Рак на белия дроб – първите симптоми и признаци при мъжете и жените в ранен стадий. Признаци и симптоми на ранен рак на белия дроб Рак на белия дроб и симптоми

- злокачествен тумор, произхождащ от тъканите на бронхите или белодробния паренхим. Симптомите на рак на белия дроб могат да бъдат субфебрилна температура, кашлица с храчки или кръвни ивици, задух, болка в гърдите, загуба на тегло. Възможно развитие на плеврит, перикардит, синдром на горната празна вена, белодробен кръвоизлив. Точната диагноза изисква рентгенова и КТ на белите дробове, бронхоскопия, изследване на храчки и плеврален ексудат, биопсия на тумора или лимфните възли. Радикалните методи за лечение на рак на белия дроб включват резекционни интервенции в количеството, продиктувано от разпространението на тумора, в комбинация с химиотерапия и лъчева терапия.

Главна информация

Ракът на белия дроб е злокачествено новообразувание от епителен произход, което се развива от лигавиците на бронхиалното дърво, бронхиалните жлези (бронхогенен рак) или алвеоларната тъкан (белодробен или пневмогенен рак). Ракът на белия дроб е лидер в структурата на смъртността от злокачествени тумори. Смъртността при рак на белия дроб е 85% от общия брой случаи, въпреки успеха на съвременната медицина.

Развитието на рак на белия дроб не е еднакво при тумори с различни хистологични структури. Диференцираният плоскоклетъчен карцином се характеризира с бавен ход, недиференцираният рак се развива бързо и дава обширни метастази. Дребноклетъчният рак на белия дроб има най-злокачествено протичане: той се развива скрито и бързо, метастазира рано и има лоша прогноза. По-често туморът се среща в десния бял дроб - в 52%, в левия бял дроб - в 48% от случаите.

Причини

Факторите на възникване и механизмите на развитие на рак на белия дроб не се различават от етиологията и патогенезата на други злокачествени белодробни тумори. В развитието на рак на белия дроб основна роля играят екзогенни фактори:

• пушене
• замърсяване на въздуха с канцерогенни вещества
• излагане на радиация (особено радон).

Патогенеза

Ракът се локализира главно в горния лоб на белия дроб (60%), по-рядко в долния или средния (съответно 30% и 10%). Това се обяснява с по-мощния обмен на въздух в горните лобове, както и с особеностите на анатомичната структура на бронхиалното дърво, при което главният бронх на десния бял дроб директно продължава трахеята, а левият - в бифуркацията зона образува остър ъгъл с трахеята. Следователно канцерогенните вещества, чуждите тела, частиците дим, които се втурват в добре аерирани зони и се задържат в тях за дълго време, причиняват растеж на тумори.

Метастазирането на рак на белия дроб е възможно по три начина: лимфогенно, хематогенно и имплантиране. Най-честата е лимфогенна метастаза на рак на белия дроб в бронхопулмонални, белодробни, паратрахеални, трахеобронхиални, бифуркационни и периезофагеални лимфни възли. Първите с лимфогенни метастази са белодробните лимфни възли в зоната на разделяне на лобарния бронх на сегментни клони. Тогава в метастатичния процес се включват бронхопулмонални лимфни възли по лобарния бронх.

Покълването или притискането на блуждаещия нерв от тумор причинява парализа на гласните мускули и се проявява с дрезгав глас. Увреждането на диафрагмалния нерв води до парализа на диафрагмата. Покълването на раков тумор в перикарда причинява болка в сърцето, перикардит. Интересът на горната празна вена води до нарушен венозен и лимфен отток от горната половина на тялото. Синдромът на т.нар. горна празна вена се проявява с подпухналост и подуване на лицето, хиперемия с цианотичен оттенък, подуване на вените на ръцете, шията, гърдите, задух, в тежки случаи - главоболие, зрителни нарушения и влошаване. съзнание.

Периферен рак на белия дроб

Периферният рак на белия дроб в ранните етапи на неговото развитие е асимптоматичен, тъй като рецепторите за болка в белодробната тъкан липсват. С увеличаването на туморния възел в процеса се включват бронхите, плеврата и съседните органи. Локалните симптоми на периферния рак на белия дроб включват кашлица с храчки и кръвни ивици, синдром на компресия на горната празна вена и дрезгав глас. Нарастването на тумора в плеврата е придружено от раков плеврит и притискане на белия дроб от плеврален излив.

Развитието на рак на белия дроб е придружено от увеличаване на общите симптоми: интоксикация, задух, слабост, загуба на тегло, повишена телесна температура. При напреднали форми на рак на белия дроб се присъединяват усложнения от страна на органите, засегнати от метастази, разпадането на първичния тумор, явленията на трахеостомия, гастростомия, ентеростомия, нефростомия и др.). При ракова пневмония се провежда противовъзпалително лечение, при раков плеврит - плевроцентеза, при белодробен кръвоизлив - хемостатична терапия.

Прогноза

Най-лошата прогноза се наблюдава статистически при нелекуван рак на белия дроб: почти 90% от пациентите умират в рамките на 1-2 години след поставянето на диагнозата. При некомбинирано хирургично лечение на рак на белия дроб петгодишната преживяемост е около 30%. Лечението на рак на белия дроб в етап I дава петгодишна преживяемост от 80%, на етап II - 45%, на етап III - 20%.

Самооблъчването или химиотерапията дава 10% петгодишна преживяемост при пациенти с рак на белия дроб; при комбинирано лечение (операция + химиотерапия + лъчева терапия) преживяемостта за същия период е 40%. Прогностично неблагоприятни метастази на рак на белия дроб в лимфните възли и отдалечени органи.

Профилактика

Въпросите за превенция на рака на белия дроб са актуални поради високия процент на смъртност на населението от това заболяване. Най-важните елементи на превенцията на рака на белия дроб са активното здравно образование, предотвратяване развитието на възпалителни и деструктивни белодробни заболявания, откриване и лечение на доброкачествени белодробни тумори, спиране на тютюнопушенето, елиминиране на професионалните вредности и ежедневно излагане на канцерогенни фактори. Подлагането на флуорография поне веднъж на 2 години ви позволява да откриете рак на белия дроб в ранните етапи и да предотвратите развитието на усложнения, свързани с напреднали форми на туморния процес.

Ракът на белия дроб е най-честата локализация на онкологичния процес, характеризира се с доста латентен ход и ранна поява на метастази. Честотата на рака на белия дроб зависи от района на пребиваване, степента на индустриализация, климатичните и работните условия, пола, възрастта, генетичната предразположеност и други фактори.

Какво е рак на белия дроб?

Ракът на белия дроб е злокачествено новообразувание, което се развива от жлезите и лигавиците на белодробната тъкан и бронхите. В съвременния свят ракът на белия дроб заема челната линия сред всички онкологични заболявания. Според статистиката тази онкология засяга мъжете осем пъти по-често от жените и беше отбелязано, че колкото по-възрастна е възрастта, толкова по-висока е заболеваемостта.

