Силиконова гърда дали има нужда от смяна на имплантите. Смяна на гръдни импланти: причини, срокове, техника, гаранции, цена. Рехабилитация след мамопластика

Сега бих искал да насоча вниманието ви, скъпи читатели, към един много важен въпрос, който 90% от моите пациенти ми задават по време на консултации за уголемяване на бюста: „Ще трябва ли имплантите да се сменят след време?“.

Всъщност въпросът е съвсем разбираем: пациентите „инвестират“ в себе си, във външния си вид и продължителността на тези инвестиции е особено важна. Съответно, преминавайки към темата, ето какво определено трябва да знаете:

Стареене на импланта:

Имплантите, произведени преди 10-20 години, според производителите, са имали степен на износване до 5-7% годишно и ако в началния етап това е било много малко, тогава с течение на времето рискът от тяхното унищожаване или разкъсване се е увеличил значително. Съвременните импланти, които аз и моите колеги хирурзи сега използваме в практиката си, имат много по-нисък процент на износване, което позволи на водещите световни производители на импланти да им дадат доживотна гаранция.

Но въпреки практическото неизносване на съвременните импланти, има статистика, че някои пациенти, които са имали уголемяване на бюста, след известно време отново се обръщат към хирурга с молба за подмяна на импланта. Но какви са причините за това? Сега ще опиша някои факти:

Понякога пациентите искат подмяна на импланти единствено поради естетически причини, тъй като искат да променят размера или формата им. Ако това не са първите месеци след операцията, когато отокът не е намалял или имплантите все още не са се спуснали, не са „застанали“ на мястото си, тогава опитен хирург, разбира се, веднага ще откаже операцията, тъй като гърдата все още не е взела окончателната си форма и какво да прави - или заключения много рано (рехабилитация след уголемяване на гърдите). Също така, не забравяйте за промените, свързани с възрастта ... Този фактор кара жените да мислят за реимплантация. Тези промени възникват поради възрастови фактори, кърмене, наддаване на тегло или обратно, загуба на тегло. В резултат на това, разбира се, обемът на меките тъкани на гърдите се променя и кожата губи своята еластичност, връзките отслабват и се разтягат. Всичко това води до увисване на гърдите. Всичко това са естествени процеси и не зависят от това дали имплантът е поставен или не. Но ако имплантът е поставен под жлезата, а не под мускула и е голям, теглото му може да ускори нежеланите промени в гърдите.

Имплантът, поставен под гръдния мускул, напротив, е вид опора, която поддържа тъканите на гърдата и допринася за по-малкото им разтягане. Но той, разбира се, не е спасение от естествени промени, свързани с възрастта (вижте ендоскопско уголемяване на гърдите).

Напълно разбирам, че не е много приятно да знаеш, че в бъдеще може да се наложи да правиш повторна операция на гърдата. Някои пациенти първоначално имат доста слаба или склонна към загуба на еластичност тъкан и най-вероятно проблемът със смяната на импланта няма да ги заобиколи. На консултацията винаги се съсредоточавам върху тези факти, за да могат пациентите да претеглят плюсовете и минусите.

И накрая, за да успокоя красивите дами, които четат тази статия, искам да ви уверя, че повечето пациенти са абсолютно доволни от резултата от операцията и ни най-малко не съжаляват за процедурата.

За да не се тревожите за този проблем, заедно с хирурга трябва да вземете правилното решение за размера на импланта и начина на неговото поставяне. Само когато изберете компетентен подход, можете да получите прекрасен и възможно най-дълъг резултат. С всички мои пациенти, още на първата консултация, повдигам изцяло тази тема, за да можем още на етапа на комуникация да стигнем до правилното решение. Не се страхувайте да бъдете красиви и луксозни, защото това усещане ни помага да продължим напред в преследването на целта си, а това е важно!

Много жени, които са се подложили на процедура за корекция на гърдите с помощта на импланти или просто планират да променят външния си вид с тази хирургическа интервенция, си задават въпроса: „Трябва ли да сменя гръдните импланти?“ Определено може да отговори само пластичният хирург, който извършва операцията, тъй като има няколко фактора, които определят дали има нужда от смяна.

Гръдни протези

Гръдните импланти са на мода от дълго време и днес са най-популярната хирургия в естетичната медицина. Операцията за въвеждане на гръдни импланти за увеличаване и придаване на по-красива форма е особено популярна сред жените с рак на гърдата. Също така, имплантирането се извършва за жени, които имат първи или нулев размер на гърдите, за да го увеличат.

Но въпреки многото желаещи да преминат през тази процедура, има и такива, които са категорично против тези манипулации. Те мотивират това с факта, че чужд обект не трябва да се въвежда в жив организъм, тъй като това може да причини редица усложнения и неприятни усещания.

