الدم البشري له أهمية كبيرة للتشغيل الطبيعي للجسم، وبالتالي فإن حالة الكائن الحي كلها تعتمد على نقاءها. تحت تأثير التأثيرات الخارجية السلبية، التغييرات المرتبطة بالعمر، العادات السيئة وضعف التغذية، هناك تلوث تدريجي من الدم مع الخبث والمواد السامة وغيرها من المواد التي لها تأثير سلبي على ذلك.
من الممكن مساعدة الجسم على أن تكون أكثر صحة وقوية، إذا قمت بإجراء إجراءات تنقية الدم بشكل دوري. إنه لهذا تنفيذ البلازم.
عليك أن تعرف أن طريقة الاسترداد هذه لا يمكن إجراؤها بشكل مستقل. يجب أن تؤدي جميع الإجراءات فقط في منشأة طبية ومتخصصين مؤهلين للغاية فقط. وأيضا، قبل أن تقرر مثل هذا العلاج، يمكنك التشاور مع طبيبك الذي أجرى بالفعل مثل "العمليات".
الجانبين الإيجابية والسلبية من البلازميس
إجراء Plasmapheresis ينطوي على عملية النوبة البلازما من الدم. بعد ذلك، يتم تصفية البلازما. ثم يأخذون منه كل العناصر اللازمة، والتي تجدد الدم، ومرة \u200b\u200bأخرى قدمت في جسم الإنسان. من حجم سائل الدم، الذي تم اتخاذه، يتحول 25٪ فقط إلى المرشح. من أجل تكمل حجم كامل، يتم إضافة المادية المادية.
مزايا الإجراء
كما ذكرنا بالفعل، ينبغي تنفيذ تنفيذ البلازمية في عيادة طبية وأطباء ذوي خبرة. شرط آخر هو إجراء المواد التي مرت بالتعقيم الشامل، واستخدام الأدوات المتاح.
قبل إجراء "تشغيل" من البلازميس، يجب على أخصائي أداء مثل هذا العلاج إجراء حساب فردي لحجم الدم اللازم للتنظيف. لذلك، يتطلب الطبيب الحاضر بيانات عن نمو المريض والوزن، وكذلك معلومات حول البحث المدروس سابقا.
أثناء سياج الدم وإدراج البلازما في الجسم، يلاحظ الأفراد الطبيون وراء شخص. في الوقت نفسه، باستخدام الأدوات، يتم مراقبة حالة النبض والضغط باستمرار، وكذلك مقدار تنفس المريض.
في عملية "العملية" نفسها، فإن المريض يراقب الموظفين الطبيين ذوي الخبرة في هذه الإجراءات. يقوم المريض أيضا بإرفاق المعدات الخاصة التي تتحكم في حالة الجسم. وأيضا توصيل المريض في الأجهزة السيطرة على كيفية تشبع الدم بالأكسجين وتيرة التنفس.
زائد آخر من البلازمجية هو ضيق الألم. هذا لا يستخدم أي مسكن للألم والأدوية من هذا النوع. يتم السياج وإدخال الدم من السهل تماما. جسم الإنسان، بالإضافة إلى اتخذت وعلاج البلازما، إدارة المياه المالحة فقط والاستعدادات التي تحل محل سوائل الدم.
تحديث الدم له تأثير عام على جسم الإنسان. بعد الإجراء، تحدث التغييرات في حالة من الصحة.
- مناعة يرتفع.
- يصبح اتساق الدم أكثر سيولة، وهو منع مرض القلب.
- كمية الكوليسترول تنخفض.
- الضغط يصبح مستقرا.
- يتم استعادة الأيض.
- يتم استبعاد إمكانية جوع الأكسجين.
من المهم جدا أن يتم إجراء إجراء البلازم في جميع القواعد. لأن أي انتهاك يمكن أن يسبب مضاعفات.
آثار جانبية
بعد استبدال المريض بالدم، قد يكون له آثار سلبية بسيطة، معبرا عنه في الأعراض:
- في العينين، ينشأ بشكل دوري التعكر؛
- دائرة خفيفة من الرأس.
- قد ينخفض \u200b\u200bالضغط في النظام الشرياني.
نتيجة للاشجار البلازمجية، هناك مواد إزالتها مثل الألعاب المناعية. يحدث هذا في الوقت الحالي عندما تكون البلازما مصنوعة من الدماء. ولكن لا يزال، لا يؤثر على المناعة.
نتائج جلسة واحدة
نتيجة للدورة، تتم إزالة ما يقرب من 20٪ من تلك المواد الضارة من الدم الناتج، مما يؤثر سلبا على صحة الصحة. ولكن إذا كان المريض لديه شكل واضح إلى حد ما من أي مرض، فقد يكون هذا العلاج غير فعال.
للحصول على نتيجة أكثر فعالية، من الضروري إجراء مجمع يشتمل على عدد من الإجراءات العلاجية والوجبات الغذائية الصارمة التي تسهم في تحسين تحسين الجسم بأكمله.
لمن الضروري هذا الإجراء
من الممكن عدم تنظيف الدم مع كل مرض. من بين العديد من الأمراض البشرية هناك حوالي مائتي. إنه مع هذه الأمراض أن هذا الإجراء فعال ومجسول.
تشمل هذه الأمراض انتهاكات لبعض أنظمة الكائنات الحية، وكذلك رد فعلها على أي إصابات. في معظم الحالات، هو الطبيب الذي يحدد ما إذا كان هذا الإجراء ممكنا. الأمراض التي تم بموجبها تعيين تنظيف الدم لأضرار الجلد، والتي حدثت بسبب رد الفعل التحسسي أو العمليات الالتهابية أو بسبب الحروق.
تعتبر "التشغيل" الأكثر كفاءة في وجود عدوى في جسم الإنسان، أو بهذه الأمراض مثل اللثة أو الكلاميديا \u200b\u200bأو بأشكال جادة من التسمم.
في كثير من الأحيان، يتم تعيين هذا الإجراء للنساء الذين سيصورون الطفل. منذ ذلك الحين، للتنمية الطبيعية للجنين، من الضروري عدم وجود سموم في كائن الحي الأم. هذا مفيد بشكل خاص بالنسبة للنساء الذين يدخنون أو شرب الكحول أو الأدوية المستخدمة أو المخدرات التي تحتوي على السموم.
من المستحسن تنفيذ تنظيف الدم والحوامل، والمعاناة من الحساسية أو من أجل منع ذلك. تم النظر في شهادة طريقة العلاج هذه:
- وجود في الجسم من العدوى المزمنة؛
- أمراض المناعة الذاتية؛
- النزاع الاحتياطيات الناتجة.
- في ما حالات البلازمجية بطلان
ممنوع منعا باتا إجراء إجراء PlasmPhapheresis في حالة نزيف وفير، خاصة إذا لم يعمل. قبل "العملية" في المريض، يتم اتخاذ التحليلات، والتي، بعد البحث، اكتشاف وجود موانع. المريض غير مرغوب فيه لأداء تنقية الدم إذا كان:
- كشف تخثر تدفق الدم السيء؛
- ضغط منخفض جدا؛
- ضعف القلب.
- هناك أمراض خطيرة؛
- تم اكتشاف كمية صغيرة من مادة البروتين؛
- الجسم لديه عدوى.
- الأوردة غير الجديرة.
إذا تم حظر المريض الإناث، فإن عقد البلازمية أثناء دورة الحيض ممنوع، لأنه أثناء هذه الفجوة المريض، يخسر الدم الذي يتم تحديثه بشكل مستقل.
في حالة وجود أي موانع، فمن الضروري ببساطة الحصول على مشاورة متخصصة. نظرا لأن هذه العملية قد لا تعطي النتيجة المرجوة فحسب، بل تؤثر أيضا سلبا على حالة المريض.
كيف يتم تنقية الدم
هذا الإجراء هو واحد من أكثر تقنيات تنقية الدم شعبية. يحمل الطاقم الطبي مثل هذه "العملية" في ست مراحل.
- لبدء، يأخذ الدم.
- بعد ذلك، يتم فصل الدم إلى مكونات العناصر.
- بعد ذلك، يتم حقن تلك المواد التي تم الحصول عليها نتيجة للمعالجة في مجرى الدم.
- يتم استبدال الكمية المفقودة من البلازما بمحليل خاص.
- تمت إضافة البلازما إليها، بعد المعالجة أو تلك التي اتخذت في مريض.
- يتم إدخال السائل الذي تم الحصول عليه نتيجة لهذه العملية مرة أخرى في الجسم.
أيضا باستخدام معالجة البلازما إضافية. ومع ذلك، يمكن القيام بذلك فقط في حالات نهج فردي.
يتم تنفيذ العملية فقط إذا كانت هناك أجهزة وأجهزة خاصة في العيادات الطبية. طوال كل إجراء، يجب أن يكذب المريض.
يتم أخذ سائل الدم من الجسم مع إبر واحد أو اثنين. يجب أن تكون الأجهزة المستخدمة في هذا الإجراء كبيرة وذات أكثر بكثير يتم إدراجها في الأوردة عند توصيل القطارة.
- يتم فصل الكسور بثلاث طرق.
- الترشيح أو الغشاء.
- الطرد المركزي أو الجاذبية.
- تتالي.
