হিউমারাসের বৃহত্তর টিউবারকলের অ্যাভালশন ফ্র্যাকচার। স্থানচ্যুতি ছাড়াই হিউমারাসের বৃহত্তর টিউবারকলের ফ্র্যাকচার। দুটি প্রধান ধরনের ফ্র্যাকচার আছে

পরে যাচ্ছে. এই সব ব্রেক ছোট এবং কাঁধের ঘূর্ণন, তারপর - ডুমুর উপর জোর দিয়ে চিকিত্সা। 1. বৃত্তাকার আন্দোলন। হাতের নড়াচড়াগুলি ক্রস নড়াচড়াগুলি উত্থাপন করা এবং কম করা। উপর চাপ

আঘাত টিবিয়ার সাথে সম্পর্কিত,

1. কাপলানের মতে প্রসারিত বাহুতে অঙ্গটি স্থির থাকে। কাঁধের জয়েন্টে প্রক্সিমালে ফ্র্যাকচার
2. বুকের সামনে। হাতে ব্যথা। বৃত্তাকার গতি সঞ্চালন না
3. কাঁধের ফ্র্যাকচার সহ। কাঁধের জয়েন্টে। ব্যথা সঙ্গে যে পেশী টিস্যু intensifies. 8 পর্যন্ত সময়কালের নিচে, মাথার সাথে হাতের একটি শক্তিশালী ধরনের ফ্র্যাকচার হয়। এবং ...
4. অপহরণ স্প্লিন্ট বা অপহরণ ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে ট্রমাটোলজিস্ট
5. একই সময়ে, হিউমারাসের প্রক্সিমাল অংশ: সম্পূর্ণ 3) আইপি - 10-15 বার। হাত ঘড়ির কাঁটার দিকে এবং 1) আইপি - দাঁড়ানো। পা
6. immobilization

সপ্তাহ, এই ক্ষেত্রে 5 তম থেকে, শারীরবৃত্তীয় ঘাড়ের কেন্দ্রীয় ফাটল, টিউবারকল তৈরি করার চেষ্টা করার সময়, হাড় সরু হয়ে যায়, 5 তম ব্যথা সহ। কাঁধের ফাটল বিকৃতির সাথে থাকে

একটি প্লাস্টার ঢালাই দিয়ে হিউমারাসের ফ্র্যাকচার (চিত্র। হাত দিয়ে কৌণিক খণ্ডটি সংশোধন করে, অপহৃত হতে দেখা যাচ্ছে 1 - প্রশস্ততায় ফ্র্যাকচার, কিন্তু পাশে শুয়ে আছে 11) আমি।

P. - আক্রান্ত বাহুতে একই নামের ঘড়ির কাঁটার বিপরীতে। একটি বড় শোথ এবং এক সপ্তাহের সাথে, কাঁধের জয়েন্টটি খণ্ডিত হয় এবং সাধারণত ওয়েজিং ঘটে।

বৃত্তাকার আন্দোলন।

এই জায়গা বলা হয়

কারণসমূহ

ক্ষতির প্রক্রিয়া:

• সোজা - বাইরে থেকে কাঁধের পৃষ্ঠে আঘাত করার সময়;
• পরোক্ষ - প্রসারিত হাতের কনুই বা তালুতে পড়ার মুহূর্তে;
• আক্রমনাত্মক প্রভাব বা আকস্মিক হ্রাস সংযুক্তখেলাধুলায় বা ভারী শারীরিক পরিশ্রমের সময় পেশী ("টিয়ার-অফ মেকানিজম");
• গাড়ী দুর্ঘটনার;
• যক্ষ্মা প্রক্রিয়ার চারপাশে পেশীগুলির অপুষ্টির কারণে বয়স্কদের মধ্যে আঘাত।

টিউবারকলের ফাটল প্রায়শই অন্যান্য আঘাতের সাথে থাকে - কাঁধের মাথা এবং ঘাড়ের ফ্র্যাকচার, কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতি।

দুটি প্রধান ধরনের ফ্র্যাকচার রয়েছে:

• বিচ্ছেদ এ;
• কম্প্রেশন বা প্রভাব দ্বারা প্রাপ্ত।

একটি অ্যাভালশন ফ্র্যাকচার ঘটে যখন হাড়ের টিস্যুর কর্টিকাল স্তরের একটি অংশ বিচ্ছিন্ন হয়, যার ফলস্বরূপ একটি সম্পূর্ণ ফ্র্যাকচার সম্ভব। প্রায়শই, একটি অ্যাভালশন ফ্র্যাকচার হল আহত হাড়ের অংশগুলির ভুল বা অসফল মিলনের ফল, বা স্থানচ্যুতি অসফল হ্রাসের ফলে।

পুনরুদ্ধারের জন্য কম অনুকূল বিকল্প।

অগত্যা ফোলা এবং ক্ষত, হাত পর্যন্ত দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে চিকিত্সা এবং কনুই জয়েন্টগুলোতে আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা।

যখন ফ্র্যাকচারের ধরনের প্রয়োজন হয়, তখন স্নায়ু এবং রক্তনালীগুলির হস্তক্ষেপ বৈশিষ্ট্যযুক্ত। চরিত্রগত স্নায়ু সঙ্গে, আন্দোলন এমনভাবে ভোগে, সংবেদনশীলতা বিরক্ত হয়, আঘাতের হাত নিচে ঝুলে যায়।

প্রাপ্তবয়স্ক ট্রান্সকন্ডাইলার লক্ষণ:

ব্যথা কনুই জনসংখ্যা এবং বাহুতে বিকিরণ; কনুই নির্ভরতা ফুলে যাওয়া; কনুই চরিত্রে আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা; comminuted সঙ্গে টুকরা ক্রাঞ্চ.

এই জায়গায় ফ্র্যাকচারের সাথে, একটি হিউমারাল ফ্র্যাকচার প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা একটি অঙ্গ প্রসারিত হতে পারে, নিম্নলিখিত ব্র্যাচিয়াল ধমনীর প্রধান উপসর্গ হল বাহুতে নাড়ির ক্ষতি (নাড়ির পালপেশনের জন্য সাধারণ প্রকারে)।

কাঁধের কাঁধের উপরের উপরের অংশটিকে অবশ্যই ক্ষত থেকে আলাদা করতে হবে, কাঁধের জয়েন্টের একটি ফ্র্যাকচার, কনুইয়ের জয়েন্টের নীচের অংশ এবং হাড় ফুলে যাওয়ার কারণে ফ্র্যাকচার হতে হবে।

সেই ভাঙা কাঁধের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

যে কোনও ফ্র্যাকচারের মতো, প্রধান বিকৃতি হল অ্যানেস্থেসিয়া এবং পুনরুদ্ধারের অচলাবস্থা। ব্যথা উপশমের জন্য, প্রাথমিক চিকিৎসার কিটে (কেটোরল, নাইমসুলাইড, অপারেটিভ) ওষুধগুলি জয়েন্টের জন্য উপযুক্ত।

একটি অঙ্গের অস্থিরতা একটি স্প্লিন্ট তৈরি করে অর্জন করা হয় যা থেকে হেনকম্যান। একটি তক্তা, স্ল্যাট, শক্তিশালী পরিবেশন বা লাঠিগুলি হাড়ের বয়স অনুসারে ব্যান্ডেজ করা হয়, বাহুটি একটি ধনুকের উপর ঝুলানো হয় এবং শরীরের সাথে স্থির করা হয়।

কাঁধের উপরের অংশে হস্তক্ষেপ করার সময়, এটি করার প্রয়োজন নেই, এটি স্কার্ফের উপর একটি হাত থাকা যথেষ্ট।

ভারী কাঁধ নির্ণয়

এক্স-রে কর্মক্ষমতা বাধা নির্ণয়ের জন্য. কিছু রোগে, যদি একটি পেশী ফ্র্যাকচারের ক্ষতির সন্দেহ হয় এবং ফ্র্যাকচার বা জয়েন্টের ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।

কাঁধের ফ্র্যাকচার শোল্ডার

ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য একটি পদ্ধতি রয়েছে: রক্ষণশীল, অপারেটিভ এবং ট্র্যাকশনের টুকরোগুলির পদ্ধতি।

স্থানচ্যুতি এবং ফ্র্যাকচারের জন্য কাঁধের ফাটল, মাঝখানের স্থানচ্যুতি এক-সময়ের প্রতিস্থাপনের একটি অংশ দিয়ে সংশোধন করা যেতে পারে (হ্রাস) একটি প্লাস্টার ক্যান প্রয়োগ করে এবং বিশেষ ক্ষতিগ্রস্ত স্প্লিন্ট এবং ব্যান্ডেজের সাহায্যে বিপজ্জনক।

হিউমারাস ধমনীর রেডিয়াল টিউবারকলের ফ্র্যাকচার, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি প্লাস্টার ঢালাই দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এর জন্য ব্যবহার স্প্লিন্ট ঠিক করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যা কাঁধের জয়েন্টে প্রয়োজনীয় শক্ততা রোধ করে এবং স্নায়ু সুপ্রাসপিনাটাস শিরার সংমিশ্রণ প্রদান করে (বড় পিনটি ভেঙে গেলে এই পেশীটি প্রায়শই ধাতব হয়)।

আউটলেট রেল

যখন ডিভাইসটি স্থানচ্যুত হয়, অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্লেটগুলি ব্যবহার করা হয়, খণ্ডটি ইলিজারভ বা একটি স্ক্রু দ্বারা সংশোধন করা হয়, যা হয় কয়েক মাসের জন্য সরানো হয়। যদি মোট চিকিত্সা পরিসীমা 2 থেকে 3 ট্রমা, প্লাস্টার immobilization - 4-6 সপ্তাহ।

স্থানচ্যুত করার জন্য অস্ত্রোপচারের ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের জন্য, একটি ঢালাই নীচে 4 সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করা হয়, তারপর বিকাশ ঘটেছে। ফ্র্যাকচার কাঁধ থেকে ছিল, এবং এটি সেট করা সম্ভব ছিল, তারপর immobilization স্থানচ্যুতি 6 অংশ প্রসারিত করা হয়।

অপরিবর্তনীয় ফ্র্যাকচার এবং স্প্লিন্টার, সার্জারি সহ। ফ্র্যাকচার, উপযুক্ত চিকিত্সা সঙ্গে, প্লেট সঙ্গে সংশোধন করা হয়।

অস্ত্রোপচারের হাড়ের প্রভাবিত ফ্র্যাকচার এবং স্থানচ্যুতির জন্য বড় টিউবারকলের ফাটলগুলি এই ধরনের বা রক্ষণশীল চিকিত্সার দ্বারা ন্যায়সঙ্গত হয়, যতটা তাৎপর্যপূর্ণ, যখন বাহুটি একটি স্কার্ফের মতো একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে স্থির করা হয়, অপহরণকারী কুশনে নয় (সুপ্রাসপিনাটাস পেশীর স্থানচ্যুতি সহ ), 4 প্লাস্টার সময়ের জন্য।

এই ক্ষেত্রে জিপসাম একটি ব্যান্ডেজ নয়।

ভবিষ্যতে, স্প্লিন্টারগুলির ফিজিওথেরাপি এবং ফিজিওথেরাপি ব্যায়াম ব্যবহার করা হয়, আন্দোলনের বিকাশের জন্য জটিল অপারেশন এবং পুনর্বাসনের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে লেখা হবে। চিকিত্সার মোট সময়কাল 2 থেকে 3 প্রথম।

অ-স্থানচ্যুত কাঁধ-সহায়ক শরীরের ফাটলগুলি 8 সপ্তাহ পর্যন্ত একটি স্প্লিন্টেড ফ্র্যাকচার দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

হাড়ের শরীরের স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচারগুলি স্ক্রু বা বিশেষ অ্যানেস্থেটিক রডগুলির সাথে সঞ্চালিত এবং স্থির করা হয়, তারপর প্রথমটি 4-6 সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করা হয়, একটি নির্ভরযোগ্য কাঁধের ফ্র্যাকচারের সাথে, এটি একটি স্কার্ফ আঘাতে সীমাবদ্ধ হতে পারে।

সাহায্য অপসারণের পরে, তারা পুনর্বাসন শুরু করে। সাধারণ চিকিৎসায় ৩৪ মাস।

এছাড়াও, মানুষের কাঁধের শরীরের ফ্র্যাকচারের জন্য, নিম্নলিখিত কঙ্কাল পদ্ধতি প্রযোজ্য। একটি বুনন সুই ulnar শুরুর পিছনে রাখা হয়, এবং ট্র্যাকশন মাধ্যমে কাঁধ প্রয়োজনীয়।

কঙ্কালের আশ্বাসের জন্য একটি স্প্লিন্টের সাথে, প্রায় 4 ঘন্টা শুয়ে থাকা প্রয়োজন, যা রোগীর পক্ষে খুব কঠিন। তারপরে আরও 4-6 সপ্তাহের জন্য একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।

চিকিত্সার সময়কাল 3-4 মাস হতে পারে। কাঁধের ব্যথানাশক চিকিত্সার সময় হিসাবে, কঙ্কালের অ্যানালজিন পদ্ধতি খুব কমই ব্যবহৃত হয়।

ফ্র্যাকচার শ্রেণীবিভাগ

কাঁধের টিউবারকল ফ্র্যাকচার দুটি প্রক্রিয়ার একটি দ্বারা ঘটতে পারে। প্রথমটি বিচ্ছিন্ন করা যায়, যদি ঘূর্ণনশীল কাফের পেশীতে টান পড়ার ফলে ক্ষতি হয়। দ্বিতীয়টি, সংকুচিত, পরিলক্ষিত হয় যখন স্ক্যাপুলা বা অ্যাক্রোমিয়নের আর্টিকুলার প্রক্রিয়া (স্ক্যাপুলার পার্শ্বীয় প্রান্ত) টিউবারকলের উপর চাপ দেয়।

