এনজাইনা আক্রমণ কতটা সাধারণ? এনজিনা পেক্টোরিস - লক্ষণ, কারণ, নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ। এনজাইনা পেক্টোরিসের জন্য জরুরী যত্ন। এনজাইনা আক্রমণের সময় নাইট্রোগ্লিসারিন কখন নিষেধ করা হয়?

এনজাইনা পেক্টোরিস ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা হঠাৎ আসে। ব্যথা নিজেই কিছুটা সংকুচিত প্রকৃতির - একজন ব্যক্তির পক্ষে শ্বাস নেওয়া কঠিন। প্রায়শই, এর জন্য পূর্বের ব্যবস্থা ছাড়াই ব্যথা হয় - এটি বিশ্রামের সময় এনজাইনা পেক্টোরিসের একটি রূপ। যে কোনো ভাসোডিলেটর ওষুধ সময়মতো সেবনের মাধ্যমে ব্যথা চলে যায়।

সাধারণ এনজিনাল ব্যথা হল একটি চাপা এবং চেপে ধরা ব্যথা সিন্ড্রোম। এটি বেদনাদায়ক হতে পারে বা একটি তীব্র সিন্ড্রোম হিসাবে অনুভূত হতে পারে, যা আক্রমণের তীব্রতা নির্দেশ করে।

প্রায়শই রোগীর একটি বিদেশী বস্তুর বুকে থাকার অনুভূতি থাকে। কখনও কখনও অসাড়তা বা, বিপরীতভাবে, বুকে জ্বলন্ত সংবেদন আছে।

• সাইটের সমস্ত তথ্য তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং কর্মের জন্য একটি নির্দেশিকা নয়!
• আপনাকে একটি সঠিক ডায়াগনসিস দিন শুধুমাত্র ডাক্তার!
• আমরা দয়া করে আপনাকে স্ব-ঔষধ না করার অনুরোধ করছি, কিন্তু একজন বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন!
• আপনার এবং আপনার প্রিয়জনের স্বাস্থ্য!

স্থানীয়করণ

এনজাইনা পেক্টোরিসে ব্যথার স্থানীয়করণ হ'ল স্টার্নামের উপরের বা মাঝামাঝি অংশ, যা হৃৎপিণ্ডের অঞ্চলে সামান্য বাম দিকে স্থানান্তরিত হয়। এই ক্ষেত্রে, বুকের যে কোনও জায়গায় ব্যথা হতে পারে, যা রক্ত ​​​​সরবরাহের অদ্ভুততা বা মায়োকার্ডিয়ামের উদ্ভাবনের পাশাপাশি ক্ষতটির স্থানীয়করণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। একটি দুর্বল ব্যথা সিন্ড্রোম একটি ছোট অঞ্চলকে প্রভাবিত করে, একটি শক্তিশালী ব্যথা সিন্ড্রোম সমগ্র বুকে প্রভাবিত করে।

হৃৎপিণ্ডের কাজে ব্যাঘাতের কারণে ব্যথা এবং এনজাইনা আক্রমণের গঠন রোগীর নিজের গতিবিধি দ্বারা নির্ধারিত হয়।

এখানে বিশিষ্ট:

• ব্যথার সময় রোগী তার বুকে তার মুঠি রাখে। একে বলা হয় লুইনের চিহ্ন।
• আপনি আরও লক্ষ্য করতে পারেন যে কীভাবে ব্যথার সময় রোগীরা তাদের বুকে একটি হাত বা দুটি হাত রাখে, তাদের তালু দিয়ে একত্রিত করে। বুক বরাবর বন্ধ আঙ্গুলের সঙ্গে পামের একটি চরিত্রগত আন্দোলন আছে, নিচে পুনর্মিলন এবং তদ্বিপরীত। এই নীতিকে বলা হয় করোনারি অপ্রতুলতার কারণে ব্যথার নিঃশর্ত নির্ণয়। ডব্লিউ মার্টিন 1957 সালে অঙ্গভঙ্গি বর্ণনা করেছিলেন।

বিকিরণ

বেশিরভাগ রোগীর বাম কাঁধ, কাঁধের ফলক, হাতে এনজাইনা পেক্টোরিসে ব্যথার বিকিরণ রয়েছে। প্রায়শই উলনার স্নায়ু বরাবর একটি ব্যথা সিন্ড্রোম থাকে, যা সর্বদা একটি এনজিনা আক্রমণের সূচনাকে চিহ্নিত করে না। ঘাড় বা নীচের চোয়ালের পাশাপাশি কাঁধে ব্যথার দিকে মনোযোগ দেওয়া ভাল।

বিশেষ করে বিরল ক্ষেত্রে, রোগীরা পেটে এবং এমনকি নীচের পিঠে ব্যথার অভিযোগ করেন, যা এনজিনা পেক্টোরিস আক্রমণের কারণেও হতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, irradiating ব্যথা প্রধান এক থেকে পৃথক। উদাহরণস্বরূপ, নীচের চোয়ালে ব্যথার প্রত্যাবর্তন ডেন্টাল নার্ভের প্রদাহের সময় ব্যথা হিসাবে অনুভূত হতে পারে। বাহুতে ব্যথা অঙ্গে অসাড়তা বা দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

রোগীরাও প্রায়শই বাম হাতের ত্বকের নির্দিষ্ট অংশের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির অভিযোগ করেন এবং অঙ্গটি যেখানে অবস্থিত সেখানে। উপস্থাপিত অঞ্চলে ব্যথা এনজাইনা পেক্টোরিসের বিকাশকে নির্দেশ করে না।

আপনি Eufillin প্রয়োগ করতে পারেন। ড্রাগ এবং জন্য কার্যকর. তবে এই ওষুধটি সতর্কতার সাথে নেওয়া উচিত কারণ এটি রক্তচাপ কমায়, তাই এটি ব্যবহার করার আগে এই সত্যটি বাদ দিতে ভুলবেন না।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

সহায়তা প্রদানের আগে, বিশেষজ্ঞ রোগীর অভিযোগগুলি মনোযোগ সহকারে শোনেন এবং তাকে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা করেন - অনুরূপ উপসর্গ সহ হৃদরোগ বাদ দেওয়া প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, একটি কার্ডিওলজিকাল নিউরোসিসের একই লক্ষণ রয়েছে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যথা বুকের অঞ্চলের বাইরে ঘটে - শীর্ষে।

কার্ডিয়াক নিউরোসিস প্যারোক্সিসমাল দেখা যায় না, তবে বিলম্বিত হয়। ব্যথা রোগীকে বেশ কয়েক দিন বিরক্ত করতে পারে। একই সময়ে, ভাসোডিলেটিং ওষুধের ব্যবহার ইতিবাচক ফলাফল দেয় না। প্রায়শই, ভ্যালেরিয়ানের টিংচার বা উপত্যকার মে লিলি এখানে সাহায্য করে।

