تلف نخاع العظام في Limfoma of Hodgkin. أسعار العمود الوراثي التصوير بالرنين المغناطيسي. تلف العظام في ليمفوما. نشر ليمفوما خلية كبيرة

لا ينتج عن ليمفوما، مثل جميع الأورام الصلبة، من خلال وجود الشكل الأساسي لتركيز الورم. ومع ذلك، فإن Lymfoma قادر ليس فقط لإعطاء الانبثاث، ولكن أيضا لنشر لجميع أنظمة الكائنات الحية مع التطور المتزامن للدولة التي تشبه اللمفاوية. بالإضافة إلى ذلك، هناك سرطان الغدد الليمفية دون زيادة الغدد الليمفاوية. سوف يتطور مبدئيا في أعضاء مختلفة (الرئتين والدماغ والمعدة والأمعاء). يشير هذا الليمفوما إلى أشكال التزويد.

ليمفوما هو نوعان. هذه هي مجموعة كبيرة من الغراس الغدد الليمفاوية غير خودمكين وهرودجكين ليمفوما. مع دراسات مجهرية موجودة من الخلايا المحددة من Berezovsky-Sternberg، والتي تشير إلى تشخيص ليمفوما لودمكين، وإذا كانت غائبة، فإن الأمراض تتعلق بألمان اللمفاوية غير الهوديجكين.

أسباب ليمفوما

حتى الآن، لم يكن من الممكن بعد تأسيس الأسباب المحددة لأشكال مختلفة من اللمفاوية. حتى الآن، تمت دراسة العديد من المواد السامة فيما يتعلق بالمشاركة في تكوين الأمراض المرضية. ومع ذلك، فإن إقناع البيانات عن حقيقة أن هذه المواد يمكن أن تثير حدوث سرطان الغدد الليمفاوية، لا وجود لها.

هناك افتراضات للتواصل بين بعض عوامل الخطر واحتمال تطوير هؤلاء الأمراض في فئة معينة من الناس. في هذه المجموعة، يتم معلقة الأشخاص الذين لديهم أقارب من اللايمفومات المرضى أو المرضى؛ معاناة من أمراض المناعة الذاتية؛ عانت عمليات في زراعة الخلايا الجذعية أو الكلى؛ العمل مع المواد المسميرية؛ المصابة بفيروسات Epstein-Barr، الإيدز، التهاب الكبد C، نوع T-Lymfotropic والهربس؛ وجود البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. وبالتالي، فإن عدوى الكائن الحي من قبل البكتيريا والفيروسات المختلفة، يمكن أن تتسبب طبيعة النشاط المهني في ظهور سرطان الغدد الليمفاوية في البشر.

إنه أيضا مرتفع للغاية بما يكفي لتشكيل مرض في الأشخاص الذين لديهم مناعة ضعيفة، والذي يرجع إلى العيب الفطرية أو المكتسبة.

أعراض ليمفوما

تعتمد جميع المظاهر السريرية للمرض على نوعها والتوطين. تضم سرطان الغدد الليمفاوية Hodgkin خمسة أنواع من الأمراض الخبيثة وما يقرب من ثلاثين فرعية من اللمفاوية غير Hodgkinsky.

يتميز الليمفاوية الأنواع الأولى بمجموعة متنوعة من الأعراض السريرية التي تهزها الهزائم لأنواع مختلفة من الغدد الليمفاوية والأجهزة المميزة. يتم تقسيم جميع الأعراض من المرض إلى مظاهر مشتركة من المرض والمحلي. في كل مريض ثالث تقريبا مع مثل هذا الأمراض، يتم الكشف عن الصورة الشاملة ل Lymfoma، والتي هي صعود درجة الحرارة، والتعرق الليلي الوفيرة، والضعف في الكائن الحي، والألم في المفاصل والعظام، والتعب، وفقدان وزن الجسم، والصداع والحكة على الجلد. إحدى علامات المرض الأولى هي تغيير نظام درجة الحرارة في الجسم.

تتميز الغدد الليمفاوية في بداية التقدم بحقيقة أن درجة الحرارة يتم الاحتفاظ بها على أرقام قسرة، وتبدأ الزيادة المميزة في الحدوث في المساء. نتيجة لكيفية استمرار ليمفوما في الحصول على عمليات التقدم، فإن درجة الحرارة تصل إلى الأجهزة، وفي الليل يعاني المرضى من قشعريرة، والتي تذهب إلى التعرق الوفيرة.

تعتبر واحدة من أعراض سرطان الغدد الليمفاوية الضعف العام للمريض، مما يقلل من القدرة على العمل وقد تظهر قبل تشخيص المرض.

يتجلى Lymfoma الجلد من خلال أعراض مميزة في شكل جلدي بدرجة مختلفة، والتي قد تبدو طويلة قبل الأضرار اللمفاوية للأجهزة والجزر. لذلك، يمكن أن تبقى التأكيد الوحيد للمرض لفترة طويلة. الحكة تعميم الانتشار بجسم المريض مع توطين ممكن في بعض الأجزاء، مثل السطح الأمامي للصدر، على الرأس والأطراف، بما في ذلك القدم والنخيل.

عند فحص المرضى، من الممكن تشخيص العديد من الآفات من الغدد الليمفاوية مع توطين متنوع. عمليا في 90٪، فهو بؤر مرضية أعلى من الحجاب الحجاب الحاجز، ويتم الإشارة إلى 10٪ المتبقية في الإدارات الأدوية الأدوية السفلية.

كقاعدة عامة، تبلغ قيمة الغدد الليمفاوية 70٪، مما يشير إلى حجر الغدد الليمفاوية في هودجكين، مع زيادة في الغدد الليمفاوية عنق الرحم، والتي تتميز بالاتساق المرن، وليس مع انتفاخ البارزة مع الأنسجة القريبة. عندما يكون الجاز، فهي غير مؤلمة تماما، ولم يتم تغيير جلد الورم، دون احمرار وتسلل. أيضا في 25٪ من الليمفاوية قد تؤثر على الغدد الليمفاوية الوصفة، والتي هي أساسا أبدا أحجام كبيرة. حوالي 13٪ سقوط على آفات الغدد الليمفاوية في مناطق الاكتئاب الإبطي، والتي يسهم هيكلها التشريحي في الانتشار السريع للعملية المرضية في الإدارات الوسيطية للنظام اللمفاوي، وكذلك في الغدد الليمفاوية، الموجودة تحت عضلة الثدي مع الانتقال إلى غدة الحليب.

يتجلى Lymfoma MediaMP عن طريق آفة الغدد الليمفاوية في 20٪. يتجلى سريريا تغيير مرضي ليس فقط الغدد الليمفاوية، ولكن أيضا من خلال عمليات الضغط وإنباتها إلى الأجهزة والأنسجة الأخرى. في وقت بداية المرض، هناك سعال جاف خفيف، يرافقه ألم في القسم الصدري. يمكن أن تكون هذه الآلام من توطين مختلف وأظهر أنفسهم ثابتا وغبي، مما يمكن أن يعزز أثناء التنفس العميق أو السعال. في بعض الأحيان يصنع المرضى شكاوى ضد آلامهم في مجال القلب والخياطة والشعور بالحيوية في الصدر. يرجع ذلك إلى زيادة الغدد الليمفاوية، والتي تبدأ في الضغط على الطرف العصبي والقلب أو إنباتها. في هذه الحالة، قد ينتشر Lymfoma MediaStum إلى التامور والضوء والبرونشي. بعد ذلك، يشعر المرضى بضيق الأهمية في التنفس، والذي يتطور خلال الجهد البدني أو المشي المنتظم. ومع تقدم آخر من المرض، أي نمو الغدد الليمفاوية، ضيق التنفس يتم تعزيز الكثير. إذا زادت الغدد الليمفاالية لوسخة الوسيط إلى أحجام كبيرة، فيمكنها تطوير متلازمة جوفاء مجوفة في الجزء العلوي. على الرغم من وجود حالات التدفق النقدي لهذا الأمراض هذا الأمراض، والذي يتم تشخيصه بطريق الخطأ بفحص الأشعة السينية المخطط له لأجهزة الصدر.

الآفات Retroperitoneal من الغدد الليمفاوية نادرة للغاية وتشكل حوالي 8٪ من الحالات. في أغلب الأحيان، تسبب مثل هذه الآفات تطوير سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة. تتميز بداية المرض بنمط بدون أعراض من التسرب وفقط مع زيادة طفيفة في الغدد الليمفاوية في هذا المجال والألم والتنميل في القسم القطني والانتفاكة والإمساك. عند استخدام الكحول، حتى في كميات صغيرة من الألم في هذا المجال متزايدة إلى حد ما.

تم العثور على Lymfoma، الذي يؤثر على الغدد الليمفاوية في المناطق غير المأهولة بالسكان، في 3٪ من الحالات، ولكن تتميز بالتنبؤ السيئ والتيار الخبيث. التغييرات التي تحدث في هذه الغدد الليمفاوية تسبب الألم الصاخب أو المستمر في أسفل البطن. إن علامات آفة متكررة من هذه الغدد الليمفاوية هي اللمفاوية الليمفاوية، والجاذبية في الأطراف، وتقليل حساسية الجلد داخل الأمامي والواست، وحضور الحالة.

في بعض الأحيان يتم تشخيص الأطباء بتطعال ليمفوما، والتي تعتبر أمراض نادرة مع تدفق حميد نسبيا وتوقعا كبيرا من المرضى، إذا مقارنة بأشكال أخرى. يمكن أن ينطوي Lymfoma على الطحال في عملية الورم في 85٪ من الحالات. مع تلف أمراض هذه الهيئة، يلاحظ زيادةها، حيث أن علامة المرض الوحيدة، والتي يتم تحديدها على الموجات فوق الصوتية أو مع دراسة ملائمة راديوية. ومع ذلك، فإن أحجامها العادية ليست حقيقة أن التغييرات غائبة أو العكس.

تلبي رئتي الليمفاوية في النموذج الأساسي نادرا ما يجتمع بعض المؤلفين مظهرها. ومع ذلك، في 30٪ من الحالات، تتأثر الرئتين بمشذلي الانضمام إلى عملية الورم. يمكن أن تقع الخلايا الخبيثة في أنسجة الرئة من خلال اللمفاوية أو الدم من البؤر المرضية نتيجة لتكوين التهاب اللمفية مع انتقال مباشر للعملية من التصالح الليمفاوية لإدارات وسائل الإعلام على الأنسجة الرئوية. سريريا، يتجلى سعالا، ضيق في التنفس، آلام للقدم وفي بعض الحالات Hemoplange. إذا أسر الغدد الليمفاوية الأنسجة الرئوية بكميات محدودة، فإن السعال غير مهم، وجميع العلامات الأخرى غائبة تماما. تتميز هزيمة بولورا، التي ترافقها الانصباب في التجويف الجنبي، بتغييرات محددة في الرئتين.

من أجل 30٪ من حالات الغدد الليمفاوية يؤثر على العظام. هناك خلايا لائسة ليمفية مع تلف أساسي وثانوي نتيجة الإنبات من بؤر مرضية للهياكل القريبة أو من خلال الدم. في أغلب الأحيان، ينطوي الغطاء الليمفاوي على العمود الفقري في عملية الهزيمة، ثم الضلع، وعظام الحوض والحوض. من النادر جدا ملاحظة التغيرات المرضية في العظام الأنبوبية وعظام الجمجمة. ولكن إذا حدث هذا، فإن المرضى يشكون من الألم المميز. عند توطين الورم في الفقرات، يتجلى الألم شخصية تشعيع يتم تعزيزها عند الضغط على الفقرات. تحت آفات فقرات أقسام Nizhnegorudnaya و Verchhnevoyny الإدارات السكنية، تظهر الأرقام في الساقين والتحريف. مع وجود مزيد من التقدم في عملية، يتم اكتشاف الشلل وإشعار الأطراف السفلية، ووظائف الأجهزة الموجودة في منطقة الحوض منزعجة.

Lymfoma هو 10٪ تؤثر على الكبد. يمكن أن يكون الأضرار المرضية للأجهزة واحدة ومتعددة. تتجلى أعراض مثل هذه التغييرات في شكل غثيان، حرقة، الجاذبية على الجانب الأيمن من hypochondrium وذوق غير سارة في الفم. يحدد هؤلاء المرضى علامات اليرقان من أصل مختلف، وهذا يؤدي إلى تفاقم التنبؤ بالمرض.

لا يخضع ليمفوما ليمفوما في الدماغ للتغييرات المحددة، وتحديد مثل هذه الآفات في 4٪ من الحالات.

بالإضافة إلى ذلك، هناك آفات من ورم الأنسجة والأجهزة الأخرى. قد يكون حجر كريم الغدة الدرقية، والثدي، عضلة القلب، الجهاز العصبي.

يمكن أن تسرب الغدد الليمفاوية أو بقوة، أو غير مستقرة، ولكن في بعض الأحيان يكون هناك تدفق عدواني للغاية مع الانتشار السريع للورم الخبيث. تتميز أداء الغدد الليمفاوية غير Hodgkinsky بالتدفق العدواني مع خبيثة عالية. Lymfoma مع Low Murignancy هو دورة لا داعي لها. تتميز توقعات هذه الليمفاوية بميزات مشتركة. يحتوي Lymfoma مع تيار عدواني على المزيد من الفرص للانتعاش، ولكن أشكالا غير مستقرة تتعلق بالمرضات غير القابلة للشفاء. بالإضافة إلى ذلك، يتم التعامل معها بشكل جيد مع العلاج بالبشرة التشعيم والإشعاع والجراحة، ولكن، ومع ذلك، يكون لها استعداد واضح للانتهاء، ونتيجة لذلك حدوث النتيجة القاتلة. في أي مرحلة، يمكن لهذا الليمفاوية أن يذهب إلى حلب B- كبير، تليها تلف نخاع العظام. يطلق على هذا الانتقال متلازمة ريختر، مما يشير إلى معدل البقاء على قيد الحياة إلى اثني عشر شهرا.

ليمفوما الخبيث، كقاعدة عامة، تؤثر أولا على أفلام النسيج، ثم نخاع العظام. هذا هو بالضبط ما يميزه عن سرطان الدم.

يحدث Lymfoma، الذي يشير إلى مجموعة غير Hodgkin، في الغدد الليمفاوية الليمفاوية الطرفية والحشوية، الزهرية، الأنسجة اللمفاوية من Nasopharynx والجهاز الهضمي. من غير المرجح أن تصل إلى الطحال والغدد اللعابية والمدار والأجهزة الأخرى.

لويمفوما يحدث أيضا عقدي ومضخرا. ذلك يعتمد على مكان تم توطين الورم في البداية. ولكن نظرا لأن الخلايا الخبيثة توزع بسرعة كبيرة من قبل الجسم، تتميز الغراس الليمفاوي الخبيث بموقع عام.

يتميز Lymfoma الخبيث بزيادة في العقدة الليمفاوية أو عدة؛ وجود آفة خارج الناحية الخارجية والبداية العامة للعملية المرضية في شكل انخفاض في الوزن والضعف والدولة المحمولة.

في الأطفال اللمفاوية الصورة

مرحلة ليمفوما

بمساعدة المراحل، من الممكن تحديد إمكانية تغلغل وتوزيع Neoplass الخبيث في جسم الإنسان. تساعد المعلومات التي تم الحصول عليها على أن تقرر بشكل صحيح في تعيين البرنامج ذي الصلة للعلاج العلاجي.

بناء على التصنيف المقبول عموما، يحدد أن آن أربور أربع مراحل من العملية الخبيثة.

تعتبر المرحلة الأولى من الليمفاوية مشرويا أو محليا، والثالثة والرابعة شائعة. إلى الغرف (I، II، III، IV) مع الأعراض الثلاثة الرئيسية في المرضى (التعرق الليلي، الحمى وفقدان الوزن) يتم إضافة حرف ب، وفي الغياب - الرسالة A.

في مرحلة I-TH من سرطان الغدد الليمفاوية في عملية الورم، تشارك منطقة واحدة من الغدد الليمفاوية؛

مع المرحلة الثانية من Lymfoma، تتأثر عدة مناطق من الغدد الليمفاوية، والتي يتم تجميعها فقط على جانب واحد من الحجاب الحاجز؛

في المرحلة الثالثة من Lymfoma، تتأثر الغدد الليمفاوية، المترجمة من جانبي الحجاب الحاجز؛

مع مرحلة الرابع من الليمفاوية تنطبق على العديد من الأعضاء والأنسجة الجسدية. في حالة وجود آفة ضخمة من الغدد الليمفاوية إلى المرحلة، الرمز X.

في ليمفووما الخلية

يشير هذا الليمفوما إلى أشكال العدوانية من المرض، حيث توجد هيكل العقدة الليمفاوية والخلايا السرطانية في جميع المجالات.

تشير ليمفوما ليمفوما من الخلايا B إلى واحدة من الأنواع المصادفة بشكل متكرر من سرطان الغدد الليمفاوية غير الهوداغكين مع خبيثة عالية، وتنوع خصائص الخصائص المورفولوجية والأعراض السريرية وحساستها لأساليب العلاج. من الممكن أن توضح أن ليمفوما الخلايا B يمكن أن تتطور أساسية وتحولت من خلايا الليمفاوية غير الخلية لمثيميلو، على سبيل المثال، من ليمفوما الخلايا الليمفاوية، اللمفاوية الشعيرة. تتميز الخلايا المرضية بالعلامات الفينية من CENTROBLASTS أو غير المناعي نتيجة للتعبير عن مستضدات الخلايا B. في 30٪ من الحالات، لوحظ الشذوذ الخلوي، الذي يسمى الإزدرين (14؛ 8). في Lymfoma B-Cell، يعد الجين (40٪) أو طفطه (75٪).

يمكن تشخيص المراحل الأولى من المرض في ثلث المرضى، ويتم نشر الحالات المتبقية والمناطق غير المباشرة تشارك في العملية المرضية.

