Рецепторните нарушения включват най -основните симптоми на психично заболяване :

1) хиперестезия - повишена чувствителност към външни стимули, неутрално възприемана от човек в нормално състояние; тогава светлината изглежда твърде ярка, звуците - оглушително силни, докосванията - груби, въпреки че всъщност интензитетът на стимула не надвишава обичайните прагове за тялото, хипестезия, когато чувствителността, напротив, намалява, предметите изглеждат безформени, скучен, звуците губят интонация;

2) сенестопатия - неприятни, болезнени неясни усещания, произтичащи от различни части на тялото - парене, гъделичкане, свиване, натиск, които нямат реални причини;

3) метаморфопсии - промяна във възприятието за размера и формата на обектите и пространството, например таванът в една стая изглежда наклонен или улицата изглежда безкрайно дълга, а размерът на части от тялото ви също може да се промени ;

4) дереализацията е симптом от сложен характер, състоящ се в усещането за илюзията на околното, когато светът се вижда „сякаш през решетка“, „сякаш насън“, чувството за реалност се губи; понятията „вече видян“ и „никога не виждан“ са близки до това състояние, когато първият видян обект изглежда до болка познат или обратно;

5) персонифицирано осъзнаване - усещането, че в стаята, където пациентът е сам, някой присъства, с едновременно усещане за погрешността на това чувство;

6) разстройство на осъзнаването на времето (ускорение, забавяне, пълно отсъствие);

7) аперцептивно разстройство - неспособността да се установят връзки между явленията и да се разбере смисъла на случващото се.

Нарушения на ориентацията във времето, в дадена ситуация, на място, в собствената личност:

1) объркване (ефектът на недоумението) - неприятно неразбиране на състоянието на човека, което се възприема като необичайно (в такова състояние пациентът пита: "Какво се случи? Какво се случи с мен?");

2) деперсонализация - разстройство на самосъзнанието, чувство на отчужденост на мислите, чувствата, действията на човека до усещането за тяхното „свършено“, изкуствено въвеждане отвън, като продукт на нечия воля и до загубата на самосъзнание.

Нарушения на възприятието

Познание- Това е отражение на човек от околния външен свят. Разграничете сензорното, прякото познание, което съставлява нашите усещания, възприятия, представи и абстрактното познание, когато светът се познава с помощта на мислене в словесно формирани понятия и преценки. При психични заболявания може да има преобладаващи нарушения на всеки от тези видове познание. От различните, силно променливи разстройства и нарушения на когнитивната дейност, ще се спрем на основните, които са най -често срещани при психично болни пациенти и са от най -голямо значение в клиниката за психични заболявания.

Човек възприема света около себе си и се ориентира в него с помощта на анализатори. Дразненето на анализаторите с определени обекти и явления от външния свят определя появата на възприятия - отражението в нашето съзнание на обекта като цяло.

Видове нарушения на възприятието:

1) илюзиите са изкривено възприятие за обекти от реалния живот. Илюзиите не винаги са резултат от болезнено възприятие. Съществуват физиологични илюзии, присъщи на психично здравите хора и обусловени от законите на живата и неживата природа.

Халюцинациите са въображаеми възприятия. Това е възприятие без обект. По същество халюцинациите са неволно, силно чувствено представяне, което се проектира в реалния свят и получава свойствата на обективната реалност. Халюцинациите практически не се срещат при здрави хора и обикновено показват наличието на психично разстройство;

2) истинските халюцинации се отличават с сетивни органи:

Слухови халюцинацииса по -чести под формата на „гласове“ (вербални халюцинации). Пациентът чува думи, свързани с неговите действия, мисли. Гласовете понякога заплашват, след това го упрекват за нещо, след което насочват действията му. Той чува шепот, влиза в разговор с гласове, спори с тях, покрива ушите си с ръце, изражението на пациента отразява естеството на преживяното. В някои случаи халюцинациите се появяват в момента на заспиване и са придружени от страх. Особено забележителни са така наречените императивни (императивни) халюцинации, под въздействието на които пациентът може да извърши внезапни и неразбираеми действия към другите. Той автоматично се подчинява на решителната заповед. Слуховите халюцинации се наблюдават най -често при шизофрения и при някои алкохолни психози.

Визуални халюцинациисе срещат по -рядко от други, те не са толкова дълги, колкото слуховите, които могат да продължат с години. Визуалните халюцинации на алкохолиците са много поразителни при така наречения делириум тременс. Те виждат животни, чудовища, дяволи, нещата се трансформират, една картина бързо се заменя с друга.

Тактилни халюцинации- неприятни усещания, възникващи в кожата или под кожата (гъделичкане, пълзене, натиск), свързани с определени неодушевени предмети (кристали, парчета чужди тела) или живи същества (насекоми, малки животни и др.), външните признаци на които точно са описани от пациентите (твърди, малки с дълги крака и т.н.).

Обонятелни и вкусови халюцинацииса по -рядко срещани. В този случай пациентите могат да усетят въздействието на отровни газове, отвратителни, сякаш специално пуснати в стаята миризми. Специалният вкус на храната убеждава пациента, че отровата е смесена с нея. В тази връзка има отказ от ядене, недоверие към другите, всякакви предпазни мерки. Обонятелните халюцинации се проявяват и във факта, че пациентите възприемат миризма, сякаш идва от тях самите, от което заключават, че се разлагат живи.

Псевдохалюцинации- неволни, обикновено с чувство за направени или насилствени, възприятия, които възникват без наличието на реален обект, възприемани като реално съществуващи, но все пак „специални“ образи, въведени от гледната точка на пациента от „влиянието върху него от извън “на чужда воля, като правило, локализирано извън обсега на сетивата, например визуалния образ зад гърба, вътре в главата.

Те могат да бъдат чувствено ярки и конкретни, проектирани навън, въпреки че по -често има интропроекция на образи (те се локализират от пациентите не в обективното, а в субективното пространство - те се виждат или чуват „психически“, „ум“, "вътрешно око" и т.н.) ...

За разлика от истинските халюцинации, псевдохалюцинациите не се идентифицират с реални обекти, тоест те са лишени от характера на обективната реалност. В същото време няма критично отношение към псевдохалюцинациите. Псевдохалюцинациите могат да бъдат слухови, зрителни, обонятелни, вкусови, тактилни, общо усещане, с всички присъщи им черти (например зрителните псевдохалюцинации могат да бъдат елементарни и сложни, безцветни и цветни).

