স্তন লিম্ফডেনোপ্যাথি বর্ধিত লিম্ফ নোড দ্বারা চিহ্নিত রোগগুলিকে বোঝায়। যেহেতু মানবদেহে 500 টিরও বেশি লিম্ফ নোড রয়েছে, তাই আধুনিক ওষুধ তাদের প্রদাহকে স্থানীয় এবং সাধারণীকরণে ভাগ করার পরামর্শ দেয়।
লিম্ফ নোডের স্থানীয় প্রদাহ 70% ক্ষেত্রে ঘটে এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে (হিলার লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি) প্রদাহের ঘটনা 5 - 7% রোগীদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
স্তনে লিম্ফ সংগ্রহের ব্যবস্থায় প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের সাথে, একজন মহিলা সরাসরি স্তন্যপায়ী গ্রন্থির এলাকায় এবং এর ভিতরে লিম্ফ নোডগুলির বৃদ্ধি এবং ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটি নেভিগেট করার জন্য, রোগীর স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং সংলগ্ন অঞ্চলে রক্ত সরবরাহ এবং লিম্ফ নালীগুলির শারীরবৃত্তীয়তা কল্পনা করা প্রয়োজন।
এই নিবন্ধে পড়ুন
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম
মহিলাদের স্তন একটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে বেশ জটিল অঙ্গ। এটি পেক্টোরালিস প্রধান পেশীর উপরে অবস্থিত এবং এর টিস্যুগুলির কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে উল্লেখযোগ্য গতিশীলতা রয়েছে। শরীরের এই অংশে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের গঠনেও এই ক্ষমতা প্রতিফলিত হয়েছিল।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ নোডগুলির প্রধান গ্রুপ হল প্যারামামারি সিস্টেম। এই গঠনগুলি সাধারণত পেক্টোরালিস প্রধান পেশীতে অবস্থিত এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির অক্ষীয় লিম্ফ নোড এবং তাদের নালীগুলির সাথে সংযোগ স্থাপন করে।
সারা শরীর জুড়ে লিম্ফ পরিবহনের পুরো সিস্টেমের অপারেশনে কম গুরুত্বপূর্ণ নয় ইন্ট্রাম্যামারি লিম্ফ নোডের জমে। এই গোষ্ঠীর বিভিন্ন প্রতিনিধিদের বিপুল সংখ্যক প্রদত্ত, শারীরবৃত্তীয়ভাবে এই নোডগুলি বহিরাগত, সাবস্ক্যাপুলার এবং কেন্দ্রীয় অংশে বিভক্ত। প্রধান বোঝা কেন্দ্রীয় লিম্ফ নোডের উপর পড়ে। এই গোষ্ঠীর জন্য ধন্যবাদ যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বাইরের চতুর্ভুজ থেকে লিম্ফের বহিঃপ্রবাহ সাধারণ লিম্ফ্যাটিক নালীতে ঘটে।
মহিলা স্তনের উপরের চতুর্ভুজ থেকে, লিম্ফ্যাটিক তরল স্বাধীনভাবে সংশ্লিষ্ট নোডগুলিতে চলে যায়, যা সাবক্ল্যাভিয়ান স্পেসে অবস্থিত। প্যারামামারি লিম্ফ রিডিস্ট্রিবিউশন সিস্টেমের মতো, সাবক্ল্যাভিয়ান কমপ্লেক্সটি একজন মহিলার বুকে লিম্ফ নোডের প্রথম পর্যায়ের প্রতিনিধি।
সিস্টেমের একটি মোটামুটি বড় গ্রুপ স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আঞ্চলিক লিম্ফ নোড নিয়ে গঠিত। এর মধ্যে অক্ষীয় এবং তথাকথিত অভ্যন্তরীণ গোষ্ঠী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আঞ্চলিক লিম্ফ নালী সিস্টেমটি পেক্টোরালিস মাইনর পেশীর এলাকায় অবস্থিত এবং নিম্ন এবং মধ্যম স্তরের পাশাপাশি এপিকাল অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে বিভক্ত। অভ্যন্তরীণ আঞ্চলিক নোডগুলি মহিলা স্তনের শরীরের সবচেয়ে কাছাকাছি অবস্থিত, তাই, যখন একটি অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া ঘটে তখন তারা প্রথম আঘাতপ্রাপ্ত হয়।
মহিলাদের মধ্যে স্তন্যপায়ী লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির কারণ এবং ক্লিনিকাল লক্ষণ
স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া চলাকালীন, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি থেকে লিম্ফ সংগ্রহ এবং অপসারণের জন্য দায়ী নোডগুলি মহিলার দেহের লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে স্ফীত হয়। এই রোগগত প্রক্রিয়ার প্রধান উপসর্গটি এমন একটি পরিস্থিতি হিসাবে বিবেচিত হয় যেখানে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে লিম্ফ নোডগুলি বড় হয় এবং প্রদাহের স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে তীব্র ব্যথা হয়। সাধারণত, লিম্ফ নোডের প্রদাহ অন্য রোগের একটি উপসর্গ এবং একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে নির্ণয় করা হয় না।
প্রায়শই, হিলার লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি বিভিন্ন সংক্রামক রোগ এবং তীব্র বিষক্রিয়ায় ঘটে:
- এর মধ্যে সমস্যাযুক্ত এলাকায় ত্বক এবং টিস্যুতে সংক্রমণ, হেপাটাইটিস ভাইরাস বা এইচআইভি রোগীর শরীরে প্রবেশ করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে;
- লিম্ফ নোডের প্রদাহ প্রায় সবসময় ব্রুসেলোসিস, যক্ষ্মা, সিফিলিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের সাথে ঘটে;
- ওষুধের বিষক্রিয়া এবং বিভিন্ন ওষুধের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াও স্তন এলাকায় লিম্ফ নোডের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে।
বিভিন্ন ক্যান্সারে বুকের মধ্যে স্ফীত লিম্ফ নোড সবচেয়ে বিপজ্জনক উপসর্গ। 60 - 70% লিম্ফ নোডের ইন্ট্রামামারি বা অ্যাক্সিলারি ক্লাস্টারের পরাজয় নির্দেশ করে যে স্তন ক্যান্সার এমন পর্যায়ে পৌঁছেছে যেখানে এটি আর এড়ানো যায় না। স্তন ক্যান্সারে লিম্ফ নোডগুলি মহিলা দেহে মেটাস্টেসের উপস্থিতির প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি যে কোনও স্থানীয় প্রদাহের জন্য বাহ্যিকভাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এই প্যাথলজির বিকাশের সাথে, লিম্ফ নোডগুলি আকারে বৃদ্ধি পায়, প্যালপেশনে বেদনাদায়ক হয় এবং প্রদাহের জায়গায় হাইপারেমিয়ার একটি ক্ষেত্র দৃশ্যতভাবে নির্ধারিত হয়। এছাড়াও, শরীরের সাধারণ নেশার প্রকাশগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত হতে পারে:
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, প্রায়শই রাতে ঘাম হয়;
- হজম সমস্যা, যা দ্রুত ওজন হ্রাস করতে পারে;
- কোন আপাত কারণ ছাড়া রক্তচাপ হ্রাস এবং গুরুতর টাকাইকার্ডিয়া;
- লিভার এবং প্লীহার আকারে বৃদ্ধি শারীরবৃত্তীয় ত্রুটির চেয়ে 25 - 35% বেশি।
যদি শরীরের অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপে কোনও বিচ্যুতি দেখা দেয় এবং আরও বেশি করে যদি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির দৃশ্যমান প্যাথলজি সনাক্ত করা হয় তবে একজন মহিলার অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়া উচিত।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ নোডের প্রদাহের ক্লিনিক এবং নির্ণয়
প্রায়শই, লিম্ফডেনোপ্যাথির বিকাশের সাথে, লিম্ফ নোডের অক্ষীয় গ্রুপের কাজ ব্যাহত হয়। এই টিস্যুর ক্লাস্টারগুলি স্তনের টিস্যুর গভীরে অবস্থিত এবং শুধুমাত্র ম্যামোগ্রাফির সময় নির্ধারিত হয়। তাদের ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাত নেতিবাচকভাবে লিম্ফের বহিঃপ্রবাহকে প্রভাবিত করে এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে স্থবিরতা সৃষ্টি করতে পারে। লিম্ফ নোডের এই গ্রুপের প্রদাহের কারণগুলি প্রকাশ করা হবে। পদ্ধতিটি ফলিত নমুনার আরও সাইটোলজিকাল পরীক্ষা সহ একটি সূক্ষ্ম-সুই অ্যাসপিরেশন বায়োপসির উপর ভিত্তি করে।
