تاريخ المرض. الثانوية الزهري الزهري المتكرر والبشرة السيرفيليس المريض الأساسي المخاطي

الزهري الابتدائي هو المرحلة الأولى من مرض الزهري (بعد فترة الحضانة)، والتي تتميز بمظهر الأعراض السريرية المميزة على الجلد. تبدأ هذه المرحلة بعد 10-90 يوما (في المتوسط \u200b\u200b3 أسابيع) بعد ملامسة شخص مصاب بهذا المرض، ويستمر حوالي 4-8 أسابيع.

الفترة الرئيسية من مرض الزهري أسهل في التشخيص والعلاج. بعد ذلك، يتم تضمين المرض في المرحلة التالية المخفية. لذلك، يجب على المريض مباشرة بعد تحديد علامات مشبوهة لطلب المساعدة من أخصائي.

توطين وانتشار الزهري الابتدائي

وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، هناك 12 مليون شخص مثل هذا التشخيص كل عام. يعيش معظم المرضى المصابين في البلدان النامية.

أدى ذلك تعميم الشذوذ الجنسي إلى حقيقة أنه منذ عام 2002، ارتفع عدد حالات مرض الزهري بنسبة 11.2٪. هذه المشكلة ذات صلة خاصة في الدول الجنوبية للولايات المتحدة.

في بلدنا، فإن الوضع ليس مثيرا جدا (انخفاض معدلات الإصابة)، لكن لا أحد لا يزال محمي من العدوى. يعاني الرجال من هذا المرض.

أسباب وطرق عدوى الزهري الابتدائي

مرض الزهري يسبب البكتيريا تسمى "treeplema شاحب" (من جنس سبيروشيه). تحدث العدوى بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي - مع الجنس المهبل أو الشرج أو الفم مع شخص مصاب. إذا كانت التغييرات المرتبطة بهذا المرض (تقرحات) موجودة في الحلق، فيمكن نقل العدوى أيضا من خلال قبلة.

تقع البكتيريا في جسم الإنسان من خلال الأغشية المخاطية سليمة أو أضرار طفيفة في الجلد، وبعد ذلك يبدأون في الضرب بسرعة. تستمر فترة الحضانة 10-90 يوما، وبعد ذلك يتطور مرض الزهري.

هناك طريقة أخرى من العدوى - من خلال المشيمة من الأم إلى الجنين، ولكن في هذه الحالة لا يتعلق الأمر بأسماء الزهري الخلقي ولكن حول الزهري الخلقي.

أعراض الزهري الابتدائي

المظهر الأساسي من مرض الزهري هو ما يسمى Syphil، قرحة (شانكر الصلبة). يبدو في موقع الاختراق من Spirchet (المهبل، فتحة الشرج، القضيب، تجويف الفم، الحلق). عند الرجال، يتم تجميع التآكل الأكثر شيوعا في الداخل أو الحافة من القلفة، في منطقة اللجام، أقل في كثير من الأحيان - عند مصب مجرى البول. في النساء، يلاحظ القرحة، بشكل رئيسي على الشفاه الجنسية، رقبة الرحم، أقل في كثير من الأحيان على جدران المهبل. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر هو (شانكر الصلبة) في منطقة العانة، فتحة الشرج والمستقيم (مع الشرج التناسلي التناسلي)، في الفم، على الشفاه، اللسان واللوز والحلق (بعد الجنس عن طريق الفم). غالبا ما تكون البكتيريا المصابة بالعمال الطبيين (أطباء الأسنان وأخصائيي أمراض النساء، وأطباء الأمراض الجلدية، وفنيي المختبرات)، - في هذه الحالة، يتم ترجمة Neoplasm في الأيدي.

يأخذ القرحة شكل دائري أو بيضاوي مع طلاء لامع مبلل. لديها حواف ناعمة ولا تسبب الألم. بعد بضعة أيام، تظهر علامات جديدة - زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية (التهاب اللمفية). في حالة العدوى مع الجنس المهبلي أو الشرجي، تزيد الغدد الليمفاوية في الفخذ، مع طريقة شفهية للعدوى - الغدد الليمفاوية عنق الرحم.

في الوقت الحالي، غالبا ما يكون لدى المرضيات الأولية مظهرا غير عادي - وهذا بسبب الاستخدام الواسع للمضادات الحيوية، ونتيجة لذلك تحاضر Spilechet شاحبة، مع اتخاذ أشكال جديدة. يمكن أن تكون مثل هذه القرحة مشابهة ل Soft Chancre أو. تغير الجلد تختفي تلقائيا بعد 2-6 أسابيع، تاركا ندبة غريبة. ومع ذلك، فإن اختفاء الأعراض لا يعني أن المرض مرت بشكل مستقل، في غياب العلاج بالمضادات الحيوية، فه تقدم كذلك.

الأعراض غير الناجمة من مرض الزهري الابتدائي

فقط في 20٪ من الحالات في المرضى هناك علامات كلاسيكية للمرض الموصوف أعلاه. في حالات أخرى، يستغرق مثل هذه الأشكال السريرية:

• chancres الصلبة متعددة
• ناقل الحركة؛
• التهاب الزهري لرئيس القضيب (التهاب بالانظار)؛
• التهاب مرض الزهري للفائز والمهبل (التهاب المهبل، التهاب الفلفوفين)؛
• شكل إحباط الشقرا الصلب (الأعراض غير محسوسة تقريبا)؛
• شانقب العملاقة (التغيير في القطر أكثر من 2 سم)؛
• syphil من توطين غير عادي (على سبيل المثال، على الإصبع أو الحلمات)؛
• شكل الغرغم (مع التهاب شديد، وفرة وتدمير الأنسجة المحيطة)؛
• عدوى إضافية من الأنسجة (الجلد حول القرحة تضخم، وتضخم وتسليم الأحاسيس المؤلمة).

لاحظ أن مرض الزهري الأساسي لديه مرحلتين - SernoneGative و SeropiSitive. كل من هذه المراحل الماضية 3 أسابيع. خلال المرحلة الصاخبة، لا تسمح الاختبارات المصلية بتأكيد التشخيص.

التشخيص من الزهري الابتدائي

يعتمد التشخيص على التحليلات المباشرة وغير المباشرة. تتيح الطريقة المباشرة اكتشاف البكتيريا في التفريغ من التركيز الأساسي (Chancra الصلب) أو عن طريق ثقب العقدة الليمفاوية المتاخمة للقرحة.

عينات تؤخذ في دراسة مجهرية لحقل مظلم، والتي تستخدم شائعا في تشخيص الزهري الابتدائي والخلقي. لا ينصح بتطبيق هذه الطريقة في الحالات التي يوجد فيها الضرر في تجويف الفم أو منطقة الشرج (بسبب الصعوبات في التمايز بين Spruchetes شاحب من Sprochetes غير المسببة للأمراض، والتي توجد في هذه المناطق غالبا. في هذه الحالة، يتم إجراء رد فعل مناعي على التوالي.

الطريقة غير المباشرة الأكثر شيوعا لتشخيص المرض هي الاختبارات المصلية. في هذه التحليلات، يجب إيجاد الأجسام المضادة التي تنتجها الدم أثناء اتصال البكتيريا المسببة للأمراض. الاختبارات المصلية غير محددة (الفحص) ومحددة. عادة ما ينص الطبيب عدة تحليلات في وقت واحد:

• microsealation من هطول الأمطار؛
• رد فعل المناعي؛
• رد فعل المناعة.
• تحليل الهيمات غير المباشرة السلبية؛
• اختبار Nelson-mayer (رد فعل تحرير Treponam Pale).

لماذا تحتاج إلى الذهاب من خلال العديد من التحليلات؟ والحقيقة هي أنه لا يوجد اختبار لديه دقة مئة في المئة، لذلك يتم التشخيص النهائي فقط بعد تلقي صورة كاملة عن عدة دراسات.

علاج الزهري الابتدائي

المعيار الذهبي في علاج مرض الزهري (المراحل الأولية واللاحقة) - البنسلين عن طريق الوريد أو العضل. مع النموذج الأساسي، مدة العلاج الأدنى هو 2 أسابيع.

يجب اختيار آلية تأثير البنسلين بشكل منفصل. أعمال المضادات الحيوية هذه بطرق مختلفة لتدمير الكبريت الشاحب وانحد ردود الفعل المصلية السريرية. تحدث اختفاء البكتيريا في المتوسط \u200b\u200b9-10 ساعات بعد حقن البنسلين. ترافق هذه العملية ظهور رد الفعل على درجة الحرارة وتستمر عدة ساعات. تعزى زيادة في درجة حرارة الجسم إلى تدمير نشط من Spruchetes تحت تأثير الأدوية، وترتبط بهذا التأثير السام الذي يسبب تفاعل تحسسي. لا يتحمل التهديد بصحة وحياة المريض.

يتم وصف المضادات الحيوية الأخرى فقط في حالة الحساسية إلى البنسلين. معظم الأحيان تستخدم:

• erythromycin؛
• تتراسيكلين.
• oxytetracycline؛
• الكلوروماسيتين.
• azithromycin.

هذه المضادات الحيوية لها إجراء أضعف مقارنة بالبنسلين. هناك حالات عندما لم تقدم هذه العلاج نتائج إيجابية (ربما ارتبطت بانتهاك نظام العلاج). عيب هذه المضادات الحيوية هو امتصاصها غير المتكافئ في الأمعاء، وتدمير النباتات المعوية والآثار الجانبية المتكررة من الجهاز الهضمي.

في حالة مرض الزهري، يتم تطبيق المعالجة الوقائية لجميع شركاء المرضى الجنسيين، بغض النظر عما إذا كان لديهم أعراض المرض. ليس من الضروري انتظار نتائج الاختبارات المصلية - يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. كعلاج وقائي، يتم إعطاء الشخص للبنسلين في جرعة يومية واحدة قدرها 1200000 وحدة داخلية أو 5 حقن بنزاتين بنسيلين في فترات زمنية مدتها أربعة أيام (الجرعة الأولى التي تبلغ 2،400،000 وحدة، وحدات 1،200،000 المتبقية).

العلاج مع العلاجات الشعبية

يمنع منعا باتا المرضى على تجاهل الطب التقليدي لصالح العلاجات الشعبية. لا تحضير الغطاء النباتي يكافح مع الوكيل المسبب لمرض الزهري، حتى تتمكن من علاج المرض فقط من قبل الطبيب.

يمكن استخدام العلاج المحتمل للحفاظ على الحصانة وتقليل الآثار الجانبية للمخدرات. لهذا، يتم تناول الشاي من البابونج والزريولات والألوان الجير والتوت الوبود في الداخل.

التشخيص ومضاعفات مرض الزهري الابتدائي

سائدة المرض يصل إلى 100٪. ومع ذلك، بعد الانتعاش، لا يكتسب المريض مناعة ضد هذا النوع من العدوى، وبالتالي لا يتم استبعاد خطر الإصابة.

مضاعفات مرض الزهري الابتدائي يمكن أن يكون:

• fMOV (تضييق الجسد الشديد، عدم القدرة على المساومة على رأس القضيب)؛
• أظافر (عدم القدرة على إحضار الجسد الأيسر إلى رأس القضيب)؛
• تورم الأعضاء التناسلية؛
• العدوى الثانوية.

أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، هناك خطر متابعة المضاعفات:

1. تفاعل Yarisha-Gersheimer هو تحلل سريع سبيروشيت بعد الحقن الأول من البنسلين، مما يؤدي إلى زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 40C، الغثيان، قشعريرة، عدم انتظام دقات القلب، الضعف العام. أوصت من قبل وأثناء العلاج لجعل كمية كافية من السوائل لتقليل شدة الأعراض. مثل هذا التفاعل الجانبي ليس موانع لاستخدام البنسلين. في أغلب الأحيان، لوحظ في المراحل المبكرة من المرض، وكذلك في المرضى الذين يعانون من مرضى الإيدز.
2. ردود الفعل العصبية (نادرا ما نادرا ما نادرا ما) - القلق النفسي، واضطرابات الوعي والهلوسة التي تمر بسرعة دون أن تترك أي أثر في الجسم.
3. صدمة الحساسية - يمر كل مريض قبل بدء العلاج مع البنسلين اختبارا للحساسية، والتي يجب أن تضمن سلامة العلاج بهذه الأدوية. صدمة الحساسية منهم ينتمي إلى مضاعفات نادرة عند استخدام هذا المضادات الحيوية.

