জরুরী পরিস্থিতিতে, বিশেষ করে ধমনী রক্তপাতের উপস্থিতিতে, আপনাকে অবশ্যই দ্রুত এবং সিদ্ধান্তমূলকভাবে কাজ করতে হবে। যখন মিনিট গণনা করা হয়, তখন বিভ্রান্ত না হওয়া গুরুত্বপূর্ণ, তবে রক্তপাত বন্ধ করার পদ্ধতিগুলি মনে রাখা এবং দক্ষতার সাথে প্রাথমিক চিকিত্সা সরবরাহ করা। সম্ভবত আপনিই একজন ব্যক্তির জীবন রক্ষা করবেন।
ধমনী রক্তপাত: লক্ষণ এবং পার্থক্য
তিন ধরনের রক্তপাত হয়: ধমনী, শিরাস্থ এবং কৈশিক। রক্তপাতকে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণভাবেও ভাগ করা যেতে পারে, তবে আমরা বাহ্যিক রক্তপাত সম্পর্কে কথা বলব, যেহেতু অভ্যন্তরীণ রক্তপাত শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে নির্মূল করা যেতে পারে। ধমনীতে রক্তপাত ঘটে যখন ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হয় - জাহাজ যার মাধ্যমে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত হৃদয় থেকে অঙ্গ এবং টিস্যুতে প্রবাহিত হয়। ভেনাস রক্তপাত ঘটে যখন শিরাগুলির অখণ্ডতা, যে জাহাজগুলির মাধ্যমে কার্বন ডাই অক্সাইড সমৃদ্ধ রক্ত অঙ্গ এবং টিস্যু থেকে হৃদয়ে প্রবাহিত হয়, ক্ষতিগ্রস্ত হয়। - ছোট জাহাজের ক্ষতির ক্ষেত্রে যার মাধ্যমে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের গ্যাস বিনিময় ঘটে।
ধমনী রক্ত অক্সিজেনে সমৃদ্ধ এবং শিরাস্থ রক্তের বিপরীতে একটি সমৃদ্ধ লাল-লাল রঙ রয়েছে, যা গাঢ়, বারগান্ডির কাছাকাছি। শিরাস্থ রক্তপাতের সাথে, রক্ত ধীরে ধীরে ক্ষতিগ্রস্ত শিরা থেকে প্রবাহিত হয়। ধমনীতে চাপ শিরাগুলির তুলনায় অনেক বেশি, এটি বাম ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের কারণে হয়, যা সারা শরীর জুড়ে রক্ত পাম্প করে, তাই যদি ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, একটি চরিত্রগত স্পন্দনশীল প্রবাহে রক্ত খুব দ্রুত নির্গত হয়। এই ধরনের রক্তপাত জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ।
রক্ত পরীক্ষায় PCT নির্ণয় করে, অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে ব্যাপক রক্তপাতের ঝুঁকি মূল্যায়ন করা হয়:
প্রাথমিক চিকিৎসার মৌলিক বিষয়
মৌলিক নিয়ম একজন ব্যক্তির শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়। যেহেতু হৃৎপিণ্ডের ধমনী দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হয়, তাই আঘাতের স্থানের উপরে ধমনীতে চাপ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।যাইহোক, এই নিয়ম ঘাড় এবং মাথার ক্ষতের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়, এই ক্ষেত্রে, আঘাতের জায়গার নীচে চাপ প্রয়োগ করা হয়। হাড়ের ধমনীতে চাপ দেওয়া প্রয়োজন, যেহেতু ধমনীগুলি খুব স্থিতিস্থাপক এবং নরম টিস্যুতে সহজেই আপনার কাছ থেকে দূরে সরে যেতে পারে, তাদের নীচে কোনও "সমর্থন" ছাড়াই। যদি অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ধমনীগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে সেগুলিকে উঁচু করা যেতে পারে।
ভবিষ্যতে রক্তের ক্ষতির পরিমাণ মোটামুটিভাবে নির্ধারণ করার চেষ্টা করুন, এই ডেটা চিকিৎসায় ডাক্তারদের সাহায্য করবে।
টেবিলটি নির্দিষ্ট ধমনী থেকে রক্তপাতের জন্য চাপের পয়েন্ট নির্দেশ করে।
ধমনী | চাপ বিন্দু |
টেম্পোরাল ধমনী | টেম্পোরাল হাড় |
বাহ্যিক ম্যাক্সিলারি ধমনী | নিচের চোয়াল |
ক্যারোটিড ধমনী | 7 তম সার্ভিকাল কশেরুকা |
সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনী | ক্ল্যাভিকলের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ |
অ্যাক্সিলারি ধমনী | হিউমারাসের মাথা |
Brachial ধমনী | হিউমারাস, ভিতরের পৃষ্ঠ, বাইসেপসের নীচে |
উলনার ধমনী | উলনা, হাতের অগ্রভাগ বরাবর, ছোট আঙুলের দিক থেকে |
রেডিয়াল আর্টারি | ব্যাসার্ধের হাড়, বাহুটির পূর্ববর্তী পৃষ্ঠ বরাবর, থাম্বের দিক থেকে |
ফেমোরাল ধমনী | ফিমার |
পপলিটাল ধমনী | টিবিয়া, পায়ের পিছনে বরাবর |
পোস্টেরিয়র টিবিয়াল ধমনী | টিবিয়া, নীচের পায়ের ভিতরের পৃষ্ঠ বরাবর |
পায়ের ডরসামের ধমনী | পায়ের টারসাল হাড়, পূর্বের পৃষ্ঠ বরাবর |
ধমনী রক্তপাত বন্ধ করার উপায়
রক্তপাত বন্ধ করার সমস্ত পদ্ধতি দুটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে: অস্থায়ী এবং চূড়ান্ত। অস্থায়ীভাবে রক্তপাত বন্ধ করা হয় চিকিৎসা সেবার প্রাক-চিকিৎসা পর্যায়ে। চূড়ান্ত স্টপ হাসপাতালে বাহিত হয়. এই বিভাগটি প্রধানত গুরুতর রক্তপাতের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য, যেহেতু দুর্বল রক্তপাত সম্পূর্ণভাবে প্রি-মেডিকেল পর্যায়ে বন্ধ করা যেতে পারে।
প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের আগে, নিজেকে রক্ষা করতে মনে রাখবেন!যদি সম্ভব হয়, গ্লাভস পরিধান করুন (আপনার গাড়ির প্রাথমিক চিকিৎসা কিটে অন্তর্ভুক্ত) অথবা যতটা সম্ভব আক্রান্ত ব্যক্তির রক্তের সাথে কম যোগাযোগ করার চেষ্টা করুন।
আঙুলের চাপ
এটি 3D নিয়ম অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়: দশ থেকে দশ টিপুন. এর অর্থ হল উভয় হাত (10 আঙ্গুল) দিয়ে হাড়ের বিরুদ্ধে 10 মিনিটের জন্য ধমনী টিপে দিন। এই সময়টি সামান্য রক্তপাত বন্ধ করার জন্য যথেষ্ট হবে। যাইহোক, ভারী রক্তক্ষরণের সাথে, আঙুলের চাপ একটি নির্ভরযোগ্য পরিমাপ নয়।
একটি tourniquet প্রয়োগ
এই পদ্ধতিটি ব্যাপক ধমনী রক্তপাতের জন্য সবচেয়ে কার্যকর। গাড়ির ফার্স্ট এইড কিটে রক্তপাত বন্ধ করার জন্য একটি বিশেষ টর্নিকেট রয়েছে। তবে এটি উন্নত উপায় থেকেও তৈরি করা যেতে পারে - এটি একটি বেল্ট, একটি স্কার্ফ, একটি টাই হতে পারে।
মনে রাখবেন - টর্নিকেট যত প্রশস্ত হবে তত ভাল। পাতলা দড়ি বা তার ব্যবহার করবেন না, এটি টিস্যু নেক্রোসিস হতে পারে!
