Министерство на Руската федерация за наука и образование
МОУ Клеванцовская гимназия в Островски район на Костромска област
Свързани тестове
"Първа помощ"
Изпълнено от: Абронов Александър Николаевич, учител по безопасност на живота, НВП
Кострома-2010
Въведение.
Основната функция на теста е контролна функция, която се състои в наблюдение на знанията и уменията на студентите, определяне постигането на основно ниво на обучение от студентите, овладяване на задължителния минимум от съдържанието на дисциплината.
Разграничете текущото, тематичното и окончателното тестване на знанията на учениците. Всички видове проверки се извършват с помощта на различни форми, методи и техники.
Тестването има редица предимства пред традиционните форми и методи, естествено се вписва в съвременните педагогически концепции, позволява по -рационално използване на учебното време, обхваща по -голям обем съдържание, бързо установява обратна връзка с учениците и определя резултатите от усвояването на материала, фокусира се относно пропуските в знанията и да ги коригирате. Тестовият контрол осигурява едновременна проверка на знанията на целия клас и формира мотивацията им да се подготвят за всеки урок, дисциплинира ги.
Обяснителна бележка за тестовете
Общи разпоредби
Представените тестове са групирани по раздели и видове първа помощ. Тестовете се извършват по начин „изберете и поставете отметка“, което им позволява да се извършват бързо, без никакви дълги подготвителни стъпки.
Възможно е прилагането на тестове, както директно за конкретен раздел в процеса на изучаването му (проверка на домашната работа, размисъл), така и по сложен начин в няколко раздела като окончателна сертификация. Също така представените тестове могат да бъдат предложени на учениците като основна платформа за създаване на собствени тестове.
Електронната версия ви позволява бързо, лесно и с минимално време да създавате тестови задачи от всякакъв размер и сложност, като същевременно поддържате последователното номериране на раздели и тестове в раздели за съответствие с таблицата с отговори.
Подготовка на теста.
Организаторът на теста подготвя тестови формуляри предварително. Формулярът включва въпроси с множество възможности за избор и карта за задание. Възможно е да използвате тестовия формуляр без карта - задачи, но в същото време изпитващият трябва да запише номера на въпроса и избрания отговор на отделен лист (изразходва се допълнително време, грешки при писане) или отговорите ще бъдат посочени директно върху тестовите формуляри (тестови формуляри за еднократна употреба). Изпитващите трябва да изберат правилния отговор. Във всички тестове верният отговор е един и същ. Това избягва различни интерпретации при обобщаване на резултатите. В отделни задачи е необходимо да се посочи редът на отговорите. Формулярът е създаден по такъв начин, че при проверка на правилните отговори ясно е било възможно да се видят избраните опции за отговор от участниците в тестването.
Въпросите имат 3 нива на трудност:
1. По -малка сложност.
2. Средна трудност.
3. Повишена сложност.
Номерирането на въпроси с най -малка трудност не е придружено от нищо.
Номериране на въпроси със средна трудност - придружени от знака - *
Номериране на въпроси с повишена сложност - придружени от знака - **
2.2 Условия за контрол на изпитването:
Всяка външна помощ е забранена по време на теста.
Участниците в теста имат само материали за писане. (Не трябва да има референтен материал).
преди тестване учениците са запознати с условията на теста.
За теста се отделя определено време.
Задачите могат да се изпълняват в произволен ред.
Правилният отговор е маркиран с всеки знак (кръст, отметка, кръг и т.н.).
Тестването започва едновременно за всички участници.
Крайният резултат.
Определя се от броя на верните отговори на всички въпроси.
3. Приблизителна извадка от картата със задачи
Номер на въпроса | Избран отговор |
Посочете реда на отговорите |
C, B, D, A, D |
C, A, B, D, D |
C, D, A, B |
B, F, I |
B, A, D, C, D |
Тестове
1. Кървене
1.1 Какво е хипоксия?
А - кислородно гладуване;
В - дехидратация на организма;
В - прегряване на тялото;
G - охлаждане на тялото;
D - термично облъчване.
1.2 Кървенето е-
А - отравяне с опасни химикали;
В - дихателна функция;
В - високо кръвно налягане;
D - кървене от кръвоносни съдове в нарушение на целостта на стените им;
D - фрактура на костта.
1.3 Как да спрем тежко венозно кървене?
А - поставете превръзка под налягане;
B- нанесете турникет;
B- третирайте раната с алкохол и затворете със стерилна салфетка;
D - дезинфекцирайте с алкохол и третирайте с йод;
D - поръсете със сол.
1.4 В случай на нараняване на каротидната артерия е спешно:
А - нанесете плътна превръзка.
B- нанесете турникет.
В - притиснете с пръст артерията под раната.
1.5 При нараняване кръвта тече в непрекъснат поток. Това е кървене
А- паренхимна
B- Венозен.
B- Капилярна.
D- Артериална ..
1.6 Характерни признаци на артериално кървене:
A- Кръв с тъмен цвят, изтича в равномерен поток.
B- Кръв от червен цвят, изтича в пулсираща струя.
B- Цялата повърхност кърви, изтича под формата на малки капки.
1.7 Артериално кървене възниква, когато:
А - увреждане на всяка артерия с дълбоко нараняване;
B- повърхностно нараняване;
В - плитка рана в случай на увреждане на някой от съдовете.
1.8 Намаляване на кървенето чрез придаване на повдигнато положение на наранения крайник се използва главно за:
А - вътрешно кървене;
B- повърхностни рани;
B - всякакви наранявания на крайника.
1.9 Най -надеждният начин за спиране на кървенето в случай на увреждане на големи артериални съдове на ръцете и краката е:
А - налагане на превръзка под налягане;
В - натиск на пръста;
В - максимално огъване на крайника;
G - налагане на турникет;
1.0 За открита фрактура на крайник с тежко кървене първата стъпка е да:
А - Обработете ръба на раната с йод;
Б - Извършете обездвижване на крайника;
B - Изплакнете раната с водороден прекис;
D - Спрете кървенето.
2. Прилагане на турникет
2.1 Турникетът се прилага:
A- С капилярно кървене.
Б. С артериално и венозно кървене.
В. С паренхимно кървене.
2.2 Как да изберем правилното място за прилагане на хемостатичен турникет за артериално кървене?
В - 10-15 см над раната;
В - 15-20 см под раната;
G - 20-25 см под раната;
D - 30 см под раната.
2.3 Как да изберем правилното място за поставяне на кръвоспиращ турникет за венозно кървене?
А - нанесете турникет върху третираната рана;
В - 10-15 см над раната;
В- 30 см под раната;
G - 20-25 см под раната;
D - 10-15 см под раната;
2.4 Колко дълго се поставя турникетът през лятото?
A- За един час
B- За 1 час 30 минути
B- За 2 часа
G- За 2 h 30 min
D-В 3 часа
2.5 Колко дълго се поставя турникетът през зимата?
A- За един час
B- За 1 час 30 минути
B- За 2 часа
G- За 2 h 30 min
D-В 3 часа
2.6 Вместо пакет можете да използвате:
А - превръзка под налягане.
B- Twist.
B- Студено до раната.
G- Компресиране
2.7 * Каква информация трябва да бъде включена в бележката, приложена към сбруята:
A- фамилия, име, бащино име на жертвата, час на нараняване;
B- дата и точен час (часове и минути) на наслагването на сбруята;
В- датата, точният час (часове и минути) на приложението на сбруята, както и фамилията, името, бащиното име на жертвата, фамилията, името на отечеството на лицето, което е приложило сбруята.
2.8 На полето, ако кракът е ранен с тежко пулсиращо кървене, това е възможно
А - нанесете плътна превръзка от чист плат и памучна вата;
В - издърпайте бедрената артерия;
Б - нанесете плътна стерилна превръзка;
D - издърпайте подколенната артерия с кърпа.
2.9 Колко минути след поставянето на турникета, той трябва да се разхлаби за няколко минути
А - 30-50 минути;
В-30-40 минути;
В - 20-30 минути;
G - 20-25 минути
2.0 Какво може да доведе до продължително дългосрочно присъствие на крайник с наложен турникет (повече от 2 часа)
А - до повишаване на температурата на крайника, изтръпващи болки, зачервяване на кожата;
В - до навлизането в кръвта на значително количество токсини от тъканите над турникета и развитието на травматична токсикоза;
G - до навлизането в кръвта на значително количество токсини от тъканите под турникета и развитието на травматична токсикоза.
3. Рани
3.1 Как правилно да се лекува рана?
А - дезинфекцирайте раната с алкохол и завържете плътно;
B- навлажнете марля с йод и нанесете върху раната;
B- третирайте раната с водороден пероксид;
G - смажете самата рана с йод;
D- поръсете със сол
3.2 Затворените наранявания включват:
А - дислокации, навяхвания, натъртвания;
В - ожулвания и рани;
B- драскотини и порязвания.