إذا لم يتم علاج المرض، فستكون المضاعفات ثقيلة للغاية. يؤدي الزهري في مراحل التشغيل إلى انتهاكات من قبل العديد من الأجهزة والأنظمة (نظام العضلات الهيكلية، أنظمة القلب والأوعية الدموية والعصبية)، والإعاقة وحتى الموت.

الوقاية من الزهري الابتدائي

تم بناء الوقاية من مرض الزهري، أولا وقبل كل شيء، على السلامة الجنسية. يجب أن يكون الجنس مع شريك منتظم، في صحته واثق. مع قانون جنسي، من المفيد استخدام الواقي الذكري (يتعلق بالممارسة المهبلية والفم والشرج)، ولكن تذكر أن هذه وسائل منع الحمل لا تسمح الضمان مئة في المئة من العدوى.

للقضاء على إمكانية العدوى بطريقة غير كاملة، يوصى بالامتثال بعناية لقواعد النظافة الشخصية، خاصة في المواقف التي احتمال الاتصال مع الموضوعات، التي لمسها الشخص المريض.

صورة

2011-03-18 20:04:16

يسأل رومانوف يوري:

رومانوف يو 1962g.r. الثاني ج. دم (+)
رميت الرياضة النشطة (الكرة الطائرة) في مارس 2008. فضولي لمدة 30 عاما تقريبا، ألقيت قبل عام. Rost-188. كل عام سجلت 11kg-103kg. الكحول - عدم الانتهاء.
تاريخ المرض سبتمبر 2008. ألم في الكتفين والغابات (المزيد من العضلات)، في الصدر، بين الشفرات، برفقة سعال جاف خفيف. البراغي ليست دائمة، هجمات من نصف ساعة إلى 1.5-2 ساعات . يشبه البراغي الشرط كما هو الحال في درجات حرارة فوق 38 غراد. - "التقلبات" يديه. أرسل المعالج إلى المشاورة إلى بولمانيست وطبيب الأعصاب. تشخيص أخصائي بولمانيا: chool 1-2 النوع. تحليلات الشكل على حامض البول، وخلايا LE، coagoLogram. بالنسبة لهذه التحليلات، فإن الفائض من حمض اليوريك هو البقية في القاعدة. حمض الباقي Narked AlloPurilic، Meloxico، Feromylide UNO (لماذا المضادات الحيوية لا يعرف). عالم الأعصاب بالأشعة السينية للصدر: بدون تغييرات في العظام.
عين: تدليك وفيتامين B12، Mukosat 20MP، Olfhen رقم 10 في أمبير. بعد تطبيق هذه الأدوية، لم يلاحظ التحسن. احتجزت الآلام لمدة 2-3 أسابيع، ظهرت لمدة 1-2 أسابيع، لكنها كانت أيضا متوقفة أيضا. إنها حالة رائعة وفجأة في غضون 10-15 دقيقة الدولة كما في درجات حرارة فوق 38-38.5. الأعراض آلام في عضلات العجل، ألم تحت الأرض.
لقد مرت الاختبارات الخاصة ب: Helminths: Toxocruses. Echinokkokov، Opistorshis، Ascaris، Trichinel - غير موجود. في أي حال، كان الأمر قطع 3 أيام. ديميل.
التحليلات من أجل: الكلاميديا، جيارديا - سلبية، فيروس نقص المناعة البشرية، مرض الزهري السفلية، Toxoplass-LGG-155.2 بمعدل أقل من 8 أمتار / مل. LGM-غير الكشف.
Fibrobronchoscopy - التهاب الخلاصات الناشئة مع ضمور مخاطي المعتدل.
FibroezoPhagaStroduoDenoscopy: مرض d \\ z ulseous لمبة 12 روزوود. سيضع اختبار NP - مسار العلاج.
التحليلات على الحمض النووي الأصلي: 1st-29.0109g.-0.48 الموقف.
2nd-27.05.09G.-0.32
3Y-14.09.09G.-0.11 رنج.
4th-23.02.2010g.-44ma \\ Ml الموقف.
5th-18.05.2010G-20.04 IU \\ ML-Otrit.
6Y-17.11.2010G.-33ME \\ ML الموقف.
Immumunoglobulin Class M: 2.67 بمعدل 0.4-2.3 (01.29.09)
اختبار SLE، بتاريخ 26.05.2009، و 11/17 / 2010 - سلبي. التحليلات على Revviprobes - داخل النطاق الطبيعي.
هناك تجويف بطني CT و MRI من العمود الفقري القطني. بدون علماءات.
خلال هذا الوقت، لم يتم تسليم تشخيص دقيق لا المعالج أخصائي الأعصاب. لأطباء آخرين لم يذهبوا. ما يقرب من 90٪ من الاختبارات مرت دون توجيهات الأطباء، من خلال طريقة TYK. كان لدينا نسخة واحدة من الخيار -CV. Propil تم إجراء شهر 1 علامة تبويب واحدة.، تحت الهجمات، Daparen.
أعراض اللصقات في العضلات (90٪) والمفاصل (10٪) من الأيدي والساقين لا تزال ظهرت ثم اختفت منذ 10-15 يوما.
منذ خريف عام 2010، بدأت آلام العضلات مع الكتفين والساعدين، آلام الغموض، آلام الصدر وبين الشفرات.
11/16/2010. مطلوب للمعالج إلى مستشفى آخر، لأن هذه الآلام كانت مصحوبة باكتئاب. من الضروري العمل على الأدوية المخدرة، ولكن من الضروري العمل، واستحالة السيطرة على مظهر الهجمات. المفيد لا يعطي أي أعراض واضحة!
الاتجاه إلى حافة الأشعة السينية، الثدي، الكتفين المناسبين. sustav. بناء على البيانات تم إرسالها إلى عالم الأعصاب الخاتمة - هشاشة العظام في عنق الرحم والصدر. عين -LDocaine في AMP№10، فيتامين ب 12، تدليك رقم 10. عالم الأعصاب لا يمكن أن يفسر الأعراض المذكورة أعلاه.
التشاور مع البيانات الروماتيزم - البيانات لصالح الألهام المصنوعة من الألغام والروماتويدي هي. عين: أولفن في أمبير. رقم 10، الفيتامينات B1، B6، B12.ligar على 1 طن 2R \\ D. وفقا لاستشارات عالم الأعصاب والألماني الروماتيزم، المعالج تعيين:
Olfhen №10، Lidokain 2.0 No. 10، Prezero 1.0mm رقم 10، فيتامين ب 12 №10، Gabaept لشهر 1T، تدليك.
بدأ العلاج من 25. 11.2010. من 1 ديسمبر 2010، بدأت Sypps في التغيير. بدأت تؤذي العضلات تحت المرفقين والفرش والأصابع. Lomotic في عضلات العجل، الكاحلين، الركبتين. شعور تورم الأسلحة والساقين (تحت مفاصل الركبة). تظهر أعراض البيانات في الصباح وحتى النوم + نوبات الفص المضافة (كما هو الحال في درجات حرارة أقل من 38 درجة.) أيضا من أرضية الساعة إلى 1.5 -2 ساعة.
من الساعة 10.12.10. ظهرت آلام متماثلة في مفاصل صغير من الأيدي، في عضلات المفاصل، الكاحلين. بعد الحلم، شعر الصلابة كما هو الحال في يديه وفي الساقين. في الحمل، الألم في الكاحلين مع العائدات تحت الكعب، في الركبتين. كانت هناك أزمة في مفاصل الأسلحة والساقين، والتي لم يلاحظها سابقا. ظلت هذه الأعراض لحالة الراحة. في الليل لم يكن منزعجا.
في نفس الوقت اختفى الألم الجداري.
نظرا لأن مكتب الاستقبال للطبيب في وقت معين لم يحدث وتم نقله، ولم يمر الآلام، لكنك كثفت - أخذت في البداية حجما على 4 ملغ 1 مرة في اليوم. بحلول الساعة 20.12.10. تم تحسين السلوك. البراغي أضعف، لكنها تتجلى في أصابع وفرش اليدين والكاحلين والركبتين. كانت تورم نائما، لكن في بعض الأحيان شعرت في الفرش. كان هناك ألم في الكتفين وإدارات الورك. أزمة في المفاصل لم تمر. لا سيما الألم قويا في مجالات الإصابات الرياضية في اليسار الأيسر، مفصل الركبة اليمنى، كسر الأشعة الدماغية الفرشاة الصحيحة. لقد مرت الاختبارات على Revviprolets، فمن الطبيعي. تحليل الدم نشر مع مراعاة استقبال مؤشرات ميثيبريد (اليوم الرابع).
يرسل المعالج الحاضر إلى عالم الأعصاب وألمهاد الصدمات - الاستقبال 12/21/10. تعبت من عدم وجود التشخيص. إنه سيء \u200b\u200bللغاية، لكنني لا أعرف ما هو الطبيب الاتصال، وأنا لا أعرف حتى من أنا لا أعرف من يأخذ للحصول على صامتة. قل لي ماذا تفعل أو من يطلب المساعدة!
التشاور المشترك لأخصائي الأطباء العصبي والأطباء الهادئة:
عالم الأعصاب - D \\ S: Scarm Scllerosis؟ أوصى رئيس التصوير بالرنين المغناطيسي.
لا يوجد أي أصحاب الخرائط للصدمة وأمراض العظام في مرحلة التفاقم.
في الكلمات، قال إنك بحاجة إلى الاتصال بعالم الروماتيزم حول الكولاجينيات المختلطة.
24.12.10. - التصوير بالرنين المغناطيسي في الدماغ، والنتيجة أقل.
بعد اجتياز التصوير بالرنين المغناطيسي، أرسل عالم الأعصاب إلى العيادة الإقليمية لأخصائي الأعصاب مع تشخيص:
- إهتمام الاعتلال الدماغ، Cefalgia، SD؟
إلى عالم الروماتيزم:
- متلازمة بالأشعة، سلالة نوم، التهاب المفاصل الروماتويدي.
من 12/23/10. كنت بارد (ألم في الناسوفينك، درجة الحرارة 37.8) - أقبل أخيرا المحرم، أمكسيل. بعد ثلاثة أيام، شعر بأنه عدم وجود ألم في مفاصل الأصابع واليدين والكاحلين والكاحل كان أسهل في ركبتيه عند المشي.
بقي صلابة سهلة في الصباح، تختفي في 5-10 دقائق، لا تزال أزمة في المفاصل. محسنة بشكل ملحوظ الحالة المزاجية والحالة العامة.
12/26/10 - توقف استقبال الميثيبريد، وأخذها 14 يوما من جرعة 4 ملغ - 7 أيام وخفضها إلى 1 ملغ إلى 14 يوما.
تقريبا من 8.01.11g. مرة أخرى، ألم في المفاصل الصغيرة من الأيدي، انسحب jances. بدأ قبول ميثيبيد من 2 ملغ 1 ص \\ د. مستمر، مفاصل الخروشيات 16.01. أخذت 1mg methipred، وأحيانا يتلاشى المتربة عندما يتم تعزيز الألم. الألم في الكاحل الأيسر و مفصل الركبة اليمنى عند التحرك على طول الدرج إلى الأعلى.
استشارة الفصل. asvather-d \\ s: ra.
للتأكيد، يتم إرسالها إلى العيادة الإقليمية إلى فرع علم الروماتيزم. يتم توفير أساس لقطات الأشعة السينية بواسطة D \\ Nostehithright من مفاصل صغيرة من الفرش والوقف.
المسار المعين للعلاج مع عالم الروماتيزم في المنطقة: أركوكسيا 60 على 1 طن 10 أيام، ميددوالم 150mg. 1R \\ 10 أيام، مجمع Arthron 1T.2 P \\ D، الكالسيوم D-3، مرهم محلي.
حاليا، بعد تلقي البيانات، ازداد الدواء. هناك 3-4 أصابع الفرش، تورم. إنه صلابة صغيرة في فرش 10-15 دقيقة. المفاصل تورم قليلا، وألم أيضا في المعصمين. يصبح ألم في مفاصل الورك في مجال البصق الأيسر الكبير وكلا الحشرات مكدسة. عند المشي مع حمولة. في بضع دقائق، يظهر الألم في الضربات المدمجة في شكل منطقة حرق. ألام أماكن كلا الكاحلين.
تحول مرة أخرى إلى GlinDologist في مدينته. طلب \u200b\u200bOLFEN إلى 100mg1r \\ D، Movied 2mg in \\ m h \\ r.، مواصلة مجمع أرثون.
10 يوم العلاج لم يعط أي شيء.
كان اليوم في مكتب الاستقبال مرة أخرى - الموصوف الميثيبريد في 2 ملغ P \\ D إلى الأدوية المذكورة أعلاه.
أنا في الارتباك! إنه يشخيص بشكل غير رسمي RA، ولكنه رسميا لا يؤكد - مع مظهر من مظاهر الأعراض البصرية، وسوف يؤكد التشخيص، وبما أن التحليلات القوية، والألم إلى "القضية لا تناسب"!
أوقات أوراق للعلاج. أخبرني ماذا أفعل؟ اذهب إلى كييف؟ وهناك أيضا، دون مظاهر سريرية، يموت! وإله، في العيادة الخاصة أو إلى مستشفى الدولة؟
شكرا لك على انتباهكم! آسف على التل.
التحيات، يوري.

