Традиционно една от приоритетните области за подобряване на здравната система е защитата на майките и децата. Така че в столичния регион работата в тази посока винаги се е извършвала, но особено забележими структурни промени в тази област са настъпили през последните няколко години.
Главният акушер-гинеколог на Московския департамент по здравеопазване, професор от катедрата по акушерство и гинекология в Руския национален научноизследователски медицински университет на името на В.И. Н. И. Пирогова Александър КОНОПЛЯННИКОВ.
- Александър Георгиевич, вие наблюдавате работата на акушерско -гинекологичната служба на столицата повече от 4 години, така че всички промени, които се извършват в тази област, се извършват с вашето пряко участие. Какви са те и какви са целите им?
- Ако се върнем в историята, промените започнаха преди почти 4,5 години. Първото нещо, което направихме като част от модернизирането на нашата услуга, беше да обединим самостоятелни родилни домове с мултидисциплинарни болници. По това време самата структура на предоставянето на акушерско -гинекологични грижи в града е била уредена по такъв начин, че само част от родилните домове са били разположени в структурата на мултидисциплинарни болници. Други съществували поотделно, те не разполагали с всички възможности на болница с мощни интензивни отделения, хирургични, съдови, терапевтични отделения, отделения за функционална диагностика, които градските власти са оборудвали с най -модерната апаратура през последните 5 години.
Ако е имало някаква ситуация, свързана с усложнения и патологии, тогава специализиран екип - реанимационен, съдов и др., Е отишъл да помогне на този родилен дом. След като всички акушерски болници бяха административно свързани с мултидисциплинарни болници, в случай на критична ситуация, всички служби на мултидисциплинарната болница помагат на родилния дом. Необходимостта от предварително сформирани мобилни специализирани екипи загуби своята актуалност. Следователно услугата е пренасочена за изпълнение на други задачи.
Сега не само заместник -главният лекар по акушерство, но и самият главен лекар е отговорен за всяка бременна жена, която влиза в родилния дом. Предоставянето на медицинска помощ на бременни жени е лакмусов тест за наличието на медицинска помощ като цяло. Главният лекар трябва да осигури правилната организация на медицинската помощ в институцията под негова юрисдикция. Съответно мотивацията му се е увеличила за подобряване на квалификацията на персонала, за въвеждане на нови технологии.
В резултат на това безопасността се е увеличила както за пациента, така и за плода. Успешното изпълнение на първия етап от реформата на акушерско -гинекологичната система в Москва даде възможност за качествено подобряване на нивото на медицинска помощ както за бременни жени, така и за пациенти с гинекологични заболявания като цяло.
Успяхме да подобрим ситуацията с усложнения като масивно акушерско кървене по време на раждане, които все още са една от основните причини за майчината смъртност в Русия. Благодарение на въвеждането на базирана на доказателства медицина, използваща само съвременни технологии (например рентгенова хирургия), използването на ефективни лекарства и оборудване (например във всяка родилна болница в Москва има спестители на клетки, които ви позволяват да сведете до минимум използването на донорска кръв чрез използване на собствена кръв) през последните години в медицински организации Нито една жена при раждане не е починала от кървене в Москва ...
- Как бяха възприети тези промени от професионалната общност?
- Отначало малко предпазливо. Медицинската общност е доста консервативна, така че всякакви нововъведения, които напълно променят обичайната схема на работа, намират известна опозиция. Не по -малко важно е, че по -рано във всяко родилно отделение имаше главен лекар, който по новата схема стана заместник -главен лекар на болницата по акушерство и гинекология - тоест функционалните му възможности намаляха.
От друга страна, започвайки да работят в системата на мултидисциплинарни болници, както ръководството, така и персоналът на родилните болници осъзнаха, че сега пред тях се откриват фундаментално нови възможности. Те имат един вид „по -голям брат“, който ще се притече на помощ на тази институция при всяка ситуация. Например, ако пациентът се нуждае от по -нататъшно наблюдение, диагностика и не може да го вкара в родилния дом по някаква обективна причина (например, няма възможност да се направи КТ или ЯМР), тогава общата болница има всичко. Тоест, ако е необходимо, пациентът може да бъде транспортиран в болницата за по -нататъшно изследване и лечение. Така всички разбраха ползите от иновацията: и лекари, и пациенти.
