ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম ইনজেকশন: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী। ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: কী এবং কীভাবে ব্যবহার করবেন তার জন্য ডিক্লোফেনাক ইনজেকশন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

(ডাইক্লোফেনাক | ডাইক্লোফেনাক)

ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য সমাধান 25 মিলিগ্রাম/মিলি

নিবন্ধন নম্বর:

P N 011215/04 তারিখ 08/19/2005

আন্তর্জাতিক অ-স্বত্বাধিকারী নাম (INN):ডাইক্লোফেনাক

ডোজ ফর্ম:

ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য সমাধান।

বর্ণনা:বিদেশী অন্তর্ভুক্তি ছাড়া স্বচ্ছ বা সামান্য হলুদ সমাধান।

যৌগ:

সক্রিয় পদার্থ:ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম - 25 মিলিগ্রাম/মিলি
সহায়ক উপাদান:এন-এসিটাইলসিস্টাইন, বেনজিল অ্যালকোহল, ম্যানিটল, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড, প্রোপিলিন গ্লাইকোল, ইনজেকশনের জন্য জল।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ:

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID)
ATX কোড:М01АВ05

ফার্মাকোলজিক প্রভাব
ডিক্লোফেনাকের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব রয়েছে। সাইক্লোঅক্সিজেনেস 1 এবং 2 নির্বিচারে বাধা দিয়ে, এটি অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাককে ব্যাহত করে এবং প্রদাহের জায়গায় প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের পরিমাণ হ্রাস করে। বাতজনিত রোগে, ডাইক্লোফেনাকের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যানালজেসিক প্রভাব ব্যথার তীব্রতা, সকালে শক্ত হওয়া এবং জয়েন্টের ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করে, যা জয়েন্টের কার্যকরী অবস্থার উন্নতি করে।
আঘাতের জন্য, পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে, ডাইক্লোফেনাক ব্যথা এবং প্রদাহজনক ফোলা কমায়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স
75 মিলিগ্রামের ডোজে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালনা করার সময় সর্বাধিক ঘনত্বে পৌঁছানোর সময় 15-30 মিনিট, সর্বাধিক ঘনত্বের মান 1.9-4.8 (গড় 2.7) mcg/ml। প্রশাসনের 3 ঘন্টা পরে, প্লাজমা ঘনত্ব গড়ে সর্বোচ্চ 10%।
প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যোগাযোগ 99% এর বেশি (এর বেশিরভাগই অ্যালবুমিনের সাথে যুক্ত)।
গ্লুকুরোনিক অ্যাসিডের সাথে একাধিক বা একক হাইড্রোক্সিলেশন এবং সংযোগের ফলে বিপাক ঘটে। এনজাইম সিস্টেম P450 CYP2C9 ওষুধের বিপাক প্রক্রিয়ায় অংশ নেয়। মেটাবোলাইটের ফার্মাকোলজিকাল কার্যকলাপ ডাইক্লোফেনাকের চেয়ে কম।
সিস্টেমিক ক্লিয়ারেন্স হল 350 মিলি/মিনিট, ডিস্ট্রিবিউশনের পরিমাণ হল 550 মিলি/কেজি। প্লাজমা থেকে অর্ধ-জীবন 2 ঘন্টা। প্রশাসিত ডোজ এর 65% কিডনি দ্বারা বিপাক আকারে নির্গত হয়; 1% এর কম অপরিবর্তিত নির্গত হয়, বাকি ডোজ পিত্তে বিপাক হিসাবে নির্গত হয়।
গুরুতর রেনাল ফেইলিউর রোগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 10 মিলি/মিনিটের কম), পিত্তে বিপাকীয় নির্গমন বৃদ্ধি পায়, তবে রক্তে তাদের ঘনত্বের কোন বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয় না।
দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বা ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত লিভার সিরোসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাইক্লোফেনাকের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি পরিবর্তিত হয় না।
ডাইক্লোফেনাক বুকের দুধে প্রবেশ করে।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
মাঝারি তীব্রতার বিভিন্ন উত্সের ব্যথার স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সার জন্য:

• পেশীবহুল সিস্টেমের রোগ (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক, কিশোর দীর্ঘস্থায়ী আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস; গাউটি আর্থ্রাইটিস, রিউম্যাটিক নরম টিস্যু ক্ষত, পেরিফেরাল জয়েন্ট এবং মেরুদণ্ডের অস্টিওআর্থারাইটিস, রেডিকুলার সিনড্রোম সহ, টেনসোসবারাইটিস);
• নিউরালজিয়া, মায়ালজিয়া, কটিদেশীয় ইস্কিয়ালজিয়া, পোস্ট-ট্রমাটিক পেইন সিন্ড্রোম প্রদাহ, পোস্টোপারেটিভ ব্যথা, মাথাব্যথা, মাইগ্রেন, অ্যালগোডিসমেনোরিয়া, অ্যাডনেক্সাইটিস, প্রোক্টাইটিস।
• ফিভারিশ সিন্ড্রোম।

বিপরীত
অতি সংবেদনশীলতা (অন্যান্য এনএসএআইডি সহ), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষত, "অ্যাসপিরিন" ট্রায়াড, হেমাটোপয়েটিক ডিসঅর্ডার, হেমোস্ট্যাসিস ডিসঅর্ডার (হিমোফিলিয়া সহ), গর্ভাবস্থা, শিশু (18 বছরের কম বয়সী) ), স্তন্যদানের সময়কাল।

সাবধানে
অ্যানিমিয়া, শ্বাসনালী হাঁপানি, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, এডিমা সিন্ড্রোম, লিভার বা কিডনি ব্যর্থতা, মদ্যপান, প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ, ক্ষয়জনিত এবং ক্ষয়জনিত অন্ত্রের রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, ব্যাপক অস্ত্রোপচারের পরের অবস্থা, বৃদ্ধাশ্রমে হস্তক্ষেপ। বয়স, ডাইভার্টিকুলাইটিস, সিস্টেমিক সংযোগকারী টিস্যু রোগ।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
এটি গভীরভাবে intramuscularly পরিচালিত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একক ডোজ - 75 মিগ্রা (1 ampoule)। প্রয়োজনে, বারবার প্রশাসন করা সম্ভব, তবে 12 ঘন্টা পরে নয়।
ব্যবহারের সময়কাল 2 দিনের বেশি নয়, যদি প্রয়োজন হয় তবে মৌখিক বা মলদ্বারে ডাইক্লোফেনাক ব্যবহারে স্যুইচ করুন।

ক্ষতিকর দিক

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট:
প্রায়শই 1% এর বেশি - পেটে ব্যথা, ফোলা অনুভূতি, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা, লিভারের এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি, সম্ভাব্য জটিলতা সহ পেপটিক আলসার (রক্তপাত, ছিদ্র), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত;
প্রায় 1% এর কম - বমি, জন্ডিস, মেলানা, মলের মধ্যে রক্ত, খাদ্যনালীর ক্ষতি, অ্যাফথাস স্টোমাটাইটিস, শুষ্ক মুখ এবং মিউকাস মেমব্রেন, হেপাটাইটিস (সম্ভবত ফুলমিন্যান্ট), লিভার নেক্রোসিস, সিরোসিস, হেপাটোরেনাল সিনড্রোম, ক্ষুধা পরিবর্তন, প্যানক্রিয়েটিস , কোলেসিস্টোপ্যানক্রিটাইটিস, কোলাইটিস।

স্নায়ুতন্ত্র:
প্রায়শই 1% - মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা।
প্রায়ই 1% এর কম - ঘুমের ব্যাঘাত, তন্দ্রা, বিষণ্নতা, বিরক্তি, অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস (প্রায়শই সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস এবং অন্যান্য সিস্টেমিক সংযোগকারী টিস্যু রোগের রোগীদের মধ্যে), খিঁচুনি, দুর্বলতা, বিভ্রান্তি, দুঃস্বপ্ন, ভয়ের অনুভূতি।

অনুভূতির অঙ্গগুলো:
প্রায়শই 1% - টিনিটাস।
প্রায় 1% এর কম - ঝাপসা দৃষ্টি, ডিপ্লোপিয়া, স্বাদের ব্যাঘাত, বিপরীত বা অপরিবর্তনীয় শ্রবণশক্তি হ্রাস, স্কোটোমা।

চামড়া:
প্রায়শই 1% - ত্বকের চুলকানি, ত্বকে ফুসকুড়ি।
কম প্রায়ই 1% - অ্যালোপেসিয়া, urticaria, একজিমা, বিষাক্ত ডার্মাটাইটিস, exudative erythema multiforme, সহ। স্টিভেনস-জোনস সিনড্রোম, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (লাইলস সিনড্রোম), আলোক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, রক্তক্ষরণ

জিনিটোরিনারি সিস্টেম:
প্রায়শই 1% এর বেশি - তরল ধারণ।
প্রায় 1% এর কম - নেফ্রোটিক সিনড্রোম, প্রোটিনুরিয়া, অলিগুরিয়া, হেমাটুরিয়া, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, প্যাপিলারি নেক্রোসিস, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, অ্যাজোটেমিয়া।

হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ এবং ইমিউন সিস্টেম:
প্রায় 1% এরও কম - রক্তাল্পতা (হেমোলাইটিক এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া সহ), লিউকোপেনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, ইওসিনোফিলিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা, সংক্রামক প্রক্রিয়ার অবনতি (নেক্রোটাইজিং ফ্যাসাইটিস, নিউমোনিয়ার বিকাশ)।

শ্বসনতন্ত্র:
প্রায় 1% এর কম - কাশি, ব্রঙ্কোস্পাজম, ল্যারিঞ্জিয়াল এডিমা, নিউমোনাইটিস।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম:
প্রায় 1% এর কম - রক্তচাপ বৃদ্ধি, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর, এক্সট্রাসিস্টোল, বুকে ব্যথা।

এলার্জি প্রতিক্রিয়া:
প্রায় 1% এর কম - অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া, অ্যানাফিল্যাকটিক শক (সাধারণত দ্রুত বিকাশ হয়), ঠোঁট এবং জিহ্বা ফুলে যায়, অ্যালার্জিজনিত ভাস্কুলাইটিস।

ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পরে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া:
জ্বলন, অনুপ্রবেশ, অ্যাসেপটিক নেক্রোসিস, অ্যাডিপোজ টিস্যুর নেক্রোসিস।

ওভারডোজ
উপসর্গ: বমি, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, শ্বাসকষ্ট, চেতনা মেঘলা, শিশুদের মধ্যে - মায়োক্লোনিক খিঁচুনি, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, রক্তপাত, প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা।
চিকিত্সা: লক্ষণীয় থেরাপি, জোরপূর্বক ডায়রিসিস।
হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন, মেথোট্রেক্সেট, লিথিয়াম এবং সাইক্লোস্পোরিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়।
পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধকগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে মূত্রবর্ধক প্রভাব হ্রাস করে, হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, থ্রম্বোলাইটিক এজেন্ট (আল্টেপ্লেস, স্ট্রেপ্টোকিনেস, ইউরোকিনেস) এর পটভূমির বিরুদ্ধে - রক্তপাতের ঝুঁকি (সাধারণত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে)।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এবং হিপনোটিক ওষুধের প্রভাব হ্রাস করে।
অন্যান্য এনএসএআইডি এবং গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তপাত), মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা এবং সাইক্লোস্পোরিন নেফ্রোটক্সিসিটির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়।
অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিড রক্তে ডাইক্লোফেনাকের ঘনত্ব হ্রাস করে।
প্যারাসিটামলের সাথে একযোগে ব্যবহার ডাইক্লোফেনাকের নেফ্রোটক্সিক প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়।
হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের প্রভাব কমায়।
সেফাম্যান্ডোল, সেফোপেরাজোন, সেফোটেটান, ভালপ্রোইক অ্যাসিড এবং প্লিকামাইসিন হাইপোপ্রোথ্রোমবিনেমিয়ার প্রকোপ বাড়ায়।
সাইক্লোস্পোরিন এবং সোনার প্রস্তুতি কিডনিতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সংশ্লেষণে ডাইক্লোফেনাকের প্রভাব বাড়ায়, যা নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়ায়।
ইথানল, কোলচিসিন, কর্টিকোট্রপিন এবং সেন্ট জনস ওয়ার্ট প্রস্তুতির সাথে একযোগে প্রশাসন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইক্লোফেনাক আলোক সংবেদনশীলতা সৃষ্টিকারী ওষুধের প্রভাব বাড়ায়।
টিউবুলার নিঃসরণকে ব্লক করে এমন ওষুধগুলি ডিক্লোফেনাকের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়, যার ফলে এর বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।