2013-02-12 15:08:33

يسأل vyacheslav:

يوم جيد!
Heb Heb، كما أعتقد، هو بالفعل 5 سنوات اختبار يومي مؤلم (أكثر أو أقل)، مما تسبب في العقد Lympodenopathy في الأذنين والرقبة والجهات الخارجية التي يتم تقليلها في الصيف، في الزيادات في الربيع، مما تسبب في التعب المزمن، أكثر أو أقل وضوحا أيضا موسميا.
الرجاء المساعدة في وصف العلاج، ل حتى الآن، لم أعالج أي شيء، لكنني أرى، من غير المرجح أن يتمكن الجسم من التعامل معها وسوف تكون عملية مزمنة.
باختصار عن نفسك: رجل، 1980، الأوكرانية، لم يعاني من أي أمراض مزمنة، لم يحسب أي أطباء لأي أمراض، أنا لا أدخن، تقريبا لا أشرب الكحول، اللياقة البدنية الرياضية، 4 فرقة الدم resh +
تاريخ الأعراض والمرض.
في أبريل 2007، ابني عمره 4 سنوات، مثل مجموعته بأكملها في رياض الأطفال، مريضة مع طاحونة طاحونة. كان لديه عقدة لاهية وراء أذنه ودرجة الحرارة والبقعات، ثم ذهب كل شيء. في الوقت نفسه، كما اتضح، فإن الوجوه في اتصال معي عانى من أحادي الدم المعدي (وليس طاحونة)، وبعد 14 يوما، في انتظار المرض مع طاحونة الهواء (لأنه لم يكن مريضا في الطفولة)، شعرت بالزيادة العقدة الليمفاوية وراء الأذن كابن، ولكن لم تكن هناك قرحة حمراء، كان هناك التهاب البلعوم، العقد الفردية، و / أو الغدد اللعابية، من الجزء الخلفي، على الجزء القذالي من الرأس وقليلا على باريتا، كان هناك الأحواض غير السارة، كما لو كان الضغط الداخلي، أو التهاب،، وهذا الشعور بالضبط، بالضبط، زيادة دورية، متزايدة، ثم تختفي تقريبا، لكنها تتوافق معي لمدة 5 سنوات فظيعة.
في البداية، لم أفهم أن المشكلة مع الأذن اليمنى بسبب العقدة الليمفاوية، تحولت إلى لورا، وقد وصفت حقن المضادات الحيوية من التهاب الأذن، مباشرة بعد ذلك ظهرت طفح جلدي في منطقة الرقبة والكتفين ( على الرغم من أنني لم يكن لدي أبدا الحساسية بالنسبة لي)، ورفضت وخز.
علاج التهاب البلعوم مع كل أنواع الشطف، على الرغم من حقيقة أنه كان نادرا للغاية مني، وهو نفسه مرت لمدة 3 أيام، ثم امتدت لمدة 3 أسابيع، لكن الحلق مرت، ولكن الليمتهية على الرأس (بالمعنى من الشعور بالضغط على الجزء الخلفي من الرأس في الأسفل والأذنين) لم يمر، على الرغم من أنه انخفض. أصبحت هذه المشكلة بشكل دوري بالكاد ملحوظ، ولكن في بعض الأحيان، لا سيما مع أي نزلة برد / إنفلونزا من المرض، زادت عدة مرات.
لم أستطع أن أفهم ما كان خطأ معي، ولم أفكر في الهربس، لأنه لا، ولا يزال، لا توجد مظاهر هربية كلاسيكية (قرحة على الشفاه، إلخ) لم يكن لدي.
اليوم، لا يتغير الوضع، ولكن، في إصرار الأقارب، اضطررت إلى بدء إجراء استطلاع وأرمر الاختبارات.
أطلب منك المساعدة في تفسير التحليلات وتعيين العلاج! وتقديم المشورة حيث يتم معالجتها، وهي متخصصة، مهنيا، ل لا توجد مثل هذه العيادة في منطقتي، وأنا نفسي بالفعل في الخلاف في هذا الأمر. عنوان بريدي الإلكتروني: [البريد الإلكتروني المحمي]
تم إجراء التحليلات:
1. الدم من فيينا عن الفيروسات:
أ) فيروس نقص المناعة البشرية - سلبية
ب) RV / مرض الزهري - سلبي
ج) التهاب الكبد السلبي
د) التهاب الكبد C - سلبي
2. الدم مع عينات الكبد الأوردة:
- Alanine-Aminotransferase Alt U / L (W: ما يصل إلى 34 م: ما يصل إلى 45) - 35.8 - NORM
- ACTPARTTATE-AMINOTRANSFERASE ACT / L (W: ما يصل إلى 31 م: ما يصل إلى 35) - 15.4
- الفوسفاتاز القلوية SFF / L (البالغين يصل إلى 258) - 152
- Gammagludiltransferase U / L (زوج يصل إلى 55) - 41.0 -
- البروتين المشترك G / L (البالغين - 65-85) - 72.3
- البليروبين المشترك Ichmol / L (البالغين - 1.7 - 21.0) - 15.5
- البيليروبين المباشر Ichmol / L (0-5.3) - 2.2 - القاعدة
- البيليروبين غير المباشر MKMOL / L (حتى 21) - 13.3 - القاعدة
3. الدم مع تحليل دمال الأوردة:
Leukocytes WBC G / L (4.0 - 9.0) 6.0 - معدل
المطلق إلى في Lymphocytes Lymphytes Lymph # G / L 1.2 - 3.0 2.5-
المحتوى المطلق. متوسط \u200b\u200bالخلايا. R-RA MID # G / L 0.1 - 0.6 0.6-
المحتوى المطلق. Granulocytes Gran # G / L 1،2 - 6.8 2.9-
HemogLobin HGB G / L الزوج. (- 140 - 180) - 141 - نورما
حمراء RBC T / L (3.6 - 5.1) - 4.83-
هيماتوكريت HCT٪ الزوج. - 40 - 48- 45.3
حجم الخلية العسكرية من كريات الدم الحمراء MCV (75 - 95) 93.9
تركيز الهيموغلوبين في واحد حمراء MCH PG (28 - 34) 29.1 - القاعدة
متوسط \u200b\u200bالتركيز الجسمي للهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء MCHCG / L (300 - 380) 311 - القاعدة
فور. اختلافات عرض الطابعة Eryrt في RDW-CV٪ (11.5 - 14.5) 13.2 - القاعدة
عرض Geedvert Eryrt-B - الانحراف المعياري ل RDW-SD FL (35.0 - 56.0) 45.1-
Platmetes Plt G / L (150 - 420) 328-
متوسط \u200b\u200bحجم الصفائح الدموية FL MPV (7 - 11) 9.6 - NORM
عرض Predvert Vertelet PDW٪ (14 -18) 14.5- طبيعي
Thrombocrit PCT ML / L 0.15 - 0.40 0.314 - نورما
القضاوي٪ (0 - 1) 0 - معدل
الأوسمينات٪ (1 - 6) 1 - معدل
MyLocytes٪ 0 0 - NORM
MetaMielocytes٪ 0 - NORM 0
Rangered٪ (1 - 5) 4 - نورما
مجزأة٪ (أكثر من 12 عاما - 47 - 72) 47
الخلايا اللمفاوية٪ (أكبر من 12 سنة - 19 - 37) 39 - وليس القاعدة!
Monocytes٪ - (3 - 10) 9 - NORM
plasmocyytes٪ (0 - 1) 0 - معدل
Virocytes٪ 0 0 - NORM
EE MM / ساعة (الزوج. - 1 - 10، المرأة. - 2 - 15) - 20 وليس القاعدة!
4. الدم مع تحليل فيينا لفيروس إبستين بارا:
- الأجسام المضادة المثيرة للحموضي للأجسام - معدل سلبي
- IGM إلى Capsid Antigen EBV OD / ML (قياسي أقل من 0.9) - 0.11-
- IGG إلى كبسيد مستضد EBV S / CO (أقل من 0.9) - 23.8 - وليس القاعدة!
- IGG أن ABV S / CO المستضد النووي (معدل أقل من 0.9) - 38.4 - وليس القاعدة!
- DNA EBV (فيروس إبستين بارا)، Plr - غير الكشف عن القاعدة

الردود Agababov Ernest Danielovich.:

جيد بعد الظهر Vyacheslav، ليس لديك اختبارات الدم فقط؟ أساليب أداة البحث - الأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية، إلخ. ما الذي سيقدر موقفك بموضوعية، تحتاج إلى التعرف على جميع المسح المنجز، أرسله لي عبر البريد - [البريد الإلكتروني المحمي]

السمنة secundaria recidiva.

مضاعفات________________________________________

___________________________________________________

مصاحب:

الأرض الذكر

سن 47 سنة

عنوان المنزل: ______________________________

مكان العمل: مجموعة المعوقين 2 المجموعات

موضع_____________________________________________________

تاريخ الاستلام في العيادة:12. 04. 2005

التشخيص السريري (باللغة الروسية وفي اللاتينية):

الثانوية تكرار الزهري الجلد والخاط

LuesseCundariarecidiva.

الأمراض المرفقة:متلازمة تشاركوت الكاميوي العصبي - ماري في شكل ربطة تترابريا مع انتهاك وظيفة الحركة

الشكاوى في يوم الاستلام:الشكاوى لا تفرض

ليوم الشركة: الشكاوى لا تفرض

تاريخ تطوير هذا المرض

الذي يتم إرساله إلى المريض:crh التعدين

لماذا:الكشف عن اختبار الدم على RW 4+

عندما شعرت بالمرض:المرضى لا يعتبرون نفسه

ما يرتبط بمبدأ المرض_____________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

بدأ المرض مع بعض البشرة والأغشية المخاطية_____________________________

كما وضع المرض للحاضر: في منتصف يناير 2005، ظهر موظفون وختمون في مجال القضيب. للرعاية الطبية، لم يتم تناولها حول هذا الموضوع. 21. 03. 05. تدوير في Pochinkovsk CRH فيما يتعلق بعدم القدرة على فتح رئيس القضيب، حيث تم تشغيله

تأثير الأمراض المنقولة حاليا والحالية (الإصابات العصبية، الحالة الوظيفية من الجهاز الهضمي، إلخ): 21. 03. 05. - الحمر

تأثير العوامل الخارجية لهذه العملية (الاعتماد على مدار العام، من ظروف التغذية والطقس والاحتياب، من العوامل الصناعية، إلخ): لا

العلاج قبل القبول في العيادة:قبل الدخول جورد لمدة 4 أيام، تم الحصول على البنسلين 1 مل 6 مرات في اليوم

العلاج الذاتي: بشكل مستقل لا يعامل

الكفاءة والتحمل للعقاقير (التي قبل المريض بشكل مستقل أو لتعيين الطبيب عن المرض الحالي): لا تعزه المخدرات

أنامنس الأوبئة

حياة شديدة من عمر: من 16 سنة

جهات الاتصال الجنسية:خلال آخر شريك جنسي تحلق - _____________________ - هو معاملة صوفيليس لمرض الزهري

الاتصالات المنزلية: لا يشير إلى الحية واحدة

هبة: ينكر

تاريخ حياة المريض

التنمية البدنية والعقلية: المشي وبدأ التحدث في السنة الثانية من الحياة. في التنمية من أقرانه لم يتخلف

تعليم: تخرج من 8 فصول، وفرة

الأمراض الماضية: إصابات "الأطفال"، Orvi سنويا

الإصابات والعمليات: الملحق 1970.

