Хиперактивност на мастните жлези. Заболявания на мастните жлези. Лекарства за външна корекция на акне Лекарства, които намаляват работата на мастните жлези. Неинфектирани невъзпалени комедони

Има кожни заболявания, които се лекуват както от дерматолози, така и от козметолози. Те включват нещо, което всеки може да има, което можете да пренебрегнете, но от което наистина искате да се отървете, тъй като това се отразява на естетическия вид на кожата. И така, това са проблеми, които развалят външния вид и причиняват не толкова физическо, колкото морално страдание. Нека тук се спрем само на най-често срещаните - акне, себорея и различни образувания по кожата.

Акне вулгарис или юношеско акне

Акне- най-често срещаното кожно заболяване при подрастващите и младите хора, тоест най-социално активната част от населението. Това неприятно заболяване засяга около 85% от хората на възраст от 12 до 25 години в европейските страни, така че чистата кожа на тази възраст е по-скоро изключение, отколкото правило. Наличието на възпалени пъпки, пустули и абсцеси, черни точки (комедони), петна и белези, мазен, неподреден външен вид на кожата на най-изпъкналите места причинява затруднения в комуникацията, професионалното устройство, намалява самочувствието, често води до образуване на значителни психо-емоционални разстройства, до желанието за пълна изолация. Някои млади хора спират да излизат от къщи, напускат училище и работа, изолират се и накрая един незначителен и напълно банален кожен проблем се превръща в лична трагедия. Пациент, който се е обърнал към дерматолог за акне, има сериозни психологически проблеми. В една или друга степен са изразени срамежливост, вина, чувство за социална неприемливост, гняв, състояние на депресия, неверие във възможността за излекуване. Интензивните преживявания изострят хода на заболяването. В стресови ситуации пациентите, особено жените, отварят кожата, изстискват акнето, което допълнително влошава външния вид на кожата поради съпътстващото възпаление. На такива наранени места остават белези и петна, които не изчезват дълго време.

Акне- дългосрочно заболяване, често влошено (при момичетата, като правило, месечно) и често устойчиво на продължаващо лечение. Днес знаем много повече за акнето, отколкото преди десет години, а компетентен специалист винаги може да помогне на пациента. В тази връзка мнението, което съществуваше в миналото, че акнето ще изчезне от само себе си с възрастта и следователно не си струва да харчите усилия за лечението им, сега звучи просто абсурдно. Не винаги е възможно веднага да се намери правилният индивидуален подход, но положените усилия и проявената упоритост винаги се възнаграждават с добър резултат. В арсенала на специалистите има редица ефективни лекарства от различни групи. Изборът на лекарството зависи от формата на заболяването, разпространението на определени симптоми, пола на пациента, наличието на противопоказания.

Акнето по-често се разделя на:

1. акне с преобладаване на комедони (бели и черни точки с леко възпаление);
2. папуло-пустулозен акне (има комедони, възпалени възли - това, което обикновено се нарича акне, пустули, понякога единични големи болезнени уплътнения, постепенно преминаващи в абсцеси като циреи);
3. конглобатно акне (заедно с всичко по-горе, има дълготрайни болезнени уплътнения, които оставят изразени белези след излекуване).

Повечето пациенти в крайна сметка развиват навика да изстискват комедони и пустули, постоянно докосвайки възпалената кожа, поради което към всичко описано се добавят кървави корички, петна, повърхностни белези.

Много фактори участват в развитието на акне, чието действие в крайна сметка се реализира в мастните космени фоликули. Засягат се не всички фоликули, а само тези със специална структура, разположени по лицето и горната част на тялото, с големи мастни жлези, широки (до 2,5 mm) канали и тънки, почти незабележими косми. Мастните жлези са целевият орган за половите хормони, особено тестостерона. Под въздействието на тестостерона, произвеждан от половите жлези, особено активно в юношеска възраст, размерът и броят на мастните жлези се увеличават значително, производството на себум се увеличава и неговият състав се променя. В допълнение, при развитието на акне, нарушение на кератинизацията на каналите на мастните жлези, затруднено изтичане на себум към повърхността на кожата, повишено възпроизвеждане на микроби в натрупания себум и последващо възпаление. С помощта на съвременните лекарства е възможно да се повлияят почти всички фактори, участващи в развитието на болестта.

При първоначалните прояви на акне (обикновено на възраст 8-13 години), когато клиничната картина е доминирана от повишено омазняване на кожата и комедони (белезникави възли и черни точки) и няма толкова много възпалителни елементи, ретиноеви и салицилови киселинни препарати се използват външно. И двете киселини имат способността да разтварят комедони, като салициловата е много по-слаба в това отношение. При папуло-пустулозно акне е препоръчително да се използват антибиотици, ретиноиди, бензоил пероксид (бензоил пероксид), традиционни външни средства (салицилов, хлорамфеникол, резорцинови алкохоли). Тежките форми на акне, включително acne conglobata, трябва да се лекуват с перорални ретиноиди и само ако има противопоказания, се използват други методи на лечение (антибиотици, имуномодулатори). Както при папулопустулозното акне, за предпочитане е да се използва комбинация от различни лекарства.

Проблеми, решени в хода на лечението и начини за тяхното разрешаване:

• намаляване на производството на себум (ретиноиди, особено ретиноева киселина, хормонални лекарства - естрогени, прогестини или антиандрогени, спиронолактони);
• намаляване на възпалението - антибиотици (тетрациклини, еритромицин, линкомицин, клиндамицин) и локални противовъзпалителни средства и средства, подобряващи микроциркулацията, включително цинков оксид, сяра, катран, ихтиол, резорцинол;
• предотвратяване на появата и елиминирането на комедони (ретиноиди, особено ретиноева киселина, салицилов алкохол);
• предотвратяване на белези (ранно начало на лечението, ретиноиди, куриозин, контрактубекс, изключване на нараняване на обриви).

Характеристики на лечението на акне с лекарства от различни групи

В момента ретиноидите са най-ефективната група лекарства за лечение на акне. Използването им решава няколко проблема наведнъж - намаляване на производството на себум и възпаление, предотвратяване на появата и премахването на комедони и белези. Два изомера на ретиновата киселина (третиноин и изотретиноин) се използват външно за лечение на акне. Roaccutane и Retinol palmitate се използват за вътрешно лечение на акне conglobata и широко разпространено папуло-пустулозно акне, резистентно на други външни агенти.

Roaccutane (изотретиноин) (Hoffmann-La Roche, Швейцария) се произвежда в капсули за перорално приложение от 10 и 20 mg (30 броя в опаковка). Назначава се в размер на 0,5-1,0 mg / kg телесно тегло на ден, взети на равни части 2 пъти на ден след хранене в продължение на 12-16 седмици. Ако е необходимо, прекъсването на повторните курсове трябва да бъде най-малко 8 седмици. Roaccutane е високоефективно лекарство, но употребата му е ограничена от високата цена и много странични ефекти. Лечението винаги се провежда под наблюдението на специалист.

Ретинол палмитат(витамин А) - местно лекарство, произвежда се в капсули за перорално приложение от 33 000 и 100 000 IU, както и в маслен разтвор от 100 000 IU / ml. Ефективните дози при акне са поне 300 000 IU на ден. Курсът на лечение е 12-16 седмици. Интервалите между курсовете са 4-8 седмици. Ретинол палмитатът е по-нисък от Roaccutane по ефективност, но поносимостта му е по-добра и цената е много по-ниска.

За външно лечение на акне се използват препарати, съдържащи изцяло транс ретиноева киселина (третиноин) и 13-цис-ретиноева киселина (изотретиноин). Цялата транс-ретиноева киселина се съдържа в следните чужди препарати: Retin-A - 0,05% крем в епруветки от 30 g (Silag, Швейцария), Lokacid - 0,05% крем в епруветки от 30 g и 0,1% разтвор в 15 ml флакони (Пиер Фабр, Франция). Външни препарати с 13-цис-ретиноева киселина, която има по-висока бионаличност, се произвеждат само в Русия - Retinoic маз 0,1% и 0,05% и Retasol ® (FNPP "Ретиноиди"). Мехлемите и разтворът се препоръчват да се прилагат върху предварително почистена кожа 1-2 пъти на ден. При достигане на ефекта се препоръчва да се намали концентрацията или да се намали честотата на приложение на лекарството. Продължителността на лечението е 12-16 седмици.

Лекарствата от групата на ретиноидите имат редица странични ефекти. Най-сериозните от тях са тератогенност и ембриотоксичност. В тази връзка на жените в детеродна възраст се предписват ретиноиди с надеждна контрацепция и отрицателен тест за бременност. В амбулаторната карта при предписване на системно лечение обикновено се прави бележка за информираността на жената за възможни нежелани реакции, а в чужбина дерматолозите предлагат на жените да попълнят и подпишат специален формуляр, за да избегнат по-нататъшно преследване в случай на странични ефекти. Външното лечение с лекарства от тази група се спира, когато настъпи бременност. Ретиноидите нямат отрицателен ефект върху репродуктивната функция на мъжете.

През първата или втората седмица от лечението повечето пациенти получават реакция на обостряне, която се изразява в зачервяване, умерен сърбеж и лющене на кожата. Пациентът трябва да бъде предупреден за реакцията и ако в този момент предстоят важни събития в живота, тогава е по-добре да отложите началото на лечението. Обикновено тези явления изчезват сами в рамките на няколко дни, след което настъпва трайно подобрение. Сухота на устните, пукнатини в ъглите на устата, лющене на кожата са чести по време на лечението, те се елиминират чрез използване на неутрален овлажнител за лице и тяло, хигиенично червило или гел за устни, ограничаване на употребата на детергенти, когато миене и миене. При системно приложение на ретиноиди понякога се наблюдава сухота на носната лигавица, кървене от носа, конюнктивит, уретрит, повишени нива на трансаминазите и липидите в кръвта, повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина. Като се има предвид това, преди началото на лечението и ежемесечно по време на лечението се извършва биохимичен кръвен тест, препоръчва се използването на защитен слънцезащитен крем, избягване на пряка слънчева светлина.

Противопоказания

бременност и кърмене, аномалии в биохимичния анализ на кръвта (хиперлипидемия, повишена активност на ALT, AST и алкална фосфатаза), бъбречна и чернодробна недостатъчност, хипервитаминоза А, непоносимост към лекарства. Невъзможно е едновременното предписване на ретиноиди отвътре и отвън, ултравиолетово облъчване, препарати с кератолитичен и ексфолиращ ефект, ексфолиращи козметични процедури и продукти (скрабове, пилинг). Действието на ретиноидите се отслабва от едновременната употреба на глюкокортикостероидни лекарства и прием на алкохол.

антибиотици

От широката гама антибиотици за лечение на акне се използват само тетрациклини, еритромицин, линкомицин, йозамицин и клиндамицин. Назначаването на антибиотици вътре е показано за поражението на голяма площ от кожата, преобладаването на пустули. По време на бременност от тези лекарства може да се използва само еритромицин.

Антибиотиците от групата на тетрациклините имат предимство пред другите групи, тъй като са липофилни и лесно достигат до основния обект на тяхното действие - мастните жлези. Те могат да се предписват дълго време - 2-3 месеца в малка доза. В този случай те блокират производството на бактериални липази, основната връзка в развитието на възпалението. Съществено предимство на този метод е възможността за продължително лечение без нарушаване на състава на чревната флора. Дневната доза тетрациклин е 1000 mg (10 таблетки от 0,1 g или 4 таблетки от 0,25 g), доксициклин хидрохлорид - 50 mg (1 капсула от 0,05 g веднъж дневно), unidox solutab - 50 mg (1/2 таблетка от 0,1 g), метациклин - 600 mg (2 пъти на ден, 0,3 g). Антибиотиците от тетрациклиновата група в посочените дози винаги се понасят добре и не се развиват странични ефекти, характерни за продължителна употреба при бактериостатична доза. Тетрациклините са противопоказани при съпътстващи гъбични заболявания, бременност (последния триместър), чернодробна дисфункция, левкопения, деца под 8 години, бъбречни заболявания. По време на лечението не се препоръчва слънчева светлина, ултравиолетово облъчване, ретиноиди за вътрешна употреба, хормонални контрацептиви, психотропни, антиконвулсивни и антидиабетни лекарства. Усвояването на тетрациклин се отслабва в присъствието на храна, особено мляко и млечни продукти, както и микроелементи - алуминий, калций, магнезий, желязо. Употребата им трябва да се избягва по време на лечението. Таблетките се приемат отделно от храната.

Доксициклин, Метациклин и Юнидокс Солютаб се усвояват по-добре и могат да се приемат с или след хранене с много вода. За съжаление, резистентността на микроорганизмите към лекарствата от тази група се развива бързо и при повторно приложение те рядко са ефективни.

Еритромицинът принадлежи към групата на макролидите, дневната доза - 500-1000 mg се разпределя в 3-4 приема 1-1,5 часа преди хранене. Лекарството се произвежда в таблетки или капсули от 0,1, 0,25 и 0,5 г. Възможните нежелани реакции включват гадене, повръщане, диария, чернодробна дисфункция. Лекарството е противопоказано при индивидуална непоносимост, чернодробни заболявания с нарушена функция. Трябва да се има предвид, че еритромицинът се инактивира от млечни продукти и киселинни напитки, а също така повишава кръвните нива и засилва токсичния ефект на карбамазепин (тегретол, финлепсин) и теофилин.

Клиндамицин (линкомицинова група) се предписва в дневна доза от 0,6 g, разделена на 2 дози, предлага се в капсули от 0,15 g и се нарича Dalacin C - 0,15 и 0,3 g всяка. Курсът на лечение е 7-10 дни. Възможните нежелани реакции включват диспепсия (гадене, повръщане, диария), чернодробна дисфункция. Лекарството е несъвместимо с еритромицин и витамини от група В. Линкомицин се предписва в дневна доза от 1500-2000 mg (2 таблетки 3-4 пъти на ден), предлага се в капсули от 0,25 г. Продължителността на лечението и страничните ефекти са подобни на клиндамицин.

Йозамицин или вилпрафен в дневна доза от 1000 mg (1 таб. 2 пъти на ден между храненията) се използва в продължение на 2-4 седмици, след това 1 таб. в рамките на 8 седмици. Възможните нежелани реакции включват диспепсия (гадене, повръщане, диария), чернодробна дисфункция. Лекарството е несъвместимо с линкомицин, отслабва ефекта на хормоналните контрацептиви.

При непоносимост към антибиотици се прибягва до сулфаниламидни препарати, обикновено ко-тримоксазол (бисептол, септрин, гросептол, котрифарм 480). Лекарството се предписва на 480-960 mg (1-2 таблетки) 2 пъти дневно по време на или след хранене с интервал от 12 часа. По време на лечението се препоръчва да се пият много течности, да се следи състоянието на кръвта и урината, да се избягва слънчева и ултравиолетова радиация и да не се предписва аскорбинова киселина.

Логично е да се предположи, че локалната употреба на горните антибиотици може да бъде много по-ефективна и по-безопасна от вътрешната. Проучванията обаче показват, че локалният еритромицин, клиндамицин и тетрациклин са ефективни само при леко акне, особено когато се комбинират с цинк, ретиноиди или бензоил пероксид. Външното приложение на 1% еритромицин маз (Ung. Erythromycini 1%) има положителен ефект само в комбинация с други външни и вътрешни средства, по-ефективен е гелът с клиндамицин Dalacin T (Pharmacy, САЩ). Лесен за използване Eriderm (Eryderm, Abbott Labor, САЩ) - 2% разтвор на еритромицин. Левомицетин, борни, резорцинови алкохоли също се използват за изсушаване и каутеризация на отделни обриви. Ефективни са комбинираните препарати - Zinerit ("Yamanouchi", Холандия) - разтвор на еритромицин и цинков ацетат и Benzamycin, гел за външна употреба, в туби от 20 g, ("Rhone-Poulenc Rohrer", САЩ), съдържащи 3 % еритромицин и 5 % бензоил пероксид. Всички горепосочени лекарства се предписват 2 пъти на ден. Както при пероралните антибиотици, препаратите за локално приложение са склонни да предизвикват развитие на резистентни към антибиотици щамове микроорганизми, така че тяхното многократно приложение често е неефективно. Резистентност на щамовете на Propionibacterium acnes (основният микроорганизъм, който се размножава в мастните жлези на пациентите) към често използвани антибиотици е открита при 60% от пациентите. Укрепването на резистентността зависи от продължителността на терапията, резистентността към еритромицин се развива по-често.

Други антисептици и дезинфектанти. Един от успешните съвременни подходи за лечение е използването на бензоил пероксид - липофилно съединение поради наличието на остатък от бензоена киселина в състава му. Когато се прилага върху кожата, бензоил пероксидът се разлага под действието на въздуха на пероксид и неактивна бензоена киселина, която остава на повърхността на кожата. Активните кислородни съединения увреждат стените на бактериите, унищожават ги, съдържанието на мастни киселини намалява, което предотвратява възпалението. В същото време същите съединения имат увреждащ ефект върху роговите люспи, което клинично се изразява в лющене на кожата, което съпътства терапевтичния ефект. Препаратите с бензоил пероксид не засягат комедоните, следователно, ако те преобладават, те не се използват. Различни компании предлагат това лекарство под наименованията Benzakne (Polfa, Полша), Desquam (Bristol-Myers, САЩ), Oxy 5 и Oxy 10 (SmithKline Beach, UK), Baziron (Galderma, Франция). Бензоил пероксидът се произвежда под формата на 2%, 5% и 10% гел, 5% и 10% лосион. Лечението започва с прилагане на по-ниска концентрация на лекарството върху лицето, след което се увеличава. По-висока концентрация веднага се нанася върху гърба и гърдите. Бензоил пероксид се прилага върху предварително почистена кожа веднъж дневно. Страничните ефекти включват реакция на обостряне в първите дни на употреба, сухота и лющене на кожата, обезцветяване на косата и бельото, когато лекарството влезе в контакт с тях. Непоносимостта не е необичайна, поради което преди започване на лечението се препоръчва да се проведе кожен тест - лекарството се прилага върху малка част от кожата на флексорната повърхност на предмишницата в продължение на 48 часа. При липса на сърбеж и зачервяване можете да приложите лекарството върху лицето.

Добър ефект, особено при наличие на комедони, има комбинация от локално приложение на бензоил пероксид сутрин и ретиноева маз вечер.

Азелаиновата киселина потиска растежа на микроорганизмите и намалява съдържанието на свободни мастни киселини на повърхността на кожата. Крем или гел Skinoren (Schering, Германия), съдържащи съответно 20% и 15% азелаинова киселина, се нанасят върху кожата на лицето (както върху засегнатите, така и свободните от обриви области) 2 пъти на ден. При прилагане е възможно локално кожно дразнене. Skinoren се използва в комплексната терапия на акне, като самостоятелно лекарство обикновено не води до успех.

Цинковият хиалуронат е част от гела Curiosin (Gedeon Richter, Унгария), има лечебен и антимикробен ефект. Може да се използва с малко количество обриви, тъй като ефективността на лекарството е ниска. Гелът се прилага върху почистена кожа два пъти на ден, възможно е усещане за парене и зачервяване на кожата на местата на приложение.

Повидон-йод (Бетадин) се използва за мазане на пустули в концентриран (10%) или разреден с вода 1:1 разтвор 1-2 пъти на ден. Не е желателно да се използва при пациенти със светла кожа и червенокоси поради повишена чувствителност към йод. Разреденият разтвор не може да се съхранява.

При малък брой комедони в началния стадий на заболяването салициловият алкохол 2-3% е ефективен. Използва се 2 пъти на ден, като се опитва да не се нанася върху цялата засегната област, за да се избегне пресушаване, а само върху определени области.

Сярата е противовъзпалително средство, включена е като един от компонентите в повечето външни средства (мехлеми и лекове), традиционно използвани при лечението на акне. През последните години обаче е открит комедогенният му ефект, т.е. може да предизвика образуването на комедони.

хормонална терапия

Терапия с полови хормони е възможна само при жени. За лечение могат да се използват естрогени (етинилестрадиол) и антиандрогени (ципротерон ацетат, спиронолактон). Естрогените намаляват секрецията на мастните жлези, но не толкова значително, колкото ретиноидите. Те могат да се използват едновременно с локално приложение на ретиноева киселина, антибиотици или бензоил пероксид, което повишава терапевтичния ефект. За постигане на добър резултат естрогените трябва да се дават продължително – поне 5 цикъла. Първите признаци на подобрение се забелязват едва към края на втория или третия цикъл. Естрогените имат много странични ефекти - гадене, задържане на течности в тялото, подуване на краката, наддаване на тегло, чувствителност на гърдите, пигментация на кожата и повишен риск от съдова тромбоза. Рисковите фактори за странични ефекти включват тютюнопушене, консумация на алкохол, затлъстяване и съдови заболявания. Ципротерон ацетат за лечение на акне се използва само в комбинация с естрогени. От комбинираните препарати се използват Diane-35 и Janine (Schering, Германия). Лекарството се предписва по 1 таблетка на ден, като се започне от първия ден на цикъла, в продължение на 21 дни с почивка от 7 дни. Антиандрогенното лекарство Cyproterone или Androkur (Schering, Германия) се предписва по 1 таблетка (10 mg) на ден, като се започне от първия ден на цикъла в продължение на 15 дни, нов курс започва 4 седмици след началото на първия. Глюкокортикостероидните лекарства се предписват перорално или парентерално само при абсцедиране и фулминантно акне, които са изключително редки. Външната употреба на кортикостероидни мехлеми не е показана.

Лекарства от други групи

Zincteral ("Polfa", Полша) съдържа цинков сулфат, чийто дефицит често се среща при пациенти с акне. Таблетки от 0,124 g се предписват 1-2 пъти на ден по време на или веднага след хранене в продължение на 1-2 месеца. През първата седмица на употреба може да се появи гадене. Лекарството засилва действието на ретиноидите, но отслабва - тетрациклините. Хомеопатичните лечения включват инжекции Cutis compositum или Traumeel (Heel, Германия). Фитотерапията все още се използва широко като адюванти - приложения на каша от бадяги за резорбция на отделни големи възли, лосиони със зелен чай, коренище от аир, издънки от малина. Вътре се назначават инфузии на растения с естрогенно действие (шишарки от хмел, листа от градински чай).

Грижа за кожата

Много пациенти, усещайки повишената секреция на себум, характерна за акне, се опитват да мият лицето си възможно най-често със сапун и гъба. В същото време кожата изсъхва, но секрецията на себум не намалява значително, тъй като измиването на мазнините става само от повърхността на кожата, без да се засягат самите мастни жлези, разположени в нейните дълбини. В тази връзка не се препоръчва често измиване на кожата (не повече от 1 път на ден), използването на гъби и кърпи, за да се избегне дразнене и нараняване. Сега много използват антимикробен сапун. Но той променя състоянието на микробната флора само на повърхността на кожата и не оказва значително влияние върху хода на заболяването. В същото време антимикробните добавки, съдържащи се в сапуна, могат да причинят дразнене или алергични реакции. За почистване на кожата е по-добре да използвате мек неутрален сапун за чувствителна кожа или специална козметика, предназначена за тази цел (почистване с мляко, след това тоник), както и за премахване на лъщенето на лицето, свързано с отделянето на себум на повърхността , използвайте козметични кърпички или специални средства за матиране. Широко разпространеното убеждение, че гримът не трябва да се използва при акне, също е преразгледано. Съвременната висококачествена козметика, която не дразни кожата, добре маскира съществуващите дефекти, не нарушава значително изпотяването, не се нанася върху кожата в дебел слой и може да се използва през деня. Трябва да се премахне у дома. Някои лекарства изискват използването на слънцезащитни продукти. По-добре е да предпочитате гелове и мляко, а също така не забравяйте бързо да ги премахнете от кожата на закрито. Скрабовете и пилингите могат да бъдат препоръчани за изглаждане на повърхността на кожата и придаване на свежест, но са противопоказани по време на лечение с ретиноиди, бензоил пероксид и тетрациклини.

При лечение с ретиноиди и алкохолни разтвори е ограничено използването на терапевтични маски с изсушаващ ефект и детергенти. Ако има гнойни пъпки по кожата и силно възпаление, масажът и козметичното почистване на кожата са противопоказани.

Диета

Както в миналото, така и сега, повечето дерматолози винаги препоръчват доста строга диета. Нашите дългосрочни наблюдения показват, че ползите от такива ограничения са малки и само при няколко пациенти има ясна връзка между консумацията на определени храни (главно шоколад) и увеличените обриви. Обикновено препоръчваме на пациентите да следват разумна диета, без излишни излишъци, да включват в диетата повече ферментирали млечни продукти и зеленчуци. Въпреки това, 2-3 дни гладуване по време на обостряне винаги дава положителен резултат. Като цяло, когато се предписват съвременни терапевтични средства, не е необходимо да се спазва диета, за да се постигне добър резултат. Ако пациентът трябва да участва в празничен празник, по-добре е да отмените пероралното приложение на лекарства за 2-3 дни и да предпишете ентеросорбенти (Polifepan, Enterosgel и др.).

• Начален стадий - появяват се няколко малки черни точки на носа и челото (обикновено при деца) - салицилов спирт, ретиноева маз, скинорен, медицинска козметика.
• Същото, но със значително омазняване на кожата - ретиноева маз, салицилов алкохол.
• Множество черни точки и отделни възпалителни възли и пустули - Ретиноева маз, Салицилов спирт, при гнойни пъпки - спиртове с антибиотици, Далацин Т, Повидон-йод.
• Преобладаването на възпаление с малък брой комедони - ретиноиди (ретиноева маз, Retasol®), бензоил пероксид (Benzacne, Desquam, Oxy 5 и Oxy 10, Baziron), външни препарати с антибиотици (Dalacin T, Zinerit, Eriderm, Benzamycin) .
• Преобладаването на пустули в общ процес (лице, гръб, гърди) - антибиотици, в някои случаи - ретиноиди вътре (Roaccutane, Retinol palmitate), външно - бензоил пероксид, дезинфектанти.
• Отделете големи болезнени язви по лицето - антибиотици, външно - антибиотични мехлеми и бензоил пероксид.

Себорея и себореен дерматит

През последните години това, което се обединяваше с един термин "себорея", започна да се разделя на 2 понятия - себорея на главата и себореен дерматит (увреждане на гладката кожа).

Себореен дерматите хронично възпалително заболяване на кожата. Засяга 1-3% от възрастните (предимно мъже). Себорейният дерматит, заедно с акнето, се отнася до нарушения на себумната секреция. Наистина често двете заболявания се съчетават при един и същи човек и се засягат едни и същи участъци от кожата - т. нар. "себорейни зони" - лицето, гърдите (областта на деколтето) и средната част на гърба по протежение на гръбначния стълб (интерскапуларна регион), където са най-големите мастни жлези с широки канали, които отделят голямо количество себум. Мастните жлези от този тип активно се развиват и увеличават размера си по време на пубертета. Съставът на себума също се променя, той става по-вискозен, съдържащите се в него компоненти допринасят за повишена кератинизация, което съответства на пилинг, видим за окото. По-малките жлези, но също отделящи голямо количество себум, са разположени на скалпа. Тяхната цел е да осигурят мастно смазване на косата, да я направят неподатлива на външни влияния. Тези жлези също са по-активни по време на пубертета. При юноши и възрастни най-леката форма на себореен дерматит се характеризира с лющене на кожата и нейното прекомерно омазняване без възпаление – по скалпа това е пърхот, а по лицето и гърдите – натрупвания на мастни люспи в кожните гънки – в близост до крилата на носа, в назолабиалната гънка, на моста на носа, по-рядко - на гърдите и гърба. Мазните люспи, напоени със себум, служат като добра среда за развитие на липофилни гъбички Malassezia furfur или Pityrosporum ovale. От своя страна имунната система реагира на тях с развитието на алергичен дерматит, заболяването навлиза във втората си, по-неприятна фаза и престава да се ограничава до леки прояви. Появяват се сърбеж, парене, отначало леко, след това по-интензивно зачервяване на кожата, силно лющене, косопад. Проявите на заболяването се влошават от самите пациенти - постоянното разресване, опитите за премахване на корички, премахване на натрупвания от люспи от косата, използването на "народни" средства, като най-мощните, неизбежно водят до засилване на зачервяването, появата на на драскотини и рани, размножаване на други микроби, развитие на усложнения пустулозен процес. Обикновено в това състояние пациентите се обръщат към дерматолог, въпреки че всичко може да бъде коригирано много по-рано.

При всяка проява на заболяването трябва да се обърне внимание на диетата. Понякога корекцията му е достатъчна, за да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта. Алкохолът, сладките и нишестените храни трябва да се ограничат, независимо от вида на храната. При сърбеж и възпаление временно се ограничават и пушени, солени, мариновани храни, пикантни подправки, силни бульони, разтворимо кафе, цитрусови плодове, киви, ананаси и сокове от тях.

Лечението зависи от етапа на развитие и клиничната картина на заболяването. При поява на пърхот без наличие на възпаление можете да се ограничите само до външно лечение, в по-сериозни случаи е необходимо и вътрешно лечение. Външното лечение включва кератолитични, глюкокортикостероидни, антисептични, дезинфекционни и противогъбични средства. Противогъбичните лекарства обикновено започват лечението, те могат да се използват дълго време без риск от странични ефекти. Използват се различни лекарствени форми - кремове, гелове, шампоани. Шампоаните с противогъбични вещества - Nizoral, Keto-plus, Perkhotal, Mycozoral, Sebozol съдържат 1-2% кетоконазол. Шампоанът Tee/Jel против пърхот съдържа 0,75% пироктон оламин и 2% салицилова киселина. Кремовете и геловете се прилагат 2 пъти дневно, шампоаните - 3 пъти седмично. Различни други лекарствени вещества, които също имат противогъбични свойства, включват цинков пиритионат, катран, сяра, резорцинол и селенов дисулфид. Лекарствата, съдържащи тези съединения, се предлагат под формата на шампоани за лечение на пърхот (Friderm-tar, Ti / Gel-Nyutar, Friderm-zinc) и мехлеми за лечение на гладки кожни лезии (Skin-cap, брезов катран, катран и сярно-катранен мехлем). Използват се и рецептурни форми: Видалово мляко, алкохолни разтвори със сяра, борна киселина, катран. След третиране на косата е задължителна смяната на гребени и четки за коса, шапки.

При тежко възпаление се използват противовъзпалителни, антисептични и дезинфектанти. При намокряне и силно подуване на огнищата се използват лосиони с резорцин 1%, отвари от билки. Крустите обикновено се смазват с алкохолни разтвори (салицилова, резорцин, борни алкохоли). Кортикостероидите имат бърз противовъзпалителен ефект - прилагат се върху главата под формата на разтвори - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough USA), Lokoid (Janssen-Silag Белгия), Belosalik (Belupo, Хърватия), върху себорейни зони - под формата на мехлеми и кремове - Елоком, Дипросалик, Белосалик, Хидрокортизонов мехлем. Трябва да се отбележи, че върху кожата на лицето могат да се използват само нефлуорирани глюкокортикостероиди под формата на лесно абсорбиращи се кремове и емулсии (емулсия Advantan, крем Elokom, крем Lokoid) или слаби (преднизолон, хидрокортизон) мехлеми, което е много по-тънки, отколкото в други области. Препаратите от тази група не са подходящи за продължителна употреба поради риск от нежелани реакции - изтъняване на кожата, вазодилатация, поява или засилване на акне. Когато е възможно да се премахне остро възпаление (обикновено за 3-5 дни) и с остатъчен пилинг, те се заменят с препарати, съдържащи витамин А - мехлеми на емулсионна основа Videstim ® , Radevit ® (FNPP Retinoids, Русия). Известно е, че витамин А (ретинол палмитат) намалява секрецията на себум чрез намаляване на размера на мастните жлези и кератинизацията, а също така има свойствата на локален имуномодулатор. Videstim ® съдържа 0,5% ретинол палмитат на емулсионна основа, Radevit ® съдържа 1% ретинол палмитат, ергокалциферол и токоферол ацетат (витамини A, D и E). Лекарствата се използват дълго време, включително за предотвратяване на рецидиви. През последните години при лечението се използва и местният имуномодулатор пимекролимус, доставен в Русия под името Elidel. При силен пилинг и образуване на корички се използват кератолитични средства. Нанесете сярно-салицилов мехлем 2-5% 1,5-2 часа преди измиване на косата под шал, върху лицето - 1 час преди измиване, 10% уреен мехлем Karboderm (Украйна). Особено добър ефект имат комбинираните препарати, които съчетават кератолитичните свойства на салициловата киселина и противовъзпалителните глюкокортикостероиди - Diprosalik, Belosalik. Вътрешните лекарства включват витамин А (ретинол палмитат) в дневна доза от 100 000-200 000 IU (веднъж през нощта в продължение на 2 месеца), витамини от група В, по-специално бирена мая ("Merz" Германия и местни компании), бирена мая с добавяне на цинк и селен Nagipol, мултивитаминно-минерални комплекси, препарати със селен (Selevit, Triovit), цинк (Zincteral). За да се намали образуването на мазнини при жените, се използват хормонална терапия (Diana-35, Janine) и антиандрогени (Androkur) - вижте по-горе. Въпреки успешната терапия, заболяването често рецидивира. Необходими са рационален подход към диетата и внимателен подбор на продукти за грижа за кожата и косата, за да се поддържа благоприятен резултат от лечението възможно най-дълго.

проф. В И. Албанова

Мазната кожа е причина за много комплекси и проблеми. Собствениците на такова „богатство“ отбелязват минимум положителни качества: той е по-еластичен, бръчките не се появяват по-дълго, понася стреса по-спокойно. Но огромен списък от недостатъци надвишава всички предимства на мазната кожа, а най-значимите проблеми са мазен блясък и, разбира се, акне - акне.

Запушването на мастните жлези, причинено от различни причини, е виновно за появата на акне. Такова явление като хиперсекреция, тоест прекомерно производство на себум, създава условия за появата на мастна запушалка. В резултат на това се появяват пустули - пъпки с гнойна глава и възпалена кожа наоколо и комедони - черни точки. Проявите на акне са неприятни, защото черните точки често са разположени на малки групи, привличайки вниманието.

