Какво означава високо ниво на соя в кръвта? Увеличена соева. Степента на СУЕ при бременни жени, в зависимост от пълнотата

Когато човек дойде в клиниката и се оплаква от някакво заболяване, на първо място му се предлага да направи общ кръвен тест. Тя включва проверка на такива важни параметри на кръвта на пациента като количеството на хемоглобина, левкоцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR).

Сложният резултат ви позволява да определите здравословното състояние на пациента. Последният показател е особено важен. Може да се използва за определяне на наличието или отсъствието на възпалителни процеси в организма. Според промените в нивото на СУЕ лекарите правят изводи за хода на заболяването и ефективността на използваната терапия.

Значението на нивото на ESR за женското тяло

В общия кръвен тест има много важен параметър - скоростта на утаяване на еритроцитите, при жените скоростта е различна и зависи от възрастовите категории.

Какво означава това - ESR? Този показател показва скоростта на утаяване на еритроцитите, скоростта на разпадане на кръвта на фракции. При извършване на изследване гравитационните сили влияят на кръвта в епруветка и тя постепенно се разслоява: появява се долна топка с по -голяма плътност и тъмен цвят, а горната е със светъл нюанс с известна прозрачност. Червените кръвни клетки се утаяват, които се слепват. Скоростта на този процес се показва чрез кръвен тест за ESR.

При провеждането на това проучване трябва да се има предвид, че:

  • жените имат малко по -високо ниво на ESR от мъжете, това се дължи на особеностите на функционирането на тялото;
  • най -високият процент може да се наблюдава сутрин;
  • ако има остър възпалителен процес, тогава ESR се увеличава средно един ден след началото на развитието на болестта, а преди това има увеличение на броя на левкоцитите;
  • СУЕ достига максималната си стойност по време на възстановяване;
  • ако индикаторът е надценен за дълъг период, могат да се направят изводи за възпаление или злокачествен тумор.

Трябва да се отбележи, че този анализ не винаги показва реалното здравословно състояние на пациента. Понякога, дори при наличие на възпалителен процес, СУЕ може да бъде в нормалните граници.

Какво ниво на ESR се счита за нормално?

Много фактори влияят върху нивото на ESR на жената. Общата скорост на утаяване на еритроцитите при жените е 2-15 mm / h, а средната е 10 mm / h. Стойността зависи от много фактори. Едно от тях е наличието на заболявания, които засягат нивото на ESR. Възрастта също влияе върху този процент при жените. Всяка възрастова група има своя собствена норма.

За да разберете как се променят границите на СУЕ при жените, има таблица по възраст:

От началото на пубертета до 18-годишна възраст скоростта на ESR при жените е 3-18 mm / h. Тя е в състояние леко да се колебае в зависимост от менструалния период, ваксинациите за предотвратяване на заболявания, наличието или отсъствието на наранявания, възпалителни процеси.

Възрастовата група 18-30 години е във физиологичната зора, в която най-често се случва раждането на деца. По това време жените имат ниво на ESR от 2 до 15 mm / h. Резултатът от анализа, както и в предишния случай, зависи от менструалния цикъл, както и от употребата на хормонални контрацептиви, спазването на различни диети.

С настъпването на бременността стойността на този показател рязко се увеличава и се счита за нормална стойност до 45 mm / h. Това се дължи на хормонални промени и други фактори.

Също така, количеството на хемоглобина може да повлияе и през периода след раждането. Намаляването му поради загуба на кръв по време на раждане може да провокира увеличаване на броя на левкоцитите и СУЕ.

Нормата за жените на възраст 30-40 години се увеличава. Отклонението може да е резултат от неправилно хранене, сърдечно -съдови заболявания, пневмония и други патологични състояния.

Когато жените навършат 40-50 години, започва менопаузата. Нормата в този период се разширява: долната граница намалява, горната се издига. И резултатът може да бъде от 0 до 26 мм / ч. Той се влияе от хормонални промени в женското тяло под въздействието на менопаузата. На тази възраст не е необичайно развитието на патологии на ендокринната система, остеопороза, разширени вени и стоматологични заболявания.

Границите на нормата на СУЕ при жени над 50 години не се различават съществено от тези за предходния възрастов период.

След настъпването на 60 -годишна възраст оптималните граници се променят. Допустимата стойност на индикатора може да бъде в диапазона от 2 до 55 mm / h. В повечето случаи, колкото по -възрастен е човек, толкова повече заболявания има.

Този фактор се отразява в условната ставка. Състояния като захарен диабет, фрактури, високо кръвно налягане и прием на лекарства влияят върху резултата от теста при възрастните хора.

Ако една жена има ESR 30 - какво означава това? Когато бременна жена или по -възрастна дама имат такъв резултат от теста, няма причина за голямо безпокойство. Но ако собственикът на този показател е млад, тогава резултатът за нея се увеличава. Същото важи и за ESR 40 и ESR 35.

ESR 20 е нормално ниво за жените на средна възраст и ако едно момиче го има, тогава тя трябва да бъде предпазлива и внимателна към здравето си. Същото може да се каже за ESR 25 и ESR 22. За възрастови групи под 40 години тези показатели са надценени. Изискват се допълнително проучване и изясняване на причината за този резултат.

Методи за определяне на СУЕ

Има няколко начина да получите резултат от кръвен тест за ESR:

  1. Методът на Панченков. Този диагностичен метод се прилага с помощта на стъклена пипета, наричана още капиляра на Панченков. В това проучване се включва кръв, взета от пръст.
  2. ... За да се получи резултатът, се използва хематологичен анализатор. В този случай кръвта се взема от вена. В специална епруветка тя се комбинира с антикоагулант и се поставя в устройството в изправено положение. Анализаторът извършва изчисления.

