انتهاك الشفط المعوي والأعراض والعلاج. متلازمات اضطرابات الامتصاص - أمراض الأعضاء الهضمية عند الأطفال

من هذا الكتاب، سوف تتعرف على أسباب اضطرابات الأمعاء، الأساليب الحديثة العلاج والتشخيص للأمراض المعوية، حول الطبيعية و أموال علاج تحذيرات المرض. يتم إعطاء دور خاص لتنظيم التغذية الذي يمنع تدمير Microflora المعوي الطبيعي.

تعتبر أيضا واحدة من أكثر الأمراض شيوعا من المستقيم - البواسير المقترحة نظرة حديثة على هذا مشكلة حساسةوكذلك تدابير لمنع هذا المرض.

انتباه!

هذا الكتاب ليس كتاب مدرسي عن الطب. يجب الاتفاق على جميع التوصيات مع طبيبك.

الكتاب:

أقسام في هذه الصفحة:

الفصل 3. متلازمة الشفط المبردة

أعراض وتشخيص المرض

متلازمة الشفط المعطلة (سوء الامتصاص) (البداية) تقود في الصورة السريرية للأمراض كذبة رقيقةوبعد عادة، يرافق المرض للإسهال المزمن والبولي فييكاليا والبخار.

اضطرابات انخفاض القيمة الخلقية بسبب انتقائي (انتقائي) امتصاص ضعيف (امتصاص عكسي) للأحماض الأمينية الفردية والأحماض والأحادية والدهشة والفيتامينات وغيرها من المواد الغذائية (المواد القادمة من الغذاء)، لوحظت هذه الأنواع من سوء الدم في ذلك مرحلة الطفولة.

في مرحلة البلوغ، تطور سوء الدم مع مثل هذا الأمراض المزمنة القناة الهضمية الجميلة، مثل leateropathy الغلوتين، وأمراض ويبل، ومتغير ناقل النغمات، hypogammaglohaglobulinemia، shropogammaglohaglobulinemic، spru الاستوائية، collagen somu، e. lymphangioctazium، السل

مظاهر MallBsorption (اضطرابات الطاقة): فقدان وزن الجسم التغذية الكامل، في المستقبل، polyhypovitaminosis، الانتهاكات من أنواع مختلفة التبادلات - البروتين والمعادن والمياه. في Hypovitaminosis، تتغير التغييرات في الجلد والأغشية المخاطية في الجفاف والتقشير، والتغيير في اللون - البشرة تستحوذ على ظلال رمادية قذرة، تظهر بقع سوداء على الوجه والرقبة. في زوايا الفم، تظهر الشقوق السخرية وراء الأذنين أو في أجنحة الأنف، تصبح الأظافر مملة، مع تخصيصات عرضية، وحلها. ينهار الشعر، ضعيف، في بعض الأحيان في الغايات. تكتسب الأظافر مظهر "مشاهدة ويندوز" وإنهاء الفلوال الأصابع - " طبل عيدان" اللسان شاحب، الوذمة، على طول حواف بصمات أسنانه؛ قد يكون التوت الأحمر مع الأخاديد العميقة. ضمور بوسنا ممكن، تصبح اللغة سلسة تماما، "مصقول"، نزيف اللثة، نزيف.

يتجلى نقص البروتين بفقدان وزن الجسم ووظيفة فرووتينيميا ووظيفة Hypoprootem، التي يتم تجميعها بشكل رئيسي في مجال الرؤوس والتوقف، من الممكن تطوير الوذمة الواسعة. في المرضى الذين يعانون من leateropathy الغلوتين، يتم الحفاظ على قسم القريبة من الأمعاء الدقيقة في الغالب، حيث يتم امتصاص الحديد، لذلك يظهر فقر الدم ناقص الحديد بالتوازي مع أعراض سوء الامتصاص.

البورصة المعدنية ينتهك من جميع المرضى الذين يعانون من سوء الامتصاص. يتجلى فشل الكالسيوم بسبب ضعف الحساسية والتشنجات والألم في العضلات والعظام.

في الحالات الثقيلة هشاشة العظام تطور العظام الأنبوبية والعمود الفقري والحوض.

الأعراض السريرية ل HypOkalemia: الخمول، ضعف العضلات، وأحيانا شديدة الأدماج والهجمات الديناميكية انسداد الأمعاءتعتبر محرومة محرومة مرئية من خلال جدار البطن الأمامي، والشعور بالامتلاء، "اختبار" المرتبط بانخفاض في نغمة الجدار المعوي يرسل الانتباه إلى الجس.

كانت علامات سوء الدم المتكررة هي أعراض فشل الغدد الصماء، سريريا، تتجلى بها العجز الجنسي، انخفاض في الرغبة الجنسية (دخول جنسي) نتيجة انخفاض في وظيفة الغدد الجنسية. انتهكت الدورة الشهرية، حتى وقف الحيض. انخفاض ضغط الدم المميز أيضا (انخفاض ضغط الدم)، العطش الدائم، زيادة تكوين البول.

حدد III شدة البداية.

أنا درجة الجاذبية. الضعف الكلي، تقليل وزن الجسم (لا يزيد عن 5-10 كجم) والأداء، وفشل الفيتامين.

