পাইপেল বায়োপসি পরে সীমাবদ্ধতা। এন্ডোমেট্রিয়ামের পাইপেল বায়োপসির জন্য ইঙ্গিত, কৌশল এবং ফলাফল। Microcurette - একটি অসম্পূর্ণ বায়োপসি সঞ্চালনের একটি দ্রুত উপায়

অনেক গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজির জন্য বিশেষ ধরনের পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। পর্যাপ্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করার জন্য, আপনাকে রোগের একটি সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ছবি থাকতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, জরায়ুর এন্ডোমেট্রিয়ামের সমস্যাগুলির জন্য এর টিস্যুগুলির পরীক্ষা প্রয়োজন, যা বায়োপসি দ্বারা বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া যেতে পারে। পাইপ এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি হল আরও গবেষণার জন্য অভ্যন্তরীণ জরায়ুর আস্তরণের বায়োপসি (নমুনা) নেওয়ার সবচেয়ে পছন্দের পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। এই জাতীয় বিশ্লেষণকে তথ্যপূর্ণ বলে মনে করা হয় এবং সঠিক নির্ণয়ের জন্য উচ্চ স্তরের নির্ভরযোগ্যতা রয়েছে।

মাসিক চক্র, তার পর্যায় অনুসারে, ধারাবাহিকভাবে এন্ডোমেট্রিয়ামের অবস্থার পরিবর্তন করে এবং বিচ্যুতির উপস্থিতিতে, একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে জরায়ুর অভ্যন্তরীণ আস্তরণের নমুনাগুলি পরীক্ষা করার সময় উপস্থিত প্যাথলজির স্তরটি সনাক্ত করা যায়। কার জন্য একটি বায়োপসি নির্দেশিত হয়? নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে একটি বায়োপসি সহ একটি বিশ্লেষণ নির্ধারিত হয়:

• অজানা etiology এর জরায়ু রক্তপাত উপস্থিতি;
• হরমোন-নির্ভর প্যাথলজির বিকাশ (জরায়ু ফাইব্রয়েড);
• যদি রক্তাক্ত স্রাব হয়;
• কেন গর্ভধারণ সমস্যাযুক্ত তা খুঁজে বের করা;
• মেনোপজের সময় জরায়ু রক্তপাত;
• জরায়ু ক্যান্সার সন্দেহ হলে স্ক্র্যাপিং নেওয়ার প্রয়োজন;
• গর্ভপাত এবং অন্যান্য স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত হস্তক্ষেপের পরে জটিলতার উপস্থিতিতে।

পদ্ধতির জন্য contraindications

একটি এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি করা হয় না যদি:

• গর্ভাবস্থার একটি সন্দেহ আছে;
• যৌনাঙ্গ থেকে পুষ্প স্রাব আছে;
• পেলভিক অঙ্গগুলিতে একটি চিহ্নিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে;
• একটি সংক্রামক প্যাথলজি আছে;
• মহিলার হিমোফিলিয়া, গুরুতর রক্তাল্পতা ধরা পড়ে।

বায়োপসি পদ্ধতির সারমর্ম

একটি বায়োপসি, সারাংশ, জরায়ু গহ্বর মধ্যে একটি microsurgical হস্তক্ষেপ এর উদ্দেশ্য জরায়ুর ভেতরের পৃষ্ঠ থেকে একটি স্ক্র্যাপিং প্রাপ্ত করা হয়; একটি নমুনা নেওয়ার ঐতিহ্যগত পদ্ধতিতে প্রথমে জরায়ুর খালটি প্রসারিত করা এবং তারপর জরায়ুর কিউরেট দিয়ে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু স্ক্র্যাপ করা জড়িত, যা বেশ আঘাতমূলক এবং বেদনাদায়ক। অ্যাসপিরেশন পদ্ধতিটি আপনাকে শেষে একটি বিদ্যমান ক্যাথেটার সহ ভ্যাকুয়াম অ্যাকশন সহ একটি বিশেষ সিরিঞ্জ প্রবর্তন করে এন্ডোমেট্রিয়ামের কার্যকরী স্তরের স্ক্র্যাপিংকে আলাদা করতে দেয়। এটি একটি আরও মৃদু পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়, তবে এখনও কিছু ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। ঐতিহ্যগত এবং উচ্চাকাঙ্ক্ষা পদ্ধতিতে মহিলাকে অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া প্রয়োজন।

পাইপেল বায়োপসি এর সুবিধা কি কি?

ডাক্তারের কাছ থেকে গবেষণা পদ্ধতির নাম শুনে, অনেক মহিলা প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন: পাইপেল এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি কতটা প্রয়োজনীয় এবং এটি কী? নীচে আপনি পদ্ধতির বিস্তারিত একটি ভিডিও দেখতে পারেন। এটি মহিলাকে কল্পনা করতে দেয় যে কীভাবে ম্যানিপুলেশন নিজেই যায় এবং কেন চিন্তা করার দরকার নেই।

পিপেল পদ্ধতি ব্যবহার করে এন্ডোমেট্রিয়াল প্যাথলজির নির্ণয় একটি উদ্ভাবনী সরঞ্জাম ব্যবহার করে করা হয়। অতএব, পাইপেল এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি একটি উন্নত আকাঙ্খার কৌশল।

পাইপল কি? এটি একটি বিশেষ ইলাস্টিক ডিসপোজেবল টিউবকে দেওয়া নাম যা বিভিন্ন দিকে বাঁকানোর ক্ষমতা রাখে এবং একটি ছোট পিস্টন রয়েছে। পাইপেল পদ্ধতির সুবিধা হল, উচ্চ নমনীয়তা এবং যন্ত্রের খুব ছোট ব্যাস (প্রায় 3 মিমি) কারণে, সার্ভিকাল খালের কোন প্রাথমিক প্রসারণের প্রয়োজন হয় না।

পাইপেল বায়োপসি করার কৌশলের মধ্যে জরায়ুতে একটি যন্ত্র ঢোকানো এবং এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলিকে "চোষা" করা জড়িত। একটি পিস্টন ব্যবহার করে, জরায়ু গহ্বরে নেতিবাচক চাপের প্রয়োজনীয় স্তর তৈরি করা হয় এবং এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর একটি অ্যাসপিরেট নেওয়া হয়। এই পদ্ধতিটি উল্লেখযোগ্য ক্ষত ত্রুটিগুলির গঠনের দিকে পরিচালিত করে না এবং সার্ভিকাল খালকে আঘাত করে না। এই জন্য ধন্যবাদ, রোগীর উল্লেখযোগ্য ব্যথা অনুভব করে না। পুরো পদ্ধতিটি মাত্র কয়েক মিনিট সময় নেয়। পাইপেল বায়োপসির সময় প্রাপ্ত ফলাফলগুলি একটি নির্দিষ্ট ধরণের এন্ডোমেট্রিয়াল প্যাথলজির বিদ্যমান সন্দেহগুলিকে সবচেয়ে সঠিকভাবে নিশ্চিত করা বা বাদ দেওয়া সম্ভব করে তোলে।

পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি

কিভাবে একটি বায়োপসি জন্য প্রস্তুত? একটি পাইপেল বায়োপসি প্রস্তুতির জন্য কোন বিশেষ প্রচেষ্টার প্রয়োজন হয় না। পদ্ধতির 2-3 দিন আগে যৌন মিলন এড়াতে যথেষ্ট। স্বাস্থ্যকর ট্যাম্পন এবং যোনি সাপোজিটরিগুলি ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং এন্ডোমেট্রিয়ামের অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কোনও ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করাও পরামর্শ দেওয়া হয়। এই সমস্ত বিষয়গুলি পদ্ধতির প্রাক্কালে আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে একমত হওয়া দরকার।

