كيف يتم إظهار التخدير الشوكي. ما التخدير أفضل للاختيار مع الأقسام القيصرية؟ الفرق بين التخدير فوق الجافية من الشوك

يهتم العديد من المرضى أثناء الإعداد للعمليات المخططة بوجود عواقب التخدير فوق الجافية أثناء الولادة. بعد كل شيء، لا تزال طريقة التخدير هذه معروفة مع الأشخاص العاديين.

يقع مساحة فوق الجافية في البشر على طول العمود الفقري. إنه يغلف قذيفة واقية صلبة من جذور الأعصاب والحبل الشوكي مباشرة.

يساعد التخدير فوق الجافية (الشيطية) في حظر نقل النبضات العصبية في موقع جذور العصبية. نتيجة لذلك، يتم تحقيق انخفاض في الكثافة أو إكمال قمع الألم. يتم إدخال مادة مخدر مباشرة في منطقة الجافية (الفضاء) بمساعدة قسطرة تصميم خاص.

تنفذ هذه التخدير من خلال إدخال مسكنات الألم المختلفة. هذا يسمح لك بإجراء إجراء بدرجات متفاوتة من العمل.

تسكين يؤدي إلى فقد الألم. التخدير ضروري لفقدان الحساسية الكاملة. يتم إجراء Miolaxation لاسترخاء أنسجة العضلات وتقليل شدة الألم.

مؤشرات للتخدير فوق الجافية للولادة

التخدير فوق البري هو إجراء طبي يمثل درجة معينة من الخطر على المريض. يمكن أن تثير التخدير الشيطي آثار جانبية، وموانع محمولة ومحفوف بعواقب سلبية. يجب على أخصائي ذوي الخبرة أن يؤدي مقدمة الدواء.

يتم فحص الفحص الكامل للمريض مسبقا، وهي دراسة شاملة لتاريخ ونتائج الدراسات المختبرية. استنادا إلى البيانات التي تم الحصول عليها، طبيب التخدير وأخصائي يقوم بالمعاملة الرئيسية للمريض اتخاذ قرار بشأن المقبولية في حالة معينة.

يتم وصف إجراء هذه التخدير خلال المادة (خاصة الأقسام القيصرية)، مع العمليات البولية والأمراض البرية. يتم استخدام التخدير الشوكي أيضا في التدخل الجراحي في مجال الأطراف السفلية، المنشعب، أعضاء الحوض الصغيرة.

المخدرات التطبيقية

إنه يعني استخدام المخدرات المختلفة لتحقيق التأثير اللازم. جميع الحلول المدخلة تمر التطهير المكثف ويتم إعفاء من المواد الحافظة. هذا يزيد من فعاليتهم وسلامتهم للمريض.

الأدوية الأساسية في التخدير فوق الجافية - التخدير الموضعي:

bepivacain.
lidocaine؛
ropivakain.

بالإضافة إلى ذلك، تستخدم oppiats تكثيف تأثير مخدر:

البوبرينورفين؛
مورفين؛
promedol.
fentanyl.

في حالات خاصة، تتم إضافة هذه الإمدادات الطبية إلى حل الإدارة فوق الجافية على النحو التالي:

كلوفيلين؛
كيتامين
fizostigmine.

يتم تحديد التركيب المحدد للحل المحقن بشكل فردي بشكل فردي. يتم تحديد جرعة لها بمعدل 1 أو 2 مل من السوائل على مقطع منفصل للحبل الشوكي الذي سيتم حظره. اللحظات الحاسمة هي صورة سريرية وصحة المريض.

موانع لإجراء إجراء

الموانع الرئيسية لاستخدام التخدير الشيطي هو:

العواقب المحتملة

التخدير الشوكي والزيادة يؤدي إلى عواقب مختلفة للخطر على جسم المريض. يمكن التنبؤ ببعضها مسبقا. ثم من الأفضل أن ترفض من هذا النوع من تخفيف الآلام. تنشأ بعض المضاعفات بشكل غير متوقع ودون أسباب مرئية.

تحدد درجة الخطر في حالة معينة مثل هذه العوامل على النحو التالي:

العمر والحالة العامة للمريض؛
تكوين حل مخدر؛
الإجراء المناسب.

العواقب السلبية الرئيسية لهذه التخدير هي:

تمر بعض العواقب تدريجيا باعتبارها الإنعاش بعد العملية الجراحية للجسم. المضاعفات الخطرة تتطلب علاجا خاصا.

التخدير فوق الجافية مع الأقسام القيصرية

أصبحت هذه التخدير تستخدم بشكل متزايد في الهدف، مما يلغي الأم الشابة من الألم الناجم عن ظهور طفل للضوء. تخدير فوق الجافية للأقسام القيصرية، المخطط لها أو الطوارئ، ويفضل أن يكون التخدير العام. ظلت الأنثى في الوعي الكامل.

تستطيع أن ترى طفلك مباشرة بعد ظهور العالم، وسماع أول صرخة له. لذلك، يطلب من العديد من الأمهات المستقبليين الذين يشرعون في الولادة من خلال القسم القيصري استبدال التخدير العام للتخدير على الجافية.

يتم اتخاذ القرار النهائي، بالطبع، المتخصصون: التوليد، أطباء التخدير، أطباء الأطفال. بعد كل شيء، تعقد المضاعفات بعد التخدير فوق الجافية ليس فقط في غينيا، ولكن أيضا في الطفل.

عواقب التخدير فوق الجافية أثناء الولادة

إذا تم تجاوز الجرعة المطلوبة، فقد تحدث تخدير في الحمى:

تأثير سام على الدماغ؛
انخفاض حاد في ضغط الدم؛
تطوير متلازمة شنطة؛
انتهاك عملية الجهاز التنفسي؛
سكتة قلبية.

مع وجود مؤهلات عالية غير كافية لأخصائي إدخال مخدر، فإن الإبرة أو القسطرة المستخدمة في إجراء إجراء، قد تصيب جذور الطرف العصبي للحبل الشوكي. إذا كان المستوى المطلوب من العقم هو عدم الامتثال، تبدأ عملية العدوى والتفسيرية. في كثير من الأحيان في مثل هذه الحالة يبدأ التهاب السحايا الصرف الصحي.

انخفاض حاد في ضغط الدم يؤدي إلى ضعف عام، الغثيان، حث القيء. في هذه الحالة، لتحقيق الاستقرار في الدولة، هناك ما يكفي من تصحيح الضغط باستخدام الاستعدادات الخاصة.
في حالة وجود خطأ، عند إدارة التنسيتية، يكون ثقب القشرة الصلبة من الحبل الشوكي. هذا يسبب الصداع الشديد وظيفي وضعف عام. لذلك، يتم وصف السرير والسلام المطلق، على الأقل ليوم واحد.

في حالة وجود جرعة كبيرة من الحل المخدر في وعاء دموي، يحدث تنشيط قوي. إصابة جذور الحبل الشوكي تؤدي إلى تطوير ألم قوي في الظهر وفي العمود الفقري. في هذه الحالة، يكون الحد من النشاط الحركي ممكنا.

التخدير فوق الجافية في عواقب الولادة للطفل

لم يسمح لنتائج الدراسات الخاصة بعد بإعطاء إجابة لا لبس فيها على مسألة خطر تأثير التخدير الجفي للطفل. العوامل الرئيسية التي يمكن أن تسبب عواقب سلبية هي:

من المعروف بشكل موثوق أن التخدير فوق الجافية الذي قدمته أم شابة في جنس طبيعي، يقلل بشكل كبير من نشاط الطفل. هذا يجعل من الصعب الظهور على النور، مما يقلل من سرعة تمرير الجنين من خلال المسارات العامة. في هذه الحالة، هناك حاجة لاستخدام استخراج الفراغ، ملقط وغيرها من الطرق للمساعدة في الولادة. هذا يمكن أن يسبب إصابات خطيرة في حديثي الولادة.

