След раждането кървенето продължава колко дълго. Кръв след раждане, колко е и кога да се види лекар. Причини и характеристики на изхвърлянето

Кървенето в ранния следродилен период е нормален физиологичен процес, който не бива да плаши жената. След изхвърлянето на плода и плацентата, матката се свива активно, „изтласквайки“ останалата кръв, съсиреци и всичко, което остава в кухината й след раждането. Няколко дни след раждането кървенето става по -малко и се заменя с кърваво отделяне - лохия. Те ще притесняват жената за около 5-8 седмици, докато ендометриумът в матката излекува напълно.

Лохиите не представляват опасност за женското тяло, но е необходимо постоянно да се следи техният брой и консистенция, за да не се пропусне началото на истинско маточно кървене.

Кървенето след раждането е една от най -честите причини за смърт при жените. За да не губите време и да потърсите медицинска помощ навреме, важно е да знаете признаците, по които можете да различите патологичното кървене от нормалното отделяне.

Знак	Кърваво следродилно отделяне (лохия)	Маточно кървене
Колко време отнема пълното пълнене на дамската превръзка?	2-4 часа	40-60 минути
Цвят на разряд	Тъмночервено, кафяво	Ярко алено
Характерът на изхвърлянето	Нормално, размазване	Изобилно, кръвта изтича на шутове
Болезнени усещания	Отсъстващ	Болка може да се появи в долната част на корема, страничните лумбални области, опашната кост и сакрума. Характерът на болката - дърпане, може да бъде заменен с пробождащи усещания
Промени в благосъстоянието	Обикновено не се случва	Появява се световъртеж, възможна е загуба на съзнание
Гадене и повръщане	Възможно е леко гадене, но се наблюдава в редки случаи (обикновено с неточности в диетата)	Гаденето е силно изразено, възможно е повръщане. Повръщане с обичайната миризма, без примес от жлъчни киселини

Важно!Появата на някой от признаците (основният от които е необходимостта от смяна на хигиенните продукти на всеки час), показваща възможността за кървене, е необходимо да се обадите на линейка. Преди пристигането си жената трябва да бъде положена на леглото с леко повдигнати крака. Тази позиция ще помогне да се избегне много загуба на кръв.

Лохията обикновено се появява при жена 2-3 дни след раждането. До този момент кървенето се счита за нормално, но дори и тук е необходимо да се следи количеството на секретираната кръв. Ако, докато е в родилното, на родилката се налага да сменя дамските превръзки на всеки 45-60 минути, е необходимо да информира дежурната акушерка или медицинска сестра.

Кървавото отделяне след раждането обикновено може да продължи до 8 седмици. При младите жени процесът на възстановяване е по-бърз, така че този период обикновено се намалява до 5-6 седмици за тях. Голяма роля в това играе храненето на жената в следродилния период. За да се възстанови по -бързо ендометриума, трябва да включите в диетата си следните храни:

студено пресовани растителни масла (премиум клас);
ядки (бразилски, орехи, лешници);
сушени плодове (сушени кайсии, смокини);
зелени (всички видове зелени и марули);
мазна риба;
месо (телешко, говеждо, постно свинско и агнешко);
плодове и зеленчуци.

След изхвърляне на плацентата се образува отворена рана на мястото на прикрепването й към стената на матката, която кърви, докато не се излекува напълно. За да може заразеният ендометриум да се лекува по -бързо, жената трябва да спазва спокоен режим, да не вдига тежки неща и предмети, които надвишават теглото на бебето, и да включва в менюто повече храни, съдържащи витамини Е, А и аскорбинова киселина. От напитки е особено полезна отвара от дива роза и листа от малина. Екстрактите, съдържащи се в листата на малина, стимулират маточните контракции и помагат за по -бързо справяне с кръвоизлива след раждането.

Кървенето се увеличи месец след раждането

Всяка промяна в количеството на изхвърлянето няколко седмици след раждането е тревожен знак, който може да показва развитието на сериозни заболявания. Ако количеството на отделената кръв се е увеличило рязко, трябва да се свържете с гинеколог. Лекарят ще прегледа, опипа матката, ще определи дали е болезнена и ще направи заключение за необходимостта от стационарен преглед.

Някои майки отказват предложената хоспитализация, защото не искат да се разделят с бебето си. В никакъв случай това не трябва да се прави, особено ако една жена планира да има друго дете в бъдеще. Най -честата патология, която се среща при жени, които наскоро са родили, е възпаление на лигавицата на матката (ендометрит). Това е сериозно заболяване, което може да доведе до инфекция на органа и началото на гнойно-възпалителен процес. Ако бактериалните организми и токсините навлязат в системната циркулация, вероятността от сепсис (отравяне на кръвта) е много голяма. При липса на навременна помощ и неправилно лечение е възможен летален изход.

Забележка!Всяка година около 11 000 жени по света умират от обилна загуба на кръв след раждане. Според експерти повече от половината от тях биха могли да бъдат спасени, ако са отишли в болницата навреме.

Кога трябва да посетите лекар?

