Обръщане на горния клепач с пръсти. Причини за появата на изкривяване на клепача и неговото лечение Инверсия на горния клепач

Чужди тела, тоест различни малки частици, които навлизат в роговицата и конюнктивата от външната среда. Естествено, окото се опитва да се отърве от чуждото тяло самостоятелно, което е причината за появата на обилно сълзене, затваряне на очите и т.н.

Не всеки път обаче тези рефлекторни реакции дават възможност за независимо отстраняване на чуждо тяло. Тук трябва да помогнете на тялото възможно най -скоро, тъй като ранното отстраняване на чуждо тяло намалява нараняването на очите.

Как да премахнете чуждо тяло от окото?

Първо, трябва да определите къде е чуждото тяло, например бръснене. Ако премигнете няколко пъти, усещането може да разбере дали е под долния или горния клепач.

За да разгледате долния клепач (ако диагностиката на мигането не помогна) издърпайте долния клепач надолу пред огледалото и внимателно огледайте лигавицата на клепача.

Как да разгънем правилно горния клепач?

Горният клепач е малко по -труден, затова се изследва вторично. За преглед и определяне горният клепач трябва да се извие. За тази цел организирайте добро осветление, застанете пред огледалото, наклонете главата си назад, така че да гледате към тавана, но гледайте с очите си възможно най -ниско. След като заемете тази позиция, с една ръка внимателно хванете миглите си с пръсти. От друга страна, трябва да имате памучен тампон, който трябва да натиснете успоредно на ръба на клепача в средата. След това с хигиенна пръчка трябва да държите клепача, а с другата ръка да издърпате миглите нагоре, като по този начин трябва да обърнете клепача. Когато клепачът е усукан, можете да започнете да изследвате лигавицата в огледалото.

Можете също да използвате помощта на съсед, напълно възможно е друг човек да бъде по -удобен и по -безопасен да извърши тази процедура.

След това започва процедурата за отстраняване на чуждото тяло. Когато след преглед на клепача визуално идентифицирате чуждо тяло, отстранете го с памучен тампон или в негово отсъствие парче салфетка, сгънато в триъгълник (ъгъл).

Ако вашите усилия са неуспешни, трябва незабавно да се свържете с най -близката клиника или. Не се колебайте да се обадите на линейка, не понасяйте повишена болезненост на окото.

Силно сълзене, усещане за пясък в окото може да бъде свързано с наличието на екстропион, което се нарича още „изкривяване на клепачите“. В този случай, заедно с неприятни симптоми, възниква забележим дефект, отпускане на долния клепач и отделяне на цилиарния ръб от склерата.

При напреднали форми патологията ще бъде забележима визуално, тя се отнася до козметични дефекти. Какво води до тази неприятна патология? Какви са причините за това и вярно ли е, че това на пръв поглед безобидно заболяване ще причини слепота?

Съществуват редица причини, водещи до отслабване на мускулно -кожния апарат на клепача, но резултатът винаги е отпускането на цилиарния ръб, отклоняването му от очната ябълка.

Клепачите се прилепват много плътно към лигавицата на окото (конюнктива), тъй като по краищата им има слъзни канали. Обикновено при човек винаги се получава сълза, тя овлажнява окото и предпазва конюнктивата от увреждане и изсушаване.

При нормалното положение на клепача, след като сълзата е измила конюнктивата, тя се стича по слъзните канали в специална слъзна торбичка, разположена във вътрешния ъгъл на окото. След това чрез специални проходи се премества в носната кухина.

Ако цилиарният ръб не приляга плътно, тогава работата на слъзните канали се нарушава и разкъсването не може да се движи естествено. Възникват редица характерни симптоми и сред най -страховитите възможни последици е значително намаляване на зрителната острота.

Патологичното отлепване на цилиарния ръб навън от очната ябълка, при което е открита част от конюнктивата, обикновено се нарича „изкривяване на клепачите“.

Второто име "екстропион" това заболяване получи поради факта, че най -често тази патология засяга долния клепач.

Има ли някога изкривяване на горния клепач?

Горният клепач естествено не подлежи на изкривяване, има малко повече хрущяли и в естествени условия такава патология не се среща. Въпреки това, след блефаропластика е възможно изкривяване на горния клепач (екстропион), което е много рядко.