إذا كان ذلك، بعد إدخال حل مخدر، يبدأ الركارة القوي في امرأة، فإن الطفل يعاني من نقص كبير في الأكسجين. في المستقبل، تؤدي العواقب الخطيرة للتخدير فوق الجافية إلى ظهور مشاكل مختلفة مع الرضاعة الطبيعية.

مضاعفات التخدير فوق الجافية بعمليات طويلة

يتم استخدام التخدير الجوي في التدخل الجراحي للآلام الجزئية يخفف من مناطق جسم المريض الفردية، بالإضافة إلى التخدير العام وتخفيف متلازمة الألم بعد العملية الجراحية. يمكن أن يكون للتخدير والأعمدة والأدوية الأخرى المستخدمة في التخدير تأثير جانبي على جسم المريض. تعتمد المضاعفات المحددة في هذه الحالة على اضطرابات الجرعة، والإجراءات غير الصحيحة، والميزات الفردية لحالة الصحة.

العديد من المضاعفات التي تظهر بعد التخدير فوق الجافية، مع مرور الوقت تمر دون علاج أو القضاء بسهولة بمساعدة الأدوية الطبية. وتشمل هذه:

بقشعريرة؛
الحكة والرخاء في جميع أنحاء الجسم؛
انخفاض في ضغط الدم.
منع الحركة الجزئية أو كاملة؛
ألم في الظهر؛
خدر جزئي أو فقدان الحساسية في حالة تلف الألياف العصبية.

مشاكل خطيرة تخلق نطاق القسطرة التي يتم من خلالها إدخال تخدير. في هذه الحالة، من الضروري إجراء تدخل جراحي خاص لاستخراج نهاية الخام، عالقة في قناة العمود الفقري.

خطأ في إدخال الحقن فوق الجافية، مما يؤدي إلى الإصابة، يسبب ألم شديد في المنطقة الشوكية والخلفية. للقضاء عليها، فإن مسار خاص للعلاج ضروري.

يمكن أن يكون للصداع بعد تطبيق التخدير فوق الجافية عتبة كثافة مختلفة. إذا نشأت كأثر جانبي من التخدير المدفوع، فيمكن إيقافه بسهولة. مع مرور الوقت، يمر المتلازمة. في الحالة عندما تخترط إبرة فوق الجافية مغلفا نعشيا قويا لإنقاذ المريض من الصداع، يجب أن يتم تنفيذها مرة أخرى. عند حظر ثقب عشوائي، سيتم تمرير متلازمة الألم تدريجيا.

ستساعد التشنجات والصعوبات الناشئة في رحيل الاحتياجات الطبيعية (خاصة عند البول) على القضاء على استقبال الأدوية المناسبة. بالإضافة إلى ذلك، يتم تعيين مسار العلاج الطبيعي وإجراءات الشفاء الأخرى.

هناك العديد من المؤشرات اللازمة للقيام بعملية جراحية، يشار إليها باسم القسم القيصر، حيث تخرج الفاكهة من رحم الأم من خلال قطع جدار البطن من الرحم، وهي:

صحة الأم المستقبل؛
مشاكل أثناء الحمل؛
حالة الجنين.

المعروف أيضا أنها ليست طريقة تخدير واحدة معها (اليوم يتم استخدامه بالكامل، وتخدير العمود الفقري).

في معظم الدول الأجنبية، يتم تنفيذ الولادة من خلال الأقسام القيصرية تحت التخدير فوق الجافية أو العمود الفقري، ولكن ينبغي أن تدفع لحقيقة أن معرض الأخير ينمو باستمرار وغالبا ما يهيمن على الجافية.

كل طريقة "مهب" ب "مزاياها وعيوبها الخاصة، وبالتالي، فإن الشهادة والموانع النسائية (يجب أن تأخذ كل هذا في الاعتبار الطبيب عند اختيار طريقة التخدير). اليوم سنتحدث بمزيد من التفاصيل حول التخدير الفقري (أو الشوكي).

يسمى إدخال مخدر بين الفقرات في المنطقة القطنية من الظهر (في الفضاء الفرعي) العمود الفقري. في الوقت نفسه، يتكون طريقة التخدير من خلال ثقب شل كثيف، مما يحيط بالحبل الشوكي (بالمقارنة مع التخدير فوق الجفي في هذه الحالة، يتم تقديم الإبرة أعمق قليلا)، وهذا هو، مكان ثقب قسم القطني. يتم تقديم السوائل المخاطية من خلال الإبرة من قبل تخدير مخدر محلي، وهو مليء بالقناة العمانية، حيث يتم حظر أي مظاهر الحساسية في هذا المجال.

في معظم الأحيان، يتم تنفيذ ثقب الفضاء العمود الفقري في وضع الكذب على الجانب، وإذا كانت غينيا لديها الفرصة، فسيكون ذلك من الأفضل أن يكون الساقين للضغط على المعدة. أقل في كثير من الأحيان، يتم إجراء الإجراء في وضع الجلوس.

فوائد التخدير الشوكي مع القسم القيصر

المؤنث في الوعي الكامل؛
البداية السريعة للتخدير، والتي هي ضرورية للغاية مع حالات الطوارئ العاجلة؛
تخدير 100٪.
من الممكن البدء في الاستعدادات للعملية (علاج تجويف البطن) بعد دقيقتين بعد إدخال مخدر؛
نظرا لحقيقة أنه خلال التخدير الشوكي، من الممكن تحديد مكان إدخال الإبرة بدقة، من الأسهل على تقنية التنفيذ، بدلا من الإجمالي أو الجافية؛
مقارنة بالتخدير فوق الجفي، في هذه الحالة يتم استخدام إبرة أرق لإدخال مخدر؛
عدم وجود ردود فعل سامة من نظام القلب والأوعية الدموية أو CNS (قدر الإمكان في التخدير فوق الجافية)؛
ربما تأثير بسيط للغاية على ثمرة الإدخال اللانثني في أحجام صغيرة - فقط حوالي 4 مل؛
نظرا لحقيقة أن العضلات تحقق الاسترخاء الكامل، فإن الجراح يحصل على ظروف ممتازة لعمله.

عيوب التخدير الشوكي مع الأقسام القيصرية

حدوث صداع معتدل بعد الزخرفية يدوم 1-3 أيام في منطقة أمامية (تواتر حدوثها يعتمد إلى حد كبير على تجربة الأطباء)؛
تستمر مدة الحصار سنتين فقط، والتي، من حيث المبدأ، كافية للعملية بأكملها؛
إذا لم يتم اتخاذ جميع تدابير الوقاية، فمن الممكن الحد بسبب البداية الحادة؛
قد تنشأ مضاعفات عصبية أكثر خطورة في الحالات التي تم فيها تمديد تأثير التخدير الشوكي. إذا كانت القسطرة غير صحيحة، فمن الممكن إتلاف ذيل الحصان (مستمر جذور الحبل الشوكي العصبي، والتي تبدأ مع قطاعات قطني). تتطلب الإدارة غير الصحيحة للقسطرة جرعات مخدرة إضافية، والتي يمكن أن تثير حصارا طويلا؛
في الحالة عندما تم حساب الجرعة العامة المخدرة بشكل غير صحيح، من المستحيل تنفيذ حقن إضافية. يجب إعادة إدخال القسطرة - سيساعد ذلك في تجنب مثل هذه المضاعفات كصابة للحبل الشوكي نتيجة لفجواتها أو التمدد.