يتم تشكيل Lymfoma B- خلية من خلايا السلائف غير الناضجة في الخلايا اللمفاوية. يتكون هذا المرض من أشكال العديد من أشكال بيرتكيت ليمفوما، طب الأسنان اللمفاوي المزمن، منتشر خلايا الليمفاوية الخلية ذات الخلايا الكبيرة، اللمفاوية الترقق المناعي، اللمفاوية الخلايا الليمفاوية، سلف اللمفاوية في Lymphoma.

ب-خلايا اللمفاوية تطور بسرعة سريعة. اعتمادا على موقع التوطين، تظهر أنواع مختلفة من الأعراض. في المقام الأول هناك زيادة الغدد الليمفاوية التي لا تسبب أحاسيس مؤلمة. يمكن أن تشكل على الرقبة، والأيدي، في الإبطين، في منطقة الرأس أو في العديد من المناطق في نفس الوقت. يتطور المرض أيضا في تجاويف، حيث من الصعب للغاية تحديد الزيادة في الغدد الليمفاوية. ثم ينمو المرض في الطحال والكبد والعظام والدماغ.

في الوقت نفسه، هناك زيادة في درجة الحرارة والضعف والتعرق في الليل وفقدان الوزن والتعب. تقدم الأعراض في B--Cell Lymfoma لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. مع صورة سريرية مميزة، هناك حاجة إلى أخصائي لاستشارة أخصائي وإجراء مسح تشخيصي لاستبعاد أو تأكيد التشخيص.

علاج ليمفوما

بالنسبة للعلاج في ليمفوما، يتم استخدام الطرق التقليدية لعلاج الأمراض الأفوانية، والتي تشمل التشعيع الإشعاعي والعلاج البيولوجي، وكذلك مجموعاتها.

عند اختيار طرق العلاج، تؤخذ مراحل الليمفاوية وعوامل الخطر التي تسهم في تطوير العملية المرضية في الاعتبار. تشمل أهم معايير المخاطر التي تتغير آفات الخلايا الداخلية (أكثر من ثلاثة)؛ في المرحلة - معدل ترسيب حمراء من 30 ملم / ساعة، في مرحلة - 50 مم / ساعة؛ آفات ذات طبيعة خارجية؛ وسائل الإعلام واسعة النطاق؛ في MTI 0.33؛ مع splenomegaly ضخمة مع تسلل منتشر؛ الغدد الليمفاوية - أكثر من خمس سنتيمترات.

علاج المرضى الذين يعانون من تشخيص الغدد الليمفاوية يبدأ بغرض عقاقير العلاج الطبيعي. والمرضى فقط الذين يعانون من المرحلة الأولى (أ) إجراء تشعيع إشعاع التركيز المتأثر في الجرعة الكلية من 35 غرام. يتم وصف جميع المرضى تقريبا الذين يعانون من التنبؤ الوسيط والمواتين على العلاج الفعلي ABVD في شكل مخطط قياسي، ومع توقعات غير مواتية - Weavorr. يشمل المخطط الأول الإدارة عن طريق الوريد للمخدرات مثل Dacarbazine و Bleomycin و Doxorubicin و Vinblastine. تمشيا، يتضمن المخطط: Bleomycin، بريدنيزون، etoposide، cyclophosphamide، vincristine، doxorubicin، procarbazin.

تشمل المجموعة ذات التوقعات المواتية المراحل الأولى من سرطان الغدد الليمفاوية دون عوامل الخطر. يبدأ هؤلاء المرضى بالتعامل مع تعيين دورتين ABVD. بعد نهاية البولي القريمي بعد ثلاثة أسابيع، يتم تشعيع الإشعاع. تتضمن المجموعة المتوسطة المتوسطة مراحل أول مع عامل خطر واحد على الأقل. بالنسبة لهؤلاء المرضى، يتم تنفيذ أربعة دورات ABVD أولا، وفي النهاية، بعد بضعة أسابيع، هناك تشعيع إشعاعي للمناطق المتأثرة الأولية. تتضمن المجموعة ذات التوقعات غير المواتية المراحل الأخيرة (III، IV) للعملية المرضية. هنا بدأ العلاج مع Oyavorr أو ABVD مع إجازة إلزامية في غضون أسبوعين. كما أنه يطلق على العلاج الإشعاعي مع تشعيع هيكل عظمي مندهش.

في علاج المرضى الذين يعانون من أشكال الوسطاء والعدوانية من المرض، يحاولون تحقيق المهام الرئيسية، مثل أقصى قدر من البقاء على قيد الحياة للمرضى وتحسين جودة حياتهم. النجاح في حل هذه المهام يعتمد على نوع مقياس اللمفاوية نفسه ومعدل التدفق. بالنسبة للمترجمة تدفق علم الأمراض الخبيثة، هناك نقطة مهمة هي القضاء على الورم، وزيادة في العمر المتوقع، وكذلك علاج محتمل. في العملية المعممة، يتم وصف العلاج العقلاني في شكل علاج مناهض للسرطان والعلاج الملطفي، والذي يرتبط بتحسين نوعية الحياة وزيادة مدةها.

تتميز المرحلة الطرفية في Lymfoma ببرنامج علاج ملطفي، والتي لا يزال التحسن في نوعية حياة المرضى مهمة. يشمل أساس العلاج الملطفي: الدعم النفسي والروحية والاجتماعية والأعراض والأعراض والدينية.

ليمفوما الغراء الخبيث والطبيعة العدوانية للتدفق بوجود توقعات مواتية يتم علاجه بنسبة 35٪. يتميز بالتنبؤ الفردي عند استخدام مقياس الورم أو بناء على تقدير MPI. على نظام MPI، كل علامة غير مواتية هي نقطة واحدة. عند تلخيص النقاط النذيرية، فإن مسار المرض مواتية أو غير مواتية. مع إجمالي عدد النقاط من الصفر إلى اثنين من سرطان الأنفاق مع توقعات مواتية، من ثلاثة إلى خمسة - غير مواتية، من اثنين إلى ثلاثة - إلى أجل غير مسمى. عند تسليط الضوء على عدد كبير من المرضى الذين يعانون من التوقعات غير المحددة، يتم استخدام تقدير أكثر اكتمالا على نطاق الورم، والذي يتضمن معلمات مثل المرحلة والأعراض العامة، وحجم التركيز الورمي، ومستوى LDH و Microglobulin.

المراحل الحديثة (III، IV)، في الأعراض، حجم الغدد الليمفاوية لأكثر من سبع سنتيمترات، مرتفعة في 1.1 أضعاف مستوى LDH، تعتبر علامات غير مواتية على هذا النطاق. يتجاوز المرضى الذين لديهم نقاط موجزة النذير عدد ثلاثة، والرجوع إلى المرضى الذين يعانون من تشخيص سيء، وأقل من ثلاثة إلى مجموعة من التوقعات المواتية. يتم استخدام كل هذه البيانات في تعيين العلاج الفردي.

لعلاج المرضى الذين يعانون من أشكال عدوانية من التوقعات الليمفاوية المواتية، يتم وصف العلاج العلاج الكيميائي في شكل أصل أو ختم. ويشمل أدوية مثل بريدنيزون، Doxorubicin، Vincristine (Onankin)، السيكلوفان. الهدف الرئيسي من العلاج الرئيسي هو تحقيق مغفرة مطلقة في المراحل الأولى من العلاج، لأن هذا يرجع إلى مؤشرات زيادة البقاء على قيد الحياة بشكل عام. مع تشكيلات جزئية لانحدار الأورام المرضية، يتم استكمال العلاج بالبولية دائما بإشعاع الإشعاع للمناطق المتأثرة.

تشمل مجموعة العلاج الإشكالية مرضى كبار السن، الذين يتميز اعتماد تأثير العلاج من العمر. ما يصل إلى أربعين عاما، تشكل الشهادات الكاملة 65٪، وبعد ستين - حوالي 37٪. بالإضافة إلى ذلك، يمكن ملاحظة الوفيات السامة تصل إلى 30٪ من الحالات.

لعلاج المرضى في سن الشيخوخة إلى الاستعدادات العلاجية الكيميائية، تضيف Rhypsumab، والتي تزيد ثلاث مرات تقريبا من متوسط \u200b\u200bمعدل البقاء على قيد الحياة. وللمرضى ما يصل إلى 61، يتم استخدام العلاج التلفزيوني التلقائي والاتحاد الدولي للاتصالات الهاوات المستنفدة باستخدام مخطط R-Chop.

العلاج المتكرر لنوع الليمفاوية العدوانية التي يتميز بها بالطبع المعمم للمرض اعتمادا على العديد من العوامل. هذا يتعلق بتنسيق الأنسجة والعلاج السابق والحساسية لها، والاستجابة للعلاج، وعمر المريض، والحالة العامة، ولاية بعض الأنظمة، وكذلك نخاع العظام. كقاعدة عامة، يجب أن تتضمن علاج تكرار أو عملية تقدمية الأدوية المستخدمة مسبقا. ولكن في بعض الأحيان في علاج الانتكاسات التي تطورت بعد عام من تحقيق مغفرة مطلقة، مع استخدام نظم العلاج الأولية، يمكن أن تعطي نتائج جيدة.

في المرحلة الثانية من المرض، مع أحجام كبيرة من الورم، مع آفات في أكثر من ثلاث مناطق، مع شكل B-Cell ومع قيم MPI الضارة أكبر خطر على تطوير الانتكاسات المبكرة.

هناك مفهوم في الممارسة الطبية كعلاج يأس. يستخدم هذا النوع من العلاج للمرضى الذين يعانون من أشكال الحرارية الأولية ومع الانتكاسات المبكرة من الحالات الشاذة الخبيثة في شكل جرعات مرتفعة من مادة البوليتشموتوتشين. يحدث الانظار في العلاج باليأس أقل من 25٪ من الحالات، وهي قصيرة تماما.

كان الغرض من العلاج المرئي للغاية يعتبر بديلا لعلاج المرضى الثقيلين. ولكن تم تعيينه بوضع عام جيد.

يمكن علاج الغدد الليمفاوية ذات التدفق العدواني بالعلاج المرئي للغاية عند تكرار أمراض الورم الأولى.

العامل التنبئي في ليمفوما الأنواع المستمرة ذات الخنزير الخبيث منخفض الجودة هو مرحلة المرض. وبالتالي، يتم تحديد ناشئة علم الأمراض بعد انخفاض نخاع العظم نتيجة لمشاركتها القوية في عملية المرض.

حتى الآن، لا يحتوي Lymfoma في العصر الناصي على معايير محددة في العلاج، لأنها حساسة بنفس القدر بنفس القدر من الأساليب المعروفة لمعالجة Oncoliculas، ونتيجة للعلاج، لا يحدث ذلك. يؤدي استخدام البولي عاما إلى نتائج إيجابية قصيرة الأجل، ثم يبدأ المرض في التكرار. إن استخدام إشعاع الإشعاع في شكل علاج مستقل فعال في المرحلة الأولى أو الأولى (ه) من ليمفوما. بالنسبة لأورام خمسة سنتيمترات، فإن الجرعة الكلية تصل إلى 25 جراما إلى المركز المرضي وتعتبر كافية. مع المراحل الثلاثة الأخيرة من الأمراض المرضية، تتم إضافة الاستعدادات المتعددة الأثريثيموتيريا إلى تشعيع الإشعاع 35 غرام. في بعض الأحيان في 15٪ من سرطان الغدد الليمفاوية غير المنطقية قد تراجع بشكل غير متوقع. ثم تبدأ في علاج المخططات القياسية. يمكن استخدام إعداد الكلوروبوتين أحادي الخثارة مع بريدنيزون. وكذلك تطبيق العلاج الفعلي في شكل مخطط CVP، والذي يتضمن السيكلوفان، Vincristine، بريدنيزون.

العلاج النهائي هو تشعيع الإشعاع المعين بواسطة شهادة. في شكل علاج دعم ينطبق Interferon.

توقعات ليمفوما

يحقق بقاء خمس سنوات باستخدام طرق العلاج الطبيعي الحديثة، وكذلك العلاج الإشعاعي. على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من التنبؤات المواتية، يمكن تحقيق هذه النتائج بنسبة 95٪؛ مع المتوسط \u200b\u200b- 75٪ ومع توقعات غير مواتية - في 60٪ من الحالات.

ليمفوما

Lymfoma هي مجموعة من الأمراض الدموية من الأنسجة اللمفاوية، والتي تتميز بزيادة في الغدد الليمفاوية والأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية المختلفة، والتي تحدث فيها تراكم الخلايا اللمفاوية التي لا تحصى "الورم".

ليمفوما - ما هذا؟

إذا كنت تعطي تعريفا موجزا، فإن الغطاء الليمفاوي هو سرطان مضيئة. يشير إلى مجموعة من الأمراض الأفوانية التي تؤثر على الخلايا التي تدعم عمل الجهاز المناعي وتشكيل نظاما جذري في الجسم - شبكة من السفن التي يتم تعميم فروعها اللمفاوية اللمفاوية.

مرض الأذرع للأنسجة اللمفاوية - اللمفاوية، ما هو المرض؟ عندما تبدأ الغدد الليمفاوية والأعضاء الداخلية المختلفة في الزيادة في المبلغ، يتم تجميع الخلايا اللمفاوية "الورم" بالكامل فيها. هذه خلايا الدم البيضاء التي يقوم بها الجهاز المناعي "محتجز". عندما تتراكم الخلايا اللمفاوية في العقد والأعضاء، فإنهم ينتهكون عملياتهم العادية. يخرج قسم الخلايا من تحت السيطرة على الجسم، وسوف تستمر تراكم الخلايا اللمفاوية الورم. يشير هذا إلى تطوير ورم من الأورام - هذا ما هو سرطان الغدد الليمفاوية.

يجمع مصطلح "Lymfoma الخبيث" بين مجموعتين كبيرتين من الأمراض. تم تخصيص المجموعة الأولى من الأمراض اسم - اللمفية اللمفية (مرض هودجكين)، في مجموعة أخرى تضمنت ليمفوما غير Hodgkinsky. كل مرض - يشير كل من المجموعتين إلى نوع معين. يختلف اختلافا كبيرا في مظاهره ونهج العلاج.

معظم الناس لا يعرفون سرطان الغدد الليمفاوية - هل هو السرطان أم لا؟ من أجل عدم مواجهةها شخصيا، تحتاج إلى معرفة هذا المرض من مقالتنا، وتطبيق تدابير الوقاية. إذا كانت هناك أسبابا للشك في أن سرطان الغدد الليمفاوية من هاتين المجموعتين من المرض، فإن الاعتراف المبكر أعراض سيساعد في بدء العلاج في المراحل المبكرة.

في حالة تشكيلات الورم من الخلايا اللمفاوية، يمر نضوجها عدة مراحل. في أي من المراحل، يمكن أن تتطور السرطان، ولهذا السبب له مرض الغدد الليمفاوية أشكالا كثيرة. معظم الأعضاء لديهم نسيج ليمفوود، لذلك قد يشكل الورم الرئيسي في أي عقدة عضوية وليمفاوية. ينقل الدم والليمفية الخلايا اللمفاوية مع الشذوذ في جميع أنحاء الجسم. إذا لم يكن هناك أي علاج، فكل نتيجة لتطور الأورام، فقد يموت المريض.

النظام اللمفاوي للرجل

ليمفوما بسيطة وعالية الجودة وخبيث

لنمط اللمفاوية الخبيثة تنتمي إلى الأورام الحقيقية من الأنسجة اللمفاوية من النظام النظامي. على حدوث سرطان الغدد الليمفاوية البسيطة يؤثر على العمليات التفاعلية. لا يتكون سرطان الغدد الليمفاوية البسيطة من التسلل المحدود بخلايا الليمفاوية. لقد ألغوا مراكز الاستنساخ الزاهية مثل بصيلات اللمفاوية.

هناك سرطان الغدد الليمفاوية البسيطة بسبب:

• عملية التهابية مزمنة في الأنسجة والأجهزة؛
• عمليات تجديد الأنسجة اللمفاوية؛
• هذه الظواهر باعتبارها ركود الأندل.

يتم تشكيل الغدد الليمفاوية البسيطة عند حدوث درجة عالية من التوتر المناعي. Lymfoma هو حميد - هذا هو شكل متوسط \u200b\u200bبين اللمفاوية: بسيطة و Onko.

ليمفوما ذات جودة عالية، ما هو المرض؟ إنها سمة من السمة النمو البطيء وغير العضوي للنوع في الغدد الليمفاوية:

شكل قديمة من Neoplass إلى اللمس لها اتساق كثيف. يمكن أن يكون الالتهاب المزمن دافعا لنمو سرطان الغدد الليمفاوية عالية الجودة. يتميز الأبحاث النسيجية بأنها سرطان الغدد الليمفاوية البسيطة في مجال الضوء على خلفية الالتهاب الرئوي المزمن غير المحدد. من المستحيل التمييز بين الجيوب الأنفية، نظرا لأن وضعهم يحتل أنسجة ليمفو ذاتية تضخم، لذلك يتم أخذ هذا اللمفاوية للورم.

الطور الليمفاوي الأذرع يتطور ضد خلفية الأمراض الجهازية للجهاز المنظوب الدموي، فهو محدود أو موزز.

لايمفووما في الأطفال والمراهقين هم أمراض مدرجة في كلتا المجموعتين من الأورام الخبيثة. يتم تحويل الأطفال الجادين بشكل خاص إلى اللمفية اللمفية - ليمفوما هودجكين. في دراسة أورام الأطفال، 90 حالة من Lymimph في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 140، 150 حالة في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما هم 5٪ من أورام الأطفال والمراهقين بأكمله.

الليمته في الأطفال دون سن 3 سنوات تقريبا لا يتطورون. البالغين مريض في كثير من الأحيان. من بين الأشكال الأكثر شيوعا 5 من المرض عند الأطفال - 4 أشكال تنتمي إلى المرض الكلاسيكي في هودجكين. هذه هي ليمفوما:

• الخلايا اللمفاوية غير الكلاسيكية؛
• الأشكال الخلوية المختلطة؛
• نماذج العقيدات
• مع الخلايا اللمفاوية الزائدة؛
• مع نقص الخلايا اللمفاوية.