Причината за патологията ще бъде следоперативни белези или грешно изчисление на хирурга, който е отстранил твърде голям капак тъкан.

Екстропионът на горния клепач може да се лекува само хирургично.

Видове и причини за екстропион

В 90 случая от 100 се диагностицира изкривяване на долния клепач. В този случай винаги се откриват редица характерни симптоми:

Повишено сълзене, много често нонстоп.
Зачервяване на клепачите и конюнктивата поради постоянно търкане на окото.
Усещане за чуждо тяло или пясък в окото.
Непълно затваряне на клепачите.

Ако патологията не се лекува дълго време, тогава конюнктивитът и кератитът, удебеляване и след това кератинизация на тарзалната (плътно прилепнала) конюнктива, непрозрачността на роговицата, значително намаляват зрителната острота (до слепота).

Има няколко вида екстропион, всеки от тях има свой собствен начин на произход. Често методът на лечение ще зависи от причината за изкривяването. Офталмолозите използват следната класификация.

Атоничен (инволюционен) екстропион

Среща се най -често. Нарича се още старчески, тъй като се наблюдава при възрастни хора. Появата на атонично изкривяване на клепачите е свързана с естественото стареене на тялото, отслабване на общия мускулен тонус. Резултатът от инволюционните процеси е увисване на кожата, което провокира изкривяване.

При старчески екстропион може да се наблюдава двустранно изкривяване, което се увеличава с възрастта. При липса на лечение настъпва удебеляване на роговицата, а след това и нейната кератинизация, евентуално нейното помътняване, което води до частична слепота.

За лечение на атонична еверсия са подходящи не само хирургични методи. Отначало може да се използва лекарствена терапия. Това обаче е временна мярка и няма да реши напълно проблема.

Можете да се отървете от атоничната еверсия с хирургическа операция. По време на манипулацията част от кожно-хрущялната тъкан се изрязва хоризонтално, което възобновява естественото прилягане на клепача към очната ябълка. Операцията може да се извърши по много начини и винаги дава добър резултат.

Тази форма се отнася до вродена патология и възниква в перинаталния период, по време на развитието на плода. Може да има няколко вида вродена патология, в зависимост от това кои структури на клепача са неразвити, но лечението винаги е едно и също - операция.

При леко увисване и липса на изразени симптоми, операцията не се извършва.

Рубцовата еверзия възниква след нараняване, пластична операция на лицето и очите, клепачите и кожата около тях (блефаропластика). Нещо повече, изкривяването на века след блефаропластика се случва след няколко седмици или месеци. Това се дължи на факта, че ще отнеме известно време, докато разрезите заздравеят и тъй като конците се разтварят и белегът се образува, екстропионът се увеличава.

Патологията се наблюдава от страната на образуване на белег.

Много е трудно да се лекува еверзия на клепача след блефаропластика, в такива случаи тя винаги включва хирургическа намеса.

Паралитична болест

Паралитичната форма на екстропион обикновено е част от обширна пареза или парапареза, при която са засегнати мускулите на други части на лицето: устните, бузите, а понякога и долните и горните крайници.

В този случай волвулусът и изкривяването на клепачите ще бъдат лекувани от невролог. В края на краищата ще е необходимо комплексно лечение на основното заболяване.

Тук се използва консервативно (медикаментозно лечение), обикновено те не прибягват до хирургични методи.

В случай на тумори в зоната на орбитата може да възникне и изкривяване на клепача. Тази патология ще възникне като проява на друго, по -сложно заболяване, разместването му зависи от местоположението на тумора.

Това изисква цялостно лечение, което ще включва както медикаменти, така и други методи на лечение.

Как да открием изкривяване на клепача?

Обикновено диагнозата на екстропион не е трудна: самият пациент може да види дефекта в огледалото.

При посещение на лекар, офталмолог извършва стандартни прегледи:

Външен преглед, който ви позволява да установите наличието на намаляване на тонуса на периорбиталния мускул, степента на атония, подуване на кожата, степента на незатваряне на клепача (лагофталм), наличието на тумори или белези .
Биомикроскопия, тя ще помогне да се разгледа по -подробно конюнктивата, ръбовете на клепача, да се прецени по -подробно размера на патологията.
Висометрия и периметрия. С помощта на тези изследвания ще бъде оценен ефектът от еверсията върху качеството на зрението.
Компютърна кератометрия за изясняване на диагнозата.
Редица лабораторни тестове за изстъргване на клепачите и някои кръвни изследвания.

