অ্যালোপেসিয়া - বর্ণনা, কারণ, লক্ষণ (লক্ষণ), রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা। Alopecia areata alopecia areata

অ্যালোপেসিয়া- তাদের স্বাভাবিক বৃদ্ধির জায়গায় ত্বকে চুলের অনুপস্থিতি বা পাতলা হওয়া (অধিকাংশই মাথার ত্বকে)।

রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী কোড ICD-10:

• প্রশ্ন৮৪.০

ফ্রিকোয়েন্সি। 50 বছর বয়সের মধ্যে 50% পুরুষের পুরুষ প্যাটার্ন টাক হওয়ার স্বতন্ত্র লক্ষণ রয়েছে। 37% পোস্টমেনোপজাল মহিলা অ্যালোপেসিয়ার নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন।

প্রভাবশালী বয়স:বয়সের অনুপাতে অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়; মাথার ত্বকের দাদ এবং আঘাতজনিত অ্যালোপেসিয়া শিশুদের মধ্যে প্রায়শই ঘটে।

কারণসমূহ

ইটিওলজি।পরিপক্ক চুল পড়া: .. গর্ভবতী মহিলার শরীরে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের ফলে সন্তান প্রসবের পরে .. ওষুধ (ওরাল গর্ভনিরোধক, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, রেটিনয়েডস, বি-ব্লকার্স, অ্যান্টিটিউমার ড্রাগস, ইন্টারফেরন [IFN]) .. স্ট্রেস (শারীরিক বা মানসিক) .. এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি ( হাইপো - বা হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপোপিটুইটারিজম) .. পুষ্টির কারণ (অপুষ্টি, আয়রনের ঘাটতি, জিঙ্ক)। ক্রমবর্ধমান চুলের ক্ষতি: .. ফাঙ্গাল মাইকোসিস .. এক্স-রে থেরাপি ক্ষতবিক্ষত অ্যালোপেসিয়া: .. বিকাশগত অসামঞ্জস্যতা এবং জন্মগত ত্রুটি.. সংক্রমণ (কুষ্ঠ, সিফিলিস, হারপিস সংক্রমণ, ত্বকের লেশম্যানিয়াসিস) .. বেসাল সেল কার্সিনোমা.. এপিডার্মাল নেভি.. শারীরিক কারণগুলির সংস্পর্শে (অ্যাসিড এবং ক্ষার, চরম তাপমাত্রা, পোড়া দাগ ], বিকিরণ) .. দাগযুক্ত পেমফিগাস.. লাইকেন প্লানাস.. সারকোইডোসিস। এন্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া: .. অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারপ্লাসিয়া .. পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় .. ডিম্বাশয়ের হাইপারপ্লাসিয়া .. কারসিনয়েড .. পিটুইটারি গ্রন্থির হাইপারপ্লাসিয়া .. ওষুধ (টেস্টোস্টেরন, ড্যানাজল, ACTH, অ্যানাবোলিসিস্টেরোড)। টাক areata. Etiological কারণগুলি অজানা, একটি অটোইমিউন প্রকৃতি সম্ভব; উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ফর্মগুলি বর্ণনা করা হয়েছে। ট্রমাটিক অ্যালোপেসিয়া: .. ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া (নিজের চুল টেনে নেওয়ার অদম্য তাগিদ) মাথার ত্বকের ডার্মাটোমাইকোসিস: .. মাইক্রোস্পোরাম গণের ছত্রাক .. ট্রাইকোফাইটন গণের ছত্রাক।

জেনেটিক দিক।কমপক্ষে 90টি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগ এবং সিন্ড্রোমগুলি অ্যালোপেসিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী বলে জানা যায়। জন্মগত অ্যালোপেসিয়া সহ তালু এবং তলগুলির কেরাটোসিস (104100, Â)। অ্যালোপেসিয়া টোটালিস কনজেনিটা (*104130, B): দৈত্যাকার পিগমেন্টেড নেভি, পিরিয়ডোনটাইটিস, খিঁচুনি, মানসিক প্রতিবন্ধকতার সাথে যুক্ত। Alopecia areata (104000, Â)। পারিবারিক অ্যালোপেসিয়া (অ্যানাজেন-টেলোজেন রূপান্তর, অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা, 104110, Â)। মোট অ্যালোপেসিয়া (203655, 8p12, জিন HR, r)। হাইপোট্রিকোসিসের বিভিন্ন মাত্রা, চুলের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত, বংশগত ইক্টোডার্মাল ডিসপ্লাসিয়া (এক্টোডার্মাল ডিসপ্লাসিয়া দেখুন) এর বৈশিষ্ট্য।

ঝুঁকির কারণ.পারিবারিক ইতিহাসে চুল পড়া। শারীরিক বা মানসিক চাপ। গর্ভাবস্থা। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা - ডাউন সিনড্রোম, ভিটিলিগো, ডিএম।

প্রকারভেদ।পরিপক্ক চুল পড়া (টেলিজেন এফ্লুভিয়াম) - ছড়িয়ে পড়া চুল পড়া, যার ফলে চুলের ঘনত্ব কমে যায়, কিন্তু সম্পূর্ণ টাক পড়ে না। চুল পড়া (অ্যানজেন এফ্লুভিয়াম) - ছড়িয়ে পড়া চুল পড়া, সহ। ক্রমবর্ধমান, সম্ভাব্য সম্পূর্ণ টাক সহ। দাগযুক্ত অ্যালোপেসিয়া - মাথার ত্বকে চকচকে মসৃণ অঞ্চলের উপস্থিতি যেখানে চুলের ফলিকল থাকে না। Androgenetic alopecia - চুল পড়া, সাধারণত উভয় লিঙ্গের মধ্যে বিকাশ; সম্ভবত পুরুষ যৌন হরমোনের লোমকূপের কোষের উপর প্রভাবের কারণে। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা (বৃত্তাকার অ্যালোপেসিয়া) - মাথার ত্বক, ভ্রু, দাড়ির কিছু নির্দিষ্ট অংশে বিভিন্ন আকারের গোলাকার ফোসি আকারে অর্জিত চুল পড়া, এর সাথে দাগ থাকে না। ট্রমাটিক অ্যালোপেসিয়া - দীর্ঘস্থায়ী আঘাতের কারণে ত্বকের কিছু অংশে চুল পড়া, প্রাথমিক পর্যায়ে দাগের সাথে থাকে না। মাথার ত্বকের ডার্মাটোমাইকোসিস (টিনিয়া ক্যাপিটিস) - মাথার ত্বকে চুলের অনুপস্থিতি সহ সীমিত ফোকির উপস্থিতি, সম্ভবত একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সাথে মিলিত হয়; একটি ছত্রাক সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট।

উপসর্গ (লক্ষণ)

ক্লিনিকাল ছবি।চুল পরা. মাথার ত্বকের দাদ সহ - চুলকানি, খোসা ছাড়ানো, প্রদাহ। মাথার ত্বকের দাদ এবং আঘাতজনিত অ্যালোপেসিয়া সহ - চুল ভাঙ্গা। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা সহ: মাথার ত্বকে আকস্মিক উপস্থিতি, অন্য কোনও পরিবর্তন ছাড়াই সম্পূর্ণ চুল পড়ার বেশ কয়েকটি গোলাকার মুখের মুখ; foci এর পরিধিতে চুল সহজেই টানা হয়; foci বাড়তে পারে, একত্রিত হতে পারে এবং মোট অ্যালোপেসিয়া হতে পারে।

কারণ নির্ণয়

ল্যাবরেটরি গবেষণা।থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যাবলীর তদন্ত। সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​গণনা (ইমিউন সিস্টেমের সম্ভাব্য ব্যাধি সনাক্ত করতে)। এন্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া সহ মহিলাদের মধ্যে আনবাউন্ড টেস্টোস্টেরন এবং ডাইহাইড্রোপিয়ান্ড্রোস্টেরন সালফেটের মাত্রা। প্লাজমা ফেরিটিন ঘনত্ব। সিফিলিস বাতিল করার জন্য ভন ওয়াসারম্যানের প্রতিক্রিয়া। টি - এবং বি - লিম্ফোসাইটের সংখ্যা (কখনও কখনও অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা রোগীদের মধ্যে হ্রাস পায়)।

বিশেষ অধ্যয়ন।চুল টানার পরীক্ষা: চুলের খাদটি মুছে ফেলার জন্য আলতো করে টানুন (প্রচেষ্টা ছাড়াই); অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা সহ ইতিবাচক (চুল সহজেই সরানো হয়)। চুলের খাদটির মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা। পটাসিয়াম হাইড্রক্সাইড সঙ্গে পিলিং এর foci পরীক্ষা; মাথার ত্বকের দাদ জন্য ইতিবাচক. অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের ব্যবহার মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল হতে পারে। ছত্রাকের উপস্থিতির জন্য পিলিং এর ফোসি পরীক্ষা। প্রচলিত মাইক্রোস্কোপি এবং সরাসরি ইমিউনোফ্লোরোসেন্স পরীক্ষার মাধ্যমে মাথার ত্বকের বায়োপসি মাথার ত্বকের দাদ, ছড়িয়ে পড়া অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা এবং দাগযুক্ত অ্যালোপেসিয়া নির্ণয় করতে দেয় যা SLE, লাইকেন প্ল্যানাস এবং সারকোইডোসিসের পটভূমিতে তৈরি হয়।

চিকিৎসা

ট্রিটমেন্ট

নেতৃত্ব কৌশল.পরিপক্ক চুলের ক্ষতি। কার্যকারক প্রভাবের (ড্রাগ, স্ট্রেস, অ্যালিমেন্টারি ফ্যাক্টর) পরে চুল পড়া সর্বাধিক 3 মাস; কারণটি নির্মূল হওয়ার পরে, চুলের বৃদ্ধি দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয়। ক্রমবর্ধমান চুল ক্ষতি। কার্যকারক প্রভাবের কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে চুল পড়া শুরু হয়, কারণটি সরানোর পরে চুলের বৃদ্ধি পুনরুদ্ধার করা হয়। ক্ষতবিক্ষত অ্যালোপেসিয়া। চিকিত্সার একমাত্র কার্যকর পদ্ধতি হ'ল অস্ত্রোপচার (স্কিন ফ্ল্যাপ ট্রান্সপ্লান্টেশন বা দাগযুক্ত জায়গাগুলি কেটে ফেলা)। অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া। মিনোক্সিডিল ব্যবহার করার 12 মাস পর, 39% রোগী বিভিন্ন তীব্রতার চুলের বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছেন। চিকিত্সার একটি বিকল্প পদ্ধতি হল অস্ত্রোপচার। টাক areata. সাধারণত রোগটি চিকিত্সা ছাড়াই 3 বছরের মধ্যে নিজেই সমাধান হয়ে যায়, তবে প্রায়শই পুনরায় সংক্রমণ ঘটে। আঘাতমূলক অ্যালোপেসিয়া। চুল পড়া বন্ধ হলেই নিরাময় সম্ভব। একজন মনোবিজ্ঞানী বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হতে পারে। সফল চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ড্রাগ থেরাপি, আচরণ পরিবর্তন এবং সম্মোহন। মাথার ত্বকের ডার্মাটোমাইকোসিস: চিকিত্সা 6-8 সপ্তাহের জন্য বাহিত হয়। পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে হাত ধোয়া এবং টুপি এবং তোয়ালে ধোয়ার প্রয়োজন।

ঔষুধি চিকিৎসা.ফিনাস্টারাইড ট্যাবলেট। বিভিন্ন ধরনের অ্যালোপেসিয়া দিয়ে ভালো ফল পাওয়া গেছে। এন্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া সহ - সাময়িক প্রয়োগের জন্য মিনোক্সিডিল (2% r - r)। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা সহ .. সেডেটিভস, ভিটামিন, বিরক্তিকর অ্যালকোহল ঘষা .. সাময়িক ব্যবহারের জন্য HA প্রস্তুতি .. গুরুতর ক্ষেত্রে - আলোক সংবেদনশীল ওষুধ (বেরক্সান) টপিক্যালি অতিবেগুনী বিকিরণ (UVR), HA ভিতরের সংমিশ্রণে। মাথার ত্বকের দাদ সহ - গ্রিসোফুলভিন (প্রাপ্তবয়স্কদের 250-375 মিলিগ্রাম / দিন, বাচ্চাদের 5.5-7.3 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন) বা কেটোকোনাজল 200 মিলিগ্রাম 1 r / দিন 6-8 সপ্তাহের জন্য।

সার্জারি।ত্বক প্রতিস্থাপন।

বর্তমান এবং পূর্বাভাস।পরিপক্ক এবং ক্রমবর্ধমান চুলের ক্ষতি: স্থায়ী টাক খুব কমই বিকশিত হয়। দাগযুক্ত অ্যালোপেসিয়া: চুলের ফলিকলগুলি ক্রমাগত ক্ষতিগ্রস্ত হয়। অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া: পূর্বাভাস এবং কোর্স চিকিত্সার উপর নির্ভর করে। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা: স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার সম্ভব, তবে পুনরুত্থান অস্বাভাবিক নয়, মোট আকারের সাথে, চুল সাধারণত পুনরুদ্ধার হয় না। ট্রমাটিক অ্যালোপেসিয়া: পূর্বাভাস এবং কোর্স রোগীর আচরণের সংশোধনের সাফল্যের উপর নির্ভর করে। মাথার ত্বকের দাদ: সাধারণত সম্পূর্ণরূপে সমাধান হয়।

সমার্থক শব্দ।অ্যাট্রিচিয়া। অ্যাট্রিকোসিস। টাক। টাক

ICD-10। L63 অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা। L64 অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া। L65 অন্যান্য দাগহীন চুল পড়া। L66 স্কারিং অ্যালোপেসিয়া। Q84.0 জন্মগত অ্যালোপেসিয়া

ICD-10-এ, প্রশ্নযুক্ত রোগটি L63, L63.1, L63.2, এবং L64.9 পর্যন্ত কোডগুলি দ্বারা সহজেই স্বীকৃত হয়। অ্যালোপেসিয়া হল একটি প্যাথলজিকাল চুলের ক্ষতি যা পরবর্তীকালে সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা তাদের ক্ষতির স্থানের স্ব-প্রতিস্থাপনের সাথে।

অ্যালোপেসিয়া, রোগের আন্তর্জাতিক ডিরেক্টরি অনুসারে, চুলের লাইনের আক্রান্ত স্থানের লক্ষণ এবং চেহারা অনুসারে চারটি প্রধান প্রকারে বিভক্ত:

বাসা বাঁধা

ছড়িয়ে পড়া

ফোকাল;

মোট

বিভিন্ন ধরণের টাক

সবচেয়ে সাধারণ হল অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা, যার প্রকাশের স্থানটি মাথার ত্বক। এটি কোড L63.2 দ্বারা স্বীকৃত এবং কভারের সমগ্র এলাকাকে প্রভাবিত করে না, তবে এর কিছু অংশ বা ফোকাস। তদুপরি, এটি ঘটে যে বিভিন্ন জায়গায় একসাথে বেশ কয়েকটি ফোসি উপস্থিত হয়। ধীরে ধীরে বেড়ে ওঠা, টাকের দাগ সম্পূর্ণ টাক হয়ে যেতে পারে।

ICD-10 কোড L63.0 মানে সম্পূর্ণ টাক। এই প্যাথলজির লক্ষণগুলির মধ্যে মাথার চুলের প্রায় সম্পূর্ণ (94%) অনুপস্থিতি অন্তর্ভুক্ত। এই রোগটি প্রধানত পুরুষদের মাথাকে প্রভাবিত করে।

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা রোগের আন্তর্জাতিক ডিরেক্টরিতে একটি সূচক রয়েছে L63.2। অসুস্থ অবস্থায় থাকার সময়, রোগীর মাথায় গোলাকার, কখনও কখনও রিং-আকৃতির এবং বাসা-আকৃতির আকারের টাক এলাকা পরিলক্ষিত হয়, তাই প্যাথলজির নাম। নেস্ট টাক উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় এবং সাধারণত মধ্য ও বয়স্ক পুরুষ ও মহিলাদের মাথাকে প্রভাবিত করে।

