مرض السكري الأسباب والعلاج. داء السكري: العلامات والأعراض والعلاج والتغذية (النظام الغذائي لمرض السكري). مرض السكري خطير بسبب المضاعفات

داء السكري هو مرض يحدث فيه خلل في توازن الكربوهيدرات والماء في الجسم. يعتمد المرض على خلل في عمل البنكرياس، ومهمته الأساسية هي إطلاق الأنسولين الضروري لتوصيل الجلوكوز إلى خلايا الجسم. هناك حاجة إلى الجلوكوز لعمل الخلايا الطبيعي. ويشارك الأنسولين في عملية تحويل السكر إلى جلوكوز، الذي يترسب في الدم ويطرح في البول. عندما تحدث اضطرابات في عمل البنكرياس، تحدث اضطرابات في استقلاب الماء.

لا تحتفظ الأنسجة بالماء ويتم إفرازه عن طريق الكلى. عند حدوث مرض السكري، يتم إنتاج الأنسولين بكميات غير كافية، وترتفع مستويات السكر في الدم والجلوكوز، وتعاني خلايا الجسم من نقص الجلوكوز.

يؤدي مرض السكري إلى سلسلة من ردود الفعل لتعطيل نمط التمثيل الغذائي بأكمله في الجسم، وهذا يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة ويؤثر على القدرة على العمل.

البنكرياس

يقع البنكرياس في تجويف البطن خلف المعدة عند مستوى الفقرات القطنية الأولى والثانية. له هيكل سنخي أنبوبي ويتكون من رأس (عرض من 5 سم وسمك - 1.5-3 سم) وجسم (عرض - 1.75-2.5 سم) وذيل (طول 3.5 سم وعرض - 1.5 سم). الرأس محاط بالاثني عشر، وهو منحني حوله على شكل حدوة حصان. يجري بينهما أخدود ويحتوي على الوريد البابي. يتم تزويد البنكرياس بالدم عن طريق الشرايين البنكرياسية الاثني عشرية، ويتم تدفق الدم إلى الخارج عن طريق الوريد البابي.

يحتوي البنكرياس على أسطح أمامية وخلفية وأسطح سفلية. السطح الخلفي مجاور للشريان الأورطي البطني والعمود الفقري، ويقع السطح السفلي أسفل جذر القولون المستعرض مباشرة، والسطح الأمامي مجاور للجدار الخلفي للمعدة. الذيل مخروطي الشكل منحني للأعلى وإلى اليسار ويقترب من الطحال. للغدة أيضًا حافة علوية وأمامية وسفلية.

يتكون البنكرياس من نوعين من الأنسجة: الغدد الصماء والخارجية. أساس هذه الأنسجة هي الأسيني، والتي يتم فصلها عن بعضها البعض بواسطة النسيج الضام. كل أسيني لديه قناة الإخراج الخاصة به. وهي تشكل قناة إخراجية مشتركة تمتد على طول الغدة بأكملها، وتنتهي في الاثني عشر، وتتدفق إلى القناة الصفراوية. بين الأسيني توجد جزر لانجرهانس، التي تفرز الأنسولين والجلوكاجون الذي تنتجه خلايا بيتا. لا تحتوي الجزر على قنوات إخراجية خاصة بها، ولكن تخترقها الأوعية الدموية بكثرة، فتقوم بإيصال إفرازاتها مباشرة إلى الدم.

نوعين من المرض

هناك نوعان من مرض السكري:

داء السكري من النوع 1 (يعتمد على الأنسولين)

يحدث مرض السكري من النوع الأول في كثير من الأحيان عند الشباب دون سن الأربعين. غالبا ما يحدث بعد مرض فيروسي أو الإجهاد الشديد. الدورة شديدة وتتطلب حقن الأنسولين في الوريد. يقوم الجسم بإنتاج أجسام مضادة تعمل على تدمير خلايا البنكرياس. العلاج الكامل مستحيل، ولكن يمكن استعادة عمل البنكرياس من خلال التغذية السليمة وخلق الظروف المواتية.

داء السكري من النوع 2 (غير المعتمد على الأنسولين)

كقاعدة عامة، يحدث مرض السكري من النوع 2 عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين تزيد أعمارهم عن أربعين عامًا. تفقد خلايا الجسم قدرتها على إدراك الأنسولين بسبب وجود فائض من العناصر الغذائية فيها. الخطوة الأولى هي وصف نظام غذائي. يوصف الأنسولين بشكل انتقائي.

أسباب الإصابة بمرض السكري:

هناك ما يسمى مجموعة المخاطر. هؤلاء هم الأشخاص الذين يعانون من أمراض يمكن أن تسبب مرض السكري.

أعراض مرض السكري

• عطش لا يروي؛
• الرغبة المتكررة في التبول.
• الضعف والنعاس.
• رائحة الأسيتون من الفم.
• زيادة الشهية بسبب فقدان الوزن المفاجئ.
• جروح سيئة الشفاء.
• وجود الفطريات والدمامل وحكة في الجلد.

تشخيص مرض السكري

لتشخيص داء السكري، يتم استخدام كل من الطرق المختبرية والأدوات:

• تحديد وجود نسبة السكر في الدم الصيام.
• صورة المنحل بالكهرباء في الدم.
• تحليل البول العام مع مؤشر مستوى الجلوكوز (الجلوكوز)، الكريات البيض، البروتين (بيلة بروتينية)؛
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
• اختبار تحمل السكر
• الكيمياء الحيوية في الدم.
• اختبار ريبيرج (درجة تلف الكلى)؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوعية الساق (تصوير دوبلر، تصوير الأوعية الدموية، تنظير الشعيرات الدموية)؛
• اختبار البول للأسيتون (بيلة كيتونية)؛
• وجود الهيموجلوبين السكري في الدم.
• فحص قاع العين
• ملف نسبة السكر في الدم (خلال النهار) ؛
• تحديد مستوى الأنسولين من المسببات الذاتية في الدم.
• مخطط كهربية القلب (صورة لتلف عضلة القلب).

للحصول على تشخيص كامل لمرض السكري يجب على المريض استشارة الأخصائيين التاليين:

• اخصائي بصريات؛
• دكتور جراح؛
• طبيب أعصاب.
• طبيب الغدد الصماء.
• طبيب القلب.

في المراحل الأولية لتشخيص مرض السكري، من الضروري تحديد وجود السكر في الدم. واستنادا إلى هذا المؤشر، يتم تعيين جميع الأنشطة اللاحقة. اليوم، وبعد مراجعات متعددة، تم تحديد القيم الدقيقة التي تميز صورة توازن الكربوهيدرات في الجسم.

درجات مرض السكري

داء السكري لديه أربع درجات من الشدة. كل منهم يتميز بمستوى نسبة السكر في الدم.

داء السكري من الدرجة الأولى

يتم تعويض هذه العملية، ومستوى الجلوكوز هو 6-7 مليمول / لتر، ولا يتم ملاحظة الجلوكوز في البول. البيلة البروتينية والهيموجلوبين السكري طبيعية. الحالة العامة مرضية.

داء السكري من الدرجة الثانية

في هذه المرحلة، يتم تعويض العملية جزئيًا، وتظهر علامات المضاعفات المرتبطة بها. ويلاحظ تلف الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي ونظام القلب والأوعية الدموية والعينين والكلى. هناك زيادة طفيفة في نسبة السكر في الدم (7-10 مليمول / لتر)، والهيموجلوبين السكري طبيعي أو زيادة طفيفة. ويحدث دون اضطرابات شديدة في عمل الأعضاء الداخلية.

المرحلة الثالثة من مرض السكري

يتقدم المرض بلا هوادة، والسيطرة على المخدرات أمر مستحيل. مستوى السكر 13-14 مليمول/لتر. يتم تسجيل بروتينية مستقرة (يتم اكتشاف البروتين في البول)، وبيلة ​​الجلوكوز (يلاحظ وجود الجلوكوز في البول). ويلاحظ أضرار جسيمة للأعضاء الداخلية.

مستوى الهيموجلوبين السكري مرتفع، وتقل الرؤية بشكل كارثي، ويلاحظ ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير. يحدث ألم شديد في الساقين على خلفية انخفاض حساسية اللمس.

المرحلة الرابعة من مرض السكري

تطور مضاعفات شديدة للغاية على خلفية المعاوضة الكاملة للعملية. يصل مستوى السكر في الدم إلى مستويات عالية (15-25 وما فوق مليمول / لتر) ولا يمكن تصحيحه.

البيلة البروتينية الشديدة، وفقدان البروتين. وجود الفشل الكلوي الحاد، وتظهر قرحة السكري، وتبدأ الغرغرينا في الأطراف السفلية. هناك خطر الإصابة بغيبوبة السكري.

مضاعفات مرض السكري

غيبوبة السكري

تحدث الغيبوبة:

• فرط الأسمولية.
• الحماض الكيتوني.
• سكر الدم.