Функционални халюцинацииспоред механизма на възникване, те заемат междинно място между собствените халюцинации и илюзиите. Те се появяват само при наличието на реален външен стимул и продължават, без да се сливат с него, отделно, стига този стимул да действа. Пациентът наистина чува звука на колелата на влака и в същото време се появяват думите „прасе, прасе, прасе“; когато влакът спре, тези думи изчезват.

Хипнагогични халюцинации- видения или слухови измами, които се случват, когато очите са затворени преди заспиване или в сънливо състояние.

Хипнопомпични халюцинации- видения, по -рядко слухови измами, които се случват по време на събуждане.

Съдебно -психиатричното значение на разстройствата на възприятието се крие във факта, че те нарушават правилното отношение към външния свят и могат да доведат до действия, които представляват социална опасност. Вярно е, че в почти всички случаи това е свързано с заблуждаващо тълкуване на реалността. Императивните (императивни) халюцинации имат по -независимо значение. Те водят до действия, лишени от всякакви мотиви, дори заблуди.

6.1. Нарушения на възприятието

Възприятието е началният етап на висшата нервна дейност. Чрез възприятието външните и вътрешните стимули се превръщат в факти на съзнанието, отразяващи индивидуалните свойства на обектите и събитията.

Стимул? чувство? възприятие? производителност.

Усещане - най -простият умствен процес, състоящ се в отразяване на отделни свойства на обекти и явления, възникващи в процеса на тяхното въздействие върху органите на сетивата.

Възприятието е умственият процес на отразяване на обекти и явления като цяло, в съвкупност от техните свойства. Не зависи от волята на индивида.

Представянето е образ на обект или явление, възпроизведен в съзнанието въз основа на минали впечатления. Зависи от волята на индивида.

Симптоми на нарушения на възприятието

Хиперестезия- свръхчувствителност към стимули с нормална сила. Често се случва с екзогенни органични лезии на централната нервна система (интоксикация, травма, инфекция), маниакални състояния.

Хипестезия(хипестезия) - намалена чувствителност към стимули. Често се наблюдава при нарушения на съзнанието, органични нарушения на централната нервна система, депресивни състояния. Анестезията е крайна степен на хипестезия. Болезнена психическа анестезия - субективно привидно много болезнено отслабване на всякакъв вид чувствителност, поради намаляване на емоционалния тонус ( анестезия psychica dolorosa). Наблюдава се при депресия.

Агнозия- липса на разпознаване на стимула, възниква при органични лезии на централната нервна система, нарушения на истеричната чувствителност.

Парестезии- субективни усещания, възникващи без стимул (усещане за изтръпване, пълзене, изтръпване и др.). Нарушенията имат локализация, ясно ограничена до области на инервация. Те са симптом на неврологично разстройство.

Сенестопатии(илюзии за общо чувство) - неясни, трудни за локализиране, неприятни, болезнени телесни усещания. Те имат своеобразни описания от пациентите (свиване, изливане, разслояване, завъртане, пробиване и др.). Чувствата нямат реална основа, „обективни“ са, не отговарят на зоните на инервация. Те често се срещат в структурата на сенесто-хипохондричния синдром (сенестопатия + идеи за „въображаема“ болест + афективни разстройства), при шизофрения, депресия.

Илюзии- погрешно възприемане на реални обекти и събития.

Афектогенни илюзиивъзникват със страх, тревожност, депресия, екстаз. Появата им се улеснява от замъгленото възприемане на околната среда (слабо осветление, неясна реч, шум, отдалеченост на обекта). Съдържанието на илюзиите е свързано с афективни преживявания. Например, с подчертан страх за живота си, човек чува заплахи в разговора на хора, стоящи далеч.

Физически- свързано с особеностите на физическите явления (лъжица в чаша вода изглежда е крива).

Паредолични илюзии- визуални илюзии, при които шарки, пукнатини, клони на дървета, облаци се заменят с изображения с фантастично съдържание. Наблюдава се с делириум, интоксикация с психомиметици.

При илюзиите винаги има реален обект (за разлика от халюцинациите) или явление от околния свят, което се отразява неправилно в съзнанието на пациента. В някои случаи е трудно да се разграничат илюзиите от заблуждаващата интерпретация на пациента на средата, при която обекти и явления се възприемат правилно, но се тълкуват абсурдно.

Едетизъм- чувствено ярко представяне на непосредствено предхождащото усещане (особено жива памет).

Фантазъм- чувствено ярки, отчетливо фантастични мечти.

Халюцинации- разстройство на възприятието под формата на изображения и представи, които възникват без реален обект.

Простхалюцинаторни изображения се появяват в един анализатор (например само визуални изображения).

Комплекс(сложен) - два или повече анализатора участват във формирането на изображения. Съдържанието на халюцинации е свързано с общ сюжет. Например, в случай на алкохолен делириум, пациентът „вижда“ характеристиката, „усеща“ докосването му и „чува“ речта, адресирана до него.

Чрез анализатори (модалности) се разграничават следните видове халюцинации.

Визуални халюцинации.Елементарните (фотопсиите) са лишени от ясна форма - дим, искри, петна, ивици. Завършен - под формата на индивиди, предмети и явления.

В зависимост от субективната оценка на размера има:

1) нормоптичен - халюцинаторното изображение съответства на реалните размери на обектите;

2) микроптични халюцинации - намалени по размер (кокаинизъм, алкохолен делириум);

3) макроптичните халюцинации са гигантски.

Видове зрителни халюцинации:

1) екстракампинови халюцинации - визуални образи се появяват извън зрителното поле (отстрани, отзад);

2) автоскопични халюцинации - визията на пациента за неговия близнак.

Визуалните халюцинации обикновено възникват на фона на притъпено съзнание.

Халюцинаторните изображения могат да бъдат боядисани в един цвят (с епилепсия, обикновено монохромна, червена), могат да бъдат подвижни и неподвижни, сценични (с онеироид), устойчиви и фрагментарни.

Слухови (вербални) халюцинации.Елементарно (акоазми) - шум, пращене, обаждания по име. Фонемите са отделни думи, фрази. Халюцинаторните преживявания най -често се представят под формата на гласове. Това може да бъде един конкретен глас или няколко (хор от гласове).

1) императивни или командващи халюцинации (са индикации за хоспитализация в психиатрична болница);

2) коментиране (въображаемият събеседник коментира действията и мислите на пациента); заплашително, обидно;

3) антагонистично (противоположно по значение, съдържанието е или обвиняващо, или защитаващо).