ومع ذلك، فإن التخدير الشوكي أقل من الباقي يؤثر على الجنين، وضمان حماية أعلى للجسم من الألم بعد العملية الجراحية، وتكلفها أرخص نسبيا. في العديد من البلدان المتقدمة، فإن التخدير الشوكي خلال القسم القيصيني (جنبا إلى جنب مع الجافية) واسع الانتشار ويتم الاعتراف به باعتباره طريقة آمنة بما فيه الكفاية للتخدير (اعترف العديد من الأطباء بتقنية التخدير بشكل أفضل).

خصوصا ل آنا جيركو

إذا تم الكشف أثناء الحمل أثناء الحمل، يتم اكتشاف موانع للعمل الطبيعي، يتم إجراء عملية، والتي تسمى قسم متقاطع سيزري. يخرج الطفل من تجويف الرحم من خلال ثقب مصنوع على البريتوني. مثل أنواع أخرى من التدخل المكثف، فإن الإجراء يتطلب التخدير. يتميز قسم الجافية أو القيصرية بكل من الميزات الإيجابية والسلبية التي يجب مراعاتها. إنها مختلفة عن مبدأ التشغيل وردود الفعل السلبية المحتملة للجسم. ما هو أفضل، في كل حالة فردية، يقرر الطبيب. Epiduralka، مقارنة بالتخدير الشوكي، في طلب كبير.

مبدأ التخدير فوق الجافية

يتم التخدير فوق الجفي مع قسم Cesarean وفقا للخطة. في بعض الأحيان يتم استخدامه بشكل عاجل خلال الأنشطة العامة التقليدية. يساعد هذا النوع من التخدير على تقليل تعرض مستقبلات الأعصاب، مما يثير الخسارة الكاملة لحساسية الأطراف السفلية.

آسف، حاليا لا توجد استطلاعات يمكن الوصول إليها.

عندما تكون العملية القيصرية، يستمر التأثير التخدير لعدة ساعات. في حالة حدوث امرأة موانع لاستكشاف مثل هذه الوضوح من التخدير، يتم تنفيذه التخدير الكلي.

بمجرد أن تندرج الإبرة في المنطقة فوق الجافية، يتم نقل شل الدماغ. يتم تقديم مادة مخدر تدريجيا، بدءا من جرعة من 5 مل. يدنع المخدرات نقل نبضات الألم الموجود في الحبل الشوكي. نتيجة لذلك، تختفي الألم. المنطقة تحت الحزام أرقام تماما.

الفرق بين التخدير فوق الجافية من الشوك

الكثير من الأخدع عن طريق الفضل للخطأ للخداع الشوكي. هناك فرق كبير بين هذه الأنواع من التخدير. الفرق الرئيسي هو في سرعة التأثير. عند إجراء تخدير للعمود الفقري، لم تعد المنطقة السفلية للجسم بعد 10 دقائق بعد الحقن. لا يوجد أي انسداد من المناطق غير المختارة من الحبل الشوكي، ولكن منطقتها بأكملها.

التخدير فوق الجافية والعمود الفقري

المخدرات التطبيقية

يتم تصنيف المخاديات المستخدمة في التشغيل المخطط للتسليم وفقا لمبدأ التأثير على الجسم ومدة تأثير Rendeked. إن إضافة هذه الأدوية EpinePrin تسمح لك بزيادة التخدير لعدة ساعات. قبل أن يتم التحقق من إدخال الأدوية في غياب رد فعل تحسسي.

تشمل الأدوية الأكثر شيوعا وتأثير مخدر:

Bupivacaine. وبعد يشير إلى فئة الأميناميدات. أثناء التشغيل، يتم استخدامه بتركيز من 0.125 إلى 0.25٪.
Ropivakain. وبعد من التخدير السابق يتم تشويهها الكفاءة. عند إجراء عملية جراحية، يتم استخدامه في جرعة من 0.5 و 0.75 و 1٪.
Lidocaine. وبعد يستند العمل إلى محتوى الأمينويد. عند إجراء تخدير فوق الجافية، يتم تقديم الجرعة 2 أو 1.5٪. بدون محاذاة مع أدوية أخرى، يوفر Lidocaine تخدير بطول 60 إلى 100 دقيقة. عند دمجها مع التخدير الأخرى، تم تمديد تأثيرها بنسبة 50٪.
كلوروبريانا وبعد في التدخل التشغيلي، سيتم تطبيق 30٪ بتركيز.

كيف يتم إدخال مخدر

تنفذ تخدير إجراءات الإدارة عند الجلوس أو شبه كوليست. وفقا لمبدأ التنفيذ، فإنه يشبه ثقب. الفرق هو أن السياج البيجري لا يتم تنفيذه. تتم معالجة منطقة إدارة الإبرة مسبقا بواسطة مطهر. يتم تقديم الحقن في السائل الشوكي الموجود في العمود الفقري. لهذا، يتم استخدام الإبرة، طولها هو 9 ملم، والقطر هو 2 ملم ثم تعلق القسطرة على الإبرة، عن طريق توفير الدواء. بعد نهاية عملية الحقن للحل، تتم إزالة القسطرة، وتترك الإبرة في مكانها. هذا ضروري من أجل إضافة الدواء خلال التلاعب الرئيسي خلال التلاعب الرئيسي.

مقدمة مخدر

التأثير اللازم بعد أن يتحقق التخدير بعد 20 دقيقة. هناك خسارة اللمس التعرض اللمسي والمؤلم. المرأة في الوقت نفسه في الوعي الكامل. هذا ضروري لإمكانية الاتصال بالموظفين الطبيين.

موانع

قبل استخدام التخدير فوق الجافية، يجب عليك التعرف على قائمة الموانع. يتم تحديد وجودهم مقدما، في إطار الفحص الوقائي للجسم.

يجب أن ترفض المؤنث هذا النوع من التخدير في الحالات التالية:

جوع الأكسجين من الجنين؛
أمراء الجهاز العصبي المركزي؛
نزيف شديد؛
عدم وجود أدوات ومعدات للإجراء؛
عدم تحمل فردي للتخدير؛
انحرافات تخثر الدم (أو تناول الأدوية التي تؤثر على لزوجة الدم، على حواء)؛
الأمراض المعدية في الشكل الحاد.

إذا لم تأخذ في الاعتبار تميل المرأة إلى نزيف، فإن خطر فقدان الدم الأساسي يظهر. مع تجويع الأكسجين من الجنين، تفاقم التخدير الوضع الحالي، مما أثار مضاعفات مختلفة، حتى وفاة خلايا الدماغ. مع رد فعل تحسسي، هناك خطر من تطوير التورم. يرافقه تورم سريع، متداخلة الجهاز التنفسي. خطر مثل هذه الظاهرة هو زيادة خطر الوفاة.

إياب

تخدير الجافية في الطلب بسبب عدد من المزايا على الأنواع الأخرى من التخدير. وتشمل هذه ما يلي:

في وقت ظهور الطفل، المرأة تدرك. يساعد الأطباء على تتبع حالتها خلال القسم القيصر.
يتميز Epidurack بتأثير طويل. المرأة لا تشعر بأسفل الجسم من 1 إلى 4 ساعات.
لا يوجد أي تهيج للوكالات التنفسية، والتي تحدث عند إجراء تخدير استنشاق.
إذا تم استخدام التخدير مع الأنشطة العامة الطبيعية، فيمكن للمرأة أن توفر القوة أثناء مرور النوبات الأكثر إيلاما. هذا تأثير إيجابي على نتائج الولادة.
عملية الخروج من حالة التخدير سريعة جدا. بعد يوم من العملية، يمكن للمرأة أن تؤدي نشاط السيارات.
يسمح بإجراء إجراء مخدر لمعدة كاملة. مع التخدير العام، يحظر المرضى في يوم العملية.
الاستعدادات المستخدمة خلال التخدير ليس لها آثار سامة على الفاكهة.
نظرا لحقيقة أن الأطباء يقومون بجرعة التخدير فوق الجافية، فإنه لا يؤثر على أداء نظام القلب والأوعية الدموية.

