هذه الحالة المرضية يمكن وصفها مرض خطير عضو نظام جيد، مما يؤدي إلى ظهور الاضطرابات من Homostasis الحمضية والقلوية والتسمو والملح. تؤثر الصفقات على جميع العمليات التي تحدث في الجسم، والتي تؤدي في النهاية إلى ظهور أضرار ثانوية.
ما هو الفشل الكلوي
هناك مساران رئيسيتان من مسار المرض، ستكون نتيجةها إما خسارة كاملة في وظائف الكلى، أو TPN. الفشل الكلوي هو متلازمة تسبب الاضطرابات أثناء عمل الكلى. المرض السبب الرئيسي أنواع تقاسم متعددة في جسم الإنسان، بما في ذلك النيتروجين، مائي أو بالكتروليت. يحتوي المرض على شكلين من التطوير - هذا مزمن وحاد، بالإضافة إلى ثلاث مراحل من الجاذبية:
- مخاطرة؛
- تلف؛
- بالفشل.
أسباب الفشل الكلوي
استنادا إلى مراجعات الأطباء، تؤثر الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي في أشخاص فقط على مجالات فقط - ارتفاع ضغط الدم والسكري. في بعض الحالات، قد ينشأ المرض بسبب الوراثة أو أن نستفيد فجأة من خلال عوامل غير معروفة. يطلب من هؤلاء المرضى المساعدة في العيادة في الحالات التي تم إطلاقها للغاية عند إنشاء المصدر وعلاج المرض صعب للغاية.
مراحل الفشل الكلوي
يلاحظ مرض الكلى المزمن في خمسمائة من مليون مريض يخضع للعلاج، ومع ذلك، فإن هذا الرقم ينمو بشكل غير متسق كل عام. نتيجة لذلك، لوحظ الموت التدريجي للنسيج وفقدان جسد جميع وظائفه. يعرف الطب أربع مراحل من الفشل الكلوي المزمن، الذي يرافق مسار المرض:
- المرحلة الأولى تنتقل بشكل غير محسوس تقريبا، قد يجعل المريض نفسه تخمين تنمية المرض. بالنسبة للفترة الكامنة تتميز بزيادة التعب الجسدي. من الممكن تحديد المرض إلا دراسة كيمياء حيوية.
- في المرحلة المعوضة، هناك زيادة في عدد التبول على الخلفية ضعف عام. العملية المرضية يمكن العثور عليها وفقا لنتائج اختبارات الدم.
- للمرحلة المتنقلة عادة تدهور حاد في عمل الكلى، والذي يرافقه زيادة في تركيز دماء الكرياتينين وغيرها من منتجات تبادل النيتروجين.
- وفقا للاتباع، فإن الفشل الكلوي في المرحلة الطرفية يسبب تغييرات لا رجعة فيها في أداء جميع أنظمة الكائنات الحية. يشعر المريض بعدم الاستقرار العاطفي المستمر أو تثبيط أو النعاس، تفاقم مظهر خارجيتختفي الشهية. عاقبة المرحلة الأخيرة CPN هو Uremia، aphtose التهاب الفم أو ضمور عضلات القلب.
فشل كلوي حاد
يعرف تلف الأنسجة الكلى عكسه باسم الفشل الكلوي الحاد. من الممكن تحديد OPN، في إشارة إلى أعراض الفشل الكلوي في البشر، والتي تعبر عنها من خلال وقف كامل أو جزئي للبول. تدهور مستمر لحالة المريض في المرحلة المحطة يرافقها شهية سيئةوالغثيان والقيء وغيرها من المظاهر المؤلمة. أسباب حدوث المتلازمة هي العوامل التالية:
- أمراض معدية؛
- حالة الكلوية
- ضرب ديناميكا الدموية العاطفة.
- إعاقة المسالك البولية;
- تسمم خارجي؛
- الأمراض الحادة الكلى.
فشل كلوي مزمن
إن الفشل الكلوي المزمن يؤدي تدريجيا إلى فقدان كامل للعمل لهذا الجهاز، مما يؤدي إلى تذكير الكلى وفاة النصرون والاستبدال الكامل لأنسجةها. يجري في مرحلة المرض الطرفية، يبدأ جسم المريض في رفض البول، مما يؤثر على تكوين المنحل بالكهرباء للدم. يمكن أن يحدث الأضرار التي لحقت لدمويات الكلى بسبب عدد من الأسباب، والأكثر شيوعا منها:
- نظام الذئبة الحمراء؛
- أورام؛
- التهاب الكبرى الكمان المزمن.
- تضخم الكليه؛
- النقرس
- مرض البول;
- التهاب الكلاب الأميلويدي
- داء السكري;
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- polycystic؛
- التهاب الأوعية الدموية النزفية؛
- التخلف من الكلى؛
- sclerodermia؛
الفشل الكلوي - الأعراض
من أجل معرفة كيفية علاج الفشل الكلوي، يجب أن تبدأ مع ذلك، الأمر يستحق دراسة الأعراض الرئيسية ل CPN. في البداية، لتحديد المرض بشكل مستقل تماما، على الرغم من أن التدخل الطبي في الوقت المناسب يمكن أن يرسم تطور عمليات مرضية خطيرة، مما يلغي الحاجة إلى العمليات. في الأساس، يشكو المرضى من هذه الأعراض من الفشل الكلوي، باعتباره تورم قوي، زيادة ضغط الدم أو متلازمة الألم.
أول علامات الفشل الكلوي
متلازمة الانتهاكات أثناء عمل الكلى لديها مرحلة مرحلة من التطوير مراحل، لذلك يتميز كل مرحلة بمظاهر أكثر حية في المرض. تعتبر العلامات الأولى للفشل الكلوي ضعف أو التعب السريع دون أسباب شديدة، رفض الغذاء، مشاكل النوم. بالإضافة إلى ذلك، تحقق من وجود مرض يمكن أن يستند إلى تواتر التبول في الليل.
الفشل الكلوي - أعراض المرأة
يمكن أن تسبب الاضطرابات في عملية الكلى مجموعة متنوعة من المظاهر اعتمادا على مرحلة العلامة المرضية هي المريض. تعرضت أعراض الفشل الكلوي لدى النساء في وجه الخصوص. أولا قلق يخدم عدم الاستقرار العاطفي الناجم عن عجز في جسم مادة البروجسترون. يتم تطوير عدد من المضاعفات المرتبطة بعمل نظام التشغيل البيطي بنشاط في هذه الخلفية.
الفشل الكلوي - أعراض الرجال
المتلازمة لها تأثير على الجسم بعد في المراحل الأولى لذلك، كيفية تحديد الفشل الكلوي وما يجب القيام به، يمكنك معرفة ذلك بمقارنة بعض الحقائق الرئيسية. أعراض الفشل الكلوي في الرجال عمليا لا تختلف عن ردود الفعل من الفئات المتبقية من المرضى. في المراحل الأولية، إنها مميزة: انخفاض التبول، الإسهال، وفقدان الشهية، حكة الجلدمن الواضح أن تتبع علامات اضطراب الجهاز العصبي.
الفشل الكلوي عند الأطفال - الأعراض
نادرا ما تهم مشاكل الكلى الأطفال الصغار، ولكن إذا لم تتخذ إجراء في الوقت المحدد، فيمكن أن يحدث التقاعس عن العمل. لا تختلف أعراض الفشل الكلوي لدى الأطفال عن سياق الدورة التدريبية في المرض في المرضى البالغين. بالإضافة إلى مرض عام، يشعر الطفل الغثيان، فإنه يزيد من درجة الحرارة، في بعض الحالات تم العثور على تورم. غالبا ما يذهب هؤلاء الأطفال إلى المرحاض، لكن كمية البول المخصصة لا تتوافق مع القاعدة. تسمح لك التحليلات بتشخيص الصورة التالية:
- الحجارة في الكليتين؛
- سعال؛
- زيادة كمية البروتين في البول؛
- خفض نغمة العضلات.
- رعشه؛
- يغطي الجلد الحصول على لون أصفر.