বুকের অঞ্চলে ব্যথা ফুসফুস বা পাচনতন্ত্রের অঙ্গগুলিতে একটি রোগের সংকেত দিতে পারে যা কাছাকাছি রয়েছে। এছাড়াও, ডায়াফ্রামের খাদ্যনালী খোলার একটি হার্নিয়া গঠন বাদ দেওয়া উচিত।

এনজাইনা পেক্টোরিস হওয়ার অনেক কারণ রয়েছে। "এনজাইনা পেক্টোরিস" এর প্রকাশের প্রধান চিহ্ন হল সংকোচনমূলক ব্যথা যা বুকে ছড়িয়ে পড়ে। একই সময়ে, নিম্নলিখিতগুলি পরিলক্ষিত হয় - হৃদয় শরীরের সমস্ত টিস্যু এবং কোষে তাজা রক্তের সরবরাহ নিশ্চিত করে, যখন অক্সিজেনের অভাবের কারণে এটি নিজেই ভাল কাজ করে না।

অনেক রোগী বাম দিকে ব্যথা অনুভব করে, কাঁধের ব্লেডের নীচে বা বাহুতে, কাঁধে, কখনও কখনও এমনকি চোয়ালের মধ্যেও বিকিরণ করে। কিন্তু ব্যথা সিন্ড্রোম ছাড়াও, এই রোগের লক্ষণগুলি শরীরের উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়ার কারণে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

এনজাইনা পেক্টোরিসের সবচেয়ে চরিত্রগত লক্ষণ

"এনজাইনা পেক্টোরিস" এর আক্রমণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে চোখের কালো হওয়া, শ্বাসকষ্ট এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। সক্রিয় শারীরিক স্বাস্থ্যের সাধারণ পটভূমির বিরুদ্ধে বোধগম্য দুর্বলতা বা হঠাৎ মৃত্যুর ভয় - এই সমস্ত এনজিনা পেক্টোরিসকে নির্দেশ করে।

কখনও কখনও এনজিনা পেক্টোরিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা হঠাৎ ঘামের অভিযোগ করেন, যা পার্শ্ববর্তী স্থানের তাপমাত্রার সাথে সম্পর্কিত নয়। কোনো কারণেই একজন ব্যক্তিকে ঘামে ফেলা যায় না, যদিও সে খুব হালকা পোশাক পরে থাকে। অক্সিজেনের তীব্র অভাবের সাথে শ্বাসকষ্টের আক্রমণ রয়েছে।

"এনজিনা পেক্টোরিস" এর আক্রমণের সময়কালে, রোগের লক্ষণগুলি তীক্ষ্ণ হয়, কোন বিতর্ক সৃষ্টি করে না। রোগী তার হৃদয়কে শান্ত করার চেষ্টা করে বুকের বাম দিকে ক্লাচ করতে শুরু করে। বাতাসের অভাব এবং অ্যাড্রেনালিনের একটি অংশ নিঃসরণে রোগীর মুখ ফ্যাকাশে হয়ে যেতে পারে।

এনজাইনা আক্রমণের সূচনার স্বতন্ত্র লক্ষণ

কখনও কখনও এই রোগের প্রকাশের একমাত্র লক্ষণ হল সাধারণ অম্বল বা পুরো পাচনতন্ত্রের ব্যাধি, যা আলগা মল দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। যাইহোক, এই অবস্থা বয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ। এই কারণেই পাচনতন্ত্রের ব্যাধি এবং উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির জন্য একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম করা গুরুত্বপূর্ণ।

এছাড়াও, এই রোগের উপস্থিতির আরও বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে, যা এই জাতীয় প্যাথলজিকে সন্দেহ করা সম্ভব করে তোলে, যখন ব্যথা প্যারোক্সিসমাল প্রকৃতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়শই শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় ঘটে এবং নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট গ্রহণের পরে হ্রাস পায়।

উপরন্তু, নিম্নলিখিত প্রকাশ আছে, উদাহরণস্বরূপ, একটি আক্রমণ রক্তচাপের কিছু পরিবর্তন, হৃদপিন্ডে বাধা এবং ফ্যাকাশে অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। যে ব্যক্তি এই লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তত কিছু অনুভব করেছেন তার ডাক্তারের কাছে যেতে দেরি করা উচিত নয়।

এনজিনা পেক্টোরিস একটি রোগগত অবস্থা যা ঘটে যখন একজন ব্যক্তির করোনারি ধমনীতে রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাহত হয়। রক্ত প্রবাহ কঠিন হয়ে পড়ে যদি এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকগুলি হৃৎপিণ্ডের জাহাজের ভিতরে তৈরি হয়। একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগীর বিকাশের সাথে, তিনি উপসর্গগুলি অনুভব করতে শুরু করেন, যার মধ্যে প্রধান হল ব্যথা আক্রমণ। প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধির সাথে বিকাশ লাভ করে। এনজাইনা পেক্টোরিসে ব্যথার লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়েছে - সংকোচনশীল, স্কুইজিং প্রকৃতির। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তীব্রতা তার উপস্থিতির পূর্বে শারীরিক কার্যকলাপের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

কেন ব্যথা এনজাইনা pectoris সঙ্গে ঘটতে, provoking কারণ

এনজাইনা পেক্টোরিস আক্রমণের সময় চরিত্রগত ব্যথা দুর্ঘটনাজনিত নয়। যখন রক্তনালীগুলির ভিতরে কোলেস্টেরল বৃদ্ধির কারণে, ধমনীর অভ্যন্তরীণ স্থান সংকীর্ণ এবং তাদের মধ্যে খিঁচুনি হওয়ার কারণে করোনারি রক্ত ​​​​প্রবাহ ব্যাহত হয়, তখন মানুষের হৃদয় অক্সিজেন অনাহার অনুভব করতে শুরু করে। অক্সিজেনের ইনকামিং ভলিউম হ্রাসের ফলে মায়োকার্ডিয়াল টিস্যুতে বিপজ্জনক প্রক্রিয়া শুরু হয়, যা হার্টের কোষগুলিকে ধ্বংস করতে শুরু করে:

• জারণ প্রক্রিয়া লঙ্ঘন;
• বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্য জমে।

এনজাইনা পেক্টোরিসে ব্যথার তীব্রতা সরাসরি জাহাজের ওভারল্যাপের স্কেলের উপর নির্ভর করে, স্টেনোসিস সাপেক্ষে জাহাজের অংশগুলির দৈর্ঘ্য।

কিছু রোগ মায়োকার্ডিয়ামে অক্সিজেনের অপর্যাপ্ত সরবরাহকে উস্কে দেয় এবং এনজিনা পেক্টোরিস, করোনারি হৃদরোগের আক্রমণের কারণ হয়:

• সংক্রামক রোগ এবং তাদের জটিলতা;
• গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া;
• cholelithiasis;
• বাত;
• ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া;
• ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;
• ডায়াবেটিস;
• রক্তের প্যাথলজিস, যেখানে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার গঠন পরিলক্ষিত হয়;
• স্থূলতা