বিশেষ নির্দেশনা
ওষুধ ব্যবহার করা রোগীদের অবশ্যই এমন কার্যকলাপ থেকে বিরত থাকতে হবে যেগুলির মনোযোগ বৃদ্ধি এবং দ্রুত মানসিক এবং মোটর প্রতিক্রিয়া এবং অ্যালকোহল গ্রহণের প্রয়োজন।

মুক্ত
ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য সমাধান 25 মিলিগ্রাম/মিলি।
বর্ণহীন কাচের ampoules মধ্যে 3 মিলি.
5 ampoules ব্যবহার করার জন্য নির্দেশাবলী সহ কার্ডবোর্ড পার্টিশন সহ একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে স্থাপন করা হয়।

জমা শর্ত
তালিকা B. আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায়, শিশুদের নাগালের বাইরে, 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায়।

তারিখের আগে সেরা
3 বছর। মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না।

ফার্মেসী থেকে মুক্তি
প্রেসক্রিপশনে।

প্রস্তুতকারক
Hexal AG, Salutas Pharma GmbH, জার্মানি দ্বারা উত্পাদিত
83607 Holzkirchen, Industrstrasse 25, জার্মানি।
মস্কোতে হেক্সাল এজির প্রতিনিধি অফিস:
121170 মস্কো, সেন্ট। কুলনেভা, ৩

রিলিজ ফর্ম: তরল ডোজ ফর্ম. ইনজেকশন।

সাধারন গুনাবলি। যৌগ:

সক্রিয় পদার্থ: diclofenac সোডিয়াম; সোডিয়াম 2-[(2,6-ডিক্লোরোফেনাইল)অ্যামিনো]ফেনিলাসেটেট; 1 মিলি দ্রবণে 25 মিলিগ্রাম ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম থাকে;
সহায়ক উপাদান:বেনজিল অ্যালকোহল, ডিসোডিয়াম এডেটেট (ট্রিলন বি), সোডিয়াম মেটাবিসালফাইট (ই 223), ইনজেকশনের জন্য জল। মৌলিক শারীরিক এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য:প্রায় বর্ণহীন, স্বচ্ছ তরল।

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য:

ফার্মাকোডাইনামিক্স।ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম হল একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব সহ একটি অ-নির্বাচিত সাইক্লোক্সিজেনেস ব্লকার। ডিক্লোফেনাকের ক্রিয়াকলাপের প্রধান প্রক্রিয়াটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন জৈব সংশ্লেষণের বাধা হিসাবে বিবেচিত হয়। প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বরের উৎপত্তিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
বাতজনিত রোগে, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়ামের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যানালজেসিক বৈশিষ্ট্যগুলি একটি ক্লিনিকাল প্রভাব প্রদান করে, লক্ষণগুলি এবং অভিযোগের তীব্রতা যেমন বিশ্রামে এবং নড়াচড়ার সাথে ব্যথা, সকালে শক্ত হওয়া এবং জয়েন্টগুলির ফোলাভাব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
ইন ভিট্রো, রোগীদের চিকিৎসায় অর্জিত ঘনত্বের সমতুল্য ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম কার্টিলেজ টিস্যুতে প্রোটিওগ্লাইক্যানের জৈব সংশ্লেষণকে দমন করে না।
পোস্ট-ট্রমাটিক এবং পোস্টোপারেটিভ প্রদাহজনক ঘটনার ক্ষেত্রে, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম দ্রুত ব্যথা উপশম করে (স্বতঃস্ফূর্ত এবং নড়াচড়ার সময় উভয়ই ঘটে), প্রদাহজনক ফোলাভাব এবং পোস্টোপারেটিভ ক্ষতের ফোলাভাব হ্রাস করে।
ওষুধটি অ-রিউম্যাটিক উত্সের মাঝারি এবং গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোমে একটি উল্লেখযোগ্য ব্যথানাশক প্রভাব সৃষ্টি করে। ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যথা দূর করতে এবং প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়ার সময় রক্তক্ষরণের তীব্রতা কমাতে সক্ষম। ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম, উপরন্তু, আক্রমণের প্রকাশের উপর একটি উপকারী প্রভাব রয়েছে।

ফার্মাকোকিনেটিক্স। 75 মিলিগ্রাম ডিক্লোফেনাকের ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পরে, অবিলম্বে শোষণ শুরু হয়। রক্তের প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্ব, যার গড় মান প্রায় 2.5 μg/ml (8 μmol/l), প্রায় 20 মিনিট পরে পৌঁছে যায়। এর কৃতিত্বের পরপরই, প্লাজমাতে ওষুধের ঘনত্বের দ্রুত হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। শোষিত সক্রিয় পদার্থের পরিমাণ রৈখিকভাবে ড্রাগের ডোজ উপর নির্ভর করে।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়ামের ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের পরে ঘনত্ব-সময় বক্ররেখা (AUC) এর অধীনে এটির মৌখিক বা মলদ্বার প্রশাসনের তুলনায় প্রায় 2 গুণ বেশি, কারণ পরবর্তী ক্ষেত্রে ডিক্লোফেনাকের প্রায় অর্ধেক পরিমাণ প্রথম উত্তরণের সময় বিপাক হয়। যকৃত ওষুধের বারবার ব্যবহারের পরে, ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলি পরিবর্তন হয় না। তবে শর্ত থাকে যে ওষুধের প্রশাসনের মধ্যে প্রস্তাবিত ব্যবধানগুলি পরিলক্ষিত হয়, কোনও জমা পরিলক্ষিত হয় না।
বিতরণ। সিরাম প্রোটিনের সাথে আবদ্ধতা (99.7%), এটি প্রধানত অ্যালবুমিন (99.4%) এর সাথে ঘটে। বিতরণের আয়তন হল 0.12 - 0.17 l/kg শরীরের ওজন।
ডাইক্লোফেনাক সাইনোভিয়াল তরলে প্রবেশ করে, যেখানে রক্তের প্লাজমাতে এর সর্বোচ্চ ঘনত্ব 2 থেকে 4 ঘন্টা পরে পৌঁছায়। সাইনোভিয়াল ফ্লুইডের অর্ধ-জীবন 3-6 ঘন্টা রক্তের প্লাজমাতে সর্বাধিক ঘনত্বে পৌঁছানোর 2 ঘন্টা পরে, সাইনোভিয়াল তরলে ডিক্লোফেনাকের ঘনত্ব রক্তের প্লাজমাতে বেশি থাকে এবং এর মানগুলি আরও বেশি থাকে। 12 ঘন্টার জন্য ডাইক্লোফেনাকের বিপাক আংশিকভাবে গ্লুকোরোনিডেশন অপরিবর্তিত অণু দ্বারা সঞ্চালিত হয়, তবে প্রধানত একক এবং একাধিক মেথোক্সিলেশনের মাধ্যমে, যা বেশ কয়েকটি ফেনোলিক বিপাক গঠনের দিকে পরিচালিত করে (3-hydroxy-, 4-hydroxy-, 5- hydroxy-, 4,5-dihydroxy- এবং 3- hydroxy-4-methoxydiclofenac), যার অধিকাংশই গ্লুকুরোনাইড কনজুগেটে রূপান্তরিত হয়। এই ফেনোলিক মেটাবোলাইটগুলির মধ্যে দুটি জৈবিকভাবে সক্রিয়, তবে ডাইক্লোফেনাকের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম সক্রিয়।
ডাইক্লোফেনাকের মোট সিস্টেমিক প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স হল 263 ± 56 মিলি/মিনিট। টার্মিনাল হাফ-লাইফ 1 থেকে 2 ঘন্টা, দুটি ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয় সহ, 1 থেকে 3 ঘন্টা, 3-হাইড্রক্সি-4-মেথোক্সিডিক্লোফেনাক, এর অর্ধ-জীবন একটি দীর্ঘ অর্ধ-জীবন, কিন্তু এই বিপাক সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয়।
মলত্যাগ। ড্রাগের প্রয়োগকৃত ডোজগুলির প্রায় 60% অপরিবর্তিত সক্রিয় পদার্থের গ্লুকুরোনিক কনজুগেটস আকারে প্রস্রাবে নির্গত হয়, সেইসাথে মেটাবোলাইট আকারে, যার বেশিরভাগই গ্লুকুরোনিক কনজুগেটস। ডাইক্লোফেনাকের 1% এরও কম অপরিবর্তিত নির্গত হয়। ওষুধের প্রয়োগকৃত ডোজ বাকী অংশ পিত্ত এবং মলের সাথে বিপাক আকারে নির্গত হয়।
রোগীদের পৃথক গ্রুপে ফার্মাকোকিনেটিক্স। প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম সাধারণ একক মাত্রায় নির্ধারিত হলে ডাইক্লোফেনাক জমা হয় নি। যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স 10 মিলি/মিনিটের কম হয়, তবে ডাইক্লোফেনাক হাইড্রোক্সিমেটাবোলাইটের গণনাকৃত ভারসাম্যের ঘনত্ব সুস্থ রোগীদের তুলনায় প্রায় 4 গুণ বেশি। কিন্তু শেষ পর্যন্ত বিপাকগুলি পিত্তে নির্গত হয়।
দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বা ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত লিভার সিরোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে, ডাইক্লোফেনাকের ফার্মাকোকিনেটিক্স ছাড়া রোগীদের মতোই।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত:

রিউম্যাটিক রোগের প্রদাহজনক এবং অবক্ষয়জনিত রূপ (রিউমাটয়েড, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস), মেরুদণ্ডে ব্যথা, অতিরিক্ত আর্টিকুলার নরম টিস্যু, তীব্র আক্রমণ, পোস্ট-ট্রমাটিক এবং পোস্টোপারেটিভ ব্যথা সিন্ড্রোম সহ প্রদাহ, মাইগ্রানাল আক্রমণ এবং পুনঃস্ফীতি। পৈত্তিক শূলবেদনা।

গুরুত্বপূর্ণ !জেনে নিন চিকিৎসা

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী:

প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ইনজেকশন টানা 2 দিনের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়। যদি চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার প্রয়োজন হয় তবে ওষুধটি ট্যাবলেট বা রেকটাল সাপোজিটরি আকারে ব্যবহৃত হয়।
ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলি সম্পাদন করার সময়, ইনজেকশন সাইটে স্নায়ু বা অন্যান্য টিস্যুগুলির ক্ষতি এড়াতে, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়:
ওষুধটি গ্লুটিয়াল পেশীর উপরের বাইরের চতুর্ভুজে গভীরভাবে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন করা উচিত, ডোজ সাধারণত দিনে একবার 75 মিলিগ্রাম (1 অ্যাম্পুলের সামগ্রী) হয়, গুরুতর ক্ষেত্রে (উদাহরণস্বরূপ, কোলিক সহ), ব্যতিক্রম হিসাবে, 2 টি ইনজেকশন। 75 মিলিগ্রাম প্রতিটি কয়েক ঘন্টার ব্যবধানে দেওয়া যেতে পারে (দ্বিতীয় ইনজেকশন অবশ্যই অন্য নিতম্বে করতে হবে); বিকল্পভাবে, সমাধানটি ওষুধের অন্যান্য ডোজ ফর্মের সাথে মিলিত হতে পারে (ট্যাবলেট, রেকটাল সাপোজিটরি), এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ 150 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

অসঙ্গতি।ইনজেকশনের জন্য অন্যান্য ওষুধের সমাধানের সাথে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম দ্রবণ মিশ্রিত করবেন না।

আবেদনের বৈশিষ্ট্য:

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম দিয়ে চিকিত্সার সময়, একটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার হতে পারে বা যে কোনও সময় বিকাশ হতে পারে, কখনও কখনও ছিদ্র দ্বারা জটিল হয়; তদুপরি, সর্বদা এমন লক্ষণ থাকে না যা এই জটিলতার পূর্বসূরী বা আলসারেটিভ ক্ষত সম্পর্কে অ্যামনেস্টিক তথ্যের উপস্থিতি। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এই জটিলতার আরও গুরুতর পরিণতি ঘটতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, যখন ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে এই জটিলতাগুলি দেখা দেয়, তখন ওষুধের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করতে হবে।
যে রোগীরা আগে ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম পাননি, ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময়, সেইসাথে অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির সাথে থেরাপির সময়, বিরল ক্ষেত্রে, অ্যানাফিল্যাকটিক এবং অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম, এর ফার্মাকোডাইনামিক বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগের বৈশিষ্ট্য এবং অভিযোগগুলিকে মুখোশ করতে পারে।
সোডিয়াম মেটাবিসালফাইটের প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া বিকাশ করা সম্ভব, যা ইনজেকশন সমাধানের অংশ।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহারের সময়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ বা পাকস্থলী বা অন্ত্রের আলসারেটিভ ক্ষতের ইতিহাসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য যত্নশীল চিকিৎসা তত্ত্বাবধান প্রয়োজন; আলসারেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোহন রোগের রোগীদের পাশাপাশি লিভারের কার্যকারিতা বিকল রোগীদের।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহারের সময়, অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির মতো, এক বা একাধিক লিভার এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। অতএব, ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময়, নিয়মিত লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি লিভার ফাংশন প্যারামিটারে ব্যাঘাত অব্যাহত থাকে বা তীব্র হয়, অভিযোগ দেখা দেয় বা লিভারের রোগ নির্দেশ করে এমন লক্ষণ দেখা দেয়, সেইসাথে অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে (উদাহরণস্বরূপ, ফুসকুড়ি, ইত্যাদি), ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম বন্ধ করা উচিত। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম গ্রহণ করার সময় এটি প্রোড্রোমাল ঘটনা ছাড়াই ঘটতে পারে।
হেপাটিক পোরফাইরিয়া রোগীদের জন্য ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম নির্ধারণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন, কারণ ওষুধটি আক্রমণকে উস্কে দিতে পারে। যেহেতু প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি কিডনি রক্ত ​​​​প্রবাহ বজায় রাখতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তাই প্রতিবন্ধী কার্ডিয়াক বা রেনাল ফাংশন রোগীদের, বয়স্ক রোগীদের, মূত্রবর্ধক গ্রহণকারী রোগীদের এবং যে কোনও ইটিওলজির রক্তরস পরিমাণে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাওয়া রোগীদের চিকিত্সা করার সময় বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন ব্যাপক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের আগে এবং পরে সময়কাল। এই ক্ষেত্রে, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহারের সময় সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে রেনাল ফাংশন নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করা হয়। ওষুধ বন্ধ করার ফলে সাধারণত রেনাল ফাংশন বেসলাইন স্তরে পুনরুদ্ধার হয়। ডিক্লোফেনাক সোডিয়ামের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির মতো, পেরিফেরাল রক্তের প্যাটার্নগুলির পদ্ধতিগত পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত হয়।
ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম, অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির মতো, অস্থায়ীভাবে প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দিতে পারে। অতএব, হেমোস্ট্যাসিস রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রাসঙ্গিক পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন।
সাধারণ চিকিৎসার বিধানগুলি বিবেচনায় নিয়ে, বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন। এটি বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সত্য যারা দুর্বল বা কম ওজনের তাদের ন্যূনতম কার্যকর ডোজে ওষুধ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
শ্বাসনালী হাঁপানি (রোগের লক্ষণগুলির তীব্রতার ঝুঁকির কারণে) রোগীদের পাশাপাশি অ্যালার্জিক রাইনাইটিস (মৌসুমী সহ) এবং অনুনাসিক শ্লেষ্মার পলিপ রোগীদের জন্য ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালনা করার সময় আপনার বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত।

গাড়ি চালানোর সময় বা অন্যান্য প্রক্রিয়ার সাথে কাজ করার সময় প্রতিক্রিয়া হারকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা।ড্রাগ ব্যবহার করার সময়, আপনার ড্রাইভিং এবং অন্যান্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলি করা থেকে বিরত থাকা উচিত যার জন্য মনোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির বর্ধিত মনোযোগ এবং গতির প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন।গর্ভাবস্থায়, ড্রাগ ব্যবহার contraindicated হয়। স্তন্যপান করানোর সময় যদি ওষুধটি নির্ধারণ করা প্রয়োজন হয় তবে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।

শিশুরা।

18 বছরের কম বয়সী শিশুদের ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি ভিন্ন ডোজ আকারে নির্ধারিত হয়।

ক্ষতিকর দিক:< 0,001 %.
বিভিন্ন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি মূল্যায়ন করার সময়, নিম্নলিখিত গ্রেডেশনগুলি ব্যবহার করা হয়েছিল: প্রায়শই -> 10%, কখনও কখনও -> 1 - 10%, খুব কমই -> 0.001 - 1%, কিছু ক্ষেত্রে -
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে: কখনও কখনও - এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা, পেটে বাধা, ফোলাভাব; কদাচিৎ - গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত (রক্তাক্ত বমি, মেলানা, রক্তে মিশ্রিত ডায়রিয়া), পাকস্থলী এবং অন্ত্রের আলসার, যা রক্তপাত বা ছিদ্রের সাথে থাকে বা না থাকে; কিছু ক্ষেত্রে - অ্যাফথাস, খাদ্যনালীতে পরিবর্তন, অন্ত্রে ডায়াফ্রাম-সদৃশ কঠোরতা গঠন, নিম্ন অন্ত্রের ব্যাধি, যেমন অনির্দিষ্ট রক্তক্ষরণ, ক্রমবর্ধমান বা ক্রোহন রোগ, কোষ্ঠকাঠিন্য।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: কখনও কখনও - , ; খুব কমই - তন্দ্রা; কিছু ক্ষেত্রে - সংবেদনশীল ব্যাঘাত, যার মধ্যে প্যারেস্থেসিয়া, বিভ্রান্তি, অনিদ্রা, বিরক্তি, সংবেদন, দুঃস্বপ্ন, মানসিক প্রতিক্রিয়া, অ্যাসেপটিক।
ইন্দ্রিয় থেকে: কিছু ক্ষেত্রে - দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (অস্পষ্ট দৃষ্টি), শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা, স্বাদের ব্যাঘাত।
চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: কখনও কখনও - ; কদাচিৎ - ; কিছু ক্ষেত্রে - ফোস্কা ফুসকুড়ি, এরিথেমা মাল্টিফর্ম, স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, লায়লস সিনড্রোম (তীব্র বিষাক্ত এপিডার্মোলাইসিস), (এক্সফোলিয়েটিভ), চুল পড়া, আলোক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া; purpura, এলার্জি সহ।
লিভার থেকে: কখনও কখনও - রক্তের সিরামে অ্যামিনোট্রান্সফারেসের মাত্রা বৃদ্ধি পায়;
কদাচিৎ - হেপাটাইটিস, জন্ডিসের সাথে থাকে বা না থাকে; কিছু ক্ষেত্রে - সম্পূর্ণ হেপাটাইটিস।
হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: কিছু ক্ষেত্রে -

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া:

লিথিয়াম, ডিগক্সিন। ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম প্লাজমা লিথিয়াম এবং ডিগক্সিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
মূত্রবর্ধক। ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম, অন্যান্য এনএসএআইডিগুলির মতো, মূত্রবর্ধক প্রভাবের তীব্রতা কমাতে পারে। পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধকগুলির একযোগে ব্যবহার সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে (ওষুধের এই জাতীয় সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে, এই সূচকটি ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা উচিত)।
NSAIDs। NSAIDs এর সম্মিলিত পদ্ধতিগত ব্যবহার প্রতিকূল ঘটনাগুলির ঘটনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস। একই সাথে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট গ্রহণকারী রোগীদের রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির বিচ্ছিন্ন প্রতিবেদন রয়েছে। অতএব, এই জাতীয় সংমিশ্রণের ক্ষেত্রে, রোগীদের সতর্ক এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ। ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম এবং অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের একযোগে ব্যবহার সম্ভব, তবে পরবর্তীটির কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় না। যাইহোক, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া উভয় ক্ষেত্রেই এই ধরনের বিকাশের বিচ্ছিন্ন প্রতিবেদন রয়েছে, যা ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহারের সময় হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ডোজ পরিবর্তন করার প্রয়োজনীয়তা তৈরি করেছিল।
মেথোট্রেক্সেট। মেথোট্রেক্সেট গ্রহণের 24 ঘন্টা আগে বা পরে এনএসএআইডি নির্ধারণ করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ এই জাতীয় ক্ষেত্রে রক্তে মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব বাড়তে পারে এবং এর বিষাক্ত প্রভাব বাড়তে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন। কিডনিতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সংশ্লেষণে NSAID-এর প্রভাব সাইক্লোস্পোরিনের নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট হল কুইনোলোন ডেরিভেটিভস। একই সাথে কুইনোলোন ডেরিভেটিভস এবং এনএসএআইডি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে খিঁচুনির বিকাশের বিচ্ছিন্ন প্রতিবেদন রয়েছে।

বিরোধীতা:

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম এবং ওষুধের অন্যান্য উপাদানের পাশাপাশি অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ক্ষয়কারী এবং আলসারেটিভ ক্ষত (তীব্র পর্যায়ে), "এসিটিলসালিসিলিক" হাঁপানি, "এসিটিলসালিসিলিক" ট্রায়াড (ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির যুগপত বিকাশ, নাকের পুনরাবৃত্ত পলিপোসিস এবং প্যারানাসাল সাইনাস, অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিডের অসহিষ্ণুতা) অস্থি মজ্জা হেমাটোপয়েসিস। গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়। 18 বছরের কম বয়সী শিশু।

ওভারডোজ:

লক্ষণ:মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, চেতনা মেঘলা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা, টিনিটাস, আন্দোলন, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা, খিঁচুনি, প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা, .
চিকিত্সা: NSAIDs (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস) দিয়ে অতিরিক্ত মাত্রার চিকিত্সা সহায়ক এবং লক্ষণীয় থেরাপির উপর ভিত্তি করে। এনএসএআইডি অপসারণের জন্য জোর করে ডিউরেসিস বা হেমোপারফিউশন অকার্যকর, যেহেতু এই ওষুধের সক্রিয় পদার্থগুলি মূলত প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ এবং নিবিড় বিপাক প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায়।

জমা শর্ত:

25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায় আলো থেকে সুরক্ষিত জায়গায় সংরক্ষণ করুন।
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

শেলফ জীবন - 3 বছর।

ছুটির শর্ত:

প্রেসক্রিপশনে

প্যাকেজ:

ampoules মধ্যে 3 মিলি; একটি পিচবোর্ড প্যাকে 5 ampoules; একটি কার্ডবোর্ড বাক্সে 100 ampoules।

যেমন অসংখ্য পর্যালোচনা সাক্ষ্য দেয়, ডাক্তাররা ডিক্লোফেনাক ইনজেকশনের একটি কোর্স লিখে দেন (ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ)। পণ্যটি ব্যথার সাথে সাহায্য করে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি থেকে মুক্তি দেয়। জয়েন্ট টিস্যু এবং পেশী ফাইবার ক্ষতিগ্রস্ত হলে ডিক্লোফেনাক নির্ধারিত হয়। ওষুধটি পেশীবহুল সিস্টেমের আঘাত এবং প্যাথলজিগুলির জন্য কার্যকর। এটি অ-স্টেরয়েডাল গ্রুপের অন্তর্গত এবং এই গ্রুপের সবচেয়ে কার্যকর হিসাবে বিবেচিত হয়।

আপনি কি মনোযোগ দিতে হবে?