- Това лято започна процесът на комбиниране на мултидисциплинарни болници с предродилни клиники ...
- Съвсем правилно. Нещо повече, пилотен проект в тази насока вече беше разработен в столичния Център за семейно планиране и репродукция, към който бяха прикрепени 9 предродилни клиники. В Москва някога е имало 131 женски консултативни центъра, където бременни жени или пациенти са идвали за първи път с оплаквания от някакъв вид заболяване или усложнение.
Но първите, които виждат пациенти, са извънболнични лекари. Това е най -важният момент: първата среща с пациента, компетентно събиране на анамнеза, идентифициране на рисковете и решаване на въпроси, свързани с наблюдението и лечението на бременни жени и пациенти с гинекологични заболявания. Ето защо беше толкова важно не само да се решат организационни и административни въпроси, но и да се повиши професионалното ниво на персонала на предродилните клиники.
След като си поставихме такава цел, ние създадохме Московското училище по акушер-гинеколог преди 3 години. Поканих лекари поликлиники там, за да повишат образователното си ниво и така те да управляват еднакво всички пациенти и еднакво да лекуват всички форми на заболявания.
През юни тази година беше подписана заповед от Министерството на здравеопазването в Москва за сливане на мултидисциплинарни болници, в структурата на които има акушерски отделения, с предродилни клиники. На териториална основа сме свързали предродилни клиники със 17 мултидисциплинарни болници. Прилагането на този подход ще ни позволи да осигурим предоставянето на медицинска помощ на нашите пациенти - от това да се обърнем към предродилна клиника и да завършим с предоставянето на специализирани грижи както по време на бременност и раждане, така и за гинекологични заболявания. Ако е необходимо, се лекувайте в една медицинска организация: от диагностициране на заболяването до рехабилитация след операция. За това ще отговаря една медицинска организация, а не няколко.
Важно е да се отбележи, че нищо не се променя за пациентите: те все още кандидатстват за НС по местоживеене (географски всичко остава на мястото си). За лекарите се променя само работодателят: сега те са служители на определена болница, но физически идват на предишното си работно място.
Процесът на обединение ще приключи изцяло през септември тази година.
- Работата по този модел поставя напълно различни изисквания за професионалното обучение на участващите лекари. Как ще бъде осигурен този процес?
- В съвременните условия представителите на нашата професия трябва да станат истински генералисти, способни да окажат помощ на същото високо ниво както в амбулаторното отделение, така и в гинекологичната болница, и в процеса на придружаване на бременността и раждането.
В дипломите на лекари от предродилни клиники и лекари на болници е записана една специалност - акушер -гинеколог. За съжаление постепенно загубихме своята гъвкавост, разделяйки се по места на работа. Когато всички тези лекари станат лекари на структурни отдели на мултидисциплинарни болници, градът ще има основния участък от акушерската и гинекологичната връзка, включително амбулатория, болница и родилен дом. Такава структура ще позволи постоянна професионална комуникация на лекарите, обмен на опит, създаване на условия, при които един лекар, например от амбулаторна връзка, може да отиде в родилното и гинекологичното отделение, за да види дали хоспитализацията е оправдана за конкретен търпелив. Същото се отнася и за колегите му от болницата или болницата. В момента, заедно с Министерството на здравеопазването в Москва, решаваме въпроса да гарантираме, че след приключване на процеса на сливане всички акушер-гинеколози ще работят по едни и същи клинични протоколи.
- При условие, че новият модел на организация на медицинската помощ ще включва всички „връзки“ - от предродилната клиника до специализираното отделение на болницата - ще има ли риск на определен етап пациентът да иска да се обърне към друг медицинска организация? Всъщност в този случай ще бъде възможно да се забрави поддържането на приемственост в лечението ...