تعرض المضاعفات الرئيسية لائحة ليمفوما للأطفال:

• علم الأورام الدماغ: رأس ودراسة؛
• الضغط على مسارات التنفس.
• متلازمة الوريد الجوف العلوي؛
• سيبيس.

الآثار السلبية الثقيلة هي العلاج الإشعاعي. الطفل لديه:

• مشوش؛
• يرافق العلاج بحروق الجلد؛
• إضعاف الأطراف والصداع؛
• بسبب الغثيان المتكرر والقيء، يتم تقليل فقدان الوزن بالوزن؛
• هناك طفح جلدي وأورام.

سوف تتخلص جسم الطفل بشكل مكثف من منتجات المواد المسرطنة والعلاج الإشعاعي، وبالتالي هناك تساقط شعر نشط. في المستقبل، سوف ينمو الشعر، ولكن سيكون له هيكل مختلف.

بعد العلاج الكيميائي، هناك مظاهر الآثار السلبية التالية:

• فقدان الشهية والغثيان والقيء والإسهال والإمساك؛
• oZV على الغشاء المخاطي في تجويف الفم؛
• تحت التعب والضعف العام هناك خطر من الأمراض المعدية؛
• نخاع العظام معطوب.
• يسقط الشعر.

تصنيف ليمفوم

تعتبر سرطان الغدد الليمفاوية في هودجكين ونيفوما نيفهودكينيسكايا مجموعتين كبيرتين تشمل قصاطة اللمفاوية الخبيثة التي تتجلى سريريا بطرق مختلفة. مسارهم، رد فعل للعلاج، طبيعة OnCoCleck والعلاج مختلف. في هذه الحالة، يتمكن جميع أنواع الليمفاوية من ضرب النظام اللمفاوي، وهو العمل الوظيفي الرئيسي هو حماية الجسم من الأمراض المعدية.

هيكل النظام اللمفاوي معقدة. في الغدد الليمفاوية، يتم مسح الليمفاوية من جميع الأعضاء الحيوية. يشتمل النظام الليمفاوي على حديد شوكة، ولوز، الطحال، نخاع العظم بوجود شبكة كبيرة من اللمفوسوسوسوسوسوسوس النمو ولو. تقع المجموعات الكبيرة والأساسية من الغدد الليمفاوية في الحفر الإبطي، وهي منطقة زوج وعنق. عدد المجموعات مختلفة، فقط الحفر الإبطي يصل إلى 50 غدة لاهية.

بالإضافة إلى أنواع العديد من أنواع الليمفاوية، يتضمن التصنيف كلا النوعين المصنوعين، واستكشاف الأطباء حددوا مدى سرعة تطوير سرطان الأنفاس طور بعض المخططات لعلاج الأورام والقضاء على أسبابه. على سبيل المثال، نشأت لائحة الليمفاوية، التي تضرب الأغشية المخاطية، على خلفية الوكيل الضبابي المعدي للبكتيريا الهليكوباكتر بيلوري، والتي يمكن أن تتسبب في قرحة أو التهاب المعدة.

ومع ذلك، تظهر بعض أنواع الليمفاوية لأسباب غير معروفة، وتطوير الأمراض الأذوانية في النظام اللمفاوي. حالة الجهاز المناعي لها أهمية كبيرة. قد يتم استفزاز الليمفاوية (سرطان الغدد الليمفاوية):

• على خلفية فيروس نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية) مع استقبال طويل الأجل للأدوية التي تطغى الحصانة؛
• عند زرع الأنسجة والأجهزة؛
• أمراض المناعة الذاتية، فيروس التهاب الكبد

إن لودمفوما ليمفوما هودجكين يضرب الناس إلى 30 عاما وبعد 60 عاما ويعطي توقعات أكثر ملاءمة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 90٪. تعتمد توقعات معدل البقاء على قيد الحياة في Lymfoma غير Hodgkinsky على النوع، فهي حوالي 60. متوسط \u200b\u200bمعدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 60٪، 1-2 مراحل - 70-80٪، في 3-4 مراحل - 20- 30٪. لم يكن Lymfoma غير Hodgkinsky أكثر شيوعا وأكثر في كثير من الأحيان بعد 60 عاما.

فيديو مفيد: هودجكين ليمفوما. التشخيص في الجزء السفلي من الزجاج

قد تحدث الليمفاوية الأولية في أي عضو، مثل الدماغ. ثم سوف يشكو المرضى من:

• الصداع من خلال زيادة الضغط داخل الجمجمة والنعاس والغثيان والقيء - علامات ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة؛
• هجمات الصرع؛
• أعراض التهاب السحايا؛
• الانتهاكات المعرفية؛
• هزيمة الأعصاب الجمجمة.

قد يصاب الغدد الليمفاوية الأولية أيضا إلى تجاويف اساسية، CNS، الكبد، القلب، الدماغ مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

يتجلى الغدد الليمفاوية الثانوية نتيجة ورم خبيث في أي عضو حيث سيقوم تدفق الدم أو اللمفوتيك في OnCoclete.

يتضمن تصنيف Lymfomus غير Hodgkinsky Lymfomus أكثر من 60 أسماء ليمفوما. في Lymfomas غير Hodgkinsky، هناك نوعان من الأورام: داخل و T - الخلوية.

فيديو مفيد: نيفودجكنسكي ليمفوما

يتم اختيار العلاج بالنسبة لهم مختلف لأنهم النماذج التالية:

1. عدوانية - تنمو بسرعة وتقدمية مع وجود العديد من الأعراض. يجب أن يعاملوا على الفور، مما يعطي فرصة للتخلص من الأورام بالكامل؛
2. التدفق المزمن الحميد من الليمفاوية مع درجة منخفضة من الخبيثة. العلاج الدائم غير مطلوب، ولكن من الضروري السيطرة المستمرة.

أسباب ليمفوما

الأسباب الأولية لعلوم اللمفاوية غير معروفة. في دراسة عدد كبير من السموم، لا توجد بيانات مقنعة عن اتصالها مع هذا النوع من المرض.

يعتقد بعض الباحثين أنه أثناء تشخيص سرطان الأنفاس، يجب البحث عن الأسباب في الآثار الطويلة الأجل للمبيدات الحشرية أو المبيدات الحشرية. معظم العلماء واثقون - أثناء تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية، يتجلى أسباب المرض في انخفاض حاد في المناعة مع الالتهابات الفيروسية وتناول الدواء على المدى الطويل.

من الممكن أيضا العوامل الأخرى أن تلتزم بالحصانة: أمراض المناعة الذاتية والأعضاء وزرع الأنسجة مع التنشيط المستمر للنظام المناعي تخلق ظروفا مواتية لتطوير اللمفاهة. عند زراعة هذه الأعضاء مثل الكبد والكلى والضوء والقلب والصراع بين الزرع وجسم المريض ممكن - وهذا هو، رد الفعل ممكن. قد تؤدي الأدوية المتينة المستخدمة لمنع الصراع إلى تفاقم الحصانة.

يساعد الإيدز من المناعة بسبب آفة الفيروس الخلايا اللمفاوية، لذلك غالبا ما تكون المرضى الذين يعانون من وجود الفيروس في أغلب الأحيان من العقد اللمفاوية. إذا كان الشخص مصاب بفيروس خلية T-Cell (النوع 1)، فإن سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا تتطور التدفق العدواني. أظهرت الدراسات الحديثة أن فيروس التهاب الكبد الوبائي جيز يزيد من مخاطر سرطان الغدد الليمفاوية.

ليمفوما - علامات المرض

تتميز العلامات الأولية ل Lymfoma في البالغين بزيادة في الغدد الليمفاوية على الرقبة، في الفخذ والإبطين. ولكن قد تكون هناك أعراض أخرى من ليمفوما:

• تتأثر الأقمشة - هناك مظاهر لضيق ضيق في ضيق التنفس، ومتلازمة السعال والضغط من الوريد الجوف العلوي: تضخم الجزء العلوي من الجسم والتنفس يجعل من الصعب؛
• لا تطور ليمفوما في البريتونوم، تتجلى علامات شعور بالجاذبية في البطن والانتفاخ والألم؛
• الغدد الليمفاوية الأصلية، ثم هذه العلامات الأولى من سرطان الغدد الليمفاوية ترافق تورم الساقين.

مع سرطان Lumphoma المشتبه به، تتجلى الأعراض من الصداع المستمر والضعف الشديد، مما يدل على هزيمة الرأس والحبل الشوكي.

أثناء تشخيص "Lymfoma"، فإن أعراض التسمم العام هي سمة من سمات التعرق الليلي المفرط، وفقدان الوزن القاسي، واضطرابات الجهاز الهضمي. دون أي سبب، يتم زيادة درجة الحرارة أثناء سرطان الغدد الليمفاوية إلى 38 درجة فائدة وأعلى.

إذا كان ليمفوما اللمفاوية الجلدية، فستكون الأعراض كما يلي:

• تتغير صيغة الدم؛
• زيادة الإقليمية لخفض
• يشارك الأعضاء الداخلية في عملية إنبات الأورام الثانوية عند النمو في المراحل 2-4؛
• جسر الجلود باستمرار حتى الحشرات والخراجات عند العدوى؛
• الجلد يعاني من الطفح الجلدي متعدد الألوان.

تشخيص ليمفوما

• الخزعة في الإزالة الجراحية ل LU المتأثرة أو التركيز الأخرى مع الفحص الكيميائي المناعي في وقت واحد لإقامة مرض من المرض؛
• تحديد اللمفاوية وتوزيعها في LU أو غيرها من الأجهزة بمساعدة مشيطات الأشعة فوق الصوتية؛
• أكثر دقة CT ومحبوب مبتكرة.

إذا كانت الأعراض يشتبه في سرطان الغدد الليمفاوية hodgkin، وكيفية تشخيص؟ من الضروري إجراء تشخيص تفاضلي بألمان Lymfomas V- و T-Cell من تصريف الخلايا الكبيرة. لتأكيد التشخيص والمرحلة واختيار العلاج الكافي:

1. أناميسيسيون يوضحون أعراض التسمم: الحمى، العرق الأبراج، وفقدان الوزن؛
2. فحص بعناية المريض، حصر: جميع محيطي لو (بما في ذلك الموافقة والكوع والكوع والمرطب)، تجويف البطن مع الكبد والطحال ومنطقة retoperitoneal و lou lou؛
3. إجراء ثقب وفحص LU لتحديد العقدة المتأثرة ودقة الخزعة وترك خطة الفحص والعلاج؛
4. إجراء خزعة كافية من LOU المتأثرة والفحص المورفولوجي والمناعي اللاحق.

من المهم أن تعرف! في الحالات المثيرة للجدل، يتم فحص الفحص المناعي لنمط اللمفاوية Hodgkin. قم بإجراء استئصال الوسائط الباساستيكية أو بضع البطن، وكذلك الجراحة بالمنظار، إذا كان MediaStinal أو الأسد عبر الإنترنت يتزايد بشكل متزايد. المعايير السريرية التي تثبت الغراء اللمفاوية هودجكين غائبة. لذلك، من الضروري دائما إجراء التحقق النسيجي عند المشتبه في سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. يكون هذا الليمفاوي على الفلورغرافيا مرئيا جيدا، على الرغم من أن الصورة الكاملة للتغييرات في نسيج الرئة ولم لا يمكن رؤيتها.

في ظروف المختبر، يتم التحقيق في اختبار دم مفصل، يتم التحقيق في الخلايا الليمفاوية في ليمفوما لتحديد عدد فصليها وريطان البيض. تحديد مستوى الهيموغلوبين، الصفائح الدموية و EE. خذ عينات كيميائية حيوية لتحديد مستوى الفوسفاتاز القلوي و Lactatdhydrogenase، مؤشرات الوظيفة الكبدية والكلية.

إلزامي:

1. التصوير الشعاعي للصندوق في التوقعات: مستقيم وحكلي.
2. CT لتحديد: MediaStinal Lou غير مرئية على الأشعة، وسطاء LU المرضي المتعدد، بؤر صغيرة في أنسجة الرئتين والأورام الإنذارية في الأقمشة الناعمة من القص، والبلورا والتماء.
3. Lymfoma - تشخيص الموجات فوق الصوتية LU: داخل البريتونوم ولها، سوف يؤكد أو الطحال والكبد أو القضاء على الهزيمة في هذه الأعضاء والأنسجة. لنفس الغرض، يتم فحص LOU المشكوك فيه بعد التماس على الموجات فوق الصوتية. من المهم تطبيق الموجات فوق الصوتية في الأماكن التي يصعب تنفيذها - تحت ذوي الياقات البيضاء والشموع.
4. التشخيص النويدات المشعة لتحديد الأضرار الفرعية لنظام العظام. مع شكاوى الألم في العظام، يتم إجراء دراسة إشعاعية، خاصة مع صدفة مع مناطق التراكم المرضية للمؤشر. استخدام Callium Citrate (64GA) أثناء Scintraphy LU يؤكد هزيمتهم. هذه الطريقة مهمة بعد نهاية العلاج، لأنه من الممكن تحديد التكرار المبكر. في الوقت نفسه، يتم اكتشاف الأبعاد الأولية لتراكم Mediastrium المؤشر في وسائل الإعلام المتبقية Lou.
5. tpardobiopsy (الثنائية) العظم الحرقي - لتأكيد أو القضاء على تلف نخاع عظمي معين.
6. تغيرت تنظير الأليافوية والألياف الزجاجية والهياكل الخزعة - لإثبات ضرر لحلقات البولتر. تتم عملية الخزعة اللوز والتشخيص التميلي مع قصهية الليمفاوية للأشكال الأخرى، إذا كانت اللوز غالبا ما تكون دهشة. التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأفضل القيام به عندما هزم CNS.
7. الحيوانات الأليفة - بوسيترون - التصوير المقطعي الانبعاثات مع ISOTOPE قصيرة الأجل 2-1FLUORINE-18، الفلورو 2-Dexy-D-Glucose (18F-FDG)، مثل المخدرات Radiopharm، من أجل التوضيح قبل علاج الضرر والكمية والموقع من بؤر فرعية. يؤكد الحيوانات الأليفة اكتمال مغفرة وتتوقع تكرار الجماهير الورم المتبقية.

أما بالنسبة لاستئصال البطن التشخيصي مع استئصال الطحال، فسيتم تنفيذه من قبل المرضى الذين سيصافون العلاج الجذري الراديكالي. في الوقت نفسه، يتم إجراء الغدد الليمفاوية داخل الصفاق وخلفها.

مراحل ليمفوما وتوقع

إذا تم تأكيد سرطان الغدد الليمفاوية، فستساعد المرحلة في تحديد درجة انتشار السرطان. تؤخذ هذه المعلومات المهمة في الاعتبار عند تطوير نظام أو برنامج علاج. إنهم يأخذون في الاعتبار ليس فقط مراحل سرطان الغدد الليمفاوية، ولكن أيضا مظهرها، نتائج الدراسات الجزيئية والمناعية والمناعية، وعمر وحالة المريض، المصاحبة للأمراض الحادة والمزمنة.

هناك 4 مراحل من سرطان الغدد الليمفاوية: I - II، II، III و IV. عندما تضيف الحروف إلى الرقم A أو B، فيمكن فهم أن الغراس الغدد الليمفاوية مصحوبة بمضاعفات مهمة: الحمى، والتعرق في الليل وتخسر \u200b\u200bالوزن، أو الأعراض غائبة. رسالة تعني عدم وجود الأعراض، الحرف ب - يؤكد وجودهم.

تعتبر اللغة المحلية (المحلية، المحدودة) هي مراحل I-I والثانية المشتركة بين III والرابع.

1. تشارك المرحلة الأولى في العملية الليمفاومية مساحة واحدة من الغدد الليمفاوية. يعطي العلاج في هذه المرحلة نتائج إيجابية بنسبة٪.
2. المرحلة الثانية من اللمفاوية هي المشاركة في عملية مساحتين أو أكثر من العقد الليمفاوية على جانب واحد من الحجاب الحاجز - ورقة عضلية مفصولة من صندوق تجويف البطن. Lymfoma 2 مراحل توقعات الوعود حوالي 100٪ قابلة للشفاء إذا لم تكن هناك انويتاس.
3. Lymfoma Stage 3 - احتمال الانتعاش متاح إذا لم ينفصل المرض بالجسم، ويتم تنفيذ العلاج الكافي. يمكن أن ينتشر المرحلة 3 من Lymfoma إلى البريتوني، الجهاز العصبي المركزي ونخاع العظام. تتأثر العقد اللمفاوية من كلا جانبي الحجاب الحاجز. توقعات Lymfoma 3 المرحلة للشفاء لمدة 5 سنوات هو 65-70٪.
4. Limphoma آخر، 4 مراحل: الأعراض هي الأكثر عدوانية. من الممكن تطوير سرطان ثانوي الغدد الليمفاوية، على الأعضاء الداخلية: القلب، الكبد، الكلى، الأمعاء، نخاع العظم، منذ مراحل الليمفاوية 4 ينتشر بنشاط، ينتشر مع الدم اللمفاوي اللمفاوي.

ليمفوما المرحلة 4 - كم يعيش؟

يتم طرح هذا السؤال في كثير من الأحيان، لكن لا أحد سوف يأخذ الشجاعة لإعطاء رقم دقيق من السنوات، لأنه لا أحد يعرف. كل هذا يتوقف على حالة القوى الواقية من الجسم، التي تكافح مع علم الأورام والتسمم بعد الأدوية المستخدمة. بعد تطبيق التقنيات المكثفة الحديثة، مرحلة Lymfoma Lymfoma Hodgkin - توقعات لمدة 5 سنوات تشجيع 60٪ من المرضى. في 15٪ من الأطفال والمراهقين، كبار السن، لسوء الحظ، هناك انتكاس.