الطريقة الأولى
أن سائل الدم، الذي تم أخذه في مريض، يمر التصفية في الأجهزة التي تم إنشاؤها لهذا الإجراء. عند اكتمال المرحلة بأكملها، يتم إدخال المواد التي تم الحصول عليها في دم المريض، ولكن يتم تدمير مواد البلازما أو تعرضها لترشيح آخر. تأتي أيضا مع الخلايا التي لم تمر المعالجة.
الطريقة الثانية
أخذ الدم وضعت في حزم بعد إرسالها إلى الطرد المركزي. في الجهاز، يتم تسوية العنصر الشكل. ينقسم الدم إلى الجماهير الخلوية والبلازما. بعد ذلك، تتم إزالة البلازما من الحزمة، وعناصر العناصر التي تم الحصول عليها مرة أخرى في مجرى الدم.
الطريقة الثالثة
يمر البلازما المضبوطة في تصفية جهاز خاص. في عملية الترشيح، تمر البلازما من خلال علامة تبويب تصفية إضافية تتنتج فقط البروتينات التي تحتوي على جزيء منخفض.
المرحلة الأخيرة من الإجراء
المرحلة النهائية هي العودة إلى العناصر التي تعامل معها معاملة من خلال إدخال الدم. نظرا لأن هذه العناصر لها كثافة كبيرة بما فيه الكفاية، فإن الافتقار إلى البلازما، التي تخفف السائل، يتم استبدالها بمحلول مالح أو حلول قادرة على استبدال الدم. يعد إرجاع البلازما الخاص، ولكن بعد مرور تصفية إضافية فقط. عندما يحتوي المريض على أمراض البلازما، في هذه الحالة يدار المريض إلى بلازما من الجهة المانحة، مما يخصر بكسر بروتين.
الطريقة التي سيتم استخدامها للانفصال الكسري، الذي ينطبق التكوين وعلى مستوى الصوت الذي سيتم معالجته، يتم حل عدد المبلغ من البلازما السحب، مع نهج فردي.
يمكن تقسيم الدم إلى مكونين: السائل والخلوي. يمثل مكون الخلية عناصر موحدة من الدم (كريات الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية)، والسائل - البلازما المباشر، والتي تتكون من حلول البروتين والملح، وهناك أيضا اتصالات خطيرة على الجسم.
يحتوي إجراء Plasmapheresis على تأثير علاجي واضح: عندما تتم إزالة جزء من البلازما، يترك جسم المريض والمواد الضارة التي تسببت في مرض مختلف. تعتبر مثل هذه "الآفات" الكوليسترول، حمض البول، البروتينات المرضية، منتجات تتحلل البروتين. ستبدأ الأعضاء المصابة وأنظمتهم في العمل بشكل أفضل بمجرد زيادة الخصائص النوعية للمريض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن الإشارة إلى جانب واحد أكثر إيجابية من البلازم: نتيجة لتنقية الدم الميكانيكية من السموم الضارة، يشكل الجسم استجابة - يحشد قواتها الواقية.
في معظم الأحيان، تشمل Plasmapherisis العلاج الشامل، حيث إن استخدامها كإجراء مستقل لا يعطي دائما نتائج واضحة، ويظل التأثير لفترة من الوقت. يتم دمج طريقة تنقية الدم الميكانيكية، كقاعدة عامة، مع هذه الإجراءات العلاجية التي لا تسمح جزئيا إلى تماثيل تشبع الدم، وتشكيل مركبات خطرة في الكائن الحي، وكذلك تحفز إزالتها دون عوائق من الجسم.
طرق الإجراء
في وقت واحد، تتم إزالة جسم الإنسان من إجمالي حجم بلازا الدم تقريبا. تستغرق جميع البلازما أكثر من نصف الدم، في حين أن حجم الدم نفسه يعتمد على مقدار ما يزن المريض. وهكذا، في مريض، مع كتلة من الجسم 70 كجم، سيتم إزالة حوالي 700 غرام من بلازما الدم خلال إجراءات البلازمة. يتم تحديد عدد الجلسات من خلال تشخيص وشدة المرض، ولكن يتراوح أساسا من 2 إلى 3 إلى 12 جلسة.
هناك عدة طرق لاستخراج البلازما من الدم:
- الترشيح. بمساعدة مرشح خاص من الدم، يتم عزل مكونات الخلوية والبلازما. بعد ذلك، يتم تخفيف الجزء الخلوي محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ وعاد إلى الجسم، تتم إزالة مكون البلازما.
- الجاذبية. يمنح المريض 0.5 لتر من الدم من الوريد في حاوية خاصة، ثم يتم إرسالها بعد ذلك إلى الطرد المركزي. هناك خلايا الدم هناك، في وقت لاحق يتم إرجاعها إلى جسم المريض في تكوين المياه المالحة. لتحقيق التأثير العلاجي، من الضروري إجراء ما لا يقل عن 3 جلسات من البلازمافير الجاذبية.
- plasourssorption. لا يعتمد هذا الخيار Plasmapheresis على استخراج البلازما، ولكن على تنقيةه في تكوين الدم. كعمل خاص لاستخدام إجراءات التطهير.
في وجود مؤشرات، يمكن استكمال جميع طرق تنقية الدم الميكانيكية بإجراءات، حيث تشع الخلايا الدمية مع الأشعة فوق البنفسجية.
مؤشرات لتنقية الدم من خلال البلازمزية
تذكر قائمة الأمراض التي يظهر فيها المريض من قبل البلازم، واسعة النطاق للغاية، وميرسوفيتس مرة أخرى مرة أخرى أن التأثير الإيجابي المستمر بعد ملاحظة هذا الإجراء التطهير يلاحظ إلا في المجمع مع الطرق العلاجية الأخرى. ينصح تنقية الدم الميكانيكية بالتطبيق بموجب الأمراض والأمراض التالية:
- المايلوما المتعددة؛
- الدمار الشامل لخلايا الدم الحمراء داخل السفن؛
- moglobin في الدم.
- الهيموغلوبتينوباث؛
- تسمم السموم من أصل كيميائي؛
- الرخام السماقي؛
- مياشت
- مرض هاسر.
تنقية الدم الميكانيكية مفيدة أيضا على المريض مع هذه الأمراض:
- التهاب عضلة القلب الفيروسي؛
- الالتهاب الرئوي المزمن.
- التهاب القولون التقرحي؛
- داء السكري؛
- طفح الجوز
- أمراض الغدد الصماء لأجهزة الرؤية؛
- التهاب الكلاثي؛
- التهاب الدماغ الناجم عن الحساسية؛
- التهاب الأوعية الدموية الجهازية؛
- رفض الجهاز المزروع؛
- حروق واسعة
- التهاب البريتون الحاد.
- سيبيس.
موانع في الإجراء
لسوء الحظ، حتى مثل هذه المفيدة، للوهلة الأولى، الإجراء، مثل البلازمجية، له آثار جانبية. يتعلق الأمر بحقيقة أنه في تكوين بلازما الدم، أوراق الكائن الحي والمواد المفيدة المفيدة للجسم: البروتينات (بما في ذلك الألعاب المناعية) ومكونات نظام تخثر الدم (Prosptombr، Fibrinogen). على هذا الأساس، لا يتم تنقية الدم إذا تم تشخيص المريض بمستوى منخفض من البروتين في الدم، وكذلك في احتمال كبير للنزيف (عادة ما يحدث إذا تأثر الكبد بشدة).
موانع الاستعمال في البلازمس مقسمة إلى مطلقة وثابتية.
وتشمل الموانع المطلقة أضرارا جسيمة بالأجهزة الحيوية (الدماغ والقلب والرئتين أو الكلى أو الكبد)، نزيف هائل.
تعتبر موانع النسخ النسبية نزيفا مرتفعا وخطر كبير من النزيف على أساس أمراض مختلفة (على سبيل المثال، وهو 12 روزوود)، ونقص الاستقرار في النظام الدوري (انخفاض ضغط الدم)، وتركيز بروتين الدم منخفض، أمراض الأصل المعدي، الحمل والمرض الشهري.
نحن نسرد موانع مطلقة إلى PlasmPhaperis:
- الزائد لنظام القلب والأوعية الدموية (خاصة القلوب الصحيحة للقلب).
- الحركة المرضية لأوعية الدماغ بسبب ضعف الدورة الدموية الدماغية.
- زيادة مفرطة في ضغط الدم.
- الاعتماد على التذرية وغيرها من الاضطرابات النفسية العصبية.
- دم سميكة جدا.
- ضعف الكبد الحاد أو المزمن.
يمكن أن تنتهي دورة تنقية الدم في وجود أمراض مدرجة للمريض بنتائج قاتلة.
والجدل هو مسألة استخدام البلازمية لتسليم المريض من إدمان الكحول. على الرغم من ذلك بمساعدة هذا الإجراء، إلا أنه من الممكن من الدم، بعد مرور بعض الوقت، تتمتع متلازمة مميزة بشكل حتمي بتطوير حتما، أعرب عنها أي اضطراب عصبي عصبي، انتهاك لنشاط نظام القلب والأوعية الدموية، تورم الدماغ، ضعف الكبد. في كلمة واحدة، لتطبيق البلازمية في علاج مرضى المخدرات غير عملي وخطير لحياة المرضى. إدمان الكحول وإدمان المخدرات قابلة للعلاج مع العلاج مع Xenonotherapy.
