درجات الحرارة المحيطة العالية للغاية ، واللهب ، والماء الساخن والسوائل الأخرى ، والحرق أو التسخين إلى درجات حرارة عالية الراتنجات (النابالم ، القار) والمواد الراتنجية ، والأجسام المتوهجة لها تأثير لافت للنظر. سيتم مناقشتها بالتفصيل بشكل منفصل في المقالة.

يتم تحديد التأثير الحراري العام على الجسم من خلال ارتفاع درجة الحرارة المحيطة ووقت مكوث الضحية فيه.

يؤدي التعرض المطول لدرجات الحرارة المحيطة المرتفعة على الجسم ككل إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل عام (ضربة الشمس).في الأشخاص غير المتكيفين ، يمكن أن تحدث ضربات الشمس في درجات حرارة أعلى من 45-47 درجة مئوية بعد 4-6 ساعات.

أسباب المرض

نشاط الحياة الطبيعي ممكن بشرط أن يتم الحفاظ على درجة حرارة ثابتة للجسم بسبب التوازن بين توليد الحرارة ونقل الحرارة. في درجات الحرارة المحيطة المرتفعة ، يتم الحفاظ على ثبات درجة حرارة الجسم بشكل أساسي بسبب وظيفة الجلد ، والتي يتم من خلالها نقل الحرارة من خلال الإشعاع وتوصيل الحرارة وتبخر العرق. عندما تكون درجة الحرارة المحيطة مساوية لدرجة حرارة الجسم ، لا تفقد الحرارة إلا من خلال التعرق. لذلك ، يحدث ارتفاع درجة الحرارة غالبًا في الرطوبة العالية ودرجات حرارة الهواء المرتفعة. تنشأ مثل هذه الظروف أيضًا عند العمل في ملابس ضيقة وسيئة التهوية ، وما إلى ذلك.

يساهم عدد من العوامل الأخرى أيضًا في ارتفاع درجة الحرارة: النشاط البدني الشاق ، وعدم كفاية تناول الماء ، والإفراط في تناول الطعام ، والإسالة ، والعدوى.

آليات ظهور المرض وتطوره (التسبب)

يزداد التعرق والتبخر مع ارتفاع درجة حرارة الهواء. عند درجات حرارة أعلى من 35 درجة مئوية ، يفقد الشخص ما معدله حوالي 5 لترات من العرق يوميًا ، وهو ما يعادل عودة ما يقرب من 3000 كيلو كالوري من الحرارة. يتم تسهيل ارتفاع درجة حرارة الجسم من خلال أي ظروف تعقد هذه العمليات: الرطوبة العالية والهدوء والملابس الضيقة وما إلى ذلك. يؤدي البقاء في بيئة ذات درجات حرارة عالية إلى تسريع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، والتي ، عندما يكون نقل الحرارة صعبًا ، يساهم في التطور التدريجي لارتفاع درجة الحرارة بشكل عام.

تعتبر زيادة درجة حرارة الجسم إلى 42 درجة مئوية وما فوق أمرًا بالغ الأهمية. تحدث الوفاة من شلل في مركز الجهاز التنفسي. يعتمد معدل تطور ارتفاع درجة الحرارة العامة إلى حد كبير على الخصائص الفردية للكائن الحي. في حالة تساوي العوامل الأخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز القلبي الوعائي ، وخلل التوتر العضلي الوعائي ، واضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى ، فإن زيادة وظائف الغدة الدرقية والغدة الصعترية يكونون أكثر عرضة لارتفاع درجة الحرارة. قلة التكيف مع المناخ الحار أو انخفاضه ، فإن العمل البدني الشاق في هذه الظروف يساهم أيضًا في التطور السريع لارتفاع درجة الحرارة بشكل عام. من الخطورة جدًا على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة البقاء في درجات حرارة عالية للهواء نظرًا لأن آليات التنظيم الحراري لديهم ليست مثالية بعد بشكل كافٍ.