الأمراض الحساسية: غائب

إعادة تشكيل المخدرات: لا يمثل علامة

عبء وراثي وحضور مثل هذا المرض في الأقارب:الوراثة ليست مثقلة

التسمم المعتاد: يدخن من 18 عاما 10 سيجارة يوميا. يستخدم بشكل معتدل الكحول

ظروف العمل: لا يعمل

شروط الحياة: يعيش في منزل خاص بدون وسائل الراحة، والحفاظ على قواعد النظافة الشخصية

تاريخ العائلة: غير متزوج

دراسة موضوعية

الدولة العامة: مرضية، وعي واضح

موضع: نشيط

نوع الجسم: نوع normostic

ارتفاع: 160 سم

وزن: 60 كجم

يغطي الجلد

1. vidoaming الجلد

اللون: عادي

Turgor، مرونة:لم يتغير

خصائص تعرق الجلد: بخير

خصائص نفايات Salo: بخير

حالة الشعر، الأظافر:لا تتغير الأظافر. الثعلبة شخصية مختلطة

حالة الألياف تحت الجلد: يتم تطوير الخلايا الدهنية تحت الجلد بشكل معتدل، موزعة بالتساوي

الجرافيا الجلدية:الوردي، مختلفة، مقاومة

وصف لجميع التغييرات الجلدية التي لا تتعلق بالعملية المرضية الرئيسية (NEVI، التصبغ، الندوب، إلخ)

2. وصف العملية المرضية

انتشار (مشترك، محدود، عالمي، عالمي) تعدد الأشكال، مونوموروميا من الطفح الجلدي، التماثل، شدة الظواهر الالتهابية: مشترك. في Zev Hyperemia مع صبغة لامعة، مع حدود واضحة (المناطق الحمرية). على الجذع، يفضل أن يكون الطفح الزحفي الوردي للون الوردي الشاحب الموضعي على الأسطح الجانبية، غير متناظرة. الجسد الشديد غائب بسبب الحاكمة التي أجريت. على رأس ثعلبة ذات طابع مختلط.

سمة كل من المورفولوجية الأولية وأوصافها (لوصف جميع العناصر المورفولوجية بالتناوب). في السمة، تشير إلى: التوطين، الشكل، اللون، الأبعاد، حدود الميناء، الميل إلى دمج أو تجميع. خصائص التسلل (الكثيفة، لينة، أدوات). خصائص الإفرازات (المصلية، النزفية، الكريم)، ميزات أو أعراض محددة (S-M Nikolsky، أعراض ثلاثية الأبعاد في الصدفية).

يتم تجميع وصمة عار في جميع أنحاء الجسم بموقع سائد على الأسطح الخلفية والجانب. يبلغ حجم البقع حوالي 0.7 سم. تظهر العناصر تدريجيا. تختفي العناصر الطازجة خلال تنظير المزاج، فإن القديم لا تختفي تماما، لا يزال هناك تلطيخ بني في مكانهم - نتيجة لتشكيل شرائح من كريات الدماء غير المرؤومة. لا يوجد ميل للاندماج والمجموعة. بقع لون وردي شاحب. الموقع ليس متماثل. سمح دون بحرية. أعراض إيجابية لبديرمان.

HAR-KA من العناصر المورفولوجية الثانوية: تقشير، والكراه، والكسر على نطاق واسع، وكسر، وعميق، وسطح، وتآكل، اللون، الأبعاد، فصل، خاصية الحدود، إلخ، سمة النباتات، الانحرافات ، خصائص تصبغ داخل الاختصار، القشور - المصلية، النزف، الصفراء، اللون، الكثافة، إلخ. لا.

نظام العظام العضلات

الموقف صحيح. اللياقة البدنية صحيحة. تقع الكتفين على مستوى واحد. يتم التعبير عن Opper والحفر الوافق على قدم المساواة. لا توجد تشوهات الصدر. يتم الحفاظ على الحركة في المفاصل باستثناء الحركات النشطة للمفاصل من الأطراف السفلية. عندما يكون الجس غير مؤلم، لا توجد تشوهات واضحة. هناك ضمور ضئيل لعضلات الأطراف السفلية، معظمهم من الساقين اليسرى، والتي ترتبط صعوبة الحركات النشطة في الأطراف السفلية، يتم تقليل الطاقة العضلية.

الجهاز التنفسي

التنفس من خلال كلا نصفين الأنف الحر. CHDD - 16 في الدقيقة. كلا نصفي الصدر يشارك على قدم المساواة في فعل التنفس. تنفس البطن. التنفس Vesicular، باستثناء أماكن الاستماع إلى التنفس الشعب الهوائي الفسيولوجي. لا توجد صفار.

نظام القلب والأوعية الدموية

لا توجد تشوهات في القلب. أعلى ادفع في كتيج Intercosta 5M من الخط المتوسط \u200b\u200bالمنظف. حدود الغباء النسبي طبيعية. نغمات القلب واضحة، الإيقاع صحيح: 78 في الدقيقة. الجحيم: 120/80 ملم زئبق. نبض متماثل، منتظم، ملء العادي والجهد. لا يوجد عجز نبض.

الجهاز الهضمي

اللغة مبللة، مغطاة بالغغاء الأبيض. يتطلب تجويف الفم وبالتالي. في زيف، هناك فرط دماء ميد الدجاج، الجدار الخلفي للحلق بضعف واضح، لون لامع. معدات الشكل الطبيعي، متماثل. في منطقة ILIAC الأيمن، ندبة ما بعد الجراحة من الخادم الخادم. 1 سم ينفذ من تحت قوس RÖBEA. أحجام الإيقاع في 9/10/11 سم. الطحال غير واضح، وأحجام تكنولوجيا المعلومات 6/8 سم. الكرسي طبيعي.

نظام جيد

لا توجد أصداء واضحة في المنطقة القطنية. أعراض pasternatsky سلبية. لا توجد اضطرابات مهدئ. التبول مجاني.

إحساس الأعضاء

لا يتم تغيير الحواس.

متوتر

الوعي واضح. المزاج هو المعتاد. النوم الطبيعي. يتم توجيه المريض في الشخصية والمساحة والوقت.

بيانات المختبر

خطة الفحص

1. اختبار الدم المشترك

2. إجمالي تحليل البول

5. IFA على IGM، ز

7. فيروس نقص المناعة البشرية، HBS AG

تلقى النتائج مع التاريخ

1. UAK 13.04.05.

كريات الدم الحمراء - 5.0 * 10 12 / l

HB - 124 جم / لتر

Leukocytes - 5.2 * 10 9 / L

Eosonophiles - 1٪

العدلات - 67٪

أحادية - 5٪

الخلايا اللمفاوية - 27٪

SE - 22 مم / ساعة

الخلاصة: نورما

2. OAM 13.04.05.

اللون - متجانس - أصفر

وزن معين - 1010

شفاف

الخلايا الظهارية - 1 - 4 في P / S

البروتين - غائب

كليزراء - 2 - 3 في P / S

الخلاصة: نورما

3. RMP 22.04.05.

1. RW 12.04.05.

titre 1:20

5. HBS AG، فيروس نقص المناعة البشرية لم يتم الكشف عنها

التشخيص الأساسي

يتم التشخيص على أساس:

1. طرق البحث مختبر البيانات: 12.04.05 كشف رد فعل Vasserman عن رد فعل محدب (++++)، رد الفعل المعالج الدقيق +++++

2. بيانات الفحص السريري: في Zev، فرط الدم من الدجاج، الجدار الخلفي للحلق مع حدود واضحة، لون أزرق (حمامية الذبحة الصدرية). على الجذع، طفح جلدي من اللون الوردي الشاحب، يفضل أن يكون مترجما على الأسطح الجانبية والعودة، متماثل. على رأس ثعلبة ذات طابع مختلط.

تشخيص متباين

يجب تمييز الزهري روزولي (رصدت) عن:

1. المحرومين الوردي. عندما يوجد الوردي، توجد العناصر في خطوط خط التوتر الجلد ل Langer. حجم 10 - 15 ملم، مع تقشير مميز في الوسط. عادة ما تكون "لوحة الأم" هي وصمة عار بأحجام أكبر، ناشئ من 7 إلى 10 أيام قبل ظهور الطفح الجلدي المنشأ. شكاوى محتملة حول شعور لب البشرة، حكة خفيفة، وخز.

2. rosolated مع الدم الأكساميا. لديها ظلال زرقاء أكثر وضوحا، ميلا للاندماج، تقشير، تطور حكة. يحتوي التاريخ على مؤشرات على استقبال الأدوية والمنتجات الغذائية، وغالبا ما تسبب ردود فعل تحسسية.

يجب تمييز البيرة المختلطة عن:

1. ثعلبة بعد مرض الإصابة. في الوقت نفسه بسرعة تأتي تساقط الشعر. التاريخ لديه بيانات حول الأمراض المعدية.

2. Seborin ALOPECIA. تتميز حالة السخرية، وتتطور تساقط الشعر ببطء (على مر السنين).

3. الليلة الداخلية. تتميز بوجود عدد صغير من بؤر الصلع إلى 8 - 10 ملم في القطر. لا يوجد شعر تماما.

المبادئ والأساليب والمعالجة الفردية للمريض

العلاج بالمضادات الحيوية:

البنسلين ملح الصوديوم مقابل 1000000 خلايا 4 مرات في اليوم

العلاج بالمطبقة:

كلوريد ثيامين 2.5٪ 1 مل / م 1 مرة في اليوم لمدة 14 يوما.

حمض الأسكوربيك 0.1 غرام 1 قرص 3 مرات في اليوم

تنبؤ بالمناخ

للصحة والحياة والعمل - مواتية

المؤلفات

1. Skringkin Yu. K. "أمراض الجلد والنينيريل" M: 2001

2. Adassevich "أمراض نقل بالطريقة الجنسية" 2001

3. Radionov A. N. "مرض الزهري" 2002

وزارة التعليم والعلوم في أوكرانيا.

جامعة أوديسا الوطنية. i.i.mhechnekova.

deparstramicology.

موضوع مجردة:

"مرض الزهري"

الطالب 3Kours 5 مجموعات

كلية البيولوجية

قسم علم النبات

دانيليشين أندريه.

مدرس:

Ivanitsa v.a.

أوديسا.

مقدمة ................................................. .............................................

الممرض ............................................. ...........................................

حصانة ................................................. ..................................... 4

أعراض ................................................. .......................................... 5.

المرحلة الابتدائية ............................................... .............................. 5.

المرحلة الثانوية ............................................. .............................. 6.

المرحلة الثالثة ............................................. .............................. 9.

التشخيص المختبري ............................................. ................... ... 11.

تشخبص ................................................. ....................................... 11.

طرق البحث ................................................ ...................................... ... 12

علاج ................................................. .......................................... ....

المرضى الذين يعانون من مرض الزهري النساء الحوامل ......................................... .... 17.

الوقاية ................................................. ..................................... 20.

الملاحظة النزعة من المرور ........................................... .. .21.

تاريخ ................................................. ................................................22.