3.3 В случай на измръзване, кожата трябва:
A- Разтрийте със сняг.
B- Загрейте и дайте топла напитка.
B- Разтрийте с ръкавица.
3.4 ** Каква е последователността на първа помощ при ухапвания от кърлежи:
А - измийте ръцете си със сапун и вода, пуснете капка масло, керосин или вазелин на мястото, където кърлежът е изсмукан, отстранете кърлежа с пинсета, като го люлеете отстрани, третирайте мястото на ухапване с алкохол и йод , изпратете пострадалия в медицинско заведение;
Б - капнете капка йод на мястото, където кърлежът изсмуква, отстранете кърлежа с пинсета, като внимателно се люлеете отстрани, отстранете мястото на ухапване с алкохол и йод;
B- измийте ръцете си със сапун и вода, капнете капка олио, керосин или вазелин върху мястото, където кърлежът е изсмукал, след което лекувайте с алкохол и йод, изпратете пострадалия в медицинско заведение
3.5 Пневмоторакс е:
A- Отворена коремна рана
Б- задух
B- Тип белодробно заболяване
D - Отворена рана на гръдния кош.
3.6 ** Определете правилността и последователността на оказване на първа помощ на пострадалия със затворен пневмоторакс:
А - ако е възможно, дайте на пострадалия кислород, обадете се на линейка, поддържайте гръбнака неподвижен, дайте на пострадалия успокоително средство;
Б - дайте на пострадалия успокоително, поддържайте необходимата телесна температура на пострадалия, поставете студ върху гръдната кост, извикайте линейка;
Б - дайте на пострадалия анестетик, дайте му повдигнато положение с повдигната табла, ако е възможно, дайте кислород, спешно извикайте линейка.
3.7 * Жертвата има силна коремна болка, сух език, гадене, повръщане, подут корем, „коремът е като дъска. Пациентът лежи по гръб или на една страна със свити крака в колянната и тазобедрената става. Нашите действия
А - топлина по стомаха и най -бързият транспорт до хирургичното отделение на болницата
B- студ по стомаха и най-бързото транспортиране до хирургичното отделение на болницата
В - студ по стомаха, дайте питие и най -бързия транспорт до хирургичното отделение на болницата
3.8 * При открито нараняване на корема е необходимо
А- На раната се поставя асептична превръзка. Когато в раната изпаднат чревни или оментовидни бримки, органите трябва да се коригират и прищипят.
B- Дайте на пациента да пие. На раната се поставя асептична превръзка.
B- Асептична превръзка се поставя върху раната. Ако чревните или оментовидните бримки паднат в раната, органите не се коригират, е необходимо да ги покриете със стерилна марлена салфетка или изгладена памучна кърпа и да превържете свободно.
3.9 ** Жертвата е паднала от височина, парализа на краката, необходима
A- Пълна почивка. Жертвата е положена с гръб върху щит, поставен на носилка. Под лумбалната област се поставя малка ролка. Ако няма щит, жертвата може да бъде транспортирана на носилка в легнало положение, с дрехи или навито одеяло под гърдите и бедрата. Спешна хоспитализация
B- Жертвата е седнала. Под лумбалната област се поставя малка ролка. Спешна хоспитализация
B- Жертвата е поставена с гръб върху мека носилка. Под лумбалната област се поставя малка ролка. Ако няма носилки, жертвата може да бъде транспортирана на ръка. Спешна хоспитализация
3.0 За разкъсана рана на меките тъкани на главата е необходимо
А - наложете превръзка, анестезирайте и доставете пострадалия в болница;
Б - нанесете превръзка, анестезирайте;
Б - поставете асептична превръзка, анестезирайте и доставете пострадалия в болница.
4. Фрактури
4.1 Фрактурата е
А - разрушаване на меките тъкани на костите;
B- пукнатини, стружки, фрактури на ороговевши части на тялото;
B- пукнатини, стружки, смачкване на кости.
4.2 * Как да окажем първа помощ при фрактура на тазовите кости?
A- третирайте мястото на фрактурата с дезинфектант, нанесете шина;
B- поставете пострадалия върху равна твърда повърхност, поставете ролка под огънатите и разделени коленни стави (поза на жаба);
В - легнете върху твърда повърхност, нанесете две шини от вътрешната и външната страна на бедрото;
D-изправете краката си, легнете неподвижно и се обадете на лекар;
D - не докосвайте жертвата.
4.3 В случай на открита фрактура с изместване на костите е необходимо:
B- Правилно изместване и превръзка
D- Превържете раната, без да нарушавате фрактурата, и поставете шина.
4.4 В случай на затворена фрактура с изместване на костите е необходимо:
A- Коригирайте отклонението и поставете шина
B- Нанесете шина
B- Нанесете шина с връщане на костите в първоначалното им положение
D- Превържете раната, без да нарушавате фрактурата, и поставете шина
4.5 При счупване на гръбначния стълб и тазовите кости възниква парализа ...
А - части от тялото под мястото на фрактурата;
B- Долни крайници.
B- Горни крайници.
4.6 * Определете последователността на първа помощ при открити фрактури:
А - дайте на пострадалия удобна позиция, внимателно регулирайте костта в първоначалното й положение, наложете превръзка и обездвижете, доставете пострадалия в болница;
B- дайте анестетик, обездвижете крайника, изпратете пострадалия в болница;
Б-спрете кървенето, наложете стерилна превръзка, поставете упойка, обездвижете, доставете пострадалия в болница.
4.7 При открита фрактура преди всичко е необходимо:
B- за обездвижване на крайника в позицията, в която е в момента на нараняване;
Б - нанесете стерилна превръзка върху раната в областта на фрактурата;
D- спрете кървенето.
4.8 При оказване на първа помощ в случай на счупване е забранено:
А - за извършване на обездвижване на наранени крайници;
B- поставете костни фрагменти на място и поставете освободената кост на място;
B- спрете кървенето.
4.9 Назовете признаците на затворена фрактура
А - болка, подуване;
В - кървене, болка, сърбеж;
В - болка, подуване, кървене;
4.0 Какви са признаците на открита фрактура?
А - болка, подуване;
B- отворена рана, костна тъкан се вижда, болка, нарушена двигателна функция на увредения орган
B- болка, подуване, кървене
D - нарушение на двигателната функция на увредения орган, болка, подуване, деформация на мястото на нараняване.
5 навяхвания, дислокации
5.1 Разместване на него
А - изместване на крайника с рязко движение;
В - изместване на костите една спрямо друга;
В - устойчиво изместване на ставните краища на костите;
D - устойчиво изместване на ставата.
5.2 Основните признаци на травматична дислокация
А - остра болка;
В - остра болка, повишаване на телесната температура;
В - остра болка, подуване;
D - силна болка, промяна във формата на ставата, невъзможност за движения в нея или тяхното ограничаване.
5.3 ** Първа помощ при скъсване на връзки и мускули е:
А - нанесете студена и стегната превръзка върху увредената зона, осигурете спокойствие на пострадалия, дайте му упойка и доставете пострадалия в медицинско заведение;
B- нанесете плътна превръзка върху увредената зона, осигурете мир на пострадалия, дайте му упойка и доставете пострадалия в медицинско заведение;
Б - спешно изпарете повредената зона и след това нанесете стегната превръзка, осигурете спокойствие на пострадалия, дайте му упойка, дайте на ранения крайник повдигнато положение и доставете пострадалия в медицинско заведение.
5.4 * Каква е последователността на първа помощ за разтягане:
А - нанесете плътна превръзка върху увредената зона, осигурете останалата част от наранения крайник, като го спуснете възможно най -ниско към земята и доставете пострадалия в медицинско заведение;
Б- нанесете студ и нанесете плътна превръзка върху увредената зона, осигурете спокойствие на ранения крайник, придайте му повдигнато положение и предайте пострадалия в медицинско заведение;
B- за да осигурите останалата част от ранения крайник, дайте му повдигнато положение и предайте пострадалия в медицинско заведение
5.5 * Докато играе футбол, един от играчите на отбора падна на ръката му. Той е развил силна болка, деформация и необичайна подвижност в предмишницата. Каква първа помощ трябва да окажете:
А - дайте анестетик, наложете превръзка под налягане и доставете в медицинско заведение;
B- дайте анестетик, огънете ръката под прав ъгъл в лакътната става и я обездвижете с шина или импровизирани средства и я доставете в медицинско заведение;
B- смажете мястото на нараняване с йод, поставете упойка и изпратете до медицинско заведение.
5.6 Имобилизацията е
А - събиране на военен персонал;
B- привеждане на частите на тялото в свободно състояние;
Б - привеждане на част от тялото (крайник, гръбначен стълб) в неподвижно състояние.