تظهر أعراض الغيبوبة وتزداد بسرعة كبيرة في جميع أنواع مرض السكري. هناك غموض في الوعي والخمول العام. في هذه الحالة، يشار إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

النوع الأكثر شيوعًا هو غيبوبة الحموضة الكيتونية. هناك رائحة قوية للأسيتون من الفم، وعرق بارد، وارتباك. هناك ترسب للمنتجات الأيضية السامة في الدم.

في غيبوبة نقص السكر في الدم، لوحظ البرد والعرق والارتباك. لكن نسبة السكر في الدم عند مستوى منخفض (جرعة زائدة من الأنسولين).
ونادرا ما تتم ملاحظة أنواع أخرى من الغيبوبة.

وذمة السكري

هناك عامة ومحلية. تعتمد صورتهم على شدة الضرر الذي يلحق بنظام القلب والأوعية الدموية والذي يحدث مع بداية مرض السكري. الوذمة هي علامة واضحة على ضعف وظائف الكلى. مدى الوذمة يتناسب طرديا مع شدة اعتلال الكلية.

الضغط المرتفع (المنخفض).

يشير ارتفاع ضغط الدم الشرياني في منطقة الشريان العضدي إلى تطور اعتلال الكلية، مما يؤدي إلى الإفراط في إنتاج الرينين (هرمون يزيد من ضغط الدم). وفي الوقت نفسه، يحدث انخفاض في ضغط الدم في الساقين، نتيجة اعتلال الأوعية الدموية السكري.

الم الساق

تشير إلى ظهور اعتلال الأعصاب أو الأوعية الدموية السكري. في حالة اعتلال الأوعية الدموية، يحدث الألم مع أي نوع من التمارين أو عند المشي. يقوم المريض بالتوقف القسري لتقليل شدته.

مع الاعتلال العصبي، تظهر آلام الليل وألم الراحة. وهذا يقلل من حساسية اللمس المصحوبة بالتنميل. في حالات نادرة، يحدث إحساس كاذب بالحرقان.

القروح الغذائية

بعد الألم تظهر القرح الغذائية. يتحدثون عن حدوث الاعتلال الوعائي والأعصاب. تظهر القرح عادةً على مشط القدمين وأصابع القدم الكبيرة (القدم السكرية).

في أشكال مختلفة من مرض السكري، تختلف أيضا خصائص سطح الجرح من القرحة. كما أن الأساليب المستخدمة لمكافحتها تختلف جذريًا. المهمة الرئيسية هي الحفاظ على الأطراف، لذلك من الضروري أن تأخذ في الاعتبار جميع الأعراض الصغيرة.

كقاعدة عامة، فإن مسار القرحة الغذائية مواتية. بسبب انخفاض حساسية الجلد (الاعتلال العصبي)، إلى جانب تشوه القدم (اعتلال المفاصل العظمي)، تظهر مسامير القدم لاحقًا. ثم تظهر الأورام الدموية والتقيح في مكانها.

الغرغرينا

تحدث الغرغرينا نتيجة لاعتلال الأوعية الدموية. ويلاحظ تلف الأوعية الدموية الصغيرة والكبيرة. أولاً، يتأثر إصبع قدم واحد، يليه ألم واحمرار كبيرين. بمرور الوقت، يتحول الجلد إلى اللون الأزرق ويحدث التورم. ثم تصبح القدم باردة عند اللمس، وتظهر جزر من النخر والبثور.

هذه العملية لا رجعة فيها، لذلك يشار إلى البتر. في بعض الحالات، تتم الإشارة إلى بتر الجزء السفلي من الساق، حيث أن بتر القدم لا يؤدي إلى نتيجة.

علاج مرض السكري

في حالة الإصابة بداء السكري من النوع الأول، يتم وصف حقن الأنسولين للمريض مدى الحياة. في الآونة الأخيرة، وبفضل الابتكارات في مجال الطب، أصبح بإمكان المرضى المعتمدين على الأنسولين حقن أنفسهم بأنفسهم. ظهرت أقلام الحقن ومضخات الأنسولين للإعطاء المستمر تحت الجلد.

إذا كان البنكرياس لا يزال قادرًا على إنتاج الأنسولين، يتم وصف الأدوية التي تحفز إنتاجه. يمكن تصحيح بعض أشكال مرض السكري من النوع 2 وحتى علاجها من خلال العلاج الغذائي والصيام العلاجي. صحيح أن خطر تكرار المرض مرتفع للغاية.

عوامل الخطر

يمكن أن يكون سبب مرض السكري:

• نمط حياة مستقر؛
• الاستعداد الوراثي
• قلق مزمن؛
• زيادة الوزن.
• الاستخدام طويل الأمد لبعض الأدوية.
• اتباع نظام غذائي غير صحي، والإفراط في تناول الطعام.

الوقاية من مرض السكري

النقاط الرئيسية في قائمة تدابير الوقاية من مرض السكري هي تطبيع الوزن والتحكم في محتوى السعرات الحرارية في الطعام وزيادة النشاط البدني. هذا التكتيك فعال ليس فقط بالنسبة للمجموعة المعرضة للخطر، ولكن أيضًا على خلفية مرض السكري، عند ملاحظة سوء امتصاص الجلوكوز.

يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا بشكل خاص في الوقاية من مرض السكري. يوصى باستبعاد الأطعمة التي تزيد من نسبة السكر في الدم من نظامك الغذائي. وهي الخبز الأبيض، والحلويات، والمشروبات السكرية، والحبوب “السريعة”، والأرز الأبيض، والبطاطس المهروسة، والبطاطس المقلية، والأطعمة الغنية بالدهون.

يجب تناول الأطعمة التالية بجرعات: خبز الجاودار، البازلاء الخضراء، البنجر، الزبيب، المشمش، البطيخ، الموز، البطاطس، الكيوي، الأناناس، منتجات الحبوب الكاملة.

شاهد الفيديو حول كيفية خفض نسبة السكر في الدم باستخدام العلاجات الشعبية:

شاهد الفيديو - يمكننا علاج مرض السكري يوري فيلوناس:

• 3 أغسطس 2018
• الغدد الصماء
• ماكس فراي

داء السكري هو مرض يصيب عددا كبيرا من الناس. ووفقا للإحصاءات، فإن حوالي 5٪ من سكان جميع البلدان المتقدمة يعانون من هذا المرض، وكل عام يتزايد عدد الضحايا. ومن الجدير بالذكر أن هذا المرض في معظم الحالات لا يمكن علاجه. وتحتل الوفيات الناجمة عن مرض السكري المرتبة الثالثة بعد السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية. الإحصائيات لا تبعث على راحة البال على الإطلاق، لأنه لا يوجد أحد في مأمن من هذا المرض. كيف يظهر مرض السكري نفسه؟ سنجيب على هذا السؤال في المقال.

مفهوم

من الضروري أولاً أن نفهم ما يعنيه هذا المصطلح. مرض السكري وفقا للتصنيف الدولي للأمراض-10 يتم تعيين رموز لها في النطاق E10-E14 حسب نوع المرض. هذا المرض هو اضطراب في عملية التمثيل الغذائي في الجسم. بمعنى آخر، لا تتم معالجة الكربوهيدرات والماء بشكل صحيح بسبب مشاكل في البنكرياس. هذا العضو مسؤول عن إنتاج الأنسولين، والذي بدوره يجب أن يحول السكر إلى جلوكوز. ونظراً لعدم إنتاج هذه المادة، يتراكم السكر في الجسم، ولا يتم إخراجه إلا عن طريق البول، وبكميات كبيرة.

كيف يظهر مرض السكري نفسه؟ العرض الرئيسي للمرض هو زيادة كمية السكر في الدم. ولكي يكون هذا المؤشر طبيعيا، من الضروري إنتاج الأنسولين باستخدام البنكرياس. ولكن بسبب الاضطرابات لا يتم إنتاج المادة، ونتيجة لذلك تعاني الخلايا من نقص الجلوكوز.

أنواع المرض

في أغلب الأحيان، هناك شكلان من المرض: مرض السكري من النوع 1 والنوع 2. الأول منهم يعتبر الأكثر خطورة. في هذه الحالة تكون الغيبوبة ممكنة مع مرض السكري. يمكن أن يحدث هذا لأن الجسم ينتج أجسامًا مضادة تدمر خلايا البنكرياس. يستمر مرض النوع الأول مدى الحياة، وللحفاظ على الحالة الطبيعية للجسم من الضروري حقن الأنسولين بشكل منتظم في العضل. علاوة على ذلك، لا يمكن تناول هذه المادة على شكل أقراص، حيث لا يتم امتصاصها. ينبغي إعطاء الأنسولين أثناء الوجبات. ومن الجدير بالذكر أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري يشتهون تناول الحلويات. ومع ذلك، هذا هو بطلان، فمن الضروري الالتزام بنظام غذائي صارم. وفقا للتصنيف الدولي للأمراض، يتم تعيين رمز E10 لمرض السكري من النوع الأول.