এই প্যাথলজির কারণগুলি খুব আলাদা। এর মধ্যে থাকতে পারে:
- স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রদাহজনিত রোগ,
- যক্ষ্মা,
- মহিলা স্তন ক্যান্সার।
মহিলা স্তন এলাকায় লিম্ফ নোডের প্রদাহের কারণে অনকোলজিকাল প্যাথলজি নির্ণয়ের জন্য বিশেষজ্ঞদের তাত্ক্ষণিক হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
ফাইন-নিডেল বায়োপসি ছাড়াও, স্তনের লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করার জন্য যথেষ্ট কৌশল রয়েছে। বিশেষজ্ঞরা সাধারণত মহিলাদের স্তন পরীক্ষা করে শুরু করেন এবং প্রয়োজনে আরও জটিল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে যান।
প্রাথমিকভাবে সংলগ্ন এলাকায় ব্যবহার করা হয়. ফাইন-নিডেল বায়োপসি এবং punctate টিস্যুর সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষার সংমিশ্রণে, এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি 95% ক্ষেত্রে সঠিক রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।
লিম্ফ নোডে সরাসরি প্যাথলজি সনাক্ত করার জন্য, অ্যাক্সিলোগ্রাফি ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের দৈনন্দিন অনুশীলনে ব্যাপকভাবে চালু করা হয়। এই ক্ষেত্রে, লিম্ফ নোডের টিস্যুগুলির অবস্থা এবং তাদের নালীগুলির পেটেন্সি নির্ণয় করা হয়।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অবস্থা অধ্যয়নের জন্য আধুনিক ব্যাপক পদ্ধতি হল কম্পিউটার এবং মহিলা স্তনের রেডিওনিউক্লাইড অধ্যয়ন। এই পদ্ধতিগুলি সহায়ক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয় যখন স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া ইতিমধ্যে নির্ণয় করা হয়েছে এবং রোগের ক্ষতিকারকতা এবং মেটাস্টেসের বিস্তারের ক্ষেত্রগুলি নির্ধারণ করা প্রয়োজন। এছাড়াও, স্তনের রেডিওনিউক্লাইড পরীক্ষা একজন মহিলার স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার পর্যাপ্ততা স্পষ্টভাবে নিরীক্ষণ করতে এবং এমনকি রোগের প্রত্যাশিত পূর্বাভাস নির্ধারণ করতে দেয়।
স্তন লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে সংক্ষেপে
মহিলা স্তনের লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জন্য কোনও নির্দিষ্ট থেরাপি নেই। প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞরা রোগীর শরীরের বৈশিষ্ট্য, পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র পরীক্ষার পদ্ধতির তথ্য এবং চিহ্নিত প্যাথলজির প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে প্রয়োজনীয় চিকিত্সার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেন।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং সংলগ্ন অঞ্চলের নোডগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশের মারাত্মক কারণগুলির জন্য, বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সাধারণত ব্যবহৃত হয়, আক্রান্ত লিম্ফ নোডগুলি সুস্থ টিস্যুতে সরানো হয়। অপারেশন শেষে, প্রাপ্ত উপাদানের একটি সাইটোলজিকাল পরীক্ষা প্রয়োজন।
যদি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে একটি স্ফীত লিম্ফ নোড একটি সংক্রামক রোগ বা তীব্র বিষক্রিয়ার প্রতি মহিলার শরীরের প্রতিক্রিয়া হয়, তাহলে অন্তর্নিহিত রোগটি প্রথমে চিকিত্সা করা হয়। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের সমস্যাটি সাধারণত প্রদাহের উত্স নির্মূল করার পরে মোকাবেলা করা হয়।
ইন্ট্রাথোরাসিক লিম্ফ নোডগুলির লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথিকে অগ্রগতি থেকে রোধ করতে, বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলা।
খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা এবং একটি কাজ এবং বিশ্রামের সময়সূচী অনুসরণ করাও বেশ কার্যকর। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে লিম্ফ নোডের প্রদাহ প্রতিরোধ করার জন্য, একজন মহিলার যতটা সম্ভব তার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করার চেষ্টা করা উচিত। একটি ভাল ইমিউন সিস্টেম এই ধরনের রোগবিদ্যা এড়াতে সাহায্য করবে।
যদিও স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির লিম্ফ নোডগুলির প্রদাহ বিভিন্ন রোগের একটি উপসর্গ মাত্র, এটি অতিমাত্রায় চিকিত্সা করা অত্যন্ত বেপরোয়া এবং এটি একটি মহিলার স্বাস্থ্যের উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির কোনও লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে বিশেষজ্ঞদের সাহায্য নেওয়া উচিত।
লিম্ফ নোড শরীরের জন্য অমূল্য। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির এলাকায় প্রচুর পরিমাণে লিম্ফ নোড রয়েছে। তারা স্তন রোগের প্রতিক্রিয়া জানাতে প্রথম - তাদের প্রদাহ রোগের 70% পর্যন্ত হয়। এবং 100% ক্ষেত্রে, মহিলাদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ নোডগুলি ক্যান্সারে প্রতিক্রিয়া দেখায়।
লিম্ফ নোড এবং তাদের কাজ
লিম্ফ নোডগুলি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পেরিফেরাল অঙ্গ এবং মানব দেহের ইমিউন সিস্টেমের অংশ। তারা ফিল্টার হিসাবে কাজ করে, কারণ তাদের সাহায্যে শরীর রক্তে প্রবেশ করা অণুজীব থেকে নিজেকে রক্ষা করে। বিভিন্ন ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়ার পথকে সবচেয়ে কার্যকরভাবে ব্লক করার জন্য, লিম্ফ নোডগুলি বড় রক্তনালী এবং গুরুত্বপূর্ণ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কাছে অবস্থিত।
তাদের কার্যাবলী নিম্নরূপ:
- প্রতিরক্ষামূলক - এই নোডগুলিতে ইমিউন সিস্টেমের কোষগুলির গঠন ঘটে - লিউকোসাইট, ফ্যাগোসাইট, অ্যান্টিবডি এবং একটি পদার্থ যা তাদের প্রজননকে উত্সাহ দেয়;
- নিষ্কাশন - অর্থাৎ, এটি এক ধরণের ফিল্টার হিসাবে কাজ করে, লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজের সাহায্যে বিদেশী ব্যাকটেরিয়া থেকে শরীরকে পরিষ্কার করে;
- বিপাকের অংশগ্রহণ - লিম্ফ এবং রক্তের মধ্যে পদার্থ এবং তরল পুনরায় বিতরণ করা এবং অন্ত্র থেকে বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ করা।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম
শারীরবৃত্তীয় দৃষ্টিকোণ থেকে একজন মহিলার স্তন একটি বরং অনন্য অঙ্গ। এর গঠনের অদ্ভুততার কারণে, উদাহরণস্বরূপ, গতিশীলতার উপস্থিতি, এখানে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমটিও বাকিদের থেকে কিছুটা আলাদা।
থোরাসিক লিম্ফ নোডগুলির অবস্থানের উপর নির্ভর করে, এগুলিকে কয়েকটি গ্রুপে বিভক্ত করা যেতে পারে যা বিভিন্ন অঞ্চল থেকে লিম্ফের বহিঃপ্রবাহকে নিয়ন্ত্রণ করে।
লিম্ফ নোডের প্রধান গোষ্ঠীগুলির মধ্যে রয়েছে প্যারামামারি সিস্টেম, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অন্তর্বর্তী লিম্ফ নোড, অক্ষীয় এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি:
- প্যারামামারি সিস্টেমটি পেক্টোরালিস প্রধান পেশীতে অবস্থিত, যা লিম্ফ নোডের অক্ষীয় গোষ্ঠী এবং তাদের নালীগুলির মধ্যে সংযোগ প্রদান করে।
- স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি বুকের অঞ্চল জুড়ে অবস্থিত এবং প্যারামামারি লিম্ফ নোডগুলি ব্যবহার করে একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে।