5.7 Прилага се шина от твърд материал
А - върху голо тяло
B- на усукан шал
B- върху памучна вата, кърпа или друга мека кърпа без гънки
5.8 При обездвижване, фиксирайте
А- повредена става
B- повредена и съседна става
B- всички стави
5.9 Може да се използва като автобус
А - ски палка, дъска, кърпа;
Б - парче дъска, подходящ клон на дърво, ски;
B- ски пръчка, дъска, кърпа, гъвкав кабел, изрязване на дъска, подходящ клон на дърво, ски.
5.0 При липса на подходяща шина може да се получи фрактура на пищяла
А - имобилизирайте крайника с лента;
B- обездвижете крайника с лепило и брезент;
Б - превържете засегнатия крак към здравия.
6. ERP
6.1 Кога да се реанимира
А - с фрактура;
В - с кървене;
Б - когато няма дишане и сърдечна дейност;
G - с изкълчване на крака;
Д- няма правилен отговор
6.2 Кога трябва да се използва компресия на гръдния кош?
А - след освобождаването на жертвата от опасен фактор;
В - с повишаване на кръвното налягане;
В - при липса на пулс;
G - при използване на изкуствено дишане;
D- с кървене
6.3 В каква последователност е необходимо да се окаже първа помощ на пострадалия в случай на спиране на сърдечната му дейност и дишането?
А - за освобождаване на дихателните пътища, извършване на изкуствено дишане и външен масаж на сърцето;
Б- направете сърдечен масаж, освободете дихателните пътища и след това приложете изкуствено дишане;
V- за изчистване на дихателните пътища, направете изкуствено дишане и масаж на сърцето.
** Изберете от предложените опции за отговор правилните действия за определяне на признаците на клинична смърт:
А - Определете наличието на подуване на крайниците;
В - Осигурете пълна дихателна активност;
V - Уверете се, че няма дишане;
G - Уверете се, че няма съзнание;
Д - Уверете се, че жертвата няма говор;
Д - Уверете се, че зениците реагират на светлина;
F - Уверете се, че няма реакция на зениците към светлина;
Z - Уверете се, че жертвата има синини, травма на главата или гръбначния стълб;
И - Уверете се, че няма пулс в каротидната артерия;
ДА СЕ - Определете наличието на слух в жертвата.
Определете последователността на помощта за реанимация на жертвата:
А - да нанесе прекордиален удар в гръдната кост;
B- поставете пострадалия по гръб върху твърда повърхност;
Б - извършват изкуствена вентилация на белите дробове;
D - започнете непряк масаж на сърцето;
D - обадете се на линейка или спешно доставете пострадалия в болницата.
6.6 ** При извършване на реанимационни грижи е необходимо:
А - поставете пострадалия по гръб върху мека повърхност, извършете прекордиален удар в областта на шията, започнете компресии на гръдния кош и изкуствена вентилация на белия дроб, спешно доставете пострадалия в болницата;
Б - поставете пострадалия по гръб върху твърда повърхност, нанесете прекордиален удар в гръдната кост, започнете компресия на гръдния кош и изкуствена вентилация на белия дроб, извикайте линейка или спешно доставете пострадалия в болницата;
Б - да ударите в областта на мечовидния процес, преминете към непряк масаж на сърцето и изкуствена вентилация на белите дробове, обадете се на линейка или спешно доставете пострадалия в болницата.
6.7 ** На жертвата трябва да се направи непряк масаж на сърцето. Каква е последователността на вашите действия:
А - поставете пострадалия върху равна твърда повърхност, коленичете от лявата страна на жертвата успоредно на надлъжната му ос, поставете две длани върху сърдечната област едновременно, докато пръстите трябва да се разтварят, последователно натискайте гръдната кост, първо с дясната, после с лявата длан;
Б - поставете пострадалия на легло или на диван и застанете от него от лявата страна, поставете дланите си в точката на прожекция на сърцето върху гръдната кост, натиснете гръдната кост с ръце със свити пръсти последователно ритмично на всеки 2- 3 секунди;
Б - поставете пострадалия върху равна твърда повърхност, коленичете от лявата страна на жертвата успоредно на надлъжната му ос, поставете дланта на едната си ръка върху долната трета на гръдната кост (2-2,5 см над мечовидния отросток), покрийте първият с длан на другата ръка за засилване на натиска. Пръстите на двете ръце не трябва да докосват гърдите, палците трябва да гледат в различни посоки, да притискат гърдите само с прави ръце, използвайки тежестта на тялото, дланите не трябва да се откъсват от гръдната кост на жертвата, всяко следващо движение трябва да се направи след като гърдите се върнат в първоначалното си положение.
6.8 ** Каква е правилната процедура за нанасяне на прекордиален удар в гръдната кост:
А - прекордиалният удар, кратък и доста остър, се нанася върху точка, разположена на гръдната кост 2-3 см над мечовидния отросток, лакътът на удрящата ръка трябва да бъде насочен по тялото на жертвата, веднага след удара, разберете дали сърцето се е възобновило
В - прекордиален удар се нанася с дланта на точка, разположена на гръдната кост над мечовидния отросток на 2-3 см и 2 см вляво от центъра на гръдната кост, лакътът на ръката да удря насочен по тялото на жертвата, ударът трябва да се плъзга;
прекордиалният удар се нанася с ръба на дланта, стиснат в юмрук до точка, разположена на гръдната кост 2-3 см над мечовидния отросток; веднага след удара проверете пулса.
6.9 * В текста по -долу определете правилната процедура за промиване на стомаха:
А - дайте на пострадалия да изпие поне 2 чаши преварена вода или слаб разтвор на сода за хляб и, като дразни корена на езика с пръсти, предизвикайте повръщане;
Б- дайте на пострадалия да изпие поне 2 чаши студена вода от чешмата, като натиснете корема, предизвикайте повръщане;
Б - дайте на пострадалия да изпие 2 чаши оцетна есенция и, като натиснете върху областта на шията, предизвикайте повръщане.
6.0 Знак „Котешко око“
А - клинична смърт;
Б - агония;
Б - припадък, травматичен шок;
G - биологична смърт.
7. Изгаряния
7.1 * Определете последователността на първа помощ при химическо изгаряне с киселина:
А - дайте анестетик;
B- изплакнете кожата с течаща вода;
Б - премахнете напоени с киселина дрехи от човек;
D - изплакнете повредената зона със слаб разтвор на сода за хляб;
D - доставете пострадалия в болница.
7.2 Определете последователността на първа помощ при химически изгаряния с алкали:
А - изплакнете кожата с течаща вода;
B - измийте повредената зона със слаб разтвор (1-2%) оцетна киселина;
B- свалете дрехите, напоени с алкали;
D - доставете пострадалия в медицинско заведение;
D - дайте упойка.
7.3 * В случай на изгаряне, трябва:
А - отстранете горещ предмет от повърхността на тялото, отрежете дрехите с ножица, нанесете студ върху увредената повърхност за 5-10 минути, дезинфекцирайте здрава кожа около изгарянето, нанесете стерилна превръзка върху изгорялата повърхност и изпратете пострадалия до лечебно заведение;
B- отстранете горещ предмет от повърхността на тялото, отрежете дрехите с ножица, смажете повредената повърхност с йод и след това с масло, наложете стерилна превръзка и изпратете пострадалия в медицинско заведение;
Б - отстранете горещ предмет от повърхността на тялото, без да отрязвате дрехите с ножица, изсипете масло върху изгорялата повърхност, наложете стерилна превръзка и изпратете пострадалия в медицинско заведение.
7.4 При изгаряне от трета степен незабавно се обадете на линейка и:
А - Изсипете вода върху мехурчетата;
Б - Дайте на жертвата голямо количество течност;
Б - третирайте кожата с мазнина или блестящо зелено;
7.5 * Човек, ранен при пожар, уврежда тъканите, разположени дълбоко (подкожна тъкан, мускули, сухожилия, нерви, кръвоносни съдове, кости), частично овъглени крака, каква е степента на изгаряне
А- аз
B-II
B-IIIa
D-IIIb
D-IV
7.6 * Признаци на топлинен удар
А - повишаване на телесната температура, втрисане, слабост, главоболие, замаяност, зачервяване на кожата на лицето, рязко увеличаване на сърдечната честота и дишане, забележима загуба на апетит, гадене, обилно изпотяване;
В - понижаване на телесната температура, втрисане, слабост, главоболие, замаяност, зачервяване на кожата на лицето, рязко увеличаване на сърдечната честота и дишане, забележима загуба на апетит, гадене;
В - повишена телесна температура, главоболие, зачервяване на кожата на лицето, обилно изпотяване.