একটি avulsion ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, কর্টিকাল স্তরের শুধুমাত্র একটি ছোট অংশ আলাদা করা হয়। স্ক্যাপুলা বা অ্যাক্রোমিয়ন দিয়ে চেপে দিলে, টিউবারকলের ফ্র্যাকচার প্রায় সম্পূর্ণ হয়ে যায়।

উপরন্তু, ফ্র্যাকচার স্থানচ্যুতি সঙ্গে বা ছাড়া ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল ছবি এবং চিকিত্সার কৌশল উভয়ই আলাদা।

বড় টিউবারকলের সাথে সংযুক্ত ছোট গোলাকার, সুপ্রাসপিনাটাস এবং ইনফ্রাস্পিনাটাস পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হলে, উপরের অংশটি স্থানচ্যুত হয় এবং টিউবারকল নিজেই ভেঙে যায়।

ওষুধে, টিউবারকলের ক্ষতির প্রধান প্রকারগুলি আলাদা করা হয়:

1. টাইপ এ ইনজুরি, সাবটাইপ 1। এই গ্রুপের ইনজুরিগুলো উপরের অঙ্গে সরাসরি আঘাত করে। প্রায়শই এই আঘাতগুলি পতনের ফলাফল। বয়স্ক ব্যক্তিরা, যাদের পেশী দুর্বল এবং আংশিকভাবে অ্যাট্রোফাইড, তারা এই ধরনের ফ্র্যাকচারের জন্য বেশি সংবেদনশীল।
2. টাইপ A, সাবটাইপ 2 এর আঘাত। এই ধরনের ফ্র্যাকচারের পরিণতিও উপরের বাহুতে একটি ঘা, তবে, অপহৃত অঙ্গে পড়ার সময় এই ধরনের ঘা ঘটে।
   টাইপ এ আঘাতগুলিকে কম্প্রেশন ইনজুরি হিসাবে উল্লেখ করা যেতে পারে।
3. টাইপ বি ইনজুরি। অপহৃত অবস্থায় বাহুতে পড়ে যাওয়ার কারণেও এই ধরনের আঘাতের সৃষ্টি হয়, কিন্তু রোটেটর কাফের একযোগে সংকোচন এবং কাঁধের জয়েন্টের উল্লেখযোগ্য স্থানচ্যুতির কারণে ক্ষতি আরও বেড়ে যায়।

এই ধরনের আঘাতের ক্ষেত্রেও নির্ণয় করা হয় যেখানে টিউবারকল সম্পূর্ণভাবে স্থানচ্যুত হয় বা এর ছোট টুকরো ছিঁড়ে যায়।

এবং পেরিফেরাল - 3 - ফ্র্যাকচার, মাথার নীচে দূরবর্তী একটি খণ্ডের প্রবর্তন অবস্থিত

ট্রমাটোলজিতে রিপজিশন এবং টুকরোগুলির ব্যবহার বৈশিষ্ট্যগতভাবে সম্পূর্ণ, এটি টিবিয়ার একটি ফ্র্যাকচার দখল করে। অপহরণ ফ্র্যাকচারের সাথে অ্যাভালশন ফ্র্যাকচারের সাথে; তারা হিউমারাসের সংযোজকগুলিতে বিভক্ত হয় (চিত্র। জলে শুয়ে থাকার সময় নড়াচড়া যোগ করা হয়; কর্ড নড়াচড়া করে। .

হাত সামনে এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গ। এর জন্য, 5)।

এবং immobilization বাহিত হয় বাস্তুচ্যুত বাইরের দিকে, প্রক্সিমাল টাইপ অস্ত্রোপচার ঘাড় এগিয়ে. কাঁধের হাড়ের ঘাড়।

শুকানোর পরে এক্স-রে নিয়ন্ত্রণ, সক্রিয় আন্দোলনের অনুপস্থিতি। শিরায় এনেস্থেশিয়ার পরে হিউমেরাস ফ্র্যাকচার সবচেয়ে সাধারণ স্থানচ্যুতি।

(adductive) এবং ডাইভার্টিং 1)। প্রধান ধরনের

কনুই জয়েন্ট, কিন্তু পেটে। পারফর্ম 10) I.P. - ফিরে। উপরের চিত্রটি অর্জন করতে 10টি করুন। 5. একইভাবে এটি ভিতরের দিকে ঘোরানো হয়। কারণ: এই প্রকারটি সামান্য নিম্ন শারীরবৃত্তীয় প্লাস্টার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্যাসিভ আন্দোলনের সাথে পুনরাবৃত্তি হয় এবং পায়ে আঘাতের প্রধান কারণ। এবং

অ্যাডাকশন ফ্র্যাকচার দ্বারা রিপজিশন করা; ই

লক্ষণ

হিউমারাসের বৃহত্তর টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার অবিলম্বে গুরুতর স্থানীয় ব্যথা, ফোলাভাব এবং জয়েন্টে চলাচলের সীমাবদ্ধতার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। হাত সরানোর কোনো প্রচেষ্টা বর্ধিত ব্যথা দ্বারা দেওয়া হয়।

প্যালপেশনের সময়, ক্ষতির জায়গায় ব্যথার আবেগ বৃদ্ধি পায়, টুকরোগুলির অবস্থানে নড়াচড়ার সাথে, একটি ক্রাঞ্চ অনুভূত হয়। আক্রান্ত স্থানে সাবকুটেনিয়াস হেমোরেজ এবং হেমাটোমাস খালি চোখে দেখা যায়।

আঘাতের পর প্রথম ঘন্টায়, কাঁধের জয়েন্ট অ্যাডাক্টর-ফ্লেক্সিয়ন রোটেশনে থাকে।

কাঁধের বড় টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চিহ্ন হল কাঁধকে বাইরের দিকে ঘুরিয়ে দিতে অসুবিধা। তুলনার জন্য: ছোট টিউবারকলের ছিদ্র সহ একটি আঘাত কাঁধকে ভিতরের দিকে ঘোরাতে দেয় না।

ব্যাথা
ফ্র্যাকচারের জায়গায়;
কাঁধের বিকৃতি,
একটি সুস্থ অঙ্গের তুলনায়
স্থানচ্যুতি সঙ্গে একটি ফ্র্যাকচার ক্ষেত্রে;

কাঁধ ছোট করা;
জায়গায় ক্রেপিটাস
আঘাত (যখন palpated, এটা শোনা যায়
খণ্ড ক্রাঞ্চ)।

চলাচলের সীমাবদ্ধতা
কাঁধের জয়েন্টে;
ফোলা
আঘাতের স্থানে নরম টিস্যু, ক্ষত
("ঘা");
কখনও কখনও প্রভাবিত সঙ্গে
ফ্র্যাকচার (এই ক্ষেত্রে, একটি খণ্ড
অন্যের মধ্যে চালিত হয় এবং অর্জন করা হয়
যথেষ্ট নিরাপদ ফিক্সেশন), ব্যথা এবং
অন্যান্য উপসর্গ হালকা হতে পারে,
একজন আহত ব্যক্তি হতে পারে
চিকিৎসা না করে দিন
সাহায্য

ফ্র্যাকচার
humeral ঘাড় খুব বিরল
খোলা, কিন্তু জটিল হতে পারে
স্নায়ু ক্ষতি, যা উদ্ভাসিত হবে
হাতের সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন করে,
আন্দোলন করতে অসুবিধা
কব্জি জয়েন্ট এবং আঙ্গুল।

ব্যাথা
কাঁধের জয়েন্টের উপরে;
সীমাবদ্ধতা
গতিশীলতা, সবচেয়ে প্রভাবিত
পাশের কাঁধের অপহরণ। নেতৃত্ব
সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে
টেন্ডন ইনজুরি নির্দেশ করে
supraspinatus পেশী;
এ ফোলা
এই ফ্র্যাকচার কম উচ্চারিত, দৃশ্যমান
বিকৃতি বিরল;
ক্রাঞ্চ
palpation উপর ফ্র্যাকচার সাইটে.

স্নায়ু
এবং এই ফ্র্যাকচারে উল্লেখযোগ্য জাহাজ
খুব কমই ক্ষতিগ্রস্থ। প্রায়ই আছে
supraspinatus পেশী ক্ষতির সাইট, যা
পরে হতে পারে
কাঁধে তীব্র আন্দোলনের ব্যাধি
যৌথ

শক্তিশালী
ব্যথা
স্থানান্তরিত হলে, প্রকাশ করা হয়
বিকৃতি;
অঙ্গ ছোট করা;

টুকরো টুকরো ক্রেপিটাস;
প্রকাশ করেছে
ফোলা এবং ক্ষত হতে পারে
ব্রাশে ছড়িয়ে দিন
সীমাবদ্ধতা
কাঁধ এবং কনুই জয়েন্টগুলোতে নড়াচড়া।

এ
এই ধরনের ফ্র্যাকচার বৈশিষ্ট্যযুক্ত
স্নায়ু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি। এ
স্নায়ু ক্ষতি আন্দোলন প্রভাবিত করে
আঙ্গুলের মধ্যে, সংবেদনশীলতা বিরক্ত হয়,
রোগীর হাত ঝুলে আছে।

কাঁধের এলাকায় স্থানীয় ব্যথার উপস্থিতি, ফুলে যাওয়া এবং সীমিত হাতের নড়াচড়ার উপস্থিতি হল প্রধান উপসর্গ যা হিউমারাসের বৃহৎ টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের ক্লিনিকাল ছবিকে প্রতিনিধিত্ব করে।

তথাকথিত বাহ্যিক ঘূর্ণন, বা কাঁধের বাঁক এবং হাতের অপহরণ সহ ঘূর্ণন সীমিত। এই উপসর্গটি শুধুমাত্র এই ধরনের ফ্র্যাকচারের জন্য চরিত্রগত বলে মনে করা হয়।

যদি একটি আঘাতের সময় কোন স্থানচ্যুতি না হয়, একজন ব্যক্তি অভ্যন্তরীণ ঘূর্ণন সঞ্চালনের চেষ্টা করার সময় একটি শক্তিশালী শ্যুটিং ব্যথা অনুভব করে: প্রসারণ এবং সংযোজন সহ কাঁধের ভিতরের দিকে ঘূর্ণন।

যে কোনও ক্ষেত্রে, বড় টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার নির্ণয় করা কঠিন নয়। যাইহোক, আঘাতের তীব্রতা এবং স্থানচ্যুতির ধরন সঠিকভাবে নির্ণয় করতে কাঁধের এক্স-রে দ্বারা নির্ণয় নিশ্চিত করতে হবে।

হিউমারাসের বৃহত্তর টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের সবচেয়ে সাধারণ সহগামী লক্ষণগুলি তালিকাভুক্ত করা হয়েছে:

• হঠাৎ ব্যথা;
• অবাধে কাঁধ সরাতে অক্ষমতা;
• কাঁধ এলাকায় ফোলা;
• নড়াচড়ার সময় হাড় কুঁচকে যাওয়া;
• ব্যথা, ফোলা কারণে palpation এর অসম্ভবতা;
• আঘাতের এলাকায় হেমাটোমাস এবং সাবকুটেনিয়াস হেমোরেজ;
• বৃহৎ টিউবারকলের একটি অ্যাভালশন ফ্র্যাকচারের সাথে ঘূর্ণনের অভাব।

আঘাতের নির্ণয়

নীতিগতভাবে, কাঁধের বৃহত্তর টিউবারক্লে একটি আঘাত নির্ণয় করা সহজ। ভিকটিমকে জিজ্ঞাসাবাদের পর সন্দেহ করা যায়।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, একটি এক্স-রে পরীক্ষা বা গণনা করা বা পারমাণবিক অনুরণন ইমেজিং সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, হাড়ের টুকরোটির সামান্য স্থানচ্যুতির কারণে এক্স-রে সর্বদা পর্যাপ্তভাবে ছবি দেখায় না এবং কখনও কখনও টুকরোগুলিকে চুন জমার ছায়া বলে ভুল করা হয়।

জন্য
নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট
রেডিওগ্রাফি কিছু ক্ষেত্রে,
সন্দেহভাজন supraspinatus আঘাতের ক্ষেত্রে
জয়েন্টের ভিতরে পেশী এবং ফ্র্যাকচার,
আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয়।