مضاعفات ممكنة للإجراء
نظرا لأن الممارسة قد أظهرت، فإن جسم الإنسان، الذي ليس له موانع ل Plasmapheresa، يمكن أن يستجيب لهذه الطريقة لتنقية الدم لا يمكن التنبؤ بها تماما. هذه هي المضاعفات التي تجلى في المرضى نتيجة للعلاج:
- صدمة الحساسية. يتجلى تفاعل الحساسية من قبل قشعريرة، واضطرابات نباتية مختلفة، واضطرابات الدورة الدموية وتؤدي إلى الوفاة في 60٪ من الحالات.
- انخفاض ضغط الدم. انخفاض ضغط الدم بشكل حاد، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الدماغ. حوالي 60٪ من الحالات تنتهي في العجز مدى الحياة أو قاتلة.
- نزيف واسع النطاق (بالتآكل والقرح لأجهزة الجهاز الهضمي)، والذي يصعب في بعض الأحيان أن يتوقف للغاية، وبالتالي فإن المريض سوف يعين بشكل عاجل. تم تسجيل حالات قاتلة واحدة.
- تسمم سيترات. يحدث ذلك في كثير من الأحيان - يقع المريض في شخص ما ويموت.
التدريب الخاص قبل إجراء إجراء تنقية الدم الميكانيكية، وكذلك لا توجد توصيات خاصة بعد ذلك.
). اعتمادا على الغرض، يتم تمييز 2 أنواع الإجراءات:
- البلازمجية العلاجية - إنه فصل البلازما عن خلايا الدم من أجل إزالة البلازما التي تحتوي على السموم والحساسية أو الأجهزة المضغوطة ... في هذه الحالة، يتم إرجاع العناصر الشكلية مرة أخرى في مجرى الدم، ويتم التخلص من البلازما من. هذا الإجراء يقلل من تركيز بعض العناصر السامة (الشمسات والسموم والحساسية والحساسية والأجسام المضادة ...) في جسم الإنسان. وبالتالي، فإنها واحدة من أنواع العلاج بالتطهير.
- الجهات المانحة البلازم - يعني أيضا فصل البلازما من الدم، لكن الإجراء يتم تنفيذه بأشخاص أصحاء (الجهات المانحة)، ويتم الحفاظ على البلازما التي تم الحصول عليها من أجل تنفيذه لاحقا أو إنشاء استعدادات للدم.
أنواع Plasmaise اعتمادا على طريقة فصل البلازما:
- الترسيب - يحدث فصل البلازما بسبب الاستقرار. في الوقت نفسه، تقع خلايا الدم تدريجيا في الرواسب.
- الطرد المركزي - تسريع عملية الفصل من قبل قوة الطرد المركزي على العناصر الموحدة للدم.
- الترشيح - يتم استخدام مرشحات البلازما الخاصة.
- الغشاء - استنادا إلى استخدام الأغشية شبه نفامية، التي أفتقد البلازما، ولكن لا تفوت خلايا الدم.
- المتتالية - في هذه الحالة، تلقت البلازما الدم بالفعل إعادة تمريرها من خلال مرشح خاص، والتي تمر فقط بروتينات الوزن الجزيئي فقط (الزلال) وتأخير KPUPNoleculary (البروتينات الدهنية).
مؤشرات البلازمزية:
- التسمم الخارجي:
- تسمم غذائي؛
- جرعة زائدة من الأدوية؛
- عواقب العلاج الكيميائي؛
- التسمم الداخلي - الأمراض الشديدة، يرافقه تسمم شديد في الجسم:
- التهاب العظم الاسكامي؛
- عمليات معدية شديدة؛
- متلازمة النظافة العامة؛
- أمراض المناعة الذاتية:
- التهاب المفصل الروماتويدي؛
- الربو الشعب الهوائية.
- تصلب متعدد؛
- متلازمة جيلانا بري؛
- أمراض الدم:
- مرض مايلوما؛
- macroglobulinemia؛
- paraproteinemia؛
- purpura الثرثرة.
- الجمود أحيلية.
- الأميلويد؛
- بالاشتراك مع تصلب الشرايين الثقيلة؛
- هبة.
موانع ل plasmapheresa:
- مطلق:
- استمرار النزيف
- اضطرابات تخثر الدم.
- نسبيا:
- خطر النزيف، على سبيل المثال، قرحة المعدة والأمعاء الاثني عشر؛ إذا تم اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى البلازمجية، فسيتم تنفيذ الإجراء دون استخدام الهيبارين؛
- ديناميكا الدم غير المستقرة؛
- hypoproteinemia؛
- العمليات المعدية الحادة؛
- الحيض.
الأساطير والطلاء
غالبا ما تقوم العديد من المؤسسات الطبية التجارية المحلية بتعيين البلازمافير بشكل غير معقول، وتخبر المرضى الذين يعانون من حكايات خرافية وغير مقيمين حول خصائصه المعجزة. هنا بعض منهم:
- لديه تأثير تجديد؛
- ينظف من الخبث (لا توجد مثل هذه القبعات في الجسم ولا يمكن أن توجد)؛
- يمكن استخدامها لمنع جميع الأمراض تقريبا؛
- تطبيع الخلفية الهرمونية؛
- تطبيع عملية التمثيل الغذائي؛
- تطبيع الحصانة؛
- يحسن التقلبات الدقيقة في الأعضاء والأنسجة - هذا صحيح، لكنه غير مرتبط بسعة البلازمجية، ولكن مع عمل الهيبارين، والذي يستخدم أثناء الإجراء؛
- + كل شيء على التوالي أنه سيصل إلى رأس الطبيب، والعطش من أجل الربح أو المعاناة من المنحرف الطبي.
من المهم أن نفهم أن البلازمية "يجعل فقط ما يجعل" - يقلل من تركيز بعض المواد في الدم. لا يمنع تكوينها في الجسم، ولا يخفف السبب، وفي معظم الحالات يتم استخدامه فقط في العلاج المتكامل. وبالتالي، يظهر تنفيذها إلا عندما يحدث الدم في الدم مع تأثير سلبي على الجسم، ولا يتجاوز خطر المضاعفات من الإجراء المخاطر المرتبطة بالمرض الرئيسي.
في موقف لا يؤدي العلاج التقليدي للعقاقير لعدد من الأمراض إلى النتيجة المرجوة، فإنه لا يحسن حالة المريض، وطرق العلاج الكبير للعلاج (أو إزالة السموم غير المباشرة) التي توصلت إلى المساعدات، الرئيسية بينها البلازم. إن جوهر هذا التدخل هو جلب جزء من دم المريض من مجرى الدم، وإزالتها من تكنولوجيا المعلومات السامة وغيرها من الكائنات الحية غير الضرورية من المواد والعودة اللاحقة للعودة إلى مجرى الدم.
2 الأنواع الرئيسية من البلازمية معزولة - المانح والعلاج. جوهر أول أكاذيب في سياج البلازما في المانح والاستخدام اللاحق له لغرضه المقصود. يتم تنفيذ الثانية من أجل علاج عدد من الأمراض المختلفة. كان الأمر يتعلق بالبلازمية العلاجية - حول أنواع تكنولوجيا المعلومات والمؤشرات والموانع لاستخدام منهجية الإجراء، وكذلك التفاعلات السلبية والمضاعفات المحتملة، ستناقش في مقالتنا.
لماذا الجسم دم
الدم هو واحد من أعضات جسم الإنسان والحيوانات. نعم، هذه الهيئة سائلة وتعميمها بواسطة أوعية خاصة، لكن صحتها مهمة بالنسبة للجسم لا تقل عن صحة الكبد والقلب أو الهياكل الأخرى لجسدنا.
يتكون الدم من العناصر البلازما وعناصر موحدة (كريات الدم الحمراء، الكريات البيض، الصفائح الدموية)، كل منها يؤدي بعض الوظائف. أيضا، يتضمن تكوين الدم موادا مختلفة المذابة فيها - الهرمونات والإنزيمات وعوامل التخثر والبروتينات والمنتجات المناعية المتداولة ومنتجات التبادل وغيرها. البعض منهم فسيولوجي للجسم، بينما يؤدي الآخرون (على سبيل المثال، الكوليسترول) إلى تطوير الأمراض.
إنشاء دم، وبالتالي، فإن الكائن الحي بأكمله، سوف يساعد البلازم في خطير على صحته.
تأثيرات البلازميسي وأنواع الإجراءات
ليس السحر، وهو غير قادر على إرجاع شباب الجسم ويشفيه من جميع الأمراض، لكن الآثار التي يمتلكها هذا الإجراء ستسهل مسار بعض الأمراض، مما لا شك فيه، تحسين حالة المريض.
- خلال جلسة PlasmPhapheresis من مجرى الدم، جزء من البلازما يتبعر بشكل لا رجعة فيه. جنبا إلى جنب معها، تتم إزالة المواد المسببة للأمراض المختلفة، على سبيل المثال، السموم من البكتيريا والفيروسات، وتداول المجمعات المناعية، ومنتجات الاضمحلال بالحريات، والكوليسترول، والمنتجات التمثيل الغذائي وغيرها.
- قبل إرجاع خلايا الدم إلى مجرى الدم، يتم تخفيفها مع المياه المالحة والجلوكوز والدماء إلى الحجم المطلوب. هذا يحسن تدفق الدم، يقلل من خطر الخثر.
- نتيجة لإزالة حجم معين من البلازما، يتم تنشيط العديد من الاستجابات الفسيولوجية للجسم، حيث تزداد مقاومتها لآثار العوامل الضارة للبيئة الخارجية.
