Сборник на причинителите на бактериални респираторни инфекции. Патогени на чревни инфекции: класификация, лечение и превенция. Кожно-алергичен тест Mantoux

дифтерияТова е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с възпаление на сливиците, обща интоксикация и токсично увреждане на сърдечно-съдовата и нервната система.

Дифтерията се причинява от коринобактерии (дифтериен бацил, бацил на Лефлер). Corynebacterium diphtheriae - Грам-положителни пръчковидни бактерии от рода Corynebacterium, причинителят на дифтерия.

· Първо описано от немския микробиолог Едвин Клебс. Големи, прави, леко извити полиморфни пръчковидни бактерии. Метахроматичните зърна от волютин (зърна на Бабеш-Ернст) са локализирани на полюсите на клетките, придавайки на клетките характерна форма на „бута“. Волутиновите зърна се оцветяват с метиленово синьо или по Neisser. На микропредметни стъкла те са разположени поединично или поради особеностите на клетъчното делене са подредени под формата на латинската буква V или Y. Микрокапсулите са изолирани в много щамове. По избор анаеробни. Те растат върху сложни хранителни среди, съдържащи суроватка, например, валцувана конска суроватка според Ру, смес от телешка суроватка и захарен бульон според Лефлер. Върху телуритен кръвен агар (среда на Клаубер) колониите стават черни поради намаляването на телурит.

Причината за заболяването може да бъде както токсигенни, така и нетоксигенни щамове на дифтериен бацил, но само първият от тях причинява усложнения като миокардит и неврит. Патогенът е устойчив на високи и ниски температури, изсушаване. Умира бързо при варене и излагане на дезинфектанти. В процеса на размножаване той произвежда токсин, който играе основна роля в патогенезата на заболяването. C. diphtheriae може да причини не само фарингеална дифтерия, но и кожни лезии.

Източникът на заболяването е болен човек или носител на бактерии.

Пациентът е заразен от последния ден на инкубационния период до пълната реорганизация на тялото, която може да настъпи по различно време.

Дифтерията се пренася главно по въздушно-капков път, но е възможно контактно и хранително предаване на инфекцията.

Инкубационният период продължава 1-6 дни. Клинично дифтерията се разделя на няколко вида в зависимост от местоположението на вируса:

Фарингеална болест (90% от случаите),

ларинкс,

Дихателни пътища (трахея, бронхи).

По-редки локализации: очи, кожа, рани, гениталии. По естеството на протичането се разграничават типична (филмирана) и атипична (катарална, хипертоксична, хеморагична) дифтерия. Според тежестта се различават леки, средно тежки и тежки форми.

Възможни усложнения при дифтерия: при малки деца, поради затваряне на лумена на ларинкса или трахеята с отделен филм, може да настъпи внезапна смърт. Усложнение на заболяването е миокардитът, който може да се развие както след тежки, така и след леки форми на дифтерия, но по-често с широко разпространени лезии и забавена диагноза. Неврологичните усложнения се изразяват като двигателни увреждания и обикновено изчезват след възстановяване. Най-честото усложнение е парализата на мекото небце, която се развива на 3-тата седмица от заболяването. Гласът става назален, при преглъщане течната храна се излива през носа. Понякога има парализа на окуломоторния нерв. Рефлексите на сухожилията намаляват, появяват се мускулна слабост и нарушение на координацията. С поражението на мускулите на шията и багажника пациентът не може да ходи, да държи главата си. Може да се развие гастрит, нефрит, хепатит.


Превенцията на дифтерията се състои основно в имунизация, както и изолиране на пациентите и потискане на разпространението на инфекцията. Пациентът се счита за заразен, докато патогенът е открит на мястото на инфекцията. Изолирането се прекратява след получаване на три отрицателни резултата от бактериологични изследвания.

Здравният работник трябва да разговаря с близките на пациента за инфекциозната безопасност. Той трябва да им каже, че трябва да предоставят на пациента отделен съд и да го дезинфекцират, съдът не трябва да влиза в контакт с общия. Също така хората в контакт с болните трябва да носят хигиенна маска, да извършват ежедневно мокро почистване с дезинфекционен разтвор в къщата, редовно да проветряват стаята и да спазват лична хигиена.

КАШЛИЦА
Коклюшът е остро инфекциозно заболяване при деца с циклично протичане и характерни пристъпи на конвулсивна кашлица.
Причинител на магарешка кашлица е Bordetella pertussis - малки кокоидни грам-отрицателни пръчици със заоблени краища (0,2-0,5 х 0,5-2 микрона), биполярно оцветени. Неподвижно. Не образувайте спор. Вземете микрокапсула и пийте. Задължителни аероби. Те имат О-антиген, капсулни антигени.

Инфекцията се предава по въздушно-капков път. Коклюшната пръчка, която се намира в капчици храчки и слуз на пациента, при кашляне попада във въздуха и след това прониква през дихателните пътища в тялото на здрав човек. Инфекцията е възможна само при общуване с пациенти, тъй като Bordetella pertussis бързо умира извън тялото. Рискът от инфекция през околните предмети е практически елиминиран.
Най-често боледуват деца от 1 до 5 години, понякога деца под 1 година. При възрастни заболяването е рядко. Коклюшът оставя силен имунитет, а повтарящите се заболявания са много редки.
Инкубационният период продължава от 2 до 15 дни (средно 5-9 дни).

клиника. В началото има лека кашлица, която се засилва всеки ден. Температурата се повишава, детето става раздразнително, сънят и апетитът се влошават, този период се нарича катарален и продължава до 2 седмици. Всички прояви на болестта продължават да се увеличават; постепенно благосъстоянието на детето се влошава, кашлицата става по-продължителна и по-тежка, а в края на втората - началото на третата седмица става пароксизмална: заболяването преминава в третия период - спазматичен, който продължава 1-5 седмици . Конвулсивните пристъпи на кашлица са основният и постоянен симптом на заболяването. Кашлицата започва с две или три дълбоки кашлящи тласъци, последвани от поредица от кратки тласъци, следват един след друг и завършват с дълбоко хрипове вдишване поради конвулсивно свиване на ларинкса. След това отново започват треперене на кашлица. Тежестта на заболяването зависи от продължителността и честотата на пристъпите. При малки деца пристъпите на кашлица са продължителни (до 2-3 минути), състоящи се от кратки експираторни тласъци без свистящи вдишвания. По време на атака лицето на пациента се зачервява, след това става синкаво. В очите се появяват сълзи, понякога се образуват кръвоизливи в бялата ципа на очите, езикът стърчи от устата, цервикалните вени набъбват, възможно е неволно отделяне на изпражнения и урина. Пристъпът завършва с отделяне на вискозни храчки и често повръщане. Пристъпите на кашлица се повтарят от 5 до 30 или повече пъти на ден. Лицето става подпухнало, клепачите се подуват, може да се появят кръвоизливи по лицето. В интервалите между пристъпите на кашлица децата се чувстват доста добре. Постепенно кашлицата отслабва, пристъпите стават по-редки - започва възстановителният период, който продължава средно 1-3 седмици.

Общата продължителност на заболяването е от 5 до 12 седмици. Детето се счита за заразно в рамките на 30 дни от началото на заболяването. Масовите ваксинации доведоха до появата на така наречените изтрити форми на магарешка кашлица, когато спазматичният период може да бъде много лек или напълно да липсва.
Патогенеза. Bordetella pertussis се възпроизвежда главно върху лигавицата на дихателните пътища. Техният епител претърпява дистрофични промени и се отлепва, разкриват се признаци на катарално възпаление. Продуктите на разпад на патогена (ендотоксини) дразнят нервните рецептори на ларинкса, появяват се импулси, които отиват в мозъка и водят до образуването на постоянен фокус на дразнене в него. Поради намаляване на прага на възбуждане на нервните центрове и рецептори, незначително неспецифично дразнене е достатъчно, за да предизвика пристъп на спастична кашлица. Развива се "невроза на дихателните пътища", която се проявява клинично с рязко следващо издишване, редуващо се с конвулсивни дълбоки вдишвания, повтарящи се многократно и завършващи с вискозна храчка или повръщане. Коклюшът при кърмачета е особено труден, те нямат спастични пристъпи на кашлица, техният еквивалент са пристъпите на апнея със загуба на съзнание и асфиксия.
В момента, благодарение на серопрофилактиката и масовата ваксинация, тежестта на хода и заболеваемостта са намалели значително, смъртността не надвишава десети от процента.

Усложнения: пневмония (особено при деца от 1 до 3 години), кървене от носа, спиране на дишането. При кърмачета и отслабени деца магарешката кашлица може да бъде много трудна: катаралният период е кратък, понякога веднага настъпва спазматичен период, често пристъпите на кашлица водят до спиране на дишането.
Смъртните случаи сега са редки, главно при кърмачета от асфиксия, пневмония и в редки случаи от спонтанен пневмоторакс.

Описание на презентацията за отделни слайдове:

1 слайд

Описание на слайда:

2 слайд

Описание на слайда:

БАКТЕРИАЛНИ ИНФЕКЦИИ Група инфекциозни заболявания Инфекции, включени в групата Чревни инфекции Коремен тиф, паратиф А и В, салмонелоза, дизентерия, холера, ешерихиоза, ботулизъм, микоплазмоза Кръвни инфекции Симпатия, рецидивираща пламенна инфекция , тетанус, газова гангрена, сифилис, гонорея, урогенитална хламидия, трахома

3 слайд

Описание на слайда:

Чревни инфекции Патогени на дихателните пътища (респираторни инфекции)

4 слайд

Описание на слайда:

Чревни инфекции Механизъм на инфекция - фекално-орален или орален Пътища на предаване - вода, храна, контактен и битови

5 слайд

Описание на слайда:

Причинители на чревни заболявания Салмонела - салмонелоза Салмонела (бацил) коремен тиф - коремен тиф Салмонела паратиф А - паратиф А Дизентериен бацил - дизентерия E. coli - Ешерихиоза Vibrio cholera - Холера Clostridium botulism botulism

6 слайд

Описание на слайда:

Коремен тиф, паратиф (A, B) и патогени на салмонелоза - бактерии от рода Salmonella (семейство - enterobacteria) Източници на инфекция: - тиф - болен човек, носител на бактерии; - салмонелоза - домашни животни и птици; болен човек. Механизмът на предаване е фекално-орален. Пътят на предаване е хранителен (хранителен), воден, контактен и битов (битови предмети, мръсни ръце). Преди идентифицирането на патогените, тифът се считаше за всички заболявания, протичащи с нарушено съзнание и треска. Тиф - дим, мъгла, мътност, мрак. Понастоящем коремен тиф се разделя на: - тиф, паратиф А и В; - насипни (рикетсии), - връщащи се (спирохети). Обща характеристика на тези заболявания е тифозният статус – нарушение на съзнанието, паметта, ориентацията.

