সিফিলিসের ত্বকের প্রকাশ। বিভিন্ন পর্যায়ে সিফিলিসের সাথে দাগগুলি কেমন দেখায় সিফিলিসের সাথে ফুসকুড়ি কোথায় দেখা যায়

যদি রোগটি গৌণ আকারে বিকশিত হয় বা পারিবারিক উপায়ে সংক্রমিত হয় তবে সংক্রামিতদের উপরের বা নীচের অংশে সিফিলিসের ত্বকের প্রকাশ ঘটতে পারে।

সিফিলিস সহ একাধিক ফুসকুড়ি

সংক্রমণের সেকেন্ডারি বা তৃতীয় পর্যায়ে, ত্বকে সিফিলিস বুকে এবং উপরের অঙ্গে একাধিক স্ফীত ফুসকুড়ি হিসাবে দেখা দিতে পারে, যার ফলে চুলকানি, ব্যথা এবং জ্বালাপোড়া হয়।

শরীরে একাধিক সিফিলিটিক চ্যান্সার

সিফিলিসের সাথে ত্বকের ফুসকুড়ি একাধিক স্ফীত আলসারের আকার নিতে পারে, যেখান থেকে ক্রমাগত লিম্ফ বা পিউরুলেন্ট স্রাব বের হয়।

শিশুদের মধ্যে সিফিলিটিক ফুসকুড়ি

যদি রোগটি শরীরে প্রবেশের একটি সহজাত প্রকৃতির ছিল, তবে ত্বকের সিফিলিস অসুস্থ ব্যক্তির ঘাড়ে এবং বাহুতে একাধিক ফুসকুড়ির রূপ নেয়।

সিফিলিসের ট্রানজিশনাল স্টেজে চ্যান্সেস

এটি লক্ষণীয় যে সিফিলিসের সাথে প্রাথমিক ত্বকের ফুসকুড়িগুলি মসৃণ প্রান্তগুলির সাথে অল্প পরিমাণে আলসারেটিভ ক্ষতের মতো দেখায়। এগুলি নিরাময়ের পরে দাগ বা দাগ ফেলে না এবং সংক্রমণের বাহককে কোনও অস্বস্তি দেয় না।

সিফিলিস ফটো আলসারের ত্বকের প্রকাশ

বিরল ক্ষেত্রে, সিফিলিস ত্বকের ফটোতে গাঢ় রক্তের নীচের সাথে বেগুনি বা বেগুনি দাগ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। এই আলসারগুলি প্রায়ই রক্ত ​​বা পুঁজ নির্গত করে।

পেটে সিফিলিস ছবির ত্বকের প্রকাশ

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ!

কিছু উন্নত ক্ষেত্রে, সংক্রমণ সিফিলিসের সাথে তথাকথিত মার্বেল ত্বককে উত্তেজিত করতে পারে। এর মানে হল যে পেটে বা পিঠের ক্ষতগুলি ক্রাস্টেড এবং একটি বড় ক্ষতে মিলিত হয়, যা দূর করা এবং নিরাময় করা কঠিন।

অণ্ডকোষে বিস্ফোরণ

সিফিলিসের যৌন সংক্রমণের সাথে, সংক্রামিত পুরুষের ত্বকে লক্ষণগুলি লিঙ্গ বা অণ্ডথলিতে একাধিক বা একক ফুসকুড়ি, প্যাপিউলস আকারে প্রদর্শিত হতে পারে।

পিউরুলেন্ট সিফিলিটিক বিস্ফোরণ

চ্যানক্রেস এবং প্যাপিউলস ছাড়াও, ত্বকে সিফিলিসের প্রকাশগুলি প্রায়শই জলযুক্ত প্যাপিউল বা ফোড়ার চরিত্রকে গ্রহণ করে যা ত্বকের ছত্রাক বা অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি দিয়ে বিভ্রান্ত হতে পারে।

হাতে চ্যান্সেস

সংক্রমণের একটি ঘরোয়া পদ্ধতির সাথে, ত্বকে সিফিলিস ফুসকুড়ি প্রায়শই সংক্রামিত ব্যক্তির হাতে বা মুখে দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, ক্ষতগুলি দেখতে বড় ফুসকুড়ি বা ফোস্কাগুলির মতো।

সিফিলিসে নাকের ক্ষত

সিফিলিসের বিকাশের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, ছবির ত্বকে দাগ গভীর পিউলিয়েন্ট আলসারের আকার নিতে পারে যা ঔষধি বা ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব দ্বারা নির্মূল করা সহজ নয়।

শরীরে একাধিক ফুসকুড়ি

একজন সংক্রামিত ব্যক্তির পিঠে বা পেটে একাধিক অ্যানিফর্ম ফুসকুড়ি হওয়া অস্বাভাবিক নয়, যা ত্বকে প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং হোস্টের জন্য অস্বস্তির কারণ হতে পারে।

যৌন সিফিলিস

যৌন সংক্রমণের সাথে, সংক্রমণটি প্রায়শই যৌনাঙ্গে ছোট পিউলুলেন্ট ফোড়া বা সঠিক ফর্মের বৃত্তাকার ক্ষত আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

কাঁদতে কাঁদতে

বিরল ক্ষেত্রে, সিফিলিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি যখন ত্বকে দেখা দেয় তখন লিম্ফ বা পুঁজ নির্গত হতে পারে। এই ধরনের ক্ষতি অন্যদের জন্য বিপজ্জনক এবং সংক্রামক।

মুখে পিউলি ক্ষত

বয়স্কদের মধ্যে, এটি মুখের উপর বিকশিত হতে পারে এবং ত্বকের গভীর ক্ষত, পুষ্পিত ফোড়া এবং ক্ষত হতে পারে।


আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন:

সিফিলিস যৌন যোগাযোগ, পারিবারিক যোগাযোগ বা রক্ত ​​সঞ্চালনের মাধ্যমে প্রেরিত গুরুতর পদ্ধতিগত সংক্রমণকে বোঝায়। সর্বোপরি, রোগের কার্যকারক এজেন্ট, অণুজীব ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা, পেনিসিলিন, টেট্রাসাইক্লাইনের গ্রুপের বেশ মানক ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধের প্রতি বেশ সংবেদনশীল।

প্রধান জিনিস স্পষ্টভাবে ডোজ এবং প্রশাসনের সময়কাল পালন করা হয়। যাইহোক, থেরাপির অনুপস্থিতিতে, একটি দীর্ঘস্থায়ী, relapsing ফর্ম প্যাথলজি স্থানান্তর একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে। একটি সিফিলিস ফুসকুড়ি ইতিমধ্যে প্রক্রিয়ার মাধ্যমিক পর্যায়ে ঘটে, তাই এই উপসর্গটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ভেনেরিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করার একটি গুরুতর কারণ।

বেশিরভাগ ডার্মাটোসের বিপরীতে, ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা সহ ফুসকুড়িগুলি বেশ কয়েকটি লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

  • এপিডার্মাল কভারের ক্ষতগুলির কোনও নির্দিষ্ট স্থানীয়করণ নেই, একমাত্র ব্যতিক্রম হল প্রাথমিক সিফিলিসের জন্য নির্দিষ্ট একটি শক্ত চ্যাঙ্কার, যা ত্বকে বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ট্রেপোনেমা প্রবেশের জায়গায় তৈরি হয়;
  • ফুসকুড়িগুলির ফোসিগুলির সংমিশ্রণের কোনও প্রবণতা নেই, একটি নিয়ম হিসাবে, ফোসিটির একটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত সীমানা রয়েছে, যদিও তাদের আকৃতি আলাদা হতে পারে;
  • রোগের দীর্ঘ কোর্সের সাথে, কোনও আপাত কারণ ছাড়াই শরীরে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে এবং কোনও চিকিত্সা ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়;
  • কোনও অতিরিক্ত লক্ষণ নেই, সিফিলিটিক ফুসকুড়িগুলি চুলকানি, খোসা ছাড়ানো দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, সাধারণ সুস্থতা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, বিরল ব্যতিক্রমগুলি সহ, ফুসকুড়ি অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে, ত্বকে কোনও চিহ্ন দেখা যায় না;
  • ক্ষতের ছায়া প্রাথমিক পর্যায়ে ফ্যাকাশে মাংস থেকে লাল-বাদামী থেকে কালো পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়;
  • বিভিন্ন ধরণের ফুসকুড়ির একযোগে উপস্থিতি (উদাহরণস্বরূপ, দাগ এবং প্যাপিউল) সম্ভব;
  • থেরাপির উপযুক্ত কোর্স নির্বাচনের সাথে দ্রুত অন্তর্ধান।

