استخدام عن طريق الفم للأجهزة اللوحية. شفهيا هو كيفية اتخاذ. أشكال الجرعة للإدارة الفموية

تعني طريقة القبول هذه استخدام الأدوية من خلال تجويف الفم تليها البلع، أي. من خلال الفم.

استقبال عن طريق الفم عن المكونات الطبية هو واحد من الأكثر تقليدية وسهلة التنفيذ. تخضع معظم المنتجات المنتجة في شكل أقراص، كبسولات، مساحيق، مخاليط، وكذلك شراب، للحل الأقصى والشفط في تجويف المعدة. لتحقيق التأثير الطبي المحلي في أمراض المعدة، يتم إخراج التبني الفموي للأدوية، والامتصاص الذي يكاد يكون من المستحيل من خلال جدار المعدة.

ما هي المزايا الرئيسية وعيوب هذه الطريقة من هذه الأسلوب المخدرات من المواد الطبية، وكذلك فيما يتعلق نوع أشكال الجرعة المسموح بها في استخدام المسار الفموي في مكتب الاستقبال، سيتم تحديدها أدناه.

عند تطبيقها

في عملية اختيار أشكال الجرعة المحتملة للإدارة الفموية، فإن المزايا لديها هذه الأدوية القابلة للذوبان بسهولة واستيعابها بسرعة من خلال جدار المعدة. الاستثناءات الطبيعية هي المواد الطبية لعلاج أمراض المعدة. في هذه الحالة، الهدف الرئيسي هو تحقيق أقصى تركيز لهذه المواد في تجويف المعدة، تليها توفير التأثير العلاجي المحلي.

بالنسبة للإدارة الفموية، تتوفر أشكال الجرعة مثل الجريمة، كبسولات، أقراص، حلول، مساحيق، داخلي، شراب، دفعات، حبوب منع الحمل.

لا تنس أن هناك أدوية يمكن توجيهها إلى علاج مرض واحد، ومثبت في وقت واحد الآخر. مثال حي هو DICLOFENAC، وسطوب تماما مع التهاب في المفاصل، ولكن في نفس الوقت يثير تطوير قرحة المعدة.

كرامة

يمكن أن يعزى Pouzzments الرئيسية من طريقة قبول المخدرات:

بساطة؛
ليست هناك حاجة للحصول على مساعدة إضافية للعاملين الطبيين؛
لا يتم تنفيذ الجسم في البيئة الداخلية؛
في الممارسة الطبية للأطفال، تساعد هذه الطريقة في تجنب الضغط الإضافي من الطفل، والتي تسببها الحقن.

سلبيات

بالإضافة إلى المزايا القائمة، فإن القبول الشفهي للأدوية له أوجه قصوره الخاصة، من بينها تخصيصها:

مقارنة بالطرق الأخرى لأدوية المخدرات، تتميز هذه الطريقة بعبارة خاصة، والتي يتم التعبير عنها في زيادة وقت الشفط وبدء التأثير العلاجي؛
كيف سيتم امتصاص الدواء بسرعة وعناية بعناية أثناء إدارة الفم، يعتمد مباشرة على الخصائص الفردية، وكذلك من التأثير على أن الطعام المستهلك والسائل لديه؛
الاستقبال عن طريق الفم للعقاقير لا معنى له تماما فيما يتعلق بهذه الأدوية التي تعرضها بشكل سيئ لإذابة الشفط في تجويف المعدة، فهي كيفية تطبيق اللوائل (وهمي)؛
يستخدم استخدام هذه الطريقة مستحيلا في الأمراض العضوية من الجهاز الهضمي، على وجه الخصوص، المريء (التضيق، الورم)، أثناء القيء، وفي حالة فاقد الوعي؛
في الأطفال حديثي الولادة، والأطفال في سن الثدي، يمكن أن تكون حفلات الاستقبال الفمية صعبة بشكل كبير؛
العثور على الجهاز الهضمي، تمر العديد من المواد الطبية التحولات الكيميائية الحيوية، والنتيجة التي تصبح من الأيضات الضارة لها آثار سامة على الجسم.

هناك عيوب مهمة أخرى لهذه الطريقة تشمل إمكانية توعية منخفضة للعديد من المكونات الطبية، والتي، خلال الإدارة الشفوية، لن يكون لها أي تأثير علاجي. إنه لمثل هذه الأدوية أن طرق بديلة لإدخال الجسم قد تم إنشاؤها.

القواعد العامة للقبول

قبل تناول حبوب منع الحمل عن طريق الفم، يجب أن تقرأ بعناية التعليمات المرفقة بها. يمكن اتخاذ الاستعدادات الطبية المنتجة في شكل أقراص بالكامل أو هارش، وشرب مع كمية كافية من أي سائل. لا ينصح بأنه سائل لاستخدام عصائر الفاكهة والقهوة وأكثر من الكحول. أفضل أو مياه معدنية أكثر ملاءمة لهذا الغرض.
يتم استهلاك الاستعدادات المصنعة في شكل كبسولات دون تغيير، ويتم إيقافها بكمية كبيرة من الماء، من أجل ضمان أقصى ممر سريع في استنفاد المريء.
قبل شفهيا، يجب أن يكون اختيار العديد من المواد الطبية الانتباه إلى توافقها. يمكن أن تسبب مجموعات من بعض الأدوية تطوير آثار جانبية خطيرة بواسطة الأعضاء والأنظمة.

يجب تنفيذ اختيار طريقة تلقي الأدوية من قبل طبيب حضور حصريا، مع مراعاة الخصائص الفردية لشخص معين، وكذلك حالة سريرية.

مرحبا بك يا عزيزي القراء! في عملية علاج الأمراض المختلفة، غالبا ما يتعين علينا التعامل مع المصطلحات الطبية، والتي لا يزال الكثير منها غير مفهوم لنا. على سبيل المثال، يصف الدواء، يوصي الطبيب بالإدارة الفموية. وفقط عندما ننتقل إلى تنفيذ الوصفات الطبية، فإن السؤال ينشأ: شفهيا - ما يعنيه وكيفية تناول الدواء. أخبرني.

ماذا يعني عن طريق الفم؟

أجب على الفور السؤال: فهذا يعني شفهيا في الفم، أي أنه يجب ابتلاع جهاز الكمبيوتر اللوحي.

هناك طريقتان رئيسيتان لإدارة المواد الطبية في الجسم: المعترف والبرلمان. ترتبط الطريقة المعوية مباشرة بالجهاز الهضمي، وفيما الأولية - تجاوز الجهاز الهضمي. يشير المسار الشفهي إلى النوع الأول.

تقليديا، يتم قبول المخدرات في الداخل:

أجهزة لوحية؛
مساحيق
حلول؛
كبسولات.
صبغات.

يمكن ابتلاع هذه الأدوية، القيادة، الشراب. في معظم الأحيان، يتعين على المرضى شرب أقراص: هذا هو الشكل الأكثر شعبية للتطبيق. أنها تعطي التأثير بعد ربع ساعة بعد الاستقبال.

الاستعدادات التي اتخذت الداخل في الجسم الطريقة التالية:

يدخل الدواء المعدة ويبدأ في الهضم.
يتم امتصاص المادة الطبية بنشاط في الدم والجهاز الهضمي.
تنتشر جزيئات المخدرات في جميع أنحاء الجسم.
تمر عبر الكبد، جزء من المواد الواردة في الجسم يصبح غير نشط ويففره الكبد والكلى.

استخدام موارد الفم معروف في الطب لفترة طويلة. نفسيا، هذه هي الطريقة الأكثر راحة في تلقي الأدوية حتى للأطفال، خاصة إذا كان الدواء ذوق لطيف. كونك واع، فإن شخصا من أي عمر سيكون قادرا على أخذ قرص أو صبغة وتخفيف حالته.

ومع ذلك، على الرغم من شعبيتها العالية، فإن الأموال التي اتخذت إلى الداخل لها عيوبها مع المزايا.

