Причини за оток на фундуса. Какво да правим с подуване на ретината? Причини за подуване на ретината

Ретината е основният орган за възприятие на светлината, импулсите от които преминават по оптичния нерв към мозъка, образувайки пълна картина. В центъра на ретината има зона с най-ясно възприемане на пречупените лъчи, която се нарича макула. Ретината има развита система за кръвоснабдяване и приляга плътно към хороидеята на окото, което прави черупката чувствителна към съдови патологии.

Подуването на фундуса е опасен симптом, който възниква поради различни проблеми с васкулатурата или възпалителни процеси.

Влагата и протеиновите структури, освободени от съдовото легло, се натрупват в областта на ретината. Най-проблематичен е отокът на макулата при захарен диабет.

Диабетна ретинопатия

Захарният диабет е опасно заболяване, което с течение на времето се отразява негативно на функционалността на кръвоносните съдове. Повишената кръвна захар, наличието на вредни холестеролни структури в кръвта, както и високото кръвно налягане допринасят за намалена съдова еластичност и лош кръвен поток. Когато заболяването достигне състояние на декомпенсация, се образува оток на макулата.

Непосредствената причина за оток на ретината е нарушение на изтичането на венозна кръв. Постепенно съдовете се разширяват, увеличавайки тяхната пропускливост. Излишната течност, която се натрупва в ретината, допринася за феномена на хипоксия в определени области на ретината. В същото време, за да се подобри оксигенацията, започват да се образуват нови съдови плексуси, чието присъствие само влошава ситуацията.

При захарен диабет, който е в състояние на декомпенсация за дълго време, бързо се развива порочен кръг и функционирането на зрителния апарат престава.

Оток при патологии на сърдечно-съдовата система

Кръвното налягане играе основна роля в подуването на ретината. При единични флуктуации проблемът няма да възникне, но при диагностицирането на хипертония трябва да се внимава за постепенното натрупване на течност в близост до зрителния нерв и по цялата повърхност на ретината. Също така подобен проблем може да се развие при бременни жени с късна гестоза, което създава риск от загуба на зрението по време на раждане.

Основните фактори, влияещи върху подуването на ретината при патологии на кръвоснабдяването:

  • атеросклероза;
  • тромбоза на централната вена на окото;
  • стесняване на артериите;
  • съпътстващи патологии на бъбречната апаратура (на изображението на фундуса се виждат звездовидни образувания);
  • спад на плазменото онкотично налягане;
  • разширяване на вените и загуба на тяхната еластичност.

При жени по време на бременност отокът на ретината често е временен, но може да бъде усложнен от кръвоизливи и отлепване на ретината. Хората с постоянни патологии трябва да внимават за оток на ретината и увреждане на централната област и оптичния нерв, който се намира в нея.

Клинична картина на оток на макулата

В клиничната картина на оток на ретината основната характеристика е двустранно увреждане на зрителния апарат.

Специфичните признаци ще зависят от местоположението на отока, патологичния процес и тежестта на основното заболяване. Въпреки това, когато централната част на ретината е увредена, пациентите изпитват следните симптоми:

  • загуба на централна зрителна острота;
  • подобряване на нюансите на розовото в полученото изображение на ретината;
  • кривина на прави линии;
  • значително влошаване на зрението (намаляване на остротата и нарушено цветно зрение) сутрин;
  • повишена чувствителност към ярка светлина;
  • промяна в пречупването.

Ако е засегнат зрителният нерв, може да няма допълнителни симптоми, но е възможна внезапна загуба на зрението. Когато причината за оток на ретината е тромбоза на венозен съд, клиничната картина ще покаже загуба на зрителното поле, в проекцията на което се е образувал тромбът. При увреждане на артериалните съдове зрението бързо се губи, тъй като възниква тежка хипоксия на ретината.

Как да се справим с проблема

Лечението на оток на ретината трябва да се извършва от професионален офталмолог с помощта на други специалисти. Терапевтичните мерки се предписват в съответствие с етиологичния фактор.

Лечението няма да бъде успешно без паралелно елиминиране или компенсиране на основното заболяване.

Опитът да се отървете от оток на ретината сами или с помощта на народни средства само ще влоши ситуацията и ще ускори загубата на зрение.

При оток на ретината от диабетен произход се предприемат следните мерки:

  • нормализиране на нивата на кръвната захар;
  • корекция на метаболизма на мазнините;
  • намаляване на кръвното налягане до нормални нива;
  • системно и локално приложение на противовъзпалителни средства;
  • хормонално лечение;
  • приемане на ензимни лекарства (когато подуването се комбинира с кръвоизливи в ретината);
  • отстраняване на стъкловидното тяло (в напреднали случаи);
  • метод за лазерна корекция на зрението.

Когато се образува кръвен съсирек във венозен съд, също се използват ензими и хормони, успешно се използва лазерна коагулация и се предписват капки, които намаляват вътреочното налягане. Трябва да се разбере, че отокът на ретината не може да бъде излекуван с народни средства. Използването им като поддържащо лечение обаче е разрешено, но само с разрешение на лекуващите лекари (офталмолог и лекар, който се занимава с основното заболяване).

  • 1 941
  • Андрей от 6, 12:47

Копирането на материали е разрешено само чрез активна хипервръзка към сайта!

Самолечението при оток може да бъде опасно за вашето здраве. При първите симптоми потърсете спешна помощ.

Оток на ретината: причини и лечение

Отокът на ретината е едно от усложненията, които възникват на фона на заболявания на органите на зрението. Причината за възникването му е повишеното съдържание на влага в ретината. Подуването може да засегне важна част от окото, наречена макула.

При оток на макулата изчезва възприемането на цветовете и формите на околните предмети.

Отокът на ретината е патологично състояние, характеризиращо се с подуване на тази структура и нарушено кръвообращение в нея.

Причини за появата

Причината за подуване на ретината на очната ябълка може да бъде както нарушения в съдовата система, така и механични наранявания. Експерти в областта на офталмологията казват, че подуването на ретината може да бъде причинено от следните патологии:

  • възпалителен процес;
  • резултат от операция;
  • нарушено кръвообращение в съдовата система;
  • ретинопатия поради хипертония;
  • англиопатия;
  • образуване на кръвни съсиреци вътре в ретината;
  • изместване на лещата.

Симптоми

Подуването на ретината може да е минимално и да не причинява дискомфорт. В седемдесет процента от случаите макулният оток на ретината се открива по време на рутинен очен преглед. Оплакванията на пациентите могат да бъдат от следното естество:

  • загуба на яснота на картината;
  • появата на мъгла или пелена;
  • нарушение на цветовото възприятие;
  • дразнене на очите при ярка светлина;
  • загуба на зрителна острота;
  • изкривяване на формата на обекта.

Много често пациентите не изпитват нито един от тези симптоми. Но хората, страдащи от хронични форми на диабет и хипертония, трябва да се диагностицират зрителните си органи ежемесечно. Нараняване на горната част на тялото или инфекция също могат да повлияят на развитието на оток.

Симптомите често са леки или липсват изобщо

Лечение на оток на ретината

Лечението на оток на ретината трябва да бъде насочено към причината, която е причинила това усложнение. Причините за оток на ретината и механизмът на образуване са както следва: течността, циркулираща в съдовата система на ретината, започва да се натрупва на едно място, образувайки стагнация. Въз основа на диагнозата и медицинската история офталмологът може да предпише една от трите техники.

Медикаментозно лечение

В повечето случаи при незначителен оток на ретината лекарят предписва лекарства, които имат противовъзпалителен ефект. Такива лекарства съдържат вещества, които спомагат за подобряване на кръвообращението в съдовата система. При наличие на възпалителни процеси се препоръчва използването на капки за очи и мехлеми. Същите лекарства се предписват за трофични нарушения на съдовата система.