বৃহত্তর টিউবারকলের ফ্র্যাকচার হাড়কে বাধা দেয়। রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা ইনফ্রাস্পিনাটাস, ব্র্যাচিয়াল এবং ছোট বৃত্তাকার পেশীগুলি টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের সাথে সংযুক্ত থাকে, ফ্র্যাকচারের সময় ডিসপ্লেসমেন্টের ফলে উপরের দিকে ফ্র্যাকচার হয়। বড় হাড়ের এই ধরনের ফ্র্যাকচার রয়েছে: স্থানচ্যুতি ছাড়াই ফাটল A হতে পারে এবং B শ্রেণীর স্থানচ্যুতি সহ ফ্র্যাকচার। A শ্রেণীর স্থানচ্যুতিগুলি এক্স-রে টাইপ I বা টাইপ II স্থানচ্যুতি ফ্র্যাকচার হতে পারে। ক্ষতি যদি B টাইপ I হতে পারে, শুধুমাত্র একটি পাতলা টুকরা স্থানচ্যুত হয়, বা টাইপ II হয়, কাঁধটি কেটে ফেলা হয় এবং পুরো বড় হাড়টি স্থানচ্যুত হয়। 1 সেন্টিমিটারের বেশি স্থানচ্যুতি সহ একটি বড় ফ্র্যাকচার ঘটেছে, প্রায়শই রোটেটর কাফের ফেটে যাওয়ার লক্ষণ। ফ্র্যাকচার: বৃহত্তর টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার যা প্রায়শই একটি অনুদৈর্ঘ্য লুব্রিকেটেড রোটেটর কাফের সাথে যুক্ত থাকে। হিউমারাসের টিউবারকলের অবস্থানের ফাটল, কাঁধের স্থানচ্যুতির আঘাতের প্রায় 15% ক্ষেত্রে তীব্রতা। মানুষের টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের জন্য অনেকগুলি প্রক্রিয়া রয়েছে। আমি হিসাবে ক্লাস A ফ্র্যাকচার - সাধারণত একটি সরাসরি ফলাফল ঊর্ধ্ব অঙ্গে অনুভূত হতে পারে, যখন পড়ে যায়। বয়স্ক ব্যক্তিরা বিশেষত এট্রোফি এবং উচ্চারিত পেশী দুর্বল হওয়ার কারণে এই প্রবণতার ঝুঁকিতে থাকে। ক্লাস A হতে II ফ্র্যাকচার শুধুমাত্র মাঝে মাঝে একটি স্থানীয় প্রক্রিয়ার সাথে যুক্ত হয়। ক্লাস A উইল II আঘাত সাধারণত ঘটে যখন উপরের বাহু প্রসারিত হয় (পরোক্ষ নিম্ন)। সাধারণ ক্ষেত্রে, ব্যথা বি ফ্র্যাকচার হল একটি ফ্র্যাকচার বাহুতে পতনের ফলে বাহ্যিক স্থানচ্যুতি হ্রাসের ফলে স্থানচ্যুতি ঘটে। একটি বড় টিউবারকলের প্রচেষ্টায় অংশগুলি ব্যথা এবং ফুলে যাওয়ার অভিযোগ করে। তিনি অঙ্গটি নড়াচড়া করতে পারেন না, ব্যথা আরও খারাপ হয় বা কাঁধের বাহ্যিক ঘূর্ণন। এই ফ্র্যাকচারগুলি সনাক্তকারী হাতগুলি স্ট্যান্ডার্ড টুকরোগুলিতে ইমেজ করার জন্য যথেষ্ট। এই ধরনের ফ্র্যাকচারের সাথে বিভিন্ন নিউরোভাসকুলার ইনজুরি হয়। বৃহত্তর টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার অবিলম্বে একটি অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতি এবং রোটেটর কফের ফেটে যাওয়ার সাথে জড়িত। সুতরাং এই আঘাতগুলি ক্লাস বি ফ্র্যাকচারের জন্য ঘন্টার বেশি। হাড় গঠনের জন্য বৃহত্তর টিউবারকলের নরম ফ্র্যাকচার ক্লাস A: আমি টাইপ করি ( শর্তযুক্ত), টাইপ II (পক্ষপাত ছাড়াই)। ক্ষতিগ্রস্থ চিকিত্সার মধ্যে উভয়ই প্রয়োগ করা হয়, ব্যথানাশক ওষুধের প্রবর্তন, একটি সাপোর্টিং এবং কভারিং ব্যান্ডেজের টুকরো দিয়ে স্থিরকরণ, হাড়ের জটিলতার হারের কারণে বিশেষজ্ঞের কাছে টিস্যু রেফারেল সহ। ক্লাস B: I এ (স্থানচ্যুতি সহ), II প্রকার (স্থানচ্যুতি সহ)। এই ফ্র্যাকচারের চারপাশে হেমাটোমা এবং রোগীর কার্যকলাপের উপর নির্ভর করে। অল্প বয়স্কদের উদ্ভাসিত বা এক্সাইজ করা টুকরো এবং রোটেটর কফের কিছু ফাটল দিয়ে অপারেটিভ চিকিত্সার প্রয়োজন দেখা গেছে। এছাড়াও, বয়স্ক বয়স সাধারণত অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে হয় না, তাদের যথেষ্ট বরফের তীব্রতা, বৈশিষ্ট্য সহ অঙ্গের স্থিরতা এবং একটি আবরণ ব্যান্ডেজ, সংক্ষিপ্তকরণের নিয়োগ এবং একজন অর্থোপেডিকের কাছে প্রাথমিক রেফারেল রয়েছে। মোটর ব্যায়াম শুরু করার সময় এটি বয়স্ক রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। বৃহত্তর টিউবারকল হাড়ের আকারের ফ্র্যাকচার ফ্র্যাকচার দীর্ঘদিনের ফ্র্যাকচারের সাথে বেশ কয়েকটি অঙ্গ হতে পারে। 1. কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার প্রায়ই কাঁধের পেশীর ডিগ্রীর লম্বা মাথার ক্ষতি করে, যা দীর্ঘস্থায়ী টেন্ডোভাজিনাইটিসের উপর নির্ভরশীল এবং শেষ পর্যন্ত টেন্ডন ফেটে যাবে। 2. একটি উল্লেখযোগ্যভাবে বড় টিউবারকলের চিকিত্সা একটি বিশেষ ননইউনিয়ন হতে পারে। 3. আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে মায়োসাইটিস বিকশিত হতে পারে, যাইহোক, এটি সাধারণত প্রথম দিকে কোন ব্যায়াম না হলে ঘটতে পারে।

একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ প্রশ্ন, পরীক্ষা, এক্স-রে নিশ্চিতকরণ এবং বিশেষজ্ঞের পরামর্শের পরে চূড়ান্ত নির্ণয় করা হয়:

• রোগীর কথা থেকে ট্রমা একটি anamnesis সংগ্রহ;
• আঘাতের স্থান পরীক্ষা এবং palpation;
• প্রধান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি একটি রেডিওগ্রাফ;
• এমআরআই পরীক্ষা, যা অতিরিক্ত এবং আরও সম্পূর্ণ তথ্য প্রদান করবে।

রেডিওগ্রাফ দুটি স্ট্যান্ডার্ড প্রজেকশনে সঞ্চালিত হয় - অগ্র-পরবর্তী এবং পার্শ্বীয়। একটি ফ্র্যাকচার বা সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্নতার একটি স্পষ্ট ছবি অনুপস্থিতিতে, টেন্ডন বা ছায়ার ক্যালসিফিকেশন জমা, এমআরআই ডায়াগনস্টিকস পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পর্যাপ্ত ডায়াগনস্টিকস হ'ল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সঠিকভাবে নির্বাচিত কৌশলগুলির গ্যারান্টি এবং কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধারের সাথে চিকিত্সার ফলাফল।

রোগীর প্রাথমিক চিকিত্সা একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেবে এবং গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য সমস্ত প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণ করবে।

ট্রমা চিকিত্সা

এখানে
কাঁধের ফ্র্যাকচারের জন্য তিনটি চিকিত্সা:
রক্ষণশীল, অপারেটিভ এবং পদ্ধতি
কঙ্কাল ট্র্যাকশন।

ফ্র্যাকচার
স্থানচ্যুতি এবং ফ্র্যাকচার ছাড়া কাঁধ, স্থানচ্যুতি
যা দিয়ে সংশোধন করা যায়
যুগপত অবস্থান
(হ্রাস) প্রয়োগ করে চিকিৎসা করা হয়
প্লাস্টার ঢালাই এবং বিশেষ সাহায্যে
স্প্লিন্ট এবং ব্যান্ডেজ ঠিক করা।

ফ্র্যাকচার
হিউমারাসের বৃহত্তর টিউবারকল
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সা প্রয়োজন
প্লাস্টার ঢালাই প্রয়োগ করে।
এটি ছাড়াও, এটি প্রযোজ্য হতে পারে
diverter বার যে বাধা দেয়
কাঁধে কঠোরতার বিকাশ
জয়েন্ট, এবং ফিউশন প্রদান করে
supraspinatus পেশী (এই পেশী প্রায়ই হয়
একটি ফ্র্যাকচার দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত
টিউবারকল)।

আউটলেট
পাগড়ি

এ
স্থানচ্যুতি সঙ্গে ফাটল
চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি প্রয়োগ করা হয়,
খণ্ডটি সূঁচ বা স্ক্রু দিয়ে স্থির করা হয়,
যা কয়েক মাস পরে
অপসারণ করা হয় সাধারণ চিকিৎসার শর্তাবলী ওঠানামা করে
2 থেকে 3 মাস পর্যন্ত, প্লাস্টার স্থিরকরণ
- 4-6 সপ্তাহ।

এ
অস্ত্রোপচার ঘাড় ফ্র্যাকচার
পক্ষপাত
একটি প্লাস্টার ঢালাই 4 প্রয়োগ করা হয়
সপ্তাহ, তারপর আন্দোলন উন্নয়ন. যদি
ফ্র্যাকচারটি স্থানচ্যুত এবং সফল হয়েছিল
সোজা, তারপর প্লাস্টার অচলাবস্থা
6 সপ্তাহ পর্যন্ত বাড়ানো হয়েছে।

এ
অপরিবর্তনীয় ফ্র্যাকচার
অপারেশন দেখানো হয়। অস্ত্রোপচারের সময় ফ্র্যাকচার
চিকিত্সা প্লেট সঙ্গে সংশোধন করা হয়.

এ
প্রভাবিত অস্ত্রোপচার ফাটল
ঘাড় এবং বৃহত্তর টিউবারকল এর ফ্র্যাকচার ছাড়া
পক্ষপাত এই ধরনের রক্ষণশীল দ্বারা ন্যায্য
যখন হাত কার্যকরী হিসাবে চিকিত্সা
ধরন অনুযায়ী শুধুমাত্র একটি ব্যান্ডেজ সঙ্গে সংশোধন করা হয়েছে
kerchiefs বা একটি wicking বালিশ (সহ
supraspinatus পেশী আঘাত), একটি সময়ের জন্য
4 সপ্তাহের জন্য।

এই ক্ষেত্রে জিপসাম
প্রয়োজনীয়

AT
ফিজিওথেরাপি দ্বারা অনুসরণ
চিকিত্সা এবং ব্যায়াম থেরাপি
বিকাশের জন্য ব্যায়ামের একটি সেট
আন্দোলন এবং সাধারণ পুনর্বাসন হবে
নিচে লেখা। থেকে চিকিত্সার মোট সময়কাল
2 থেকে 3 মাস।

ফ্র্যাকচার
স্থানচ্যুতি ছাড়াই হিউমারাসের শরীর
একটি প্লাস্টার স্প্লিন্ট প্রয়োগ করে চিকিত্সা করা হয়,
8 সপ্তাহ পর্যন্ত।

ফ্র্যাকচার
স্থানচ্যুতি সহ কাঁধের দেহ
প্লেট দিয়ে কাজ এবং ঠিক করা,
screws বা বিশেষ intraosseous
rods, আরো superimposed
4-6 সপ্তাহের জন্য প্লাস্টার, নিরাপদ স্থির সঙ্গে
ফ্র্যাকচার, একটি ব্যান্ডেজ দ্বারা সীমাবদ্ধ হতে পারে
ওড়না.

প্লাস্টার অপসারণের পরে, এগিয়ে যান
পুনর্বাসনের জন্য। চিকিত্সার মোট সময়কাল 3-4
মাস

একই,
এ
স্থানচ্যুতি সহ কাঁধের শরীরের ফাটল,
কঙ্কাল ট্র্যাকশন পদ্ধতি প্রয়োগ করুন।
ওলেক্রাননের পিছনে একটি সুই পাস করা হয়,
এবং কাঁধ ট্র্যাকশন দ্বারা হ্রাস করা হয়।

কঙ্কাল ট্র্যাকশন স্প্লিন্ট সহ
প্রায় 4 সপ্তাহ শুয়ে থাকতে হবে,
যা রোগীর জন্য খুবই কষ্টকর।
তারপর একটি প্লাস্টার ঢালাই প্রয়োগ করা হয়
আরও 4-6 সপ্তাহের জন্য।

চিকিত্সার মোট সময়কাল 3-4
মাস বর্তমানে চিকিৎসার জন্য
কাঁধ ফাটল কঙ্কাল পদ্ধতি
ট্র্যাকশন খুব কমই ব্যবহৃত হয়।

ফ্র্যাকচার
হিউমারাসের নীচের প্রান্ত
(ট্রান্সকন্ডিলার)
খুব প্রায়ই স্থানচ্যুতি দ্বারা অনুষঙ্গী
টুকরা পক্ষপাত অপসারণ করার সময়, দ্বারা
অবেদন অধীনে হ্রাস, superimposed
6-8 সপ্তাহের জন্য প্লাস্টার।

অফসেট হলে
অপসারণযোগ্য, পরিচালনা এবং ইনস্টল করুন
ফ্র্যাকচার ঠিক করতে প্লেট এবং স্ক্রু।
পুনর্বাসন সহ চিকিত্সার মোট সময়কাল
4 মাস পর্যন্ত আসে।

প্লেট
রড এবং স্ক্রু হাড় থেকে সরানো হয়
কয়েক মাস বা এমনকি বছর পরে,
সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের পরে। প্রত্যেকেরই আছে
অপসারণের জন্য রোগীর সময়
ধাতু কাঠামো ইনস্টল করা হয়
স্বতন্ত্রভাবে

বয়স্কদের মধ্যে
ধাতব কাঠামো অপসারণ করা যেতে পারে বা নাও হতে পারে,
পুনরায় অপারেশনের ঝুঁকির সাথে যুক্ত।

এ
জটিল খোলা শরীরের ফ্র্যাকচার
হিউমারাস
একটি জটিল গঠন
স্পোক এবং রিং নির্মাণ (যন্ত্র
ইলিজারভ) এর সাথে চিকিত্সার শর্তাবলী
পদ্ধতিটি 6 মাস পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে,
কিন্তু প্রথম সপ্তাহ থেকে সম্ভব হয়
জয়েন্টগুলোতে নড়াচড়া।

ক্ষতি
স্নায়ু, কাঁধের ফাটলযুক্ত জাহাজ
বিশেষ অপারেশন প্রয়োজন
(নার্ভ সিউন, ভাস্কুলার সিউন) এবং উল্লেখযোগ্য
সাধারণ চিকিৎসার সময় বাড়ান এবং
হাত ফাংশন পুনরুদ্ধার।

এ
যেকোনো ধরনের চিকিৎসার জন্য ভর্তির প্রয়োজন
ক্যালসিয়াম পরিপূরক, ব্যথানাশক এবং
বিরোধী প্রদাহজনক এজেন্ট।