كيف تتصرف؟

اليوم، يفضل العديد من المرضى تقديم أدويةهم في شكل حقن، خاصة إذا كنا نتحدث عن المضادات الحيوية. الدافع بسيط: عند الحقن، تدخل المادة الفعالة بالدم، متجاوزا المعدة، بينما في الاستخدام الداخلي للعقم الأمعاء يعاني.

ومع ذلك، ترتبط الحقن دائما بعدم الراحة النفسية، والأدوية ليست أقل قدرة على إيذاء المعدة من عند استخدامها في الداخل.

يتم امتصاص الأدوية للاستخدام من الداخل (أي الإدارة الفموية) بشكل مثالي من خلال الأغشية المخاطية من الجهاز الهضمي. تتكون مزايا هذه المقدمة في حقيقة أنه في بعض الأمراض التي يمكنك استخدام الأدوية التي يتم استيعابها بشكل سيئ في الأمعاء، مما يحقق تركيزها العالي. هذه الطريقة من العلاج تحظى بشعبية كبيرة مع أمراض الجهاز الهضمي.

عيوب هذه الطريقة لاستقبال الأدوية كثيرا جدا:

مقارنة مع بعض الأساليب الأخرى لإدارة المخدرات، والأفعال المحددة ببطء شديد؛
مدة الشفط ونتيجة التأثير الفردية، كما اعتمدت الغذاء، ولاية الجهاز الهضمي وغيرها من العوامل؛
استخدام الداخل مستحيل، إذا كان المريض فاقد الوعي، أو فتح القيء؛
لا تملك بعض الأدوية شفط سريع للأغشية المخاطية، لذلك فهي تتطلب شكل مختلف من التطبيقات.

يرتبط استقبال العديد من الأدوية في استقبال الطعام، مما يجعل من الممكن تحقيق تأثير علاجي أفضل. على سبيل المثال، يوصي العديد من المضادات الحيوية بالشرب بعد الأكل، وإصابة أقل إلى حد ما بالنسبة لل Microflora المعوي.

وضع الأدوية، كقاعدة عامة، ماء، أقل في كثير من الأحيان مع الحليب أو العصير. كل هذا يتوقف على ما هو من المتوقع أن يتلقى تأثير الدواء، وكيف يتفاعل مع السوائل.

على الرغم من العيوب الواضحة، لا تزال وسيلة الاستخدام الداخلي تستخدم بنشاط في الطب، مما يشكل أساس المعاملة المنزلية.

إذا كانت المقالة مفيدة لك، فاحظ لك قراءتها مع معارفك. في اجتماعي الشبكات. تم توفير المعلومات للتواء. نحن في انتظارك على مدونتنا!

معظم الأدوات الوقائية والفيتامينات عرفي أن يصف المرضى شفويا. هذا، كقاعدة عامة، يسمح بالطبع مع الحد الأدنى من الانزعاج. بعد كل شيء، يستخدم المريض ببساطة مساحيق أو أقراص أو كبسولات عن طريق شربها بمبلغ كاف من السائل.

إذا كنت قد وصفت دواء لاتخاذ كيف؟

لسوء الحظ، فإن بعض المرضى لا يفهمون المصطلحات الطبية، ولكن أن نسأل عند وصف العلاج خجول (أو لا يريدون أن ننظر سخيفة). لذلك، بعد تلقي وصفة، حاول معرفة أي نوع من الأدوية الفموية. حسنا، إذا كنا نتحدث عن حبوب منع الحمل (هنا، كقاعدة عامة، كل شيء واضح). وإذا كنت تصف مساحيق أو سوائل غير مفهومة في أمبولات، فيمكنك الخلط.

ولكن كل شيء يتحول غير صعبة للغاية. طريقة العلاج هذه ربما أسهل كل شيء. وهذا يعني البلع الابتدائي، وهذا هو، الذي يقدم في الجسم من خلال الفم. لذلك فإن استخدام الدواء شفهيا يشبه البلع بسيط من الطعام. عادة، عند تعيين مثل هذا العلاج، يشير المتخصص أيضا إلى الجرعة، وعدد من الحفلات في اليوم وتوصي العلاج قبل أو بعد أو أثناء الوجبات.

أنواع استقبال المخدرات

متى يتم تعيين الأدوية شفهيا؟ هذه، كقاعدة عامة، هي حالات إيجاد مريض في المنزل وكذلك في المستشفى في الحالات التي لا تكون فيها الإدارة الفورية للعقار غير مطلوبة، لا توجد موانع لاستخدام هذه الطريقة. في المواقف الأكثر شدة، عندما يكون المريض فاقد الوعي، هناك مشاكل معينة مع الهضم، والتي تمنع الابتلاع العادي للأدوية، واستخدام الإدارة المعوية الأخرى للأدوية (تستخدم بالفعل المجسات والأجهزة الأخرى). في نفس الطريقة، يمكن توفير مخاليط المغذيات مباشرة لمرضى المعدة المحرومين من تلك أو الأسباب الأخرى للقدرة على ابتلاع الطعام بشكل مستقل.

في الحالة عندما يتم استخدام الإدارة الفورية للدواء، يتم استخدام الطرق الوريدية لإدارتها (تحت الجلد، عن طريق الوريد أو العضل). يتم استخدامها للمخدرات، والاتصال بها مع الجهاز الهضمي غير مرغوب فيه أو بطلان.

مزايا وعيوب الإدارة الفموية للأدوية

مما لا شك فيه، هذه هي الطريقة الأسهل والأكثر غير سارة لإدخال مادة في الجسم. الميزة الرئيسية طبيعية. شخص يشرب الطعام يوميا للحصول على كمية كافية من العناصر الغذائية والمياه وغيرها من المشروبات لتجديد إمدادات السوائل. لذلك، لن تكون هناك عدد قليل من أقراص أو كبسولات عمل خاصة لها. هناك أكثر تعقيدا إلى حد ما مع مساحيق وسوائل الأشياء، لكنها يمكن أن تشربها أيضا.

من العيوب، تجدر الإشارة إلى المشكلات المحتملة أولا عند استخدام أدوية الأطفال. حتى مذهلة الذوق ممزجة من الأطفال لا تأخذ دائما بفارغ الصبر، ناهيك عن الحبوب المريرة أو المساحيق. ثانيا، بعض الأدوية، عند التفاعل مع عصير المعدة، تفقد خصائصها، والبعض الآخر، على العكس من ذلك، يمكن أن يضر بالأجهزة الهضمية. ثالثا، أن المواد دخلت شفويا تقع في الدم، تحتاج إلى الوقت الذي لا يحدث في بعض الأحيان في المخزون. لهذا السبب أن طريقة إدخال الأدوية يجب أن تعين أخصائي يستند إلى الوضع الحالي.