Тактилни (тактилни) халюцинацииза разлика от сенестопатиите, те са обективни по природа, пациентът ясно описва чувствата си: „паяжина на лицето си“, „пълзящи насекоми“. Характерен симптом за някои интоксикации, по -специално циклодол, е „симптомът на изчезваща цигара“, при който пациентът ясно усеща наличието на цигара, притисната между пръстите му, но когато приведе ръка към лицето си, цигарата изчезва . За непушачите това може да е въображаема чаша вода.

Термичен- усещане за топлина или студ.

Гигрик- усещане за влага по повърхността на тялото.

Хаптичен- внезапно усещане за докосване, хващане.

Кинестетични халюцинации- усещане за въображаемо движение.

Обратни двигателни халюцинации- усещането, че говорният апарат прави движения и произнася думи против волята на пациента. Всъщност това е вариант на идеаторни и моторни автоматизми.

Общи халюцинации(висцерални, телесни, интероцептивни, ентероцептивни) се проявяват чрез усещания за наличие на чужди предмети или живи същества вътре в тялото.

За пациента усещанията имат точна локализация и „обективност“. Пациентите ясно описват чувствата си („змии в главата“, „нокти в стомаха“, „червеи в плевралната кухина“).

Вкусови халюцинации- усещане в устната кухина на необичайни вкусови усещания, обикновено неприятни, които не са свързани с приема на храна. Често те са причината за отказа на пациента да яде.

Обонятелни халюцинации- въображаемото възприемане на миризми, излъчвани от предмети или от собственото тяло, често с неприятна природа. Често съжителстват с вкусовите.

Може да се наблюдава като моносимптом (халюциноза на Бонер - неприятна миризма от собственото ви тяло).

Разликата между истински и фалшиви халюцинации е клинично важна.

Истински халюцинации- пациентът възприема халюцинаторни образи като част от реалния свят, съдържанието на халюцинации се отразява в поведението на пациента. Пациентите „отърсват“ въображаемите насекоми, бягат от чудовища, говорят с въображаеми събеседници, запушват ушите си, което може да е обективен знак за тяхното присъствие. Характерно е екстрапроектирането, тоест изображенията се прожектират навън или в реално пространство в рамките на обсега. Курсът обикновено е остър. Характерно за екзогенни психози (отравяне, травма, инфекция, психогения). Няма критика към пациента за преживявания.

Фалшиви халюцинации (псевдо-халюцинации)- пациентите нямат чувство за обективна реалност. Пациентът възприема образи с вътрешното "аз". Той ясно прави разлика между реалността и халюцинаторния образ. Характерно е междупроектирането, гласове звучат „вътре в главата“, изображения се появяват пред вътрешния поглед или източникът е извън обсега на сетивата (гласове от космоса, телепатична комуникация, астрал и др.). Почти винаги има усещане за свършен, насилствен. Пациентът "разбира", че изображенията се предават само на него. Курсът обикновено е хроничен. Може да има критично отношение към преживяванията, но в разгара на психозата критиката отсъства. Наблюдава се при ендогенни психози.

Хипнагогични халюцинации- най -често зрителни халюцинации. Те се появяват, когато очите са затворени в покой, често предхождат заспиването и са проектирани на тъмен фон.

Хипнапомпични халюцинации- същото, но при събуждане. Тези два вида халюцинации често се наричат псевдохалюцинации. Сред този тип халюцинации се наблюдават следните видове патологични представи: визуални (най -често), вербални, тактилни и комбинирани. Тези нарушения все още не са симптом на психоза; те често показват препсихотично състояние или възникват с обостряне на тежки соматични заболявания. В някои случаи те изискват корекция, ако са причина за нарушения на съня.

Освен това, според характеристиките на появата, се разграничават следните видове халюцинации.

Функционални халюцинациивинаги слухови, се появяват само с реален звуков стимул. Но за разлика от илюзиите, истинският стимул не се слива (не се заменя) с патологичния образ, а съжителства с него.

Рефлексни халюцинациисе състоят в това, че правилно възприетите реални образи веднага се придружават от появата на подобен на тях халюцинатор. Например, пациентът чува истинска фраза - и веднага подобна фраза започва да звучи в главата му.

Аперцептивни халюцинациисе появяват след волеви усилия на пациента. Например, хората с шизофрения често „предизвикват“ гласове в себе си.

Халюцинации от Чарлз Бонесе наблюдават в случай на увреждане на периферната част на анализатора (слепота, глухота), както и в условия на сензорна депривация. Халюцинации винаги възникват в областта на засегнатия или информативно ограничен анализатор.

Психогенни халюцинациивъзникват под въздействието на психическа травма или внушение. Тяхното съдържание отразява психотравматичната ситуация или същността на внушението.

Психосензорни нарушения- нарушение на възприемането на размер, форма, относително положение на обектите в пространството и (или) размер, тегло на собственото тяло (разстройство на телесната схема).

Микропсия- намаляване на размера на видимите обекти.

Макропсия- увеличаване на размера на видимите обекти.

Метаморфопсии- нарушение на възприемането на пространството, формата и размера на обектите.

Поропсия- нарушено възприемане на пространството в перспектива (удължено или компресирано).

Полиопсия- с формалната безопасност на органа на зрението, вместо един обект, се виждат няколко.

Оптична алестезия- на пациента изглежда, че предметите уж са на място.

Дисмегалопсия- промени във възприятието на обектите, при които последните изглеждат усукани около оста си.

Автометаморфопсия- изкривено възприятие за формата и размера на собственото тяло. Нарушенията възникват при липса на визуален контрол.

Нарушено възприемане на течението на времето(тахихронията е субективно усещане за ускорение във времето, брадихронията е забавяне). Често се отбелязва при депресия и маниакални състояния.

Нарушаване на възприемането на последователността от времеви събития.

Това включва явлението „вече видяно“ - дежавю, „Вече чух“ - deja entendu, „Вече тествано“ - deja vecuи "никога не съм виждал" - jamais vu, "Не се чува" - jamais entendu, "Не е тествано преди това" - jamais vecu... В първия случай пациентите в нова, непозната среда имат чувството, че тази ситуация вече им е позната. Във втория добре позната обстановка изглежда се вижда за първи път.

Отделни психосензорни нарушения са редки. Обикновено индивидуалните симптоми на психосензорни разстройства се разглеждат в рамките на два основни синдрома: синдром на дереализацияи синдром на деперсонализация.

Тези нарушения са най -чести при екзогенна органична психоза, симптоми на отнемане, епилепсия, невроревматизъм.

Синдроми на перцептивно разстройство

Халюциноза- психопатологичен синдром, водещо разстройство на което са халюцинациите. Халюцинациите обикновено се срещат в един анализатор, по -рядко в няколко. Появяващите се афективни разстройства, налудни идеи, психомоторна възбуда са от вторичен характер и отразяват съдържанието на халюцинаторни преживявания. Халюцинозата възниква на фона на ясното съзнание.