Ако няма положителни резултати при употребата на лекарства, лекарят може да предпише специални инжекции в лещата на очната ябълка. Тези лекарства имат мощен анти-едематозен ефект.

Хирургическа интервенция

В повечето случаи, за да се намали подуването на зрителните органи, е достатъчно да се използват лекарства, които имат силен противовъзпалителен ефект. Въпреки това, когато подуването е причинено от патология в лещата на очната ябълка или ретинопатия поради диабет, е необходима незабавна операция.

Тактиката за лечение на оток на ретината се разработва индивидуално в зависимост от причината, която го е причинила

Ако се открие деформация на очната ябълка, специалистите предписват процедура за витректомия, в резултат на която стъкловидното тяло се отстранява. В резултат на този ефект ретината се освобождава от нарастващ натиск и кръвообращението се нормализира с времето. Също така, тази процедура може да бъде предписана, когато лещата на очната ябълка е изместена.

Лазерна коагулация

Ако се появи фокален оток на очната ябълка, се предписва процедура за лазерна коагулация. Същността на метода се състои в запояване на определени фрагменти от кръвоносната система, през чиито стени се разпространява влагата. В допълнение, тази техника възстановява кръвообращението и подобрява обмена на хранителни вещества в очната ябълка. Методът се счита за ефективен, ако заболяването се открие в ранните етапи. Вероятността за успех и пълно възстановяване на зрението е много висока.

Тази техника се използва и за лечение на оток, причинен от захарен диабет. В такива случаи се създават специални бариери, които държат заедно ретината и стъкловидното тяло. Операцията ви позволява да укрепите ретината и да избегнете нейното изтъняване и отлепване.

Лазерната коагулация има смисъл при патологии в съдовата система на очната ябълка.

Народни средства

Лечението с народни средства за оток на ретината се използва за постепенно нормализиране на налягането в съдовата система и повишаване на качеството на зрението. Когато патологията е причинена от заболяване като хипертония, е много важно да се насочи лечението към нормализиране на кръвното налягане. Можете да използвате специални тинктури от плодовете на офика и глог. Такива отвари и тинктури не само намаляват вътресъдовото налягане, но и имат успокояващ ефект.

Ефективното лечение на оток на ретината е резултат от навременна диагноза и квалификация на лекаря

За подобряване на качеството на зрението и подобряване на общото състояние на тялото се препоръчва да се ядат пресни зеленчуци и плодове. Обикновените моркови съдържат богат комплекс от хранителни вещества и витамини, необходими за зрителната острота.

Удивителен ефект има смес от настъргани моркови, смесени с пчелен мед. За повишаване на зрителната острота тази смес трябва да се приема всеки ден в продължение на един месец.

За да се подобри качеството на зрението, не е достатъчно да се съсредоточите върху зрителните органи. На първо място е необходимо да се погрижите за състоянието на всички вътрешни органи. За подобряване на тонуса се препоръчва да се яде цвекло. Цинкът, съдържащ се в това растение, има положителен ефект върху съдовата система.

За да получите максимален ефект от този продукт, трябва да смесите цвеклото и планинския мед. Цвеклото може да бъде варено или сурово. Можете също така да направите тинктура от сок от цвекло (два-три плода) и две супени лъжици мед.

Здравето на зрителните органи е много важно във всяка възраст и затова не трябва да се ограничавате само до периодични посещения при офталмолог. Можете сами да постигнете желания резултат, но това не е причина да откажете необходимото лечение. Традиционната медицина, на първо място, е помощно средство за решаване на проблема.

Много е важно да забележите първите и незначителни симптоми на заболяването и тогава лечението ще даде необходимия резултат. Навременното търсене на помощ от специалист играе решаваща роля в лечението на заболяването. Колкото по-бързо бъде идентифициран проблемът, толкова по-голям е шансът за успешното му отстраняване.

Навигация на публикации

Оставете коментар Отказ от отговора

Категории

Намерихте грешка?

Изберете го с мишката и щракнете:

Последни записи

Ако имате проблеми със зрението, свържете се с Вашия лекар. Всички права запазени. © 2018

Макулен оток на ретината

Дори и най-малкото влошаване на зрението може да означава сериозни проблеми във функционирането на зрителния апарат. Ако има усещане за воал пред очите, болка и болка в очите, това е причина да отидете на лекар. Трябва да реагирате незабавно, за да не пропуснете развитието на заболяване като оток на макулата.

Какво е оток на макулата?

Това заболяване се характеризира с подуване на централната област на ретината, наречена макула или макула. Именно тази зона е отговорна за остротата на централното зрение. Отокът на макулата е по-скоро симптом, отколкото независимо заболяване. Често се развива с диабетна ретинопатия, тромбоза на ретиналната вена и увеит. Можете сами да разпознаете оток на макулата.

Симптоми на оток на макулата:

  • централното зрение става замъглено;
  • изображението е изкривено, правите линии могат да изглеждат вълнообразни и извити;
  • изображението придобива розов оттенък;
  • при ярка светлина се появяват болезнени усещания в очите;
  • влошаване на зрителната острота сутрин.

Ако случаят не е сложен, тогава макулният оток на ретината се повлиява добре от лечението и не води до необратима загуба на зрение. Вярно е, че периодът на пълно възстановяване на зрението все още е много дълъг. При напреднали форми на патология в ретината се задействат необратими процеси и способността за виждане бързо се влошава.

Има нещо, наречено диабетен оток на макулата. Има две форми: фокална и дифузна. Дифузният оток на макулата се характеризира с удебеляване на ретината до 2 диаметъра на оптичния диск. Действието му засяга центъра на макулата. С фокални - промените не се появяват в центъра и ретината не се удебелява толкова значително. Намаляването на зрителната острота е придружено от дифузен оток.

Причини за патологични промени

Най-честата причина за макулна кистоза е нараняване на очите, но има и други провокиращи фактори:

Прогресивното влошаване на зрението с течение на времето може да доведе до тежки последици - от развитието на локални патологии до пълна слепота. Хората, поучени от горчивия опит, използват изпитано средство, което преди е било неизвестно и популярно, за да възвърнат зрението си. Прочетете още"

  • заболявания, които не са свързани с очите: захарен диабет, проблеми с бъбреците, атеросклероза, ревматизъм, кръвни заболявания, хипертония, менингит;
  • проблеми с очите: миопия, далекогледство, възпалителни процеси;
  • инфекциозни заболявания: туберкулоза, токсоплазмоза, сифилис, вирусни заболявания и гнойни образувания;
  • след операция на очите може да се появи цистоиден оток на макулата;
  • алергия;
  • мозъчни травми;
  • отравяне

Диагностика

При такова бързо развиващо се заболяване е много важно да се постави правилната диагноза навреме и да се започне лечение. Колкото по-напреднал е подуването, толкова по-голяма е вероятността от пълна загуба на зрението. Лекарите препоръчват да потърсите съвет и помощ веднага след появата на първите, леки симптоми. Ако патологията се диагностицира навреме, пациентът може да бъде успешно излекуван. Това ще спре процеса на влошаване на зрението, но рехабилитацията може да отнеме от два месеца до година и половина.

Добре дефиниран едем на макулата се открива с помощта на стандартна диагностична процедура - офталмоскопия. Има и по-иновативно медицинско оборудване, което ви позволява да поставите диагноза по-точно и надеждно. Най-оборудваните клиники използват и следните диагностични методи:

  • оптична кохерентна томография;
  • Heidelberg томография на ретината;
  • флуоресцеинова ангиография на ретината.

Лечение

Лечението на оток на макулата може да включва операция. Има и консервативни техники и нови методи, използващи лазерно оборудване. Изборът на метод на лечение зависи от причината за патологията и пренебрегването на състоянието на пациента.