بالنسبة للتصنيف، يجب تقسيم البلازمية الأولى إلى الإحباط والأجهزة. تقنيات Bezperaparative لا توفر لاستخدام الأجهزة الخاصة. إنها بسيطة للغاية ومتاحة ماليا للكثيرين، ولكن من الممكن تنقية حجم دم صغير فقط، وتحمل زيادة خطر الإصابة والعدوى وغيرها من المضاعفات. يتم تنفيذ Plasmapherisis الأجهزة باستخدام أجهزة خاصة. أساليبها الرائدة هي:
- الترشيح، أو الغشاء (يمر الدم من خلال مرشحات خاصة، ويمر مع جزء سائل - البلازما وتأخير العناصر المشكلة)؛
- الطرد المركزي (يدخل دم المريض الطرد المركزي، نتيجة لتناوب البلازما بالدم والعناصر الشكلية عن بعضها البعض؛ يتم خلط الخلايا على الفور مع بدائل الدم والعودة إلى مجرى الدم)؛
- المتتالية، أو البلازمجية من الترشيح المزدوج (توفر هذه الطريقة تدفق الدم من خلال المرشحات 2 مرات؛ أول خلايا تأخير، والثاني جزيئات كبيرة).
نوع آخر من هذا الإجراء هو Vicipershersesissis. يتم ترشيح الدم، يتم تجميد البلازما المنفصل عند -30 درجة مئوية، خلال الجلسة التالية، يتم تسخينها إلى +4 درجة مئوية، والطرد المركزي، ثم يتم حقنها مرة أخرى في جسم المريض. تتيح لك هذه الطريقة الحفاظ على بروتين البلازما بأكملها تقريبا، لكنها تنطبق فقط في قراءات صارمة.
مؤشرات وموانع للاشمارات
قبل تعيين Plasmaferrex، يفحص الطبيب المريض ووزن جميع الشهادات الممكنة والموانع في الإجراء. لا ينبغي أن يكون هذا الإجراء طريقة العلاج الأولي والوحاد. يتم استخدامه فقط في مجمع مع الأدوية وخيارات العلاج الأخرى، وحتى إذا استنفدت هذه الأساليب أنفسهم، فلا تؤدي إلى أي نتيجة إيجابية.
مؤشرات لعقد البلازميس هي:
- أمراض نظام القلب والأوعية الدموية (الفيروسية، المناعة الذاتية، آفات القلب الروماتيزمية، الأوعية الدموية الجهازية، تصلب الشرايين وغيرها)؛
- علم الأمراض الأجهزة التنفسية (، الخبيثة النباتية، التليف والقوى الزيولجية، الهيموسيدرات وهلم جرا)؛
- أمراض الجهاز الهضمي (مرض كرون،
- الدماغ الكبد وغيرها)؛
- أمراض نظام الغدد الصماء (، ونقص القشرة الكظرية)؛
- أمراض المسالك البولية (التهاب الأحياء الذاتية لغموع التهاب الألفام الزجاجية، التهاب الإغراء الثقيل، التهاب المثانة وغيرها من الأمراض المعدية، الفشل الكلوي المزمن، متلازمة Gudpascher، تلف الكلى الثانوي في الأمراض النظامية للأنسجة الضامة)؛
- الأمراض الجهازية من الأنسجة الضامة (التهاب الجلد، الجلد، الذئبة الحمراء النظامية، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل الصدفية وغيرها)؛
- علم الأمراض الجلدية (، الهربس، أوسميا الدمية)؛
- أمراض الطبيعة التحسسية (الشرى الحاد أو المزمن، تورم من الجنسية، الجسم، الحساسية الحرارية، الباردة وغيرها)؛
- أمراض الجهاز العصبي (الأمراض المعدية المزمنة وغيرها)؛
- مرض العين (شبكية الشبكية السكري وغيرها)؛
- التسمم من قبل المواد الكيميائية المختلفة في الإنتاج وفي الحياة اليومية، بما في ذلك جرعة زائدة من المخدرات؛
- متلازمة توت
- أثناء الحمل - قصور التنبيه، مرض طبيعي المناعة الذاتية، الاحتياطيات.
في بعض الحالات، لا ينصح plasmpherissis بشكل قاطع. موانع مطلقة لهذا الإجراء هي:
- النزيف المستمر؛
- أمراض الدماغ الشديدة (وغيرها)؛
- القلب، الكبد، الفشل الكلوي في مرحلة الضغط؛
- الاضطرابات العصبية الحادة النفسية.
هناك موانع نسبية، أي تلك الدول التي من المستحسن القضاء عليها (التعويض) قبل البلازم، ولكن في الضرورة الحادة، حصريا من خلال حل أخصائي، يمكن تنفيذ هذا الإجراء معهم. هؤلاء هم:
- اضطرابات في نظام تقطيع الدم؛
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)؛
- اضطرابات الإيقاع القلب.
- الهزيمة التقرحي لأجهزة الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء)؛
- انخفاض محتوى البروتين في بلازما الدم؛
- الأمراض المعدية الحادة؛
- فترة الحيض لدى النساء.
يرتبط PlasmPhapheresis في ظل هذه الدول بزيادة خطر تفاقمها - تطوير عدم انتظام ضربات القلب أثقل القلب، والحد من ضغط الدم، ومظهر النزيف وهلم جرا. يجب أن يولي الطبيب في مثل هذه الحالات اهتماما كبيرا لحالة المريض واتخاذ إجراءات لتحقيق الاستقرار فيه.
هل من الضروري أن يتم فحصها؟
في جوهرها، فإن Plammphaperis هو تدخل تشغيلي، وهو موجود على كلا من المؤشرات والموانع. من أجل اكتشاف هذه الدول، قبل بدء مسار العلاج بهذه الطريقة، يجب على المريض اجتياز استطلاع. ويشمل:
- التفتيش من قبل المعالج أو الطبيب في ملف تعريف مختلف، بما في ذلك قياس ضغط الدم وتقييم مؤشرات الأداء المهمة الأخرى؛
- اختبار الدم السريري (من أجل تشخيص العملية الالتهابية الحادة أو المزمنة أو المرض الخطير الآخر)؛
- اختبار الدم على الجلوكوز (المدرجة في قائمة الدراسات الاستقصائية الإلزامية لكل مريض، يسمح بتشخيص مرض السكري، وفي الأشخاص المصابين بتشخيص مؤكد - مستويات السكر في الدم)؛
- coagologram (من أجل تقييم مؤشرات نظام تخثر الدم، والكشف عن ميل إلى تكوين الحشرات أو النزيف العالي)؛
- اختبار الدم على رد فعل Vasserman، أو RW (هذه طريقة تشخيص إلزامية، والتي تسمح بالكشف أو القضاء على مثل هذا الأمراض غير السارة مثل الزهري)؛
- اختبار الدم الكيميائي الحيوي مع تحديد مستوى الكسور البروتينية في ذلك (يسمح لك بتشخيص ما تحت هيبوبروتينيميا، وهو موانع نسبية في جلسات البلازمزية)؛
- ECG (يسمح لك بتقييم عمل القلب).
عند تقدير الطبيب، قد يكون لدى المريض أيضا طرقا أخرى للفحص، مما يؤكد رغبة البلازمجية أو على العكس من ذلك، باستثناء طريقة العلاج هذه لمريض معين.
المنهجية
Plasmapheresis هي واحدة من خيارات التدخل الجراحي في جسم الإنسان. هذا هو السبب في أنه يجب أن يتم ذلك وليس أبابا، وليس في استراحة الغداء، ولكن بعد فحص كامل، في خزانات مجهزة خصيصا، في الظروف القريبة من تلك الموجودة في غرفة العمليات.
خلال الإجراء، يكون المريض في وضع الكذب أو نصف نزهة على الظهر على الأريكة العادية أو في كرسي خاص. في الوريد (كقاعدة عامة، في منطقة الكوع)، يتم إدخال إبرة أو قسطرة خاصة من خلالها الدم. توفر معظم الأجهزة الحديثة ل Plashphaperis لتثبيت الإبرة مرة واحدة في أيدي 2 - من خلال الدم الأول مغادرة الجسم وأدخل الجهاز، من خلال المرحلة الثانية - في نفس الوقت العودة إلى مجرى الدم.
كما هو موضح أعلاه، يتم تقسيم الدم، تمر عبر الجهاز، بطرق مختلفة إلى كسور - البلازما (الجزء السائل) وعناصر موحدة. تتم إزالة البلازما، يتم تخفيف تعليق خلايا الدم مع المالحة والحلول من كلوريد الجلوكوز والبوتاسيوم أو إعادة الرجعية أو الزلال أو البلازما المانح (هذا الأمر، بالمناسبة، يستخدم في مؤشرات صارمة) إلى الحجم المرغوب فيه العودة إلى جسم المريض.
ليه 1 جلسة من 1 إلى 2 ساعة. ذلك يعتمد على طريقة البلازامشرجية وحالة المريض. يتنشى أيضا كمية الدم، "خالية من التشغيل" من خلال الجهاز لجلسة واحدة، ويتم تحديدها بشكل فردي عن طريق حساب برامج الكمبيوتر الخاصة وأخصائي يصف ويدير العلاج.