7.7 * Причини, допринасящи за измръзване
А - ниска влажност на въздуха, тежка физическа работа, топли дрехи, принудителен дългосрочен престой на студено (скиори, алпинисти);
B- висока влажност на въздуха, силен вятър, тесни мокри обувки, принудително продължително обездвижване, продължително излагане на замръзване (скиори, алпинисти), алкохолно опиянение;
B- ниска температура на околната среда, тежък физически труд, топли дрехи, принудителен дългосрочен престой на студено (скиори, алпинисти).
7.8 * С плитки измръзвания на ушите, носа, бузите
А - те се търкат със сняг до зачервяване. След това се натрива със 70% етилов алкохол и се намазва с вазелиново масло или някаква мазнина.
В - разтривайте ги с топла ръка или мека кърпа до зачервяване. След това избършете със студена вода и намажете с вазелиново масло или някаква мазнина.
В - разтривайте ги с топла ръка или мека кърпа до зачервяване. След това се натрива със 70% етилов алкохол и се намазва с вазелиново масло или някаква мазнина.
7.9 * В случай на термичен шок е необходимо
А - съблечете пострадалия, поставете го по гръб с повдигнати крайници и сведена глава, сложете студени компреси на главата, шията, гърдите, дайте обилна студена напитка;
Б- поставете пострадалия в леглото, дайте му чай, кафе, в тежки случаи жертвата трябва да бъде положена по гръб със спуснати крайници и вдигната глава;
Б - поставете пострадалия в леглото, дайте студени напитки, в тежки случаи жертвата трябва да бъде положена по гръб с наведени крайници и вдигната глава.
7.0 При тежка физическа работа в помещение с висока температура и влажност на въздуха е възможно
А - слънчев удар;
В - травматичен шок;
В - травматична токсикоза;
G - топлинен удар.
8 синини по главата, сътресения, травматичен шок, сърдечна недостатъчност
8.1 Определете последователността на първа помощ при припадък:
А - напръскайте лицето си със студена вода;
B- придайте на краката повдигнато положение;
B- поставете жертвата по гръб с леко отхвърлена глава;
D- разкопчайте яката и осигурете достъп на чист въздух.
8.2 * Определете последователността на първа помощ при сътресение:
А - спешно извикайте лекар, осигурете абсолютен мир на жертвата, нанесете студ върху главата му;
Б- поставете студ на главата на пострадалия, дайте му силен чай или кафе, придружи го до медицинско заведение;
Б - дайте на пострадалия обезболяващи и успокоителни, заведете го в медицинско заведение.
8.3 * В резултат на падането тийнейджърът развива гадене и повръщане и координацията на движенията е нарушена. Каква е последователността от действия за първа помощ:
А - дайте хапчета за болка и заведете тийнейджъра в най -близката клиника, болница;
B- направете стомашна промивка, поставете клизма, дайте успокоително;
B - за да осигурите почивка, поставете студен компрес върху главата, обадете се на линейка.
8.4 При травматичен шок на първо място е необходимо:
А - създайте спокойна среда за жертвата (изключете досадните шумове), дайте анестетик;
Б- да се извърши временно обездвижване, да се осигури пълна почивка на пострадалия, да се изпрати пострадалия в лечебно заведение;
B- елиминирайте ефекта на травматичния фактор, спрете кървенето, дайте анестезия, лекувайте раната, наложете превръзка под налягане.
8.5 Внезапната загуба на съзнание е:
А - Шок;
Б - припадък;
В - Мигрена;
D - Свиване.
8.6 ** Причините за сърдечна недостатъчност могат да бъдат:
А - ревматични лезии на сърдечния мускул, сърдечни дефекти, инфаркт на миокарда, физически стрес, метаболитни нарушения и недостиг на витамини;
В- вътрешно и външно кървене, увреждане на опорно-двигателния апарат, преумора, топлинен и слънчев удар;
В - тежки наранявания, придружени от загуба на кръв, смачкване на меките тъкани, смачкване на кости, обширни термични изгаряния.
8.7 ** Признаци на сътресение
А - краткотрайна загуба на съзнание, повръщане, загуба на памет за събития, предшестващи нараняването (ретроградна амнезия), главоболие, замаяност, шум в ушите, нестабилна походка, разширени зеници;
В - краткотрайна загуба на съзнание, главоболие, замаяност, нарушение на съня;
В - главоболие, повръщане, замаяност, нарушение на съня;
8.8 * Основни причини за травматичен шок
А - претоварване, претоварване, загуба на кръв;
B- болка, голяма кръвозагуба, интоксикация, дължаща се на усвояването на продуктите на разпадане на мъртви и смачкани тъкани, увреждане на жизненоважни органи с нарушение на техните функции
В- болка, загуба на кръв, интоксикация, дължаща се на усвояването на продуктите на разлагане на алкохол, увреждане на жизненоважни органи.
8.9 Нормалното кръвно налягане е
A- 120/60 мм. rt. Изкуство .;
B- 140/80 мм. rt. Изкуство .;
В- 130-120 / 80 мм. rt. Изкуство.
При артериално налягане 160/110 пациентът е забранен
А - пийте чай, кафе;
B- легнете на меко легло;
B- пийте сок от червена боровинка.
9. Превръзки
9.1 В случай на травми на тила се поставя превръзка:
А - Косиночная
В - спирала;
Б - кръстовидна.
9.2 Всяка превръзка започва с фиксиращи движения. Това означава:
А - фиксиране на втория кръг от превръзката към третия;
B- вторият кръг на превръзката трябва да бъде закрепен към първия с щифт или фиби;
B - първият кръг трябва да бъде фиксиран чрез огъване на върха на превръзката и да се фиксира с втория кръг.
9.3 * Намерете грешка в изброяването на целта на превръзката:
А - превръзката предпазва раната от излагане на въздух:
B- превръзката предпазва раната от замърсяване
В - превръзката покрива раната;
G-превръзката намалява болката.
9.4 При поставянето на превръзка е забранено
А - докоснете стерилната част на превръзката в контакт с раната с ръце;
Б - докоснете с ръцете стерилната част на превръзката, която не е в контакт с раната;
B- завъртете превръзката
9.5 Обикновено се извършва превръзка
А - отляво надясно, от периферията към центъра;
B- отдясно наляво, от периферията към центъра;
B- отляво надясно, от центъра към периферията.
9.6 При наранявания на бузите и брадичката, прилагайте
A- превръзка "капачка"
B- превръзка "юзда"
B - превръзка - „Хипократова шапка“.
9.7 В случай на увреждане на скалпа, нанесете
А - превръзка - „Хипократова шапка“.
B- превръзка "юзда"
B- превръзка "капачка"
9.8 * При прилагане на превръзка с отворен пневмотракс е необходимо да се
А - нанесете гумирана PPM обвивка (медицинска превръзка) върху раната с вътрешната страна без предварително полагане с марлена салфетка;
B- нанесете всеки херметичен материал директно върху раната
B- превържете раната със стерилна превръзка.
9.9 * За първа помощ при открити наранявания (рани, изгаряния) е най -удобно да се използва като асептична превръзка
А - стерилна превръзка;
B- пакет за медицински превръзки (PPM)
В - стерилна превръзка, памучна вата.
9.0 В случай на куршумна рана в меките тъкани на подбедрицата е необходимо
А - укрепваща превръзка;
В - превръзка под налягане;
Б - обездвижваща превръзка;
D - дебела превръзка.
Библиография
1. Завялов В.Н., Гоголев М.И., Мордвинов В.С., изд. Курцева П.А. Медицинско и санитарно обучение на ученици: Учебник. за среди. проучване. Заведения. Москва: Образование 1988.
2. М.П. Фролов, Е.Н. Литвинов, А.Т. Смирнов и други; Ed. Ю.Л. Воробьова ОБЖ: 9, 10, 11 клас: Учебник за учебни заведения ..- М.: ООО "Издателство АСТ". 2003 г.
Характеристиките на увреждане на меките тъкани на главата се определят от посоката и силата на механичното въздействие, както и от зоната на контакт между раняващия обект и покрива на главата. Меките тъкани на главата съдържат няколко слоя: - кожа (кожа), слой от плътна съединителна тъкан (textus Cormecti -vus), апоневроза (апоневроза), слой от хлабава съединителна тъкан (разхлабена съединителна тъкан) и периост (перикраний) . Комбинирането на началните букви на имената на тези слоеве дава общоприетото съкращение на меките тъкани на главата - "SCALP". Първите три слоя на скалпа са плътно прикрепени един към друг, а надкостницата към външната повърхност на костта.
Тежестта на нараняване на скалпа се определя от площта и дълбочината на увреждането, вариращи в широк диапазон - от повърхностни наранявания (ожулвания) до обширни рани с отделяне на меките тъкани от целия скалп (скалпирани рани).