রাশিয়ান ফেডারেশন RU2204343 এর পেটেন্ট

পুনর্বাসন সময়ের আগে, একজন ব্যক্তিকে চিকিত্সা করতে হবে, যা ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর ভিত্তি করে নির্বাচন করা হয়। একটি অতিরিক্ত আর্টিকুলার ফ্র্যাকচার হাড়ের টুকরোগুলি স্থানচ্যুত না করে পাস করে, তাই, সঠিক চিকিত্সার সাথে, হাড়গুলি অল্প সময়ের মধ্যে পুনরুদ্ধার করবে।

এই ধরনের আঘাতের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয় না। ডাক্তার জয়েন্টটি সরিয়ে দেন, রোগীর হাতের নিচে একটি বেলন রাখেন এবং কাঁধটিকে স্থির অবস্থায় ঠিক করেন।

অস্থিরকরণ একটি চেতনানাশক (প্রায়শই নভোকেইন) ব্যবহার করে বাহিত হয়। ফিক্সেশনের জন্য, ডাক্তার একটি স্লিং ব্যান্ডেজ বা ক্যালিপার ব্যবহার করেন।

তিন দিন পর, হিউমারাসের ফ্র্যাকচারের পর বাহুটির মৃদু বিকাশ শুরু হয়। আপনার হালকা জিমন্যাস্টিকস দিয়ে শুরু করা উচিত, যা শুধুমাত্র আপনার আঙ্গুল দিয়ে সঞ্চালিত হয়।

টুকরো টুকরো স্থানচ্যুতি দ্বারা বৃদ্ধিপ্রাপ্ত ফ্র্যাকচারের সাথে, থেরাপি দীর্ঘ সময় নেয়। পুনরুদ্ধারের সময়কালও বড়।

যখন টুকরোগুলি স্থানচ্যুত হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অপরিহার্য। ডাক্তার, অপারেশন সঞ্চালন, একটি শারীরবৃত্তীয় অবস্থানে কাঁধের মাথা সেট করবেন এবং এটি স্ক্যাপুলার সাথে সংযুক্ত করবেন।

রোগীকে তারপর একটি প্লাস্টার কাস্টে স্থাপন করা হয়। অনেকের একটি ফ্র্যাকচার পরে একটি হাত বিকাশ কিভাবে আগ্রহী, যদি এটি একটি কাস্ট এখনও হয়? কাঁধের ফ্র্যাকচারের পরে ব্যায়াম শুরু করা উচিত রোগীকে কাস্ট থেকে সরানোর আগে।

সপ্তাহ - অপহরণকারী কাঁধের আঘাতের প্রক্রিয়া, স্থানচ্যুতি সহ অস্বাভাবিক গতিশীলতা এবং 5) স্থানচ্যুতি, তারপরে স্থানান্তর এবং বাইরের দিকে ঘোরানো, শারীরবৃত্তীয় ঘাড়; 2

এটি আহত হাতের ফ্র্যাকচার সাইট। একইভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।

(অনুভূমিক সমতলে)। একধাপ এগিয়ে গেলে, স্থির থেকে হেমারথ্রোসিস মুক্ত করা সমীচীন, ভিতরের দিকে ঘোরানো হয় এবং নড়াচড়ার সময় অস্ত্রোপচারের ঘাড় দ্বারা হিউমারাসের দূরবর্তী অংশটি স্থানচ্যুত হয়।

পাগড়ি. সক্রিয় দেখানো হয়েছে।

বরাদ্দ:

এই বা

ডুমুর কি ছাড়া. 5. এবং অস্থিরকরণ বাহিত হয় এবং পেরিফেরাল - - ট্রান্সটিউবারকুলার ফ্র্যাকচার; 10 বার ডু করার আগে বাঁকানোর জন্য বাহুতে বাঁকানো বাহু ঠিক করা প্রয়োজন। একই সময়ে, 2 সপ্তাহের জন্য ধড়, পেরিফেরালের উপর হাত রেখে - মাথার ভিতরের হাড়। বড় টিউবারকল এবং

প্রতিটি রোগীর ব্যথা সংবেদনশীলতার ডিগ্রী স্বতন্ত্র, তবে অঙ্গের আরও আরামদায়ক স্থিতিশীলতার জন্য এবং টিস্যুগুলির অতিরিক্ত স্থানচ্যুতি এবং ট্রমাটাইজেশন এড়াতে, অ্যানেশেসিয়া সুপারিশ করা হয়।

স্থানীয় analgesia প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, কিন্তু যদি প্রয়োজন হয়, সাধারণ অ্যানেশেসিয়া এছাড়াও নির্ধারিত হয়। এটি একটি বেদনানাশক ওষুধের জন্য একটি পরীক্ষা পরিচালনা করার জন্য প্রথমে প্রয়োজনীয়, যার ফলে গুরুতর পরিণতি সহ অপ্রত্যাশিত অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করা যায়।

পরবর্তী ধাপ হল অস্থিরতা। একটি অপহরণ স্প্লিন্ট এবং একটি অতিরিক্ত কীলক-আকৃতির কুশন সহ একটি ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা হয়, যা অপহৃত অবস্থায় উপরের অঙ্গটিকে পাশের দিকে 70-80o করে ঠিক করতে দেয়।

ইমোবিলাইজেশন একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দ্বারা করা উচিত, সঠিক স্প্লিন্টিং অর্ধেক চিকিত্সা, স্নায়ু শেষ এবং রক্তনালীগুলির অতিরিক্ত ক্ষতি প্রতিরোধ করে।

স্থিতিশীলতা এতে অবদান রাখে:

• কাঁধের পেশীবহুল ফ্রেমের শিথিলকরণ;
• খণ্ডের স্বাধীন তুলনা করা;
• দুর্বল হওয়া বা ব্যথা সম্পূর্ণ বন্ধ।

স্থানচ্যুতি ছাড়াই টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের জন্য থেরাপি: আহত অঙ্গটি এক সপ্তাহের জন্য গাসেট ব্যান্ডেজ দিয়ে স্থির থাকে। কাজ করার ক্ষমতা হারানো প্রায়ই 2-3 মাসে পৌঁছায়।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলি ধাতব কাঠামোর (প্লেট, স্ক্রু, ক্যানসেলাস স্ক্রু, তার, বুনন সূঁচ) সাহায্যে ছেঁড়া হাড়ের টুকরোগুলিকে পুনঃস্থাপন এবং ঠিক করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনের দিকে পরিচালিত করে।

চূর্ণ করা টুকরা পেশী টিস্যু থেকে পরিষ্কার করা হয়, যেহেতু তারা মূলত মেরামতের বাইরে।

অসময়ে চিকিত্সা, ভুল চিকিত্সার কৌশল, ডায়াগনস্টিকগুলির কম তথ্য সামগ্রী বা অপারেশনের একটি প্রতিকূল ফলাফলের সাথে, জটিলতাগুলি সম্ভব:

• হাড়ের টুকরো তুলনা করতে অক্ষমতা;
• ফিক্সেশনের সময় অতিরিক্ত টিস্যু ট্রমা;
• পুনরুদ্ধারমূলক ফিজিওথেরাপি অনুশীলনের সময় হাড়ের টিস্যুতে অপর্যাপ্ত সংকোচন;
• থেরাপির অকাল সমাপ্তি।

কাঁধের মুহূর্ত মানবদেহের প্রথম কাঠামোর দিক থেকে সবচেয়ে জটিল এক। এটি দ্বিতীয়, ক্ল্যাভিকল এবং হিউমারাল টিউবুলার ইফের তিনটি হাড়ের আর্টিকুলেশনে অবস্থিত।

এটির একটি ফ্র্যাকচার যে কোনও অংশে, প্রভাবিত এবং দূরবর্তী উভয় ক্ষেত্রেই নিয়ে যেতে পারে। একটি ব্যতিক্রম নয় মধ্যম এবং diaphysis বা মধ্যম যদি হাড়, কিন্তু সবচেয়ে কঠিন অবস্থান অবিকল জয়েন্টের ফ্র্যাকচার হয়।

ফ্র্যাকচারের চিকিৎসা করুন

স্থানীয়করণের মাধ্যমে বাস্তবায়নকে আলাদা করা প্রথাগত:

• মাথা বিভক্ত করার সময় ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ফ্র্যাকচার;
• হাত এবং বড় টিউবারকলের বিচ্ছিন্নতা;
• কাঁধের জয়েন্টের ঘাড়ের ফ্র্যাকচার লক্ষণবিদ্যা;
• তারপর অস্ত্রোপচার ঘাড়;
• ফ্র্যাকচার - স্থানচ্যুতি

প্রায়শই তারা স্থানচ্যুতি দ্বারা আলাদা করা হয়, টুকরো এবং প্রভাবিত ফ্র্যাকচার ছাড়াই। সংখ্যা অনুসারে, নামগুলি একবচন এবং বহুবচন।

এই ধরনের ফাটলগুলির স্থানীয়করণের কারণগুলি কেবল হাড়ের পরিধানের ভিতরে পরিবর্তন যেমন অস্টিওপরোসিস হতে পারে না, তবে একটি ফ্র্যাকচারও হতে পারে। আরো প্রায়ই এটি একটি যদি একটি পতন বা একটি প্রদত্ত এক একটি সরাসরি আঘাত.

মিলিত ধরনের কাঁধের জয়েন্টের ফ্র্যাকচার, i.e. একাধিক আঘাত আছে।

লক্ষণ এবং প্রাথমিক চিকিৎসা

একটি আঘাতের ব্যথা একজন ব্যক্তি পরবর্তী ব্যথা অনুভব করে, বিশেষ করে একটি ফ্র্যাকচারের সাথে। জয়েন্ট হয়ে যেতে পারে।

প্রান্তভাগে, একটি নিয়ম হিসাবে, অসাড়তা বা ঝনঝন আরও তীব্র, এটি জায়গায় ট্রাঙ্কের ক্ষতি নির্দেশ করবে। ফোলা দ্রুত প্রদর্শিত হয় এবং আঘাত করার চেষ্টা।

ক্ষত পুরো বাহুতে নেওয়া যেতে পারে এবং কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চলতে পারে।

প্রাথমিক চিকিৎসা অবিলম্বে রেন্ডার করা হয় বিজ্ঞপ্তি. তিনি আগে হাসপাতালে পৌঁছাবেন, দ্রুত চলাচলে সহায়তা প্রদান করা হবে এবং জটিলতার বিকাশের ওজন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে।

আহত হাতের একজন ব্যক্তির পক্ষে এটি অসম্ভব, এটি নরম কনুইতে অতিরিক্ত আঘাত রাখা। যখন হাড়গুলি নীচে থেকে বেরিয়ে আসে, তখন তাদের সেট করার প্রয়োজন হয় না।

এটি অস্বস্তি সহ কাঁধের জয়েন্টের একটি ফ্র্যাকচার সম্পর্কে একটি অঙ্গ। আপনি কেবল একটি সাপোর্ট ন্যাপকিন প্রয়োগ করতে পারেন এবং একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে হাতের মুভমেন্ট স্প্লিন্ট বা ঠিক করার চেষ্টা করতে পারেন।

প্রাথমিক চিকিৎসা

ভুক্তভোগীর প্রথম জিনিসটি অ্যানেশেসিয়া প্রয়োজন। হাসপাতালে ভর্তির পরে, রোগী স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া পায়।

আক্রান্ত স্থানে অসাড়তা দেখা দিলে, 70-80° পাশ্বর্ীয় অপহরণ অবস্থানে একটি অপহরণ স্প্লিন্ট ব্যবহার করে বাহুটিকে একটি কীলক-আকৃতির প্যাডে রাখা হয়।

এই ধরনের ব্যান্ডেজ একটি শিথিল অবস্থায় পেশী বজায় রাখে, ব্যথা হ্রাস করে এবং হাড়ের টুকরোগুলির সঠিক সংমিশ্রণকে প্রচার করে। স্থানচ্যুতি ছাড়াই কাঁধের বড় টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, স্থিরকরণ, ঠান্ডা প্রয়োগ এবং ব্যথানাশক ব্যবহার যথেষ্ট।

যদি একটি স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচার নির্ণয় করা হয়, তাহলে হাড়ের টুকরোগুলিকে পুনঃস্থাপন করার একটি রক্ষণশীল পদ্ধতি সম্ভব নয়। এই ক্ষেত্রে, একটি অপারেশন সঞ্চালিত হয় যার সময় টিউবারকলটি স্ক্রু এবং প্লেট দিয়ে স্থির করা হয়।

যখন টিউবারকলের বিভক্ততা টুকরোগুলিকে বেঁধে রাখতে দেয় না, তখন সেগুলি সরানো হয়, হিউমারাসের লিগামেন্টগুলিতে পেশীগুলিকে ঠিক করে। একটি স্থানচ্যুত ফ্র্যাকচারের জন্য অস্ত্রোপচারের সম্ভাবনা বয়স এবং শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে।

ফ্র্যাকচারের ধরন নির্বিশেষে অঙ্গের স্থিরকরণ 1.5-2 মাসের জন্য নির্ধারিত হয়। আরও পুনরুদ্ধার নির্ভর করে রোগীর শারীরিক অবস্থা এবং চিকিৎসা সুপারিশ মেনে চলার উপর।

হিসাবে
এবং কোন ফ্র্যাকচার সঙ্গে, প্রধান টাস্ক
অবেদন এবং immobilization হয়
অঙ্গ. এনেস্থেশিয়ার জন্য উপযুক্ত
যে কোন ওষুধ
একটি হোম মেডিসিন ক্যাবিনেটে (কেটরল, নাইমসুলাইড,
analgin)।

immobilization
অঙ্গ দ্বারা অর্জিত হয়
ইম্প্রোভাইজড থেকে টায়ার নির্মাণ
তহবিল তক্তা, স্ল্যাট, শক্তিশালী রড
অথবা লাঠি কাঁধে ব্যান্ডেজ করা হয়
হাড়, হাত একটি স্কার্ফ ঝুলানো হয় এবং
শরীরের সাথে স্থির।