الفشل الكلوي - التشخيص
العلامة الرئيسية للوجود في مريض من علم الأمراض الشديدة ليست مجرد انخفاض في تواتر التبول، ولكن أيضا زيادة الكمية مركبات البوتاسيوم أو النيتروجين في الدم. يتم إجراء تشخيص الفشل الكلوي في عدة مراحل، ويتم تقييم دولة الكلى وفقا للتشخيص بناء على نتائج عينة زيمنيتسكي. المؤشرات الرئيسية لفعالية العلاج هي:
- مراقبة الدم الكيميائية الحيوية؛
- خزعة؛
- سفن USDG.
الفشل الكلوي - العلاج
أثناء العلاج، يتم القضاء على السبب الرئيسي للتسبب في استخدام موارد المخدرات الحديثة. تتضمن عملية الاسترداد تجديد حجم الدم المفقود وتطبيع ضغط الدم أثناء رد فعل الصدمة المريض. يتكون علاج الفشل الكلوي في فترة التسمم بأسماء الكلى من غسل الأمعاء والمعدة من السموم، لهذه الأغراض، وغالبا ما يستخدم:
- البلازمافير
- العلاج الكلوي
- غسيل الكلى.
- hemoperfusion؛
- غسيل الكلى البريتوني؛
- الشواخ.
علاج الفشل الكلوي - المخدرات
يجب دعم علاج مثل هذا المرض الخطير من خلال تدخل المخدرات المناسب، على سبيل المثال، أدوية الأنسولين. معظم مدرات البول الموجودة عندما الاستقبال غير المنضبط قد يكون هناك ضرر بصحة الإنسان، وبالتالي فإن استخدام المواد العلاجية ممكنة فقط تحت الملاحظة الصارمة المتخصصة. الذات الأدوية الفعالة لعلاج الفشل الكلوي، يمكنك تخصيص فئة منفصلة من الأدوية:
- trimetazidine؛
- lysinopril؛
- deschar؛
- sulodekside؛
- eufillin؛
- هريفيازيد
- digoxide؛
- راميبريل.
- kuraltil؛
- غليرتنم
- enalapril.
- metoprolol؛
- deferoxamine؛
- propranolol؛
- الدوبامين.
الفشل الكلوي - علاج العلاجات الشعبية
بعض الناس يلتزمون بالطرق الطبيعية للعلاج، لذلك يسمح علاج الفشل الكلوي من قبل العلاجات الشعبية باستخدام الهدايا الطبيعية فقط. بمساعدة نباتات الشفاء أو الفواكه أو الخضروات، يتم إعداد الدكتورات الخاصة، مصممة لإنقاذ شخص من من هذا المرضوبعد الأساليب الشعبية الأكثر فعالية للعلاج هي استخدام اللقن، عصير الرمان و circlowers. وهناك آخرون مكونات مفيدةأن تعامل:
- الملفوف البحر
- صبغة Echinacea؛
- حبوب الشبت؛
- ذيل الحصان.
الفشل الكلوي أثناء الحمل
أثناء الأدوات للأطفال، تخضع جسم الأم الحامل لدرجة إضافية من الحمل، وهذا هو السبب في إجبار جميع أنظمتها على العمل في الوضع المقوى. في بعض الأحيان، فإن السبب الرئيسي لمظهر الفشل الكلوي أثناء الحمل هو الفشل في عمل بعض الأعضاء. تهدد هذه الأمراض صحة المرأة وطفلها في المستقبل، لذلك من المستحيل الولادة في مثل هذه الظروف. الاستثناء هو فقط تلك الحالات التي تم فيها القضاء على المرض بسرعة في المراحل المبكرة من التشخيص.
الوقاية من الفشل الكلوي
غالبا ما تساعد علاج الأمراض مثل التهاب الأشراف المزمن والتهاب الكبيبات الزجاجية في منع مزيد من المضاعفات، والامتثال المنتظم لتوصيات الطبيب سيضمن الحفاظ على القدرة العاملة للنظام البولي الدولي. يتم استخدام الوقاية من الفشل الكلوي في أي فئة من المرضى، لأنه لم يذهبوا. القواعد غير المعقدة التي تتوافق مع النظام الغذائي، وتعديل المياه والمياه مدمني المخدرات المساعدة في منع تطور المرض.
الفيديو: أعراض الفشل الكلوي والعلاج
الفشل الكلوي هو دولة مرضية تتطور ضد خلفية الأمراض المختلفة. تتميز بضعف العضو المتأثر، انتهاك عملية التمثيل الغذائي (بالكهرباء والنيتروجين وغيرها).
اعتمادا على خصائص الصورة السريرية، يتم تقسيم هذه الحالة إلى علاج مزمن ومزمن.
معلومات عامة
وظيفة الكلى الرئيسية هي تكوين وإزالة البول من الجسم. يثير ضعف الجهاز فشل في تشغيل العملية المحددة، كما يساهم في التغيير في تركيز الأيونات في الدم وحجم الهرمون المنتج.
يتطور المتلازمة المعنية بعد مضاعفات في الأمراض الشديدة. الأمراض بشكل مباشر أو غير مباشر بحاجة إلى التأثير على جسم الزوج. ينشأ الفشل الكلوي نتيجة لخلل مواعفة التوازن، أو قدرة جميع الأنظمة الداخلية لتنظيم والحفاظ على التوازن الديناميكي للجسم.
تصنيف ومثبات المرض
شكل حادان شديد من ضعف الكلى:
- بصير؛
كل دولة من هذه الدول تطور تحت النفوذ. عوامل مختلفة وتتميز صورة السريرية الخاصة بها.
ينقسم شكل حاد إلى ثلاثة أنواع، ثم اعتبرها.
أعراض النموذج المزمن
مرض لوقت طويل المتقدمة غير المتقدمة. تحدث العلامات الأولى للفشل الكلوي المزمن في الجهاز عندما أثرت العملية المرضية تصل إلى 80-90٪ من الأنسجة. تعرضت أعراض متلازمة الأشكال المزمنة في النموذج:
- حكة الجلد.
- تقليل حجم البول المنفصل؛
- استنزاف الغشاء المخاطي للتجويف الفموي؛
- ديالا
- النزيف الداخلي والخارجي.
في الحالات الشديدة، الفشل الكلوي المزمن معقد وفقدان الخلق.
طرق التشخيص
في حالة الشك في الفشل الكلوي، يتم تعيين التدابير لتأكيد التشخيص الأولي وتحديد علم الأمراض التي أثارت هذا الشرطوبعد تشمل هذه الإجراءات:
- الفحص البكتريولوجي للبول؛
- اختبارات الدم العامة والكيمياء الحيوية؛
- الموجات فوق الصوتية، CT و MRI من النظام البولي؛
- الأشعة السينية صدر;
بالإضافة إلى ذلك، يتم تنفيذ الكهربائي، مما يدل على الحالة الحالية للقلب. في وقت واحد مع الأنشطة المحددة، يتم وصفه من خلاله تم تحديد الحجم اليومي من البول المخصص.
طرق العلاج
يتم تقليل تكتيكات علاج الفشل الكلوي إلى القضاء على السبب الذي تسبب في هذه الحالة. أيضا، يعتمد ترتيب ونوع التدخل العلاجي على المرحلة الحالية من تطوير الخلل الوظيفي.
في حالة الفشل الكلوي يرافقه نزيف وفيرة، مكلف:
- نقل الدم؛
- إدخال المياه المالحة وغيرها من المواد لاستعادة البلازما؛
- الاستعدادات التي تسهم في القضاء على عدم انتظام ضربات القلب؛
- الأدوية استعادة التقلبات الصغيرة.
مع التسمم السام، يتم وصف غسل المعدة والأمعاء. بالإضافة إلى هذه الطريقة لتنظيف الجسم من مواد مؤذية تطبيق:
- البلازمافير
- الشواخ.
يتم التعامل مع الأمراض المعدية مع:
- الأدوية المضادة للجراثيم؛
- الأدوية المضادة للفيروسات.
في العلاج أمراض المناعة الذاتية تطبيق:
- الجلوكورتيكوستيرويدات استعادة العمليات الغدة الكظرية؛
- علم الأطبائي العلني الأطبائي، والحصانة الساحقة.