المسار المعترف لإدارة الأدوية - من خلال الجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي).
عن طريق الفم (من خلال الفم) مسار الإدارة - الأسهل والأكثر أمانا، الأكثر شيوعا. عند أخذ الأدوية، يتم امتصاص الأدوية بشكل أساسي في الأمعاء الدقيقة، من خلال نظام الوريد البوابة يقع في الكبد، حيث تكون تعطيلها ممكنا، ثم في تدفق الدم الشامل. يتم تحقيق المستوى العلاجي للدواء في الدم في الدقيقة 30-90 بعد حفل استقباله وحفظه لمدة 4-6 ساعات، اعتمادا على خصائص العنصر النشط وتكوين الدواء.
مع الإدارة الفموية للأدوية، فإن نسبةها مع وجبات الطعام لها أهمية كبيرة. عادة ما يتم استيعاب الدواء، الذي تم الاستيلاء على معدة فارغة، بشكل أسرع من الدواء الذي تم التقاطه بعد تناول الطعام. ينصح بأكبر المخدرات أن يستغرق 1 / 2-1 ساعات قبل الوجبات بحيث تكون أقل دمرتها إنزيمات العصائر الهضمية وتم استيعابها بشكل أفضل في الجهاز الهضمي. الاستعدادات مزعجة غشاء مخاطي (يحتوي على الحديد، حمض الأسيتيلساليسيليك، محلول كلوريد الكالسيوم، إلخ)، يسمح بعد الوجبات. يجب إعطاء الاستعدادات الإنزيم التي تعمل على تحسين عمليات الهضم (العاصف، عصير المعدة الطبيعية، إلخ) للمرضى أثناء وجبات الطعام. في بعض الأحيان للحد من تهيج الغشاء المخاطي للمعدة، يتم حقن بعض الأدوية بالحليب أو كيسيل.
إعطاء الاستعدادات المريض Tetracycline، يجب أن نتذكر أن منتجات الألبان وبعض الأدوية التي تحتوي على أملاح الحديد، والكالسيوم، والمغنيسيوم، وما إلى ذلك، والشكل المركبات غير القابلة للذوبان (غير صحيحة) معهم.
مزايا الإدارة الفموية:
- إمكانية إدخال أشكال الجرعات المختلفة - المساحيق والأجهزة اللوحية والحبوب والحبوب والجرامي ومكهمة ومخاليط، والفصاصات، ومقاصاصات، والبتغذية، وما إلى ذلك؛
- بساطة وتوافر الطريقة:
- الطريقة لا تتطلب امتثالا العقم.
عيوب الإدارة الفموية:
- شفط بطيء وغير مكتمل في الجهاز الهضمي؛
- تعطيل جزئي للأدوية في الكبد؛
- اعتماد عمل الدواء من العمر، ولاية الجسم، الحساسية الفردية ووجود الأمراض المصاحبة.
لابتلاع الجهاز اللوحي (Dragee، كبسولة، حبوب منع الحمل)، يضع المريض على جذر اللسان ويشرب الماء. يمكن ضبط بعض الأجهزة اللوحية مسبقا (باستثناء الأقراص التي تحتوي على الحديد). Dragee، كبسولات، حبوب منع الحمل تؤخذ دون تغيير. يمكن صب المسحوق في جذر لغة المريض وإعطائها للمياه أو تقسيمها مسبقا بالماء.
طريق Sublingval (Sublomar) - استخدام المخدرات تحت اللسان؛ يتم امتصاصها جيدا، تقع في الدم بعد الكبد، لا تدمر الإنزيمات الهضمية.
نادرا نادرا نسبيا من قبل النهج، لأن سطح الشفط في هذه المنطقة صغير. لذلك، يوصف "تحت اللسان" مواد فعالة للغاية تستخدم بكميات صغيرة ومخصصة للاستقبال المستقل في حالات الطوارئ (على سبيل المثال: النتروجليسرين من 0.0005 غرام، Validol 0.06g)، وكذلك بعض الأدوية الهرمونية.
طريق المستقيم للإدارة من خلال المستقيموبعد قدم المستقيم كخدرات سائلة (اختلالات، الحلول، المخاط) والشموع. في هذه الحالة، توجد المواد الطبية على الجسم كأثير من الأمتار، يمتص في الدم من خلال الأوردة البواسير، والمحلية - على الغشاء المخاطي للمستقيم. بشكل عام، مع إدارة المستقيم، يتم امتصاص الأدوية بشكل سيئ، وبالتالي، يجب تطبيق هذه الطريقة في الإدارة من أجل الحصول على آثار نظامية فقط كبديل.
ملحوظة. قبل إدخال المواد الطبية في المستقيم يجب أن يجعل شرجية التطهير!
مقدمة من التحاميل (الشموع) في المستقيم
الاستعداد: الشموع، زيت الفازلين السائل.
يمثل:
- ضع المريض على الجانب الأيسر مع عازمة في الركبتين والساقين المنصوص عليها في البطن؛
- افتح العبوة والحصول على شمعة؛
- حرك الأرداف بيدك اليسرى، وتشحيم منطقة المرور الخلفية مع زيت Vaseline السائل؛
- مع اليد اليمنى، أدخل الشمعة بأكملها في الفتحة الخلفية للعصب الخارجي الخارجي للمستقيم.
مقدمة من الأدوية السائلة
يتم تقديم الأشكال السائلة للأدوية في المستقيم في شكل شرجية طبية. تقع أدوية الإجراءات الخلفية في الدم، متجاوزة الكبد، وبالتالي لا يتم تدميرها. بسبب نقص الإنزيمات في المستقيم، لا يتعرضون للانقسام. لا يتم امتصاص بروتين الأدوية والدهون والشكاريد الطبيعية من المستقيم والدماء، لذلك يشرعون فقط للتعرض المحلي في شكل المولول المقلم الطبي.
فقط المياه، حل كلوريد الصوديوم المتساوي الأيسوتون، حل الجلوكوز، يتم امتصاص بعض الأحماض الأمينية في القطاع السفلي من القولون. لذلك، للحصول على آثار إعادة التصميم على الجسم، يتم تقديم هذه المواد في شكل شرجية بالتنقيط.
يتم استخدام طريقة المستقيم لإدارة المخدرات في الحالات التي يكون فيها إدارة شفهية مستحيلة أو غير ملائمة (في القيء، والانتهاك من البلع، وحالة الفوهة للمرضى، والأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للمعدة، وما إلى ذلك) أو عند الحاجة إلى التأثير المحلي وبعد

وإدارة المستقيم.

إن ميزة طريق استخدام العقاقير الفموي هي أنه بعد القبول، يمر الدواء عبر حواجز طبيعية - الغشاء المخاطي من الجهاز الهضمي والكبد. تعتمد فعالية التطبيق عن طريق الفم على كل من المعلمات الدوائية للدواء - خصائصها الكيميائية في الفيزياء الفيزيائية ومعدلات الشفط ووقت الوصول إلى أقصى قدر من التركيز، وهي الفترة شبه المشتركة للعقار والخصائص الفسيولوجية للجسم - التغييرات (الحموضة) في مختلف الأنظمة الهضمية، مساحة السطح، التي يتمتع بها المخدرات، أنسجة نضح النظام الهضمي، والإفراج عن الصفراء والمخاط، وخصائص الخلايا الظهارية لأجهزة الجهاز الهضمي والعمليات الفسيولوجية الأخرى التي تحدث في الجهاز الهضمي النظام.

تعتمد كفاءة الإدارة الفموية أيضا على الوجبة: بالنسبة لمعظم المخدرات مميزة مخفض عند أخذها مع الطعام، ولكن جزءا من الأموال، والتوافر الحيوي عند تلقي مع الطعام يعلو.

تؤخذ المخدرات عن طريق الفم بشكل أفضل من 20 إلى 30 دقيقة قبل الوجبات (إذا لم تكن هناك تعليمات أخرى في التعليمات للاستخدام الطبي)، في الموضع الدائم، مياه الشرب. يتم تحديد هذا التسلسل من خلال حقيقة أنه قبل الوجبات، فإن عصائر الجهاز الهضمي، القادر على تدمير الهيكل الكيميائي للمخدرات، لم يكن لديها بعد وقت لتدمير الهيكل الكيميائي للمخدرات، والحاجة إلى الماء من أجل العلاج ليكون أقل تهيج من غشاء المعدة المخاطية. يوصى باستخدام مستلزم الأدوية في وضع الوقوف لتجنب التأخير في الدواء في المريء: أثناء الإدارة الفموية، يمر العلاج باستمرار تجويف الفم والمريء والمعدة والمعدة والأمعاء الحساسة والأمعاء الدقيق.

يبدأ عمل الجهاز الهضمي مباشرة في تجويف الفم، نتيجة له \u200b\u200bمعظم الأدوية لإدارة شفهية مغطاة شل خاص، مما يمنع آثار إنزيمات اللعاب عليها.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بأدوية الإدارة الفموية لمضغها.

الاستعدادات التي تغطيها قذيفة خاصة ومقاومة لعمل اللعاب وأنزيمات المعدة، ليست مضغية فقط، ولكن أيضا فصل إلى أجزاء.

هناك عقاقير في شكل أقراص منظمة مقاومة لعمل إنزيمات الجهاز الهضمي وتوفير الشفط السريع والبداية السريعة لعملها العلاجي.