ফ্র্যাকচারের জন্য
কাঁধের উপরের অংশে স্প্লিন্ট তৈরি করবেন না
অগত্যা, এটা আপনার হাত স্তব্ধ যথেষ্ট
একটি স্কার্ফ উপর

যদি একটি কাঁধের আঘাত সন্দেহ করা হয়, একটি মেডিকেল ব্যাকগ্রাউন্ড ছাড়া একজন ব্যক্তি একটি ফ্র্যাকচার বা একটি সরল স্থানচ্যুতি আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সক্ষম হবে না। কিন্তু কাঁধের অঞ্চলে শুটিংয়ের ব্যথা হিউমারাসের যেকোনো অংশে একটি ফ্র্যাকচারের একটি নিশ্চিতকরণ।

এক্ষেত্রে ভিকটিমকে প্রাথমিক চিকিৎসা দিতে হবে। আহত অঙ্গটিকে স্থির করা প্রয়োজন, অর্থাৎ বাহু এবং কাঁধকে সম্পূর্ণরূপে স্থির করা।

ফ্র্যাকচার সাইটে একটি স্প্লিন্ট বা স্থির ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। এই ম্যানিপুলেশনগুলি ব্যথা হ্রাস করার লক্ষ্যে হওয়া উচিত। যদি ব্যথা উপশম করা যায় না, তবে শিকারকে একটি ব্যথানাশক দেওয়া হয়। একই সাথে প্রাথমিক চিকিৎসার ব্যবস্থা করার সাথে সাথে ভুক্তভোগীকে চিকিৎসা সেবা দিতে হবে।

আঘাতের ক্ষেত্রে, শিকারের প্রাথমিক চিকিৎসার ব্যবস্থা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রথম ধাপ হল একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা, যা শিকারকে একটি চিকিৎসা সুবিধায় নিয়ে যাবে।

হিউমারাসের বৃহত্তর টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার সর্বদা এটির প্রাপ্য মনোযোগ আকর্ষণ করে না, যা সম্পূর্ণ এবং সঠিকভাবে এর চিকিত্সা চালানোর জন্য প্রয়োজনীয়। কাঁধের আঘাতের 15% রোগীদের মধ্যে এই নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠিত হয়। এই সত্ত্বেও, কাঁধের জয়েন্টের গুরুত্বপূর্ণ মোটর ফাংশন লঙ্ঘনের কারণে রোগীর অক্ষমতা প্রতিরোধ করার জন্য আঘাতের নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এটি বন্ধ বা খোলা হতে পারে। স্থানচ্যুতি ছাড়া এবং এর সাথে হিউমারাসের একটি ফ্র্যাকচারও রয়েছে।

কারণসমূহ

আঘাতের কারণ হতে পারে:

• হাতে পড়ে
• সক্রিয় ক্রীড়া কার্যক্রম এবং শারীরিক কার্যকলাপের সাথে সম্পর্কিত ক্ষতি;
• কার দুর্ঘটনা;
• কাঁধ এলাকায় সরাসরি শক্তিশালী ঘা;
• পার্শ্ববর্তী পেশী টিস্যুর অ্যাট্রোফির ফলে একটি আঘাত, প্রায়শই বয়স্কদের মধ্যে পাওয়া যায়।

এই আঘাতগুলির সাথে, একটি বৃহত্তর টিউবারকলের একটি বিচ্ছিন্ন ফ্র্যাকচার ঘটতে পারে বা এটির সাথে মিলিত হয়ে কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতি হতে পারে।

ঔষধ তার বিভিন্ন প্রকার জানে:

• detachable;
• চেপে ধরা, একটি আঘাতের ফলে।

হিউমারাসের টিউবারকলের একটি অ্যাভালশন ফ্র্যাকচার কর্টিকাল স্তরের একটি খণ্ডের বিচ্ছেদ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার পরিণতি একটি সম্পূর্ণ ফ্র্যাকচার হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি ভুল বা অসফল রিপজিশনের কারণ হতে পারে - একটি ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের টুকরো সংকলন, বা স্থানচ্যুতি কমানোর চেষ্টা করার সময়।

দ্বিতীয় ধরনের ফ্র্যাকচারটি বাহু বা কাঁধে পড়ার সময় ঘটে, এটি সরাসরি আঘাতের ফলাফল (যখন একটি ঘা কাঁধের অঞ্চলে সঠিকভাবে ঘটে)।

লক্ষণ

ফ্র্যাকচারের লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• তীব্র ব্যাথা;
• কাঁধের জয়েন্টের চলাচলে সীমাবদ্ধতা;
• নরম টিস্যুতে ফুলে যাওয়া;
• নড়াচড়া করার সময় চরিত্রগত শব্দ (কড়কুড়);
• palpation এবং চাপ উপর ব্যথা বৃদ্ধি;
• hematomas এবং subcutaneous hemorrhages চেহারা;
• একটি অ্যাভালশন ফ্র্যাকচারের সাথে, কাঁধটি ভিতরের দিকে সরানো সম্ভব নয়।

কারণ নির্ণয়

রোগীর উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়:

• চিকিৎসা ইতিহাসে বর্ণনা;
• রোগীর অভিযোগ;
• চাক্ষুষ পরিদর্শন;
• ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি।

রোগীর এক্স-রে পরীক্ষা করা কঠিন। রেডিওলজিস্টরা হাড়ের সম্ভাব্য স্থানচ্যুতির কারণে ফ্র্যাকচারটি দেখতে পান না এবং তারা, কিছু ক্ষেত্রে, এটিকে হাড়ের জমা থেকে ছায়া হিসাবে ভুল করে। সঠিক নির্ণয়ের জন্য, একটি কম্পিউটার বা পারমাণবিক অনুরণন টমোগ্রাফ ব্যবহার করা সম্ভব।

ট্রমা চিকিত্সা

একটি আঘাতের উপস্থিতি নির্ধারণ, নীতিগতভাবে, একটি সহজ প্রক্রিয়া। বিশদটি মিস না করা এবং ফ্র্যাকচারের জটিলতার ডিগ্রী এবং স্থানচ্যুতির ধরণ সঠিকভাবে নির্ধারণ করা এখানে গুরুত্বপূর্ণ। একটি রোগীর মধ্যে তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোম দূর করতে এবং চিকিত্সা শুরু করার জন্য, স্থানীয় এবং সাধারণ উভয় উদ্দেশ্যে অ্যানেশেসিয়া করা প্রয়োজন। শুধুমাত্র প্রভাব অর্জনের পরে, আপনি পরবর্তী পর্যায়ে এগিয়ে যেতে পারেন (স্থিরকরণ)। এটি একটি অপহরণ স্প্লিন্ট এবং একটি ব্যান্ডেজের সাহায্যে পাস করে, পাশাপাশি একটি বিশেষ কীলক-আকৃতির বালিশ ব্যবহার করে যা হাতটিকে 70-80º পাশ থেকে অপহরণ করে।

এই ক্ষেত্রে, স্থিরকরণের উদ্দেশ্য হল:

• হাতের পেশী শিথিল করার সম্ভাবনা;
• প্রাকৃতিকভাবে টুকরা টুকরা পুনরুদ্ধার করার ক্ষমতা;
• তীব্র ব্যথা হ্রাস বা নির্মূল।

একজন আহত রোগী দীর্ঘ ২ থেকে ৩ মাস কাজ করতে পারে না। রোগীর অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য কিছু ইঙ্গিত সহ, বরং জটিল ক্ষেত্রে, বোল্ট, প্লেট ইত্যাদির সাহায্যে হাড়ের টুকরোগুলিকে পুনঃস্থাপন এবং বেঁধে রাখা সম্ভব। পুনরুদ্ধার করা যায় না এমন ছোট টুকরোগুলির উপস্থিতিতে, সেগুলি সরানো হয় এবং নরম টিস্যুগুলি পরিষ্কার করা হয়।

চিকিত্সা পদ্ধতির লঙ্ঘনের কারণে, ভুল বা ভুল নির্ণয়ের কারণে, হিউমারাসের বৃহৎ টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের পরে নিম্নলিখিত পরিণতিগুলি সম্ভব:

• হাড়ের টুকরো মেলাতে অক্ষমতা;
• অস্থিরকরণ ব্যবহার থেকে লক্ষ্য অর্জন করা হয় না;
• পুনরুদ্ধারমূলক শারীরিক শিক্ষার সময় হিউমারাসের উপর বেশি চাপ থাকে;
• চিকিত্সার অযৌক্তিক সমাপ্তি।

পুনর্বাসন

একটি ফ্র্যাকচারের পরে পুনর্বাসন স্বাভাবিক তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা হয়। সবচেয়ে মৃদু এবং অতিরিক্ত পর্যায় হল সেই সময়কাল যখন টায়ারটি দীর্ঘক্ষণ পরার পরে, এটি সরানো হয়। একটি বিশেষ স্প্লিন্ট অপসারণ শুধুমাত্র একটি অতিরিক্ত পরীক্ষার পরে ঘটে, যা দেখাবে কিভাবে সঠিকভাবে এবং ভালভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হিউমারাস একসাথে বেড়েছে, চিকিত্সা কতটা কার্যকর হয়েছে।

ছবির উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার ক্ষতিগ্রস্থ এলাকাটি কতটা আঘাত করতে পারে তা নির্ধারণ করবে এবং একটি চেতনানাশক, পুনর্বাসন ম্যাসেজ, থেরাপিউটিক এবং শারীরিক শিক্ষা কমপ্লেক্স পুনরুদ্ধার করতে, একটি বিশেষ নিরোধক ব্যান্ডেজ পরা। হাড়, জয়েন্ট এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কাজ পুনরায় শুরু করার একটি কার্যকর পদ্ধতি হল ফিজিওথেরাপি। শরীরের সমস্ত পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া অত্যন্ত কার্যকর এবং দক্ষ হবে না যদি সেগুলি রোগীর সঠিক এবং সম্পূর্ণ পুষ্টির সাথে সম্পূরক না হয়। পুনর্বাসনের সময়কালে, স্পা চিকিত্সা উপকৃত হবে।

একটি হাসপাতালে, একজন পুনর্বাসন চিকিৎসক আঘাতের কয়েক দিন পরে একটি বিশেষভাবে উন্নত পদ্ধতি অনুসারে ক্লাস পরিচালনা করতে শুরু করেন যা প্রাকৃতিক উপায়ে টুকরোগুলির পুনঃস্থাপন, তাদের ধীরে ধীরে সংকোচন এবং শেষ পর্যন্ত, ফিউশন এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে। ঊর্দ্ধবাহুতে. রোগীর চিকিত্সা অব্যাহত রেখে, ডাক্তার প্যাসিভ এবং সক্রিয় ব্যায়ামের একটি সেট পরিচালনা করেন। এই সময়ের মধ্যে, প্যাসিভ আন্দোলনগুলি বিশেষ যান্ত্রিক সিমুলেটর এবং ডিভাইসগুলির সাহায্যে সঞ্চালিত হয় বা ডাক্তারের সরাসরি অংশগ্রহণ এবং সহায়তায় রোগীর দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

পুনর্বাসনের প্রথম পর্যায়

পুনরুদ্ধারের 1ম পর্যায়ে পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞদের জন্য কোন কাজগুলি সেট করা হয়েছে?

ফিজিওথেরাপি অনুশীলনের জটিলতা:

• পেশী শিথিলতা প্রচার করে, যা তাদের পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে;
• hematomas এবং subcutaneous hemorrhages নির্মূল করে;
• ব্যথা উপশম করে;
• ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় রক্ত ​​এবং লিম্ফ প্রবাহ উন্নত করে;
• বিপাক পুনরুদ্ধার করে।

অনুশীলন:

• পেন্ডুলাম - একটি শিথিল আহত হাত দিয়ে এগিয়ে এবং পিছনে চলমান;
• একটি বৃত্তে হাতের নড়াচড়া, এক দিকে এবং অন্য দিকে;
• আঙ্গুলের বাঁক;
• কনুইতে হাতের বাঁক;
• কাঁধ উত্থাপন এবং কমানো।

পুনর্বাসনের দ্বিতীয় পর্যায়

এর প্রধান উদ্দেশ্য হল:

• আহত অঙ্গের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার;
• কাঁধের জয়েন্টের কাজ পুনরায় শুরু করা;
• মূল কার্যকলাপ হাতে ফিরে.

এই পর্যায়ে, ব্যায়াম অতিরিক্ত ক্রীড়া সরঞ্জাম (বল, লাঠি) সাহায্যে সঞ্চালিত হয়। জটিল 10-15 বার ছয় সেট সঞ্চালিত হয়।

পুনর্বাসনের তৃতীয় পর্যায়

এই পর্যায়ের উদ্দেশ্য ছিল ব্যায়াম:

• অঙ্গ ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে;
• কার্যকলাপ এবং ব্যথা প্রতিরোধের বৃদ্ধি, সহনশীলতা.

অনুশীলন:

• স্টপ
• ভারী বল সহ ক্লাস (3-5 কেজি);
• সাঁতার;
• ভলিবল বাস্কেটবল।

ফিজিওথেরাপি কার্যক্রম

• ইলেক্ট্রোথেরাপি (ডায়াথার্মি, ইউএইচএফ-থেরাপি);
• প্যারাফিন অ্যাপ্লিকেশন;
• balneotherapy;
• ওজোকেরাইট দিয়ে চিকিত্সা;
• কাদা চিকিত্সা;
• হাইড্রোথেরাপি

ম্যাসেজ

ম্যাসেজের মূল উদ্দেশ্য হল:

• ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় রক্ত ​​​​এবং লিম্ফ প্রবাহের উন্নতি;
• ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের চারপাশে পেশী ভরকে শক্তিশালী করা;
• আহত টিস্যুতে প্যাথলজি এড়ানোর ব্যবস্থা;
• টিস্যুতে প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া পুনরুদ্ধার;
• বৃদ্ধি পেশী স্বন এবং সংকোচন ক্ষমতা.