- ইনট্রাম্যামারি সঞ্চয়নগুলি সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি ইন্ট্রামামারি লিম্ফ নোড কী? এগুলি সর্বাধিক অসংখ্য এবং সারা শরীর জুড়ে লিম্ফ পুনঃবন্টন করার কাজ প্রদান করে। তাদের শারীরবৃত্তীয় অবস্থানের উপর নির্ভর করে, তাদের কেন্দ্রীয়, বহিরাগত এবং সাবস্ক্যাপুলারে বিভক্ত করা যেতে পারে। কেন্দ্রীয় লিম্ফ নোডগুলি বুকের উপরের অংশ থেকে সাধারণ প্রবাহে লিম্ফ নিষ্কাশনের প্রধান কাজ সম্পাদন করে।
- আঞ্চলিক সিস্টেমের মধ্যে বুকের লিম্ফ নোডের অক্ষীয় এবং অভ্যন্তরীণ গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা পেক্টোরালিস মাইনর পেশীর এলাকায় অবস্থিত। অভ্যন্তরীণ গোষ্ঠী, যা শরীরের খুব কাছাকাছি অবস্থিত, অনকোলজিকাল প্রক্রিয়াগুলির বিকাশে সাড়া দেওয়ার জন্য প্রথম।
প্রজাতি
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ নোডগুলির প্রধান প্রকারগুলিকে আঞ্চলিক এবং অক্ষীয়ভাবে ভাগ করা যায়।
আঞ্চলিক
সমগ্র লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমটি জাহাজের একটি নেটওয়ার্ক দ্বারা উপস্থাপিত হয় যার সাথে আঞ্চলিক নামক নোডের ক্লাস্টার রয়েছে। তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, তারা গোষ্ঠীতে বিভক্ত, উদাহরণস্বরূপ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আঞ্চলিক লিম্ফ নোড বা মিডিয়াস্টিনাল (ইন্ট্রাথোরাসিক), উলনার, স্প্লেনিক ইত্যাদি।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আঞ্চলিক সঞ্চয়নের এই গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে অ্যাক্সিলারি, সাবক্ল্যাভিয়ান এবং প্যারাস্টেরনাল লিম্ফ নোড।
অবস্থানের উপর নির্ভর করে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে লিম্ফ নোড জমে এক বা অন্য এলাকার প্রদাহ এই এলাকায় সমস্যার উপস্থিতি নির্দেশ করবে।
অক্ষীয়
অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি 15 থেকে 45 টুকরা পরিমাণে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির জাহাজ বরাবর তাদের ক্লাস্টার দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। তারা তাদের অবস্থান থেকে তাদের নাম পেয়েছে - অক্ষীয় অঞ্চল। এটি অঙ্গ, বুক এবং পিঠের মিলিত স্থানে অবস্থিত - অক্ষীয় অঞ্চল। এগুলিকে তাদের অবস্থানের উপর নির্ভর করে বেশ কয়েকটি গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে - এপিকাল, কেন্দ্রীয়, পার্শ্বীয়, বক্ষঃ এবং সাবস্ক্যাপুলার।
তারা অন্যান্য সমস্ত নোডের মতো একই কাজ সম্পাদন করে - তারা রক্ত পরিষ্কার করে এবং শরীরকে সংক্রমণ এবং ভাইরাস থেকে রক্ষা করে।
সম্ভাব্য সমস্যা এবং রোগ
লিম্ফের প্রধান বহিঃপ্রবাহ বগলের নীচের অংশে ঘটে; অতএব, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রদাহের উপস্থিতিতে, এই এলাকায় অবস্থিত লিম্ফ নোডের ক্লাস্টারগুলি, অর্থাৎ ইন্ট্রাম্যামারি লিম্ফ নোড, প্রথমে এটিতে প্রতিক্রিয়া দেখায়।
তাদের প্রদাহের প্রধান কারণগুলি প্রায়শই নিম্নলিখিতগুলি হয়:
- মাস্টাইটিস।মহিলারা এই সমস্যায় ভোগেন প্রধানত সন্তানের জন্মের পর এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়। এটি প্যাথোজেনিক অণুজীব, স্ট্যাফিলোকক্কাস ইত্যাদির কারণে হতে পারে।
- মাস্টোপ্যাথি।এটি সাধারণত শরীরের হরমোনের পরিবর্তনের সময় বা হরমোনের ভারসাম্যহীনতার সময় ঘটে। এই সময়ে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির গ্রন্থি উপাদান প্রতিস্থাপিত হয়। এই ধরনের পরিবর্তন সরাসরি লিম্ফয়েড সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।
- টিউমার-সদৃশ নিওপ্লাজম।প্রদাহের পর্যায়ে লিম্ফ নোডগুলি ক্যান্সারের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। নেতিবাচক পরিণতি অবিলম্বে intramammary এবং axillary ধরনের নোড প্রতিফলিত হয়। 60-70% তাদের পরাজয় নির্দেশ করে যে রোগটি এমন পর্যায়ে পৌঁছেছে যে অস্ত্রোপচার এড়ানো যায় না। এছাড়াও, তাদের বৃদ্ধি মেটাস্টেসের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে।
- ইন্ট্রাথোরাসিক নোডের যক্ষ্মা।এটি প্রাথমিক যক্ষ্মা রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। প্রায়শই এটি শিশু এবং যুবকদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। নোডগুলির প্রদাহ ছাড়াও লক্ষণগুলি নিম্নরূপ: দুর্বলতা, ফ্যাকাশে, শরীরের তাপমাত্রা প্রায় 38 - 39 ডিগ্রি, শুকনো কাশি ভিজে পরিণত হওয়া, রাতে অস্থিরতা এবং ঘাম।
- মিডিয়াস্টিনামের টিউমার।ফুসফুসের ক্যান্সারে, লিম্ফ নোডগুলি সাধারণত টিউমারের পাশে স্ফীত হয়। এই জাতীয় রোগের উপস্থিতিতে, লিম্ফ নোড বেদনাদায়ক নাও হতে পারে, তবে এটি অবশ্যই ঘন হতে হবে। এছাড়াও, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি চিহ্নিত করা হয়: থুতনি এবং পুঁজ সহ কাশি, দুর্বলতা, মুখ এবং ঘাড়ের নীলাভ ত্বক, বুকে ব্যথা।
- সংক্রামক রোগ।
উদ্বেগজনক লক্ষণ
লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি বা লিম্ফডেনাইটিস হল স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ নোডের প্রদাহ। লিম্ফ নোডগুলির প্রদাহ নিজেই একটি স্বাধীন রোগ নয়, তবে এটি তাদের আশেপাশে ঘটতে থাকা একটি রোগগত প্রক্রিয়া নির্দেশ করে।
মহিলাদের স্টারনামের লিম্ফ নোডগুলির প্রদাহ নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে:
- আকার বৃদ্ধি;
- palpation উপর ব্যথা;
- নোডের বিন্যাসে প্রতিসাম্যের পরিবর্তন;
- প্যালপেশনে নোডগুলি নরম হয়;
- তাদের গতিশীলতা পরিলক্ষিত হয়;
- স্তনবৃন্ত এবং স্তন ফুলে যাওয়া;
- ত্বকের লালভাব।
লিম্ফ নোডের ক্লাস্টারে পরিবর্তন ছাড়াও, রোগের উপস্থিতি, সামগ্রিকভাবে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দ্বারা নির্দেশিত হয়:
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
- ঘুমের সময় ঘাম বৃদ্ধি;
- রক্তচাপ কমানো;
- বদহজম, যা ওজন হ্রাস করে;
- টাকাইকার্ডিয়া;
- বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা।
আমি কোন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করব?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লিম্ফ নোডগুলির প্রদাহ শিশুদের মধ্যে একজন থেরাপিস্ট বা শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ণয় করা হয়। এই ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করে এবং প্রয়োজনীয় পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার পরে, ডাক্তার রোগীকে আরও বিশেষ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করেন। যদি আপনি সন্দেহ করেন যে থোরাসিক লিম্ফ নোডের প্রদাহ সরাসরি স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সাথে সম্পর্কিত, তবে এটি একজন স্তন্যপায়ী বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ হতে পারে।
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির লক্ষণগুলি সাধারণত রোগ নির্ণয়ে সহায়ক। তারা শরীরের ডাক্তার এলাকা নির্দেশ করতে পারেন যে ঘনিষ্ঠ মনোযোগ প্রয়োজন। এটি স্থানীয়করণ করা যেতে পারে, অর্থাৎ, নোডগুলির একটি মাত্র গ্রুপ স্ফীত হয়, বা সাধারণীকৃত হয় - একাধিক গ্রুপ একবারে বা সারা শরীরে বৃদ্ধি পায়।
