ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধ করুন। মহিলাদের মধ্যে ব্যাকভ্যাজিনোসিস: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য ওষুধ

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি রোগ যা যোনি মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্য পরিবর্তনের সাথে যুক্ত। প্রায়শই, 25 থেকে 40 বছর বয়সী মহিলারা এই সমস্যায় ভোগেন। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি অষ্টম মেয়েকে এমন সমস্যায় পড়তে হয়েছে। ভ্যাজাইনাল ডিসবায়োসিস রোগীর জীবনকে হুমকি দেয় না, তবে শরীরের প্রজনন সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। অতএব, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্রথম লক্ষণ দেখা মাত্রই চিকিৎসা শুরু করা উচিত।

রোগের বৈশিষ্ট্য

একটি সুস্থ মহিলার যোনিতে বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়া থাকে। তারা একটি অম্লীয় পরিবেশ গঠন করে, যা প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার জীবনের জন্য প্রতিকূল হতে দেখা যায়। এই জন্য ধন্যবাদ, প্রজনন সিস্টেম প্রদাহ উন্নয়ন থেকে রক্ষা করা হয়।

নেতিবাচক বাহ্যিক বা অভ্যন্তরীণ কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, যোনিতে ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা তীব্রভাবে হ্রাস পায়, যা পরিবেশের অম্লতা হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। এর জন্য ধন্যবাদ, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সহ বিভিন্ন রোগের প্যাথোজেনগুলি সক্রিয়ভাবে পুনরুত্পাদন করতে সক্ষম হয়।

কখনও কখনও রোগটি একটি সুপ্ত আকারে ঘটে। আরো প্রায়ই এটি একটি প্রাণবন্ত ক্লিনিকাল ছবি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। উপসর্গের তীব্রতা নির্ভর করবে যোনিতে উপকারী এবং রোগজীবাণু অণুজীবের অনুপাতের উপর। যত তাড়াতাড়ি পর্যাপ্ত চিকিত্সা শুরু করা হয়, দ্রুত স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত বেশি।

রোগটি যৌনরোগের গ্রুপের অন্তর্গত নয়। যাইহোক, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কিছু প্যাথোজেন যৌনভাবে প্রেরণ করা হয়। তারা রোগের প্রধান কারণ হয়ে ওঠে না, তবে একটি উত্তেজক কারণ হিসাবে কাজ করে।

রোগের বিকাশের মূল কারণ

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কারণগুলি যোনি অণুজীবের ভারসাম্যহীনতার মধ্যে রয়েছে। রোগের বিকাশকে উস্কে দেয় এমন একটি নির্দিষ্ট প্যাথোজেন সনাক্ত করা অসম্ভব। প্রায়শই, প্যাথলজির উপস্থিতি যোনিতে নিম্নলিখিত অণুজীবের সক্রিয় প্রজনন দ্বারা প্রভাবিত হয়:

  • মাইকোপ্লাজমা।
  • মেগাস্ফিয়ার।
  • পেপটোকোকি।
  • গার্ডনারেলাস।
  • লেপ্টোট্রিকাস।
  • ব্যাকটেরয়েডস।
  • Atopobium.

মানবদেহে তাদের প্রবেশ ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সৃষ্টি করে না। শুধুমাত্র উত্তেজক কারণগুলির উপস্থিতিতে তাদের সক্রিয় প্রজনন ঘটে, যা একটি সমস্যার উত্থানের দিকে পরিচালিত করে।

কারণগুলি রোগের সাথে সম্পর্কিত নয়

মহিলার স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন বাহ্যিক কারণগুলি রোগের বিকাশকে গতি দিতে পারে। তাদের মধ্যে হল:


  • যৌনাঙ্গের অত্যধিক পরিচ্ছন্নতা, ব্যাকটেরিয়াঘটিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে এমন পণ্যগুলির ব্যবহারের সাথে ঘন ঘন ডুচিং। এটি বেশিরভাগ ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়ার মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় এবং ফলস্বরূপ, ডিসব্যাক্টেরিওসিসের বিকাশ ঘটে।
  • একটি গর্ভনিরোধক হিসাবে একটি অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ব্যবহার। যদি এর ইনস্টলেশনের প্রযুক্তি লঙ্ঘন করা হয়, তবে প্রজনন সিস্টেমের সমস্ত অঙ্গে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
  • দরিদ্র পুষ্টি. ব্যবহার করুন বড় পরিমাণচর্বিযুক্ত খাবার, অস্বাস্থ্যকর খাবার এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গুরুতর ডিসব্যাকটেরিওসিসকে উস্কে দেয়।
  • টাইট সিন্থেটিক আন্ডারওয়্যার পরা। অপ্রাকৃত টিস্যু যৌনাঙ্গে একটি গ্রিনহাউস প্রভাব সৃষ্টিতে অবদান রাখে। ফলস্বরূপ, জীবাণুর সক্রিয় বিস্তারের জন্য অনুকূল পরিবেশ তৈরি হয়।
  • নিয়ম না মেনে চলা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি. যদি যৌনাঙ্গ ধোয়া খুব কমই করা হয়, প্যাথোজেনিক অণুজীববিনা বাধায় প্রজনন করতে সক্ষম। অন্ত্র থেকে সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য প্রতিটি মলত্যাগের পরে মহিলাদের যোনিপথে পায়খানা করা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগের চিকিত্সা উত্তেজক কারণগুলি বাদ দিয়ে শুরু করা উচিত। নিজেকে অভ্যস্ত করা গুরুত্বপূর্ণ সঠিক স্বাস্থ্যবিধিএবং সুস্থ ইমেজজীবন

ভ্যাজিনোসিস সৃষ্টিকারী রোগ

ভ্যাজিনোসিসের কারণগুলি প্রায়শই অগ্রগতির মধ্যে থাকে সহজাত রোগ. তারা প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিকাশের জন্য আরামদায়ক পরিস্থিতি সরবরাহ করে। এর মধ্যে রয়েছে:

  • হরমোনের ভারসাম্যহীনতা। মহিলা হরমোনযোনি মাইক্রোফ্লোরা উপর একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব আছে. এর সাথে সম্পর্কিত যে ডিসবায়োসিস প্রায়শই বয়ঃসন্ধিকালে মেয়েদের এবং মেনোপজ পর্যায়ে প্রবেশ করা মহিলাদের প্রভাবিত করে। বাচ্চা বহনকারী মহিলারা প্রায়শই এই সমস্যার মুখোমুখি হন।
  • অনাক্রম্যতা একটি ধারালো হ্রাস। এই জাতীয় সমস্যার সাথে, শরীর প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপকে প্রতিরোধ করার ক্ষমতা হারায়, যার পটভূমিতে একটি শক্তিশালী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বিকাশ লাভ করে।
  • যোনি বা সার্ভিক্সের ক্ষতি। এটি প্রায়ই জরুরী পরিস্থিতিতে বা কঠিন জন্মের সময় ঘটে।
  • অন্ত্রের ডিসবায়োসিস। মধ্যে microflora পরিবর্তন পাচনতন্ত্রযোনিতে প্যাথোজেনিক অণুজীবের অনুপ্রবেশের দিকে পরিচালিত করে, যা রোগের বিকাশকে গতি দেয়।
  • যেসব রোগের জন্য দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি ব্যবহার করা হয়। এগুলির ব্যবহার উপকারী ব্যাকটেরিয়াগুলির মৃত্যুকে উস্কে দেয়, যা বিপজ্জনক মাইক্রোফ্লোরার বিস্তারকে উদ্দীপিত করে।

এছাড়াও বিষয়ে পড়ুন

ভলভোভাজিনাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায় - আধুনিক ওষুধ

এই জাতীয় প্যাথলজির উপস্থিতি থেরাপিকে জটিল করে তোলে। অনেক সময় লাগবে জটিল চিকিত্সা. এটি অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের কঠোর তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

উপসর্গ

রোগের বিকাশ চিনতে সাহায্য করে চরিত্রগত লক্ষণব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস। তাদের মধ্যে নিম্নলিখিত:


  • চেহারা তীব্র চুলকানিযৌনাঙ্গ এলাকায়।
  • টয়লেটে যাওয়ার তাড়না বেড়ে যায়। প্রস্রাব করার সময়, একটি অসহ্য জ্বলন সংবেদন ঘটে।
  • যৌনাঙ্গ থেকে অপ্রাকৃত স্রাব। নিঃসরণ সাদা বা একটি ধূসর আভা আছে। যৌনতার পরে, তাদের ভলিউম উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। স্রাব একটি ধারালো, ঘৃণ্য গন্ধ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ক্রীতদাসদের সুবাস স্মরণ করিয়ে দেয়।
  • যৌন মিলনের সময়, একজন মহিলার অভিজ্ঞতা হয় অস্বস্তি. এ কারণে ধীরে ধীরে লিবিডো কমে যায়।
  • এ অবহেলিত ফর্মভ্যাজিনোসিস: যোনি স্রাব আঠালো হয়ে যায়। তারা হলুদ রঙে পরিণত হয় এবং তাদের সামঞ্জস্য ঘন এবং ঘন হয়।

উত্তেজক কারণগুলির উপস্থিতিতে, প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার বাহকের সাথে যৌন মিলনের একদিন পরে ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। যদি রোগটি অন্যান্য প্যাথলজি বা বাহ্যিক কারণগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে, তবে এর প্রকাশগুলি কোনওভাবেই যৌন যোগাযোগের উপর নির্ভর করবে না। 50% ক্ষেত্রে, রোগটি নিজেকে প্রকাশ করে না। একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত পরীক্ষাগুলি এর উপস্থিতি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

যদি তীব্র ভ্যাজিনোসিস সময়মতো চিকিত্সা না করা হয় তবে সমস্যাটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, হরমোনের স্তরে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটে, সেইসাথে যোনি শ্লেষ্মার অ্যাট্রোফিও। এই ধরনের পরিস্থিতিতে থেরাপি বিশেষভাবে কঠিন হবে।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের মতোই। রাখুন সঠিক রোগ নির্ণয়রোগীর যথাযথ চিকিৎসা পরীক্ষা করার পর শুধুমাত্র একজন ডাক্তার এটি করতে পারেন। এটি নিম্নলিখিত কার্যক্রম অন্তর্ভুক্ত:


  • ইতিহাস গ্রহণ এবং চাক্ষুষ পরীক্ষা। ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস এবং তার জীবনধারা অধ্যয়ন করতে হবে যাতে সমস্যাটি উস্কে দেয় এমন কারণগুলি চিহ্নিত করতে। যোনি শ্লেষ্মা পৃষ্ঠের অবস্থা, বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতি, সেইসাথে যোনি নিঃসরণের সামঞ্জস্য এবং রঙের মূল্যায়ন করা হয়।
  • যৌনাঙ্গ থেকে একটি স্মিয়ার পরীক্ষা। জৈবিক উপাদান সংগ্রহ করা হয়, যা যোনি স্রাবও অন্তর্ভুক্ত করে। এটি একটি মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে অধ্যয়ন করা হয় এবং প্যাথোজেনিক অণুজীবের সংখ্যা মূল্যায়ন করা হয়।
  • পিএইচ-মেট্রি। এই পরীক্ষাটি যোনি পরিবেশের অম্লতা নির্ধারণ করে। একটি সুস্থ মহিলার মধ্যে, এই চিত্রটি 3.8 থেকে 4.5 পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। যখন আদর্শিক সূচকগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করা হয়, তখন রোগটি বিকশিত হয়।
  • আমিন পরীক্ষা। যোনি স্রাব সোডিয়াম হাইড্রক্সাইডের সাথে মিশ্রিত হয়। এর পরে, ফলস্বরূপ মিশ্রণের গন্ধ মূল্যায়ন করা হয়। যদি এটি একটি অপ্রীতিকর মাছের গন্ধ নির্গত করে, তবে প্যাথলজির উপস্থিতি সম্পর্কে একটি উপসংহার টানা হয়।
  • ব্যাকটিরিওলজিকাল গবেষণা। যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলি থেকে একটি স্মিয়ার একটি বিশেষ পুষ্টির মাধ্যমে স্থাপন করা হয় এবং বেশ কয়েক দিনের জন্য রেখে দেওয়া হয়। যদি পরীক্ষার নমুনায় একটি রোগ থাকে, ব্যাকটেরিয়া সক্রিয়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি শুরু করে, উপনিবেশ গঠন করে। এগুলি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নির্ণয়ের জন্য চিহ্নিত প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করে পরিপূরক হয়। আধুনিক অ্যান্টিবায়োটিক. এটি আপনাকে আরও সঠিকভাবে ওষুধগুলি নির্ধারণ করতে দেয় যা আপনাকে দ্রুত সমস্যার সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করবে।

ওষুধের চিকিৎসা

ভ্যাজিনোসিসের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে চিকিত্সা শুরু করা প্রয়োজন। প্রধান পদ্ধতি বিভিন্ন ঔষধ গ্রহণ করা হয়। তহবিল নিম্নলিখিত গ্রুপ ব্যবহার করা হয়:


  • ওরাল অ্যান্টিবায়োটিক। ভ্যাজিনোসিসের জন্য সর্বাধিক নির্ধারিত ট্যাবলেটগুলি হল মেট্রোনিডাজল, ক্লিন্ডামাইসিন এবং টিনিডাজল। তারা দেখায় সবচেয়ে বড় কার্যকলাপঅ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে। ওষুধ গ্রহণের ডোজ এবং সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্বাচিত হয়।
  • স্থানীয় ওষুধ। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য ক্রিম এবং সাপোজিটরি ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়। এই ধরনের প্রস্তুতিমূলক ফর্মগুলি আপনাকে দ্রুত বিতরণ করতে দেয় সক্রিয় পদার্থসংক্রমণের উত্স পর্যন্ত। মৌখিক ওষুধের তুলনায় তাদের কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। ক্লিন্ডামাইসিন ক্রিম, মেট্রোনিডাজল সাপোজিটরি, নিও-পেনোট্রান, ফ্লুমিজিন রোগ নিরাময়ে সাহায্য করে। সাপোজিটরি প্রধানত শোবার আগে ব্যবহার করা হয়। ক্রিম একটি বিশেষ applicator ব্যবহার করে যৌনাঙ্গে ইনজেকশনের হয়।
  • মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধারের জন্য ওষুধ। প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া পরাজিত করার পরে, আপনাকে উপকারী অণুজীবের অভাব পূরণ করতে হবে। এটি করার জন্য, অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়া শেষ করার কয়েক দিন পরে, তারা প্রোবায়োটিক খাওয়া শুরু করে। Linex, Bifiform, Bifiliz প্রায়ই নির্ধারিত হয়। দ্রুত প্রভাব অর্জনের জন্য, ল্যাকটোব্যাসিলি সাপোজিটরি আকারে ব্যবহৃত হয়।
  • অনাক্রম্যতা সমর্থন করার ওষুধ। ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসা শরীরের প্রতিরক্ষামূলক বৈশিষ্ট্যকে দুর্বল করে দেয়। ওষুধ Viferon বা এর অ্যানালগগুলি অনাক্রম্যতা পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।

আপনার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জন্য নির্দিষ্ট চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন। এই রোগের জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন নেই, যেহেতু রোগীর জীবনের জন্য কোন হুমকি নেই। কিন্তু থেরাপি একটি বিশেষজ্ঞের ধ্রুবক তত্ত্বাবধানে বাহিত করা উচিত। বারবার পরীক্ষা নির্বাচিত পদ্ধতির কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে। প্রয়োজন হলে, ওষুধগুলি শক্তিশালী অ্যানালগগুলির সাথে প্রতিস্থাপিত করা উচিত।

এই রোগটি পুনরায় হওয়ার প্রবণতা রয়েছে। এমনকি সঙ্গে সঠিক চিকিৎসা 30% মহিলাদের মধ্যে কিছু সময়ের পরে সমস্যাটি ফিরে আসে। একটি মাল্টি-স্টেজ থেরাপি প্রোগ্রাম এটি এড়াতে সাহায্য করে।

যদি একজন মহিলা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসে ভোগেন, তবে তার নিয়মিত যৌন সঙ্গীর মধ্যে প্যাথোজেনিক অণুজীব পাওয়া যায়। যখন তারা STI-এর রোগজীবাণুতে পরিণত হয়, তখন লোকটির উপযুক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হবে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হল সবচেয়ে সাধারণ যোনি রোগগুলির মধ্যে একটি এবং সাধারণ কারণঅপ্রীতিকর গন্ধ, যোনি স্রাব এবং অন্তরঙ্গ এলাকায় চুলকানি।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রায়ই নিম্নলিখিত উপসর্গ সৃষ্টি করে:

  • যোনি থেকে অপ্রীতিকর "মাছের" গন্ধ। গন্ধ ধ্রুবক হতে পারে বা যৌনতার সময় বা পরে প্রদর্শিত হতে পারে।
  • , কখনও কখনও শ্লেষ্মা অনুরূপ. স্রাব ভারী বা মাঝারি হতে পারে।
  • ঘনিষ্ঠ এলাকায় জ্বালা, চুলকানি, অস্বস্তি, ত্বকের লালভাব।
  • প্রস্রাবের সময় ব্যথা এবং কাটা।
  • শুষ্কতা এবং...

আপনার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি যদি:

  • আপনি কি সম্প্রতি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করেছেন?
  • আপনি সম্প্রতি আপনার যৌন সঙ্গী পরিবর্তন করেছেন
  • গত কয়েক সপ্তাহে আপনার দুই বা তার বেশি যৌন সঙ্গী হয়েছে
  • আপনার আছে কি
  • আপনি কি সম্প্রতি একটি জ্যাকুজি ব্যবহার করেছেন বা স্নান করেছেন?
  • আপনি সম্প্রতি douched?
  • আপনি মেনে চলেন না

উপরের সমস্ত কারণগুলি প্রদাহের সরাসরি কারণ নয়, তবে তারা যোনি মাইক্রোফ্লোরাকে ব্যাহত করে এবং ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের পূর্বাভাস দেয়।

কখন একটি স্মিয়ার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নির্দেশ করে?

বেশিরভাগ মহিলাই ফলাফলের মাধ্যমে সঠিকভাবে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস আছে বলে জানতে পারেন। যদি একজন মহিলার ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস থাকে, তাহলে স্মিয়ারে নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়:

  • অনেক মূল কোষ
  • অনেক কোকো-ব্যাসিলারি ফর্ম (ব্যাকটেরিয়া যা দেখতে রড এবং কোকির মতো)
  • প্রচুর coccal উদ্ভিদ
  • লিউকোসাইট উন্নত বা স্বাভাবিক সীমার মধ্যে
  • mobiluncus উপস্থিতি
  • নিঃসরণগুলির pH 4.5-এর উপরে

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রায়শই অন্যান্য সংক্রমণের সাথে মিলিত হয়, তাই স্মিয়ারে অন্যান্য রোগের বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন থাকতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ক্যানডিডিয়াসিস (),।

গার্ডনেরেলা এবং ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস

কখনও কখনও ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসকে ভুলভাবে গার্ডনেরেলোসিস বলা হয়, কারণ প্রায়শই এটি ব্যাকটেরিয়াম গার্ডনেরেলা ( গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস) এই রোগে প্রদাহ সৃষ্টি করে।

যাইহোক, গার্ডনেরেলা প্রায়শই সুস্থ মহিলাদের মধ্যে যোনিতে পাওয়া যায় যাদের প্রদাহ নেই। এই কারণেই, যদি আপনার গার্ডনেরেলা ধরা পড়ে তবে প্রদাহের কোনো লক্ষণ না থাকে (প্রদাহের কোনো লক্ষণ নেই এবং স্মিয়ারের ফলাফল স্বাভাবিক), তাহলে কোনো ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের প্রশ্নই আসে না এবং আপনি ভালো আছেন।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কেন বিপজ্জনক?

ব্যাকটেরিয়া, প্রদাহ সৃষ্টি করেব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস স্ট্যান্ডার্ড অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং রোগটি সহজেই চিকিত্সাযোগ্য। কিন্তু যদি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস চিকিত্সা না করা হয়, তবে এটি জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:

  • - জরায়ুর প্রদাহ।
  • স্যালপিটাইটিস হল ফ্যালোপিয়ান টিউবের প্রদাহ।
  • অ্যাডনেক্সাইটিস হল জরায়ু উপাঙ্গের (ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়ের) প্রদাহ।
  • বন্ধ্যাত্ব।

গর্ভাবস্থায় ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস অকাল জন্মের কারণ হতে পারে।

কিভাবে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস চিকিত্সা?

যদি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রথমবারের জন্য প্রদর্শিত হয়:

  • মেট্রোনিডাজল 500 মিলিগ্রাম (ট্রাইকোসেপ্ট): একটি ট্যাবলেট এক সপ্তাহের জন্য দিনে 2 বার, বা
  • ভ্যাজাইনাল জেল মেট্রোনিডাজল 0.75% (রোজেক্স): 5 দিনের জন্য শোবার আগে যোনিতে একটি আবেদনকারী ঢোকান, বা
  • Clindamycin যোনি ক্রিম 2% (Clindacin): 7 দিনের জন্য শোবার আগে যোনিতে একটি আবেদনকারী ঢোকান।

যদি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস নির্ধারিত চিকিত্সার মাধ্যমে দূরে না যায়, তাহলে গাইনোকোলজিস্ট একটি বিকল্প চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন:

  • টিনিডাজল: 2 দিনের জন্য প্রতিদিন 2 গ্রাম, বা 5 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 গ্রাম, বা
  • Clindamycin 300 mg: এক ট্যাবলেট এক সপ্তাহের জন্য দিনে 2 বার।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসায় প্রোবায়োটিকস

প্রোবায়োটিক হল প্রস্তুতি যা একই থাকে উপকারী ব্যাকটেরিয়া , যা যোনির স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা তৈরি করে এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে।

নিম্নলিখিত প্রোবায়োটিকগুলি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য ব্যবহৃত হয়:

  • গাইনোফ্লোর: যোনি ট্যাবলেট
  • ভ্যাগিলাক: মৌখিক প্রশাসনের জন্য ট্যাবলেট

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য প্রোবায়োটিক গ্রহণের নিয়ম নিম্নরূপ:

  • দৈনিক ব্যবহারের 7 দিন
  • 7 দিনের বিরতি
  • পুনরায় নিয়োগের 7 দিন

প্রোবায়োটিক গ্রহণের এই পদ্ধতিটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা শেষ হওয়ার কয়েক মাস পরে সংক্রমণের ফিরে আসা এড়াতে পারে। নির্মাতাদের মতে, গর্ভাবস্থায় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ওষুধগুলি গ্রহণ নিষিদ্ধ নয়।

গর্ভাবস্থায় ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসা

গর্ভাবস্থায় ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস এর কারণ হতে পারে, তাই চিকিৎসা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক (13 সপ্তাহের আগে নয়) থেকে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্ধারিত ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়:

  • মেট্রোনিডাজল 500 মিলিগ্রাম: একটি ট্যাবলেট দিনে 2 বার 7 দিনের জন্য
  • মেট্রোনিডাজল 250 মিলিগ্রাম: একটি ট্যাবলেট দিনে 3 বার 7 দিনের জন্য
  • Clindamycin 300 mg: একটি ট্যাবলেট এক সপ্তাহের জন্য দিনে 2 বার

স্থানীয় চিকিত্সা (যোনি মলম বা ক্রিম) ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণগুলি দূর করতে সহায়তা করে, তবে গর্ভাবস্থায় (অকাল জন্ম) রোগের জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে না।

মনোযোগ: এই চিকিত্সার নিয়মগুলি নির্দেশক এবং আপনার ডাক্তার দ্বারা পরিবর্তন করা যেতে পারে। ওষুধ ব্যবহার করার আগে, আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না!

আমার স্বামীর (যৌন সঙ্গী) কি চিকিৎসা দরকার?

এটা জানা যায় যে 80% পুরুষ যাদের যৌন অংশীদার ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসে ভোগেন মূত্রনালীএই রোগের প্রধান কার্যকারক এজেন্ট আবিষ্কৃত হয় গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিসএবং অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া। এর মানে হল অরক্ষিত যৌন মিলনের সময় ব্যাকটেরিয়া যোনি থেকে পুরুষের মূত্রনালীতে "সরানো" হয়।

এবং, তবুও, পুরুষদের চিকিত্সা করা উচিত প্রয়োজন নেই. অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে যৌন সঙ্গীদের চিকিত্সা মহিলাদের পুনরুদ্ধারকে প্রভাবিত করে না এবং পুনরায় সংক্রমণের সম্ভাবনা হ্রাস করে না।

আপনার সঙ্গীর জন্য চিকিত্সা প্রয়োজনীয়যদি আপনি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রথমবার না হয়ে থাকেন, বা যদি আপনার যৌনবাহিত রোগ নির্ণয় করা হয়।

  • ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসবা ব্যাকভাজিনোসিস, ভ্যাজাইনাল ডিসবায়োসিস, ভ্যাজাইনাল ডিসবায়োসিস একটি পলিমাইক্রোবিয়াল সংক্রামক অ প্রদাহজনকনিম্ন যৌনাঙ্গের সিন্ড্রোম, যা যোনি মাইক্রোফ্লোরার স্বাস্থ্যকর ভারসাম্য লঙ্ঘন এবং যোনি পরিবেশের অম্লতা হ্রাসের পটভূমিতে ঘটে।

ব্যাকভাজিনোসিসের প্রাদুর্ভাব খুব বেশি। এই রোগটি 55.8% সন্তান জন্মদানের বয়সী মহিলাদের মধ্যে লক্ষ করা গেছে যারা একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করেছেন; যৌনাঙ্গের প্রদাহজনিত রোগের 60-70% রোগী এবং 35% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে অন্ত্রের ডিসবায়োসিসের সংমিশ্রণ 71% ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস। ICD-10 কোড:

N89 যোনিপথের অন্যান্য অ-প্রদাহজনিত রোগ।
স্পষ্টীকরণ:
ICD-10 এ ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কোন নির্ণয় নেই। বছরের পর বছর ধরে, এই সিনড্রোমের নামকরণ করা হয়েছিল বেশ কয়েকবার: 1955 সাল পর্যন্ত, এই রোগটিকে অনির্দিষ্ট ভ্যাজাইনাইটিস বলা হত; 1980 সাল থেকে - গার্ডনেরেলোসিস।

পরে সেটা পাওয়া গেল সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়াগার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস, যাকে ব্যাকভ্যাজিনোসিসের কার্যকারক এজেন্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয়, 47-75% সুস্থ মহিলাদের যোনিপথে কোন ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই পাওয়া যায় এবং এই রোগের একমাত্র "অপরাধী" নয়। অতএব, 1981 সালে, গার্ডনেরেলোসিসের নাম পরিবর্তন করা হয়েছিল অ্যানেরোবিক ভ্যাজিনোসিস, এবং 1984 সালে আধুনিক নামটি উপস্থিত হয়েছিল: ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস।

প্রচলিত সংক্রামক এজেন্ট সনাক্ত করতে, একটি অতিরিক্ত ICD-10 কোড ব্যবহার করা হয়:
Q96 অন্যান্য অধ্যায়ে শ্রেণীবদ্ধ রোগের কারণ হিসাবে অন্যান্য নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া এজেন্ট।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি যৌনবাহিত রোগ নয়, এটি একটি STI (যৌনভাবে সংক্রামিত নয়) নয় এবং যৌন সঙ্গীর প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