يؤدي تراكم الحرارة المفرطة في الجسم أثناء ارتفاع درجة الحرارة إلى تعطيل جميع عمليات التمثيل الغذائي (أولاً وقبل كل شيء ، يتم تعطيل التمثيل الغذائي للبروتين والماء والملح). يفقد الجسم الماء والأملاح ويحدث تمسخ البروتين. مع نقص كبير في الماء ، يثخن الدم ، ويزداد نقص الأكسجة ، وتزداد ديناميكا الدم سوءًا. هو الأكثر حساسية لارتفاع درجة حرارة الجهاز العصبي المركزي ، لذلك تسود أعراض هزيمته في الصورة السريرية لارتفاع درجة الحرارة.

التغيرات المورفولوجية مع ارتفاع درجة الحرارة العامة غير محددة وتنخفض إلى عدد كبير من الأعضاء الداخلية ، سماكة خفيفة للدم ، نزيف حول الأوعية الدموية ، ظواهر الوذمة الرئوية والدماغية.

تؤدي الزيادة الموضعية في درجة حرارة الأنسجة إلى أكثر من 50 درجة مئوية إلى موت الخلايا وتطور نخر التخثر (الجاف). يسمى الضرر الذي يلحق بالأنسجة من التأثير المحلي لدرجات الحرارة المرتفعة بالحرق.

الصورة السريرية للمرض (الأعراض والمتلازمات)

اعتمادًا على شدة الآفة ، يتميز ارتفاع درجة الحرارة بدرجات خفيفة ومتوسطة وشديدة.

مع ارتفاع درجة الحرارة بدرجة خفيفة ، يشكو المرضى من الضعف العام ، والشعور بالضيق ، والعطش ، وطنين الأذن ، وجفاف الفم ، ويمكن ملاحظة زيادة معتدلة في درجة حرارة الجسم. الوعي واضح ، والجلد رطب ، وعدم انتظام دقات القلب ، وضغط الدم طبيعي. مع انتهاء تأثير العامل الضار ، تعود حالة المريض بسرعة إلى طبيعتها.

يصاحب ارتفاع درجة الحرارة المعتدلة زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم - تصل إلى 39-40 درجة مئوية.يشكو المرضى من الضعف العام وجفاف الفم والعطش وتغميق العينين وطنين الأذن والغثيان والقيء في كثير من الأحيان. الوعي يظلم ، ويفقد في بعض الأحيان. الجلد رطب ، وتقلص قوة العضلات ، وصمم أصوات القلب ، وعدم انتظام دقات القلب ، وضغط الدم طبيعي. في الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، يصل عدد الكريات البيض إلى 12-16-109 / لتر.

يحدث ارتفاع شديد في درجة الحرارة (ضربة شمس ، غيبوبة حرارية) فجأة أو يسبقه أنواع مختلفة من الاضطرابات النفسية على شكل هلوسة ، أوهام الاضطهاد ، أو هياج حركي نفسي. درجة حرارة الجسم 40-42 درجة مئوية ، والجلد والأغشية المخاطية جافة ، والتلاميذ متوسعة ، ورد فعلهم للضوء بطيء أو غائب ، وعدم انتظام دقات القلب (140-160 نبضة في الدقيقة أو أكثر) ، وانخفاض ضغط الدم. يتنفس مثل Cheyne-Stokes أو ضحل ، متكرر ؛ في بعض الأحيان تتطور الوذمة الرئوية. غالبًا ما يتم ملاحظة الارتعاش المتشنج للعضلات ، فضلاً عن التشنجات الارتجاجية والتوترية والتغوط اللاإرادي والتبول. يمكن ملاحظة أعراض تهيج السحايا (Kernig ، Brudzinsky). يتم تقليل BCC بسبب سماكة الدم بشكل كبير ، يتم التعبير عن جفاف الأنسجة. يزيد محتوى الكريات البيض في الدم إلى 20x109 / لتر.

في بعض الأحيان ، تشبه الصورة السريرية للغيبوبة الحرارية الصورة السريرية لضربة الشمس ، على الرغم من الإصابة بضربة الشمس نتيجة التعرض لأشعة الشمس مباشرة على الجمجمة ، وارتفاع درجة حرارة الدماغ ، واحتقان الدم ، وما إلى ذلك.

