Заболяване на левкемия при хора. Левкемия - какво е това? Описание на заболяването, причини за възникване, диагноза, прогноза. Причини за левкемия, рискови фактори

Левкемията е заболяване на кръвните клетки, при което не само се откриват твърде много левкоцити в кръвта, но техният състав непрекъснато се попълва поради формите на прекурсорите. Други утвърдени имена на болестта: левкемия, левкемия, рак на кръвта. Заболяването се открива най -често в детска възраст от две до четири години и при възрастни хора. Много учени изучават левкемия, но все още няма сигурност относно причините.

Как узряват левкоцитите

Основното място, където се произвеждат бели кръвни клетки, е костният мозък. При нормалното си развитие левкоцитът преминава през определени етапи. Само в крайния вариант той се показва в кръвта, а асистентите в клиничните лаборатории могат да преброят техния брой и процент от различни видове в кръвен тест (лимфоцити, моноцити, неутрофили, еозинофили, базофили). Нарича се левкоцитна формула. Нормалният левкоцитен състав на кръвта на възрастен включва:

  • 40 – 75% ,
  • 20 – 45% ,
  • 3 - 8% моноцити,
  • до 5%,
  • до 1% базофили.

Важно е, че само нормалните левкоцити са способни да изпълняват функцията за защита на организма от външни заплахи, инфекции и токсични вещества. Тези клетки са имунният механизъм. Когато говорим за намален имунитет, имаме предвид нарушение на нормалния състав в групата на левкоцитите или общата им липса. При различни заболявания се изисква активна защита, а тялото увеличава производството на левкоцити. Лекарите определят левкоцитоза, нивото се преценява по възпалителния отговор и възможностите за отговор на пациента. Въпреки това, дори с високо съдържание в кръвта, те изпълняват функциите си, приличат на нормални клетки.

При левкемия също се определят голям брой левкоцити, но растежът им се дължи на междинни "незрели" форми. Клетките, които не са готови да изпълняват никакви функции, се освобождават в кръвта. Освен това те предотвратяват образуването на еритроцити и тромбоцити, потискат тяхното развитие. Такива клетки са нетипични за периферната кръв. Те могат да бъдат класифицирани като ракови.

Люляковият цвят се използва за атипични клетки от левкоцитната серия

Причини за възникване

Има много научни разработки. Най -важните в момента се признават, както следва:

  • Излагане на хора на радиация. Това се потвърждава от няколкократно увеличаване на заболеваемостта на териториите, изложени на радиоактивно замърсяване по време на аварии и военни действия.
  • Подчертан е опасен клас вещества, които се наричат ​​канцерогени. Ако тялото получава определена доза за дълго време, тогава настъпва левкемия. Тези вещества включват някои лекарства (хлорамфеникол, бутадион, цитостатици) и индустриални токсични отрови (средства за борба с насекоми, някои торове, продукти за дестилация на масло).
  • Вирусната теория за левкемия получи признание при идентифицирането на вирусни форми, способни да нахлуят в кръвните клетки и да причинят тяхната мутация (дегенерация).
  • Наследственият фактор е свързан с определени промени на нивото на хромозомите на клетката. Отбелязва се предаването на това заболяване през поколението.
  • Японски учени са установили, че при жените левкемията се открива с 23% по -често, отколкото при мъжете.

Всяка от причините увеличава вероятността от появата на болестта, но не определя 100% от задължителното й развитие. По -скоро те могат да бъдат приписани на рискови фактори. С комбинация от фактори рискът от левкемия се увеличава.

Класификация на левкемия

Формите на левкемия зависят от клиничния ход на заболяването. Заболяването може да започне внезапно, силно и да бъде трудно - това е типично за остра левкемия. Хроничната форма се развива с годините, с периоди на обостряния и ремисии, е по -благоприятна по отношение на терапията.

В зависимост от преобладаването на някои незрели видове левкоцити, заболяванията се отличават с името на клетките:

  • лимфоцитна левкемия (лимфоцитна левкемия) - растеж на лимфоцити;
  • миелоидна левкемия (миелоидна левкемия) - прекомерно развитие на гранулоцитни левкоцити (нормално миелоцити в кръвта не трябва да има).

В допълнение, миелоидната левкемия се различава в откриването на различни видове миелоцити (промиелоцитна левкемия).

За лекаря правилно формулираната диагноза предполага определен клиничен курс, стандартни терапевтични мерки и прогноза на заболяването.

Полезно видео:

Клинични прояви на левкемия

Левкемията при възрастни е малко по -различна от тази при децата. Във всички случаи заболяването има:

  • латентен период (латентен) - няма клинични прояви, броят на клетките расте, но не е достигнал критично ниво;
  • период на изразени симптоми - броят на патологичните клетки е достигнал толкова голям брой, че се появяват определени симптоми.

В крайния стадий се появяват невралгични болки по протежение на нервните корени, склонност към кръвоизлив, често срещана инфекция.

Хронична лимфоцитна левкемия

Заболяването заема специално място в групата на левкемиите, тъй като се отнася до доброкачествени кръвни тумори. Значителният растеж на незрели форми на лимфоцити води до липса на имунитет, тъй като тези клетки не могат да се борят с инфекцията. По -възрастните мъже са по -склонни да се разболеят. Характерна е заболеваемостта на близките.

След общи симптоми се появяват увеличени плътни, безболезнени лимфни възли в областта на шията, подмишниците, слабините. В бъдеще се определя растежа на лимфните възли около сърцето, по протежение на червата. Пациентът се притеснява от диария, загуба на тегло.

Тази форма на левкемия се характеризира с различни кожни лезии. Лимфоцитна левкемия се открива при преглед на пациенти с псориазис. Най -голяма опасност представляват автоимунните процеси върху собствените тъкани. Съществува възможност за преминаване към злокачествени новообразувания.

Диагностика

За да се диагностицира, установи формата на левкемия, е необходимо да се прегледа пациентът. Първо, онкологът отговаря за прегледа в поликлиниката. Провеждат се клинични и биохимични кръвни изследвания. След това пациентът се изпраща в хематологичното отделение, където се извършват по -специфични видове тестове. Изследва се пунктат от костен мозък, който се взема от гръдната кост или илиума. Генетичните изследвания се провеждат на молекулярно ниво.

Редица общи симптоми при HIV инфекция поставят задачата на задължително допълнително изследване.

Лечение на левкемия

Дъбенето е противопоказано, използването на физиотерапевтични методи на лечение.

Храненето на пациентите трябва да включва голямо количество протеини (до 120 g на ден), ограничаване на животинските мазнини и алкохол не трябва да се консумира. Показани са всякакви зеленчуци, плодове, плодове.

Целта на комплексната терапия е постигане на ремисия, предотвратяване на рецидив. В периода между обострянията се предписва поддържаща доза лекарства.

Днес лекарствената терапия включва:

  • големи дози стероидни хормони;
  • цитостатични лекарства за потискане на пролиферацията на кръвни клетки (циклофосфамид, лейкеран, миелозан, 6-меркаптопурин, миелобромол, винкристин, винбромин);
  • Витамини от група В;
  • имунотерапия (прилагане на BCG ваксина);
  • симптоматични средства (антибиотици, гамаглобулин, серуми, анаболни хормони);
  • epsilon аминокапронова киселина за спиране и предотвратяване на кървене.

