কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস (AR) হল একটি জরুরী জরুরী ব্যবস্থা যদি একজন ব্যক্তির নিজের শ্বাস-প্রশ্বাস অনুপস্থিত থাকে বা এমনভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় যে এটি জীবনের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়ায়। যারা সানস্ট্রোক পেয়েছেন, ডুবেছেন, বৈদ্যুতিক প্রবাহে ভুগছেন, সেইসাথে নির্দিষ্ট পদার্থের সাথে বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে সহায়তা দেওয়ার সময় কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রয়োজন দেখা দিতে পারে।
প্রক্রিয়াটির উদ্দেশ্য হ'ল মানবদেহে গ্যাস বিনিময় প্রক্রিয়া নিশ্চিত করা, অন্য কথায়, অক্সিজেনের সাথে শিকারের রক্তের পর্যাপ্ত পরিপূর্ণতা এবং এটি থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ নিশ্চিত করা। এছাড়াও, কৃত্রিম বায়ুচলাচল মস্তিষ্কে অবস্থিত শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রে একটি প্রতিফলিত প্রভাব ফেলে, যার ফলস্বরূপ স্বাধীন শ্বাস পুনরুদ্ধার করা হয়।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়া এবং পদ্ধতি
শুধুমাত্র শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়ার মাধ্যমে একজন ব্যক্তির রক্ত অক্সিজেনে পরিপূর্ণ হয় এবং কার্বন ডাই অক্সাইড তা থেকে সরে যায়। বায়ু ফুসফুসে প্রবেশ করার পরে, এটি ফুসফুসের থলিকে পূর্ণ করে যা অ্যালভিওলি নামে পরিচিত। অ্যালভিওলিগুলি অবিশ্বাস্য সংখ্যক ছোট রক্তনালী দ্বারা বিদ্ধ হয়। এটি পালমোনারি ভেসিকেলে গ্যাস বিনিময় ঘটে - বাতাস থেকে অক্সিজেন রক্তে প্রবেশ করে এবং রক্ত থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড সরানো হয়।
যদি শরীরের অক্সিজেন সরবরাহ ব্যাহত হয়, তবে গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপ ঝুঁকির মধ্যে পড়ে, যেহেতু অক্সিজেন শরীরে ঘটে যাওয়া সমস্ত অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়াতে "প্রথম বেহালা" বাজায়। সেজন্য শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে গেলে সঙ্গে সঙ্গে ফুসফুসে কৃত্রিমভাবে বাতাস চলাচল শুরু করতে হবে।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় মানুষের শরীরে প্রবেশ করা বাতাস ফুসফুসকে পূর্ণ করে এবং তাদের মধ্যে থাকা স্নায়ু শেষগুলিকে জ্বালাতন করে। ফলস্বরূপ, স্নায়ু আবেগগুলি মস্তিষ্কের শ্বসন কেন্দ্রে প্রেরণ করা হয়, যা প্রতিক্রিয়া বৈদ্যুতিক আবেগ উত্পাদনের জন্য একটি উদ্দীপক। পরেরটি ডায়াফ্রামের পেশীগুলির সংকোচন এবং শিথিলকরণকে উদ্দীপিত করে, যার ফলে শ্বাসযন্ত্রের প্রক্রিয়া উদ্দীপিত হয়।
কৃত্রিমভাবে মানবদেহকে অক্সিজেন সরবরাহ করা অনেক ক্ষেত্রে স্বাধীন শ্বাস প্রক্রিয়াটিকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা সম্ভব করে তোলে। শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুপস্থিতিতে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট দেখা গেলে, একটি বন্ধ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করা প্রয়োজন।
দয়া করে মনে রাখবেন যে শ্বাসের অনুপস্থিতি পাঁচ থেকে ছয় মিনিটের মধ্যে শরীরে অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলিকে ট্রিগার করে। অতএব, সময়মত কৃত্রিম বায়ুচলাচল একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে পারে।
আইডি সম্পাদনের সমস্ত পদ্ধতি এক্সপায়ারেরি (মুখ-থেকে-মুখ এবং মুখ থেকে নাক), ম্যানুয়াল এবং হার্ডওয়্যারে বিভক্ত। হার্ডওয়্যার পদ্ধতির তুলনায় ম্যানুয়াল এবং এক্সপায়ারি পদ্ধতিগুলিকে আরও শ্রম-নিবিড় এবং কম কার্যকর বলে মনে করা হয়। যাইহোক, তাদের একটি খুব উল্লেখযোগ্য সুবিধা আছে। তারা বিলম্ব ছাড়াই সঞ্চালিত হতে পারে, প্রায় যে কেউ এই কাজটি মোকাবেলা করতে পারে এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, কোনও অতিরিক্ত ডিভাইস এবং যন্ত্রের প্রয়োজন নেই, যা সবসময় হাতে থাকে না।
ইঙ্গিত এবং contraindications
আইডি ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি এমন সমস্ত ক্ষেত্রে যেখানে ফুসফুসের স্বতঃস্ফূর্ত বায়ুচলাচলের পরিমাণ স্বাভাবিক গ্যাস বিনিময় নিশ্চিত করার জন্য খুব কম। এটি অনেক জরুরী এবং পরিকল্পিত পরিস্থিতিতে ঘটতে পারে:
- প্রতিবন্ধী সেরিব্রাল সঞ্চালন, মস্তিষ্কের টিউমার প্রক্রিয়া বা মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে শ্বাস-প্রশ্বাসের কেন্দ্রীয় নিয়ন্ত্রণের ব্যাধিগুলির জন্য।
- ঔষধি এবং অন্যান্য ধরনের নেশার জন্য।
- স্নায়ু পথ এবং নিউরোমাসকুলার সিন্যাপসের ক্ষতির ক্ষেত্রে, যা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে আঘাত, ভাইরাল সংক্রমণ, নির্দিষ্ট ওষুধের বিষাক্ত প্রভাব এবং বিষক্রিয়ার কারণে হতে পারে।
- রোগ এবং শ্বাসযন্ত্রের পেশী এবং বুকের প্রাচীরের ক্ষতির জন্য।
- ফুসফুসের ক্ষতের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টিকারী এবং সীমাবদ্ধ উভয় প্রকৃতির।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস ব্যবহার করার প্রয়োজনীয়তা ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং বাহ্যিক ডেটার সংমিশ্রণের ভিত্তিতে বিচার করা হয়। পিউপিল আকারে পরিবর্তন, হাইপোভেন্টিলেশন, ট্যাকি- এবং ব্র্যাডিসিস্টোল হল কৃত্রিম বায়ুচলাচলের প্রয়োজন। এছাড়াও, এমন ক্ষেত্রে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রয়োজন হয় যেখানে চিকিত্সার উদ্দেশ্যে পরিচালিত পেশী শিথিলকরণের সাহায্যে স্বতঃস্ফূর্ত বায়ুচলাচল "বন্ধ" হয় (উদাহরণস্বরূপ, অস্ত্রোপচারের জন্য অ্যানেস্থেশিয়ার সময় বা খিঁচুনি রোগের নিবিড় পরিচর্যার সময়)।
আইডি সুপারিশ করা হয় না এমন ক্ষেত্রে, কোন পরম contraindications আছে. একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের নির্দিষ্ট পদ্ধতির ব্যবহারে শুধুমাত্র নিষেধাজ্ঞা রয়েছে। সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, যদি রক্তের শিরায় প্রত্যাবর্তন কঠিন হয়, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের মোডগুলি নিরোধক, যা আরও বেশি ব্যাঘাত ঘটায়। ফুসফুসের আঘাতের ক্ষেত্রে, উচ্চ চাপের বায়ু ইনজেকশন ইত্যাদির উপর ভিত্তি করে বায়ুচলাচল পদ্ধতি নিষিদ্ধ।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য প্রস্তুতি
শ্বাসরোধী কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের আগে, রোগীর পরীক্ষা করা উচিত। এই ধরনের পুনরুত্থান ব্যবস্থা মুখের আঘাত, যক্ষ্মা, পোলিওমেলাইটিস এবং ট্রাইক্লোরিথিলিন বিষের জন্য contraindicated হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, কারণটি সুস্পষ্ট, এবং শেষ তিনটিতে, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরুত্থানকারী ব্যক্তিকে ঝুঁকির মধ্যে ফেলে।
শ্বাসরোধী কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস শুরু করার আগে, শিকারকে দ্রুত গলা এবং বুকে চাপা পোশাক থেকে মুক্তি দেওয়া হয়। কলারটি খোলা আছে, টাই পূর্বাবস্থায় রয়েছে এবং ট্রাউজার বেল্টটি বন্ধ করা যেতে পারে। শিকারটিকে একটি অনুভূমিক পৃষ্ঠের উপর তার পিঠে সুপাইন রাখা হয়। মাথাটি যতটা সম্ভব পিছনে কাত করা হয়, এক হাতের তালু মাথার পিছনের নীচে রাখা হয়, এবং অন্য তালু কপালে চেপে রাখা হয় যতক্ষণ না চিবুক ঘাড়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়। সফল পুনরুত্থানের জন্য এই অবস্থাটি প্রয়োজনীয়, যেহেতু মাথার এই অবস্থানের সাথে মুখ খোলে এবং জিহ্বাটি ল্যারিনেক্সের প্রবেশদ্বার থেকে দূরে সরে যায়, যার ফলস্বরূপ বায়ু ফুসফুসে অবাধে প্রবাহিত হতে শুরু করে। মাথাটি এই অবস্থানে থাকার জন্য, কাঁধের ব্লেডের নীচে ভাঁজ করা পোশাকের একটি কুশন রাখা হয়।
এর পরে, আপনাকে আপনার আঙ্গুল দিয়ে শিকারের মৌখিক গহ্বর পরীক্ষা করতে হবে, রক্ত, শ্লেষ্মা, ময়লা এবং কোনও বিদেশী বস্তু অপসারণ করতে হবে।
এটি শ্বাসরোধী কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বাস্থ্যকর দিক যা সবচেয়ে সূক্ষ্ম, কারণ উদ্ধারকারীকে তার ঠোঁট দিয়ে শিকারের ত্বক স্পর্শ করতে হবে। আপনি নিম্নলিখিত কৌশলটি ব্যবহার করতে পারেন: একটি রুমাল বা গজের মাঝখানে একটি ছোট গর্ত করুন। এর ব্যাস দুই থেকে তিন সেন্টিমিটার হওয়া উচিত। কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের কোন পদ্ধতি ব্যবহার করা হবে তার উপর নির্ভর করে শিকারের মুখ বা নাকের উপর একটি ছিদ্র দিয়ে ফ্যাব্রিকটি স্থাপন করা হয়। এইভাবে, ফ্যাব্রিকের গর্ত দিয়ে বাতাস প্রবাহিত হবে।