مع أشكال خفيفة نسبيًا من ضربة الشمس ، يشكو المرضى منها ضعف عام ، ضعف ،ضجيج في الأذنين. هناك احتقان واضح ، وانتفاخ في الوجه ، والجلد رطب ، ووعي واضح ، وعدم انتظام دقات القلب ، والتنفس السريع ، ودرجة حرارة الجسم طبيعية أو مرتفعة قليلاً ، وفي أشكال أكثر شدة ، تزداد أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي.

من المعتاد التمييز بين الحروق: درجة - حمامي (احمرار) الجلد ؛ الثاني - التهاب مصلي مع ظهور تقرحات. III أ - نخر التخثر في الطبقات السطحية للجلد مع تلف جزئي لطبقة النمو ؛ ثالثا ب - نخر الجلد في العمق الكامل مع موت الغدد الدهنية والعرقية. رابعا - تنخر الجلد والأنسجة العميقة بما في ذلك العظام.

تحدث الوفاة في كلتا الحالتين من خلل في المراكز الحيوية ، الجهاز العصبي المركزي.

→ ارتفاع درجة حرارة الجسم

ارتفاع درجة حرارة الجسم- حالة مشابهة لضربة الشمس. وهو ناتج عن ارتفاع درجة الحرارة والرطوبة وعدم حركة الهواء وضعف التهوية والملابس الضيقة التي تسمح بمرور الهواء وزيادة التعرق والحمام شديد السخونة. كل هذه عوامل تعطل التنظيم الطبيعي لتوليد الحرارة ونقل الحرارة في الجسم ويمكن أن تسبب ارتفاع درجة الحرارة وظهور ظواهر مؤلمة نتيجة احتقان الدم في السحايا والدماغ ، تليها الوذمة.

من المهم أيضًا أن يؤدي التعرق الغزير في يوم حار إلى إزالة السوائل البيولوجية الحيوية والمعادن من الجسم. إذا لم يتم تجديدها ، تحدث تشنجات وتشعر الضحية بضعف شديد.

علامات ارتفاع درجة الحرارةتشبه ضربة الشمس ، لكنها أقل وضوحًا: زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية وما فوق ، وخفقان القلب ، والصداع ، وطنين الأذن ، والدوخة ، والغثيان ، وانخفاض دقة الحركات. يصبح الجلد رطبًا ويصبح الوجه شاحبًا. التنفس متكرر وضحل. النبض سريع وضعيف.

أكثر الأشخاص حساسية لتأثيرات الحرارة الزائدة هم الأطفال وكبار السن جدًا والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية والأمراض المزمنة والأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والمرضى الذين يتناولون بعض الأدوية.

+ الإسعافات الأولية

إجراءات الإسعافات الأولية هي نفس إجراءات ضربة الشمس وضربة الشمس. يتم إعطاء الضحية مياه باردة ومملحة قليلاً مع الحرص على توفير وصول جيد للهواء النقي.

في الوقاية من ضربة الشمس وارتفاع درجة حرارة الجسم ، يعد التنظيم الصحيح للعمل والرياضة في الموسم الحار أمرًا مهمًا: وجود غرف محمية وجيدة التهوية ، ومياه مملحة ، وفترات راحة متكررة أثناء العمل. يجب أن تكون الملابس مصنوعة من قماش خفيف الوزن وفضفاض.

تذكر أن الحمام الساخن هو بطلان للأشخاص الذين يعانون من ضعف في القلب.
——

• في العنوان → الإسعافات الأولية

ارتفاع درجة حرارة الجسم والإسعافات الأولية في هذه الحالة.

ضربة شمس- حالة مرضية ناتجة عن ارتفاع درجة حرارة الجسم نتيجة التعرض لعوامل حرارية خارجية. السبب الرئيسي لارتفاع درجة الحرارة انتهاك التنظيم الحراري.