إذا نشأ الفشل الكلوي بسبب انسداد القنوات، فإن التدابير الرامية إلى القضاء عامل مسبب: الحجارة، البياضات، القيح وغيرها.
عند تجاوز المؤشرات المسموح بها (ما يصل إلى 24 مول / لتر)، يتم تعيين البوتاسيوم (أكثر من 7 مول / ل). في سياق هذا الإجراء، يتم تنقية الدم.
خلال مرحلة Oliganuria، تظهر التناضح والفروشية، وتحفيز إنتاج البول. يتم تعيين نظام غذائي أيضا لنظام غذائي ينص على رفض استهلاك منتجات البروتين.
في علاج الفشل الكلوي المزمن، يتم استخدام غسيل الكلى أساسا، والتي يتم تنفيذها وفقا لمخطط معين في المستشفى أو المنزل. إذا كانت هذه الحاجة تنشأ، يتم تعيينها.
تنبؤ بالمناخ
تعتمد توقعات البقاء على شكل الفشل الكلوي. ل متلازمة حادة ما يصل إلى 25-50٪ من المرضى يموتون. الموت يحدث في كثير من الأحيان للأسباب التالية:
- غيبوبة؛
- ضعف تدفق الدم الثقيل؛
- سيبيس.
في غياب المضاعفات، يلاحظ الانتعاش الكامل في 90٪ من المرضى.
تعتمد التوقعات في الشكل المزمن للفشل الكلوي على العوامل التالية:
- أسباب ضعف الكلى؛
- حالة الدولة
- سن المريض.
شكرا التقنيات الحديثةإن السماح بزرع الأعضاء المتأثرة ونقاية الدم الخارجية، وتم تقليل احتمالية النتيجة المميتة في الفشل الكلوي المزمن.
منع الأمراض
الوقاية من الحالة المرضية العلاج في الوقت المناسب الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى تطوير هذه المتلازمة.
من المهم أيضا أن نلاحظ جرعة الأدوية والاحتفاظ بالطبيب بانتظام من قبل الطبيب.
الفشل الكلوي هو متلازمة خطيرةفي أي عمل ينتهك اعضاء داخلية وأنظمة. ينشأ ضد خلفية تدفق مجموعة من الأمراض ويؤدي إلى أضرار نظامية للجسم. يتم توجيه علاج المتلازمة لقمع الأمراض المصاحبة واستعادة وظائف الكلى.
الفشل الكلوي (الحاد والمزمن) هو مجمع من الأعراض، مما يؤدي إلى وفاة النبلاء السريع أو التدريجي وانخفاض في وظائف الحطب الكلوي.
المرض مهين للحياة، لأن علاجها الصلب غير موجود.
الآراء
أنواع الفشل الكلوي:
- مزمن؛
- بصير.
الفشل الكلوي المزمن يطور بسبب وفاة النيفرون التدريجي.
انتشارها في السكان البشري 300-600 حالة لكل مليون نسمة.
يتميز الفشل الكلوي الحاد بسقوط سريع تخفيض الترشيح، زيادة مستقرة في اليوريا والكرياتينين، فرط الدم، الحماض الأيضي.
إذا كنت تمنع الفشل الكلوي في الوقت المناسب، فيمكنك الحفاظ بشكل كامل على وظائف الكلى، ولكن معظم المرضى لديهم مرض في المرحلة المزمنة، والتي تم فيها تتبع تناوب فترات النقف والتفاقم لعدة سنوات.
اعتمادا على التسبب في التسبب، تتميز الأنواع التالية من الفشل الكلوي:
- preenal
- كلوي
- المقرر.
ينشأ الفشل الكلوي قبل النصر بسبب التغيير في حالة ننكرون المتجددة وإحضار الشرايين، والذي يرافقه انتهاك لشدة تدفق الدم في نيفرون.
لا يتم كسر معدل الترشيح حتى يتم تقليل الضغط عن طريق الوريد أقل من 70 مم ركائز الزئبق. يخرج الأدويةمما يؤدي إلى تضييق الشرايين (الصناديق المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثبطات ACE). يوصفوا لمنع سقوط الضغط عن طريق الوريد.
تحدث علمية الكلى من المرض بحضور تغييرات التهابية في الفترة الداخلية، وفاة النصرونات و عدوى فيروسية (papillomorus، فيروس نقص المناعة البشرية).
تحدث الأسباب الكلوية لعدم كفاية الضغط الشرياني المرتفع. في مرضى الإنعاش، يصبح تعفن الدم (العدوى البكتيرية الدمية) قصورا.
عوامل مسبقة بعد العملية الجراحية:
- نخر أنبوبي
- الحجارة في المسالك البولية؛
- أورام الكلى
- شاذة من شريحة Lachang والحيث.
معظم المرضى استفزاز الفشل الكلوي المزمن في معظم المرضى. فقط Urolithiasis يسبب كتلة البول الحادة، حيث يوجد توسع قوي في الموالية والبولر فوق الضيق.
الأسباب
تختلف العوامل المسببة للمرض في الأطفال والكبار والأشخاص القدامى. إذا كان لدى الطفل سبب علم الأمراض، فإن التشوهات الخلقية الخلقية حصرية لهيكل النظام البولي، ثم هي طبولوجيا الكبار أكثر تنوعا:
- التهاب الزوايا (مزمن وقاد)؛
- مرض فرط
- السكري؛
- الأمراض الائتمانية الانسدادية؛
- تصلب الشرايين؛
- آثار المخدرات.
في أوروبا، 20٪ من الفشل الكلوي يرجع إلى الكلية السكري. في إفريقيا، تصبح الكلية الكلية للشراجية والملاريا وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية سبب المرض.
يمكن تقسيم جميع أسباب الفشل الكلوي إلى 3 مجموعات:
- تقليل تدفق الدم في الكليتين (40-70٪)؛
- الأضرار التي لحقت Parinchya الكلوي (10-45٪)؛
- تضييق المسالك البولية (8-10%).
تؤدي الدول التالية إلى انخفاض في تدفق الدم في النيفرون - الانهيار والصدمة. إن وفاة النيفرون الكلى Parenchya تنشأ ضد خلفية استقبال السموم السامة، واستخدام المخدرات (Tetracyclines)، في أمراض الحشرات والثعابين. أمراض معدية قادرة أيضا على الالتهاب من القبة الكلوية (التهاب الزهري الحاد والزمن).
انتهاك الكلى الترشيح الكبيبي
يثير تضييق الجهاز البولي البولية والضيق الخلقي للبولر. يحدث وضع مماثل مع تلف الكلى المؤلمة.
لا تختلف أسباب الفشل الكلوي المزمن إلى حد ما:
- أمراض التمثيل الغذائي (الأميلويد، النقرس، مرض السكري)؛
- أمراض الكلى الخلقية (الشذوذ من الشرايين، المتعدد الكاسيتك)؛
- الأمراض الروماتيزمية (الذئبة الحمراء النظامية، التهاب الأوعية الدموية، الصلجلات)؛
- أمراض الأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم، تصلب الشرايين)؛
- الأمراض مع تدفق البول ضعاف (الورم، هيدرجلد، النقرس).
هل تعلم أن التهاب الكلاب والكلية الكهربية يمكن أن يسبب التطوير؟ قراءة O. أسباب CPN عند الأطفال والكبار، وكذلك كيف يتجلى المرض في المراحل المبكرة.
حول كيف يتجلى الفشل الكلوي المزمن عند الأطفال، اقرأ. الأعراض في الأطفال وعواقب الفشل الكلوي.
وهنا يمكنك أن تتعلم كيف يمكن أن تؤدي ضرر الملح النظرة الأولى في غياب العلاج إلى الجليد والفشل الكلوي.