7 слайд

Описание на слайда:

Причинител на салмонелозата - бактерии от рода Salmonella Основен източник на инфекция са животни, понякога - болни и бактериални носители.Зооантропонна инфекция. Клиника: интоксикация, увреждане на храносмилателния тракт. амер. учен Даниел Салмън. Салмонела - подвижни пръчици, отделят ендотоксин, грам "-", не се образуват спори и капсули, факултативни анаероби. Стабилност: - при стайна температура - до 3 месеца; - във вода до 5 месеца, - в месо и млечни продукти до 6 месеца, - на яйчени черупки до 24 дни; - умират при 100°C, (умират в месни продукти след 2,5 часа) Осоляването и опушването нямат ефект. - издържат на ниски температури, до - 80 ° С; - Устойчив на UV лъчи. Няма специфична профилактика. Основните мерки за предотвратяване на токсични инфекции са предотвратяване на продажбата на заразени продукти и установяване на санитарен надзор.

8 слайд

Описание на слайда:

9 слайд

Описание на слайда:

Коремен тиф и паратиф а и b Причинител - бактерии Salmonella typhi. Коремният тиф е остро инфекциозно заболяване. Антропонна инфекция. Бактериите на коремен тиф, паратифните пръчици са подобни по размер и форма на чревните бактерии, не образуват спори и капсули, са добре подвижни, грам "-", растат на прости хранителни среди при аеробни условия. Произвежда ендотоксин. Тифозните бактерии са стабилни във външната среда: при ниски температури - 1-3 месеца, в прясна вода на резервоари - до 1 месец, в млечните продукти могат да се размножават и натрупват. Те умират при кипене. Диагностика - бактериологичен метод (кръв за кръвна култура, изпражнения, урина, съдържание на розеол.); серологични (реакция на Видал). След предишно заболяване се формира стабилен доживотен имунитет.

10 слайд

Описание на слайда:

Инкубационният период е от 7 до 25 дни. Диагностика: 1. Бактериологичен метод .. Изследват се храчки, гной, изпражнения, урина, остъргване с розеол, пунктат на костен мозък. 2. Серологичен метод. 3. Експресна диагностика на коремен тиф и пренос на бактерии. От първите дни на заболяването антигенът се открива в изпражненията, урината и други субстрати. Клиника Тежка интоксикация (главоболие, слабост) Висока температура Езикът е удебелен и покрит с бяло покритие, отпечатъци от зъби по страничните повърхности (върхът на езика и страничните повърхности без плака) Подуване на корема. Уголемяване на черния дроб и далака Обилен розолозен обрив по кожата на гърба и крайниците (8-10 дни) CVS: понижено кръвно налягане, брадикардия, глухота на сърдечни тонове Профилактика .. Всички пациенти с коремен тиф подлежат на задължително диспансерно наблюдение. Системно наблюдение на хроничните носители. Текуща дезинфекция в огнища на инфекция. По епид. индикации извършват ваксинация.

11 слайд

Описание на слайда:

Профилактика на чревни инфекции Основните мерки за профилактика на остри чревни инфекции: 1. Спазване на лична хигиена, 2. Пийте само преварена или бутилирана вода 3. Пресните зеленчуци трябва да се измиват старателно и да се заливат с вряща вода преди употреба. 4. За хранене избирайте храни, които са били сготвени. Запържете (сварете) старателно храната, особено месото, домашните птици, яйцата и морските дарове. Не съхранявайте храни дълго време, дори в хладилник. 5. Съхранявайте бързоразвалящите се храни само в студени условия. Не оставяйте готвената храна на стайна температура за повече от 2 часа. Не яжте храна с изтекъл срок на годност или съхранявана на студено (нетрайна храна). 6. Използвайте отделни съдове за готвене и прибори като ножове и дъски за рязане, за да боравите със сурова храна. Съхранявайте суровите храни отделно от готовите храни. 7. Плувайте само на определените за целта места. Когато плувате в езера и басейни, не позволявайте на водата да влезе в устата ви. Ако получите симптоми на остра чревна инфекция (температура, повръщане, разстроени изпражнения, болки в корема), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ! Профилактика на салмонелоза 1. Пийте само преварена вода от открити източници; 2. Спазвайте правилата за лична хигиена 3. Не „вземайте проби” от гишето на пазара, не „лекувайте” неизмити плодове или зеленчуци на деца; измийте добре плодовете, зеленчуците, горските плодове под течаща вода, след което ги изсипете с вряла вода; 4. Поставете закупените зеленчуци, плодове, месо, риба, яйца в торбичка отделно от продукти, които не подлежат на термична обработка (хляб, колбаси, извара, захарни изделия и др.); 5. Когато купувате хранителни продукти, обърнете внимание на срока им на годност; 6. Спазвайте стриктно „стоковия квартал“ при съхранение на продуктите: разделно съхранение на сурови и готови продукти, особено в хладилник; 7. Разполагат с отделно оборудване за рязане (ножове, дъски за рязане) за сурови и готови продукти, щателно измиване на оборудването; 8. Ястия от мляно месо, домашни птици, подложени на достатъчна термична обработка.

12 слайд

Описание на слайда:

Причинител на бактериална дизентерия (шигелоза) - дизентериен бацил Род Shigella. Ш. disenteriae Shigella - малки грам-отрицателни пръчици, неподвижни (нямат флагели), не образуват спори, факултативни анаероби. японски учен Шиг. Дизентерията е остро или хронично инфекциозно заболяване, характеризиращо се с диария, увреждане на лигавицата на дебелото черво и интоксикация на организма. Местообитанието на Shigella са клетките на човешкото дебело черво. Източник – болен. Начини на предаване – хранителен (млечен), воден, контактен и битов. Трудно е: увеличаването на t (до 38-39) се характеризира с кървава диария с кръв, симптоми на увреждане на ЦНС. Диагностика: 1) бактериологично изследване (скатологично изследване.) 2) серодиагностика. Профилактика - бактериофаг на дизентерия. При дизентерия се развива местен и общ имунитет.

13 слайд

Описание на слайда:

Профилактика на дизентерия Набор от санитарни и хигиенни мерки, насочени към идентифициране на пациенти, нарушаване на механизма на предаване на инфекцията и повишаване на устойчивостта на организма. - За установяване на неразпознати случаи на заболяването на лица в контакт с пациенти се извършва бактериологично изследване на изпражненията. - Необходимо е също така да се проведе анкета на постъпващите на работа, свързана с обществено хранене, водоснабдяване, услуги за деца. - Контрол на санитарното състояние на водоснабдителните съоръжения, канализацията, канализационните площадки и тяхното обезвреждане. - Строг санитарен контрол в хранително-вкусовата промишленост и заведенията за обществено хранене, особено в преработката на мляко и млечни продукти. - Важна роля в борбата с дизентерията играе санитарно-просветната работа сред населението.

14 слайд

Описание на слайда:

Холера (на гръцки Cholē-жлъчка, rheō-теча, изтича) Причинител - cholera vibrio Vibrio cholerae asiaticae Причинител - холерен вибрион, под формата на "запетая", подвижен (има флагел), спори и капсули не се образуват, грам "-", аеробна ... В чиста култура микробът е изолиран по време на експедиции до Египет (1883-1884) от Робърт Кох („Запетая на Кох“). Понася добре замразяване (до 4 месеца). Убива се чрез кипене в рамките на 1 минута. В храната - 2-5 дни, в млечните - до 2 седмици. Чувствителен към киселинна среда. За да дезинфекцирате кофа с вода, просто капнете една капка оцетна киселина.

15 слайд

Описание на слайда:

Холерата е остра антропонна чревна инфекция, характеризираща се с водниста диария, последвана от повръщане. Холерата принадлежи към групата на особено опасни (карантинни) инфекциозни заболявания (чума, холера, жълта треска, едра шарка). Силно вирулентен патоген, висока смъртност, тежко заболяване. Възможност за бързо разпространение. Източникът на инфекция е човек, който е болен с типична или изтрита форма или вибрионосител. Механизмът е фекално-орален, водещият път на предаване е воден, хранителен и контактно-битов. Говорят за епидемия от холера, дори ако броят на заболелите е 7-10 души. Хоспитализацията е задължителна. Случаите изискват докладване на СЗО. Локализацията и отстраняването на огнището на холера се извършва под ръководството на спешната противоепидемична комисия.

16 слайд

Описание на слайда:

Патогенеза Действието се осъществява в тънките черва. Холера – екзотоксин, причинява хиперсекреция на вода и хлориди (диария, дехидратация); - ендотоксин, има имуногенен ефект. Обикновено в човешкото черво се отделят до 8 литра течност на ден. 200 мл от 8 литра се отделят с изпражненията, а останалата част се изсмуква обратно. Токсинът действа върху чревната стена и нарушава усвояването на течността. В червата и стомаха се натрупва течност, разтягайки ги, появява се къркорене, развива се тревожност - необратимо повръщане и диария. В резултат на това води до дехидратация. В резултат на масивна загуба на течност с повръщане и изпражнения, съдържанието му в междуклетъчното пространство, в клетките, намалява; обемът на циркулиращата кръв намалява. При аутопсия на пациенти, починали от холера, кръвта прилича на "желе от касис" - някои оформени елементи. Клиника Повишаване на температурата до 38-39, повръщане, диария, конвулсии, нарушение на с.-с.с., дишане.