Нарушенията могат да продължат остро, докато са характерни ярки халюцинаторни симптоми, халюцинаторна възбуда, изразен е афективният компонент на психозата, може да се образува делириум и да се отбележи психотично стеснено съзнание.

При хроничния ход на халюцинозата афективният компонент избледнява, халюцинациите се превръщат в обичайния моносимптом за пациента и често се появява критично отношение към нарушенията.

Остра слухова (вербална) халюциноза... Водещият симптом са слуховите (вербални) халюцинации. В продромалния период са характерни елементарни слухови халюцинации (акоазми, фонеми) и хиперакузис. В разгара на психозата са характерни истинските халюцинации (звуците идват отвън - отзад стена, от друга стая, отзад). Пациентите говорят за това, което чуват с изобилие от детайли и изглежда, сякаш го виждат (сценична халюциноза).

Винаги има афективен компонент - страх, тревожност, гняв, депресия. Често има халюцинаторна версия на психомоторна възбуда, при която поведението на пациента отразява съдържанието на халюцинации (пациентите говорят с въображаеми събеседници, запушват ушите си, правят опити за самоубийство, отказват да ядат). Може би образуването на вторични заблуди (халюцинаторни заблуди), налудни идеи отразяват съдържанието на халюцинации и афективни преживявания.

Няма критика за случващото се. Съзнанието е формално ясно, психотично стеснено, пациентите са съсредоточени върху своя опит.

Хронична вербална халюциноза- проявлението, като правило, се ограничава до халюцинаторни симптоми.

Може да се наблюдава като неблагоприятен изход от остра вербална халюциноза. В същото време интензитетът на афекта първо намалява, след това се подрежда поведението, делириумът изчезва. Появява се критика на преживяното. Халюцинациите губят своята яркост, съдържанието им става монотонно, безразлично към пациента (капсулиране).

Хроничната вербална халюциноза без остро психотично състояние започва с редки халюцинаторни епизоди, които зачестяват и се влошават. Понякога е възможно да се формира интерпретационен делириум с малко значение.

Среща се при инфекциозни, интоксикационни, травматични и съдови лезии на мозъка. Това може да бъде първоначален признак на шизофрения, докато се усложнява и се трансформира в синдром на Кандински-Клерамбо.

Педункуларна визуална халюциноза (халюциноза на Lermitt)

възниква, когато краката на мозъка са повредени (тумори, травми, токсоплазмоза, съдови нарушения). Водещият симптом са визуални халюцинации с екстрапроекция на малко разстояние от очите, по -често отстрани. По правило халюцинациите са мобилни, беззвучни, емоционално неутрални. Отношението към преживяванията е критично.

Визуална халюциноза на Чарлз Бонепротича с пълна или частична слепота. Първоначално има отделни непълни зрителни халюцинации. Освен това техният брой нараства, те стават обемни, като сценични. В разгара на преживяването критиката към халюцинациите може да изчезне.

Халюциноза на Ван Богартсе характеризира с постоянни истински зрителни халюцинации. Най -често това са зоопластични халюцинации под формата на красиви пеперуди, малки животни, цветя. Отначало халюцинациите се появяват на емоционално неутрален фон, но с течение на времето се появява структурата на синдрома: афективно напрежение, психомоторна възбуда, делириум. Халюцинозата отстъпва място на делириум. Характерно е, че тази халюциноза се предхожда от стадий на сънливост и нарколептични припадъци.

Синдром на Кандински-Клерамбое вид синдром от първи ранг в диагностиката на шизофрения. В структурата на синдрома има слухови псевдохалюцинации, психични автоматизми.

При халюцинаторна формасиндромът е доминиран от слухови псевдохалюцинации.

При заблудителен вариантв клиничната картина преобладава заблуждаващото влияние (телепатично, хипнотично, физическо). Обикновено присъстват всякакви автоматизми.

Психически автоматизъм- отчуждаване от пациента на собствените му психични процеси и двигателни действия - собствените му мисли, чувства, движения се чувстват внушени, насилствени, подчинени на външни влияния.

Има няколко вида психичен автоматизъм.

1. Идеален (асоциативен) се проявява с наличието на чувство за вмъкване на чужди мисли, отбелязват се явленията на отвореност на мислите (чувството, че собствените мисли стават известни на другите, звук, чувство за кражба на мисли).

2. Сензорният (сетивният) психичен автоматизъм се състои в появата на усещания, чувства сякаш под влияние на външни. Характерно е отчуждението на собствените му емоции, пациентът има чувството, че емоциите възникват под въздействието на външна сила.

3. Моторният (кинестетичен, двигателен) психически автоматизъм се характеризира с усещането на пациента, че всякакви движения се извършват под въздействието на външни влияния.

Наличието на този синдром в клиничната картина на заболяването показва тежестта на психотичния процес и изисква масивна комплексна терапия.

Синдромът е характерен за шизофренията, но някои автори рядко го описват в случай на интоксикация, травма, съдови нарушения.

Може би развитието на така наречената обърната версия на синдрома на Кандински-Клерамбо, при който самият пациент уж има способността да влияе на другите. Тези явления обикновено се комбинират с налудни идеи за величие, особена сила.

Синдром на дереализация.Водещият симптом е отчуждено и изкривено възприятие за околния свят като цяло. В този случай са възможни нарушения във възприемането на темпото на времето (времето тече по -бързо или по -бавно), цветовете (всичко в сиви тонове или обратното ярко), изкривено възприемане на околното пространство. Могат да се появят и симптоми, подобни на дежавю.

С депресията светът може да изглежда сив, времето минава бавно. Преобладаването на ярки цветове в околния свят се отбелязва от пациентите с употребата на определени психоактивни лекарства.

Възприемането на околната среда в червени и жълти тонове е типично за крепускуларни епилептични състояния.

Промяната във възприятието на формата и размера на околното пространство е характерна за интоксикация с психоактивни вещества и за органични мозъчни лезии.

Синдром на деперсонализацияизразява се в нарушение на самосъзнанието, изкривено възприятие за собствената личност и отчуждаване на определени физиологични или психични прояви. За разлика от психичния автоматизъм, при тези разстройства няма усещания за външно влияние. Има няколко възможности за деперсонализация.

Алопсихична деперсонализация... Усещането за промяна в собственото „аз“, двойствеността, появата на извънземна личност, различно реагираща на околната среда.