По време на консервативната терапия на пациента се предписват лекарства под формата на инжекции, таблетки и капки. Това са кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Лечението с НСПВС е по-желателно, тъй като при този курс на терапия не възникват неочаквани странични ефекти. Такива неприятни ефекти могат да възникнат при приема на кортикостероиди. Това включва повишаване на IOP, намаляване на локалния имунитет и появата на язви в някои области на роговицата. NVPS често се използва преди очна операция за подобряване на ефективността на операцията на катаракта. В постоперативния период като противовъзпалителна терапия се използват както НСПВС, така и кортикостероиди. Тези лекарства действат и като превенция на следоперативния оток на макулата.

Ако по време на консервативното лечение не се наблюдават положителни промени, тогава някои вещества, предназначени за интравитреално приложение, могат да бъдат въведени в кухината на стъкловидното тяло. При изразени изменения в стъкловидното тяло се извършва витректомия - отстраняване на стъкловидното тяло.

Диабетният оток на макулата може да бъде излекуван само с един метод - лазерна фотокоагулация на ретината. Много е важно лазерната терапия да започне възможно най-рано. Този метод на лечение е много ефективен и при фокален оток на макулата. Вярно е, че има мнение, че в този случай, дори при успешно завършване на лазерното лечение на дифузен оток, има много голяма вероятност от бързо влошаване на зрителната функция. С лазерната терапия на ретината се коагулират всички дефектни съдове, които пропускат течност през стените им. Центърът на макулата не се докосва.

Най-благоприятният резултат от лечението на оток на макулата е постепенното (в продължение на няколко месеца) изчезване на проблема и същото постепенно възстановяване на зрителните функции. Въпросът колко успешно ще бъде лечението зависи изцяло от навременността на контакт с офталмолог. Дори ако офталмологът наскоро ви е прегледал и току-що са се появили леки симптоми, трябва спешно да отидете на лекар.

Каквото и да казва и обещава някой, макулният оток на ретината не може да се лекува с народни средства. Такава терапия просто няма да даде положителни резултати. Можете да използвате традиционни методи в комбинация с фармакологични и хирургични. Например: придържайте се към правилното хранене, за да стабилизирате нивата на кръвната захар, ако има риск от диабетен оток на макулата.

Опасно ли е подуването на ретината?

Отокът на ретината е патологична промяна в дъното на окото, заболяване, което може да бъде усложнение на други заболявания. Като най-важната част от окото, отговорна за зрителното възприятие, ретината преобразува светлинната енергия в нервни импулси. Всяко нарушение може да доведе до загуба на зрението.

Причини за оток на ретината

Патологичният процес на натрупване на влага и протеинови структури е свързан с увреждане на съдовете, разположени във влакното, особено тяхното възпаление. Това не е отделно независимо заболяване, а симптом на сериозна патология. Сред причините за оток основните са:

  • диабет;
  • миелоидна левкемия;
  • липидна дистрофия.

Захарният диабет засяга вените, капилярите и артериите на различни органи и системи. Високите нива на захар и нарушеният метаболизъм на мазнините по стените на кръвоносните съдове допринасят за подуване на ретината и вените на фундуса. Това нарушение допринася за задържането на течност в съдовете, която се просмуква през стените им. В дъното на окото има малко кислород и това води до растеж на нови кръвоносни съдове. Въпреки че нормализират кръвоснабдяването на ретината, те същевременно създават допълнителни източници за натрупване на течности. Понякога такова подуване води до образуване на киста, когато кухините, пълни с течност, се комбинират в едно.

Високото кръвно налягане е една от причините за износване на кръвоносните съдове. Те стават нагънати или спазматични.

Симптоми на оток на ретината

Каква е тежестта на заболяването и къде е локализирано – това са основните признаци, по които се определя тежестта на заболяването. Ако причината е захарен диабет и неговите усложнения, тогава се наблюдава замъгляване и лоша яснота на видимите обекти.

Картината като цяло придобива розов оттенък. Ако линиите са прави, те изглеждат вълнообразни. Въздействието на светлината допринася за неприятни усещания, искате да разтриете очите си, те често сълзят. Тези признаци са особено очевидни сутрин. Понякога могат да останат само леки усещания.

Фармакотерапия на оток на ретината

Отокът, който възниква в резултат на захарен диабет, трябва да се лекува патогенетично. За тази цел се предписват лекарства, които понижават гликемичния индекс и нормализират мастната обмяна. Кръвното налягане се нормализира. Назначава се хормонално лечение. Lidaza, Chymotrypsin Dibazol, Taufon, калиев йодид ще помогнат за разтваряне на кръвоизливи в ретината. Кортикостероидните лекарства се инжектират в кухината на стъкловидното тяло.

В случай на тромбоза на вената на ретината, лечението се извършва с инжектиране на стрептокиназа, прилагат се дексамезазон и дипроспан. За понижаване на вътреочното налягане се предписват капки. Те включват Travatan, Betopnik, Timolol.

  • ограничаване на употребата на козметика;
  • спиране на посещението на сауната или басейна за известно време;
  • избягване на контакт с инфекциозни пациенти.

Лечението с антихистаминови, противовъзпалителни капки, които включват кетотифен, лотопреднидол, ще помогне да се справите с алергичния оток на ретината.

Отвара от хвощ ще помогне за спиране на кръвоизливи в очната ябълка. Инфузията на билката сладка детелина ще предотврати образуването на кръвни съсиреци и ще намали съсирването на кръвта. Настойки от кестен и прополис също ще помогнат.

  • Капки - 31
  • Народна медицина - 5
  • Операции - 16
  • Точки - 8

© Copyright 2014–2018, zdorovyeglaza.ru Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение, ако е инсталирана активна индексирана връзка към нашия сайт.

Подуване на ретината - причини и лечение

Отокът на ретината е подуване на клетките на тази мембрана на очната ябълка, което води до нарушено кръвообращение и зрителна функция. В тази връзка, при първите симптоми на заболяването, трябва да започнете правилното лечение.

Симптоми

Когато възникне оток на ретината, пациентите изпитват следните симптоми:

  • Появата на мъгла пред очите;
  • Намалена обща зрителна острота;
  • Промени в цветното зрение, забележими в рамките на 24 часа;
  • Появата на розов цвят на околните предмети;
  • Рефрактивна грешка.

причини

Отокът на ретината може да бъде причинен от голямо разнообразие от причини, включително:

  • ангиопатия. В резултат на нелекувана диабетна ангиопатия настъпва нарушение в кръвоснабдяването на ретината, което води до оток.Патологичният процес може да обхване цялата ретина или да се локализира само в макулната зона, отговорна за цветното зрение.
  • Травма. При травматично увреждане на очната ябълка или при травматично мозъчно увреждане възниква венозен застой в съдовете на ретината.
  • Увреждане на стъкловидното тяло. При промени в стъкловидното тяло, които включват тракционни и еписклерални мембрани, се развива оток на ретината.
  • хирургия. По време на инвазивни операции кръвотокът през съдовете на ретината се нарушава, което често води до подуване на клетките.
  • Възпаление на окото. Причината за оток на ретината често е увеит, който се развива поради възпаление на хороидеята.
  • Венозна тромбоза. Ако притока на кръв през вените на ретината спре, настъпва стагнация на кръвта и подуване.

Диагностика

Често отокът на ретината е асимптоматичен или придружен от неспецифични прояви. Патологичните промени в очното дъно обаче прогресират стабилно и стават необратими.

Ето защо е много важно да се подлагате на редовни прегледи при офталмолог. Това важи особено за хора, страдащи от диабет, хипертония, дистрофични промени в фундуса и други офталмологични патологии. Тази група пациенти трябва да посещават офталмолог два пъти годишно за превантивни цели, други хора - веднъж годишно.

По време на посещение при офталмолог се извършва преглед на дъното на окото и, ако е необходимо, други диагностични мерки, включително оптична кохерентна томография. Въз основа на резултатите от изследването може да се определи оптималният метод на лечение.