L63.8 হল ICD-10 কোড ডিফিউজ অ্যালোপেসিয়ার জন্য। আগের ধরনের টাক থেকে ভিন্ন, এই টাক মাথার ত্বকের পুরো অংশে ছড়িয়ে পড়ে এবং চুল পাতলা হয়ে যায়। রোগীর স্বাস্থ্যকর চুলের ফলিকলের সংখ্যা তীব্রভাবে হ্রাস পায়। অবশিষ্ট চুল 100% এ মাথার ত্বক ঢেকে রাখতে অক্ষম হয়ে যায়।

ডিফিউজ অ্যালোপেসিয়ায় চুলের অভাবের কারণে, রোগীর মাথার ত্বক দৃশ্যমান হয়, যা সাধারণত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।

ICD-10 অনুসারে, অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা সহ সমস্ত ধরণের টাক পড়া ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে যা জিন স্তরে কাজ করতে পারে। মূলত, এগুলি সমস্ত ধরণের কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ এবং ফটোসেনসিটাইজার। চরম ক্ষেত্রে, একটি চুল প্রতিস্থাপন সাহায্য করতে পারে।

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা, অনির্দিষ্ট

অনুসন্ধান করুন

ClassInform দ্বারা অনুসন্ধান করুন

KlassInform ওয়েবসাইটে সমস্ত ক্লাসিফায়ার এবং ডিরেক্টরি অনুসন্ধান করুন

TIN দ্বারা অনুসন্ধান করুন

TIN দ্বারা OKPO কোড অনুসন্ধান করুন

TIN দ্বারা OKTMO
TIN দ্বারা OKTMO কোড অনুসন্ধান করুন

TIN দ্বারা OKATO
TIN দ্বারা OKATO কোড অনুসন্ধান করুন

TIN দ্বারা OKOPF

কাউন্টারপার্টি চেক

কাউন্টারপার্টি চেক

ফেডারেল ট্যাক্স সার্ভিসের ডাটাবেস থেকে প্রতিপক্ষ সম্পর্কে তথ্য

রূপান্তরকারী

OKOF থেকে OKOF2
OKOF2 কোডে OKOF ক্লাসিফায়ার কোডের অনুবাদ

OKPD2 তে OKDP
OKDP ক্লাসিফায়ার কোডের OKPD2 কোডে অনুবাদ

OKPD2 এ OKP
OKP ক্লাসিফায়ার কোডের OKPD2 কোডে অনুবাদ

OKPD2 তে OKPD
OKPD ক্লাসিফায়ার কোডের অনুবাদ (OK 034-2007 (KPES 2002)) OKPD2 কোডে (OK 034-2014 (KPE 2008))

OKPD2 এ OKUN
সূত্র: http://classinform.ru/mkb-10/l63.9.html

টাক areata

Alopecia areata (syn. বৃত্তাকার, বা ফোকাল, alopecia, pelada) alopecia এর গোলাকার ফোসি চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ICD-10 কোড

কারণ এবং প্যাথোজেনেসিস

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার লক্ষণ

রোগের লক্ষণগুলি হঠাৎ করে শুরু হয় অ্যালোপেসিয়ার একটি বৃত্তাকার ফোকাসের সাথে বিষয়গত সংবেদন ছাড়াই, শুধুমাত্র কিছু রোগী প্যারেথেসিয়া নোট করেন। ফোকাসের সীমানা স্পষ্ট; তার সীমার মধ্যে চামড়া পরিবর্তন করা হয় না বা সামান্য hyperemic, কখনও কখনও একটি ময়দার সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং স্বাস্থ্যকর তুলনায় সহজ, ভাঁজ; লোমকূপের মুখ সংরক্ষিত হয়। প্রগতিশীল পর্যায়ে, ফোকাসের প্রান্ত বরাবর সুস্থ-সুদর্শন চুলগুলি সহজেই এপিলেটেড হয় (আলগা চুলের অঞ্চল); প্যাথোগনোমোনিক সাইন - বিস্ময় চিহ্ন আকারে চুলের উপস্থিতি। এগুলি প্রায় 3 মিমি লম্বা ক্লাব আকৃতির চুল, যার দূরবর্তী প্রান্তটি বিভক্ত এবং ঘন হয়।

প্রথম ক্ষত প্রায়ই মাথার ত্বকে ঘটে। দাড়ি বৃদ্ধির ক্ষেত্রে, কাণ্ডে চুল পড়া, অক্ষীয় এবং পিউবিক অঞ্চলে চুল পড়া সম্ভব। অনেক ক্ষেত্রে ভ্রু এবং চোখের দোররা পড়ে যায়। 10-66% রোগীদের মধ্যে, বিভিন্ন পেরেক প্লেট ডিস্ট্রোফি দেখা যায়।

Alopecia - etiopathogenesis এবং চিকিত্সা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

অত্যধিক চুল পড়া মানুষের সংখ্যা ক্রমাগত বৃদ্ধি, যা বিভিন্ন ধরনের টাক (অ্যালোপেসিয়া), বিশেষ করে গুরুতর ফর্মের পরিণতি, চর্মবিদ্যা এবং নান্দনিক ওষুধে একটি ক্রমবর্ধমান জরুরি সমস্যা হয়ে উঠছে। পুরুষদের মধ্যে অ্যালোপেসিয়া, এবং আরও বেশি মহিলাদের মধ্যে, প্রায়শই জীবনের মান হ্রাস এবং মনোসামাজিক অভিযোজন প্রতিবন্ধকতার দিকে পরিচালিত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগবিদ্যার কারণ এবং বিকাশের প্রক্রিয়াগুলির অপর্যাপ্ত জ্ঞান, চিকিত্সার ঐতিহ্যগত পদ্ধতিগুলির প্রতিরোধের উত্থানের কারণে চিকিত্সা করা কঠিন।

অ্যালোপেসিয়া - এটি কী, এর প্রকার এবং কারণ

অ্যালোপেসিয়া হল মাথা, মুখ এবং/অথবা শরীরের অন্যান্য অংশে চুলের আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতি, যা চুলের ফলিকলগুলির ক্ষতির ফলে ঘটে। এর অনেকগুলি শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে, যার মধ্যে কিছু টাক হওয়ার ফর্মগুলির উপর ভিত্তি করে, অন্যগুলি - কথিত কারণ এবং বিকাশের প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। তাদের বেশিরভাগই উভয়ের উপর ভিত্তি করে, যা রোগ বোঝার এবং এর চিকিত্সার জন্য পদ্ধতির পছন্দকে সহজতর করে না।

তবে সমস্ত শ্রেণিবিন্যাস দুটি বড় গ্রুপে অ্যালোপেসিয়ার প্রকারগুলিকে একত্রিত করে:

cicatricial;

দাগহীন

ক্ষতবিক্ষত অ্যালোপেসিয়া

রোগের কারণ

এই রোগগুলির চূড়ান্ত ত্বকের প্রকাশ হল দাগগুলির গঠন এবং এই অঞ্চলে চুলের ফলিকলগুলির মৃত্যু।

দাগহীন অ্যালোপেসিয়া

এটি চুলের সমস্ত রোগের 80 থেকে 95% জন্য দায়ী। এই গোষ্ঠীর ইটিওপ্যাথোজেনেসিস, আগেরটির মতন, খারাপভাবে বোঝা যায় না। এটি সম্ভবত যে এই গ্রুপের বিভিন্ন ধরণের রোগ বিভিন্ন প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে, যদিও প্রায় সব ধরণের কারণ এবং ট্রিগারকারী কারণগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একই। সমস্ত ধরণের নন-স্কারিং অ্যালোপেসিয়া পূর্বের ত্বকের ক্ষত অনুপস্থিতিতে একত্রিত হয়।

নন-স্কারিং টাইপ অ্যালোপেসিয়ার কারণ

ইমিউন এবং অটোইমিউন ডিসঅর্ডার, যা সাম্প্রতিক বছরগুলিতে একটি অগ্রণী ভূমিকা পালন করেছে। এগুলি ইমিউন কমপ্লেক্স গঠনের দিকে পরিচালিত করে এবং চুলের ফলিকলগুলির সাথে শরীরের স্বয়ংক্রিয় আক্রমণের দিকে পরিচালিত করে। এই ব্যাধিগুলি স্বাধীনভাবে এবং কিছু অটোইমিউন রোগের সাথে একত্রিত হয় - দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক থাইরয়েডাইটিস, ভিটিলিগো, হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা।

ত্বকে অপর্যাপ্ত জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়া এবং অ্যান্ড্রোজেনের প্রতি ফলিকল রিসেপ্টরগুলির সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে একটি জিনের কারণে জেনেটিক প্রবণতা।

অন্তঃস্রাব গ্রন্থিগুলির রোগ এবং কর্মহীনতা, অ্যামিনো অ্যাসিড, প্রোটিন এবং ট্রেস উপাদান সহ বিভিন্ন বিপাকীয় ব্যাধি - সেলেনিয়াম, জিঙ্ক, তামা, লোহা, সালফার।

তীব্র চাপের অবস্থা এবং দীর্ঘমেয়াদী নেতিবাচক মানসিক-আবেগিক প্রভাব, যা পেরিফেরাল জাহাজের খিঁচুনি এবং ফলিকলগুলির অপুষ্টির দিকে পরিচালিত করে।

উদ্ভিজ্জ, সেরিব্রাল এবং মাথার ত্বক এবং মুখের সহানুভূতিশীল উদ্ভাবনের অন্যান্য ধরণের ব্যাধি, যা ত্বকের জাহাজে রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশনের ব্যাধিগুলির দিকে পরিচালিত করে। এই দৃষ্টিকোণ থেকে, দীর্ঘস্থায়ী স্নায়বিক এবং তীব্র চাপের অবস্থা, দীর্ঘমেয়াদী পুনরাবৃত্তির নেতিবাচক মানসিক-আবেগজনিত প্রভাব, নাসোফ্যারিনক্সে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, স্বরযন্ত্র এবং প্যারানাসাল সাইনাস, দীর্ঘস্থায়ীভাবে বর্ধিত এবং বেদনাদায়ক সাবম্যান্ডিবুলার লিম্ফ নোড, অস্টিওকোনড্রোসিস, স্পাইকোনড্রোসিস। occipital স্নায়ুর মহান গুরুত্ব হয়. এই সব উপরের সার্ভিকাল স্নায়ু সহানুভূতিশীল নোড যে মাথার খুলি innervate একটি বিরক্তিকর.

পাচনতন্ত্রের রোগ, যা পুষ্টি এবং ট্রেস উপাদানগুলির শোষণে অবনতির দিকে পরিচালিত করে।

নির্দিষ্ট ওষুধের (সাইটোস্ট্যাটিক্স), তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী শিল্প বা রাসায়নিকের সাথে পারিবারিক নেশা (পারদ, বিসমাথ, বোরেটস, থ্যালিয়াম), তেজস্ক্রিয় বিকিরণের এক্সপোজার।

নন-স্কারিং অ্যালোপেসিয়ার শ্রেণীবিভাগ

আজ প্রস্তাবিত নন-স্কারিং অ্যালোপেসিয়ার শ্রেণীবিভাগ অস্পষ্ট, তারা একটি মিশ্র প্রকৃতির লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে: প্রধান বাহ্যিক ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং কার্যকারক কারণ উভয়ই। সবচেয়ে সুবিধাজনক শ্রেণীবিভাগ হল অ্যালোপেসিয়াতে বিভাজন:

ছড়িয়ে পড়া

ফোকাল, বা নেস্টেড, বা বৃত্তাকার অ্যালোপেসিয়া।

এন্ড্রোজেনেটিক।

ছড়িয়ে পড়া অ্যালোপেসিয়া

বয়ঃসন্ধি, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়, মেনোপজের সময় শরীরে শারীরবৃত্তীয় হরমোনের পরিবর্তনের ফলে ডিফিউজ অ্যালোপেসিয়া ঘটতে পারে। প্রথম দুটি ক্ষেত্রে, অত্যধিক চুল পড়াকে প্যাথলজিকাল হিসাবে বিবেচনা করা হয় না এবং হরমোনের মাত্রা স্থিতিশীল হওয়ার পরে এটি ক্ষণস্থায়ী। বিভিন্ন উত্তেজক কারণের প্রভাবের অধীনে, এটি কম বা বেশি উচ্চারিত হতে পারে।

ডিফিউজ অ্যালোপেসিয়া বিভিন্ন ডিগ্রির দ্রুত চুল পড়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, মাথা জুড়ে অভিন্ন। সমস্ত চুল পড়া অত্যন্ত বিরল। এটি উপবিভক্ত:

অ্যানাজেন, যা সক্রিয় চুলের বৃদ্ধির সময় ঘটে;

টেলোজেন - ফলিকলের বিশ্রামের পর্যায়ে চুল পড়া।

প্রায়শই, ডিফিউজ অ্যালোপেসিয়া একটি চাপযুক্ত অবস্থা, মাদকদ্রব্য, নির্দিষ্ট ওষুধ এবং গর্ভনিরোধক ব্যবহার, ট্রেস উপাদানগুলির অভাব, বিশেষত মাসিক অনিয়মিত মহিলাদের মধ্যে লুকানো আয়রনের ঘাটতি এবং সেইসাথে গ্যাস্ট্রিক রিসেকশনের মধ্য দিয়ে যাওয়া লোকেদের মধ্যে প্ররোচিত হয়। , ভিটামিন বি 12 এর অভাবের কারণে আয়রনের দুর্বল শোষণের কারণে।

অ্যানাজেন অ্যালোপেসিয়া

টাক areata

মহিলাদের এবং পুরুষদের মধ্যে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে। এটি চর্মরোগের সমস্ত রোগীর প্রায় 5% তৈরি করে। একক (শুরুতে) চুল পড়ার প্রতিসম কেন্দ্রগুলির একটি বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি রয়েছে এবং প্রায়শই occipital অঞ্চলে প্রদর্শিত হয়। এগুলি বৃদ্ধি এবং একত্রিত হওয়ার প্রবণতা দেখায়, ফলে টাকের বৃহৎ এলাকা দেখা দেয়, যার প্রান্তগুলি চক্রাকারে প্রতিফলিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার কোর্সটি সৌম্য এবং তিনটি পর্যায়ে এগিয়ে যায়:

1. প্রগতিশীল, যার সময় চুলগুলি কেবল ক্ষতের স্থানেই নয়, এর সাথে সীমান্ত অঞ্চলেও পড়ে। এই পর্যায়টি 4 মাস থেকে ছয় মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
2. স্থির - অ্যালোপেসিয়ার নতুন ফোসি গঠন এবং একত্রিত হওয়া বন্ধ করা।
3. রিগ্রেসিভ - স্বাভাবিক চুলের বৃদ্ধি পুনরুদ্ধার।
4. আঞ্চলিক. যেখানে ফোসি মাথার ত্বকের প্রান্ত বরাবর ঘটে, প্রায়শই ঘাড় এবং মন্দিরে; এই ফর্মের একটি ভিন্নতা হল মুকুট-আকৃতির টাক;
5. প্রকাশ করা. বড় ফোসি গঠনের বৈশিষ্ট্য, পুরো মাথা ক্যাপচার করা, ছোট এলাকায় চুল সংরক্ষণের সাথে;
6. কর্তন- 1-1.5 সেন্টিমিটার উচ্চতায় ক্ষতটিতে চুল ভেঙে যায়; এই জাতটি একটি ছত্রাক সংক্রমণ (ট্রাইকোফাইটোসিস) দ্বারা পৃথক করা হয়।

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার প্রান্তিক রূপ

উন্মুক্ত ধরনের অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা

এন্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়াও মহিলা এবং পুরুষের ধরন অনুসারে আলাদা করা হয়, যা রক্তে তাদের স্বাভাবিক সামগ্রীর সাথে পুরুষ এবং মহিলা যৌন হরমোনের ভারসাম্যহীনতার সাথে যুক্ত। হরমোন-উৎপাদনকারী টিউমারের উপস্থিতি, হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি বা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের কর্মহীনতা, ডিম্বাশয়, থাইরয়েড গ্রন্থি ইত্যাদি রোগে ইস্ট্রোজেনের হ্রাসের কারণে অ্যান্ড্রোজেনের পরিমাণ বৃদ্ধি করাও সম্ভব।