ارتفاع درجة حرارة الجسم (ارتفاع الحرارة) هي حالة تتميز بانتهاك التوازن الحراري ، زيادة في المحتوى الحراري للجسم. الطريقة الرئيسية لانتقال الحرارة في ارتفاع حرارة الإنسان هي تبخر الرطوبة من سطح الجسم وعبر الجهاز التنفسي. لوحظ ارتفاع درجة حرارة جسم الإنسان في الصناعات ذات درجات الحرارة المحيطة المرتفعة أو في الظروف التي تعيق انتقال الحرارة من سطح الجسم ، وكذلك في المناطق ذات المناخ الحار.

أعراض ضربة الشمس:

أ) درجة خفيفة:

• ضعف عام؛
• صداع الراس؛
• غثيان؛
• زيادة معدل ضربات القلب والتنفس.
• اتساع حدقة العين.

التدابير اللازمة: إزالة من منطقة ارتفاع درجة الحرارة ، وتقديم المساعدة.

ب) متوسط ​​الدرجة:

• ضعف حاد
• صداع شديد مع غثيان وقيء.
• الذهول.
• عدم الثقة في الحركات.
• مشية متذبذبة
• الإغماء في بعض الأحيان
• زيادة معدل ضربات القلب والتنفس.
• زيادة درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية.

ج) ضربة شمس شديدةيتطور فجأة .

الوجه مفرط في الدم ، شاحب في وقت لاحق مزرق. هناك حالات تغير في الوعي من خفيف إلى غيبوبة ، وتشنجات ، وهذيان ، وهلوسة ، وزيادة درجة حرارة الجسم إلى 41-42 درجة مئوية ، وحالات الموت المفاجئ. لا تعتمد شدة ارتفاع درجة حرارة الجسم على حجم درجة الحرارة المحيطة فحسب ، بل تعتمد أيضًا على مدة تأثيرها على جسم الإنسان.

التدابير اللازمة:

• القضاء على التأثيرات الحرارية
• إزالة الضحية من منطقة السخونة الزائدة ؛
• يكمن في منطقة مفتوحة في الظل ؛
• استنشاق أبخرة الأمونيا من الصوف القطني ؛
• خالية من لباس خارجي
• ترطيب الوجه بالماء البارد ، والتربيت على الصدر بمنشفة مبللة ؛
• ضع فقاعة من الماء البارد على رأسك ؛
• النفخ المتكرر
• اتصل بالإسعاف.

ارتفاع درجة حرارة الجسميترافق مع زيادة التعرق مع فقدان الجسم للماء والأملاح بشكل كبير مما يؤدي إلى زيادة سماكة الدم وزيادة لزوجته وصعوبة في الدورة الدموية ونقص الأكسجة في الأنسجة.

العلاج اللازم لعلامات ضربة الشمس: فضح المصاب. ضع ثلجًا أو حاويات بها ماء مثلج على منطقة الأوعية الكبيرة.

الوقاية من ضربة الشمس: في الأيام الحارة ذات الرطوبة العالية ، يُنصح بالخروج في الهواء الطلق قبل الساعة 10-11 بعد الظهر ، وبعد ذلك يمكن البقاء في المنطقة الخضراء تحت ظلال الأشجار ، والتواجد في الهواء الطلق فقط في غطاء الرأس ، انقل الوجبة الرئيسية إلى ساعات المساء ، بدلاً من الماء يمكنك استخدام الشاي المحمض أو المحلى ، الأرز أو مرق الكرز ، الخبز كفاس ، تقييد الأطعمة الدهنية والبروتينية ، رفض المشروبات الكحولية ، يجب أن تكون الملابس خفيفة ، فضفاض ، مصنوع من الأقمشة القطنية ، لتبخر العرق باستمرار. الحد من استخدام مستحضرات التجميل والكريمات لأنها تتداخل مع الأداء الطبيعي للجلد.

ضربة شمس- حالة تحدث بسبب ارتفاع درجة حرارة الرأس بسبب أشعة الشمس المباشرة ، والتي تتوسع وتحدث تحت تأثير الأوعية الدموية الدماغية احتقان الدم في الرأس ، وذمة دماغية.

الأعراض: احمرار الوجه ، ضيق التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، الحمى ، التعرق الغزير... الأنف في بعض الأحيان نزيف, فقدان الوعي، حدوث متلازمة متشنجة.