След прегледа се избира формата на лечение за изкривяване на клепача.

Съвети. Потърсете съвет от офталмологична клиника, която извършва офталмологични операции. Така че, не е нужно да правите едни и същи прегледи два пъти.

Какво е блефаропластика?

С възрастта човешката кожа се разтяга и мускулният апарат губи своята гъвкавост. Това важи изцяло за векове. Най -често има кожни торбички под очите, кожата на горните клепачи е опъната, увиснала.

Блефаропластиката е вид пластична хирургия, предназначена да премахне проявите, свързани с възрастта. Въпреки това, в резултат на такива операции могат да се образуват белези, те провокират не само изкривяване на долния клепач, но понякога водят до изкривяване на горния.

Корекцията на изкривяване на клепача след пластична операция е доста проблематична и ще изисква висока специализация на хирурга.

Терминът "блефаропластика" обаче включва операция за коригиране на изкривяването на клепача.
Има много видове операции, използващи автопластичен или хомопластичен материал. За премахване на патологията се извършват операции на Блашкович, Курлов, Филатов, Колен, Кунт-Шимановски, Имре, Фрика. Хирурзите считат този вид операция за неусложнена и обикновено дава добри резултати.

Значението на навременното лечение

Инверсията на клепача може да включва както медикаментозно лечение, така и хирургични методи. Изборът на метод на лечение трябва да се извърши от опитен офталмолог, тъй като в някои случаи козметичният дефект може да бъде коригиран само чрез хирургичен метод.

Инверсията на клепача (известна още като ектропион) е състояние, характеризиращо се с промяна в нормалното положение на ръбовете на кожните гънки около органите на зрението. Проблемът се проявява с хлабаво прилепване на ръба на клепача (обикновено долния) от повърхността на очната ябълка.

Ако се деформира само вътрешната трета на клепача, тогава се диагностицира изкривяване на слъзния отвор. Лечението в повечето случаи се състои от хирургична корекция, която се определя в съответствие с клиничните данни.

Ектропион след блефаропластика

Обръщането на клепача е най -важният страничен ефект на блефаропластиката. Ектропионът се определя чрез завъртане на клепача или издърпване на конюнктивата от окото. Това води до постоянни сълзене на очите, като по този начин причинява постоянна хидратация и дразнене на кожата около очите.

Ектропионът (изкривяване на горния клепач) е много по -рядко срещан от долния и се появява рано след операцията поради подуване. Проблемът е временен и се подобрява с намаляване на плътността на подпухналостта. Продължителното изкривяване се причинява от избора на прекомерен обем на кожата или усложнения под формата на белези в лигаментите и мускулите.

За да се избегне ектропион след блефаропластика, е важно да се спазват определени правила. Лекуващият лекар, преди да пусне пациента вкъщи, трябва да го запознае с това как да се държи и какво да прави през следващите дни. По правило след блефаропластика се препоръчва главата да се държи в повдигнато положение по време на сън.

Най -малко седмица след процедурата е необходимо да се избягва прекомерната физическа активност, която причинява повишаване на кръвното налягане, което е нежелателно след пластична операция. Подводните камъни на блефаропластиката са евентуален оток на клепачите в първите дни след операцията.

Трябва да се имат предвид дори някои незначителни синини по долния клепач, които изчезват за кратък период от време.

Ектропион - клинична картина

По правило на първия етап изкривяването на клепача се проявява със значително сълзене, причината за което се счита за нарушение на аспирацията на сълзи, причинено от изкривяване на долния слъзен отвор. Човек избърсва секретираната течност, издърпва клепача, в резултат на което състоянието се влошава.

В случай на продължителен ектропион, постепенно се появява хиперемия и удебеляване на конюнктивата, понякога нейната метаплазия (това състояние обикновено се определя като краен стадий на нелекувана периферна пареза, когато след първоначалния лагофталм достига до отслабването на мускулите около очи). Понякога по време на изследването се определя експозиционна кератопатия и дори кератит в долната половина на роговицата.