Учените сравниха тези 2 метода и стигнаха до заключението, че резултатът от втория е по -надежден и ви позволява да получите резултатите от анализа на венозна кръв за по -кратък период от време.

Приложението на метода на Панченков преобладава в постсъветското пространство, а методът на Вестергрен се счита за международен. Но в повечето случаи и двата метода показват идентични резултати.

Ако има съмнения относно надеждността на изследването, тогава можете да го проверите отново в платена клиника. Друг метод определя нивото на С-реактивен протеин (CRP), като същевременно елиминира човешкия фактор, който изкривява резултата. Недостатъкът на този метод е неговата висока цена, въпреки че на данните, получени с негова помощ, може да се вярва. В европейските страни анализът на ESR вече е заменен с определянето на SBR.

В какви случаи се назначава анализът?

Обикновено лекарите предписват изследване, когато здравето на човек се влоши, когато той дойде на преглед и се оплаква от лошо здраве. Общ кръвен тест, резултатът от който е показателят на ESR, често се предписва за различни възпалителни процеси, както и за проверка на ефективността на терапията.

Лекарите насочват пациента към това изследване, за да поставят правилната диагноза в случай на заболяване или подозрение за това. Резултатът от кръвен тест за СУЕ е необходим дори за преминаване на рутинна здравна проверка на всеки човек.

Най -често направление се предписва от терапевт, но хематолог или онколог може да изпрати за изследване, ако възникне такава необходимост. Този анализ се извършва безплатно в лабораторията на лечебното заведение, в което пациентът е наблюдаван. Но по желание човек има право да се подложи на изследвания за пари в избраната от него лаборатория.

Има списък на заболяванията, при които е задължителен кръвен тест за СУЕ:

  1. Възможно развитие на ревматично заболяване. Това може да е лупус, подагра или ревматоиден артрит. Всички те провокират деформация на ставите, скованост, болезнени усещания по време на работата на опорно -двигателния апарат. Засяга заболявания и стави, съединителна тъкан. Резултатът от наличието на някое от тези заболявания ще бъде повишаване на ESR.
  2. Инфаркт на миокарда. В случай на тази патология се нарушава притока на кръв в артериите на сърцето. Въпреки че съществува мнение, че това е внезапно заболяване, предпоставките се формират още преди появата му. Внимателните към здравето си хора са напълно способни да забележат появата на съответните симптоми дори месец преди началото на самото заболяване, така че има възможност да се предотврати това заболяване. Трябва да се помни, че ако се появи дори лека болка, трябва да се консултирате с лекар.
  3. Началото на бременността. В този случай се проверява здравето на жената и нейното неродено бебе. По време на бременност има нужда от многократно кръводаряване. Лекарите старателно изследват кръвта за всички показатели. Както вече беше споменато, поради хормонални промени се допуска забележимо увеличаване на горната граница на нормата.
  4. Когато възникне неоплазма, да се контролира нейното развитие. Това проучване ще позволи не само да се провери ефективността на терапията, но и да се диагностицира наличието на тумор в началния етап. Повишената скорост на утаяване на еритроцитите може да показва наличието на възпаление. Той има различни причини, от обикновена настинка до рак. Но трябва да извършите по -задълбочен преглед.
  5. Подозрение за огнище на бактериална инфекция. В този случай кръвен тест ще покаже ниво на ESR над нормалното, но може да показва и вирусно заболяване. Следователно само ESR не може да се ръководи, трябва да се извършат допълнителни тестове.

Когато лекар е изпратен за това изследване, е необходимо да се изпълнят всички изисквания за правилна подготовка, тъй като кръвният тест за ESR е един от основните при диагностицирането на заболявания.

Как да се тествате правилно

За да се изследва кръвта на пациента, тя обикновено се взема от вена. Анализът показва не само СУЕ, но и редица други показатели. Всички те заедно се оценяват от медицинския персонал и се взема предвид сложният резултат.

За да бъдете честни, трябва да подготвите:

  • По -добре е да дарите кръв на празен стомах. Ако в допълнение към скоростта на утаяване на еритроцитите, трябва да разберете нивото на захарта, тогава 12 часа преди даряването на кръв не е необходимо да ядете, да си миете зъбите, можете просто да изпиете малко чиста вода.
  • Не пийте алкохолни напитки един ден преди вземането на кръв. Същото важи и за пушенето. Ако имате силно желание да пушите, трябва да спрете да правите това поне сутрин. Тези фактори се елиминират, защото лесно влияят върху резултатите от изследванията.
  • Разбира се, трябва да спрете приема на лекарства. На първо място, това се отнася за хормонални контрацептиви, мултивитамини. Ако не можете да направите почивка в употребата на което и да е лекарство, тогава трябва да уведомите лекуващия лекар за това и той ще направи корекция в получения резултат, като вземе предвид приема на това лекарство.
  • На сутринта е препоръчително да дойдете предварително, за да вземете кръв, за да се успокоите малко и да си поемете дъх. На този ден е по -добре да бъдете балансирани и да не давате на тялото големи физически натоварвания.
  • Тъй като ESR тестът зависи от менструалните фази, преди да дарите кръв, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно времето, в което е най -добре да се подложите на изследването.
  • Ден преди вземането на кръвни проби е необходимо да се ограничат мастните и пикантни храни в диетата.

Манипулацията с доставката на анализа се извършва бързо и без много болка. Ако все още се чувствате зле или замаяни, трябва да кажете на това на медицинската сестра.