يتميز مرض السكري من النوع 2 بحقيقة أن الجسم ينتج الأنسولين، ولكن ليس بالكميات المطلوبة. هنا كل شيء أكثر تعقيدًا بعض الشيء: المرض يتصرف سراً. كيف يظهر مرض السكري من النوع 2؟ وعادة ما يتم اكتشافه خلال فحص البول أو الدم الروتيني. يمكن أن تتراوح الأعراض من العطش الشديد إلى فقدان الوزن. في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، يكون فقدان الوزن غير ملحوظ تقريبا، ومع ذلك، إذا تم اكتشاف المرض، فمن الأفضل عدم إغراء القدر، ولكن استشارة أخصائي على الفور للحصول على المشورة.

أسباب مرض السكري

يتميز داء السكري بنقص مادة مهمة مثل الأنسولين في الجسم. قد يحدث النقص بسبب عدة عوامل. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية لمرض السكري:

• الوراثة. للتعامل مع هذا، تحتاج إلى التخلص من العوامل الأخرى والأمل في الأفضل.
• بدانة. في أغلب الأحيان، يعاني الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن من مرض السكري، وينبغي مكافحة ذلك.
• أمراض البنكرياس. تساهم أمراض مثل التهاب البنكرياس وسرطان البنكرياس وغيرها في إتلاف خلايا بيتا المسؤولة عن إنتاج الأنسولين.
• الفيروسات. الجدري والأنفلونزا والحصبة الألمانية خطيرة بشكل خاص. إذا أصبح الشخص هدفا للعدوى، فمن المرجح أن يصاب بمرض السكري المعتمد على الأنسولين (الداء السكري).
• ضغط. يجب على الأشخاص المعرضين للخطر تجنب الاضطرابات العصبية، لأن هذا يمكن أن يصبح منشطا للمرض.
• عمر. ووفقا للإحصاءات، فإن كبار السن هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

الأسباب المذكورة أعلاه لا تشمل الأمراض الثانوية التي يكون فيها مرض السكري مجرد عرض لمرض خطير.

أعراض المرض

ومن الجدير بالذكر أن مرض السكري يتطور تدريجياً وببطء. لا توجد حالات تقريبًا عندما يتخذ المرض شكلاً حرجًا بسرعة البرق. كيف يظهر مرض السكري نفسه؟ في المرحلة الأولية يعاني المريض من الأعراض التالية:

• فم جاف.
• الشعور الدائم بالعطش الذي لا يمكن إرواؤه. يشرب مرضى السكري عدة لترات يوميًا بسهولة ولا يمكنهم الحصول على كمية كافية من الماء.
• ووفقا للنقطة السابقة، يزداد إنتاج البول يوميا.
• جفاف الجلد والحكة المستمرة.
• متلازمة التعب المزمن في مرض السكري.

كل هذه الأعراض تشير بشكل مباشر إلى وجود مشاكل في الجسم. بمجرد ملاحظة العلامات الأولى، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

ولكن هذا ليس كل شيء، لأنه بمجرد أن يبدأ المرض في التقدم، قد تظهر المضاعفات. دعونا نلقي نظرة على أهمها:

• مشاكل في الرؤية.
• الصداع والانهيارات العصبية.
• تنميل الأطراف السفلية، مما يؤدي إلى اضطرابات في المشي الطبيعي.
• ظهور بثور لا تشفى.
• تقرحات في الساق بسبب مرض السكري.
• قلة وعي.

إذا لاحظ المريض هذه التغيرات فهذا يدل على عدم كفاية العلاج وتطور المرض.

مراحل تطور مرض السكري

يميز الخبراء الطبيون عدة درجات من شدة مرض السكري. هذا يعتمد على شكل وتطور المرض. وبطبيعة الحال، كلما ارتفع مستوى السكر في الدم، كلما تطور المرض بشكل أسرع.

لذلك، هناك حاليًا 4 مراحل لتطور مرض السكري:

1. الدرجة الأولى. يتميز بمسار مناسب للمرض. هنا لا يتعرض المريض للتهديد بالمضاعفات، ويستمر المرض بهدوء. يكون مستوى الجلوكوز في الدم أعلى بقليل من المعدل الطبيعي، وليس لمرض السكري من الدرجة الأولى أي تأثير على الصحة. من الضروري فقط الحفاظ على هذه الحالة.
2. الدرجة الثانية. وهذا مرض أكثر خطورة، ويتميز بظهور المضاعفات الأولى. قد يعاني المريض من مشاكل في الرؤية والكلى والقلب والجهاز العصبي. لا توجد اضطرابات خطيرة، مستوى الجلوكوز يتجاوز المستوى المسموح به قليلا.
3. الدرجة الثالثة. إذا بدأ المريض بمرض السكري، فإن الأخبار غير السارة تنتظره. في هذه الحالة، سوف يتقدم المرض باستمرار، وسيكون من المستحيل تقريبًا مكافحة المخدرات. مستوى الجلوكوز هو ما يقرب من ضعف المستوى المسموح به. يشعر الشخص بالإعياء، وتتدهور رؤيته بشكل كبير، ويكون ضغط دمه مرتفعًا باستمرار، وتصبح أطرافه السفلية مخدرة ومؤلمة للغاية، ومن الممكن حدوث مضاعفات خطيرة.
4. الدرجة الرابعة. أحدث أشكال المرض وبالتالي أشدها. في هذه الحالة، التصحيح غير ممكن. أي وسيلة عاجزة هنا، ومستوى الجلوكوز في الدم يصل إلى قيم غير واقعية، وتتطور الغرغرينا وفشل الكبد. تقرحات الساق في المرحلة الرابعة من مرض السكري شائعة.

التشخيص

أولاً، عليك أن تفهم الطبيب الذي يجب عليك الاتصال به إذا كانت لديك مثل هذه المشكلة. يتم التعامل مع هذه المشكلات بشكل أساسي من قبل طبيب الغدد الصماء، ولكن يمكن للطبيب المعالج أيضًا إجراء التشخيص. في أي حال، لتحديد المرض، تحتاج إلى إجراء فحص خارجي. وعلى هذا يكون للطبيب تخميناته الأولى التي يتم تأكيدها أو دحضها نتيجة خضوع المريض لمختلف الإجراءات والفحوصات.

لتشخيص مرض السكري عليك القيام بما يلي:

• تحديد مستويات الجلوكوز في الدم. ومن الجدير بالذكر أن القيمة الطبيعية تتراوح بين 3.3-5.5 مليمول/لتر.
• تحديد نسبة الجلوكوز في البول.
• قم بإجراء فحص الدم الذي سيظهر محتوى الهيموجلوبين السكري.
• من الضروري تحديد الأنسولين المناعي، أي معرفة محتواه في الدم.
• تحديد اضطرابات الكلى عن طريق تمرير البول للتحليل.
• إجراء فحص العين لتحديد مشاكل الشبكية.

ومع ذلك، فإن هذه الإجراءات لا تجيب دائمًا بشكل واضح على سؤال ما هو المرض الذي يعاني منه المريض. وفي هذه الحالة يصف الأخصائي اختبارات إضافية مثل اختبار تحمل الجلوكوز. وبناءً على جميع الإجراءات المذكورة أعلاه، يستطيع الطبيب تشخيص مرض السكري.

علاج المرض

مرض السكري المعتمد على الأنسولين ليس مزحة، ويجب أن يؤخذ هذا المرض على محمل الجد. لذلك، عند ظهور الأعراض الأولى، لا يمكنك الانتظار، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي. سيقوم الطبيب بإجراء التدابير الطبية اللازمة للتعرف على المرض، ثم يصف دورة العلاج. تجدر الإشارة على الفور إلى أن العلاج يجب أن يكون شاملاً ويغطي أكبر عدد ممكن من جوانب المرض. يجب عليك الاستماع إلى التوصيات الخاصة بمرض السكري التي قدمها أحد المتخصصين. سيساعدك هذا على التعامل بسرعة مع المظاهر غير السارة للمرض.

إذا تم تشخيص إصابة شخص ما بمرض النوع الأول، فلا يمكن تجنب الأنسولين. يصف الطبيب الجرعة بشكل فردي.

عندما يصاب المريض بمرض السكري من النوع الثاني، يقتصر عمل المتخصصين على وصف الأدوية والنظام الغذائي. سنتحدث عن النظام الغذائي المناسب أدناه. إذا لوحظت درجة شديدة من المرض، فلا غنى عن إدارة الأنسولين أيضا.

لسوء الحظ، من المستحيل علاج مرض السكري بشكل كامل، ولكن إذا حافظت على مستويات الجلوكوز الطبيعية، فلن يواجه المريض أي مشاكل صحية تقريبًا. يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بزيارة مصحة لمرض السكري.