Методи за лечение

В зависимост от причината, която е причинила подуване на ретината, се определят индивидуалните тактики за лечение на пациента.

Консервативна терапия

Като медикаментозно лечение се използват вливания на различни капки за очи, таблетки и инжекционни разтвори, които помагат за премахване на подуването на клетките и подобряване на притока на кръв през съдовете. Някои лекарства също имат антиоксидантен ефект, т.е. предпазват клетките от негативните ефекти на свободните радикали и реактивните кислородни молекули. Необходимо е лекарствата, използвани за оток, да имат противовъзпалителен, невротрофичен и абсорбиращ ефект.

Ако терапията няма желания ефект, тогава се извършва лечение с глюкокортикостероиди, при което се инжектират хормони в областта на стъкловидното тяло. Тези хормонални аналози, които се секретират от надбъбречните клетки, имат изразен анти-едематозен ефект.

хирургия

В зависимост от причината за подуване на ретината, Вашият лекар може да предпише следните видове операции:

  • Ако подуването е свързано с тракция и еписклерални мембрани, тогава е необходимо да се извърши витректомия, при която се отстранява стъкловидното вещество. В резултат на операцията ретината се освобождава от влиянието на патологичните образувания и се възстановява притока на кръв през нейните съдове.
  • При тежка диабетна ретинопатия, довела до подуване на ретината, се извършва лазерна коагулация. В този случай, използвайки лазерно устройство, микрохирургът създава точкови сраствания между ретината и подлежащите тъкани. В резултат на операцията ретината става по-здрава и нейната трофика се подобрява.

Трябва да се отбележи, че ефективното лечение на оток на ретината до голяма степен зависи от правилната диагноза на заболяването и квалификацията на офталмолога.

За нашия център

Центърът за диагностика и лечение на ретината в MGK е специално подразделение на Московската очна клиника, една от водещите офталмологични клиники в Москва.

Нашата специализация е бързо откриване и ефективно отстраняване на заболявания на задната част на окото (ретина и стъкловидно тяло) с помощта на съвременни световни методи, най-новата диагностична и хирургична апаратура от водещи производители.

Екип от професионални лекари помага на пациентите да запазят или възстановят зрението дори и в най-трудните случаи.

Запазете час сега!

Консултация с офталмолог на уебсайта

Можете да зададете всеки въпрос, който ви интересува, на специалиста по ретината на нашия център A.V. Korneeva.

Актуално видео

Лазерна коагулация ("укрепване") на ретината поради нейното разкъсване и преглед на пациента.

Симптоми

Диагностика

Заболявания

Лечение

Нашите контакти

© 2018 Уеб сайт за заболявания на човешката ретина - причини, симптоми, диагностика и лечение

Опасно ли е подуването на ретината?

Отокът на ретината е патологична промяна в дъното на окото, заболяване, което може да бъде усложнение на други заболявания. Като най-важната част от окото, отговорна за зрителното възприятие, ретината преобразува светлинната енергия в нервни импулси. Всяко нарушение може да доведе до загуба на зрението.

Причини за оток на ретината

Патологичният процес на натрупване на влага и протеинови структури е свързан с увреждане на съдовете, разположени във влакното, особено тяхното възпаление. Това не е отделно независимо заболяване, а симптом на сериозна патология. Сред причините за оток основните са:

  • диабет;
  • съдова патология: повишена съдова пропускливост;
  • тромбоза на централната вена на ретината;
  • миелоидна левкемия;
  • липидна дистрофия.

Захарният диабет засяга вените, капилярите и артериите на различни органи и системи. Високите нива на захар и нарушенията на метаболизма на мазнините по стените на кръвоносните съдове допринасят за подуване на ретината и вените на фундуса. Това нарушение допринася за задържането на течност в съдовете, която се просмуква през стените им. В дъното на окото има малко кислород и това води до растеж на нови кръвоносни съдове. Въпреки че нормализират кръвоснабдяването на ретината, те същевременно създават допълнителни източници за натрупване на течности. Понякога такова подуване води до образуване на киста, когато кухините, пълни с течност, се комбинират в едно.

Високото кръвно налягане е една от причините за износване на кръвоносните съдове. Те стават нагънати или спазматични.

Подуването на ретината също може да бъде алергично. Заболяването се влошава през есенно-пролетния период и през лятото, когато растенията започват активно да цъфтят.

Симптоми на оток на ретината

Тежестта на заболяването и къде е локализирано са основните признаци, по които се определя тежестта на заболяването. Ако причината е захарен диабет и неговите усложнения, тогава се наблюдава замъгляване и лоша яснота на видимите обекти.

Картината като цяло придобива розов оттенък. Ако линиите са прави, те изглеждат вълнообразни. Излагането на светлина допринася за неприятни усещания, искате да разтриете очите си, те често сълзят. Тези признаци са особено очевидни сутрин. Понякога може да остане само светлинно възприятие.

Ако подуването е засегнало главата на зрителния нерв за дълго време, тогава практически няма незабавни симптоми. Но тогава зрението може внезапно да се влоши, дори до степен на загуба. Това влошаване често се случва няколко пъти на ден.

Офталмологът може да определи къде се намира подутината. Само той, използвайки различни техники и устройства, може да види мътността на ретината и липсата на рефлекси. Контурите на макулните съдове ще станат неясни и ще се появят бели петна. Ексудат или течност, натрупана в съдовете на ретината, ще съдържа клетъчни елементи на възпаление. Проявява се при възпаление на увеит, при болест на Coats, болест на Eales, метастатичен септичен ретинит. Течността ще има различни цветове.

Фармакотерапия на оток на ретината

В зависимост от причините, които са причинили подуването, ще бъде предписано лечение. Трябва да се извърши след цялостен преглед.

Отокът, който възниква в резултат на захарен диабет, трябва да се лекува патогенетично. За да направите това, се предписват лекарства, които понижават гликемичния индекс и нормализират метаболизма на мазнините. Кръвното налягане се нормализира. Назначава се хормонално лечение. Lidaza, Chymotrypsin Dibazol, Taufon, калиев йодид ще помогнат за разтваряне на кръвоизливи в ретината. Кортикостероидните лекарства се инжектират в кухината на стъкловидното тяло.

В напредналите форми се предписва операция и лазерна коагулация.

При тромбоза на вената на ретината лечението се извършва чрез инжектиране на стрептокиназа, прилагане на дексамезазон и дипроспан. За намаляване на вътреочното налягане се предписват капки. Те включват TRAVATAN®, Betopnik, Timolol.

Лечението на отока зависи от следните предпазни мерки:

Лечението с антихистаминови, противовъзпалителни капки, които включват кетотифен, лотопреднидол, ще помогне да се справите с алергичния оток на ретината.

Лечението с народни средства не е основната терапия и няма да доведе до желания резултат. Но в комбинация с лекарства и диета ефектът ще бъде по-забележим. От особено значение сред народните средства за лечение на отоци са медът и пчелното млечице.

Отвара от хвощ ще помогне за спиране на кръвоизливи в очната ябълка. Инфузията на билката сладка детелина ще предотврати образуването на кръвни съсиреци и ще намали съсирването на кръвта. Настойки от кестен и прополис също ще помогнат.

Всеки ден яжте моркови, настъргани с мед. Съдържащият се в него каротин ще помогне за подобряване на зрението.

Обръщането на голямо внимание на вашето здраве, особено при диабет, тромбоза на централните вени на ретината и операции на очните ябълки, ще ви помогне да го запазите за дълго време.