খারাপ কিছু না

প্যাথলজির অনুরূপ ক্লিনিকাল ছবি সহ একজন ব্যক্তি অত্যন্ত সংক্রামক।

উপরন্তু, একটি পরিষ্কার পর্যায়ক্রমিকতা সিফিলিসের ত্বকের প্রকাশের বৈশিষ্ট্য। রোগটি ইনকিউবেশন পিরিয়ড দিয়ে শুরু হয়। এর সময়কাল বিভিন্ন রোগীদের মধ্যে 2-3 সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। প্যাথলজি একটি হার্ড chancre চেহারা সঙ্গে নিজেকে উদ্ভাসিত। প্রায়শই সিস্টেমিক প্রকাশ থাকে (তাপমাত্রা, সাধারণ অবস্থার অবনতি ইত্যাদি)। এবং শুধুমাত্র তারপর, কয়েক সপ্তাহ পরে, সিফিলিসের সাথে একটি ফুসকুড়ি দেখা দেয়। রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত এটি অব্যাহত থাকে (মুক্তির সময়কাল এবং বৃদ্ধি সহ)।

খারাপ কিছু না

সংক্রমণের মুহূর্ত থেকে শরীরে ক্ষত দেখা দিতে প্রায় 10-15 সপ্তাহ সময় লাগে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগীর কাছ থেকে রক্ত ​​​​সঞ্চালনের সময় ট্রেপোনেমা শরীরে প্রবেশ করে), ফুসকুড়ি আরও আগে দেখা দেয়।

একজন ব্যক্তি অবিলম্বে সিফিলিসের সংক্রমণ সম্পর্কে জানতে পারে না, যেহেতু রোগটি ইনকিউবেশন পিরিয়ডের সাথে শুরু হয়। এর সময়কাল ইমিউন সিস্টেমের অবস্থার উপর নির্ভর করে, সহজাত রোগের উপস্থিতি, অ্যান্টিবায়োটিকের সমান্তরাল ব্যবহার (ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বেশিরভাগের চিকিত্সার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজগুলি ট্রেপোনেমা মোকাবেলায় পুরোপুরি কার্যকর নয়)। সিফিলিসের প্রাথমিক রূপটি তথাকথিত হার্ড চ্যাঙ্কারের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বাহ্যিকভাবে, এটি একটি উত্থিত রোলার দ্বারা বেষ্টিত একটি বৃত্তাকার আলসারের মতো দেখায়।

ভিতরের পৃষ্ঠটি সমতল এবং মসৃণ। তবে এই ধরনের ত্বকের ক্ষত ব্যথাহীন, জামাকাপড় দিয়ে ঘষলে বা চাপ দিলে ইচোর বের হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, সংক্রামিত ক্ষরণের সাথে সরাসরি সংস্পর্শে থাকা শরীরের একটি অংশে একটি শক্ত চ্যাঙ্কার তৈরি হয়। সাধারণত এইগুলি যৌনাঙ্গ, চিকিৎসা সংক্রান্ত ম্যানিপুলেশনের সময় বা অরক্ষিত ওরাল সেক্সের পরে - নাসোফারিনক্সের মিউকাস মেমব্রেন। কম সাধারণত, সিফিলিসের অনুরূপ চিহ্ন পেটে, অভ্যন্তরীণ উরুতে গঠিত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, চ্যাঙ্কারের আকার 40-50 মিমি বা তার বেশি হতে পারে।

প্রায়শই, শরীরের আবরণের ক্ষয়কারী ক্ষতি একক প্রকৃতির হয়, তবে কখনও কখনও একাধিক আলসারেশনের প্রকাশ সম্ভব। প্রাথমিক সিফিলিসের একটি বিরল অ্যাটিপিকাল ফর্ম হল চ্যাঙ্কার - প্যানারিটিয়াম। এর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল স্থানীয়করণ, এই রোগের জন্য atypical - তালুতে, আঙ্গুলের উপর। এই ক্ষেত্রে, আলসার ছাড়াও, ফোলা, স্থানীয় হাইপারথার্মিয়া এবং লালভাব পরিলক্ষিত হয়।

বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, সিফিলিসের সেকেন্ডারি পিরিয়ডের শুরুতে, কোনো বাহ্যিক বা মৌখিক প্রস্তুতি ব্যবহার না করেও চ্যাঙ্কার নিরাময় হয়। যাইহোক, এই পর্যায়টি বিভিন্ন ধরণের ফুসকুড়ি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পূর্বে, সিফিলিসের এই জাতীয় কোর্সের প্যাথোজেনেসিস নিজেই ট্রেপোনেমার ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত ছিল। কিন্তু ক্লিনিকাল অধ্যয়নের সময়, বিজ্ঞানীরা খুঁজে পেয়েছেন যে নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির গঠনের প্রধান শারীরবৃত্তীয় কারণ, প্যাথলজির পর্যায়গুলিকে প্রতিফলিত করে, শরীরের প্রতিক্রিয়া।

এ কারণেই বিভিন্ন রোগীদের জন্য সিফিলিসের বিভিন্ন সময়ের সময়, এবং এর বাহ্যিক প্রকাশ এবং তীব্রতার বিকল্প - ক্ষমার মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। ট্রেপোনেমের প্রাথমিক প্রবর্তনের সময়, মানুষের ইমিউন সিস্টেম একটি ঘন অনুপ্রবেশের সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়। তারপরে, ক্রমবর্ধমান পরিবর্তনের প্রভাবের অধীনে (বিকাশের প্রক্রিয়া অনুসারে, তারা একটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ), ত্বকের ক্ষতের প্রকৃতি এবং চেহারা পরিবর্তিত হয়। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার শেষ পরিণতি হল গুমা, টারশিয়ারি সিফিলিসের জন্য নির্দিষ্ট, ত্বকের নেক্রোসিস সহ।

সিফিলিটিক রোসোলা

চেহারাতে, এই ধরনের গঠন একটি স্পট যা রঙ ছাড়া পার্শ্ববর্তী ত্বক থেকে আলাদা নয়। রঙ ফ্যাকাশে মাংস বা সামান্য হলুদ থেকে উজ্জ্বল লাল পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিফিলিটিক রোসোলার খুব বিপরীত রঙ নেই।

খারাপ কিছু না

একই ব্যক্তির মধ্যে, দাগের ছায়া কখনও কখনও ভিন্ন হয়।

ফুসকুড়ির আকৃতি পরিবর্তনশীল: দাগগুলি গোলাকার বা অস্পষ্ট সীমানা থাকতে পারে। তারা একে অপরের থেকে দূরত্বে অবস্থিত, একসাথে একত্রিত হয় না। প্রতিটি পৃথক ক্ষতের আকার কয়েক মিলিমিটার থেকে দেড় সেন্টিমিটার পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। চুলকানি, পিলিং, পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির প্রদাহ অনুপস্থিত।

ঠান্ডায়, রোসোলা দাগগুলি আরও স্বতন্ত্র হয়ে ওঠে, একই লক্ষণগুলি পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির শুরুতে উল্লেখ করা হয়। চাপলে, ফুসকুড়ি অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে কিছুক্ষণ পরে আবার ফিরে আসে। এই সিন্ড্রোমের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য হল ভিটামিন পিপির একটি সমাধান ইনজেকশন করার সময় আরও তীব্র রঙের অধিগ্রহণ।

প্যাপুলার সিফিলিস

রোগের একটি অনুরূপ ফর্ম বিভিন্ন ঘন papules চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। শরীরের উপর, তারা একে অপরের থেকে পৃথকভাবে বা ছোট গোষ্ঠীতে অবস্থিত হতে পারে। নিজেই, ফুসকুড়ি কোন অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, কিন্তু চাপা হলে, তীব্র ব্যথা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, প্যাপিউলগুলি 2 মাস পর্যন্ত শরীরে থাকে, এর পরে খোসা ছাড়ে, তারপরে ফুসকুড়ি অদৃশ্য হয়ে যায়। পিগমেন্টেশন এলাকা কিছু সময়ের জন্য তাদের জায়গায় থাকে।