আপনি ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুযায়ী কঠোরভাবে ব্যবহার করলেই পণ্যটি উপকারী হবে। ডিক্লোফেনাক ইনজেকশন আপনাকে কোষগুলির কার্যকলাপ সামঞ্জস্য করতে দেয় যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উত্পাদন করে, যার অর্থ ব্যথা হ্রাস পায়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের জন্য ড্রাগ সবচেয়ে কার্যকর এবং দক্ষ বিকল্প। এর অ্যানালগগুলির মধ্যে, প্রথমে মলম, জেল এবং ট্যাবলেটের আকারে "ডাইক্লোফেনাক" বিবেচনা করা উচিত। একটি নির্দিষ্ট বিকল্প নির্বাচন করার সময়, ডাক্তার সাধারণত রোগীর যন্ত্রণাদায়ক ব্যথার তীব্রতা, সেইসাথে শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং রোগ নির্ণয়ের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। পর্যালোচনাগুলি স্পষ্টভাবে নিশ্চিত করে যে পণ্যের ইনজেকশনগুলির একটি দ্রুত, উচ্চারিত প্রভাব রয়েছে, অস্বস্তি দূর করে এবং প্রদাহ থেকে মুক্তি দেয়।

ডিক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলি 3 মিলি অ্যাম্পুলের বিন্যাসে বিক্রয়ের জন্য উপলব্ধ (ব্যবহারের নির্দেশাবলী সর্বদা প্রস্তুতকারকের দ্বারা প্যাকেজিংয়ে অন্তর্ভুক্ত থাকে)। ওষুধটি প্রোপিলিন গ্লাইকোলের সাথে মিশ্রিত একটি সক্রিয় যৌগ। অতিরিক্তভাবে, ওষুধটিতে জল, সোডিয়াম যৌগ এবং বেনজিল অ্যালকোহল রয়েছে। এটি পণ্যটিকে আরও কার্যকর করে এবং এর ব্যবহার কম অপ্রীতিকর করে তোলে।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী থেকে নিম্নরূপ, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ইন্ট্রামাসকুলারলি ডিক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলি পেশী টিস্যু এবং জয়েন্টগুলিতে প্রদাহের সাথে সম্পর্কিত গুরুতর ব্যথার জন্য নির্দেশিত হয়। ইঙ্গিত অন্তর্ভুক্ত:

• অস্টিওআর্থারাইটিস;
• আর্থ্রোসিস;
• বাত;
• অস্টিওকোন্ড্রোসিস;
• আঘাত, ক্ষত, মোচ;
• ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল কনজেক্টিভাইটিস;
• স্নায়ু এবং পেশী ব্যথা;
• রেনাল, লিভার ব্যথা;
• অস্ত্রোপচারের পরে ব্যথা;
• গাউট
• জ্বর সহ তীব্র ব্যথা।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হিসাবে, ডিক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলি একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার দ্বারা দেওয়া উচিত। পণ্যটি নিজে পরিচালনা করা অগ্রহণযোগ্য, কারণ আপনি এটি ভুলভাবে করতে পারেন। ইনজেকশনগুলি অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা দেওয়া উচিত। যদি ইনজেকশনের জন্য একজন পেশাদারের সাথে যোগাযোগ করা সম্ভব না হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে সাপোজিটরি, মলম বা ট্যাবলেট দিয়ে ওষুধের ফর্ম প্রতিস্থাপনের সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করা যুক্তিযুক্ত।

কখনও কখনও আপনি পারেন না

ডিক্লোফেনাক ইনজেকশন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে, contraindications বিস্তারিতভাবে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। পণ্যটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ, অত্যধিক সংবেদনশীলতা বা ওষুধের কোনো উপাদানের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার জন্য ব্যবহার করা হয় না। অপ্রাপ্তবয়স্ক, গর্ভবতী বা নার্সিং মায়েদের চিকিত্সার জন্য ড্রাগ ব্যবহার করা উচিত নয়। ইনজেকশনের আগের দিন অ্যালকোহল পান করা ব্যক্তিদের দ্বারা ডিক্লোফেনাক ব্যবহার করা উচিত নয়। উপরন্তু, contraindications অন্তর্ভুক্ত:

• হৃদয় ব্যর্থতা;
• দুর্বল লিভার ফাংশন;
• সাম্প্রতিক সার্জারি হার্টকে প্রভাবিত করে।

এই অবস্থার জন্য ওষুধের ব্যবহার গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার সম্ভাবনা বেশি। ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে সম্ভাব্য নেতিবাচক ঘটনার বিবরণ রয়েছে, সেইসাথে আচরণগত কৌশল সম্পর্কে সাধারণ সুপারিশ রয়েছে, যদি কোন উদ্বেগজনক হয়।

ব্যবহারের বৈশিষ্ট্য

ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হিসাবে, ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলি ডাক্তার দ্বারা সুপারিশকৃত ডোজ ব্যবহার করা হয়। ডাক্তার রোগীর রোগ নির্ণয়ের বৈশিষ্ট্য থেকে এগিয়ে যান। প্রায়শই, 75 মিলিগ্রাম সক্রিয় যৌগের ইনজেকশন দিনে দুবার দেওয়া হয়। ওষুধটি নিতম্বে, একটি বড় পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। থেরাপিউটিক কোর্সের সময়কাল দুই দিন। যদি ওষুধটি ব্যবহার করার প্রয়োজন অদৃশ্য না হয়ে যায়, তবে আপনার মুক্তির অন্যান্য ফর্মগুলিতে স্যুইচ করা উচিত - সাপোজিটরি, ট্যাবলেট। চিকিত্সা অব্যাহত রাখতে ডাক্তারের সাথে একমত হতে হবে। এটি ব্যবহার করার সময়, আপনাকে মনে রাখতে হবে: ওষুধের সক্রিয় পদার্থ শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে সংশোধন করে, যা বিশেষত অ্যালকোহল বিপাকের উদাহরণে উচ্চারিত হয়। এই কারণে, চিকিত্সার সময় অ্যালকোহল পান করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হিসাবে, ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন (25 মিলিগ্রাম - সক্রিয় পদার্থের ডোজ ফর্ম) রোগের লক্ষণগুলি দূর করার জন্য একটি কার্যকর রচনা, তবে তারা ব্যথা সিন্ড্রোমকে উস্কে দেয় এমন কারণের চিকিত্সা করে না। সঠিক ব্যবহার রোগীর অবস্থা উপশম করতে পারে, প্রদাহের কেন্দ্রবিন্দুকে অবরুদ্ধ করতে পারে এবং ব্যথা উপশম করতে পারে, তবে এটি গুরুতর উপসর্গের মূল কারণের জন্য চিকিত্সার মূল কোর্সের মধ্য দিয়ে যাওয়ার প্রয়োজনীয়তা দূর করে না।

প্রযুক্তিগত দিক

ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হিসাবে, যখন ইনজেকশন দেওয়া হয়, তখন ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম দ্রুত প্রদাহের জায়গায় সরাসরি প্রবেশ করে, যেখানে সাইক্লোক্সিজেনেস কার্যকলাপ অবরুদ্ধ হয়। একই সময়ে, অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাক বাধাগ্রস্ত হয়। প্লেটলেটগুলি প্রদাহের স্থানের কাছে জমা হতে পারে না এবং এনজাইম উত্পাদন বাধাগ্রস্ত হয়। ওষুধের ব্যবহার দ্রুত ফোলা নির্মূল, রোগাক্রান্ত এলাকার গতিশীলতা এবং ব্যথা উপশমের দিকে পরিচালিত করে। ডিক্লোফেনাক অস্ত্রোপচারের পরে এবং আঘাতের পরে সমানভাবে কার্যকর।

পণ্যটি শরীরে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। পর্যালোচনাগুলি এই জাতীয় ঘটনার সম্ভাবনা নির্দেশ করে, যদিও রোগীরা সাধারণত নোট করেন যে ওষুধটি ভালভাবে সহ্য করা হয়। সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে, ডিক্লোফেনাক ইনজেকশন ব্যবহারের নির্দেশাবলী উল্লেখ করে:

• খিঁচুনি;
• নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া;
• ঘুমের সমস্যা;
• এলার্জি প্রতিক্রিয়া;
• রচনা প্রশাসনের বিন্দুতে necrotic প্রক্রিয়া.

কিছু রোগী উল্লেখ করেছেন যে ডিক্লোফেনাক ইনজেকশন গ্রহণ করার সময়, তারা অসুস্থ এবং মাথা ঘোরা অনুভব করেছিল, মলত্যাগ এবং প্রস্রাবের ক্ষেত্রে ব্যাঘাত ঘটেছিল এবং শ্রবণ ও দৃষ্টিশক্তির অঙ্গগুলির সংবেদনশীলতা হ্রাস পেয়েছিল।

কিভাবে ব্যবহার করে?

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলি নিতম্বে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ড্রাগ গভীরভাবে ইনজেকশন এবং তীক্ষ্ণভাবে পরিচালনা করা আবশ্যক। ইনজেকশন ডান এবং বামে পর্যায়ক্রমে দেওয়া হয়। প্রশাসনের আগে, ওষুধটি মানুষের শরীরের তাপমাত্রায় উত্তপ্ত হয়। এটি রোগীর অস্বস্তি হ্রাস করে এবং গঠনটিকে কার্যকরভাবে এবং দ্রুত শরীরের টিস্যুতে বিতরণ করতে এবং জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়ায় প্রবেশ করতে দেয়। ডিক্লোফেনাক ইনজেকশন শিরাপথে বা সাবকুটেনিয়াস দেওয়া অগ্রহণযোগ্য। ওষুধটি স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের উদ্দেশ্যে - দিনে দুবার মাত্র দুই দিনের জন্য। ডোজ ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। উপরে বর্ণিত স্ট্যান্ডার্ড রেজিমেন অনুযায়ী এটি ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ঘনত্ব বাড়ানো যেতে পারে যদি ডাক্তার এটিকে যুক্তিসঙ্গত মনে করেন। আপনার নিজের থেকে ডোজ বাড়ানো নিষিদ্ধ - শরীর থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

পর্যালোচনাগুলিতে নির্দেশিত হিসাবে, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, ডিক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি উপশম করতে এবং ব্যথা উপশম করতে অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে সম্ভাব্য সামঞ্জস্য সম্পর্কিত প্রস্তুতকারকের সুপারিশগুলি বিবেচনা করতে হবে।

ডিক্লোফেনাকের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে, অতিরিক্ত মাত্রার সম্ভাবনার উল্লেখ রয়েছে। প্রস্তুতকারকের দৃষ্টি আকর্ষণ করে যে কোনও স্পষ্ট ছবি বা লক্ষণ নেই, সাধারণভাবে রোগীর অবস্থা বিরূপ প্রতিক্রিয়ার মতো। অপ্রীতিকর পরিণতি দূর করতে, ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে লক্ষণীয় চিকিত্সা অবলম্বন করুন।

আমি কি দিয়ে এটি প্রতিস্থাপন করা উচিত?

ডাইক্লোফেনাক প্রেসক্রিপশন ছাড়াই বিক্রি হয় এবং যেকোনো আধুনিক ফার্মেসিতে কেনা যায়। বেশিরভাগ বিকল্প ওষুধও বাজারে পাওয়া যায়। যদি চিকিত্সক ঠিক বর্ণিত ওষুধটি সুপারিশ করেন তবে প্রতিস্থাপনটি ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত। স্বাধীনভাবে একটি অ্যানালগ নির্বাচন করে, আপনি থেরাপি অকার্যকর করতে পারেন। অনেক লোক যারা চিকিত্সার মধ্য দিয়ে গেছে তাদের পর্যালোচনাগুলিতে উল্লেখ করা হয়েছে, ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলির সবচেয়ে কার্যকর অ্যানালগগুলি (এই যৌগগুলি ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী মূলত বর্ণিতগুলির অনুরূপ):

• "নাক্লোফেন।"
• "দিকলাক।"
• "ভোল্টারেন।"

বর্ণিত রচনা এবং এর জনপ্রিয় অ্যানালগগুলির ব্যয়ের স্তর প্রায় একই। পর্যালোচনার উপর ভিত্তি করে, এটি উপসংহার করাও অসম্ভব যে যে কোনও একটি প্রতিকার অন্যদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল: এগুলি প্রায় একই প্রভাব দেখায়, একই রকম contraindication রয়েছে এবং প্রায় একই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিকে উস্কে দেয়।

চিকিৎসা ও বিজ্ঞান

ডিক্লোফেনাক ইনজেকশন ব্যবহারের নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত হিসাবে (ইনজেকশনের সাথে চিকিত্সার সময়কাল দুই দিন), ওষুধটি ফেনিলেসেটিক অ্যাসিডের উপর ভিত্তি করে তৈরি। এই ওষুধের বেশিরভাগ অ্যানালগগুলি একই গ্রুপের অন্তর্গত। নির্মাতারা এই যৌগের সোডিয়াম সোডা ব্যবহার করে। "ডাইক্লোফেনাক" acetylsalicylic অ্যাসিডের ভিত্তিতে তৈরি করা হয় - একটি কার্যকর ওষুধ। গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাসপিরিন, যখন উচ্চ মাত্রায় সেবন করা হয়, তখন তা মানবদেহের জন্য বিষাক্ত, এবং ডিক্লোফেনাক এই সমস্যা সমাধানের অন্যতম বিকল্প হয়ে উঠেছে।