টর্নিকেট সরাসরি ত্বকে লাগানো উচিত নয়; এটিকে পোশাকের উপর সুরক্ষিত করুন বা প্রথমে একটি কাপড় দিয়ে আঘাতের স্থানটি ব্যান্ডেজ করুন। আবেদন সাইটের নীচে ধমনীর স্পন্দন পরীক্ষা করা প্রয়োজন। যদি টর্নিকেটের পাশের স্পন্দন দুর্বল হয় বা একেবারেই সনাক্ত না হয় তবে টর্নিকেটটি সঠিকভাবে এবং কার্যকরভাবে প্রয়োগ করা হয়।
গুরুতর রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে, শিকারের জন্য একটি রক্ত সঞ্চালন নির্দেশিত হয়:
একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল টর্নিকেট প্রয়োগের সময়। গ্রীষ্মে, টরনিকেট 1 ঘন্টা, শীতকালে - 30 মিনিটের জন্য প্রয়োগ করা যেতে পারে।এই সময়ের মধ্যে, অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলি নেক্রোসিস ছাড়াই, টর্নিকেট প্রয়োগ করার পরে অবশিষ্ট শিরাস্থ রক্ত গভীর শুয়ে থাকা ধমনী থেকে রক্ত সরবরাহ করতে সক্ষম হবে। একবার টর্নিকেট প্রয়োগ করা হলে, একটি কাগজ নিন এবং এটিতে সঠিক সময় লিখুন। মনে রাখবেন যে চরম পরিস্থিতিতে, শীটটি হারিয়ে যেতে পারে, ঘষে যেতে পারে, নোংরা হতে পারে এবং তথ্যটি অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে উঠবে। সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত হওয়ার জন্য, আপনি সরাসরি শিকারের শরীর, তার পোশাক বা অন্যান্য উপলব্ধ উপায়ে সময় লিখতে পারেন। নির্দিষ্ট সময়ের পরে, টর্নিকেটটি 10 মিনিটের জন্য সরানো উচিত যাতে টিস্যুগুলি অক্সিজেন দিয়ে পরিপূর্ণ হয়, তারপরে একই স্কিম অনুসারে টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়।
ক্যারোটিড ধমনীর এলাকায় টর্নিকেট প্রয়োগের কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে - টর্নিকেট বিপরীত দিক থেকে রক্ত প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করা উচিত নয়। এটি করার জন্য, পোশাকের ক্ষতির জায়গায় একটি তুলো-গজ রোল প্রয়োগ করা হয়, তারপরে একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়, যা অন্যদিকে, শিকারের উত্থাপিত হাতের উপর টেনে নিয়ে মাথার পিছনে ফেলে দেওয়া হয়। স্প্লিন্ট (এটি কাঠের একটি পাওয়া টুকরো বা অন্য কোন অনমনীয় লাঠি হতে পারে)।
স্থির অঙ্গ বাঁক
বর্তমানে, রক্তপাত বন্ধ করার এই পদ্ধতিটি অকার্যকর, যেহেতু জীবিত অবস্থায় একজন ব্যক্তির অঙ্গগুলি ইতিমধ্যে বাঁকানো অবস্থায় রয়েছে এবং রক্ত প্রবাহে কোনও ব্যাঘাত ঘটে না।
ঠান্ডা বা বরফ প্রয়োগ করা একটি ভুল হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু উচ্চ তাপমাত্রায় রক্ত জমাট বাঁধার হার বৃদ্ধি পায়, তাই উষ্ণতা কমপ্রেস ব্যবহার করা আরও যুক্তিযুক্ত।
ভিডিও: ধমনী থেকে রক্তপাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা
সময়মত এবং সঠিক প্রাথমিক চিকিৎসা অন্তত অর্ধেক সাফল্য। জরুরী পরিস্থিতিতে, বিভ্রান্ত না হওয়া এবং এই মৌলিক রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ দক্ষতাগুলি মনে রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
মানবদেহে অনেকগুলি জাহাজ দ্বারা অনুপ্রবেশ করা হয় যাতে একটি বহুমুখী তরল - রক্ত থাকে। সারা জীবন, এটি অনেকগুলি কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়, যার মধ্যে আঘাতমূলক প্রভাবগুলি সবচেয়ে সাধারণ। এর পরে প্রায়ই রক্তপাত হয়। তাকে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদানের জন্য শিকারের অবস্থার লক্ষণগুলি সঠিকভাবে চিহ্নিত করতে সক্ষম হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। আর যদি ধমনীতে রক্তপাত হয়, তাহলে তার জীবন বাঁচান।
প্রধান ধরনের
এই অবস্থার অনেক শ্রেণীবিভাগ আছে। বিশেষজ্ঞরা তাদের ঘনিষ্ঠভাবে অধ্যয়ন করছেন। সফলভাবে ভুক্তভোগীকে সহায়তা প্রদানের জন্য, কৈশিক, শিরা এবং ধমনী রক্তপাতের মধ্যে পার্থক্য করতে সক্ষম হওয়া যথেষ্ট। এই শ্রেণীবিভাগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় কোন জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। এটা বিবেচনা করা যাক.
- কৈশিক রক্তপাত। ত্বকের ছোট জাহাজ বা শ্লেষ্মা ঝিল্লি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি ছোট রক্তপাত। তবে ক্ষত প্রশস্ত হলে প্রচুর রক্তক্ষরণ হতে পারে। সর্বোপরি, টিস্যুতে প্রচুর পরিমাণে কৈশিক থাকে।
- শিরাস্থ রক্তপাত। এটি আরও গুরুতর প্যাথলজি। এই ক্ষেত্রে, শিরাস্থ জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। কার্বন ডাই অক্সাইড এবং বিপাকীয় পণ্য ধারণকারী রক্ত টিস্যু থেকে হৃদয়ে প্রবাহিত হয়। এর পরে এটি ফুসফুসে যায়। শিরা বেশ উপরিভাগে অবস্থিত। অতএব, তারা প্রায়ই ক্ষতিগ্রস্ত হয়। আহত হলে, এই ধরনের জাহাজ সংকুচিত হয় না। যাইহোক, দেয়ালগুলির পাতলাতা এবং সংশ্লিষ্ট ব্যাসের কারণে তারা একসাথে আটকে থাকতে সক্ষম।
- ধমনী রক্তপাত। এই শ্রেণীবিভাগে তালিকাভুক্ত শর্তগুলির মধ্যে এটি সবচেয়ে বিপজ্জনক। কারণ রক্তপাত খুব দ্রুত হয়। এই রোগবিদ্যা সঙ্গে, ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হয়। তারা অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ধারণ করে। এটি ফুসফুস থেকে সমস্ত টিস্যু এবং অঙ্গে পৌঁছায়। রক্তপাতের তীব্রতা ধমনীর গভীর অবস্থানের কারণে বৃদ্ধি পায়। তাদের traumatism শুধুমাত্র একটি শক্তিশালী প্রভাব হতে পারে. কখনও কখনও ধমনী রক্তপাত বন্ধ করা নিজেই ঘটতে পারে, যেহেতু এই জাতীয় জাহাজগুলি তাদের পেশীর আস্তরণে পৃথক হয়। যদি তারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তারা spasms করতে সক্ষম।
রক্ত ক্ষয়ের কারণ
কি যেমন একটি প্যাথলজি হতে পারে? যান্ত্রিক আঘাতের কারণে রক্তপাত হতে পারে। এবং কখনও কখনও এটি ভাস্কুলার প্রাচীর ধ্বংসের কারণে ঘটে।
ওষুধে, নিম্নলিখিত কারণগুলি চিহ্নিত করা হয়।
- আঘাতমূলক আঘাত. উত্সগুলি তাপীয় হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, একটি শক্তিশালী তাপমাত্রার পার্থক্যের কারণে), যান্ত্রিক কারণগুলি (হাড় ভাঙা, ক্ষত, ক্ষত)।
- ভাস্কুলার রোগ, টিউমার। হেমাঙ্গিওসারকোমা এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের মতো রোগগুলি উপরে উল্লিখিত রক্তপাত হতে পারে। কখনও কখনও প্যাথলজি একটি purulent টিস্যু ক্ষত দ্বারা প্ররোচিত হয় যার মধ্যে জাহাজ জড়িত হয়।
- রক্ত জমাট বাঁধা ব্যাধি, যকৃতের রোগ। সবচেয়ে বিপজ্জনক রোগগুলি হল: হিমোফিলিয়া, ফাইব্রিনোজেনের ঘাটতি, ভন উইলেব্র্যান্ড রোগ, হেপাটাইটিস, সিরোসিস, হাইপোভিটামিনোসিস কে।
- সাধারণ অসুস্থতা। অনুরূপ প্যাথলজি ডায়াবেটিস মেলিটাস, ভিটামিনের অভাব, সংক্রমণ (সেপসিস, ভাইরাস) বা বিষ দ্বারা উস্কে দেওয়া যেতে পারে।
রক্তপাতের লক্ষণ
প্রতিটি ধরণের প্যাথলজির নিজস্ব কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে যা এটিকে চিহ্নিত করে। যাইহোক, রক্তক্ষরণের সাধারণ লক্ষণ রয়েছে। তাদের মধ্যে:
- দুর্বলতা, তন্দ্রা বৃদ্ধি;
- তৃষ্ণার অনুভূতি;
- মাথা ঘোরা;
- ত্বকের ফ্যাকাশে, শ্লেষ্মা ঝিল্লি;
- ঠান্ডা ঘামের উপস্থিতি;
- হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, বাতাসের অভাবের অনুভূতি;
- রক্তচাপ হ্রাস;
- দুর্বল কিন্তু দ্রুত পালস;
- শ্বাসকষ্ট;
- চেতনার ব্যাঘাত, এবং কখনও কখনও ক্ষতি।
রক্তপাতের প্রকৃতি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করার জন্য, আপনার এটিকে ঘনিষ্ঠভাবে দেখতে হবে। সর্বোপরি, এটি এই জাতীয় প্রকাশের দ্বারা অবিকল যে ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজের ধরণ নির্ধারণ করা হয়।
- কৈশিক রক্তপাত সমগ্র পৃষ্ঠের উপর ক্ষত থেকে বড় ফোঁটা ফোঁটা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্ষতি সাধারণত ছোট হয়। রক্ত লাল।
- ভেনাস রক্তপাতের মেয়াদ অনেক দ্রুত শেষ হয়। বিশেষ করে যদি একটি বড় জাহাজ আহত হয়। রক্ত ঝরছে ধারায়। তদুপরি, এর রঙ গাঢ় লাল এবং কখনও কখনও বারগান্ডিও হয়। মাঝে মাঝে রক্তপাত হতে পারে। যাইহোক, স্পন্দন এই ধরনের প্যাথলজির বৈশিষ্ট্য নয়।