Основните симптоми на изкривяване на клепача могат да бъдат обобщени в следните точки:

свободно прилепване до изкривяване на клепача от повърхността на очната ябълка;
проблемът засяга главно долния клепач;
в случай на свободно прилепване само на вътрешния клепач, това показва изкривяване на слъзния отвор;
прекомерното разкъсване е задължителен знак.

Симптоматологията на ектропиона може да варира в широки граници, на първо място, в зависимост от интензивността на промените в клепача: ако той е леко увиснал, по правило клиничните признаци отсъстват или са минимални. Най -честият и единствен симптом на изкривяване на клепача е хроничният конюнктивит.

Съединителната тъкан е зачервена поради възпаление, понякога се появява силно отделяне. Симптомите стават по -тежки със значително излагане на цветен прашец, прах и вятър и обикновено са прогресивни.

В много случаи се стига до развитие на кератит и рогова кожа, което, ако не се лекува, може да доведе до слепота.

Класификация на заболяването

Инверсията на клепача е разделена на няколко вида, в зависимост от етиологията. По -точните симптоми са свързани и с видовете, въз основа на които лекарят поставя диагноза:

Вроден ектропион. Този тип заболяване е автозомно наследствено и рядко се проявява сам (например патологията често се свързва с птоза или блефарофимоза). Изчезва спонтанно с растежа на лицето. Сравнително често засяга горните клепачи. Терапията се състои в зашиване на страничните ръбове на клепачите, преместване или прехвърляне на кожата.
Инволюционна (атонична) еверсия на века. Това е най -честата форма на заболяването. Особено често се среща в долния клепач при пациенти в напреднала възраст, при които проблемът е причинен от отслабване на тъканите и парализа на претарзалната част на кръговия очен мускул (m. Orbicularis oculi). Заболяването е придружено от изразително сълзене, хиперемия и хипертрофия на конюнктивата. Терапията се състои в хоризонтално скъсяване на клепача при темпоралния (двигателен) ръб, в резултат на което се постига повторно прилепване (достатъчно сцепление) на клепача към очната ябълка.
Паралитичен ектропион. В резултат на намалената функция на orbicularis oculi, човек не може напълно да затвори клепачите, което често причинява развитието на лагофталм. Причината често се счита за пареза на лицевия нерв n.VII. Терапевтичните методи включват зашиване на ръбовете на клепача, тоест тарсография.
Рубцов ектропион. Появява се по -специално поради напрежението, причинено от белези по кожата на клепачите и около тях (те често се образуват в резултат на изгаряния, включително химически, травми или рак на клепачите). Лечението е доста сложно: Z-пластика се извършва на мястото на тракционни белези. В случай на обширни процеси се извършва изрязване на нишките и пластмасовата обвивка на кожата от втория клепач или от областта на мастоидния отросток (processus mastoideus).

Могат ли да се използват компреси или не?

Ако симптомите са леки, се използва доказана терапия, която включва използването на подходящи очни мехлеми, съдържащи антибиотици и кортикоиди. Освен това е възможна субконъюнктивална инжекция.

При продължителни състояния се налага операция. Хирургичните методи са различни и зависят от избора на специалист. Всички те са насочени към укрепване на долния / горния клепач, което ви позволява да премахнете ектропиона.

Съветите на традиционната медицина препоръчват хладни компреси или лосиони от отвара от очи за лечение на изкривяване на клепачите. Те могат ли да помогнат? В някои случаи, да. Тези компреси обаче нямат ефект върху еластичността на кожата, те само намаляват подуването на клепачите.

Използването на тонизираща козметика носи подобен ефект. Но в случай на билкови компреси трябва да се има предвид рискът от кожни алергични реакции.

Така отоците не намаляват и такова самолечение може само да влоши състоянието. Подобна "лоша услуга" може да се осигури например чрез използване на компреси от отвара от лайка.

Възможно е да се премахнат мастните подложки на горния и долния клепач, както и излишните кожни гънки в тази област, чрез операция. За по -леки лезии се използва лазерна хирургия, но обикновено се предпочитат класическите хирургични техники.

По правило жените идват на лекар в ранна възраст, които са загрижени предимно за естетическата страна на проблема. Мъжете са склонни да отлагат решаването на проблема, докато увисналите клепачи не започнат да пречат на зрението им.