توقعات جيدة لائحة الليمفاوية تعطي بعد علاج ورم غير هولدجكين، يصل إلى 60٪ لمدة 5 سنوات. إذا كان على المبايض، فإن CNS، Bones، الثدي يتم تشخيصه بألمان الليمفاوية، قد لا يصل متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع إلى 5 سنوات. كل هذا يتوقف على شكل سرطان الغدد الليمفاوية ودرجة الخبيثة.

كم من الناس يعيشون مع سرطان الغدد الليمفاوية لأشكال غير Hodgkin:

• أكثر من 70٪ من المرضى - لمدة 4-5 سنوات في ورم خلية B من المنطقة الهامشية (الطحال)، لوحات ليمفووم الشعير (أمراض الوجبات المخاطية)، أورام مسامي (لو مرض الخبيثة المنخفضة)؛
• أقل من 30٪ من المرضى - مع أشكال عدوانية: T- الخلايا اللمفاوية اللمفاوية الطرفية T- خلية الخلايا.

إذا كان الخبيث مرتفعا، ثم مع مغفرة كاملة، فإن معدل البقاء لمدة 5 سنوات هو 50٪، مع مغفرة جزئية - 15٪ فقط.

الخلايا اللمفاوية المزمنة، اللمفاوية اللمفاوية الليمفاوية / اللمفاوية من الخلايا اللمفاوية الصغيرة - توقعات مواتية، تصل إلى 90-92٪. تنشأ خلايا الليمفاوية من نوع واحد من الخلايا اللمفاوية وتطويرها في آليات مماثلة، فإنها تتحمل عادة ويتصدر جيدا عن طريق العلاج. ومع ذلك، في 20٪ من حالات سرطان الغدد الليمفاوية من الخلايا اللمفاوية الصغيرة يصبح مقاومة للعلاج. يتم تحويلها إلى صد نوبس B- حلب كبير ويصبح عدوانية. يسمى مثل هذا التحول متلازمة ريختر. انه معالج بجدية. إذا حدث التحول 5 سنوات (أو أكثر) بعد تأسيس التشخيص، فإن فرص البقاء على قيد الحياة متزايدة.

علاج ليمفوما الخبيث

العلاج الإشعاعي خلال ليمفوما

إن استخدام العلاج الإشعاعي في مراحل الأول والثاني (30-50 جرام إلى الموقد) يعطي 10 سنوات من البقاء على قيد الحياة الجينوية من 54٪ إلى 88٪ من المرضى. يتم التعلق المرضى الذين يعانون من قصيدة من غير Hodgkinsky في الخارج مع مصادر عالية الطاقة. بالنسبة للمرضى، فإن المراحل الأولى، غالبا ما يصبح العلاج الإشعاعي الطريقة الرئيسية للعلاج، ولكن علاج كامل من الغدد الليمفاوية يحدث عندما يتم تطبيق العلاج بالمجمع، والذي يشمل: العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

يستخدم العلاج الإشعاعي كعلاج ملطفي (تسهيل مؤقتا) هزيمة العمود الفقري والدماغ. الأشعة تقلل من الألم عند الضغط على النهايات العصبية.

أما بالنسبة لتكتيكات التوقعات قبل ظهور أعراض التسمم أو التقدم، فإن هذا النهج غير مفصل بكل السرطان وحتى المرضى. على الرغم من أن التوصيات السريرية إيزمو (2003) اقترحت أنه من المستحسن إجراء تكتيكات توقع بعد العلاج الأولي.

آثار جانبية

المضاعفات بعد التشعيع تتجلى:

• على الجلد - تغييرات طفيفة؛
• في منطقة البريتونية - العدوانية واضطراب المعدة؛
• على الثديين - الأضرار المحتملة لأنسجة الرئتين والتنفس الصعب؛
• مناطق الرئتين - ربما تطور السرطان بنفس التوطين والتنفس الصعب (خاصة في المدخنين)؛
• الدماغ - الصداع وانتهاك الذاكرة حتى 1-2 سنوات بعد التشعيع؛
• ضعف، انخفاض.

مهم! يتم تفاقم الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي دائما بعد تطبيق التشعيع.

العلاج الكيميائي في ليمفوما

هو ليمفوما في الممارسة المحلية؟

تبدأ العيادات في علاج سرطان الغدد الليمفاوية من العلاج الكيميائي، خاصة على مراحل III-IV في وجود جماهير ورم ذات أحجام كبيرة. وكلاء ألكيلات أحادية، Vinkaalkaloids (يعني أنادومور من أصل نباتي مع Vinblastine و WoodCricistic) أو يتم استخدام LOPP و COMBING و COPS.

يزيد العلاج الكيميائي المجمع في الغدد الليمفاوية من تواتر الاستجابة وفترة غير معروفة، لكنها لا تؤثر على البقاء على قيد الحياة بشكل عام مع متوسط \u200b\u200b8-10 سنوات. الكيمياء مع تحويلات الخلايا الجذعية يمكن أن تعطي نتائج متناقضة حتى مع التجديد الجزيئي.

إذا تم الكشف عن سرطان الأنفاس) في حالة علاج ليمفوما؟ الطريقة التدريجية هي إدخال الدواء على 3-4 مراحل من الأجسام المضادة أحادية النسيلة - Mabter (Rituximab). إنه يحفز في monoomunotherapy إلى 73٪ من الردود. تقدم متوسط \u200b\u200bالوقت 552 يوما. في أشكال الحرارية الأولية والانتكال، يحدث مغفرة طويلة بنسبة 50٪.

وفقا للتجربة المحلية والأجنبية، تم استخدام دواء العلاج الكيميائي (Snar) لعلاج اللمفاوية غير المكسورة غير الهولفكين للتقديم. تحدث دراسة أخرى لهذا المزيج والعلاج الكيميائي المرئي للغاية تحت سرطان الغدد الليمفاوية مع زراعة الخلايا الجذعية أو توقيع النخاع العظمي كطريقة تزيد من العمر خلال اللمفاوية. ما زالوا يعتبرون غير نشطين بشكل أساسي (غير قابل للشفاء)، على الرغم من التطور البطيء.

العلاج الكيميائي في خياط الليمفاوية من درجات الخليط غير الهوداغكين 1-2 مع reterferoneron retrivinant reterferoneron زيادة البقاء والمدة إذا تم استخدام هذا السيتوكين للأكل منذ فترة طويلة. لا تنطبق هذه الخوارزمية على اللمفاوية النادرة التي تؤثر على المعدة. هنا، القضاء على عدوى المضادات الحيوية، حاصرات H2، مستقبلات، البزموت الغروانية، المخدرات المضادة للوصول مطلوبة. تتطلب الحالات المقاومة فقط العلاج الكيميائي القياسي ل NHL غير القوي أو العدواني.

يعتبر المعيار اللازم لعلاج عدد كبير من أشكال العدوانية العدوانية من الخلايا B أن يتم دمج العلاج الكيميائي الليمفاوي تحت برنامج الشخير (الأصول)، التي تتكون من 6-8 دورات. يتم تنفيذ دورتين بعد الوصول إلى مغفرة كاملة مع فترات لمدة 3 أسابيع. قم بزيادة كفاءة برنامج الشخير إلى 75-86٪ من الاعتظارات الكاملة، مما يقلل من الفاصل الزمني بين الدورات إلى أسبوعين. ولكن يتم الحفاظ على الأيام الحرة للمريض مع حقائق مستعمرة إيجابية، CSF أو GM، CSF.

لا تستخدم التكتيكات المحددة لعلاجها بشكل خاص Malignantimphes من خلايا منطقة عباءة، واحدة من NHL B-Cell العدوانية. متوسط \u200b\u200bالبقاء على قيد الحياة بعد استخدام العلاج الكيميائي تحت برنامج الشخير - 2 سنوات. وعد بتحسين نتائج علاج جلسات NHL العدوانية للكيمياء المشتركة مع زرع الخلايا الجذعية وزرع النخاع العظمي التلقائي والجذاب، إذا تم استخدام الوضع مع جرعات عالية من الكيمياء من البداية. لا يمكن استكمال الكيمياء فقط بالعلاج المناعي باستخدام Rituximab والعلاج المروعي في إطار برنامج "Nyper، CVAD" - 1 مع إضافة فرط ضغطات السيكلغلسفام، Doxorubicin، Vincristine جرعات السيتارابين والميثوتريكسيت.

قم بتشغيل المبادئ العامة لعلاج ليمفوومات ليمفوومات الخلايا التي تتمتع بالاستحواذ والعدوانية أكثر صعوبة بكثير من الخلية B، لأنها تحتوي على مجموعة متنوعة من المورفولوجية والسريرية والجانز. الخيارات الخارجية وغير المتجانسة في توطين واحد في الجهاز. على سبيل المثال، ليمفووم البشرة الابتدائية في الخلايا غير مستقرة. يتم تخفيض علاجهم، باستثناء سرطان الليمفاوي المزمن النادر في الخلايا / الخلايا المزمنة (TCLL / PLL)، إلى علاج البشرة الأولية NHL، بما في ذلك Muswosis الفطر أو إصداره - متلازمة السوزري.

علاج ليمفوما من الفطر ميكوسا في مراحل مختلفة هو مختلف:

• على مرحلة IA (T1N0M0) استخدم الأساليب المحلية:

1. Puva - العلاج - إشعاع الأشعة فوق البنفسجية الطويلة الموجة فوق البنفسجية بحضور صوص وضوح وزن وإدارة داخلية لحل مائي مع تركيز منخفض من إمبريشيني (Mustargen، الكلوروميثين)؛
2. BCNU (الكرموصتين)؛
3. إشعاع الإلكترون.

• في المراحل IB و IIA (T2N0M0 و T1-2N1M0) وفي IIB (T3N0-1M0) استكمل العلاج الأحدث بالإدارات طويلة الأجل من الدواء الفشاركون. أو يتم تنفيذ العلاج من خلال منشط انتقائي ل Retinoid X-Repars - A Becsotene أو Diphtheria المتناكرين (مع التعبير عن CD25) و Interleukin، 2 (IL، 2) مع Denilakin، كوسيلة لاتخاذ إجراءات للسياحة.
• عند المراحل الثالثة والربا، يتم إجراء العلاج السيئكي والعلاج يستخدم، مضادات الأطفال البيورين - السوائل، كلادورينين، البنتوستاتين (مع متلازمة السارسية)، Hemcitabine أو كيمياء مجتمعة وفقا لبرنامج الشخير.

إذا كان ذلك ممكنا، يتم استخدام المواد الكيميائية المرئية للغاية مع زرع نخاع العظم اللولوجي.

قد لا تكون مبادئ علاج الأشكال العدوانية الرئيسية ل Cell NHL متطابقة. لا لباسته الليمفاوية المحيطية T-Cell، وهو تدفق أكثر خبيثة من Lymfoma B-Lymfoma، في مراحل I-I-III يعالج العلاج الكيميائي القياسي المشترك تحت برنامج الشخير أو إلى الشخير أضف Bleomycin و Natulan، مما يعطي نتيجة جيدة. في المرحلة الرابعة، يكون هذا النهج أو برنامج Vasor أقل كفاءة، والإجابة أسوأ.

Lymfoma Angioimmunoblastic T-Cell Lymfoma (Lymphoenopathy AngioMunoblastic Lymphoenopathy) يمكن أن تعطي إجابة جيدة - 30٪ من الشهادات الكاملة بعد استخدام علاج واحد مع الكورتيكوستيرويدات، وأحيانا مع إضافة Alfinterferon. لكن العلاج الكيميائي المشترك يعطي إجابة مرتين على ارتفاع، لذلك سيكون برنامج Copblam بالاشتراك مع Etoposide هو الأفضل.

في أشكال Extortortal، فإن علاج هذه الفرعية 2 من سرطان الغدد الليمفاوية للخلية من الكيمياء المرئية للغاية والخلايا الجذعية المقطوعة أو نخاع العظام. هذا علاج أساسي لهم وللخلية T-Large NHL، لأنها حساسة للغاية للكيمياء القياسية والستيرويدات، فضلا عن سرطان الغدد الليمفاوية العدوانية داخل الخلية.

استخدام Alfinterferon Cytokine في Monotherapy مع الخلية الراديوية العدوانية NHL لا يعطي تأثير حتى عند دمج الكيمياء. يتم استخدام التعرض بألمه الغراس العدواني ذو الخلايا الليمفاوية، كعلاج إضافي، للآفات المحلية إذا:

• بؤر حجم كبير وتعرضها تماما؛
• بؤر خارجية في الخارج في الجلد والمعدة والبيض والسكينس.

عدوانية للغاية في NHLs الخلوية تعامل بأنها سرطان الغدد الليمفاوية من Berkitt، T - Lymfoma Lymfoma الليمفاوي، وتطبيق العلاج المستخدم في سرطان الدم الليمفاوي الحاد، والكيمياء القياسية المشتركة تحت برنامج الشخير أو SNORA + ASPARAGINASE والوقاية من تلف TSN (الميثوتريكسات و السيتارابين). في الوقت نفسه، في البداية إجراء الحث، ثم توحيد المغفرة والعلاج الداعم طويل الأجل.

يعالج ليمفوما بيركيت من أي مرحلة من المراحل والتوطين مع كيمياء مجمعة أجريت وفقا للخوارزميات من الخلايا الليمفاوية الحادة مع الوقاية المتزامنة من آفات TSS (الدماغ غير مشععة). أو تنفيذ مثل هذا العلاج، كما لمؤدي الخلايا اللمفاوية اللمفاوية تشمل الكيمياء المشتركة (الأطفال والكبار):

• السيكلوفافان أو السيكلوفان + iphosfamide (وضع بالتناوب)؛
• السيكلوفان + الميثوتريكسات واضحة للغاية؛
• سيكلوفوسيفان + أنثرماكلين.
• السيكلوفافان + الفينكريستين؛
• السيكلوفوسفان + الاستعدادات - Epipodoofilotoxins (VM، 26) والسيتارابين.

تحد من التكتيكات العلاجية في بعض الأحيان الكيمياء مع السيكلوفان في جرعات عالية -غ / م² وميثوتريكسيت في جرعات معتدلة (منهيا أو غير فعالة مع السيتارابين).

لا معنى للحفاظ على الكيمياء المرئية للغاية ل Autotransplantation نخاع العظام أو الاستعدادات لعوامل المؤشرات بسبب انخفاض النتائج. في حالة وجود آفات داخل الملابس وإشراك البيض، من المشكوك فيه للغاية أن يصف العلاج الإشعاعي للكيمياء الأمثل للمزيج على أمل تحسين نتائج العلاج. يحدث نفس الشيء أثناء استئصال الملطفة للجماهير الكبيرة الورم، التي لا تعطي العلاج الكيميائي بشكل عاجل.

تنشأ Recurrences وعندما ندمت بالكامل تحققت بعد العلاج الكيميائي في جميع خيارات NHL: كسول، عدوانية وعدوانية للغاية.

يمكن أن تستمر الفترة غير المعترفلة بضعة أشهر لعدة سنوات، مما يعتمد على درجة الخبيثة NHL وعوامل التأجيل الضارة، بما في ذلك مؤشرات MPI.

المضاعفات بعد العلاج الكيميائي

تنشأ عواقب العلاج الكيميائي في الغدد الليمفاوية بسبب حقيقة أن العلاج المستخرج يتم تدميرها مع خلايا الورم طبيعية. لا تضر بسرعة الخلايا بسرعة، تلك التي يتم تقسيمها بسرعة في نخاع العظم، والخوخ الغشاء الغشاء الفموي والفم والجهاز الهضمي، بصيلات الشعر في فروة الرأس.

تؤثر الجرعة الإجمالية والمجموعة على المخدرات ومدة الكيمياء على شدة الآثار الجانبية. في الوقت نفسه تظهر:

• تقرحات على المخاطية
• الصلع
• زيادة التعرض للالتهابات بزيادة انخفاض مستوى الكريات البيض؛
• هناك نزيف عندما تفتقر الصفائح الدموية؛
• التعب - مع عدم وجود خلايا الدم الحمراء؛
• انها فقدت الشهية.

في حداس الأنفاس الكبير بسبب التعرض السريع للكيمياء، قد تحدث انهيار متلازمة الحقل. يدخل منتجات التحلل من OnCoclecks من خلال مجرى الدم الكلى والقلب والسكينس وينتهك وظائفهم. في هذه الحالة، يوصف حجم كبير من السائل والعلاج من الصودا اللمفاوية والتلوبورينول.

من أجل أن تتسبب الكيمياء المستخرجة في تلف أعضاء الحياة الرئيسية الرئيسية، ولم تنشأ سرطان الدم الأورام، وسيلة منع الحديثة تنطبق:

• الاستعدادات المناهضة للحكومة؛
• مضادات حيوية؛
• عوامل النمو التي تحفز إنتاج الكريات البيض.
• الاستعدادات ضد الفيروسات والفطريات

في حين أن الحصانة لا تحصل على قوتها، فمن الضروري تجنب المضاعفات المعدية، وأداء تدابير منع بسيطة:

• يجب على المرضى والزوار ارتداء أقنعة الشاش والمستشفيات - أقنعة والقفازات المعقمة؛
• اغسل يديك جيدا، وكذلك الفواكه والخضروات المريضة؛
• تجنب ملامسة الأطفال - حاملات الالتهابات.

ليمفوما - العلاج بعد التكرار

يبدأ التكرار المبكر لألمان اللمفاوية بعد 6 أشهر بعد نهاية العلاج. وهذا يتطلب تغيير برنامج العلاج الكيميائي. إذا كانت درجة الخبيثة منخفضة، فإن التحولات إلى علاج الغدد الليمفاوية العدوانية، على سبيل المثال، تغيير البرنامج أو اللوكنر أو السيكلوفان إلى الشخير أو المخططات ذات الأنثرماكلين. إذا لم يكن هناك إجابة - انتقل إلى مخططات الكيمياء المشتركة مع MitoxTrontrone، المخزون، العدوى، السكتارابين والهلاراجيناز.