ক্ষতির ক্ষেত্র এবং কোর্সের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, ফোকাল অ্যালোপেসিয়ার নিম্নলিখিত রূপগুলি আলাদা করা হয়:

7. সৌম্য, উপরে বর্ণিত;
8. ম্যালিগন্যান্ট, যার মধ্যে সাবটোটাল, মোট এবং সার্বজনীন ফর্ম রয়েছে।

সাবটোটাল ফর্ম একটি ধীর প্রগতিশীল কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. একই সময়ে, এলাকার সংখ্যা এবং তাদের এলাকা শুধুমাত্র ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় না, তবে ভ্রুর বাইরের অংশে চোখের দোররা এবং চুলের ক্ষতির সাথেও মিলিত হয়।

মোট- ৩ মাসের মধ্যে মাথা ও মুখের সব চুল পড়ে যায়। যদি চুল পুনরুদ্ধার করা হয়, তবে এই প্রক্রিয়াটি কয়েক বছর ধরে চলে এবং বিপরীত ক্রমে ঘটে: চোখের দোররা, ভ্রু, মুখ। মাথার চুল শেষ পর্যন্ত গজায়।

সার্বজনীন ফর্মের সাথে, চুল কেবল মুখ এবং মাথায় নয়, পুরো শরীর এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে হারিয়ে যায়।

সাবটোটাল অ্যালোপেসিয়া

অ্যালোপেসিয়ার মোট রূপ

অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া

এটি পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে অ্যালোপেসিয়ার সমস্ত কারণের 90% জন্য দায়ী। বেশিরভাগ লেখকই এই ধরনের টাককে স্বতন্ত্র হিসাবে চিহ্নিত করেছেন, যদিও বাহ্যিক প্রকাশের ক্ষেত্রে এটি প্রধানত প্রকৃতিতে ছড়িয়ে পড়ে এবং প্রায়শই তৈলাক্ত সেবোরিয়ার সাথে মিলিত হয়। এই রোগটি বংশগতভাবে প্রেরিত অটোসোমাল প্রভাবশালী জিনের সাথে যুক্ত, যার কার্যকারিতা অনুভূত হয়, সম্ভবত, এমন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে যা চুলের ফলিকল এবং প্যাপিলে এনজাইমের ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। এই প্রক্রিয়াগুলি টেস্টোস্টেরনকে আরও সক্রিয় আকারে রূপান্তরিত করে এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে ইস্ট্রোনে পরিণত করে। অতএব, পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে টাকের ধরন আলাদা হতে পারে।

অ্যালোপেশিয়া

ALOPECIA (প্রতিশব্দ: ক্যালভিটিস। টাক পড়া, টাক পড়া) - সম্পূর্ণ বা আংশিক চুল পড়া বা পাতলা হয়ে যাওয়া, প্রায়শই মাথায়, কম প্রায়ই শরীরের অন্যান্য অংশে।

Alopecias পলিপ্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়া সঙ্গে polyetiological রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। টাকের বিকাশে, স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী ব্যাধি, অন্তঃস্রাবী রোগ, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দু, ইমিউন অবস্থার পরিবর্তন, জিনগত কারণ, পেরিফেরাল ভাস্কুলার সিস্টেম এবং সেরিব্রাল জাহাজের ব্যাধি, মাইক্রোলিমেন্টের ভারসাম্যহীনতা দ্বারা একটি নির্দিষ্ট ভূমিকা পালন করা হয়। রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন, ইত্যাদি। সাধারণত, একজন ব্যক্তি 100টি পর্যন্ত চুল হারায়, বেশি চুল পড়া রোগগত এবং টাকের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

• মোট (চুলের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি)
• ছড়িয়ে পড়া (চুল পাতলা হয়ে যাওয়া)
• ফোকাল (সীমিত এলাকায় চুলের অনুপস্থিতি)

ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য এবং চর্মবিদ্যা মধ্যে alopecia এর উত্স অনুযায়ী, আছে

জন্মগত

লক্ষণীয়

seborrheic

অকাল

বাসা বাঁধা

অ্যালোপেসিয়া কনজেনিটা ইক্টোমেসোডার্মাল ডিসপ্লাসিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, এটি একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে বা বিভিন্ন ডিসপ্লাসিয়ার সাথে মিলিত একটি জটিল রোগবিদ্যার অবিচ্ছেদ্য অংশ হতে পারে। জন্মগত অ্যালোপেসিয়ার ভিত্তি হল চুলের ফলিকলের আংশিক বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি (হাইপোট্রিকোসিস)।

লক্ষণীয় অ্যালোপেসিয়া হল গুরুতর সাধারণ রোগের একটি জটিলতা: তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, যেমন সিফিলিস এবং সংযোগকারী টিস্যু রোগ, এন্ডোক্রিনোপ্যাথি বা বিষক্রিয়ার ফলাফল। এটি চুলের প্যাপিলাতে বিষাক্ত বা অটোইমিউন প্রভাবের পরিণতি; রোগটি ফোকাল (প্রায়শই সিকাট্রিশিয়াল), ছড়িয়ে পড়া বা মোট।

শারীরীক ক্ষতি (যান্ত্রিক, তাপীয়, বিকিরণ), সংক্রমণ: ছত্রাক (অনুপ্রবেশকারী-সাপুরেটিভ ট্রাইকোফাইটোসিস। ফ্যাভাস),

ব্রোকার সিউডোপেলাডপ্রায়শই মধ্য বয়সে (35-40 বছর) পরিলক্ষিত হয়, প্রধানত মহিলাদের মধ্যে, যদিও এটি শৈশবেও বিকাশ করতে পারে।

প্রক্রিয়াটি প্যারিটাল বা সামনের অংশে টাকের ছোট ফোসি দেখা দিয়ে শুরু হয়। এই অঞ্চলগুলির ত্বক কিছুটা হাইপারেমিক, লোমকূপের মুখগুলি অনুপস্থিত, ত্বকের সমস্ত স্তরগুলির একটি উচ্চারিত অ্যাট্রোফি বিকশিত হয়, ফোকির কেন্দ্রে কখনও কখনও একক লম্বা চুল পাওয়া যায় যা চেহারায় পরিবর্তন হয়নি, সেখানে রয়েছে। দাগের উপর কোন পিলিং বা ক্রাস্টিং নেই।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি একটি দীর্ঘ অপরিবর্তনীয় কোর্স দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, কখনও কখনও 2-3 বছরের মধ্যে মোট সিকাট্রিসিয়াল অ্যালোপেসিয়া বিকাশ করতে পারে। প্রভাবিত এলাকায়, চুল সাধারণত পরিবর্তন করা হয় না, কিন্তু সহজেই foci এর পরিধি বরাবর সরানো হয়।

হিস্টোলজিক্যালভাবে, তাজা ক্ষতগুলিতে, লিম্ফোসাইটের একটি মাঝারি, প্রধানত পেরিফোলিকুলার অনুপ্রবেশ পাওয়া যায়, যা চুলের ফলিকলের মধ্যম তৃতীয়াংশের চারপাশে অবস্থিত। শেষ পর্যায়ে, ডার্মিসে উল্লেখযোগ্য ফাইব্রোসিস রয়েছে।

লিটল-লাসুয়ার সিন্ড্রোমলক্ষণগুলির একটি ত্রয়ী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

- মাথার ত্বকের প্রগতিশীল সিক্যাট্রিসিয়াল অ্যাট্রোফি (সিউডোপেলেড),

- বগলে এবং পিউবিসে চুল পড়া (এট্রোফিক দাগের ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়া)

- শরীরের ত্বকে লাইকেন প্ল্যানাসের প্যাপিউলের মতো ফলিকুলার প্যাপিউল।

এই রোগ প্রায়ই 30-70 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে বিকশিত হয়।

হিস্টোলজিক্যালভাবে, একটি শৃঙ্গাকার প্লাগ দিয়ে চুলের থলির তীক্ষ্ণ প্রসারণ এবং ভরাট সনাক্ত করা হয়, যার নীচের মেরুতে একটি ঘন লিম্ফয়েড অনুপ্রবেশ প্রকাশ করা হয়।

অ্যালোপেসিয়া বিষাক্তউৎপাদন ক্রিয়াকলাপের সময় বা নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণের সময় সহ বেশ কয়েকটি রাসায়নিকের প্রভাবের অধীনে বিকাশ ঘটে। এই ক্ষেত্রে রোগগত প্রক্রিয়া, একটি নিয়ম হিসাবে, একটি ছড়িয়ে চরিত্র আছে। একবার রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা বন্ধ হয়ে গেলে, চুলের বৃদ্ধি ফিরে আসে।

Alopecia seborrheic- সেবোরিয়ার জটিলতা। এটি প্রায় 25% মানুষের মধ্যে বিকশিত হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, বয়ঃসন্ধির সময় শুরু হয় এবং 23-25 ​​বছরের মধ্যে সর্বোচ্চ তীব্রতায় পৌঁছায়।

একই সময়ে, চুল চকচকে, চর্বিযুক্ত হয়ে ওঠে, যেন তেলযুক্ত, স্ট্র্যান্ডে আঠালো। চুল এবং ত্বকে কমবেশি শক্তভাবে বসে থাকা চর্বিযুক্ত, হলুদ আঁশ। প্রক্রিয়া প্রায়ই চুলকানি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। প্রায়ই eczematization এর ঘটনা বিকাশ। চুল প্রথমে মাঝারিভাবে পড়ে, নতুন চুলের আয়ু সংক্ষিপ্ত হয়, তারা পাতলা, পাতলা হয়ে যায় এবং ধীরে ধীরে ভেলাস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। পরবর্তীকালে, প্রক্রিয়াটি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, কখনও কখনও বিপর্যয়কর চুল পড়া পরিলক্ষিত হয় এবং একটি টাক দাগ লক্ষণীয় হয়ে ওঠে, যা কপালের প্রান্ত থেকে শুরু হয় এবং মাথার পিছনে বা মাথার উপরের অংশ থেকে কপাল এবং পিছনের দিকে যায়। মাথা. টাক মাথা সবসময় মাথার পিছনে এবং মাথার দুপাশে দৃঢ়ভাবে বসে থাকা স্বাভাবিক চুলের একটি সরু ব্যান্ডের সাথে ঝালরযুক্ত থাকে।

অ্যালোপেসিয়া অকাল (অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া)এটি প্রধানত পুরুষদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, বয়ঃসন্ধির সময় নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে এবং 25-30 বছর বয়সে গঠিত হয়।

এই ধরণের টাকের বিকাশ অ্যান্ড্রোজেনিক হরমোনের একটি বিশেষ ক্রিয়াকলাপের সাথে জড়িত, যা সম্ভবত বংশগত কারণগুলির কারণে। অকাল টাক পড়ার প্রধান ক্লিনিকাল লক্ষণ হল টেম্পোরাল-ফ্রন্টো-প্যারিটাল অঞ্চলে লম্বা চুলের প্রতিস্থাপন যা ধীরে ধীরে পাতলা হয়ে যাওয়া ভেলাস চুল, যা অবশেষে ছোট হয়ে যায় এবং পিগমেন্ট হারায়। পরিবর্তনের ক্রম সাধারণত নিম্নরূপ: উভয় অস্থায়ী অঞ্চলে একটি টাক প্যাচের চেহারা প্যারিটাল অঞ্চলের প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত থাকার দ্বারা অনুসরণ করা হয়। সময়ের সাথে সাথে, ধীরে ধীরে সম্প্রসারিত হয়ে সামনের টাকের প্যাচ মাথার অন্যান্য টাক অংশের সাথে মিশে যায়। ফ্রন্টো-প্যারিটাল অঞ্চল জুড়ে কেবল গৌণ তুলতুলে চুল রয়েছে, যা সহজেই পড়ে যেতে পারে।

Alopecia areata (টাক বৃত্তাকার)- বিভিন্ন আকারের বৃত্তাকার foci আকারে অর্জিত চুল ক্ষতি। রোগের প্যাথোজেনেসিসে, নিউরোট্রফিক ডিসঅর্ডার দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়, সম্ভবত একটি অটোইমিউন উপাদান, অন্তঃস্রাবী রোগ এবং মাথার আঘাতের সাথে।

প্রক্রিয়াটি প্রায়শই মাথার ত্বকে স্থানীয়করণ করা হয়, তবে এটি দাড়ি, গোঁফ, ভ্রু, চোখের দোররা এবং ত্বকের অন্যান্য অংশকেও প্রভাবিত করতে পারে। অ্যালোপেসিয়ার ফোসি প্রাথমিকভাবে ছোট (ব্যাস 1 সেমি পর্যন্ত)। ফোকাসের মধ্যে চামড়া সাধারণত স্বাভাবিক, কখনও কখনও সামান্য hyperemia হতে পারে, যা ধীরে ধীরে ফিরে যায়। ফোকির ত্বকে, আপনি চুলের ফলিকলের মুখ দেখতে পারেন। প্রক্রিয়াটি বিকশিত হওয়ার সাথে সাথে, টাকের ফোসি পরিধি বরাবর বৃদ্ধি পায়, নতুনগুলি উপস্থিত হয়, একে অপরের সাথে মিশে যায় এবং স্ক্যালপড আউটলাইন সহ টাকের বড় অংশ তৈরি করে। টাকের ঘাগুলির পরিধিতে একটি "লুজ হেয়ার জোন" থাকে। এখানে চুলগুলি সহজেই এবং বেদনাহীনভাবে টানা হয়, মূলে এগুলি রঙ্গক এবং মেডুলা বর্জিত, একটি সাদা বিন্দুর আকারে একটি ক্লাব-আকৃতির ঘন হয়ে শেষ হয়। তারা নাম পেয়েছে "বিস্ময় চিহ্ন চুল"। "একটি বিস্ময় চিহ্নের আকারে" চুলের সাথে "আলগা চুলের অঞ্চল" এর অনুপস্থিতি প্রক্রিয়াটির অগ্রগতির সমাপ্তি এবং এটি একটি স্থির পর্যায়ে স্থানান্তর নির্দেশ করে। কয়েক সপ্তাহ বা মাস পরে, চুলের বৃদ্ধি মূল ফোকাসে পুনরায় শুরু হতে পারে, একই সময়ে, নতুন ক্ষতগুলির চেহারা বাদ দেওয়া হয় না। নতুন ক্রমবর্ধমান চুল প্রথমে পাতলা এবং বর্ণহীন, কিন্তু ধীরে ধীরে তারা তাদের গঠন এবং রঙ পুনরুদ্ধার করে।

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার বিভিন্ন রূপ রয়েছে:

1) মোট অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা - প্রায়শই শৈশবে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা হিসাবে শুরু হয়, তবে, একে অপরের সাথে মিশে যাওয়া নতুন ফোসিগুলির একটি দ্রুত উপস্থিতি রয়েছে, যা মুখ সহ মাথার সম্পূর্ণ চুলের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে। সম্পূর্ণ টাকের বিকাশের সময়কাল 48 ঘন্টা থেকে 2-3 মাস পর্যন্ত;

2) অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার সাবটোটাল ফর্ম মাথার পুরো পৃষ্ঠের প্রায় 50% দখল করে, ধীর অগ্রগতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রান্তিক অঞ্চলে ভেলাস এবং ছোট চুল সংরক্ষণের সাথে নতুন ফোসি উপস্থিত হয় এবং পৃথক এলাকায় যেখানে পাতলা, কুঁচকানো, বর্ণহীন একক চুল বা তাদের গ্রুপ রয়েছে সহজে তাদের উপর sipping যখন পড়া আউট. প্রায়শই ভ্রুর বাইরের অংশের একটি বিরলতা এবং চোখের দোররা আংশিক ক্ষতি হয়;

3) অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা ইউনিভার্সালিস - একটি বিরল ফর্ম, সমগ্র ত্বকে চুল ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি প্রায়শই নখের ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনের সাথে মিলিত হয় এবং এর সাথে উদ্ভিজ্জ ডাইস্টোনিয়া সহ একটি উচ্চারিত নিউরোটিক সিন্ড্রোম থাকে:

4) অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা (ওফিয়াসিস) এর প্রান্তিক রূপ - মাথার ত্বকের প্রান্ত বরাবর টাকের বিস্তার, প্রায়শই ঘাড় এবং মন্দিরে, যখন প্রায়শই প্রান্তিক অঞ্চলে ভেলাস চুলের অস্থায়ী সংরক্ষণ থাকে এবং ভবিষ্যতে তাদের সম্পূর্ণ ক্ষতি হয়;

5) অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা (ইডিওপ্যাথিক ট্রাইকোক্লাসিয়া) এর দাদ রূপ প্রায়শই মানসিক ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়, এটি এমন অঞ্চলের সামনের এবং প্যারিয়েটাল অঞ্চলে উপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেখানে ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে 1.0-1.5 সেমি দূরত্বে চুল ভেঙে যায় এবং মোচড়ানোর সময় সহজেই সরানো হয়। কয়েক সপ্তাহ পরে, স্বতঃস্ফূর্ত রিগ্রেশন সম্ভব।

হিস্টোলজিক্যালভাবে, অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটাতে, ছোট চুলের প্যাপিলা আলাদা করা হয়, বাল্বগুলি একটি অগভীর গভীরতায় অবস্থিত। চুলের খাদ পাতলা, সম্পূর্ণ কেরাটিনাইজড নয়। সংযোজক টিস্যু পরিবর্তিত চুলের চারপাশে অবস্থিত, জাহাজগুলি বিলুপ্ত হয়। পুরানো ক্ষতগুলিতে, চুলের ফলিকলের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, তবে তাদের বেশিরভাগই চুল গঠনের ক্ষমতা ধরে রাখে।

অ্যালোপেসিয়ার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস মাইকোসেস (মাইক্রোস্পোরিয়া, ট্রাইকোফাইটোসিস), সিফিলিসের সাথে সঞ্চালিত হয়।

অ্যালোপেসিয়ার চিকিৎসা

স্নায়ু এবং অন্তঃস্রাবী সিস্টেমের কর্মহীনতা দূর করা, পাচনতন্ত্র, লিভার, কিডনি, দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দু, হেলমিন্থিক আক্রমণ ইত্যাদি অ্যালোপেসিয়ার বিকাশে অবদান রাখে।

সাইকোট্রপিক এবং নোট্রপিক ওষুধ (সিবাজন, অ্যাজাফেন, নুট্রোপিল),

ভিটামিন (এ, ই, মাল্টিভিটামিন, যার মধ্যে ট্রেস উপাদান রয়েছে), ফাইটিন, বায়োটিন,

ইমিউনোকারেক্টিভ ড্রাগ (ডেকারিস, মেথিলুরাসিল, টি-অ্যাক্টিভিন)।

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার সাথে, তালিকাভুক্ত ওষুধগুলি ছাড়াও, অ্যাঞ্জিওপ্রোটেক্টর (ডক্সিয়াম) এবং ওষুধগুলি যা মাইক্রোসার্কুলেশন (ট্রেন্টাল) উন্নত করে তা নির্ধারিত হয়।

গুরুতর ক্ষেত্রে, কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি (মুখের মাধ্যমে বা চিপিং ক্ষত আকারে) ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এটি রোগের পুনরাবৃত্তির বিরুদ্ধে গ্যারান্টি দেয় না, যা ত্বকের স্টেরয়েড অ্যাট্রোফির বিকাশের দ্বারা বৃদ্ধি পায়।

মহিলাদের মধ্যে seborrheic এবং অকাল অ্যালোপেসিয়ার চিকিত্সার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় ("ডায়ানা -35", ইত্যাদি)।

সমস্ত ধরণের অ্যালোপেসিয়ার জন্য, ডারসনভাল স্রোত ব্যবহার করা হয়; গুরুতর ক্ষেত্রে, ফটোসেনসিটাইজার (অ্যামিফুরিন, বেরোক্সান) ব্যবহার করে বা ফটোকেমোথেরাপির সাথে ইউভি রশ্মি একত্রিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

লেজার রিফ্লেক্সোথেরাপি সহ রিফ্লেক্সোলজিও দেখানো হয়। বাহ্যিকভাবে - বিরক্তিকর অ্যালকোহল ঘষা (লাল মরিচের টিংচার, নাফটালান তেলের নির্যাস), কর্টিকোস্টেরয়েড ক্রিম (স্বল্প সময়ের জন্য - ত্বকের অ্যাট্রোফির বিকাশ এড়াতে), ড্রাগ "রিগেইন", যার মধ্যে মিনোক্সিডিল রয়েছে (সেবোরিক এবং অকাল অ্যালোপেসিয়ার জন্য)।

পিলাস্টাইন (কলেরা ভ্যাকসিন) এবং সিলাকাস্ট। ক্ষতগুলিতে পিলাস্টিন ঘষা 1.5 মাসের ব্যবধানে 6 দিনের (প্রতিদিন 1 বার) কোর্সে বাহিত হয় (অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার জন্য সবচেয়ে কার্যকর)। সিলাকাস্টের সংমিশ্রণে রয়েছে মাইভাল (অর্গানোসিলিকন যৌগ), ক্যাস্টর অয়েল এবং ডাইমেক্সাইড। তারা কয়েক মাস ধরে দিনে 1-2 বার আক্রান্ত স্থানগুলিকে লুব্রিকেট করে (জন্মগত ব্যতীত সমস্ত ধরণের টাকের জন্য)।

মাথা সঠিকভাবে ধোয়া অপরিহার্য (সেদ্ধ জল, নিরপেক্ষ ওভার-ফ্যাটি সাবান ব্যবহার করা ভাল, এবং ধুয়ে ফেলার জন্য - আধান এবং ভেষজ এর ক্বাথ: নেটল, বারডক রুট, ক্যামোমাইল, উত্তরাধিকার, সেল্যান্ডিন, সেন্ট জন'স ওয়ার্ট ইত্যাদি। )

সেবোরিক এবং অকাল অ্যালোপেসিয়ার সাথে, ডায়েট থেকে বিরক্তিকর খাবারগুলি বাদ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় (অ্যালকোহল, কফি, ধূমপান করা মাংস, আচার, সিজনিংস, ম্যারিনেডস, এক্সট্র্যাক্টিভস), চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ সীমিত করুন (মিষ্টি, ময়দা এবং পাস্তা বাদ দিন)। সব ধরনের টাকের জন্য, খাদ্যতালিকায় তাজা শাকসবজি (বিশেষ করে গাজর এবং বাঁধাকপি), ফল (আপেল, এপ্রিকট, শুকনো এপ্রিকট), পাশাপাশি জেলটিন (জেলি, অ্যাসপিক, জেলি) এবং সামুদ্রিক শৈবাল যুক্ত পণ্য অন্তর্ভুক্ত করা বাঞ্ছনীয়।

নিবন্ধের তালিকায় ফিরে যান চর্মরোগ সম্পর্কে

Atrophoderma Pasini-Pierini

ওএল ইভানভ, এএন লভভ

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা এবং এর চিকিত্সার পদ্ধতি

টার্গেটেড ডেমোগ্রাফিক স্টাডিজ দেখিয়েছে যে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা বা অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা, জনসংখ্যার 0.05-0.1% জীবনে অন্তত একবার হয়। রোগের সূত্রপাত যে কোনও বয়সে হতে পারে, তবে বেশিরভাগ লোকের মধ্যে এর প্রথম লক্ষণগুলি মূলত 15-30 বছর বয়সে লক্ষ্য করা যায়। 34-50% রোগীদের মধ্যে, 1 বছরের মধ্যে পুনরুদ্ধার ঘটে, তবে প্রায় সমস্ত রোগীর রোগের একাধিক পর্ব রয়েছে।

ফোকাল টাক, স্বাস্থ্যের জন্য সরাসরি হুমকির অনুপস্থিতি সত্ত্বেও, গুরুতর প্রসাধনী ত্রুটির দিকে পরিচালিত করে, বিশেষ করে গুরুতর আকারে। এই কারণে, অনেক লোক মানসিক ব্যাধি অনুভব করে, গুরুতর বিষণ্নতা পর্যন্ত, যা রোগের কোর্সকে আরও বাড়িয়ে তোলে। চিকিত্সার অকার্যকরতা বা এর পটভূমিতে পুনরায় সংক্রমণের ঘটনা সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং স্ব-বিচ্ছিন্নতার একটি উচ্চ ঝুঁকি, বিশেষত কিশোরী এবং মহিলাদের মধ্যে।

Alopecia areata একটি দীর্ঘস্থায়ী, প্রদাহজনক, দাগহীন রোগ যা চুলের ফলিকল এবং কিছু ক্ষেত্রে নখকে প্রভাবিত করে। ফলে মাথা, মুখ ও শরীরের অন্যান্য অংশে চুল পড়ে। সাধারণত এই এলাকা বৃত্তাকার হয়.

রোগের কারণ এবং ক্লিনিকাল ফর্ম

গত 10 বছরে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা বিকাশের প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে, অটোইমিউন মেকানিজম প্রাথমিক গুরুত্ব পেয়েছে। এর অর্থ হ'ল শরীর লোমকূপগুলিকে বোঝে যেগুলির দেহের বিভিন্ন অংশে আলাদা গঠন রয়েছে বিদেশী গঠন হিসাবে। এই অনুমানের ভিত্তি ছিল চুলের ফলিকলের বিভিন্ন অংশে ইমিউন কমপ্লেক্স সি 3 এবং ইমিউনোগ্লোবুলিন জি, এম, এ সনাক্তকরণ, রক্তরসে ইমিউনোগ্লোবুলিনের অনুপাতের লঙ্ঘন এবং সেলুলার অনাক্রম্যতার ঘাটতি। মহিলাদের মধ্যে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা পুরুষদের মতো একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে, তবে ঘন চুলের লোকেদের মধ্যে বেশি হয়।

প্রিডিপোজিং এবং উত্তেজক কারণগুলি হল:

• জেনেটিক প্রবণতা, যেহেতু 10-25% এর মধ্যে প্যাথলজি পারিবারিক;
• তীব্র ভাইরাল সংক্রমণ;
• দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফোসি শরীরে উপস্থিতি - রাইনোসাইনুসাইটিস, টনসিলাইটিস, ডেন্টাল ক্যারিস এবং অন্যান্য;
• চাপযুক্ত অবস্থা;
• অন্তঃস্রাবী অঙ্গগুলির কর্মহীনতা: এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স, থাইরয়েড গ্রন্থি, হাইপোথ্যালামাস বা পিটুইটারি গ্রন্থির স্বাভাবিক কার্যকারিতা থেকে বিচ্যুতি প্রায়শই পাওয়া যায়;
• স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের ব্যাধি, প্রিক্যাপিলারি এবং ধমনীগুলির একটি উচ্চারিত খিঁচুনি আকারে প্রতিবন্ধী মাইক্রোসার্কুলেশনের দিকে পরিচালিত করে, কার্যকরী কৈশিকগুলির সংখ্যা হ্রাস, রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি, এর স্রোতের গতি কমিয়ে দেয়; এই ধরনের লঙ্ঘন যত বেশি প্রকাশ করা হয়, তত বেশি গুরুতর।

ক্লিনিকাল ফর্ম

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা ছয়টি ক্লিনিকাল ফর্মে নিজেকে প্রকাশ করে:

• স্থানীয় . যা চুল ক্ষতির বিচ্ছিন্ন বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি ফোসি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
• ফিতার মতো (ওফিয়াসিস সেলসাস) . চরিত্রগত প্রতিকূল কোর্স; অ্যালোপেসিয়ার ফোকাস একটি পটি আকারে occipital থেকে টেম্পোরাল অঞ্চল পর্যন্ত প্রসারিত হয়;
• সাবটোটাল . বড় ক্ষত গঠনের সঙ্গে ছোট foci এর সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
• মোট . যেখানে চুল পুরো মাথায় অনুপস্থিত, চোখের দোররা এবং ভ্রু সম্পূর্ণভাবে পড়ে যায়;
• সর্বজনীন - শরীরের সমগ্র পৃষ্ঠে চুলের অভাব; এই ফর্মটি ক্রমাগত কয়েক দশক ধরে স্থায়ী হতে পারে, যখন, পুরানো ফোসি বাদ দেওয়ার পরে, নতুনগুলি উত্থিত হয় বা মওকুফের সময়কালের পরে, পুনরায় সংক্রমণ ঘটে; সাধারণত পুনরাবৃত্ত exacerbations মৃদু আকারে ঘটে;
• টাক areata . নখের ক্ষতির সাথে - প্রক্রিয়াটির সবচেয়ে গুরুতর রূপ।

রোগটি প্রায়শই শুধুমাত্র মাথার ত্বককে প্রভাবিত করে। উল্লেখযোগ্য চুল পড়া বিরল - 7% এর বেশি ক্ষেত্রে নয়। পুরুষদের মধ্যে অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা কখনও কখনও শুধুমাত্র চিবুকের অংশে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে (দাড়ির বৃদ্ধি নেই)। ক্লিনিকাল ফর্ম একে অপরকে পাস করতে সক্ষম হয়, যা বিশেষ করে রোগের ম্যালিগন্যান্ট কোর্সে উচ্চারিত হয়।

রোগের পর্যায় এবং লক্ষণ

প্রক্রিয়া এবং লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে, টাক পড়ার তিনটি স্তর রয়েছে:

• প্রগতিশীল বা সক্রিয় পর্যায়. ক্ষতগুলির ত্বক edematous এবং hyperemic (লাল) হয়ে যায়, একটি স্ফীত চেহারা আছে। রোগী চুলকানি, টিংলিং এবং জ্বলন সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। ভাঙ্গা চুলের উপস্থিতি এবং টাকের এলাকার সীমানায় "আলগা চুল" এর তথাকথিত অঞ্চল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটির প্রস্থ আনুমানিক 3 মিমি থেকে 1 সেমি। এই এলাকায় চুলের সামান্য টান দিয়ে, এগুলি ব্যথাহীনভাবে এবং বেশ সহজে মুছে ফেলা হয়। চুলের শ্যাফ্টের বাল্বস প্রান্তগুলি ডিস্ট্রোফিক এবং দেখতে "ভাঙা দড়ি" এর মতো।
• Subacute, বা স্থির পর্যায়. এটি ছোটখাটো প্রদাহজনক ঘটনা বা তাদের অনুপস্থিতি, ক্ষতের স্থানে ফ্যাকাশে ত্বক এবং "আলগা চুল" অঞ্চলের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• রিগ্রেশন পর্যায়. যেখানে পিগমেন্টেড টার্মিনাল চুলের ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং তুলতুলে স্বর্ণকেশী চুলের (ভেলাস) বৃদ্ধি শুরু হয়, ধীরে ধীরে ঘন হয় এবং সময়ের সাথে সাথে পিগমেন্টেশন অর্জন করে।

ফোকাল অ্যালোপেসিয়ার হালকা আকারে নখের ডিস্ট্রোফিক ক্ষতি বিরল (20%), মোট এবং সর্বজনীন - 94% রোগীদের মধ্যে। পেরেক প্লেটগুলি একটি নিস্তেজ চেহারা, অনুদৈর্ঘ্য স্ট্রীয়েশন এবং / অথবা ডটেড "থিম্বল" ডিপ্রেশন, সেইসাথে পেরেকের প্রান্ত বরাবর একটি তরঙ্গায়িত প্যাটার্নযুক্ত রেখা অর্জন করে।

ফোকাল অ্যালোপেসিয়ার গুরুতর প্রকাশে পেরেক প্লেটের ডিস্ট্রোফি

যদি রোগের সময়কাল ছয় মাসের বেশি হয়, তাহলে আমরা একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স সম্পর্কে কথা বলছি।

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার চিকিত্সা

রোগের বিকাশের কারণ এবং প্রক্রিয়া সম্পর্কে স্পষ্ট বোঝার অভাবের কারণে, এর প্রতিরোধ এবং পুনরুত্থান প্রতিরোধের বিষয়ে যথেষ্ট স্পষ্টতা নেই। চিকিত্সার পদ্ধতির পছন্দও উল্লেখযোগ্য অসুবিধা। অতএব, বেশিরভাগ লেখক প্রভাবের উপায় এবং পদ্ধতি নির্বাচন করার সময় একটি ব্যাপক এবং সর্বাধিক স্বতন্ত্র পদ্ধতির প্রয়োজন বলে মনে করেন।

