عدوى المكورات العنقودية في أعراض الجسم. تهديدات دخول المكورات العنقودية إلى الدم. أعراض الإصابة بالمكورات العنقودية في الدم

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) هي بكتيريا كروية غير متحركة وهوائية (محمولة بالهواء) ملطخة بشكل إيجابي وفقًا لجرام ، والتي تسبب أمراضًا مختلفة عند الأطفال وفي كثير من الأحيان أقل عند البالغين.

حصلت Staphylococcus aureus على اسمها من التوهج الذهبي الذي تنبعث منه عندما تزرع على وسط غذائي. ترجمت من الكلمة اليونانية slaphyle - "bunch" و coccus - "الكروية" ، المكورات العنقودية تحت المجهر تشبه حفنة من العنب. تنتشر المكورات العنقودية الذهبية على نطاق واسع في البيئة ، ويمكن أن تزرع من الأدوات المنزلية ، من الألعاب ، من الأدوات الطبية ، من حليب الثدي والجلد المصاب والأغشية المخاطية لشخص مريض وصحي.

لماذا تعتبر المكورات العنقودية الذهبية خطيرة؟

تعيش المكورات العنقودية الذهبية بشكل طبيعي على الجلد والأغشية المخاطية لجميع الناس تقريبًا. لكن الأشخاص الأصحاء الذين يتمتعون بمناعة جيدة لا يمرضون بعدوى المكورات العنقودية ، لأن البكتيريا الطبيعية تمنع نمو المكورات العنقودية ولا تسمح لطبيعتها الممرضة بالظهور. ولكن عندما تضعف دفاعات الجسم ، فإن الميكروب "يرفع رأسه" ويسبب أمراضًا مختلفة ، تصل إلى تسمم الدم أو تعفن الدم.

ترتبط الإمراضية العالية للمكورات العنقودية الذهبية بثلاثة عوامل.

• أولاً ، الكائن الدقيق شديد المقاومة للمطهرات والعوامل البيئية (يمكنه تحمل الغليان لمدة 10 دقائق ، والتجفيف ، والتجميد ، والكحول الإيثيلي ، وبيروكسيد الهيدروجين ، باستثناء المواد الخضراء).
• ثانيًا ، تُنتج Staphylococcus aureus إنزيمات البنسليناز والليديز ، مما يجعلها محمية من جميع المضادات الحيوية تقريبًا من سلسلة البنسلين وتساعد على إذابة الجلد ، بما في ذلك الغدد العرقية ، والتغلغل بعمق في الجسم.
• وثالثًا ، ينتج الميكروب سمًا داخليًا ، مما يؤدي إلى كل من التسمم الغذائي ومتلازمة التسمم العام بالجسم ، وصولًا إلى الإصابة بالصدمة السامة المعدية.

وبالطبع ، تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد مناعة ضد المكورات العنقودية الذهبية ، ويمكن للشخص المصاب بعدوى المكورات العنقودية أن يصاب بها مرة أخرى.

المكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص على الرضع في المستشفى. في المستشفيات يكون تركيز هذا الميكروب في البيئة مرتفعًا ، مما لا يقل أهمية عن انتهاك قواعد التعقيم وتعقيم الأدوات ونقل المكورات العنقودية بين العسل. طاقم عمل.

الأسباب

ليس هناك شك في أن سبب الإصابة بالمكورات العنقودية هو ، كقاعدة عامة ، المكورات العنقودية الذهبية. تحدث العدوى مع انخفاض في المناعة ، والذي يسهله عدد من العوامل:

• تناول المضادات الحيوية والأدوية الهرمونية.
• ضغط عصبى؛
• التغذية غير السليمة
• نقص الفيتامينات.
• الالتهابات؛
• دسباقتريوز معوي.
• عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية ؛
• عدم نضج الطفل عند الولادة ؛
• تغذية اصطناعية
• التعلق المتأخر بالثدي.

أنواع عدوى المكورات العنقودية

التمييز بين الأشكال العامة والمحلية لعدوى المكورات العنقودية.

تشمل الأشكال المعممة تعفن الدم (تسمم الدم وتسمم الدم).

تشمل الأشكال المحلية أمراض الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية والعظام والمفاصل والغدد الثديية والحبل السري. أيضًا ، يوجد عمود منفصل لتسليط الضوء على التسمم الغذائي بالسموم الداخلية للمكورات العنقودية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون عدوى المكورات العنقودية أولية وثانوية (إذا كان هناك تركيز أساسي). تتميز الأشكال الحادة والممتدة والمزمنة على طول المسار ، وبشدة الإصابة بالمكورات العنقودية الخفيفة والمتوسطة والشديدة.

الأعراض حسب العضو المصاب

تعتمد أعراض الإصابة بالمكورات العنقودية على مكان توطين المكورات العنقودية في جسم الطفل وعلى درجة انخفاض دفاعات الجسم. تشمل العلامات الرئيسية لعدوى المكورات العنقودية

• زيادة درجة حرارة الجسم
• متلازمة التسمم الحاد (خمول ، ضعف ، قلة الشهية ، غثيان).

التهاب الدماغ

هزيمة الجرح السري بواسطة الميكروب ، الذي يصاحبه وذمة في الحلقة السرية ، إفراز صديدي من الجرح. عندما يكون الوريد السري متورطًا في هذه العملية ، يتم الشعور بسمك الوريد. هناك أيضًا احتقان ، والذي ينتشر صعودًا نحو القص.

الآفات الجلدية

• مع داء الحُنَيْنات الكاذب (هزيمة الغدد العرقية ، وليس الغدد الدهنية) ، تظهر عقيدات حمراء كثيفة في ثنايا الجلد (تراكم الغدد العرقية) ، والتي تتفاقم بعد ذلك.
• يتميز داء البثرات الحويصلية بتكوين فقاعات بمحتويات سائلة تنفتح تلقائيًا وتتشكل قشرة في مكانها.
• يتميز التهاب الجلد التقشري (مرض ريتر) ، أو متلازمة الجلد المسموط ، بتكوين بثور كبيرة تشبه الحروق ، ثم ينسلخ الجلد وتتشكل الجروح غير المحمية.
• الخراج عبارة عن آفة تصيب الطبقات العميقة من الجلد مع احمرار وتيبس مرئي. يتكون تجويف يحتوي على صديد.
• Panaritium - هزيمة الكتائب الشديدة للإصبع.
• الفلغمون - بالإضافة إلى الجلد ، تشارك الأنسجة تحت الجلد في العملية المتقيحة.

تلف العين

عندما يتضرر الغشاء المخاطي للعين ، يتطور التهاب الملتحمة (رهاب الضوء ، الدمع ، وذمة الجفن ، إفرازات قيحية من العين).

تلف الجهاز التنفسي

عدوى السموم المنقولة بالغذاء

يتطور عند تناول الطعام الملوث أو الفاسد ويستمر مع أعراض التهاب الأمعاء والقولون الحاد. تتميز بارتفاع درجة الحرارة ، والغثيان ، والقيء حتى 10 مرات أو أكثر في اليوم ، والبراز الرخو مع مزيج من المساحات الخضراء.

الإنتان

تحدث عدوى الدم أو الإنتان مع نقص المناعة الشديد. مسار المرض شديد ، مع ارتفاع شديد في درجة الحرارة ، وأعراض تسمم شديدة ، وضعف في الوعي (من الهياج إلى الخمول).

مع تطور الصدمة السامة المعدية ، ينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد ، ويفقد المريض وعيه وقد يدخل في غيبوبة.

تسمم الدم هو دوران المكورات العنقودية الذهبية في الدم مع تكوين بؤر صديدي ، سواء على جلد الطفل أو في الأعضاء الداخلية.

مع تسمم الدم ، فإن تطور التسمم المعدي هو سمة مميزة. يمكن أن يكون تسمم الدم معقدًا عن طريق إضافة الالتهاب الرئوي ، وتطور تخثر الدم داخل الأوعية الدموية وما إلى ذلك.

التشخيص

يجب إجراء التشخيص التفريقي لعدوى المكورات العنقودية مع عدوى المكورات العقدية. في تشخيص أمراض المكورات العنقودية ، يتم استخدام الطرق المصلية التالية ، وهي سريعة ودقيقة للغاية:

• اختبار تجلط الدم القياسي في المختبر ، والذي يستمر لمدة 4 ساعات ، ولكن إذا كانت النتيجة سلبية ، يتم تمديده ليوم واحد.
• تراص اللاتكس ، والذي يستخدم مجموعات تجارية من جزيئات اللاتكس المرتبطة بالأجسام المضادة للمكورات العنقودية (بروتين أ ، عامل التكتل وعدد من المستضدات السطحية) ، مما يجعله مفيدًا أيضًا في تحديد الأنواع والسلالة من العوامل الممرضة

أيضا استخدام:

• اختبارات الدم والبول العامة (زيادة عدد الكريات البيضاء ، العدلات ، زيادة ESR يتم تحديدها في الدم ، والبروتين ، الكريات البيض ، المكورات العنقودية في البول).
• زرع المواد البيولوجية في وسط المغذيات.

يتم البذر على وسط المغذيات من أجل تحديد العامل المسبب للمرض وتحديد حساسيته ومقاومته للمضادات الحيوية.

يجب زراعة البراز في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد حركة الأمعاء ، ويجب أخذ مسحات من الأغشية المخاطية للفم والبلعوم الأنفي على معدة فارغة ، قبل تنظيف أسنانك وقبل تناول الأدوية.

تؤخذ مسحة لالتهاب الملتحمة العنقودية من الجفن السفلي مع مسحة معقمة مغموسة في الماء المقطر وقبل الغسيل.

في حالة الأمراض الجلدية ، يتم أخذ المسحات بعد العلاج الأولي للجلد حول الجرح بمحلول مطهر وإزالة المناطق الميتة (القشور) من الجرح.

• تفاعل فيدال التراص

يسمح لك بتحديد ديناميكيات المرض وفعالية العلاج. يتم إجراؤه مرتين أو أكثر بفترات تتراوح من 7 إلى 10 أيام. تشير الزيادة في عيار الأجسام المضادة في الدم إلى أكثر من 1: 100 إلى تطور العدوى.

• نوع العاثية من المكورات العنقودية المعزولة

يسمح لك بتحديد حساسية الميكروب للفيروسات لتعيين العلاج المناسب.

علاج او معاملة

في الأشكال الأكثر اعتدالًا من عدوى المكورات العنقودية ، لا يلزم استخدام المضادات الحيوية.

في الأشكال المعتدلة والشديدة ، يتم وصف البنسلينات شبه الاصطناعية (أموكسيلاف) ، والتي تكون فعالة في مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للبنسلين والسيفالوسبورين (كيفزول ، سيفترياكسون).

تعتمد مدة العلاج على شدة المرض وعدوى الجلد أو الأعضاء الداخلية (من 7 أيام إلى عدة أشهر).

مع أمراض الجلد الالتهابية القيحية (الدمل ، الجمرة ، القوباء) ، يوصف العلاج المحلي - مشتقات mupirocin أو pleuromutilin. في حالة عدم وجودها ، يمكن علاج الجروح بمحلول مطهر: أخضر لامع ، بيروكسيد الهيدروجين ، برمنجنات البوتاسيوم والمراهم المضادة للبكتيريا (سينثوميسين ، مراهم oleandomycin ، بكتروبان).

في التهاب الملتحمةتُغسل العيون يوميًا بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم ، ويُغرس محلول 30٪ من الألبوكيد 4-5 مرات يوميًا.

مع آفات جلدية قيحية ( خراجات، الفلغمون) ، يتم إجراء فتح جراحي للخراجات لتدفق القيح.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض تعيين عاثية البكتيريا المضادة للمكورات العنقودية المضادة ، والبلازما المضادة للمكورات العنقودية والغلوبولين المناعي (مع الإنتان ومرض شديد).

مع عدوى التسمم الغذائي بالمكورات العنقودية ، لا يتم وصف المضادات الحيوية ، يتم استخدام ذوفان مضاد للمكورات العنقودية. القيام بغسل المعدة وتجديد حجم الدم المنتشر عن طريق التسريب الوريدي للمحلول الملحي (محلول ملحي ، محلول جلوكوز ، ريهيدرون وغيرها).

للوقاية من دسباقتريوز الأمعاء ، يوصى باستخدام الأدوية المضادة للفطريات (ديفلوكان ، نيستاتين) بالتوازي مع المضادات الحيوية.

في الوقت نفسه ، يتم وصف العلاج المناعي (فيتامينات المجموعة B و C و levamisole و Taktivin وغيرها).

يتعامل طبيب الأمراض المعدية لدى الأطفال مع علاج عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال.

يتم اختيار طرق العلاج اعتمادًا على الأضرار التي لحقت بأعضاء معينة. يتم إدخال الطفل إلى المستشفى في غرفة منفصلة ، حيث يتم التغيير اليومي للسرير والملابس الداخلية والاستحمام اليومي للمريض.

المضاعفات والتشخيص

المكورات العنقودية الذهبية خطيرة بشكل خاص على الرضع. المضاعفات المحتملة:

• تعفن الدم.
• صدمة سامة معدية
• غيبوبة؛
• الموت.

