হাঁটু জয়েন্টের খোঁচায় পরিণতি। হাঁটুর জয়েন্টে খোঁচা দেওয়ার কৌশল কোন ডাক্তার হাঁটুর জয়েন্টে খোঁচা দেয়

হাঁটু জয়েন্টের বিভিন্ন রোগের জন্য সঞ্চালিত সবচেয়ে কার্যকর ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতি হল খোঁচা। এই ম্যানিপুলেশনটি বেশ বেদনাদায়ক, যদিও এটি খুব বেশি সময় নেয় না। তবে থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে এটি চালানোর পরে, রোগীর অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা হয়, যেহেতু একটি সুই ঢোকানোর সময় এটি স্নায়ুতে আঘাত করা এবং অন্যান্য জটিলতা সৃষ্টি করা সহজ।

এই পদ্ধতিতে জয়েন্ট থেকে তরল তোলা বা লম্বা সুই ব্যবহার করে ওষুধ ইনজেকশন দেওয়া জড়িত। এটি বিশেষ কৌশল ব্যবহার করে বাহিত হয় যাতে স্নায়ু এবং লিগামেন্টগুলি ক্ষতিগ্রস্ত না হয়। সাধারণত হাঁটু জয়েন্টের একটি খোঁচা দিয়ে পুঁজ এবং তরল অপসারণ করা হয়। এটি কেবল রোগীর অবস্থাকে সহজ করে তোলে না, তবে আপনাকে রোগের কারণ আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয়।

যখন একটি হাঁটু খোঁচা সঞ্চালিত হয়?

অনেক জয়েন্ট রোগের জন্য বা আঘাতের পরে, ডাক্তার রোগীদের একটি পাঞ্চার সহ্য করার নির্দেশ দেন। এটি ফোলা এবং প্রদাহ উপশম করতে এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।

সুই দিয়ে সরাসরি আক্রান্ত জয়েন্টে ইনজেকশন দেওয়া ওষুধ মলম বা ট্যাবলেটের চেয়ে বেশি কার্যকর। উপরন্তু, খোঁচা ফোলা কমাতে পারে, হেমাটোমার উপস্থিতি রোধ করতে পারে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময় ব্যথা উপশম করতে পারে।

সাধারণত, এইভাবে চিকিত্সার মধ্যে জয়েন্ট থেকে পুঁজ বা তরল পাম্প করা, অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে এর গহ্বর ধুয়ে ফেলা এবং তারপরে ওষুধ দেওয়া জড়িত। প্রায়শই এটি কয়েকবার খোঁচা সঞ্চালন করা প্রয়োজন। সাধারণত এটি বিকৃত আর্থ্রোসিস, আর্থ্রাইটিস, সিনোভাইটিস সহ রোগীর অবস্থার একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতির দিকে নিয়ে যায় এবং ব্যথাহীনভাবে স্থানচ্যুতি সংশোধন করতে সহায়তা করে।

পাংচারের সময় কী ম্যানিপুলেশনগুলি সঞ্চালিত হয়:

  • আঘাতের পরে, ব্যথা কমাতে জয়েন্টে নোভোকেইন বা অন্যান্য অ্যানেস্থেটিকস ইনজেকশন দেওয়া হয়;
  • বিশেষ এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে যৌথ গহ্বরটি ধুয়ে ফেলা প্রায়শই প্রয়োজন;
  • ব্যাকটেরিয়া উত্সের প্রদাহজনিত রোগগুলির জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের দ্রুত ব্যবহারের প্রয়োজন হয়, যা পাংচারের সাহায্যে অর্জন করা হয়;
  • আর্থ্রোসিস এবং অন্যান্য রোগের কারণে গুরুতর ব্যথার জন্য, কর্টিকোস্টেরয়েড জয়েন্টে ইনজেকশন দেওয়া হয়;
  • লিগামেন্টের গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করতে এবং আঠালো অপসারণ করতে, অক্সিজেন প্রায়শই যৌথ গহ্বরে প্রবর্তিত হয়;
  • কখনও কখনও জয়েন্ট ক্যাপসুল থেকে সেখানে জমে থাকা রক্ত ​​অপসারণ করা প্রয়োজন, যা প্রায়শই হেমারথ্রোসিস বা আঘাতের পরে ঘটে;
  • যৌথ গহ্বরে পুঁজ, তরল এবং এক্সিউডেটও অপসারণ করতে হবে, যা রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করে।

নির্ণয়ের জন্য খোঁচা

এটি একটি কার্যকর পদ্ধতি যা জয়েন্ট থেকে সংগৃহীত তরল প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, একটি রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে। বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া রক্ত, পুঁজ এবং এক্সিউডেট অবক্ষয় প্রক্রিয়ার প্রকৃতি নির্দেশ করে। এই তরলগুলি যৌথ গহ্বরে কী ঘটছে সে সম্পর্কে অনেক তথ্য সরবরাহ করে। ডাক্তার এর রঙ, সামঞ্জস্য এবং পুঁজ বা রক্তের জমাট উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেন।

নির্ণয়ের জন্য, জয়েন্টে বায়ু বা বৈপরীত্য এজেন্ট ইনজেকশনের আকারে পাংচার ব্যবহার করা হয়। এক্স-রে পরীক্ষা বা নিউমোআর্থ্রোগ্রাফির সময়, তারা রোগের প্রকৃতিকে আরও সঠিকভাবে নির্ণয় করতে সহায়তা করে: মেনিস্কি, লিগামেন্ট এবং বিদেশী গঠনের উপস্থিতি ক্ষতিগ্রস্থ কিনা।

বিপরীত

এই পদ্ধতিটি সংক্ষিপ্ত এবং সহজ, তবে সবাই এটি করতে পারে না। খোঁচা জন্য নির্দিষ্ট contraindications আছে।

  1. রক্তপাতের ব্যাধি থাকলে এটি একটি খোঁচা সঞ্চালনের সুপারিশ করা হয় না। জরুরী ক্ষেত্রে, রোগীকে বিশেষ ওষুধ দিয়ে প্রস্তুত করা প্রয়োজন।
  2. হাঁটুর ত্বকে ক্ষত, ফুসকুড়ি বা অন্যান্য ক্ষতি হলে পাংচার করা হয় না।
  3. খোঁচা psoriasis রোগীদের মধ্যে contraindicated হয়।
  4. অন্তঃস্রাবী রোগের জন্য, পদ্ধতিটি শুধুমাত্র তখনই সঞ্চালিত হয় যদি এটি ছাড়া প্রদাহ মোকাবেলা করা অসম্ভব।

প্রযুক্তি

প্রক্রিয়াটি একটি দীর্ঘ, পুরু সুই সহ একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে একটি জীবাণুমুক্ত ঘরে বাহিত হয়। রোগী তার পিঠের উপর সোফায় শুয়ে থাকে; তার হাঁটুর নিচে একটি কুশন রাখা দরকার। ডাক্তারকে অবশ্যই পাংচার কৌশলটি কঠোরভাবে অনুসরণ করতে হবে।

  1. প্রথমত, আপনাকে সুই সন্নিবেশের স্থানটিকে জীবাণুমুক্ত করতে হবে। এটি মেডিকেল অ্যালকোহল বা আয়োডিন দিয়ে করা হয়।
  2. চেতনানাশক বা ফ্রিজিং ব্যবহার করে হাঁটু অসাড় করা হয়। প্রায়শই, জয়েন্টটি লিডোকেইন বা নোভোকেইন দিয়ে চারদিকে চিপ করা হয়।
  3. হাঁটুতে নির্দিষ্ট পয়েন্টে একটি সুই ঢোকানো হয়। সংক্রমণ এড়াতে প্রথমে ত্বককে কিছুটা নড়াচড়া করতে হবে। প্রায়শই, প্যাটেলার নীচে সামনে বা পাশ থেকে সুই ঢোকানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, এর পিছনের প্রাচীরের সমান্তরাল। এটি ধীরে ধীরে সরে যায়, 3 সেন্টিমিটারের বেশি গভীরতায় না।
  4. ডাক্তার জয়েন্ট থেকে তরল অপসারণ করেন বা ওষুধ দেন। রক্ত বা পুঁজ চুষতে, একটি পুরু সুই নেওয়া হয়, সেইসাথে একটি বড় সিরিঞ্জ - 20 মিলি পর্যন্ত। ওষুধটি নিয়মিত সুই দিয়ে দেওয়া হয়।
  5. প্রক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার পরে, পাংচার সাইটটি একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। যদি জমে থাকা রক্ত ​​অপসারণ করা হয়, তাহলে এই ব্যান্ডেজটি সংকুচিত হওয়া উচিত।

পদ্ধতির পরে সম্ভাব্য জটিলতা

একটি নিয়ম হিসাবে, খোঁচা, যদিও এটি অস্বস্তি সৃষ্টি করে, রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে, ওষুধের প্রশাসনে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে। প্রক্রিয়া চলাকালীন ভুল করা হলে, আরও অপ্রীতিকর পরিণতি সম্ভব। প্রায়শই এটি পিউলেন্ট আর্থ্রাইটিস বা সাইনোভিয়াল ঝিল্লি ফেটে যাওয়ার সাথে যৌথ গহ্বরের সংক্রমণ।

প্রায়শই, হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা রোগীর স্বাস্থ্য রক্ষার একমাত্র কার্যকর পদ্ধতি। যদি এটি সমস্ত নিয়ম মেনে করা হয় তবে রোগী দ্রুত স্বস্তি বোধ করেন। ফোলাভাব কমে যায় এবং প্রদাহ কমে যায়। সঠিক চিকিত্সা নির্ধারণের জন্য খোঁচা আরও সঠিক নির্ণয় করতে সহায়তা করে।

  • রোগের লক্ষণ
  • রোগ নির্ণয়
  • রোগের কারণ
  • লোক প্রতিকার

হাঁটু জয়েন্টগুলি প্রতিদিন ভারী বোঝার সংস্পর্শে আসে এবং একজন ব্যক্তির শারীরিক কার্যকলাপ নির্বিশেষে। লোকেরা সিঁড়ি বেয়ে হেঁটে, বাধা অতিক্রম করে এবং বাসের পিছনে দৌড়ায়, এবং খেলাধুলা করা বা স্কিইং বা সাইকেল চালানোর মতো আঘাতমূলক ক্রিয়াকলাপে জড়িত থাকার ফলে বোঝা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। কিছু ক্ষেত্রে, হাঁটু জয়েন্টে আঘাত বা হাঁটু জয়েন্টের প্রদাহ হাঁটুর নীচে বেকারস সিস্ট গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

রোগের লক্ষণ

সিস্ট, হাইগ্রোমা, পপলাইটাল হার্নিয়া এমন একটি রোগের নাম যেখানে হাঁটুর পিছনে একটি ছোট টিউমার দেখা যায়, সময়ের সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়। প্রথমে, এই মোবাইল এবং ইলাস্টিক গঠন কোন অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, এবং হাইগ্রোমাটি ত্বকের নীচে একটি ছোট বলের মতো অনুভব করে। সময়ের সাথে সাথে, সিস্টটি বড় হয়ে গেলে, এটি স্নায়ুর প্রান্তগুলিকে সংকুচিত করতে শুরু করে এবং পায়ের স্বাভাবিক ফ্লেক্সনে হস্তক্ষেপ করে এবং এটি খুব বড় হলে, রোগী নীচের পায়ে অসাড়তা এবং ব্যথা অনুভব করে। দুর্বল সঞ্চালনের কারণে পায়ে ভারীতা এবং ফোলাভাব হয়, থ্রম্বোফ্লেবিটিস এবং শিরার অপ্রতুলতা শুরু হতে পারে। একটি বেকারের সিস্টের লক্ষণগুলি সর্বদা একই থাকে এবং গঠনের আকারের উপর নির্ভর করে শুধুমাত্র প্রকাশের তীব্রতায় পার্থক্য হয়।

রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় করার সময়, ডাক্তার অসুস্থ হাঁটু, সিস্টের প্যালপেশন এবং ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডি থেকে ডেটার একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা দ্বারা পরিচালিত হয়। রোগীকে জয়েন্টের ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং, হাঁটুর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং আর্থ্রোগ্রাফি, অর্থাৎ জয়েন্টের এক্স-রে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। গবেষণার ফলাফল ব্যতীত, অর্থাৎ ছবি এবং আল্ট্রাসাউন্ড ডেটা ছাড়াই, রোগের প্রকৃত কারণ অনুপস্থিত হওয়ার একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

রোগের কারণ

একটি popliteal fossa সিস্ট গঠনের কারণ প্রায়ই হাঁটু জয়েন্ট নিজেই একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। সাধারনত, এর গহ্বরে সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের উপস্থিতির কারণে জয়েন্ট কাজ করে; তরল একটি বদ্ধ জয়েন্ট সিস্টেমে সঞ্চালিত হয়, এবং ভালভের একটি সম্পূর্ণ সিস্টেম দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। প্রদাহের ক্ষেত্রে, সাইনোভিয়াল তরলের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, এটি একটি আউটলেট খুঁজে পায় না এবং আন্তঃআর্টিকুলার বার্সাতে জমা হয়, একটি হার্নিয়া বা সিস্ট গঠন করে।

ফলস্বরূপ, হাঁটু জয়েন্টে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া একটি সিস্ট গঠনের কারণ হতে পারে, তবে চিকিৎসা অনুশীলনে হাইগ্রোমার ইডিওপ্যাথিক ঘটনার ঘটনা রয়েছে, অর্থাৎ, রোগের এটিওলজি সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয়নি। ডাক্তার কেবলমাত্র হাঁটুতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার শুরু সম্পর্কে অনুমান করতে পারেন যদি পরীক্ষা এবং যন্ত্রগত গবেষণার ডেটা কিছুই না দেখায়। সিস্ট গঠনের সাধারণ কারণ:

  • হাঁটু জয়েন্টের আর্থ্রাইটিস।
  • আঘাতমূলক হাঁটু আঘাত.
  • মেনিস্কাসে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
  • অস্টিওআর্থারাইটিস বিকাশের পর্যায়ে রয়েছে।
  • হাঁটুর লিগামেন্টের কোনো ক্ষতি।
  • পপলাইটাল হার্নিয়া চিকিত্সা।

চিকিত্সা রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার হতে পারে ছোট সিস্টের জন্য, একটি সমাধানকারী প্রভাব সহ কম্প্রেসগুলি নির্ধারিত হয়। অনুকূল অবস্থার অধীনে, মোটর কার্যকলাপের কিছু সীমাবদ্ধতা এবং জয়েন্টের অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা, কয়েক মাসের মধ্যে সিস্ট অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।

যদি সিস্টের আকার ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না, তাহলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। প্রথমত, ডাক্তার হাইগ্রোমার একটি খোঁচা সঞ্চালন করেন, একটি ফাঁপা সুই দিয়ে দেয়ালে ছিদ্র করে এবং তরল পাম্প করে, যার একটি নমুনা ক্যান্সার কোষ সনাক্ত করতে পাঠানো হয়। তরল নিষ্কাশন টিউমারের জায়গায় উত্তেজনা উপশম করতে পারে এবং রক্তনালী এবং স্নায়ুর উপর চাপ কমাতে পারে। স্টেরয়েড ওষুধের একটি ইনজেকশন যার একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে জয়েন্ট ক্যাপসুলের গহ্বরে তৈরি করা হয় এবং জয়েন্টে একটি টাইট ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। সমস্ত ক্ষেত্রে অর্ধেক, এটি হাইগ্রোমাকে চিরতরে নির্মূল করার অনুমতি দেয়।

যদি লক্ষণগুলি ফিরে আসে: সিস্টের বৃদ্ধি এবং ব্যথা, সিস্ট সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা প্রয়োজন। স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে অপারেশনটি বাইরের রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়, যার পরে হাঁটু শক্তভাবে ব্যান্ডেজ করা হয় এবং রোগীকে কমপক্ষে পাঁচ দিনের জন্য পায়ে পা না রাখার নির্দেশ দেওয়া হয়। একটি বড় বেকারের সিস্ট, রোগী এবং ডাক্তারদের পর্যালোচনা অনুসারে, নিজে থেকে চলে যায় না এবং বাধ্যতামূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। এই ক্ষেত্রে লোক প্রতিকার কার্যকর নয় এবং সংক্রমণ বা সিস্ট ফেটে ক্ষতির কারণ হতে পারে।

লোক প্রতিকার

যদি হাঁটুর নীচে একটি ছোট টিউমার সনাক্ত করা হয় তবে আপনার স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়, তবে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন যিনি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার থেকে হাইগ্রোমাকে আলাদা করবেন এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। একটি পপলাইটাল সিস্টের আকার হ্রাস করার জন্য লোক প্রতিকারগুলি শুধুমাত্র ছোট আকারের গঠনের জন্য এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শের পরে ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিত্সা ব্যবহারের জন্য:

  • কম্প্রেস এবং লোশন এবং রাস্পবেরি, ড্যান্ডেলিয়ন, সিল্যান্ডিনের চূর্ণ এবং বাষ্পযুক্ত পাতা - এই গাছগুলিতে একটি উচ্চারিত প্রদাহ বিরোধী সম্পত্তি রয়েছে।
  • গোল্ডেন গোঁফের টিংচার, যা কম্প্রেস হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে।
  • একটি decoction আকারে মৌখিক প্রশাসনের জন্য কিডনি প্রস্তুতি - বিরোধী প্রদাহজনক এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব সহ ভেষজ প্রস্তুতির ব্যবহার বিভিন্ন যৌথ রোগের জন্য ন্যায়সঙ্গত, কারণ এটি প্রদাহ হ্রাস করে এবং নেশার লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়।

এমন কোন পদার্থ নেই যা সরাসরি হাইগ্রোমাকে প্রভাবিত করে, যা এটি আকারে সঙ্কুচিত এবং অদৃশ্য হয়ে যায়। অস্ত্রোপচার ব্যতীত সমস্ত উপায় কেবল হাঁটু জয়েন্টের অবস্থাকে প্রভাবিত করে এবং যখন এতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার লক্ষণগুলি উপশম হয়, তখন সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের স্তর স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, যার অর্থ সিস্ট হ্রাস পায়।

হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা: কৌশল এবং প্রয়োজনীয়তা

হাঁটু জয়েন্ট খোঁচা একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিৎসা পদ্ধতি যার সময় ডাক্তার যৌথ গহ্বরে প্রবেশ করার জন্য একটি সুই ব্যবহার করেন। একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে, তিনি সেখানে জমে থাকা স্ফীতি অপসারণ করেন এবং/অথবা ওষুধ পরিচালনা করেন। পাংচারের উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে, থেরাপিউটিক, ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক-ডায়াগনস্টিক রয়েছে।

গুরুত্বপূর্ণ ! খোঁচা একটি অপেক্ষাকৃত সহজ পদ্ধতি সত্ত্বেও, এটি শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা যেতে পারে। ম্যানিপুলেশন একটি বিশেষভাবে সজ্জিত চিকিত্সা রুমে সঞ্চালিত হয়।

ডায়াগনস্টিক পাংচার

রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে, সংক্রামক, অ্যাসেপটিক, মাইক্রোক্রিস্টালাইন আর্থ্রাইটিস, ডিফর্মিং অস্টিওআর্থারাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ট্রমা ইত্যাদির জন্য জয়েন্ট পাংচার করা যেতে পারে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, চিকিত্সকরা বিশ্লেষণের জন্য সাইনোভিয়াল ফ্লুইড (এসএফ) অপসারণ করেন। ফলস্বরূপ নির্গমনের পরীক্ষা একজনকে এক বা অন্য নির্ণয়ের নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে দেয়।

সারণী 1. জয়েন্ট ইফিউশনের বৈশিষ্ট্য যার ডায়গনিস্টিক মান আছে।

সূচক আদর্শ ফলাফল ডিকোডিং
আয়তন 3.5 মিলি এর বেশি নয় SF ভলিউম বৃদ্ধি সাধারণত একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে।
স্বচ্ছতা স্বচ্ছ মেঘলা চেহারা হাঁটু জয়েন্টের গহ্বরে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা স্ফটিক জমা হওয়ার ইঙ্গিত দেয়।

উল্লেখ্য, কিছু রোগে তরল স্বচ্ছ থাকে।

রঙ হলুদ বাতি বেশিরভাগ আর্থ্রাইটিসে, নিঃসরণ হলুদ রঙের হয়।

পিউরুলেন্ট প্রদাহ একটি সবুজ আভা সহ মেঘলা সাদা এক্সিউডেট দ্বারা নির্দেশিত হয়।

মিল্কি সাদা ইফিউশন মাইক্রোক্রিস্টালাইন আর্থ্রাইটিস নির্দেশ করে, গোলাপী বা লাল হেমারথ্রোসিস নির্দেশ করে এবং ক্রিমি ইফিউশন ট্রমাটিক আর্থ্রাইটিস বা ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ফ্র্যাকচার নির্দেশ করে।

সান্দ্রতা পাংচারের সময়, 3 সেন্টিমিটারের বেশি লম্বা থ্রেড তৈরি হয় সান্দ্রতা হ্রাস প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিসের বৈশিষ্ট্য।
পিএইচ 7,3-7,46 প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময়, পিএইচ ড্রপ, কিন্তু উচ্চ সাইটোসিস সঙ্গে, একটি সম্পূর্ণ বিপরীত ছবি লক্ষ্য করা যেতে পারে।
প্রোটিন সামগ্রী 10-30 গ্রাম/লি একটি বর্ধিত প্রোটিন সামগ্রী এবং প্রোটিন ভগ্নাংশের অনুপাতের পরিবর্তন প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিসে পরিলক্ষিত হয় যা সাইনোভাইটিসের লক্ষণগুলির সাথে ঘটে।
হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ঘনত্ব 2.45-3.97 গ্রাম/লি হায়ালুরোনিক অ্যাসিডের মাত্রা কমে যাওয়া অস্টিওআর্থারাইটিসের বিকৃতি নির্দেশ করে। জয়েন্টে আঘাত এবং অপারেশনের পরে প্রথম দিনগুলিতেও এসএফ-এর অনুরূপ পরিবর্তনগুলি পরিলক্ষিত হয়।

সাইনোভিয়াল ফ্লুইডকে প্রচলিত বা পোলারাইজিং মাইক্রোস্কোপি দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে, একটি ব্যাকটেরিয়া এজেন্ট সনাক্ত করতে এবং সনাক্ত করার জন্য পুষ্টির মিডিয়াতে প্রলেপ দেওয়া হয়, একটি মিউসিন ক্লট তৈরি করতে ব্যবহৃত হয় ইত্যাদি। এই সব পরীক্ষাই ডাক্তারদের নিঃসরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন শনাক্ত করতে সাহায্য করে। তারা একটি নির্ণয়ের জন্য একটি নিষ্পত্তিমূলক ভূমিকা পালন করে।