মুখ-থেকে-মুখ পদ্ধতি ব্যবহার করে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস চালানোর জন্য, যে ব্যক্তি সহায়তা প্রদান করবেন তাকে অবশ্যই শিকারের মাথার পাশে (বিশেষত বাম দিকে) থাকতে হবে। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে রোগী মেঝেতে শুয়ে থাকে, উদ্ধারকারী হাঁটু গেড়ে বসে থাকে। শিকারের চোয়াল চেপে ধরলে, জোর করে আলাদা করা হয়।
এর পরে, এক হাত শিকারের কপালে রাখা হয়, এবং অন্যটি মাথার পিছনের নীচে রাখা হয়, রোগীর মাথা যতটা সম্ভব পিছনে কাত করে। একটি গভীর শ্বাস নেওয়ার পরে, উদ্ধারকারী নিঃশ্বাস ফেলেন এবং শিকারের উপর বাঁকিয়ে তার মুখের এলাকাটি তার ঠোঁট দিয়ে ঢেকে দেন, রোগীর মুখের উপর এক ধরণের "গম্বুজ" তৈরি করেন। একই সময়ে, শিকারের নাসারন্ধ্র তার কপালে অবস্থিত হাতের বুড়ো আঙুল এবং তর্জনী দিয়ে চিমটি করা হয়। নিবিড়তা নিশ্চিত করা কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের পূর্বশর্তগুলির মধ্যে একটি, যেহেতু শিকারের নাক বা মুখ দিয়ে বাতাস বের হওয়া সমস্ত প্রচেষ্টাকে বাতিল করে দিতে পারে।
সিল করার পরে, উদ্ধারকারী দ্রুত, জোর করে শ্বাস ছাড়ে, শ্বাসনালী এবং ফুসফুসে বাতাস প্রবাহিত করে। শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়কাল প্রায় এক সেকেন্ড হওয়া উচিত এবং শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের কার্যকর উদ্দীপনার জন্য এর আয়তন কমপক্ষে এক লিটার হওয়া উচিত। একই সময়ে, সহায়তা প্রাপ্ত ব্যক্তির বুকের উত্থান হওয়া উচিত। যদি এর উত্থানের প্রশস্ততা ছোট হয় তবে এটি প্রমাণ করে যে সরবরাহ করা বাতাসের পরিমাণ অপর্যাপ্ত।
নিঃশ্বাস ছেড়ে, উদ্ধারকারী মুক্ত করে, শিকারের মুখ মুক্ত করে, কিন্তু একই সাথে তার মাথাটি পিছনে ফেলে রাখে। রোগীকে প্রায় দুই সেকেন্ডের জন্য শ্বাস ছাড়তে হবে। এই সময়ে, পরবর্তী শ্বাস নেওয়ার আগে, উদ্ধারকারীকে "নিজের জন্য" অন্তত একটি স্বাভাবিক শ্বাস নিতে হবে।
দয়া করে মনে রাখবেন যে যদি ফুসফুসের পরিবর্তে রোগীর পেটে প্রচুর পরিমাণে বাতাস প্রবেশ করে তবে এটি তার উদ্ধারকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তুলবে। অতএব, আপনি পর্যায়ক্রমে এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে বায়ু পেট খালি চাপতে হবে।
মুখ থেকে নাক পর্যন্ত কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাস
কৃত্রিম বায়ুচলাচলের এই পদ্ধতিটি করা হয় যদি রোগীর চোয়াল সঠিকভাবে খোলা সম্ভব না হয় বা ঠোঁট বা মৌখিক অঞ্চলে আঘাত থাকে।
উদ্ধারকারী একটি হাত ভিকটিমের কপালে এবং অন্যটি তার চিবুকে রাখে। একই সময়ে, সে একই সাথে তার মাথাটি পিছনে ফেলে দেয় এবং তার উপরের চোয়ালকে নীচের দিকে চাপ দেয়। চিবুককে সমর্থনকারী হাতের আঙ্গুল দিয়ে, উদ্ধারকারীকে অবশ্যই নীচের ঠোঁট টিপতে হবে যাতে শিকারের মুখ পুরোপুরি বন্ধ থাকে। একটি গভীর শ্বাস নিয়ে, উদ্ধারকারী তার ঠোঁট দিয়ে শিকারের নাক ঢেকে রাখে এবং বুকের নড়াচড়া দেখার সময় জোর করে নাকের ছিদ্র দিয়ে বাতাস প্রবাহিত করে।
কৃত্রিম অনুপ্রেরণা সম্পন্ন হওয়ার পরে, আপনাকে রোগীর নাক এবং মুখ মুক্ত করতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, নরম তালু নাকের ছিদ্র দিয়ে বাতাস বের হতে বাধা দিতে পারে, তাই যখন মুখ বন্ধ থাকে, তখন কোনও শ্বাস-প্রশ্বাস নাও হতে পারে। শ্বাস ছাড়ার সময় মাথাটি অবশ্যই পিছনে কাত করে রাখতে হবে। কৃত্রিম নিঃশ্বাসের সময়কাল প্রায় দুই সেকেন্ড। এই সময়ের মধ্যে, উদ্ধারকারীকে অবশ্যই "নিজের জন্য" বেশ কয়েকটি নিঃশ্বাস এবং শ্বাস নিতে হবে।
কৃত্রিম শ্বসন কতক্ষণ স্থায়ী হয়?
কতক্ষণ আইডি চালাতে হবে এই প্রশ্নের একটিই উত্তর আছে। আপনার এই মোডে আপনার ফুসফুসকে বায়ুচলাচল করা উচিত, সর্বোচ্চ তিন থেকে চার সেকেন্ডের জন্য বিরতি নেওয়া উচিত, যতক্ষণ না সম্পূর্ণ স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস পুনরুদ্ধার করা হয়, বা যতক্ষণ না ডাক্তার উপস্থিত হন এবং অন্যান্য নির্দেশনা দেন।
একই সময়ে, আপনার ক্রমাগত নিশ্চিত করা উচিত যে পদ্ধতিটি কার্যকর। রোগীর বুক ভালভাবে ফুলে উঠতে হবে এবং মুখের ত্বক ধীরে ধীরে গোলাপী হয়ে যাবে। শিকারের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে কোনও বিদেশী বস্তু বা বমি নেই তা নিশ্চিত করাও প্রয়োজন।
দয়া করে মনে রাখবেন যে আইডির কারণে, উদ্ধারকারী নিজেই শরীরে কার্বন ডাই অক্সাইডের অভাবের কারণে দুর্বলতা এবং মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। অতএব, আদর্শভাবে, বায়ু প্রবাহিত করা উচিত দু'জন লোকের, যারা প্রতি দুই থেকে তিন মিনিট পরপর পরিবর্তন করতে পারে। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে প্রতি তিন মিনিটে শ্বাসের সংখ্যা হ্রাস করা উচিত যাতে পুনরুত্থানকারী ব্যক্তি শরীরে কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা স্বাভাবিক করে।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়, আপনার প্রতি মিনিটে পরীক্ষা করা উচিত যে শিকারের হার্ট বন্ধ হয়ে গেছে কিনা। এটি করার জন্য, বাতাসের পাইপ এবং স্টারনোক্লিডোমাস্টয়েড পেশীর মধ্যে ত্রিভুজটিতে ঘাড়ে নাড়ি অনুভব করতে দুটি আঙ্গুল ব্যবহার করুন। দুটি আঙ্গুল ল্যারিঞ্জিয়াল কার্টিলেজের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠে স্থাপন করা হয়, তারপরে তাদের স্টারনোক্লিডোমাস্টয়েড পেশী এবং তরুণাস্থির মধ্যে ফাঁপায় "স্লাইড" করার অনুমতি দেওয়া হয়। এখানেই ক্যারোটিড ধমনীর স্পন্দন অনুভব করা উচিত।
যদি ক্যারোটিড ধমনীতে কোন স্পন্দন না থাকে, তবে আইডির সাথে বুকের সংকোচন অবিলম্বে শুরু করা উচিত। চিকিত্সকরা সতর্ক করেছেন যে আপনি যদি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের মুহূর্তটি মিস করেন এবং কৃত্রিম বায়ুচলাচল চালিয়ে যান তবে শিকারকে বাঁচানো সম্ভব হবে না।
শিশুদের মধ্যে পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য
এক বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য কৃত্রিম বায়ুচলাচল করার সময়, মুখ থেকে মুখ এবং নাক কৌশল ব্যবহার করা হয়। যদি শিশুর বয়স এক বছরের বেশি হয়, তাহলে মুখ থেকে মুখের পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
ছোট রোগীদেরও পিঠে বসানো হয়। এক বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য, তাদের পিঠের নীচে একটি ভাঁজ করা কম্বল রাখুন বা তাদের পিঠের নীচে একটি হাত রেখে তাদের দেহের উপরের অংশটি কিছুটা উঁচু করুন। মাথা পিছনে ফেলে দেওয়া হয়।
সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি একটি অগভীর শ্বাস নেয়, শিশুর মুখ এবং নাকের চারপাশে তার ঠোঁট বন্ধ করে দেয় (যদি শিশুটি এক বছরের কম বয়সী হয়) বা কেবল মুখের মধ্যে, এবং তারপরে শ্বাস নালীর মধ্যে বাতাস প্রবাহিত করে। প্রস্ফুটিত বাতাসের পরিমাণ কম হওয়া উচিত, রোগীর বয়স তত কম। সুতরাং, একটি নবজাতকের পুনরুত্থানের ক্ষেত্রে, এটি মাত্র 30-40 মিলি।
যদি পর্যাপ্ত পরিমাণে বাতাস শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রবেশ করে তবে বুকের নড়াচড়া ঘটে। শ্বাস নেওয়ার পরে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে বুকের ড্রপ। আপনি যদি আপনার শিশুর ফুসফুসে অত্যধিক বায়ু প্রবাহিত করেন, তাহলে এটি ফুসফুসের টিস্যুর অ্যালভিওলি ফেটে যেতে পারে, যার ফলে বাতাস ফুসফুসের গহ্বরে চলে যেতে পারে।
ইনসফলেশনের ফ্রিকোয়েন্সি শ্বাস প্রশ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সির সাথে মিলিত হওয়া উচিত, যা বয়সের সাথে সাথে হ্রাস পেতে থাকে। এইভাবে, নবজাতক এবং চার মাস পর্যন্ত শিশুদের মধ্যে, শ্বাস নেওয়া এবং নিঃশ্বাস নেওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে চল্লিশ। চার মাস থেকে ছয় মাস পর্যন্ত এই সংখ্যা 40-35। সাত মাস থেকে দুই বছর মেয়াদে - 35-30। দুই থেকে চার বছর থেকে এটি পঁচিশে কমে যায়, ছয় থেকে বারো বছর পর্যন্ত - বিশ পর্যন্ত। অবশেষে, 12 থেকে 15 বছর বয়সী একটি কিশোরের মধ্যে, শ্বাসযন্ত্রের হার প্রতি মিনিটে 20-18 শ্বাস।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের ম্যানুয়াল পদ্ধতি
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের তথাকথিত ম্যানুয়াল পদ্ধতিও রয়েছে। তারা বাহ্যিক বল প্রয়োগের কারণে বুকের ভলিউম পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে। এর প্রধান বেশী তাকান.