يعتمد التشخيص على شدة المرض وفعالية العلاج.

مع الآفات الخفيفة للجلد والأغشية المخاطية ، يكون التشخيص مواتياً. العدوى الجماعية بالمكورات العنقودية الذهبية ، خاصة مع تطور تعفن الدم في 50 ٪ ، هي قاتلة.

يسكن جسم الإنسان العديد من البكتيريا المفيدة التي تؤدي وظائف محددة وتشارك في عملية التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، تتكون الميكروفلورا من الممرضات المشروطة من هذا النوع ، والتي تشكل خطرا على الصحة فقط في ظل ظروف معينة.

وتشمل هذه على الأرجح واحدة من أشهر الميكروبات - المكورات العنقودية ، وبعض أنواعها يمكن أن تؤدي إلى مرض خطير وحتى الموت. يمكن أن تعيش البكتيريا في أجزاء مختلفة من الجسم - سواء على السطح أو داخل الأعضاء ، وسيتم تحديد تأثيرها من خلال العدد.

في الوقت نفسه ، تؤدي المكورات العنقودية الذهبية في الدم إلى الحالة الأكثر خطورة ، لأن هذا النوع ينتمي إلى الميكروبات المسببة للأمراض. يصبح إدخاله سببًا لتطور الأمراض السريعة والخطيرة التي تنتشر بسرعة عبر الدورة الدموية ، وتؤثر على الأعضاء الحيوية.

المكورات العنقودية هي عائلة منتشرة من الكائنات الحية الدقيقة. يسبب ممثلوها عددًا كبيرًا من الأمراض ، بدءًا من حب الشباب الشائع وتنتهي بالإنتان أو التهاب أغشية القلب. يمكن لبعض أنواع هذه البكتيريا أن تصيب أي نسيج في الجسم ، مما يتسبب في حدوث عمليات قيحية سريعة التطور.

جميع ممثلي المكورات العنقودية لديهم شكل كروي ، ويتميزون بتكوين مستعمرات أو مجموعات في مظهر يشبه عناقيد العنب. كان هذا هو الشرط الأساسي لاسم - "kokk" ، والذي يعني في الترجمة من اليونانية القديمة "الحبوب". المكورات العنقودية هي مجموعة كبيرة إلى حد ما ، بما في ذلك 27 نوعًا ، و 14 نوعًا منهم أكثر أو أقل شيوعًا في الأعضاء المخاطية وأسطح الجلد.

وأيضاً البكتيريا منتشرة بطبيعتها ، وغالباً ما يتعرض الإنسان للعدوى من الخارج. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي 4 أنواع فقط إلى حدوث الأمراض. وتشمل هذه الأنواع 3 من المكورات العنقودية الانتهازية: البشرة ، والتحلل للدم وانحلالي ، ومسببة للأمراض - ذهبية ، والتي تمثل النباتات المسببة للأمراض.

المرجعي! عادة ، لا ينبغي أن تكون المكورات العنقودية الذهبية في جسم الإنسان ، وعندما يظهر المرض يتطور بسرعة ، في بعض الأحيان يمكن أن تظهر الأعراض بعد 30 دقيقة.

أخطر الأنواع

في نماذج الاختبار ، يُرمز للمكورات العنقودية الذهبية عادةً بحرف إنجليزي كبير "S" ، ثم تضيف نوعًا محددًا من البكتيريا. S. Saprophyticus أو المكورات العنقودية الرخامية تعتبر الكائنات الحية الدقيقة الأقل خطورة من القائمة الكاملة للأنواع الانتهازية ، وموطنها الرئيسي هو الأعضاء التناسلية والإحليل (الإحليل). نتيجة لذلك ، يصبح عاملاً يؤدي إلى التهاب المثانة (التهاب المثانة) والتهاب الإحليل (التهاب الإحليل).

يمكن أن تسكن S. Epidermidis أو Staphylococcus epidermidis أي مناطق من الجلد (البشرة) والأغشية المخاطية. الأخطر خلال التدخلات الجراحية ، على سبيل المثال ، يمكن أن يدخل الجسم بأطراف اصطناعية مصابة - تحويلة ، صمام ، إلخ.

وهو أحد أكثر أسباب تقيح القسطرة شيوعًا. في معظم الحالات ، لا تحتاج مثل هذه العدوى إلى علاج ، وتختفي العملية الالتهابية الناتجة عنها بعد استبدال القسطرة وإزالة الطرف الاصطناعي ومعالجة سطح الجرح.

S. Haemolyticus أو المكورات العنقودية الانحلالية موضعية بشكل رئيسي في الإبطين والفخذ والعجان ، وهي غير ضارة للأشخاص الذين يعانون من مناعة دائمة. إنه ينتمي إلى جزء من النباتات الطبيعية للجلد ، ولكن مع انخفاض وظيفة الحماية في الجسم ، فإنه يدخل بسرعة إلى مجرى الدم ، مما يؤدي إلى حدوث التهابات قيحية.

المكورات العنقودية الذهبية هي أخطر ميكروب على البشر. يتطور العدد الهائل من الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية بسبب الإصابة بهذا النوع. علاوة على ذلك ، في بعض الأحيان يمكن العثور عليها في البكتيريا الدقيقة لشخص يتمتع بصحة جيدة.

يُطلق على البكتيريا اسم Staphylococcus aureus لقدرتها على تصنيع صبغة معينة - عند عرضها تحت المجهر ، تبرز مستعمراتها باللون الأصفر البرتقالي. تم وصف هذا التنوع لأول مرة في نهاية القرن التاسع عشر (عام 1880).

هذا الميكروب مقاوم للعديد من الأدوية ، ويمكنه تحمل الغليان والتجفيف ، والبقاء على قيد الحياة تحت أشعة الشمس الحارقة. كما أنه غير حساس تمامًا لتأثيرات بيروكسيد الهيدروجين ، ويبقى قابلاً للتطبيق في المحاليل الملحية. بفضل هذه الاحتمالات ، يمكن للبكتيريا أن تسكن وتتكاثر في الغدد العرقية.

المكورات العنقودية الذهبية في الدم

في عملية النشاط الحيوي ، يطلق الميكروب عددًا من الإنزيمات التي لها تأثير سلبي على جسم الإنسان ، على هياكله الخلوية والأنسجة. أهم الإنزيمات المنتجة هي الليباز والتخثر والبنسليناز. يؤدي الليباز إلى تدمير الدهون (الدهون) ، مما يقلل من قوة البشرة ، وتخترق البكتيريا بسهولة عبر الجلد إلى مجرى الدم ، ومن ثم يمكن أن تدخل أي جزء من الجسم.

يساعد Coagulase على زيادة تخثر الدم ، وبسبب هذا الإنزيم ، تحمي البكتيريا نفسها بخثرة مشكلة تحمي من الخلايا المناعية - الكريات البيض. البنسليناز هو مادة خاصة نشطة بيولوجيا طورها ميكروب نتيجة الانتقاء الطبيعي ، عندما تم استخدام عقار البنسلين المضاد للبكتيريا للعلاج.

الآن جزء كبير من الكائنات الحية الدقيقة من هذا النوع يكسر بسهولة جزيء الدواء ، وهذا يسمح لهم بمقاومة تأثيرات مثل هذه الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، تقوم Staphylococcus aureus بتصنيع السموم الداخلية والخارجية ، والتي تسبب التسمم الحاد.

حتى بدون أن تؤدي إلى عملية التهابية ، يمكن لهذه البكتيريا أن تؤذي الجسم. إنها مقاومة للغاية للأدوية ، وتميل إلى التحور باستمرار ، ولهذا السبب يصعب علاج الأمراض لفترة طويلة.

تعتبر واحدة من أخطر سلالات الكائنات الحية الدقيقة هي المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين ، والتي تتمكن من البقاء على قيد الحياة تحت تأثير الميثيسيلين (البنسلين المعدل كيميائيًا). يرتبط انتشاره ارتباطًا مباشرًا بتكرار التدخلات العلاجية ، وبالتالي فهو موجود بشكل أساسي في البلدان المتقدمة في شكل عدوى في المستشفى.

المرجعي! تعتبر المكورات العنقودية كائنات دقيقة غير متحركة ، لكن الأبحاث الحديثة التي أجراها علماء في جامعتي شيفيلد ونوتنجهام أشارت إلى قدرة السلالة المقاومة للميثيسيلين على الحركة.

الأمراض المصاحبة

عدوى المكورات العنقودية هي آفة في منطقة معينة من جسم الإنسان ، مصحوبة بإفراز القيح. هناك الكثير من الأمراض التي تسببها هذه الكائنات الدقيقة - هناك حوالي 100 اسم. واجه كل شخص تقريبًا العلامات الأكثر شيوعًا للإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية - وهي غالبية الطفح الجلدي البثرى على سطح الجلد (الشعير ، الدمامل ، الدمامل ، إلخ).

عند البالغين

تنتشر المكورات العنقودية الذهبية في البيئة وتنتشر في كل مكان. يمكن العثور على البكتيريا على سطح الجلد والأغشية المخاطية للأنف والفم. لكن في الوقت نفسه ، لا ينطبق وجودها على الأمراض ، ولا يسبب أي أحاسيس سلبية ولا يؤدي إلى تطور الأمراض. يعد حمل المكورات العنقودية الشكل الأكثر شيوعًا عند البالغين. لذلك ، فإن جميع أنواع هذه البكتيريا تقريبًا هي كائنات دقيقة مسببة للأمراض.

أي أن مثل هذا "الحي" لا يهدد الشخص السليم ، ولكن في ظل ظروف غير مواتية يمكن أن يؤدي إلى ظهور المرض. إذا كانت البكتيريا مع ذلك قد أثارت المرض ، فيمكن أن تكون عبارة عن مجموعة متنوعة من آفات الأنسجة أو الأعضاء.

ترتبط طبيعة تطور المرض ارتباطًا مباشرًا بموقع توطين العملية المعدية ، وبالتالي ، ستكون الأعراض محددة لكل عضو على حدة. لذلك ، يمكن أن تؤدي المكورات العنقودية الذهبية عند البالغين إلى الأمراض التالية:

• تلف الجلد والأغشية المخاطية - الجروح القيحية ، الدمامل ، الدمامل.
• الالتهاب الرئوي ذو الطبيعة المعدية ، التهاب الشعب الهوائية.
• التهاب السحايا والتهاب العظم والنقي والتهاب الشغاف.
• تسمم غذائي؛
• تسمم الدم.

المكورات العنقودية الذهبية قادرة على اختراق أي جزء من الجسم ، والتسبب في تطور عدوى عامة تهدد حياة الإنسان.

المكورات العنقودية الذهبية عند النساء

من بين المكورات العنقودية ، التي تشكل تهديدًا رئيسيًا لجسد الأنثى ، هناك نوع من أنواع المكورات العنقودية ، ويمكن أن تؤدي زيادة عددها إلى حدوث عملية التهابية في الكلى أو المثانة. وتجدر الإشارة إلى أن هذا نادر الحدوث ، حيث يتم التحكم في هذا النوع جيدًا بواسطة جهاز المناعة. مع مراعاة معايير النظافة الأساسية ، يتم تقليل احتمالية حدوث مثل هذا المرض.

المكورات العنقودية الذهبية أثناء الحمل

النساء الحوامل والنساء في فترة ما بعد الولادة معرضات لخطر الإصابة بعدوى المكورات العنقودية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن وظائف المناعة لديهم تتناقص ، ويتم إعادة تنظيم جميع عمليات التمثيل الغذائي ، ويمكن أن تؤدي هذه التغييرات إلى تنشيط المكورات العنقودية. لذلك ، بالنسبة للنساء في الوضع وبعد الولادة ، من المهم إجراء الاختبار ، حتى لو لم يتم العثور على علامات واضحة للعدوى.

لن تكون النتيجة الإيجابية سببًا لوصف العلاج بالمضادات الحيوية ، ولكن منذ تلك اللحظة فصاعدًا ، يجب على المرأة مراقبة حالتها الصحية بصرامة ، واتباع جميع التوصيات الوقائية بدقة. هناك خطر خاص أثناء الحمل هو Staphylococcus aureus ، لأنه يتغلب بسهولة على حاجز المشيمة.

هذه العدوى محفوفة بعواقب وخيمة على الطفل - تتأثر أغشية الجنين والطفل نفسه. في معظم الحالات ، ينتهي هذا بالإجهاض التلقائي (الإجهاض). يجب على المرأة الحامل التي تلقت اختبارًا إيجابيًا للمكورات العنقودية الذهبية أن تأخذ في الاعتبار جميع المخاطر المحتملة لإصابة الطفل.

على سبيل المثال ، إذا تم العثور على ميكروب في المهبل ، فسيكون العلاج مطلوبًا ، حتى لو لم تكن هناك أعراض مصاحبة. لأنه عند المرور عبر قناة الولادة ، قد يصاب الطفل بالعدوى ، وهذا بدوره يسبب له مرضًا خطيرًا.