- На системно ниво ръководството на медицинска организация ще се интересува да гарантира, че пациентите получават медицинска помощ в тази конкретна структура - от първото посещение в предродилна клиника и завършвайки с раждането или получаването на специализирана помощ. Няма други лостове освен създаване на комфортни условия за пациента, привличане на най -квалифициран персонал и повишаване ефективността на работата на институцията. Пациентите, съгласно действащото законодателство, имат право да избират медицинска организация. Начинът, по който тази работа ще бъде организирана и колко ефективна ще бъде, също е показател за професионализма на ръководителя на медицинска организация.
Между другото, ако вече споменахме финансовата тема, тогава си струва да се отбележи, че нивото на заплатите на медицинския персонал в предродилните клиники няма да се промени при смяна на работодателя. За да се гарантира това условие, в момента се разглежда въпросът за увеличаване на тарифите за управление на бременността в предродилни клиники, за да се осигури фондът за заплати. Има всички основания да смятаме, че този проблем ще бъде решен положително.
- Освен организационни промени, в акушерско -гинекологичната служба на столицата, така да се каже, е извършен качествен технологичен скок. Можете ли да ни кажете повече за това?
- Един от най -забележимите положителни резултати от модернизацията на акушерско -гинекологичната помощ беше създаването на мрежа от перинатални стаи. Работата на специалисти в тези кабинети направи възможно да се гарантира, че диагнозата се поставя по време на бременност. Семейната двойка, след като предостави информация за възможността за коригиране на това заболяване, сама решава възможността за запазване на бременността. Все по -малко са неприятните ситуации, когато се поставя диагноза на бебе след раждането, когато за родителите това е като гръм от небето.
Когато се обсъждаше въпросът за създаването на тази мрежа, аз се застъпих за това, че трябва да има поне един от тях на област - тоест най -малко 11 в Москва, като се има предвид, че всеки административен район всъщност е град с милион плюс население. В резултат на това по инициатива на главните районни акушер -гинеколози, въз основа на принципа на териториална достъпност, са създадени общо 37 такива кабинета. Изградена е ясна услуга за пренатална диагностика.
Всички пренатални клиники се изпращат в пренатални диагностични стаи за бременни на 11-14 седмици, както и на 18-21 седмици за пренатален скрининг не само за откриване на малформации на плода, но и за прогнозиране на риска от забавяне на растежа на плода, развитието на такива страхотни усложнения при бременност като прееклампсия. По време на първия пренатален скрининг (11-14 седмици) се извършва не само ултразвук, но и биохимичен, тъй като изследването на тези маркери (PAPP-a и-hCG) дава възможност за по-точно изчисляване на индивидуалния риск от развивайки не само фетална патология, но и фетоплацентарна недостатъчност ...
Сега всички стаи за пренатална диагностика са обединени в единна информационна мрежа. При откриване на аномалии бременните жени се изпращат на медицинско и генетично консултиране, където след експертен ултразвуков преглед се взема решение за необходимостта от инвазивна диагностика.
В стаите за пренатална диагностика работят акушер-гинеколози, които имат не само свидетелство за лекар по ултразвукова диагностика, но и международен сертификат. Също така лекарите от КПД се подлагат на месечни одити (правилността на ултразвуковото сканиране).
Преди това бяха необходими 2 седмици от вземането на анализа до получаването на резултата. Сега благодарение на тази система - 2 дни. Това е много важен показател, тъй като сме ограничени от строги срокове за вземане на решение за прекъсване на бременност в случай на малформации на плода.
- Как оценявате решението за въвеждане на статут на „московски лекар“ по отношение на акушер-гинеколозите?
- Личната ми позиция по въпроса как и на кого може да бъде присвоен статутът на „Московски лекар“ може да предизвика известно недоволство сред колегите. В основата си обаче вярвам, че този статус не трябва да стане широко разпространен и не трябва да бъде достъпен за всички. Тя трябва да бъде престижна и наистина да представлява професионалното отличие на този или онзи специалист и да се присъжда не „въз основа на набор от заслуги“, а по обективни критерии.