এনজাইনা পেক্টোরিসে ব্যথার উপস্থিতির জন্য উত্তেজক কারণগুলি একজন ব্যক্তির জীবনের একটি বিশেষ উপায়, যেখানে সে নিয়মিত নিজেকে অনুমতি দেয়:

• অপুষ্টি, অর্থাৎ, উচ্চ কোলেস্টেরল, লবণ, সংরক্ষণকারী খাবারের খাদ্যের প্রাধান্য;
• খারাপ অভ্যাসের জন্য আবেগ - ধূমপান এবং নিয়মিত অ্যালকোহল সেবন;
• অপর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ;
• দীর্ঘমেয়াদী ওষুধের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের সাথে অসঙ্গতিপূর্ণ (উদাহরণস্বরূপ, হরমোনের গর্ভনিরোধক গ্রহণ)।

বংশগত প্রবণতা, 40 বছরের বেশি বয়সে পৌঁছানো, মানসিক চাপের সংস্পর্শে এনজাইনা পেক্টোরিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

এনজাইনা পেক্টোরিসে ব্যথার প্রকৃতি কী, এর স্থানীয়করণ

এনজাইনা পেক্টোরিসে ব্যথার বিশেষ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। রোগী, তার অবস্থা বর্ণনা করার সময়, সাধারণত নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলিতে মনোযোগ দেয়:

• শারীরিক বা মানসিক চাপের সাথে ব্যথার আক্রমণ শুরু হওয়ার আকস্মিক প্রকৃতি;
• হঠাৎ শ্বাস কষ্ট;
• ব্যথা squeezing, squeezing হিসাবে বর্ণনা করা হয়;
• একটি অনুভূতি আছে যে বুকে একটি বিদেশী বস্তু আছে যা হৃদয়ের উপর চাপ দেয়;
• টিস্যু অসাড়তার লক্ষণ বুকের অঞ্চলে অনুভূত হয়;
• একটি জ্বলন্ত প্রকৃতির ব্যথা চেহারা.

এনজাইনা পেক্টোরিস সহ হৃদয়ে ব্যথার সাধারণত একটি নির্দিষ্ট স্থানীয়করণ থাকে। মাঝখানে, স্টার্নামের উপরের অংশ - রোগী বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই জায়গাগুলির দিকে নির্দেশ করে। কিন্তু লক্ষণগুলি বুকের যে কোনও অংশে প্রদর্শিত হতে পারে, গুরুতর আক্রমণের সাথে, শরীরের বড় অংশে ব্যথা অনুভূত হয় - বাহু, ঘাড়, পেট, পিঠ।

এনজাইনা পেক্টোরিসে বুকে ব্যথার একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে - এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ঘটতে পারে। এই ঘটনাটিকে বিকিরণ বলা হয়। চরিত্রগত সংবেদনগুলি শরীরের বাম দিকে রয়েছে:

• কাঁধ;
• নীচের চোয়াল (কখনও কখনও একটি দাঁত ব্যথা হয়);
• কাঁধ;
• স্ক্যাপুলা;
• বাহু (সাধারণত কনুই, কখনও কখনও হাত);
• খুব কমই পেট বা নীচের পিছনে।

রোগী এনজাইনা পেক্টোরিসের সাথে ব্যথার আক্রমণ শুরু করেছে তা নির্ধারণ করতে, কিছু বৈশিষ্ট্যযুক্ত অঙ্গভঙ্গি সাহায্য করে:

• একজন ব্যক্তি তার বুকে একটি মুষ্টি রাখে এবং কিছুক্ষণ ধরে রাখে - এই আন্দোলনটি ব্যথার সূত্রপাতের সাথে থাকে;
• বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির জায়গায় একটি তালু (বা দুটি ভাঁজ করে, আঙ্গুলগুলি ক্রস করে) রাখা, তারপরে হাতগুলি উপরে বা নীচে স্ট্রোক করে।

প্রায়ই আক্রমণ একটি ক্রমবর্ধমান চরিত্র আছে। এটির সাথে, একজন ব্যক্তি আতঙ্কিত হয়, যা মৃত্যুর ভয়ের অনুভূতি বাড়ায়। এটি একটি শক্তিশালী অভিজ্ঞতার সাথে রয়েছে, যা লক্ষণগুলিকে আরও বাড়িয়ে তোলে:

• রোগী নড়াচড়া করার ক্ষমতা হারায়;
• ঘাম তার মাধ্যমে ভেঙ্গে, প্রায়ই ঠান্ডা;
• হৃদস্পন্দন দ্রুত হয়;
• মুখের মধ্যে শুষ্কতা আছে;
• মাথা ঘোরা;
• রক্তচাপের হঠাৎ পরিবর্তন।

যখন এনজাইনা পেক্টোরিস বিকশিত হয়, তখন বুকে ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি বেশিরভাগ মানুষের মধ্যে কয়েক সেকেন্ড থেকে 15-20 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয় (গুরুতর ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি 45 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়)। একটি শান্ত অবস্থান গ্রহণ করার পরে বা ওষুধ গ্রহণের ফলে অবিলম্বে আক্রমণ বন্ধ হয়ে যায়।

কারণ নির্ণয়

একটি রোগীর মধ্যে এনজাইনা pectoris উন্নয়ন সন্দেহ গুরুতর লক্ষণ অনুমতি দেয়। রোগীর সাক্ষাত্কার নেওয়ার সময়, ডাক্তার ব্যথা প্রকাশের বৈশিষ্ট্যগুলিতে মনোযোগ দেন, তাদের মূল্যায়ন করেন:

• উত্থানের জন্য পূর্বশর্ত;
• চরিত্র
• স্থানীয়করণ এবং বিকিরণ স্থান;
• উপসর্গের সময়কাল;
• কারণগুলি আক্রমণ বন্ধে অবদান রাখে।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তারকে অবশ্যই প্যাথলজিগুলির সম্ভাব্য বিকাশকে বাদ দিতে হবে যা অনুরূপ উপস্থিতি রয়েছে। এটি করার জন্য, রোগী একটি সংকীর্ণ বিশেষীকরণের ডাক্তারদের সাথে পরামর্শের জন্য একটি রেফারেল পেতে পারেন (ইঙ্গিত অনুসারে)। অতিরিক্ত যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা নির্ধারিত হয়:

• জৈব রসায়ন এবং সাধারণ জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা;
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (আদর্শভাবে, শান্ত অবস্থায় এবং এনজিনা আক্রমণের সময় রোগীর কাছ থেকে প্রাপ্ত সূচকগুলির পার্থক্য অনুমান করা হয়);
• দৈনিক ইসিজি পর্যবেক্ষণ;
• ইকোকার্ডিওগ্রাম;
• Velgoergometry;
• লোড পরীক্ষা;
• হার্ট এবং রক্তনালীগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা;

জরুরী সাহায্য

যখন একজন রোগীর এনজাইনা পেক্টোরিসের লক্ষণ থাকে, তখন ব্যথা উপশম খুবই গুরুত্বপূর্ণ। আক্রমণের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তাররা শুধুমাত্র জরুরী থেরাপি পরিচালনা করেন না, তবে রোগীর অবস্থার মূল্যায়নও করেন। এনজাইনা পেক্টোরিসে দীর্ঘস্থায়ী, গুরুতর ব্যথা একটি চিহ্ন হতে পারে যার জন্য কার্ডিওলজিকাল প্রোফাইলের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে জরুরি হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন।