Ако нивото на СУЕ при жената е повишено, какво означава това?

Горното описва каква норма за жените трябва да бъде скоростта на утаяване на еритроцитите според възрастта и състоянието (например по време на бременност). И така, кога ESR се счита за повишено? Ако показателят за възраст се е отклонил от нормата в посока на увеличаване с повече от 5 единици.

В този случай може да се установи наличието на заболявания като пневмония, туберкулоза, отравяне, миокарден инфаркт и други. Но този анализ не е достатъчен, за да се постави диагноза въз основа на него. Случва се дори обилната закуска да предизвика повишаване на този показател. Следователно, няма нужда да се паникьосвате, ако се установи ESR над нормата.

При нормална скорост на утаяване на еритроцитите и повишени лимфоцити може да се развие вирусно заболяване. Като се има предвид инертността на това ниво, в случай на съмнение в резултат на това, просто трябва да преминете отново изпита.

Здравословното състояние на жена с ниско ниво на ESR

След като разказахме какво означава скоростта на ESR в кръвта при жените и повишената стойност, ще обясним какви причини могат да доведат до ниско ниво на този показател. Такъв резултат може да възникне поради:

  • недостатъчен приток на кръв;
  • епилепсия;
  • чернодробно заболяване (хепатит);
  • приемане на някои лекарства, по-специално калиев хлорид, салицилати, лекарства на основата на живак;
  • еритроцитоза, еритремия;
  • невротично заболяване;
  • заболявания, които провокират промяна във формата на червените кръвни клетки, по -специално анизоцитоза;
  • строг вегетарианство;
  • хипералбуминемия, хипофибриногенемия, хипоглобулинемия.

Както можете да видите, ниската стойност на скоростта на утаяване на еритроцитите трябва да бъде не по -малко тревожна от повишената. При отклонения от нормалния показател във всяка посока е необходимо да се търси причината за такова здравословно състояние и да се лекува болестта.

Кой е най -лесният начин да върнете нормалния показател на ESR

Само по себе си увеличената или намалената скорост на утаяване на еритроцитите не е болест, но показва състоянието на човешкото тяло. Следователно, на въпроса как да се намали СУЕ в кръвта на жените, може да се отговори, че тази стойност ще се върне към нормалното едва след като причините, които са я причинили, са елиминирани.

Осъзнавайки това, понякога пациентът просто трябва да бъде търпелив и усърдно да се лекува..

Причините, поради които индикаторът на ESR ще се нормализира след дълго време:

  • има бавно зарастване на счупената кост, раната заздравява дълго време;
  • дългосрочен терапевтичен курс на лечение за конкретно заболяване;
  • носене на дете.

Тъй като увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите по време на бременност може да бъде свързано с анемия, трябва да се опитате да я предотвратите. Ако вече е възникнал, трябва да преминете курс на лечение с безопасни лекарства, предписани от лекар.

В повечето случаи СУЕ може да се понижи до приемливо ниво само чрез премахване на възпалението или излекуване на заболяване. Още по -висок резултат може да бъде резултат от лабораторна грешка.

Ако при преминаване на анализ за скоростта на утаяване на еритроцитите е установен индикатор над или под нормата, е необходимо да се премине повторно изследването и да се гарантира, че няма случайно изкривяване на резултата. Също така си струва да преразгледате диетата си и да се сбогувате с лошите навици.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностиката на тялото. Определението за ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Препоръчително е да се прави такъв анализ веднъж годишно, а в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на телата в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е индикатор за определени заболявания или възпалителни процеси. Особено често болести се откриват, ако нивото на измерените компоненти се повиши.

В тази статия ще разгледаме защо СУЕ се увеличава в кръвния тест и какво пише във всеки конкретен случай при жени или мъже.

СУЕ - какво е това?

ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, червените кръвни клетки, които под въздействието на антикоагуланти за известно време се утаяват на дъното на медицинска тръба или капиляр.

Времето за утаяване се оценява по височината на плазмения слой, получена в резултат на анализа, изчислена в милиметри за 1 час. СУЕ е силно чувствителна, въпреки че принадлежи към неспецифични показатели.

Какво означава? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва развитието на определена патология от различно естество, освен това още преди появата на явни симптоми на заболяването.

С този анализ можете да диагностицирате:

  1. Отговорът на организма към предписаното лечение. Например, с туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфогрануломатоза).
  2. Прецизно разграничете диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. За да се установят латентните форми на заболяването в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, тогава все още се предписват допълнителни изследвания и тестове, тъй като нормалното ниво на СУЕ не изключва сериозно заболяване или наличие на злокачествени новообразувания в човешкото тяло.

Показатели за нормата

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, за жените средно-3-15 мм / ч. След 50 години тази цифра може да се увеличи. По време на бременност понякога индикаторът може да достигне 25 mm / h. Такива цифри се обясняват с факта, че бременната жена има анемия и кръвта й се разрежда. При деца, в зависимост от възрастта-0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Увеличението, както и намаляването на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки при хора на различна възраст и пол, зависи от много фактори. В процеса на живот човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което има увеличение на броя на левкоцитите, антителата, еритроцитите.