Други лечения:

  • Задължително пациентите се подлагат на кръвопреливане и кръвни заместители, ако е необходимо, на тромбоцитна маса.
  • Във всеки случай се решава въпросът за трансплантацията на костен мозък.
  • Възможността за избор е лъчева терапия. Дозата на облъчване и хода на лечението зависят от реакцията на хематопоетичната система към лечението.
  • За неврологични симптоми метотрексат се инжектира в гръбначния канал и главата се облъчва.
  • Операцията за отстраняване на далака (спленектомия) може да забави развитието на левкемия.
  • В момента се разработва и прилага техниката на трансплантация на стволови клетки, моноклонални антитела.

Предотвратяване

Превенцията на левкемия все още не е разработена. Заболяването се среща при хора, които са здрави. При лица с вече потвърдена диагноза е необходимо да се занимават с предотвратяване на усложнения, обостряния (рецидиви). Децата в ремисия се наблюдават постоянно от педиатър. Необходим е контрол върху физическата активност. Ваксинациите се извършват по специален график, ако не са противопоказани. Контролните кръвни изследвания се препоръчват от лекуващия лекар, в зависимост от периода на заболяването, след един до три месеца.

Пациентът трябва да се лекува до края на живота си.

Прогнозата на заболяването зависи от формата на левкемия и стадия: с лимфобластна левкемия ремисия може да се постигне за пет години при 80% от пациентите, при други - в половината от случаите. Продължителността на живота от няколко месеца при остра левкемия, до 20-25 години при хронични форми.

Говорейки за това какво представлява левкемията при хората, те имат предвид злокачествено заболяване на белите кръвни клетки, които се произвеждат от костния мозък. Същността на болестта е в мутацията на клетка (левкоцит), която губи способността си да изпълнява функциите си, но в същото време се дели активно и неконтролируемо. Постепенно настъпва изместването и замяната на здрави клетки. Патологията се характеризира с натрупването на тези анормални левкоцити, както директно в костния мозък, така и по периферията на кръвоносната система.

Прогресирането на заболяването води до анемия, лоша коагулация на кръвта и увреждане на жизненоважни органи от болни клетки, което завършва с нарушаване на тяхната дейност.

Внимание! Пациент с такава диагноза получава група с увреждания.

Защо и кой развива болестта

Учените днес не могат да посочат точната причина за развитието на патологията, следователно все още няма надеждни средства за предотвратяване на болестта. Въпреки това е идентифицирана група опасни фактори, които могат да причинят развитието на такова опасно заболяване, наречено левкемия, в човешкото тяло. Тези фактори включват:

  • генетичен фактор (тези, които имат близки роднини, претърпели това заболяване, са много по -склонни да се разболеят);
  • излагане на радиация;
  • лоша екология (живеене на замърсени места, работа в вредни условия);
  • чест контакт с химически канцерогени (петролни продукти, пестициди);
  • някои вродени заболявания (синдром на Даун и Клайнфелтер, анемия на Фанкони);
  • анемия;
  • имунен дефицит;
  • злоупотреба с тютюнопушене.

Внимателно! Левкемията може да се развие като усложнение след курс на химиотерапия при лечението на друг рак.

За съжаление, пациентите на всяка възраст могат да научат за кръвната левкемия и какво представлява тя, тъй като болестта често се диагностицира при деца. Според наблюденията на специалисти, това е най -често срещаният вид детска онкология. Заболяването при мъжете се диагностицира 30% по -често, отколкото при жените.

Класификация на патологията и характеристики на видовете

Основната класификация се основава на степента на зрялост на мутиралите клетки. Според този принцип се разграничават форми:

  1. остър;
  2. хроничен.

В първия случай говорим за динамично развиващо се заболяване, при което млади, незрели клетки (наричани още бластни клетки) претърпяват мутации.

Говорейки за хронична кръвна левкемия и какво представлява тя, преди всичко трябва да се отбележи, че това е формата, която се отличава с тумори, образувани от зрели левкоцити. Развива се бавно, като не показва присъствието си в продължение на няколко години.

Основните симптоми, придружаващи патологията

Изучавайки какво е левкемия при хората, трябва да обърнете внимание на коварството на болестта. Той няма свои характерни симптоми, но е придружен от прояви, които могат да възникнат при много други заболявания. Те включват:

  • висока умора;
  • слабост;
  • развитието на анемия;
  • лошо съсирване на кръвта, то се проявява с продължително кървене на рани или порязвания по тялото;
  • подути лимфни възли;
  • болки в ставите, а след известно време - коремна болка (това се дължи на поражението на болни клетки на черния дроб, бъбреците);
  • повишено изпотяване;
  • задух;
  • често повишаване на температурата.

С по -нататъшното развитие на болестта се отбелязват характерни за онкологичните заболявания симптоми: намален апетит, спонтанна загуба на тегло, силно отслабване. С течение на времето се появяват главоболие, гърчове, замъглено зрение.

Описвайки какъв вид заболяване е левкемия, трябва да се отбележи една от основните характеристики на проявата - повишена склонност на организма към вирусни и инфекциозни заболявания.

Съвременни методи за диагностициране на патология

Диагностична програма за тази патология се изготвя от лекар въз основа на първоначалния преглед на пациента, палпацията на корема и анамнезата. Първото нещо, през което трябва да преминете, е да вземете кръвни изследвания (общи, разширени, биохимични).

  1. биопсия на костен мозък;
  2. лумбална пункция (това ще помогне да се определи дали нервната система е повредена или все още не е);
  3. биопсия на лимфни възли;
  4. КТ или ЯМР.

Важно! Диагностичната програма може да включва няколко от изброените процедури или да бъде допълнена от други, това зависи от степента на развитие на патологията и наличието на съпътстващи заболявания.

Какви терапевтични техники се използват

Преди няколко години се смяташе, че човешката левкемия е такова заболяване, което не може да се лекува и е необратимо фатално. Съвременните методи на лечение ви позволяват да получите положителен резултат и да спасите живота на пациента.

Основният метод е химиотерапия. Същността му се състои във въвеждането на специални лекарства в организма, които, абсорбирани от болни клетки, разрушават тяхната структура и водят до смърт. Високи дози лекарства могат да се прилагат интравенозно, орално и в цереброспиналната течност. Подготовките, техните комбинации, броят на курсовете и честотата се избират строго индивидуално.

Знаейки какво е левкемия при хората, не е изненадващо, че лечението е сложно и дългосрочно. Тя може да включва други техники в програмата за лечение на левкемия:

  • трансплантация на костен мозък от донор (близък роднина);
  • трансплантация на стволови клетки;
  • лъчетерапия;
  • кръвопреливане;
  • целенасочена терапия.

Всяка програма за лечение се допълва от курс на имунотерапия.

Какво може да включва превенцията

Превантивните мерки се основават предимно на изследване на рисковите фактори и на пълното премахване на ефекта им върху организма.

Второто правило е да поддържате само здравословен начин на живот, да внимавате за здравето си и да се подлагате на ежегодни профилактични прегледи.

Третото е спазването на мерки, насочени към укрепване на имунната система, тъй като развитието на левкемия при хората е в състояние да устои само на силен имунитет. Мутациите на клетките, според експерти, са често явление, но силната имунна система ги унищожава сама.