স্বাস্থ্যকর যোনি মাইক্রোফ্লোরা

স্বাভাবিক যোনি মাইক্রোফ্লোরার নির্ধারক ফ্যাক্টর হল ডোডারলিন ফ্লোরা। এর 90-98% ল্যাকটোব্যাসিলি (ডোডারলিন ব্যাসিলি), বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং অল্প পরিমাণে, কঠোর অ্যানেরোব (বিশেষত পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকোকি) দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।

একজন মহিলার যোনিস্থানে বসবাসকারী অন্যান্য (40টিরও বেশি প্রজাতির) অণুজীবের অংশ সাধারণত মাত্র 3-5% হয়ে থাকে।

/সবচেয়ে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য জীবাণু সম্প্রদায় নির্দেশিত হয়/

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বৈশিষ্ট্য:
  • পেরক্সাইড এবং অ্যাসিড-গঠনকারী ল্যাকটোব্যাসিলি (ল্যাক্টোব্যাসিলাস) এর তীব্র হ্রাস বা অন্তর্ধান। ফলস্বরূপ, যোনি পরিবেশের pH বৃদ্ধি পায়।
  • কঠোর (বাধ্যতামূলক) অ্যানেরোবের ব্যাপক প্রজনন: পেপ্টোস্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপি।, মোবিলঙ্কাস এসপিপি।, ব্যাকটেরয়েডস এসপিপি।, প্রিভোটেলা এসপিপি। ইত্যাদি।

এই অণুজীবগুলি সাধারণ যোনি মাইক্রোফ্লোরার অন্তর্গত। কিন্তু তাদের অত্যধিক বৃদ্ধি, ল্যাকটোব্যাসিলির ঘাটতির পটভূমিতে, যোনি বিষয়বস্তুতে অ্যাসিডের পরিমাণ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে এবং সুবিধাবাদী এবং প্যাথোজেনিক সংক্রমণের দ্রুত বিকাশের জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে।

  • গার্ডনেরেলা দ্বারা যোনির উপনিবেশ।
  • যোনি স্রাবে ব্যাকটেরিয়ার মোট ঘনত্ব 10 9 - 10 11 অণুজীব প্রতি 1 মিলি (CFU/ml) বৃদ্ধি করা।

ডোডারলিন উদ্ভিদের প্রতিনিধি

ল্যাকটোব্যাসিলি।

10 টিরও বেশি বিভিন্ন ধরণের ল্যাকটোব্যাসিলি বিভিন্ন মহিলাদের যোনি বিষয়বস্তুতে বিচ্ছিন্ন। তারা ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে (যোনি এপিথেলিয়াম দ্বারা সঞ্চিত গ্লাইকোজেন ধ্বংসের ফলে), হাইড্রোজেন পারক্সাইড, লাইসোজাইম এবং স্থানীয় অনাক্রম্যতাকে উদ্দীপিত করে।

পৃষ্ঠের এপিথেলিয়াল কোষের রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, ল্যাকটোব্যাসিলি প্যাথোজেনিক এজেন্টগুলির আনুগত্য প্রতিরোধ করে। শ্লেষ্মা ঝিল্লি উপনিবেশ করে, তারা একটি প্রতিরক্ষামূলক পরিবেশগত ফিল্ম গঠনে অংশগ্রহণ করে এবং যোনি বায়োটোপের উপনিবেশ প্রতিরোধের ব্যবস্থা করে।

ল্যাকটোব্যাসিলি দ্বারা উচ্চারিত অম্লীয় পরিবেশঅ্যাসিডোফোবিক সুবিধাবাদী এবং ক্ষণস্থায়ী প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিস্তারকে দমন করে।

যোনি ল্যাকটোব্যাসিলির হ্রাস বা অদৃশ্য হওয়া নারী যৌনাঙ্গের সংক্রামক রোগের বিকাশে অবদান রাখে। বিফিডোব্যাকটেরিয়া।

ডোডারলিনের উপকারী উদ্ভিদের দ্বিতীয় প্রতিনিধিরাও অ্যাসিড গঠনকারী অণুজীবের অন্তর্গত। তারা যোনি পরিবেশের কম পিএইচ মান বজায় রাখতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, অ্যালকোহল, লাইসোজাইম, ব্যাকটিরিওসিন, অ্যামিনো অ্যাসিড, ভিটামিন তৈরি করে এবং ইমিউন সিস্টেমকে উদ্দীপিত করে।

প্রোপিওনিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া- অ্যানেরোবের দরকারী প্রতিনিধি। সক্রিয়ভাবে গ্লাইকোজেন প্রক্রিয়াকরণ করে, তারা অ্যাসিটিক এবং প্রোপিওনিক অ্যাসিড নিঃসরণ করে এবং সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরার বৃদ্ধিকে দমন করে।

সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে নির্দিষ্ট অণুজীবের সাথে যোনি স্রাবের দূষণের মাত্রা।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কারণ

যোনি ডিসবায়োসিসের বিকাশের প্রক্রিয়াগুলি এখনও সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার নয়।

রোগের প্যাথোজেনেসিসে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়:

  • হরমোনের অবস্থার পরিবর্তন।
  • সাধারণ এবং/অথবা পরিবর্তন স্থানীয় অনাক্রম্যতা, শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস.
  • ক্ষয়প্রাপ্ত ডায়াবেটিস।
  • অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ, সাইটোস্ট্যাটিকস, বিকিরণ থেরাপি, আয়নাইজিং বিকিরণ।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ঝুঁকির কারণ:

— বয়ঃসন্ধি, মেনোপজ, গর্ভাবস্থার প্যাথলজি, প্রসবোত্তর, গর্ভপাত পরবর্তী সময়কাল, মাসিক অনিয়মিততা (অ্যামেনোরিয়া, অলিগোমেনোরিয়া)।
- যোনি মিউকোসার হাইপোট্রোফি এবং অ্যাট্রোফি।
- যৌন হরমোনের প্রতি যোনি মিউকোসার প্রতিবন্ধী সংবেদনশীলতা।
- যৌনবাহিত সংক্রমণ।
- ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্টের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
- গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, অ্যান্টিভাইরাল এবং কেমোথেরাপির ওষুধ গ্রহণ।
— মৌখিক এবং অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধকগুলির দীর্ঘমেয়াদী, অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার।
- যোনি এবং জরায়ুতে বিদেশী দেহ (ট্যাম্পন, আইইউডি, ইত্যাদি)
- সিস্ট, যৌনাঙ্গের পলিপ।
- অস্ত্রোপচারের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অপারেশন।
- দুর্বল যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি।
- ডুচিং, ভ্যাজাইনাল ডাউচ, গভীর ধোয়ার অপর্যাপ্ত ব্যবহার।
— কনডম ব্যবহার, জরায়ুর ক্যাপ, শুক্রাণুনাশক দিয়ে চিকিত্সা করা ডায়াফ্রাম (ননঅক্সিনল-9)।
- যৌন সঙ্গীর ঘন ঘন পরিবর্তন।
- দীর্ঘস্থায়ী চাপ।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশ

যোনি মাইক্রোইকোসিস্টেমের স্বাস্থ্যকর ভারসাম্যকে ব্যাহত করে এমন বাহ্যিক এবং/বা অভ্যন্তরীণ কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, ল্যাকটোব্যাসিলির H2O2-উত্পাদক পুলের সংখ্যা হ্রাস পায়, ল্যাকটিক অ্যাসিডের উত্পাদন হ্রাস পায় এবং যোনি সামগ্রীর pH বৃদ্ধি পায়।

কঠোর anaerobes পুল বৃদ্ধি বৃদ্ধি. এই ব্যাকটেরিয়াগুলির বর্জ্য পণ্যগুলি "পচা মাছ" এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধ সহ উদ্বায়ী অ্যামাইনগুলিতে পচে যায়।

হরমোনের ভারসাম্যহীনতা "প্রজেস্টেরন / ইস্ট্রোজেন" যোনি এপিথেলিয়ামের বিস্তার (প্রজনন) ত্বরান্বিত করে। ব্যাকটেরিয়াগুলির জন্য এই কোষগুলির রিসেপ্টরগুলির সক্রিয়করণ যোনি মিউকোসাতে কঠোর অ্যানেরোবের আনুগত্য এবং "কী" কোষগুলির গঠনকে উদ্দীপিত করে।

  • "ক্লু" কোষগুলি হ'ল ডিস্কোয়ামেটেড ভ্যাজাইনাল এপিথেলিয়াল কোষগুলি গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাসিলি (রড-আকৃতির ব্যাকটেরিয়া, ল্যাকটোব্যাসিলি নয়) দিয়ে আবৃত।

"কী" এপিথেলিয়ামের প্রচুর পরিমাণে এক্সফোলিয়েশনের সাথে প্রতিদিন 20 মিলি পর্যন্ত যোনি স্রাবের উত্পাদন বৃদ্ধি পায় (আদর্শটি 2 মিলি)।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ

ব্যাকভাজিনোসিসের পরোক্ষ লক্ষণ:

1. সাদা-ধূসর, ক্রিমযুক্ত যোনি স্রাব, সাধারণত বিভিন্ন তীব্রতার "মাছস" গন্ধ সহ। অপ্রীতিকর গন্ধ হয় অদৃশ্য হয়ে যায় বা যৌন মিলন, ঋতুস্রাব, ডুচিং বা ধোয়ার পরে তীব্র হয়।

এটি চরিত্রগত স্রাব যা bakvaginosis রোগীদের প্রধান অভিযোগ। তরল স্রাব পরবর্তীকালে হলুদ-সবুজ বর্ণ ধারণ করতে পারে, আঠালো, পুরু এবং ফেনা হতে পারে।

2. রোগীরা প্রায়ই বাহ্যিক যৌনাঙ্গে অস্বস্তি অনুভব করে, বেদনাদায়ক যৌন মিলন (ডিসপারেউনিয়া)।

3. খুব কমই যৌনাঙ্গে চুলকানি ও জ্বালাপোড়া হয় বেদনাদায়ক প্রস্রাব(ডিসুরিয়া)।

ব্যাকভাজিনোসিসের উদ্দেশ্যমূলক ক্লিনিকাল লক্ষণ
Amsel মানদণ্ড
1. প্রচুর, অভিন্ন সাদা-ধূসর যোনি স্রাব।
2. যোনি স্মিয়ারে "কী" কোষ।
3. যোনি বিষয়বস্তুর অম্লতা: pH>4.5।
4. ইতিবাচক অ্যামিনো পরীক্ষা।

সম্ভাব্য 4টির মধ্যে 3টির উপস্থিতি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নির্ণয়

1. স্পেকুলাম ব্যবহার করে যোনির দেয়াল পরিদর্শন করুন।
Bakvaginosis এর পক্ষে প্রমাণ হল:
- প্রাপ্যতা ভারী স্রাব(leucorrhoea) সমানভাবে যোনি মিউকোসা আচ্ছাদন.
- যোনির দেয়ালের স্বাভাবিক গোলাপী রঙ প্রদাহের কোন লক্ষণ নেই.

2. ক্যালপোস্কোপি।
যোনি মিউকোসার প্রদাহ অনুপস্থিতি নিশ্চিত করে।

3. মাইক্রোস্কোপি: ব্যাকটিরিওস্কোপিক পরীক্ষাব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস নির্ণয়ের জন্য ভ্যাজাইনাল স্মিয়ার হল প্রধান, সবচেয়ে সহজলভ্য এবং নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি।

ব্যাকভাজিনোসিস রোগীদের স্মিয়ারের মাইক্রোস্কোপি প্রকাশ করে:
— ল্যাকটোব্যাসিলি (বিভিন্ন আকারের গ্রাম-পজিটিভ রড) হ্রাস বা অদৃশ্য হয়ে যাওয়া।
- মিশ্র নন-ল্যাক্টোব্যাসিলারি মাইক্রোফ্লোরা বৃদ্ধি।
- "কী" কোষ। গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস, মোবিলুনকাস ইত্যাদি অণুজীবের সাথে গ্রাম-ভেরিয়েবল রড এবং কোকির আনুগত্যের কারণে "কী" এপিথেলিয়াল কোষের প্রান্তগুলি অসম এবং অস্পষ্ট;
- বেশিরভাগ ক্ষেত্রে: কম সাদা রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা।

বিচ্ছিন্ন ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য সাধারণ নয়।

4. সূচক ব্যবহার করে যোনি স্রাবের অম্লতা (পিএইচ) নির্ধারণ।

5. অ্যামিনোটেস্ট।
সমপরিমাণ পটাসিয়াম হাইড্রোক্সাইড দ্রবণ (KOH সলিউশন 10%) এর সাথে কাঁচের স্লাইডে ব্যাকভাজিনোসিসে আক্রান্ত রোগীর যোনি স্রাব মিশ্রিত করার সময়, পচা মাছের একটি অপ্রীতিকর গন্ধ দেখা যায়।


ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত পদ্ধতি

রোগের ঘন ঘন পুনরাবৃত্তির ক্ষেত্রে ইঙ্গিত অনুযায়ী ব্যবহৃত হয়।

1. সাংস্কৃতিক পরীক্ষা।
এটিতে যোনি মাইক্রোফ্লোরার প্রজাতি এবং পরিমাণগত গঠন নির্ধারণ করা হয়: গার্ডনেরেলা v. এর বিচ্ছিন্নতা এবং সনাক্তকরণ, অন্যান্য ফ্যাকাল্টেটিভ এবং বাধ্যতামূলক অ্যানেরোবস, ল্যাকটোব্যাসিলি (তাদের সংখ্যা তীব্র হ্রাসের সাথে)

2. আণবিক জৈবিক পদ্ধতি: পিসিআর, ইত্যাদি।
পরীক্ষা পদ্ধতিগুলি ডিএনএ এবং/অথবা অণুজীবের আরএনএ (A. vaginae, G. vaginalis, M. hominis এবং Ureaplasma spp., ইত্যাদি) এর নির্দিষ্ট টুকরো সনাক্ত করে, যার মধ্যে চাষ করা কঠিন ব্যাকটেরিয়া রয়েছে।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস

ব্যাকভাজিনোসিস নির্ণয়ের জন্য ইউরোজেনিটাল মাইক্রোবিয়াল ভাইরাল সংক্রমণ বাদ দেওয়া প্রয়োজন যা যৌন সংক্রামিত হয় (গনোকোকাল, ট্রাইকোমোনাস, ক্ল্যামিডিয়াল এবং অন্যান্য এসটিআই)। সুবিধাবাদী এজেন্ট এবং ছত্রাক (জেনিটাল মাইকোপ্লাজমা, ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোবিক এবং অ্যারোবিক অণুজীব, ক্যান্ডিডা) দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের পার্থক্য করাও গুরুত্বপূর্ণ।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ডিগ্রি

/মাভজিউতভ এ.আর. অনুসারে স্মিয়ারের মাইক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্য


১ম ডিগ্রী

ক্ষতিপূরণ bakvaginosis.