Местоположението на акне при акне, причинено от хиперактивност на мастните жлези, е много характерно: Т-зоната, малко по-рядко - гърба в областта между лопатките, гърдите в зоната на деколтето. Тази „география“ на проблема се дължи на няколко фактора едновременно:

1. В тези области има повече мастни жлези
2. По принцип тези зони са отворени, включително гърба - студените течения засягат точно тази зона. Температурната разлика стимулира активното отделяне на себум.
3. Лицето и зоната на деколтето освен студ и топлина изпитват много негативни влияния: козметика, уличен прах, редовни докосвания.

Допълнителното стимулиране на секрецията ускорява запушването на порите, което води до усещането за перманентна "мастна маска". Когато се комбинират с акне, тези усещания могат да доведат до разчесване на акнето, което води до още повече цъфтеж на кожата, образуване на болезнени, възпалени зони и понякога белези. Между другото, изстискването на черни точки може да доведе до същите последствия.

Решаването на проблема с акнето за собствениците на хиперактивни мастни жлези е доста трудно. Преди да се пристъпи към самото лечение на акне, е необходимо да се установи причината за хиперсекрецията. Това може да бъде като промяна в хормоналния фон, следствие от приема на лекарства, нарушение на метаболитните процеси, индивидуална особеност на тялото. В последния случай има специални техники, които намаляват активността на мастните жлези и намаляват вероятността от рецидив.

Не е желателно да се игнорира проявата на акне върху мазна кожа. При липса на адекватно лечение, хиперактивността на мастните жлези значително ще увеличи проявите на акне, в резултат на което комедони и пустули могат да се разпространят извън границите на Т-зоната, увреждане на големи площи, образуване на пустули и в най-тежките случаи, кисти.

Акнето е често срещан проблем, с който се сблъскват козметиците.

По време на пубертета при момичетата и момчетата се наблюдава повишаване на концентрацията в кръвта на мъжкия полов хормон (предимно дихидротестостерон), който регулира секрецията на себум. По кожата се появяват пъпки (акне). Тежестта на процеса (акне) зависи от вътрешни и външни фактори.

Според статистиката на възраст от 12 до 25 години появата на акне се наблюдава при 85% от хората над 25 години - до 11%, предимно хора с мазна кожа или временно нарушение на себумната секреция. Propionobacterium acne играе ключова роля в развитието на възпалителни реакции.

Най-общо могат да се идентифицират ключовите връзки в патогенезата на развитието на акне:

• стимулиращ ефект на хормони с андрогенен ефект върху диференциацията на себоцитите,
• хиперсекреция на мастните жлези,
• фоликуларна хиперкератоза,
• промени в състава на себума,
• активиране на микроорганизми
• възпалителен отговор от имунен тип,
• психоемоционални разстройства,
• наследствено предразположение и др.

Следователно акнето е многофакторно заболяване. Проблемът с акнето е един от най-актуалните в работата. На настоящия етап не е създадено универсално лекарство, което да повлияе на всички връзки в патогенезата на този процес.

Класификация

Няма единна класификация на акнето. Съществуват класификации по етиологични, патогенетични характеристики, по тежест, по възрастов фактор, по клинични и морфологични особености и др.

Козметологът по-често трябва да се справя с акне с еруптивни комедони, папуло-пустулозни, конглобатни елементи. Следователно класификацията според тежестта на комедоновите еруптивни елементи взема предвид броя на обривите:

• I степен - по-малко от 10 елемента;
• II степен-10-25;
• III степен - 26-50;
• IV степен - повече от 50 комедона.

Папулопустулозното акне също се разделя според тежестта, като се вземе предвид броят на обривите:

• I степен - лека форма - по-малко от 10 елемента,
• II степен - 10-30;
• III степен - 21-30;
• IV степен - повече от 30 възпалителни елемента и / или повече от 50 комедони.

Наличието на конглобатни елементи показва тежка форма.

Мастните жлези са чувствителни към мъжките полови хормони. Самият тестостерон, циркулиращ в кръвта, не активира мастните жлези. Това се случва в кожата (момичета и момчета) и простатата (момчета), когато тестостеронът се превръща в дихидротестостерон под въздействието на ензима 5-a-редуктаза.

Този процес може да бъде блокиран с лекарства. Ето защо, при тежки случаи на акне, дерматологът трябва да се занимава с лечението.

Част от по-леките ефекти са включени в козметиката, по-специално витамин В6, у-линоленова киселина (намира се в касис, масло от пореч).

Веществата от растителен произход от семейството на фитоестрогените, които могат да намалят секрецията на мастните жлези, се намират в шишарки от хмел, грозде, коприва и др.

Някои растения съдържат танини, етерични масла, минерали и други компоненти, които намаляват производството на себум, имат стягащи антисептични, противовъзпалителни, успокояващи свойства: хвощ, розмарин, коприва, кедър, ела.

Вискозитетът на себума, неговият състав (преобладаването на наситени мастни киселини) и наличието на микроорганизми също допринасят за образуването на акне. Процесът може да се влоши от неправилна грижа за кожата, използване на козметика, съдържаща комедогенни вещества, които причиняват запушване на мастните жлези (образуване на комедони), това са твърди растителни масла (кокосови и костилкови), изопропил палмитат и изопропил миристат (синтетична мазнина). заместители), животински мазнини (водоразтворима модификация ланолин - етоксилиран ланолин), минерални масла и др. Използването им води до появата на екзогенно акне.

Запушването на мастните жлези от своя страна може да доведе до възпаление, тъй като има условия за размножаване на анаеробни бактерии, като акне пропионобактерии.

Етоксилираните алкохоли и полиетиленгликолите (емулгатори и разтворители) се използват в козметиката и слънцезащитните продукти; под действието на ултравиолетовите лъчи и атмосферния кислород те образуват пероксиди, които служат като източник на образуване на свободни радикали. Те са в състояние да причинят особен вид - така нареченото акне Майорка.

Екзацербациите могат да доведат до продължително излагане на слънце и пресушаване в солариуми. Видимото подобрение често привлича клиентите към използването на "слънчеви" процедури, но с течение на времето кожата ще реагира с обостряне, понякога по-изразено. Бактерицидният и изсушаващ ефект е краткотраен, намалявайки чувствителността на мастните жлези.

Лечение

Въз основа на особеностите на патогенезата на акнето и като се вземе предвид тежестта на хода на този процес, се препоръчва да се проведе лечение, включително общи и локални ефекти.

При тежки състояния се използват локално ретиноиди (Retin-A, Tretinoin), азелаинова киселина (Skinoren), външни комедолитици на базата на a-хидрокси киселини.

Папулопустулозно акне (acne papulo-pustulosa) - са невъзпалителни възли с плътна консистенция, резултат от запушване на устията на мастните космени фоликули, разположени в повърхностните слоеве на кожата. Съдържанието на така наречените затворени комедони (бели точки) е плътно, бяло на цвят и не може свободно да се откроява върху повърхността на кожата. Размерът на тези образувания е 0,5-2 мм в диаметър, често се локализират на челото, около очите, на клепачите, на бузите.

Редовно се използват почистващи средства с добавяне на дезинфекционни, противовъзпалителни, бактерицидни съставки, както и нормализиране на секрецията на мастните жлези. При по-тежки форми се използва локална антибиотична терапия, лекарства, които имат себостатичен ефект, нормализират процесите на кератинизация и лекарства с антиандрогенни свойства. Според показанията се прилага обща терапия, лазерно лечение.

Различни антибиотици се използват като лекарства, които инхибират растежа и метаболизма на Propionibacterium acnes, колонизиращи фоликули и мастни жлези. Те дават противовъзпалителен ефект.

Мехлеми, разтвори, аерозоли, гелове за локално приложение:

• тетрациклинов маз 3%, тетрациклинов хидрохлорид - 3% маз - и патентовани препарати;
• лекарства от групата на линкомицина - линкомицин хидрохлорид под формата на 2% мехлем, клиндамицин (далацин);
• препарат от група антибиотици - макролиди - еритромицин маз (съдържа 10 000 IU еритромицин в 1 g);
• бензоил пероксид под формата на 5%, 10% гел;
• комбиниран препарат от бензоил пероксид и еритромицин - гел "Бензамицин" и др.

Тези лекарства имат свойства против акне, като имат инхибиторен ефект върху бактериите (предимно P. acnes). Трябва да се помни, че продължителната употреба на тези лекарства помага за намаляване на местния имунитет, развитието на дисбактериоза.

Разпределете лекарства:

1) има себостатичен ефект;

2) нормализиране на процесите на кератинизация.

Понастоящем роакутан (изотретиноин) се счита за едно от ефективните лекарства за лечение на множество повтарящи се папулопустулозни форми (с неефективност на антибиотичната терапия и склонност към образуване на белези), което има ефект върху патогенезата на акне. Клиничните данни показват, че е в състояние да намали производството на себум с 80% или дори повече (според други автори - до 95%). Лекарството взаимодейства с рецепторите на повърхността на кератиноцитите, засягайки процесите на пролиферация и диференциация на клетките (епителни клетки и епител на отделителните канали на мастните жлези) и намалява секреторната активност на мастните жлези. Действа противовъзпалително. Показани само при тежки форми. Някои автори смятат това мнение за неоснователно. Продължителността на курса е от 4 месеца до 1 година (от 0,1 до 1 mg / kg, в зависимост от тежестта на процеса, 1 път на ден след вечеря). Препоръчва се комбинирането на роакутан с редица лекарства и козметични процедури: витамин Е, хомеопатия, скинорен, кислородно-озонова терапия, мезотерапия.

Двусмисленият подход към употребата на това лекарство е свързан с наличието на странични ефекти: дава ефект на суха кожа, хейлит, конюнктивит, артралкин, миалгин, главоболие, косопад. Необходимо е да се изключи употребата на алкохол. Roaccutane има изразено тератогенно свойство.

Ретиноидите принадлежат към групата на ефективните патогенни агенти. Локалните ретиноиди могат да се използват като монотерапия или в комбинация с други агенти и процедури (при леко до умерено акне).

Адапален (диферин) - производно на нафталова киселина (0,1% гел), се използва като монотерапия или в комбинация с други лекарства 1 път на ден. Ефектът се постига след 2-3 седмици, стабилно подобрение - след 2-3 месеца. Има тератогенни свойства.

От вътрешните външни ретиноиди широко се използват ретиноиден мехлем (0,05-0,1%), разтвор на ретазол (0,025% разтвор).

Сред лекарствата, които инхибират липидната пероксидация на клетъчните мембрани, които имат пряк ефект върху функцията на мастните жлези, не повишават чувствителността на кожата към слънчева светлина и нямат терагогенност (може да се използва при бременни жени и с атонична кожа), трябва да трябва да се отбележи азелаинова киселина - лекарството Skinoren - 20% крем (международно наименование - азелаинова киселина, в Руската федерация е прието изписването на непатентовано международно наименование - азелаинова киселина). Лекарството се използва за лечение на акне. Механизмът на действие се дължи на инхибирането на синтеза на клетъчни протеини (умерен цитостатичен ефект). Има нормализиране на процесите на кератинизация в стената на космения фоликул и блокиране на 5-а-редуктазата, лекарството има антимикробен ефект както върху повърхността на кожата, така и в мастните жлези, както и противовъзпалителен ефект (намалява метаболизма в неутрофилните гранулоцити и производството на свободни радикални кислородни видове от тях - важни фактори за поддържане на възпалителния процес).

При продължителна употреба не се образува резистентност на микроорганизмите. Кремът се нанася 2 пъти дневно върху предварително почистена кожа, засегната от акне. Продължителността на курса е 2-4 месеца или повече, ако е необходимо. Подобрение се забелязва след 2-4 седмици употреба. Страничен ефект: кожно дразнене, еритема, парене, сърбеж, пилинг се отбелязват локално (преминава самостоятелно по време на лечението). Основното противопоказание за употребата на лекарството е свръхчувствителност към компонентите. Избягвайте попадане на крема в очите, върху лигавиците на устните, устата, носа. В началото на лечението Skinoren може да се използва веднъж дневно. Също така се използват препарати, съдържащи a-хидрокси киселини, които могат да контролират процесите на кератинизация, които засягат медиаторите на възпалението. Няма консенсус относно ефективността. Редица автори отбелязват много умерен ефект при повърхностни форми на акне.

При жени с хиперандрогенно акне се използва хормонална терапия против акне. Използват се антиандрогенни лекарства. Те включват системни антиандрогени, комбинирани орални контрацептиви, спиронолактон, ципростерон ацетат (Androcur), финастерид и комбинираното лекарство Diane-35 (ципростерон ацетат + етинил естрадиол).

Употребата на тези лекарства е ограничена или изключена при мъже поради риск от системни странични ефекти. Можете да предписвате тези лекарства само след консултация с ендокринолог, дерматолог и козметолог и в сътрудничество с тези специалисти.

Наред с положителния ефект върху хода на акне, много лекарства, както беше отбелязано по-рано, имат редица недостатъци.

Трябва да се отбележи и гелът Curiosin, създаден на базата на естествени компоненти - хиалуронова киселина и цинк. Хиалуроновата киселина и цинкът са вещества, които изграждат кожата. Хиалуроновата киселина стимулира епителизацията, цинкът има противовъзпалителни и антимикробни свойства. Curiosin има блокиращ ефект върху бактериалната липаза, намалява активността на 5-а-редуктазата, ензим, локализиран в космените фоликули и мастните жлези, в резултат на което секрецията на себум намалява с течение на времето, спира появата на обривни елементи. Лекарството се използва и като профилактично средство.

Куриозин гел се нанася върху предварително почистена кожа с тънък слой 2 пъти на ден, сутрин и вечер. Курсът на лечение е 1-2 месеца. При нанасяне има усещане за парене и зачервяване около папулните елементи (преминава самостоятелно). Положителното качество на лекарството е способността му да образува козметичен, а не прибран белег.

В допълнение към изброените лекарства за акне се използват различни козметични процедури (пилинги, маски, почистване и др.), Криотерапия, физиотерапевтични методи на хардуерната козметология и др.

Акнето е едно от най-разпространените кожни заболявания, засягащо 90% от подрастващите и често се среща при възрастни. Ако прехвърлим честотата на акнето към дерматологичен преглед, тогава можем да кажем, че 6 от 10 пациенти на ден лекуват точно този проблем.

За да разберете какво е основното в лечението на акне, нека си припомним патогенезата на развитието на заболяването.

Хиперфункция и хиперсекреция на мастните жлези

Мастните жлези са разположени по цялата повърхност на кожата, с изключение на дланите и стъпалата. Но максималната им плътност (400 - 900 на 1 кв. см) е върху кожата на лицето. Има възрастови особености на структурата на мастните жлези. Например по време на пубертета мастните жлези растат интензивно и функционират, до 40-годишна възраст броят им намалява поради атрофия на малките жлези.
Секрецията на себум се стимулира от свободен тестостерон от тестикуларен или яйчников произход, дехидроепиандростерон от надбъбречен произход. Прогестеронът също така подобрява функцията на мастните жлези поради андрогенна и антиестрогенна активност. Това обяснява увеличаването на омазняването на кожата и появата на акне преди менструация.
Себумът съдържа свободни и свързани мастни киселини, триглицериди, метаболити на стероидни хормони, сквален, холестерол и др. Секретът на мастните жлези е субстрат за размножаването на P.acnes, които по своята природа са анаероби. Свободните мастни киселини са дразнещи и причиняват възпаление. Освен това, с повишена секреция на себум, концентрацията на линоленова киселина намалява, което води до повишаване на pH на кожата, промяна в пропускливостта на епитела и растеж на микроорганизми.

Фоликуларна хиперкератоза

Луменът на фоликуларния канал, където се отваря отделителният канал на мастните жлези, е покрит с тънък слой корнеоцити, които лесно се ексфолират в нома. При акне се променя съставът на междуклетъчните липиди, както и разпадането на кератиноцитните десмозоми в роговия слой, което води до ретенционна хиперкератоза. Относително казано, отделителният канал на мастната жлеза се запушва с рогови маси и се образуват комедони. Себумът не се отделя и липсата на кислород се превръща в оптимална среда за размножаване на P.acnes.

Ролята на микроорганизмите

Микробиологията на фоликуларния канал включва следните групи микроорганизми: Грам-положителни коки (стафилококи и микрококи), анаеробни дифтероиди (Proprionibacterium acnes и Proprionibacterium granulosum), липофилни дрожди (род Pityrosporum). И тази флора е качествено идентична с тази на нормалния мастен фоликул. Стафлококите и микрококите са аероби, поради което не могат да се развиват в анаеробни условия на инфраинфундибулума, където възниква възпалителната реакция при акне. Следователно тяхната роля в развитието на акне е незначителна.
Същото важи и за гъбичната флора, мицелните форми, които обикновено се свързват с патологични процеси, не се срещат при пациенти с акне.
Единственият микроорганизъм, който участва в развитието на акне, е P.acnes. Но тяхното възпроизвеждане зависи пряко от анаеробните условия и следователно от хиперкератозата и повишената секреция на себум. Следователно антибактериалното лечение на акне дава само краткосрочен резултат. Употребата му е оправдана само в комбинация, както и при екзацербации с преобладаване на пустуларни елементи и отново в комбинация с други патогенетични методи на лечение.

Възпаление и имунен отговор

В отговор на жизнената активност на P.acnes се активира системата на комплемента, произвеждат се цитокини и се активира хемотаксичната активност на имунните клетки. Но има редица изследвания, които доказват възможността за синтез на възпалителни фактори от самите себоцити и кератиноцити, без наличието на микроорганизми.
В резултат на това наблюдаваме възпалителен процес, който понякога не е напълно адекватен и води до развитие на абсцеси и кистозни елементи с по-нататъшно образуване на белег.

Няма да се спирам на класификацията на акнето. Всички я познаваме. И изборът на терапия винаги се основава на преобладаването на определени елементи на кожен обрив върху кожата на пациента. Въпреки това, въз основа на горното, основните "точки на приложение" в патогенетичното лечение на акнето винаги трябва да бъдат предимно секрецията на себум и хиперкератозата.

В тази статия ние също не говорим за хормонална терапия за акне. Въпреки че при повечето възрастни жени (но юношите не са изключение) най-честата причина за акне са поликистозните яйчници или хиперандрогенията от друг произход. И без корекция на хормоналния фон в тези случаи не може да се направи. Затова дерматолозите винаги трябва да се справят с проблема с акнето в сътрудничество с гинеколог.

терапия за акне

Ние разделяме на следните видове методи за лечение на акне:

• Системна терапия: системни ретиноиди, хормонална терапия (КОК, антиандрогени), антиандрогени с нехормонален произход (флутофарм, спиронолактон), антибактериални лекарства (като част от комплексната терапия).
• Средства за локално приложение: локални ретиноиди, препарати с бензоил пероксид, азелаинова киселина, локални антибиотици (обикновено включени в препарати, съдържащи бензоил пероксид или ретиноиди) и др.
• Физиотерапевтично лечение (изкуствен ултравиолет, IPL, неаблативни лазери 1450 nm, 1390 nm, фотодинамична терапия).
• Козметични процедури: терапевтично почистване на кожата, пилинги със салицилова киселина, ретинол и др.

Всъщност рядко е възможно да се постигне добър резултат само с един метод на лечение. Обикновено комбинираме локална терапия с физиотерапия или козметични процедури или системна хормонозаместителна терапия с локална терапия. Изключение е използването на системни ретиноиди, където по правило не се изискват допълнителни интервенции.

Голям и много обещаващ раздел е лазерно лечение. Веднага ще направя резервация, че ще наречем лазерно лечение всички светлинни техники, които не винаги са лазер, но често са широколентова светлина, но за по-лесно възприемане, преди всичко от пациентите, ще комбинираме тези методи.

В тази статия бихме искали да представим нашия собствен метод за лечение на акне, използвайки комбинираното използване на няколко лазерни системи. Така с една процедура успяваме да повлияем на всички звена в патогенезата на развитието на акне и да постигнем максимални резултати за сравнително кратък период от време.

В нашата клиника отдавна използваме фототерапия за лечение на акне, използваме и аблативни лазери за премахване на последствията от акне (вторична пигментация, белези). В тази техника сме комбинирали инфрачервен лифтинг, повърхностен лазерен пилинг и фототерапия с 420 nm филтър.

Етапи на лазерно лечение на акне "Тройна терапия"

1. Инфрачервен лифтингпроведено на уред BBL Sciton с филтър Skin Tyte (1400 nm). Механизмът на действие е поглъщането на дължина на вълната от 1400 nm от водата в дълбоките слоеве на кожата. По този начин се наблюдава активно загряване на мастните жлези и намаляване на секрецията на себум, както и намаляване на обема на жлезите. Освен това, поради въздействието на топлината върху извънклетъчните структури, се получава денатурация на колаген и се стимулират фибробластите. Поради това пациентът наблюдава не само намаляване на секрецията на себум, но и намаляване на дълбочината на атрофичните белези, стесняване на порите и общо повдигане на кожата. По този начин, първият и основен патогенетичен механизъм за развитие на акне

Проведохме инфрачервен лифтинг Skin Tyte в режим in-motion (в движение) с параметри 60 J, 150 ms, 30 C. Тази техника ви позволява да поддържате температурата на мястото на експозиция за дълго време и е напълно удобна за пациентът. Температурата се контролира с инфрачервен термометър. Целевата температура на повърхността на кожата е 40-42 C.

2. Вторият етап от процедурата - лазерен пилингизвършено с помощта на ербиев лазерен контурен скенер Sciton. Дължината на вълната от 2940 nm се абсорбира много активно от водата, което позволява възстановяване на кожата с малко или никакво коагулиране на околните тъкани, а изпарението е много „чисто“. Това минимизира рехабилитационния период и възможните странични ефекти от аблационните процедури. Scanner Contour с регулиране на дълбочината на експозиция и размера на третираната област на кожата, ви позволява да извършите процедурата прецизно, с равномерно покритие и минимален брой припокривания. Използвахме дълбочина на смилане от 10 микрона, което съответства на роговия слой на епидермиса. Кожните лезии са малки, процедурата се извършва без анестезия и рехабилитационният период е кратък. На кожни участъци с по-активни акнеични обриви и тежка хиперкератоза, застойни петна увеличихме дълбочината на смилане до 20 микрона. Считаме, че по-дълбокото облъчване е неподходящо, тъй като на следващия етап от процедурата се извършва фототерапия с 420 nm филтър, а този спектър е много близък до ултравиолетовия.

Този етап ви позволява значително да намалите кератинизацията, включително в устата на фоликулите, подобрява се отделянето на себум, намалява възпалителния процес и изравнява цвета, вторичната пигментация изсветлява.

3. Веднага след лазерния пилинг се третира цялата повърхност на кожата BBL дюза с 420 nm филтър. Това е спектърът на видимата светлина, но лежи на границата с ултравиолетовата, поради което има всички антисептични свойства на последната. Целта на тази стъпка от процедурата е P.acnes. Освен бактерицидно, тази светлина има и противовъзпалителен ефект и значително намалява броя на възпалителните елементи по кожата. Направени са две преминавания, всяко с мощност 6 J и продължителност на импулса 150 ms.

На този етап би било много ефективно да се приложи фотосенсибилизиращ агент (Metvix или ALA), което прави процедурата и фотодинамична терапия. Но, за съжаление, нито едно от тези лекарства не е регистрирано в Украйна. В допълнение, използването на фотосенсибилизатори значително увеличава цената му, както и периода на рехабилитация.

Цялата процедура отнема около 1 час. Дори не изисква локална анестезия и се понася много добре от пациентите.

Периодът на рехабилитация е средно 5 дни и се състои от лека еритема и пилинг, който започва на 2-рия ден.

По време на рехабилитационния период пациентите са приемали профилактични антихерпесни лекарства (Valtrex 500 mg на ден), както и са използвали локално антибактериално лекарство и слънцезащитни кремове.

Процедурата се провежда веднъж месечно. Между леченията пациентите продължават локална терапия за акне.

Всички лекувани пациенти отбелязват значително намаляване на броя на комедони, пустули и възпалителни елементи. Намален себум на кожата. Вторичната пигментация се изсветлява, разрешаването на застойните петна се ускорява. Всички пациенти също отбелязват намаляване на порите и изглаждане на повърхността на кожата, малките атрофични белези стават малко по-малко забележими.

Тази процедура ни позволява да повлияем на всички звена в патогенезата на развитието на акне. Разбира се, както всички други методи, той работи добре в комбинация с използването на локални средства у дома. Но това е бърз и ефективен метод за постигане на ремисия при повечето пациенти с акне.

Статия от Шарапова D.A.
за Les Nouvelles Esthetiques Украйна

Акне - акне, черни точки, абсцеси, възпаление на мастната жлеза - кожно заболяване, при което каналите на мастните жлези се запълват с прах и мъртви клетки на епидермиса, образувайки тапа и създавайки условия за развитие на гноен процес.

В кожата има много мастни жлези, те участват в създаването на водно-мазнина мантия, която предпазва кожата от изсушаване и бактериологични атаки.

По своята структура те приличат на микрокапсули и се намират близо до космените фоликули.

За една седмица мастните жлези на здрав човек са в състояние да произведат приблизително 140 g себум.

Акнето може да засегне всеки, независимо от пол или възраст.

Вътрешни причини

Хормонални промени: андрогените са склонни да стимулират производството на себум, а естрогените са склонни да намаляват производството му.

В определени периоди от живота хормоналният дисбаланс се счита за норма, която не изисква корекция:

• по време на пубертета на младите мъже насищането на кръвта с андрогени се увеличава и остава високо за 5-7 години: от тринадесет до двадесет години;
• колебанията в нивото на стероидите в женското тяло се проявява във втората фаза на овулаторния цикъл и провокира образуването на акне около 3-5 дни преди менструацията; изолирани елементи на акне в навечерието на менструацията могат да се появят дори при жени, които не страдат от акне.

Хормоналният дисбаланс извън физиологичните периоди изисква диагностика и лечение.Може да бъде например следствие от поликистозни яйчници, аборт, бременност и раждане.

Индуцираното от лекарства акне може да се появи в отговор на хормонална терапия, характеризира се с внезапно начало и пряка връзка с началото на лечението с кортикостероиди или с премахването на хормоналните контрацептиви.

• Неизправности в храносмилателната система: според статистиката половината от пациентите с акне имат възпаление на стомаха (гастрит), а една трета имат дисбактериоза и други чревни проблеми. Освен това има зависимост на локализацията на акне от местоположението на източника. При патологични процеси в дебелото черво се появяват акне елементи над горната устна, в тънките черва - обривът се разпространява над челото. Неизправностите в жлъчния мехур се характеризират с акне по челото, а в панкреаса - по бузите и носа.
• Заболявания, една от проявите на които е силна сухота на кожата: дефицит на витамини, захарен диабет, тежки инфекциозни и някои психични заболявания. Както и възраст над 45 години, когато стареенето на кожата се проявява с намаляване на способността на кожата да задържа влага и се нуждае от допълнителна влага.
• Хиперкератоза на кожата и космените фоликули, при която роговите клетки на кожата се удебеляват и допринасят за образуването на задръствания в отделителния канал на мастната жлеза. Развива се под действието на смазочни масла, петролни продукти, хлорсъдържащи вещества върху кожата, като е възможна появата му и при продължително триене или стискане с дрехи (ластици, шапки). Фоликуларната хиперкератоза, стесняване на канала на жлезата, допълнително предотвратява отделянето на мазнини.
• Намаленият психо-емоционален статус не влияе пряко върху появата на акне, но може да наруши хормоналния баланс и да отслаби имунния защитен механизъм. В резултат на това дори условно патогенните микроорганизми могат да причинят болезнени прояви. Бактериите Propionibacterium acne играят основна роля в развитието на акне. Според статистиката хората в състояние на продължителна депресия са с 40% по-склонни да развият акне.
• Себореята е кожно заболяване, чиято единствена проява е мазната кожа. Неговите източници вероятно са невроендокринни патологии и вродената склонност на кожата към повишено образуване на мазнини.

Може да се образува върху всяка окосмена област на тялото. Заболяването, на първо място, причинява естетически неудобства.

Можете да прочетете за маркерите на автоимунните патологии.

Нормалното ниво на серотонин в кръвта на човек го поддържа в добра форма и добро настроение, но това не означава, че повишеното ниво на хормона е добро. Как да разпознаете, че има излишък от серотонин в кръвта, прочетете.

Външни причини

1. Климатични условия:влажен горещ или мразовит сух въздух на улицата, неблагоприятен вътрешен климат (горещите радиатори изсушават въздуха) еднакво негативно влияят върху състоянието на кожата.
2. Прекалената чистота също служи като източник на акне:твърде честото къпане или душ с гореща вода и обикновен сапун изсушава кожата и разрушава защитната водно-мазнина мантия.
3. Прекомерно излагане на UV лъчи(както от слънчева светлина, така и в солариуми) увеличава производството на себум, като в същото време пресушава роговия слой, което благоприятства образуването на акне.
4. Комедогенна козметикасъдържащи прасковено, царевично, бадемово масло, ланолин, вазелин и др., които допринасят за образуването на интрадуктални тапи. Опитите за маскиране на пъпки под слой от такава козметика само изострят проблема, допринасяйки за появата на нови елементи на акне. Когато купувате козметичен продукт (декоративен или за грижа за кожата), трябва да дадете предпочитание на продукти, обозначени като некомедогенни (некомедогенни).
5. Опитите за изтръгване на елементи от акне, за да се отървете от тях сами, като правило водят до тъжен резултат. Притискането вкарва инфекцията навътре, в по-дълбоките слоеве на кожата и тя заразява здравите тъкани с бацили. Особено рисковано е да се изцеди акне в областта на назолабиалния триъгълник: има голяма вероятност от инфекция с кръвния поток в мембраните на мозъка и развитие на менингит. По същата причина не трябва да използвате скраб за акне.

Симптоми

Основната проява на заболяването е акнето, чиито елементи последователно преминават през няколко етапа на развитие.

Основният елемент, който се появява на кожата поради запушване на канала на мастната жлеза с маса от мъртви епителни клетки и прах, смесени със себум, е комедонът.

Възпалителният процес обхваща съдържанието на канала и се образува папула, която няма кухина, червеникав възел, който се издига над повърхността на здравата кожа. Вътре в папулата температурата, влажността и изобилието от хранителен материал допринасят за активното възпроизвеждане на бактерии.

Процесът на живот на микроорганизмите разтопява запушалката на канала с образуването на гнойни торбички - пустули.

Дълбоките пустули зарастват с образуването на белег, а повърхностните, ако не бъдат изцедени, изчезват без следа или оставят пигментирани участъци.

Класификация на акне елементи при акне

Неинфектирани невъзпалени комедони

• Милиум- малки, не повече от 2 mm, меки безболезнени белезникави точки. Разположени са предимно около очите и по бузите.
• Отворен (черен) комедон- запушалката, която затваря канала, става черна поради окисляването на прах и съдържание на мазнини, това е плътен, безболезнен възел. Най-безопасният елемент от акне.
• Затворен (бял) комедон- пъпка с правилна заоблена форма, с диаметър над 2 mm, безболезнена и мека. Склонни към нагнояване.

Видове акне

Инфектирани възпалени комедони

• Папула - червен възел с диаметър до 2 mm, издига се над кожата, плътен. При лек натиск се усеща болка.
• Пустулата е кръгла торбичка с гнойно съдържание, плътна и много болезнена.
• Индуративна - пустула, възел, разположен върху възпалена, едематозна, хиперемирана кожа. И елементът, и кожата са много напрегнати, опънати и болезнени.
• Конглобатно - сливащо се акне, плътно, значително издигащо се над кожата, умерено болезнено. Те са разположени предимно на гърба.
• Флегмонозни - наситено синьо-лилави големи, плътни, силно болезнени елементи от акне, които са проникнали дълбоко в кожата.

Според тежестта на курса е обичайно да се разграничават 4 степени, в зависимост от броя на елементите и дълбочината на кожната лезия.

Локализация

Почти цялата кожа съдържа мастни жлези, те са разположени най-плътно близо до косата: един космен фоликул е заобиколен от 7 до 9 мастни жлези.

Техният брой е голям и в себорейните зони: лице (предимно Т-зона: брадичка - нос - чело), ​​гърди, гръб, рамене.

Но краката и дланите са покрити със специален, по-дебел епидермис, в който няма космени фоликули и мастни жлези.

Възпаление на мастните жлези - лечение

Лечението на акне е дълъг процес, може да отнеме 4 месеца, в някои случаи до шест месеца.

Основните насоки в процеса на лечение на акне:

• лечение на съществуващи първични елементи - комедони;
• намаляване на производството на себум;
• намаляване на възпалението;
• предотвратяване на появата на нови елементи.

Акнето се характеризира с упорито протичане и изисква интегриран подход с активно използване на местни и понякога общи терапевтични ефекти.

Хигиенни процедури за акне. Необходимо е засегнатите области да се измиват два пъти на ден с вода при стайна температура. Кожата след водни процедури трябва да се подсушава с попивателни движения, в никакъв случай да не се търка с кърпа. Не използвайте алкохолни лосиони и ексфолианти.

Диета. Диетата трябва да включва голямо количество зелени зеленчуци и плодове, млечни продукти, постно месо и риба.

Ограничете приема на кафе, захар и сол.

Изключете алкохол, брашно, тлъсто месо, кисели и пушени сирена (сулугуни, кашкавал), какао и шоколад, ядки, газирани сладки напитки.

Лечение на основното заболяване, ако се установи: стомашно-чревни заболявания, ендокринни и гинекологични заболявания, саниране на огнища на латентна инфекция (тонзилит, синузит, кариозни зъби).

Локалното лечение включва използването на ексфолиращи, антибактериални препарати, съдържащи витамин А (ретинол). Разработени са средства с комбинирано действие, които имат комплексен ефект върху кожата.

Лекарството се нанася върху суха, чиста кожа два пъти на ден, след измиване се оставя за половин час, след което остатъците се отстраняват.

При умерено до тежко акне е необходимо общо лечение.

Използват се антибактериални средства от групата на макролидите (метациклин, доксициклин) и тетрациклин (йозамицин, еритромицин).

Кое лекарство е подходящо за пациента, лекарят решава индивидуално.

Лечението с антибиотици се изисква дълго време, заплашва с усложнения от други органи и изисква отчитане на съвместимостта на лекарствата.

Приемането на антибиотици е несъвместимо с алкохола: възможно е тежко увреждане на черния дроб и бъбреците.