Следродилният период е опасно време, когато вероятността от усложнения се увеличава няколко пъти. Тялото на жената е отслабено от бременността и раждането, така че не може да се справи със стреса, който става много по -голям след пристигането на бебе в къщата. Ако е възможно, през този период е по -добре да използвате помощта на баба, сестра или приятел, които биха могли да поемат част от отговорностите по грижите за бебето. Ако една жена трябва да се справи с всичко сама, трябва да внимавате за собственото си тяло. Необходимо е да се свържете с наблюдаващ гинеколог в следните случаи:

изхвърлянето е придобило яркочервен цвят;
притокът на кръв се увеличава 2-4 седмици след раждането;
имаше болка в корема или кръста;
изхвърлянето е придобило неприятна миризма;
съсиреците започнаха да се открояват от матката;
температурата започна да се покачва редовно.

Съвети! При жени, които кърмят, измерването на температурата в подмишницата не е много информативно, особено в първите дни след раждането на бебето. Ако лактацията все още не е установена, е възможно повишаване на температурата поради малка лактостаза, поради което раждащите жени се съветват да измерват телесната температура в лакътя.

Може ли кървенето да спре след няколко дни?

В някои случаи жената може да забележи, че 4-7 дни след раждането, изхвърлянето е напълно спряло. Това се случва рязко и често е придружено от влошаване на благосъстоянието. Ако е възникнала такава ситуация, е необходимо спешно да отидете в болницата, тъй като единствената причина за това явление е хематометър (натрупване на кръв в матката).

Кръвта може да се натрупа поради недостатъчно свиване на матката, така че жената се препоръчва да предприеме всички мерки за предотвратяване на това състояние. Сестрата ще ви разкаже подробно за това, след като жената бъде преместена в отделението след раждането. За да се свие добре матката, както и за облекчаване на отока, младите майки се нуждаят от:

лежи и спи по -често по корем;
ставайте по -често от леглото и се разхождайте из отделението или по коридора;
поставете студ в долната част на корема (подгряващи подложки или бутилки с лед могат да се вземат в хладилника на отделението).

Ако все още не беше възможно да се избегне образуването на хематоми, важно е да отидете навреме в болницата, тъй като застояването на кръвта в матката може да доведе до разпространение на инфекция и възпаление в кухината на органа. Основните симптоми на патологията са спиране на отделянето и силна дърпаща болка в долната част на корема. Когато се появят тези симптоми, една жена трябва да се обади на линейка.

Лекарят в отделението ще проведе ултразвукова диагностика, ще определи точната диагноза и ако се потвърди, ще предпише лечение. Възможно е да се стимулира свиването на матката с хормона окситоцин, но повечето специалисти предпочитат по -ефективния метод - хирургичен кюретаж или вакуумна аспирация. И двете процедури са доста травматични, но използването им е необходимо за предотвратяване на опасни усложнения.

Видео - Следродилен период. Възстановяване. Uzi. Хранене. Хигиена

Възможно ли е кървенето да е менструация?

Ако изхвърлянето спре 1-1,5 месеца след раждането и след няколко седмици започне отново, това може да е ранна менструация. Ако една жена не се притеснява от гадене и замаяност, температурата е нормална, а изхвърлянето е умерено, няма нужда да се притеснявате. Необходимо е да се наблюдава ситуацията в продължение на 3-5 дни. Менструалната кръв има по -тъмен нюанс и особена миризма, така че е доста лесно да се разграничи менструацията от кървенето.

Важно!Някои жени смятат, че лактацията е 100% ефективен метод за предотвратяване на нежелана бременност и смятат, че не може да има менструация по време на кърмене. В 85% от случаите това е вярно, но понякога менструацията на жената започва още 2 месеца след раждането на дете. През същия период способността за забременяване се възстановява, така че трябва да се погрижите за контрацепцията, ако в близко бъдеще децата не са включени в плановете на новосъздадената майка.

Истинското маточно кървене след раждането е рядко усложнение, така че не се паникьосвайте, ако отделянето внезапно се засили. Това може да е резултат от повишена физическа активност или повдигане на тежести, така че трябва да се успокоите и да коригирате режима на работа и почивка. Но ако се отдели твърде много кръв и състоянието на жената се влоши, е необходима медицинска помощ възможно най -скоро.

Кървенето след раждането е нормален процес, при който настъпва естественото изхвърляне на маточната кухина от лохиите и остатъците от плацентарната тъкан. Самата природа на кървенето, неговата болезненост, тежест и продължителност (продължителност) винаги са различни и могат да варират значително при всяка жена. Колко време отнема кървенето след раждането? Този въпрос е от голямо значение за всички млади майки, особено за тези, които раждат за първи път.

Всички жени знаят, че раждането едва ли е възможно без кървене. Всички се притесняват от въпроса: колко кръв трябва да отиде, колко време ще отиде кръвта след раждането?

Кръвта може да тече по няколко причини.

Лоши показатели за съсирването на кръвта. Този параметър винаги е с индивидуален характер и често се случва кръвта да изтича от гениталиите на жената в течни малки струйки и не се виждат признаци на началото на процеса на коагулация. Подобна ситуация може да се предвиди, ако жената премине съответните тестове преди раждането.
Бързо (бързо) раждане, поради което се образуват сериозни наранявания на родовия канал.
Натрупване на тъкан от плацентата и мембрани, които пречат на нормалното свиване на матката. Това също причинява кървене.
Невъзможността на репродуктивните органи да се свиват поради прекомерно разтягане на тъканите, причинено от големия размер на плода (многоплодна бременност или полихидрамнион).
Някои индивидуални гинекологични проблеми - миома, фиброма, продължително възстановяване на матката, проблеми със свиването на миометриума.