সিলভেস্টারের পদ্ধতি
এই পদ্ধতিটি সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়। শিকার তার পিঠে স্থাপন করা হয়. বুকের নীচের অংশের নীচে একটি কুশন স্থাপন করা উচিত যাতে কাঁধের ব্লেড এবং মাথার পিছনে কস্টাল আর্চের চেয়ে নীচে থাকে। এই পদ্ধতিতে দু'জন লোকের দ্বারা কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়ার ক্ষেত্রে, তারা শিকারের উভয় পাশে হাঁটু গেড়ে বসে যাতে তার বুকের স্তরে অবস্থান করা যায়। তাদের প্রত্যেকে এক হাত দিয়ে কাঁধের মাঝখানে শিকারের হাত ধরে রাখে এবং অন্যটি হাতের স্তরের ঠিক উপরে। এরপরে, তারা ছন্দময়ভাবে শিকারের হাত বাড়াতে শুরু করে, তাদের মাথার পিছনে প্রসারিত করে। ফলস্বরূপ, বুক প্রসারিত হয়, যা ইনহেলেশনের সাথে মিলে যায়। দুই বা তিন সেকেন্ড পরে, শিকারের হাত বুকে চাপা হয়, এটি চেপে ধরে। এটি শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্য সম্পাদন করে।
এই ক্ষেত্রে, প্রধান জিনিস হ'ল হাতের নড়াচড়াগুলি যতটা সম্ভব ছন্দময়। বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে যারা কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস গ্রহণ করছেন তারা তাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের নিজস্ব ছন্দকে "মেট্রোনোম" হিসাবে ব্যবহার করেন। মোট, আপনার প্রতি মিনিটে প্রায় ষোলটি আন্দোলন করা উচিত।
সিলভেস্টার পদ্ধতি ব্যবহার করে আইডি একজন ব্যক্তি দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে। তাকে শিকারের মাথার পিছনে হাঁটু গেড়ে নিতে হবে, হাতের উপরে তার বাহু ধরতে হবে এবং উপরে বর্ণিত আন্দোলনগুলি সম্পাদন করতে হবে।
ভাঙা অস্ত্র এবং পাঁজর জন্য, এই পদ্ধতি contraindicated হয়।
শেফার পদ্ধতি
শিকারের বাহু আহত হলে, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য শেফার পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে। এই কৌশলটি প্রায়শই পানিতে থাকা অবস্থায় আহত ব্যক্তিদের পুনর্বাসনের জন্যও ব্যবহৃত হয়। শিকারকে প্রবণ অবস্থায় রাখা হয়, তার মাথা পাশের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। যিনি কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস করেন তিনি হাঁটু গেড়ে বসেন এবং শিকারের দেহটি তার পায়ের মধ্যে অবস্থিত হওয়া উচিত। হাত বুকের নীচের অংশে রাখতে হবে যাতে থাম্বগুলি মেরুদণ্ডের সাথে থাকে এবং বাকিগুলি পাঁজরের উপর থাকে। শ্বাস ছাড়ার সময়, আপনাকে সামনের দিকে ঝুঁকতে হবে, এইভাবে বুককে সংকুচিত করুন এবং শ্বাস নেওয়ার সময়, চাপ বন্ধ করে সোজা করুন। কনুই বাঁকানো নেই।
অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে এই পদ্ধতিটি ভাঙ্গা পাঁজরের জন্য contraindicated হয়।
শ্রম পদ্ধতি
Laborde পদ্ধতিটি সিলভেস্টার এবং শেফার পদ্ধতির পরিপূরক। শিকারের জিহ্বা ধরে এবং ছন্দময়ভাবে প্রসারিত হয়, শ্বাস-প্রশ্বাসের গতিবিধি অনুকরণ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় যখন শ্বাস বন্ধ হয়ে গেছে। জিহ্বার যে প্রতিরোধের উপস্থিতি দেখা যায় তা প্রমাণ করে যে ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার করা হচ্ছে।
ক্যালিস্টভ পদ্ধতি
এই সহজ এবং কার্যকর পদ্ধতি চমৎকার বায়ুচলাচল প্রদান করে। শিকার প্রবণ, মুখ নিচে স্থাপন করা হয়. একটি তোয়ালে কাঁধের ব্লেডের অঞ্চলে পিছনে রাখা হয় এবং এর প্রান্তগুলি বগলের নীচে থ্রেডযুক্ত হয়ে এগিয়ে যায়। সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তিকে তোয়ালেটি শেষ করে নিতে হবে এবং শিকারের ধড় মাটি থেকে সাত থেকে দশ সেন্টিমিটার উপরে তুলতে হবে। ফলস্বরূপ, বুক প্রসারিত হয় এবং পাঁজর বৃদ্ধি পায়। এটি ইনহেলেশনের সাথে মিলে যায়। যখন ধড় নামানো হয়, তখন এটি নিঃশ্বাসের অনুকরণ করে। গামছার পরিবর্তে আপনি যেকোনো বেল্ট, স্কার্ফ ইত্যাদি ব্যবহার করতে পারেন।
হাওয়ার্ডের পদ্ধতি
শিকার সুপাইন অবস্থান করা হয়. তার পিঠের নিচে একটি কুশন রাখা হয়েছে। হাত মাথার পিছনে সরানো এবং প্রসারিত করা হয়। মাথা নিজেই পাশে পরিণত হয়, জিহ্বা প্রসারিত এবং সুরক্ষিত হয়। যিনি কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস করেন তিনি শিকারের উরুর অংশে চড়ে বসেন এবং বুকের নীচের অংশে তার হাতের তালু রাখেন। আপনার আঙ্গুলগুলি ছড়িয়ে দিয়ে, আপনার যতটা সম্ভব পাঁজর ধরতে হবে। যখন বুক সংকুচিত হয়, তখন এটি শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুকরণ করে; আপনার প্রতি মিনিটে বারো থেকে ষোলটি আন্দোলন করা উচিত।
ফ্রাঙ্ক ইভের পদ্ধতি
এই পদ্ধতিতে একটি স্ট্রেচার প্রয়োজন। এগুলি একটি ট্রান্সভার্স স্ট্যান্ডের মাঝখানে ইনস্টল করা হয়, যার উচ্চতা স্ট্রেচারের দৈর্ঘ্যের অর্ধেক হওয়া উচিত। শিকারকে স্ট্রেচারে প্রবণ করা হয়, মুখটি পাশে ঘুরিয়ে দেওয়া হয় এবং বাহুগুলি শরীরের সাথে রাখা হয়। ব্যক্তিকে নিতম্ব বা উরুর স্তরে স্ট্রেচারে বাঁধা হয়। স্ট্রেচারের মাথার প্রান্তটি নামানোর সময়, যখন এটি উপরে যায়, শ্বাস ছাড়ুন; সর্বাধিক শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিমাণ অর্জন করা হয় যখন শিকারের শরীর 50 ডিগ্রি কোণে কাত হয়।
নিলসেন পদ্ধতি
ভিকটিমকে মুখ নিচে রাখা হয়। তার বাহুগুলি কনুইতে বাঁকানো হয় এবং ক্রস করা হয়, তারপরে তাদের কপালের নীচে তালু রাখা হয়। উদ্ধারকারী শিকারের মাথায় হাঁটু গেড়ে বসে আছে। তিনি শিকারের কাঁধের ব্লেডে হাত রাখেন এবং কনুইতে বাঁক না করে তার হাতের তালু দিয়ে চাপ দেন। এভাবেই নিঃশ্বাস ত্যাগ করা হয়। শ্বাস নেওয়ার জন্য, উদ্ধারকারী শিকারের কাঁধকে কনুইতে নিয়ে যায় এবং সোজা করে, শিকারকে তুলে নেয় এবং নিজের দিকে টেনে নেয়।
হার্ডওয়্যার কৃত্রিম শ্বাস প্রশ্বাসের পদ্ধতি
প্রথমবারের মতো, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের হার্ডওয়্যার পদ্ধতি অষ্টাদশ শতাব্দীতে ব্যবহার করা শুরু হয়। তারপরেও, প্রথম বায়ু নালী এবং মুখোশ উপস্থিত হয়েছিল। বিশেষত, চিকিত্সকরা ফুসফুসে বাতাস প্রবাহিত করার জন্য ফায়ারপ্লেস বেলো ব্যবহার করার প্রস্তাব করেছিলেন, সেইসাথে তাদের অনুরূপ ডিভাইসগুলি তৈরি করেছিলেন।
প্রথম স্বয়ংক্রিয় আইডি মেশিন ঊনবিংশ শতাব্দীর শেষে আবির্ভূত হয়। বিশের দশকের শুরুতে, একযোগে বিভিন্ন ধরনের শ্বাসযন্ত্রের আবির্ভাব ঘটে, যা পুরো শরীরের চারপাশে বা শুধুমাত্র রোগীর বুক ও পেটের চারপাশে বিরতিহীন ভ্যাকুয়াম এবং ইতিবাচক চাপ তৈরি করে। ধীরে ধীরে, এই ধরণের শ্বাসযন্ত্রগুলিকে এয়ার-ইনজেকশন শ্বাসযন্ত্র দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা হয়েছিল, যার মাত্রা কম কঠিন ছিল এবং রোগীর শরীরে প্রবেশে বাধা দেয়নি, যা চিকিৎসা পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার অনুমতি দেয়।
বর্তমানে বিদ্যমান সমস্ত আইডি ডিভাইসগুলি বহিরাগত এবং অভ্যন্তরীণ ভাগে বিভক্ত। বাহ্যিক যন্ত্রগুলি রোগীর পুরো শরীরের চারপাশে বা তার বুকের চারপাশে নেতিবাচক চাপ তৈরি করে, যার ফলে শ্বাস নেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে নিঃশ্বাস নিষ্ক্রিয় - বুকটি কেবল তার স্থিতিস্থাপকতার কারণে ভেঙে পড়ে। এটি সক্রিয় হতে পারে যদি ডিভাইসটি একটি ইতিবাচক চাপ অঞ্চল তৈরি করে।
কৃত্রিম বায়ুচলাচলের অভ্যন্তরীণ পদ্ধতিতে, ডিভাইসটি একটি মুখোশ বা ইনটুবেটরের মাধ্যমে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ডিভাইসে ইতিবাচক চাপ তৈরি করে ইনহেলেশন করা হয়। এই ধরণের ডিভাইসগুলি পোর্টেবলে বিভক্ত, "ক্ষেত্র" অবস্থায় কাজ করার উদ্দেশ্যে এবং স্থির, যার উদ্দেশ্য দীর্ঘমেয়াদী কৃত্রিম শ্বসন। আগেরগুলি সাধারণত ম্যানুয়াল হয়, যখন পরেরটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে কাজ করে, একটি মোটর দ্বারা চালিত হয়।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জটিলতা
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের কারণে জটিলতাগুলি তুলনামূলকভাবে খুব কমই ঘটে এবং এমনকি যদি রোগী দীর্ঘ সময় ধরে কৃত্রিম বায়ুচলাচলের উপর থাকে। প্রায়শই, অবাঞ্ছিত পরিণতিগুলি শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমকে উদ্বেগ করে। এইভাবে, একটি ভুলভাবে নির্বাচিত পদ্ধতির কারণে, শ্বাসযন্ত্রের অ্যাসিডোসিস এবং অ্যালকালোসিস বিকাশ করতে পারে। এছাড়াও, দীর্ঘায়িত কৃত্রিম শ্বসন অ্যাটেলেক্টাসিসের বিকাশ ঘটাতে পারে, যেহেতু শ্বাসযন্ত্রের ড্রেনেজ ফাংশন ব্যাহত হয়। Microatelectasis, ঘুরে, নিউমোনিয়া বিকাশের জন্য একটি পূর্বশর্ত হয়ে উঠতে পারে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা যা এই ধরনের জটিলতার ঘটনা এড়াতে সাহায্য করবে সতর্ক শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বাস্থ্যবিধি।
বিশেষত্ব: সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, পালমোনোলজিস্ট.
মোট অভিজ্ঞতা: 35 বছর বয়সী।
শিক্ষা:1975-1982, 1MMI, সান-গিগ, সর্বোচ্চ যোগ্যতা, সংক্রামক রোগের ডাক্তার.