Обезболяваща деперсонализация.Загуба на по -високи емоции, способността да чувствате, преживявате. Характерни са оплакванията от мъчителна безчувственост. Пациентите губят способността да изпитват удоволствие или неудоволствие, радост, любов, омраза или тъга.

Невротична деперсонализация.Обикновено пациентите се оплакват от инхибиране на всички психични процеси, промени в емоционалната реакция. Пациентите са съсредоточени върху своя опит, има изобилие от оплаквания за затруднено мислене, затруднена концентрация. Характеризира се с натрапчиво „самоизследване“, интроспекция.

Сомато-физическа деперсонализация.Характерни са промените във възприятието на вътрешните органи, отчуждението на възприемането на определени процеси със загуба на сензорната им яркост. Липса на удовлетворение от уриниране, дефекация, хранене, полов акт.

Нарушаване на схемата и размера на тялото и отделните му части.Усещане за дисбаланс в тялото и крайниците, „неправилно положение“ на ръцете или краката. Под контрола на зрението явленията изчезват. Например, пациентът постоянно има усещане за огромността на пръстите си, но когато погледне ръцете си, тези усещания изчезват.

Дисморфофобия.Убеждението в съществуването на несъществуващ дефицит в себе си протича без тежки психични разстройства. Проявява се главно при подрастващите като преходно явление, свързано с възрастта.

Сенесто-хипохондричен синдром.Синдромът се основава на сенестопатии, които настъпват първи. Впоследствие се добавят надценени идеи за хипохондрично съдържание. Пациентите се обръщат към лекари, психическата природа на заболяването се отхвърля, затова непрекъснато настояват за по-задълбочен преглед и лечение. Впоследствие може да се развие хипохондричен делириум, който е придружен от собствена интерпретация на нарушения, често с антинаучно съдържание, на този етап няма доверие в здравните работници (достига нивото на открита конфронтация).

Възприятие- това е живописно отражениедействащ В моментавърху сетивата на неща, предмети и не техните индивидуални свойстваи знаци.

Основни свойства на възприятието:

1.) обективност - способността да се възприема света под формата на отделни обекти с определени свойства;

2) почтеност- способността мислено да завърши възприетия обект до интегрална форма, ако той е представен от непълен набор от елементи;

3) постоянство- способността да се възприемат обекти с постоянна форма, цвят, консистенция и размер, независимо от условията на възприятие;

Основното видове възприятиесе открояват в зависимост от органа на сетивата (както и усещанията):

1) визуална;

2) слухови;

3) вкусови;

4) тактилни;

5) обонятелна.

Един от най -значимите видове възприятие в клиничната психология е възприятието на човека за времето (то може да се промени значително под въздействието на различни заболявания). Голямо значение се придава и на нарушенията във възприемането на собственото тяло и неговите части.

Основни принципи на възприятие:

Принципът на близост ( толкова по -близо един до другелементите са разположени в зрителното поле, толкова по -вероятно е те да се комбинират в едно изображение).

Принципът на сходство ( подобенелементи търсят за обединение).

Принципът на "естественото продължение" (елементи, действащи като части от познати фигурипо -вероятно да се комбинират в тези цифри).

Принцип на затваряне - елементите на зрителното поле са склонни да създават затворен образ).

ОСНОВНИ ВИДОВЕ НА НАРУШЕНИЯТА НА ВЪЗРАВАНЕТО

Основните нарушения на възприятието включват:

I) Илюзии е изкривено възприятие за реален обект.

1. Физически (мираж).

2. Физиологичен (усещането за движение във влак от пътник).

3. Психически (паредолични илюзии - крещене на улицата - като градушка по име; шум извън вратата - като звънец).

Първите 2 вида се срещат и при здрави хора. Има илюзии визуално(изкривяване на визуалния образ - „висящото в шкафа палто се възприема от пациента като личност въз основа на сходството на контурите“), ароматизатор(промяна на вкуса, появата на „привкус“), обонятелен(промяна на миризмата) и слухови.

Различава се и специален вид визуална илюзия, при която възприемането на обекти се променя значително.

· Метаморфопсии:

· макропсия - Разстройство на възприятието, което се характеризира с увеличаване на размера на околните предмети;

· микропсия -... намаляване на размера на околните обекти;

· дисмегалопсия - разстройство, характеризиращо се с разширяване, удължаване или усукване около собствената си ос на околните предмети;

· поропсия - разстройство, което се характеризира с промяна в разстоянието (обектът изглежда се отдалечава от пациента, докато размерът на самия обект остава непроменен).

II) Халюцинации - възникващи нарушения на възприятието без наличието на реален обекти придружен от увереността, че обектът по това време и място наистина съществува.

Зрителната и слуховата жлъчка обикновено се разделят на две групи: прости и сложни.

Просто:а) фотопсии- възприемане на ярки светкавици, кръгове, звезди; б) акоазми- възприемане на звуци, шум, пращене, свистене, плач.

Комплекс халюцинации- включват слухови халюцинации, които имат формата на артикулирана фразова реч и като правило са командващи или заплашващи.

В допълнение, според механизма на протичане на халюцинациите, те са разделени на 2 групи: истински и псевдо-халюцинации(може да се разграничи само с визуални и слухови измами на възприятието):

· истински халюцинации(изображенията се прожектират отвън; те са ярки, силни, интензивни, звучни);

· фалшиви халюцинации или псевдо-халюцинации(изображенията са „вътре в главата на пациента“; те са „направени“, наложени, скучни, размазани, заглушени; можете временно да се скриете от тях; изображението има императивен или коментарен характер; пациентите са наясно с тяхната фалшива природа, те са в идеите на самите пациенти) ...

III) Ейдетизъм - Разстройство на възприятието, при което „следата“ от току -що завършилото възбуждане във всеки анализатор остава под формата на ясен и ярък образ. Това е възпроизвеждане във всички детайли на изображенията на обекти, които в момента не действат върху анализаторите (човек продължава да възприема обект в негово отсъствие). От гледна точка на физиологията, това е остатъчното възбуждане на анализатора.

IV) Деперсонализационни нарушения на възприятието .

Под термина "признание"предполагат разпознаването на възприемания обект като вече известен от миналия опит.

Деперсонализацияе изкривено възприятие за това как себе си(възприемането на собствената личност е изкривено, което се проявява с чувство на загуба, разцепено „аз“, отчуждение на „аз“), както и индивидуално качества и части на тялото(макар че няма заблуждаващи идеи и критиката се запазва изцяло или частично). Има частични (част от тялото) и тотални (цяло тяло).