Развитието на рак на белия дроб не е еднакво при тумори с различни хистологични структури. Диференцираният плоскоклетъчен карцином се характеризира с бавен ход, недиференцираният рак се развива бързо и дава обширни метастази.

Дребноклетъчният рак на белия дроб има най-злокачествено протичане:

• се развива тихо и бързо,
• метастазира рано,
• има лоша прогноза.

По-често туморът се среща в десния бял дроб - в 52%, в левия бял дроб - в 48% от случаите.

Основната група пациенти - дългогодишни пушачи мъже на възраст от 50 до 80 години, тази категория е 60-70% от всички случаи на рак на белия дроб, а смъртността - 70-90%.

Според някои изследователи структурата на честотата на различните форми на тази патология, в зависимост от възрастта, е както следва:

• до 45 - 10% от всички случаи;
• от 46 до 60 години - 52% от случаите;
• от 61 до 75 години - 38% от случаите.

Доскоро ракът на белия дроб се смяташе за предимно мъжко заболяване. В момента се наблюдава увеличаване на честотата на заболяванията при жените и намаляване на възрастта на първоначално откриване на заболяването.

Изгледи

В зависимост от местоположението на първичния тумор има:

• Централен рак. Намира се в главните и лобарните бронхи.
• Aeripheral. Този тумор се развива от малките бронхи и бронхиоли.

Разпределете:

1. Дребноклетъчният карцином (по-рядко срещан) е много агресивна неоплазма, тъй като може много бързо да се разпространи в тялото, като метастазира в други органи. По правило дребноклетъчният карцином се среща при пушачи и към момента на поставяне на диагнозата 60% от пациентите имат широко разпространени метастази.
2. Недребноклетъчен (80–85% от случаите) - има отрицателна прогноза, съчетава няколко форми на морфологично подобни видове рак с подобна клетъчна структура.

Анатомична класификация:

• централен - засяга главните, лобарните и сегментните бронхи;
• периферна - увреждане на епитела на по-малките бронхи, бронхиоли и алвеоли;
• масивна (смесена).

Прогресията на неоплазмата преминава през три етапа:

• Биологичен - периодът между появата на неоплазма и проявата на първите симптоми.
• Безсимптомно - външните признаци на патологичния процес изобщо не се проявяват, те стават забележими само на рентгенограмата.
• Клиничен - периодът, когато се появяват забележими симптоми на рак, което се превръща в стимул да се втурне към лекар.

Причини за възникване

Основните причини за рак на белия дроб са:

• тютюнопушене, включително пасивно пушене (около 90% от всички случаи);
• контакт с канцерогенни вещества;
• вдишване на радонови и азбестови влакна;
• наследствено предразположение;
• възрастова категория над 50;
• влиянието на вредните производствени фактори;
• излагане на радиация;
• наличието на хронични заболявания на дихателната система и ендокринни патологии;
• цикатрициални промени в белите дробове;
• вирусни инфекции;
• замърсяване на въздуха.

Болестта се развива тайно за дълго време. Туморът започва да се образува в жлезите, лигавиците, но пролиферацията на метастази в тялото става много бързо. Рисковите фактори за злокачествена неоплазма са:

• замърсяване на въздуха;
• тютюнопушене;
• вирусни инфекции;
• наследствени причини;
• вредни производствени условия.

Забележка: Раковите клетки, които атакуват белите дробове, се разделят много бързо, разпространявайки тумора в тялото и унищожавайки други органи. Ето защо важен момент е навременната диагноза на заболяването. Колкото по-рано се открие рак на белия дроб и започне лечение, толкова по-голям е шансът за удължаване на живота на пациента.

Най-ранните признаци на рак на белия дроб

Първите симптоми на рак на белия дроб често не са пряко свързани с дихателната система. Пациентите ходят дълго време при различни специалисти от различен профил, дълго се преглеждат и съответно получават неправилно лечение.

Признаци и симптоми на ранен рак на белия дроб:

• субфебрилна температура, която не се бърка от лекарства и изключително изтощава пациента (през този период тялото е подложено на вътрешна интоксикация);
• слабост и умора през първата половина на деня;
• сърбеж с развитие на дерматит и, вероятно, поява на израстъци по кожата (причинени от алергичното действие на злокачествени клетки);
• мускулна слабост и повишено подуване;
• нарушения на централната нервна система, по-специално замаяност (до припадък), нарушена координация на движенията или загуба на чувствителност.

Когато се появят тези признаци, не забравяйте да се свържете с пулмолог за диагноза и изясняване на диагнозата.

Етапи

Когато се сблъскат с рак на белия дроб, мнозина не знаят как да стадират заболяването. В онкологията при оценка на естеството и степента на рак на белия дроб се класифицират 4 етапа на развитие на заболяването.

Въпреки това, продължителността на всеки етап е силно индивидуална за всеки пациент. Зависи от размера на неоплазмата и наличието на метастази, както и от скоростта на заболяването.

Разпределете:

• Етап 1 - туморът е по-малък от 3 см. Намира се в границите на сегмент от белия дроб или един бронх. Няма метастази. Симптомите се забелязват трудно или изобщо няма.
• 2 - тумор до 6 см, разположен в границите на сегмента на белия дроб или бронха. Единични метастази в отделни лимфни възли. Симптомите са по-изразени, появяват се хемоптиза, болка, слабост, загуба на апетит.
• 3 - туморът надвишава 6 см, прониква в други части на белия дроб или съседните бронхи. Множество метастази. Към симптомите се добавя кръв в мукопурулентна храчка, задух.

Как се проявява последният 4 стадий на рак на белия дроб?

В този стадий на рак на белия дроб туморът метастазира в други органи. Преживяемостта за пет години е 1% за дребноклетъчен карцином и 2 до 15% за недребноклетъчен карцином

Пациентът развива следните симптоми:

• Постоянна болка при дишане, с която е трудно да се живее.
• Болка в гърдите
• Намалено телесно тегло и апетит
• Кръвта се коагулира бавно, често се появяват фрактури (метастази в костите).
• Появата на пристъпи на силна кашлица, често с храчки, понякога с кръв и гной.
• Появата на силна болка в гръдния кош, което директно говори за увреждане на близките тъкани, тъй като в самите бели дробове няма рецептори за болка.
• Симптомите на рака включват също тежко дишане и задух, ако са засегнати шийните лимфни възли, се усеща трудност при говорене.

За дребноклетъчен рак на белия дроб, който се развива бързо и засяга тялото за кратко време, са характерни само 2 етапа на развитие:

• ограничен стадий, когато раковите клетки са локализирани в един бял дроб и тъкани, разположени в непосредствена близост.
• екстензивен или екстензивен стадий, когато туморът метастазира в област извън белия дроб и в отдалечени органи.

Симптоми на рак на белия дроб

Клиничните прояви на рак на белия дроб зависят от първичната локализация на неоплазмата. В началния етап най-често заболяването протича безсимптомно. В по-късни етапи могат да се появят общи и специфични признаци на рак.