চিকিত্সার প্রধান উপাদানগুলি হল:

• মানসিক সহায়তা প্রদান, ওষুধ এবং পদ্ধতির পৃথক নির্বাচনের জটিলতার কারণ ব্যাখ্যা করে, রোগের সময়কাল এবং স্ব-নিরাময়ের সম্ভাবনা। এটি অবশ্যই ব্যাখ্যা করা উচিত যে প্রতিটি সাইটে চিকিত্সার প্রভাব তার সংঘটনের 3 মাসের আগে ঘটে না। এমন কিছু ক্ষেত্রেও রয়েছে যেখানে, কার্যকর চিকিত্সা বন্ধ করার সাথে, টাক আবার শুরু হয়।
• ওষুধের ব্যবহার যা শরীরের ব্যাধি সংশোধনে অবদান রাখে এবং সহজাত রোগের চিকিত্সা যা সম্পূর্ণ পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

(1) প্রদাহ বিরোধী ওষুধ (যদি শরীরে সংক্রমণের কেন্দ্র থাকে);

(2) sedatives, vasodilators এবং microcirculation উন্নতি (Trental, Troxevasin, Cavinton, Sermion);

(3) টিস্যু পুষ্টি উন্নত করা (Solcoseryl, Actovegin);

(4) nootropic (Piracetam, Nootropil) ওষুধ;

(5) ট্রেস উপাদান সহ ভিটামিনের কমপ্লেক্স, সিলিকনযুক্ত প্রস্তুতি, অ্যাডাপ্টোজেন এবং বায়োস্টিমুল্যান্টস (লেমনগ্রাস, ইচিনেসিয়া, এলিউথেরোকোকাস, মমি, মধুর নির্যাস), ইমিউনোকারেক্টর, মেসোথেরাপিউটিক ককটেল (ডার্মাহেল এইচএল);

(6) ফেনিবুটও নির্ধারণ করা হয়, যেটিতে নিরাময়কারী, সাইকোস্টিমুল্যান্ট, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট (রক্তের উপাদানগুলিকে একত্রে আটকে যেতে বাধা দেয়) ক্রিয়া রয়েছে। রোগের বিশেষ করে গুরুতর এবং প্রতিরোধী ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্কদের মৌখিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

• বিভিন্ন ক্রিম, মলম, লোশন, টিংচার বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে হেপারিন, যা ছোট জাহাজে থ্রম্বোসিস কমায়, ভেরাপামিল, যা কোষের ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে যা কেরাটিনোসাইটের পুনর্জন্ম এবং কার্যকারিতার সাথে জড়িত। মাইক্রোসার্কুলেশনের উন্নতির জন্য বিরক্তিকর (খড়ক) ওষুধও দেওয়া হয় - বডিগা, ক্রোটন অয়েল, টিংচার (10%) লাল মরিচ, রসুনের রস, পেঁয়াজ এবং কালো মুলা, ক্যাস্টর অয়েলে টারপেনটাইনের 20% দ্রবণ।

  গুরুতর এবং ক্রমাগত আকারে, 14 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের সর্বাধিক সক্রিয় হরমোনাল (গ্লুকোকোর্টিকয়েড) ওষুধের উচ্চ সামগ্রী সহ মলম নির্ধারিত হয়, সেইসাথে মেসোথেরাপি এবং মাথার ত্বকের মাইক্রোনিডলিং, ইলেক্ট্রোফোরসিস দ্বারা টাকের ফোসিতে তাদের প্রবর্তন। গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলির একটি উচ্চারিত ইমিউনোসপ্রেসিভ (স্থানীয় অনাক্রম্যতা হ্রাস), অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যান্টি-এডিমেটাস প্রভাব রয়েছে।

একটি মেসোসকুটার দিয়ে মেসোথেরাপির পদ্ধতিটি পরিচালনা করা

• ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি - আয়নো - এবং ফোনোফোরসিস। মাইক্রোকারেন্ট থেরাপি। cryomassage, Darsonval স্রোত. অতিবেগুনী বিকিরণের ছোট ডোজ, কম-তীব্রতার রশ্মি সহ লেজার থেরাপি, মাথার ত্বকে প্যারাফিন প্রয়োগ, ওজোন থেরাপি। স্থানীয় অনাক্রম্যতা দমন করার জন্য, PUVA থেরাপি ব্যবহার করা হয়, যা ট্যাবলেট, ক্যাপসুল বা টপিক্যাল আকারে মৌখিকভাবে psoralens (P) গ্রহণের সাথে সংমিশ্রণে নরম দীর্ঘ-তরঙ্গ অতিবেগুনী রশ্মির (UVA) সংস্পর্শে আসে। UV বিকিরণ আগে লোশন এবং ক্রিম.

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা গুরুতর কোর্সে, প্রভাব শুধুমাত্র একটি দীর্ঘমেয়াদী জটিল পৃথকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সার ফলে ঘটতে পারে। এর অনুপস্থিতিতে, চুল প্রতিস্থাপন বা পরচুলা পরার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মহিলা এবং শিশুদের মোট অ্যালোপেসিয়া চিকিত্সা

অ্যালোপেসিয়াকে নতুন সহস্রাব্দের রোগ বলা হয়, কারণ এটিতে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা দ্রুততর হয়ে উঠছে এবং বাড়ছে। প্রতিকূল বাস্তুশাস্ত্র, হরমোনের ব্যাঘাত, একটি ভারসাম্যহীন খাদ্য, গুরুতর চাপ - এই সমস্ত কারণগুলি আধুনিক জীবনের অংশ এবং তারা চুল ক্ষতির বিকাশে অবদান রাখে। যদিও কিছু গবেষক অ্যালোপেসিয়াকে একটি বিবর্তনীয় প্রক্রিয়া বলে মনে করেন, তবে আধুনিক পরিস্থিতিতে টিকে থাকার জন্য আমাদের চুলের প্রয়োজন নেই (উষ্ণায়নের জন্য টুপি রয়েছে) এবং শুধুমাত্র একটি নান্দনিক ভূমিকা পালন করে।

অ্যালোপেসিয়ার অনেক ধরণের রয়েছে, সহজেই একটি থেকে অন্যটিতে চলে যায়। উদাহরণ স্বরূপ, অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা বা অ্যালোপেসিয়া অ্যারিটা উন্নত ক্ষেত্রে মোটে পরিণত হতে পারে. একটি নিয়ম হিসাবে, টাকের চিকিত্সা না করা ফোসিগুলি বৃহত্তরগুলিতে একত্রিত হয়, ধীরে ধীরে পুরো মাথা ঢেকে যায় এবং শরীরের দিকে চলে যায়। টাকের এলাকার আকারের উপর নির্ভর করে, উপ-টোটাল এবং টোটাল অ্যালোপেসিয়া আলাদা করা হয়। সুতরাং, টোটাল অ্যালোপেসিয়া হল অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার অন্যতম গুরুতর রূপ। সারা শরীরে চুলের সম্পূর্ণ ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সম্পূর্ণ অ্যালোপেসিয়ার লক্ষণ

মাথা এবং মুখের (ভ্রু, দাড়ি, চোখের দোররা) চুল পড়ার খুব দ্রুত হারকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিহ্ন বলা যেতে পারে। আক্ষরিকভাবে দুই বা তিন মাসের মধ্যে, চুল সম্পূর্ণভাবে পড়ে যায়, নখের গঠনে পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়। এই ধরনের অ্যালোপেসিয়ার একটি বৈশিষ্ট্য হল অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় কার্ল বৃদ্ধির ধীর পুনরুদ্ধার। চিকিত্সা শুরু হওয়ার কয়েক বছরের মধ্যে, ভ্রু এবং চোখের দোররা, পাতলা এবং বর্ণহীন, প্রথমে আবার শুরু হয় এবং কেবল তখনই মাথার চুল। একটি প্রতিকূল পূর্বাভাসও সম্ভব - ভ্রু এবং চোখের দোররাতে কেবল চুলের উপস্থিতি, যখন মাথাটি চিরকাল চুল ছাড়াই থাকে।

যেহেতু সম্পূর্ণ টাকের বিকাশের ক্ষেত্রে ইমিউন সিস্টেমে ব্যর্থতা রয়েছে, তাই অটোইমিউন মেকানিজম (থাইরয়েড প্রদাহ, ডিম্বাশয়ের ক্ষত, এটোপিক ডার্মাটাইটিস) সহ সহজাত রোগগুলি সম্ভব।

মোট অ্যালোপেসিয়ার কারণ

পরিসংখ্যান ইঙ্গিত দেয় যে গ্রহের প্রতিটি হাজারতম বাসিন্দা সম্পূর্ণ টাক পড়ে। আসুন এই রোগের এত ভয়ঙ্কর সংখ্যার কারণগুলি দেখুন।

• রোগের বংশগত প্রবণতা;
• ফলিকলের জন্মগত অনুন্নয়ন। এই রোগের সাথে, এমনকি একটি শিশুর জীবনের প্রথম বছরে, চুল খুব দুর্বলভাবে বৃদ্ধি পায় এবং দ্রুত পড়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, তারা বলে যে এটি শিশুদের মধ্যে টোটাল অ্যালোপেসিয়া;
• থাইরয়েড গ্রন্থি, ডিম্বাশয়, গর্ভাবস্থা, মেনোপজ এর প্যাথলজি দ্বারা সৃষ্ট হরমোন সিস্টেমে ব্যাঘাত;
• অটোইমিউন রোগ (স্ক্লেরোডার্মা, লুপাস এরিথেমাটোসাস)। ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধিগুলির সাথে, ইমিউন কোষগুলি চুলের ফলিকলগুলিতে আক্রমণ করে, তাদের বিদেশী এজেন্ট হিসাবে বিবেচনা করে, যার ফলে পরবর্তীটি আত্ম-ধ্বংস হয়;
• নিউরোসাইকিয়াট্রিক ডিসঅর্ডার এবং শক্তিশালী মানসিক অভিজ্ঞতা যা চুলের ফলিকলের চারপাশে মাইক্রোসার্কুলেশন বাধা দেয়;
• খাদ্যে প্রোটিন এবং ট্রেস উপাদানের সীমাবদ্ধতা। কঠোর ডায়েট বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের রোগগুলির সাথে, উপকারী মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলির শোষণে ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে, চুলের খাদের পুষ্টি বিঘ্নিত হয়;
• শরীরের উপর বিকিরণ এবং বিষাক্ত প্রভাব;
• গুরুতর সংক্রামক রোগ (যক্ষ্মা, সিফিলিস);
• ক্যান্সার প্রতিরোধক ওষুধের ব্যবহার।

মহিলাদের মধ্যে মোট অ্যালোপেসিয়া

সম্পূর্ণ টাক পড়ার অন্যতম কারণ হল নারীদেহে পুরুষের যৌন হরমোনের অত্যধিক উৎপাদন। ডিম্বাশয়ের প্যাথলজিস, মেনোপজ এবং অন্যান্য হরমোনজনিত ব্যাধিগুলির সাথে এই জাতীয় সমস্যা দেখা দেয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এন্ড্রোজেনাইজেশন একটি মহিলার মধ্যে একটি রুক্ষ কণ্ঠস্বর, ঠোঁটের উপরে একটি গোঁফ এবং সারা শরীরে প্রচুর চুলের উপস্থিতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। প্রতিটি মহিলা, গভীরভাবে, এই ভয়ানক রোগ নির্ণয়ের ভয় পায় এবং টাক পড়ার প্রথম কেন্দ্রের দৃষ্টিতে আতঙ্কিত হয়, যার ফলে এই রোগের ইতিমধ্যে গুরুতর কোর্সটি আরও বেড়ে যায়।

পরিসংখ্যান অনুসারে, মহিলাদের মধ্যে মোট অ্যালোপেসিয়া পুরুষদের তুলনায় কয়েকগুণ বেশি নিরাময় হয়। মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার করে হরমোনজনিত ব্যাধিগুলির উপযুক্ত সংশোধন চুলের পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করবে।

শিশুদের মধ্যে মোট অ্যালোপেসিয়া

চুলের follicles পাড়ার একটি জন্মগত প্যাথলজির সাথে, তাদের অনুন্নত বা দুর্বল কার্যকারিতা ঘটে। জন্মের ছয় মাস পরে, চুলের বিরল বৃদ্ধি এবং আরও পাতলা হওয়া এবং চুল ভেঙে যাওয়া লক্ষ্য করা যায়। শিশুদের মধ্যে মোট অ্যালোপেসিয়া শিশুর সাধারণ অ্যালার্জিকরণের প্রক্রিয়ায় অর্জিত হতে পারে (এটোপিক ডার্মাটাইটিস একটি প্রকাশ হিসাবে)।

ট্রাইকোলজিস্টরা সাধারণত বাচ্চাদের অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা নিরাময়ের জন্য কোন তাড়াহুড়ো করেন না, কারণ চুলের স্বতঃস্ফূর্ত পুনঃবৃদ্ধির ঘটনা অস্বাভাবিক নয়। যদি বছরের মধ্যে চুলের পুনরুদ্ধার পরিলক্ষিত না হয় তবে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে বৈধ পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করুন। হরমোনের ওষুধের জন্য একটি বিশেষ মনোভাব রয়েছে, এগুলি খুব কমই নির্ধারিত হয় এবং উন্নত ক্ষেত্রে ছোট ডোজে।

টোটাল অ্যালোপেসিয়া রোগ নির্ণয়

একজন অভিজ্ঞ ট্রাইকোলজিস্ট রোগীকে একটি ব্যাপক পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য পাঠাতে হবে

• হরমোনের অবস্থার জন্য বিশ্লেষণ;
• সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা;
• ইমিউনোগ্রাম (ইমিউন কোষের অবস্থা দেখায়);
• ট্রাইকোগ্রাম (এক বর্গ সেন্টিমিটার ত্বকে চুলের গুণমান এবং ঘনত্ব দেখায়);
• ত্বকের বায়োপসি (যদি প্রয়োজন হয়)।

ল্যাবরেটরি এবং ইনস্ট্রুমেন্টাল স্টাডির ফলাফল অনুসারে, অন্যান্য বিশেষত্বের (এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, গাইনোকোলজিস্ট, নিউরোলজিস্ট) ডাক্তারদের পরামর্শ দেওয়া হয় এবং একটি পৃথক চিকিত্সা নির্বাচন করা হয়।

টোটাল অ্যালোপেসিয়ার চিকিৎসা

মোট অ্যালোপেসিয়া চিকিত্সা নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি জড়িত:

ইমিউন সিস্টেমের উপর প্রভাব।

ইমিউন সংশোধনের জন্য, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড, সাইক্লোস্পোরিন এ, ইমিউনোমোডুলেটর (অ্যান্ট্রালিন) ব্যবহার করা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, prednisolone এর শিরায় প্রশাসন ব্যবহার করা হয়।

স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব।

একটি প্রশমক প্রভাব জন্য, ট্রানকুইলাইজার, nootropics, antidepressants ব্যবহার করা হয়। এটি উদ্ভিদ-ভিত্তিক উপশমকারী (Novopassit, Persen) ব্যবহার করা সম্ভব।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের উপর প্রভাব।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমের রোগের চিকিত্সা ট্রেস উপাদান এবং খাদ্যতালিকাগত ফাইবারের হজমযোগ্যতা প্রতিষ্ঠা করতে সাহায্য করবে। এছাড়াও আপনাকে আয়রন, জিঙ্ক, সেলেনিয়াম সমৃদ্ধ প্রোটিন খাবার এবং খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক গ্রহণের সাথে ডায়েট সংশোধন করতে হবে।

follicles নিজেদের উপর প্রভাব.

মিনোক্সিডিলকে প্রমাণিত কার্যকারিতা এবং বৃদ্ধির উদ্দীপক সহ একটি সাময়িক ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা স্প্রে বা ফোমের আকারে পাওয়া যায়। ভাসোডিলেটিং মলম, বিরক্তিকর ঘষা (গরম মরিচের টিংচার, সরিষা, পেঁয়াজের রস) সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি।

সম্পূর্ণ টাকের জটিল চিকিত্সা মেসোথেরাপি দ্বারা ভালভাবে পরিপূরক। iontophoresis, darsonvalization. মাইক্রোকারেন্ট থেরাপি, ম্যানুয়াল এবং ভ্যাকুয়াম ম্যাসেজ।

চুল প্রতিস্থাপনের.