Корекция на хормоналния баланс под наблюдението на гинеколог.

За нормализиране на метаболитните процеси и укрепване на имунитета се използват витаминна терапия и имуномодулатори.

Един от важните хормони на щитовидната жлеза е хормонът. Какъв е този хормон и за какво е отговорен - темата на тази статия.

Представени са рецепти за приготвяне на ливадна сладка за лечение на ендокринни заболявания.

Народни средства

Използването на рецепти от традиционната медицина изисква компетентен подход, необходимо е да се вземе предвид състоянието на кожата.

• Лимон и мед, взети в равни пропорции, се втриват. Сместа се нанася върху кожата, оставя се за 10 минути, след което се отмива с хладка вода. Лимонът изсушава, а медът има антибактериален ефект.
• Картофена маска от сурови настъргани картофи с добавка на 1 белтък. Нанесете маската за 20 минути, след което изплакнете с хладка вода. Отървава се от черни комедони.
• Маска от ябълки и хрян: настържете ситно в равни пропорции. Нанасяйте веднъж на 7 дни за 15-20 минути.
• Маска с мед и мумия. Разредете 5 g мумия с една чаена лъжичка вода, добавете към нея 1 чаена лъжичка мед. Нанесете за 20-25 минути. След това отмийте с хладка вода. Повтаряйте процеса през ден или два.
• Краставичната маска се прави от настъргана краставица и се нанася за 20 минути. Избелва червени петна след акне.
• Лайка и градински чай: смесете в равни пропорции, варете в размер на 1 супена лъжица на 1 чаша вода. Използвайте за лосиони, можете под формата на кубчета лед от тази отвара. Има противовъзпалителен ефект, при продължителна употреба порите се стесняват и черните комедони изчезват.
• Невен с мед Добавете 1 чаена лъжичка тинктура от невен и мед към 1 чаша вода. За много чувствителна кожа, склонна към раздразнения, използвайте за лосиони и измивания.
• Целандинът се използва при тежки лезии от акне, шепа жълтурчета се приготвят в 1 литър вода, настояват се за 2 часа и се използват за лосиони или вани.
• Глухарче officinalis. Сварете 1 супена лъжица суровини с 1 чаша вода, оставете да ври 10 минути, оставете да вари половин час. Вземете половин чаша 3 пъти на ден 15 минути преди хранене. По същия начин се прави и приема отвара от корен от репей.

Мерките за превенция включват балансирана диета, спазване на хигиенни умения, предотвратяване на пресушаване на кожата, навременна диагностика и лечение на заболявания и саниране на огнищата на инфекция в тялото.

Свързано видео

Още от училищната скамейка всеки знае, че целта на мастните жлези е да произвеждат мастна тайна за защита на кожата. Под въздействието на различни фактори често се получава замърсяване, запушване на порите и в резултат на това възпаление на мастните жлези. Има много причини за патологични процеси по лицето, като разберете коя ще улесни справянето с тях.

Причини за възпаление на мастните жлези

В резултат на действието на един или няколко фактора наведнъж порите се запушват с излишен себум. Такова запушване причинява възпаление под формата на акне, пъпки, абсцеси, оток, възли, съдържащи гной, мастни тапи. Дерматологът ще ви помогне да разберете произхода на заболяването на мастните жлези и да предпише правилното лечение.

Прочетете също: Появи се пъпка в определена област на лицето

Салонни процедури за мастни жлези по лицето

Ако възпалителният процес е в начален стадий, тогава лечение на кожата на лицето можете да започнете в салон за красота и подкрепа с народни средства. Козметикът може да предложи следната физиотерапия:

• – Галванизацията, вакуумното или механичното почистване на лицето ще помогнат за изчистване на проблемните зони.
• – В процеса на микродермабразио кожата се полира с помощта на кристали от алуминиев оксид. В резултат на това се отстраняват горните мъртви клетки, подобрява се кръвообращението и се подобрява състоянието на кожата.
• – Лазерният ресърфесинг включва отстраняване на горните мъртви кожни клетки с лазер.
• – Мезотерапията е въвеждането на лекарство, което облекчава възпалението.
• – Киселинният пилинг помага за стартиране на механизма за възстановяване на работата на жлезите с помощта на киселинни разтвори, които проникват дълбоко в епидермиса.
• – Използването на козметични средства по време на процедурата за обеззаразяване ви позволява да се отървете от излишните кожни секрети, помага за почистване на кожата от замърсявания.

Козметика за премахване на възпаление на мастните жлези

Прочетете също: Levomekol мехлем за лечение на акне по лицето

Рецепти на традиционната медицина за нормализиране на мастните жлези

Лечението на възпалителни процеси на лицето с народни средства включва използването на евтини и достъпни средства:

• Розовата вода и лимоновият сок се вземат в равни пропорции. Сместа се избърсва върху лицето и след час се измива с топла вода.
• - Сутрин и вечер е добре да използвате лосион за овлажняване на кожата, приготвен от супена лъжица розова вода, чаена лъжичка оцет, 3 капки камфор, 5 капки глицерин.
• – Лечението на възпалена кожа у дома може да се извърши с помощта на кубчета лед на базата на отвари от лечебни билки.
• - Натрошената портокалова кора, разредена с чиста преварена вода до консистенцията на заквасена сметана, е отлично средство за подобряване на секрецията на мастните жлези.
• - Антибактериалното действие на катранения сапун има благоприятен ефект върху възпалените участъци от кожата, върши отлична работа за почистване на лицето от подкожно акне.
• - Прясно нарязани листа от алое трябва да се налагат върху узрелите абсцеси. Сокът от това растение насърчава отделянето на гной.
• - Компрес с ихтиолов мехлем или мехлем Вишневски ще ускори процеса на узряване на абсцеса и неговото извличане.
• - Синтомициновият маз бързо ще се справи с вътрешното възпаление на кожата.

Лечението, предписано от лекар, в комбинация със салонни процедури и традиционна медицина, може да даде добър, но краткотраен ефект, ако не се прави превенция.

Мастните жлези по лицето- един от най-важните органи на външната секреция, от който зависи състоянието, външният вид на нашата кожа, нейната младост. Ако тези малки секреторни органи функционират нормално, тогава не се страхуваме от акне, възпаление, мазен блясък и други „прелести“ на проблемната кожа. Въпреки това, ако през по-голямата част от съзнателния си живот сме се борили с проблемите, характерни за мазната или комбинирана кожа, то по-близо до 40-годишна възраст ще можем да забележим редица увеличени мастни жлези по лицето и малки белезникави вдлъбнати "пъпки", които се появяват на тяхно място, които произволно се появяват по различни части на лицето или дори тялото. Изключително трудно е да не се отървете от този дефект, но не трябва да се отказвате!

Увеличаване на мастните жлези по лицето: хиперплазия

Хиперплазия на мастните жлези на лицето е "техническото" научно наименование на доброкачествените образувания по кожата (в превод хиперплазия означава "прекомерно образуване", "увеличено образуване"). Тези специфични кожни израстъци се образуват с течение на времето в резултат на хронична дисфункция на мастните жлези: този проблем върви ръка за ръка с несъвършенства като разширени пори и мазна кожа. Хиперсекрецията на себум води до блокиране на мастните жлези и тайната се натрупва в тях с течение на времето, а самите жлези се увеличават по размер. В същото време мастните жлези и близките пори се запушват по много специфичен начин, образувайки върху кожата твърди (по-рядко меки) бели или жълтеникави издатини с „кратер” в центъра. Всъщност хлътването в центъра на тези образувания е основният диагностичен критерий, благодарение на който може ясно да се каже, че имате работа с мастна хиперплазия, а не с нещо друго като милиуми или акне. Понякога увеличените мастни жлези могат да променят цвета си (зачервяване при възпаление) или да покълнат с съдове (в по-напреднала възраст с розацея). Трябва също така да сте наясно, че някои прояви на възпаление или хиперплазия на мастните жлези по лицето могат външно да наподобяват форма на рак на кожата, известна като базалноклетъчен карцином. За да изключи тревожна диагноза, дерматологът може да направи биопсия - да вземе малко изстъргване от тумора и да го изследва за анормални клетки.

Въпреки че тези образувания не са толкова болезнени или възпалени, колкото акне, те са доста упорити: увеличените мастни жлези на лицето не изчезват, независимо от задълбочеността на грижата за кожата на лицето и адекватността на избора на козметика. Тези досадни подутини не са просто запушени пори или милиуми, а по-скоро по-упорит проблем, който в медицината се нарича "хиперплазия на мастните жлези". При това състояние допълнителни щети може да нанесе и друг фактор – слънчевата светлина. Факт е, че ултравиолетовите провокират не само увреждане на кожата, но и интензивно производство на себум. Що се отнася до дислокацията, тези неоплазми, свързани с увеличаване на мастните жлези, обикновено са „разпръснати“ по лицето и изключително рядко са разположени близо един до друг, въпреки че това също се случва. Мастната хиперплазия най-често се появява на челото и в централната част на лицето, но може да се появи и навсякъде по тялото, особено в областите, където са разположени най-много мастни жлези.

Лечение на хиперплазия на мастните жлези на лицето

Лечението на мастната хиперплазия не трябва да започва самостоятелно, този проблем изисква посещение при дерматолог. Въпреки че, разбира се, има продукти, които можете да използвате у дома, за да държите тези неприятни израстъци под контрол и да поддържате кожата си възможно най-равна. Въпреки това, лекарите имат повече възможности и могат да ви предложат няколко варианта за лечение на мастна хиперплазия на лицето. В момента се предлагат следните лечения за мастните жлези (поотделно или в комбинация).

• Пилинги: като правило това са химически моно- или комбинирани пилинги, по-често на базата на салицилова или трихлороцетна киселина.
• С електрическа игла: този метод, който работи на същия принцип като електролизата, причинява разграждане на запушването на мастната жлеза. След процедурата на мястото на отстранената хиперплазия се образува малка коричка, която скоро естествено се ексфолира.
• Фотодинамичната терапия е техника, базирана на използването на лазерен лъч за увреждане на нежелани клетки и образувания. В този случай кожата е предварително обработена със специален гел, който реагира на светлинно лъчение. За да се отървете напълно от мастната хиперплазия, често са необходими няколко сесии на тази процедура.
• Течен азот – в този случай премахването на увеличените мастни жлези по лицето изглежда доста рисковано начинание. Факт е, че ако реагентът проникне твърде дълбоко в кожата, можете да получите белег или следвъзпалителна хиперпигментация, докато е много трудно да се контролира „поведението“ на течния азот.
• Предписани локални ретиноиди или азелаинова киселина: Това лечение на мастните жлези на лицето може да намали хиперплазията, но няма да реши напълно проблема.
• Хирургичното изрязване (изрязване) също може да доведе до образуване на белези, така че се счита за крайна възможност.
• Хормоналните лекарства (антиандрогени) намаляват нивото на хормона тестостерон, което може да бъде ключов фактор за развитието на проблема с мастната хиперплазия (тестостеронът влияе върху активността на мастните жлези и може да стимулира растежа на хиперплазията). Този метод, подобно на хирургическата ексцизия, е крайна мярка, която се използва само ако по-безопасните методи на лечение не са помогнали.

Преди да обмислите и изберете някоя от тези опции, трябва да знаете, че подобно на акнето, мастната хиперплазия на лицето не може да бъде напълно излекувана - тази патология може само да бъде поставена под контрол. Така че увеличените мастни жлези на лицето могат да бъдат намалени или премахнати, но тяхната хиперактивност ще остане на същото ниво. Това вероятно ще доведе до образуването на нова хиперплазия, особено при липса на подходяща домашна грижа за кожата. Така че, ако решите да премахнете хиперплазията по един от изброените начини, пригответе се внимателно и редовно да се грижите за кожата си с помощта на подходяща козметика.

Грижа за кожата при заболявания на мастните жлези

След лечение на мастна хиперплазия, изберете няколко ключови храни, за да предотвратите образуването на нови "подутини" по кожата. Основни сред тях са инструментите, които изпълняват две основни задачи в нашия случай.

1. Нормализира дейността на мастните жлези (себорегулация).
2. Осигурете правилно почистване на мъртвите кожни частици (ексфолиация).

За да направите това, трябва да изберете продукти с достатъчно високи концентрации на салицилова киселина, като опция - плодови киселини. Салициловата киселина се счита за по-нежна, а освен това намалява възпалението в мастните жлези на лицето. Следващата група продукти, които заслужават нашето внимание, са продуктите, съдържащи ретинол: проучванията показват, че те могат да бъдат ефективни за намаляване на броя на разширените мастни жлези по лицето, както и на техния диаметър. Ретиноидите в козметиката помагат за контролиране на растежа на кожните клетки, които могат да запушат порите, имат противовъзпалителни ефекти и също така регулират производството на себум. Друга съставка, която помага при заболявания на мастните жлези, е витамин В3, известен още като никотинамид (ниацинамид) или ниацин. Този компонент осигурява няколко предимства едновременно: намаляване на възпалението и намаляване на клетъчната пролиферация, която съпътства развитието на хиперплазия на мастните жлези. Триото от тези съставки в различни продукти (серуми, почистващи гелове, кремове) помага значително да намали риска от повторна поява на увеличени мастни жлези по лицето.

Това бяха най-добрите продукти за грижа за кожата при мастна хиперплазия на лицето. Що се отнася до ексфолиантите, гомажите, не трябва да разчитате особено на тях: нито един механичен ексфолиант в света, независимо от състава или цената, не може да премахне възпалението на мастните жлези на лицето или тяхната хиперплазия. Факт е, че възпалението в мастните жлези и тяхното запушване са „вкоренени“ достатъчно дълбоко, за да не могат ексфолиантите да достигнат до източника на проблема. Освен това, ако се опитвате упорито да "изстържете" тези образувания по кожата, можете да получите допълнително възпаление, сухота и дразнене на кожата. Въпреки това редовното и деликатно ексфолиране (1-2 пъти седмично) на мъртвите епидермални клетки е изключително важно – без това грижата ще бъде непълна и неефективна. Запомнете: без пълно почистване запушването на мастните жлези на лицето е неизбежно. Също така е важно да се уверите, че кожата ви е защитена със слънцезащитен крем, преди да излезете, тъй като излагането на ултравиолетови лъчи изостря проблема с хиперплазията.

Мастните жлези са органи на вътрешна секреция, разположени по цялата повърхност на кожата, с изключение на дланите и стъпалата, където кожата е с удебелен епидермис. Те се различават по размер, локализират се в различни области на кожата и имат различна структура. Мастните жлези се наблюдават в големи количества по бузите и брадичката, както и по скалпа. Малки натрупвания на мастни жлези се намират в области без косми, по-специално на устните, в ъглите на устата, зърната, клитора, препуциума, главичката на пениса.

Блокирането на мастната жлеза може да се случи навсякъде по кожата. Тези жлези са много важни, защото предпазват кожата от външни фактори като прах, мръсотия и слънчева светлина.

Възпалението на мастните жлези е доста често срещано заболяване на дермата, което се развива в резултат на излагане на негативни фактори. В медицината патологичното състояние се нарича акне, черни точки или пъпки.

Лечението на заболявания на мастните жлези може да бъде локална терапия и антибиотици, при спазване на личната хигиена и корекция на ежедневната диета.

Как е мастната жлеза и какво е това

Хистологията е изследване на структурата на мастните жлези. Мастните жлези са разпределени в цялото човешко тяло, с изключение на краката и дланите. Те могат да бъдат свързани с космените фоликули, както и да съществуват отделно. Обикновено всеки космен фоликул може да бъде заобиколен от няколко мастни жлези. В увеличен изглед можете да видите тяхната лобна структура, в която сегментите, така да се каже, се отклоняват от централния клон, наподобявайки куп висящи плодове. От тях мастната субстанция на кожата се разпределя по тялото по дължината на косата. В областите на тялото, където няма коса, жлезите все още съществуват.

Структурата на желязото прилича на алвеоли, които се състоят от няколко части или разклонения. По принцип те са заобиколени от тънки мускулни структури.

Голям брой мастни жлези се намират на лицето, особено на брадичката, както и на зърната и гениталиите. Структурата на мастните жлези на различни места е различна. В областите, където няма космени фоликули, се намират свободни жлези. Вътре те съдържат тайна и отделителен канал. Тайната е специална торбичка с капсула, която съдържа веществото.

През целия живот мастните жлези непрекъснато се променят. Те са активни и добре развити по време на раждането. През първата година от живота им растежът особено преобладава на фона на намалената секреция на мастните жлези. В бъдеще те атрофират до известна степен, по-специално върху кожата на краката и гърба.

Действието на мастните жлези се засилва през пубертета, което е причина за появата на акне при подрастващите. При възрастните хора се наблюдава намаляване на броя им.

Мазнините по кожата се отделят от мастните жлези. Състои се от вода, казеин, органични елементи, киселини и сол. Заедно с мазнините се освобождават мастни киселини и продукти от метаболизма на хормоните. Себумът се синтезира главно под въздействието на мъжкия хормон андроген. Първо достига до космения фоликул, след това излиза навън, образувайки мазен филм.

Голямо количество мазнини се намират в мастните жлези на лицето. Когато функционирането на мастните жлези е нарушено, се появява акне. Процесът се характеризира с активна секреция на мазнини. Той е без цвят и мирис. Активното производство на себум се стимулира от хормони: тестостерон и андроген, докато естрогените, напротив, потискат процеса.

Мазнината има защитна функция и предупреждава срещу различни негативни влияния на околната среда. Веществото действа като лубрикант, има водоустойчив и затоплящ ефект, овлажнява и насища кожата с витамини. Основната функция на себума е да поддържа нормални нива на влага в кожата.

Функцията и работата на жлезата

Мастните жлези изпълняват редица важни функции за човешкото тяло, основните от които са:

• Защита на организма от бактерии и патогени. Мазнините постоянно се отделят с киселини, които предотвратяват проникването на патогенна флора;
• Противовъзпалителна функция, защита срещу вируси;
• Осигуряване на необходимото количество витамин Е;
• Омекотяване на косата и кожата, повишаване на еластичността на кожата;
• Защита от вредните UV лъчи;
• Активен отговор на работата на хормоните. Производството на мазнини зависи от хормоналния баланс, ефектът от омазняването може да се увеличи или намали с промяна в количествения състав на хормоните в кръвта;
• Синтез на витамин d3.

Работата на мастните жлези е нормална, когато няма повишено омазняване и лъщене на кожата и не се появява акне. Секрецията на секрецията на мастните жлези се счита за нормална, когато е достатъчна, за да изпълнява всички необходими функции за защита на кожата, без да нарушава нормалния начин на живот. Патологиите на жлезите в повечето случаи се срещат при юноши.

Работата на мастните жлези при възрастните хора

В повечето случаи след петдесетте години кожата на хората старее. Кожата започва да губи еластичност и стегнатост, влага. Мастните жлези са разположени близо до външната повърхност на кожата, те образуват специални кухини, които са пълни с рогова маса, което води до сухота на кожата и появата на бръчки. С годините способността на организма да се възстановява се изчерпва. Клетките на дермата започват да не задържат необходимото количество влага и микроелементи. Можете частично да разрешите проблема с помощта на хидратираща козметика, но е напълно невъзможно да спрете естествения биологичен процес.

Възрастният човек практически няма мастни жлези по кожата. Тялото в напреднала възраст престава да изпълнява функцията на терморегулация, поради което възрастните хора много замръзват, обличат се топло. Кожата започва да губи своя блясък и гланц, става матова, пожълтява.

Мастните жлези са разположени в голям брой по лицето. Състоянието, външният вид на кожата, нейната младост зависи от тези най-важни органи на външната секреция. Ако функционирането на секреторните органи е нормално, тогава акне, възпаление и мазен блясък не се появяват. При нарушение на мастните жлези можем да говорим за проблемна кожа.

Работата на мастните жлези се активира под въздействието на хормонални промени. Най-често това се случва през пубертета в преходна възраст, при жени по време на бременност и след раждане, след прекарани заболявания.

Прекомерната активност на мастните жлези води до запушване на порите със секрети. Запушването от своя страна провокира подкожно възпаление в капсулата на жлезата. Това състояние възниква в резултат на попадане на прах, мръсотия, пот, мъртви клетки, бактерии и други микроорганизми в капсулата на жлезата. Възпалението може да премине в гноен процес, да се появят акне, абсцеси, съществува риск от образуване на тумори по кожата.

В повечето случаи дисфункцията на мастните жлези на лицето се разкрива чрез тяхното увеличение - хиперплазия. Проблемът възниква на фона на хронична дисфункция на мастните жлези.

Хиперсекрецията на себум води до блокиране на мастните жлези и тайната се натрупва в тях с течение на времето, а самите жлези се увеличават по размер. В същото време мастните жлези и тясно разположените пори се запушват, образувайки върху кожата твърди (по-рядко меки) бели или жълтеникави издигания с кратер в средата. Понякога увеличените мастни жлези могат да променят цвета си (зачервяване при възпаление) или да поникнат с съдове (след 50-годишна възраст - при розацея).

Тези неоплазми могат да бъдат локализирани по цялото лице и изключително рядко са разположени близо една до друга, въпреки че това място не е изключение. Хиперплазията на мастните жлези най-често се появява на челото и в централната част на лицето, но може да се появи и навсякъде по тялото, особено в областите, където са разположени най-много мастни жлези.

Мастните жлези на главата при мъжете

Нарушаването на правилата за лична хигиена е основната причина за здравословни проблеми. Ако човек използва чужда кърпа, обичайно измиване на тялото, рядко се къпе, тогава мазнината от кожата се отмива зле. Мазнините се натрупват в жлезите и ги запушват. Това води до образуването на бели пъпки.

Друга причина за възпаление на мастните жлези при мъжете е хормоналната недостатъчност. Състоянието е характерно за юношите, когато настъпват хормонални промени в организма по време на пубертета. Характерно за този период е образуването на различни обриви по тялото, включително и в областта на пениса. Това не е патология. Периодът на хормонално преструктуриране ще приключи и жлезите ще изчезнат сами.

Възпалителните заболявания на уретралния канал водят до различни инфекции на кожата на пениса. Бактериите са причина за възпаление в повечето случаи. Ако има различни наранявания по кожата на пениса, тогава микробът може да се утаи върху повърхността на раната. Той причинява некроза на епидермалните клетки. В жлезите се натрупват мъртви клетки, те се нагнояват. Жлезите на пениса могат да имат различна форма и цвят в зависимост от заболяването, което ги е причинило. Обривите по пениса могат да бъдат под формата на:

• Кръг с бяло съдържание;
• Бели неоплазми;
• Воднисти везикули, локализирани около главата на пениса;
• Пустули с кафяво или зелено съдържание.

Състоянието изисква медицинска намеса, пренебрегването е изпълнено с усложнение на състоянието и разпространението на възпалителния процес.

Лечението се извършва с локални лекарства, терапия с антибиотици и лазерно отстраняване или електрокоагулация.

Мастните жлези по кожата на клепачите

Клепачите са една от най-важните бариери, които предпазват очите от негативното влияние на външната среда и различни патогенни агенти. На клепачите има много жлези, чиято тайна образува слъзен филм, който предпазва очната ябълка от изсушаване и има бактерицидни свойства.

В корените на миглите са мастните жлези, а на свободния ръб на клепача под формата на сивкава линия има множество отвори на мейбомиевите жлези. Около 40 от тези жлези са разположени в горния клепач и около 30 в долния. Те са близо един до друг. Основната функция на мейбомиевите жлези е да произвеждат секрети, които участват в образуването на липидния слой на слъзния филм. Слоят играе важна роля в поддържането на влага върху откритата повърхност на окото. При дисфункция на мейбомиевите жлези се развива блефарит.

Блефаритът е възпаление на клепачите, което се проявява със сърбеж, зачервяване и удебеляване (подуване) на ръба на клепача, често се разкрива образуване на люспи и корички в корените на миглите, появява се лепкав жълт секрет, на в същото време има повишена умора на очите, загуба на мигли и фотофобия.

Има няколко вида блефарит в зависимост от локализацията: преден, заден, смесен блефарит. Предният блефарит се развива в резултат на проникване на стафилококова инфекция или себорея. Патологията се проявява чрез зачервяване и разширяване на капилярите на външните ръбове на клепачите. Люспите са сухи, чупливи и твърди, разположени в основата на миглите.

Задният блефарит се проявява на фона на дисфункция или възпаление на мейбомските жлези. При блефарит се нарушава екскрецията на тайната на мейбомските жлези в резултат на нейното удебеляване, образуването на тапи в каналите на жлезите. Секретът се променя в концентрация, остатъците от козметика и кератинизираните клетки на епидермиса на кожата на клепачите се натрупват в каналите и пречат на секрецията. Запушените канали на жлезите стават оптималната среда за размножаване на акари и бактерии, които са причинители на възпалителни процеси на клепачите.

Кожни заболявания

Състоянието на кожата зависи от хормоналния фон, хигиенните навици на човек, имунната система и наследствеността. Заболяванията на мастните жлези се развиват в резултат на дистрофични промени, малформации, функционални нарушения, тумори, възпаление на мастните жлези. Причината за появата на такива промени са хормонални смущения, метаболитни нарушения и лезии на централната или автономната периферна нервна система.

В повечето случаи дисфункцията на ендокринните жлези води до нарушаване на мастните жлези. Такъв патологичен процес причинява запушване на каналите, което води до появата на:

• себорея. Появява се в резултат на нарушения на секреторните функции. При това заболяване се появяват тапи от мастни рога в каналите на жлезите;
• кожна атерома. Представляват туморовидни образувания, получени в резултат на запушване на мастните жлези;
• Розацея. Заболяването се характеризира със зачервяване на кожата на лицето, вазодилатация, появата на пустули.

Възпалението на мастните жлези е често срещано и се характеризира с появата на акне. Той улавя стените на жлезите и тъканите около тях. Възпалителният процес може да се премести в по-дълбоките слоеве на кожата, засягайки подкожната тъкан.

Има два вида акне. Първият включва акне, което се появява само в резултат на запушване на отделителните канали. Вторият вариант се развива с комбинация от възпаление със затваряне на устата на жлезата. Разграничаването на видовете и правилното определение на заболяването ви позволява да изберете подходящата тактика за лечение.

Невъзпалителните видове, причинени само от запушване, включват:

1. Милия. Патологията се проявява с малки бели точки с диаметър около 1 - 2 mm. По принцип запушването на мастната жлеза е локализирано върху клепача, около очите или по бузите. Образуванията са неболезнени, меки.
2. Затворени (бели) комедони. Представляват пъпки с малък размер, бели, с диаметър около 2 мм, закръглени, с правилна форма, имат мека структура, не са болезнени.
3. Отворени комедони (черни точки). Формата на тези образувания е подобна на бели комедони, само на върха има малка дупка с черно съдържание (прах, рогови люспи, мастна течност). Консистенцията на образуванието е плътна, няма болка при сондиране.

Образуванията, причинени от възпаление, съчетани с блокиране на мастния поток, включват:

1. Папулозен. Те са пъпки от червен или ярко розов цвят, извисяващи се по кожата. Размерът на акнето е 1-2 см. При сондиране има болка, образуванията са плътни, имат формата на малки възли.
2. Пустулозен. Те имат заоблена форма с гнойно съдържание вътре (жълто или кафяво-зелено). Те се отличават с остра болезненост и плътност, при сондиране се усеща еластична кухина.
3. Индуктивен. При този вид заболяване кожата около акнето е зачервена и болезнена, наблюдава се и подуване. Образуванията и околната кожа са плътни.
4. Конглобат. Това са огромни сливащи се змиорки, чийто размер може да достигне 10 см. Те са локализирани главно на гърба. Те могат да имат телесен цвят или червеникав оттенък. Образуванията са плътни, забележимо издигнати над кожата. При палпация може да се появи болка.
5. флегмонозни. Образуванията при този вид кожно заболяване са плътни, големи, лилаво-цианотични, дълбоко проникващи в кожата. Те се характеризират със силна болка.

Мазнини, отделяни от кожата и как да намалим производството им

Обикновено мастните жлези са прикрепени към космените фоликули и отделят себум. Веществото предпазва кожата, помага за задържане на влагата и предотвратява изсушаването на кожата. В случай, че се произвежда излишно количество мазнина, косменият фоликул се блокира. Това води до запушване на порите и появата на акне, а ако там попаднат бактерии се развива възпалителен процес. Състоянието изисква лечение, пренебрегването води до появата на гнойно акне: черни точки и акне.

Трябва да намалите производството на себум по начините, препоръчани от дерматолог. Всички използвани методи трябва да бъдат съгласувани със специалист, за да не се влоши състоянието и да се предотвратят възможни усложнения.

Можете да намалите производството на себум с помощта на лекарства. В сила:

• Препарати с ретиноиди. Ретиноидните препарати се предлагат под формата на таблетки (изотретиноин) и под формата на кремове или гелове (третиноин, адапален, тазаротен). Оралните ретиноиди са по-ефективни от кремове или гелове. Експертите обаче предпочитат местните средства, тъй като те са по-безопасни и рядко причиняват странични ефекти.
• Андрогенни инхибитори. Тези лекарства помагат за намаляване на количеството себум, произведен от тялото. Препаратите могат да бъдат орални или локални.
• Контрацептивни лекарства с естроген. Лекарствата от тази група намаляват количеството андрогени в организма, а това от своя страна намалява производството на себум.
• Светлинна терапия и лазерна терапия. В някои случаи дерматолозите препоръчват светлинна или лазерна терапия в комбинация с други лечения.

Можете да намалите производството на себум, ако миете лицето си с почистващи препарати, съдържащи салицилова киселина, тъй като веществото се разтваря в липидите и може лесно да проникне в порите, да ги почисти и да освободи кожата от излишната мазнина. Ако има гнойно акне, веществото ще помогне да се премахне подуването и да се предотврати появата на нови.

Лицето трябва да се мие не повече от 2 пъти на ден с топла вода, за да се разтвори мазнината и да се почистят порите. При измиване се препоръчва да правите лек масаж на лицето с върховете на пръстите си, което ще помогне за правилното разпределение на излишния себум. Много е важно да измиете добре лицето си, ако сте нанесли козметика или слънцезащитен крем със защита от влага.

Хидратирайте кожата с излишни мазнини с хиалуронова киселина с витамин B6. Продуктът е интензивно овлажняващ серум, който помага за регулиране на кожния себум (секрет, секретиран от мастните жлези). Съдържа мастни киселини и естери. Под въздействието на бактерии те се разграждат до наситени мастни киселини. За пълно усвояване на серума и най-добър ефект се препоръчва използването му под търкаляне с мезоролет.

За овлажняване на мазна кожа, отличен инструмент е алгинатна маска - въглен.

Маската съдържа въглен и идеално почиства кожата, елиминира излишния себум, нормализира работата на мастните жлези, има антисептично и противовъзпалително действие.

Причината за излишното производство на себум може да бъде дефицит на витамини b5 (пантотенова киселина) и b2. Попълването на тялото с тези компоненти ще намали процента на себум и ще нормализира производството му.

Маските с глина са отличен овлажнител. Глинените или минералните маски са чудесни за детоксикация, намаляване на замърсяванията и отпушване на порите. Ефективен начин е хидратирането на кожата с арганово масло, което намалява производството на себум и спомага за поддържането на естествения му баланс на производство.

Важно е да се коригира диетата, често излишната кожна секреция е свързана с храносмилателни и чревни проблеми. Пробиотиците са полезни за здравето на червата. Препоръчително е да пиете кефир, да ядете гръцко кисело мляко, заквасена сметана и други храни, които съдържат бактерии, полезни за червата. Омега-3 мастните киселини в рибата и мононенаситените мазнини в ядките също са полезни.

Мастни тапи и последствия

Мастните тапи причиняват дисфункция на кожата, което води до възпаление. Мастната тапа е добра среда за размножаване на микроорганизми и лесно може да причини възпаление. Тежките форми на акне могат да доведат до дълбоки белези. Порите се запушват с мъртви кожни клетки, бактерии, микроорганизми, себум.

В резултат на постоянното разтягане на стената на фоликула (пората) кожата губи своята еластичност. Микромускулите, отговорни за тонуса на устието на фоликула и навременната евакуация на мазнините, атрофират. На мястото на предишните комедони се появяват мастни кисти и дълбоки пукнатини.

Промененият състав на себума и необичайната киселинност (pH) дразнят кожата и особено стените на фоликула. Стените също се променят, настъпва тяхното удебеляване. В някои случаи около дразнещата запушалка се появява капсула от плътна съединителна тъкан.

Мастните запушалки се появяват по носа, брадичката, бузите и по главата близо до линията на косата, тъй като производството на себум се увеличава на тези места. Последиците от мастните тапи са абсцеси, кожни възпаления, атероми, различни тумори, акне, пъпки.

Причини за задръствания

Мастните тапи могат да се образуват под въздействието както на външни, така и на вътрешни фактори.

Външните фактори включват лоши навици, които водят до навлизане на голямо количество токсини в тялото. Тези навици включват тютюнопушене, злоупотреба с алкохол. Причината за появата на мастни тапи може да бъде:

Вътрешните фактори, които провокират появата на мастни тапи, включват:

• Хормонален дисбаланс;
• Небалансирана диета;
• Алергична реакция към козметика и лекарства;
• Хиперкератоза;
• Демодекоза (наличие на акари в кожата);
• Стресови и повишени психоемоционални състояния;
• Периодът на месечния цикъл или периодът на бременност.

Как да лекуваме запушени жлези

За лечение на запушени жлези могат да се използват както лекарства, така и методи на алтернативна медицина. Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с дерматолог или козметолог, който ще ви помогне да изберете правилната опция за лечение.

Медикаментозно лечение

• Препоръчително е да избършете кожата на лицето с 1% разтвор на салицилова киселина. Процедурата трябва да се извършва два пъти на ден.
• Лекарството Zinerit е ефективно. Продуктът трябва да се нанася върху предварително почистена кожа сутрин и преди лягане. Zineryt трябва да се използва през ден.
• прием на нистатин. Препаратът за локално приложение помага за нормализиране на производството на себум.
• Ретиноидните продукти помагат за намаляване на образуването на себум.
• Хормоналните лекарства - антиандрогени, намаляват нивата на тестостерон, като по този начин нормализират работата на мастните жлези.