Защо СУЕ в кръвта е по -високо от нормалното: причини

И така, каква е причината за повишеното СУЕ в кръвния тест и какво означава това? Най -честата причина за висок СУЕ е развитието на възпалителни процеси в органи и тъкани, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

Като цяло могат да се разграничат следните групи заболявания, при които скоростта на утаяване на червените кръвни клетки се увеличава:

  1. Инфекции. Високият процент на ESR придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и пикочо -половата система, както и други локализации. Това обикновено се случва поради левкоцитоза, която влияе върху характеристиките на агрегация. Ако левкоцитите са нормални, тогава трябва да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция, тя вероятно е с вирусен или гъбичен характер.
  2. Болести при които се наблюдава не само възпалителния процес, но и разпадането (некрозата) на тъканите, кръвни клетки и навлизане на продуктите на разграждане на протеини в кръвта: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; , белите дробове, мозъка, червата и др.
  3. СУЕ се увеличава много силно и остава на високо ниво за дълго време за заболявания с автоимунен характер... Те включват различни, тромбоцитопенична пурпура, ревматична и, склеродермия. Подобна реакция на индикатора се дължи на факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма толкова много, че тя е пренаситена с имунни комплекси, което прави кръвта дефектна.
  4. Заболяване на бъбреците. Разбира се, при възпалителен процес, който засяга бъбречния паренхим, стойността на ESR ще бъде по -висока от нормалната. Въпреки това, доста често се появява увеличение на описания показател поради намаляване на нивото на протеин в кръвта, който във висока концентрация отива в урината поради увреждане на бъбречните съдове.
  5. Патология метаболизма и ендокринната сфера- тиреотоксикоза ,.
  6. Злокачествени трансформациикостен мозък, при който червените кръвни клетки влизат в кръвта, не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемична хемобластоза (множествен миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най -чести, когато скоростта на утаяване на еритроцитите е висока. Освен това, при провеждането на теста трябва да се спазват всички правила за изпитване. Ако човек има дори лека настинка, процентът ще се увеличи.

Жените, поради хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременността, раждането, кърменето и менопаузата, са по -склонни да изпитат качествени и количествени промени в съдържанието на сухи остатъци в кръвта. Тези причини могат да причинят повишена ESR в кръвта при жените до 20-25 mm / h.

Както можете да видите, има много причини, когато СУЕ е над нормата, и е трудно да се разбере какво означава това само от един анализ. Следователно оценката на този показател може да бъде поверена само на наистина знаещ специалист. Не си струва да правите сами това, което не може да бъде правилно идентифицирано със сигурност.

Физиологични причини за повишена СУЕ

Много хора знаят, че увеличаването на този показател, като правило, показва някакъв вид възпалителна реакция. Но това не е златното правило. Ако се установи повишена СУЕ в кръвта, причините може да са доста безопасни и не изискват никакво лечение:

  • плътна храна преди тестване;
  • гладуване, строга диета;
  • менструация, бременност и пуерпериум при жените;
  • алергични реакции, при които колебанията в първоначално увеличената скорост на утаяване на еритроцитите
  • ви позволяват да прецените правилната антиалергична терапия - ако лекарството действа, тогава индикаторът постепенно ще намалее.

Без съмнение е много трудно да се определи какво означава това само чрез отклонението на един показател от нормата. Опитен лекар и допълнителен преглед ще ви помогнат да разберете това.

Повишаване над 100 mm / h

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

  • Грип;
  • Пневмония;
  • Туберкулоза;
  • Вирусен хепатит;
  • Гъбични инфекции;
  • Злокачествени образувания.

Значително увеличение на нормата не се случва наведнъж, ESR расте за 2-3 дни, преди да достигне нивото от 100 mm / h.

Погрешно увеличение на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, а някои хронични състояния. Нивото на ESR може да се увеличи с наднормено тегло, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават фалшиви промени в показателите на ESR:

  1. При.
  2. Поради употребата на орални контрацептиви.
  3. Впоследствие ваксинация срещу хепатит В.
  4. При продължителен прием на витамини, които съдържат голямо количество витамин А.

Медицинските изследвания показват, че СУЕ често може да се повиши без причина при жените. Лекарите приписват такива промени на хормонални нарушения.

Повишена СУЕ при дете: причини

Повишената соя в кръвта на детето най -често се причинява от възпалителни причини. Можете също така да идентифицирате такива фактори, водещи до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите при деца:

  • метаболитни заболявания;
  • нараняване;
  • остро отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресово състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на хелминти или мудни инфекциозни заболявания.

При дете може да се наблюдава увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в случай на никнене на зъби, небалансирано хранене и липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да извършите цялостен преглед, лекарят ще установи защо тестът за ESR се увеличава, след което ще бъде предписано единственото правилно лечение.

Какво да правя

Предписването на лечение с увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта е непрактично, тъй като този показател не е заболяване.

Следователно, за да се уверите, че няма патологии в човешкото тяло (или, напротив, се появяват), е необходимо да се назначи цялостен преглед, който ще отговори на този въпрос.

Най -информативният и достъпен метод за лабораторна диагностика на състоянието на човек е общ кръвен тест. СУЕ е един от основните показатели на това проучване. Важно е за установяване на диагнозата и определяне на метода на лечение. Помислете какво означава ESR в кръвен тест и какви отклонения от нормата на ESR показват в общ кръвен тест.

СУЕ в общ кръвен тест

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) показва колко бързо настъпва утаяване на еритроцитите. С други думи, този процес се нарича агломерация (залепване) на еритроцити.

Този тест изследва кръвна проба в епруветка. В този случай горният слой кръв и антикоагулант е прозрачна плазма, долният слой се утаява еритроцити. Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя в милиметри по височината на плазмения слой за един час. Тъй като масата на еритроцитите е по -голяма от масата на плазмата, те потъват на дъното под въздействието на гравитацията и с използването на коагулант.