কৌতূহলী ! সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, জয়েন্ট ফ্লুইডের রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর (আরএফ) এর সংকল্প ক্রমবর্ধমানভাবে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সেরোনেগেটিভ রূপগুলি নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হচ্ছে। বিশ্লেষণ প্রায়শই রোগ নির্ণয়ের নিশ্চিত করা সম্ভব করে তোলে এমনকি এমন ক্ষেত্রেও যেখানে অন্যান্য অধ্যয়নগুলি তথ্যহীন বলে প্রমাণিত হয়েছে।

মনে রাখবেন যে খোঁচা ছাড়াও, রোগী ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে আর্থ্রোস্কোপি সহ্য করতে পারে। এই পদ্ধতির সারমর্ম হল সাইনোভিয়াল গহ্বরে বিশেষ ইমেজিং ডিভাইসের প্রবর্তন। পরীক্ষার সময়, ডাক্তাররা ভিতর থেকে জয়েন্টের প্রায় সমস্ত কাঠামো দেখার সুযোগ পান। প্রয়োজনে, রোগীকে চাক্ষুষ নিয়ন্ত্রণে বায়োপসি দেওয়া হয়। মনে রাখবেন যে প্রায়শই ডায়গনিস্টিক আর্থ্রোস্কোপি ডায়গনিস্টিক এবং চিকিত্সায় পরিণত হয়।

থেরাপিউটিক খোঁচা

হাঁটু জয়েন্টের থেরাপিউটিক পাংচার এমন ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয় যেখানে সাইনোভিয়াল গহ্বর থেকে অতিরিক্ত নিঃসরণ অপসারণ করা প্রয়োজন। অ্যাসপিরেশনের পরে, জয়েন্টটি সাধারণত এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। প্রায়শই, ম্যানিপুলেশনটি অ্যান্টিবায়োটিক বা কর্টিকোস্টেরয়েডের ইন্ট্রা-আর্টিকুলার প্রশাসনের সাথে সম্পন্ন হয়।

গুরুত্বপূর্ণ ! প্রক্রিয়া চলাকালীন প্রাপ্ত ইফিউশন প্রায়শই বিশ্লেষণের জন্য পাঠানো হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করতে বা অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য এক্সুডেটের একটি অধ্যয়ন প্রয়োজন। এইভাবে, থেরাপিউটিক খোঁচা একটি ডায়গনিস্টিক এবং চিকিত্সার মধ্যে পরিণত হয়।

হাঁটু জয়েন্ট স্যানিটেশন জন্য ভিডিও পাঞ্চার:

থেরাপিউটিক খোঁচা সঞ্চালনের জন্য ইঙ্গিত:

  • সাইনোভাইটিস যা রক্ষণশীল চিকিত্সায় সাড়া দেয় না;
  • পোস্ট-ট্রমাটিক হেমারথ্রোসিস (হাঁটুর জয়েন্টে রক্ত ​​জমে);
  • প্রদাহজনিত আর্থ্রাইটিসে পিউরুলেন্ট এক্সুডেট জমা হওয়া।

যখন রোগীর সাইনোভিয়াল গহ্বরে কোনো ওষুধ প্রবর্তনের প্রয়োজন হয় তখন একটি খোঁচা সঞ্চালনের প্রয়োজনও দেখা দেয়। প্রায়শই, রোগীদের কর্টিকোস্টেরয়েড, কনড্রোপ্রোটেক্টর এবং হায়ালুরোনিক অ্যাসিড প্রস্তুতির সাথে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই ওষুধগুলি দীর্ঘস্থায়ী আর্থ্রাইটিস এবং বিকৃত অস্টিওআর্থারাইটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

উল্লেখ্য যে মেডিকেল অক্সিজেন পাংচারের মাধ্যমে জয়েন্ট গহ্বরে ইনজেকশনও করা যেতে পারে। অক্সিজেন থেরাপি সিনোভাইটিস, পেরিয়ার্থারাইটিস, বিকৃত অস্টিওআর্থারাইটিস, সংকোচন এবং হাঁটু জয়েন্টের লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির ক্ষতির বিরুদ্ধে লড়াই করতে ব্যবহৃত হয়। এই রোগের চিকিৎসার জন্য হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপিও ব্যবহার করা যেতে পারে।

পাংচার কৌশল

পদ্ধতিটি সমস্ত অ্যাসেপটিক এবং এন্টিসেপটিক নিয়ম মেনে একটি চিকিত্সা কক্ষে সঞ্চালিত হয়। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার যিনি হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা দেওয়ার কৌশলে সাবলীল, ম্যানিপুলেশন করার অধিকার রাখেন। জুনিয়র মেডিকেল স্টাফ তাকে এতে সহায়তা করে।

পদ্ধতির কৌশল ভিডিও:

প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার আগে স্বাস্থ্যকর্মীরা সমস্ত যন্ত্রপাতি, ওষুধ এবং ভোগ্য সামগ্রী প্রস্তুত করে। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি পাংচারের আগে, ডাক্তার রোগীকে পদ্ধতির সারমর্ম ব্যাখ্যা করেন, উপযুক্ত সিরিঞ্জ এবং সূঁচ নির্বাচন করেন, ওষুধের পছন্দের বিষয়ে রোগীর সাথে একমত হন এবং ডোজ গণনা করেন।

পদ্ধতির অগ্রগতি:

  1. রোগী তার জন্য আরামদায়ক অবস্থানে সোফায় শুয়ে থাকে। ডাক্তার বা নার্স পরীক্ষা করেন যে রোগীর পা যতটা সম্ভব শিথিল।
  2. খোঁচা সাইট পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে আয়োডিন বা অ্যালকোহল সমাধান সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। ব্যথা উপশমের জন্য, লিডোকেইন বা অন্য কোনো চেতনানাশক স্থানীয়ভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
  3. চিকিত্সক ত্বককে পাশে নিয়ে যাওয়ার পরে একটি খোঁচা তৈরি করেন (এই ধরনের সতর্কতা সাইনোভিয়াল গহ্বরে সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করে)। সামনে বা পাশ থেকে সুই ঢোকানো যেতে পারে।
  4. সাইনোভিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করার পরে, বিশেষজ্ঞ সাবধানে তরলটি চুষে ফেলেন। এর পরে যদি তাকে কোনও ওষুধ দেওয়ার প্রয়োজন হয় তবে তিনি একটি নতুন সিরিঞ্জ নেন। মনে রাখবেন যে পুঁজের উচ্চাকাঙ্ক্ষার জন্য, ডাক্তাররা 2 মিমি ব্যাস সহ সূঁচ ব্যবহার করেন এবং ওষুধ পরিচালনার জন্য - 1 মিমি এর কম।
  5. ম্যানিপুলেশনের পরে, পাংচার সাইটটি জীবাণুমুক্ত করা হয় এবং পায়ে একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ফলস্বরূপ অ্যাসপিরেট বিশ্লেষণের জন্য পাঠানো হয়।

উপদেশ ! হাঁটু জয়েন্টের রোগের সফল চিকিত্সার জন্য পাংচার কৌশলের সাথে সম্মতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাই ম্যানিপুলেশন শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞের কাছে বিশ্বাস করুন। এবং নিজে নিজে কোনো ওষুধ খাওয়ার চেষ্টা করবেন না।

হাঁটু ব্যথা সাধারণ। একটি সঠিক রোগ নির্ণয় স্থাপন এবং চিকিত্সা লিখতে, হাঁটু জয়েন্টের একটি খোঁচা ব্যবহার করা হয়। একটি খোঁচা হল একটি অস্ত্রোপচারের সুই দিয়ে জয়েন্টের একটি খোঁচা যা রোগ নির্ণয়ের জন্য জয়েন্টের তরল নমুনা নেওয়ার উদ্দেশ্যে বা ওষুধ পরিচালনার উদ্দেশ্যে। একটি রোগ নির্ণয় করার সময়, খোঁচা পদ্ধতি অন্যান্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির সাথে ব্যবহার করা হয়, যেমন এক্স-রে এবং এমআরআই।

ডায়গনিস্টিক খোঁচা জন্য ইঙ্গিত

হাঁটু জয়েন্ট রোগের কিছু ক্ষেত্রে, একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য একটি খোঁচা প্রয়োজন। এই ম্যানিপুলেশন ব্যবহার করে, ডাক্তার বিশ্লেষণের জন্য গহ্বর থেকে ফলস্বরূপ তরল নির্বাচন করেন এবং এক্স-রে বা এমআরআই-এর জন্য জয়েন্ট প্রস্তুত করেন। হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা জয়েন্ট গহ্বরে প্যাথলজিকাল গঠন সনাক্ত করতে সাহায্য করে।

রোগের ক্ষেত্রে যেখানে পাংচার করা প্রয়োজন:

  • যদি প্রাথমিক ডায়াগনস্টিকগুলি তরল জমা হওয়ার পরামর্শ দেয় এবং এই তরলটির নির্দিষ্টতা নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারণ করা প্রয়োজন। সম্ভাব্য বিকল্পগুলি হল exudate, রক্ত ​​বা পুঁজ। জয়েন্ট গহ্বরে রক্তের উপস্থিতি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকে উস্কে দিতে পারে - সিনোভাইটিস, যৌথ গহ্বরের অভ্যন্তরে তরুণাস্থি টিস্যুতে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন এবং আঠালো গঠনের কারণ হতে পারে, যা যৌথ গতিশীলতা বা বিলুপ্তির সীমাবদ্ধতার একটি সমালোচনামূলক ডিগ্রির দিকে পরিচালিত করবে। খোঁচা করার সময় গহ্বর থেকে গৃহীত তরল বিশ্লেষণ করে, purulent প্রদাহের কারণগুলি নির্ধারণ করা হয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।
  • যদি পূর্বে সঞ্চালিত ডায়াগনস্টিকগুলি জয়েন্টে তথাকথিত "ভাতের দেহ" বা "আর্টিকুলার মাউস" এর উপস্থিতির পরামর্শ দেয়। যৌথ গহ্বরের কিছু প্রক্রিয়ার সময়, সেইসাথে আঘাতের সময় (ফ্র্যাকচার, স্থানচ্যুতি) ফাইব্রিন পড়ে যেতে পারে এবং তারপরে একসাথে পিণ্ডে লেগে যেতে পারে। ভবিষ্যতে, এটি হাঁটুতে ব্যথা এবং প্রতিবন্ধী মোটর ফাংশনকে উস্কে দেয় যখন এই ধরনের পিণ্ডগুলি হাড়ের উপরিভাগের মধ্যে আসে যা জয়েন্ট গঠন করে।
  • প্রয়োজন হলে, মেনিস্কাস প্যাথলজি সনাক্ত করুন। এই উদ্দেশ্যে, একটি এক্স-রে বা নিউমোগ্রাফি সঞ্চালিত হয়। রেডিওগ্রাফির জন্য, নোভোকেইন সহ ড্রাগ ইউরোট্রাস্টকে নিউমোগ্রাফির জন্য 80-90 ঘনমিটার ইনজেকশন দেওয়া হয়। অক্সিজেন দেখুন।