Акушер-гинеколог със статут на "Московски лекар" не трябва да бъде тесен специалист в нито една област. Той е длъжен да бъде еднакво добре запознат не само със собствените си, но и със сродни специалности - и в съпътстващата бременност, и при раждане, и в лечението на гинекологична патология, урогинекология, гинекологична онкология и т.н. Ето защо, при разработването на материали за полагане на изпита за получаване на този статут, изхождахме от факта, че те трябва да бъдат общи и универсални за всички области на акушерството и гинекологията. Нещо повече, според мен тестовите задачи, заедно с верните отговори, задължително трябва да са обществено достояние, независимо дали лекарят реши да отиде на изпита, знанията, получени при запознаване с билетите, няма да бъдат излишни.
Вторият етап от изпита включва използването на симулационни технологии: кандидатът трябва да достави, да извърши вакуумно извличане, да демонстрира познания за ларароскопските хирургични техники и способността да провежда и интерпретира резултатите от ултразвук на бременни жени и т.н. Повтарям, всичко това независимо от действителното място на работа и длъжност. "Московският лекар" трябва да може всичко ...
И накрая, по време на третия етап, кандидатът ще бъде помолен да реши ситуационен проблем, по време на който той трябва да демонстрира не само професионални умения, но и способността да действа в нестандартна ситуация. Много важен момент: главният лекар на медицинската организация трябва да присъства на изпита. В крайна сметка той е този, който в крайна сметка трябва да си представи нивото на компетентност на своя служител - поне за да разбере потенциала му.
Като цяло, ако говорим за моята визия за професията, тя е, че лекарят не трябва да ограничава професионалните си задължения да работи само в амбулаторията или в гинекологичното отделение. Ние сме сертифициран акушер-гинеколог. Това означава, че специалистът, ако е необходимо, трябва да бъде еднакво ефективен в областта на гинекологията и в областта на акушерството. Той трябва да бъде универсален човек, който може да дойде на среща, да вземе доставка и да извърши операция в гинекологичното отделение. Тогава това ще бъде пълноправен акушер-гинеколог и ние трябва да се стремим към това ...
Гинеколог
Ако имате нужда от среща с гинеколог в Москва, свържете се с Family Doctor JSC. Платените гинеколози се приемат във всички поликлиники на нашата мрежа. Изследването се извършва по най -лоялния към пациента начин. Използват се съвременни и ефективни диагностични методи, включително видео колпоскопия, CT сканиране, хистеросалпингография, Ултразвук на тазовите органи... Нашата собствена лаборатория ви позволява да извършвате всички необходими лабораторни тестове ефективно и бързо. Резултати от тестоветепациентът може да види в неговия лична сметкана нашия уебсайт. При необходимост се извършва хирургично лечение (операции на маточните придатъци, отстраняване на доброкачествени новообразувания и др.). Операциите се извършват във високотехнологичните подразделения на компанията - болничния център и хирургичната болница.
Какво лекува гинеколог?
ГинекологСпециалист е по репродуктивно здраве на жените. Качеството на живот на всяка жена до голяма степен зависи от здравословното състояние на нейната генитална област. Задачата на гинеколог е да предотврати развитието на патологии, да лекува възникващите заболявания, да възстанови репродуктивната функция (в случай на безплодие).
Планирани и профилактични посещения при лекар
Рутинно и профилактично наблюдение от гинеколог
Тъй като много заболявания на женската генитална област в ранните етапи са безсимптомни, лекарите записват час при гинеколог, без да чакат оплаквания. Виждайки добър специалист, можете да се спасите от много проблеми.
Той носи своите трудности пубертет... През този период тийнейджърка може да се нуждае от консултация с детски гинеколог.
Влизане в сексуалния животноси нови рискове: увеличава се вероятността от болести, предавани по полов път; несериозното отношение към контрацепцията представлява значителна заплаха за здравето.
При планиране на бременностсилно е желателно да се подложи на висококачествен преглед и да се премахнат възможните заплахи за нормалното раждане на дете.
От началото на самата бременност жената е под специална медицинска помощ. Можете да изберете програма за управление на бременността„Доверие“, което се предлага от АД „Семеен лекар“. Програмата включва всички необходими анализи и изследвания. Можете да свържете програмата Trust, започвайки от всеки триместър.
Жени над 35 годиние необходима годишна среща с гинеколог. Възрастовите промени са благоприятен фактор за развитието на много гинекологични заболявания, включително такива опасни като рак на гениталиите. Наблюдението от гинеколог ще позволи да се открият заболявания в ранните етапи и да започне своевременното им лечение.