প্যাপুলার সিফিলিসের এই ধরনের রূপ রয়েছে:

  • লেন্টিকুলার, প্রায়শই দেখা যায়, বাহ্যিকভাবে অনুরূপ ফুসকুড়ি ছোট নোডুলার গঠনের অনুরূপ, আকারে অর্ধ সেন্টিমিটার পর্যন্ত। প্রাথমিক পর্যায়ে, প্যাপিউলের বাইরের অংশটি মসৃণ হয় এবং তারপরে স্বচ্ছ আঁশ দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। মুখের উপর সেকেন্ডারি সিফিলিসের এই জাতীয় প্রকাশের ঘটনা প্রায়শই সেবোরিয়ার সাথে থাকে, তাই প্যাপিউলগুলি একটি ঘন আবরণ দিয়ে আবৃত থাকে। একটি পুনরাবৃত্ত কোর্সের সাথে, লেন্টিকুলার প্যাপুলার সিফিলিস বিভিন্ন আকারের গ্রুপে ফুসকুড়ি একত্রিত হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - একটি অর্ধবৃত্ত, একটি চাপ রিং, ইত্যাদি।
  • মিলিয়ারি, সিফিলিসের এই রূপের সাথে, প্যাপিউলগুলি কয়েক মিলিমিটারের বেশি হয় না, তারা কেবল চুলের ফলিকল (ভেলাস সহ) বা সেবেসিয়াস গ্রন্থির নালীগুলির চারপাশে গঠন করে। সামঞ্জস্য দ্বারা, গঠনগুলি বেশ ঘন, কখনও কখনও শৃঙ্গাকার ফলক দিয়ে আচ্ছাদিত। একটি নিয়ম হিসাবে, মিলারি সিফিলিস বাহু এবং পায়ে স্থানীয়করণ করা হয়। এই ধরনের গঠনগুলি চুলকানির সাথে হতে পারে, একটি দীর্ঘ কোর্সের প্রবণ, এবং স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির জন্য খুব কম উপযুক্ত।
  • মুদ্রার মতো, মোটামুটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত রঙের (গাঢ় বাদামী থেকে বেগুনি-লাল পর্যন্ত) প্যাপিউলের বড় আকারের (2.5 সেমি পর্যন্ত) মধ্যে পার্থক্য। সাধারণত তুলনামূলকভাবে কম ফুসকুড়ি হয়, উপরন্তু, সিফিলিসের এই ফর্মটি অন্যান্য ধরণের ফুসকুড়িগুলির সাথে মিলিত হতে থাকে। প্রায়শই, ক্ষতটি আতশবাজির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ - বেশ কয়েকটি ছোট একটি বড় জায়গার চারপাশে অবস্থিত (একটি অনুরূপ ঘটনাটিকে ব্লাস্টিং বা কোরিম্বিফর্ম সিফিলাইড বলা হয়)। মুদ্রা আকৃতির প্যাপিউল অদৃশ্য হওয়ার পরে, প্রতিবন্ধী পিগমেন্টেশনের অঞ্চলগুলি রয়ে গেছে। প্রায়শই, এই জাতীয় গঠনগুলি নিতম্বের মধ্যে, ইনগুইনাল ভাঁজগুলির অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, তারা প্রায়ই ক্ষতিগ্রস্ত, ভিজা, ক্রমাগত ক্ষয়প্রাপ্ত হয়।

কখনও কখনও তথাকথিত পালমার এবং প্লান্টার সিফিলিস গঠিত হয়। চেহারাতে, এগুলি কর্নস বা সাবকুটেনিয়াস হেমাটোমাসের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ হতে পারে, যা এপিডার্মাল কভারের মধ্য দিয়ে "চমকাচ্ছে"।

পাস্টুলার সিফিলিস

রোগের এই ফর্মটি বিভিন্ন আকার এবং স্থানীয়করণের vesicles এর ভরাট exudates গঠনের সাথে এগিয়ে যায়। বিশেষজ্ঞদের মতে, এটি খুব কমই ঘটে, 100 জনের মধ্যে সর্বাধিক 10 জন রোগীর ক্ষেত্রে, এটি অ্যালকোহল এবং মাদকের অপব্যবহারের পটভূমিতে দুর্বল প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন রোগীদের জন্য আরও সাধারণ। প্রায়ই এই ধরনের ফুসকুড়ি একটি গুরুতর জ্বর দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

বাহ্যিক প্রকাশের উপর নির্ভর করে, পাস্টুলার সিফিলাইডের নিম্নলিখিত রূপগুলি আলাদা করা হয়:

  • ব্রণ. একটি ছোট সীলমোহর আকারে প্রকাশিত হয়, যার মাঝখানে দ্রুত পুঁজ জমা হয়। সাধারণত তাদের একটি উজ্জ্বল রঙ থাকে, একটি নিয়ম হিসাবে, তারা সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলি অবস্থিত (মুখে, পিছনে, মাথার চুলের বৃদ্ধির অঞ্চল) অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা হয়।
  • গুটিবসন্ত. এটি প্রদাহজনক ত্বক দ্বারা বেষ্টিত একটি প্যাপিউলে পুস্টুলের দ্রুত বিচ্ছিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পরবর্তীকালে, এটি একটি ঘন কেরাটিনাইজড ক্রাস্ট দিয়ে আচ্ছাদিত হয়, এটি শীঘ্রই অদৃশ্য হয়ে যায় এবং একটি ছোট বিষণ্নতা থেকে যায়। ফুসকুড়িগুলি সঙ্গমের জন্য প্রবণ নয়, বাহ্যিকভাবে চিকেনপক্সের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তাই, ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য, বেশ কয়েকটি গবেষণা প্রয়োজন।
  • অপ্রতিরোধ্য. প্রাথমিক পর্যায়ে, একটি চরিত্রগত pustule প্রদর্শিত হয়, যা ধীরে ধীরে কেন্দ্রীয় অংশে ভেঙে পড়ে, মোটামুটি বড় ফোড়া তৈরি করে। ফুসকুড়িটির একটি উজ্জ্বল লাল রঙ রয়েছে, ফোড়া ফেটে যাওয়ার পরে, একটি হলুদ বা বাদামী ঘন ভূত্বক তৈরি হয়।
  • এক্টিমা. এটি প্রক্রিয়াটির গভীরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্যাথলজিটি কেবল এপিডার্মিস নয়, ডার্মিসকেও জুড়ে দেয়। বড় আকারের মধ্যে পার্থক্য (10 সেমি পর্যন্ত), প্রায়ই একটি ঘন ভূত্বক দিয়ে আবৃত। শীঘ্রই এটি অদৃশ্য হয়ে যায়, উত্থাপিত ত্বক দ্বারা সীমাবদ্ধ আলসারেটিভ পৃষ্ঠকে প্রকাশ করে। নিরাময়ের পরে, একথাইমার সাইটে একটি দাগ তৈরি হয়।

পাস্টুলার সিফিলিসের আরেকটি প্রকার হল রুপি। এটি একটি দীর্ঘ কোর্স এবং জটিল নিরাময় প্রক্রিয়ার প্রবণতা, যেখানে শুকানোর ক্রাস্টগুলি একে অপরের উপরে স্তরিত থাকে, যা ত্বকের পৃষ্ঠের উপরে উঠে আসা একটি শেলের মতো কিছু তৈরি করে।

হারপেটিফর্ম সিফিলিস

বাহ্যিক প্রকাশে, এটি পুস্টুলারের মতোই, তবে, প্যাথোজেনেটিক পরিবর্তনের ক্ষেত্রে, এটি তৃতীয় সিফিলিসের লক্ষণগুলির সাথে আরও বেশি মিল। এটি একটি গুরুতর প্যাথলজির চিহ্ন হিসাবে কাজ করে, সাধারণত দুর্বল রোগীদের মধ্যে ঘটে যারা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন, মাদকাসক্তি, চিকিত্সা না করা সিফিলিসের পটভূমিতে। চেহারাতে (এটি ফটোতে খুব লক্ষণীয়), হার্পেটিফর্ম সিফিলাইড উজ্জ্বল রঙের একটি ফলক (তাদের আকার 1 থেকে 6 সেমি পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়)। উপরে থেকে, তারা ছোট বুদবুদ দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়, যা দেখতে অনেকটা হারপিসের মতো। যাইহোক, কিছু দিন পরে তারা ফেটে যায়, এবং pustules ছোট ঘা সঙ্গে উপরে আবৃত হয়।