СУЕ е неспецифичен показател. Няма специфично патологично състояние или заболяване, при което да се увеличава или намалява. Но дефиницията на този показател има важна диагностична стойност, тя помага да се предскаже развитието на болестта и нейната динамика.

Фактори, от които зависи увеличаването на ESR в кръвния тест:

  • хипоалбуминемия - намаляване на съдържанието на албумин в кръвта;
  • повишаване на рН на кръвта, в резултат на което кръвта се алкализира и развитие на алкалоза (нарушение на киселинно-алкалния баланс);
  • изтъняване на кръвта и следователно намаляване на нейния вискозитет;
  • намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта;
  • развитието на хиперглобулинемия - повишаване на кръвното съдържание на глобулини от клас А и G;
  • развитие на хиперфибриногенемия - повишаване на кръвното съдържание на фибриноген (протеин от острата фаза на възпалението).

Причините, които водят до намаляване на ESR в кръвта:

  • хипералбуминемия - повишаване на съдържанието на албумин в кръвта;
  • намаляване на рН на кръвта, развитие на подкисляване и ацидоза;
  • увеличаване на съдържанието на жлъчни киселини и жлъчни пигменти в кръвта;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • повишаване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта;
  • промяна във формата на червените кръвни клетки.

Скоростта на ESR в кръвния тест е 3–15 mm / h при жените и 2–10 mm / h при мъжете. При бременни жени този показател може да бъде значително по -висок, до 40 mm / h. Това се дължи на факта, че при жените през този период протеиновият състав на кръвта се променя, което води до такова увеличаване на ESR.

Степента на ESR зависи от възрастта. При новородени бебета той е 0-2 mm / h, при дете под шест месеца-12-17 mm / h.

Увеличението на СУЕ се случва с развитието на следните заболявания и състояния.

  • Различни инфекции и възпалителни процеси, при които се увеличава производството на глобулини и протеини в острия стадий на възпаление.
  • Болести, които се характеризират не само с възпалителния процес, но и с некроза (разпад) на тъкани, кръвни елементи, проникване на продуктите на разграждане на протеини в кръвоносната система. Такива заболявания включват септични и гнойни патологии, белодробна туберкулоза, инфаркт на миокарда и злокачествени новообразувания.
  • Метаболитни нарушения - захарен диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм.
  • Системни васкулити и заболявания на съединителната тъкан - ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия, периартериит нодоза, дерматомиозит.
  • Анемия поради загуба на кръв, хемолиза (разрушаване на червените кръвни клетки).
  • Хемобластоза (лимфогрануломатоза, левкемия) и парапротеинемична хемобластоза (болест на Waldenstrom, миелом).
  • Хипоалбуминемия при чернодробни заболявания, загуба на кръв, изтощение, нефротичен синдром.
  • При жените - периодът на менструация, бременност, следродилен период.

При остър инфекциозен и възпалителен процес се наблюдава повишаване на ESR в кръвта един ден след повишаване на общата телесна температура и увеличаване на броя на левкоцитите.

При деца ESR в кръвния тест може леко да се увеличи, дори по много незначителна причина. Така че при малки деца този показател се повишава, когато ядете пържени храни, по време на никнене на зъби. Хелминтите, приемането на някои лекарства (парацетамол) могат да провокират повишаване на ESR при бебе. В допълнение, дори стресова ситуация, например самата процедура за вземане на кръв от дете, може да доведе до леко отклонение от нормата на ESR в общия кръвен тест.

Под нормата ESR се проявява при следните условия.

  • Болести, при които се променя формата на червените кръвни клетки - анизоцитоза, сфероцитоза, хемоглобинопатия, сърповидноклетъчна анемия.
  • Еритроцитоза (увеличаване на броя на червените кръвни клетки) и еритремия (рязко увеличаване на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък).
  • Хипоглобулинемия, хипофибриногенемия, хипералбуминемия.
  • Болести, които се развиват в резултат на увеличаване на съдържанието на жлъчни киселини и жлъчни пигменти в кръвта - механична жълтеница, причинена от нарушен отток на жлъчка, хепатит от различни видове.
  • Неврози, епилепсия.
  • Тежка циркулаторна недостатъчност.
  • Страничните ефекти на някои лекарства са живачни препарати, калциев хлорид, салицилати.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен индекс, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната в резултатите от този тест нагоре или надолу от нормата е косвен признак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е „реакция на утаяване на еритроцитите“ или ROE. Реакцията на слягане настъпва в кръвта, която е лишена от способността да се сгъва, под въздействието на силата на тежестта.


Същността на кръвните тестове за ESR е, че еритроцитите са най -тежките елементи в кръвната плазма. Ако поставите епруветка с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - дебела кафява еритроцитна утайка на дъното и полупрозрачна кръвна плазма с други кръвни елементи отгоре. Това разделяне се случва под въздействието на гравитацията.

Еритроцитите имат особеност - при определени условия те се „слепват“, образувайки комплекси от клетки. Тъй като тяхната маса е много по -голяма от масата на отделни еритроцити, те се утаяват по -бързо на дъното на епруветката. С възпалителен процес, протичащ в тялото, скоростта на обединяване на еритроцитите се увеличава или, обратно, намалява. Съответно, ESR се увеличава или намалява.

Точността на кръвните тестове зависи от следните фактори:

    Правилна подготовка за анализа;

    Квалификации на лаборанта, провеждащ изследването;

    Качеството на използваните реактиви.

Ако всички изисквания са изпълнени, можете да сте сигурни в обективността на резултата от изследването.