في كل وقت يتم تنفيذه البلازمجية، يقع الطبيب بجوار المريض، والسيطرة بعناية في حالته العامة والرفاهية، وتتبع ضغط الدم، ومعدل النبض، ومستوى تشبع الدم من الأكسجين وغيرها من المعايير الهامة لجسمها. في حالة تطور المضاعفات، بالطبع، لديه مساعدة مريضة.
كم عدد إجراءات البلازمسين الضرورية لمريض معين، يتم تحديدها بشكل فردي. يعتمد مسار العلاج في المقام الأول على المرض، والذي من المفترض أن يعامل بهذه الطريقة، وكذلك على الاستجابة الفردية لجسم المريض للعلاج. كقاعدة عامة، يتضمن من 3 إلى 12 جلسة.
مضاعفات
من خلال النهج المهني المسؤول عن أخصائي أخصائي أجرته PlasmPhapheresis، إلى عمله، مع فحص كامل للمريض، عند استخدام المعدات الحديثة عالية الجودة، يتم نقل الإجراء إلى المرضى جيدا، وحالات غير سارة تحدث نادرا للغاية. ومع ذلك، نظرا لأن كل كائن حي فردي، فمن المستحيل أن تتوقع رد فعلها على البلازمزية - في بعض الحالات، لا تزال المضاعفات تنمية. تلك الرئيسية هي:
- ردود الفعل التحسسية تصل إلى صدمة الحساسية (كقاعدة عامة، يتطورون استجابة لإدخال البلازما المانحين أو المخدرات في تدفق الدم، ومنع جلطات الدم)؛
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض حاد في ضغط الدم؛ ينشأ في الحالات التي يتم فيها إزال المريض في وقت واحد من حجم الدم كبير الدم)؛
- نزيف (تقييم نتيجة لجرعة الأدوية التي تقلل من القدرة الدموية على التخثر)؛
- تشكيل الحشرات (هناك نتيجة لعدم كفاية جرعة غير كافية من الأدوية المذكورة أعلاه؛ ينطبق الخثرة على دم الدم، والسقوط في سفن قطرها أصغر، وتسدها؛ هذه الدول خطيرة للغاية على حياة المريض)؛
- عدوى الدم (يحدث أثناء انتهاك أثناء رقشات القواعد العقيمة، في كثير من الأحيان - مع المستفيدين من هذا الإجراء، أثناء الأجهزة - نادرا للغاية)؛
- الفشل الكلوي (قد يتطور، إذا تم استخدام البلازما المانحة كحل دموي؛ إنها نتيجة لعدم توافق هذا الأخير مع دم الشخص الذي يتلقى البلازميس).
استنتاج
Plasmapheresis هي واحدة من أساليب الطب الفاعل، وهو الأكثر شيوعا اليوم. أثناء الإجراء، ينفج دم المريض من مجرى الدم، يدخل الجهاز، يتم تقسيمه إلى 2 كسور - السائل (البلازما) وعناصر موحدة. تتم إزالة البلازما بالمواد المرضية الواردة فيها، يتم حل خلايا الدم بدليل بالدم والعودة إلى مجرى الدم.
طريقة العلاج هذه هي المساعدة، لا تنطبق إلا عندما تبين أن الطرق الأخرى غير فعالة، وتتكاملها. يعتقد الكثيرون أن البلازمية هي الطريقة السحرية تقريبا من الانتعاش، مما سيوفر الجسم من المشاكل المتراكمة فيه عقا من الزمن، ويمكن استخدامها كطريقة وقائية. للاسف لا. لديها شهادة معينة، من غير المرجح أن يوصي الطبيب به إذا لم تتم تجربة طرق أخرى غير الغازية غير الغازية. ومع ذلك، فإن PlammPhapheris هي تدخل جراحي يتطلب إعداد معين ويمكن أن يؤدي إلى تطوير المضاعفات.
ومع ذلك، فإن البلازمية التي تنفذها الشهادة فعالة للغاية وهي قادرة فقط على عدة جلسات لتحسين حالة المريض بشكل كبير.
TVK، يتم إخبار المتخصصين عن Plasmapheresse:
Plasmapheres. - هذا هو تقنية تنقية الدم. يمكنك مقارنتها مع كرة القدم، ولكنها تنفق على طريقة أكثر إنسانية وحديثة. قبل بضعة عقود، تم تنفيذ الإجراء، عمليا، يدويا، بطبيعة الحال، كان من المستحيل تحقيق عقم كامل. تم تنفيذ محاولات فصل البلازما الدم لأغراض التطهير من قبل العلماء منذ بداية القرن العشرين. ولكن في تلك السنوات، كانت مدة الإجراء رائعة، والأجهزة الخاصة بها ضخمة. لذلك، لم يستخدمها في أغراض طبية. وفقط بعد تطوير أجهزة سبعين وسبعين، والتي يمكن أن تستخرج البلازما بشكل فعال وبشيء إلى حد ما من الدم.
مع التسعينات، أصبحت التقنية تحظى بشعبية كبيرة في روسيا.
مبدأ التقنيات
المبدأ هو أنه يتم سحب جزء صغير من الدم من الجسم، والذي يمر عبر الجهاز، ويفصل البلازما الدم، والكريات البيض، وخلايا الدم الحمراء، الصفائح الدموية. تتم إزالة البلازما، ويتم إرجاع عناصر موحدة إلى الجسم. في بعض الأحيان يتم علاج البلازما بالبرد، وتسمى هذه العملية cryo-flepens..هناك طريقتان لتنقية البلازما - بمساعدة قوات الجاذبية ومع مساعدة المرشحات الخاصة. هم، على التوالي، تسمى الجاذبية والتصفية. في الحالة الأولى، يتم تمرير الدم من خلال الطرد المركزي، في المرتبة الثانية من خلال مرشحات الغشاء المسامية.
الآراء
- المعدات
- جهاز الطرد المركزي
- غشاء
- الترسبات.
غشاء البلازمافير - من الدم إلى المواد السامة، خلايا الصابورة. لهذا، يتم تقطير البلازما من خلال مرشحات خاصة. هذه طريقة فعالة إلى حد ما لعلاج العديد من الأمراض التي تغير فيها البيئة الداخلية للجسم البشري. بمساعدة المخدرات، من المستحيل تطبيعها. نعتقد أن هذه الأمراض:
- حروق واسعة
- التهاب حاد للأجهزة الداخلية
- الالتهابات الشديدة
- متلازمة استغاثة المناعة.
يتيح لك تنقية الدم من الثور المناعي للقضاء على مظاهر أمراض المناعة الذاتية. تنقية الدهون الزائدة يجعل من السهل على طول تصلب الشرايين. تساعد هذه التقنية على تسهيل شرط المريض بعد العلاج الكيميائي أو التشعيع. إنه فعال جدا في أمراض المخدرات، والصراعات RHESV في النساء الحوامل، والتهابات البيوتية، عند التعافي بعد التهاب الكبد الفيروسي. Plasmapheresis يقلل من احتمالية المضاعفات الثانوية لمرض السكري.
cascade plasmapheres. - هذه هي البلازما تخطي مرشح خاص مع مسام صغيرة جدا. مثل هذا الإجراء ينقي البلازما من جزيئات البروتين والدهون الكبيرة. صممها اليابانية في عام 1980. اليوم، يتم استخدامه على نطاق واسع في علاج تصلب الشرايين مع زيادة كمية الدهون في الدم، لمنع النوبة القلبية، تمدد الأوعية الدموية، السكتة الدماغية. تظهر النتائج الجيدة جدا تقنية تتالي وفي أمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة الحمراء النظامية، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومرض كرون، والتهاب القولون التقرحي، وأمراض تقليل الأرجواني، وأمراض مايلوما وغيرها الكثير.
المانح والعلاجية
قد يكون Plasmapheressez متبرعا، أي النتيجة النهائية للإجراء هو سياج البلازما في المانحين. مثل هذا الإجراء وعدد المواد الحيوية القطبية تنظم بصرامة بموجب القانون بشأن التبرع. نتيجة لذلك، يتم سحب الدم من كائن حي المانحين، الذي تم تمريره عبر الجهاز، يتم غمرتها العناصر على ظهرها، وتذهب البلازما إلى الحفاظ على الحفظ.مع إجراء شفاء، يمكن إعادة تدوير ما يصل إلى 30٪ من دم المريض. تتم إزالة الأجزاء من الجسم، مرت عبر الجهاز وسكب في شكل منقوي.
دواعي الإستعمال
لا ينبغي النظر إلى Plasmapheresis كإجراء صحي يمكن القيام به على التوالي. يتم تعيين هذا العلاج كطريقة مساعدة إضافية، عندما لا يعطي العلاج الرئيسي التأثير المرغوب فيه. يصف الإجراء بأكثر من مائتي أمراض.دواعي الإستعمال:
- أمراض الأكرول،
- تصلب الشرايين،
- خناق
- احتشاء عضلة القلب،
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- قرحة غذرية من أعضاء الجهاز الهضمي،
- مرض كرون،
- غير محدد التهاب القولون التقرحي،
- التهاب الكبد،
- احتمال غيبوبة الكبد،
- التهاب الكبدي مع متلازمة الكلوية،
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذي لا يستسلم له تأثير المخدرات
- حكة اليوريك
- صدمة الصرف الصحي مع العمليات الصبق،
- الوقاية من الفشل الكلوي الحاد ضد خلفية متلازمة الضغط الطويلة،
- التهاب المفصل الروماتويدي،
- داء السكري،
- بعض الأمراض النسائية والتوليد،
- الأمراض الجلدية.
