পরিকল্পনা এবং গর্ভাবস্থার সময় যৌনাঙ্গে হারপিস। হারপিস এবং একটি শিশু গর্ভধারণ যৌনাঙ্গে হারপিস দ্বারা গর্ভবতী হওয়া কি সম্ভব

সন্তান জন্মদানের প্রক্রিয়াটি গর্ভবতী মায়ের জন্য একটি আসল পরীক্ষা। পুরো গর্ভাবস্থায়, মহিলা শরীর হরমোনের মাত্রা, স্নায়ুতন্ত্র, বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং সেইসাথে রক্ত ​​​​সঞ্চালনে পরিবর্তনের সম্মুখীন হয়। যৌনাঙ্গে হারপিস এবং গর্ভাবস্থার মতো একটি রোগ প্রায়ই একই সাথে ঘটে।

গর্ভবতী মায়ের ইমিউন সিস্টেম একটি হতাশাগ্রস্ত অবস্থায় রয়েছে, যেহেতু বর্ধিত অনাক্রম্যতার সাথে মহিলা শরীর ভ্রূণকে প্রত্যাখ্যান করতে শুরু করতে পারে। যৌনাঙ্গে হারপিস একটি খুব সাধারণ প্যাথলজি যা গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ঘটে অনাক্রম্যতা হ্রাসের পটভূমিতে।

এই রোগের কার্যকারক এজেন্ট মানব হারপিস ভাইরাস টাইপ 2। যৌনাঙ্গে হারপিসের বিশেষত্ব হল, এটি একবার মানবদেহে প্রবেশ করলে, সংক্রামক প্রক্রিয়ার প্যাথোজেনগুলি চিরকাল সেখানে থাকে। যখন একজন ব্যক্তির অনাক্রম্যতা হ্রাস পায়, তখন রোগের সুপ্ত রূপটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ সহ সক্রিয় হয়ে ওঠে।

এই রোগের সংক্রমণের প্রধান পথ হল যৌনতা। একজন গর্ভবতী মহিলা ঘনিষ্ঠ ঘনিষ্ঠতার মাধ্যমে, সেইসাথে সংক্রামিত ব্যক্তির যৌনাঙ্গের মিউকোসার সাথে যে কোনও যোগাযোগের মাধ্যমে যৌনাঙ্গে হারপিসে সংক্রামিত হতে পারে।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে যৌনাঙ্গে হারপিসের লক্ষণ

গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রকাশ বিভিন্ন হতে পারে। লক্ষণগুলির তীব্রতা গর্ভবতী মহিলার অনাক্রম্যতার স্তরের উপর নির্ভর করে।

রোগের প্রধান লক্ষণ:

1. গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে যৌনাঙ্গে হারপিস বাহ্যিক যৌনাঙ্গের এলাকায় বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়ি আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
2. পেশী ব্যথা।
3. ইনগুইনাল লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি এবং কোমলতা।
4. ফুসকুড়ির এলাকায় ঝনঝন এবং জ্বলন্ত অনুভূতি।
5. তরল দিয়ে ফোসকা ফেটে যাওয়ার জায়গায় আলসার তৈরি হয়।
6. ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ।
7. মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা।
8. দুর্বলতা এবং সাধারণ অস্থিরতা।

রোগের তীব্র সময়ের সময়কাল কমপক্ষে 4-5 সপ্তাহ। গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের অবস্থান প্রায়শই নিতম্বের এলাকা এবং মলদ্বারের মিউকাস মেমব্রেন।

কারণ

এই রোগের প্রাথমিক সংক্রমণ প্রায়শই শৈশবে ঘটে। এর কারণ ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম না মেনে চলা। মাধ্যমিক সংক্রমণ, একটি নিয়ম হিসাবে, ঘনিষ্ঠতার সময় এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সাথে যে কোনও যোগাযোগের সময় ঘটে।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, একজন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে যৌনাঙ্গে হারপিস হওয়ার ঝুঁকি কয়েকগুণ বেড়ে যায়, যা গর্ভবতী মায়ের হ্রাস প্রতিরোধ ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত।

Predisposing কারণ অন্তর্ভুক্ত:

• যৌনবাহিত রোগের উপস্থিতি।
• যৌন সঙ্গীর ঘন ঘন পরিবর্তন।
• প্রারম্ভিক ব্যবহার.
• গর্ভাবস্থার কৃত্রিম সমাপ্তি ()।

ডায়াগনস্টিকস

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে "জেনিটাল হার্পিস" নির্ণয় করা মহিলার সাক্ষাত্কারের পাশাপাশি প্রভাবিত এলাকার একটি পৃথক পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যৌনাঙ্গে হারপিস বস্তুনিষ্ঠ পরীক্ষার দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

এই রোগ নির্ধারণের জন্য আরও নির্ভরযোগ্য পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস।

প্রধান পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

• রক্তের সিরামে যৌনাঙ্গে হারপিস ভাইরাসের অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ। এই ধরনের নির্ণয়ের সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ এবং আপনি এমনকি রোগের উপসর্গবিহীন কোর্স সনাক্ত করতে পারবেন। এই গ্রুপের পরীক্ষার মধ্যে এনজাইম ইমিউনোসাই অন্তর্ভুক্ত।
• শরীরের প্রভাবিত টিস্যুতে গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিস ভাইরাস সনাক্ত করার পদ্ধতি। এই উদ্দেশ্যে, সার্ভিক্স এবং যোনি থেকে scrapings পরীক্ষা করা হয়। মূত্রনালী থেকে স্মিয়ার এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব থেকে টিস্যুর নমুনাগুলিও পরীক্ষার বিষয়।

গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিস কি বিপজ্জনক?

যৌনাঙ্গে হারপিস এবং গর্ভাবস্থার সংমিশ্রণ, যদিও বাঞ্ছনীয় নয়, মহিলা এবং ভ্রূণের জন্য গুরুতর বিপদ সৃষ্টি করে না। মা থেকে শিশুতে ভাইরাসের সংক্রমণ খুব বিরল ক্ষেত্রে ঘটে। গর্ভবতী মহিলার শরীরে প্রয়োজনীয় জটিল অ্যান্টিবডি তৈরি করার সময় থাকে যা রোগের বিস্তার রোধ করে।

যদি যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রাথমিক নির্ণয় গর্ভাবস্থার 1ম বা 2য় ত্রৈমাসিকে ঘটে থাকে, তবে মহিলার তার শিশুর মধ্যে সংক্রমণ সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।

গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের গুরুতর পরিণতি অন্তর্ভুক্ত:

• ভ্রূণে হাইড্রোসেফালাসের বিকাশ।
• গর্ভাবস্থার স্বতঃস্ফূর্ত সমাপ্তি (গর্ভপাত) এবং অকাল জন্ম।
• ভ্রূণের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশের ব্যাধি।
• শিশুর শারীরিক ও মানসিক বিকাশে প্রতিবন্ধকতা।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে যৌনাঙ্গে হারপিসের সময়মত সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা গুরুতর পরিণতি এড়াতে সহায়তা করবে।

চিকিৎসা

গর্ভবতী মাকে এই রোগের স্ব-ওষুধ করা থেকে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। অনেক ঔষধ গর্ভাবস্থায় contraindicated হতে পারে। যৌনাঙ্গে হারপিসের জন্য ড্রাগ থেরাপি ভাইরাসের সক্রিয় ফর্ম দমন এবং গর্ভবতী মহিলার প্রতিরোধ ক্ষমতা সংশোধনের উপর ভিত্তি করে।

জেনিটাল হার্পিসের জন্য ড্রাগ থেরাপির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিসেপটিক এবং অ্যান্টিভাইরাল মলম দিয়ে প্রভাবিত এলাকার বাহ্যিক চিকিত্সা। এটি সবচেয়ে জনপ্রিয় এবং কার্যকর ওষুধ হিসাবে বিবেচিত হয়।

এই পণ্যের সক্রিয় উপাদানগুলি হারপিস ভাইরাসকে প্রভাবিত করে, এর কার্যকারিতা অবরুদ্ধ করে এবং এর আরও প্রজনন প্রতিরোধ করে। গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, এই ওষুধের ট্যাবলেট ফর্ম ব্যবহার করা হয় না। গর্ভাবস্থার 35 তম সপ্তাহ থেকে ট্যাবলেট আকারে Acyclovir ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

আক্রান্ত এলাকার চিকিত্সার ফ্রিকোয়েন্সি দিনে 5-6 বার। চিকিত্সার সময়, বাহ্যিক যৌনাঙ্গের পরিচ্ছন্নতার প্রতি বর্ধিত মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। একটি মলম আকারে, এই প্রতিকার গর্ভাবস্থার 1 ম ত্রৈমাসিক থেকে ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই রোগের চিকিৎসার সর্বজনীন পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:

• এনজাইম প্রস্তুতি। এই ধরনের এজেন্টগুলির বাহ্যিক ব্যবহার স্থানীয় অনাক্রম্যতাকে শক্তিশালী করতে পারে।
• ওজোন থেরাপি। প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেন প্রজাতি যৌনাঙ্গে হারপিস থেকে দ্রুত পুনরুদ্ধারের প্রচার করে। এই কৌশলটির সুবিধা হল এটি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• ওজোনযুক্ত দ্রবণ সহ যোনি শ্লেষ্মার সেচ।
• হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন কৌশল। অক্সিজেনের সাথে থেরাপিউটিক চিকিত্সা চাপের মধ্যে একটি বন্ধ চেম্বারে বাহিত হয়।

অনাক্রম্যতা সংশোধন

যৌনাঙ্গে হারপিস সংক্রমণের ঝুঁকি এবং কম অনাক্রম্যতার মধ্যে একটি অবিচ্ছেদ্য যোগসূত্র রয়েছে। জটিল থেরাপিতে ইমিউনোস্টিমুল্যান্টের অন্তর্ভুক্তি একটি গর্ভবতী মহিলার শরীরের প্রতিরক্ষার অবস্থার উন্নতি করতে পারে এবং এই রোগ থেকে স্বল্পতম সময়ে পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করতে পারে।

ইমিউনোস্টিমুল্যান্টগুলি নির্ধারণ করার আগে, একজন গর্ভবতী মহিলার শরীরের প্রতিরক্ষার অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা হয়। ইন্টারফেরন ইমিউন সমর্থন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অনাক্রম্যতা সামান্য হ্রাস সঙ্গে, পদার্থ মৌখিক প্রশাসন নির্ধারিত হয়। যদি শরীরের প্রতিরক্ষা উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল হয়, তাহলে ওষুধের শিরায় প্রশাসন ব্যবহার করা হয়।

ঐতিহ্যগত ঔষধ পদ্ধতি

যৌনাঙ্গে হারপিসের চিকিত্সার জন্য ভেষজ প্রতিকারের বাহ্যিক ব্যবহার মূল থেরাপির একটি কার্যকর সংযোজন হতে পারে। আপনি এই পণ্যগুলি ব্যবহার শুরু করার আগে, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে উপাদানগুলিতে কোনও ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা নেই।

নিম্নলিখিত ওষুধগুলি যৌনাঙ্গে হারপিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়::

• ক্ষত নিরাময় এবং ক্যালেন্ডুলা নির্যাস ধারণকারী প্রদাহ বিরোধী মলম।
• ক্যামোমাইল নির্যাস সহ প্রদাহবিরোধী ক্রিম।
• ফার, রোজশিপ এবং সামুদ্রিক বাকথর্নের প্রাকৃতিক তেল।

তালিকাভুক্ত বিকল্প ঔষধ প্রতিকার এই রোগবিদ্যা জন্য একমাত্র চিকিত্সা বিকল্প হিসাবে পরিবেশন করতে পারে না. এটি এই কারণে যে তারা রোগের কারণকে প্রভাবিত না করে শুধুমাত্র সাধারণ লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়।

কেন একটি relapse হতে পারে?

অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের চিকিত্সা না করা প্যাথলজিগুলি রোগের পুনরায় তীব্রতাকে উস্কে দিতে পারে। গর্ভবতী মহিলার অনাক্রম্যতা হঠাৎ হ্রাস প্রায়শই এই রোগের পুনরাবৃত্তিকে উস্কে দেয়। গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের স্থানীয়করণের প্রধান স্থান হল স্নায়বিক টিস্যু, তাই স্নায়বিক শক এবং মানসিক ওভারলোড বারবার ঘটনাকে উস্কে দিতে পারে।

অন্যান্য কারণ যা গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের পুনরাবৃত্তি ঘটায় তার মধ্যে রয়েছে শারীরিক ওভারলোড, হাইপোথার্মিয়া এবং অতিরিক্ত গরম হওয়া। উপরন্তু, রোগের অসময়ে এবং নিম্নমানের চিকিত্সা এর দ্রুত পুনরুত্থানের গ্যারান্টি দেয়।

যদি আমরা গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের পুনরাবৃত্তি বিপজ্জনক কিনা তা নিয়ে কথা বলি, এটি মহিলা শরীরের পৃথক সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে।

জটিলতা

কম সম্ভাবনা থাকা সত্ত্বেও, যৌনাঙ্গে হারপিসের সাথে জটিলতার বিকাশের ঝুঁকি এখনও বিদ্যমান। খুব প্রায়ই, গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিস স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত বা প্রসবের অকাল সূচনা ঘটায়।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, এই রোগবিদ্যা এই ধরনের অবস্থার দ্বারা জটিল হতে পারে:

• ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ত্রুটি।
• মস্তিষ্কের হাইড্রোসিল এবং মাইক্রোসেফালি।
• আংশিক বা সম্পূর্ণ বধিরতা।

2য় এবং 3য় ত্রৈমাসিকে, গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিস নিম্নলিখিত জটিলতার বিকাশের হুমকি দেয়:

• মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস, ভ্রূণের শারীরিক ও মানসিক বিকাশে প্রতিবন্ধকতা।
• অ্যানিমিয়া, মায়ের নিউমোনিয়া, সংক্রামক রক্তে বিষক্রিয়া, প্রায়শই ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই জটিলতাগুলি খুব কমই ঘটে। তাদের ঘটনা রোগের অসময়ে এবং অনুপযুক্ত চিকিত্সা দ্বারা উস্কে দেওয়া যেতে পারে।

প্রতিরোধ

যৌনাঙ্গে হারপিস বিকাশের প্রবণতা সরাসরি গর্ভবতী মায়ের শরীরের প্রতিরক্ষার অবস্থার উপর নির্ভর করে। এই কারণেই গর্ভবতী মহিলাদের সাবধানে তাদের ইমিউন সিস্টেম নিরীক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• যৌনাঙ্গে হারপিসে আক্রান্ত একজন গর্ভবতী মহিলাকে তার চোখ এবং মুখের মিউকাস মেমব্রেনে স্পর্শ করা কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।
• প্রভাবিত এলাকার সাথে যোগাযোগের আগে এবং পরে আপনার হাত সাবান এবং জল দিয়ে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধোয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• ফুসকুড়ি এবং crusts আপনার নিজের উপর অপসারণ করা যাবে না। এটি একটি অতিরিক্ত সংক্রামক ফোকাস গঠন হতে পারে।
• যদি অংশীদারদের মধ্যে একজন হারপিসের যৌনাঙ্গে অসুস্থ হয়, তবে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রভাবিত হয় এমন অঞ্চলে অস্থায়ীভাবে ঘনিষ্ঠতা এবং কোনও স্পর্শকাতর যোগাযোগ সীমাবদ্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• এটা কঠোরভাবে অন্যান্য মানুষের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং পরিবারের আইটেম ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়. একজন গর্ভবতী মহিলার নিজের খাবার, তোয়ালে, টুথব্রাশ এবং লিপস্টিক থাকতে হবে।

যৌনাঙ্গে হারপিস থাকার অর্থ এই নয় যে আপনার সন্তান হতে পারে না। আমেরিকান পাবলিক হেলথ অ্যাসোসিয়েশন (আশা) অনুসারে, হারপিসের মাত্র 0.1% ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় মা থেকে অনাগত সন্তানের মধ্যে সংক্রমণ হয়। যৌনাঙ্গে হারপিস সহ বেশিরভাগ মহিলা সফলভাবে তাদের গর্ভধারণকে মেয়াদ পর্যন্ত বহন করে সুস্থ শিশুদের জন্ম দিন.
বুকের দুধ খাওয়ানোহারপিস একটি relapse সময় সম্ভব. স্তনবৃন্ত বা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে হার্পেটিক ফুসকুড়ি থাকে এমন ক্ষেত্রে ছাড়া। যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ট্যাবলেট অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেন, তাহলে দমনমূলক থেরাপি চলাকালীন স্তন্যপান চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শের প্রশ্নটি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।

যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রাথমিক পর্ব- এটি সাধারণত গর্ভাবস্থায় একটি দুঃখজনক ঘটনা। এটা উচ্চারিত প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কারণ মায়ের শরীরে এমন কোনো অ্যান্টিবডি নেই যা হারপিস থেকে রক্ষা করে। প্রথম এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে যৌনাঙ্গে হারপিসে আক্রান্ত হলে ভ্রূণের ঝুঁকি বিশেষত বেশি। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রথম ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের মৃত্যু এবং গর্ভপাত ঘটে। ভ্রূণের বিকাশমান অঙ্গগুলির ক্ষতি এবং জন্মগত বিকৃতির ঘটনা সম্ভব। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সংক্রমণ, বিশেষ করে গর্ভাবস্থার 36 সপ্তাহ পরে, ভ্রূণের স্নায়ুতন্ত্র, ত্বক, যকৃত এবং প্লীহাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। জন্মের পরে নির্ধারিত চিকিত্সা সত্ত্বেও, নবজাতকের 80% পর্যন্ত মায়ের যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রাথমিক পর্বের সাথেমারা যান বা গভীরভাবে অক্ষম হন। এমনকি নবজাতকের জন্য অ্যাসাইক্লোভির শিরায় ব্যবহার করাও সাহায্য করে না। সৌভাগ্যবশত, এই ধরনের পরিস্থিতি অত্যন্ত বিরল এবং গর্ভাবস্থায় হারপিসের প্রাথমিক পর্বের কারণে সৃষ্ট ভ্রূণের ক্ষত দেখতে আপনাকে কয়েক দশক ধরে প্রসূতিবিদ্যায় কাজ করতে হবে।
আমি জেনেটাল হারপিস একটি প্রাথমিক পর্ব আছে যে নির্ধারণ কিভাবে?
প্রাথমিক পর্ব মানে কি? এর মানে হল যে আপনার জীবনে কখনও যৌনাঙ্গে হারপিসের পুনরাবৃত্তি ঘটেনি এবং শরীর এখনও HSV-এর প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি তৈরি করেনি।

কিছু ক্ষেত্রে এটি নির্ধারণ করা কঠিন হতে পারে: এটি কি? এটি কি আপনার জীবনে যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রথম পর্ব নাকি প্রথম রিল্যাপস দৃশ্যমান লক্ষণযৌনাঙ্গে হারপিস, যা পূর্বে উপসর্গবিহীন ছিল বা অ্যাটিপিকাল লক্ষণ সহ। আসল বিষয়টি হ'ল এইচএসভিতে সংক্রামিত বেশিরভাগ লোকের ক্ষেত্রে এই রোগটি কার্যত উপসর্গহীন। মহিলাদের মধ্যে রোগটি সনাক্ত করা বিশেষত কঠিন যদি তার যৌনাঙ্গের অভ্যন্তরে পুনরায় সংক্রমণ ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, জরায়ুর উপর বা পুনরায় সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায়, ল্যাবিয়াতে ফাটল সহ সামান্য লালভাব দেখা দেয়, যা মহিলাটি জ্বালা বলে ভুল করে। তিনি বেঁচে আছেন এবং সন্দেহ করেন না যে তার আরজিজি আছে। তবে গর্ভাবস্থায়, গর্ভপাত রোধ করার জন্য, একজন মহিলার শরীরে হরমোনের পরিবর্তন হয় যার লক্ষ্য অনাক্রম্যতা - ইমিউনোসপ্রেশনে শারীরবৃত্তীয় হ্রাস। এই পটভূমির বিপরীতে, হারপিসের পুনরাবৃত্তি দৃশ্যমান হতে পারে এবং ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ল্যাবিয়া, ভগাঙ্কুর, পেরিনিয়ামে, চুলকানি, জ্বলন, ফোসকা এবং ক্রাস্ট ইত্যাদি আকারে প্রকাশ পায়। যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রাথমিক পর্বকে দৃশ্যমান উপসর্গের সাথে প্রথম রিল্যাপস থেকে আলাদা করার জন্য, রোগীকে HSV-1,2 অ্যান্টিবডির জন্য শিরা থেকে রক্ত ​​দান করতে হবে। যদি রক্তে Ig G (ইমিউনোগ্লোবুলিন ক্লাস G) থাকে, তাহলে হারপিস পুনরাবৃত্তি হয় এবং ভ্রূণ বা ভ্রূণের জন্য কার্যত কোন হুমকি নেই। যদি রক্তে Ig না থাকে, কিন্তু Ig M থাকে বা Ig Mও অনুপস্থিত থাকে, তাহলে এটিই জীবনে যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রথম পর্ব। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে একজন ডাক্তার দেখাতে হবে এবং পরীক্ষা করাতে হবে।

গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের সংক্রমণ রোধ করার জন্য নির্দিষ্ট পদ্ধতি তৈরি করা হয়নি। অ-নির্দিষ্টগুলির মধ্যে, আমরা একগামী সম্পর্ক এবং একটি কনডমের ধ্রুবক ব্যবহারের সুপারিশ করতে পারি। যদি এটি জানা যায় যে সন্তানের পিতা যৌনাঙ্গে হার্পিসে সংক্রামিত, কিন্তু মা নন, তবে আপনার হয় গর্ভাবস্থায় (জন্মের সময় পর্যন্ত) যৌন কার্যকলাপ থেকে সম্পূর্ণভাবে বিরত থাকা উচিত। অথবা একজন পুরুষকে ক্রমাগত গর্ভাবস্থায় প্রতিদিন একটি কনডম + ভ্যালাসাইক্লোভির 1 ট্যাবলেট ব্যবহার করা উচিত। এই পরিমাপ যৌনাঙ্গে হারপিস সংক্রমণের ঝুঁকি 75% কমাতে সাহায্য করবে।

আপনার ওরাল সেক্স থেকে বিরত থাকতে হবে। কারণ, যদি আপনার জীবনে কখনও ঠোঁটের হারপিস না হয়ে থাকে, তবে আপনার স্বামী বা সন্তানের বাবার এটি হয়ে থাকে, তবে কানিলিঙ্গাসের সময় তিনি আপনার যৌনাঙ্গে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ I ছড়িয়ে দিতে পারেন। এবং কারণ আপনার কখনই HSV-1 ছিল না, তাহলে আপনার শরীরে কোন প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি নেই, ভ্রূণ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে (এই পরিস্থিতিকে গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের একটি অ-প্রাথমিক পর্ব বলা হয়)। আমরা আপনাকে ব্লোজব দেওয়া থেকে বিরত থাকার পরামর্শও দিচ্ছি।

Acyclovir এবং Valtrex চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এই ওষুধগুলি সবসময় ভাল চিকিত্সা সাফল্য অর্জন করে না।

যৌনাঙ্গে হারপিসের একটি প্রাথমিক পর্বের পটভূমির বিরুদ্ধে, একটি পছন্দসই গর্ভাবস্থার ক্ষতি সম্ভাব্য পিতামাতার উভয়ের জন্য একটি গুরুতর মানসিক আঘাত। তবে যাই হোক না কেন, আশা আছে। পরবর্তী গর্ভাবস্থা বারবার যৌনাঙ্গে হারপিসের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটবে। প্রথম প্রাদুর্ভাবের পরে, অ্যান্টিবডি মায়ের রক্তে তার মৃত্যু পর্যন্ত (খুব বৃদ্ধ বয়সে) সঞ্চালিত হবে, যা অনাগত সন্তানকে সংরক্ষণ করবে।

গর্ভাবস্থায় বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস

এটি যতই নিন্দাজনক মনে হতে পারে, গর্ভাবস্থায় বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস সবচেয়ে অনুকূল বিকল্প। এই গর্ভাবস্থার আগে যদি কোনও মহিলার ইতিমধ্যেই যৌনাঙ্গে হারপিসের পুনরাবৃত্তি ঘটে থাকে তবে ভ্রূণটি মাতৃ অ্যান্টিবডি দ্বারা সংক্রমণ থেকে সুরক্ষিত থাকে যা হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের ক্রিয়াকে বাধা দেয়। আপনার সন্তানের হারপিস না পাওয়ার সম্ভাবনা 99%।

পরিসংখ্যান:
গর্ভাবস্থায়, বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস সহ মায়ের কাছ থেকে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসে নবজাতকের সংক্রমণ খুব কমই ঘটে: প্রায় 0.02% ক্ষেত্রে।

বারবার যৌনাঙ্গে হারপিসে আক্রান্ত মায়ের থেকে প্রসবের সময় সন্তানের সংক্রমণের ঝুঁকি 1% এর কম (গবেষণা অনুসারে: ব্রাউন জেডএ, ওয়াল্ড এ, মরো আরএ, সেলকে এস, জেহ জে, কোরি এল। সেরোলজিক্যাল অবস্থার প্রভাব এবং মা থেকে শিশুতে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের সংক্রমণের হারে সিজারিয়ান ডেলিভারি; 289: 203-9)।

গর্ভাবস্থার আগে: গর্ভাবস্থার জন্য পরিকল্পনা করুন, আপনার জীবন থেকে খারাপ অভ্যাস দূর করুন, দীর্ঘস্থায়ী রোগ নিরাময় করুন, পুনরুদ্ধারমূলক চিকিত্সার একটি কোর্স করুন, গর্ভাবস্থার আগে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফোসি (দাঁতের ব্যথা, সাইনোসাইটিস, গ্যাস্ট্রাইটিস) নিরাময় করুন।

কিছু ক্ষেত্রে, একজন মহিলা জানতে পারেন না যে তিনি পূর্বে যৌনাঙ্গে হারপিসের পুনরাবৃত্তি করেছেন কিনা। এটি ঘটে যখন হারপিস লক্ষণ ছাড়াই বা একটি অ্যাটিপিকাল কোর্সের সাথে ঘটে। এছাড়াও, এটি মনে রাখা উচিত যে, শক্তিশালী লিঙ্গের বিপরীতে, মহিলাদের যৌনাঙ্গগুলি "সাধারণ দৃষ্টিতে নয়"। আপনি কখনও একটি রিল্যাপস হয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য, আপনার একটি সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা উচিত। HSV-1,2 কে অ্যান্টিবডি (ইমিউনোগ্লোবুলিন Ig G & Ig M) এর জন্য রক্ত ​​দান করুন। যদি রক্তে Ig G উপস্থিত থাকে, তবে হারপিস পুনরাবৃত্তি হয় - হারপিস কার্যত গর্ভাবস্থার হুমকি দেয় না। Ig G সূচকটি গুণগত (ডায়াগনস্টিক টাইটারের উপরে)। টাইটার (Ig G & M এর পরিমাণ) নির্বিশেষে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন।