تبدأ عملية استيعاب أجزاء الأدوية في المعدة. مدة عملية امتصاص الأدوية في المعدة تعتمد على حموضة عصير المعدة، ولاية الغشاء المخاطي للمعدة ووقت إفراغ المعدة. من الأدوية المعدة تأتي إلى الاثني عشر، حيث، تحت تأثير عصير الاثني عشر والبنكرياس، وكذلك تحت تأثير مكونات الصفراء، يستمر امتصاص الأدوية.

بعد قطاع الاثني عشر، يدخل الدواء الأمعاء الدقيقة، حيث اكتمال عملية شفطها. يتم استيعاب معظم الأدوية على وجه التحديد في الأمعاء الدقيقة، مما يساهم في منطقة الشفط العالية (400-500 متر مربع). يتم أيضا تحقيق زيادة شفط في الأمعاء الدقيقة أيضا بسبب طيات الغشاء المخاطي وعدد كبير من التصحيحات على الغشاء المخاطي. يعتمد معدل امتصاص الدواء أيضا على شدة إمداد الدم المعوي في منطقة الشفط. تسهم مكونات العصير المعوي أيضا في حل قذائف المخدرات التي لا تذوب في تجويف الفم والمعدة.

أشكال المخدرات للإدارة الفموية

بالنسبة للإدارة الفموية، يتم إنتاج الأدوية في الأشكال التالية:

حبوب،
كبسولات
microcapsules.
حبوب
dragee.
مساحيق
حلول
تعليق
شراب،
مستحلب
التسريب
أشعة
حبيبات
قطرات.

لتحسين شفط المكونات النشطة الرئيسية للمخدرات، تم إنشاء التكنولوجيات لتحسين هذه العملية:

ملحق خاص للأجهزة اللوحية،
أقراص طلاء أو أدوية أخرى مع فيلم مقاوم للحمض،
إنشاء أنظمة شفهية علاجية في شكل جهاز لوحي (مع طلاء متعدد الطبقات، بما في ذلك) من أجل الإصدار الموحد للمكونات النشطة للدواء في الجهاز الهضمي.
يمكن أيضا تحقيق الإصدار الخاضع للرقابة من المواد الطبية من خلال إنشاء أشكال خاصة في شكل microcapsules مع الإعداد المغطى بمادة خاصة (بوليمر)، ذوب ببطء تحت تأثير عصير الجهاز الهضمي وتوفير دخول موحد المخدرات في الجهاز الهضمي عن طريق نشر الدواء من خلال غشاء كبسولة.

مزايا وعيوب الإدارة الفموية للأدوية

إن مزايا الإدارة الفموية للعقاقير هي إقرار الأدوية والأيضات الخاصة بهم قبل امتصاص دماء الحواجز الطبيعية - الغشاء المخاطي من الجهاز الهضمي والكبد، على أغشية الترشيح الانتقائي للمواد التي تدخل الجسم.

إن ميزة الطريقة الفموية لإدارة المواد الطبية هي أن هذه الطريقة هي معظم الفسيولوجية، أكثر بساطة - ليست هناك حاجة لللجوء إلى مساعدة الموظفين الطبيين. بالإضافة إلى ذلك، تؤدي الإدارة الفموية إلى وجود آثار جانبية أقل من استقبال الوسائل التي قد يتم ملاحظتها خلال الإدارة الوريدية.

ميزة الإدارة الفموية هي أن امتصاص الدواء أبطأ مما كانت عليه في الاستخدام الأبوي، مما يقلل أيضا من عدد الآثار الجانبية على عمل المخدرات.

يتم استيعاب الاستعدادات المنفصلة للإدارة الفموية بشكل سيء في الجهاز الهضمي وتستخدم للعمل المحلي في تجويف الجهاز الهضمي (وكلاء المضادة للمنطقة والجزء من عوامل مضادة للجراثيم ومضاد للفطريات ومضادات الحموضة)، مما يقلل أيضا من احتمال الآثار الجانبية النظامية من استقبال هذه الأدوية.

إن عيوب الإدارة عن طريق الفموية للعقاقير هي هذا الجزء من الاستعدادات (على سبيل المثال، أو) خلال إدارة شفهية يتم تدميرها من قبل إنزيمات الجهاز الهضمي، وبالتالي فمن المستحيل استخدامه في نظام التشغيل. بالإضافة إلى ذلك، من المستحيل استخدام الأدوية مع إجراءات مهيجة محلية، أو الاستعدادات، أثناء تسوس الأيضات السامة أو غير النشطة.

عيب الإدارة الفموية هي أن الدواء وميزات التفاعلات الكيميائية الحيوية للكائن الحي لشخص معين تؤثر على تأثير الدواء.

من بين العوامل التي تؤثر على فعالية الأدوية، استقبال الأدوية الأخرى، عمر المريض، حالة النشاط الأنزيمي لجسمها هو أيضا.

عند إدارة الفم، يتم امتصاص الأدوية أبطأ، مما يجعل مستحيل استخدام الإدارة الفموية عند توفير الرعاية الطبية الطارئة.

أيضا، لا تدار المخدرات شفهيا في المرضى في حالة فاقد الوعي، مع القيء، في المرضى الذين يعانون من إعاقات عقلية، مع ظواهر راكدة في دائرة تداول كبيرة وأطفال صغار.

لتختار بشكل صحيح طريق إدارة الدواء، والغرض من الدواء، والشرط العام للوظائف الفسيولوجية للجسم، وطبيعة الأمراض الرئيسية والمصامعة للمريض، وكذلك التزام المريض بأولئك أو غيرها طرق العلاج.

رفض المسؤولية

مقال عن إدارة الفموية لأدوية البوابة الطبية "أقراص بلدي" هي مجموعة من المواد التي تم الحصول عليها من مصادر موثوقة، القائمة التي تقع في قسم "الملاحظات". على الرغم من حقيقة أن دقة المعلومات المنصوص عليها في المقالة " استقبال عن طريق الفم للعقاقير»اختبارها من قبل المتخصصين المؤهلين، محتويات المادة تحمل فقط المرجعين في الطبيعة، ليس دليل ل مستقل (دون الوصول إلى أخصائي طبي مؤهل، طبيب) تشخيص، التشخيص، اختيار أموال وطرق العلاج.

لا يضمن مكتب التحرير لأجهزة الكمبيوتر الخاصة بي الحقيقة وأهمية المواد التي تم سدادها، لأن أساليب التشخيص والوقاية والعلاج من الأمراض يتم تحسينها باستمرار. للحصول على الرعاية الطبية كاملة كاملة، يجب أن تحدد موعدا مع طبيب، أخصائي طبي مؤهل.

ملاحظات

ملاحظات وتفسيرات لمقال "استقبال الأدوية الفموية".

