لون البراز مع الكبد المريضة. الأعراض الأولى لمشاكل الكبد التي لا ينبغي تجاهلها. مظاهر التهاب الكبد الفيروسي

تليف الكبد هو مرض خبيث. بالنسبة للبعض، يمكن أن يبقى بدون أعراض لسنوات عديدة، بينما بالنسبة للبعض الآخر فإنه يؤدي بسرعة إلى نتيجة حزينة. لقد كان معروفًا عن ذلك منذ فترة طويلة، في القرن الثامن عشر، تم وصف حالة أحد الأشخاص الذين يشربون الخمر الذين أصيبوا بالاستسقاء. حسنًا، لقد قدم Laennec وصفًا تفصيليًا للصورة السريرية لتليف الكبد، الذي وصف هذا المرض في بداية القرن التاسع عشر بشكل كامل باستخدام مثال جندي سكير.

الأسباب الأكثر شيوعا لتليف الكبد لا تزال هي التهاب الكبد الفيروسي المزمن وتعاطي الكحول، مما يؤدي إلى التسمم المزمن. عندما يتم الجمع بين كلا العاملين، يتطور تليف الكبد بسرعة ويكون شديدًا بشكل خاص.

الأسباب الأكثر ندرة لعلم الأمراض هي انتهاك تدفق الصفراء، والتأثير السام للأدوية.

هناك نسبة معينة من المرضى الذين لديهم سبب غير معروف لتليف الكبد.

المظاهر في المرحلة الأولية

أعراض المرض عديدة وتزداد تدريجيا مع تقدم المرض.

تظهر العلامات الأولى لتليف الكبد خلال مرحلة التعويض، ولكنها ذات طبيعة عامة:

1. متلازمة الوهن العصبي. الشكاوى النموذجية خلال هذه الفترة ستكون التعب، وقلة النوم، والتهيج، والشعور بالضيق العام، والضعف، والشرود، وفقدان الشهية، والميل إلى انخفاض ضغط الدم.
2. متلازمة فرط الحرارة هي ارتفاع دوري في درجة الحرارة، إلى مستويات عالية في بعض الأحيان. ويصاحب الزيادة ضعف شديد وتعرق.
3. تتميز متلازمة عسر الهضم بالشعور بالثقل في المراق الأيمن والغثيان والقيء الممزوج بالصفراء في بعض الأحيان والتجشؤ وانتفاخ البطن وحرقة المعدة.
4. فقدان الوزن مصحوبًا بمشاكل في حركة الأمعاء: تناوب الإمساك والإسهال.

أي أن المرض موجود بالفعل، لكن الكبد ما زال يتأقلم ويحاول العمل. في المرحلة الأولية، من المهم بشكل خاص تحديد المرض وبدء العلاج، والذي يهدف بشكل أساسي إلى دعم القدرة الوظيفية للكبد.

ظهور الأعراض في مرحلة متقدمة

العلامات الأولى لتليف الكبد تكتمل تدريجياً بمظاهر سريرية واضحة.

علامات خارجية

اضطرابات الغدد الصماء

لفهم كيف يظهر تليف الكبد عند الرجال، من الضروري تحديد دور الكبد في عملية التمثيل الغذائي الهرموني. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للكبد في توازن الهرمونات الستيرويدية، مثل الأندروجينات والإستروجين والكورتيكوستيرويدات، في تعطيلها.

يصاحب أمراض الكبد المزمنة على المدى الطويل انخفاض في الألبومين، وهو أمر ضروري لنقل هرمون التستوستيرون إلى الخلايا. لذلك، فإن الخلل الهرموني هو مظهر شائع لأمراض الكبد الكحولية المزمنة، ولكن التمثيل الغذائي لدى الذكور يعاني إلى حد أكبر:

العلامات الهرمونية لتليف الكبد عند الرجال:

علامات الغدد الصماء لتليف الكبد عند النساء:

• تمثل انتهاكًا لوظيفة الدورة الشهرية ، والتي يتم التعبير عنها في مشاكل الإباضة ، أي تكوين البويضة ، وبالتالي يتطور العقم ؛
• مع تطور المرض في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث – ضمور الغدد الثديية وانخفاض طبقة الدهون في الوركين.

ومع ذلك، مع تطور تليف الكبد بسبب سبب غير كحولي، قد لا تعاني النساء من اضطرابات هرمونية.

بيانات الاختبارات المعملية

بيانات الموجات فوق الصوتية

1. يتضخم الكبد والطحال.
2. من الواضح أن بنية أنسجة الكبد غير متجانسة، مع وجود عقد تجديد صغيرة أو كبيرة.
3. حافة الكبد خشنة أو متموجة ناعما، مدورة.
4. زيادة الضغط في الوريد البابي الكبدي.
5. زيادة حجم الكلى.
6. تصبح حمة الكلى غير متجانسة وأخف وزنا.

الأعراض المميزة للمرحلة المتقدمة متنوعة للغاية، مما يدل على التأثير الشامل لضعف وظائف الكبد على الجسم.

أعراض المرحلة النهائية

تتميز هذه المرحلة بتفاقم جميع العلامات الخارجية والداخلية لتليف الكبد:

البراز والبول في تليف الكبد

تؤثر التغييرات أيضًا على النفايات الفسيولوجية، أي البراز والبول، والتي يمكن أن تغير لونها، والذي يرتبط بانتهاك تحويل وتبادل البيليروبين.

يصبح البول أغمق، مقارنة أحيانًا بلون البيرة الداكنة، ولون البراز المصاب بتليف الكبد، على العكس من ذلك، يصبح فاتحًا.

لماذا لون البول أصفر والبراز بني؟

• وفي الأمعاء الدقيقة، يتحول البيليروبين الذي يدخل هناك من المرارة إلى يوروبيلين، الذي يفرز من الجسم في البول ويعطيه لونًا أصفر.
• يتشكل الستيركوبيلين في الأمعاء الغليظة، وهو ما يحول لون البراز إلى اللون البني.

في أمراض الكبد، يتم انتهاك تكوين ستيركوبيلين، مما يؤدي إلى تغير لون البراز، وزيادة كمية اليوروبيلين، كما يتضح من البول الداكن.

دورة بدون أعراض

في بعض الأحيان قد لا تكون هناك علامات على تليف الكبد في مرحلة مبكرة، أو قد يحدث المرض مع غلبة عرض واحد، على سبيل المثال، الأوردة العنكبوتية والكبد الكثيف والخشن والطحال المتضخم قد يكون سببا لمزيد من المرض. الفحص المتعمق للمريض لتليف الكبد.

ويحدث أيضًا أن يتجلى المرض على أنه ارتفاع دوري في درجة الحرارة وانخفاض الأداء وبعد ذلك يحدث نزيف اللثة وعلامات عسر الهضم. ومع ذلك، فإن الزيادة في البيليروبين في تليف الكبد مع مسار بدون أعراض ستكون ضئيلة في المرحلة الأولية وضوحا في مرحلة المظاهر السريرية المتقدمة.

إن أمراض الكبد متعددة الأوجه لدرجة أن الافتراضات التشخيصية المستقلة وتناول الأدوية غير مقبولة بشكل قاطع بدون طبيب متخصص. إذا لاحظت أي أعراض قد تشير إلى مرض الكبد، عليك استشارة الطبيب. مزيد من التشخيص ونجاح العلاج يعتمد على الكشف المبكر عن المرض.

تليف الكبد هو مرض تقدمي خطير. في الحالة الصحية، يكون لهذا العضو لون أحمر-بني. أثناء المرض يكتسب لونًا مصفرًا. مع تليف الكبد، يتم إعادة بناء الكبد. ونتيجة لذلك، تتلف الخلايا السليمة ويحل محلها أنسجة ندبية. ونتيجة لذلك، يتم انتهاك عمل هذا الجهاز، ويتطور فشل الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي.

أنواع تليف الكبد

يتم تصنيف تليف الكبد حسب المسببات (أسباب المرض) والشكل (العلامات الخارجية). اعتمادا على حجم العقد يمكن أن يكون:

• عقيدية صغيرة (يصل قطرها إلى 3 مم) ؛
• عقدية كبيرة (أكثر من 3 مم)؛
• مختلطة (مع العقد بأقطار مختلفة).

اعتمادًا على المسببات والشكل، ينقسم تليف الكبد إلى:

• كحولي.
• الصفراوية (مع ركود الصفراء في الكبد) ؛
• تعويض؛
• ما بعد النخر.
• لا تعويضي؛
• منفذ؛
• الصباغية.

العلامات العامة لتليف الكبد

أعراض تليف الكبد تعتمد على مرحلة المرض. في المرحلة الأولية (الفئة أ) لا توجد مضاعفات حتى الآن. هذا هو الوقت المثالي للقضاء على سبب المرض. خلال هذه الفترة، يمكنك إنقاذ الكبد والاستمرار في عيش حياة طبيعية، لأن هذا العضو يتمتع بقدرات تجديد كبيرة.

مع تليف الكبد التدريجي، تبدأ المضاعفات (الفئات B و C). يزداد حجم البطن وتظهر تغيرات في السلوك والوعي. تبدأ اللثة والأنف بالنزيف. أعراض تليف الكبد لدى النساء هي تضخم الغدد الثديية (التثدي) وتوقف الدورة الشهرية.

تظهر زيادة التعب وفقدان الوزن والشرود والنعاس أثناء النهار والأرق. فقدت الشهية. هناك شعور بالانتفاخ في المعدة. يتطور اليرقان. يغير البراز والبول لونهما الطبيعي. تنتفخ الساقين ويبدأ ألم في البطن.

يتراكم السائل في تجويف البطن. تظهر الالتهابات البكتيرية. أعاني من الصداع المتكرر. أعراض تليف الكبد عند الرجال: فقدان الرغبة الجنسية جزئيًا أو كليًا وتضخم الغدد الثديية. يبدأ الشعر بالتساقط في منطقة الإبط والعانة.

مع تليف الكبد، يتضخم الكبد أو، على العكس من ذلك، ينقص. في أي حال، يصبح أكثر كثافة. يزداد حجم الطحال. تظهر علامات اليرقان وارتفاع ضغط الدم البابي. في كثير من الأحيان يكون هناك ألم خفيف ومؤلم في منطقة الكبد. يصبح أقوى بعد العمل البدني أو عند انتهاك النظام الغذائي.

تظهر حكة في الجلد وغثيان وقيء. حركات الأمعاء غير الطبيعية (الإمساك أو الإسهال). العلامات الخارجية هي الأوردة العنكبوتية واحمرار الراحتين. يتحول اللسان إلى اللون القرمزي.

علاج تليف الكبد

لا يمكن علاج تليف الكبد بشكل كامل، ولكن يمكن إبطاؤه في المراحل المبكرة من المرض. في حالة الحالة التقدمية والمتقدمة، تهدف جهود الأطباء إلى تخفيف الأعراض والمضاعفات غير السارة.

أساس علاج تليف الكبد يشمل التدابير العلاجية:

• نظام عذائي؛
• مدرات البول.
• العلاج المضاد للفيروسات.
• هرمونات الجلايكورتيكويد.
• الأدوية التي تقلل الضغط في منطقة المدخل ("النيتروسوربيد"، "أنابريلين")؛
• أجهزة حماية الكبد التي تحمي خلايا الكبد ("أديميثيونين"، "سيليمارين")؛
• فصادة البلازما.
• تفاقم تليف الكبد يتطلب دخول المستشفى.

أثناء العلاج الجراحي، يتم إجراء ثقوب في منطقة البطن لإزالة السوائل المتراكمة. يتم إجراء عمليات الالتفافية (إنشاء مسارات جديدة لتدفق الدم). أو يتم إجراء عملية زرع الكبد.

علاج تليف الكبد بالعلق

يوصى بمعالجة تليف الكبد بالعلق، ولكن يتم استخدامه فقط تحت إشراف طبي. حيث أنه من الضروري مراقبة حالة دم المريض وأعراض تليف الكبد باستمرار. كلما بدأ هذا العلاج في وقت مبكر، كلما كانت النتيجة أكثر فعالية.

يتطلب إجراء واحد من 4 إلى 8 العلق. في الأساس يتم تقسيمها إلى عدة وحدات تحكم. بمجرد أن تبدأ العلق في الامتصاص الحر، تتم إزالتها. يتم تنفيذ هذه الإجراءات مرتين في الأسبوع. ثم جلسة واحدة كل 7 أيام. تم وصف ما مجموعه 12 إجراء.

يتم تنفيذ الدورات المتكررة على فترات 2-3 أشهر. المسار العام للعلاج طويل جدًا. لذلك، من الضروري إدراج الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد (باستثناء اللحوم) في النظام الغذائي للمريض.

تليف الكبد البابي

تليف الكبد البابي هو الشكل الأكثر شيوعا للمرض. قد تشمل الأسباب التهاب الكبد وضعف الدورة الدموية والكحول وسوء الهضم. يتأثر الكبد بأكمله تقريبًا. في أغلب الأحيان، يكون الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا عرضة لهذا المرض.

الأعراض الأولى لتليف الكبد هي الضعف والغثيان. تنشأ أحاسيس غير سارة في منطقة المعدة. قد يبدأ الإمساك أو الإسهال. إذا حدث تليف الكبد بسبب إدمان الكحول، تنخفض الرغبة الجنسية. وفي بعض الحالات، يتحول لون الأغشية المخاطية والجلد إلى اللون الأصفر.

أكثر الأعراض المميزة هو ظهور شبكات الأوعية الدموية في الجزء العلوي من الجسم والبطن، واللون الأحمر للأصابع والنخيل. وفي الوقت نفسه، يبدأ السائل بالتراكم في تجويف البطن. غالبا ما يتطور التهاب المعدة.

أعراض تليف الكبد في المرحلة الأولية هي ثقل وألم في المراق الأيمن، وفقدان الشهية، والغثيان المستمر. ويلاحظ الأرق وزيادة التعب وضعف الأمعاء. تدريجيا، يصبح الكبد أكثر كثافة ويزداد حجمه. تنتفخ الأرجل وقد تظهر شقوق وطبقة بيضاء على اللسان.

هناك ثلاث مراحل لتليف الكبد. من أعراض الأول زيادته. وفي الثانية، على العكس من ذلك، فإنه يتناقص. وفي الثالث يصبح صغيرًا جدًا وكثيفًا عند اللمس.