През периода кулминациялекарят ще помогне за премахване на най -неприятните прояви на климактеричния синдром и възстановяване на качеството на живот.
Лечение в остри случаи
Когато имате нужда от среща с гинеколог
Назначаване при гинеколог е необходимо в случай на проява на симптоми, показващи заболявания на половите органи. Тези симптоми могат да бъдат болка в долната част на корема, особено свързана с менструация или сексуална активност, менструални нарушения, сърбеж и парене в областта на гениталиите, болезнени усещания по време на уриниране или полов акт, нетипично отделяне от гениталиите и кървене.
Образование
През 1972 г. тя завършва MMI им. И. М. Сеченов.
През 1977 г. защитава дисертацията си на тема: „Репродуктивна функция при пациенти с ендометриоидна киста на яйчника преди и след лечението“; през 1985 г. - докторска дисертация на тема: „Състоянието на репродуктивната система на пациенти с доброкачествени тумори на вътрешните генитални органи и принципите на нейното възстановяване след реконструктивна пластична хирургия“.
През 1993 г. Л.В. Адамян е удостоен с академичното звание професор. През 1999 г. е избрана за член -кореспондент на Руската академия на медицинските науки, през 2004 г. - за действителен член на Руската академия на медицинските науки; член на Бюрото на Катедрата по клинична медицина на Руската академия на медицинските науки.
През 2002 г. Л. В. Адамян е удостоен със званието „Заслужил учен на Руската федерация“ и е награден с Наградата на правителството на Руската федерация в областта на науката и технологиите за въвеждане на ендоскопска технология в гинекологията.
работен опит
От 1976 г. работи в Центъра като младши и старши изследовател в Отделението по оперативна гинекология.
От април 1989 г. до днес Л. В. Адамян е началник на отделението по оперативна гинекология на Центъра, от 28 декември 2006 г. до 18 януари 2007 г. е била и директор на Центъра.
От 2002 г. Л.В. Адамян - ръководител на катедра „Репродуктивна медицина и хирургия“, катедра „Репродуктивна медицина“, Московски държавен университет по медицина и стоматология.
Научна дейност
Л. В. Адамян - един от водещите акушер -гинеколози в страната, чиито научни и практически интереси обхващат всички аспекти на репродуктивното здраве от ембриогенезата до постменопаузата. Тя провежда фундаментални научни изследвания върху патогенезата на различни аспекти на патологичните процеси в репродуктивните органи на човека. Перфектно овладявайки техниката на традиционните и най -новите хирургични техники, Л.В. Адамян осигурява ръководство и координация на научни изследвания за подобряване на техниката на реконструктивна пластична хирургия в акушерството и гинекологията, активно развива посоката на минимално инвазивна хирургия и използването на нови технологии в оперативната гинекология.
Л. В. Адамян притежава 19 авторски свидетелства за различни изобретения в областта на оперативната гинекология, тя е разработила свои собствени методи на операция, които многократно е демонстрирала на международни конгреси в Италия, САЩ, Великобритания, Белгия. Л. В. Адамян провежда голяма медицинска работа, предоставя съвети и медицинска помощ в различни лечебни заведения в Москва и други градове, пътува по трудни случаи, участва в консултации.
Резултатите от L.V. Адамян е представен в 968 публикации в местни и чуждестранни издания, включително 14 монографии и ръководства, 5 атласа, 11 глави. Л.В. Адамян, е създадено научно -клинично училище по гинеколози, признато през 2006 г. като водещо училище в специалността в рамките на федералната целева научно -техническа програма „Изследвания и развитие в приоритетни области на развитието на науката и технологиите“, чиито представители ръководи отделите на медицински университети, болници и клинични отдели, болници и медицински центрове както в Русия, така и в страните от близкото и далечното чужбина.
Под ръководството на Л. В. Адамян са завършени 48 кандидатски и докторски дисертации, извършват се 21 работи. Л.В. Адамян води обширна научна и организационна работа като член на Академичния съвет на Московския държавен университет по медицина и стоматология, НЦ АГиП, Московската медицинска академия, член на Проблемната комисия на Научния съвет на РАМН и Министерството на здравеопазването и социалното развитие по акушерство и гинекология. Под ръководството на Л. В. Адамян се провеждат съвместни научни изследвания с университетите в Оксфорд (Великобритания) и Льовен (Белгия).