ثانيا درجة الجاذبية. مخفض muscular Mass. أكثر وضوحا (في 50٪ من المرضى يتجاوز 10 كجم)، منطوقة الأعراض نقص ناقل ناقل، اضطرابات بالكهرباء (نقص البوتاسيوم، الكالسيوم)، فقر الدم الفهرومجزء من المرضى - الفصالة في الغدد الغدد الصماء.

ثالثا شدة. نقص كتلة الجسم أكثر من 10 كجم، وضوحا ناقل ناقل، اضطرابات المياه بالكهرباء (Guitzhalemia، نقص المنفك، التشنجات، هشاشة العظام)، فقر الدم، هيبوبروتينميا، تورم الدم في الدم، ضعف نظام الغدد الصماء.

في كثير من الأحيان تشخيص الأمراض التي تحدث مع سوء الامتصاص تؤدي إلى صعوبات كبيرة. إيلاء الاهتمام للإسهال الدوري مع Polyfecalia و Steamer، خاصة في الليل. من المهم معرفة بداية المرض في مرحلة الطفولة، متخلف التنمية البدنية، الاتصالات أولا أعراض مرضية مع الحمل والولادة، وهو مميز للمرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية. وجود المرضى الذين يعانون من بؤر التهابات المزمنة كعلامات على hypogammaglobulinemia (تخفيض في الدم gammaglobulins).

التشخيص المختبري يشمل التحليل السريري الدم: فقر الدم، الكريات البيض، ارتفاع Soe. مع تفاقم بؤر الالتهابات المزمنة أو مرض كرون. الكريات البيض الحيوية مع تحول الحثم هو مميزة مضاعفات صديدة ليمفوومة الأمعاء الدقيقة، فرووتينميا، فرووتوم، بومين، هيبوكاليميا، نقص في الدم، الحماض الأيضي أو قلوي. تتيح لك دراسة كوبرولوجية تحديد الكتلة اليومية من البراز، والتي تزيد في المرضى الذين يعانون من ضعف الامتصاص إلى 1-1.5 كجم أو أكثر (NORM 200 G). أيضا مصلاء بالدم في البراز وأبسط المسمر.

مع أساليب مفيدة لتشخيص تقييم الإشعال الإشعاعي الحالة الوظيفية الأمعاء الجميلة (لهجة، تحيط، سرعة وطبيعة ملء مع تعليق متناقض، ولاية تخفيف الغشاء المخاطي). دراسة الأشعة السينية يسمح لك بتشخيص الورم، اللمفاوية المعوية، mesenterial و retroperitoneal الغدد الليمفاوية، مرض كرون، السل ileotiflite. يكتشف تضيق عضوي، تشوه أقسام الأمعاء، تضخم العناصر الليمفاوية.

دراسة بالمنظار: Duodenoscopy أو intestineCopy مع الخزعة من الجلسة الثنائية أو السامة zalukovic "هي ذات أهمية قيادية لتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية، والأمراض الطبية، ومتلازمة الخلايا الخفيفة. في متلازمة العاطفة شفط II، شدة III، محتوى أقل بكثير من الألعاب المناعية و، وبدرجة أقل من الدراسة المناعية بالمعلومات المفيدة في Paraproteinemia، تتجلى سريريا المزمن، وتكرار الإسهال والإشعال. الديمون الخاطئة مع مصلات monospecific تحدد الألعاب المناعية المرضية للفئة A.

في المرضى الذين يعانون من تناول الغلوتين غير المعالجين، ارتفع تركيز الأجسام المضادة للكسر الإسرائيلي في IGA و IGG بشكل حاد. اكتشافهم مهم لتشخيص وتقييم نتائج العلاج - اختبار مفاده للغاية.

تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية يسهم في اكتشاف الأجسام المضادة إلى ريبوليين (بروتين - بروتين ألياف الخضروات، في التركيب بالقرب من الكولاجين) والأنسجة Transaminase. مستوى عال هذه الأجسام المضادة هي ميزة محددة leateropathy الغلوتين.

يتم تقييم قدرة الامتصاص للأمعاء الصغيرة من قبل علامات غير مباشرة: التعريف في الدم والبول واللعاب والبراز من المواد المختلفة التي اتخذت في الداخل. غالبا ما تستخدم عينة مع D-Xylose. بعد عبء من 5 غرام من D-Xylose، يتم تحديده من خلال تركيزه في أجزاء من البول 2 و 5 ساعات. عادة، في ساعتين، لا تقل عن 0.7 غرام؛ لمدة 5 ساعات - 1.2 غرام من الزيلوز.

تستخدم طريقة Van De Camera لتقييم Digestion وشفط الدهون. تعتمد هذه الطريقة على التعريف الكيميائي الحيوي في Kale Kale من Zhyra المحايد و الأحماض الدهنيةوبعد عادة، فإن فقدان الدهون مع البراز لا يتجاوز 5 جم في اليوم. تستند أساليب TROEASO TOP إلى استخدام 131 ثلاثي ثلاث مرات حمض الأوليك مع مزيد من الكشف عن النشاط الإشعاعي للبراز والدم. عندما يتم تخفيض STB، يتم تقليل النشاط الإشعاعي للدم، ويزيل البراز مرتفعة.