موانع
موانع مطلقة:- قرحة المعدة أو الأمعاء الاثني عشر مع النزيف،
- اضطراب تحول الدم.
- الحسية، المؤلمة وغيرها من أنواع الصدمات،
- أمراض الكبد الشديدة، التهاب الكبد المعدي في شكل حاد،
- فقر الدم في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما، جنبا إلى جنب مع أمراض القلب،
- تعبر بشكل سيء عن الشبكة الوريدية الطرفية المحيطية.
كيف هو الإجراء؟
مدة الإجراء حوالي 90 دقيقة. لا يسبب أي إزعاج في المريض. يقع المريض في كرسي خاص، يتم تقديم القسطرة في الوريد على كلا يديه. بعد ذلك، يمكنك مشاهدة التلفزيون ( إذا كان في العيادة) أو الاستماع إلى الموسيقى. كل شيء آخر يجعل الجهاز. في كل وقت يتم رصد إجراء شرط المريض: نبضه، ضغطه، التنفس ووجود الأكسجين في الدم يقاس.يتم مسح الجلسة من 25 إلى 30٪ من الدم، فيما يتعلق بما لا يقل عن ثلاثة إجراءات ينبغي إجراء تنظيف كامل. كمية الدم الناجمة في جلسة واحدة، يحسب الطبيب بشكل فردي، بناء على وزن الجسم من المريض وعمره والشرط العام للجسم.
نظرا لأن تنقية الدم ليس هذا الإجراء البسيط، بعد ذلك، سيتعين على المريض البقاء من 30 إلى 60 دقيقة تحت إشراف الطبيب. عندما تستقر حالة المريض، يتم إصداره في المنزل.
لا يوجد استعداد للإجراء مطلوب. أيضا، ليس ضروريا بعد البلازمزية، تلتزم بأي توصيات خاصة. على الرغم من، في بعض الحالات، يقدم الأطباء مشورة خاصة.
ما هي الأجهزة المستخدمة؟
الأجهزة للاشجار البلازمية ثابتة ومحمولة. بمساعدة الثانية، من الممكن تنفيذ الإجراء حتى في المنزل من قبل العميل. الأجهزة الحديثة تأخذ أجزاء صغيرة من الدم وتنقيةها بالتناوب. راحة الأجهزة المحمولة هي أنه يمكن نقلها داخل المستشفى وتعيين المريض بالقرب من السرير دون ترجمة ذلك إلى غرفة أخرى.جزء من الدم القطبي هو 40 ملليلتر فقط، يمنع الصمام تدفق الدم. يتم تنظيفها وإرجاعها إلى الجسم. بعد ذلك، يتم اتخاذ جزء جديد من الدم. لذلك، لا يشعر المرضى بعدم الراحة على الإطلاق.
لمدة دقيقة، يمكن للجهاز الجيد التنظيف والعودة إلى جسم المريض ما يصل إلى 100 ملليل من الدم. في الوقت نفسه، يمكن الحصول على ساعة تصل إلى 800 مل من البلازما. لمنع تخثر الدم مع بعض التقنيات، يتم استخدام مضادات التخثر، والتي يتم إدخالها تلقائيا، جزء.
بدون استراحة، يمكن للجهاز العمل ما يصل إلى 10 ساعات.
هناك أجهزة مزودة باثنين من القسطرة: من خلال دماء واحد مغطاة، من خلال العائدات الأخرى.
في الساعة، يستغرق الجهاز حوالي 75 واط.
البلازما التي تم الحصول عليها باستخدام الأدوات يتوافق تماما مع جميع المعايير وجاهزة للاستخدام.
آثار جانبية
بشكل عام، تم تأجيل الإجراء بشكل جيد للغاية. في حالات نادرة جدا، يوجد غثيان ضعيف أو دولة معدية. ومع ذلك، فإن هذه الظواهر غير المرغوب فيها تحدث بسرعة كبيرة.لا يمكن أن يكون الإجراء الخطير فقط للمرضى الذين يعانون من تقليل الدم السيئين - يمكن أن يتطور النزيف. أثناء معالجة الدم، يضيفه مضاد الضرر إلى ذلك. يمكن أن تؤدي هذه المادة المضافة إلى الفقراء إلى حقيقة أن الدم لن يدلف على الإطلاق.
الأجهزة والفصل - نوع التبرع
يهدف الإجراء الخاص ب Plasmapheresis الأجهزة إلى سياج البلازما الدم في المانحين. أثناء الإجراء، يتم تقديم القسطرة في الجانين الوريد، والأربان الذي ينضم من الجهاز. في الجهاز، ينقسم الدم المحدد إلى جزء "سميكة" وبلازما. يتم إرسال الأول مرة أخرى إلى هيئة المانحين، والعلز الثاني. في الوقت نفسه، تؤخذ طريقة الدم أقل بكثير مما كانت عليه عند المنفصلة. إنه من 50 إلى 300 ملليلتر.يكمن البلازمية المنفصلة في حقيقة أن الدم يتم سحب الدم إلى حاوية معقمة ( لا يختلف عن سياج الدم القياسي من الجهات المانحة)، وبعد ذلك يذهب إلى الطرد المركزي. يتم صب العناصر الشكلية مرة أخرى في كائن الحي المانح، فإن البلازما مغلقة للحفظ. خلال هذا الإجراء، من الممكن تناول ما يصل إلى 0.4 لتر من الدم أو 0.3 لتر من البلازما. بدلا من البلازما التي تم إنشاؤها البلازما، يتم سكب المياه المالحة. إذا تم إجراء إجراء مستغرق من الوقت، فسيتم أخذ 2 أجزاء البلازما من البلازما من قاعدة المانحين إلى 0.6 لتر.
الشفا
والبلازمية، ويستخدم الدموع لإزالة السموم الجسم على نطاق واسع للغاية. Hismisption هو تنقية الدم باستخدام الماكينات. في بعض الأحيان يتم تعيين كلتا الطريقتين في المجمع. عادة ما يكملون علاج المخدرات.
إذا كان PlasmPhapheresis يصحح مستوى الجسم المناعي في الجسم، ويؤثر أيضا بشكل فعال بشكل فعال على الخصائص الريولوجية للدم، ثم تنظيف الدم بشكل فعال للغاية الدم من السموم بأي أصل.
Hismispption المنصوص عليها في السمك الداخلي للنموذج الحاد أو المزمن، وأمراض المناعة الذاتية، انتهاكات النمط الريولوجي للدم، وتسمم اللمعان، بعض الأدوية، السموم، أثناء أمراض الكبد التي تسبب التسمم.
عند وصف طريقة مساعدة للعلاج مع الذئبة الحمراء النظامية، الربو الشعب الهوائية، الصدفية، الباردة الطلاء الحساسية، الحساسية الحجري.
غالبا ما يعمل السامية في Hemispion في معظم الأحيان ككربون نشط، وكذلك راتنجات التبادل الأيوني. في الوقت نفسه، عادة ما يكون الراتنجات عادة طيف أضيق للعمل: راتنج معين لنوع معين من السموم.
مع psoriase.
يتم وصف المرضى الذين يعانون من البلازميس الصدفية في القضية عندما يحدث المرض في شكل تقريبي، وكذلك في الإريثريوتميريا. لا تستخدمها كوسيلة فقط للعلاج، لأنها غير فعالة.علاج الصدفية مع البلازميس يحدث في مرحلتين.
المرحلة الأولى: هذه مسار البلازميس، مما يثير تنشيط المرض - وهذا هو رد الفعل المتوقع من قبل الأطباء للحصول على "ظاهرة من الريشوشيه".
ستؤدي الإجراءات الإضافية إلى انخفاض سريع في نشاط المرض. بمجرد أن ينخفض \u200b\u200bمبلغ وشدة الطفح الجلدي، فإن ردود الفعل الاستزرائية تمر، المرحلة الثانية من العلاج يبدأ. الآن تحتاج إلى اللجوء إلى هذه الأساليب مع العلاج بالضوء، تشعيع الأشعة فوق البنفسجية، واستخدام عدد من الأدوية ( السيوتاتات أو الأصل الاصطناعي الشبكية).
يتم وصف الصدفية من 7 إلى 10 جلسات البلازميس على فترات في اليوم - يومين. تنظيف الجلسة إلى لتر الدم. من الضروري استخدام طرق أخرى في وقت واحد لعلاج المرض. مزيج فعال للغاية مع الدمى ( ما يصل إلى 2 إجراءات). في هذه الحالة، يمكنك تقليل عدد Plasmapheresses حتى أربعة.
عندما التهاب الكبد
علاج التهاب الكبد في و من عند مع مساعدة المخدرات يمكن أن تستمر أكثر من عام. في الوقت نفسه، يكون الطريق إلى حد ما ولا يضمن القضاء الكامل على الفيروس من الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يسبب العلاج الدواء بالضرورة آثار جانبية. يمكن أن يؤدي استخدام المنشطات المناعية إلى عمليات المناعة الذاتية. والعديد من المرضى ليسوا على الإطلاق يتفاعلون مع علاج الأدوية، ويعاني من تدهور.