গর্ভাবস্থায়:
- যৌন মিলনের সময় একটি কনডম ব্যবহার করতে ভুলবেন না;

- ওরাল সেক্স এড়িয়ে চলুন
যদি গর্ভাবস্থায় আপনার ঠোঁটে হারপিস থাকে, তবে ওরাল সেক্সের সময় আপনি এটি আপনার অনাগত সন্তানের পিতার লিঙ্গে স্থানান্তর করতে পারেন। এবং এই সদস্যের সাথে সে আপনার যৌনাঙ্গে সংক্রমণ স্থানান্তর করবে। এতে শিশুর খারাপ পরিণতি হতে পারে। অন্যদিকে, আপনি যদি আপনার স্বামীকে কানিলিংগাস থাকতে দেন এবং তার ঠোঁটে হারপিস থাকে, তাহলে সে আপনার যৌনাঙ্গে অন্য ধরনের হারপিস ছড়াতে পারে। এই কারণেই গর্ভাবস্থায় ওরাল সেক্স নিয়ে রসিকতা না করাই ভালো - আপনি একটি নতুন জীবনের নামে 9 মাস পিষতে পারেন।

গর্ভাবস্থায় প্রতিরোধ:
36 সপ্তাহের পরে গর্ভাবস্থায় পুনরায় সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে, আপনার ডাক্তার আপনাকে অ্যাসাইক্লোভির বা ভ্যালাসাইক্লোভির দিয়ে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার একটি কোর্স লিখে দিতে পারেন। গর্ভাবস্থায়, জোভিরাক্স বা ভ্যালট্রেক্স নামে গ্ল্যাক্সোস্মিথক্লাইন দ্বারা উত্পাদিত অ্যাসাইক্লোভির ব্যবহার করা ভাল। রাশিয়ান এবং ভারতীয় অ্যানালগগুলির বিপরীতে, জোভিরাক্সের নিরাপত্তা ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং 25 বছরেরও বেশি সময় ধরে এই ওষুধ ব্যবহারের অভিজ্ঞতা দ্বারা প্রমাণিত হয়েছে। গর্ভবতী এবং নার্সিং মায়েদের জন্য একটি মাল্টিভিটামিন নিন।

সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল (ইউএসএ) অনুসারে, গর্ভাবস্থায় মহিলাদের দ্বারা অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ জোভিরাক্স এবং ভ্যালট্রেক্স ব্যবহার নবজাতকের সংক্রমণ প্রতিরোধে অত্যন্ত কার্যকর ছিল এবং ভ্রূণের বিকাশে নেতিবাচক প্রভাব ফেলেনি। (সূত্র: ইউএস সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল, "রেজিস্ট্রি অফ ভ্যালাসাইক্লোভির (VALTREX) এবং Acyclovir (ZOVIRAX) গর্ভাবস্থায় ব্যবহার।" ডিসেম্বর, 1997)।

গতিশীল পর্যবেক্ষণ: গর্ভবতী মহিলাদের পরীক্ষার একটি বাধ্যতামূলক তিনবার আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত: গর্ভাবস্থার 10 - 14 সপ্তাহে, যখন ভ্রূণের নুচাল স্থানের বেধ প্রধানত মূল্যায়ন করা হয়; 20 - 24 সপ্তাহে, ক্রোমোসোমাল রোগের ত্রুটি এবং ইকোগ্রাফিক মার্কারগুলি সনাক্ত করতে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়; 32 - 34 সপ্তাহে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয় বিকাশগত ত্রুটিগুলিকে তাদের দেরিতে প্রকাশের সাথে সনাক্ত করার জন্য, সেইসাথে ভ্রূণের অবস্থার কার্যকরী মূল্যায়নের উদ্দেশ্যে। 16-20 সপ্তাহে, সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের থেকে রক্তের নমুনা নেওয়া হয় তাদের কমপক্ষে দুটি সিরাম মার্কারের মাত্রা অধ্যয়ন করার জন্য: আলফা-ফেটোপ্রোটিন (AFP) এবং মানব কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (hCG)।

চিকিৎসা:শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে এবং প্রেসক্রিপশনে! Acyclovir-ভিত্তিক মলম বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। মলম এবং ক্রিম - ওভার-দ্য-কাউন্টার পণ্য মলম ভ্রূণকে প্রভাবিত করে না, কারণ এটি রক্তে শোষিত হয় না। ফুসকুড়ি প্রতিরোধ করার জন্য, আপনার ডাক্তার জন্ম দেওয়ার 2 সপ্তাহ আগে ওরাল ভ্যালাসাইক্লোভির বা অ্যাসাইক্লোভির লিখে দিতে পারেন।

শিশুদের সময় প্রতিরোধ:
প্রসবের সময় পলিভিডোন আয়োডিন (বেটাডিন, ভোকাডিন) বা অন্যান্য জীবাণুনাশক দিয়ে নরম জন্মের খালের চিকিৎসা নিওনেটাল হারপিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে।< 1%.

ডেলিভারি পদ্ধতি:
যেসব মায়েদের প্রসবের সময় অতীতে জেনিটাল হার্পিস রিল্যাপস হয়েছে তাদের যদি স্মিয়ারে ফুসকুড়ি বা হার্পিস ভাইরাস থাকে, তাহলে সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে প্রসব করানো বা শিশুর ত্বকের চিকিত্সার মাধ্যমে জন্মের খালের মাধ্যমে প্রসবের প্রস্তাব দেওয়া হয়। -উল্লেখিত এন্টিসেপটিক্স।

এটি লক্ষ করা উচিত যে একটি সিজারিয়ান বিভাগ শিশুর হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কমায় না। যাইহোক, প্রসূতি পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে এবং চিকিৎসার কারণে, আপনাকে প্রসবের এই পদ্ধতিটি অফার করা হতে পারে।

যৌনাঙ্গে হারপিসে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্ম কোথায় হওয়া উচিত?
যদি গর্ভাবস্থায় এবং নির্ধারিত তারিখের আগে যৌনাঙ্গে হারপিস মওকুফ হয় এবং কোনও তীব্রতা না থাকে তবে আপনি যে কোনও প্রসূতি হাসপাতালের যে কোনও পর্যবেক্ষণ বা প্রসূতি বিভাগ II-তে জন্ম দিতে পারেন। গর্ভাবস্থার 36 তম সপ্তাহের পরে যদি পুনরায় সংক্রমণ ঘটে তবে একটি বিশেষ ক্লিনিকে যাওয়া ভাল, যেখানে প্রসবকালীন মহিলা এবং শিশুর জন্য বিশেষ পর্যবেক্ষণ করা হবে।

যদি একটি শিশু সংক্রমিত হয়:
আগেই বলা হয়েছে, বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস শিশুর জন্য সবচেয়ে উপকারী। আসল বিষয়টি হ'ল তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডি - ইমিউনোগ্লোবুলিন আইজি জি এবং আইজি এম - ভ্রূণকে প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে প্রবেশ করে। এমনকি যদি কোনও সংক্রমণ ঘটে থাকে এবং ত্বকে ফুসকুড়ি থাকে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যখন অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ (অ্যাসাইক্লোভির, ভ্যালাসাইক্লোভির) নির্ধারিত হয়, হারপিস নিরাময় করা যেতে পারে। RGG শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য একটি মারাত্মক হুমকি সৃষ্টি করে না।

পৌরাণিক কাহিনী:
একটি অসত্য মতামত রয়েছে যে জেনিটাল হার্পিস প্লাসেন্টাইটিস এবং ভ্রূণের অপ্রতুলতা (প্ল্যাসেন্টার প্রদাহ এবং প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে অক্সিজেন এবং পুষ্টির অপর্যাপ্ত সরবরাহ) হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, অসংখ্য ক্লিনিকাল অধ্যয়ন পৌনঃপুনিক যৌনাঙ্গে হারপিসে প্লাসেন্টায় হারপিস ভাইরাসের প্যাথোজেনিক প্রভাব নিশ্চিত করে না।

জীবনে, এটি ঘটে যে একজন মহিলা যিনি তার গর্ভাবস্থা হারিয়েছেন তার যৌনাঙ্গে হারপিস নির্ণয় করা হয়। এবং ডাক্তার বলেছেন, আপনি জানেন, আমার প্রিয়, আপনি যৌনাঙ্গে হারপিস থেকে আপনার গর্ভাবস্থা হারিয়েছেন। সবচেয়ে সহজ উপায় হল এটি একটি বোধগম্য, কিন্তু এত সহজ হারপিসের জন্য দায়ী করা। যদিও, এর বিপরীতে, আমাদের আমেরিকান, ইউরোপীয় এবং জাপানি সহকর্মীদের দ্বারা অসংখ্য অধ্যয়ন ইঙ্গিত দেয় যে পুনরাবৃত্ত যৌনাঙ্গে হারপিস স্বাভাবিক গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে না।

যৌনাঙ্গে হারপিস - গর্ভপাত বা প্রসব?

বারবার যৌনাঙ্গে হারপিসে আক্রান্ত অনেক মহিলা তাদের রোগ কীভাবে তাদের অনাগত সন্তানকে প্রভাবিত করতে পারে এই প্রশ্নে আগ্রহী।

সার্ভারের সম্পাদক যৌনাঙ্গে হারপিস সহ গর্ভবতী মহিলাদের পরিচালনার জন্য সোভিয়েত ডাক্তারদের অশিক্ষিত পদ্ধতির একটি সাধারণ উদাহরণ বর্ণনা করে একটি চিঠি পেয়েছেন:

চেলিয়াবিনস্ক মেডিকেল একাডেমির অধ্যাপক ডি***, বিশ্বাস করেন যে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে যৌনাঙ্গে হারপিসের বৃদ্ধির সময় গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়া অত্যন্ত অবাঞ্ছিত। বিশ্বাস করে যে গর্ভাবস্থার আগে 6 মাসের মধ্যে ক্ষমা অর্জন করা প্রয়োজন। রাশিয়ার অন্যান্য স্কুলগুলি গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে যৌনাঙ্গে হারপিসের তীব্রতা (প্রকাশ, পুনরুত্থান) ঘটলে গর্ভাবস্থা বজায় রাখা সম্ভব বলে মনে করে। তারা বলে যে এটি শিশুর বিকৃতি এবং অন্যান্য সমস্যার হুমকি দেয়। কি করতে হবে। চিকিত্সার অন্য কোর্স নিন। আমি ঝুঁকি নিতে চাই না। শহরে কোন ভাল বিশেষজ্ঞ নেই কেউ আমার প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে না। গর্ভবতী অবস্থায় (4-5 সপ্তাহ) আমার হারপিসের জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল। আমি সন্দেহ করেছি যে আমার হারপিস ছিল, কারণ... এবং গর্ভাবস্থার আগে ফুসকুড়ি ছিল এবং পরীক্ষাগুলি আমার সবচেয়ে খারাপ অনুমানকে নিশ্চিত করেছে। এর পর আমার গর্ভপাত হয়। আপনি কি মনে করেন গর্ভাবস্থার প্রথম মাসে একটি শিশুর হারপিস হওয়ার ঝুঁকি কি?

উন্নত দেশগুলিতে, যৌনাঙ্গে হারপিস সহ গর্ভবতী মহিলাদের পরিচালনার জন্য সর্বোত্তম কৌশলগুলি দীর্ঘদিন ধরে তৈরি করা হয়েছে, যা কিছু "চেলিয়াবিনস্ক মেডিকেল একাডেমীর অধ্যাপক ডি*** এর ব্যক্তিগত মতামতের ভিত্তিতে নয়" কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী ক্লিনিকাল স্টাডি এবং পর্যবেক্ষণের ডেটার উপর ভিত্তি করে। .