على الرغم من وفرة الميزات الإيجابية، فإن الإجراء التخدير غير آمن. تشمل عيوب الطريقة إمكانية الأخطاء أثناء التنفيذ. يجب أن يدخل الدواء أخصائي مؤهل فقط.

سلبيات

النساء اللائي سيكون للنساء من المقاطع القيصرية مهتما في المقام الأول بما إذا كان ينبغي أن تفعل الحقن. لا توجد إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال. كل هذا يتوقف على درجة ارتفاع عتبة Roepering المؤلمة. وفقا للمراجعات، فإن الألم من المعركة يقاطع شدة الانزعاج، وهو يظهر في لحظة إدخال الإبرة.

بالإضافة إلى الأحاسيس غير السارة، تتميز العيوب التالية بالإجراء:

هذا النوع من تخفيف الآلام قادر على زيادة زيادة ضغط الدم، مما يثير الغثيان والدوخة.
في اضطراب تقنية إدارة المخدرات، هناك خطر من تطوير التشنجات والأضرار التي لحقت خلايا الدماغ نتيجة للقفز الضغط الحاد.
من المستحيل حساب مقدما كم ستستمر العملية. إذا كان عمل التخدير ينتهي قبل أن يولد الطفل، فسوف يتعين فرضته المرأة على التخدير العام. هذا يرافقه مخاطر معينة.
بعد التخدير فوق الجافية، هناك فرصة لظهور الاضطرابات العصبية. في معظم الحالات تظهر. هذا يرجع إلى دخول السوائل الشوكية في المنطقة حيث لا ينبغي أن يكون.
إن نقل الأقسام القيصرية تحت التخدير فوق الجافية يسبب الانزعاج النفسي بين معظم النساء. يمكن أن تترك العملية بصمة في حالة النفس، مما أثار تطوير انتهاكات مختلفة.

في حالات نادرة، تحدث التخدير الأدنى، مما يؤدي إلى مشاعر غير مريحة من كل من المستاسيات والأطباء. هناك أيضا إمكانية انحرافات ذات طبيعة عصبية، والتي شلل الأطراف والمضاعفات الأخرى غير المرغوب فيها. هذا ممكن في حالة إصابة عرضية للجذر العصبي. لن يصطدم طبيب التخدير المؤهل بمشاكل مماثلة. لذلك، ينبغي إيلاء اهتمام خاص لاختيار الطبيب.

مخاطر

التخدير الشوكي أو الجوي يترافق مع المخاطر. إذا لم يلاحظ المعايير الصحية، فهناك فرصة لتطوير الالتهابات نتيجة العدوى. وهذا يهدد المضاعفات الصحية. قد يكون استخدام التخدير مصحوبا بالغثيان والتراجع العفوي والدوار وفقدان الوعي. هذه الآثار الجانبية قادرة على التأثير على مسار العملية. لا أحد مؤمن عليه ضد تطوير رد فعل تحسسي. لذلك، من المهم للغاية أن تتم عملية حقن الحقن وفقا للمعايير القائمة.

من المستحيل أن نفترض مقدما كيف سيتفاعل الجسم مع إدخال مادة مخدر. كانت هناك حالات عندما لوحظ الخدر فقط على جانب واحد من الجسم. في بعض الحالات، شعرت النساء الانزعاج أثناء الجراحة. هناك أيضا خطر فقدان الوعي أثناء الإجراء بسبب التجارب المفرطة.

المضاعفات بعد التخدير فوق الجافية

تخدير فوق الجافية المصنوع أمام القسم القيصر يؤدي إلى العديد من العواقب غير المرغوب فيها. تواجه الأم الجديدة فورا، ولكن بعد فترة من الوقت. يزيد احتمال تطورهم إذا كان الولادة مصحوبة بمضاعفات.

مباشرة بعد مغادرة التخدير، يمكن أن يكون وعي المرأة غير واضح قليلا. في الساعات الأولى بعد العملية هناك ضعف العضلات وانخفاض حساسية اللمس. في بعض الحالات، يلاحظ صعوبات في عملية التبول.

تشمل المضاعفات الأكثر شيوعا الألم في الظهر أو الرأس. يحدث هذا عندما تنتهك تقنية حقن الحقن أو بسبب العقبة العشوائية للمستقبلات العصبية. قد يكون هناك أيضا مشاكل في الجهاز التنفسي. ينشأون نتيجة لمادة طبية تحت سطح الحبل الشوكي.

التخدير خطير ليس فقط للمرأة، ولكن أيضا لطفلها. نظرا لحقيقة أن المشروع غير طبيعي، يبطئ التكيف مع الطفل إلى العالم المحيط. نتيجة لإدخال مخدر، لا يولد الطفل كافيا. زيادة خطر التعليم نقص الأكسجة التي تثير مختلف الانحرافات في التنمية. من الجدير بالذكر أن النادرة من الشفرة يمكن أن تكون عالية بما فيه الكفاية. تصبح عواقب التخدير المنجزة باسم الطفل ينمو.

كلفة

كل منشأة طبية لديها أسعار معينة للخدمة. التكلفة النهائية تعتمد على جرعة المخدرات المقدمة. في المتوسط، يكلف إجراء التخدير 3000-5000 روبل. في وجود شهادة، قد يتم عرض الولادة مجانا، من خلال بوليصة التأمين. إذا استولت المرأة على الرغبة في الاحتفاظ بالتخدير في غياب أسباب وجيهة، فيجب عليه دفع الخدمة بالكامل.

أطباء الرأي

يجادل الأطباء بأن التخدير فوق الجافية مع قسم القيصر هو العنصر اللازم. قبل استخدامه أمر مهم للغاية لتزن المخاطر، والقضاء على وجود موانع الاستعمال. هذا سوف تجنب العواقب غير المتوقعة. إجابة لا لبس فيها على السؤال، "ما تخدير أفضل مع قسم القيصر،" غير موجود. اختيار التخدير بشكل فردي.

تنفذ التخدير المشترك مع القسم القيصر في الحالات التالية:

وجود امرأة السمنة؛
موقع الجنين غير النظير في الرحم؛
تشخيص جوع الأكسجين في الطفل؛
وجود واحد أو أكثر من موانع مع أنواع أخرى من التخدير؛
تدهور عفوي في حالة المريض خلال الإجراء الجراحي.

عند اختيار التخدير، تؤخذ صحة المرأة في الاعتبار. في تفضيلها، يتم رسم الانتباه إلى الأخير. إذا كانت المرأة لديها اضطرابات عصبية، فإن رد فعلها على التخدير فوق الجافية يمكن التنبؤ بها. يمكن أن تتداخل العاطفية المفرطة أثناء العملية مع الأطباء. في هذه الحالة، سيكون الخيار الأفضل هو التخدير العام.

للطفل، التخدير فوق الجافية هو أكثر تفضيلا. بعد ظهوره مباشرة، يتم بناء الاتصال مع الأم، وهو في وعي،. يؤثر هذا بشكل إيجابي على إنتاج الحليب وسرعة التكيف مع الطفل إلى الظروف الجديدة.

أثناء التسليم الطبيعي، يوصى باستخدام التخدير فقط إذا كان هناك مؤشرات. إذا كان الولادة لا يختلف معقدة، فلا حاجة للتخدير. التخدير يمكن أن يؤثر سلبا على المعارك، مما سيمنع المرأة لدفع الطفل.

استنتاج

يتم اختيار طريقة التخدير بموجب القسم القيصرية من قبل الطبيب. التخدير فوق الجافية لديه الكثير من المزايا. ولكن قبل أن يتم دراستها. التخدير الشوكي أقل شيوعا من الجافية. هذا يرجع إلى تعقيد تنفيذ ومبدأ التأثير على جسم الإنسان.