বাড়িতে বা অ্যাম্বুলেন্স আসার আগে এনজিনা পেক্টোরিসে ব্যথা কীভাবে উপশম করা যায়, রোগীর আক্রমণ শুরু হওয়ার আগেও জানা উচিত। নাইট্রোগ্লিসারিন রোগের উপসর্গ উপশমের জন্য উপযুক্ত। এই সাশ্রয়ী ওষুধটি সর্বদা প্রাথমিক চিকিত্সার কিটে থাকা উচিত, এমনকি যদি পরিবারের সদস্যরা আগে কার্ডিয়াক কর্মহীনতার অভিজ্ঞতা না করে থাকে।

নাইট্রোগ্লিসারিনের একটি ট্যাবলেট রোগীর জিহ্বার নীচে রাখা হয় যতক্ষণ না এটি সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বেদনাদায়ক চেহারা নরম হয়, এবং তারপর ড্রাগ গ্রহণের কয়েক মিনিট পরে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। কিছু রোগীর জন্য, একটি ট্যাবলেট যথেষ্ট নয়। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, এটি নাইট্রোগ্লিসারিন পুনরায় গ্রহণ করার অনুমতি দেওয়া হয়।

ওষুধের শুধুমাত্র একটি থেরাপিউটিক প্রভাবই নয়, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও রয়েছে। জরুরী চিকিত্সার পরে, রোগী মাথাব্যথা এবং শরীরের উপরের অংশে পূর্ণতার অনুভূতির অভিযোগ করতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিত্রাণ পেতে, আপনি ভ্যালিডল এর ​​অর্ধেক ট্যাবলেট নিতে হবে।

যদি স্ব-চিকিৎসা ফলাফল না দেয়, এবং স্টারনামের পিছনে বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যথা অব্যাহত থাকে, তবে যোগ্য চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া অপরিহার্য। অনেক ক্ষেত্রে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা শুধুমাত্র স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য একটি শর্ত নয়, রোগীর জীবনও।

এনজাইনা পেক্টোরিসে ব্যথার চিকিৎসা

এনজাইনা পেক্টোরিসের ফলে ব্যথার জন্য মনোযোগ এবং মানের চিকিত্সা প্রয়োজন। যখন রোগের অগ্রগতি হয়, রোগীর মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি বাড়ায়, যা অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায় এবং 15% মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

এনজাইনা পেক্টোরিসের চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হল রোগীর রক্তচাপকে সেই সীমার মধ্যে সমর্থন করা যা সীমারেখা নির্দেশকের বাইরে যায় না - 140/90 mm Hg, অ্যান্টি-ইস্কেমিক থেরাপি। contraindications অনুপস্থিতিতে, রোগীর ঔষধ নির্ধারিত হয়:

• এনজিওটেনসিন-রূপান্তরকারী এনজাইম ইনহিবিটরস (ক্যাপ্টোপ্রিল, লিসিনোপ্রিল);
• বিটা-ব্লকার (সোটালল, কারভেডিলল, প্রকটোলল);
• স্ট্যাটিনস (সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন);
• অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ (অ্যাসপিরিন, টিকলোপিডিন);
• ক্যালসিয়াম বিরোধী (ভেরাপামিল, ডিল্টিয়াজেম, সিনারিজিন);
• নাইট্রেটস (নাইট্রোগ্লিসারিন)।

যদি করোনারি ধমনীর লুমেন উল্লেখযোগ্যভাবে সংকুচিত হয়, তবে রোগীকে একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ - করোনারি (বেলুন) অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি নির্ধারণ করা হয়। গতানুগতিক পদ্ধতিতে অপারেশন করা যায়- রোগীর সঞ্চালিত হয়।

প্রতিরোধ

এনজাইনা পেক্টোরিসের চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার একটি উচ্চারিত ফলাফল হবে না যদি রোগী প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা না নেয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• রক্তচাপের সূচকগুলির অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ এবং রেকর্ডিং;
• শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ, স্থূলতা প্রতিরোধ;
• একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য পরিবর্তন;
• ধূমপান ছেড়ে দেওয়া, অ্যালকোহল পান করা;
• পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ।

হৃদয়ের অঞ্চলে ব্যথার ঘটনা উপেক্ষা করা যায় না। এনজাইনা পেক্টোরিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যথার প্রকাশগুলির জন্য রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন, কারণ তারা করোনারি ধমনীর অপ্রতুলতার বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে এবং তাই কার্ডিয়াক মায়োকার্ডিয়ামের টিস্যুতে রোগগত প্রক্রিয়াগুলি। রোগীর জীবনযাত্রার মান রক্ষার জন্য সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা একটি পূর্বশর্ত।

এনজাইনা পেক্টোরিস একটি ঘটনা যা এথেরোস্ক্লেরোটিক রোগের ফলে হার্টের ইস্কেমিয়ার সাথে ঘটে। আসলে, এই এক. কোলেস্টেরল ফলকগুলি রক্তনালীগুলিকে আটকে দেয় যা হৃৎপিণ্ডের পেশীকে খাওয়ায়, যা হৃৎপিণ্ডে ব্যথার কারণ।

জাহাজের লুমেন যত বেশি সংকুচিত হয়, তত বেশি এনজিনার আক্রমণ ঘটে। 75% বা তার বেশি ধমনী সংকুচিত হলে, এই অবস্থা দিনে কয়েকবার ঘটতে পারে।

প্রায়শই, 45 বছরের বেশি বয়সী লোকেরা ভোগেন। আক্রমণটি বুকের মধ্যে হঠাৎ তীক্ষ্ণ ব্যথা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

এনজাইনা পেক্টোরিসের আক্রমণগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশী ঘন হওয়া, গুরুতর রক্তাল্পতা এবং হার্টের ভালভের লঙ্ঘনের সাথেও দেখা দিতে পারে।

এনজাইনা আক্রমণের প্রধান লক্ষণ হল স্টার্নামের পিছনে হঠাৎ ব্যথা সিন্ড্রোম, যখন লোকেরা এই অবস্থাটিকে বিভিন্ন উপায়ে বর্ণনা করে। কেউ কেউ চেহারা নিয়ে অভিযোগ করেন জ্বলন্ত এবং ব্যাথা ব্যথা বাম হাতে বিকিরণ করে.