Нарушеното възприемане (разпознаване) на собственото тяло включва соматоагнозия- нарушение на разпознаванетособствено тяло (с лезии на GM, неврологични заболявания). Това е невъзможността да разпознаете и покажете пръстите на ръката (дигитална автодиагностика), стойката (автодиагностика на стойката), половината от тялото (автодиагностика на половината от тялото), дезориентацията в „дясно“ и "наляво"; нарушения на телесната схема- увеличение или намаляване на тялото, отделни части, болезнено възприемане на местоположението на отделни части на тялото - „уши на тила“).

V) Дереализация - изкривено възприятие за околния свят, „всичко е замръзнало, остъклено“, „светът е като декорация“). В контекста на дереализацията трябва да се имат предвид и нарушения на възприемането на времето:човек има усещане за спиране, разтягане, забавяне, ускоряване, „обратен“ поток, загуба на чувството за време (в случай на увреждане на дясното полукълбо на GM).

Vi) Агнозия - нарушение на разпознаването на обекти, както и части от собственото тяло, като се запазва съзнанието и самосъзнанието. Това са нарушения на зрителното, слуховото и кинестетичното възприятие с локални лезии на CGM от различен произход (например тумор, възпаление, съдово увреждане). Може би нарушение на обобщеното възприемане на обекти (те не разпознават масата, стола), те не разпознават познатите, видени по -рано, пространството - не намират своето отделение, лекарски кабинет, тоалетна.

Разграничават се следните видове агнозия:

· Визуални агнозии- Нарушения на разпознаването на обекти и техните изображения с достатъчна тежест. Възникват с лезии на тилната и долната задна част на париеталните лобове на GM.

· Тактилни (тактилни) агнозии- непризнаване на обект чрез усещане при запазване на тактилната чувствителност. Проявяват се астерогноза -със затворени очи, усещайки някакъв предмет (гребен, молив), пациентите не разпознават, не усещат формата и размера, но ако видят предмета, го разпознават.

· Слухови агнозии- нарушения на способността за разпознаване на звуците на речта при липса на увреждане на слуха. Характерно за увреждане на темпоралните дялове на GM (пациентите не разпознават звука на самолет, вятър, кола).

Анормалното възприемане на заобикалящия свят и на себе си, когато всичко изглежда нереално, а собствените мисли, емоции, усещания сякаш се наблюдават отвън, в психиатрията се нарича деперсонализация. Често това се случва заедно с дереализацията, характеризираща се с отдалечеността на всичко наоколо, липсата на цветове в нея и влошаване на паметта. Поради сходството на симптомите, в 10-то преразглеждане на Международната класификация на болестите, синдромът на деперсонализация-дереализация се обозначава с един код F 48.1.

Разстройството на възприятието засяга повече от 70% от хората по света от време на време. Струва им се, че съзнанието им е разделено на две части и едната от тях, след като е загубила контрол над ума и тялото си, изпада в паника, а втората безразлично го наблюдава отвън. Изглежда като лош сън и затова е много плашещ. Човек вижда всичко в мъгла, в приглушени цветове, не може да движи ръката или крака си. Изпитва най -силен дискомфорт и му се струва, че полудява.

Експертите не считат това разстройство за сериозна психична патология. Човешката психика може да реагира по този начин на стрес, страх, силен емоционален шок и дори на претоварване във физически смисъл. Мозъкът „включва“ защитата, намалявайки сензорната чувствителност и емоционалността на човека, така че обектите изглеждат странни, необичайни на допир, а цветовете са избледнели. Тоест възприемането на света става необичайно и странно, непознато. Това състояние обикновено изчезва от само себе си и бързо, без лечение.

Но ако такъв синдром се проявява често и продължава дълго време, а симптомите се засилват, това вече е опасно: индивидът може да навреди на себе си и на другите с неподходящото си поведение или да се самоубие. Следователно в този случай е необходима помощта на лекари.

Трябва да знаете, че деперсонализацията може да съпътства и клинична депресия, пристъпи на паника, тревожност и биполярни разстройства и шизофрения. Подобни усещания предизвикват лекарства, успокоителни и антихистамини и редица други лекарства, както и кофеин и алкохол.

Причини за перцептивно разстройство

Деперсонализацията се среща при хора от всички възрасти и полове, но най -често засяга млади жени. Както вече споменахме, причинено е от стресова ситуация. Устояването на нейната психика намалява силния емоционален стрес на човек, превключвайки вниманието му към външно наблюдение. Така индивидът обръща съзнанието си върху себе си, сетивата му се притъпяват, но в същото време логическото мислене остава същото.

Процесът на развитие на синдрома в тялото изглежда така: под въздействието на стрес започва да се произвежда голямо количество ендорфини. В резултат на тяхната масивна, хаотична атака срещу рецепторите, лимбичната система, отговорна за емоциите, не е в състояние да се справи с такъв натиск и е принудена да се изключи частично.

Но горният механизъм може да бъде задействан от други физически фактори:

удар;
хипертония;
мозъчен тумор;
неврологично заболяване;
нараняване на главата;
епилептичен припадък;
неврохирургична операция;
тежко инфекциозно заболяване в детска възраст;
родова травма.

Много рядко деперсонализацията се наследява или е резултат от негативни промени в нервната система.

Вече беше казано, че приемането на наркотици или друга интоксикация на организма също може да причини разстройство на възприятието, тъй като това провокира повишено производство на „хормони на щастието“ - ендорфини. Следователно в Съединените щати организация, занимаваща се с проблеми на наркоманията, се занимава с изследване на деперсонализацията на държавно ниво.

Трябва да се отбележи, че при шизофрения множественото разстройство на личността има други причини и това е симптом на сериозно психично разстройство, подходът към който е специален и изисква комплексно лечение.

Симптоми

Има 3 условни групи признаци, характеризиращи синдрома на деперсонализация:

1. Емоционална студенина, безразличие във възприемането на околния свят, откъснатост, безразличие към хората ::

безразличие към страданията на другите;
липса на радост при общуване със семейството и приятелите;
имунитет към музика;
загуба на чувство за хумор;
поддържане на спокойствие в предишни възбудени ситуации, както отрицателни, така и положителни.

Страхът се изпитва само от загубата на контрол над тялото ви и загубата на ориентация в пространството. Усещането за объркване от неразбирането на местоположението, историята на пристигането тук и по -нататъшните действия потиска.

2. Нарушаване на физическите усещания:

загуба на чувствителност към горещо и студено;
цветовете стават скучни, може да се появи цветна слепота;
вкусовите усещания се променят;
обектите изглеждат размазани, без граници;
звуците изглеждат приглушени, като във вода;
болка при леки рани липсва;
координацията на движенията е нарушена;
няма чувство на глад, а с него изчезва и апетитът.