Човешкото око е сложен орган, който включва много елементи. Всички те изпълняват отделни функции и са изключително важни за острото и качествено зрение. Ако поне един е засегнат, цялата верига се проваля и човекът може да остане сляп. Ретината е мембрана, разположена дълбоко в очната ябълка. Ретината съдържа зрителни рецептори, които възприемат светлината и я преобразуват в нервни импулси. Ако по някаква причина се развие подуване на ретината на окото, зрителните функции на човек рязко намаляват. Без незабавна медицинска помощ прогресивното подуване ще доведе до пълна загуба на зрението.

Описание на проблема

Отокът на ретината по същество е усложнение на други офталмологични патологии, които са довели до натрупване на течност в органите на зрението. Често се появява подуване в областта на макулата: засегната е така наречената макула, разположена в центъра на ретината. Макулата, или макулата, е отговорна за възприемането на цветовете и формите на предметите. Следователно, ако се развие оток на макулата на ретината, качеството на зрението на човек рязко намалява и е трудно да се игнорира такава патология.

Механизмът на образуване на оток на ретината ще бъде по-ясен, ако знаете структурата на органите на зрението. Ретината е вътрешният слой, който покрива задната стена на очната ябълка. Той практически не е прикрепен към околните тъкани, с изключение на определени области, което прави ретината особено уязвима. Но в същото време изпълнява най-важните функции - улавя светлинната вълна, формира я в зрителни импулси и я предава на мозъка.

Светлинният лъч се улавя от рецептори в дъното на окото. В центъра му има малко кръгло петно ​​- това е изходът на зрителния нерв. Макулата, петното около зрителния нерв, възприема светлинната вълна най-интензивно. Храненето на ретината и нейните отделни елементи се осъществява чрез вени и артерии. Увреждането на всеки съд е достатъчно, за да може ретината да започне да натрупва влага и да набъбва.

Отокът на ретината е следствие от други офталмологични патологии, които изискват незабавно лечение за запазване на зрението

Причини за подуване на ретината

Причините за образуването на оток на ретината могат да бъдат механично увреждане на очните структури или патологични промени, причинени от нарушения на кръвообращението. Най-често подуване на ретината и фундуса се появява при следните заболявания:

  • възпалителни процеси на органите на зрението;
  • очна хирургия;
  • влошаване на микроциркулацията на кръвта в съдовете на окото поради повишена пропускливост на съдовите стени;
  • изместване на лещата поради нараняване или операция, на фона на злокачествени тумори;
  • англиопатия;
  • ретинопатия;
  • артериална хипертония;
  • кръвни съсиреци в съдовата система на окото, по-специално в централната вена, която захранва ретината;
  • миелоидна левкемия;
  • липидна дистрофия.

При диабетен оток основните причини за патологичното явление са неправилният липиден метаболизъм и високите нива на глюкоза в кръвта, което се отразява негативно на еластичността на стените на кръвоносните съдове. Те задържат течност, поради което тъканите на фундуса не получават достатъчно кислород и хранителни вещества. За да компенсира дефицита, тялото образува нови съдове. От една страна, те осигуряват на очното дъно необходимите микроелементи. Но в същото време те допълнително абсорбират влагата и увеличават отока на тъканите. Ако кухините на разширените съдове, пълни с течност, се сближат, се развива кистозен оток.

Струва си да знаете: при постоянни скокове на кръвното налягане очните съдове се деформират, стените им се изкривяват и могат да бъдат притиснати и спазмени. Това също води до задържане на течности и образуване на отоци. Страдащите от алергии също са изложени на риск. Подуването на ретината им често е сезонно и се появява през пролетта и лятото.


Нарушенията в микроциркулацията на кръвта и лимфата в очните структури след наранявания или при хронични съдови заболявания са основните причини за развитието на оток на ретината.

Симптоми и прояви

Проявите на патологията ще зависят от това къде точно е локализиран подуването, колко силно е и какво го е причинило. Ако признаците на заболяването са достатъчно изразени, лекарят ще може да определи причината за подуването и най-добрите начини за отстраняването му.

Основните симптоми на оток на фундуса, които трябва да тревожат човек и да служат като причина да се консултирате с лекар:

  • замъгленото зрение е типичен признак на оток при диабетна ретинопатия;
  • често замъгляване пред очите - също се наблюдава при усложнения на захарен диабет;
  • нарушено цветно зрение;
  • неправилно възприемане на форми и очертания на обекти;
  • намалена зрителна острота;
  • повишена фоточувствителност, особено при ярка дневна или изкуствена светлина.

Признаците на заболяването за дълго време могат да бъдат неясни, замъглени, периодично да стават изразени, но след това да изчезнат отново. Проучванията показват, че в 70% от случаите пациентите отдават зрителното увреждане на промените, свързани с възрастта, и поради тази причина не се консултират с лекар, просто избират очила на случаен принцип или се опитват да се адаптират към влошаващото се зрение.


Мътна, неясна картина, изкривяване на очертанията на обектите, розов оттенък на зрителната картина са типични симптоми на подуване на ретината на окото.

В повече от половината от случаите отокът на макулата се открива случайно при рутинен профилактичен преглед на очните органи. В този случай пациентите, страдащи от хронични форми на диабет или хипертония, са от полза: те трябва да се подлагат на рутинен преглед на зрителните органи на всеки един и половина до два месеца, което им позволява незабавно да открият първите промени в ретината.

За информация: нарушеното цветово възприятие поради подуване на ретината се проявява чрез оцветяване на околния свят в розови нюанси. Правите линии изглеждат вълнообразни и извити. Ярката светлина причинява болка в очите, те започват да сълзят. Обикновено се наблюдава засилване на симптомите сутрин. В много тежки случаи пациентът, събуждайки се, различава само светлина и тъмнина. След това постепенно зрението частично се връща.

Лечение с консервативни методи

Основната цел на лечението в този случай е да се премахне не подуването, а причината, която го е причинила. Това означава, че е необходимо да се възстанови микроциркулацията на кръвта и изтичането на вътреочна течност. Ако подуването е незначително и зрителното увреждане е обратимо, лекарят ще предпише лекарства, които стимулират кръвообращението. Те могат да бъдат както системни, така и локални.

Ако механизмът на образуване на подуване на макулата се дължи на трофични промени в кръвоносните съдове, са необходими противовъзпалителни лекарства. Обикновено това са мехлеми или капки за локално приложение.

При захарен диабет трябва да изберете лекарства, които нормализират нивата на кръвната захар и ще го поддържат, както и лекарства, които възстановяват метаболизма на мазнините в съдовите клетки.

За отстраняване на кръвни съсиреци и премахване на кръвоизливи в стъкловидното тяло и ретината се използват следните лекарства:

  • тауфон – капки за очи за локално приложение;
  • калиев йодид - системно или локално;
  • лидаза;
  • химотрипсин.

Добър ефект имат инжекциите Lucentis. Това е кортикостероидно лекарство, незабавно облекчава дори много силно подуване на ретината и спира възпалителния процес. Но тъй като инжекцията се прави директно в очната ябълка, процедурата е много болезнена. Предписва се само в крайни случаи, когато капки, мехлеми и таблетки са се оказали неефективни.


Използвайки капки за очи, можете да подобрите храненето на тъканта на ретината и да предотвратите по-нататъшни усложнения, но е невъзможно напълно да излекувате подуването с консервативни методи

Ако се установи, че подуването е причинено от кръвен съсирек в централната вена на ретината, са показани инжекции с лекарства, които помагат за разреждане на кръвта:

  • дексамезазон;
  • дипроспан;
  • Траватан;
  • тимолол;
  • Бетопник.

Ако подуването има алергичен характер, локално се използват антихистаминови офталмологични капки - Lotoprednilon, Ketotifen.

Полезни съвети: За да подобрите ефективността на лечението с наркотици и да ускорите възстановяването, се препоръчва да следвате прости предпазни мерки. По време на терапията не трябва да посещавате сауна, баня или басейн - високите температури и влажност ще провокират подуване, освен това на обществени места се увеличава рискът от заразяване с гъбична или вирусна инфекция. По същата причина трябва да се избягва контакт с хора, заразени с инфекции от всякакъв произход. По-добре е засега да откажете декоративната козметика, както и използването на контактни лещи.