চিকিৎসা খোঁচা জন্য ইঙ্গিত

যদি যৌথ গহ্বরে তরল গঠন হয়, মলম ব্যবহার, কম্প্রেস এবং ট্যাবলেট গ্রহণ পছন্দসই থেরাপিউটিক প্রভাব দেবে না। শুধুমাত্র puncturing দ্বারা জয়েন্ট থেকে জমে থাকা তরল অপসারণ করা যেতে পারে এবং চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধ দেওয়া হয়। জয়েন্টে সরাসরি ইনজেকশন দেওয়া দ্রবণ অনেক ভালো ফলাফল দেয়।

ডায়াগনস্টিক পাংচারও চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত

প্রধান পরিস্থিতিতে যখন হাঁটুর খোঁচা চিকিত্সার উদ্দেশ্যে নির্ধারিত হয়:

  • যৌথ গহ্বর থেকে সেখানে গঠিত তরল অপসারণ করতে (রক্ত, এক্সিউডেট, পুঁজ);
  • বিকৃত আর্থ্রোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, লিডাসের সাথে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি পাংচার ব্যবহার করে জয়েন্টে ইনজেকশন দেওয়া হয়, সেইসাথে তরুণাস্থি টিস্যুর পুনর্জন্মের জন্য ওষুধ;
  • purulent প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার জন্য, অ্যান্টিবায়োটিক পরিচালিত হয়;
  • হাঁটু হ্রাস পদ্ধতির সময়, স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পরিচালিত হয়;
  • চিকিত্সার সময়, বেকারের সিস্ট থেকে সাইনোভিয়াল তরল অপসারণ করা প্রয়োজন।

এবং এছাড়াও, যদি, তন্তুযুক্ত আঠালো দ্বারা সৃষ্ট আনুগত্যের সাবধানে ধ্বংসের জন্য, আর্টিকুলার গহ্বরে বায়ু বা অক্সিজেনের প্রবর্তন প্রয়োজন হয়।

হাঁটু জয়েন্ট এবং পাংচার পয়েন্টের গঠন

হাঁটুর জয়েন্টে, পায়ের দুটি বড় হাড় সংস্পর্শে আসে - ফিমার এবং টিবিয়া। বিশেষ হাড় protrusions - condyles দ্বারা উচ্চারণ নিশ্চিত করা হয়। শক শোষণ এবং জয়েন্টের বহুমুখী অপারেশনের সম্ভাবনার জন্য, তরুণাস্থি স্তর রয়েছে (মেনিস্কি)। উপরন্তু, অনেক লিগামেন্ট যান্ত্রিক চাপের বিরুদ্ধে হাঁটু জয়েন্টে স্থিতিশীলতা প্রদান করে।

সামনে, হাঁটু জয়েন্টটি সহজেই চলমান প্যাটেলা দ্বারা ক্ষতি থেকে রক্ষা করা হয়। প্যাটেলার গতিশীলতা পাংচার পয়েন্টের পছন্দকে প্রসারিত করে। জয়েন্টের অভ্যন্তরীণ গহ্বরটি একটি সাইনোভিয়াল ঝিল্লি দিয়ে রেখাযুক্ত, যার অনেকগুলি ভাঁজ এবং মোচড় রয়েছে। সেখানে সাইনোভিয়াল মেমব্রেনের ভাঁজ এবং বাঁকগুলিতে, আঘাত এবং রোগের পরে এক্সিউডেট বা রক্ত ​​জমা হয়।


কিছু ক্ষেত্রে, সন্তানের হাঁটুতে একটি খোঁচা সঞ্চালন করা সম্ভব

পাংচার পয়েন্টের পছন্দ তার বাস্তবায়নের উদ্দেশ্য, জয়েন্ট গহ্বরে তরলের সম্ভাব্য উপস্থিতি বা সম্ভাব্য অনুপস্থিতির উপর নির্ভর করে। 3টি প্রধান অ্যাক্সেস বিকল্প রয়েছে:

  • আদর্শ বিকল্প। পাঞ্চারটি প্যাটেলার উপরের মেরু অঞ্চলে তৈরি করা হয়। জয়েন্টের উচ্চতর ইনভার্সশনের মাধ্যমে অ্যাক্সেস;
  • খোঁচাটি কোয়াড্রিসেপস ফেমোরিস পেশীর মাথার এলাকায় তৈরি করা হয়;
  • নিম্ন অ্যাক্সেস। যখন জয়েন্টে তরল জমা হয়, তখন সাইনোভিয়ামের নিকৃষ্ট বিপর্যয়গুলি হাঁটুর নীচে স্পষ্টভাবে বাইরের দিকে প্রসারিত হয়। পাংচারটি সবচেয়ে প্রসারিত অংশের এলাকায় বাহিত হয়।

রোগীর প্রস্তুতি

পদ্ধতি একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয়। রোগীর দীর্ঘ বা বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। কিছু তীব্র ক্ষেত্রে, বিস্তারিত পরীক্ষার জন্য সময় না থাকলে এই ধরনের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। কিন্তু একটি প্রাথমিক পরীক্ষা ছাড়া একটি পাংচার সম্পূর্ণভাবে করা যাবে না। রোগীকে রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য ক্লিনিকাল রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা, এক্স-রে, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি বা রোগাক্রান্ত জয়েন্টের আল্ট্রাসাউন্ড করতে হবে।

হস্তক্ষেপের আগে, ওষুধের অ্যালার্জির উপস্থিতি, বিশেষ করে ব্যথানাশক, পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের উপস্থিতি এবং রোগীর দ্বারা ওষুধের সম্ভাব্য ধ্রুবক ব্যবহার স্পষ্ট করা অপরিহার্য। যদি খোঁচাটি পরিকল্পনা অনুযায়ী করা হয়, তবে রোগীর রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট গ্রহণ আগেই বাতিল করা হয়।

যদি হস্তক্ষেপটি জরুরীভাবে করা হয়, অতএব, ইতিমধ্যে নেওয়া ওষুধের প্রভাব বাতিল করা অসম্ভব, তবে ডাক্তার রক্তপাত রোধে ব্যবস্থা নিতে বাধ্য।

পরিকল্পিত হস্তক্ষেপ নির্ধারিত সময়ে সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। খোঁচা পরে, ব্যথা এবং আন্দোলনের কঠোরতা, পায়ে লোড সীমিত করা সম্ভব। তাই রোগীকে আরামদায়ক জামাকাপড় ও জুতা পরে আসতে হবে এবং বাড়ি ফেরার পথে আগে থেকেই খেয়াল রাখতে হবে।

অপারেশনের পরপরই আপনি নিজে গাড়ি চালাতে পারবেন না। যদি যৌথ প্রদাহের সংক্রামক প্রকৃতি প্রতিষ্ঠিত হয়, তাহলে খোঁচা হওয়ার আগে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হতে পারে। রিউম্যাটোলজিকাল প্যাথলজিগুলির জন্য, খোঁচা দেওয়ার আগে, ডাক্তার টিস্যু ফোলা স্তর কমাতে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি লিখে দিতে পারেন।


পৌর ও বেসরকারি চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান উভয়ের একজন ট্রমাটোলজিস্ট অপারেশন করতে পারেন যদি তার যথেষ্ট যোগ্যতা ও অভিজ্ঞতা থাকে।

পদ্ধতির কৌশল

হাঁটু জয়েন্টের একটি খোঁচা সঞ্চালনের জন্য কৌশলটি জীবাণুমুক্ত অবস্থার প্রয়োজন। ম্যানিপুলেশন শুধুমাত্র একটি যোগ্যতাসম্পন্ন traumatologist দ্বারা বাহিত হয়। পদ্ধতিটি সম্পাদন করার জন্য, রোগী পালঙ্কে তার পিঠে শুয়ে থাকে। পা শিথিল করা উচিত। পেশী টান প্রতিরোধ করতে, আপনি আপনার হাঁটু বা গোড়ালি নীচে একটি বিশেষ পুরু কুশন রাখতে পারেন।

হাঁটুর খোঁচার জায়গাটি সম্পূর্ণরূপে একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত। ডাক্তার তারপর স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পরিচালনা করেন। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ইনজেকশন হল Lidocaine। খোঁচা নিজেই 1-2 মিমি একটি সুই ব্যাস সঙ্গে একটি সিরিঞ্জ দিয়ে সঞ্চালিত হয়। খোঁচা পদ্ধতি পরীক্ষা এবং পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পৃথকভাবে ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।

সার্জন, palpation দ্বারা, পেশী বা তরুণাস্থি অনুপস্থিত স্থান নির্ধারণ করে, চামড়া সরানো এবং জয়েন্ট গহ্বর মধ্যে একটি খোঁচা তোলে। জয়েন্টে সুচের অনুপ্রবেশ ব্যর্থতার অনুভূতি দ্বারা নির্ধারিত হয়, যার পরে ডাক্তারকে বিশেষ যত্ন নিতে হবে এবং সুচের সক্রিয় চলাচল বন্ধ করতে হবে।

যদি জয়েন্ট গহ্বর থেকে তরল অপসারণের জন্য পাংচার করা হয়, তবে এটি একটি সিরিঞ্জ দিয়ে পাম্প করা হয় এবং তরলের কিছু অংশ পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। তারপর, প্রয়োজন হলে, যৌথ গহ্বর একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় এবং ওষুধ দেওয়া হয়। প্রক্রিয়া সম্পন্ন হওয়ার পরে, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। জয়েন্টে রক্ত ​​জমার কারণে যদি পাংচার করা হয়, তবে ব্যান্ডেজটি সংকোচনশীল হবে।

প্রক্রিয়া চলাকালীন ত্বকের স্থানান্তর একটি নির্দিষ্ট উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়: প্রক্রিয়াটিকে আরও সুরক্ষিত করতে এবং এর পরে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া। স্থানচ্যুত ত্বক ফিরে আসে এবং খোঁচা স্থানটি অক্ষত চামড়া দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। এটি বাইরে থেকে জয়েন্টে প্রবেশ করা থেকে সংক্রমণ প্রতিরোধ করে।

উপরের বিপরীত খোঁচা

যৌথ গহ্বরে তরল জমে থাকলে, টর্শন স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়। একই সময়ে, জয়েন্টের নিচ থেকে হাত দিয়ে চেপে সার্জন জমে থাকা তরলকে উপরের দিকে যেতে বাধ্য করেন। পঞ্চারটি কোয়াড্রিসেপস ফেমোরিস পেশীর এলাকায় সঞ্চালিত হয়।

নিকৃষ্ট inversions এর খোঁচা

এই বিকল্পে, চিকিত্সক জয়েন্টের উপরে তার হাত চাপেন, যার ফলে তরলটি জয়েন্টের গহ্বরে চলে যায়। সবচেয়ে বিশিষ্ট উল্টানো চাক্ষুষরূপে নির্ধারিত হয়, যেখানে খোঁচা সঞ্চালিত হয়। হাঁটুর খোঁচা একটি নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ। শুধুমাত্র পর্যাপ্ত যোগ্যতা সহ একজন ট্রমা সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত করা উচিত। কোন অবস্থাতেই আপনার নিজেরাই হেরফের করা উচিত নয়। গুরুতর আঘাত এবং জটিলতার একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে।

এনেস্থেশিয়া

প্রথমত, ত্বককে অবেদন দেওয়া হয়, যেহেতু এটির সর্বোচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে। একটি পাতলা সুই একটি কোণে ঢোকানো হয় এবং ড্রাগটি ধীরে ধীরে ইনজেকশন করা হয়। সঠিক ব্যথা উপশম করার পরে, ত্বক লেবুর খোসার মতো হয়। এরপরে, অবেদনিক ইনজেকশন চালিয়ে যাওয়ার সময় সুইটি জয়েন্ট ক্যাপসুলের দিকে অগ্রসর হয়।


অপারেশন চলাকালীন, অনুপ্রবেশ এনেস্থেশিয়া সঞ্চালিত হয়। শব্দটির অর্থ হল অ্যানেস্থেটিক অস্ত্রোপচারের এলাকায় সমস্ত টিস্যুতে প্রবেশ করে (অনুপ্রবেশ করে)

যদি পাংচারটি তরল পাম্প করার জন্য তৈরি করা হয়, তবে সুইটি একটি মোটা হয়ে যায়। এটি একটি পাংচার সুই; এটি যৌথ গহ্বর থেকে তরল অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। একটি থেরাপিউটিক পাংচারের সময়, শুধুমাত্র সিরিঞ্জ পরিবর্তন করা হয়, খোঁচা থেকে সুই সরানো হয় না। অ্যানেশেসিয়ার জন্য সাধারণত ব্যবহৃত হয়:

  • লিডোকেন দ্রবণ এক শতাংশ,
  • নভোকেইন দ্রবণ এক বা দুই শতাংশ।

গুরুত্বপূর্ণ !