علاج تليف الكبد البابي

عند علاج تليف الكبد البابي، يحتاج المريض إلى الراحة في الفراش. يجب استبعاد أي نشاط بدني. يهدف علاج تليف الكبد في المقام الأول إلى القضاء على أسباب المرض. وأيضا لمنع المضاعفات التي قد تنشأ.

عند علاج تليف الكبد البابي، من الضروري الامتناع التام عن تناول الكحول. وهذا هو أحد الأسباب الرئيسية لتطور المرض. تحتاج إلى تنظيف الكبد.

إذا حدث تليف الكبد البابي نتيجة لالتهاب الكبد، فيجب أن يهدف العلاج في المقام الأول إلى مكافحته. ويجب استبعاد الأدوية التي تسبب مضاعفات على الكبد.

مطلوب اتباع نظام غذائي صارم. يتم استبعاد الأطعمة الحارة والدهنية والمقلية من النظام الغذائي. يجب أن تبقى كمية التوابل عند الحد الأدنى. يحظر تناول الأطعمة المعلبة والمنتجات المدخنة والنقانق. من الضروري استبعاد الشوكولاتة والثوم والطماطم وعصيرها والفطر من النظام الغذائي. يُنصح بالحفاظ على استهلاك الملح عند الحد الأدنى.

يوصى باستهلاك حساء الخضار المختلفة دون القلي. أي الحبوب والبقوليات والحبوب. منتجات الألبان قليلة الدسم، والدواجن المسلوقة، والديك الرومي، والأرانب. تحتاج إلى أكل التفاح والمفرقعات.

يجب أن تكون الوجبات 5-6 مرات في اليوم. ولكن في أجزاء صغيرة. في الوقت نفسه، أثناء النظام الغذائي، تحتاج إلى شرب مغلي الأعشاب ومستحضرات الكبد. عند العلاج بالأدوية، توصف أجهزة حماية الكبد من أصل نباتي. أنها تحمي أنسجة الكبد وتستعيد وظائفه.

بالإضافة إلى ذلك، توصف مدرات البول لإزالة التورم وإزالة السوائل المتراكمة الزائدة من الجسم. وكذلك الأدوية التي تخفف أعراض تليف الكبد.

إذا لم يساعد هذا، يتم استخدام الجراحة. ويتم إجراء عملية زرع الكبد. ويجري حاليًا تطوير طرق تستخدم الخلايا الجذعية لعلاج تليف الكبد البابي.

تليف الكبد بعد النخر

تليف الكبد بعد النخر هو أيضًا شكل شائع إلى حد ما من المرض. غالبا ما يظهر بعد التهاب الكبد الفيروسي وتعاطي الكحول. أقل في كثير من الأحيان - بعد التسمم، وتناول بعض الأدوية، والأمراض المعدية الحادة. مع تليف الكبد بعد النخر، تبدأ أنسجة الكبد في الموت. ظهور ندبات داخلية، مما يؤدي إلى خلل في وظيفة العضو وشكله.

تظهر أعراض تليف الكبد في المرحلة الأولية بشكل حاد. فجأة تبدأ المعدة بالألم ويظهر الإسهال والقيء. تتحول الأغشية المخاطية والجلد إلى اللون الأصفر. يزداد حجم الكبد. عند الجس يظهر الألم. يظهر الغثيان وفقدان الشهية والوزن.

أثناء التفاقم، تبدأ حكة الجلد وترتفع درجة الحرارة بشكل كبير. يصبح البراز شاحبًا والبول داكنًا. يظهر الاستسقاء وفقر الدم وقصور القلب. القدرة على العمل تنخفض بشكل حاد. وهذا شكل خطير جدًا من تليف الكبد لأنه يسبب سرطان الكبد. يمكن أن تحدث الوفاة في أي مرحلة من مراحل المرض.

علاج تليف الكبد بعد النخر

يهدف علاج تليف الكبد التالي للنخر إلى علاج المضاعفات الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم البابي. الاستسقاء في المقام الأول. محتوى البروتين في النظام الغذائي ينخفض. تجنب الأدوية التي تسبب الغيبوبة الكبدية. إذا دعت الحاجة، يتم إجراء العلاج المضاد للميكروبات.

إذا لم يتم ملاحظة أي مضاعفات، فإن الفحوصات الدورية والملاحظة للمريض كافية. إذا كان تليف الكبد يتطور بسبب مرض، فهو الذي يتم علاجه (إذا كان قابلاً للعلاج).

تليف الكبد الكحولي

شكل آخر شائع جدًا من المرض هو تليف الكبد الكحولي. يمكن أن تكون أعراضه واضحة، وفي بعض الأحيان لا تكون موجودة على الإطلاق لفترة طويلة. تظهر اعتمادًا على درجة تلف الكبد. هناك ثلاث مراحل:

• تعويض. لا توجد أي علامات تقريبًا لتليف الكبد، باستثناء تضخم الكبد. في بعض الأحيان قد يحدث غثيان خفيف. حدوث ضعف عام في الجسم وتعب.
• التعويض الفرعي. تتفاقم الشهية وينخفض ​​وزن الجسم بشكل حاد ويظهر الغثيان والقيء.
• التعويض. يبدأ الإرهاق الكامل للجسم وفشل الكبد واليرقان. تظهر جميع مضاعفات تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم البابي. تراكم السوائل في تجويف البطن (الاستسقاء). من الصعب علاجه. ويلاحظ زيادة النزيف. قد تحدث نوبات من الوعي. في كثير من الأحيان تحدث عدوى بكتيرية إضافية. يصاب جميع المرضى بتضخم الكبد، وربعهم يعاني من تضخم الطحال.

مع تقدم تليف الكبد الكحولي، تظهر العلامات والأعراض بوضوح خارجيًا. ويلاحظ توسع الأوعية الأنفية. يزداد حجم الغدد النكفية بشكل ملحوظ. تصبح ملامح الوجه منتفخة.

بسبب التعرض للإيثانول، يبدأ تلف الأعضاء الداخلية. قد يظهر التهاب العصب والتهاب البنكرياس واعتلال الخشاء واعتلال الدماغ وأمراض أخرى. ويلاحظ ضمور العضلات، وخاصة في حزام الكتف.

علاج تليف الكبد الكحولي

تظهر أعراض تليف الكبد عند الرجال أكثر من النساء. حيث أن "النصف القوي" يستهلك الكحول أكثر. في حالة تليف الكبد الكحولي، يتم إجراء محادثات في المقام الأول يتم خلالها تشجيع المريض على التخلص من الإدمان الضار.

ثم يوصف نظام غذائي خاص. لا يمكن استعادة خلايا الكبد المدمرة، والتي تم استبدالها بالفعل بأنسجة ليفية. ولذلك، فإن العلاج يستهدف أولئك الذين ما زالوا يعملون بدرجة أو بأخرى. إذا لزم الأمر، يتم استخدام العلاج المضاد للفيروسات.

في حالة وجود متلازمة الانسحاب، يتم استخدام المهدئات ويتم استعادة توازن الماء والكهارل. عندما يكون تليف الكبد الكحولي معقدًا بسبب اعتلال الدماغ الكبدي، يتم وصف الجلوكوكورتيستيرويدات لمدة 30 يومًا. وحمض أورسوديوكسيكوليك الذي يمنع موت الخلايا وله تأثير مضاد للالتهابات.

تستخدم الأحماض الصفراوية وفيتامين E كمضادات للأكسدة، وهي ضرورية للاستفادة من الإيثانول، الذي يتراكم بكثرة في الكبد أثناء تليف الكبد الكحولي.

تليف الكبد الصفراوي

يعد تليف الكبد الصفراوي أقل شيوعًا من الأشكال الموصوفة أعلاه. هذا مرض تتعطل فيه وظائفه وبنيته. نتيجة لوقف تدفق الصفراء وتغيير في بنية قنواتها.

بالنسبة لمرض مثل تليف الكبد الصفراوي، لم يتم بعد دراسة الأعراض والأسباب بشكل كامل. ويعتقد أنه قد يبدأ بسبب الاستعداد الوراثي. وأيضا في حالة ضعف المناعة أو الإصابة بالعدوى. ينقسم تليف الكبد الصفراوي إلى الابتدائي والثانوي.

تليف الكبد الصفراوي الأولي

في شكل مثل تليف الكبد الصفراوي الأولي، تزداد الأعراض والعلامات تدريجيًا. في كثير من الأحيان لا يشك الشخص في المرض لفترة طويلة. وحالته لا تتفاقم لفترة طويلة. هناك مرحلتان.

تبدأ حكة الجلد مبكرًا. علاوة على ذلك، تظهر هذه العلامة قبل وقت طويل من ظهور اليرقان. يسبقه هذا العرض من ستة أشهر إلى 1.5 سنة. ولكن في بعض الأحيان تحدث الحكة واليرقان في وقت واحد. يظهر التعب والضعف الشديد والاكتئاب والنعاس.

في مرحلة متأخرة من المرض، مثل تليف الكبد الأولي، تصبح الأعراض واضحة. يحدث الاستسقاء. وهذه هي العلامة الأولى لفشل الكبد. تظهر الأوردة العنكبوتية واعتلال الدماغ. يعاني البعض من الأورام الصفراء والأورام الصفراء (لويحات حول العينين). ربع المرضى يعانون من فرط تصبغ الجلد.

علاج تليف الكبد الصفراوي الأولي

يعتمد علاج تليف الكبد الصفراوي على تقليل شدة الأعراض وإبطاء تطور المرض. يتم علاج المضاعفات الناشئة والوقاية من حدوثها.

بداية يجب على المريض أن يتخلى عن كافة العادات السيئة والأدوية التي تدمر الكبد. مطلوب اتباع نظام غذائي صارم ويحظر النشاط البدني. أثناء علاج تليف الكبد، يتم علاج جميع الأمراض المزمنة المعدية المصاحبة في وقت واحد.

إذا تم إجراء تدخل فعال (التلاعب بالأسنان، وما إلى ذلك)، فسيتم وصف المضادات الحيوية لمنع العدوى. يتطلب تليف الكبد الصفراوي الأولي، الذي تشير أعراضه إلى الانتقال إلى مرحلة المعاوضة، الراحة في الفراش والعلاج في المستشفى. هو بطلان العلاج الطبيعي، والدراسات مع اختبارات الإجهاد وإجراءات العلاج بالمياه المعدنية.

خلال فترة التعويض من الضروري اتباع نظام غذائي متوازن ونظام غذائي رقم 5. وفي حالة حدوث اعتلال دماغي يجب خفض مستوى البروتين. إذا ظهر الاستسقاء، قم بإزالة الملح من النظام الغذائي. يتم استبعاد النشاط البدني والعمل في درجات حرارة منخفضة. ويوصى بالمشي وممارسة مجموعة من التمارين البدنية.

يتم استبعاد بعض الأدوية: بعض أنواع المضادات الحيوية والأمينوغليكوزيدات والأدوية غير الستيرويدية التي لها تأثير مضاد للالتهابات. ملائم:

• مثبطات المناعة.
• الجلايكورتيكويدات (بجرعات قليلة) ؛
• حمض أورسوديوكسيكوليك؛
• د- البنسيلامين.
• مضادات الهيستامين.

إذا كان المريض قد دخل المرحلة النهائية من تليف الكبد، فإن العلامات والأعراض تشير بوضوح إلى ضرورة التدخل الجراحي. على سبيل المثال، زيادة حادة في فشل الكبد. وفي هذه الحالة لا يمكن إنقاذ المريض إلا عن طريق زراعة الكبد. يمكن لمعظم الناس أن يعيشوا ما يقرب من 10 سنوات بعد هذه الجراحة. بعد الزرع، لوحظ الانتكاس في 15٪ فقط من المرضى.

تليف الكبد الصفراوي الثانوي

يتطور تليف الكبد الصفراوي الثانوي مع انسداد جزئي أو كامل للقنوات الصفراوية. تحصل عليه النساء مرتين أكثر من الرجال. عادة، يحدث الشكل الثانوي بعد إجراء عملية جراحية لإزالة المرارة، أو التهاب البنكرياس المزمن على المدى الطويل، أو مع ورم.

في مرض مثل تليف الكبد الصفراوي الثانوي، ترتبط الأعراض في المقام الأول بسبب الانسداد. ثم تظهر نفس تلك الموجودة في النموذج الأساسي.

علاج تليف الكبد الصفراوي الثانوي

عند علاج تليف الكبد الصفراوي الثانوي، يتم القضاء في البداية على سبب المرض. استخدام العمليات الجراحية (استئصال الحصوات، توسيع القنوات، إلخ). بعد الانتهاء من العملية، يصبح من الممكن إطالة عمر المريض.

إذا لم تكن الجراحة ممكنة، فسيتم إجراء علاج مماثل لتلك المستخدمة في تليف الكبد الصفراوي الأولي. يعتمد العلاج في هذه الحالة على درجة الانسداد وأسبابه وإمكانية القضاء عليه.

تليف الكبد المعوض

مع تليف الكبد التعويضي، قد لا يكون الشخص على علم بالمرض، حيث لا توجد أعراض خاصة. الكبد يعمل كالمعتاد. المريض لا يشعر بالقلق من أي شيء. ولا يمكن إجراء التشخيص إلا أثناء الفحص الروتيني. أو فجأة - أثناء الجراحة.

الأعراض الوحيدة لتليف الكبد التي يمكن أن تحدث مع تليف الكبد المعوض هي الحمى واحمرار راحتي اليدين ونزيف الأنف. ولكن يمكن للناس أن يعيشوا مع هذا الشكل من المرض لعقود من الزمن. علاوة على ذلك، دون أي تعقيدات.

علاج تليف الكبد التعويضي

يعتمد علاج تليف الكبد المعوض على مرحلة المرض. إذا كان في حالة "خاملة" ولم يتقدم، فسيتم وصف مجمعات الفيتامينات المعدنية فقط والنظام الغذائي الصارم رقم 5. من الضروري الامتناع التام عن السجائر والكحول. لا تتناول الأدوية السامة للكبد.

إذا تقدم تليف الكبد المعوض، فسيتم وصف النظام الغذائي رقم 5 أ حتى يهدأ التفاقم. هناك حاجة إلى فيتامينات ب وحمض الفوليك والكوكربوكسيليز. يساعد تناول نبات الشوك على إزالة السموم من الجسم. بالإضافة إلى ذلك، فهو مضاد للالتهابات، وتأثير وقائي للكبد ويخفف من تشنجات العضلات.