إذا تأخرت تكرار في الغدد الليمفاوية وحدثت في عام أو أكثر بعد العلاج الأولية، فيمكن تكرار نظام العلاج الليمفاوي غير المباشر والعدواني. إذا حدث التكرار في سرطان الغدد الليمفاوية الخلية الكبيرة بعد أن تكون الأنثرماكلين يحتوي على برامج السطر الأول، فسيتم تنفيذ أي وضع من "الخلاص" للعلاج الكيميائي، ثم وصف مواد كيميائية واضحة للغاية ودعم تكوين الدم باستخدام الخلايا الذاتية المحيطية الجذعية، بما في ذلك التشعيع من منطقة الآفة المصدر أو استخدام النوع "جبل الجليد".

إذا تم الوصول إلى مغفرة جزئية فقط بعد كيمياء السطر الأول وليس هناك ديناميات إيجابية من البؤر بعد الدورات الأولى للعلاج القياسي، يتم تغيير البرنامج. قم بتوصيل العلاج المكثف من "الخلاص"، بما في ذلك زراعة النخاع العظمي، العلاج بالخلايا المناعي مع أدوية الأجسام المضادة المناهضة للمنفلون: Rituximab، Mabter. يشار إليهم في مطلعين في 50٪ من المرضى مغفرة طويلة الأجل، ولكن لا تمنع تكرار متكرر.

يمكن علاج السطر الأول من NHL دون مخاطر المضاعفات بمزيج من الكيمياء Rituximab و Compined وفقا لبرنامج الشخير أو SiLTARA و MITOKSANTRON.

من المهم أن تعرف. مع تكرار محلي وأشكال الإلكترونية الأولية من NHL، قد يكون التشعيع أكثر واعدة للعلاج من البحث عن نظام علاج كيميائي فعال.

علاج العلاجات الشعبية الليمفاوية

إذا تم تأكيد سرطان الغدد الليمفاوية، فإن علاج العلاجات الشعبية يشمل العلاج العام وتستخدم كمنع. من أجل تقليل الآثار الجانبية للإشعاع والكيمياء من الأطعمة التغذية المتأخرين، لا تغلي، والملبانات والصغلي. تستخدم على نطاق واسع: غوجي التوت، الفطر: شاجا، ريشي، ميتاك، شيتاكي و كورديسيبس. يباعون في شكل أشخاص جديدين ينموهم في المنزل. في النموذج المجفف، يباعون في الصيدليات والمتاجر ذات العلامات التجارية، في الأسواق.

نظرا لأن علم الأورام يمكن أن يكون غير متوقع، مثل ليمفوما، فإن العلاج مع العلاجات الشعبية يحتاج إلى تنسيق مع عالم الأورام. على سبيل المثال، علاج الصودا الليمفاوية لتسهيل العلاج المعقد، تجديد الدم من قبل القلويات لجعلها أكثر سائلة وأقل حمضية، والفطر طرد من الجسم يوصي العلماء الكيميائيين والباحثين: البروفيسور نيوميفاكين، أوتو وربورغ، توليو سيمونشيني. أتفق معهم الأطباء الألمان والصينيين الذين أجروا بحثا متكررا لتحديد تأثير بيكربونات على السرطان

مهم! على الرغم من آراء العلماء، فإن علاج سرطان الغدد الليمفاوية نفسها، حسب تقديرها الخاص هو مستحيل.

علاج سرطان الغدد الليمفاوية من قبل العلاجات الشعبية تشمل قبل وبعد العلاج الكيميائي أو التشعيع. موصوف جيدا على استخدام الموقع للأعشاب والنباتات في مقال "علاج سرطان الأمعاء من قبل العلاجات الشعبية"، بالإضافة إلى مواد مثيرة للاهتمام ومفيدة حول علاج السرطان مع العلاجات الشعبية، ستجد في العنوان "دواء الناس أمراض السرطان "لتقليل تسمم الجسم وتحسين المناعة الاستفادة من الوصفات من هذه المقالات بالاتفاق مع عالم الأورام.

التغذية، النظام الغذائي

يلعب دورا مهما للتغذية خلال العلاج الكيميائي ليمفوما. يجب أن يكون السعرات الحرارية لسداد الطاقة التي تنفقها الجسم لمكافحة الأورام والشفاء بعد الكيمياء والتشعيع.

النظام الغذائي مع العلاج الكيميائي ليمفوما يجب أن يسهل جودة الحياة مع المناعة المنخفضة، والقضاء على فقدان الوزن الحاد والأمراض المعدية. يسمى:

يجب أن تؤكل كل 2-3 ساعات دون الإفراط في تناول الطعام وبدون شعور مزعج بالجوع. في الوقت نفسه، يتم استبعاد وجبات خفيفة جافة "على المدى" السندويشات؛

لاستبعاد الغثيان وللتعلم بشكل أفضل للأطعمة التي تحتاجها للتخلي عن الأطعمة الدهنية والمقلية، المدخنة والمملحة، معلقة، المواد الحافظة، الأمواج، الأجبان مع العفن، الوجبات السريعة، الشاورما، الكلاب الساخنة، شبريكس، إلخ.

يمكنك الغليضة أو المخبوزة أو البخار اللحوم والأسماك، والحليب المبستر، الماعز، خثارة الأذشية، الزلابية، موسات، إلخ.

في غياب الحساسية، ينصح بالعسل والمنتجات الطبية في الصباح لشرب كوب من الماء مع حبوب اللقاح العسل والزهور (1 ساعة. L.) الشاي والعصائر والكواتب، يوصى باستخدام Kisins مع العسل (حسب الرغبة). إذا كنت حساسية، فتقيي كمية السكر.

OnCooochochi تطور بنشاط في وسط الكربوهيدرات (الحلو). ولكن لا ينصح بالتخلص تماما عن الكربوهيدرات، لأن Oncocletes ستقوم بتجديد الطاقة من العضلات والأنسجة الرخوة الأخرى، استنفدت الجسم؛

الماء (بدون غاز) بمبلغ 1.5-2 لتر يوميا يقلل من الحمل السام على نظام البول. Compute، الشاي مع الحليب، المرق، الحساء، الحلويات - تعتبر وجبة. لا ينصح بمشروع الشاي الأخضر - مستوياتها خصائص الاستعدادات الكيميائية؛

الكحول: البيرة، الفودكا، النبيذ الحلو المثبت يضيف السموم إلى كائن ضعيف. ومع ذلك، يوصي الأطباء بين دورات العلاج لاستخدام 50 مل من النبيذ الطبيعي الأحمر؛

دعم الفيتامينات لائحة الليمفاوية عمل الجهاز المناعي والتفكيك الأمراض المعدية. يمكن العثور على معظم الفيتامينات في الخضروات الطازجة والتوت والفواكه. في فصل الشتاء، الفواكه المجففة مفضلة، لكنهم بحاجة إلى ارتدائهم جيدا والإصرار عليهم؛

المعكرونة الأجهزة في شكل مسلوق دائما تثير الشهية، إذا قمت بإضافة طائر ثنائي الدهون المغلي أو الأسماك المخبوزة، سلطة الخضار مع عصير الليمون بدلا من النفط. يجب أن يكون الخبز طازجا. من الثور، الكعك، الكعك مع وجود كريم، الصقيل، حشوات الدهنية من الأفضل رفضها.

يجب أيضا تناول الطعام بعد العلاج الكيميائي خلال اللمفاوية من المنتجات الطازجة. من المستحيل تقليل الندرين أو الزيادة. إذا كان الغثيان يتداخل مع الشهية، فيمكن للجسم الدخول إلى وضع حفظ. وبالتالي فقدان الوزن وانخفاض الحصانة. لاستبعادها، تحتاج:

• "لإطعام الشهية" في الهواء النقي وملء السعرات الحرارية مع المكسرات أو العسل أو الشوكولاته أو كريم الحامض الطازج؛
• تناول الطعام الدافئ، باستثناء الساخنة والباردة؛
• المياه وغيرها من المواد الغذائية السائلة: كومبوت، كيسيل، كوكتيل الفاكهة، عصير يشرب إلى وجبات الطعام، أو 1.5 ساعة بعد ذلك؛
• مضغ الطعام بعناية، لأن امتصاص العصائر يبدأ في تجويف الفم (تحت اللسان)؛
• القضاء على الطعام الخشن من الخضروات الخام والفواكه؛
• في وجود الإسهال، تستهلك أكثر تستهلك عصيدة قاسية، خاصة الأرز، حساء العار، البيض؛
• طهي الطعام في غلاية مزدوجة، وتعظيم ومسح وامسح لتقليل التأثير على جدران نظام الهضم.

ليمفوما - علاج العلاج المناعي (العلامة التجارية البيولعة)

مع انخفاض في الحصانة، لم يعد بإمكان الجسم إنتاج مواد وقائية، لذلك يتم استخدامها أثناء العلاج المناعي. يدمرون خلايا الليمفاوية وإبطاءها، وتفعيل نظام المناعة لمكافحة سرطان الغدد الليمفاوية.

الهراءات تنتج الهرمونات لمكافحة العدوى. مادة تشبه الهرمونات - إنترفيرون من أنواع مختلفة يعلق نمو الخلايا ويقلل من اللمفاوية. يتم استخدامه بالاشتراك مع الاستعدادات العلاج الكيميائي.

الآثار الجانبية في علاج Interferon بيان أنفسهم:

• زيادة التعب؛
• زيادة درجة حرارة الجسم؛
• قشعريرة، صداع؛
• هجمات مؤلمة في المفاصل والعضلات؛
• التغيير في الحالة المزاجية.

الأجسام المضادة أحادية النسيلة تنتج جهازا مناعة لمكافحة الأمراض المعدية. يتم إنتاج الأجسام المضادة المنطيلة المماثلة في المختبرات وتستخدم لتدمير خلايا الليمفاوية.

العلاج التشغيلي لائحة الليمفاوية

أنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية، على سبيل المثال، تتطلب الجهاز الهضمي العلاج التشغيلي الجزئي. ولكن الآن يتم استبدال العمليات أو استكمالها بطرق علاج أخرى.

تطبيق بضع البطن هو عملية جراحية يتم فيها قطع جدار البطن للوصول إلى الأعضاء البريتونية. هدف بضع البطن يؤثر على حجم القطع. للقيام بدراسة مجهرية حول علم الأورام من الأنسجة من خلال شق، تأخذ عينات من الأعضاء والأنسجة العينات.

علاج نخاع العظام وزرع الخلايا الجذعية الطرفية

إذا كان العلاج القياسي لا يمنح التأثير المتوقع، ثم أثناء سرطان الغدد الليمفاوية، استخدم عملية زراعة النخاع العظمي أو الخلايا الجذعية الطرفية. في الوقت نفسه، يتم استخدام جرعات عالية من استعدادات الكيمياء لتدمير خلايا الورم المقاومة.

تتم عملية الزرع ذات تلقائية (من المريض) وعلاجها (من الجهة المانحة) خلايا نخاع العظام أو الدم المحيطي. لا يتم إجراء زراعة Autologous في حالة نخاع العظام أو الدم المحيطي مع خلايا اللمفاوية.

يتم صنع الخلايا الجذعية الطرفية أو نخاع العظام في المريض قبل بدء العلاج الكيميائي المكثف أو التشعيع. ثم بعد العلاج، يتم إرجاعها إلى المريض لاستعادة أداء الدم. يرتفع الكريات البيض بعد 2-3 أسابيع، في وقت لاحق - الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء.

زرع نخاع العظم

بعد زراعة النخاع العظمي أو الخلايا الجذعية الطرفية، قد تحدث المضاعفات المبكرة أو المتأخرة أو التأثير الجانبي. الآثار المبكرة هي نفسها عند وصف جرعات عالية من الكيمياء. الخصائص المتأخرة:

• ضيق في التنفس مع آفات الإشعاع في الرئتين؛
• العقم للمرأة بسبب المبايض التالفة؛
• الأضرار التي لحقت الغدة الدرقية؛
• تطوير إعتام عدسة العين؛
• الأضرار التي لحقت العظام، والتي تسبب العقيم (دون التهاب) من النخر؛
• تطوير سرطان الدم.

علاج اللمفاوي المزمن

مظاهر مختلفة من نفس المرض هي الخلايا اللمفاوية المزمنة وليمفوما من الخلايا اللمفاوية الصغيرة، والعلاج مطلوب من آفات بشرية محددة. لا لبس فيه اللمفاوية الخلايا اللمفاوية الصغيرة - وترد ليمفويا ليمفووميا (LML) أو اللمفاوية الخلايا اللمفاوية المزمنة (CLL) في هيكل كل ليمفوما، ثم عند حدوث مرض، يمكن أن يتنافس المرض بأكثر من سرطان الغدد الليمفاوية الخلية الكبيرة الأكثر شيوعا.

لا تختلف خلايا CHLL و LML، تنشأ من نفس النوع من الخلايا اللمفاوية وتتطور بنفس القدر تقريبا. ومع ذلك، يتم العثور على خلايا CLL في الدم، وخلية LML هي الأولى في الغدد الليمفاوية. يولد خلايا المشبك في نخاع العظام، ويصبح LML معمما ومن ثم ينطوي فقط على نخاع العظام في هذه العملية.

مع التنمية طويلة الأجل، LML قابلة للعلاج. أول 1-2 سنوات من المرضى لا يحتاجون إلى العلاج، ثم استخدم العلاج السيئكي. من الممكن التحول النسيجي ل LML إلى Lymfoma B-Holding B-Holding B-Large (متلازمة ريختر) أو Lymfoma Hodgkin. مثل سرطان الغدد الليمفاوية الخاطئة، فهو قابل للعلاج ضعيف. البقاء على قيد الحياة الوسيط دون مغفرة هو 8-10 سنوات.

يمكن أن تعرض الأعراض نفسها زيادة شهرية في الكريات البيض اللمفاوية. في البداية عن عنق الرحم، ثم إبطال لو وغيرها من المجموعات. سوف الطحال طبيعي أو زيادة قليلا. سوء البيض لسنوات عديدة سيكون أقل من 20x109 / l. الانتشار اللمفاوي العقدي في نخاع العظم سيكون ضئيلا. ثم، في الجلد في المرضى الذين يعانون من B- CLL، هناك مظاهر الآفات المكورات العنقودية والفيروسية.

إكمال تعميم عملية الورم. آفات الجلد الثانوية المحددة: البقع المتسللين والعقدة، في كثير من الأحيان على الجسم، الأطراف القريبة والوجه.

مخططات العلاج لغراء اللمفاوية الخبيثة

كتل 1-4 الكشف عن مخططات العلاج وفقا لمرحلة المرض والحالة الوظيفية للمريض.

فيديو مفيد: ليمفوما، ما هذا؟ الأعراض والعلاج

كم كان هذا المقال مفيدا لك؟

إذا وجدت خطأ، فما عليك سوى تحديده واضغط على SHIFT + ENTER أو انقر هنا. شكرا جزيلا!

شكرا لرسالتك. في المستقبل القريب سنحدد الخطأ

الليمفاوية النائية الشوكية - من النسيج اللمفاوي، والذي يتطور بعيدا عن نخاع العظام. يمكن تشخيص المرض في أشخاص من مختلف الأعمار. ولكن ما يتأرجح بين الجنسين، ثم معظم المرضى هم من الرجال. وحتى اليوم، لا يتم تطوير تصنيف واضح ساعد بشكل أكثر دقة في فهم المرض خطير.

الأسباب

ستبقى أسباب تطوير الليمفاوية غير ممنها اليوم. لذلك، لا توجد علامة واحدة موجودة على الفور في جميع المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص. ومع ذلك، هناك بعض الافتراضات. على سبيل المثال، الأشخاص الذين يعانون من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك أولئك الذين يتلقون العلاج بالمناعة، يتطور الليمفاوية في معظم الأحيان.

أيضا، اكتشف معظم المرضى تغييرات معينة في الكروموسوم 8، والتي لا تؤثر على تطوير وتشغيل الأعضاء الأخرى.

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن يكون لها تأثير كبير على تطوير هذا المرض. هذا عمل طويل مستمر مع المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب، واستقبال بعض الأدوية، التي يتم تنفيذها دون تعطيل، وكذلك تأثير أنواع مختلفة من الإشعاع، بما في ذلك الأشعة فوق البنفسجية والأشعة السينية.

وفقا لدرجة الخبيثة، فإن هذه الأورام عرفية للقسمة إلى 3 مجموعات. يشمل الأول أولئك الذين لديهم درجة منخفضة من الخبيثة. الثانية - تلك تنتمي إلى الدرجة المتوسطة. وأخيرا، المجموعة الثالثة هي درجة عالية من الخبيثة.

كما بيان

يمكن أن تكون أعراض الغدد الليمفاوية الشوكية هي الأكثر اختلافا وتعتمد على نوع الورم في الوقت الحالي. ومع ذلك، فإن أول ميزة، والأهم من أهم ميزة، التي تستيلذت دائما - هزيمة المكونات اللمفاوية، وكذلك الكبد والطحال. تشارك جميع الغدد الليمفاوية تقريبا في العملية المرضية، بغض النظر عن موقعها.

في البداية، تصبح الغدد الليمفاوية الموسخة كثيفة، ولكنها غير مؤلمة تماما، وبعد ذلك يستغرق الأمر لبعض الوقت، ويتحددون بالفعل في مجموعات كبيرة من خلال ظهور العلامات الأولى من تقرح وتشكيل التحركات الشديدة. خلال هذه الفترة، قد تظهر الأعراض على النحو التالي:

1. سعال.
2. ضيق التنفس.
3. شعور غيبوبة في الحلق.
4. مشاكل مع البلع.
5. sonishness وغرامات الوجه.
6. اليد والساقين.
7. انسداد الأمعاء.
8. اليرقان.

بعد بعض الوقت، يبدأ الورم في الانبعاثات - تنتشر الخلايا المتحولة مع التيار الليمفاوي في جميع أنحاء الجسم.