Левкемията е група заболявания със злокачествени лезии на хемопоетични клетки. В резултат на това патологично разстройство се променя не само функцията на хематопоезата, но и работата на целия организъм се влошава. Пациентите с левкемия принадлежат към различни възрастови категории, а много малки деца също са податливи на това заболяване.

Какво представлява човешката левкемия?

Левкемията е състояние, при което се засяга костният мозък или по -скоро неговите клетки. Тези клетки по природа изпълняват функцията на "прародител" на основните хематопоетични клетки - еритроцити, левкоцити, тромбоцити.

При левкемия кръвоносната система постепенно се насища с модифицирани левкоцити (бели кръвни клетки), които не умират в рамките на периода, определен за нормалния процес на хематопоезата.

Патологичните левкоцити (левкемични клетки) пречат на нормалното функциониране на нормалните левкоцити, изместват ги и се натрупват в инертния мозък, вътрешните органи и лимфните възли, което съответно променя функционирането на тези системи.

Смята се, че началото на болестта се задейства от една левкемична клетка, която става такава в резултат на определени промени. Неконтролираното и бързо делене на тази атипична клетка води до образуването на голям брой променени левкоцити.

Левкемичните клетки не само намаляват броя на нормалните левкоцити и тези клетки, които предхождат тяхното развитие, но също така причиняват цитопения, тоест дефицит на елементи като еритроцити и тромбоцити. Какво се случва с тялото по време на такива нетипични процеси може да се разбере, ако знаете функцията на кръвните клетки.

  • Левкоцитите са основните защитници на нашето тяло от влиянието на различни чужди организми - вируси, бактерии, гъбички. Също така, потискането и бързото елиминиране на всеки развиващ се инфекциозен процес зависи от левкоцитите.
  • Еритроцитите, тоест червените кръвни клетки, осигуряват транспортиране в цялото тяло и непрекъснато снабдяване с кислород и хранителни вещества към тъканите и органите.
  • Тромбоцитите са отговорни за нормалния процес на съсирване на кръвта.

Картината ясно показва картината на кръв с левкемия

В кръвоносната система всички основни хематопоетични клетки трябва да имат определен брой, отклонението им в една или друга посока води до различни здравословни проблеми. При левкемия дефицитът на основните кръвни клетки се отразява негативно на общия процес на хематопоезата, води до значителни промени в имунната система и влияе върху появата на редица патологични състояния.

Много хора се чудят каква е разликата между понятия като левкемия и левкемия. Тези два термина означават едно заболяване, а злокачествено увреждане на кръвта може да възникне и под наименованията левкемия ,.

Туморната форма, присъща на злокачествените тумори, липсва при левкемия - раковите клетки се пренасят от кръвния поток в цялото тяло. Левкемиите обикновено се подразделят на няколко вида, в зависимост от това кои клетки са претърпели атипична дегенерация.

Класификация

В медицината се използват няколко класификации на левкемия. По принцип тази болест е разделена според естеството на протичането си, според видовете клетки, които са претърпели мутация.

Класификацията на левкемия помага за по -точно определяне на избора на метод на лечение и определя прогнозата за хода на злокачествената патология.

Видове

Според вида на левкемията биват остри и хронични.

  • Пикантнолевкоцитозата се характеризира с появата на незрели клетки, които напълно губят функционалното си значение. Тази форма на заболяването се развива бързо, всички симптоми нарастват бързо и състоянието на човека е сериозно.
  • Хроничнолевкоцитоза се проявява, когато по време на диагностиката се открият атипични кръвни клетки, но те все още частично изпълняват функциите си. В тази връзка заболяването не се проявява с изразени симптоми и често се открива случайно по време на преглед по други причини. Хроничното протичане също предполага прогресия на заболяването, въпреки че това се случва много по -бавно в сравнение с острата форма на левкемия.

Степени на диференциация

  • Недиференциран. Този вид левкемия се проявява, когато в кръвта се открият незрели клетки, които нямат ясно проследима структура на структурата.
  • Цитален.
  • Взривна левкемия.

Според цитогенезата

Цитогенезата е развитието и деленето на клетките. Според този параметър острата левкемия обикновено се разделя на:

  • Монобласт.
  • (миелоиден).
  • Миеломонобластни.
  • Еритромиелобластна.
  • Мегакариобластна.
  • Недиференциран.

Групата на хроничната левкоцитоза по цитогенеза се подразделя на миелоцитни и лимфоцитни типове, които също имат своя собствена класификация.

Хроничните миелоцитни левкопении се делят на:

  • Миелоцитна левкемия.
  • Еозинофилна левкемия.
  • Неутрофилна левкемия.
  • Базофилна левкемия.
  • Еритремия.
  • Миелосклероза.
  • Есенциална тромбоцитемия.

Хроничните лимфоцитни левкопении се подразделят на хронична лимфоцитна левкемия и парапротеинемична левкемия. Последната група също има своя собствена класификация:

  • Първична макроглобулинемия на Waldenstrom.
  • Множествена миелома.
  • Тежка верижна болест на Франклин.
  • Кожна лимфоматоза.

Хроничната левкемия с моноцитен произход е разделена на три подвида:

  • Миеломоноцитни.
  • Моноцитен.
  • Хистиоцитоза H.

Въз основа на имунен фенотип

Съвременните диагностични методи позволяват по -точно определяне на вида на променените клетки при левкемия, в зависимост от техния имунен фенотип и антигенни маркери.

По общия брой на левкоцитите и наличието на бластни клетки в периферната кръв

  • Левкемиченлевкемия. В кръвните тестове има повече от 50-80 × 10 9 / l левкоцити, включително бласти.
  • Сублеукемиченлевкемия. В кръвта на 50-80 × 10 9 / l левкоцити се откриват и бласти.
  • Левкопениклевкемиите са изложени, когато левкоцитите са значително под нормата, но бластите все още се запазват
  • Алеукемиченлевкемия - има малко левкоцити, бласти не се откриват.

Причини за възникване

От какво точно се развива левкемията от лекарите, все още не е установено. Но въпреки това съществуват редица провокиращи причини при възрастни и деца, чийто ефект е установен при пациенти с рак на кръвта. Тяхната група включва:

  • Радиационна радиация.Това може да бъде еднократно излагане на големи дози радиация, примери за такова въздействие могат да бъдат трагедиите в Нагасаки, Чернобил. Прекомерни дози радиация могат да получат и хора с лъчева терапия.
  • Продължителен контакт с химикали като бензоли.Това се случва при работа в някои предприятия на химическата промишленост, при пушене, с постоянно излагане на бензин.
  • Някои лекарства, свързани с химиотерапия.
  • Редица патологии с хромозомни аномалии- синдром на Клайнфелтер, болест на Даун.
  • Дългосрочни състояния на имунодефицит.
  • История на кръвни заболявания- вродено недоразвитие на костния мозък, апластичен тип анемия.

Наследствеността не играе водеща роля при появата на левкемия. Семейни случаи на пациенти с това злокачествено заболяване се установяват много рядко.

Левкемията не е заразна болест, променената кръв на болен няма ефект върху друг човек.