নির্ণয় সমস্ত অ্যাক্সেসযোগ্য লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের palpation সঙ্গে শুরু হয়। এই ক্ষেত্রে, নোডগুলির নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করা হয়: ঘনত্ব, আকার, শরীরের তাপমাত্রা, আকৃতি ইত্যাদি। তারপরে একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা নেওয়া হয়, প্রায়শই একটি স্তনের আল্ট্রাসাউন্ড, এক্স-রে বা ম্যামোগ্রাফি নির্ধারিত হয়। প্রয়োজন হলে, বুকে লিম্ফ নোডগুলির একটি বায়োপসি নির্ধারিত হয়।
আনুমানিক 1% রোগীর মধ্যে, একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার নির্ণয়ের পরে সনাক্ত করা হয়।
ভিডিও
আপনি আমাদের ভিডিওতে বর্ধিত লিম্ফ নোডের কারণ সম্পর্কে শিখবেন।
মাস্টোপ্যাথি হল সৌম্য টিস্যুগুলির একটি রোগগত বিস্তার, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে নোড এবং সিস্টের গঠন। এই রোগটি যে কোনও বয়সে দেখা দিতে পারে, তবে 20-45 বছর বয়সী মহিলারা এটিতে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল। প্যাথলজি নির্দিষ্ট কিছু লক্ষণ দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে, যেমন: বুকে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, গ্রন্থির আকারে পরিবর্তন, স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব ইত্যাদি। নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের লক্ষণগুলির উপস্থিতি রোগের বিকাশের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে এবং এর ধরন।
মাস্টোপ্যাথিতে আক্রান্ত অনেক রোগী অ্যাক্সিলারি বা কম সাধারণভাবে, সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি প্রদর্শন করে। এটি একটি উদ্বেগজনক চিহ্ন যা এই ধরনের পরিবর্তনের কারণ নির্ধারণের জন্য একটি বিশদ পরীক্ষা প্রয়োজন।
লিম্ফ নোড
লিম্ফ নোড প্রতিটি ব্যক্তির ইমিউন সিস্টেমের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। মোট, শরীরে এমন 500 টিরও বেশি অঙ্গ রয়েছে, যার মধ্যে 12-45টি বগলের নীচে থাকতে পারে। এগুলি সবগুলি একটি সিস্টেম গঠন করে যা একটি যান্ত্রিক এবং জৈবিক ফিল্টার হিসাবে কাজ করে যা প্রতিকূল উপাদানগুলিকে সংবহনতন্ত্রে প্রবেশ করতে বাধা দেয়:
- বিদেশী কণা,
- ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ,
- ম্যালিগন্যান্ট কোষ,
- বিষাক্ত পদার্থ,
- বিদেশী প্রোটিন।
যদি অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করে, তবে তাদের মধ্যে কোনও রোগগত প্রক্রিয়া ঘটে না, লিম্ফ নোডগুলি অপরিবর্তিত থাকে। একটি স্বাভাবিক অবস্থায়, একটি লিম্ফ নোডের আকার প্রায় 0.5 সেন্টিমিটার হয় যেহেতু এর প্রধান কাজ হল সংক্রমণের শরীরকে পরিষ্কার করা, বিদেশী বস্তুর আক্রমণের ফলে নোডগুলি আরও সক্রিয়ভাবে কাজ করে - স্ফীত হয়। আয়তনের বৃদ্ধি, হঠাৎ নড়াচড়া করার সময় বা প্যালপেশনের সময় বেদনাদায়ক সংবেদনগুলির উপস্থিতি (লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির লক্ষণ) ইঙ্গিত দেয় যে শরীরের যে অংশে এই লিম্ফ নোডটি অবস্থিত সেখানে একটি রোগ দেখা দিয়েছে।
আপনি যদি লিম্ফ নোডের প্রদাহের কোনও লক্ষণ সনাক্ত করেন তবে আপনার অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা উচিত। রোগের প্রাথমিক নির্ণয় সফল চিকিত্সার চাবিকাঠি।
স্তনের স্বাস্থ্যের সাথে যুক্ত লিম্ফ নোড
মাস্টোপ্যাথির সাথে, বগলের নীচে অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলির প্রদাহ ঘটে, কারণ এখানেই স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির টিস্যু থেকে লিম্ফের বহিঃপ্রবাহ পরিচালিত হয়। অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডকে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডও বলা হয়। তারা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির সমস্ত লিম্ফের প্রায় 75% পরিষ্কার করে, কাছাকাছি টিস্যু এবং অঙ্গগুলিকে বিদেশী এজেন্ট থেকে রক্ষা করে। প্রায়শই, এই লিম্ফ নোডগুলি তাদের আকার বৃদ্ধি করে, সেইসাথে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির প্রদাহজনক বা অনকোলজিকাল রোগের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।
কখনও কখনও প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার এবং সাবক্ল্যাভিয়ান উপাদানগুলি স্তনের টিস্যুর সৌম্য বিস্তারের সাথে যুক্ত প্রদাহজনক প্রক্রিয়াতে জড়িত হতে পারে। লিম্ফ নোডগুলির এই গ্রুপগুলি জোড়ায় জোড়ায় জোড়ায় ক্ল্যাভিকলের উভয় পাশে অবস্থিত (উপরে এবং নীচে)।
স্তন এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা
বাহুর নীচে লিম্ফ নোডের আকার বৃদ্ধি, সেইসাথে সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার/সাবক্ল্যাভিয়ান, স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য একটি গুরুতর মাপকাঠি। প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের লক্ষণগুলি অবিলম্বে সনাক্ত করার জন্য, বিশেষজ্ঞরা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করেন যে 20 বছরের বেশি বয়সী সমস্ত মহিলা:
- স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং বগলের স্বাধীন মাসিক পরীক্ষা করা;
- প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার জন্য বছরে অন্তত একবার একজন ম্যামোলজিস্টের কাছে যান।
প্রজনন বয়সের মহিলাদের মাসিক চক্রের শুরু থেকে পরীক্ষার জন্য 5 থেকে 12 দিনের মধ্যে একটি দিন দেওয়া উচিত। যে মহিলারা ইতিমধ্যে মেনোপজে প্রবেশ করেছেন তাদের মাসের যে কোনও দিনে পরীক্ষা/পরীক্ষা করা যেতে পারে।
অপরিবর্তিত নোডগুলির সাধারণত একটি স্থিতিস্থাপক সামঞ্জস্য থাকে এবং স্পর্শে নরম বলে মনে হয়। চাক্ষুষ পরিদর্শন উপর, তাদের অবস্থান অদৃশ্য.
আপনার অস্ত্রের নীচে ত্বকের অবস্থার দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। যদি অস্বাভাবিক কিছু না থাকে (ব্যথা, ফোলাভাব, লালভাব), চিন্তা করার দরকার নেই। লিম্ফ নোডগুলি ছোট এবং পালপেট করা যায় না, কিন্তু যখন বিপদ সনাক্ত করা হয়, তখন তাদের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায় এবং বৃদ্ধি ঘটে। এই ক্ষেত্রে, আপনি অবিলম্বে একটি মেডিকেল পরীক্ষা সহ্য করা আবশ্যক।
লিম্ফ নোড টিস্যুতে পরিবর্তন
ডিফিউজ এবং নোডুলার মাস্টোপ্যাথি প্রধানত কাছাকাছি লিম্ফ নোডের বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন ছাড়াই ঘটে। কিন্তু ফাইব্রোসিস্টিক ডিসপ্লাসিয়া (আনুমানিক 100টির মধ্যে 10টি ক্ষেত্রে) নির্ণয় করা রোগীদের একটি ছোট অনুপাতে, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি পরিলক্ষিত হয়, যা একটি বৃহত্তর বা কম পরিমাণে প্রকাশ করা হয়।
প্রদাহ এবং ব্যথার চেহারা মাসিক চক্রের ফ্রিকোয়েন্সির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। স্রাব শুরু হওয়ার প্রায় এক সপ্তাহ আগে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় বা তীব্র হয় এবং শেষ হওয়ার সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। কখনও কখনও লিম্ফ নোডগুলিতে প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি নিম্নলিখিত ফর্মটি গ্রহণ করে:
- ডিম্বাকৃতি প্রসারিত আকার একটি বৃত্তাকার এক রূপান্তরিত.