الإجراءات التي يجب اتخاذها في حالة الإصابة بضربة شمس: يجب وضع المريض في الظل أو في غرفة باردة. استلق أفقيًا ، ارفع ساقيك. Unbutton الملابس ، حزام البنطلون. رشي الماء البارد على وجهك. قم بتبريد رأسك ، حيث يمكنك استخدام حزمة التبريد الحرارية ، المتوفرة في مجموعة الإسعافات الأولية القياسية للسيارة. امسح الجسم بالكامل بمنشفة مبللة. يتم تحقيق تأثير جيد عن طريق استنشاق أبخرة الأمونيا. - بحضور الوعي ، اعطِ الماء البارد للشرب.

للوقاية من ضربة الشمس ، يوصى بما يلي: المشي حتى الساعة 11 صباحًا بغطاء رأس إلزامي. الملابس خفيفة الوزن مصنوعة من أقمشة قطنية. الامتناع عن الوقوف لفترة طويلة في ضوء الشمس المباشر. الحد من النشاط البدني غير الضروري (مسابقات ، انتقالات طويلة). تخلص من التوتر العاطفي. في النظام الغذائي - أطباق الخضار والفواكه ، والحد من الأطعمة الدهنية ومنتجات اللحوم الزائدة. شرب ما يصل إلى 1 ، 5 - 2 لتر من السائل: شاي بارد ، مشروب فواكه ، عصائر ، كفاس.

أولا:الحرارة وضربة الشمس هما نفس الشيء.

ثانيا:تتراوح درجة حرارة الجسم الطبيعية للشخص السليم من 36.2 درجة مئوية إلى 37.0 درجة مئوية. تعتمد درجة حرارة الجسم الطبيعية على توازن إنتاج الحرارة واستهلاكها. تتولد الحرارة في الجسم نتيجة عمل العضلات وعمليات التمثيل الغذائي في خلايا الجسم. يجب أن يشمل العمل العضلي أيضًا الأنشطة التي اعتدنا عليها ، أي التنفس والمشي وما إلى ذلك. ينظم كل هذه العمليات في أجسامنا ، الدماغ. إنه جزء من الجهاز العصبي المركزي. ضربة الشمس هي زيادة منتظمة في درجة حرارة الجسم تحت تأثير البيئة الخارجية.

لذلك ، يمكن أن تكون أسباب ارتفاع درجة الحرارة:

التعرض المباشر لأشعة الشمس.

إقامة طويلة الأمد في غرفة ذات درجة حرارة عالية (ساونا).

العمل البدني في درجات حرارة محيطة عالية.

تغير حاد من المناخ المعتاد إلى حار ورطب.

شرب المشروبات الكحولية في درجات حرارة محيطة مرتفعة.

في المرحلة الأولى من ارتفاع درجة الحرارة ، يعاني الجسم من الحرارة الزائدة. تتوسع أوعية الجلد ، ويزداد التعرق ، ويزيد معدل ضربات القلب والتنفس. يتخذ الجسم كل هذه الإجراءات كتعويض. يمكن لكل شخص على حدة ، حسب عمره وصحته ، أن يختلف في المدة ، ويتخلص من الحرارة الزائدة. بطبيعة الحال ، فإن الوقت الذي يقضيه في ظروف غير مواتية له أهمية كبيرة أيضًا. يؤدي توسع الأوعية في الجلد لفترات طويلة إلى انخفاض ضغط الدم. يؤدي التعرق المفرط إلى فقدان السوائل ، والأهم من ذلك ، فقدان العناصر النزرة الضرورية لعمل الخلايا الطبيعي. يبدأ الدماغ في المعاناة من نقص الأكسجين. يؤدي كل هذا معًا إلى تفاقم الأمراض المزمنة وظهور حالات غير متوقعة: فقدان الوعي لفترات طويلة ، والتشنجات ، والنوبات القلبية. لكن هذه لم تعد مزحة خاصة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

يبدو نمط السخونة الزائدة مختلفًا اعتمادًا على درجة الحرارة الزائدة. وتجدر الإشارة إلى أن تناول الكحول والمشروبات القائمة على الماء المنقى (من العناصر الدقيقة) يزيد بشكل كبير من خطورة حالة الشخص.