অন্যরা ফেটে যাওয়া ব্যথা অনুভব করে যা কাঁধের নীচে বা পেট, ঘাড় এবং গলায় বিকিরণ করে। আক্রমণ সাধারণত 15 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না এবং নিজে থেকে বা নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণের পরে সমাধান করে. যদি এই অবস্থাটি দূরে না যায় তবে এর অর্থ হতে পারে যে একটি তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ঘটেছে।

প্রায়শই, এনজাইনা পেক্টোরিস নিজেকে প্রকাশ করে যখন:

• দ্রুত হাঁটা;
• সিঁড়ি আরোহণ;
• উত্তেজনা
• ঠান্ডা থেকে প্রস্থান করুন;

এনজাইনার সবচেয়ে গুরুতর তীব্রতা একটি ভারী খাবারের পরপরই শারীরিক কার্যকলাপের সময় ঘটে।

এনজিনা পেক্টোরিস বিশ্রামের সময়ও নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রাতের ঘুমের সময়।এটি হৃদয়ের পৃষ্ঠের উপর দিয়ে যাওয়া করোনারি জাহাজের খিঁচুনিগুলির ফলে ঘটে। কণ্ঠনালীপ্রদাহের এই ফর্মটিকে "বিশ্রাম এনজাইনা" বলা হয়, যা রোগের আরও গুরুতর প্রকাশ হিসাবে বিবেচিত হয়।

অনুরূপ ব্যথাএছাড়াও নিউরোসিস, উপরের মেরুদণ্ডের কনড্রোসিস, হার্টের ত্রুটি, ফুসফুস বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ ঘটতে পারে।

খিঁচুনি সময়, হতে পারে অ-নির্দিষ্ট লক্ষণএনজিনা পেক্টোরিস: বমি বমি ভাব, বমি, পেশী দুর্বলতা, অত্যধিক ঘাম, মাথা ঘোরা, আতঙ্ক।

হৃৎপিণ্ডের এলাকায় তীব্র আকস্মিক ব্যথা দেখা দিতে পারে অল্পবয়সী পুরুষদের মধ্যে ভোরে বা রাতে. হৃদপিন্ডের পেশী খাওয়ানো জাহাজের স্প্যাম সবসময় এথেরোস্ক্লেরোসিসের ফলে ঘটে না। এই ধরনের এনজাইনাকে ভাসোস্পাস্টিক বা প্রিঞ্জমেটালস এনজাইনা বলা হয়।

মহিলাদের শ্বাসকষ্ট বা ব্যথা যা আক্রমণের সময় বাহুতে বিকিরণ হয় কম অনুভব করে. প্রায়শই তাদের স্পন্দন বা টিংলিং, বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথার আকারে সংবেদন হয়। পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ হ'ল কাঁধের ব্লেডের নীচে বা বাহুতে হৃৎপিণ্ডে তীক্ষ্ণ ব্যথা।

প্রাথমিক চিকিৎসা: কী করতে হবে, কী ওষুধ খেতে হবে

আসুন এনজাইনা পেক্টোরিসের জন্য জরুরি প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের জন্য অ্যালগরিদম সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে কথা বলি।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় যদি আক্রমণ ঘটে তবে এটি বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ, যদি সম্ভব হয়, শুয়ে পড়ুন বা বসুন. প্রায়ই এই ধরনের বিশ্রাম উপসর্গ উপশম করতে সাহায্য করে। এনজিনা পেক্টোরিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে, নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ করা ভাল, যা দ্রুত যথেষ্ট সাহায্য করে।

যদি ব্যথার লক্ষণ দুই মিনিটের মধ্যে চলে না যায়, ড্রাগ গ্রহণপুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন। যদি কোন ফলাফল না হয়, তাহলে চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করা প্রয়োজন, কারণ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সম্ভব।

মাথাব্যথা থাকলে পান করতে পারেন ব্যথানাশক. যদি নাড়ি ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পায় এবং প্রতি মিনিটে 110 বীট বা তার বেশি পৌঁছায় তবে আপনাকে অ্যানাপ্রিলিন নিতে হবে।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে নাইট্রোগ্লিসারিন কম চাপে নেওয়া যাবে না। আপনি অ্যাসপিরিন ব্যবহার করতে পারেন এবং চিকিৎসা সহায়তার জন্য কল করতে ভুলবেন না। হার্টের ব্যথা উপশম করার পরে, অস্থিরতা এবং শারীরিক কার্যকলাপ এড়ানো প্রয়োজন।

বিশ্রামে আক্রমণ হলে রোগীর উচিত তাকে পা দিয়ে নিচে নামিয়ে দিন. আমাদের কলারটি আলগা করতে হবে, জানালা খুলতে হবে এবং নাইট্রোগ্লিসারিন ব্যবহার করতে হবে। প্রায়ই চিকিৎসা মনোযোগ প্রয়োজন।

আপনার অবশ্যই চিকিত্সা সহায়তা নেওয়া উচিত যদি:

• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন শুরু হওয়ার দুই মাসের মধ্যে তীব্রতা দেখা দেয়;
• লক্ষণগুলি বমি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়;
• 15 মিনিটের জন্য নাইট্রোগ্লিসারিন পরে ব্যথা চলে যায় না;
• একটি নীল আঙ্গুল ছিল;
• চেতনা হারানো ছিল;
• রক্তচাপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি বা হ্রাস পেয়েছে;
• এক মাসের মধ্যে প্রতিটি পরবর্তী আক্রমণ আরও কঠিন হয়ে উঠছে এবং নাইট্রোগ্লিসারিনের কার্যকারিতা হ্রাস পেয়েছে।

হার্টের ইসকেমিয়া সহ একটি আক্রমণের স্বাভাবিক কোর্স এবং দীর্ঘমেয়াদী রোগের সাথে, যদি গৃহীত সমস্ত ব্যবস্থা কার্যকর হয় তবে জরুরি যত্ন এবং জরুরি হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন নেই।

চিকিৎসা

জরুরী ডাক্তারদের প্রধান কাজ হল আক্রমণ সনাক্ত করা, জীবনের হুমকি দূর করা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের বিকাশ সনাক্ত করা এবং চিকিৎসা সেবা প্রদান করা।

প্রথমে চিকিৎসক অভিযোগ শোনে এবং ব্যথা উপসর্গ নির্ণয়, রক্তচাপ, ইসিজি নিরীক্ষণ করে। যদি রোগী নাইট্রোগ্লিসারিন সহ্য না করে, তবে একটি ভালসালভা পরীক্ষা করা হয়, ক্যারোটিড সাইনাস জোনের ম্যাসেজ করা হয়। রোগীকে Corvalol 30 ড্রপও দেওয়া হয়।

ফলাফলের অভাবে হেপারিন ইনজেকশন দেওয়া হয়, অক্সিজেন থেরাপি, নিউরোলেপ্টোঅ্যানালজেসিয়া করা হয়, রোগীকে চিবানোর জন্য ½ অ্যাসপিরিন ট্যাবলেট দেওয়া হয়।

যদি শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা পরিলক্ষিত হয়, নালক্সোন দ্রবণ. একটি উপশমকারী হিসাবে ব্যবহৃত seduxen. যদি extrasystoles সনাক্ত করা হয়, lidocaine ধীরে ধীরে ইনজেকশনের হয়।

জরুরি ব্যবস্থা নেওয়ার পর রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়।