Ранните, ранни симптоми на рак на белия дроб са неспецифични и обикновено не предизвикват безпокойство, те включват:

• немотивирана умора
• намален апетит
• може да има лека загуба на телесно тегло
• кашлица
• специфични симптоми кашлица с "ръждива" храчка, задух, хемоптиза се присъединяват на по-късни етапи
• синдромът на болката показва включването на близки органи и тъкани в процеса

Специфични симптоми на рак на белия дроб:

• Кашлицата е безпричинна, пароксизмална, изтощителна, но не зависи от физическата активност, понякога със зеленикави храчки, което може да показва централно местоположение на тумора.
• диспнея. Липсата на въздух и задухът се появяват първо при напрежение, а с развитието на тумор смущават пациента дори в легнало положение.
• Болезнени усещания в гърдите. Когато туморният процес засегне плеврата (лигавицата на белия дроб), където са разположени нервните влакна и окончания, пациентът развива мъчителни болки в гърдите. Те са остри и болезнени, постоянно смущаващи или зависими от дишането и физическото натоварване, но най-често се намират от страната на засегнатия бял дроб.
• Хемоптиза. Обикновено срещата между лекар и пациент се случва след като кръвта започне да излиза от устата и носа с храчки. Този симптом предполага, че туморът е започнал да засяга съдовете.

Стадии на рак на белия дроб	Симптоми
1	суха кашлица; слабост; загуба на апетит; неразположение; повишаване на температурата; главоболие.
2	Болестта се проявява: хемоптиза; хрипове при дишане; отслабване; висока температура; повишена кашлица; болка в гърдите; слабост.
3	Появяват се признаци на рак: повишена мокра кашлица; кръв, гной в храчки; затруднено дишане; диспнея; затруднено преглъщане; хемоптиза; рязка загуба на тегло; епилепсия, нарушение на речта, с дребноклетъчна форма; интензивна болка.
4	Симптомите се влошават, това е последният стадий на рака.

Признаци на рак на белия дроб при мъжете

• Изтощителната, честа кашлица е един от първите признаци на рак на белия дроб. Впоследствие се появява храчка, цветът й може да стане зеленикаво-жълт. При физически труд или хипотермия пристъпите на кашлица се засилват.
• При дишане се появява свирене, задух;
• Появява се болка в областта на гръдния кош. Може да се счита за признак на онкология при наличието на първите два симптома.
• При кашлица, освен храчки, може да се появи секрет под формата на кръвни съсиреци.
• Пристъпи на апатия, повишена загуба на сила, повишена умора;
• При нормална диета пациентът отслабва драстично;
• При липса на възпалителни процеси, настинки, телесната температура се повишава;
• Гласът става дрезгав, това се дължи на увреждане на нерва на ларинкса;
• От страната на неоплазмата може да се появи болка в рамото;
• Проблеми с преглъщането. Това се дължи на тумора, засягащ стените на хранопровода и дихателните пътища;
• Слабост на мускулите. Пациентите, като правило, не обръщат внимание на този симптом;
• Световъртеж;
• Ненормален сърдечен ритъм.

Рак на белия дроб при жените

Важен симптом на рак на белия дроб при жените е дискомфортът в гърдите. Те се проявяват с различна интензивност в зависимост от формата на заболяването. Дискомфортът става особено силен, ако в патологичния процес участват интеркостални нерви. Той практически не се поддава на спиране и не напуска пациента.

Неприятните усещания са от следните видове:

• шевове;
• рязане;
• обкръжаващи.

Наред с общите симптоми, има признаци на рак на белия дроб при жените:

• промени в тембъра на гласа (дрезгав глас);
• увеличени лимфни възли;
• нарушения на преглъщането;
• болка в костите;
• чести фрактури;
• жълтеница - с метастази в черния дроб.

Наличието на един или повече признаци, характерни за една категория респираторни заболявания, трябва да бъде причина за незабавно насочване към специалист.

Лице, което забележи горните симптоми, трябва да съобщи за тях на лекаря или да допълни събраната от него информация със следната информация:

• отношение към тютюнопушенето с белодробни симптоми;
• наличието на рак при кръвни роднини;
• постепенно увеличаване на един от горните симптоми (това е ценно допълнение, тъй като показва бавното развитие на заболяването, характерно за онкологията);
• острото увеличаване на симптомите на фона на хронично предходно неразположение, обща слабост, намален апетит и телесно тегло също е вариант на канцерогенеза.

Диагностика

Как се определя ракът на белия дроб? До 60% от онкологичните лезии на белите дробове се откриват по време на профилактична флуорография, на различни етапи на развитие.

• На етап 1 се регистрират само 5-15% от пациентите с рак на белия дроб
• 2 - 20-35%
• На 3 етапа -50-75%
• 4 - повече от 10%

Диагнозата за съмнение за рак на белия дроб включва:

• общи клинични изследвания на кръв и урина;
• биохимичен кръвен тест;
• цитологични изследвания на храчки, бронхиален лаваж, плеврален ексудат;
• оценка на физически данни;
• Рентгенова снимка на белите дробове в 2 проекции, линейна томография, КТ на белия дроб;
• бронхоскопия (фибробронхоскопия);
• плеврална пункция (ако има излив);
• диагностична торакотомия;
• предварително попарена биопсия на лимфни възли.

Ранната диагноза дава надежда за излекуване. Най-надеждният метод в този случай е рентгеновата снимка на белите дробове. Изяснете диагнозата с помощта на ендоскопска бронхография. Той може да помогне за определяне на размера и местоположението на тумора. Освен това е необходимо цитологично изследване - биопсия.

Лечение на рак на белия дроб

Първото нещо, което искам да кажа е, че лечението се провежда само от лекар! Без самолечение! Това е много важен момент. В края на краищата, колкото по-рано потърсите помощ от специалист, толкова повече шансове за благоприятен изход от заболяването.

Изборът на конкретна стратегия за лечение зависи от много фактори:

• Стадий на заболяването;
• Хистологична структура на карцинома;
• Наличието на съпътстващи патологии;
• Комбинация от всички горепосочени мазнини.

Има няколко допълнителни лечения за рак на белия дроб:

• Хирургична интервенция;
• Лъчетерапия;
• Химиотерапия.

Хирургия

Хирургическата интервенция е най-ефективният метод, който е показан само в етапи 1 и 2. Има такива видове:

• Радикален - първичният туморен фокус и регионалните лимфни възли трябва да бъдат отстранени;
• Палиативна - насочена към поддържане на състоянието на пациента.

Химиотерапия

Когато се открие дребноклетъчен рак, химиотерапията е водещият метод за лечение, тъй като тази форма на тумор е най-чувствителна към консервативните методи на лечение. Ефективността на химиотерапията е доста висока и ви позволява да постигнете добър ефект в продължение на няколко години.

Химиотерапията е от следните видове:

• терапевтични - за намаляване на метастазите;
• адювант - използва се профилактично за предотвратяване на рецидив;
• неадекватно - точно преди операцията за свиване на туморите. Той също така помага да се идентифицира нивото на чувствителност на клетките към лечението с лекарства и да се установи неговата ефективност.

Лъчетерапия

Друг метод на лечение е лъчетерапията: използва се при неотстраними тумори на белите дробове в стадий 3-4, позволява да се постигнат добри резултати при дребноклетъчен рак, особено в комбинация с химиотерапия. Стандартната доза за лъчева терапия е 60-70 Gy.