Сининии ожулвания на скалпа -Най -честите наранявания от травма на главата се характеризират с подуване на меките тъкани в зоната на удара и / или увреждане на дермалния слой на кожата. Ако последният не е значително повреден, мръсотията се отстранява и се извършва локално третиране. Обширните ожулвания по челото могат да доведат до козметични дефекти. Основното клинично значение на ожулвания и натъртвания е при определяне на мястото на удара, именно в тази зона при децата в по -голямата част от случаите има наранявания на костите на черепа и вътречерепни промени (хематоми, синини).
Хематоми на скалпа- ограничени екстракраниални натрупвания на кръв, обикновено възникващи веднага след нараняване и се характеризират с изпъкналост и цианоза на кожата в областта на хематома. Има хематоми на скалпа, субгапоневротични и под периостални хематоми.
Хематомите на скалпа са хеморагичен оток на скалпа, наблюдават се по -често при новородени и възникват в резултат на нарушаване на сегмента на главата на плода в родовия канал (caput saccedaneum, едематозна глава). Локализация - сводът на главата. Подуването преминава от само себе си след няколко дни.
Подгалеалният хематом е натрупване на кръв в пространството между апоневрозата и периоста. Като се има предвид хлабавата връзка на тези два слоя, такива хематоми обикновено са доста големи и се простират отвъд една кост. Преобладаващата им локализация е в фронто-париеталната област. Най -голямата опасност от тези хематоми е свързана със синдрома на остра загуба на кръв при кърмачета. С обширни хематоми децата се хоспитализират. Обхватът на изследването - за да се контролира значимостта на кръвозагубата, се определят отново хемоглобинът и хематокритът, извършват се краниография и ехография и ако се открие патология (фрактури на костите на черепа, травматични вътречерепни увреждания) и необходимостта от изясняване на диагноза - КТ. Тези хематоми не подлежат на хирургично лечение; понякога се извършва хемотрансфузия.
Субпериосталните хематоми (PG) са натрупване на кръв между надкостницата и костта, а границите на хематома точно съответстват на ръбовете на костта и много рядко се простират върху друга съседна кост. Това се дължи на факта, че при кърмачета, между костите на черепа (в областта на конците), надкостницата е много плътно прикрепена към твърдата мозъчна обвивка и потенциалното субпериостално пространство е ясно ограничено от черепните шевове около костта. PG обикновено се откриват при новородени и деца под 1 година, разположени главно над париеталните и по -рядко над челните кости под формата на напрегнат оток. При неусложнена ПГ бебетата обикновено се нуждаят само от наблюдение, тъй като хематомите почти винаги преминават спонтанно в рамките на 1-2 месеца. В редки случаи по периферията на PG (етап „яйчена черупка“) се образува тясна петрифицирана пластинка. В бъдеще вкостяването на хематома се случва с повече или по -малко изразена асиметрия на главата. След 2-5 години тази асиметрия обикновено се изглажда и само много рядко се налага козметична хирургия. В някои случаи, когато съдържанието на хематома стане течно и обемът му постепенно намалява, по периметъра на хематома се палпира плътен валяк, създавайки фалшиво впечатление за наличие на депресия.
Клинично ръководство за травматична мозъчна травма
самотна фрактура. За да го изключите, се прави рентгенова снимка на черепа в 2 проекции. В тези случаи обаче несъмнено трябва да се даде предпочитание на американската краниография.
Трябва да се има предвид, че 10-25% от децата с PH имат фрактури на черепа, които могат да бъдат придружени както от екстра-, така и от интракраниално кървене, образувайки „субпериостално-епидурален хематом”. Ето защо е препоръчително децата с субпериостален хематом да се подложат на УЗИ с оценка на вътречерепното състояние и целостта на черепните кости в областта на хематома.
Необходимостта от отстраняване на обширни ПГ, които не са склонни да се разтварят, е спорна. Предпочитаме да ги пробием след втечняване на кръвни съсиреци (10-12 дни след появата им). Тази тактика е продиктувана от риска от инфекция, появата на рязко удебеляване на костта (травматичен остеит) или фиброзна дегенерация (фиброзен остеит) с постепенно увеличаване на локалното изпъкналост. Характеристиките на техниката за извършване на пункция на ПГ бяха очертани по -рано (вижте раздела "Раждане травма на главата"),
В подгалеалните или субпериосталните пространства може да се натрупва не само кръв, но и CSF. В тези случаи подуването няма синкав цвят и не се появява веднага след нараняване (като хематом), но обикновено след 1-3 дни. Това са екстракраниални хигроми и тяхното присъствие показва по -сериозно нараняване, придружено не само от увреждане на скалпа и / или костта на черепа, но и от разкъсване на твърдите и арахноидни мембрани на мозъка с изтичането на цереброспиналната течност в меките тъкани на главата. Такива деца подлежат на хоспитализация, преглед с цел изясняване на състоянието на костите на черепа (рентгенова снимка на черепа, US-краниография) и изключване на вътречерепни менингиални натрупвания (US, CT). В повечето случаи екракраниалните натрупвания на CSF изчезват сами в рамките на 1-2 седмици. В редки случаи е необходима стегната превръзка на главата. Наличието на линейна фрактура с екстракраниална хигрома изисква повторна УЗ-краниография, за да се изключи нарастваща фрактура (виж по-долу).
Рани на скалпа- механично увреждане на меките тъкани на мозъчния череп, придружено от нарушения на целостта на кожата. Дълбочината на нараняването на скалпа е важна за характеризиране на нараняването (отворено или затворено). Откритите наранявания включват случаи на TBI, придружени от рани, които включват нараняване
апоневроза. В допълнение, случаите, придружени от цереброспинална течност, също принадлежат към отворена TBI. Отворена травма се среща в 16,5% от случаите.
Според механизма на увреждане раните се делят на: нарязани, намушкани, нарязани, скъсани, натъртени, смачкани, ухапани, огнестрелни. По форма - линейна, перфорирана, звездна, пачуърк, скалпирана. Замърсените рани (при наличието на явно бактериално замърсени чужди тела) и инфектираните (рани с обективни признаци на възпаление) трябва да бъдат изолирани.
Характерна особеност на кръвоснабдяването на главата е, че около 20% от сърдечния дебит е насочен към нея, а съдовете на скалпа имат много анастомози. Следователно кървенето от рани на скалпа може да бъде масивно.
Основните задачи при лечението на рани по скалпа са следните: а) хемостаза; б) оценка на състоянието на костите на черепа; в) отстраняване на натрошени участъци от скалпа; г) зашиване на раната без опъване на ръбовете й; д) антибактериална терапия; е) профилактика на тетанус.
Като се има предвид изобилието от кръвоснабдяване на скалпа при децата и тяхната особена чувствителност към загуба на кръв, е необходимо да се осигури хемостаза в ранните етапи (превръзка под налягане, притискане на ръбовете на раната в областта на кървящия съд и т.н. ). Оптималното лечение на рани е ранно (в рамките на първите 24 часа след нараняване) първично хирургично отстраняване с окончателна хемостаза, изрязване на некротични ръбове и зашиване. В два слоя при деца, раната се зашива само в областта на челото, където кожните конци трябва да бъдат отстранени възможно най -рано. В този случай конците върху апоневрозата се наслагват с небоядисан материал, в противен случай при кърмачета те могат да се видят през кожата. Повечето рани се лекуват под местна анестезия. За широко увреждане на скалпа се използва обща анестезия.
В съвременните условия на имунизация децата под 10 -годишна възраст имат адекватна защита срещу тетанус. При по -големи деца са необходими ваксинации за заразени рани. Антибиотиците се предписват само за заразени и ухапани рани.
Замърсени рани на скалпаизискват разглеждане на отложено вторично затваряне. Това са ухапвания от животни и хора или заразени рани. В тези ситуации раната се обработва многократно в рамките на 48 часа и след достатъчно почистване (бактериален индекс по -малък от 10 5 в грам тъкан) раната се зашива.
Травматично мозъчно увреждане при деца
Наранявания на скалпа с тъканни дефектиизискват мобилизация на скалпа, който носи косата. Основните принципи на лечение са следните:
всяко мобилизиране на тъкан трябва да отчита козметичните последици;
ако е възможно, участъците от скалпа в зоната на растеж на косата подлежат на мобилизация;
кожният клапан става подвижен, когато скалпът се дисектира до надкостницата и също трябва да се постави върху надкостницата;
особено важно е да се поддържа добро кръвообращение в клапата, която се премества (винаги, когато се движи голяма клапа, тя трябва да съдържа голям съд);
използването на електрокоагулация може да доведе до увреждане на космените фоликули и локално оплешивяване.
Раните с леки дефекти на скалпа обикновено могат да бъдат затворени без затруднения. При по -тежки наранявания се използват главно методи за разтягане, преместване и завъртане на клапата, както и увеличаване на тъканите.