Съмняващите се представители на нежния пол са особено уплашени от различни статии, които колоритно описват ужасните последици, които се случват с гърдите след въвеждането на имплант за увеличаването му. Разбира се, всяка операция има своите рискове и тази процедура не е изключение. Но в наше време рискът е сведен до минимум, така че случаите на негативни последици са редки. Най-сигурният начин да се защитите напълно е да изберете качествена протеза.

Избор на качествен имплант

Не пренебрегвайте оценките на други жени, които вече са се подложили на тази процедура и препоръките на хирурзите. По-добре е да направите своя избор в полза на един от популярните производители. Такива импланти трябва да имат специална еластична торбичка с тънка, но здрава силиконова обвивка.

Те са няколко вида, тук е необходимо да се определи повърхността на протезата: гладка или обемна. Всеки организъм отхвърля чужд предмет, който е попаднал в него, заобикаляйки го със съединителна тъкан. Колкото по-дълго е даден предмет в тялото, толкова повече тъкан се образува около него, което придава на гърдите неестествена твърдост. Това е първият проблем, с който се сблъскват пластичните хирурзи по време на операцията. Усложненията по този въпрос са причинени от импланти с гладка повърхност на черупката. Обемната повърхност има известна грапавост, която допринася за врастването на живи тъкани в черупката на протезата. Това ги прави по-безопасни.

От какво се правят зъбните протези?

По-скоро силиконов гел от растително масло.
Кохезивният гел слабо поддържа формата си, но почти не се изпотява и почти не се различава по плътност от млечните жлези. Консистенцията е подобна на желе.
Силно кохезивният гел поддържа перфектно формата си, практически не се деформира, не изпотява, има консистенция на мармалад. Използва се като пълнител за анатомични протези.
"Меко докосване"-гел поддържа добре формата си, не изпотява. Консистенцията напомня на желе.
Разтвор на сол. Не е най-добрият пълнител, тъй като почти година след прилагането солта, разтворена в състава, кристализира и съществува риск от пробиване на черупката на протезата.
Соево масло. Силно не се препоръчва използването на импланти с този пълнител, тъй като те се считат за едни от най-лошите.

Според характеристиките си протезите се разделят на няколко вида:

Силикон.
Сол.
Има кръгла форма;
Анатомични.

Силикон или физиологичен разтвор

Силиконовите импланти имат добра лепливост и стабилна форма, което допринася за по-малко изпотяване на кохезивния гел. Той добре имитира естествената мекота на гърдата, ако черупката на импланта е повредена, тя не изтича, поддържа добре формата си и не се изпотява под черупката.

Имплантите със солен разтвор са торбички, пълни със силиконови полимери, които се характеризират със своята еластичност. Служи изключително за уголемяване на гърдите. Не е най-добрият избор, тъй като тези видове импланти се различават на допир от естествените гърди, има вероятност да се набръчкат или спукат.

Кръгла или анатомична

Необходимо е да се избере формата на протезата, както и самата протеза, след консултация с водещия хирург, за да се избере точният имплант, подходящ за конкретния пациент. Самостоятелният избор на имплант е изпълнен с непредвидени последици или отказ на хирурга да извърши операцията.

Имплантите с кръгла форма са добри от естетическа гледна точка. Те изглеждат красиви, подчертават по-добре женствените форми, но не винаги отговарят на някои от задължителните точки, които имат естествените гърди:

Гърдите трябва да са по-големи на височина, а не на ширина.
Овалът, разположен в долния полюс на гърдите, е добре запълнен.
Зърното трябва да е малко над гънката на гърдите.
Горната част на гърдите трябва да бъде почти плоска скосена.

Анатомичните импланти се използват най-често, тъй като отговарят на всички горепосочени точки, така че стават по-популярни от кръглите.

Видове имплантиране

По правило в наше време са разпространени два метода за имплантиране на импланти:

Поставяне на подмишници;
Под линията на млечните жлези.

Всеки метод има своите предимства и недостатъци. Първият метод е добър с това, че намалява риска от образуване на капсула, състояща се от гладка фиброзна тъкан, която може да деформира гърдата и да компресира протезата, ако се увеличи повече от допустимата норма. Също така е почти невъзможно да се напипа протезата. Тази операция обаче е много по-трудна и периодът на възстановяване продължава по-дълго, понякога с усещане за дискомфорт. Освен това, ако се наложи втора операция, ще бъде доста трудно да се стигне до импланта.

Пластичните хирурзи предпочитат повече втория вариант на поставяне. Ако се наложи повторно уголемяване, няма да има проблем да стигнете до желаната зона през същия разрез. Тази операция е сравнително краткотрайна, по-проста е, почти без болка по време на рехабилитационния следоперативния период. Този метод се практикува само ако тъканта на жлезата е добре развита. Съществени недостатъци са опасността от образуване на капсула, деформираща протезата и гърдата, както и фактът, че най-често протезата се открива при сондиране на гърдата.