تليف الكبد اللا تعويضي: الأعراض والعلاج

مع تليف الكبد اللا تعويضي، يكون الكبد في حالة أسوأ من تليف الكبد التعويضي. تبدأ عملية التليف. جميع علامات تليف الكبد موجودة. وأكثر ما يلفت الانتباه هو تدهور الحالة العامة واليرقان والاستسقاء.

عند علاج تليف الكبد اللا تعويضي، يتم التركيز على القضاء على المظاهر المحلية (الاستسقاء، وما إلى ذلك) والأمراض الموجودة. وفي الحالات الحادة من المرض يتم استخدام الأجهزة التي تدعم وظائف الكبد. ولكن لهذا يجب نقل المريض إلى المراكز الطبية الخاصة حيث يتم تركيب الأجهزة.

في حالة تليف الكبد اللا تعويضي مع وجود التهاب الكبد B النشط، يتم استخدام العلاج باللاميفودين. يحسن حالة المريض بشكل ملحوظ وله تأثير إيجابي على الكبد. في أول مظاهر المعاوضة، يكون زرع الكبد هو الخيار الأفضل.

تليف الكبد المصطبغ: الأعراض والعلاج

يتجلى تليف الكبد المصطبغ خارجيًا من خلال ظهور بقع على الجلد ووجود السكر في البول. اسم آخر للمرض هو مرض السكري البرونزي. في أغلب الأحيان يتم توريثه على شكل سلسلة معيبة من الإنزيمات. ونتيجة لذلك، يترسب الليبوفوسسين والهيموسيديرين في العديد من الأعضاء (بما في ذلك الكبد).

ثم تبدأ العمليات الالتهابية والتغيرات المتصلبة في الشعيرات الدموية الصغيرة. وهذا يؤدي إلى تشوه الأعضاء. يتضخم الكبد ويصبح أكثر كثافة. لكن عملها لا يتعطل. تظهر أعراض مرض السكري بشكل دوري: العطش، زيادة الشهية. يظهر السكر في البول ويرتفع مستواه في الدم.

إن تشخيص تليف الكبد الصباغي غير مواتٍ. تحدث الوفاة بسبب فشل الكبد أو غيبوبة السكري أو النزيف. أثناء العلاج ، يتم وصف دورات إراقة الدماء والحقن. يتم التحكم في مرض السكري ومضاعفاته من خلال علاج الأعراض.

وبحسب التفسير الطبي، فإن تليف الكبد يعني الموت التدريجي لأجزاء من أنسجته، وظهور ندبات في مكانها. حدوث التكوينات الليفية يؤدي إلى خلل في الأعضاء. لم يعد الكبد يشارك في عملية الهضم الكاملة وتطهير المواد السامة وتخليق البروتينات والكربوهيدرات والدهون. موت فصيصات الأعضاء يؤدي إلى الموت. أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ما هي العلامات المبكرة لتليف الكبد؟ أسباب المرض مختلفة، ولكن الأعراض دائما متشابهة. تابع القراءة لتتعلم كيفية التعرف على تليف الكبد من خلال العلامات الخارجية.

العلامات الأولى لتليف الكبد

ويجب أن تكون العلامات المبكرة لهذا المرض بمثابة إشارة تحذيرية، باعتبار أن حوالي 40% من حالات المرض لا تظهر عليها أعراض. إذا لاحظت أنت أو طبيبك بعض العلامات التي تشير إلى حدوث عمليات التهابية في الكبد، فتأكد من إجراء فحص إضافي. لا يزال من الممكن علاج المرض الذي يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة. يتمتع العضو بخاصية نادرة تتمثل في الشفاء الذاتي للخلايا التالفة إذا تم تهيئة الظروف المواتية. المزيد عن العلامات التي تشير إلى وجود مشاكل.

للرجال:

• فقدان الوزن؛
• اللامبالاة والاكتئاب.
• النعاس أثناء النهار؛
• التعب وضعف الأداء.
• احمرار الجلد على الراحتين والأخمصين.
• انخفاض وظيفة الانتصاب، والعجز الكامل.
• ضمور الخصية؛
• التغيرات الخارجية لدى النساء، بما في ذلك تضخم الغدد الثديية.
• وجع بطن؛
• تغير في لون البول والبراز.
• لون البشرة الأصفر.

بين النساء:

• فقدان الوزن المفاجئ.
• الخمول والضعف.
• النعاس أثناء النهار والأرق ليلا.
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
• كدمات في الجلد.
• اضطرابات الحيض؛
• شبكة شعرية على الوجه والجسم بأكمله؛
• خطوط بيضاء على لوحات الظفر.
• تغير في لون البراز والبول.
• وجع بطن؛
• اكتساب اللون الأصفر للجلد.

أعراض تليف الكبد

يتم تحديد تليف الكبد من خلال الأعراض البصرية والعلامات السريرية بعد الاختبارات المعملية. تترك المراحل المختلفة لتليف الكبد بصماتها على مظهر المريض، ولكن بشكل خاص على قراءات الاختبار ونتائج الفحص. هل تختلف الأعراض في الأشكال المختلفة لتليف الكبد؟ تعرف على المزيد حول هذا الأمر وكيفية التعرف على علامات مرض الكبد.

مدمن على الكحول

النوع الأكثر شيوعًا من المرض، حوالي 50٪، عندما يكون هناك تضخم في الكبد والطحال، هو تليف الكبد الكحولي. من خلال تمرير المواد التي تحتوي على الكحول من خلاله، فإنه يؤدي وظائف تنقية الدم. لكن الكميات الكبيرة والمستمرة من التسمم تؤدي إلى خلل في العضو. تكون علامات تليف الكبد لدى مدمني الكحول أكثر وضوحًا منها لدى المرضى الآخرين. وهي ملحوظة بشكل خاص في المرحلة الأخيرة من تحلل هذا "المرشح" المهم للكائن الحي بأكمله. يتم تحديد التهاب الكبد الكحولي من خلال الأعراض:

• النقص الكامل في الشهية والغثيان والقيء.
• نعاس كبير
• جفاف الجلد، مغطى بـ "نجوم" الأوعية الدموية، وأحيانًا حكة ليلية.
• تضخم الغدد اللعابية، وأكياس بالقرب من الأذنين.
• نقص الرغبة الجنسية.
• خلل في الأعضاء التناسلية.
• الانتفاخ.
• ألم متكرر في منطقة المراق الأيمن وتجويف البطن.

الصفراوية

غالبًا ما تظهر علامات تليف الكبد الصفراوي الأولي عند النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 50 عامًا. يؤدي الالتهاب والتغيرات في عمل القنوات الصفراوية داخل الكبد إلى ركود المواد الضارة. لماذا يحدث هذا؟ يعتمد مرض المناعة الذاتية، الذي يتطور ببطء وغير ملحوظ دائمًا، على حقيقة أن الجهاز المناعي يدمر خلايا جسمه، معتبرًا إياها "آفات". نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية، تكون العقيدات والندبات ملحوظة على الكبد، والتي تتشكل عندما تموت أنسجة الأعضاء السليمة. خارجيًا، يبدو تليف الكبد الصفراوي الأولي كما يلي:

• حكة في الجلد، أسوأ في الليل.
• سواد الجلد على الظهر وثنيات الأطراف - "السمرة الزائفة" ؛
• تشكيلات حميدة مسطحة.
• مرارة في الفم.
• درجة حرارة منخفضة لفترة طويلة.
• ألم في المراق على اليمين.

بالنسبة للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا، يكون تليف الكبد الصفراوي الثانوي أكثر شيوعًا. علامات تليف الكبد عند الذكور هي إلى حد كبير نفس علامات تليف الكبد الصفراوي الأولي، ولكنها أكثر وضوحًا. يصبح البول بني اللون، والبراز، على العكس من ذلك، يتغير لونه، ويصبح الجلد مصابًا باليرقان مع وجود بقع داكنة في مرحلة مبكرة. ألم شديد في تجويف البطن وارتفاع في درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية.

منتشر

عدوى التهاب الكبد الفيروسي لها عدة أشكال. الشكل الأكثر شيوعًا الذي يؤدي إلى تليف الكبد هو التهاب الكبد C. وتحدث العدوى عن طريق الدم أثناء عمليات نقل الدم والعمليات، ويكون مدمنو المخدرات والمتبرعون معرضين لخطر كبير. يضعف التهاب الكبد المزمن B وD وظائف الكبد ويؤدي إلى الالتهاب. إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب، يمكنك منع تليف الكبد. العلامات الأولى والرئيسية للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي المؤدي إلى تليف الكبد:

• زيادة حادة في البطن قد تشير إلى نزيف في تجويف البطن.
• الجلد أصفر فاتح وبياض مقل العيون.
• ألم شديد في الجانب الأيمن.
• مرارة في الفم والغثيان والقيء.
• البول الداكن؛
• براز أبيض
• تضخم الكبد.
• حرارة عالية.

التشخيص

أنت بحاجة إلى البدء في إجراء فحص شامل شامل يصفه لك طبيبك من خلال فحص الدم الكيميائي الحيوي. في تليف الكبد، مؤشر مهم هو الهيموجلوبين، والذي يمكن أن ينخفض، مما يسبب اضطراب تخثر الدم. يتم تضمين اختبار الكشف عن فيروسات التهاب الكبد A، B، C، D، G في قائمة الاختبارات الإلزامية، لأنه مرض معد.

سوف تظهر الموجات فوق الصوتية علامات الاستسقاء في تليف الكبد إذا كان هناك تراكم للسوائل الغريبة في تجويف البطن. إذا كان الطبيب لا يزال لديه شكوك حول إجراء التشخيص الصحيح، فسوف يصف التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين، مما سيسمح لك برؤية صورة أكثر صحة ووضوحًا للبؤر والعمليات الالتهابية في الكبد، مع طباعة الصور.

فيديو: ما هي أعراض تليف الكبد؟

سيساعد مقطع فيديو إعلامي حول علامات تليف الكبد في تركيز الاهتمام على مشكلة لا يعرفها الكثير من الناس. ويمكن حساب مدة المرض بالسنوات دون أن يسبب القلق، ويبدأ العلاج عندما يدخل الالتهاب في مرحلة تسبب مضاعفات. إن التوقعات حول العدد الكبير من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد، بغض النظر عن السبب، ليست مطمئنة. الوقاية والفحص المبكر هما أقوى الوسائل في الكفاح من أجل الصحة، كما هو موضح في الفيديو المقترح.

يصف الأطباء البراز المتغير اللون بأنه عديم اللون. عندما يتغير لونها، يتغير اتساق البراز - يصبح البراز عديم الشكل، الطين، على غرار معجون النافذة.

ماذا يعني هذا العرض وما الذي يجب فعله بشكل عاجل إذا تغير لون براز طفل أو شخص بالغ؟

تكوين البراز متغير اللون

الصباغ الذي يعطي البراز لونه هو البيليروبين بشكل رئيسي. جنبا إلى جنب مع الأحماض الصفراوية، فإنه يكسر البروتينات التي تحتوي على الهيموجلوبين والهيمات الأخرى.

البيليروبين بني اللون، لذلك يقوم بتلوين البراز. لا يوجد البيليروبين النقي في البراز، لأنه في الأمعاء يتحول إلى صبغة بنية أخرى - ستيركوبيلين.

إذا دخل القليل من الصفراء إلى الأمعاء، فإن البراز لا يتغير لونه. يتم إخراج بقايا الطعام غير مهضومة وغير ملونة، أي أن البراز يصبح عديم اللون.

الأطفال الصغار (حتى عمر شهرين) الذين يتغذون على الحليب الصناعي فقط أو حليب الثدي قد ينتجون برازًا أصفر فاتحًا أو أبيضًا بسبب عدم كفاية إنتاج الإنزيم.

لا ينبغي أن يزعج هذا الوالدين، لأن البراز المتغير اللون في هذا العصر يعتبر قاعدة فسيولوجية.

لا يرتبط البراز الأكوليك دائمًا بنقص البيليروبين. النظام الغذائي يمكن أن يؤثر على لون البراز.

يظهر البراز متغير اللون بعد تناول القشدة الحامضة والزبدة والدهون الحيوانية محلية الصنع.

نظرًا لمحتواها العالي من الدهون، لا يمكن هضم هذه المنتجات بالكامل وتدخل إلى الأمعاء الغليظة دون تغيير، مما يؤدي إلى تغير لون البراز جزئيًا.

هذه الظاهرة ليست خطرة على الصحة. وبعد بضعة أيام، سيتم استعادة لون البراز الذي تغير لونه. ولا يعاني الشخص من أي أعراض مزعجة ويشعر بصحة جيدة تماما.

لتحديد ما الذي أدى إلى تغيير لون البراز عند شخص بالغ - أمراض الجهاز الهضمي أو السمات الغذائية، تحتاج إلى مراقبة ما إذا كان هناك علاقة بين لون البراز والتغذية وعدد مرات ظهور البراز المتغير اللون.

من المرجح أن تشير الحالات المعزولة من البراز المتغير اللون لدى شخص بالغ إلى وجود فائض من الأطعمة الدهنية أو الشوكولاتة أو الكحول في النظام الغذائي أكثر من وجود مشاكل صحية.

لكي يتوقف لون البراز عن التغير، يكفي تعديل عاداتك الغذائية. من المفيد استبعاد الكحول والأطباق المحضرة بالقلي من القائمة - فهذا سيسهل عمل الكبد والبنكرياس ويستعيد إنتاج الصفراء.

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تغير لون البراز.

وتشمل هذه:

• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود؛
• وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
• أسبرين؛
• أقراص مضادة للفطريات.
• أدوية للتخلص من مرض السل.

مجموعات الأدوية المدرجة لا تغير لون البراز بشكل مباشر - فهي تؤثر على عمل الكبد.

إذا ظهر براز متغير اللون أثناء العلاج بالأدوية المذكورة أعلاه، فيجب عليك إبلاغ طبيبك بذلك. قد تحتاج إلى فحص حالة الكبد على الفور وضبط علاجك.

أمراض الجهاز الهضمي

أحد الأسباب الشائعة لتغير لون البراز هو التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).

يكون البراز المصاب بالتهاب البنكرياس سائلاً وطريًا ويحتوي على كمية كبيرة من الدهون غير المعالجة لأن الجسم لا يحتوي على إنزيمات كافية لمعالجتها.

يمكن وصف لون البراز بأنه لؤلؤي أو رمادي قذر. بالتزامن مع تغير لون البراز، ترتفع درجة الحرارة، ويبدأ الألم في المراق، والدوخة، والقيء.

قد يكون الألم وخزًا في الطبيعة. تناول المسكنات لا يحسن الحالة.