Колко време отнема кървенето след раждането? Винаги е различно.

Колко дълго може да кърви?

Колко дълго продължава кървенето след раждането? Зависи от няколко фактора:

как протича бременността;
когато започва изхвърлянето;
как е станало раждането - естествено, или е трябвало да се прибегне до стимулация;
колко естествени са контракциите на матката;
дали има някакви усложнения след раждането;
какво е общото индивидуално здравословно състояние на жената;
какви са характеристиките на лактацията (кърменето по желание на детето намалява броя на лохиите, стимулира съкратителната активност на матката);
дали има увеличение на плацентата.

Всяка от тези причини, в една или друга степен, влияе върху продължителността на следродилното кървене (продължаване).

Правила за лична хигиена след раждане

Колко кръв ще потече след раждането до голяма степен зависи от изпълнението на жената на редица препоръки. За да спрете кървенето възможно най -бързо и да избегнете възможни усложнения, трябва да спазвате няколко правила.

Ходете редовно до тоалетната, за да премахнете натиска на пълните черва и пикочния мехур върху матката. Матката трябва да се свива нормално.
Внимателно поддържайте чистотата и хигиената, за да предотвратите инфекция.
Премахнете всякаква физическа активност и сексуални отношения поне един месец и половина след раждането.
По време на сън се опитайте да легнете по корем.
Определете максимално режим на кърмене.

Колко време ще мине кръвта след раждането винаги е индивидуален въпрос. Следователно към общите стандартни изисквания на всяка жена може да се добави още по -дълъг списък от препоръки, от правилното им изпълнение зависи не само успехът на следродилното лечение на тялото на жената, но и ефективността на подготовката за следващата бременност.

Процедури за профилактика и диагностика

Съвременната медицина дава възможност за оценка на рисковете от следродилен кръвоизлив във времето. Една жена трябва да бъде изследвана по време на бременност за нивото на хемоглобина, броя на червените кръвни клетки и тромбоцитите в кръвния серум. Необходимо е да се определи времето на кървене и съсирване на кръвта. Тогава ще бъде възможно да се отгатне колко дни продължава кървенето след раждането, колко кръв може да излезе след раждането. Тази процедура е задължителна.

Норма и патология

Обикновено следродилното изхвърляне от матката () продължава не повече от 1,5 месеца. Жената не изпитва особен дискомфорт от тях. През първите 20 часа кръвта може да тече най -интензивно и няма за какво да се притеснявате. След няколко дни количеството и интензивността на отделянето ще започнат постепенно да намаляват. Ако бременността и раждането са преминали добре и ако след раждането бързо е установен нормален режим на кърмене, тогава лигавичният слой на матката бързо ще заздравее.

кръвта е тъмночервена за повече от три дни;
изхвърлянето е придобило неприятна миризма;
родилката не просто продължава кървенето след раждането, но загубата на кръв се увеличава, става необходимо да се сменят хигиенните продукти на всеки час;
броят на нараняванията (сълзи) след раждане не намалява;
жената е много слаба, температурата й не е нормална, дори е възможно загуба на съзнание;
кървенето не спира след 6 седмици.

Нормално кървене

Кръвоизливът след раждането обикновено се разделя на няколко етапа. Основните разлики се крият в цвета и интензивността на изхвърлянето. В първия ден след раждането кръвта е в изобилие, има много повече отделяне, отколкото по време на менструация, те имат яркочервен цвят. В първия ден след раждането кървене от съдовете, които закрепиха плацентата към стената на матката. Точно това е причината първоначално кръвта да тече обилно. Колко кръв може да излезе първия път след раждането? В нормално физиологично състояние - не повече от 4 дни.

Патология

За да се избегнат усложнения след раждането, е необходимо да можете да различавате патологията от нормата.

кръвта след раждането е неравномерна - ярко алената кръв внезапно замества незначително отделяне;
2 седмици след раждането не само кървенето продължава, но и болката;
кървене и месец след раждането яркочервено.

Кога имате нужда от медицинска помощ?

Кога трябва да потърсите помощ от лекар? Независимо от това колко кръв тече след раждането, ако отделянето става по -често, по -обилно и по -червено, тогава е необходима незабавна медицинска помощ. Първо отидете на гинеколог. Освен това, ако кървенето не е преминало и не изчезва повече от 4 дни.

След раждането една жена може да наблюдава кървене от влагалището за известно време. Това може да е нормално, когато женското тяло се изчисти от плацентата. Има обаче случаи, че кървенето се дължи на някакво заболяване или усложнения след раждането. Колко време трябва да тече кръв след раждането и как да не се обърка това с патологичен процес?

Причини

Кървенето след раждането обикновено отшумява веднага след началото на кърменето

Обикновено кървенето след раждането бързо спира поради производството на хормона окситоцин, който се появява в големи количества веднага след като зърното се стимулира по време на кърмене. Самите лекари могат да предписват инжекции с такова вещество, така че родилката да няма голяма загуба на кръв.

