Как правилно да се предпазите от бременност. Видове контрацептиви за мъже. Бариерни методи: презервативи и вагинални продукти

Всеки знае, че за да се предпазят от нежелана бременност, жените приемат различни хормонални контрацептиви, инсталират вътрематочно устройство и т.н. Що се отнася до по-силния пол, повечето не подозират, че в допълнение към презервативите има много видове мъжка контрацепция и дори раждане контролни хапчета за мъже. Нека се опитаме да разберем по-задълбочено въпроса за мъжката контрацепция.

Мъжки хапчета против нежелана бременност

При жените полагането на фоликули става в утробата на майката, следователно при раждането се определя точният брой яйца, които ще се образуват от фоликулите и ще участват в овулацията през целия живот. При мъжката половина сперматогенезата е постоянен процес. Именно защото е много по-лесно да се предотврати отделянето на яйцеклетка веднъж на цикъл, отколкото да се потисне ежедневното узряване на спермата, учените започнаха активно да разработват лекарства за женска контрацепция. Но през последните десетилетия бяха направени много открития в тази област, едно от които бяха контрацептивите за мъже.

Принцип на работа

За да може мъжът да загуби способността си за оплождане, но да не загуби потентността и либидото си, е необходимо да се неутрализират сперматозоидите, които се образуват в тестисите. За това се използват различни подходи:

Производството на сперматозоиди се спира изкуствено с всички възможни средства;
Сперматозоидите се отделят от спермата или се спира развитието им;
Те блокират производството на определени компоненти на спермата, което води до нейната негодност за оплождане и др.

Всички тези промени се постигат чрез приемане на специфични лекарства, съдържащи хормонални и други компоненти.

Няма нужда да бъркате мъжките контрацептиви с женските, въпреки че принципите им на действие са сходни. Но ако мъжът реши да вземе женски контрацептиви, тогава това няма да доведе до нищо добро. Женските лекарства съдържат хормони естроген и прогестерон. След еднократна доза здравето ви може да не пострада, но ако мъжът започне редовно да приема женски контрацептиви, тогава в тялото му ще настъпят огромни промени. Въпреки че човек определено няма да може да има деца след приема на такива лекарства. Мъжките хормонални контрацептиви съдържат напълно различен набор от хормонални компоненти, предназначени специално за по-силния пол.

Предимства и недостатъци

При жените яйцеклетката узрява само веднъж по време на цикъла, но при мъжете спермата се образува ежедневно, така че е необходимо постоянно потискане на хормоните. Следователно, ако контрацепцията се основава на хормонално потискане, тогава високи дози лекарства ще трябва да се приемат всеки ден. Това всъщност е основният недостатък на таблетните контрацептиви за мъже. В допълнение, такива лекарства провокират много нежелани реакции като плешивост по главата и косата на тялото, появата на различни видове обриви, сгъстяване на кръвта и сърдечна дисфункция.

Такива лекарства провокират респираторни нарушения и неконтролирано наддаване на тегло, артралгични прояви и конвулсии, внезапни изблици на агресия и безпричинен гняв. И много таблетки също съдържат гестаген, който има силен ефект върху мозъка, поради което сперматогенезата се потиска. Опасността е, че когато се комбинират тестостерон и гестаген, настъпва патологично потискане на либидото и дори се развива необратимо безплодие. В резултат на това повечето лекарства бяха забранени. Сред предимствата на такива лекарства са високата ефективност и липсата на отрицателни ефекти върху еректилната функция. След повечето лекарства репродукцията се възстановява напълно с времето.

Видове таблетки

Днес мъжките противозачатъчни хапчета са представени от лекарства, които осигуряват ефекта на временна стерилизация. Първите лекарства бяха лекарства с ципротерон ацетат - този елемент се използва при антиандрогенно лечение. Обикновено такива лекарства се предписват на мъже за патологии на простатата. Ципротеронът е мощно антиандрогенно вещество, което блокира производството на мъжки хормони. Следователно постоянната му употреба води до временна стерилизация. Но сериозен страничен ефект на такива лекарства често е потискането на либидото и други странични ефекти. Следователно, тази категория лекарства понастоящем не се използва в мъжката контрацепция.

„По-млада“ група лекарства са хормоналните контрацептиви, съдържащи тестостерон. Вие също трябва да ги приемате ежедневно. По време на курса се развива аспермия с обратим характер, т.е. в спермата няма сперматозоиди. След спиране на употребата всички репродуктивни качества се възстановяват, но могат да се появят редица странични реакции, като намалена чувствителност по време на секс, склонност към тромбоза или рак на тестисите.

Още по-ново поколение мъжки контрацептиви са лекарства, съдържащи женски хормони. Но трябва да ги приемате не повече от месец, след което е необходима почивка от три месеца. Но тези лекарства не са лишени от своите недостатъци, защото причиняват реакции като промени в настроението, депресия, прекомерно либидо или повишено съсирване на кръвта.

Имената на мъжки контрацептиви като Adjudin или Gamendazole са малко известни или по-скоро са известни, но в малко по-различна област. Тези лекарства се използват за лечение на рак. Много андролози ги предписват като контрацепция, което може да доведе до опасни последици. Развитието е активно, но все още не е изобретен напълно безопасен метод, така че женската контрацепция остава приоритет в това отношение.