একটি নির্দিষ্ট রোগীর দ্বারা সম্ভাব্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের স্বতন্ত্র অসহিষ্ণুতা বিবেচনায় এনে অ্যানেস্থেটিকটি ডাক্তার দ্বারা পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়।

হাঁটু পাংচারের পরিণতি

খুব বিরল ক্ষেত্রে, হাঁটুর খোঁচা নেতিবাচক পরিণতির দিকে নিয়ে যায়: জয়েন্ট থেকে তরল গ্রহণের সময় যে জটিলতা দেখা দেয়, স্নায়ু, তরুণাস্থি, পেশীর ক্ষতি, জয়েন্ট গহ্বরে রক্তক্ষরণ, অণুজীবের সংক্রমণ। জটিলতা বিরল।

বিপরীত

  • পাংচার পদ্ধতিটি সহজ এবং সময়ের মধ্যে সংক্ষিপ্ত, তবে এর জন্য contraindication রয়েছে:
  • রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি। এই পরিস্থিতিতে, একটি পরিকল্পিত খোঁচা সুপারিশ করা হয় না। জরুরী হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে, বিশেষ ওষুধের সাহায্যে রোগীকে প্রস্তুত করা প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে ক্ষত, ফুসকুড়ি, ত্বকের ক্ষত, সোরিয়াসিস।

অন্তঃস্রাবী রোগের জন্য, একটি খোঁচা সঞ্চালিত হয় যদি এটি ছাড়া করা অসম্ভব।

যদি ডাক্তার নির্ণয়ের জন্য হাঁটু জয়েন্টের একটি খোঁচা নির্ধারণ করে থাকেন, তবে রোগীর একটি প্রশ্ন আছে: এটি আঘাত করে বা না এবং কতক্ষণ এটি আঘাত করবে। এই বিষয়ে সচেতনতা রোগীকে শান্তভাবে ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিতে সম্মত হতে সাহায্য করে। ইতিবাচক মনোভাব রোগী ও ডাক্তারকে ভালো ফলাফলের দিকে নিয়ে যাবে।

হাঁটুর জয়েন্টের আঘাত, আমি একটি খোঁচা হিসাবে যেমন একটি অপ্রীতিকর এবং ভীতিকর পদ্ধতি সম্পর্কে শুনেছি, যার সারমর্মটি জয়েন্টের অভ্যন্তরীণ গহ্বরে একটি বিশেষ দীর্ঘ পুরু সুইয়ের গভীর অনুপ্রবেশ। সুচের চিত্তাকর্ষক আকার এই চিকিৎসা পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা এবং ভয় সম্পর্কে সন্দেহের জন্ম দেয় - এটি কি ক্ষতি করে, এটি কি বিপজ্জনক? আমি অবিলম্বে সন্দেহজনক এবং উদ্বিগ্ন প্রত্যেককে আশ্বস্ত করতে চাই: না, এটি বেদনাদায়ক নয়, কারণ প্রস্তুতিমূলক স্থানীয় অনুপ্রবেশ অ্যানেশেসিয়া প্রথমে করা হয়। এটিও বিপজ্জনক নয় যদি হাঁটুর জয়েন্টের খোঁচা একজন অভিজ্ঞ ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয় যিনি হাঁটুর শারীরবৃত্তীয়তা সম্পর্কে ভালভাবে জানেন এবং রোগীর নিজের কোনও contraindication নেই। কিন্তু এর ক্রম জিনিস নিতে. তাহলে, হাঁটুর খোঁচা (এসিপি) কেন প্রয়োজন?

হাঁটু জয়েন্ট খোঁচা - এটা কি?

হাঁটুর জয়েন্টের খোঁচা হল একটি অন-ডিউটি ​​মেডিকেল সহজ অপারেশন যা বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা হয়, যেখানে ডাক্তার অপারেশনাল, ডায়াগনস্টিক বা থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে জয়েন্ট ক্যাপসুলের অভ্যন্তরে একটি সুই ঢুকিয়ে দেন।

কেন একটি হাঁটু খোঁচা প্রয়োজন?

এবং পিকেএস এর লক্ষ্যগুলি নিম্নরূপ:

  • হাঁটু গহ্বর, আর্টিকুলার ক্যাপসুল বা বার্সার মধ্যে জমে থাকা তরল খালি করুন। ইঙ্গিত:
    • রক্তক্ষরণ সহ ();
    • হাঁটুর পেরিয়ার্থারাইটিস এর ক্যাপসুলকে প্রভাবিত করে ();
    • CS bursae () এর প্রদাহ।
  • পরীক্ষাগার বিশ্লেষণ ব্যবহার করে সংগৃহীত এক্সুডেট পরীক্ষা করুন। ইঙ্গিত:
    • সংক্রামক, রিউমাটয়েড, পিউরুলেন্ট আর্থ্রাইটিস;
    • বিকৃত অস্টিওআর্থারাইটিস;
    • তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী, পিউরুলেন্ট সাইনোভাইটিস এবং অন্যান্য রোগ।
  • একটি ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন সম্পাদন করুন:
    • প্রায়শই, কর্টিকোস্টেরয়েড (ডেক্সামেথাসোন, প্রেডনিসোলন, ইত্যাদি) হাইড্রারথ্রোসিস সৃষ্টিকারী সাইনোভাইটিসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়;
    • গনারথ্রোসিসের শেষ পর্যায়ে, যখন সিনোভিয়ামের সম্মিলিত রচনা নিশ্চিত করা হয়, হায়ালুরোনিক অ্যাসিডের প্রস্তুতিগুলি নির্ধারিত হয়।


শারীরবৃত্তীয় দৃষ্টিকোণ

হাঁটু জয়েন্টের প্রধান উপাদান:

  • ফেমোরাল মাথার উপরের এপিফাইসিস;
  • টিবিয়ার নিম্ন এপিফাইসিস;
  • দুটি মেনিস্কাস শক শোষক (পার্শ্বিক এবং মধ্যবর্তী);
  • patella;
  • যৌথ ক্যাপসুল;
  • তিনটি ইন্ট্রা-আর্টিকুলার লিগামেন্ট এবং সাতটি এক্সট্রা-আর্টিকুলার (দুটি সমান্তরাল এবং পাঁচটি পূর্ববর্তী এবং পোস্টেরিয়র প্যাটেলার লিগামেন্ট)।


হাঁটুর প্রধান পেশী:

  • quadriceps পেশী (CHM) এবং sartorius (হাঁটু বাঁক অংশ নিন);
  • বাইসেপস, সেমিটেন্ডিনোসাস এবং সেমিমেমব্রানোসাস (হাঁটুর সম্প্রসারণ);
  • অ্যাডক্টর পেশী (বড় এবং পাতলা)।

এমনকি এই সংক্ষিপ্ত দৃষ্টিভঙ্গিটি একটি ধারণা দেয় যে হাঁটুটি লিগামেন্ট এবং পেশী দ্বারা সীমাবদ্ধ থাকে এবং ক্যাপসুলের গঠন, সাইনোভিয়াম থেকে জয়েন্টের সমস্ত অংশে পুষ্টি সরবরাহের জন্য প্রয়োজনীয় বিপরীতের কারণে, জটিল।

এই বিষয়ে, পাংচার অনুশীলনকারী অর্থোপেডিস্টকে অবশ্যই খোঁচা সূঁচের সমস্ত প্রবেশ বিন্দুগুলি জানতে হবে এবং ক্যাপসুলের নিজের এবং এর পকেটের টপোগ্রাফি সম্পর্কে ভাল ধারণা থাকতে হবে।

পাংচার এন্ট্রি পয়েন্ট

মূলত, puncturing জন্য তিনটি প্রধান পয়েন্ট পরিচিত হয়:

  • স্ট্যান্ডার্ড - প্যাটেলার উপরের অঞ্চলে অবস্থিত: সুইটি অবশ্যই পার্শ্বীয় বা মধ্যবর্তী দিক থেকে প্রবেশ করতে হবে।
  • উচ্চতর ক্যাপসুলার ইনভার্সশনের ক্ষেত্র: সুইটি তার ভেতরের দিক থেকে ফেমোরাল গহ্বরের মাথার এলাকায় প্রবেশ করে।
  • নিম্ন বিপরীতের ক্ষেত্র: খোঁচাটি এমন জায়গায় তৈরি করা হয় যেখানে বিপরীতটি সবচেয়ে বেশি প্রসারিত হয়, অর্থাৎ যেখানে সবচেয়ে বেশি তরল জমা হয়েছে।