বৈজ্ঞানিক ডিগ্রি:সর্বোচ্চ বিভাগের ডাক্তার, চিকিৎসা বিজ্ঞানের প্রার্থী।
কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের সমস্ত ধাপ:
পর্যায় B. কৃত্রিম বায়ুচলাচল (ALV)
যদি, এয়ারওয়ে পেটেন্সি পুনরুদ্ধারের অবিলম্বে, স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার করা না হয় বা অপর্যাপ্ত হয়, তাহলে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন - যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের 2য় পর্যায়ে এগিয়ে যাওয়া জরুরিভাবে প্রয়োজন। যান্ত্রিক বায়ুচলাচল সহজ এবং মোটামুটি কার্যকর পদ্ধতির মাধ্যমে শুরু হয় - শ্বাসরোধী, অর্থাৎ যান্ত্রিক বায়ুচলাচল সঞ্চালন করে আক্রান্ত ব্যক্তির ফুসফুসে (তার মুখ বা নাকের মাধ্যমে) একটি পুনরুত্থানকারী দ্বারা নিঃশ্বাস নেওয়া বাতাস। এই পদ্ধতিগুলির ব্যবহারের জন্য কোনও সরঞ্জামের প্রয়োজন হয় না, তাই এটি যে কোনও পরিবেশে প্রযোজ্য (যেখানে উপযুক্ত সরঞ্জাম নাও থাকতে পারে)। তবে আপনার শ্বাসযন্ত্র থাকলেও, আপনি শিকারের কাছে এটি সরবরাহ এবং সংযুক্ত করার জন্য মিনিট নষ্ট করতে পারবেন না: অবিলম্বে শ্বাসযন্ত্রের পদ্ধতি ব্যবহার করে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল শুরু করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, 16-18% অক্সিজেনযুক্ত বায়ু শিকারের ফুসফুসে প্রবেশ করে।
এক্সপায়ারি পদ্ধতি ব্যবহার করে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল করার সময়, ন্যূনতম প্রয়োজনীয় ভলিউমটিকে "শারীরবৃত্তীয় আদর্শ" এর দ্বিগুণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেমন 500 মিলি এক্স 2 = 1000 মিলি। শিকারের ফুসফুসে এত পরিমাণ বাতাসের প্রবর্তন ধসে পড়া অ্যালভিওলিকে সোজা করতে সাহায্য করে, শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রকে উদ্দীপিত করে, হিমোগ্লোবিনকে অক্সিজেনের সাথে পরিপূর্ণ করতে যথেষ্ট।
অতএব, শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে বায়ুচলাচল কার্যকর এবং প্রত্যেকের জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের পরে অবিলম্বে বায়ু দিয়ে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল শুরু করা এই উদ্দেশ্যে অক্সিজেন ব্যবহারের চেয়ে অনেক বেশি সুবিধা নিয়ে আসে, তবে কয়েক মিনিট পরে।
শ্বাসরোধী বায়ুচলাচলের 2টি পদ্ধতি রয়েছে - মুখ থেকে মুখ এবং নাক থেকে মুখ।
মুখ থেকে মুখের বায়ুচলাচল করার সময়, পুনরুদ্ধারকারী তার মাথাটি এক হাত দিয়ে পিছনে ফেলে দেয় এবং এই হাতের বুড়ো আঙুল এবং তর্জনী দিয়ে শক্তভাবে তার নাকে চিমটি দেয়। অন্য হাতটি ঘাড় প্রসারিত করে, অর্থাৎ, শ্বাসনালী ক্রমাগত রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। তারপরে, একটি গভীর শ্বাস নেওয়ার পরে, পুনরুত্থানকারী, শিকারের ঠোঁটকে শক্তভাবে তার ঠোঁট দিয়ে আঁকড়ে ধরে, জোর করে শিকারের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বাতাস প্রবাহিত করে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর বুকে উঠতে হবে। মুখ মুছে ফেলা হলে, প্যাসিভ শ্বাস-প্রশ্বাস ঘটে। রোগীর পরবর্তী শ্বাস নেওয়া যেতে পারে বুকটি নেমে যাওয়ার পরে এবং তার আসল অবস্থানে ফিরে আসার পরে।
মুখ থেকে মুখ পর্যন্ত কৃত্রিম বায়ুচলাচল
যেসব ক্ষেত্রে শিকার তার মুখ খুলতে পারে না বা যখন কোনো কারণে মুখ দিয়ে বায়ুচলাচল অসম্ভব হয় (জলের মধ্যে পুনরুত্থান, পুনরুজ্জীবিতকারী এবং শিকারের মুখের মধ্যে নিবিড়তার অভাব, মুখের এলাকায় আঘাত), মুখ- নাক বন্ধ পদ্ধতি কার্যকর।
এই পদ্ধতিতে, রোগীর কপালে এক হাত দিয়ে, মাথাটি পিছনে কাত করা হয়, এবং অন্যটি দিয়ে, চিবুক টেনে, নীচের চোয়ালটি সামনের দিকে ঠেলে দেওয়া হয়। একই সময়ে, মুখ বন্ধ হয়। এর পরে, আগের পদ্ধতির মতো, একটি গভীর শ্বাস নিন, আপনার ঠোঁট দিয়ে শিকারের নাকটি ঢেকে দিন এবং শ্বাস ছাড়ুন। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বায়ুচলাচল প্রতি মিনিটে 12টি শ্বাসের ফ্রিকোয়েন্সিতে সঞ্চালিত হয়, অর্থাৎ প্রতি 5 সেকেন্ডে আক্রান্ত ব্যক্তির ফুসফুস স্ফীত করা প্রয়োজন। নবজাতক এবং শিশুদের মধ্যে, প্রতি মিনিটে 20 বার ফ্রিকোয়েন্সি সহ মুখ এবং নাকে (যেহেতু শিশুর মুখের খুলি খুব ছোট) বায়ু একই সাথে প্রবাহিত হয়।
মুখ থেকে নাক পর্যন্ত কৃত্রিম বায়ুচলাচল
যান্ত্রিক বায়ুচলাচল করার সময় কে (প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশু) এবং কোন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় তা নির্বিশেষে, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি পালন করা উচিত:
1. সিস্টেমের নিবিড়তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন "ভুক্তভোগীর ফুসফুস - পুনর্বাসনকারীর ফুসফুস।" যদি শিকারের মুখ বা নাক পুনরুদ্ধারকারীর ঠোঁট দ্বারা শক্তভাবে ঢেকে না থাকে, তাহলে বাতাস বেরিয়ে যাবে। এই ধরনের বায়ুচলাচল অকার্যকর হবে।
2. প্রতিনিয়ত বায়ুচলাচলের পর্যাপ্ততা পর্যবেক্ষণ করুন: শ্বাস নেওয়ার সময় বুকের উত্থান এবং শ্বাস ছাড়ার সময় পতন পর্যবেক্ষণ করুন, বা শ্বাস ছাড়ার সময় ফুসফুস থেকে বাতাসের চলাচলের কথা শুনুন।
3. মনে রাখবেন শ্বাসনালী খোলা থাকলে বায়ুচলাচল সম্ভব।
এক্সপিরেটরি ভেন্টিলেশনের জন্য সহায়ক সরঞ্জামের অস্ত্রাগারের মধ্যে রয়েছে হাতে ধরা শ্বাসযন্ত্রের যন্ত্র, একটি অ্যাম্বু ব্যাগ এবং বায়ু নালী। অ্যাম্বু ব্যাগ ব্যবহার করার সময়, ডাক্তার রোগীর মাথার পাশে অবস্থিত। এক হাত দিয়ে, তিনি রোগীর মাথাটি পিছনে ফেলে দেন এবং একই সাথে মুখোশটি শক্তভাবে মুখে, প্রথম আঙুল দিয়ে মুখোশের নাকের অংশ এবং দ্বিতীয়টি দিয়ে চিবুকটি চাপেন; III-V আঙ্গুল দিয়ে, রোগীর চিবুক উপরে টেনে নেওয়া হয়, যখন মুখ বন্ধ থাকে এবং নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়া হয়।
আরও কার্যকর বায়ুচলাচলের জন্য, বায়ু নালী ব্যবহার করা হয়। বায়ু নালী জিহ্বার মূলকে সামনের দিকে নিয়ে যায়, বাতাসে প্রবেশাধিকার প্রদান করে। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে একটি শ্বাসনালী প্রবর্তন শ্বাসনালীর স্থিরতার গ্যারান্টি দেয় না, তাই মাথাটি সর্বদা কাত করা প্রয়োজন। রিসাসিটেশন কিটটিতে বিভিন্ন আকারের বেশ কয়েকটি এয়ার লাইন থাকা উচিত, যেহেতু একটি ছোট এয়ার লাইন জিহ্বাকে গলায় ঠেলে দিতে পারে। বায়ু নালীটি তার উত্তল দিকটি নীচে রেখে মুখের মধ্যে ঢোকানো হয় এবং তারপরে 180° ঘোরানো হয়।
এস-আকৃতির সাফার টিউব ব্যবহার করার সময়, আপনাকে এক হাতে আপনার নাক চেপে নিতে হবে এবং সিস্টেমের নিবিড়তা নিশ্চিত করতে অন্য হাত দিয়ে আপনার মুখের কোণগুলি বন্ধ করার চেষ্টা করতে হবে। এটি উল্লেখ করা উচিত যে এস-আকৃতির সাফার টিউব ব্যবহার করে শ্বাস প্রশ্বাসের সম্পূর্ণ নিবিড়তা অর্জন করা বেশ কঠিন হতে পারে। একটি Ambu ব্যাগ সঙ্গে বায়ুচলাচল আরো কার্যকর.