Въпросът кога е подходящият момент за операция не е лесен за отговор. Загубата на еластичност на кожата на клепачите води до нейното набръчкване. Нежеланото "гофриране" се компенсира чрез повдигане на кожата на челото и веждите нагоре.

Подобна компенсация с течение на времето води до постоянен принудителен „изненадан“ израз на лицето, появата на дълбоки бръчки по челото. След това незначителен първичен проблем причинява по -голям вторичен проблем. Следователно от гледна точка на естетиката по -ранното решение е по -добро.

Пластмасова обработка

По отношение на бързото решаване на проблема възникват редица въпроси:

Какви са показанията за операция? Всички видове отклонения на клепачите или сраствания с повърхността на окото трябва да бъдат коригирани. Кожата трябва да приляга оптимално към очната ябълка на окото, в противен случай клепачът не може да изпълнява функциите си правилно и става източник на постоянно дразнене на очите. Очакваната полза е възстановяването на нормалната функция на кожната гънка.
Каква е подготовката за процедурата? Здравите пациенти не се нуждаят от специално обучение. Само при хора, приемащи лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, понякога е необходимо да се коригира лечението за кратък период от време. Решението за прекратяване на терапията или за нейната замяна винаги трябва да се взема от лекуващия лекар или кардиолог. Освен това е необходимо да уведомите специалиста за всякакви алергии (особено към дезинфекция, лекарства, очни мехлеми, капки или локални анестетици).
Как се извършва операцията? Процедурата се извършва под местна анестезия. Принципът се основава на пластична корекция на клепача и непосредствената му област, евентуално с помощта на кожата на подмишниците, устната лигавица или хрущяла на ушната мида (това се прави, за да се създаде правилната позиция и форма). Ефектът зависи от самата операция.
Какви са възможните усложнения и рискове? Кожно кървене, особено при пациенти, използващи лекарства, които влияят на съсирването на кръвта, несъвършено зарастване или дехисценция на раната, последваща инфекция в нея, непълно затваряне на палпебралната фисура, недостатъчна корекция на положението на кожната гънка, алергични реакции към дезинфекция, мехлем или локална анестезия, анафилактични реакции са редки.

Тази патология (по -често инверсия на долния клепач) се поддава само на хирургична терапия и не може да бъде излекувана сама.

Ектропионът на века е вроден и придобит. В първия случай причината е дефицит на кожата на долния клепач и вродени аномалии на очните мускули.

Следните фактори могат да доведат до изкривяване:

наранявания и изгаряния, които водят до белези и дефицит на кожата;
свързани с възрастта промени (намален тонус на очните мускули и еластичност на кожата, атрофия на подкожната тъкан);
автоимунни заболявания на съединителната тъкан (ихтиоза, лупус еритематозус, склеродермия);
неоплазми в областта на орбитата;
парализа на лицевия нерв, включително след операция;
птоза на тъканите в периорбиталната област.

Рисковата група включва пациенти, които често страдат от възпалителни очни заболявания като блефарит и конюнктивит. Това увеличава риска от мускулен спазъм.

За възрастните хора са характерни двустранните лезии на клепачите. Без терапия еверсията ще се влоши само с възрастта.

Симптоми

Обръщането на клепача е сериозен козметичен дефект, но освен това е придружен от неприятни симптоми:

птоза на долния клепач;
инверсия на конюнктивата навън;
невъзможност за пълно затваряне на окото (лагофталм);
сълзене, което възниква поради нарушение на изтичането на слъзна течност;
усещане за чуждо тяло, дразнене;
често мигане;
зачервяване и подпухналост на окото;
удебеляване на ръба на клепача.

Неприятните симптоми възникват от липсата на влага в окото. Долната част на роговицата и склерата изсъхва, но външната кожа на клепача и изкривената конюнктива, напротив, постоянно се измиват от слъзната течност, а не равномерно. Някои области остават сухи.

Ако парализата е станала причина за изкривяване, тогава се добавят съпътстващи симптоми, а именно птоза на веждите, ъгъл на устата, липса на движения на лицето.

Птозата на долния клепач увеличава вероятността от инфекция на очите. В този случай се присъединяват симптоми на гнойно възпаление. Възпалителният процес може да се разпространи и в очната ябълка. Това е изпълнено с атрофия на ретината и зрителния нерв, което ще доведе до загуба на зрение.