لتحديد امتصاص فيتامين B 12 يستخدم اختبار المعاشات.

علاج

يتم وصف المرضى الذين يعانون من البداية النظام الغذائي 4B - الفسيولوجيا التي تحتوي على كامل زيادة الكمية البروتين (135 غرام)، العدد العادي الكربوهيدرات والدهون. النظام الغذائي ميكانيكيا وجني كيميائيا.

يتم وصف المرضى الذين يعانون من تناول الطعام للأشعة الغلوتين على النظام الغذائي الشامل - من النظام الغذائي الذي تحتاجه لاستبعاد الحبوب بالكامل: الجاودار والقمح والشعير. يسمح بتضمين كمية صغيرة من الشوفان في النظام الغذائي.

تصحيح اضطرابات التمثيل الغذائي يتكون من القضاء على البروتين وفشل الفيتامينات واضطرابات المياه بالكهرباء. للقضاء على عجز البروتين عند تقليل الدم المتداول، يتم استخدام انخفاض ضغط الدم رقابة أبوية البلازما الطازجة المجمدة، البروتين، الزلال. في وجود HypoproteinMey، يستخدم مزيج من الأحماض الأمينية في 250 مل يوميا. مدة مسار العلاج 15-20 يوما. أيضا يجب أن يحصل المرضى أيضا على مخاليط لإمدادات الطاقة المعوية لمحتوى البروتين العالي: Natrine، Portygen، Excludition، Flared. هؤلاء المكملات الغذائية جنبا إلى جنب مع الأحماض الأمينية تحتوي على الدهون الثلاثية سلسلة متوسطة، عناصر النزرة، الفيتامينات. يمكن إعطاء الخليط من خلال التحقيق مباشرة في النقطة في المعدة بسرعة 40-50 قطرات من 1 دقيقة. ل استيعاب أفضل يوصف البروتين الهرمونات الابتنائية: Retabolil 2 ml العضل 1 مرة في 10 أيام.

جميع المرضى يصفون الفيتامينات وفقا للمخطط التالي: اليوم الأول - الفيتامينات B12 و C؛ في اليوم الثاني - B6، اليوم الثالث - B1 وفيتامين PP. في الوقت نفسه، يوصف Riboflavin في 0.01 غرام، حمض الفوليك عند 0.003 غرام 3 مرات في اليوم، فيتامين أ 1 Dragee 3 مرات في اليوم، وفيتامين DZ في قطرات من 10-20 قطرات يوميا. النيكوتيناميد أو حمض النيكيتون عين العضل: ابدأ ب 0.5 مل، مضيفا 0.5 مل وفقا للمخطط التالي: 2 مل - يومين، 3 مل - ثلاثة أيام، إلخ، يتم تقليل 5 مل، ثم يتم تقليل الجرعة في نفس التسلسل. لعلاج فقر الدم، يتم استخدام مستحضرات الحديد: 2 مل العضوية لمدة 10-12 أيام، ثم دائم في الداخل. للقضاء على اضطرابات المياه بالكهرباء، البوتاسيوم، الكالسيوم، المغنيسيوم، في شكل حل جلوكونات الكالسيوم 10٪ من 20-30 مل، بانيجينا 20-30 مل في الحل الفسيولوجي أو في حل الجلوكوز بنسبة 5٪. يتم حقن مخاليط PolyEctrolytytic في غضون 2-3 أسابيع. مع مراعاة hyperaldosteronism الثانوية للتأخير في البوتاسيوم في الجسم، يتم استخدام مضادات الألدوستيرون - Spirolacont في جرعة من 50 ملغ 2 مرات في اليوم.

مع علاج اضطرابات التمثيل الغذائي بالتوازي مع العلاج الإسهال المزمنلاستعادة الإطالة الأمعاء، يتم استخدام الدورات التسلسلية الأدوية المضادة للجراثيمالبروبيوتيك، البريبيوتات.

تستخدم استعدادات الإنزيم لتحسين الهضم المعوي. في فترة تفاقم الإسهال، يتم استخدام ADSrBents، ربط - Dermatol، الطين الأبيض، الكالسيوم الكربون، Smect، الاستعدادات، إبطاء التمعج المعوي.

انتهاك الشفط في الأمعاء هو مجمع من الأعراض التي تميز الاضطراب العمليات الفسيولوجية نقل المواد الغذائية المغذيات من خلال الجدار المعوي في مجرى الدم. في الطب، يتم قبول هذه الدولة أن تميز كأحد أعراض سوء التصاص، أي شفط معصوم من الماء والفيتامينات والعناصر النزرة والأحماض الدهنية وما إلى ذلك.

انتباه! لا تخلط مع متلازمة مالدييا، عندما تنتهك عمليات هضم البروتينات والدهون والكربوهيدرات. في هذه الحالة، يؤدي العجز إلى اضطرابات الامتصاص.

بدوره، يمكن أن تكون متلازمة سوء الامتصاص مرض مستقل، واللتقابل كجزء من الأمراض الأخرى. كما ينبغي تخصيص نوعين من اضطرابات الشفط:

• إجمالي - مرتبط باضطرابات الامتصاص لجميع العناصر الغذائية (أحادية السكريات والأحماض الأمينية وما إلى ذلك) والماء؛
• جزئي - يحدث امتصاص المكونات الفردية (على سبيل المثال، غالاكتوز فقط).