واحد من الأهوال الرئيسية للبشرية على المسافر - مرض الزهري، الذي يطلق عليه "الطاعون الأبيض"، لا يزال يبقى: 50 ألف حالة مسجلة فقط في السنة بالإضافة إلى غير مسجل. الدفور من حيث المثليين المثليين، فمن الانتشار على نطاق واسع بين الجنسين الجنسين. قبل بداية الحقبة، مناشير نفسية المضادات الحيوية بين الناس نفس الذعر، كما في أيام الإيدز، وذكر الكثيرون أن ضحايا مرض الزهري يدفعون لسلوكهم غير الأخلاقي - بالتوازي أكثر من اللازم بالحداثة. إذن ماذا حدث لكاليجولي؟ لدى الأطباء التاريخي نقطة اتصال واحدة على الأقل - وينتهي هؤلاء أنفسهم للعثور على مرض بين الأشخاص المشهورين. وهنا، في رأيهم، يسجل وجهه المخيف. لماذا كانت بيتهوفن وجويا صماء؟ لماذا حلم Poetmilton والملحن باخ؟ لماذا الملحن شومان، الروماني Impercaliguly وملك إنجلترا جورج الثالث مجنون؟ بالطبع، بسبب مرض الزهري! هنا، يعلنون، \u200b\u200bلا يمكن ارتكاب خطأ، لأن المراحل الأخيرة من أشكالها. لكن هذا هراء! تقريبا حتى نهاية القرن التاسع عشر، الطب، أيضا، تعتبر أمراض معقدة. الأوصاف القديمة من المرضى الذين يعانون من المراعي مضحكة للغاية (في كل مكتبة رئيسية هناك متخصصون طبيين في قرون XVIII-XIX - اقرأ وتأكد)، ولكن بعيدا عن الحقيقة.

الناشر اكتسب الزهري.
تحديد - مرض معدني مزمن، يؤثر على أعضاء وأنسجة جسم الإنسان، مستمرا من المرضى غير المعالجين. يتميز بالتأثير الأساسي، الطفح الجلدي الثانوي على أوقات الفراغ من الأمتار المخاطية، مع الهزيمة اللاحقة لأجهزة وأنظمة الجسم المختلفة. تحكم - الدقيقة الدقيقة الدقيقة المنقولة Treponemn Pallidum (تصوير شاحب) من عائلة Spirochaetaceae من Treponema. شاحب Treponema هو شكل يرتدي، يذكرنا بمفتاح رقيقة طويلة. يتراوح طول الخلايا اللولبية الشكل من 6 إلى 20 ميكرون بقطر 0.13-0.15 ميكرون. اسطوانة protoplasomic الملتوية في 15-12 مجعدة مكافئة. من طرفي الخلايا يتم نقلها على طول النكهات 3periplomic. على عكس Spilochet الأخرى T. RELEDUM متأصل في مزاماة أربعة أنواع رئيسية من الحركات: ترجمة (إلى الأمام والخلف)، التناوب (حول محورها)، انثناء (مثل بندوليتون) والقرص (متموج). إنه anaerobom اختياري. نظرا لظروف وجود Satim من الوجود في الدم لذلك، فإنه بسيط، وعدد الثقل العالي من الوكيل المسبب في الدم عادة مع المظاهر الأكثر وضوحا (الزهري الثانوي).

تتصدر T. Pallidumaplogo أصباغ Aniline بسبب عدد قليل من النواة الخلية. فقط مع تلطيخ طويل الأجل وفقا لطريقة رومانوفسكي - الجاديون هو لون وردي ضعيف. النواة على هذا النحو ليست - غشاء نووي، لا ينقسم الحمض النووي إلى الكروموسومات. الاستنساخ يحدث بواسطة الهوية عبر الهوية كل 30-33 ساعة. بموجب عمل العوامل السلبية، فإن شريك العقاقير العلاجية، يمكن أن تذهب Treponam إلى شكل L، وكذلك القلق الخراجات - سبيروسية تدحرجت مغلفة في كرة، مغطاة غمد مخدرات غير قابل للخطوبة. يمكن أن تكون الخراجات في العضوية، دون إظهار المرضية. مع الظروف المحادثة بالنسبة لهم، فإن الخراجات هي حمية من قبل Spiraloids، مضركة واستعادة مرضية لها. يتم تطبيق مرض الزهري البنسي في العلاج فقط على Flurma مثل الحلزونية، لذلك، فإن فعالية الأموال أقصى قدر من الأموال في الأشهر الأولى. Trebonema شاحب لأنه يسمى أنه مؤلم للغاية كما يستخدم تقليديا في تشخيص الأمراض المنقولة جنسيا من الأصباغ. صنع (أي طريقة، تعتبر أفضل طريقة دراسية للمخدرات الأصلية في مجال خندق. في الوقت نفسه، فإن الخفقان، Treponemakhorososho الزهري الانحناء بسلاسة هو مميز. يتم دراسة الكشف عن الكشف عن Treponam، في بداية المرض - المواد مأخوذة من القرحة، وتآكل، وحطاطات، على طيات الأغشية المخاطية للأجهزة التناسلية، في منطقة الخلفية تمر تجويف الفم، وإجراء ثقب الغدد الليمفاوية. في التواريخ اللاحقة، يتم فحص المصل من قبل السوائل الغزل على وجود أجسام مضادة محددة (منهجيات مصلية). وفقا ل Romanovsky - Gymzekokhars في اللون الوردي الشاحب. المستضد 3 الأكثر دراسيا: CardolyPin، المجموعة ومحددة. ينمو على وسائل الإعلام التي تحتوي على أنسجة ملموسة أو دماغية في ظروف تفاهية صارمة عند درجة حرارة 35 درجة مئوية - زراعة العدارة لفترة طويلة تؤدي إلى فقدان وتغييرات في الممتلكات البيولوجية الأخرى (الكيمياء الحيوية، الفسيولوجية). للحفاظ على الخصائص الأولية ل Treplem في المختبرات، فإنها كذلك للأرانب - في أنسجة الخصيتين الحيوانيين، حيث يتضاعفون بشكل صحيح. الظروف الفودية لاستنساخ Spilochete يجد في المسارات اللمفاوية، حضر باستمرار العقد اللمفاوية باستمرار. في التفريغ الرطب، يتم نجار ما يصل إلى 4 أيام، في الجثة - حتى يومين، تم الالتزام بموجب 60 درجة مئوية لمدة 10-20 دقيقة، عند 100 درجة مئوية - على الفور. عمل حساس للكحول الإيثيلي، 0.3-0.5٪ محلول حمض الهيدروكلوريك، 1-2٪ من Solurafenol.

آلية - performingbraditilekonecontact؛ مسار النقل هو الجنس. هناك عدوى خارج صوتي لاستخدام الإفرازات الملوثة للمريض (اللعاب، البذور، الدم، المخصصات المهبلية وغيرها من العناصر، الأدوات الطبية للآخرين. في النصف الثاني من الحمل، يكون ناقل حركة عمودي ممكن (من الأم إلى الجنين).

الإصابة التجريبية للحيوانات المختبرية (الفئران، الفئران، خنازير غينيا) تخلق عدوى غير مقارنة. تتيح لك التوعية بالأرانب أو تسمح لك الخصية أو الخصية بنائها، تتراكم الرقم الضروري بواسطة Treplem. جعل هذا النموذج من الممكن، باستثناء الحفاظ على الممتلكات البيولوجية الأولية المعزولة من المرضى، لدراسة موقفهم من العلاج وغيرها من القضايا الأمراض المعدية. القدرة على سابق تاريخ رد الفعل الوقائي للبلوم، التي أدخلت بنشاط في الأنسجة كأثر تصنيف للأنوكسين يضمن تطوير المشروع المرضي. قد يتم احتواء بلاك تريبونام في دماء الناس، حتى الفترة الفائزة. إذا تم غضب هذا الدم لسبب ما لسبب ما، فستكون هناك عدوى وما يسمى ب "تراجع" سيففليس. لذلك، يتعين دماء المانحين لفحص الزهري، الذي يتعرض للحفاظ عليه، حيث يطرح لمدة 4 أيام، مما يضمن وفاة البكتيريا. إذا بطريق الخطأ، في حالة الطوارئ، يتم أخذ الدم من مريض مع مرض الزهري، ثم الشخص الذي تلقى علاجا تحذيرا. يتم تخصيص حل مقياس القلوي بنسبة 0.5٪ في صديقة شاحبة، وكذلك حلول الحمضية. سقي مع رد فعل الحمض المرفوض، وكذلك بعض الأطعمة - القطر، Kvass، الخل وحتى عصير الليمون يمكن أن يدمر الممرض. على الفور، وهو صامت في رغوة الصابون، وبالتالي غسل اليدين مع الصابون يحمي الرفض.

حصانة

إن تعرض الشخص لسفليليس مرتفع. يتميز الحصانة المقدمة التفاعلات الخلوية الواقية التي تسهم في التثبيت بواسطة Trepanine وتشكيل الحبيبات، ولكن لا يلغي الامتصاص من الجسم. تتمثل الحساسية المعدية في تطوير، والتي يمكن استخدامها من خلال الإدارة البلتونية لإريجة الأنسجة المعلقة القتلة. في استجابة الارتفاع، تشكيل الخراجات التي عادة ما يتم تجميعها عادة في الأوعية القائمة على الحائط - يمر المرض في مرحلة مغفرة. يرافق إعادة منع الحصانة عودة الوكيل المسبب في المحطات الخضرية، واستنساخها، نتيجة تكرار المرض. المجمعات المضادة للخلية الميكروبية في الأجسام المضادة لا تملك الحماية. يتم استخدام قدرة الأجسام المضادة وحدها (يتفاعل) للتفاعل مع مستضد من البرتقال في Servilis Serodiagnosis.

مرض المعاناة لا يترك الحصانة. بعد علاج الكمال، لا يمكن إعادة الانهيار. انخفاض طبيعي منخفض نسبيا: حوالي 30٪ من الأشخاص الذين كانوا مجنونون مريضون. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية تقلل من مقاومة الإنسان إلى مرض الزهري.

النشر الإقليمي للمرض هو واحد من الطريق. يسود الحداد في المدن، بين الناس النشطين بنشاط (20-35 سنة). يمرض الرجال في كثير من الأحيان. الدعارة والشذوذ الجنسي، والجنس العشوائي، والظروف الاجتماعية والاقتصادية غير المواتية للحياة تسهم في انتشار مرض الزهري.

الأعراض. \u200b\u200bبعد العدوى، في معظم الأحيان (90-95٪) هناك مسار كلاسيكي للعدوى، أقل في كثير من الأحيان (5-10٪) - كامنة أولية (مظاهر سريرية أول في شكل أشكال متأخرة من سنوات العدوى من معدل التدفق ). يسمح له لاحترام الذات. يفترض أن خيارات العدوى تعتمد على شكل الممرض. إن تدفق ما يشبه الموجة التي يشبه موجة التوجيه في المظاهر النشطة للمرض بفترات الدولة الخفية هي توفير تغييرات في تفاعل كائن الحي من المريض إلى الكريه الشاحب. تميز تدفق الإيدان من مرض الزهري أربع فترات: الحضانة، الابتدائي، الثانوي، التعليم العالي. تختلف الفترات من بعضها البعض من مجموعة أشكال المجموعة - عناصر مورفولوجية مختلفة من الطفح الجلدي، الناشئة في الاستجابة، تتدفق إلى الجلد والأغشية المخاطية من شاحب الريب. أداء incubatory، I.E. الفترة من العدوى إلى مظهر العلامات السريرية الأولى في المتوسط \u200b\u200bهي 3-4 أسابيع.