Други видове мъжка контрацепция

Както можете да видите, контрацептивният вариант не е никак безопасен за мъжете. Затова по-силният пол активно търси други възможности за контрацепция. Има доста от тях и повечето от тях нямат опасни последици, така че мъжете се обръщат към тях много по-често.

Презервативи

Най-надеждният, може да се каже, доказан от векове метод за предотвратяване на ненужна бременност.

Такива продукти почти напълно предотвратяват не само нежеланото зачеване, но и множество полово предавани проблеми.
Много двойки, особено техните мъже, се позовават на забележимо намаляване на сексуалните усещания, които са типични за традиционната интимност без ластици. Ако по-рано това твърдение можеше да бъде оправдано по някакъв начин, тогава днешните технологии достигнаха дотам, че презервативите се произвеждат ултра тънки.

Следователно основният проблем е, че те могат да се разкъсат. Иначе презервативите нямат забележки, освен това предпазват от повечето полово предавани инфекции. Презервативите също се считат за най-достъпната контрацепция, което значително повишава интереса към този метод на контрацепция.

инжекции

Инжекциите, които също принадлежат към хормоналната контрацепция, също се използват за предотвратяване на бременност. Спецификата на техниката се състои в въвеждането на инжектиране на тестостерон, което впоследствие ще доведе до потискане на сперматогенетичните процеси. Но инжекциите имат и своите недостатъци, които обикновено се свързват със сгъстяване на кръвта и алопеция, аденом на простатата и прекомерно окосмяване по тялото и гинекомастия при мъжете.

Импланти под кожата

Има и друг метод за мъжка контрацепция - подкожни импланти. Тази техника включва имплантиране на специален имплант, съдържащ андрогенно вещество. С течение на времето ампулата се биоразгражда, т.е. разтваря се. Най-често това се случва след половин месец или месец. Ефектът на ампулата, зашита под кожата, се дължи на факта, че активността на сперматозоидите се инхибира.

След използване на имплантите ефектът се наблюдава в рамките на няколко месеца. Но техниката може също да провокира странични реакции като гърчове или главоболие.

Вазорекция или вазектомия

Вазорезекция е хирургична процедура, която включва лигиране на семенната връв. В резултат на тази процедура спермата не може да навлезе в матката. Такава интервенция е обратима, така че когато мъжът иска да има потомство, връвта се развързва. Техниката е доста широко използвана в андрологията за лечение на простатни образувания.

Вазектомията се използва и за предотвратяване на нежелана бременност. Тази процедура включва изрязване на каналите. Около месец след операцията пациентката е лишена от репродуктивни способности. Подобна интервенция обикновено е необратима, но днес е възможно да се върнат функциите за раждаемост.

Няма нужда да се прибягва до метода на пресичане на каналите, днес е възможно просто да ги затворите със специални клапи, които, ако е необходимо, лесно се отстраняват, връщайки мъжа към предишната му плодовитост.

Мъжка спирала

Днес тази техника е малко известна, но отдавна се използва в чуждестранни клиники. Спецификата на метода е, че в скротума се вкарва микроскопичен чадър, върху чийто връх се нанася убиващ спермата агент. Все още не може да се каже със сигурност колко безопасен е такъв метод на контрацепция, но такива методи не се практикуват у нас.

Има оптимални начини, просто трябва да изберете най-подходящия за себе си. Веднага трябва да се отбележи, че все още не са създадени безопасни контрацептиви за мъже, така че не трябва да използвате такива лекарства в собствената си практика. По-добре е да се свържете с андролог, който ще ви помогне да изберете най-безопасния и ефективен метод за контрацепция. И със сигурност не се препоръчва да се прибягва до техники като вазектомия или вазорекция. Никой не гарантира, че плодовитостта ще се върне след такава интервенция.

Методите за семейно планиране включват контрацепция, тъй като помага да се предотврати развитието на нежелана бременност и да се избегнат абортите. Повечето от известните в момента методи и средства за защита са разработени през втората половина на миналия век. Всеки има своите предимства и недостатъци, но в една или друга степен изпълнява своята функция.

Контрацепцията може да бъде биологична, бариерна, химична, имплантационна, хормонална и хирургична. За да се оцени неговата ефективност, се използва индексът на Pearl, който отразява броя на бременните жени от 100, използващи определен вид контрацепция. Индикаторът се показва като процент.

Хормоналната контрацепция е най-популярният и ефективен начин за предотвратяване на непланирана бременност.

Включва:

Комбинирани лекарства, съдържащи естроген и прогестин (Rigevidon, Tri-Regol, Marvelon, Femoden и др.).
"Мини-хапче" - лекарства с прогестин (Microlut, Exluton и др.).

Действието на тези лекарства се основава на следните процеси:

потискане на овулацията (яйцеклетката не узрява и не се освобождава);
сгъстяването на слузта, секретирана в шийката на матката, не позволява на спермата да премине през нея;
промяна в лигавицата на матката, в резултат на което оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към нея;
намалена двигателна активност на сперматозоидите във фалопиевите тръби.

По този начин се блокират различни етапи от бременността: от узряването на яйцеклетката до нейното оплождане и прикрепване към матката. Благодарение на това ефективността на метода достига 99,9%.