В някои случаи е възможно поставянето на импланти по два начина едновременно.

Видове разфасовки

Друг важен момент преди операцията е задълбочено проучване на видовете разрези, през които ще се монтира протезата на жлезите.

Има четири основни вида разрези:

Разрез в подмишницата;
Разрез в областта на ареолата;
Разрез под ретромамарната гънка на гърдата;
Разрез в областта на пъпа.

Разрезът в подмишницата е универсален, тъй като позволява имплантиране на протезата над и под гръдния мускул. Това не е най-често използваният разрез, въпреки факта, че белегът се намира в подмишницата и е по-малко видим за другите. Това обаче е доста сложна операция, с най-дълъг период на възстановяване, поради което се счита за травматична за пациента. Ще бъде много трудно, ако е необходимо, да направите втора операция през този тип разрез, ако трябва да го промените.

Следният тип разрез трябва да бъде особено внимателно прегледан от водещия лекар. Разрез в областта на ареолата се отличава с универсални предимства. Този метод дава възможност за инсталиране на протезата под мускула и под жлезата или отстраняване на протезата. По отношение на естетическите характеристики той е по-добър от аксиларния разрез, тъй като белегът е почти невидим. В противен случай е възможно да се извърши процедурата за татуиране на ареолата под естествения й цвят, за да стане белегът невидим. Разрезът се прави на границата на ареолата и кожата на гърдите.

Най-често се използва третият вид разрез. Този тип, както и предишният, ви позволява да премахнете импланта на жлезата и да се отървете от неприятните последици от следоперативния рехабилитационен период. Вместо един белег може да има увеличение до два, но няма да има усложнения. Недостатъкът не е толкова съществен в сравнение с предимствата - белезите са забележими, въпреки тяхната финост.

Последният раздел е най-новият. Не оставя белези по гърдите, а позволява само поставяне на физиологичен имплант.

Противопоказания за операция

Следните заболявания са противопоказания за този вид операция:

Сърдечно заболяване.
Сърдечна недостатъчност.
Дихателна недостатъчност.
Сърдечна исхемия.
Нарушения на кръвообращението.
Бронхиална астма.
Диабет.
Онкология.
Хепатит С.
Психично разстройство.
Опит в пушенето на тютюн над двадесет години.

Необходима ли е смяна на имплантите

Поглеждайки десетилетие назад, отговорът би бил очевиден. Поради бавния темп на технологичния прогрес по това време, имплантите не са издръжливи и се износват за десет до петнадесет години. Следователно, след изтичане на срока на годност на протезите, те трябваше да бъдат сменени с по-„пресни“. Протезите на най-богатите компании за гръдни импланти осигуряват доживотна гаранция, което означава, че не се нуждаят от подмяна.

Не е необходимо да се сменят гръдните импланти, но е възможно. С времето тялото остарява и повяхва, кожата става отпусната и увиснала, а коригираните от пластичните хирурзи гърди не се различават много от естествените в това отношение. Увеличаването на млечните жлези може да доведе до известен дискомфорт в областта, където са инсталирани протези; може да се развие капсулна контрактура; може да има желание да се промени обемът на повече или по-малко, в зависимост от диктатурата на непрекъснато променящата се мода. Всички тези фактори могат да накарат жената отново да легне под ножа на пластичния хирург, за да стане по-съвършена и да избегне последствията от свързаните с възрастта промени в млечните жлези.

Може да се наложи повторна операция, ако са избрани импланти с ниско качество. Те могат да се деформират, да се спукат, да причинят образуването на капсулна контрактура и нейното увеличаване. Всичко това налага вторична намеса на специалисти за отстраняване на импланти и при желание за поставяне на нови след определен период на рехабилитация и при липса на противопоказания.

Най-добрият начин да избегнете усложнения по време на операцията и по време на следоперативния период на рехабилитация е да следвате препоръките на Вашия лекар, да спазвате всички посочени нюанси при подготовката за операцията, както и след нея. Ако една жена иска да изглежда красива и в същото време да остане здрава, не трябва да избирате по-евтини импланти. Те не пестят от здравето и за да избегнете необходимостта да кандидатствате отново за хирургическа интервенция за отстраняване на инсталираната протеза, трябва да изберете евентуално скъп, но по-добър продукт.

Изборът на клиника също е важен, тъй като една от гаранциите за успешна операция е опитен практикуващ хирург. Световната мрежа ще върне милиони резултати в заявката за търсене „най-добрата клиника за пластична хирургия“. Форумите и каталозите на клиниките ще ви позволят по-точно да разберете отношението на клиниката към пациентите, квалификацията на пластичните хирурзи, статистиката за многократни посещения, положителни и отрицателни отзиви. По този въпрос е по-добре да бъдете възможно най-информирани.