- এগুলি আকারে এতটাই বৃদ্ধি পায় যে এগুলি প্যালপেশন দ্বারা সনাক্ত করা যায়।
- তারা শক্ত হয়ে যায় এবং গতিশীলতা হারায়।
স্ব-নির্ণয় করা
বুকের কাছাকাছি অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলির স্ব-পরীক্ষা নিম্নরূপ করা উচিত:
- পোশাক সরান, কোমর থেকে নিজেকে উন্মুক্ত করুন।
- আপনার হাত উপরে তুলুন, আপনার কনুই বাঁকুন এবং আপনার মাথার পিছনে আপনার হাত রাখুন।
- আপনার অন্য হাতের আঙ্গুলগুলি বগলের অংশে রাখুন।
- ধীরে ধীরে আপনার উত্থাপিত হাতটি নীচে নামিয়ে রাখুন, নরম টিস্যুগুলিকে আলতো করে পালটান, কোনও অস্বাভাবিক গলদ খুঁজে বের করার চেষ্টা করুন।
- যদি একটি স্ব-পরীক্ষার সময় একজন মহিলা ছোট, শিমের মতো গঠন খুঁজে পান, তবে এগুলি স্বাভাবিক লিম্ফ নোড। অতিরিক্ত ওজনের মহিলাদের জন্য, নির্দিষ্ট জ্ঞান এবং দক্ষতা ছাড়াই তাদের খুঁজে পাওয়া আরও কঠিন হবে।
তথাকথিত জর্জিয়াস নোড (বা "সেন্টিনেল" নোড) এর প্রতি সর্বাধিক মনোযোগ দেওয়া উচিত। এটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি থেকে লিম্ফ বহিঃপ্রবাহের প্রধান পথে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের প্রথম বস্তু। এটি তৃতীয় পাঁজরের সংযোগস্থলে এবং পেক্টোরালিস প্রধান পেশীর নিম্ন চরম রেখায় অবস্থিত।
"সেন্টিনেল" নোডটি স্তনের টিস্যুতে ম্যাস্টোপ্যাথির পরিবর্তনের সময় প্রথম আঘাতটি নেয় এবং যখন অনকোলজি দেখা দেয় তখন এটি ম্যালিগন্যান্ট কোষের প্রবর্তনের জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল।
যদি বুকে ঘন নতুন গঠন পাওয়া যায়, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি গতিহীন, টিস্যুগুলির সাথে সংযুক্ত এবং 1 সেমি বা তার বেশি আকারের হয়, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথিক পরিবর্তনগুলি যা শুধুমাত্র এক দিকে ঘটে তা বিশেষ উদ্বেগের বিষয় হওয়া উচিত।
ডাক্তারের পরীক্ষা
একটি নির্ণয় করতে এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নিতে, ডাক্তারকে অবশ্যই বিস্তারিতভাবে খুঁজে বের করতে হবে:
- রোগের ইতিহাস। ঠিক কখন বাহুর নীচে পিণ্ডগুলি উপস্থিত হয়েছিল তা নির্ধারণ করুন। লক্ষণগুলির তীব্রতা কি মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত?
- রোগীর অভিযোগ। জায়গা যেখানে ব্যথা প্রদর্শিত বা বৃত্তাকার ঘন গঠন পাওয়া গেছে।
- স্তনবৃন্ত থেকে স্রাবের উপস্থিতি (হলুদ, সবুজ, বাদামী, রক্তের সাথে মিশ্রিত হতে পারে)।
- আপনি কি পূর্বে স্তন সার্জারি করেছেন?
- মাসিক চক্রের নিয়মিততা, এর সময়কাল, স্বাভাবিক কোর্স।
- ডিম্বাশয়ের প্যাথলজিস।
- যৌন কার্যকলাপের নিয়মিততা।
- গর্ভনিরোধক গ্রহণ, কি ধরনের ওষুধ। বয়স যখন প্রথম ব্যবহার করা হয়।
- ঘনিষ্ঠ মহিলা আত্মীয়দের মধ্যে স্তন, অন্তঃস্রাবী সিস্টেম এবং ক্যান্সারের রোগের উপস্থিতি।
- গর্ভপাত, গর্ভপাত, সন্তান জন্মদান সম্পর্কে তথ্য। এই সংযোগে কি জটিলতা দেখা দিয়েছে?
- প্রজনন সিস্টেম এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির বিদ্যমান রোগ (তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী)।
- শরীরের ওজন একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস/বৃদ্ধি হয়েছে?
স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির চাক্ষুষ পরীক্ষা এবং প্যালপেশন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:
- অ্যাক্সিলারি, সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার, সাবক্ল্যাভিয়ান গ্রন্থিগুলি কতটা বর্ধিত হয়েছে তার মূল্যায়ন;
- স্পষ্ট নোডের অবস্থান;
- বর্ধিত নোডের সংখ্যা;
- নোডের আকৃতির বৈশিষ্ট্য;
- palpation উপর ব্যথা;
- নোডটি চলমান বা কাছাকাছি টিস্যুতে মিশে যায়;
- এটির কী ধারাবাহিকতা রয়েছে (ঘন, নরম, ইত্যাদি);
- মাপ, নোডের সীমানা;
- পৃষ্ঠ বৈশিষ্ট্য।
বিশেষজ্ঞ একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় প্রণয়ন করবেন এবং বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং পরীক্ষার সুপারিশ করবেন যা এটি নিশ্চিত/খণ্ডন করতে পারে।
- একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (আল্ট্রাসাউন্ড) দেখাবে যে লিম্ফ নোডের টিস্যুতে পরিবর্তন হয়েছে কিনা।
- 40 বছর বয়সের পরে মহিলাদের একটি বার্ষিক ম্যামোগ্রাম করা দরকার - স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির একটি এক্স-রে পরীক্ষা। এই ধরনের রোগ নির্ণয় সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ।
- যদি আল্ট্রাসাউন্ড স্তন টিস্যু এবং লিম্ফ নোডের গঠনে বৃদ্ধি এবং পরিবর্তন প্রকাশ করে, তাহলে একটি পাংচার বায়োপসি নির্দেশিত হয়। সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য উপাদানের একটি ছোট টুকরা নেওয়া হয়। এটি টিস্যু পরিবর্তনের পর্যায় এবং প্রকৃতি নির্ধারণ করবে।
চিকিৎসা
মাস্টোপ্যাথিতে রোগগতভাবে পরিবর্তিত লিম্ফ নোড শুধুমাত্র অন্তর্নিহিত রোগের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা করা যেতে পারে। একটি পদ্ধতি নির্বাচন করার সময় কোনো অবস্থাতেই আপনার স্বাধীন সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত নয়। একটি কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতি শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নির্বাচন করা উচিত এবং তার তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
থেরাপিউটিক ব্যবস্থার একটি সেট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পুষ্টি সংশোধন।
- ভিটামিন বি, সি, এ, ই বা বিশেষ কমপ্লেক্স গ্রহণ।
- একটি আরামদায়ক প্রাকৃতিক ব্রা নির্বাচন করা, আপনি এটি পরার সময় কমিয়ে দিন।
- সেডেটিভ সেবন।
- হরমোনের অবস্থা সংশোধন।
- ভেষজ প্রতিকার বা ওষুধ দিয়ে ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করা।
- লিম্ফ নোডের প্রদাহের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করা প্রয়োজন (মৌখিকভাবে, স্থানীয়ভাবে কম্প্রেস)।
- ইলেক্ট্রোফোরেসিস এবং আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির একটি কোর্স (যদি অনকোলজি বাদ দেওয়া হয়)।
- লিম্ফ নোড অপসারণ (যদি প্রয়োজন হয়)।
- কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির একটি কোর্স (প্রতিষ্ঠিত ক্যান্সার রোগের জন্য)।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের আল্ট্রাসাউন্ড টিস্যুতে পরিবর্তন সনাক্ত করতে অন্যান্য ধরণের ডায়াগনস্টিকগুলির তুলনায় প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। রেডিওপ্যাক এবং এন্ডোস্কোপিক ডায়াগনস্টিক বিকল্পগুলির তুলনায় কৌশলটির ব্যাপকতা এর সুবিধা এবং সুরক্ষা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
পদ্ধতিটি স্বাধীন বা একটি ম্যামোগ্রাফিক পরীক্ষার সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় এবং স্তনের টিস্যু খাওয়ানো রক্ত প্রবাহ এবং জাহাজের অবস্থা মূল্যায়ন করে।
আধুনিক আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইসগুলি আকৃতি, আকার, গঠন, বিষয়বস্তু, অঙ্গের ঘনত্ব, গঠন এবং গভীর এবং উপরিভাগের টিস্যুগুলির অবস্থা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে। গ্রন্থিগুলি পরীক্ষা করার পাশাপাশি, এটি আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলির পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করে।
একটি স্তন আল্ট্রাসাউন্ড কি প্রকাশ করতে পারে?
সোনোগ্রাফি প্রকাশ করতে পারে:
![](https://i2.wp.com/uzi.guru/wp-content/uploads/2018/05/2-2.jpg)
কিছু ক্ষেত্রে সোনোগ্রাফি এবং এক্স-রে ম্যামোগ্রাফি। বিশেষ করে, সিস্ট, ফাইব্রোসিস্টিক মাস্টোপ্যাথি, ন্যূনতম আকারের ক্যান্সার টিউমার (5 মিমি পর্যন্ত) সনাক্ত করার সময়।
আঞ্চলিক লিম্ফ নোড কি?