এই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময়, follicles occipital এবং temporal অঞ্চল থেকে টাকের এলাকায় প্রতিস্থাপিত হয়।

টোটাল অ্যালোপেসিয়ার জন্য চিকিত্সার পূর্বাভাস

সম্পূর্ণ টাক শুধুমাত্র একজন ট্রাইকোলজিস্টের অফিসে নিরাময় করা যেতে পারে। কোন লোক প্রতিকার এবং ব্যাপকভাবে বিজ্ঞাপিত প্রসাধনী সাহায্য করবে না .

এই প্রতিকারগুলি আপনাকে শুধুমাত্র মৌসুমী চুল পড়া থেকে মুক্তি দিতে পারে এবং গুরুতর চুল পড়া থেকে নয়। পূর্বাভাস খুব আরামদায়ক নয়, কারণ চিকিত্সা ইতিবাচক ফলাফলের গ্যারান্টি দেয় না। চিকিত্সা মানিব্যাগ উপর খুব দীর্ঘ এবং কঠিন যে ছাড়াও, রোগীদের, তাদের অবস্থা সম্পর্কে উদ্বেগ বৃদ্ধির কারণে, শুধুমাত্র রোগের কোর্স বৃদ্ধি. প্রকৃতপক্ষে, সম্পূর্ণ চুল পড়া শুধুমাত্র একটি নান্দনিক ত্রুটি, এটি কোনোভাবেই স্বাস্থ্যের অবস্থাকে প্রভাবিত করে না।

টোটাল অ্যালোপেসিয়ার অসফল চিকিত্সার সাথে, সবচেয়ে আমূল সমাধান সম্ভব - চুল প্রতিস্থাপন। দুর্ভাগ্যবশত, এই পদ্ধতিটি ইমিউন সিস্টেম বা হরমোনের ভারসাম্যহীনতার ক্ষতিকর প্রভাব থেকে ইতিমধ্যে প্রতিস্থাপিত চুলের ফলিকলকে রক্ষা করতে পারে না।

যদি আপনি বা আপনার প্রিয়জনের মোট অ্যালোপেসিয়ার সন্দেহ থাকে তবে দীর্ঘ সময়ের জন্য ট্রাইকোলজিস্টের সাথে দেখা বন্ধ করবেন না - আজই আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। মনে রাখবেন যে রোগের সম্পূর্ণ নিরাময়ের অনেক ক্ষেত্রে রয়েছে এবং প্রাথমিক চিকিত্সার সাথে, চুল পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়।

অ্যালোপেসিয়া হল ত্বকের স্বাভাবিক বৃদ্ধির জায়গায় চুলের অনুপস্থিতি বা পাতলা হওয়া।

রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী কোড ICD-10:

ফ্রিকোয়েন্সি

50 বছর বয়সের মধ্যে 50% পুরুষের পুরুষ প্যাটার্ন টাক হওয়ার স্বতন্ত্র লক্ষণ রয়েছে। 37% পোস্টমেনোপজাল মহিলা অ্যালোপেসিয়ার নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন।

প্রভাবশালী বয়স

বয়সের অনুপাতে অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়; মাথার ত্বকের ডার্মাটোমাইকোসিস এবং আঘাতজনিত

অ্যালোপেসিয়া

অ্যালোপেসিয়া (টাক, টাক) - চুলের অনুপস্থিতি বা পাতলা হওয়া (সাধারণত মাথায়)। অ্যালোপেসিয়া মোট (চুলের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি), বিচ্ছুরণ (চুল পাতলা হওয়া) এবং ফোকাল (সীমিত জায়গায় চুলের অনুপস্থিতি) হতে পারে।

উত্স এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য অনুসারে, বিভিন্ন ধরণের অ্যালোপেসিয়া আলাদা করা হয়।
.

জন্মগত

জেনেটিক ত্রুটির কারণে, এটি চুলের একটি উল্লেখযোগ্য পাতলা বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, প্রায়শই অন্যান্য এক্টোডার্মাল ডিসপ্লাসিয়াসের সাথে একত্রিত হয়।

পূর্বাভাস

খারাপ লক্ষণীয়

গুরুতর সাধারণ রোগের জটিলতা (তীব্র সংক্রমণ, ছড়িয়ে থাকা সংযোগকারী টিস্যু রোগ, এন্ডোক্রিনোপ্যাথি, সিফিলিস ইত্যাদি)। এটি ফোকাল, বিচ্ছুরিত বা সম্পূর্ণ প্রকৃতির এবং এটি চুলের প্যাপিলাতে বিষাক্ত বা অটোইমিউন প্রভাবের ফলাফল।

অন্তর্নিহিত রোগের ফলাফলের উপর নির্ভর করে। seborrheic

- সেবোরিয়ার একটি জটিলতা, সাধারণত ছড়িয়ে পড়ে।

সেবোরিয়ার চিকিত্সার সাফল্যের উপর নির্ভর করে। অকাল

অল্পবয়সী এবং মধ্যবয়সী পুরুষদের মাথার উপর পরিলক্ষিত, টাক প্যাচ এবং টাক প্যাচ গঠনের সাথে প্রকৃতিতে বিস্তৃতভাবে ফোকাল। প্রধান মান হল বংশগত প্রবণতা। চুল পুনরুদ্ধার করা হয় না। বাসা বাঁধা

(বৃত্তাকার অ্যালোপেসিয়া) - বিভিন্ন আকারের গোলাকার ফোসি আকারে চুল পড়া।

অ্যালোপেসিয়া: কারণ

ইটিওলজি

পরিপক্ক চুল পড়া: গর্ভবতী মহিলার শরীরে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের ফলে সন্তান প্রসবের পর ওষুধ (মুখের গর্ভনিরোধক, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, রেটিনয়েডস, বি-ব্লকার, অ্যান্টিক্যান্সার ওষুধ, ইন্টারফেরন [IFN]) স্ট্রেস (শারীরিক বা মানসিক) এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি (হাইপো) - বা হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপোপিটুইটারিজম) খাদ্য উপাদান (অপুষ্টি, আয়রন, জিঙ্কের ঘাটতি) ক্রমবর্ধমান চুলের ক্ষতি: ছত্রাকের মাইকোসিস এক্স-রে থেরাপি ওষুধ (ক্যান্সার প্রতিরোধক ওষুধ, অ্যালোপিউরিনল, ব্রোমোক্রিপ্টিন) বিষক্রিয়া (বিসমাথ, আর্সেনিক, গোল্ড, বোরিক অ্যাসিড) সিক্যাট্রিশিয়াল।

: বিকাশের অসামঞ্জস্য এবং জন্মগত ত্রুটি সংক্রমণ (কুষ্ঠ, সিফিলিস, হারপিস সংক্রমণ, ত্বকের লেশম্যানিয়াসিস) বেসাল সেল কার্সিনোমা এপিডার্মাল নেভি শারীরিক কারণের এক্সপোজার (অ্যাসিড এবং ক্ষার, চরম তাপমাত্রা [পোড়া, তুষারপাত], বিকিরণ) স্কারিং পেমফিজেন এবং সারিং প্ল্যানসিকোসিস।

অজানা

প্যাথোজেনেসিস

স্থানীয় নিউরো-ট্রফিক ডিসঅর্ডার, সম্ভবত একটি অটোইমিউন উপাদান সহ।

লক্ষণ

লোমশ ত্বকে (সাধারণত মাথা, মুখ) হঠাৎ উপস্থিত হওয়া বেশ কয়েকটি গোলাকার ফোসি সম্পূর্ণ চুল পড়া অন্য কোনো পরিবর্তন ছাড়াই। ফোসি বাড়তে পারে, একত্রিত হতে পারে এবং সম্পূর্ণ টাক হয়ে যেতে পারে। স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার সম্ভব, কিন্তু relapses অস্বাভাবিক নয়। একটি মোট ফর্ম সঙ্গে, চুল প্রায়ই পুনরুদ্ধার করা হয় না।

অ্যালোপেসিয়া: লক্ষণ, উপসর্গ

ক্লিনিকাল ছবি

চুল পড়া মাথার দাদ সহ - চুলকানি, খোসা ছাড়ানো, প্রদাহ মাথার ত্বকের দাদ এবং আঘাতমূলক অ্যালোপেসিয়া - চুল ভাঙ্গা অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা সহ: মাথার ত্বকে হঠাৎ উপস্থিতি, অন্য কোনও পরিবর্তন ছাড়াই সম্পূর্ণ চুল পড়ার বেশ কয়েকটি গোলাকার মুখের মুখ; foci এর পরিধিতে চুল সহজেই টানা হয়; foci বাড়তে পারে, একত্রিত হতে পারে এবং মোট অ্যালোপেসিয়া হতে পারে।

অ্যালোপেসিয়া: রোগ নির্ণয়

ল্যাবরেটরি গবেষণা

থাইরয়েড ফাংশন অধ্যয়ন সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​গণনা (ইমিউন সিস্টেমের সম্ভাব্য ব্যাধি সনাক্ত করতে) এন্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া সহ মহিলাদের মধ্যে আনবাউন্ড টেস্টোস্টেরন এবং ডাইহাইড্রোপিয়ান্ড্রোস্টেরন সালফেটের স্তর সিফিলিসকে বাতিল করার জন্য প্লাজমা ফেরিটিন ঘনত্ব ভন ওয়াসারম্যান পরীক্ষা টি - এবং বি - লিম্পোসিসের সংখ্যা কখনও কখনও অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা রোগীদের মধ্যে হ্রাস পায়)।

বিশেষ অধ্যয়ন

চুল টানার পরীক্ষা: চুলের খাদটি মুছে ফেলার জন্য আলতো করে টানুন (প্রচেষ্টা ছাড়াই); পজিটিভ (চুল সহজে অপসারণ করা হয়) অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটাতে চুলের খাদের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা পটাসিয়াম হাইড্রোক্সাইডের সাথে ডিসক্যামেশন ফোসি পরীক্ষা; মাথার ত্বকের দাদ জন্য ইতিবাচক. অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের ব্যবহার মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে প্রচলিত মাইক্রোস্কোপি এবং সরাসরি ইমিউনোফ্লোরেসেন্স স্টাডির সাহায্যে মাথার ত্বকের ছত্রাকের উপস্থিতির জন্য স্কেলিং ফোসি পরীক্ষা করা এবং সরাসরি ইমিউনোফ্লোরোসেন্স স্টাডি মাথার ত্বকের দাদ, ছড়িয়ে পড়া অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা এবং দাগযুক্ত অ্যালোপেসিয়া রোগ নির্ণয় করতে দেয় SLE, লাইকেন প্ল্যানাস এবং সারকোইডোসিস।

অ্যালোপেসিয়া: চিকিত্সার পদ্ধতি

চিকিৎসা

পরিচালনার কৌশল

পরিপক্ক চুলের ক্ষতি। কার্যকারক প্রভাবের (ড্রাগ, স্ট্রেস, অ্যালিমেন্টারি ফ্যাক্টর) পরে চুল পড়া সর্বাধিক 3 মাস; কারণটি নির্মূল হওয়ার পরে, চুলের বৃদ্ধি দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয় ক্রমবর্ধমান চুলের ক্ষতি।

কার্যকারক প্রভাবের কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে চুল পড়া শুরু হয়, কারণটি নির্মূল হওয়ার পরে চুলের বৃদ্ধি পুনরুদ্ধার করা হয়।

চিকিত্সার একমাত্র কার্যকর পদ্ধতি হ'ল অস্ত্রোপচার (স্কিন ফ্ল্যাপ প্রতিস্থাপন বা দাগযুক্ত স্থানগুলি কেটে ফেলা) অ্যান্ড্রোজেনিক

মিনোক্সিডিল ব্যবহার করার 12 মাস পর, 39% রোগী বিভিন্ন তীব্রতার চুলের বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছেন। বিকল্প চিকিত্সা পদ্ধতি - অস্ত্রোপচার

উপশমকারী, ভিটামিন, ফাইটিন, বিরক্তিকর অ্যালকোহল ঘষে, কর্টিকোস্টেরয়েড মলম। গুরুতর ক্ষেত্রে, অতিবেগুনী বিকিরণ, ওরাল কর্টিকোস্টেরয়েড, ফটোকেমোথেরাপির সাথে একযোগে ফটোসেনসিটাইজার (অ্যামিফুরিন, বেরোকসান)।

অ্যালোপেসিয়া- তাদের স্বাভাবিক বৃদ্ধির জায়গায় ত্বকে চুলের অনুপস্থিতি বা পাতলা হওয়া (অধিকাংশই মাথার ত্বকে)।

রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী কোড ICD-10:

• L63- টাক areata
• L64- অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া
• L65- অন্যান্য দাগহীন চুল পড়া
• L66- ক্ষতবিক্ষত অ্যালোপেসিয়া
• প্রশ্ন ৮৪. 0 - জন্মগত অ্যালোপেসিয়া

ফ্রিকোয়েন্সি

50 বছর বয়সের মধ্যে 50% পুরুষের পুরুষ প্যাটার্ন টাক হওয়ার স্বতন্ত্র লক্ষণ রয়েছে। 37% পোস্টমেনোপজাল মহিলা অ্যালোপেসিয়ার নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন।

প্রভাবশালী বয়স

বয়সের অনুপাতে অ্যান্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়; মাথার ত্বকের ডার্মাটোমাইকোসিস এবং আঘাতজনিত অ্যালোপেসিয়াআরো প্রায়ই শিশুদের মধ্যে ঘটে।

অ্যালোপেসিয়া: কারণ

ইটিওলজি

পরিপক্ক চুল পড়া: . গর্ভবতী মহিলার শরীরে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের ফলে প্রসবের পরে। ওষুধ (মৌখিক গর্ভনিরোধক, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, রেটিনয়েডস, বি-ব্লকার, অ্যান্টিক্যান্সার ওষুধ, ইন্টারফেরন [IFN])। স্ট্রেস (শারীরিক বা মানসিক)। এন্ডোক্রাইন প্যাথলজি (হাইপো - বা হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপোপিটুইটারিজম)। খাদ্য উপাদান (অপুষ্টি, আয়রনের ঘাটতি, জিঙ্ক)। ক্রমবর্ধমান চুল পড়া: . ছত্রাকের মাইকোসিস। এক্স-রে থেরাপি। ওষুধ (ক্যান্সার প্রতিরোধক ওষুধ, অ্যালোপিউরিনল, ব্রোমোক্রিপ্টিন)। বিষক্রিয়া (বিসমাথ, আর্সেনিক, সোনা, বোরিক অ্যাসিড, থ্যালিয়াম)। cicatrical অ্যালোপেসিয়া: বিকাশের অসামঞ্জস্য এবং জন্মগত বিকৃতি। সংক্রমণ (কুষ্ঠ, সিফিলিস, হারপিস সংক্রমণ, ত্বকের লেশম্যানিয়াসিস)। মূলগত সেল কার্সিনোমা. এপিডার্মাল নেভি। শারীরিক কারণের এক্সপোজার (অ্যাসিড এবং ক্ষার, চরম তাপমাত্রা [পোড়া, তুষারপাত], বিকিরণের এক্সপোজার)। Cicatricial pemphigus. লাইকেন প্ল্যানাস। সারকোইডোসিস। এন্ড্রোজেনিক অ্যালোপেসিয়া: অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারপ্লাসিয়া। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়। ডিম্বাশয়ের হাইপারপ্লাসিয়া। কার্সিনয়েড। পিটুইটারি গ্রন্থির হাইপারপ্লাসিয়া। ওষুধ (টেস্টোস্টেরন, ডানাজল, ACTH, অ্যানাবলিক স্টেরয়েড, প্রোজেস্টেরন)। বাসা বাঁধা অ্যালোপেসিয়া. Etiological কারণগুলি অজানা, একটি অটোইমিউন প্রকৃতি সম্ভব; উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ফর্মগুলি বর্ণনা করা হয়েছে। আঘাতমূলক অ্যালোপেসিয়া: ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া (নিজের চুল টেনে তোলার অদম্য তাগিদ)। ব্রেইডিং বা টাইট গিঁটের কারণে ক্ষতি। মাথার ত্বকের ডার্মাটোমাইকোসিস: . মাইক্রোস্পোরাম গোত্রের ছত্রাক। ট্রাইকোফাইটন গণের ছত্রাক।