- ধমনী রক্তপাত। ক্ষত থেকে বহিঃপ্রবাহ pulsating impulses মধ্যে ঘটে। কখনও কখনও এটি একটি ঝর্ণা অনুরূপ. ছন্দ এবং ফ্রিকোয়েন্সি সম্পূর্ণরূপে নাড়ি এবং হার্টবিট পুনরাবৃত্তি করে। রক্ত উজ্জ্বল লাল রঙের। একই সময়ে, ক্ষতিগুলি বেশ দ্রুত এবং উল্লেখযোগ্য। এগুলি ধমনী রক্তপাতের প্রধান লক্ষণ। তারা আপনাকে ক্ষতির প্রকৃতি দৃশ্যত নির্ধারণ করতে দেয়।
প্রাথমিক চিকিৎসা
যদি শিকার ধমনী রক্তপাতের লক্ষণ দেখায়, অবিলম্বে ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। সর্বোপরি, এই অবস্থাটি মানুষের জীবনের জন্য সবচেয়ে শক্তিশালী হুমকি। গণনা মিনিটের জন্য যেতে পারে. যদি ফেমোরাল, অ্যাক্সিলারি বা ক্যারোটিড জাহাজ থেকে ধমনী রক্তপাতের জন্য যথাযথ সহায়তা প্রদান না করা হয় তবে শিকার 3 এবং কখনও কখনও 2.5 মিনিট পরে মারা যেতে পারে।
সেজন্য আমরা তাদের প্রত্যেকের উপর আরও বিশদে আলোচনা করব।
ছোট ধমনীর ক্ষতি
প্রেসার ব্যান্ডেজ দিয়ে এই রক্তপাত বন্ধ করা যায়। ক্ষতের পৃষ্ঠে গজের বেশ কয়েকটি স্তর প্রয়োগ করা হয়। তারপর শক্তভাবে পেঁচানো তুলো বা একটি ব্যান্ডেজ লাগান। শীর্ষ একটি টাইট ব্যান্ডেজ বিভিন্ন স্তর সঙ্গে আবৃত হয়।
ব্যাপক ক্ষত
এই ক্ষেত্রে, ধমনী রক্তপাত বন্ধ করার নিয়ম কিছুটা ভিন্ন। সর্বোত্তম পদ্ধতি, যে কোনও পরিস্থিতিতে উপলব্ধ, ক্ষতটির উপরে জাহাজটিকে কিছুটা উপরে আটকানো (হার্টের কাছাকাছি রক্ত প্রবাহ বরাবর অবস্থিত একটি জায়গা)। তবে ক্ষতিগ্রস্থ ধমনীটি পৃষ্ঠের সবচেয়ে কাছাকাছি কোন এলাকায় রয়েছে তা সঠিকভাবে জানা প্রয়োজন। এখানেই পাত্রটিকে হাড়ের সাথে চাপা দিতে হবে।
এই ধরনের একটি এলাকা তার বৈশিষ্ট্যগত স্পন্দন দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। একবার বিন্দুটি পাওয়া গেলে, এটি শক্তভাবে চাপতে হবে। এই ধরনের উদ্দেশ্যে, একটি আঙুল যথেষ্ট নয়। ক্ল্যাম্পিং পুরো তালু বা এমনকি একটি মুষ্টি দিয়ে ঘটে। সবকিছু সঠিকভাবে সম্পন্ন হলে, ধমনী রক্তপাত অবিলম্বে বন্ধ হয়ে যায়।
যাইহোক, এমনকি 15 মিনিটের জন্য ধমনী ক্ল্যাম্প করা খুব কঠিন। এবং শিকার পরিবহনের সময়, এটি অসম্ভব হয়ে উঠতে পারে। অতএব, উপরের পদ্ধতিটি অস্থায়ী। এটি ক্ষতটির চিকিত্সা করা এবং অন্যান্য উপায়ে রক্তপাত বন্ধ করার জন্য প্রয়োজনীয় উপাদান প্রস্তুত করা সম্ভব করে তোলে।
ধমনীতে চাপ
রক্তপাতের ক্ষেত্রে বিভ্রান্ত না হওয়ার জন্য এবং দ্রুত জাহাজে চাপ দেওয়ার জন্য একটি উপযুক্ত জায়গা খুঁজে পেতে, আপনার শরীরের নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলি মনে রাখা উচিত।
- ইনগুইনাল ভাঁজ - উরুর জাহাজ থেকে ফুটো হওয়ার ক্ষেত্রে।
- Popliteal অঞ্চল - পায়ের ধমনী থেকে রক্তপাত সহ।
- অক্ষীয় অঞ্চল, বাইসেপস পেশীর ভিতরের দিক - ক্ষতিগ্রস্ত বাহুবাহী জাহাজের জন্য।
- ঘাড়ের অংশ (স্টারনোক্ল্যাভিকুলার পেশীর ভিতরের প্রান্ত) - যখন ক্যারোটিড ধমনী থেকে প্রবাহিত হয়।
- সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার পৃষ্ঠ - সাবক্ল্যাভিয়ান জাহাজ থেকে রক্তপাত বন্ধ করতে।
একটি tourniquet প্রয়োগ
উপরে উল্লেখ করা হয়েছে যে ক্ল্যাম্পিং ধমনী রক্তপাতের জন্য একটি অস্থায়ী সাহায্য। ভুক্তভোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার জন্য আরও কার্যকর পদ্ধতি হল একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করা।
এটি রক্তপাত এলাকার উপরে একটি বৃত্তাকার পদ্ধতিতে একটি রাবার কর্ড টানার একটি পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে কার্যকর। সর্বোপরি, এটি আপনাকে ক্ষত সাইটের উপরে অবস্থিত সমস্ত জাহাজকে সংকুচিত করতে দেয়।
একটি টুর্নিকেট হল একটি পুরু রাবার ব্যান্ড বা টিউব। এর মাত্রা 1 মিটার থেকে 1.5 পর্যন্ত। প্রান্তগুলির একটিতে একটি হুক থাকে এবং একটি ধাতব চেইন অন্যটির সাথে সংযুক্ত থাকে।
টর্নিকেটটি নিম্নরূপ প্রয়োগ করা হয়। ক্ষতস্থানের উপরের অংশের চারপাশে গজ বা একটি তোয়ালে সহজেই মোড়ানো যেতে পারে। এটি শিকারের ত্বকে আঘাত করা এড়াবে এবং তাই, ব্যথা বাড়িয়ে তুলবে না। অঙ্গটি সামান্য উত্থাপিত হয় এবং এর নীচে একটি টর্নিকেট ঢোকানো হয়। রাবার কর্ড যতটা সম্ভব প্রসারিত হয়, এবং শুধুমাত্র তারপর এটি শরীরে প্রয়োগ করা হয়। উত্তেজনা ছাড়াই, প্রস্তুত এলাকাটি বেশ কয়েকবার মোড়ানো। প্রথম পালা যতটা সম্ভব শক্তভাবে প্রয়োগ করা হয়। পরবর্তীগুলি কিছুটা দুর্বল হওয়া উচিত। যাইহোক, তারা কঠোরভাবে শেষ থেকে শেষ শুয়ে থাকতে হবে. শেষ হলে, টেপের শেষগুলি একটি হুক এবং চেইন দিয়ে সুরক্ষিত হয়।
যদি টর্নিকেটটি হাতে না থাকে তবে এটি অন্য কোনও উপাদান দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। এটি একটি রাবার টিউব, একটি বেল্ট, একটি ব্যান্ডেজ, একটি টাই বা এমনকি একটি রুমাল হতে পারে। যদি একটি অ-প্রসারিত উপাদান ব্যবহার করা হয়, তাহলে নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করে টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়। আহত অঙ্গটি একটি আলগা ব্যান্ডেজে মোড়ানো। যে কোনো লাঠি বা বোর্ড গিঁটের নিচে ঢোকানো হয়। রক্তপাত সম্পূর্ণভাবে বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত এই ডিভাইসটি শক্ত করা উচিত।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে টর্নিকেটটি ক্ষতটির উপরে সামান্য প্রয়োগ করা হয়। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নির্দেশ করবে যে ম্যানিপুলেশনটি সঠিকভাবে করা হয়েছিল: এর নীচের জাহাজগুলির স্পন্দন শ্রবণযোগ্য নয়, রক্তপাত বন্ধ হয়ে গেছে, ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে গেছে।
একটি tourniquet প্রয়োগ করার জন্য অনুস্মারক
রক্তপাত বন্ধ করার এই পদ্ধতির সাথে কিছু নিয়ম মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। তাদের উপেক্ষা করা বেশ গুরুতর পরিণতি হতে পারে। সুতরাং, ধমনী রক্তপাতের জন্য একটি টর্নিকেট নিম্নলিখিত সুপারিশগুলির কঠোর আনুগত্যের সাথে প্রয়োগ করা হয়:
- পদ্ধতিটি শুধুমাত্র নিতম্ব বা কাঁধে আঘাতের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- টুর্নিকেটের নীচে ফ্যাব্রিক রাখুন বা এটি পোশাকের উপরে রাখুন।
- ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করার সময়টি অবশ্যই একটি নোটে নির্দেশ করতে হবে যা এটিতে পিন করা উচিত।
- টর্নিকেটটি অঙ্গে থাকা সময়টি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উষ্ণ আবহাওয়ার জন্য এটি 45 মিনিট। ঠান্ডা আবহাওয়ার জন্য, এটি 30 এ হ্রাস করা হয়। যদি টর্নিকেটটি দীর্ঘ সময়ের জন্য রাখা প্রয়োজন হয়, নির্দিষ্ট সময়ের পরে, ব্যান্ডেজটি 15 মিনিটের জন্য আলগা হয়। এর পরে, 15 মিনিটের জন্য আবার শক্ত করুন।
- ক্ষত থেকে 5 সেমি উপরে টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়।
- আক্রান্ত অঙ্গটি অচল থাকে।
- রোগীকে চেতনানাশক ওষুধ দেওয়া হয়।
- উরুর নীচের তৃতীয়াংশ এবং কাঁধের মাঝখানে একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করবেন না।
উপসংহার
ধমনী রক্তপাত বিপজ্জনক রক্তপাত। এই প্যাথলজি খুব দ্রুত শিকারের রক্তপাত হতে পারে। যাইহোক, সঠিকভাবে ভুক্তভোগীকে সময়মত সহায়তা প্রদান করলে তার জীবন বাঁচবে।
এটি মানুষের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক।
ধমনী রক্তপাত মানুষের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক। রক্ত বের হয় এবং কয়েক মিনিটের মধ্যেই শিকার চেতনা হারায়। সময়মত ধমনী রক্তপাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান না করা হলে মৃত্যু খুব দ্রুত ঘটে। রক্তের ক্ষতি বন্ধ করার এবং গুরুতর পরিণতির ঝুঁকি কমানোর বিভিন্ন উপায় রয়েছে।
ধমনী রক্তক্ষরণের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা এই ধরণের ক্ষতটি শিরা বা কৈশিক থেকে সহজেই আলাদা করা যায়:
- রক্ত ঝর্ণার মত ঊর্ধ্বমুখী হয়;
- এর রঙ বারগান্ডি নয়, উজ্জ্বল লাল রঙের;
- ঝর্ণা আপনার হৃদয় ছন্দ অনুযায়ী অঙ্কুর.