التهاب البنكرياس الحاد هو مرض خطير مع احتمال الوفاة. الشكل المزمن أقل خطورة.

البراز في التهاب البنكرياس المزمن له رائحة مميزة ولون رمادي ويصعب التخلص منه في المرحاض. يظهر ألم خفيف في المراق وقد ترتفع درجة الحرارة.

سبب آخر لتغير لون البراز هو التهاب المرارة. هذا هو اسم التهاب المرارة، وهو العضو الذي تتراكم فيه الصفراء المنتجة في الكبد قبل أن يتم إطلاقها في الأمعاء.

في حالة التهاب المرارة، توجد كمية كبيرة من الدهون والمنتجات النيتروجينية في البراز، مما يؤدي إلى تغير لونه إلى اللون الفاتح، وأحيانًا إلى الأبيض.

أعراض التهاب المرارة:

• تغير لون البراز
• ألم في المراق الأيمن يحدث بعد تناول الأطعمة الحارة أو الدهنية أو شرب الكحول.
• الغثيان المستمر
• طعم مرير أو معدني في الفم.
• التهيج والأرق.
• طلاء أبيض على اللسان، جفاف الفم.

يمكن أن يحدث التهاب المرارة في أشكال حادة ومزمنة - يتغير لون البراز في كلتا الحالتين. في حالة التهاب المرارة الحاد يحتاج المريض لعملية جراحية عاجلة. يتم علاج الشكل المزمن بشكل متحفظ: بالأدوية والنظام الغذائي.

تغير لون البراز بسبب تحص صفراوي

مرض شائع آخر يصيب المرارة - تحص صفراوي - يمكن أن يؤدي إلى ظهور براز متغير اللون.

في هذا المرض توجد دهون غير مهضومة في الكوبروجرام مما يعطي البراز لون أصفر فاتح.

يعني البراز ذو اللون الفاتح أنه بسبب انسداد القناة الصفراوية، لا تتدفق الصفراء إلى الأمعاء بكميات كافية.

من الأعراض النموذجية لتحص صفراوي هو المغص الصفراوي. يعاني المريض (عادة في المساء أو في الليل) من ارتفاع طفيف في درجة الحرارة، ويتحول لون الجلد والأغشية المخاطية إلى اللون الأصفر، ويبدأ الإسهال والقيء.

بعد حقن مضاد للتشنج، ينتهي التشنج وتتحسن الحالة الصحية. مع شكل خفيف من تحص صفراوي، لوحظت هجمات المغص المراري 1-5 مرات في السنة، مع شكل معتدل - مرة واحدة في الشهر. في الحالات الشديدة، تؤلم المعدة باستمرار، ويكون البراز سائلاً ومتغير اللون.

لتشخيص تحص صفراوي، من الضروري إجراء فحص البراز والدم، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي للكبد والمرارة. GSD هو مرض من المهم جدًا أن تكون قادرًا على الوقاية من المغص.

ولمنع الهجمات، يتم استخدام نظام غذائي خاص وأدوية لإذابة حصوات الكوليسترول.

من المهم جدًا للأشخاص الذين يعانون من حصوات المرارة مراقبة لون البراز لديهم. إذا لاحظت تغير لون البراز (عادة ما تكون هذه الظاهرة مصحوبة بألم تحت الضلوع على الجانب الأيمن)، فيجب عليك اتباع نظام غذائي صارم على الفور. يوصي خبراء التغذية باستخدام النظام الغذائي رقم 5 لمنع تفاقم تحص صفراوي.

أمراض الكبد الالتهابية

هل تغير لون البراز وأصبح لون البول داكنًا؟ على الأرجح، هذه أعراض التهاب الكبد - مرض فيروسي خطير.

اعتمادا على نوع الفيروس، يتم تمييز التهاب الكبد A و B و C. في السنوات الأخيرة، تم تحديد أنواع أخرى من الفيروس.

لوحظ تخفيف البراز في أي نوع من التهاب الكبد الفيروسي. يمكن الإصابة بالتهاب الكبد A عن طريق الماء والغذاء. وينتقل التهاب الكبد B فقط عن طريق الدم.

وأخطر مضاعفاته هو تليف الكبد الذي يحدث لدى 10٪ من المرضى. يستمر التهاب الكبد الوبائي C بنفس الطريقة التي كان بها الشكل السابق، ولكن من الأسهل تحمله.

يعد شكل دلتا من التهاب الكبد هو الأكثر خطورة ويظهر فقط في وقت واحد مع الشكل B. بسبب الحمل الفيروسي المضاعف، يفشل الكبد بسرعة.

مع أي نوع من التهاب الكبد الفيروسي، يتم ملاحظة ثلاث علامات نموذجية:

• براز مشوه؛
• البول الداكن؛
• اصفرار الجلد والأغشية المخاطية ومقل العيون.

في التهاب الكبد الفيروسي، توجد الفيروسات المسببة للمرض في البراز. لا يتغير لون البراز فحسب، بل يكتسب أيضًا رائحة مميزة، وهو عرض إضافي.

يعد التهاب الكبد الفيروسي المزمن خطيرًا لأنه قد لا تظهر عليه أعراض واضحة، مثل ارتفاع درجة الحرارة أو آلام البطن أو البراز السائل لسنوات.

غالبًا ما يكون التغوط مع براز متغير اللون هو الإشارة الأولى، وفي بعض الأحيان الوحيدة، التي تجعلك تشك في التهاب الكبد وتبدأ العلاج في الوقت المحدد. التدابير المتخذة في الوقت المناسب سوف تساعد في تجنب تليف الكبد وأحيانا السرطان.

لذلك، يمكن أن يكون تغير لون البراز من أعراض أمراض الكبد أو البنكرياس أو المرارة.

إذا لم تكشف الاختبارات عن أي أمراض، فأنت بحاجة فقط إلى تغيير نظامك الغذائي، وسيتم استعادة لون البراز.

تليف الكبد الصفراوي الثانوي (SBC) هو مرض كبدي مزمن ومنتشر وواسع الانتشار. ويتميز بتكوين عقيدات من النسيج الضام الكثيف في الحمة - الأنسجة العاملة للعضو، وانسداد القنوات الصفراوية خارج الكبد.

عندما يتم استبدال خلايا الكبد - خلايا الكبد - بالنسيج الضام، يفقد العضو القدرة على القيام بوظائفه، وإفراز الأحماض الصفراوية، وتطهير الدم من السموم، وما إلى ذلك. ويؤدي ذلك إلى تطور فشل الخلايا الكبدية، يليه استحالة عمل الخلايا الكبدية بشكل كامل. الجهاز ليعمل.

هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 25 إلى 50 عامًا، وكذلك عند الأطفال الذين يعانون من التخلف الخلقي في القناة الصفراوية - رتق ونقص تنسج.

أسباب تليف الكبد الصفراوي الثانوي

يحدث VBC على خلفية مرض آخر مرتبط بعرقلة تدفق الصفراء

VBC هو مرض كبدي ثانوي، أي أنه يحدث تحت تأثير بعض الأمراض الأخرى، على سبيل المثال:

تتميز جميع الأمراض بعرقلة تدفق الصفراء من خلال القنوات داخل وخارج الكبد، فضلا عن انتكاسات الركود الصفراوي. إذا تم حظر القناة الصفراوية بالكامل ولم يكن هناك علاج جراحي في الوقت المناسب، يمكن أن تحدث الوفاة دون تطور تليف الكبد.

أعراض VBC

من أعراض VBC - ألم في المراق الأيمن

تعتمد المظاهر السريرية على المرض الأساسي، ولكن توجد بعض العلامات دائمًا مع VBC:

• اليرقان - تلوين الجلد والأغشية المخاطية المرئية بلون مميز.
• حكة في الجلد - تحدث بسبب دخول كمية كبيرة من الأحماض الصفراوية إلى الدم وتهيج النهايات العصبية. في المراحل الأولية يمكن أن يكون دوريًا، ومع زيادة اليرقان يصبح دائمًا؛
• الغثيان والقيء والإسهال مع تغير لون البراز - متلازمة عسر الهضم.
• تغير في لون البول إلى اللون البني الداكن.
• فقدان الوزن حتى فقدان الشهية.
• الظروف الحموية - قشعريرة، تعرق، ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة؛
• ألم في منطقة الكبد في المراق الأيمن، في بعض الأحيان قد يحدث المغص الكبدي.
• في بعض الأحيان احمرار في راحتي اليدين والقدمين.
• عروق العنكبوت على الجلد.
• تضخم البطن بسبب تراكم السوائل - الاستسقاء في المراحل المتأخرة من المرض.
• ارتفاع ضغط الدم الكبدي في المرحلة النهائية (الأخيرة) من VBC. ويحدث ذلك عندما يتم ضغط الوريد البابي للكبد، وهو وعاء كبير يحمل الدم النقي إلى الرئتين، بواسطة حجر أو ورم أو الكبد نفسه المعدل بالفعل.

تشخيص تليف الكبد الصفراوي الثانوي

يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتشخيص VBD

يسمح الطب الحديث بتشخيص VBC بعدة طرق - من أبسطها إلى أحدثها باستخدام عوامل التباين. لذلك يتم إجراء الفحص على النحو التالي:

الميثيونين هو دواء موصوف لـ VBC

حاليا، يتم علاج تليف الكبد الصفراوي الثانوي بطريقتين رئيسيتين - المحافظة والجراحية.

ويتضمن المحافظ جدول النظام الغذائي رقم 5، الذي يتضمن تجنب الأطعمة الدهنية والحارة، والكحول، ومنتجات الألبان، والعسل بأنواعه، وكذلك الوجبات الجزئية. يجب ألا تتجاوز الحصص 350 جرامًا وشرب الكثير من الماء - ما يصل إلى لترين من الماء يوميًا.

يوصف للمرضى أيضًا العلاج الدوائي للحفاظ على وظائف الكبد وتخفيف الأعراض. يتم استخدام مجموعات من الأدوية، مثل:

• واقيات الكبد (ميثيونين، هيبترال، وما إلى ذلك)؛
• مدرات البول أو مدرات البول (Veroshpiron، Diakarb، Furosemide، إلخ) عند اكتشاف الاستسقاء ومنع ارتفاع ضغط الدم الكبدي.
• أدوية الستيرويد من مجموعة الجلايكورتيكوستيرويد (بريدنيزولون، ميثيل بريدنيزولون، ديكساميثازون) لتخفيف الالتهاب.
• الاستعدادات الأنزيمية من مجموعة الأنسولين لتسهيل وظائف الكبد.
• استخدام مضادات الهيستامين لعلاج الحكة.
• الفيتامينات B1، B2، B12، C و K؛
• الأحماض الأمينية والمواد الشبيهة بالفيتامينات – حسب تقدير الطبيب.

Heptral هو واقي الكبد الذي يعيد خلايا الكبد

العلاج الجراحي هو الأكثر فعالية في مكافحة تدفق الصفراء. وغالبا ما يتم دمجه مع العلاج المحافظ. يستخدم الجراحون العديد من الأساليب في عملهم:

1. استخراج الحجر مع تشريح جدار القناة الصفراوية (BDT) - بضع القناة الصفراوية.
2. تصريف جدار البطن مع إزالة محتويات القناة إلى الخارج.
3. استخراج الحصوات من القناة الصفراوية الرئيسية.
4. التوسيع بالمنظار عند اكتشاف التضيقات.
5. الدعامات هي تركيب إطار خاص - دعامة - لتوسيع القناة، القناة الصفراوية المشتركة (القناة الصفراوية الرئيسية).
6. التوسيع بالبالون هو التوسيع باستخدام جهاز قابل للنفخ.
7. زراعة الكبد كخيار أخير لإنقاذ حياة المريض. يستخدم عندما تكون طرق العلاج الأخرى غير فعالة.

الطب التقليدي لتليف الكبد الصفراوي الثانوي

عند علاج VBC، من الضروري استشارة الطبيب

وهو لا يتضمن علاجًا مباشرًا، بل إضافة إلى العلاج الرئيسي والوقاية من المرض.

تتضمن تكتيكات هذا العلاج الجمع بين أنواع مختلفة من الأعشاب وأجزائها (الأوراق والجذور والفواكه).

على سبيل المثال: تناول 10 أجزاء من كل من لحاء النبق، وفاكهة الكراوية، وعشب الشوك، ونبتة سانت جون، واليارو، واشربها بالماء الساخن واشرب 2-3 أكواب يوميًا.

أو: جذر الهندباء، عشب ذيل الحصان، عشب اليارو، عشب نبتة سانت جون - خذ 20 جزءًا إجمالاً، واشرب 2-3 أكواب يوميًا.

لمرض تحص صفراوي: أوراق المليسة وأوراق النعناع وزهور البابونج، خذ 30 جزءًا من كل منها، واشربها واستهلك 1-2 كوب من المغلي يوميًا.

يحظى منقوع شوك الحليب بشعبية كبيرة أيضًا - حيث يتم تصنيع أحد أشهر أدوات حماية الكبد في روسيا على أساسه. خذ 1 ملعقة صغيرة لكل كوب من الماء المغلي. البذور وتترك لمدة نصف ساعة تقريبا. خذ 100 مل 3 مرات يوميا قبل وجبات الطعام. تستمر الدورة أسبوعين.

عند العلاج بالطب التقليدي، يجب ألا ترفض العلاج الذي يقترحه الطبيب.

المضاعفات المحتملة من VBC

VBC هو مرض خطير يجب علاجه على الفور

الكبد هو عضو مهم يؤثر على عمل الجسم بأكمله، وبالتالي فإن عواقب مرضه متنوعة للغاية.

• ارتفاع ضغط الدم البابي
• الدوالي في الأعضاء الداخلية.
• الجهاز الهضمي وأنواع أخرى من النزيف.
• استسقاء.
• التهاب الصفاق؛
• اعتلال الدماغ الكبدي؛
• سرطان الخلايا الكبدية – الأورام الخبيثة في خلايا الكبد.
• الالتهابات الجهازية.
• خراجات الكبد.
• التهاب الحويضة، تخثر الوريد البابي.
• الفشل الكلوي الحاد.
• متلازمة الكبد الرئوية.
• اعتلال المعدة الكبدي أو اعتلال القولون - أمراض المعدة أو الأمعاء الغليظة.
• العقم.

التنبؤات والوقاية

التشخيص مواتية مع العلاج في الوقت المناسب. إذا تم تشخيص المرض بالفعل، يوصى بشدة بالنظام الغذائي ومراقبة الطبيب والامتثال لتوصياته.