етносука

Методите на традиционната медицина ще помогнат за премахване на проблема със запушени пори и възстановяване на еластичността и здравия вид на кожата.

Хардуерни методи

В резултат на повишеното количество себум бактериите активно се размножават и се появяват възпалителни огнища. Решението на проблема може да бъде почистването - това е процесът на почистване на кожата на лицето от замърсявания, себум, запушвания на мастните жлези, както и от слоя мъртви клетки, които пречат на проникването на полезни вещества. Ако възпалителното акне съдържа голямо количество секрет на повърхността и има повече от десет от тях, тогава почистването не може да се извърши. С помощта на лекарства възпалението се отстранява, след което те само започват да почистват кожата. Има няколко вида почистване на лицето: ръчно (ръчно); химически (с помощта на плодови киселини) и хардуер.

Рядко се използва ръчно почистване като монопроцедура, тъй като този метод не е подходящ за суха, тънка, чувствителна кожа с розацея (разширени капиляри). Често съчетават апаратни техники и ръчно почистване, особено ако става дума за мазна, проблемна или смесена кожа.

Хардуерните методи включват: ултразвуково, галванично, вакуумно, диамантено-вакуумно почистване и вибрационно.

• Най-приложимо е ултразвуковото почистване. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство с накрайник под формата на шпатула. С негова помощ върху повърхността на кожата се прилага ултразвукова акустична вълна. Под въздействието на вълната се извършва вибрационен масаж на клетъчно ниво. Високочестотните звукови вибрации проникват и премахват частиците мъртва кожа, масажират и премахват излишния себум. Процедурата често се комбинира с ръчно почистване, особено ако кожата е нормална или мазна.
• Четкането е механично действие с помощта на специални четки.
• Галваничното почистване включва комбинация от излагане на галванични токове с алкални разтвори. Методът се използва рядко. Тези процедури не са подходящи за суха, тънка и чувствителна кожа.
• Диамантено вакуумно почистване е метод за хардуерно почистване на кожата с дюзи с диамантено покритие. Процедурата използва вакуумна аспирация като допълнителна функция.
• Криотерапията е лечение на проблемни зони на лицето с течен азот;
• Почистването с електрическа игла е подобно по принцип на електролизата и води до факта, че запушването на мастната жлеза се унищожава. След процедурата на мястото на отстранената хиперплазия се образува малка коричка, която скоро се отлепва сама и пада.
• Микродермабразиото и лазерният пилинг се извършват със специален прах с микрочастици.

Лечение в клиники и салони

Дерматолог или козметолог трябва да лекува акне, акне и пъпки. Лечението, организирано в специализирани клиники и квалифицирани салони, ви позволява да възстановите красотата и здравето на кожата по безопасен и клинично доказан начин.

Специалистите почистват запушванията на кожата на лицето по следните начини:

• Химическо почистване. Използват се плодови киселини, които затоплят кожата и разтварят мастните тапи (частично).
• - Механично почистване. Лицето се изпарява и обривите се изстискват ръчно. Методът не се счита за ефективен, тъй като обривите скоро се появяват отново.
• Студено хидрогениране. Извършва се с помощта на хидрогениращ гел. В процеса на хидрогениране роговият слой и подлежащият слой се овлажняват, кератинизираните клетки се омекотяват, порите се отварят, комедоните изсветляват.
• Лазерна терапия. Процедурата се извършва с лазер, безболезнена е и не оставя следи по лицето.

Почистване на порите на лицето

Дълбокото почистване на кожата на лицето води до насищане на клетките с кислород, което допринася за правилното им функциониране, регенерация и предотвратява появата на раздразнения и белещи се участъци. Нежното почистване на порите от всички видове замърсители се извършва чрез хардуерни методи в салоните. Методите за почистване на порите у дома с помощта на налични съставки също са ефективни. Ефективни компреси, триене с отвари от билки и лед, приготвени на тяхна основа, разпръскващи вани за отстраняване на мръсотия, маски за дълбоко почистване.

Маска с овесени ядки

1 ст. л. овесените ядки се запарват с вода за суха кожа или мляко за мазна. Маската не само почиства порите на носа и бузите, но и оптимално насища кожата с необходимите микроелементи.

с квас

1 ст. л. маята на каша се разрежда с 3% водороден прекис, със суха кожа можете да добавите сметана. Маската ви позволява да стесните порите на бавна кожа.

със зеле

Една шепа кисело зеле трябва да се смачка и да се нанесе върху лицето. Киселините спомагат за разтварянето на всички мазнини и имат лек избелващ ефект.

Маските трябва да се правят поне веднъж седмично. След маската не се допуска овлажняване на кожата с масло или крем, тъй като това води до запушване на разширени пори.

Предотвратяване

За да се предотврати образуването на запушвания от мастна мазнина и появата на възпаление на кожата, е необходимо да се следи чистотата на кожата, да се храни правилно и да се откажат от лошите навици. Грижата за кожата на лицето трябва да бъде след определяне на типа кожа. Важно е да следвате инструкциите на козметик и дерматолог.

Трябва:

• Пийте много течности всеки ден, за да поддържате водния баланс в тялото;
• Вместо сапун за измиване използвайте течен гел, който няма агресивен състав и не изсушава кожата;
• Преди лягане старателно почистете лицето си от козметика;
• Не изстисквайте акнето, извършвайте всички процедури с кожата с чисто измити ръце;
• Откажете се от мазни, пикантни храни, дайте предпочитание на плодовете и зеленчуците;
• Използвайте висококачествена козметика и продукти за лична хигиена, купувайте само продукти от доверени компании;
• Изберете козметика и продукти за грижа за кожата, които са подходящи за вашия тип кожа.

Периодичните посещения при козметик и правилната грижа ще ви позволят да се насладите на красотата и здравето на кожата си в продължение на много години.

Мастната хиперплазия е често срещано доброкачествено състояние при хора на средна възраст и възрастни хора. Лезиите могат да бъдат единични или множествени, локализирайки се по лицето, изглеждат като жълтеникави меки малки образувания, особено често разположени по носа, бузите и челото.

Гърдите, ареолата, букалната лигавица, скротумът, препуциума и вулвата също са засегнати. Сред редките варианти се отбелязват гигантски, линейни, дифузни и семейни форми.

Етиология и патогенеза

Мастните жлези са разположени по цялата повърхност на кожата, с изключение на дланите и стъпалата. Те са свързани с космените фоликули, рядко се отварят директно към повърхността на епитела, включително върху устните, букалната лигавица, гениталиите, зърната и клепачите. Най-големите в най-голям брой са разположени по лицето, гърдите, горната част на гърба.

Те се образуват от лобули, отварящи се в отделителния канал. Жизненият цикъл на себоцита (клетката, която произвежда себум) започва в периферията в бързо делящ се слой. След това клетките узряват, натрупват все повече и повече мазнини и мигрират към централния отделителен канал. Тук зрелите себоцити се разграждат и отделят мазнини. Този процес отнема около 1 месец.

Мастните жлези са много чувствителни към действието на мъжките андрогенни хормони. Въпреки че техният брой остава практически непроменен през целия живот на човека, техният размер и активност варират в зависимост от възрастта и нивата на хормоните в кръвта. Най-чувствителни към хормоналния баланс са клетките по кожата на лицето и скалпа.

След максимално развитие на възраст 20-30 години, себоцитите започват да се размножават и да освобождават мазнини все по-бавно. Това води до натрупване на клетки в устията на космените фоликули. Следователно причините за хиперплазия на мастните жлези често са физиологични, свързани с възрастовото намаляване на нивото на половите хормони.

Патологията също е свързана с употребата на лекарството Циклоспорин А при пациенти, които са претърпели трансплантация на органи. Механизмът на това явление не е ясен. Има доказателства от проучване на пациенти, подложени на бъбречна трансплантация. Те показват, че появата на хиперплазия на мастните жлези при такива пациенти в 46% от случаите показва немеланом.

В някои случаи има наследствено предразположение към заболяването. Започва през пубертета, протича с голям брой лезии и прогресира само с възрастта.

Хиперплазията на мастните жлези не е злокачествена, но се включва в така наречения синдром на Muir-Torre. Това е рядко генетично заболяване, придружено от рак на дебелото черво, кератоакантом и аденом на мастните жлези, както и онкохематологични процеси. Изолираната хиперплазия обаче не е предшественик на синдрома на Muir-Torre или рак на червата.

Патологичното състояние не е свързано с наличието на вирус или бактерия в кожата, така че не е заразно.

Симптоми

Пациентите отиват на лекар поради козметичен дефект или страх от рак на кожата. Патологията не е придружена от неприятни усещания. Лезията изглежда като мека жълтеникава лезия с гладка или леко неравна повърхност. Може да има една или повече лезии по лицето. Понякога се нараняват при бръснене, зачервяват се, кървят. Размерът на такива папули е от 2 до 9 mm. В центъра им има вдлъбнатина, вътре в която се вижда малка топка себум. Единичен патологичен елемент често се нарича аденом.

Понякога папулите могат да бъдат придружени от телеангиектазии, както при. Как да различим мастната хиперплазия от рак в този случай? Лекарите използват прост и атравматичен метод за изследване на кожата.

Често пациентите с това заболяване се оплакват от акне и суха коса. Тези прояви изискват допълнително лечение.

Диагностика и диференциална диагноза

Ако се открие увеличена мастна жлеза, е необходимо да се диференцира нейната хиперплазия от други заболявания:

• ангиофиброма;
• интрадермален невус;
• тумор на мастната жлеза;
• невус на Yadasson;
• нодуларна еластоза;
• милиа;
• кожна саркоидоза;
• и други.

Само дерматолог може точно да различи тези заболявания. Използва се биопсия, за да се изключи рак на кожата.

При микроскопско изследване на получения биопсичен материал се установяват отделни увеличени жлези с разширени мастни канали. В лобулите се увеличава съдържанието на незрели себоцити с големи ядра и ниска концентрация на мазнини.

В клинично ясни случаи не се предписва допълнителен преглед.

Лечение

Тази патология е напълно безопасна. Лечението на хиперплазия на мастните жлези се извършва само с козметичен дефект, постоянна травма или дразнене на кожата. Обикновено те се отстраняват, но огнищата са склонни към рецидив и образуване на белези.

Отстраняването на дефекта се извършва по следните начини:

• фотодинамична терапия в комбинация с използването на 5-аминолевулинова киселина, която ви позволява да елиминирате лезията с помощта на обикновена светлина, необходими са 3-4 процедури, които са най-ефективни при множество огнища;
• криотерапия - замразяване на фокуса с течен азот, след което остава малка кора, която се отделя след няколко дни, предимството на този метод е почти пълна безболезненост;
• електрокоагулация;
• третиране с химикали, например трихлороцетна киселина;
• изрязване със скалпел.

Една от най-честите интервенции при тази патология е. Процедурата се извършва под местна анестезия и представлява обгаряне на жлезата с нагрят метален електрод. Продължава около 15 минути и ви позволява напълно да премахнете патологичния фокус. На мястото на коагулацията се образува малка коричка, която се отделя от само себе си след 2 седмици.

Често се използва лечение на хиперплазия на мастните жлези с лазер: аргон, въглероден диоксид или импулсен. Лазерното излагане е толкова ефективно, колкото и електрокоагулацията, но по-малко болезнено и по-рядко придружено от белези. Процедурата се извършва под местна анестезия и е с продължителност 30 минути. Широкото му разпространение е възпрепятствано от високата цена на оборудването и необходимостта от допълнително обучение на персонала. След излагане на лазер в продължение на 10 дни кожата е напълно възстановена.

След механично отстраняване е възможна временна хиперпигментация на кожата или образуване на малък белег.

Относителни противопоказания за отстраняване чрез физически методи:

• онкологични заболявания;
• декомпенсиран захарен диабет;
• повишено кръвно налягане над 180/100 mm Hg;
• симптоми на тиреотоксикоза;
• тежки нарушения на сърдечния ритъм (чести камерни екстрасистоли, тахисистолна форма на предсърдно мъждене и други);
• ангина пекторис III-IV FC;
• кръвни заболявания с хеморагичен синдром и кървене;
• активна форма на туберкулоза;
• психични разстройства.

Медицинска терапия

Медикаментозното лечение на хиперплазия на мастните жлези е по-малко ефективно. Пероралните изотретиноинови препарати се използват в продължение на 2-6 седмици. След завършване на такъв курс обривът често се повтаря. Тези лекарства трябва да се предписват само от специалист, като се вземат предвид всички противопоказания и ограничения.

Изотретиноин (Roaccutane) обикновено се предписва само в тежки случаи, със значителен козметичен дефект, при мъже или жени след менопауза. Намалява размера на мастните жлези и производството на себум. Това лекарство е противопоказано по време на бременност и кърмене, деца под 12-годишна възраст, пациенти с чернодробна недостатъчност, тежка хиперлипидемия (високи нива на липиди, особено холестерол, в кръвта).

Мехлемите и кремовете с ретиноиди се считат за по-малко ефективни, но по-безопасни. Един от съвременните препарати от тази група е гел и крем. Формулиран е за лечение на акне и съдържа синтетичния ретиноид адапален. Този агент действа върху процесите на повърхностна кератинизация на епидермиса, предотвратявайки запушването на отделителните канали на мастните жлези от мъртви клетки. Освен това има и противовъзпалителен ефект. Въпреки това, Differin и други ретиноиди не регулират работата на самите мастни жлези, следователно не елиминират причината за патологията.

Differin се нанася върху чиста кожа 1 път на ден (през нощта), ефектът става изразен след 3 месеца редовна употреба. Противопоказан е при бременни и кърмещи жени. Страничните ефекти включват лющене и зачервяване на кожата. Това лекарство се използва най-добре след отстраняване на мастната жлеза, за да се предотврати повторна поява на лезии.

С развитието на възпаление или дразнене на кожата допълнително се предписват антимикробни лекарства за външна употреба, например Метрогил гел. Той се бори добре с патогените и предотвратява възпалението. Нанасяйте гела върху кожата два пъти на ден в продължение на 3 месеца. Страничните ефекти са много редки и включват дразнене и обрив.

Народни средства

Едно от най-популярните средства за премахване на мастната хиперплазия на главата или друга част на тялото е ябълковият оцет. Нормализира киселинността на повърхностния слой на кожата и регулира мастните жлези. Ябълковият оцет разтваря мастните натрупвания в отделителните канали и предотвратява повторната им поява.

За да се засили ефектът, това вещество може да се смеси с ментово масло и да се използва като тоник. Трябва да третирате лицето си с памучен тампон 2 пъти на ден. След седмица проявите на патология трябва да намалеят значително. Ако това не се случи, трябва да се консултирате с дерматолог.

Етеричното масло от мента има антисептично и противовъзпалително действие, което помага при лечението на патологичното състояние. Елиминира излишния себум и възстановява нормалната активност на себоцитите. Вместо масло можете да използвате сока, изцеден от листата на това растение. Необходимо е да се третира кожата с масло или сок от мента през нощта.

Етеричното масло от лимон също работи чудесно. Той е мощен антисептик със стягащи свойства. Нанасянето на няколко капки етерично масло от лимон върху засегнатата област ще помогне на кожата да се възстанови, а редовната употреба ще предотврати повторната поява на заболяването. Допълнително предимство е овлажняването и облекчаването на признаците на възпаление. Както при ментата, вместо етерично масло може да се използва прясно изцеден лимонов сок.

Актуализация: декември 2018 г

Състоянието на кожата зависи от хормоналния фон, хигиенните навици на човек, нивото на имунитета и наследствеността. Възпалението на мастните жлези е най-често срещаното заболяване на дермата, което се развива поради отрицателното въздействие на тези фактори. В медицинската литература това състояние се означава като „акне“ или „акне“, за повечето хора по-познатата дума е „пъпки“. Въпреки това, независимо от името, това заболяване засяга външния вид на човек, може да намали самочувствието му и да отблъсне други хора от него. Затова елиминирането му е приоритет за повечето пациенти.

Можете да научите подробна информация за причините за акне, превенцията, методите за правилно и ефективно лечение от тази статия.

Основи на анатомията

Почти цялата повърхност на тялото е покрита с мастни жлези. Това са малки образувания, които произвеждат себум, с къси и разклонени отделителни канали. Особено голям брой от тях са разположени около косъма – средно около един космен фоликул има 7-9 жлези. Освен това при повечето хора тяхното натрупване може да се открие в следните области на тялото:

• Лице. Отделно трябва да се отбележи кожата около устните, челото и бузите;
• Гръб, особено в горната му половина;
• Шия и гърди;
• подмишници;
• Член и малки срамни устни;
• Кожа около зърната.

Акнето може да се появи навсякъде по тялото, но тези области са най-често проблемните. Човек има само две места, където не може да се образува акне. Това са дланите и стъпалата. На тези места кожата има специална структура - има удебелен епидермис, липсват мастни жлези и космени фоликули.

Защо се появява акнето

Причините за възпалението могат да бъдат разделени на 4 основни групи: хормонални промени, повишена сухота на кожата, прекомерно производство на себум и инфекция. В някои случаи един човек може да има няколко причини за заболяването. В същото време е важно да се елиминира всеки от тях, за да се получи оптимален ефект от лечението.

Също така е важно да се има предвид наследствеността като фактор за развитието на акне. Учените са доказали, че родителите с тежко акне в настоящето или миналото, децата са по-податливи на това заболяване. Познавайки този факт, е възможно своевременно да се предприемат превантивни мерки, като се коригира състоянието на дермата.

Преструктуриране на хормоналния фон

Количеството произведен себум се влияе най-много от съотношението на половите хормони в кръвта на човек. От основно значение са:

1. Андрогени(тестостерон, дихидротестостерон, DHEA-S). Мъжките хормони водят до повишена работа не само на мастните, но и на потните жлези. Следователно, увеличаването на тяхната концентрация може да доведе до акне;
2. Прогестерон. Това е "хормонът на бременността", който интензивно се произвежда при жените след средата на менструалния цикъл и веднага след зачеването. Предизвиква подуване на отделителния канал, което води до стагнация на себума;
3. Естрогени(естрон, естриол, естрадиол). Тези вещества облекчават подуването и възстановяват проходимостта на отделителните канали на жлезите, донякъде намаляват тяхната секреция. Липсата на естроген също може да причини акне.

Има моменти в живота на хората от двата пола, когато хормоналните промени са норма. В този случай образуването на акне е временен ефект и не изисква специално лечение, освен в случаите на инфекция. Въпреки това, когато се променя количеството на половите хормони на фона на заболяването, е необходимо внимателно да се подходи към въпросите на терапията. В този случай може да се наложи консултация не само с общопрактикуващ лекар, но и с гинеколог, андролог или ендокринолог.

За да се разграничи заболяването от нормата, е необходимо да се знаят периодите, когато настъпват хормонални промени. Те включват:

Период	Време на настъпване на хормонални промени	Промени в съотношението на половите хормони
При новородени	От раждането до 3-6 месеца.	При новородени момичета е възможно образуването на "сексуална криза" - временно повишаване на нивото на прогестерона в кръвта, поради преминаването му от майката към плода. В този случай възникват следните явления: напълване на гърдите; Зацапващо кървене от матката; акне; Обилен сиво-бял секрет от влагалището.
Пубертет при мъжете	От 13 до 20 години.	Има значително повишаване на концентрацията на андрогени, което може да се задържи в продължение на 5-7 години.
Втората фаза на менструалния цикъл при жените	От средата на цикъла (обикновено 13-15 дни) до началото на менструалното кървене.	През втората половина на цикъла обикновено се повишава нивото на прогестерона, което е фактор за развитието на възпаление и запушване на мастната жлеза.
Бременност	От средата на цикъла (обикновено 13-15 дни) до раждането на детето.	На фона на нормална бременност постоянно се поддържа високо ниво на прогестерон, който се произвежда първо в яйчниците, а след това в плацентата на жената.
Преди и след менопаузата	След 45г.	Поради намаляване на нивата на естроген, жената може да развие акне и редица други нежелани събития, свързани с менопаузалния синдром: емоционална нестабилност, периоди на изпотяване, безсъние и др. Лечението на жените през този период от живота е възможно с методи на хормонална терапия.

По-горе бяха изброени състоянията, при които появата на акне се счита за вариант на нормата. Във всички останали случаи появата на акне трябва да се счита за признак на заболяването.

Повишена суха кожа

Доста често срещана причина за възпаление на кожните жлези е тяхното запушване с рогови люспи. При прекомерна сухота на кожата на човек, нейният повърхностен слой започва бързо да се ексфолира. Тези частици на епидермиса могат да затворят мастните канали и да доведат до образуването на акне.

Много фактори влияят върху степента на овлажняване на кожата. Най-важните от тях са:

• Възраст над 40 години. С годините способността на организма да се възстановява неизбежно се изчерпва. За клетките на дермата е по-трудно да задържат необходимото количество влага и микроелементи, така че трябва да бъдат допълнително овлажнени с помощта на козметика;
• Климат. Този термин се отнася не само до метеорологичните условия, но и до околния микроклимат: вътрешна температура, влажност на въздуха, използване на джаджи за контрол на температурата.
  • Отрицателно влияниепредава сух и мразовит въздух, ниска влажност на въздуха, използване на климатици, топлинни конвектори, топлинни пистолети и др.;
  • положително влияниеима топъл и влажен въздух (оптимално е морето), овлажнители на въздуха в стаите. При необходимост от използване на термоелементи или климатици е препоръчително съчетаването им с овлажнители на въздуха.
• Гореща вана или душ. Повърхността на кожата при здрав човек е защитена от липиден слой, който я предпазва от изсушаване. Водата с висока температура унищожава тази естествена защита, която може да бъде фактор за акне;
• Хигиенни продукти. Използването на обикновен сапун за измиване на кожата на лицето или интимните зони може да причини повишена сухота. Тъй като защитните слоеве на дермата са по-уязвими в тези зони, е необходимо да се използват специални линии хигиенни продукти, за да се грижат за тях, например: мляко или вода за лице, мицеларна вода, тоник лосион, сапун за интимна хигиена и други.
• Кожни заболяваниякато алергичен дерматит, псориазис, екзема и др.;
• Ендокринни заболявания, например: захарен диабет, хипотиреоидизъм, синдром / болест на Иценко-Кушинг.

При лечението на възпаление на мастните жлези идентифицирането на вредните фактори е от голямо значение. Терапията може да не доведе до ефект дълго време, ако причината за образуването на акне не бъде идентифицирана и елиминирана.

Излишно производство на себум

В момента са надеждно известни само три причини, които могат да подобрят работата на жлезите: повишено съдържание на андрогени (описано по-горе), определени храни и заболяването "себорея". В хода на изследване на местни лекари беше установено, че продуктите с високо съдържание на мастни киселини имат най-голяма вреда за кожата. Те включват:

• Шоколад и какао;
• Ядки;
• Някои видове сирена: сирене фета, сулугуни, сирене с пигтейл и други кисели сирена;
• Мазни меса (телешко, телешко, агнешко и др.) И продукти от тяхната преработка.

Газираните и кофеиновите напитки също могат да станат фактор за развитието на акне. Някои учени смятат, че съдържащите се в тях вещества повишават и производството на мазнини.

Следващият значим фактор е заболяването, чийто единствен признак е наличието на мазна кожа. Досега учените не са установили причините за себорея. Смята се, че това заболяване е наследствено и се развива под въздействието на неблагоприятни фактори (описани по-горе).

Присъединяване към инфекцията

Микроорганизмите са основната причина за възпалението. Когато някои бактерии проникнат в кожата, имунните процеси се активират, образува се гной и околните тъкани се увреждат. На фона на неблагоприятен ход на заболяването, бактериите могат да се разпространят в съседни области и да допринесат за образуването на големи конгломерати от акне.

Към момента е доказана ролята само на един вид микроби в развитието на акне - Propionobacterium Acne (латинско наименование - Propionibacterium acne). Ето защо при лечението на пациенти с това заболяване задължително се използват антимикробни средства с локално или общо действие.

Външен вид и симптоми

Основно има две групи акне. Първият включва акне, което възниква само поради запушване на отделителните канали. Вторият вариант се развива с комбинация от възпаление със затваряне на устата на жлезата. Те трябва да се разграничават един от друг, тъй като тактиката на лечението зависи от това. Всеки от видовете има свои собствени характеристики, като външен вид, болезненост и плътност при палпиране.

За да определите вашия вариант на акне, е достатъчно да използвате информацията от таблицата по-долу:

Невъзпалителен (само запушване)

Външен вид: Малки бели точки, не повече от 1-2 мм. По-често запушването на мастната жлеза се намира на клепача, около очите или по бузите. Болезненост: Не Консистенция: Мека

Затворени (бели) комедони Външен вид: Малки бели пъпчици над 2 мм, заоблена правилна форма. Болезненост: Не Консистенция: Мека

Отворени комедони ("черни точки") Външен вид: Формата е подобна на белите комедони, с едно изключение - на върха има малка дупчица с черно съдържание. Съдържа смес от прах, рогови люспи и мастна течност. Болезненост: Не Консистенция: Плътна

Възпаление + запушване на мастния канал

Папулозен Външен вид: Червени или ярко розови пъпки, издигащи се над кожата. Размер до 1-2 см. Болезненост: Болка при палпиране Консистенция: Плътна, подобна на малки възли

Пустулозен Външен вид: Заоблени образувания с гнойно съдържание вътре (жълто или кафяво-зелено) Болезненост: Силно болезнено Консистенция: Плътна, при сондиране се усеща еластична кухина.

Индуктивен Външен вид: При тази форма акцентът не трябва да е върху самата пъпка, а върху кожата около нея. Ако се зачерви, възпали се, може да има леко подуване - те говорят за индуративната форма на акне. Болезненост: Болезнено акне и кожата около него Консистенция: Плътно образуване и околната кожа.

Конглобат Външен вид: Това са огромни сливащи се черни точки с размери до 10 см. По правило те са разположени на гърба. Може да бъде с телесен цвят или червеникав. Те се издигат значително над кожата. Болезненост: Може да се усети болка при палпиране Консистенция: Плътна

флегмонозни Външен вид: Голямо лилаво-синкаво акне, проникващо дълбоко в дермата. Болезненост: Има остра болезненост. Консистенция: Плътна

След като се определи вида на акнето, е необходимо да се установи и тежестта на заболяването. Само след това може да се определи оптималното лечение. Силно се препоръчва да се консултирате с дерматолог за тази цел, тъй като самолечението може да доведе до непълно възстановяване от заболяването и необратими увреждания на кожата.

Тежестта на заболяването

За да разберете колко тежко е заболяването, достатъчно е да определите естеството на акнето и да преброите броя на тези елементи. В момента има следните критерии за патология:

• Светла степен. Човек има само невъзпалителни елементи или броят на папулите, пустулите е по-малък от 10;
• Умерен курс. Броят на папулите и пустулите е от 10 до 40;
• Тежко заболяване. Отбелязват се общо повече от 40 папули и пустули (по цялото тяло) или наличие на индуративно, конглобатно акне.

Трябва да се отбележи, че всяка тежест на акне се лекува у дома. Въпреки това, колкото по-тежка е патологията, толкова по-висок е рискът от необратимо увреждане на кожата.

Лечение

Терапията на всяка форма на заболяването се препоръчва да се извършва под наблюдението на общопрактикуващ лекар или дерматовенеролог, който ще определи оптималната тактика. Режимът на лечение за запушване на мастните жлези се определя от тежестта на заболяването и причината, която е причинила развитието на акне. В случаите, когато не е възможно да се установи причината, лекарят се ръководи единствено от тежестта на заболяването.

Определения на тактиката на лечение

Има няколко области на терапия на акне - диета, козметични процедури (ежедневна грижа за кожата), използване на локални лекарства и системно лечение. Промени в диетата са показани за всички пациенти. За останалите нюанси има следните препоръки за избор на обема на терапевтичните мерки:

Тежест	хигиенни грижи	Тактика
Светлина	Възможно е да се използват конвенционални овлажняващи продукти за грижа за кожата: пяна или мляко за измиване, мицеларна вода, тонизиращи лосиони. За интимна хигиена е възможно да използвате специален сапун от Carefree, Nivea, Dove. Не можете да използвате продукти, съдържащи млечна киселина, без назначаването на гинеколог - това са лекарствени препарати, които не са подходящи за ежедневна хигиена при възпаление на мастните жлези на срамните устни или в слабините.	Достатъчно е да използвате само местни лекарства.
Среден		Приоритет се дава на местни фармацевтични продукти. В някои случаи на човек се препоръчва кратък курс на системна терапия.
тежък	Препоръчва се използването на специализирана козметика. За тази цел можете да използвате линията средства "Xemoz" от компанията "Uriage", "Aisida" и др.	Назначаването на обща терапия с използване на локално лечение е задължително.

Диета

Доказано е, че малка промяна в диетата може значително да намали броя на акнето. Изключването на определени продукти ви позволява да намалите секрецията на мастните жлези и да елиминирате един от рисковите фактори за акне.

• Препоръчително е да се изключи: газирани напитки, какао, ядки, кисели сирена (бринза, сулугуни и др.);
• Трябва да се ограничи: шоколад, месо с високо съдържание на мастни киселини (телешко, свинско, агнешко и др.), кафе.

Козметична грижа за кожата

Премахването на акне трябва задължително да включва този компонент на терапията. Необходимо е да се увеличи влажността на кожата и да се намали лющенето - това ще помогне за намаляване на вероятността от запушване на жлезите. За оптимални резултати трябва да се спазват следните хигиенни указания:

1. Проблемните области на кожата трябва да се измиват 2 пъти на ден. По-честата или по-рядката грижа може да повлияе негативно на състоянието на кожата;
2. Водата за процедурите трябва да се използва при стайна температура, тъй като големите температурни промени причиняват силно лющене на епидермиса;
3. След измиване кожата трябва да се попие с мека кърпа, а не да се търка с нея;
4. Необходимо е да се откаже от употребата на алкохол-съдържащи лосиони, рязко алкални или киселинни средства. Тяхното pH (киселинност) трябва да бъде неутрално или леко да се отклонява от тази стойност (pH = 7±1,5);
5. Не трябва да се използват скрабове, тъй като механичното дразнене на дермата може да увеличи производството на себум;
6. За допълнително овлажняване на кожата можете да използвате крем Physiogel или Cetafil, 1-2 пъти на ден. Според националните препоръки тези продукти са оптимално подходящи за комплексно лечение на акне.

Изборът на продукти за ежедневна грижа се извършва с помощта на лекуващия лекар. Както вече споменахме, за тази цел можете да използвате както общи козметични линии (Nivea, Dove и др.), така и специализирани продукти (Aisida, Xemoz и др.).

Локална терапия

Този метод на лечение се състои в прилагане на лекарства върху проблемните области на кожата. В момента има няколко групи лекарства за локално приложение. Това са антисептични и кератолитични (ексфолиращи) вещества, препарати с витамин А и комбинирани средства. Стандартният режим на лечение включва използването на едно фармакологично лекарство от всяка група или лекарство с комбиниран ефект.

Препарати с ретиноева киселина

Тази група има комплексен ефект върху дермата - те намаляват активността на възпалителния процес, предотвратяват прекомерното образуване на рогови люспи и отслабват мастните жлези. В момента Adapalen (Differin) се счита за оптимален фармакологичен препарат. Той е високоефективен и лесен за употреба, но действа доста бавно - първите ефекти от употребата му се проявяват след 4-6 седмици.

Адапален се предлага под формата на гел и крем, прилагани веднъж дневно, преди лягане, в края на хигиенните процедури. След това лицето не се избърсва и не се овлажнява. Средната продължителност на курса е 3 месеца.

Антимикробно лечение

Лекарствата от тази група трябва да се предписват при наличие на възпаление на мастните жлези, т.е. когато се появят папули, пустули, конглобати и други елементи. В момента дерматолозите препоръчват използването на едно от следните антибактериални средства:

Активно вещество	Търговски наименования (под които се продават в аптеката)	Ексфолиращ (кератолитичен) ефект	Колко време е необходимо, за да се развие ефектът?
Бензоил пероксид	Продерм - сметана; Базирон АС - гел; Екларан - гел; Дескуам - гел, лосион.	Има допълнителен десквамиращ ефект	Поне 4 седмици по-късно. Оптималната продължителност на лечението е 2-4 месеца.
Азелаинова киселина	Азелик - гел; Скинорен - гел, крем; Азикс-Дерм - сметана; Skinoclear - гел, крем.
Клиндамицин	огледало - решение; Далацин - гел.	Не	През първата седмица. Максималната продължителност на терапията е 6 седмици.

Необходимо е да се прилага всяко антибактериално лекарство 2 пъти / ден след измиване върху чиста, суха кожа. Той трябва да даде време да действа за 20-30 минути. През това време не бършете и не мокрете кожата.

Комбинирани лекарства

Тази група е разработена от фармаколози за удобство на пациентите. Наличието в една "бутилка" на няколко активни съставки ви позволява да не купувате няколко лекарства, а да се ограничите до едно. Освен това комбинираните продукти са по-лесни за използване - едно приложение от тях ви позволява да имате комплексен ефект върху дермата.

Ето най-често срещаните и ефективни комбинации:

Име	Комбинирани ефекти	Вещества за комбиниране	специални инструкции
Изотрексин	Антимикробно + ретиноева киселина	Изотретиноин + еритромицин	Не се използва при тежки заболявания. Противопоказан при бременност и кърмене.
Клензит С		Адапален + клиндамицин	В началото на терапията може да увеличи проявите на заболяването (отрицателните ефекти изчезват в рамките на една седмица). При продължително дразнене на дермата, употребата му трябва да се преустанови.
Зенерит	Антибактериално + цинк (противовъзпалително действие)	Еритромицин + цинков ацетат	Подобрението настъпва не по-рано от 2 седмици редовна употреба. Предлага се в комплект с апликатор - удобен за използване върху всяка част от тялото.

Общи методи на лечение

Този метод на терапия се прибягва само в тежки стадии на заболяването или индивидуално с умерена тежест (например при неефективност на локалното лечение). Основните цели при използване на лекарства със системен ефект са елиминирането на вредните микроби, намаляването на десквамацията на епидермиса или елиминирането на причините за заболяването.

Антибиотична терапия

Причинителите на акнето проявяват най-малка резистентност към две групи антибиотици – тетрациклини и макролиди. Тези групи включват различни лекарства, от които е необходимо да изберете този, който е най-подходящ за конкретен пациент. Тази задача за лекуващия лекар - силно не се препоръчва да предписвате лечение сами.