ম্যানিপুলেশন সঞ্চালনের জন্য কোন দিনগুলি বেছে নেওয়া হয়? একটি বায়োপসি করতে চক্রের কোন দিন বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ? এই পরীক্ষাটি নির্ধারণ করার সময় ডাক্তার কোন লক্ষ্যগুলি অনুসরণ করেন তার উপর এটি নির্ভর করে:

• অ্যানোভুলেটরি ডিসঅর্ডার এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতার ক্ষেত্রে যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে, মাসিক শুরু হওয়ার আগে বায়োপসি করার পরামর্শ দেওয়া হয়;
• মাসিকের অনুপস্থিতিতে, একটি স্ট্রিক স্ক্র্যাপিং পেতে একটি বায়োপসি করা হয়;
• ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে যখন শ্লেষ্মা ঝিল্লির কার্যকরী স্তরের বিচ্ছিন্নতায় বিলম্ব হয়, বিশ্লেষণটি মাসিকের 5 তম দিনে করা হয়;
• হরমোনের চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করার সময়, চক্রের 17 তম এবং 25 তম দিনের মধ্যে একটি বায়োপসি করা হয়;
• অ্যাসাইক্লিক রক্তপাতের অনুপস্থিতির সময় পিপেল পদ্ধতি ব্যবহার করে নির্ণয় করা প্রয়োজন;
• যদি জরায়ু গহ্বরের অভ্যন্তরে ক্যান্সারের উপস্থিতির সন্দেহ থাকে, তবে চক্রের দিনগুলির উল্লেখ ছাড়াই রোগ নির্ণয় করা উচিত।

IVF-এর আগে একটি এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি রোগীর প্রজনন কার্যের অবস্থা নির্ধারণের জন্য পদ্ধতিগত ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থার পরিকল্পনায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

কিভাবে একটি পাইপল বায়োপসি সঞ্চালিত হয়?

এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু থেকে জৈবিক উপকরণ নির্বাচন একটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়। পদ্ধতির আগে, রোগীকে অবশ্যই স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতিগুলি করতে হবে যাতে সবকিছু পরিষ্কার হয়। গাইনোকোলজিকাল চেয়ারটি ডাক্তারের জন্য সুবিধাজনক অবস্থানে আনা হয়, রোগীর যোনি খিলান প্রসারিত হয় এবং জরায়ুমুখটি স্থির থাকে। উপযুক্ত পাইপেট যন্ত্র নির্বাচন করতে জরায়ুর আকার পরিমাপ করা হয়। অ্যাসপিরেশন টিউবটি খুব সাবধানে জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়, তবে পুরো পথ নয়, যাতে অঙ্গের ফান্ডাসের ক্ষতি না হয়।

তারপর ডাক্তার, ডিভাইসের বাইরের প্রান্ত ব্যবহার করে, একটি পিস্টন দিয়ে একটি প্রোবের মতো, এটিকে বাইরের দিকে টেনে আনে, যা চাপের পার্থক্য তৈরি করে এবং টিউবের ভিতরে অল্প পরিমাণে বায়োপসি উপাদান নেওয়া হয়। পদ্ধতির শেষে, যন্ত্রটি জরায়ু গহ্বর থেকে সরানো হয়, এবং সংগৃহীত জৈব উপাদান একটি বিশেষ গ্লাসে স্থানান্তরিত হয় এবং পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।

হরমোন থেরাপির সময় এন্ডোমেট্রিয়ামের গতিবিদ্যা কীভাবে ট্র্যাক করবেন? এই ক্ষেত্রে, বায়োপসি নমুনাটি 2-3 বার নেওয়া হয়, মাসিক শুরু হওয়ার আগে এবং শেষ মাসিকের পরে, যার পরে নির্ধারিত চিকিত্সার কার্যকারিতার ফলাফলগুলি মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

ফলাফলের মূল্যায়ন

ফলাফলের ডিকোডিং কখনও কখনও 10 দিন পর্যন্ত সময় নিতে পারে এবং এটি একটি হিস্টোলজিস্ট বা প্যাথলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়। যদি ফলাফলটি একজন গাইনোকোলজিস্টের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সুযোগ স্পষ্ট করার জন্য প্রয়োজনীয় হয়, তাহলে একটি বিশেষ নোট তৈরি করা হয় এবং এই জাতীয় নমুনাটি অগ্রাধিকারের বিষয় হিসাবে পরীক্ষা করা হয়।

গবেষণা কি দেখায়? প্রদাহজনক প্যাথলজির ক্ষেত্রে, ফাইব্রোসিসের ডিগ্রী এবং এন্ডোমেট্রিয়াল স্তরের অন্যান্য পরিবর্তনগুলি উপযুক্ত থেরাপি নির্ধারণের জন্য নির্ধারিত হয়। হাইপারপ্লাস্টিক বৃদ্ধির সনাক্তকরণ ডাক্তারকে অন্তঃস্রাবী এবং হরমোনের অস্বাভাবিকতার অনুসন্ধানে আরও ডায়াগনস্টিক পরিচালনা করার জন্য ভিত্তি দেয়।

অ্যাটিপিকাল কোষের উপস্থিতি বা এন্ডোমেট্রিয়াল অবস্থা যা প্রাক-ক্যানসারাস হিসাবে নির্ধারিত হয় তা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তার প্রশ্ন উত্থাপন করে।

সম্ভাব্য জটিলতা এবং পদ্ধতির অন্যান্য পরিণতি

যেহেতু পাইপল এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি পদ্ধতি একটি মৃদু কৌশল, তাই রোগীর স্বাস্থ্যের জন্য মারাত্মক পরিণতি এবং জটিলতাগুলি অত্যন্ত বিরল। ম্যানিপুলেশনের পরে, স্রাব দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়;

এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি করার পরে যদি আপনার পিরিয়ড কিছুটা বিলম্বিত হয় তবে এটি আদর্শ থেকে বিচ্যুতি বলে বিবেচিত হবে না। যদি তারা সাধারণত ক্লট বা ধারালো অপ্রীতিকর গন্ধ ছাড়াই পাস করে, তবে এর মানে হল যে ডাক্তাররা সবকিছু সঠিকভাবে করেছেন এবং পদ্ধতির কৌশলের সমস্ত নিয়ম অনুসরণ করা হয়েছিল। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি মৃদু এন্ডোমেট্রিয়াল পাইপেল বায়োপসি পদ্ধতির পরে ঋতুস্রাব সময়সূচী অনুযায়ী শুরু হয়।

এন্ডোমেট্রাইটিস বা অন্যান্য গুরুতর প্যাথলজির আকারে জটিলতাগুলি খুব বিরল এবং প্রধানত ম্যানিপুলেশন কৌশল লঙ্ঘন বা contraindications তালিকা অবহেলার কারণে ঘটে।

দাম

একটি পাইপল বায়োপসি খরচ কত? অঞ্চল, ক্লিনিকের স্তর, কর্মীদের যোগ্যতা এবং নেওয়া সামগ্রীর পরিমাণ (একক বা একাধিক) এর উপর নির্ভর করে দামগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। গড়ে, এই জাতীয় পদ্ধতির জন্য 4-5 হাজার রুবেল খরচ হবে। এটি লক্ষ করা উচিত যে আপনি এই পদ্ধতির জন্য একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকের পক্ষে বাছাই করার আগে, আপনাকে সেই রোগীদের কাছ থেকে পর্যালোচনাগুলি খুঁজে বের করতে হবে যারা ইতিমধ্যে এই বাণিজ্যিক প্রতিষ্ঠানে পরিষেবা পেয়েছেন এবং সংশ্লিষ্ট পদ্ধতির মধ্য দিয়ে গেছেন।