এটি যোনি স্মিয়ারে ল্যাকটো-ফ্লোরা সহ যেকোন মাইক্রোবায়াল জীবের একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যেমন একটি স্মিয়ার একটি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয় না। এটি প্রায়শই গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করার জন্য রোগীর অত্যধিক প্রস্তুতি (জীবাণুনাশক দিয়ে গভীর ধোয়া), পূর্ববর্তী অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা (ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ) বা নিবিড় কেমোথেরাপির কারণে ঘটে।

২য় ডিগ্রী

সাব-কম্পেন্সেড ব্যাকভাজিনোসিস:- ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা হ্রাস;
- অন্যান্য জীবাণু উদ্ভিদের একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ বৃদ্ধি;
- স্মিয়ারে একক (1-5) "কী" কোষের উপস্থিতি।


3য় ডিগ্রী

ক্লিনিক্যালি স্পষ্ট ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস:- কার্যত সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিল্যাকটোব্যাসিলি;
- দেখার ক্ষেত্রটি "কী" কোষে পূর্ণ হয়;
— ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদ বিভিন্ন ধরনের (ল্যাকটোব্যাসিলি ব্যতীত) সব ধরণের প্রজাতির সংমিশ্রণে প্রতিনিধিত্ব করে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

রোগের চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে 5-নাইট্রোইমিডাজল বা ক্লিন্ডামাইসিন গ্রুপের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলির সাথে সঞ্চালিত হয়, যার প্রতি অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং গার্ডনেরেলা সবচেয়ে সংবেদনশীল।


  • মেট্রোনিডাজল
    বাণিজ্য নাম: Trichopolum, Metrogyl, Flagyl, Klion
  • টিনিডাজল
    বাণিজ্য নাম: ফাজিঝিন, টিনিবা (500 মিলিগ্রাম)
  • অর্নিডাজল
    বাণিজ্য নাম: টিবেরাল, দাজোলিক, গাইরো, অর্নিসিড ইত্যাদি।
  • ক্লিন্ডামাইসিন
    বাণিজ্য নাম: ডালাটসিন, ক্লিন্দাসিন
(নীচের নিয়মাবলী দেখুন)।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য যোনি ট্যাবলেট এবং সাপোজিটরি:

মধ্যে bakvaginosis চিকিত্সার জন্য একটি প্রতিশ্রুতিশীল পদ্ধতি সাম্প্রতিক বছরঅ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, অ্যান্টিফাঙ্গাল, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি প্রভাব সহ স্থানীয় সম্মিলিত যোনি পণ্যগুলি বিবেচনা করুন:

  • পলিগাইন্যাক্স
  • তেরঝিনান
  • ভ্যাগিসেপ্ট
  • ভ্যাজিফেরন
  • এলঝিনা

ব্যবহার করুন: 10 দিনের জন্য যোনিতে একটি সাপোজিটরি (ট্যাবলেট)।

চিকিত্সার দ্বিতীয় পর্যায়ে অ্যানেরোবিক এবং সুবিধাবাদী মাইক্রোফ্লোরা সম্পূর্ণ নির্মূল করার পরে বাহিত হয়। জৈবিক পণ্যগুলির স্থানীয় প্রশাসন দ্বারা যোনি নরমোসেনোসিস পুনরুদ্ধার করা হয়:

  • ল্যাকটোজিনাল
  • অ্যাসিল্যাক্ট
  • ফ্লোরজিন জেল
  • ল্যাকটোনর্ম
  • ল্যাকটোব্যাক্টেরিন
  • বিফিডুমব্যাক্টেরিন
  • ইত্যাদি

নীচের জৈবিক পণ্যগুলির কার্যকারিতা, দুর্ভাগ্যবশত, যোনিতে ল্যাকটোব্যাসিলির "বিদেশী" স্ট্রেনের কম বেঁচে থাকার হার দ্বারা সীমাবদ্ধ।

স্বাভাবিক যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করতে, অন্তঃসত্ত্বা পণ্যগুলিও সুপারিশ করা হয়:

  • ল্যাকটোজেল (ল্যাকটিক অ্যাসিড + গ্লাইকোজেন)
  • মাল্টি-জিন অ্যাক্টিজেল
  • ভ্যাজিনর্ম

এগুলি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য উভয়ই ব্যবহৃত হয়।

ক্ষেত্রে এট্রোফিক পরিবর্তনস্থানীয় ইস্ট্রোজেন (এস্ট্রিওল প্রস্তুতি) যোনি মিউকোসায় ব্যবহৃত হয়:

  • ট্রায়োজিনাল
  • অর্নিওনা, যোনি ক্রিম 1%

ইঙ্গিত অনুসারে, অ্যান্টিঅ্যালার্জিক ওষুধ এবং ভিটামিন এ, ই, সি নির্ধারিত হয়।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট দিয়ে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার প্রস্তাবিত পদ্ধতি

স্কিম 1

মেট্রোনিডাজল, ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম। 1 ট্যাবলেট দিনে 2 বার, মৌখিকভাবে (মুখে)।
চিকিত্সার কোর্স: 7-10 দিন।

স্কিম 2

টিনিডাজল 2.0 গ্রাম (500 মিলিগ্রামের 4 টি ট্যাবলেট) একবারে, মুখে মুখে, দিনে একবার।
চিকিত্সার কোর্স: 3 দিন।

সংক্রমণের স্থানীয় প্রকৃতি দেওয়া, অনেক বিশেষজ্ঞ পছন্দ করেন স্থানীয় চিকিত্সাব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস। মেট্রোনিডাজল বা ক্লিন্ডামাইসিনের সাথে ইন্ট্রাভাজাইনাল সাপোজিটরি এবং জেল দ্বারা সর্বোত্তম থেরাপিউটিক প্রভাব দেখানো হয়েছিল।

স্কিম 3

3.1 যোনি suppositoriesমেট্রোনিডাজল 500 মিলিগ্রাম (ফ্ল্যাগিল, যোনি suppositories)
দিনে একবার ব্যবহার করুন, intravaginally, রাতে।
কোর্স: 7-10 দিন।

3.2 মেট্রোজিল (মেট্রোনিডাজল), জেল 1%
অন্তঃসত্ত্বাভাবে 5.0 গ্রাম (একটি সম্পূর্ণ আবেদনকারী) দিনে 1 বার, রাতে ব্যবহার করুন।
কোর্সঃ ৫ দিন।

3.3 মেট্রোনিডাজল জেল 0.75%। 5.0 গ্রাম অভ্যন্তরীণভাবে (একটি সম্পূর্ণ আবেদনকারী) দিনে 1 বার, রাতে প্রয়োগ করুন।
কোর্স: 5 দিন থেকে 2 সপ্তাহ পর্যন্ত।

স্কিম 4

ডালাটসিন (ক্লিন্ডাসিন, ক্লিন্ডামাইসিন), ক্রিম 2%
1টি পূর্ণ প্রয়োগকারী (5.0 গ্রাম ক্রিম = 100 মিলিগ্রাম ক্লিন্ডামাইসিন) গভীর অন্তঃসত্ত্বাভাবে দিনে 1 বার, রাতে।
কোর্সঃ ৭ দিন

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা দুটির সংমিশ্রণ ওষুধগুলো: মেট্রোনিডাজল, ট্যাবলেট, মুখে মুখে + ক্লিন্ডামাইসিন (ডালাসিন) অন্তঃসত্ত্বা।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জন্য বিকল্প চিকিৎসা

স্কিম 1A

মেট্রোনিডাজল 2.0 গ্রাম (250 মিলিগ্রামের 8টি ট্যাবলেট বা 500 মিলিগ্রামের 4টি ট্যাবলেট) একবারে, একবার, মৌখিকভাবে।
চিকিৎসার ফলাফল:
নিকটতম একটি ভাল
দূরবর্তী - যথেষ্ট ভাল নয়

Regimen 2A Tiberal (Ornidazole) 500 mg, 1 ট্যাবলেট মুখে মুখে দিনে 2 বার।
কোর্সঃ ৫ দিন।

ব্যাকভাজিনোসিসের তীব্রতা, সহগামী স্ত্রীরোগ এবং সোমাটিক রোগরোগীদের

মেট্রোনিডাজল এবং ক্লিন্ডামাইসিনের কার্যকারিতা প্রায় একই। কিন্তু Clindamycin গ্রহণ করলে অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম।

চিকিত্সা চলাকালীন এবং মেট্রোনিডাজল গ্রহণ বন্ধ করার 24 ঘন্টার মধ্যে অ্যালকোহল পান করা নিষিদ্ধ।

গর্ভাবস্থায় ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস - চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যাকভাজিনোসিসের চিকিত্সার জন্য ডোজ এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি বেছে নেওয়ার জন্য একটি পৃথক পদ্ধতির প্রয়োজন। একটি বিশেষ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকসের কঠোর তত্ত্বাবধানে শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার ২য় ত্রৈমাসিক থেকে মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা সম্ভব।

গর্ভাবস্থার ২য় ত্রৈমাসিক থেকে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সার পদ্ধতি:

1. মেট্রোনিডাজল, ট্যাবলেট 500 মিলিগ্রাম।
1 ট্যাবলেট দিনে 2 বার মুখে মুখে নিন। চিকিত্সার কোর্স: 7 দিন।

2. মেট্রোনিডাজল, ট্যাবলেট 250 মিলিগ্রাম।
1 ট্যাবলেট দিনে 3 বার মুখে মুখে নিন। কোর্সঃ ৭ দিন।

3. ক্লিন্ডামাইসিন, ক্যাপসুল 300 মিলিগ্রাম।
দিনে 2 বার মুখে মুখে 1 ক্যাপসুল নিন। কোর্সঃ ৭ দিন।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের পূর্বাভাস

রোগটি রোগীর জীবনের জন্য সরাসরি হুমকি সৃষ্টি করে না। চিকিত্সা বাড়িতে সঞ্চালিত হয় (হাসপাতালে ভর্তির জন্য কোন ইঙ্গিত নেই)।

নিয়ন্ত্রণ থেরাপিউটিক প্রভাবচিকিত্সা শেষ হওয়ার 14 দিন পরে বাহিত: একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা + পুনরাবৃত্তি স্মিয়ার।

ফলাফল অপর্যাপ্ত হলে, ডাক্তার চয়ন বিকল্প ওষুধবা কৌশল।

রোগের "নিরাপদ" সত্ত্বেও, এটি বহন করা গুরুত্বপূর্ণ সময়মত চিকিত্সাএবং প্রতিরোধ।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সম্ভাব্য জটিলতা:

- স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত (গর্ভপাত)।
— গর্ভাবস্থার প্যাথলজি: ইন্ট্রা-অ্যামনিওটিক সংক্রমণ।
- প্রসবের প্যাথলজি এবং প্রসবোত্তর সময়কাল: অ্যামনিওটিক তরল অকাল ফেটে যাওয়া, অকাল জন্ম, এন্ডোমেট্রিটাইটিস এবং/অথবা সিজারিয়ান বিভাগের পরে সেপসিস।
- কম ওজনের বাচ্চা হওয়ার ঝুঁকি।
- উন্নয়নের ঝুঁকি সংক্রামক জটিলতাপরে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অপারেশনবা গর্ভপাত।
- উন্নয়নের ঝুঁকি প্রদাহজনক রোগপেলভিক অঙ্গগুলি: পেরিটোনাইটিস, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক প্রবর্তনের পরে, আক্রমণাত্মক ম্যানিপুলেশনের পরে পেলভিক অঙ্গগুলির ফোড়া।
— সার্ভিকাল ডিসপ্লাসিয়া (নিওপ্লাসিয়া) হওয়ার ঝুঁকি। বিস্তারিত পড়ুন:.
— এইচআইভি, যৌনাঙ্গে হারপিস সহ যৌনবাহিত সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি

প্রতিবন্ধী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং/অথবা অন্তঃস্রাবী অবস্থা সহ মহিলাদের মধ্যে ব্যাকভাজিনোসিসের ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি পরিলক্ষিত হয়। এই ধরনের রোগীদের পরামর্শ প্রয়োজন:
- স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ-এন্ডোক্রিনোলজিস্ট,
- এন্ডোক্রিনোলজিস্ট,
- গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট।

অনুশীলন দেখায় যে যৌন সঙ্গীর প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা রোগীর মধ্যে ব্যাকভাজিনোসিসের পুনরাবৃত্তির উপর সামান্য প্রভাব ফেলে। পরীক্ষা ও চিকিৎসা যৌন সঙ্গীব্যালানোপোস্টাইটিস, ইউরেথ্রাইটিস বা অন্যান্য ইউরোজেনিটাল রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে বাধ্যতামূলক।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসার ঐতিহ্যবাহী পদ্ধতি

"প্রিয়" উপায়ে গাইনোকোলজিকাল রোগের চিকিত্সার অ-প্রথাগত পদ্ধতিগুলির মধ্যে ঐতিহ্যগত নিরাময়কারীঔষধি গুল্ম এর সমাধান সঙ্গে douching অবশেষ.