Клапата се разтяга, когато тъканта се счупи, за да образува клапи на скалпа. Необходимо е да се повдигне клапата на скалпа и да се направят няколко разреза от вътрешната страна на клапата, като се дисектира само апоневрозата. Направените разрези трябва да са успоредни на основата на клапата. След тези „вътрешни слабителни разрези“, клапата може да се увеличи, за да се затвори дефектът.
Движението и завъртането на клапата се извършва след образуването на слабителни разрези, успоредни на ръбовете на раната от едната или от двете страни на нея. Следва субгалеална мобилизация на скалпа в областта на раната и затваряне на дефекта с леко напрежение по ръбовете на кожата.
При обширни дефекти на скалпа методът за увеличаване на тъканите има най -голям потенциал, което революционизира реконструктивната хирургия на скалпа. Отстрани на раната се образува подгалеален джоб и в него се поставя силиконова протеза, чийто обем постепенно се увеличава. Този метод осигурява полуназален клапан с добра васкуларност и коса. С тази техника нормалният скалп може да се разшири поне два пъти за период от няколко месеца.
Хирургичните интервенции при големи дефекти на скалпа с помощта на завъртане на клапи, присаждане на кожа или увеличаване на тъканите се извършват с участието на пластични хирурзи. то
осигурява значително по -голям козметичен ефект от реконструктивната хирургия.
Третирайте кожата около раната два пъти с дезинфекционен разтвор (3% алкохолен разтвор на йод);
Третирайте раната с 3% разтвор на водороден прекис, подсушете със стерилни хирургически салфетки;
Спрете външното кървене от меките тъкани на главата, като приложите превръзка под налягане със стерилен материал;
Дайте на жертвата хоризонтално положение;
Нанесете студено върху главата;
Създайте си почивка и организирайте незабавно транспортиране до болницата.
Първа помощ при проникващи рани в гърдите
Затворете раната на гърдите с лепящ пластир (херпес зостер) или можете да затворите гумираната обвивка на отделна превръзка и да поставите плътна уплътняваща превръзка.
Транспортирайте пострадалия в полуседнало положение, поставете ролка с дрехи под огънатите долни крайници.
Приложете пакет с лед върху гърдите.
Разкопчайте колана на панталона и яката на ризата, които ограничават дихателните движения.
Първа помощ при проникващи рани на корема.
Органите, които са изпаднали през предната коремна стена, се затварят със стерилна марля, като са обработили кожата около раната, поставени отгоре и отстрани на органите с дебел слой памучна вата и се поставя кръгла превръзка ( можете да го покриете с чист чаршаф, кърпа).
Изпадналите органи не могат да се поставят сами в коремната кухина, защото това ще доведе до развитие на перитонит.
Жертвата бързо развива шок, поради което се предприемат мерки срещу шок, в допълнение към въвеждането на течности и лекарства през устата.
Транспортира се в легнало положение с повдигната горна част на тялото и свити крака в коленете, това положение намалява болката и предотвратява разпространението на възпалителния процес във всички части на корема.
9. Избройте начините за временно спиране на външното кървене
За да се спре външно капилярно кървене, конвенционална асептична превръзка се налага върху раната с помощта на стерилни хирургически завеси и превръзки.
Можете да придадете на увредената част на тялото издигнато положение спрямо тялото - това е един от начините за спиране на външно капилярно кървене.
За да спрете венозното кървене, можете да натиснете съда директно на мястото на нараняване, като използвате плътно прилепнала превръзка, която притиска тъканта, намалява просвета на съдовете и насърчава тяхната тромбоза.
За да спрете външно артериално кървене, можете да натиснете съда в раната или по дължината й с пръст (на крайниците съдовете се притискат над раната, на шията и главата - отдолу)
Можете да фиксирате крайника в положение на максимално огъване в ставата, за да спрете външно артериално кървене.
Можете да стиснете крайник с кръвоспиращ турникет.
10. Разкажете последователността на прилагане на кръвоспиращ турникет
Пригответе ластик и уплътнение от плат.
Повдигнете крайника за изтичане на венозна кръв.
Над кървенето се поставя подложка, която предпазва кожата от прищипване.
На 20 см от началото на турникета той се улавя с лявата ръка, а по дължината - с дясната. Донесете турникета до мястото на нанасяне и го разтегнете възможно най -равномерно, като направите 2 - 3 завъртания около крайника.
Краищата на турникета са силно опънати или завързани заедно или закачени.
Следи се липсата на пулс в долните части на крайника и липсата на кървене.
Попълнете придружаваща карта. След като сте посочили точното време на нанасяне на турникета и пълното име. (през лятото турникетът се поставя върху крайника за не повече от 1,5 - 2 часа, а през зимата не повече от 1 час, а периодично след 30 - 60 минути, турникетът се отслабва за няколко минути, жлебът на турникета е лесно масажиран и отново приложен по -централно).
Първа помощ при фрактури, дислокации
Травматичната фрактура на костта е нарушение на нейната цялост в резултат на действието на външен физически фактор. Костните фрактури могат да бъдат затворени (без да се нарушава целостта на кожата) и да се отворят, когато има нарушение на кожата. Признаците на фрактура са: локална болезненост, утежнена от натиск по оста; деформация на крайниците; патологична подвижност (изместване на костта извън ставата); дисфункция на крайниците.
Първата помощ при фрактури се състои в обездвижване на ранения крайник и облекчаване на болката. За да обездвижите крайника, използвайте стандартни гуми (тел, шперплат) или импровизирани средства (дъски, шперплат и др.). При открита фрактура и кървене е необходимо да се спре и да се приложи асептична техника към раната. Шината трябва да бъде моделирана според формата на крайника (по здравия крайник), така че да се фиксират две съседни стави, между които се намира увредената кост, а в случай на фрактура на бедрото - три стави (тазобедрена, колянна и глезенна) ). За да се предотврати появата на болка, тъканна некроза в местата на костни издатини, под шината се поставя вата.
Първа помощ при натъртвания и навяхвания
В ставата има разкъсване на връзките и разкъсване на кръвоносните съдове. Ставната област се подува, през кожата се появява синина в синьо. Ранената област е болезнена при допир и особено при движение; обаче жертвата, въпреки изкълчването в ставата, може да се движи.
Първа помощ. На първо място, ранената става трябва да бъде обездвижена; за тази цел с малък тумор можете да използвате еластична превръзка. Ако има течност на Буров, тогава тя може да се използва за направата на компрес. Тъй като това лекарство намалява отока. При всяко навяхване е необходимо да потърсите помощ от лекар, тъй като при такова увреждане не е изключена фрактура на костта.
Първа помощ при травми на гръбначния стълб
При прекъсване на гръбначния мозък има загуба на чувствителност и парализа на целия подлежащ участък на багажника, има забавяне на отделянето на урина и изпражнения.
Първа помощ - в случай на гръбначно увреждане, се състои в правилното транспортиране на пострадалия до болницата. Повдигнете и прехвърлете пострадалия към носилката внимателно, за да не предизвикате огъване и изместване на увредените прешлени, тъй като при небрежно движение костните фрагменти могат да се изместят и да причинят допълнително нараняване на гръбначния мозък.
Жертвата трябва да лежи на твърд самолет, не трябва да се обръща или да се опитва да бъде поставена в седнало положение. За носене е по -добре да използвате носилка, към чийто панел, за твърдост, или да шиете настилка от шперплат на Kramer или гуми от метална стълба. Гумите са покрити с двойно сгънато одеяло. С твърда постелка жертвата се поставя на носилка с корем надолу.
Жертвата се прехвърля на носилки, след като постави дъска под гърба си. В крайни случаи пациентът се вдига от трима души.
Първа помощ при изгаряния и измръзване
При изгаряния от 1 -ва степен - засегнат е най -горният слой на кожата, характеризиращ се със зачервяване на кожата, подуване и болка.
Изгаряне от втора степен - характеризира се с образуване на мехурчета, пълни с бистра жълтеникава течност.
Изгаряния от III степен разделени на групи А и В.
При изгаряния от степен IIIA непълна некроза на самата кожа възниква със запазването на зоните й на растеж.
С изгаряния IIIB степен кожата е засегната до пълната й дълбочина.
Изгаряне от IV степен - възниква, когато тъканите са изложени на много високи температури. Това е най -тежката форма на изгаряне, при която се увреждат кожата, мускулите, сухожилията, костите и т.н.
Първа помощ трябва да бъдат насочени към спиране на излагането на жертви на високи температури.
Изгорялата част от тялото трябва да се постави под струя студена вода за 10-15 минути, увита в кърпа, напоена с ледена вода, покрита със сняг или лед. Въпреки това, с голяма площ на изгарянето, прекомерното охлаждане е опасно поради възможността за сърдечна дисфункция.