এই সমস্যা নিয়ে কী করা অবাঞ্ছিত

কিছু লোক, শুধুমাত্র স্টার্নামের পিছনে ব্যথা অনুভব করে, অবিলম্বে জরুরি যত্নের জন্য কল করে। এই ক্ষেত্রে তাড়াহুড়া না করাই ভালো, তবে নিজেকে সাহায্য করার চেষ্টা করুন. প্রায়শই, বিশ্রাম আক্রমণ থেকে মুক্তি দিতে যথেষ্ট।

যদি কয়েক মিনিট পরে ব্যথা চলে না যায় তবে আপনাকে করতে হবে জিহ্বার নীচে নাইট্রোগ্লিসারিন নিন. যদি 5 মিনিটের পরে কোন প্রভাব না থাকে তবে আপনাকে অন্য পিল খেতে হবে। যদি এই ব্যবস্থাগুলির পরেও ব্যথা না যায়, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কিছু, বিপরীতে, চিকিৎসা অবহেলাএবং হার্টের ব্যথার স্ব-যত্নের জন্য অপেক্ষা করছে, এমনকি ওষুধও প্রত্যাখ্যান করছে। এই ধরনের মনোভাব অবনতি এবং জীবনের জন্য হুমকির চেহারা দিয়ে পরিপূর্ণ।

মালিশেভার ভিডিও থেকে রোগ সম্পর্কে আরও জানুন:

বিপজ্জনক ইস্কেমিক স্টেম স্ট্রোক কী হতে পারে এবং এটি কীভাবে নিজেকে প্রকাশ করে? আমরা সব বিস্তারিত আলোচনা করা হবে.

প্রতিরোধ

এনজাইনা পেক্টোরিস প্রতিরোধ করার জন্য, প্রাথমিক নিয়মগুলি মেনে চলা গুরুত্বপূর্ণ এবং প্রথমত, সঠিক জীবনধারা. এটি করার জন্য, আপনার অ্যালকোহল এবং ধূমপান ছেড়ে দেওয়া উচিত। খাবারে কোলেস্টেরল বেশি থাকে এমন খাবার এড়িয়ে চলতে হবে। ওজন নিয়ন্ত্রণও অপরিহার্য।

উচ্চ রক্তচাপের উপস্থিতিতে, উচ্চ রক্তচাপকে অনুমতি দেওয়া উচিত নয়।

গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট হল চাপ এবং উদ্বেগ হ্রাস করা. আপনার যদি আগে থেকেই খিঁচুনি হয়ে থাকে তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার সাথে নাইট্রোগ্লিসারিন বহন করতে হবে এবং এর ব্যবহারের নিয়মগুলি জানতে হবে। একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে, আপনি অ্যাসপিরিনযুক্ত ওষুধের কোর্স পরিচালনা করতে পারেন।

এনজিনা পেক্টোরিস একটি সাধারণ হৃদরোগ যা অগ্রগতির সময় ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের দিকে পরিচালিত করে। এনজিনা পেক্টোরিসকে প্রায়শই হৃৎপিণ্ডের করোনারি ধমনীর ক্ষতির লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় - এটি স্টার্নামের পিছনে হঠাৎ চাপা ব্যথা যা শারীরিক পরিশ্রম বা একটি চাপযুক্ত পরিস্থিতির পটভূমিতে ঘটে।

সম্ভবত, অনেকে "এনজিনা পেক্টোরিস শ্বাসরোধ" অভিব্যক্তি শুনেছেন। যাইহোক, সবাই জানেন না যে বুকে এই ধরনের অস্বস্তির কারণগুলি হৃদরোগের মধ্যে রয়েছে। বুকের অঞ্চলে ব্যথার সাথে যে কোনও অস্বস্তি এনজিনা পেক্টোরিসের মতো রোগের প্রথম লক্ষণ। দোষটি হৃৎপিণ্ডের পেশীতে রক্ত ​​​​সরবরাহের অভাব, যে কারণে ব্যথার আক্রমণ দেখা দেয়।

এই নিবন্ধে, আমরা এনজাইনা পেক্টোরিস, কী করা উচিত এবং কী করা উচিত নয় তার লক্ষণগুলি দেখব। উপরন্তু, আমরা চিকিত্সা সম্পর্কে কথা বলতে হবে, এবং রোগ প্রতিরোধের কার্যকর উপায়.

কারণসমূহ

এনজাইনা পেক্টোরিস কেন হয় এবং এটি কী? এনজিনা পেক্টোরিস হ'ল করোনারি হৃদরোগের একটি রূপ যা বুকের অঞ্চলে তীব্র ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি এই কারণে যে হৃৎপিণ্ডের একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে স্বাভাবিক রক্ত ​​​​সরবরাহ ব্যাহত হয়। প্রথমবারের মতো, হৃদপিণ্ডের পেশীর এমন একটি অবস্থা 1768 সালে ভি. হেবারডেন বর্ণনা করেছিলেন।

মায়োকার্ডিয়াল অপুষ্টির সমস্ত কারণ করোনারি জাহাজের ব্যাস হ্রাসের সাথে যুক্ত, এর মধ্যে রয়েছে:

1. করোনারি জাহাজের এথেরোস্ক্লেরোসিস হল মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ, যেখানে কোলেস্টেরল ধমনীর দেয়ালে জমা হয়, যার ফলে তাদের লুমেন সংকুচিত হয়। ভবিষ্যতে, এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন দ্বারা জটিল হতে পারে (হার্টের পেশীর অংশের মৃত্যু, একটি থ্রম্বাস দ্বারা ধমনী সম্পূর্ণ অবরোধের কারণে)।
2. - হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, যা অক্সিজেন এবং পুষ্টির জন্য পেশীর চাহিদা বৃদ্ধি করে, যখন করোনারি জাহাজগুলি সর্বদা তাদের পর্যাপ্ত সরবরাহের সাথে মানিয়ে নেয় না।
3. - আদর্শের উপরে জাহাজে সিস্টেমিক ধমনী চাপ বৃদ্ধির ফলে করোনারি জাহাজের খিঁচুনি (সঙ্কুচিত) হয়।
4. করোনারি ধমনীর সংক্রামক প্যাথলজি - এন্ডার্টেরাইটিস, যেখানে তাদের প্রদাহের কারণে জাহাজের লুমেন সঙ্কুচিত হয়।

এনজাইনা পেক্টোরিসের পূর্বাভাসমূলক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বার্ধক্য বয়স, যা রক্তনালী পরিধান, বিপাকীয় ব্যাধি এবং টিস্যুগুলির অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত। তরুণদের মধ্যে, এনজাইনা বিভিন্ন রোগের উপস্থিতিতে বিকাশ করে, উভয় সরাসরি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, এবং অন্তঃস্রাবী, স্নায়বিক, বিপাক।

ঝুঁকির কারণগুলি হল অতিরিক্ত ওজন, ধূমপান, অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, হৃদপিণ্ড ও রক্তনালীর জন্মগত ত্রুটি, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস।