العلاج باستخدام العلاجات الشعبية

كما ذكرنا سابقًا، فإن الطرق الرئيسية للحفاظ على مستويات الجلوكوز هي النظام الغذائي والأدوية. ومع ذلك، لم يقم أحد بإلغاء الترميم باستخدام العلاجات الشعبية. تجدر الإشارة إلى أن استخدامها يمكن أن يكون ضارًا أيضًا، لذا قبل استخدام أي أدوية، من الأفضل استشارة طبيب الغدد الصماء. دعونا نفكر في الطرق الأكثر شيوعًا للعلاج التقليدي لمرض السكري:

• ضخ البرسيم. لتحضيره، تحتاج إلى الجمع بين كمية صغيرة من البرسيم مع نفس الكمية من الماء المغلي. بعد ثلاث ساعات، الشراب جاهز. ينبغي أن تؤخذ قبل وجبات الطعام، 300 مل.
• أوراق التوت. طريقة الطهي هي نفسها تقريبا، باستثناء نسبة المكونات. نسكب كوباً من الماء المغلي فوق ملعقة من الأوراق ونتركها لمدة نصف ساعة. تناول كوبًا واحدًا عن طريق الفم ثلاث مرات يوميًا.
• جذور الأرقطيون. يجب أن تؤكل مع الجبن مسلوقًا ومقليًا. في بعض الأحيان يضيف الناس هذا النبات إلى الحساء بدلاً من البطاطس.

نظام غذائي سليم

لا يوجد نظام غذائي عالمي يناسب جميع مرضى السكري. يتم تجميع النظام الغذائي بشكل فردي اعتمادًا على الوزن والعمر والنمو البدني. كما أنها تأخذ في الاعتبار حقيقة أن المريض يحتاج إلى إنقاص الوزن أو زيادة الوزن. ماذا تأكل إذا كنت تعاني من مرض السكري؟ سنحاول الإجابة على هذا السؤال. الغرض من النظام الغذائي هو الحفاظ على مستويات السكر في الدم بحيث لا تتجاوز الحدود المقبولة. بالإضافة إلى ذلك، يجب الحفاظ على توازن الدهون والكوليسترول في الجسم.

يهدف النظام الغذائي إلى تحقيق الاستقرار في عمل البنكرياس، ويجب أن يحتوي الطعام على الكمية المطلوبة من البروتينات والكربوهيدرات والفيتامينات. يجب تصميم النظام الغذائي بحيث يمد الجسم بالطاقة الكافية، مما يساعد الإنسان على الاقتراب من وزنه المثالي.

ومن الضروري أن نفهم أن النظام الغذائي هو أساس علاج مرض السكري. إذا تجاهلت ذلك واستمرت في إعطاء الأنسولين، سيبدأ المريض في الشعور بالإعياء ولن يكون العلاج فعالاً. لتجنب ذلك، يجب عليك تنظيم الخطة الغذائية الصحيحة، والتي يمكنك من خلالها تطبيع مستويات السكر في الدم.

إذن ماذا تأكل إذا كنت تعاني من مرض السكري؟ يوجد في كل سوبر ماركت يبيع المواد الغذائية تقريبًا قسم خاص مصمم للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض. يجب أن يشمل النظام الغذائي لمرضى السكر الأسماك الخالية من الدهون واللحوم الغذائية والحبوب المختلفة والخضروات والأعشاب والحساء ومنتجات الألبان. بالطبع، كل الناس يريدون الحلويات، لكن عليك أن تفهم أنه مع هذا المرض محظور. بعد كل شيء، ترتفع مستويات السكر في الدم، الأمر الذي سيؤدي إلى مضاعفات. ومع ذلك، هناك منتجات غذائية خاصة لمرضى السكر.

عواقب مرض السكري

وهذا المرض في حد ذاته لا يشكل خطرا على حياة الإنسان وصحته. لكن الأمر سيء حقًا عندما تنشأ المضاعفات. النظر في العواقب الرئيسية لهذا المرض:

1. الاعتلال العصبي. ومن الممكن أن يتطور مرض السكري إلى هذا المرض الذي يتميز بالحرقة والألم الشديد والخدر في الأطراف السفلية. تتطور هذه العملية نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي في الجهاز العصبي. وفي هذه الحالة ينصح الأطباء باستخدام الأدوية التي تحتوي على حمض الثيوكتيك. إذا خضعت لدورة علاجية مناسبة، يمكنك استعادة الأنسجة العصبية والتخلص من المضاعفات.
2. غيبوبة مع مرض السكري. تزداد الأعراض بسرعة مذهلة، وفي وقت ما يحتاج المريض إلى دخول المستشفى. عادة يشعر المريض بظلام الوعي ويشعر بالخمول. هناك عدة أنواع من الغيبوبة، أشهرها غيبوبة الحموضة الكيتونية. ويتميز بتراكم السموم التي تدمر الخلايا العصبية.
3. الألم والتقرحات الغذائية على الساقين مع مرض السكري. وأما الألم في الأطراف السفلية فهذا يدل على اعتلال الأعصاب. في بعض الأحيان يشعر المرضى بإحساس حارق في القدم أو أسفل الساق. يشير ظهور القرحة إلى المرحلة التالية من المرض. إذا تخلصت منهم في الوقت المناسب، فلن تتم ملاحظة أي مضاعفات أخرى. ومع ذلك، خلاف ذلك، يمكنك تعقيد حياتك بشكل كبير، ومكافحة الأورام الدموية التي سوف تتفاقم.

وقاية

ومن الجدير بالذكر أن مرض السكري من النوع الأول يصعب التنبؤ به أو التنبؤ به. وهو وراثي بطبيعته، ويتأثر أيضًا بالفيروسات التي "تستضيف" الجسم. بالطبع، لا يصاب الجميع بمرض السكري، لكن من المستحيل التنبؤ بما إذا كان المرض سيؤثر عليك أم لا.

محادثة مختلفة تمامًا عن مرض النوع الثاني. هنا كل شيء يعتمد على الشخص وأسلوب حياته. العادات السيئة وتعاطي الكحول ونمط الحياة المستقر سوف يكون له أثره. لقد تحدثنا عن كيفية ظهور مرض السكري، والآن حان الوقت للنظر في التدابير الوقائية. ضروري:

• مراقبة وزنك.
• السيطرة على ضغط الدم.
• إنشاء نظام غذائي يتضمن الأطعمة الغذائية مع الحد الأدنى من محتوى الكربوهيدرات والدهون؛
• تطبيع النشاط البدني.

إذا اتبعت هذه التوصيات، يمكنك حماية نفسك من مرض السكري. إن أسلوب الحياة الصحي والتغذية السليمة هما مفتاح الأداء الطبيعي للأعضاء البشرية. عليك أن تعتني بصحتك، لأن هذا هو أهم شيء في الحياة.

- اضطراب أيضي مزمن، يعتمد على نقص تكوين الأنسولين الخاص به وزيادة مستويات الجلوكوز في الدم. يتجلى في الشعور بالعطش، وزيادة كمية البول، وزيادة الشهية، والضعف، والدوخة، وبطء التئام الجروح، وما إلى ذلك. المرض مزمن، في كثير من الأحيان مع مسار تدريجي. هناك خطر كبير للإصابة بالسكتة الدماغية والفشل الكلوي واحتشاء عضلة القلب والغرغرينا في الأطراف والعمى. التقلبات الحادة في نسبة السكر في الدم تسبب حالات تهدد الحياة: غيبوبة نقص السكر في الدم وارتفاع السكر في الدم.

التصنيف الدولي للأمراض-10

E10-E14

معلومات عامة

ومن بين الاضطرابات الأيضية الشائعة، يحتل مرض السكري المرتبة الثانية بعد السمنة. يعاني حوالي 10٪ من سكان العالم من مرض السكري، ولكن إذا أخذنا في الاعتبار الأشكال الخفية للمرض، يمكن أن يكون هذا الرقم أعلى بمقدار 3-4 مرات. يتطور داء السكري نتيجة لنقص الأنسولين المزمن ويصاحبه اضطرابات في استقلاب الكربوهيدرات والبروتين والدهون. يتم إنتاج الأنسولين في البنكرياس عن طريق خلايا بيتا الموجودة في جزر لانجرهانز.

من خلال المشاركة في استقلاب الكربوهيدرات، يزيد الأنسولين من إمداد الجلوكوز بالخلايا، ويعزز تخليق وتراكم الجليكوجين في الكبد، ويمنع تحلل مركبات الكربوهيدرات. في عملية استقلاب البروتين، يعزز الأنسولين تخليق الأحماض النووية والبروتين ويمنع تحللها. تأثير الأنسولين على استقلاب الدهون هو تنشيط دخول الجلوكوز إلى الخلايا الدهنية، وعمليات الطاقة في الخلايا، وتخليق الأحماض الدهنية وإبطاء تحلل الدهون. بمشاركة الأنسولين، يتم تعزيز عملية دخول الصوديوم إلى الخلية. يمكن أن تتطور اضطرابات العمليات الأيضية التي يتحكم فيها الأنسولين مع عدم كفاية تخليق الأنسولين (داء السكري من النوع الأول) أو مع مقاومة الأنسجة للأنسولين (داء السكري من النوع الثاني).

أسباب وآلية التطور

يتم اكتشاف داء السكري من النوع الأول في كثير من الأحيان لدى المرضى الشباب الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا. يتطور ضعف تخليق الأنسولين نتيجة لأضرار المناعة الذاتية في البنكرياس وتدمير خلايا ß المنتجة للأنسولين. في معظم المرضى، يتطور داء السكري بعد الإصابة بعدوى فيروسية (النكاف، الحصبة الألمانية، التهاب الكبد الفيروسي) أو التعرض للسموم (النيتروزامين، المبيدات الحشرية، الأدوية، وما إلى ذلك)، الاستجابة المناعية التي تسبب موت خلايا البنكرياس. يتطور داء السكري عندما يتأثر أكثر من 80% من الخلايا المنتجة للأنسولين. نظرًا لكونه أحد أمراض المناعة الذاتية، غالبًا ما يتم دمج داء السكري من النوع الأول مع عمليات أخرى من نشأة المناعة الذاتية: التسمم الدرقي، وتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر، وما إلى ذلك.