من بين الأعراض، من الممكن التمييز بين تدهور الشهية وفقدان الوزن الحاد، والضيق، وزيادة درجة حرارة الجسم باستمرار، والفقراء النوم، والتعرق، واللامبالاة، والتهيج. إذا كان هناك تلف نخاع العظم، فستظهر الأعراض كشركة فقر الدم، والتهابات المتكررة والتدفق بشكل خطير، والنزيف المستمر، وخاصة الأنف، وظهور الدماء دون كدمات.

في نفس المرحلة، تهزم العظام، تظهر آلام شديدة في العمود الفقري، تتأثر عظام الحوض، ضمور العضلات يبدأ، ألم في المفاصل والعظام، والتي لا تمر وحدها.

التشخيص

يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية للعمود الفقري الصدري والقطرية في عدة طرق في وقت واحد. هذا ثقب من العقدة اللمفاوية المتزايدة التي تسمح لنا بالعثور على درجة الخبيثة. أشعة الأشعة السينية، بما في ذلك CT و MRI. المتوجون الموجات فوق الصوتية تتيح لنا معرفة موقع الأورام، وكذلك وجود أو نقص الانبثاث.

اختبارات الدم والبولانيةانية، وبالطبع، تحليل لتحديد علامات الورم.

علاج

سوف يعتمد العلاج تماما على مقدار ما نشرت العملية، وكذلك من الدراسات المورفولوجية للخلايا. إذا كان ورم واحد، ثم تتم إزالة جراحيا. مع العمل الواضح للطحال، الذي يدمر ليس فقط خلايا الورم، ولكن أيضا صحية، يتم حذف هذا الجهاز أيضا.

العلاج الإشعاعي هو أحد الأساليب الفعالة التي تتيح لك علاج المرض بالكامل. يمكن استخدامها على قدم المساواة مع التشغيل والاستقلال. العلاج الكيميائي باستخدام عقار واحد فقط يمكن أن يكون فعالا جدا في التعيين في الوقت المناسب وفي غياب الانبثاث.

وأخيرا، فإن عملية زرع نخاع العظام هي التقنية التي تتيح لك استعادة تكوين الخلايا العادي للدم.

تنبؤ بالمناخ

سيكون التوقعات الجيدة إذا كان الغراس الغدد الليمفاوية في الخلية. في هذه الحالة، بعد العلاج، يتجاوز البقاء على قيد الحياة في 5 سنوات 70٪. إذا كان Lymfoma Lymfoma T-Cell، فستكون معدلات البقاء في غضون 5 سنوات فقط 30٪ فقط. في الوقت نفسه، فإن ليمفوما العمود الفقري له خبيثة عالية، وبالتالي فإن النسبة المئوية للبقاء هنا ستكون ضئيلة.

مفهوم "Lymfoma" هو الاسم الجماعي للعديد من الأمراض الأكرولوجية التي تؤثر على النظام اللمفاوي. يرافق ذلك زيادة في الغدد الليمفاوية وهزيمة بعض الجثث الجسدية التي يمكن أن تتراكم عددا كبيرا من الخلايا اللمفاوية. يمكن تشكيل الورم بأي جزء من الجسم، حيث أن الليمفاوية تتداول في جميع أنحاء الجسم.

ما هو ليمفوما؟

إذا قلت قصيرة، فهو ليمفوما (ليمفوما) هو. هذا المرض يدهش الخلايا التي تؤدي وظيفة واقية في الجسم، وتشكيل نظام لمئم اللمفاوي.

إذن أي نوع من مرض الغدد الليمفاوية؟ كيف يظهر؟

بزيادة في الغدد الليمفاوية والأجهزة الداخلية الأخرى، تبدأ عملية تراكم الخلايا اللمفاوية المسؤولة عن الجهاز المناعي للجسم. تتراكم في العقد وفي الأعضاء، فإن الخلايا اللمفاوية تنتهك عملها الطبيعي. فشل في تقسيم الخلايا العادية، ولا يتوقف تراكم الخلايا اللمفاوية الورم، مما يؤدي إلى سرطان الغدد الليمفاوية.

كيف تجلى جميع أورام الغدد الليمفاوية الخبيثة عن تكوين مرض الموقد الأساسي. بالإضافة إلى ذلك، من القادر ليس فقط لإعطاء الانبثاث في هياكل أخرى، ولكن أيضا لنشر في جميع أنحاء الجسم، يرافقه حالة مماثلة ل Lympholoicosisosis. هناك نوع من الغدد الليمفاوية التي تستمر دون زيادة الغدد الليمفاوية وتطور مبدئيا في هياكل الدماغ والرئتين والمعدة والأمعاء.

كثيرون يتساءلون عما إذا كان الليمفاوية سرطان أم لا؟ يحدث حدوث أورام الخلايا اللمفاوية وعملية نضجها في عدة مراحل. في أي مرحلة، يمكن لهذا المرض الحصول على شخصية خبيثة، وبالتالي فإن الليمفاوية لديها العديد من الأشكال. نظرا لأن الأنسجة اللمفاوية تؤثر على جميع هياكل الجسم تقريبا، يمكن تشكيل الورم في أي عقدة أو جهازا مغرية. يساهم الدم أيضا في انتشار الخلايا اللمفاوية غير الطبيعية بالإضافة إلى اللمفاوية. في غياب العلاج، يستحوذ المرض على طابع علم الأورام، ونتيجة لذلك يمكن للمريض أن يموت.

العيادات الرائدة في إسرائيل

أسباب حدوثها

الأسباب الدقيقة التي لا يعرفها عملية تطوير اللمفاوية في العلوم وحتى يومنا هذا.

هناك افتراض أن سرطان الغدد الليمفاوية تنشأ بسبب التأثير على أجهزة العديد من المواد السامة، ولكن لا يوجد تأكيد لهذه النظرية. تشمل قائمة العوامل القادرة على إثارة المرض:

• فيروس التهاب الكبد الوبائي
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• فيروس سرطان الدم الخلوي
• المواد الصفراء.

الأشخاص الذين يرتبطون أنشطتهم المهنية بالاتصال الوثيق مع المركبات الكيميائية الثقيلة في المجموعة المخاطرة. في مجموعة المخاطر، هناك أيضا أشخاص على اتصال بالمبيدات الحشرية، وكذلك أولئك الذين يتناولون الطعام المعالج بالمواد الكيميائية.

تؤثر على تطوير سرطان الغدد الليمفاوية في رأي الأطباء يمكن أيضا:

• الأمراض الوراثية (بما في ذلك اللمفي الأيسر)؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• الاستعدادات ضد الحصانة؛
• فيروس الهربس
• Helicobacter بيلوري البكتيريا؛
• حصانة الاعشاب.

أنواع ليمفوما

يتم تقسيم الليمفاوية إلى مجموعتين. تم تسمية المجموعة الأولى من الأمراض، تم تضمين الثانية، ما يسمى. تتميز كل نوع من المرض بميزات ومظاهر منفصلة وأساليب علاجها مختلفة. جميع أنواع الليمفاوية هي ضرب النظام اللمفاوي الذي يؤدي الوظيفة الواقية للجسم من التهابات.

النظام اللمفاوي لديه هيكل معقد. في الغدد الليمفاوية هناك تنقية الليمفاوية، والتي تتجول في جميع أنحاء الجسم. المكونات الرئيسية للنظام اللمفاوي هي اللوز، الحديد الشوكة، الطحال، نخاع العظم مع عدد كبير من الخلايا اللمفية والعقد. يتركز التراكم الرئيسي للغدد الليمفاوية في الاكتئاب الإبطي، على الرقبة وفي الفخذ على الساق. عددهم مختلفين، في اليام الإبطي هناك أكثر من 50 غدة لاهية.

اليوم، أصبحت الأنواع التالية من ليمفوما أكثر شيوعا في الممارسة الطبية:

أعراض المرض

تعتمد مظهر المرض في المقام الأول على شكل المرض والحجم والتوطين للورم. يغطي سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين 5 أنواع من الأورام الخبيثة. يتضمن الرقم أكثر من 30 نوعا من الأمراض.

تتميز المجموعة الأولى من الأمراض بأعراض مختلفة، بما في ذلك الغدد الليمفاوية والأعضاء المتأثرة. تتميز أعراض المرض بالأعراض المحلية والمظاهر العامة للمرض. تعد العلامات الأكثر شيوعا لأمراض الليمفاوية زيادة في درجة حرارة الجسم، والتعرق، والألم في المفاصل، والضيق الإجمالي، والصداع، والتعب السريع، وانخفاض في وزن الجسم، حكة الجلد.

زيادة درجة حرارة الجسم - أول علامة على ليمفوما! تمت ملاحظة درجة حرارة الجسم المتزايدة بشكل رئيسي في المساء ويمكن أن تصل إلى 40 درجة. هذا يرافقه البرد، ونتيجة لذلك تعرق المريض بوفرة.

من الممكن تحديد سرطان الغدد الليمفاوية للجلد على طول البشرة البشرة التي تظهر، وقد يبدو الحكة لفترة طويلة قبل ظهور الغدد الليمفاوية. يمكن أن ينشر كل منهما في جميع أنحاء الجسم ويظهر في منطقة معينة (في كثير من الأحيان على الأطراف، بما في ذلك النخيل والقدمين، على الرأس، في مجال الثدي، إلخ).

تشخيص آفات الغدد الليمفاوية والأجهزة، بعد التفتيش من الطبيب. في 90٪ من الحالات، توجد بؤر الأورام على مستوى الحجاب الحاجز، تم العثور على 10٪ المتبقية أدناه.

يمكن الكشف عن سرطان الغدد الليمفاوية في Hodgkin في 70٪ من الحالات من خلال زيادة الغدد الليمفاوية للرقبة، والتي تتميز بمرونة وعدم الإبطال مع بعضها البعض والأقمشة المجاورة. لا يرافق الآفة الليمفاوية من الغدد الليمفاوية عنق الرحم الأعراض الخاصة، لا تؤذي العقد، والجلد من حولهم ليس أحمر. في بعض الأحيان يؤثر الخلايا اللمفاوية على الغدد الليمفاوية ذات الحجم الصغير على الكتلة، وقد تؤثر على الاكتئاب الإبطي. بدوره، ينتقل الورم إلى الغدد الألبان.

اللمفاوية الليمفاوية مذهلة الغدد الليمفاوية في 20٪ من الحالات. يتميز المرض بالضغط وتسبب الغدد الليمفاوية في الأنسجة المجاورة. في البداية، يرافق المرض السعال الجاف، متلازمة مؤلمة في المغادرة الصدري، وهو غبي وتضخم مع التنفس العميق والسعال. قد تحدث آلام القلب وشعور يحتسي في الصدر بسبب زيادة الغدد الليمفاوية. قد يكون هذا مصحوبا بالانبثارات في تاماريوم والرئتين والبرونتشي. كما ينمو الورم، يبدو المرضى ضيق التنفس أثناء التمرين. عند الوصول إلى الورم من الأحجام المثيرة للإعجاب، قد تحدث متلازمة "جوفاء فيينا"، ولكن هناك حالات عندما يتدفق المرض دون أعراض ويتم اكتشافه عشوائيا بفحص إشعاعي.

الناعمة الليمفاوية في تجويف البطن والفضاء Retroperitoneal نادرة ومبالغ لا يزيد عن 8٪ من الحالات. بالنسبة للجزء الأكبر، تحدث ليمفوما ليمفوما المعدة، والتي تتميز بالتدفق النقدي للمرض. مع زيادة في أحجام الورم قد تظهر آلام في أسفل الظهر أو الإمساك أو تكوين الغاز.

مجموعة متنوعة نادرة أخرى من اللمفاوية هي الليمفاوية المأهولة والسكان، والتي تشكل 3٪ فقط من جميع حالات المرض. يحمل الورم نظرة سيئة بسبب الخبيثة. مظهر من مظاهر المرض هو: إنه يسبب ألم دائم وتصارع في أسفل البطن، تظهر شدة أو تورم في الأطراف، يتم تقليل حساسية الجلد في منطقة الآفة.

بالإضافة إلى أشكال الخبيثة من ليمفوما، هناك كلاهما حميد.

نادرا ما ترد سرطان الغدد الليمفاوية - الليمفاوية الليمفاوية. تتميز هذا الورم الحميد بمستوى عال من البقاء على قيد الحياة للمرضى، مقارنة بأشكال أخرى من المرض. تتمثل العلامة الوحيدة في الورم الليمفاوي في زيادة حجم الجهاز نتيجة لعدد السائل اللمفاوي، والذي يتم الكشف عنه على الموجات فوق الصوتية أو مع دراسة إشتيرة.

تم العثور على اللمفية الخفيفة في 30٪ من الحالات. تقع الخلايا اللمفاوية غير الطبيعية في الجسم مع تدفق الدم والليمفية. المرض يرافقه الألم في الصدر، ضيق التنفس والسعال. يغطي الورم النسيج الرئوي والبلور.

30٪ من حالات الأمراض تقع على العظام اللمفاوية. هناك ورم أساسي وثانوي اعتمادا على نوع الآفة (إنبات الورم من بؤر مجاورة أو نقله بالدم والدماء). قد يؤثر الورم على مناطق النظام الفقري (أجزاء من العمود الفقري) والأضلاع وعظام الحوض والحوض. يلاحظ الدروس الضرر لعظام العظام الجمجمة والأنابيبية. مع آفات الفقرات، يظهر الألم عند الضغط عليه، كما يبدو أيضا شعورا بالتخدير والأطراف الوخوية. التقدم، ورم يمكن أن يسبب شلل شلل وشلل الأطراف السفلية وتعطيل أداء أعضاء الحوض (الرحم، المبيض).

في 10٪ من حالات ليمفوما يؤثر على الكبد. يمر المرض بأعراض مثل الغثيان والقيء والحرقة والألم في الذوق غير سار Hypochondrium في الفم. يمكن الخلط بين المرض مع اليرقان.

تتميز ليمفوما في الدماغ بآفة الأنسجة اللمفاوية في الدماغ، ولا تعطي الانبثازات. يحدث في كثير من الأحيان في كثير من الناس بعد 60 سنة. أعراض المرض انتهاك الكلام والرؤية والنعاس والصداع والتراجع في الذاكرة. يعامل لغم الغراس الغدد الليمفاوية من الدماغ أكثر صعوبة بسبب موقعه الصعب. العلاج الكيميائي لغراء الغدد الليمفاوية للدماغ هو خيار العلاج المثلى، وأحيانا يلجأ إلى الجراحة.

بالإضافة إلى تلك المدرجة، هناك أنواع أخرى من اللمفاوية (الليمفاوية الليمفاوية، اللمفاوية اللمفاوية، اللمفاوية المناعية، الخلايا اللمفاوية من الخلايا اللمفاوية الصغيرة، الخلايا اللمفاوية، إلخ).

في حالة المرض، قد يلاحظ الليمفاوية على حد سواء مسار غير مدعوم من المرض والعدوانية. لا توصل إلى حد ولاية الأمواد الليمفاوية التي لم يولدست، والتي تتميز بدرجة عالية من الخبيثة، بقوة. من الأسهل علاجها، لأنها تجعل أنفسهم لمعرفة المراحل المبكرة. يظل سرطان الغدد الليمفاوية المخلوطة Hodgkin غير مقارنة، يشير إلى أشكال غير قابلة للشفاء. لعلاجها، يستخدم العلاج الكيميائي والتدخل الجراحي. العلاج الإشعاعي في Limfoma of Hodgkin هو أيضا ذات صلة. الليمفاوية غير العدوانية عرضة للانتكاسات، والتي يمكن أن تؤدي إلى نتيجة قاتلة.

مراحل المرض

التمييز بين 4 مراحل التقدم:

تريد أن تعرف تكلفة علاج السرطان في الخارج؟

* بعد تلقي بيانات عن مرض المريض، سيكون ممثل العيادة قادرة على حساب السعر الدقيق للعلاج.

وبالتالي، في وقت سابق تم تشخيص المرض، كلما زادت فرص الانتعاش. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب، فسوف يحزن التنبؤ بالمريض.

التشخيص

يمكن إنشاء تشخيص ليمفوما من خلال إجراء الأنواع التالية من المسوحات:

• CT (المقطورات المحسوبة) والأحزل (التصوير المقطعي بوسيترون)؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن؛
• الأشعة السينية لأجهزة الصدر؛
• خزعة عند إزالة العقدة الليمفاوية المتأثرة لإقامة شكل من أشكال المرض؛
• التشخيص النويدات المشعة لتحديد ليمفوما العظام؛
• Trepalobiopia - يسمح لك بتحديد نخاع العظام اللمفاوية؛
• يتم إجراء تنظير الألياف الزجاجية بواسطة خزعة من أنسجة اللوز، Oralogloty، Larynx إذا كانت مذهلة في كثير من الأحيان.

مع Limphoma المشتبه به، تنتج Hodgkin مثل هذه الإجراءات على النحو التالي:

• تشكل صورة للمرض، وتحديد الأعراض (التعرق والحمى وفقدان الوزن)؛
• جس لجميع الغدد الليمفاوية الطرفية (الكوع، المكونات الإضافية)، والتجويف البطن والسدود، الغدد الليمفاوية اللازمة.
• تحليل ثقب والاتصالات لتحديد العقد المتأثرة واختيار النوع الضروري للعلاج؛
• الخزعة أثرت الغدد الليمفاوية.

علاج

يتم إنتاج علاج الخناف من قبل كل من الأساليب التقليدية واللجوء إلى الطب التقليدي. العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي يستخدم على نطاق واسع من الأساليب التقليدية، أو تركيبة. عند اختيار طريقة العلاج، يتم أخذ مرحلة المرض وعوامل الخطر في الاعتبار. بدأ علاج سرطان الغدد الليمفاوية باستخدام الأدوية الكيميائية. بمساعدة العلاج الإشعاعي، يتم علاج المرحلة الأولى من المرض فقط. أثناء آفات الغدد الليمفاوية، يتم تنفيذ استئصال الكسائر والكرم اللمفوانية. تتم إزالة الجراحة مثل الأنسجة اللينة الليمفاوية، وتنفيذها.