Прояви на заболяването при възрастни и деца

Почти невъзможно е да се определи левкемия в началните етапи на нейното развитие по симптоми. При хронично протичане симптомите нарастват бавно, с остро развиващо се заболяване, проявите на болестта ще бъдат по-ярки, а влошаването на общото благосъстояние на пациента идва по-бързо.

Снимката показва инфилтрацията на меките тъкани с левкемия

Ходът на заболяването зависи от броя на модифицираните клетки и от тяхното местоположение в тялото.

Първите признаци на патология

Първите признаци на остра и хронична левкемия включват:

  • Увеличаване на размера на лимфните възли.При повечето пациенти подобни промени се откриват в областта на шията и подмишниците. В същото време няма увеличени лимфни възли при палпация на болка.
  • Появата на силна, необоснована умора и слабост.
  • Чести инфекциозни заболявания.Нормалните левкоцити са по -малко и следователно те не изпълняват защитната си функция. Човек развива чести бронхити, повтарящи се пневмонии и херпес се влошава.
  • Появата на почти постоянно изпотяване по време на сън.
  • Повишаване на температуратабез влиянието на различни настинки или инфекциозни заболявания.
  • Дискомфорт и тежест отляво и отдясно под ребрата.Палпацията разкрива увеличаване на размера на черния дроб и далака.
  • Промени в организма в резултат на нарушение на функцията на коагулация на кръвта.Те включват появата на синини по тялото, различни червеникави петна под кожата (точковидни кръвоизливи), кървене от носа и повишено кървене на венците.

Други симптоми на левкемия

Натрупването на ракови клетки в различни системи и органи води до появата на други признаци на заболяването, това са:

  • Нарушаване на съзнанието, периодичното му объркване, летаргия.
  • Диспнея.
  • Болка и тежест в главата.
  • Гадене, желание за повръщане.
  • Патологични промени в координацията на движенията.
  • Периодични припадъци, те могат да засегнат както отделните части на тялото, така и да бъдат генерализирани.
  • Очни проблеми - замъглено зрение, замъглено зрение и загуба на зрение.
  • Подпухналост, засягаща слабините, бедрото, подбедрицата. При мъжете подуването може да се разпространи в скротума, което води до болезнени усещания.

Признаци на остра лимфобластна левкемия

Острата лимфобластна левкемия се диагностицира най -често при деца, като пиковата честота настъпва на възраст между една и шест години.

Патологичният процес включва костния мозък, тимусната жлеза, лимфните възли, далака и след това други вътрешни органи. Увреждането на централната нервна система възниква главно след рецидив на заболяването и курс на химиотерапия.

Най -очевидните и често дефинирани симптоми на лимфобластна левкемия включват:

  • Синдром на интоксикация.При децата се проявява като настъпване на настинка. Появява се слабост, температурата се повишава, апетитът намалява, появяват се болки в ставите и можете да забележите загуба на тегло.
  • Увеличени периферни лимфни възли.
  • Увеличаване на далака и черния дробможе да възникне на фона на коремна болка.
  • Анемичен синдром.При остра лимфобластна левкемия се появяват симптоми като слабост, бледност или пожълтяване на кожата, сърдечният ритъм се увеличава и е възможно кървене на венците.
  • Кръвоизлив в ретинатапри офталмологично изследване се открива подпухналост на зрителния нерв, левкемични плаки.
  • Диспнея.Развитието на дихателните нарушения се дължи на увеличаване на вътрешните лимфни възли в гръдния кош, които причиняват промени в работата на дихателната система.
  • При момчетата в почти 30% от случаите се откриват инфилтрати в тестисите.което води до тяхното увеличение.

При лимфобластна левкемия имунитетът е значително намален, това води до чести настинки и поява на дълготрайни незарастващи рани по кожата при нараняване. Също така, това заболяване може да бъде придружено от увреждане на бъбреците, но в същото време няма симптоми на тази патология на първите етапи.

Остър миелоид

При остра миелоидна левкемия (AML) се открива намален брой на всички основни кръвни клетки - тромбоцити, еритроцити, левкоцити.

Дълго време болестта не се проявява с определени симптоми, можете да обърнете внимание само на периодично появяващото се неразположение. AML може да бъде открит на всяка възраст, но хората над 55 години трябва да имат по -голяма вероятност да страдат от този вид рак на кръвта.

Основните симптоми на остра миелоидна левкемия включват:

  • Токсичен и анемичен синдром.Болен човек периодично има пристъпи на замаяност, повишена слабост и умора. Лош апетит се наблюдава дълго време и телесната температура периодично се повишава, има силно нощно изпотяване.
  • Промени в остеоартикуларната система.Това се проявява с появата на постоянна болезненост, обхващаща всички или част от ставите на долния крайник. Силните болки се записват по протежение на гръбначния стълб, водят до ограничаване на движенията и до патологична промяна в походката. На рентгенограмата на костната система се отбелязват деструктивни нарушения и огнища на остеопороза.
  • Увеличаване на черния дроб и далака.Този симптом не се открива при всички пациенти.

AML рядко причинява подуване на лимфните възли. Ако това се случи, размерите се увеличават до около 5 см и при палпация в лимфните възли се усеща конгломерат, образуван в резултат на запояване на тъкани. Този вид рак на кръвта се характеризира и с общи признаци на левкемия, това са синини и подкожни кръвоизливи по тялото, повишено кървене, болки в ставите, загуба на тегло.

Хроничен миелоцитен

Сред пациентите с хронична миелоцитна левкемия повечето хора са на възраст между 30 и около 50 години.

Мъжете са по -податливи на този вид левкемия; много рядко патологията се диагностицира в детска възраст. Анализите разкриват значително увеличение на левкоцитите поради растежа на миелоцити и промиелоцити.

В ранните етапи на развитие на хроничната форма на заболяването пациентът се оплаква само от намаляване на работоспособността и бързо настъпване на умора.

Увеличаването на останалите симптоми е много бавно, често от момента на откриване на заболяването до развитието на изразените му стадии, са необходими от две до три до 10 години.

Отбелязват се следните симптоми:

  • Недостиг на въздух, това се случва както при физическо натоварване, така и в покой.
  • Болка и тежест под ребрата вляво.Диагностициран е увеличен черен дроб и далак.
  • Удебеляването на кръвта води до развитие на области на некроза в далака, което може да се подозира за повишена болка, поява на гадене, повръщане, фебрилен синдром.
  • Замаяност, мигрена, дезориентацияв пространството и в координацията на основните движения.

Пациентите с хронична миелоцитна левкемия показват податливост към инфекциозни заболявания, загуба на тегло и повтаряща се костна болка.

Симптоми на хроничен лимфоцит

Този вид заболяване прогресира бавно в продължение на няколко години. След образуването на много ракови клетки могат да се появят следните симптоми:

  • Увеличени лимфни възли.Обикновено се наблюдава увеличение на фона на най -често срещаните инфекциозни заболявания, след възстановяване размерът на възлите също става нормален. Първо се засягат цервикалните лимфни възли, след това аксиларните лимфни възли, лимфните възли на медиастинума, коремната и ингвиналната област се включват в патологичния процес.
  • Болка в десния хипохондрийпричинени от растежа на черния дроб.
  • Унищожаването на тромбоцитите и червените кръвни клетки води до появата на често кървене от носа, повишено кървене от тъканта на венците, пожълтяване на кожата и склерата.