В студения сезон трябва да се внимава да се затопли изгореното. Останалите дрехи, ако са сухи и не тлее, не е необходимо да се свалят. Прилепналите дрехи не се откъсват, а се отрязват наоколо.
Изгорените повърхности са покрити с асептична превръзка и при липса на превръзки използвайте чиста кърпа, чаршаф, кърпичка, която трябва да се навлажни с алкохол или одеколон.
Не смазвайте изгорялото място с грес, различни масла, вазелин, настъргани картофи или използвайте други домашни средства. Изгорялата кожа не трябва да се смазва с разтвор на калиев перманганат, брилянтно зелено и други анилинови багрила, тъй като те, променяйки цвета на кожата, затрудняват разпознаването на дълбочината на изгарянето.
Жертва с обширно изгаряне трябва да бъде увита в чаршаф и покрита с топлина. Може да се даде малко водка, вино или разреден алкохол за облекчаване на болката (това трябва да се докладва на здравния екип). Ако е възможно, е необходимо да се въведат болкоуспокояващи - морфин, пантопон или промедол, да му се даде горещ чай или още по -добре със солено -алкална смес, която представлява разтвор, съдържащ 1 чаена лъжичка натриев хлорид и 1/2 чаена лъжичка сода за хляб на 1 литър вода.
Измръзване - увреждане на телесните тъкани под въздействието на студ.
При измръзване от 1 -ва степен първо се усеща студ, след това изтръпване и парене. Ухапаното от измръзване място губи чувствителност, става бяло.
При измръзване от 2 -ра степен, в допълнение към признаците, характерни за измръзване от 1 -ва степен, до края на 1 ... 2 дни се появяват мехурчета, пълни с прозрачна течност.
Измръзване от 3 -та степен се характеризира с некроза на кожата.
Измръзване от 4 -та степен - некроза на меките тъкани и костите.
В случай на измръзване от 1 -ва степен не се изисква специално лечение, достатъчно е да изтъркате измръзналите участъци с ръка или с мека кърпа. Измръзналият крайник трябва да се постави в топла вода, като се повиши температурата му от 20 на 40 ° C за половин час. При измръзване от 2 ... 4 градуса се прилага асептична превръзка върху засегнатата област. Затоплянето се постига чрез увиване или използване на подгряваща подложка, след което пострадалият се изпраща на етапа на оказване на медицинска помощ.
Общата хипотермия е придружена от значителен спад на телесната температура. Симптомите на хипотермия са летаргия, забавяне на речта и движенията, придружени от треперене и сънливост. Пострадалият трябва да бъде отведен в топла стая, ако е възможно, поставен във вана, температурата на водата в която за 20 ... 30 минути да се повиши от 25 до 40 ° C. При липса на вана жертвата се затопля с подгряващи подложки. Ако е възможно, дайте топли сладки напитки и алкохол.
Травмата на главата е много опасна, тъй като има голяма вероятност от мозъчно увреждане. В този случай отокът на мозъчната тъкан настъпва много бързо, което води до вклиняване на част от мозъка във форамен магнум. В резултат на това дейността на жизненоважните центрове, отговорни за дишането и кръвообращението, се нарушава, докато човек може бързо да загуби съзнание и дори да умре.
Друга причина за високия риск от наранявания на главата е доброто кръвоснабдяване на тази част от тялото, следователно, ако съдовете са повредени, има голяма вероятност от бърза загуба на кръв.
Ако възникне такова нараняване, е необходимо да се спре кървенето възможно най -скоро и да се потърси лекарска помощ. Нека поговорим за първа помощ при нараняване на главата.
Синини по главата и наранявания на меките тъкани
Меките тъкани на главата включват кожата, мускулите, подкожната тъкан. При натъртване настъпва болезненост, по -късно - подуване („подутина“), зачервяване на кожата и след това образуване на синина (синина).
В случай на нараняване е необходимо да се приложи студ към засегнатата област (бутилка студена вода, подгряваща подложка с лед), да се постави превръзка под налягане и да се закара пациентът в медицинско заведение. Необходим е допълнителен преглед, за да се изключи увреждането на черепните кости.
Травмите на меките тъкани са придружени от интензивно кървене. Възможно е и отлепване на кожните клапи, така наречените скалпирани рани.
Ако кръвта тече бавно, тя е с тъмен цвят, е необходимо да се постави плътна превръзка със стерилен материал (например добре изгладена превръзка).
Ако кръвта изтича, значи артерията е повредена. В този случай превръзка под налягане няма да помогне. Ако е повреден, можете да нанесете ластик хоризонтално върху челото и над ушите. При незначителна загуба на кръв, пострадалият е откаран в болница в седнало или легнало положение.
Ако загубата на кръв е голяма, кожата на жертвата побледнява, покрива се със студена пот, настъпва вълнение и след това настъпва летаргия, е необходимо спешно транспортиране.
Внимателно поставете пострадалия върху равна повърхност, след като поставите върху него одеяло, облекло и др. Препоръчва се да поставите ролка (възглавница, яке) под пищялите. Ако пострадалият е в безсъзнание, поставете внимателно дланите си от двете страни под долната челюст и без значителни усилия наклонете главата си назад, избутвайки брадичката напред. Почистете устата от слюнка или друго съдържание с чиста носна кърпичка, след това опитайте да обърнете главата си на една страна, за да предотвратите навлизането на повръщане или друга течност в дихателните пътища.
Всяко чуждо тяло в раната не трябва да се мести, а още по -малко се опитвайте да го отстраните. Тези действия могат да увеличат обема на мозъчното увреждане и да увеличат кървенето.
За да спрете кървенето, първо трябва да се опитате да почистите кожата около лезията с кърпа, ако е възможно, бързо да обработите повърхността около раната с разтвор от блестящо зелено или. След това поставете превръзка под налягане върху раната: първо, няколко слоя чиста кърпа или марля, препоръчително е да поставите твърд предмет отгоре (дистанционно управление от оборудването, парче сух сапун, гребен и т.н.) и превържете го добре, така че този предмет да притисне повредения съд.
Ако кървенето е обилно и няма начин да се постави превръзка, трябва да натиснете кожата близо до ръба на раната с пръсти, така че кръвта да спре да тече. Натискането на пръста на съда трябва да се извърши преди пристигането на линейката.
Чуждо тяло, стърчащо от раната, трябва да бъде фиксирано. Това изисква дълга лента от превръзка, скъсани чаршафи, шалове, завързани заедно и т.н. Лентата се поставя така, че чуждото тяло да пада в средата й, а краищата се увиват няколко пъти и се фиксират, за да образуват стегнат възел.
След спиране на кървенето и обездвижване на чуждо тяло е необходимо да се приложи лед или подгряваща подложка със студена вода по -близо до раната, да се покрие добре пострадалия и спешно да се транспортира в легнало положение до болница.
Ако има откъснат кожен капак, той трябва да бъде увит в стерилна кърпа, за предпочитане поставена на студено място (но не върху лед) и изпратена заедно с пострадалия. Лекарят по травми най -вероятно ще може да го използва за възстановяване на меките тъкани.
Затворени наранявания на главата
На пострадал с нараняване на главата трябва да се окаже първа помощ и да бъде откаран в болница възможно най -скоро. Ако костите на горната част на черепа са повредени, е много трудно да се определи дали има фрактура без рентгеново изследване. Ето защо, ако ударът е паднал върху скалпа, не мислете, че това е обикновена синина. Пострадалият трябва да бъде поставен на носилка без възглавница, лед да се нанесе върху главата му и да се транспортира до болницата. Ако такова нараняване е придружено от повръщане, нарушено съзнание, дишане и кръвообращение, трябва да се окаже помощ според симптомите, до извършване на изкуствено дишане и компресия на гръдния кош.
Едно от най -сериозните наранявания е фрактура на основата на черепа. Възниква при падане от височина, при такава фрактура мозъкът се уврежда. Характерен симптом на това нараняване е отделянето на безцветна течност (цереброспинална течност) или кръв от предсърдията или ноздрите. В допълнение, асиметрията на лицето се появява при нараняване на лицевия нерв. Може да има рядък пулс. Ден по -късно се развива друг характерен симптом: кръвоизливи в областта на орбитата, наподобяващи очи или очила на панда.
Транспортирането на такава жертва трябва да бъде възможно най -внимателно, без да се разклаща носилката. Пациентът може да бъде позициониран върху тях по два начина: легнал по корем, но под строг контрол, така че да няма повръщане. Вторият начин е да пренесете човека в легнало положение, но в същото време езикът се закрепва на 2 см от ръба му със стерилизирана (калцинирана) предпазна игла към яката. Можете също така да отворите устата на жертвата и да поставите превръзка върху езика, като я прикрепите към долната челюст, за да предотвратите потъване и задушаване на езика.
При повръщане главата на пациента е леко обърната на една страна.