المعترف طريق إدارة الدواء هو طريق الإدارة إلى الجسم، حيث يتم إجراء امتصاص الدواء من قبل طريق كاف من الناحية الفسيولوجية، وهذا هو، من خلال الغشاء المخاطي الجهاز الهضمي. وبهذا المعنى، تعارض الإدارة الواقعة الوريدية (عندما يتم تسليم الدواء إلى الجسم طحن الغشاء المخاطي المعوي - وعادة في الوريد).
ل sublingval. التطبيق والمخدرات، متجاوزة الكبد ولا يتعرض لعصير المعدة يقع في الدم. تتميز الاستقبال بالتنفيذ تحت اللسان من خلال وضعه تحت اللسان (على التوالي، يتم إرسال الدواء إلى الدورة الدموية من خلال شفطه تحت اللسان).
ل فحوى يتم استخدام إدارات الأدوية من قبل أشكال الجرعة الخاصة، من ناحية، ضمان سرعة الشفط في تجويف الفم، من ناحية أخرى - توفير القدرة على تمديد شفط لزيادة مدة الدواء. كمثال، يتم إنتاج إعداد Trinitolong (استبدال النتروجليسرين النشط) في شكل جرعة فيلم للالتزام بالبمز. Trinitolong هي طبق من قاعدة حيوية تتلألأ إلى الغشاء المخاطي للخد أو اللثة.
دكتوراهومؤشر الهيدروجين والحموضة - قياس النشاط (في حلول مخففة للغاية وهو ما يعادل التركيزات) أيونات الهيدروجين في الحل، معربا عن حموضتها الكمية. يتم إجراء قيمة الرقم الهيدروجي لقياس القيم من 0 إلى 14، حيث يعتبر الرقم الهيدروجيني \u003d 7.0 حمض محايد (حمض الفسيولوجي الطبيعي في البشر هو أيضا 7، ولكن الحدود الحاسمة في النطاق من 5 إلى 9 درجة هيدروجال وبعد أسهل وسيلة بأسعار معقولة للتحقق من درجة الحموضة من الجسم هي درجة الحموضة لتحليل البول، والتي يتم استخدام شرائط اختبار PH Visual PH.
التوافر البيولوجي مادة المخدرات هي المبلغ (فيما يتعلق بمقدار الجرعة الأولية) للمادة الطبية دون تغيير التي وصلت إلى بلازما الدم.
الإنزيماتعادة ما تكون الإنزيمات جزيئات بروتين أو رباعي (جزيئات الحمض النووي الريبي) أو تعقيداتها تحفزها (تسريع) التفاعلات الكيميائية في الأنظمة الحية. يتم تصنيع الإنزيمات، مثل جميع البروتينات، في شكل سلسلة خطية من الأحماض الأمينية، نجا بطريقة معينة. ينهار كل تسلسل الببتيد بطريقة خاصة، مع النتيجة التي تحتوي عليها globule البروتين الناتج (الجزيء) خصائص فريدة من نوعها. الإنزيمات موجودة في جميع الخلايا الحية والمساهمة في تحويل مواد واحدة إلى الآخرين. يمكن ضبط النشاط الأنزيمي بواسطة مثبطات ومفتوشات (مثبطات - أقل، يتم رفع المنشطات). حسب نوع ردود الفعل المحفوفة، تنقسم الإنزيمات إلى ستة فصول: OxiduredCedase، النقل، الهيدروليز، الاستحقاق، ISOMERASE و LIGASES.
الأنسولين - الطبيعة الهرمونية البروتينية الببتيد، التي تشكلت في خلايا بيتا من جزر Langergans البنكرياس. لدى الأنسولين تأثير كبير على التبادل في جميع الأنسجة تقريبا، مع وظيفتها الرئيسية هي تقليل مستويات نسبة السكر في الدم (الحفاظ عليها بشكل طبيعي). يزيد الأنسولين من نفاذية أغشية البلازما للجلوكوز، ويقوم بتنشيط الانزيمات الرئيسية للحلال، وتحفز تشكيل الجلوكوز الجليكوجين في الكبد والعضلات، وتعزز التخليق البروتينات والدهون. بالإضافة إلى ذلك، قمع الأنسولين نشاط الإنزيمات التي تقسم الدهون والجليكوجين. يعد نقص الأنسولين المطلق (تحت SD 1) أو قريب (في SD 2) سبب زيادة مستويات السكر في الدم في مرض السكري، في العلاج الذي يتم استخدامه التماثلي من الأنسولين البشري (لأول مرة أصدرته إيلي ليلي في عام 1923) وبعد اليوم، يتم إدخال الأنسولين من خلال الفلندريا (تحت الجلد)، ولكن ليس منذ وقت ليس ببعيد، تم تطوير Insulin Insullin، تطبيق شفهيا.
الستربتومايسين - دواء ينتج، كقاعدة عامة، في شكل مسحوق لإعداد حل للإدارة العضلية، تاريخيا أول مجموعة مضاد حيوية من الأمينوجليكوسيدات الأمينوجليكس، والثانية - بعد البنسلين. يتم تشكيل Streptomycin في عملية النشاط الحيوي للفطريات المشع Streptomyces Globisporus Streptomycini أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ذات الصلة، هو دواء مضاد للسل اعتدت على علاج الأمراض الناجمة عن البكتيريا المقاوم للبنسلين. يتم تقديم Streptomycin بلغة داخلية، داخلية (في شكل الهباء الجوي)، intracreverno. مع مرض السل، يتم تقديم streptomycin العضل، وهذا هو، ورم

عند كتابة مقال عن إدارة العقاقير الفموية (الأموال)، مواد المعلومات والمرجعية بوابات الإنترنت، مواقع الأخبار merckmanuals.com، fda.gov، howmed.net، fad.gov، stgmu.ru، ويكيبيديا، وكذلك بعد طباعة إصدارات:

Frolkis A.V. "أمراض وظيفية من الجهاز الهضمي." الناشر "Medicina"، 1991، موسكو,
Pokrovsky V. M.، Kown G. F. (Editors) "علم وظائف الأعضاء البشرية. الأدب التعليمي لطلاب الجامعات الطبية ". الناشر "Medicina"، 2007، موسكو,
Zimmerman Ya. S. "أمراض الجهاز الهضمي السريرية. مكتبة الطبيب المتخصص ". دار النشر "Gootar-media"، 2009، موسكو,
Sokolova N. G.، Obukhovets T. P.، Chernova O. V.، Barykin N. V. "جيب دليل الأخت الطبية". دار النشر "فينيكس"، 2015، Rostov-on-don,

في لاتينية كل شيء بسيط جدا - لكل نظام التشغيل يعني من خلال الفم. هذا هو عدد الأدوية المقبولة. كان ذلك كيف كتب مرة واحدة في وصفات. لذلك تم تدريسهم لكتابة لنا، لكنهم اتضح، تعلموا عبثا. اليوم، وصفات ليست على الإطلاق كما كان من قبل. واكتب أن هذا الجهاز اللوحي يحتاج إلى اتخاذ بالضبط في أي نظام تشغيل ليس هناك حاجة إليه.

قبول الأدوية شفهيا - الأكثر تقليدية وعالية الانتشار. العديد من الحبوب قابلة للذوبان في المعدة ويتم امتصاصها بواسطة جدرانها والجدران المعوية. في بعض الأحيان، على العكس من ذلك، من أجل التعامل مع أمراض المعدة، يتم استخدام الأدوية التي يتم امتصاصها بشكل سيء للغاية في المعدة. ومع ذلك، فإن هذا يسمح لك بتحقيق أقصى تركيز الدواء في المعدة وفي نفس الوقت الحصول على تأثير جيد من العلاج المحلي.

هناك قبول عن طريق الفم للعقاقير وبعض العيوب. أكبر واحد هو لفترة طويلة قبل بدء حبة معينة. وهذا ما يسمى التأثير العلاجي. معدل امتصاص الدواء وامتلال الشفط، ويسمى هذه التوافر الحيوي للدواء، كما أن كل شخص لديه مختلفة. يرجع ذلك إلى العديد من الأسباب - مع تقدم العمر، مع حالة الجهاز الهضمي، مع قبول الطعام، مع تقدم العمر، وأحيانا مع مهرجان الرجل. بعض الأدوية لديها وصول بيولوجي منخفض جدا إلى أنفسهم. لذلك، إذا كتب الدواء في التعليمات، فإن إمكانية التوافر الحيوي ليست أكثر من 20٪، فمن الأفضل أن تبحث عن بعض الأدوية البديلة.

الاستقبال عن طريق الفم هو ببساطة مستحيل في القيء والأطفال غير الوعي والشباب. وهذا أيضا يمكن اعتباره ناقص كبير من هذه الطريقة قبول المخدرات. من بين أمور أخرى، تخلق بعض الأدوية الفموية الأيضات الضارة للغاية، والتي دمرت في الكبد، مما يجعلها ضرر كبير.

ولكن في الوقت نفسه، فإن استقبال أقراص من خلال الفم مريحة للغاية ولا يتخلى أحد عن هذه الطريقة لإدارة المخدرات في الجسم.