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ক্ষেত্রে, এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি অবাঞ্ছিত এবং এমনকি বিপজ্জনক। তারা উপকারী যোনি ল্যাকটোফ্লোরার লিচিং, সার্ভিকাল খালে প্যাথোজেনিক এবং সুবিধাবাদী অণুজীবের প্রবর্তনকে উস্কে দেয়, এলার্জি প্রতিক্রিয়াএবং মিউকাস মেমব্রেনের প্রদাহ।

অনুমোদিত পদ্ধতি:

মাইক্রো ডাচিং জলীয় দ্রবণবোরিক অ্যাসিড 2-3%:

1 কাপ ফুটন্ত জলে 1 চা চামচ বোরিক অ্যাসিড ফার্মাসিউটিক্যাল পাউডার (ব্যাগে বিক্রি) দ্রবীভূত করুন। কুল। একটি জীবাণুমুক্ত সিরিঞ্জ ব্যবহার করে, যোনিতে 100 মিলি সদ্য প্রস্তুত হালকা উষ্ণ দ্রবণ ইনজেকশন করুন। এক সপ্তাহের জন্য দিনে একবার পদ্ধতিটি সম্পাদন করুন।

পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট (পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট) এর জলীয় দ্রবণ দিয়ে মাইক্রো-ডাচিং এবং ধোয়া:

পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের একটি দুর্বলভাবে ঘনীভূত (সদ্য লক্ষণীয় গোলাপী রঙ) দ্রবণ প্রস্তুত করুন। এক সপ্তাহের জন্য দিনে একবার ধুয়ে ফেলুন এবং ডুচ করুন।

হাইড্রোজেন পারক্সাইডের জলীয় দ্রবণ দিয়ে মাইক্রো-সিরিঞ্জিং এবং ধোয়া:

বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য 1 টেবিল চামচ হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ 3% (হাইড্রোজেন পারক্সাইড 3%, ফার্মেসিতে বিক্রি হয়) 500 মিলি সদ্য ফুটানো হালকা গরম পানিতে পাতলা করুন। এক সপ্তাহের জন্য দিনে একবার ধুয়ে ফেলুন এবং ডুচ করুন।

স্ব-ঔষধ স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক। একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধ

  • অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অন্যান্য ওষুধের নিয়ন্ত্রিত গ্রহণ।
  • গাইনোকোলজিকাল (বয়স-সম্পর্কিত ডিসহরমোনাল সহ) রোগগুলির পর্যাপ্ত নির্ণয় এবং চিকিত্সা।

গাইনোকোলজিকাল এবং সঠিক চিকিত্সার জন্য ধন্যবাদ এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিযোনি এপিথেলিয়ামে গ্লাইকোজেন উপাদান (ল্যাকটোব্যাসিলির প্রধান পুষ্টি উপাদান) স্বাভাবিক করা হয় এবং স্বাভাবিক যোনি মাইক্রোফ্লোরা বিকাশ লাভ করে।

  • যৌনাঙ্গের স্বাস্থ্যবিধি।
  • স্বাস্থ্যবিধি যৌন জীবন, এক অংশীদার আনুগত্য.
  • প্রত্যাখ্যান খারাপ অভ্যাস(ধূমপান, ইত্যাদি)
  • ইমিউন এবং নিউরোএন্ডোক্রাইন অবস্থার স্বাভাবিকীকরণ।
  • শারীরিক ক্রিয়াকলাপ: শ্রোণী অঞ্চলে ভিড়ের বিরুদ্ধে লড়াই করা।

নিজের জন্য নিবন্ধটি সংরক্ষণ করুন!

VKontakte Google+ টুইটার ফেসবুক দারুন!

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসবুকমার্ক - চরিত্রগত প্রচুর এবং দীর্ঘায়িত যোনি স্রাব সঙ্গে একটি রোগ, প্রায়ই সঙ্গেঅপ্রীতিকর গন্ধ

. এগুলিতে গনোকোকি, ট্রাইকোমোনাস এবং ছত্রাক থাকে না। পলিমাইক্রোবিয়াল মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা রোগটি সৃষ্ট হওয়ার কারণে "ব্যাকটেরিয়াল" শব্দটির ব্যবহার; ভ্যাজিনোসিস - যেহেতু, যোনি প্রদাহের বিপরীতে, যোনি মিউকোসার প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার কোনও লক্ষণ নেই।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের প্রতিশব্দঅ-নির্দিষ্ট ভ্যাজিনোসিস, অ্যানেরোবিক ভ্যাজিনোসিস, যোনি ব্যাকটিরিওসিস, যোনি ল্যাকটোব্যাসিলোসিস, অ্যামিনোকলপাইটিস, গার্ডনেরেলোসিস, মবিলুনকোসিস, মূল কোষগুলির সাথে যোনি স্রাব, "ল্যাক্টোব্যাসিলাস ডেফিসিয়েন্সি সিন্ড্রোম"

ইত্যাদি ICD-10-এর কোড অনুসারে এই রোগটি ICD-10-এ নিবন্ধিত নয়, যেহেতু শব্দটি “ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস

" এই শ্রেণীবিভাগ প্রকাশের পরে উদ্ভূত হয়েছে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস- মহিলা প্রজনন সিস্টেমের সবচেয়ে সাধারণ সংক্রামক রোগ। মহিলাদের বিভিন্ন জনগোষ্ঠীতে এবং বিভিন্ন দেশে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের প্রাদুর্ভাব 15 থেকে 80% বা তার বেশি। পশ্চিমা দেশগুলির সরকারী চিকিৎসা পরিসংখ্যান অনুসারে, ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণগুলি, প্রধানত স্রাব, প্রতি বছর 10 মিলিয়নেরও বেশি মহিলার মধ্যে সনাক্ত করা হয়। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস বিভিন্ন জাতিগত গোষ্ঠীর মহিলাদের মধ্যে সাধারণ। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ঘটনার তথ্য পরিবর্তনশীল, যা পরীক্ষা করা মহিলাদের বিভিন্ন জনসংখ্যা, অ-মানক ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির ব্যবহার, রোগের অস্পষ্ট ব্যাখ্যা এবং সামাজিক ও জনসংখ্যাগত কারণগুলিকে উপেক্ষা করার কারণে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস যৌন সংক্রামিত হয় না। যাইহোক, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস এবং যৌন আচরণের মধ্যে একটি নির্দিষ্ট সম্পর্ক রয়েছে: যৌন কার্যকলাপের প্রাথমিক সূচনা, এর বৈশিষ্ট্য, যৌন সঙ্গীর সংখ্যা ইত্যাদি। যৌন যোগাযোগের সংখ্যার চেয়ে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশ। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস রোগীদের যৌন কার্যকলাপ সুস্থ মহিলাদের একটি গ্রুপের তুলনায় বেশি।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধ

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধ করার জন্য, হরমোনের অবস্থা স্বাভাবিক করা, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার সীমিত করা, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা, অপ্রীতিকরতা এড়ানো, যৌন সংক্রামিত রোগের সময়মত চিকিত্সা এবং অন্ত্রের ডিসবায়োসিস প্রয়োজন। যোনিপথের ডিসবায়োটিক রোগের সমস্যার একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস - প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা, যেমন যৌন শিক্ষা, গর্ভনিরোধক এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের উপযুক্ত ব্যবহারের প্রশিক্ষণ।

স্ক্রীনিং

একটি অপ্রীতিকর গন্ধ, চুলকানি, যোনি এবং পেরিনিয়াল এলাকায় জ্বলন্ত এবং ডিসপারেউনিয়া সহ লিউকোরিয়ার অভিযোগের সমস্ত রোগীদের পরীক্ষা করা হয়। সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের প্রাথমিক পরিদর্শনের পরে বাধ্যতামূলক পরীক্ষার বিষয় প্রসবপূর্ব ক্লিনিক, সেইসাথে প্রতিটি ত্রৈমাসিকে এবং প্রসবের আগে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের শ্রেণীবিন্যাস

বর্তমানে বেশ কিছু আছে যোনি ডিসবায়োসিসের শ্রেণীবিভাগহিসাবে নেওয়া হয়েছে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের শ্রেণীবিভাগ(সারণী 20-4)।

টেবিল 20-4। ভ্যাজাইনাল ডিসবায়োসিস (ভিডিভি) এর শ্রেণীবিভাগ

লেখক বছর শ্রেণীবিভাগের নীতি বায়োসেনোসিসের প্রকার
কিরা ই.এফ. 1995 যোনি মাইক্রোবায়োসেনোসিসের প্রকার -নরমোসেনোসিস -ইন্টারমিডিয়েট -ডিসবায়োসিস (ভ্যাজিনোসিস) -যোনি প্রদাহ
Zhukova G.I. Ankirskaya A.S. 1992-1995 DBB এর ক্লিনিকাল কোর্স - তীব্র - টর্পিড - উপসর্গবিহীন
Bayramova G.R. 1996 DBB এর ক্লিনিকাল কোর্স - ক্লিনিকাল ছবি সহ উপসর্গবিহীন - মনোসিম্পটোমেটিক - পলিসিম্পটোমেটিক
টেলর-রবিনসন ডি., হে পি.ই. 1997 DBB এর ক্লিনিকাল কোর্স - সাময়িক - বিরতি - অবিরাম
Mavzyutov A.R. ইত্যাদি 1998 DBB এর তীব্রতা I ডিগ্রী - ক্ষতিপূরণপ্রাপ্তII ডিগ্রী - সাবকম্পেন্সেডIII ডিগ্রী - ক্ষতিপূরণ

টেবিল থেকে দেখা যায়, বেশিরভাগ শ্রেণীবিভাগ ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ক্লিনিকাল কোর্সের কিছু দিক প্রতিফলিত করে। সুতরাং, যদি ক্লিনিকাল শ্রেণীবিভাগ Zhukova G.I. (1992), Ankirskoy A.S. (1995) এবং Bayramova G.R. (1996) খুব অনুরূপ এবং প্রায় অভিন্ন, তারপর Mavzyutov A.R এর শ্রেণীবিভাগ। ইত্যাদি (1998) DBD এর তীব্রতা প্রতিফলিত করে। এই শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী.

  • আমি তীব্রতার মাত্রা (ক্ষতিপূরণকৃত DBI):
    - উপাদানে মাইক্রোফ্লোরার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি;
    - অপরিবর্তিত এপিথেলিয়াল কোষ;
    - চেক-ইন করার সম্ভাবনা পরিবেশগত কুলুঙ্গিঅণুজীব বাইরে থেকে প্রবেশ করে।
  • II ডিগ্রি (সাব-কম্পেন্সেড ডিবিআই):
    - ল্যাকটোব্যাসিলির পরিমাণগত হ্রাস;
    - গ্রাম পরিবর্তনশীল ব্যাকটেরিয়া মাইক্রোফ্লোরা বৃদ্ধি;
    - দেখার ক্ষেত্রে 1-5টি "কী" কোষ, দৃশ্যের ক্ষেত্রে মাঝারি লিউকোসাইটোসিস 15-25।
  • III ডিগ্রী (ক্ষয়প্রাপ্ত ডিবিবি):
    - ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের উচ্চারিত ক্লিনিকাল লক্ষণ;
    - ল্যাকটোব্যাসিলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি;
    - দৃষ্টির পুরো ক্ষেত্রটি সিসি দিয়ে পূর্ণ;
    - মাইক্রোফ্লোরা - ল্যাকটোব্যাসিলি ব্যতীত বিভিন্ন আকারগত এবং প্রজাতির সংমিশ্রণে বিভিন্ন অণুজীব।

I তীব্রতার ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশের কারণগুলি:

ডাক্তারের কাছে যাওয়ার জন্য রোগীর অত্যধিক প্রস্তুতি, উপাদানের অনুপযুক্ত সংগ্রহ, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের সাথে নিবিড় কেমোথেরাপি।

ডার্মাটোভেনারোলজিস্ট (ইউ.কে. স্ক্রিপকিন), যৌনবাহিত রোগের সাথে সাদৃশ্য দ্বারা, পার্থক্য করে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের তিনটি ধাপ: তাজা, টর্পিড এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস যার ইনকিউবেশন সময়কাল 5 দিন থেকে 3 সপ্তাহ পর্যন্ত। IN তীব্র সময়কালসার্ভিক্স এবং যোনির শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্ভাব্য হাইপারেমিয়া। যাইহোক, এটা উল্লেখ করা উচিত যে কোনটি বিদ্যমান শ্রেণীবিভাগঅনস্বীকার্য নয়। এটি আরও ক্লিনিকাল এবং জন্য প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে পরীক্ষাগার গবেষণাব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ইটিওলজি (কারণ)