سؤال مهم آخر - ما يعامل الطبيب ليمفوما؟ يتم إجراء علاج الأورام من الغدد الليمفاوية تحت سيطرة عالم الأورام، أمراض الدم، في بعض الحالات، هناك حاجة إلى مساعدة من جراح.

مع توقعات مواتية، يتم تعيين العلاج الكيميائي AVVD. تصدر هذه الأدوية لعلاج المرض، مثل Bleomycin، Dacarbazine، Vinblastine و Doxorubicin. تدار المستحضرات عن طريق الوريد. مع توقعات غير مواتية، يوصف المخطط من خلال مخطط بريدنيزولون، بلوميسين، السيكلوفوسفاميد، etoposide، Doxorubicin، Vincristine، بروكربازين. اتباع نظام غذائي بعد العلاج يلعب دورا مهما لاستعادة قوات الجسم.

بالنسبة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية، يتم وصف الأجسام المضادة أحادية النسيلة أيضا، والتي لها درجة منخفضة من السمية.

من الصعب علاج ليمفوما العقدي بين كبار السن. يلاحظ مغفرة كاملة دون سن 40 عاما ويبلغ حوالي 65٪، بعد ستين عاما - 37٪. يلاحظ وفيات سامة مع انهيار العقدة الليمفاوية في 30٪ من الحالات.

يعتمد علاج ارتكاب الأنفاس العدواني المعمم، على مجموعة متنوعة من العوامل. هذا هو عمر المريض، ورفاهيته الشاملة، وحساسية الأدوية المستخدمة خلال العلاج السابق. يجب أن يشمل إعادة العلاج استعدادا إضافيا لتحقيق نتيجة إيجابية. ما يجب تطبيق المخدرات، سيحدد الطبيب.

لا يمكن ل Lymfoma غير قابلة للعلاج ويتضح المريض لتحسين نوعية الحياة. وهذا يشمل الدعم الروحي والنفسي والاجتماعي.

العلاج مع العلاجات الشعبية

كثير عجب - هل من الممكن علاج أساليب الليمفاوية الشعبية؟ قد تسهم صناديق الطب الشعبية في الانتعاش السريع، إذا تم استخدامها في مجمع مع النوع الرئيسي للعلاج. يجب ألا ننسى أن تطبيق العلاجات الشعبية يمكن فقط بعد إنشاء تشخيص دقيق ومع موافقة الطبيب الحاضر. من غير المقبول التشخيص دون تفتيش من قبل الطبيب، وقراءة أعراض المرض على الإنترنت.

لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية تطبق الأبطال مثل هذه النباتات على النحو التالي:

قبل بدء العلاج، يجب عليك التشاور مع طبيبك، حيث قد تكون هناك موانع لبعض المكونات، وردود الفعل التحسسية وغيرها من المضاعفات قد تظهر بعد تلقي الاغلق.

الغذاء والنظام الغذائي

تلعب التغذية المناسبة دورا رئيسيا بعد علاج ورم العلاج الكيميائي. يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنا، السعرات الحرارية لسداد الطاقة التي تنفقها الطاقة على مكافحة الورم واستعادة القوات السابقة.

النظام الغذائي الذي يجب أن يحسن نوعية الحياة، وحالة المريض، ومنع انخفاض حاد في وزن الجسم وعدوى الأمراض المعدية. لاستعادة الجسم بعد يلي العلاج الكيميائي:

• خذ الفيتامينات لاستعادة القوى المناعية؛
• استبعاد الكحول
• استبدال السكر على العسل؛
• استهلاك الغذاء الطازج المعد؛
• شرب المزيد من السائل.
• بدوره على الازدهار.

يجب تشغيله في 2-3 ساعات، في حين أنه لا ينصح بالإفراط في تناول الطعام وتناول الطعام الذي لا يسره. لا ينصح بأن يتضور جوعا. للمنفعة ستذهب في الهواء النقي قبل الوجبات.

الفيديو: Lymfoma - ما هو عليه والأعراض والعلاج

كم تعيش مع ليمفوما؟ تنبؤ بالمناخ

باستخدام الأساليب الحديثة للعلاج، لوحظ احتمالية البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات في 95٪ من الحالات مع توقعات مواتية. مع توقعات وسيطة، فإن مثل هذا البقاء على قيد الحياة حوالي 75٪، ومع سيء لا يزيد عن 60٪. يموت المرضى في إهمال أعراض المرض وعدم اتخاذ أي تدابير، يموتون من الغدد الليمفاوية.

من بين كل ما سبق، تعلمنا أن لا يمكن أن يكون ليمفوما حاملا وخبيثا وعلاماته وكيف يعامل. كل نوع لديه أعراض معينة. الليمفاوية ليست إيلائية، لذلك تمنعها، مثل أي مرض أولي آخر، لا. إذا كنت تلتزم بأسلوب الحياة الصحيحة، اتبع الصحة وفي الوقت المناسب لرؤية الطبيب للمساعدة، فيمكنك تقليل مخاطر تطوير الأورام بشكل كبير. إذا اكتشفت الأعراض أو لا يزال لديك سرطان الأنفاس، فقد تم تأكيد الفحص، ثم يجب أن يشرع على الفور مع العلاج.

Lymfoma هي مجموعة كبيرة من أمراض الورم من النسيج الهيماتي والنظام اللمفاوي. يمكن أن يحدث هذا النوع من HemoBlastemy في العظام الابتدائية والثانوية، وهذا يحدث في كثير من الأحيان. يميل العالم إلى زيادة عدد الأشخاص الذين يعانون من تشخيص ليمفوما. تظل معدلات الوفيات اليومية مخيبة للآمال.

من الاسم يصبح من الواضح أنه يؤثر على النظام اللمفاوي. يتكون من شبكة واسعة من الأوعية اللمفاوية والعقد، والتي توزع الليمفاوية. النظام اللمفاوي هو إضافة إلى نظام القلب والأوعية الدموية. وظيفتها هي تنقية الخلايا والأنسجة في الجسم، والحفاظ على الحصانة البشرية والحماية من الفيروسات والبكتيريا. من خلال اللمفاوية في الدم، تسقط بعض الإنزيمات في الدم والتواصل بين الأجهزة والأنسجة المرتبطة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تشكيل الخلايا اللمفاوية في النظام اللمفاوي. أيضا، يحدث النضوج في نخاع العظام.

إذا لسبب ما لعمل الجينات المسؤولة عن تنضج الخلايا اللمفاوية سيتم كسرها - تحدث خلايا الورم. إنهم لا يفيون بالوظائف المعتادة من الخلايا اللمفاوية والبدء في تقسيمهم بالكامل عن طريق إنشاء Neoplasmas. كقاعدة عامة، تأتي ليمفوما من الخلايا الليمفاوية ب. بادئ ذي بدء، فإنه يؤثر على الغدد الليمفاوية الطرفية والأعضاء التي يوجد فيها نسيج مبتهج. يمكن دمج العديد من العقد السرطانية مع بعضها البعض، تشكيل التكتلات. قريبا تيار الدم والمواد الليمفية يمتد إلى أجزاء أخرى من الجسم. وتسمى هذه العملية المعممة، فهي لا تعتبر ورم خبيث. في معظم الحالات، في وقت اتخاذ قرار تشخيص ليمفوما يأخذ شكل معمم.

خلايا سرطانية

يحدث اختراق النرد بسبب:

• إنبات تكوين جديد من الغدد الليمفاوية والسفن من خلال الهياكل التشريحية؛
• ورم خبيث لها لتدفق الدم (دموي).

في مثل هذه الحالات، يتحدثون عن سرطان الغدد الليمفاوية الثانوية العظمية. عادة ما يظهر في أجزاء الهيكل العظمي، بجانب مجموعات كبيرة من الغدد الليمفاوية موجودة. بعد اختراق كبسولة العقدة، يتنقل الورم إلى الأنسجة المحيطة، ويضرب السائق، ثم نخاع العظام.

في الانتشار في الدم، غالبا ما تقع FOUSI متعددة، المترجمة في نخاع العظم الأحمر. The Lymfoma هو ورم انفرادي، أي أنه يشكل عقدة منفصلة في الأعضاء. يمكن رؤيتها على الأشعة السينية.

الأورام التي تتطور في البداية في نخاع العظام (ليمفوما العظام الأولية) هي أقل شيوعا. ينكر بعض الخبراء عموما إمكانية الآفة الأولية من الهيكل العظمي في الغدد الليمفاوية.

تصنيف نسيج العظام اللمفاوي

تخصص الأورام 2 مجموعات كبيرة من الليمفات الأرضية: لا لباس الغدد الليمفاوية غير Hodgkinsky و Lymfoma Hodgkin (اسم آخر - اللمفية اللمفية).

. اغتنام الناس المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 40 سنة. تحدث خلايا الورم اللمفية في معظم الحالات من خلايا B، نادرا ما يلاحظ اختناق الخلايا اللمفاوية T-Lymphocytes. علامة نمطية مميزة هي وجود خلايا Berezovsky-Sternberg وخلايا Hodgkin، والتي هي سلفها.

ينقسم Lymfoma Hodgkin إلى 4 أنواع نمطية:

• اللمفاوية الأوجونية؛
• خلية مختلطة.
• اللمفية اللمفاوية مع قمع النسيج اللمفايد.
• التصلب العقدي.

تم العثور على تلف العظام في 25-30٪ من المرضى، ونخاع العظام - 5٪. يعتبر دائما المرحلة الرابعة. ويفضل أن تكون عظام العمود الفقري (\u003e 50٪ من الحالات)، ثم - الضلوع والصدر والحوض العظام. في حالات نادرة، يتطور الورم اللمفاوي العظم في الجمجمة.

. هذه مجموعة كبيرة من الأمراض الورم الخبيثة من تنبت اللمفاوية من تكوين الدم. الناس من معظم الأعمار المختلفة مريض من لائض اللمفاوية غير Hodgkinsky. بعض أنواع هذا المرض أكثر شيوعا في الأطفال، والبعض الآخر في سن الشيخوخة. بشكل عام، فهي أكثر عدوانية من ليمفوما هودجكين. التعقيد في تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة العظام هو أن الورم الأساسي الأولي قد يختلف في تكوين الخلية من الأورام الثانوية. صعوبة أخرى هي عدم وجود نمط لريكي من الدماء.

تشمل Lymfomas Neakodgkinsky حوالي 30 نوعا من هيموبليسوب. يتم تحديث تصنيفهم باستمرار وتحسينها. الأضرار التي لحقت نخاع العظم في هذا النوع من السرطان شائع جدا، بأشروط مختلفة من المرض. من الممكن تطوير خلايا الليمفاوية من أصل V- و T- و NK. الأنواع الأكثر شيوعا من هذا المرض - و Reticulosarcoma. تمثل جزء بسيط من Lymphosarcom 15٪ من جميع الألباء. يتميز بانتشار سريع على الأقمشة المحيطة والأجهزة المحيطة والبعيدة. يندهش نخاع العظام في 20٪ من الحالات. غالبا ما تتكون Reticulosarcoma في عظام أنبوبي طويلة. الورم يتكون من النازينات. الصورة السريرية لها تشبه اللمفاوية. يحدث التنمية بسرعة، ينتشر الورم في الأعضاء النائية والأنسجة. هذه العمليات صعبة للغاية بالنسبة للمريض، مع تدهور حاد في الدولة العامة.

ليمفوما العظام: أسباب حدوثها

لا يمكن للعلماء الإجابة بدقة على مسألة سبب تحول الخلايا اللمفاوية إلى سرطان.

هناك 3 نظريات رئيسية:

1. يعتقد أن أسباب سرطان الغدد الليمفاوية ذات الصلة إلى حد كبير بالفيروسات. وهكذا، وفقا لنتائج الدراسات الوبائية، والأشخاص الذين عانوا من أحادية الدمية المعدية، فإن الوكيل المسبب له هو فيروس EBV، أكثر عرضة لتطوير اللمفية اللمفية. يتم تأكيد ذلك من خلال تشابه خلايا الأنسجة الليمفاوية أثناء أحادي اللون مع خلايا الورم، وكذلك وجود مستويات عالية من الأجسام المضادة إلى EBC في معظم المرضى. يرتبط فيروس EBC أيضا بألمان الليمفاوي في بيركيتا، ويرتبط فيروس سرطان الدم الخلوي T-Cellular ب Lymfoma T-Cell. لصالح أصل فيروسي للمرض، يقول أوجه تشابه أعراضها بعملية التهابية. في الوقت نفسه، لم يعط استخدام العلاج المضاد للالتهابات خلال اللمفاوية نتائج إيجابية. لا توجد تأكيدات مطلقة للنظرية الفيروسية، ولكن أيضا لرفضها؛
2. ينص إصدار آخر على أن سبب سرطان الغدد الليمفاوية للعظام يكمن في الصراع المناعي. يعتمد على تشابه الأعراض السريرية والصورة المورفولوجية لهؤلاء HemoBlasis مع ردود الفعل المناعية التي تحدث أثناء عمليات زرع عملية الزرع. ربما يتطور ورم الغدد الليمفاوية بسبب تهيج مستضد طويل؛
3. النظرية الثالثة تشير إلى الطفرات الوراثية. حدد العلماء اضطرابات الكروموسومات التي ترتبط مع بعض أنواع الليمفاوية.

فيما يتعلق بالعوامل التي تخلق ظروفا مواتية لتطوير المرض ما يلي:

• المناعة المناعية؛
• تحفيز مستضد
• عدوى فيروسية؛
• تأثير الإشعاع المشعة.

وفقا للإحصاءات، الرجال 1.5 مرة في كثير من الأحيان رائحة الأنفاس من النساء.

أعراض ومظهر ليمفوما العظام

في 90-95٪ من المرضى الذين يعانون من عظام الغدد الليمفاوية الثانوية هناك زيادة في الغدد الليمفاوية في مكان معين. هذه الظاهرة تسمى Lymphadenopathy. تتأثر العقد المعطف عادة فوق الحجاب الحاجز (خاصة عنق الرحم). في بعض الأحيان - الإبطئي، الإبطي، تحت الأرض، عودة العقد الليمفاالية لوسخة وسائل الإعلام. مع Lymphosarcoma والكوع والذقن ومناطق القذالي غالبا ما تعاني.

يمكن أن تزيد إلى أحجام ضخمة، ولكن تكون غير مؤلمة. نادرا ما هزيمة العديد من العقد في نفس الوقت. لمسة، يمكن أن تكون ناعمة أو كثيفة أو متحركة أو غير متحركة (خاصة في تشكيل التكتلات). مع اللمفية اللمفية، يتميز عادة بألم الشمس.

إذا تم تطوير المرض في البداية في مجال ميدياشتتينوم والرئتين، فإن الشخص يعذبه بالسيف والسعال وألم الصدر. في الحالات الشديدة، يحدث اللمفوستاسي.

علامات الورم البطن هي الانتفاخ أو آلام البطن أو أسفل الظهر. يحدث شكل ليمفوومة البطن الصعب، مع ارتفاع درجات الحرارة، ضعف قوي، استنفاد.

من الصعب أن تشتبه آفة نخاع العظام الأساسي بسبب انخفاض مخطئ المرض. لفترة طويلة تتطور دون مظاهر واضحة، لا تزيد الغدد الليمفاوية.

تختلف أعراض سرطان الغدد الليمفاوية العظام، اعتمادا على النوع النسيجي والتوطين للورم، لكن المظاهر الرائدة هي ألم. ترافق هزيمة العمود الفقري آلاضا في الخلف، والتي تعطى في الحوض والساقين. يتم تكثيف الألم عند الضغط على الفقرة المعدلة. النيوبلازم يؤدي إلى الحد من تنقل المفصل. قد تحدث الاضطرابات العصبية أيضا، في شكل طرف الخدر أو المرشعة، نقاط الضعف العضلات، وذمة اليد والساق. يؤدي ضغط الحبل الشوكي إلى إظهار الشلل والشلل في الساقين، ضعاف وظيفة أعضاء الحوض.

قد تصبح عواقب ليمفوما العظام كسور مرضية، لكنها ليست سمة من سمات ليمفوما خودكين.

الأضلاع الليمفاوية، إلى جانب الألم، تتجلى وجود الرشاشة وحدوث أزمة أثناء الجس. الجلد في مجال ارتفاع ضغط القص، امتدت.

أعراض ليمفوما العظام العامة:

• زيادة درجة حرارة الجسم. غالبا ما تظهر هذه الميزة الأولى. في بداية المرض، قد تكون درجة الحرارة قسرا، ولكن مع تقدم عملية الورم، يتم تطوير الحمى إلى 40 درجة مئوية؛
• الضعف العام (واضح للغاية، وحتى فقدان القدرة على العمل)؛
• الصداع؛
• التعرق (خاصة في الليل)؛
• فقدان الوزن؛
• فقدان الشهية؛
• حكة الجلد المترجمة أو التي تم إنشاؤها.

يؤدي الأضرار التي لحقت نخاع العظم إلى تطهيرها وضعف تكوين الدم، والذي يرافقه هذه الأعراض:

• فقر دم؛
• زيادة النزيف الأغشية المخاطية؛
• كدمات على الجلد.

قد تكون أعراض إضافية لائحة ليمفوما العظام أمراض معدية مرتبطة بسبب انخفاض المناعة. في كثير من الأحيان يعانون المرضى من الالتهاب الرئوي، القمامة، فيروس من الهربس من الهربس، المبيضات.

من ظهور الأعراض الأولى للمرض قبل تقدمها، يمكن أن تمر شهر، وربما عدة سنوات. كل هذا يتوقف على نوع النيوظل الخبيث.

تشخيص المرض

في تشخيص النرد الغدد الليمفاوية، يلعب أول كل شيء تفتيش وشعور بجميع الغدد الليمفاوية المتاحة لتحديد التغيرات المرضية فيها. يجب أن يحدد الطبيب عدد العقد المعدلة وحجمها وموقعه. انتبه لحالة الجلد ودرجة الألم أثناء الجس. إذا كانت هناك علامات على سرطان العظام، فستخز العظام المتضررة.