Ако репродуктивният орган не може да се възстанови сам след раждането на бебе, свива се нормално, тогава говорим за патология. Това се дължи на факта, че раждането е станало с усложнения:

нараняване;
многоплодна бременност;
полихидрамнион;
голямо тегло на плода;
проблеми с плацентата;
образование в матката;
кръвта не се съсирва;
голяма загуба на тегло на родилка през последния месец от бременността.

Ако зацапването в матката не е започнало веднага след раждането, а след определен период от време (например след седмица), тогава можем да говорим за инфекциозно заболяване, други признаци предполагат това, например висока телесна температура.

Особености

Кръвоизливът след раждането може да се характеризира с обема или количеството на отделянето и неговия цвят. В същото време момичето се оплаква от лошо здраве, обща слабост и скок на налягането. Физиологичната нормална загуба на кръв е не повече от половин процент от общата маса.

Важно! Ако показателят е по -висок, тогава е невъзможно да се говори за вариант на нормата. Влошаване на общото състояние възниква с кръвозагуба до 1%, ако е по -висока, тогава такъв показател се счита за критичен и жената се нуждае незабавно от медицинска помощ. Последиците от последната загуба на кръв могат да бъдат необратими, така че трябва да сте много чувствителни към вашето здраве. Необходимо е да се извика линейка, лекарите ще въведат необходимите лекарства, които ще прекъснат обилната загуба на кръв. Ако загубата е значителна, ще се наложи преливане.

Кървенето след раждането може да се появи, ако матката по някаква причина не се свива както трябва. В същото време жената се чувства слаба, главата й се върти, нивото на хемоглобина в кръвта спада, което означава, че кожата побледнява. Най -добре е да се свържете със специалисти навреме и да предотвратите подобно състояние.

Има случаи, когато матката не се свива след раждането, след това кървенето се удължава и благосъстоянието на жената се влошава

Срокове

Колко дни кърви след раждането? Кървенето след раждането до шест седмици е нормално. В този случай зацапването може последователно да спре и след това да се възобнови. Това е характерно за онези жени, които се опитват да спортуват след раждане или не седят на едно място. За да спрете загубата на кръв, просто трябва да си починете повече и да намалите натоварването върху тялото.

Кървенето се появява внезапно в рамките на един месец след раждането. Колко кръв отива в този случай след раждането? Ако не повече от два дни, тогава няма причина да посетите лекар, ако повече, тогава е необходимо посещение при гинеколог.

Ако здравето на раждащата жена е добро, тогава кървенето намалява с времето, тоест всяка седмица има по -малко кръв, не е толкова алено. Ако няма намаляване на количеството на отделянето, тогава трябва да си уговорите среща със специалист и да преминете през процедурата за почистване на матката. Ако това не бъде направено, тогава можете само да влошите проблема, да провокирате възпаление.

Най -опасният проблем е, когато кървенето след раждането е спряло, но кръвта изведнъж започна да тече в големи количества, с ярък цвят. Такава загуба на кръв заплашва живота на мама, така че не можете да се колебаете - незабавно се обадете на линейка и бъдете хоспитализирани.

Кога да посетите лекар?

Патологичното маточно кървене веднага след процеса на раждане се контролира от лекарите, ако е необходимо, те дори изрязват гениталния орган, ако настоящата ситуация застрашава живота на пациента.

Ако в гениталния орган е останало нещо, например след раждането, тогава всички остатъци се отстраняват ръчно, докато момичето е под упойка.

Ако една жена се чувства зле през целия период на лохия, стомахът я боли, появява се температура, кръвта се появява и изчезва последователно, тогава това състояние на пациента изисква медицинска помощ. Важно е да запомните, че много физическа активност след раждането е забранена, поради това често се появяват здравословни проблеми.

Колко кръв е нормална след раждането? Lochia може да продължи до 4-6 седмици. Но ако вече през първата седмица няма постепенно намаляване на количеството на отделянето на кръв, тогава има смисъл да се консултирате с лекар.

Ако седмица след раждането кървенето не намалява и здравословното състояние се влошава, това е причина да се консултирате с лекар.

Диагностични тестове за следродилен кръвоизлив

Преди да се предпише лечение, когато кървенето е започнало при майката, е необходимо с помощта на тестове и други медицински прегледи да се установи причината за загубата на кръв. Дори по време на бременност лекарите следят състоянието на момичето, контролират промяната в хемоглобина, броя на тромбоцитите и еритроцитите в кръвта. Наложително е да се установи колко добре се съсирва кръвта при раждаща жена.

Фактът, че матката е слаба, не може да се свие сама, не може да се знае предварително, тъй като самото раждане е основно виновно за това. По време на диагностичните изследвания органът е напълно видим, изследва се дали плацентата, последвалото раждане са излезли, дали раненият канал е наранен.

Важно!Причината, поради която кърви дълго след раждането, се установява с помощта на ултразвук.

Глоба

Въпросът колко дълго кърви след раждането вече е решен, обикновено не повече от шест седмици. Целият процес условно е разделен на етапи, когато изхвърлянето се характеризира с количество, цвят и мирис.

Първите три дни са най -обилното кървене, докато кръвта може да бъде наситена алена. Не се паникьосвайте, матката е обрасла и възстановена, женското тяло се почиства.
След това в продължение на две седмици няма бистра кръв с ярък цвят, отделянето е по -розово или кафеникаво, интензивността намалява значително всеки ден. Ако този етап не бъде пропуснат, възстановяването на матката се извършва нормално.