ধমনীতে প্রবাহ শিরাস্থ রক্তের চেয়ে শক্তিশালী, তাই এর দ্রুত ক্ষতি ঘটে। শুধুমাত্র জরুরী সহায়তাই একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে পারে।
ধমনী অঞ্চল
ধমনী জাহাজগুলি মানবদেহে সঞ্চালিত হয়। তাদের অবস্থানের বেশ কয়েকটি ক্ষেত্র রয়েছে:
- ক্যারোটিড ধমনী;
- মন্দির এলাকা;
- উপরের চোয়ালের নীচে অঞ্চল (ঘাড়ের অঞ্চল);
- কলারবোনের নীচে জাহাজ;
- বগল
- কাঁধ;
- পোঁদ;
- হাঁটুর নিচের এলাকা।
ধমনী রক্তপাত বন্ধ করার উপায়
ধমনী রক্তপাত বন্ধ করতে এবং প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করতে, আপনাকে প্রথমে শান্ত হতে হবে।
একটি ঝরনা ঝরনা প্রায়শই আতঙ্কের কারণ হয়, তবে আপনি যদি খুব নার্ভাস হন তবে আপনি রক্তপাত বন্ধ করতে সাহায্য করতে পারবেন না।
কর্মের পদ্ধতি এবং অ্যালগরিদম সংক্ষেপে নিম্নরূপ বর্ণনা করা যেতে পারে:
আঙুলের চাপ
এই পদ্ধতিতে একজন ব্যক্তি রক্তপাত কমানোর জন্য ধমনীতে চাপ প্রয়োগ করে। এটি আপনার আঙ্গুল বা মুষ্টি দিয়ে করা যেতে পারে (যদি বড় ধমনী আহত হয়)। আক্রান্ত স্থান নির্ধারণ করুন এবং শরীরের যে অংশে জাহাজটি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে সেটিকে সামান্য উত্তোলন করুন।
মনে রাখবেন যে চাপ দেওয়ার সময় 10 মিনিট হওয়া উচিত। আপনার আঙ্গুল দিয়ে টিপে চেষ্টা করুন, কিন্তু যদি এটি কাজ না করে, আপনার মুষ্টি ব্যবহার করুন. ধমনীগুলি স্থিতিস্থাপক, তাই তাদের শক্ত কিছুর বিরুদ্ধে চাপতে হবে। রক্তপাত বন্ধ করতে হাড়ের বিরুদ্ধে আপনার আঙুল চাপার চেষ্টা করুন।
টিস্যু ছিঁড়ে যাওয়ার জায়গাটির ঠিক উপরে আপনার হাত রাখুন। সার্ভিকাল আর্টারি ছিঁড়ে গেলে একটু নিচু। ফেমোরাল জাহাজগুলি সাধারণত একটি মুষ্টি দিয়ে সংকুচিত হয় কারণ তারা বড় হয়। যদি হাঁটুর নিচে, বগলের নিচে বা কলারবোনের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে আপনাকে আরও চাপ প্রয়োগ করতে হবে।
একটি tourniquet প্রয়োগ
ধমনী রক্তপাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের পরবর্তী পদ্ধতিতে একটি সংকোচনমূলক টর্নিকেট প্রয়োগ করা জড়িত, যা রক্তের বহিঃপ্রবাহ বন্ধ করবে। রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে, সহায়তা প্রদানের নিয়মগুলি নিম্নরূপ হওয়া উচিত:
- একটি পুরু ফ্যাব্রিক ব্যবহার করুন যা ধমনীকে সংকুচিত করতে পারে এবং এটি মোচড় দিতে পারে;
- আক্রান্ত স্থান থেকে উপরের দিকে 3 সেন্টিমিটার দূরত্বে কাপড়টি রাখুন;
- যেখানে রক্তক্ষরণ হয়েছে সেই অঙ্গে ধীরে ধীরে টর্নিকেটটি শক্ত করুন। রক্তপাত সম্পূর্ণভাবে বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত এটি করুন;
- উপরন্তু ক্ষত প্রবেশ করা থেকে সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য একটি জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে চিকিত্সা একটি পরিষ্কার কাপড় ব্যবহার করুন;
- ড্রেসিং প্রয়োগের সময় রেকর্ড করুন। কম বাতাসের তাপমাত্রায় আধা ঘণ্টার বেশি এবং গ্রীষ্মে এক ঘণ্টার বেশি টর্নিকেট রাখা উচিত নয়;
- যদি সাহায্য এখনও না আসে এবং অনেক সময় পেরিয়ে যায়, ফ্যাব্রিকটি কিছুক্ষণের জন্য আলগা হয়ে যায়, তারপর আবার শক্ত করা হয় (15 মিনিটের বেশি নয়)। হাসপাতালে ভর্তি হওয়া পর্যন্ত ক্রিয়াগুলির ক্রম পুনরাবৃত্তি হয়। অন্যথায়, নেক্রোসিস শুরু হবে এবং শিকার একটি অঙ্গ হারাবে। উপরন্তু, একটি ঠান্ডা কম্প্রেস প্রয়োগ করুন।
স্থির অঙ্গ বাঁক
আরেকটি উপায় দৃঢ়ভাবে অঙ্গ নমনীয় হয়. এটি ব্যবহার করা হয় যদি কোনও কারণে টর্নিকেট প্রয়োগ করা বা ক্ষতের প্রান্তে চাপ দেওয়া অসম্ভব হয়। ধমনী রক্তক্ষরণ বন্ধ করতে, পাত্রের উপর একটি ঘন টিস্যু প্যাড চাপুন, অঙ্গটিকে যতটা সম্ভব বাঁকুন এবং এটি ঠিক করুন।
অন্যান্য জরুরী পদ্ধতি
টর্নিকেটের পরিবর্তে, আপনি যে কোনও পরিষ্কার ফ্যাব্রিকের তৈরি একটি চাপ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করতে পারেন। হেমোস্ট্যাটিক ওষুধও ব্যবহার করা হয়, তবে সেগুলি সবসময় পাওয়া যায় না।
ধমনী রক্তপাত একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক ধরনের রক্তক্ষরণ। কয়েক মিনিটের মধ্যে, গুরুতর রক্তক্ষরণ ঘটে এবং ব্যক্তি মৃত্যুর মুখোমুখি হয়। আপনি যদি দ্রুত একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করেন বা পাত্রটি চাপ দেন তবে আপনি শিকারকে বাঁচাতে পারেন। মেডিক্যাল টিমের দ্রুত ঘটনাস্থলে পৌঁছানোর সময় থাকে না। অতএব, একজন ব্যক্তি বেঁচে থাকে কিনা তা নির্ভর করে তার চারপাশের লোকেদের প্রতিক্রিয়া জানানোর সময় আছে কিনা তার উপর।
রক্তপাতকে সাধারণত প্যাথলজিকাল অবস্থা হিসাবে বোঝা যায় যখন রক্তনালী বেড থেকে রক্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, প্রাকৃতিক গহ্বর বা বাইরে আসে। যদি একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ রক্ত ক্ষয় হয়, তবে এটি শিকারের জীবনের জন্য একটি গুরুতর হুমকি সৃষ্টি করতে পারে এবং এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। এই অবস্থার জন্য জরুরি যত্ন প্রয়োজন।
ধমনী রক্তপাত কি
ধমনী রক্তপাত হল একটি প্যাথলজিকাল অবস্থা যা ধমনী প্রাচীরের অখণ্ডতা লঙ্ঘন এবং জাহাজের লুমেন থেকে বাইরের দিকে বা শরীরের কোনও একটি গহ্বরে রক্ত নিঃসরণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই ধরনের রক্তপাত মানবদেহের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক।
ক্ষতি শরীরের যেকোনো ধমনীকে প্রভাবিত করতে পারে। তবে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্যগুলি বড় ধমনীর অখণ্ডতার লঙ্ঘন হিসাবে বিবেচিত হয়:
- মহাধমনী (বক্ষ এবং পেট);
- পালমোনারি ট্রাঙ্ক;
- বহিরাগত iliac;
- নারী
- popliteal;
- অগ্রবর্তী এবং পশ্চাদ্দেশীয় টিবিয়াল;
- পায়ের পৃষ্ঠীয় ধমনী;
- বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড;
- সাবক্ল্যাভিয়ান;
- axillary;
- ব্র্যাচিয়াল;
- রশ্মি;
- কনুই;
- উপরিভাগের এবং গভীর পালমার খিলান।
মানবদেহে অনেক বড় ধমনী আছে, যে কোনটির ক্ষতি হওয়া বিপজ্জনক
রক্তক্ষরণের প্রকারভেদ
ধমনী রক্তপাত 2 প্রকারে বিভক্ত:
- অভ্যন্তরীণ - অঙ্গ এবং গহ্বরে জৈবিক তরল লিক করার দ্বারা চিহ্নিত, এই প্রকারটি সবচেয়ে বিপজ্জনক, কারণ এটি নির্ণয় করা আরও কঠিন;
- বাহ্যিক রক্তপাত - বাইরের দিকে রক্তের মুক্তির দ্বারা চিহ্নিত।
বাহ্যিক রক্তপাত, পরিবর্তে, 2 প্রকারে বিভক্ত:
- স্পষ্ট - যখন রক্ত অবিলম্বে ঢেলে যায় (উদাহরণস্বরূপ, অঙ্গে আঘাতের সাথে);
- লুকানো - যখন তরল গহ্বরে জমা হয় যা বাহ্যিক পরিবেশের সাথে যোগাযোগ করে (ফুসফুস, পেট, অন্ত্র ইত্যাদিতে)।
রক্তপাতের সময়কাল এবং তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, তারা তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী মধ্যে বিভক্ত করা যেতে পারে:
- তীব্র রক্তপাতের ক্ষেত্রে, অল্প সময়ের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে রক্ত ক্ষয় হয় (কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা), এই অবস্থাটি আঘাতের জন্য সাধারণ;
- দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাতের সাথে, জৈবিক তরল দীর্ঘ সময়ের মধ্যে অল্প অল্প করে ঢেলে দেওয়া হয়।
কেন ধমনী রক্তপাত ঘটবে?