внимание!Следното видео представя видео клипове на микрохирургични операции.
Категорично не се препоръчва гледането на тези видеоклипове: за лица под 16 години, бременни жени, както и лица с неуравновесена психика.

Подмяната на гръдните импланти не е необходима, ако жената е доволна от естетичния вид на гърдите си и по време на мамография не са открити аномалии. Имплантите се сменят по медицински причини в резултат на усложнения след първичната операция, както и поради неудовлетвореност от външния вид на силиконовата гърда. Какви са предимствата и недостатъците на повторното ендопротезиране на гърдата, съществуващите технологии за подмяна на гръдните импланти и характеристиките на замяната, както и каква е цената на тази процедура, ще научите за това днес от нашата статия.

Причини за смяна на импланти

Естетически причини:

Асиметрия на гърдите, неправилно избрани импланти по време на първична пластична хирургия;
Набръчкване, изпъкналост, поява на гънки под млечните жлези, ефект на "двойни гърди";
Недоволство от външния вид на гърдите в резултат на бременност и кърмене, внезапна загуба на тегло или птоза поради възрастови промени в тялото;
Недоволство от размера на гърдите, желание за увеличаване с 1-2 размера.

Медицински причини:

Констриктивна фиброза (капсулна контрактура). Имплантът обраства с белег, в резултат на което гърдата става по-плътна, при натискане се появява болка;
Разкъсване на ендопротезата, изтичане на гел (физиологичен разтвор). В резултат на това се развива подуване и възпаление на млечните жлези, болка;
Лошо направени ендопротези. Развива се асиметрия, нарушава се целостта на черупката;
Деформиран джоб. Когато имплантът е разположен под меките тъкани на млечните жлези, вероятността от развитие на капсулна контрактура се увеличава, отколкото когато е разположен зад големия гръден мускул;
Увисване на млечните жлези;
Развитие на синмастия. В резултат на инсталирането на импланти с широка основа за слаби жени с тънка кожа, междукоремното пространство постепенно изчезва и млечните жлези растат заедно;
Развитието на възпалителни процеси, кървене, въвеждане на стафилококови инфекции, образуване на хематоми.

Предимства и недостатъци на повторното ендопротезиране на гърдата

Подмяната на гръдните импланти има следните предимства:

Естетичен вид на гърдите;
Корекция на асиметрията, която се появява с времето;
Увеличаване или намаляване на размера на млечните жлези.

Недостатъците на многократната мамопластика включват постепенното пролапсиране на млечните жлези. Под въздействието на гравитацията на силиконовите импланти се развива птоза. Влияе се и от стареенето на кожата, загубата на нейната еластичност и стегнатост.

Технология за смяна на гръдни импланти

Операцията за повторно ендопротезиране се извършва на няколко етапа:

Екстракция на съществуващи импланти. Отстраняването става чрез разрез по предварително направен разрез;
Екстракция на капсулата, образувана около всеки имплант. Контрактурната капсула се отстранява напълно с груби белези на околните тъкани. Ако няма усложнения, се отстранява частично;
Протезиране на нови импланти. Във вече съществуващия джоб се поставят нови ендопротези на гърдата;
Зашиване.

Операцията продължава средно 120 минути под обща анестезия. Ако е необходима корекция на асиметрия, увеличаване на гърдите и т.н., тогава операцията отнема повече време.

Рехабилитационният период продължава по-дълго, отколкото при първичната пластична хирургия, приблизително 3-4 месеца. За по-бързо присаждане на имплантите е необходимо носенето на поддържащо бельо с фиксация.

Характеристики на подмяната на импланти

Операцията ще се различава от оригиналната пластична операция в зависимост от причината за подмяната.

Характеристики на подмяната на имплантите поради промени в размера на млечните жлези:

Първо, лекарят, след отстраняване на стари импланти, разширява (намалява) джоба. При намаляване на размера на гърдите е задължително да се извърши стягане на кожата. Второ, за да се увеличат млечните жлези с четири размера или повече, е необходимо да се извърши повторно ендопротезиране на два етапа - да се увеличи размерът на имплантите с не повече от два размера в една операция. Така гръдният кош няма да се деформира, няма да има стрии по кожата и натоварването на гръбначния стълб няма да бъде твърде рязко.

Характеристики на подмяна на импланти поради тяхното набръчкване:

В този случай се монтират само импланти с гелова структура и текстурирана повърхност, тъй като гладката повърхност не гарантира многократно набръчкване. Имплантите се поставят не под меките тъкани на млечните жлези, а под големия мускул.