آلية حدوث عدوى المكورات العنقودية في البشرة

المكورات العنقودية الذهبية عند الأطفال

الجهاز المناعي للأطفال في مرحلة التكوين ، ولهذا السبب غالبًا ما تصبح المكورات العنقودية سببًا لتطور العمليات المعدية المختلفة في نفوسهم. في معظم الحالات ، في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة ، تسبب هذه الكائنات الحية الدقيقة ، إلى جانب المكورات العقدية ، أمراض الجهاز التنفسي مثل التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب البلعوم والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.

وكثيرًا ما يتم ملاحظة آفات الجلد. علاوة على ذلك ، في هذا العمر ، حتى تلك الأنواع من البكتيريا التي لا تسبب أي ضرر للبالغين - الرمية والبشرة ، يمكن أن تصبح سبب ظهورها. عند الأطفال ، تتشكل الطفح الجلدي والخراجات على الجلد. في كثير من الأحيان ، يشبه المرض رد فعل تحسسي.

إذا دخلت المكورات العنقودية الذهبية لدى الطفل الأمعاء ، فعادةً ما تكون النتيجة اضطرابًا في الأكل. علاوة على ذلك ، قد لا يكون سبب هذا الأخير هو العملية القيحية نفسها ، ولكن التسمم بمخلفات النفايات السامة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

المكورات العنقودية الذهبية عند الأطفال حديثي الولادة

نظرًا لوجود البكتيريا في البيئة بأكملها تقريبًا ، فإن الالتقاء بها ، للأسف ، يحدث أحيانًا في الأيام الأولى من حياة الطفل تقريبًا. إن احتمالية الإصابة بعدوى المكورات العنقودية خلال هذه الفترة عالية جدًا ، وهي قادرة على إثارة عدد من الأمراض المحددة التي لا تعتبر من سمات التقدم في السن. من بينها ، تبرز المشاكل الجلدية التالية.

داء ريتر أو متلازمة الجلد المسموط ، والمظهر الرئيسي له هو تكوين مساحات كبيرة من الجلد المصاب وتقشير الطبقات السطحية للبشرة. لا ينتج هذا المرض عن العملية القيحية نفسها ، ولكن عن طريق التقشير الذي يفرزه الميكروب - مادة سامة ، نتيجة لعملية التمثيل الغذائي. مثل هذا السم للرضع هو خطر جسيم ، لأنه يمكن أن يسبب أضرارًا كبيرة.

الفقاع عند الأطفال حديثي الولادة - يتميز المرض بتكوين عدد كبير من الحويصلات المؤلمة. يمكن أن تؤدي عدوى المكورات العنقودية إلى تطور التسمم الغذائي عند الرضع ، والتهاب الضرع القيحي ، وتصبح عقبة أمام التئام الجروح.

المرجعي! في أغلب الأحيان ، تؤثر المكورات العنقودية الذهبية على الأطفال الخدج ، وكذلك الأطفال بعد الولادة الصعبة أو إذا كانت الأم لا تتبع قواعد النظافة الأساسية.

أعراض وجود البكتيريا في الدم

لا توجد علامة واحدة تشير إلى وجود المكورات العنقودية في الجسم ، وتحديداً في الدم. يمكن التعرف على موقع البكتيريا من خلال المظاهر التي تميز وجود مرض معين. تعتمد الصورة السريرية بشكل مباشر على عدة عوامل: نوع العامل الممرض وتوطينه وقدرات جهاز المناعة البشري. الأعراض الرئيسية هي كما يلي.

تقيح الجلد

غالبًا ما تنتشر الآفات الجلدية الالتهابية القيحية إلى الغدد العرقية وبصيلات الشعر والقنوات الدهنية. بغض النظر عن توطين العدوى ، لوحظ مع تقيح الجلد ، وذمة الأنسجة وتراكمات قيحية. قد يكون هناك أيضًا أحاسيس مؤلمة ، لكن شدتها تعتمد على شدة العملية. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ أحيانًا الغثيان والقيء والحمى ، لكن هذه الأعراض ليست حاسمة.

التهاب الأنف

مع سيلان الأنف ، يتراكم المخاط في الممرات الأنفية ، وهي أفضل بيئة لنمو وتكاثر جميع أنواع النباتات المسببة للأمراض تقريبًا. تتمثل الأعراض الرئيسية في زيادة إفرازات مخاطية من الأنف ذات طبيعة قيحية وصعوبة في التنفس وتغير في الصوت.

التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأمامية

يصاحب عدوى المكورات العنقودية التي تصيب الجيوب الأنفية احتقان الأنف وإفرازات تشبه الصديد وعدم الراحة والصداع في المنطقة المصابة. غالبًا ما تصاحب الأشكال الحادة من الأمراض ارتفاع في درجة الحرارة (38-39 درجة مئوية).

التهاب الحنجرة والتهاب البلعوم

تتمثل الأعراض الرئيسية في التهاب الغشاء المخاطي والتهاب الحلق وألم الحلق والسعال الجاف مع إفرازات قيحية. في بعض الأحيان قد يكون هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.

التهاب شعبي

يتميز بسعال قوي مصحوب بإفرازات قيحية من الحلق (بلغم) وألم في منطقة الصدر وضيق في التنفس وحمى تصل إلى 39 درجة. هذه العلامات هي دليل مائة بالمائة على وجود العامل الممرض الموصوف في الدم.

التهاب رئوي

يعد التهاب الرئتين الناجم عن تناول المكورات العنقودية من أخطر الأمراض. يعاني المريض من ضيق في التنفس وسعال مؤلم مع بلغم يشبه القيح وألم شديد عند التنفس أو نوبات سعال. نتيجة لنقص الأكسجين ، غالبًا ما يكون وجه المريض أزرق.

تسمم (تسمم) وعسر هضم

آلام البطن الشديدة والغثيان والقيء والإسهال هي المظاهر الرئيسية لوجود المكورات العنقودية في الجهاز الهضمي. كقاعدة عامة ، تكون هذه العملية سريعة وتتطور بعد 20-30 دقيقة من إدخال العامل الممرض. يجب أن تنبه جميع الأعراض المذكورة أعلاه المريض ، ويجب ألا يرفض المرء بأي حال من الأحوال فحص الدم لوجود المكورات العنقودية. ربما يكون هذا مجرد نزلة برد أو فيروس ، لكن لن يكون من الضروري اللعب بأمان.

ما نوع التحليل الذي أحتاجه لاجتيازه؟

لتأكيد الاشتباه في وجود عدوى بالمكورات العنقودية في الدم ، يتم إجراء تحليل بسيط ، والذي لا يحتاج المريض حتى إلى تدريب خاص. الشيء الوحيد الذي يجب أخذه في الاعتبار قبل التشخيص هو أنه لا ينبغي تناول الأدوية المضادة للبكتيريا قبل التبرع بالدم ببضعة أيام.

تسمى هذه الدراسة بتحليل الأيروبس أو الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تعيش فقط في وجود الأكسجين. المادة الحيوية المدروسة هي الدم الوريدي. يعد فحص الدم للمكورات العنقودية إلزاميًا لجميع المرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة أو قشعريرة ، خاصةً في حالة الاشتباه في كبت المناعة أو التهاب الشغاف أو العدوى داخل الأوعية الدموية.

انتباه! من المهم جدًا أن يتم فحصك عند أدنى علامة على الإصابة بالمكورات العنقودية ، حيث يمكن أن يؤدي تطورها إلى مضاعفات خطيرة يصعب علاجها ويمكن أن تكون قاتلة.

عدوى المكورات العنقودية هي عملية مرضية معقدة للتفاعل بين المكورات العنقودية وجسم الإنسان مع مجموعة واسعة من المظاهر - من النقل بدون أعراض إلى التسمم الحاد وتطور بؤر التهابية قيحية.

نظرًا للمقاومة العالية للميكروب للأدوية المضادة للبكتيريا ، تحتل أمراض المسببات العنقودية مكانة رائدة بين جميع أمراض الالتهابات القيحية.

تسبب المكورات العنقودية الذهبية الأمراض التالية:

• داء الدمامل ،
• تقيح الجلد ،
• الخراجات
• ذبحة،
• التهاب العظم والنقي ،
• التهاب الأمعاء والقولون.

المسببات

سبب المرض هو المكورات العنقودية ، وهي مكورات موجبة الجرام تنتمي إلى عائلة Micrococcaceae. هذه البكتيريا لها شكل كروي منتظم وغير متحركة. توجد المكورات العنقودية في اللطاخة على شكل عناقيد أو عناقيد عنب.

تشمل المكورات العنقودية التي تسبب علم الأمراض لدى البشر ثلاثة أنواع فقط:

1. المكورات العنقودية الذهبية هي الأكثر ضررا
2. S. البشروية - أقل خطورة ، ولكنها أيضا مسببة للأمراض ،
3. S. saprophyticus غير ضار عمليا ولكن يمكن أن تسبب المرض.

هذه بكتيريا ممرضة مشروطًا تعيش بشكل دائم في جسم الإنسان ، بينما لا تسبب أي أمراض.

عندما تتعرض لعوامل خارجية أو داخلية غير مواتية ، يزداد عدد الميكروبات بشكل حاد ، وتبدأ في تطوير العوامل المسببة للأمراض التي تؤدي إلى تطور عدوى المكورات العنقودية.

المكورات العنقودية الذهبية هي الممثل الرئيسي لهذه المجموعة التي تسبب أمراضًا خطيرة في البشر.إنه يخثر بلازما الدم ، وله نشاط lecitovetilase واضح ، ويخمر مانيتول اللاهوائي ، ويصنع كريمًا أو صبغة صفراء.

خصائص البكتيريا:

• المكورات العنقودية هي كائنات لاهوائية اختيارية يمكنها العيش والتكاثر في وجود الأكسجين وبدونه. يتلقون الطاقة من خلال مسارات الأكسدة والتخمير.
• البكتيريا مقاومة للتجمد والحرارة وأشعة الشمس وبعض المواد الكيميائية. يتم تدمير الذيفان المعوي للمكورات العنقودية عن طريق الغليان لفترات طويلة أو التعرض لبيروكسيد الهيدروجين.
• تعتبر مقاومة الميكروبات للأدوية المضادة للبكتيريا مشكلة في الطب الحديث. في المؤسسات الطبية ، يتم تشكيل سلالات جديدة متعددة المقاومة باستمرار. تعتبر المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين مهمة جدًا من الناحية الوبائية.

عوامل الإمراضية:

1. الإنزيمات - هيالورونيداز ، فيبرينوليسين ، ليسيتوفيتلاز ؛
2. السموم - الهيموليزين ، الليوكوسيدين ، السموم المعوية ، الإكسفولياتين.

تكسر الإنزيمات الدهون والبروتينات ، وتدمر أنسجة الجسم ، وتزود المكورات العنقودية بالمغذيات وتضمن حركتها في أعماق الجسم. تحمي الإنزيمات البكتيريا من تأثيرات آليات المناعة وتساهم في الحفاظ عليها.

• الفيبرينوليسينيعزز تغلغل الميكروبات في الدم وتطور تعفن الدم - تسمم الدم.
• الهيموليزينيقمع نشاط الخلايا المناعية ويساعد المكورات العنقودية على البقاء في بؤر الالتهاب لفترة طويلة. في الأطفال وكبار السن ، بسبب هذه العوامل ، تصبح العدوى معممة.
• إكسفوليتينيضر خلايا الجلد.
• لوكوسيدينيدمر الكريات البيض - خلايا الدم البيضاء.
• السم المعوي- سم قوي تنتجه المكورات العنقودية ويسبب عدوى سموم الطعام في الإنسان.

علم الأوبئة

مصادر العدوى هي المرضى وناقلو البكتيريا. تدخل الميكروبات إلى جسم الإنسان من خلال السحجات والخدوش على الجلد وكذلك الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي.

الطرق الرئيسية لانتقال العامل الممرض:

1. المحمولة جوا ،
2. الغبار الجوي
3. الاتصال والمنزلية ،
4. غذائي.

تسود القطيرات المحمولة جواً بين جميع الأنواع الأخرى. هذا بسبب الإطلاق المستمر للمكورات العنقودية في الهواء والحفاظ عليها على المدى الطويل في شكل رذاذ.

تنتقل المكورات العنقودية عن طريق الاتصال المنزلي في المؤسسات الطبية من خلال أيدي الموظفين ، والأدوات ، والأجهزة الطبية ، وأدوات رعاية المرضى.

في مستشفى الولادة ، يصاب الأطفال حديثي الولادة بالمكورات العنقودية من خلال محاليل الشرب وحليب الأم وحليب الأطفال.تشكل عدوى المكورات العنقودية في المستشفيات خطراً كبيراً على الأطفال حديثي الولادة.

العوامل المساهمة في تطور العدوى:

• ضعف المناعة
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية أو الهرمونات أو مثبطات المناعة
• علم أمراض الغدد الصماء
• عدوى فيروسية
• تفاقم الأمراض المزمنة ،
• العلاج الكيميائي طويل الأمد أو العلاج بالأشعة السينية ،
• تأثير العوامل البيئية الضارة.