যখন জরায়ুর রোগ দেখা দেয়, তখন কিছু গবেষণা পদ্ধতি (আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে) তথ্যপূর্ণ নাও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একটি বায়োপসি সঞ্চালিত হয়। এটি সাধারণত একটি বেদনাদায়ক প্রক্রিয়া যার জন্য দীর্ঘ প্রস্তুতি, চেতনানাশক প্রশাসন বা জরায়ুর প্রসারণের প্রয়োজন হয় না। এখন একটি আরো মৃদু গবেষণা পদ্ধতি আছে - Pipel endometrial বায়োপসি।
পেপেল হল একটি পিস্টন সহ একটি পাতলা প্লাস্টিকের টিউব; এর শেষে একটি ছোট গর্ত রয়েছে যার মাধ্যমে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু শোষিত হয়।

পাইপেল একটি নিষ্পত্তিযোগ্য যন্ত্র; এটি প্রক্রিয়ার আগে খোলা হয়, যা সংক্রমণের সম্ভাবনা দূর করে। টিউবের ছোট ব্যাসের কারণে, সার্ভিক্সের অতিরিক্ত প্রসারণের প্রয়োজন হয় না, এবং তাই ব্যথা হয় না। Pipelle বায়োপসি অনেক সময় প্রয়োজন হয় না, তাই মহিলার প্রক্রিয়ার পরে অবিলম্বে চিকিৎসা সুবিধা ছেড়ে যেতে পারেন। এই গবেষণা পদ্ধতিটি সর্বজনীন, কারণ এটি আপনাকে জরায়ুর যেকোনো অংশ থেকে গবেষণার জন্য উপাদান নিতে দেয়। এই পদ্ধতিটি ঘন ঘন বাহিত হতে পারে, কারণ এটি শরীরের উপর ক্ষতিকারক পরিণতি নেই।গবেষণার জন্য ইঙ্গিত:

1. মহিলা বন্ধ্যাত্ব - কারণ চিহ্নিত করা
2. হরমোন থেরাপির সময় রক্তপাত হয়
3. মেনোপজের সময় ভারী জরায়ু রক্তপাত
4. জরায়ু গহ্বরে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের সন্দেহ

একটি পাইপেল বায়োপসি করা IVF পদ্ধতির সময় ভ্রূণের সফল ইমপ্লান্টেশনের সম্ভাবনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
বিরোধীতা:
- গর্ভাবস্থা
- শরীরে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া
- দুর্বল রক্ত ​​জমাট বাঁধা
- যৌনাঙ্গের সংক্রামক রোগ
পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি:
এই পদ্ধতির জন্য বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। পদ্ধতির আগের দিন, যোনি ট্যাম্পন এবং মলম ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনার যদি ব্যথার থ্রেশহোল্ড বৃদ্ধি পায় এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন অস্বস্তি কমাতে, পরীক্ষার এক বা দুই ঘন্টা আগে, একটি ব্যথানাশক ট্যাবলেট নিন, উদাহরণস্বরূপ " আইবুপ্রোফেন ».
চক্রের কোন দিনে এই পদ্ধতি সঞ্চালিত হয়?

দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রিটিস বাদ দিতে, মাসিক চক্রের 9-13 দিনে একটি এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি করা প্রয়োজন (একটি 28-দিনের চক্রের সাথে) - এই দিনে, সাধারণত এন্ডোমেট্রিয়ামে কোন প্রদাহজনক কোষ থাকে না। এন্ডোমেট্রিয়ামের গোপন রূপান্তর (ভ্রূণ ইমপ্লান্টেশনের জন্য এর প্রস্তুতি) মূল্যায়ন করতে - চক্রের 21-23 দিনও এই দিনে, এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া বাদ দেওয়া যেতে পারে।

পদ্ধতিটি একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়। তারপরে বাহ্যিক যৌনাঙ্গ, যোনি এবং জরায়ু একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এর পরে, ডাক্তার জরায়ু গহ্বরে একটি পাইপল টিউব ঢোকান এবং গবেষণার জন্য পিস্টনের সাথে বেশ কয়েকটি নড়াচড়া করে; প্রস্তুত উপাদান একটি তরল মাধ্যম সহ একটি বিশেষ পাত্রে স্থাপন করা হয় এবং পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
পদ্ধতির পরে জটিলতা:
পাইপেল বায়োপসি প্রথাগত উপাদানের নমুনার তুলনায় খুব কম শতাংশ জটিলতা (0.5%) তৈরি করে। তবে এখনও জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে।
1. জরায়ুর দেয়ালের ক্ষতি। ডাক্তারকে অবশ্যই পূর্ববর্তী ম্যানিপুলেশনের ডেটা বিবেচনা করতে হবে এবং যন্ত্রটির রুক্ষ ম্যানিপুলেশন এড়াতে হবে।
2. জরায়ুর আক্রান্ত স্থানে সামান্য ক্ষতি হলে রক্তপাত হতে পারে।
3. জরায়ু গহ্বরে সংক্রমণ। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, মাইক্রোফ্লোরার জন্য একটি যোনি স্মিয়ার পরীক্ষা করা হয়।

Pipelle endometrial বায়োপসি একটি তথ্যপূর্ণ এবং মোটামুটি নিরাপদ পদ্ধতি। আপনি সবচেয়ে কম সময়ের মধ্যে ফলাফল পাবেন। এই ধরনের একটি অধ্যয়ন আমাদের এন্ডোমেট্রাইটিস, মেট্রিটাইটিস, ফাইব্রয়েড, পলিপ, বিভিন্ন হরমোনজনিত রোগ ইত্যাদির মতো প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করতে দেয়। যদি বিচ্যুতিগুলি সময়মত চিহ্নিত করা হয় এবং সংশোধন করা হয় তবে একজন মহিলা তার সমস্যাগুলি থেকে খুব দ্রুত পরিত্রাণ পান। কিছু ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিয়ামের একটি পাইপেল বায়োপসি মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের কারণ প্রকাশ করতে পারে। মাত্র কয়েকটি সংশোধন চক্রের পরে, এই জাতীয় রোগীরা নিজেরাই গর্ভবতী হয় এবং নিরাপদে সন্তানের জন্ম দেয়।

ভাল স্বাস্থ্য এবং মঙ্গল!

জরায়ু মিউকোসার গঠন ডিম্বাশয় দ্বারা উত্পাদিত হরমোনের অনুপাত দ্বারা প্রভাবিত হয়। এন্ডোমেট্রিয়ামের কাঠামোর লঙ্ঘন, আদর্শ থেকে এর পুরুত্বের বিচ্যুতি একজন মহিলার প্রজনন স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করে। মাসিকের অনিয়ম, বন্ধ্যাত্ব এবং জরায়ুতে নিওপ্লাজমের ঘটনার কারণ স্থাপন করার জন্য, এর গহ্বরের অবস্থা সাবধানে পরীক্ষা করা এবং এপিথেলিয়াল কোষগুলির বিকাশে সম্ভাব্য প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করা প্রয়োজন। এন্ডোমেট্রিয়াম পরীক্ষা করার জন্য একটি কার্যকর পদ্ধতি হল একটি বায়োপসি।

বিষয়বস্তু:

পদ্ধতি কি

পদ্ধতিটি আপনাকে পরবর্তী হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য এন্ডোমেট্রিয়াল কণা বের করতে দেয়। এইভাবে, এটি নির্ধারণ করা হয় যে জরায়ু গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির কোষগুলির গঠন কী এবং এতে কোনও অ্যাটিপিকাল পরিবর্তন আছে কিনা। অধ্যয়নের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, এন্ডোমেট্রিয়ামে রোগগত প্রক্রিয়াগুলির প্রকৃতি, বন্ধ্যাত্ব বা মাসিক অনিয়মের কারণ সম্পর্কে উপসংহার টানা হয়।