زيادة فعالية علاج المخدرات مع البلازمافير. أثناء الإجراء، يتم مسح الجسم من عدد كبير من المجمعات المناعية، والفيروسات المضغوطة، والفيروسات الموجودة مع الدهون. يسمح لك الإجراء بالقضاء على الظواهر الالتهابية في السفن وتسبب في اضطرابات الكلى والجلد والأعصاب والمفاصل. يسمح للقضاء على Autoantibhe بإيقاف عمليات المناعة الذاتية، يتم إيقاف تدمير أنسجة الكبد.
في الشكل المزمن للمرض من 3 إلى 5 جلسات من البلازمجية، فإنهم حرون في الدم من الأجسام المضادة، توقف عن التفاقم. ينمو مستوى الأجسام المضادة تدريجيا في الدم وبمستوى معين يطور تفاقم. إذا كنت تحمل عدد الأجسام المضادة، فلن يحدث التفاقم. ينصح بإجراء مسار العلاج مرة واحدة في السنة، والتي لنقدم العام الذي يتحرك الهجوم من التفاقم.
ل النقرس
عندما يتم تعيين الضغط على Plasmapheresis جنبا إلى جنب مع الدماء. يتم استخدام شبل، مغادرت إلى سطح حامض البول الحاضر في الدم. يتم وصف الأساليب عند تفاقم المرض.دواعي الإستعمال:
- مرتفعة EC وليزر الكريات البيض،
- قيمة حمض اليوريك أكبر من 200،
- تفاقم المرض، جنبا إلى جنب مع الالتهابات، احمرار، تورم المفاصل.
إن عمل الإجراء هو الحد من كمية حمض اليوريك يصل إلى 200 وزارة شهريا، والغياب التام للتفاقم، والقضاء على التوفوس والتكتلات في الكلى.
علاج إدمان الكحول
مؤشرات للاستخدام في علم المخدرات:- علاج تسمم الكحول المزمن والحاد،
- التاسين، النامية ضد خلفية مرض الأعضاء الداخلية ( الركرياد، التهاب البنكرياس، الكبد، التهاب الكبد).
تسمح Plasmapheresis بزيادة تأثير المخدرات، مما يعني تخفيض كميةها وتأثيرها الضار على الكبد. يحسن عمل الحصانة. يتم تقليل احتمالية مضاعفات المرض: ضعف النفس، العمليات الضمور في أنسجة عضلة القلب. يتم تسهيل الصحة العامة للمريض في وقت قصير، مما يتيح لك البدء بسرعة إعادة التأهيل.
يتم تعيين الإجراءات فقط من قبل الطبيب المعالج اعتمادا على حالة المريض. يتم عرض PlasmPhapheres بشكل خاص للأشخاص الذين يسيئون استخدام الكحول، لأن كبدهم غير قادرين على تنظيف الجسم من المواد السامة التي تنخفض من الخارج. يتم ترتيب الكبد بطريقة تعمل في الأسهم. وهي مقسمة إلى 50 حصص، كل منها يدخل بدوره بدوره. إذا كان البعض، أو كل شيء، فإن الأجزاء ملوثة، تبدأ الدورة التالية، ولكن قبل وضعها، والجسم ليس فعالا للغاية. لتنظيف الجسم يتطلب إجراء البلازم.
مع الحساسية
إجراءات تنقية الدم تقليل أعراض الحساسية بشكل كبير. علاوة على ذلك، ينظف البلازمافس الدم من المجمعات المناعية، ومنتجات الأيض، والمواد العدوانية الغريبة، والتي تبطئ استجابة توعية الجسم.التأثير على آليات الحساسية نفسها. يزيد حساسية الكظرية، وكذلك الكائن الحي للمخدرات. نشاط العجول المناعية، على وجه الخصوص T-Lymphocyytes والمواد السنخية الطبيعية تطبيع. تسارع نوبة البلازما بإطلاق سراح مكونات الدم الطازجة، وينظم عملية بيروكسيدات شريان الحياة، وتعزز نشاط آليات مضادات الأكسدة. وبالتالي، تتم إزالة التهاب حرف مناعة، ولا تطبيع حالة الشجرة القصبي، يتم القضاء على انسداد القصبة الشعبية.
تأثير مثل هذا الإجراء طويل بما فيه الكفاية. عناصر دم جديدة تدخل بعد التطهير، وفر كل صفاتها لفترة طويلة بما فيه الكفاية. ومع ذلك، فمن المستحيل أن يضمن علاجا تماما، لسوء الحظ، من المستحيل تماما مع البلازميس.
يوصى بالجمع بين علاجات المخدرات.
عادة من خلال ثلاث إجراءات خمسة إجراءات تقليل بشكل كبير أو تختفي تماما من مظهر الحساسية. إذا كانت الحساسية في شخص مدى الحياة، تصبح أعراضها أقل وضوحا.
في أمراض النساء
يتم تعيين PlasmPhapheresis مع التهابات المعممة والالتهابات، والتمرير إلى الأعضاء القريبة، مع أشكال الالتهابات القابلة للإرجاع. يمكن أن تكون طريقة العلاج هذه فعالة للغاية مع مثل هذه الالتهابات التي لا تدميرها المضادات الحيوية، وكذلك، مع موانع فردية لاستخدام المضادات الحيوية.تعزز الإجراءات آثار المخدرات، والحد من احتمال الانتقال إلى قائمة الأمراض الحادة، إطالة الفجوات بين التفاقم في العمليات المزمنة.
يظهر استخدام البلازمية في أمراض النساء في الولايات التالية:
- لمنع وعلاج التماس في إطلاق مختلف من الجنين،
- لمنع تعارض ريسوس بين كائن الحي من الأم والفواكه،
- مع الإجهاض المنهجية ضد خلفية متلازمة مضادات الفوسفوليبيد ومتلازمة أقراص DVS،
- بالنسبة لعلاج الهربس و Cytomegalovirus أثناء الحمل والتحضير للمفهوم،
- مع قصور المشيمة،
- أن الفرامل متلازمة الغموضة المبيض،
- في علاج الأعراض غير السارة خلال ذروتها ومتلازمة وقاسة شديدة،
- أثناء الحمل ضد خلفية الأمراض الشديدة ( الربو، مرض السكري، التهاب الزوايا),
- عندما العقم الناجم عن التهاب مزمن،
- مع المضاعفات بعد الولادة أو بعد الإجهاض،
- كإجراء لإعادة التأهيل بعد التدخلات الجراحية على أجهزة الحوض الصغيرة،
- لمنع وعلاج النزيف،
- لمنع وعلاج نقص بوليانغان.
أثناء الحمل
يتم تعيين Plasmapheresis على حد سواء عند إعداد الحمل كمنع وأغراض علاجية. يظهر الإجراء جدا من خلال التدخين Mommies المستقبل للقضاء على السموم تتراكم الدم من السجائر. إذا كانت المرأة أثناء الحمل تعاني المرأة من التسمم، فإن إجراءتان بالفعل كافية لتحسين حالتها بشكل كبير. وفقا للإحصاءات والمغاميات ذات القصور المشمش والسميس الثقيل، فمن الممكن تحقيقه بنجاح ويلدن طفل صحي باستخدام Plasmapheres. تمكن الأطباء إلى "الوصول" إلى شروط الولادة العادية. يولد 25٪ فقط من الأطفال في مجموعات المخاطر في وقت مبكر.
يسمح باستخدام PlasmPhapheresis لتقليل كمية الالتهابات داخل الرحم، وجوع الأكسجين المنخفض والأكسجين واحد ونصف. يؤدي الإجراء إلى تقليل احتمالية النزيف أثناء الولادة، حيث تطبيع تكوين الدم، يقلل من احتمال تجلط الدم. والأشعة الأمثل هي مزيج من البلازميس والعلاج الأوزون.
تم الحصول على نتائج جيدة للغاية باستخدام PlasmPherisis خلال أشكال الحاد الشديدة. للحصول على جلسة، من الضروري إعادة تدوير ما يصل إلى 40٪ من البلازما. يجب أن يتم ذلك 2 أو أكثر من جلسات مع الفاصل الزمني في ثلاثة إلى أربعة أيام.
يتم تعيين الإجراء بأشكال فائقة غير قابلة للإرجاع، مع كفاءة صغيرة من الأدوية، مع وذمة قوية.
وفقا للبيانات التي تم الحصول عليها من العيادة، فإن استخدام البلازمية في علاج الفست المتجمع يجعل من الممكن:
- زيادة فعالية العلاج بنسبة 1.75 مرة،
- قم بتوسيع طول الفقس أثناء التدفق الخطير للمنطقة الحادية والعشرين ( معدل) ومع مسار معتدل لمدة 30 يوما،
- تقليل وفيات الجنين والطفل أثناء الولادة 2.5 مرة،
- تقليل عدوى الجنين والأم أثناء الولادة 2.9 مرة،
- تقليل المواعيد النهائية للملاحظة الثابتة للأثاث واحد ونصف.
مع العقم
هناك الكثير من الأدلة على أن Plasmapheresses يمكن أن يساعد في الحفاظ على الحمل للنساء المعاناة من عدم وجود الجنين. مع هذا الإجراء، تمكن الأطباء "الوصول إلى" ما يصل إلى 34 أسبوعا واحصل على طفل صحي.أكثر من مرة، حاول الأطباء دون جدوى للحماية من الإجهاض مع الأدوية الهرمونية. لكن هذا العلاج خطير مع ضعف الجنين الشديد: غالبا ما يولد هؤلاء الأطفال مع انتهاك للاتصال بين الغدة النخامية والغدد الفظية والغموض الكظرية. يظهر الأطفال على الأقل، مع الكلى المتخلفة، غالبا مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يمكن أن تساعد العديد من جلسات البلازميسية النساء اللائي تم نقلهن إلى الإجهاض العشرة الأوائل. يؤدي الإجراء إلى تقليل مقدار الأجسام المضادة إلى الجنين في جسم الأم، ينظم الدورة الدموية في المشيمة وتوفر مظهر طفل حي.