Такъв силен ефект на лекарствата може да причини редица странични ефекти. Може да се появят гадене, повръщане, главоболие, подуване, вагинално течение, раздразнителност, депресия, акне, намалено сексуално желание и наддаване на тегло.

Противопоказанията включват наличие на злокачествени новообразувания в млечните жлези и гениталиите, съдови заболявания на мозъка, венозна тромбоемболия, неразпознато ациклично вагинално кървене, мигрена, наследствена хиперлипидемия.

Сред предимствата на хормоналната контрацепция на първо място е нейната ефективност. В допълнение, тези лекарства имат редица положителни ефекти: намаляват вероятността от извънматочна имплантация на оплодената яйцеклетка, предотвратяват образуването и разпространението на възпалителни процеси в гениталните органи, предотвратяват развитието на неоплазми, възстановяват менструалния цикъл и намаляват болка по време на менструация.

Хормоналните лекарства са удобни за употреба, те са налични и представени в широка гама в повечето аптеки. Възможността за зачеване се възстановява 2 месеца след спиране на хапчетата.

Недостатъкът на хормоналния метод на контрацепция е наличието на противопоказания и странични ефекти. Дългосрочната употреба или предозирането може да доведе до нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система, повишавайки риска от развитие на хипертония, атеросклеротични промени и запушване на кръвоносните съдове.

Методът е ефективен само при ежедневен прием на хапчета, така че е необходимо постоянно наблюдение. Освен това не забравяйте, че хормоналните лекарства не предпазват от инфекции.

Презервативи

Презервативите са мъжки бариерен метод на контрацепция. Действието се основава на физическа пречка за проникване на сперматозоиди във влагалището. Ефективността на този метод при правилно използване на презерватив е около 90%.

Предимствата на използването на презерватив включват липсата на противопоказания и странични ефекти, защита срещу полово предавани болести, наличие на допълнителен лубрикант, достъпност и „мобилност“ при употреба (не изисква предварителна подготовка, консултация с лекар, спазване на графика , може да се използва по всяко време).

Недостатъкът е намаляване на чувствителността по време на полов акт и необходимостта да го прекъснете, за да поставите презерватив. Освен това в редки случаи латексът предизвиква алергична реакция.

Вътрематочно устройство

Това вътрематочно устройство е Т-образно устройство, изработено от мед и пластмаса. Действието на спиралата се основава на инхибиране на движението на сперматозоидите в матката, намаляване на жизнеспособността на яйцето и предотвратяване на прикрепването му към маточната лигавица след оплождане. Ефективността на метода е повече от 95%.

Безспорното предимство на вътрематочното устройство е неговата лекота на използване: не се изискват допълнителни действия от жената, гинекологът го инсталира с едно посещение. Спиралата започва да "работи" веднага след процедурата по инсталиране. Освен това, ако жената иска да забременее, няма да е необходимо да чака известно време, както при приема на хормонални лекарства. Способността за зачеване се възстановява веднага след отстраняването на спиралата.

Вътрематочното устройство е надежден начин за предпазване от нежелана бременност по време на кърмене. Не влияе върху производството на мляко или неговия състав. Не засяга сексуалната активност и не се усеща нито от самата жена, нито от нейния партньор.

Недостатъците на вътрематочното устройство включват:

наличието на противопоказания (заболявания на кръвта, откриване на предракови процеси в шийката на матката, неоплазми в гениталните органи, анамнеза за наранявания на шийката на матката по време на раждане);
Инсталирането не се препоръчва при нераждали жени, тъй като съществува риск от възпаление и последващо безплодие;
след инсталационната процедура - дискомфорт, възможно кървене;
бременност настъпва в 5-10% от случаите, често извънматочна;
Спиралата не предпазва от инфекции и при инфектиране засилва възпалителните процеси;
Рискът от развитие на възпаление поради нараняване на стените на матката от спиралата.
Този метод на контрацепция е най-подходящ за раждали жени, включително кърмачки, които имат постоянен партньор.

Прекъснат полов акт

Когато половият акт е прекъснат, мъжът отстранява пениса, преди да настъпи еякулация. Ефективността на такава контрацепция в сравнение с описаните по-рано методи е ниска, около 70%.

Предимствата на прекъснатия полов акт включват преди всичко неговата абсолютна достъпност и липсата на парични и времеви разходи. Привържениците на този метод на контрацепция подчертават лекотата на използване, липсата на противопоказания и странични ефекти и запазването на висока чувствителност на гениталните органи. Coitus interruptus е начин да се избегне забременяване без допълнителна защита.

Основният недостатък е високият риск от развитие на непланирана бременност: всяка 4 жена забременява. В допълнение, методът не предпазва от инфекции и допринася за развитието на импотентност при мъжете, тъй като кръвоснабдяването на пениса се влошава. Жените често не постигат оргазъм и при продължителна практика на този метод на контрацепция развиват фригидност.

Други методи за контрацепция

Хормоналните контрацептиви, презервативите, вътрематочните спирали и прекъснатият коитус са най-честите методи за предпазване от нежелана бременност.