Показания за определяне на СУЕ са контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и в тяхната профилактика. Отклоненията от нормата показват необходимостта от биохимичен кръвен тест, за да се изясни нивото на определени протеини. Въз основа на един -единствен тест за ESR е невъзможно да се постави конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на ESR, не трябва да ядете 4 часа. Това завършва подготовката за даряване на кръв.

Последователност на вземане на проби от капилярна кръв:

    Разтрийте третия или четвъртия пръст на лявата ръка с алкохол.

    На върха на пръста се прави плитък разрез (2-3 мм) със специален инструмент.

    Отстранете изпъкналата капка кръв със стерилна салфетка.

    Събира се биоматериал.

    Дезинфекцирайте мястото на пробиване.

    Нанесете памучен тампон, навлажнен с етер, върху подложката на пръста, помолете да притиснете пръста към дланта, за да спрете кървенето възможно най -скоро.

Последователността на вземане на проби от венозна кръв:

    Предмишницата на пациента е завързана с ластик.

    Мястото на пробиване се дезинфекцира с алкохол, игла се вкарва във вената на лакътя.

    Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

    Извадете иглата от вената.

    Мястото на пробиване се дезинфекцира с вата и спирт.

    Ръката е сгъната в лакътя, докато кървенето спре.

Взетата за анализ кръв се изследва, за да се определи СУЕ.



Епруветката, съдържаща биоматериала с антикоагуланта, се поставя в изправено положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - червените кръвни клетки ще се появят на дъното, прозрачна плазма с жълтеникав оттенък отгоре.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е разстоянието, изминато от тях за 1 час.

СУЕ зависи от плазмената плътност, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедура за определяне на СУЕ според Панченков:

    Кръвта от пръст или вена се поставя в "капиляр" (специална стъклена тръба).

    След това се поставя върху стъклен предмет, след което се изпраща обратно в "капиляра".

    Тръбата се поставя в триножника на Панченков.

    Час по -късно се записва резултатът - стойността на плазмената колона след еритроцитите (mm / час).

Методът на такова изследване на ESR е възприет в Русия и в страните от постсъветското пространство.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за ESR. Те имат обща черта - преди изследването кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследвания биоматериал и по точността на получените резултати.

За изследване, използващо този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. ESR се анализира с помощта на капиляра на Панченков, която е тънка стъклена тръба със 100 деления, приложени към нея.

Кръвта се смесва с антикоагулант на специално стъкло в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече няма да се коагулира, той се поставя в капиляр. След час се измерва височината на колоната от кръвна плазма, отделена от еритроцитите. Мерната единица е милиметър на час (mm / час).

Метод на Вестергрен

Проучване, използващо този метод, е международен стандарт за измерване на ESR. За неговото изпълнение се използва по -точна скала от 200 деления, градуирана в милиметри.

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, ESR се измерва след час. Единиците са еднакви - мм / час.



Полът и възрастта на анкетираните влияят върху показателите за СУЕ, приети за норма.

    При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

    при деца 1-6 месеца-12-17 мм / час;

    при деца в предучилищна възраст - 1-8 мм / час (равно на това на възрастните мъже);

    При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

    При жените - 2-15 мм / час, тези стойности се различават в зависимост от нивото на андроген, от 4 -ия месец от бременността соята расте, достигайки 55 мм / час, след раждането се връща към нормалното след 3 седмици. Причината за увеличаването на соята е повишено ниво на плазмения обем при бременни жени, глобулини.

Увеличаването на показателите не винаги показва патология, причината за това може да бъде:

    Използването на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

    Гладуване, използване на диети, липса на течности, водещи до разграждане на тъканните протеини. Скорошно хранене има подобен ефект, така че кръвта се взема на празен стомах, за да се определи СУЕ.

    Увеличаване на метаболизма, предизвикано от упражнения.

Промяна в СУЕ в зависимост от възрастта и пола

Ускорението на ESR се дължи на повишаване на нивото на глобулини и фибриноген. Подобна промяна в съдържанието на протеини показва некроза, злокачествена трансформация на тъканите, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното увеличаване на ESR над 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на процентите на ESR при жените по възраст

Показателите, открити при 95% от здравите хора, се считат за норма в медицината. Тъй като кръвен тест за СУЕ е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Според стандартите на руската медицина границата на нормата за жените е 2-15 мм / час, в чужбина-0-20 мм / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в тялото й.

Показания за кръвен тест за СУЕ при жени:

    Липса на апетит,

    Болки в шията, рамо, главоболие,

    Болка в тазовата област,

    Неразумно отслабване.

Степента на СУЕ при бременни жени, в зависимост от пълнотата

СУЕ при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Скорост на ESR в кръвта при деца

СУЕ над нормалното - какво означава това?

Основните причини, които ускоряват скоростта на утаяване на еритроцитите, са промени в състава на кръвта и нейните физико -химични параметри. За осъществяване на утаяване на еритроцити, плазмените протеини са агломерини.

Причините за увеличаването на ESR:

    Инфекциозни заболявания, които провокират възпалителни процеси - сифилис, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Въз основа на резултатите от СУЕ се прави заключение за етапа на възпалителния процес и се следи ефективността на лечението. При бактериални инфекции стойностите на ESR са по -високи, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

    Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза ,.

    Ревматоиден артрит.

    Патологии на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

    Интоксикация с олово, арсен.

    Злокачествени лезии.

    Хематологични патологии - анемия, миелом, лимфогрануломатоза.

    Травми, фрактури, състояния след операция.

    Висок холестерол.

    Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в ESR може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

    В началния стадий на туберкулозата нивото на СУЕ не се отклонява от нормата, а се увеличава с развитието на болестта и с усложнения.