Използването на лъчева терапия за рак на белия дроб се счита за отделен метод, ако пациентът е отказал химиотерапия и резекцията не е възможна.

Прогноза

Може би никой опитен лекар няма да се заеме да прави точни прогнози за рак на белия дроб. Това заболяване може да се държи непредсказуемо, което до голяма степен се дължи на разнообразието от хистологични варианти на структурата на туморите.

Въпреки това пациентът все още може да бъде излекуван. обикновено, води до успешен резултатизползване на комбинация от хирургия и лъчева терапия.

Колко хора живеят с рак на белия дроб?

• При липса на лечениепочти 90% от пациентите след откриване на заболяването не живеят повече от 2 - 5 години;
• при хирургично лечение 30% от пациентите имат шанс да живеят повече от 5 години;
• с комбинация от хирургия, лъчева и химиотерапияшансът да живеят повече от 5 години се появява при други 40% от пациентите.

Не забравяйте за превенцията, която включва:

• здравословен начин на живот: правилно хранене и упражнения
• отказ от лоши навици, особено тютюнопушене

Профилактика

Превенцията на рак на белия дроб включва следните насоки:

• Отказ от лоши навици, предимно тютюнопушене;
• Спазване на здравословен начин на живот: правилно хранене, богато на витамини и ежедневна физическа активност, разходки на чист въздух.
• Лекувайте бронхиалните заболявания навреме, за да няма преход в хронична форма.
• Вентилация на помещенията, ежедневно мокро почистване на апартамента;
• Необходимо е да се намали до минимум контактът с вредни химикали и тежки метали. По време на работа не забравяйте да използвате защитни средства: респиратори, маски.

Ако имате симптомите, описани в тази статия, не забравяйте да посетите Вашия лекар за точна диагноза.

21.10.2018

Хората са слабо настроени към лечението на рак. Това се дължи на факта, че онкологията се открива на по-късни етапи, когато е възможна частично ремисия.

Ракът на белия дроб в стадий 1 е лечим и продължителността на живота е висока. За да откриете патологията навреме, трябва да знаете какви симптоми са присъщи за нея, как се извършва диагнозата, какви методи на лечение дават положителен резултат.

Ракът на белия дроб е злокачествен тумор, който възниква от засегнатите тъкани. В медицината те се наричат ​​карциноми. Няма идеално лечение, което да гарантира пълна ремисия.

Смъртността от патология е една от най-високите сред онкологичните заболявания.

Причини за рак на белия дроб

Онкологичният процес, който се развива в белите дробове, е резултат от начина на живот, хранене, навици и редица други фактори:

• Основната причина за развитието на рак е тютюнопушенето. Димът от цигари е опасен за белите дробове и съдържа много канцерогенни вещества. Те влияят негативно на тялото, създават патологични промени.
• Сегашната екологична ситуация се отразява на човешкото здраве. Емисиите от промишлени предприятия, а понякога и високите нива на радиация, не носят нищо положително.
• Ако някой от роднините е болен от рак на белия дроб, причините може да са скрити на генетично ниво, да са наследствена проява.
• Други белодробни заболявания водят до рак на белия дроб.
• Дейности, свързани със специализацията на пациента и неговото работно място.

Симптоми на рак на белия дроб

Първоначалните симптоми не се проявяват. Болестта се проявява в признаци, които в зависимост от местоположението на неоплазмата ще се различават. Това може да бъде подобно на пренебрегваните настинки. За пациента е по-лесно да изчака симптомите, да се опита да ги премахне с народни средства, което е погрешно.

Онколозите разграничават централни и периферни видове тумори. Тежки симптоми на централен тумор, включително:

• Лек задух, подобен на липса на кислород. Тя е придружена от кашлица, симптом се появява без усилие.
• Упорита суха кашлица, която с течение на времето придобива храчки с гнойно съдържание. С течение на времето в слузта се откриват кръвни съсиреци и ивици. Ракът на белия дроб може да бъде объркан с туберкулоза.
• Болка в гръдната кост. Той възниква от страната на тумора, подобно на дихателните проблеми, поради което пациентите не ходят на лекар.
• Постоянна промяна в телесната температура. Повишаването му може да наподобява пневмония или началото на бронхит. Ще бъдат характерни признаци на апатия, умора и летаргия.

Дори един от симптомите непременно предупреждава човек. Симптомите на първия стадий на рак са леки, продължителната обща умора и постоянната слабост дават повод за посещение на мед. институции.

Видове рак на белия дроб в етап 1

Ракът на белия дроб е широко разпространен и неговият стадий 1 има класификация:

Степен 1а. Размерът на тумора не надвишава 3 сантиметра, а петгодишната преживяемост, според статистиката, не надвишава 75%. С дребноклетъчен карцином - 40%.

Степен 1в. Размерът на тумора е от 3 до 5 сантиметра, докато лимфните възли не са увредени, а преживяемостта за 5 години се среща в не повече от 60% от случаите. Малкоклетъчната форма предвижда не повече от 25% от случаите според статистиката.

За да се направят точни заключения за състоянието на тялото на пациента, е необходимо да се извърши диагностика. Научете подробностите за рак на белия дроб в етап 1, за да знаете как да живеете и да можете да предотвратите рецидив.

Диагностика на белодробна онкология

Навременната диагностика е ключът към предотвратяването на развитието на рак. Най-популярният диагностичен инструмент е флуорографията на гърдата. Не е за нищо, че трябва да се преминава ежегодно, помага да се идентифицират белодробните патологии възможно най-добре.

• Въз основа на оплакванията на пациента и ако има подозрение, че е налице рак на белия дроб от стадий 1, лекарят ще изпрати пациента на рентгенова снимка. Трябва да се направи в предна и странична проекция. Това ще помогне да се предотврати объркване и да се изяснят симптомите.
• След това трябва да направите бронхоскопия. Това помага да се види туморът визуално, осигурява малка площ от неоплазмата за биопсия.
• Друга задължителна мярка е анализът на храчките. За да направите това, проверете отделената слуз при кашляне. С помощта на определени вещества може да се подозира наличието на тумор.
• Допълнителен метод ще бъде компютърната томография. Използва се при проблемни ситуации.

Комбинацията от тези диагностични методи дава възможност да се идентифицира патологията и, ако е необходимо, да се предписват изследвания, които предоставят обширни данни. Това се случва при нееднозначни симптоми, причината за които може да се установи с няколко специфични прегледа.

Лечение на рак на белия дроб в етап 1

Съдейки по диагнозата, лекарят избира с какви методи да проведе лечението:

• Хирургична интервенция, при която раковото образувание се отстранява напълно. Приложението е типично за недребноклетъчен рак. Ако ракът е дребноклетъчен, тогава на ранен етап могат да се използват методи, които не засягат тялото:

• Лъчетерапия. Раковите клетки се облъчват с гама лъчение, в резултат на което те спират да се разпространяват и умират.
• Химиотерапия. Това предполага използването на противоракови системни лекарства, които имат пагубен ефект върху раковите клетки.