পিগমেন্টারি সিফিলিস

রোগের এই ফর্মটিকে লিউকোডার্মাও বলা হয়। সাধারণত, সংক্রমণের ছয় মাস পরে এর প্রকাশ ঘটে। পিগমেন্টারি সিফিলিস ঘাড়ে স্থানীয়করণ করা হয়, তাই এটি প্রায়ই শুক্রের নেকলেস বলা হয়। প্রথমে, অসম রূপরেখা সহ বর্ধিত পিগমেন্টেশনের ফোসি ত্বকে উপস্থিত হয়, তারপরে তারা উজ্জ্বল হয়। তারা আকার এবং সংমিশ্রণ পরিবর্তনের প্রবণ নয়, তারা প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে গঠিত হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, তাদের চিকিত্সা করা কঠিন। প্রায়শই, এই জাতীয় পিগমেন্টেশন ব্যাধিগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের মধ্যে প্যাথোজেনগুলির অনুপ্রবেশের সাথে থাকে।

রোগের শেষ সময়ের ত্বকের প্রকাশ

টারশিয়ারি সিফিলিস এপিডার্মিস এবং ডার্মিসের দীর্ঘমেয়াদী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। রোগের শেষ সময়ের প্রকাশগুলির মধ্যে একটি হল গুমা - একটি নিওপ্লাজম যা সামঞ্জস্যের মধ্যে বেশ ঘন, এর আকার আখরোট পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে। চাপ দিলে ব্যথা হয় না।

গুমা এপিডার্মিসে গঠিত হয়, তাই এটি সহজেই ত্বকের নীচে চলে যায়, সাধারণত শিনগুলিতে গঠিত হয়, একক বা একত্রিত হতে পারে। কিছু সময় পরে, গঠনের মাঝখান থেকে টিস্যু তরল নির্গত হয়। ধীরে ধীরে, ফাঁকটি বৃদ্ধি পায়, যা নেক্রোসিসের সাথে মিলিত আলসারেশন গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

এই জাতীয় ক্ষত ত্বকে দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকতে পারে (কখনও কখনও কয়েক বছর পর্যন্ত)। নিরাময়ের পরে, ত্বকে একটি দাগ বা বিষণ্নতা তৈরি হতে পারে। টিউবারকুলার সিফিলিস হল টারশিয়ারি সিফিলিসের আরেকটি প্রকাশ।

এটি গ্রুপে সংগৃহীত একটি নির্দিষ্ট নীলাভ বর্ণের গঠন গঠনের সাথে থাকে। রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, তারা দ্রবীভূত হতে পারে বা আলসারে প্রবাহিত হতে পারে, তারপরে দাগ পড়ে।

জন্মগত সিফিলিসের ক্লিনিকাল ছবি

সিফিলিসে জরায়ুতে সংক্রামিত একটি শিশুর মৃত্যুর উচ্চ সম্ভাবনা থাকে, বিশেষত প্যাথলজির প্রাথমিক প্রকাশের সাথে। যদি এই রোগটি জন্মের পর প্রথম মাসগুলিতে বিকশিত হয়, তাহলে সেকেন্ডারি সিফিলিসের লক্ষণগুলি দেখা যায়। জন্মগত সিফিলিটিক রোসোলার জন্য, খোসা ছাড়ানো, আঁশের চেহারা এবং একটি উজ্জ্বল লাল রঙের চেহারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। শিশুদের মধ্যে প্যাপুলার সিফিলিস পায়ের পাতা এবং তালু, নিতম্বের ত্বকের ঘনত্বের সাথে ঘটে। তারপরে এই জাতীয় গঠনের পৃষ্ঠটি চকচকে হয়ে যায় এবং শক্তভাবে খোসা ছাড়তে শুরু করে।

চুষা, কান্নার ফলে মুখের এলাকায় সিফিলিসের লক্ষণগুলির গঠনের সাথে, গভীর ফাটল দেখা দেয়, তাদের নিরাময়ের সাথে দাগ হয়। এই ধরনের ফুসকুড়ি নাকে থাকলে, নাক দিয়ে সর্দি হয়। কিছু ক্ষেত্রে, অনুনাসিক সেপ্টাম সম্পূর্ণ ধ্বংসের ঝুঁকি রয়েছে।

খারাপ কিছু না

যদি সিফিলিস পরবর্তী বয়সে নিজেকে প্রকাশ করে তবে এর প্রকাশগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সংক্রমণের সেকেন্ডারি ফর্ম থেকে আলাদা নয়।

সিফিলিটিক ফুসকুড়ি: পুরুষ এবং মহিলাদের কোর্সে কি কোন পার্থক্য আছে, রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি এবং থেরাপি

সেকেন্ডারি সিফিলিসের অনেক প্রকাশ পুরুষ বা মহিলাদের মধ্যে আলাদা নয়। তবে, দুর্বল লিঙ্গের প্রতিনিধিদের লিউকোডার্মা ("শুক্রের নেকলেস") গঠনের সম্ভাবনা বেশি। এছাড়াও, ব্রণের মতো পুস্টুলার সিফিলিসের স্থানীয়করণে একটি নির্দিষ্ট পার্থক্য রয়েছে, যেহেতু পুরুষদের মধ্যে সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির গোপনীয় কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়। যৌনাঙ্গে ক্ষতের অবস্থানের মধ্যে বেশ সুনির্দিষ্ট পার্থক্য রয়েছে।

পুরুষদের মধ্যে, প্যাথলজি (চ্যানক্রে) এর প্রাথমিক প্রকাশগুলি লিঙ্গের মাথায়, মহিলাদের মধ্যে - যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে অবস্থিত। উপরন্তু, সংক্রামক প্রক্রিয়ার সক্রিয় কোর্সের পটভূমির বিরুদ্ধে গর্ভাবস্থার ঝুঁকির পরিপ্রেক্ষিতে সুন্দর লিঙ্গের সংক্রমণ বিপজ্জনক। বিকাশমান ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের সাথে, সন্তানের মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি, প্রসবোত্তর সময়কালেও একই রকম সম্ভাবনা থাকে।

খারাপ কিছু না

একটি নিয়ম হিসাবে, একটি সিফিলিটিক সংক্রমণের ত্বকের প্রকাশগুলি গুরুতর চুলকানির সাথে থাকে না। এটি অত্যন্ত বিরল এবং শুধুমাত্র নিরাময় বা দাগের সময়কালে প্রদর্শিত হয়।

ট্রেপোনেমা প্যালিডামের কিছু লক্ষণ বেশ সুনির্দিষ্ট, কিন্তু রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ ছাড়া চিকিৎসা শুরু করা হয় না। সিফিলিটিক ফুসকুড়ি অন্যান্য ডার্মাটোস থেকে আলাদা করা উচিত।

স্রাবের মাইক্রোস্কোপি এবং নির্দিষ্ট এনজাইম ইমিউনোসেস, হেমাগ্লুটিনেশন প্রতিক্রিয়া, ওয়াসারম্যানের সাহায্যে এটি সম্ভব। তারা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে একটি অবিশ্বস্ত ফলাফল দিতে পারে, কিন্তু যখন ত্বকের প্রকাশ ঘটে তখন এই ধরনের কৌশলগুলি খুব নির্দিষ্ট।

একটি সিফিলিটিক ফুসকুড়ি থেরাপির জন্য বেশ উপযুক্ত, তবে প্রধান শর্ত হল সময়মত ডাক্তারের কাছে যাওয়া। ডাক্তার টেট্রাসাইক্লাইন, পেনিসিলিন, ম্যাক্রোলাইডের গ্রুপ থেকে অ্যান্টিবায়োটিকের একটি দীর্ঘ কোর্স নির্ধারণ করেন। কিছু ক্ষেত্রে, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি নির্দেশিত হয়। কখনও কখনও অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বাহ্যিক মলম এবং জেল ব্যবহার করা হয়। যাইহোক, আপনার নিজের সংক্রমণের সাথে মোকাবিলা করার চেষ্টা করা উচিত নয়, সিফিলিসের চিকিত্সার জন্য একটি পেশাদার পদ্ধতির প্রয়োজন।