هناك ثلاث درجات من شدة داء السكري: خفيف (I)، معتدل (II) وشديد (III) وثلاث حالات للتعويض عن اضطرابات استقلاب الكربوهيدرات: التعويض، والتعويض الفرعي، واللا تعويض.

أعراض

يحدث تطور داء السكري من النوع الأول بسرعة، في حين أن داء السكري من النوع الثاني يتطور تدريجيا. غالبًا ما يتم ملاحظة مسار كامن بدون أعراض لمرض السكري، ويتم اكتشافه عن طريق الخطأ أثناء فحص قاع العين أو التحديد المختبري للسكر في الدم والبول. سريريًا، يظهر النوعان الأول والثاني من مرض السكري بشكل مختلف، ولكن الأعراض التالية شائعة بينهما:

• العطش وجفاف الفم، مصحوبًا بالعطاش (زيادة تناول السوائل) حتى 8-10 لترات يوميًا؛
• بوال (التبول الغزير والمتكرر) ؛
• polyphagia (زيادة الشهية) ؛
• جفاف الجلد والأغشية المخاطية، مصحوبة بحكة (بما في ذلك العجان)، والتهابات الجلد البثرية.
• اضطراب النوم والضعف وانخفاض الأداء.
• تشنجات في عضلات الساق.
• مشاكل بصرية.

تتميز مظاهر داء السكري من النوع الأول بالعطش الشديد، وكثرة التبول، والغثيان، والضعف، والقيء، وزيادة التعب، والجوع المستمر، وفقدان الوزن (مع التغذية الطبيعية أو المتزايدة)، والتهيج. من علامات الإصابة بمرض السكري عند الأطفال حدوث التبول اللاإرادي، خاصة إذا لم يبلل الطفل فراشه من قبل. في مرض السكري من النوع الأول، غالبًا ما تتطور حالات ارتفاع السكر في الدم (مع ارتفاع حاد في نسبة السكر في الدم) ونقص السكر في الدم (مع انخفاض حاد في نسبة السكر في الدم) والتي تتطلب اتخاذ تدابير طارئة.

في مرض السكري من النوع الثاني، تسود حكة الجلد، والعطش، وعدم وضوح الرؤية، والنعاس الشديد والتعب، والتهابات الجلد، وبطء التئام الجروح، وتشوش الحس، وتنميل الساقين. غالبًا ما يعاني مرضى السكري من النوع الثاني من السمنة المفرطة.

غالبًا ما يكون مسار مرض السكري مصحوبًا بتساقط الشعر في الأطراف السفلية وزيادة نمو الشعر على الوجه وظهور الأورام الصفراء (زوائد صفراء صغيرة على الجسم) والتهاب الحشفة والقلفة عند الرجال والتهاب الفرج والمهبل عند النساء. مع تقدم مرض السكري، يؤدي تعطيل جميع أنواع التمثيل الغذائي إلى انخفاض المناعة ومقاومة العدوى. يتسبب مرض السكري على المدى الطويل في تلف الجهاز الهيكلي، والذي يتجلى في هشاشة العظام (فقدان أنسجة العظام). تظهر آلام في أسفل الظهر والعظام والمفاصل وخلع وخلع في الفقرات والمفاصل وكسور وتشوه في العظام مما يؤدي إلى الإعاقة.

المضاعفات

يمكن أن يكون مسار داء السكري معقدًا بسبب تطور اضطرابات الأعضاء المتعددة:

• اعتلال الأوعية الدموية السكري - زيادة نفاذية الأوعية الدموية، وهشاشة، وتجلط الدم، وتصلب الشرايين، مما يؤدي إلى تطور أمراض القلب التاجية، والعرج المتقطع، واعتلال الدماغ السكري.
• اعتلال الأعصاب السكري – تلف الأعصاب الطرفية لدى 75% من المرضى، مما يؤدي إلى ضعف الحساسية، وتورم وبرودة الأطراف، وإحساس بالحرقان والقشعريرة “الزاحفة”. يتطور الاعتلال العصبي السكري بعد سنوات من الإصابة بداء السكري وهو أكثر شيوعًا في النوع غير المعتمد على الأنسولين.
• اعتلال الشبكية السكري - تدمير شبكية العين والشرايين والأوردة والشعيرات الدموية في العين، وانخفاض الرؤية، محفوف بانفصال الشبكية والعمى الكامل. في مرض السكري من النوع الأول، يظهر بعد 10-15 سنة، في النوع الثاني - في وقت سابق، تم اكتشافه في 80-95٪ من المرضى؛
• اعتلال الكلية السكري - تلف الأوعية الكلوية مع اختلال وظائف الكلى وتطور الفشل الكلوي. لوحظ في 40-45٪ من مرضى السكري بعد 15-20 سنة من ظهور المرض.
• القدم السكرية - ضعف الدورة الدموية في الأطراف السفلية، وألم في عضلات الساق، والقروح الغذائية، وتدمير عظام ومفاصل القدمين.

الحالات الحرجة والحادة في مرض السكري هي مرض السكري (ارتفاع السكر في الدم) وغيبوبة نقص السكر في الدم.

تتطور حالة ارتفاع السكر في الدم والغيبوبة نتيجة للزيادة الحادة والكبيرة في مستويات السكر في الدم. نذير ارتفاع السكر في الدم هو زيادة الشعور بالضيق العام والضعف والصداع والاكتئاب وفقدان الشهية. ثم تظهر آلام في البطن وتنفس كوسماول الصاخب والقيء مع رائحة الأسيتون من الفم واللامبالاة والنعاس التدريجي وانخفاض ضغط الدم. تحدث هذه الحالة بسبب الحماض الكيتوني (تراكم أجسام الكيتون) في الدم ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي - غيبوبة السكري ووفاة المريض.

الحالة الحرجة المعاكسة لمرض السكري هي غيبوبة نقص السكر في الدم، والتي تتطور عندما يكون هناك انخفاض حاد في مستويات الجلوكوز في الدم، غالبًا بسبب جرعة زائدة من الأنسولين. الزيادة في نقص السكر في الدم مفاجئة وسريعة. هناك شعور مفاجئ بالجوع، والضعف، والهزات في الأطراف، والتنفس الضحل، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وجلد المريض بارد، ورطب، وأحيانا تتطور التشنجات.

يمكن الوقاية من مضاعفات داء السكري من خلال العلاج المستمر والمراقبة الدقيقة لمستويات السكر في الدم.

التشخيص

تتم الإشارة إلى وجود مرض السكري من خلال مستوى الجلوكوز في الدم الشعري الصائم الذي يتجاوز 6.5 مليمول / لتر. عادة، لا يوجد الجلوكوز في البول، لأنه يتم الاحتفاظ به في الجسم عن طريق مرشح الكلى. عندما يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم أكثر من 8.8-9.9 مليمول/لتر (160-180 مجم%)، فإن حاجز الكلى لا يستطيع التكيف ويسمح للجلوكوز بالمرور إلى البول. يتم تحديد وجود السكر في البول بواسطة شرائط اختبار خاصة. يُطلق على الحد الأدنى لمستوى الجلوكوز في الدم الذي يبدأ عنده اكتشافه في البول اسم "العتبة الكلوية".

يشمل فحص مرض السكري المشتبه به تحديد مستوى:

• الجلوكوز الصائم في الدم الشعري (من الإصبع)؛
• أجسام الجلوكوز والكيتون في البول - يشير وجودها إلى الإصابة بمرض السكري.
• الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي - يزيد بشكل ملحوظ في مرض السكري.
• الببتيد C والأنسولين في الدم - في مرض السكري من النوع الأول، يتم تقليل كلا المؤشرين بشكل كبير، في النوع الثاني - دون تغيير عمليا؛
• إجراء اختبار الإجهاد (اختبار تحمل الجلوكوز): تحديد نسبة الجلوكوز على معدة فارغة وبعد ساعة وساعتين من تناول 75 جم من السكر المذاب في 1.5 كوب من الماء المغلي. تعتبر نتيجة الاختبار سلبية (لا تؤكد الإصابة بداء السكري) عند إجراء الاختبار: على معدة فارغة< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >6.6 مليمول / لتر عند القياس الأول و> 11.1 مليمول / لتر بعد ساعتين من تحميل الجلوكوز.

لتشخيص مضاعفات مرض السكري، يتم إجراء فحوصات إضافية: الموجات فوق الصوتية للكلى، وتصوير الأوعية الدموية في الأطراف السفلية، وتصوير الدماغ، وتخطيط كهربية الدماغ.