ما هو أساس متلازمة امتصاص Mal: \u200b\u200bثلاثة أسباب مهمة

عادة، تتكون عملية الهضم من عدة مراحل: الهضم والشفط والإجلاء. Digestion يمر في المعدة (يتم تجميع البروتينات إلى الببتيدات والأحماض الأمينية) و الأمعاء رقيقة (يتم تقسيم البروتينات إلى الأحماض الأمينية والكربوهيدرات إلى السكريات والدهون للأحماض الدهنية).

هذه العمليات تخضع لاتخاذ إجراءات إنزيمات محددة (Pepsin، Trypsin، Lipase، Isomaltosis، إلخ). كل هذا ضروري من أجل مونومرات (الجلوكوز والأحماض الأمينية، وما إلى ذلك)، والذي، إلى جانب الماء، يتم امتصاصه بسهولة في الأمعاء الدقيقة وقضى على احتياجات الجسم. يمكن لأي اضطرابات في هذه العملية أن تؤدي إلى متلازمة بالأشكال.

في معظم الأحيان، والأسباب التالية تؤدي إلى متلازمة سوء الامتصاص

1. نقص الإنزيمات. لا يمكن للوزن الجزيئي الكبير (البروتينات والدهون والكربوهيدرات) تمر عبر الجدار المعوي، لذلك يمر في الهضم مسبقا. إذا لم يكن هناك إنزيمات كافية ذات صلة، ثم ملحوظ متلازمة سوء الامتصاص. على سبيل المثال، يؤدي العجز الخلقي أو المكتسب إلى الجلوكوزيداز إلى انخفاض جزئي لامتصاص الكربوهيدرات. أو مع نقص إنزيمات البنكرياس (التربسين، الأميلاس، إلخ)، يمكن أن تتطور اضطرابات الامتصاص الكلية في الأمعاء.
2. الأضرار التي لحقت الجدار المعوي. هناك مجموعة كاملة من الأمراض المعدية والمناعة الذاتية التي تؤدي إلى اضطرابات مماثلة. أحد أكثر أمراض الاضطرابات الهضمية الأكثر شيوعا (يستند المرض إلى الأضرار التي لحقت الجدار مع الغلوتين). قد يحدث أيضا خلال مرض كرون، والالتهاب مسببات مختلفة، التهاب اللودقى، العمليات الجراحية إلخ.
3. اضطرابات الدم والخلية. في الأوعية الدورية واللية اللمفاوية، يتم تسليم المواد الغذائية إلى جميع الأجهزة والأنسجة. إذا كانت هناك اضطرابات في هذه العملية (كرفة نقص التروية المميزة، والانسداد اللمفاوي، وما إلى ذلك)، فقد يتطور الملاع.

في معظم الأحيان، يتم العثور على متلازمة سوء الامتصاص في الأطفال الذين لديهم شذوذات جينية (التليف وعجز الإنزيم وما إلى ذلك).

يتبع ذلك من ذلك أن هناك عشرات الأسباب التي يمكن أن تسبب ضعف الامتصاص في الأمعاء، وبالتالي فإن التشخيصات الفعالة والمختبر سيكون لها دور حاسم في العلاج.

أعراض

إذا كانت هناك اضطرابات امتصاص جزئية، فسوف تسرب المرض لوقت طويل في شكل مخفي. مع اضطرابات إجمالية الصورة السريرية متلازمة سوء الدم أكثر إشراقا:

• إسهال. كقاعدة عامة، تم العثور عليها إذا كان امتصاص الماء والكهارل صعبا.
• وجود فعلي الدهون في كاليه (أكثر منشقة). في أغلب الأحيان، مع ضعف شفط الدهون (على سبيل المثال، في المدرسة الداخلية).
• فقدان الوزن. مع سوء امتصاص (في كثير من الأحيان بعد العمليات).
• الوذمة. بسبب عجز البروتينات في الجسم.
• بومة البطن. انتهاكات امتصاص الكربوهيدرات (على سبيل المثال، عدم تحمل اللاكتوز).
• نزيف. فيتامين ك. نقص
• ألم في الأطراف والكسور. بسبب نقص الكالسيوم والفوسفور، فيتامين د.

ملحوظة! لا يحمل متلازمة اضطراب الشفط في الأمعاء تهديدا خطيرا لعمل الجسم ككل. لذلك، يؤدي نقص البروتين في الجسم إلى فقدان الكتلة والاضطرابات العمليات العقلية، تورم، وما إلى ذلك، فإن نقص الكربوهيدرات يرافقه زيادة إنتاج الهرمونات القطبيين، والحد من الأداء، ويشعر نقص المياه بانتهاكات بالكهرباء.

التشخيص

من بين كل ما سبق، يتبع أن متلازمة امتصاص ML لديها صورة سريرية نموذجية، ولكن أعراض المرض لن تكون قادرة على الإشارة السبب الحقيقي (تنزيف، الأضرار، العدوى) لهذا الأمراض.