একটি সুস্থ ধমনীর প্রাচীরের অখণ্ডতার যান্ত্রিক ব্যাঘাত বা রোগগতভাবে পরিবর্তিত জাহাজের ধ্বংসের কারণে রক্তপাত হতে পারে।
ধমনী রক্তপাতের যান্ত্রিক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বন্দুকের গুলিতে আঘাত;
- শরীরের উপর ধারালো বস্তুর এক্সপোজার ফলে আঘাত;
- খোলা হাড় ভাঙা;
- তাপ বা রাসায়নিক পোড়া;
- আঘাত
ফটো গ্যালারি: রক্তপাতের আঘাতজনিত কারণ
বন্দুকের গুলির আঘাতের ফলে ধমনী রক্তপাত ঘটতে পারে
ধারালো বস্তু দিয়ে কাটা হলে রক্তক্ষরণ হয়
একটি খোলা হাড় ফ্র্যাকচার ধমনী রক্তপাত হতে পারে
গুরুতর পোড়া রক্তপাত হতে পারে
যান্ত্রিক ধমনী রক্তপাতের কারণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- অপরাধমূলক ঘটনা;
- পরিবহন দুর্ঘটনা;
- বাড়িতে বা কর্মক্ষেত্রে আঘাত;
- একটি মহান উচ্চতা থেকে পড়ে
প্যাথলজিকাল কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ভাস্কুলার রোগ;
- purulent-প্রদাহজনিত রোগ (phlegmon, abscesses, sepsis);
- রক্ত জমাট বাঁধা ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী হয় যে রোগ;
- লিভারের রোগ (সিরোসিস, হেপাটাইটিস, টিউমার);
- গুরুতর সংক্রামক রোগ (যক্ষ্মা, টাইফয়েড জ্বর);
- ম্যালিগন্যান্ট টিউমার;
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির রোগ - পলিপ, হেমোরয়েডস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, গ্যাস্ট্রিক আলসার ইত্যাদি।
ক্লিনিকাল লক্ষণ
ধমনী রক্তপাতের বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে:
- রক্তের উজ্জ্বল লাল রঙ;
- উচ্চ প্রস্থান গতি, রক্ত "ঝর্ণার মত স্পট";
- আরো তরল সামঞ্জস্য;
- হৃদযন্ত্রের সংকোচনের সাথে একই তালে জেটের স্পন্দন;
- জাহাজের ফেটে যাওয়ার নীচের অংশে স্পন্দনের অনুপস্থিতি;
- রক্তচাপ এবং শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস;
- শিকারের সাধারণ স্বাস্থ্যের তীব্র অবনতি।
কিভাবে বিভিন্ন ধরনের রক্তপাতের পার্থক্য করা যায়
ধমনী রক্তপাত ছাড়াও, রক্তপাত শিরাস্থ বা কৈশিক হতে পারে। প্রতিটি প্রকারের অন্যদের থেকে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে।
সুতরাং, যখন একটি শিরার প্রাচীর ক্ষতিগ্রস্ত হয়, রক্ত তুলনামূলকভাবে ধীরে ধীরে প্রবাহিত হয়, এটি একটি গাঢ় চেরি রঙ আছে। যদি একটি বড় শিরা প্রভাবিত হয়, স্পন্দন হার্টের তালের সাথে নয়, বুকের শ্বাসযন্ত্রের আন্দোলনের সাথে মিলে যায়।
কৈশিক আঘাতের সাথে, রক্ত দেহের পৃষ্ঠে ছোট ছোট ফোঁটাতে সংগ্রহ করে। এই ক্ষেত্রে ক্ষতির পরিমাণ নগণ্য এবং একটি নিয়ম হিসাবে, গুরুতর পরিণতি ঘটায় না।
ধমনী, শিরাস্থ এবং কৈশিক রক্তপাত রক্তের রঙ, এর আয়তন এবং ক্ষত থেকে প্রবাহের প্রকৃতিতে পৃথক হয়।
লুকানো রক্ত ক্ষয়ের লক্ষণ
লুকানো রক্তপাতের লক্ষণগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গের উপর নির্ভর করে যেখানে ভাস্কুলার প্রাচীর ক্ষতিগ্রস্ত হয়। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে:
অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের ক্লিনিকাল লক্ষণ
সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণ রয়েছে যা সমস্ত অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের বৈশিষ্ট্যযুক্ত:
- দুর্বলতা এবং তন্দ্রা বৃদ্ধি;
- শুকনো মুখ, তৃষ্ণা;
- ত্বকের ফ্যাকাশে এবং দৃশ্যমান শ্লেষ্মা ঝিল্লি;
- রক্তচাপ একটি ধারালো হ্রাস;
- বর্ধিত হৃদস্পন্দন;
- অঙ্গপ্রত্যঙ্গের শীতলতা।
পেটের অভ্যন্তরে রক্তপাতের ফলে পেটে ব্যথা এবং পেটের দেয়ালে টান হয়
সাধারণ লক্ষণগুলি ছাড়াও, স্থানীয় প্রকাশগুলিও লক্ষ্য করা যেতে পারে। তারা শরীরের কোন অংশে রক্তক্ষরণ ঘটেছে তার উপর নির্ভর করে।
সারণী: অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের স্থানীয় লক্ষণ
অভ্যন্তরীণ রক্তপাত নির্ণয়ের পদ্ধতি
অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের নির্ণয় রোগীকে জিজ্ঞাসাবাদ এবং পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়। বিষয়গত অভিযোগ ছাড়াও, নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যমূলক তথ্য বিবেচনায় নেওয়া হয়:
- রোগীর পরীক্ষা করার পরে, মুখের বৈশিষ্ট্যগুলি ফ্যাকাশে এবং তীক্ষ্ণতা লক্ষ্য করা যায়;
- পেটে ধড়ফড়ানি (অনুভূতি) করার সময়, তীক্ষ্ণ ব্যথা এবং পেশী টান সম্ভব হয় এই জাতীয় লক্ষণগুলি পেটের গহ্বরে রক্তপাতের অন্তর্নিহিত;
- পারকাশন (ট্যাপিং) রক্ত সঞ্চয়ের এলাকায় শব্দের নিস্তেজতা সনাক্ত করতে সাহায্য করে;
- বুকের দিকে শ্রবণ করার সময়, যেখানে রক্ত জমে সেখানে শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ শোনা যায় না।
যে কোনও রক্তপাতের বিকাশের ক্ষেত্রে, দুটি সময়কাল আলাদা করা হয়: সুপ্ত, পরিপাকতন্ত্রে রক্ত প্রবেশের মুহূর্ত থেকে এবং সাধারণীকৃত, টিনিটাস, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা, ঠাণ্ডা ঘাম, ধড়ফড়, রক্তচাপ হ্রাসের মতো রক্তের ক্ষয়ের মতো সুস্পষ্ট লক্ষণ দ্বারা উদ্ভাসিত। , এবং অজ্ঞান হয়ে যাওয়া। প্রথম পিরিয়ডের সময়কাল রক্তপাতের হার এবং পরিমাণের উপর নির্ভর করে এবং কয়েক মিনিট থেকে এক দিন পর্যন্ত।
https://www.lvrach.ru/2003/05/4530293/
একটি সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত পরীক্ষায়, নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে:
- লাল রক্ত কোষ এবং হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাস;
- হেমাটোক্রিট হ্রাস - রক্তের প্লাজমা এবং লাল রক্ত কোষের অনুপাতের একটি সূচক।
ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার প্রকৃতি এবং স্থানীয়করণ বিবেচনা করে নির্ধারিত হয়:
- গ্যাস্ট্রিক রক্তপাতের ক্ষেত্রে, এসোফাগোগাস্ট্রোডুওডেনোস্কোপি (বিশেষ অপটিক্যাল সরঞ্জাম ব্যবহার করে পেটের ভিতরের প্রাচীর পরীক্ষা) নির্ধারিত হতে পারে;
Esophagogastroduodenoscopy এন্ডোস্কোপিক গবেষণা পদ্ধতি বোঝায়, বিশেষ সরঞ্জামের জন্য ধন্যবাদ, ডাক্তার খাদ্যনালী এবং পেটের গহ্বরের লুমেন দেখতে পারেন
- অন্ত্র থেকে রক্তপাতের জন্য - কোলনোস্কোপি, সিগমায়েডোস্কোপি (মলদ্বার দিয়ে ঢোকানো বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে অন্ত্রের পরীক্ষা);
- ব্রঙ্কোস্কোপি পালমোনারি হেমোরেজ নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়;
ব্রঙ্কোস্কোপি পালমোনারি হেমোরেজ সনাক্ত করতে সাহায্য করে
- মূত্রাশয় থেকে রক্তপাতের ক্ষেত্রে, সিস্টোস্কোপি (মূত্রাশয় গহ্বরের পরীক্ষা) এর ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে;
একটি সিস্টোস্কোপ ব্যবহার করে, ডাক্তার মূত্রাশয় থেকে রক্তপাত দেখতে পারেন
- যদি রক্ত বদ্ধ গহ্বরে প্রবাহিত হয় (বক্ষ, পেট, কার্ডিয়াক থলি, পেলভিক গহ্বর), একটি এক্স-রে পরীক্ষা গহ্বরে তরলের অনুভূমিক স্তর নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়;
- যদি রক্ত মস্তিষ্কের ক্র্যানিয়াল গহ্বর এবং ভেন্ট্রিকলগুলিতে জমা হয়, তবে খুলির রেডিওগ্রাফি এবং গণনা করা টমোগ্রাফি করা হয়;
- যদি পেটের গহ্বরে রক্তপাতের সন্দেহ হয়, ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কোপি নির্ধারণ করা যেতে পারে।
প্রাথমিক চিকিত্সা ব্যবস্থা
ধমনীতে রক্তপাত হয় এমন একজন ব্যক্তির অবিলম্বে সাহায্য প্রয়োজন।একই সময়ে, একটি জরুরী দলকে কল করা বা শিকারকে একটি চিকিৎসা সুবিধায় নিয়ে যাওয়ার ব্যবস্থা করা প্রয়োজন।