И двата последни метода се използват на по-късни етапи, за да се намали образуването на тумор преди операцията и да се подобри прогнозата след нея.

Ако лечението започне навреме, тогава степента на преживяемост ще варира в рамките на 55-58%, но когато терапията се провежда при пациенти, които не са разкрили симптоми сами по себе си, прогнозата ще бъде благоприятна. Отлагането на посещението при лекар за дълъг период поради неясни симптоми в случаите на онкология на белите дробове влошава ситуацията. Повечето пациенти са трудни за лечение.

Прогноза за рак

Ранният раков процес на развитие на тумора се лекува лесно, ако се постави диагноза въз основа на симптомите. Прогнозата на заболяването зависи от общото състояние на пациента, неговата възраст и реакцията на туморната неоплазма към процеса на лечение.

Лечението помага не само за предотвратяване на метастази, но и напълно унищожава тумора. Процентът на преживяемост на етап 1 е висок, но ако лечението не се проведе, тогава в рамките на две години 90% от пациентите умират.

Прогнозите ще бъдат успокояващи за развитието на дребноклетъчен рак, което се обяснява с реакцията на раковите клетки към лечение с радиация и химиотерапия.

Не забравяйте, че в ранните стадии е по-лесно да се лекува рак, а в по-късните етапи е практически нелечим. Ето защо си струва да се подлагате на медицински прегледи навреме.

Ракът на белия дроб е злокачествена неоплазма, състояща се от епителни клетки на дихателния орган. Клетките под влияние на редица фактори стават нетипични и престават да се подчиняват на вътрешните контролни процеси, отговорни за появата на нови тъкани. Повреденият епителен слой нараства бързо. При наличие на злокачествено заболяване туморът прогресира бързо. Тя показва агресивност по отношение на организма, в който се е образувала.

Код според ICD-10 (международна класификация на болестите от 10-та ревизия) - назначен C34. Сериозно заболяване, ако не се лекува, пациентът ще умре.

Ракът, образуван от епителната тъкан на белия дроб, се счита за най-смъртоносния сред онкологичните патологии и най-често диагностициран. Подобен проблем е често срещан в индустриализираните страни. Социалният и културен фактор играе важна роля. Често се диагностицира при пушачи.

За Руската федерация проблемът с честотата на диагностициране на този вид онкология е изключително спешен. Ракът на дихателните пътища заема водеща позиция в статистиката на диагностицирането на злокачествени процеси.

Борбата с рака на белия дроб е важна задача за обществото и е необходимо да се вземат сериозни мерки за намаляване на смъртността на населението.

Белите дробове в човешкото тяло са сдвоен орган, отговорен за функцията на дишането. Мястото е човешкият гръден кош. По-долу белите дробове са ограничени от диафрагмата. Тясната част на органа е в горната част, издигаща се няколко сантиметра над ключицата. Белите дробове се разширяват надолу.

Белите дробове обикновено са разделени на лобове. В този случай левият бял дроб включва 2 лоба, а десният има 3 лоба. Акциите са съставени от съответни сегменти. Всеки сегмент е специфична област от белодробния паренхим. Центърът на сегмента е маркиран от наличието на сегментен бронх и се захранва от артериална кръв, отклонена от централната белодробна артерия.

Най-малкият компонент на белите дробове са алвеолите. Те се състоят от съединителна тъкан и представляват топчета от най-тънкия епител от алувиална тъкан и еластични влакна. Директно в алвеолите се осъществява основният газообмен между кръвта и въздуха. При възрастни нормалният брой на алвеолите е 700 милиона.

Функцията на дишане става възможна от разликата между налягането в белите дробове и в заобикалящата атмосфера.

Разликата между злокачествен онкологичен процес и доброкачествен

Доброкачествен онкологичен процес е появата на неагресивна неоплазма. Отличава се с по-нисък темп на развитие и не е опасен за живота. Освен това няма процес на разпространение на метастази в цялото тяло.

Разбира се, дори доброкачествените новообразувания трябва да бъдат отстранени от тялото поради риск от дегенерацията им в злокачествена форма. Такива структури понякога се развиват с годините, без да причиняват значителни негативни прояви на дискомфорт на човек, без да причиняват симптоми. Има шанс за възстановяване без лечение.

Злокачествените тумори представляват сериозна заплаха за живота, наречена рак. На разреза увредената тъкан изглеждаше като нокът на този представител от типа членестоноги - така Хипократ видя проявлението на болестта. Основната опасност се крие в развитието на вторични огнища на патология. Друго име на огнищата са метастази. Споменатите клетъчни структури се разделят поради разпадането на основното огнище на патологичния процес и се разпространяват през лимфните възли (причиняващи карциноматозен лимфангит, възпаление на лимфните възли) и кръвоносните съдове. Лимфогенният път за разпространение на метастази се счита за основен. Тези системи са разпределени в цялото тяло, вторичните огнища могат да се разпространят не само в органите на гръдния кош, но и в отдалечени части на тялото.

Списъкът включва:

• органи на стомашно-чревния тракт;
• органи на малкия таз;
• човешки скелет;
• мозък;
• трахея;
• хранопровода;
• човешко сърце.

Появата на болка в някой от изброените органи може да е симптом за образуване на вторичен фокус на патологичния процес.

Най-трудната и животозастрашаваща ситуация за пациента се наблюдава, ако първичният тумор в белите дробове се открие след идентифициране на вторични огнища на онкологията.

Злокачественият тумор се определя от скоростта на развитие. В най-кратки срокове образуванието се увеличава в диаметър до значителен размер, инхибирайки функциите на дишането, усвояването на храната и други функции, в зависимост от мястото на първична локализация на туморния процес.

Скоростта на растеж и инвазията на засегнатата тъкан зависи от вида и формата на тумора. Разграничаване на едро- и дребноклетъчни тумори. Дребноклетъчната форма се характеризира с повишена агресивност, развива се бързо и често е неоперабельна. Скоростта на развитие на самия първичен тумор и появата на метастази е много по-бърза в сравнение с едроклетъчната туморна структура.

При рак в началото на процеса на инвазия (проникване) на тумора в белия дроб се появява кашлица и интензивни болезнени усещания, което може да доведе до появата на болезнен шок. Такива болки се облекчават от лекарства на базата на наркотични вещества. Признати за лекарства с строга отговорност, не е възможно да ги закупите без рецепта от онколог.

Именно злокачествените туморни образувания се наричат ​​рак. За мнозина такава диагноза се превръща в присъда. Голямата опасност се крие във факта, че ракът проявява симптоми още в напреднал стадий, когато болестта навлезе в третия стадий на развитие. Статистиката за смъртност от рак на белия дроб показва първостепенното значение на ранната диагностика на патологията. Необходимо е редовно да се подлагат на медицински прегледи и да се консултират със специалисти относно състоянието на собственото им здраве.

Ако заболяването се открие в асимптоматични стадии - първи и втори етап - ракът е лечим, прогнозата за оцеляване е много по-висока, отколкото в третия и четвъртия стадий на заболяването. Благоприятната прогноза се състои в 5-годишната преживяемост на човек след лечение на патологията. Ракът без метастази се лекува много по-добре.