كم تساعد المقالة؟

حدد عدد النجوم

نأسف لأن هذا المنصب لم يكن مفيدا لك ... سنقوم بإصلاح ...

دعونا تحسين هذه المقالة!

إرسال ملاحظات

شكرا جزيلا لك، رأيك مهم بالنسبة لنا!

في بعض الحالات، لا يمكن للولادة أن تذهب بشكل طبيعي، ثم يتم تنفيذ العملية - يتم استخراج حديثي الولادة من رحلة الأم من خلال قطع، مصنوعة على الرحم. بدون تخدير، من المستحيل، مثل أي تدخل جراحي آخر. لذلك، فإن مسألة التخدير مع القسم القيصر أفضل، ذات صلة جدا.

إذا تم التخطيط للعملية، يناقش الطبيب اختيار التخدير مع مريض، ويقدم خياراته الخاصة. إذا اضطررت إلى قيصر، يقرر الطبيب بشكل مستقل. حتى الآن، يتم استخدام التخدير بشكل عام (بما في ذلك endotracheal) والتخدير الإقليمي (العمود الفقري، الجافية، فوق الجافية).

لا يرحب الجراحون الحديثون وأخصائيي التخدير، لكن لا يزال يجبر في بعض الأحيان على القيام بتخدير المخدرات في الوريد مع قسم القيصر، وهو ليس له تأثير مواتي على الجنين والحمى.

هذا كجن كبير الناجم عن الجهاز العصبي المركزي، والذي يرافقه نوم وفقدان الوعي والذاكرة، والاسترخاء من العضلات، وانخفاض في بعض ردود الفعل، واختفاء حساسية الألم. هذه الدولة هي نتيجة لإدخال التخدير العام والجرعات والمجموعات التي يتم اختيارها بشكل فردي من قبل طبيب التخدير.

دواعي الإستعمال

يقوم الطبيب بتعيين قسم القيصر تحت التخدير العام عن طريق الوريد في الحالات التالية:

هناك موانع تصدير للخداع الشوكي والزيادة: التخثر، النزيف الحاد، ثرومبوينيا؛
الموضع المائل أو عرضي من الجنين؛
السمنة المرضية؛
جرو عرض يسقط؛
زيادة المشيمة؛
جعلت جراحة سابقا على العمود الفقري؛
رفض المؤنث من التخدير الإقليمي؛
قسم الطوارئ القيصرية.

إذا كان هناك دليل على الشهادة، فسيتم تنفيذ القسم القيصر تحت التخدير العام في الوريد.

فوائد

على الرغم من حقيقة أن غالبية العيادات اليوم تخلت عن استخدام التخدير العام في الوريد عند إجراء قسم القيصر، فإنه لا يزال لديه العديد من المزايا. وتشمل هذه:

التخدير الكامل
الحد الأقصى للاسترخاء العضلي، وهو أمر مناسب للغاية للجراح؛
التأثير السريع للتخدير، والذي يسمح لك بإجراء عملية على الفور، عند كل دقيقة في الحساب؛
لا يؤثر على cardie؛
لا تثير انخفاض الضغط؛
يتحكم الطبيب باستمرار في عمق ومدة التخدير؛
إن تقنية إدخال الأدوية من أجل التخدير العام محدود بسيطة، يتم استبعاد الأخطاء الطبية، ومعدات باهظة الثمن غير مطلوبة.

على الرغم من كل هذه المزايا، نادرا ما يتم عرض التخدير الإجمالي في الوريد للنساء في العمل، والذي سيكون له قسم القيصر. كما هو الحال مع أي تخدير آخر، فإن هذا له إيجابيات وسلبياته، وغالبا ما تتحول هذا الأخير إلى حاسم لرفض مثل هذا النوع من تخفيف الآلام.

سلبيات

لا يخفي الأطباء أن عواقب التخدير العام عن طريق الوريد عند إجراء الأقسام القيصرية قد يكون خطرا على الصحة وحتى حياة الطفل. هذا بسبب هذا أنه يرفض التخدير الشوكي أو فوق الجافية.

تشمل عيوب واضحة لهذا الإجراء ما يلي:

خطر كبير من المضاعفات؛
اضطرابات التنفس في الطفل؛
التأثير المثبط على الجهاز العصبي للجنين، والتي سيتم التعبير عنها في الخمول المفرط، تثبيطها، النعاس، في حين تتطلب هذه الحالة نشاط؛
الطموح - الانبعاثات في القصبة الهوائية من محتويات المعدة؛
hIFE Hyfoxia؛
عند الاتصال بجهاز IVL (التهوية الاصطناعية للضوء)، يمكن أن يصبح غينيا في الضغط ويصبح معدل ضربات القلب تحريرها.

خطر المضاعفات مع الصحة في الطفل في المستقبل، إذا كان يحمل قسم القيصر بموجب التخدير العام في الوريد. وهذا هو العيب الرئيسي لهذا النوع من التخدير، الذي يعبر كل أطرافها الإيجابية.

لذلك، فإن الأطباء يثقفون المؤنث من هذه التقنية وهم أنفسهم يلجأون فقط في معظم حالات الطوارئ فقط. لذا تأكد من التعرف عليها، بموجب ما تصنعه التخدير في هذا المستشفى حيث سيكون لديك عملية.

إنه مثير للاهتمام! اكتشف العلماء من الولايات المتحدة أن حالة الشخص تحت التخدير يساوي غيبوبة بدلا من النوم.

التخدير الشائع

ينطبق التخدير الدقيقة أيضا على التخدير العام، والذي يستخدم في حالة الأقسام القيصرية. يخترق الدواء التخدير خلايا الجسم من خلال الأنبوب الذي يقدم طبيب التخدير في القصبة الهوائية. معظم الأطباء، إذا تعذر تجنب تسليم العملية، فاختر هذه التقنية. شهادتها هي نفسها بالضبط في التخدير العام في الوريد، ولكن المزيد من المزايا.

إياب

يفضل الأطباء بالخداع العام بالخيانة الدقيقة عند إجراء قسم Cesarean للأسباب التالية:

يخترق الدواء ببطء ببطء من خلال المشيمة أكثر من إدارته في الوريد، وبالتالي فإن خطر عواقب غير مرغوب فيه على الجنين يتحول إلى أصغر بكثير؛
تقليل مخاطر تعقيدات الجهاز التنفسي والأوعية الدموية منخفضة، لأن الجهاز يزيل ثاني أكسيد الكربون من الجسم واللوازم الأكسجين الخفيف؛
يتم تغذية التخدير بكميات أكثر دقة، ويمكن تغيير جرعة الدواء في أي وقت؛
يتحكم الطبيب على مستوى تشبع الأكسجين وحجم الضوء الذي تم الحصول عليه بواسطة تهوية خفيفة؛
محتويات المعدة لا يمكن أن تخترق الرئتين.

لذا فإن المسألة التي تخديرها أفضل مع قسم القيصر - عن طريق الوريد أو الدوائي، والأطباء في معظم الأحيان الإجابة بشكل فريد: الخيار الأخير هو الأفضل. ومع ذلك، فإن هذا النوع من التخدير العام له عيوبه.

ناقص

يمكن رد فعل كائنات النساء في المخاض والطفل بطرق مختلفة لأدوية المخدرات التي تدخل من خلال تخدير الدوارة الإجمالي. نتيجة لعواقب مثل هذه العملية، في بعض الأحيان لا توجد غير سارة فقط، ولكن أيضا خطيرة على الصحة. فيما بينها:

غثيان؛
التهاب الحلق، العضلات؛
بقشعريرة؛
الدوخة تصل إلى حالة الإغماء؛
الوعي الضعيف
إصابات اللغة والشفاه والأسنان والحلق.
إصابات الرئتين؛
حساسية؛
صدمة الحساسية؛
آفة الدماغ في كل من الإناث في العمل وفي الطفل؛
وأيضا الأضرار التي لحقت العمليات العصبية من كليهما.