Хроничната лимфоцитна левкемия с нейното прогресиране се проявява и с общи симптоми на рак.

Етапи

Острата левкемия е разделена на няколко етапа. Но първо се разграничава латентен период, това е времето от ефекта на фактора, провокиращ болестта, и до появата на първите клинични признаци на хематопоеза.

  • Първоначалностадият на левкемия често се диагностицира случайно чрез кръвни изследвания. Лекарят може да обърне внимание на левкопения, левкоцитоза, признаци на анемия, намален брой тромбоцити. В началния етап всички клинични признаци са най -изразени.
  • Разгърнатоетапът се характеризира както с клиничната картина, така и с основните промени в кръвта, присъщи на левкемията.
  • Ремисия.Затихването на процеса може да бъде пълно или непълно.
  • Рецидив на левкемия.Едно обостряне може да доведе както до появата на нови лезии в костния мозък, така и до локализиране на ракови клетки в други органи. Всеки следващ рецидив е по -труден за пациента.
  • Терминалетапът се определя, когато се открие неефективността на цитостатиците. В кръвните тестове, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения.

Как да идентифицираме онкологията на хемопоетичната система?

Левкемията се открива изключително чрез кръвни изследвания. Освен това се извършва пункция на гръдната кост или тазовата кост за събиране на костен мозък.

Цитологичното изследване на костния мозък ви позволява да определите вида на променените клетки, агресивността на тумора. Също така, на пациентите могат да бъдат предписани такива изследвания като ултразвук, рентгенография, компютърна диагностика, биопсия на лимфни възли.

Кръвен тест

При левкемия кръвните изследвания разкриват:

  • Тежка анемия (понижен хемоглобин).
  • Отклонение от нормата в броя на левкоцитите може да бъде или намаляване, или многократно увеличение.
  • Тромбоцитопения.
  • Нарушение във формулата на левкоцитите.
  • Идентифициране на анормални клетки.
  • При остра левкемия в кръвта се откриват бласти и определен брой зрели клетки без преходни елементи.
  • При хронична левкемия се откриват клетки от костен мозък.

Може ли болестта да се излекува?

Понастоящем левкемиите, открити на ранен етап от развитието, реагират добре на лечението. С навременната и пълна терапия е възможно да се постигне стабилна ремисия, която често продължава десетилетияособено за деца.

Как се лекува левкемия?

Основните видове левкемия са:

  • Химиотерапия.
  • Лъчетерапия.
  • Трансплантация на стволови клетки. Радиационната или химиотерапията често се използва преди трансплантацията.

Колко на живо: прогноза

Прогнозата за пациенти с левкемия се основава на тяхната възраст, вида на рака на кръвта, разпространението на раковите лезии и реакцията на организма към лечението.

Най -често се предполага лоша прогноза при мъже, деца, юноши на възраст над 10 години, при възрастни пациенти над шестдесет години.

Шансовете за дългосрочна ремисия намаляват с късна диагноза, с първоначално многократно надценено ниво на левкоцити. Остро развиващите се левкемии се характеризират с бърз ход и ако няма курс на лечение, тогава смъртта на пациента настъпва бързо.

Петгодишната преживяемост на 70% от пациентите с левкемия се счита за добра степен на излекуване. С правилния избор на методи за облекчаване на хроничната левкемия е възможно да се постигне дългосрочна ремисия.

Видео за симптомите и лечението на левкемия:

Кръвна левкемия- злокачествено туморно заболяване на хематопоетичната система, проявяващо се с появата на голям брой левкоцити, засягащи костния мозък. Образуваните левкоцити са крайният продукт от „трансформацията“ на хематопоетичните клетки в злокачествени.

В същото време започва неконтролиран процес на размножаване на туморни (ракови) клетки, които заместват здравите кръвни клетки, костния мозък.

За концепцията за рак на кръвта има ясно медицинско наименование - хемобластоза, която всъщност не може да се счита за изолирана болест, тъй като е най -вярно да се каже, че това е цяла група туморни заболявания на хемопоетичната тъкан. Левкемията обикновено се нарича такава форма на хемобластоза, когато Костен мозъккато място на произход, по -нататъшно развитие, е масово заето от ракови клетки. Когато областта на размножаване на пациентите, туморните клетки се разпространяват извън костния мозък, този процес се нарича хематосаркома.

Видове левкемия

1. Острата форма на заболяването се характеризира с хаотично, хаотично, неконтролирано увеличение на „незрели“ кръвни клетки в костния мозък, а често и в самата кръв. Острият стадий на заболяването има максимална степен на опасност и изисква незабавно започване на терапевтичния процес. Прогнозата, със забавяне и още повече пренебрегване на лечението на левкемия, е изключително неблагоприятна. Вероятността от смърт в острия стадий на заболяването може да настъпи буквално няколко седмици след откриването на болестта.

2. Говорейки за хронична левкемия, може да се констатира, че при нея се наблюдава силно увеличение на броя на развитите, зрели клетки в самата кръв, както и в далака, лимфните възли. Има случаи, когато пациентите с диагноза хронична форма на левкемия продължават да се борят за живот за доста дълъг период от време. На свой ред самият хроничен стадий се класифицира в няколко основни компонента: лимфоцитна левкемия, еритремия, левкемия. Всички сортове имат обща черта - високо съдържание на левкоцити в кръвта.

Острата форма на заболяването никога не е в състояние да се "влее" в хроничната, подобно на хроничния стадий, началото на процеса на обостряне е невъзможно.

Заслужава да се отбележи фактът, че кръвна левкемия(слава Богу) не се счита за прекалено „популярна“ болест. Всяка година броят на засегнатите от тази смъртоносна болест е приблизително десет на всеки сто хиляди от населението. Рисковата група има диаметрално противоположни възрастови показатели: децата на 3-4 години, от 60-70 години, са изложени на максимална опасност.

Признаци на левкемия

За острия стадий на заболяването следните симптоми са много характерни:

- появата на обща слабост, апатия, обхващаща цялото тяло наведнъж

- систематично замайване, отчитане на висока температура

- болка в крайниците

- появата, по -нататъшното развитие на тежки форми на кървене

В допълнение, болестта може да възникне заедно с всякакви усложнения на инфекциозния план. Например, те включват улцерозен стоматит. Възможно е известно увеличение на размера на черния дроб, далака и лимфните възли.

Увеличеният далак и периферният лимфен възел са ясни сигнали за хронична форма на лимфоцитна левкемия. Симптомите са следните: висока умора, слабост, загуба на тегло, пълна липса на апетит. По -късните се допълват от възможни инфекциозни усложнения, повишена склонност на организма към тромбоза.

Вероятни причини за левкемия

За началото на заболяването е напълно достатъчно да се „изроди” една здрава хематопоетична клетка в туморна. Освен това той започва да се размножава със светкавична скорост, създавайки множество копия на ракови клетки.

Характеризирани със специална жизненост, раковите клетки бързо се клонират, монотонно изстисквайки здрави клетки от домовете си, кръвната левкемия набира скорост.

За съжаление в момента няма точен отговор на въпроса - каква е причината за това заболяване.