লেখকের কর্মক্ষেত্রে আহত একজন রোগীকে পরীক্ষা করার সুযোগ ছিল - সামনের পেটের প্রাচীরে একটি ছেদযুক্ত ক্ষত। ভিকটিমকে তুলো দিয়ে তৈরি একটি টাইট প্রেসার ব্যান্ডেজ এবং একটি ব্যান্ডেজ দেওয়া হয়েছিল এবং একটি অস্ত্রোপচার হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়েছিল, যেখানে ডাক্তার ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজ এবং নরম টিস্যুগুলি সেলাই করেছিলেন।
প্রথমত, আপনাকে রোগীর দিকে তাকাতে হবে এবং রক্তপাতের অবস্থান নির্ধারণ করতে হবে। যদি সম্ভব হয়, ক্ষত স্থান থেকে পোশাক সরান। ধমনী থেকে বাহ্যিক রক্তপাত বন্ধ করা বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে:
- আঙুল চাপ;
- একটি tourniquet প্রয়োগ;
- টাইট ট্যাম্পোনেড
আঙুলের চাপ
ক্ষতিগ্রস্ত ধমনিতে আঙুল চাপ দিলে কিছুক্ষণের জন্য রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায়।এই জাতীয় ম্যানিপুলেশন করার আগে, ক্ষতটিতে সংক্রমণ রোধ করতে আপনার হাত ধুয়ে এবং জীবাণুমুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়। কিন্তু যদি একটি বড় জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং শিকারের জীবনের জন্য একটি সত্যিকারের হুমকি থাকে তবে এই নিয়মটি উপেক্ষা করা যেতে পারে।
অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত বা টর্নিকেট প্রয়োগ না করা পর্যন্ত আপনি আপনার আঙুল দিয়ে আহত ধমনীটিকে 10 মিনিট ধরে রাখতে পারেন। বিভিন্ন ধমনীর সংকোচনের স্থানগুলি টেবিল এবং ডায়াগ্রামে প্রতিফলিত হয়।
টেবিল: যেখানে রক্তপাতের সময় ধমনী চাপা হয়
ধমনীতে আঙুলের চাপ আপনাকে অ্যাম্বুলেন্সের জন্য অপেক্ষা করার সময় রক্তপাত বন্ধ করতে দেয়
ভিডিও: ধমনীতে আঙুল চাপার নিয়ম
একটি tourniquet প্রয়োগ
বাহ্যিক রক্তপাতের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য, বিশেষ টর্নিকেট ব্যবহার করা হয়।কিন্তু এই ধরনের ডিভাইস হাতের কাছে নাও থাকতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনি যে কোনও উপলব্ধ সরঞ্জাম ব্যবহার করতে পারেন:
- বেল্ট
- টাই
- যে কোনো ফ্যাব্রিকের একটি ভাঁজ করা টুকরা;
- ওড়না;
- মাথার স্কার্ফ
আপনি রক্তপাত বন্ধ করতে টর্নিকেটের পরিবর্তে তার, ফিশিং লাইন বা পাতলা দড়ি ব্যবহার করতে পারবেন না - এটি ত্বকের আরও ক্ষতি করতে পারে এবং নরম টিস্যুগুলিকে আঘাত করতে পারে।
ফটো গ্যালারি: মেডিকেল হেমোস্ট্যাটিক টরনিকেটের প্রকার
Esmarch এর tourniquet হল একটি ঘন রাবার স্ট্রিপ
ভেনাস হেমোস্ট্যাটিক টরনিকেট একটি ফাঁপা রাবার টিউবের আকারে পাওয়া যায়
রক্তপাত বন্ধ করার জন্য একটি টর্নিকেট ঘন উপাদান দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে
একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করার জন্য সাধারণ নিয়ম:
- ডিভাইসটি খালি ত্বকে প্রয়োগ করা উচিত নয়। এটির নীচে একটি নরম কাপড় রাখতে হবে। আপনি পোশাকের উপর টর্নিকেট সুরক্ষিত করতে পারেন।
- টর্নিকেটটি ক্ষত থেকে 3-5 সেমি উপরে স্থির করা উচিত।
- যদি টর্নিকুইটটি সঠিকভাবে স্থির করা হয়, তবে অ্যাপ্লিকেশন সাইটের নীচে ক্ষতিগ্রস্ত জাহাজে কোনও পালস নেই।
- গ্রীষ্মে, শীতকালে প্রতি 45-60 মিনিটে টর্নিকেটটি কিছুটা আলগা করা উচিত, এটি প্রতি 30 মিনিটে করা উচিত।
- টর্নিকেটের প্রয়োগের মোট সময়কাল 2 ঘন্টার বেশি হওয়া উচিত নয়।
- সময় অতিক্রম রোধ করার জন্য, আহত ব্যক্তির পোশাকের সাথে একটি নোট সংযুক্ত করা হয়, যা টর্নিকেট প্রয়োগ করার সঠিক সময় রেকর্ড করে।
- আহত অঙ্গটি একটি স্কার্ফ দিয়ে বাঁধা বা একটি স্প্লিন্ট দিয়ে স্থির করা হয়।
টর্নিকেট প্রয়োগ করার পরে, সঠিক সময় নির্দেশ করে একটি নোট সংযুক্ত করা হয়
সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী থেকে রক্তপাত বিশেষভাবে কঠিন। এই ক্ষেত্রে, বিপরীত দিকে জোড়াযুক্ত পাত্রকে পিষে না ফেলা গুরুত্বপূর্ণ। এটি করার জন্য, স্বাস্থ্যকর দিকে আপনার হাত উঁচু করুন। আপনি একটি ইম্প্রোভাইজড স্প্লিন্ট (একটি লাঠি, পুরু পিচবোর্ডের টুকরো) ব্যবহার করতে পারেন।
চামড়া এবং স্প্লিন্টের মধ্যে গজ বা নরম ফ্যাব্রিকের একটি রোল অবশ্যই স্থাপন করতে হবে।
সুস্থ দিকে ক্যারোটিড ধমনীতে একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করতে, শিকারের হাত বাড়ান বা একটি লাঠি রাখুন
ভিডিও: টর্নিকেট দিয়ে রক্তপাত বন্ধ করা
ক্ষত tamponade
এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় যখন টর্নিকেট প্রয়োগ করা সম্ভব হয় না। ট্যাম্পোনেডের জন্য আপনার প্রয়োজন হবে:
- ব্যান্ডেজ;
- সুতি পশম;
- ন্যাপকিন
তুলার উল বা ন্যাপকিনগুলি বেশ কয়েকটি স্তরে ভাঁজ করা হয় এবং একটি ব্যান্ডেজে মোড়ানো হয়। ক্ষতটির উপর ট্যাম্পন টিপুন এবং এটি শক্তভাবে ব্যান্ডেজ করুন।
ট্যাম্পোনেডের সারমর্ম হল জীবাণুমুক্ত উপকরণ ব্যবহার করে রক্তপাতের জাহাজে চাপ প্রয়োগ করা।
বড় রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে কী করবেন
যদি একটি বড় ধমনীতে আঘাত করা হয়, তবে রক্তের ক্ষতি শিকারের মৃত্যু হতে পারে।এটি প্রতিরোধ করার জন্য, রক্তপাত বন্ধ করার পাশাপাশি, নিম্নলিখিত ব্যবস্থা নেওয়া হয়:
- আহত ব্যক্তিকে তাজা বাতাসের প্রবাহ সরবরাহ করা হয়।
- ব্যক্তিকে শান্ত করা খুব গুরুত্বপূর্ণ যাতে সে অপ্রয়োজনীয় আন্দোলন না করে।
- যদি পারিপার্শ্বিক তাপমাত্রা অনুমতি দেয় তবে অতিরিক্ত পোশাক অপসারণ করা ভাল।
- শরীরের কেন্দ্রে এবং গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিতে রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করার জন্য রোগীকে তার পা উঁচু করে তার পিঠে রাখা হয়।
- তরল ক্ষতি আংশিকভাবে পুনরুদ্ধার করার জন্য শিকারকে জল বা চা দেওয়া যেতে পারে।
অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণে আক্রান্ত রোগীর জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা
অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ হল চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য অবিলম্বে আক্রান্ত ব্যক্তিকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া। একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে। তার আগমনের আগে, আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:
- রোগীকে শুইয়ে দিন এবং তাকে শান্ত রাখুন।
- যে জায়গায় রক্তপাত হয়েছে বলে সন্দেহ করা হচ্ছে সেখানে ঠান্ডা লাগান। এটি পেট, বুক, বড় জয়েন্ট হতে পারে। পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, আপনি একটি বরফের প্যাক ব্যবহার করতে পারেন, তুষার দিয়ে একটি ব্যাগ পূরণ করতে পারেন বা রেফ্রিজারেটর থেকে হিমায়িত খাবার যোগ করতে পারেন।
- যদি চাপে তীব্র হ্রাস হয় তবে রোগীর পা 30-40 সেন্টিমিটার বুকের স্তরের উপরে উঠানো হয়।
- ডাক্তার আসার আগে, আপনি আপনার নাড়ি এবং শ্বাস নিরীক্ষণ করা উচিত।
- প্রয়োজনে, আপনি শিকারকে পরিষ্কার জল দিয়ে তাদের মুখ ধুয়ে ফেলতে পারেন বা তাদের ঠোঁট আর্দ্র করতে পারেন।
অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের ক্ষেত্রে, রোগীকে শুইয়ে দিতে হবে, ব্যথার জায়গায় বরফ লাগাতে হবে এবং পা বুকের স্তর থেকে 30-40 সেমি উপরে তুলতে হবে।
- রোগীর মাথা পিছনে কাত;
- স্বাধীনভাবে শিকারকে সরান এবং তার শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করুন;
- পান করার জন্য জল দিন বা খাবার খেতে দিন;
- কোনো ওষুধ, বিশেষ করে ব্যথানাশক ওষুধ সেবন করুন;
- আক্রান্ত স্থানে ঘষুন বা ম্যাসাজ করুন।
ধমনী রক্তপাতের জন্য চিকিৎসা সেবা
সম্পূর্ণ সহায়তা এবং চূড়ান্ত রক্তপাত বন্ধ করা হয় হাসপাতালের সেটিংয়ে ডাক্তারদের দ্বারা।
চিকিৎসা সেবার প্রধান লক্ষ্য হল:
- রক্তপাত সম্পূর্ণ বন্ধ;
- ভাস্কুলার প্রাচীর ফেটে যাওয়া নির্মূল;
- মাইক্রোসার্কুলেশন জাহাজে রক্ত সঞ্চালনের স্বাভাবিককরণ (ছোট ধমনী, শিরা এবং কৈশিক);