عادة ما تكون عدوى المكورات العنقودية متقطعة ، ولكنها يمكن أن تكون أيضًا في شكل فاشيات صغيرة. تسمم الطعام بالمكورات العنقودية هو مرض جماعي يحدث عند تناول الأطعمة الملوثة بالبكتيريا.

طريقة تطور المرض

تدخل الميكروبات إلى جسم الإنسان من خلال الجلد والغشاء المخاطي للفم والجهاز التنفسي والهضم والعينين. في موقع إدخال المكورات العنقودية ، يتطور التهاب صديدي نخر.يمكن أن يحدث مزيد من التطوير للعملية وفقًا لسيناريوهين:

1. مناعة محددة مكثفة لا تسمح للمرض بالتطور وتساهم في القضاء السريع على التركيز.
2. لا يستطيع الجهاز المناعي الضعيف محاربة العدوى. تدخل العوامل الممرضة والسموم إلى مجرى الدم ، وتتطور تجرثم الدم والتسمم. مع تعميم العملية ، تؤثر المكورات العنقودية الذهبية على الأعضاء الداخلية مع تطور تسمم الدم وتسمم الدم.

تساهم التغييرات غير المحددة الناتجة عن عمليات التمثيل الغذائي الضعيفة في الجسم وتراكم منتجات التحلل الجرثومي في تطوير الصدمة السامة المعدية.

تدخل سموم المكورات العنقودية إلى مجرى الدم من بؤرة الالتهاب ، والذي يتجلى في التسمم- القيء والحمى وفقدان الشهية. يسبب سموم الكريات الحمر متلازمة الحمى القرمزية.

نتيجة تفكك الخلايا الميكروبية هو رد فعل تحسسي للجسم تجاه البروتينات الأجنبية. يتجلى ذلك في الحمى والتهاب العقد اللمفية والطفح الجلدي وعدد من المضاعفات - التهاب الكلى والمفاصل وغيرها.

رد الفعل التحسسي والمكون السام يقللان من المناعة ،زيادة نفاذية الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تطوير عملية تعفن ، مصحوبة بتكوين العديد من بؤر قيحية وتشكيل تعفن الدم.

التغيرات المرضية

أعراض

يتم تحديد العلامات السريرية لعلم الأمراض من خلال موقع إدخال البكتيريا، ودرجة قدرتها المرضية ونشاط جهاز المناعة البشري.

• عندما يتلف الجلد بسبب المكورات العنقودية ، تتطور تقيح الجلد. يتجلى علم الأمراض من خلال التهاب الجلد في جذور الشعر أو التهاب الجريبات - خراج مع شعر في الجزء المركزي. تشمل الأمراض الجلدية النخرية القيحية من مسببات المكورات العنقودية الدمل والجمرة ، وهي التهاب حاد في بصيلات الشعر والغدة الدهنية والجلد المحيط والدهون تحت الجلد. خطر خاص على صحة الإنسان هو موقع بؤر التهابات قيحية على الوجه والرأس. مع مسار غير موات لعلم الأمراض ، يمكن تكوين خراجات في الدماغ أو تطور التهاب السحايا القيحي.
• يسمى الانصهار القيحي للأنسجة العميقة. في الخراج ، يكون الالتهاب محدودًا بواسطة الكبسولة ، مما يمنع العملية من الانتشار إلى الأنسجة المحيطة. الفلغمون هو التهاب صديدي منتشر للدهون تحت الجلد.

الفلغمون تحت الجلد

• الالتهاب الرئوي من مسببات المكورات العنقودية هو مرض حاد ، ولكنه نادر الحدوث. مظاهر الالتهاب الرئوي - التسمم ومتلازمات الألم ، وفشل الجهاز التنفسي مع ضيق شديد في التنفس. مضاعفات علم الأمراض هي خراجات الرئة والدبيلة الجنبية.
• يتطور الالتهاب القيحي للسحايا من أصل المكورات العنقودية من خلال تغلغل الميكروبات مع تدفق الدم من بؤر العدوى على الوجه أو في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية. يصاب المرضى بأعراض عصبية واضحة وعلامات السحايا والصرع وضعف الوعي.
• التهاب العظم والنقي مرض صديدي معدي والتهابي يصيب نسيج العظام والسمحاق ونخاع العظام. غالبًا ما تندلع البؤر القيحية الموجودة في العظام. علامات علم الأمراض - ألم ، تورم الأنسجة ، تكوين ناسور صديدي.
• غالبًا ما تصيب المكورات العنقودية المفاصل الكبيرة مع تطور التهاب المفاصل القيحي ، والذي يتجلى في الألم والتصلب ومحدودية الحركة وتشوه المفاصل وتطور التسمم.
• التهاب الشغاف العنقودي هو التهاب معدي يصيب النسيج الضام للقلب الذي يبطن تجاويفه الداخلية وصماماته. أعراض المرض هي حمى ، آلام في العضلات والمفاصل ، قشعريرة ، تعرق ، شحوب في الجلد ، ظهور طفح جلدي صغير وعقيدات حمراء داكنة على راحة اليد والقدمين. يكشف التسمع عن نفخة قلبية. التهاب الشغاف هو مرض خطير يؤدي إلى تطور قصور القلب ويتميز بارتفاع معدل الوفيات.
• الصدمة السامة المعدية هي حالة طارئة ناتجة عن تعرض جسم الإنسان للبكتيريا وسمومها. يتجلى ذلك في التسمم الشديد ، وعسر الهضم ، والارتباك ، وعلامات فشل القلب والأوعية الدموية والفشل الكلوي ، والانهيار.
• يتطور التسمم الغذائي نتيجة استهلاك الطعام الذي يحتوي على سموم المكورات العنقودية ، وغالبًا ما يحدث التهاب المعدة الحاد. حضانة سريعة - 1-2 ساعة ، وبعدها يظهر تسمم شديد وعسر الهضم. غالبًا ما يؤدي القيء إلى الجفاف.

ملامح عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال

تحدث عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال في شكل أوبئة ، متفرقة ، جماعية ، أمراض عائلية. عادة ما يتم الإبلاغ عن تفشي الأوبئة في مستشفيات الولادة أو أجنحة الأطفال حديثي الولادة. يمكن أن تؤثر الأوبئة على المدارس ورياض الأطفال والمخيمات ومجموعات الأطفال المنظمة الأخرى. ويرجع ذلك إلى استخدام الأطفال لطعام ملوث بالبكتيريا. يحدث التسمم الغذائي عادة خلال الأشهر الأكثر دفئًا.

يصاب الأطفال حديثي الولادة بالمكورات العنقودية عن طريق الاتصال من الأم أو طاقم المستشفى.الطريق الرئيسي لانتقال العدوى للرضع هو الغذاء ، حيث تدخل الميكروبات إلى جسم الطفل مع حليب الأم المصابة بالتهاب الضرع.

يصاب الأطفال في سن ما قبل المدرسة وأطفال المدارس بالعدوى عن طريق تناول طعام رديء الجودة. تفرز المكورات العنقودية الذهبية ، التي تتكاثر في كائن حي ، السم المعوي ، الذي يسبب التهاب المعدة والأمعاء.

تحدث أمراض الجهاز التنفسي العنقودية عند الإصابة بالقطرات المحمولة جواً.يدخل الميكروب إلى الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي أو البلعوم الفموي ويسبب التهاب هذه الأعضاء.

العوامل التي تحدد قابلية الأطفال حديثي الولادة والرضع للإصابة بالمكورات العنقودية:

1. مناعة موضعية غير كافية للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي ،
2. نقص الغلوبولين المناعي أ ، المسئول عن الدفاع الموضعي للجسم ،
3. إصابة الأغشية المخاطية والجلد
4. ضعف تأثير اللعاب للجراثيم ،
5. الأمراض المصاحبة - أهبة ، نقص التغذية ،
6. الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات.

الأعراض عند الأطفال

هناك نوعان من عدوى المكورات العنقودية - محلي وشكل عام.

تشمل الأشكال المحلية عند الأطفال: التهاب الأنف والتهاب البلعوم الأنفي والتهاب الملتحمة.هذه الأمراض خفيفة ونادراً ما تكون مصحوبة بالتسمم. تظهر عادة عند الرضع الذين يعانون من فقدان الشهية ونقص الوزن. في بعض الحالات ، تتجلى الأشكال الموضعية في الحمى وتدهور عام للحالة وأعراض محلية واسعة النطاق.

• تحدث الأمراض الجلدية لمسببات المكورات العنقودية عند الأطفال في شكل التهاب الجريبات ، تقيح الجلد ، داء الدم ، التهاب الوريد ، الفلغمون. وهي مصحوبة بالتهاب العقد اللمفية الموضعي والتهاب الأوعية اللمفية. الفقاع الوبائي هو مرض يصيب الأطفال حديثي الولادة ، يتجلى في أعراض تشبه الحمرة: طفح جلدي أو احمرار بؤري للجلد مع خطوط واضحة. مع الفقاع ، يتقشر الجلد في طبقات كاملة ، تتشكل تحتها بثور كبيرة.
• يمكن أن تسبب المكورات العنقودية الذهبية في الحلق التهاب اللوزتين الحاد أو التهاب البلعوم عند الأطفال ، غالبًا على خلفية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة. تتجلى الذبحة الصدرية العنقودية في التهاب الحلق والتسمم والحمى وظهور لوحة مستمرة على اللوزتين والأقواس واللسان. عادة ما تكون اللويحة صفراء أو بيضاء ، فضفاضة ، قيحية ، سهلة الإزالة. عند فحص الطفل ، يكتشف الطبيب احتقان منتشر في الغشاء المخاطي للحلق دون حدود واضحة.

• عادة ما يحدث التهاب الحنجرة من أصل المكورات العنقودية في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات. يتطور علم الأمراض بسرعة وليس له أعراض محددة. غالبًا ما يصاحب التهاب القصبات الهوائية أو الرئتين.
• يعد الالتهاب الرئوي العنقودي من الأمراض الخطيرة ، خاصة عند الأطفال الصغار ، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب تكوين الخراجات. تظهر أعراض النزلات والتسمم عند الأطفال في وقت واحد ، بينما تسوء الحالة العامة بشكل حاد ، تظهر علامات فشل الجهاز التنفسي. يكون الطفل خاملًا ، شاحبًا ، نعسانًا ، يرفض الأكل ، غالبًا ما يبصق وحتى يتقيأ. لا ينتهي الالتهاب الرئوي دائمًا بالشفاء ، فالموت ممكن. ويرجع ذلك إلى تكوين فقاعات في الرئتين ، حيث يمكن أن تتشكل الخراجات ، مما يؤدي إلى تطور قيحي أو.
• متلازمة شبيهة بالقرمزي عند الأطفال تصاحب عدوى الجروح والحروق وتطور التهاب العقد اللمفية والفلغمون والتهاب العظم والنقي. مظهر من مظاهر المرض هو طفح جلدي يشبه الحمى القرمزية يحدث على الجلد المفرط من الجذع. بعد اختفاء الطفح الجلدي ، يبقى التقشير الرقائقي.
• تعتمد أعراض المكورات العنقودية الذهبية مع آفات الجهاز الهضمي على توطين علم الأمراض وحالة الكائن الحي. يبدأ التهاب المعدة والأمعاء بشكل حاد مع أعراض التسمم وعسر الهضم. عند الأطفال ، يحدث القيء ، وعادة ما يكون متكررًا ولا يقهر ، ويظهر ألم في البطن ، وحمى ، وضعف ، ودوخة. مع التهاب الأمعاء الدقيقة ، يبدأ الإسهال حتى 5 مرات في اليوم.
• يتطور تعفن الدم بالمكورات العنقودية عادةً عند الأطفال حديثي الولادة ، وغالبًا ما يكون الأطفال الخدج. تحدث العدوى من خلال الجرح السري والجلد التالف والجهاز التنفسي وحتى الأذنين. يتطور المرض بسرعة ويستمر بالتسمم الشديد وظهور طفح جلدي على الجلد وتشكيل خراجات في الأعضاء الداخلية.

يتم إدخال الأطفال المرضى إلى المستشفى للعلاج المضاد للبكتيريا والأعراض.

فيديو: حول المكورات العنقودية - دكتور كوماروفسكي

المكورات العنقودية الذهبية أثناء الحمل

أثناء الحمل ، تضعف مناعة المرأة ، تنخفض الدفاعات. في هذا الوقت ، يكون الجسد الأنثوي أكثر عرضة للخطر وانفتاحًا على الميكروبات المختلفة ، بما في ذلك المكورات العنقودية.

يجب على كل امرأة حامل ، بعد تسجيلها في عيادة ما قبل الولادة ، الخضوع لسلسلة من الفحوصات الإلزامية ، بما في ذلك اختبارات المكورات العنقودية في مختبر ميكروبيولوجي. يحسب عالم الجراثيم عدد المستعمرات التي نمت وفقًا للخصائص المورفولوجية والثقافية والكيميائية الحيوية للمكورات العنقودية الذهبية. إذا تجاوز عددهم القاعدة ، يتم وصف العلاج المناسب للمرأة الحامل ، والذي يتكون من تطهير البلعوم الأنفي بالمطهرات ، باستخدام أجهزة المناعة ، أو المضادات الحيوية المحلية أو البكتيريا العنقودية. يتم علاج المكورات العنقودية الذهبية في النساء الحوامل عن طريق غرس محاليل مطهرة في الممرات الأنفية.من أجل منع إصابة الطفل ، يتم تحصين النساء الحوامل بمكورات العنقوديات.