хирургия

Хирургичното лечение на оток на ретината е показано, ако натрупването на влага в мембраните и лошата циркулация са причинени от нараняване, изместване на лещата или диабетна ретинопатия. В повечето случаи подуването, причинено от възпалителни процеси в органите на зрението, може да бъде премахнато с помощта на лекарства. Но ако все още няма подобрение, се извършва и операция за отстраняване на отока. В зависимост от причината за отока и степента на зрително увреждане се прилагат различни видове операции.

  • Витректомията е най-често срещаният метод. Тя включва отстраняване на деформираното стъкловидно тяло на окото, което оказва натиск върху ретината, измества лещата и причинява подуване.
  • Лазерна коагулация– тази процедура е показана при фокален оток на очните структури. Първо, лекарят трябва да открие съдове, през стените на които изтича течност и провокира подуване. След това с помощта на лазерен лъч тези съдове се спояват заедно. По този начин се възстановява нормалното кръвообращение в окото и се подобрява храненето на очните тъкани. Този метод е най-ефективен в ранните стадии на оток. Ако пациентът потърси помощ навреме, вероятността за пълно възстановяване на зрението достига 100%.


Лазерната коагулация на съдовете на ретината в момента е единственият наистина ефективен метод за лечение на патология

Забележка: лазерната коагулация се използва и за лечение на подуване при диабетна ретинопатия. Офталмологът използва лазерен лъч, за да спои ретината към стъкловидната тъкан. Тази манипулация ви позволява да укрепите ретината, да я направите по-плътна и по-здрава, а с помощта на лазерна коагулация можете да предотвратите разкъсване и отлепване на ретината.

Народни средства

Невъзможно е да се излекува това заболяване с народни средства - всеки пациент трябва да разбере и осъзнае това. Има рецепти, които могат да помогнат за намаляване на вътреочното налягане, подобряване на кръвообращението и стимулиране на изтичането на течности. Но този процес ще бъде много бавен и постепенен. Освен това, ако основната причина за задръстванията в очните структури не бъде елиминирана, тогава лечението с народни средства ще доведе само до увеличаване на отока и допълнителни усложнения.

Въпреки това, нежните и достъпни народни средства срещу подуване на ретината и макулата на окото са доста ефективни при предразположеност към съдови заболявания или в следоперативния период за предотвратяване на рецидив. Ето рецептите, които са най-популярни сред привържениците на алтернативната медицина:

  • Тинктура от глог или офика. Това средство нормализира кръвното налягане и поддържа нормалното кръвообращение. Използва се за премахване на оток на ретината, който придружава артериална хипертония.
  • Смес от сок от моркови и цвекло. Морковите съдържат каротин и редица витамини, които са изключително полезни за укрепване на очните структури и поддържане на зрителната острота. Цвеклото подобрява кръвообращението и укрепва съдовите стени, което също е полезно, ако сте склонни към запушване на кръвоносните съдове и задръствания. Билкарите препоръчват да смесите половин чаша прясно изцеден сок от корени, да добавите лъжица мед и да пиете всяка сутрин на празен стомах. Курсът на лечение продължава най-малко 21 дни, но е необходима допълнителна консултация с гастроентеролог, за да се види дали има противопоказания от страна на храносмилателната система.
  • Полски хвощ. От това лечебно растение се приготвя тинктура, която трябва да се приема по 100 ml три пъти на ден в продължение на четири седмици. Хвощът насърчава резорбцията на кръвни съсиреци, укрепва стените на кръвоносните съдове и спира кръвоизливите в тъканите на окото.
  • Сладка детелина и див кестен. Те също укрепват кръвоносните съдове, разграждат кръвните съсиреци и стимулират кръвообращението в очните съдове. Традиционните лечители препоръчват да добавите малко прополис или пчелно желе към лекарството.


Морковите с мед са традиционно средство за лечение и профилактика на очни заболявания в народната медицина.

Не трябва да възлагате големи надежди на ефективността на лечението с народни средства. По-скоро те работят като възстановителни и превантивни. Пиенето на билкови отвари и яденето на настъргани моркови няма да навреди на никого, но в случай на сериозно увреждане на ретината, само комплексна лекарствена терапия или операция ще помогне да се запази зрението.

Резюме: Ретината е един от най-важните и същевременно най-деликатни елементи на външните органи на човешкото зрение. Разположен е по задната стена на очната ябълка и приляга плътно към съдовете. Поради тази причина, ако се промени състоянието на кръвоносните съдове, ретината също страда. В повечето случаи е възможно да се отървете от оток на фундуса чрез възстановяване на съдовата функция. Но ако състоянието на вените и артериите е много лошо и тъканите на очната ябълка са сериозно деформирани, зрението може да се запази само чрез операция.

Отокът на ретината е подуване на клетките на тази мембрана на очната ябълка, което води до нарушено кръвообращение и зрителна функция. В тази връзка, при първите симптоми на заболяването, трябва да започнете правилното лечение.

Симптоми

Когато възникне оток на ретината, пациентите изпитват следните симптоми:

  • Появата на мъгла пред очите;
  • Намалена обща зрителна острота;
  • Промени в цветното зрение, забележими в рамките на 24 часа;
  • Появата на розов цвят на околните предмети;
  • Рефрактивна грешка.

причини

Отокът на ретината може да бъде причинен от голямо разнообразие от причини, включително:

  • ангиопатия. В резултат на нелекувана диабетна ангиопатия настъпва нарушение в кръвоснабдяването на ретината, което води до оток.Патологичният процес може да обхване цялата ретина или да се локализира само в макулната зона, отговорна за цветното зрение.
  • Травма. При травматично увреждане на очната ябълка или при травматично мозъчно увреждане възниква венозен застой в съдовете на ретината.
  • Увреждане на стъкловидното тяло. При промени в стъкловидното тяло, които включват тракционни и еписклерални мембрани, се развива оток на ретината.
  • хирургия. По време на инвазивни операции кръвотокът през съдовете на ретината се нарушава, което често води до подуване на клетките.
  • Възпаление на окото. Причината за оток на ретината често е увеит, който се развива поради възпаление на хороидеята.
  • Венозна тромбоза. Ако притока на кръв през вените на ретината спре, настъпва стагнация на кръвта и подуване.

Диагностика

Често отокът на ретината е асимптоматичен или придружен от неспецифични прояви. Патологичните промени в очното дъно обаче прогресират стабилно и стават необратими.

Ето защо е много важно да се подлагате на редовни прегледи при офталмолог. Това важи особено за хора, страдащи от диабет, хипертония, дистрофични промени в фундуса и други офталмологични патологии. Тази група пациенти трябва да посещават офталмолог два пъти годишно за превантивни цели, други хора - веднъж годишно.

По време на посещение при офталмолог се извършва преглед на дъното на окото и, ако е необходимо, други диагностични мерки, включително оптична кохерентна томография. Въз основа на резултатите от изследването може да се определи оптималният метод на лечение.

Методи за лечение

В зависимост от причината, която е причинила подуване на ретината, се определят индивидуалните тактики за лечение на пациента.

Консервативна терапия

Като медикаментозно лечение се използват вливания на различни капки за очи, таблетки и инжекционни разтвори, които помагат за премахване на подуването на клетките и подобряване на притока на кръв през съдовете. Някои лекарства също имат антиоксидантен ефект, т.е. предпазват клетките от негативните ефекти на свободните радикали и реактивните кислородни молекули. Необходимо е лекарствата, използвани за оток, да имат противовъзпалителен, невротрофичен и абсорбиращ ефект.