লিম্ফ নোডগুলি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের অন্তর্গত, সংক্রমণের বাধা হিসাবে কাজ করে, জলের হোমিওস্ট্যাসিস বজায় রাখে এবং একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে। এককভাবে বা দলবদ্ধভাবে সাজানো। প্রতিটি গ্রুপ একটি নির্দিষ্ট অঙ্গ থেকে লিম্ফ সংগ্রহ করে। এই গ্রুপকে আঞ্চলিক লিম্ফ নোড বলা হয়।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থি নোডের আঞ্চলিক গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে অ্যাক্সিলারি, সাবক্ল্যাভিয়ান এবং প্যারাস্টারনাল নোড। যদি আঞ্চলিক লিম্ফ নোডটি বড় হয় তবে এটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি প্যাথলজি নির্দেশ করতে পারে।
লিম্ফ নোডের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান কী দেখাতে পারে?
স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির লিম্ফ নোডগুলির আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং প্রকাশ করে:
![](https://i0.wp.com/uzi.guru/wp-content/uploads/2018/05/3-2.jpg)
আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications
- রোগীর অস্বস্তির অভিযোগ (ব্যথা, চাপা বা ফেটে যাওয়ার অনুভূতি, অপ্রীতিকর সংবেদন);
- স্তন চাক্ষুষভাবে পরিবর্তিত হয়, অসমতা, বৃদ্ধি বা হ্রাস, আকৃতি হ্রাস;
- গর্ভাবস্থায় স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অবস্থার মূল্যায়ন;
- সংকোচন, ফোলাভাব, ত্বকের লালভাব;
- হ্যালোসের আকৃতি এবং ছায়ায় পরিবর্তন;
- নিওপ্লাজম, হরমোন-নির্ভর অবস্থা, প্রদাহের জন্য চিকিত্সা প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ;
- ট্রমা, হেমাটোমাস;
- ব্যথা এবং/অথবা;
- স্তনবৃন্ত থেকে বিভিন্ন ধরণের স্রাব, স্তনবৃন্তের আকারে পরিবর্তন;
- যৌনাঙ্গ এলাকার রোগ;
- সন্দেহজনক প্যাথলজিকাল গঠন;
- ম্যামোগ্রাফির সময় চিহ্নিত নিওপ্লাজমের গঠনের উপস্থিতি বা স্পষ্টীকরণের নিশ্চিতকরণ;
- গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান;
- মাসিক অনিয়ম;
- চিকিত্সার কৌশল পরিকল্পনা, চিকিত্সা প্রোগ্রামের কার্যকারিতা, থেরাপির পরে ডায়াগনস্টিক নিয়ন্ত্রণ;
- কেমোথেরাপি এবং/অথবা বিকিরণের সময় গ্রন্থিগুলির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা;
- অপারেটিভ এবং পোস্টোপারেটিভ পরীক্ষা, ম্যামোপ্লাস্টি সংক্রান্ত সহ;
- স্তন প্রস্থেসেসের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা;
- 30 বছর বয়সের পরে মহিলাদের মধ্যে বছরে দুবার প্রতিরোধমূলক ডায়াগনস্টিকস, প্রিমেনোপজ এবং মেনোপজের সময়, অভিযোগের অনুপস্থিতিতে তরুণ সুস্থ মহিলাদের বছরে একবার।
অধ্যয়নের উপর কোন নিখুঁত সীমাবদ্ধতা নেই। এর নিরাপত্তার জন্য ধন্যবাদ, দুর্বল রোগীদের। শুধুমাত্র আপেক্ষিক contraindication হল ত্বকের প্রদাহ বা অধ্যয়নের অধীনে এলাকায় একটি খোলা ক্ষত স্থান।
চক্রের কোন দিনে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির আল্ট্রাসাউন্ড করা উচিত?
সবচেয়ে সঠিক ফলাফল পেতে, চক্রের নির্দিষ্ট দিনে পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যার উপর গ্রন্থিগুলির গঠন নির্ভর করে। চক্রের শুরুতে, গ্রন্থি টিস্যু বিকশিত হয় এবং শাখা হয়। ঋতুস্রাব শেষ হওয়ার পরে, গ্রন্থি নালীগুলি পুনরুদ্ধার করা হয়। ডিম্বস্ফোটনের পরে, গ্রন্থিগুলি গর্ভাবস্থার জন্য "প্রস্তুত" হয়, আকারে বৃদ্ধি পায় এবং ফুলে যাওয়ার কারণে ফুলে যায়। অতএব, ডিম্বস্ফোটনের আগে স্ক্যানিং সবচেয়ে কার্যকর হবে, যখন স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলি ফুলে যায় না এবং টিস্যু এবং কাঠামো স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান হয়।
সোনোগ্রাফির জন্য সর্বোত্তম সময়কাল:
- 28 দিনের মাসিক চক্রের সাথে 5-12 দিন।
- 28 দিনের বেশি মাসিক চক্রের সাথে 7-14 দিন।
মাসিকের আগে, প্রিমেনোপজ এবং মেনোপজ, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানের সময়, পাশাপাশি গাইনোকোলজিক্যাল রোগের গুরুতর লক্ষণ এবং ব্যথার অভিযোগের সাথে, চক্র নির্বিশেষে সোনোগ্রাফি করা হয়।
আঞ্চলিক লিম্ফ নোড সহ স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির আল্ট্রাসাউন্ড প্রস্তুত করার নিয়ম
স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলির আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। মাসিক চক্রের উপর নির্ভর করে শুধুমাত্র পদ্ধতির সময় বিবেচনা করা হয়, যাতে হরমোনের ওঠানামা ইকো ছবিকে বিকৃত না করে।
ডায়গনিস্টিক ফলাফলের ব্যাখ্যা
আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন ব্যবহার করে পরীক্ষা আপনাকে রিয়েল টাইমে টিস্যুর একটি বিশদ ছবি পেতে দেয়। রেটিং টিস্যু অবস্থার উপর ভিত্তি করে। ডায়াগনস্টিশিয়ান স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং সংলগ্ন লিম্ফ নোডগুলির ইকোজেনিসিটির ডিগ্রি জানেন। ফলাফলের চিত্রটিকে আদর্শের সাথে তুলনা করে, বিশেষজ্ঞ একটি নির্ণয় করেন।
স্তনের আল্ট্রাসাউন্ডের উপকারিতা
অনেক সুবিধার কারণে সোনোগ্রাফি হল সবচেয়ে সাধারণ ডায়গনিস্টিক কৌশল:
![](https://i2.wp.com/uzi.guru/wp-content/uploads/2018/05/6-2.jpg)
ম্যামোগ্রাফি বা এমআরআই-এর তুলনায় সোনোগ্রাফিতে বেশি সময় লাগে না এবং পরীক্ষার পরপরই ফলাফল পাওয়া যায়।
দরকারী ভিডিও
পরীক্ষার প্রযুক্তির মধ্যে পার্থক্য এই ভিডিওতে তুলে ধরা হয়েছে।
সাধারণ ইকো প্যাটার্ন
বয়সের উপর নির্ভর করে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির গঠন পরিবর্তিত হয়। এটি সংযোজক, গ্রন্থিযুক্ত, অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে এবং স্তন্যপান করানোর সময় গ্ল্যান্ডুলার টিস্যু সবচেয়ে বেশি বিকশিত হয়। আল্ট্রাসাউন্ডে, এটি মাঝারি থেকে বড় কোষ সহ একটি সমজাতীয় জাল হিসাবে প্রদর্শিত হয়, যা একটি হাইপারেকোইক ক্যাপসুল দিয়ে আবৃত। কিছু ক্ষেত্রে, বড় নালী দৃশ্যমান হয়। 35 বছর পরে, গ্রন্থি টিস্যু অ্যাডিপোজ টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। 60 বছর পর, ফাইব্রোফ্যাটি রূপান্তর আরও স্পষ্ট।
লিম্ফ নোডগুলির একটি বৃত্তাকার আকৃতি এবং একজাতীয় গঠন রয়েছে, যার ব্যাস 1 সেমি পর্যন্ত পরিমাপ করা হয়। ক্যাপসুল hyperechoic, মসৃণ, অবিচ্ছিন্ন।
রোগগত পরিবর্তন
রোগগত পরিবর্তনের সাথে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির গঠন পরিবর্তিত হয় এবং ভিন্নধর্মী হয়ে ওঠে। সিস্ট, গ্যালাকটোসেল, ফোড়ার মতো প্যাথলজিগুলি বর্ণনা করা হয়েছে। আল্ট্রাসনোগ্রাফিতে বেনাইনকে হাইপারেকোয়িক সীমাবদ্ধ ভর হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। ইকোজেনিসিটি হ্রাস একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া নির্দেশ করে।
লিম্ফ নোড 1-2 সেন্টিমিটার বৃদ্ধি এবং একটি হাইপোকোইক গঠন প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহ নির্দেশ করে। ঝিল্লির পরিবর্তন, ঘন হওয়া, অনিয়ম, বিরতি, একটি purulent প্রক্রিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে। একটি ঘন hyperechoic গঠন প্রায়ই একটি metastatic ক্ষত অনুরূপ, কিন্তু অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য সঞ্চালিত করা উচিত.