17 слайд

Описание на слайда:

АНТИЕПИДЕМИЧНИ МЕРКИ ПРИ ИДЕНТИФИКАЦИЯ НА ПАЦИЕНТ ИЛИ НОСИТЕЛ Незабавна изолация на пациента Изписване на излекувани с отрицателни резултати от три бактери. прегледа след лечение Ежедневни обиколки на всички жители на населено място в неравностойно положение Идентификация и хоспитализация на лица, заподозрени за холера и холера за всичките 5 дни в изолационна стая с антибиотици Лабораторно изследване на населението за холера

18 слайд

Описание на слайда:

ХРАНИТЕЛНИ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ Токсикоинфекциите са остри, често масови заболявания, които се появяват при консумация на храна, съдържаща голям брой живи опортюнистични микроорганизми (стотици милиони на 1 g продукт) и техните токсини, отделяни при размножаването и смъртта на микробите. За разлика от причинителите на чревни инфекции, причинителите на токсикоинфекции се характеризират с умерена патогенност за хората. Предпоставка за тяхното възникване е консумацията на хранителни продукти, обилно засяти с микроорганизми. Токсичните инфекции се причиняват не от самите патогени, а от токсини, които се натрупват в храните. Поради това инкубационният период е изключително кратък – от 10 минути до 1 час. Развиват се диария, повръщане, коремна болка, разстройство на нервната система (разстройство и загуба на съзнание, особено при деца). Хранителните инфекции се причиняват от различни патогени: стафилококи, ешерихия коли, ентерококи, фекален стрептокок, протей.

19 слайд

Описание на слайда:

20 слайд

Описание на слайда:

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus е често срещан в околната среда и се размножава добре в храната. Източници и резервоари на инфекция: селскостопански животни (млечни говеда, болни от мастит), домашни птици; болни хора и носители на бактерии. Пътища на предаване: въздушно-капков, контактно-битов, хранителен. При повишена резистентност към антибиотици причинява вътреболнични инфекции (вътреболнични инфекции). Според Световната здравна асоциация (СЗО) на първо място се отрежда Staphylococcus aureus, като причинител на нозокомиалните инфекции.

21 слайд

Описание на слайда:

Staphylococcus aureus причинява заболявания на кожата и подкожната тъкан: пиодермия, абсцес, фелон, циреи. Респираторни заболявания: тонзилит, пневмония, плеврит. Болести на нервната система и сетивните органи: отит на средното ухо, конюнктивит, менингит. Болести на храносмилателната система: ентерит, ентероколит, стоматит, остра хранителна интоксикация. Болести на опорно-двигателния апарат и съединителната тъкан: артрит, остеомиелит. Заболявания на пикочно-половата система: цистит, уретрит, мастит, ендометрит. Заболявания на сърдечно-съдовата система: ендокардит, перикардит, флебит.

22 слайд

Описание на слайда:

Ботулизъм Причинителят е ботулизъм бацил, род Clistridium, вид Cl. ботулин. (от лат. botulus - наденица) Clostridium botulism - грам-отрицателни анаеробни спорообразуващи бактерии Clostridium botulinum. Отделяният от тях ботулинов токсин е най-мощният токсин, познат в природата. Токсинът нарушава нервно-мускулното предаване на импулси, в резултат на което пациентите развиват пареза и парализа с различна локализация.

23 слайд

Описание на слайда:

Клинична картина и диагностика Инкубационният период е кратък (тъй като продуктите съдържат патогена и неговия токсин) - средно до 12 часа. Симптоми: гадене, повръщане, редки воднисти изпражнения до 15 пъти на ден. Температура - 38-40 °. Бледност, тахикардия, понижено кръвно налягане. С дехидратация, конвулсии, анурия, колапс, шок. Смъртни случаи до 60%. (остра дихателна недостатъчност) Диагностика - клинични и епидемиологични данни и лабораторни изследвания. Материал - повръщане, стомашна промивка, изпражнения, кръв. Лечение. Антитоксичен антиботулинов серум се въвежда по метода Безреко. Постинфекциозен имунитет отсъства. Превенция - щателна термична обработка на храната, стриктно спазване на санитарните норми за приготвяне, съхранение и консумация на храна.

24 слайд

Описание на слайда:

Патогени на дихателните пътища (респираторни инфекции) Стафилококи, стрептококи - тонзилит Бацил на Кох (туберкулозен) - туберкулоза Дифтериен бацил - дифтерия Streptococcus - Bordetella скарлатина (магарешка кашлица - магарешка кашлица - магарешка кашлица - mokingochiacobacillus coughing coughs - mycicomphocobacilla

25 слайд

Описание на слайда:

Ангина Остро инфекциозно-алергично заболяване, при което възпалителните изменения се изразяват главно в сливиците. Основните патогени са патогенни и опортюнистични пиогенни коки: стафилококи, стрептококи Източник на инфекция често са гнойни заболявания на носа и околоносните синуси, зъбен кариес и др. Клиника. Заболяването обикновено започва остро, придружено от възпалено гърло, общо неразположение, главоболие, болки в ставите, болки в гърлото при преглъщане. Температурата се повишава до 38-39 °, понякога до 40 °. Профилактика на ангина Рехабилитация на горните дихателни пътища

26 слайд

Описание на слайда:

Туберкулозата (консумация) е едно от най-старите инфекциозни заболявания. Причинителят е микобактерия туберкулоза, туберкулозен бацил, бацил на Кох - тънки, прави или извити киселинноустойчиви пръчици. Има гигантски форми с разклонения, нишковидни, клубни форми. Понякога те са вериги или отделни кокоидни зърна. Неподвижни, грам "+", не образуват спори, задължителни аероби, факултативни вътреклетъчни паразити

27 слайд

Описание на слайда:

28 слайд

Описание на слайда:

Отличителни свойства на mycobacterium tuberculosis Устойчивост на действието на киселини и алкохол Те остават жизнеспособни, когато са изложени на различни физични и химични агенти. В сухи храчки (при определени условия) бактериите на Кох могат да останат жизнеспособни до шест месеца. В изсушени храчки върху различни предмети (мебели, книги, съдове, спално бельо, кърпи, подове, стени и др.) те могат да запазят своите свойства. за няколко месеца. Пръчката на Кох умира на слънчева светлина в рамките на 1,5 часа. Ултравиолетовите лъчи убиват микобактериите за 2 до 3 минути.

29 слайд

Описание на слайда:

След първоначалната инфекция не могат да се появят клинични прояви на заболяването. Болестта няма да се развие, но Mycobacterium tuberculosis (MBT) може да бъде в тялото дълго време (десетилетия), без да го увреди. Такова състояние на относително равновесие може да бъде нарушено в полза на патогена с намаляване на защитните сили на организма (влошаване на социалните условия на живот, недостатъчно хранене, стресови ситуации, стареене. прах (в прашни помещения, където е бил пациентът) 2. Контакт (чрез битови предмети) 3. Храна (при консумация на замърсена храна).

30 слайд

Описание на слайда:

ПЛЮЕТЕ В УРНАТА Отвратително явление, какво ще бъде? Хората плюят във всички посоки. Чистата плюнка, мръсната плюнка, здравата плюнка, заразната плюнка. Шишката ще изсъхне, ще стане лека и плюнката ще полети с праха. Консумацията се пренася в белите дробове, в гърлото. Плюнята убива повече хора по наша вина, отколкото по време на война. Бъдете културни: не плюйте на земята, а плюйте в кофите за боклук!", Владимир Маяковски." Другари, хора! ДРУГАРИ, БЪДЕТЕ КУЛТУРИ! НЕ ПЛЮЙ НА ПОДА, А ПЛЮЙ В УРОЦИТЕ.

31 слайд

Описание на слайда:

КЛИНИЧНИ ФОРМИ Очна туберкулоза. Екстрапулмонална туберкулоза Туберкулоза на храносмилателната система Туберкулоза на пикочо-половата система Туберкулоза на централната нервна система и менингите Туберкулоза на костите и ставите Туберкулоза на кожата

32 слайд

Описание на слайда:

Диагностично флуорографско изследване (FLG) Реакцията на теста на Манту се счита за положителна, когато се образува инфилтрат (папула) с диаметър 5 mm или повече.

33 слайд

Описание на слайда:

34 слайд

Описание на слайда:

Квантифероновият тест е имунологичен тест, който определя нивото на специфичен гама интерферон (IFN-γ) в кръвта на пациента. Гама интерферон в кръвта се открива само при заразени хора (положителен резултат). Квантифероновият тест няма противопоказания и усложнения, тъй като се провежда извън тялото (in vitro), в епруветки с кръвта на пациента.

37 слайд

Описание на слайда:

Според препоръките на Световната здравна организация (СЗО), имунизацията с BCG ваксина се счита за една от най-важните мерки за предотвратяване на туберкулоза в Русия със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 юни 2001 г. 229 „За националния календар на превантивните ваксинации и календара на профилактичните ваксинации за епидемични индикации“

38 слайд

Описание на слайда:

BCG (Bacielle Calmette - Guerin) BCG ваксината е създадена от френски учени A. Calmette и K. Guerin от вирулентен щам на микобактерии туберкулоза (MBT) говеда чрез продължително субкултивиране (230 последователни пасажа) върху картофена среда, неблагоприятна за MBT растеж, с добавка на глицерин и говеда жлъчка. Авторите започват пасажите на щама през 1908 г., а 13 години по-късно (след 230-то поколение) щамът губи своята вирулентност за животни (заек, маймуна). В същото време опитните животни станаха резистентни към последваща инфекция с MBT. Първото дете е ваксинирано орално през юли 1921 г. във Франция.