بالإضافة إلى حبوب منع الحمل، يمكنك أن تأخذ مساحيق، كبسولات، دراجا، حلول، مهد، الدخرات، شراب، حبوب منع الحمل، حبوب منع الحمل. معظم الأدوية يمكن تشغيلها بكمية كبيرة من الماء. ومع ذلك، من الضروري أن تضع في اعتبارك أن هناك مثل هذه الأدوية التي تساعد تماما في علاج مرض واحد، ولكنها تؤثر سلبا على جهاز آخر. في مثال، يمكن إعطاء مثل هذه الأجهزة اللوحية مثل الرغوة و diclofenac. إنهم يساعدون تماما في علاج الألم في المفاصل وإزالة الالتهاب في التهاب المفاصل، ولكن في الوقت نفسه هو هذه الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى تطوير قرحة المعدة. لذلك، من الضروري نقلهم تحت غطاء دواء آخر. قد يكون أظن أو أي مكافحة ISSE الأخرى. لذلك، هنا مرة أخرى تحتاج إلى قراءة التعليمات بعناية. بعد كل شيء، ليس من غير ذلك أن هذه الأوراق الذكية توضع في كل مربع مع دواء.

إذا دخل المخدرات الجسم، تجاوز الجهاز الهضمي، فسيتم استدعاء هذه الطريقة بالضيق. وهذا هو، أولا وقبل كل شيء، الاستنشاق والحقن.

لكل نظام التشغيل يعني من خلال الفم. بهذه الطريقة يتم أخذ معظم الأدوية. في وصفات اليوم، لم تعد هذه العبارة مستخدمة، والحاجة إلى هذا اختفى.

لما ذلك

حسب التقاليد، يصف الطبيب استقبال الأدوية عبر الفم، هذه الطريقة هي الأكثر شيوعا، لأن العديد من الأدوية قابلة للذوبان بشكل جيد تحت عمل عصير المعدة، وتوفير امتصاص مثالي من قبل جدران هذا الجهاز، وكذلك الجدران المعوية وبعد يظهر استقبال عن طريق الفم وخلال الوضع معكوس - عندما يتم استيعاب الأدوية بشكل سيء من قبل المعدة. يتم تحقيق تأثير علاجي جيد لهذه العلاج بسبب أقصى تركيز الدواء في المعدة، مما يسمح لنجاح هذا الجهاز.

لكن الدواء الفموي لا يحرم من العيوب. الأكثر أهمية منهم هو وقت طويل، والذي يحدث قبل بدء الإجراء التشغيلي. بالإضافة إلى ذلك، فإن التوافر الحيوي للمخدرات، أي سرعة شفط وشفط كل شخص يختلف ويعتمد على العمر، ولاية الجهاز الهضمي، وميزات تناول الطعام، وأحيانا على الأرض. بعض الأدوية لها إمكانية الوصول البيولوجي منخفضة للغاية. لذلك، إذا كانت الإرشادات المتعلقة بالوسائل تشير إلى أن إمكانية استهلاكتها الحيوية هي 30٪، فمن المفيد البحث عن بعض الأدوية الأخرى أو شراء نفسه، ولكن في شكل مختلف، على سبيل المثال، الشموع.

ميزات الإدارة عن طريق الفم

في بعض الحالات، تكون الإدارة الفموية مستحيلة ببساطة، ولا سيما مع القيء والإغماء والرضع. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الأحيان يكون استقبال الأدوية في الداخل غير عملي بسبب إنشاء الأيضات الضارة التي يمكن أن تسبب أضرارا كبيرة في الكبد. الأكثر عقلانية تناول الدواء في الصباح، 20-30 دقيقة قبل الإفطار. في هذا الوقت، لا يزال الجسم ليس لديه وقت لتنشيط إصدار العصائر الهضمية، لذلك من المرجح أن يكون الدواء لن يفقد نشاطهم بسبب تأثيرهم المدمر.

تقليل التأثير المزعج للدواء على جدران المعدة، يمكنك، إذا كنت تشربها مع الكثير من الماء. وللأتباره بدقة لتعيين الطبيب أو وفقا للتعليمات، كأعلى بعض الأدوية، على سبيل المثال، لا يتم تنقيح أقراص التأخير وكبسولات التأقل. في هذه الحالة، قد تضيع خصائصهم. بعض الأدوية، والقضاء على مرض واحد، تسبب آخر، لذلك تحتاج إلى نقلهم تحت غطاء وسيلة أخرى. فقط الطبيب يمكن تعيينه.

طلب

في الغالب من قبل استقبال المخدرات في هذه الطريقة قد وصفت المخدرات التي تمتصها بشكل جيد من قبل الغشاء المخاطي للمعدة أو الأمعاء. في علاج أمراض الجهاز الهضمي في بعض الحالات، على العكس من ذلك، يتم استخدام العقاقير التي يمكن امتصاصها بشكل سيء، مما يجعل من الممكن تحقيق تركيزها العالي في الجهاز الهضمي والحصول على تأثير محلي جيد دون ردود فعل سلبية.

سلبيات

أبطأ من الأساليب الأخرى لعلاج المخدرات، وتطوير التأثير العلاجي،
إن سرعة واكتمال الشفط (التوافر الحيوي) فردي لكل مريض، لأن لديهم تأثيرا على الغذاء، والحالة العضوية والوظيفية من الجهاز الهضمي، واستقبال الأدوية الأخرى،
القبول عن طريق الفم غير فعال للمخدرات، التي تمتصها بشكل سيء أو تدميرها في الهيئات المفلسة التي تشكل الأيضات غير الفعالة عند المرور عبر الكبد أو توفير عمل مهيج واضح،
الاستقبال عن طريق الفم أمر صعب أو مستحيل في القيء، في حالة المريض اللاواعي.

أشكال الجرعة للإدارة الفموية

أشكال الجرعة الرئيسية للإدارة الفموية هي الحلول والمساحيق والأجهزة اللوحية والكبسول والحبوب. هناك أيضا نماذج جرعة (على سبيل المثال، أقراص ذات قذائف متعددة الطبقات)، مع إدراج الدواء الذي تم إصداره لفترة أطول من المعتاد (مقارنة بأشكال الجرعة التقليدية)، مما يسمح بتوسيع التأثير العلاجي.

يجب أن تكون معظم الأدوية لإدارة الفم مع كمية كبيرة من السوائل. عند استلام بعض الأدوية في وضع الكذب، يمكن أن تبقى في المريء وتسبب تقرحا، لذلك من الضروري شرب الأقراص والكبسولات بالماء.

المؤلفات

bigbaeva m.m. دليل الأخت الطبية / m.m.bigbaeva، g.rodionova، v.dtrifonov.- م: Eksmo، 2004. ISBN 5-699-08074-0

أنظر أيضا

مؤسسة ويكيميديا. 2010.

شاهد ما هو "الاستقبال الطبي الفموي" في القواميس الأخرى:

يمكن أن تعني الكلمة المتعددة القيمة: العمل على معنى الفعل لاتخاذ، تأخذ، تلقي أي كائن ينتقل مع استقبال استقبال الأطباق من المعلومات من استقبال الاستقبال (مقدمة) الاستقبال تحت اللسان ... .. ويكيبيديا

- (lat. Buccalis، "اختار") مصطلح الدوائي، وهذا يعني استقبال دواء معين عن طريق وضعه بين الشفة العليا واللثة أو في تجويف الفم لاستكمال الخصم. في الوقت نفسه، يتم إرسال الدواء إلى ... ... ويكيبيديا

الاستعدادات (LAT. ساعة Buccalis Clock) المصطلح الدوائي، وهذا يعني استقبال دواء معين من خلال وضعه بين الشفة العليا واللثة أو في تجويف الفم لاستكمال الخصم. في الوقت نفسه، يتم إرسال الدواء إلى ... ... ويكيبيديا

تنقسم الأساليب الحالية لإدارة المواد الطبية إلى المعادن (من خلال الجهاز الهضمي) والرعوية (تجاوز الجهاز الهضمي).

من طريقة إدارة المخدرات يعتمد إلى حد كبير على مدخلاتها إلى مكان معين (على سبيل المثال، في تركيز الالتهاب)، معدل تطوير التأثير، شدته ومدته، وكذلك فعالية العلاج ككل وبعد في بعض الحالات، يتم تحديد طريقة إدارة الدواء من خلال طبيعة عمل المخدرات. كمثال، يمكن الحصول على DICLOFENAC مع قذيفة واحدة قابلة للذوبان في الأمعاء وحقن نفس الدواء: تبدأ الأجهزة اللوحية في التصرف، كقاعدة عامة، بعد 2-4 ساعات، والدواء الذي قدمه الحقن بعد 10-20 دقيقة.