কারও বিষয়গত মতামত আপনাকে অপ্রয়োজনীয় গর্ভপাতের দিকে নিয়ে যায় না তা নিশ্চিত করার জন্য, আমরা আবার আপনাকে বলব যে আপনার হারপিস থাকলে এবং গর্ভবতী হলে কী করবেন।

যদি একজন নারী আমার জীবনে প্রথমবারগর্ভাবস্থায়, যৌনাঙ্গে হারপিস পুনরাবৃত্তি হয় (প্রাথমিক যৌনাঙ্গে হারপিস) অথবা গর্ভবতী মা যদি গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসে আক্রান্ত হন, তাহলে ভ্রূণ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল এই ক্ষেত্রে, মায়ের রক্তে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের অ্যান্টিবডি নেই - ইমিউনোগ্লোবুলিন জি এবং এম (আইজি জি এবং আইজি এম), যা ভ্রূণের কোষগুলিতে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের প্যাথলজিকাল প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে।

একজন মহিলার জীবনে যৌনাঙ্গে হারপিসের প্রথম পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে, ভাইরাসটি প্লাসেন্টায় প্রবেশ করতে পারে এবং ভ্রূণ বা ভ্রূণের টিস্যুতে সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে, যা ভ্রূণের মৃত্যু, গর্ভপাত, জন্মগত বিকৃতি, মস্তিষ্ক, যকৃতের ক্ষতি, এবং অন্যান্য ভ্রূণ অঙ্গ, এবং অ-উন্নয়নশীল গর্ভাবস্থা। প্রাথমিক যৌনাঙ্গে হারপিসের সাথে ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকি 75%।

যদি জীবনে প্রথম যৌনাঙ্গে হারপিসের পুনরাবৃত্তি জন্মের 30 দিন আগে ঘটে, তবে সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে প্রসবের পরামর্শ দেওয়া হয়।

গর্ভাবস্থার 36 সপ্তাহ থেকে, একজন ডাক্তার হারপিসের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে Zovirax ট্যাবলেট লিখে দিতে পারেন।

গর্ভাবস্থায় যৌনাঙ্গে হারপিসের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে, আপনাকে অবশ্যই একটি কনডম ব্যবহার করতে হবে এবং ওরাল সেক্স এড়াতে হবে, যেমন। একজন পুরুষ তার মুখ দিয়ে গর্ভবতী মহিলার যৌনাঙ্গে আদর করবেন না। বিপরীত পরিস্থিতি অনুমোদিত।

যদি গর্ভাবস্থার আগে কোনও মহিলার যৌনাঙ্গে হারপিস পুনরায় দেখা দেয়, তবে গর্ভবতী মহিলার রক্তে অ্যান্টিহার্পেটিক অ্যান্টিবডিগুলি ভাসতে থাকে, যা সংক্রমণকে সীমাবদ্ধ করে এবং ভাইরাসকে নিরপেক্ষ করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি প্লাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে প্রবেশ করে, এটিকে রক্ষা করে। অতএব, গর্ভাবস্থায় বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস এত বিপজ্জনক নয়। এই ক্ষেত্রে, হারপিসের কারণে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কোনও বিকৃতি বা ক্ষতি নেই।

বারবার যৌনাঙ্গে হারপিসের জন্যএকটি শিশু প্রসবের সময় হার্পিস ভাইরাস উপস্থিত জন্ম খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার মাধ্যমে সংক্রামিত হতে পারে। সংক্রমণের ঝুঁকি 2 থেকে 5% পর্যন্ত। পলিভিডোন-আয়োডিনযুক্ত অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে শিশুর জন্মের খাল এবং ত্বকের চিকিত্সা নবজাতক হারপিস হওয়ার ঝুঁকি 1-2% কমিয়ে দেয়। গর্ভাবস্থার 36 তম সপ্তাহ থেকে নবজাতক হারপিসের বিকাশ রোধ করতে, আপনার ডাক্তার জোভিরাক্স লিখে দিতে পারেন।

বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস গর্ভাবস্থার অবসানের জন্য একটি ইঙ্গিত নয়।

এবং গর্ভাবস্থায় পুনরাবৃত্ত যৌনাঙ্গে হারপিসের আপেক্ষিক নিরাপত্তা সম্পর্কে আমাদের সমস্ত ব্যাখ্যা সত্ত্বেও, কখনও কখনও আপনাকে এই ধরনের চিঠি পেতে হয়: বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস সহ একজন মহিলা লিখেছেন: “এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ, হারপিস কেবল প্রাকৃতিক নির্বাচনই কুষ্ঠরোগীকে সরিয়ে দেয় তাদের থেকে সন্তানরা ধ্বংসের জন্য ধ্বংস হয়ে গেছে, তাই আমি শিশুদের সম্পর্কে স্বপ্নও দেখি না..." নিজেকে একজন কুষ্ঠরোগী মনে করা এবং মাতৃত্বের সুখকে প্রত্যাখ্যান করা শুধুমাত্র এই কারণে যে আপনি বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস (গর্ভাবস্থার জন্য সবচেয়ে অনুকূল ফর্ম) এবং প্রসব)। যদিও, এটা উড়িয়ে দেওয়া যায় না যে এটা আমাদের চিকিৎসার দোষ।

যেমন একটি রোগ নির্ণয় এছাড়াও আছে অ-প্রাথমিক যৌনাঙ্গে হারপিস. এর মানে কি? গর্ভাবস্থার আগে বা গর্ভাবস্থায়, মহিলা বারবার যৌনাঙ্গে হারপিসে অসুস্থ ছিলেন, যা হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ II দ্বারা সৃষ্ট হয়। গর্ভাবস্থায়, স্বামী কুনিলিংগাস (মহিলা যৌনাঙ্গে মুখ দিয়ে আদর করা) অনুশীলন করতেন। ফলস্বরূপ, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ I (HSV-I) মহিলাদের যৌনাঙ্গে প্রবেশ করতে পারে। আরেকটি বিকল্পও সম্ভব: গর্ভাবস্থার আগে, মহিলাটি HSV-I দ্বারা সৃষ্ট যৌনাঙ্গে হারপিসে ভুগছিলেন এবং ওরাল সেক্সের সময় সংক্রমিত হয়েছিলেন। গর্ভাবস্থায়, তার যৌন সঙ্গী তাকে HSV-II দেয়। যথাক্রমে টাইপ I বা টাইপ II ভাইরাসের কোনো অ্যান্টিবডি নেই। ফলস্বরূপ, ক্লিনিকাল ছবি প্রাথমিক যৌনাঙ্গে হারপিসের মতোই হতে পারে। অতএব, গর্ভাবস্থায় কনডম ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ এবং কুনিলিংস অনুশীলন না করা।

গর্ভাবস্থায় ইমিউনোমোডুলেটর ব্যবহার

সার্ভার সম্পাদক একটি সাধারণ ক্লিনিকাল পরিস্থিতি বর্ণনা করে একটি চিঠি পেয়েছেন:

" আমার একটি সমস্যা আছে যার জন্য জরুরি পরামর্শ প্রয়োজন। আমার প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বলেছেন যে সবকিছু ঠিক আছে, কিন্তু আমি অস্বস্তিতে আছি। আমার গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয়বার (বর্তমানে 31 তম সপ্তাহ) আমার ঠোঁটে হারপিস ফুসকুড়ি হয়েছে, গাইনোকোলজিস্ট রিডোস্টিনের একটি কোর্সে জোর দিয়েছিলেন এবং আমি ইতিমধ্যে 1 টি ইনজেকশন নিয়েছি, তবে ওষুধের বিপরীতে গর্ভাবস্থা বলে। আমার ডাক্তার বলেছেন যে তারা খুব দীর্ঘ সময় ধরে গর্ভাবস্থায় রিডোস্টিনের চিকিত্সা করছেন এবং কিছুই হয়নি। আমার একটা প্রশ্ন আছে। এই ধরনের দ্বন্দ্বের কারণগুলি কতটা গুরুতর (হয়তো এটি পুনর্বীমা?) এবং আমি কি রবিবার পরবর্তী ইনজেকশন দিতে পারি?

আমার মতে, গর্ভাবস্থায় ইমিউনোমডুলেটর ব্যবহার করা অসম্ভব:

* এই ক্ষেত্রে, একজন মহিলার ঠোঁটে হারপিস মহিলা বা শিশুর কোনও ক্ষতি করতে পারে না।

*ভ্রূণের উপর ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব অজানা। যেমনটি জানা যায়, এই ওষুধগুলির মধ্যে কিছু, সহজেই ভ্রূণের শরীরে প্ল্যাসেন্টা প্রবেশ করে, ভ্রূণের জন্মগত বিকৃতি, ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি এবং ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

* যদি মা বারবার যৌনাঙ্গে হারপিসে অসুস্থ হন, তবে এটিও ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক হবে না, কারণ এটি মায়ের অ্যান্টিভাইরাল অ্যান্টিবডি দ্বারা সুরক্ষিত।

*ইমিউনোবায়োলজিক্যাল প্রস্তুতি: ইমিউনোমোডুলেটর, ভ্যাকসিন, ইমিউনোগ্লোবুলিন হল বিদেশী প্রোটিন এবং গর্ভাবস্থায় বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

উপরোক্ত ভিত্তিতে, আমি যেসব নারীদের গর্ভাবস্থায় ঠোঁটে হারপিস বা ইমিউনোমোডুলেটর, ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং অন্যান্য ইমিউনোবায়োলজিক্যাল ওষুধ দিয়ে গর্ভাবস্থায় হারপিসের জন্য চিকিত্সা করার চেষ্টা করছেন তাদের এই ধরনের ডাক্তার এবং চিকিত্সার এই ধরনের অসভ্য পদ্ধতিগুলি থেকে পালানোর জন্য অনুরোধ করছি। বিশ্বের মধ্যে গর্ভাবস্থায়হারপিস ভাইরাস সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রস্তুতি আবেদন করবেন না.

মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার ভি.এল. Tyutyunnik, Ph.D. জেড.এস. জাইদিভা, এসএ আলিয়েভা

রাশিয়ান একাডেমি অফ মেডিকেল সায়েন্সেস, মস্কোর রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠান সায়েন্টিফিক সেন্টার ফর অবস্টেট্রিক্স, গাইনোকোলজি এবং পেরিনাটোলজি

বর্তমানে, রাশিয়া সহ বিশ্বের অনেক দেশে, যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ বৃদ্ধি পেয়েছে, যা দৃঢ়ভাবে প্রসূতি এবং গাইনোকোলজিকাল অসুস্থতার কাঠামোতে একটি শীর্ষস্থানীয় স্থান দখল করে আছে। প্রায়শই, যৌন সংক্রামিত সংক্রমণগুলি বিভিন্ন প্যাথোজেনিক কারণের দ্বারা সৃষ্ট হয় - ভাইরাস, জীবাণু, ছত্রাক, প্রোটোজোয়া, যা রোগের কারণ হয় যা ক্লিনিকাল কোর্সে একই রকম, তবে প্যাথোজেনেসিস এবং চিকিত্সা পদ্ধতিতে ভিন্ন।

মহিলাদের ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের ভাইরাল ক্ষতগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ হল হারপেটিক, সাইটোমেগালোভাইরাস এবং প্যাপিলোমাভাইরাস সংক্রমণ এবং তাই ইউরোপের জন্য WHO আঞ্চলিক অফিস তাদের রোগের গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত করে যা সংক্রামক প্যাথলজির ভবিষ্যত নির্ধারণ করে।

যৌনাঙ্গের হারপেটিক রোগের ক্ষেত্রে, প্রধান ভূমিকা হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের অন্তর্গত, যার একমাত্র আধার হল এটি দ্বারা সংক্রামিত লোকেরা, যারা এটি জনসংখ্যার মধ্যে ছড়িয়ে দেয়। একবার মানবদেহে, হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস সারা জীবন এতে থাকে, পর্যায়ক্রমে বিভিন্ন তীব্রতার রোগ সৃষ্টি করে।

যৌনাঙ্গে হারপিস একটি আজীবন অবিরাম সংক্রমণ বিবেচনা করে, বিভিন্ন ধরণের ক্লিনিকাল প্রকাশ রয়েছে। প্ররোচনাকারী কারণগুলির প্রভাবে কার্যত সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে পর্যায়ক্রমে ঘটতে থাকা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির ফলে রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটে। যৌনাঙ্গে হারপিস সংক্রামিত ব্যক্তিদের এক তৃতীয়াংশের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হয়। হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের সংক্রমণ শুধুমাত্র রোগের তীব্র পর্যায়েই নয়, গভীর ক্ষমার পর্যায়েও সম্ভব।

যৌনাঙ্গে হারপিস একটি যৌনবাহিত রোগ (99.9% ক্ষেত্রে)। অটোইনোকুলেশন এমন ক্ষেত্রে ঘটতে পারে যেখানে রোগী নিজেই ভাইরাসটিকে সংক্রমণের উত্স থেকে শরীরের অসংক্রমিত অংশে স্থানান্তর করে। ভ্রূণের ট্রান্সপ্লাসেন্টাল সংক্রমণের ক্ষেত্রে উল্লম্ব সংক্রমণ সম্ভব। এই সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্ট স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত এবং অকাল জন্মের এটিওলজিতে একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করে, সেইসাথে ভ্রূণজনিত ব্যাঘাত এবং নবজাতকের জন্মগত প্যাথলজি ইত্যাদিতে, যা একটি অন্তঃসত্ত্বা ভাইরাল সংক্রমণের ফলাফল হিসাবে বিবেচিত হয়।

যৌনাঙ্গে হারপিসের নির্ণয় যাচাই করার জন্য গভীরভাবে পরীক্ষা করা প্রয়োজন এমন রোগীদের বাছাই করার নীতিগুলির জ্ঞান জটিল গর্ভাবস্থা, সেইসাথে অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ প্রতিরোধের লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলির কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী পৌনঃপুনিক হারপেটিক সংক্রমণে আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থার প্রস্তুতির জন্য নিবেদিত কাজগুলি সংখ্যায় অত্যন্ত কম এবং সাধারণত প্যাথলজিকাল অবস্থার পৃথক অংশগুলিকে সংশোধন করার লক্ষ্যে থাকে।

উপরের উপর ভিত্তি করে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং অবিচ্ছেদ্য পর্যায় হল এই মহিলাদের সঠিক প্রাক-গর্ভধারণ প্রস্তুতি। অতএব, গর্ভাবস্থার আগে সংক্রমণ মোকাবেলার ব্যবস্থা শুরু করা আবশ্যক।