এটি সাধারণত গৃহীত হয় যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কোন নির্দিষ্ট প্যাথোজেন নেই। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টরের ভূমিকা হল অ্যানেরোবিক এবং ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোবিক অণুজীবের অ্যাসোসিয়েশন। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে যুক্ত অণুজীবের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল Mobiluncus spp., Bacteroides spp., peptococci, peptostreptococci ইত্যাদি। গার্ডনেরেলা এবং মাইকোপ্লাজমা পলিমাইক্রোবিয়াল কমপ্লেক্সেও পাওয়া যায়। এই ধরনের পলিমাইক্রোবিয়াল প্রক্রিয়াগুলি (মিশ্র সংক্রমণ) দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে এটিওলজিকাল ফ্যাক্টর শুধুমাত্র একটি অণুজীব নয়, তবে অনন্য অণুজীবের সাথে তাদের সংযোগ। জৈবিক বৈশিষ্ট্য. একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিস্থিতিতে - পটভূমি বিরুদ্ধে তীব্র পতনবা ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, প্রাথমিকভাবে ল্যাকটোব্যাসিলি যা হাইড্রোজেন পারক্সাইড তৈরি করে, পরিমাণগত দিক থেকে যোনির মোট দূষণ 1010 CFU/ml যোনি তরল পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। কঠোর নন-স্পোর-ফর্মিং অ্যানারোবিক অণুজীবের অনুপাত প্রধানত বৃদ্ধি পায়।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্যাথোজেনেসিস

যোনির মাইক্রোইকোলজিতে ব্যাঘাতের ব্যাখ্যা এবং ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ জটিলতার বিকাশ ঘটমান প্রক্রিয়াগুলির প্যাথোজেনেসিসের জটিল সমস্যাগুলির মধ্যে একটি। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সময় ল্যাকটোমিক মাইক্রোফ্লোরার অদৃশ্য হওয়া এবং অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার অত্যধিক বৃদ্ধি পূর্ববর্তী প্রক্রিয়াগুলির জটিলতার প্রধান (কিন্তু একমাত্র নয়) প্যাথোজেনেটিক পরিণতি। এটা স্পষ্ট যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস একটি রোগ যা অনেক কারণের দ্বারা সৃষ্ট। মাইক্রোবায়োসেনোসিসে এই ধরনের পরিবর্তনগুলি বহিরাগত এবং অন্তঃসত্ত্বা প্রভাবের প্রভাবে ঘটে (সারণী 20-5)।

টেবিল 20-5। বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ কারণগুলি যোনি মাইক্রোফ্লোরার পরিবর্তনকে প্রভাবিত করে এবং ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের বিকাশে অবদান রাখে

অন্তঃসত্ত্বা বহির্মুখী
মেনোপজ), গর্ভাবস্থার প্যাথলজি সহ, প্রসবের পরে, গর্ভপাত (হরমোনের চাপ);
- স্থানীয় ইমিউন সিস্টেমে লঙ্ঘন;
- যোনি অ্যান্টিবায়োসিস বা যোনি অণুজীবের মধ্যে বৈরিতা পরিবর্তন;
- যোনি মিউকোসার হাইপোট্রফি বা অ্যাট্রোফি, যোনি এপিথেলিয়াল কোষের রিসেপ্টরগুলির ব্যাঘাত;
- ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সাথে যুক্ত অণুজীবের জলাধার হিসাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট		 - অ্যান্টিবায়োটিক, সাইটোস্ট্যাটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, অ্যান্টিভাইরাল, অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ, বিকিরণ (বা রেডিয়েশন থেরাপি) সহ থেরাপি;
- যৌনাঙ্গের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি লঙ্ঘন;
- ঘন ঘন এবং অত্যধিক যোনি ডুচ, ডুচিং;
- প্রসব বা অস্ত্রোপচারের সময় ফেটে যাওয়ার পরে বিকাশগত ত্রুটি বা শারীরবৃত্তীয় বিকৃতি
হস্তক্ষেপ এবং/অথবা বিকিরণ থেরাপি;
- হাইমেনের সিস্ট বা পলিপ, যোনিতে বিদেশী দেহ, জরায়ু: যোনি ট্যাম্পন বা ডায়াফ্রাম, পেসারি, আইইউডি ইত্যাদি;
- শুক্রাণু নাশক।

অন্তঃসত্ত্বা এবং বহির্মুখী কারণগুলির প্রভাবের অধীনে, যোনি মাইক্রোইকোসিস্টেমে একটি ভারসাম্যহীনতা ঘটে যার সাথে একটি বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন ঘটে। প্রোজেস্টেরনের একটি বর্ধিত স্তর যোনি এপিথেলিয়াল কোষের বিস্তার বাড়ায় এবং ব্যাকটেরিয়ার জন্য তাদের রিসেপ্টরগুলিকে সক্রিয় করে। বাইরের ঝিল্লিতে কঠোর অ্যানেরোবিক অণুজীবের আনুগত্য "কী কোষ" গঠন করে। সেলুলার ধ্বংস, বর্ধিত ট্রান্সউডেশন সহ, যোনি স্রাব বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে।

প্রোজেস্টেরনের তুলনায় ইস্ট্রোজেনের কম ঘনত্ব এপিথেলিয়াল কোষগুলিতে গ্লাইকোজেনের পরিমাণ হ্রাস করে, যার ফলস্বরূপ মনোস্যাকারাইড এবং ডিস্যাকারাইডের ঘনত্ব হ্রাস পায়। একই সময়ে, ল্যাকটোব্যাসিলি পুলের সংখ্যা হ্রাস করা হয় এবং কঠোর অ্যানারোবের বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়। এই ধরনের একটি প্রক্রিয়া একটি সংখ্যার ক্ষেত্রে সম্ভাব্য. এর প্রমাণ মেনোপজের সময় বা দ্বিপাক্ষিক ডিম্বাশয় অপসারণের পরে মহিলাদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ঘটনা। ইস্ট্রোজেনের ঘনত্ব বৃদ্ধিরও প্যাথোজেনেটিক তাত্পর্য রয়েছে, কারণ এটি রক্তে অ্যান্টিবডি বৃদ্ধির প্রচার করে, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, এটি যোনি এপিথেলিয়ামের হাইপারপ্রোলিফরেশনের দিকে পরিচালিত করে, যা যোনি স্রাবের বৃদ্ধিকে ব্যাখ্যা করে।

অ্যানেরোবগুলি উদ্বায়ী ফ্যাটি অ্যাসিড এবং অ্যামিনো অ্যাসিড তৈরি করে, যা এনজাইম দ্বারা উদ্বায়ী অ্যামাইনগুলিতে ভেঙে যায়। ল্যাকটোব্যাসিলির হ্রাস বা অন্তর্ধান, প্রধানত H2O2-উত্পাদকগুলি, ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্ব হ্রাস এবং যোনি পরিবেশের pH 4.5-এর বেশি বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। একটি নিরপেক্ষ বা সামান্য ক্ষারীয় পরিবেশ অ্যানেরোবের বৃদ্ধির জন্য বেশি অনুকূল এবং অ্যাসিডোফিলিক অণুজীবের জন্য কম গ্রহণযোগ্য। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্যাথোজেনেসিসের একটি উল্লেখযোগ্য স্থান স্থানীয় অনাক্রম্যতার অবস্থা দ্বারা দখল করা হয়, যা একটি ধ্রুবক যোনি পরিবেশের রক্ষণাবেক্ষণ নিশ্চিত করে। স্থানীয় কারণগুলি প্রচলিতভাবে অনির্দিষ্ট এবং নির্দিষ্ট মধ্যে বিভক্ত। এগুলি সংক্রামক রোগ থেকে প্রজনন ট্র্যাক্টকে রক্ষা করতে অগ্রণী ভূমিকা পালন করে। মহিলা প্রজনন ব্যবস্থার স্থানীয় সুরক্ষা তার শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য, স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরার উপস্থিতি, লাইসোজাইম, পরিপূরক, ট্রান্সফারিন, ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং সংশ্লিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির কারণে। অনির্দিষ্ট কারণযোনিপথের স্থানীয় সুরক্ষা বৈচিত্র্যময় এবং এমন একটি সিস্টেমের সাথে মিলিত হয় যাতে রাসায়নিক উপাদান (জিঙ্ক, তামা, লোহা ইত্যাদি), পদার্থের মতো সুরক্ষা উপাদানগুলির একটি সম্পূর্ণ পরিসর অন্তর্ভুক্ত থাকে। জৈব প্রকৃতি(লাইসোজাইম, ট্রান্সফারিন, গ্লাইকোপ্রোটিন, ইত্যাদি), সেইসাথে প্রতিক্রিয়াগুলির ক্যাসকেড তারা বহন করে।

Na এবং Cl আয়নগুলির ঘনত্বের বৃদ্ধি epithelium এর reabsorption ফাংশনের লঙ্ঘন নির্দেশ করে। এটি লক্ষ করা উচিত যে একই সাথে Na আয়নগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি ক্ষতিপূরণমূলক প্রক্রিয়া, যেহেতু ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সাথে অসমোটিক পদার্থের (গ্লুকোজ এবং ইউরিয়া) ঘনত্ব হ্রাস লক্ষ্য করা যায়। Na আয়নগুলির ঘনত্বের একটি ক্ষতিপূরণ বৃদ্ধি হাইড্রেশন বাড়ায়, যা ঘটায় প্রচুর তরল স্রাব- সাধারণ ক্লিনিকাল সাইনব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস. আরেকটা গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর, যোনি ক্ষরণের pH বৃদ্ধির কারণে, BV-এর সময় প্রোটিওলাইটিক এনজাইমের কার্যকলাপ বৃদ্ধি, যেমন প্রোলিন্যামিনোপেপ্টিডেস, সিয়ালেস, মিউকিনেস। ফলস্বরূপ, কোলাজেন সহ প্রোটিন ম্যাক্রোমোলিকিউলসের হাইড্রোলাইটিক ভাঙ্গন ঘটে, যা এপিথেলিয়াল কোষগুলির বিচ্ছিন্নতার দিকে পরিচালিত করে, তাদের কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং যোনি নিঃসরণে মুক্ত কার্যকর কোষগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি করে।

এই কোষগুলি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সাথে যুক্ত অ্যানেরোবের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপের জন্য একটি স্তর হয়ে ওঠে। সিয়ালেস এবং মিউকিনেস এনজাইমগুলির সক্রিয়করণ শ্লেষ্মা গঠনে ব্যাঘাত ঘটায়, অণুজীবের কাছে এপিথেলিয়াল কোষগুলির অ্যাক্সেসযোগ্যতা সহজতর করে। মাইক্রোবিয়াল প্রোটিস দ্বারা সেলুলার রিসেপ্টরগুলির পরিবর্তন, তরলের পিএইচ বৃদ্ধি এবং যোনি এপিথেলিয়ামের রেডক্স সম্ভাবনা হ্রাসের কারণে অণুজীবের আঠালো ক্ষমতার বৃদ্ধি ঘটে। এনজাইম - ডিকারবক্সিলেস - ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সাথে যুক্ত অ্যানেরোবের বিপাক নিশ্চিত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। তাদের ক্রিয়াটি অ্যামিনো অ্যাসিডের ডিকারবক্সিলেশন লক্ষ্য করে। ফলে গঠিত হয় কার্বন ডাই অক্সাইডঅক্সিজেন-মুক্ত পরিবেশগত অবস্থা তৈরি করে। এর আংশিক চাপ বাড়ার সাথে সাথে অক্সিজেনের আংশিক চাপে অনুরূপ হ্রাস ঘটে। এটি অ্যানেরোবিক মাইক্রোফ্লোরার প্রজনন এবং গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপের জন্য প্রয়োজনীয় শর্ত তৈরি করে।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য অ্যামাইন পরীক্ষা

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল স্রাবের একটি অপ্রীতিকর গন্ধ।, একটি "পচা মাছ" গন্ধ, বা একটি ইতিবাচক অ্যামাইন পরীক্ষার স্মরণ করিয়ে দেয়। পরীক্ষা চালানোর জন্য, যোনি তরলে 10% KOH দ্রবণ যোগ করুন। ফলাফল ইতিবাচক হলে, একটি অনুরূপ অপ্রীতিকর গন্ধ নির্ধারিত হয়, উদ্বায়ী অ্যামাইনগুলির উপস্থিতি দ্বারা সৃষ্ট, যেমন: মিথাইলামাইন, ডাইমেথাইলামাইন, ট্রাইমেথাইলামাইন, ক্যাডাভেরিন, পুট্রেসসিন, অ্যামিনো অ্যাসিডের ডিকারবক্সিলেশন দ্বারা গঠিত।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জৈব রাসায়নিক পরিবর্তনের উপর প্রাপ্ত তথ্যগুলি নির্দেশ করে যে এই রোগের প্যাথোজেনেসিস মূলত যোনি এপিথেলিয়ামের কার্যকরী কার্যকলাপ, অ্যাসিডোফিলিক এবং অন্যান্য দেশীয় মাইক্রোফ্লোরা এবং তাদের অনুপাতের মধ্যে ভারসাম্যহীনতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। বিপাকীয় প্রক্রিয়া. এই ধরনের প্রক্রিয়া সত্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে ভিন্ন। এটি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ডিসবায়োটিক প্রকৃতির অতিরিক্ত নিশ্চিতকরণ।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ক্লিনিকাল ছবি (লক্ষণ)

নেতৃস্থানীয় এবং প্রায়ই একমাত্র উপসর্গব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস - বর্ধিত পরিমাণলিউকোরিয়া, একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সহ 87% মহিলাদের মধ্যে, রোগীদের দীর্ঘ সময়ের জন্য বিরক্ত করে (গড়ে 2 বছর বা তার বেশি)।