মস্কোতে পরীক্ষা এবং এর খরচ
আঞ্চলিক লিম্ফ নোড পরীক্ষা সহ স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির আল্ট্রাসাউন্ড। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রদত্ত ক্লিনিকগুলিতে আরও ভাল প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম রয়েছে। খরচ চিকিৎসা কেন্দ্র এবং সরঞ্জামের স্তরের উপর এবং চিকিৎসা কর্মীদের যোগ্যতার উপর নির্ভর করে। এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়া মহিলাদের পর্যালোচনা।
প্যারামামারি লিম্ফ নোডগুলি পেক্টোরালিস প্রধান পেশীতে এর বাইরের প্রান্ত বরাবর অবস্থিত। তারা প্রথম পর্যায়ের প্রধান নোড। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির লিম্ফ নোডগুলির কাঠামোর ভিত্তি তৈরিকারী এফারেন্ট জাহাজগুলি অক্ষীয় লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবাহিত হয়। তারা, ঘুরে, প্রথম পর্যায়ের লিম্ফ নোড। চতুর্থ দাঁতে স্থানীয়করণ, কখনও কখনও বার্টেলের নোড বলা হয়।
লিম্ফ নোডের প্রধান এবং বৃহত্তম গ্রুপ হল অ্যাক্সিলারি গ্রুপ। তাদের মধ্যে কিছু ভূপৃষ্ঠে রয়েছে; তারা তিনটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত। এর মধ্যে রয়েছে বাহ্যিক, কেন্দ্রীয় এবং সাবস্ক্যাপুলার নোড। বাহ্যিক বা পার্শ্বীয় অক্ষীয় নোডগুলি পার্শ্বীয় বক্ষঃ ধমনীর কাছে অবস্থিত। কেন্দ্রীয় নোডগুলি অক্ষীয় শিরা বরাবর অবস্থিত। স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বাইরের চতুর্ভুজ থেকে তাদের কাছে লিম্ফ প্রবাহিত হয়। পোস্টেরিয়র অ্যাক্সিলারি নোডগুলির অবস্থান কিছুটা আলাদা এবং সাবস্ক্যাপুলার ধমনী বরাবর চলে।
লিম্ফ নোডের আরেকটি গ্রুপে কলারবোনের নীচে অবস্থিত লিম্ফ নোডগুলি অন্তর্ভুক্ত। তারা কলারবোনের অধীনে এলাকায় অবস্থিত। এগুলিকে প্রথম-পর্যায়ের নোড হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরের চতুর্ভুজগুলির অন্তর্ভুক্ত। তাদের মধ্যে লিম্ফ্যাটিক জাহাজ প্রবাহিত হয়। একই সময়ে, তারা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরের অংশের প্রথম পর্যায়ের নোডগুলির অন্তর্গত।
প্যারাস্টারনাল লিম্ফ নোডগুলি অভ্যন্তরীণ স্তন্যপায়ী ধমনী বরাবর অবস্থিত। তারা প্রথম থেকে সপ্তম আন্তঃকোস্টাল স্পেসে অবস্থিত। দ্বিতীয় থেকে চতুর্থ ব্যবধানের মধ্যে তাদের মধ্যে সবচেয়ে বড় সংগ্রহ পরিলক্ষিত হয়। প্যারাস্টারনাল লিম্ফ নোডগুলি দ্বিতীয় থেকে চতুর্থ ইন্টারকোস্টাল স্পেসে অবস্থিত। তারা স্তন্যপায়ী গ্রন্থি থেকে বহিঃপ্রবাহের প্রথম পর্যায়ের নোডগুলির মধ্যে বিবেচিত হয়। দ্বিতীয় পর্যায়ের নোডের মধ্যে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডের এফারেন্ট ভেসেল অন্তর্ভুক্ত থাকে।
লিম্ফ্যাটিক জাহাজের গ্রন্থিগুলি তাদের বেস থেকে রেট্রোমামারি স্পেসের লিম্ফ নোডগুলিতে অনুসরণ করে। এর পরে তারা পেক্টোরালিস প্রধান পেশীতে প্রবেশ করে এবং ইন্টারপেক্টোরাল নোডগুলিতে প্রবেশ করে। এই এলাকা থেকে, লিম্ফ কেন্দ্রীয় অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবাহিত হতে শুরু করে।
কিছু জাহাজ শুধুমাত্র পেক্টোরালিস মেজর পেশীর মধ্য দিয়ে যায় না, পেক্টোরালিস মাইনর পেশী দিয়েও যায়। তারপরে তারা পাঁজরের মধ্য দিয়ে প্যারাস্টেরনাল লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবেশ করে, অর্থাৎ প্রথম পর্যায়ে। এছাড়াও স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে অস্থায়ী লিম্ফ নোড রয়েছে। এগুলি পেক্টোরালিস মাইনর এবং মেজর পেশীগুলির মধ্যে অবস্থিত।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আঞ্চলিক লিম্ফ নোড
স্তন্যপায়ী গ্রন্থি তার জটিল গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর "কম্পোজিশন" এর মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন পর্যায়ের লিম্ফ নোডের একটি ভর। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে অবস্থিত আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি অক্ষীয় নোডগুলির একটি সম্পূর্ণ গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত করে। এটি তিনটি প্রধান স্তরে বিভক্ত। প্রথম স্তর হল নিম্ন অক্ষীয় নোড। এগুলি পেক্টোরালিস মাইনর পেশীর সাথে পার্শ্বীয় সীমানায় পার্শ্বীয়ভাবে অবস্থিত। দ্বিতীয় স্তর মধ্যম অক্ষীয় নোড প্রতিনিধিত্ব করে। এগুলি পেক্টোরালিস মাইনর পেশীর মধ্যবর্তী এবং পার্শ্বীয় প্রান্তগুলির মধ্যে অবস্থিত। তৃতীয় স্তরটি apical axillary নোড দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। তারা পেক্টোরালিস মাইনর পেশীর মধ্যবর্তী প্রান্তের সাথে আপেক্ষিক কেন্দ্রে অবস্থিত। এর মধ্যে রয়েছে সাবক্ল্যাভিয়ান এবং অ্যাপিক্যাল লিম্ফ নোড।
আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি অভ্যন্তরীণগুলিও অন্তর্ভুক্ত করে। তারা প্রভাবিত দিকে, অর্থাৎ, তারা প্রায়শই স্তন ক্যান্সারে ভোগেন। তদুপরি, তাদের এমনকি একটি বিশেষ প্রতীক এম দিয়ে মনোনীত করা হয়েছে।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড
কখনও কখনও এই লিম্ফ নোডগুলি স্তনের উপরের চতুর্ভুজে অবস্থিত পার্শ্বীয় বগিতে ম্যামোগ্রাফি দ্বারা সনাক্ত করা হয়। এটি একটি ছোট বৃত্তাকার ছায়ার চেহারা প্রচার করে। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলির এই বৈশিষ্ট্যটির জন্য ধন্যবাদ, ক্লিয়ারিংয়ের অঞ্চলগুলি দেখা যায়। চর্বি জমার কারণে এগুলো লক্ষণীয়।
অ্যাক্সিলারি লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি হল অ্যাক্সিলারি নোডগুলির প্রতিবন্ধী কার্যকারিতা। এই প্রক্রিয়াটি লিম্ফ নোডগুলির বৃদ্ধিকে অন্তর্ভুক্ত করে। palpation উপর একটি অপ্রীতিকর ব্যথা অনুভূত হয়। এই ঘটনাটি একটি গুরুতর রোগের বিকাশের একটি চিহ্ন হতে পারে। স্তন ক্যান্সার, যক্ষ্মা সহ আরও অনেক রোগ। অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি অন্যদের তুলনায় প্রায়শই প্রভাবিত হয়। অতএব, যখন তারা বৃদ্ধি পায়, তখন এই প্রক্রিয়াটির কারণ অনুসন্ধান করা শুরু করা প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে পরীক্ষা করার সবচেয়ে সহজ উপায় হল বায়োপসি করা।
, , , , , ,
স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ইন্ট্রামামারি লিম্ফ নোড
ইন্ট্রামামারি লিম্ফ নোডের অধীনে, অ্যাক্সিলারি বা অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিকে কোড করা হয়। তাদের অবস্থানের কারণে, তারা প্রায়শই স্তন ক্যান্সার সহ গুরুতর রোগে ভোগে। যদি একটি স্তন ক্ষত সন্দেহ করা হয়, intramammary লিম্ফ নোডগুলি প্রথমে পরীক্ষা করা হয়। ম্যামোগ্রাফি ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়।
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ইন্ট্রামামারি নোড হল অক্ষীয় নোডগুলির মধ্যে একটি। তারা, ঘুরে, তাদের অবস্থান দ্বারা পৃথক, বিভিন্ন স্তরে বিভক্ত করা হয়। অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য উপরে দেওয়া হয়েছে।