لتشكيل تشخيص ذي صلة، من الضروري إجراء هذا البحث:

• اختبارات الجهاز التنفسي الهيدروجين للالتزام؛
• البراز البكتريولوجي والكوبوغرافية من البراز.
• تعريف الأجسام المضادة في مرض الاضطرابات الهضمية المشتبه بها؛
• FGDS (وجود الالتهاب، ورم، تضيق حارس البوابة وغيرها)؛
• تنظير القولون.
• pancreaticolangiographistic (إذا كان هناك نقص في الفستان في البنكرياس)؛
• مع إمكانية تنظير كبسولات الفيديو أو التصوير الرصيف مع تعريف مرور الباريوم.

يتم وصف هذه الأساليب بناء على حالة المريض، وكذلك البيانات التي تم الحصول عليها. على سبيل المثال، إذا كان في الماضي، فإن المريض يمثل الألم في منطقة البنكرياس، وسيتم تنفيذها، وكذلك أبحاث كالا.

ثلاثة مجالات مهمة في علاج اضطرابات الامتصاص في الأمعاء

فقط بعد مرور المريض جميع الإجراءات التشخيصية الروتينية، يمكنك المتابعة العلاج المعقدوبعد يتم دفع الاهتمام المركزي للنظام الغذائي، واستعادة وظيفة إخلاء المحرك المعوي، الإنزيمات،، إذا لزم الأمر، المخدرات المضادة للجراثيم.

النظام الغذائي مع اضطرابات الشفط: ما هي المنتجات الأفضل استخدامها

يوصي المرضى بالحد من المنتجات التي تسبب stard (متلازمة اضطرابات الشفط). على سبيل المثال، مع مرض الاضطرابات الهضمية، يتم وصف نظام غذائي خال من الغلوتين (الأطباق التي تتكون من محاصيل كريمة - الشعير، القمح، الجاودار، الشوفان، إلخ). مع عدم تحمل اللاكتوز، يتم استبعاد منتجات حمض اللبنيك.

انتباه! إذا كان لدى المريض خسارة قدرها 10٪ أو أكثر من وزن الجسم، فإن النظام الغذائي يشمل بالإضافة إلى الأموال:

• الفيتامينات والمعادن في جرعة تزيد عن 5 مرات من الحاجة اليومية;
• مع مرض الاضطرابات الهضمية، تظهر استعدادات الحديد و حمض الفوليك;
• تضاف الكالسيوم والفوسفور إلى مريض هشاشة العظام.

لا يسمح بأطعمة تجهيز الأغذية، والتي يمكن أن تسبب أعراض تهيج. يجب أن تكون الطاقة كسور 5-6 مرات في اليوم وتحتوي على ما يكفي من الماء والبروتينات (حوالي 100-150 جرام) وكربوهيدرات وأقل من الدهون. في علاج B. الظروف الثابتة تعيين 5 جدول (وفقا ل Pevznera).

علاج الإنزيم: ما المخدرات من الأفضل أن تأخذ

ذكر أعلاه أن العديد من اضطرابات الإفراز المختلفة (انتهاكات تخليق إنزيمات البنكرياس والأمعاء وغيرها) يمكن أن تسبب سوء امتصاص.

إذا كنت تأخذ الاستعدادات الانزيم من الخارج، فيمكن استبدال هذا النقص. غالبا ما يعطي الأطباء التوصيات التالية:

• خذ الإنزيمات مع المجهري الحساسة PH ( المحتوى العالي lipases)
• من الأفضل استخدامها أثناء تناول الطعام أو بعد ذلك مباشرة.

على سبيل المثال، أثبتت كريون بشكل أفضل من كل شيء، والتي في تكوين الكبسولة تدخل المعدة وإصدار المجهري المقاوم للمحتوى الحمضي. في المعدة، يتم خلطها بشكل غير لامع مع تشيموس الغذاء وأدخل الأمعاء الحساسة، حيث يتم إطلاق سراح الإنزيمات التي تحت إجراء وسائل الإعلام القلوية.

كقاعدة عامة، تأثير الاستقبال الاستعدادات الإنزيم لا تنتظر:

• يزيد وزن الجسم
• توقف الإسهال؛
• تطبيع المؤشر على Coprogram.

العلاج بالخصوصية: القضاء على سبب متلازمة اضطرابات الشفط

كما ذكر، غالبا ما يتم العثور على STB كظهر من مظاهر أمراض أخرى من الجهاز الهضمي. لذلك، فكر في الأدوية الأساسية التي يتم تطبيقها اعتمادا على أسباب معينة:

• مرض الاضطرابات الهضمية - يتم عرض نظام غذائي بلا قنوت طوال الحياة؛
• التهاب البنكرياس من VNC (قصور مفرط) - نظرية الاستبدال في شكل إنزيمات؛
• Amebiaz - يظهر Metronidazole؛
• مرض ويبل - تطبيق CEFTRIAXONE و Tetracycles؛
• أمراض المناعة الذاتية - ينصح الستيرويدات والسيتاتيات وأدوية السيارات أحادية اللون.

لقد أظهر LOPERAMIDE جيدا في الممارسة العملية (يلغي الأعراض الرئيسية للالتزام)، وكلاء ممتصات مختلف، وكذلك البروبيوتيك.