শ্রেণীবিভাগ

উত্তেজক কারণগুলির প্রতি হৃদয়ের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন ধরণের এনজিনা পেক্টোরিস আলাদা করা হয়:

1. স্থিতিশীল পরিশ্রমী এনজাইনা- এর লক্ষণগুলি চাপ, বিরক্তিকর ব্যথা বা স্টার্নামের পিছনে ভারী হওয়ার অনুভূতির আকারে প্রকাশিত হয়। বাম কাঁধ বা বাম হাতের বিকিরণ সাধারণ। ব্যথা শারীরিক কার্যকলাপ, চাপ দ্বারা সৃষ্ট হয়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের শেষে বা নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণের পরে ব্যথা স্বতঃস্ফূর্তভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়।
2. অস্থির এনজাইনা (প্রগতিশীল এনজাইনা). একজন ব্যক্তি হঠাৎ অনুভব করতে পারে যে সে আরও খারাপ হয়ে গেছে। এবং এই সব কোন আপাত কারণ ছাড়াই ঘটে। চিকিত্সকরা এই ধরণের এনজাইনা পেক্টোরিসের বিকাশকে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকের কাছে অবস্থিত হার্টের জাহাজে একটি ফাটলের অস্তিত্বের সাথে যুক্ত করেন। এটি করোনারি জাহাজের ভিতরে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার দিকে নিয়ে যায়, স্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহে হস্তক্ষেপ করে।
3. স্বতঃস্ফূর্ত (ভেরিয়েন্ট) এনজিনা পেক্টোরিসবিরল, এটি করোনারি ধমনীতে খিঁচুনি সৃষ্টি করে, যার ফলে মায়োকার্ডিয়াম কম রক্ত ​​এবং অক্সিজেন গ্রহণ করে। এটি স্টার্নামের পিছনে তীব্র ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, হৃদয়ের তাল ব্যাহত হয়। খিঁচুনি হার্ট অ্যাটাকের দিকে পরিচালিত করে না, এটি দ্রুত চলে যায়, তবে মায়োকার্ডিয়ামের দীর্ঘায়িত অক্সিজেন অনাহার সৃষ্টি করে না।

এনজাইনা পেক্টোরিস এর লক্ষণ

যখন এনজাইনা হয়, তখন প্রধান উপসর্গ, বেশিরভাগ হৃদরোগের মতো, ব্যথা হয়। প্রায়শই, এটি দুর্দান্ত শারীরিক পরিশ্রমের সময় উপস্থিত হয়, তবে এটি মানসিক উত্তেজনার পটভূমিতেও বিকাশ করতে পারে, যা কিছুটা কম ঘন ঘন ঘটে।

ব্যথা স্টারনামের পিছনে স্থানীয় করা হয়, এটি একটি চাপা প্রকৃতির, তাই এনজিনা পেক্টোরিসের একটি দ্বিতীয় নাম রয়েছে - "এনজিনা পেক্টোরিস"। লোকেরা বিভিন্ন উপায়ে সংবেদনগুলি বর্ণনা করে: কেউ বুকে একটি ইটের মতো অনুভব করে যা শ্বাস নিতে বাধা দেয়, কেউ হার্টের এলাকায় চাপের অভিযোগ করে, কেউ জ্বলন্ত সংবেদন অনুভব করে।

ব্যথা এমন আক্রমণে আসে যা গড়ে 5 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না। আক্রমণের সময়কাল 20 মিনিটের বেশি হলে, এটি ইতিমধ্যেই একটি তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে এনজিনা আক্রমণের রূপান্তর নির্দেশ করতে পারে। আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি হিসাবে, এখানে সবকিছুই স্বতন্ত্র - তাদের মধ্যে ব্যবধান কখনও কখনও দীর্ঘ মাস স্থায়ী হয়, এবং কখনও কখনও আক্রমণগুলি দিনে 60 বা এমনকি 100 বার পুনরাবৃত্তি হয়।

এনজিনা আক্রমণের স্থায়ী সঙ্গীরাও আসন্ন বিপর্যয়ের অনুভূতি, আতঙ্ক এবং মৃত্যুর ভয়। উপরোক্ত উপসর্গগুলি ছাড়াও, এনজাইনা পেক্টোরিস ছোটখাটো পরিশ্রমের সাথেও শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তির মতো লক্ষণ দ্বারা নির্দেশিত হতে পারে।

এনজাইনা পেক্টোরিস এর উপসর্গ অনুরূপ। একটি রোগ থেকে অন্য রোগের পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে। রোগী বিশ্রামে বসে থাকলে বা নাইট্রোগ্লিসারিন গ্রহণ করলে কয়েক মিনিট পর এনজিনার আক্রমণ চলে যায়। এবং হার্ট অ্যাটাক থেকে, এই ধরনের সহজ প্রতিকার সাহায্য করে না। যদি বুকে ব্যথা এবং অন্যান্য উপসর্গ স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় না যায়, অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করুন।

এনজাইনা আক্রমণের ক্ষেত্রে কী করবেন - জরুরি যত্ন

এনজাইনা পেক্টোরিসের লক্ষণ দেখা দিলে কী করা উচিত, কী করা উচিত নয়? এনজিনা পেক্টোরিসের এই জাতীয় আক্রমণের সাথে একটি অ্যাম্বুলেন্স আসার আগে, বাড়িতে নিম্নলিখিত চিকিত্সা করা প্রয়োজন:

1. কোন অবস্থাতেই নয় আবেগ এবং আতঙ্কের কাছে দেবেন না, কারণ এটি উল্লেখযোগ্যভাবে খিঁচুনি বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই কারণেই অসুস্থ ব্যক্তিকে সব উপায়ে শান্ত করা প্রয়োজন এবং নিজের ভয় দেখাবেন না।
2. রোগীকে পা নিচে রেখে বসুন, তাকে উঠতে দেবেন না।এনজাইনা আক্রমণ যদি বাড়ির ভিতরে ধরা পড়ে তবে আপনাকে ঘরে তাজা বাতাসের একটি ভাল সরবরাহ নিশ্চিত করতে হবে - জানালা বা দরজা খুলুন।
3. দেন নির্দেশিত ডোজে জিহ্বার নীচে নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট, যা আগে একজন কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত ছিলযদি নাইট্রোগ্লিসারিন অ্যারোসল আকারে থাকে, তবে এক ডোজ শ্বাস নেওয়া হয় না। রক্তে নাইট্রোগ্লিসারিনের ঘনত্ব 4-5 মিনিটের পরে সর্বাধিক পৌঁছায় এবং 15 মিনিটের পরে হ্রাস পেতে শুরু করে।
4. ঠিক জিভের নিচে কেন?মৌখিক গহ্বরে শোষিত, নাইট্রোগ্লিসারিন সাধারণ সঞ্চালনে প্রবেশ করে না, তবে সরাসরি করোনারি জাহাজে প্রবেশ করে। তারা প্রসারিত হয়, হৃদপিন্ডের পেশীতে রক্ত ​​​​প্রবাহ কয়েকবার বৃদ্ধি পায়, এনজাইনা পেক্টোরিসের লক্ষণগুলি বন্ধ হয়ে যায়।
5. যদি বারবার নাইট্রোগ্লিসারিন প্রয়োগের পরেও 10-15 মিনিটের মধ্যে আক্রমণ কমে না, ব্যথানাশক ব্যবহার করা উচিত, যেহেতু একটি দীর্ঘায়িত আক্রমণ তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের প্রথম প্রকাশ হতে পারে। সাধারণত 5, সর্বোচ্চ 10 মিনিটের পরে এনজাইনার আক্রমণ বন্ধ হয়ে যায়।
6. নাইট্রোগ্লিসারিন 3 বারের বেশি ব্যবহার করবেন না, যেহেতু রক্তচাপের একটি ধারালো ড্রপ ঘটতে পারে, যা গুরুতর পরিণতি ঘটাবে।
7. একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা উচিত যদি জীবনে প্রথমবারের মতো এনজিনা পেক্টোরিসের আক্রমণ দেখা দেয় এবং উপরের সমস্ত ক্রিয়াকলাপের পটভূমিতে দশ মিনিটের বেশি সময় না যায়।