Л.В. Адамян е президент на Дружеството за репродуктивна медицина и хирургия и Руската асоциация по ендометриоза, вицепрезидент на Националната асоциация на гинеколозите и ендоскопистите на Русия. Под нейно ръководство през последните 16 години тези асоциации организираха и проведоха на базата на NC AGiP 20 международни курсове -семинари и конгреси по различни аспекти на гинекологията, на които присъстваха повече от 10 000 участници, а през 2006 г. - Първият Международен конгрес по репродуктивна медицина, в който взеха участие повече от 2200 лекари от Русия, страни от близкото и далечното чужбина и повече от 50 международни експерти.
Под ръководството на Л.В. Адамян на базата на катедрата по оперативна гинекология и катедрата по репродуктивна медицина и хирургия на FPDO MGMSU обучават жители, лекари на работното място, преминават курсове за сертифициране за гинеколози от всички региони на Русия, провеждат полеви цикли, телемедицински сесии. Като член на Президиумите на Международното и Европейското общество по гинекологична ендоскопия, Американската асоциация на лапароскопските гинеколози, Международната академия по репродуктивна медицина, Международното дружество на тазовите хирурзи, L.V. Адамян участва активно в национални и международни симпозиуми.
Наскоро ме изписаха от клиниката, където претърпях операция по квотата за задължително медицинско осигуряване. От това, което видях и чух - имам ШОК !!! Мислех, че това се случва само в западноамериканските филми: чисти, модерни, стилни; отделенията са просторни, телевизор, удобни мебели, големи бани, навсякъде има пречистватели на въздуха, антисептици, охладители за вода….
Но най -важното е, че това е персоналът: винаги с усмивка, грижа, съчувствие, добра воля (къде видяхте, че сутринта сестрите, които просто минават покрай коридора, ви питат: „Как спахте?“, „Как чувстваш ли се? ")
А лекарите са специален КАСТА; Удивен съм от тяхната работоспособност и професионализма. Много пациенти, пристигнали от различни региони, дори за много пари, не можеха да получат квалифицирана помощ в своя град (особено по въпросите за запазване на плодовитостта), но тук намериха разбиране и индивидуален подход ... На работа вече от 7 o „часовник, цял ден от операции, прегледи, приеми ... (и така понякога до 21 часа). Когато спят и почиват? Невероятна отдаденост и отдаденост !!!
Както разбирам всичко започва от "главата". Рано сутринта, в 7.15 ч., Няколко пъти, напускайки отделението, видях несравнимата, невероятна Лейла Владимировна Адамян - вече „във форма“ - стройна, красива, красиво облечена, грим, прическа, походка, разцъфнал вид (като ако току -що се беше върнала от курорт), а също така работи, приема, преглежда по цял ден ...
А лекарят ми като цяло е магьосник, МАЕСТРО - Козаченко Андрей Владимирович („златни ръце“) - спокоен, чувствителен, ще обясни всичко, ще разкаже, предупреди, отговори на всички въпроси ... След операцията изобщо нямаше болка; (Дори се съмнявах: Имало ли е операция? Може би просто съм спал здраво?)
Отделна тема е храната: вкусна, лесна, разнообразна (някой би сготвил така у дома!)
Но отново най -прекрасното е отношението към пациентите (ВСИЧКИ здравни работници). Нисък поклон пред ВАС !!! Най -позитивните, ярки емоции - Олга Муратова (с благодарност)
В тази клиника, по квота, родих и претърпях операция на новороденото си дете. Въпреки всички трудности, раждането беше прекрасно, благодарение на акушерката Тимошина Ирина Владимировна. Също така огромна благодарност към отделението по хирургия и патология на новородените, в стените на което бебето ми лежеше повече от месец. Те ни спасиха живота! Единственото, което помрачи впечатлението от клиниката, беше мамолог, към когото трябваше да се обърна на платена основа. Цените са скъпи, но все още не можеха да ме излекуват.