العواقب السلبية للتخدير العام المصنوع من الأدوات الداخلية، حتى الأطباء لا يستطيعون التنبؤ دائما، خاصة في ظروف التسليم، عندما تكون مسؤولة عن حياة الأم والطفل. لذلك، يتم استخدام التخدير الإقليمي مؤخرا في الأقسام القيصرية، التي لا تملك مثل هذا التأثير الضار على الجنين: العمود الفقري، الجافية والتدور فوق الجافية.

وفقا لصفحات التاريخوبعد في العصور القديمة، خلال الولادة، استخدموا كنوع من التخدير ... قضبان كهربائية.

التخدير الشوكي

يوفر التخدير الشوكي المحلي (الإقليمي) مع القسم القيصرية حظر جميع أنواع الحساسية. قد تسمى بعض المصادر الشوكية. من خلال إدخال الدواء من خلال ثقب الفقرات في السوائل المخاطية. في الوقت نفسه، يتم تقديم الإبرة أعمق بكثير من التخدير فوق الجافية.

الفرق الثاني في هذه التقنية هو موقف المؤنث مع إدخال مخدر. مع الجافية تجلس، في حين أن هنا سيتم تقديمها للاستلقاء في الجنين تشكل، وسحب الأرجل قدر الإمكان.

دواعي الإستعمال

مع القسم القيصر، يتم التخدير الشوكي في الحالات التالية:

وضع الطوارئ، والتخدير العام هو بطلان؛
أداء تخدير فوق الجافية في البداية، والتي يجب أن تكتمل مع قسم القيصر؛
مهرجان
مرض قلبي؛
ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
داء السكري؛
مشاكل في الكلى.

هذا هو نوع لطيف من التخدير، والتي لجأها الأطباء إذا تم الكشف عن بعض المشاكل الصحية الخطيرة. ومع ذلك، فإن التخدير الشوكي لديه عدد من الموانع التي تحتاج إلى مراعاة في الاعتبار.

موانع

هناك موانع اتخذ من التخدير الشوكي عند إجراء الأقسام القيصرية:

عدم المريض من هذا النوع من تخفيف الآلام؛
عدم وجود المعدات اللازمة أو أخصائي مؤهل؛
فقدان الدم كبير
الاضطرابات المرتبطة بنظام الدم؛
أي عدوى، الالتهاب، تعفن الدم،؛
الحساسية إلى المخدرات المحقونة؛
مشاكل قلبية؛
ارتفاع ضغط داخل الجمجمة؛
أمراض CNS؛
تناول الهيبارين أو الوارفارين أو غيرها من مضادات التخثر قبل العملية مباشرة.

إذا لم تؤخذ بعينذار واحد على الأقل في الاعتبار من هذه القائمة، يمكن للأم والطفل أن نتوقع أخطر مضاعفات بعد تطبيق التخدير الشوكي خلال القسم القيصر. هذا هو السبب في أنه إذا تم تنفيذ العملية، يجب على المرأة مناقشة مع طبيبه الحاضر جميع مشاكل صحته وتقرر، وهذا النوع من التخدير مناسب أم لا. لديه مزاياها وعيوبها.

إياب

السؤال الأكثر شيوعا التي طرحها الصديقات التي تستعد للقسم القيصرية - ما هو أفضل: التخدير الشوكي أو فوق الجافية؟ يعتمد الخيار إلى حد كبير على الخصائص الفردية للكائنات النسائية، وتدفق الحمل والعديد من العوامل الأخرى. مزايا التخدير الشوكي:

تخدير ممتاز دون أخطاء في التخدير فوق الجافية؛
استرخاء رائع للنظام العضلي؛
سرعة الحركة: فقط 5-7 دقائق؛
الحد الأدنى من آثار المخدرات على الجنين: مع التخدير فوق الجافية، حجم المادة المدفوعة أكبر بكثير؛
القدرة على أن تكون واعية في جميع أنحاء الولادة؛
بسبب انخفاض الضغط، يمكن للأطباء السيطرة على فقدان الدم؛
يذهب أسرع وأسل أسهل من بعد تخدير مشترك؛
باستخدام إبرة أرق أكثر من التخدير فوق الجافية، بحيث يتم استبعاد هذا الألم في مكان الثقب لاحقا؛
عدم وجود خطر من الأضرار التي لحقت الحبل الشوكي؛
سعر منخفض.

في السؤال، ما التخدير للاختيار (الجافية أو الشوكية) مع قسم القيصر لا يحدد الجودة. هنا هو أقل فقط لأن حجم الدواء المدير أصغر بكثير مما هو يستخدم في التخدير فوق الجافية. حسنا، بالطبع، لا يوجد نوع من التخدير دون عيوب.

ناقص

في حالات نادرة، قد تكون عواقب التخدير الشوكي في إطار القسم القيصر نفسه خطيرا كما هو الحال مع التخدير العام. لذلك يجب أن يعرف المؤنث مقدما بجميع أوجه القصور في هذا النوع من تخفيف الآلام، والتي تشمل:

يتطلب احترافية عالية من طبيب التخدير؛
بين المضاعفات - العدوى، التهاب السحايا، التسمم السام، التشنجات، توقف الجهاز التنفسي، تلف الحبل الشوكي، الموت، الرأس القوي أو العمود الفقري، الذي يمكن أن يستمر في غضون بضعة أشهر من الجراحة؛
بسبب الثقب الخطأ، قد لا تعمل التخدير على الإطلاق؛
مخدر ضعيف، ولكن لا يزال بإمكانه التأثير على الطفل؛
محدودة (لا تزيد عن ساعتين) وقت عمل المخدرات المخدرة:
انخفاض حاد في الضغط في غينيا، والذي يرافقه هجمات الغثيان والدوخة.

لذلك، إذا كان عليك أن تذهب من خلال قسم القيصر، فإن الأمر يستحق وزنه جميع إيجابيات وسلبيات التخدير الشوكي، قبل استخدام هذه الطريقة من التخدير. على الرغم من انخفاض التكلفة مقارنة بالتخدير فوق الجفي، فإنه من المنطقي في بعض الأحيان استخدام الخيار الأخير.

بيانات مهمةوبعد في 16 أكتوبر، أجرت البعيدة 1846، توماس مورتون (طبيب الأسنان الأمريكي) عملية تحت التخدير. هذا التاريخ في جميع أنحاء العالم يعتبر الآن طبيب التخدير.

التخدير فوق الجافية

في الآونة الأخيرة، أكثر شيوعا مع القسم القيصر المخطط، يتم تطبيق التخدير فوق الجفي، الذي لا يتطلب طبيب التخدير لهذه الدقة والكفاءة المهنية، كما هو الحال مع العمود الفقري. هذان النوعان من التخدير متشابهان للغاية، لكنك بحاجة إلى فهم وإلى تقلصات لإجراء خيار بشكل صحيح.

الاختلافات من التخدير الشوكي

لا يمكن أن تقرر أي نوع من التخدير يفضل؟ في هذه الحالة، تعرف مقدما كيف يجعل التخدير فوق الجافية الفرق من العمود الفقري. بعد كل شيء، سيكون لكل منهم عواقبها على جسمك وصحة الطفل.

يبدأ في التصرف في 20، وليس بعد 5 دقائق من إدخال الدواء.
يتم تقديم مخدر في الفضاء العمود الفقري فوق الجافية، وليس سائل نخب.
الإبرة هي أكثر سمكا بكثير.
يتم تقديمها بين القناة النخاعية والقذيفة الصلبة الدماغ، وليس بين الفقرات.
إبرة الإبرة هي أكثر سطحية بكثير من التخدير الشوكي.
يتم إدراج القسطرة، والتي لا تزال في العمود الفقري طوال العملية. مع التخدير الشوكي لا يوجد مثل هذا الأنبوب.
أكثر تكلفة، حيث أن حجم الدواء، الذي يتم إدخاله في الجسم، أكبر بكثير.