বর্তমানে, রাশিয়ায়, সিফিলিসের মতো একটি রোগ বেশ সাধারণ, তাই এটি একটি সামাজিকভাবে উল্লেখযোগ্য প্যাথলজি হিসাবে আলাদা করা হয় যা মানুষের জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দেয়। চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি বছরই আক্রান্তের হার বাড়ছে। যারা এই রোগের মুখোমুখি হননি তাদের এটি কী তা বিবেচনা করে বিস্তারিতভাবে এটির সাথে নিজেদের পরিচিত করা উচিত। সিফিলিস, লক্ষণ এবং চিকিত্সা, ফটো প্রতিরোধ।

সিফিলিস - এটা কি? সিফিলিস হয়একটি গুরুতর অসুস্থতা, যা রোগগত প্রক্রিয়াটি ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং রোগীর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে তা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সিফিলিসের কার্যকারক এজেন্টপ্যালিডাম স্পিরোচেট নামক একটি অণুজীব। এটি একটি বাঁকা সর্পিল মত দেখায়, বিভিন্ন উপায়ে চলতে পারে, এবং একটি তির্যক উপায়ে বিভক্ত করতে সক্ষম।

এই ব্যাকটেরিয়ামের বিকাশের জন্য অনুকূল অবস্থাগুলি একজন ব্যক্তির লিম্ফ্যাটিক ট্র্যাক্ট এবং নোডগুলিতে থাকে, তাই এটি সেখানেই দ্রুত বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। রোগের সেকেন্ডারি ধরণের পর্যায়ে রক্তে এই জাতীয় অণুজীবের উপস্থিতি সনাক্ত করা সম্ভব।

ব্যাকটেরিয়া একটি উষ্ণ এবং আর্দ্র পরিবেশে দীর্ঘ সময়ের জন্য থাকতে পারে, সবচেয়ে অনুকূল তাপমাত্রা হল 37 ডিগ্রি সেলসিয়াস। উপরন্তু, তারা কম তাপমাত্রা প্রতিরোধী। শুকিয়ে গেলে, 55°C-100°C পর্যন্ত গরম করলে, জীবাণুনাশক, অ্যাসিড বা ক্ষারীয় দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা করলে প্যাথোজেনিক অণুজীব মারা যায়।

ঘরোয়া সিফিলিস, উপসর্গ ও চিকিৎসা, প্রতিরোধ, ছবিমানুষের স্বাস্থ্যের জন্য অনেক নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে, এমনকি খুব দুঃখজনকভাবে শেষ হতে পারে। তবে পূর্বাভাস নির্ভর করে এই বিপজ্জনক রোগটি সময়মত সনাক্ত করা হয়েছে কিনা তার উপর।

ঘটনা


লক্ষণ রোগএটি যে পর্যায়ে এগিয়ে যায় তার উপর সরাসরি নির্ভর করে। তাছাড়া, বিভিন্ন লিঙ্গের মধ্যে ক্লিনিকাল প্রকাশ ভিন্ন হতে পারে। বিশেষজ্ঞরা রোগের বিকাশের 4 ডিগ্রীকে আলাদা করেন, যা একটি ইনকিউবেশন পিরিয়ড দিয়ে শুরু হয় এবং তৃতীয় প্রকারের সাথে শেষ হয়। সিফিলিসের প্রথম লক্ষণইনকিউবেশন পিরিয়ড শেষ হলেই একজন ব্যক্তিকে বিরক্ত করুন, যা কোনো সংবেদন না ঘটিয়েই চলে যায়। পার্সিং সিফিলিস, লক্ষণ এবং চিকিত্সা, প্রতিরোধ, ছবিসংক্রমণের সমস্ত পর্যায়ে বিবেচনা করা উচিত।

প্রাথমিক পর্যায়

রোগের প্রাথমিক লক্ষণ হল চেহারামহিলা ল্যাবিয়া বা পুরুষ যৌনাঙ্গের মাথায় কঠিন চ্যাঙ্কারযা ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সেই জায়গাগুলিতে ঘটে যেখানে প্যাথোজেনিক অণুজীব শরীরে প্রবেশ করে। অতএব, ত্বকের অন্যান্য অংশে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগীর যৌনাঙ্গে দেখা দেয়। এটি এই কারণে যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সংক্রমণ প্রক্রিয়া যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে ঘটে।

ফুসকুড়ি তৈরি হওয়ার 1-2 সপ্তাহ পরে, এর কাছাকাছি অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলির বৃদ্ধি ঘটে। এটি পরামর্শ দেয় যে সংবহনতন্ত্রের সাহায্যে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াগুলি সারা শরীর জুড়ে বিবর্তিত হয়, রোগীর অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে।

সূচনার পরে, এটি 20-40 দিন পরে ওষুধের ব্যবহার ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে এর অর্থ এই নয় যে রোগটি হ্রাস পেয়েছে, কারণ আসলে প্যাথলজিটি কেবল বিকাশ করছে।

প্রাথমিক পর্যায় শেষ হলে, রোগী সারা শরীরে দুর্বলতা অনুভব করতে পারে, ঘুম এবং খাওয়ার ইচ্ছার অভাব, মাথাব্যথা, জ্বর, পেশী টিস্যু এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা অনুভব করতে পারে।

মাধ্যমিক পর্যায়

বিকাশের প্রথম সময়কাল শেষ হয়, গৌণটি বিকাশ শুরু হয়, যা কিছুটা আলাদা। এই ক্ষেত্রে ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হল ফুসকুড়ি।

এটি হাত এবং শরীরের অন্যান্য অংশে প্রদর্শিত হতে পারে। এটি কোন অপ্রীতিকর sensations দ্বারা অনুষঙ্গী হয় না, কিন্তু এই পর্যায়ে প্রাথমিক উপসর্গ হিসাবে বিবেচিত হয়। রোগীর শরীরে প্রথম ফুসকুড়ি দেখা দেওয়ার 8-11 সপ্তাহ পরে এটি রোগীকে বিরক্ত করতে শুরু করে।

প্রায়শই, ত্বকের প্রকাশগুলি শরীরের সেই অংশগুলিতে ঘটে যা যান্ত্রিক চাপের বেশি সংস্পর্শে আসে, উদাহরণস্বরূপ, ভাঁজ, ইনগুইনাল ভাঁজ, শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে।

কিছু রোগী লক্ষ্য করেন যে তাদের চুল খুব বেশি পড়ে যায় এবং যৌনাঙ্গে নিওপ্লাজম দেখা যায়।

যদি রোগীর বিকাশের এই পর্যায়ে প্যাথলজির চিকিত্সা না করা হয়, তবে ধীরে ধীরে ত্বকের প্রকাশগুলি নিজেরাই চলে যাবে, তবে সংক্রমণটি অদৃশ্য হবে না, তবে একটি সুপ্ত প্রকারে চলে যাবে যা 4 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। . কিছু সময়ের পরে, রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটবে।

তৃতীয় স্তর

ভাগ্যক্রমে, এখন রোগের এই পর্যায়ে সনাক্ত করা বেশ বিরলশুধুমাত্র যদি থেরাপি সময়মত বাহিত না হয়. তারপরে, সংক্রমণের তারিখ থেকে কয়েক বছর পরে, তৃতীয় স্তর ঘটতে পারে। এটির সাহায্যে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি পরিলক্ষিত হয়, ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি, হৃদয়, ফুসফুস, লিভার, দৃষ্টি অঙ্গ, মস্তিষ্ক, হাড়ের সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দুর উপস্থিতি। অনুনাসিক গহ্বরের পৃষ্ঠগুলি ডুবে যেতে সক্ষম, এবং খাবার খাওয়ার প্রক্রিয়ায় নাকে প্রবেশ করতে পারে।

ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি এই সত্যের সাথে যুক্ত যে মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ু কোষগুলি মারা যায়, তাই রোগীর প্রায়শই ডিমেনশিয়া, প্রগতিশীল পক্ষাঘাত হয়। কোনও ক্ষেত্রেই এই সময়ের আগে আপনার রোগ শুরু করা উচিত নয়, যদি আপনি নিজের মধ্যে প্রথম লক্ষণগুলি খুঁজে পান তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। নইলে পরিণতি হবে ভয়াবহ।


প্রথম পর্যায়ে, লাল রঙের সাথে ছোট ফুসকুড়ি দেখা যায়। সময়ের সাথে সাথে, তারা ছোট ঘাগুলিতে রূপান্তরিত হয়। তাদের একটি কম্প্যাক্টেড বেস, মসৃণ প্রান্ত এবং একটি বাদামী-লাল নীচে রয়েছে। সংক্রমণের কয়েক সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

অনেকেই প্রশ্ন করতে আগ্রহী সিফিলিসে কি পুরুষ ও মহিলাদের চুলকানি হয়? না, এমন প্রকাশ পরিলক্ষিত হয়নি।

বিকাশের দ্বিতীয় পর্যায়ে, ত্বকে ছোট টিউবারকল উপস্থিত হয়, যার একটি ফ্যাকাশে গোলাপী আভা থাকে। ধীরে ধীরে, তারা তাদের রঙ পরিবর্তন করতে শুরু করে, যার পরে বাদামী বা নীল দাগ তৈরি হয়। কখনও কখনও ডাক্তার রোগীর শরীরের উপর pustules চেহারা পর্যবেক্ষণ।

তৃতীয় পর্যায়ে, ত্বক, পা, পিঠ এবং মানুষের শরীরের অন্যান্য অংশগুলি এতটা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রদর্শিত হয় না। ছোট টিউবারকল পাওয়া যায় যেগুলির একটি লাল-নীল আভা রয়েছে, তবে তাদের মধ্যে খুব কমই রয়েছে। সব পরে, প্রধান উপসর্গ ভিতরে থেকে শরীরের ক্ষতি হয়।

দ্ব্যর্থহীনভাবে বলা সিফিলিস দেখতে কেমন?এটা অসম্ভব, কারণ ত্বকের প্রকাশের প্রকৃতি ভিন্ন হতে পারে। ফুসকুড়িগুলি তাদের চরিত্রের উপর নির্ভর করে আলাদা হয়, তারা কী পরিমাণে প্রদর্শিত হয়, সেগুলি একক বা একাধিক ঘটতে পারে।

প্রায় সবসময় মহিলাদের মধ্যে সিফিলিসএবং পুরুষদের, বা বরং, ত্বকে উদ্ভাসিত এর লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়। নিজেদের পরিবর্তে, তারা ছোট scars এবং scars ছেড়ে। যাইহোক, এর অর্থ এই নয় যে রোগটি কমে গেছে। বাহ্যিকভাবে, এটি কোন sensations কারণ না হতে পারে, কিন্তু শরীরের ভিতরে ক্রমবর্ধমান বিপন্ন হয়.

সিফিলিসের ছবি


এখন গবেষণার সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি সিফিলিসের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা - ওয়াসারম্যান প্রতিক্রিয়া. এই পরীক্ষার উদ্দেশ্য হল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা যা শরীর তৈরি করে যদি এতে এই বিপজ্জনক রোগের কারণ প্যাথোজেন না থাকে।

কোথায়জৈব উপাদান নেওয়া হয় পদ্ধতিটি কতক্ষণ? প্রয়োজনীয় পরিমাণ রক্ত ​​অপসারণ আঙুল থেকে নয়, শিরা থেকে. কখনও কখনও এটি হাত বা বাহুতে অবস্থিত রক্তনালীগুলি থেকে নেওয়া হয়।

বিশেষ প্রশিক্ষণবিশ্লেষণের আগে প্রয়োজন হয় না। শুধুমাত্র জিনিস প্রয়োজন খালি পেটে রক্ত ​​দান করুন, এর জন্য আপনাকে পদ্ধতির 6-8 ঘন্টা আগে খেতে হবে না। এটি একটি পরীক্ষাগার অধ্যয়নের কোর্সে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য তথ্য পেতে সাহায্য করবে।

যদি ফলাফল নেতিবাচক হয়, তাহলে কোন প্যাথলজি নেইযদি এটি ইতিবাচক হয়, তাহলে শরীরে একটি সংক্রমণ বিকশিত হয়। তবে কিছু ব্যতিক্রম আছে যেখানে জরিপের ফলাফল মিথ্যা হতে পারে। যে, এমনকি যদি বিশ্লেষণ একটি নেতিবাচক ফলাফল দেখিয়েছে, রোগী এখনও সংক্রামিত হতে পারে, এবং তদ্বিপরীত। এটি সম্ভব যদি:

  1. পরীক্ষার সময়, ব্যক্তি মাত্র কয়েক দিনের জন্য সংক্রামিত ছিল।
  2. একজন ব্যক্তি রোগের একটি মাধ্যমিক এবং তৃতীয় পর্যায়ে ভুগছেন, যেখানে প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডিগুলির সামগ্রী কম হয়ে যায়।

যদি একটি ইতিবাচক ফলাফল প্রাপ্ত হয়, বিশেষজ্ঞরা বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষাফলাফল সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করতে। সব পরে, মিথ্যা প্রতিক্রিয়া বেশ সাধারণ।


কিভাবে সিফিলিস সংক্রমণ হয়?

বিভিন্ন উপায় আছে আপনি কিভাবে সিফিলিস পেতে পারেন?. এর মধ্যে রয়েছে:

  1. যে কোন ধরনের যৌন কাজ।
  2. রক্ত, তাই প্রায়ই মাদকাসক্ত যারা সিরিঞ্জ শেয়ার করে সংক্রমিত হয়। এছাড়াও, সংক্রমণ একটি রেজার ব্লেডের মাধ্যমে প্রেরণ করা যেতে পারে, যা বেশ কিছু লোক ব্যবহার করে।
  3. বুকের দুধ, যার কারণে প্যাথলজি শিশুর কাছে প্রেরণ করা হয়।
  4. অন্তঃসত্ত্বা পথ, যেখানে শিশুর জন্ম হয় ইতিমধ্যেই সংক্রমিত।
  5. ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ পরিবারের উপায়, উদাহরণস্বরূপ, যখন রোগী এবং অন্যান্য লোকেরা একই তোয়ালে বা পাত্র ব্যবহার করে।
  6. লালা, যা খুব কমই সংক্রমণের বাহক হিসাবে কাজ করে, সাধারণত, যদি এই ধরনের দূষণ ঘটে তবে এটি দাঁতের ডাক্তারদের মধ্যে রয়েছে যারা গ্লাভস ছাড়াই কাজ করে।

সিফিলিস কিভাবে নিজেকে প্রকাশ করে?সংক্রমণের পর?

দুর্ভাগ্যবশত না. অতএব, অনুভব করা যে সংক্রমণের উপস্থিতি অবিলম্বে অসম্ভব। এই বিষয়ে, যদি অরক্ষিত যৌন যোগাযোগ ঘটে থাকে, তাহলে 2 ঘন্টার পরে সংক্রমণ রোধ করতে, নিম্নলিখিতগুলি করতে হবে:

  • যৌনাঙ্গ এবং উরুর পৃষ্ঠ সাবান দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।
  • যেমন antiseptics একটি সমাধান সঙ্গে শরীরের এই অংশ চিকিত্সা ক্লোরহেক্সিডাইন, মিরামিস্টিন. মহিলাদের যোনিতে ড্রাগ ইনজেকশন করা উচিত, এবং পুরুষদের মূত্রনালীতে।

এই পদ্ধতিটি গ্যারান্টিযুক্ত যে প্যাথোজেনিক অণুজীবের অনুপ্রবেশ রোধ করবে না, সংক্রমণ সংক্রমণ ঝুঁকি কমাতেকেবল 70% দ্বারা. উপরন্তু, এই পদ্ধতি সবসময় কাজ করবে না, তাই এটি কনডম ব্যবহার করা ভাল। এমনকি যদি কোনও বিশ্বস্ত অংশীদারের সাথে যৌন যোগাযোগ ঘটে থাকে তবে আপনার এখনও এন্টিসেপটিক এজেন্টগুলির সাথে যৌনাঙ্গের চিকিত্সাকে অবহেলা করা উচিত নয়।