Следните опции са по-малко популярни:

Женски бариерни методи:вагинална диафрагма, цервикална капачка, контрацептивна гъба. Всички те имат същите предимства и недостатъци като презервативите: ефективни, достъпни, предпазват от инфекции, предавани по полов път, но изискват определени манипулации преди полов акт. Освен това, за разлика от презервативите, женските бариерни методи имат противопоказания (предимно гинекологични заболявания).
Химични методи.Спермицидите инактивират сперматозоидите и ги предпазват от навлизане във влагалището. Те са лесни за използване, осигуряват известна степен на защита срещу полово предавани инфекции и могат да се използват както самостоятелно, така и в комбинация с други методи. Недостатъци: ниска степен на защита срещу бременност (16 случая от 100).
Биологични методи(календарни, температурни, цервикални, симптотермални). Те се основават на идентифициране на дните от цикъла, в които плодовитостта на жената е повишена и въздържане от полов акт през тези периоди. В зависимост от правилното прилагане на методите, ефективността варира от 60% (оценка на цервикална слуз) до 99% (определяне на температура). Абсолютните предимства включват безвредността и достъпността на биологичните методи. Те нямат противопоказания, странични ефекти и не изискват материални разходи. Недостатъкът е трудоемкостта на измерванията, необходимостта от постоянно наблюдение на характеристиките на тялото и точността на изчисленията се изисква с помощта на календарния метод. Биологичният метод не предпазва от полово предавани болести и не винаги е ефективен.
Стерилизация(хирургичен метод) е най-ефективният, но необратим метод за контрацепция. Ако процедурата се проведе правилно, ефективността е 100%. Предимства: не изисква постоянен мониторинг, материални разходи, отнася се до естествени методи. Недостатъци: контрацепцията е необратима, възможно е развитие на следоперативни усложнения, има противопоказания.

Според съвременните средни данни яйцеклетката запазва способността си да опложда от шест часа до един ден след овулацията. Сперматозоидите остават жизнеспособни в гениталиите на жената от два до осем дни, но придобиват способността да оплодят яйцеклетка едва след шест до седем часа в матката и фалопиевата тръба.

До какво заключение можем да стигнем, като отново внимателно превъртим тези числа в главите си? Ето какво: незащитен полов акт в рамките на осем дни преди овулацията и в деня на овулацията може да доведе до бременност. Това е теоретично. Но на практика можете да „забременеете“ във всеки ден от цикъла си. Защото не само формата и цветът на очите ни, не само дължината и формата на краката ни, но и продължителността на живота както на нас, така и на репродуктивните ни клетки са индивидуални. Ето защо е необходимо да се предпазите от нежелана бременност във всеки ден от цикъла!

Но ситуациите в живота са различни. Едно е за влюбените, които все още не мислят за семейство и деца. Другият са млади родители, които за компанията на двегодишното си дете нямат нищо против да имат още едно бебе – но малко по-късно, не сега. Ако първите се нуждаят от най-надеждния метод за контрацепция, то вторите могат да бъдат подходящи и за така наречените естествени методи за контрацепция. Нека поговорим за тях по-подробно.

Биологичен (или календарен) метод на контрацепция

Биологичен методсе основава на периодично въздържане от сексуална активност (или защита) по време на периовулаторни („периовулаторни“) дни. Препоръчва се въздържание осем дни преди и три до четири дни след очакваната овулация.

Този метод е подходящ само за тези, които имат редовен менструален цикъл. И за онези дами, които са достатъчно педантични и няма да ги мързи да измерват базалната си температура. Всяка сутрин. По същото време. Без да ставам от леглото. В ректума. Обикновен термометър. И записвайте данни. За да изградите след това крива на базалната температура.

По време на пролиферативната (да я наречем „подготвителна“) фаза на нормалния менструален цикъл, ректалната температура варира от 36 до 36,8 ° C, без да се повишава над 37 ° C. След овулацията и по-нататък през цялата лутеална фаза (т.е. жълтото тяло функционира, произвеждайки хормони, необходими за бременност; и няма жълто тяло, което да не иска да се превърне в жълтото тяло на бременността!) на нормалния цикъл, повишаване на ректална температура се наблюдава от 37 до 37,4 °C. Денят на овулацията съответства на последния ден на температура до 37 ° C в ректума.

Това се счита за средно за женското население. Как е за вас лично... Между другото, на всяка жена се препоръчва поне веднъж в живота си да направи това упражнение: начертаване на диаграма на базалната температура. Хората се запознават с него много отблизо, като правило, когато възникнат проблеми - хормонални и/или с репродуктивната функция (безплодие). Но просто да знаеш какво и как, рядко някой се интересува.

За тези, които все още се осмеляват да използват биологичен метод (календарен, или ритмичен, или симптотермален- както още се нарича), трябва да се има предвид, че времето както на овулацията, така и на менструацията може да варира в зависимост от емоционалното състояние, стреса, климатичните условия и инфекциозните заболявания. Следователно, за по-голяма надеждност на биологичния метод, времето, което в съответствие с построената от вас крива на базалната температура е благоприятно за зачеване, трябва да се увеличи с два дни „преди“ и два дни „след“. Преди и след овулацията. Тоест десет дни преди и пет дни след това.

Общо петнадесет дни в месеца остават за сексуална активност (при стабилен четириседмичен менструален цикъл). Не толкова малко. Като се има предвид, че биологичният метод е подходящ за двойки, които по принцип не са категорично против дете. За тези, които категорично не искат деца, биологичният метод не е много подходящ. Попитайте всеки акушер-гинеколог - той ще ви разкаже много случаи за „забременяване по време на менструация“ и по време на прекъснат полов акт.