3. Психичен имунитет:

човек забравя своите предпочитания - какво харесва и не харесва;
липса на стимули и мотиви - нежелание да се грижите за себе си, да готвите храна, да миете, да работите, да пазарувате;
временна дезориентация - индивид може да седи без да прави нищо в продължение на няколко часа и да не разбира колко време е минало;
усещането да участваш като актьор в скучна, изтощаваща пиеса;
съзерцание от страна на живота ви, сякаш е сън.

Основният симптом на разстройство на възприятието е дълбокото поглъщане на човека. Отначало той осъзнава, че възприема неговата личност неправилно, това го потиска и предизвиква силно емоционално вълнение.

Когато се опитва да разбере какво се случва, усещането за нереалност става по -силно, а абсурдността на ситуацията принуждава индивида да избягва общуването с други хора. Индивидът обаче осъзнава болезнеността на състоянието си.

Като цяло клиничната картина на деперсонализацията може да бъде описана по следния начин:

Възприемането на света е нарушено - изглежда сюрреалистично, фантастично.
Пълно откъсване от случващото се наоколо.
Загуба на удовлетворение от естествените физиологични нужди - сън, храна, откриване на грешки, секс и др.
Закриване.
Нарушения във възприемането на структурата на тялото - ръцете и краката изглеждат изкуствени, с неразбираема конфигурация или размер.
Неспособност да контролирате тялото си.
Намалени интелектуални способности.
Чувствайки се самотен, изоставен от всички.
Липсата на всякакви емоционални прояви.
Промяна във физиологичните усещания.
Разделена личност.
Чувството да се наблюдаваш отвън.

Тези симптоми на разстройство на възприятието могат да имат различна степен на тежест с различни видове деперсонализация, които ще бъдат разгледани по -долу.

Сортове

Съвременната психология споделя няколко форми на синдрома на деперсонализация, които се различават една от друга в оригиналността на възприемането на околния свят и себе си:

Аутопсихичната деперсонализация е засилено усещане за нечие „аз“, увеличаване на чувството за неговата загуба. На човек изглежда, че в него живее някакъв непознат, чувства се спокойно и постъпва по свой начин. Тази дихотомия ви кара да страдате и да се чувствате неудобно и да се отхвърляте. Социалните контакти са трудни.
Алопсихична деперсонализация - дереализация. Околната среда се възприема като мечта, светът се вижда като през тъпо стъкло. Всичко изглежда извънземно и враждебно: звуците бучат, обектите са неясни, хората изглеждат еднакво. Мислите и движенията са автоматични, дезориентация, дежавю.
Анестетична деперсонализация - вътрешната уязвимост се увеличава с пълна външна нечувствителност.
Соматопсихична деперсонализация, характеризираща се с патологично възприемане на тялото и неговите функции. Това е най -необичайното: на човек му се струва, че няма коса или дрехи, частите на тялото са се променили и живеят свой собствен живот. Храненето е трудно - гърлото "не иска" да изтласка храната, няма желание за ядене. Усещанията за вкус се променят, чувствителността намалява към температурите на въздуха и водата.

Диагностика

За да се идентифицира нарушение на възприятието, е необходимо задълбочено интервю на пациента и неговите роднини - те ще опишат поведението на пациента. Провеждат се и специални тестове.

Кръвните изследвания и прегледът на пациента няма да дадат нищо - той не изглежда болен, няма хронични и латентни соматични заболявания, имунитетът не е задоволителен, физическото му състояние е съвсем нормално. Но ЯМР ще покаже промени в определени области на мозъка. Съществуват и специални лабораторни изследвания, потвърждаващи промени в протеиновите рецептори и нарушения във функционирането на ендокринната жлеза - хипофизната жлеза.

Сега има ясни критерии за потвърждаване на диагнозата:

Критичността на мисленето на пациента, който е наясно с проблема си.
Поддържане на яснота на съзнанието, липса на т. Нар. Епизоди на здрач, объркване на мисълта.
Оплаквания, че умът съществува отделно от тялото, последното съществува независимо и възприемането му е нарушено.
Усещане за промяна на терена, нереалност, непризнаване на познати обекти.

Специалистът трябва да разграничи деперсонализацията от шизофренията, която има подобни симптоми. Тези патологии се разграничават по следния начин: шизофренията се проявява със същите симптоми с еднаква интензивност всеки ден и с разстройство на възприятието те са много по -разнообразни.

Терапия за деперсонализиращо разстройство

Тъй като това разстройство е индивидуално за всеки пациент, лечението се избира за всеки пациент поотделно.

Както вече споменахме, краткосрочните случаи на деперсонализация не изискват лечение, но психоанализата ще помогне за премахване на дискомфорта.

Ако виновникът за обезличаване е бил приемът на наркотични вещества, тогава се извършва детоксикация на тялото. Хормонално лечение ще бъде необходимо, ако ендокринната патология е причината за разстройството.

Деперсонализация на фона на депресия, панически атаки, шизофрения, психиатърът предписва комплекс от транквиланти, антидепресанти, антипсихотици. Показани са следните лекарства:

"Украсявам";
Seroquel, комбиниран с Anafranil;
"Цитофламин";
"Cavinton";
"Налоксон";
витамин С с лекарства като амитриптилин, сонапакс, клопирамин, кветиапин.

Някои пациенти трябва да приемат психотропни лекарства за цял живот, тъй като синдромът не може да бъде напълно излекуван. Лекарствата им позволяват да поемат тежестта на преживяването на разстройството.

Когато симптоматичните прояви бъдат отстранени, е време за психотерапия. Специалистът провежда поредица сесии с пациента, в които идентифицира причините за разстройството на възприятието, превключва вниманието на пациента към други хора и учи в бъдеще да се справя с възникващите атаки на бифуркация.

Ефективен метод да се отървете от обезличаването е да запомните странни чувства и след това да ги кажете на психолог. Последното от своя страна учи пациента да не се страхува от подобни случаи и те постепенно избледняват.

Успешно се използват и автотренинг и хипноза, те са най-ефективни заедно с обяснителна терапия.

Като допълнителни мерки могат да бъдат назначени:

акупунктура;
успокояващ масаж;
фитотерапия;
прием на антидепресанти;
физиотерапия;
хомеопатия.

Психотерапевтичните техники се подкрепят от социалната рехабилитация: пациентът се препоръчва да бъде по -често на обществени места, да ходи в музеи, театри и т.н. Това дава осезаеми резултати при лечението и възстановяването.