Важно! Ако раждането не беше естествено, тогава гениталният орган ще заздравее още по -дълго поради голяма рана. Безболезненото отделяне, което се появява до шестата седмица, е нормално, няма смисъл да се притеснявате.

Патология

Може да има много повече патологични процеси, всички те са свързани с усложнения, настъпили по време на раждане или по време на бременност. Какви са някои признаци, че кървенето след раждането не е нормално?

продължителност над 1,5 месеца;
оскъдното розово или кафяво отделяне внезапно се променя в интензивно алено отделяне;
влошаване на здравето;
болка в корема и гърба;
виене на свят;
повишена телесна температура;
гадене и повръщане;
изхвърлянето се характеризира с гниеща или изгнила миризма, както и с неестествен жълт или зеленикав оттенък.

По -добре е да не се колебаете с посещение на лекар, ако кървенето е животозастрашаващо - не се колебайте, а се обадете на линейка.

Ако кървенето не спре в рамките на един месец след раждането, това може да показва различни видове усложнения.

Как да се лекува?

Лечението се предписва смесено, тоест невъзможно е да се реши проблемът само с лекарства, лекарствената терапия се комбинира с инвазивна. Дори в родилното, лекарите първо изпразват пикочния мехур, за да може матката да се свие сама, за това поставят катетър, лед се полага в долната част на корема и се прави външен масаж. Не винаги всички тези дейности помагат за постигане на желания ефект.

Понякога жената се нуждае от кръвопреливане, може да й се инжектира донорска плазма или червени кръвни клетки. Ако целостта на плацентата е нарушена, тогава е необходима процедура за ръчно почистване и зашиване на раните, образувани по време на раждането.

В случай на силно разкъсване на матката, тя може да бъде отстранена, така че животът на жената да не е в равновесие. В същото време по време на операцията се прелива кръв или донорски материал, следи се кръвното налягане.

Има случаи, че може да се наложи кръвопреливане за стабилизиране на благосъстоянието.

Мерки за превенция

Как да намалим риска от кървене след раждане?

Редовно изпразвайте пикочния мехур и червата. Ако тези органи са пълни, тогава те оказват голям натиск върху матката и провокират проблеми.
Следете интимната хигиена.
Забранено е плуването в открити естествени резервоари, басейн и дори баня, ако раждането е било скоро или водата се е отдалечила, а контракциите още не са започнали.
Интимните отношения със съпруга са забранени.
Упражненията са лоши за възстановяването на матката.
Репродуктивният орган се свива по -бързо, ако често лежите по корем.
Кърменето увеличава производството на хормон, който е по -отговорен за свиването, почистването и възстановяването на матката.
Прегряването е забранено. По -добре е да откажете да ходите на сауни и бани, а при горещо време да сте в хладна стая.

Обобщаване

Кървенето не трябва да се бърка с възстановяването на менструацията, която се връща след два месеца, ако бебето не е кърмено. Средно при раждала жена менструацията се връща след шест месеца, те протичат нередовно, отделянето е изобилно и началото на менструацията е придружено от болка (но може да бъде и практически безболезнена, връщането на менструацията след раждането е индивидуален процес).

Лохиите след раждането (кърваво отделяне, което показва процеса на почистване на матката) обикновено отнемат един месец, но не повече от 6 седмици. Това е естествен процес, ако тяхната продължителност, количество, цвят и мирис са правилни. Но някои признаци могат да показват усложнения в тялото на жената (твърде обилно отделяне, грешен цвят, с неприятна миризма и т.н.). Ако е необходимо, при отклонения е по -добре незабавно да се консултирате с лекар -жена. И в случай на тежко кървене, възникнало рязко, трябва незабавно да се обадите на линейка.

След раждането на дете в продължение на няколко седмици лохията се освобождава от гениталния тракт на жена. Броят им постепенно намалява, което показва зарастване на рани след отделяне на плацентата. Много жени се интересуват от въпроса: колко дълго продължава кървенето след нормално преминало раждане?

Това е много важен фактор, тъй като може да се използва за определяне на степента на възстановяване на организма и отклонения от нормата. С течение на времето лохиите променят състава и цвета си. Първоначално жената е в болница, но след това я изписват вкъщи.

Ако първоначално медицинският персонал следи състоянието й, то в бъдеще тя трябва да го направи сама. Броят и естеството на изхвърлянето говори за здравословното състояние, така че трябва да забележите отклонения от нормата навреме.

Колко кръв отнема след раждането?

В продължение на 2 часа жената и новороденото са в родилното отделение. По това време нормалното отделяне е доста обилно и кърваво, но общото им количество не трябва да надвишава 400 мл. За да се предотвратят усложнения под формата на кървене, урината може да се отдели чрез катетър, ледът се поставя върху стомаха, а лекарствата могат да се прилагат интравенозно за ускоряване на свиването на матката.

Тези няколко часа са най -опасни, защото мускулите на матката са отпуснати и контракциите може да не настъпят, а започналата загуба на кръв не се проявява в нищо друго освен в замаяност и слабост. Така че, когато тези симптоми се появят и чаршафът / пелената се намокри бързо, трябва спешно да се обадите на медицинска сестра.