Челюстно -лицева травма
Синината е придружена от подуване и болка. Устните бързо се подуват и стават неактивни. Първа помощ - превръзка под налягане и студ до мястото на нараняване.
С фрактура на долната челюст човек не може да говори. От полуотворена уста има обилен поток слюнка. Дори ако съзнанието е запазено, с фрактура на челюстта съществува опасност от потъване на езика и задушаване.
Фрактурите на горната челюст са по -редки. То е придружено от силна болезненост и много бързо натрупване на кръв в подкожната тъкан, което променя формата на лицето.
Първата стъпка в такава ситуация е да поправите езика и да предотвратите потъването му. След това трябва да почистите устата си с пръст, увит в чиста кърпа.
Понякога се развива тежко кървене, което не спира след налагане на превръзка. В този случай трябва да натиснете една от двете точки с пръст:
- пред ушния трагус при скулата;
- на долната челюст пред предния ръб на мускула на масажера (приблизително на нивото под ъгъла на устата).
В случай на неефективност, ще е необходимо да се натисне засегнатата страна на каротидната артерия преди пристигането на лекарите.
Необходимо е да се поправи счупената челюст. За да направите това, пръчка или линийка се увиват с чиста кърпа и преминават през устата, а изпъкналите краища са плътно фиксирани с превръзка около главата.
Транспортирането на жертвата се извършва легнало по корем, за да не се задави в кръв. Ако пациентът побледнее и замая, долният край на носилката трябва да се повдигне, за да се подобри кръвоснабдяването на мозъка. В този случай трябва да се внимава кървенето да не се увеличи.
Дислокация на долната челюст
Тя може да се развие в резултат на насилствено прозяване, смях или удари. Възрастните хора имат обичайно изкълчване на челюстта.
Признаци:
- отворена уста;
- силно лигавене;
- Затруднено движение в челюстта
- речта е практически невъзможна.
Помощта при обичайната дислокация се състои в нейното намаляване. Лице, което оказва помощ, застава пред жертвата, която седи на стол. Палците се вкарват в устата по долните кътници. Челюстта е принудена назад и надолу. При успешна процедура се възстановяват движенията в челюстта и речта.
Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!
Раниглавите са много опасни, тъй като, първо, мозъкът може да бъде повреден, и второ, има много кръвоносни съдове по черепа, което провокира обилно кървене дори при незначителна рана. Най -безопасните са рани по лицето на черепа, въпреки че изглеждат ужасяващи. Трябва да се помни, че малка рана на задната част на главата е много по -опасна от огромна дрипава повърхност в областта на бузите.При наранявания на главата обемът първа помощ, която може да бъде предоставена на жертвата, е много малка, тъй като в такива ситуации е необходима квалифицирана медицинска помощ. Следователно основната помощ за пострадал с рана на главата всъщност е бързото му доставяне в медицинско заведение и спиране на кървенето.
Алгоритмите за оказване на първа помощ при наранявания на главата се различават по два фактора - наличието или отсъствието на чужд предмет в раната. Нека разгледаме двата алгоритъма поотделно.
Алгоритъм за първа помощ на жертва с чужд предмет в рана на главата
1.
Оценете вероятната скорост на пристигане на линейката. Ако линейката може да пристигне в рамките на половин час, трябва незабавно да се обадите и след това да започнете да оказвате първа помощ на пострадалия. Ако линейката не пристигне в рамките на 20 - 30 минути, тогава трябва да започнете да оказвате първа помощ, а след това да организирате сами доставката на пострадалия до болницата (със собствена кола, чрез преминаване на транспорт, обаждане на приятели, познати и т.н. .);
2.
3.
Ако човек е в безсъзнание, човек трябва да наклони главата си назад и да се обърне на една страна, тъй като в това положение въздухът може свободно да преминава в белите дробове, а повръщането ще бъде изведено навън, без да заплашва да блокира дихателните пътища;
4.
Ако някой чужд предмет (нож, фитинги, длето, пирон, брадва, сърп, фрагмент от черупка, мой и т.н.) стърчи от главата, не го докосвайте и не го премествайте. Не се опитвайте да издърпате предмета от раната, тъй като всяко движение може да увеличи обема на увредената тъкан, да влоши състоянието на човека и да увеличи риска от смърт;
5.
На първо място, проверете главата си за кървене. Ако има такъв, той трябва да бъде спрян. За да направите това, е необходимо да приложите превръзка под налягане, както следва: поставете парче чиста тъкан или марля, сгъната на 8-10 слоя, върху мястото на кървене. Поставете някакъв твърд предмет върху марля или плат, който ще притисне съда, спирайки кървенето. Можете да използвате всеки малък, твърд предмет с равна повърхност, например кутия за бижута, дистанционно управление за телевизор, парче сапун, четка за коса и т.н. Предметът е вързан за главата с плътна превръзка от всякакъв наличен материал - превръзка, марля, парче плат, скъсани дрехи и др .;
6.
Ако е невъзможно да се постави превръзка под налягане, тогава трябва да се опитате да спрете кървенето, като притиснете съдовете с пръсти към костите на черепа близо до мястото на нараняване. В този случай пръстът трябва да се държи върху съда, докато кръвта спре да изтича от раната;
7.
Предмет, стърчащ в раната, трябва просто да бъде фиксиран, така че да не се движи или да се движи по време на транспортирането на жертвата. За да направите това, от всеки подръчен материал под ръка (марля, бинтове, плат, парчета дрехи и т.н.), направете дълга лента (най -малко 2 метра), като завържете няколко къси парчета в едно. Лентата се хвърля върху обекта точно в средата, така че да се образуват два дълги края. След това тези краища са плътно увити около стърчащия предмет и завързани в стегнат възел;
8.
След фиксиране на чужд предмет в раната и спиране на кървенето, ако има такова, трябва да приложите студ възможно най -близо до него, например пакет с лед или нагревателна подложка с вода;
9.
Жертвата е увита в одеяла и транспортирана в хоризонтално положение с повдигнат край на крака.
Алгоритъм за първа помощ при наранявания на главата без чужд предмет в раната
1.
Оценете вероятната скорост на пристигане на линейката. Ако линейката може да пристигне в рамките на половин час, трябва незабавно да се обадите и след това да започнете да оказвате първа помощ на пострадалия. Ако линейката не пристигне в рамките на 20 - 30 минути, тогава трябва да започнете да оказвате първа помощ, а след това да организирате сами доставката на пострадалия до болницата (със собствена кола, с преминаване на транспорт, обаждане на приятели, познати и т.н. .);
2.
Поставете човека в хоризонтално положение на равна повърхност като под, земя, пейка, маса и т.н. Поставете ролка от всякакъв материал под краката си, така че долната част на тялото да се повдигне с 30 - 40 o;
3.
Ако човек е в безсъзнание, човек трябва да наклони главата си назад и да се обърне на една страна, тъй като в това положение въздухът може свободно да преминава в белите дробове, а повръщането ще бъде отстранено навън, без да заплашва да блокира дихателните пътища;
4.
Ако има отворена рана на главата, не се опитвайте да я измиете, да я опипате или да пъхате разхлабената тъкан обратно в черепната кухина. Ако има отворена рана, просто сложете върху нея чиста салфетка и не я връзвайте здраво за главата. Всички други превръзки трябва да се прилагат, без да се засяга тази област;
5.
След това огледайте повърхността на главата за кървене. Ако има кървене, то трябва да бъде спряно чрез прилагане на превръзка под налягане. За да направите това, поставете парче чиста кърпа или марля, сгъната на 8 до 10 слоя, директно върху мястото, от което тече кръвта. Поставете някакъв твърд предмет върху марля или плат, който ще притисне съда, спирайки кървенето. Можете да използвате всеки малък, плътен предмет с равна повърхност, например кутия за бижута, дистанционно управление за телевизор, парче сапун, четка за коса и т.н. Предметът е вързан за главата с плътна превръзка от всякакъв наличен материал - превръзка, марля, парче плат, скъсани дрехи и др .;
6.
Ако превръзка под налягане не може да бъде приложена, тогава главата просто се увива плътно с всякакви превръзки (бинтове, марля, парчета плат или дрехи), покривайки мястото, от което изтича кръв;
7.
Ако няма материали за нанасяне на превръзка, тогава кървенето трябва да бъде спряно чрез здраво притискане на повредения съд с пръсти към костите на черепа. Съдът трябва да бъде притиснат към костите на черепа на 2- 3 см над раната. Задръжте плавателния съд, докато кръвта спре да изтича от раната;
8.
След спиране на кървенето и изолиране на отворената рана със салфетка е необходимо да се даде на пострадалия легнало положение с повдигнати крака и да се завие с одеяла. След това трябва да изчакате линейка или сами да транспортирате човека до болницата. Транспортирането се извършва в същото положение - легнало с повдигнати крака.
Зареждане ...