Ако терапията няма желания ефект, тогава се извършва лечение с глюкокортикостероиди, при което се инжектират хормони в областта на стъкловидното тяло. Тези хормонални аналози, които се секретират от надбъбречните клетки, имат изразен анти-едематозен ефект.

хирургия

В зависимост от причината за подуване на ретината, Вашият лекар може да предпише следните видове операции:

  • Ако подуването е свързано с тракция и еписклерални мембрани, тогава е необходимо да се извърши витректомия, при която се отстранява стъкловидното вещество. В резултат на операцията ретината се освобождава от влиянието на патологичните образувания и се възстановява притока на кръв през нейните съдове.
  • При тежка диабетна ретинопатия, довела до подуване на ретината, се извършва лазерна коагулация. В този случай, използвайки лазерно устройство, микрохирургът създава точкови сраствания между ретината и подлежащите тъкани. В резултат на операцията ретината става по-здрава и нейната трофика се подобрява.

Трябва да се отбележи, че ефективното лечение на оток на ретината до голяма степен зависи от правилната диагноза на заболяването и квалификацията на офталмолога.

Отокът на ретината е патологична промяна в дъното на окото, заболяване, което може да бъде усложнение на други заболявания. Като най-важната част от окото, отговорна за зрителното възприятие, ретината преобразува светлинната енергия в нервни импулси. Всяко нарушение може да доведе до загуба на зрението.

Причини за оток на ретината

Патологичният процес на натрупване на влага и протеинови структури е свързан с увреждане на съдовете, разположени във влакното, особено тяхното възпаление. Това не е отделно независимо заболяване, а симптом на сериозна патология. Сред причините за оток основните са:

  • диабет;
  • съдова патология: повишена съдова пропускливост;
  • тромбоза на централната вена на ретината;
  • миелоидна левкемия;
  • липидна дистрофия.

Захарният диабет засяга вените, капилярите и артериите на различни органи и системи. Високите нива на захар и нарушенията на метаболизма на мазнините по стените на кръвоносните съдове допринасят за подуване на ретината и вените на фундуса. Това нарушение допринася за задържането на течност в съдовете, която се просмуква през стените им. В дъното на окото има малко кислород и това води до растеж на нови кръвоносни съдове. Въпреки че нормализират кръвоснабдяването на ретината, те същевременно създават допълнителни източници за натрупване на течности. Понякога такова подуване води до образуване на киста, когато кухините, пълни с течност, се комбинират в едно.

Високото кръвно налягане е една от причините за износване на кръвоносните съдове. Те стават нагънати или спазматични.

Подуването на ретината също може да бъде алергично. Заболяването се влошава през есенно-пролетния период и през лятото, когато растенията започват активно да цъфтят.

Симптоми на оток на ретината

Тежестта на заболяването и къде е локализирано са основните признаци, по които се определя тежестта на заболяването. Ако причината е захарен диабет и неговите усложнения, тогава се наблюдава замъгляване и лоша яснота на видимите обекти.

Картината като цяло придобива розов оттенък. Ако линиите са прави, те изглеждат вълнообразни. Излагането на светлина допринася за неприятни усещания, искате да разтриете очите си, те често сълзят. Тези признаци са особено очевидни сутрин. Понякога може да остане само светлинно възприятие.

Ако подуването е засегнало главата на зрителния нерв за дълго време, тогава практически няма незабавни симптоми. Но тогава зрението може внезапно да се влоши, дори до степен на загуба. Това влошаване често се случва няколко пъти на ден.

Офталмологът може да определи къде се намира подутината. Само той, използвайки различни техники и устройства, може да види мътността на ретината и липсата на рефлекси. Контурите на макулните съдове ще станат неясни и ще се появят бели петна. Ексудат или течност, натрупана в съдовете на ретината, ще съдържа клетъчни елементи на възпаление. Проявява се при възпаление на увеит, при болест на Coats, болест на Eales, метастатичен септичен ретинит. Течността ще има различни цветове.

Фармакотерапия на оток на ретината

В зависимост от причините, които са причинили подуването, ще бъде предписано лечение. Трябва да се извърши след цялостен преглед.

Отокът, който възниква в резултат на захарен диабет, трябва да се лекува патогенетично. За да направите това, се предписват лекарства, които понижават гликемичния индекс и нормализират метаболизма на мазнините. Кръвното налягане се нормализира. Назначава се хормонално лечение. Lidaza, Chymotrypsin Dibazol, Taufon, калиев йодид ще помогнат за разтваряне на кръвоизливи в ретината. Кортикостероидните лекарства се инжектират в кухината на стъкловидното тяло.

В напредналите форми се предписва операция и лазерна коагулация.

При тромбоза на вената на ретината лечението се извършва чрез инжектиране на стрептокиназа, прилагане на дексамезазон и дипроспан. За намаляване на вътреочното налягане се предписват капки. Те включват TRAVATAN®, Betopnik, Timolol.

Лечението на отока зависи от следните предпазни мерки:

  • ограничения върху използването на козметика;
  • спиране на посещението на сауна или плувен басейн за известно време;
  • избягвайте контакт с инфекциозни пациенти.

Лечението с антихистаминови, противовъзпалителни капки, които включват кетотифен, лотопреднидол, ще помогне да се справите с алергичния оток на ретината.

Лечението с народни средства не е основната терапия и няма да доведе до желания резултат. Но в комбинация с лекарства и диета ефектът ще бъде по-забележим. От особено значение сред народните средства за лечение на отоци са медът и пчелното млечице.

Отвара от хвощ ще помогне за спиране на кръвоизливи в очната ябълка. Инфузията на билката сладка детелина ще предотврати образуването на кръвни съсиреци и ще намали съсирването на кръвта. Настойки от кестен и прополис също ще помогнат.

Всеки ден яжте моркови, настъргани с мед. Съдържащият се в него каротин ще помогне за подобряване на зрението.

Обръщането на голямо внимание на вашето здраве, особено при диабет, тромбоза на централните вени на ретината и операции на очните ябълки, ще ви помогне да го запазите за дълго време.

Макулата (макулата) е централната част на ретината, върху която се фокусира лъч светлина. При патология като оток на макулата, централното обективно зрение е нарушено. В зависимост от причините, които са го причинили, подуването има различни форми. Методът на лечение зависи от вида на заболяването.

Причини за оток на макулата

Диаметърът на макулата е приблизително 5 mm, но именно тази малка част от очната ябълка се състои от фоторецептори - светлочувствителни клетки, отговорни за централното зрение на обекта при хората.

В тази статия

Ако течността се натрупа в областта на макулата, възниква оток на макулата. Нарича се още синдром на Irvine-Gass, който пръв описва това макулно състояние. Подуването често е признак на едно от следните офталмологични заболявания:

  • диабетна ретинопатия;
  • тромбоза на централната вена на ретината;
  • увеит (различни възпаления на хороидеята);
  • отлепване на ретината;
  • глаукома;
  • неоплазми в органите на зрението (както доброкачествени, така и злокачествени).

Отокът на макулата може да бъде и усложнение след операция на очите (например след отстраняване на катаракта), резултат от тъпа травма на очната ябълка или отравяне с токсични вещества.

  • инфекциозни заболявания (ХИВ, туберкулоза);
  • бъбречни патологии;
  • мозъчни заболявания (менингит) и наранявания на главата;
  • заболявания на кръвта;
  • алергия;
  • атеросклероза;
  • ревматизъм.

Има много фактори, които провокират подуване на централната част на ретината. Ако се открие такъв симптом, се предписва цялостен преглед. Пациентът ще трябва да бъде прегледан от няколко специалисти, а не само от офталмолог.

Форми на оток (макула)

Причината за синдрома на Irvine-Gass засяга формата, в която се развива. По този начин диабетният оток на макулата е следствие от увреждане на съдовете на ретината, което се случва при диабетна ретинопатия.