ANAMNESIS

মহিলাদের পরীক্ষা একটি মেডিকেল ইতিহাস দিয়ে শুরু হয়। বিচক্ষণ প্রশ্ন, রোগের সূত্রপাত এবং প্রথম লক্ষণ সম্পর্কে বিশদ সচেতনতা, অভিযোগের প্রকৃতি এবং পূর্ববর্তী চিকিত্সা সঠিক রোগ নির্ণয় নির্ধারণ করে। বাহ্যিক যৌনাঙ্গের অঞ্চলে চুলকানি 26% রোগীর দ্বারা লক্ষ করা যায়, জ্বলন্ত - 28%, ডিসপারেউনিয়া - 23%। ডিসুরিক ডিসঅর্ডার শুধুমাত্র 15% মহিলাদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, 21% মহিলাদের মধ্যে যোনি বা পেরিনিয়ামে ব্যথা হয়। এই অভিযোগগুলির বিষয়ে, 97% মহিলা আগে বারবার একজন গাইনোকোলজিস্ট বা ইউরোলজিস্ট, মাইকোলজিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট বা স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করেছেন। তদুপরি, তাদের মধ্যে 95% অ-নির্দিষ্ট যোনি প্রদাহে নির্ণয় করা হয়েছিল, 75% মহিলার আগে সন্দেহভাজন যোনি প্রদাহের জন্য বারবার এবং ব্যর্থভাবে চিকিত্সা করা হয়েছিল এবং বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধউভয় স্থানীয়ভাবে এবং মৌখিকভাবে বা পিতামাতারভাবে।

শারীরিক পরীক্ষা

একটি উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষার সময়, বাহ্যিক যৌনাঙ্গের অবস্থা, মূত্রনালীর বাহ্যিক খোলার, যোনিপথের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, জরায়ুমুখ এবং স্রাবের প্রকৃতির দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কারণে যোনি স্রাব, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রচুর, সমজাতীয়, সাদা, "বাসি মাছ" এর একটি ধারালো অপ্রীতিকর গন্ধ সহ। রোগের সময়কালের উপর নির্ভর করে, স্রাবের প্রকৃতি ভিন্ন। রোগের বিকাশের শুরুতে, লিউকোরিয়ার একটি তরল সামঞ্জস্য থাকে, সাদা বা একটি ধূসর আভা। দীর্ঘমেয়াদী ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (2 বছর বা তার বেশি) সহ, স্রাবটি হলুদ-সবুজ রঙের, ঘন, একটি চিজি ভরের মতো, ফেনাযুক্ত, সান্দ্র এবং আঠালো, যোনির দেয়ালে সমানভাবে বিতরণ করা হয়। লিউকোরিয়ার পরিমাণ মাঝারি থেকে প্রচুর পরিমাণে পরিবর্তিত হয়, তবে গড়ে এর পরিমাণ প্রতিদিন প্রায় 20 মিলি (স্বাভাবিক থেকে প্রায় 10 গুণ বেশি)। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল যোনি দেয়ালের প্রদাহের লক্ষণ (এডিমা, হাইপারেমিয়া) অনুপস্থিতি।.

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের শ্লেষ্মা ঝিল্লি সাধারণত গোলাপী রঙের হয়. বিরল ক্ষেত্রে, বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে ছোট লালচে দাগ পাওয়া যায় (মেনোপজ)। pH পরিমাপ পরিদর্শনের সময় 0.2 এর বেশি নয় এমন একটি বিভাগ স্কেল সহ সূচক স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করে বাহিত হয়। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস ক্ষারীয় দিকের স্থানান্তর দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (গড় 6.0)। সমান্তরালভাবে, 10% KOH দ্রবণ দিয়ে একটি প্রতিক্রিয়া সঞ্চালিত হয়। যখন যোনি স্রাব এবং কয়েক ফোঁটা ক্ষার মিশ্রিত হয়, তখন "পচা মাছ" এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত গন্ধ তীব্র হয় বা প্রদর্শিত হয় - একটি ইতিবাচক অ্যামিনো পরীক্ষা। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কলপোস্কোপিক ছবিডিফিউজ বা ফোকাল হাইপারেমিয়া, সূক্ষ্ম রক্তক্ষরণ, যোনি মিউকোসা ফুলে যাওয়া এবং অনুপ্রবেশের অনুপস্থিতিকে চিহ্নিত করে। 39% রোগীদের মধ্যে, সার্ভিক্সের যোনি অংশের প্যাথলজি সনাক্ত করা হয় (সারভিসাইটিস, ইকট্রোপিয়ন, সাধারণ ক্ষয়, দাগের বিকৃতিইত্যাদি)।

ল্যাবরেটরি রিসার্চ

প্রধান পরীক্ষাগার গবেষণা পদ্ধতি হল এলাকা থেকে যোনি স্মিয়ার মাইক্রোস্কোপি পিছনের খিলান, গ্রাম দাগ। মোবাইল অণুজীব Mobiluncus spp সনাক্ত করতে নিমজ্জনের অধীনে নেটিভ ওয়েট স্মিয়ারের মাইক্রোস্কোপি করা হয়। মাইক্রোস্কোপি বিভিন্ন morphotypes (cocci, rods, vibrios, filamentous) অণুজীব, তাদের ব্যাকরণগত পরিচয়, "কী" কোষের উপস্থিতি, লিউকোসাইটের সংখ্যা (সারণী 20-6) মূল্যায়ন করে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সাধারণ চিহ্ন- গ্রাম-দাগযুক্ত যোনি স্মিয়ারে মূল কোষ (CK) সনাক্তকরণ। এগুলিকে গ্রাম-ভেরিয়েবল রড এবং ঝিল্লির সাথে লেগে থাকা কোকি সহ যোনি এপিথেলিয়াল কোষ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়।

সাংস্কৃতিক, ইমিউনোএনজাইম, সেরোলজিক্যাল স্টাডিজ, সেইসাথে ডিএনএ ডায়াগনস্টিক্সের একচেটিয়াভাবে বৈজ্ঞানিক অগ্রাধিকার রয়েছে। সুতরাং, এটি স্পষ্ট যে প্রাথমিক পরীক্ষার পর্যায়ে রোগের বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল লক্ষণের ভিত্তিতে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস সন্দেহ করা যেতে পারে। বিশেষ মনোযোগদীর্ঘকাল ধরে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জন্য চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন রোগীদের সম্বোধন করা উচিত, কিন্তু ব্যর্থ হয়েছে ঐতিহ্যগত উপায়(সোডা ডাচিং, ভেষজ ওষুধ, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, ইত্যাদি)। দীর্ঘমেয়াদী অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপির পটভূমিতে ধ্রুবক লিউকোরিয়া ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস টেবিলে উপস্থাপন করা হয়েছে। 20-6।

থেরাপির প্রধান লক্ষ্য হল সমাধান করা যোনি উপসর্গ. ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের উপসর্গ সহ সমস্ত মহিলার চিকিত্সা প্রয়োজন। ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জন্য মেট্রোনিডাজল ব্যবহার গর্ভপাতের পরে পিআইডি-এর ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। অতএব, অস্ত্রোপচার গর্ভপাত করার আগে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের (লক্ষণ বা উপসর্গহীন ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস) চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ওষুধের চিকিৎসা

আজ, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার একটি দুই-পর্যায়ের পদ্ধতি সাধারণত গৃহীত হয়। এর নীতিটি যোনি পরিবেশের জন্য সর্বোত্তম শারীরবৃত্তীয় অবস্থার সৃষ্টি এবং মাইক্রোবায়োসেনোসিস পুনরুদ্ধার। চিকিৎসার প্রথম পর্যায়ে স্থানীয় ডা ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপি(clindamycin যোনি ক্রিম 2%, metronidazole, chlorhexidine, ইত্যাদি), ল্যাকটিক অ্যাসিড কম pH, immunocorrectors (যেমন নির্দেশিত), estrogens, prostaglandin inhibitors এবং antihistamines নির্ধারিত হয়। চুলকানি, জ্বালাপোড়া বা ব্যথা থাকলে স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক ব্যবহার করা হয়।

  • ইউএস টিজেড রিভিউ বোর্ড দ্বারা সুপারিশকৃত চিকিত্সা পদ্ধতি(1998) এবং অ-গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার জন্য আমাদের দেশের অবস্থার সাথে অভিযোজিত (1ম পর্যায়):

ক্লোরহেক্সিডিন (হেক্সিকন ©) 1 যোনি সাপোজিটরি 7-10 দিনের জন্য দিনে 1-2 বার
-ক্লিন্ডামাইসিন - যোনি ক্রিম 2% একটি সম্পূর্ণ প্রয়োগকারী (5 গ্রাম) 7 দিনের জন্য রাতে অন্তঃসত্ত্বাভাবে;
-বা ক্লিন্ডামাইসিন - যোনি সাপোজিটরি, 1টি যোনি সাপোজিটরি 3-6 দিনের জন্য প্রতিদিন 1 বার;
-অথবা মেট্রোনিডাজল জেল 0.75% একটি সম্পূর্ণ প্রয়োগকারী (5 গ্রাম) অন্তঃসত্ত্বাভাবে - 5 দিনের জন্য দিনে 1-2 বার;
-বা মেট্রোনিডাজল 500 মিলিগ্রাম মৌখিকভাবে দিনে 2 বার 7 দিনের জন্য;
-বা টিনিডাজল 500 মিলিগ্রাম মুখে মুখে দিনে 2 বার 5 দিনের জন্য;
-অথবা অর্নিডাজল 500 মিলিগ্রাম মুখে মুখে 2 বার 5 দিনের জন্য।

রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তাদের মেট্রোনিডাজল এবং এর অ্যানালগগুলির সাথে চিকিত্সার সময় এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার 24 ঘন্টা পরে অ্যালকোহল পান করা এড়ানো উচিত। Clindamycincr তেল-ভিত্তিক এবং এটি ল্যাটেক্স কনডম এবং ডায়াফ্রামের গঠনকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।

2006 সালে রাশিয়ান বৈজ্ঞানিক গবেষণা কেন্দ্রের নামকরণ করা হয়। প্রফেসর ই.এফ এর নির্দেশনায় N.I. Pirogov কিরা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসায় হেক্সিকোন© (ক্লোরহেক্সিডাইন ডিগ্লুকোনেট 16 মিলিগ্রাম), যোনি সাপোজিটরি এবং ফ্ল্যাজিল © (মেট্রোনিডাজল 500 মিলিগ্রাম), যোনি সাপোজিটরি ওষুধের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার একটি উন্মুক্ত এলোমেলো তুলনামূলক অধ্যয়ন পরিচালনা করেছেন।

একটি প্রাথমিক কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল (চিকিত্সা শেষ হওয়ার 8 তম এবং 12 তম দিনে) এবং একটি মাধ্যমিক মূল্যায়ন। ল্যাকটোব্যাসিলিতে হেক্সিকোন © এবং ফ্ল্যাগাইল © এর প্রভাবের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়েছিল। ওষুধগুলি নিম্নলিখিত নিয়ম অনুসারে নির্ধারিত হয়েছিল: Hexicon© 1 সাপোজিটরি 7-10 দিনের জন্য দিনে 2 বার এবং Flagyl © 1 সাপোজিটরি 10 দিনের জন্য দিনে 2 বার৷ ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের চিকিৎসায় হেক্সিকোন© ওষুধের কার্যকারিতা ছিল 97% রোগীদের হেক্সিকোন©, ড্রাগ ফ্ল্যাজিল © - 83% দিয়ে চিকিত্সার পরপরই। চিকিত্সার এক মাস পরে, ক্লিনিকাল এবং ল্যাবরেটরি পুনরুদ্ধার ঘটেছে 97% রোগীর মধ্যে যারা হেক্সিকন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল এবং 93% রোগী ফ্ল্যাজিল © ব্যবহার করে। ফ্ল্যাজিল© ড্রাগের বিপরীতে, হেক্সিকোন প্রজাতির গঠন এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা উন্নত করতে সাহায্য করে। হেক্সিকোন © এর সাথে চিকিত্সার সময় ল্যাকটোব্যাসিলির ঘটনা 31% থেকে 51%, বিফিডোব্যাকটেরিয়ার জন্য 10% থেকে 19% পর্যন্ত বৃদ্ধি পেয়েছে।

Hexicon© ওষুধটি রোগীদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়েছিল; কোন প্রতিকূল ঘটনা রেকর্ড করা হয়নি।

  • ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতি (প্রথম পর্যায়): - মেট্রোনিডাজল 2 গ্রাম মুখে মুখে একবার বা - টিনিডাজল 2 গ্রাম মুখে মুখে একবার বা - অর্নিডাজল 2 গ্রাম মুখে মুখে একবার বা - ক্লিন্ডামাইসিন 300 মিলিগ্রাম মুখে মুখে 2 বার 7 দিনের জন্য।

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের রিল্যাপস বেশ সাধারণ। BV এর রিল্যাপসের চিকিৎসার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির জন্য কোনো ওষুধ ব্যবহার করে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের জন্য বর্তমানে কোনো চিকিৎসা পদ্ধতি নেই। ক্লিনিকাল ট্রায়ালদেখায় যে যৌন অংশীদারদের চিকিত্সা একজন মহিলার চিকিত্সার সাফল্য বা পুনরায় সংক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সিকে প্রভাবিত করে না, তাই যৌন অংশীদারদের নিয়মিত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয় না;