تشمل الوقاية أسلوب حياة منظم: الإقلاع عن الكحول والتدخين، واتباع نظام غذائي، وتجنب استخدام الأدوية السامة للكبد، وتشخيص وعلاج المرض الأساسي.

يمكنك التعرف على تشخيص وعلاج تليف الكبد من الفيديو.

يشير البول الداكن في تليف الكبد إلى وجود زيادة في البيليروبين في الجسم، وهو صبغة الصفراء التي، دون أن تتحلل في الكبد، تفرز في البول عن طريق الكلى.

العلامة الأولى لتليف الكبد هي سواد البول وتغير لون البراز. إذا لاحظت مثل هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب فورا. يتم التعامل مع مشاكل الكبد من قبل طبيب الكبد، ويتم علاج المضاعفات من قبل طبيب الجهاز الهضمي.

يقوم الكبد البشري السليم بمعالجة الهيموجلوبين، والمنتج المشتق لهذه العملية هو إنزيم البيليروبين، الذي يتم إنتاجه في أشكال قابلة للذوبان وغير قابلة للذوبان. يتم إخراج الإنزيم المتبقي من الجسم في البراز، مما يمنحه لونًا داكنًا. مع تليف الكبد، تنتهك العملية المنشأة، وينتشر البيليروبين غير القابل للذوبان في جميع أنحاء الجسم من خلال الدم، وتسممه. في نهاية المطاف، يتم إخراج المادة من خلال الكلى، مما يحول لون البول إلى اللون الداكن. عندما يهتز الوعاء الذي يحتوي على البول، يشكل السائل رغوة صفراء غزيرة - وهي علامة مميزة على تلف الكبد.

تتمثل وظيفة الكبد في جسم الإنسان في حماية الأعضاء الأخرى من التأثيرات السامة وتكسير المواد الواردة الضرورية للحياة الطبيعية. إن فشل أحد الأعضاء في تليف الكبد له تأثير خطير على الأداء الطبيعي لأجزاء أخرى من الجسم. ولذلك فإن تغير لون البول والبراز يجب أن ينبه الشخص، خاصة إذا كان البراز مضطربا، أو يتناوب الإمساك أو الإسهال.

من الضروري الخضوع على الفور لتشخيص الجسم، والتبرع بالدم لإجراء تحليل كيميائي حيوي، مما سيوضح تمامًا سبب تغير لون البراز وتغميق البول. يجب أن نتذكر: لا يمكن علاج المرض الخطير إلا في المرحلة الأولية.

في 40% من حالات تليف الكبد يكون السبب هو إدمان الكحول المزمن. يحدث تلف العضو دون ظهور أعراض لفترة طويلة، خاصة وأن حالة التسمم المتكررة تمنع ظهور علامات المرض.

كيف يتطور المرض

هناك 3 مراحل من المرض:

لتليف الكبد المعوض أعراض قليلة جدًا لا يمكن أن يلاحظها إلا الشخص الذي يقدر صحته:

• تغير لون البول إلى لون البيرة الداكن؛
• خروج الدم من اللثة عند تنظيف الأسنان، والنزيف من الأنف من علامات اضطراب تخثر خلايا الدم؛
• تغير اللون أو البراز الأسود والدم والإسهال والإمساك المتناوب هي نتيجة لعدم كفاية إنتاج الإنزيمات الصفراوية المشاركة في هضم الطعام؛
• التعب والنعاس وانخفاض الأداء.

مع تليف الكبد التعويضي، لا يزال بإمكانك العودة إلى الحياة الطبيعية إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب ولاحظت العلامات التالية:

• الغثيان وفقدان الشهية وعسر الهضم والإمساك بالتناوب والبراز السائل.
• فقدان القوة، وفقدان الوزن الشديد.
• ألم مؤلم على اليمين، ويرتبط تضخم البطن بتمدد الكبد بسبب العملية الالتهابية.

يتميز تليف الكبد اللا تعويضي بالأعراض:

• حكة في الجلد، والتي تتجلى بشكل رئيسي في الليل، وجفاف الجلد.
• تراكم السوائل في الصفاق.
• انخفاض الرغبة الجنسية، عند الرجال يصبح الشكل مخنثًا؛
• الدم الرقيق يثير نزيف تحت الجلد عند أدنى ضغط على الجسم.
• يتغير لون راحتي اليدين والقدمين - فتصبح مغطاة ببقع حمراء؛
• يتحول لون جلد الجسم وبياض العينين إلى اللون الأصفر.

عواقب

بعد سماع تشخيص تليف الكبد، يشعر المريض بالقلق بشأن ما ينتظره وما إذا كانت هناك أي فرص للشفاء.

في المرحلة الثالثة من المرض، تحدث عواقب لا رجعة فيها في الكبد: يتم استبدال أنسجة الأعضاء بأنسجة ضامة وندبية، ولا يستطيع الكبد أداء وظائفه. تظهر الندبات التي تؤثر على العضو بوضوح في الصورة.

متوسط ​​العمر المتوقع في المراحل 1-2 هو 5-7 سنوات، بشرط الامتناع عن الكحول واتباع نظام غذائي واتباع جميع توصيات طبيبك. فقط 10-35% من المرضى الذين يعانون من المرحلة الثالثة من مرض الكبد يمكنهم العيش لأكثر من ثلاث سنوات. الأسباب الرئيسية للوفاة هي النزيف والغيبوبة الكبدية والسرطان.

المضاعفات

مع تليف الكبد الكحولي من المرحلة الثالثة، تتطور مضاعفات الأعضاء الأخرى، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للجسم:

• النزيف: يحدث نزيف البواسير والمعدة والأمعاء بسبب زيادة نفاذية الأوعية الدموية. يشير البراز الأسود إلى نزيف داخلي؛
• التهاب جدار البطن والتهاب الصفاق الناجم عن الاستسقاء في البطن.
• ضعف وظائف المخ الناجم عن فشل الكبد.
• مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية.
• التنكس الخبيث في الكبد.
• فشل كلوي؛
• البواسير أو الإمساك أو البراز السائل , في كثير من الأحيان يتم إطلاق الدم في البراز.
• هشاشة العظام.

معظم مضاعفات تليف الكبد تكون قاتلة إذا ترك المرض للصدفة.

كيفية تحديد تليف الكبد

لتشخيص تطور المرض، يجب عليك الخضوع لفحص واختبارات كاملة. ويظهر فحص الدم كمية الهيموجلوبين، والتي تنخفض بشكل ملحوظ في تليف الكبد. كما يقل تجلط الدم، مما يعزز النزيف من أعضاء مختلفة: المعدة والمريء والأمعاء. غالبا ما يتدفق الدم من الأنف واللثة. مطلوب إجراء اختبار لالتهاب الكبد والأمراض الفيروسية والأمراض المنقولة جنسيا.

إذا تم تأكيد التشخيص، فمن المستحسن التوقف عن شرب الكحول والتحول إلى نظام غذائي خاص خال من الملح، وهو شرط أساسي للعلاج. يجب أن يتذكر المريض أن متوسط ​​عمره المتوقع يعتمد بشكل مباشر على اتباع توصيات الطبيب. يوصف العلاج على أساس فردي صارم.

وينبغي النظر في:

• عمر المريض - كلما كبر الشخص كلما كان مرضه أقدم. كبار السن لديهم تشخيص أسوأ لتليف الكبد من الشباب.
• الجنس – تصبح النساء في حالة سكر بشكل أسرع، ويكون الضرر الذي يلحق بجسد الأنثى أكثر خطورة مع تليف الكبد.
• الأمراض المصاحبة - التهاب الكبد والإيدز - تزيد من تعقيد التشخيص غير المواتي للعلاج.

يجب على الشخص المصاب بتليف الكبد أن يفهم أن المرض يشكل تهديدًا مميتًا. لتعظيم حياتك، يجب عليك إبلاغ طبيبك عن جميع التغييرات في جسمك. من الضروري حماية نفسك من الالتهابات التي تؤثر على الجهاز التنفسي - الأنفلونزا، ARVI، الالتهاب الرئوي، مما يضعف الجسم.

في الحالات الشديدة من المرض، والتي تتميز بالنزيف، يوصى بالعلاج في المستشفى والراحة في الفراش.

الإقلاع عن شرب الكحول يقلل من خطر الإصابة بتليف الكبد.

يعد تليف الكبد من أخطر الأمراض، فهو يبدأ بشكل غير محسوس في الجسم، ومن الصعب تحديد هذا المرض في المرحلة الأولية.

يعد لون البول في تليف الكبد أحد المؤشرات الرئيسية التي ستساعد في إجراء التشخيص الصحيح في المراحل المبكرة من المرض.

في تليف الكبد، يتم تدمير خلايا الكبد. يتوقف النسيج الضام المسؤول عن تجديد وتطهير الجسم من السموم عن أداء وظيفته. خلال فترة المرض، تموت خلايا الكبد، دون أن يكون لديها الوقت لتجديد نفسها. وهذا يؤدي إلى فشل الكبد. كثير من المرضى، الذين يتجاهلون التغيرات التي تظهر في البول والبراز، لا يطلبون المساعدة الطبية في الوقت المناسب، وهذا يمكن أن يصل بالمرض إلى مرحلة متطرفة تنتهي بالوفاة.

اقرأ أيضا

اقرأ أيضا

يعد تليف الكبد أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 35 إلى 65 عامًا، خاصة أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الكبد B وC. في 40٪ من الحالات، يكون سبب مرض مثل تليف الكبد هو إدمان الكحول المزمن. يمكن أن يؤدي تلف أحد الأعضاء إلى ظهور أعراض حادة لفترة طويلة، كما أن التسمم المتكرر يمنع ظهور علامات المرض. وكما تظهر الإحصائيات، فإن الوفيات الناجمة عن هذا التشخيص تكون أعلى مرتين بين المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول.

يمكن اكتشاف المرض في المراحل المبكرة إذا تمت ملاحظة التشوهات التي تحدث في الجسم في الوقت المناسب. الإشارة الأولى التي تشير إلى وجود المرض هي التغيرات في تحليل البول.

العوامل التي تؤثر على لون البول

يعتمد لون البول على تركيز الأصباغ: يوروكروم، يوروزين، يوروبيلين، يورويريثرين، يورات. في الشخص السليم، يكون لونه أصفر فاتح أو مصفر قليلاً، ويطلق عليه الأطباء القش.

يمكن أن يتغير تكوين ولون البول خلال النهار اعتمادًا على الأسباب الفسيولوجية وعدد من الأمراض:

غالبًا ما يكون البول ذو اللون غير الطبيعي بمثابة مؤشر على وجود أمراض خطيرة في جسم الإنسان. إذا كان هناك آثار صديد أو دم في البول، أو شعرت برائحة كريهة بعد دخول المرحاض، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل وإجراء الفحص.

ما الذي تبحث عنه في تليف الكبد

من الأمراض التي تسبب تغير لون البول هو فشل الكبد. هناك عدد من العوامل التي يجب عليك الانتباه إليها حتى لا تفوت ظهور المرض:

• لون البول - يشير إلى وجود تشوهات في جسم الإنسان (على سبيل المثال: اللون الأصفر الداكن أو البني تقريبا هو الإشارة الأولى لأمراض الكبد)؛
• شفافية البول - يشير السائل العكر وآثار الرواسب فيه إلى تطور تليف الكبد، ولكن مع العلاج في الوقت المناسب يمكن علاجه في المراحل المبكرة؛
• رائحة البول - تظهر أيضًا في المرحلة الأولية لأمراض الكلى المختلفة والتمثيل الغذائي وتليف الكبد.
• تعتبر كمية كبيرة من الرغوة والرواسب على شكل رقائق بيضاء تشوهات خطيرة في عمل الجهاز البولي التناسلي أو الكبد.

تغيرات في البراز والبول والقيء والبراز السائل - كل هذه الأعراض قد تكون علامات على تغيرات مرضية في الكبد في بداية تكوينها. أي انحرافات عن قاعدة الظواهر المذكورة أعلاه، سواء بشكل فردي أو مجتمعة، فضلا عن الشعور بعدم الراحة، والألم عند زيارة المرحاض، يجب أن يكون سببا لزيارة المستشفى بشكل عاجل وإجراء اختبار كيميائي حيوي.

يمكن لهذا النوع من التشخيص المختبري لتليف الكبد اكتشاف التشوهات في المرحلة الأولى من المرض. بعد اجتياز الاختبارات، من المحتمل أن يتم إرسال المريض لإجراء الموجات فوق الصوتية وغيرها من الدراسات لتحديد الحالة المرضية بدقة. لا يمكنك التطبيب الذاتي أو اللجوء إلى الطب التقليدي دون تحديد سبب التغير في البول. ومن الأفضل الاتصال بأخصائي لإجراء فحوصات سريرية عامة للبول والدم. في حالة تليف الكبد، يكشف اختبار البول على الفور عن مظهر من مظاهر المرحلة اللا تعويضية - تدمير الغدد الصماء والفشل الكلوي (يتم تحديده بواسطة كمية البروتين وخلايا الدم الحمراء).

إذا كانت مؤشرات الكريات البيض وكريات الدم الحمراء في الدم طبيعية في الاختبارات التي تم الحصول عليها، ولم يرتفع مستوى البروتين في البول، فمن الممكن أن يحدث تغير في لون البول بسبب تناول الأدوية أو أي أطعمة (البنجر، الجزر بكميات كبيرة، شاي مخمر قوي). وهذا يعني أنه لا يوجد سبب للقلق.

مراحل تغير لون البول في تليف الكبد

يؤثر تليف الكبد على عمل الجسم بأكمله، ويؤدي تعطيل عمل هذا العضو إلى التدمير البطيء لخلايا الكبد وتسممها. أثناء عملية المرض، تنتج هذه الغدة الصماء صبغة البيليروبين، المسؤولة عن تلوين البول.

اعتمادا على كمية الصباغ ولون البول، يمكن تمييز عدة مراحل من تليف الكبد. كلما كانت مرحلة المرض أقوى، كلما كان بول المريض أغمق.

أربع مراحل لتليف الكبد:

1. المرحلة الأولى: يكون لون البول أصفر فاتحاً.

في المرحلة الأولية، يصعب على الشخص التمييز بين تعب العمل اليومي والضعف المؤلم. وبنهاية اليوم تسوء الشهية بشكل ملحوظ ويشعر المريض بتعب متزايد طوال اليوم.

1. المرحلة الثانية هي سواد حاد للبول، مما يشبه البيرة.