وبالتالي، لا توجد توصيات عالمية لضعف الشفط في الأمعاء. في كل حالة مطلوبة تشخيص شاملوكذلك مسار فردي للعلاج.

يظهر شفط متلازمة ضعف المتلازمة عندما لا يحدث امتصاص العناصر الغذائية الواردة في الأمعاء الرفيعة منتجات الطعاموبعد متلازمة اضطراب الشفط تنشأ نتيجة لذلك امراض عديدة، مثل التدريب الداخلي المرض، التهاب البنكرياس المزمن أو عدم تحمل اللاكتوز.

هذا النوع مشاكل مع الجهاز الهضمي تتميز بانتهاك جزئي أو كامل لعملية الامتصاص العناصر الغذائيةوبعد يمكن أيضا أن تشعر بالمكون المحدد بالقلق، على سبيل المثال، الكربوهيدرات والأحماض الدهنية والفيتامينات أو البروتين.

مع الأداء المناسب في نظام الجهاز الهضمي، يحدث امتصاص معظم المكونات في الأمعاء رقيقةوبعد ومع ذلك، يمكن لكل شذوذ فيما يتعلق بهذا الجهاز منع عملية الشفط.

قد يظهر المتلازمة أيضا عندما لا يحدث خلط الطعام العنيف بشكل صحيح مع العصائر والأحماض الهضمية. يحدث هذا، على سبيل المثال، عندما تلف جزء من المعدة.

الأمعاء الدقيقة...

يعتمد نوع وشدة أعراض متلازمة ضعف الشفط على أسباب عصر المريض وتاريخ المرض ومن العديد من العوامل الأخرى. قد لا تظهر الأعراض أو قد تكون غير مرئية، وأحيانا تكون مكثفة للغاية.

تشمل أعراض هذا المرض ما يلي:

• ضعف عام؛
• فقدان الوزن؛
• الدول الاكتئابية;
• فقدان كتلة العضلات.
• تشنجات في المعدة؛
• انتفاخ
• التغييرات في البراز.

التشخيص من متلازمة اضطراب الشفط

متلازمة اضطراب الشفط يؤدي إلى مضاعفات خطيرة الصحة، مثل:

• عدم وجود الفيتامينات والمعادن؛
• سوء التغذية؛
• العيوب الخلقية؛
• الإجهاض؛
• الانتهاكات في عمل القلب؛
• الحجارة في الكليتين؛
• choledocholiticasis.

التشخيص الصحيح ضروري للبدء المعاملة الفعالةوبعد البحث أن طبيبك يمكن أن يوصي هو:

يعتمد العلاج المطبق على السبب والعمر وتاريخ المرض. تعتمد الدورة التدريبية على علاج المرض الذي يعطل الامتصاص المناسب للمغذيات. وبالتالي، في حالة التهاب الأمعاء، قد تكون المضادات الحيوية فعالة. في بعض الأحيان ضروري الجراحة.

يتضمن العلاج عادة تجديد عجز الفيتامينات والمعادن من خلال الاستقبال المضافات الغذائيةوبعد أيضا التغييرات اللازمة في النظام الغذائي. إذا كان نوع معين من المواد الغذائية مزعجة وإتلاف الأمعاء، فمن الضروري استبعادها من النظام الغذائي. على سبيل المثال، يجب على المريض تطبيق نظام غذائي خال من الغلوتين إذا تسبب الغلوتين مشاكل في المعدة.

قد يكون الاضطراب الذي تمت مناقشته يلمس كل من البالغين والأطفال. متلازمة شفط ضعيف في الأطفال أمر خطير بشكل خاص، كما هو الحال في مرحلة المراهقة يحتاج الكعك الشاب إلى كميات كبيرة من المواد الغذائية للتنمية العادية.

من المهم تشخيص متلازمة ضعف الشفط عند استخدام المستحضرات الفموية لعلاج الأمراض الأخرى. خلاف ذلك، فإن علاج الأمراض المصاحبة لن يجلب تأثير، لأن الأدوية المستخدمة لا يتم امتصاصها في الدم.

الحفاظ على ميزان المياه والكهرباء الأمثل - مكون متكامل الأداء الطبيعي الكائن الحي. كل يوم يتلقى الجسم البشري من 6 إلى 8 لترات من الماء، وعلى فقط 1.5-2 منهم يأتون الجهاز الهضمي بطريقة حجري. اضطرابات الامتصاص في الأمعاء يستلزم عددا امراض خطيرةقد تتطور الهندسة التكرارية، فقر الدم، الجفاف على خلفية هذا الأمراض. مع عدم استيعاب العناصر الغذائية، تتطور Cachexia.

ماذا يحدث اضطراب امتصاص الماء في الأمعاء؟

انتهاك امتصاص السوائل هو مجرد واحدة من أعراض عدد من أمراض الجهاز الهضمي. غالبا ما تؤدي Cellicia، مرض كرون، في أغلب الأحيان إلى عدم كفاية امتصاص الماء في التجويف المعوي. في كثير من الأحيان، يكمن سبب علم الأمراض في بطيئة التهاب الأمعاء المزمن والناجمة عن microflora الممرضة مشروطة. أيضا، يمكن أن يكون سبب علم الأمراض بسبب اضطرابات الجهاز العصبي النباتي.