শিকারটিকে তার পিঠে রাখা হয় যাতে তার শ্বাসনালীগুলি বাতাসের মধ্য দিয়ে যাওয়ার জন্য মুক্ত থাকে, যার জন্য তার মাথা যতটা সম্ভব পিছনে কাত হয়। ক্লেঞ্চড চোয়াল দিয়ে, আপনাকে নীচের চোয়ালটিকে সামনের দিকে ঠেলে দিতে হবে এবং চিবুকের উপর চাপ দিয়ে আপনার মুখ খুলতে হবে। তারপরে আপনার লালা থেকে মৌখিক গহ্বর পরিষ্কার করা উচিত বা একটি ন্যাপকিন দিয়ে বমি করা উচিত এবং কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাস শুরু করা উচিত: আক্রান্ত ব্যক্তির খোলা মুখের উপর একটি স্তরে একটি রুমাল (রুমাল) রাখুন, তার নাকে চিমটি দিন, একটি গভীর শ্বাস নিন, শক্তভাবে আপনার ঠোঁট টিপুন। আক্রান্ত ব্যক্তির ঠোঁটে, একটি আঁটসাঁটতা তৈরি করে, জোর করে তার মুখের মধ্যে বাতাস প্রবাহিত করে।
বাতাসের এমন একটি অংশ প্রস্ফুটিত হয় যাতে প্রতিবার এটি ফুসফুসকে যতটা সম্ভব সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত করে, এটি বুকের নড়াচড়া দ্বারা সনাক্ত করা হয়। যদি অল্প পরিমাণে বাতাস ইনজেকশন দেওয়া হয় তবে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস কার্যকর হবে না। প্রাকৃতিক শ্বাস-প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত বাতাস প্রতি মিনিটে 16-18 বার ছন্দময়ভাবে প্রবাহিত হয়।
নীচের চোয়ালে আঘাতের জন্য, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস অন্য উপায়ে করা যেতে পারে, যখন শিকারের নাক দিয়ে বাতাস প্রবাহিত হয়। মুখ বন্ধ করতে হবে।
মৃত্যুর নির্ভরযোগ্য লক্ষণ দেখা গেলে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ করা হয়।
পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ (চিত্র 4.4): শিকার তার পিছনে স্থাপন করা হয়, তিনি একটি কঠিন, কঠিন পৃষ্ঠের উপর শুয়ে থাকা উচিত। তারা তার বাম পাশে দাঁড়ায় এবং তাদের হাতের তালু একটির উপরে অন্যটির স্টার্নামের নীচের তৃতীয় অংশে রাখে। অনলস ছন্দময় ধাক্কা দিয়ে, স্টার্নামে প্রতি মিনিটে 50-60 বার টিপুন, প্রতিটি ধাক্কার পরে আপনার হাত ছেড়ে দিন যাতে বুক প্রসারিত হয়। বুকের পূর্ববর্তী প্রাচীরটি কমপক্ষে 3-4 সেন্টিমিটার গভীরতায় স্থানান্তরিত হওয়া উচিত।
ভাত। 4.4পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করা
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের পাশাপাশি স্বাভাবিক প্রাকৃতিক শ্বাস-প্রশ্বাসের উদ্দেশ্য হল শরীরে গ্যাসের বিনিময় নিশ্চিত করা, অর্থাৎ অক্সিজেনের সঙ্গে আক্রান্ত ব্যক্তির রক্তের স্যাচুরেশন এবং রক্ত থেকে কার্বন ডাই অক্সাইড অপসারণ করা।এছাড়াও, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস, মস্তিষ্কের শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রে প্রতিফলিতভাবে কাজ করে, যার ফলে শিকারের স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।
ফুসফুসে গ্যাসের আদান-প্রদান ঘটে; তাদের প্রবেশ করা বাতাস অনেক পালমোনারি ভেসিকেল, তথাকথিত অ্যালভিওলি, যার দেয়ালে কার্বন ডাই অক্সাইড প্রবাহিত হয়। অ্যালভিওলির দেয়ালগুলি খুব পাতলা, এবং মানুষের মধ্যে তাদের মোট ক্ষেত্রফল গড়ে 90 মি 2 তে পৌঁছায়। এই দেয়ালের মধ্য দিয়ে গ্যাসের বিনিময় ঘটে, যেমন অক্সিজেন বাতাস থেকে রক্তে যায় এবং কার্বন ডাই অক্সাইড রক্ত থেকে বাতাসে যায়।
অক্সিজেনের সাথে পরিপূর্ণ রক্ত হৃৎপিণ্ডের দ্বারা সমস্ত অঙ্গ, টিস্যু এবং কোষে প্রেরণ করা হয়, যার জন্য ধন্যবাদ, স্বাভাবিক অক্সিডেটিভ প্রক্রিয়া চলতে থাকে, অর্থাৎ স্বাভাবিক জীবন ক্রিয়াকলাপ।
আগত বায়ু দ্বারা ফুসফুসে অবস্থিত স্নায়ু প্রান্তের যান্ত্রিক জ্বালার ফলে মস্তিষ্কের শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের উপর প্রভাব সঞ্চালিত হয়। এই ক্ষেত্রে উদ্ভূত স্নায়ু আবেগগুলি মস্তিষ্কের কেন্দ্রে প্রবেশ করে, যা ফুসফুসের শ্বাস-প্রশ্বাসের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করে, এর স্বাভাবিক কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে, অর্থাৎ, ফুসফুসের পেশীতে আবেগ প্রেরণের ক্ষমতা, যেমনটি একটি সুস্থ শরীরে ঘটে।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের বিভিন্ন উপায় রয়েছে। তাদের সব দুটি গ্রুপে বিভক্ত: হার্ডওয়্যার এবং ম্যানুয়াল। ম্যানুয়াল পদ্ধতিগুলি হার্ডওয়্যারগুলির তুলনায় অনেক কম কার্যকর এবং তুলনামূলকভাবে বেশি শ্রম-নিবিড়। তবে, তাদের গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা রয়েছে যে তারা কোনও ডিভাইস বা যন্ত্র ছাড়াই সঞ্চালিত হতে পারে, অর্থাৎ শিকারের শ্বাসকষ্ট হওয়ার পরপরই।
বিদ্যমান ম্যানুয়াল পদ্ধতির বিপুল সংখ্যক মধ্যে, সবচেয়ে কার্যকরী কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের মুখ থেকে মুখের পদ্ধতি।এটি এই বিষয়টি নিয়ে গঠিত যে সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি তার ফুসফুস থেকে তার মুখ বা নাকের মাধ্যমে শিকারের ফুসফুসে বাতাস প্রবাহিত করে।
মুখ-থেকে-মুখ পদ্ধতির সুবিধাগুলি নিম্নরূপ: অনুশীলন দেখিয়েছে যে এটি অন্যান্য ম্যানুয়াল পদ্ধতির চেয়ে বেশি কার্যকর। একজন প্রাপ্তবয়স্কের ফুসফুসে প্রবাহিত বাতাসের পরিমাণ 1000 - 1500 মিলি, অর্থাৎ অন্যান্য ম্যানুয়াল পদ্ধতির তুলনায় কয়েকগুণ বেশি, এবং কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের উদ্দেশ্যে যথেষ্ট যথেষ্ট। এই পদ্ধতিটি খুবই সহজ, এবং যে কেউ এটিকে অল্প সময়ের মধ্যে আয়ত্ত করতে পারে, যার মধ্যে যারা চিকিৎসা শিক্ষা নেই তাদেরও। এই পদ্ধতিটি শিকারের অঙ্গগুলির ক্ষতির ঝুঁকি দূর করে। কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের এই পদ্ধতিটি আপনাকে কেবল শিকারের ফুসফুসে বাতাসের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় - বুক প্রসারিত করে। এটা উল্লেখযোগ্যভাবে কম ক্লান্তিকর.
"মুখ থেকে মুখ" পদ্ধতির অসুবিধা হ'ল এটি পারস্পরিক সংক্রমণ (সংক্রমণ) এবং সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তির মধ্যে ঘৃণার অনুভূতি সৃষ্টি করতে পারে, এই ক্ষেত্রে, গজ, একটি রুমাল এবং অন্যান্য আলগা কাপড়ের মাধ্যমে বাতাস প্রবাহিত হয়। একটি বিশেষ টিউবের মাধ্যমে:
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য প্রস্তুতি
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস শুরু করার আগে, আপনাকে দ্রুত নিম্নলিখিত অপারেশনগুলি করতে হবে:
ক) শিকারকে এমন পোশাক থেকে মুক্ত করুন যা শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দেয় - কলার বোতাম খুলে ফেলুন, টাই খুলে দিন, ট্রাউজারের বেল্ট খুলে দিন, ইত্যাদি।
খ) শিকারকে তার পিঠে একটি অনুভূমিক পৃষ্ঠে রাখুন - একটি টেবিল বা মেঝে,
গ) শিকারের মাথা যতটা সম্ভব পিছনে কাত করুন, মাথার পিছনের নীচে এক হাতের তালু রাখুন এবং অন্য হাত দিয়ে কপাল টিপুন যতক্ষণ না শিকারের চিবুক ঘাড়ের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়। মাথার এই অবস্থানে, জিহ্বা স্বরযন্ত্রের প্রবেশদ্বার থেকে দূরে সরে যায়, যার ফলে ফুসফুসে বাতাসের অবাধ প্রবেশ নিশ্চিত হয় এবং মুখ সাধারণত খোলে। মাথার অর্জিত অবস্থান বজায় রাখতে, কাঁধের ব্লেডের নীচে ভাঁজ করা পোশাকের একটি রোল রাখুন,
ঘ) আপনার আঙ্গুল দিয়ে মৌখিক গহ্বর পরীক্ষা করুন, এবং যদি এতে বিদেশী বিষয়বস্তু পাওয়া যায় (রক্ত, শ্লেষ্মা, ইত্যাদি), তা সরিয়ে ফেলুন, একই সাথে দাঁত অপসারণ করুন, যদি থাকে। শ্লেষ্মা এবং রক্ত অপসারণ করতে, আপনাকে শিকারের মাথা এবং কাঁধকে পাশে ঘুরিয়ে দিতে হবে (আপনি আপনার হাঁটু শিকারের কাঁধের নীচে রাখতে পারেন), এবং তারপর মুখ পরিষ্কার করার জন্য আপনার তর্জনীর চারপাশে মোড়ানো একটি রুমাল বা শার্টের প্রান্ত ব্যবহার করুন। এবং গলবিল। এর পরে, আপনার মাথাটি তার আসল অবস্থানে ফিরিয়ে আনতে হবে এবং উপরে নির্দেশিত হিসাবে যতটা সম্ভব পিছনে কাত করা উচিত।
প্রস্তুতিমূলক ক্রিয়াকলাপগুলির শেষে, সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি একটি গভীর শ্বাস নেয় এবং তারপরে শিকারের মুখে জোর করে শ্বাস ছাড়ে। একই সময়ে, তাকে অবশ্যই তার মুখ দিয়ে শিকারের পুরো মুখটি ঢেকে রাখতে হবে এবং তার গাল বা আঙ্গুল দিয়ে তার নাক চিমটি করতে হবে। তারপরে সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি পিছনে ঝুঁকে পড়ে, শিকারের মুখ এবং নাক মুক্ত করে এবং একটি নতুন শ্বাস নেয়। এই সময়কালে, শিকারের বুকে নেমে আসে এবং নিষ্ক্রিয় শ্বাস-প্রশ্বাস ঘটে।
ছোট বাচ্চাদের জন্য, একই সাথে মুখ এবং নাকে বাতাস প্রবাহিত হতে পারে, যখন সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তিকে অবশ্যই তাদের মুখ দিয়ে শিকারের মুখ এবং নাক ঢেকে রাখতে হবে।