Характеристики на подмяната на импланти поради асиметрия (изместване):

Една от протезите е изместена в резултат на прекомерно разрастване на фиброзна тъкан. В този случай след смяната е необходимо повдигане на гърдите.

За да се предотврати повторно изместване на импланта, се вкарва кожна матрица, която да го поддържа. Състои се от комплекс от колаген и еластин.

Характеристики на подмяната на импланти поради синмастия:

След отстраняване на имплантите лекарят работи за намаляване на джобовете. В сложни случаи мрежата се подгъва и зашива вътре в джоба, за да се предотврати разкъсване на вътрешната част на междугръдното пространство. Едва след тези манипулации се монтират нови импланти с по-малък размер (по-малка ширина и проекция), така че да не докосват вътрешните конци.
Процесът на рехабилитация в този случай продължава най-малко 6 месеца.

Цена

Цената за подмяна на гръдните импланти се състои от два компонента: цената за премахване на стари импланти и цената за инсталиране на нови. Освен това е необходимо да се знае дали едната или и двете ендопротези ще бъдат заменени, дали е необходимо да се извърши работа за отстраняване на усложнения, дали е необходимо да се извърши повдигане на гърдите и т.н.

Средната цена е както следва:

Средната цена на имплантите е от 40 до 70 хиляди рубли;
Средната цена за отстраняване на стари импланти е 90 хиляди рубли;
Средната цена за работа за отстраняване на усложнения е 57 хиляди рубли;
Средната цена на повдигане на гърдите е 120 хиляди рубли;
Средната цена за повторно ендопротезиране е 140 хиляди рубли.

При жените, които поне веднъж в живота си са се подлагали на аугментационна мамопластика, възниква въпросът - каква е степента на износване на имплантите и трябва ли изобщо да се сменят?

Но има и статистика, при която пациентите са доволни от резултата и не прибягват до повторна мамопластика дори след определен период от време.

кратко описание на

Ендопротезите, които са произведени преди около 10-20 години, имат 7-8% степен на износване и производителите не могат да дадат 100% гаранция, че имплантът няма да се счупи или няма да се наруши целостта му.

В момента модерните протези имат много по-нисък процес на износване, което позволява на водещите производители да дават доживотна гаранция на своите продукти.

Гръдната протеза е медицински продукт, изработен от висококачествен биосъвместим материал, който се поставя под кожата или млечната жлеза с цел моделиране на женския бюст и увеличаване на неговия размер.

Първите гръдни протези са били пълни с мазнини, течен парафин и различни други пълнители. Те бяха инжектирани в дебелината на млечната жлеза.

Първите операции за уголемяване на гърдите са извършени в края на 19 век, но такива операции не доведоха до желания резултат и доведоха до сериозни усложнения.

От 1944 г. започва производството на протеза под формата на затворена обвивка от силикон, пълна с натриев хлорид или гел.

И от този момент започва истинската еволюция на гръдните протези и всяка година се подобрява тяхната форма, структура, пълнители и видове.

Обикновено видовете гръдни протези могат да бъдат разделени на няколко поколения:

Първото поколение протези са направени от силиконова обвивка с форма на сълза, която е пълна с вискозен силиконов гел. Поставена е преграда отзад, за да се предотврати изместването на импланта;
Второто поколение импланти са станали по-меки и гелът е по-лек.Гръдните протези от второ поколение също се произвеждат в двустранна форма и представляват силиконова протеза във физиологичен разтвор;
третото и четвъртото поколение импланти бяха покрити с еластомер, за да се предотврати кървенето на гела през черупката. В четвъртото поколение също вече се произвеждат различни форми на протези с разнообразни покрития;
протезите от пето поколение се състоят от кохезивен гел.Това е мек гел и има способността да имитира жива гръдна тъкан. Също така, този гел се характеризира с „памет“ и при всяка деформация се връща във формата, определена по време на производствения процес.

Видео: Как протича операцията

Видове

Съвременните гръдни импланти са два вида:

силикон;
физиологичен разтвор.

Силиконовите протези се състоят от силиконов пълнител, чийто вискозитет може да варира от производител до производител. Гърдите, силиконовите импланти са приятни на допир и не се различават от женските гърди.

Такива протези са подходящи за жени с малки гърди, те не се мачкат и изглеждат много естествени. Но силиконовите протези са много скъпи и в случай на разкъсване е трудно да се намери мястото на изтичане.

Солените ендопротези се състоят от нормален физиологичен разтвор или разтвор на натриев хлорид. Такъв разтвор се изпомпва след инсталирането на протезата, по време на операцията.

Такива протези са много по-евтини от силиконовите и много по-безопасни. В случай на разкъсване на солна протеза е лесно да се открие мястото на изтичане и в тялото ще влезе физиологичен разтвор, който не вреди на тялото.