আপনার যদি মেট্রোনিডাজল (এবং অ্যানালগ) থেকে অ্যালার্জি থাকে বা এটির প্রতি অসহিষ্ণু হয় তবে চিকিত্সার জন্য ক্লিন্ডামাইসিন ক্রিম ব্যবহার করা যেতে পারে। মেট্রোনিডাজল জেল সিস্টেমিক মেট্রোনিডাজল অসহিষ্ণু রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, তবে মৌখিক মেট্রোনিডাজল থেকে অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের অন্তঃসত্ত্বাভাবে এটি নির্ধারণ করা উচিত নয়।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সার দ্বিতীয় পর্যায়ে ব্যাকটেরিয়াল ব্যবহার জড়িত জৈবিক ওষুধ: ল্যাকটোব্যাসিলি অ্যাসিডোফিলাস, অ্যাসিল্যাক্ট, বিফিডোব্যাকটেরিয়াম বিফিডাম, বিফিডিনা, ইত্যাদি টপিক্যালি বা ল্যাকটোজেন মৌখিকভাবে যোনি মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করতে। যোনি অণুজীবের মধ্যে উচ্চারিত প্রতিযোগিতার কারণে প্রাথমিক প্রথম পদক্ষেপ ছাড়া এই ওষুধগুলি নির্ধারণ করা নিরর্থক। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জটিল ইটিওট্রপিক এবং প্যাথোজেনেটিক থেরাপি পরিচালনা করার সময় ইতিবাচক ফলাফল 90% পৌঁছান। বর্তমানে যোনি বায়োসেনোসিস পুনরুদ্ধারের জন্য কোন মান নেই। টেবিলের নীচে। সারণি 20-7 যোনি মাইক্রোফ্লোরা সংশোধন করতে ব্যবহৃত প্রধান ইউবায়োটিক এবং প্রোবায়োটিকগুলি উপস্থাপন করে।

টেবিল 20-7। ইউবায়োটিক এবং প্রোবায়োটিকগুলি যোনি বায়োসেনোসিস সংশোধন করতে ব্যবহৃত হয়

* একটি শিল্প স্কেলে উত্পাদিত হয় না. ঐতিহাসিক গুরুত্ব আছে।

** মুখে ব্যবহারের জন্য ক্যাপসুল।

ইউবায়োটিকের সাথে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের চিকিত্সা সাধারণত চিকিত্সার প্রথম (অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল) পর্যায়ে শেষ হওয়ার 2-3 দিন পরে শুরু হয়। এই সময়ে, প্রথম পর্যায়ে প্রবর্তিত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি যোনি বা শরীর থেকে নির্মূল করা হয়। এটি তথাকথিত "অ্যান্টিবায়োটিক-পরবর্তী প্রভাব" বাদ দেয়, অর্থাৎ, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের ঘনত্বের সংস্পর্শে আসার কারণে ইউবায়োটিকের কার্যকারিতা হ্রাস পায়।

রোগীর জন্য তথ্য

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের প্রতিকূল প্রভাব সম্পর্কে রোগীকে পরামর্শ দেওয়া হয়। নিয়মিত গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পূর্বাভাস

সময়মত নির্ণয় এবং ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের পর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে, পূর্বাভাস সাধারণত অনুকূল হয়।

কোন প্রাকৃতিক প্রতিকার এবং পদ্ধতি কার্যকরভাবে এবং নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস চিকিত্সাঘরবাড়ি।

এটি সম্ভবত কারও কাছে অদ্ভুত বলে মনে হবে (এবং সত্যি বলতে, এটা বিশ্বাস করা আমার পক্ষে কঠিন), কিন্তু আমি যখন গর্ভবতী ছিলাম তখনই ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস শব্দটি সম্পর্কে শিখেছিলাম। এবং এমনকি না কারণ আমি এটা ছিল. কিন্তু কারণ এর চেহারা রোধ করতে হয়েছিল।

আমার একটি বরং কঠিন গর্ভাবস্থা আছে, আমার সার্ভিক্স এটি দাঁড়াতে পারে না এবং এটিতে সেলাই দেওয়া হয়েছিল (আমি ইতিমধ্যেই)। এবং seams হয় বিদেশী শরীরএবং ডাক্তাররা আশঙ্কা করেছিলেন যে বিভি হতে পারে এবং গর্ভাবস্থাকে আরও জটিল করে তুলতে পারে। কিন্তু সবকিছু ঠিকঠাক ছিল এবং আমি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস বিকাশ করিনি।

যখন আমি পড়তে শুরু করি এটি কী এবং মানবতার ন্যায্য অর্ধেক কতবার এটিতে ভোগে, সেইসাথে চিকিত্সকরা চিকিত্সার জন্য যে ওষুধগুলি লিখে থাকেন (অ্যান্টিবায়োটিক), তখন আমি সিদ্ধান্ত নিয়েছিলাম যে কীভাবে বিভি করা যায় এবং কীভাবে চিকিত্সা করা উচিত সে সম্পর্কে আমাকে একটি পোস্ট লিখতে হবে। প্রাকৃতিক প্রতিকার সহ। কার্যকরী এবং নিরাপদ, আপনার মাইক্রোফ্লোরার ক্ষতি ছাড়া এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ছাড়াই।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কি?

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস- এটি একটি সাধারণ স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ. সাধারণত তরুণ এবং মধ্যবয়সী মহিলাদের মধ্যে। এবং ফ্রিকোয়েন্সির পরিপ্রেক্ষিতে, পরিসংখ্যান অনুসারে, 5 টির মধ্যে 1 জন নিশ্চিতভাবেই এটিতে ভুগছেন বা এটির শিকার হবেন।

বিশেষ করে BV এর জন্য সংবেদনশীল:

  • একটি সক্রিয় যৌন জীবন নেতৃত্ব
  • গর্ভবতী মহিলাদের
  • কম অনাক্রম্যতা সঙ্গে মহিলাদের

এছাড়াও, BV-তে ভুগছেন এমন মহিলাদের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে:

  • যৌন রোগ
  • যোনির অন্যান্য রোগগত অবস্থা
  • গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় জটিলতা

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কারণ

স্বাভাবিক যোনি মাইক্রোফ্লোরা ব্যাহত হওয়ার কারণে BV ঘটে।হ্যাঁ, কখনও কখনও এটি বিশ্বাস করা কঠিন, কিন্তু আমাদের যোনি তার নিজস্ব একটি সম্পূর্ণ বাস্তুতন্ত্র। এর ব্যাকটেরিয়া এবং খামির দিয়ে।

যেকোনো অণুজীবের বৃদ্ধি বা ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্যহীনতা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের দিকে পরিচালিত করে। এ মামলার প্রধান আসামি মো গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিস, যা যোনির পিএইচ পরিবর্তন করার ক্ষমতা রাখে। কিন্তু এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে বিভি সবসময় এর কারণে বিকাশ করে না। কম সাধারণ, কিন্তু এই অন্যান্য অণুজীব হতে পারে.

উপসর্গ

সুতরাং, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের উপসর্গগুলি (অথবা নীচে আরও কিছু নাও থাকতে পারে) দেখা দিতে শুরু করে যখন যোনির pH পরিবেশ পরিবর্তন হয়। স্বাভাবিক অভ্যন্তরীণ pH সামান্য অম্লীয় 3.8-4.2। 4.5 এর উপরে যেকোন কিছু হল BV, অর্থাৎ খুব ক্ষারীয়।

অনেকেরই কোনো উপসর্গ থাকে না। তবে যদি একটি থাকে তবে সাধারণত এটি হয়:

  • সাদা বা ধূসর স্রাব
  • একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে স্রাব পরিমাণ বৃদ্ধি
  • কখনও কখনও প্রস্রাব করার সময়, মিলনের সময় বা পরে ব্যথা হয়
  • লাল এবং স্ফীত সংবেদনশীল ত্বকযোনির চারপাশে

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কারণ

যেকোনো অবস্থার মতো, BV এর বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ:

  • ডিসব্যাক্টেরিওসিস/ বিরক্ত অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা
  • খাদ্যতালিকায় অতিরিক্ত চিনি
  • সিন্থেটিক রাসায়নিক এবং গন্ধ
  • অভ্যর্থনা
  • চাপ

আমার নিজের পক্ষ থেকে, আমি যোগ করতে পারি যে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস হল একজন মহিলার সমগ্র বাস্তুতন্ত্রের একটি পদ্ধতিগত রোগ। চিকিত্সকরা প্রায়শই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি লিখে দেন, তবে এটি আসল সমস্যা এবং কারণের সাথে সাহায্য করার জন্য কিছুই করে না! এটি শুধুমাত্র উপসর্গ দূর করে। BV ব্যাপকভাবে চিকিত্সা করা প্রয়োজন.

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

সাবান এবং অন্তরঙ্গ স্বাস্থ্যবিধি পণ্য ব্যবহার এড়িয়ে চলুন

হ্যাঁ, আমি বুঝতে পারি এটি খুব অদ্ভুত পরামর্শের মতো শোনাচ্ছে। কিন্তু! নিয়মিত সাবানওরফে অপ্রাকৃতিক একটি ক্ষারীয় pH আছে, যা আমরা ইতিমধ্যে জানি, আমাদের যোনির জন্য উপযুক্ত নয়।

একই কারণে, আপনার সব ধরণের ফোম, স্প্রে এবং অন্যান্য পণ্যগুলি এড়ানো উচিত যা মেয়েলি স্বাস্থ্যবিধির জন্য বিজ্ঞাপন দেওয়া হয়। এই সূক্ষ্ম অঞ্চলের জন্য সর্বোত্তম স্বাস্থ্যবিধি প্রাকৃতিক সাবানের মতো ন্যূনতম। এবং দিনে 1 বারের বেশি নয়। আমরা মাইক্রোফ্লোরাকে বিরক্ত করতে চাই না। এবং সাবান ঠিক তাই করে।

আপেল সিডার ভিনেগার

আপেল সাইডার ভিনেগার টক্সিন অপসারণ করতে এবং ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে। এবং স্বাভাবিক যোনি অ্যাসিডিটি পুনরুদ্ধার করুন।

এটি একটি বেসিনে বসতে খুব কার্যকর - 1/2 কাপ আপেল সাইডার ভিনেগার একটি মাঝারি পাত্রে গরম জলে। আমরা প্রায় 20 মিনিটের জন্য বসে থাকি এবং এটি অভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহার করি। কিন্তু এর জন্য আপনার শুধুমাত্র প্রয়োজন (মেঘলা) - প্রতি গ্লাস পানি 1 চা চামচ, খাবারের 30 মিনিট আগে দিনে 2 বার।

সোডা

আরেকটি কার্যকর প্রতিকার হল সহজ সোডা।

একটি স্নান আঁকুন, এতে 1/2 কাপ সোডা যোগ করুন এবং 15-20 মিনিটের জন্য শুয়ে থাকুন।

চা গাছের তেল

অপরিহার্য তেল চা গাছএকটি শক্তিশালী অ্যান্টিফাঙ্গাল এবং এন্টিসেপটিক প্রভাব রয়েছে। অপ্রয়োজনীয় খারাপ ব্যাকটেরিয়া থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করে।

অধিকাংশ কার্যকর উপায়অ্যাপ্লিকেশন এই ক্ষেত্রে- এটি কোন একটি tampon ডুবানো হয় তরল তেল(আদর্শভাবে নারকেল যেমন আছে ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপ) এবং তারপর সোয়াবে 3 ফোঁটা চা গাছের অপরিহার্য তেল লাগান। রাতারাতি ঢোকান এবং এক সপ্তাহের জন্য পুনরাবৃত্তি করুন।

squirt না

সাধারণভাবে, আমাদের অন্তরঙ্গ এলাকা ডুচিং একটি দরকারী জিনিস নয়। যারা সন্দেহ করেছেন তাদের জন্য, যোনি নিজেই পরিষ্কার করার ক্ষমতা রাখে। এবং ডাচিং সাধারণ ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্যকে ব্যাহত করে।

ঋতুস্রাবের সময়, কোনও সুগন্ধযুক্ত প্যাড বা ট্যাম্পন ব্যবহার করবেন না। আরও ভাল, জৈব, প্রাকৃতিক বিকল্পগুলিতে স্যুইচ করুন। আপনি এগুলি iHerb-এ কিনতে পারেন, বা উদাহরণস্বরূপ, আমি Naty প্যাড কিনেছি (জন্ম দেওয়ার পরে আমার সেগুলি দরকার ছিল)। আদর্শভাবে, ট্যাম্পনগুলি পুরোপুরি ছেড়ে দেওয়া এবং সিলিকন মাউথ গার্ডে স্যুইচ করা ভাল, উদাহরণস্বরূপ।

প্রোবায়োটিকস

হ্যাঁ, আপনি তাদের ছাড়া কোথাও যেতে পারবেন না। যেহেতু বিভির মূল কারণটিও অন্ত্রে রয়েছে, তাই সেখানেও উপকারী ব্যাকটেরিয়া বাড়াতে হবে। যোনি পরিবেশের জন্য বিশেষভাবে উপযোগী হল ল্যাকটোব্যাসিলাস রিউটিরি এবং রামোনোসাস। এখানে এই স্ট্রেন ধারণকারী একটি ভাল probiotic আছে.

রসুন

অথবা আমি এটিকে কল করতে চাই - (এবং খুব সস্তা এবং নিরাপদ!) এমনকি আমি একটি গবেষণায়ও পেয়েছি যে বিভির চিকিৎসায় রসুনের ট্যাবলেট গ্রহণ সফলভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় আমি এই রসুন খেয়েছিলাম।

ব্লাড সুগার ব্যালেন্স

এটা কারো কারো কাছে গোপন হতে পারে, কিন্তু আমরা যে চিনি খাই তা আমাদের মাইক্রোফ্লোরাকে সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস করে দেয়। এবং অন্ত্র এবং যোনি। আসল বিষয়টি হ'ল প্যাথোজেনিক জীব (পাশাপাশি ক্যান্সার কোষ) কেবল এটিকে পূজা করে, এটিতে ফুল ফোটে এবং গন্ধ পায়। অতএব, যতটা সম্ভব আপনার চিনি খাওয়া কমাতে প্রয়োজন!

লোড হচ্ছে...লোড হচ্ছে...