শিকারের ফুসফুসে বাতাসের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ প্রতিটি স্ফীতির সাথে বুক প্রসারিত করে সঞ্চালিত হয়। যদি, বাতাস শ্বাস নেওয়ার পরে, শিকারের বুক প্রসারিত না হয় তবে এটি শ্বাস নালীর বাধা নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, শিকারের নীচের চোয়ালটিকে সামনের দিকে ঠেলে দেওয়া প্রয়োজন, যার জন্য সাহায্যকারী ব্যক্তিকে অবশ্যই প্রতিটি হাতের চারটি আঙ্গুল নীচের চোয়ালের কোণে পিছনে রাখতে হবে এবং তার প্রান্তে থাম্বগুলি রেখে নীচের চোয়ালটিকে সামনের দিকে ঠেলে দিতে হবে। যে নিচের দাঁত উপরের দাঁতের সামনে দাঁড়ায়।
শিকারের শ্বাসনালীগুলির সর্বোত্তম পটেন্সি তিনটি শর্তে নিশ্চিত করা হয়: মাথার পিছনে সর্বাধিক বাঁকানো, মুখ খোলা এবং নীচের চোয়ালের দিকে অগ্রসর হওয়া।
কখনও কখনও চোয়ালের খিঁচুনির কারণে শিকারের মুখ খোলা অসম্ভব। এই ক্ষেত্রে, "মুখ থেকে নাক" পদ্ধতি ব্যবহার করে কৃত্রিম শ্বসন করা উচিত, নাকে বাতাস দেওয়ার সময় শিকারের মুখ বন্ধ করে দেওয়া উচিত।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সময়, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রতি মিনিটে 10-12 বার (অর্থাৎ, 5-6 সেকেন্ডের পরে) এবং একটি শিশুর জন্য - 15-18 বার (অর্থাৎ, 3-4 সেকেন্ডের পরে) তীব্রভাবে ইনসফুলেশন করা উচিত।অধিকন্তু, যেহেতু শিশুর ফুসফুসের ক্ষমতা কম, স্ফীতি অসম্পূর্ণ এবং কম তীক্ষ্ণ হওয়া উচিত।
যখন শিকারের মধ্যে প্রথম দুর্বল শ্বাস দেখা দেয়, তখন স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের শুরুর সাথে কৃত্রিম শ্বাস নেওয়ার সময় নির্ধারণ করা উচিত। গভীর ছন্দময় স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস প্রশ্বাস পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস চালাতে হবে।
ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তিকে সহায়তা প্রদান করার সময়, তথাকথিত পরোক্ষ বা বাহ্যিক কার্ডিয়াক ম্যাসেজ - বুকের উপর ছন্দবদ্ধ চাপ, অর্থাৎ শিকারের বুকের সামনের দেয়ালে।এর ফলস্বরূপ, হৃৎপিণ্ড স্টার্নাম এবং মেরুদণ্ডের মধ্যে সংকুচিত হয় এবং এর গহ্বর থেকে রক্ত বের করে দেয়। চাপ বন্ধ হওয়ার পরে, বুক এবং হৃদয় সোজা হয়ে যায় এবং শিরা থেকে আসা রক্তে হৃদয় পূর্ণ হয়। ক্লিনিকাল মৃত্যুর অবস্থায় একজন ব্যক্তির, পেশীর টান হারানোর কারণে বুকটি চাপলে সহজেই স্থানান্তরিত হয় (সংকুচিত হয়), যা হৃদয়ের প্রয়োজনীয় সংকোচন প্রদান করে।
কার্ডিয়াক ম্যাসেজের উদ্দেশ্য হ'ল কৃত্রিমভাবে আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরে রক্ত সঞ্চালন বজায় রাখা এবং হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক স্বাভাবিক সংকোচন পুনরুদ্ধার করা।
রক্ত সঞ্চালন, অর্থাৎ রক্তনালীগুলির মাধ্যমে রক্তের চলাচল, শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ করার জন্য রক্তের জন্য প্রয়োজনীয়। অতএব, রক্তকে অক্সিজেন দিয়ে সমৃদ্ধ করতে হবে, যা কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে পাওয়া যায়। এইভাবে, কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস কার্ডিয়াক ম্যাসেজের সাথে একযোগে সঞ্চালিত করা উচিত।
হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক স্বাভাবিক সংকোচনের পুনরুদ্ধার, অর্থাৎ এর স্বাধীন কাজ, ম্যাসেজের সময় হৃৎপিণ্ডের পেশী (মায়োকার্ডিয়াম) এর যান্ত্রিক জ্বালার ফলে ঘটে।
বুকের চাপের ফলে ধমনীতে রক্তচাপ তুলনামূলকভাবে উচ্চ মূল্যে পৌঁছায় - 10 - 13 kPa (80-100 mm Hg) এবং আক্রান্ত ব্যক্তির শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুতে রক্ত প্রবাহের জন্য যথেষ্ট। কার্ডিয়াক ম্যাসেজ (এবং কৃত্রিম শ্বসন) সঞ্চালিত হওয়ার পুরো সময় এটি শরীরকে জীবিত রাখে।
কার্ডিয়াক ম্যাসেজের প্রস্তুতি একই সাথে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রস্তুতি, যেহেতু কার্ডিয়াক ম্যাসেজ অবশ্যই কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে একসাথে করতে হবে।
একটি ম্যাসেজ করার জন্য, শিকারটিকে তার পিঠে একটি শক্ত পৃষ্ঠের উপর রাখা প্রয়োজন (একটি বেঞ্চ, মেঝে বা, চরম ক্ষেত্রে, তার পিছনে একটি বোর্ড রাখুন)। এটি তার বুক উন্মুক্ত করা এবং পোশাকের যে কোনও আইটেম যা তার শ্বাস-প্রশ্বাসকে সীমাবদ্ধ করে তা খুলতে হবে।
কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করার সময়, সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি শিকারের একপাশে দাঁড়িয়ে থাকে এবং এমন একটি অবস্থান নেয় যেখানে তার উপর কম বা বেশি উল্লেখযোগ্য বাঁক সম্ভব।
প্যালপেশন দ্বারা চাপের স্থানটি নির্ধারণ করে (এটি স্টার্নামের নরম প্রান্তের প্রায় দুই আঙ্গুলের উপরে হওয়া উচিত), সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তির উচিত এক হাতের তালুর নীচের অংশটি তার উপর রাখা এবং তারপরে দ্বিতীয় হাতটি একটিতে রাখা। উপরের হাতের উপরে ডান কোণ এবং শিকারের বুকে টিপুন, পুরো শরীরের এই কাতকে সামান্য সাহায্য করে।
সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তির অগ্রবাহু এবং হিউমারাস সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত করা উচিত। উভয় হাতের আঙ্গুল একসাথে আনতে হবে এবং শিকারের বুকে স্পর্শ করা উচিত নয়। দ্রুত ধাক্কা দিয়ে চাপ প্রয়োগ করা উচিত, যাতে স্টার্নামের নীচের অংশটি 3 - 4 এবং স্থূল ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে 5 - 6 সেন্টিমিটার নিচের দিকে চাপ দেওয়া উচিত , যা বেশি মোবাইল। আপনার স্টারনামের উপরের অংশের পাশাপাশি নীচের পাঁজরের প্রান্তে চাপ দেওয়া এড়ানো উচিত, কারণ এটি তাদের ফ্র্যাকচার হতে পারে। বুকের প্রান্তের নীচে চাপ দেবেন না (নরম টিস্যুতে), কারণ আপনি এখানে অবস্থিত অঙ্গগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারেন, প্রাথমিকভাবে লিভার।
পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ তৈরি করতে স্টারনামের উপর চাপ দেওয়া (ধাক্কা) প্রতি সেকেন্ডে প্রায় 1 বার বা সামান্য বেশি বার পুনরাবৃত্তি করা উচিত। দ্রুত ধাক্কা দেওয়ার পরে, হাতের অবস্থান প্রায় 0.5 সেকেন্ডের জন্য পরিবর্তন করা উচিত নয়। এর পরে, আপনাকে স্টার্নাম থেকে সরিয়ে না দিয়ে আপনার বাহুগুলিকে কিছুটা সোজা করে শিথিল করা উচিত।
শিশুদের মধ্যে, ম্যাসেজ শুধুমাত্র এক হাত দিয়ে সঞ্চালিত হয়, প্রতি সেকেন্ডে 2 বার টিপে।
অক্সিজেন দিয়ে আক্রান্ত ব্যক্তির রক্তকে সমৃদ্ধ করতে, একই সাথে কার্ডিয়াক ম্যাসেজের সাথে, "মুখ থেকে মুখ" (বা "মুখ থেকে নাক") পদ্ধতি ব্যবহার করে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস করা প্রয়োজন।
যদি সহায়তা প্রদানকারী দু'জন লোক থাকে, তবে তাদের একজনের কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস সঞ্চালন করা উচিত এবং অন্যটির কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করা উচিত। তাদের প্রত্যেকের জন্য পর্যায়ক্রমে কৃত্রিম শ্বাস এবং কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, একে অপরকে প্রতি 5 - 10 মিনিটে প্রতিস্থাপন করা হয় এই ক্ষেত্রে, সহায়তার ক্রমটি নিম্নরূপ হওয়া উচিত: এক গভীর ইনসফুলেশনের পরে, বুকে পাঁচটি চাপ প্রয়োগ করা হয়। যদি দেখা যায় যে ইনসফুলেশনের পরে, শিকারের বুকটি গতিহীন থাকে (এবং এটি অপর্যাপ্ত পরিমাণে প্রস্ফুটিত বাতাসের ইঙ্গিত দিতে পারে), তবে দুটি গভীর আঘাতের পরে, 15 টি চাপ দিতে হবে। শ্বাস নেওয়ার সময় আপনার স্টারনামের উপর চাপ না দেওয়ার বিষয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তির যদি একজন সহকারী না থাকে এবং তিনি একাই কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস এবং বাহ্যিক কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করেন, তাহলে আপনাকে নিম্নলিখিত ক্রমে এই অপারেশনগুলি করতে হবে: শিকারের মুখে বা নাকে দুটি গভীর আঘাতের পরে, সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তিটি চাপ দেয় বুকে 15 বার, তারপর আবার দুটি গভীর আঘাত করে এবং 15 বার হার্ট ম্যাসেজ করার জন্য চাপ দেয়, ইত্যাদি।
বাহ্যিক কার্ডিয়াক ম্যাসেজের কার্যকারিতা প্রাথমিকভাবে প্রকাশ করা হয় যে স্টার্নামের প্রতিটি চাপের সাথে, ক্যারোটিড ধমনীতে নাড়িটি স্পষ্টভাবে অনুভূত হয়, নাড়ি নির্ধারণের জন্য, সূচক এবং মধ্যম আঙ্গুলগুলি শিকারের আদমের আপেলের উপর স্থাপন করা হয় এবং চলন্ত অবস্থায়। পাশের আঙ্গুলগুলি, ক্যারোটিড ধমনী চিহ্নিত না হওয়া পর্যন্ত ঘাড়ের পৃষ্ঠটি সাবধানে প্যালপেট করুন।