- হারানো রক্তের ভলিউম প্রতিস্থাপন।
বাহ্যিক রক্তপাতের জন্য, নিম্নলিখিত চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়:
- ক্ষতিগ্রস্ত ধমনীর প্রাচীর suturing;
- ক্ষতটি শক্তভাবে ব্যান্ডেজ করা (যদি একটি ছোট জাহাজ ক্ষতিগ্রস্ত হয়);
- ধমনী প্রতিস্থাপন (নিজের টিস্যু বা কৃত্রিম ইমপ্লান্ট দিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা প্রতিস্থাপন)।
অভ্যন্তরীণ এবং গোপন রক্তপাতের ক্ষেত্রে, রোগীকে নিম্নলিখিত চিকিৎসা যত্ন প্রদান করা যেতে পারে:
- ক্ষতিগ্রস্থ পাত্রটি সেলাই করে, যখন এর আহত প্রান্তগুলি আংশিকভাবে নিরাময়কে ত্বরান্বিত করার জন্য কাটা হয়;
- সিন্থেটিক বা প্রাকৃতিক উপকরণ দিয়ে ক্ষতের ট্যাম্পোনেড, প্রায়শই পেশীর ফ্ল্যাপ বা ওমেন্টামের একটি অংশ ব্যবহার করে (পেরিটোনিয়ামের ভাঁজ);
- একটি হেমোস্ট্যাটিক স্পঞ্জ ব্যবহার - একটি ওষুধ যা ক্ষত এলাকায় প্রয়োগ করা হয় এবং খুব দ্রুত রক্তপাত বন্ধ করে;
- electrocoagulation - একটি আহত জাহাজের cauterization;
- হেমোস্ট্যাটিক ওষুধ;
- ক্ষতস্থানে প্রদাহের বিকাশ রোধ করতে অ্যান্টিবায়োটিক;
- স্যালাইন দ্রবণ এবং রক্তের বিকল্পগুলি সঞ্চালিত রক্তের পরিমাণ পুনরুদ্ধার করতে।
- হেমোরেজিক শক একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা যা উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণের ফলে বিকশিত হয় এবং এর সাথে প্রতিবন্ধী চেতনা এবং রক্তচাপের তীব্র হ্রাস হয়;
- সংক্রমণের সংযোজন এবং ক্ষতটিতে একটি পুষ্প-প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ;
- সেপসিস;
- হৃদয় ব্যর্থতা;
- হার্ট, কিডনি, ফুসফুস বা লিভারের ইস্কেমিক ক্ষতি - একটি রোগগত অবস্থা যা ঘটে যখন অঙ্গে অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ থাকে;
- মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া (অক্সিজেন অনাহার);
- একটি জাহাজ অ্যানিউরিজমের গঠন - এই জায়গায় রক্ত প্রবাহের ব্যাঘাতের সাথে এর দেয়ালগুলির প্রসারণ এবং পাতলা করা;
- জমে থাকা রক্তের সংকোচন (ট্যাম্পোনেড) গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির - হৃদয়, মস্তিষ্ক, ফুসফুস;
- ক্যালসিয়াম লবণ (ক্যালসিফিকেশন);
- পেটের গহ্বর বা শ্রোণীতে আনুগত্যের বিকাশ;
- রক্তাল্পতা একটি রোগ যা হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমে যায়।
আপনি একটি হেমোস্ট্যাটিক স্পঞ্জ ব্যবহার করে রক্তপাত বন্ধ করতে পারেন
রক্তপাত বন্ধ করার জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির পাশাপাশি, রোগীকে ওষুধও দেওয়া হয়:
পূর্বাভাস এবং সম্ভাব্য পরিণতি
যদি ছোট জাহাজের ক্ষতির ফলে রক্তপাত শুরু হয় তবে এটি প্রায় অবিলম্বে বন্ধ করা যেতে পারে। বড় জাহাজের দেয়ালে উল্লেখযোগ্য ফাটল সহ, রক্তপাত কয়েক ঘন্টা ধরে চলতে পারে। রোগী যত বেশি সময় ধরে চিকিৎসা সেবা পান না, জটিলতার সম্ভাবনা তত বেশি।
ধমনী রক্তপাতের পরিণতি হতে পারে:
সময়মত এবং যোগ্য সহায়তা এই ধরনের জটিলতার বিকাশ এড়াতে সাহায্য করবে।
ধমনী থেকে রক্তপাতের ক্ষেত্রে সময়মত এবং সঠিকভাবে দেওয়া সহায়তা অনেক জটিলতা এড়াতে সাহায্য করে এবং অনেক ক্ষেত্রে একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচায়। যেহেতু এই ধরনের আঘাত থেকে কেউই অনাক্রম্য নয়, তাই প্রাথমিক চিকিৎসার নিয়মগুলি জানা এবং সাময়িকভাবে রক্তপাত বন্ধ করার দক্ষতা অর্জন করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এটি অবিলম্বে করা উচিত, এমনকি ডাক্তার আসার আগেই।
রক্তপাতের সময়, রক্তক্ষরণের হার উদ্বেগের কারণ হতে পারে, তাই অনেক ক্ষেত্রে আপনাকে দ্রুত কাজ করতে হবে। প্রাথমিক চিকিৎসার ব্যবস্থা রক্তপাতের ধরন, এর অবস্থান, আঘাতের প্রকৃতি এবং অন্যান্য কিছু কারণের উপর নির্ভর করে। এই নিবন্ধে আমরা বিভিন্ন পরিস্থিতিতে এটি মোকাবেলা করার উপায় সম্পর্কে কথা বলতে হবে।
রক্তপাতের প্রকারভেদ
এছাড়াও প্যারেনকাইমাল রক্তপাত হয় যা দেখা যায় না। এটি ঘটে যখন যকৃত, অগ্ন্যাশয় এবং কিডনির অখণ্ডতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। প্যারেনকাইমাল রক্তপাত কৈশিক রক্তপাতের মতোই, তবে এটি জীবনের জন্য একটি বড় বিপদ ডেকে আনে। গভীর অনুপ্রবেশকারী ক্ষত বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অখণ্ডতার ক্ষতির সাথে, রক্তপাত মিশ্রিত হতে পারে।
অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক রক্তপাতও রক্তের মুক্তির দিক অনুসারে আলাদা করা হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, রক্ত শরীরের গহ্বরে জমা হয়, দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, এটি দিয়ে বেরিয়ে আসে।
একটি tourniquet প্রয়োগ করার নিয়ম
একটি টর্নিকুইট শুধুমাত্র ধমনী রক্তপাত বন্ধ করার জন্য প্রয়োগ করা হয়, এবং যদি আঘাতের ফলে একটি হাত বা পা কেটে ফেলা হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, ত্বক এবং নরম টিস্যুতে উচ্চ মাত্রার আঘাতের কারণে টরনিকেট ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয় নয়। অস্থায়ীভাবে রক্তপাত বন্ধ করতে, আপনি একটি Esmarch tourniquet বা একটি সহজ রাবার উপাদান ব্যবহার করতে পারেন।
একটি টরনিকেট প্রয়োগের প্রাথমিক নিয়ম এবং ক্রম:
- যদি সম্ভব হয়, কয়েক সেকেন্ডের জন্য আপনার বাহু বা পা বাড়ান এবং এটি একটি আরামদায়ক অবস্থানে ঠিক করুন - এটি শিরাস্থ রক্ত প্রবাহের দিকে পরিচালিত করবে।
- টর্নিকেটটি পোশাকের উপর প্রয়োগ করা হয় বা এর নীচে ফ্যাব্রিকের একটি টুকরো রাখা হয়। ত্বক রক্ষা করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।
- প্রথম দুটি বাঁক যতটা সম্ভব আঁটসাঁট করা প্রয়োজন, তারাই রক্ত বন্ধ করে, যখন ক্রসহেয়ারটি ধমনীর পিছনের দিকে প্রয়োগ করা হয়।
- উষ্ণ মরসুমে টর্নিকেট প্রয়োগের সর্বাধিক সময়কাল 90 মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়, ঠান্ডা মরসুমে - 60 মিনিট। যদি এই সময়ের মধ্যে আক্রান্ত ব্যক্তিকে হাসপাতালে নেওয়া না যায়, তাহলে 10-15 মিনিটের জন্য টর্নিকেটটি আলগা করে দিতে হবে এবং ধমনীটি একটি আঙুল দিয়ে চাপতে হবে। তারপরে টর্নিকেট আবার প্রয়োগ করা হয়, পূর্ববর্তী অবস্থানের উপরে বা নীচে 1-2 সেমি। বাচ্চাদের জন্য টর্নিকেট প্রয়োগের সময়কাল এক ঘন্টার বেশি হওয়া উচিত নয়।
- টর্নিকেট প্রয়োগ করার সময়টি অবশ্যই লিখে রাখতে হবে এবং একটি দৃশ্যমান জায়গায় সংযুক্ত করতে হবে। বাস্তবে, আঁকার সমস্যাগুলির কারণে (ক্ষেত্র বা যুদ্ধের পরিস্থিতিতে কাগজ এবং কলম অনুসন্ধান করা, যখন শিকারের জীবন বাঁচানোর জন্য আরও গুরুত্বপূর্ণ কাজ রয়েছে) এবং সংরক্ষণ (কাগজটি রক্তে ভিজে যায় এবং ছড়িয়ে পড়ে বা হারিয়ে যায়। ) নোট, আধুনিক অনুশীলনে, শরীরের একটি দৃশ্যমান জায়গায় সরাসরি একটি মার্কার দিয়ে টর্নিকেটের প্রয়োগের সময় লেখার প্রথা রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, এটি কপাল হতে পারে এর নাম নির্দেশ করার পরামর্শ দেওয়া হয়; উদ্ধারকারী বা যে ব্যক্তি টর্নিকেট প্রয়োগ করেছে।
ইঙ্গিত:
- একটি অঙ্গের আঘাতমূলক অঙ্গচ্ছেদ;
- অন্যান্য পরিচিত উপায়ে রক্তপাত বন্ধ করতে অক্ষমতা।
সুবিধাদি:
- বেশ দ্রুত এবং অঙ্গের ধমনী থেকে রক্তপাত বন্ধ করার সবচেয়ে কার্যকর উপায়।
ত্রুটিগুলি:
- একটি টর্নিকুইট ব্যবহার শুধুমাত্র ক্ষতিগ্রস্ত মহান জাহাজের সংকোচনের কারণে দূরবর্তী অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে, তবে সমান্তরালগুলিও, যা 2 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে গ্যাংগ্রিন হতে পারে;