প্রথমবারের মতো, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, ডিক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলির সাথে চিকিত্সার একটি কোর্স 1966 সালে হয়েছিল। ওষুধটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের প্রকাশের বিরুদ্ধে লড়াই করার একটি পদ্ধতি হিসাবে তৈরি করা হয়েছিল। গবেষণায় ওষুধের মোটামুটি উচ্চ কার্যকারিতা, ব্যথা উপশম এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে অবরুদ্ধ করার কার্যকারিতা দেখানো হয়েছে। এটি পরামর্শ দেয় যে ডাইক্লোফেনাক আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথমত, প্রতিকারটি অস্টিওকন্ড্রোসিসের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং আজ এটি বিভিন্ন চিকিৎসা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। "ডাইক্লোফেনাক" সার্জনদের মধ্যে সাধারণ, নিউরোলজিস্ট এবং অনকোলজিস্টদের দ্বারা ব্যবহৃত হয় এবং কিছু চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যার চিকিৎসায় জনপ্রিয়।

সুবিধা এবং নিরাপত্তা

ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন সম্পর্কে পর্যালোচনাগুলি (ব্যবহারের নির্দেশাবলী অবশ্যই অনুসরণ করা উচিত, অন্যথায় রচনাটির ব্যবহার বিপজ্জনক) সত্য, এবং পণ্যটি সত্যই অপরিবর্তনীয় এবং দরকারী, এটি তালিকায় অন্তর্ভুক্ত হওয়ার দ্বারা প্রমাণিত হয়। গুরুত্বপূর্ণ ওষুধের। আমাদের দেশের ভূখণ্ডে যারা একটি বিশেষ তালিকায় সংগ্রহ করা হয়। দুর্বল পয়েন্টগুলির মধ্যে, এটি হৃদপিণ্ড এবং ভাস্কুলার সিস্টেমের উপর নেতিবাচক প্রভাবের সম্ভাবনা লক্ষ্য করার মতো - এটিই অনেক ক্ষেত্রে ডিক্লোফেনাকের ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে। পরিসংখ্যানগত গবেষণা থেকে নিম্নলিখিত হিসাবে, এই রচনাটি ব্যবহার করার সময়, হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা 40% বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, এই ধরনের প্রভাবগুলি শুধুমাত্র একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রোগ্রামের বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যে কারণে ইনজেকশন ব্যবহারের সময়কালের উপর বিধিনিষেধ পালন করা এত গুরুত্বপূর্ণ। ডিক্লোফেনাকের স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার খুব কমই নেতিবাচক প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে।

যেমন অসংখ্য পরীক্ষায় দেখা গেছে, রিভিউ দ্বারা প্রমাণিত, ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন ইন্ট্রামাসকুলারলি (ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, অবশ্যই অনুসরণ করা আবশ্যক) অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসে একটি উচ্চারিত প্রভাব দেখায়। রচনাটি বিভিন্ন অবক্ষয় প্রক্রিয়া এবং স্পন্ডিলোআর্থারাইটিসের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। "ডাইক্লোফেনাক" মেরুদণ্ডের কলামের প্যাথলজিস, গাইনোকোলজিক্যাল ডিসঅর্ডার (অ্যাডনেক্সাইটিস, অ্যালগোডিসমেনোরিয়া), গলা, অনুনাসিক গহ্বর এবং কানের প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য কার্যকর। পণ্যটি চিকিত্সার কোর্সের একটি সহায়ক উপাদান হিসাবে ব্যবহৃত হয়। "ডিক্লোফেনাক" ফ্যারিঞ্জাইটিস, টনসিলাইটিস, ওটিটিস মিডিয়ার জন্য নির্দেশিত হয়। এটি মাইগ্রেনের আক্রমণ থেকে মুক্তি দেয়।

বিশেষ অনুষ্ঠান

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অনুসারে, ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন এবং ট্যাবলেটগুলি সাধারণত বেশ নিরাপদ, তবে নির্দিষ্ট শ্রেণীর রোগীদের ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে রয়েছে:

• গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণ;
• প্রদাহ উপশম করতে অ স্টেরয়েডাল ওষুধ ব্যবহার করে;
• ধূমপায়ীদের;
• অ্যালকোহল অপব্যবহারকারী;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের আলসারেটিভ প্রক্রিয়ায় ভুগছেন;
• বয়স্ক রোগী (65 বছর বা তার বেশি)।

যারা ভাজা, মশলাদার এবং চর্বিযুক্ত খাবার খান তাদের বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত, কারণ এই জাতীয় খাবারগুলি গ্যাস্ট্রিক গ্রন্থিগুলির সক্রিয়তা এবং উত্পাদিত ক্ষরণের পরিমাণ বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। এছাড়াও, হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সতর্ক হওয়া উচিত।

এটা জানা যায় যে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে প্রায়ই ঘটে।

শরীর থেকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া রোধ করতে, ঝুঁকিতে থাকা রোগীরা ওষুধের ন্যূনতম কার্যকর ডোজ সহ থেরাপিউটিক কোর্স শুরু করে - প্রতিদিন 100 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়। কখনও কখনও ডাক্তার দিনে চারবার 25 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।

বিপদ: হ্যাঁ!

এটা জানা যায় যে ডিক্লোফেনাক ইনজেকশনের ব্যবহার নির্দিষ্ট প্যাথলজিগুলির অগ্রগতির কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে অ্যাজমা এবং হাইপারটেনশন। সমস্ত রোগ নির্ণয়, দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে ওষুধের পরামর্শদাতা ডাক্তারকে সতর্ক করা প্রয়োজন। লিভার এবং কিডনির দীর্ঘস্থায়ী কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, ডিক্লোফেনাক দিয়ে চিকিত্সার সময় গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত পরীক্ষার প্রয়োজন। ক্রমাগত লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, কোর্সটি বন্ধ করা হয়।

খাবারের পর ডাইক্লোফেনাক ব্যবহার করা হয়। যদি ওষুধের সাথে চিকিত্সার সাথে পাশে ব্যথা হয় তবে এটি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার অর্থবোধ করে। গ্যাস্ট্রোপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, একটি এন্ডোস্কোপি সঞ্চালিত হয়। ডিক্লোফেনাকের বিভিন্ন রূপের সাথে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য এই গবেষণাটি বছরে দুবার করা প্রয়োজন, ব্যথার উপস্থিতি নির্বিশেষে। ডিক্লোফেনাক চলাকালীন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসায় সক্রিয় পদার্থের নেতিবাচক প্রভাব রোধ করতে, মিসোপ্রোস্টল ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত।

বিকল্প বিকল্প

বিক্রয়ের উপর, ডাইক্লোফেনাক শুধুমাত্র ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য একটি উপায় হিসাবে নয়, তবে স্থানীয় প্রয়োগের উদ্দেশ্যে ওষুধ হিসাবেও উপস্থাপন করা হয়। জেল এবং মলমগুলি ব্যবহারের জন্য সবচেয়ে নিরাপদ বিকল্প হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে তাদের কার্যকারিতা ইনজেকশন এবং ট্যাবলেটগুলির থেকে কিছুটা আলাদা। মলমগুলি বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করা হয়, তাই সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি পদ্ধতিগত নয়, তবে শুধুমাত্র চিকিত্সা করা জায়গায় ঘটে। যদিও এগুলি সাধারণভাবে সাধারণ নয়, তবে তাদের মধ্যে অ্যালার্জির বিভিন্ন প্রকাশ বেশি দেখা যায়। যে এলাকায় কম্পোজিশনটি ঢুকেছে সেগুলি চুলকাতে পারে এবং লাল হয়ে যেতে পারে। ডিক্লোফেনাকের বাহ্যিক ব্যবহার আর্থ্রাইটিস এবং আর্থ্রোসিসের জন্য নির্দেশিত হয়। এইভাবে, আঘাতের পরে রোগীর অবস্থা প্রায়শই উপশম হয়।

ডিক্লোফেনাক গর্ভাবস্থায় অনুমোদিত, তবে শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে। একই সময়ে, চিকিত্সক মূল্যায়ন করেন যে ঝুঁকিগুলি কতটা বড়, সন্তানের জন্য বিপদ এবং মহিলার জন্য ওষুধের ব্যবহারের ইতিবাচক ফলাফল কী হবে। যদি প্রথমটি দ্বিতীয়টির চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয় তবে ডাক্তার ড্রাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। কোর্সের সমস্ত সম্ভাব্য নেতিবাচক পরিণতি সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ইনজেকশন আকারে ডিক্লোফেনাক নিষিদ্ধ। আপনি ট্যাবলেট আকারে ড্রাগ ব্যবহার করতে পারেন, কিন্তু শুধুমাত্র ছোট মাত্রায় এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পূর্ব পরামর্শ সাপেক্ষে। যদি ডিক্লোফেনাক একটি ছোট ঘনত্বে শরীরে উপস্থিত থাকে তবে এর সক্রিয় উপাদানগুলি কার্যত মায়ের দুধে সনাক্ত করা যায় না। ডোজ বাড়ার সাথে সাথে, প্রাকৃতিক পণ্য খাওয়া শিশুর শরীরে যৌগকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

সামঞ্জস্য

যদি ডাক্তার ডাইক্লোফেনাক ব্যবহার করার পরামর্শ দেন, তবে রোগীর দ্বারা ব্যবহৃত সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে ডাক্তারকে জানাতে হবে। এটি জানা যায় যে সাইক্লোস্পোরিন এবং ডিগক্সিনের সাথে ওষুধটি একই সাথে ব্যবহার করা হলে কিডনির উপর নেতিবাচক প্রভাব বাড়ে। আপনাকে ওষুধগুলির একটি বন্ধ করতে বা ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে। সিদ্ধান্ত ডাক্তারের বিবেচনার ভিত্তিতে।

ডিক্লোফেনাক এবং মূত্রবর্ধকগুলির সংমিশ্রণ, যা শরীরের টিস্যুতে পটাসিয়াম জমাতে উদ্দীপিত করে, কিডনির জন্য একটি নির্দিষ্ট বিপদ ডেকে আনে। আপনার একই সময়ে ডিক্লোফেনাক এবং মেথোট্রেক্সেট ব্যবহার করা উচিত নয়, যেহেতু পারস্পরিক প্রভাব এমন যে প্রতিটি ওষুধের বিষাক্ততা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য তৈরি ননস্টেরয়েডাল ওষুধ এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির ব্যবহার পরবর্তীটির কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে, যার অর্থ রক্তপাতের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

ঘুমের ওষুধ এবং ডাইক্লোফেনাকের একযোগে ব্যবহার, সেইসাথে রক্তচাপ কমাতে এই রচনা এবং ওষুধের সংমিশ্রণ, মূত্রবর্ধক প্রদাহবিরোধী ওষুধগুলি ছাড়া সমস্ত ওষুধের কার্যকারিতাকে দুর্বল করে দেয়। ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিরোধের জন্য ডাইক্লোফেনাক ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এটি শরীরে অপ্রতুলতা বা অতিরিক্ত পটাসিয়ামের দিকে পরিচালিত করে।

রিলিজ ফর্ম: শুধুমাত্র ইনজেকশন নয়

ফার্মেসির তাকগুলিতে সক্রিয় যৌগের 25 মিলিগ্রাম ডোজ সহ উপরে উল্লিখিত ডাইক্লোফেনাক অ্যাম্পুলগুলিই নেই, ট্যাবলেটও রয়েছে। কার্ডবোর্ডের বাক্সে একটি চিহ্ন থাকতে হবে যা নির্দেশ করে যে ওষুধের এক ডোজে কতটা সক্রিয় উপাদান রয়েছে - 25 মিলিগ্রাম বা দ্বিগুণ। প্যাকেজে ডোজ সংখ্যাও উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয় এটি সর্বদা বাক্সের বাইরে উল্লেখ করা হয়।

ডিক্লোফেনাক বর্ধিত-রিলিজ ট্যাবলেটের আকারেও পাওয়া যায়। একটি ক্যাপসুলে 75 বা 100 মিলিগ্রাম সক্রিয় যৌগ থাকে। রেকটাল ব্যবহারের জন্য সাপোজিটরিগুলি 25-100 মিলিগ্রামের ডোজ সহ দশটি কপির বাক্সে উপস্থাপন করা হয়। সেখানে মলম বিক্রি হচ্ছে- এক শতাংশ ওষুধ। জেল দুটি আকারে উত্পাদিত হয় - 1% বা তিনগুণ বেশি।

ড্রাগ কি এবং এটি কি জন্য ব্যবহৃত হয়?

ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) নামক ওষুধের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। NSAIDs ব্যথা এবং প্রদাহ কমায়।
ড্রাগ ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম, ইন্ট্রামাসকুলার অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের সমাধান, তীব্র ব্যথার জন্য ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
রেনাল কোলিক;
অস্টিও- এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের তীব্রতা;
তীব্র পিঠে ব্যথা;
গাউটের তীব্র আক্রমণ;
আঘাত এবং ফ্র্যাকচারের কারণে তীব্র ব্যথা,
অপারেশন পরবর্তী ব্যথা।

ওষুধ ব্যবহার করবেন না

আপনার যদি ডাইক্লোফেনাক, অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন বা অন্যান্য এনএসএআইডি থেকে অ্যালার্জি থাকে;
আপনি যদি ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম ("কম্পোজিশন" বিভাগে তালিকাভুক্ত) এর যেকোনও এক্সিপিয়েন্ট থেকে অ্যালার্জিতে আক্রান্ত হন;
আপনার যদি NSAIDs গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ইতিহাস থাকে;
আপনার যদি পুনরাবৃত্ত পাকস্থলী/পেপটিক আলসার (পেপটিক আলসার) বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ইতিহাস থাকে (বমিতে রক্তের সাথে হতে পারে, মলত্যাগের সময় রক্তপাত, বা কালো টেরি মল);
আপনার যদি প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ থাকে (উদাহরণস্বরূপ, ক্রোনের রোগ, আলসারেটিভ কোলাইটিস);
আপনি যদি বর্তমানে বা লিভার ফেইলিউর হয়েছে;
যদি আপনি বর্তমানে বা গুরুতর হার্ট ফেইলিউর হয়েছে;
আপনার যদি হৃদরোগ এবং/অথবা সেরিব্রাল ভাস্কুলার রোগ নির্ণয় করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, মিনি-স্ট্রোক (টিআইএ) ভুগে থাকেন, যদি হার্ট বা মস্তিষ্কের রক্তনালীতে বাধা থাকে, অথবা অস্ত্রোপচারের সময় এই ব্যাধি দূর করতে বা অবরুদ্ধ জাহাজের বাইপাস সার্জারি;
যদি আপনার বর্তমানে সংবহন সমস্যা (পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ) এর ইতিহাস থাকে বা থাকে;
যদি আপনি বর্তমানে বা গুরুতর রেনাল ব্যর্থতা আছে;
আপনি গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে আছেন;
ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।

বিশেষ নির্দেশাবলী এবং সতর্কতা

নিশ্চিত করুন যে আপনার ডাক্তারকে জানানো হয়েছে যে আপনি ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম গ্রহণ করছেন:
আপনি যদি ধূমপান করেন;
আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে;
আপনার যদি এনজাইনা, থ্রম্বোসিস, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল বা উচ্চ ট্রাইগ্লিসারাইড থাকে।
ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম গ্রহণ করার আগে, আপনার ডাক্তারকে বলুন:
আপনার যদি খাদ্যনালী, পাকস্থলী বা উপরের অন্ত্রে আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ইতিহাস থাকে। এই অবস্থার লক্ষণগুলির মধ্যে বমিতে রক্ত, মলত্যাগের সময় রক্তপাত, বা কালো, টেরি মল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে;
আলসারেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোনস ডিজিজ সহ আপনার যদি কোনো অন্ত্রের রোগ থাকে;
আপনার যদি বর্তমানে বা আপনার কিডনি বা লিভারে কোনো সমস্যা থাকে;
আপনার যদি বর্তমানে বা পূর্বে কোনো রক্তের ব্যাধি বা রক্তপাতের ব্যাধি থাকে;
আপনি যদি বর্তমানে হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), নাকের পলিপ বা হে ফিভারে আক্রান্ত হন;
আপনার যদি লুপাস (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমেটোসাস, বা এসএলই) বা অনুরূপ রোগ থাকে;
আপনার যদি হেপাটিক পোরফাইরিয়া থাকে;
আপনি যদি গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছেন, ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম আপনার গর্ভবতী হওয়ার ক্ষমতাকে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
অন্যান্য সতর্কতা
উপসর্গগুলি উপশম করার জন্য প্রয়োজনীয় ন্যূনতম সময়ের জন্য আপনাকে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত।
ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) বা স্ট্রোকের একটি ছোট বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। উচ্চ ডোজ এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা ব্যবহার করার সময় এই ঝুঁকি বেশি। সুপারিশকৃত ডোজ বা চিকিত্সার সময়কাল অতিক্রম করবেন না;
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, তাই এটি সংক্রমণের লক্ষণ যেমন মাথাব্যথা বা জ্বর কমাতে পারে। আপনি যদি অসুস্থ বোধ করেন এবং একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার প্রয়োজন হয়, তাহলে তাদের বলতে ভুলবেন না যে আপনি ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম গ্রহণ করছেন;
বয়স্ক রোগীরা ডিক্লোফেনাক সোডিয়ামের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা বেশি, তাই কোন অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে আপনার ডাক্তারকে বলুন;
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়ামে রয়েছে সোডিয়াম মেটাবিসালফাইট, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে।

অন্যান্য ওষুধ এবং ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম

আপনি যদি গ্রহণ করছেন, সম্প্রতি গ্রহণ করেছেন বা অন্য কোনো ওষুধ সেবন করতে চলেছেন তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। এটি কোনো ভেষজ ওষুধ বা ওষুধের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যা আপনি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়াই কিনেছেন।
আপনি যদি সম্প্রতি নিম্নলিখিত ওষুধগুলি গ্রহণ করেন বা ব্যবহার করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন:
অন্য কোনো NSAID বা COX-2 (cyclooxygenase-2) ইনহিবিটর, যেমন acetylsalicylic acid বা ibuprofen (প্রদাহ বা ব্যথার চিকিৎসার ওষুধ);
ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধ;
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (রক্ত জমাট বাঁধা কমাতে ওষুধ, যেমন ওয়ারফারিন বা হেপারিন);
অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ (রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ);
মূত্রবর্ধক (প্রস্রাবে শরীর থেকে নির্গত তরলের পরিমাণ বাড়াতে ব্যবহৃত ওষুধ);
লিথিয়াম ওষুধ (কিছু ধরণের বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য);
ফেনাইটোইন (মৃগীরোগের চিকিৎসার জন্য একটি ওষুধ);
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড (উদাহরণস্বরূপ, ডিগক্সিন, হৃদরোগের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ);
মেথোট্রেক্সেট (নির্দিষ্ট ধরণের প্রদাহ এবং ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ);
ট্রাইমেথোপ্রিম (মূত্রনালীর সংক্রমণ প্রতিরোধ বা চিকিত্সার জন্য একটি ওষুধ); .
সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাস (নির্দিষ্ট ধরণের প্রদাহ এবং অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে ব্যবহৃত ওষুধগুলি);
কুইনোলন অ্যান্টিবায়োটিক (কিছু নির্দিষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ);
স্টেরয়েড (প্রদাহ কমাতে এবং ইমিউন সিস্টেমের রোগের চিকিৎসার ওষুধ);
কোলেস্টিপোল (কোলেস্টেরল কমাতে ব্যবহৃত একটি ওষুধ);
কোলেস্টাইরামাইন (যকৃতের রোগ এবং ক্রোনের রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ওষুধ);
সালফিনপাইরাজোল (গাউটের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ওষুধ);
Voriconazole (ছত্রাক সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি ওষুধ);
পেমেট্রেক্সড (একটি কেমোথেরাপির ওষুধ যা কিছু ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়);
Deferasirox (দীর্ঘমেয়াদী রক্ত ​​​​সঞ্চালনের রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত একটি ওষুধ);
মিফেপ্রিস্টোন (গর্ভাবস্থা বন্ধ করতে ব্যবহৃত একটি ওষুধ);
হৃদরোগ বা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসার জন্য ওষুধ, যেমন বিটা ব্লকার বা ACE ইনহিবিটর;
ট্যাক্রোলিমাস (একটি ওষুধ যা ইমিউন সিস্টেমের কার্যকলাপ হ্রাস করে, কিছু রোগীর অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়);
উদ্বেগ এবং বিষণ্নতার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) নামে পরিচিত;
জিডোভিডিন (হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (এইচআইভি) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি ওষুধ)।

গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো এবং উর্বরতা

Diclofenac সোডিয়াম ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম গর্ভবতী হওয়া কঠিন করে তুলতে পারে। আপনার গর্ভবতী হওয়ার সমস্যা হলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
আপনি যদি গর্ভবতী হন বা গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত এবং তিনি বিবেচনা করবেন যে ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহার করা উচিত কিনা।
গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এটি আপনার শিশুর সঞ্চালন বা কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সংকোচনকে বিলম্বিত বা দীর্ঘায়িত করতে পারে।
আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার ডাক্তারকে বলা উচিত। আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান তবে আপনার ডাক্তার বিবেচনা করবেন যে ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহার করা উচিত কিনা।

যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি নিয়ে কাজ করা

ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম কিছু লোকের মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, তন্দ্রা বা ঝাপসা দৃষ্টির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। আপনি যদি এই প্রতিক্রিয়াগুলি বিকাশ করেন তবে কোনও সরঞ্জাম বা জটিল যন্ত্রপাতি চালাবেন না বা ব্যবহার করবেন না।

ওষুধের ব্যবহার

আপনার ডাক্তার আপনার জন্য উপযুক্ত ডিক্লোফেনাক সোডিয়ামের ডোজ, প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি এবং চিকিত্সার সময়কাল নির্ধারণ করবেন।
ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে পরিচালিত হয়।
প্রাপ্তবয়স্কদের: ব্যথা সিন্ড্রোমের তীব্রতার উপর নির্ভর করে স্বাভাবিক প্রারম্ভিক ডোজ 75 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। আপনি যদি এখনও তীব্র ব্যথা অনুভব করেন, আপনার ডাক্তার কয়েক ঘন্টা পরে আপনাকে দ্বিতীয় ইনজেকশন দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ হল 150 মিলিগ্রাম। ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম এক বা দুই দিনের জন্য ব্যবহার করা হবে।
বয়স্ক মানুষ: আপনার বয়স বেশি হলে আপনার ডাক্তার স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ থেকে কম ডোজ নির্ধারণ করতে পারেন।
শিশুরা: 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়।
একটি নিয়ম হিসাবে, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়ামের প্রশাসন চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা বাহিত হবে। ওষুধ একই জায়গায় দুবার দেওয়া উচিত নয়।
আপনি যদি আপনার উচিত তার চেয়ে বেশি ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম গ্রহণ করেন
আপনি যদি অত্যধিক ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম গ্রহণ করেন, তাহলে আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অনুভব করতে পারেন: অস্বস্তি বোধ, পেটে ব্যথা, পেট এবং অন্ত্রে রক্তপাত, খুব কমই ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, টিনিটাস (গুঞ্জন, হিসিং, রিং, শিস বা অন্যান্য ক্রমাগত টিনিটাস) এবং কখনও কখনও ক্র্যাম্প . গুরুতর ক্ষেত্রে, কিডনি বা লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে (লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রস্রাবের পরিমাণে পরিবর্তন, পেশীতে বাধা, ক্লান্তি, বাহু, পা বা মুখ ফুলে যাওয়া, অস্বস্তি বোধ করা, ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া)।
আপনি যদি মনে করেন যে আপনি খুব বেশি ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম পেয়েছেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম ব্যবহার সম্পর্কে আপনার যদি আরও প্রশ্ন থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের সাথে পরামর্শ করুন।

সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া

সমস্ত ওষুধের মতো, ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবাই সেগুলি পায় না। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হ্রাস করা যেতে পারে যদি ওষুধটি সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে প্রয়োজনীয় স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়।
কিছু প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া গুরুতর হতে পারে।
অবিলম্বেআপনি যদি নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন:
পেটে ব্যথা, বদহজম, অম্বল, পেট ফাঁপা, বমি বমি ভাব বা বমি।
পাকস্থলী বা অন্ত্রে রক্তপাতের কোনো লক্ষণ, যেমন মলত্যাগের সময় রক্ত, কালো, মল, বা বমিতে রক্ত।
তীব্র ত্বকে ফুসকুড়ি, চুলকানি, বেদনাদায়ক লাল জায়গা, ত্বকের খোসা, বা ত্বকের ফোসকা। এই লক্ষণগুলি মুখ, ঠোঁট, চোখ, নাক এবং যৌনাঙ্গেও প্রসারিত হতে পারে।
শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট (ব্রঙ্কোস্পাজম)।
ত্বকের হলুদ বা চোখের সাদা অংশ।
ঘন ঘন গলা ব্যথা বা উচ্চ জ্বর।
উত্পাদিত প্রস্রাবের পরিমাণ এবং/অথবা এর চেহারায় একটি অপ্রত্যাশিত পরিবর্তন।
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার শীঘ্রই হালকা পেটে ব্যথা এবং কোমলতা শুরু হয় এবং এর সাথে অন্ত্রের রক্তপাত বা রক্তাক্ত ডায়রিয়া হয়, সাধারণত পেটে ব্যথা শুরু হওয়ার 24 ঘন্টার মধ্যে।
ডিক্লোফেনাক সোডিয়াম নিম্নলিখিত অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে:
প্রায়ই(10 রোগীর মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করতে পারে):
বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ডিসপেপসিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা, ক্ষুধা হ্রাস;
মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা;
চামড়া ফুসকুড়ি;
রক্তে ট্রান্সমিনেসিস (লিভার এনজাইম) এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়;
ইনজেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, ব্যথা, সংকোচন;
তরল ধারণ, শোথ এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ।
কদাচিৎ(100 রোগীর মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করতে পারে):
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হার্ট ফেইলিউর, ধড়ফড়, বুকে ব্যথা।
কদাচিৎ(1000 রোগীর মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করতে পারে):
অত্যধিক সংবেদনশীলতা, অ্যানাফিল্যাকটিক এবং সিউডোআনাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া (ধমনী হাইপোটেনশন এবং শক সহ);
তন্দ্রা;
হাঁপানি (শ্বাসকষ্ট সহ);
গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, রক্তাক্ত বমি, ডায়রিয়া রক্তাক্ত বা মলদ্বার থেকে রক্তপাত, ট্যারি স্টুল, পেট বা অন্ত্রের আলসার (রক্তপাত সহ বা ছাড়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্টেনোসিস বা ছিদ্র, যা পেরিটোনাইটিস হতে পারে);
হেপাটাইটিস (লিভারের প্রদাহ), জন্ডিস, লিভারের কর্মহীনতা;
আমবাত;
ইনজেকশন সাইটে ফোলা, নেক্রোসিস।
খুবই কদাচিৎ(10,000 রোগীর মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করতে পারে):
ইনজেকশন সাইটে ফোড়া;
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (প্ল্যাটলেটের সংখ্যা হ্রাস), লিউকোপেনিয়া (শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস), রক্তাল্পতা (লাল রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস), হিমোলাইটিক এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া সহ, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (নিউট্রোফিলের সংখ্যা হ্রাস, ইওসিনোফিলস) , বেসোফিলস);
এনজিওডিমা (মুখের ফোলা সহ);
বিভ্রান্তি, বিষণ্নতা, অনিদ্রা, দুঃস্বপ্ন, বিরক্তি, মানসিক ব্যাধি;
প্যারেস্থেসিয়া (আঙ্গুলের ঝাঁকুনি বা অসাড়তা), স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা, খিঁচুনি, উদ্বেগ, কাঁপুনি, অ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস, রুচির প্রতিবন্ধকতা, সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনা;
চাক্ষুষ ব্যাঘাত, ঝাপসা দৃষ্টি, ডিপ্লোপিয়া (দ্বৈত দৃষ্টি);
কানে বাজানো, শ্রবণশক্তি হ্রাস;
ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ভাস্কুলাইটিস (রক্তবাহী জাহাজের প্রদাহ);
নিউমোনাইটিস (নিউমোনিয়া);
কোলাইটিস (কোলনের প্রদাহ), যার মধ্যে রয়েছে হেমোরেজিক কোলাইটিস, ইস্কেমিক কোলাইটিস এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস বা ক্রোনস ডিজিজ, কোষ্ঠকাঠিন্য, স্টোমাটাইটিস (ওরাল মিউকোসার প্রদাহ), গ্লসাইটিস (জিহ্বার প্রদাহ), এসোফেজিয়াল ডিসঅর্ডারস (জিভের প্রদাহ) , ডায়াফ্রাম-সদৃশ অন্ত্রের কঠোরতা, প্যানক্রিয়াটাইটিস (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ);
ফুলমিন্যান্ট হেপাটাইটিস (লিভারের প্রদাহ), হেপাটোনেক্রোসিস (লিভার কোষের মৃত্যু), লিভার ব্যর্থতা;
বুলাস ডার্মাটাইটিস (ফোস্কা সহ ত্বকের প্রদাহ), একজিমা (ত্বকের প্রদাহ), এরিথেমা (ত্বকের লালভাব), এরিথেমা মাল্টিফর্ম, স্টিভেনস-জনসন সিনড্রোম, বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস (লাইলস সিনড্রোম), এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস, অ্যালোপেসিয়া, অ্যালোপেসিয়া, প্রতিক্রিয়া। purpura , Henoch-Schönlein purpura, চুলকানি;
তীব্র কিডনি আঘাত (তীব্র রেনাল ব্যর্থতা), হেমাটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত), প্রোটিনিউরিয়া (প্রস্রাবে প্রোটিন), নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম, টিউবুলোইনটারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, রেনাল প্যাপিলারি নেক্রোসিস।
আপনি যদি কোনো অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, আপনার ডাক্তারকে বলুন। এটি এই লিফলেটে তালিকাভুক্ত নয় এমন কোনো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্টিং
আপনি যদি কোনো অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, আপনার ডাক্তারকে বলুন। এটি এই লিফলেটে তালিকাভুক্ত নয় এমন কোনো প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। এছাড়াও আপনি ওষুধের অকার্যকরতার রিপোর্ট সহ (UE Center for Expertise and Testing in Healthcare, ওয়েবসাইট rceth.by) ওষুধের প্রতি বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ক্রিয়া) সম্পর্কিত তথ্য ডাটাবেসের প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করতে পারেন। প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করে, আপনি ওষুধের নিরাপত্তা সম্পর্কে আরও তথ্য প্রদান করতে সাহায্য করতে পারেন।

জয়েন্ট, টেন্ডন, হাড় বা পেশীগুলির কোষীয় কাঠামোর ক্ষতি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকে ট্রিগার করে। এটি ব্যথা, ফোলা এবং জ্বর দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। যদি সময়মতো প্রদাহ অপসারণ না করা হয়, তাহলে এই এলাকায় অবক্ষয়মূলক পরিবর্তন ঘটতে পারে।

প্রদাহ বিরোধী ওষুধগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে একটি ডাইক্লোফেনাক। চিকিত্সকরা এই ওষুধটি পছন্দ করেন কারণ এটি অ স্টেরয়েডাল ওষুধের গ্রুপের অন্তর্গত।

ডাইক্লোফেনাক কিভাবে কাজ করে?

ডাইক্লোফেনাকের বেদনানাশক প্রভাব বিভিন্ন প্রক্রিয়ার কারণে হয়:

• এনজাইম COX (cyclooxygenase) এর দমন;
• প্রদাহের এলাকায় লিউকোসাইটের ভিড় রোধ করা;
• স্থানীয় এবং কেন্দ্রীয় ব্যথানাশক কার্যকলাপ।

ডাইক্লোফেনাক এবং কক্স

COX এনজাইম মানবদেহ দ্বারা দুটি আইসোফর্মে উত্পাদিত হয়: COX-1 এবং COX-2। প্রথমটি গঠনমূলক এনজাইমগুলির গ্রুপের অন্তর্গত; এর কাজগুলি বেশ কয়েকটি শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত

COX-1 এর বাধা (দমন) অপ্রীতিকর সম্পর্কিত সমস্যার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে:

1. ব্রঙ্কোস্পাজম;
2. কানের ব্যথা;
3. পাচনতন্ত্রের আলসার;
4. শরীরে তরল ধারণ।

COX-2 শুধুমাত্র যখন জরুরী পরিস্থিতি দেখা দেয় - প্রদাহ, উদাহরণস্বরূপ। যদি চিকিত্সার সময় শুধুমাত্র এই এনজাইমের আইসোফর্মকে দমন করা হয়, তাহলে সংশ্লিষ্ট সমস্যাগুলি এড়ানো যেতে পারে, বা অন্তত কম করা যেতে পারে।

বিদ্যমান নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলির বেশিরভাগই অ-নির্বাচিত - অর্থাৎ, তারা প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার লিঙ্কগুলির মধ্যে একটি নির্বাচন করতে পারে না এবং এটিকে বাধা দিতে পারে না। এটি তাদের ব্যবহার করার সময় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির দীর্ঘ তালিকা ব্যাখ্যা করে।

ডাইক্লোফেনাক একটি নির্বাচনী NSAID। এটি উভয় COX আইসোএনজাইমকে দমন করে, তবে COX-2 এর উপর এর প্রধান প্রভাব রয়েছে। অত্যন্ত নির্বাচনী COX-2 ইনহিবিটারের বিপরীতে, ডাইক্লোফেনাক একটি সর্বোত্তম ভারসাম্যপূর্ণ পদ্ধতিতে COX এনজাইমের উভয় আইসোফর্মের উপর কাজ করে। এটি উচ্চারিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই প্রদাহজনিত প্যাথলজিগুলির চিকিত্সার ভাল সহনশীলতা ব্যাখ্যা করে।

স্থানীয় এবং কেন্দ্রীয় ব্যথানাশক কার্যকলাপ

পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, বিশেষজ্ঞরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ট্রিপটোফ্যানের বিপাককে প্রভাবিত করে, একটি অ্যামিনো অ্যাসিড যা থেকে পাইনাল গ্রন্থি 5 থেকে 10% সেরোটোনিন (তথাকথিত সুখের হরমোন) সংশ্লেষিত করে।

ট্রিপটোফ্যান ইন্টারমিডিয়েটের ঘনত্ব বৃদ্ধির ফলে ব্যথার তীব্রতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। ডাইক্লোফেনাকের এই কার্যকলাপকে কেন্দ্রীয় বলা হয়।

ডাইক্লোফেনাকের স্থানীয় প্রভাব পটাসিয়াম চ্যানেলগুলির বর্ধিত কার্যকলাপের সাথে যুক্ত, যার ফলে কোষ থেকে পটাসিয়ামের মুক্তি বৃদ্ধি পায়।

আবেদনের স্থান

ডাইক্লোফেনাক প্রথম রিউমাটোলজিতে এর স্বীকৃতি পায়। এই ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে, সকালের কঠোরতার সময়কাল হ্রাস পায়, নড়াচড়ার সময় বা বিশ্রামের সময় ব্যথা হ্রাস পায় এবং জয়েন্টগুলির ফোলাভাব এবং ফোলাভাব হ্রাস পায়। তাদের মধ্যে চলাফেরার স্বাধীনতা বৃদ্ধি পায়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ছোট তালিকা দেওয়া, এটা আশ্চর্যজনক নয় যে বাত বিশেষজ্ঞরা স্বেচ্ছায় বাত, আর্থ্রোসিস এবং অন্যান্য বাতজনিত রোগের চিকিৎসার জন্য ডাইক্লোফেনাক ব্যবহার করতে শুরু করেছিলেন।

ধীরে ধীরে, ওষুধটি সাধারণ চিকিৎসা অনুশীলনের সাথে জড়িত চিকিত্সকদের দ্বারাও প্রশংসিত হয়েছিল। ডাইক্লোফেনাক বর্তমানে ব্যবহৃত হয়:

• musculoskeletal সিস্টেমের প্যাথলজিস (ট্রমা, প্রদাহ, অনিচ্ছাকৃত প্রক্রিয়া, অস্টিওপরোসিস);
• ব্যথা - মাঝারি থেকে গুরুতর - এবং প্রদাহ যা অস্ত্রোপচারের পরে ঘটে;
• স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটমান ব্যথা দ্রুত ত্রাণ জন্য প্রয়োজন;
• ক্ষত স্থানে প্রদাহজনক ফোলা কমানো।

ডাইক্লোফেনাক নিউরোলজিতেও ব্যবহৃত হয়। এটি তীব্র পিঠে ব্যথা, মাইগ্রেন বা কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়।

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরাও এই ওষুধের প্রতি মনোযোগ দিয়েছেন।

যে কোনও রোগের জন্য, আপনার নিজের থেকে NSAIDs ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয়: ডোজ এবং চিকিত্সার নিয়ম একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হওয়া উচিত।