يوصوص المريض اختبار دمي معمم لتحديد مستوى الهيموغلوبين، كريات الدم الحمراء، الصفائح الدموية، إلخ. كل من الفحص الكيميائي الحيوي، مع حساب عدد البروتينات، الكرياتينين، اليوريا، البيليروبين، الفوسفاتاز القلوية، الإنزيمات الكبدية. وعادة ما يلاحظ عادة اللمفاوية الخلايا الليمفاوية الخلايا اللمفاوية والليالي الكريات الحيوية، مع تحول اللمفية - تحول في تكوين بروتينات المصل (Fibrinogen، globulin، البروتين التفاعلي، gaptoglobulin). بالنسبة لجميع الأنفاس الليمفاوية، يتميز بتحسين نسبة تسوية خلايا الدم الحمراء (ESO)، في المراحل اللاحقة - فقر الدم.

النقطة المهمة هي تحليل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وأمراض الزهري، حيث يمكن أن يكون الليمفاوية أول علامة على الإيدز.

لتوضيح درجة انتشار لايمفية الاستخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية. التحقق من الغدد الليمفاوية من الأجهزة المختلفة: تجاويف البطن، والكبد، الطحال. يتم استخدام التصوير المقطعي المحسوب (CT) لفحص الصدر والمعدة بمزيد من التفاصيل. وفقا للمؤشرات، يتم وصف التصوير المقطعي الرنين المغناطيسي (MRI) ومجموعة التصوير المقطعي بوسيتون الانبعاثات (PET). هذه الأنواع من التصوير المقطعي دقيق للغاية، فإنها تسمح لك بمسح الجسم بأكمله على الفور والكشف عن الانبثاث عن بعد. دراسة Radioisotope مع Strontium و Gallium فعالة للغاية للكشف عن أصغر أورام العظام.

لتأكيد وجود العقد في العظام يصف الأشعة السينية. الصورة الإشعاعية الموجودة في اللمفية في العظام متنوعة. في بعض، هناك بؤر تدمير النرد، والبعض الآخر لديهم الأختام. هناك مجموعات من كلا العمليات. يمكن أن تكون هذه البؤر واحدة أو متعددة، مع حواف واضحة وضوح. عندما يتم تنبت الغطاء الليمفاوي من الخارج، فإن تدمير الطبقة القشرية من الأعماق المختلفة مرئية، والتي تزيد الوقت مع مرور الوقت. غالبا ما تكتشف الفقرات الفقراء. قد تكون هزيمة الأضلاع مصحوبة عاصفة ثلجية.

مثل هذه مجموعة متنوعة من التغييرات العظام في Limfoma of Hodgkin يخلق بعض الصعوبات في قرار التشخيص. ليس من السهل التمييز بين أورام العظام الابتدائية ورم ابتزاز سرطان. تعتبر عظام غير Hodgkinsky مشابهة لسرق Jinga.

من أجل تأكيد أخيرا تشخيص الخلايا الليمفاوية، إجراء خزعة ثقب، فهي تكتسب حقنة خاصة من العقدة الليمفاوية المتأثرة للبحث الخلوي والنسيجي، وكذلك الفغات المناعية. ولكن بسبب كمية صغيرة من المواد التي تم الحصول عليها، بالإضافة إلى عدم وجود علامات مميزة تشير إلى المشاركة في عملية نخاع العظام، هناك احتمال مرسوم بتشخيص كاذب. للحصول على نتائج دقيقة منتجع إلى نخاع العظم المفتوح رائع. مثل هذا التحليل هو أكثر دقة.

إذا تم اكتشاف خلايا Berezovsky-Sternberg في العينة الناتجة، فهي تم تشخيصها بالماكينات اللمفية. يتم تحديد ليمفاوما الغدد الليمفاوية nevhodject بواسطة مجموعات التمايز (SD) وعلامات محددة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يشمل تشخيص Lymfoma Dice:

• الهيكل العظمي scintigraphy؛
• دراسات علم المناعي.

علاج عظام ليمفوما

يعامل العظام ليمفوما من خلال الجمع بين هذه الأساليب على النحو التالي:

1. العلاج الكيميائي؛
2. علاج إشعاعي؛
3. الإزالة الجراحية للورم؛
4. زراعة الخلايا الجذعية.

يتم إجراء إزالة اللمفاوية العظام بأورام واحدة انفرادية. تتم عملية الاستئصال القمادة أو أكثر عمليات مكثفة، مثل غلاف أو بتر الطرف. ثم، بدلا من الأعضاء النائية، يتم تثبيت الأطراف الاصطناعية، يتم إلغاء العيوب البصرية بواسطة العمليات البلاستيكية.

قد يتطلب ضغط الحبل الشوكي عملية على العمود الفقري.

polykhimotherapy في ليمفوما العظام هو الأكثر كفاءة. هناك العديد من التقنيات لاستقبال العلاج الكيميائي.

لعلاج اللمفية اللمفية، يتم استخدام مخططات مماثلة:

1. ، السيكلوفوسفاميد، إطفاء، جنبا إلى جنب مع GlucoCorticoSide بريدنيزون.
2. Doxocrobitsin، Bleomycin.
3. Vinblastine، Chlorambutin، بروكاربازين، بريدنيزون.

مع لوائح الأنفاس غير Hodgkinsky، اعتمادا على العدوانية والتوقعات للمرضى، يتم استخدام هذه المجموعات من الأدوية:

1. ، doxorubicin، wincristian،.
2. سيكلوفان، Vincristine، بريدنيزون.
3. Bleomycin، Doxorubicin، سيكلوفوسفاميد، Vincristine، بريدنيزولون.

يمكن للطبيب فقط بناء على بيانات التشخيص اختيار علاج ليمفوما تشخيص كاف. إجراء حوالي 8 دورات، على فترات لمدة 2 أسابيع. بعد 3 أسابيع بعد نهاية البولي كريشيمان تبدأ دورة التشعيع.

لا يمكن للمرضى المسنين تحمل الأحمال من تلقي الكثير من الأدوية فورا، لذلك يصفون العلاج الأبعاد مع 1 دواء. تحت سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة للعظام، ينصح بإضافة العلاج الكيميائي. هذا مستضد، مما يؤدي إلى وفاة خلايا CD-20.

تجدر الإشارة إلى أنه في المرضى، أكثر من 60 عاما، تبلغ فرصة تحقيق مغفرة كاملة ما يقرب من 2 مرات من المرضى الشباب. على التوالي مع العلاج الكيميائي في الغدد الليمفاوية، فإن العظام يكتسب عملية زرع زخم للخلايا الجذعية. إعادة بناء كل من الخلايا الجذعية ذات المنافئة. هذه العملية في بعض الحالات تؤدي إلى مغفرة الأنفاس الكاملة. لا يتم استبعاد حالات الهيئات المانحة.

يسمح العلاج بالطريقة الكيميائية المدمجة المدمجة لزيادة بقاء المرضى بنسبة 25-30٪. إن حقيقة أن اللمفية الهيكل العظمي هي الإشارة إلى المرحلة الرابعة، مما يجعل استخدام العلاج الإشعاعي بناء على استخدام العلاج الإشعاعي، على الرغم من أن رأي الخبراء في فعاليته تختلف. يشير البعض إلى تحسن في المؤشرات بعد تشغيل العلاج الإشعاعي، والبعض الآخر يعتقد أنه يخدم فقط على أهداف التلال.

يتم استخدام طرق مختلفة من التشعيع المحلي لعلاج ليمفوما لائيل العظام وتأثر الغدد الليمفاوية المتأثرة، وكذلك العلاج الإشعاعي والبعيدة. جرعات الموصى بها - 4000-4500 راد. لذلك، يتم توليد المرض عادة، يتم إجراء التشعيع في جميع مجالات الغدد الليمفاوية، والتي تتراوح من الأجهزة الطرفية. يتم تنفيذ الإشعاع والعلاج الكيميائي قبل العملية وبعده أثناء سرطان الغدد الليمفاوية العظمية. اختيار خيار العلاج المثلى هو الفرد.

وقد أظهرت نتائج البحوث أن العديد من المرضى الذين يعانون من الرابع في المرحلة الرسمية من اللمفية اللمفية، وكذلك المراحل الأولية ل Lymphosarcom، بعد سعر الصرف، حدث مغفرة كاملة: متلازمة الألم المتقاعد، واضطرابات الأعصاب، تم استعادة هيكل العظام. بالطبع، في الرابع من المرحلة الحقيقية من اللمفية اللمفاوية ومع ارمائية غير هولدجكين من العلاج الإشعاعي واحد. يجب تطبيقها في مجمع مع العلاج الكيميائي.

في الحالات المتقدمة، سيساعد العلاج الإشعاعي في ليمفوما العظام في تسهيل حالة المريض ومنع المضاعفات في شكل كسور وضغط الحبل الشوكي.

العلاج الأعراض يشمل:

• قبول المسكنات للقضاء على الألم؛
• علاج فقر الدم عن طريق نقل الدم أو الدخول الإريثروبويتين؛
• استقبال المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات أو المضادة للفطريات لعلاج المضاعفات المعدية ل Lymfoma؛
• زيادة المناعة (يتم وصف الاستعدادات Interferon).

تعد المواد اللازمة لعلاج ليمفوما العظام صغيرة نسبيا، وبالتالي هناك أمل في المستقبل، سيتم اعتماد علاج أكثر فعالية لهذا الثعل.

تراجع العظام ليمفوما

يعتمد تواتر حدوث تكرار خلال اللمفاوات على:

• غالبا ما يتم تكرار نوع معين من المرض (على سبيل المثال، الليمفاوية المكسورة العلاج جيدا)؛
• استجابة لعلاج السطر الأول؛
• حجم الورم، عدد الغدد الليمفاوية المتأثرة والأعضاء؛
• مراحل المرض؛
• دول المرضى.

يجب أن تشمل العلاج المستيلية تقنيات جديدة. استخدام الأدوية الأخرى، المخططات، الجرعات. أظهرت كفاءة عالية العلاج الكيميائي مرئي للغاية مع زرع الخلايا الجذعية. مرة أخرى، يمكن تنفيذها فقط المرضى الذين يعانون من وضع عام عام جيد. يزيد من نتائج علاج إضافة الأدوية اللازمة للإنترفيرون ألفا.

للسيطرة على حالة الورم بعد العلاج، يتم تنفيذ اختبارات الدم والتشتصة بانتظام، وإذا لزم الأمر، CT أو MRI. هذا يسمح لك بالكشف عن الانتكاسات في الوقت المحدد.

إذا لوحظ تقدم Lymfoma في السنة الأولى بعد نهاية العلاج، فإن التوقعات غير مواتية للغاية. إذا حدث تكرار بعد 1-2 سنوات من مغفرة، فإن النتيجة المواتية ممكنة تماما. ظل تكرار ليمفوما العظام هي سبب وفاة المريض.

ليمفوما العظام: التوقعات

تعتمد توقعات العظام الليمفاوية على:

• نوع من المرض (مع ليمفوما غير هولدجكين، والتوقعات أسوأ بكثير من مع الأمواج الغدد اللمفية)؛
• عدد الغدد الليمفاوية الورم؛
• توطين المرض؛
• درجة انتشار العملية.

تتوقع التوقعات عن اللمفية اللمفية 50-70٪ من 5 سنوات من البقاء على قيد الحياة. مع لائض اللمفاوية غير Hodgkinsky - 25-30٪ (في المتوسط). يتم تشغيل نوع الآفة: إذا كان الحماس الليمفاوي في العظام، فإن العلاج سيكون أكثر صعوبة من ورم العظام الأولية.

لا تنس ذلك مع كل تكرار متكرر، ينخفض \u200b\u200bمتوسط \u200b\u200bمعدل البقاء على قيد الحياة.

تميز الصورة السريرية عن سرطان الغدد الليمفاوية غير العدوانية وغير المكسورة. أول تطور بسرعة، لكن لديهم فرصة جيدة كرييرتي (30-40٪). هذا هو سرطان الغدد الليمفاوية الخلايا الكبيرة الخلايا، وينتشر من الخلايا الصغيرة، بلاستيك المنتشر، منتشر مختلطة. العمر المتوقع مع أنواع العدوانية من سرطان الغدد الليمفاوية حوالي سنة واحدة.

الأشكال غير الدقيقة: الليمفاوية الليمفاوية الخلايا اللمفاوية مع خلايا صغيرة، مسامي مع خلايا صغيرة، مزيج مشطوي، حجر الغدد الليمفاوية في منطقة عباءة، منتشرة من الخلايا الصغيرة. يتم تمييزها من خلال تدفق طويل، لكن من المستحيل علاجه. ومع ذلك، فإن 70٪ من المرضى الذين يعانون من خلايا اللمفاوية عند الإحصاء الذين يعيشون أكثر من 7 سنوات. أيضا أن هناك لائحة اللمفاوية غير العدوانية غير Hodgkinsky. وتشمل هذه Lymfoma Berkitt و T-Cell Leukemia و Lymphoblastic Lymfoma. العمر مع مثل هذه الأشكال من عدم احتساب أي إله منذ شهور.

فيديو مفيد

العقد اللمفاوية غير مؤلمة، كثيفة ومحولة، غالبا ما ترتب في شكل تكتلات، لا توجد علامات على الالتهاب. تحدث زيادة في الغدد الليمفاوية تدريجيا وغير متناظرة. في 90٪ من الحالات، تتزايد مجموعات النجومية من الغدد الليمفاوية في البداية، 60-80٪ من عنق الرحم، 60٪ - MediaStinal. يمكن زيادة المكونات الإضافية، والإبط، وكذلك الغدد الليمفاوية البطن والبطنية والأبيانية.

بالنسبة إلى موقع MediaStinal، تتميز الميزات التالية:

• تتأثر الغدد الليمفاوية من وسائل الإعلام الأمامية والمتوسطة، ونادرا ما يكون الغدة الصعترية؛
• يمكن أن يكون مسار المرض بدون أعراض لفترة طويلة؛
• مع زيادة كبيرة، يتم تطوير الأعراض المميزة تدريجيا - سعال غير منتج من غير مراسلي، متلازمة الأوردة الجوف العلوية (توسيع الرقبة، وجه)، صوت بحة الصوت، عسر البلدي، dysnae؛
• من الممكن تنبت في غسل الجنب، والضوء، القصبة الهوائية، المريء بتطوير الأعراض المقابلة (غالبا ما يتطور جبانة، التهاب التامور في بعض الأحيان).

smlenomegaly.

يزداد الطحال في اللمفاوية في الغالب، ولكن ليس دائما بسبب آفة الورم (عند إزالة الجهاز، يتم الكشف عن الآفة إلا في 26٪ من الحالات). يكتشف دائما هزيمة الغدد الليمفاوية لبوابة العقد الطحال وباراورتينيل. لا تتطور أعراض الارتباطية الزائدة حتى مع غيض وضوحا.

آفة خفيفة مع اللمفية اللمفية

للحصول على آفة الرئتين، تتميز الميزات التالية بسمة مميزة من اللمفاوية:

• لا تتأثر الغدد الليمفاوية ل MediaStinum و / أو Right Root؛
• توطين ونوع الآفة مختلفة - البربال، في شكل بؤر مشتركة، وأحيانا مع الانحلال؛
• سماكة الجنب مع توافر حركة المرور.

التشخيص الدقيق ممكن فقط مع التصوير بالرنين المغناطيسي.

هزيمة الجهاز العصبي المركزي

يمكن أن يتطور الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي المركزي في ضرب أقصى حد كبير من سرطان الغدد الليمفاوية Hodgkin، في كثير من الأحيان نتيجة للتوزيع من الغدد الليمفاوية الليمفاوية المشيهات على المسارات العصبية والأوعية في القناة العمانية والبراعة في الوريد، أو بسبب النشر.

ترجع الأعراض إلى ضغط الأنسجة الدماغية مع تطور الشلل الإشعاعي والشلل، ومظهر الألم والنوبات، وزيادة الضغط داخل الجمجمة.

العظام ونخاع العظام

نادرا ما تتأثر العظام في اللمفية اللمفية، وفي كثير من الأحيان تكون العملية مترجمة في الفقرات، مفاصل الورك.

يشارك نخاع العظام في العملية المرضية في 5-10٪ من الحالات. يتم تشخيص الآفة في اكتشاف بؤر النسيج الليمفية الخلايا مع خلايا واحدة من هودجكين وبيريزوفسكي - ستيرنبرغ مع فحص نسياني للنخاع العظمي الذي تم الحصول عليه بواسطة Treepanobiopia. في المواد الطمامة، لا يتم اكتشاف خلايا خلايا محددة. قد يكون الأضرار التي لحقت نخاع العظم، جنبا إلى جنب مع ظاهرة الدموم الغذائية المذهلة، سبب السيتوبينيا.

في كثير من الأحيان، يرافق سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الأرجواني الأرجواني لتخصص العاطفة مع صورة سريرية نموذجية. ويلاحظ أن فقر الدم الانحلالي الإيجابي، والتي في بداية المرض قد تعرقل التحقق من التشخيص.

متلازمة النشاط البيولوجي

من المهم والمراف الاعتراف لتكريم هودجكين، ومتلازمة النشاط البيولوجي، بسبب إنتاج السيتوكينات:

• حمى متقطعة (مع ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية)، لا يرتبط بالعدوى، لا يتم شراؤها من خلال العلاج الكافي المضاد للتعدي؛
• ليلة وفيرة العرق.
• فقدان وزن الجسم (عند تحديد المرحلة، يأخذ في الاعتبار فقدان الكتلة بأكثر من 10٪ على مدار 6 أشهر).

الأعراض الأخرى (الحكة الجلدية، الضعف، فقدان الشهية)، لا تؤخذ في الاعتبار عند التحمل ممكنا.