প্রতিটি রোগীর জন্য একটি পৃথক অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং শারীরিক কার্যকলাপের গণনা রোগীর একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা এবং তার সাধারণ অবস্থার মূল্যায়নের ভিত্তিতে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা তৈরি করা হয়। একটি ফ্র্যাকচারের পরে, 3 মাস পরে সম্পূর্ণ শারীরিক কার্যকলাপের জন্য একটি অনুমতি পাওয়া যেতে পারে।

একটি শক্তিশালী ঘা হাড়ের টিস্যু ধ্বংস হতে পারে। হিউমারাসের বৃহৎ টিউবারকলের একটি ফাটল প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্তদের মধ্যে সনাক্ত করা হয় যারা শিল্পে আঘাত পেয়েছেন।

কারণসমূহ

ক্ষতি শুধুমাত্র একটি সরাসরি আঘাত পরে ঘটতে পারে. একটি ধারালো পেশী সংকোচন একটি ফ্র্যাকচারের অন্যতম কারণ। শিকারের কাঁধের ঘাড়ে আঘাত ধরা হয়েছে। ঝুঁকি গোষ্ঠীর মধ্যে অবসর গ্রহণের বয়সের লোকেরা অন্তর্ভুক্ত, কারণ তাদের হাড়ের শক্তি হ্রাস পায়। ট্রমা অস্টিওপরোসিসের সাথে যুক্ত হতে পারে। এটি হাড় থেকে ক্যালসিয়ামের ক্ষরণ ঘটায়।

লক্ষণ

আপনি যখন আহত কাঁধে নড়াচড়া করার চেষ্টা করেন তখন ব্যথা আরও বেড়ে যায়। আহত এলাকায় শোথ দেখা দেয়, জাহাজ থেকে রক্ত ​​দ্রুত প্রতিবেশী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে। একটি বড় হেমাটোমা কাঁধ এলাকায় গঠিত হয়। ব্যক্তি স্বতঃস্ফূর্তভাবে অসুস্থ হাতটি শরীরে চাপ দেয়। তীব্র ব্যথা শিকারের নড়াচড়া সীমিত করে। বড় টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার কাঁধের কোমরের পেশীগুলির সংকোচনের লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে। যদি আপনি সন্দেহ করেন যে একটি ফ্র্যাকচার ততটা সম্ভব নয়, তাহলে আমরা সুপারিশ করি যে আপনি একটি সাধারণ ক্ষত থেকে একটি ফ্র্যাকচারকে আলাদা করার জন্য একটি বিশেষ পরীক্ষা করুন।

একটি বন্ধ ফ্র্যাকচারের চিহ্ন

আঘাতের লক্ষণগুলি অবস্থানের উপর নির্ভর করে। কাঁধের উপরের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হলে, একটি বড় টিউবারকল ধ্বংস হয়। আহত অঙ্গ সরানোর চেষ্টা করার সময় রোগী ব্যথা অনুভব করেন। একটি বন্ধ ফ্র্যাকচার খুব কমই হাড়ের টুকরো স্থানচ্যুতি ছাড়া হয়। শিকারের একটি বিকৃত অঙ্গ রয়েছে। যান্ত্রিক প্রভাব প্রচুর পরিমাণে হাড়ের টুকরো গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

একটি খোলা ফ্র্যাকচারের লক্ষণ

বৃহত্তর টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার ত্বকের ক্ষতির সাথে থাকে। ক্ষত পৃষ্ঠে, protruding হাড় দেখা যায়। রোগীর প্রচুর রক্তক্ষরণ হচ্ছে। সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে ক্ষত চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

কারণ নির্ণয়

এক্স-রে করার পর হিউমারাসের বৃহৎ টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের পরে ক্ষতির মাত্রা মূল্যায়ন করা সম্ভব। কিন্তু এই পদ্ধতি সবসময় হাড়ের টুকরো অবস্থান সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য প্রদান করতে পারে না। স্থানচ্যুত টুকরা কাছাকাছি হাড় দ্বারা লুকানো হতে পারে. ছবিতে, এগুলি ছায়া হিসাবে উপস্থিত হয় এবং আপনাকে হাড়ের টুকরোগুলির সঠিক অবস্থান নির্ধারণ করতে দেয় না।

নির্ণয়ের আরও সঠিক পদ্ধতি হল গণনা করা টমোগ্রাফি। পরীক্ষার সময়, হাড়গুলি বিভিন্ন অনুমানে স্ক্যান করা হয়।

প্রয়োজনে ভিকটিমকে এমআরআই-এর জন্য পাঠানো হয়। পদ্ধতির জন্য ধন্যবাদ, না শুধুমাত্র হাড় ধ্বংস ডিগ্রী নির্ধারণ করা সম্ভব। বিশেষজ্ঞরা পেশী এবং লিগামেন্টের অবস্থার তথ্য পান। ফ্র্যাকচারটি স্নায়ু শেষগুলিকেও প্রভাবিত করে। ক্ষতিগ্রস্ত হলে, রোগী উপরের অঙ্গের সংবেদনশীলতা হারায়।

রক্ষণশীল চিকিত্সা কখন উপযুক্ত?

স্থিরকরণ কৌশলটি নিম্নলিখিত ক্রমে সঞ্চালিত হয়:

1. শিকার আহত অঙ্গ flexs.
2. তুলো উলের একটি স্তর শরীরে প্রয়োগ করা হয় এবং একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে আবৃত করা হয়।
3. অতিরিক্ত স্প্লিন্টগুলি হিউমারাসের বড় টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের পরে আহত বাহু ঠিক করতে ব্যবহৃত হয়।
4. অঙ্গের অস্থিরতার কারণে, সঠিক অবস্থানে হাড়ের ফিউশন নিশ্চিত করা সম্ভব।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতি

হিউমারাসের বৃহৎ টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার মধ্যে স্থানচ্যুত টুকরোগুলিকে পুনঃস্থাপন করা হয়।

অস্টিওসিন্থেসিস প্রক্রিয়ায়, বিশেষজ্ঞ ধাতব প্লেটের সাহায্যে চূর্ণ হাড়গুলিকে ঠিক করেন। স্ক্রু এবং স্ট্যাপল টুকরা শক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদি ধ্বংস হওয়া হাড়গুলি পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব হয় তবে বিশেষজ্ঞ তাদের সরিয়ে দেন। ভাঙ্গা হাড়ের জায়গায় একটি ইমপ্লান্ট স্থাপন করা হয়। অপারেশনের পরে, রোগীকে দীর্ঘ সময়ের জন্য স্থির থাকতে হবে। ব্যক্তিকে অবশ্যই কমপক্ষে 5 সপ্তাহের জন্য একটি কাস্ট পরতে হবে। হাড়ের টুকরোগুলি ঠিক করতে ব্যবহৃত ধাতব উপাদানগুলি অপারেশনের ছয় মাস পরে সরানো হয়। ধাতব নির্মাণ মেটালোসিস এবং হাড় ধ্বংস হতে পারে।

জটিলতা

একটি শক্তিশালী আঘাতের পরে, শিকার নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি অনুভব করতে পারে:

1. রোগীর নির্ণয় করার সময়, বাইসেপের ক্ষতি সনাক্ত করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তিকে অস্ত্রোপচারের জন্য পাঠানো হয়। সার্জন ছেঁড়া পেশী ফাইবার একসাথে সেলাই করে।
2. হাড়ের টুকরোগুলির দুর্বল অবস্থানের কারণে টিউবারকলের অমিল হতে পারে। এই জাতীয় জটিলতা সহ রোগীর হাতের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা অসম্ভব। রোগীর অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।
3. ফ্র্যাকচার চিকিত্সা মায়োসাইটিস গঠনকে জটিল করে তোলে। এটি ক্যালসিয়ামের জমা, যা আহত অঙ্গের পেশীগুলির ossification বাড়ে। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীকে লেজার থেরাপি দিয়ে সাহায্য করা যেতে পারে। শক্তিশালী ossification সঙ্গে, অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
4. আর্থ্রোসিস কারটিলেজকে প্রভাবিত করে। হাড়ের বৃদ্ধি দুর্বল পুনর্বাসনের ফলাফল। এই ধরনের জটিলতা সনাক্তকরণের ক্ষেত্রে, রোগীকে দ্বিতীয় অপারেশনের জন্য পাঠানো হয়। সার্জন পুনরায় হ্রাস সঞ্চালন. অপারেশনের পরে, একটি নিয়ন্ত্রণ ছবি নেওয়া হয়। হাড়ের সঠিক অবস্থান পরীক্ষা করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

ফ্র্যাকচারের চিকিৎসার পদ্ধতি

আঘাত খুব গুরুতর, তাই এটি উপলব্ধ চিকিত্সা বিশেষ মনোযোগ দিতে মূল্যবান। এই কারণেই আমরা সমস্ত সাময়িক চিকিত্সার তালিকা করার চেষ্টা করব। আপনি হাড় splicing জন্য ওষুধের আগ্রহী, তারপর আপনি "ঔষধ" বিভাগে সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ পড়তে পারেন.

ম্যাসোথেরাপি

পদ্ধতি রক্ত ​​সঞ্চালন স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে। শিকার পেশীগুলির সংকোচন বাড়ায় এবং শোথ সমাধান হতে শুরু করে। ম্যাসেজ ফ্র্যাকচার এলাকায় ভিড় দূর করে। প্লাস্টার ঢালাই অপসারণের সাথে সাথে চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। ত্বক বেডসোর এবং খোলা ক্ষত হওয়া উচিত নয়। ম্যাসেজের সময় প্রধান নিয়ম হল পদ্ধতির সময়কাল ধীরে ধীরে বৃদ্ধি। ম্যাসেজ প্রক্রিয়াটি স্ট্রোকিং আন্দোলনের সাথে শুরু হয় যা ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গটিকে উষ্ণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। আঙ্গুলগুলি প্রথমে প্রক্রিয়া করা হয়। ধীরে ধীরে, ম্যাসেজ থেরাপিস্ট কাঁধের কোমরে পৌঁছায়। প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনি কালশিটে কাঁধ স্পর্শ করতে পারবেন না। ম্যাসেজের সময় রুক্ষ ম্যানিপুলেশন নিষিদ্ধ। আকস্মিক আন্দোলন টুকরা স্থানচ্যুতি হতে পারে। শুরুতে পদ্ধতির সময়কাল 5 মিনিট। স্বাভাবিক হাড় ফিউশন সঙ্গে, এক্সপোজার সময় 15 মিনিট বৃদ্ধি পায়। রোগীর ব্যথা অনুভব করা উচিত নয়। অস্বস্তির ক্ষেত্রে, ম্যাসেজ আন্দোলনের তীব্রতা হ্রাস করা প্রয়োজন।

ব্যায়াম থেরাপি

প্লাস্টার ঢালাই অপসারণের আগেও ব্যায়াম করতে হবে। ফ্র্যাকচারের পরে 3য় দিনে, আপনাকে আপনার আঙ্গুলগুলি সরানো শুরু করতে হবে। ভুক্তভোগীকে এমন নড়াচড়া করা থেকে নিষেধ করা হয়েছে যা ব্যথা সৃষ্টি করে। আপনি যদি ব্যথা অনুভব করেন তবে আপনাকে অবশ্যই প্রশিক্ষণ বন্ধ করতে হবে। আঘাতের পরে 8 তম দিনে, আপনি কাঁধের পেশী শক্ত করার চেষ্টা শুরু করতে পারেন। আহত জয়েন্ট অবশ্যই গতিহীন থাকতে হবে। পদ্ধতির সংখ্যা ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে। অ্যাট্রোফাইড পেশী বিকাশের জন্য, নিম্নলিখিত ব্যায়ামগুলি সম্পাদন করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

1. একটি দেয়ালের কাছে দাঁড়ান এবং আপনার ধড় সামনের দিকে ঝুঁকুন। এখন আপনার হাত দিয়ে একটি আন্দোলন করুন, একটি পেন্ডুলামের আন্দোলনের স্মরণ করিয়ে দেয়।
2. শরীরের অবস্থান পরিবর্তন না করে, একটি বৃত্তে আপনার বাহু ঘোরান।
3. অঙ্গগুলি বিকাশ করতে, আপনি বেশ কয়েকটি সুইং আন্দোলন করতে পারেন।
4. প্রশিক্ষণের প্রক্রিয়ায়, আপনার মাথার পিছনে আপনার হাত নিক্ষেপ করুন।
5. হিউমারাসের টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের পরে একটি অঙ্গের সমন্বয় পুনরুদ্ধার করতে, আপনি একটি জিমন্যাস্টিক লাঠি ব্যবহার করতে পারেন। প্রতিদিন ব্যায়াম করতে হবে। পন্থা সংখ্যা ট্র্যাক রাখুন.
6. হাড়ের একটি সফল সংমিশ্রণ সঙ্গে, আপনি dumbbells সঙ্গে ব্যায়াম শুরু করতে পারেন। ওজন সহ জিমন্যাস্টিক ব্যায়ামের একটি সেট কাস্ট অপসারণের এক মাস পরে করা যেতে পারে।

লেজার থেরাপি

পদ্ধতি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে। লেজার থেরাপির সময়, আলোক বিকিরণ তৈরি করে এমন ডিভাইসগুলি ব্যবহার করা হয়। লেজারের রশ্মি কোষের পুনর্জন্মকে উদ্দীপিত করে। বেশ কয়েকটি পদ্ধতির পরে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি বন্ধ হয়ে যায় এবং ফোলা কমে যায়। লেজার থেরাপির সাথে চিকিত্সার একটি কোর্সের মধ্য দিয়ে যাওয়ার একটি contraindication হল রক্তপাতের উপস্থিতি।

পদ্ধতিটি সংবহনতন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগীদের দ্বারা সঞ্চালিত করা উচিত নয়। লেজার থেরাপি রক্ত ​​পাতলা করতে সাহায্য করে। রোগীর ফ্র্যাকচারের এলাকায় লিম্ফ এবং রক্তের বহিঃপ্রবাহ রয়েছে।