Усложнения могат да възникнат и при разкъсване на тъканите на родовия канал, така че акушерът внимателно изследва вагината и шията и ако тяхната цялост е нарушена, вземете необходимите мерки, тоест зашийте раните. Ако разкъсването не е напълно затворено, може да се образува хематом, който впоследствие се отваря и се зашива отново.

Колко дълго продължава кървенето след раждането?

Процесът на възстановяване е успешен, ако през първите 2-3 дни лохиите са кървави и достатъчно обилни (до 300 мл за 3 дни). По това време уплътнението трябва да се напълни напълно само за 1-2 часа.

Lochia може да има кръвни съсиреци след раждане, гнила миризма, подобна на менструацията. Постепенно броят им намалява и те придобиват кафеникаво-червен оттенък, усилен с движение. Те се появяват и при палпация на корема.

За да предотвратите кървене, трябва да се придържате към определени правила:

Отидете до тоалетната веднага, когато ви се наложи да уринирате. В първия ден трябва да посещавате тоалетната поне на всеки 3 часа. Препълнен пикочен тракт пречи на процеса на свиване;
Прикрепете бебето към гърдата при първата му молба. Факт е, че когато зърната са раздразнени, се отделя окситоцин, хормон, отговорен за контракциите. Напускането на кръв след раждането, по време на кърмене, може да се увеличи и да бъде придружено от спазми в долната част на корема;
Сън и почивка, докато лежите по корем. Тази поза насърчава освобождаването на кръвни съсиреци. Матката може да се отклони отзад, но легналата позиция ще я доближи до коремната стена. Това ще подобри изтичането;
Поставяйте лед върху стомаха си няколко пъти на ден, което ще подобри състоянието на кръвоносните съдове и ще ускори контракциите.

Ако матката е пренапрегната и раждането е сложно, се инжектират окситоцин за стимулиране на контракциите.

Струва си да се отбележи, че увеличаването на количеството на изхвърлянето трябва да е причината да отидете на лекар, защото това може да показва късно кървене. Това явление може да изпревари не само в първите дни, но и няколко седмици след раждането. Така че дори у дома трябва да обърнете внимание на това колко течност се отделя.

Късното кървене обикновено се причинява от заседнала част от плацентата. Понякога не се диагностицира веднага след раждането, тогава води до усложнения, които могат да бъдат открити чрез вагинално изследване или ултразвук. Ако диагнозата бъде потвърдена, останките се отстраняват под обща анестезия. В същото време се провежда инфузионна и антибиотична терапия.

Понякога това явление възниква, когато има нарушение на съсирването на кръвта, което може да бъде причинено от различни заболявания. Най -трудно е да се спре такава загуба на кръв.

Най -често усложненията възникват от недостатъчно свиване на мускулите на матката. Кървенето след раждане в този случай също е безболезнено, но много обилно. За да го спрат, се инжектират редуциращи агенти, а загубата на кръв се допълва и с интравенозна течност или кръвни продукти. При необходимост се прибягва до операция.

Ранното прекратяване на лохиите също е причина за посещение на лекар. Може би има лохиометър - натрупване на секрет в маточната кухина. Тази патология възниква, когато орган е преразтегнат или сгънат назад.

Ако това състояние не бъде елиминирано навреме, ще се появи ендометрит - възпаление на лигавицата на матката, защото лохиите са добра среда за размножаване на микробите. Лечението се състои главно от приемане на окситоцин и но-шпа.

Кръв след раждане у дома

И така, колко кръв има след раждането? Средното време е 6-8 седмици. Това е периодът, необходим на матката за обратно развитие след бременност и раждане. Общият брой на лохиите варира от 500 до 1500 ml.

През първата седмица те могат да бъдат сравнени с нормална менструация, само по -обилна и със съсиреци. С всеки следващ ден техният обем ще намалява, а цветът ще се доближава до жълтеникаво-бял. До края на 4 седмици те са много оскъдни, може да се каже размазване, а след още 14 дни трябва да станат същите като преди бременността.

При тези, които кърмят, те приключват по -рано, тъй като матката се свива много по -бързо. Но при жени, които са претърпели цезарово сечение, възстановяването е по -бавно, тъй като шевът пречи на нормалния обратен процес и кръвта отнема повече време от обикновено.

Какво да правим с кървене след раждане?

Важно е да спазвате специални правила за лична хигиена, докато трае следродилния период. Lochia съдържа микробна флора, която при благоприятни условия може да допринесе за развитието на възпалителния процес. Ето защо е необходимо изхвърлянето да не се задържа в матката и да я напуска.

За собствен комфорт използвайте подложки или специални бикини за еднократна употреба. Те се сменят на всеки 3 часа. Препоръчва се да се даде предпочитание на меката повърхност на тези продукти, тъй като по този начин можете по -добре да определите естеството на изхвърлянето. Не приемайте ароматизирани, те често предизвикват алергични реакции. Също така, не използвайте тампони.
Трябва да се миете след всяко пътуване до тоалетната. Не можете да се къпете, само душ. Гениталиите се измиват само отвън, отпред назад. По това време спринцовката не се използва, за да не се зарази инфекцията.
Той кърви по -тежко при значително физическо натоварване, така че не се препоръчва да вдигате твърде тежки неща.