الإجراءات الوقائية أثناء الحمل:

• النظافة الشخصية،
• يمشي بانتظام في الهواء الطلق ،
• نظام غذائي متوازن ،
• تهوية الغرفة
• الجمباز للحوامل.

عندما تظهر الأعراض الأولى للمكورات العنقودية ، يجب عليك كل ثلاث ساعات وشطف أنفك بمحلول ملحي دافئ.

تشخبص

يعتمد تشخيص عدوى المكورات العنقودية على بيانات من التاريخ الوبائي وشكاوى المرضى والصورة السريرية المميزة ونتائج الاختبارات المعملية.

التشخيصات المخبرية

طريقة التشخيص الرئيسية هي الفحص الميكروبيولوجي لتصريف البلعوم الأنفي. للقيام بذلك ، عادة ما يأخذ المرضى مسحة من الحلق للمكورات العنقودية الذهبية. يمكن أن تكون مادة البحث عبارة عن دم ، صديد ، إفرازات من الأذنين ، أنف ، جروح ، عيون ، إفرازات جنبية ، براز ، غسيل معدة ، قيء ، إفرازات من قناة عنق الرحم عند النساء ، بول. الهدف من الدراسة هو عزل وتحديد العوامل الممرضة بشكل كامل للجنس والأنواع.

يتم تحضير عدد من التخفيفات عشرة أضعاف من مادة الاختبار ويتم تلقيح الكمية المطلوبة على أحد وسائط المغذيات الاختيارية - ملح الحليب - الصفراء أو أجار ملح الصفار. يتم عد وفحص عدد المستعمرات المزروعة.

علامات تفاضلية كبيرة للمكورات العنقودية:

1. الصباغ
2. ليسيتوفيتلاز ،
3. تجلط الدم في البلازما ،
4. نشاط كاتالاز
5. الدناز ،
6. القدرة على تخمير المانيتول في ظل الظروف اللاهوائية.

يشير عدد البكتيريا الأقل من 10 3 إلى وجود حمل بدون أعراض للمكورات العنقودية الذهبية.تشير المعدلات الأعلى إلى الأهمية المسببة للميكروب المعزول في تطور المرض.

لتحديد الذيفان المعوي للمكورات العنقودية في عينات الاختبار ، يتم استخدام طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية أو تفاعل ترسيب الهلام.

يتكون التشخيص المصلي من اكتشاف الأجسام المضادة لمستضدات المكورات العنقودية في مصل الدم. للقيام بذلك ، استخدم تفاعل تثبيط انحلال الدم ، تفاعل التراص الدموي السلبي ، ELISA.

التفريق بين عدوى المكورات العنقودية والمكورات العقدية.تتجلى المكورات العنقودية الذهبية في الالتهاب الذي يميل إلى التقرح ، وتشكيل صديد مخضر كثيف ورواسب ليفية. تتميز عدوى المكورات العنقودية بعدم ثبات تفاعل درجة الحرارة ، وعودة درجة الحرارة ، وحالة فرط الحموضة. في الوقت نفسه ، تكون مؤشرات الدم أكثر ثباتًا - زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.

تسبب المكورات العقدية أيضًا الغشاء المخاطي للأنف والغدد الليمفاوية والأذنين والرئتين. كلا العدوى لها نفس الإمراض والتشكيل المرضي. تتميز بتطور التهاب صديدي نخر. عيادة الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية والعقدية تشمل التسمم والألم ومتلازمات الحساسية.

السمات المميزة لعدوى المكورات العقدية هي:

• احتقان شديد وتورم ووجع في الأغشية المخاطية الملتهبة ،
• التطور السريع للالتهابات الحادة مع تلف اللوزتين والأذنين والغدد الليمفاوية ،
• لا تصيب المكورات العقدية الجهاز المعوي ، ولا تسبب الإسهال والدمامل والجمرات ،
• البنسلين بجرعات معتدلة يعمل بشكل جيد على آفات العقديات.

تتميز عدوى المكورات العنقودية بما يلي:

1. فرط نشاط الغشاء المخاطي بظل مزرق ،
2. دائمًا ما يصاحب التهاب البلعوم الأنفي التهاب العقد اللمفية الإقليمية ،
3. تأثير أضعف من جرعات عالية من البنسلين.

علاج او معاملة

يتم علاج الأشكال المحلية من عدوى المكورات العنقودية في المنزل. يشار إلى الاستشفاء في حالات تعميم العملية مع الإنتان ، التهاب السحايا ، التهاب الشغاف ، أو ، إذا لزم الأمر ، العلاج الجراحي للآفات الجلدية النخرية القيحية - الدمامل أو الدمامل.

علاج Staphylococcus aureus معقد ، بما في ذلك العلاج بالمضادات الحيوية واستخدام العلاج المناعي والصرف الصحي للبؤر القيحية.

علاج مضاد للجراثيم

يتم وصف المضادات الحيوية للمريض بعد تلقي نتائج الفحص الميكروبيولوجي لتفريغ البلعوم أو الأنف. يتم وصف المرضى:

• البنسلينات شبه الاصطناعية - "Ampiox" ، "Oxacillin" ؛
• البنسلين المشترك - "Amoxiclav" ؛
• أمينوغليكوزيدات - "جنتاميسين" ؛
• السيفالوسبورينات - سيفيبيم.

حاليًا ، هناك ميكروبات تدمر إنزيماتها هذه الأدوية. يطلق عليهم MRSA - المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين. سيساعد عدد قليل فقط من المضادات الحيوية في التعامل مع مثل هذه السلالات - "فانكومايسين" ، "تيكوبلانين" ، "لينزوليد". غالبًا ما يوصف Fusidin مع Biseptol.

يجب استخدام المضادات الحيوية فقط حسب توجيهات الطبيب. يجب تبرير العلاج بالمضادات الحيوية والنظر فيه.

الاستخدام غير العقلاني للأدوية:

1. يدمر البكتيريا الصحية للجسم ،
2. له تأثير ضار على عمل الأعضاء الداخلية ،
3. مضر بالصحه
4. يثير تطور دسباقتريوز ،
5. يعقد مسار عدوى المكورات العنقودية.

العاثيات

البكتيريا هي سلاح بيولوجي ضد البكتيريا. هذه فيروسات تعمل بشكل خاص للغاية ، وتصيب العناصر الضارة وليس لها تأثير سلبي على الجسم بأكمله. تتكاثر البكتيريا داخل الخلية البكتيرية وتتلاشى. بعد تدمير البكتيريا الخطرة ، تموت العاثيات من تلقاء نفسها.

لتدمير Staphylococcus aureus ، يتم استخدام العاثية موضعياً أو عن طريق الفم لمدة 10-20 يومًا ، اعتمادًا على موقع علم الأمراض. لعلاج الآفات الجلدية القيحية ، يتم عمل المستحضرات أو الري بالعاثية السائلة. يتم حقنه في التجويف المفصلي أو الجنبي ، المهبل ، الرحم ، يؤخذ عن طريق الفم ، يغرس في الأنف والأذنين ، ويضع حقنة شرجية معه.

التحفيز المناعي

• نقل الدم الذاتي - الحقن العضلي للدم الوريدي للمريض. يستخدم هذا الإجراء على نطاق واسع لعلاج داء الدمامل. بعد الحقن العضلي ، يتم تدمير الدم ، وتنشط منتجات التسوس جهاز المناعة.
• الإدارة تحت الجلد أو العضل لمصل مضاد للسموم المضاد للمكورات العنقودية أو الحقن الوريدي للبلازما المضادة للمكورات العنقودية.
• المنبهات العشبية - الليمون ، إشنسا ، إليوثيروكوكس ، الجينسنغ ، الشيتوزان.تعمل هذه الأدوية على تطبيع الطاقة والتمثيل الغذائي الأساسي ، ولها تأثير تكيفي - فهي تساعد على التعامل مع الإجهاد والتوتر.
• المرضى الذين يعانون من علامات شديدة من ضعف المناعة يظهر لهم مناعة اصطناعية - بوليوكسيدونيوم ، Ismigen ، Timogen ، Amiksin.
• العلاج بالفيتامينات.

جراحة

يشار إلى العلاج الجراحي لتشكيل بؤر معدية مع اندماج صديدي - الدمامل ، والخراجات ، والدمامل في الحالات التي يفشل فيها العلاج المحافظ.

يتكون التدخل الجراحي من فتح الخراجات والدمامل ، واستئصال الأنسجة الميتة ، وإزالة المحتويات القيحية والأجسام الغريبة ، وتصريف البؤر لخلق تدفق صديد دون عائق ، والإدارة المحلية للمضادات الحيوية. في كثير من الأحيان ، يزيل الجراحون مصدر العدوى - قسطرة ، أو صمام صناعي ، أو غرسة.

علم الأعراق

العلاجات الشعبية تكملةالعلاج الدوائي الرئيسي لعلم الأمراض.

يمنع منعا باتا استخدام أي إجراءات حرارية.في المنزل لتسريع عمليات نضوج الخراجات. لن تؤدي الحمامات الساخنة والحمامات والساونا إلا إلى تفاقم حالة المريض وتؤدي إلى زيادة انتشار العدوى.

لا يمكن استخدام العلاجات الحرارية إلا خلال فترة التعافي.

الوقاية

التدابير الوقائية التي تهدف إلى الوقاية من عدوى المكورات العنقودية:

المحتوى

تعيش عدوى المكورات العنقودية مع شخص منذ آلاف السنين ، وتنتظر دائمًا اللحظة لتلحق ضربة خطيرة بالصحة. غالبًا ما يصبح الشخص نفسه هو المذنب للمرض ، متجاهلاً القواعد الأساسية للنظافة. يتفاقم الخطر بسبب حقيقة أن بعض أنواع المكورات العنقودية تقاوم المضادات الحيوية وغيرها من وسائل مكافحتها. للتخلص من خطر العدوى ، من المهم معرفة ماهية العدوى وكيف تتجلى وما يجب القيام به لاستئصالها.

ما هي المكورات العنقودية

تُعرف بكتيريا المكورات العنقودية بإمراضها وانتشارها. إنه كائن حي دقيق كروي غير متحرك من عائلة المكورات العنقودية. تنتمي البكتيريا إلى مجموعة الكائنات الحية الدقيقة اللاهوائية وغير المتحركة والانتهازية. لديها نوع من التمثيل الغذائي الأنزيمي والمؤكسد. يتراوح قطر أنواع الكائنات الحية الدقيقة بين 0.6-1.2 ميكرون.

تنتشر البكتيريا في عناقيد (مثل العنب). يرتبط هذا باسمهم ، والذي يتكون من كلمتين يونانيتين قديمتين - العنب والحبوب. إن وجود عدد محدود من المكورات العنقودية على سطح الجسم (الجلد والفم والبلعوم الأنفي) هو القاعدة. يرتبط تغلغل الكائنات الحية الدقيقة في الطبقات العميقة بزيادة الحساسية تجاه منتجات النفايات. تبدأ خلايا جسم الإنسان في التعرض للإجهاد من السموم الخارجية والداخلية.

تزداد الأعراض السلبية للتسمم تدريجياً وتؤدي إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي والإنتان والخلل في الجهاز الهضمي والجهاز العصبي في الجسم والصدمة السامة والآفات الجلدية القيحية. تتجلى إمراضية الكائنات الحية الدقيقة فقط في وجود ظروف مواتية لذلك. غالبًا ما يكون نشاط البكتيريا مظهرًا ثانويًا لبعض الأمراض الكامنة ، على سبيل المثال ، المرتبطة بضربة للجهاز المناعي.

يعتمد احتمال التأثير السلبي للبكتيريا على مزيج من عاملين: تغلغل الكائنات الحية الدقيقة في الداخل على خلفية ضعف المناعة. هناك عدة طرق رئيسية للعدوى:

1. القطرات المحمولة جوًا: يرتبط هذا المسار بموسم أمراض الجهاز التنفسي ، عندما تدخل البكتيريا إلى الجسم جنبًا إلى جنب مع التيارات الهوائية ، حيث تتناثر قطرات مجهرية من البلغم المصاب (مع العطس أو السعال).
2. الاتصال والمنزلية: عند استخدام الأشياء الشائعة الملوثة أو أدوات النظافة الشخصية ، يمكن أن تنتقل سلالات من البكتيريا إلى شخص سليم.
3. الغبار الهوائي: يركز الغبار في حد ذاته على كمية كبيرة من الأجزاء المجهرية من المواد (شعر الحيوان ، والجلد ، وحبوب اللقاح ، والأنسجة ، وما إلى ذلك) ، والتي يمكن أن تعيش عليها العقديات.
4. طبي: يؤدي التعامل غير الكافي مع الأدوات الجراحية أو مقاومة سلالة معينة من الكائنات الحية الدقيقة إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى بشكل كبير.
5. براز الفم: إهمال قواعد النظافة الشخصية يؤدي بشكل رئيسي إلى أمراض مثل التهاب الكبد والتسمم الغذائي. الاختبار مطلوب.