39 слайд

Описание на слайда:

Коклюш (френски петел) Причинител на BORDETELLA PERTUSSIS Причинителят на коклюш е изолиран за първи път от болно дете от J. Bordet и O. Zhangu през 1900 г. Малка, яйцевидна, грам "-" пръчка със заоблени краища Неподвижна. Няма спор. Няма флагели. Образува капсула. Задължителни аероби Коклюшът е силно заразно заболяване, към което децата са много податливи (при възрастни причинява продължителен бронхит) Източник на инфекция - болен или бактериален носител Път на предаване - въздушно-капков път Диагностика; - бактериологичен метод (преди започване на микробна терапия) - серологичен метод Рутинна профилактика Комбинирана DPT ваксина (адсорбирана ваксина против коклюш-дифтерия-тетанус) включва дифтерийни и тетанични токсоиди, убити цели микроорганизми - причинители на магарешка кашлица

40 слайд

Описание на слайда:

Скарлатина През 1675 г. заболяването е наречено пурпурна треска - скарлатина (на английски) Причинителят - (Streptococcus pyogenes) пиогенен стрептокок. Грам-положителен хемолитичен факултативно-аеробен стрептокок от група А. Живее в назофаринкса или върху кожата на възрастни, може да причини гнойни процеси - ангина, еризипел, при деца с първична инфекция, развива скарлатина. Основните пътища на заразяване са: - въздушно-капков път (например при кашляне, говорене и кихане); - домакински (чрез бельо, играчки, съдове, предмети за бита); - храна (чрез храна). Клиника: бързо повишаване на температурата; хиперемия на задната фарингеална стена, сливици, тахикардия, повръщане; увеличени лимфни възли; зачервяване на езика и хипертрофия на папилите му. (пурпурен език)

Описание на слайда:

основателят на антисептиците (науката за борба с инфекциите) - унгарският акушер Игнац Филип Семелвайс Младият лекар Земелвайс след като завършва Виенския университет остава да работи във Виена и скоро се чуди защо смъртността по време на раждане в болницата достига 30-40% и дори 50%, което далеч надвишава смъртността при домашни раждания. През 1847 г. Земелвайс предполага, че това явление по някакъв начин е свързано с пренасянето на инфекция („трупна отрова“) от патологичните и инфекциозните отделения на болницата. В онези години лекарите често практикуваха в моргите („анатомични театри“) и често прибягваха да доставят директно от трупа, бършейки ръцете си с нови носни кърпички. Земелвайс наредил на болничния персонал първо да натопи ръцете си в разтвор на белина и едва след това да се приближи до родилка или бременна жена. Скоро смъртността сред жените и новородените намалява със 7 пъти (от 18% на 2,5%).

43 слайд

Описание на слайда:

Идеята на Земелвайс обаче не беше приета. Други лекари открито се смееха на неговото откритие и на самия него. Главният лекар на клиниката, в която работи Земелвайс, му забрани да публикува статистически данни за намаляването на смъртността, заплашвайки да „счита подобна публикация за донос“ и скоро уволни Земелвайс напълно от работата си. Преследван и неразбран по време на живота си от своите съвременници, Семелвайс полудява и прекарва остатъка от дните си в психиатрична болница, където през 1865 г. умира от същия сепсис, от който раждащите умират преди откриването му. Едва през 1865 г., 18 години след откриването на Земелвайс и по съвпадение, в годината на неговата смърт, английският лекар Джоузеф Листър предлага да се бори с инфекцията с фенол (карболова киселина). Именно Листър стана основателят на съвременните антисептици.

Причинителтуберкулоза

Причинителите на туберкулозата са микобактерии (Mycobacterium tuberculosis, Mucobacteriuin bovis) - Gr + тънки извити пръчици без спори, капсули и жгутици, поради особеностите на химичния състав (повишено съдържание на липиди), туберкулозният спорообразуващ се бацил е staaccord до цвят на Ziehl-Nielsen, той е оцветен в цвят на бор, фонът - син). Патогенът не расте на проста среда; отглежда се например върху яйчена среда с нишесте, глицерин и малахит, за да се потисне растежа на съпътстващата микрофлора (среда на Лоуенщайн-Йенсен).

За хората два вида микобактерии са патогенни:

    M. tuberculosis - тънки, леко извити пръчици, които растат по-добре на среда с глицерин; морските свинчета са по-чувствителни към тях; източник на инфекция- човек, инфекция- въздушен или въздушен прах; по-често се развива белодробна туберкулоза;

    M-bovis - дебели къси пръчки; зайците са по-чувствителни към тях; източник на инфекция- селскостопански животни; инфекция- по-често по хранителен (хранителен) път; наблюдава се туберкулоза на мезентериалните лимфни възли.

Вирулентността на микобактериите е свързана с ендотоксин и корд фактор (гликолипиди на клетъчната стена); алергенните свойства са свързани с клетъчните протеини. Инкубационният период е от няколко седмици до няколко години.

Болестпротича в различни форми и може да се генерализира с увреждане на органите на пикочно-половата система, костите, мозъчните обвивки, очите, кожата. Характеристики на имунитета при туберкулоза:

    маркирани естествено разположение b хора до туберкулоза поради генотипа;

    имунитет нестерилни(до суперинфекция) - докато в тялото има туберкулозни бацили, новопоетите Mycobacterium tuberculosis се инактивират (умират или се капсулират);

    антителата не играят защитна роля и високият им титър показва само тежестта на процеса (защитата се дължи главно на имунната Т-лимфоцити);

    имунитетът е придружен от развитието алергии;

Нестерилен имунитет, след като тялото се освободи от патогена става стерилна.

Микробиологична диагностикаизвършва се чрез микроскопия на оцветени намазки от материала, по микробиологичен метод, чрез замърсяване с материал от болно морско свинче (биологичен метод); също така извършват алергична диагностика (тест на Манту с туберкулин).

Специфично лечение:в съответствие с чувствителността на изолирания се предписва щамът антибиотици(стрептомицин, канамицин, рифампицин и др.), наркотициОПАКОВКА(парааминосалицилова киселина), GINK препарати(хидразиди на изоникотинова киселина - фтивазид и др.)

Специфична профилактика:на 5-7 дневна възраст, интрадермално инжектиран жива ваксина BJ (BCG - атенюиран щам на M. bovis, получен от Calmette и Guerin); реваксинацията се извършва на лица под 30-годишна възраст с отрицателен тест на Манту.Тази проба е поставена

годишно чрез интрадермално приложение туберкулин(специфичен извличащ се протеинов алерген на Mycobacterium tuberculosis). При възрастни тестът на Манту обикновено е положителен; при липса на клинични прояви, това показва, че тялото е заразено с туберкулозни пръчици и следователно наличието на имунитет към туберкулоза. При деца тестът е отрицателен или положителен с диаметър на отока 5-10 mm на мястото на инжектиране (алергия към ваксината). Ако диаметърът е повече от 10 mm или интензивността на реакцията се увеличава с 6 mm или повече за една година, детето се нуждае от допълнително изследване за изключване или потвърждаване на туберкулоза.

Причинителдифтерия

Corinebacterium diphtheria (Sornebacterium diphtheriae) - Gr + тънки, леко извити пръчици, в препарати, разположени под ъгъл един към друг. Няма спорове и капсули (те образуват микрокапсула в тялото), неподвижни. Волутиновите зърна са разположени в удебеляванията в краищата на пръчките, които се разкриват чрез специални методи за оцветяване. Те не растат на обикновени среди, те се отглеждат върху валцуван конски серум, кръвен телурит и други среди. Дифтерията по-често се причинява от C. diphtheriae biovar gravis, по-рядко от други биовари (mitis или intennedius). Биоварите се отличават със своите културни и биохимични свойства. Нормалната микрофлора на човешкото тяло съдържа непатогенни коринебактерии (псевдо-дифтериен бацил, дифтероиди), които се отличават с морфологични и физиологични характеристики.

Дифтерийните бацили са относително стабилни във външната среда; могат да се съхраняват на играчки до 2 месеца, съхраняват се дълго време във филми за дифтерия. Чувствителен към изсушаване, топлина, слънчева светлина и обикновени дезинфектанти. Според способността си да образуват екзотоксин, дифтерийните бацили се делят на токсигенни и нетоксигенни. Нетоксигенните могат да придобият способността да произвеждат екзотоксин под въздействието на лек бактериофаг, който носи токсигенни гени (токс гени). Екзотоксин C.diphtheriac притежава често срещании местендействие. Локално причинява некроза (некроза) на тъканите и увеличаване на съдовата пропускливост: образува се плътен сив филм, "заварен" към подлежащите тъкани. Освен това екзотоксинът се абсорбира в кръвния поток и циркулира в тялото, засягайки неговите тъкани, особено миокарда, надбъбречните жлези и нервната система (общо действие).

Източник на инфекция- болен човек или микроносител.

Инфекцияпо-често се среща въздушно-капково, по-рядко контактно-битово (чрез играчки, чинии) или хранително.

Болестхарактеризиращ се с тежка интоксикация и локални симптоми. Разграничаване на дифтерия на фаринкса, носа, ларинкса, рани. очи, други локализации. Имунитетът е предимно антитоксичен, нестабилен.

дифтерия и микроносители на дифтерия се извършва чрез изследване на материал от огнището на възпалението (микроскопия на оцветени намазки, изолиране на чиста култура с идентифициране и задължително определяне на нейната токсичност).

Специфично лечение.При първото подозрение за дифтерия се прилага антитоксична антидифтерия серум(хетероложна). За антимикробна терапия се предписват антибиотици; те се използват и за хигиенизиране на микроносители.

Специфична профилактикаДържани дифтериен токсоид(от 1-ва година от живота). Той е част от свързаните DPT ваксини. ADS (лекарство ADS-M с намалена доза антиген се прилага на отслабени лица и деца с алергичен статус m).