شدة الانهاك:

الدرجة الأولى سهلةيتميز باحمرار الجلد ، وزيادة التعرق ، والضعف العام ، والصداع ، والغثيان ، وسرعة دقات القلب ، والتنفس. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية - 39 درجة مئوية. يظل ضغط الدم بالأعداد البشرية المعتادة.

الدرجة الثانية المتوسطةتتميز شدتها بـ: احمرار الجلد ، تعرق معتدل ، انخفاض حاد في الحركة ، حركات غير مستقرة ، مشية غير مستقرة ، صداع ، مصحوب بغثيان وقيء ، يبدو أن الشخص يريد النوم. أصبح النبض والتنفس أكثر تواتراً ، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية - 40 درجة مئوية. قد ينخفض ​​ضغط الدم.

الدرجة الثالثة الشديدةتتميز شدتها بـ: احمرار واضح للجلد ، ثم يصبح شاحبًا بعد ذلك. يحدث انخفاض في التعرق حتى يتوقف تماما. يظهر الهذيان والهلوسة ، وقد يحدث فقدان للوعي لفترات طويلة ، وقد تحدث نوبات. يصبح التنفس ضحلًا ، ويتم استبدال خفقان القلب بانخفاض حاد في معدل ضربات القلب. يستمر ضغط الدم في الانخفاض ، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 41 درجة مئوية.

كيف يمكنك مساعدة شخص في هذه الحالة؟

إذا رأيت أن شخصًا ما مريضًا ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب ، بغض النظر عن ثقتك في قدراتك.

إذا لم يكن من الممكن الاتصال بالطبيب ، فأنت بحاجة إلى محاولة نقل الشخص إلى المستشفى بنفسك.

لا تتردد في طلب المساعدة ، فربما يوجد طبيب محترف أو عامل إنقاذ بين الأشخاص من حولك. يمكن لأفعالك أن تنقذ حياة الشخص حرفيًا.

قبل أن تتوفر المساعدة المتخصصة ، اتخذ إجراءً.

الإسعافات الأولية في حالات الطوارئ لارتفاع درجة الحرارة:

بشكل عاجل! التخلص من الإجهاد الحراري.

ضع الشخص في الظل ، ويفضل أن يكون في مكان جيد التهوية. إذا كان الشخص فاقدًا للوعي أو في حالة سكر أو ، في رأيك ، لا يتصرف بشكل كافٍ (على سبيل المثال: لا يتفاعل مع كلماتك ، على الرغم من أنه يستطيع تحريك نفسه) ، فيجب وضعه في وضع ثابت بجانبه. في حالة القيء ، فإن هذا الوضع يمنع دخول القيء إلى الشعب الهوائية.

انزع الملابس الخارجية للضحية.

بلل وجهك وجسمك بماء بارد وليس ماء بارد. ضع شيئًا باردًا على رأسك. يمكنك لف جسد الضحية بقطعة قماش مبللة.

دعونا نستنشق أبخرة الأمونيا إذا كان الضحية "يحاول" الإغماء أو فقد وعيه بالفعل. إذا لم يكن لديك الأمونيا ، يمكنك إعادة الضحية إلى رشده عن طريق تدليك النهايات العصبية للمناطق الصدغية والشفة العليا وشحمة الأذن. لمزيد من التفاصيل ، راجع قسم "الإغماء".

إذا كان المصاب واعيًا ويمكنه ابتلاع نفسه ، فتأكد من محاربة الجفاف. امنح الضحية شرابًا باردًا في رشفات صغيرة كل 5-10 دقائق. من الأفضل شرب المياه المعدنية أو محلول خاص يتم شراؤه من الصيدلية.

إذا كان الضحية واعيًا ويمكنه ابتلاع نفسه ، فيمكن إعطاؤه عامل خافض للحرارة.

إذا لم تكن هناك علامات على التنفس أو الخفقان ، فتابع الإنعاش القلبي الرئوي.