الآراء

يتزايد باستمرار عدد أنواع المكورات العنقودية التي اكتشفها العلم ، وحتى الآن ، تم تحديد أكثر من 50 نوعًا من أنواعها المختلفة. يتعامل الجنس البشري بشكل أساسي مع أنواع البكتيريا الذهبية والبشرة والرخامية والانحلالية. كل نوع له سماته المميزة:

1. تُعرَّف المكورات العنقودية الذهبية بأنها الأكثر خطورة وشيوعًا. النساء والرجال من جميع الأعمار معرضون لخطر الإصابة. البكتيريا عنيدة بشكل غير عادي ومقاومة للعوامل العدوانية (ارتفاع درجة الحرارة ، والكحول ، وبيروكسيد الهيدروجين ، والمضادات الحيوية) ، وبالتالي تتطلب علاجًا منهجيًا. علامات Staphylococcus aureus: تسمم غذائي ، تعفن الدم ، تلف القلب ، ظهور خراجات في الكلى ، الكبد ، ضمور الأنسجة. يؤدي اختراق جهاز السمع إلى حدوث ضرر في شكل التهاب الأذن الوسطى وأعراض صديد في الأذن.

2. تنتمي المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين إلى نوع فرعي من المكورات العنقودية الذهبية وهي مقاومة بشكل خاص للمضادات الحيوية. يسبب الالتهاب الرئوي والإنتان.

3. المكورات العنقودية الذهبية هي ظاهرة شائعة في أي منطقة من جلد الإنسان. مع انخفاض المناعة أو انتهاك الجلد ، يمكن أن تظهر خصائص مسببة للأمراض وتؤدي إلى عواقب وخيمة (على سبيل المثال ، عندما يدخل مجرى الدم ، يمكن أن يبدأ التهاب البطانة الداخلية للقلب والبصيلات).

4. المكورات العنقودية الرمية تعيش بشكل رئيسي على تكامل البشرة في منطقة الأعضاء التناسلية والأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي. يلتزم الشخص بهذه البكتيريا بسبب أمراض مثل التهاب الإحليل والتهاب المثانة.

5. تؤثر المكورات العنقودية الانحلالية في الدم بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية ، مسببة أمراض مثل التهاب اللوزتين والتهاب اللوزتين. كونها موضعية بكثافة خاصة على اللوزتين وفي البلعوم الأنفي ، تبدأ البكتيريا في إظهار نشاط عندما يكون الجسم منخفض الحرارة.

أعراض

تتجلى الإصابة بالمكورات العنقودية من خلال مجموعة متنوعة من الأعراض ، والتي تعتمد على توطين المنطقة المصابة. الأعراض الشائعة للعدوى:

• زيادة درجة حرارة الجسم
• احتقان؛
• التهاب الجريبات ، حب الشباب ، الجمرة ، الأكزيما.
• تورم؛
• التهاب الأنف والتهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب المرارة.
• التهاب العظم والنقي.
• الأرق؛
• متلازمة الصدمة السامة؛
• استفراغ و غثيان؛
• السعال مع إفرازات قيحية صفراء وخضراء.
• فقدان الشهية؛
• مخاط ودم في البراز.
• لوحة قيحية في البلعوم الأنفي وزيادة في اللوزتين.

على الجلد

تنقسم الآفات الجلدية المصابة بعدوى المكورات العنقودية إلى عدة أمراض واضحة تتميز بأعراضها الخاصة:

• الفلغمون: آفة جلدية قيحية سريعة الانتشار ، حيث تصبح المنطقة المصابة متوذمة ومفرطة ، ترتفع درجة الحرارة ، ويؤدي الشكل المهمل إلى نخر الأنسجة.
• تقيح الجلد: يتم التعبير عن إصابة الطبقات العليا من البشرة في شكل فقاعات مع صديد ، ترتفع درجة حرارة الجسم.
• الباناريتيوم: الجلد المصاب حول الظفر يتحول إلى اللون الأحمر ويظهر وجع وحمى.
• الداء الدموي: يبدأ باحمرار طفيف ، حيث تموت الخلايا تدريجيًا في الجزء المركزي ، حيث يبدأ القيح في التكون.
• تعفن الدم بالمكورات العنقودية: تنتقل العدوى إلى مجرى الدم وتنتشر في جميع أنحاء الجسم ، وتتميز بقرحة منتشرة.

في الأنف

تجاويف الأنف قادرة على تركيز عدد كبير جدًا من المكورات العنقودية ، والتي تتجلى في الأعراض التالية:

• احمرار وتدمير الظهارة المبطنة للجيوب الأنفية.
• سيلان الأنف لفترات طويلة
• إحتقان بالأنف؛
• تسمم (في بعض الحالات ، صدمة سامة) ؛
• في الحالات المتقدمة ، تتكون بثور على الغشاء المخاطي للأنف ، مما يضعف حاسة الشم.

في الفم

يحتوي تجويف الفم على ظروف مواتية لتطوير المكورات العنقودية ، وبالتالي فإن ضعف جهاز المناعة يستلزم تكاثر البكتيريا والأعراض التالية:

• ألم يزداد سوءًا عند البلع ؛
• تورم الغدد الليمفاوية.
• دوخة؛
• قلة الشهية؛
• احمرار اللوزتين وصفيحة قيحية عليها ؛
• في الحالات المتقدمة - بثور في الفم.

في الحلق

يؤدي تطور عدوى المكورات العنقودية في الحلق إلى الإصابة بأمراض مثل التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الحنجرة. لكل مرض عدد من الأعراض المميزة:

1. يبدأ التهاب اللوزتين العنقودية بارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة ، ثم يظهر احمرار في اللوزتين والبلعوم ، وتتشكل لوحة قيحية سهلة الانفصال على اللوزتين ، وضعف ، صداع ، قشعريرة ، التهاب في الحلق (ينتشر في منطقة الصدغ) ، وفقدان الشهية.
2. يتميز التهاب البلعوم العنقودي بالتهاب الحلق ، وتراكم المواد اللزجة على الجزء الخلفي من البلعوم ، وبحة في الصوت ، وتقشر ظهارة الحلق ، والتعب السريع ، والحمى.
3. يتميز التهاب الحنجرة العنقودية بالتهاب الحنجرة (غالبًا مع تلف في القصبة الهوائية) ، وظهور إفرازات قيحية ، والتهاب الحلق ، وتغيرات في الصوت (حتى الخسارة) ، وسعال جاف (يصبح رطبًا تدريجيًا) ، والبلغم البلغم ، وزيادة طفيفة في البلغم. درجة الحرارة.

في الرئتين

يمكن أن يكون تغلغل وتكاثر عدوى المكورات العنقودية في الرئتين من مضاعفات التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الأنفلونزا ويؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي. الأعراض كما يلي:

• قشعريرة مستمرة
• ضيق شديد في التنفس
• تسمم الجسم.
• الدم في البلغم مقشع.
• خراج؛
• تقيح الصدر (تغلغل الهواء والقيح في الشق الجنبي) ؛
• في بعض الحالات ، تعفن الدم.

في الامعاء

يؤدي تغلغل عدوى المكورات العنقودية في الجسم بسرعة كبيرة إلى ظهور أعراض التسمم ، ومن بينها ما يجذب المزيد من الاهتمام:

• القيء (خاصة عند الأطفال) ؛
• يصبح اتساق البراز سائلاً ؛
• زيادة الرغبة في التبرز.
• ألم حاد في أسفل البطن.
• زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.
• فقدان الشهية؛
• التعب والصداع.

الأعراض عند الأطفال

يمكن أن تؤدي عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال إلى تطور الأوبئة والأمراض الجماعية والمتفرقة والأسرية. يتم تسجيل حالات تفشي الأوبئة في مستشفيات الولادة أو أقسام الأطفال حديثي الولادة ، وهي تغطي المدارس ورياض الأطفال والمخيمات. في كثير من الأحيان ، تحدث العدوى بسبب الطعام الملوث ، وتتطور البكتيريا بنجاح في موسم الدفء ، مما يؤدي إلى التسمم.

يصاب الأطفال حديثي الولادة بمسببات الأمراض من الأم أو الأطباء. الطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو الغذاء ، عندما تدخل الميكروبات حليب الأم المصابة بالتهاب الضرع. يصاب الأطفال في سن ما قبل المدرسة وأطفال المدارس بالعدوى عن طريق تناول طعام رديء الجودة. هناك أيضًا طريقة محمولة جواً لانتقال الكائنات الحية الدقيقة. عند التكاثر ، يطلق العامل الممرض السموم المعوية ، مما يؤدي إلى تطور التهاب المعدة والأمعاء.

ترجع قابلية الأطفال العالية للإصابة بالمكورات العنقودية إلى عدد من العوامل. وتشمل هذه:

• انخفاض المناعة المحلية للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.
• نقص أو عدم وجود الغلوبولين المناعي أ ، المسؤول عن الدفاع المحلي للجسم ؛
• ضعف الأغشية المخاطية والجلد.
• ضعف نشاط جراثيم اللعاب.
• أهبة ، نقص التغذية ، أمراض أخرى ؛
• العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية ، الكورتيكوستيرويدات.

تتجلى أعراض المكورات العنقودية عند الأطفال في شكلين من العدوى - محلي وعامة. الأول يشمل التهاب الأنف والتهاب الملتحمة والتهاب البلعوم الأنفي. تتميز الأمراض بدورة خفيفة وحالات تسمم نادرة. الأطفال ذو الشكل المحلي يفقدون الوزن ، ولديهم شهية ضعيفة ، وغالبًا ما يكون هناك تدهور عام في الحالة ، وتوسع الأعراض المحلية.

يحدث مرض جلدي على خلفية الإصابة بالمكورات العنقودية في شكل الفلغمون ، والتهاب الجريبات ، والتهاب الوراثي ، والدمامل ، وتقيح الجلد. تترافق هذه الحالات مع التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية. بالنسبة لحديثي الولادة ، يعتبر الفقاع الوبائي من السمات المميزة ، والذي يتجلى في طفح جلدي واحمرار بؤري للجلد مع خطوط واضحة. بعد تقشير الجلد ، تظهر بثور كبيرة تحته.

إذا تطورت البكتيريا في حلق الأطفال ، يحدث التهاب اللوزتين الحاد أو التهاب البلعوم ، على خلفية الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، قد يتطور التهاب الحلق العنقودي. أعراضه: التهاب الحلق ، تسمم ، حمى ، لوحة صلبة بيضاء أو صفراء فضفاضة على اللوزتين والأقواس واللسان. يمكن أن يكون للبلاك تصريف قيحي ، ويمكن إزالته بسهولة. عند الفحص من قبل الطبيب ، يظهر احتقان منتشر للغشاء المخاطي للحلق بدون مخطط واضح.

أشد الأمراض التي تصيب الأطفال الصغار هو الالتهاب الرئوي العنقودي ، الذي يهدد تطور الخراجات. تتدهور صحة الطفل بشكل حاد ، وقد يحدث فشل تنفسي. يصبح الطفل خاملًا ، شاحبًا ، نعسانًا ، يتقيأ ، ويلاحظ قلسًا ، ورفضًا للأكل. خطر الالتهاب الرئوي هو موت محتمل - يتم تسهيل ذلك من خلال تكوين فقاعات في الرئتين ، وتطور خراج وذات ذات الجنب صديدي أو استرواح الصدر.

في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات ، يحدث التهاب المكورات العنقودية في الحنجرة ، والذي يتطور بسرعة ، دون أعراض واضحة. قد يكون هناك مزيج من التهاب الحنجرة والتهاب الشعب الهوائية أو الرئتين. تتجلى متلازمة الحمى القرمزية من خلال عدوى الجروح والحروق وتطور الفلغمون والتهاب العظم والنقي والتهاب العقد اللمفية. أعراض المكورات العنقودية: طفح جلدي على جلد الجسم المحمر ، بعد اختفائه ، بقايا تقشير.

تؤثر المكورات العنقودية الذهبية على الجهاز الهضمي. في البداية ، يتطور التهاب المعدة والأمعاء ، مصحوبًا بأعراض التسمم وعسر الهضم. الأعراض: الطفل يتقيأ ، معدته تؤلمه ، حمى ، دوخة ، ضعف. إذا أصاب الالتهاب الأمعاء الدقيقة ، يبدأ الإسهال المتكرر. غالبًا ما يحدث تعفن الدم بالمكورات العنقودية عند حديثي الولادة المبتسرين. تدخل الميكروبات من خلال الجرح السري والجلد التالف والأعضاء التنفسية والأذنين. الأعراض: تسمم ، طفح جلدي ، خراجات في الأعضاء الداخلية.