أعراض الفشل الكلوي
أعراض الحاد I. القصور المزمن الكلى مختلفة بشكل كبير. إذا حدثت جميع مظاهر المرض الأولى في الوضع في وقت واحد، في الوقت نفسه، في التدفق المزمن، تزايد علامات الأمراض تدريجيا.مراحل تدفق الفشل الكلوي الحاد:
- أولي - تحدث الأعراض مباشرة بعد التعرض عامل Ediological. واستمر في أنسجة الكلى واضحة. علامات طبيه المرحلة الأولى من الأمراض يمكن اعتبار الغثيان والشحول وألم البطن؛
- oliganuric. - جنبا إلى جنب مع Anuria الجزئي أو الكامل (عدم إبعاد البول). يتم دمج أعراض علم الأمراض مع تراكم الكرياتينين واليوريا في الدم، وكذلك منتجات تبادل البروتين المحدود - اتصالات النيتروجين. على خلفية معودات الدم، تظهر وذمة الأطراف، هزيمة الدماغ والقلب، الذي يتجلى من الخرف وتضخيم تردد معدل ضربات القلب؛
- التصالحية تتجلى المرحلة خلال الإبراء الأوائل من أعراض أولية أولية، والتي تنخفض تدريجيا. والخطوة التالية هي Polyuria، والتي ترافقها زيادة في حجم البول. مدة الأعراض حوالي 2 أسابيع. المرحلة الأخيرة من أمراض الأمراض هي استعادة النشاط الكلوي، ولكن درجة التجديد تعتمد على عدد النصرية التي احتفظت بالوظائف. قد تستمر هذه المرحلة حتى العام.
دراسات الفشل الكلوي الحاد
مراحل الفشل الكلوي المزمن:
- كامنة – الأعراض الخارجية لا تتبع آفات الكلى. لا يفرض الشخص شكاوى، والتعب في الجهد البدني والجفاف في الفم هي العلامات الوحيدة للمرض؛
- تعويض - مصحوبة بزيادة في الحجم اليومي للبول فوق 2.5 لتر. الكرياتينين واليوريا يزيد في الدم؛
- على فترات متقطعة - تقليل وظيفة الكلى يؤدي إلى زيادة في تبادل النيتروجين. في الوقت نفسه، يتم تتبع زيادة في الكرياتينين واليوريا. على خلفية هذه الأعراض، التعب والقيء والغثيان، الفم الجاف، تراجع في الشهية. إذا أغطية الجلد اكتساب صبغة صفراء، فمن المحتمل أن يكون مظهر فقر الدم. في الوقت نفسه تنشأ تشنجات العضلات، تتبع هزات أصابع الأيدي، تبدو أطراف الوذمة؛
- صالة - أعراض الهزيمة ليس فقط القماش الكلوي، ولكن أيضا من جميع الأعضاء الداخلية: الأرق، تورم الإناث، هشاشة الشعر، ضمور النسيج العضلات، أصوات بحة الأرض، رائحة الأمونيا من الفم، الإسهال، الزيادة حمض اليوريك، الكرياتينين والكهرباء تكوين الدم.
في الفشل الكلوي، تحدث هزيمة الأعضاء الداخلية تدريجيا. ليس فقط شدة، ولكن أيضا تعدد الهزيمة المؤدية إلى الموت.
حتى في المرحلة الأولية من أمراض الأمراض، تم العثور على تلف الجهاز العصبي في شكل اعتلال الدماغ (الاكتئاب، والحد من الذاكرة والذكاء).
علامات خارجية للمرض
قبل إرسال المريض إلى دراسة مختبر، يمكنك تحديد علامات خارجية للفشل الكلوي.
الأعراض المبكرة لأضرار الكلى:
- التعب المتكرر؛
- ألم في الحفريات؛
- ديدان الليل
- تقلصات العضلات منشط؛
- الحكة على الجلد.
- صداع الراس؛
- الحد من الرؤية؛
- التغييرات في أسفل العين.
مع فحص خارجي للمريض، إيلاء الاهتمام بالشحول بوكروف الجلد، ظهور طفح جلدي ضحل على الجلد. مع انخفاض muscular Mass. يزداد عدد مركبات النيتروجين في الدم بسبب انهيار البروتين العضلي.
متلازمات الفشل الكلوي الثانوي:
- الدماغ - آفة الدماغ يؤدي إلى الأعراض التالية: صداع الراس، انخفاض القيمة، الأرق والرضا العاطفي؛
- النصاصات - فقدان الشهية مع ظهور الرائحة غير السارة في الفم، وهو شعور بالجاذبية والغثيان والاضطراب. العملية المرضية في الجهاز الهضمي يؤدي إلى العيوب التآكل والاقتقرية؛
- النزفية - نزيف صغير ونزيف كبير في اجزاء مختلفة جثث؛
- الفقراء - يؤدي إلى انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين. علامات خارجية فقر الدم - تقييد الجلد والفم الجاف والحكة الزنة؛
- Serous - وجود تفريغ ولوحة ليفية على قذائف حشية للرئتين والأجهزة الداخلية. علامات محددة من علم الأمراض - ضجيج الاحتكاك من غسل البولورا والتمهيد؛
- Kostoy-Articular - النماذج بسبب اضطرابات شفط الكالسيوم في الأمعاء. أعراض هذا النموذج - ألم في المفاصل وقيادة الحركات والكسور المرضية؛
- القلب والأوعية الدموية - تطور ضد خلفية زيادة ضغط الدم، وفشل السيارة اليسار وزيادة في سموم الدم. تتميز هزيمة عضلات القلب بزيادة في سماكةها والتوسع الشامل في عضلة القلب (توسع)؛
- Urochea - جنبا إلى جنب مع انخفاض الترشيح الكبيبي، والتهاب الكلى ووجود البروتين في البول.
في الفشل الكلوي المزمن، البول و متلازمة النزفيةوبعد تعتمد مظاهرات علم الأمراض اللاحقة في وقت اكتشاف وتكتيكاتها للعلاج.
مضاعفات
مضاعفات الفشل الكلوي:
- تجلط الدم
- تورم الرئتين والأطراف السفلية؛
- زيادة الضغط
- الأضرار التي لحقت عضلة القلب؛
- سماكة جدار السفن؛
- نقص تروية عضلة القلب؛
- نزيف في الدماغ؛
- الاعتمادات العضوية (الدم القوي في البول)؛
- التهاب الكبدي التدريجي؛
- التهاب الكلاب.
التشخيص
يعتمد تشخيص الفشل الكلوي على تطبيق الطرق التالية:
- اختبار الدم العام (بيئة البيض، الإيفينوفيليا والحركة الخثرة)؛
- اختبار Zimnitsy (hypoisosthenureia)؛
- اختبار الدم الكيميائي الحيوي (زيادة في Gamma Globulins، الكرياتينين واليوريا)؛
- اختبار REBARG (زيادة في إعادة امتصاص أنبوبي وترشيح الكبيب)؛
- تخطيط صدى القلب (إطالة الفاصل الزمني P-Q، توسيع ص)؛
- الموجات فوق الصوتية (زيادة في حجم الكلى).
الصعوبات السبب التشخيص المبكر الفشل الكلوي، عندما لا توجد تغييرات محددة في التحليلات، من الصعب تحديد التشخيص.
معاملة متحفظة
العلاج المحافظ في الفشل الكلوي يعني المبادئ التالية:
- الأدوية المسبقة والأعراض؛
- النظام الغذائي والعلاج؛
- ضخ في الوريد.
في حضور زيادة المستوى يجب استبعاد مركبات الدم النيتروجين من النظام الغذائي منتجات البروتينوبعد على ال المراحل الأولية تقتصر قاعدة البروتين على 0.8 جرام يوميا. في تقدم علم الأمراض، تنخفض القاعدة جرعة يومية 0.5 غرام. ل دورة شديدة أمراض الجرعات من الركيزة البروتينية في القائمة يجب أن تكون أقل.
إذا كان ضد خلفية القصور، تحدث زيادة في ضغط الدم، فإن تعيين مدرات البول (HypochletortiZide، Furosemide)، مثبطات ACE، حاصرات الكالسيوم وغيرها من العوامل الخافضة للضغط.
هذه الأدوية بطلاقت في الفشل الكلوي.
متي وسائل المحافظين إنه يفشل في القضاء على سمية الدم، ينصح غسيل الكلى غسيل الكلى والبريتوني. من خلال توصيل الجهاز يسمى "الكلى الاصطناعي"، من الممكن تصفية المركبات السامة من الدم لفترة من الوقت.