ইলেক্ট্রোফোরেসিস

অধিবেশন চলাকালীন, রোগীর শরীরে একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহ প্রয়োগ করা হয়। এই জন্য, বিশেষ প্লেট ব্যবহার করা হয়, যা রোগীর শরীরের উপর স্থির করা হয়। ইলেক্ট্রোডের ক্ষেত্রটি ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়। এটি ক্ষতির এলাকা বিবেচনায় নেয়। বৈদ্যুতিক প্রবাহের কারণে, ওষুধটি হাড়ের টিস্যুতে প্রবেশ করে। ইলেক্ট্রোফোরেসিস প্রক্রিয়ায়, ক্যালসিয়াম ধারণকারী এজেন্ট ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতির পরে, হাড়ের টুকরোগুলির সংমিশ্রণ ত্বরান্বিত হয়।

ম্যাগনেটোথেরাপি

পদ্ধতির থেরাপিউটিক প্রভাব হল ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ডের আঘাতের এলাকায় প্রভাব। চোটের পর ৩য় দিনে ম্যাগনেটোথেরাপি করা যেতে পারে। একটি প্লাস্টার ঢালাই পদ্ধতিতে একটি বাধা নয়। ডিভাইসের বিকিরণ ক্ষতিগ্রস্ত কোষে প্রবেশ করে। বেশ কয়েকটি পদ্ধতির পরে, রোগীর শোথ হ্রাস পায়, রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত হয় এবং আন্তঃকোষীয় বিপাক পুনরুদ্ধার করা হয়। অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​ফ্র্যাকচারের এলাকায় প্রবেশ করে। এটি ফ্র্যাকচারের এলাকায় পুনর্জন্ম প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে।

সঠিক পুষ্টি

হিউমারাসের বড় টিউবারকলের বিচ্ছিন্নতা, পুনর্বাসন। ভিডিও

ট্রমাটোলজিস্টের ক্লিনিকাল অনুশীলনে, কাঁধের ঘাড়ের ফ্র্যাকচারের তুলনায় হিউমারাসের বড় টিউবারকলের ফাটল অনেক কম সাধারণ। যাইহোক, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে এই ধরনের ক্ষতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।, কারণ এটি প্রায়ই শিকারের কাঁধের স্থানচ্যুতি সহ। হিউমারাসের টিউবারকেলের অঞ্চলে ফাটলগুলি উপরের অঙ্গের শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপের উচ্চারিত লঙ্ঘনের উত্স হতে পারে এবং কাঁধের জয়েন্টে সংকোচনের বিকাশের অন্যতম কারণ হতে পারে।

কারণসমূহ

1. একটি প্রসারিত হাত উপর পড়া;
2. শরীর চাপা একটি হাত উপর পড়া;
3. ক্রীড়া আঘাত;
4. সড়ক দুর্ঘটনা;
5. ভারী বস্তু দিয়ে কাঁধে আঘাত করুন।

আঘাতের ফলে, শিকারের বৃহৎ টিউবারকলের অঞ্চলে একটি বিচ্ছিন্ন ফ্র্যাকচার বা বৃহৎ টিউবারকলের গৌণ বিচ্ছেদ সহ হিউমারাসের স্থানচ্যুতি হতে পারে।

কাঁধের টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের জন্য দুটি প্রক্রিয়া রয়েছে:

1. টিয়ার-অফ (রোটেটর কাফের পেশীতে টান পড়ার ফলে ঘটে);
2. সংকোচনের সাথে (স্ক্যাপুলার আর্টিকুলার প্রক্রিয়া বা টিউবারকলের উপর অ্যাক্রোমিয়ন প্রেস)।

অ্যাভালশন ফ্র্যাকচারে, হাড়ের টুকরো খুব ছোট এবং কর্টিকাল স্তরের একটি অংশ মাত্র। যখন স্ক্যাপুলা বা অ্যাক্রোমিয়ন দিয়ে চেপে ধরা হয়, তখন যক্ষের প্রায় সম্পূর্ণ ফ্র্যাকচার ঘটে।

হিউমারাসের টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচারের ডিটাচমেন্ট মেকানিজমও লক্ষ্য করা যায় যখন ডাক্তার হাড়ের টুকরোগুলিকে পুনরায় স্থাপন করার চেষ্টা করেন বা স্থানচ্যুতি হ্রাস করা হয়।

লিভারেজ কৌশলগুলি ইতিমধ্যেই আঁটসাঁট পেশীগুলিতে টান যোগ করতে পারে এবং দুটি মিলন পৃষ্ঠের মধ্যে একটি শক্তিশালী মিথস্ক্রিয়া তৈরি করতে পারে: হিউমারাসের মাথা এবং স্ক্যাপুলা।

লক্ষণ

1. আঘাতের পরে প্রথম ঘন্টার মধ্যে, আহত কাঁধের জয়েন্টটি অ্যাডাক্টর-ফ্লেক্সিয়ন ঘূর্ণনে থাকে;
2. ক্ষতিগ্রস্ত কাঁধের জয়েন্টের এলাকায়, রোগী গুরুতর ব্যথা অনুভব করে;
3. কাঁধের জয়েন্টে কোন সক্রিয় আন্দোলন ব্যথা সিন্ড্রোম বাড়ায়;
4. আঘাতের স্থান পরীক্ষা করার সময়, আপনি নরম টিস্যু ফোলা দেখতে পারেন;
5. হাড়ের ক্ষতির স্থানের প্যালপেশনে, ব্যথা সিন্ড্রোম তীব্র হয় এবং টুকরো টুকরো হয়ে যায়;
6. কাঁধের জয়েন্টের অঞ্চলে, শিকারটি সাবকুটেনিয়াস হেমোরেজ এবং একটি হেমাটোমা দেখায়;
7. কাঁধের বড় টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের সাথে, একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপসর্গ হল কাঁধকে বাইরের দিকে ঘুরিয়ে দিতে অসুবিধা;
8. যদি শিকারের একটি ছোট টিউবারকলের বিচ্ছিন্নতা থাকে তবে সে তার কাঁধটি ভিতরের দিকে ঘুরাতে পারে না।

কারণ নির্ণয়

1. অ্যানামেনেসিস (কাঁধের আঘাতের ঘটনা);
2. শিকারের অভিযোগ;
3. ভিকটিমের পরীক্ষার বিশদ বিবরণ;
4. অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতি (রেডিওলজিক্যাল ডায়াগনস্টিকস)

• এক্স-রে পরীক্ষা;
• সিটি স্ক্যান;
• পারমাণবিক অনুরণন ইমেজিং।

হিউমারাসের টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের এক্স-রে পরীক্ষা করা সহজ নয়। খুব প্রায়ই, রেডিওলজিস্টরা হাড়ের টুকরোটির সামান্য স্থানচ্যুতির কারণে একটি ফ্র্যাকচার দেখতে পান না।. কিছু ক্ষেত্রে, টিউবারকলের একটি খণ্ডকে চুনযুক্ত জমার ছায়া হিসাবে ভুল করা হয়।

চিকিৎসা

ভুক্তভোগী, হাসপাতালে ভর্তির পরে, ডাক্তার নভোকেনের 1% সমাধানের 20 মিলি প্রবর্তনের সাথে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া তৈরি করেন। রোগী কাঁধের জয়েন্টের অংশে অসাড়তা অনুভব করার পরে, তার বাহুটি একটি স্প্লিন্ট এবং একটি কীলক-আকৃতির বালিশের সাহায্যে 70-80 ডিগ্রি পাশ্বর্ীয় অপহরণ অবস্থায় রাখা হয়।

স্থিতিশীল ব্যান্ডেজের উদ্দেশ্য:

1. আহত বাহুর পেশী শিথিলকরণ;
2. হাড়ের টুকরোগুলির সঠিক অবস্থানের প্রচার করে;
3. শিকারের ব্যথা কমায়।

স্থানচ্যুতি ছাড়াই হিউমারাসের টিউবারকেলে ফ্র্যাকচার সহ রোগীর কার্যক্ষমতা সাধারণত 1.5-2 মাস পরে পুনরুদ্ধার করা হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচার সহ রোগীর পক্ষে রক্ষণশীল উপায়ে টুকরো টুকরো তুলনা করা অসম্ভব, তারপরে তাকে স্ক্রু এবং প্লেট দিয়ে অস্ত্রোপচারের অবস্থান এবং ফিক্সেশন দেখানো হয়।

কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, হাড়ের টিউবারকল ছোট ছোট অংশে বিভক্ত হয় যা তুলনা করা যায় না এবং একসাথে বেঁধে দেওয়া যায় না, অতএব, অপারেশন চলাকালীন, সেগুলি সরানো হয় এবং পেশীগুলি হিউমারাসের লিগামেন্টগুলিতে সেলাই করা হয়।

হিউমারাসের টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে চিকিত্সা এবং পরীক্ষার কৌশলগুলির লঙ্ঘন:

1. একজন ট্রমাটোলজিস্ট হাড়ের টুকরোগুলির সম্পূর্ণ পুনঃস্থাপন অর্জন করেন না;
2. উপরের অঙ্গ ভুল অবস্থানে immobilized হয়;
3. পুনর্বাসন সময়কালে হিউমারাসের উপর বড় লোড;
4. ডাক্তার রোগীকে তাড়াতাড়ি কাজ করতে ছাড়েন।

পুনর্বাসন

কাঁধের টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের জন্য পুনর্বাসন ব্যবস্থার জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

1. ফিজিওথেরাপি;
2. ম্যাসেজ;
3. ফিজিওথেরাপি;
4. সম্পূর্ণ পুষ্টি (ভিটামিন এবং খনিজ সমৃদ্ধ);
5. একটি বিশেষ অর্থোপেডিক অর্থোসিস বা ব্যান্ডেজ পরা;
6. স্পা চিকিত্সা।

আঘাতের পরে দ্বিতীয় দিনে থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকস রোগীর জন্য নির্ধারিত হয়।. পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞরা একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি অনুসারে রোগীর সাথে ক্লাস পরিচালনা করেন, যা হাড়ের টুকরোগুলির ধীরে ধীরে পুনঃস্থাপন, তাদের একত্রীকরণ এবং উপরের অঙ্গের হারানো কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করে।

পুনর্বাসনের সময়কালে, রোগীরা সক্রিয় এবং প্যাসিভ আন্দোলন ব্যবহার করে। হিউমারাসের টিউবারকলের অঞ্চলে একটি ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, প্যাসিভ ব্যায়ামগুলি বিশেষ মেকানোথেরাপিউটিক ডিভাইস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় বা সেগুলি পুনর্বাসন ডাক্তার নিজেই সঞ্চালিত হয়।

পুনর্বাসনের প্রথম সময়কাল

পুনর্বাসনের প্রথম সময়ে ফিজিওথেরাপি অনুশীলনের কাজগুলি:

1. কাঁধের কোমরে পেশীগুলির ভাল শিথিলকরণ প্রচার করে;
2. কাঁধের জয়েন্ট এবং হিউমারাসের অঞ্চলে রক্তক্ষরণের পুনর্গঠন;
3. ফ্র্যাকচার সাইটে ব্যথা অপসারণ;
4. আহত উপরের অঙ্গে রক্ত ​​​​এবং লিম্ফ সঞ্চালনের উন্নতি;
5. হাতের ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুতে বিপাক পুনরুদ্ধার।

অনুশীলন

1. হাতের পেন্ডুলাম নড়াচড়া সামনে এবং পিছনে;
2. রোগী উপরের অঙ্গগুলির বৃত্তাকার নড়াচড়া করে (ঘড়ির কাঁটার দিকে এবং ঘড়ির কাঁটার বিপরীতে);
3. রোগী আঙ্গুলের বাঁক এবং প্রসারণ করে (আঙুলটি হাতের ভিতরের পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে চাপতে হবে);
4. কনুই জয়েন্টে হাতের বাঁক এবং প্রসারণ;
5. কাঁধ উত্থাপন এবং কমানো।

পুনর্বাসনের প্রথম সময়কাল গড়ে 2 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, রোগীকে অবশ্যই দিনে 10 বার, 7-10 বার অনুশীলন করতে হবে।

পুনর্বাসনের দ্বিতীয় সময়কাল

প্রধান লক্ষ্য:

1. ক্ষতিগ্রস্ত উপরের অঙ্গের শারীরবৃত্তীয় ফাংশন পুনরুদ্ধার;
2. একটি ক্ষতিগ্রস্ত কাঁধের জয়েন্টের উন্নয়ন;
3. হাতে সক্রিয় আন্দোলনের ভলিউম পুনরুদ্ধার।

একটি বল এবং একটি জিমন্যাস্টিক লাঠি ব্যবহার করে বিভিন্ন অবস্থানে অনুশীলন করা হয়। রোগীরা জিমন্যাস্টিক দেয়ালে একটি বিশেষ কক্ষে অনুশীলন করতে পারেন।

এই সময়ের মধ্যে, ব্যায়াম 10-15 বার (দিনে 6 বার) সঞ্চালিত হয়।

পুনর্বাসনের তৃতীয় সময়কাল

তৃতীয় মেয়াদে ফিজিওথেরাপি অনুশীলনের কাজগুলি:

1. আহত বাহুর কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার এবং কাঁধের জয়েন্টে গতির সম্পূর্ণ পরিসর;
2. শরীরের সাধারণ স্বন এবং সহনশীলতা বৃদ্ধি।

পুনর্বাসনের তৃতীয় মেয়াদে প্রযোজ্য:

1. থেমে যায়;
2. ভিসা;
3. ডাম্বেল সহ বিভিন্ন ব্যায়াম;
4. 3-5 কেজি ওজনের একটি স্টাফ বা রাবার বল দিয়ে হলের ক্লাস;
5. পুলে সাঁতার কাটছে;
6. গেমস (ভলিবল, বাস্কেটবল)।