تذكر:

لا تبرد المريض بحدة بالغمر في الماء البارد! هذا يمكن أن يؤدي إلى توقف انعكاسي عن التنفس من ضربات القلب!

لا تعطي الدواء والشراب للمصاب عن طريق الفم إذا كان فاقد الوعي! هذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد الشعب الهوائية!

لا يمكنك إحضار شخص إلى وعيه بضربات على الخدين!

متى يجب أن تذهب إلى المستشفى "بدون كلام"؟:

في حالات ارتفاع درجة الحرارة المعتدلة إلى الشديدة.

في جميع الحالات مع رد فعل واضح لارتفاع درجة الحرارة (صداع مع قيء ، زيادة كبيرة في ضغط الدم ، إلخ).

في جميع الأحوال ، إذا كان هناك تشنجات وضعف في الوعي.

حالات الطوارئ عند الأطفال. أحدث كتاب مرجعي Pariyskaya Tamara Vladimirovna

ارتفاع درجة الحرارة

ارتفاع درجة الحرارة

ارتفاع درجة الحرارة (ضربة الشمس) هو زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم تحت تأثير العوامل الحرارية الخارجية ، مصحوبة بتغيرات مرضية في وظائف الجسم المختلفة.

يعود ثبات درجة حرارة جسم الإنسان إلى التوازن بين عمليات توليد الحرارة ونقل الحرارة وهو تحت السيطرة العصبية الرئوية. مصادر توليد الحرارة هي عمل العضلات وعمليات التمثيل الغذائي. يحدث انتقال الحرارة من خلال الإشعاع الحراري والحمل الحراري والتبخر.

عندما ترتفع درجة حرارة الهواء إلى 25-30 درجة مئوية ، يزداد انتقال الحرارة وينخفض ​​توليد الحرارة. إذا حدث اضطراب في التوازن بين هذه العمليات وأصبح انتقال الحرارة غير كافٍ ، يحدث ارتفاع في درجة الحرارة. الأطفال حساسون بشكل خاص لزيادة درجة الحرارة الخارجية والسخونة الزائدة ، لأن عمليات نقل الحرارة لديهم ليست متطورة بشكل كافٍ. عند درجة حرارة الهواء التي تبلغ 34 درجة مئوية ، لا يوجد عمليًا أي انتقال للحرارة عن طريق الحمل الحراري والإشعاع والتوصيل الحراري ، ويتم ذلك فقط عن طريق تبخر العرق. في درجات حرارة الهواء التي تزيد عن 37 درجة مئوية ، يكون جسم الإنسان غير قادر على إطلاق الحرارة ويبدأ في التسخين.

يحدث ارتفاع درجة الحرارة عند الأطفال عندما يكونون في الهواء الساخن والرطب (في الحمام) ، مع ارتداء ملابس غير مناسبة ، خاصة إذا كان الطفل يمارس نشاطًا بدنيًا كثيفًا (الرياضة ، وما إلى ذلك). عند الأطفال الصغار ، غالبًا ما يحدث ارتفاع درجة الحرارة عندما يتم لفهم بشكل مفرط.

في المرحلة الأولية لارتفاع درجة حرارة الجسم ، يزداد انتقال الحرارة ، وتتوسع الأوعية الجلدية ، ويحدث فرط في التنفس ، وتسرع القلب ، ويزيد التعرق. مع استمرار ارتفاع درجة الحرارة ، يؤدي التعرق الغزير إلى الجفاف واضطرابات الكهارل. يتطور الجفاف وفقًا لنوع ارتفاع ضغط الدم ، ويقل حجم الدورة الدموية ، ويقل ضغط الدم ، ويتطور نقص الأكسجة الدماغي.

عيادة. مع درجة خفيفة من ارتفاع درجة الحرارة ، تظهر شكاوى من الصداع والضعف. الاطفال مضطربين. الجلد شديد الرطوبة ورطب. تسارع التنفس والنبض.

مع ارتفاع درجة الحرارة المعتدلة ، يشكو الأطفال من الصداع الشديد والغثيان والقيء. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية ، ويكون الجلد رطبًا ومفرطًا. يتم زيادة معدل ضربات القلب ومعدل التنفس بشكل كبير. زيادة ضغط الدم. ضعف محتمل قصير المدى للوعي.