Контрацепцията е начин за предотвратяване на оплождането на яйцеклетката и следователно на бременността. Контрацепцията е само част от концепцията за защита. Защото трябва да се предпазвате не само от нежелана бременност, но и от инфекции и/или полово предавани болести – ППИ, ППБ.

Coitus interruptus не е метод на контрацепция

Между другото, друг метод на естествена, традиционна контрацепция: прекъснат коитус. Coitus interruptus е отстраняването на мъжкия пенис от женската вагина преди оргазма на мъжа. Този метод се основава на способността на мъжа да усеща приближаването и началото на еякулацията. Усещайки близостта на собствения си оргазъм, мъжът изважда пениса от влагалището, така че сперматозоидите да не попаднат там и отвъд него.

Мнозина смятат прекъснатия коитус за почти най-простия и естествен метод на контрацепция. Лекарите са на друго мнение и не смятат прекъснатия коитус за метод на контрацепция. Тъй като ефективността му е много ниска - около петдесет процента. Бременността може да настъпи по редица причини.

Първо, за много мъже освобождаването на сперма започва много преди окончателната еякулация. Тези групи сперматозоиди „инфилтратори“ не могат да бъдат усетени и съответно не могат да бъдат контролирани.

Второ, не всеки мъж и не всеки път може наистина да контролира еякулацията си ефективно - своевременно и напълно.

И трето, за повечето мъже прекъснатият полов акт причинява проблеми с потентността, отслабена ерекция, преждевременна еякулация и дори самата импотентност. Жените, принудени да живеят с такива мъже, изпитват психологически разстройства и дори развиват аноргазмия. По принцип прекъснатият коитус е много индивидуален въпрос. Подходящ за мъже със силна полова конституция, които са готови да мислят преди всичко за жените си. И десето от всичко - за себе си. И, подобно на биологичния метод, той е подходящ само за онези двойки, които не са категорично против децата и които са уверени в сексуалната „флора и фауна“ на партньора си, както в своята собствена.

Метод на лактационна аменорея

И за да довърша темата за естествената контрацепция - още веднъж за метод на лактационна аменорея: MLA- това не е "Кърмех!" MLA е подходящ само за жени, които практикуват изключително кърмене (до шест месеца детето не получава нищо друго освен майчиното мляко), които дават бебето да суче на поискване и чиито най-дълги нощни паузи в храненето не надвишават шест часа (дневни паузи между храненията - не повече от два часа).

Този метод се основава на доста фини и много високо организирани неврохормонални връзки между хипоталамо-хипофизната система и целевите органи (гърди, яйчници, матка). Едно единствено нарушение на режима - и здравей! Може да настъпи овулация и съответно оплождане на яйцеклетката.

Да обобщим: всички естествени методи за контрацепция са подходящи за дългогодишни двойки, на които не им е чужда любовта и доверието един към друг. Е, където жената е готова да роди направеното, а мъжът е готов да се погрижи изцяло за направеното.

Следва продължение.

Вниманието на мъжката контрацепция винаги е било обръщано значително по-малко, отколкото на женската контрацепция, което не е изненадващо, предвид два факта:

По някаква причина предпазването от бременност се смята почти за чисто женски проблем;
Контрацептивите за мъже са по-трудни за разработване от подобни продукти за жени, тъй като те са предназначени да спрат потока на милиони сперматозоиди, докато контрацептивите за жени трябва само да блокират проникването на яйцеклетка веднъж на всеки цикъл (средно 28 дни).

Но въпреки това има доста ефективни съвременни методи за контрацепция за мъже, включително не само презервативи, но и мъжки контрацептивни хапчета, инжекции, импланти, вазектомия и много други. Знанието за това няма да навреди нито на тийнейджър, който навлиза в зряла възраст и не е готов да поеме бремето на бащинството, нито на многодетен семеен мъж, който заедно със съпругата си са решили, че засега няма да имат повече деца.

И тъй като медицината не стои неподвижна, разнообразието от мъжки контрацептиви се увеличава всяка година. И така, какви съвременни контрацептиви се предлагат за мъжете?

Прекъсване на половия акт

Coitus interruptus е уникален контрацептив за мъже, който не може да бъде забравен в друга чанта и никога няма да свърши. Същността на този най-древен метод на контрацепция е, че мъжът трябва да извади пениса си от влагалището на партньорката си, преди да настъпи еякулация.

Този метод е много популярен сред мъжете, тъй като не изисква приемане на никакви лекарствени контрацептиви или използване на презерватив, който притъпява усещанията по време на секс. Според статистиката всеки четвърти мъж прекъсва половия акт и смята това за достатъчна контрацепция. Но дали е така? Нека помислим, ако прекъсването е толкова ефективно, тогава защо е необходимо да се разработват различни контрацептиви?

Изследванията показват, че ефективността на прекъсването на половия акт е около 80% и има редица недостатъци, сред които най-съществените са:

постоянното използване на този метод на контрацепция намалява либидото;
няма защита срещу инфекции, предавани по полов път;
изисква напрежение и самоконтрол от мъж по време на полов акт;
мъжът трябва да има известен опит и да може да контролира еякулацията.

Предимствата на прекъсването на половия акт включват:

Безплатно;
безвреден;
не изисква използването на контрацептиви на трети страни.