Вероятните обстоятелства, тласкащи нормалните клетки към процеса на мутация, са следните:

Изключително негативен пагубен ефект върху здравето на организма от йонизираща радиация

Канцерогенен фактор (това може да включва някои лекарства, химикали)

Наследствена черта, която е от първостепенно значение за хроничната форма на левкемия.

Компонентът на риска за членовете на семейството, където е имало остра форма на левкемия, е много висок.

И накрая, вторична причина може да бъде, разбира се, до известна степен принадлежността на пациента към определена раса, географско място на пребиваване.

Лечение на левкемия

Острата форма на заболяването изисква спешно транспортиране на пострадалия до болницата. Някои изолирани случаи, с точна диагноза, позволяват терапевтичния процес амбулаторно. Вторичните поддържащи мерки са от голямо значение. Те включват преливане на кръвни съставки, бързо своевременно лечение на инфекциозния процес.

При лечението на хроничната форма се използват лекарства, които значително инхибират бързия растеж на болните клетки. Освен това за някои ситуации се избира лъчева терапия.

Посоката на метода на лечение се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от формата на проява на заболяването. Мониторинг на състоянието на пациента се извършва според резултатите от изследване на костния мозък, кръвни изследвания. За съжаление, лечението на това опасно заболяване, разбира се, под лекарско наблюдение, ще трябва да се провежда през целия ви живот.

Алтернативно лечение на левкемия

Като се има предвид факта, че почти всички форми на левкемия са придружени от анемия, е напълно приемливо при лечението на това заболяване да се използват народни рецепти на базата на лечебни растения, богати на желязо. Разумната комбинация от витамини с желязо има висок стимулиращ ефект върху производството на кръв от организма. Искам обаче да отбележа, че въпреки това, преди да използвате тези рецепти, силно се препоръчва да проведете разговор с лекар.

1. Кайсиевите плодове са ценен продукт за хора, страдащи от анемия, тъй като съдържат висок процент витамини от групи В, Р, А. Например, сто грама, влияят на процеса на хематопоеза по същия начин, както 40 mg желязо.

2. Желязото присъства в изобилие в такива налични продукти като картофи, тиква, копър, елда, ягоди, цариградско грозде, грозде, лук и чесън.

4. Коренът на блатния аир, в количество от 200 г, се смесва с половин килограм мед. Получената смес се залива с 500 мл коняк (качество), настоява се на тъмно място за две седмици. Приемът се извършва шестдесет минути преди хранене, 1 супена лъжица. л. (три пъти). За да засилите ефективността, пийте продукта с чай от риган.

5. Предварително смилайте шипката до прахообразно състояние. Свържете изкуството. л. получената смес със същото количество горски ягоди. След като смесите всичко добре, запарете 500 мл вряща вода. След като издържа четиридесет минути, след като се прецеди, вземете 100 ml два пъти.

6. Комбинирайте изсушения лист на горска ягода (1 супена лъжица. L.) с 200 мл силно гореща вода. След като издържите една трета от час, филтрирайте, вземете чаша на ден.

7. Вземете плодовете на дива роза, планинска пепел, по 25 г всеки. След като приготвите колекцията с две чаши вряла вода, поставете на водна баня, варете четвърт час на слаб огън, настоявайте за една трета от час. След прецеждане пийте 200 мл на ден.

8. Подобна версия на витаминен чай може да се използва, като се вземат шипки, касис. Препоръчително е да използвате 100 ml три пъти.

9. Сокът от корени от слез е полезен за консумация.

10. Цветът на семената елда се запарва с 1000 мл вряща вода. След като се увие, престояйте половин час, отцедете.

11. Разбъркайте добре следните компоненти, приети в (3 супени лъжици. L): лечебна сладка детелина, хвощ, коприва. С вряща вода, обем 1000 мл, варете пет супени лъжици. л. събиране, след това добре увити, оставете да ври две трети от час, след което инфузията трябва да се филтрира. Приемът е 100 ml четири пъти на ден.

Кръвна левкемияпринадлежат към изключително бързо развиващите се онкологични разновидности. Трябва да се положат всички усилия терапевтичният процес да започне възможно най -бързо след поставянето на диагнозата. Призовавам ви да обърнете внимание на факта, че горепосочените алтернативни методи на лечение могат да се използват само като спомагателна терапия, след съгласуване с лекар.

Интересувайте се своевременно от вашето здраве. Довиждане.

Съдържание

Анемия, левкемия, левкемия или кръвна левкемия е злокачествено заболяване на костния мозък, причинено от нарушение на хемопоетичните му функции. При този вид патология се образуват бласти от незрели клетки, които заместват здравите кръвни клетки. Левкемията може да бъде определена по характерни симптоми и с помощта на специални тестове. Заболяването се счита за много опасно, но с навременно лечение лекарите успяват да постигнат стабилна ремисия и да удължат живота на пациента.

Причини

Това, което мнозина са свикнали да наричат ​​рак на кръвта, хематолозите и онколозите смятат за хемобластоза - група от туморни заболявания на хемопоетичната тъкан. Всички те се характеризират с модифициране на определен вид кръвни клетки в злокачествени клетки. В този случай първоначалното място на локализация на патологичния процес е костният мозък, но с течение на времето се случва анормално клетъчно делене в цялата кръвоносна система.

Съвременната медицина направи голяма крачка напред: научи се своевременно да идентифицира различни патологии, правилно да ги диагностицира и лекува. В същото време експертите все още не могат да дадат надежден отговор на въпроса какво причинява левкемия. Сред многото възможни теории за хромозомни мутации, учените разграничават следните рискови фактори в отделна категория:

  • Излагане на йонизиращо лъчение и радиация. Експертите установиха, че броят на случаите нараства бързо след атомната война в Япония и аварията в атомната електроцентрала в Чернобил.
  • Наследственост. В семейства със случаи на остра левкемия рискът от генетични нарушения се увеличава 3-4 пъти. В същото време се смята, че не самият рак на кръвта е наследствен, а способността да мутира клетките.
  • Канцерогени. Те включват различни химикали, бензин, пестициди, продукти за дестилация на масло и някои видове лекарства (антинеопластични цитостатици, бутадион, хлорамфеникол).
  • Вируси. Когато един организъм е заразен, генетичният материал от патологични бактерии се включва в човешката ДНК, при определени обстоятелства провокира трансформацията на здрави хромозоми в злокачествени клетки.
  • Хематологични заболявания. Те включват миелодиспластичен синдром, лимфоми на Ходжкин, множествени миеломи, болест на фон Вилебранд.
  • Пушенето също увеличава риска от развитие на остра миелоидна левкемия.
  • Автоимунни заболявания (синдром на Блум), геномни патологии (синдром на Даун), имунодефицити (синдром на Вискот-Олдрич), генетични патологии (анемия на Фанкони).
  • До известна степен появата на рак на кръвта зависи от възрастта, расата и географския район на пребиваване на човек.
  • Предишен курс на химиотерапия. Пациентите с рак, които вече са получили химическо лечение, са по -застрашени от рак на кръвта, отколкото другите пациенти.