В момента, за да се премахне гнойното възпаление на мастните жлези, широко се използват следните антибиотици:

По време на терапията трябва да се спазват следните принципи:

1. Минималният курс на лечение е 10 дни. Тази продължителност предотвратява образуването на резистентност на бактериите към антибиотика, което ще позволи в бъдеще да се проведе втори курс в случай на рецидив на заболяването;
2. Не трябва да прекъсвате курса на антибиотици, освен в случаи на непоносимост;
3. При наличие на съпътстващи патологии (диабет, предсърдно мъждене, тромбоза на артерии или вени и др.), Дозата и вида на антимикробното средство трябва да бъдат съгласувани с лекаря, тъй като лекарствата могат да повлияят едно на друго;
4. Алкохолът трябва да се избягва напълно, докато приемате лекарства, тъй като комбинацията може да доведе до сериозно увреждане на черния дроб.

Препарати с ретиноева киселина

Според съвременните препоръки за лечение на тежки форми на акне се използва само един фармакологичен препарат от тази група - изотретиноин (акнекутан, роакутан). Намалява работата на мастните жлези в цялото тяло и намалява лющенето на епидермиса. Въпреки високата си ефективност, ретиноевата киселина има голям брой странични ефекти. От тях най-често при пациентите се проявяват диспептични разстройства (гадене, разхлабени изпражнения, коремна болка), слабост, замаяност и намалена работоспособност.

Важно е да се отбележи, че се използва само при тежко акне, резистентно на други терапии. Изотретиноин абсолютно противопоказанпо време на бременност, по време на приемането му, жената трябва да се грижи за адекватна контрацепция.

Хормонална корекция

Тази процедура се извършва само по предписание на гинеколог. Показан е за жени, които имат хормонални нарушения, потвърдени с лабораторни методи. За тази цел могат да се използват различни лекарства, в зависимост от това дали жената планира бременност през следващите 6 месеца или не.

Ако няма планове за зачеване, обикновено се препоръчват хормонални контрацептиви под формата на хапчета, апликатори, вагинални пръстени, импланти и др. При планиране на бременност е възможно да се използва "циклична хормонална терапия" - естроген в първата фаза на цикъла и прогестерон след средата на менструалния цикъл.

Премахване на акне по време на бременност

Това е доста сложен проблем, който и до днес не е решен окончателно. Факт е, че преди да се предпише лекарството на бременна жена, трябва да се проведат пълни клинични изпитвания върху тази конкретна група хора. Въпреки това, фармакологичните компании и независимите асоциации на лекари са предпазливи при провеждането на тези експерименти, поради вероятността от усложнения при плода или майката. Следователно нито един локален препарат не е потвърден като безопасен.

Въпреки това, натрупаният опит на местните лекари позволява да се използва следната схема за лечение на бременни или кърмещи жени:

1. Диета, с изключване на всички продукти, които увеличават производството на себум (шоколад, ядки, тлъсти меса и др.);
2. Ежедневна хигиенна грижа за засегнатата кожа, използвайки овлажняващфинансови средства;
3. Възможно е да се използват препарати с азелаинова киселина, но само с разрешение на дерматолог, гинеколог или терапевт;
4. При тежко гнойно акне Josamycin може да се предпише след 14-та седмица от бременността.

Независимо от гестационната възраст е забранено да се използват препарати с ретиноева киселина (локални и системни) и тетрациклинови антибиотици. Тези лекарства имат изразен страничен ефект върху развитието на плода.

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на развитието или намаляване на интензивността на акнето се препоръчват да започнат от пубертета (13-15 години). По това време започва периодът на активност на мастните жлези, което може да доведе до образуване на акне. Превантивните мерки са доста прости, те включват:

• Диета, насочена към намаляване на производството на мастна секреция;
• Ежедневно измиване, използване на овлажняващи козметични линии;
• Предотвратяване на прекомерно изсушаване на кожата (от излагане на температури, сух въздух, химикали и др.).

ЧЗВ

Въпрос:
Как да подозирате наличието на хормонално разстройство при жена като причина за акне?

На първо място, трябва да обърнете внимание на редовността на менструалния цикъл. Също така, много обилно или оскъдно течение, наличието на зацапване между менструациите, окосмяването по мъжки тип (по средната линия на корема, по гърба, в областта на брадичката, по бузите или под носа) също се считат за патологичен признак .

Въпрос:
Можете ли да премахнете пъпките сами?

Не, защото тази процедура води до увеличаване на възпалителния процес. Също така не е изключена възможността за навлизане на гной в кръвта и развитие на тежка инфекция (сепсис или менингит).

Въпрос:
Защо е невъзможно да се изсуши кожата с възпаление на мастните жлези на лицето?

При това се засилва нейното лющене, а роговите люспи затварят повече от отделителните канали на мастните жлези. Съответно, броят на комедони, милиуми и други елементи на акне се увеличава при човек.

Въпрос:
Може ли физиотерапията да се използва за лечение на акне?

Показанията за физиотерапия са доста ограничени - това е наличието на комедони или милиуми в ограничена област на тялото. Неговата ефективност обаче не е доказана в научни изследвания. Физиотерапия противопоказанпри възпалително акне (папули, пустули, конглобати и др.), тъй като води до повишено кръвоснабдяване на тъканите и влошава възпалението.

Въпрос:
Има ли някакви характеристики на лечението на запушване на мастните жлези при дете?

Акнето при новородени в по-голямата част от случаите преминава от само себе си и не изисква лечение. Най-често тийнейджърите се сблъскват с този проблем. Режимът на лечение за деца над 8 години се провежда по същия начин, както при възрастни. Ако детето е по-младо, е необходимо да се изоставят препаратите с ретиноева киселина и употребата на системни антибиотици (с изключение на Josamycin).

Как правилно да организирате грижата, ако имате мазна кожа на лицето, какво да направите, за да нормализирате работата на мастните жлези и да направите кожата добре поддържана и красива? На първо място, трябва да се справите с информацията по този въпрос.

Отличителна черта на мазната кожа е прекомерната активност на мастните жлези, което провокира загрубяване на текстурата, нездравословен цвят на кожата и техния блясък. В допълнение, разширяващите се пори и комедони, акнето и кистите на мастните жлези стават много често срещани проблеми. За компетентна грижа за мазна кожа на лицето е необходимо да се организира правилната диета, както и да се използват специални външни продукти.

Това се отнася както за самообслужване у дома, така и за професионални техники. Важно е редовното провеждане на процедури като почистване, пилинг, правене на маски. За да разберете причините за прекомерната функция на мастните жлези, трябва да посетите специалисти като дерматолог, козметолог и ендокринолог.

Мазната кожа е характерна за хора в юношеска и млада възраст, но най-често този тип кожа се трансформира в комбинирана до около тридесетгодишна възраст. Прекомерно активната функция на мастните жлези се обяснява със следните причини:

• генетично предразположение;
• колебания в хормоналния статус;
• храносмилателни патологии;
• нерационално хранене;
• неспазване на правилата за грижа за кожата.

При наследствено предразположение към мазна кожа е важно да се вземе предвид фактът, че с напредване на възрастта типът на кожата ви няма да се промени, така че усилията трябва да бъдат насочени към коригиране на редовната грижа и избора на правилната козметика за грижа.

Ендокринните причини често играят роля в пубертета. Високата концентрация на тестостерон води до увеличаване на размера на мастните жлези и също така засилва тяхната секреция. В допълнение, друг хормон, който влияе върху работата на мастните жлези, е адреналинът, чиято концентрация се увеличава, ако тялото е подложено на стрес.

Освен това мазната кожа се увеличава при неправилно използване на хормонална контрацепция. Понякога жените се сблъскват с проблема с много мазна кожа при поликистозни яйчници, бременност, менопауза.

Неправилното хранене също е доста честа причина за мазна кожа на лицето. Тя включва чест прием на мазни и пикантни храни, брашно, сладкиши, алкохол и бързо хранене. Често хората с мазна кожа имат патологии на храносмилателната система, като колит, холецистит и запек. Заслужава да се отбележи, че дългата работа в прашно или замърсено пространство също повишава омазняването на кожата.

Важно е да знаете, че често срещана грешка при решаването на проблема е прекомерното използване на ексфолианти, агресивни козметични продукти, съдържащи алкохол. Ако често обезмаслявате кожата, тогава можете да влошите ситуацията, тъй като клетките

епидермиса в отговор на премахването на мастния слой само увеличава секрецията. Ако се увлечете от ексфолианти и пилинг, това провокира появата на незарастващи микротравми на кожата на лицето, което ще доведе до увеличаване на интензивността на секрецията на мастни секрети.

Характеристики на мазния тип кожа

Характерните черти на мазната кожа включват:

• локализиране на най-неблагоприятните зони в Т-областта (брадичка, нос, чело);
• кожата е лъскава, неподредена, груба, неравна, скучна, със сив нюанс;
• затруднено нанасяне на грим;
• комбинация с мазна коса;
• запушване на порите, което води до тяхното разширяване;
• склонност към появата на комедони (черни точки) и милиуми, тоест бели точки;
• появата на съдови мрежи;
• по-добра способност за задържане на влага;
• по-малка чувствителност към действието на ниска температура, слънце, вятър;
• късна поява на бръчки.

Съвети за грижа за мазна кожа

Преди да организирате грижата за кожата на лицето, е необходимо да определите целите, които планирате да постигнете. Кога

мазната кожа трябва правилно да премахне секрецията на мастните жлези и да вземе мерки за намаляване на тяхната активност, отваряне на порите. Правилата за грижа за мазна кожа включват следните елементи.

1. Минимизиране или елиминиране на негативните ефекти върху кожата. Необходимо е да спрете да използвате алкохол-съдържащи лосиони, прекомерно търкане, мазни кремове и не пренебрегвайте премахването на грима през нощта.
2. Корекция на диетата. Трябва да включва постно месо, риба, плодове и зеленчуци. По-добре е да откажете употребата на подправки, пушени, сладки и брашно. Също така е важно да приемате витаминни комплекси, ако тези хранителни вещества не са достатъчни в храната.
3. Организиране на правилна домашна грижа. Тя трябва да включва почистване, хидратация и хранене. Комплексът от продукти трябва да се използва, като се вземат предвид характеристиките на типа кожа. Мусовете, геловете, пените за мазна кожа имат противовъзпалителен ефект. Измийте с топла вода. Пилингът и скрабът не трябва да се използват повече от веднъж или два пъти седмично. След измиване избършете лицето си с тоник. Тази процедура е необходима за дезинфекция и стягане на кожата. След това можете да нанесете крема.
4. Използването на народни средства. Полезно е измиването с топли отвари от билки, като лайка, хвощ, коприва, липов цвят. Освен това добър ефект дават маските с козметична глина.
5. Правилният избор на декоративна козметика. Тук е по-добре да изберете леки тонални основи, матиращи пудри. Не използвайте кремообразни текстури на руж и сенки за очи.

Ако следвате тези правила, тогава можете да сведете до минимум всички проблеми, които възникват поради неправилното функциониране на мастните жлези. Трябва да се обърне достатъчно внимание на грижата и начина на живот, така че кожата да се чувства много добре и да изглежда по-добре.

Професионална грижа за мазна кожа

Процедурите за грижа за кожата в салона могат да включват:

1. Отстраняване на грим с помощта на специални емулсионни агенти.
2. Дълбоко почистване чрез ензимен пилинг, вапоризация, инструментално, ултразвуково и химическо чистене.
3. Използването на ампулни серумни продукти.
4. Масаж на лицето.
5. Използването на козметични маски с различни видове действия за почистване, облекчаване на възпалението и регулиране на активното функциониране на мастните жлези.
6. Използване на довършителни продукти (кремове) за мазна кожа.

Така че правилната грижа за мазна кожа е много трудоемък процес. Тя включва не само домашни процедури, но и професионални техники, както и корекция на начина на живот. С известно усилие можете да премахнете проблемите с мазната кожа на лицето и да нормализирате работата на мастните жлези. Важен момент е редовността на грижите. Важно е да обръщате внимание на процедурите всеки ден, като се придържате към планирания курс и не пренебрегвате съветите на козметик.

Мастните жлези са разположени в кожата на много части на тялото, особено на лицето. Жлезите отделят секрет, който е необходим за поддържане на антимикробните и бариерните функции на косата и епидермиса, също така придава на кожата мекота и еластичност.

Външен вид и функциониране на мастните жлези:

Така работят мастните жлези.

Как се образуват мастните тапи? Последствия

Поради образуването на мастни тапи по лицето, функциите на кожата се нарушават, което води до възпаление.

На лицето се появяват предимно мастни тапи: на носа, брадичката, бузите и на главата близо до линията на косата, тъй като на тези места секрецията на себум се увеличава.

На лицето се появяват предимно мастни тапи под формата на различни акне.

Важно е да се знае!В някои случаи голямото отделяне на мазнини е признак на нервно и психическо разстройство на човек.

По време на запушване порите могат да се запушат:

1. Вроговени клетки.
2. бактерии.
3. Микроорганизми.
4. Кожни мазнини.

Абсцеси, кожни възпаления, атероми, различни тумори, акне, пъпки - всичко това може да бъде последствията от запушване.

Има три вида заболявания.

Абсцеси, кожни възпаления, атероми, различни тумори, акне, пъпки и лошо здраве могат да бъдат последствия от запушване.

себорея

Заболяването се появява поради метаболитни нарушения в организма, по време на пубертета. Най-често се проявява под формата на акне.

Розацея (акне)

Те възникват в резултат на увреждане на съдовете, разположени до тригеминалния нерв.

Причината може да са нарушения в стомашно-чревния тракт, също се образува поради неврологични разстройства при жените по време на менопаузата.

Железница

Това заболяване се характеризира с появата на обриви под формата на червени петна по повърхността на кожата.

Преди започване на лечението се препоръчва да се консултирате с лекар. По време на лечението е необходимо да се изключат солените и пикантни храни от диетата.

предимно, се развива поради реакция към много козметични продукти(кремове, спирали и др.).

Причини за образуване на мастни запушалки

Появата на мастни запушалки върху кожата на лицето се влияе от някои фактори, както външни, така и вътрешни по природа - тоест свързани с влиянието на околната среда и директно с вътрешните процеси на тялото.

Обилното нанасяне на козметика може да доведе до запушване на мастните жлези.

Външни фактори:

Вътрешни фактори:

1. Хормонален срив в организма.
2. Небалансирано и недохранване.
3. Преходна възраст.
4. Алергична реакция към много козметика и лекарства.
5. Заболяването е хиперкератоза (причините за заболяването са чести външни ефекти върху кожата или бери-бери).
6. Демодекоза (кърлежи по кожата).
7. Стрес и депресия.
8. По време на менструация при жените.

Запушени мастни жлези по лицето. Как да се лекува у дома

Няколко народни начина за лечение на запушване на мастните жлези по лицето.

парни бани

Прави се върху преварена вода. По желание към отварата можете да добавите и листа от градински чай или лайка.

Парни бани се правят върху преварена вода. По желание към отварата можете да добавите и листа от градински чай или лайка.

Рецепта: една с.л. супена лъжица суровина се залива с гореща вода (300 ml) и се влива в продължение на двадесет минути.

Приложение: измийте целия грим. Изсипете бульона в широк, плитък леген и дръжте върху него покрито с кърпа лице. Процедурата се провежда в продължение на 15 минути.

глинена маска

Можете да използвате бяла, зелена и синя глина.Към глината се добавя вода, докато се получи гъста маса.

Приложение: Нанесете върху кожата и измийте след 20 минути.

За глинена маска можете да използвате бяла, зелена и синя глина.

Яйчен белтък

Ефективен ефект има и маска от яйчен белтък.Всичко е просто: протеинът се разбива до получаване на пяна.

Приложение: получената маса се нанася върху лицето. И след изсъхване се измива с топла вода и се нанася овлажнител. Маска с протеинова пяна препоръчително е да го правите няколко пъти седмично.

Ефективен ефект има и маска от яйчен белтък. Всичко е просто: протеинът се разбива до получаване на пяна.

Настойка от бял равнец

Цветовете от бял равнец са подходящи както пресни, така и сухи. Една чаена лъжичка цветя се залива с чаша гореща вода и се оставя да вари 15 минути.

Приложение: използва се за измиване на лицето сутрин. Преди лягане можете да направите лосион, като потопите марля в хладка запарка и след това я нанесете върху кожата на лицето. Този лосион има почистващ ефект и стеснява порите.

За инфузия за измиване цветята от бял равнец са подходящи, както пресни, така и сухи.

Трева жълтурчета

Нарежете на ситно измитата трева жълтурчета (с блендер, нож) - получавате около 4 супени лъжици. лъжици билкова маса. Изсипете тази маса с вода (5-6 чаши) и гответе за около пет минути. Инфузията трябва да се влива в продължение на 7 часа.

Приложение: измитото лице се избърсва със салфетка, предварително навлажнена със запарка. Правете тази процедура поне два пъти на ден.

Лосиони се правят и преди лягане, като върху кожата се нанася салфетка, навлажнена с инфузия, за 15 минути.

Избършете измитото лице със салфетка, предварително навлажнена с инфузия на жълтурчета. Правете тази процедура поне два пъти на ден.

Лосион за почистване на порите

Към 1 чаена лъжичка захар добавете същото количество сода бикарбонат, залейте с чаша гореща вода и разбъркайте.

Приложение: избършете лицето с лосион сутрин и вечер.

Горните средства ще помогнат за почистване на порите и изсушаване на кожата.

Към 1 чаена лъжичка захар добавете същото количество сода бикарбонат, залейте с чаша гореща вода и разбъркайте. Избършете лицето с получения лосион.

Какви фармацевтични препарати за лечение на запушени мастни жлези по лицето:

1. Избършете кожата на лицето с 1% разтвор на салицилова киселина два пъти на ден.
   Важно е да използвате точно 1% салицилова киселина, 2% ще изгори кожата.
2. Лекарството "Zinerit". Сутрин и вечер мехлемът се нанася върху чиста кожа на лицето, нанася се през ден.
3. Прием на лекарства, които нормализират образуването на себум - "Еритромицин", "Нистатин".

Запушване на мастните жлези по лицето. Лечение с хардуерни методи

Хардуерът прави кожата по-лека и млада, изравнява релефа, почиства порите. Методът на лечение се определя от козметик.

Общи хардуерни лечения:

• ултразвуково почистване;
• микродермабразио;
• електротерапия (излагане на кожата с ток);
• криотерапия (третиране на проблемни зони на лицето с течен азот);
• лазерен пилинг.

При лазерен пилинг, микродермабразио и ултразвуково почистване кожата се третира със специален прах от микрочастици.

При лазерен пилинг, микродермабразио и ултразвуково почистване кожата се третира със специален прах от микрочастици. Резултатите не ви карат да чакате.

Запушване на мастните жлези по лицето. Лечение в клиники и салони за красота

Специалисти в клиники и салони могат да предложат няколко професионални процедури за почистване на мастни тапи:

1. Химическо чистене - за процедурата се използват плодови киселини, които затоплят кожата и разтварят мастните тапи (частично).
2. Механично почистване - пропарване на лицето и ръчно изстискване на обривите. Има съмнения относно този метод на почистване, тъй като обривът скоро ще се появи отново.
3. Лазерна терапия - премахване на мастните тапи с лазер. Тази процедура е безболезнена и не оставя следи по лицето.

Предотвратяване на образуването на мастни тапи по лицето

За да избегнете образуването на мастни тапи по лицето, е необходимо правилно да се грижите за кожата, както и да следвате и слушате съветите на лекарите.

1. Необходимо е да се консумират много течности на ден, за да се поддържа водният баланс в тялото;
2. Вместо сапун за измиване е по-добре да използвате течен гел;
3. Не забравяйте да почистите напълно лицето си от козметика преди лягане;
4. В никакъв случай не изцеждайте акнето;
5. Яжте повече плодове и зеленчуци;
6. Използвайте доказана и висококачествена козметика за лице. Не се препоръчва ежедневното прилагане на козметика;
7. Да се ​​откажат от лошите навици;
8. Изберете козметика и хигиенни продукти според вашия тип кожа.

Помня!Във всяка възраст може да възникне проблем като запушване на мастните жлези на лицето, чието лечение трябва да се извърши само след установяване на причината за образуването.

Използвайте доказана и висококачествена козметика за лице. Не е препоръчително да прилагате козметика всеки ден.

Този проблем причинява много неудобства. Разваля и външния вид, и настроението. Ето защо трябва да се грижите за кожата си, а при прогресиране на заболяването се консултирайте с лекар.

Почистване на порите на лицето у дома

За най-доброто почистване на порите все още не е измислено по-ефективно и просто средство от конвенционалните парни бани. Какво дават на кожата тези процедури?

Те перфектно почистват порите на лицето, намаляват ги, разтварят мазнините, които често се натрупват в порите, облекчават добре стреса, тонизират и перфектно овлажняват кожата.

Горещата пара действа върху кръвоносните съдове, които се разширяват.В резултат на това метаболитните процеси и кръвоснабдяването на кожата значително се подобряват, старите клетки се отстраняват. Кожата става по-мека и нежна на допир, появява се руменина.

Парните бани перфектно почистват порите на лицето, намаляват ги, разтварят мазнините, които често се натрупват в порите, облекчават добре стреса, тонизират и перфектно овлажняват кожата.

Парната баня е отлично допълнение към други процедури.Например, препоръчително е да го направите преди нанасяне на подхранваща, подмладяваща или овлажняваща маска или преди нанасяне на скраб.

Собствениците на мазна и нормална кожа могат да извършват тези термични процедури два пъти месечно, но за суха кожа използването на парни бани повече от веднъж месечно изобщо не се препоръчва.

За да е по-силен ефекта от ваната е необходимо да се използва етерично масло или инфузии и отвари от лечебни билки вместо обикновена преварена вода.

лайка

Това растение перфектно успокоява кожата, облекчава сърбежа, лющене и дразнене.Необходимо е да се приготви инфузия от лайка и след това да се загрее, докато се появи пара.

Лайката перфектно успокоява кожата, облекчава сърбежа, лющене и раздразнение.

След това трябва да поставите тенджерата на масата и да наклоните главата си над нея. За да може парата да върви по посока на лицето, трябва допълнително да се покриете с голяма дебела кърпа. Трябва да държите лицето си над парата за около петнадесет минути.

дафинов лист

Това растение подобрява кръвообращението, има отлични бактерицидни свойства, помага за справяне с акне и възпаление на кожата.

Корен от женско биле

От женско биле можете да приготвите отвара за парна баня. Това растение идеално омекотява кожата, премахва токсините и токсините, перфектно почиства порите.

Етерични масла

Етеричните масла могат да се използват и в парни бани.Те обаче първо трябва да се разтворят в малко количество някакъв продукт, съдържащ мазнини, като растително масло или мляко.

Етеричните масла могат да се използват и в парни бани.

Въпреки полезността на тези процедури, има някои противопоказания за тяхното използване.

Това са преди всичко възпалителни процеси по кожата, както и розацея.Ако кожата е много суха и чувствителна, парните бани трябва да се правят с особено внимание.

В това видео ще ви разкажем за причините за проблемната кожа и нейното лечение.

От това видео ще научите за причините за неправилното функциониране на мастните жлези.

Това видео ще ви даде практически съвети как да се грижите за вашите мастни и потни жлези.

Има кожни заболявания, които се лекуват както от дерматолози, така и от козметолози. Те включват нещо, което всеки може да има, което можете да пренебрегнете, но от което наистина искате да се отървете, тъй като това се отразява на естетическия вид на кожата. И така, това са проблеми, които развалят външния вид и причиняват не толкова физическо, колкото морално страдание. Нека тук се спрем само на най-често срещаните - акне, себорея и различни образувания по кожата.

Акне вулгарис или юношеско акне

Акне- най-често срещаното кожно заболяване при подрастващите и младите хора, тоест най-социално активната част от населението. Това неприятно заболяване засяга около 85% от хората на възраст от 12 до 25 години в европейските страни, така че чистата кожа на тази възраст е по-скоро изключение, отколкото правило. Наличието на възпалени пъпки, пустули и абсцеси, черни точки (комедони), петна и белези, мазен, неподреден външен вид на кожата на най-изпъкналите места причинява затруднения в комуникацията, професионалното устройство, намалява самочувствието, често води до образуване на значителни психо-емоционални разстройства, до желанието за пълна изолация. Някои млади хора спират да излизат от къщи, напускат училище и работа, изолират се и накрая един незначителен и напълно банален кожен проблем се превръща в лична трагедия. Пациент, който се е обърнал към дерматолог за акне, има сериозни психологически проблеми. В една или друга степен са изразени срамежливост, вина, чувство за социална неприемливост, гняв, състояние на депресия, неверие във възможността за излекуване. Интензивните преживявания изострят хода на заболяването. В стресови ситуации пациентите, особено жените, отварят кожата, изстискват акнето, което допълнително влошава външния вид на кожата поради съпътстващото възпаление. На такива наранени места остават белези и петна, които не изчезват дълго време.

Акне- дългосрочно заболяване, често влошено (при момичетата, като правило, месечно) и често устойчиво на продължаващо лечение. Днес знаем много повече за акнето, отколкото преди десет години, а компетентен специалист винаги може да помогне на пациента. В тази връзка мнението, което съществуваше в миналото, че акнето ще изчезне от само себе си с възрастта и следователно не си струва да харчите усилия за лечението им, сега звучи просто абсурдно. Не винаги е възможно веднага да се намери правилният индивидуален подход, но положените усилия и проявената упоритост винаги се възнаграждават с добър резултат. В арсенала на специалистите има редица ефективни лекарства от различни групи. Изборът на лекарството зависи от формата на заболяването, разпространението на определени симптоми, пола на пациента, наличието на противопоказания.

Акнето по-често се разделя на:

1. акне с преобладаване на комедони (бели и черни точки с леко възпаление);
2. папуло-пустулозен акне (има комедони, възпалени възли - това, което обикновено се нарича акне, пустули, понякога единични големи болезнени уплътнения, постепенно преминаващи в абсцеси като циреи);
3. конглобатно акне (заедно с всичко по-горе, има дълготрайни болезнени уплътнения, които оставят изразени белези след излекуване).

Повечето пациенти в крайна сметка развиват навика да изстискват комедони и пустули, постоянно докосвайки възпалената кожа, поради което към всичко описано се добавят кървави корички, петна, повърхностни белези.

Много фактори участват в развитието на акне, чието действие в крайна сметка се реализира в мастните космени фоликули. Засягат се не всички фоликули, а само тези със специална структура, разположени по лицето и горната част на тялото, с големи мастни жлези, широки (до 2,5 mm) канали и тънки, почти незабележими косми. Мастните жлези са целевият орган за половите хормони, особено тестостерона. Под въздействието на тестостерона, произвеждан от половите жлези, особено активно в юношеска възраст, размерът и броят на мастните жлези се увеличават значително, производството на себум се увеличава и неговият състав се променя. В допълнение, при развитието на акне, нарушение на кератинизацията на каналите на мастните жлези, затруднено изтичане на себум към повърхността на кожата, повишено възпроизвеждане на микроби в натрупания себум и последващо възпаление. С помощта на съвременните лекарства е възможно да се повлияят почти всички фактори, участващи в развитието на болестта.

При първоначалните прояви на акне (обикновено на възраст 8-13 години), когато клиничната картина е доминирана от повишено омазняване на кожата и комедони (белезникави възли и черни точки) и няма толкова много възпалителни елементи, ретиноеви и салицилови киселинни препарати се използват външно. И двете киселини имат способността да разтварят комедони, като салициловата е много по-слаба в това отношение. При папуло-пустулозно акне е препоръчително да се използват антибиотици, ретиноиди, бензоил пероксид (бензоил пероксид), традиционни външни средства (салицилов, хлорамфеникол, резорцинови алкохоли). Тежките форми на акне, включително acne conglobata, трябва да се лекуват с перорални ретиноиди и само ако има противопоказания, се използват други методи на лечение (антибиотици, имуномодулатори). Както при папулопустулозното акне, за предпочитане е да се използва комбинация от различни лекарства.

Проблеми, решени в хода на лечението и начини за тяхното разрешаване:

• намаляване на производството на себум (ретиноиди, особено ретиноева киселина, хормонални лекарства - естрогени, прогестини или антиандрогени, спиронолактони);
• намаляване на възпалението - антибиотици (тетрациклини, еритромицин, линкомицин, клиндамицин) и локални противовъзпалителни средства и средства, подобряващи микроциркулацията, включително цинков оксид, сяра, катран, ихтиол, резорцинол;
• предотвратяване на появата и елиминирането на комедони (ретиноиди, особено ретиноева киселина, салицилов алкохол);
• предотвратяване на белези (ранно начало на лечението, ретиноиди, куриозин, контрактубекс, изключване на нараняване на обриви).

Характеристики на лечението на акне с лекарства от различни групи

В момента ретиноидите са най-ефективната група лекарства за лечение на акне. Използването им решава няколко проблема наведнъж - намаляване на производството на себум и възпаление, предотвратяване на появата и премахването на комедони и белези. Два изомера на ретиновата киселина (третиноин и изотретиноин) се използват външно за лечение на акне. Roaccutane и Retinol palmitate се използват за вътрешно лечение на акне conglobata и широко разпространено папуло-пустулозно акне, резистентно на други външни агенти.

Roaccutane (изотретиноин) (Hoffmann-La Roche, Швейцария) се произвежда в капсули за перорално приложение от 10 и 20 mg (30 броя в опаковка). Назначава се в размер на 0,5-1,0 mg / kg телесно тегло на ден, взети на равни части 2 пъти на ден след хранене в продължение на 12-16 седмици. Ако е необходимо, прекъсването на повторните курсове трябва да бъде най-малко 8 седмици. Roaccutane е високоефективно лекарство, но употребата му е ограничена от високата цена и много странични ефекти. Лечението винаги се провежда под наблюдението на специалист.

Ретинол палмитат(витамин А) - местно лекарство, произвежда се в капсули за перорално приложение от 33 000 и 100 000 IU, както и в маслен разтвор от 100 000 IU / ml. Ефективните дози при акне са поне 300 000 IU на ден. Курсът на лечение е 12-16 седмици. Интервалите между курсовете са 4-8 седмици. Ретинол палмитатът е по-нисък от Roaccutane по ефективност, но поносимостта му е по-добра и цената е много по-ниска.

За външно лечение на акне се използват препарати, съдържащи изцяло транс ретиноева киселина (третиноин) и 13-цис-ретиноева киселина (изотретиноин). Цялата транс-ретиноева киселина се съдържа в следните чужди препарати: Retin-A - 0,05% крем в епруветки от 30 g (Silag, Швейцария), Lokacid - 0,05% крем в епруветки от 30 g и 0,1% разтвор в 15 ml флакони (Пиер Фабр, Франция). Външни препарати с 13-цис-ретиноева киселина, която има по-висока бионаличност, се произвеждат само в Русия - Retinoic маз 0,1% и 0,05% и Retasol ® (FNPP "Ретиноиди"). Мехлемите и разтворът се препоръчват да се прилагат върху предварително почистена кожа 1-2 пъти на ден. При достигане на ефекта се препоръчва да се намали концентрацията или да се намали честотата на приложение на лекарството. Продължителността на лечението е 12-16 седмици.

Лекарствата от групата на ретиноидите имат редица странични ефекти. Най-сериозните от тях са тератогенност и ембриотоксичност. В тази връзка на жените в детеродна възраст се предписват ретиноиди с надеждна контрацепция и отрицателен тест за бременност. В амбулаторната карта при предписване на системно лечение обикновено се прави бележка за информираността на жената за възможни нежелани реакции, а в чужбина дерматолозите предлагат на жените да попълнят и подпишат специален формуляр, за да избегнат по-нататъшно преследване в случай на странични ефекти. Външното лечение с лекарства от тази група се спира, когато настъпи бременност. Ретиноидите нямат отрицателен ефект върху репродуктивната функция на мъжете.

През първата или втората седмица от лечението повечето пациенти получават реакция на обостряне, която се изразява в зачервяване, умерен сърбеж и лющене на кожата. Пациентът трябва да бъде предупреден за реакцията и ако в този момент предстоят важни събития в живота, тогава е по-добре да отложите началото на лечението. Обикновено тези явления изчезват сами в рамките на няколко дни, след което настъпва трайно подобрение. Сухота на устните, пукнатини в ъглите на устата, лющене на кожата са чести по време на лечението, те се елиминират чрез използване на неутрален овлажнител за лице и тяло, хигиенично червило или гел за устни, ограничаване на употребата на детергенти, когато миене и миене. При системно приложение на ретиноиди понякога се наблюдава сухота на носната лигавица, кървене от носа, конюнктивит, уретрит, повишени нива на трансаминазите и липидите в кръвта, повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина. Като се има предвид това, преди началото на лечението и ежемесечно по време на лечението се извършва биохимичен кръвен тест, препоръчва се използването на защитен слънцезащитен крем, избягване на пряка слънчева светлина.

Противопоказания

бременност и кърмене, аномалии в биохимичния анализ на кръвта (хиперлипидемия, повишена активност на ALT, AST и алкална фосфатаза), бъбречна и чернодробна недостатъчност, хипервитаминоза А, непоносимост към лекарства. Невъзможно е едновременното предписване на ретиноиди отвътре и отвън, ултравиолетово облъчване, препарати с кератолитичен и ексфолиращ ефект, ексфолиращи козметични процедури и продукти (скрабове, пилинг). Действието на ретиноидите се отслабва от едновременната употреба на глюкокортикостероидни лекарства и прием на алкохол.

антибиотици

От широката гама антибиотици за лечение на акне се използват само тетрациклини, еритромицин, линкомицин, йозамицин и клиндамицин. Назначаването на антибиотици вътре е показано за поражението на голяма площ от кожата, преобладаването на пустули. По време на бременност от тези лекарства може да се използва само еритромицин.