أما بالنسبة للتأثيرات الجانبية التي قد تحدث في امرأة مباشرة على طاولة التشغيل، لا يمكن إلغاؤها. قد تواجه الخضائيات المختلفة أحاسيس لا يمكن تحديدها تحت التخدير فوق الجافية والتخدير الشوكي. يشعر شخص ما فقط بخز الرئة عند تقديم الإبرة، ويبدأ شخص ما التشنجات إذا كان العصب مكثفا. لذلك كل هذا يتوقف على مستوى العتبة المؤلمة والخصائص الفردية.

دواعي الإستعمال

إذا كان في بداية الأجنست الطبيعي، فقد تم بالفعل الخروج، لكن التدخل الجراحي كان الطوارئ؛
أمراض خطيرة من القيمة: الأمان، الضغط العالي، مشاكل مع الكلى أو الكبد، قصر النظر القوي،؛
الحمل المبكر؛
موانع التخدير العام؛
النشاط العام المفرط، علم الأمراض عنق الرحم؛
رغبة الصديقة.

إذا كانت هناك مشكلة في أنه أفضل: التخدير الشائع أو التخدير فوق الجافية، يبدو الطبيب في المقام الأول على حالة صحة الأم المستقبلية. الخيار الأخير من التخدير هو أكثر تجزئة ولديه تأثير سلبي على الحد الأدنى على الفاكهة. لهذا السبب في الوقت الحالي، فإن تفضيل الوقت يعطي تقنيات التخدير الإقليمي.

موانع

الاستعداد للقسم القيصرية، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار جميع موانع التخدير فوق الجافية، والتي هي كثيرا. خلاف ذلك، قد تحدث مضاعفات خطيرة وعواقب لا رجعة فيها. لا يمكنك استخدام هذه التقنية في الحالات التالية:

وجود مشاكل في استهلاك الدم؛
نزيف؛
زيادة الضغط داخل الجمجمة؛
الوشم على الظهر، مما يؤثر على مكان ثقب؛
الالتهابات والالتهابات والأورام والجروح وأي آفات أخرى من الجلد في مكان ثقب؛
الحساسية للمخدرات؛
الصرع؛
زيادة درجة الحرارة
عدم انتظام ضربات القلب؛
انسداد المعوية؛
مرض قلبي؛
أمراض CNS؛
صدمة مؤلمة
القلب والأوعية الدموية، الانهيار التراكمي؛
أمراض العمود الفقري والحبل الشوكي؛

خلال اليوم، غالبا ما بطلان النساء في المخاض لعلاج ومنع حقن تجلط الدم. إذا لم تؤخذ هذه الموانع لسبب ما في الاعتبار، فقد تنشأ عواقب التخدير الجفي مع قسم القيصر، الذي يخطئ بصحة الأم والطفل. إذا كان الفحص القليل من الولادة شاملة، فإن هذا النوع من التخدير لا يدفع أي مطبات واضحة في حد ذاته: لديه العديد من المزايا.

كرامة

هذه هي الطريقة التي يتم تخديرها فوق الجيد مع قسم القيصر:

التخدير الكامل
ليس هذا تأثير قوي على الجنين، كما هو الحال مع التخدير العام؛
المرأة لديها الفرصة مباشرة بعد الجراحة لرؤية طفله؛
تخدير فوق الجافية مع القسم القيصر يقلل من الضغط، لذلك يمكن للجراح السيطرة على فقدان الدم خلال العملية بأكملها؛
يتم نقل الفترة بعد العملية الجراحية أسهل بكثير؛
تتيح لك القسطرة التحكم في جرعة التخدير - هذه هي الميزة الرئيسية للتخدير فوق الجافية، والتي ليست الشوكية.

مثل الأنواع المتبقية من التخدير مع قسم القيصر، فإن الجافية لديها عيوبها، والتي يتم التعبير عنها في المقام الأول في عدد كبير من العواقب على صحة الأم والطفل بعد الجراحة.

سلبيات

عن طريق سلبيات التخدير فوق الجافية، والذي يستخدم في قسم القيصر، ينتمي:

يمكن للإدارة الخاطئة للمخدرات داخل السفينة استفزاز التشنجات، وهو انخفاض حاد في الضغط، مما يؤدي إلى الموت أو أضرار جسيمة في الدماغ؛
يمكن أن يثير الحد من الضغط دوخة قوية وهجوم الغثيان مباشرة أثناء الولادة؛
بعض التأثير (مع سلبي) تدير الدواء المستقل في الجسم سيظل على الجنين؛
إذا لم يكتمل القسم القيصر خلال ساعتين بسبب المضاعفات غير المتوقعة، فسيتعين على التخدير الجفي أن تجدد.

إن أخطر عيب هذا النوع من التخدير المستخدمة خلال القسم القيصيني هو العواقب بعد التخدير فوق الجافية، وأحيانا خطيرة للغاية ولا رجعة فيها. يكاد يكون من المستحيل التنبؤ بها.

تأثيرات

نتيجة لعدم الامتثال للموانع أو الخصائص الفردية لكائن الأم، هناك في بعض الأحيان مضاعفات التخدير الجيفي بعد أن تنشأ أقسام القيصرية. يمكنهم لمس الصحة، وحتى الحياة والأم، والطفل.

مضاعفات الأم أثناء الولادة:

الأضرار التي لحقت قذيفة الدماغية الصلبة؛
الحد من النبض؛
غثيان، القيء؛
قشعريرة
اصابة الحبل الشوكي؛
ألم في الظهر؛
رد فعل سام على الدواء.

عواقب ما بعد الولادة للمرأة:

ألم شديد وألم الظهر؛
مشاكل الرضاعة؛
فقدان الحساسية من قبل الأطراف السفلية؛
انتهاكات CNS.

المضاعفات عن الطفل:

تخفيض معدل ضربات القلب؛
انقطاع التنفس، الحركة؛
انتشل
صعوبة مص

إذا ظهر قبل الزوجين، فهذه مشكلة، فما هي مشكلة، فما تخدير أفضل مع قسم القيصر، يجب أن يحتاج إلى حل فقط مع الطبيب الذي يحضره. بعد فحص دقيق وظروفي، يمكنه استخلاص استنتاجات وتقديم المشورة إلى الخيار الأنسب. خلاف ذلك، لن تنتظر عواقب التخدير فوق الجافية لفترة طويلة. في حالات نادرة، يقرر الأطباء جعل التخدير على الجافية (العمود الفقري فوقي).

حقيقة فضوليةوبعد فرصة واحدة من 200 ألف هي احتمال أن تموت المرأة في المخاض من التخدير.

التخدير Spino-epidural

مجتمعة التخدير العمود الفقري الجمعية هي طريقة تجمع بين كلا النوعين من التخدير. يتم تنفيذه التخدير الشوكي، ولكن مع القسطرة. يتيح لك الاستفادة من كل من وعيوبها. حصلت على نطاق واسع عند إجراء عملية تقديم تشغيلية منذ وقت ليس ببعيد، لكنها أثبتت نفسها ممتازة فقط. يميل عدد متزايد من الأطباء إلى هذه الطريقة المخدرة.

مع العلم أن يتعين عليك الولادة بمساعدة الجراحة، ومعرفة المزيد، ما هي التخدير مع قسم القيصر في مستشفى الأمومة، أين ستذهب إلى العملية. سيسمح لك ذلك بالتحضير بالكامل لذلك، ومعرفة جميع المزالق، حل الطبيب المثير للجدل، لحظات مشكوك فيها. سيكون الهدوء أمي قبل حدث كبير، أكبر وأفضل سوف يمر.