Изгледи

Според вида на хода на заболяването и сложността на неговото лечение, всички видове левкемия са разделени на няколко вида:

  • Остра левкемия. Характеризира се с поражение на незрели (бластни) клетки. Те се размножават и растат бързо, поради което при липса на подходящо лечение вероятността от смърт е много голяма.
  • Хронична анемия. При тази форма на патология зрелите левкоцити или клетки, които вече са в етап на зреене, са податливи на мутация. Промените в тялото са бавни, симптомите са леки, така че болестта често се диагностицира случайно.
  • Недиференциран тип кръвно заболяване. Това е много рядка форма на левкемия, която противоречи на всяка класификация. Учените никога не са успели да определят коя част от клетките претърпява модификация. В момента недиференцираният рак на кръвта се счита за най -неблагоприятен.

Кръвната левкемия е единственото заболяване, при което горните термини не означават етапи, а коренно различни генетични промени. Острата форма никога не става хронична или обратно. В допълнение към общата класификация, видовете анемия се разграничават в зависимост от това кои клетки мутират. Лимфоцитите и миелоцитите претърпяват трансформация по -често, провокирайки развитието на лимфоцитна левкемия и миелоидна левкемия. В клиничната практика рядко се срещат:

  • остра мегакариобластна левкемия;
  • еритремия / полицитемия вера;
  • миелосклероза;
  • еритромиелобластна левкемия;
  • хронична неутрофилна или еозинофилна левкемия;
  • множествена миелома;
  • хистиоцитоза H.

Симптоми на кръвна левкемия

Поради факта, че левкемията не е специфично заболяване, локализирано в една област, и огромен брой мутирали клетки непрекъснато се разпространяват по тялото, симптомите му са разнообразни. Първите признаци може да са напълно неспецифични и да не се възприемат от пациентите като сигнали за сериозни нарушения. Началото на левкемия обикновено прилича на настинка или продължителен грип.Честите симптоми на заболяването са:

  • мигрена;
  • бледност на кожата;
  • чести настинки;
  • кървене от носа;
  • слабост;
  • бърза умора;
  • отслабване, загуба на тегло;
  • треска, втрисане;
  • подути лимфни възли;
  • болки в ставите и намален мускулен тонус.

В допълнение към горните симптоми, някои пациенти имат обрив или малки червени петна по кожата, прекомерно изпотяване, анемия, увеличен черен дроб или далак. В зависимост от това какъв тип клетки са претърпели трансформация, признаците на левкемия могат да се различават леко. Острата форма се характеризира с бързо начало на заболяването, хроничният тип анемия може да продължи без очевидни признаци в продължение на години.

Остра левкемия

Симптомите на остра форма на левкемия често се проявяват под формата на ARVI (остро респираторно вирусно заболяване) - общо неразположение, слабост, замаяност, болки в гърлото, болки в корема и болки в ставите. С развитието на патологичния процес външните признаци ще се засилят:

  1. Има влошаване на апетита, рязка загуба на тегло. Поради увеличаването на черния дроб или далака може да се появи постоянна болка в хипохондриума. Пациентът често има увеличени лимфни възли и палпацията им става изключително болезнена.
  2. Острата левкемия на кръвта води до намаляване на производството на тромбоцити, което е изпълнено с кървене от места на кожни наранявания - синини, порязвания, ожулвания, драскотини. В същото време може да бъде много трудно да се спре кървенето. С течение на времето кръвоизливи започват да се появяват от незначителни ефекти върху тялото - поради триене на облеклото, леко докосване. Има кървене от носа, венците, пикочните пътища, метрорагия.
  3. С напредването на онкологичното заболяване се развиват зрителни и слухови увреждания, повръщане и задух. Някои пациенти се оплакват от силни, постоянни пристъпи на суха кашлица.
  4. Симптомите на остра левкемия допълват вестибуларните нарушения - невъзможност за контрол на движенията, конвулсии, загуба на ориентация в пространството

Всички пациенти имат главоболие, гадене, повръщане, объркване.В зависимост от засегнатия орган могат да се появят и други признаци - ускорен пулс, симптоми на увреждане на храносмилателния тракт, белите дробове, бъбреците, гениталиите. С течение на времето се развива анемия. При най -малкото влошаване на здравето, продължителен грип, настинка или ТОРС е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да вземете кръвни изследвания.

Хронично

Острата левкемия на кръвта се характеризира с бързо развитие, в същото време хроничната форма на онкологията може да бъде диагностицирана на по -късни етапи поради леки симптоми. Единствените надеждни признаци на хронична анемия са повишено ниво на лимфоцити в кръвта, повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), откриване на бласти. Честите симптоми включват:

  • Имунодефицит (възниква поради намаляване на нивото на гама глобулини - клетки, отговорни за поддържането на имунитета).
  • Кървене, което е трудно да се спре със стандартни инструменти под ръка.
  • Подути лимфни възли, черен дроб, далак. Наличие на чувство за пълнота в стомаха.
  • Пълна загуба или намаляване на апетита, бързо насищане.
  • Неразумно и бързо отслабване.
  • Леко, но постоянно повишаване на телесната температура.
  • Болки в ставите, мускулите на краката или ръцете.
  • Нарушение на съня - безсъние или, напротив, слабост и сънливост.
  • Нарушена памет, концентрация.

Миелоидната левкемия при възрастни се характеризира с късна симптоматика. Описаните по -горе симптоми често се присъединяват към главоболие, бледност на кожата, повишено изпотяване (особено през нощта). С напредването на левкемията се присъединяват анемия и тромбоцитопения. Високото ниво на левкоцити води до появата на звънене в ушите, развитието на инсулт и неврологични промени.

При деца

Левкемията се диагностицира по -често при момчета, отколкото при момичета. При децата левкемията представлява една трета от всички злокачествени ракови заболявания. Според Министерството на здравеопазването пикът на заболеваемостта се наблюдава при деца на възраст 2-5 години. За да започнат лечението навреме, лекарите съветват родителите да обърнат внимание на следните симптоми или промени в благосъстоянието на детето:

  • неразумната поява на малък хеморагичен обрив по тялото, натъртвания;
  • бледност на кожата;
  • увеличаване на размера на корема;
  • появата на странни образувания по тялото под формата на подутини, увеличаване на лимфните възли;
  • безпричинна болка - главоболие, в корема, крайниците;
  • загуба на апетит, повръщане, гадене.

Децата с левкемия са силно податливи на различни инфекциозни заболявания, чието лечение с антибактериални или антивирусни лекарства не се подобрява. Дори малки ожулвания или драскотини са по -трудни за малките пациенти, отколкото за възрастните. Кръвта им практически не се съсирва, което често води до продължително кървене и сериозна загуба на кръв.

Усложнения

Честите настинки с кръвна левкемия са дисфункция на левкоцитите. Дисфункционалните имунни клетки се произвеждат в голям брой от тялото, но не са в състояние да устоят на вируси и бактерии. Натрупването на имунни антитела в кръвта води до намаляване на нивото на тромбоцитите, което води до повишено кървене, петехиален обрив. Тежкият хеморагичен синдром може да доведе до опасни усложнения - масивно вътрешно кървене, кръвоизливи в мозъка или стомашно -чревния тракт.

Всички форми на рак на кръвта се характеризират с разширяване на вътрешните органи, особено черния дроб и далака. Пациентите могат да изпитват постоянно чувство на тежест в корема, което няма нищо общо с приема на храна.Тежките форми на левкемия водят до обща интоксикация на организма, сърдечна недостатъчност, дихателна недостатъчност (поради компресия на белите дробове от интраторакалните лимфни възли).