يمر مرض الزهري عددا من المراحل، والتي تتجلى عمليا على قدم المساواة من قبل الوجبات والنساء. في المرحلة الابتدائية، يتم تشكيل هزيمة صغيرة، ما يسمى شانكر الصلبة؛ يمكن أن تذكير حب الشباب أو تأخذ شكل قرحة مفتوحة. يتوفر في 3 أسابيع بعد العدوى، ولكن في بعض الأحيان يحدث 10 أيام أو بعد 3 أشهر. الشانكر عادة ما يكون غير مؤلم، ولا يمكنك الانتباه إليها. في معظم الأحيان، تقع Chancres، التي تقع في 70٪ من الحالات، على الأعضاء التناسلية وفي منطقة الشرج، ومع ذلك، يمكن أن تشكل على الشفاه، في تجويف الفم، على الإصبع، على الصدر أو الحب مساحة الجسم، حيث يخترق الممرض الجلد في بعض الأحيان، لم يعد قد يظل دون أن يلاحظه أحد. في الوقت نفسه، تزداد العقد الإطارية الإقليمية. إنها كثيفة، متحركة، غير مؤلمة، بدون طيار. في البداية، تتمتع الشانكر بإطلالة على بقعة حمراء حمراء غير قابلة للصدأ، والتي تتحول إلى بابولا (العقيدات). قرحت بابولا، تشكيل قرحة مقرمة مدورة، محاطة بالحدود الحمراء عادة. القرحة، غير مؤلمة، مع حواف نظيفة ومضغرة ومزارة - شانكر. تختلف أحجام شانكا بمتوسط \u200b\u200b10-15 ملم. تفريغ الشقرا معدية للغاية. بعد 4-6 أسابيع، بدون علاج معين، فإنه يشفي عادة، مما يخلق انطباعا كاذبا بأنه "في كل مكان" ترك خلف التطوير الغشير الدقيق.

مضاعفات شانكارا الصلبة هي التهاب البالانيت IbalanoPost، نظرا لإضافة العدوى البكتيرية أو الإقليمية الطائرية بتطوير ISGERY في محيط الزهري، والتي تحول دورها إلى تطوير البلائين والافتراضية بزيادة في العصب في العقد الليمفاوية الإقليمية. من غير المرجح أن يكون لها عملية نخرية لطيفة في مجال شانرا الصلبة والبياجنية - تقدمية عملية نخرية هجوة، تنمية في الأنسجة المحيطة بالضغط الأساسي، ويرافقه النزيف. مثل Iganization، هناك لوحظ في ضعف الأشخاص - مدمني الكحول المزمن، والأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. التهاب الخلايا اللمفية الإقليمية (الغراء الإقليمي) هو مرض الزهري الزهري الإلزامي الإلزامي. يتم التعبير عنها في زيادة غريبة في هوية العقد اللمفاوية الأقرب إلى شانكارا. في حالات نادرة، يمكن أن يكون واضحا أو غائبا. في توطين الشقرا الصلبة من الأجهزة الرئاسة، يحدث التهاب الغدد الليمفية الفخذ: لا تضحك الغدد الليمفاوية، كثيفة، أن الأنسجة المحيطة، تتحرك، لديها ovalidform، غير مؤلم، خلال ربيع الرصيف. لا يتغير البشرة فوقها. زيادة ساحة في الغدد الليمفاوية ("pleiads")، واحدة منها أكثر تخصصا. يمكن أن يكون اللمفائين ثنائية وواحد من جانب واحد. انها ليست مكلفة وغير مفتوحة. التهاب اللمفاوية الإقليمية المحددة، علامة أقل دائمة من الزهري الأولية. سفينة سوائل رائعة في جميع أنحاء شانرا الصلبة إلى العقد المبكرة القريبة. Herazh ذلك في شكل حبل غير مؤلم كثيف، في بعض الأحيان مع سماكة في الذهاب، عادة ما يغفر على السطح الظهري للقضيب. تقريبا من أسبوع 3-4th من وجود صوف صلب. يحدث التهاب الصلصال المصنوع المحدد - وهي مهمة مهمة مرفقة من الأعراض الروموسونية للعبارة الشاحبة. في نهاية الفترة الأساسية على سبيل المثال، تظهر 5٪ من المرضى الأعراض العامة (الصداع، آلام الليل والمفاصل والأرق، والتهيج، والضعف العام، وفرة الجسم، وأحيانا تصل إلى 39-40 درجة مئوية)، وكذلك التغييرات في الدم مع فقر الدم غير المشبع، الكريات البيض، زيادة ESP (حتى 30-60 ملم / ساعة). في البقية، تستمر Syphilitic Septicemia دون الحمى والأعراض العامة، فإن ارتفاع درجة حرارة المرحلة الأولى من مرض الزهري في الثانوي يحدث.

من التدفق النموذجي من مرض الزهري قد يكون انحرافات. على وجه الخصوص، فإن مجموعة من الممرض في الدم (على سبيل المثال، مع قطع عميقة، تفيض) يبدأ المرض بالطفح الجلدي الثانوي. هذا هو ما يسمى الزهري، مرض الزهري دون شانرا الصلبة، مرض الزهري نقل الدم. يتأثر المرضى الذين لا يهزمون مع الأشكال المتأخرة (مع وصفة المرض أكثر من عامين) بأعضاء داخلية حصرية أو الجهاز العصبي (العصبية).

العدد الثانوي هو عادة بعد 6-10 أسابيع بعد العدوى. تستمر فترة الزهري الثانوي 2-4 سنوات، تتميز بالإشتاع والانتكاسات. سريريا، يمكن أن يشير إلى متلازمة أشبه الانفلونزا (متلازمة تشبه الأنفلونزا) مع زيادة طفيفة في الجسم، والصداع، والمجهزة، فقدان الشهية، الوزن، مالغياس، التهاب الحلق، آرثرالجيا والتهاب الخلايا الذاتية المعممة. الأعراض: أحمر شاحب أو وردي الطفح الجلدي (في كثير من الأحيان على النخيل مثل)، ألم في الحلق، الصداع، الألم في المفاصل، شهية سيئة، فقدان الشعر. تسمى Condylomas (Condyloma Lata)، المعدية للغاية، هذه مجموعة متنوعة من أعراض مرض الزهري في منطقة الشرج، والتي هي معدية للغاية. يطلق عليه الزهري أحيانا هذه مجموعة متنوعة من الأعراض. عادة ما يتم تخزين أعراض الفترة الثانوية من مرض الزهري لمدة 3-6 أشهر، ولكن يمكن أن تختفي بشكل دوري وتظهر مرة أخرى. يمر بعد المكتب لجميع أعراض المرض في المرحلة الكامنة، عندما لا تكون الكعكة غير مصابة، ولكن يتم تقديم الوكيل المسبب إلى أقمشة مختلفة: الشفاء الحبل الشوكي، الأوعية الدموية، الأنسجة العظمية. في 50-70٪ من المرضى الذين يعانون من مرض الزهري الضريين، تواصل هذه الفترة حتى نهاية حياتهم، لكن الباقي مترجم إلى التعليم العالي، أو في وقت متأخر، فترة الزهري.

بحلول هذا الوقت، يختفي شانكر، حتى بدون علاج، وتخترق Treplema الدم وانتشرت من خلال الجسم. الجسم أو فقط في متناول اليد أو الساقين يظهر طفح جلدي. في بعض الأحيان في فم Orvokrug Vulva (الأعضاء التناسلية في الهواء الطلق الأعضاء التناسلية) هناك قرحة بسيطة. شانكرو الابتدائي بشكل صحيح، القرحة الثانوية والطفح الجلدي المعدية للغاية. كما المرحلة الابتدائية وهذه الأعراض، في النهاية تختفي. يتم التعبير عن التغييرات الجلدية عن طريق الهريميمي راشت راش، الناشئة في أول nastulis وعلى الأطراف العلوية. تتقدم الطفح الجلدي، المكتسبة في الطبيعة المكرمة، لا يرافقها حكة، والحصول على لوحة نحاسية، ولا سيما ملحوظة على النخيل وفي خطوات. في البداية، يمكن أن تتلقى الطفح الجلدي شخصية خاطئة العين (الزوجات الزوجية المرضية والفطاطية)، لسد بصيلات الشعر وتسبب فقدان الشعر المحلي. يمكنك أيضا تشكيل تكوين الفارغة (الزهري البوستارى). يمكن تذوب التغييرات على الأغشية المخاطية (اللوحات المخاطية)، وتشكيل تآكل بيضاوي، هزت طفيفة قليلا مغلفة بغارة رمادية وتحيط بها منطقة احمرار. ما مقدار التغييرات في مرض الزهري الثانوي تمثل دائما خطرا كبيرا معديا. الزوجات الحطبية هي أيضا المراجع الرئيسية لمرض الزهري الثانوي. هذه هي التكوينات غير المجدية، القادمة الحادة من الجلد الصحي المحيط، جاحظ على مستوياتها التي يتم الاحتفاظ بها مع كمية كبيرة من كبائن الشاحبة. في معظم الحالات، هم على الجسم. بشكل عام، لا ترافق حطاطات الزهري الأحاسيس التالية، ولكنها تضغط عليها مسبار الرائب يسبب الألم - أعراض الياداسون. يعتمد مظهر الحطابات السيفية على الاستيعاب، والقيود المفروضة على العدوى وخصائص جلد المريض. من الصعب أشكال الزوجاء الحطبية. يلاحظ المرض الحضن (العصر العصي) مع مرض الزهري الطازج الثانوي، المقدم مع حطاطات مسطحة مسطحة متماسكة مع العدس، والاتساق الأزرق والأحمر، والكثافة، مع لامعة ناعمة. تدريجيا، تكتسب بابولاس ظلالا مصفرا بنيها، بالارض، على السطح، على السطح، فإنهم ينشأون تقشير ذوي الياقات البيضاء الفقراء. تتميز الزهري المعلفي بأحجام صغيرة (مع حبوب الخشخاش) من قبل شكل IPOLCONIC من Papul؛ Nummular (COIN) - تتميز بمعنى ورقم ورقي (مع عملة كبيرة وأكثر)، ميلا في الإبقاء عليه؛ على شكل حلقة، وعناصرها التي تقع في كثير من الأحيان على الوجه والرقبة؛ سئران، حيث يتم تجميع بابولاس على الوجه، على طول حافة الجبهة ("Coronavers") وتختلف في المقاييس الدهنية على السطح؛ تآكل (مبلل)، حيث تتميز حطاطات بمساجي بياض أو تآكل أو سخرية، والتي ترجع إلى توطين غمد فضفاضة وفي زوايا الفم وطيات الجلد، يشير إلى المواقف الأكثر معدية مرض الزهري. تقع الشكوى الواسعة (Papulas الخضري) بدلا من الاحتكاك، والتهيج الفسيولوجي (الأعضاء التناسلية، مساحة الخلفية، أقل في كثير من الأحيان - الإبطية، الطيات الإربية والطرى). أنها تختلف في الغطاء النباتي، والنباتات (النمو) والسطح التلقي. تتميز الأجنحة (الذرة الزهري) بالتطور القوي لسطح الأورام، مشابهة جدا للذرة، تتميز الحطاطات Psoriazifore بتقشير مكتوبة على السطح. الطفح الجلدي الحطباء، والتي هي أيضا عشوائية على الأغشية المخاطية، وخاصة الفم، والتي تتوافق سريريا من بابولا التآكل (الرطب). في تجويف الفم، تحتل الزهري الحطباء الحطباء المتآكل من تشيكيو تشيكور مساحة السماء الناعمة واللوز (Papuleseangin الزهري). طفح طبيعي على الغشاء المخاطي من Larynx يؤدي إلى osiplostigolos.

الزوجات الزوجية البوسترية هي مظهر نادر في مرض الزهري الثانوي. إنهم على الباكتيط ويتطورون بسرعة مع تكوين القشرة أو رقائق عادة ما ينشأون في الأشخاص الذين لديهم مقاومة مخفضة للجسم، معاناة من الزوج، إدمان الكحول، الملاريا، إلخ. يرافقه أحيانا زيادة في درجة الحرارة وانخفاض في وزن الجسم.