Антибиотиците от групата на тетрациклините имат предимство пред другите групи, тъй като са липофилни и лесно достигат до основния обект на тяхното действие - мастните жлези. Те могат да се предписват дълго време - 2-3 месеца в малка доза. В този случай те блокират производството на бактериални липази, основната връзка в развитието на възпалението. Съществено предимство на този метод е възможността за продължително лечение без нарушаване на състава на чревната флора. Дневната доза тетрациклин е 1000 mg (10 таблетки от 0,1 g или 4 таблетки от 0,25 g), доксициклин хидрохлорид - 50 mg (1 капсула от 0,05 g веднъж дневно), unidox solutab - 50 mg (1/2 таблетка от 0,1 g), метациклин - 600 mg (2 пъти на ден, 0,3 g). Антибиотиците от тетрациклиновата група в посочените дози винаги се понасят добре и не се развиват странични ефекти, характерни за продължителна употреба при бактериостатична доза. Тетрациклините са противопоказани при съпътстващи гъбични заболявания, бременност (последния триместър), чернодробна дисфункция, левкопения, деца под 8 години, бъбречни заболявания. По време на лечението не се препоръчва слънчева светлина, ултравиолетово облъчване, ретиноиди за вътрешна употреба, хормонални контрацептиви, психотропни, антиконвулсивни и антидиабетни лекарства. Усвояването на тетрациклин се отслабва в присъствието на храна, особено мляко и млечни продукти, както и микроелементи - алуминий, калций, магнезий, желязо. Употребата им трябва да се избягва по време на лечението. Таблетките се приемат отделно от храната.

Доксициклин, Метациклин и Юнидокс Солютаб се усвояват по-добре и могат да се приемат с или след хранене с много вода. За съжаление, резистентността на микроорганизмите към лекарствата от тази група се развива бързо и при повторно приложение те рядко са ефективни.

Еритромицинът принадлежи към групата на макролидите, дневната доза - 500-1000 mg се разпределя в 3-4 приема 1-1,5 часа преди хранене. Лекарството се произвежда в таблетки или капсули от 0,1, 0,25 и 0,5 г. Възможните нежелани реакции включват гадене, повръщане, диария, чернодробна дисфункция. Лекарството е противопоказано при индивидуална непоносимост, чернодробни заболявания с нарушена функция. Трябва да се има предвид, че еритромицинът се инактивира от млечни продукти и киселинни напитки, а също така повишава кръвните нива и засилва токсичния ефект на карбамазепин (тегретол, финлепсин) и теофилин.

Клиндамицин (линкомицинова група) се предписва в дневна доза от 0,6 g, разделена на 2 дози, предлага се в капсули от 0,15 g и се нарича Dalacin C - 0,15 и 0,3 g всяка. Курсът на лечение е 7-10 дни. Възможните нежелани реакции включват диспепсия (гадене, повръщане, диария), чернодробна дисфункция. Лекарството е несъвместимо с еритромицин и витамини от група В. Линкомицин се предписва в дневна доза от 1500-2000 mg (2 таблетки 3-4 пъти на ден), предлага се в капсули от 0,25 г. Продължителността на лечението и страничните ефекти са подобни на клиндамицин.

Йозамицин или вилпрафен в дневна доза от 1000 mg (1 таб. 2 пъти на ден между храненията) се използва в продължение на 2-4 седмици, след това 1 таб. в рамките на 8 седмици. Възможните нежелани реакции включват диспепсия (гадене, повръщане, диария), чернодробна дисфункция. Лекарството е несъвместимо с линкомицин, отслабва ефекта на хормоналните контрацептиви.

При непоносимост към антибиотици се прибягва до сулфаниламидни препарати, обикновено ко-тримоксазол (бисептол, септрин, гросептол, котрифарм 480). Лекарството се предписва на 480-960 mg (1-2 таблетки) 2 пъти дневно по време на или след хранене с интервал от 12 часа. По време на лечението се препоръчва да се пият много течности, да се следи състоянието на кръвта и урината, да се избягва слънчева и ултравиолетова радиация и да не се предписва аскорбинова киселина.

Логично е да се предположи, че локалната употреба на горните антибиотици може да бъде много по-ефективна и по-безопасна от вътрешната. Проучванията обаче показват, че локалният еритромицин, клиндамицин и тетрациклин са ефективни само при леко акне, особено когато се комбинират с цинк, ретиноиди или бензоил пероксид. Външното приложение на 1% еритромицин маз (Ung. Erythromycini 1%) има положителен ефект само в комбинация с други външни и вътрешни средства, по-ефективен е гелът с клиндамицин Dalacin T (Pharmacy, САЩ). Лесен за използване Eriderm (Eryderm, Abbott Labor, САЩ) - 2% разтвор на еритромицин. Левомицетин, борни, резорцинови алкохоли също се използват за изсушаване и каутеризация на отделни обриви. Ефективни са комбинираните препарати - Zinerit ("Yamanouchi", Холандия) - разтвор на еритромицин и цинков ацетат и Benzamycin, гел за външна употреба, в туби от 20 g, ("Rhone-Poulenc Rohrer", САЩ), съдържащи 3 % еритромицин и 5 % бензоил пероксид. Всички горепосочени лекарства се предписват 2 пъти на ден. Както при пероралните антибиотици, препаратите за локално приложение са склонни да предизвикват развитие на резистентни към антибиотици щамове микроорганизми, така че тяхното многократно приложение често е неефективно. Резистентност на щамовете на Propionibacterium acnes (основният микроорганизъм, който се размножава в мастните жлези на пациентите) към често използвани антибиотици е открита при 60% от пациентите. Укрепването на резистентността зависи от продължителността на терапията, резистентността към еритромицин се развива по-често.

Други антисептици и дезинфектанти. Един от успешните съвременни подходи за лечение е използването на бензоил пероксид - липофилно съединение поради наличието на остатък от бензоена киселина в състава му. Когато се прилага върху кожата, бензоил пероксидът се разлага под действието на въздуха на пероксид и неактивна бензоена киселина, която остава на повърхността на кожата. Активните кислородни съединения увреждат стените на бактериите, унищожават ги, съдържанието на мастни киселини намалява, което предотвратява възпалението. В същото време същите съединения имат увреждащ ефект върху роговите люспи, което клинично се изразява в лющене на кожата, което съпътства терапевтичния ефект. Препаратите с бензоил пероксид не засягат комедоните, следователно, ако те преобладават, те не се използват. Различни компании предлагат това лекарство под наименованията Benzakne (Polfa, Полша), Desquam (Bristol-Myers, САЩ), Oxy 5 и Oxy 10 (SmithKline Beach, UK), Baziron (Galderma, Франция). Бензоил пероксидът се произвежда под формата на 2%, 5% и 10% гел, 5% и 10% лосион. Лечението започва с прилагане на по-ниска концентрация на лекарството върху лицето, след което се увеличава. По-висока концентрация веднага се нанася върху гърба и гърдите. Бензоил пероксид се прилага върху предварително почистена кожа веднъж дневно. Страничните ефекти включват реакция на обостряне в първите дни на употреба, сухота и лющене на кожата, обезцветяване на косата и бельото, когато лекарството влезе в контакт с тях. Непоносимостта не е необичайна, поради което преди започване на лечението се препоръчва да се проведе кожен тест - лекарството се прилага върху малка част от кожата на флексорната повърхност на предмишницата в продължение на 48 часа. При липса на сърбеж и зачервяване можете да приложите лекарството върху лицето.

Добър ефект, особено при наличие на комедони, има комбинация от локално приложение на бензоил пероксид сутрин и ретиноева маз вечер.

Азелаиновата киселина потиска растежа на микроорганизмите и намалява съдържанието на свободни мастни киселини на повърхността на кожата. Крем или гел Skinoren (Schering, Германия), съдържащи съответно 20% и 15% азелаинова киселина, се нанасят върху кожата на лицето (както върху засегнатите, така и свободните от обриви области) 2 пъти на ден. При прилагане е възможно локално кожно дразнене. Skinoren се използва в комплексната терапия на акне, като самостоятелно лекарство обикновено не води до успех.

Цинковият хиалуронат е част от гела Curiosin (Gedeon Richter, Унгария), има лечебен и антимикробен ефект. Може да се използва с малко количество обриви, тъй като ефективността на лекарството е ниска. Гелът се прилага върху почистена кожа два пъти на ден, възможно е усещане за парене и зачервяване на кожата на местата на приложение.

Повидон-йод (Бетадин) се използва за мазане на пустули в концентриран (10%) или разреден с вода 1:1 разтвор 1-2 пъти на ден. Не е желателно да се използва при пациенти със светла кожа и червенокоси поради повишена чувствителност към йод. Разреденият разтвор не може да се съхранява.

При малък брой комедони в началния стадий на заболяването салициловият алкохол 2-3% е ефективен. Използва се 2 пъти на ден, като се опитва да не се нанася върху цялата засегната област, за да се избегне пресушаване, а само върху определени области.

Сярата е противовъзпалително средство, включена е като един от компонентите в повечето външни средства (мехлеми и лекове), традиционно използвани при лечението на акне. През последните години обаче е открит комедогенният му ефект, т.е. може да предизвика образуването на комедони.

хормонална терапия

Терапия с полови хормони е възможна само при жени. За лечение могат да се използват естрогени (етинилестрадиол) и антиандрогени (ципротерон ацетат, спиронолактон). Естрогените намаляват секрецията на мастните жлези, но не толкова значително, колкото ретиноидите. Те могат да се използват едновременно с локално приложение на ретиноева киселина, антибиотици или бензоил пероксид, което повишава терапевтичния ефект. За постигане на добър резултат естрогените трябва да се дават продължително – поне 5 цикъла. Първите признаци на подобрение се забелязват едва към края на втория или третия цикъл. Естрогените имат много странични ефекти - гадене, задържане на течности в тялото, подуване на краката, наддаване на тегло, чувствителност на гърдите, пигментация на кожата и повишен риск от съдова тромбоза. Рисковите фактори за странични ефекти включват тютюнопушене, консумация на алкохол, затлъстяване и съдови заболявания. Ципротерон ацетат за лечение на акне се използва само в комбинация с естрогени. От комбинираните препарати се използват Diane-35 и Janine (Schering, Германия). Лекарството се предписва по 1 таблетка на ден, като се започне от първия ден на цикъла, в продължение на 21 дни с почивка от 7 дни. Антиандрогенното лекарство Cyproterone или Androkur (Schering, Германия) се предписва по 1 таблетка (10 mg) на ден, като се започне от първия ден на цикъла в продължение на 15 дни, нов курс започва 4 седмици след началото на първия. Глюкокортикостероидните лекарства се предписват перорално или парентерално само при абсцедиране и фулминантно акне, които са изключително редки. Външната употреба на кортикостероидни мехлеми не е показана.

Лекарства от други групи

Zincteral ("Polfa", Полша) съдържа цинков сулфат, чийто дефицит често се среща при пациенти с акне. Таблетки от 0,124 g се предписват 1-2 пъти на ден по време на или веднага след хранене в продължение на 1-2 месеца. През първата седмица на употреба може да се появи гадене. Лекарството засилва действието на ретиноидите, но отслабва - тетрациклините. Хомеопатичните лечения включват инжекции Cutis compositum или Traumeel (Heel, Германия). Фитотерапията все още се използва широко като адюванти - приложения на каша от бадяги за резорбция на отделни големи възли, лосиони със зелен чай, коренище от аир, издънки от малина. Вътре се назначават инфузии на растения с естрогенно действие (шишарки от хмел, листа от градински чай).

Грижа за кожата

Много пациенти, усещайки повишената секреция на себум, характерна за акне, се опитват да мият лицето си възможно най-често със сапун и гъба. В същото време кожата изсъхва, но секрецията на себум не намалява значително, тъй като измиването на мазнините става само от повърхността на кожата, без да се засягат самите мастни жлези, разположени в нейните дълбини. В тази връзка не се препоръчва често измиване на кожата (не повече от 1 път на ден), използването на гъби и кърпи, за да се избегне дразнене и нараняване. Сега много използват антимикробен сапун. Но той променя състоянието на микробната флора само на повърхността на кожата и не оказва значително влияние върху хода на заболяването. В същото време антимикробните добавки, съдържащи се в сапуна, могат да причинят дразнене или алергични реакции. За почистване на кожата е по-добре да използвате мек неутрален сапун за чувствителна кожа или специална козметика, предназначена за тази цел (почистване с мляко, след това тоник), както и за премахване на лъщенето на лицето, свързано с отделянето на себум на повърхността , използвайте козметични кърпички или специални средства за матиране. Широко разпространеното убеждение, че гримът не трябва да се използва при акне, също е преразгледано. Съвременната висококачествена козметика, която не дразни кожата, добре маскира съществуващите дефекти, не нарушава значително изпотяването, не се нанася върху кожата в дебел слой и може да се използва през деня. Трябва да се премахне у дома. Някои лекарства изискват използването на слънцезащитни продукти. По-добре е да предпочитате гелове и мляко, а също така не забравяйте бързо да ги премахнете от кожата на закрито. Скрабовете и пилингите могат да бъдат препоръчани за изглаждане на повърхността на кожата и придаване на свежест, но са противопоказани по време на лечение с ретиноиди, бензоил пероксид и тетрациклини.

При лечение с ретиноиди и алкохолни разтвори е ограничено използването на терапевтични маски с изсушаващ ефект и детергенти. Ако има гнойни пъпки по кожата и силно възпаление, масажът и козметичното почистване на кожата са противопоказани.

Диета

Както в миналото, така и сега, повечето дерматолози винаги препоръчват доста строга диета. Нашите дългосрочни наблюдения показват, че ползите от такива ограничения са малки и само при няколко пациенти има ясна връзка между консумацията на определени храни (главно шоколад) и увеличените обриви. Обикновено препоръчваме на пациентите да следват разумна диета, без излишни излишъци, да включват в диетата повече ферментирали млечни продукти и зеленчуци. Въпреки това, 2-3 дни гладуване по време на обостряне винаги дава положителен резултат. Като цяло, когато се предписват съвременни терапевтични средства, не е необходимо да се спазва диета, за да се постигне добър резултат. Ако пациентът трябва да участва в празничен празник, по-добре е да отмените пероралното приложение на лекарства за 2-3 дни и да предпишете ентеросорбенти (Polifepan, Enterosgel и др.).

• Начален стадий - появяват се няколко малки черни точки на носа и челото (обикновено при деца) - салицилов спирт, ретиноева маз, скинорен, медицинска козметика.
• Същото, но със значително омазняване на кожата - ретиноева маз, салицилов алкохол.
• Множество черни точки и отделни възпалителни възли и пустули - Ретиноева маз, Салицилов спирт, при гнойни пъпки - спиртове с антибиотици, Далацин Т, Повидон-йод.
• Преобладаването на възпаление с малък брой комедони - ретиноиди (ретиноева маз, Retasol®), бензоил пероксид (Benzacne, Desquam, Oxy 5 и Oxy 10, Baziron), външни препарати с антибиотици (Dalacin T, Zinerit, Eriderm, Benzamycin) .
• Преобладаването на пустули в общ процес (лице, гръб, гърди) - антибиотици, в някои случаи - ретиноиди вътре (Roaccutane, Retinol palmitate), външно - бензоил пероксид, дезинфектанти.
• Отделете големи болезнени язви по лицето - антибиотици, външно - антибиотични мехлеми и бензоил пероксид.

Себорея и себореен дерматит

През последните години това, което се обединяваше с един термин "себорея", започна да се разделя на 2 понятия - себорея на главата и себореен дерматит (увреждане на гладката кожа).

Себореен дерматите хронично възпалително заболяване на кожата. Засяга 1-3% от възрастните (предимно мъже). Себорейният дерматит, заедно с акнето, се отнася до нарушения на себумната секреция. Наистина често двете заболявания се съчетават при един и същи човек и се засягат едни и същи участъци от кожата - т. нар. "себорейни зони" - лицето, гърдите (областта на деколтето) и средната част на гърба по протежение на гръбначния стълб (интерскапуларна регион), където са най-големите мастни жлези с широки канали, които отделят голямо количество себум. Мастните жлези от този тип активно се развиват и увеличават размера си по време на пубертета. Съставът на себума също се променя, той става по-вискозен, съдържащите се в него компоненти допринасят за повишена кератинизация, което съответства на пилинг, видим за окото. По-малките жлези, но също отделящи голямо количество себум, са разположени на скалпа. Тяхната цел е да осигурят мастно смазване на косата, да я направят неподатлива на външни влияния. Тези жлези също са по-активни по време на пубертета. При юноши и възрастни най-леката форма на себореен дерматит се характеризира с лющене на кожата и нейното прекомерно омазняване без възпаление – по скалпа това е пърхот, а по лицето и гърдите – натрупвания на мастни люспи в кожните гънки – в близост до крилата на носа, в назолабиалната гънка, на моста на носа, по-рядко - на гърдите и гърба. Мазните люспи, напоени със себум, служат като добра среда за развитие на липофилни гъбички Malassezia furfur или Pityrosporum ovale. От своя страна имунната система реагира на тях с развитието на алергичен дерматит, заболяването навлиза във втората си, по-неприятна фаза и престава да се ограничава до леки прояви. Появяват се сърбеж, парене, отначало леко, след това по-интензивно зачервяване на кожата, силно лющене, косопад. Проявите на заболяването се влошават от самите пациенти - постоянното разресване, опитите за премахване на корички, премахване на натрупвания от люспи от косата, използването на "народни" средства, като най-мощните, неизбежно водят до засилване на зачервяването, появата на на драскотини и рани, размножаване на други микроби, развитие на усложнения пустулозен процес. Обикновено в това състояние пациентите се обръщат към дерматолог, въпреки че всичко може да бъде коригирано много по-рано.

При всяка проява на заболяването трябва да се обърне внимание на диетата. Понякога корекцията му е достатъчна, за да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта. Алкохолът, сладките и нишестените храни трябва да се ограничат, независимо от вида на храната. При сърбеж и възпаление временно се ограничават и пушени, солени, мариновани храни, пикантни подправки, силни бульони, разтворимо кафе, цитрусови плодове, киви, ананаси и сокове от тях.

Лечението зависи от етапа на развитие и клиничната картина на заболяването. При поява на пърхот без наличие на възпаление можете да се ограничите само до външно лечение, в по-сериозни случаи е необходимо и вътрешно лечение. Външното лечение включва кератолитични, глюкокортикостероидни, антисептични, дезинфекционни и противогъбични средства. Противогъбичните лекарства обикновено започват лечението, те могат да се използват дълго време без риск от странични ефекти. Използват се различни лекарствени форми - кремове, гелове, шампоани. Шампоаните с противогъбични вещества - Nizoral, Keto-plus, Perkhotal, Mycozoral, Sebozol съдържат 1-2% кетоконазол. Шампоанът Tee/Jel против пърхот съдържа 0,75% пироктон оламин и 2% салицилова киселина. Кремовете и геловете се прилагат 2 пъти дневно, шампоаните - 3 пъти седмично. Различни други лекарствени вещества, които също имат противогъбични свойства, включват цинков пиритионат, катран, сяра, резорцинол и селенов дисулфид. Лекарствата, съдържащи тези съединения, се предлагат под формата на шампоани за лечение на пърхот (Friderm-tar, Ti / Gel-Nyutar, Friderm-zinc) и мехлеми за лечение на гладки кожни лезии (Skin-cap, брезов катран, катран и сярно-катранен мехлем). Използват се и рецептурни форми: Видалово мляко, алкохолни разтвори със сяра, борна киселина, катран. След третиране на косата е задължителна смяната на гребени и четки за коса, шапки.

При тежко възпаление се използват противовъзпалителни, антисептични и дезинфектанти. При намокряне и силно подуване на огнищата се използват лосиони с резорцин 1%, отвари от билки. Крустите обикновено се смазват с алкохолни разтвори (салицилова, резорцин, борни алкохоли). Кортикостероидите имат бърз противовъзпалителен ефект - прилагат се върху главата под формата на разтвори - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough USA), Lokoid (Janssen-Silag Белгия), Belosalik (Belupo, Хърватия), върху себорейни зони - под формата на мехлеми и кремове - Елоком, Дипросалик, Белосалик, Хидрокортизонов мехлем. Трябва да се отбележи, че върху кожата на лицето могат да се използват само нефлуорирани глюкокортикостероиди под формата на лесно абсорбиращи се кремове и емулсии (емулсия Advantan, крем Elokom, крем Lokoid) или слаби (преднизолон, хидрокортизон) мехлеми, което е много по-тънки, отколкото в други области. Препаратите от тази група не са подходящи за продължителна употреба поради риск от нежелани реакции - изтъняване на кожата, вазодилатация, поява или засилване на акне. Когато е възможно да се премахне остро възпаление (обикновено за 3-5 дни) и с остатъчен пилинг, те се заменят с препарати, съдържащи витамин А - мехлеми на емулсионна основа Videstim ® , Radevit ® (FNPP Retinoids, Русия). Известно е, че витамин А (ретинол палмитат) намалява секрецията на себум чрез намаляване на размера на мастните жлези и кератинизацията, а също така има свойствата на локален имуномодулатор. Videstim ® съдържа 0,5% ретинол палмитат на емулсионна основа, Radevit ® съдържа 1% ретинол палмитат, ергокалциферол и токоферол ацетат (витамини A, D и E). Лекарствата се използват дълго време, включително за предотвратяване на рецидиви. През последните години при лечението се използва и местният имуномодулатор пимекролимус, доставен в Русия под името Elidel. При силен пилинг и образуване на корички се използват кератолитични средства. Нанесете сярно-салицилов мехлем 2-5% 1,5-2 часа преди измиване на косата под шал, върху лицето - 1 час преди измиване, 10% уреен мехлем Karboderm (Украйна). Особено добър ефект имат комбинираните препарати, които съчетават кератолитичните свойства на салициловата киселина и противовъзпалителните глюкокортикостероиди - Diprosalik, Belosalik. Вътрешните лекарства включват витамин А (ретинол палмитат) в дневна доза от 100 000-200 000 IU (веднъж през нощта в продължение на 2 месеца), витамини от група В, по-специално бирена мая ("Merz" Германия и местни компании), бирена мая с добавяне на цинк и селен Nagipol, мултивитаминно-минерални комплекси, препарати със селен (Selevit, Triovit), цинк (Zincteral). За да се намали образуването на мазнини при жените, се използват хормонална терапия (Diana-35, Janine) и антиандрогени (Androkur) - вижте по-горе. Въпреки успешната терапия, заболяването често рецидивира. Необходими са рационален подход към диетата и внимателен подбор на продукти за грижа за кожата и косата, за да се поддържа благоприятен резултат от лечението възможно най-дълго.

проф. В И. Албанова

Себорея, пърхот, блефарит, ечемик, остиофоликулит, фоликулит, акне, сикоза, фурункул, фурункулоза, карбункул, какво е общото между тези кожни заболявания? Това, което ги обединява, е, че всички те възникват поради нарушение на секреторната функция на мастните жлези, разположени в различни части на кожата. Веднага след като мастната жлеза по някаква причина започне да отделя излишно количество себум върху повърхността на кожата, тя става отлична храна за различни микроорганизми (бактерии, гъбички, акари), които почти винаги присъстват на повърхността на кожата. Микроорганизмите, проникващи в мастните жлези, с „добро хранене“, започват активно да се размножават там. За тялото това са чужди тела, като треска, която е паднала под кожата, и започва да се отървава от неканени гости, изолира ги и впоследствие се отървава от отхвърлянето на роговия слой или чрез възпаление (абсцес) в повече тежки случаи, последвани от отстраняване от тялото чрез гной на продуктите от тяхната жизнена дейност.

Повишеното отделяне на себум може да доведе например до косопад на главата и дори до упорита мъжка плешивост. Отделителните канали на мастните жлези на скалпа се разширяват, косата става мазна, лъскава и лесно пада.

Кожни заболявания от този тип са по-податливи на хора с холеричен и сангвиничен темперамент.

Основните причини за повишена активност на мастните жлези

1. Нарушение на метаболизма на мазнините в организма поради функционални нарушения или заболявания: черен дроб, жлъчен мехур, панкреас, черва.
2. Ендокринни нарушения (захарен диабет, затлъстяване).
3. Дисфункция на половите жлези. Интензивната секреция на полови хормони по време на пубертета (особено на мъжкия полов хормон тестостерон, който присъства в известна степен и при двата пола) стимулира повишаване на активността на мастните жлези на кожата (акнето обикновено се появява през пубертета).
4. Предменструални хормонални промени.
5. Употребата на хормонални контрацептиви или тяхното премахване, приемане на други хормонални лекарства (глюкокортикоиди).
6. Наследствена предразположеност.

Допринасящи фактори

1. Вътрешно "зашлаковане" на организма, причинено от недохранване и други причини, като заразена храна и вода.
2. Силният стрес може да наруши хормоналния баланс, да доведе до повишено манипулиране на рани и нараняване на кожата.
3. Външни фактори: увреждане на кожата (драскотини, ожулвания, охлузвания и др.), замърсяване с прахови частици, въглища и др.
4. Злоупотреба с козметични продукти, съдържащи алкохол.
5. Прегряване, прекомерно излагане на слънце, алкохолизъм.
6. Посещение на страни с горещ климат и високи нива на бактериално замърсяване.

За нормалната секреторна функция на мастните жлези е необходимо да се осигури:

1. Предотвратяване на злоупотребата с горещи, мазни, пържени, пикантни, солени, кисели и ферментирали храни. Да се ​​избягват млечни продукти, бял хляб, сладкиши, картофи, месо, риба, гъби. Избягвайте подправките. При остри състояния е необходима диета, която помага за прочистване на тялото от токсини и токсини с използването на салати, покълнали зърна и зеленчукови сокове. Предпочитайте по-меките храни като ориз, овесени ядки, ябълков десерт. Сокът от алое помага при почти всички видове кожни обриви. Полезни билки с горчив вкус, които помагат за прочистване на черния дроб: тинтява, берберис, орлови нокти, байкалски тюлен, ревен, златен печат, ехиноцея. Можете да пиете чай от билки, които пречистват кръвта: репей (корен), глухарче (корен), детелина. При хронични заболявания са необходими омекотяващи и тонизиращи билки: бяла ружа, женско биле и др.
2. Елиминиране на патологията на стомашно-чревния тракт, ако има такава: хепатит, жлъчна дискинезия, дисбактериоза, запек.
3. Нормално функциониране на половите жлези през пубертета.
4. Премахване на ендокринни нарушения, ако има такива: диабет, затлъстяване.
5. Избягване на продължително излагане на слънце или топлина, прекалено горещи бани или сауни.
6. Избягване на силен стрес, гняв, раздразнителност. Избягвайте продължителна депресия, потиснати емоции.
7. Провеждане на редовно почистване на кожата, кръвта, черния дроб, дебелото черво (при хроничен запек).
8. Измиване на кожата със сапун, като дектар, поне два или три пъти седмично.

Мастните жлези са разположени в кожата на много части на тялото, особено на лицето. Жлезите отделят секрет, който е необходим за поддържане на антимикробните и бариерните функции на косата и епидермиса, също така придава на кожата мекота и еластичност.

Външен вид и функциониране на мастните жлези:

Така работят мастните жлези.

Как се образуват мастните тапи? Последствия

Поради образуването на мастни тапи по лицето, функциите на кожата се нарушават, което води до възпаление.

На лицето се появяват предимно мастни тапи: на носа, брадичката, бузите и на главата близо до линията на косата, тъй като на тези места секрецията на себум се увеличава.

На лицето се появяват предимно мастни тапи под формата на различни акне.

Важно е да се знае!В някои случаи голямото отделяне на мазнини е признак на нервно и психическо разстройство на човек.

По време на запушване порите могат да се запушат:

1. Вроговени клетки.
2. бактерии.
3. Микроорганизми.
4. Кожни мазнини.

Абсцеси, кожни възпаления, атероми, различни тумори, акне, пъпки - всичко това може да бъде последствията от запушване.

Има три вида заболявания.

Абсцеси, кожни възпаления, атероми, различни тумори, акне, пъпки и лошо здраве могат да бъдат последствия от запушване.

себорея

Заболяването се появява поради метаболитни нарушения в организма, по време на пубертета. Най-често се проявява под формата на акне.

Розацея (акне)

Те възникват в резултат на увреждане на съдовете, разположени до тригеминалния нерв.

Причината може да са нарушения в стомашно-чревния тракт, също се образува поради неврологични разстройства при жените по време на менопаузата.

Железница

Това заболяване се характеризира с появата на обриви под формата на червени петна по повърхността на кожата.

Преди започване на лечението се препоръчва да се консултирате с лекар. По време на лечението е необходимо да се изключат солените и пикантни храни от диетата.

предимно, се развива поради реакция към много козметични продукти(кремове, спирали и др.).

Причини за образуване на мастни запушалки

Появата на мастни запушалки върху кожата на лицето се влияе от някои фактори, както външни, така и вътрешни по природа - тоест свързани с влиянието на околната среда и директно с вътрешните процеси на тялото.

Обилното нанасяне на козметика може да доведе до запушване на мастните жлези.

Външни фактори:

Вътрешни фактори:

1. Хормонален срив в организма.
2. Небалансирано и недохранване.
3. Преходна възраст.
4. Алергична реакция към много козметика и лекарства.
5. Заболяването е хиперкератоза (причините за заболяването са чести външни ефекти върху кожата или бери-бери).
6. Демодекоза (кърлежи по кожата).
7. Стрес и депресия.
8. По време на менструация при жените.

Запушени мастни жлези по лицето. Как да се лекува у дома

Няколко народни начина за лечение на запушване на мастните жлези по лицето.

парни бани

Прави се върху преварена вода. По желание към отварата можете да добавите и листа от градински чай или лайка.

Парни бани се правят върху преварена вода. По желание към отварата можете да добавите и листа от градински чай или лайка.

Рецепта: една с.л. супена лъжица суровина се залива с гореща вода (300 ml) и се влива в продължение на двадесет минути.

Приложение: измийте целия грим. Изсипете бульона в широк, плитък леген и дръжте върху него покрито с кърпа лице. Процедурата се провежда в продължение на 15 минути.

глинена маска

Можете да използвате бяла, зелена и синя глина.Към глината се добавя вода, докато се получи гъста маса.

Приложение: Нанесете върху кожата и измийте след 20 минути.

За глинена маска можете да използвате бяла, зелена и синя глина.

Яйчен белтък

Ефективен ефект има и маска от яйчен белтък.Всичко е просто: протеинът се разбива до получаване на пяна.

Приложение: получената маса се нанася върху лицето. И след изсъхване се измива с топла вода и се нанася овлажнител. Маска с протеинова пяна препоръчително е да го правите няколко пъти седмично.

Ефективен ефект има и маска от яйчен белтък. Всичко е просто: протеинът се разбива до получаване на пяна.

Настойка от бял равнец

Цветовете от бял равнец са подходящи както пресни, така и сухи. Една чаена лъжичка цветя се залива с чаша гореща вода и се оставя да вари 15 минути.

Приложение: използва се за измиване на лицето сутрин. Преди лягане можете да направите лосион, като потопите марля в хладка запарка и след това я нанесете върху кожата на лицето. Този лосион има почистващ ефект и стеснява порите.

За инфузия за измиване цветята от бял равнец са подходящи, както пресни, така и сухи.

Трева жълтурчета

Нарежете на ситно измитата трева жълтурчета (с блендер, нож) - получавате около 4 супени лъжици. лъжици билкова маса. Изсипете тази маса с вода (5-6 чаши) и гответе за около пет минути. Инфузията трябва да се влива в продължение на 7 часа.

Приложение: измитото лице се избърсва със салфетка, предварително навлажнена със запарка. Правете тази процедура поне два пъти на ден.

Лосиони се правят и преди лягане, като върху кожата се нанася салфетка, навлажнена с инфузия, за 15 минути.

Избършете измитото лице със салфетка, предварително навлажнена с инфузия на жълтурчета. Правете тази процедура поне два пъти на ден.

Лосион за почистване на порите

Към 1 чаена лъжичка захар добавете същото количество сода бикарбонат, залейте с чаша гореща вода и разбъркайте.

Приложение: избършете лицето с лосион сутрин и вечер.

Горните средства ще помогнат за почистване на порите и изсушаване на кожата.

Към 1 чаена лъжичка захар добавете същото количество сода бикарбонат, залейте с чаша гореща вода и разбъркайте. Избършете лицето с получения лосион.

Какви фармацевтични препарати за лечение на запушени мастни жлези по лицето:

1. Избършете кожата на лицето с 1% разтвор на салицилова киселина два пъти на ден.
   Важно е да използвате точно 1% салицилова киселина, 2% ще изгори кожата.
2. Лекарството "Zinerit". Сутрин и вечер мехлемът се нанася върху чиста кожа на лицето, нанася се през ден.
3. Прием на лекарства, които нормализират образуването на себум - "Еритромицин", "Нистатин".

Запушване на мастните жлези по лицето. Лечение с хардуерни методи

Хардуерът прави кожата по-лека и млада, изравнява релефа, почиства порите. Методът на лечение се определя от козметик.

Общи хардуерни лечения:

• ултразвуково почистване;
• микродермабразио;
• електротерапия (излагане на кожата с ток);
• криотерапия (третиране на проблемни зони на лицето с течен азот);
• лазерен пилинг.

При лазерен пилинг, микродермабразио и ултразвуково почистване кожата се третира със специален прах от микрочастици.

При лазерен пилинг, микродермабразио и ултразвуково почистване кожата се третира със специален прах от микрочастици. Резултатите не ви карат да чакате.

Запушване на мастните жлези по лицето. Лечение в клиники и салони за красота

Специалисти в клиники и салони могат да предложат няколко професионални процедури за почистване на мастни тапи:

1. Химическо чистене - за процедурата се използват плодови киселини, които затоплят кожата и разтварят мастните тапи (частично).
2. Механично почистване - пропарване на лицето и ръчно изстискване на обривите. Има съмнения относно този метод на почистване, тъй като обривът скоро ще се появи отново.
3. Лазерна терапия - премахване на мастните тапи с лазер. Тази процедура е безболезнена и не оставя следи по лицето.

Предотвратяване на образуването на мастни тапи по лицето

За да избегнете образуването на мастни тапи по лицето, е необходимо правилно да се грижите за кожата, както и да следвате и слушате съветите на лекарите.

1. Необходимо е да се консумират много течности на ден, за да се поддържа водният баланс в тялото;
2. Вместо сапун за измиване е по-добре да използвате течен гел;
3. Не забравяйте да почистите напълно лицето си от козметика преди лягане;
4. В никакъв случай не изцеждайте акнето;
5. Яжте повече плодове и зеленчуци;
6. Използвайте доказана и висококачествена козметика за лице. Не се препоръчва ежедневното прилагане на козметика;
7. Да се ​​откажат от лошите навици;
8. Изберете козметика и хигиенни продукти според вашия тип кожа.