- স্নায়ু ট্রাঙ্কগুলি সংকুচিত হয়, যা পরবর্তী ব্যথা এবং অর্থোপেডিক সিন্ড্রোমের সাথে পোস্ট-ট্রমাটিক প্লেক্সাইটিস সৃষ্টি করে;
- অঙ্গে রক্ত সঞ্চালন বন্ধ হওয়া টিস্যুগুলির সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে এবং তাদের পুনর্জন্মের ক্ষমতা হ্রাস করে;
- একটি টর্নিকেট ব্যবহার গুরুতর ভাসোস্পাজম সৃষ্টি করতে পারে এবং পরিচালিত ধমনীর থ্রম্বোসিস হতে পারে;
- টর্নিকেট ব্যবহারের পরে রক্ত সঞ্চালন পুনরুদ্ধার টর্নিকেট শক এবং তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশে অবদান রাখে;
- টর্নিকেটের ব্যবহার ধড়ের উপর অসম্ভব বা শারীরবৃত্তীয়ভাবে কঠিন এলাকায় সীমিত।
ত্রুটি:
- ইঙ্গিত ছাড়াই এর ব্যবহার, অর্থাৎ শিরা এবং কৈশিক রক্তপাতের জন্য;
- একটি নগ্ন শরীরের উপর আবেদন;
- ক্ষত থেকে দূরে;
- দুর্বল বা অত্যধিক শক্ত করা;
- টর্নিকেটের প্রান্তের দুর্বল বেঁধে রাখা;
- সহগামী নোটের অভাব;
- 2 ঘন্টার বেশি ব্যবহার করুন;
- একটি ব্যান্ডেজ বা পোশাক দিয়ে টর্নিকেট ঢেকে রাখা।
গুরুতর রক্তপাত হলে, কাঁধের উপরের তৃতীয় বা উরুর মধ্যম তৃতীয়াংশে একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়। এই অঞ্চলে, হিউমারাস এবং ফিমারের শারীরবৃত্তীয় অবস্থান সর্বাধিক দক্ষতার সাথে রক্তপাত বন্ধ করা সম্ভব করে তোলে। অন্যান্য জায়গায় একটি টরনিকেট প্রয়োগ করা পছন্দসই ফলাফল দেবে না। যদি একটি অঙ্গ ছিঁড়ে যায় তবে রক্তপাতের অনুপস্থিতিতেও টর্নিকেট প্রয়োগ করা বাধ্যতামূলক।
যদি টর্নিকেট সঠিকভাবে প্রয়োগ করা হয় তবে কিছুক্ষণ পরে বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি উপস্থিত হবে। অ্যাপ্লিকেশন সাইটের নীচের অঙ্গটি ফ্যাকাশে এবং ঠান্ডা হয়ে যাবে, রক্তপাত বন্ধ হবে এবং পেরিফেরাল পালস স্পষ্ট হবে না। টুর্নিকেটের ছেদটি বাহু বা পায়ের বাইরের দিকে হওয়া উচিত, যেহেতু ধমনীটি অক্ষের দিকে অবস্থিত।
প্রাথমিক চিকিৎসা
ধমনী রক্তপাতের জন্য
যদি একটি ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হয়, রক্তপাত দ্রুত হয়, তাই আপনি দ্বিধা করতে পারবেন না। শিকারের অবস্থা দ্রুত মূল্যায়ন করার পরে, অস্থায়ীভাবে রক্তপাত বন্ধ করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রথমত, ধমনীটি একটি আঙুল দিয়ে চিমটি করা হয়, এর জন্য নির্দিষ্ট পয়েন্টগুলি ব্যবহার করা হয়:
- মুখে রক্তপাত হলে বুড়ো আঙুল দিয়ে নিচের চোয়ালের কোণে চাপ দিন।
- মাথা থেকে রক্তপাত হলে কানের সামনের টেম্পোরাল হাড়ের অংশে চাপ দিন।
- কাঁধের জয়েন্টের অঞ্চলে ধমনী রক্তপাতের ক্ষেত্রে, সাবক্ল্যাভিয়ান ধমনীটি পাঁজরে টিপুন।
- হাত ক্ষতিগ্রস্ত হলে কাঁধের পাশ থেকে হাড়ের ব্র্যাচিয়াল আর্টারি চাপুন।
- যদি ফেমোরাল ধমনীর অখণ্ডতা বিঘ্নিত হয়, তাহলে কুঁচকির অঞ্চলে পিউবিক হাড়ের উপর আপনার মুষ্টি দিয়ে টিপুন।
ধমনী রক্তপাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা
আঙুলের চাপের পরে, উপরে বর্ণিত নিয়মগুলির সাথে সম্মতিতে একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়। আপনার হাতে একটি টর্নিকেট বা অনুরূপ উপাদান না থাকলে, আপনি একটি মোচড় প্রয়োগ করতে পারেন। এটি করার জন্য, সুতা বা ফ্যাব্রিক একটি টুকরা ব্যবহার করুন। উপাদান থেকে একটি লুপ তৈরি করা হয় এবং অঙ্গের পছন্দসই এলাকায় স্থাপন করা হয়। একটি ধাতু বা কাঠের রড লুপে ঢোকানো হয়, যার সাহায্যে ব্যান্ডেজটি পেঁচানো হয়। পরবর্তী ক্রিয়াগুলি টর্নিকেট ব্যবহার করে রক্তপাত বন্ধ করার মতোই।
শিরাস্থ রক্তপাতের জন্য
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ধমনী থেকে রক্তপাতের চেয়ে শিরা থেকে রক্তপাত বন্ধ করা সহজ, তাই কোনও টর্নিকেট বা মোচড় ব্যবহারিকভাবে ব্যবহৃত হয় না।
প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের অ্যালগরিদম নিম্নরূপ:
- ক্ষতটি ব্যান্ডেজ, ন্যাপকিন বা কাপড়ের যে কোনও পরিষ্কার টুকরো দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।
- জীবাণুমুক্ত তুলার উল উপরে স্থাপন করা হয়।
- একটি ব্যান্ডেজ, স্কার্ফ বা প্রয়োজনীয় প্রস্থের ফ্যাব্রিকের টুকরো দিয়ে সবকিছু শক্তভাবে ঠিক করুন।
প্রভাবকে একত্রিত করার জন্য, ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গটি উত্থাপিত হয় যাতে এটি শরীরের চেয়ে বেশি এবং স্থির হয়। যদি ব্যান্ডেজ লাগানো সম্ভব না হয়, ক্ষতটি একটি শক্তভাবে ঘূর্ণিত ব্যান্ডেজ দিয়ে প্যাক করা হয়। কখনও কখনও এটি রক্তপাত বন্ধ করার জন্য যথেষ্ট।
একটি শিরা থেকে গুরুতর রক্তপাত হলে, একটি চাপ ব্যান্ডেজ অকেজো হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনি একটি tourniquet প্রয়োগ এবং ক্ষত একটি বরফ প্যাক প্রয়োগ করতে হবে। এর পরে, ভিকটিমকে নিকটস্থ হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে।
কৈশিক রক্তপাতের জন্য
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কৈশিক রক্তক্ষরণ শিকারের জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না এবং, যদি প্রাথমিক চিকিত্সার ব্যবস্থা সঠিক হয় তবে জটিলতা সৃষ্টি করে না।
বাহ্যিক রক্তপাতের সময় রক্তপাত বন্ধ করতে, আপনাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত ক্রমটি মেনে চলতে হবে:
- যে কোনও অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে ত্বকের অঞ্চলের চিকিত্সা করুন।
- একটি ন্যাপকিন প্রয়োগ করুন এবং এটি একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে সুরক্ষিত করুন;
- যদি একটি অঙ্গ আহত হয়, এটি শরীরের সাপেক্ষে তুলুন।
বিভিন্ন আঘাত বা রোগের সাথে, নাক দিয়ে রক্তপাত শুরু হতে পারে। এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে অবস্থিত রক্তনালীগুলির ক্ষতির ক্ষেত্রে ঘটে, এটি নিজে থেকে বন্ধ হতে পারে, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে প্রাথমিক চিকিত্সার প্রয়োজন হবে।
প্রথমত, আপনাকে নাকের ডানাটি অনুনাসিক সেপ্টামে চাপতে হবে। রক্তনালীগুলির সামান্য ক্ষতির জন্য, 10 মিনিটের পরে রক্তপাত বন্ধ করা উচিত। যদি এটি না ঘটে তবে একটি অনুনাসিক ট্যাম্পোনেড সঞ্চালিত হয়। নাক দিয়ে রক্তপাতের ক্ষেত্রে, আপনাকে শিকারের সুস্থতার নিরীক্ষণ করতে হবে এবং তাকে সতর্ক করতে হবে যে তাকে তার মুখ দিয়ে শ্বাস নিতে হবে।
রক্তপাতের প্রকারের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা
অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের জন্য
অভ্যন্তরীণ রক্তপাত সনাক্ত করা বেশ কঠিন। লক্ষণগুলি মূলত ক্ষতির ধরন এবং এর অবস্থানের উপর নির্ভর করে, একটি দ্রুত স্পন্দন (140/মিনিট পর্যন্ত), রক্তচাপ এবং ফ্যাকাশে ত্বক পরিলক্ষিত হয়।
অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা নিম্নরূপ:
- একজন ব্যক্তিকে একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে শুয়ে থাকতে সহায়তা করুন।
- চলাচল সীমিত করুন।
- শারীরবৃত্তীয় সূচকগুলি নিরীক্ষণ করুন - নাড়ি, শ্বসন, রক্তচাপ।
যদি অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের সন্দেহ হয়, তবে শিকারকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি চিকিৎসা সুবিধায় নিয়ে যাওয়া উচিত।
যদি সন্দেহ হয় যে রক্তপাতটি বুকে বা পেটে স্থানীয়করণ করা হয়েছে, তবে শিকারকে "হেলান" অবস্থানে রাখা উচিত যদি এটি পেটে বা শ্রোণী গহ্বরে স্থানীয় হয় তবে পা উপরে তুলুন।
সূত্র:
- জাভ্যালভ V.N., Gogolev M.I., Mordvinov V.S. "ছাত্রদের চিকিৎসা ও স্যানিটারি প্রশিক্ষণ" 1988।
- D. V. Marchenko - "জখম এবং দুর্ঘটনার জন্য প্রথম চিকিৎসা সহায়তা" 2009।
- সাধারণ অস্ত্রোপচার: পাঠ্যপুস্তক / Petrov S.V. - 3য় সংস্করণ, সংশোধিত। এবং অতিরিক্ত - 2010।