সাধারণভাবে, এনজাইনা আক্রমণের ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য এমন ওষুধ গ্রহণ করা হয় যা করোনারি জাহাজগুলিকে প্রসারিত করে। এর মধ্যে রয়েছে নাইট্রেটের রাসায়নিক ডেরিভেটিভস, অর্থাৎ নাইট্রোগ্লিসারিন। প্রভাব কয়েক মিনিটের মধ্যে আসে।

এনজাইনা পেক্টোরিসের চিকিৎসা

এনজাইনা পেক্টোরিসের জন্য সমস্ত থেরাপি নিম্নলিখিত লক্ষ্যগুলি অর্জনের লক্ষ্যে:

1. মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যু প্রতিরোধ;
2. রোগের অগ্রগতি প্রতিরোধ;
3. খিঁচুনির সংখ্যা, সময়কাল এবং তীব্রতা হ্রাস করা।

প্রথম লক্ষ্য অর্জনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। রোগীর জীবনধারা পরিবর্তন. রোগের পূর্বাভাস উন্নত করা নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপ দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে:

1. ধূমপান ছেড়ে দিতে।
2. পরিমিত শারীরিক কার্যকলাপ।
3. ডায়েট এবং ওজন হ্রাস: লবণ এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট গ্রহণ সীমিত করা, ফল, শাকসবজি এবং মাছের নিয়মিত ব্যবহার।

এনজাইনা পেক্টোরিসের জন্য পরিকল্পিত ড্রাগ থেরাপির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টি-এঞ্জিনাল (অ্যান্টি-ইস্কেমিক) ওষুধ গ্রহণ যা হৃৎপিণ্ডের পেশীর অক্সিজেনের চাহিদা কমায়: দীর্ঘ-অভিনয়কারী নাইট্রেট (ইরিনাইট, সাস্ট্যাক, নাইট্রোসোরবাইড, নাইট্রোং, ইত্যাদি), বি-ব্লকার্স (, ট্রাজিকোর, ইত্যাদি) .), মোলসিডোমিন (কর্ভাটোন), ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (, নিফেডিপাইন) ইত্যাদি।

এনজাইনা পেক্টোরিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিস্ক্লেরোটিক ওষুধ (স্ট্যাটিনের গ্রুপ - লোভাস্ট্যাটিন, জোকর), অ্যান্টিঅক্সিডেন্টস (টোকোফেরল, এভিট), অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (অ্যাসপিরিন) ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্থির এনজিনার উন্নত পর্যায়ে, যখন ব্যথা দীর্ঘ সময়ের জন্য অদৃশ্য হয় না, তখন এনজিনা পেক্টোরিসের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

1. করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং: যখন একটি অতিরিক্ত হার্ট ভেসেল তৈরি হয় নিজের শিরা থেকে, সরাসরি মহাধমনী থেকে। অক্সিজেন অনাহারের অনুপস্থিতি এনজাইনা পেক্টোরিসের লক্ষণগুলিকে সম্পূর্ণরূপে উপশম করে।
2. হার্টের জাহাজের স্টেনোসিসএনজাইনা পেক্টোরিসের সাথে, এটি আপনাকে ধমনীর একটি নির্দিষ্ট ব্যাস তৈরি করতে দেয়, সংকীর্ণ হওয়ার বিষয় নয়। অপারেশনের সারমর্ম: হার্টের ধমনীতে একটি টিউব ঢোকানো হয়, যা সঙ্কুচিত হয় না।

এনজাইনা পেক্টোরিসের কোর্স এবং রোগের ফলাফল

এনজিনা দীর্ঘস্থায়ী। খিঁচুনি বিরল হতে পারে। এনজাইনা আক্রমণের সর্বোচ্চ সময়কাল 20 মিনিট, এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হতে পারে। দীর্ঘদিন ধরে এনজাইনা পেক্টোরিসে আক্রান্ত রোগীদের কার্ডিওস্ক্লেরোসিস হয়, হার্টের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটে এবং হার্ট ফেইলিউরের লক্ষণ দেখা দেয়।

প্রতিরোধ

এনজাইনা পেক্টোরিসের কার্যকর প্রতিরোধের জন্য ঝুঁকির কারণগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন:

1. স্থূলতা প্রতিরোধ করার চেষ্টা, আপনার ওজন দেখুন.
2. চিরকালের জন্য ধূমপান এবং অন্যান্য খারাপ অভ্যাস সম্পর্কে ভুলে যান।
3. সময়মত সহজাত রোগের চিকিত্সা করুন যা এনজিনা পেক্টোরিসের বিকাশের পূর্বশর্ত হয়ে উঠতে পারে।
4. হৃদরোগের জেনেটিক প্রবণতা সহ, ফিজিওথেরাপি রুমে গিয়ে এবং উপস্থিত চিকিত্সকের সমস্ত পরামর্শ কঠোরভাবে অনুসরণ করে হৃদপিণ্ডের পেশীকে শক্তিশালী করতে এবং রক্তনালীগুলির স্থিতিস্থাপকতা বাড়ানোর জন্য আরও বেশি সময় ব্যয় করুন।
5. একটি সক্রিয় জীবনধারা পরিচালনা করুন, কারণ শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এনজাইনা পেক্টোরিস এবং হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালীগুলির অন্যান্য রোগের বিকাশের অন্যতম ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।

একটি গৌণ প্রতিরোধ হিসাবে, এনজাইনা পেক্টোরিসের ইতিমধ্যে প্রতিষ্ঠিত রোগ নির্ণয়ের সাথে, অশান্তি এবং শারীরিক প্রচেষ্টা এড়াতে, ব্যায়ামের আগে নাইট্রোগ্লিসারিন প্রফিল্যাক্টিকভাবে গ্রহণ করা, এথেরোস্ক্লেরোসিস প্রতিরোধ করা এবং কমরবিডিটিসের চিকিত্সা করা প্রয়োজন।