اعتمادا على التوطين والأبعاد ودرجة العناصر، تتميز العناصر بخمسة أنواع من الزهري البثرية. هاري - البثرات المخروطية الجميلة على قاعدة ورقية كثيفة، بسرعة في القشور وامتصاص ببطء. الزعيم - SurfacePustors التي تشكلت في وسط Papul والعطس بسرعة في القشرة. يتميز المرء المعون بوساطة كروية بالحجم مع البازلاء، ويجري Centerkotrichy بسرعة في القشرة، وتقع في قاعدة كثيفة. exima siffilitic - المرض الزفاف المتأخر (بعد ستة أشهر وبعد ذلك من مملة): جولة عميقة من عملة عملة كبيرة، تجف بسرعة إلى قشرة كثيفة، مطعمة في الجلد، عند ترويض القرحة مع حواف شديدة الانحدار وتسلل Rolicspecific المحيطي في قرمزي - أزرق اللون؛ توطين عادة ما تكون واحدة، اترك ندبة. RUPEE Syphilitic هو عنصر يشبه الشبه تحت قشرة (محار) في الطبقات بسبب النمو وتسلل التسلل المتكرر. عادة واحدة، شفاء من الندبة.

يلاحظ تشكيل الزاوي والوقود والبصلية، كقاعدة عامة، مع مرض الزهري الطازج الثانوي، والتعمق (Extim و Rupia) - مع الانتكاس. مزيج من الطفحيات البثرية والاقتقرية والإحاثات هو مظهر من مظاهر مرض الزهري المزعوم، الذي يحدث في مرضى المناعة غير المناعي (في حجم من نقص المناعة البشرية والمكحولين، وما إلى ذلك)، عندما يتم رفعه في الغالب في منطقة الرأس والرقبة، ويمكن أيضا أن تضرر من فم غشاء الفم المخاطي. عند التوطين على اللوزتين من السماء الناعمة، فإن العملية لها ظهور الذبحة الصدرية التقرحي للإشراف. في المرضى الذين يعانون من الأبلون الخبيث، الحمى، Octovas، انخفاض في وزن الجسم، ولكن لوحظ netlimfadenopathy. يصبح Serroraccia على مرض الزهري إيجابيا على المزيد من الحاضرين. في غياب العلاج المناسب، يكون الموت ممكنا.

عادة ما يلاحظ الصلع الزهري في التكرار الثانوي ويظهر نفسه في ثلاث أصناف. مع الصلع المنتشر، قد يخضع أي قسم من الجلد، ولكن في كثير من الأحيان جزء أقوى من الرأس، بما في ذلك المناطق الزمنية والمظلمة. يتجلى التصاق الكامل من الدرجة من قبل كراسي بسيطة متعددة من الصلع من الخطوط العريضة الموجات فوق الصوتية بشكل غير صحيح، منتشرة عشوائيا على الرأس (خاصة في المقاطعة، الخطأ في المحافظات، اللحية)، ويشبه وجبة مصنوعة من MOL. لهذا النموذج، تكون المميزة خسارة كاملة، والكسر الجزئي للشعر؛ في بعض الأحيان يكون الكسر الصغير الذي يضرب حواجب ورموش في الهواء الطلق في الهواء الطلق والرموش التي يتمتع بها الرموش غير المتكافئة - "صعدت"، وهي أعراض الوردي. مع الخلط، هناك علامات كلا النوعين. تكاليف التشحيم الزفيلية لعدة أشهر، وبعد ذلك تم تثبيت غطاء الشعر بالكامل. يتم العثور على Leukoderma Syphilitic (Syphilide الصباغ) Patchognomonic لمرض الزهري الثانوي (عادة المتكرر) بشكل شائع من قبل الوحدات، فهو مترجمة بشكل أساسي على الأسطح الجانبية والخلفية الرقبة ("قلادة فينوس" ("قلادة فينوس") وهي تتميز بحجم مدور بفندق. هناك جنرشا مرقط ورصيف الدانتيل، عندما يكون هناك الكثير من البقع ويتم دمجها تقريبا مع بعضها البعض، وترك خطوط صغيرة فقط من خلفية متباعد. Leukodermazyuyu طويل (في بعض الأحيان عدة أشهر وحتى سنوات)، يرتبط تطورها بهزيمة الجهاز العصبي. في وجود Leukoderm، لوحظ المرضى، كما التغيرات المرضية في السائل الشوكي. الزهرات الثانوية المصاحبة لهزيمة العديد من الأجهزة والأنظمة. هذا هو التهاب السحايا، التهاب الكبد، التهاب الكبد، التهاب الأبحاث والتهاب الجزياد، إلخ. المؤشرات المنتهكة بصبر تعكس هذه الآفات. واحدة ونفس بقع ستكون أيضا بقع، وعقدية، والبنادق. تمسك الطفح الجلدي من بضعة أيام من عدة أسابيع، ثم لا تختفي العلاج، بحيث يتم استبدالها بعد أكثر أو مينا منها جديدة، فتح فترة الإحلال الثانوي. طفح جلدي جديد، كقاعدة عامة، لا تغطي كل الجلد، ويقعون أقسام منفصلة؛ إنها أكبر، شاحبة (في بعض الأحيان بالكاد ملحوظ) وتميل إلى الجمع بين الحلقات وتشكيلها وأقواس وأرقام أخرى. لا يزال من الممكن راش الطفح الجلدي أو عقدة أو تهنئة، ولكن في كل مظهر جديد من الطفح الجلدي وأقل، وأبعد أبعاد كل منهم أكثر. بالنسبة لعقد العقيدات الثانوية المتكررة على الأعضاء التناسلية الخارجية، في منطقة العجان، بالقرب من الوجه، تحت الفئران. إنهم يزيدون، سطحهم يسخرون، تشكيلات، يسخرون نمو دمج مع بعضهم البعض، تذكير وفقا للملفوف المتقلب. مثل هذه النمو، مصحوبة برائحة أكثر اعتدالا، قاصر، ولكن قد تتداخل مع المشي. في المرضى الذين يعانون من مرض الزهري الثانوي، هناك ما يسمى "الغريب الزهري"، الذي يختلف عن المشترك، عندما يكون اللوز الإلتصاق أو ظهور البقع المباركة، لا يزيد الحلق ودرجة حرارة الجسم. على الغشاء المخاطي للرقبة و Liquefroduce، تشكيلات مسطحة بيضاء من الخطوط العريضة البيضاوية أو Bizarre. في اللغة، تتميز الأقسام الحمراء الزاهية من الخطوط العريضة البيضاوية أو على شكل فستير، فإن حلمات اللسان مفقودة. في زوايا الفم، قد يكون هناك شقوق - أخذ السقاخ الزهري. على الجبهة في بعض الأحيان تظهر المعصفات في عقيدات "Coronavers". في محيط الفم، قد تحدث القشور القمائيات التي تحثي العصر العادي. إنها سمة جدا من الطفح الجلدي على النخيل والملابس. مع ظهور الطفح الجلدي في هذه المواقع، من الضروري التحقق من عالم القوى، على الرغم من أن التغييرات الجلدية هنا يمكن أن تكون ذات أصل مختلف (على سبيل المثال، الفطريات). في بعض الأحيان يتم تشكيل الأسطح الخلفية والجانب الرقبة (بحجمها مع البكر الأظافر) المواقع الخفيفة مدورة محاطة بأكثر مناطق مظلمة من الجلد. "قلادة فينوس" لا يذكر وما وراءها. هناك صلع دمري (بلاكيا) في شكل دفق موحد من الشعر (يصل إلى واضح) أو ضغط عديدي صغير. الأمر يشبه الفراء، والضرب من قبل مول. في كثير من الأحيان هناك أيضا الحاجبون من IRES. تحدث كل هذه الظواهر غير السارة بعد 6 أشهر أو أكثر من العرض التقديمي. يعد أخصائي علمي من ذوي الخبرة كافية لتكون نظرة سريعة على المريض، في تزويده بهذه العلامات تشخيص مرض الزهري. العلاج سريع جدا لاستعادة نمو الشعر. في إضعاف، وكذلك الكحول غير المحسوق، يتبع المرضى في كثير من الأحيان في جميع أنحاء القرحة الجلدية الجلدي، المغلفة مع القشور الطبقات (ما يسمى الزهري "ما يسمى" السيرفيليس "الخبيث). عادة ما يطلق على الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي في الفترة الثانوية من مرض الزهري في وقت مبكر من الأعصاب في وقت مبكر، والتي تتميز بالأقذائف الدماغية والسفن.

في الفترة الثانوية، يمكن أن تكون جميع الأجهزة والأنظمة تقريبا تقريبا في عملية محددة، على الرغم من أن هذا يحدث في كثير من الأحيان. تتأثر العظام والمفاصل، CNS وبعض الأعضاء الداخلية ب Duznogo. تم \u200b\u200bالعثور على الأداء في 5٪ من المرضى في شكل سماكة منتشرة، يتجلى عن طريق اختبار التورم والليلة في العظام. عظام الجمجمة واليمبريات صافرة. يتم تدريب آفة المفاصل بشكل شائع من قبل نوع التهاب المزود بالجهاز البلاستيكي مع تشكيل حركة المرور في المفصل. يمثل المفصل الوذمة، زيادة الحجم، الزنا المؤلم. مظهر مميز للغاية من الألم في المفصل عند محاولة نقل اختفاءهم أثناء القيادة. الفترات الأكثر شيوعا للزوجة المعينة هي: التهاب الكبد الزهري (الزيادة والأسف من الكبد، زيادة درجة حرارة الجسم، اليرقان)، التهاب المعدة، اليشم الكلية، التهاب عضلة القلب، التهاب عضلي. في الفحص العصبي، التهاب السحايا الزهري (مرض الزوجي غير التفريغ)، معقد في بعض الأحيان من خلال هيدروسيفالوس، وكذلك مرض الزهري من سفن الدماغ (مرض الزهري السخري)، أقل شيوعا - عصبي الزهري، بولي أفيليت، العصبي. إن التفاعل الإيجابي ل Vasserman في ثانوية طازجة هو الزهري في 100٪ من الحالات، مع تكرار ثانوي - في 98-100٪.

إذا لم يتم علاج المريض، بعد بضع سنوات من العدوى، فإن فترة التعليم العالي تمر لفترة التعليم العالي. في بعض المرضى، في نهاية الثانوية، هناك اختفاء إلى الأبد بأي أعراض. ومع ذلك، فإن آخرين، متبقون مخبأة لمدة 1-20 سنة، تجديد. خلال الفترة الخفية (الكامنة) من Treponamy، يتم التعامل مع الدم وتقع في مختلف الأيسياء. تؤدي هزيمة هذه الأنسجة إلى عواقب وخيمة، سمة من المرحلة الثالثة (المتأخرة) من مرض الزهري.

الاحتياطيات الزهري الثالثة بعد 5-10 سنوات هي عملية التهابية تدريجية في البالغين، والتي يمكن أن تكون في أي عضو. يتم التعبير عن هذه المرحلة من المرض من خلال التكوينات (الصمغ) وتطوير اضطرابات القلب والأوعية الدموية، وأمراض الكلى والكبد والرئتين، إلخ. في معظم الأحيان تتأثر الأورتا والقلب. بالفعل في المراحل المبكرة، التهاب السحايا الزهري، التهاب السحايا، وحدة الضغط داخل الجمجمة، السكتات الدماغية مع الفقرات الكاملة أو الجزئية، يمكن أن تتطور، السكتات الدماغية مع لوحات كاملة أو جزئية، إلخ. ثالثا مرحلة الزهري. تظهر المنازل الكبيرة الفردية على الجلد بأحجام الجوز أو حتى بيض الدجاج (اللثة) وأصغر (درنات)، كقاعدة عامة، مجموعات. يزرع Gumma تدريجيا، بل هو بشرة باللون الأزرق والأحمر، ثم تبدأ السلة بالتمييز عن المركز وتشكل قرحة غير شفاء مع أنواع "دهنية" صفراء مميزة. تتميز قرحة Gummime بمدة، وشددت لعدة أشهر وحتى سنوات. تبقى الندوب بعد المراقبة الخاصة بهم مدى الحياة، وعرضها النموذجي النموذجي، فمن الممكن أن نفهم وقت طويل أن هذا الشخص مصاب بمرض الزهري. غالبا ما تقع المرض على جلد السطح الأمامي للسمات، في المنطقة، والساعد، إلخ. أحد المقاعد المتكررة من الآفات الثالثية للأخابات المخاطية من سماء ناعمة صلبة. يمكن أن تصل التقرورات هنا إلى العظام لفرز أنسجة العظام، والسماء الخفيفة، وتفتيتها الندوب، أو تشكل ثقوب تؤدي من الفم إلى تجويف الأنف، وهذا هو السبب في أن الصوت يكتسب نموذجيا. إذا كانت الزلاجات موجودة على الوجه، فيمكنهم تدمير Kostinos، ويقوم بفشل ". في جميع مراحل مرض الزهري، قد تتأثر الأعضاء والجهاز العصبي. في السنوات الأولى من المرض، فإن التهاب الكبد الرفيف (تلف الكبد) ومظاهر التهاب السحايا "المخفي". في حالة العلاج، يمر بسرعة. مهم، بعد 5 سنوات أو أكثر، في هذه الأعضاء، يتم تشكيل الأختام في بعض الأحيان في هذه الأعضاء مثل الناشئة على الجلد.