এটা সুপরিচিত যে হারপিস সংক্রমণের চিকিত্সা অবশ্যই সময়মত, ইটিওট্রপিক এবং ব্যাপক হতে হবে। যখন একটি যৌনাঙ্গে হারপেটিক সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়, প্রজনন সিস্টেমের ক্ষতির মাত্রা নির্বিশেষে, উভয় মৌলিক ধরনের থেরাপি (অ্যান্টিভাইরাল চিকিত্সা কমপ্লেক্স) এবং হারপিস-সম্পর্কিত রোগের চিকিত্সা নির্দেশিত হয়।

অ্যান্টিহার্পেটিক থেরাপির প্রধান উদ্দেশ্যগুলি হল:

সংক্রমণের ক্লিনিকাল প্রকাশের হ্রাস;

রিল্যাপস প্রতিরোধ;

যৌন সঙ্গী বা নবজাতকের সংক্রমণ সংক্রমণ প্রতিরোধ। পুনরাবৃত্ত হারপিস রোগীদের জন্য চিকিত্সার কৌশল বিভিন্ন কারণের দ্বারা নির্ধারিত হয়:

পুনরাবৃত্তির ফ্রিকোয়েন্সি এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতা (রোগীর বিষয়গত মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে), ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা, মনোসামাজিক বৈশিষ্ট্য, যৌন সঙ্গী বা নবজাতকের সংক্রমণের ঝুঁকির উপস্থিতি, সেইসাথে অর্থনৈতিক দিকগুলি

থেরাপি বর্তমানে, নিউক্লাইড অ্যানালগগুলি ব্যবহার করে যৌনাঙ্গে হারপিসের চিকিত্সার জন্য দুটি বিকল্প রয়েছে: এপিসোডিক এবং প্রতিরোধমূলক (দমনকারী) থেরাপি।

গর্ভাবস্থার জন্য যৌনাঙ্গে হারপিস সহ মহিলাদের প্রস্তুত করার ক্ষেত্রে আমাদের অভিজ্ঞতা দেখায় যে আধুনিক এবং সবচেয়ে কার্যকর অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল আলপিজারিন, কোপেক ভেষজ থেকে প্রাপ্ত একটি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ। ড্রাগটি ডিএনএ-ধারণকারী ভাইরাসগুলির বিরুদ্ধে সক্রিয় (হার্পিস সিমপ্লেক্স প্রকার I এবং II, ভেরিসেলা জোস্টার, কিছুটা কম পরিমাণে, সাইটোমেগালোভাইরাস এবং হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস)। আলপিজারিন তার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের প্রজননকে বাধা দেয়, ভাইরাল নিউরামিনিডেসের উপর একটি উচ্চারিত প্রতিরোধমূলক প্রভাব ছাড়াই ব্যাকটেরিয়া নিউক্লিয়াসকে বাধা দেয় এবং গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া, প্রোটোকোবেটোসিয়াম এবং টিউকোবারোসিসের বিরুদ্ধে একটি মাঝারি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। সেলুলার এবং হিউমোরাল অনাক্রম্যতার উপর ড্রাগটির একটি ইমিউনোস্টিমুলেটিং প্রভাব রয়েছে, রক্তের কোষে γ-ইন্টারফেরন উত্পাদনকে প্ররোচিত করে।

অ্যালপিজারিনের শোষণ বেশি, Cmax এর সূচনা 1-3 ঘন্টা, ওষুধটি লিভার, কিডনি, হার্ট, প্লীহার অঙ্গ এবং টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে; 12 ঘন্টা পরে এটি মস্তিষ্কের টিস্যুতে অল্প পরিমাণে পাওয়া যায়, কিডনি দ্বারা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মাধ্যমে নির্গত হয়।

ড্রাগ ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল: হার্পিস সিমপ্লেক্স এবং ভেরিসেলা জোস্টার ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংক্রমণ।

আলপিজারিন 5-10 দিনের জন্য 0.1-0.2 গ্রাম দিনে 3-4 বার মৌখিকভাবে (খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে) নির্ধারিত হয়। একই সময়ে, ত্বকে 5% মলম এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে 2% মলমের স্থানীয় প্রয়োগগুলি নির্ধারিত হয়। দিনে 2-6 বার ব্যান্ডেজ ছাড়াই ত্বকের ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় মলম প্রয়োগ করা হয়। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ব্যবহার করা হলে থেরাপিউটিক প্রভাব আরও স্পষ্ট হয়। চিকিত্সার সময়কাল 10-30 দিন। রিল্যাপসের ক্ষেত্রে, কোর্সটি পুনরাবৃত্তি করা হয়। একক ফুসকুড়ি সহ এক্সট্রাজেনিটাল স্থানীয়করণের হারপিস সিমপ্লেক্সের তীব্র এবং পুনরাবৃত্ত ফর্মগুলির জন্য, মলমটি 3-5 দিনের জন্য দিনে 2-3 বার আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করা হয়। ব্যাপক ফুসকুড়ির ক্ষেত্রে, পাশাপাশি জ্বরের উপস্থিতিতে, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি একই সাথে মৌখিকভাবে এবং মলম আকারে 5-14 দিনের জন্য নির্ধারিত হয়। যৌনাঙ্গে হারপিসের জন্য, 2% মলম প্রভাবিত এলাকায় 7-10 দিনের জন্য দিনে 4-6 বার প্রয়োগ করা হয়, বারবার রোগের জন্য - অতিরিক্তভাবে মৌখিকভাবে 5-14 দিনের জন্য। হারপিস সিমপ্লেক্সের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করার জন্য, চিকিত্সা শেষ হওয়ার 1 মাস পরে একটি মৌখিক কোর্স নির্ধারিত হয় এবং তারপরে 10-14 দিনের কোর্সে আন্তঃ-রিল্যাপস পিরিয়ডগুলিতে।

এপিসোডিক থেরাপিতে সংক্রমণের অবনতি হলে মৌখিকভাবে ওষুধ গ্রহণ করা জড়িত। থেরাপির এই পদ্ধতিটি বিরল, ক্লিনিক্যালি অপ্রকাশিত তীব্রতা এবং একটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত প্রোড্রোমাল সিন্ড্রোমের উপস্থিতিতে রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়, যার সময় ওষুধ শুরু করা উচিত। যৌনাঙ্গে হার্পিসের পুনরুত্থানের সময় 5 দিনের জন্য দিনে 4 বার আলপিজারিন 0.2 গ্রাম ব্যবহার প্রভাবিত এলাকায় ব্যথা এবং অস্বস্তি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, হারপেটিক ফুসকুড়ি নিরাময়ের সময় 1-2 দিন এবং ভাইরাল শেডিংয়ের সময়কাল হ্রাস করে।

দমনমূলক থেরাপি বিরল কিন্তু গুরুতর রিল্যাপসে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়, সংক্রমণের সংক্রমণ রোধ করার জন্য যৌনাঙ্গে হারপিসের জন্য বিরোধিতাকারী দম্পতিদের ক্ষেত্রে, পুনরায় সংক্রমণের জন্য উচ্চারিত মনোসামাজিক এবং সাইকোসেক্সুয়াল প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতিতে, সেইসাথে সংক্রমণের উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে এমন ক্ষেত্রে। রোগীর জীবন মানের উপর। ওষুধগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য ক্রমাগত প্রতিদিন ব্যবহার করা হয়। প্রতিরোধমূলক (দমনকারী) থেরাপি চালানোর সময়, আলপিজারিন দিনে 4 বার 0.2 গ্রাম নির্ধারিত হয়।

গর্ভাবস্থার জন্য সঠিক প্রস্তুতির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হল রোগীর রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং ইন্টারফেরন অবস্থার স্বাভাবিকীকরণ। অতএব, ভাইরাসের প্রতিলিপি অবরোধের পটভূমিতে, হারপিস সংক্রমণ প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ দিক হ'ল শরীরের অনির্দিষ্ট প্রতিরোধের উদ্দীপনা, যা রোগীদের ইমিউন এবং ইন্টারফেরনের অবস্থার সূচকের উপর নির্ভর করে (ইমিউনোগ্লোবুলিন প্রস্তুতি, ইন্টারফেরন ইনডুসার) , এনজাইম থেরাপি, ইত্যাদি)।

যেহেতু দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফোসি উপস্থিতি সেলুলার, টিস্যু এবং অঙ্গ স্তরে শক্তি এবং বিপাকীয় প্রক্রিয়ার ব্যাঘাতের সাথে থাকে, তাই পূর্ব ধারণার প্রস্তুতিতে অবশ্যই বিপাকীয় থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, ওষুধের একটি কমপ্লেক্স নির্ধারিত হয় যা কোষ এবং টিস্যুতে বায়োএনার্জেটিক প্রক্রিয়াগুলিকে উদ্দীপিত করে - বিপাকীয় থেরাপি, 2 টি চিকিত্সা কমপ্লেক্স নিয়ে গঠিত:

1ম জটিল (ঋতুচক্রের 8-9 দিন থেকে 13-14 দিন পর্যন্ত):

1. Cocarboxylase 0.1 গ্রাম 1 বার intramuscularly বা benfotiamine 0.01 গ্রাম দিনে 3 বার।

2. রিবোফ্লাভিন মনোনিউক্লিওটাইড 1-2 (0.005-0.01 গ্রাম) ট্যাবলেট। দিনে 3 বার। বা প্রতিদিন 1 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি 1 বার।

3. ক্যালসিয়াম প্যানথেটোনেট 1 টেবিল। দিনে 3 বার। বা 20% সমাধান 2 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি প্রতিদিন 1 বার।

4. Lipoic অ্যাসিড 1 (0.025 গ্রাম) ট্যাবলেট। দিনে 3 বার। অথবা 0.5% সমাধান 4 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি প্রতিদিন 1 বার।

5. a-টোকোফেরল অ্যাসিটেট, 1-2 (0.05-0.1 গ্রাম) ক্যাপসুল দিনে 3 বার। বা 1 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি।

2য় জটিল (মাসিক চক্রের 15 তম দিন থেকে 22 তম দিন পর্যন্ত):

1. রিবক্সিন 0.2 গ্রাম দিনে 3 বার।

2. পাইরিডক্সিন 1 (0.02 গ্রাম) ট্যাবলেট। দিনে 3 বার।

3. ফলিক অ্যাসিড 1 (0.001 গ্রাম) টেবিল। দিনে 3 বার।

4. পটাসিয়াম ওরোটেট 1 (0.5 গ্রাম) ট্যাবলেট। দিনে 3 বার।

5. a-টোকোফেরল অ্যাসিটেট, 1-2 (0.05-0.1 গ্রাম) ক্যাপসুল দিনে 3 বার। বা 1 মিলি ইন্ট্রামাসকুলারলি। মেটাবলিক থেরাপি গর্ভাবস্থার আগে একটানা 3 মাসের জন্য নির্ধারিত হয়। এনজাইম ওষুধ গ্রহণের সময় ইমিউনো- এবং ইন্টারফেরন-সংশোধনী এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। সিস্টেমিক এনজাইম থেরাপি ব্যবহারের ভিত্তি হল এর ইমিউনোমোডুলেটরি এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব, অটোইমিউন প্রক্রিয়াগুলির প্রকাশকে সীমাবদ্ধ করার ক্ষমতা এবং মাইক্রোসার্কুলেশনের স্বাভাবিকীকরণ। উপরন্তু, একটি এনজাইমেটিক কমপ্লেক্সের ব্যবহার প্রদাহের জায়গায় অ্যান্টিবায়োটিকের গভীর অনুপ্রবেশকে উৎসাহিত করে।

উপরের থেরাপি চালানোর সময়, 1:320 বা 1:640 এর টাইটারে নির্দিষ্ট অ্যান্টিহার্পেটিক ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলির সাথে প্যাসিভ ইমিউনাইজেশনের একযোগে বা ক্রমিক ব্যবহার সম্ভব। যৌনাঙ্গে হারপিসের তীব্র প্রকাশের রোগীদের জন্য, নির্দিষ্ট অ্যান্টিহার্পেটিক ইমিউনোগ্লোবুলিন 5 টি ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের কোর্সের জন্য 3-4 দিনের ব্যবধানে 2 ডোজ নির্ধারণ করা হয়েছিল।

হারপিস সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ভ্যাকসিন থেরাপিও ব্যবহার করা যেতে পারে। বর্তমানে, বিদ্যমান সমস্ত ভ্যাকসিন লাইভ, নিষ্ক্রিয় (সম্পূর্ণ ভাইরাস এবং সাবুনিট) এবং রিকম্বিন্যান্টে বিভক্ত। যৌনাঙ্গে হারপিসের জন্য ভ্যাকসিন থেরাপি ব্যবহারের তাত্ত্বিক পূর্বশর্ত ছিল ভাইরাল অ্যান্টিজেনের বারবার প্রশাসনের পটভূমির বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট অ্যান্টিহার্পেটিক অনাক্রম্যতা শক্তিশালী করার সম্ভাবনার অনুমান। ভ্যাকসিন হল ১ম এবং ২য় এন্টিজেনিক ধরণের হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস যা মুরগির ভ্রূণ কোষের সংস্কৃতিতে জন্মায় এবং ফর্মালডিহাইড দ্বারা নিষ্ক্রিয় হয়। ভ্যাকসিনের ব্যবহারের একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতিগত বৈশিষ্ট্য হ'ল এটির তীব্র ঘটনাগুলির ক্ষয়কালীন সময়ে রোগের পুনঃপ্রতিরোধ রোধ করার জন্য এর ব্যবহার, যা দীর্ঘস্থায়ী অ্যান্টি-রিল্যাপস প্রভাব অর্জন করা সম্ভব করে। অতএব, কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন কোর্সের পরপরই ভ্যাকসিন নির্ধারণ করা উচিত।