Редовните прегледи трябва да се извършват не само от хора, включени в рисковата група (тези, които са податливи на вредни фактори, които допринасят за появата на атипични форми на епителни клетки), но и хора, които не са податливи на такива фактори. Изолираната приложна медицинска наука онкология не е идентифицирала тригерните причини за онкологичния процес. Успяхме да установим само рискови фактори, които имат отрицателен ефект върху тялото, допринасяйки за мутагенния процес в клетките, които изграждат белодробния орган.

Злокачественият процес има ясно изразена стадиране на своето протичане. Общо се разграничават 4 етапа на патологията. Всеки етап се характеризира с определена стойност според TNM класификацията:

• стойността "Т" се отнася до първичния тумор;
• стойността "N" съдържа информация за състоянието на регионалните лимфни възли;
• стойността "M" показва разпространението на метастази в тялото на пациента.

В зависимост от данните от диагностичното изследване на пациента, на заболяването се определя стадий и неговите стойности според международния стандарт. Класификацията е разделена на подгрупи в зависимост от пренебрегването на патологичния процес. Тази информация е изключително важна за избора на метод за лечение на рак.

Ракът на етап III и IV на практика не се лекува. Лекарите полагат усилия да облекчат състоянието на пациента.

Причини за рак на белия дроб

Причините за появата на рак на белия дроб все още не са установени. Рисковите фактори включват изброените видове негативни ефекти върху тялото:

• Излагане на канцерогени (напр. вдишване на тютюнев дим).
• Техногенно и естествено радиационно въздействие. Например, чести рентгенови изследвания, лъчева терапия при лечение на онкологичен процес с различна локализация, продължително излагане на пряка слънчева светлина (причината е типична за хора, живеещи в тропически и субтропичен климат), извършване на трудова функция (напр. , в атомна електроцентрала или ядрена подводница).
• Вирусни инфекции (например човешки папиломен вирус). Вирусите са способни да причинят мутации в клетъчните структури, което провокира появата на онкологични патологии.
• Излагане на битов прах. Ако човек е изложен на прах, вдишван с въздух за дълго време, рискът от развитие на патологичен процес в белите дробове значително се увеличава.

Белите дробове са единственият вътрешен орган, който директно взаимодейства с околното пространство. Необходимо е постоянно наблюдение на здравето на сдвоения орган. Белите дробове са жизненоважен орган; когато възникне дисфункция, настъпва смъртта на човек.

Тютюнопушенето се счита за основната причина за рак на белия дроб. Отровите и канцерогените, съдържащи се в тютюна, провокират интоксикация на други органи. Но предимно белите дробове страдат от дим и тук протича основният процес на отравяне. Въз основа на статистически данни, ние обобщаваме: рискът от развитие на рак на белия дроб при пушач е 20 пъти по-висок, отколкото при непушач. Малко по-нисък риск от развитие на онкологичен процес в белодробните тъкани при хора, които постоянно са изложени на пасивно пушене (вдишване на дим при директен контакт с пушачи).

Никотинът, съдържащ се в цигарата, провокира появата на химическа и психологическа зависимост от тютюнопушенето. Има потискане на човешката имунна система, което осигурява висок шанс за поява на някаква патология в тялото. Според статистиката 90% от случаите на поява на злокачествен онкологичен процес, завършил със смъртта на пациента, са причинени именно от тютюнопушенето. Тази статистика е характерна за индустриално развитите страни по света.

Освен никотина, цигарите съдържат газ радон, безцветен химикал. Една цигара съдържа своя радиоактивен изотоп.

При мъжете, страдащи от никотинова зависимост, рискът от развитие на рак достига 17 процента, при жените - 14 процента. При непушачите рискът е 1 процент.

Излагането на азбест също се посочва като причина. Подобен проблем е присъщ на професионалните ремонтници и строители, които редовно са изложени на частици от посочения материал.

Най-опасно е едновременното излагане на тютюневи изделия и азбест, тъй като те могат да засилят негативния аспект един на друг. При постоянно вдишване на азбестови частици се развива патология, наречена азбестоза. Болестта провокира развитието на много хронични белодробни патологии.

Допълнителни рискови фактори се считат за възрастта на човек в по-възрастна възрастова група. С напредването на възрастта устойчивостта на организма към патогенни фактори намалява.

Генетична предразположеност – статистически се забелязва, че рискът от развитие на патология е по-висок при лица, чиито роднини в едно или две поколения са имали описания вид рак.

Опасността от мутация на клетките се увеличава при наличие на хронични заболявания на дихателната система, опасни са туберкулозата и пневмонията (възпалителен процес в белите дробове).

Арсен, кадмий, хром също влияят върху развитието на мутации. Възможно е да получите отрицателно излагане на химикали при изпълнение на работни задължения в промишлени съоръжения.

Записани са и други причини за появата. В някои случаи не е възможно да се разбере какво е причинило появата на рак.

Хората, засегнати от фактори, причиняващи рак, са изложени на риск. За да се намали рискът от заболяване, е необходимо да се провеждат редовни прегледи и да се предотвратяват патологии.

Профилактиката включва отказ от лоши навици, редовни упражнения, разходки на чист въздух.

Класификация на рак на белия дроб по хистология

Хистологичният признак е основната класификация на патологията на онкологичните органи. Хистологията изследва оригиналната клетка и заключава за злокачествеността на процеса, скоростта на разпространение, стадия на патологията. Следните видове онкологична патология се разграничават според хистологичните характеристики:

1. Плоскоклетъчен или епидермоиден рак. Посоченият вид патология е широко разпространен и се подразделя на силно диференциран, умерено диференциран, слабо диференциран тип. Агресивността на тумора спрямо пациента зависи от степента на диференциация. При напреднал стадий на слабо диференциран рак шансовете за възстановяване са близки до нула.
2. Плоскоклетъчен карцином. Този сегмент се занимава с такива видове рак на белия дроб като овесеноклетъчен и плеоморфен.
3. Едроклетъчен карцином. Има гигантски клетъчен и ясноклетъчен тип рак.
4. Аденокарцином. Карциномът показва степен на диференциация, подобна на тази на плоскоклетъчния карцином. Но списъкът се допълва от бронхоалвеоларен тумор.
5. Смесен тип рак е наличието на няколко вида ракови клетки наведнъж.

Дребноклетъчният карцином проявява най-силно изразена агресия към пациента и най-трудно се повлиява от лечебните процедури. Честотата на диагностицирането му е 16 процента от останалите видове. С появата на дребноклетъчен рак скоростта на развитие на патологията е бърза, вече на втория етап се появява система от метастази в регионалните лимфни възли. Прогнозата за преживяемост на пациентите с този вид рак е лоша. Най-често (в 80 процента от случаите) се диагностицира едроклетъчен карцином.

За точна диагноза пациентът трябва да премине серия от диагностични процедури.