Класификация

Има 4 вида ектропион на окото:

Рубцови. Това е еверсия, провокирана от увреждане на лигавицата. Възниква в резултат на изгаряния, наранявания и офталмологични заболявания, които са придружени от белези на тъканите.
Сенилен. Това е най -честата форма на птоза на долния клепач. Това се дължи на промени, свързани с възрастта, а именно с дегенеративни процеси в мускулната тъкан. Последицата от еверсията е възпаление, което, ако не се лекува, води до увреждане на зрението.
Вродени. Изключително рядко. Причината е вродено скъсяване на мускулите или кожата.
Паралитичен. Причинява се от парализа на лицевия нерв и не само клепачът пада, но и слъзният отвор също се измества. Слъзната течност може да не се произвежда изобщо. Парализата се причинява от неуспешна операция, мозъчен тумор, инсулт или болест на Бел.

Какъв лекар се занимава с лечението на инверсия на долната?

Необходима е консултация с офталмолог, но в повечето случаи изкривяването на клепача се лекува хирургично, така че е необходима помощта на хирург. В зависимост от етиологията на ектропиона, пациентът може да се нуждае от съвет от невролог, онколог и дерматолог.

Диагностика

Диагнозата на това очно заболяване не е трудна. Дори самият пациент може да постави диагноза, като се погледне в огледалото.

Когато отидете в болницата, офталмологът провежда визуален преглед, изследва кожата около очите, определя наличието на усложнения (намалена острота на зрението, инфекция). Основната цел на изследването е да се установи причината за ектропиона.

Лекарят извършва биомикроскопия, по време на която оценява не само състоянието на клепачите, но и конюнктивата, роговицата и слъзния филм.

Лечение

При изкривяване на клепача лечението може да бъде консервативно и оперативно. Изборът на терапия зависи от тежестта на патологията.

Показания за консервативно лечение:

лек дефект, когато няма изразени симптоми;
противопоказания за операцията;
терапия на основното заболяване, довело до изкривяване на клепача (ако след лечение на основната патология ектропионът се елиминира спонтанно).

В ранните етапи с лагофталмос ще помогнат масаж и физиотерапевтични упражнения за органите на зрението. Упражнението подобрява мускулния тонус. Задължително предписано медикаментозно лечение, което облекчава неприятните очни симптоми:

за овлажняване и предотвратяване изсушаването на лигавицата се приписват капки "изкуствени сълзи" -, Vizin, Okutiars;
за премахване на симптомите на възпаление се предписват противовъзпалителни капки - индометацин;
при заразяване се предписват антибиотици - левомицетин, мехлем от офлоксацин, тетрациклин.

Ако в рамките на 6 месеца ектропионът не може да бъде излекуван по консервативен начин, е показана операция.

Показания за операция:

промени, свързани с възрастта;
вроден ектропион;
белези, възникнали в резултат на нараняване или изгаряне;
усложнения след предишна блефаропластика.

В повечето случаи всички видове изкривяване на долния клепач при човек се лекуват хирургично с помощта. Хирургът отрязва очните мускули, стяга опънатата тъкан. В резултат на това мигащата функция се възстановява, лагофталмът се елиминира. Прогнозата след операцията е благоприятна, възможно е да се възстанови работоспособността на пациента.

Лечението на паралитичен ектропион е симптоматично; често се изисква консултация с невролог.

Предотвратяване

Няма конкретни превантивни мерки. За да се предотврати развитието на ектропион, е необходимо веднъж годишно да се подлага на офталмологичен преглед. Колкото по -рано може да бъде открита еверсия, толкова по -вероятно е операцията да бъде избегната.

За да се предотврати рецидив след блефаропластика, си струва да следвате всички препоръки на лекаря. Трябва да се преглеждате на всеки 6 месеца.

Увисването на долния клепач (с изключение на вродената форма) се развива постепенно за дълъг период. Ако лечението започне своевременно, прогнозата е благоприятна. Усложненията и операцията могат да бъдат избегнати.

Полезно видео за ектропиона на века

Инверсия на клепача или ектропион е състояние, при което клепачът е обърнат навън, като по този начин се нарушава стегнатия контакт на клепача с очната ябълка и се излага лигавицата (конюнктива).