علاج

وفقًا لتوصيات أخصائي مرض السكري، يتم إجراء المراقبة الذاتية وعلاج مرض السكري مدى الحياة ويمكن أن يبطئ بشكل كبير أو يتجنب المتغيرات المعقدة لمسار المرض. يهدف علاج أي شكل من أشكال مرض السكري إلى خفض مستويات الجلوكوز في الدم، وتطبيع المعالم الأيضية ومنع المضاعفات.

أساس علاج جميع أشكال مرض السكري هو العلاج الغذائي، مع مراعاة جنس المريض وعمره ووزن جسمه ونشاطه البدني. يتم التدريب على مبادئ حساب محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي، مع مراعاة محتوى الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات والعناصر الدقيقة. في حالة داء السكري المعتمد على الأنسولين، يوصى بتناول الكربوهيدرات في نفس الساعات لتسهيل التحكم وتصحيح مستويات الجلوكوز بالأنسولين. في النوع الأول من IDDM، يكون تناول الأطعمة الدهنية التي تساهم في الحماض الكيتوني محدودًا. في مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، يتم استبعاد جميع أنواع السكريات ويتم تقليل إجمالي محتوى السعرات الحرارية في الطعام.

يجب أن تكون الوجبات صغيرة (4-5 مرات على الأقل يوميًا)، مع توزيع متساوٍ للكربوهيدرات، وتعزيز مستويات الجلوكوز المستقرة والحفاظ على التمثيل الغذائي الأساسي. يوصى باستخدام منتجات خاصة لمرضى السكري تعتمد على المحليات (الأسبارتام، السكرين، الزيليتول، السوربيتول، الفركتوز، إلخ). يتم استخدام تصحيح اضطرابات مرض السكري بالنظام الغذائي وحده في الحالات الخفيفة من المرض.

يعتمد اختيار العلاج الدوائي لمرض السكري على نوع المرض. يشار إلى العلاج بالأنسولين للمرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الأول، للنوع الثاني - النظام الغذائي وعوامل سكر الدم (يوصف الأنسولين في حالة عدم فعالية تناول الأشكال اللوحية، وتطور الداء الكيتوني والتسمم المسبق، والسل، والتهاب الحويضة والكلية المزمن، وفشل الكبد والكلى) .

يتم إعطاء الأنسولين تحت المراقبة المنتظمة لمستويات الجلوكوز في الدم والبول. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأنسولين بناءً على آلية عملها ومدة عملها: طويل المفعول (طويل المفعول)، ومتوسط ​​المفعول، وقصير المفعول. يتم إعطاء الأنسولين طويل المفعول مرة واحدة يوميًا، بغض النظر عن تناول الطعام. في كثير من الأحيان، يتم وصف حقن الأنسولين طويل المفعول مع الأدوية المتوسطة والقصيرة المفعول، مما يجعل من الممكن تحقيق التعويض عن مرض السكري.

يعد استخدام الأنسولين أمرًا خطيرًا بسبب الجرعة الزائدة، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في نسبة السكر وتطور نقص السكر في الدم والغيبوبة. يتم اختيار الأدوية وجرعات الأنسولين مع الأخذ بعين الاعتبار التغيرات في النشاط البدني للمريض خلال النهار، واستقرار مستويات السكر في الدم، وتناول السعرات الحرارية، والوجبات الجزئية، وتحمل الأنسولين، وما إلى ذلك. مع العلاج بالأنسولين، يكون التطور المحلي ممكنًا ( الألم والاحمرار والتورم في موقع الحقن) وردود الفعل التحسسية العامة (بما في ذلك الحساسية المفرطة). أيضًا، يمكن أن يكون العلاج بالأنسولين معقدًا بسبب الحثل الشحمي - "الانخفاضات" في الأنسجة الدهنية في موقع إعطاء الأنسولين.

توصف الأقراص الخافضة لسكر الدم لمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين بالإضافة إلى النظام الغذائي. وفقًا لآلية خفض نسبة السكر في الدم، يتم تمييز المجموعات التالية من عوامل سكر الدم:

• أدوية السلفونيل يوريا (جليكويدون، جليبينكلاميد، كلوربروباميد، كاربوتاميد) - تحفز إنتاج الأنسولين بواسطة خلايا البنكرياس وتعزز تغلغل الجلوكوز في الأنسجة. تحافظ الجرعة المختارة بشكل مثالي من الأدوية في هذه المجموعة على مستويات الجلوكوز لا تزيد عن 8 مليمول / لتر. في حالة الجرعة الزائدة، قد يحدث نقص السكر في الدم والغيبوبة.
• البايجوانيدات (الميتفورمين، البوفورمين، وما إلى ذلك) - تقلل من امتصاص الجلوكوز في الأمعاء وتساهم في تشبع الأنسجة المحيطية به. يمكن أن تزيد البيجوانيدات من مستوى حمض البوليك في الدم وتتسبب في تطور حالة خطيرة - الحماض اللبني لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، وكذلك في الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد والكلى والالتهابات المزمنة. يتم وصف البيجوانيدات في كثير من الأحيان لعلاج داء السكري غير المعتمد على الأنسولين لدى المرضى الشباب الذين يعانون من السمنة المفرطة.
• ميجليتينيدات (ناتيجلينيد، ريباجلينيد) - تسبب انخفاضًا في مستويات السكر عن طريق تحفيز البنكرياس لإفراز الأنسولين. يعتمد تأثير هذه الأدوية على مستويات السكر في الدم ولا تسبب نقص السكر في الدم.
• مثبطات ألفا جلوكوزيداز (ميجليتول، أكاربوز) - تبطئ ارتفاع نسبة السكر في الدم عن طريق منع الإنزيمات المشاركة في امتصاص النشا. الآثار الجانبية هي انتفاخ البطن والإسهال.
• الثيازوليددينديون – يقلل من كمية السكر المفرز من الكبد ويزيد من حساسية الخلايا الدهنية للأنسولين. يمنع في حالات فشل القلب.

في حالة مرض السكري، من المهم تعليم المريض وأفراد أسرته المهارات اللازمة لمراقبة صحة المريض وحالته، وإجراءات الإسعافات الأولية لتطوير حالات ما قبل الغيبوبة والغيبوبة. إن فقدان الوزن الزائد وممارسة النشاط البدني الفردي المعتدل لهما تأثير علاجي مفيد على مرض السكري. بسبب الجهود العضلية تزداد أكسدة الجلوكوز وينخفض ​​محتواه في الدم. ومع ذلك، لا ينبغي البدء في ممارسة الرياضة إذا كان مستوى الجلوكوز أكبر من 15 مليمول / لتر، أولا، من الضروري الانتظار حتى ينخفض ​​تحت تأثير الأدوية. في حالة مرض السكري، يجب توزيع النشاط البدني بالتساوي على جميع مجموعات العضلات.

التشخيص والوقاية

يتم تسجيل المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض السكري لدى طبيب الغدد الصماء. ومن خلال تنظيم نمط الحياة والتغذية والعلاج الصحيح، يمكن للمريض أن يشعر بالرضا لسنوات عديدة. تؤدي المضاعفات الحادة والمزمنة إلى تفاقم تشخيص داء السكري وتقصير العمر المتوقع للمرضى.

تتلخص الوقاية من داء السكري من النوع الأول في زيادة مقاومة الجسم للعدوى والقضاء على التأثيرات السامة للعوامل المختلفة على البنكرياس. تشمل التدابير الوقائية لمرض السكري من النوع الثاني منع تطور السمنة وتصحيح التغذية، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي. الوقاية من المعاوضة والمسار المعقد لمرض السكري هو العلاج المنهجي الصحيح.

وينطوي المرض المسمى بداء السكري على اضطراب خطير في استقلاب الماء والكربوهيدرات، مما يسبب خللاً في البنكرياس المسؤول عن إنتاج هرمون يسمى الأنسولين. والأنسولين بدوره مسؤول عن امتصاص خلايا الجسم للسكر.

نقص الهرمون أو غيابه الكامل يجعل من المستحيل تحويل السكريات إلى جلوكوز. ولهذا السبب، يبدأ الجسم بتراكم السكر تدريجياً في بلازما الدم، وعندما يصبح أكثر من اللازم، فإنه يفرز الزائد في البول.

تؤثر الانتهاكات أيضًا سلبًا على استقلاب الماء. تتوقف معظم الأنسجة عن الاحتفاظ بالمياه داخل نفسها، لذلك تتم معالجة معظم السوائل المعيبة عن طريق الكلى.

ارتفاع السكر في الدم، وهو زيادة الجلوكوز في الدم، هو العرض الرئيسي لمرض السكري. ومن الجدير بالذكر أن المرض يمكن أن يكون مكتسبا أو وراثيا.

علامات

تتميز معظم العلامات السريرية لمرض السكري بزيادة تدريجية في شدتها.

في حالات نادرة، هناك زيادة سريعة في مستويات الجلوكوز إلى مستوى حرج، مما يسبب غيبوبة السكري.

إذا تركت الأعراض دون الاهتمام المناسب، سيبدأ المرض في التقدم، مما قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تؤثر على أي عضو في جسم الإنسان تقريبًا.