হাঁটু জয়েন্ট খোঁচা জন্য কৌশল

  • পিসিএল সুপাইন অবস্থানে সঞ্চালিত হয়, রোগীর হাঁটুর নীচে একটি কুশন রাখা হয়:
  • পাংচারের জন্য দুটি সূঁচ প্রস্তুত করা হয়:
    • প্রাথমিক স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার জন্য 5 সেমি পর্যন্ত লম্বা একটি পাতলা অ্যাসপিরেশন টিউব;
    • অন্যটি আরও শক্তিশালী - সরাসরি PKS-এর জন্য।
  • পাংচার করার আগে, হাঁটুর পৃষ্ঠটি আয়োডিন এবং ইথাইল অ্যালকোহলের দ্রবণ দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয়।
  • একটি পাতলা সুই সিরিঞ্জে ঢোকানো হয় এবং 1 - 2% নভোকেইন (লিডোকেন) সিরিঞ্জে টানা হয়।
  • ডাক্তার ফেমোরাল কন্ডাইল এবং প্যাটেলার মধ্যে যৌথ স্থানটি পালপেট করেন, বা উচ্চতর বা নিকৃষ্ট বিপরীতের অবস্থান নির্ধারণ করেন:
    • উপরের বাঁকের অবস্থান নির্ধারণ করতে, আপনাকে নীচে থেকে হাঁটুতে টিপতে হবে;
    • হাঁটুতে নীচের প্রবেশ বিন্দু নির্ধারণ করতে, উপরের দিকে বিপরীতে টিপুন।
  • এরপরে, সুইটি একটি কোণে নির্বাচিত বিন্দুতে ঢোকানো হয় এবং তারা ধীরে ধীরে অনুপ্রবেশ করতে শুরু করে, অবেদনিক ইনজেকশন দেয় এবং একই সাথে সাবধানে সুইটিকে আরও গভীরে নিয়ে যায়। সঠিক অ্যানেশেসিয়া দিয়ে, ত্বকের পৃষ্ঠটি লেবুর খোসার মতো হয়ে যায় (এর মানে ওষুধটি ত্বকে প্রবেশ করেছে)।
  • অগ্রগতি বন্ধ হয়ে যায় যখন বাধা আর অনুভূত হয় না, এবং সুইটি আরও একেবারে অবাধে চলতে থাকে: এর অর্থ হল এটি ক্যাপসুলের কেন্দ্রে বা এর পকেটে রয়েছে।
  • এই পর্যায়ে, পাতলা সূঁচের অ্যাসপিরেশনটি একটি খোঁচা দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয় এবং প্রয়োজনে তরলটি প্রথমে খালি করা হয়।
  • পরবর্তী পদ্ধতিগুলি (এন্টিসেপটিক্স দিয়ে গহ্বর ধুয়ে ফেলা, ওষুধ দেওয়া) সিএসের ভিতরে রেখে যাওয়া সুই দিয়ে সঞ্চালিত হয়: সিরিঞ্জটি কেবল এটি থেকে সরানো হয়, যা প্রয়োজনীয় ওষুধে ভরা হয়।
  • সমস্ত ম্যানিপুলেশন সম্পন্ন হওয়ার পরে, সিরিঞ্জটি সরানো হয় এবং সুই সন্নিবেশের স্থানটি আঠালো টেপ দিয়ে সিল করা হয়।
  • যদি হাঁটুতে তরল ক্রমাগত নিবিড়ভাবে জমা হতে থাকে, তাহলে একটি পুনরাবৃত্তি খোঁচা নির্ধারণ করা যেতে পারে।
  • কিছু ক্ষেত্রে (পিউরুলেন্ট সাইনোভাইটিস, আঘাতের পরে গুরুতর রক্তপাত, হাঁটুর জয়েন্টে সরাসরি সংক্রমণ), একটি সিলিকন বা পলিভিনাইল ক্লোরাইড ড্রেনেজ টিউব RA এর জয়েন্ট গহ্বরে বেশ কয়েক দিন ধরে ঢোকানো হয় যাতে এটি পুঁজ থেকে মুক্ত হয় এবং পর্যায়ক্রমে ধুয়ে ফেলা হয়।


PCS অন্যান্য ড্রাগ থেরাপির সাথে মিলিত হয় (অ্যান্টিবায়োটিক, সাপ্রেসেন্টস, ব্যথানাশক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, ইত্যাদি), সাইনোভিয়াল ফ্লুইড এবং রোগ নির্ণয়ের বিশ্লেষণের পরে নির্ধারিত।

কে PCS জন্য contraindicated হয়?

ক্লাসিক contraindications:

  • চেতনানাশক (নোভোকেইন, লিডোকেন এবং তাদের ডেরিভেটিভস) থেকে অ্যালার্জি। এটি একটি সাধারণ contraindication যা যেকোনো অপারেশনের জন্য বিদ্যমান যার জন্য স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়া প্রয়োজন, যেমন দাঁত তোলার মতো সাধারণ। পিসিএস করার আগে, ডাক্তার রোগীকে অ্যালার্জির উপস্থিতি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে বাধ্য, এবং যদি রোগীর মনে রাখা কঠিন হয় তবে একটি পরীক্ষা পরিচালনা করুন।
  • এন্ট্রি পয়েন্টের কাছাকাছি ত্বকের উপরিভাগে ফুসকুড়ি, ফোড়া, ফোড়া। এই ক্ষেত্রে, হাঁটু জয়েন্টের গহ্বরে সংক্রমণের ঝুঁকি রয়েছে।
  • হিমোফিলিয়া এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত অন্যান্য রোগ: খোঁচা নিজেই ইতিমধ্যে ত্বকের ক্ষতি করে এবং হিমোফিলিয়ার সাথে এমনকি তুচ্ছ স্ক্র্যাচগুলি বিপজ্জনক। উপরন্তু, সবসময় সুই একটি রক্তনালী ক্ষতি করার সম্ভাবনা আছে.
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস বা হরমোনজনিত ব্যাধিগুলির মতো রোগগুলিও পিসিএসের আপেক্ষিক দ্বন্দ্ব হতে পারে।

খোঁচা পরে সম্ভাব্য পরিণতি

এই সাধারণ অপারেশনের পরে জটিলতাগুলি সাধারণত বিরল এবং নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ঘটে:

  • পাংচার করার সময় জয়েন্টে ইনফেকশন হয়।
  • purulent exudate পাম্প করার পরে, জয়েন্ট গহ্বর একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধোয়া হয় না।

তবে প্রায়শই, হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা বেশ নিরাপদ।

সাইটের সমস্ত উপকরণ সার্জারি, শারীরস্থান এবং বিশেষ শাখার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের দ্বারা প্রস্তুত করা হয়েছিল।
সমস্ত সুপারিশ প্রকৃতির নির্দেশক এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ ছাড়া প্রযোজ্য নয়।

হাঁটু জয়েন্ট বিভিন্ন রোগের জন্য খুব সংবেদনশীল, উভয় আঘাতমূলক এবং প্রদাহজনক। ক্রমাগত চাপ এবং দৈনন্দিন জীবনে ব্যবহার এটিকে দুর্বল করে তোলে এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রায়শই গতিশীলতা এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের একমাত্র উপায়।

যে সমস্ত রোগীদের হাঁটুর অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন তাদের মধ্যে রয়েছে অল্পবয়সী যারা আঘাত পেয়েছেন, পেশাদার ক্রীড়াবিদ, বয়স্ক ব্যক্তিরা অবক্ষয়জনিত প্রক্রিয়ায় আক্রান্ত, এমনকি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা যাদের মচকে সংশোধন করা দরকার।


হাঁটু জয়েন্টের প্যাথলজির জন্য সঞ্চালিত সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল এর খোঁচা।
এটি একটি থেরাপিউটিক ম্যানিপুলেশনও হতে পারে। হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত করা উচিত, কারণ জয়েন্টের একটি অত্যন্ত জটিল গঠন রয়েছে এবং যদি পদ্ধতিটি অনুসরণ না করা হয় তবে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে।

একটি খোঁচা একটি দীর্ঘ সুচ সঙ্গে একটি জয়েন্টের একটি খোঁচা, যার মাধ্যমে হয় ওষুধ ইনজেকশন বা প্যাথলজিকাল বিষয়বস্তু অপসারণ করা হয়। জয়েন্ট ক্যাপসুলের খোঁচায় ব্যথা উপশম প্রয়োজন, তবে এটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা যেতে পারে।

পাংচারের উদ্দেশ্য হল প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি নির্ণয় করা বা অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত একটি রোগ নির্ণয়ের চিকিত্সা করা। একটি থেরাপিউটিক পাংচারের পরে, রোগী উল্লেখযোগ্য স্বস্তি বোধ করেন এবং যদি নির্ণয় করা হয়, তবে ডাক্তার প্যাথলজির বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য আরও কৌশল বিকাশের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণ তথ্য পান।

অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications

হাঁটু জয়েন্টের খোঁচার জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

  • ইন্ট্রা-আর্টিকুলার হেমাটোমা;
  • আর্থ্রোসিস, আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য বাত সংক্রান্ত রোগ;
  • আঘাতের পরে জয়েন্টের সাইনোভিয়াল আস্তরণের প্রদাহ;
  • সাইটোলজিকাল বা হিস্টোলজিকাল বিশ্লেষণের জন্য উপাদান সংগ্রহ;
  • যৌথ গহ্বরে পুঁজ জমা;
  • একটি স্থানচ্যুতি দূর করার সময় ব্যথা উপশম প্রয়োজন;
  • যৌথ মধ্যে ওষুধের প্রশাসন;
  • টিউমার বৃদ্ধির সন্দেহ;
  • সংক্রামক বাত (যক্ষ্মা সহ)।

জয়েন্ট থেকে প্যাথলজিকাল বিষয়বস্তু অপসারণ এর ভিতরে চাপ কমায়, যাতে রোগী দ্রুত উল্লেখযোগ্য স্বস্তি অনুভব করে। উপরন্তু, ম্যানিপুলেশন আর্টিকুলার স্ট্রাকচার, তাদের প্রদাহ এবং নেক্রোসিসের আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করে, যা সম্পূর্ণ স্থিরতাকে হুমকি দেয়।

জয়েন্টে সরাসরি ওষুধ ইনজেকশন করা ওষুধের চিকিত্সার একটি চমৎকার বিকল্প, যেহেতু ওষুধটি সরাসরি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় কাজ করে, লিভার এবং কিডনিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করার প্রয়োজনীয়তা দূর করে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ন্যূনতম।

স্থানচ্যুতি হ্রাস একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক প্রক্রিয়া যার জন্য পর্যাপ্ত ব্যথা উপশম প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, ট্রমা সার্জন সর্বোত্তম প্রভাব অর্জনের জন্য হাঁটু জয়েন্টে সরাসরি চেতনানাশক ইনজেকশন করতে পারেন।

কিছু ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড এবং অন্যান্য নন-ইনভেসিভ পদ্ধতি ব্যবহার করে সঠিক রোগ নির্ণয় করা সম্ভব হয় না। ডায়াগনস্টিকভাবে কঠিন ক্ষেত্রে পাংচার জয়েন্ট টিস্যু এবং এর বিষয়বস্তু প্রাপ্ত করার পাশাপাশি হিস্টোলজিকাল এবং সাইটোলজিকাল পরীক্ষা পরিচালনা করা এবং অ্যান্টিবায়োটিকের এক্সুডেটের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি ডায়গনিস্টিক পাংচার নির্ধারিত হয়, যা একই সময়ে, থেরাপিউটিক হয়ে উঠতে পারে।

ডায়াগনস্টিক পাংচারজয়েন্টে বায়ু বা বৈপরীত্যের প্রবর্তনের সাথে হতে পারে, যা প্যাথলজিকাল ফোকাসের প্রকৃতি অনুসন্ধান এবং নির্ধারণের সুবিধা দেয়। এক্স-রে এবং সিটি স্ক্যানের সময় কনট্রাস্ট এজেন্ট স্পষ্টভাবে দেখা যায়, যা জয়েন্ট পাংচারের পরিপূরক।

হাঁটুতে পাংচার হতে পারে contraindicatedবিভিন্ন কারণে:

  1. রক্তপাতের ব্যাধি;
  2. ব্যবহৃত চেতনানাশক থেকে অ্যালার্জি;
  3. ক্ষত সংক্রমণ, পুস্টুলার ত্বকের ক্ষত, যে জায়গায় পাঞ্চার করার কথা সেখানে ডার্মাটাইটিস;
  4. জয়েন্ট এলাকায় সোরিয়াসিস।

ত্বক, suppuration এবং সংক্রমণের ক্ষেত্রে প্রদাহজনক পরিবর্তনের ক্ষেত্রে, খোঁচা তীব্র আর্থ্রাইটিসের বিকাশের সাথে যৌথ গহ্বরে সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি বহন করে, তাই ত্বকের ক্ষত সম্পূর্ণরূপে নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত প্রক্রিয়াটি স্থগিত করা হয়।

হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা জন্য প্রস্তুতি

হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা একটি বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি যার জন্য বিশেষ এবং দীর্ঘ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না এবং কিছু ক্ষেত্রে অপারেশনটি জরুরীভাবে নির্দেশিত হয়, যখন পরীক্ষার জন্য কোন সময় থাকে না। একই সময়ে, রোগীকে সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা, রক্ত ​​জমাট বাঁধা নির্ধারণ, এক্স-রে, সিটি বা জয়েন্টের আল্ট্রাসাউন্ড সহ ন্যূনতম পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হবে।

খোঁচা দেওয়ার আগে, চিকিত্সককে অবশ্যই অ্যানেস্থেটিক্সের অ্যালার্জি আছে কিনা তা খুঁজে বের করতে হবে, রোগী অতীতে কোনও হস্তক্ষেপ করেছে কিনা এবং কীভাবে তারা এগিয়েছে এবং ওষুধ ক্রমাগত নেওয়া হচ্ছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।

পরিকল্পিত খোঁচার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট এবং রক্ত ​​পাতলাকারী বাতিল করা হয়,এবং যদি অপারেশনটি জরুরীভাবে সঞ্চালিত হয়, তবে রক্তপাত রোধ করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া হয়, যেহেতু ইতিমধ্যে নেওয়া ওষুধগুলি বাতিল করা সম্ভব হবে না।

একটি পরিকল্পিত পাংচারের জন্য, রোগী নির্দিষ্ট সময়ে সার্জনের কাছে আসে। জামাকাপড় এবং জুতাগুলি আরামদায়ক হওয়া উচিত, এবং বাড়ির যাত্রার আগে থেকেই যত্ন নেওয়া ভাল, কারণ পদ্ধতির পরে ব্যথা সম্ভব। জয়েন্ট ক্যাভিটি পাংচার হওয়ার পরপরই চাকার পেছনে গাড়ি না চালানোই ভালো।

সংক্রামক প্রকৃতির যৌথ উপাদানগুলির প্রদাহের ক্ষেত্রে, খোঁচা দেওয়ার আগে ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে। রিউমাটোলজি রোগীরা জয়েন্টের নরম টিস্যুগুলির ফোলাভাব কমাতে গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ করে।

একটি নিয়মিত সরকারী হাসপাতাল বা একটি প্রাইভেট মেডিকেল সেন্টার থেকে একজন ট্রমা সার্জন পাংচার করতে পারেন, তবে উপযুক্ত যোগ্যতা এবং অভিজ্ঞতার উপস্থিতি একটি পূর্বশর্ত হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ক্ষেত্রে খরচ নির্ধারণকারী ফ্যাক্টর হওয়া উচিত নয়, কারণ একজন উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ বিনামূল্যে অপারেশন করতে পারেন।

হাঁটু জয়েন্ট খোঁচা জন্য কৌশল

আর্টিকুলার গহ্বরের সঠিক খোঁচা দেওয়ার জন্য, হাঁটু জয়েন্টের শারীরবৃত্তীয় জ্ঞান এবং এতে রক্তনালী এবং স্নায়ুর উত্তরণের বিকল্পগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রযুক্তিগত ত্রুটিগুলি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, তাই ম্যানিপুলেশন শুধুমাত্র একটি উচ্চ যোগ্যতাসম্পন্ন সার্জনের দ্বারা সঞ্চালিত করা উচিত।

হাঁটুতে, পায়ের দুটি বড় হাড়ের আর্টিকুলার পৃষ্ঠের মধ্যে যোগাযোগ রয়েছে - টিবিয়া এবং ফিমার। কুশন এবং বহুমুখী নড়াচড়া প্রদানের জন্য, এটি কার্টিলেজ স্তর (মেনিস্কি) দিয়ে সজ্জিত, সেইসাথে অনেক লিগামেন্ট যা উল্লেখযোগ্য যান্ত্রিক লোডের জন্য জয়েন্টের সর্বোচ্চ সহনশীলতা প্রদান করে।

প্যাটেলা জয়েন্টের সামনে অবস্থিত, অভ্যন্তরীণ বিষয়বস্তুকে সরাসরি আঘাত থেকে রক্ষা করে। এটি বেশ মোবাইল এবং সহজেই সার্জনের হাত দ্বারা বিভিন্ন দিকে সরানো যেতে পারে, যার ফলে খোঁচা ছুঁচের জন্য সবচেয়ে সংক্ষিপ্ত এবং নিরাপদ পথ পাওয়া সম্ভব হয়।

হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা

হাঁটু জয়েন্টের একটি খোঁচা সঞ্চালনের কৌশলটি বেশ সহজ:

  • একটি অ্যাক্সেস পয়েন্ট নির্বাচন করা;
  • জয়েন্ট মধ্যে অনুপ্রবেশ;
  • বিষয়বস্তু অপসারণ, বিশ্লেষণের জন্য টিস্যু নেওয়া ইত্যাদি, পদ্ধতির উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে;
  • সুচ অপসারণ এবং একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ।

একটি নির্দিষ্ট থেরাপিউটিক বা ডায়াগনস্টিক লক্ষ্য অনুসরণ করে, সার্জন বেছে নেন হাঁটু জয়েন্টের খোঁচার জন্য সর্বোত্তম পয়েন্ট, যা হতে পারে:

  1. প্যাটেলার উপরের বাইরের বা ভিতরের কোণে;
  2. প্যাটেলার বাইরের বা ভিতরের দিকে নীচের কোণগুলি।

হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা পয়েন্ট

সর্বাধিক ব্যবহৃত প্রবেশাধিকার হল উপরের বাইরের কোণে, যখন সুইটি প্যাটেলার শীর্ষ থেকে দেড় থেকে দুই সেন্টিমিটার বাইরের দিকে এবং নীচের দিকে ইনজেকশন করা হয়। এই জায়গায় কোন তরুণাস্থি নেই এবং জয়েন্টটি পেশী দ্বারা আবৃত নয়, তাই শুধুমাত্র ত্বক, ত্বকের নিচের চর্বি এবং জয়েন্ট ক্যাপসুল নিজেই সুচের পথে থাকে।

চামড়া ছিদ্র করার পরে, সুইটি একটি অনুভূমিক সমতলে এটির কাছে একটি ডান কোণে চলে যায় এবং প্যাটেলার পিছনে চলে যায়। পাংচারের গভীরতা 2.5 সেন্টিমিটারের বেশি নয়, এই পদ্ধতিটি কেবল সহজ নয়, রোগীর জন্য সবচেয়ে নিরাপদও বলে মনে করা হয়।

যদি প্যাটেলার উপরের বাইরের অংশে খোঁচা দেওয়া অসম্ভব হয় তবে অন্যান্য উপায়গুলি বেছে নেওয়া হয়:

  • নিজনেনারুঝনি- প্যাটেলার প্রান্ত থেকে দেড় থেকে দুই সেন্টিমিটার পশ্চাদপসরণ করে বাইরের দিকে এবং নীচের দিকে, প্যাটেলার পিছনে সুচ রেখে এবং টিস্যুতে 2.5 সেন্টিমিটার গভীরতায় প্রবেশ করে;
  • ইনফেরমেডিয়াল পদ্ধতি- প্যাটেলা থেকে দেড় থেকে দুই সেন্টিমিটার নিচে এবং পাশে;
  • সুপারমেডিয়াল- 1.5-2 সেমি বাইরের দিকে এবং ঊর্ধ্বমুখী, সুইটি প্যাটেলার কেন্দ্রীয় অংশে 2.5 সেন্টিমিটারের বেশি গভীরতায় চলে যায়।

হাঁটুর জয়েন্টে খোঁচা দেওয়ার জন্য সর্বোত্তম পয়েন্টটি বেছে নেওয়ার পরে, চিকিত্সক অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে পাংচার সাইটের চিকিত্সা করেন, যদি চুল থাকে তবে এটি অবশ্যই আগে থেকে সরানো উচিত। খোঁচা দেওয়ার আগে, স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক্স (সাধারণত নভোকেইন) নরম টিস্যুতে ইনজেকশন দেওয়া হয়, রোগীকে তার পা সোজা করে তার পিছনে রাখা হয় এবং খোঁচানো হাঁটু যতটা সম্ভব শিথিল করা উচিত।

পাংচারের জন্য, 4-5 সেন্টিমিটার লম্বা সূঁচ ব্যবহার করা হয় যখন সুচ জয়েন্টে প্রবেশ করে, সেখানে ব্যর্থতার অনুভূতি হয়, যেখানে সার্জন বিশেষ যত্ন নেয়, সুচের আরও সক্রিয় অগ্রগতি বন্ধ করে।

যদি পাংচারের উদ্দেশ্য প্যাথলজিকাল বিষয়বস্তু অপসারণ করা হয়, তবে জয়েন্ট গহ্বরে প্রবেশ করার পরে, সার্জন একটি সিরিঞ্জের সাহায্যে সেখানে যা আছে (রক্ত, পুঁজ) চুষে নেয়, ফলস্বরূপ এক্সিউডেটকে দৃশ্যত মূল্যায়ন করে এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য পাঠাতে পারে।

জয়েন্টের বিষয়বস্তু খালি করার পরে, এর গহ্বরটি সোডিয়াম ক্লোরাইডের একটি জীবাণুমুক্ত দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। জয়েন্ট খালি করার পর অবিলম্বে অ্যান্টিবায়োটিক এবং হরমোন পরিচালনা করা সম্ভব। লিডোকেন বা নভোকেইনও ব্যথা উপশমের জন্য খোঁচা দেওয়ার পরে জয়েন্টে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

যখন পাংচারের সময় পরিকল্পিত সমস্ত ক্রিয়া সম্পন্ন হয়, তখন ডাক্তার সুইটি সরিয়ে ফেলেন, একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে পাংচার সাইটের চিকিত্সা করেন, একটি জীবাণুমুক্ত ন্যাপকিন এবং একটি আঁটসাঁট ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করেন একটি হেমাটোমা গঠন রোধ করতে।

হাঁটুর জয়েন্টে খোঁচা দেওয়ার পরে, রোগী বাড়িতে যেতে পারে; গুরুতর আঘাত না থাকলে সাধারণত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না, যেখানে খোঁচা হাসপাতালের চিকিত্সার অন্যতম পর্যায়।

হাঁটু জয়েন্টের একটি খোঁচা পরে, সাধারণত কোন জটিলতা হয় না, পদ্ধতিটি ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত এবং ট্রমা সার্জনের জন্য কোন অসুবিধা সৃষ্টি করে না, তবে, বিরল ক্ষেত্রে, রোগীরা কিছু অপ্রীতিকর পরিণতির সম্মুখীন হতে পারে, যার মধ্যে purulent এর সংক্রমণ সহ। আর্থ্রাইটিস, ইনট্রা-আর্টিকুলার হেমাটোমা রক্তপাতজনিত ব্যাধি বা অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট গ্রহণের কারণে।

জটিলতাগুলি খোঁচা কৌশল লঙ্ঘন, সার্জনের অপর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা এবং রোগীর নিজেই (ডায়াবেটিস, স্থূলতা, বার্ধক্য) এর সহজাত প্রতিকূল পটভূমির সাথে যুক্ত হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, চেতনানাশক ওষুধের অ্যালার্জি ঘটতে পারে।