    Недостатъчни нива на фибриноген;

    Реактивна еритроцитоза;

    Хронична циркулаторна недостатъчност;

При мъжете СУЕ под нормата е почти невъзможно да се забележи. В допълнение, такъв показател не е от голямо значение за диагностиката. Симптомите на намаляване на СУЕ са хипертермия, треска. Те могат да бъдат предшественици на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промяна в хематологичните характеристики.


За да нормализирате показателите за лабораторно изследване на ESR, трябва да намерите причината за такива промени. Най -вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точно диагностицираната и оптимална терапия на заболяването ще помогне за нормализиране на показателите на ESR. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици за това, децата - до един месец и половина.

При желязодефицитна анемия реакцията на ESR ще се нормализира, ако се консумират достатъчно количество храни, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е страст към диети, гладуване или такива физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ESR ще се нормализира след нормализиране на здравето.


При повишено ниво на СУЕ първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: старост при жените и мъжете, менструация, бременност, следродилен период при жените.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена особеност - техните показатели за ROE се различават от нормата без никаква причина и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за увеличаване на ESR:

  • Възпалителен процес,

    Злокачествени тумори

    Заболяване на бъбреците

    Остри или хронични инфекции

    Инфаркт на миокарда,

    Изгаряния, наранявания,

    Състояние след операция.

В допълнение, реакцията на утаяване на еритроцитите може да бъде повлияна от терапия с използването на естрогени, глюкокортикостероиди.

Причините за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

    Нарушаване на водно-солевия метаболизъм;

    Прогресивна миодистрофия;

    1 -ви и 2 -ри триместър на бременността;

    Прием на кортикостероиди;

    Вегетарианска диета;

    Глад.

В случай на отклонение от нормата, трябва да се консултирате с лекар, за да установите причината за това здравословно състояние.

Редакционно мнение

Показателят на ESR зависи не само от физиологичните процеси в човешкото тяло, но и от психологическия компонент. Както отрицателните, така и положителните емоции влияят върху показателите на ESR. Силен стрес, нервен срив определено ще променят реакцията на утаяване на еритроцитите. Затова в деня на кръводаряване и в навечерието му е препоръчително да върнете психоемоционалното си състояние към нормалното.


За лекаря: 2010 до 2016 г. Практикуващ в терапевтичната болница на централното медико-санитарно звено No 21, град електростал. От 2016 г. тя работи в диагностичния център No3.

Скоростта на утаяване на еритроцитите е анализ, използван за откриване на възпаление в организма.

Пробата се поставя в удължена тънка тръба, червените кръвни клетки (еритроцити) постепенно се утаяват на дъното й и ESR е мярка за тази скорост на утаяване.

Анализът може да диагностицира много нарушения (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози.

Нека да видим какво означава това, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест на възрастен или дете се повиши или намали, струва ли си да се страхувате от такива показатели и защо това се случва при мъжете и жените?

Жените имат по-високи стойности на ESR, бременността и менструалният цикъл могат да причинят краткосрочни аномалии. В педиатрията този тест помага за диагностициране на ревматоиден артрит при деца или.

Нормалните стойности могат да варират леко в зависимост от лабораторното оборудване. Анормалните резултати не диагностицират конкретно състояние.

Много фактори като напр възраст или употреба на наркотици, може да повлияе на крайния резултат. Лекарства като декстран, овидон, селест, теофилин, витамин А могат да увеличат СУЕ, а аспирин, варфарин, кортизон могат да го намалят. Високите / ниските проценти само казват на лекаря за необходимостта от допълнителен преглед.

Фалшиво усилване

Редица състояния могат да повлияят на свойствата на кръвта, повлиявайки стойността на ESR. Следователно точната информация за възпалителния процес - причината, поради която специалист предписва тест - може да бъде маскирана под въздействието на тези състояния.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво завишени. Тези усложняващи фактори включват:

  • Анемия (намален брой на червените кръвни клетки, намален серумен хемоглобин);
  • Бременност (през третия триместър СУЕ се увеличава приблизително 3 пъти);
  • Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
  • Бъбречни проблеми (включително остра бъбречна недостатъчност).

Специалистът ще вземе предвид всички възможни вътрешни фактори, когато интерпретира резултатите от анализа.

Тълкуване на резултатите и възможните причини

Какво означава това, ако скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвния тест на възрастен или дете се увеличи или намали, трябва ли да се страхувате от показатели над нормата или под?

Високи нива в кръвен тест

Възпалението в организма провокира адхезия на еритроцитите (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване до дъното на епруветката. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от:

  • Автоимунни заболявания - болест на Либман -Сакс, гигантска клетъчна болест, ревматична полимиалгия, некротизиращ васкулит, ревматоиден артрит (имунната система е защитата на организма срещу чужди вещества. На фона на автоимунния процес погрешно атакува здрави клетки и разрушава тъканите на тялото) ;
  • Рак (това може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или множествен миелом до рак на червата и черния дроб);
  • Хронично бъбречно заболяване (поликистозно бъбречно заболяване и нефропатия);
  • Инфекция, като пневмония, възпалително заболяване на таза или апендицит
  • Възпаление на ставите (polymyalgia rheumatica) и кръвоносните съдове (артериит, диабетна ангиопатия на долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
  • Възпаление на щитовидната жлеза (дифузна токсична гуша, нодуларна гуша);
  • Инфекции на ставите, костите, кожата или сърдечните клапи;
  • Твърде високи серумни концентрации на фибриноген или хипофибриногенемия;
  • Бременност и токсикоза;
  • Вирусни инфекции (ХИВ, туберкулоза, сифилис).