وتشمل قائمة الأعراض القيء والدوخة الشديدة وظهور بقع حمراء على الجلد والحكة وفقدان الوزن بسبب انخفاض الشهية وحتى النفور من الطعام.

1. في المرحلة الثالثة يصبح لون التاريخ بني غامق وتظهر الرغوة.

يصبح البراز عديم اللون. - عدم توقف الشخص المريض عن القيء، مما يؤدي إلى جفاف الجسم بشكل كامل. في غياب العلاج، تتطور المضاعفات.

1. المرحلة الرابعة هي البول العكر مع الدم والرقائق.

في المرحلة الأخيرة، يتقدم المرض، ويصاب الجهاز البولي بأكمله بالعدوى. يشعر المريض بألم شديد عند زيارة المرحاض. يوصف للمريض مسكنات قوية للألم، لكن لم يعد من الممكن إيقاف المرض، فالموت أمر لا مفر منه.

البول بني غامق

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب لون بول الشخص إلى اللون الداكن. يمكن أن تكون طبيعية وغير ضارة بالصحة ومرضية وترتبط بتغيرات سلبية في الجسم.

عوامل طبيعية:

تشمل العوامل المرضية المعايير التالية:

• المرحلة الأولية لمرض الجهاز البولي.
• التهاب الأعضاء: الكلى والكبد.
• - خلل في الغدد الكظرية المصاحبة لظهور الحصوات أو الأورام.

في حالة تليف الكبد، لا يدخل معظم البيليروبين إلى الأمعاء، كما هو متوقع، ولا يتم طرحه مع البراز، ولكن تتم إزالته بالكامل تقريبًا من خلال الكلى. ولهذا السبب، يتحول البول إلى لون يذكرنا بالبيرة الداكنة، ويصبح البراز، على العكس من ذلك، أفتح. يعد البول الداكن والبراز الفاتح من المؤشرات الرئيسية لتليف الكبد.

اعتمادا على الجنس، البول البني الداكن هو أحد أعراض عدد من الأمراض المختلفة. ويلاحظ عند الرجال مع الأمراض التالية:

• التهاب البروستاتا ومشاكل الخصية.
• صدمة للأعضاء التناسلية، قائمة الأمراض المنقولة جنسيا؛
• الأورام الخبيثة والحميدة.

عند النساء يدل وجود هذا اللون من البول على أمراض:

• تشكيل أورام في المبيض أو عنق الرحم.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• الأمراض التناسلية؛
• التهاب الجهاز البولي التناسلي.

البول أصفر فاتح

يعد لون البول من المؤشرات المهمة في تحديد العديد من الأمراض، وليس فقط تليف الكبد. البول الأصفر الساطع في معظم الحالات لا يشير إلى زيارة طارئة للطبيب. في أغلب الأحيان، لا يكون ذلك انحرافًا، وقد يكتسب البول لونًا طبيعيًا خلال النهار.

الأسباب الرئيسية لتغير اللون إلى اللون الأصفر الفاتح:

• عند تناول الفيتامينات والمضادات الحيوية والملينات والأدوية الأخرى؛
• حجم السائل المشروب يغير كمية الأصباغ وظل البول.
• وقت إفراز البول - في الصباح يكون دائمًا أكثر ثراءً منه في المساء.
• عمر الإنسان - بول كبار السن أغمق من الأطفال؛
• تناول الأطعمة التي يمكن أن تغير لون البول: الجزر، والتوت، والأصباغ الكيميائية في مربى البرتقال، والدراج وغيرها من المنتجات المماثلة؛
• شرب كميات كبيرة من المشروبات الغازية.
• الرضاعة الطبيعية؛
• زيادة التعرق.
• التورم الذي يحدث نتيجة الإفراط في تناول السوائل أو المرض.

يمكن أن يكون سبب التغيرات في لون البول عوامل طبيعية. مع المجهود البدني الكبير، يحدث فقدان السوائل، في يوم واحد يمكن أن يفقد الشخص حوالي عدة لترات من الماء من خلال التعرق والتبخر. لذلك، في الطقس الحار، أثناء الرضاعة الطبيعية، وبعد النشاط البدني، من الضروري تناول أكبر قدر ممكن من الماء.

ومع ذلك، إذا لم تكن أي من النقاط المذكورة أعلاه مناسبة لشرح سبب تحول لون البول إلى اللون الأصفر الفاتح، فمن الممكن القيام بالعمليات التالية:

• بداية تليف الكبد.
• الجفاف الناجم عن أنواع مختلفة من الالتهابات.
• مشاكل التمثيل الغذائي، وتناول كميات كبيرة من الأطعمة المالحة.
• بداية عملية تكون الحصوات في الكلى.

البول الأحمر

السبب الرئيسي وراء تحول البول إلى اللون القرمزي هو دخول خلايا الدم أو الهيموجلوبين إلى المثانة، والتي يمكن أن تبدأ في إنتاجها بشكل زائد لعدة أسباب، وينتهي الأمر الزائد في البول.

يحدث هذا لأسباب مختلفة:

• نزيف داخلي؛
• العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي.
• تغيرات منتشرة في أنسجة الكبد وضعف إنتاج الصفراء.
• كدمات شديدة في الأعضاء التناسلية.
• تشكيل الرمل وحصى الكلى.
• حدوث أورام المثانة.
• أمراض الكلى الناجمة عن عدوى الكبيبات.
• المرحلة الأخيرة من تليف الكبد.

يشير وجود الدم في البول أثناء تليف الكبد إلى أن المرض قد وصل بالفعل إلى مرحلة متطرفة. هناك حاجة إلى دخول المستشفى العاجل والرعاية الطبية الطارئة. لا يمكن علاج هذا المرض في المرحلة الأخيرة. لا يمكن تخفيف الألم والأعراض إلا. ولم يعد من الممكن منع الموت.

إذا كان هناك أي تغيير في لون البول، وخاصة إذا كان أغمق أو ظهر الدم، فمن الضروري الخضوع على الفور لاختبارات سريرية عامة، والتي بموجبها سيحدد المتخصصون أسباب هذه الأمراض. تليف الكبد خبيث لأنه لا يمكن علاجه إلا في المرحلة الأولية. كلما أسرع المريض باستشارة الأطباء، كلما زادت فرصة الشفاء.

لم يعد الكبد يشارك في عملية الهضم الكاملة وتطهير المواد السامة وتخليق البروتينات والكربوهيدرات والدهون. موت فصيصات الأعضاء يؤدي إلى الموت. أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. ما هي العلامات المبكرة لتليف الكبد؟ أسباب المرض مختلفة، ولكن الأعراض دائما متشابهة. تابع القراءة لتتعلم كيفية التعرف على تليف الكبد من خلال العلامات الخارجية.

العلامات الأولى لتليف الكبد

ويجب أن تكون العلامات المبكرة لهذا المرض بمثابة إشارة تحذيرية، باعتبار أن حوالي 40% من حالات المرض لا تظهر عليها أعراض. إذا لاحظت أنت أو طبيبك بعض العلامات التي تشير إلى حدوث عمليات التهابية في الكبد، فتأكد من إجراء فحص إضافي. لا يزال من الممكن علاج المرض الذي يتم اكتشافه في مرحلة مبكرة. يتمتع العضو بخاصية نادرة تتمثل في الشفاء الذاتي للخلايا التالفة إذا تم تهيئة الظروف المواتية. المزيد عن العلامات التي تشير إلى وجود مشاكل.

وصفات مجربة لعلاج الكبد

إيلينا ماليشيفا: المنتج سوف يساعد في إنقاذ الكبد من الدمار الحتمي!

72% من المرضى يكتشفون مرض الكبد بعد فوات الأوان! افحص نفسك لمعرفة الأعراض!

للرجال:

• فقدان الوزن؛
• اللامبالاة والاكتئاب.
• النعاس أثناء النهار؛
• التعب وضعف الأداء.
• احمرار الجلد على الراحتين والأخمصين.
• انخفاض وظيفة الانتصاب، والعجز الكامل.
• ضمور الخصية؛
• التغيرات الخارجية لدى النساء، بما في ذلك تضخم الغدد الثديية.
• وجع بطن؛
• تغير في لون البول والبراز.
• لون البشرة الأصفر.

بين النساء:

• فقدان الوزن المفاجئ.
• الخمول والضعف.
• النعاس أثناء النهار والأرق ليلا.
• انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).
• كدمات في الجلد.
• اضطرابات الحيض؛
• شبكة شعرية على الوجه والجسم بأكمله؛
• خطوط بيضاء على لوحات الظفر.
• تغير في لون البراز والبول.
• وجع بطن؛
• اكتساب اللون الأصفر للجلد.

أعراض تليف الكبد

يتم تحديد تليف الكبد من خلال الأعراض البصرية والعلامات السريرية بعد الاختبارات المعملية. تترك المراحل المختلفة لتليف الكبد بصماتها على مظهر المريض، ولكن بشكل خاص على قراءات الاختبار ونتائج الفحص. هل تختلف الأعراض في الأشكال المختلفة لتليف الكبد؟ تعرف على المزيد حول هذا الأمر وكيفية التعرف على علامات مرض الكبد.

مدمن على الكحول

النوع الأكثر شيوعًا من المرض، حوالي 50٪، عندما يكون هناك تضخم في الكبد والطحال، هو تليف الكبد الكحولي. من خلال تمرير المواد التي تحتوي على الكحول من خلاله، فإنه يؤدي وظائف تنقية الدم. لكن الكميات الكبيرة والمستمرة من التسمم تؤدي إلى خلل في العضو. تكون علامات تليف الكبد لدى مدمني الكحول أكثر وضوحًا منها لدى المرضى الآخرين. وهي ملحوظة بشكل خاص في المرحلة الأخيرة من تحلل هذا "المرشح" المهم للكائن الحي بأكمله. يتم تحديد التهاب الكبد الكحولي من خلال الأعراض:

• النقص الكامل في الشهية والغثيان والقيء.
• نعاس كبير
• جفاف الجلد، مغطى بـ "نجوم" الأوعية الدموية، وأحيانًا حكة ليلية.
• تضخم الغدد اللعابية، وأكياس بالقرب من الأذنين.
• نقص الرغبة الجنسية.
• خلل في الأعضاء التناسلية.
• الانتفاخ.
• ألم متكرر في منطقة المراق الأيمن وتجويف البطن.

الصفراوية

غالبًا ما تظهر علامات تليف الكبد الصفراوي الأولي عند النساء الأكبر سنًا. يؤدي الالتهاب والتغيرات في عمل القنوات الصفراوية داخل الكبد إلى ركود المواد الضارة. لماذا يحدث هذا؟ يعتمد مرض المناعة الذاتية، الذي يتطور ببطء وغير ملحوظ دائمًا، على حقيقة أن الجهاز المناعي يدمر خلايا جسمه، معتبرًا إياها "آفات". نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية، تكون العقيدات والندبات ملحوظة على الكبد، والتي تتشكل عندما تموت أنسجة الأعضاء السليمة. خارجيًا، يبدو تليف الكبد الصفراوي الأولي كما يلي:

• حكة في الجلد، أسوأ في الليل.
• سواد الجلد على الظهر وثنيات الأطراف - "السمرة الزائفة" ؛
• تشكيلات حميدة مسطحة.
• مرارة في الفم.
• درجة حرارة منخفضة لفترة طويلة.
• ألم في المراق على اليمين.

بالنسبة للذكور، يكون تليف الكبد الصفراوي الثانوي أكثر شيوعًا. علامات تليف الكبد عند الذكور هي إلى حد كبير نفس علامات تليف الكبد الصفراوي الأولي، ولكنها أكثر وضوحًا. يصبح البول بني اللون، والبراز، على العكس من ذلك، يتغير لونه، ويصبح الجلد مصابًا باليرقان مع وجود بقع داكنة في مرحلة مبكرة. ألم شديد في تجويف البطن وارتفاع في درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية.

منتشر

عدوى التهاب الكبد الفيروسي لها عدة أشكال. الشكل الأكثر شيوعًا الذي يؤدي إلى تليف الكبد هو التهاب الكبد C. وتحدث العدوى عن طريق الدم أثناء عمليات نقل الدم والعمليات، ويكون مدمنو المخدرات والمتبرعون معرضين لخطر كبير. يضعف التهاب الكبد المزمن B وD وظائف الكبد ويؤدي إلى الالتهاب. إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب، يمكنك منع تليف الكبد. العلامات الأولى والرئيسية للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي المؤدي إلى تليف الكبد:

• زيادة حادة في البطن قد تشير إلى نزيف في تجويف البطن.
• الجلد أصفر فاتح وبياض مقل العيون.
• ألم شديد في الجانب الأيمن.
• مرارة في الفم والغثيان والقيء.
• البول الداكن؛
• براز أبيض
• تضخم الكبد.
• حرارة عالية.

التشخيص

أنت بحاجة إلى البدء في إجراء فحص شامل شامل يصفه لك طبيبك من خلال فحص الدم الكيميائي الحيوي. في تليف الكبد، مؤشر مهم هو الهيموجلوبين، والذي يمكن أن ينخفض، مما يسبب اضطراب تخثر الدم. يتم تضمين اختبار الكشف عن فيروسات التهاب الكبد A، B، C، D، G في قائمة الاختبارات الإلزامية، لأنه مرض معد.

سوف تظهر الموجات فوق الصوتية علامات الاستسقاء في تليف الكبد إذا كان هناك تراكم للسوائل الغريبة في تجويف البطن. إذا كان الطبيب لا يزال لديه شكوك حول إجراء التشخيص الصحيح، فسوف يصف التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين، مما سيسمح لك برؤية صورة أكثر صحة ووضوحًا للبؤر والعمليات الالتهابية في الكبد، مع طباعة الصور.

فيديو: ما هي أعراض تليف الكبد؟

سيساعد مقطع فيديو إعلامي حول علامات تليف الكبد في تركيز الاهتمام على مشكلة لا يعرفها الكثير من الناس. ويمكن حساب مدة المرض بالسنوات دون أن يسبب القلق، ويبدأ العلاج عندما يدخل الالتهاب في مرحلة تسبب مضاعفات. إن التوقعات حول العدد الكبير من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد، بغض النظر عن السبب، ليست مطمئنة. الوقاية والفحص المبكر هما أقوى الوسائل في الكفاح من أجل الصحة، كما هو موضح في الفيديو المقترح.

المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

كيف يبدو التهاب الكبد؟

ليس من الصعب التعرف على التهاب الكبد من خلال الصورة - حيث يكتسب جلد المرضى لونًا أصفر مميزًا. يتغير لون البراز أثناء التهاب الكبد أيضًا، لذلك بعد النظر بعناية في العلامات، قد يشك المرضى في إصابتهم بمرض الكبد.

علامات وأعراض التهاب الكبد لدى النساء

تظهر العلامات الأولى لالتهاب الكبد C لدى النساء (الصورة 2) في المرحلة الأولى من حضانة الفيروس، والتي تستمر حوالي ستة أشهر. يبدأ تطور الأعراض بتدهور عام في الصحة، يشبه التهاب البنكرياس، ومن الممكن فقدان الوزن، ويظهر التعب. تبقى درجة حرارة الجسم منخفضة الدرجة. خلال نفس الفترة، تزداد الأحاسيس من الكبد أيضا - يظهر الثقل في الجانب الأيمن، وبعد ذلك بقليل يتجلى التهاب الكبد الوبائي عند النساء مع تغير مميز في لون البشرة.

عندما ينتقل المرض إلى المرحلة المزمنة، تصبح أعراض التهاب الكبد C لدى النساء (الصورة في غال.) مملة، حتى الجلد قد لا يشير بوضوح إلى المرض، ولكن يظهر ألم مستمر في المفاصل، ويصبح اللسان مغطى بطبقة من الجلد. طلاء مميز أثناء التهاب الكبد، تنخفض الشهية، وتتطور أعراض عسر الهضم، وتبقى درجة الحرارة مرتفعة، وينزعج البراز. تصبح الأظافر بيضاء، وتظهر خطوط طولية على اللوحة. مع تطور علم الأمراض، يكتسب لون عين المرأة صبغة صفراء. تتطور متلازمة التعب المزمن. إذا ظهر التهاب الكبد B عند النساء، فلا توجد أعراض مميزة في المرحلة الأولية.

علامات وأعراض التهاب الكبد لدى الرجال

العلامات الأولى لالتهاب الكبد C لدى الرجال (الصورة 3) تشبه تطور عدوى فيروس الروتا. في كثير من الأحيان يبدأ المرض بمظهر حاد من الأعراض. على خلفية الصحة الواضحة، تتفاقم حالة الرجال بشكل حاد، وترتفع درجة حرارة الجسم، وتظهر الحمى، ويتطور عسر الهضم. يشكو الرجال من الضعف والتعب والصداع والأحاسيس المؤلمة غير السارة في المراق الأيمن. عند الرجال، يعطي التهاب الكبد الكحولي أعراضًا مشابهة للشكل المعدي للمرض، ويثير البنكرياس الألم الذي يحدث عندما يزداد تورم العضو بسبب الالتهاب والحمل الزائد.

بعد تناول الطعام، قد يشعر الرجال بالرغبة في التقيؤ. يصبح البراز غير مستقر. تكون الأعراض الأولى لالتهاب الكبد الوبائي سي لدى الرجال (الصورة في أسفل الصفحة) غير واضحة إذا بدأ المريض بتناول المضادات الحيوية من تلقاء نفسه، للاشتباه في حدوث تسمم أو عدوى معوية. في هذه الحالة، يهتم الأطباء بعلامات محددة للمرض. تكتسب العيون المصابة بالتهاب الكبد C أيضًا لونًا مصفرًا. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد C من تغيرات في لون الجلد ويشكون أيضًا من تغيرات في قوام البراز. ويحدث ذلك بسبب الفقدان التدريجي لقدرة الجهاز الهضمي على هضم الطعام الذي يدخل الجسم.

لون البراز لالتهاب الكبد

في بعض الحالات، يمكن أن يصبح لون البراز أثناء التهاب الكبد (الصورة 4) هو العلامة الرئيسية التي تدفع الأطباء إلى التفكير في التهاب الكبد. ويحدث ذلك إذا كانت الأعراض العامة خفيفة، على سبيل المثال، مع مناعة قوية، أو يتناول المريض أدوية يمكن أن تمحو علامات التهاب الكبد.

من العلامات المميزة للبراز المصاب بالتهاب الكبد لدى البالغين (الصورة أدناه) تغير لون الكتلة. كما أن البراز قادر على تغيير قوامه، ويكتسب أشكالًا سائلة بشكل متزايد. يحدث فقدان اللون في البراز بسبب نقص البيليروبين، الذي يتحلل إلى ستيركوبيلين في الأمعاء، ولكن مع نقص هذا المركب، يبقى البراز خفيفًا جدًا، كما لو كان ذو لون طباشيري. البراز المصاب بالتهاب الكبد عند الأطفال يكتسب نفس الخصائص.

كيف يبدو طفح التهاب الكبد؟

يعد الطفح الجلدي النموذجي المصاب بالتهاب الكبد C (الصورة 5) علامة مميزة إضافية تشير إلى تطور المرض. يثير التهاب الكبد C لدى المرضى تصبغًا مميزًا، ويتميز اليرقان عند البالغين في المرحلة الأولية بلون فاتح للبشرة. تظهر الأوعية بشكل واضح عليها. قد تتفاقم طفحات التهاب الكبد C لدى النساء خلال فترات التغيرات الهرمونية. بعد ذلك، مع تقدم علم الأمراض، تظهر الطفح الجلدي بشكل متزايد، فهي حكة وحكة، ولا تلتئم الجروح لفترة طويلة. يمكن أن يثير التهاب الكبد السام الحكة لفترة طويلة حتى يتم التخلص من الاتصال بالمادة الضارة. مثل عيون الشخص المصاب بالتهاب الكبد، يصبح جلد الوجه بالقرب من العينين مصفرًا.

مع مرور الوقت، تظهر كدمات على الجلد بسبب التهاب الكبد - بقع حمراء أو بنية مع لون أرجواني، مثل الكدمات. ومعها تظهر الأوردة العنكبوتية، وتظهر بشكل رئيسي في الجزء العلوي من الجسم. تعتبر أشجار النخيل الحمراء المصابة بالتهاب الكبد (الصورة أدناه) علامة نموذجية للمرضى، وخاصة الرجال، الذين يعانون من هذا المرض. يمكن للطفح الجلدي الصغير أن يؤثر على الجسم بأكمله، ويصبح مشابهًا لحساسية الدواء.

لون البول لالتهاب الكبد

يبدو الشخص المصاب بالتهاب الكبد C متعبًا وغير صحي، وهذا ما تؤكده اختباراته. يتغير لون البول أثناء التهاب الكبد (الصورة 6) مثل لون البراز، لكنه يكتسب الخصائص المعاكسة تمامًا. يكون لون البول المصاب بالتهاب الكبد غامق اللون بسبب وجود أصباغ ملونة فيه. في الطب تسمى هذه الظاهرة ببول البيرة مما يدل على تشابهها المميز مع مشروب كحولي. قد لا يغير التهاب الكبد B لدى المرضى في المرحلة الأولية لون البول، وبالتالي فإن التحليل سيكون غير مفيد - يجب تكراره في مرحلة تطور الشكل اليرقاني، عندما لن يكون هناك زيادة في عدد الكريات البيضاء في البول فحسب، ولكن أيضًا تغيير في مؤشرات اللون.

علاج التهاب الكبد عند النساء والرجال

قبل وصف العلاج، يخضع المرضى لجميع الاختبارات وفحوصات الأجهزة. لوصف العلاج الفعال، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الهضمية - الكبد والقنوات الصفراوية. يبدو الكبد المصاب بالتهاب الكبد C (الصورة أدناه) متضخمًا، وتكون الدورة الدموية فيه ضعيفة، ويتم رؤية بؤر تلف خلايا الكبد والمناطق النخرية.

يعتمد علاج المرض على تشخيص مرحلته. في المرحلة الأولية، يصف الأطباء الأدوية المضادة للفيروسات ويجرون العلاج بالإنترفيرون. من المهم جدًا وضع نظام الدواء الصحيح، لأنه وحده ليس له التأثير المطلوب. يتم وصف ريبافيرين وبيجنتيرفيرون، ولكن يمكن تحقيق أفضل النتائج من خلال تضمين ليديباسفير وسوفوسبوفير وداكلاتاسفير في العلاج، وهي لم يتم اعتمادها بعد في روسيا، لذلك يصعب شراؤها. تتجاوز فعالية هذه الأدوية 90 بالمائة، حتى في أشد مراحل تطور المرض.

عندما يتطور المرض من التهاب الكبد إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد، يكون التشخيص مخيبا للآمال. غالبًا ما تنتهي الغيبوبة الكبدية بالوفاة.

البراز الأسود علامة على أي مرض؟

يمكن أن يكون سبب ظهور البراز الأسود هو الطعام أو الأدوية التي تناولها الشخص في اليوم السابق، أو بسبب أمراض خطيرة في الجهاز الهضمي. إذا حدثت هذه الظاهرة بدون سبب، يجب استشارة الطبيب على الفور.

البراز أسود اللون بسبب الأدوية

يمكن أن يكون سبب البراز الأسود هو الأدوية. ويمكن التعرف على طبيعة هذه الظاهرة من خلال عدم وجود أي أعراض مصاحبة لها.

كما يمكن أن يكون ظهور البراز الأسود ناتجًا عن تناول الأطعمة الملونة. ومع ذلك، في كثير من الأحيان أصبح نتيجة تناول الأنواع التالية من الأدوية:

نزيف من الجهاز الهضمي

يمكن أن يحدث النزيف من المريء بسبب الدوالي، ومتلازمة مالوري فايس، والقرحة وسرطان المعدة، والصدمات الخطيرة. ولهذا السبب، يصبح البراز أسود أو، وفقا للمصطلحات الطبية، ميلينا. يمكنك التعرف على طبيعة التغيرات هذه من خلال الألم المستمر في المعدة والغثيان والقيء والضعف العام والارتفاع المنتظم في درجة حرارة الجسم. يجب إصدار إنذار خاص في الحالات التي يتحول فيها القيء إلى اللون الأحمر الفاتح أو لون القهوة المطحونة. إذا كان الرجل لديه براز أسود، فهذا يعني أنه ينزف.

في حالة النزيف الشديد والمطول، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف لمنع العواقب الوخيمة.

وفقا للإحصاءات، غالبا ما يبدأ النزيف في الجهاز الهضمي العلوي، فقط بنسبة 10-15٪ - في الجزء السفلي. نصف الحالات تكون بسبب أمراض المعدة، وحوالي 30% بسبب أمراض الاثني عشر، وفي 10% بسبب النزيف بسبب أضرار جسيمة في المستقيم، وفي 5% بسبب المريء. في كثير من الأحيان، في 1٪ فقط من جميع الحالات التي تم تشخيصها، يشير ظهور البراز الأسود أيضًا إلى أمراض الأمعاء الدقيقة. أيضًا، إذا قمت بتقييم مظهر البراز بشكل صحيح، فيمكنك تحديد نوع المرض: واضح أو مخفي، لمرة واحدة أو متكررة، حاد أو مزمن.

الدوالي في المريء

دوالي المريء هي حالة تصبح فيها الأوعية الدموية ملتهبة وممتدة. لفترة طويلة، قد لا يظهر هذا المرض بأي شكل من الأشكال، ويعيش الشخص حياته المعتادة ولا يفكر في حالته المرضية. عندما تصبح الأوعية الدموية المصابة ممتدة فوق طاقتها، فإنها تتمزق، مما يؤدي إلى نزيف داخلي. إذا لم تقدم المساعدة الطبية لشخص ما في الوقت المناسب، فهناك خطر كبير للوفاة. يمكنك التعرف على الوريد الممزق:

• آلام البطن المميزة.
• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• الضعف والدوخة.
• القيء بالدم.
• كرسي أسود.

الخطير بشكل خاص هو تمزق الوريد البابي، والذي يحدث بسبب زيادة الضغط في الوريد البابي. ويمر الدم عبر هذه المنطقة من أعضاء الجهاز الهضمي إلى الكبد. بسبب ارتفاع ضغط الدم، تبدأ الأوعية الوريدية في التوسع وتصبح جدرانها هشة. بمرور الوقت، يمكن أن تنهار تمامًا وتبدأ في النزيف. في أغلب الأحيان، تحدث هذه الظاهرة بسبب تليف الكبد. يسبب ندبات خطيرة على الكبد. عادة ما يكون سبب المرض هو الإفراط في تناول الكحول، وتأثير المواد السامة الضارة، ومضاعفات أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. تأكد من معرفة السبب وتحت أي أمراض يبدأ البراز الأسود في مطاردة الشخص. في كثير من الأحيان تصبح النساء الحوامل أصحاب هذه المشكلة.

قرحة المعدة

قرحة المعدة هي مرض يصيب الغشاء المخاطي للعضو، حيث تتشكل قرح غذائية على سطحه. ولا يظهر البراز الأسود فورًا مع هذا المرض، ولكنه يدل على حدوث أضرار جسيمة في المعدة. عادة، تحدث هذه الظاهرة بعد 12 ساعة من بداية النزيف الداخلي. إذا كان كبيرًا بدرجة كافية، يصبح البراز قطرانيًا. يحدث هذا بسبب حركة كمية كبيرة من الدم المنقسم عبر الأمعاء. إذا تم إطلاق كمية صغيرة من الدم في المعدة، فسيتم تشكيل البراز. سبب قرحة المعدة هو :

قد يشير ظهور البراز الأسود إلى فترة تفاقم القرحة. يشير لون البراز هذا إلى وجود نسبة عالية من أكسيد الحديد في المعدة، والذي يتم إطلاقه أثناء تخمير الهيموجلوبين في الأمعاء. إذا كنت تعاني من الإسهال الأسود، عليك استشارة الطبيب. في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي هذا العرض بسرعة إلى الإمساك وفقدان الشهية. من المهم جدًا التأكد من حسن سير عمل الأمعاء حتى لا تبقى محتوياتها في المعدة وتهيج جدرانها. قد تكون أسباب البراز الأسود عند الرجال هي تناول المشروبات الكحولية.

تليف الكبد

تليف الكبد هو مرض تتلف فيه أنسجة الكبد وتموت. في المراحل الأولية قد يكون البراز فاتح اللون أو أبيض اللون، وذلك بسبب عدم إنتاج إفراز معين. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي تليف الكبد إلى تطور نزيف خطير، مما يؤدي إلى تحول البراز ذو اللون الفاتح إلى اللون الأسود. أيضا، مع تليف الكبد، تتوسع الأوردة البواسير بشكل ملحوظ.