Случва се хора с тежка степен на обезличаване да имат негативно отношение към програмата за рехабилитация и са пасивни. В този случай те прибягват до помощта на близките на пациента, които буквално издърпват роднината на светлината.

27. Големи нарушения на възприятието

Основните нарушения на възприятието включват:

1. Илюзиите са изкривено възприятие за реален обект. Например илюзиите могат да бъдат слухови, визуални, обонятелни и т.н.

По естеството на появата си има три вида илюзии:

1) физически;

2) физиологични;

3) психически.

2. Халюцинации - нарушения на възприятието, които възникват без наличието на реален обект и са придружени от увереност, че този обект в даден момент и място наистина съществува.

Зрителните и слуховите халюцинации обикновено се разделят на две групи:

1. Прост. Те включват:

а) фотопсии - възприемане на ярки светкавици, кръгове, звезди;

б) акоазми - възприемане на звуци, шум, пращене, свистене, плач.

2. Комплекс. Те включват например слухови халюцинации, които имат формата на артикулирана фразова реч и обикновено са командващи или заплашващи.

3. Ейдетизъм - разстройство на възприятието, при което следата от току -що приключило вълнение във всеки анализатор остава под формата на ясен и ярък образ.

4. Деперсонализацията е изкривено възприятие както за собствената личност като цяло, така и за отделни качества и части от тялото. Въз основа на това има два вида деперсонализация:

1) частично (нарушено възприемане на отделни части от тялото); 2) общо (нарушено възприятие на цялото тяло).

5. Дереализацията е изкривено възприятие за околния свят. Пример за дереализация е симптомът на „вече видяно“ (de ja vu).

6. Агнозията е нарушение на разпознаването на обекти, както и части от собственото тяло, но в същото време съзнанието и самосъзнанието се запазват.

Разграничават се следните видове агнозия:

1. Визуални агнозии - нарушения на разпознаването на обекти и техните изображения при запазване на достатъчна зрителна острота. Се делят на:

а) субектна агнозия;

б) агнозия по цветове и шрифтове;

в) оптично -пространствена агнозия (пациентите не могат да предадат в чертежа пространствените знаци на обект: по -нататък - по -близо, повече - по -малко, по -високо - по -ниско и т.н.).

2. Слухова агнозия - нарушение на способността да се разграничават звуците на речта при липса на увреждане на слуха;

3. Тактилна агнозия - разстройство, характеризиращо се с неразпознаване на обекти чрез докосване при запазване на тактилната чувствителност.

От книгата Аз и моят вътрешен свят. Психология за ученици от гимназията автора Вачков Игор Викторович

Нарушения на паметта Паметта е най -важният процес, който позволява на човек да запази натрупания житейски опит и да го използва в бъдеще. В основата си паметта е насочена към бъдещето. Познанието на индивида за околната среда, за другите хора, за себе си е

От книгата Трансформиране на диалози от Flemming Funch

Значението на възприятието (Значението на възприятието) Всеки човек има свои собствени възприятия. Различните хора възприемат различни неща в една и съща ситуация. Освен това всеки приписва различен смисъл на това, което възприема. И за един човек значенията могат да се променят. Той може

От книгата Патопсихология автора Зейгарник Блума Волфовна

ГЛАВА V НАРУШЕНИЯ НА ВЪЗРАВАНЕТО Разстройствата на възприятието приемат различни форми при психични заболявания. Както знаете, дори И. М. Сеченов посочи, че актът на възприятие включва аферентни и еферентни механизми. Спирайки се на визуалното възприятие, той

От книгата Медицинска психология. Пълен курс авторът Полин А.В.

Нарушения на мисленето Б. В. Зейгарник даде следното определение на понятието „мислене“: „Това е дейност, основана на система от понятия, насочена към решаване на проблеми, подчинени на целта, като се вземат предвид условията, при които се изпълнява тази задача . " В момента разпределени

автор Ведехина С.А

25. Методи за изследване на усещанията и възприятието. Основни сензорни нарушения Изследването на възприятието се извършва: 1) по клинични методи; 2) чрез експериментални психологически методи. Клиничният метод се използва, като правило, в следните случаи: 1) изследване

От книгата Клинична психология автор Ведехина С.А

35. Интелектуални разстройства Интелектът е системата от всички познавателни способности на индивида (по -специално способността за познаване и решаване на проблеми, които определят успеха на всяка дейност). За количествен анализ на интелигентността се използва понятието IQ -

От книгата с окото на ума автора Лазар Арнолд

Сексуални разстройства Обучението на ума се оказа изключително полезно и при сексуални разстройства. Успях да излекувам много така наречени фригидни жени - жени, които нямат оргазъм - с помощта на този метод. На такава жена дадох следното

От книгата 5 спасителни стъпки от депресия до радост автора Курпатов Андрей Владимирович

Нарушения на съня По време на развитието на депресия в човешкия мозък настъпват определени химични процеси, а именно намаляване на количеството вещества, които играят основна роля в предаването на нервните импулси от една нервна клетка в друга. Едно от тези вещества е

От книгата Елементи на практическата психология автора Грановская Рада Михайловна

Основните характеристики на възприятието В предишния раздел разгледахме някои от общите етапи в развитието на висшите психични процеси. Сега нека преминем към обсъждане на характеристиките на всеки от тях. Нека започнем с възприятието. Възприятието е отражение на обекти или

От книгата Патопсихология: Читател автора Белополска Н.Л

автор Gelder Michael

От книгата Оксфордският наръчник по психиатрия автор Gelder Michael

От книгата Как да станеш свой на нова работа. 50 прости правила автора Сергеева Оксана Михайловна

Правило № 7 Използвайте основните механизми на човешкото възприятие Вие се появявате в екип - и външният ви вид не може да остане незабелязан. Обръщат внимание на вас, други се интересуват от вашата личност. Хората реагират по различен начин на нов човек,

От книгата Life Control Panel. Енергия на взаимоотношенията автора Келмович Михаил

Основните видове дисбаланс Горна G се възприема като излишък от усещания и внимание в главата и глей. Това претоварване се характеризира с излишък от мисли, общо превъзбуждане и висок вътрешен ритъм. Такива хора обикновено говорят много, изпитват постоянно

От книгата Как да се отървете от стреса и депресията [Лесни начини да спрете да се притеснявате и да станете щастливи] автора Пигулевская Ирина Станиславовна

От книгата Как да помогнем на ученик? Развиваме памет, постоянство и внимание автора Камаровская Елена Виталиевна