ما هي أعراض المرض التي يشكو منها المرضى في المراحل الأولية:

1. جفاف الفم، المصحوب بالعطش الشديد الذي يستحيل إرواءه عمليًا. يشعر المريض بالعطش مباشرة بعد شرب البراز.
2. كثرة التبول مع زيادة ملحوظة في كمية البول.
3. زيادة أو نقصان (بشكل أقل) في الوزن.
4. جفاف وترقق وحكة في الجلد.
5. ظهور بثرات على الجلد والأنسجة الرخوة.
6. التعرق الزائد، وضعف العضلات حتى في غياب النشاط البدني.
7. بطء شفاء السحجات أو الجروح.

تعتبر الأعراض المذكورة لمرض السكري لدى البالغين أول إشارة إنذار تشير إلى بداية تطور المرض. يجب أن يكون ظهور مثل هذه العلامات هو السبب وراء إجراء اختبار لاحق لسكر الدم.

مرض السكري في حد ذاته لا يشكل تهديدا لحياة الإنسان. لا يمكن قول الشيء نفسه عن المضاعفات التي يمكن أن تسبب حالات مصحوبة بضعف الوعي وفشل العديد من الأعضاء والتسمم الخطير.

المضاعفات الأكثر شيوعًا هي:

• اضطرابات عصبية مصحوبة بالصداع.
• مشاكل في الرؤية.
• خلل في وظائف الأطراف السفلية وتنميل وألم في الساقين.
• زيادة حجم الكبد، وألم في القلب.
• ارتفاع ملحوظ في ضغط الدم.
• تورم ذو طبيعة موضعية أو منتشرة، وتورم في الساقين والوجه.
• شفاء الجروح لفترة طويلة مع إضافة الالتهابات الفطرية والمعدية.
• انخفاض حساسية الجلد، وخاصة في القدمين.
• رائحة الأسيتون من الفم.
• عدم وضوح الوعي، والدوخة، والدوار، والغيبوبة.

تعتبر علامات مرض السكري أو ظهور المضاعفات إشارة إلى تطور المرض، وكذلك تصحيحه غير الصحيح أو غير الكافي باستخدام الأدوية.

يجب أن تؤدي أعراض مرض السكري هذه إلى إجراء فحص مفصل.

الأسباب

مستوى السكر

ترتبط أسباب مرض السكري لدى البالغين دائمًا بعدم قدرة البنكرياس على أداء وظائفه بشكل كامل، ولهذا السبب يتم تدمير الخلايا المسؤولة عن تخليق هرمون يسمى الأنسولين.

بالإضافة إلى ذلك، يشارك الهرمون في استقلاب الكربوهيدرات. عندما تتعامل خلايا البنكرياس بشكل كامل مع وظائفها، يمتص جسم الإنسان الجلوكوز بالكامل. ويصاحب الإفراط في تناول الكربوهيدرات البسيطة زيادة في إنتاج الأنسولين.

إذا لم تحصل على ما يكفي من السكر، فإن إنتاج الأنسولين ينخفض ​​أيضًا. اتضح أن جسم الشخص السليم يحافظ دائمًا على محتوى الجلوكوز في بلازما الدم عند نفس المستوى تقريبًا.

يؤدي إفراز الأنسولين غير الكافي إلى ارتفاع السكر في الدم لأنه يتم تخزين السكر بدلاً من تكسيره. مصدر الطاقة الرئيسي هو الجلوكوز، ولكن بدون الأنسولين لا يستطيع دخول الخلايا. ولذلك فإن الخلايا المعتمدة على الأنسولين تعاني بشكل كبير، على الرغم من السكر الزائد.

يمكن تحديد الأسباب التالية للمرض:

أعطال في الجهاز المناعي. تتسبب مثل هذه الاضطرابات في إنتاج الجسم لأجسام مضادة تلحق الضرر بالخلايا المسؤولة عن تخليق الأجسام المضادة. في هذه الحالة، قد يتطور مرض السكري بسبب موت الخلايا.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون المرض نتيجة لأمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك مرض الذئبة، والتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي، والتهاب كبيبات الكلى، وأمراض قشرة الغدة الكظرية، وما إلى ذلك.

الاستعداد على المستوى الجيني. الوراثة هي السبب الأكثر خطورة. على سبيل المثال، إذا كان والد الشخص أو أمه يعاني من مرض السكري، فإن خطر الإصابة بهذا المرض يرتفع بنسبة 30%، وإذا كان الأب والأم مريضين، ترتفع إلى 70%.

بدانة. في كثير من الأحيان يكون ظهور المرض بسبب الوزن الزائد. الكميات المفرطة من الأنسجة الدهنية تقلل بشكل كبير من حساسية الخلايا للأنسولين، وهو المسؤول عن انهيار الجلوكوز. وبعد ذلك، تحدث جميع الأعراض المميزة لمرض السكري.

ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أن هذه العملية يمكن عكسها. بمجرد أن يفقد الشخص الوزن الزائد، ويعود نظامه الغذائي إلى طبيعته، ويمارس التمارين الرياضية بانتظام، سيتم القضاء على عامل الخطر بالكامل تقريبًا.

نظام غذائي خاطئ. الأشخاص الذين يحبون الحلويات هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض السكري، ولكن أولئك الذين يحبون الأطعمة الأخرى التي تحتوي على الكثير من الإضافات الضارة معرضون للخطر أيضًا. الوجبات السريعة الحديثة غالبا ما تسبب أمراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك البنكرياس.

وغالبا ما يحدث مرض السكري أيضا بسبب استهلاك كميات كبيرة من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات البسيطة، والتي يسهل على جسم الإنسان هضمها. تؤدي طريقة الأكل هذه إلى السمنة، والتي يمكن أن تحدث أيضًا بسبب الإفراط في تناول الطعام.

التعرض للتوتر المتكرر. غالبًا ما تكون المواقف العصيبة هي التي تسبب ظهور الأعراض الأولى المزعجة لمرض السكري. عندما يعاني الشخص من التوتر، يفرز جسمه الأدرينالين والجلوكوكورتيكويدات والنورإبينفرين. المكونات المدرجة يمكن أن تسبب اضطرابات في عملية تخليق الأنسولين.

الأمراض التي تؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية. كما أن الأمراض طويلة الأمد المرتبطة بالقلب أو الأوعية الدموية تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري. تشمل الأمراض الخطيرة تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم والأمراض الأخرى التي يمكن أن تقلل من الحساسية للأنسولين.

استخدام الأدوية. يمكن لفئة معينة من الأدوية أن تزيد من ميل الجسم للإصابة بمرض السكري. وتشمل هذه مدرات البول، والأدوية الهرمونية الاصطناعية، والأدوية التي تخفض ضغط الدم، وكذلك تلك التي لها تأثيرات مضادة للأورام.

الأمراض التي تؤثر على البنكرياس. تؤثر الأمراض المزمنة الحادة سلبًا على حالة الخلايا التي تنتج الأنسولين. وتشمل هذه أيضًا الإصابات والأورام والتهاب البنكرياس.

الأمراض الفيروسية. يمكن أن يصبح هذا النوع من العدوى محفزًا لتطور مرض السكري، حيث تصيب الفيروسات أيضًا خلايا البنكرياس. تشمل فئة المخاطر أمراضًا مثل الأنفلونزا والحصبة والتهاب الكبد الفيروسي والحصبة الألمانية والنكاف وما إلى ذلك. يزيد خطر الإصابة بمرض السكري بعد الإصابة بنسبة 20٪.

عمر. إذا كان لدى الشخص استعداد وراثي، فإن خطر الإصابة بالمرض يزداد مع تقدم العمر، لذلك من الجيد معرفة ما يمكن أن يكون عليه الأمر عند النساء، على سبيل المثال.

حمل. يمكن أن يتطور مرض السكري أثناء الحمل. في النساء في وضع مثير للاهتمام، يتم تقليل الحساسية لهرمون الأنسولين بشكل كبير، وهو ما يفسر زيادة مستويات هرمون الحمل. لذلك، قد يبدأ ارتفاع السكر في الدم. ومع ذلك، بعد الولادة، تنتهي أزمة مرض السكري.

يجب على الأشخاص الذين ينتمون إلى فئة المخاطر أن يأخذوا في الاعتبار كل سبب من الأسباب المذكورة للمرض. ولحماية نفسك من المرض، عليك مراقبة مستوى السكر في بلازما الدم.

إذا كانت هناك علامات على مرض السكري، يجب عليك استشارة طبيب الغدد الصماء.

أسباب المرض عند الرجال

لا يتطور مرض السكري من النوع الأول عادة عند البالغين. في أغلب الأحيان يتم تشخيصه في مرحلة المراهقة أو المراهقة. وينقسم هذا المرض إلى نوعين، وهما مرض السكري المناعي الذاتي ومجهول السبب. لم يتم دراسة النوع الأخير بشكل جيد، وبالتالي فإن أسباب حدوثه غير معروفة.