নিরাপত্তা

সাধারণভাবে, ডিক্লোফেনাক একটি নতুন প্যাথলজি বিকাশের ঝুঁকি ছাড়াই দীর্ঘ সময়ের জন্য নেওয়া যেতে পারে। কিন্তু এটা contraindications এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে. প্রথমত, আপনাকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসার অবস্থার দিকে মনোযোগ দিতে হবে।

ঝুঁকির কারণ রয়েছে যা এর আলসারেশন (আলসারেশন) হতে পারে:

• ইতিমধ্যে বিদ্যমান পেপটিক আলসার;
• বৃদ্ধ বয়স (65 বছরের বেশি);
• একাধিক NSAIDs এর একযোগে ব্যবহার;
• রোগী মহিলা (মহিলারা এই গ্রুপের ওষুধের প্রতি আরও সংবেদনশীল);
• ধূমপান;
• অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা;
• চর্বিযুক্ত এবং মসলাযুক্ত খাবারের অপব্যবহার;
• হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির উপস্থিতি - একটি কুপিত সর্পিল-আকৃতির ব্যাকটেরিয়া যা পেটের পাইলোরাসে (পাইলোরাস) বাস করে।

উপরের পরিস্থিতিতে, নির্দেশাবলীতে নির্দেশিত ন্যূনতম ডোজ সহ ডাইক্লোফেনাক দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ডোজ ফরম

ডাইক্লোফেনাক পাওয়া যায়:

1. নিয়মিত এবং দ্রুত-অভিনয় ট্যাবলেট: পরেরটি দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়;
2. বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য পণ্য - প্লেট, জেল;
3. ইনজেকশন সমাধান।

ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেন কোন ফর্মে NSAIDs গ্রহণ করবেন। এবং তিনি রোগের ধরন এবং এর তীব্রতা দ্বারা পরিচালিত হয়।

ক্ষতিকর দিক

ডাইক্লোফেনাকের কার্যকারিতা বিশ্বজুড়ে ইতিবাচকভাবে মূল্যায়ন করা হয়। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এটি এটিকে অবাঞ্ছিত প্রভাব থেকে মুক্ত করে না। তাদের প্রকাশ ড্রাগের ডোজ ফর্মের উপর নির্ভর করে:

• কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানায়: রোগীর মাথাব্যথা হতে পারে, খিটখিটে হতে পারে, অনিদ্রা এবং ক্লান্তিতে ভুগতে পারে। প্রায়ই, ইনজেকশন সাইটে sealing প্যাড গঠন;
• ট্যাবলেট আকারে ডাইক্লোফেনাক গ্রহণ পাচনতন্ত্রের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং পেট ফাঁপা, গ্যাস্ট্রাইটিস (পেটের মিউকোসার প্রদাহ) এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ) - এটি ডাইক্লোফেনাক দ্বারা উস্কে দেওয়া আবাসন এবং সাম্প্রদায়িক পরিষেবার সমস্যার প্রধান তালিকা। তবে আরও গুরুতর জটিলতাগুলি অভ্যন্তরীণ রক্তপাত, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং হেমাটোপয়েসিসের পরিবর্তনের আকারেও ঘটে;
• ডাইক্লোফেনাক বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করলে অ্যালার্জিজনিত ফুসকুড়ি, ত্বকের লালভাব বা জ্বালাপোড়া হতে পারে।

ডাক্তাররা এই সমস্ত অবাঞ্ছিত প্রভাবকে বিরল হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে। আপনি যদি অ্যালকোহল অপব্যবহার না করেন, ধূমপান করবেন না এবং আপনার ডায়েটে চর্বিযুক্ত, নোনতা এবং মশলাদার খাবার না থাকে তবে সম্ভবত আপনি চিকিত্সার সময় ডাইক্লোফেনাক গ্রহণের ফলে কোনও অপ্রীতিকর প্রভাব অনুভব করবেন না।

ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত ওষুধের একটি দ্রবণ আরও সক্রিয়ভাবে COX এনজাইমকে দমন করে এবং প্লেটলেট আনুগত্য (একত্রীকরণ) প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়, যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণ হতে পারে। ইতিমধ্যে ইনজেকশনের 10-20 মিনিট পরে, ডিক্লোফেনাক তার সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছেছে। এর বিপাক লিভারে ঘটে।

মেটাবলিজম হল অনেকগুলি এনজাইমের প্রভাবে ওষুধের রাসায়নিক কাঠামোর পরিবর্তন। এইভাবে, শরীর ওষুধটিকে তার নির্মূলের জন্য আরও গ্রহণযোগ্য আকারে রূপান্তরিত করে - এটি তার বিষাক্ততা হ্রাস করে এবং পানিতে তার দ্রবণীয়তা বাড়ায়। ডিটক্সিফাইং এনজাইমগুলির প্রধান "মালিক" হল লিভার।

কোন ক্ষেত্রে ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন দেওয়া হয়?

ডিক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলি তীব্র ব্যথার জন্য নির্ধারিত হয়:

1. মেরুদণ্ডের রোগ;
2. আঘাত;
3. অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
4. রেনাল কোলিক;
5. ইএনটি অঙ্গগুলির গুরুতর রোগ;
6. গাইনোকোলজিক্যাল রোগ যেখানে ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে উপশম করা যায় না।

তবে ইনজেকশনের জন্য স্পষ্ট ইঙ্গিত থাকলেও, ডাক্তার সেগুলি লিখতে অস্বীকার করবেন যদি:

• পরীক্ষাগুলি অজানা কারণে রক্তের গঠনে পরিবর্তন দেখায়;
• রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার, হেমোরয়েডস বা প্রোকটাইটিসের উপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য রয়েছে;

অত্যন্ত সতর্কতার সাথে, ডাক্তাররা ডিক্লোফেনাক ইনজেকশন অবলম্বন করেন যদি রোগী:

1. সিস্টেমিক লুপাস থেকে ভুগছেন;
2. হাইপারটেনসিভ বা তীব্র হার্ট ফেইলিউর, হাঁপানি আছে;
3. একটি উন্নত বয়সে আছে;
4. বিভিন্ন ধরনের অ্যালার্জি প্রবণ।

সবচেয়ে চরম ক্ষেত্রে, ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশনগুলি নির্ধারিত হয়:

• গর্ভাবস্থার প্রথম দুই ত্রৈমাসিকে বা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়;
• কিডনি এবং লিভারের মারাত্মক ক্ষতির জন্য।

রোগের শেষ গ্রুপটিতে লিভারের জেনেটিক প্যাথলজিও রয়েছে - পোরফাইরিয়া, যা হিমোগ্লোবিনের অনুপযুক্ত সংশ্লেষণে প্রকাশ করা হয়।

ডাইক্লোফেনাক ampoules শুধুমাত্র একটি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন সঙ্গে একটি ফার্মাসিতে ক্রয় করা যেতে পারে।

ডাইক্লোফেনাক পরিচালনার জন্য সাধারণ নিয়ম

ওষুধটি পেশীর পুরুত্বের মধ্যে প্রবেশ করতে হবে। এটি উপরের নিতম্বের গভীরে ঢোকানো হয়। তারা প্রতিটি পরবর্তী ইনজেকশন সঙ্গে বিকল্প হয়.

ডাইক্লোফেনাকের ইনজেকশনযোগ্য ফর্ম ব্যবহার করার জন্য আরও বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ নিয়ম রয়েছে:

1. ওষুধটি পেশীতে ইনজেকশন দেওয়ার আগে, এটি অবশ্যই শরীরের তাপমাত্রায় উষ্ণ হতে হবে। সাধারণত অ্যাম্পুলটি কয়েক মিনিটের জন্য হাতের তালুতে ধরে রাখা হয় বা বাহুর কনুই বাঁকে চেপে রাখা হয়। উত্তপ্ত দ্রবণ সক্রিয় হয় এবং দ্রুত ব্যথা উপশম করে;
2. ডিক্লোফেনাক শিরা বা ত্বকের নিচে ইনজেকশন করবেন না;
3. ইনজেকশন অন্যান্য ব্যথানাশক সঙ্গে পর্যায়ক্রমে হয়;
4. ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন দুই দিনের বেশি অনুমোদিত নয়। যদি ক্রমাগত চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, ইনজেকশনগুলি ট্যাবলেট বা সাপোজিটরি দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়;
5. রেনাল এবং হেপাটিক কোলিকের জন্য, ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক্সের সংমিশ্রণ অনুশীলন করা হয়।

এটি অত্যন্ত আকাঙ্খিত যে ডাইক্লোফেনাক প্রশাসনের সময় রোগী একজন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে হাসপাতালে থাকে।

তীব্র ব্যথা উপশম করতে, প্রতিদিন একটি ampoule সাধারণত যথেষ্ট। তবে কিছু, বিশেষত জটিল ক্ষেত্রে, ডোজ দ্বিগুণ করা প্রয়োজন - সেগুলি কয়েক ঘন্টার ব্যবধানে পরিচালিত হয়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ডাইক্লোফেনাকের সামঞ্জস্য

ডিক্লোফেনাক কিছু ওষুধের প্রভাবকে প্রভাবিত করতে পারে যখন একসাথে নেওয়া হয়:

• ডিগক্সিন এবং লিথিয়ামের সাথে সংমিশ্রণ প্লাজমাতে পরবর্তীটির ঘনত্ব বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে;
• আপনি যদি একই সময়ে অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণ করেন তবে অবাঞ্ছিত পরিণতির ঝুঁকি অনেক গুণ বেড়ে যায়;
• অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (উদাহরণস্বরূপ, হেপারিন) এর প্রভাব নির্ভরযোগ্যভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে রক্তপাতের বিচ্ছিন্ন ঘটনা ঘটে;
• হাইপোগ্লাইসেমিক ট্যাবলেটগুলির কার্যকারিতা হ্রাস বা বিপরীতভাবে বাড়ানো সম্ভব;
• ডাইক্লোফেনাক এবং মেথোট্রেক্সেট (রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত) ডোজগুলির মধ্যে 24 ঘন্টা অতিবাহিত না হলে, পরবর্তীটির বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়;
• ডাইক্লোফেনাক সাইক্লোস্পোরিন (একটি ইমিউনোসপ্রেসেন্ট) এর নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।

এছাড়াও, ডাইক্লোফেনাকের সাথে একযোগে কুইনোলোন গ্রুপের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে অল্প সংখ্যক খিঁচুনি হওয়ার তথ্য রয়েছে।

কোনটি ভাল: ডাইক্লোফেনাক, মোভালিস বা ভোল্টারেন

তিনটি ওষুধের মধ্যে তুলনা করা হচ্ছে, একটি - মোভালিস - একটি ভিন্ন সক্রিয় উপাদান রয়েছে। এটি ওষুধের একটি নতুন প্রজন্মের অন্তর্গত, অতএব, বিকাশকারীরা ডাইক্লোফেনাকের সমস্ত নেতিবাচক প্রকাশকে বিবেচনায় নেওয়ার চেষ্টা করেছিলেন।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত পরিসীমা পরিপ্রেক্ষিতে, movalis dilofenac থেকে অনেক নিকৃষ্ট। এটি চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়:

• অস্টিআর্থারাইটিস;
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস;
• অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস।

মভালিস হালকা ব্যথা সিন্ড্রোমের জন্য নির্ধারিত হয়।

এটি ডিক্লোফেনাকের একটি অ্যানালগ, অতএব, এই ওষুধগুলির ব্যবহারের জন্য একই ইঙ্গিত রয়েছে। তাদের প্রধান পার্থক্যটি নির্মাতার মধ্যে রয়েছে: প্রথমটি একজন "বিদেশী", দ্বিতীয়টি আমাদের "স্বদেশপ্রেমিক"।

রোগীরা দাবি করেন যে ডাইক্লোফেনাকের তুলনায় ভল্টারেন দিয়ে চিকিত্সা অনেক হালকা। এই প্রভাব দুটি কারণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে:

1. উত্পাদন পর্যায়ে ভাল পরিষ্কার;
2. আমদানি করা ওষুধের ওপর রাশিয়ানদের আস্থা বেশি।

যদি আমরা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তালিকা বিশ্লেষণ করি, তবে তিনটি ওষুধেরই একই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। কিন্তু এই ওষুধের দাম উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। Movalis এর তিনটি ampoules জন্য, রোগীর প্রায় 700 রুবেল দিতে হবে। ভোল্টারেনের পাঁচটি অ্যাম্পুলের দাম 290 এবং ডাইক্লোফেনাক - 59 রুবেল। ফলস্বরূপ, পরবর্তীটি জনসংখ্যার সমস্ত বিভাগের জন্য সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য।