Причинителмагарешка кашлица

Коклюшът причинява Bordetella pertussis - Gr е полиморфен бацил без спори и флагели. Образува капсула в тялото. Не расте в проста среда; отглежда се върху картофено-глицеринова среда с кръв, върху казеиново-въглен агар. Образува малки, гладки, лъскави (като капчици живак) колонии, които се разглеждат със странично осветяване (хвърлят конусообразен лъч светлина върху средата). Биохимично неактивен. Идентификацията се извършва чрез комплекс от морфо-физиологични признаци и антигенна структура. Причинителят на магарешка кашлица има ендотоксин и образува вещества като екзотоксини. Непостоянен във външната среда. Чувствителен към топлина, слънчева светлина, обикновени дезинфектанти.

Източник на инфекция- микроб или болен човек, който е заразен в последните дни на инкубационния и катаралния период на инфекция. Инфекция- чрез въздушни капчици. Децата са по-склонни да се разболеят. Болестпридружено от алергия и протича в няколко периода: 1) катарален(характеризира се със симптоми на остри респираторни инфекции); 2) спазматичен(конвулсивен), когато токсините на bordetella дразнят окончанията на блуждаещия нерв и в мозъка се създава огнище на възбуда: има пристъпи на неукротима кашлица, която често завършва с повръщане; 3) период възстановяване.Клетъчен и хуморален имунитет, стабилен.

Микробиологична диагностикав ранния период на заболяването се извършва чрез изолиране на чиста култура на B. pertussis от храчки, в по-късен период - чрез серодиагностика в RSK и др.).

Специфично лечение:антибиотици, човешки имуноглобулин.

Специфична профилактика:убита ваксина (включена във ваксината DPT).

Причинителменингококовинфекции

Менингококи, или Neisseria meningitis (Neisseria meningitidis) - Gr-коки, които приличат на кафе на зърна и са разположени по двойки вдлъбнатини един спрямо друг. Няма спорове и флагели; образуват капсула в тялото. Те не растат върху прости медии; те се отглеждат върху серумни среди, където образуват средно големи заоблени прозрачни колонии. Биохимично неактивен. Те имат сложна антигенна структура. Менингококите от серогрупа А обикновено причиняват епидемични огнища и най-тежките заболявания. Патогенът е много чувствителен към охлаждане, бързо умира при стайна температура; следователно, тестовият материал (цереброспинална течност, намазки от задната част на фаринкса, кръв) се изпраща в лабораторията топъл, например, след като се покрие с нагревателни подложки. Дезинфектантите унищожават моментално.

Патогенни факторименингококи - фимбрии(осигуряват адхезия на микроба към епитела на назофаринкса), капсула(инвазивни и антифагоцитни свойства), ензимихиалуронидаза и невраминидаза (тъканно разпространение). Бактериемията, която се появява по време на инфекция, е придружена от разпадане на микробните клетки и освобождаване на ендотоксин,голям брой от които могат да причинят ендотоксичен шок(с увреждане на кръвоносните съдове, коагулация на кръвта в тях и развитие на ацидоза).

Източник на инфекция:- носител на бактерии или болен човек. Инфекция- въздушно-капков път (при близък контакт). Инкубационният период е 5-7 дни. Има следните фо rmyменингококова инфекция: епидемичен цереброспинален менингит(възпаление на pia mater), епидемичен назофарингит(протича като остри респираторни инфекции), менингококов сепсис (менингокоцемия).Генерализацията на инфекцията се случва като правило при хора с имунодефицит. Алергичните реакции участват в патогенезата на тежките форми на инфекция. Имунитетът е стабилен, тип-специфичен, клетъчен и хуморален; възможни са повтарящи се заболявания.

Микробиологичната диагностика се извършва по микробиологичен метод, при менингит се извършва и микроскопия на оцветени препарати от утайката на цереброспиналната течност.

Специфично лечение: антибиотици (в големи дози); човешки имуноглобулин.

Специфична профилактика: химически ваксина(от полизахаридни антигени на причинителя на менингококова инфекция А и С)

1.
2.
3.
Причинителят на дифтерия.
Причинителят на магарешка кашлица.
Причинители на туберкулоза.

1. Таксономия.

Сем.
Actinomycetaceae
род
Corinebacterium
представител C. diphtheriae
C.diphtheriae оцветяване по Лефлер

Морфология

-
-
-
Това са тънки, леко извити пръчици.
дължина 3-5 микрона, с характеристика
подреждане в щрихи: по двойки, под
ъгъл един спрямо друг (тип „щракване“.
дивизия),
Краищата на пръчките са с форма на клуб
сгъстяване, съдържащо волютинови зърна
Неподвижно
Спор и капсули не се образуват
G +
Оцветяване на C.diphtheriae по Neisser
C.diphtheriae оцветяване по Грам

Културни свойства

Факултативни анаероби
Расте на носители с кръв и
серум,
върху кръвен телурит агар
(среда на Клауберг) форма
колонии от два вида
По естеството на колониите,
биохимични свойства и
способност за производство
хемолизинът се изолира от три
biovar: gravis, mitis, intermedius

3. Антигенна структура и фактори на вирулентност.

C. diphtheriae съдържа Kantigen в микрокапсула, което прави възможно диференцирането
ги в серовари и групово специфични
клетъчен полизахарид О-антиген
стени.
Дифтерийният хистотоксин е основният
патогенен фактор

Характеристика на образуването на токсини при дифтерия
coli се определя от присъствието в неговата ДНК
специфичен лизогенен фаг (профаг),
съдържащ ген за структурна токсичност. В
нея
инфекция
профаг
продължава
присъединяване
ген
токсичност към
ДНК
микробна клетка. Фиксиране на хистотоксин
възниква върху рецепторите на мускулните мембрани
сърдечни клетки, сърдечен паренхим, бъбреци,
надбъбречни жлези, нервни ганглии.

5. Съпротивление.
Бактериите на дифтерия имат значителни
устойчивост на фактори
заобикаляща среда. Процентът на оцеляване през есенно-пролетния период достига 5,5 месеца и не
придружено от тяхната загуба или отслабване
патогенни свойства. Дифтерийни микроби
чувствителен към пряка слънчева светлина
висока температура, алкохол и пероксид
водород.
6. Епидемиология.
Източникът на инфекцията е болен човек или носител
човек. Пътят на предаване е въздушен.

6. Патогенеза и клиника на причинените заболявания.

Входна врата - лигавиците на фаринкса,
назофаринкса и носа, по-рядко - лигавицата на очите, външна
гениталиите, повърхността на раната на кожата.
На мястото на въвеждане на причинителя на дифтерия
фибринозните филми се образуват под формата на сиво-бели наслагвания.
Произведеният екзотоксин причинява некроза и
възпаление на лигавиците и кожата.
Когато се абсорбира, уврежда нервните клетки,
сърдечен мускул, паренхимни органи,
причинява явлението общо по-трудно
интоксикация.

Клинични проявления
A. Дифтериен фаринкс
B. Кожна дифтерия

10. 7. Имунитет

Имунитет след заболяване
нестабилна, вероятно повторно заболяване;
Основна роля в превенцията на дифтерия
принадлежи към образуването на активен
изкуствен антитоксичен имунитет в
в резултат на рутинна ваксинация

11. 8. Лабораторна диагностика на дифтерия

Клиничен материал: тампон от гърлото, слуз от назофаринкса и др.
методи:
1.
2.
Бактериоскопски (Leffler и
Neisser - предварително)
Бактериологичен (културен) - основният.
Култура на клиничен материал върху кръв
телурит агар (среда на Клауберг). Идентификация от
набор от свойства: културни, морфологични, тинкториални,
биохимичен, задължително се определя токсичността по метода
Ouchterloni; антибиотична чувствителност.
3.
4.
Серологични (ELISA, тест за неутрализиране
антитела, RNGA) за откриване на антитела и/или
серумен токсин
Тест на Шик - реакция на неутрализация на токсини in vivo

12. Двойна дифузия в гел според Ouchterloni (може да се извърши без изолиране на чиста култура)

13.

Тестът на Шик се провежда за
оценки на състоянието
антитоксичен имунитет;
минимумът се прилага интрадермално
количество токсин:
При наличие на антитела срещу
видим дифтериен токсин
няма да има промени
С отсъствие
антитоксичен имунитет
има възпалително
реакция

14.

Специфична профилактика
Активното начало на всички ваксини е дифтерийният токсоид
(дифтерийен хистотоксин, който е загубил своята токсичност, но
запазва антигенните свойства в резултат на обработката
формалин при 37-40С за 3 седмици:
AD - адсорбиран дифтериен токсоид
ADS - адсорбиран дифтерийно-тетаничен токсоид
ADS-M токсоид
-ваксина за профилактика на дифтерия и тетанус с намалено антигенно съдържание
AD-M токсоид
антиген-редуцирана ваксина за профилактика на дифтерия
Имовакс Д.Т. Възрастен
ваксина за профилактика на дифтерия и тетанус, аналог на ADS-M (Aventis Pasteur, Франция)
DT восък
ваксина за профилактика на дифтерия и тетанус, аналог на ADS
(Авентис Пастьор, Франция)

15. Специфична превенция

TetrAkt-HIB
Адсорбирана ваксина срещу дифтерия, тетанус, коклюш и хемофилус инфлуенца b тип
(Франция)
Тританрикс
ваксина за профилактика на магарешка кашлица, дифтерия, тетанус и хепатит В
(SmithKline Beecham, Белгия)
Тетракок 05
ваксина за профилактика на коклюш, дифтерия, тетанус и полиомиелит (Aventis Pasteur, Франция)
Инфанрикс
безклетъчна ваксина за профилактика на коклюш, дифтерия и тетанус (Белгия)
Пентаксим
Ваксина за профилактика на дифтерия и тетанус, адсорбирана, магарешка кашлица
ацелуларен, инактивиран полиомиелит, хемофилус инфекция
инфлуенца тип b конюгирана.
DTP - адсорбирана ваксина срещу дифтерия-тетанус коклюш

16. Лечение

1. Неутрализация на токсина чрез
въвеждане на антидифтерия
антитоксичен серум
(донор или кон)
2. Антибиотична терапия: пеницилини,
цефалоспорини, хинолони и др.