تليف الكبد هو مرض يحدث غالبًا عند الرجال الذين يعيشون أسلوب حياة غير صحي.

مع مرور الوقت، تصبح ملتهبة وتنفجر، وبسبب الدم المنطلق، يكتسب البراز هذا اللون. عادة، البراز في تليف الكبد يلبي الخصائص التالية:

• قد يكون بها شوائب دموية.
• لديك اتساق سائل وغير متشكل.
• لديك خيوط صغيرة من المخاط.
• دائما يخرج بكميات صغيرة.
• يحدث التغوط مع انزعاج شديد.
• بعد الذهاب إلى المرحاض، لا يزال الشخص يعاني لبعض الوقت من الألم والحرقان والحكة في فتحة الشرج؛
• غالبا ما يحدث الإمساك.

إذا بدأت تلاحظ خروج كمية كبيرة من الدم مع البراز، فيجب عليك استشارة الطبيب. إذا تحول البراز فجأة إلى اللون الأسود، فيمكنك استدعاء سيارة إسعاف - في حالة تليف الكبد، قد يشير ذلك إلى الموت الكامل للكبد. يرجع اسوداد البراز أثناء النزيف إلى حقيقة أن الدم الذي كان موجودًا في المعدة لبعض الوقت كان لديه الوقت الكافي لهضمه والتقاط جزء من الطعام المعالج. سيتمكن طبيبك من إخبارك بالضبط عن المرض الذي يشير إليه البراز الأسود.

سرطان المعدة

سرطان المعدة هو مرض ناجم عن الانتشار السريع للخلايا الخبيثة في الأنسجة التي تبطن البطانة الداخلية لهذا العضو. في كثير من الأحيان، يتم تشخيص إصابة شخص بالغ بسرطان غدي. تشير هذه الآفة إلى أن جزءًا من الأنسجة المستبدلة في المعدة مبطن بالخلايا اللمفاوية. عادة، تظهر علامات سرطان المعدة في المراحل المتأخرة، عندما لا يكون العلاج الدوائي مناسبًا ولا يمكن إجراء الجراحة. كلما اكتشفت سرطان المعدة مبكرًا، زادت فرصك في الشفاء التام منه.

ظهور البراز باللون الأسود يشير إلى حدوث نزيف في معدة المريض. هذه العلامة خطيرة بشكل خاص عندما تتغير طبيعة الألم في الجزء العلوي من البطن.

يجدر مراقبة وتيرة الهجمات وتوطينها باستمرار.

ومن الضروري أيضًا تقييم المظاهر المصاحبة للمرض: تدهور الجسم وفقدان الوزن والشهية ونوبات الألم المتكررة وانخفاض حموضة المعدة. في كثير من الأحيان، يصاحب سرطان المعدة متلازمة عسر الهضم، عندما يصاب الشخص مباشرة بعد تناول الطعام بالغثيان والحرقة والتجشؤ والشعور بالامتلاء في المعدة.

سرطان المستقيم

أورام القولون هي سرطان يصيب غالبًا كبار السن. ومع ذلك، تشير الإحصائيات الحالية إلى أن هذا المرض أصبح أكثر شيوعًا في الآونة الأخيرة بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. في المراحل الأولية، يمكن توطين الورم فقط على جدران المستقيم، ولكن مع مرور الوقت ينمو ويسد تجويف الأمعاء بالكامل. لم يعد الجسم البالغ قادرًا على العمل بإيقاعه المعتاد.

بسبب تكوين الورم، يبدأ إطلاق المخاط والدم في المستقيم. يحدث هذا ليس فقط أثناء عملية التغوط. تختلط السوائل مع البراز، مما يجعله أسود اللون. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من الشقوق الشرجية والبواسير المتقدمة. من المهم أن تبدأ العلاج في الوقت المناسب، لأن البراز الأسود في علم الأورام يعني تطور مضاعفات خطيرة.

حمض الثيوكتيك لم يساعدني، ولم يساعدني شيء بعد، لكني تسممت بالأدوية فقط الآن

فقط عندما أصبت بنزلة برد، كنت أعاني من سعال شديد. الصيدلية نصحت بالعلاج

لقد سمعت عن العديد من هذه العلاجات. ولكن في رأيي، يساعد Bronchobos بشكل أفضل في علاج السعال. بالمناسبة أنا

لقد تخلصت من الورم الحليمي على كف يدي في يوم واحد فقط بمساعدة بقلة الخطاطيف، لقد قمت بتطبيقه عليه للتو

لا أستطيع أن أخبركم عن الأطفال، ليس لدي أي منهم. لكني أشتري إنجافيرين لنفسي. هذا يكفي بالنسبة لي

ما هي الأعراض والعلامات الموثوقة التي تشير إلى تليف الكبد؟

يُعرف تليف الكبد بأنه مرض مزمن يؤدي إلى استبدال أنسجة الكبد بدرنات ندبة وفشل وظيفي كامل للجهاز. تحدد أعراض تليف الكبد، إلى جانب البيانات المخبرية، مرحلة المرض وتساعد في اختيار أساليب العلاج.

أنواع تليف الكبد وأعراضه

تظهر علامات تليف الكبد بسبب تلف جميع أعضاء وأنظمة الجسم. في المراحل الأولى من المرض، قد لا يكون الشخص على علم بالمرض. المرحلة الكامنة أو الدورة بدون أعراض خطيرة للغاية. تظهر الأعراض بالفعل في المرحلة المتقدمة، عندما تكون قدرة الخلايا على التعافي غائبة تمامًا. ونتيجة لذلك، تحدث مضاعفات خطيرة في غضون عام بعد الكشف.

في المسار السريري للمرض، هناك أنواع رئيسية مرتبطة ببعض التغيرات المرضية. تعتمد الخيارات على متلازمات المرض (مجموعة الأعراض) السائدة. وبناء على ذلك، فإن الصورة السريرية العامة لكيفية ظهور تليف الكبد ليست هي نفسها.

• يعتمد تليف الكبد البابي على متلازمة مرتبطة بزيادة الضغط في الجهاز الوريدي للوريد الكبدي. ويتميز بشكاوى من نزيف في الأنف، والانتفاخ، وزيادة تضخم البطن بسبب الاستسقاء (انصباب السوائل في تجويف البطن)، والإسهال مع نزيف من أوردة المريء والجزء السفلي من المعدة. مدة المرض من ستة أشهر إلى سنتين. يزداد الاستسقاء وتظهر شبكة وريدية متوسعة على الجلد حول السرة. زيادة الغثيان والقيء. فقدان الوزن يؤدي إلى دنف كامل. الجلد مترهل وجاف. مع هذا النوع بالطبع، لا يلاحظ أي يرقان. يميل ضغط الدم إلى الانخفاض. تحدث الوفاة بسبب الغيبوبة الكبدية أو النزيف الحاد.
• تضخم القنوات الصفراوية - أكثر ملاءمة من حيث مدة المرض (5-8 سنوات). في المقام الأول يأتي اصفرار الصلبة والجلد، وزانثلازما على الجفون العليا والوجه والصدر وحكة شديدة. تعتمد أعراض تليف الكبد هذه على الركود الشديد للصفراء مع ظهور الصبغات الصفراوية في الدم. الموت يحدث من النزيف.
• النوع المختلط - الدورة شديدة، وهناك علامات على كل من الآفات البوابية والصفراوية.

أعراض عامة

• أعراض المرحلة الأولى من المرض هي زيادة التعب والضعف وانخفاض القدرة على العمل.
• يشير نزيف اللثة والميل إلى نزيف الأنف إلى ضعف تخثر الدم.
• يرتبط الانتفاخ والإسهال بنقص الأحماض الصفراوية في الأمعاء وسوء هضم الطعام.
• يحدث فقدان الوزن إلى حد الدنف بسبب عدم القدرة على امتصاص الدهون والبروتينات والكربوهيدرات، ونقص الإنزيم المعوي الثانوي.
• يعد الجفاف وزيادة ترهل الجلد دليلاً على فقدان السوائل والعناصر الدقيقة.
• الألم الخفيف أو الثقل في المراق الأيمن هو أحد أعراض تمدد الكبد.
• يعد ظهور الأوردة العنكبوتية على الوجه والصدر والبطن مؤشرا على ركود الدم الوريدي.
• يتحول لون الصلبة والجلد إلى اللون الأصفر، ويظهر ذلك عند زيادة تركيز صبغة البيليروبين الصفراوية في الدم. تظهر البقع الصفراء (البقع الصفراء) على الجفون والصدر والذراعين، وتتكون أعراض تليف الكبد من رواسب الكوليسترول والبيليروبين.
• تزعجك الحكة الجلدية خاصة في الليل، حيث يقوم المريض بحك ذراعيه وصدره وبطنه. في حالة حدوث عدوى، تظهر بثور صغيرة على الجلد.
• تتجلى زيادة فقر الدم (فقر الدم) في زيادة الضعف والدوخة والخفقان والميل إلى انخفاض ضغط الدم.
• من الممكن حدوث اضطرابات عسر الهضم مثل نوبات الغثيان والقيء والفواق وعدم تحمل روائح الطعام.
• ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً، لكنها تستمر لفترة طويلة.
• بعد ظهور اصفرار الجلد يلاحظ تغير في لون البول والبراز: يصبح البول أغمق ويصبح البراز فاتح اللون (أكوليك).
• تتجلى علامات تليف الكبد التي تشير إلى نزيف داخلي في براز أسود رخو (مع نزيف من أوردة المريء) أو وجود دم في البراز مع نزيف البواسير.

أعراض تلف الأعضاء الأخرى

يرتبط الكبد تشريحيًا ووظيفيًا بجميع أجهزة وأعضاء الإنسان. ويؤدي ضرره إلى ظهور علامات خارجية مثل:

• التغيرات في السلوك، والتهيج، والأرق، وفي المرحلة النهائية - ضعف الوعي إلى حد الغيبوبة؛
• يظهر التجشؤ والحرقة كرد فعل للأضرار التي لحقت بتنظيم المريء وإفراز المعدة.
• يسبب التهاب المعدة المزمن والتهاب الاثني عشر ألمًا "جائعًا" في المنطقة الشرسوفية.
• إضافة التهاب البنكرياس المزمن يؤدي إلى تفاقم الإسهال وزيادة الألم في الجزء العلوي من البطن والظهر.
• يتجلى ديسبيوسيس المعوي عن طريق الألم على طول الأمعاء.
• في مرحلة المعاوضة، تضعف حساسية الجلد لدرجة الحرارة والمنبهات المؤلمة واللمس.

مراحل المرض

يأخذ التصنيف السريري في الاعتبار كيفية تطور تليف الكبد وربط الأعراض بالتغيرات المرضية ودرجة الضعف الوظيفي (حسب التحليلات). من المعتاد تسليط الضوء على:

• المرحلة الأولية - ليس له أي أعراض وتغيرات بيوكيميائية.
• المرحلة التعويضية الفرعية - تظهر جميع الأعراض الموصوفة واضطرابات التمثيل الغذائي النموذجية.
• مرحلة المعاوضة - يتجلى ارتفاع ضغط الدم البابي، وتحدث تغيرات لا رجعة فيها في الجسم، ويظهر تورم في القدمين والساقين، والاستسقاء الواضح.

في الممارسة الدولية، يتم أخذ درجة الاستسقاء وفشل الكبد بعين الاعتبار بالنقاط. المرحلة النهائية من تليف الكبد تسجل أكبر عدد من النقاط.

مظاهر المرحلة الأخيرة

وفي المرحلة الأخيرة، تنتشر علامات تليف الكبد إلى جميع أجهزة الجسم. يتأثر نشاط التنظيم العصبي المركزي والمحيطي وعمل القلب.

• ويحدث اعتلال الدماغ، الذي يتحول إلى غيبوبة كبدية، بسبب تراكم مركبات الأمونيا في الدم، وهي شديدة السمية للدماغ. أولا، هناك فترة قصيرة من النشوة، ثم يحدث اكتئاب الوعي، وفقدان كامل للتوجه البشري، والنوم والكلام منزعج. ثم يأتي الاكتئاب وفقدان الوعي.
• يمكن أن يؤدي الاستسقاء بكمية كبيرة من السوائل إلى التهاب الصفاق الجرثومي والتهاب الصفاق. ينتفخ الوجه في منطقة الجفن، ويزداد التورم في الساقين.
• يعد النزيف الشديد أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة، حيث يتم إطلاق الدم من خلال القيء عبر الأمعاء.

أعراض المرحلة الأخيرة من تليف الكبد لا شك فيها. يتناقص حجم الكبد ويصبح كثيفًا ومتكتلًا. التدابير العلاجية لم تعد عديمة الفائدة.

يعد تشخيص تليف الكبد أمرًا مهمًا لبدء العلاج في الوقت المناسب ومحاولة استعادة جزء من الكبد على الأقل. لا يمكن استخدام طريقة العلاج الجذرية مثل زراعة الكبد في المرحلة الأخيرة، حيث يتم فقدان جميع دفاعات الجسم.

إن معرفة أعراض وعلامات تليف الكبد أمر مهم ليس فقط للأطباء، ولكن أيضًا للمرضى، خاصة أولئك الذين أصيبوا بالتهاب الكبد الفيروسي أو يعانون من اضطرابات هضمية مزمنة.

أعاني من التهاب الكبد الوبائي سي منذ مدة لا أعرف، ولكن اكتشفته عندما تبرعت بالدم في عام 2014. كشفت خزعة الكبد عن تليف الكبد. بشكل عام، على الرغم من العلامات البيوكيميائية والنسيجية لأمراض الكبد، إلا أن المرض كان بدون أعراض. لم أخفِ الأمر عن أحد، ولم أشعر بأي عداء من أحد. ذهبت إلى طبيب الكبد - لقد وصف له دواء هيبترونج وعولج لمدة عام. فيما يتعلق بالوضع الصحي، فهمت أن كل شيء قابل للحل والشفاء، لكن في نفس الوقت كنت أراقب الوضع شهريًا مع الطبيب. خضع بانتظام للاختبارات المؤقتة. بعد مرور عام على انتهاء العلاج، كان AST وALT طبيعيين، وكان الحمل الفيروسي HCV-RNA غائبًا وكان PCR سلبيًا، وفقًا لخزعة الكبد - كان كل شيء طبيعيًا، ولم يكن هناك تليف في الكبد، وكنت بصحة جيدة. وأنصح كل من اكتشف هذه المشكلة في نفسه ألا يعلق أنفه ولا يكملها، ويذهب إلى الأطباء ويتلقى العلاج.