Искам да изкажа дълбоката си благодарност на дежурния екип от 30 юни до 1 юли и най -вече на лекарката Галия Насибулаевна Каримова, акушерката на Галина Королева за високия им професионализъм, за координацията им в работата, за уважението към пациента, за любовта към работата си. Получена на 30 юни на 39 седмица с кървене след преглед при Кузнецова. Приет е в отделението за диагностика (със съмнение за отлепване на плацентата). Там ми закачиха КТГ, после ми донесоха ултразвук в отделението ми, където ми казаха, че всичко е наред. Доктор Грачева Мария с Каримова Галя ще отговори на всички ваши въпроси. Погледнаха ме и казаха, че това е кървене от шийката на матката, а не плацентата. Че скоро ще започна да раждам, тъй като отворът е 2 см, но кога, не можаха да кажат, онзи ден. Бях разстроен, защото беше много скучно да лежа с CTG в празна стая и да слушам как се раждат бебетата. Тъй като стомахът ми се дърпаше доста, Грачева каза, че трябва да подготвя врата и да ми сложи свещ, след което контракциите малко се разболяха, или е случайно. Изпратиха ме на клизма в 12 часа сутринта, където дори там сестрите бяха много мили и внимателни (дори клизмата вече е за еднократна употреба), там се обадих на съпруга си. Съпругът ми пристигна, аз вече бях пренатална в компресионни чорапи (да ги нося само боклук), контракциите нараснаха много бързо, в този момент е невъзможно да се лежи с CTG. Каримова Галия не ме напусна за секунда, въпреки че можеше да ме напусне. Но за това съм й много благодарен, тя постоянно ме подкрепяше. Тя седеше с мен, когато вече не можех да лъжа. Направих масаж на шийката на матката, тъй като тя се отвори много зле след ерозия. Благодарение на това, въпреки че масажът беше болезнен по време на раждането, аз не се счупих. Когато дойде редът на акушерката Галина, тогава разбрах, че съм заобиколен само от специалисти. Държаха краката ми. Галина ме насърчаваше навреме и когато се наложи, крещеше така, че по време на болезнени опити, поне да чуя някого. И благодарение на две момичета (жени) родих бебето си на 8/9 Apgar без нито една почивка. След раждането седнах, ходех след 3-4 часа. Благодаря! На ръководителите на изследователския институт „Кулаков“ за толкова добре подбрани лекари. Лекари с главна буква. Благодаря отново на доктора Галиушечка и акушерката Галиночка, дълбок поклон пред вас.
Искам да изразя своята благодарност, д -р, д -р, ръководител на отделението по патология на гърдата, лекар със златни ръце! Благодаря ви много за вниманието и отзивчивостта! На 7 юни имаше операция на гърдата, на 8 -ми вече бях у дома. Шевът е почти невидим. Валери Виталиевич е много учтив, грижовен, професионалист в своята област. Родионова М.В., мамолог-онколог, покланям ви се, благодаря, че се притеснявате за проблемите им с пациентите, винаги ще намерите правилните думи.
Този институт мога да нарека институт на надеждата, където се ражда, след много години на борба. Имах първата си hCG днес, резултатът е отличен 737 mIU / ml. И всичко това благодарение на Ина Владимирова! Всичко започна на 16 май. Да се каже, че беше лесно - не мога, на първо място - беше много трудно психически. Отношението на всички специалисти беше отлично, но аз следвах програмата за задължително медицинско осигуряване. Искрено се надявам, че всичко ще продължи добре в бъдеще. За тези, които все още не са решили, искам да кажа, че тук можете да получите компетентна помощ и подкрепа. Тук можете да получите възможност да станете майка и да се почувствате истински щастливи.
Академик на Руската академия на медицинските науки, доктор на медицинските науки, професор
Заслужил учен на Руската федерация, лауреат на правителствената награда на РФ,
член на Президиума на Международната федерация по гинекологична ендоскопия,
член на Американската асоциация на лапароскопските гинеколози,
Президент на Руската асоциация по ендометриоза,
Вицепрезидент на Националната асоциация на гинеколозите-ендоскописти на Русия.