Дали предимствата надвишават недостатъците, всеки трябва да реши сам, но като удобно средство за предпазване на партньора от бременност, ако нищо друго не е под ръка, този метод за защита е идеален.

Безспорното предимство на използването на презерватив като мъжки метод за контрацепция е способността на този латексов продукт не само да предотвратява навлизането на сперматозоидите във влагалището, но и с висока степен на вероятност да предпазва партньорите от различни полово предавани болести.

Има някои недостатъци на презервативите:

може да се скъса или да се изплъзне;
може да причини алергия към латекс при един от партньорите;
са за еднократна употреба и не винаги са под ръка;
изискват определени умения за работа;
предизвикват чувство на психологически дискомфорт и намаляват чувствителността по време на секс.

Въпреки това, презервативът остава най-популярният контрацептивен метод за мъжете. Тези контрацептиви могат лесно да бъдат намерени в продажба не само в аптеките, но и в много павилиони и супермаркети. Гамата от продукти е просто невероятна: всякакъв цвят, размер, аромат, подобрители на чувствителността и много други.

При първа възможност младият мъж ще предпочете да прави секс с партньора си без този латексов продукт, но когато става въпрос за методи за мъжка контрацепция, повечето хора си спомнят презервативите.

Сред предимствата се отбелязват следните:

защита от полово предавани болести;
висока надеждност;
достъпност и лекота на използване.

Мъжка хормонална контрацепция

Мъжките хормонални контрацептиви са предназначени да гарантират, че след употребата им съдържащият се в тях хормон има потискащ ефект върху спермата.

Могат да се прилагат под формата на таблетки, инжекционно, с подкожни импланти, на капсули или на гелове.

Повечето съвременни хормонални контрацептиви за мъже съдържат хормона тестостерон. Интересен факт е, че преди това безплодието се е лекувало с тестостерон, за което той се прилага на пациенти в малки дози, което подобрява качеството на спермата. Но там говорихме за незначителни дози, но за да действа тестостеронът като хормонален контрацептив, той трябва да се въвежда в тялото в големи дози.

И въпреки че ефективността на този метод на хормонален контрол, според някои данни, може да достигне 99%, това не е най-оптималният вариант. Първо, проучванията са установили, че хормоналният контрол има различни ефекти върху жителите на различните континенти. Второ, има редица странични ефекти, които възникват при редовна употреба на хормони, като:

загуба на коса на главата;
уголемяване на простатата;
увеличаване на растежа на космите по тялото;
появата на различни кожни обриви;
значително увеличение на млечната жлеза при мъжете;
сгъстява кръвта и увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.

Следователно двукомпонентните лекарства на базата на гестаген и тестостерон стават все по-популярни. Първият потиска производството на сперматозоиди и тестостерон, а тестостеронът, който е част от контрацептивите, възстановява хормоналния баланс в тялото. Но и тук не всичко е гладко. Недостатъкът на двукомпонентните хормонални контрацептиви е рискът от развитие на пълно безплодие при мъжете.

Само преди 15 години противозачатъчните за мъже бяха нещо митично, тогава се появиха първите лекарства, базирани на хормона тестостерон. Въпреки факта, че по време на клиничните изпитвания такива мъжки контрацептиви в таблетки, когато се приемат редовно, могат да предпазят партньора от бременност с 99% вероятност, хормоналните таблетки не са станали популярно лекарство. Всъщност, за да постигне декларираната ефективност, младият мъж ще трябва да приема тестостерон предварително за два месеца и половина. Факт е, че сперматозоидите се образуват в тялото на мъжа в рамките на 70 дни и само системното им потискане през този период може да осигури необходимия резултат.

Но мъжките орални контрацептиви, базирани на андроген и естроген, не само намаляват качеството на спермата, но и повишават мъжкото либидо. Достатъчно е да приемате тези лекарства в продължение на 30 дни и ефектът ще продължи 3-4 месеца.

Днес, в допълнение към хормоналните хапчета, понякога се използват различни нехормонални лекарства като орални контрацептиви за мъже, които са насочени към борба с рака и неговите странични ефекти. В допълнение, те имат потискащи функции за образуване на сперма.

Контрацептивни инжекции за мъже

Контрацептивните инжекции за мъже започнаха да се използват сравнително наскоро, след като бяха публикувани резултатите от най-голямото проучване на мъжките хормонални контрацептиви.

По време на това проучване 1000 души са приемали хормонални контрацептивни инжекции за мъже в продължение на 2 години. От тях само 1% са станали бащи през този период, което е еквивалентно по ефективност на женските хормонални хапчета.

Всяка инжекция съдържа тестостерон ундеканоат (500 mg) и масло от семена на чаено дърво е използвано като разтворител. В процеса на изследване беше установено, че редовните инжекции водят до намаляване на производството на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони в човешкия мозък. Липсата на тези хормони спира производството на сперматозоиди, без да засяга потентността на мъжа или да води до промени в настроението.

Ако мъжът иска да има дете след известно време, тогава ще бъде достатъчно да спре да си поставя инжекции и да изчака около 6 месеца, необходими за възстановяване на производството на хормони и началото на образуването на сперма.

Мъжки контрацептивен имплант

Мъжките хормонални импланти, за разлика от подобни хапчета или инжекции, не изискват редовна употреба, което е тяхното несъмнено предимство. Например, хората, които са принудени да се движат много или са зле организирани, просто няма да могат да гарантират, че редовно приемат хормоналния контрол на раждаемостта, от който се нуждаят, за да получат желаните резултати.