مثال آخر هو المضادات الحيوية. عند استخدام المضادات الحيوية شفهيا، من المستحسن استخدام الكبسولات، وليس حبوب منع الحمل، حيث يتم امتصاص الدواء من الكبسولة بشكل أسرع بكثير. لا يزال التأثير العلاجي لحقن المضادات الحيوية أسرع، بالإضافة إلى ذلك، مع طريقة الإدارة هذه، من الممكن تجنب العديد من الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي ودرجات الكبد، والتي تحدث أثناء استقبال في الداخل.

تتضمن الطرق المعوية إدخال الأدوية من خلال الفم (شفهيا)، تحت اللسان (تحت اللسان)، من أجل الخد (بوكالي)، في المستقيم (المستقيم) وبعض الآخرين. مزايا الطريقة المعوية للإدارة - راحتها (بدون مساعدة من الموظفين الطبيين)، وكذلك السلامة النسبية ونقص المضاعفات سمة طلبات الوردي.

يمكن أن تكون الاستعدادات الطبية المقدمة من غيرها من المحليين (بعض الإجراءات المضادة للميكروبات ومضاد للفطريات ومكافحة التألق) والعمل المنهجي (العام) على الجسم. الطريقة المعوية تقدم معظم الأدوية.

الإدارة عن طريق الفم

أبسط الطريقة الأكثر شيوعا لتلقي المخدرات.
معظم الأدوية (حبوب منع الحمل، الكبسولات، الالتحاق بالولادة، الجراج، حبوب الاحتياط، المساحيق، الحلول، التعليق، الشراب، المستحلبات، الدفيئات، الدكتوريات، إلخ. إن المادة الفعالة الواردة في الإعداد يدخل الدم، وامتصاص من الجهاز الهضمي.
لمنع التهيج الناشئ عن ملامسة المخدرات مع الغشاء المخاطي للفم والمعدة، وكذلك لتجنب التأثير المدمر لعصير المعدة إلى المخدرات نفسها، استخدم أشكال الجرعة (أقراص، كبسولات، حبوب منع الحمل، جرى) ، مغطاة بقذائف، مقاومة لعمل عصير المعدة ولكن تتحلل في بيئة معوية قلوية. يجب أن يبتلعوا، دون إشعال، إذا لم يتم تحديد التعليمات خلاف ذلك.
بالنسبة للإدارة الفموية، تتميز بداية بطيئة نسبيا من الدواء ببدء بطيء نسبيا من الدواء (في عدة عشرات من الدقائق، ونادرا ما يعتمد - بعد دقائق قليلة من الاستقبال)، والتي تعتمد، بالإضافة إلى ذلك على الخصائص الفردية (الدولة المعدة والأمعاء، وسيلة التغذية والمياه، إلخ). ومع ذلك، يتم استخدام هذه الخاصية عند إنشاء الاستعدادات للعمل لفترة طويلة (طويلة). توجد كلمة "تأخير" في وصفها (على سبيل المثال، أقراص إعادة تأخير، كبسولات تأخير). لا تخضع نماذج جرعة إعادة الرجعية لسحق إذا لم يكن هناك قطاع فصل عليهم، لأن خصائصهم تضيع. على سبيل المثال، لا يمكن أبدا تقسيم حبوب منع الحمل التي تحتوي على بنكرياتين للانزيم الهضمي (فيستال، Mexazaz، Panzinorm، وما إلى ذلك) إلى أجزاء، لأنه عندما تكون سلامة طلاء الجهاز اللوحي موجود بالفعل في تجويف الفم ثم في المعدة يتم تعطيل Pancreatine من قبل اللعاب والمحتوى الحمضي للمعدة.
يتم تدمير بعض المواد، مثل الأنسولين والستربيتوميسين، في الجهاز الهضمي، لذلك من المستحيل أخذها شفهيا.
الأكثر عقلانية تأخذ المخدرات داخل معدة فارغة، 20-30 دقيقة قبل الوجبات. في هذا الوقت، لا يتم تمييز العصائر الهضمية تقريبا، واحتمال فقدان نشاط الدواء بسبب عملهم المدمر ضئيل. ومن أجل الحد من التأثير المزعج للمخدرات نفسها على الغشاء المخاطي للمعدة، يجب تجفيف الدواء بالماء. ومع ذلك، يجب أن نتذكر أنه لكل عقار هناك توصيات بشأن مكتب الاستقبال المدرج في الدليل لذلك.

أساليب Sublingval و Bukkal من مقدمة

مع إدخال المخدرات تحت اللسان وارتدت عملها يبدأ بسرعة كبيرة، نظرا لأن الغشاء المخاطي للفم مزود بالدماء، ويتم استيعاب المواد في أسرع.

تقبل تحت اللسان بعض المساحيق والحبيبات والمنظفات والحبوب والكبسولات والحلول والإسقاط.
مع الاستخدام تحت اللسان، لا تتعرض الأدوية للتأثيرات المدمرة لعصير المعدة وتوجه إلى الدم، متجاوزة الكبد.
يستخدم Nitroglyclycerin بشكل خاص، ويستخدم Nitroglyclycerin لاستخدامه في تخفيف الذبحة الصدرية ونيفيديبين و Clofelin بأزمات ارتفاع ضغط الدم وأوعية أخرى من الآثار السريعة.
يجب أن تبقى الدواء تحت اللسان حتى ارتشاف كامل. تناول قطعة من الدواء غير القابل للذوبان مع اللعاب يقلل من فعالية العمل.
بالنسبة لإدارة المخدرات، يتم استخدام نماذج الجرعة الخاصة، والتي توفر، من ناحية، شفط سريع في تجويف الفم، والآخر - السماح بتوسيع الشفط لزيادة مدة الدواء. هذا، على سبيل المثال، ترينيتولونغ هي واحدة من أشكال جرعة النتروجليسرين، وهي طبق من قاعدة قاعدة حيوية يمكن لصقها اللثة أو الخدين على الغشاء المخاطي.
يجب أن نتذكر أنه مع استخدام المخدرات تحت اللسان والتشققات المتكررة، فإن تهيج الغشاء المخاطي للتجويف الفم

أساليب الإدارة المستقيمية والمهبلية والإحالة

مع إدارة المستقيم، تكون المواد الفعالة أسرع من عند الاعتراف بالداخل، واستيعب في الدم، دون تعريض التأثير المدمر لعصير المعدة وأنزيمات الكبد.
الشموع (تحاميم المستقيم)، مرهم، كبسولات، تعليق، مستحلبات وحلول مع الميكلكولية، وكذلك مستحلب، لا تزيد عن 50-100 مل للبالغين؛ للأطفال - حجم 10-30 مل. يجب أن نتذكر أن امتصاص المادة الفعالة من التحاميل يتم تنفيذ أبطأ من الحل.
العيوب الرئيسية للمسار المستقيم لإدارة المخدرات هي إزعاج الاستخدام والتقلبات الفردية في سرعة واكتمال امتصاص الأدوية. لذلك، تستخدم المخدرات المستقيم في الحالات التي يصعب فيها أن تكون صعبة أو غير ممكنة من خلال مقدمةها من خلال الفم (القيء والتشنج وعرقلة المريء) أو عندما يتطلب التدفق السريع للدواء، وطريقة حقن غير مرغوب فيها أو غير ممكن بسبب عدم وجود شكل الجرعة اللازمة.
يتم حقن التحاميل المهبلي والأجهزة اللوحية والحلول والكريمات والمساولات والتعليق.
تستخدم أساليب الإدارة المهبلية والإحالة في معظم الأحيان لعلاج عملية معدية في هذه الأعضاء أو لأغراض التشخيص - على سبيل المثال، إدخال مواد متناقضة (Iodamide، ثلاثية، إلخ).