Главен специалист по акушерство и гинекология на Министерството
здравеопазване и социално развитие на Руската федерация.
График
През 1972 г. тя завършва MMI им. И. М. Сеченов. През 1977 г. защитава дисертацията си на тема: „Репродуктивна функция при пациенти с ендометриоидна киста на яйчника преди и след лечението“; през 1985 г. - докторска дисертация на тема: „Състоянието на репродуктивната система на пациенти с доброкачествени тумори на вътрешните генитални органи и принципите на нейното възстановяване след реконструктивна пластична хирургия“. От април 1989 г. до днес Л.В.Адамян е ръководител на отделението по оперативна гинекология на Научния център по акушерство, гинекология и перинатология на името на академик В.И. Кулаков. От 2002 г. Л.В. Адамян - началник на катедрата по репродуктивна медицина и хирургия, FPDO MGMSU ..
През 1993 г. Л.В. Адамян е удостоен с академичното звание професор. През 1999 г. е избрана за член -кореспондент на Руската академия на медицинските науки, през 2004 г. - за действителен член на Руската академия на медицинските науки; член на Бюрото на Катедрата по клинична медицина на Руската академия на медицинските науки. През 2002 г. Л. В. Адамян е удостоен със званието „Заслужил учен на Руската федерация“ и е награден с Наградата на правителството на Руската федерация в областта на науката и технологиите за въвеждане на ендоскопска технология в гинекологията.
Л. В. Адамян - един от водещите акушер -гинеколози в страната, чиито научни и практически интереси обхващат всички аспекти на репродуктивното здраве от ембриогенезата до постменопаузата. Тя провежда фундаментални научни изследвания върху патогенезата на различни аспекти на патологичните процеси в репродуктивните органи на човека. Перфектно овладявайки техниката на традиционните и най -новите хирургични техники, Л.В. Адамян осигурява ръководство и координация на научни изследвания за подобряване на техниката на реконструктивна пластична хирургия в акушерството и гинекологията, активно развива посоката на минимално инвазивна хирургия и използването на нови технологии в оперативната гинекология. Л. В. Адамян притежава 19 авторски свидетелства за различни изобретения в областта на оперативната гинекология, тя е разработила свои собствени методи на операция, които многократно е демонстрирала на международни конгреси в Италия, САЩ, Великобритания, Белгия. Л. В. Адамян провежда голяма медицинска работа, предоставя съвети и медицинска помощ в различни лечебни заведения в Москва и други градове, пътува по трудни случаи, участва в консултации.
Резултатите от L.V. Адамян е представен в 968 публикации в местни и чуждестранни издания, включително 14 монографии и ръководства, 5 атласа, 11 глави. Л.В. Адамян, е създадено научно -клинично училище по гинеколози, признато през 2006 г. като водещо училище в специалността в рамките на федералната целева научно -техническа програма „Изследвания и развитие в приоритетни области на развитието на науката и технологиите“, чиито представители ръководи отделите на медицински университети, болници и клинични отдели, болници и медицински центрове както в Русия, така и в страните от близкото и далечното чужбина. Под ръководството на Л. В. Адамян са завършени 48 кандидатски и докторски дисертации, извършват се 21 работи. Л.В. Адамян води обширна научна и организационна работа като член на Академичния съвет на Московския държавен университет по медицина и стоматология, НЦ АГиП, Московската медицинска академия, член на Проблемната комисия на Научния съвет на РАМН и Министерството на здравеопазването и социалното развитие по акушерство и гинекология. Под ръководството на Л. В. Адамян се провеждат съвместни научни изследвания с университетите в Оксфорд (Великобритания) и Льовен (Белгия).
Л.В. Адамян е президент на Дружеството за репродуктивна медицина и хирургия и Руската асоциация по ендометриоза, вицепрезидент на Националната асоциация на гинеколозите и ендоскопистите на Русия. Под нейно ръководство през последните 16 години тези асоциации организираха и проведоха на базата на NC AGiP 20 международни курсове -семинари и конгреси по различни аспекти на гинекологията, а през 2006 г. - Първия международен конгрес по репродуктивна медицина.
Зареждане ...