যদি ইন্ট্রামামারি লিম্ফ্যাটিক নোডের কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী হয়, তবে এর উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়াটি ব্যথা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। একটি বর্ধিত লিম্ফ নোড একটি গুরুতর সমস্যা এবং অবিলম্বে পরীক্ষা প্রয়োজন। এই লিম্ফ নোড পরীক্ষা করার জন্য, একটি বায়োপসি ব্যবহার করা হয়।
স্তন লিম্ফ নোড পরীক্ষা
আজ, অনেক গবেষণা পদ্ধতি উপলব্ধ আছে। প্রথম ধাপ হল ক্লিনিকাল রোগ নির্ণয়। স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করার এই পদ্ধতিটি আপনাকে রোগীর সম্পর্কে সমস্ত ডেটা সংগ্রহ করার পাশাপাশি পরীক্ষা এবং প্যালপেশন পরিচালনা করতে দেয়। anamnesis সংগ্রহ করার সময়, রোগের সময়কাল, সেইসাথে উপসর্গের বিকাশের জন্য বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে।
শারীরিক পরীক্ষায় স্তন পরীক্ষা করা এবং তালপাতা করা থাকে। পদ্ধতিটি দিনের আলোতে করা উচিত। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির প্রতিসাম্য, স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলাসের চারপাশে বিকৃতির উপস্থিতিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়। পরীক্ষা এবং palpation পরে, তারা morphological নির্ণয়ের অবলম্বন। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে একটি ম্যালিগন্যান্ট প্রক্রিয়া বিকাশের ঝুঁকি থাকলে এই গবেষণাটি ব্যবহার করে নির্ণয়ের যাচাই করা একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
- সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষাপ্রায়শই অনকোলজিতে ব্যবহৃত হয়। এটি পাতলা সূঁচ ব্যবহার করে একটি ডায়গনিস্টিক খোঁচা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি সুই এর ডগা ব্যবহার করে, বুকে সবচেয়ে কম্প্যাক্ট জায়গা নির্ধারণ করুন এবং এটি ছিদ্র. পরীক্ষার উপাদান সংগ্রহ করতে একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করা হয়, যার পরে এটি গ্লাসে স্থানান্তরিত হয়। এই গবেষণা পদ্ধতিটি আমাদের প্রক্রিয়াটির প্রকৃতি, সেইসাথে কোষের পার্থক্যের ডিগ্রি নির্ধারণ করতে দেয়। কৌশলটি এত সাধারণ নয়; এটি শুধুমাত্র ক্যান্সারের লিম্ফোজেনাস বিস্তারকে স্পষ্ট করতে ব্যবহৃত হয়।
- বিকিরণ ডায়াগনস্টিকস. আজ, এই ধরনের গবেষণা একটি নেতৃস্থানীয় ভূমিকা পালন করে। বিকিরণ নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি হল এক্স-রে এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। এতে কম্পিউটেড টমোগ্রাফি, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং, থার্মোগ্রাফি এবং রেডিওনিউক্লাইড পদ্ধতির মতো অন্যান্য ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তারা বিশেষ ইঙ্গিত জন্য একচেটিয়াভাবে ব্যবহার করা হয়.
- এক্স-রে পরীক্ষা. এই পদ্ধতিটি আপনাকে প্রভাবিত এলাকার ছবি তুলতে এবং তাদের উপর অন্ধকার থেকে, প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াটির অবস্থান বুঝতে অনুমতি দেবে। কিছু ক্ষেত্রে, অ-মানক অভিক্ষেপে এক্স-রে ব্যবহার করা হয়।
- অ্যাক্সিলোগ্রাফি. এই গবেষণা পদ্ধতি আপনাকে লিম্ফ নোডের ক্ষত সনাক্ত করতে দেয়। এটি কি ঘটছে তার একটি সম্পূর্ণ চিত্র দেয়।
- ডাক্টোগ্রাফিস্তনবৃন্ত থেকে প্যাথলজিকাল ক্ষরণের সন্দেহ থাকলে করা হয়। এটি করার জন্য, 0.5-2 mo একটি জল-দ্রবণীয় আয়োডিন-ভিত্তিক কনট্রাস্ট এজেন্ট স্তন্যপায়ী গ্রন্থির দুধের নালীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
- নিউমোসিস্টোগ্রাফি. এই কৌশলটি সিস্টকে খোঁচানো জড়িত, যার ফলে এর রূপরেখা দেখা যায়।
- আল্ট্রাসাউন্ড. এই গবেষণা পদ্ধতি সবচেয়ে সাধারণ। এটির বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে এবং আপনাকে একটি রোগগত প্রক্রিয়ার উপস্থিতি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে দেয়। তাছাড়া, অধ্যয়ন নিরীহ এবং নিরাপদ।
- থার্মোগ্রাফি. এই নীতিটি মানবদেহের পৃষ্ঠ থেকে ইনফ্রারেড থার্মাল ইমেজারগুলির দূরবর্তী নিবন্ধন নিয়ে গঠিত। তারা একটি নির্দিষ্ট অঙ্গের বিভিন্ন অংশে ঘটে যাওয়া বায়োএনার্জেটিক প্রক্রিয়াগুলির ডিগ্রী প্রতিফলিত করে। অধ্যয়নের ফলাফল একটি থার্মোগ্রাম আকারে প্রাপ্ত করা যেতে পারে।
- গণনা করা টমোগ্রাফি. এই গবেষণা পদ্ধতিটি স্তন ক্যান্সারে মেটাস্টেস সনাক্ত করতে, সেইসাথে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার পরিমাণ মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।
- চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং. এই গবেষণা পদ্ধতির পরিমিত ক্ষমতা আছে। এটি রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি পৃথক পদ্ধতি হিসাবে খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
- স্তনের রেডিওনিউক্লাইড পরীক্ষা. এই কৌশলটি একটি অতিরিক্ত হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি আপনাকে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার ক্ষতিকারকতা নির্ধারণ করতে দেয়, পাশাপাশি নির্ধারিত অ্যান্টিটিউমার চিকিত্সার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে দেয়। এই গবেষণা পদ্ধতি অত্যন্ত কার্যকর।
স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং লিম্ফ নোডের আল্ট্রাসাউন্ড
এই গবেষণা পদ্ধতিটি এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার কারণে ব্যবহৃত হয়। এটির কোন contraindications নেই এবং একেবারে নিরীহ বলে মনে করা হয়। আজ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং লিম্ফ নোডগুলির আল্ট্রাসাউন্ড প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। স্তন কোমলতার অভিযোগ সহ একজন মহিলার সাধারণ পরীক্ষার জন্য এটি সুপারিশ করা হয়। এমনকি গর্ভবতী মহিলা এবং অল্প বয়স্ক রোগীদের জন্যও আল্ট্রাসাউন্ড নিরাপদ।
এই পদ্ধতিটি আপনাকে ব্যথার সঠিক কারণ নির্ধারণ করতে এবং সামগ্রিকভাবে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে দেয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, এটি আপনাকে ক্যান্সার সনাক্ত করতে এবং তার সময়মত চিকিত্সা শুরু করতে দেয়। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে ক্রমাগত ব্যথা হলে আল্ট্রাসাউন্ড অবলম্বন করা প্রয়োজন, বিশেষ করে মাসিকের আগে। যদি স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব হয়, ত্বকের রঙে পরিবর্তন হয় এবং অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি বৃদ্ধি পায়, তাহলে অবশ্যই একটি পরীক্ষা করা উচিত। বছরে কমপক্ষে 2 বার আল্ট্রাসাউন্ড করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পদ্ধতির বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। মাসিক চক্রের প্রথম পর্বে পরীক্ষার জন্য আসা বাঞ্ছনীয়।