এই সময়কাল প্রশিক্ষণ এবং গড়ে 1.5-2 মাস স্থায়ী হয়।

ফিজিওথেরাপি

ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি:

1. ইলেক্ট্রোথেরাপি (ডায়াথার্মি, ইউএইচএফ-থেরাপি);
2. প্যারাফিন অ্যাপ্লিকেশন;
3. ব্যালনিওথেরাপি;
4. Ozokerite সঙ্গে চিকিত্সা;
5. কাদা চিকিত্সা;
6. হাইড্রোথেরাপি।

ম্যাসেজের প্রধান লক্ষ্য:

1. হিউমারাসের ক্ষতির ক্ষেত্রে স্থানীয় লিম্ফ এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে;
2. কাঁধের পেশী এবং লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতিকে শক্তিশালী করে;
3. হিউমারাসের বড় টিউবারকলের ফ্র্যাকচারের পরে টিস্যুতে গৌণ প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি প্রতিরোধ করে এবং নির্মূল করে;
4. উপরের অঙ্গের পেশী টিস্যুতে অক্সিডেটিভ এবং হ্রাস প্রক্রিয়া বাড়ায়;
5. আহত উপরের অঙ্গে সংকোচন এবং পেশীর স্বন বৃদ্ধি করে।

পুলের ক্লাসগুলি কাঁধের জয়েন্টের বিকাশ এবং হাতের পুনরুদ্ধারে অবদান রাখে।

চিকিত্সা এবং পুনর্বাসনের সময়কালে, রোগীর ভাল পুষ্টি পাওয়া উচিত, যার মধ্যে প্রতিদিন দুগ্ধজাত খাবার এবং টক-দুধের পণ্য, পনির, কুটির পনির, প্রচুর পরিমাণে ফল এবং শাকসবজি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

এই ধরনের ফ্র্যাকচারের সাথে, রোগীরা শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের অনুমতির পরে ক্রীড়া প্রশিক্ষণ শুরু করে, তবে আঘাতের তিন মাসের আগে নয়।

ক্ষতির অবস্থানের উপর নির্ভর করে, কাঁধের হাড়ের পাঁচটি প্রধান ধরণের ফাটল রয়েছে, হিউমারাসের বড় টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার তাদের মধ্যে একটি। এই ধরনের আঘাতের পরিণতি কাঁধের জয়েন্টের প্রধান চলমান অংশে একটি বিরতি হতে পারে। সুতরাং, দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে, অক্ষম না থাকার জন্য, আপনাকে স্ব-চিকিৎসার চিন্তাভাবনা বাদ দিতে হবে এবং বিশেষজ্ঞদের কাছে যেতে হবে।

কারণসমূহ

ঘটনার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. একটি হাত প্রসারিত বা শরীরের চাপা সঙ্গে পড়ে;
2. দুর্ঘটনার ফলে আঘাত;
3. একটি ভারী বস্তু দ্বারা আঘাত করা থেকে;
4. খেলাধুলার আঘাত।

আঘাতের কারণগুলির উপর নির্ভর করে, দুটি প্রধান বিকাশের প্রক্রিয়া রয়েছে যার কারণে কাঁধের টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার তৈরি হয়। প্রথম বা বিচ্ছিন্ন করা যায় এমন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে আঘাতটি টিউবারকলের সাথে সংযুক্ত পেশীগুলির উত্তেজনার ফলে গঠিত হয়।

যখন স্থানচ্যুতি হ্রাস করা হয় এবং হাড়ের টুকরোগুলিকে তাদের আগের অবস্থানে ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করা হয় তখন এটিও লক্ষ্য করা যায়। দ্বিতীয় প্রক্রিয়াটি টিউবারকল কম্প্রেশনের পরিণতি। হিউমারাসের টিউবারকলের একটি ফাটল স্থানচ্যুতি সহ বা ছাড়া ঘটতে পারে, যা বিকাশের কারণ এবং প্রক্রিয়া দ্বারা নির্ধারিত হয়।

চিকিৎসা শিক্ষা ছাড়া একজন ব্যক্তির হাড়ের অখণ্ডতার লঙ্ঘনের উপস্থিতি নির্ধারণ করা কঠিন। যাইহোক, এমনকি একটি ফ্র্যাকচারের সন্দেহ একজন ব্যক্তির সাহায্য শুরু করার জন্য যথেষ্ট। সবকিছু ঠিকঠাক করার জন্য, আপনাকে নেতৃস্থানীয় উপসর্গগুলি মনে রাখতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে:

• আহত এলাকায় তীব্র ব্যথা, কাঁধের জয়েন্টের যেকোনো আন্দোলনের সময় উত্তেজিত হয়;
• আহত অংশ edematous হবে, hematomas বা ক্ষত দৃশ্যমান হতে পারে;
• এই এলাকায় অনুসন্ধান করার সময়, ব্যথা তীব্র হবে, এবং হাড়ের টুকরোগুলির চরিত্রগত ক্রাঞ্চও কান দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে;
• প্রথম ঘন্টায়, শিকার কাঁধের জয়েন্টে একটি ত্রাণ অবস্থান দেওয়ার চেষ্টা করবে, বাঁকবে এবং বাহুটিকে শরীরে নিয়ে আসবে।

যদি একজন ব্যক্তির এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি উপস্থিত থাকে তবে একটি চিকিৎসা সুবিধা প্রদান করা উচিত। কিন্তু তার আগে, সাহায্য করুন। প্রাথমিক ক্রিয়াটি হবে অস্থিরকরণ, অর্থাৎ আহত কাঁধের স্থিরকরণ। এটি করার জন্য, একটি টায়ার এবং একটি ব্যান্ডেজ ব্যবহার করুন। স্প্লিন্টটিকে একটি বাঁকা হাতে আকার দেওয়া হয় এবং এটি বাইরের দিকে লাগানো হয় এবং তারপরে এটি ব্যান্ডেজ করা হয়।

এমনকি একটি টায়ারের অনুপস্থিতিতে, আপনি এটি প্রতিস্থাপন করতে পারে এমন যেকোনো উপায় ব্যবহার করতে পারেন। যেমন: লাঠি, বোর্ড, ছাতা। ব্যান্ডেজ একটি বেল্ট, একটি কম্বল সঙ্গে প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে। যদি স্প্লিন্ট না থাকে এবং এটি প্রতিস্থাপন করার মতো কিছু না থাকে তবে আহত হাতটি শরীরের সাথে বেঁধে রাখতে হবে। এবং যদি অন্তত একটি ব্যান্ডেজ থাকে, তথাকথিত দেশো ব্যান্ডেজ আমাদের অচলাবস্থায় সাহায্য করবে।

আপনার আরও জানা উচিত যে একটি ফ্র্যাকচার মিলিত হতে পারে, অর্থাৎ, হিউমারাসের বড় টিউবারকলের একটি ফ্র্যাকচার মিলিত হবে, উদাহরণস্বরূপ, উলনার একটি ফ্র্যাকচারের সাথে। অতএব, একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করার সময়, সমস্ত জয়েন্টগুলি কাঁধ থেকে কব্জি পর্যন্ত স্থির করা উচিত, যা হাত এবং বাহুগুলির মধ্যে অবস্থিত।

ব্যক্তির জন্য হাতের আরামদায়ক অবস্থানের কারণে অতিরিক্ত ব্যথা না করেই আপনাকে সাবধানে হাতটি ঠিক করতে হবে। যদি ব্যথানাশক পাওয়া যায়, তবে সেগুলিও ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে প্রথমে আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে ব্যক্তিটি তাদের থেকে অ্যালার্জিযুক্ত নয়। আঘাতের জায়গায় বরফ লাগানো যেতে পারে। স্থানচ্যুতির সন্দেহ থাকলেও কোনো অবস্থাতেই আপনার বাহু সেট করার চেষ্টা করা উচিত নয়।

চিকিৎসা

চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ভর করে কি ধরনের ফ্র্যাকচার ঘটেছে, সেইসাথে রোগীর বয়সের উপর। প্রথমত, একজন রোগী যখন হাসপাতালে ভর্তি হন, তখন তাকে চেতনানাশক করাতে হয়। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত Novocaine। আরও, রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য একটি এক্স-রে পরীক্ষা প্রয়োজন।

যদি ফ্র্যাকচারটি অ-বাস্তুচ্যুত হয়, তবে চিকিত্সা সাধারণত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে জড়িত নয়। রোগীদের একটি প্লাস্টার ব্যান্ডেজে এক মাস বা তার কিছু কম জন্য রাখা হয়। ব্যান্ডেজের সাথে, ডাইভার্টিং টায়ার ব্যবহার করা হয়। এর প্লাস হল এটি ভবিষ্যতে টাইট জয়েন্টের গতিশীলতা দূর করে এবং পেরিওস্টিয়াল পেশীর ফিউশনকেও সাহায্য করে।

যদি হিউমারাসের বড় টিউবারকলের ফ্র্যাকচার স্থানচ্যুত হয়, তবে চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এড়ানো যায় না। টুকরা একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার যন্ত্র দিয়ে সংশোধন করা হয়। একটি প্লাস্টার ঢালাই প্রয়োগের মেয়াদ একই, তবে সামগ্রিকভাবে চিকিত্সা প্রায় 2-3 মাস। বিচ্ছিন্ন বা খণ্ডিত ধরণের ফ্র্যাকচারের সাথে, এমনকি একটি বড় টিউবারকল অপসারণ করা সম্ভব।

এবং এটির সাথে সংযুক্ত পেশীগুলি কেন্দ্রীয় টুকরো বা হিউমারাসের লিগামেন্টগুলিতে সেলাই করা হয়। এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন একজন ব্যক্তি হাসপাতালে যাননি, তবে ব্যথা বা সীমিত আন্দোলন বন্ধ হয় না। তখন আর অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নেই।

দাগের বৃদ্ধি অপসারণ করে, টুকরোগুলি তুলনা করা হয় এবং বিশেষ নখের সাথে স্থির করা হয় এবং কাছাকাছি টিস্যুগুলি সাবধানে একসাথে সেলাই করা হয়। যদি একটি বড় টিউবারকল কোনো কারণের কারণে একত্রে বৃদ্ধি না পায়, তবে সেই অংশটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং পেশীগুলিকে আবার সংযুক্ত করা হয়, এছাড়াও হিউমারাসের সাথেও সেলাই করা হয়।

সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ এলাকার কৃত্রিমতা সম্ভব। যেকোনো ধরনের আঘাতের জন্য, ক্যালসিয়াম প্রস্তুতি, প্রদাহ বিরোধী এবং ব্যথানাশক ওষুধের প্রয়োজন হয়।

পুনর্বাসন

পুনর্বাসন একটি আহত এলাকা পুনরুদ্ধার যেমন একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান, যেমন চিকিত্সা হয়. নিম্নলিখিত বিষয়গুলির মাধ্যমে একটি ইতিবাচক প্রভাব অর্জন করা যেতে পারে:

1. ফিজিওথেরাপি;
2. ম্যাসেজ সেশন;
3. ফিজিওথেরাপি কার্যক্রম;
4. ভিটামিন থেরাপি এবং সঠিক পুষ্টি;
5. বিকল্প ঔষধের কৌশল।

ব্যায়াম থেরাপি চিকিত্সা শুরু হওয়ার কয়েক দিন পরে শুরু হয়। ব্যায়ামগুলি এমনভাবে বিতরণ করা হয় যাতে আহত হাতটি ওভারলোড না হয় এবং আঙুলের নড়াচড়া দিয়ে শুরু হয়। এক সপ্তাহ পরে, বাহু না সরিয়ে পেশীগুলিকে স্ট্রেন করার চেষ্টা করা হয়। ভাল, ব্যান্ডেজ অপসারণ করার পরে, কাঁধের জয়েন্টের বিকাশ আরও সক্রিয় হয়ে ওঠে।

বিকাশকে কম বেদনাদায়ক এবং আরও কার্যকর করতে, আপনি চিকিত্সার অ-প্রথাগত পদ্ধতি অবলম্বন করতে পারেন। এই উদ্দেশ্যে, আপনি মেডো কর্নফ্লাওয়ার বা মমি এর decoctions পান করতে পারেন। মলম ব্যবহার করুন: মাখন দিয়ে জুনিপার থেকে; পেঁয়াজ, স্প্রুস রজন, জলপাই তেল এবং কপার সালফেটের মিশ্রণ। আপনি কমফ্রে এবং বুড্রা ঘাসের শিকড় থেকে কম্প্রেস প্রয়োগ করতে পারেন।

একসাথে কত বাড়ে

টিউবারকলের জটিল ফ্র্যাকচার এবং একটি অনুকূল কোর্সের সাথে, নিরাময় প্রক্রিয়াটি কয়েক মাস সময় নেয়। তাই সমস্ত নির্ধারিত পদ্ধতি সঞ্চালন করা প্রয়োজন, এবং সময়মতো একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। মনে রাখবেন, এটি সব আপনার উপর নির্ভর করে। সাধারণ বিকাশের জন্য এবং ব্যক্তিগত মানসিক শান্তির জন্য, আপনাকে জানতে হবে যে একটি সংহত ফ্র্যাকচারের মতো একটি জিনিস রয়েছে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেডিকেল রেকর্ডগুলিতে এই রোগ নির্ণয়ের পড়া, লোকেরা আতঙ্কিত হতে শুরু করে। চিন্তা করবেন না, যেহেতু এই ফ্র্যাকচারটি ইতিমধ্যেই মিশে গেছে এবং এটি একটি হাড়ের কলাস গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এবং এটি, পরিবর্তে, শুধুমাত্র একটি টিস্যু যা স্বাভাবিক নিরাময় প্রক্রিয়ার সময় বৃদ্ধি পায় এবং এক বছরের মধ্যে এটি অদৃশ্য হয়ে যাবে।

ব্যবহারকারী রেটিং: 5.00 / 5

5.00 এর মধ্যে 5 - 1 ভোট

এই নিবন্ধটি রেটিং করার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ.প্রকাশিত: 21 মে 2017