Тромбозата на вената на ретината причинява цистоиден оток на макулата. Течността прониква в периваскуларната област на окото и остава в центъра на ретината.

Възпалението на ретината и травмата на окото водят до сливане на свързващите мембрани, свързващи стъкловидното тяло с ретината. Той започва да упражнява издърпващ ефект върху ретината, причинявайки подуване.

Симптоми, които се появяват при оток на макулата

Всяка форма на синдрома причинява тежко зрително увреждане. Пациентите се оплакват от:

  • замъглено изображение в централната зрителна зона;
  • розов цвят на изображението, получено от очите;
  • влошаване на зрителната острота, което варира в зависимост от времето на деня;
  • визуални изкривявания на обекти (правите линии на видимите обекти се деформират).

Ако симптомите на оток се забележат навреме, няма да има сериозно увреждане на зрението, въпреки че се възстановява много бавно (от два месеца до една година). Хроничният оток (макула) може да доведе до необратимо увреждане на рецепторите на ретината, които се заместват от фиброзна тъкан, причинявайки тежко увреждане на централното зрение без възможност за по-нататъшна корекция.

Диагностика на синдрома на Irvine-Gass

Потенциално отокът на макулата може да доведе до пълна слепота, така че е важно да започнете лечението на патологията навреме. Навременното лечение може не само да спре прогресията на заболяването, но и да възстанови зрението. За диагностициране на синдрома се използват стандартни и специализирани методи за изследване:

  • Офталмоскопия (изследване на дъното на окото). Този метод няма да открие локален оток на макулата, така че може да са необходими допълнителни изследвания.
  • Тестът на Амслер (решетка или решетка на Амслер) е черен квадрат с много малки квадратчета вътре на бял фон и черна точка в средата. Пациентът гледа решетката от разстояние 30 cm с едно око, след 5 секунди се доближава до решетката на 20 cm и отново гледа централната й точка. След 5 секунди субектът се връща в изходна позиция. Ако централното зрение не е нарушено, човек вижда всички линии и ъгли без изкривяване. Когато ретината е увредена, линиите на квадрата се изкривяват.
  • Оптичната кохерентна томография (OCT) е метод за изследване, който ви позволява да оцените промените в ретината, нейната дебелина и обем.
  • Флуоресцеиновата ангиография (FA) е тест, който помага да се идентифицират области на исхемия на ретината и съдови аномалии.
  • Томографията на ретината в Хайделберг е лазерно сканиране на ретината, което ви позволява да определите нейната дебелина в центъра.

За да постави диагноза, лекарят избира техника индивидуално за всеки пациент.

Оток на макулата: лечение на синдрома

Отокът на макулата се лекува по три начина: консервативно (медикаментозно), хирургично и лазерно. Изборът на метод на лечение зависи от формата на подуването. Кистозният тип синдром се лекува с противовъзпалителни лекарства. Макулната дегенерация, придружена от оток, се елиминира чрез операция. При диабетен оток на макулата най-ефективният лазерен метод за лечение е лазерната фотокоагулация на ретината. Нека разгледаме този метод по-подробно.

Диабетен оток на макулата: лазерно лечение

Лазерната коагулация на ретината е минимално инвазивна процедура, която се извършва амбулаторно под местна анестезия. Същността на операцията е следната: ретината се обгаря с лазер и се запоява към хориоидеята. След това съдовете спират да растат и да кървят. При хора с диабет след тази процедура зрителната острота престава да намалява.

Лазерната коагулация се използва за лечение на разкъсвания и отлепвания на ретината, причинени от различни причини. Тази процедура се предписва дори на бременни жени, които имат отлепване на ретината. След фотокоагулация жените имат право да раждат по естествен път.

Има обаче редица противопоказания за такова лазерно лечение:

  • кръвоизливи в ретината (изливи на кръв върху ретината и областите на окото до нея);
  • помътняване на роговицата, стъкловидното тяло, лещата (нарушената прозрачност на оптичните медии ще попречи на лекаря да наблюдава фундуса на окото по време на процедурата);
  • пролиферация на съдове на ириса;
  • кръвоизлив в стъкловидното тяло поради увреждане на съдовете на ретината (хемофталм);
  • зрителната острота е под 0,1 (това противопоказание е относително и лекарят може да реши в полза на процедурата).

Всяка форма на катаракта, катаракта, дистрофия на роговицата, разрушаване на стъкловидното тяло - всичко това се превръща в ограничение за целта на процедурата.

Как работи лазерната коагулация?

Лазерното лечение на оток на макулата е напълно безболезнено и безкръвно. Процедурата е с продължителност само 20-30 минути. Не е необходимо пациентът да ползва отпуск или отпуск по болест. Няколко часа след процедурата той ще може да напусне клиниката. Преди да започнете лазерно лечение, в очите на пациента се капват болкоуспокояващи капки и мидриатик за разширяване на зеницата. След 10-15 минути лекарят започва коагулация. По време на нея пациентът седи неподвижно и гледа в една точка пред себе си. Движението на очите е забранено. Лекарят насочва лазера към ретината. Под негово влияние температурата на очните тъкани се повишава, което води до тяхната коагулация (коагулация). Лазерът създава тясна връзка между ретината и хороидеята, елиминирайки кухината, причинена от отлепване или разкъсване.

За да проникне напълно във вътрешната среда на окото, върху него е инсталирана огледална леща Goldmann. Помага за точното локализиране на зоната на лазерно въздействие. По време на процедурата оперираният вижда проблясъци от светлина, излъчвана от лазера, но не усеща болка или друг дискомфорт. Лекарят наблюдава напредъка на коагулацията чрез стереомикроскоп, който осигурява обемно възприятие.

Период на рехабилитация след лазерно лечение на диабетен оток на макулата

Обикновено след операцията пациентът трябва да се ограничи за известно време, когато играе спорт, работи на компютъра и не може да яде определени храни. След лазерна коагулация трябва да поставите капки, предписани от офталмолог, в очите през първите два до три дни. Също така трябва да предпазвате очите си от ултравиолетовите лъчи на слънцето и ярката светлина. По-добре е да излизате навън през деня със слънчеви очила. Също така е по-добре да избягвате зрителния стрес през първите няколко дни. През следващите две до три седмици ще трябва да ограничите физическата активност. Физическото възпитание не е противопоказано. Вдигането на тежести обаче е много опасно. Това може да доведе до рецидив на заболяването.

Тъй като диабетният оток на макулата се причинява от захарен диабет, пациентът трябва постоянно да следи диетата си и нивата на кръвната захар.

След лазерната процедура лекарят назначава следващия преглед. Не можете да го пропуснете. Лазерната коагулация е безопасен метод на лечение, но не е лишен от недостатъци. Възможно е да възникнат някои усложнения.

Лазерно лечение на ретината: усложнения

Всяка операция е свързана с определени рискове. Възможните последици от лазерната коагулация могат да включват:

  • развитие на възпалителен процес в конюнктивата в резултат на неспазване на хигиената от пациента по време на възстановителния период (възпалението се лекува с капки за 4-5 дни);
  • оток на роговицата, който е придружен от временно намаляване на зрителната функция;
  • нарушаване на изтичането на вътреочна течност, причинено от оток на цилиарното тяло.

Тези усложнения се появяват почти веднага след процедурата. По-късно пациентът може да получи радиационна катаракта, влошаване на зрението в здрач и дефекти в зрителното поле. В тези случаи ще трябва да преминете нов курс на лечение. За да избегнете усложнения, трябва да следвате всички препоръки на офталмолога.

Диабетният оток на макулата е много сериозно заболяване, но не е смъртна присъда за пациента. Ако пациентът с диабет води здравословен начин на живот и редовно се преглежда, той ще може да предотврати или открие навреме очни и други патологии.

Зареждане...Зареждане...