العلاج مع العلاجات الشعبية
يتم إجراء علاج الفشل الكلوي من قبل العلاجات الشعبية التالية:
- عصير الربح
- مرق تولوكانيانكا؛
- جذر الأرقطيون؛
- الشبت والشمر؛
- ذيل الحصان؛
- بذور الكتان
- فرع المطاط
- أوراق الفراولة.
نعطي واحدة من الشعبية الوصفات الشعبية علاج الفشل الكلوي جذر الأفنقل:
- طحن جذر الجذر إلى الدولة المجفف؛
- صب ملعقة مع كوب من الماء المغلي؛
- اشرب خلال اليوم.
استخدام هذه الوصفة وتوجيهات أخرى مخففة بالماء تتطلب محاسبة مبلغ البول اليومي. من المستحيل تناول السائل أكثر من حجم اليوريا اليومية.
النظام الغذائي مع الفشل الكلوي
ميزات التغذية في الفشل الكلوي:
- الحد من الغذاء البروتين.
- إدراجها في قائمة الخضروات والزبدة (50-100 غرام يوميا)؛
- يتم استبعاد منتجات الألبان؛
- أطباق عالية السعرات الحرارية تأخذ جزءا (6 مرات في اليوم)؛
- تقييد الملح؛
- تناول السائل يساوي الخسارة اليومية.
تنبؤ بالمناخ
إذا بدأ علاج المرض في المراحل المبكرة، يمكنك إعادة المريض إلى حياة طبيعيةوبعد تفريغ القصور الحاد الكلى. في الإصدار المزمن، هناك خطر فقدان الوظائف الكاملة للكلى بالحاجة إلى زرع الأعضاء اللاحقة.
بالتأكيد سوف تكون مهتما بالتعرف على ما يمكن أن يظهر نفسه بطرق مختلفة اعتمادا على مرحلة المرض. حول عندما تحتاج إلى بدء علاج غسيل الكلى، ومن الممكن القيام به بدونها.
حول كيف مضاعفة الكلى الخطيرة، وقراءة. هل من الممكن الحمل مع مثل هذا التشخيص وكيف خطير؟
الفيديو على الموضوع
الكلى - عضو مهم في الجهاز البولي، وهو مرشح الكائن البشريوبعد بمساعدتهم من الجسم، السائل المفرط والأدوية ومنتجات التحلل التي تشكلت في عملية الهضم والاتصالات الضارة مشتقة من الجسم. القصص الكلوي هو متلازمة ضعف الكلى وعدم القدرة على أداء الوظائف المدرجة.
الفشل الكلوي ما هو؟ هذا علم الأمراض لا تتطور بشكل مستقل، وهي نتيجة لعدم قدرتها على الحفاظ على العمليات الداخلية الطبيعية. يؤدي تقليل القدرة العاملة للكلى إلى تراكم بطيء للمنتجات الدائري والسموم. إنه يستلزم التسمم في الجسم والفشل في الأجهزة والأنظمة الأخرى. تؤدي عملية التباطؤ من "التسمم" للجسم إلى حقيقة أن أعراض الفشل الكلوي يصعب تشخيصها في بداية تطوير علم الأمراض.
بناء على خصوصيات الأمراض، هناك فشل كلوي حاد وفشل كلوي مزمن. التنوع الأول يتطور مقابل خلفية الالتهابات والالتهابات المتاحة بالفعل في الكلى. تتميز هذا النوع من المظهر المفاجئ والتطور السريع. يتطلب العلاج. في غياب العلاج في الوقت المناسب، يمر الشكل الحاد للمرض إلى فشل كلوي مزمن.
أنواع الفشل الكلوي عندما شكل حاد تسرب:
- النظرة المقدسة للمرض هو الأكثر شيوعا. تتميز بانتهاك تدفق الدم في الكلى، مما يؤدي إلى نقص الدم ونتيجة انتهاك لعملية تكوين Urin.
- القصور الكلوي ينشأ بسبب علم الأمراض الأنسجة الكلوية. نتيجة لذلك، فإن الكلى غير قادرة على تشكيل البول. هذا النوع هذا هو التردد التشخيصي الثاني.
- يشير الأمراض الدائمة إلى وجود العقبات التي تحول دون تدفق تدفق البول من الكلى. في نادرا ما يحدث، منذ متى تحدث عقبة في نفس مجرى البول، فإن وظيفة كلية المريض تأخذ صحية - لا يحدث المرض.
الأسباب امراض الكلى النموذج الحاد:
1. أسباب نوع قبل الميلاد:
- الانتهاكات في عمل القلب وأمراضها؛
- انخفاض حاد الضغط على خلفية الأمراض المعدية وردود الفعل التحسسية؛
- الجفاف الجسد مع اضطرابات طويلة الأجل من الجهاز الهضمي أو أدوية مدرطة الولادة.
- أمراض الكبد التي تؤدي إلى ضعف تدفق الدم ونتيجة لذلك تحدث الفشل الكلوي والكبد.
2. الشكل الكلوي وأسبابها:
- التسمم المواد السامة والمركبات الكيميائية؛
- كسر كرات الدم الحمراء ومادة تلوينها؛
- الأمراض الناجمة عن ضعف القيمة؛
- التهاب في الكلى؛
- اضطرابات الأوعية الدموية للكلى.
- إصابة كلية صحية في حالة انتهاك الأداء مختلف.
3. نقص الكلى لأسباب نموذج البداية:
- تشكيلات الورم لأجهزة النظام البيطي؛
- إصابة أجهزة النظام البيطي؛
- ظهور العقبات على طريق تدفق اليورينا.
يتطور الفشل الكلوي المزمن نتيجة لذلك:
- أمراض الكلى الوراثية؛
- الفشل الكلوي أثناء الحمل (خلال فترة التطوير داخل الرحم)؛
- مضاعفات الكلى مع الأمراض المزمنة الأخرى؛
- تعليمات التعليم على طريق التدفق الخارجي من البول من الكلى؛
- التهاب الكلى المزمن؛
- جرعة زائدة عن طريق الاستعدادات المخدرات؛
- تسمم المركبات الكيميائية الضارة.
مراحل وأعراض الفشل الكلوي الحاد
الفشل الكلوي الحاد والمزمن تتميز مختلف صورة الأعراض وطول التدفق. كل نوع من المرض يأخذ أربع مراحل.
مراحل الفشل الكلوي الحاد: الانتعاش الأولي والأوليجوريك والبرغم والتكامل.
تتميز المرحلة الأولية بإطلاق عملية تشوه الأنسجة الكلوية. في هذه المرحلة، يصعب تحديد المرض، لأن المريض يزعج أعراض السبب الجذر المرضي.
المرحلة الثانية هي الأوليغوري. في هذه المرحلة من تطوير الأمراض، هناك تدهور في حالة الأنسجة الكلوية. يتناقص تشكيل البول وحجمها المخصص، مما يؤدي إلى تراكم المواد الضارة للبشر. انتهكت رصيد ملح الماءوبعد مدة الفترة الصعبة للمرض هي أسبوع أو أسبوعين.
علامات الفشل الكلوي في مرحلة الأوليغوريك:
- تخفيض اليوم اليومي Urin إلى 500 مل؛
- آلام البطن والظهر السفلي؛
- اضطراب الشهية والاضطراب في الأعضاء الهضمية ومظهر طعم مرير غير سارة في الفم؛
- رد فعل مبعثر ومثمن؛
- تشنجات العضلات.
- زيادة في ضغط الدم، عدد من حسابات، ضيق في التنفس؛
- في بعض الحالات، يمكن أن تفتح نزيف داخلي في المعدة أو الأمعاء؛
- تقليل الحصانة وتطوير أمراض معدية ذات صلة من النظم الأخرى.
تتميز المرحلة الأبرينية بإعادة صحة الحالة الإجمالية لصحة المريض وزيادة في حجم Urin اليومي المخصص. ومع ذلك، في هذه المرحلة، هناك خطر كبير في تطوير الجفاف بعد المرحلة الثانية والعدوى للكائنات الضعيفة.