مع ارتفاع درجة الحرارة الشديدة ، يكون الأطفال في حالة هياج شديد ، والتشنجات ، وفقدان الوعي ممكن ، وزيادة درجة حرارة الجسم بشكل حاد - حتى 40 درجة مئوية وما فوق ، يكون الجلد جافًا ومفرط الدم. التنفس متكرر وضحل. أعرب عن عدم انتظام دقات القلب. ينخفض ​​ضغط الدم.

الرعاية العاجلة. من الضروري إيقاف تأثير درجات الحرارة المرتفعة على جسم الطفل - لإخراجه من الغرفة الساخنة ، وفك تشابكه ، ووضعه في غرفة باردة ، إذا أمكن ، قم بتشغيل المروحة. - اعطي الطفل ماء بارد وشاي (يفضل اخضر). لف جسم الطفل بملاءة مبللة بالماء البارد. مع وجود درجة شديدة من ارتفاع الحرارة ، إلى جانب انخفاض درجة حرارة الجسم الجسدي ، يتم استخدام الأدوية القاتلة لإنتاج الحرارة. قم بتعيين الشرج عن طريق الفم أو الوريد ، بجرعة محددة للعمر. Predznisolone بجرعة 2 مجم / كجم. 10٪ محلول جلوكوز ، مبرد ، i / v ، بالتنقيط. مع تطور النوبات - العلاج المضاد للاختلاج. مراقبة ضغط الدم لديك! عند ضغط دم أقل من المستوى الحرج (ضغط الدم الانقباضي أقل من 70 مم زئبق) ، أدخل ريوبوليجلوسين ، بريدنيزولون IV ، في غياب تأثير العلاج بالتسريب - مقابض الأوعية بالتنقيط الوريدي - نورإبينفرين 2-8 ميكروغرام / دقيقة أو ميزاتون 5- 20 ميكروجرام / دقيقة. الأدوية المخففة في الأوعية الدموية في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. يتم تقليل جرعتهم أو زيادتها تدريجياً للحفاظ على ضغط الدم الانقباضي عند 70 ملم زئبق. فن. وأعلى.

مع ارتفاع درجة الحرارة الشديدة ، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى لمجموعة من الإجراءات العلاجية.

هذا النص هو جزء تمهيدي.من كتاب المرجع الطبي العالمي [جميع الأمراض من الألف إلى الياء] المؤلف سافكو ليليا ميثودييفنا

ارتفاع درجة الحرارة (ضربة الشمس) هي حالة مرضية ناتجة عن ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل عام تحت تأثير العوامل الحرارية الخارجية. يمكن أن تحدث ضربة الشمس إذا بقيت في غرفة ذات درجة حرارة عالية لفترة زمنية معينة و

من كتاب الموسوعة السوفيتية العظمى (PE) للمؤلف TSB

المؤلف

الفصل 12 التبريد العام والمحلي ، والسخونة الزائدة والإسعافات الأولية ل

من كتاب الطوارئ عند الأطفال. أحدث دليل المؤلف Pariyskaya Tamara Vladimirovna

ارتفاع درجة الحرارة (ضربة الشمس) هو زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم تحت تأثير العوامل الحرارية الخارجية ، مصحوبة بتغيرات مرضية في وظائف الجسم المختلفة.يعود ثبات درجة حرارة الجسم إلى التوازن

من كتاب 365 نصائح للحوامل والمرضعات المؤلف Pigulevskaya إيرينا ستانيسلافوفنا

يمكن الحكم على ارتفاع درجة الحرارة وانخفاض درجة حرارة الجسم من خلال العلامات التالية: اللون الوردي الساخن للجلد ، الذي يصبح رطبًا ، وزيادة درجة حرارة الجسم ، ويمكن ملاحظته عند اللمس (تصل أحيانًا إلى 39-40 درجة مئوية) ، وسلوك مضطرب جدًا أو خامل. الطفل ، غالبًا ما يصبح البراز أكثر تواترًا. الخامس