Имплантирането позволява чрез малка хирургична операция в коремната кухина да се постави в мъж имплант с хормонално лекарство в доза, която се предписва след преглед от андролог и уролог. Можете да забравите за контрацепцията за няколко месеца.

Недостатъкът на този метод на контрацепция е фактът на хирургическа интервенция, след която пациентът остава с белези и други негативни последици от операциите. Освен това мъжът ще трябва да поставя имплант на всеки шест месеца, за да поддържа желания ефект.

Вазектомия

През последните години мъжката стерилизация или, както обикновено се нарича, вазектомия, става все по-популярна на Запад. Веднага си струва да се отбележи, че операцията по мъжка стерилизация по никакъв начин не е свързана с процедурата на кастрация. Доброволната стерилизация на мъжете не изисква отстраняване на тестисите или пениса, същността й е изрязване на семенния канал от тестисите. След такава 25-минутна интервенция, извършена под местна анестезия, мъжът запазва способността за оплождане още няколко месеца или до 20 ерекции. След което можете спокойно да правите секс с партньорката си, без да се притеснявате, че тя ще забременее.

Вазектомия – проблем с разходите?

В Русия цените за мъжка стерилизация са доста двусмислени и могат да варират в широки граници от 4 до 40 хиляди рубли. Такъв широк ценови диапазон се дължи на факта, че за разлика от западните страни, тази операция в Русия дори няма присвоен артикулен номер. Следователно, ако мъж, който е уморен от контрацептиви, реши да посети хирург в обществена клиника за вазектомия, тогава той ще трябва да преговаря с лекаря индивидуално и да плати не за стерилизация, а за някаква друга хирургическа интервенция, която уж ще бъде извършена върху него.

И когато се свържете с частна клиника с желание да се подложите на вазектомия, цената на операцията по стерилизация ще включва поне още 2 консултации с хирурга.

Вазектомия, последствия от доброволна стерилизация

За тези мъже, които изглежда искат да използват стерилизация, но се съмняват в такова важно решение, информацията, че вазектомията е обратима, може да бъде дебела точка над „I“. Трябва обаче да се има предвид, че обратимостта на вазектомията има свои собствени нюанси.

Обикновено кръстосването на връвта може да бъде отменено в рамките на 5 години след стерилизацията, което оставя шанс на мъжете да променят решението си и да си върнат възможността да имат дете, но ако вместо пресичане е извършена т.нар. временна стерилизация на мъж навън, при което семенната връв не е прерязана, а вързана, тогава времето за размисъл се увеличава от 5 на 15 години.

Но тъй като е невъзможно да бъдете 100% сигурни, че ще бъде възможно да се възстанови проходимостта на семенните връзки, всеки хирург преди вазектомия взема разписка от пациента, заявявайки, че разбира какви последствия могат да възникнат след стерилизация на мъжете.

В допълнение към пълното безплодие, негативните последици включват: възможна инфекция при използване на нестерилни инструменти, възможна необратимост, хематом на тестисите, образуване на сраствания в тестисите.

Къде да си направя вазектомия?

В много западни страни въпросът къде да се направи вазектомия не е проблем, тъй като има редица клиники, специализирани само в този метод на контрацепция. У нас дори търсене в интернет не дава богат избор за стерилизация.

Но въпреки това такава хирургическа интервенция може да се извърши, като се свържете с големи болници с урологични отделения. Важно е да се уверите, че лекарят вече е извършвал подобни интервенции и знае какво да прави. А в големите градове като Москва и Санкт Петербург има няколко частни клиники, които извършват вазектомия.

Този контрацептив получи името си, защото подобно на обикновения презерватив се състои от латекс, само че в този случай латексът е в течно състояние под високо налягане в кутия (като обикновен спрей). Контрацептивният спрей трябва да се нанесе върху пениса непосредствено преди секс и веднага щом се втвърди, можете да започнете да правите любов, без да се страхувате, че спермата ще попадне във влагалището на партньора ви.

Предимството на спрея пред обикновените презервативи е, че мъжът не трябва да търси продукт от латекс, който отговаря на неговия размер, тъй като течният контрацептив след прилагане ще има точния размер, който точно съответства на размера на гениталния орган. Тази идеална настройка на размера ви позволява да постигнете по-голяма здравина и надеждност на презерватива.

Но този контрацептив има и своите недостатъци: първоначално процедурата по прилагане отне 2 минути, което беше необходимо за втвърдяване на латекса. Това е твърде много време в моменти на страст. В допълнение, силното съскане при нанасяне на латекс върху пениса и високата цена (над 35 долара на спрей) не допринасят за популярността на това немско изобретение. Създателят на течните презервативи обаче не спира дотук и подобрява своя продукт, който намалява времето за втвърдяване на латекса от 120 на 30 секунди.

Самурайско яйце

Парадоксално, но колкото по-бързо се развива съвременната медицина, толкова повече хора вярват, че няма нужда да се пият хапчета, инжекции или да се използва презерватив. Такива хора вярват, че всичко, което биха могли да измислят, вече е измислено и че е необходимо да се използва точно това, което някога са използвали нашите предци, а ако не нашите, то жителите на някои източни региони. Идеята, че източната мъдрост може да превъзхожда съвременното лечение, се подкрепя от желанието на хората да вярват в чудеса, истории за йога, акупунктура и много други.