Също така в описанието на видовете ендопротези си струва да се обърне внимание на следните характеристики:

форма;
размер;
покритие.

Формата на протезата може да бъде:

кръгъл;
анатомични (с формата на сълза);
анатомични с висок профил.

Размерът на протезата е:

фиксирани.Този размер няма клапа и обемът на протезата не може да се променя;
регулируема.При този размер протезата има клапа, през която може да се инжектира физиологичен разтвор;

Покритието или повърхността може да бъде:

гладка;
текстуриран. Текстурираните протези са неравни и имат вълни по повърхността си;
с пореста повърхностна структура. Съединителната тъкан прераства в гъбестата структура на черупката и ще ви позволи да фиксирате протезата на едно място.

Индикации за промяна

Смяна на импланти се нарича – повторно ендопротезиране на млечните жлези.

Индикациите за смяна на гръдните импланти могат да бъдат както следва:

естетическа неудовлетвореност след операция за уголемяване на гърдите;
корекция на промените във външния вид на гърдите, които са свързани с кърмене, бременност и възрастови промени;
желанието на пациента да увеличи гърдите си с 3-4 размера по-големи от преди;

Също така индикация за повторно ендопротезиране на гърдата може да бъде усложнения след първата аугментационна мамопластика, те включват:

Трябва ли да сменя импланти след мамопластика?

Протезите за уголемяване на гърдите, както всяко друго устройство, не само от медицинско естество, се износват.

Срокът на експлоатация на ендопротезите на гърдата зависи от много фактори, като реакцията на тялото към чужд обект, качеството на импланта и неговото местоположение.

Честотата на подмяна зависи от материала на импланта и уменията на хирурга.

Възможно ли е да се планира бременност след уголемяване на гърдите

Възможно е да се планира бременност след аугментационна мамопластика. Уголемяването на бюста не засяга развитието на плода и е безопасно.

Изследванията, проведени в тази област, доказват, че нито силиконовите, нито солените протези оказват негативно влияние върху плода.

Единственото нещо, което очаква една жена след раждането, е увисването на гърдите. Това се дължи на увеличаване на млечните жлези и за връщане на предишната форма ще е необходима мамопластика под формата на повдигане на гърдите.

Но извършването на аугментационна мамопластика по време на бременност е строго забранено, тъй като операцията се извършва под анестезия, която има пагубен ефект по време на развитието на плода.

Какъвто и метод и достъп за монтаж да се изберат, това не трябва да влияе върху кърменето на детето.

Най-пълноценният процес на хранене ще бъде, ако имплантът се постави в подмишницата по време на операцията. В този случай млечните жлези не са засегнати и процесът на лактация няма да бъде нарушен.

Ако ареолата е засегната по време на операцията, важно е да знаете преди аугментационната мамопластика как ще протече периодът на хранене и да обсъдите този момент с пластичния хирург.

За да избегнете усложнения като мастит поради наличието на протези, трябва да изберете правилната техника на хранене и редовно да правите специални масажи.

Снимка: Преди и след операцията

Как става подмяната

Процесът на извършване на процедурата за подмяна на гръдни протези може да бъде разделен на два етапа:

подготовка за събитието;
процедура за отстраняване на импланти;

Подготовката включва:

консултация с лекар;
преглед на пациента;
консултация с мамолог;
извършване на мамография.

приемайте лекарства, направени на билки;
пият алкохол и пушат;

По време на операцията лекарят прави подходящи разрези, които могат да бъдат извършени:

по ръбовете на ареолата на зърната;
в подмишницата;
под млечната жлеза.

Операцията за смяна на протези се извършва под обща анестезия и продължава от един до два часа.

Пълното ендопротезиране включва три етапа:

отстраняване на стари импланти.Хирургът прави разрез по линията на белега и през него премахва старата протеза;
капсулотомия.Винаги се образува фиброзна капсула около протезата, всичко зависи от това колко е налице. Понякога в процеса на капсулотомия е необходимо частично отстраняване на фиброзни уплътнения, със сериозни усложнения е необходимо пълно отстраняване на контрактурата;
поставяне на нови протези.По принцип имплантите се монтират във вече оформено старо легло, но ако пациентът иска да увеличи още повече гърдите си, тогава хирургът ще трябва да оформи нов „джоб“ за ендопротезата.

След отстраняване и поставяне на гръдни протези, кожният джоб трябва да се удебели и за да се ускори този процес и да се предотврати напълването му с физиологични течности, пациентите трябва да носят компресионно облекло в продължение на един месец след операцията.

Окончателното възстановяване след повторно ендопротезиране отнема няколко месеца, през които е забранено да се посещават:

сауни;
солариуми;
вземете горещи вани;
слънчеви бани на слънце.