হারপিস সংক্রমণের চিকিত্সার পাশাপাশি, অতিরিক্ত থেরাপি নির্দেশিত হয়। এন্ডোমেট্রিয়ামে (ভাইরাল-ব্যাকটেরিয়াল ইটিওলজি) একটি সুপ্ত দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার চিকিত্সা মৌলিক থেরাপির পটভূমির বিরুদ্ধে করা উচিত এবং এটিওট্রপিক এবং প্যাথোজেনেটিকভাবে প্রমাণিত হওয়া উচিত। অ্যানেরোবিক-অ্যারোবিক অ্যাসোসিয়েশনের ব্যাপকতা, সেইসাথে মাইকো-ইউরিয়াপ্লাজমা এবং ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ বিবেচনা করে, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার নির্দেশিত হয়।

যৌনাঙ্গের ট্র্যাক্টের মাইক্রোকোলজি পুনরুদ্ধারের জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। যোনি মাইক্রোসেনোসিসের লঙ্ঘন প্রায়শই ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস এবং/অথবা ক্যান্ডিডিয়াসিস সংক্রমণের সাথে যুক্ত। প্রজনন বয়সের 75% মহিলাদের যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের কমপক্ষে একটি পর্ব রয়েছে। বর্তমানে, Candida গণের 196 প্রজাতির ছত্রাক পরিচিত। এর মধ্যে, 27টিরও বেশি প্রজাতি মানুষের শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে বিচ্ছিন্ন। Candida albicans 20-50% সুস্থ মানুষের অন্ত্রে, 20-60% মৌখিক মিউকোসায় এবং 10-17% অ-গর্ভবতী মহিলাদের যোনিতে পাওয়া যায়। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস এবং যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সার লক্ষ্য হল যোনির স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করা এবং এই মাইক্রোসেনোসিসের বৈশিষ্ট্য নয় এমন অণুজীবের বৃদ্ধিকে বাধা দেওয়া। যোনি ডিসবায়োসিসের জন্য অনেক ওষুধ এবং চিকিত্সার পদ্ধতি রয়েছে। যাইহোক, এমন কোনও সর্বোত্তম ওষুধ নেই যা সমস্ত প্রয়োজনীয়তা পূরণ করবে এবং 100% কার্যকর হবে।

বর্তমানে, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ইটিওট্রপিক চিকিত্সার জন্য পছন্দের ওষুধগুলি অ্যান্টিবায়োটিক অ্যান্টিঅ্যারোবিক স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক। পদ্ধতিগত এবং স্থানীয় উভয় থেরাপি 5-7 দিনের জন্য বাহিত হতে পারে। যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের তীব্র আকারের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিমাইকোটিক্স নির্ধারিত হয়, 1টি ভ্যাজাইনাল সাপোজিটরি (ট্যাবলেট) 6 দিনের জন্য রাতে একবার, এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে - 9 দিনের জন্য একই ডোজে। একই সময়ে, 2-3 সপ্তাহের জন্য যৌন বিশ্রাম পালন করা হয়, পত্নীকে চিকিত্সা করা হয় (স্থানীয় অ্যাপ্লিকেশন: অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট)। যাইহোক, নতুন অ্যান্টিমাইকোটিক্সের বিবর্তন চিকিত্সার সংক্ষিপ্ত কোর্সের বিকাশের দিকে এগিয়ে চলেছে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস এবং/অথবা যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিত্সার দ্বিতীয় ধাপ হল যোনির স্বাভাবিক মাইক্রোইকোলজি পুনরুদ্ধার করা। এই উদ্দেশ্যে, প্রো- এবং eubiotics সার্বজনীন স্বীকৃতি এবং ব্যাপক ব্যবহার পাওয়া গেছে. বর্তমান পর্যায়ে, মাইক্রোবায়োসেনোসিসকে স্বাভাবিক করার জন্য মাইক্রোফ্লোরার বিভিন্ন প্রতিনিধিদের বিপাকীয় সম্ভাবনা ব্যবহার করার জন্য একটি কৌশল তৈরি করা হয়েছে। এই প্রয়োজনীয়তাগুলি এই গোষ্ঠীগুলির প্রস্তুতির দ্বারা পূরণ করা হয় - উদ্ভিদের অত্যাবশ্যক কার্যকলাপের সমন্বয়কারী, যার বিপাকীয় কার্যকলাপের ক্ষমতা রয়েছে। এই এজেন্টগুলি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল, অ্যান্টিটক্সিক এবং এনজাইম্যাটিকভাবে সক্রিয় এজেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, সুবিধাবাদী জীবাণুর ব্যাকটেরিয়া বহনের জন্য। ইউবায়োটিক এবং প্রোবায়োটিকের মধ্যে রয়েছে স্পোর-ফর্মিং ব্যাকটেরিয়া, বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলি, এন্টারোকোকি, ইস্ট ছত্রাক এবং অ্যাসিডোফিলাস ব্যাকটেরিয়া। যাইহোক, প্রো- এবং ইউবায়োটিকের ক্রিয়াকলাপ শুধুমাত্র নির্দিষ্ট অনুকূল পরিস্থিতিতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে: প্যাথোজেনিক জীবাণু এবং ছত্রাকের প্রাথমিক দমন, এপিথেলিয়াল কোষগুলির বিপাককে স্বাভাবিককরণ, পরিবেশের অ্যাসিডিফিকেশন এবং কোষগুলির স্থানীয় ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিরোধকে শক্তিশালী করা।

একটি নিয়ম হিসাবে, যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস অন্ত্রের ডিসবায়োসিস দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা ছোট অন্ত্রের অত্যধিক মাইক্রোবায়াল দূষণ এবং বৃহৎ অন্ত্রের মাইক্রোবায়াল সংমিশ্রণে পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সিক্রেটরি-মোটর ডিসঅর্ডার এবং প্রদাহের কেন্দ্রবিন্দুর উপস্থিতি সহ পাচন অঙ্গগুলির প্যাথলজি সহ বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে মাইক্রোবায়োসেনোসিসের ব্যাঘাত ঘটে এক ডিগ্রী বা অন্য। তীব্র অন্ত্রের সংক্রমণের পরে; ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে যা পরিপাক গ্রন্থির নিঃসরণকে প্রভাবিত করে, পরিপাকতন্ত্রের এপিথেলিয়ামের গতিশীলতা এবং পুনর্জন্ম এবং প্রাথমিকভাবে অ্যান্টিবায়োটিক; অপুষ্টি সহ, ইত্যাদি

অন্ত্রের ডিসবায়োসিস দূর করার একটি উপায় হল সাধারণ অণুজীবের বিপাকীয় পণ্যগুলির সাথে প্যাথোজেনিক মাইক্রোবিয়াল ফ্লোরাকে প্রভাবিত করা।

এইভাবে, গর্ভাবস্থার জন্য পরিকল্পনা এবং প্রস্তুতি শুধুমাত্র স্থিতিশীল এবং দীর্ঘমেয়াদী (6 মাসেরও বেশি) হারপেটিক সংক্রমণের মওকুফের সাথে সম্ভব, সেইসাথে প্রজনন সিস্টেমের ব্যাধিগুলি দূর করার পরে, গর্ভাবস্থার সমাপ্তির প্রধান কারণগুলিকে বিবেচনা করে। গর্ভাবস্থার আগে মহিলাদের প্রজনন ব্যবস্থার সংক্রামক প্যাথলজির প্রাথমিক নির্ণয়, প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা করা, পূর্ব ধারণার প্রস্তুতি এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা গর্ভকালীন সময়ের জটিলতার ফ্রিকোয়েন্সি, সংক্রামক প্রক্রিয়ার তীব্রতা (ফ্রিকোয়েন্সি এবং রিল্যাপসের সময়কাল) হ্রাস করতে পারে। গর্ভাবস্থা, নবজাতকের সংক্রমণের গুরুতর রূপ, পেরিনেটাল অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার।

এই সংক্রমণ খুব নীরব এবং বেশ গোপন আচরণ করে। একবার এটি শরীরে প্রবেশ করলে, এটি সম্ভবত চিরতরে সেখানে থাকবে। যেহেতু বেশিরভাগ লোকের শরীরে এই ভাইরাস রয়েছে, তাই গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় ল্যাবিয়াল বা যৌনাঙ্গে হারপিস সনাক্ত হলে কী করা উচিত তা নিয়ে অনেকেই উদ্বিগ্ন। যদিও এই ক্ষেত্রে চিকিত্সকদের মতামত ভিন্ন, আমরা অল্পবয়সী মেয়েদের এই সত্যটি দিয়ে ভয় দেখাব না যে সংক্রমণ নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত কোনও অবস্থাতেই তাদের সন্তান হওয়া উচিত নয়। হারপিসের পরে গর্ভাবস্থা ঘটে না, কারণ একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দেওয়ার জন্য মহিলাদের কী করা উচিত তা জানা দরকার।

লেবিল হারপিস এবং গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা

পরিবারে সম্ভাব্য বৃদ্ধি সম্পর্কে পরিবারে কথা বলার সাথে সাথে, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময় হার্পিসের বাহকদের ভাইরাসের অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা উচিত যাতে সংক্রমণটি এই মুহূর্তে কীভাবে আচরণ করে তা জানতে। যদি IgM অ্যান্টিবডির সংখ্যা খুব বেশি হয় (ডাক্তার "স্বাভাবিকের উপরে" লিখবেন), এর মানে হল যে ভাইরাসটি শরীরে পুনরায় সক্রিয় হচ্ছে। এই অবস্থায়, গর্ভাবস্থার আগে হারপিসের বাধ্যতামূলক চিকিত্সা প্রয়োজন। এগুলি স্থানীয় ওষুধ হতে পারে যা সংক্রমণের বিকাশ বন্ধ করে।

যদি অ্যান্টিবডির সংখ্যা কম হয় এবং কোনও ফুসকুড়ি না থাকে তবে আপনার ভয় পাওয়া উচিত নয় যে সংক্রমণ রয়েছে। যেহেতু এটি আছে, তাহলে সেখানে অ্যান্টিবডি থাকবে, যা অবশ্যই ভ্রূণের জন্য সুরক্ষা হয়ে উঠবে।

HSV-2 এবং আসন্ন গর্ভাবস্থা

প্রায়শই, হার্পিসে গর্ভবতী হওয়া সম্ভব কিনা এই প্রশ্নটি তাদের জিজ্ঞাসা করা হয় যাদের যৌনাঙ্গে ফুসকুড়ি রয়েছে। জন্মের খালের মাধ্যমেই এটি একটি শিশুকে সংক্রামিত করতে পারে, তবে এটি একটি খুব বিরল ঘটনা যদি শিশুর গর্ভধারণের আগে রোগটি অর্জিত হয় এবং অ্যান্টিবডি তৈরির সময় থাকে। ত্বকের অবস্থা নিরীক্ষণ এবং relapses প্রতিরোধ করার চেষ্টা করুন। এমনকি একটি শিশুকে বহন করার সময়, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের পরে ভ্যালট্রেক্স বা অ্যাসাইক্লোভির দিয়ে চিকিত্সা নিষিদ্ধ নয় যদি যৌনাঙ্গের চেহারা সনাক্ত করা যায়।

স্ত্রীর গর্ভাবস্থায় স্বামীর হারপিস একটি বিপদ। আপনার স্ত্রীর আগে এই সংক্রমণ না হলে আপনাকে বিশেষভাবে সতর্ক থাকতে হবে এর নিজস্ব অ্যান্টিবডি নেই। যদি কোনও সংক্রামিত ব্যক্তির যৌনাঙ্গে জলযুক্ত ফোস্কা থাকে তবে এটি যৌন যোগাযোগ সীমিত করার মতো। এমনকি আপনার স্বামীর চিকিত্সা করার পরে, প্রথমে শুধুমাত্র একটি কনডম ব্যবহার করে সহবাস করা প্রয়োজন।

মনে রাখবেন, গর্ভধারণের পর সংক্রমণ হলে হারপিস সংক্রমণ খুবই বিপজ্জনক। তারপর শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন এবং বন্ধুদের কোন পরামর্শ আপনাকে পরবর্তী পদক্ষেপের সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে না।

প্রশ্নঃনমস্কার! শিশুটি জন্মের 21 দিনে হারপিস মেনিনগোয়েনসেফালাইটিসে ভুগছিল। গর্ভাবস্থায়, সমস্ত সংক্রমণের জি টাইটার ছিল, গর্ভাবস্থা আদর্শভাবে এগিয়েছিল, জন্ম সময়মত হয়েছিল এবং ডাক্তারদের মতে, শিশুটি সুস্থভাবে জন্মগ্রহণ করেছিল। আমাকে বলুন, এটা কি সম্ভব যে এটি একটি অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ বা না?