ضعف الشفط والأعراض

المرضى الذين يعانون من اضطرابات امتصاص الماء في الأمعاء يفرضون شكاوى كرسي جديدوجود casczyce أو الاتساق المائي، دائم عطش قويألم في البطن. مع التفتيش الموضوعي يسحب الانتباه إلى الجفاف بوكروف الجلدأو مظاهر الأكزيما أو التهاب الجلد ممكنة. عمليا، أي مرض معوي يؤدي إلى ضعف امتصاص المغذيات، وعناصر ماكرو وتتبع، مما يؤدي إلى فقدان الوزن، فقر الدم، هشاشة الأظافر والشعر.

انتهاك لامتصاص الماء في الأمعاء والتشخيص

يتم لعب الدور القيادي في التشخيص من قبل دراسة فحص موضوعية دقيقة ومسح مريض. بناء على تفتيش موضوعي البيانات وتاريخ المرض، من السهل أن تشتبه في ضعف امتصاص الماء في الأمعاء. ايضا في واجب يتم تعيين المرضى التحليل العام البول والدم، التحليل الكيميائي الحيوي الدم، coprogram. في كثير من الأحيان لتوضيح مسببات المرض لجمع طرق أداة البحث: التصوير الشعاعي أو التنظير.

علاج

اضطراب الامتصاص هو مرض غير طبيعي، لتعيين العلاج الصحيح، من المهم للغاية تحديد سبب تطور هذا الأمراض. أساس العلاج هو القضاء عامل Ediological. أو استقرارها إلى مغفرة ثابتة.

تحت مصطلح "الانتهاك شفط المعوية"(أيضا، يسمى هذا المرض" متلازمة سوء الامتصاص ") فهم السلسلة بأكملها دول مختلفة يتميز الجسم بأولئك أو مشاكل أخرى في استيعاب المعادن التي تم الحصول عليها مع الطعام وغيرها.

كقاعدة عامة، لا يتم تطوير مثل هذه الإيدز بشكل مستقل. في معظم الأحيان هم مجرد واحدة من أعراض أكثر مشاكل خطيرة مع الجسم بشكل عام وعلى وجه الخصوص. وفقا لذلك، فإن الصورة السريرية، التي لوحظت في متلازمة اضطرابات الشفط المعوية من كل مريض فردي، سوف تعتمد إلى حد كبير على مسار المرض - المصدر الأصلي للمشكلة.

يمكن أن يكون متلازمة سوء الامتصاص نموذج كبد والمعدة.

وفقا للتصنيف المقبول عموما لمتلازمة سوء الامتصاص، يمكن تقسيم جميع أمراض هذا النوع إلى مجموعتين كبيرتين:

1. الاضطرابات التي تتميز بانخفاض في كمية الإنزيمات الهضمية المنتجة في تجويف الأمعاء الدقيقة؛
2. الانحرافات التي يوجد فيها انخفاض في التركيز الأحماض الصفراوية في تجويف البطن.

بدوره، داخل المجموعات المذكورة، يمكنك مراقبة ما يلي النماذج السريرية متلازمة الموصوفة:

1. المعدة؛
2. كبدي؛
3. البنكرياس.

تكمن النسخة الشائعة الأخرى من تصنيف المرض الموصوف في فصل متلازمات سوء الامتصاص إلى مشترك وانتقائي (أو انتقائي). ومع ذلك، فإن مثل هذا النظام بعيد عن الكمال، لأنه لا يأخذ في الاعتبار طبيعة أصل المشكلة (الخلقية أو المكتسبة).

بالإضافة إلى ذلك، لا يغطي التصنيف الموصوف الخزان بأكمله للأمراض الشائعة الكافية من الجهاز الهضمي المرتبط بالغشاء. وأخيرا، أثبتت الطريقة الأخيرة لنظم الأطباء المشهورين لمتلازمة امتصاص ML بمثابة القسم إلى مجموعات فقط بمبدأ مرض المرض:

1. أساسية، أو بحيثية مصممة، واضطرابات الشفط المعوي. هذا النوع يتم وصف المتلازمة الموضحة بالمشاكل المتعلقة بالوظيفة الأنزيمية. ببساطة وضعت، جسم المريض لا ينتج عدد كاف مطلوب لمركبات الهضم العادي. الخيارات المعروفة أيضا الانتهاكات الوراثيةفي أي إنزيمات يتم إنتاجها بمبلغ عادي، ولكن التركيب الكيميائي يصرف من المعيار.
2. الثانوية، أو المكتسبة، واضطرابات شفط المعوية. يتطور هذا النوع من متلازمة MallBsorpion بسبب حدوث مشاكل خطيرة أخرى مع المريض مع جثث الجهاز الهضمي. في هذه الحالة، فإن اضطرابات الشفط المعوي ليست سوى أعراض المرض الأساسي.