Необходимо е да се потърси медицинска помощ в такива ситуации:

Lochia придоби гноен характер, остра и неприятна миризма. Тези явления показват ендометрит. Обикновено е придружено от треска и болка в долната част на корема;
Кървенето се увеличи след като започна да намалява или обемът му е постоянно голям. Тези състояния могат да показват, че все още има следрождане в матката, което предотвратява свиването на органа и възстановяването му;
Скисеният вагинален секрет е признак на дрожден колпит, който се нарича популярно млечница. Обикновено това заболяване се характеризира със сърбеж във влагалището и срамните устни. Понякога има зачервяване на кожата в слабините. Рискът от развитие на млечница се увеличава значително при прием на антибиотици;
Кръвта рязко спря. Това се случва, когато шийката на матката е блокирана от кръвен съсирек. Това състояние изисква медицинска помощ. Заслужава да се отбележи, че рискът се увеличава след цезарово сечение;
Ако трябва да смените няколко подложки за час, това показва тежко кървене. В тази ситуация трябва да се обадите на спешна помощ.

Горните усложнения не отшумяват сами. Понякога се налага стационарно лечение. Ето защо е много важно навреме да потърсите помощ от специалисти.

След като е родила дете, жената изпитва радост и облекчение. Сега тя може напълно да се чувства като майка. Но може да има някои неприятности, които могат да потъмнят този период. Става дума за следродилен кръвоизлив. В повечето случаи всичко не е толкова страшно, колкото изглежда, защото под този термин много хора разбират дори оскъдното отделяне, което е нормално. Отклонението от физиологичните параметри обаче може да представлява сериозна опасност, която изисква внимателно внимание от страна на родилката.

Главна информация

Следродилният период започва от момента, в който плацентата напусне матката - плацентата с мембрани - и продължава 6 седмици. През това време настъпват инволютивни (обратни) промени в репродуктивната система и органите, които са претърпели промени по време на бременност. С други думи, женското тяло постепенно се връща в първоначалното си състояние.

Веднага след раждането вътрешната повърхност на матката е почти непрекъсната повърхност на раната. Но поради свиването на мускулните влакна, размерът му е сведен до минимум. Матката намалява в обем, потъва все по -ниско в тазовата кухина и на 10 -ия ден вече е зад срамната артикулация. Това се улеснява от кърменето, по време на което се произвежда хормонът окситоцин.

В края на 2–3 седмици цервикалният канал също се затваря. Но лигавицата - ендометриумът - изисква по -дълго възстановяване. Базалният епител расте до 10 дни след раждането, а пълното формиране на функционалния слой ще настъпи едва в края на целия период.

Нормални промени

За жените е много важно да знаят колко дълго продължава кървенето след раждането и колко обилно може да бъде. Физиологичният разряд, който се наблюдава през този период, се нарича лохия. През първите 2-3 дни те са доста обилни и се състоят главно от кръв със съсиреци. Като цяло обемът на загуба на кръв в последователните и ранните следродилни периоди не трябва да надвишава 0,5% от телесното тегло на жената. Това се счита за норма и не е в състояние да има отрицателен ефект върху тялото.

Но в края на първата седмица отделянето става по -оскъдно, придобивайки кафеникав оттенък. Само под въздействието на някои фактори, като например физическа активност, полов акт или напрежение, има увеличение на лохиите. С течение на времето те се трансформират в кървави или жълтеникави, като напълно изчезват на 6 -та седмица. Но ако кървавото отделяне се забави, стане обилно или се появи отново след почивка, тогава определено трябва да се консултирате с лекар. А специалистът вече ще определи каква е причината и ще даде подходящи препоръки.

Физиологичното изхвърляне е особено обилно през първите 3 дни, а след това намалява и става по -малко кърваво.

Патологични процеси

Кръвоизливът след раждането е сериозна акушерска патология, която е изпълнена с реална опасност за живота на жената. Тя може да възникне в различни периоди, което е отразено в съществуващата класификация:

Рано - в рамките на първите 2 часа.
По -късно - за оставащите 6 седмици след раждането.

Когато една жена загуби повече кръв, отколкото трябва, е необходимо да разберем с какво е свързано това и какви мерки да предприеме. Но това трябва да стане във възможно най -кратки срокове.

Причини

Появата на кървене след раждането е доста страхотен знак, показващ отклонения по време на физиологичния период или определени нарушения в тялото на жената. Причините за тази патология са:

Нарушаване на отделянето на плацентата и плацентата (плътно прилепване, натрупване, задържане или прищипване на отделни частици в матката).
Намалена контрактилитет на матката (хипо- или атония).
Нарушения в коагулационната система (коагулопатия).
Травматични наранявания на гениталния тракт.

Трябва да се каже, че повечето от тези състояния имат свои предразполагащи фактори и провокиращи аспекти. Те трябва да се вземат предвид при извършване на диагностични мерки. Например, хипо- или атония на матката често се среща при жени със съпътстващи явления и проблеми:

Полихидрамнион, голям плод, многоплодна бременност (преразтягане на матката).
Туморни процеси (фиброиди, полипи).
Късна токсикоза.
Аномалии в развитието на матката (седло, двурога).
Плацентарни усложнения (представяне, истинско увеличение, отлепване).
Неврохормонални нарушения и ендокринопатии.
Слабост на труда.
Оперативни интервенции.
Неадекватна лекарствена терапия (с назначаването на утеротоници, спазмолитици, токолитици).