Активната физическа активност е забранена до пълното заздравяване на тъканите.

Опасностите от повторна операция

Разбира се, както при първата, така и при повторната аугментационна мамопластика съществува риск от усложнения.

И ако при първата операция за увеличаване на млечните жлези не е имало усложнения и проблеми, то при втората операция рискът от усложнения се удвоява.

Както при първата операция, могат да възникнат следните усложнения:

капсулна контрактура;
хематом;
серома;
инфекция на рани;
образуването на келоиди и хипертрофични белези;
температура след мамопластика;
разкъсване на импланта;
деформация на ендопротезата;
изместване на протезата;
ефект на двойно сгъване или двоен мехур;
калцификация;
алергична реакция към ендопротезата;
симмастия - сливането на две гърди.

Също така си струва да знаете, че аугментационната мамопластика се извършва под анестезия, така че могат да възникнат не само усложнения, свързани с областта на гърдите, но и заболявания на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.

Предотвратяване на усложнения

За да се намали рискът от усложнения, е необходимо да се спазват следните превантивни мерки:

избор на лекар.При избора на лекар е необходимо да се изхожда не от методите на икономичност, а според броя на операциите, извършени в тази област, професионализъм и опит;
спазвайте всички препоръки на пластичен хирург;
приемайте широкоспектърни антибиотици, за да предотвратите навлизането на инфекции в следоперативната рана и треска;
изберете ендопротези от известни производители.Когато избирате импланти, можете да се консултирате с пластичен хирург, както и да обърнете внимание на прегледите на пациентите за компаниите, които произвеждат тези продукти;
носете компресионно облекло след операция. Но е необходимо да закупите такова бельо още преди операцията.

Фактори, влияещи върху износването

Първият фактор, който влияе върху стареенето на имплантите е:

промени, свързани с възрастта;
наднормено тегло или загуба на тегло;
кърмене.

В резултат на това обемът на млечните жлези се променя, кожата губи своята еластичност и връзките, които поддържат гърдите, се разтягат.

В много случаи съществува риск от изтичане и разкъсване на импланта, което се отнася и за факторите на стареене на импланта. Това може да се дължи на някои битови наранявания на гръдния кош и некачествен избор на ендопротеза.

Всяка жена, която иска да потърси помощта на пластичен хирург, трябва да се запознае със следната статистика:

30% от пациентите се оплакват от разкъсване и изтичане на протезата;
40% от жените са недоволни от резултатите от пластичната хирургия и прибягват до повторно ендопротезиране;
50% от пациентите отиват при пластичен хирург за усложнения в рамките на 3 години;
10% от жените, които са претърпели мамопластика със силиконови импланти, получават рак;
дори и да няма усложнения, след 5-10 години протезите трябва да се сменят, защото се износват.

И накрая, бих искал да успокоя жените и да добавя, че по-голямата част от жените, които са се подложили на аугментационна мамопластика, са доволни от резултата.

С правилния избор на протезата и начина на нейното поставяне може да се получи добър и дълготраен резултат, при който не се налага смяна на импланти след мамопластика.

Хирургията за уголемяване на гърдите, която сега е често срещана, мамопластиката, се превърна в „спасение“ за много жени, които намират малките гърди за относително непривлекателни или непропорционални на тялото си.

За да получите цялостна представа за тази операция, консултацията с опитен хирург може да отнеме до три часа. Въпросът дали е необходима смяна на имплантите след мамопластика е от интерес за всяка жена, която идва за консултация с хирург.

Ако сравним днешните импланти и тези, които са произведени преди 15 години, тогава разликата в качеството е значително различна. Асортиментът на последните беше предимно в заоблена форма, гладка черупка. Съставът на имплантите също се различаваше и техният живот на износване беше много по-нисък от съвременните.

Мамопластиката е най-популярната операция сред жените.Затова водещите клиники по света й обърнаха най-голямо внимание. И така, вече в момента, благодарение на изследванията, имплантите могат да имат доживотен експлоатационен живот. Но, за съжаление, не всичко е толкова просто и все още има някои нюанси на подмяната на имплантите.

Основните причини за подмяна на импланти след мамопластика:

Фиброзна капсулна контрактура.
Отпусната кожа в областта на гърдите, която се влияе от фактори, свързани с възрастта.
Естетични пожелания за промяна на размера и формата на гърдите.
Разкъсване и изтичане на импланти.
Инсталиране на гръдни импланти с ниско качество от недобросъвестни специалисти.
Всякакви възпалителни процеси в областта на млечните жлези.

Всяка вторична интервенция задължително включва известна степен на риск за организма. Клиничен преглед, мамография, ехография на гърди, ЕКГ и много други изследвания ще дадат ясна картина за повторна смяна на импланти.