ভিডিও: হাঁটু জয়েন্ট খোঁচা জন্য কৌশল

Musculoskeletal সিস্টেমের রোগের চিকিত্সা করার সময়, আধুনিক ঔষধ একটি সমন্বিত পদ্ধতি ব্যবহার করে। বিভিন্ন গোষ্ঠীর ওষুধের সংমিশ্রণগুলি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, মেকানোথেরাপি এবং ফিজিওথেরাপি এবং লোক প্রতিকারের সাথে ভালভাবে একত্রিত হয়। প্রস্থেটিক্স, আর্থ্রোস্কোপি এবং খোঁচা আজ ব্যাপকভাবে চলাচলের ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়।

জয়েন্ট পাংচার কি

যেকোনো জয়েন্টের খোঁচাপ্রক্রিয়াটির নাম যা অনুসারে ইন্ট্রাআর্টিকুলার ঝিল্লিটি একটি সুই দিয়ে ত্বকের মধ্য দিয়ে ছিদ্র করা হয় এবং গহ্বরে প্রবেশ করে। খোঁচা থেরাপিউটিক বা ডায়গনিস্টিক উদ্দেশ্যে সঞ্চালিত হয়।

পাংচার টেকনিক (এটিকে আর্থ্রোপাংচার বা পাংচারও বলা হয়) বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে পেশাদারিত্ব এবং নির্ভুলতা প্রয়োজন যাতে স্নায়ু শেষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত না হয়। অন্যথায়, এটি গুরুতর ব্যথা হতে পারে এবং, আরও খারাপ, আন্দোলনে উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতা।

এই কারণে, এই ধরনের একটি পদ্ধতি শুধুমাত্র একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে একজন বিশেষজ্ঞ (সার্জন এবং/অথবা ট্রমাটোলজিস্ট) দ্বারা পরিচালিত হয়।

এই চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা জয়েন্টগুলির স্বতন্ত্র শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর পাশাপাশি পৃথক রোগীর পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির অবস্থান দ্বারা অভিনয় করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, বাহুতে, বড় জাহাজ এবং স্নায়ুগুলি বরং উপরিভাগে অবস্থিত এই কারণে, কনুই জয়েন্টের ধমনী পাঞ্চার বিশেষ যত্ন সহ সঞ্চালিত হয়; অঙ্গগুলির সু-বিকশিত পেশী, একদিকে, জয়েন্টগুলিকে আঘাত থেকে রক্ষা করে, অন্যদিকে, তাদের দ্রুত অ্যাক্সেস রোধ করে। উদাহরণস্বরূপ, এটি একটি কঠিন কৌশল জড়িত এবং বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার জড়িত।

পদ্ধতির জন্য রেফারেল জন্য ইঙ্গিত

এই পদ্ধতিটি সার্জারি এবং ট্রমাটোলজিতে বেশ সাধারণ। ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে, হাঁটু জয়েন্টের খোঁচা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে রোগীর জন্য নির্ধারিত হয়:

প্রশাসনের আগে রোগীর জন্য গুরুত্বপূর্ণবিভিন্ন ওষুধের, অ্যালার্জি বা ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়াতে নেওয়া অন্যান্য ওষুধ সম্পর্কে আগে থেকেই জানান।

সাইনোভাইটিস রোগের কারণ ও লক্ষণ

যদি ব্যথা হাঁটু জয়েন্টে স্থানীয়করণ করা হয়, আপনি অবিলম্বে একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। আসল বিষয়টি হ'ল এগুলি সাইনোভাইটিসের প্রাথমিক লক্ষণ হতে পারে। এই রোগটি বিভিন্ন বয়সে ঘটতে পারে। এটি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, আর্থ্রাইটিস এবং আঘাতের কারণে ঘটে। হাঁটুর জয়েন্টের কাছেতরল উল্লেখযোগ্য পরিমাণে জমা হতে শুরু করে, যার কারণে পায়ের যে কোনও নড়াচড়া তীব্র ব্যথার কারণ হয়। এই রোগটি সনাক্ত করা যেতে পারে এমন প্রধান লক্ষণ রয়েছে:

  1. হাঁটু আকারে বৃদ্ধি পায়।
  2. জয়েন্টের চারপাশে একটি নীল বা লাল চেহারা আছে।
  3. তীব্র ব্যথা হয়।
  4. বিরল ক্ষেত্রে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি।

একটি খোঁচা রোগ মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে। ডাক্তার অপ্রয়োজনীয় তরল অপসারণ করে, এবং তারপর একটি অ্যান্টিবায়োটিক পায়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। রোগী অবিলম্বে স্বস্তি বোধ করে. রোগটি বিপজ্জনক কারণ যদি সময়মতো সমস্যাটি দূর করা না হয়, তাহলে হাঁটুর জয়েন্ট পুরোপুরি ভেঙে যেতে পারে, যার ফলে মেনিস্কাস প্রভাবিত হয়। এই সমস্যা মোকাবেলা করার জন্য, দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হবে।

যৌথ খোঁচা সঞ্চালন পর্যায়

পদ্ধতির কৌশল প্রতিটি জয়েন্টের জন্য অভিন্ন। আসুন হাঁটু জয়েন্টগুলোতে এই পদ্ধতি সম্পাদন সম্পর্কে কথা বলা যাক।

সহজ শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর কারণে, হাঁটুর খোঁচা সহজতর হয়। হাঁটু জয়েন্ট খোঁচা করার কৌশলটি বিভিন্ন পর্যায়ে গঠিত:

চিকিত্সার সম্ভাব্য পরিণতি

যদি সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করা হয়, তাহলে খোঁচার ফলস্বরূপ, চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় ইতিবাচক গতিশীলতা পরিলক্ষিত হয়। একটি জয়েন্ট থেকে সরানো হলেঅত্যধিক exudate বেদনাদায়ক sensations দূর করে, যেহেতু ইন্ট্রা-আর্টিকুলার চাপ হ্রাস পায়। যখন ওষুধগুলি হাঁটুতে প্রবর্তিত হয়, তখন শরীরের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াগুলি সরানো হয়, ব্যথা এবং ফোলাভাব চলে যায় এবং পুনর্জন্মের প্রক্রিয়াগুলি বৃদ্ধি পায়। মাত্র একদিন পরে, রোগী ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি এবং ব্যায়াম থেরাপি সহ পুনর্বাসন চিকিত্সা শুরু করতে পারে।

অনুপযুক্ত যন্ত্রের ব্যবহার (পাংচার সূঁচের ব্যাস এবং আকার খুব বড়) লিগামেন্ট, হাড়ের গঠন বা পেশী স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে (কনুই জয়েন্টের খোঁচা)।

সময়ে সময়ে, আয়োডিন চিকিত্সার ক্ষেত্রে ত্বকের পৃষ্ঠের স্থানীয় জ্বালা হতে পারে। এই কারণেই আধুনিক এন্টিসেপটিক্স ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। হরমোনের ওষুধের নিয়মিত প্রশাসনইন্ট্রা-আর্টিকুলার কার্টিলেজ ধ্বংস হতে পারে।

প্রতিটি ফার্মাসিউটিক্যাল ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কিডনি বা লিভারের ক্ষতির সাথে কিছু ওষুধের সংমিশ্রণ রোগীর অবস্থাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

একজন পেশাদার দ্বারা হাঁটু জয়েন্টের একটি খোঁচা শুধুমাত্র আপনাকে একটি স্বাভাবিক জীবনধারা পুনরায় শুরু করতে সাহায্য করবে না, তবে আপনার পুনরুদ্ধারের গতিও বাড়াবে।

নেতিবাচক পরিণতি এর সাথে হতে পারে:

  • যৌথ সংক্রমণ;
  • সাইনোভিয়াল মেমব্রেন ফেটে যাওয়া।

যদি হাঁটু ফুলে যায়, তাপমাত্রা বেড়ে যায়, বা কম্পন বা "জ্বলন্ত" ব্যথা অনুভূত হয়, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যেহেতু এই ধরনের লক্ষণগুলি নির্দেশ করে যে সংক্রমণ জয়েন্টে প্রবেশ করেছে। অনুরূপ উপসর্গ অবিলম্বে প্রদর্শিত নাও হতে পারে, এবং প্রক্রিয়া শেষ হওয়ার কয়েক দিন পরে। আপনি পাংচার কৌশল এবং সমস্ত সতর্কতা অনুসরণ করে সংক্রমণ এড়াতে পারেন। অনেক ওষুধ যা হাঁটু জয়েন্টে দেওয়ার উদ্দেশ্যে করা হয় ইচ্ছাকৃতভাবে নিষ্পত্তিযোগ্য সিরিঞ্জে প্রস্তুত করা হয়।

ঝিল্লি ফেটে গেলে, শরীরের নরম টিস্যুতে তরল প্রবাহিত হওয়ার সাথে সাথে তীব্র ব্যথা অনুভূত হয়। ভাগ্যক্রমে, এই ধরনের জটিলতা খুব বিরল। অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াও সম্ভব, পাংচারের জন্য নয়, তবে থেরাপির জন্য নির্ধারিত ওষুধের অংশ। তাই এ ক্ষেত্রে চিকিৎসকদের কোনো দোষ নেই।

খুব বিরল ক্ষেত্রে, হাঁটুর খোঁচা নেতিবাচক পরিণতির দিকে নিয়ে যায়: জয়েন্ট থেকে তরল গ্রহণের সময় যে জটিলতা দেখা দেয়, স্নায়ু, তরুণাস্থি, পেশীর ক্ষতি, জয়েন্ট গহ্বরে রক্তক্ষরণ, অণুজীবের সংক্রমণ। জটিলতা বিরল।

প্রায়শই নয়, তবে এখনও এমন পরিস্থিতি রয়েছে যখন পাংচার প্রত্যাখ্যান করা ভাল হবে। এই সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় যখন পদ্ধতিগুলি রোগীর উপকারের চেয়ে বেশি ক্ষতি করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত সূচক অন্তর্ভুক্ত:

  1. রক্ত জমাট বাঁধা বৃদ্ধি।
  2. ত্বকের পৃষ্ঠে আলসার বা ক্ষত পরিলক্ষিত হয়।
  3. রোগী সোরিয়াসিসে ভোগেন।
  4. রোগীর ত্বকের ক্যান্সার ধরা পড়ে।

অন্যান্য ক্ষেত্রে, এই চিকিত্সা নিরাপদে নির্ধারিত এবং বাহিত হতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল একজন দক্ষ বিশেষজ্ঞ খুঁজে বের করা যিনি সমস্ত ম্যানিপুলেশনগুলি সঠিকভাবে চালাতে সক্ষম হবেন।

বিভিন্ন ফোরামে আপনি প্রায়ই প্রশ্ন দেখতে পারেন: "যদি হাঁটুর জয়েন্টে ব্যাথা হয়, তাহলে কি পাংচার করা দরকার নাকি এড়ানো যাবে?". ডাক্তাররা আত্মবিশ্বাসী যে এই পদ্ধতি ছাড়া সিনোভাইটিস নিরাময় করা খুব কঠিন। শুরু করার জন্য, অতিরিক্ত তরল অপসারণ করা প্রয়োজন, এবং তারপরে মলম এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলির ব্যবহার নির্ধারণ করুন।

লোড হচ্ছে...লোড হচ্ছে...