Причините за коагулопатичното кървене могат да бъдат общи заболявания на хемостатичната система или хеморагична диатеза, които включват хемофилия, болест на фон Вилебранд, хипофибриногенемия и други. Но вторичните състояния са от много по -голямо значение, по -специално синдромът на дисеминирана вътресъдова коагулация (дисеминирана вътресъдова коагулация). Развива се при различни условия:

Преждевременно отлепване на плацентата.
Гестоза (тежка прееклампсия, еклампсия).
Замръзнала бременност.
Емболия на околоплодни води.
Огромна загуба на кръв.
Преливане в голям обем.
Екстрагенитални заболявания (захарен диабет, сърдечни дефекти, бъбречна и чернодробна патология, онкология).

Предвид разнообразието от вероятни причини, всеки случай изисква индивидуално разглеждане. За да се разбере кои процеси са станали източник на кървене, е необходимо подходящо изследване. И само лекар може да извърши пълна диагноза, следователно единственият начин за решаване на проблема е чрез консултация със специалист.

Причините за кръвоизлив след раждането могат да бъдат различни състояния - свързани с акушерски усложнения, гинекологична или екстрагенитална патология.

Симптоми

Кървенето в ранните етапи, т.е.в първите 2 часа след раждането, може да възникне по почти всяка причина от горното. Но най-често говорим за плацентарни (последователни) аномалии, хипо- или атония на матката. Може да има признаци на коагулопатия, но това е по -рядко. В първия случай има забавяне на плацентата в матката - тя не излиза за половин час - или се появява с дефект на повърхността (признаци на наличие на допълнителен лобул). Лекарят проверява за специални симптоми, които показват отделяне на плацентата:

Шрьодер - матката се стеснява и се удължава, отклонявайки се настрани.
Алфелда - удължаване на външния ръб на пъпната връв.
Кустнер -Чукалов - при натискане върху пубиса пъпната връв не се прибира.

Ако те са отрицателни, тогава плацентата все още е прикрепена към матката и са необходими помощни техники за отстраняването й и съответно спиране на кървенето. При хипотония матката първоначално може да се свие нормално и след това да се отпусне, което води до постепенно влошаване на симптомите.

Има и обратни случаи, когато масивна загуба на кръв настъпва незабавно. При палпация матката е мека на пипане, увеличена - дъното се намира над линията на пъпа. Тя не реагира на външни стимули: масаж или въвеждане на утеротоници. Обилното изпускане на кръв води до увеличаване на общите симптоми:

Замайване.
Слабост.
Бледност.
Спад в налягането.
Повишена сърдечна честота.

Некопираното кървене води до хеморагичен шок и дисеминирана вътресъдова коагулация. И последното се характеризира с микроциркулаторни и исхемични нарушения, дължащи се на многобройна тромбоза на малки съдове. Но в бъдеще се развива хипокоагулация поради изчерпване на резервите на коагулационната система. На свой ред това се проявява със следните симптоми:

Кръвоизливи в кожата и лигавиците.
Кървене от различни части на тялото: матка, хирургични рани, зъби, бъбреци, бели дробове, стомашно -чревен тракт.
Локална некроза на кожата и лигавиците.
Множествена органна недостатъчност.
Анемия и вътресъдова хемолиза.
Еуфория, дезориентация, нарушено съзнание.

Това е много сериозно състояние, което представлява заплаха за живота на следродилната жена. Тежките и пренебрегвани случаи, за съжаление, завършват неблагоприятно. Но с ранните спешни мерки прогнозата е много по -добра.

Друга ситуация, при която може да се появи кръв след раждането, е разкъсване на гениталния тракт на жената. Те се наблюдават доста често, особено при голям плод, следродилна бременност, бързи раждания и използване на помощни средства (щипци). Кървенето може да стане продължително и забележимо още в ранния период. Сълзите често се разпространяват в съседни тъкани: от влагалището до перинеума, от шийката на матката. Ако пикочните пътища са повредени, кръвта ще изтече от уретрата (хематурия).

Клиничните симптоми при кръвоизлив след раждането могат да варират значително, което улеснява диагностиката. Но съществуват и общи признаци.

Допълнителна диагностика

За да се определи точната причина за кървене след раждането на дете, лекарят ще предпише допълнителни тестове. В зависимост от ситуацията те се извършват планирано или спешно. Обикновено са необходими следните диагностични процедури:

Подробен общ кръвен тест (еритроцити, тромбоцити, хемоглобин, хематокрит, цветен индекс, ESR).
Коагулограма (фибриноген, протромбинов индекс, време на кръвосъсирване и повторно сгъстяване, фибринолитична активност).
Ултразвук на матката.
Хистероскопия.
Колпоскопия.

Необходимо е възможно най -рано да се установи причината за кървене, при което резултатите от допълнителни изследвания помагат. Съсредоточавайки се върху тях, лекарят ще предпише терапевтична корекция на жената, за да премахне източника на патологията и нейните последици. И какви методи ще бъдат направени - консервативни или хирургични - зависи от тежестта и произхода на кървенето. Но във всеки случай човек може да се надява на пълно възстановяване на здравето.