উত্তরঃঅন্তঃসত্ত্বা হারপেটিক সংক্রমণ একটি শিশুর জীবনের প্রথম 24-48 ঘন্টার মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। নবজাতক হারপিসের পরবর্তী বিকাশ (14-21 দিন) সাধারণত এইচএসভি-সংক্রমিত জন্মের খালের মাধ্যমে প্রসবের সময় শিশুর সংক্রমণের সাথে জড়িত। মা ও শিশুর রক্তের সেরার আইজিএম এবং আইজিজি অ্যান্টিবডিগুলির তুলনামূলক গবেষণা থেকে আরও সম্পূর্ণ উত্তর পাওয়া যেতে পারে। সর্বোচ্চ বিভাগের ডাক্তার, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ভাইরোলজিস্ট ই.ভি. বোরিসোভা

প্রশ্নঃনমস্কার! আমি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছি! HSV 1 এবং 2 এর Ig G অ্যান্টিবডি, titer 1:6400 (প্রবলভাবে ইতিবাচক) আমি জানি যে G দেখায় যে একজন ব্যক্তির ভাইরাস ছিল, এবং এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে। এই পরিস্থিতির জন্য কি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের সাথে চিকিত্সার প্রয়োজন বা এটি ক্লাস এম অ্যান্টিবডিগুলির জন্য পরীক্ষা করা প্রয়োজন? আপনার উত্তরের জন্য আগাম ধন্যবাদ.

উত্তরঃ IgG শুধুমাত্র নির্দেশ করে যে একজন ব্যক্তি HSV সংক্রমণের বাহক। উচ্চ IgG টাইটার পরোক্ষভাবে নির্দেশ করে যে HSV সংক্রমণ সক্রিয় হতে পারে। IgM - দ্রুত ধ্বংস হয়ে যায় এবং সক্রিয় HSV সংক্রমণেও সনাক্ত করা যায় না। ভাইরাসের ক্রিয়াকলাপ নির্ধারণের জন্য, সংস্কৃতি পদ্ধতি (সিডি) ব্যবহার করে এইচএসভির জন্য রক্ত, প্রস্রাব, লালা এবং স্মিয়ার দান করা প্রয়োজন। হারপিস প্রায়ই CMV সংক্রমণের সাথে মিলিত হয়। সুতরাং, গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার সময়, আমরা এটি বাদ দেওয়ার পরামর্শ দিই। সর্বোচ্চ বিভাগের ডাক্তার, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ভাইরোলজিস্ট ডলগোপোলোভা

প্রশ্নঃশুভ বিকাল আমি 12 সপ্তাহের গর্ভবতী এবং প্রায় প্রতি সপ্তাহে আমার HSV-2 রিল্যাপস হয়। কয়েক সপ্তাহ আগে আইজিজি টাইটার ছিল 1:160, এখন এটি 1:6400 - এর অর্থ কী, পুনরায় সংক্রমণের প্রতিক্রিয়া বা গর্ভাবস্থার গুরুতর হুমকি?

উত্তরঃ IgG-তে নির্দেশিত বৃদ্ধি তাৎপর্যপূর্ণ (প্রদত্ত যে পরীক্ষাগুলি একই পরীক্ষাগারে সঞ্চালিত হয়েছিল)। এমনকি এই পরীক্ষা ছাড়াই, হারপিসের সাপ্তাহিক রিলেপস একটি ভাল লক্ষণ নয়। আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্ট-ভাইরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে যিনি প্রয়োজনীয় (এবং গর্ভাবস্থার সময়কালের জন্য গ্রহণযোগ্য) চিকিত্সার কোর্স লিখে দেবেন। সর্বোচ্চ ক্যাটাগরির ডাক্তার, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ভাইরোলজিস্ট এম.ডি. এন.ভি. ডলগুশিনা

প্রশ্নঃশুভ সন্ধ্যা! গর্ভাবস্থার প্রথম মাসে, যৌনাঙ্গে হারপিসের 2 টি রিলেপস ঘটেছে। আমাকে বলুন, ভ্রূণের আরও বিকাশের জন্য এই রিল্যাপস কতটা বিপজ্জনক? কিছু করার দরকার আছে কি?

উত্তরঃগর্ভাবস্থায় হারপিসের সম্ভাব্য জটিলতাগুলি মূল্যায়ন করার সময় রিল্যাপসের ফ্রিকোয়েন্সি একমাত্র এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মানদণ্ড নয়। ভাইরাসটি ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে সংক্রামিত করতে পারে, তবে রক্তে "প্রস্থান" করতে পারে না এবং এটি ভিরেমিয়া যা ভ্রূণের জন্য যে কোনও ধরণের হারপিসের প্রধান বিপদ তৈরি করে। ভাইরাল সংক্রমণের কার্যকলাপকে স্পষ্ট করার জন্য, আপনাকে এইচএসভি (এবং/অথবা সিএমভি) সংস্কৃতিতে বিচ্ছিন্ন করার জন্য রক্ত, প্রস্রাব এবং একটি স্মিয়ার দান করতে হবে। যদি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে একটি ভাইরাস সনাক্ত করা হয়, তবে গর্ভাবস্থার এই পর্যায়ে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত ওষুধ দিয়ে তার চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বোচ্চ বিভাগের ডাক্তার, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ভাইরোলজিস্ট ও.এ.

প্রশ্নঃহ্যালো, আমি 9 সপ্তাহের গর্ভবতী। গর্ভাবস্থা স্বাগত !! তাকে সাইটোমেগালভাইরাস এবং হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের জন্য পরীক্ষা করা হয়েছিল। সাইটোমেগালোভাইরাস সনাক্ত করা হয়নি, তবে হারপিস ভাইরাস সম্পর্কে লেখা হয়েছে যে আইজিজি এটি টাইটার ছিল 1:1000। প্রসবপূর্ব ক্লিনিকের স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আমাকে গর্ভপাতের জন্য পাঠান। কি করতে হবে? সাহায্য!

উত্তরঃহারপিসভাইরাস সংক্রমণ (HSV বা CMV) গর্ভাবস্থার অবসানের জন্য একটি ইঙ্গিত নয়। যাইহোক, গর্ভাবস্থায় রক্তে (লালা, প্রস্রাব, স্মিয়ারে) এইচএসভি বা সিএমভি সনাক্তকরণ (সংস্কৃতি বা পিসিআর দ্বারা) গর্ভবতী মহিলার জন্য একটি ইঙ্গিত (ভাইরোলজিক্যাল পর্যবেক্ষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে) থেরাপিউটিকের একটি সেট পরিচালনা করার জন্য। গর্ভাবস্থার প্যাথলজিস এবং ভ্রূণ এবং নবজাতকের বিকাশ রোধ করার লক্ষ্যে সর্বোচ্চ বিভাগের ডাক্তার, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ভাইরোলজিস্ট আই.এ.

প্রশ্নঃ কিভাবে হারপিস ভাইরাস সংক্রমণ ঘটবে?

উত্তরঃঅসংখ্য গবেষণা অনুসারে, 18 বছর বয়সের মধ্যে, শহরের বাসিন্দাদের 90% এরও বেশি অন্তত 8টি চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ হারপিস ভাইরাসের এক বা একাধিক স্ট্রেনে সংক্রামিত হয় (হার্পিস সিমপ্লেক্স টাইপ 1 এবং 2, ভেরিসেলা জোস্টার, সাইটোমেগালোভাইরাস, এপস্টাইন-বার, মানুষের হারপিস 6 এবং 8-তম প্রকার)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাথমিক এবং পুনরাবৃত্ত সংক্রমণ সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে বায়ুবাহিত ফোঁটাগুলির মাধ্যমে বা গৃহস্থালী এবং স্বাস্থ্যবিধি আইটেমগুলির (ভাগ করা তোয়ালে, রুমাল, ইত্যাদি) মাধ্যমে ঘটে। মৌখিক, যৌনাঙ্গ, অরোজেনিটাল, ট্রান্সফিউশন, ট্রান্সপ্লান্টেশন এবং ট্রান্সপ্ল্যাসেন্টাল রুট সংক্রমণের সংক্রমণও প্রমাণিত হয়েছে।
একটি কোষের সংক্রমণের পরে, উদাহরণস্বরূপ, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস 1 বা 2 এর সাথে, নতুন ভাইরাল প্রোটিনগুলির সংশ্লেষণ 2 ঘন্টা পরে শুরু হয় এবং তাদের সংখ্যা প্রায় 8 ঘন্টা পরে সর্বাধিক পৌঁছে যায় এপিথেলিয়াম এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির কোষ, রক্ত ​​এবং লিম্ফ্যাটিক টিস্যু।

প্রশ্নঃ হারপিস ভাইরাস কতদিন বেঁচে থাকে?

উত্তরঃসম্পূর্ণরূপে গঠিত এবং পরবর্তী প্রজননের জন্য প্রস্তুত, "কন্যা" সংক্রামক ভাইরাসগুলি 10 ঘন্টা পরে সংক্রামিত কোষের মধ্যে উপস্থিত হয় এবং তাদের সংখ্যা 15 ঘন্টা পরে সর্বাধিক হয়, প্রাথমিক ("মা") ভাইরাল কণা 10 থেকে 100 পর্যন্ত পুনরুত্পাদন করে। "কন্যা" ভাইরাল কণা, এবং 1 মিলি হারপেটিক ভেসিকেলে 1000 থেকে 10 মিলিয়ন ভাইরাল কণা থাকে। ভাইরিয়ানগুলি অত্যন্ত থার্মোস্টেবল - তারা 50-52 ডিগ্রিতে 30 মিনিটের জন্য নিষ্ক্রিয় (ধ্বংস) হয়, 20 ঘন্টার জন্য 37.5 ডিগ্রিতে, -70 ডিগ্রিতে স্থিতিশীল এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য টিস্যুতে থাকে। ধাতব পৃষ্ঠে (মুদ্রা, দরজার হাতল, জলের কল) হারপিস 2 ঘন্টা বেঁচে থাকে, প্লাস্টিক এবং কাঠে - 3 ঘন্টা পর্যন্ত, স্যাঁতসেঁতে মেডিকেল তুলো এবং গজে পুরো সময়ের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় শুকিয়ে যায় (6 ঘন্টা পর্যন্ত) . হারপিস ভাইরাসের একটি অনন্য জৈবিক সম্পত্তি হ'ল সংবেদনশীল স্নায়ুর আঞ্চলিক (হার্পিস অনুপ্রবেশের স্থানের সাথে সম্পর্কিত) গ্যাংলিয়ার স্নায়ু কোষে একটি পরিবর্তিত আকারে ভাইরাসের আজীবন স্থায়ীত্ব। এই বিষয়ে সবচেয়ে সক্রিয় হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (লেবিয়াল এবং যৌনাঙ্গ), সবচেয়ে কম সক্রিয় হল এপস্টাইন-বার ভাইরাস।
হারপিস ভাইরাসের সমস্ত পরিচিত জাতগুলি পুনরাবৃত্তি করতে সক্ষম। উদাহরণস্বরূপ, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি প্রায়ই স্ট্রেস, অ-নির্দিষ্ট অন্তঃস্রাবী ব্যাধি, বাসস্থানের ভৌগলিক এলাকায় পরিবর্তন, সৌর বিকিরণ বৃদ্ধি ইত্যাদির বিরুদ্ধে পরিলক্ষিত হয়। সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের অ্যাসিম্পটোমেটিক রিলেপস প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। গর্ভবতী মহিলাদের এবং ইমিউনোসপ্রেসিভ এবং হরমোনাল থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে। সাধারণভাবে, হার্পেটিক সংক্রমণ 8-20% এর বেশি রোগীদের মধ্যে একটি পুনরাবৃত্ত কোর্স গ্রহণ করে যাদের ইমিউন সিস্টেমের সুস্পষ্ট ত্রুটি রয়েছে।
হারপিস ভাইরাস হল গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ যৌন সংক্রমণ।
মস্কো হার্পেটিক সেন্টারে পরিচালিত গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস নির্ণয় করা এখন জটিল যে 65% ক্ষেত্রে এই রোগটি অ্যাটিপিকাল।
হারপিস ভাইরাস ভ্রূণের সংক্রমণের কারণ হতে পারে ট্রান্সপ্লেসেন্টলি বা জন্ম খালের মাধ্যমে আরোহী (সাধারণত প্রসবের সময়, তবে সম্ভবত গর্ভাবস্থায়)। এটি লক্ষ করা উচিত যে গর্ভাবস্থায়, একটি মহিলার শরীরে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন ঘটে যার লক্ষ্য নিম্ন যৌনাঙ্গ থেকে ভ্রূণের সংক্রমণ থেকে ভ্রূণের সুরক্ষা নিশ্চিত করা।

প্রশ্নঃ গর্ভবতী মহিলার হারপিস কতটা বিপজ্জনক?