Това заболяване е характерно само за долния клепач. Това се дължи на факта, че вътре във всеки клепач има плътен хрущял, който поддържа формата си и придава плътност, а този хрущял в горния клепач е два пъти по -голям, отколкото в долния.

Под влияние на определени причини клепачът може да се окаже, докато в допълнение към козметичния дефект се появяват няколко симптома.

Симптоми на изкривяване на клепача

Лакримациявъзниква поради нарушение на нормалното изтичане на сълзи.

Разкъсването се произвежда от слъзната жлеза, произведената сълза измива очната ябълка и, образувайки така наречения сълзотворен поток между долния клепач и очната ябълка, се абсорбира в слъзните отвори, от вътрешната страна на горния и долния клепач.

90% от сълзата тече през долния слъзен отвор и след това през слъзния сак и назолакрималния канал, навлиза в носната кухина. Следователно, ако плътният контакт на долния клепач с очната ябълка е нарушен, сълзата не може да потече по слъзния поток в слъзния отвор и се натрупва между окото и клепача, а след това просто се търкаля по ръба на клепача.

Раздразнение кожавек се дължи на сълзене. Постоянното производство на сълзи и механично дразнене на клепача при опит за триене на окото води до факта, че кожата на клепача става червена, подута, раздразнена.

Усещане за чуждо тяло, пясъкТова може да се случи, ако долният клепач не покрива долната част на роговицата (прозрачната предна част на външната обвивка на окото) при мигане, поради което роговицата изсъхва и тези неприятни симптоми се появяват в допълнение, дразнене и зачервяване на окото в тежки случаи е възможно.

Зачервяване на очитеможе да бъде причинено и от промяна в конюнктивата (лигавицата, която покрива по -голямата част от предната част на очната ябълка и вътрешната повърхност на клепачите). С изкривяване на клепача, въпреки изобилието от сълзи между клепача и окото, конюнктивата е отворена. Поради това конюнктивата периодично изсъхва, удебелява с течение на времето, различни микроорганизми могат лесно да попаднат върху отворената лигавица, причинявайки възпаление.

Видове еверсия на века.

В зависимост от причината, причинила изкривяването, се разграничават следните видове:

Сенилно изкривяване на клепача - появява се при възрастни хора, причината за появата му е свързано с възрастта отслабване на мускулите, разтягане на кожата. Като правило, двустранен процес, тежестта на еверсия се увеличава с възрастта без лечение.

Рубрично изкривяване на клепача - възниква, когато кожата е белязана след наранявания и изгаряния, поради което клепачът се изтегля от белега от очната ябълка. Този вид изкривяване се формира постепенно и тежестта му зависи от местоположението и размера на белега.
Паралитично изкривяване на клепача - наблюдавано при парализа (пълна липса на работа) на лицевия нерв, който регулира работата на много мускули на лицето, включително мускула, който поддържа нормалното положение на клепачите.
Механичното изкривяване на клепача е следствие от различни тумори на клепачите, които могат да бъдат разположени в областта на ръба на клепача или близо до него. С нарастването на такъв тумор постепенно тъканите на клепача покълват с туморни клетки и поради механичното въздействие върху клепача го обръщат навън.

Диагностика.

Самият пациент, когато се гледа в огледалото, може да открие изкривяване на клепача. Офталмологът при преглед определя причината за изкривяването и дава необходимите препоръки.

Лечение.

При сенилна еверзия на клепача основният метод за лечение на еверсия е хирургическата интервенция. Основната задача на хирургичното лечение е да възстанови нормалния контакт на клепача с повърхността на очната ябълка, да осигури нормално затваряне на очите при мигане.
Рубцовата еверзия на клепача, възникнала при наличието на вече образуван белег, също се лекува с операция.
Паралитична еверсия - възниква при парализа на лицевия нерв, докато поради лечение от невролог и постепенно възстановяване на функцията на лицевия нерв се възстановява позицията на клепача.
Механична еверсия - при наличие на тумор на клепачите, лечението на тумора излиза на преден план. След това позицията на клепача се възстановява хирургично.

Освен това, ако се оплаквате от усещането за чуждо тяло, пясък, е възможно да използвате капки за очи на базата на естествени сълзи, които ще помогнат за овлажняване на окото. Струва си обаче да се знае, че назначаването на всяко лекарство трябва да бъде договорено след консултация с лекар.