Симптоми на заболяването

В началните етапи по време на първоначалното образуване на тумор, заболяването протича безсимптомно. Началният стадий на заболяването преминава дори без кашлица. Стелтът е една от основните опасности от рак. Често се открива в последните етапи.

Няма специфични симптоми, свързани с тумора. Често симптоматиката се проявява по такъв начин, че е свързана с други патологии на човешката дихателна система. Клиничната картина на симптомите зависи от локализацията на тумора, а интензивността на симптомите зависи от размера на тумора.

По време на разпространението на негативния ефект на онкологията върху бронхите на човек започват чести симптоми на рак на белия дроб:

• оплаквания от кашлица;
• диспнея;
• кашляне на храчки с гной;
• кашлица с кръв;
• запушване на бронхите;
• повишаване на температурата;
• кашляне на слуз.

Разпространението на рака в големите бронхи е получило специално име - централен рак.

Когато туморът навлезе в плевралната кухина, пациентът започва да изпитва тревожни симптоми:

• кашлица без храчки (суха кашлица);
• интензивна болка в засегнатия орган (основният симптом, показващ появата на метастази в органа).

Този процес се нарича периферен рак. Периферният рак на белия дроб често се развива на фона на съдова склероза в горния лоб на десния или левия бял дроб. Появява се дифузен тип промени. Предракови процеси - плоскоклетъчна метаплазия, дисплазия на епитела на малки бронхи и бронхиоли, аденоматоза с клетъчна атипия и атипична хиперплазия на епитела в овални и цепнати структури.

В същото време има нарушение на сърдечния ритъм, появяват се възпалителни процеси в перикардната област, сърдечна недостатъчност, оток. С разпространението на влиянието върху хранопровода се нарушава свободното преминаване на храната в стомаха.

Изброените признаци са характерни за увреждане на органи, разположени в близост до първичния източник на туморното заболяване. Медицинската статистика показва, че при първоначалното посещение при лекаря пациентът вече има симптоми на прояви на вторични огнища на разстояние от първичния източник.

Невъзможно е да се говори за конкретна клинична картина, тя зависи от географията на разпространение на рак с метастази в тялото на човек, болен от рак. Ако метастазите навлизат в черния дроб, може да се появи жълт оттенък върху кожата и бялото на очите, болка от дясната страна на перитонеума.

Ако метастазите попаднат в органите на отделителната система, са възможни прояви на възпалителни процеси в бъбреците, пикочния мехур, проблеми с уринирането.

При увреждане на централната нервна система е вероятно да се проявят симптоми: нарушено съзнание, загуба на съзнание, загуба на координация, промяна във функционалността на сетивните органи.

Интензивността на проявата на симптомите директно зависи от степента на разпространение на патологичния процес.

Има редица признаци, характерни за всеки туморен процес. Тези симптоми включват:

• хронични прояви на умора;
• бърза уморяемост;
• рязко намаляване на показателите на телесното тегло;
• проява на анемия.

Изброените по-горе симптоми са първите признаци в ранните стадии на заболяването. Ако се установи подозрение за патология във връзка с наличието на изброените симптоми, се изисква възможно най-бързо изследване за рак!

Диагностика

Ракът няма специфични симптоми, той се диференцира с други хронични патологии на дихателната система и е необходимо цялостно изследване на тялото, за да се получи точно диагностично заключение. Диагностиката се извършва по изчерпателен начин. Лечението на всяка патология започва с прегледа.

В началото на изследването се взема биоматериал от кръв, урина и изпражнения. Кръвта се изследва в три изследвания:

• пълна кръвна картина (CBC);
• кръвен тест за туморни маркери;
• кръвна химия.

Според данните, получени по време на изследването, лекарят заключава какво е здравословното състояние на пациента. След това те пристъпват към изследване на тумора, търсене на вторични огнища (метастази). Използват се различни видове изследвания.

Флуорография

Флуорографията е специфичен вид рентгеново изследване, използвано за диагностициране на гръдния кош на пациента и разположените в него органи. Лекарите препоръчват рентгеново изследване на гръдния кош на всеки 12 месеца. Служителите на бюджетните организации се подлагат на изследвания непременно. Такова задължение се отнася и за лицата, изпълняващи трудова функция и преминаващи годишни специализирани медицински прегледи, за да получат допускане до работа.

При провеждане на изследване на флуорография е невъзможно да се установи естеството на неоплазмата и да се твърди, че патологията е доброкачествена или злокачествена. Това проучване ви позволява задълбочено да установите само местоположението на тумора и приблизителния размер.

За вярност се използват не само директни изображения на гръдния кош, но и странични (използвани за разбиране на конкретна локализация - периферен или централен рак на белия дроб). На снимката са показани контурите, кухината на тумора. Рентгеновите лъчи показват неоплазма под формата на потъмняване. Но рентгеновите лъчи не могат да открият тумор, който е по-малък от 2 сантиметра в диаметър.

Друго име на процедурата е флуороскопия. Методът се основава на използването на радиация в безопасни за здравето дози, осигуряваща изображение на вътрешните органи на флуоресцентен екран (рентгенова снимка).

Информативността на флуорографията не е най-висока, но служи като отправна точка за по-нататъшни изследвания, позволявайки диагностицирането на първичен тумор и локализацията му върху тъканта на десния или левия бял дроб.

Магнитен резонанс

Магнитният резонанс или накратко ЯМР е един от най-модерните методи за изследване. При извършване на изследване в томограф се извършва изображение на тумора в няколко проекции наведнъж. Тя се основава на послойното изграждане на картината.

Информационното съдържание на метода е много по-високо от флуорографията.

По-нататъшните изследвания на томографа ще позволят да се определи ясната структура на тумора. За това се използва компютърна томография. Минималният размер на среза за компютърна томография е 1 милиметър.

Най-информативното изследване, извършено на томограф, е позитронно-емисионната томография (съкратено PET). Този метод използва въвеждането на радиоактивно вещество, което осветява атипичните клетки и увредените тъкани. Това изследване ви позволява да установите метаболизма между тъканите на органа, неговата функционалност.

По време на процедурата се изготвя 3D картина на тумора, докато пациентът ще получи доза радиация, еквивалентна на две рентгенови изследвания.

Бронхоскопия

За подробно изследване на дихателните органи се използва бронхоскопия. Този метод използва ендоскоп. Тънка тръба от устройството се вкарва в бронхите през устната кухина на пациента.

Благодарение на оптичните влакна става възможно визуално да се инспектират увредената тъкан. В същото време се взема биоматериал за биопсия (това е микрохирургичен метод за получаване на туморни клетки за изследване по темата за злокачествено заболяване, структура и структурни характеристики на тумора). Определя се молекулярният състав на тумора.

Този метод с право се счита за най-информативен, тъй като ви позволява да разгледате подробно тумора и да видите характеристиките на неоплазмата на болен човек.

Въпреки минимално инвазивната основа, методът може да доведе до лек страничен ефект: пациентът може да отхрачва тъмни храчки в продължение на няколко дни след приключване на процедурата.

Изследване на биоматериал на храчки

Изследването включва изследване на секретите от дихателната система под микроскоп. Включва цитологично изследване за наличие на атипични клетки. Ракът ще бъде индикиран от наличието на плоскоклетъчни структури в биоматериала.