أسباب المناعة الذاتية بين الرجال البالغين شائعة جدًا. وترتبط جميعها باضطرابات الجهاز المناعي. وفي هذه الحالة، تؤثر الأجسام المضادة سلبًا على عمل البنكرياس، حيث تدمر الخلايا المسؤولة عن إنتاج الأنسولين. في هذه الحالة، يمكن أن يكون سبب مرض السكري لدى البالغين هو التعرض للسموم، وكذلك الأمراض المعدية.

يعد مرض السكري من النوع الثاني أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. ومع ذلك، اليوم يتم تخفيض عتبة العمر بانتظام، والذي يسببه الوزن الزائد والسمنة. يزداد خطر الإصابة بالمرض بشكل خطير عند الرجال الذين يشربون البيرة بانتظام وأنواع مختلفة من المشروبات الحلوة الغازية ويأكلون التمر وما إلى ذلك.

النوع البطني عند الرجال هو الأكثر عرضة للإصابة بمرض السكري، والذي يتميز بتراكم الخلايا الدهنية في البطن والجوانب. عادة ما تبدأ هذه المشكلة في التغلب على البالغين الذين يتناولون الوجبات السريعة في كثير من الأحيان.

أسباب المرض عند النساء

ما هي الأسباب الشائعة لمرض السكري بين النساء؟ يمكننا التحدث عن الحوافز التالية:

1. عدم الالتزام بالنظام الغذائي. تناول الطعام ليلاً يضغط على البنكرياس.
2. التغيرات في المستويات الهرمونية. النصف العادل من البشرية أكثر عرضة للاختلالات الهرمونية، خاصة أثناء الحمل وانقطاع الطمث.
3. كما أن النساء أكثر عرضة لزيادة الوزن لأنهن اعتدن على نظام غذائي غير منتظم غني بالكربوهيدرات. محبو البطاطا الحلوة والبطاطس أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري 7 مرات.

بالإضافة إلى ذلك، يعتبر ممثلو الجنس اللطيف أكثر عاطفية، وبالتالي أكثر عرضة لتأثير المواقف العصيبة. تقلل الصدمات العصبية والنفسية الخطيرة من قابلية الخلايا المعتمدة على الأنسولين لتأثيرات الهرمون.

وقد يرتبط هذا السبب للإصابة بمرض السكري أيضًا بحب المرأة لتناول الحلويات، مثل الشوكولاتة. لعلاج مرض السكري لدى شخص بالغ، يكفي الالتزام بالتوصيات الطبية والنظام الغذائي وممارسة الرياضة باعتدال.

يمكن أن تصبح طرق العلاج المذكورة، بالإضافة إلى العلاج الدوائي، أيضًا تدابير للوقاية من المرض. إذا كان الشخص في خطر، فلا ينبغي إهماله، لأنه في 70٪ من الحالات يساعد في تجنب مرض السكري.

وفي الفيديو في هذا المقال سيستمر الطبيب في تغطية موضوع أسباب مرض السكري.

ويفيد الاتحاد الدولي للسكري أن حوالي 366 مليون شخص في العالم يعانون اليوم من مرض السكري، ونصفهم لا يدركون حتى مرضهم. في كثير من الأحيان، لا يظهر مرض السكري إلا في وقت لاحق. من المؤكد أنك تتساءل الآن ما هي علامات مرض السكري التي تظهر لدى المريض؟ في هذه المقالة سنحاول التحدث عن هذا بأكبر قدر ممكن من التفاصيل.

من إجمالي عدد مرضى السكري، 5% فقط منهم مصابون بالسكري، و95% الباقون مصابون بالسكري من النوع الثاني. هذه الأمراض، في جوهرها، مختلفة تماما ومتعاكسة لأسباب تطورها، فهي متحدة باضطرابها المشترك الرئيسي - زيادة مستويات السكر في الدم.

العلامات الأولى لمرض السكري

تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات قد لا يظهر مرض السكري على الإطلاق، ويتم تحديد وجوده، على سبيل المثال، أثناء فحص قاع العين من قبل طبيب العيون. ومع ذلك، لا تزال هناك بعض مظاهر داء السكري المميزة لكلا النوعين:

• الشعور بالعطش الشديد وكثرة التبول مما يسبب الجفاف.
• فقدان الوزن السريع.
• عدم وضوح الرؤية (ما يسمى "الحجاب الأبيض" الذي يظهر أمام العينين)؛
• الشعور بالتعب أو الضعف المستمر.
• التعب السريع
• صعوبات في النشاط الجنسي.
• الشعور بالثقل في الساقين.
• تنميل الأطراف والشعور بالوخز فيها.
• تشنجات متكررة في عضلات الساق.
• انخفاض في درجة حرارة الجسم.
• تلتئم الجروح المصابة بداء السكري ببطء شديد.
• التعافي البطيء من الأمراض المعدية.
• الدوخة المتكررة.

تعتمد شدة هذه العلامات على مدة المرض ومستوى انخفاض إفراز الأنسولين وبالطبع على الخصائص الفردية للمريض.

علامات مرض السكري من النوع الأول

ومن بين العلامات الأكثر شيوعاً لمرض السكري من النوع الأول، والتي تختلف عن الأعراض المميزة لكلا علامتي المرض، ينبغي تسليط الضوء على ما يلي:

• استفراغ و غثيان؛
• التهيج؛
• الشعور المستمر بالجوع.

ومن علامات المرض عند الأطفال التبول اللاإرادي.

خلال المرحلة التي تسبق ظهور مرض السكري من النوع الأول، تحدث أحيانًا حالات ترتفع فيها مستويات الجلوكوز في الدم أو تنخفض بشكل ملحوظ. تشير علامات مرض السكري هذه إلى الحاجة إلى رعاية طبية طارئة، وقد تظهر حتى قبل أن يبدأ الشخص بحقن الأنسولين.

علامات مرض السكري من النوع 2

كيف يظهر مرض السكري من النوع 2؟ دعونا نلقي نظرة على أعراضه الرئيسية:

• ظهور الالتهابات الجلدية.
• النعاس.
• تنمل الساقين.

يبدأ هذا المرض في مرحلة البلوغ وعادة ما يرتبط بسوء التغذية.

في كثير من الأحيان، مع مرض السكري من النوع 2، يعاني المريض أيضًا من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، وزيادة نمو شعر الوجه، وتساقط الشعر على الساقين، وظهور نمو أصفر صغير على الجسم - الأورام الصفراء.

غالبًا ما تكون العلامة الأولى لمرض السكري هي التهاب القلفة، المرتبط بكثرة التبول وسوء النظافة.

مضاعفات مرض السكري

بادئ ذي بدء، مع مرض السكري، يعاني القلب والأوعية الدموية. الأشخاص الذين لا يعتنون بصحتهم غالبًا ما يكونون عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. حوالي 65% من الوفيات الناجمة عن مرض السكري تكون بسبب السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية. يمكن أن يسبب هذا المرض مشاكل في الدورة الدموية في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في الأطراف.

يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب أو تلف الأوعية الدموية إلى حدوث مضاعفات حادة لمرض السكري، مما قد يؤدي في النهاية إلى بتر الأطراف. وتجدر الإشارة إلى أن أكثر من 60% من جميع عمليات بتر الأطراف تحدث بسبب مضاعفات مرض السكري، وليس بسبب الإصابات.

غالبًا ما يصبح داء السكري هو السبب الرئيسي للعمى. يمكن أن يسبب أمراض العين الأخرى، بما في ذلك إعتام عدسة العين، الجلوكوما واعتلال الشبكية السكري.

مرض السكري هو السبب الرئيسي للفشل الكلوي. وللحد من خطر الإصابة بهذا المرض يجب تناول الأدوية التي تخفض ضغط الدم، حتى لو لم يكن المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم.

يؤدي داء السكري أيضًا إلى أمراض مختلفة في الجهاز العصبي. في أغلب الأحيان، تتضرر أعصاب الأطراف، مما يؤدي إلى فقدان الإحساس في الذراعين والساقين، أو الشعور بالألم والحرقان. كما أن تلف الجهاز العصبي يمكن أن يؤدي إلى خلل في الغدد التناسلية واضطرابات في الجهاز الهضمي.

الأشخاص المصابون بداء السكري معرضون لخطر الإصابة بالتهاب اللثة. للوقاية من هذا المرض، وكذلك فقدان الأسنان، عليك أن تعتني بأسنانك جيدًا وتزور طبيب الأسنان بانتظام.

إذا تم تحديد مضاعفات مرض السكري في المراحل المبكرة من تطورها، فلا توجد صعوبات خاصة في السيطرة عليها. يركز علاج مضاعفات مرض السكري على إبطاء تطور المرض من خلال الأدوية أو الجراحة. أهم شيء بالنسبة لمرض السكري هو مراقبة مستويات السكر في الدم باستمرار، والحفاظ على ضغط الدم ومنع ارتفاع مستويات الكوليسترول.

إذا كنت مهتمًا بموضوع هذه المقالة، فشاهد أيضًا الفيديو حول هذا الموضوع:

63d9Hsxz-X0

هل أعجبك المقال؟ ثم انقر فوق الزر "أعجبني" على شبكتك الاجتماعية المفضلة. الشبكات!