এছাড়াও, নৈমিত্তিক যৌন মিলনের পরে, শরীরে কোনও সংক্রমণ নেই তা নিশ্চিত করার জন্য একজন ভেরিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সিফিলিস সনাক্ত করতে, মাত্র কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ডাক্তারের কাছে যানযৌন ক্রিয়াকলাপের পরে, কারণ আগে সে নিজেকে কোনওভাবেই দেখায় না।

ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির সমস্ত প্রকাশ অত্যন্ত সংক্রামক, তাই অসুস্থ ব্যক্তির সাথে স্বল্পমেয়াদী যোগাযোগ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে। রক্তকেও বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়। যদি তিনি চিকিৎসা বা প্রসাধনী যন্ত্রে পান এবং তারপরে একজন সুস্থ ব্যক্তি তাদের দ্বারা আহত হন, তবে সংক্রমণ তার কাছে যাওয়ার নিশ্চয়তা রয়েছে।

পরিবারের সদস্যদের ভাইরাসে সংক্রমিত হওয়া থেকে রক্ষা করার জন্য, যতটা সম্ভব পরিবারের মধ্যে সংক্রমণ সংক্রমণের সম্ভাবনা কমানো প্রয়োজন। রোগীর ব্যক্তিগত খাবার, স্বাস্থ্যবিধি আইটেম থাকা উচিত, সুস্থ মানুষের সংস্পর্শে না আসার চেষ্টা করা উচিত।


সমস্ত অসুস্থ রোগীরা প্রাথমিকভাবে প্রশ্ন নিয়ে উদ্বিগ্ন, এবং সিফিলিস কি নিরাময়যোগ্য? একটি অনুকূল পূর্বাভাস সম্ভব, কিন্তু সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল প্যাথলজির সময়মত সনাক্তকরণ। আপনার আরও পুনরুদ্ধার এর উপর নির্ভর করে। কীভাবে সিফিলিসের চিকিৎসা করা যায়, একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ যিনি এই এলাকায় বিশেষজ্ঞ জানেন।

চিকিৎসার সময়এই রোগ যথেষ্ট দীর্ঘ। যদি তাকে আবিষ্কার করা হয় প্রাথমিক পর্যায়ে, তারপর থেরাপি 2-3 মাস লাগে, এবং যদি - মাধ্যমিক পর্যায়ে, এটি প্রায় 2 বছর স্থায়ী হবে. চিকিত্সার সময়, রোগীকে যৌন জীবনযাপন করতে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ করা হয় এবং তার পরিবারের সদস্যদের প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

রোগীর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে চিকিৎসা করা হয়। থেরাপির নিয়মএটি একজন ব্যক্তির কী লক্ষণ রয়েছে তার উপর নির্ভর করে না, তবে পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। ডাক্তার প্রেসক্রাইব করেন সিফিলিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ, যার মধ্যে সবচেয়ে কার্যকরী পেনিসিলিন. তারা প্রতি 3 ঘন্টা ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়। যেমন কোর্সটি 24 দিন.

সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্টের এই ওষুধগুলির প্রতি বরং শক্তিশালী সংবেদনশীলতা রয়েছে, তবে কখনও কখনও এগুলি অকার্যকর হয় বা রোগীর মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। তারপর বিশেষজ্ঞ যেমন উপায় সুপারিশ ফ্লুরোকুইনোলোনস, ম্যাক্রোলাইডস বা টেরাসাইক্লাইনস. ইমিউনোস্টিমুল্যান্টস এবং ভিটামিন থেরাপিও নির্ধারিত হয়।

যদি কোন মহিলা সন্তান নিতে চায়

কিন্তু অতীতে তিনি এই বিপজ্জনক রোগে ভুগছিলেন, কীভাবে গর্ভধারণের পরিকল্পনা করবেন? অর্জিত রোগে শিশুর জন্ম রোধ করার জন্য, গর্ভবতী মায়েদের বারবার পরীক্ষা করা হয়। এই সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তির কাছে সন্তান ধারণ করা সম্ভব, কিন্তু ডায়াগনস্টিকস চালানো এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন।

কোন কিছু সম্বন্ধে কথা বলা সিফিলিস, লক্ষণ এবং চিকিত্সা, ফটো প্রতিরোধএটা বলা উচিত যে চিকিত্সকের সাহায্য ছাড়া কোনও ঐতিহ্যগত ওষুধের রেসিপি এবং থেরাপি এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সাহায্য করতে পারে না। নীতিগতভাবে, এটি অনুমোদিত নয়, কারণ এটি কেবলমাত্র কোনও উপকারই আনবে না, তবে এটি বিপজ্জনকও হতে পারে। অতএব, সম্ভাব্য সংক্রমণ বা প্রথম লক্ষণগুলির প্রকাশের সাথে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। যত তাড়াতাড়ি রোগটি সনাক্ত করা যায়, পুনরুদ্ধারের জন্য পূর্বাভাস তত ভাল।

আমরা রোগটি পর্যালোচনা করেছি সিফিলিস লক্ষণ ও চিকিৎসা, প্রতিরোধ, ছবিরোগের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে। আপনি কি এই পর্যবেক্ষণ করেছেন? ফোরামে প্রত্যেকের জন্য আপনার মতামত বা প্রতিক্রিয়া ছেড়ে দিন।

সিফিলিস একটি সংক্রামক রোগ যা অণুজীব ট্রেপোনেমা প্যালিডাম বা ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা দ্বারা সৃষ্ট। ক্ষতিগ্রস্থ ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে রোগজীবাণু মানুষের শরীরে প্রবেশ করে। প্লাসেন্টার মাধ্যমে এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালনের মাধ্যমে অণুজীবের সংক্রমণ সম্ভব।

সিফিলিসের ত্বকের প্রকাশ

ত্বকের প্রকাশ প্রাথমিক সিফিলিসের লক্ষণ হতে পারে, যখন জীবাণু সরাসরি অনুপ্রবেশের জায়গায় বৃদ্ধি পায়। এটি একটি কঠিন চ্যাঙ্কার গঠন করে।

যখন ট্রেপোনেমা রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, তখন শরীর সংক্রমণের সাথে লড়াই করতে শুরু করে এবং অ্যান্টিবডি তৈরি করে। জীবাণু এবং ইমিউন সিস্টেমের মিথস্ক্রিয়া চলাকালীন, জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থগুলি মুক্তি পায়, যা সেকেন্ডারি সিফিলিসের প্রকাশের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এই লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল সিফিলিটিক ফুসকুড়ি।

টারশিয়ারি, বা দেরী সিফিলিস, সংক্রমণের অনেক পরে ঘটে। এটি হাড়, স্নায়ুতন্ত্র এবং অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। দেরী পিরিয়ডে সিফিলিসের সাথে ফুসকুড়ি হওয়া এই রোগের ঘন ঘন প্রকাশগুলির মধ্যে একটি।

ত্বকের প্রকাশগুলি রোগের জন্মগত ফর্মের সাথে থাকে।

রোগের প্রতিটি পর্যায়ে, সিফিলিসের সাথে ফুসকুড়িগুলির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে।

প্রাথমিক সিফিলিস

সিফিলিটিক ফুসকুড়ির প্রথম লক্ষণগুলি ইনকিউবেশন পিরিয়ডের শেষে প্রদর্শিত হয়, যা গড়ে 2 সপ্তাহ থেকে 2 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে 2 মিমি থেকে 2 সেমি বা তার বেশি ব্যাসের একটি ত্রুটি দেখা দেয়। প্রাথমিক ক্ষতটিকে "হার্ড চ্যাঙ্কার" বলা হয় এবং এটি গোলাকার আলসারের মতো দেখায় যার কিনারা এবং একটি মসৃণ নীচে, প্রায়শই সসার আকৃতির।

আলসার ব্যথাহীন, এটি থেকে স্রাব নগণ্য। এটি একটি সংকুচিত এলাকায় অবস্থিত - একটি অনুপ্রবেশ। এটি খুব ঘন এবং স্পর্শে পুরু পিচবোর্ড, কার্টিলেজ, রাবারের মতো।

ক্ষয় একটি আলসার অনুরূপ, কিন্তু সু-সংজ্ঞায়িত প্রান্ত নেই। এটি একটি সুপারফিসিয়াল ত্রুটি যা অলক্ষিত যেতে পারে। একটি শক্ত চ্যাঙ্কার বা ক্ষয় প্রায়শই একক হয়, তবে বেশ কয়েকটি ফোসি তৈরি হতে পারে।

মহিলাদের মধ্যে ছোট আলসার বেশি দেখা যায় এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে থাকে। 5 সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত দৈত্যাকার চ্যাঙ্কারগুলি পেট, ভিতরের উরু, পেরিনিয়াম, চিবুক, উপরের অঙ্গগুলির (হাত এবং বাহু) ত্বকে স্থানীয়করণ করা হয় এবং প্রধানত পুরুষদের মধ্যে রেকর্ড করা হয়।

ঠোঁটে বা জিহ্বায় একটি শক্ত চ্যাঙ্কার অবস্থিত হতে পারে। পরবর্তী ক্ষেত্রে, ত্রুটিটির একটি চেরা-সদৃশ বা স্টেলেট ফর্ম দেখা দেয়।

ক্ষতির কেন্দ্রবিন্দুতে, ট্রেপোনেমা নিবিড়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে, তাই প্রাথমিক চ্যাঙ্কার অন্যান্য মানুষের জন্য সংক্রমণের উত্স হিসাবে কাজ করতে পারে। আলসার প্রায় 7 সপ্তাহ ধরে থাকে, তারপরে এটি একটি দাগ দিয়ে নিরাময় করে।

জন্মগত সিফিলিস

প্রাথমিক জন্মগত সিফিলিসের সাথে, যা জন্মের পরেই নিজেকে প্রকাশ করে, সাধারণত সেকেন্ডারি সিফিলিডগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। যাইহোক, রোগের এই ফর্ম বিশেষ ত্বক প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্যাপুলার সিফিলাইড ত্বকের অনুপ্রবেশ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে। ত্বক পুরু হয়, লাল হয়, ফুলে যায়, তারপর খোসা ছাড়তে শুরু করে। এই চিহ্নটি হাতের তালু, তল, নিতম্বের পাশাপাশি মুখের চারপাশে এবং চিবুকের উপর উপস্থিত হয়। ক্ষতিগ্রস্ত ত্বক ডাইভারজিং ফাটল গঠনের সাথে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। তাদের নিরাময়ের পরে, দাগ সারা জীবনের জন্য থেকে যায়। অনুনাসিক গহ্বর এবং ভোকাল কর্ড প্রভাবিত হয়।

সিফিলিটিক পেমফিগাস হল জন্মগত সিফিলিসের আরেকটি সাধারণ প্রকাশ। স্বচ্ছ বিষয়বস্তু সহ বুদবুদ, আকারে 2 সেমি পর্যন্ত, একটি লাল রিম দ্বারা বেষ্টিত, ত্বকে তৈরি হয়। এগুলি সাধারণত তালু এবং তলদেশে প্রদর্শিত হয়। বুদবুদ বাড়ে না এবং একত্রিত হয় না। একই সময়ে, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, শিশুর সাধারণ অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়।

সিফিলিটিক পেমফিগাস

রোগের জন্মগত ফর্মের শেষের দিকে, টারশিয়ারি পিরিয়ডের সাধারণ এবং টিউবারকুলার গঠন (সিফিলাইডস) পাওয়া যায়।

রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

ত্বকের পরিবর্তনের কারণ কী তা নির্ধারণ করবেন কীভাবে? যখন অজানা উত্সের ফুসকুড়ি দেখা দেয়, আপনার চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত। অনেক ক্ষেত্রে পরীক্ষা করলে রোগ নির্ণয় স্পষ্ট হয়ে যায়।

রোগের সিফিলিটিক কারণ নিশ্চিত করতে, অতিরিক্ত গবেষণা করা হয়:

  • হার্ড chancre বা ক্ষয় থেকে স্রাব মধ্যে treponema সনাক্তকরণ;
  • নন-ট্রেপোনেমাল পরীক্ষা (মাইক্রোপ্রিসিপিটেশন প্রতিক্রিয়া বা প্লাজমার সাথে দ্রুত প্রতিক্রিয়া);
  • ট্রেপোনেমাল পরীক্ষা (ইমিউনোফ্লোরোসেন্স প্রতিক্রিয়া, ট্রেপোনেমা ইমোবিলাইজেশন প্রতিক্রিয়া);
  • এনজাইম ইমিউনোসে (প্যাসিভ হেমাগ্লুটিনেশন প্রতিক্রিয়া)।

সিফিলিসের পরীক্ষাগার নির্ণয় বেশ কঠিন। আপনার নিজের উপর ফলাফল ব্যাখ্যা করা কঠিন, তাই আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের পরিসংখ্যান অনুযায়ী, রাশিয়ায় প্রতি 100,000 জন বাসিন্দার 30 জন সিফিলিস রোগী রয়েছে।এই পরিসংখ্যানগুলি নির্দেশক নয়, কারণ বিপুল সংখ্যক সংক্রামিত ব্যক্তি চিকিত্সার জন্য ডাক্তারের কাছে যান না। সুতরাং, সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি থাকে।

সিফিলিস সম্পর্কে একটু

সিফিলিসএকটি যৌনবাহিত সংক্রমণ। এই রোগের কার্যকারক এজেন্ট ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা, যা একটি ব্যাকটেরিয়া যা নড়াচড়া করতে সক্ষম।

সিফিলিস কিভাবে ত্বকে প্রদর্শিত হয়?

সিফিলিটিক প্রকাশগুলি খুব বৈচিত্র্যময় এবং অন্যান্য চর্মরোগের সাথে সিফিলিসের পার্থক্য নির্ণয়ে অসুবিধা সৃষ্টি করে। সিফিলিসের সাথে ত্বকে প্রদর্শিত রূপগত উপাদানগুলি প্রক্রিয়াটির পর্যায়ের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।

এই রোগের ইনকিউবেশন পিরিয়ড গড়ে 2 সপ্তাহ থেকে 2 মাস। পদ সংক্ষিপ্তকরণ এমন লোকেদের মধ্যে ঘটে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে যাদের সংক্রামক রোগ রয়েছে, যাদের অনকোলজিকাল রোগ, যক্ষ্মা, এইচআইভি সংক্রমণের ইতিহাস রয়েছে।

এই সময়কালে, প্যাথোজেনটি মানবদেহে থাকে, তবে এর ঘনত্ব রোগের লক্ষণগুলির জন্য যথেষ্ট নয়। ত্বকের কোন প্রকাশ নেই।

নির্দিষ্ট সময়ের পরে, যখন ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমা জমা হয়, প্রাথমিক সিফিলিসের পর্যায়টি বিকাশ লাভ করে। এটি একটি একক, কিন্তু সবচেয়ে সংক্রামক ত্বকের প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - একটি হার্ড chancre।

এটি একটি নিয়ম হিসাবে, ফ্যাকাশে ট্রেপোনেমার অনুপ্রবেশের জায়গায় গঠিত হয় (জননাঙ্গের যোগাযোগের সাথে - যৌনাঙ্গে, মৌখিক - যৌনাঙ্গের সাথে - মুখ, ঠোঁটে ইত্যাদি)।

চ্যাঙ্কার গঠন বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে:

  • ছোট আকারের একটি স্পট গঠন, গোলাপী-লাল;
  • একটি ক্ষয়কারী ত্রুটি গঠন;
  • ক্ষয় নীচে কম্প্যাকশন, রঙ উজ্জ্বল লাল পরিবর্তন. ক্ষয় একটি স্বচ্ছ বা বাদামী ফিল্ম সঙ্গে আচ্ছাদিত করা হয়।

সময়মত চিকিত্সার সাথে বা, বিপরীতভাবে, সিফিলিসের পরবর্তী পর্যায়ে রূপান্তর, চ্যাঙ্কার আবার স্পট পর্যায়ে চলে যায় এবং তারপরে সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জাতীয় নিওপ্লাজম সংক্রামিত ব্যক্তির মধ্যে অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। ক্ষয়প্রাপ্ত স্থানে হালকা চুলকানি হতে পারে।

লোড হচ্ছে...লোড হচ্ছে...