Пункция на течност в плевралната област

Изтеглянето на течност от плеврата означава наличие на рак, когато в събрания материал се открият анормални клетки.

Горните методи на изследване са необходими, за да се избере правилното лечение на идентифицираната патология. Необходимо е ясно да се разберат характеристиките, които характеризират неоплазмата:

• размерът на тумора;
• структура на тумора;
• местоположение на локализация;
• наличието на метастази;
• формата на тумора;
• хистологична структура.

Лечение

В съвременната медицина три основни метода на лечение се използват главно за победа на болестта:

1. Хирургична (хирургична) интервенция с цел отстраняване на тъкан, увредена от тумора.
2. Използването на лъчева терапия.
3. Използването на химиотерапия.

Комбинираното комплексно приложение на горните методи ви позволява да постигнете резултати в лечението. Въпреки това, поради редица причини е възможно да се използват само една или две опции.

Хирургична интервенция

Хирургията за отстраняване на тумор е основният метод на лечение. Когато се открие дребноклетъчен рак, често е невъзможно да се оперира. При рак с големи клетки хирургията се извършва редовно и ви позволява да излекувате напълно рака в началните етапи на развитие.

При провеждане на диагностика и подготовка за операция се взема решение за ампутация на лоб на орган (лобектомия), на два дяла на орган (билобектомия) или пълно отстраняване на белия дроб (пулмонектомия). Възможно е извършване на комбинирани хирургични операции, други видове хирургична интервенция (в зависимост от показателите, получени по време на диагностичните мерки).

Обемът на процедурата зависи от пренебрегването на туморния процес, стадия на тумора. Най-ефективното лечение се постига, когато операцията на белите дробове се извършва в първия и втория стадий на заболяването.

За да се вземе решение за тотална ампутация на белия дроб, е необходимо разпространението на рак върху тъканите на главния бронх, разпространението на тумора в няколко лоба на тумора, увреждане на съдовете в белия дроб и карциноматоза.

Разпространението на метастази върху белодробната тъкан на третия и четвъртия етап на патологията също може да стане основа за тотална ампутация на белодробния орган.

Важен положителен аспект при изпълнението на хирургическа интервенция е възможността за незабавно провеждане на хистологично изследване на ампутираната тъкан.

Доскоро операцията беше единственото лечение на рак. В съвременната медицина се използват допълнителни методи: химиотерапия и лъчева терапия.

Важно е правилно и стриктно да се спазват клиничните препоръки на лекарите в следоперативния период. В много отношения от пациента зависи как ще протече рехабилитацията след операцията.

След отстраняване на белия дроб е необходим дълъг период на възстановяване.

Лъчетерапия

Онколозите не признават този метод на лечение като независим. Въпреки честото използване на метода, той се счита за ефективен само с участието на химиотерапия или операция.

Същността на техниката: излагането на радиация влияе негативно върху способността на клетката да се дели. Радиацията се натрупва в клетката и разрушава ДНК структурата на клетката.

Лъчева терапия се прилага, ако пациентът има неоперабилен рак. Невъзможността за извършване на хирургическа интервенция е продиктувана от здравословното състояние на пациента. Ако сърцето на пациента може да спре поради използването на обща анестезия, инвазивна интервенция не се извършва, когато е показано.

Лъчева терапия може да бъде предписана, ако пациентът откаже да се подложи на операция. Или с разпространението на ракови метастази в органи, които не могат да бъдат ампутирани – гърба и мозъка, сърцето.

В терапията се използват два метода:

1. Безконтактен или дистанционен метод - се използва за облъчване не само на неоплазми, но и на регионални лимфни възли. Извършва се с помощта на ускорител на гама-лъчи.
2. Контактен метод, или брахитерапия - е облъчване с помощта на специално оборудване, което действа целенасочено върху тумора. За прилагане на контактния метод се изисква размерът на тумора в напречно сечение да не надвишава 2 сантиметра.

Използването на лъчева терапия има странични ефекти. Причина: при използване на радиация настъпва увреждане не само на онкологичните образувания, но и на здравите тъкани.

Не са необходими противопоказания за използването на лъчева терапия. Основните са:

• появата на хемоптиза;
• остри инфекциозни патологии;
• инвазия на тумора в тъканта на хранопровода;
• сърдечна недостатъчност;
• чернодробна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• анемия;
• удар;
• сърдечен удар;
• обостряне на психично разстройство.

За използването на лъчева терапия е необходимо да се премахнат идентифицираните противопоказания. В противен случай терапията ще доведе до усложнения.

Химиотерапия

Химиотерапията включва въвеждането на лекарствен продукт, базиран на цитостатични ефекти. Може да се използва без операция. Лекарството, използвано за терапия, е токсин, който се натрупва в атипичните туморни клетки и спира клетъчното делене и развитие. Натрупването на токсин се случва по време на експозицията на лекарството. Въвеждането в тялото става през вена.

Лекарството и продължителността на курса се избират от онколог. Има и избор на дозировка, метод и скорост на приложение на лекарството в тялото.

При лечение на рак на белия дроб химиотерапията не работи. Вероятно използването на химиотерапия. Това означава едновременното използване на редица лекарства в една терапия.

Интервалът между приеманите курсове е най-малко 3-4 седмици. Химиотерапията причинява странични ефекти, които влияят негативно върху здравето на пациента. Важно е да се разбере разликата в нивото на вредата, причинена от заболяването и от хода на лечението.

Лице, подложено на химиотерапия, има подобни последици: косата пада, появяват се признаци на отравяне на тялото - диария, гадене, повръщане. Вероятно повишаване на температурата.

Употребата на лекарства се извършва, ако има индикации:

1. С неоперабилни тумори от дребноклетъчен тип.
2. При наличие на метастази, за намаляване на скоростта на разпространение на патологичния процес.
3. При провеждане на палиативно лечение за поддържане здравето на пациента и удължаване на живота.

Използването на химиотерапия е трудно за повечето пациенти. Като се има предвид факта, че лекарствата тровят тялото с токсини, назначаването на химиотерапия трябва да бъде балансирано и обмислено решение.

Прогноза за оцеляване

Прогнозата за оцеляване се прави в зависимост от обстоятелствата, разгледани от онколога. Тези фактори включват:

• възрастта на пациента;
• здравен статус;
• характеристики на туморния процес;
• начин на живот на пациента.

Продължителността на живота се определя от етапа, на който е идентифицирана онкологията и е започнато подходящо лечение. Ако болестта бъде разпозната на първия и втория етап, с правилното лечение ще бъде възможно да живеете повече от десет години. Пациентите, при които ракът е открит на третия и четвъртия етап, живеят средно 2 години, в зависимост от вида на раковата патология.

Рецидив след рак на белия дроб е често срещан. За да се избегне повторната поява на онкологията след ремисия, е необходимо да се спазват клиничните препоръки на лекуващия онколог. Водете здравословен начин на живот, спазвайте инструкциите за прием на лекарства, препоръките за медицински прегледи, препоръките за редовност на посещенията и прегледите.