Помня!Във всяка възраст може да възникне проблем като запушване на мастните жлези на лицето, чието лечение трябва да се извърши само след установяване на причината за образуването.

Използвайте доказана и висококачествена козметика за лице. Не е препоръчително да прилагате козметика всеки ден.

Този проблем причинява много неудобства. Разваля и външния вид, и настроението. Ето защо трябва да се грижите за кожата си, а при прогресиране на заболяването се консултирайте с лекар.

Почистване на порите на лицето у дома

За най-доброто почистване на порите все още не е измислено по-ефективно и просто средство от конвенционалните парни бани. Какво дават на кожата тези процедури?

Те перфектно почистват порите на лицето, намаляват ги, разтварят мазнините, които често се натрупват в порите, облекчават добре стреса, тонизират и перфектно овлажняват кожата.

Горещата пара действа върху кръвоносните съдове, които се разширяват.В резултат на това метаболитните процеси и кръвоснабдяването на кожата значително се подобряват, старите клетки се отстраняват. Кожата става по-мека и нежна на допир, появява се руменина.

Парните бани перфектно почистват порите на лицето, намаляват ги, разтварят мазнините, които често се натрупват в порите, облекчават добре стреса, тонизират и перфектно овлажняват кожата.

Парната баня е отлично допълнение към други процедури.Например, препоръчително е да го направите преди нанасяне на подхранваща, подмладяваща или овлажняваща маска или преди нанасяне на скраб.

Собствениците на мазна и нормална кожа могат да извършват тези термични процедури два пъти месечно, но за суха кожа използването на парни бани повече от веднъж месечно изобщо не се препоръчва.

За да е по-силен ефекта от ваната е необходимо да се използва етерично масло или инфузии и отвари от лечебни билки вместо обикновена преварена вода.

лайка

Това растение перфектно успокоява кожата, облекчава сърбежа, лющене и дразнене.Необходимо е да се приготви инфузия от лайка и след това да се загрее, докато се появи пара.

Лайката перфектно успокоява кожата, облекчава сърбежа, лющене и раздразнение.

След това трябва да поставите тенджерата на масата и да наклоните главата си над нея. За да може парата да върви по посока на лицето, трябва допълнително да се покриете с голяма дебела кърпа. Трябва да държите лицето си над парата за около петнадесет минути.

дафинов лист

Това растение подобрява кръвообращението, има отлични бактерицидни свойства, помага за справяне с акне и възпаление на кожата.

Корен от женско биле

От женско биле можете да приготвите отвара за парна баня. Това растение идеално омекотява кожата, премахва токсините и токсините, перфектно почиства порите.

Етерични масла

Етеричните масла могат да се използват и в парни бани.Те обаче първо трябва да се разтворят в малко количество някакъв продукт, съдържащ мазнини, като растително масло или мляко.

Етеричните масла могат да се използват и в парни бани.

Въпреки полезността на тези процедури, има някои противопоказания за тяхното използване.

Това са преди всичко възпалителни процеси по кожата, както и розацея.Ако кожата е много суха и чувствителна, парните бани трябва да се правят с особено внимание.

В това видео ще ви разкажем за причините за проблемната кожа и нейното лечение.

От това видео ще научите за причините за неправилното функциониране на мастните жлези.

Това видео ще ви даде практически съвети как да се грижите за вашите мастни и потни жлези.

Как правилно да организирате грижата, ако имате мазна кожа на лицето, какво да направите, за да нормализирате работата на мастните жлези и да направите кожата добре поддържана и красива? На първо място, трябва да се справите с информацията по този въпрос.

Отличителна черта на мазната кожа е прекомерната активност на мастните жлези, което провокира загрубяване на текстурата, нездравословен цвят на кожата и техния блясък. В допълнение, разширяващите се пори и комедони, акнето и кистите на мастните жлези стават много често срещани проблеми. За компетентна грижа за мазна кожа на лицето е необходимо да се организира правилната диета, както и да се използват специални външни продукти.

Това се отнася както за самообслужване у дома, така и за професионални техники. Важно е редовното провеждане на процедури като почистване, пилинг, правене на маски. За да разберете причините за прекомерната функция на мастните жлези, трябва да посетите специалисти като дерматолог, козметолог и ендокринолог.

Мазната кожа е характерна за хора в юношеска и млада възраст, но най-често този тип кожа се трансформира в комбинирана до около тридесетгодишна възраст. Прекомерно активната функция на мастните жлези се обяснява със следните причини:

• генетично предразположение;
• колебания в хормоналния статус;
• храносмилателни патологии;
• нерационално хранене;
• неспазване на правилата за грижа за кожата.

При наследствено предразположение към мазна кожа е важно да се вземе предвид фактът, че с напредване на възрастта типът на кожата ви няма да се промени, така че усилията трябва да бъдат насочени към коригиране на редовната грижа и избора на правилната козметика за грижа.

Ендокринните причини често играят роля в пубертета. Високата концентрация на тестостерон води до увеличаване на размера на мастните жлези и също така засилва тяхната секреция. В допълнение, друг хормон, който влияе върху работата на мастните жлези, е адреналинът, чиято концентрация се увеличава, ако тялото е подложено на стрес.

Освен това мазната кожа се увеличава при неправилно използване на хормонална контрацепция. Понякога жените се сблъскват с проблема с много мазна кожа при поликистозни яйчници, бременност, менопауза.

Неправилното хранене също е доста честа причина за мазна кожа на лицето. Тя включва чест прием на мазни и пикантни храни, брашно, сладкиши, алкохол и бързо хранене. Често хората с мазна кожа имат патологии на храносмилателната система, като колит, холецистит и запек. Заслужава да се отбележи, че дългата работа в прашно или замърсено пространство също повишава омазняването на кожата.

Важно е да знаете, че често срещана грешка при решаването на проблема е прекомерното използване на ексфолианти, агресивни козметични продукти, съдържащи алкохол. Ако често обезмаслявате кожата, тогава можете да влошите ситуацията, тъй като клетките

епидермиса в отговор на премахването на мастния слой само увеличава секрецията. Ако се увлечете от ексфолианти и пилинг, това провокира появата на незарастващи микротравми на кожата на лицето, което ще доведе до увеличаване на интензивността на секрецията на мастни секрети.

Характеристики на мазния тип кожа

Характерните черти на мазната кожа включват:

• локализиране на най-неблагоприятните зони в Т-областта (брадичка, нос, чело);
• кожата е лъскава, неподредена, груба, неравна, скучна, със сив нюанс;
• затруднено нанасяне на грим;
• комбинация с мазна коса;
• запушване на порите, което води до тяхното разширяване;
• склонност към появата на комедони (черни точки) и милиуми, тоест бели точки;
• появата на съдови мрежи;
• по-добра способност за задържане на влага;
• по-малка чувствителност към действието на ниска температура, слънце, вятър;
• късна поява на бръчки.

Съвети за грижа за мазна кожа

Преди да организирате грижата за кожата на лицето, е необходимо да определите целите, които планирате да постигнете. Кога

мазната кожа трябва правилно да премахне секрецията на мастните жлези и да вземе мерки за намаляване на тяхната активност, отваряне на порите. Правилата за грижа за мазна кожа включват следните елементи.

1. Минимизиране или елиминиране на негативните ефекти върху кожата. Необходимо е да спрете да използвате алкохол-съдържащи лосиони, прекомерно търкане, мазни кремове и не пренебрегвайте премахването на грима през нощта.
2. Корекция на диетата. Трябва да включва постно месо, риба, плодове и зеленчуци. По-добре е да откажете употребата на подправки, пушени, сладки и брашно. Също така е важно да приемате витаминни комплекси, ако тези хранителни вещества не са достатъчни в храната.
3. Организиране на правилна домашна грижа. Тя трябва да включва почистване, хидратация и хранене. Комплексът от продукти трябва да се използва, като се вземат предвид характеристиките на типа кожа. Мусовете, геловете, пените за мазна кожа имат противовъзпалителен ефект. Измийте с топла вода. Пилингът и скрабът не трябва да се използват повече от веднъж или два пъти седмично. След измиване избършете лицето си с тоник. Тази процедура е необходима за дезинфекция и стягане на кожата. След това можете да нанесете крема.
4. Използването на народни средства. Полезно е измиването с топли отвари от билки, като лайка, хвощ, коприва, липов цвят. Освен това добър ефект дават маските с козметична глина.
5. Правилният избор на декоративна козметика. Тук е по-добре да изберете леки тонални основи, матиращи пудри. Не използвайте кремообразни текстури на руж и сенки за очи.

Ако следвате тези правила, тогава можете да сведете до минимум всички проблеми, които възникват поради неправилното функциониране на мастните жлези. Трябва да се обърне достатъчно внимание на грижата и начина на живот, така че кожата да се чувства много добре и да изглежда по-добре.

Професионална грижа за мазна кожа

Процедурите за грижа за кожата в салона могат да включват:

1. Отстраняване на грим с помощта на специални емулсионни агенти.
2. Дълбоко почистване чрез ензимен пилинг, вапоризация, инструментално, ултразвуково и химическо чистене.
3. Използването на ампулни серумни продукти.
4. Масаж на лицето.
5. Използването на козметични маски с различни видове действия за почистване, облекчаване на възпалението и регулиране на активното функциониране на мастните жлези.
6. Използване на довършителни продукти (кремове) за мазна кожа.

Така че правилната грижа за мазна кожа е много трудоемък процес. Тя включва не само домашни процедури, но и професионални техники, както и корекция на начина на живот. С известно усилие можете да премахнете проблемите с мазната кожа на лицето и да нормализирате работата на мастните жлези. Важен момент е редовността на грижите. Важно е да обръщате внимание на процедурите всеки ден, като се придържате към планирания курс и не пренебрегвате съветите на козметик.

(мазна кожа) може да е част от нормалния процес на пубертет, свързан с хормонални промени в тялото. Това състояние е придружено от повишено производство на себум, образуване на черни точки и акне. Но понякога и след този период върху кожата остават разширени пори, които често се запушват и възпаляват поради повишената секреция на мастните жлези.

Причини и симптоми на мазна кожа

Сред причините за патологичното увеличаване на секрецията са:

• хормонален дисбаланс;
• приемане на различни лекарства;
• недохранване;
• индивидуални характеристики на организма.

Запушването на канала на жлезата се проявява под формата на образуване на мастна запушалка. Впоследствие на това място се образува елемент на възпаление, може да се появи пустула с гнойно съдържание. Обривите са локализирани в областта на гърдите, между лопатките и по лицето - на местата, където мастните жлези са най-концентрирани.

Мазна кожаима своите предимства: тя е по-малко склонна към промени, свързани с възрастта, по-еластична и устойчива на дехидратация. Въпреки това признаците на хиперсекреция на мастните жлези не трябва да се пренебрегват, тъй като това може да доведе до тежки форми на акне с последващо образуване на белези и белези.

Методи за диагностика и лечение на хиперсекреция на мастните жлези

Диагнозата е насочена към определяне на причината, която е причинила активирането на секреторната функция на жлезите. Коригира се състоянието, провокирало увеличаване на секрецията, както и местни мерки за грижа за мазна кожа. Препоръчва се диета с високо съдържание на млечни продукти, изключване на пикантни, мазни, мариновани храни, алкохолни напитки. Ще бъде полезно да се откажете от пушенето, да въведете дозирана физическа активност в ежедневието.

Леките киселинни пилинги, маските с козметична глина и изборът на козметика спомагат за нормализиране на състоянието на порите. Правилният алгоритъм за почистване, овлажняване и подхранване на кожата помага да се предотврати натрупването на мастните жлези и запушването на каналите, нормализира кръвоснабдяването на кожата в проблемните зони.

Предотвратяване на мазна кожа

Универсалността и безопасността на метода на халотерапията позволяват успешното му използване при лечение на кожни заболявания. Основният терапевтичен фактор е високо диспергиран солен аерозол, който има изразен саногенен и противовъзпалителен ефект. Попадайки върху проблемните зони, халоаерозолът действа почистващо, като стимулира кръвообращението и лимфата в дълбоките слоеве на кожата.

Халотерапията при лечение на хиперсекреция на мастните жлези се използва като елемент от козметологични програми, насочени към нормализиране на биоценозата на кожата. Частиците сол, които се намират в атмосферата на халокамерата, имат бактерицидни свойства, така че по време на процедурата човек е в чиста хипобактериална среда. Препоръчва се и профилактично посещение на солната пещера при мазна кожа - оптималният курс на процедурите е 10-12 сесии.

Болестите на мастните жлези, като мазна себорея, акне и червени коси, са не само козметичен дефект, но и сериозен проблем. В резултат на хиперактивността на жлезата се появява лъщене на кожата, появяват се малки капчици мастни натрупвания, разширяват се мастните канали, запушват се порите, възникват възпаления и акне.

Свръхпроизводството на масло от мастните жлези е често срещан проблем както по време на преходния период, така и през целия живот. Специалистите свързват заболяването с външни и вътрешни фактори.

Най-честите причини за акне са вътрешни причини:

1. Хормонален дисбаланс. В юношеството това е свързано с пубертета. При възрастни повишената секреция на себум е свързана с повишено производство на мъжкия полов хормон - тестостерон. Причината за проблема е поликистоза или дисфункция на яйчниците. Хормонът прогестерон също влияе върху кожните проблеми.
2. генетично предразположение. В случай на кожни проблеми при родителите или в семейството, децата също имат шанс за повишена активност на мастните жлези. Наследствеността е свързана с вродени нарушения във функционирането на епитела, деформация на мастните жлези и прекомерно производство на тестостерон.
3. Хронични болести. Хиперактивността на мастните жлези показва нарушения в работата на вътрешните органи. Честите причини са неизправности на стомашно-чревния тракт, гастрит, дисбактериоза, заболявания на надбъбречните жлези, холелитиаза, инфекциозни възпаления в организма и нарушения на вегетативната система.

Външните причини включват вредни фактори на околната среда, както и характеристики на живота и грижата за кожата:

1. Козметични продукти. Неправилният избор на основни продукти за грижа за кожата води до влошаване на състоянието на кожата. Прекомерната употреба на продукти, съдържащи алкохол, масла, глицерин, както и честото скрабиране влияят негативно на епидермиса.
2. Нарушаване на хигиенните правила. Неправилна грижа за кожата: рядкото или прекомерно почистване, честото използване на хранителни продукти и ексфолирането водят до намаляване на естествената защита и дисбаланс в киселинно-алкалния баланс.
3. Неправилно хранене. Небалансираната диета, включваща храни, съдържащи мазнини, прости въглехидрати, йод, води до нарушаване на храносмилателната система, дисбактериоза, промени в състоянието на кожата. Липсата на витамини също провокира развитието на кожни заболявания.
4. Влияние върху околната среда. Работата на мастните жлези се влияе от външни фактори: измръзване, сух въздух в помещението, често излагане на ултравиолетови лъчи.

Общи принципи на лечение

Нарушаването на мастните жлези изисква интегриран подход и точно определяне на причината, която е причинила развитието на патологията.

Експертите разграничават 3 степени на тежест на проблема:

• лека – изразяваща се в повишен блясък на кожата и локално акне;
• средна - изразява се в запушване на порите, образуване на акне, възпаление на кожни участъци;
• тежка - възпалителният процес е ясно изразен, обхваща големи участъци от кожата.

Лечението зависи от тежестта на проблема. В повечето случаи е достатъчно да промените принципите на грижа за кожата и компетентния подбор на козметични продукти.

Общата терапия за нарушения на мастните жлези се провежда в няколко направления:

• Комплексно изследване и лечение на хронични заболявания. Пациентът трябва да се подложи на преглед и да идентифицира съществуващите нарушения в работата на вътрешните органи. Лекарствената терапия е насочена към елиминиране на огнищата на възпаление, нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците и подобряване на метаболитните процеси в организма.
• Корекция на мощността. Пациентът се препоръчва да следва правилна диета. От него напълно се изключват пържени и мазни храни, алкохол, газирани напитки, полуфабрикати. Предпочитание се дава на пресни зеленчуци, плодове, бавни въглехидрати.

• Витаминна терапия. Към диетата се добавят витаминни комплекси. Особено внимание се обръща на витамините A, E, B, C, D.
• Грижа за кожата. За намаляване на симптомите на възпаление е важно да изберете правилните козметични продукти за основна грижа. Включва противовъзпалителни безалкохолни лосиони, кремове и гелове с лека текстура. От декоративната козметика се използват матиращи продукти.
• Медицинска терапия. Това включва използването на лекарства с антисептично, антимикробно, кератолитично или антибактериално действие.

Как да се отървете от мастните жлези: лечение с лекарства

Медицинско лечение е необходимо в случай на средно тежко или тежко заболяване. Изборът на лекарства се извършва само от специалист в зависимост от основните причини.

Медикаментозната терапия включва следното:

• използването на местни препарати;
• антибактериално лечение;
• нормализиране на хормоналните нива.

Характеристики на местната терапия

Експертите идентифицират няколко групи лекарства, които са показали висока ефективност при локално приложение.

1. Препарати с ретиноева киселина. Средствата помагат за намаляване на възпалителния процес, нормализират работата на мастните жлези. Адапален се счита за оптимално лекарство. Инструментът се използва веднъж на ден, има кумулативен ефект. Изисква продължителна употреба.
2. Антимикробни средства. При появата на папули и пустули се предписва антимикробно лечение. Като лекарства за локално приложение се използват Proderm, Eclaran, Azelik, Skinoren, Zerkalin, Dalacin. Лекарствата се използват 1-2 пъти на ден.
3. Комбинирани лекарства. Основното предимство на тази продуктова линия е интегриран подход и разширено действие. Съставът включва няколко активни компонента, които ви позволяват да разрешите проблема. От най-ефективните се изолират Isotrexin, Klenzit, Zinerit.

Антибактериална терапия

В трудни случаи, с нарушения на мастните жлези, може да се присъедини бактериална инфекция. В такива ситуации е необходимо използването на антибиотична терапия.

Според проучвания бактериите имат най-малка резистентност към тетрациклиновите антибиотици и макролидите. В случай на гнойни възпаления, които провокират неправилно функциониране на мастните жлези, се предписват еритромицин, йозамицин, диксициклин, метациклин или окситетрациклин.

За да се облекчат симптомите на хиперактивност на мастните жлези на лицето, е необходимо да се проведе пълен курс на лечение, който варира от 5 до 10 дни. Не се допуска прекъсване на антибактериалното лечение. Причината за спиране на лекарството може да бъде индивидуална непоносимост към активното вещество. Дозировката и схемата на лечение се предписват само от специалист.

хормонална терапия

Лечението на мастните жлези с хормонална терапия е възможно само след преминаване на лабораторни изследвания и консултация с гинеколог.

За терапия се избират лекарства, които ви позволяват да коригирате хормоналния фон на жената. В повечето случаи това са хормонални контрацептиви. Произвеждат се под формата на таблетки, пръстени, апликатори, импланти. Корекцията с контрацептиви е възможна само ако жената не възнамерява да има деца през следващите шест месеца.

В случай на планиране на бременност се предписва циклична хормонална терапия. Това включва използването на естрогени в началото на цикъла и прогестерон през втората му половина.

Салонни методи за решаване на проблема

Повишеното отделяне на мастните жлези ви позволява да третирате както козметични продукти, така и салонни методи. Те се предписват, ако е необходимо, излагане на по-дълбоките слоеве на епидермиса.

Салонните процедури се предписват след цялостен преглед и са ефективно допълнение към медицинското лечение.

Ако имате мазна кожа на лицето си, тогава през кожните канали се отделя много мазнина. Тези, които не почистват редовно кожата с лосиони, почистващи препарати за лице, не правят почистващи маски, не изпарват кожата и не премахват акнето, са изложени на риск. Скоро порите ще се запушат и на места по кожата ще се появи акне. Секрецията на прекомерната секреция на мастните жлези трябва да се стабилизира. Особено активната им работа е характерна за тийнейджърите, но акнето се среща и при хора на средна и напреднала възраст. Какви мерки да предприемете, за да намалите активността на секрета, произвеждан от мастните жлези? В допълнение към външната грижа за кожата, погрижете се за правилното хранене, пийте, освен преварена, минерална и филтрирана вода от кладенци, вземайте душ ежедневно.

Ако имате прекалено мазна кожа на лицето, обърнете внимание дали метаболизмът ви е правилен, има ли вегетативно-съдова дистония или неизправности в хормоналната система, или може би бъбреците ви са болни? Когато разберете в кои органи има неизправности и се ангажирате с тяхното целенасочено лечение, тогава състоянието на кожата ще се подобри. Ще има по-малко отделяне на мазнини от мастните жлези.

Мнозина не разбират, че ако лекарите съветват да не ядете много пържени, пушени, солени или мазни маринати, тогава трябва да слушате. В противен случай с течение на времето се появяват неуспехи в работата на вътрешните органи. Тялото се зашлакова и през кожата се отделят повече токсини. Така че в каналите се появяват мастни запушалки и след това акнето узрява. Въведете в диетата повече салати от различни зеленчуци, яжте плодове, варете месо с риба. Сега знаете какви продукти да използвате. Така че по-малко мазнини ще се отделят в мастните жлези и вашата физическа активност ще се увеличи поради балансирана диета.

Ако имате мазна кожа, не забравяйте да я почиствате поне веднъж седмично. Всеки висококачествен скраб е подходящ за това. Често съдържа плодови киселини, които допринасят за почистването на порите. Използвайте почистващ препарат за лице или гел сутрин. Можете също да използвате бебешки сапун и след това да избършете кожата с памучен тампон, потопен в лосион. Тоник, глинена маска (подходяща за черно, с бяло и червено) има добър ефект върху състоянието на мастните жлези. След него може значително да се намали отделянето на мазнини по кожата.

причини

Нека разгледаме по-подробно причините, поради които има прекомерна секреция на мазнини от мастните жлези върху кожата:

• - Вие сте в юношеска възраст, пубертетът е в активен ход, което означава хормонални промени в цялото тяло.
• - Наследствена предразположеност. Мазна кожа при един от родителите или и при двамата.
  Метаболизмът ви сега не е наред.
• -Използвани различни некачествени и евтини козметични продукти.
• -Яжте много сладко, твърде мазно, като пикантно с подправки.
• -Стомашно-чревния тракт е в лошо състояние, някои органи изискват терапия.
• - Наскоро сте приемали лекарства, които предизвикват прекомерно производство на себум върху кожата.
• - Често изпитват стрес.
• - Черният дроб е болен и трябва спешно да се лекува.

Ако искате тялото ви да работи безпроблемно, грижете се за кожата си. Ако е чисто, добре поддържано, част от токсините се извеждат от тялото чрез потта.

За нормалното функциониране на мастните жлези трябва не само да се храните правилно, но и да ги тренирате:

• -След като измиете лицето си сутрин или вечер, потупайте лицето си с чисти ръце. 2-3 минути са достатъчни. Така активирате притока на кръв към кожата и мастните жлези ще се хранят по-добре с кръв през кръвоносните съдове.
• -Ако нямате сърдечни проблеми, посещавайте сауни със семейството или приятелите си поне веднъж месечно. Не сте сигурни точно в какво състояние е вашият „основен двигател“? Отидете на кардиолог и поискайте направление за кардиограма.
• - Сутрин и вечер можете да вземете контрастен душ. Мастните жлези се активират и ще работят по-умерено, като равномерно отделят мазнините.
• -Много лекари препоръчват специален говорител. Това е ефективно отваряне на порите. Мастните тапи излизат сами. Потърсете го в аптеките, където някои смеси се приготвят сами. Той е доста достъпен и евтин.

Какви храни увреждат мастните жлези

Помислете, като използвате какво, влошавате състоянието на кожата:

1. -Алкохол. Ако злоупотребявате с алкохолни напитки с всякаква сила, това може да провокира спазми в отделителните канали. Мастните жлези могат да се запушат и да се появят липоми или урина.
2. -Изхвърлете храни, които могат да се съхраняват дълго време. Те имат твърде много консерванти. Те влияят зле на работата на мастните жлези.
3. - Сладки с мъфин. Ако обичате сладки и нишестени храни, тогава рискувате да нарушите работата на жлезите, които отделят секрета. След като ядете тези продукти, производството на мазнини върху кожата се увеличава, кожата започва да блести. След това има мастни запушалки в каналите и змиорките узряват.

Как правилно да организирате грижата, ако имате мазна кожа на лицето, какво да направите, за да нормализирате работата на мастните жлези и да направите кожата добре поддържана и красива? На първо място, трябва да се справите с информацията по този въпрос.

Отличителна черта на мазната кожа е прекомерната активност на мастните жлези, което провокира загрубяване на текстурата, нездравословен цвят на кожата и техния блясък. В допълнение, разширяващите се пори и комедони, акнето и кистите на мастните жлези стават много често срещани проблеми. За компетентна грижа за мазна кожа на лицето е необходимо да се организира правилната диета, както и да се използват специални външни продукти.

Това се отнася както за самообслужване у дома, така и за професионални техники. Важно е редовното провеждане на процедури като почистване, пилинг, правене на маски. За да разберете причините за прекомерната функция на мастните жлези, трябва да посетите специалисти като дерматолог, козметолог и ендокринолог.

Мазната кожа е характерна за хора в юношеска и млада възраст, но най-често този тип кожа се трансформира в комбинирана до около тридесетгодишна възраст. Прекомерно активната функция на мастните жлези се обяснява със следните причини:

• генетично предразположение;
• колебания в хормоналния статус;
• храносмилателни патологии;
• нерационално хранене;
• неспазване на правилата за грижа за кожата.

При наследствено предразположение към мазна кожа е важно да се вземе предвид фактът, че с напредване на възрастта типът на кожата ви няма да се промени, така че усилията трябва да бъдат насочени към коригиране на редовната грижа и избора на правилната козметика за грижа.

Ендокринните причини често играят роля в пубертета. Високата концентрация на тестостерон води до увеличаване на размера на мастните жлези и също така засилва тяхната секреция. В допълнение, друг хормон, който влияе върху работата на мастните жлези, е адреналинът, чиято концентрация се увеличава, ако тялото е подложено на стрес.

Освен това мазната кожа се увеличава при неправилно използване на хормонална контрацепция. Понякога жените се сблъскват с проблема с много мазна кожа при поликистозни яйчници, бременност, менопауза.

Неправилното хранене също е доста честа причина за мазна кожа на лицето. Тя включва чест прием на мазни и пикантни храни, брашно, сладкиши, алкохол и бързо хранене. Често хората с мазна кожа имат патологии на храносмилателната система, като колит, холецистит и запек. Заслужава да се отбележи, че дългата работа в прашно или замърсено пространство също повишава омазняването на кожата.

Важно е да знаете, че често срещана грешка при решаването на проблема е прекомерното използване на ексфолианти, агресивни козметични продукти, съдържащи алкохол. Ако често обезмаслявате кожата, тогава можете да влошите ситуацията, тъй като клетките
епидермиса в отговор на премахването на мастния слой само увеличава секрецията. Ако се увлечете от ексфолианти и пилинг, това провокира появата на незарастващи микротравми на кожата на лицето, което ще доведе до увеличаване на интензивността на секрецията на мастни секрети.

Характеристики на мазния тип кожа

Характерните черти на мазната кожа включват:

• локализиране на най-неблагоприятните зони в Т-областта (брадичка, нос, чело);
• кожата е лъскава, неподредена, груба, неравна, скучна, със сив нюанс;
• затруднено нанасяне на грим;
• комбинация с мазна коса;
• запушване на порите, което води до тяхното разширяване;
• склонност към появата на комедони (черни точки) и милиуми, тоест бели точки;
• появата на съдови мрежи;
• по-добра способност за задържане на влага;
• по-малка чувствителност към действието на ниска температура, слънце, вятър;
• късна поява на бръчки.

Съвети за грижа за мазна кожа

Преди да организирате грижата за кожата на лицето, е необходимо да определите целите, които планирате да постигнете. Кога

мазната кожа трябва правилно да премахне секрецията на мастните жлези и да вземе мерки за намаляване на тяхната активност, отваряне на порите. Правилата за грижа за мазна кожа включват следните елементи.

1. Минимизиране или елиминиране на негативните ефекти върху кожата. Необходимо е да спрете да използвате алкохол-съдържащи лосиони, прекомерно търкане, мазни кремове и не пренебрегвайте премахването на грима през нощта.
2. Корекция на диетата. Трябва да включва постно месо, риба, плодове и зеленчуци. По-добре е да откажете употребата на подправки, пушени, сладки и брашно. Също така е важно да приемате витаминни комплекси, ако тези хранителни вещества не са достатъчни в храната.
3. Организиране на правилна домашна грижа. Тя трябва да включва почистване, хидратация и хранене. Комплексът от продукти трябва да се използва, като се вземат предвид характеристиките на типа кожа. Мусовете, геловете, пените за мазна кожа имат противовъзпалителен ефект. Измийте с топла вода. Пилингът и скрабът не трябва да се използват повече от веднъж или два пъти седмично. След измиване избършете лицето си с тоник. Тази процедура е необходима за дезинфекция и стягане на кожата. След това можете да нанесете крема.
4. Използването на народни средства. Полезно е измиването с топли отвари от билки, като лайка, хвощ, коприва, липов цвят. Освен това добър ефект дават маските с козметична глина.
5. Правилният избор на декоративна козметика. Тук е по-добре да изберете леки тонални основи, матиращи пудри. Не използвайте кремообразни текстури на руж и сенки за очи.

Ако следвате тези правила, тогава можете да сведете до минимум всички проблеми, които възникват поради неправилното функциониране на мастните жлези. Трябва да се обърне достатъчно внимание на грижата и начина на живот, така че кожата да се чувства много добре и да изглежда по-добре.

Професионална грижа за мазна кожа

Процедурите за грижа за кожата в салона могат да включват:

1. Отстраняване на грим с помощта на специални емулсионни агенти.
2. Дълбоко почистване чрез ензимен пилинг, вапоризация, инструментално, ултразвуково и химическо чистене.
3. Използването на ампулни серумни продукти.
4. Масаж на лицето.
5. Използването на козметични маски с различни видове действия за почистване, облекчаване на възпалението и регулиране на активното функциониране на мастните жлези.
6. Използване на довършителни продукти (кремове) за мазна кожа.

Така че правилната грижа за мазна кожа е много трудоемък процес. Тя включва не само домашни процедури, но и професионални техники, както и корекция на начина на живот. С известно усилие можете да премахнете проблемите с мазната кожа на лицето и да нормализирате работата на мастните жлези. Важен момент е редовността на грижите. Важно е да обръщате внимание на процедурите всеки ден, като се придържате към планирания курс и не пренебрегвате съветите на козметик.

Ако имате мазна кожа на лицето си, тогава през кожните канали се отделя много мазнина. Тези, които не почистват редовно кожата с лосиони, почистващи препарати за лице, не правят почистващи маски, не изпарват кожата и не премахват акнето, са изложени на риск. Скоро порите ще се запушат и на места по кожата ще се появи акне. Секрецията на прекомерната секреция на мастните жлези трябва да се стабилизира. Особено активната им работа е характерна за тийнейджърите, но акнето се среща и при хора на средна и напреднала възраст. Какви мерки да предприемете, за да намалите активността на секрета, произвеждан от мастните жлези? В допълнение към външната грижа за кожата, погрижете се за правилното хранене, пийте, освен преварена, минерална и филтрирана вода от кладенци, вземайте душ ежедневно.

Ако имате прекалено мазна кожа на лицето, обърнете внимание дали метаболизмът ви е правилен, има ли вегетативно-съдова дистония или неизправности в хормоналната система, или може би бъбреците ви са болни? Когато разберете в кои органи има неизправности и се ангажирате с тяхното целенасочено лечение, тогава състоянието на кожата ще се подобри. Ще има по-малко отделяне на мазнини от мастните жлези.

Мнозина не разбират, че ако лекарите съветват да не ядете много пържени, пушени, солени или мазни маринати, тогава трябва да слушате. В противен случай с течение на времето се появяват неуспехи в работата на вътрешните органи. Тялото се зашлакова и през кожата се отделят повече токсини. Така че в каналите се появяват мастни запушалки и след това акнето узрява. Въведете в диетата повече салати от различни зеленчуци, яжте плодове, варете месо с риба. Сега знаете какви продукти да използвате. Така че по-малко мазнини ще се отделят в мастните жлези и вашата физическа активност ще се увеличи поради балансирана диета.

Ако имате мазна кожа, не забравяйте да я почиствате поне веднъж седмично. Всеки висококачествен скраб е подходящ за това. Често съдържа плодови киселини, които допринасят за почистването на порите. Използвайте почистващ препарат за лице или гел сутрин. Можете също да използвате бебешки сапун и след това да избършете кожата с памучен тампон, потопен в лосион. Тоник, глинена маска (подходяща за черно, с бяло и червено) има добър ефект върху състоянието на мастните жлези. След него може значително да се намали отделянето на мазнини по кожата.

причини

Нека разгледаме по-подробно причините, поради които има прекомерна секреция на мазнини от мастните жлези върху кожата:

• - Вие сте в юношеска възраст, пубертетът е в активен ход, което означава хормонални промени в цялото тяло.
• - Наследствена предразположеност. Мазна кожа при един от родителите или и при двамата.
  Метаболизмът ви сега не е наред.
• -Използвани различни некачествени и евтини козметични продукти.
• -Яжте много сладко, твърде мазно, като пикантно с подправки.
• -Стомашно-чревния тракт е в лошо състояние, някои органи изискват терапия.
• - Наскоро сте приемали лекарства, които предизвикват прекомерно производство на себум върху кожата.
• - Често изпитват стрес.
• - Черният дроб е болен и трябва спешно да се лекува.

Ако искате тялото ви да работи безпроблемно, грижете се за кожата си. Ако е чисто, добре поддържано, част от токсините се извеждат от тялото чрез потта.