ما هي المكورات العنقودية الخطيرة

الخطر هو المكورات العنقودية الذهبية المسببة للأمراض. يمكن أن يؤثر على أي عضو ، وستكون عواقبه غير متوقعة ، لأن الكائنات الحية الدقيقة تسبب أمراضًا يمكن أن تصبح مزمنة. تعتبر المكورات العنقودية الذهبية أكثر شيوعًا في الأنف والحلق منها في الأعضاء الأخرى. يمكن أن يؤثر على البلعوم الأنفي والدماغ والأمعاء والرئتين ويسبب أمراضًا يمكن أن تكون قاتلة. أخطار العامل الممرض:

1. تسمم الدم - يؤثر الشكل الإنتاني على الأعضاء الداخلية في الجهاز الهضمي بعد التسمم الغذائي والمظاهر السطحية على الجلد. سبب الإنتان هو العلاج المتأخر لأعراض المرض.
2. التهاب الشغاف هو عدوى تصيب صمامات القلب ، الطبقات الداخلية لعضلة القلب. الأعراض: آلام المفاصل ، زيادة معدل ضربات القلب ، انخفاض الأداء ، ارتفاع درجة حرارة الجسم. يمكن أن يؤدي التهاب الشغاف إلى فشل القلب.
3. التهاب السحايا هو التهاب قيحي يصيب بطانة الدماغ. الأعراض: ارتفاع درجة حرارة الجسم ، صداع ، غثيان وقيء ، تشنجات. نسبة الوفيات من المرض 30٪.
4. متلازمة الصدمة السامة هي رد فعل صدمة للجسم استجابة لاختراق عدوى في الداخل. الأعراض: ارتفاع درجة حرارة الجسم ، قيء متكرر ، إسهال ، انخفاض حاد في ضغط الدم. الموت ممكن.
5. دبيلة الغشاء الجنبي مرض يصيب غشاء الرئتين ، يتجلى في الحمى وفقدان الصوت.
6. التهاب الحويضة والكلية - التهاب في الكلى ، يهدد تطور الفشل الكلوي.

علاج او معاملة

يجب أن تكون الأعراض الأولى للمكورات العنقودية عند البالغين هي سبب الاتصال بالطبيب لتعيين العلاج المناسب. يتكون العلاج من مرحلتين - تدمير النباتات الممرضة عن طريق تناول المضادات الحيوية وتقوية جهاز المناعة عن طريق التحفيز المناعي. تساعد طرق العلاج بالمضادات الحيوية في القضاء على أعراض المكورات العنقودية الذهبية. توصف المضادات الحيوية بعد تشخيص المرض وتحديد العامل المسبب الدقيق للمرض. الأدوية الشعبية هي:

1. الأموكسيسيلين - يمنع نمو العدوى ، ويمنعها من التكاثر ، ويقلل من التأثير السلبي على الجسم ، ويمنع إنتاج الببتيدوغليكان.
2. Baneocin هو مرهم لعلاج الجلد المصاب. يتضمن نوعين من المضادات الحيوية - نيومايسين وباسيتراسين.
3. فانكومايسين - يؤدي إلى موت البكتيريا ، ويمنع مكونات غشاء الخلية. قدم عن طريق الوريد.
4. الاريثروميسين ، كليندامايسين ، كلاريثروميسين - أدوية من مجموعة واحدة ، تمنع إنتاج البروتينات الحيوية للمكورات العنقودية.
5. كلوكساسيلين - يمنع البكتيريا من التكاثر ، ويمنع إنتاج مكونات غشاء الخلية. تدار عن طريق الوريد.
6. Mupirocin هو مرهم مضاد للبكتيريا يستخدم خارجيًا. في تكوين Bonderm ، Bactroban ، Supirocin.
7. أوكساسيلين - يمنع انقسام الخلايا ويدمرها. يؤخذ على شكل أقراص وحقن.
8. سيفازولين ، سيفاليكسين ، سيفالوتين ، سيفوتاكسيم هي أدوية من مجموعة السيفالوسبورين. منع تركيب مكونات غشاء الخلية.

بالإضافة إلى استخدام المضادات الحيوية ، تعد العاثيات علاجًا شائعًا لعدوى المكورات العنقودية. هذه فيروسات تعمل ضد سلالة معينة من مسببات الأمراض. فهي آمنة للجسم ، ولا تسبب آثارًا جانبية وليس لها موانع عمليًا. العلاج الشعبي للأمراض التي تسببها البكتيريا هو بكتيريا المكورات العنقودية.

يأتي في شكل محلول يمكن تناوله أو استخدامه للتطبيق الموضعي (خارجيًا ، أو عن طريق المستقيم ، أو داخل المهبل ، أو لري التجاويف المصفاة). تدمر الفيروسات الموجودة في التركيبة خلايا البكتيريا المسببة للأمراض. الجراثيم مناسبة للاستخدام من الأطفال حديثي الولادة. متوسط ​​الجرعة 10-20 مل في المرة الواحدة. مسار العلاج 7-20 يومًا.

يمكن استخدام طرق العلاج الجراحية للشكل القيحي من عدوى المكورات العنقودية ، والذي لا يستجيب للعلاج بطرق أخرى أو يهدد بمضاعفات خطيرة. يشار إلى تدخل الجراح عند فتح الدمامل والخراجات. يتم تنفيذ جميع الإجراءات بدقة في المستشفى ، في المنزل من غير المقبول التلاعب بالدمامل أو الخراجات.

بعد تدمير البكتيريا المسببة للأمراض ، يمكن إجراء تحفيز المناعة. تعمل أدوية هذه الوحدة على تطبيع وظيفة المناعة ، وتقليل خطر تكرار العدوى. الإجراءات السريرية الشعبية:

1. نقل الدم الذاتي هو نقل دم المرء. أثناء العملية ، يتم أخذ كمية صغيرة من الدم من المريض من الوريد وحقنها في العضل. تحفز منتجات التسوس جهاز المناعة ، وتحسن حالة الجهاز البولي. يستخدم هذا الإجراء لعلاج داء الدمامل المزمن.
2. حقن المستحضرات الجرثومية (Pyrogenal) - لها تأثير محفز غير محدد على مناعة المضيف.
3. استخدام مجمعات الفيتامينات المعدنية - غالبًا ما يكون نقص المناعة مصحوبًا بنقص الفيتامينات ونقص المعادن. يساعد تناول المكملات الغذائية على التعامل مع هذا الأمر. استخدام الفيتامينات المتعددة في الربيع والخريف له ما يبرره.
4. lysates البكتيرية هي ثقافة مجزأة متعددة البكتيريا تدخل الجسم وتثير استجابة مناعية وإنتاج الأجسام المضادة. المخدرات ليس لها موانع ، فهي ليست مسببة للإدمان. تشمل العلاجات الشعبية Imudon و IRS-19 و Respibron و Bronchomunal.
5. ذوفان المكورات العنقودية - يحتوي على ذيفان المكورات العنقودية المزروعة في ظروف معملية. يتم تنقيته ، وإزالته من الأذى ، وإعطاؤه بالحقن للبالغين من أجل تكوين مناعة مستقرة. للأطفال هو بطلان هذا الدواء. يتم الإدخال لمدة 10 أيام ، تحت لوح الكتف.
6. التطعيم بمضاد المكورات العنقودية هو مركب من المستضدات الجاهزة لجميع أنواع المكورات العنقودية. يتم التطعيم من عمر ستة أشهر ، والشرط الأساسي هو وزن الجسم الذي يزيد عن 2.5 كجم.
7. عقار الغلوبولين المناعي المعقد KIP - مصنوع من دم متبرع جاف. وهو عبارة عن مسحوق بروتين غني بثلاثة أنواع من الأجسام المضادة. يحتوي المجمع العالمي على طريق شفوي مناسب للإعطاء ، ولا موانع.
8. الغلوبولين المناعي البشري المضاد للمكورات العنقودية هو مسحوق دم يحتوي على نوع واحد فقط من الأجسام المضادة. يستخدم الدواء كعلاج مؤقت. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد للإنتان والتهاب الشغاف والالتهاب الرئوي على خلفية الإيدز.

يحسن استخدام المنشطات المناعية العشبية الحالة المناعية للجسم. يمكن استخدام كورديسيبس ، الجينسنغ ، عشب الليمون ، المكورات الإليوثريكية ، إشنسا ، رهوديولا ، شوك الحليب ، البانتوكرين ، الشيتوزان كمنتجات طبية. تعمل المستحضرات التي تعتمد على هذه النباتات بطريقة معقدة ، وتطبيع الأيض ، ولها خصائص تكيفية (تساعد الجسم على التعامل مع الإجهاد والتوتر) ، واستعادة الدفاعات. الوسائل الشعبية:

1. بناءً على الألوة فيرا - كبسولات ، مواد هلامية ، محاليل للحقن ، مراهم ، شراب. يقوي نشاط النبات جهاز المناعة ، ويتكيف مع العدوى ، ويخفف من حالة المريض. إن إعطاء محلول تحت الجلد للدمامل يزيل التورم والألم والالتهاب. لا يستعمل الصبار في الحمل ، الحيض الغزير ، الانتباذ البطاني الرحمي ، مرض تعدد الكيسات ، قرحة المعدة ، التهاب البنكرياس.
2. الكلوروفيلبت - يحتوي على مستخلص كحولي من الأوكالبتوس للاستخدام الداخلي أو المحلي ومستخلص زيتي للاستخدام داخل المهبل. يتم استخدام الأداة للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ؛ قبل استخدامها ، يجب إجراء اختبار الحساسية.

يمكن علاج عدوى المكورات العنقودية بالعلاجات الشعبية. قبل استخدامها ، يجب استشارة الطبيب. الطرق الشعبية:

1. علاج الجروح الجلدية القيحية بكبريتات النحاس والأخضر اللامع مناسب أيضًا.
2. خذ كوبًا من الكشمش الأسود كل يوم. هذا يقوي جهاز المناعة ويوقف العدوى.
3. استقبال مغلي من الأرقطيون والسنفري. تُمزج النباتات المجففة بنسب متساوية ، وتُسكب ملعقة كبيرة مع كوب من الماء المغلي ، وتترك لمدة 20 دقيقة. خذ دافئًا ثلاث مرات يوميًا حتى الشفاء التام.
4. بالنسبة للدمامل ، سيساعد وضع أوراق الأرقطيون الطازجة.
5. في حالة العمليات الالتهابية على الجلد ، ضع لب المشمش على بؤر المرض. بالإضافة إلى ذلك ، تناول معجون المشمش في الصباح والمساء.
6. للطفح الجلدي الشديد ، سيساعد الاستحمام بخل التفاح. أضف 50 مل من المنتج إلى الحمام ، وقم بتنفيذ الإجراء 2-3 مرات في اليوم لمدة 15 دقيقة.

يصاحب الأشكال الحادة للمرض الذي تسببه المكورات العنقودية تسمم. لذلك ، من المهم الالتزام بمبادئ غذائية خاصة:

• أدخل في النظام الغذائي المزيد من البروتين (80 جم في اليوم) ، والكربوهيدرات في شكل حبوب أو معكرونة (300 جم) ، والألياف (التوت والفواكه والخضروات) ؛
• يجب أن يتناول المريض الكثير من الشراب ؛
• لزيادة الشهية ، تناول مشروبات الحليب المخمر والمرق والعصائر الحلوة والحامضة وعصير الطماطم ؛
• المنتجات التي تحتوي على فيتامينات أ ، ب ، ج (اليقطين ، التونة ، البقدونس ، المكسرات ، الفلفل الحلو ، السبانخ ، البروكلي ، نبق البحر) ستساعد في تخفيف الحالة.

فيديو

انتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط التشخيص وتقديم التوصيات للعلاج ، بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

العثور على خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

مناقشة

أعراض المكورات العنقودية وطرق العلاج

عدوى المكورات العنقودية هي نسخة عامة من تعريف الأمراض التي يسببها التعرض للمكورات العنقودية. بالنظر إلى حقيقة أن عدوى المكورات العنقودية شديدة المقاومة للعلاج بالمضادات الحيوية المستخدمة ضدها ، تعتبر المكورات العنقودية الذهبية ، التي قد تشير أعراضها إلى وجود عملية التهابية في أي عضو ، من بين الأمراض الالتهابية القيحية.

وصف عام

المكورات العنقودية هي نوع مستقر من البكتيريا المستديرة ، ومجال تركيزها الرئيسي هو الأغشية المخاطية وجلد الإنسان. كقاعدة عامة ، لا يثير وجودهم أي مشاكل ، ولكن نظرًا لارتباط الجسم بإضعاف دفاعاته ، فإن المكورات العنقودية هي التي يمكن أن تسبب عددًا من الأمراض المختلفة.

النساء الحوامل والمرضعات ، وكذلك الأطفال حديثي الولادة ، هم الأكثر عرضة للإصابة بالمكورات العنقودية. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لخصوصية حالة الجسم ، التي تؤهب لتطور الأمراض على خلفية المكورات العنقودية ، فإن هذا يشمل أيضًا المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة ومستوى منخفض من المناعة.