এন্ডোমেট্রিয়াল কণা বের করার বিভিন্ন উপায় আছে। এর মধ্যে রয়েছে জরায়ু গহ্বরের সম্পূর্ণ কিউরেটেজ, সিইউজি বায়োপসি (আংশিক কিউরেটেজ), একটি বিশেষ সিরিঞ্জ ব্যবহার করে মিউকাস মেমব্রেনের অ্যাসপিরেশন (অ্যাসপিরেশন বায়োপসি), হিস্টেরোস্কোপির সময় বস্তুর লক্ষ্যবস্তু নিষ্কাশন। এই পদ্ধতিগুলির অসুবিধা হ'ল জরায়ুর প্রসারণ এবং গহ্বরের মধ্যে যন্ত্রগুলি সন্নিবেশ করা প্রয়োজন, যা এন্ডোমেট্রিয়াল কণা সংগ্রহের পদ্ধতিকে বেদনাদায়ক এবং আঘাতমূলক করে তোলে।

পাইপেল বায়োপসির সুবিধা

এন্ডোমেট্রিয়ামের পাইপেল বায়োপসি ব্যবহার করার সময়, অনেক সহজ এবং নিরাপদ ম্যানিপুলেশন সঞ্চালিত হয়। তথাকথিত "পিপেল যন্ত্র" ব্যবহার করা হয়, যা একটি বিশেষ টিপ সহ একটি নরম ইলাস্টিক সরু নল। টিউবের ভিতরে একটি পিস্টন আছে। টিউবটি জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে সার্ভিক্স প্রসারিত করা প্রয়োজন হয় না। পিস্টনটি পিছনে টেনে, টিউবটি প্রায় অর্ধেক নমুনাযুক্ত বিষয়বস্তু দিয়ে ভরা হয়, যা একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়।

যন্ত্রের একটি একক সন্নিবেশ আপনাকে জরায়ু গহ্বরের বড় এলাকা থেকে এন্ডোমেট্রিয়াম নির্বাচন করতে দেয়। পদ্ধতির সময়কাল 0.5-1 মিনিট। এটি কার্যত ব্যথাহীন। এটি একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে বাহিত হয়, যার পরে মহিলা তার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ সম্পর্কে যেতে পারেন। টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতির ঝুঁকির অনুপস্থিতির কারণে, এই নমুনা পদ্ধতিটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের ক্ষেত্রে এবং এমনকি (সতর্কতার সাথে) রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রক্রিয়া চলাকালীন সংক্রমণের সম্ভাবনা দূর করে, এন্ডোমেট্রিয়াল কণা সংগ্রহ করতে একটি নিষ্পত্তিযোগ্য যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।

ভিডিও: কীভাবে এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি করা হয়। পদ্ধতির সুবিধা

কোন ক্ষেত্রে পাইপেল বায়োপসি নির্ধারিত হয়?

এন্ডোমেট্রিয়ামের পাইপেল বায়োপসি ব্যবহার করে ডায়াগনস্টিকগুলি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• একজন মহিলা দীর্ঘায়িত এবং বেদনাদায়ক মাসিক রক্তপাত অনুভব করেন;
• একটি অজানা কারণে পিরিয়ডের মধ্যে ভারী জরায়ু রক্তপাত ঘটে;
• হরমোনাল থেরাপি বা গর্ভনিরোধক দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পরে বিপজ্জনক রক্তপাত দেখা দেয়;
• মেনোপজের সময় রক্তের সাথে স্রাব প্রদর্শিত হয়;
• একটি আল্ট্রাসাউন্ড জরায়ুতে একটি টিউমার বা এন্ডোমেট্রিয়াল পলিপের উপস্থিতি দেখিয়েছে, এবং রোগীর রক্তে ইস্ট্রোজেনের অতিরিক্ত পরিমাণ পাওয়া গেছে;
• মহিলা বন্ধ্যাত্ব অনুভব করেন, প্রাথমিক পর্যায়ে গর্ভাবস্থা বারবার বন্ধ করা হয়েছিল;
• জরায়ুতে টিউমার সনাক্ত করার সময় টিউমার মার্কারগুলির জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি দেখায়;
• একজন মহিলা আইভিএফের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন।

বিপরীত

এন্ডোমেট্রিয়ামের একটি পাইপেল বায়োপসি করার আগে, ডাক্তারকে নিশ্চিত হতে হবে যে রোগী গর্ভবতী নয়। উপাদান নির্বাচন করার পদ্ধতি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং বিভিন্ন ধরনের সংক্রমণ (ছত্রাক, যৌন সংক্রামিত রোগের রোগজীবাণু), সেইসাথে যোনি dysbiosis উপস্থিতিতে বাহিত হয় না। পদ্ধতিটি বাতিল করা হয় যদি জরায়ুতে (এন্ডোমেট্রাইটিস) একটি পুষ্প প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে বা অন্যান্য পেলভিক অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ পরিলক্ষিত হয়, যা থেকে সংক্রমণটি যৌনাঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির ব্যবহারের একটি contraindication হল একজন মহিলার রক্তের রোগের উপস্থিতি যেমন হিমোফিলিয়া এবং অ্যানিমিয়া (যা জীবন-হুমকির রক্তপাত ঘটাতে পারে), সেইসাথে কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে। পিপেল বায়োপসি যৌনাঙ্গের জন্মগত বিকাশজনিত ব্যাধিগুলির উপস্থিতিতে সঞ্চালিত হয় না।

চক্রের কোন দিনে পাইপেল বায়োপসি করা হয়?

পদ্ধতিটি চক্রের বিভিন্ন দিনে নির্ধারণ করা যেতে পারে যে প্যাথলজিগুলির নির্ণয়ের প্রয়োজন তার উপর নির্ভর করে:

1. ঋতুস্রাবের আগে, যদি হরমোনের ব্যাধি এবং ডিম্বস্ফোটনের অভাবের কারণে বন্ধ্যাত্বের কারণ খুঁজে বের করতে হয়।
2. ঋতুস্রাবের শেষে (আনুমানিক চক্রের 7 তম দিনে), খুব দীর্ঘ সময়ের কারণ সনাক্ত করতে, যা এন্ডোমেট্রিয়ামের অসম্পূর্ণ প্রত্যাখ্যান হতে পারে।
3. চক্রের দ্বিতীয় পর্যায়ে (17-25 দিনে)। এন্ডোমেট্রিয়ামের পাইপেল বায়োপসি আপনাকে হরমোনাল থেরাপির ফলাফল নিরীক্ষণ করতে দেয়।
4. চক্রের প্রথম পর্যায়ে (রক্তপাতের অনুপস্থিতিতে)। অধ্যয়নটি আন্তঃঋতুকালীন রক্তপাতের কারণ সনাক্ত করতে বাহিত হয়।

অ্যামেনোরিয়ার কারণগুলি অধ্যয়ন করার জন্য এবং যদি জরায়ু গহ্বরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার গঠনের সন্দেহ থাকে তবে যে কোনও দিন একটি পাইপেল বায়োপসি করা হয়।

পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি

পদ্ধতির আগে, হিমোগ্লোবিনের উপাদান বিশ্লেষণ এবং জমাট, ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন এবং পিটুইটারি হরমোনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য রক্তদান করা প্রয়োজন।

যোনি এবং সার্ভিক্স থেকে একটি স্মিয়ার বিশ্লেষণ এটি ছত্রাক এবং অন্যান্য ধরনের সংক্রমণের উপস্থিতি সনাক্ত করা সম্ভব করে তোলে। একটি সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা আপনাকে লিউকোসাইটের স্তর নির্ধারণ করতে এবং প্রস্রাবের অঙ্গগুলির প্রদাহজনক রোগ সনাক্ত করতে দেয়।

সিফিলিস, এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস ভাইরাসের জন্য একটি রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়। যদি ক্যান্সার সন্দেহ করা হয়, টিউমার মার্কারগুলির জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা হয়।

পদ্ধতির 1 মাস আগে, মহিলাকে অবশ্যই হরমোনের ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে, এবং 3 দিন - অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ব্যবহার করা থেকে। আপনার ডাচিং, ট্যাম্পন, যোনি ওষুধের ব্যবহার এড়ানো উচিত এবং যৌন মিলন থেকেও বিরত থাকা উচিত।