17. Род BORDETELLA Вид BORDETELLA PERTUSSIS

Появата на дете, болно
магарешка кашлица, по време на
спазматична атака

18. 2. Морфология

Малък, яйцевиден,
грам пръчка с
закръглени
завършва
Неподвижно. Спор
не. Няма флагели.
Образува капсула
пил.

19. Културни ценности

Оптимално t култивиране
37°С при рН 7,2.
Не расте на прости
хранителни среди,
култивирани върху картофено-глицеринов агар и на
полусинтетичен казеинов въглероден агар без добавка
кръв.
При форми на кръвни среди
зона на хемолиза.
Колониите са малки, кръгли, с
гладки ръбове, лъскави
като капчица
живачни или перлени зърна.
Растеж на Bordetella pertussis върху агар
Бордет Джангу

20.

Строги аероби
Ензимно неактивен: не
ферментират въглехидрати, без протеолитичен
активност, не възстановява нитратите
3. Антигенни свойства.
OAS
K-Ag
4. Съпротивление.
Много нестабилен във външната среда. Бързо
унищожени от дезинфектанти,
антисептици, чувствителни към слънцето
радиация. При 50-55 ° C те умират за 30 минути, при
заври мигновено.
5. Епидемиология.
Въздушно предаване.
Източник - болни или носители.

21. 6. Патогенеза на магарешка кашлица

Входната врата на инфекцията -
горна лигавица
респираторен тракт.
Основна роля в развитието
болестта принадлежи
токсични вещества
кондициониране
постоянно дразнене
нервни рецептори
лигавицата на ларинкса,
трахеята и бронхите, в
в резултат на което има
кашлица.
7. Имунитет след
минало заболяване
доживотно, упорито.
Колонизация на епитела на трахеята
Bordetella pertussis (клетки без
реснички без бактерии)

22. 8. Лабораторна диагностика на магарешка кашлица

Основни методи
лаборатория
диагностика
магарешка кашлица
бактериологичен
и серологични

23. Бактериологичен метод

Събира се клиничен материал
- със сух тампон от задната част на гърлото и направете
сеитба върху хранителни среди
- по метода на кашлицата

24.

Целта на бактериологичните изследвания:
- Изолиране на чиста култура и
идентифициране на причинителя на магарешка кашлица
- Диференциален анализ
културни свойства на патогените
коклюш (B. pertussis) и парапертусис
(B.parapertussis)
Серологичен метод за диагностициране на магарешка кашлица
ELISA се използва за определяне на IgA в
назофарингеална слуз, като се започне от 2-3 седмици
заболявания
RNGA се използва при анализа на серуми
след 10-14 дни, диагностичен титър
1:80, при здрави деца 1:20
RSK в сдвоени серуми

25. 9. Специфично лечение и профилактика.

Комбинирана DTP ваксина
(адсорбирана магарешка кашлица -
дифтерия - тетанус
ваксина) включва
дифтерия и тетанус
токсоиди, както и убити
цели микроорганизми, патогени на магарешка кашлица
Инфаринкс (Белгия):
3 съставки (срещу магарешка кашлица,
дифтерия, тетанус)

26. Mycobacterium tuberculosis.

Семейство
Род
Изгледи
Mycobacteriaceae
микобактерии
М. туберкулоза,
М. Бовис,
M. avium

27. 2. Морфология

Грам-положителен тънък
права или леко извита
пръчки;
Клетъчната стена съдържа
голямо количество восъци и
липиди, което причинява
хидрофобност, устойчивост на
киселини, основи, алкохоли;
Неподвижно, без спори и капсули
форми;
Размножаване на гъст
среди образуват "плитки" от сплит, в които
микробните клетки са свързани с Mycobacterium tuberculosis (червени пръчици) в
храчки.
между тях.
Оцветяване по Ziehl-Nielsen.

28. Mycobacterium tuberculosis вътре в белодробните клетки. Оцветяване по Ziehl-Nielsen

29.корд фактор - виждат се микобактерии, залепнали заедно в снопчета

30. Културни ценности

сряда Лоуенщайн-Йенсън и
растежа на микобактериите.
Аероби;
Расте в среда, съдържаща яйца,
глицерин, картофи. глицерин
агар, месо-пептон-глицерин
бульон.
Най-често използваната среда за яйца
Лоуенщайн-Йенсън и
синтетична среда на Сотон;
расте бавно (растеж
се открива след 2-3 седмици и
по късно);
Колониите са сухи, набръчкани,
сивкав;
Притежават биохимични
дейност позволяваща
разграничават видовете
Основният тест е тестът с ниацин
натрупване в течна среда
никотинова киселина

31. 3. Антигенна структура и фактори на вирулентност.

Групово специфичен антиген - протеин
Специфичен за вида - полизахарид
Основният антиген, към който се развива
имунен отговор - туберкулинов гликопротеин
Токсичен ефект върху тялото
визуализират клетъчни компоненти и продукти
метаболизъм.

32.

4. Съпротивление.
Поради специалния химичен състав (до 41%
мазнини) туберкулозните бактерии се характеризират с
висока стабилност във външни обекти
околната среда, действието на алкохол, киселини.
5. Епидемиология.
Източникът на инфекция е човек, голям и малък
говеда.
Основният път на предаване е въздушен и
въздух-прах.
По-малко значими са храните (с млечни продукти и месо
продукти), контактно-битови и
вътрематочно.

33. Епидемиология (продължение)

Туберкулозата е повсеместна
Социално-икономическите фактори допринасят за повишаването на заболеваемостта (главният фактор е гладът)
От 1990 г. се наблюдава рязък ръст в световен мащаб
заболеваемост
Вирус на човешкия имунодефицит (ХИВ) и синдром
придобитата имунна недостатъчност предизвика изразена
увеличаване на заболеваемостта от туберкулоза при някои
държави
От друга страна проблемът е
разпространението на микобактерии с множество
устойчиви на лекарства

34. Патогенеза на туберкулозата

Взаимодействие на Mycobacterium tuberculosis с човешкото тяло
започва, когато патогенът навлезе в белите дробове
първоначално навлизане на патогена в белите дробове или други органи
предизвиква развитие на дребно или неспецифично възпаление След 2-4
седмици след заразяването започва следващият етап на взаимодействие
микобактерии с макроорганизъм. В този случай се наблюдават два процеса, реакцията на тъканно увреждане от типа на ХЗТ (специфично възпалително
реакция) и реакцията на активиране на макрофагите.
С развитието на имунитета и натрупването в първичния фокус на голям
броят на активираните макрофаги образува туберкулозни
гранулом.

35. Структурата на туберкулозния гранулом

36. Клинични прояви

Има три клинични форми
заболявания:
Първична туберкулозна интоксикация при
деца и юноши
Респираторна туберкулоза
Туберкулоза на други органи и системи

37. 7. Имунитет.

При туберкулоза е нестерилен,
алергични, осигурени от клетъчни
имунната система, за нейната
проявлението изисква присъствие в тялото
жизнеспособни бактерии.

38. Лабораторна диагностика

Клиничен материал: гной, храчки, кръв, бронхиален ексудат,
цереброспинална течност, плеврална течност, урина и др.
методи:
1.
Бактериоскопски: директно оцветяване на храчка
методът на Ziehl-Nielsen или намазка след обогатяване (концентрация
методи на флотация или хомогенизиране)
Директно оцветяване на намазката
храчки по Ziehl-Nielsen
Флотационен тампон
Слой Ziehl-Nielsen

39.

2. Луминесцентен метод (оцветяване с родамин-аурамин));
3. Метод на микрокултура на цена (намазка с плътна храчка върху стъкло
обработени с киселина, не фиксирани и поставени в
серум; след 5-7 дни оцветете по Ziehl-Nielsen; в
Виждат се наличието на корд фактор, слепващи се в снопчета
микобактерии)

40. Кожно-алергичен тест Mantoux

Интрадермално приложение на високо пречистени
туберкулин (PPD = пречистен протеинов дериват)
причини при заразените с микобактерии
хора локална възпалителна реакция в
под формата на инфилтрация и зачервяване (реакция на ХЗТ).
Незаразените хора нямат никаква реакция
въвеждането на туберкулин не се дава. Тази проба
използва се за идентифициране на заразени,
сенсибилизирани хора.

41. Лечение

В момента по степен
ефективност на противотуберкулозата
лекарствата са разделени на 3 групи:
Група А - изониазид, рифампицин и техните
производни (рифабутин, рифатер)
Група В - стрептомицин, канамицин,
етионамид, циклосерин, флуорохинолони и
д-р
Група C - PASK и тиоацетозон

42.

Специфична профилактика
BCG ваксина (BCG - bacillus Calmette
и Guerin) - съдържа живи
авирулентни микобактерии,
произлиза от M. bovis от
дълги пасажи в сряда,
съдържащи жлъчка
Имунитетът след ваксинация е свързан с
образуване на ХЗТ
(забавена свръхчувствителност

Чревната инфекция е понятие, което обединява повече от 30 вида заболявания в резултат на дейността на вируси и бактерии. За да се избегнат неприятности във връзка с тях, е необходимо да се разберат особеностите на инфекцията и симптомите на заболяването.

Определение

Чревната инфекция е заболяване, при което нейните патогени навлизат в червата на жертвата. Интоксикация, лошо храносмилане, треска са основните симптоми. Такива видове патогени на чревни инфекции като салмонела, дизентерия, коремен тиф, холера - нарушават храносмилането и дехидратират тялото.

Пътища на заразяване:

  • въздушен;
  • въздух-прах;
  • храна.

Източникът на инфекция могат да бъдат както болни, така и излекувани пациенти за известно време (около три седмици). Наличието на микроби се наблюдава в изпражненията, както и в урината, повръщането, слюнката. Вярно е, че болестите от бактериална природа се наричат ​​„болестта на мръсните ръце“.

Имунитетът срещу вируси не е развит, така че няма гаранция, че след заболяване няма да се върне.