উত্তরঃমায়ের প্রাথমিক যৌনাঙ্গে হারপিস এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্পিসের তীব্রতা, রক্তে ভাইরাসের মুক্তির সাথে, ভ্রূণের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক। প্রসবের সময় একটি শিশুর সংক্রমণের ঝুঁকি 40% পর্যন্ত পৌঁছায়। ভ্রূণ এবং প্লাসেন্টার ক্ষতি গর্ভাবস্থার যে কোন পর্যায়ে ঘটতে পারে এবং জন্মগত বিকৃতি, অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু, গর্ভপাত বা অকাল জন্মের কারণ হতে পারে। প্রতিকূল ভ্রূণের ফলাফলগুলি প্রধানত হারপিস ভাইরাসের ট্রান্সপ্লাসেন্টাল (হেমাটোজেনাস) সংক্রমণের সাথে যুক্ত। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের সংক্রমণ হাইড্রোসেফালাস, হার্টের ত্রুটি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিকাশগত অসামঞ্জস্য ইত্যাদির দিকে পরিচালিত করে, গর্ভাবস্থার স্বতঃস্ফূর্ত সমাপ্তি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সংক্রমণের ফলে ভ্রূণে হারপেটিক হেপাটাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, রক্তাল্পতা, জন্ডিস, নিউমোনিয়া, হারপেটিক মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস, সেপসিস এবং অপুষ্টির বিকাশ ঘটে। সংক্রমণের আরোহী পথের সাথে, হারপিস ভাইরাস অ্যামনিওটিক তরলে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং জমা হয় এবং পলিহাইড্রামনিওস উল্লেখ করা হয়। নবজাতকের প্রসবোত্তর সংক্রমণও সম্ভব যদি মা, আত্মীয় বা চিকিত্সা কর্মীদের ত্বকে হারপেটিক প্রকাশ থাকে। এইভাবে, গর্ভাবস্থার 20 সপ্তাহের আগে ভ্রূণের সংক্রমণ 34% ক্ষেত্রে স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত বা ভ্রূণের বিকাশের অস্বাভাবিকতার দিকে পরিচালিত করে। 20 থেকে 32 সপ্তাহের মধ্যে - 30 - 40% ক্ষেত্রে অকাল জন্ম বা অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু পর্যন্ত। গর্ভাবস্থার 32 সপ্তাহ পরে হারপিস সহ মায়ের প্রাথমিক সংক্রমণ ত্বকের ক্ষতি সহ একটি অসুস্থ শিশুর জন্মের দিকে পরিচালিত করে (হারপেটিক ফুসকুড়ি, আলসারেশন), যা বেশ বিরল, চোখ (ছানি, মাইক্রোফথালমিয়া, কোরিওরিটিনাইটিস) এবং কেন্দ্রীয় অংশ। স্নায়ুতন্ত্র (মাইক্রো- এবং হাইড্রোসেফালাস, সেরিব্রাল নেক্রোসিস)। নবজাতকের গুরুতর ক্ষতগুলির সাথে (হারপেটিক মেনিনগোয়েনসেফালাইটিস, সেপসিস), 50% - 80% ক্ষেত্রে মৃত্যু ঘটে। সময়মত চিকিত্সা শুরু করার সাথে, মৃত্যুহার 20% এ হ্রাস পায়। বেঁচে থাকা শিশুদের পরবর্তীতে গুরুতর জটিলতা দেখা দেয় (স্নায়বিক ব্যাধি, দৃষ্টিশক্তির প্রতিবন্ধকতা, বিলম্বিত সাইকোমোটর বিকাশ)।

প্রশ্নঃ আপনার হারপিস থাকলে কি গর্ভাবস্থা সম্ভব?

উত্তরঃউপস্থাপিত সমস্ত পরিসংখ্যান হতাশাজনক। যাইহোক, সময়মত পরীক্ষা শরীরের উপস্থিতি, কার্যকলাপ এবং হারপিসভাইরাস সংক্রমণের কোর্স নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। ভাইরাস থেকে সম্পূর্ণরূপে পরিত্রাণ পাওয়া অসম্ভব, তবে এর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করা এবং শরীরের নির্দিষ্ট প্রতিরক্ষা কারণগুলি বৃদ্ধি করা সম্ভব। গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করা হলে পরীক্ষা করা এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার মনে করা উচিত নয় যে শুধুমাত্র যৌনাঙ্গে হারপিস গর্ভাবস্থায় বিপদ ডেকে আনে। গর্ভাবস্থায়, শারীরবৃত্তীয় ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির পটভূমিতে, যখন মুখে একটি হার্পেটিক ফুসকুড়ি দেখা দেয়, তখন হারপিস ভাইরাস মায়ের রক্তে বিচ্ছিন্ন হতে পারে, যা ভ্রূণের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক।
সাইটোমেগালোভাইরাস, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাসের বিপরীতে, বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিনিকাল প্রকাশ নেই এবং প্রায়শই এর সক্রিয়করণ লক্ষণবিহীন হয়, কম প্রায়ই ARVI এর ছদ্মবেশে। মহিলারা প্রায়শই তাদের সংক্রমণ সম্পর্কে জানতে পারেন যখন তারা বন্ধ্যাত্ব বা গর্ভাবস্থার প্যাথলজির জন্য পরীক্ষা করা শুরু করে। মস্কো হারপেটিক সেন্টার হারপিসের চিকিত্সার জন্য নতুন কার্যকর পদ্ধতি তৈরি করেছে, যা হারপিসে আক্রান্ত মহিলাদের গর্ভাবস্থায় জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার অনুমতি দেয়।

প্রশ্নঃগর্ভাবস্থায় স্মিয়ারে হার্পিস ভাইরাস বা সাইটোমেগালোভাইরাস ধরা পড়লে এবং যৌনাঙ্গ থেকে কোনো অভিযোগ না থাকলে কী করবেন?

উত্তরঃআপনার কখনও হার্পিস সংক্রমণের (মুখ বা যৌনাঙ্গে) ক্লিনিকাল প্রকাশ না থাকলেও এটিকে ভয় পাওয়া উচিত নয়। সঠিক নির্ণয় করতে এবং ভাইরাসের কার্যকলাপ সনাক্ত করতে আপনার একজন ভাইরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত এবং একটি ব্যাপক ভাইরোলজিক্যাল পরীক্ষা করা উচিত। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে পরিস্থিতি ভবিষ্যদ্বাণী করা যেতে পারে। যদি ভাইরাসটি গর্ভাবস্থার আগে শরীরে প্রবেশ করে এবং রক্তে নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল অ্যান্টিবডি উপস্থিত থাকে, তবে ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ঝুঁকি 0.04-0.1%। ভ্রূণের জন্য সবচেয়ে বড় বিপদ হল গর্ভবতী মহিলার রক্তে ভাইরাস অ্যান্টিজেনের মুক্তি। যাইহোক, এমনকি এই ক্ষেত্রে, ভ্রূণের সংক্রমণের ঝুঁকি অনেক কারণের উপর নির্ভর করে: ভ্রূণ এবং নবজাতকের অবস্থা, প্যাথোজেনের কার্যকলাপ, মায়ের ইমিউন ডিফেন্সের অবস্থা, গর্ভাবস্থার সময়কাল ইত্যাদি। গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনীয় প্রতিরোধমূলক কোর্স আপনাকে ভ্রূণ এবং নবজাতকের সংক্রমণ এড়াতে দেয় এমনকি যদি মায়ের একটি সক্রিয় হারপিসভাইরাস থাকে।

প্রশ্নঃ আমি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করছি। পরীক্ষার সময়, আমার রক্তে সাইটোমেগালোভাইরাসের অ্যান্টিবডি পাওয়া গেছে। কি করতে হবে?

উত্তরঃপ্রকৃতিতে সাইটোমেগালোভাইরাসের বিস্তৃত এবং সর্বব্যাপী প্রসার, এর সংক্রমণের বিভিন্ন রুট এবং পদ্ধতি এবং হোস্টের শরীরে ভাইরাসটির দীর্ঘকাল ধরে থাকার ক্ষমতা এই ভাইরাসে প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার প্রায় সম্পূর্ণ সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে। সুতরাং, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পরিচালিত সেরোলজিক্যাল ভর স্ক্রীনিং অধ্যয়ন অনুসারে, 20-25 বছর বয়সী 30-45% মানুষের মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের চিহ্ন সনাক্ত করা হয় এবং 40-50 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের মধ্যে এই সংখ্যা 70-80% পর্যন্ত পৌঁছে। সাইটোমেগালোভাইরাসে আক্রান্ত ব্যক্তির সংক্রমণ সাধারণত অলক্ষিত হয় এবং সাইটোমেগেলোভাইরাস সংক্রমণ নিজেই উচ্চারিত ক্লিনিকাল প্রকাশ ছাড়াই ঘটে এবং প্রায়শই অচেনা থেকে যায়। প্রায়শই, পূর্ববর্তী সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণের চিহ্নিতকারী সনাক্তকরণ একটি গভীর পরীক্ষার সময় একটি ডায়াগনস্টিক অনুসন্ধান। জনসংখ্যার মধ্যে সাইটোমেগালভাইরাসের দীর্ঘস্থায়ী ফর্মের ফ্রিকোয়েন্সি 15-18%। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক প্রক্রিয়াটি কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত দীর্ঘ মওকুফের সময়কালের সাথে ঘটে। এই ক্ষেত্রে আমরা তথাকথিত স্বাস্থ্যকর ভাইরাস বাহক সম্পর্কে কথা বলছি। সাইটোমেগালোভাইরাসের অ্যান্টিবডিগুলির বিচ্ছিন্নতা এবং গর্ভাবস্থার জন্য সুপারিশগুলির জন্য আপনার রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফলের একটি সঠিক এবং উপযুক্ত মূল্যায়ন পেতে, আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

প্রশ্নঃআমার বারবার যৌনাঙ্গে হারপিস আছে। আমার স্ত্রীর হারপিস ধরা পড়েনি এবং বর্তমানে তিনি গর্ভবতী। কিভাবে একটি শিশু রক্ষা করতে?

উত্তরঃগর্ভাবস্থায় প্রথমবারের মতো মা যে কোনো ধরনের হারপিসে আক্রান্ত হলে ভ্রূণের ঝুঁকি বিশেষত বেশি। যদি এটি গত কয়েক সপ্তাহে ঘটে থাকে তবে ভাইরাস সংক্রমণের ঝুঁকি 50%। গর্ভাবস্থার যেকোনো পর্যায়ে প্রাথমিক হারপিসের সাথে, ভ্রূণে ভাইরাসের ট্রান্সপ্লাসেন্টাল সংক্রমণের সম্ভাবনা থাকে। হারপিসে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে, সংক্রমণের এই পথটি 5%। অতএব, যদি আপনার যৌনাঙ্গে হারপিস (বা অন্য কোনো হার্পিস ভাইরাস) থাকে, তাহলে আপনার স্ত্রীকে সংক্রমিত না করার জন্য আপনাকে অবশ্যই সমস্ত সম্ভাব্য সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে: পুনরায় সংক্রমণের সময় যৌন মিলন এড়িয়ে চলুন, ভাইরাস বিচ্ছিন্নতার জন্য একটি বীর্য পরীক্ষা করুন এবং বাধা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন। এটি একটি ডাক্তারের পরামর্শ চাইতে এবং একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা সহ্য করা বোধগম্য হয়।

প্রশ্নঃআমি বেশ কয়েক বছর ধরে বারবার যৌনাঙ্গে হারপিসে ভুগছি। আমি বর্তমানে গর্ভবতী। আমার কি সিজারিয়ান সেকশন করতে হবে?

উত্তরঃবারবার যৌনাঙ্গে হারপিস সহ মায়ের জন্ম খালের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় নবজাতকের সংক্রমণের ঝুঁকি 5-8%। এইভাবে, হারপিস সংক্রমণে 90% নবজাতক সংক্রামিত হয়। যাইহোক, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে জোভিরাক্স ড্রাগের ছদ্মবেশে যোনিপথে প্রসবের প্রবণতা দেখা দিয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, মাতৃ প্রতিরক্ষামূলক অ্যান্টিবডিগুলি, গর্ভাবস্থার 28 তম সপ্তাহ থেকে শুরু করে ভ্রূণে স্থানান্তরিত হয়, সেইসাথে উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা বাহিত প্রয়োজনীয় প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি প্রসবের সময় নবজাতকের হার্পিস সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।

প্রশ্নঃ কিভাবে নবজাতকের পরীক্ষা করা যেতে পারে যদি উভয়ের বা পিতামাতার একজনের হারপিস থাকে?

উত্তরঃএকটি নবজাতকের পরীক্ষা করে নির্ণয় করা যায় যে সে জরায়ুতে ভাইরাসের সংস্পর্শে এসেছে কিনা। এটি করার জন্য, সংশ্লিষ্ট হারপিসভাইরাস এবং অ্যান্টিবডিগুলির অ্যান্টিজেনকে বিচ্ছিন্ন করতে নাভির জাহাজ থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়। একই সময়ে, মায়ের রক্তে অ্যান্টিবডি টাইটারগুলি সনাক্ত করা হয়। ভ্রূণের ইমিউন সিস্টেমের বিকাশ গর্ভধারণের মুহূর্ত থেকে শুরু হয়। গর্ভাবস্থার 6-8 সপ্তাহে, থাইমিক কর্টেক্সে স্টেম সেলগুলি সনাক্ত করা যায় এবং 12 সপ্তাহে, বি লিম্ফোসাইট দ্বারা উত্পাদিত IgM এবং IgG ভ্রূণের পেরিফেরাল রক্তে সনাক্ত করা যায়। যাইহোক, ভ্রূণের অনাক্রম্যতার প্রধান উৎস হল প্লাসেন্টা জুড়ে মাতৃ IgG অ্যান্টিবডি স্থানান্তর, গর্ভাবস্থার 28 সপ্তাহ থেকে শুরু হয় এবং জন্মের আগ পর্যন্ত অব্যাহত থাকে। অ্যাম্বিলিক্যাল কর্ড ভেসেল থেকে রক্তের নমুনায় উচ্চ IgM মাত্রা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের লক্ষণ। মাতৃ IgG অ্যান্টিবডি গর্ভাবস্থায় এবং নবজাতকের সময়কালে হারপিস থেকে ভ্রূণ সুরক্ষা প্রদান করে। হারপিস ভাইরাসের প্রতি মায়ের অ্যান্টিবডির অভাব ভ্রূণ বা নবজাতকের সংক্রমণ হতে পারে। অতএব, ভ্রূণে হারপিস ভাইরাসের সংবেদনশীলতা মায়ের অনাক্রম্যতার স্তরের বিপরীতভাবে সমানুপাতিক।