استعادة وظائف الكلى والحالة العامة للمريض تحدث في المرحلة الأخيرة. عادة ما تستغرق هذه المرحلة فترة طويلة - من ستة أشهر إلى سنة. في حالة وجود تشوه كبير للأنسجة الكلوية، فإن الانتعاش الكامل مستحيل.
مراحل وأعراض النموذج المزمن
الفشل الكلوي - المرحلة مع نموذج التدفق المزمن: مخفي، تعويض، مقررة ومحطة.
في المرحلة الأولى من النموذج المزمن، تعترف بالمرض من الممكن إلا من خلال اجتياز تحليل عام للدم والبول. سيظهر الأول تغييرات في تكوين المنحل بالكهرباء، والثاني سيشير إلى وجود بروتين في Urin.
مرحلة تعويض
المرحلة الثانية المعوضة تنشأ الأعراض التالية:
- ضعف I. فقدان سريع القوات؛
- شعور ثابت بالعطش؛
- انتهاك التبول (الزيادة في الحث، لا سيما في الليل، الزيادة في حجم البول المخصص).
تجرب الإشارة إلى تدهور الكاردينال من مؤشرات الدم والبول. وبالتالي، تشير اختبارات البول إلى نمو النيتروجين والبول والكرياتينين والبروتين والأملاح.
ل علم الأمراض المزمنة الكلى تقلص تدريجيا الكلى
أعراض ضعف الفشل الكلوي:
- إضعاف الجسم؛
- اضطراب النوم ( النعاس الدائم أو الأرق)؛
- تخفيض رد الفعل؛
- الرغبة المستمرة في شرب؛
- جفاف الغشاء المخاطي الفم.
- عدم وجود شهية؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي؛
- تواجه تورم وأطراف أقل؛
- حدوث الجفاف، تقشير، حكة الجلد؛
- انتهاك البراز
- الحد من المناعة مما أدى إلى زيادة احتمال تطوير أمراض الطبيعة المختلفة؛
- تفاقم مؤشرات الدم والبول.
المرحلة الطرفية
في الفشل الكلوي للمرحلة المحطة، تتم الإشارة إلى هذه الأعراض:
- تراكم السموم يؤدي إلى انحراف جميع مؤشرات البول؛
- يتم تشخيص المريض في البول الدمي - التسمم؛
- عدم وجود التبول؛
- تدهور وتطوير أمراض الهيئات والأنظمة الأخرى تطور الكبد والفشل الكلوي؛
- عدم وجود شهية والنوم العادي؛
- تفاقم الذاكرة
- كآبة.
التشخيص
الفشل الكلوي - يبدأ التشخيص بالتفتيش من قبل طبيب المريض وجمع معلومات عن الحالة الصحية للمريض. أثناء التفتيش، يدرس الطبيب حالة الجلد ورائحة الفم. في عملية الاستطلاع، من الضروري معرفة ما إذا كان هناك تضحية وآلام في البطن والظهر السفلي، وهو نوعية النوم والشهية.
تتضمن المرحلة التالية من الإجراءات التشخيصية: التحليل العام والبكتيريولوجي للبول واختبار الدم العام والكيميائي الحيوي.
في الفشل الكلوي الحاد والمزمن في Urin، يلاحظ تغييرات في الكثافة، ونمو مؤشرات البروتين والأحمر والأبيض والبيضاء. قد تشير الزيادة في أجساد الدم الحمراء في Urin إلى تشكيل الحجارة في الكلى والأقناعات البولية والأورام الورم وإصابات نظام البيوتال. تشير زيادة في الكريات البيض في البول إلى تطوير الالتهابات والالتهابات.
سيساعد التحليل البكتريولوجي للبول في تأسيس الوكيل المسبب للأمراض المعدية، وكذلك تحديد مقاومته للعوامل المضادة للجراثيم.
يتم تشخيص متلازمة ضعف الكلى عندما يلاحظ نمو الكريات البيض في الدم، مما يقلل من عدد من كريات الدم الحمراء وعدم توازن الكسور البروتينات البلازما. أيضا، يمكن أن تؤدي الدولة المرضية إلى تطوير فقر الدم وتخفيض الصفائح الدموية.
في الشكل الحاد للمرض، تشير نتائج اختبار الدم الكيميائي الحيوي إلى التغييرات في الرصيد المعدني، وكذلك نمو منتجات رد فعل الكرياتين والفوسفات وانخفاض في حموضات الدم.
في قصور مزمن، فإن مؤشرات التحليل الكيميائي الحيوي هي كما يلي:
- نمو اليوريا والنيتروجين وردود الفعل الفوسفاتية والفوسفاتية والمعادن والكوليسترول؛
- تقليل مؤشرات الكالسيوم والبروتين.
تشخيص الفشل الكلوي في المرحلة التالية تشمل إجراء البحوث بالموجات فوق الصوتية مع dopplerography. التصوير المقطعي للكمبيوتر ومخيارات الرنين المغناطيسي. تتيح الطرق المدرجة أن تدرس حالة وبنية الكلى والمسالك البولية والمثانة. أيضا، باستخدام هذه الدراسات، من الممكن تحديد سبب تضييق الحالب أو حدوث العقبة على طريق تدفق أورين.
Dopplerography ضروري لتقييم حالة وعاد الأوعية الكلوية
بالإضافة إلى الطرق الرئيسية لتشخيص المرض، يجوز للطبيب تعيين بحث إضافي:
- هناك حاجة إلى الأشعة السينية الصدر لتحديد حالة الأعضاء التنفسية السفلية.
- تشخيص متلازمة الكلى باستخدام التباين - تنظير اللاسلكي. يقدم المريض في فيينا مادة خاصة تؤدي إلى تغيير في لون البول، ثم بمساعدة منظار المنظار، تدار من خلال مجرى البول، وإنتاج دراسة للمثانة.
- عند تشخيص أساليب التشخيص الرئيسية المدرجة، يمكن إجراء خزعة أنسجة الكلى. ينطوي هذا النوع من الدراسة على دراسة الأنسجة الكلوية تحت المجهر. لهذا، يتم تقديم إبرة خاصة من خلال الجلد في الكلى.
- لتحديد الاضطرابات في عمل عضلة القلب، يتم إعطاء المريض الاتجاه إلى الكهربائي.
- في الشكل المزمن، يجب تسليم المرضى من الفشل الكلوي إلى Urin في Zimnitsy. للقيام بذلك، خلال اليوم، من الضروري جمع البول في ثمانية خزانات (3 ساعات في الساعة). يتيح لك اختبار Zimnotsky تحديد اضطرابات الكليتين، وكثافة البور، وكذلك نسبة حجم الليلة والنهار.
علاج
بناء على البيانات التي تم الحصول عليها أثناء التشخيص، يتم تحديد أسباب الفشل الكلوي الذي سيتم توجيه العلاج إليه. عند اختيار اتجاه العلاج، من المهم أيضا تحديد مرحلة المرض. يتم دائما إجراء العلاج بشكل شامل وفي المستشفى تحت إشراف الطبيب الحاضر.
يتطلب علاج الفشل الكلوي متكامل وكفاءة. مع فقدان دم كبير، ابدأ في نقل الدم. هذه الطريقة هي أيضا الأكثر فعالية عندما انتهاكات خطيرة في أداء الأعضاء والأنظمة.
يتم التعامل مع الشكل الكلوي للمرض اعتمادا على أعراض التدفق:
- في حالة الانتهاكات جهاز المناعة دخلت عن طريق الوريد الأدوية الهرمونية أو الأدوية التي تحفز إنتاج الهرمونات مع القشور الكظرية.
- يتم علاج قصص الكلى مع زيادة الضغط الشرياني من خلال تناول الأدوية التي تقلل من الضغط.
- عندما يتسبب متلازمة الفشل الكبد والكلى بسبب التسمم بالمركبات السامة والكيميائية الضارة للمريض، من الضروري تنقية الدم باستخدام النفايات أو البلازميس وغسل المعدة. بعد الإجراءات، تعين الماصة.
- النموذج الكلوي الناشئ أمام خلفية الأمراض المعدية من الكلى هو قابلة للعلاج فقط باستخدام المضادات الحيوية والعقاقير المضادة للفيروسات.