Ето защо не е изненадващо, че много съвременни мъже решават да използват метода, използван някога от самураите, като средство за контрацепция. Същността на този метод е проста: всеки ден мъжът трябва да потапя тестисите си във вода с температура 40-46 ° C за 15-40 минути. Тази техника не е безсмислена: за нормалното образуване на сперма е необходима температура под средната температура на човешкото тяло, поради което тестисите се изнасят навън. Изкуственото влияние на топлината ще попречи на нормалното образуване на сперма. Въпреки това, за да бъде методът 100% ефективен, е необходимо въздействието на вода при възможно най-висока температура, в противен случай не може да се каже висока защита.

Трябва да се отбележи, че същият резултат може да се постигне, ако се обличате твърде топло или карате кола повече от 4-5 часа на ден. Недостатъкът на метода със самурайските яйца е неговата противоречива ефективност и рискът от развитие на рак на мъжките полови органи.

За съжаление през последните десетилетия медицината се концентрира върху контрацептивите за жени, което се обяснява с лекотата на разработване на такива лекарства. За да избегне бременност, жената трябва да блокира яйцеклетката си само веднъж на всеки 28 дни. При мъжете ситуацията е различна - трябва да спрете „армията“ от сперматозоиди, което е много по-трудно. Но ефективната контрацепция за мъжете все още съществува, време е да разгледаме тези методи по-подробно.

Пет основни метода за мъжка контрацепция

Прекъсване на половия акт.

Ефективността е около 80%. Мъжът трябва да извади пениса си от влагалището на партньорката си преди еякулация. Според статистиката всеки четвърти мъж използва този метод.

Предимства:

не изисква използването на таблетки или други средства;
Безплатно;
не вреди на тялото.

недостатъци:

мъжът трябва да може добре да контролира еякулацията;
изисква постоянно напрежение по време на полов акт, за да не пропуснете подходящия момент;
не предпазва от инфекции, предавани по полов път;
при продължителна употреба намалява либидото.

Използване на презерватив.

Приблизително 56% от мъжете предпочитат презервативи. Това е най-популярното и ефективно средство за мъжка контрацепция. Съвременните продукти са направени от латекс, вещество, непропускливо за спермата.

Предимства:

най-висока ефективност (85-97%);
предпазва от ХИВ и други инфекции, предавани по полов път;
лекота на използване и широка наличност в продажба.

недостатъци:

психологически дискомфорт и намалена чувствителност по време на полов акт;
изисква някои умения за използване;
не винаги на разположение в точното време;
понякога мъжете и жените са алергични към латекс;
Ако се използват неправилно, презервативите се скъсват и се изплъзват, което води до загуба на защита.

Въпреки всички недостатъци, презервативът се счита за основно средство за мъжка контрацепция. Освен алергии, няма други противопоказания.

Вазектомия (стерилизация).

Това е хирургична операция с продължителност 30 минути, при която се пресичат еякулаторните струи. Не влияе върху потентността и либидото на мъжа. 2-3 месеца след стерилизацията необходимостта от други средства за контрацепция отпада напълно. Ефективността достига 99%.

Предимства:

висока надеждност;
операцията се извършва само веднъж.

недостатъци:

изисква операция;
необратимост (мъжът вече няма да може да има деца);
висока цена;
не предпазва от болести, предавани по полов път;
Според руското законодателство стерилизацията е разрешена само за мъже над 35 години, които имат поне две деца.

Този метод се счита за най-радикален, след операцията човек вече не може да стане баща, естествено не всеки е доволен от тази перспектива.

Мъжки контрацептивни хапчета.

Нова дума в контрацепцията. Подобно на женските си аналози, те съдържат полови хормони. Повишеното ниво на тестостерон в кръвта на мъжа пречи на образуването на сперма. След края на лечението репродуктивната функция се възстановява с времето.

Противозачатъчните хапчета за мъже все още се разработват

Тези таблетки все още не са налични за продажба, тъй като лекарствата все още са на етап клинични изпитвания. Но много експерти вече са скептични относно тези средства. Факт е, че мъжките репродуктивни клетки узряват в рамките на 70 дни, тоест, за да се предотврати нежелана бременност, хапчетата трябва да се приемат редовно три месеца предварително.Възможни са и странични ефекти от такива лекарства.

Противозачатъчните хапчета за мъже все още не могат да се нарекат ефективно средство за контрацепция. Може да минат години преди тези продукти да станат достъпни на пазара.

Мъжки контрацептивен имплант.

Още един нетестван нов продукт. Това е малък (2,5 cm) предмет, съдържащ хормони, който се инжектира под кожата. Лекарството потиска производството на сперма и неутрализира репродуктивната функция на мъжа за известно време. Единственото предимство на импланта е, че няма нужда от прием на други лекарства.

Недостатъците са същите като тези на хапчетата за бременност при мъже - те не осигуряват надеждна защита и могат да причинят отрицателни хормонални промени в тялото. За предпазване от полово предавани инфекции също няма нужда да говорим.

Заключение: мъжката контрацепция е ефективно представена само от презервативи, използването на други средства е свързано с определени рискове.