ম্যাসেজের কার্যকারিতার অন্যান্য লক্ষণগুলি হল ছাত্রদের সংকোচন, শিকারের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের উপস্থিতি এবং ত্বক এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লির নীলাভতা হ্রাস।
ম্যাসেজের কার্যকারিতা কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস গ্রহণকারী ব্যক্তির দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। ম্যাসেজের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য, বহিরাগত কার্ডিয়াক ম্যাসেজের সময় শিকারের পা (0.5 মিটার) উঁচু করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পায়ের এই অবস্থান নীচের শরীরের শিরা থেকে হৃদয়ে ভাল রক্ত প্রবাহ প্রচার করে।
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস এবং বাহ্যিক কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করা উচিত যতক্ষণ না স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের ঘটনা ঘটে এবং কার্ডিয়াক কার্যকলাপ পুনরুদ্ধার করা হয় বা আক্রান্ত ব্যক্তিকে চিকিৎসা কর্মীদের কাছে স্থানান্তর করা না হয়।
শিকারের হৃদযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধার তার নিজের নিয়মিত নাড়ির উপস্থিতি দ্বারা বিচার করা হয়, যা ম্যাসেজ দ্বারা সমর্থিত নয়। নাড়ি চেক করতে, প্রতি 2 মিনিটে 2-3 সেকেন্ডের জন্য ম্যাসেজ ব্যাহত করুন। বিরতির সময় নাড়ি বজায় রাখা স্বাধীন হার্ট ফাংশন পুনরুদ্ধার নির্দেশ করে।
বিরতির সময় যদি কোন পালস না থাকে তবে ম্যাসাজটি অবিলম্বে পুনরায় শুরু করতে হবে। শরীরের পুনরুজ্জীবনের অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিলে নাড়ির দীর্ঘায়িত অনুপস্থিতি (স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাস, ছাত্রদের সংকোচন, শিকারের হাত ও পা সরানোর চেষ্টা ইত্যাদি) কার্ডিয়াক ফাইব্রিলেশনের লক্ষণ। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার না আসা পর্যন্ত বা ভিকটিমকে এমন একটি চিকিৎসা সুবিধায় নিয়ে যাওয়া পর্যন্ত যেখানে কার্ডিয়াক ডিফিব্রিলেশন করা হবে তাকে সহায়তা প্রদান চালিয়ে যাওয়া প্রয়োজন। পথে, আপনার অবিরাম কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাস এবং কার্ডিয়াক ম্যাসেজ করা উচিত যতক্ষণ না ভিকটিমকে চিকিৎসা কর্মীদের কাছে স্থানান্তর করা হয়।
নিবন্ধটি প্রস্তুত করার সময়, পি.এ. ডলিনের বই থেকে "বৈদ্যুতিক ইনস্টলেশনে বৈদ্যুতিক নিরাপত্তার মৌলিক বিষয়গুলি" ব্যবহার করা হয়েছিল।
নিবন্ধের বিষয়বস্তু: classList.toggle()">টগল করুন
কৃত্রিম শ্বসন (AVL) হল মৌলিক ব্যবস্থাগুলির মধ্যে একটি যা একজন ব্যক্তির ফুসফুসের মাধ্যমে বায়ু সঞ্চালনের প্রক্রিয়া জোরপূর্বক বজায় রাখার লক্ষ্যে। কিভাবে কৃত্রিম শ্বাস প্রশ্বাস করা হয়? রিসাসিটেশন প্রাক-চিকিৎসা ক্রিয়া সম্পাদন করার সময় সবচেয়ে সাধারণ ভুলগুলি কী কী? আপনি আমাদের নিবন্ধে এই সম্পর্কে এবং আরও অনেক কিছু পড়বেন।
পদ্ধতির আগে প্রাথমিক কর্ম
আধুনিক মেডিসিন ম্যানুয়াল কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসকে প্রাক-হাসপাতাল পুনরুত্থান যত্নের অংশ হিসাবে বিবেচনা করে একটি শেষ অবলম্বন পরিমাপ হিসাবে যা একজন ব্যক্তির একটি মনোনীত গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন হারানোর ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণের প্রাথমিক পদক্ষেপ হল ক্যারোটিড ধমনীতে একটি নাড়ির উপস্থিতি পরীক্ষা করা।
যদি এটি উপস্থিত থাকে, কিন্তু শ্বাস-প্রশ্বাস না থাকে, তবে প্রাথমিক পদক্ষেপগুলি অবিলম্বে গ্রহণ করা উচিত যাতে ব্যক্তিটির শ্বাসনালীগুলিকে ম্যানুয়াল পুনরুত্থান পদ্ধতির জন্য অপ্টিমাইজ করা এবং প্রস্তুত করা যায়। প্রধান ঘটনা:
- শিকারকে তার পিঠে শুইয়ে দেওয়া।রোগী একটি অনুভূমিক সমতলে চলে যায়, তার মাথা যতটা সম্ভব পিছনে ঝুঁকে পড়ে;
- মৌখিক গহ্বর খোলা।আপনার আঙ্গুল দিয়ে শিকারের নীচের চোয়ালের কোণগুলি ধরতে হবে এবং সেগুলিকে সামনের দিকে ঠেলে দিতে হবে যাতে নীচের সারির দাঁতগুলি উপরের অংশের সামনে থাকে। এর পরে, মৌখিক গহ্বরে অ্যাক্সেস সরাসরি খোলে। যদি শিকারের মধ্যে ম্যাস্টেটরি পেশীগুলির একটি শক্তিশালী খিঁচুনি থাকে, তবে মৌখিক গহ্বরটি একটি সমতল, ভোঁতা বস্তু, যেমন একটি স্প্যাটুলা দিয়ে খোলা যেতে পারে;
- মুখ পরিষ্কার করাবিদেশী সংস্থা থেকে। আপনার তর্জনীর চারপাশে একটি ন্যাপকিন, ব্যান্ডেজ বা রুমাল জড়িয়ে রাখুন, তারপরে বিদেশী দেহের মৌখিক গহ্বর, বমি, ইত্যাদি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করুন। যদি শিকারের দাঁত থাকে, তবে সেগুলি অপসারণ করতে ভুলবেন না;
- নালী সন্নিবেশ.আপনার যদি উপযুক্ত পণ্য থাকে তবে ম্যানুয়াল কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়াটি সহজতর করার জন্য আপনার এটিকে সাবধানে মৌখিক গহ্বরে প্রবেশ করানো উচিত।
কিভাবে কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস সঠিকভাবে করবেন
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়ের জন্য ম্যানুয়াল কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য একটি আদর্শ পদ্ধতি রয়েছে। এতে ইভেন্টটি সম্পাদনের জন্য দুটি প্রধান স্কিম জড়িত - "মুখ থেকে মুখ" এবং "মুখ থেকে নাক" বায়ু পাম্প করে।
উভয়ই প্রকৃতপক্ষে অভিন্ন, এবং শিকারের নাড়ি না থাকলে প্রয়োজনে বুকের সংকোচনের সাথেও ব্যবহার করা যেতে পারে। ব্যক্তির অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি স্থিতিশীল না হওয়া বা অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত পদ্ধতিগুলি অবশ্যই সম্পাদন করা উচিত।
মুখে মুখে
ম্যানুয়াল মুখ থেকে মুখে কৃত্রিম শ্বসন করা বাধ্যতামূলক বায়ুচলাচল সঞ্চালনের জন্য একটি ক্লাসিক পদ্ধতি। কৃত্রিম মুখ-থেকে-মুখে শ্বাস-প্রশ্বাস নিম্নরূপ করা উচিত:
- শিকার একটি অনুভূমিক কঠিন পৃষ্ঠের উপর মিথ্যা;
- তার মৌখিক গহ্বর সামান্য খোলে, তার মাথা যতটা সম্ভব পিছনে ফেলে দেওয়া হয়;
- ব্যক্তির মৌখিক গহ্বরের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা হয়। যদি এতে প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা, বমি এবং বিদেশী বস্তু থাকে তবে সেগুলি আঙুলের চারপাশে একটি ব্যান্ডেজ, ন্যাপকিন, রুমাল বা অন্যান্য পণ্য মুড়িয়ে যান্ত্রিকভাবে অপসারণ করা উচিত;
- মুখের চারপাশের জায়গাটি ন্যাপকিন, ব্যান্ডেজ বা গজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়। পরেরটির অনুপস্থিতিতে, এমনকি আপনার আঙুল দিয়ে ছিদ্রযুক্ত একটি প্লাস্টিকের ব্যাগও করবে - এটির মাধ্যমে সরাসরি বায়ুচলাচল সরবরাহ করা হবে। এই পরিমাপ ফুসফুস সংক্রমণ ঝুঁকি কমাতে প্রয়োজনীয়;
- সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি একটি গভীর শ্বাস নেয়, তার আঙ্গুল দিয়ে শিকারের নাকে চিমটি দেয়, ব্যক্তির মুখের সাথে তার ঠোঁট শক্ত করে টিপে দেয় এবং তারপরে শ্বাস ছাড়ে। গড় ইনসফুলেশন সময় প্রায় 2 সেকেন্ড;
- জোরপূর্বক বায়ুচলাচল বাস্তবায়নের অংশ হিসাবে, আপনার বুকের অবস্থার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত - এটি উঠা উচিত;
- মুদ্রাস্ফীতি শেষ হওয়ার পরে, 4 সেকেন্ডের জন্য একটি বিরতি নেওয়া হয় - সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তির পক্ষ থেকে অতিরিক্ত প্রচেষ্টা ছাড়াই বুকটি তার আসল অবস্থানে নেমে আসে;
- পন্থাগুলি 10 বার পুনরাবৃত্তি হয়, তারপরে শিকারের নাড়ি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। যদি পরেরটি অনুপস্থিত থাকে, তবে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল বুকের সংকোচনের সাথে মিলিত হয়।
সম্পর্কিত নিবন্ধ
মুখ থেকে নাক পর্যন্ত
একটি বিকল্প পদ্ধতিতে সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তির মুখ থেকে শিকারের নাকে বাতাস ফুঁকিয়ে বাধ্যতামূলক বায়ুচলাচল করা জড়িত।
সাধারণ পদ্ধতিটি বেশ অনুরূপ এবং শুধুমাত্র এর মধ্যে পার্থক্য যে ফুঁর পর্যায়ে বাতাসটি শিকারের মুখে নয়, তার নাকে নির্দেশিত হয়, যখন ব্যক্তির মুখ আবৃত থাকে।
দক্ষতার পরিপ্রেক্ষিতে, উভয় পদ্ধতিই অভিন্ন এবং একেবারে একই রকম ফলাফল দেয়। বুকের গতিবিধি নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সম্পর্কে ভুলবেন না। যদি এটি না ঘটে তবে, উদাহরণস্বরূপ, পেট স্ফীত হয়, তবে এর অর্থ হ'ল বায়ু প্রবাহ ফুসফুসে যায় না এবং অবিলম্বে প্রক্রিয়াটি বন্ধ করা প্রয়োজন, তারপরে, আবার প্রাথমিক প্রস্তুতি সম্পন্ন করার পরে, সংশোধন করুন। কৌশল, এবং এছাড়াও শ্বাসনালী এর patency পরীক্ষা করুন.