При левкемична инфилтрация на лигавицата на устата или сливиците се появяват некротичен тонзилит и гингивит. Понякога към тях се присъединява вторична инфекция, развива се сепсис. Тежките форми на рак са нелечими и често причиняват смърт. Пациентите, преминали успешен курс на лечение, получават група с увреждания и са принудени да следват поддържащ режим на лечение през целия си живот.

Диагностика

Диагнозата рак на кръвта се основава на резултатите от лабораторни изследвания. Възможните патологични процеси в организма се показват от повишаване на СУЕ, тромбоцитопения, анемия, откриване на бласти при задълбочени кръвни тестове. Когато се открият тези признаци, лекарят предписва допълнителни диагностични методи. Експертите се фокусират върху провеждането:

  • Цитогенетични изследвания - анализът помага да се идентифицират атипични хромозоми.
  • Имунофенотипните и цитохимичните анализи са диагностични методи, насочени към изучаване на взаимодействията антиген-антитяло. Извършват се анализи за диференциране на миелоидни или лимфобластни форми на левкемия.
  • Миелограма е кръвна проба, която показва броя на левкемичните клетки по отношение на здравите хромозоми. Изследването помага на лекаря да направи заключение за тежестта на рака.
  • Пункция на костен мозък - събиране на цереброспинална течност, за да се определи формата на заболяването, вида на клетъчната мутация, чувствителността на рака към химиотерапията.

Ако е необходимо, онкологът може да предпише допълнителни инструментални диагностични методи:

  • За да се изключат метастази на тумори, се извършва компютърна томография на целия организъм. Освен това се предписва хистологично изследване на меките тъкани на целевите органи.
  • Рентгеново изследване на коремните органи се предписва на пациенти, които имат суха, упорита кашлица с отделяне на кръвни съсиреци.
  • В случай на нарушаване на чувствителността на кожата, замаяност, нарушения на слуха или зрението, объркване, се извършва магнитно -резонансна томография на мозъка.

Лечение на левкемия

Пациентите с асимптоматична хронична левкемия не се нуждаят от спешно лечение с агресивни лекарства или операция. На такива пациенти се предписва поддържаща терапия, постоянно се следи динамиката на прогресията на патологията и се следи общото състояние на организма. Интензивната терапия се прибягва само ако има ясна прогресия на хромозомни мутации или благосъстоянието на пациента се влошава.

Лечението на остра левкемия започва веднага след поставянето на диагнозата.Извършва се в специални ракови центрове под наблюдението на квалифицирани специалисти. Целта на лечението е да се постигне устойчива ремисия. За тази цел се използват следните методи на терапия:

  • химиотерапия;
  • метод за биологично третиране;
  • лъчетерапия;
  • операция за трансплантация на костен мозък или стволови клетки от кръв от пъпна връв.

Най -популярното лечение е химиотерапията. Тя включва използването на специални лекарства, които инхибират растежа на злокачествени кръвни клетки и унищожават раковите левкоцити. В зависимост от етапа и вида на патологията, те могат да използват едно лекарство или да дадат предпочитание на многокомпонентна химиотерапия. Въвеждането на лекарства се извършва по два начина:

  1. С помощта на гръбначна пункция. Лекарството се инжектира през специална игла в лумбалния канал.
  2. През резервоара Ommaya - малък катетър, единият край на който се вкарва в гръбначния канал, а другият е прикрепен към скалпа. Благодарение на този подход лекарите могат да прилагат необходимата доза лекарства без многократни пункции.

Химиотерапията се провежда на курсове, като дава на тялото време за почивка и възстановяване. В ранните етапи на лечението е възможно инжекцията да се замени с приемане на хапчета. След края на курса на химиотерапия, за да се предотврати анемия и напълно да се унищожат метастазите, на пациента може да бъде предписана лъчева терапия. Методът включва използването на специално високочестотно радиооборудване. Тотално облъчване се извършва и преди трансплантация на костен мозък.

През последните години целенасочената (биологична) терапия е популярна при лечението на рак на кръвта. Неговите предимства пред химиотерапията са, че техниката помага за справяне с ранните стадии на рака без вреда за здравето. Когато се открие левкемия, тя често се използва:

  • Моноклоналните антитела са специфични протеини, които се произвеждат от здрави клетки. Те спомагат за стартирането и подобряването на функционирането на имунната система, блокират молекулите, които спират имунната система, и предотвратяват повторното делене на раковите клетки.
  • Интерферонът и интерлевкинът са протеини, които принадлежат към група химикали, наречени цитокини. Те действат на принципа на имунотерапията: предотвратяват разделянето на бластите, причинявайки Т клетки и други органи да атакуват злокачествени тумори.

След като всички злокачествени клетки са унищожени, здрави стволови клетки се трансплантират в костния мозък. Такива операции се извършват изключително в специализирани клиники с подходящ донор на костен мозък. Ако операцията е успешна, от трансплантираната проба се развиват нови, здрави клетки и настъпва ремисия. За малки деца без подходящ донор се прави кръвопреливане от пъпната връв, при условие, че то е запазено след раждането.

Странични ефекти от лечението

Всеки подход към лечението е свързан с определени рискове за пациента. Освен това, ако за всички лекарства, с изключение на химиотерапевтичните лекарства, изразените странични ефекти са причина за отмяна на лечението, тогава противораковата терапия не се спира. В зависимост от избраната форма на лечение могат да възникнат различни негативни реакции:

  • с химиотерапия - плешивост, анемия, кървене, гадене, повръщане, язви в устата и по чревната лигавица;
  • с биологично лечение - появата на грипоподобни симптоми (обрив, треска, сърбеж);
  • по време на лъчетерапия - умора, сънливост, зачервяване на кожата, плешивост, суха кожа;
  • след трансплантация на костен мозък - отхвърляне на донорската проба (реакция "присадка срещу гостоприемник"), увреждане на черния дроб, стомашно -чревния тракт.

Прогноза

Левкемията при хората е напълно нелечимо заболяване. В най -добрия случай лекарите успяват да постигнат стабилна ремисия, по време на която пациентът ще трябва да пие поддържащи хапчета и, ако е необходимо, да премине повторни курсове на лъчева или химиотерапия. Ако заболяването е открито в ранните етапи, процентът на преживяемост на пациентите през първите пет години е 58-86%, в зависимост от формата на патологията.

Предотвратяване

В ранните етапи на откриване левкемията се лекува успешно, лекарите успяват да постигнат стабилна ремисия без сериозни увреждания на организма. Ето защо не трябва да пренебрегвате профилактичните прегледи от специализирани специалисти. Тъй като надеждните причини за левкемия са неясни. Като превантивна мярка трябва:

  • Спазвайте правилата за работа с потенциално опасни вещества - отрови, токсини, бензин и други канцерогени.
  • Следвайте внимателно предписанията на Вашия лекар след преминаване на лечение за автоимунни или хематологични заболявания.
  • Коригирайте начина си на живот - хранете се правилно, спрете да ядете генетично модифицирани храни, пушите, злоупотребявате с алкохол.

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ще го поправим!

Зареждане ...Зареждане ...