وبالمتصain، عادة ما يتم إدخال الأدوية تحت الجلد، العضل، عن طريق الوريد (في بعض الأحيان مؤلفة)، ولكن دائما مع سلامة الجلد ضعاف.

في طرق الإدارة الوريدية، يأتي الدواء مباشرة في الدم. هذا يلغي تأثيره الجانبي على الجهاز الهضمي والكبد. يتم إدخال الأساليب الوريدية الأدوية غير الممتصة من الجهاز الهضمي، مما أدى إلى تهيج غشاءها المخاطي، وكذلك تلك التي يتم تدميرها في المعدة تحت عمل الإنزيمات الهضمية.

معظم المسارات الوريدية المدرجة، مقدمة الدواء تتطلب استخدام المعدات الإضافية المعقمة (الحقنة). يجب أن تكون المعقمة نموذج الجرعة، وحلول التسريب (أي الحلول، التي تم تقديمها عن طريق الوريد بكميات كبيرة - أكثر من 100 مل) يجب أن تستبدل أيضا من قبل المبتدئين (I.E.، لا تحتوي على منتجات إنتاجية من الكائنات الحية الدقيقة). يتم تنفيذ جميع الحقن بطريقة بالتنقيط تحت سيطرة طبية صارمة.

يمكن إجراء الحقن الخارجية (I.E.، في العيادة، المركز الطبي)، في المستشفى (المستشفى) أو في المنزل، دعوة ممرضة. يتم إدارة الاستعدادات للأنسولين، كقاعدة عامة، لأنفسهم المرضى الذين لديهم مساعدة من أجهزة Monocotse الخاصة - Penellles.

الوريد

توفر الإدارة عن طريق الوريد للمادة الطبية تأثير إنجاز سريع (من بضع ثوان إلى دقائق)، جرعات دقيقة.
تعتمد طرق الإدارة عن طريق الوريد على حجم حل الحقن: يمكن إعطاء ما يصل إلى 100 مل باستخدام حقنة، أكثر من 100 مل (بتسريب) - مع قطارة. تدار المستحضرات المخدرات في الوريد، كقاعدة عامة، ببطء. ممكنة واحدة، جزئية، إدارة بالتنقيط.
يحظر أن يقدم عن طريق الوريد:
- مركبات غير قابلة للذوبان (تعليق - على سبيل المثال، استعدادات الأنسولين، بسموفرول، زيموزنان، إلخ، وكذلك حلول النفط)، ر، إلى. في الوقت نفسه، فإن احتمال الانسداد هو انسداد أوعية كبيرة، وتشكيل الدم؛
- يعني مع عمل مهيج واضح (يمكن أن يؤدي إلى تطوير تجلط الدم، الدماغ المليون). على سبيل المثال، حل مركزي للكحول (أكثر من 20٪)؛
- الاستعدادات التي تسبب في تسارع الدم

الإدارة العضلية والطرقة تحت الجلد

الحقن العضلي والدقيقة تحتوي عادة على ما يصل إلى 10 مل من الدواء. يتطور التأثير العلاجي أبطأ مما كانت عليه عندما يتم استيعاب الإدارة عن طريق الوريد (يتم امتصاص الجهات الفاعلة للذوبان في غضون 10-30 دقيقة). تدار المستحضرات العضلية، كقاعدة عامة، في عضلة الأرداف أو في الساعد؛ تحت الجلد - في الساعد أو في منطقة البطن.
عادة ما يتم تنفيذ الحقن تحت الجلد (الشكل 2.) إلى منطقة التسوب (أ) أو السطح الخارجي للكتف (ب). للحقن تحت الجلد المستقل، يوصى باستخدام منطقة البطن الأمامية (G). يتم تنفيذ الحقن العضلي في الربع العليا Zagodita (B). للحقن العضلية المستقلة، من المريح استخدام سطح الرياح الأمامي للفخذ (د).
مع الإدارة العضلية من التأثير العلاجي المخدرات يحدث بسرعة نسبيا إذا كانت المادة الفعالة قابلة للذوبان في الماء. ومع ذلك، إذا كان هناك حل زيتي، فإن عملية الشفط تبطئ بسبب درجة أكبر من لزوجةها (مقارنة بالماء).
لإطالة إجراءات الدواء، يتم إدخال المواد الطبية في العضلات في شكل صغير قابل للذوبان (تعليق أو تعليق)، في الزيت أو القواعد الأخرى التي تؤخر شفط المواد من مكان الإدارة.
وبالتالي، فإن تغيير المذيب أو الذوبان للمادة النشطة، يخلق الاستعدادات مع إطلاق سراحها البطيء والشفط في أنسجة الجسم. عندما يتم تقديم هذا الدواء في الجسم، فإن "مستودع" الدواء (أي، قد تم توطين الكتلة الرئيسية للمادة النشطة في بعض مكان جسم واحد). من هذا المكان، يدخل الدواء في سرعة معينة الدم، مما يخلق التركيز اللازم للمادة النشطة في الجسم.
بعد الإدارة العضلية، قد يظهر الألم المحلي (احمرار الجلد، الحكة) وحتى خراج - تقفز داخل الطبقة العضلية، والتي يتم فتحها عن طريق المسار الجراحي. من الممكن ذلك، على سبيل المثال، مع إدخال النفط، الاستعدادات التعليق، التي تمتص ببطء إلى حد ما (على سبيل المثال، Bismovelole، زيت الكافور، الوسائل الهرمونية: SinInester، Diethyl Disythylbistrol Propionate، إلخ).
غير العضلي وبشكل تحت الجلد لا يقدم موادا لها تأثير مهيج واضح، لأن هذا قد يتسبب في ردود فعل التهابية، وتسلل، وتشكيل الأختام والدفعات وحتى نخر (حكومة الأنسجة).

إدارة داخلية

يتم حقن داخل الشرايين بالأدوية التي تفتيت بسرعة في الجسم. في الوقت نفسه، يتم إنشاء تركيز عالية من الدواء فقط في الجهاز ذي الصلة، والآثار الإجمالية على الجسم يمكن تجنبها.

أدخلت الأدوية داخليا في علاج بعض الأمراض (الكبد والأطراف والقلوب). على سبيل المثال، يقلل إدخال المذبذب في الشريان التاجي (حقن الهيبارين والأبتوسوسيني، إلخ) من حجم الخثرة (حتى امتصاصه) وبالتالي قم بإزالة العملية الالتهابية.

كما تم إدخال الأدوية على النقيض من الأشعة السينية، مما يجعل من الممكن تحديد توطين الورم، الخثرة، تضييق السفينة، الأوعية الدموية. على سبيل المثال، تتيح لك إدارة مادة حساسة للأشعة السينية المستندة عن IODINE ISOTOPE تحديد توطين الحجر في النظام البولي وعلى أساس هذا الاستخدام واحد أو نوع آخر من العلاج.

بالنسبة للمركبات الغازية والمتقلبة، فإن الرئيسية هي طريقة الاستنشاق للإدارة التي يكون جهاز خاص ضروري - الاستنشاق. عادة ما يتم تزويدها بمخدرات في التعبئة والتغليف الهبائي، أو التعبئة والتغليف نفسها (Aerosol Can) لديه جهاز جرعات صمام رذاذ.

في إدارة الاستنشاق، يتم امتصاص المواد النشطة بسرعة وتوفر كل من التأثير المحلي والنظامي على الكائن الحي بأكمله اعتمادا على درجة تشتتها، أي تقطيع الدواء. يمكن أن تخترق الأدوية ألفييوس الرئتين وأدخل الدم بسرعة كبيرة، حيث ترتبط الحاجة إلى جرعة دقيقة.

تسمح لإدارة الاستنشاق للأدوية للحد من وقت الشفط، وإدخال المواد الغازية والمتقلبة، وكذلك تأثير انتقائي على الجهاز التنفسي.

مصدر: دليل الموسوع. الأدوية الحديثة. - م: جمعية الموسوعات الروسية، 2005؛ م: أولمة الصحافة، 2005