কিভাবে সঠিকভাবে একটি শিশুর উপর কৃত্রিম শ্বাস প্রশ্বাস সঞ্চালন
1 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য কৃত্রিম ফুসফুসীয় বায়ুচলাচল সঞ্চালনের পদ্ধতিটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করা উচিত, যদি যথাযথ জরুরী প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান না করা হয় তবে মৃত্যুর সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করে।
অনুশীলন দেখায়, একজন ব্যক্তির শ্বাসপ্রশ্বাসের প্রক্রিয়া পুনরায় শুরু করার জন্য প্রায় 10 মিনিট সময় থাকে। যদি জরুরী অবস্থাও কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সাথে থাকে, তবে উপরের শর্তগুলি অর্ধেক হয়ে যায়। প্রধান ঘটনা:
- শিশুটিকে তার পিঠের দিকে ঘুরিয়ে দিন এবং তাকে একটি অনুভূমিক শক্ত পৃষ্ঠে রাখুন;
- সন্তানের চিবুকটি সাবধানে তুলুন এবং তার মাথা পিছনে কাত করুন, জোর করে তার মুখ খুলুন;
- আপনার আঙুলের চারপাশে একটি ব্যান্ডেজ বা ন্যাপকিন জড়িয়ে রাখুন, তারপরে বিদেশী বস্তু, বমি ইত্যাদির উপরের শ্বাস নালীর পরিষ্কার করুন, সতর্কতা অবলম্বন করুন যাতে সেগুলি আরও গভীরে না যায়;
- আপনার মুখ দিয়ে শিশুর মুখ ঢেকে রাখুন, এক হাত দিয়ে নাকের ডানা টিপে দিন এবং তারপরে দুবার হালকাভাবে শ্বাস ছাড়ুন। বায়ু ইনজেকশনের সময়কাল 1 সেকেন্ডের বেশি হওয়া উচিত নয়;
- বুকের উত্থান পরীক্ষা করুন যেহেতু এটি বাতাসে পূর্ণ হয়;
- বুক পড়ার জন্য অপেক্ষা না করে, প্রতি মিনিটে 100 চাপের গতিতে শিশুর হৃৎপিণ্ডের প্রজেকশন এলাকায় টিপতে আপনার মাঝের এবং রিং আঙ্গুলগুলি ব্যবহার করুন। গড়ে, 30 টি হালকা চাপ প্রয়োগ করা প্রয়োজন;
- উপরে বর্ণিত পদ্ধতি ব্যবহার করে বায়ু পুনরায় ইনজেকশনের জন্য এগিয়ে যান;
- উপরোক্ত দুটি কার্যকলাপ বিকল্প. এইভাবে, আপনি কেবল কৃত্রিম বায়ুচলাচলই নয়, পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজও সরবরাহ করবেন, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুপস্থিতিতে, শিশুর হৃদস্পন্দনও বন্ধ হয়ে যায়।
সাধারণ মৃত্যুদন্ড ত্রুটি
কৃত্রিম বায়ুচলাচল করার সময় সবচেয়ে সাধারণ ভুলগুলির মধ্যে রয়েছে:
- এয়ারওয়ে ক্লিয়ারেন্সের অভাব।শ্বাসনালী অবশ্যই বিদেশী দেহ, ডুবে যাওয়া জিহ্বা, বমি ইত্যাদি থেকে মুক্ত হতে হবে। আপনি যদি কৃত্রিম বায়ুচলাচলের অংশ হিসাবে এই জাতীয় ঘটনা এড়িয়ে যান, বাতাস ফুসফুসে প্রবেশ করবে না, তবে বাইরে বা পেটে যাবে;
- শারীরিক প্রভাবের অপ্রতুলতা বা আধিক্য।প্রায়শই, যাদের ফুসফুসের কৃত্রিম বায়ুচলাচল সঞ্চালনের বাস্তব অভিজ্ঞতা নেই তারা প্রক্রিয়াটি খুব তীব্রভাবে করেন বা যথেষ্ট শক্তিশালী নয়;
- অপর্যাপ্ত সাইক্লিং।অনুশীলন দেখায়, জরুরী যত্নের কাঠামোর মধ্যে বেশ কয়েকটি পন্থা স্পষ্টতই শ্বাস পুনরুদ্ধার করার জন্য যথেষ্ট নয়। এটি একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য একঘেয়ে কার্যকলাপ পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়, নিয়মিত নাড়ি অনুভব। হৃদস্পন্দনের অনুপস্থিতিতে, কৃত্রিম বায়ুচলাচল অবশ্যই বুকে সংকোচনের সাথে মিলিত হতে হবে এবং ব্যক্তির প্রাথমিক গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত বা একটি মেডিকেল টিম না আসা পর্যন্ত প্রক্রিয়াগুলি নিজেই করা হয়।
যান্ত্রিক বায়ুচলাচল জন্য সূচক
ম্যানুয়াল জোরপূর্বক বায়ুচলাচল সঞ্চালনের জন্য প্রধান মৌলিক সূচক হল একজন ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাসের অবিলম্বে অনুপস্থিতি। এই ক্ষেত্রে, ক্যারোটিড ধমনীতে একটি নাড়ির উপস্থিতি আরও গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়, যেহেতু এটি অতিরিক্ত বুকের সংকোচনের প্রয়োজনীয়তা দূর করে।
যাইহোক, এটি বোঝা উচিত যে এমন পরিস্থিতিতে যেখানে একজন ব্যক্তি একটি বিদেশী বস্তুতে দম বন্ধ করে দেয়, সে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা অনুভব করে, তার জিহ্বা ডুবতে শুরু করে, সে চেতনা হারিয়ে ফেলে, তারপরে আপনাকে যথাযথ পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার প্রয়োজনের জন্য অবিলম্বে প্রস্তুত করতে হবে, যেহেতু একটি উচ্চ ডিগ্রী সম্ভাবনা সঙ্গে শিকার শীঘ্রই তার শ্বাস হারাবে.
গড়ে, পুনরুজ্জীবিত করার জন্য 10 মিনিট আছে। একটি নাড়ি অনুপস্থিতিতে, বর্তমান সমস্যা ছাড়াও, এই সময়কাল অর্ধেক হয় - থেকে 5 মিনিট।
উপরে উল্লিখিত সময় পেরিয়ে যাওয়ার পরে, শরীরে অপরিবর্তনীয় প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের পূর্বশর্তগুলি তৈরি হতে শুরু করে, যা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
বাস্তবায়ন কার্যকারিতার লক্ষণ
কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতার প্রধান স্পষ্ট লক্ষণ হ'ল শিকারের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার। যাইহোক, এটি বোঝা উচিত যে শুধুমাত্র কয়েকটি ম্যানিপুলেশনের সাথে, এটি সাধারণত অর্জন করা হয় না, বিশেষ করে যদি সমস্যাটি কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং নাড়ির অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার কারণেও জটিল হয়।
যাইহোক, মধ্যবর্তী পর্যায়ে, আপনি কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস সঠিকভাবে সম্পাদন করছেন কিনা এবং ব্যবস্থাগুলির প্রভাব রয়েছে কিনা তা আপনি মোটামুটিভাবে মূল্যায়ন করতে পারেন:
- বুকের ওঠানামা।শিকারের ফুসফুসে বাতাস ত্যাগ করার প্রক্রিয়ায়, পরবর্তীটি কার্যকরভাবে প্রসারিত হওয়া উচিত এবং বুকটি উঠা উচিত। চক্র শেষ হওয়ার পরে, বুক ধীরে ধীরে পড়ে যায়, পূর্ণ শ্বাসের অনুকরণ করে;
- সায়ানোসিসের অন্তর্ধান।ত্বকের নীলাভতা এবং ফ্যাকাশে ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়, তারা একটি সাধারণ ছায়া অর্জন করে;
- হৃদস্পন্দনের চেহারা।প্রায় সবসময়, শ্বাস বন্ধ হয়ে গেলে, হৃদস্পন্দন অদৃশ্য হয়ে যায়। নাড়ির উপস্থিতি কৃত্রিম শ্বাস-প্রশ্বাস এবং পরোক্ষ ম্যাসেজ ব্যবস্থার কার্যকারিতা নির্দেশ করতে পারে, যা একযোগে এবং ক্রমানুসারে করা হয়।
কৃত্রিম বায়ুচলাচল পদ্ধতি
প্রাথমিক প্রাক-চিকিৎসা যত্নের বিধানের অংশ হিসাবে, এই ধরনের আছে কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাসের প্রকার:
- মুখে মুখে।ম্যানুয়াল জোরপূর্বক বায়ুচলাচল সঞ্চালনের জন্য সমস্ত মানগুলিতে বর্ণিত একটি ক্লাসিক পদ্ধতি;
- নাকে মুখ।প্রায় অভিন্ন ব্যবস্থা, শুধুমাত্র ভিন্ন যে বাতাস প্রবাহিত করার প্রক্রিয়াটি নাক দিয়ে সঞ্চালিত হয়, মৌখিক গহ্বর নয়। তদনুসারে, এয়ার ইনজেকশনের মুহুর্তে, এটি নাকের ডানা বন্ধ থাকে না, তবে শিকারের মুখ;
- ম্যানুয়াল ব্যবহার করেবা স্বয়ংক্রিয় ডিভাইস। উপযুক্ত সরঞ্জাম যা ফুসফুসের কৃত্রিম বায়ুচলাচলের অনুমতি দেয়।
- একটি নিয়ম হিসাবে, তাদের অ্যাম্বুলেন্স, ক্লিনিক এবং হাসপাতাল রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেডিকেল টিম না আসা পর্যন্ত এই পদ্ধতিটি পাওয়া যায় না;
- শ্বাসনালী ইনটিউবেশন।এটি এমন ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয় যেখানে ম্যানুয়ালি এয়ারওয়েজের পেটেন্সি পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব। একটি টিউব সহ একটি বিশেষ প্রোব মৌখিক গহ্বরে ঢোকানো হয়, উপযুক্ত কৃত্রিম বায়ুচলাচল ক্রিয়া সম্পাদন করার পরে শ্বাস প্রশ্বাসের অনুমতি দেয়;
- ট্র্যাকিওস্টমি।ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে সঞ্চালিত, এটি শ্বাসনালীতে সরাসরি অ্যাক্সেস পাওয়ার জন্য একটি ছোট অস্ত্রোপচারের জরুরি।
পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ
পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ হল একটি সাধারণ পুনরুত্থান পদ্ধতি যা হার্টের পেশীকে কাজ শুরু করতে দেয়। প্রায়শই, শ্বাস-প্রশ্বাসের গ্রেপ্তারও নাড়ির অনুপস্থিতির সাথে থাকে এবং সম্ভাব্য বিপদের প্রেক্ষাপটে দ্রুত মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় যদি প্যাথলজিটি একজন ব্যক্তির মধ্যে দুটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণের অন্তর্ধানের সাথে মিলিত হয়।
মৌলিক কৌশল নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- শিকার অনুভূমিকভাবে সরানো. এটি একটি নরম বিছানায় স্থাপন করা যাবে না: মেঝে সর্বোত্তম হবে;
- একটি মুষ্টির ঘা প্রথমে হৃৎপিণ্ডের অভিক্ষেপের এলাকায় প্রয়োগ করা হয় - বেশ দ্রুত, তীক্ষ্ণ এবং মাঝারি শক্তির। কিছু ক্ষেত্রে, এটি আপনাকে দ্রুত হার্ট শুরু করতে দেয়। যদি কোন প্রভাব না থাকে, নীচে বর্ণিত ব্যবস্থাগুলি সঞ্চালিত হয়;
- স্টারনামের চাপের পয়েন্টগুলি সনাক্ত করা। স্টার্নামের শেষ থেকে বুকের মাঝখানে দুটি আঙ্গুল গণনা করা প্রয়োজন - এটিই যেখানে হৃদয় কেন্দ্রে অবস্থিত;
- সঠিক হাতের অবস্থান। সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তির উচিত শিকারের বুকের কাছে হাঁটু গেড়ে বসে থাকা, স্টার্নামের সাথে নীচের পাঁজরের সংযোগ খুঁজে বের করা, তারপরে উভয় হাতের তালু একে অপরের উপরে একটি ক্রুশে রাখুন এবং তাদের বাহু সোজা করুন;
- সরাসরি চাপ। এটি হৃদয়ে কঠোরভাবে লম্বভাবে বাহিত হয়। ইভেন্টের অংশ হিসাবে, সংশ্লিষ্ট অঙ্গটি স্টার্নাম এবং মেরুদণ্ডের মধ্যে সংকুচিত হয়। আপনার পুরো ধড় দিয়ে পাম্প করা উচিত, এবং শুধুমাত্র আপনার বাহুর শক্তি দিয়ে নয়, কারণ শুধুমাত্র তাদের সাথেই অল্প সময়ের জন্য প্রয়োজনীয় তীব্রতার ফ্রিকোয়েন্সি বজায় রাখা সম্ভব হবে। চাপের মোট ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি মিনিটে প্রায় 100 ম্যানিপুলেশন। ইন্ডেন্টেশনের গভীরতা - 5 সেন্টিমিটারের বেশি নয়;
- কৃত্রিম বায়ুচলাচল সঙ্গে সমন্বয়. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরোক্ষ কার্ডিয়াক ম্যাসেজ যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের সাথে মিলিত হয়। এই ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের 30 টি "পাম্প" করার পরে, তারপরে আপনার উপরে বর্ণিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে বাতাসের ইনসফুলেশনে এগিয়ে যাওয়া উচিত এবং ফুসফুস এবং হৃদপিণ্ডের পেশী উভয়ের ক্ষেত্রেই ম্যানিপুলেশনগুলি চালিয়ে নিয়মিত সেগুলি পরিবর্তন করা উচিত।