পাইপেল বায়োপসি করার 12 ঘন্টা আগে আপনি অবশ্যই খাবার খাবেন না এবং অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার আগে আপনাকে অবশ্যই একটি ক্লিনজিং এনিমা করতে হবে।

একটি পাইপেল বায়োপসি পরে

পাইপেল বায়োপসির সময় এন্ডোমেট্রিয়ামের উপর প্রভাব ছোট রক্তনালীগুলির ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত, তাই একজন মহিলা বেশ কয়েক দিন ধরে সামান্য দাগ অনুভব করতে পারেন। সাধারণত, কোন ব্যথা থাকা উচিত নয়।

এই ধরনের পদ্ধতির পরে, মাসিক, একটি নিয়ম হিসাবে, 10 দিন পর্যন্ত বিলম্বের সাথে ঘটে। যেহেতু ম্যানিপুলেশনের সময় ক্ষতি খুব সামান্য, এন্ডোমেট্রিয়ামের অবস্থা দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয়।

সতর্কতা:বিলম্ব গর্ভাবস্থার সূত্রপাতের সাথে যুক্ত হতে পারে, যেহেতু পরবর্তী ডিম্বস্ফোটনের পরে নিষিক্ত ডিমটি এমনকি এন্ডোমেট্রিয়ামের সেই অংশের সাথে সংযুক্ত হয় যা পাইপেল বায়োপসির পরে থাকে। একজন মহিলার এটি বিবেচনা করা উচিত। যদি গর্ভাবস্থা কাঙ্খিত না হয়, তাহলে একটি উপযুক্ত বাধা গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ডাক্তাররা এন্ডোমেট্রিয়াল পরীক্ষার পর এক মাসের জন্য যৌন মিলন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন। উপরন্তু, শারীরিক ক্লান্তি এবং শক্তিশালী আবেগ এড়ানো উচিত। একটি sauna পরিদর্শন, একটি গরম ঘরে থাকা, বা একটি গরম স্নানে সাঁতার কাটা রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে।

যদি সন্দেহজনক উপসর্গ দেখা দেয়, তবে আপনার কখনই স্ব-ওষুধ করা উচিত নয়, আপনার ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত ব্যতীত অন্য লোক প্রতিকার বা ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।

কখন অবিলম্বে ডাক্তার দেখাবেন

বিরল ক্ষেত্রে, পাইপেল বায়োপসি করার পরে, একজন মহিলার তার পিরিয়ডের চরিত্র পরিবর্তিত হয় (উদাহরণস্বরূপ, তাদের আয়তন এবং সময়কাল বৃদ্ধি পায়, তারা বেদনাদায়ক হয়)। একটি গুরুতর জটিলতা একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ঘটনা হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, কারণটি পুনরুদ্ধারের সময়কালে যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যকর যত্নের জন্য ডাক্তারদের সুপারিশগুলি মেনে না নেওয়া, এন্ডোমেট্রিয়ামের একটি পাইপেল বায়োপসি বা নীচের শরীরের হাইপোথার্মিয়া পরবর্তী দিনগুলিতে যৌন সম্পর্কে প্রবেশ করা।

আপনার যদি অসুস্থতার কোনো উপসর্গ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষ করে যদি যৌনাঙ্গ থেকে পিউলিয়েন্ট স্রাব বা রক্তপাত হয়, শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায়, তলপেটে ব্যথা দেখা দেয় বা ঋতুস্রাব অদৃশ্য হয়ে যায়।

গবেষণা ফলাফল

রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্য এবং রোগের প্রত্যাশিত প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, বিশ্লেষণ এবং ফলাফলের ব্যাখ্যার জন্য নেওয়া উপাদানের পরীক্ষা জরুরিভাবে 0.5 ঘন্টার মধ্যে করা যেতে পারে, তবে একটি উত্তর 2 সপ্তাহ পরে পাওয়া যেতে পারে।

প্যাথলজির প্রকৃতি সম্পর্কে একটি সঠিক উত্তর পাওয়ার পরে, এন্ডোমেট্রিয়াল বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং চক্র পুনরুদ্ধার করার জন্য প্রদাহবিরোধী ওষুধ বা অ্যান্টিবায়োটিক, হরমোনের ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। যদি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, পাইপল বায়োপসি হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয় পরিমাণ এবং সম্ভাব্য পরিণতি মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে।

পিপেল এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি হল জরায়ু গহ্বর থেকে উপাদান অপসারণ, তবে একটি প্রচলিত বায়োপসির তুলনায় আরও মৃদু উপায়ে, যখন জরায়ুর প্রসারণের প্রয়োজন হয় না।

পিপেল এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি - এটা কি? এই পদ্ধতির সময়, প্রায় 3 মিমি ব্যাস সহ একটি ছোট নমনীয় টিউব ঢোকানো হয়। টিউবের ভিতরে একটি সিরিঞ্জের মতো একটি পিস্টন দিয়ে সজ্জিত করা হয়। যখন একটি টিউব জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়, তখন অল্প সংখ্যক এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ সরানো হয়। রোগীর পর্যালোচনা অনুসারে, এই ধরনের ম্যানিপুলেশন ব্যথা সৃষ্টি করে না।

জরায়ুর এন্ডোমেট্রিয়ামের এই বায়োপসিতে অ্যানেস্থেশিয়া এবং জরায়ুর প্রসারণের প্রয়োজন হয় না। টিউমার এবং বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য পদ্ধতিগুলি অকার্যকর হতে পারে, তবে একটি বায়োপসি একটি সুপ্ত রোগের সাথেও টিউমার কোষ বা অন্যান্য নিওপ্লাজম সনাক্ত করতে পারে। একমাত্র ত্রুটি হল আরও নির্ভরযোগ্য ফলাফলের জন্য পদ্ধতিটি 2-3 বার চালানোর প্রয়োজন।

পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য

জরায়ুতে পাইপেল ঢোকানোর সময়, ডাক্তার টিউবের মধ্যে পিস্টনটি অর্ধেক টানেন। এটি এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর একযোগে শোষণের সাথে নেতিবাচক চাপ তৈরি করে। পদ্ধতিটি মাত্র 30 সেকেন্ড স্থায়ী হয়, যা এটি চালানো সহজ করে তোলে। এছাড়াও, রোগী সংক্রমণের ভয় পাবেন না, কারণ পাইপেল একটি নিষ্পত্তিযোগ্য যন্ত্র। আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা হল যে এই ধরনের বায়োপসি একটি আদর্শ পদ্ধতির তুলনায় অনেক সস্তা।

পাইপেল এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসির জন্য ইঙ্গিত

আকাঙ্ক্ষার বিপরীতে, রোগীর জন্য এই ধরনের বায়োপসি যতটা সম্ভব সহজে সঞ্চালিত হয়। তবে কিছু নিয়ম মেনে চলতে হবে। সুতরাং, রোগীরা চক্রের কোন দিন পাইপ বায়োপসি করতে হবে তা নিয়ে উদ্বিগ্ন। কিছু ক্ষেত্রে, এটি চক্রের সময়কাল যা একটি নির্দিষ্ট প্যাথলজি নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত।

• মেনোপজ এবং নিয়মিত মাসিকের সময় রক্তপাত;
• স্বাভাবিক পরীক্ষার ফলাফল সহ বন্ধ্যাত্ব;
• ফাইব্রয়েড এবং টিউমার;
• প্রদাহজনক প্রক্রিয়া;
• IVF এর আগে;
• হরমোন চিকিত্সার মূল্যায়ন।

প্রক্রিয়া চলাকালীন কোন ব্যথা হবে না, তাই রোগী কখনও কখনও মনে করেন না যে কোনও হস্তক্ষেপ করা হচ্ছে।