Видове: бактериални и вирусни

Чревните инфекции се разделят на две групи: патогенни (незабавно провокиращи възпаление) и опортюнистични (развиващи се при определени условия, отслабващи организма). Както вирусите, така и бактериите могат да действат като патогени. И двете имат индивидуални ефекти върху тялото и е трудно да се определи по-голямата степен на вреда на един от тях.

Вирусите навлизат в околната среда заедно с изпражненията на заразен пациент, животни и домашни птици. Всички предмети, които влизат в контакт с фекалиите, представляват риск от предаване.

Чести вирусни и бактериални патогени на чревни инфекции:

  • ентеропатогенна ешерихия коли;
  • кампилобактериоза;
  • салмонела;
  • ротавируси;
  • халофилия;
  • ешерихиоза;
  • дизентерия шигела;
  • стафилококи;
  • холерни вибриони.

Каква е класификацията на патогените?

Вирусен. Предаването на инфекцията: орален, битов, въздушно-капков метод. Рискът от инфекция е по-висок в сравнение с бактериалните. Болният е опасен за околните три седмици след оздравяването. разновидности:

  • ентеровирусна - мускулната и нервната система, сърцето са засегнати;
  • ентерален хепатит А и Е - с некачествена вода, заразени храни, немити съдове;
  • ротавирусен гастроентерит - човек е източник на инфекция.

протозои. Заразяването става при поглъщане на вода от заразен резервоар.

Дългосрочното лечение включва използването на специализирани лекарства. разновидности:

  • амебиаза, токсоплазмоза - поради микроорганизми в човешкото тяло, животно;
  • лямблиоза - при липса на лечение се извършва презаселване в цялото тяло;
  • балантидиаза - възпроизвеждане на реснички balantidi, придружено от улцерозен колит.

Бактериални заболявания:

  1. Ешерихиоза. Заболяването възниква поради активността на E. coli. Бактериите остават активни в продължение на няколко месеца.
  2. Дизентерия. Интоксикация с бактерии от рода Shigella. Токсините се произвеждат в човешкото тяло. Източникът на инфекцията е човек, вода, храна.
  3. Коремен тиф. Източници на инфекция - вода, храна. Пораженията на стомашно-чревния тракт се увеличават, образуват се язви и разкъсвания. Опасно е, защото инкубационният му период достига две седмици.
  4. Салмонелоза. Заразяването е възможно след консумация на нискокачествено месо, масло, яйца, мляко. Възможни са усложнения: мозъчен оток, бъбречна недостатъчност.
  5. холера. Причинителят е Vibrio cholerae: тежка дехидратация поради диария и повръщане. Смъртните случаи не са рядкост.
  6. Бруцелоза. Увреждане на стомашно-чревния тракт, опорно-двигателния апарат, репродуктивната, нервната система. Причината е некачествените млечни продукти. Човек не е източник на инфекция.
  7. Хеликобактериоза. Води до увреждане на дванадесетопръстника и други части на храносмилателната система. На лигавиците се наблюдават язви.
  8. Ботулизъм. Смъртоносно заболяване, провокирано от ботулинов токсин. Размножаването става при липса на кислород. Източник на инфекцията са домашни консерви, произведени в нарушение на технологията.
  9. Стафилококус ауреус. Условно патогенни микроорганизми, симптомите се бъркат с настинка. Неправилното лечение води до усложнения.

Причинителите на чревните инфекции се размножават бързо и не са изключени сериозни усложнения при ненавременно насочване към специалист.

Причини

По правило бактериите на причинителите на чревни инфекции навлизат в тялото поради лоша хигиена, неправилно съхранение и обработка на храни, както и консумация на определени категории храни.

Източници на инфекция:

  • сурова вода, мляко;
  • крем торта, млечни продукти;
  • неадекватни условия за съхранение на продуктите (на един рафт има пресни плодове и продукти, които трябва да преминат термична обработка - месо, риба);
  • неправилна температура на съхранение (при стайна температура бактериите се размножават активно);
  • замърсени изпражнения от гризачи, които попадат върху чиниите;
  • недостатъчно термично обработено месо;
  • яйца: сурови, лошо сварени, неварени;
  • замърсени в почвата зеленчуци и зеленчуци;
  • предмети за обща хигиена (чинии, кърпи);
  • контакт с предмети в стаята, където живее пациентът;
  • пренебрегване на правилата за хигиена;
  • предаване на инфекция от насекоми (мухи);
  • поглъщане на заразена вода по време на плуване в езерце.

Някои пациенти са много по-податливи на чревни патогени от други.

  • възрастни хора;
  • злоупотребяващи с алкохол;
  • недоносени бебета;
  • бебета, хранени с шише;
  • родени с нарушения на нервната система;
  • страдащи от имунна недостатъчност.

Симптоми

Инкубационният период, в зависимост от вида на патогена, продължава от няколко часа до 10 дни. Основните симптоми, в допълнение към редки изпражнения с примес на слуз и кръв (или без тях), са висока температура и спазми, повръщане и други признаци на интоксикация. В допълнение към това има клинични прояви, дължащи се на специфичния причинител на чревните инфекции.

В първите часове симптомите може да липсват, но след това се появяват болезнени усещания в корема - атаки с продължителност от четири минути или повече. Основните признаци на остри чревни инфекции са сходни.

Списък на често срещаните симптоми на чревни заболявания:

  • нарушение на апетита;
  • диария (важно е да я спрете, за да избегнете дехидратация);
  • безсъние;
  • кожен обрив;
  • гадене, повръщане;
  • шумове в корема;
  • сънливост, умора.

Специфични симптоми на основните причинители на чревни инфекции:

  • стомашен синдром: болка в стомаха, продължителни пристъпи на повръщане, гадене след хранене;
  • гастроентерален синдром: дискомфорт в пъпа, масите изглеждат зеленикави, в тях може да има слуз, кръв;
  • ентеричен синдром: чести воднисти изпражнения (типични за холера);
  • ентероколитичен синдром: силна коремна болка, повишено желание за дефекация (характерно за дизентерия, салмонелоза);
  • синдром на колит: болка в долната част на корема, следи от слуз, кръв в изпражненията, фалшиви позиви за дефекация, няма усещане за облекчение след изпразване, болката не отшумява;
  • интоксикация: слабост, болки в тялото, главоболие, гадене, виене на свят, треска;
  • бактериална инфекция: признаци на дехидратация, която, ако не се лекува, води до смърт;
  • комбинация от всички симптоми в различни версии.

Вторични симптоми на пренасяне на патогени на чревни инфекции:

  • прояви на пневмония (възниква на фона на частична дехидратация, често при деца);
  • бъбречна недостатъчност (излагане на вода на токсини, дехидратация);
  • инфекциозен токсичен шок: проявява се скоро след инфекцията в резултат на повишена концентрация на токсични вещества в организма;
  • гъбични инфекции на стомашно-чревния тракт;
  • дехидратация: след повръщане, диария.

Името на патогена и възможната клинична картина:

  • кампилобактериоза - състоянието наподобява апендицит;
  • инфекция с йерсиниоза - развитие на еритема нодозум, увреждане на ставите;
  • салмонелоза - бактериемия и менингит, пневмония, абсцеси на вътрешните органи;
  • инфекция, причинена от щамове на Escherichia coli - хемолитично-уремичен синдром, бъбречна недостатъчност, хемолитична анемия.

При дехидратация пациентът може да изпадне в фатална кома. Признаците на проблеми включват: продължително отсъствие на уриниране, чест пулс, ниско кръвно налягане, обезцветяване на кожата, сухи лигавици. Колкото по-бързо се появяват характерните признаци след прием на заразени храни, толкова по-тежко протича чревната инфекция.

В някои случаи анализът за пренасяне на патогени на чревни инфекции се извършва чрез появата на изпражнения:

  • салмонелоза: чести и течни изхождания със зеленикав оттенък;
  • Ешерихиоза: жълтеникаво-оранжеви течни изпражнения;
  • холера, халофилия: воднисти изпражнения с белезникава слуз;
  • дизентерия: кървави, лигави изпражнения;
  • ротавирусна инфекция: рехави, пенливи, кафяви изпражнения.

Външните симптоми не са достатъчни за анализиране на патогени на чревни инфекции, за целта е необходимо подробно лабораторно изследване.

Диагностика

Във всеки случай заболяването се диагностицира предварително, в резултат на преглед и разпит на пациента. Но точното определяне на причинителя на чревната инфекция ще даде кръв, повръщане.

Лабораторната диагностика включва сеитба и изпражнения за чревна група, кръвен тест за РНГА с диагностика на шигелоза.

За целите на предварителна диагноза се установява връзка между качеството на консумираната храна и външната, след което се прави изследване за ротавирусна инфекция.

Ако резултатът е отрицателен, се изисква следната диагностика:

  • засяване на изпражнения;
  • изследване на промивна вода за хранителна среда за бактерии, провокирали заболяването;
  • подобен метод се използва за изследване на повърнатото.

Резултатите от теста могат да отнеме до пет дни. Серологичният метод позволява откриване на специфични антитела срещу различни видове вируси с помощта на ELISA, RNGA.

Пациентът взема анализ за пренасяне на патогени на чревни инфекции от вена, който се извършва не на първия ден от заболяването, а в процеса на борба с прогресиращия вирус.

Задължително е изследване на признаците на отделен вид бактерии в биологичен материал (PCR изследване). Промените в чревната микрофлора, присъщи на един или друг вид стомашно-чревна лезия, ще помогнат за откриване на изследвания с помощта на сигмоидоскопия, колоноскопия и други методи.

Ако културата е отрицателна, се използват имунологични диагностични методи. Методите за имуноанализ могат да открият антитела срещу Campylobacter и Salmonella; ентеротоксини на патогенни щамове могат да бъдат открити с помощта на PCR, латексна аглутинация.

Как да се тествам?