- في مرض السكري، يتضمن العلاج انخفاضا في مستوى السكر في الدم من خلال تناول الدواء والالتزام بحمية خاصة.
- عندما يرافق الأمراض بانخفاض في الهيموغلوبين، يتم تعيين المريض على تناول الحديد والفيتامينات. من الضروري أيضا زيادة حصة المنتجات التي تحتوي على الحديد في النظام الغذائي.
- تستخدم أدوية مدر للبول لتطبيع إصدار البول.
- مع انتهك توازن المياه بالكهرباء يتم وصف المرضى العقاقير ذات التركيب المعدني العالي.
لعلاج الفشل الكلوي للمزلاج هو في معظم الأحيان فقط من خلال التدخل الجراحي، لأن سبب علم الأمراض هو عقبة على طريق تدفق أورين.
علاج الفشل الكلوي تسرب مزمن يهدف إلى القضاء على الأسباب الجذرية للمرض.
الوقاية من المرض
بالإضافة إلى طرق العلاج الرئيسية، فإن الوقاية من الفشل الكلوي مهم، بما في ذلك:
- استثناء الأحمال البدنية في فترة الاسترداد
- رفض العادات السيئة؛
- محاولة لتجنب المواقف العصيبة؛
- الامتثال للسرير.
- أربعة وفقا لتوصيات الطبيب (امتثل النظام الغذائي)؛
- إذا لزم الأمر، احصل على انخفاض في وزن الجسم؛
- إجراء علاج للأمراض ذات الصلة.
- تقليل طعام البروتين، الذي لديه عبء العبء.
- استخدم المزيد من الكربوهيدرات (الخضروات، عصيدة، حلوة)، والتي هي ضرورية للحفاظ على القوات.
- الحد من استخدام الملح.
- استخدام ما يكفي من السائل.
- استبعاد الفول والمكسرات والفطر من النظام الغذائي.
- الحد القهوة والشوكولاته.
وبالتالي، فإن متلازمة ضعف الكلوي تسمى الفشل الكلوي. يتطور نتيجة المعدية، الأمراض الالتهابيةوضعف تدفقات البول ضعاف وأسباب أخرى. هناك شكلان من أمراض الأمراض: الحادة والمزمنة. تختلف خطوات الفشل الكلوي في الشكل الحاد والمزمن بشكل مختلف ويتميز بأعراض مختلفة.
يختلف علاج كل نوع من المرض وينبغي أن يهدف إلى القضاء على أسباب علم الأمراض وعواقبه.
مرض الاثنين - مرض شديد في النظام البولي المرتبط بانخفاض أو عدم وجود نشاطه الوظيفي الكامل. تعتمد أعراض الفشل الكلوي لدى النساء على نوع الأمراض أو المرحلة، والتي يوجد فيها مرض. إن نتيجة المرض هي انتهاك لميزان المياه والكهرباء، وتسمم الجسم بمنتجات الأيض. في حالة عدم وجود علاج مناسب، تصبح النتيجة القاتلة نتيجة.
ميزات الفشل الكلوي في النساء
علم الأمراض، وفقا للإحصاءات، هو أكثر شيوعا في النساء، وليس في الرجال. يتم تفسير هذا النمط بالكامل من خلال الميزات التشريحية لنظام التشغيل التجريبي.
مجرى البول في ممثلي الإناث أكبر في القطر وأقل الطول، فهذا هو بوابة مدخل للميكروفورا المسببة للأمراض. مزيد من انتشار العدوى يحدث على الطريق الصاعد، وهذا هو، من ureyeing canal. عبر مثانة والمرحون. إنه التهاب معدني نشط يتوسع النسيج الضام يؤدي إلى انتهاك لعمل الكلى.
أنواع ومراحل الفشل الكلوي لدى النساء
تتميز أشكالان رئيسيتان رئيسيتان: حاد ومزامن. كل نوع يمر عدة مراحل، واختلاف في صورة سريري وبيانات تشخيصية.
في (OPN)، تتميز أربع فترات:
- ابتدائي؛
- oliganuric؛
- polyuric.
- فترة الشفاء.
يتكون الفشل الكلوي المزمن أو CPN من أربع مراحل:
- الأولي أو الكامنة؛
- تعويض
- على فترات متقطعة؛
- صالة.
أسباب حدوث PN في النساء
في epiology. هذا المرض يستحق تخصيص نقطتين رئيسيتين: الأسباب، بسبب تكوين القصص وعوامل الخطر مباشرة، وتحديد استعداد المرأة لتطوير علم الأمراض، ولكن لا تسبب ذلك.
وتشمل أسباب الحدوث ما يلي:
- هزيمة نظام ضحك كوب من قبل البكتيريا أو الفيروسات (المكورات العنقودية الذهبية، كوتشي أو السل الميكوباكتيريوم، فيروس الأنفلونزا وغيرها)؛
- عملية المناعة الذاتية النشطة - عدم كفاية تشغيل الجهاز المناعي، حيث يتم إنتاج الأجسام المضادة إلى خلاياها الصحية الخاصة بها؛
- النمو النشط للحيد أو ورم خبيثالضغط الأقمشة المحيطة؛
- ضعف تضعف الكلى خلال الخناجر الشمالي الشرياني، تشنجها، عملية تصلب الشرايين أو الألعاب التدريجية؛
- إزالة الكلى، وبعد ذلك لم يتم استعادة عملية تصفية الدم الكافية في الجهاز المقترن؛
- نقل التدخل الجراحي، التدفق بشدة فترة ما بعد الجراحة;
- حمل؛
- مرض البولثيات.
تشمل عوامل الخطر:
- سوء استخدام الاستخدام المفرط الأغذية البروتينية والمنتجات المجهزة بالأصباغ والمواد الحافظة؛
- صورة منخفضة الحركة الحياة، السلبية؛
- وجود عادات سيئة: سوء المعاملة المشروبات الكحولية، Tobacocuria، إدمان المخدرات؛
- الاستعداد الوراثي؛
- كبار السن: من خمسين سنة وما فوق؛
- بدانة؛
- السكر السكري، مما يؤدي إلى كل أنواع اضطرابات التمثيل الغذائي;
- استقبال طويل الأدوية التي لها تأثير سام على الجهاز؛
- توصيل الشذوذ لتطوير الكلى والنظام البولي ككل.
الأعراض OPN.
تعتمد علامات الفشل الكلوي لدى النساء بشكل مباشر على تدفق الأمراض ومرحلة التطوير. الفترة الأولية ل OPN لديها بداية حادة، تتميز:
- آلام وضوحية في منطقة أسفل الظهر؛
- خفضت ديووريا
- غثيان؛
- القيء؛
- ضعف؛
- دوخة؛
- أقل في كثير من الأحيان - المريض وانتهاك الوعي.
في أجهزة نظام القلب والأوعية الدموية، تحدث بعض التغييرات أيضا:
- يزيد تردد القلب؛
- زيادة ضغط الدم تدريجيا؛
- يظهر الضوضاء الانقباضية عند التسمع من القلب؛
- تحديد كومة النغمة الأولى والثانية؛
- هناك انتهاك لإيقاع القلب.
مع علامات الطور القولجانس:
- تقليل ديووريا إلى أنوريا؛
- زيادة علامات التسمم؛
- تغيير لون البول على الظل الوردي أو الأحمر.
ل المعاملة الكافية في نهاية هذه المرحلة، يأتي بعض التحسن في رفاه المريض.
في الفترة الأصيلة، يتم استعادة BEARESIS تدريجيا، وتأتي مؤشرات المختبرات طبيعية. الاعراض المتلازمة إلى حد أكبر تشمل:
- ضعف؛
- الخمول.
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني في تردد القلب 60-80 دقيقة من دقيقة واحدة.
تتحدث فترة الاسترداد عن نفسها، يتم استعادة الجسم بالكامل، يتم الحفاظ على تشغيل النظام البولي.