জেনেটিক দিক

কমপক্ষে 90টি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগ এবং সিন্ড্রোমগুলি অ্যালোপেসিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী বলে জানা যায়। জন্মগত অ্যালোপেসিয়াহাতের তালু এবং তলগুলির কেরাটোসিস সহ (104100, Â)। জন্মগত মোট অ্যালোপেসিয়া(*104130, Â): দৈত্য পিগমেন্টেড নেভি, পিরিয়ডোনটাইটিস, খিঁচুনি, মানসিক প্রতিবন্ধকতার সাথে যুক্ত। বাসা বাঁধা অ্যালোপেসিয়া(104000, Â)। পরিবার অ্যালোপেসিয়া(ট্রান্সফর্মেশন অ্যানাজেন - টেলোজেন, অ্যালোপেসিয়ার ফোসি, 104110, Â)। মোট অ্যালোপেসিয়া(203655, 8p12, HR জিন, r)। হাইপোট্রিকোসিসের বিভিন্ন মাত্রা, চুলের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি পর্যন্ত, বংশগত ইক্টোডার্মাল ডিসপ্লাসিয়া (এক্টোডার্মাল ডিসপ্লাসিয়া দেখুন) এর বৈশিষ্ট্য।

ঝুঁকির কারণ

পারিবারিক ইতিহাসে চুল পড়া। শারীরিক বা মানসিক চাপ। গর্ভাবস্থা। বাসা বাঁধা অ্যালোপেসিয়া- ডাউনস সিনড্রোম, ভিটিলিগো, ডায়াবেটিস।

প্রকারভেদ

পরিপক্ক চুল পড়া (টেলি জেন ​​এফ্লুভিয়াম) - ছড়িয়ে পড়া চুল পড়া, যার ফলে চুলের ঘনত্ব কমে যায়, কিন্তু সম্পূর্ণ টাক পড়ে না। ক্রমবর্ধমান চুলের ক্ষতি (anà gen effluvium) - ক্রমবর্ধমান চুল সহ ছড়িয়ে পড়া চুল পড়া, সম্ভাব্য সম্পূর্ণ টাক হয়ে যাওয়া। cicatrical অ্যালোপেসিয়া- মাথার ত্বকে চকচকে মসৃণ অঞ্চলের উপস্থিতি যাতে চুলের ফলিকল থাকে না। এন্ড্রোজেনিক অ্যালোপেসিয়াচুল পড়া, সাধারণত উভয় লিঙ্গের মধ্যে বিকাশ; সম্ভবত পুরুষ যৌন হরমোনের লোমকূপের কোষের উপর প্রভাবের কারণে। বাসা বাঁধা অ্যালোপেসিয়া(বৃত্তাকার অ্যালোপেসিয়া) - মাথার ত্বক, ভ্রু, দাড়ির কিছু অংশে বিভিন্ন আকারের গোলাকার ফোসি আকারে অর্জিত চুল পড়া, দাগযুক্ত নয়। আঘাতমূলক অ্যালোপেসিয়া- দীর্ঘস্থায়ী আঘাতের কারণে ত্বকের নির্দিষ্ট কিছু অংশে চুল পড়া, প্রাথমিক পর্যায়ে দাগ পড়ে না। মাথার ত্বকের ডার্মাটোমাইকোসিস (টিনিয়া ক্যাপিটিস) - মাথার ত্বকে চুলের অনুপস্থিতি সহ সীমিত ফোকির উপস্থিতি, সম্ভবত একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সাথে মিলিত হয়; একটি ছত্রাক সংক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট।

অ্যালোপেসিয়া: লক্ষণ, উপসর্গ

ক্লিনিকাল ছবি

চুল পরা. মাথার ত্বকের দাদ সহ - চুলকানি, খোসা ছাড়ানো, প্রদাহ। মাথার ত্বকের দাদ এবং আঘাতজনিত অ্যালোপেসিয়া সহ - চুল ভাঙ্গা। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা সহ: মাথার ত্বকে আকস্মিক উপস্থিতি, অন্য কোনও পরিবর্তন ছাড়াই সম্পূর্ণ চুল পড়ার বেশ কয়েকটি গোলাকার মুখের মুখ; foci এর পরিধিতে চুল সহজেই টানা হয়; foci বাড়তে পারে, একত্রিত হতে পারে এবং মোট অ্যালোপেসিয়া হতে পারে।

অ্যালোপেসিয়া: রোগ নির্ণয়

ল্যাবরেটরি গবেষণা

থাইরয়েড গ্রন্থির কার্যাবলীর তদন্ত। সম্পূর্ণ রক্ত ​​​​গণনা (ইমিউন সিস্টেমের সম্ভাব্য ব্যাধি সনাক্ত করতে)। এন্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া সহ মহিলাদের মধ্যে আনবাউন্ড টেস্টোস্টেরন এবং ডাইহাইড্রোপিয়ান্ড্রোস্টেরন সালফেটের মাত্রা। প্লাজমা ফেরিটিন ঘনত্ব। সিফিলিস বাতিল করার জন্য ভন ওয়াসারম্যানের প্রতিক্রিয়া। টি - এবং বি - লিম্ফোসাইটের সংখ্যা (কখনও কখনও অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা রোগীদের মধ্যে হ্রাস পায়)।

বিশেষ অধ্যয়ন

চুল টানার পরীক্ষা: চুলের খাদটি মুছে ফেলার জন্য আলতো করে টানুন (প্রচেষ্টা ছাড়াই); অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা সহ ইতিবাচক (চুল সহজেই সরানো হয়)। চুলের খাদটির মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা। পটাসিয়াম হাইড্রক্সাইড সঙ্গে পিলিং এর foci পরীক্ষা; মাথার ত্বকের দাদ জন্য ইতিবাচক. অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের ব্যবহার মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল হতে পারে। ছত্রাকের উপস্থিতির জন্য পিলিং এর ফোসি পরীক্ষা। প্রচলিত মাইক্রোস্কোপি এবং সরাসরি ইমিউনোফ্লোরোসেন্স পরীক্ষার মাধ্যমে মাথার ত্বকের বায়োপসি মাথার ত্বকের দাদ, ছড়িয়ে পড়া অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা এবং দাগযুক্ত অ্যালোপেসিয়া নির্ণয় করতে দেয় যা SLE, লাইকেন প্ল্যানাস এবং সারকোইডোসিসের পটভূমিতে তৈরি হয়।

অ্যালোপেসিয়া: চিকিত্সার পদ্ধতি

চিকিৎসা

পরিচালনার কৌশল

পরিপক্ক চুলের ক্ষতি। কার্যকারক প্রভাবের (ড্রাগ, স্ট্রেস, অ্যালিমেন্টারি ফ্যাক্টর) পরে চুল পড়া সর্বাধিক 3 মাস; কারণটি নির্মূল হওয়ার পরে, চুলের বৃদ্ধি দ্রুত পুনরুদ্ধার করা হয়। ক্রমবর্ধমান চুল ক্ষতি। কার্যকারক প্রভাবের কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে চুল পড়া শুরু হয়, কারণটি সরানোর পরে চুলের বৃদ্ধি পুনরুদ্ধার করা হয়। cicatrical অ্যালোপেসিয়া. চিকিত্সার একমাত্র কার্যকর পদ্ধতি হ'ল অস্ত্রোপচার (স্কিন ফ্ল্যাপ ট্রান্সপ্লান্টেশন বা দাগযুক্ত জায়গাগুলি কেটে ফেলা)। এন্ড্রোজেনিক অ্যালোপেসিয়া. মিনোক্সিডিল ব্যবহার করার 12 মাস পর, 39% রোগী বিভিন্ন তীব্রতার চুলের বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছেন। চিকিত্সার একটি বিকল্প পদ্ধতি হল অস্ত্রোপচার। বাসা বাঁধা অ্যালোপেসিয়া. সাধারণত রোগটি চিকিত্সা ছাড়াই 3 বছরের মধ্যে নিজেই সমাধান হয়ে যায়, তবে প্রায়শই পুনরায় সংক্রমণ ঘটে। আঘাতমূলক অ্যালোপেসিয়া. চুল পড়া বন্ধ হলেই নিরাময় সম্ভব। একজন মনোবিজ্ঞানী বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হতে পারে। সফল চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ড্রাগ থেরাপি, আচরণ পরিবর্তন এবং সম্মোহন। মাথার ত্বকের ডার্মাটোমাইকোসিস: চিকিত্সা 6-8 সপ্তাহের জন্য বাহিত হয়। পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে হাত ধোয়া এবং টুপি এবং তোয়ালে ধোয়ার প্রয়োজন।

ঔষুধি চিকিৎসা

ফিনাস্টারাইড ট্যাবলেট। বিভিন্ন ধরনের অ্যালোপেসিয়া দিয়ে ভালো ফল পাওয়া গেছে। এন্ড্রোজেনেটিক অ্যালোপেসিয়া সহ - সাময়িক প্রয়োগের জন্য মিনোক্সিডিল (2% r - r)। অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা সহ। সেডেটিভ, ভিটামিন, বিরক্তিকর অ্যালকোহল ঘষে। স্থানীয় ব্যবহারের জন্য HA প্রস্তুতি। গুরুতর ক্ষেত্রে - অতিবেগুনী বিকিরণ (UVI), HA মৌখিকভাবে স্থানীয়ভাবে ফটোসেনসিটাইজিং ওষুধ (বেরক্সান)। মাথার ত্বকের দাদ সহ - গ্রিসোফুলভিন (প্রাপ্তবয়স্কদের 250-375 মিলিগ্রাম / দিন, শিশু 5, 5-7, 3 মিলিগ্রাম / কেজি / দিন) বা কেটোকোনাজল 200 মিলিগ্রাম 1 r / দিন 6-8 সপ্তাহের জন্য।

সার্জারি

ত্বক প্রতিস্থাপন।

কোর্স এবং পূর্বাভাস

পরিপক্ক এবং ক্রমবর্ধমান চুলের ক্ষতি: স্থায়ী টাক খুব কমই বিকশিত হয়। cicatrical অ্যালোপেসিয়া: চুলের ফলিকল ক্রমাগত ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এন্ড্রোজেনিক অ্যালোপেসিয়া: পূর্বাভাস এবং কোর্স চিকিত্সার উপর নির্ভর করে। বাসা বাঁধা অ্যালোপেসিয়া: স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার সম্ভব, কিন্তু relapses অস্বাভাবিক নয়, মোট ফর্ম সহ, চুল সাধারণত পুনরুদ্ধার হয় না। আঘাতমূলক অ্যালোপেসিয়া: পূর্বাভাস এবং কোর্স রোগীর আচরণ সংশোধনের সাফল্যের উপর নির্ভর করে। মাথার ত্বকের দাদ: সাধারণত সম্পূর্ণরূপে সমাধান হয়।

সমার্থক শব্দ

অ্যাট্রিচিয়া। অ্যাট্রিকোসিস। টাক। টাক

ICD-10। L63 মহিলা অ্যালোপেসিয়া. L64 অ্যান্ড্রোজেনিক অ্যালোপেসিয়া. L65 অন্যান্য দাগহীন চুল পড়া। L66 দাগ অ্যালোপেসিয়া. প্রশ্ন ৮৪. 0 জন্মগত অ্যালোপেসিয়া

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা (AA) হল একটি দীর্ঘস্থায়ী অঙ্গ-নির্দিষ্ট অটোইমিউন প্রদাহজনিত রোগ যার একটি জেনেটিক প্রবণতা রয়েছে, যা চুলের ফলিকল এবং কখনও কখনও পেরেক প্লেটগুলির ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (7-66% রোগীদের মধ্যে), ক্রমাগত বা অস্থায়ী চুলের দাগ না হওয়া।

ইটিওলজি এবং এপিডেমিওলজি

রোগের বিকাশের ভিত্তিটি চুলের ফলিকলের ক্ষতির একটি স্থানীয় অটোইমিউন প্রক্রিয়া বলে ধরে নেওয়া হয়, যা কোষগুলির অনাক্রম্য সহনশীলতার লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে যা follicle গঠন করে এবং এর চুলের প্যাপিলা থেকে নির্দিষ্ট অভ্যর্থনা বন্ধ করে দেয়।

HA এর ঘটনা এবং বিস্তার ভৌগলিক এবং জাতিগত পার্থক্যের পাশাপাশি রোগীদের ইমিউনোজেনেটিক ব্যাকগ্রাউন্ডের উপর নির্ভর করে। রোগটি উভয় লিঙ্গকেই প্রভাবিত করে।

GA এর প্রবণতা জেনেটিক। 10-20% রোগীর এই রোগের পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে এবং রোগের প্রকৃত ঘটনা সম্ভবত আরও বেশি, কারণ হালকা ক্ষেত্রে অলক্ষিত হতে পারে। জেনেটিক প্রবণতা প্রকৃতিতে পলিজেনিক। GA নির্দিষ্ট HLA ক্লাস II অ্যালিলের সাথে যুক্ত হয়েছে, বিশেষ করে DQB1*03 এবং DRB1*1104 এর সাথে। HLA অ্যালিল DQB1*0301(HLA-DQ7) এবং DRB1*1104 (HLA-DR11) মোট এবং সর্বজনীন অ্যালোপেসিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে।

রোগের ট্রিগার কারণগুলি হতে পারে মানসিক চাপ, টিকা, ভাইরাল রোগ, সংক্রামক রোগ, ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ গ্রহণ, অ্যানেস্থেশিয়া ইত্যাদি।

GA এর সাথে সম্পর্কিত শর্ত।

অটোইমিউন থাইরয়েড রোগ 8-28% রোগীর মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, যখন রক্তে থাইরয়েড অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি HA এর তীব্রতার সাথে কোনও ক্লিনিকাল সম্পর্ক নেই। GA আক্রান্ত 3-8% রোগীদের ভিটিলিগো দেখা যায়। সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় Atopy GA রোগীদের মধ্যে 2 গুণ বেশি প্রায়ই রেকর্ড করা হয়।

GA রোগীদের আত্মীয়দের টাইপ 1 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে; বিপরীতে, সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় রোগীদের নিজেদের মধ্যে ঘটনার হার কম হতে পারে। GA রোগীদের মানসিক অসুস্থতার উচ্চ হার, বিশেষ করে উদ্বেগ এবং বিষণ্নতাজনিত ব্যাধি।

GA-এর ঘটনা 0.7-3.8% রোগীদের একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্য চান। সংঘটনের ঝুঁকি
জীবনের সময় রোগ 1.7%। GA পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যে সমানভাবে ঘটে। অ্যালোপেসিয়ার প্রথম ফোকাস শৈশবকালে 20% রোগীর মধ্যে, 20 বছরের কম বয়সী 60% রোগীর মধ্যে, 40 বছরের বেশি বয়সী 20% রোগীদের মধ্যে দেখা যায়।

শ্রেণীবিভাগ

• L63.0 মোট অ্যালোপেসিয়া
• L63.1 অ্যালোপেসিয়া ইউনিভার্সালিস
• L63.2 নেস্টিং টাক (ফিতা ফর্ম)
• L63.8 অন্যান্য অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার লক্ষণ

টাকের পরিমাণ এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে, GA এর নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ফর্মগুলিকে আলাদা করা হয়:

• স্থানীয় (সীমিত);
• সাবটোটাল
• মোট
• সর্বজনীন

GA এর অন্যান্য রূপগুলি হল:

• অ্যালোপেসিয়া এলাকার মাল্টিফোকাল (নেটওয়ার্ক) অবস্থান;
• ophiasis;
• inverse ophiasis (sisapho);
• ছড়িয়ে পড়া ফর্ম

HA এর স্থানীয় (সীমিত) ফর্মের সাথে, মাথার ত্বকে অ্যালোপেসিয়ার এক বা একাধিক স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত গোলাকার ফোসি নির্ধারিত হয়।