يتم عرض ماما إجراء مماثل، الذي يعاني من الذئبة الحمراء. لذا، فإن بعض النساء تختفي تماما من دماء مضاد التخريب الذئبة، وهو كمية المناعة في المتوسط \u200b\u200bبمقدار الربع، يتم تحسين مؤشرات الدم الرئيسية. وفقا للبيانات التجريبية، بمساعدة البلازمجية، من الممكن تحقيق أطفال صحيين في 76٪ من النساء المعاناة من أمراض المناعة الذاتية. ولدت ستة في المائة من النساء الأطفال منذ 33 أسبوعا. في هذه الحالة، كان وزن جسم الأطفال ضمن النطاق الطبيعي، وكانوا على قيد الحياة.
الإجراء فعال للغاية خلال الأنشطة التحضيرية للبيئة. تم تكريم هذه التقنية بمشاركة المتطوعين الذين يعانون من الأنبوب والبريتوني من أشكال العقم. زاد استخدام Plasmapheresis عدد الأجنة الناجحة للأجنة بنسبة 11٪.
أنجبت بنجاح الأطفال الأصحاء بنسبة 13٪ أكثر في المجموعة المستمرة، وكانت هؤلاء النساء ثلاث مرات أقل غالبا ما يعاني من متلازمة متلازمة التغلبية المبيض.
مع Preeclampsia، فإن استخدام PlasmPhapheresis يمنع متلازمة الزائعة، وانخفضت النساء كمية الفيبرينوجين بنسبة 16٪، وتم تعديل مؤشر بروثرومبين، فقد تباطأ معدل التجميع ( الترابط) الصفائح الدموية بنسبة 17٪.
مع تعارض ريسوس
يتم تعيين Plasmapherisis في الاحتياطيات للحد من كمية الأجسام المضادة في دم الأم إلى آمنة.دواعي الإستعمال:
- وجود وزيادة في عدد الأجسام المضادة طوال طول التسول،
- وجود الأجسام المضادة أثناء التحضير للمفهوم. وهي بالضرورة مخصصة لتحتفيات النزاعات في التاريخ.
- وجود أمراض حادة الفيروسية والجهاز التنفسي ( أورز),
- احتمال الولادة في وقت سابق من الوقت والإجهاض.
يتم تعيين الإجراء إذا كان مقدار الأجسام المضادة يزيد أكثر من 1:32. لا يهم الوقت الذي يتم فيه الكشف عن TITER في أي وقت. في بعض الأحيان لاستبدال البلازما ( خاصة مع نقص البروتينات في الدم) بدلا من المالحة في الدم، يتم سكب الألبومين، البلازما المجمدة. إذا، بعد الدورة الأولى من العلاج، لا يزال مقدار الأجسام المضادة تنمو، عين دورات إضافية مع فترات من 7 أيام وأقل. من المهم أن تلاحظ مستوى البروتينات في الدم.
تتحدث فعالية الإجراء انخفاضا في عدد الأجسام المضادة في الدم إلى 1:16.
في التجميل
يستخدم PlasmPhapheresis لعلاج حب الشباب وحب الشباب. هذه واحدة من المراحل المهمة من تطهير الجسم من المواد الضارة، تتراكم تدريجيا في الدم والأنسجة. لا ينبغي استخدام البلازمجية فقط، فهي فعالة فقط في مجمع مع الأدوية، وكذلك طرق تجميل الأجهزة.عادة ما يتم وصفها خلال المعالجة المعقدة لحب الشباب وحزانة حب الشباب من 3 إجراءات وأكثر من ذلك. في الإجراء الأول، يتم استخراج السموم من الدم. ومع ذلك، في كميات كبيرة، توجد منتجات تتحلل في السائل الخليجي، من حيث يتم إزالتها خلال الدورة الثانية. تساعد الجلسة الثالثة في تنظيف الفضاء الداخلي للخلايا. وبالتالي، يسمح لك PlasmPhapheresis بتنظيف الجسم بمستوى عميق للغاية. يتم تحسين الخصائص التلال لتحسين الدم، وزيادة تشغيل جميع الأجهزة والأنظمة الزيادة، وتطبيع عملية التمثيل الغذائي وتشغيل الجهاز المناعي. بالإضافة إلى ذلك، يتم تكثيف تأثير علاج الدواء.
البلازمجية وتجديد تجديد، ولكن فقط بالاشتراك مع طرق العلاج الأخرى. مع عصر الأنسجة، يتم ملء منتجات تحلل المواد، مما يؤدي إلى العمليات الالتهابية المحلية، تدهور عملية التمثيل الغذائي. تزايد توريد الخلايا مع العناصر الغذائية، وهي مجففة. البلازمية جيدة لأنها تؤثر بشكل إيجابي على الجلد فقط، ولكن أيضا على الكائن الحي بأكملها، قم بتنظيفه من المواد الضارة وغير الضرورية.
في مرض السكري
في مرض السكري من النوع الأول، فإن تفاعلات المناعة الذاتية موجودة بالضرورة. لذلك، يمكن أن البلازمجية تحسين حالة الجسم بشكل كبير. في مرض السكري من النوع الثاني، تصلب الشرايين وجميع الأمراض الناشئة منه قريبا للغاية. في الوقت نفسه، يزيد نوع مرض السكري في الدم من مستوى البروتينات الدهنية منخفض الكثافة، الدهون الثلاثية، في الوقت نفسه يتم تقليل عدد البروتينات الدهنية عالية الكثافة.
تصلب الشرايين في مثل هذه الظروف تطور معدلات تسريع، مما يهدد تجلط الدم والعديد من الأمراض غير السارة.
في مرض السكري، الأكثر فعالية هي طرق تصفية Cascade وهيبارين هيبارين.
دواعي الإستعمال:
- تغيير تبادل الدهون لا يتحكم فيها المخدرات،
- وجود الأجوع المضغوطة في المرضى الذين يعانون من مرض السكري الأول،
- وقف مرض السكري
- اعتلال الكلية السكري،
- رداء الشبكية السكري،
- تعبئة مرض السكري.
- الحساسية لاستخدام الأدوية،
- انتهاك حركة الدم
- نزيف داخلي.
تأثير الإجراء هو تقليل شدة مظاهر المرض، وتحسين حالة الدم، وتناض قرحة مع قدم مرض السكري، وتحسين الدورة الدموية في الأنسجة.
كفاءة
غشاء Plasmapheressee يسمح:- زيادة نشاط الخلايا من تكوين الدم، المناعة، البلعوم،
- تنشيط تدفق الدم في الشعيرات الدموية،
- تطبيع الحصانة
- إزالة الالتهاب
- القضاء على الجسم الميكروبيك، السموم، منتجات التمثيل الغذائي.
تطهير الجسم من السموم
عند إزالة البلازما، الفيروسات، الخلايا المريضة، الجزيئات، والمكونات السامة التي تقع في دماء الدم معها. وبالتالي، يصبح الأمر أسهل في العمل الكبد والكلى والجلد وسهلة.
القدرة المعدلة
من الدم يتم إلغاء الفائض من المجمعات المناعية، بفضل التي يتم إجازرة العمليات الالتهابية. في الوقت نفسه، يتم تعزيز عمل تلك الاشتراكات التي لم تنجح.
الخصائص الريولوجية لتحسين الدم
دم شخص مع تقدم العمر يصبح أكثر متانة. هذا يرجع إلى التغيير في بعض خصائص الهيموغلوبين. في بعض الأحيان لوحظ ظاهرة مماثلة في المرض. وظيفة عضلة القلب معقدة، لأنها يجب أن تميز المزيد من الدم الصعب من خلال أنحف شبكة الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، يتم تشكيل تدفقات أقل من الأكسجين في الأنسجة، يتم تشكيل البياضات الدمية المجهرية على جدران السفن.
البلازمية تجعل الدم أكثر سائلة.
هو البلازمجية خطيرة؟
Plasmapheresis هي تقنية آمنة عمليا.1. استخدام القسطرة المتاح حصرية، أنابيب. جميع المجموعات معقمة ومختومة. مباشرة قبل البداية، أمام المريض، يتم طباعتها.
2. يتم ضمان السلامة من قبل الإشراف الدائم للطبيب للمريض.
3. الإجراء غير مؤلم تماما. سياج الدم في نفس الوضع مثل نبضات القلب. أثناء الحد من عضلة القلب، تتم إزالة الدم من الجسم، أثناء التوسع - يتدفق مرة أخرى. وهذا هو، الدورة الدموية، في أي حال، ليست منزعجة.
4. خلال الإجراء، لا تستخدم الأدوية التي يمكن أن تعطي آثارا جانبية أو مضاعفات. يتم استخدامه فقط عن طريق المياه المالحة، والذي يتم غسله بالأنابيب التي يمر الدم. إذا كان هناك الكثير من الأدوية الهرمونية في جسم المريض، فسيتم إزالة الفائض عن طريق الترشيح.
قبل الاستخدام، يجب عليك التشاور مع أخصائي.
جار التحميل ...