بالحق ، تُعرَّف المكورات العنقودية الذهبية بأنها عدوى "مستشفى" ، والتي ، وفقًا لذلك ، تُفسر حرفيًا بالهزيمة الهائلة للمرضى في المستشفيات.

أنواع المكورات العنقودية

أخطر أنواع المكورات العنقودية هي المكورات العنقودية الرخامية والمكورات العنقودية البشروية والمكورات العنقودية الذهبية.

المكورات العنقودية الرمية يسكن داخل الغشاء المخاطي للإحليل ، وغالبًا ما يكون السبب الرئيسي لالتهاب المثانة عند النساء. المكورات العنقودية البشروية يمكن أن يسكن في مناطق مختلفة من الأغشية المخاطية والجلد.

الجدير بالذكر أن جسم الإنسان في حالته الصحية يمكن أن يتعامل بسهولة مع المكورات العنقودية الجلدية ، بينما بالنسبة للأشخاص الموجودين ، على سبيل المثال ، في وحدات العناية المركزة مع حالة الجسم المقابلة ، فإن وجودهم داخل الجسم يسبب أمراضًا خطيرة. . على وجه الخصوص ، تشمل التهاب منطقة البطانة الداخلية للقلب (أو) ، بالإضافة إلى عدد من الأمراض الأخرى التي لا تقل خطورة.

المكورات العنقودية الذهبية هو الأكثر أهمية من حيث التأثير على جسم الإنسان. يمكن أن تؤثر هزيمة هذا النوع من المكورات العنقودية على مجموعة متنوعة من الأعضاء ، علاوة على ذلك ، فإن هذه المكورات العنقودية هي التي يمكن أن تثير ما يقرب من مئات الأمراض المختلفة من حيث الخصوصية ، بدءًا من أبسطها في مسارها وتنتهي بتلك الخاصة بها ، وهو أمر قاتل للمريض. المكورات العنقودية الذهبية لديها عدد من "التكيفات" الغريبة ، والتي يمكن من خلالها مقاومة آليات الحماية ، والتي بدورها يمتلكها جسم الإنسان.

أود أن أشير إلى أنه بالإضافة إلى التصنيف المميز ، توجد المكورات العنقودية أيضًا في عدة أنواع فرعية (سلالات) ، يكمن اختلافها عن بعضها البعض في الاختلاف في خصائصها المميزة. وبالتالي ، فإن مثل هذه السلالات تثير نفس أنواع الأمراض ، وتحدد المتغيرات المختلفة للصورة السريرية لكل مريض.

ومن السمات المهمة جدوى المكورات العنقودية ، والتي يمكن أن تصل إلى ستة أشهر في صورة جافة ، كما أنها لا تموت نتيجة التجميد الذي يليه ذوبان الجليد. يحدد التعرض لأشعة الشمس المباشرة أيضًا مقاومتها لهذه الظروف.

تحدد القدرة على إنتاج السموم بشكل مباشر الخصائص المسببة للأمراض للمكورات العنقودية. تشمل هذه السموم على وجه الخصوص الإكسفولياتين ، بسبب تأثير حدوث تلف لخلايا الجلد ، والسم المعوي ، الذي يثير أعراضًا مميزة للتسمم الغذائي ، وكذلك الليكوسيدين ، بسبب تأثير تدمير الكريات البيض.

تنتج المكورات العنقودية أيضًا إنزيمات ، والتي ، كما أشرنا أعلاه ، تساعدهم على حماية أنفسهم من عمل آليات الجهاز المناعي لجسم الإنسان ، وفي نفس الوقت توفر أيضًا القدرة على الحفاظ على المكورات العنقودية في أنسجة الجسم. الجسم مع إمكانية الانتشار اللاحقة.

يمكن أن يكون كل من الشخص المريض وناقل العدوى (بدون أعراض) بمثابة مصدر لانتشار هذه العدوى ، ووفقًا لبيانات معينة ، فإن هؤلاء الناقلين يمثلون حوالي 40 ٪ من الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة. يمكن أن تكون بمثابة ناقلات لأي سلالة من المكورات العنقودية.

بوابات العدوى هي أنواع مختلفة من تلف الجلد (بما في ذلك التلف الجزئي) ، وهو الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. تصبح المناعة الضعيفة العامل الحاسم لتطور عدوى المكورات العنقودية عندما تتحقق هذه النتيجة بسبب استخدام بعض الأدوية (يمكن أن تكون مضادات حيوية ، مثبطات المناعة ، إلخ). لا يتم أيضًا استبعاد وجود أمراض مزمنة (أمراض الغدة الدرقية ، وما إلى ذلك) ، وتأثير العوامل ذات التأثير غير المواتي من البيئة.

تحدد خصائص الجهاز المناعي المسار الأكثر تعقيدًا لعدوى المكورات العنقودية عند الأطفال الصغار ، وكذلك لدى كبار السن.

المكورات العنقودية الذهبية: الأعراض

بناءً على ميزات مجال إدخال عدوى المكورات العنقودية ، يتم تحديد المظاهر السريرية المحددة ، على التوالي ، ودرجة العدوانية الكامنة في نوع معين من المكورات العنقودية ، إلى جانب الدرجة الفعلية لانخفاض المناعة ، تلعب دورها بشكل طبيعي.

أحد أكثر أنواع أمراض الجلد القيحية شيوعًا هو. إذا كنا نتحدث عن تقيح الجلد بالمكورات العنقودية ، فإنه يتميز بآفات جلدية داخل فتحات الشعر. الآفات السطحية تؤدي إلى التطور التهاب الجريبات، تتضاءل مظاهره إلى تكوين خراج صغير يخترقه الشعر من خلال مركزه.

إذا كانت الآفة أعمق إلى حد ما ، فإنها تتطور هنا بالفعل ، وهو التهاب ذو طبيعة نخرية قيحية في شكل بصيلات الشعر مع الأنسجة المحيطة. أيضًا ، يمكن أن يظهر نوع أعمق من الآفات على شكل التهاب في الجلد مع الأنسجة تحت الجلد المحيطة بمجموعة من بصيلات الشعر.

في أغلب الأحيان ، تتركز مثل هذه التكوينات على شكل دمامل ودمامل على جانب الأسطح الخلفية للأرداف والفخذين والرقبة. يعد ظهور مثل هذه التكوينات في منطقة الوجه أمرًا خطيرًا بشكل خاص ، لأن خصوصيات الدورة الدموية في هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى إدخال عدوى المكورات العنقودية في الدماغ ، والتي يحدث تطورها لاحقًا.

مظهر آخر من مظاهر عدوى المكورات العنقودية هو مرض ريتروالتي يتم تعريفها أيضًا على أنها متلازمة الجلد المسموط. كقاعدة عامة ، يتم ملاحظة هذه المتلازمة عند الأطفال حديثي الولادة وكذلك عند الأطفال الصغار. تتشابه مظاهر هذا المرض مع (من حيث مظهر الطفح الجلدي) أو مع الحمرة.

أحد أشكال مظاهر عدوى المكورات العنقودية هو أيضًا الفقاع الوبائي، والذي ، بالمناسبة ، يعمل كنتيجة بصرية لتأثير exfoliatin (سم ينتج عن عدوى) الذي لاحظناه إلى حد ما أعلاه. يصاحب الفقاع تقشير طبقات كبيرة الحجم للطبقات السطحية للجلد ، ونتيجة لذلك تتشكل فقاعات كبيرة مكان هذه الطبقات.

تحت تأثير عدوى المكورات العنقودية ، يمكن أن تتطور أيضًا مناطق الأوردة السطحية للدماغ ، والتي بدورها تتجلى بشكل إضافي في شكل اضطرابات عصبية شديدة.

في حوالي 95 ٪ من الحالات ، تكون المكورات العنقودية هي التي تؤدي إلى مرض مثل التهاب النخاع العظمي. بسبب هذا الالتهاب ، تكون جميع طبقات العظام عرضة للتلف والتدمير اللاحق ، بينما ينفجر التركيز القيحي غالبًا. يتميز الألم الشديد في المنطقة المصابة بأنه العرض الرئيسي لالتهاب العظم والنقي. بعد ذلك بقليل ، انضم إلى هذه العملية و تورم، المترجمة في المنطقة فوق الالتهاب ، وهذا بدوره يؤدي إلى تكوين نواسير قيحية. إذا تأثرت المفاصل ، فإنها تكتسب بالفعل أهمية ، والتي تحدث غالبًا عندما تتأثر مفاصل الركبة والورك.

من بين الخيارات الممكنة لتطوير عدوى المكورات العنقودية ، لا يتم استبعاد تلف الغشاء الداخلي وصمامات القلب ، والذي يعرف بأنه التهاب داخلى بالقلبويشير إلى إحصائيات وفيات بمعدلات عالية إلى حد ما تصل إلى حوالي 60٪.

بسبب تأثيرات السموم الناتجة عن عدوى المكورات العنقودية ، فإن الأمراض التي تسببها ، في بعض الحالات ، يتم تحديدها في مجموعة التسمم ، والتي تشمل على وجه الخصوص صدمة سامة، و تسمم الطعام.

يسبق ظهور الصدمة السامة دخول أنواع عدوانية بشكل خاص من السموم إلى الدم ، ونتيجة لذلك ينخفض ​​ضغط الدم بشكل حاد ، ويبدأ المريض في الحمى ، ويعاني من آلام شديدة في البطن وغثيان. يظهر الصداع والإسهال ، والوعي مضطرب. بعد ذلك بقليل ، يضاف طفح جلدي مرقط إلى مجمع هذه الأعراض.

أما التسمم الغذائي ، فيظهر بعد عدة ساعات من تناول الطعام الملوث سابقًا بعدوى المكورات العنقودية ، والذي يتجلى أيضًا في شكل آلام شديدة في البطن ، وإسهال ، وغثيان وقيء. الحالات الشديدة من هذا المظهر تحمل أوجه تشابه مع مظاهر مماثلة متأصلة في الكوليرا.

أشد أشكال عدوى المكورات العنقودية هو تعفن الدم، الذي يصاحبه انتشار كمية كبيرة من البكتيريا مع تدفق الدم ، مع التكوين المتزامن للعديد من بؤر العدوى الثانوية مباشرة في الأعضاء الداخلية للجسم.

تشخيص المكورات العنقودية

تُستخدم الثقافة البكتيرية كطريقة رئيسية لتشخيص المرض المعني. بناءً على المنطقة المحددة لتوطين المكورات العنقودية والبلغم والبول والدم ومحتويات الجروح والدمامل وحليب الثدي وما إلى ذلك ، يتم استخدامها لهذا الغرض.

في حالة وجود اشتباه في التكرار في عمليات تكاثر العدوى في الأمعاء ، يتم أخذ البراز للتحليل (لجسم ما). تتيح نتائجها ليس فقط تحديد كمية عدوى المكورات العنقودية ، ولكن أيضًا عدد الأنواع الأخرى من ممثلي البكتيريا المعوية. تعني الثقافة البكتيرية عند النساء الحوامل أخذ مسحة من الحلق والأنف.

أثناء التحليل ، من المهم أيضًا تحديد مدى حساسية البكتيريا لتأثيرات المضادات الحيوية ، والتي من خلالها سيكون من الممكن تحديد الدواء الأكثر فعالية للعلاج اللاحق. وتجدر الإشارة إلى أن نتائج الزراعة البكتيرية مع المكورات العنقودية المتضمنة فيها ليست مؤشرا مباشرا على الإطلاق للعلاج. الحقيقة هي أنه ، كما أشرنا سابقًا ، من الممكن أن يكون هناك نوع مختلف من النقل بدون أعراض لهذه العدوى ، والذي بدوره قد يشير إلى الحالة الصحية الطبيعية للمريض.

المكورات العنقودية الذهبية: العلاج

في علاج عدوى المكورات العنقودية ، من الضروري التركيز على قمع العامل الممرض بسببه ، وكذلك على استعادة المكونات الفردية مع علاج نوع مصاحب من المرض ، بسبب مساره. رد الفعل العام للجسم ينخفض.

لفترة طويلة ، وبالمناسبة ، حتى يومنا هذا ، فإن استخدام طرق العلاج الجراحية التي تهدف إلى مكافحة بؤر العدوى من خلال الاندماج القيحي الفعلي مع الخراجات والدمامل هو الحل الرئيسي والأمثل.

أما بالنسبة لاستخدام المضادات الحيوية في علاج المكورات العنقودية ، فيجب أن يكون له ما يبرره حصريًا ، لأن الافتقار إلى العقلانية في تعيين هذا النوع من الأدوية لا يمكن أن يجلب الفائدة المناسبة فحسب ، بل يؤدي أيضًا في عدد من الحالات إلى تفاقم المرض. من مسار المرض. يعتمد علاج عدوى المكورات العنقودية في الغالب على استخدام البنسلين شبه الاصطناعي ، وكذلك البنسلين مع حمض الكلافولانيك أو مجموعة أخرى من المضادات الحيوية.

لتشخيص عدوى المكورات العنقودية ، من الضروري الاتصال بطبيب الأطفال المعالج (المعالج) ، أخصائي الأمراض المعدية.