Дотолкова доколкото СУЕ е неспецифичен маркер на възпалителни огнищаи корелира с други причини, резултатите от теста трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (пълна кръвна картина - разширен профил, анализ на урината, липиден профил).

Ако скоростта на утаяване и резултатите от други тестове са еднакви, специалистът може да потвърди или, напротив, да изключи предполагаемата диагноза.

Ако единственият повишен показател в анализа е СУЕ (на фона на пълна липса на симптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. Освен това, нормален резултат не изключва заболяване... Умерено повишените нива могат да бъдат причинени от стареенето.

Много високите проценти обикновено имат основателни причининапример множествен миелом или гигантски клетъчен артериит. Хората с макроглобулинемия на Waldenstrom (наличието на анормални глобулини в серума) имат изключително високи нива на ESR, въпреки че няма възпаление.

Това видео описва по -подробно нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниски цени

Ниските нива на утаяване обикновено не са проблем. Но може да бъде свързано с отклонения като:

  • Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
  • Болест или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
  • Ако пациентът е на лечение за възпалително разстройство, низходящата скорост на утаяване е добър знак и показва, че пациентът реагира на лечението.

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Повишени нива на глюкоза (при диабетици);
  • Полицитемия (характеризираща се с увеличен брой червени кръвни клетки);
  • Сърповидно -клетъчна анемия (генетично заболяване, свързано с патологични промени във формата на клетките);
  • Тежко чернодробно заболяване.

Причините за понижаване на рейтинга могат да бъдат всякакви фактори., например:

  • Бременност (през 1 -ви и 2 -ри триместър нивата на ESR са понижени);
  • Анемия;
  • Менструален период;
  • Лекарства. Много лекарства могат фалшиво да намалят резултатите от тестовете, като диуретици (диуретици), лекарства с високо съдържание на калций.

Увеличени данни за диагностика на сърдечно -съдови заболявания

При пациенти с или миокард, ESR се използва като допълнителен потенциален индикатор за коронарна болест на сърцето.

СУЕ използвани за диагностика- (вътрешен слой на сърцето). Ендокардит се развива на фона на миграция на бактерии или вируси от всяка част на тялото през кръвта към сърцето.

Ако симптомите се игнорират, ендокардитът разрушава сърдечните клапи и води до животозастрашаващи усложнения.

За диагностициране на ендокардит специалистът задължително предписва кръвен тест. Наред с високите нива на утаяване, ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите(липса на здрави червени кръвни клетки), често пациентът се диагностицира и с анемия.

На фона на остър бактериален ендокардит, степента на утаяване може да се увеличи до крайни стойности(около 75 mm / h) е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностициране застойна сърдечна недостатъчностсе вземат предвид нивата на ESR. Това е хронично, прогресивно заболяване, което засяга силата на сърдечните мускули. За разлика от обичайната „сърдечна недостатъчност“, конгестивната задръстване се отнася до етапа, в който излишната течност се натрупва около сърцето.

За да се диагностицира заболяването, в допълнение към физическите тестове (например ехокардиограма, ЯМР, стрес тестове) се вземат предвид резултатите от кръвен тест. В този случай анализ за разширен профил може да показва наличието на анормални клетки и инфекции(скоростта на утаяване ще бъде по -висока от 65 mm / h).

При инфаркт на миокардаувеличаването на ESR винаги се провокира. Коронарните артерии пренасят кислород в кръвта до сърдечния мускул. Ако една от тези артерии е запушена, част от сърцето е лишена от кислород, започва състояние, наречено "миокардна исхемия".

На фона на инфаркт ESR достига пикови стойности(70 mm / час и повече) през седмицата. Наред с повишената скорост на утаяване, липидният профил ще покаже повишени серумни триглицериди, LDL, HDL и холестерол.

На фона се отбелязва значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите остър перикардит... Това, което започва внезапно, кара кръвни съставки като фибрин, червени кръвни клетки и левкоцити да нахлуят в перикардното пространство.

Често причините за перикардит са очевидни, например скорошен инфаркт. Наред с повишените нива на ESR (над 70 mm / h), има увеличение на концентрацията на урея в кръвтав резултат на бъбречна недостатъчност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително на фона на наличието на аортна аневризмаили . Наред с високите стойности на ESR (над 70 mm / h), кръвното налягане ще бъде повишено; пациентите с аневризми често се диагностицират със състояние, наречено „гъста кръв“.

изводи

СУЕ играе важна роля при диагностицирането на сърдечно -съдови заболявания... Оказва се, че индикаторът се увеличава на фона на много остри и хронични болезнени състояния, характеризиращи се с тъканна некроза и възпаление, а също така е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива пряко корелират с риска от развитие на миокарден инфаркт и коронарна болест на сърцето. С високи нива на слягане и съмнение за сърдечно -съдови заболявания пациентът е насочен за допълнителна диагностика, включително ехокардиограма, ЯМР, електрокардиограма за потвърждаване на диагнозата.

Експертите използват скоростта на утаяване на еритроцитите, за да определят огнищата на възпаление в организма, измерването на СУЕ е удобен метод за наблюдение на хода на лечението на заболявания, придружени от възпаление.

Съответно, високата скорост на утаяване ще корелира с по -голяма активност на заболяването и ще показва наличието на такива възможни състояния като хронично бъбречно заболяване, инфекции, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по -малко активно развитие на болестта и нейната регресия.

Въпреки че понякога дори ниските нива са свързани с развитието на определени заболяваниякато полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходима консултация със специалист за правилната диагноза.

Зареждане ...Зареждане ...