বায়োপসির আগে এবং পরে

এই ম্যানিপুলেশন জন্য প্রস্তুতি সর্বনিম্ন। আগের দিন আপনার ঘনিষ্ঠতা থাকা উচিত নয়, মোমবাতি বা ট্যাম্পন ব্যবহার করুন। জরায়ু গহ্বর একটি প্রাকৃতিক পরিবেশ থাকতে হবে।

একটি বায়োপসি পরে, প্রায় কোন পরিণতি হয় না. খুব কমই, সংক্রমণ বা ছোট স্রাব ঘটে। এই ধরনের রক্তপাত দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, কারণ এটি যান্ত্রিক চাপের প্রতিক্রিয়া। জরায়ুর সংকোচনও সম্ভব, তবে তারা দিনের বেলায় বা অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স গ্রহণের পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

স্ট্যান্ডার্ড উপসর্গ ছাড়াও, চিকিৎসা ম্যানিপুলেশনের অস্বাভাবিক পরিণতিও লক্ষ্য করা যায়। যখন এই ধরনের লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

এগুলি ভারী পিরিয়ড হতে পারে, যখন দুটি রাতের প্যাড 4 ঘন্টার মধ্যে পূর্ণ হয়। আপনি দীর্ঘস্থায়ী বাদামী বা দুর্গন্ধযুক্ত স্রাবও অনুভব করতে পারেন। যদি তারা এক সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়, তাহলে আপনাকে জরুরিভাবে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।

খুব বিরল ক্ষেত্রে, তলপেটে ব্যথা হতে পারে যা ব্যথানাশক দ্বারা উপশম হয় না। 37.5 এর উপরে তাপমাত্রা একটি প্রদাহজনক বা সংক্রামক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে।

অনুরূপ পদ্ধতি

পাইপেল বায়োপসি জরায়ু গহ্বর থেকে উপাদান সংগ্রহের সবচেয়ে আধুনিক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি অ্যাসপিরেশন বায়োপসির সাথে তুলনীয়, তবে এর মৃদু ক্রিয়া এবং যান্ত্রিক ক্ষতির অনুপস্থিতি দ্বারা আলাদা করা হয়। স্তন্যপান ম্যানিপুলেশন একইভাবে শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে চুষে যায়, তবে নমনীয় নল ব্যবহার না করে। এই বিকল্পটি সার্ভিকাল ক্যান্সার এবং অন্যান্য প্যাথলজিগুলির জন্য contraindicated হয়।

বিশ্লেষণ প্রতিলিপি

বায়োপসি ফলাফল 5-7 দিনের মধ্যে প্রস্তুত। যদিও কিছু চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে আপনি বিশ্লেষণটি বোঝার জন্য কয়েক সপ্তাহ অপেক্ষা করতে পারেন। কেবলমাত্র একজন ভাল ডাক্তার সঠিকভাবে পরীক্ষাগুলি বোঝাতে পারেন, তাই রোগীর এমন বিশেষজ্ঞদের কাছে যাওয়া উচিত যাদের তিনি সত্যিই বিশ্বাস করেন।

আপনার IVF এর সম্ভাবনা বাড়াচ্ছে

খুব বেশি দিন আগে, এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র জরায়ু গহ্বর পরীক্ষা করার বিকল্প হিসাবে নয়, আইভিএফ প্রোগ্রামে একটি ডিম নিষিক্ত করার সম্ভাবনা বাড়ানোর উপায় হিসাবেও ব্যবহার করা শুরু হয়েছিল। বিজ্ঞানীদের কাছে এখনও এই ঘটনার কোনো ব্যাখ্যা নেই, তবে একাধিকবার উল্লেখ করা হয়েছে যে যদি নিষিক্তকরণ চক্রের আগে একটি পাইপেল-স্পেয়ারিং বায়োপসি করা হয় তবে ইমপ্লান্টেশনের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল।

এখন প্রজনন ওষুধের এই ক্ষেত্রটি সক্রিয়ভাবে বিকাশ করা হচ্ছে এবং ভবিষ্যতে এই পদ্ধতিটি আইভিএফ প্রোগ্রামটিকে কম ব্যয়বহুল করে তুলবে। প্রকৃতপক্ষে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই একটি সারিতে বেশ কয়েকটি প্রতিস্থাপন করা প্রয়োজন এবং সেগুলি সবই ব্যর্থ হতে পারে।

পাইপেল এন্ডোমেট্রিয়াল বায়োপসি, একটি IVF চক্রে, সংবেদন

পূর্বে, কিছু গাইনোকোলজিকাল রোগের জন্য, জরায়ু শ্লেষ্মার শুধুমাত্র আঘাতমূলক বায়োপসি কৌশলগুলি এন্ডোমেট্রিয়াল নমুনা সংগ্রহের জন্য ব্যবহার করা হত, যার মধ্যে কিউরেটেজ জড়িত ছিল (অর্থাৎ, একটি ক্লাসিক অস্ত্রোপচারের গর্ভপাতের মতো একটি পদ্ধতি)। যাইহোক, অ্যাসপিরেশন বায়োপসি (বা Pipelle বায়োপসি) আবির্ভাবের জন্য ধন্যবাদ, এই ধরনের একটি গবেষণা আরও বেদনাদায়ক এবং নিরাপদ হয়ে উঠেছে।

এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু সংগ্রহের জন্য এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার কৌশলটি একটি বিশেষ প্লাস্টিকের টিউব - পাইপেল ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। এই ডিভাইসের বেধ 3 মিমি, এবং এর অপারেটিং নীতিটি সিরিঞ্জ প্রক্রিয়ার অনুরূপ। টিউবের ভিতরে একটি পিস্টন রয়েছে এবং এক প্রান্তে পাইপেলের ডগায় এন্ডোমেট্রিয়ামের উচ্চাকাঙ্ক্ষা দ্বারা প্রবেশের জন্য একটি পাশের গর্ত রয়েছে।

এই নিবন্ধে আমরা আপনাকে ইঙ্গিত, contraindications, পদ্ধতির জন্য রোগীকে কীভাবে প্রস্তুত করতে হবে, এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি করার সুবিধা এবং পদ্ধতিগুলির সাথে পরিচয় করিয়ে দেব। এই তথ্যটি আপনাকে এই ডায়াগনস্টিক কৌশলটির সারমর্ম বুঝতে সাহায্য করবে এবং আপনি আপনার ডাক্তারকে আপনার যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন।

এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু সংগ্রহের শাস্ত্রীয় অস্ত্রোপচার পদ্ধতির বিপরীতে, অ্যাসপিরেশন বায়োপসিতে সার্ভিকাল খালের প্রসারণের প্রয়োজন হয় না। একটি নিষ্পত্তিযোগ্য টিউবের ডগা অতিরিক্ত ডিভাইস ব্যবহার ছাড়াই জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয়। চিকিত্সক পিস্টনটিকে নিজের দিকে টেনে আনেন, এন্ডোমেট্রিয়ামের একটি ছোট অঞ্চলের প্রয়োজনীয় আকাঙ্ক্ষার জন্য নেতিবাচক চাপ তৈরি করে। একই সময়ে, জরায়ুর ভিতরের স্তরে বিস্তৃত ক্ষত পৃষ্ঠ তৈরি হয় না, জরায়ু যান্ত্রিক চাপে ভোগে না এবং রোগী উচ্চারিত অস্বস্তি অনুভব করেন না।

ইঙ্গিত

এই অধ্যয়নের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলি এন্ডোমেট্রিয়ামে স্থানীয়করণ - জরায়ুর ভিতরের স্তর।

একটি অ্যাসপিরেশন বায়োপসি এমন ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয় যেখানে, গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ডের পরে, ডাক্তার সন্দেহ করেন যে রোগীর জরায়ুর ভিতরের স্তর - এন্ডোমেট্রিয়ামের অবস্থার প্যাথলজিকাল পরিবর্তন রয়েছে। প্রাপ্ত টিস্যু নমুনাগুলি জরায়ুর শ্লেষ্মা স্তরের হিস্টোলজিকাল বিশ্লেষণ পরিচালনা করা এবং একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে।

এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:

• এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া;
• ব্যাধি (অ্যাসাইক্লিক স্বল্প রক্তপাত, মেনোমেট্রোরেজিয়া, স্বল্প মাসিক, অজানা উত্সের);
• দীর্ঘস্থায়ী এন্ডোমেট্রাইটিস;
• বন্ধ্যাত্বের সন্দেহ;
• তাদের পিরিয়ডের সময় মহিলাদের মধ্যে ভারী রক্তপাত;
• একটি সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার) উপস্থিতির সন্দেহ।

পিপেল বায়োপসি শুধুমাত্র এন্ডোমেট্রিয়াল প্যাথলজিস নির্ণয় করার জন্য নয়, হরমোন থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্যও করা যেতে পারে।

বিপরীত

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি করা যাবে না:

• তীব্র পর্যায়ে;
• গর্ভাবস্থা

পিপেল বায়োপসি করার সম্ভাব্য সীমাবদ্ধতাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল কেসগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• রক্ত জমাট বাঁধা সিস্টেমের ব্যাধি;
• গুরুতর ফর্ম;
• ধ্রুবক ব্যবহার (ক্লেক্সেন, ওয়ারফারিন, ট্রেন্টাল, ইত্যাদি);
• ব্যবহৃত ওষুধের ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা।

যদি এই ধরনের অবস্থা সনাক্ত করা হয়, তবে রোগীর বিশেষ প্রস্তুতির পরে অ্যাসপিরেশন বায়োপসি করা যেতে পারে বা অন্য গবেষণায় প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে।

পদ্ধতির জন্য কীভাবে সঠিকভাবে প্রস্তুত করবেন

যদিও এন্ডোমেট্রিয়ামের অ্যাসপিরেশন বায়োপসি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া, এটির সময়, যন্ত্রগুলি জরায়ু গহ্বরে ঢোকানো হয় এবং এই অঙ্গের অভ্যন্তরীণ স্তরের অখণ্ডতার ক্ষতি হয়, যদিও সামান্য। এই কারণেই, এই জাতীয় অধ্যয়নের সম্ভাব্য জটিলতাগুলি বাদ দেওয়ার জন্য, রোগীকে উপাদান সংগ্রহের জন্য সঠিকভাবে প্রস্তুত করতে হবে।

এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসির সম্ভাব্য contraindications বাদ দিতে, নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক স্টাডি করা উচিত:

• স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা;
• মাইক্রোফ্লোরা স্মিয়ার;
• সার্ভিক্স থেকে সাইটোলজিক্যাল স্মিয়ার (পিএপি পরীক্ষা);
• পেলভিক অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড;
• hCG জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা;
• হেপাটাইটিস বি এবং সি, সিফিলিস এবং এইচআইভির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা;
• (বিশেষভাবে)।

একটি Pipelle বায়োপসি নির্ধারণ করার সময়, ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর কাছ থেকে তিনি যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে সমস্ত তথ্য পেতে হবে। রক্ত পাতলা (ক্লোপিডোগ্রেল, অ্যাসপিরিন, ওয়ারফারিন, ইত্যাদি) গ্রহণের জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। যদি প্রয়োজন হয়, ডাক্তার পদ্ধতির কয়েক দিন আগে যে ক্রমে তাদের নেওয়া হয় তা পরিবর্তন করতে পারেন।

এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি নির্ধারণ করার সময়, অধ্যয়নের তারিখ বেছে নেওয়ার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। যদি কোনও মহিলা এখনও মেনোপজে প্রবেশ না করে তবে পদ্ধতির সময় মাসিক চক্রের দিনের উপর নির্ভর করে। রোগীর আর মাসিক না হলে, অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাতের সূত্রপাতের উপর নির্ভর করে টিস্যু স্যাম্পলিং করা হয়।

সাধারণত, এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি নিম্নলিখিত দিনে সঞ্চালিত হয়:

• 18-24 দিন - চক্রের ফেজ প্রতিষ্ঠা করতে;
• প্যাথলজিকাল রক্তপাতের ক্ষেত্রে প্রথম দিনে - রক্তপাতের কারণ সনাক্ত করতে;
• চক্রের 5-10 দিনে - অত্যধিক ভারী পিরিয়ড সহ (পলিমেনোরিয়া);
• চক্রের প্রথম দিন বা মাসিকের আগের দিন - যদি বন্ধ্যাত্ব সন্দেহ করা হয়;
• সপ্তাহে একবার - যদি গর্ভাবস্থা না ঘটে এবং মাসিক না হয়;
• 17-25 দিনে - হরমোন থেরাপির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে;
• চক্রের যেকোনো দিন - যদি একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের উপস্থিতি সন্দেহ করা হয়।

একটি Pipelle বায়োপসির জন্য সরাসরি প্রস্তুতি অধ্যয়নের 3 দিন আগে বাহিত হয়। এই দিনগুলিতে, একজন মহিলাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত ডাক্তারের সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে:

1. যৌন মিলন প্রত্যাখ্যান করুন।
2. ডুচ করবেন না, যোনিতে সাপোজিটরি, মলম এবং ক্রিম ঢোকাবেন না।
3. বর্ধিত গ্যাস গঠনে অবদান রাখে এমন খাবার মেনু থেকে বাদ দিন।
4. অধ্যয়নের আগে সন্ধ্যায়, একটি ক্লিনজিং এনিমা করুন।

এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি পদ্ধতি একটি ক্লিনিকে একটি বিশেষভাবে সজ্জিত অফিসে সঞ্চালিত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহারের প্রয়োজন হয় না, তবে কখনও কখনও ব্যথা উপশমের এই পদ্ধতিটি বিশেষভাবে সংবেদনশীল রোগীদের জন্য সঞ্চালিত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, অধ্যয়ন পরিচালনা করার আগে, ডাক্তারকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে ব্যবহৃত ওষুধে কোনও অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া নেই (চিকিৎসা ইতিহাস বা একটি পরীক্ষা করা হয়েছে)।

পদ্ধতি কিভাবে সঞ্চালিত হয়?

প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগী একটি গাইনোকোলজিকাল চেয়ারে থাকে।

নির্ধারিত দিনে, রেফারেল সহ রোগী একটি অ্যাসপিরেশন বায়োপসির জন্য অফিসে আসে। এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু সংগ্রহের পদ্ধতিটি নিম্নরূপ সঞ্চালিত হয়:

1. মহিলাটি গাইনোকোলজিক্যাল চেয়ারে শুয়ে আছে, এবং ডাক্তার যোনিতে একটি স্পিকুলাম প্রবেশ করান। যদি প্রয়োজন হয়, জরায়ুর স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া স্থানীয় চেতনানাশকের সমাধান দিয়ে সেচ দিয়ে সঞ্চালিত হয়।
2. সার্ভিকাল খালের মাধ্যমে জরায়ু গহ্বরে পাইপেলের ডগা ঢোকানো হয়।
3. গাইনোকোলজিস্ট পিস্টনটি ফিরিয়ে আনেন এবং নলটিতে নেতিবাচক চাপ তৈরি হয়। এই প্রভাবের ফলে, এন্ডোমেট্রিয়ামের অংশ পাইপেল গহ্বরে প্রবেশ করে। ডাক্তার বিভিন্ন এলাকা থেকে উপাদান সংগ্রহ করে।
4. পর্যাপ্ত উপাদান প্রাপ্ত হয়ে গেলে, টিস্যুর নমুনাগুলি হিস্টোলজিক্যাল বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়।
5. জরায়ু গহ্বর থেকে পাইপেল সরানো হয়। পদ্ধতির সময়কাল 1-3 মিনিট।

এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর হিস্টোলজিকাল বিশ্লেষণের ফলাফল বায়োপসির 7-14 দিন পরে প্রাপ্ত হয়। তাদের মূল্যায়ন করার পরে, গাইনোকোলজিস্ট একটি রোগ নির্ণয় করে এবং আরও পরীক্ষা এবং চিকিত্সার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করে।

পদ্ধতির পরে

এন্ডোমেট্রিয়ামের অ্যাসপিরেশন বায়োপসি করার পর, রোগী সন্তোষজনক বোধ করেন এবং বাড়িতে যেতে পারেন। তার কর্মক্ষমতা কোন ভাবেই প্রতিবন্ধী হয় না, এবং হাসপাতালে ভর্তির কোন প্রয়োজন নেই।

পরবর্তী 1-2 দিনের মধ্যে, রোগী তলপেটে সামান্য বেদনাদায়ক টানা সংবেদন অনুভব করতে পারে। ক্র্যাম্পিং ব্যথা দূর করতে, যা উল্লেখযোগ্য অসুবিধার কারণ হয়, একজন মহিলা অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স (নো-শপা, পাপাভেরিন, স্পাজমালগন) নিতে পারেন। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের অস্বস্তি 1 দিনের বেশি স্থায়ী হয় না।

অ্যাসপিরেশন বায়োপসি পদ্ধতির পর প্রথম কয়েক দিনে, মহিলারা যৌনাঙ্গ থেকে হালকা, রক্তাক্ত স্রাব অনুভব করেন। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ তাদের রোগীদের এই দিনগুলিতে যৌন মিলন থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেন। রক্তপাত বন্ধ হওয়ার পরে, একজন মহিলা আবার যৌন কার্যকলাপ শুরু করতে পারেন এবং গর্ভাবস্থা রোধ করতে বাধা গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে পারেন।

অধ্যয়নের পরে, মাসিক সময়মত বা কিছু বিলম্বের সাথে (10 দিন পর্যন্ত) হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, মহিলাকে গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করার এবং একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

অ্যাসপিরেশন বায়োপসির পরে, বর্তমান বা পরবর্তী চক্রে গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে। এন্ডোমেট্রিয়াল স্যাম্পলিংয়ের এই পদ্ধতিটি ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না এবং জরায়ু মিউকোসার অবশিষ্ট অংশ নিষিক্ত ডিম্বাণু রোপনের জন্য যথেষ্ট।

সম্ভাব্য জটিলতা

এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি পদ্ধতি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক এবং বিরল ক্ষেত্রে জটিলতার দিকে নিয়ে যায়। পরীক্ষার পরে, গাইনোকোলজিস্টকে অবশ্যই রোগীর লক্ষণগুলির সাথে পরিচিত করতে হবে, যখন তারা উপস্থিত হয়, তখন তার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত:

• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• যোনি থেকে রক্তপাত (ঘন, উজ্জ্বল লাল স্রাব);
• তলপেটে অবিরাম ব্যথা;
• মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়া;
• খিঁচুনি

এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসির সুবিধা

পাইপেল বায়োপসির বেশ কয়েকটি উল্লেখযোগ্য সুবিধা রয়েছে:

• জরায়ুর দেয়ালে আঘাতের কম ঝুঁকি;
• যন্ত্র সন্নিবেশ করার জন্য সার্ভিকাল খাল প্রসারিত করার প্রয়োজন নেই;
• জরায়ু গহ্বরের দুর্গম এলাকা থেকে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু পাওয়ার সম্ভাবনা;
• সংক্রমণের ন্যূনতম ঝুঁকি;
• জটিলতার ন্যূনতম ঝুঁকি;
• প্রক্রিয়া চলাকালীন কোন ব্যথা;
• বায়োপসি পরে রোগীর দ্রুত পুনরুদ্ধার;
• বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে অধ্যয়ন করার ক্ষমতা এবং রোগীর হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন নেই;
• উচ্চ তথ্য সামগ্রী;
• গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন এমন মহিলার শরীরে কোনও নেতিবাচক প্রভাব নেই (উদাহরণস্বরূপ, আইভিএফের আগে);
• পদ্ধতির জন্য সহজ প্রস্তুতি;
• গবেষণার কম খরচ।

অ্যাসপিরেশন বায়োপসির পর হিস্টোলজিক্যাল বিশ্লেষণের ফলাফল কী দেখাবে?

জরায়ুর শ্লেষ্মা স্তরের গঠনে প্যাথলজিকাল অস্বাভাবিকতার অনুপস্থিতিতে, বিশ্লেষণটি নির্দেশ করবে যে এন্ডোমেট্রিয়াম বয়সের আদর্শ এবং মাসিক চক্রের পর্যায়ের সাথে মিলে যায় এবং অ্যাটিপিয়ার কোনও লক্ষণ সনাক্ত করা যায়নি।

যদি জরায়ুর শ্লেষ্মা স্তরের গঠনে বিচ্যুতি সনাক্ত করা হয়, তবে বিশ্লেষণের ফলাফলগুলিতে নিম্নলিখিত রোগগত পরিবর্তনগুলি নির্দেশিত হতে পারে:

• adenomatosis (বা জটিল endometrial hyperplasia);
• সরল ছড়িয়ে (বা গ্রন্থি, গ্রন্থি-সিস্টিক) এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া;
• স্থানীয় এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া অ্যাটাইপিয়া সহ বা ছাড়াই (বা পলিপোসিস, একক পলিপ);
• সহজ বা জটিল atypical endometrial hyperplasia;
• এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপোপ্লাসিয়া বা এট্রোফি;
• endometritis;
• এন্ডোমেট্রিয়ামের পুরুত্ব এবং মাসিক চক্রের পর্বের মধ্যে পার্থক্য;
• এন্ডোমেট্রিয়ামের ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয়।

এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসি প্রায়ই সন্দেহজনক আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফল সহ রোগীদের পরীক্ষা করার জন্য একটি স্ক্রীনিং পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, জরায়ুর অভ্যন্তরীণ স্তর থেকে টিস্যু সংগ্রহের এই পদ্ধতিটি সর্বদা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের উপস্থিতি সম্পূর্ণরূপে বাদ দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণ উপাদান পাওয়ার অনুমতি দেয় না। এই কারণে, যদি একটি ক্যান্সার প্রক্রিয়া সন্দেহ করা হয়, রোগীর পরীক্ষা একটি আরো তথ্যপূর্ণ ডায়গনিস্টিক curettage সঙ্গে সম্পূরক হয়।

এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাসপিরেশন বায়োপসির পরে কী করবেন

একটি Pipelle বায়োপসি করার পরে, ডাক্তার রোগীর পরবর্তী দর্শনের জন্য একটি তারিখ নির্ধারণ করে। সাধারণত, হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার পরীক্ষাগুলি পদ্ধতির 7-14 দিন পরে প্রস্তুত হয় এবং তাদের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, গাইনোকোলজিস্ট ডায়গনিস্টিক এবং থেরাপিউটিক ব্যবস্থার জন্য আরও কৌশল নির্ধারণ করতে পারেন।

যদি অ্যাটিপিয়া বা ক্যান্সারজনিত প্রক্রিয়াগুলির লক্ষণ সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তার অতিরিক্ত গবেষণা এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন। যদি হিস্টোলজিকাল বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি প্রদাহের উপস্থিতি নির্দেশ করে, তবে রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়।

হাইপারপ্লাসিয়ার লক্ষণ বা মাসিক চক্রের সময় হরমোনের পরিবর্তনের জন্য এন্ডোমেট্রিয়ামের অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করার সময়, ডাক্তার অন্তঃস্রাবী ব্যাধি সনাক্ত করতে অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন। এর পরে, রোগীকে হরমোন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে, যা এন্ডোমেট্রিয়ামের অবস্থার উন্নতি করে এবং প্রজনন ফাংশন পুনরুদ্ধার করে, অন্যান্য ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি গ্রহণ করে।