القسم القيصري هو إجراء جراحي، حيث تتم إزالة الطفل عن طريق قطع الرحم. هناك المقطع العرضي القيصريين المخطط لها والطوارئ. لقد نجوت من نوعين من هذا القبيل، كنتيجة لها بناتان رائعة. كان لدي قسم قيصري مخطط بسبب قصر النظر درجة عالية. إذا استطالبت قصر النظر في تغييرات في شبكية العين، فإن القسم القيصر هو السبيل الوحيد لفصل الجذر. مرت آلهةي الأولى تحت التخدير العام، والثاني تحت التخدير الظهري. سأخبرك بالتفصيل عن مشاعري.

التخدير العام للأقسام القيصرية

ضعني في المستشفى قبل أسبوع من الولادة. أنا هنا دفعت قطرها، أعطى الفيتامينات، تبعت التحليلات. بشكل عام، على استعداد للعملية. لقد ولدت في الريف، لذلك كان اختيار التخدير صغيرا، أو بالأحرى لم يكن على الإطلاق. قبل يوم من العملية، تسبب لي طبيب التخدير في المحادثة وحذر من أن التخدير الشائع الذي تم إجراؤه فقط في هذا المستشفى. يتحدث تقريبا، وأنا أنام، وأنا أستيقظ في الجناح، أصبحت الأم. قبل العملية، اجتازت تحليلات التحكم، مرت إجراء غير سارة مع شرجية. وهنا أنا في غرفة العمليات. بيد واحدة، والأجهزة الاستشعار التي تليها نبضي والضغط، وتدرج القسطرة في اليد الأخرى. شعر بالضفدع المدلفن. كانت مخيفة جدا. كنت خائفا من عدم النوم ويشعر بكل شيء، كنت خائفا من عدم الاستيقاظ على الإطلاق. الخوف من المجهول يخاف! قبل البدء، أعطوا الأكسجين بمساعدة قناع، ثم في فيينا من خلال القسطرة قدم التخدير. بعد بضع دقائق، بدأ السقف في الخروج. المشاعر غير سارة للغاية وغرابة. كما لو أنني كنت أطعم إلى بعض النفق، وحولت مني يضغط على الكتلة اللاصقة البيضاء غير المهنية. أسمع نوعا ما من الهوم نموا وأريد حقا الخروج من هنا، لكنني لا أستطيع ذلك.

ثم فتحت عيني. جئت إلى الوعي بشكل سيء. شعر بالضعف القوي، كان الرأس غزل، انخفض الضغط إلى 70/40. أردت حقا أن أشرب. لم أشعر بالألم، لأنني كنت مسكنا. وأردت أيضا أن أعرف ذلك مع طفل، مثله. انتقلت تماما بعيدا عن التخدير فقط في المساء.

ولد الطفل بصحة جيدة. أقرب إلى الليل، جلبت وأظهرت. أنا لم أستيقظ من السرير. كان الألم في منطقة التماس متسامحة للغاية. في اليوم الثاني، أتخلى عن مسكنات الألم تماما. استيقظت فقط في اليوم الثالث. وبأمانة! أقرب ما تقف، وأسرع سوف يشفي. ذهبت ببطء، في حالة شبه عازمة. أعطيتني الطفل في اليوم الرابع. بحلول هذا الوقت تعتادت على تناول مزيج ولم يأخذ الصدر. تحدثت لفترة طويلة وبشكل مؤلم لمدة ثلاثة أشهر. أما بالنسبة إلى التماسي، في اليوم السابع، في يوم البيان، لم أتذكره. كل شيء تلتئم بسرعة كبيرة.

ولادتي الثانية تحت التخدير فوق الجافية

حدثت تشغيلي الثانية بعد سبع سنوات. هذه المرة تنصح بالتخدير المحلي، لأنها أكثر لطيف. كانت البداية هي نفسها لأول مرة: التحليلات، شرجية، غرفة العمليات. صنع حقن في الجزء السفلي من العمود الفقري. أنه لا يؤلم. أمامي علقت ستارة بحيث لم أر تصرفات الأطباء. شعرت بأسفل الجسم. كما كنت قد قطعت، لم أشعر. فقط عندما حصلت على الطفل، فإن الشعور بأن شيئا ما كان يسحب مني، لكن لم يكن هناك أي ألم. ثم سمعت صرخة طفلي. هذه هي هذه السعادة! جميع الامهات سوف تفهمني. هذه نقطة لا تنسى. بكيت من الفرح العظيم. ابنتي أظهرت لي على الفور. جميع العملية المرتبة 40 دقيقة. في النهاية، صنعت حقن مهدئا ونقلها إلى الجناح. اتصلت على الفور جميع أقاربي وأبلغوا الأخبار بهيجة. بعد العملية، كنت لامعة جدا، لكنها متسامح. تم إرفاق التماس بالثلج و WICL Painkiller. أشعر بأسفل الجسم، وأصبحت بعد ثلاث ساعات. في المساء، أثيرت من السرير، وحاولت التفريق. في اليوم الثاني، أعطيتني طفلا، وأغذت مع حليب الأم دون مشاكل. مريض سوه لمدة خمسة أيام. أطول من لأول مرة. ولكن بعد أسبوع نسيت عنه.

تلخيص ملخص موجز، أريد أن أقول أنه إذا كان لديك خيار من التخدير، فاختر فقط التخدير الشوكي. يتم تنفيذ أسهل بكثير، في كل وقت كنت في وعيه. لديك الفرصة لرؤية الطفل ومواكبة كل ما يحدث. هذه التخدير غير ضارة تماما للطفل.

استعادة بعد cesarean

بعد القسم القيصر، فإن الشيء الأكثر أهمية هو الخروج من السرير في أقرب وقت ممكن. دعها تؤذي، صعبة، رأس غزل، ولكن من الضروري التغلب عليها، لإجبار نفسك. خلاف ذلك، سوف يكون التماس ارتفاعا ببطء، ويتم تشكيل المسامير. هل تحتاجها؟ بمجرد أن جاءوا إلى أنفسهم، حاول ألا تكذب طوال الوقت على الظهر، لكنها تتحول إلى جانب واحد، ثم من ناحية أخرى. وبعد ست ساعات، ترتفع ببطء. لا تتسرع! الجلوس خمس دقائق على السرير، ثم مع شخص من الأقارب، يصنع بضع خطوات. مثل قليلا، يغرق، والاسترخاء. أعلم بنفسي أنني أريد حقا أن أكذب، لكنك بحاجة إلى التغلب على نفسك. من المهم جدا - تلاشى في الأيام الأولى. شكرا بذلك، لن تمشي دون أي مشاكل في اليوم الثالث بعد العملية. عند الرضاعة الطبيعية، سوف تشعر بالألم في منطقة الرحم والنزيف المعزز. هذا امر طبيعي! عند امتصاص الصدر، تنشأ الرحم. تأكد من ارتداء ضمادة. مع ذلك، لن يكون هناك أي ضغط على التماس، وسوف يشفي بشكل أسرع. بعد التفريغ، تعامل مع التماس مع غرينك لمدة خمسة أيام. استحم في اليوم الثاني بعد العملية. بعد ستة أشهر يمكنك القيام بالرياضة.

الحد من الشكل بعد القسم القيصر أبطأ، حيث يتم قطع عضلات البطن. ذهبت إلى هذا العامين. لكن بفضل هذه العمليات، لدي بناتان رائعتان، ليس لدي أي تدهور من الرؤية، ولا أتذكر عن العمليات. التماس بالشفاء الطويل والشحول. تحت الملابس الداخلية أنها غير مرئية تماما. ليس مخيفا للولادة بعملية. الشيء الرئيسي للتفكير في طفلك. صحة لك وأطفالك!