HA এর উপ-টোটাল আকারে, 40% এর বেশি চুল মাথার ত্বকে অনুপস্থিত।

ওফিয়াসিসের সাথে, অ্যালোপেসিয়া ফোসি একটি ফিতার মতো আকৃতি ধারণ করে, occipital এবং টেম্পোরাল অঞ্চলে চুলের বৃদ্ধির সমগ্র প্রান্তিক অঞ্চলকে আবৃত করে।

বিপরীত ওফিয়াসিস (সিসাফো) সহ, ফিতা আকৃতির অ্যালোপেসিয়া ফোসি ফ্রন্টো-প্যারিটাল এবং টেম্পোরাল অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে।

HA এর বিচ্ছুরিত রূপটি মাথার ত্বকে আংশিক বা সম্পূর্ণ বিচ্ছুরিত চুল পাতলা হওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

HA এর মোট আকারে, মাথার ত্বকে টার্মিনাল চুলের সম্পূর্ণ ক্ষতি হয়।

GA এর সার্বজনীন রূপের সাথে, মাথার ত্বকে, ভ্রু এবং চোখের দোররা বৃদ্ধির এলাকায় এবং শরীরের ত্বকে চুল অনুপস্থিত।

রোগগত প্রক্রিয়ার পর্যায়গুলি

সক্রিয় (প্রগতিশীল, প্রগতিশীল) পর্যায়।

বিষয়গত লক্ষণগুলি সাধারণত অনুপস্থিত থাকে, কিছু রোগী প্রভাবিত এলাকায় চুলকানি, জ্বলন্ত বা ব্যথার অভিযোগ করতে পারে। সাধারণ ক্ষতগুলি হল বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতির অংশের দাগহীন অ্যালোপেসিয়া এবং ত্বকের রঙ অপরিবর্তিত। মাঝারি লাল বা পীচ রঙের খুব কমই পর্যবেক্ষণ করা হয়। প্রক্সিমালি সংকীর্ণ এবং দূরবর্তীভাবে প্রশস্ত বিস্ময় চিহ্ন-আকৃতির চুল একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্য যা প্রায়শই প্রভাবিত এলাকায় বা এর পরিধির চারপাশে দেখা যায়। ক্ষতগুলির সীমানায় রোগের সক্রিয় পর্যায়ে, চুলের টান পরীক্ষা ইতিবাচক হতে পারে - "আলগা চুল" এর অঞ্চল। জোনের সীমানা 0.5-1 সেন্টিমিটারের বেশি নয়।

GA মাথার ত্বকের প্রায় যেকোনো এলাকায় ছড়িয়ে পড়তে পারে, তবে প্রায় 90% রোগীর মাথার ত্বক প্রভাবিত হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগটি ধূসর চুলকে প্রভাবিত করে না।

স্থির পর্যায়।

অ্যালোপেসিয়ার ফোকাসের চারপাশে, "আলগা চুল" এর অঞ্চলটি সংজ্ঞায়িত করা হয় না, ফোকাসের ত্বক অপরিবর্তিত থাকে।

রিগ্রেশনের পর্যায়।

অ্যালোপেসিয়ার ফোকাসে, ভেলাস - ভেলাস ডিপিগমেন্টেড চুলের বৃদ্ধি, সেইসাথে টার্মিনাল পিগমেন্টেড চুলের আংশিক বৃদ্ধি রয়েছে। যখন চুল পুনরায় গজায়, তখন মূল চুল সাধারণত হাইপোপিগমেন্টেড হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে, রঙ সাধারণত ফিরে আসে।

GA রোগীদের ক্ষেত্রে নখের নির্দিষ্ট ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়: নখের punctate ulceration, trachyonychia, Bo line, onychorrhexis, নখ পাতলা বা ঘন হয়ে যাওয়া, onychomadesis, koilonychia, punctate or transverse leukonychia, লাল দাগ।

50% পর্যন্ত রোগী, এমনকি চিকিত্সা ছাড়াই, এক বছরের মধ্যে পুনরুদ্ধার করে (স্বতঃস্ফূর্ত ক্ষমা)। একই সময়ে, 85% রোগীর রোগের একাধিক পর্ব রয়েছে। বয়ঃসন্ধির আগে HA প্রকাশের সাথে, মোট অ্যালোপেসিয়া হওয়ার সম্ভাবনা 50%। মোট / সর্বজনীন অ্যালোপেসিয়া সহ, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা 10% এর কম।

রোগের প্রারম্ভিক বয়স, এর সময়কাল, পারিবারিক ইতিহাস, সহজাত অ্যাটোপি এবং অন্যান্য অটোইমিউন রোগের উপস্থিতি দ্বারা পূর্বাভাস আরও বেড়ে যায়।

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটা রোগ নির্ণয়

রোগের ক্লিনিকাল চিত্রের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়:

• স্পষ্ট সীমানা সহ অ্যালোপেসিয়ার ফোসি ত্বকে উপস্থিতি;
• বিস্ময় চিহ্নের আকারে ফোকাসে চুলের স্টাম্পের উপস্থিতি এবং ফোকাসের সীমানায় একটি "আলগা চুলের অঞ্চল" (সক্রিয় পর্যায়ে);
• একটি "ভাঙা দড়ি" আকারে চুলের ফোকাস থেকে এপিলেটেড ডিস্ট্রোফিক প্রক্সিমাল প্রান্তগুলির মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার সময় সনাক্তকরণ;
• হালকা তুলতুলে চুলের বৃদ্ধির ফোকাসে উপস্থিতি (রিগ্রেশনের পর্যায়ে); কখনও কখনও চুলার এক প্রান্তে বিস্ময় চিহ্নের আকারে চুলের টুকরো থাকে এবং বিপরীত দিকে ভেলাসের বৃদ্ধি থাকে;
• নখ পরীক্ষা করার সময় অনাইকোডিস্ট্রফির লক্ষণ সনাক্ত করা: থিম্বল-আকৃতির ইন্ডেন্টেশন, অনুদৈর্ঘ্য স্ট্রাইয়েশন, তরঙ্গায়িত প্যাটার্নের আকারে মুক্ত প্রান্তে পরিবর্তন;
• ট্রাইকোস্কোপির সময় সনাক্তকরণ (মাথার ত্বকের ডার্মাটোস্কোপি) "হলুদ বিন্দু", ক্যাডেভারাইজড চুল, বিস্ময় চিহ্ন আকারে চুল।

সন্দেহজনক রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, পাশাপাশি চিকিত্সা নির্ধারণের আগে, পরীক্ষাগার পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• প্যাথোজেনিক ছত্রাকের উপস্থিতির জন্য ত্বক এবং চুলের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা;
• ফোকাসের প্রান্তিক অঞ্চল থেকে এপিলেটেড চুলের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা (ডিস্ট্রোফিক চুলের শেষ সনাক্তকরণ - GA এর জন্য একটি চিহ্ন প্যাথগনোমোনিক);
• মাথার ত্বকের একটি অংশের হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা। হিস্টোলজিক্যালভাবে, GA একটি প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা প্রধানত অ্যানাজেন লোমকূপের বাল্বের মধ্যে এবং চারপাশে টি কোষ নিয়ে গঠিত। যাইহোক, GA এর হিস্টোপ্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে; রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের ক্ষেত্রে, শাস্ত্রীয় লক্ষণগুলি অনুপস্থিত হতে পারে;
• ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা;
• লুপাস এরিথেমাটোসাস এবং সিফিলিস বাদ দেওয়ার জন্য সেরোলজিক্যাল অধ্যয়ন;
• রক্তে কর্টিসলের মাত্রা নির্ধারণ করা (যখন সিস্টেমিক অ্যাকশনের গ্লুকোকোর্টিকয়েড এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সার পরিকল্পনা করা হয় - চিকিত্সার আগে এবং এটি শেষ হওয়ার 4 সপ্তাহ পরে);
• জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা: ALT, AST, মোট প্রোটিন, বিলিরুবিন, কোলেস্টেরল, রক্তে শর্করা, ক্ষারীয় ফসফেটেস (যদি বিষাক্ত অ্যালোপেসিয়া সন্দেহ করা হয়, এবং ভিতরে ফটোসেনসিটাইজার ব্যবহার করে ফটোকেমোথেরাপি নির্ধারণের আগে);
• মাথার খুলির জরিপ রেডিওগ্রাফি (তুর্কি স্যাডলের অঞ্চলে ভলিউমেট্রিক গঠনগুলি বাদ দিতে);
• থাইরয়েড হরমোনের জন্য একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা (বিনামূল্যে T3, বিনামূল্যে T4, TSH, AT থেকে TPO, AT থেকে TG) থাইরয়েড প্যাথলজি বাদ দিতে এবং প্রোল্যাক্টিনমিয়া বাদ দিতে প্রোল্যাকটিন।

ইঙ্গিত অনুসারে, অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ নিযুক্ত করা হয়: একজন নিউরোলজিস্ট, একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, একজন সাইকোথেরাপিস্ট।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া, ডিফিউজ টক্সিক অ্যালোপেসিয়া, স্ক্যাল্পের ট্রাইকোফাইটোসিস, সিকাট্রিসিয়াল অ্যালোপেসিয়া দিয়ে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয়।

Trihotillomania সঙ্গে, alopecia foci অনিয়মিত আকারের হয়, সাধারণত মন্দির, মুকুট, ভ্রু, চোখের দোররা অবস্থিত। ফোকাসের কেন্দ্রীয় অংশে, টার্মিনাল চুলের বৃদ্ধি প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়। ফোকাসে, চুল বিভিন্ন দৈর্ঘ্য এ ভেঙে যেতে পারে। মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা অ্যানাজেন বা টেলোজেন পর্যায়ে চুলের শিকড় নির্ধারণ করে, কোন ডিস্ট্রোফিক চুল নেই।

বিচ্ছুরিত বিষাক্ত অ্যালোপেসিয়া সাধারণত তীব্র বিষাক্ত অবস্থার সাথে যুক্ত হয়: ভারী ধাতু লবণের সাথে বিষক্রিয়া, কেমোথেরাপি, সাইটোস্ট্যাটিক্স, দীর্ঘায়িত তাপমাত্রা 39 ° C এবং তার উপরে বৃদ্ধি।

মাথার ত্বকের ট্রাইকোফাইটোসিসের সাথে, পরীক্ষার সময়, ফোকাসের পরিধি বরাবর একটি প্রদাহজনক রিজ পাওয়া যায় এবং "স্টাম্প" এর উপস্থিতি পাওয়া যায় - ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে 2-3 মিমি স্তরে চুল ভেঙে যায়। এই রোগের সাথে প্রদাহ এবং desquamation হতে পারে, যা, একটি নিয়ম হিসাবে, GA-তে পরিলক্ষিত হয় না। ছত্রাকের জন্য চুলের টুকরোগুলির মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা চুলের খাদের ভিতরে বা বাইরে ছত্রাকের ড্রুসেন প্রকাশ করে।

সিকাট্রিসিয়াল অ্যালোপেসিয়া সহ, ক্ষতের ত্বক চকচকে, ফলিকুলার যন্ত্রপাতি প্রকাশ করা হয় না। সিক্যাট্রিসিয়াল অ্যালোপেসিয়ার ক্লিনিকাল প্রকাশ কখনও কখনও রোগ নির্ণয়ে অসুবিধা সৃষ্টি করে, এই ক্ষেত্রে একটি হিস্টোলজিকাল পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়।

টেম্পোরাল জোনে অ্যালোপেসিয়ার জন্মগত একক এলাকার শিশুদের ক্ষেত্রে, টেম্পোরাল ত্রিভুজাকার অ্যালোপেসিয়ার ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা উচিত।

সামনের হেয়ারলাইন এবং টেম্পোরাল জোনের ক্ষতি সহ GA এর বিরল ক্ষেত্রে, ফ্রন্টাল ফাইব্রাস অ্যালোপেসিয়া বাদ দেওয়া উচিত - সিকাট্রিসিয়াল চুল পড়া, যা প্রধানত পোস্টমেনোপজাল পিরিয়ডে মহিলাদের প্রভাবিত করে। এই রোগের সাথে পেরিফোলিকুলার এরিথেমা এবং স্কেলিং হতে পারে, যা GA-তে পরিলক্ষিত হয় না।

অ্যালোপেসিয়া এরিয়াটার জন্য চিকিত্সা

চিকিত্সা regimens

চিকিৎসা থেরাপি

GA এর গুরুতর আকারে সিস্টেমিক থেরাপি।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড প্রস্তুতি।

• প্রেডনিসোলন
• মিথাইলপ্রেডনিসোলন

অ্যান্টিমেটাবোলাইটস

• মেথোট্রেক্সেট

ইমিউনোসপ্রেসেন্টস।

• সাইক্লোস্পোরিন

স্থানীয় (সীমিত) GA এর জন্য পদ্ধতিগত থেরাপি:

• জিংক সালফেট

GA এর গুরুতর আকারে বাহ্যিক থেরাপি।

• মিনোক্সিডিল, সমাধান 5%
• ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট, মলম ০.০৫%

স্থানীয় (সীমিত) GA এর জন্য বাহ্যিক থেরাপি: - গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের আন্তঃদেশীয় প্রশাসন।

• ট্রিয়ামকিনোলোন এ্যাসিটোনাইড
• betamethasone dipropionate (2 মিলিগ্রাম)
• মিনোক্সিডিল
• মিনোক্সিডিল, সমাধান 2%
• মিনোক্সিডিল, সমাধান 5%

টপিকাল গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ:

• ফ্লুওসিনলোন অ্যাসিটোনাইড ক্রিম 0.25%
• betamethasone valerate, ফেনা 0.1%, ক্রিম
• betamethasone dipropionate, লোশন 0.05%, ক্রিম
• ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম 0.05%
• হাইড্রোকর্টিসোন বাউটাইরেট, ক্রিম 0.1%, ইমালসন
• mometasone furoate ক্রিম 0.1% লোশন
• মিথাইলপ্রেডনিসোলোন অ্যাসিপোনেট, ক্রিম 0.1%, ইমালসন

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন F2a এর অ্যানালগগুলি চোখের পাপড়ির বৃদ্ধি (C) এলাকায় অ্যালোপেসিয়া গঠনে ব্যবহৃত হয়।

• ল্যাটানোপ্রস্ট, সমাধান 0.03%
• বিমাটোপ্রস্ট, সমাধান 0.03%

অ-ড্রাগ থেরাপি

স্থানীয় GA-তে - 308-nm দীর্ঘ তরঙ্গদৈর্ঘ্য সহ একটি এক্সাইমার লেজার ব্যবহার করে সংকীর্ণ-ব্যান্ড ফটোথেরাপি

GA এর গুরুতর আকারে - PUVA থেরাপি (সি)। Psoralen এবং এর ডেরিভেটিভগুলি শরীরের ওজনের প্রতি কেজি 0.5 মিলিগ্রাম ডোজ ব্যবহার করা হয়

হাসপাতালে ভর্তি জন্য ইঙ্গিত

কোনোটিই নয়।

চিকিত্সার ফলাফলের জন্য প্রয়োজনীয়তা

• অ্যালোপেসিয়ার ফোসিতে চুলের বৃদ্ধির পুনরুত্থান।

চিকিত্সা থেকে প্রভাব অনুপস্থিতিতে কৌশল

ভ্রু দীর্ঘায়িত অনুপস্থিতির রোগীদের ডার্মাটোগ্রাফি বা মেডিকেল ট্যাটু করানোর প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে। থেরাপির সময়কালের জন্য বা চিকিত্সার প্রভাবের অনুপস্থিতিতে উচ্চ রক্তচাপে আক্রান্ত রোগীদের জন্য চুলের প্রস্থেসেস, উইগ, হেয়ারপিস এবং অন্যান্য এক্সটেনশনগুলি সুপারিশ করা হয়।

প্রতিরোধ

• প্রতিরোধের কোন পদ্ধতি নেই।

এই রোগ সম্পর্কে আপনার যদি কোন প্রশ্ন থাকে, তাহলে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ আদায়েভ খ.এম এর সাথে যোগাযোগ করুন:

হোয়াটসঅ্যাপ ৮ ৯৮৯ ৯৩৩ ৮৭ ৩৪

ইমেইল: [ইমেল সুরক্ষিত]

Instagram @dermatologist_95