وفقا لنوع الاحتلال، يتم تقسيم متلازمات سوء الامتصاص المكتسبة إلى العديد من المجموعات المستقلة:

• المعدة، وضعت نتيجة لذلك؛
• البنكريه، وهو نتيجة للمشاكل في البنكرياس؛
• الكبد، لا مفر منه عمليا مع بعض الانتهاكات في عمل الكبد؛
• everogenic، يتجلى بشكل طبيعي متى؛
• الغدد الصماء، الناشئة بسبب مشاكل "الغدة الدرقية"؛
• yatrogenic، من هم كيندا، بالتأثير من استخدام بعض أنواع الأدوية (عادة - المسهلات والمضادات الحيوية والسيتاتيات) أو العلاج الإشعاعي؛
• بعد العملية الجراحية، الذي يتحدث اسمه لنفسه.

حول أسباب المرض

التهاب المعدة - المرض يثير النمو البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء.

في الجزء السابق من المقال ذكر الأسباب، في كثير من الأحيان أكثر من إثارة تطوير متلازمة MallBsosion.

كقاعدة عامة، هو - المرافق للأمراض تدخل الجهاز الهضمي أو الطبي (الطبي أو الجراحي) في عمل هذا النظام من الجسم.

ومع ذلك، هناك عدد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الفعالية. على وجه الخصوص، ويشمل:

ما الأمراض التي يمكن أن تسبب الإسهال، يروي الفيديو. لقطات:

على تشخيص اضطرابات الشفط المعوي

زيادة تكوين الغاز - أعراض الشفط المعوي.

مثل العديد من الأمراض الأخرى، يمكن تشخيص متلازمة سوء الدم وفقا لبعض الأعراض المميزة:

1. الإسهال المتكرر يرافقه الإصدار الوفير المخاط والرائحة.
2. زيادة؛
3. أحاساسة الانزعاج أو الجاذبية أو حتى تشنجات في المعدة تضخيم مرارا وتكرارا بعد كل وجبة؛
4. تعب سريع
5. استنفاد صريح، يصاحب عادة فقدان الوزن ملحوظ؛
6. شحار غير صحي وغيرها علامات طبيه فقر دم؛
7. العمى الليلي (كقاعدة عامة، مثل هذا الانتهاك يتطور في ظروف عدم وجود الفيتامينات)؛
8. زيادة حساسية الجلد للأضرار، المعبر عنها في ظهور كدمات لحظية من أي تأثير ميكانيكي تقريبا، وهي نتيجة طبيعية لنقص كائن فيتامين ك؛
9. تزييت مميزة في العظام والألم في العضلات التي تتحدث عن نقص الكالسيوم.

عند اكتشاف العديد من أعلاه علامات القلق، يجب أن يشير المريض على الفور إلى الخير لتوضيح التشخيص.

سيقوم المتخصص بجمع شملات المرض وتعيين جميع الدراسات الاستقصائية الإضافية اللازمة. لذلك، اليوم تستخدم أساليب البحث التالية على نطاق واسع لتشخيص متلازمة الامتصاص المعوي:

• تحديد العجز في الجسم المؤكد مواد مفيدةوكذلك تأكيد (أو دحض) وجود فقر الدم المريض؛
• تحليل كالا، والكشف عن درجة الهضم من قبل الجسم الذي تم الحصول عليه من الدهون الغذائية؛
• تحليل الحالة الحالية التي تم الحصول عليها عن طريق التشويه؛
• عينة من الهواء الزفير من قبل مريض يؤكد أو دحض وجود عدم تحمل اللاكتوز للتعصب الذي شمله الاستطلاع، وكذلك تحديد العدد التقريبي للبكتيريا في الأمعاء للمريض؛
• تستخدم التنظير، بادئ ذي بدء، من أجل الحصول على مواد بيولوجية لدراسة أخرى - خزعة من أنسجة الأمعاء؛
• (عادة، باستخدام محلول الباريوم اللازم للحصول على صور عالية الوضوح).

على علاج متلازمة سوء الامتصاص وتدابير وقائية محتملة للمرض

الغذاء الغذائي هو الأفضل حدث وقائي متلازمة سوء الامتصاص.

أجرى تشخيص اضطرابات الامتصاص المعوي لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وفقا لنتائج الاستطلاع، يصف معاملته مع مريضها.

في الوقت نفسه، سيتم اختيار طرق محددة للعلاج من قبل أخصائي اعتمادا على الأسباب التي نشأ المرض. الطرق الأكثر شعبية لمكافحة عواقب متلازمة سوء الامتصاص اليوم هي:

1. وبعد بعد إعادة النظر في مجموعة من المنتجات، فإن استخدامه يقوي أعراض المرض في مريض معين، قد ينصح الطبيب بإنصائه تماما بالتخلي عن أنواع معينة من الأطباق. على سبيل المثال، يتم بطلان استخدام الحليب وأي من مشتقاتها في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. يجب استبعاد المرضى الذين لا يمتصون جسمهم الغلوتين من نظامها الغذائي أي طعام يحتوي على بروتين الغلوتين (القمح أو منتجات دقيق الجاودار، وكذلك حبوب الشوفان والشعير).
2. مكملات غذائية مفيدة. نظرا لأن اضطرابات الشفط المعوي من النقص الحتمي في العناصر الغذائية، فإن كل شيء دون استثناء من نظام الجسم يعاني، وغالبا ما يكتب الأطباء مرضاهم مع أدوية متلازمة سوء التصاص. غالبا ما يتم وصف الكالسيوم والحديد والمغنيسيوم والفيتامينات في مجموعات مختلفة حتى المرضى.