За нормалното функциониране на мастните жлези трябва не само да се храните правилно, но и да ги тренирате:

• -След като измиете лицето си сутрин или вечер, потупайте лицето си с чисти ръце. 2-3 минути са достатъчни. Така активирате притока на кръв към кожата и мастните жлези ще се хранят по-добре с кръв през кръвоносните съдове.
• -Ако нямате сърдечни проблеми, посещавайте сауни със семейството или приятелите си поне веднъж месечно. Не сте сигурни точно в какво състояние е вашият „основен двигател“? Отидете на кардиолог и поискайте направление за кардиограма.
• - Сутрин и вечер можете да вземете контрастен душ. Мастните жлези се активират и ще работят по-умерено, като равномерно отделят мазнините.
• -Много лекари препоръчват специален говорител. Това е ефективно отваряне на порите. Мастните тапи излизат сами. Потърсете го в аптеките, където някои смеси се приготвят сами. Той е доста достъпен и евтин.

Какви храни увреждат мастните жлези

Помислете, като използвате какво, влошавате състоянието на кожата:

1. -Алкохол. Ако злоупотребявате с алкохолни напитки с всякаква сила, това може да провокира спазми в отделителните канали. Мастните жлези могат да се запушат и да се появят липоми или урина.
2. -Изхвърлете храни, които могат да се съхраняват дълго време. Те имат твърде много консерванти. Те влияят зле на работата на мастните жлези.
3. - Сладки с мъфин. Ако обичате сладки и нишестени храни, тогава рискувате да нарушите работата на жлезите, които отделят секрета. След като ядете тези продукти, производството на мазнини върху кожата се увеличава, кожата започва да блести. След това има мастни запушалки в каналите и змиорките узряват.

Прочетете също: Как да прикриете белег на веждите на момиче, ако косата не расте

Това може да се нормализира, както с лекарства, така и с помощта на народни средства. Преди да купите и използвате каквото и да е лекарство, консултирайте се с Вашия лекар или прочетете внимателно инструкциите.

Народни рецепти

Да се тесни поринамаляване на работата на мастните жлези, използвайте отвара с хвощ. Изисква 1 с.л. л. хвощ в суха форма, ситно натрошен залейте с вода - 1 чаша. След това се вари 20 минути. на малък огън. Охладете готовия бульон, прецедете през марля или големи бинтове, сгънати няколко пъти. Потопете памучен тампон и го нанесете върху разширените, запушени пори.Процедурата ще отнеме 15 минути. Правете го 2 пъти на ден.

Измийте с гел или пяна, бебешки сапун и след това изплакнете лицето си с тинктура от невен: 1 ч.л. растения в суха натрошена форма, залейте с 1 чаша вряща вода. Антисептичните свойства на невена няма да позволят възпалението да се разпространи по лицето и други части на тялото.

През уикенда си направете парна баня за лицето. Сварете тенджера с картофи, намачкайте я малко, седнете над нея, покрийте се с голяма хавлиена кърпа и оставете лицето ви да се изпари. Порите ще се отворят и черното акне ще излезе от само себе си. Остава да увиете пръста си в превръзка, да го намокрите с пероксид и да избършете проблемните зони (челото, носа, брадичката), за да премахнете мазните тапи.

За да нормализирате метаболизма и така че секретът от мастните канали при жените да е по-малко, пийте бирена мая. Купете ги в аптека или в супермаркет. Добре установен, приеман през устата, отвара от корен от репей. Купете го в аптеката. Изисква 2 с.л. л. Сложете на дъното на тенджера и налейте 2 чаши вряща вода. Оставете да поври на тих огън около 20 мин. Оставете на котлона цяла нощ. На сутринта се прецежда и се разделя на 4 равни части. Пие се по 1 през деня преди хранене. И така, нормализирайте работата на жлезите, които произвеждат мазнини.

Себорея по лицето: нарушаване на мастните жлези

Започнали ли сте да забелязвате лъщене, повишена масленост, лющене, зачервяване на кожата на лицето, които се засилват всеки ден и стават по-изразени? Борите ли се с този дефект, но проблемът само се влошава? Може би имате себорея. Какъв вид заболяване е, какво го причинява, как се лекува, какви последствия заплашва, както и друга интересна, полезна информация ще намерите в нашата статия.

Каква информация ще научите:

Какво представлява себореята

Себорея по лицето възниква при нестабилно хормонално ниво

Себореята е дерматологично заболяване, при което функционирането на мастните жлези е нарушено.

Най-често патологията възниква по време на пубертета, когато хормоналното ниво в тялото не е стабилно.

Има следните видове себорея:

• мазна;
• суха;
• смесен.

Тези разновидности на заболяването имат свои собствени симптоми, които изискват компетентно и професионално лечение.

За да се отървете успешно от патологията, трябва да потърсите помощ от дерматолог, който точно ще определи вида на себореята и ще избере правилното индивидуално лекарство.

Какво причинява развитието на болестта

Причините за себореен дерматит са следните фактори:

• намаляване на имунната защита на организма в резултат на понижено ниво на хемоглобин или бери-бери;
• нарушен баланс на половите хормони;
• дисфункция на храносмилателния тракт;
• чернодробни заболявания, в резултат на които се получава недостатъчна филтрация на кръвта;
• бактерии, гъбички или вируси, които проникват в порите на кожата;
• психоемоционално претоварване и постоянен стрес;
• неизправности на ендокринните жлези и ендокринната система;
• диабет;
• затлъстяване на тялото, което води до нарушаване на дейността на много органи и системи;
• недохранване със злоупотреба с мазни, пържени, пикантни и сладки храни;
• недостатъчна или неграмотна грижа за техния тип кожа, при която много често пациентите използват съединения, които изсушават повърхността на кожата, на което дермата реагира с още повече секреция на себум.

Видове себорея

Това заболяване може да се прояви различно върху кожата в зависимост от вида на себорейния дерматит.

Мазната себорея на лицето се характеризира със следните характеристики:

• повишено отделяне на мазнини, когато епидермисът става мазен, лъскав, лъскав, порите се увеличават по размер и качеството на себума се променя;
• комедони, образувани в резултат на запушване на фоликулите при прикрепване на мръсотия и прах, под формата на черни точки;
• акне, черни точки, след което по кожата остават белези и белези;
• абсцеси, провокирани от акне заедно с микроорганизми и бактерии, които са попаднали в питателна, мастна среда;
• кисти (атероми), които се появяват на места с отворени абсцеси поради повишено производство и натрупване на мастни секрети;
• мазна коса на главата, която започва да блести няколко часа след измиване. Те стават лепкави, мазни (особено в корените), образува се голям пърхот, който плътно прилепва към космите.

Сухата себорея се характеризира с:

• прекомерно сух епидермис поради намаляване или пълно спиране на производството на себум, при което лицето не е снабдено с естествен лубрикант, който го предпазва от изсушаване;
• пилинг, зачервяване, сърбеж и грапавост на кожата, когато епидермисът започва да се напуква поради повишена сухота, последвано от появата на характерни люспи;
• В окосмената част на главата се образува фин пърхот, който лесно се рони и покрива раменете при движение. Най-често косата започва да пада интензивно, тъй като, след като са загубили необходимото мастно смазване, те стават ненужно чупливи.

При суха себорея засегнатата област е лющеща се и възпалена.

Симптомите на смесена себорея се наричат:

• наличието както на сухи, така и на мазни зони по лицето, които се характеризират с всички горепосочени признаци;
• съвместно съседство на мазна и суха себорея в една и съща област на лицето (рядко).

Каква трябва да бъде диетата

Видът храна, консумирана от човек, пряко влияе върху състоянието на кожата му, така че е много важно да следвате балансирана диета с включването в диетата:

• овесени трици, чието основно предимство е способността да се свързват и отстраняват вредните токсини и продукти на разпадане, оставащи по стените на червата, отравяйки цялото тяло, допринасяйки за влошаване на повърхността на кожата;
• менюто ви трябва да се състои от зърнени храни, млечни супи без месен бульон, варена или задушена риба, птиче месо, говеждо месо, млечни продукти, пресни, сурови зеленчуци и плодове. Те съдържат ценни витамини, микроелементи, както и фибри, които абсорбират всички вредни метаболитни продукти и бързо ги извеждат от тялото;
• минимизирайте количеството сол, пикантни храни, сладкиши и подправки, които провокират производството на голямо количество себум;
• Заменете маслото с растително масло (слънчогледово, ленено или зехтин).

Уверете се, че имате редовно изхождане. Запекът, особено продължителен, осигурява навлизането в кръвта на гнилостни вещества, продукти на разпадане, които се доставят на кожата чрез кръвния поток.

Мехлеми за лечение на себорея

Моля, имайте предвид, че само дерматолог трябва да предпише мехлем след преглед на кожата и идентифициране на вида на себореен дерматит, тъй като само в този случай лечението ще бъде наистина ефективно.

Ето имената на най-често срещаните лекарства за обща информация:

• 5% сярно-салицилов мехлем, използван под формата на превръзка с превръзка, плътен слой от продукта, нанесен и фиксиран върху проблемните области на кожата. Трябва да се сменя веднъж на ден;
• цинков мехлем, който перфектно изсушава кожата, регулира производството на себум, премахва възпалението, помага бързо да се отървете от акне поради изразен антисептичен и регенериращ ефект;
• хидрокортизонов мехлем с хормонално действие, обикновено се предписва за плачещ себореен дерматит, който се характеризира с образуване на зачервяване, силно лющене на кожата с освобождаване на течен жълтеникав ексудат. Този състав трябва да се използва много внимателно, като постепенно се намалява приложената доза от лекарството, тъй като рязкото отмяна може да доведе до влошаване на заболяването;
• кетоконазол, свързан с противогъбичните средства. Убива гъбичките кандида и помага при лечението както на суха, така и на мазна себорея, причинена от тези видове патогени;
• салицилова паста, която бързо премахва възпалението, инхибира растежа на бактерии, микроби, изсушава, избелва повърхността на кожата и насърчава бързото й обновяване;
• ламизил, базиран на антибактериален и противогъбичен компонент, който е ефективен срещу дрождени микроорганизми и патогенни бактерии (стафилококи, стрептококи);
• крем "флуцинар", съдържащ активна активна съставка, наречена флуцинол ацетонид, която има мощен антисептичен и противосърбежен ефект върху кожата. В допълнение, той бързо премахва зачервяването на епидермиса, поради което се използва за комплексно лечение на всякакъв вид себорея;
• крем "beolosalik", който е комбинирано лекарство с бетаметазон и салицилова киселина, което перфектно се справя с всички видове възпалителни реакции. Предписва се за лечение на сух себореен дерматит.

Народни методи за лечение

Традиционната медицина предлага широка гама от средства на естествена основа, които в комбинация с добре предписано терапевтично, лекарствено лечение ще допринесат за бързото възстановяване и заздравяване на епидермиса.

• Смесете 100 милилитра обикновен трапезен оцет и пречистена вода. С този разтвор се заливат 20 грама стрити на каша пресни листа от коприва. Поставете състава на огъня и оставете да ври на слаб огън в продължение на 20 минути. След това отстранете от огъня, охладете, прецедете и избършете проблемните зони на лицето с мазна себорея два пъти на ден с памучен тампон, напоен с тази отвара;
• листата и стъблата на пресен жълт кантарион се нарязват на хомогенна маса, леко се изцежда сокът и се вари малко (около 15 - 20 минути). Охладете масата и я смесете с меко масло в съотношение 2: 1, където първото число е тревата, а второто е мастната основа. Този мехлем ще помогне със сухата форма на себореен дерматит;
• отвара от невен (невен) е ефективна при смесена себорея, тъй като облекчава възпалението, зачервяването, сърбежа и нормализира секрецията на себум. Те трябва да изтрият засегнатите участъци от кожата 2 пъти на ден.

Видео: Лечение на мазна себорея по лицето

Бъдете здрави и красиви!

Три стъпки към здрава кожа: потискат активността на бактериите, причиняващи възпаление, нормализират дейността на мастните жлези, премахват белези и застойни петна.

Защо кожата става проблемна? Причината е в дейността на мастните жлези на кожата, които се намират в нейните дълбоки слоеве. Според количеството на себумната секреция кожата се разделя на три типа – суха, мазна, нормална и комбинирана. Мазната кожа (по цялото лице) и смесената кожа (Т-зона - нос, чело и брадичка) се характеризират с големи мастни жлези с обилна себумна секреция и широки устия, които хората погрешно наричат ​​"пори". Повечето хора смятат, че тези "пори" или "черни точки" са кожни жлези, които трябва да се третират с кремове и мехлеми. Самите мастни жлези обаче са разположени дълбоко, в най-долните части на кожата, оттам води тънък извит отделителен канал, който се отваря в устата на повърхността. Ето защо, толкова често използването само на кремове и лосиони за лечение на дълбоко акне е неефективно.

Обикновено мастните жлези са предназначени да произвеждат себум, за да защитят и заздравят кожата, но под влияние на неправилна грижа, лоша екология, хранителни навици и хормонални нива тяхната работа се проваля.

Освен количеството отделен себум има значение и неговата плътност. Колкото по-дебел е секретът, толкова по-трудно е да се открои. Обилна гъста тайна буквално "разбива" стените на жлезата, поради което върху кожата се виждат уплътнения с различни диаметри: от малки топчета до доста големи възли, над които цветът на кожата може дори да се промени, придобивайки леко синкав оттенък. Натрупването на мастна секреция привлича бактерии, които живеят върху кожата, тъй като мастната секреция е отлична среда за размножаване за тях. Докато се размножават, те причиняват възпаление, болезненост и зачервяване на кожата. Когато не се елиминира основният дефект – конгестивно натрупване на мазнини – такова локално възпаление може да „тлее“ със седмици, образувайки черни точки или пъпки.

Трудната пъпка е по-лоша от труден тийнейджър

Собственикът на пъпка, който иска да се отърве от такава съмнителна „декорация“ възможно най-бързо, често се опитва да я изтръгне, но нищо не се случва, защото застоялата тайна просто не може да премине през стеснения канал на мастната жлеза. Друг вариант за грешен подход към проблема е обгарянето на кожата над пъпката с различни разтвори, мехлеми и кремове. Но те не са в състояние да проникнат в по-дълбоките слоеве на кожата и да отворят застоялия конгломерат. Постепенно хроничната пъпка изчезва сама, но на нейно място за дълго време остава синкава, след това кафеникава пигментация и често атрофичен белег.

Какво да правя?За да изчезне бързо застойната пъпка, препоръчително е да помогнете на кожата да се отърве от нея. Много е просто - трябва да използвате метод, наречен електрокоагулация с "отваряне" на канала, за да премахнете съдържанието на пъпката и след това да инжектирате антибиотик или кислородно-озонова смес под него, за да потиснете бързо бактериалното възпаление. След такава манипулация заздравяването е много бързо, но все още може да се образува пигментация и белег, така че веднага щом се образува пъпка, препоръчително е да се консултирате с дерматолог.

Атрофичните белези след акне могат да бъдат премахнати чрез инжектиране на хиалуронова киселина с високо молекулно тегло и редовно нанасяне на крем с ретинол. Колкото по-млади са белезите, толкова по-добре реагират на лечението. Със същата цел, както и за изравняване тена на кожата, се използва среден трихлороцетен (TCA) пилинг, който стимулира обновяването на кожата и активно ексфолира нейните горни слоеве. Обикновено това са 4 процедури с интервал от месец. Провеждат се през есенно-зимния период (от октомври до февруари), когато слънцето не е много активно и вероятността от образуване на пигментация след процедурата е малка. Резорбцията на синкавите петна може да се ускори значително с помощта на кислородна терапия (озон) и мезотерапия с витаминни комплекси и антиоксиданти.

Кожа и хранене

Състоянието на кожната секреция зависи от естеството на храненето: колкото по-обилно е приемането на сладкиши, толкова по-гъст, обилен и „вкусен“ за бактериите себум се произвежда.

Какво да правя?Понякога промяна в диетата с ограничаване на сладкиши и нишестени храни подобрява състоянието на кожата без лечение.

В някои случаи акнето по лицето има алергичен произход и е свързано с непоносимост към определени видове храни. След това обривът се засилва след различни видове празници. За такива пациенти е характерна комбинация от кожни обриви с други прояви: например умора, главоболие, храносмилателни разстройства, лош дъх, обща чувствителност на кожата със склонност към сърбеж и зачервяване. Увеличение на пациентите с този вид акне при дерматолога се наблюдава след празнуването на Нова година, както и през лятото след завръщане от ваканции от Турция и Египет с техния обилен бюфет.

Какво да правя?За обрив с хранителна непоносимост най-доброто лечение е диета, базирана на кръвен тест за съвместимост на храните. Това е имунологичен анализ с оценка на специфични антитела (Ig G и IgE) към различни продукти, броя и активността на клетките, които медиират алергичната реакция.

Кожа и екология

Важен фактор за развитието на "акне" е удебеляването на най-горните слоеве на кожата, които стесняват отделителния канал на мастната жлеза и допринасят за стагнация в нея. Удебеляването на кожата се развива в отговор на външни влияния, като слънчева радиация и неблагоприятна градска екология. Много хора, страдащи от акне, забелязват подобрение през лятото, докато почиват на морето. Това се дължи на благоприятното въздействие на чистия въздух върху кожата. Въпреки това, при завръщане в мегаполиса след 10-20 дни състоянието на кожата се влошава, засяга нейното удебеляване, което се е развило по време на слънчево изгаряне като защитна реакция към слънчевата радиация.

Какво да правя?За такива пациенти химическият пилинг е отлично лечение, изтънява горния слой на кожата и освобождава стегнатия мастен канал. Идеален е пилингът със салицилова киселина, който не само изтънява горния слой на кожата, но има и дезинфекциращо и противовъзпалително действие. При използване на салицилов пилинг се наблюдава незабавен ефект под формата на изсушаване на възпалителни елементи. В допълнение към салициловата, в някои случаи се използват и други видове пилинг: с гликолова, млечна и други плодови киселини, ретинол пилинг. Последното е малко неудобно, тъй като може да предизвика обостряне на акнето, което практически не се наблюдава при салицилов и гликолов пилинг. Какъв вид пилинг ще бъде най-оптимален във всеки случай - лекарят решава. Обикновено това е курсова процедура, състояща се от 4-10 пилинга веднъж на всеки 7-14 дни, които се провеждат през есенно-зимния период. Въпреки това, по показания, салициловият пилинг може да се използва и през лятото. Това е добре поносима, бърза процедура, отнема 10-15 минути.

внимание!Не бъркайте химическия пилинг със скраб или гомаж, който механично почиства повърхността на кожата. Последните две средства се използват за предотвратяване на акне и повишаване на ефективността на измиването. Освен това, ако по кожата има активни възпалени пъпки, тези средства не могат да се използват, тъй като те могат да наранят кожата и да разпространят инфекцията по повърхността й.

кожа и хормони

При юноши и млади хора основната причина за акне е рязкото увеличаване на секрецията на себум и удебеляването на горните слоеве на кожата от началото на пубертета.

Какво да правя?В този случай идеалното решение би било комбинация от локално хомеопатично лечение, насочено към разреждане на уплътнения себум, и използването на пилинги със салицилова или гликолова киселина. В острия период, когато на лицето има яркочервени подути възли, електрокоагулацията, локалната антибиотична или озонотерапия ще бъдат ефективни. В първите етапи на лечението може да е подходящо така нареченото "почистване", когато мастните жлези механично се освобождават от секрета, който ги запушва. Почистването не е истинска терапевтична мярка, тъй като при липса на систематично лечение мастните жлези много бързо се „запушват“ отново, но в ранните етапи може да бъде полезно да се осигури достъп на лекарства до стените на жлезата.

В някои случаи много добър ефект при възпалително акне дава незаслужено забравена кварцова лампа, която преди това беше широко използвана за лечение на кожни заболявания. В момента такава лампа може да бъде закупена у дома. Въпреки това, само специалист може да даде препоръки за закупуване на такава лампа и да препоръча курс, тъй като в някои случаи използването му ще бъде противопоказано, което между другото се отнася за всеки метод на лечение.

кожа и възраст

Често акнето тревожи хората на средна възраст, когато първите бръчки вече се появяват, но „проблемът“ на кожата все още продължава. Причините са свързано с възрастта удебеляване на кожата, намаляване на местния имунитет и ендокринни нарушения. В тази възраст акнето се локализира предимно по овала на лицето и по бузите, където се намират тънки извити жлези.

Какво да правя?Най-добър резултат дава комбинацията от пилинг (със салицилова или гликолова киселина) с мезоимунокорекция. Мезоимунокорекция - използване на продукти за мезотерапия с хиалуронова киселина, витамини, аминокиселини, които стимулират имунитета на кожата, насърчават нейната хидратация, засилват локалния метаболизъм и кръвообращението. Комбинацията от тези методи има не само "анти-акне" ефект, но и допринася за предотвратяване на промените, свързани с възрастта. Кожата става по-еластична, равномерна и свежа, което е важно за повечето пациенти над 30 години.

внимание!Радикално средство, което трайно или трайно намалява секрецията на мастните жлези и изтънява горните части на кожата (и следователно лекува акне), е препаратът с витамин А - Roaccutane, който се приема ежедневно в продължение на няколко месеца и има кумулативен ефект. Не бива обаче да се ласкаете и да се самолекувате. Това лекарство е показано само в случаи на тежък или умерен ход на заболяването и назначаването му изисква предварителен преглед, има противопоказания и понякога може да се толерира с развитието на суха кожа или други прояви, които се елиминират чрез определени терапевтични мерки. Лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар и на фона на редовна оценка на кръвните изследвания.

Домашна грижа за проблемна кожа

Трябва да се обърне максимално внимание на почистването. Понастоящем широко се използват почистващи препарати на основата на гел с повишено pH. Те дразнят кожата по-малко, но често я „измиват“. Това е лесно да се определи, като плъзнете пръста си по бузата си след измиване. В идеалния случай чистата кожа се съпротивлява, буквално „скърца“ от чистота. Ако кожата е недостатъчно почистена, ще има усещане за "филм". Затова опитни дерматолози често препоръчват на пациентите си да мият лицето си със... сапун. Но изборът на сапун също е отговорен въпрос, сортовете с овлажняващи съставки категорично не са подходящи. Има и гелове, които измиват добре кожата, но е по-добре да поверите избора им на дерматолог.

От голямо значение е изборът на средства за грижа. Проблемната кожа не понася кремове с плътна текстура, тъй като устата на жлезите моментално се запушват с мастната основа на крема. В същото време алкохолът и другите изсушаващи „кърпички“, „горелки“ и почистващи препарати силно дехидратират кожата. Това води до развитие на феномена на т. нар. "мазна суха кожа" - устията на жлезите се запушват с мазнини, а повърхността на кожата е пресушена. Идеалният избор в този случай е лек серум на основата на гел без или с минимално съдържание на мазнини. Също така е по-добре да поверите избора на серум на дерматокозметолог. Понякога е най-добре да изберете серум, продаван като "анти-стареене", въпреки неговите невероятни съставки против акне.

Професионален подход към проблемната кожа

По принцип лечението на проблемната кожа е комплексно. В острия стадий, когато има възпаление, зачервяване и болезненост, се използват методи за потискане на възпалението: електрокоагулация, антибиотици, салицилов пилинг, кислородна терапия. След това трябва да се заемете с нормализирането на дейността на мастните жлези и възстановяването на имунитета на кожата с помощта на пилинг, мезоимунокорекция, хомеопатична мезотерапия, прием на Roaccutane. Това е най-дългият и многоетапен етап на лечение, тъй като е необходимо да се променят естествените характеристики на кожата и да се повиши нейният имунитет.

В последния етап ефектите от акне (белези, застойни цианотични петна по кожата) се елиминират с помощта на TCA пилинг, мезотерапия с високомолекулна хиалуронова киселина, редовна употреба на регенериращи серуми и кремове.

Трудно ви е да разберете множеството методи? Въобще не. Опитен лекар бързо ще избере правилния режим на лечение на индивидуална основа. Всички тези процедури се извършват бързо и безболезнено. Те могат да бъдат предшествани от успокояващ и релаксиращ масаж, ефективен и при проблемна кожа. Например, дълбок лифтинг-масаж, извършен на устройство, което имитира щипков масаж по Жаке, насочено към омесване на дълбоки застояли елементи и дрениране на мастните жлези. Това е уютна и приятна процедура, по време на която хората заспиват, особено когато идват след работен ден. Може да се комбинира с други видове процедури (като подготвителен етап за салицилов пилинг, мезотерапия), за да комбинира релаксираща грижа и лечение на проблемна кожа.

Лекарства за външна корекция на акне

Препарати с бензоил пероксид: Eclaran (5% и 10% гел), Baziron (гел 2,5%, 5%, 10%), Desquam, Cleramed, Benzacne, Ugresol (10%).

Тези лекарства причиняват образуването на реактивни кислородни видове, което води до неблагоприятни условия за живота на пропионовите бактерии, а също така имат изсушаващ и кератолитичен ефект.

Външните лекарствени форми, съдържащи бензоил пероксид, не предизвикват появата на резистентни щамове на пропионобактерии.

Препаратите могат да избелват косата и цветните тъкани. Трябва да се избягва едновременната употреба на други кератолитични средства и средства, съдържащи алкохол и парфюми. Те имат дразнещ ефект (могат да предизвикат обостряне), повишават чувствителността на кожата към ултравиолетовите лъчи, могат да провокират алергичен дерматит и не се комбинират с козметични процедури против акне.

Препарати с азелаинова киселина (AZA)(Скинорен (20% крем, 15% гел)). Азелаиновата киселина е естествено срещаща се наситена дикарбоксилна киселина, открита в ръжта, пшеницата и ечемика. Има противовъзпалителен ефект чрез инхибиране на растежа на бактериите и образуването на свободни форми на кислород от неутрофилите, антибактериален ефект чрез инхибиране на синтеза на бактериален протеин.

Има комедолитичен и избелващ ефект, нормализира ретенционната хиперкератоза. AZA няма тератогенни и мутагенни ефекти, не е токсичен и не предизвиква развитие на резистентна флора. Не се препоръчва едновременната употреба с йод- и бром-съдържащи вещества, витамини В6 и В12, както и с локални и системни глюкокортикостероиди.

Трябва да се помни, че Skinoren може да предизвика обостряне през първите седмици на употреба, терапевтичният ефект се проявява след 4 седмици. Избягвайте употреба при силен студ и топлина. Използвайте само по препоръка и под наблюдението на дерматолог. Често предизвиква дразнене на кожата, не се комбинира с козметични средства против акне.

Ретиноиди- естествени или синтетични съединения, които проявяват подобен ефект на ретинол (витамин А). Третиноин, изотретиноин, мотретинид, адапален се използват във външни лекарствени и козметични продукти за корекция на акне.

Ретиноидите проникват в кожата директно през роговия слой (трансепидермален път) и през отделителните канали на жлезите (трансфоликуларен път). Трансфоликуларният път ви позволява да получите повишена концентрация на ретиноиди директно във фоликулите, което е особено ценно за корекция на акне.

Третиноинови препарати с еритромицин: Aknemycin, Klinesfar, Erilik.

Третиноинови препарати: Airol (0,05% лосион, 0,1% крем, 0,025%, 0,05%, 0,1% гел), Atrederm (0,05% и 0,1% разтвор), Lokacid (0,05% крем), Tretinoin, Retin-A (0,05% крем), 0,1 % Retin-A микро гел, 0,025% Авита крем

Изотретиноинови препарати: Isotrex, Retinoic маз (0,025%. 0,05%), Retasol разтвор 0,025%.

Изотретиноинови препарати с еритромицин: Изотрексин

Адапален- производно на нафтоена киселина с ретиноидно действие.

Адапаленови препарати: Differin 0,1% гел, 0,1% крем.

Те имат комедолитичен и кератолитичен ефект, инхибират растежа и възпроизводството на пропионови бактерии чрез създаване на аеробни условия в кухината на мастната жлеза. Не се препоръчва да се комбинира с други лекарства и козметични процедури, които засилват десквамацията на епидермиса (системни ретиноиди, криотерапия, пилинг, козметично почистване, дермабразио, кератолитици).

По време на лечението трябва да се избягва пряка слънчева и изкуствена UV светлина и нанасяне на препарати върху вече придобила тен кожа. Може да изостри заболяването. Използвайте само по препоръка и под наблюдението на дерматолог. Предизвиква дразнене на кожата.

Антибактериални лекарства(Зинерит лосион - еритромицин-цинков комплекс, Ерифлуид - 4% разтвор на еритромицин, Далацин - (клиндамицин 1% линимент и лосион). Намаляване на възпалителния отговор чрез намаляване на количеството мастни киселини, потискане на хемотаксиса на левкоцитите, растежа и размножаването на пропионови бактерии.

Може да причини образуването на резистентни щамове бактерии при продължителна употреба. Рядко предизвикват алергични реакции. Съчетава се добре с козметични процедури против акне.

Понастоящем се предпочитат комбинирани препарати със себорегулиращо и антибактериално действие, които имат нисък иритативен потенциал.

Зенерит.

Активните съставки на лекарството са 4% еритромицин и 1,2% цинков ацетат, разтворени в лосион, който също съдържа етанол и омекотяващ кожата агент - диизопропил себакат. Еритромицинът е широкоспектърен антибиотик, който инхибира растежа на патогенна и условно патогенна бактериална микрофлора (Propionebacteries acne), намалява миграцията на неутрофилите, осигурявайки противовъзпалителен ефект.

Цинковият ацетат намалява възпалението (инхибира бактериалните липази, ускорява регенерацията и насърчава включването на полиненаситени мастни киселини във фосфолипидите), намалява производството на себум (блокер на 5-а редуктазата), действа като бактериостатик (включително резистентни на еритромицин щамове), намалява адхезивната способност на епителните клетки, като предотвратява образуването на комедони и потенцира проникването на еритромицин в кожата.

Лекарството може да се използва при юноши, както и по време на бременност и кърмене. Поради ниския си дразнещ потенциал, той се комбинира добре с козметични средства против акне.

Цинкови препарати(Куриозин (цинков хиалуронат - 0,1% гел, разтвор, Зинерит - еритромицин-цинков комплекс, лосион). Цинкът има антисептично, регенериращо и себуморегулиращо действие.

Основната активна съставка е цинков хиалуронат. Има регенериращо, антимикробно, противовъзпалително и себуморегулиращо действие. Няма досаден потенциал.

Особено се препоръчва за чувствителна и раздразнена кожа с акне. Благодарение на наличието на хиалуронова киселина (съгласно съвременните изисквания за обработка на повърхности на рани и лечение на увредена кожа), той насърчава бързата физиологична регенерация на кожата и е най-доброто средство за предотвратяване на белези, включително след акне.

Препоръчва се за лечение на акне, както и при увредена кожа (дерматит от слънчева светлина, термично увреждане, механично увреждане и др.). Няма ограничения за пол и възраст, не предизвиква фоточувствителност, не образува устойчивост на микрофлората. При нанасяне не оставя следи по дрехите и кожата.

Метронидазолови препарати(Метрогил гел 1%, Розамет). Метронидазолът има противовъзпалителен ефект, е силно активен срещу анаеробни бактерии, протозои, акари Demodex. Не се предписва за бременни, кърмещи. Нанася се 2 пъти на ден на тънък слой или локално върху предварително почистена кожа.

За корекция след акне: Contractubex (Merz, Германия) - съдържа екстракт от лук, хепарин, алантоин, хидроксибензоат. Гел за корекция на белези.

Лекарствата се предписват от лекар.

Корекция с лечебна козметика

Терапевтичната козметика против акне се използва с цел:

Изравняване на явленията на фоликуларна кератоза, намаляване на възпалението, намаляване на производството на себум;
- осигуряване на деликатна грижа, която не дразни кожата, овлажнява, предпазвайки я от пресушаване;
- осигуряване на пълна фотозащита на кожата;
- козметиката против акне не трябва да съдържа хормони, антибиотици, ретиноиди, комедогенни вещества.

Съвременната фармацевтична козметика против акне съдържа AN и BH киселини, по-рядко други кератолитици, растителни блокери на 5-алфа-редуктазата (екстракт от сабал, изофлавони, пълзяща сереноа, зелен чай и др., у-линоленова киселина), антисептици (бактимилен). , триклозан, растителни екстракти и др.), регенериращи агенти (бизаболол, пантенол, алантоин и др.), витамини (А, С и др.), микроелементи (цинк, мед и др.), есенциални мастни киселини (масло от иглика , пореч, касис), овлажняващи компоненти, сорбенти на мазнини (силициеви, алуминиеви и калциеви силикати, полимерни гранули и др.). По правило козметиката против акне предлага цялостна грижа за кожата, която осигурява цялостно почистване на кожата, овлажняване, себорегулация, противовъзпалителна грижа и фотозащита.

Биологично активни вещества, най-често срещани в козметичните препарати.

Азелаинова киселина- естествена дикарбоксилна киселина. Има антимикробно действие, нормализира кератинизацията. Често причинява дразнене на кожата.

Гликолова киселинае една от а-хидрокси киселините. Предизвиква ексфолиране на рогови люспи, намалява хиперкератозата на каналите на мастните жлези, насърчава по-дълбокото проникване на други биологично активни вещества. Има и дразнещ ефект.

Салицилова киселина- β-хидрокси киселина - има ексфолиращо и противовъзпалително действие. Разтворим в мазнини, така че прониква добре в мастните жлези. Може да раздразни кожата.

Таблица 18. Хидрокси киселини, използвани в козметиката (Ernandez E., Kryuchkova M., 2000)

а-хидрокси киселини
	Гликолова киселина
	Млечна киселина
	Ябълкова киселина
	Лимонена киселина
а-хидроксикаприлова киселина	а-хидроксикаприлова киселина
Смесени плодови киселини	Смес от плодова киселина
Екстракт от захарна тръстика	Екстракт от захарна тръстика
β-хидрокси киселини
	Салицилова киселина
b-хидроксибутанова киселина	р-хидроксимаслена киселина
	Тропикова киселина
Третокова киселина	Третоканова киселина

За изравняване на дразнещия потенциал на горните компоненти на медицинската козметика се използват растителни екстракти, които имат същия ефект, но не предизвикват дразнене, както и успокояващи и противовъзпалителни вещества.

Първите включват екстракти от лайка, невен, бреза, жълтурчета и др. Вторите включват реструктуриращи масла, богати на есенциални мастни киселини (пореч, касис, вечерна иглика и др.), лецитин, регенериращи компоненти (пантенол, алантоин и др.)

А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко