সিকোস্ট্রেশন হার্নিয়েটেড ডিস্ক। সিকোয়েস্টার্ড স্পাইনাল হার্নিয়া: লক্ষণ এবং চিকিত্সা। সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া সিকোয়েস্টেশন

একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক ডিস্কের ক্ষতির কারণে ঘটে। এই রোগের সবচেয়ে বিপজ্জনক ধরন হল সিকোস্টার গঠন। একটি পৃথকীকরণ হল নিউক্লিয়াস পালপোসাসের একটি অংশ, যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের বাইরে ছিল। এই প্রক্রিয়ার শুরুকে বলা হয় সিকোস্ট্রেশন। প্রায়শই, মেরুদণ্ডের একটি পৃথক হার্নিয়া রোগীকে বিছানায় বেঁধে রাখে। নিউক্লিয়াস পালপোসাসের বিচ্ছিন্ন কণা স্নায়ু শিকড়কে সংকুচিত করতে শুরু করে, ফলস্বরূপ, স্নায়ু শেষের রক্ত ​​​​সঞ্চালনের লঙ্ঘন হয়, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা লঙ্ঘন করে। বিচ্ছিন্নকরণ অবিলম্বে অপসারণ করা আবশ্যক, অন্যথায় এটি স্নায়ু অ্যাট্রোফি এবং অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করবে।

রোগের কারণ

মেরুদণ্ডের সিকোয়েস্টার্ড হার্নিয়া তন্তুযুক্ত বলয়ের ধ্বংসের কারণে গঠিত হয়, যা নিউক্লিয়াস পালপোসাস ধারণকারী ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের ভিত্তি। এপিডুরাল স্পেসে পাল্পাস কোরের একটি অংশের অনুপ্রবেশ নিজেই ঘটে না। এই অবস্থার প্রধান কারণ:

• অপুষ্টি;
• অস্টিওকন্ড্রোসিস নির্ণয়ের মেডিকেল কার্ডে উপস্থিতি;
• প্রথমে পেশী উষ্ণ না করে একটি বড় ওজনের ধারালো উত্তোলন;
• মেরুদণ্ডের কলামে নিয়মিত আঘাত;
• আসীন জীবনধারা;
• খুব বেশি গতিশীল এবং পরিসংখ্যানগত লোড;
• একটি অস্বস্তিকর অবস্থানে অবিরাম থাকা।

কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের একটি পৃথক হার্নিয়া গঠন নিবিড় শারীরিক পরিশ্রমের দ্বারা সহজতর হয়; খেলাধুলার লোকেরা এই রোগের জন্য সংবেদনশীল। এছাড়াও, এই ধরনের একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা নিম্নলিখিত কারণগুলির ফলে ঘটে: অতিরিক্ত ওজন, হাইপোথার্মিয়া, রোগের জেনেটিক প্রবণতা, বিপাকীয় ব্যাধি, অ্যালকোহল অপব্যবহার, তামাক, ড্রাগ এবং অন্যান্য কারণ যা ফাইবারস রিংয়ে রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যাহত করতে পারে। ফেটে যা একটি হার্নিয়া ঘটে।

রোগের প্রধান প্রকার

প্রল্যাপসড নিউক্লিয়াসের অবস্থান অনুসারে সিকোয়েস্টার্ড ডিস্ক হার্নিয়েশনকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের বিচ্ছিন্ন হার্নিয়া l4-l5 কশেরুকার মধ্যে অবস্থিত। এই ধরনের হার্নিয়া প্রায়শই প্রদর্শিত হয়, কারণ প্রায় সমস্ত লোড কটিদেশীয় অঞ্চলে পড়ে। একটি পৃথক কটিদেশীয় হার্নিয়া চিকিত্সা করা কঠিন, অপারেশন সঞ্চালিত হওয়ার পরে আক্রান্ত ব্যক্তিকে দীর্ঘ থেরাপির কোর্স করতে হবে। লম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলের ক্ষতি, l5 s1 কশেরুকা, সমস্ত ক্ষেত্রে 75% পাওয়া যায়। এই অবস্থাটি সংবেদনশীলতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, যা স্নায়ু মূলের সংকোচনের কারণে ঘটে। নীচের পিঠ এবং স্যাক্রাল অঞ্চলে এই জাতীয় রোগের একটি গুরুতর কোর্সের সাথে, পেলভিক অঙ্গগুলির কার্যকারিতার লঙ্ঘন ঘটতে পারে।

কম সাধারণ হল সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের হার্নিয়া। যাইহোক, সার্ভিকাল অঞ্চলে পৃথকীকরণের বিচ্ছেদ ভয়াবহ পরিণতি হতে পারে। এই এলাকায় একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া স্থানীয়করণের সাথে, প্রায় সমগ্র শরীরের পক্ষাঘাতও ঘটতে পারে। C6-C7 কশেরুকার মধ্যে একটি পৃথকীকরণ সনাক্ত করা হলে সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া নির্ণয় করা হয়। এই জায়গায় মেরুদণ্ডের হার্নিয়ার সাথে, স্নায়ুর শিকড় চিমটি করা ইস্কেমিয়া (শরীরের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রক্ত ​​​​সঞ্চালনজনিত ব্যাধি) বাড়ে।

রোগগত অবস্থার ক্লিনিকাল প্রকাশ

মেরুদণ্ডের পৃথকীকৃত হার্নিয়া নির্ণয়ের লক্ষণগুলি রোগের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। রোগের ক্লিনিকাল চিত্রটি প্রায়শই উচ্চারিত হয়, তবে কখনও কখনও রোগটি শিকারের অলক্ষ্যে বিকাশ লাভ করে। সিকোয়েস্টেশনের সাথে একটি হার্নিয়া নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির কারণ হয়:

1. কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের সিকোস্ট্রেশন হার্নিয়া তীব্র ব্যথার কারণ হয়, যা মেরুদণ্ডের কলামে, বিশেষ করে, লাম্বোস্যাক্রাল অঞ্চলে সামান্য লোডের সাথে বৃদ্ধি পাওয়ার ক্ষমতা রাখে। রোগীর গ্লুটিয়াল পেশী এবং নিম্ন অঙ্গে ব্যথা দেওয়া হয়। একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া পায়ের পেশীতে দুর্বলতা সৃষ্টি করে, এটি টেন্ডন রিফ্লেক্সের ক্ষতি, পায়ের পেশীগুলির ক্লান্তি ঘটায়। যদি নিউক্লিয়াস পালপোসাসের বিচ্ছিন্ন অংশটি সময়মতো অপসারণ না করা হয়, তাহলে এর ফলে কটিদেশীয় শক্ত হয়ে যেতে পারে এবং পায়ের পক্ষাঘাত হতে পারে।
2. সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের একটি পৃথক হার্নিয়া সহ, রোগী মাইগ্রেন দ্বারা বিরক্ত হতে পারে। প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে বিরক্তি, মেজাজে দ্রুত পরিবর্তন। এটি পৃথকীকরণের আন্দোলনের কারণে। যখন সে এক জায়গায় থেমে যায়, তখন স্নায়ু সংকুচিত হয়, রোগীর দৃষ্টি কমতে শুরু করে এবং শ্রবণে সমস্যা দেখা দেয়। উপরন্তু, শিকার হাতে অসাড়তা অনুভব করে। যদি মেরুদণ্ডের পৃথকীকৃত হার্নিয়ার চিকিত্সা সময়মতো শুরু না করা হয় তবে উপরের এবং নীচের প্রান্তের পক্ষাঘাত সম্ভব এবং শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তারও সম্ভব।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, একটি পরীক্ষা করা উচিত, যার মধ্যে একটি গণনা করা টমোগ্রাফি, মাইলোগ্রাফি, ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি, এমআরআই এবং অন্যান্য ইমেজিং এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি রয়েছে যা ডাক্তাররা সম্পাদন করা প্রয়োজন বলে মনে করেন।

প্যাথলজি চিকিত্সার রক্ষণশীল পদ্ধতি

ওষুধ দিয়ে সিকোয়েস্টারিং হার্নিয়া চিকিত্সা করা সম্ভব, তবে, রোগটি "এক্সট্রুশন" পর্যায়ে থাকলে রক্ষণশীল থেরাপি সাহায্য করবে। উপস্থিত চিকিত্সক ওষুধ এবং ম্যানুয়াল থেরাপির নির্দেশ দেন যাতে সিকোস্টারটি পড়ে যাওয়া থেকে বিরত থাকে, যা করা যেতে পারে যদি হাড়ের বৃদ্ধি গঠনের জন্য শর্ত তৈরি করা হয় যা প্রকৃত ফাটল স্থানটি বন্ধ করতে পারে। একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া অস্ত্রোপচার ছাড়াই চলে যেতে পারে, তবে এর জন্য রোগীকে শক্তি এবং ধৈর্য অর্জন করতে হবে, যেহেতু রক্ষণশীল চিকিত্সা দুই বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। রোগের চিকিৎসা কিভাবে করবেন? এই চিকিত্সা নিম্নলিখিত পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

1. নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধের ব্যবহার যা ব্যথা বন্ধ করতে পারে, প্রদাহ দূর করতে পারে।
2. রোগীকে একটি চিরোপ্যাক্টরের সাথে চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্স করতে হবে। একজন অভিজ্ঞ এবং যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা ম্যাসেজ করা উচিত। এটি কার্যকর হওয়ার জন্য 6 মাসের জন্য থেরাপিউটিক ম্যাসেজ পদ্ধতিগুলি করা প্রয়োজন।
3. মূত্রবর্ধক ফোলা উপশম করার জন্য নির্ধারিত হয়। যেমন, ফুরোসেমাইড, হাইপোথিয়াজিড।
4. যেহেতু স্নায়ুটি গুরুতরভাবে চিমটি করা হয়েছে এবং একটি সংবহনজনিত ব্যাধি তৈরি হয়েছে, তাই এটি পুনরুদ্ধার করতে হবে। ড্রাগ "Actovegin" কশেরুকা এবং এর উপাদানগুলির রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করবে।
5. উপস্থিত চিকিত্সক ভিটামিন থেরাপি এবং নোভোকেইন অবরোধের একটি কোর্সও নির্ধারণ করেন।
6. চিকিত্সার একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ হল পোস্ট-আইসোমেট্রিক শিথিলকরণ। PIR হল একটি বিশেষ পরিসংখ্যানগত ব্যায়াম যা নিজে থেকে করা যায় না।

মেরুদণ্ডের একটি পৃথক হার্নিয়া সহ, চিকিত্সা বিছানা বিশ্রামের সাথে সম্মতিতে করা উচিত, বিশেষত চিকিত্সার প্রথম ছয় মাসে।

রোগের অস্ত্রোপচার থেরাপি

একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া অপসারণের জন্য একটি অপারেশন করা হয় যদি নিউক্লিয়াস পালপোসাসের পৃথক করা অংশের আকার 10-15 মিমি অতিক্রম করে। এছাড়াও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ইঙ্গিতগুলি হ'ল মেরুদণ্ডের খালের স্টেনোসিস, স্নায়ুর শিকড়ের সংকোচন, অঙ্গগুলির অসাড়তার উপস্থিতি। রোগী দীর্ঘদিন ধরে চিকিৎসা সহায়তা না চাইলে অপারেশন করা বাধ্যতামূলক। একটি হার্নিয়াল গঠনের উপস্থিতিতে, নিম্নলিখিত ধরনের অপারেশন সঞ্চালিত হয়:

• laminectomy;
• ডিসসেক্টমি;
• মাইক্রোডিসেক্টমি এবং এন্ডোস্কোপিক মাইক্রোডিসেক্টমি;
• নিউক্লিওপ্লাস্টি;
• কেমোনিউক্লিওলাইসিস

শল্যচিকিৎসা একটি বিচ্ছিন্ন হার্নিয়ার জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সাগুলির মধ্যে একটি, যদিও এটি একটি ঝুঁকিপূর্ণ চিকিত্সা। নিউরোসার্জারির আধুনিক সম্ভাবনা অনেক এগিয়ে গেছে। উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন নিউরোসার্জন এবং সার্জনদের ধন্যবাদ, অপারেশনটি জটিলতার একটি ন্যূনতম ঝুঁকি সহ সঞ্চালিত হয়। এছাড়াও, সার্জারি নিশ্চিত করে যে অস্ত্রোপচারের পরে পুনরায় সংক্রমণ ঘটবে না।

পুনর্বাসন এবং প্যাথলজি প্রতিরোধ

অস্ত্রোপচার বা রক্ষণশীল চিকিত্সার পরে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হল পুনর্বাসন। রোগের তীব্র কোর্সের সময় এবং অস্ত্রোপচারের পরে অবিলম্বে ব্যায়াম করা যাবে না। রোগী কিছুটা সুস্থ হওয়ার পরে, দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য শিকারের জন্য প্রয়োজনীয় ব্যায়াম থেরাপির নীতিগুলি নির্ধারণ করতে তাকে একজন ফিজিওথেরাপিস্টের কাছে পাঠানো হয়।

শারীরিক ওভারলোড এড়ানোর জন্য এটি প্রয়োজনীয়, ডাক্তারের অনুমতি না দেওয়া পর্যন্ত ওজন তুলবেন না। ব্যায়াম থেরাপি থেরাপি এবং প্রতিরোধের অংশ। শারীরিক শিক্ষা একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে সঞ্চালিত হয়, প্রথমে এটি নিজে থেকে চালানো সম্ভব হবে না, যেহেতু রোগী মেরুদণ্ডের ক্ষতি করতে পারে। মেরুদণ্ডের কার্যকারিতা, এর নমনীয়তা, গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে ব্যায়ামের একটি সেট করা হয়। জটিল ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম সঠিকভাবে সম্পাদিত একটি পুনরাবৃত্তি বিচ্ছিন্নতা গঠন এড়াতে সাহায্য করবে। পুনর্বাসন কোর্স শেষ করার পরে, রোগীকে পুলে ভ্রমণের জন্য নিয়োগ দেওয়া হতে পারে। এছাড়াও, স্পাইনাল কলামের সিকোয়েস্টার্ড হার্নিয়ায় আক্রান্ত রোগীর একটি সক্রিয় জীবনযাপন করা উচিত, অঙ্গবিন্যাস পর্যবেক্ষণ করা উচিত, মেরুদণ্ডকে অতিরিক্ত চাপ দেবেন না এবং দীর্ঘ সময় ধরে কম্পিউটার বা টিভিতে বসে থাকবেন না। যে রোগীদের কাজের অধ্যবসায় প্রয়োজন তাদের প্রায়ই কর্মক্ষেত্র থেকে উঠে ফিজিওথেরাপিস্টের নির্দেশিত ব্যায়াম করা উচিত।

নিবন্ধ শেয়ার করুন:

শিরোনাম

(সিকোস্ট্রেশন সহ হার্নিয়েটেড ডিস্ক) হল ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের অখণ্ডতার লঙ্ঘনের সবচেয়ে গুরুতর ডিগ্রী, যেখানে ডিস্ক নিউক্লিয়াসের পদার্থটি পড়ে যায় এবং ডিস্ক থেকে সম্পূর্ণ আলাদা হয়ে যায়। একটি হার্নিয়েটেড ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক, যা একটি শক-শোষণকারী ফাংশন সম্পাদন করে, এটি ডিস্কের তন্তুযুক্ত বলয়ের একটি ফেটে যাওয়া এবং নিউক্লিয়াস পালপোসাসের একটি স্ফীতি। ফেটে যাওয়া ডিস্কের লক্ষণগুলি ফেটে যাওয়ার তীব্রতা এবং ফেটে যাওয়া ডিস্কের অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

ডিস্ক হার্নিয়েশনগুলি পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের সাথে সম্পর্কযুক্ত ফাটলের মাত্রা এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্ট মেরুদণ্ড বরাবর উল্লম্বভাবে চলে এবং পিছনের বরাবর প্রতিটি ডিস্কের কাছে চলে। পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্ট ডিস্কের পিছনের অংশকে এপিডুরাল স্পেস থেকে আলাদা করে যা কিছু মেরুদণ্ডের স্নায়ুর শিকড়কে ঘিরে থাকে।তন্তুযুক্ত বলয়ের অখণ্ডতা লঙ্ঘন প্রোট্রুশন, এক্সট্রুশন এবং সিকোস্ট্রেশনে বিভক্ত।

প্রোট্রুশনের সময়, অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের প্রোট্রুশন ঘটে, তবে অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের ক্ষতি এবং প্রভাব ছাড়াই এবং তন্তুযুক্ত অ্যানুলাসের মধ্যে নিউক্লিয়াস পালপোসাস সংরক্ষণ করে। স্নায়ুর উপর প্রভাবের উপর নির্ভর করে প্রোট্রুশন ব্যথাহীন বা ব্যথা সহ হতে পারে। ডিস্ক এক্সট্রুশন (ডিস্ক হার্নিয়েশন) হল অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়া, যা নিউক্লিয়াস পালপোসাসের পদার্থকে এপিডুরাল স্পেসে প্রবেশ করতে দেয়। ডিস্ক এক্সট্রুশনের লক্ষণগুলি স্নায়ু কাঠামোর উপর প্রভাবের উপরও নির্ভর করে।

ডিস্ক সিকোয়েস্টেশনএর মানে হল যে অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের সাথে যোগাযোগের কারণে নিউক্লিয়াস পালপোসাস সম্পূর্ণভাবে ডিস্কের বাইরে পড়ে গেছে এবং ডিস্ক থেকে আলাদা হয়ে গেছে। নিউক্লিয়াস পালপোসাস থেকে উপাদান এপিডুরাল স্পেসে প্রবেশ করতে পারে এবং এটি একটি আলগা টুকরো হিসাবে বিবেচিত হয়। ডিস্ক সিকোস্ট্রেশন প্রায়ই পিছনে এবং পায়ে গুরুতর ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগী কউডা ইকুইনা সিন্ড্রোম বিকাশ করতে পারে, যা মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কার্যকলাপের লঙ্ঘন এবং নীচের অংশে সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। কাউডা ইকুইনা সিন্ড্রোম জরুরী অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত, যেহেতু অস্ত্রোপচার ছাড়াই স্নায়ু কাঠামোর অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, ডিস্ক হার্নিয়েশন সিকোস্ট্রেশনইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কে উচ্চারিত ডিজেনারেটিভ পরিবর্তনের পটভূমিতে ঘটে। কিন্তু ডিস্ক হার্নিয়েশনের সিকোস্ট্রেশন পদ্ধতিগত নিবিড় লোড এবং অত্যধিক এককালীন লোড উভয় থেকেই ঘটতে পারে। যদিও হার্নিয়েটেড ডিস্কের বেশিরভাগ রোগীদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না, তবে সিকোয়েস্টার্ড ডিস্ক হার্নিয়েশন সার্জারির সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে দেয়, বিশেষ করে এমন ক্ষেত্রে যেখানে গুরুতর স্নায়বিক লক্ষণ রয়েছে।

লক্ষণ

একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সবসময় ব্যথা বা স্নায়বিক উপসর্গ সৃষ্টি করে না এবং প্রায়ই উপসর্গহীন হয়। অতএব, নিজেই, একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সনাক্তকরণ, উদাহরণস্বরূপ, একটি এমআরআই অধ্যয়নের সময়, বিদ্যমান লক্ষণগুলির প্রমাণ নয়। হার্নিয়েটেড ডিস্কের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি (সহ বিচ্ছিন্ন) রোগীর বয়স, ডিস্ক হার্নিয়েশনের অবস্থান এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করবে বিচ্ছিন্ন করা. একটি নিয়ম হিসাবে, কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে একটি হার্নিয়েটেড ডিস্কের সিকোস্ট্রেশনের সাথে, নীচের পিঠে ব্যথা পায়ে বিকিরণ করবে, অসাড়তা, ঝাঁকুনি এবং / অথবা নীচের অংশে দুর্বলতাও সম্ভব। প্রথমে, নীচের পিঠে শুধুমাত্র স্থানীয় ব্যথার উপস্থিতি সম্ভব। পরে, ব্যথা নিতম্ব, উরু এবং পায়ে বিকিরণ করতে শুরু করে। পায়ে ব্যথা তীক্ষ্ণ, ছুরিকাঘাত এবং হঠাৎ শুরু হতে পারে। কটিদেশীয় অঞ্চলে ডিস্ক হার্নিয়েশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, বসে থাকার সময় ব্যথার সিন্ড্রোম বাড়তে পারে, বাঁকানোর সময় ব্যথা লক্ষ্য করা যায় এবং একপাশে পেশীর খিঁচুনি হওয়ার কারণে এন্টালজিক স্কোলিওসিস সম্ভব। সঙ্গে রোগীদের সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ বিচ্ছিন্ন ডিস্ক হার্নিয়েশনদীর্ঘ সময় ধরে গাড়ি চালানোর অক্ষমতা বা সকালে মোজা পরতে না পারা। জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন গুরুতর লক্ষণগুলি হল কউডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের লক্ষণ।

কারণ নির্ণয়

ডাক্তার, চিকিৎসা ইতিহাস, রোগীর অভিযোগ, সেইসাথে একটি স্নায়বিক পরীক্ষা (গভীর টেন্ডন রিফ্লেক্সের অধ্যয়ন, পেশী পরীক্ষা, সংবেদনশীলতার পরীক্ষা) উপর ভিত্তি করে ) একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন। স্নায়বিক পরীক্ষা সংবেদনশীল ব্যাঘাত, পেশী শক্তি হ্রাস, গভীর টেন্ডন রিফ্লেক্স হ্রাস বা অনুপস্থিত প্রকাশ করে। প্রয়োজনীয় তথ্য পাওয়া গেলে, ডাক্তার যন্ত্র গবেষণা পদ্ধতি নির্ধারণ করতে পারেন।

রেডিওগ্রাফি মেরুদণ্ডের হাড়ের টিস্যু কাঠামোর কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয়, তবে এই গবেষণা পদ্ধতিটি ডিস্ক হার্নিয়েশন নির্ণয়ের ক্ষেত্রে খুব তথ্যপূর্ণ নয়।

হার্নিয়েটেড ডিস্ক নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ হল একটি এমআরআই অধ্যয়ন, যা শুধুমাত্র হার্নিয়েটেড ডিস্ককে কল্পনা করতে দেয় না, স্নায়ু কাঠামোর সংকোচনের উপস্থিতিও সনাক্ত করতে দেয়।

ENMG আপনাকে নার্ভ ফাইবারের ক্ষতির মাত্রা নির্ধারণ করতে এবং একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, চিকিত্সার কার্যকারিতা ভবিষ্যদ্বাণী করতে দেয়।

কিছু ক্ষেত্রে, ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়ের জন্য সিটি বা সিনটিগ্রাফি প্রয়োজন হতে পারে।

চিকিৎসা

বিচ্ছিন্ন হার্নিয়েটেড ডিস্কের চিকিত্সাএমআরআই এবং লক্ষণগুলির উপর নিউরোইমেজিংয়ের ফলাফলের উপর নির্ভর করে। বিচ্ছিন্ন হার্নিয়াসপ্রধানত কটিদেশীয় এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে পাওয়া যায়। বিচ্ছিন্ন ডিস্ক হার্নিয়েশনের জন্য রক্ষণশীল চিকিত্সা সম্ভব (ফিজিওথেরাপি, ড্রাগ চিকিত্সা, আকুপাংচার), তবে এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে রক্ষণশীল চিকিত্সা সবসময় কার্যকর হয় না।

ড্রাগ চিকিত্সার মধ্যে পেশী শিথিলকারীদের NSAID গ্রুপের ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ক্ষতিগ্রস্থ এলাকায় অ্যানেস্থেটিক্সের সংমিশ্রণে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ইনজেকশন করাও সম্ভব। অ্যানেস্থেটিকগুলি অবিলম্বে ব্যথা উপশম করে, এবং স্টেরয়েডগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে নিউক্লিয়াস পালপোসাসে পদার্থের বিরক্তিকর প্রভাবের সাথে যুক্ত প্রদাহকে হ্রাস করে। ফিজিওথেরাপি ব্যাপকভাবে সিকোস্ট্রেশন সহ হার্নিয়েটেড ডিস্কের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা ফোলা, প্রদাহ কমাতে এবং এইভাবে ব্যথা কমাতে দেয়।

আকুপাংচার স্নায়ু তন্তু বরাবর আবেগের সঞ্চালন উন্নত করতে সাহায্য করে, ব্যথা উপশম করে।

কিন্তু প্রায়ই জন্য রক্ষণশীল চিকিত্সার পদ্ধতি বিচ্ছিন্ন হার্নিয়াডিস্ক কার্যকর নয়, এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা প্রয়োজন।

এন্ডোস্কোপিক কৌশল ব্যবহার করে আধুনিক প্রযুক্তিগুলি অস্ত্রোপচারের ডিকম্প্রেশনকে ন্যূনতম আক্রমণাত্মকভাবে এবং পোস্টোপারেটিভ জটিলতার একটি ছোট ঝুঁকি সহ সঞ্চালিত করার অনুমতি দেয়। সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হল ডিসসেক্টমি এবং মাইক্রোডিসেক্টমি। মোটর বিভাগের অস্থিরতার উপস্থিতিতে, মেরুদণ্ডের ফিউশন (একে অপরের সাথে কশেরুকার স্থিরকরণ)ও সঞ্চালিত হতে পারে।

90% ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা উল্লেখযোগ্যভাবে স্নায়বিক লক্ষণগুলি হ্রাস করতে এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে পারে। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের পরে দীর্ঘ সময়ের জন্য স্নায়বিক লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি সম্ভব যদি প্রিপারেটিভ পিরিয়ডে কম্প্রেশনের সময়কাল দীর্ঘ হয় এবং স্নায়ু তন্তুগুলির গঠনে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। অতএব, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা বিচ্ছিন্ন হার্নিয়াসবিশেষ করে ক্রমাগত গুরুতর স্নায়বিক উপসর্গের উপস্থিতিতে সময়মতো করা উচিত। কউডা ইকুইনার লক্ষণ দেখা দিলে, কাউডা ইকুইনা লক্ষণ শুরু হওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে অস্ত্রোপচার করা উচিত।

মেরুদণ্ডের সিকুয়েস্টার্ড হার্নিয়া মেরুদণ্ডের একটি খুব বিপজ্জনক রোগ, যা রোগীর গুরুতর অক্ষমতার কারণ হতে পারে।

এই রোগটি একটি সাধারণ (নন-সিকুয়েস্টার্ড হার্নিয়া) থেকে বিকাশ লাভ করে। এই নিবন্ধটি পড়ার পরে, আপনি সময়মতো হার্নিয়া সনাক্ত করতে এবং সময়মতো একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে শিখবেন।

সময়মত রোগ নির্ণয় আপনাকে রোগের একটি পৃথকীকৃত ফর্মে রূপান্তর এড়াতে সহায়তা করবে। এইভাবে, আপনি দীর্ঘ চিকিত্সা এবং বিপজ্জনক মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচার এড়াতে পারবেন।

আপনি বাড়িতে ব্যথা উপশম করার উপায় এবং প্রতিরোধমূলক লোক ব্যবস্থার জটিলতা সম্পর্কেও শিখবেন যা আপনাকে পিঠের ব্যথা এড়াতে সহায়তা করবে।

মনে রাখবেন! একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া খুবই বিপজ্জনক এবং শরীরে মারাত্মক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং মেরুদণ্ডের গুরুতর ক্ষতি হতে পারে। সুতরাং লক্ষণগুলি অধ্যয়ন করা এবং প্রথম প্রকাশগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা মূল্যবান।

মেরুদণ্ডের সিকোয়েস্টার্ড হার্নিয়া: রোগের বর্ণনা

বিচ্ছিন্ন মেরুদণ্ডের হার্নিয়া

সিকোয়েস্টার্ড ডিস্ক হার্নিয়েশন (সিকোস্ট্রেশন সহ হার্নিয়েটেড ডিস্ক) হল ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্কের অখণ্ডতার লঙ্ঘনের সবচেয়ে গুরুতর ডিগ্রী, যেখানে ডিস্ক নিউক্লিয়াসের পদার্থটি পড়ে যায় এবং ডিস্ক থেকে সম্পূর্ণ আলাদা হয়ে যায়।

একটি হার্নিয়েটেড ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক, যা একটি শক-শোষণকারী ফাংশন সম্পাদন করে, এটি ডিস্কের তন্তুযুক্ত বলয়ের একটি ফেটে যাওয়া এবং নিউক্লিয়াস পালপোসাসের একটি স্ফীতি। ফেটে যাওয়া ডিস্কের লক্ষণগুলি ফেটে যাওয়ার তীব্রতা এবং ফেটে যাওয়া ডিস্কের অবস্থানের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

ডিস্ক হার্নিয়েশনগুলি পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের সাথে সম্পর্কযুক্ত ফাটলের মাত্রা এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্ট মেরুদণ্ড বরাবর উল্লম্বভাবে চলে এবং পিছনের বরাবর প্রতিটি ডিস্কের কাছে চলে।

পোস্টেরিয়র অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্ট ডিস্কের পিছনের অংশকে এপিডুরাল স্পেস থেকে আলাদা করে যা কিছু মেরুদণ্ডের স্নায়ুর শিকড়কে ঘিরে থাকে।তন্তুযুক্ত বলয়ের অখণ্ডতা লঙ্ঘন প্রোট্রুশন, এক্সট্রুশন এবং সিকোস্ট্রেশনে বিভক্ত।

প্রোট্রুশনের সময়, অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের প্রোট্রুশন ঘটে, তবে অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের ক্ষতি এবং প্রভাব ছাড়াই এবং তন্তুযুক্ত অ্যানুলাসের মধ্যে নিউক্লিয়াস পালপোসাস সংরক্ষণ করে। স্নায়ুর উপর প্রভাবের উপর নির্ভর করে প্রোট্রুশন ব্যথাহীন বা ব্যথা সহ হতে পারে। ডিস্ক এক্সট্রুশন (ডিস্ক হার্নিয়েশন) হল অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়া, যা নিউক্লিয়াস পালপোসাসের পদার্থকে এপিডুরাল স্পেসে প্রবেশ করতে দেয়।

ডিস্ক এক্সট্রুশনের লক্ষণগুলি স্নায়ু কাঠামোর উপর প্রভাবের উপরও নির্ভর করে।
ডিস্ক সিকোয়েস্টেশনের অর্থ হল নিউক্লিয়াস পালপোসাস ডিস্ক থেকে সম্পূর্ণভাবে ছিটকে গেছে এবং অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের সাথে যোগাযোগের কারণে ডিস্ক থেকে আলাদা হয়ে গেছে। নিউক্লিয়াস পালপোসাস থেকে উপাদান এপিডুরাল স্পেসে প্রবেশ করতে পারে এবং এটি একটি আলগা টুকরো হিসাবে বিবেচিত হয়। ডিস্ক সিকোস্ট্রেশন প্রায়ই পিছনে এবং পায়ে গুরুতর ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগী কউডা ইকুইনা সিন্ড্রোম বিকাশ করতে পারে, যা মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কার্যকলাপের লঙ্ঘন এবং নীচের অংশে সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। কাউডা ইকুইনা সিন্ড্রোম জরুরী অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য একটি ইঙ্গিত, যেহেতু অস্ত্রোপচার ছাড়াই স্নায়ু কাঠামোর অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কে গুরুতর অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের পটভূমিতে ডিস্ক হার্নিয়েশন সিকোস্ট্রেশন ঘটে। কিন্তু ডিস্ক হার্নিয়েশনের সিকোস্ট্রেশন পদ্ধতিগত নিবিড় লোড এবং অত্যধিক এককালীন লোড উভয় থেকেই ঘটতে পারে। যদিও হার্নিয়েটেড ডিস্কের বেশিরভাগ রোগীদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না, তবে সিকোয়েস্টার্ড ডিস্ক হার্নিয়েশন সার্জারির সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে দেয়, বিশেষ করে এমন ক্ষেত্রে যেখানে গুরুতর স্নায়বিক লক্ষণ রয়েছে।

নিজস্ব রক্তনালীর অনুপস্থিতির কারণে, ডিস্কটি প্রসারণের (পদার্থের সংমিশ্রণ) মাধ্যমে পুষ্টি গ্রহণ করে। সংলগ্ন পেশী গঠন এতে প্রধান ভূমিকা পালন করে। পেশী টান (অতিরিক্ত শারীরিক চাপ) সময়, আহত বিভাগে ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনের প্রক্রিয়া শুরু হয়।

তন্তুযুক্ত রিং জল এবং ভিটামিন হারায়, এর উচ্চতা হ্রাস পায়, ফাটল দেখা দেয়।
একটি হার্নিয়া সিকোয়েস্টেশন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ঘটে:

• মেরুদণ্ডের অস্টিওকন্ড্রোসিস (বংশগত প্রবণতা, দীর্ঘমেয়াদী রোগের ইতিহাস, ঘন ঘন তীব্রতা, অকার্যকর চিকিত্সা ইত্যাদি);
• শারীরবৃত্তীয় উন্নয়নগত ত্রুটি;
• microelementoses (মানব শরীরের ট্রেস উপাদান এবং খনিজ অভাব বা অতিরিক্ত);
• অতিরিক্ত ওজন, হাইপোডাইনামিয়া, অপুষ্টি;
• মেরুদণ্ডে স্থির, গতিশীল লোড।

L4-L5, L5-S1 এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের অন্যান্য মেরুদণ্ডের পৃথকীকৃত হার্নিয়ার আরও বিকাশের সাথে রোগীর অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে:

• হাইপোথার্মিয়া;
• ভার উত্তোলন;
• ভুল নমন এবং squatting;
• আবেগী মানসিক যন্ত্রনা.

মেরুদণ্ডের একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে তা নির্ভর করে যে বিভাগে হার্নিয়া হয়েছিল তার উপর এবং প্রল্যাপসড সিকোস্টার দ্বারা ক্ষতির মাত্রার উপর।

1. তীব্র পিঠে ব্যথা (প্রায়শই এমন তীব্রতার "শুট থ্রু" হিসাবে বর্ণনা করা হয় যে আপনি ব্যথা থেকেও বেরিয়ে যেতে পারেন)।
   একজন ব্যক্তি সঠিকভাবে এর ঘটনার সময় নির্দেশ করতে পারে। এই ব্যথা সিন্ড্রোম সাধারণত একটি ভারী উত্তোলন, শরীরের একটি ধারালো ঝাঁকুনি, পিছনে একটি পতন উস্কে দেয়। ব্যথা ঊরু বা বাহুর অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের পোস্টেরোলেটারাল পৃষ্ঠ বরাবর ছড়িয়ে পড়ে, ঘাড় বা ধড়ের অবস্থানের পরিবর্তনের সাথে বৃদ্ধি পায়।
2. অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ দ্বারা নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা (সার্ভিকাল এবং উপরের থোরাসিক অঞ্চলের হার্নিয়া সিকোস্ট্রেশনের সময় হাত, পা - যদি প্যাথলজিটি নীচের পিঠে বা স্যাক্রামে বিকশিত হয়)। এই ক্ষেত্রে, চলাফেরা বিরক্ত হয় বা হাত এমনকি আঙ্গুলগুলি নাড়াতে অত্যন্ত কঠিন হয়ে পড়ে।
   অবস্থার উন্নতির সাথে সাথে এক বা একাধিক অঙ্গের প্যারালাইসিস বিকশিত হয়।
   সার্ভিকাল অঞ্চলের পরাজয়ের সাথে একজন ব্যক্তির সম্পূর্ণরূপে পক্ষাঘাতগ্রস্ত হতে পারে।
3. একটি বাহু, পা, পা, হাত বা আঙ্গুলের অসাড়তা।
4. অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের তাপমাত্রা কমানো, যেখানে সিকোয়েস্টার দ্বারা প্রেরিত নার্ভ বান্ডিল যায়। তার ত্বক শুষ্ক বা বেশি ঘাম হতে পারে।
5. আহত অঙ্গের পেশীগুলির অ্যাট্রোফি দেখা দেয় যদি একজন ব্যক্তি চিকিৎসা সহায়তা না নেয়।
6. নেশা, যা সিকোস্টারের ইমিউন "আক্রমণের" কারণে বিকশিত হয়, এর কারণগুলি: দুর্বলতা, সমস্ত পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধার অভাব।

প্রায়শই, রোগটি কটিদেশীয় অঞ্চলে ঘটে। 2/3 ক্ষেত্রে, এটি 4র্থ এবং 5ম কটিদেশীয় কশেরুকার (L4-L5 হার্নিয়া), শেষ কটিদেশীয় কশেরুকা এবং স্যাক্রাম (L5-S1) এবং সার্ভিকাল কশেরুকার (C6-C7) মধ্যে বিকাশ লাভ করে। এটি শারীরবৃত্তীয় কারণে: এই ধরনের অঞ্চলগুলি সর্বাধিক লোড অনুভব করে।

সর্বাধিক সাধারণ স্থানীয়করণের লক্ষণ:

সার্ভিকাল। কশেরুকা C6–C7। লক্ষণ:

• মাথাব্যথা;
• হাতের অসাড়তা;
• শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস;
• চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা পরিবর্তন;
• চোখের সামনে "মাছি";
• কখনও কখনও: আগ্রাসন বা হতাশা, দ্রুত মেজাজের পরিবর্তন, অশ্রুসিক্ততা।
• সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, সমস্ত চারটি অঙ্গের পক্ষাঘাত এবং শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তার ঘটে।

থোরাসিক। এই বিভাগে, একটি হার্নিয়া খুব কমই ঘটে: বুকে ব্যথা, গভীর অনুপ্রেরণা, কাশি বা হাঁচি দ্বারা বৃদ্ধি পায়। তারা কাঁধের ব্লেডের এলাকায় একটি "শুট" করার পরে বিকাশ করে (যা হৃদয়ে তীব্র ব্যথা বলে ভুল হতে পারে)।

কটিদেশীয় কশেরুকা L4–L5 এবং L5–S1। লক্ষণ:

• নীচের পিঠে এবং / অথবা স্যাক্রামে ব্যথা, পায়ের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ বরাবর নিতম্ব থেকে পা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে;
• পায়ের পেশী দুর্বলতা;
• পনিটেল সিন্ড্রোম - সবচেয়ে বিপজ্জনক উপসর্গ, যা সাধারণত প্রস্রাব এবং মলের স্বতঃস্ফূর্ত স্রাব দ্বারা প্রকাশিত হয়, কম প্রায়ই - প্রস্রাব বা মলত্যাগ করতে অক্ষমতা;
• পিঠ, পেরিনিয়াম এবং নিতম্বে তীব্র ব্যথা।

একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সবসময় ব্যথা বা স্নায়বিক উপসর্গ সৃষ্টি করে না এবং প্রায়ই উপসর্গহীন হয়। অতএব, নিজেই, একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সনাক্তকরণ, উদাহরণস্বরূপ, একটি এমআরআই পরীক্ষার সময়, বিদ্যমান লক্ষণগুলির প্রমাণ নয়।

একটি হার্নিয়েটেড ডিস্কের সাথে যুক্ত লক্ষণগুলি (একটি পৃথকীকৃত একটি সহ) রোগীর বয়স, ডিস্ক হার্নিয়েশনের অবস্থান এবং পৃথকীকরণের অবস্থানের উপর নির্ভর করবে। একটি নিয়ম হিসাবে, কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে একটি হার্নিয়েটেড ডিস্কের সিকোস্ট্রেশনের সাথে, নীচের পিঠে ব্যথা পায়ে বিকিরণ করবে, অসাড়তা, ঝাঁকুনি এবং / অথবা নীচের অংশে দুর্বলতাও সম্ভব। প্রথমে, নীচের পিঠে শুধুমাত্র স্থানীয় ব্যথার উপস্থিতি সম্ভব।

পরে, ব্যথা নিতম্ব, উরু এবং পায়ে বিকিরণ করতে শুরু করে। পায়ে ব্যথা তীক্ষ্ণ, ছুরিকাঘাত এবং হঠাৎ শুরু হতে পারে। কটিদেশীয় অঞ্চলে ডিস্ক হার্নিয়েশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, বসে থাকার সময় ব্যথার সিন্ড্রোম বাড়তে পারে, বাঁকানোর সময় ব্যথা লক্ষ্য করা যায় এবং একপাশে পেশীর খিঁচুনি হওয়ার কারণে এন্টালজিক স্কোলিওসিস সম্ভব।

সিকোয়েস্টার্ড ডিস্ক হার্নিয়েশনের রোগীদের সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ হল দীর্ঘ সময় ধরে গাড়ি চালাতে না পারা বা সকালে মোজা পরতে না পারা। জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন গুরুতর লক্ষণগুলি হল কউডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের লক্ষণ।

কারণ নির্ণয়

একটি বিচ্ছিন্ন হার্নিয়া নির্ণয় একটি নিউরোলজিস্টের সাথে ভ্রমণের মাধ্যমে শুরু হয়, যিনি একটি চিকিৎসা ইতিহাস সংগ্রহ করেন এবং একটি চিকিৎসা পরীক্ষা পরিচালনা করেন, রোগীর শারীরিক এবং স্নায়বিক অবস্থা মূল্যায়ন করেন।

সাধারণত, হার্নিয়া সন্দেহ হলে, ডাক্তাররা রোগীকে ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI) স্ক্যানের জন্য পাঠান। আধুনিক ওষুধে এমআরআইকে মেরুদণ্ডের অবস্থা নির্ণয়ের জন্য যথাযথভাবে "সোনার মান" হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ শুধুমাত্র এই অধ্যয়নটি আপনাকে ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া বা টিউমারের অবস্থান এবং আকার, স্নায়ু, পেশী এবং লিগামেন্টের অবস্থা সম্পর্কে সঠিক তথ্য পেতে দেয়।

অন্যান্য অধ্যয়ন, যেমন কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি), এমআরআই-এর সম্পূর্ণ বিকল্প নয় এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (ধাতুর সরঞ্জাম (যেমন, পেসমেকার) বা ইমপ্লান্ট পরা) এর বিপরীতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এটাও উল্লেখ করা উচিত যে ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়াস সহ মেরুদণ্ডের প্রচলিত এক্স-রে করা বাঞ্ছনীয় নয়, কারণ। একটি এক্স-রে নির্ভরযোগ্যভাবে কেবল হাড়ের টিস্যুতে সমস্যার উপস্থিতি দেখাতে পারে: হাড়ের হাড়ের হাড়, জয়েন্ট ডিসপ্লেসমেন্ট, হাড়ের বৃদ্ধি।

একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক সহ রোগীর পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা একটি নিউরোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়। যদি রোগীর মেরুদণ্ডের অস্টিওকোন্ড্রোসিসের দীর্ঘ ইতিহাস থাকে, তবে এটি আবাসস্থলের একটি পলিক্লিনিকে বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
চিকিত্সার এই পর্যায়ে বিভিন্ন এলাকা নিয়ে গঠিত:

1. চিকিৎসা থেরাপি.
   • নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (ডাইক্লোফেনাক, নিমেসিল, জেফোকাম, নিস এবং অন্যান্য) - ক্ষতের প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই করে;
   • মূত্রবর্ধক (ফুরোসেমাইড, হাইপোথিয়াজাইড এবং অন্যান্য) - সংকুচিত টিস্যুগুলির ফোলাভাব উপশম করার জন্য চিকিত্সার শুরুতে সংক্ষিপ্ত কোর্সে নির্ধারিত হয়;
   • বি ভিটামিন (থায়ামিন, পাইরিডক্সিন, মিলগামা, কমবিলিপেন এবং অন্যান্য) - নার্ভ ফাইবারের পরিবাহিতা উন্নত করে;
   • পেশী শিথিলকারী (মাইডোকালম এবং অন্যান্য) - স্পাসমোডিক পেশী শিথিল করুন;
   • ভাস্কুলার এবং ন্যুট্রপিক ট্রিটমেন্ট (অ্যাক্টোভেগিন, ট্রেন্টাল, পেন্টক্সিফাইলিন) - মাইক্রোভাসকুলেচারে রক্ত ​​সঞ্চালন এবং পুষ্টি সরবরাহের উন্নতি করে;
   • অ্যান্টিকনভালসেন্টস (কারবামাজেপাইন, কনভালসোফিন, ফিনলেপসিন এবং অন্যান্য) - নিউরোপ্যাথিক ব্যথার প্রভাব হ্রাস করে;
   • কনড্রোপ্রোটেক্টর (কন্ড্রোইটিন সালফেটের ডেরিভেটিভস) - সম্পর্কিত অণুগুলির সাথে তরুণাস্থিকে পরিপূর্ণ করে।
   • নভোকেইন অবরোধ।
2. ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা
   এর মধ্যে রয়েছে ম্যাগনেটোথেরাপি, আল্ট্রাসাউন্ড, ভ্যালাইস পয়েন্টে ডায়াডাইনামিক স্রোত বা ভাস্কুলার কৌশল, ডি'আরসনভাল স্রোত, ট্র্যাকশন এবং অন্যান্য।
3. রিফ্লেক্সোলজি
   আকুপাংচার একটি যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয়, ব্যথা সিন্ড্রোম 3-4 পদ্ধতিতে বন্ধ করা হয়। ফিজিওথেরাপিস্টরা ইলেক্ট্রোথেরাপি এবং আকুপাংচারের একযোগে অ্যাপয়েন্টমেন্টের সুপারিশ করেন না।
4. থেরাপিউটিক ব্যায়াম (ব্যায়াম থেরাপি), ম্যাসেজ (প্রাচ্য ওষুধ সহ), ম্যানুয়াল থেরাপি, ভ্যাকুয়াম থেরাপি।
   ব্যায়াম থেরাপি রোগের সাবঅ্যাকিউট সময়কালে, অস্ত্রোপচারের পরে পুনর্বাসনের অংশ হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

   রোগের তীব্র পর্যায়ে, শুধুমাত্র ব্যতীত ম্যানুয়াল থেরাপি নির্দেশিত হয়।
   vertebrorevitology এর একটি ম্যানুয়াল পদ্ধতি রয়েছে (10 বছরেরও বেশি আগে I.M. Danilov দ্বারা তৈরি)। মেরুদণ্ডের musculoskeletal যন্ত্রপাতির উপর প্রভাবের উপর ভিত্তি করে।

   অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক লোড এবং চাপের পুনর্বন্টন রয়েছে (অভ্যন্তরীণ হ্রাস, বাহ্যিক বৃদ্ধি)। প্রদত্ত অবস্থানের কারণে, ডিস্ক পুষ্টি পেতে শুরু করে, রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত হয় এবং হারানো ফাংশন পুনরুদ্ধার করা হয়। চিকিত্সা দীর্ঘ, 9-14 মাস পর্যন্ত।

যদি, প্রথম 2-3 সপ্তাহের মধ্যে, রোগী একটি ইতিবাচক প্রবণতা নোট করে, তাহলে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা স্থগিত করা যেতে পারে।

সার্জারি একটি অত্যন্ত কার্যকর এবং অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ চিকিৎসা। "কউডা ইকুইনা" সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে এবং রক্ষণশীল পদ্ধতির অকার্যকরতার ক্ষেত্রে পরিকল্পনা অনুযায়ী অপারেশনটি জরুরিভাবে করা হয়।

আধুনিক অস্ত্রোপচারের যত্ন হল মাইক্রোসার্জিক্যাল যন্ত্র ব্যবহার করে একটি এন্ডোস্কোপিক হস্তক্ষেপ, যার সময় সিকোস্টার সরানো হয় এবং ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক স্থিতিশীল হয়। এই ধরনের অপারেশনের জন্য বড় চিরার প্রয়োজন হয় না এবং সার্জন মনিটরের পর্দার মাধ্যমে অপারেশনের অগ্রগতি নিয়ন্ত্রণ করেন।

যদি কশেরুকাগুলি মোবাইল হয় (অর্থাৎ, তারা একে অপরের সাথে বাস্তুচ্যুত হতে পারে), একটি খোলা অপারেশন সঞ্চালিত হয়, যার সময় কেবল বিচ্ছিন্নতাই সরানো হয় না, তবে অস্থির কশেরুকাগুলিও প্লেটগুলির সাথে শক্তিশালী হয়।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সার্জারি প্রয়োজন:

• রক্ষণশীল চিকিত্সার ছয় মাস পরে, রোগীর অবস্থার উন্নতি হয় না; ডায়াগনস্টিকস - একটি হার্নিয়া কণার বিচ্ছিন্নতা প্রতিষ্ঠিত;
• স্নায়ু মূলের অঞ্চলে পেশী টিস্যুগুলির অলসতা প্রগতিশীল;
• রোগী পর্যায়ক্রমে ভাল এবং খারাপ হয়ে যায়।

এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের জন্য আরও 4 ধরনের "আপেক্ষিকভাবে বাধ্যতামূলক" ইঙ্গিত রয়েছে।

বিকল্প এক. যদি থেরাপিউটিক চিকিত্সা শুরু হওয়ার ছয় মাসের মধ্যে, ডাক্তারের সঠিক পদক্ষেপ এবং রোগীর সমস্ত চিকিত্সা প্রেসক্রিপশনের অধ্যবসায়ী পূর্ণতা সত্ত্বেও, রোগীর অবস্থার উন্নতি বা খারাপের জন্য পরিবর্তিত না হয়, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনীয়তা স্বীকৃত হওয়া উচিত। .

বিকল্প দুই. সেই সমস্ত রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন যাদের মধ্যে, চলমান চিকিত্সা সত্ত্বেও, স্নায়ুর মূল বরাবর পেশী দুর্বলতা বাড়তে থাকে এবং যখন এই দুর্বলতা দ্রুত যথেষ্ট বৃদ্ধি পায়। এ ক্ষেত্রে অপারেশনে দেরি না করাই ভালো।

বিকল্প তিন. যদি আমরা একটি বৃহৎ সিকোয়েস্টার্ড ডিস্ক হার্নিয়েশনের সাথে মোকাবিলা করি তবে অস্ত্রোপচারের প্রায় অবশ্যই প্রয়োজন হবে। অর্থাৎ, হার্নিয়া থেকে তরুণাস্থি টিস্যু একটি বড় টুকরা বন্ধ (বা প্রায় বন্ধ এসেছিল) যে ঘটনা. যেহেতু তীব্র ব্যথা বা স্নায়বিক রোগের ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, পায়ের পেশীতে দুর্বলতা বৃদ্ধি বা স্নায়ু বরাবর সংবেদনশীলতার লঙ্ঘন) ক্ষেত্রে এই জাতীয় টুকরো (সিকোয়েট্রাম) সেট করা কাজ করবে না। অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করা ভাল।

তবে যদি এখনও কোনও স্নায়বিক ব্যাধি না থাকে এবং ব্যথাগুলি বেশ সহনীয় হয়, তবে অপারেশনে তাড়াহুড়ো করার দরকার নেই - অনেক ক্ষেত্রে, সিকোস্টার্ড হার্নিয়াগুলি মেডিকেল জোঁকের সাহায্যে সমাধান করা যেতে পারে এবং কখনও কখনও সেগুলি ধীরে ধীরে শুকিয়ে যায় বা নিজেদের সমাধান করুন।

বিকল্প চার। যখন, সঠিক চিকিত্সার ফলে, রোগীর অবস্থা কিছুক্ষণের জন্য উন্নত হয়, কিন্তু তারপরে অবনতি অনিবার্যভাবে শুরু হয় এবং এটি বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হয়, এবং যদি প্রতিবার অবনতি মেরুদণ্ডের একই অংশে, একটি স্নায়ুকে প্রভাবিত করে, তবে তাড়াতাড়ি। বা পরে সবকিছু এখনও অপারেশন সম্পর্কে চিন্তা করতে হবে.

অন্য সব ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার এড়ানো যেতে পারে।

পেশী শিথিলকারী (কঙ্কালের পেশী শিথিল করার ওষুধ: সিরডালুড, মিডোকালম) বেদনাদায়ক পেশীর খিঁচুনি দূর করে এবং কিছু পরিমাণে রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করে। এই প্রভাবগুলির কারণে, ব্যথা কখনও কখনও সামান্য হ্রাস পায়। যাইহোক, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে পেশী শিথিলকারীগুলি সমস্ত পেশীকে শিথিল করে এবং তাই, পেশীর খিঁচুনি দূর করে, তারা দরকারী প্রতিরক্ষামূলক পেশী টানও দূর করে। অতএব, কিছু ক্ষেত্রে পেশী শিথিলকরণ গ্রহণ করা সুস্থতার অবনতি ঘটাতে পারে।

বি ভিটামিন (B1, B6, B12) সম্ভবত কিছু ভালো করতে পারে। তবে তারা কখন সাহায্য করবে এবং তাদের ব্যবহার রোগীর জন্য কতটা স্বস্তি আনবে তা অনুমান করা অসম্ভব: বি ভিটামিন ব্যবহারের প্রভাব খুব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং একেবারে অনির্দেশ্য। শাস্ত্রীয়ভাবে, ভিটামিন বি 1 এর কিছুটা শিথিল প্রভাব থাকা উচিত এবং ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ুতে আবেগের সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা উচিত, বি 6 এর একটি হালকা মূত্রবর্ধক প্রভাব থাকা উচিত এবং এর ফলে স্নায়ুর মূলের ফোলাভাব হ্রাস করা উচিত, বি 12 স্নায়ুর টিস্যুকে পুনরুদ্ধার করা উচিত।

কিন্তু এই সব তাত্ত্বিকভাবে, বাস্তবে, ডিস্ক হার্নিয়েশনের জন্য ভিটামিনের ব্যবহার খুব কমই কোনো ফলাফল দেয়। ভিটামিন ইনজেকশন প্রায়ই ডাক্তারদের দ্বারা পুরুষত্বহীনতা বা প্রগাঢ় কার্যকলাপ অনুকরণের জন্য নির্ধারিত হয়।

মেরুদণ্ডের সংযত অংশের একটি নভোকেইন অবরোধ রোগীর জন্য অনেক বেশি স্বস্তি আনতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন যোগ করার সাথে সফলভাবে করা নভোকেইন অবরোধ কখনও কখনও ক্ষতির জায়গায় বেদনাদায়ক পেশীর খিঁচুনি উপশম করতে, চিমটিযুক্ত স্নায়ুর ফোলাভাব এবং প্রদাহ কমাতে খুব কার্যকর।

কিছু ক্ষেত্রে, অবরোধ প্রায় অবিলম্বে প্রভাব ফেলে এবং এর প্রভাব এক সপ্তাহ থেকে তিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এর পরে, অবরোধ আবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে (তবে এক সপ্তাহের আগে নয়)। চিকিত্সা চলাকালীন, অন্যান্য উপায়ে মেরুদণ্ড পুনরুদ্ধার করা বন্ধ না করে 3-4টি নভোকেইন অবরোধ চালানোর অনুমতি দেওয়া হয়। মেরুদণ্ডের একই অংশে চারবারের বেশি অবরোধ অবাঞ্ছিত, যেহেতু একই জায়গায় ঘন ঘন অ্যানেস্থেটিক্সের প্রবর্তন, হরমোনের সাথে মিলিত, এই মেরুদণ্ডের লিগামেন্টগুলির অ্যাট্রোফি হতে পারে।

চিকিত্সার সহায়ক উপায়গুলি - একটি সার্ভিকাল কলার বা একটি কটিদেশীয় ব্যান্ডেজ (মেরুদণ্ডের কোন অংশের উপর নির্ভর করে, সার্ভিকাল বা কটিদেশীয় হার্নিয়া অবস্থিত) - অগত্যা রোগের তীব্র সময়ে ব্যবহৃত হয়। সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের হার্নিয়ার জন্য একটি বিশেষ কলার আপনাকে ঘাড়ের পেশীগুলিকে বিশ্রাম এবং শিথিল করতে দেয় এবং এর ফলে তাদের খিঁচুনি হ্রাস করে।

উপরন্তু, একটি নির্দিষ্ট বর্ধিত অবস্থানে ঘাড় ঠিক করে, কলার একটি ট্র্যাকশন (টান) ডিভাইস হিসাবে কাজ করে এবং ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কের উপর চাপ কমায়।
রোগের তীব্র সময়ের মধ্যে, কলারটি দিনে 3 ঘন্টা পর্যন্ত পরিধান করা যেতে পারে, ঘুমের সময় এটি খুলে ফেলতে ভুলবেন না এবং পুনরুদ্ধারের সময়কালে, কলারটি দিনে সর্বাধিক 2 ঘন্টা পরা হয়।

রোগের তীব্র পর্যায়ে কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের হার্নিয়ার জন্য একটি কটিদেশীয় ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা উচিত যখন রোগী একটি খাড়া অবস্থানে থাকে এবং বিশ্রামের সময় সরানো হয়। দুর্ভাগ্যবশত, ঘাড়ের কলার থেকে ভিন্ন, কটিদেশীয় বন্ধনীতে প্রসারিত প্রভাব নেই, তবে এটি পিছনের পেশীগুলিকে বিশ্রাম এবং শিথিল করার অনুমতি দেয়। এছাড়াও, এটি হাঁটা, বাঁকানো, ওজন তোলার সময় ডিস্কের উপর চাপ প্রতিরোধ করে।

সর্বাধিক অনুকূল হল ছয়টি পদ্ধতির একটি জটিল: ম্যাসেজ, থেরাপিউটিক ব্যায়াম, হিরুডোথেরাপি (মেডিকেল জোঁক), ইলেক্ট্রোমায়োস্টিমুলেশন এবং বায়োস্টিমুল্যান্টস (অ্যালো, ভিট্রিয়াস বডি) এর ইনজেকশন।

এই ক্ষেত্রে, প্রতিটি পদ্ধতি তার নিজস্ব নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে।
ম্যাসেজ রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত করে, পেশী "নরম" করে, তাদের আরও নমনীয় করে, পেশী "ক্ল্যাম্পস" দূর করে, পেশী শক্তি এবং কর্মক্ষমতা বাড়ায়।

ইলেক্ট্রোমায়োস্টিমুলেশন নার্ভ ইম্পলসের সঞ্চালন এবং পুনরুদ্ধারকারী পেশীগুলির সংকোচনের ক্ষমতাকে উন্নত করে।

ক্রায়োথেরাপি রক্ত ​​​​সঞ্চালনের একটি শক্তিশালী বৃদ্ধি ঘটায় এবং এর কারণে, প্রভাবিত এলাকায় বিপাককে ত্বরান্বিত করে, যা, ফলস্বরূপ, অপারেশন চলাকালীন ক্ষতিগ্রস্ত কাঠামোর পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে।

হিরুডোথেরাপি এবং বায়োস্টিমুল্যান্টের ইনজেকশনগুলি টিস্যু নিরাময় প্রক্রিয়াগুলিকে সক্রিয় করতে পোস্টঅপারেটিভ দাগগুলিকে নরম এবং দ্রবীভূত করতে ব্যবহৃত হয়।

জিমন্যাস্টিকস "পেশী কাঁচুলি" শক্তিশালী করতে এবং একটি হার্নিয়া পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ বাহিত হয়। একই সময়ে, মেরুদণ্ড প্রসারিত করার জন্য ব্যায়ামের সাথে মেরুদণ্ডের শক্তির ব্যায়াম অপরিহার্যভাবে মিলিত হয়।

যাইহোক, মনোযোগ! এমন ব্যায়াম এড়িয়ে চলুন যা মেরুদণ্ডকে শক্তভাবে মোচড় দেয়। এবং কোনও ক্ষেত্রেই কোনও উদ্যমী, "ঝাঁকুনি" জিমন্যাস্টিকস হওয়া উচিত নয়! অপারেটিভ পিরিয়ডের সমস্ত ব্যায়াম অত্যন্ত ধীরে ধীরে করা উচিত, সাবধানে, ধীরে ধীরে গতির পরিসর বাড়ানো, কিন্তু জোর করে না বাড়িয়ে।

সঠিক পোস্টোপারেটিভ ব্যবস্থার সাথে, রোগী অপারেশনের এক থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে তার পায়ে ফিরে আসে এবং ছয় মাস পরে, সম্ভবত, তিনি যন্ত্রণাদায়ক রোগ সম্পর্কে ভুলে যান।

পুনর্বাসন: বাড়ির ব্যবস্থা

পিছনের রোগ আছে, যেখানে বিছানা বিশ্রাম এমনকি contraindicated হয়। কিন্তু এখনও, একটি তীব্র ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া সহ, বিছানা বিশ্রাম পুনরুদ্ধারের জন্য একটি পূর্বশর্ত (বা বরং, পুনরুদ্ধারের জন্য আশা)।

আপনি এটি শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য ভাঙতে পারেন (উদাহরণস্বরূপ, চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য), এবং কম প্রায়ই, ভাল। রোগের তীব্র সময়টি বিছানায় কাটানো বাঞ্ছনীয়, এবং ব্যথা হ্রাস করার পরে এবং চিমটি করা স্নায়ুটি নির্মূল হওয়ার পরে, একজন ধীরে ধীরে সরানো শুরু করতে পারে - অল্প অল্প করে এবং সাবধানে।

হার্নিয়ায় আক্রান্ত রোগীকে যতক্ষণ প্রয়োজন ততক্ষণ শুয়ে থাকতে হয়, আসুন কীভাবে এবং কী শুতে হবে সে সম্পর্কে কথা বলা যাক। প্রথমত, কিসের উপর শুতে হবে। জনপ্রিয় বিশ্বাসের বিপরীতে, বিভিন্ন "সুপার-অর্থোপেডিক" গদিগুলির একটি নিয়মিত ফ্ল্যাট ইলাস্টিক গদির উপর কোন স্পষ্ট সুবিধা নেই।

অবশ্যই, যদি আপনি একটি ঢালু, অমসৃণ গদি বা একটি ঝুলন্ত সোফায় ঘুমান তবে সেগুলি পরিবর্তন করতে হবে। তবে একটি সাধারণ একক-ডাবল বিছানার মসৃণ ইলাস্টিক গদি কোনও অভিযোগের কারণ হয় না। এবং অনমনীয়তার জন্য পাতলা পাতলা কাঠের ঢালগুলি ঘেরাও করার দরকার নেই।

যেমন অভিজ্ঞতা দেখায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আপনি এটি দিয়ে কিছুই অর্জন করতে পারবেন না, চূর্ণবিচূর্ণ দিকগুলি ছাড়া৷ বালিশগুলির জন্য: আপনার কোনও বিশেষ "নতুন-ফ্যাংড" সুপার-বালিশেরও প্রয়োজন নেই - একটি সাধারণ পালকের বালিশই যথেষ্ট (এটি নয় আমাদের পূর্বপুরুষরা বহু শতাব্দী ধরে পালকের বালিশে শুতেন, উত্তরাধিকারসূত্রে তাদের চলে যেতেন!)

একটি পুরুত্বের একটি নিয়মিত পালক বালিশ ব্যবহার করুন যা আপনার মাথাকে (যখন আপনি আপনার পাশে শুয়ে থাকেন) উপরে বা নিচের দিকে ঝুঁকে পড়ার পরিবর্তে অনুভূমিক হতে দেয়।

এবং পরম বোকামি - একটি বালিশ ছাড়া ঘুম। একই সময়ে, মাথাটি নীচের দিকে বিচ্যুত হয় এবং সারা রাত ধরে ঘাড়ের নীচের দিকের জাহাজ এবং স্নায়ুগুলি একটি অস্বস্তিকর অবস্থান থেকে সংকুচিত হয়, যা তাদের আরও বেশি লঙ্ঘনের দিকে নিয়ে যায়।

এখন ঘুমানোর সেরা অবস্থান সম্পর্কে কয়েকটি শব্দ। এমন কোন নিয়ম নেই যা সবার সাথে খাপ খায়। নিয়মগুলি সাধারণত ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া নিজেই দ্বারা নির্ধারিত হয়। একজন রোগী কেবল তার পিঠে শুয়ে থাকতে পারে, অন্যটি - তার পাশে, তার পা বাঁকিয়ে, তৃতীয়টি কেবল বসে থাকা অবস্থায় ঘুমায় ইত্যাদি।

সার্ভিকাল হার্নিয়া সহ, আপনার পেটে ঘুমানো উচিত নয়, কারণ এই অবস্থানে মাথার দীর্ঘ বাঁক স্বাস্থ্যের ইতিমধ্যে আদর্শ নয় এমন অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে। কটিদেশীয় এবং থোরাসিক অঞ্চলের হার্নিয়াসের সাথে, সর্বোত্তম অবস্থানটি আপনার পিঠে বাঁকানো পায়ে শুয়ে থাকে; এই ক্ষেত্রে, আপনার পায়ের নীচে একটি ঘূর্ণিত কম্বল থেকে একটি বালিশ বা একটি রোলার রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়।

উপরন্তু, একটি কটিদেশীয় হার্নিয়া সঙ্গে, আপনি একটি সাধারণ বিছানা থেকে তৈরি একটি সাধারণ ডিভাইসের কারণে আপনার মঙ্গল উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করার চেষ্টা করতে পারেন। এটি ছাড়াও, আপনার একটি ব্যাকপ্যাক থেকে দুটি ইট (বা একই বেধের কাঠের ব্লক) এবং স্ট্র্যাপ (স্ট্র্যাপ) প্রয়োজন হবে।

হেডবোর্ডের নীচে বিছানার পায়ের নীচে ইট (বার) স্থাপন করা হয় এবং আমরা স্ট্র্যাপগুলি থেকে লুপ তৈরি করি এবং সেগুলিকে হেডবোর্ডে এমনভাবে ঠিক করি যাতে লুপের মধ্য দিয়ে হাত (কাঁধ) রেখে রোগী মিথ্যা বলতে পারে। অসুবিধার সম্মুখীন না হয়ে নিচে আপনার পিঠের নীচে চারবার ভাঁজ করা একটি টেরি তোয়ালে রেখে এবং স্ট্র্যাপের মধ্য দিয়ে আপনার হাত রেখে, প্রায় 3-4 ঘন্টা বা তার বেশি সময় ধরে এভাবে শুয়ে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নিজের ওজনের চাপে, শরীর এবং মেরুদণ্ড কিছুটা প্রসারিত হয় এবং সঠিকভাবে সঞ্চালিত হলে, ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কের লোড কমে যায়। এই ডিভাইসের উপযোগিতার মানদণ্ড হল এটি ব্যবহার করার সময় ব্যথা হ্রাস। যদি 3-4 দিনের মধ্যে ব্যথা না কমে বা বাড়ে তবে ট্র্যাকশন বন্ধ করতে হবে।

নীচের পিঠের অপেশাদার ট্র্যাকশনের জন্য অন্যান্য সমস্ত বিকল্প, যেমন দরজায় ঝুলানো, অনুভূমিক বার, ইত্যাদি, একটি বড় হার্নিয়ার সাথে কার্যত অকেজো। প্রথমত, আপনার হাতে ঝুলন্ত, শিথিল করা অসম্ভব। দ্বিতীয়ত, এই জাতীয় ট্র্যাকশন নীচের পিঠের প্রাকৃতিক বক্রতা (লর্ডোসিস) বিবেচনা করে না, যা একটি বিছানা সহ সংস্করণে বিবেচনায় নেওয়া হয় এবং আবদ্ধ টেরি তোয়ালের কারণে গঠিত হয়।

লোক প্রতিকার সঙ্গে একটি সাধারণ হার্নিয়া চিকিত্সা

সময়মত চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা মেনে চলা ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের সিকোয়েস্টেশন এবং পরবর্তী অস্ত্রোপচার এড়াবে। ঐতিহ্যগত ওষুধ মেরুদণ্ডের সংশ্লিষ্ট অংশকে গরম করে হার্নিয়ার সময় ব্যথা কমাতে পারে। এটি এই অঞ্চলে রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের তরুণাস্থির পুষ্টি উন্নত করে।

কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের হার্নিয়া চিকিত্সার জন্য লোক রেসিপি: সিনকুফয়েলের মূল। এই গাছের মূলের টিংচার বাহ্যিক ব্যবহার এবং খাওয়ার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। 100 গ্রাম চূর্ণ রুট 1 লিটার ভদকাতে ঢেলে দেওয়া হয় এবং 20 দিনের জন্য একটি শীতল অন্ধকার জায়গায় একটি অন্ধকার কাচের থালাতে জোর দেওয়া হয়। মৌখিক প্রশাসনের জন্য, 1 চামচ নিন। l টিংচার এবং 50 মিলি জলে মিশ্রিত করুন। খাবারের আগে দিনে তিনবার ওষুধ পান করুন। অ্যালকোহল টিংচার আক্রান্ত মেরুদণ্ডের অংশে পিঠে ঘষতে পারে।

কমফ্রে রুট। আধা কিলোগ্রাম তাজা কাটা কমফ্রে রুট 350 গ্রাম গলিত শুয়োরের মাংসের চর্বি দিয়ে মিশ্রিত করা হয় এবং কম তাপে 40 মিনিটের জন্য গরম করা হয়। মিশ্রণে 300 মিলি ভদকা যোগ করুন, পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিশ্রিত করুন, ঠান্ডা করুন এবং এটি 4 ঘন্টার জন্য তৈরি করুন। এর পরে, মলম পুনরায় গলে যায় এবং গজ দিয়ে ফিল্টার করা হয়। সমাপ্ত ওষুধটি একটি শীতল জায়গায় গ্লাসে সংরক্ষণ করা হয়।

চিকিত্সার জন্য, মলমটি আক্রান্ত মেরুদণ্ডের অঞ্চলে একটি পুরু স্তরে প্রয়োগ করা হয়, উপরে সেলোফেন দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়, তারপরে একটি উষ্ণ কাপড় দিয়ে (বিশেষত পশমী)। কম্প্রেসটি আধা ঘন্টার জন্য রাখা হয়, তারপরে গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। প্রক্রিয়াটি বিছানায় যাওয়ার আগেও করা যেতে পারে এবং সারা রাত পিঠে মলম রেখে যেতে পারে। ঘৃতকুমারী রস এবং মধু.

তাজা উদ্ভিজ্জ রস তরল মধু এবং ভদকার সাথে 1:2:3 অনুপাতে মেশানো হয়। ওষুধটি একটি দিনের জন্য একটি উষ্ণ অন্ধকার জায়গায় জোর দেওয়া হয়, তারপরে এটি রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করা হয়।

গজটি ওষুধে আর্দ্র করা হয়, তারপরে এটি 10 ​​টি স্তরে ভাঁজ করা হয় এবং আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করা হয়। সেলোফেন এবং উপরে একটি গরম কাপড় দিয়ে ঢেকে দিন। কম্প্রেস 1-1.5 ঘন্টার জন্য রাখা হয়।

রোগীর জন্য শুয়ে থাকা ভাল। ব্রান ক্বাথ। 1 ম. l গম, রাইয়ের তুষ বা এর মিশ্রণগুলি 400 মিলি ফুটন্ত জলে আধা ঘন্টার জন্য সিদ্ধ করা হয়।

ঝোল ঠান্ডা এবং মাতাল উষ্ণ, কয়েক sips একটি দিন তিনবার হয়। ড্রাগটি খুব দরকারী, কারণ এতে প্রচুর বি ভিটামিন রয়েছে, যা স্নায়ু আবেগের সঞ্চালনকে উন্নত করে।

সূত্র: dikul.net; spinazdorov.ru; gryzhinet.ru; spinabezboli.ru; nerv.hvatit-bolet.ru; evdokimenko.ru"

megan92 2 সপ্তাহ আগে

বলুন তো, জয়েন্টে ব্যাথায় ভুগছেন কারা? আমার হাঁটু ভয়ানকভাবে ব্যাথা করে ((আমি ব্যথানাশক পান করি, কিন্তু আমি বুঝতে পারি যে আমি ফলাফলের সাথে সংগ্রাম করছি, এবং কারণের সাথে নয় ... নিফিগা সাহায্য করে না!

দারিয়া 2 সপ্তাহ আগে

আমি কিছু চীনা ডাক্তারের এই নিবন্ধটি না পড়া পর্যন্ত আমি কয়েক বছর ধরে আমার কালশিটে জয়েন্টগুলির সাথে লড়াই করেছি। এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য আমি "অসুস্থ" জয়েন্টগুলি সম্পর্কে ভুলে গেছি। এই ধরনের জিনিস

megan92 13 দিন আগে

দারিয়া 12 দিন আগে

megan92, তাই আমি আমার প্রথম মন্তব্যে লিখেছিলাম) আচ্ছা, আমি এটি নকল করব, এটি আমার পক্ষে কঠিন নয়, ধরুন - অধ্যাপকের নিবন্ধের লিঙ্ক.

সোনিয়া 10 দিন আগে

এটা কি ডিভোর্স নয়? কেন ইন্টারনেট বিক্রি আহ?

Yulek26 10 দিন আগে

সোনিয়া, আপনি কোন দেশে বাস করেন? .. তারা ইন্টারনেটে বিক্রি করে, কারণ দোকান এবং ফার্মেসী তাদের মার্জিন নির্মমভাবে সেট করে। উপরন্তু, অর্থপ্রদান শুধুমাত্র প্রাপ্তির পরে, অর্থাৎ, তারা প্রথমে দেখেছে, চেক করেছে এবং তারপরেই অর্থ প্রদান করেছে। হ্যাঁ, এবং এখন সবকিছু ইন্টারনেটে বিক্রি হয় - কাপড় থেকে টিভি, আসবাবপত্র এবং গাড়ি পর্যন্ত।

সম্পাদকীয় প্রতিক্রিয়া 10 দিন আগে

সোনিয়া, হ্যালো। জয়েন্টগুলির চিকিত্সার জন্য এই ওষুধটি স্ফীত দাম এড়াতে ফার্মেসি নেটওয়ার্কের মাধ্যমে সত্যিই বিক্রি হয় না। বর্তমানে, আপনি শুধুমাত্র অর্ডার করতে পারেন অফিসিয়াল সাইট. স্বাস্থ্যবান হও!

সোনিয়া 10 দিন আগে

দুঃখিত, আমি প্রথমে ক্যাশ অন ডেলিভারির তথ্য লক্ষ্য করিনি। তারপর, এটা ঠিক আছে! সবকিছু ঠিক আছে - ঠিক, যদি প্রাপ্তির পরে অর্থ প্রদান করা হয়। অনেক ধন্যবাদ!!))

Margo 8 দিন আগে

কেউ জয়েন্টগুলোতে চিকিত্সার ঐতিহ্যগত পদ্ধতি চেষ্টা করেছেন? দাদি বড়ি বিশ্বাস করেন না, দরিদ্র মহিলা বহু বছর ধরে ব্যথায় ভুগছেন ...

এক সপ্তাহ আগে অ্যান্ড্রু

আমি কি ধরনের লোক প্রতিকার চেষ্টা করিনি, কিছুই সাহায্য করেনি, এটি আরও খারাপ হয়েছে ...

এক সপ্তাহ আগে একাতেরিনা

আমি তেজপাতার একটি ক্বাথ পান করার চেষ্টা করেছি, কোন লাভ হয়নি, কেবল আমার পেট নষ্ট করে দিয়েছে !! আমি আর এই লোক পদ্ধতিতে বিশ্বাস করি না - সম্পূর্ণ বাজে কথা!!

মারিয়া ৫ দিন আগে

সম্প্রতি প্রথম চ্যানেলে একটি অনুষ্ঠান দেখলাম, সেখানেও এ বিষয়ে আছে জয়েন্টগুলোতে রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য ফেডারেল প্রোগ্রামবক্তৃতা এর নেতৃত্বে আছেন কয়েকজন সুপরিচিত চীনা অধ্যাপক। তারা বলে যে তারা জয়েন্ট এবং পিঠ স্থায়ীভাবে নিরাময়ের একটি উপায় খুঁজে পেয়েছে এবং রাষ্ট্র প্রতিটি রোগীর চিকিত্সার জন্য সম্পূর্ণ অর্থায়ন করে

সিকোয়েস্টার্ড হার্নিয়া হল মেরুদন্ডের ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়ার সবচেয়ে কঠিন ধরনের একটি। প্রায়শই, এটি ডিস্কের প্রোট্রুশন বা ফুলে যাওয়ার ফলাফল - ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়ার তৃতীয় পর্যায়, যা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে পারে। কশেরুকার মাঝখানে অবস্থিত একটি ফেটে যাওয়া বা ফুলে যাওয়া ডিস্কের ফলে একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া ঘটে।

ডিস্কের অভ্যন্তরে নিউক্লিয়াস পালপোসাস (নরম টিস্যু, যা জলে সমৃদ্ধ জেলের মতো ভর)। প্রোট্রুশনের অসময়ে চিকিত্সার সাথে, ডিস্কের কার্টিলাজিনাস ঝিল্লিটি ফাটতে শুরু করে এবং তাদের মধ্য দিয়ে তরল প্রবাহিত হতে শুরু করে, তাই, নিউক্লিয়াস পালপোসাসের অংশগুলি পড়ে যায়। আছে চিমটি, এবং তারপর মেরুদণ্ডের খালের স্নায়ু নেক্রোসিস। ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুকে সিকোয়েস্টার বলা হয় এবং প্রোটিউশনটি সিকোস্টার্ড হার্নিয়া পর্যায়ে চলে যায়।

যে কারণে এটি ঘটে

একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়ার বিকাশ আঘাত, স্ট্রোক, অস্টিওকন্ড্রোসিস এবং অন্যান্য অনেক কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।এই রোগটি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় কারণ তাদের সংযোগকারী টিস্যু পুরুষদের তুলনায় কম ঘন হয়।

গুরুত্বপূর্ণ ! ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কে কোন রক্ত ​​সঞ্চালন নেই, তাই তাদের পুষ্টি পিছনের পেশীগুলির আন্দোলনের উপর নির্ভর করে। একটি আসীন জীবনধারা ফাইবারস রিংগুলির ক্ষয় এবং ভঙ্গুরতার দিকে পরিচালিত করে, যা একটি হার্নিয়াকে বিভক্ত করে।

একটি বিচ্ছিন্ন হার্নিয়া গঠনে অবদান রাখার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল:

• বয়স পরিবর্তন বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, হাড় পরিধান ঘটে;
• খসড়া, হাইপোথার্মিয়া। টিস্যু প্রদাহ হতে পারে;
• স্থূলতা (II ডিগ্রি এবং তার উপরে)। অতিরিক্ত ওজন কশেরুকার উপর চাপ বাড়ায়;
• অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ। ভুল বায়োমেকানিক্স (বাঁকা পিঠে, এক হাতে বোঝা) দিয়ে ঘন ঘন ওজন তোলার ফলে ডিস্ক ঘর্ষণ হয়;
• ধূমপান এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার। ইথানল ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাসে অবদান রাখে, যা হাড়ের শক্তি হ্রাস করে;
• অনুপযুক্ত বিপাক;
• ঘন ঘন সংক্রামক রোগ;
• বংশগত কারণ।

মেরুদণ্ডের হার্নিয়েশনের বিচ্ছিন্ন পর্যায়টি উপরে বর্ণিত সমস্ত প্রক্রিয়ার ফলাফল হতে পারে, যা ডিস্কের ধীরে ধীরে ধ্বংসের দিকে নিয়ে যায়। কখনও কখনও একটি ভুল পদক্ষেপ অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্ট ক্ষতি করার জন্য যথেষ্ট।

বিচ্ছিন্ন হার্নিয়ার প্রকারভেদ

সিকোয়েস্টার প্রল্যাপস, একটি নিয়ম হিসাবে, উচ্চ শারীরিক পরিশ্রম বা তীব্র পেশী খিঁচুনির ফলে একটি তীক্ষ্ণ ভুল আন্দোলনের পরে ঘটে। বিরল ক্ষেত্রে, কোন আপাত কারণ নাও থাকতে পারে, কিন্তু এটি একটি ব্যতিক্রম।

সিকোস্ট্রেশন ক্ষতিগ্রস্ত মেরুদণ্ড একটি ধারালো ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। ব্যথার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের হার্নিয়া রয়েছে:

• সার্ভিকাল অঞ্চল। 6 তম এবং 7 ম কশেরুকার (18-19% ক্ষেত্রে);
• কটিদেশীয় এটি কটিদেশীয় এবং স্যাক্রাল অঞ্চলের মধ্যে অবস্থিত। মানুষের মধ্যে এটিকে "ঘোড়ার পুচ্ছ সিন্ড্রোম" বলা হয় (80% পর্যন্ত);
• বুকের অংশ। কারণ 1-2% রোগীদের মধ্যে ধ্রুবক লোড।

হার্নিয়ার অবস্থান ছাড়াও, প্রাথমিক ফোকাসের দিক নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

বৃত্তাকার।সর্বাধিক প্রোট্রুশনটি ডোরসাল বা ফরমিনাল জোনে নির্দেশিত হয় - পুরো ডিস্কের একটি অভিন্ন ক্ষত রয়েছে তবে বৃহত্তম প্রোট্রুশনটি এর পিছনের অংশে রয়েছে।

পৃষ্ঠীয়।প্রোট্রুশন মেরুদণ্ডের পিছনের পৃষ্ঠে, মেরুদণ্ডের খালে ঘটে।

ফরমিনাল।মেরুদণ্ডের স্নায়ুর প্রস্থান অঞ্চলের পরাজয়।

লক্ষণ

লক্ষণগুলির প্রকাশ হঠাৎ বা ধীরে ধীরে ঘটে, ব্যথা বৃদ্ধির সাথে। ব্যথা সিন্ড্রোমের স্থানীয়করণ এবং এর সহগামী স্নায়বিক ব্যাধিগুলি অবস্থান নির্ধারণের অনুমতি দেয়।

কটিদেশীয় হার্নিয়া বিচ্ছিন্ন।পিঠের নিচের অংশে প্রচণ্ড ব্যথা, পা ও নিতম্ব পর্যন্ত বিকিরণ, পুরো শরীরের পেশির দুর্বলতা, নিম্নাঙ্গের পেশির ক্লান্তি এবং অসাড়তা।

বক্ষঃ অঞ্চলের পৃথকীকৃত হার্নিয়া।এটি প্রায়ই রোগীদের দ্বারা হৃদয়ে ব্যথা হিসাবে অনুভূত হয়। কাশি বা হাঁচির সময় এটি বুকে ব্যথা দ্বারা প্রকাশিত হয়।

সার্ভিকাল অঞ্চলের পৃথকীকৃত হার্নিয়া।মাথা, কাঁধ এবং ঘাড়ে তীব্র ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার সাথে মাথা ঘোরা, অসাড়তা এবং আঙ্গুলের ঝাঁকুনি। রক্তচাপ পর্যায়ক্রমে বৃদ্ধি এবং পেশী নষ্ট হতে পারে।

কিভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?

একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া নির্ণয়ের জন্য প্রধান মান হল একটি নিউরোলজিস্ট দ্বারা একটি ব্যাপক পরীক্ষা। প্রাথমিক পরীক্ষার সময়, তিনি রোগীর সংবেদনশীলতা এবং টেন্ডন রিফ্লেক্সের উপস্থিতি পরীক্ষা করেন, রোগের বিকাশের ডিগ্রি নির্ধারণ করেন। প্রয়োজন হলে, তিনি চিকিত্সা এবং অতিরিক্ত পরীক্ষা নির্ধারণ করেন।

ইন্টারভার্টিব্রাল হার্নিয়া এবং এর অবস্থার উপস্থিতি সম্পর্কে সর্বাধিক সম্পূর্ণ তথ্য, সেইসাথে স্নায়ু শেষগুলির সংকোচনের ডিগ্রি, চৌম্বকীয় অনুরণন থেরাপির পদ্ধতি দ্বারা সরবরাহ করা হয়। এই পদ্ধতিটি আপনাকে সিকোয়েস্টেশন স্থাপন করতে, স্থানীয়করণের ফোকাস সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে এবং অপারেশনের কোর্সের পরিকল্পনা করতে দেয়।

যদি এমআরআই পরিচালনা করা অসম্ভব হয় তবে একটি গণনা করা টমোগ্রাফি স্ক্যানারের চিত্রগুলি বেশ তথ্যপূর্ণ হবে। কিন্তু সিটি স্ক্যানগুলি যথেষ্ট পরিষ্কার নয় এবং শুধুমাত্র শেষ অবলম্বন হিসাবে ব্যবহার করা উচিত।

সম্প্রতি, বিশেষজ্ঞরা এই পদ্ধতিটিকে তথ্যহীন এবং পুরানো বিবেচনা করে রেডিওগ্রাফির ব্যবহার ত্যাগ করেছেন। এটি হার্নিয়া অবস্থানের একটি সম্পূর্ণ ছবি দেয় না।

অপারেশনের নিয়োগের আগে, সাধারণ ক্লিনিকাল ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয়, যা সহায়ক গুরুত্বের, কিন্তু তারা নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ নয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়ার চিকিত্সা মূলত এর অবস্থান এবং লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে।কিছু ক্ষেত্রে, ড্রাগ থেরাপি নির্ধারণ করা সম্ভব, তবে এটি সম্পূর্ণরূপে রোগ নিরাময় করে না, এটি শুধুমাত্র অস্থায়ীভাবে অস্বস্তি থেকে মুক্তি দেয় এবং ব্যথা উপশম করে।

আজ অস্ত্রোপচারে, একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া অপসারণের জন্য দুটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• ন্যূনতম আক্রমণাত্মক (লেজারের বাষ্পীভবন)
• র্যাডিকাল (ল্যামিনেক্টমি, ডিসসেক্টমি)

লেজারের বাষ্পীভবন

আজ সবচেয়ে জনপ্রিয় পদ্ধতি। অপারেশন চলাকালীন, একটি লেজার লাইট গাইড কারটিলেজ ফাইবারগুলিতে ঢোকানো হয় এবং ডিস্কের কোরকে উত্তপ্ত করে, যার ফলস্বরূপ কোরে তরলের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং এর আকার ছোট হয়ে যায়।

এই ধরনের অপারেশন সর্বনিম্ন আঘাতমূলক এবং একটি ন্যূনতম পুনর্বাসন সময়কাল আছে। একটি লেজারের ব্যবহারে নিম্ন স্তরের কাঠামোগত পরিবর্তন রয়েছে যা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের জন্য সাধারণ।

লেজারের বাষ্পীভবনের অসুবিধাগুলির মধ্যে অপর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অন্তর্ভুক্ত যা পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে নিজেকে প্রকাশ করে। হস্তক্ষেপের জায়গায় শোথ বা প্রদাহ দেখা দিতে পারে, অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন। উপরন্তু, এটি লক্ষ করা উচিত যে এই পদ্ধতিটি মেরুদণ্ডের মোটর কার্যকলাপের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার প্রদান করে না।

গুরুত্বপূর্ণ ! কশেরুকার অস্বাভাবিক গঠন এবং ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের সংকীর্ণতার সাথে, লেজারের বাষ্পীভবন contraindicated হয়।

ডিসসেক্টমি (মাইক্রোডিসসেক্টমি)

এই র্যাডিক্যাল পদ্ধতির কোর্সে রোগাক্রান্ত ডিস্ক অপসারণ এবং মেরুদণ্ডের মোটর কার্যকলাপ সংরক্ষণ করার জন্য একটি টাইটানিয়াম প্রোস্থেসিস ইনস্টল করা হয়।

একটি মাইক্রোডিসেক্টমিতে, একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করা হয় এবং ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি একটি ছোট ছেদনের মাধ্যমে সরানো হয়। এই পদ্ধতিতে, কাছাকাছি টিস্যু আহত হয় না। অপারেশন সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। এই পদ্ধতিটি অত্যন্ত কার্যকর, পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি ন্যূনতম - 10% এর বেশি নয়। অপারেশন পরে, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় ফাংশন সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়।

ত্রুটিগুলির মধ্যে, আঠালো প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতি, মেরুদণ্ডের ঝিল্লিতে সম্ভাব্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং একটি দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়কাল উল্লেখ করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পরে পুনর্বাসন

একটি পৃথক হার্নিয়া অপারেশন করার পরে, একটি দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া প্রয়োজন। যদি ডাক্তারের সুপারিশ লঙ্ঘন করা হয়, তবে প্রায়ই জটিলতা দেখা দিতে পারে।

প্রথম মাসগুলিতে, রোগীকে কোনও শারীরিক শ্রম, সক্রিয় খেলাধুলা থেকে নিষিদ্ধ করা হয়। এটি একটি জটিল ব্যায়াম থেরাপি সঞ্চালনের সুপারিশ করা হয়, প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত।

কটিদেশীয় অঞ্চলে সঞ্চালিত অপারেশনের পরে, এক মাসের জন্য বসার পরামর্শ দেওয়া হয় না। অপারেশনের দুই মাস পরে আপনি চাকার পিছনে ফিরে আসতে পারেন, তবে দিনের মধ্যে এক ঘন্টার বেশি নয়।

প্রথম মাসে অনুমোদিত সর্বোচ্চ লোড 1.5 কেজির বেশি হওয়া উচিত নয়।ধীরে ধীরে, রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে, ডাক্তার ধীরে ধীরে লোড বাড়াতে পারেন।

চিকিৎসা থেরাপি

চিকিৎসা চিকিৎসা প্রকৃতির উপশমকারী এবং রোগ সনাক্তকরণের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ধারিত হয়। প্রথমত, রোগীদের অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ দেওয়া হয়, যা প্রদাহ থেকে মুক্তি দেয় এবং ব্যথা কমায়। এই ধরণের চিকিত্সা দুই মাসের বেশি নয়, কারণ এই সময়ের পরে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।

রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে এবং পেশীর খিঁচুনি কমাতে পেশী শিথিলকারী অতিরিক্তভাবে নির্ধারিত হতে পারে।

তীব্র ব্যথায়, চিকিত্সার একটি কার্যকর পদ্ধতি হ'ল মেরুদণ্ডের প্রভাবিত অঞ্চলের নভোকয়েন অবরোধ। এটি শুধুমাত্র প্রদাহ উপশম করবে না, তবে খিঁচুনি দূর করবে এবং ফোলা কম করবে। অবরোধের মেয়াদ তিন সপ্তাহ। এই সময়ের মধ্যে, রোগী ব্যথা থেকে মুক্তি পায় এবং একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি অনুভব করে।

গুরুত্বপূর্ণ ! নোভোকেইন অবরোধ সপ্তাহে একবারের বেশি ব্যবহার করা হয় না এবং শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে।

জাতিবিজ্ঞান

চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতিগুলি রোগীদের তীব্র ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে এবং তাদের অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে সহায়তা করে। অনেক রোগীর মধ্যে, হাতের অসাড়তা এবং অন্যান্য অপ্রীতিকর লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং হার্নিয়ার লক্ষণগুলি কয়েক বছর ধরে প্রদর্শিত নাও হতে পারে। এই পদ্ধতিগুলি একটি সম্পূর্ণ চিকিত্সা নয়, তবে এটি একটি পরিপূরক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডেও।

পেশীর খিঁচুনি উপশম করতে এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে পুনর্জন্মকে ত্বরান্বিত করতে, ফার্মাসি ক্যামোমাইল, ক্যালেন্ডুলা, পুদিনা এবং ক্ষেত্র কর্নফ্লাওয়ার ব্যবহার করা হয়। এই ভেষজ এর decoctions স্নান ব্যবহার করা যেতে পারে.

ফিজিওথেরাপি

একটি পৃথক হার্নিয়া রোগীদের জন্য ব্যায়াম নির্বাচন শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা পরিচালনা করা উচিত। তিনি ঠিক জানেন কোন শারীরিক লোডের উপর কোন পেশী গ্রুপ প্রতিটি ক্ষেত্রে সর্বোত্তম হবে। স্ব-নির্বাচিত ব্যায়ামগুলি শুধুমাত্র রোগীর জন্য অকেজো হতে পারে না, তবে শরীরের ক্ষতি করতে পারে বা একটি ক্রমবর্ধমানতার দিকে নিয়ে যেতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ ! সামান্য ক্লান্তি উপস্থিত না হওয়া পর্যন্ত ব্যায়াম থেরাপি ব্যায়াম করা উচিত। ক্লান্তিকর ওয়ার্কআউট রোগীর অবস্থা খারাপ করতে পারে।

সিকোয়েস্টার্ড হার্নিয়া এমন একটি রোগ যা অক্ষমতার কারণ হতে পারে।তার চিকিত্সা একটি দীর্ঘ সময় নেয় এবং একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য, অস্ত্রোপচার প্রয়োজন. অতিরিক্ত থেরাপি অল্প সময়ের জন্য ব্যথা উপসর্গ উপশম করে এবং সাময়িকভাবে অবস্থার উন্নতি করে। ডাক্তারের কাছে একটি সময়মত পরিদর্শন আপনাকে দ্রুত আপনার স্বাভাবিক জীবনযাত্রায় ফিরে আসতে এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করবে।

সিকোয়েস্টার্ড ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া ফাইবারস রিং (ডিস্ক) এর প্রোট্রুশন এবং ফেটে যাওয়ার ফলে ঘটে, যা মেরুদণ্ডের মধ্যে এক ধরণের "গ্যাস্কেট"। ডিস্কের মাঝখানে থাকে নিউক্লিয়াস পালপোসাসের নরম টিস্যু। ডিস্কের প্রোট্রুশন বা ফুলে যাওয়া ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়া রোগের তৃতীয় পর্যায়, যা কয়েক বছর ধরে চলতে পারে। যদি এটি চিকিত্সা না করা হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে, ডিস্কের কার্টিলাজিনাস ঝিল্লিতে ফাটল দেখা দেয়, যা ফেটে যায়। ফলস্বরূপ, তাদের মধ্য দিয়ে তরল প্রবাহিত হয়, নিউক্লিয়াস পালপোসাসের কিছু অংশ পড়ে যায়, যা মেরুদণ্ডের খালের স্নায়ুগুলিকে চিমটি করার দিকে পরিচালিত করে। পতিত অংশগুলিকে (মৃত টিস্যু) বলা হয় সিকোয়েট্রাম। মেরুদণ্ডের হার্নিয়া বিচ্ছিন্ন পর্যায়ে চলে যায়।

মেরুদণ্ডের একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া হল একটি ইন্টারভার্টেব্রাল হার্নিয়ার জটিলতার ফলাফল, যা ফলস্বরূপ, মেরুদণ্ডের বক্রতা, অস্টিওকোন্ড্রোসিস, স্ট্রোক এবং আঘাতের মতো কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয়। তদুপরি, মানবতার অর্ধেক মহিলা পুরুষদের তুলনায় প্রায়শই এই রোগে ভোগেন, যেহেতু মহিলাদের দেহে সংযোগকারী টিস্যুগুলির ঘনত্ব পুরুষদের তুলনায় কম থাকে।

একটি স্থির বসে থাকা জীবনধারা মেরুদণ্ডের হার্নিয়া সিকোস্ট্রেশনের বিকাশকে উস্কে দিতে পারে।

ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কগুলি রক্তনালীগুলির সাথে সরবরাহ করা হয় না এবং তাই মেরুদণ্ডের পেশীগুলির নড়াচড়ার দ্বারা খাওয়ানো হয়। পিছনের পেশীগুলির উপর একটি মাঝারি লোডের অনুপস্থিতিতে, তন্তুযুক্ত রিংগুলি সঠিক পরিমাণে পুষ্টি পায় না এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়।

একটি পৃথক ভার্টিব্রাল হার্নিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় এমন কারণগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা রয়েছে:

• একজন ব্যক্তির বয়স্ক বয়স (সময়ের সাথে হাড়ের টিস্যু পরিধান এবং ছিঁড়ে যাওয়া);
• শরীরের ঘন ঘন হাইপোথার্মিয়া (টিস্যু প্রদাহ);
• বর্ধিত ওজন (vertebrae উপর বর্ধিত লোড);
• অত্যধিক ব্যায়াম (ওজন উত্তোলন);
• ধূমপান (সমস্ত ডিস্ক টিস্যুর অপুষ্টি);
• ধ্রুবক ড্রাইভিং (আবেন জীবনধারা, কম্পন);
• অপুষ্টি (বিপাকীয় ব্যাধি);
• ভুল অঙ্গবিন্যাস (নস্ত করা);
• হার্নিয়া সিকোয়েস্টেশনের বংশগত প্রবণতা, ফ্ল্যাট ফুট;
• মেরুদণ্ডের উপর অব্যবসায়ী লোড (অনুপযুক্ত ক্রীড়া প্রশিক্ষণ);
• সংক্রামক রোগ.

একটি বিচ্ছিন্ন জটিলতা এই সমস্ত দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়ার ফলাফল হতে পারে যা ধীরে ধীরে ডিস্কের ধ্বংস ঘটায়। এবং এমনকি একটি সামান্য তীক্ষ্ণ আন্দোলনের সাথে, অ্যানুলাসের অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টগুলি সহজেই ভেঙে যেতে পারে এবং এইভাবে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

• আরও পড়ুন:

প্রকার ও উপসর্গ

মেরুদণ্ডের পৃথকীকৃত হার্নিয়া কোথায় স্থানীয়করণ করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত:

• সার্ভিকাল অঞ্চলে - ষষ্ঠ এবং সপ্তম কশেরুকার মধ্যে ফাইবারস রিং এবং নিউক্লিয়াসের প্রল্যাপস;
• বক্ষঃ অঞ্চলে - বিরল প্রজাতি, ধ্রুবক লোডের কারণে;
• কটিদেশীয় অঞ্চলে - কটিদেশীয় এবং স্যাক্রাল অঞ্চলের মধ্যে ডিস্ক হার্নিয়েশনের সিকোস্ট্রেশন ঘটে, এটি হার্নিয়ার একটি বিপজ্জনক রূপ, এটিও বলা হয়।

রোগীরা সর্বদা প্রল্যাপসড নিউক্লিয়াস পালপোসাসের প্যাথলজির বিকাশ অনুভব করতে পারে না। কিছু রোগীদের মধ্যে, এই ঘটনাটি অজ্ঞাতভাবে ঘটতে পারে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি হার্নিয়া বিকশিত হয়, সময়ে সময়ে ব্যথা আক্রমণ প্রকাশ করে, যার সাথে রোগী ধীরে ধীরে অভ্যস্ত হয়।

80% ব্যথার ফলাফল হল কশেরুকার মধ্যে একটি পৃথকীকরণের গঠন এবং প্রসারণ, যা অন্য আক্রমণের জন্য ভুল হতে পারে। হার্নিয়ার আক্রমণ এবং লক্ষণগুলি মেরুদণ্ডে ক্ষতিগ্রস্ত ডিস্কটি কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে:

• কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে রোগীর অসহ্য নিতম্বও অনুভব করে। প্রায়শই সারা শরীর জুড়ে পেশী দুর্বলতা, টেন্ডন রিফ্লেক্সের ক্ষতি, ক্লান্তি এবং পায়ের পেশী অসাড় হয়ে যায়।
• একটি পৃথক থোরাসিক ডিস্ক হার্নিয়েশন কাশি বা হাঁচির সময় বুকে ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। রোগীরা ভুল করে হৃদপিন্ডের জন্য এই ব্যথা গ্রহণ করে।
• হার্নিয়া দ্বারা আক্রান্ত সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের সাথে ঘাড়, কাঁধ এবং মাথায় ব্যথা হয়। রোগীর ঘন ঘন মাথা ঘোরা, উচ্চ রক্তচাপ, অসাড়তা এবং আঙ্গুলের ঝাঁকুনি, পেশী ক্লান্ত হয়ে যাওয়া।

জটিলতা এবং পরিণতি

একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়া একটি অস্থায়ী ঘটনা নয় এবং একটি সাধারণ রোগ নয় যা সহজেই নিরাময় করা যায়। সময়মত চিকিৎসা না করলে হার্নিয়েটেড ডিস্কের রোগী গুরুতর জটিলতা এবং অক্ষমতা পেতে পারে। হার্নিয়েটেড ডিস্কের সিকোয়েস্টেশন হার্ট ফেইলিউর ঘটায়, পাকস্থলী এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা ব্যাহত করে, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, ইনট্রাক্টেবল সায়াটিকা, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে।

একটি ইন্টারভার্টিব্রাল হার্নিয়া একটি স্ট্রোক উস্কে দিতে পারে - মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সরবরাহ লঙ্ঘনের ফলাফল।

যদি, আঘাত বা আঘাতের ফলে, তন্তুযুক্ত রিংটির সম্পূর্ণ ধ্বংসের সাথে সাথে সাথে হার্নিয়া ছিনিয়ে নেওয়া হয়, তবে ব্যক্তি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করেন:

• ব্যথা শক ঘটে;
• শ্বাস বন্ধ করে;
• সংবেদনশীলতা হারিয়ে গেছে;
• অবশ অঙ্গ।

এটি মেরুদণ্ডের আঘাতের একটি গুরুতর ক্ষেত্রে যা সবচেয়ে খারাপ পরিণতি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীকে সরানো, উল্টানো বা "আরো আরামদায়ক" অবস্থানে পরিবর্তন করা উচিত নয়। কোনও শারীরিক প্রভাব থেকে তার শরীরকে রক্ষা করার জন্য একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা এবং রোগীর পাশে তার জন্য অপেক্ষা করা প্রয়োজন।

চিকিৎসা কি সম্ভব?

শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রের একজন বিশেষজ্ঞ, একজন ভার্টিব্রোলজিস্ট, নির্ণয় করতে এবং চিকিত্সা নির্ধারণ করতে সক্ষম। চিকিত্সক রোগীর এবং তার মেরুদণ্ডের অবস্থার উপর ভিত্তি করে থেরাপি পরিচালনা করেন, রোগীর হুমকির সম্মুখীন হওয়া জটিলতাগুলিকে বিবেচনায় নিয়ে। মেরুদণ্ডের একটি পৃথক হার্নিয়া নির্ণয় করার সময়, চিকিত্সা অবিলম্বে নির্ধারিত করা উচিত। রোগের পরামিতি এবং অবহেলার উপর নির্ভর করে, একটি শারীরিক (রক্ষণশীল) পদ্ধতি বা একটি অপারেটিভ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

• আমরা আপনাকে পড়তে পরামর্শ দিই:

যখন নিউক্লিয়াস (পালপাস) ডিস্কের ঝিল্লির বাইরে চলে যায়, কিন্তু এখনও অ্যানুলাসের ভিতরে জেলির মতো পদার্থে আটকে থাকে তখন রক্ষণশীল উপায়ে একটি পৃথকীকৃত হার্নিয়ার চিকিত্সা করা হয়।

এই চিকিত্সার অর্থ হল চূড়ান্ত টিস্যু নেক্রোসিস না হওয়া পর্যন্ত নিউক্লিয়াসকে সম্পূর্ণরূপে পড়ে যাওয়া থেকে বিরত রাখা। চিকিত্সার ইতিবাচক ক্ষেত্রে, একটি কলাস গঠিত হয়, যা অ্যানুলাস ফাইব্রোসাসের শক্ত শেলে গঠিত গর্তটি বন্ধ করে দেয়।

• পড়তে ভুলবেন না:

চিকিত্সার রক্ষণশীল পদ্ধতি বছরের পর বছর ধরে চলে, যেহেতু অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ ছাড়াই পুনরুদ্ধারের জটিল পর্যায়গুলি থাকে:

• অসুস্থতার প্রথম সপ্তাহটি অসুস্থ হয়ে বিছানায় কাটাতে হবে, ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত ব্যথানাশক গ্রহণ করা উচিত;
• ছয় মাসের মধ্যে, ধ্রুবক ম্যাসেজ পদ্ধতি একটি অভিজ্ঞ চিরোপ্যাক্টর দ্বারা বাহিত হয়;
• পুরো সময় জুড়ে, রোগীকে অবশ্যই একটি ব্যান্ডেজ পরতে হবে;
• একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত ব্যায়াম সঞ্চালিত হয়;
• শারীরিক কার্যকলাপ, ওজন উত্তোলন, নমন নিষিদ্ধ;
• পুনর্বাসনের ছয় মাস পরে, ডাক্তার অতিরিক্ত ব্যায়াম নির্ধারণ করেন