Естествените промени в млечните жлези след мамография се дължат на разтягане на връзките и тъканите.Това може да се случи след рязка загуба на тегло или, обратно, наднормено тегло, след кърмене и много фактори, свързани с възрастта. Трябва да се отбележи, че всички тези чести проблеми, които принуждават женския пол да отиде отново на операция, могат да бъдат причинени от местоположението и теглото на импланта, тоест ако е бил голям и монтиран под жлезата, а не „под мускул", тогава вероятността от увисване на млечните жлези ще бъде по-голяма.

Фиброзна капсулна контрактура

Въпреки богатия практически опит в извършването на мамопластика, медицината е безсилна пред защитната функция на човешкото тяло. Фиброзната капсулна контрактура е образуването на плътна фиброзна тъкан около импланта, която с течение на времето може да причини дискомфорт и значителна болка. Както бе споменато по-горе, това е защитен механизъм на нашето тяло. Има някои статистически аргументи и проучвания на хирурзите за образуването на фиброзна тъкан или по-скоро, ако, тогава нейната превенция.

Възможно е да се избегне фиброзна капсулна контрактура при следните условия:

Инсталиране на импланта не под жлезата, а частично или изцяло под мускула.
Текстурирана повърхност на импланта (не гладка, а "груб" кръг).

Всъщност няма консенсус. Някои хирурзи доказват обратното. Най-вероятно индивидуалният подход на опитен специалист към конституцията на структурата на тялото на жената минимизира появата на фиброзна капсулна контрактура.

Най-често повторното ендопротезиране става лично желание на пациента. Но трябва да имате предвид фактори, които е по-добре да откажете:

Проблеми с гръбначния стълб. Самите импланти са тежки, например увеличаването до 4-ти размер на гърдите може да доведе до усложнения на гръбначния стълб.
Уголемяване на бюста с три до четири размера в една мамография.В бъдеще може да се появи деформация на млечните жлези, както и преразтягане на връзки и тъкани.
Корекция на имплантипричинени от внезапна промяна в теглото, често причинена от бременността на жената.

Как стъпка по стъпка се сменят гръдните импланти

В зависимост от проблема, с който жената се е сблъскала, операцията по смяна на имплантите може да продължи един до два часа.

Анестезиологът, след като се увери, че пациентът е в добро здраве, може да извърши обща или локална анестезия, което зависи от техническите нюанси на операцията.

Продължителността на операцията може да бъде по-голяма, ако жената иска само премахване на имплантите. В този случай се извършва допълнителна корекция на формата, симетрията, стягане на връзките и меките тъкани.

Как се сменят гръдните импланти? Пълното ендопротезиране може да се раздели на три етапа.

Преди всичко хирургът премахва старите импланти.. Прави разрези по следите от белега, останал от първата операция. Това може да е линия под млечните жлези (субмамарно) или подмишница. Една от най-популярните е операцията, извършена по линията на ареолата на зърната. Този случай оставя след себе си визуално незабележими белези. Тази опция за заместване решава проблема с птозата (възможен пролапс на млечните жлези в бъдеще). Жените, които искат да увеличат гърдите си с повече от два размера, също могат да се надяват на добър резултат. Важно е в този случай да изберете опитен и практикуващ тази техника специалист. След като се направи разрезът, имплантите се отстраняват.
След това се извършва пълно или частично отстраняване на капсулата на фиброзната контрактура (капсулотомия).. Най-често тези тъкани се адаптират към нов чужд обект (в случая имплант). Но при тежката му форма е необходимо напълно да се премахне получената контрактура.
На третия етап от операцията пластичният хирург инсталира нови ендопротези. Ако пациентът трябва само да замени имплантите с нови, тогава той ги инсталира на старото място. В друг случай, например при увеличаване на обема на гърдите, е необходимо да се създаде ново пространство за допълнителен обем на млечните жлези. На този етап, ако е необходимо, те се затягат.

След отстраняване на старите импланти мястото след тях трябва да се уплътни. За този процес на жените се препоръчва да носят специално компресионно бельо за определен период от време, обикновено отнема не повече от месец. Използването на бельо не позволява запълване на мястото от импланта с физиологична течност. Същите препоръки се дават при подмяна на ендопротези.
Забранено е да се посещават бани, сауни, да се вземат горещи вани и да се посещава солариум.
Ограничаване или изключване през първия месец на всякакви физически упражнения.
Интимният живот е забранен без разрешението на лекуващия лекар.

Следвайки всички препоръки и слушайки съветите на опитен специалист, вашите физиологични промени няма да бъдат забележими в бъдеще. Скоро ще свикнете с промените и ще се задоволите с нови външни промени.