أثناء الحمل
أثناء توخي الجنين، تقوم بعض النساء بتطوير متلازمة قصور كلوي بسبب نقل البحال أو الأوعية المغذية. في هذه الحالة، الأعراض الرئيسية هي:
- انخفاض حاد في حجم البول المخصص لغيابه الكامل؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- البروتينوريا - مظهر عدد كبير البروتين في البول؛
- تورم الأقمشة هو أساسا الأطراف السفلية و الوجه؛
- الضعف، الغثيان، القيء، غير معروف للثلث الثاني والثالث.
- بشرة الشحوب.
عند تطوير مثل هذه الصورة السريرية، من الضروري استشارة الطبيب الذي سيحل مسألة المستشفى في الإدارة المسالك البولية.
علامات الفشل الكلوي المزمن
مقارنة مع OPN. هذا النوع الأمراض التي تتطور ببطء، نظرا لمختلف الأمراض، على سبيل المثال، التهاب البطيء في الحطب.
مع المرحلة الكامنة من الفشل الكلوي المزمن، فإن الأعراض الموجودة في النساء غائبة عمليا، في الحالات النادرة، يمكن زيادة التعب تدريجيا في الأحمال البدنية أو العقلية الطبيعية، يظهر الفم الجاف. التغييرات في اختبارات الدم والبول ضئيلة.
في مرحلة تعويض، ينشط الجسم آليات تعويضيةالتي تزيد من تشغيل الجهاز الكلوي. بسبب هذا، يرتفع حجم البول المخصص إلى 2.5-3 لتر. جنبا إلى جنب مع ذلك، فقدان البروتين، العناصر النزرة، التي تؤثر سلبا على توازن المياه والكهرباء والاستيتابولية في الخلايا.
تحدث التغييرات التالية خلال المرحلة المتنقلة:
- يظهر Oliguria أو Anuria؛
- تختلف مؤشرات الدم والبول بحدة من القيم العادية؛
- التحريض على تسمم الجسم.
يشمل الشكاوى أكثر:
- دوخة؛
- ضعف؛
- غثيان؛
- القيء؛
- النعاس
- انتهاك الوعي حتى ذهول و SOPOR؛
- عدم انتظام دقات القلب؛
- زيادة التعرق؛
- بشرة الشحوب
- زيادة حادة في مؤشرات ضغط الدم.
في المرحلة المحطة:
- تشكل الدماك الدماغية والاضطرابات الهيكلية الأخرى للجهاز العصبي؛
- وأشار أمراض عقلية في شكل اللامبالاة، والتحويل (الصمت)؛
- ملاحظ الغياب الكامل شهية؛
- من الأعضاء الجهاز الهضمي: الإسهال، اللمعان، القيء، جنيه؛
- البول لا تبرز.
الغدد الصماء، وظائف نظام القلب والأوعية الدموية غير كافية. تنتهي العملية المرضية بنتيجة فادحة.
تشخيص الفشل الكلوي
في إلزامي، يبدأ بمسح للمريض، وجمع أناميسيس من المرض والحياة، والتفتيش العام، وبعد ذلك يقرر الطبيب ما هو البحث في الكتابة. لتأكيد توافر الفشل الكلوي، تحتاج المرأة إلى تمرير الاختبارات فحص فعال.
ضمن طرق المختبرات أكبر أهمية لديها اختبار دمي الكيمياء الحيوية، تحليل البول المشترك. تشمل علامات هذا المرض ما يلي:
- البروتينوريا - وجود البروتين في البول، على وجه الخصوص، الزلال؛
- التغيير في عجلات Urin - شظايا من كريات الدم الحمراء، يتم تحديد الكريات البيض؛
- تعطل توازن المياه والكهرباء، مما يقلل من عدد واحد أو غيرها من الدقيقة في الدم.
في التحليل الكيميائي الحيوي هناك زيادة في تركيز الكرياتينين واليوريا وتقليل سرعة الترشيح الكبيبي ل SCF.
من أجل تصور الجهاز المتأثر، يرسل الطبيب مريضا إلى الكلى بالموجات فوق الصوتية والتشتصاص بالتباين. أثناء الاستطلاع، يمكنك تحديد:
- وجود ورم، الحجارة؛
- التغييرات في محيط الجهاز بسبب نمو الأنسجة الضامة، التجاعيد الكليتية خلال العملية المعدية؛
- تعطل الهيكلية لنظام كأس الضحك؛
- انسداد الحالب؛
- تقليل إمدادات الدم إلى الأنسجة لسبب أو آخر.
مضاعفات
تعقد مضاعفات الفشل الكلوي تقسم اعتمادا على شكل المرض. عندما OPN في غياب مناسب الرعاية الطبية لوحظت الآثار التالية:
- اضطهاد الاستجابة المناعية مع مزيد من التطوير للدمير والصدمات المعدية
- وذمة رئوية؛
- انتهاك إيقاع القلب؛
- التهاب التام
- مرض عديم الارتفاع الخبيث؛
- اليوريك آثريالتروليسولي؛
- التعبئة الطرفية أو المركزي.
مع التعبير عن مضاعفات CPR في المرحلة الثالثة والرابعة من التنمية. في كثير من الأحيان شكل:
- قلة الصفيحات؛
- التهاب الريائل اليوريجية؛
- التهاب عضلة القلب أو التهاب التامور؛
- فشل القلب الراكد
- الدماغ مع الاضطرابات العصبية والعقلية اللاحقة؛
- osteomalacia؛
- تعفن الدم والصدمة السامة المعدية.
علاج
يعتمد العلاج على نقطتين رئيسيين: نظام غذائي واستقبال الأدوية المتخصصة. تجدر الإشارة إلى أن العلاج يتم اختياره بشكل فردي للطبيب، مع مراعاة سن النساء وشدة المرض. استخدام الأساليب الشعبية إنه ممنوع، إذا كنا نعامل الفشل الكلوي لأعشاب واحدة، فيمكنك فقط تحقيق تطور المضاعفات التي تم وصفها أعلى قليلا.
حمية
النظام الغذائي يعني اتباع نظام غذائي متوازن، تناول الطعام مع محتوى منخفض بروتيكا الأول ملح السلطوبعد يتم أخذ كمية السوائل، التي سقطت في جسم المريض يوميا تحت السيطرة. الهدف الذي يتابعه الطبيب في هذه الحالة هو تقليل ضغط الدم وتقليل العبء قفازات الكلى.
قد تختلف مجموعة المنتجات الموصى بها اعتمادا على عنصر التتبع الذي يجب أن يملأه الجسم. على سبيل المثال، مع انخفاض مستوى البوتاسيوم، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الفواكه المجففة والمكسرات، ومع نقص المغنيسيوم وهو التركيز على الخضروات الطازجة والفواكه وثقافات الحبوب.
طبيب
أما بالنسبة للعقاقير، فإن العلاج التسريب غالبا ما يأتي إلى الأمور - الوريد حلول الدقيقة، الجلوكوز لاستعادة توازن المياه بالكهرباء. بالإضافة إلى ذلك، في حالات نادرة، يوصي الطبيب حبوب منع الحمل ل تطبيق عن طريق الفم مع مجمع من الفيتامينات والمعادن.
من أجل الإغاثة ارتفاع ضغط الدم الشرياني تعيين مجموعتين رئيسيتين الأدوية: سارتانس (مستقبلات حاصرات أنجيوتنسين) ومثبطات إنزيم تحويل أنجيوتنسين (مثبطات ACE). يتم اختيار علاج عدم انتظام ضربات القلب من قبل طبيب القلب اعتمادا على نوع الانتهاك.
مع الوذمة الشائعة، أنوري لاستعادة مدرات مدرات مدرات مدرات مدرات مدربات الإبر يوميا. في الممارسة السريرية غالبا ما يصف حلقة الأدوية وتوفير البوتاسيوم.
فترة إعادة التأهيل بعد OPN عادة ما يستغرق ستة أشهر أو سنة. خلال هذا الوقت، يجب أن تكون المرأة في محاسبة النصف. شكل مزمن المرض يعني مراقبة ثابتة لرفاه المريض، ولكن التعافي الكامل عن طريق العلاج المرضى الخارجيين أو المرضى الداخليين، لن يكون من الممكن تحقيقه.