За да се получат надеждни резултати, пациентът се препоръчва да се подготви подходящо:

  • въздържайте се от месо, алкохол, яжте млечни продукти, зърнени храни, картофи, бял хляб в продължение на пет дни;
  • три дни преди процедурата за засяване за патогени на чревна инфекция, спрете приема на антибиотици, лаксативи, железни препарати, ректални супозитории;
  • подгответе контейнер за анализ: контейнер, закупен от аптека, херметически затворен и стерилен.

Процедурни правила:

  • за предотвратяване на навлизането на чужди вещества в изпражненията: урина, кръв;
  • контейнерът за съдържанието не трябва да се третира с агресивни химикали: необходимо е контейнерът да се измие със сапун и след това да се попари с вряла вода;
  • за съхранение на анализа е разрешено около 4 часа в хладилник; колкото по-дълъг е периодът на транспортиране, толкова по-малко точни са резултатите, тъй като някои от патогените умират.

У дома анализът се взема в стерилен контейнер. Обемът, който трябва да се ръководи, е пълна чаена лъжичка. В кабинета на инфекционист се взема ректален тампон с тампон, който се въвежда на малка дълбочина в ректума и се поставя в епруветка. Към контейнера е приложено направление, издадено от лекар.

Видове изследвания:

  1. За по-голяма точност на резултата се предоставя трикратен анализ на изпражненията. Материалът се поставя в хранителна среда за 5 дни. В този случай се развиват колонии, подходящи за намазка върху чревната група, дори и с малък брой микроорганизми. Патологичните патогени могат да бъдат идентифицирани по външния вид, мобилността на организмите под микроскоп.
  2. Лаборант, когато разглежда изпражненията, разтворени във вода, през първия ден може да даде предварителен резултат. Бактериологичното изследване ви позволява да определите инфекциозния агент, както и чувствителността към антибиотици.
  3. Микробиологичният метод включва задължително засяване на изпражнения върху специални среди, а ако това не е възможно, пробите от материала се поставят в разтвор с глицерин.
  4. Биохимични тестове: определят количеството мастни киселини в червата, в резултат на което се правят заключения за качествения състав на чревната група.
  5. Бързи резултати се получават чрез серологични тестове на кръвни реакции. отчита целия спектър от микроорганизми.

Продължителност на анализа: за крайния резултат от изследванията върху патогени на чревни инфекции ще отнеме около седем дни. Този период е необходим, за да се установят характеристиките на растежа на патогена. Можете да ускорите процеса, като използвате бързи методи, които осигуряват по-малко увереност.

Наличието на различни патогени се отбелязва в съответната колона на формуляра за изследване или се вписва в заключението с подписа на лекаря. Подробният анализ, като се вземе предвид броят на единиците, образуващи колонии, дава възможност да се прецени естеството на дисбиозата на фона на полезна микрофлора.

Не трябва да дешифрирате анализа сами, само бактериолози, специалисти по инфекциозни заболявания и гастроентеролози ще дадат правилния отговор.

Лечение

Инфекциозното чревно заболяване изисква интегриран подход и не може да премине от само себе си. Лечението е насочено към елиминиране на причинителите на остри чревни вирусни инфекции, а добре разработената терапевтична схема осигурява възстановяване стъпка по стъпка.

Основни принципи на лечение:

  • почивка на легло;
  • определена диета;
  • използването на специализирани лекарства.

В борбата срещу патогени на чревни инфекции се предписват антибиотици или чревни антисептици. Предимството им е, че могат да се използват преди идентифициране на вируса причинител.

Във всеки случай се предписват сорбенти за ускорено елиминиране на токсините от тялото (Smecta, Atoxil, Enterosgel, Filtrum).

В процеса на нормализиране се показват пробиотици ("Linex", "Hilak Forte", "Acipol"), продукти, съдържащи бифидобактерии и лактобацили. "Enterojermina", "Mezim", "Creon", "Pancreatin", "Bio-gai", "Enterol", киселите млека успешно се борят срещу дисбактериозата.

На следващия етап е необходима рехидратация, тъй като пациентът губи големи количества сол и течност, което е изпълнено с последствия. В допълнение към това се предписват антипиретични лекарства, лекарства за диария, диетична храна, почивка на легло. В аптеката можете да закупите готови физиологични продукти, от които се приготвя физиологичен разтвор.

Средства, препоръчани в борбата срещу патогени на вирусни чревни инфекции: "Норфлоксацин" (в таблетки), "Оралит", "Регидрон", "Хумана". Симптоматичното лечение на гастрит включва използването на "Omez", "Ranitidine", "Omeprozole", с гадене - "Cerucal". Ако човек не бъде изпратен в болница с капкомер, тогава му се предписва обилно питие.

Не трябва да отлагате посещението на лекар в случай на неразположение на малки пациенти, дори ако желанието за повръщане е рядко. Те се нуждаят от спешен скрининг за чревни патогени, за да избегнат бърза дехидратация. И преди пристигането на линейка, трябва да давате на детето напитка на интервали от десет минути, 5 ml.

Диета

Всяка чревна инфекция изисква диета. Лекарствата са безполезни без специално хранене. Ястията се избират, като се вземе предвид тежестта на заболяването, общите препоръки и категорията на изключените храни. В случай на обостряне се препоръчват супи, нискомаслени бульони, зърнени храни, риба, омлет на пара, печени ябълки без кори и неудобни бисквити.

Забранени храни при диария:

  • мляко и млечни продукти;
  • ястия, съдържащи сурови зеленчуци;
  • пресни плодове и плодове;
  • пържени, мазни;
  • пикантни (подправки, лук, чесън);
  • осолени, пушени;
  • консервирани храни;
  • алкохол.

За компенсиране на липсата на течности в организма се препоръчват компоти от сушени плодове, слаб бульон от шипка и негазирана вода. Млякото трябва да се елиминира от диетата за период от три месеца след възстановяване.

Какво да не правите, ако подозирате инфекция

Случва се, че ако се подозира чревна инфекция, хората правят самостоятелни опити да подобрят състоянието си. Но без изследване на причинителя на чревната инфекция, такова лечение може да бъде вредно или да доведе до усложнения.

Дейности, забранени при инфекциозни заболявания:

  • облекчаване на болката с помощта на болкоуспокояващи: промененото състояние ще усложни изследването на преноса на патогени на чревни инфекции и разработването на програма за лечение;
  • употребата на закрепващи лекарства без лекарско предписание: токсините продължават да се натрупват в червата, което заплашва обостряне на състоянието, докато диарията помага за прочистване на тялото;
  • използване на нагревателна подложка: топлината засилва растежа на бактериите;
  • използването на народни или хомеопатични средства: техники са възможни само като допълнителни след консултация със специалист.

Появата на всякакъв вид инфекция по време на бременност представлява заплаха за развитието на плода. Натрупването на токсини може да доведе до спонтанен аборт. Опасна дехидратация, при която доставката на кислород и хранителни вещества е затруднена. Често има фетална хипоксия, която се отразява на по-нататъшното му развитие.

Забавянето в търсенето на медицинска помощ при наличие на вирус, причинител на чревни инфекции, може да бъде фатално.

Профилактика

Най-малките признаци на разваляне показват лошо качество на целия продукт. И нямайки доверие в безопасността на храната, по-добре е да я изхвърлите. Като превантивна мярка не се предвиждат ваксинации и други мерки. Но не пречи да спазвате редица мерки за собствената си безопасност.

Списък с превантивни действия:

  • не забравяйте за хигиената;
  • сварете вода и мляко преди пиене;
  • измийте ръцете си със сапун и вода след използване на тоалетната;
  • сменяйте кърпите по-често;
  • спрете да ядете сурови яйца, дори и домашни птици;
  • старателно гответе или обработвайте месото по друг термичен начин;
  • контролират срока на годност на закупените продукти;
  • добре е да се измиват зелените преди ядене;

  • съхранявайте храната в хладилника;
  • не давайте чисто мляко на кърмаче;
  • поддържайте жилищните помещения чисти, не натрупвайте отпадъци, които служат като среда за размножаване на бактерии;
  • ако е възможно, следете влажността в помещенията, която е благоприятна за развитието на бактерии;
  • в случай на заболяване сварете съдовете на заразените;
  • изпражненията на пациента трябва да се третират с хлорен разтвор.

Най-висока активност на патогени на чревни инфекции във водата и околната среда е през летния сезон. Именно през топлия сезон мнозина си позволяват да пият от открити източници. Както знаете, чешмяната вода, стояща в жегата, е място за размножаване на опасни бактерии. Поради високата температура продукти като месо и риба бързо се развалят, без да променят външния си вид.

Не всеки смята за необходимо да се бори с насекомите. Не всеки знае, че тялото на муха може да съдържа до десетки милиони микроорганизми, които провокират сериозни заболявания. Поради това е недопустимо насекомите да пълзят по храната.

През лятото човек пие много течност, която, когато попадне в стомаха, разрежда състава на ензимите и по този начин намалява защитните им функции. При първите симптоми на интоксикация трябва незабавно да се консултирате с лекар. Самолечението е неприемливо. Проучването за носители на патогени на чревни инфекции трябва да се повтори три пъти, за да се уверите, че няма опасни микроорганизми за семейството, трудовия колектив.

Анализът за патогени на чревни инфекции се извършва задължително:

  • фелдшери на родилни домове, детски, инфекциозни отделения;
  • персонал на предучилищни институции, училища;
  • хранителни работници;
  • работници, занимаващи се с производство и преработка на продукти, опаковчици, превозвачи, продавачи.

Изброеният контингент полага тестове по утвърден график от 2 до 4 пъти годишно. Ако инфекцията се потвърди, изследването за пренасяне на патогени на чревни инфекции може да бъде разширено до нивото на общ преглед на персонала по искане на органите за санитарен надзор. В случай на опасна епидемия се увеличават правомощията за проверка - до закриване на институцията.

По този начин може да се установи източник на инфекция, носител на бактерии, човек, който е болен и има остатъци от инфекция в организма, нелекуван пациент. Несправедливото отношение към хигиената заплашва здравето на самия човек и на околните.

Зареждане ...Зареждане ...