في معظم الأحيان تتأثر الأورتا والقلب. شكل aneurysm الأبهري الأبهري؛ في موقع هذا الموقع أكثر أهمية للحياة، يتوسع قطره بشكل حاد، يتم تشكيل كيس من القوانين ذات الثقة العالية (aneurysm). تمزق الأوعية الدموية يؤدي إلى الموت الفوري. يمكن لعملية Patology أيضا "الزحف" من الشريان الأورطي على أفواه الأوعية المرنة التي تغذي عضلة القلب، ثم ينشأ، والتي لا تتم إزالةها عادة في هذه الأدوات. بالإضافة إلى الحالات، يصبح مرض الزهري سبب احتشاء عضلة القلب. بالفعل في الدراسات التاريخية للمرض، التهاب السحايا الزهري، التهاب السحايا، زيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة، السكتات الدماغية مع شلل جزئي، إلخ. هذه الظواهر الثقيلة نادرة جدا، وحسن الحظ، علاج جيد للغاية. الآفات المتأخرة (الجفاف الشوكي الجاف، الشلل التدريجي). هناك إذا لم يتم علاج شخص أو يعامل بشكل سيء. في لقطة جافة الشوكية، فإن Treplema شاحب يضرب الحبل الشوكي. يعاني المرضى من هجمات ألم مؤلم حاد. يفقد الجلد الحساسية لأنفسهم بأنهم قد لا يشعرون بالحرق والانتباه إلى الاتجاه الوحيد للجلد. يتم تغيير المشية، يصبح بطة، وتبدو صعوبة التبول، وفي المستقبل سلس البول والبراز في المستقبل، تحدث هزيمة الأعصاب البصرية، في العمى القصير - باستخدام العمى. تشوهات خشنة للمفاصل الكبيرة يمكن أن تتطور، وخاصة الركبة. تطوير حجم وشكل التلاميذ والتقلبات للضوء، وكذلك الانخفاض أو الاختفاء الكامل ل WENTONFLEXES، والتي تسببها مطرقة ضربة على الأوتار تحت الركبة (رد الفعل الركبة) وأكثر من كعب (reflex achilles) وبعد تم تطوير الشلل التدريجي في 15-20 سنة. هذه آفة لا رجعة فيها من الدماغ. السلوك البشري لديه حاد: القدرة على تقليل النزوح، والقدرة على تقليل القدرة على النقد الذاتي، الحرارية، المتفجرة، أو، على العكس من ذلك، غير معقول، الإهمال. ينام المريض بشكل سيء، غالبا ما يؤلمني رأسه، وأيده يرتجف، عضلات الوجه الملتوية. بعد بعض الوقت، يصبح عديم الفلام، وقح، شهواني، يكشف عن ميل إلى الشجاعة الساخرة، متزايدة. ذكائه يخسر، فهو يفقد ذاكرته، خاصة بالنسبة للأحداث الأخيرة، والقدرة على الحساب الصحيح مع تصرفات حسابية بسيطة من "ADMU"، عندما تفتقد الحروف أو تكرر الحروف، المقاطع، الكتابة اليدوية أصبحت، ملاطا، بطيئة، رتابة كما لو كانت "العثرة". إذا لم يتم تنفيذ العلاج، فإن كل شيء يفقد المصالح للعالم من حوله، ويرفض قريبا مغادرة السرير، ومع ظواهر الدعاية، ويأتي الموت. في بعض الأحيان، مع شلل تدريجي، تنشأ مانتباه، هجمات الإثارة المفاجئة، عدوان، خطير للآخرين. يطور مرض الزهري القذارة حوالي 40٪ من المرضى في السنة الثالثة-4 من المرض، يستمر إلى أجل غير مسمى وتظهر نفسها من تطوير الدفع المحدد - الحبيبية المعدية. مظاهر الفترات الثالثة هي أكثر تشويه مريض من المريض والانتهاكات الشديدة في كثير من الأحيان

إذا لم يكن مسار المرض التناسلي مثقلا بأي شيء، ما يقرب من أربعة إلى خمسة أسابيع من الدخول إلى Treponam، تنتهي فترة الحضانة والعلامات الأولية لسفليس. لسوء الحظ، هذه المرحلة ليست نادرة، نظرا لأن الفترة الأولية لتحديدها دون تحليلات محددة (فقط على الميزات أو الأعراض) أمر صعب للغاية، وبالتالي لا يمكن إلا أن تتم جميع الصور التي تظهر الأعراض الأولية من مرض الزهري إلا بعد فترة الحضانة.

علامات ومظاهر وأعراض المرحلة الأساسية للمرض

لن يكون الأخبار لأي شيء أن علاج أي مرض سيكون أكثر نجاحا مما كان عليه قبل أن تبدأ. هذا هو السبب في أن هذه الأمراض والأعراض والعلامات التي تظهر نفسها حتى لا تكون ممكنة لا تلاحظ، فإنها تسبب مخاوف أقل من الأطباء. أما بالنسبة للمظاهر الأساسية الزهري، فغالبا ما تبقى بدون المريض. يسهل ذلك من قبل العديد من العوامل، وهو ماهي هو موقع العلامات الأساسية لأمراض الزهري، التي لا تفعل صورها دائما، وكذلك عدم الاضطراب المطلق للمظاهر.

من الأعراض التي تشير إلى أن الزهري الأساسي يتطور في الجسم هو تشانر الصلب. هذه علامة غير مؤلمة تماما، في كثير من الأحيان أكثر من 1 من مجموعة لا تظهر، لا تلحق إلحاقها ولن تتسبب أحاسيس غير سارة أخرى. توضح الصورة التي تظهر مثل هذا المظهر أنه يمكن الخلط بينها بسهولة مع علامة على المزيد من التكوينات غير الضارة، وهي أعراض التي تنشأ على جسم الإنسان. كقاعدة عامة، يظهر Shankre لأول مرة حيث كان هناك اتصال مع Tronal Pale Tronal - غالبا ما تكون هذه الأعضاء التناسلية. إذا كان الشخص يشتبه في أن شخصا ما من شركائه الجنسي يمكن أن يصاب به مرض الزهري، فسوف يكتشف علامات أو أعراض يمكن أن يراه في صورة المرضى الذين يعانون من مرض الزهري، ثم غالبا ما يبدأ العلاج في الوقت المناسب. خلاف ذلك، يمكن العثور على مرض الزهري الرئيسي، الذي يصوره، مثل الصور والأعراض، بسهولة على المواقع المتخصصة، يذهب إلى ثانوي.

هناك مظهر آخر آخر، يجب أن يقترح وجوده شخص أن مرض تناسلي يتطور في جسده. هذه العلامة هي التهاب اللمفية، أي التهاب الغدد الليمفاوية. بحد ذاتها، فإن هذا العرض ليس بأي حال من الأحوال مظهرا محددا لمرض تناسلي، على الرغم من أنه يتطلب بالتأكيد مراقبة ومعالجة معينة. ولكن إذا كان التهاب الغدد الليمفاوية، على وجه الخصوص - الزنامي، تزامن مع ظهور العصيني غير المؤلم على الأعضاء التناسلية أو الجانب الداخلي للجنة الوركين، من المحتمل أن يشهد هذا الأعراض على الفترة الرئيسية من مرض الزهري.

بالإضافة إلى هذه الميزات، وكذلك الأعراض، فإن البعض الآخر ممكن أيضا، على سبيل المثال - ضعف عام، درجة حرارة الجسم المرتفعة، التعب السريع. كقاعدة عامة، تشبه المظاهر الأعراض وعلامات نزلات البرد، ويمكن للأشخاص أن يبدأوا في تناول الأدوية المضادة للفيروسات بشكل مستقل، ولا تشتبه في عدم فعالية عدم فعالية.

علامة أخرى تشير إلى وجود Treplema في الجسم والذي لا يمكن رؤيته في الصورة أو الصورة، هو رد فعل مصلي إيجابي. تجدر الإشارة إلى أن هذا هو أعراض محددة لمدة 1 فترة، لأنه من لحظة العدوى، فإن المؤشرات هي سرية، علاوة على ذلك، فإنها لا تزال سرية وعبر فترة الحضانة، وأول 7-10 أيام من المرحلة الأولى. أيضا، يشير تاريخ مرض بعض المرضى إلى أن ردود الفعل السرية، كعرض، ممكنة خلال فترة المرض بأكملها. بالإضافة إلى ذلك، في السنوات الأخيرة، زادت فترة ردود الفعل السرية بشكل مطرد، مما يمنع تحديد المرض والعلاج في الوقت المناسب.

كما يتضح من علامات المدرجة في المرحلة الأساسية للمرض، ليس من السهل اكتشافها. هذا يؤدي إلى حقيقة أن المرض يتقدم، تتحرك تدريجيا إلى المرحلة الثانوية. بالمناسبة، لا يعني اختفاء المظاهر غريبة على مرض الزهري 1 أن الجهة تمكنت من التعامل بشكل مستقل مع المرض والعلاج غير مطلوب - فهو لا يشير فقط إلى تفاقم الحالة وانتقال المرض في الفترة الثانوية.

علاج الزهري الابتدائي

المرض الزهري الابتدائي والثانوي يعامل على قدم المساواة - مع المضادات الحيوية. صحيح، يتم التعامل مع المرحلة الأولى بشكل أسرع بكثير، لأن الصورة تشير إلى أنه لا يوجد تغيير جاد (على أي حال، لا يوجد مثل هؤلاء الأشخاص الذين لديهم جسم شخص، في حين أن الأجهزة الداخلية الثانوية تعاني في العلاج وفي العلاج عدم إيلاء اهتمام ليس فقط الاستقرار الشامل. عمل الجسم، ولكن أيضا لعلاج الأعضاء والأنظمة الفردية. الشيء الأكثر أهمية هو أنه يضمن نجاح علاج كل من المراحل الأولى والأية من المراحل الأخرى من المرض التناسلي - وهذا هو المطلق بعد المواعيد الموصى بها.

تذكر أن مسار العلاج يجب أن يستمر كما هو مكتوب في تاريخ المرض، وليس اختفاء مظاهر المرض. بالإضافة إلى ذلك، من المستحسن تعيين العلاج الوقائي لجميع الشركاء الجنسيين، حيث كان لديه المريض يتصل لمدة ستة أشهر قبل اكتشاف المرض أو في غضون 4-5 أسابيع قبل ظهور شانرا الصلبة (تم تأسيس التاريخ على تاريخ المرض). كقاعدة عامة، لا يحتوي تاريخ مرض الزهري الأساسي على أي مفاجآت وعلاج المضادات الحيوية المقبولة عموما سيجلب قريبا نتائج إيجابية.
مضاعفات مرض الزهري الابتدائي

كقاعدة عامة، يسهل التعامل مع المرض الزهري الأساسي، التي يمكن الكشف عنها بسهولة عن المواقع المتخصصة، وبعد بضعة أسابيع من المرض، يتم تذكير السجلات فقط في تاريخ المرض بالمرض. العلاج هو الأسهل في العلاج بالعلاج الزهري السيرونغرائي الأساسي، لأن هذه هي الفترة الأكثر أولية من المرض، ومع ذلك، فإن اختبارات محددة مطلوبة لتحديدها، وهي نادرة للغاية. مضاعفات محددة في شكل أضرار لأجهزة أو أنظمة الجسم في المرحلة الأولى.