পদ্ধতিটি একটি পেরিওডন্টিস্ট বা ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হয়। জিঞ্জিভেক্টমি বিভিন্ন ধরনের আছে:
- গুবম্যানের পদ্ধতি। লেজার এনেস্থেশিয়ার অধীনে, একটি তরঙ্গ-আকৃতির ছেদ তৈরি করা হয় এবং মাড়ির উপরের অংশটি কেটে ফেলা হয়। অপারেশনের পরে ডাক্তার দ্বারা মূল পৃষ্ঠগুলি মসৃণ করা হয় এবং একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।
- ক্রেক্ষিনার পদ্ধতি। আংশিক জিনজিভেক্টমিও বলা হয়। ছেদটি জিঞ্জিভাল মার্জিনের সমান্তরাল করা হয় এবং শুধুমাত্র ক্ষতিগ্রস্ত মাড়ির কিছু অংশ কেটে ফেলা হয়। পদ্ধতির শেষে, ডাক্তার রক্তপাত বন্ধ করে এবং একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করে।
- র্যাডিকাল জিনজিভেক্টমি। দীর্ঘতম এবং সবচেয়ে কঠিন। হাড়ের টিস্যুর একটি অংশ অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্র হিসাবে ধরা হয়। পদ্ধতিটি বিরল এবং কার্যত অনুশীলন করা হয় না - বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মাড়ির ছোট কণা কেটে সমাধান করা হয়।
অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার গরম বা ঠান্ডা খাবার খাওয়া উচিত নয় এবং আপনাকে অবশ্যই আপনার চিউইং লোড সীমিত করতে হবে। Gingivectomy দাঁতের শিকড় উন্মুক্ত করে; জটিলতা এড়াতে পুনর্বাসনকে অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে নিতে হবে।
ইঙ্গিত এবং contraindications
জিঞ্জিভেক্টমি করা হয়:
- যদি প্রদাহ দূর করার জন্য অন্য কোন বিকল্প না থাকে।
- একটি অঙ্গরাগ পদ্ধতি হিসাবে।
রোগীদের উপর অপারেশন করা যাবে না:
- যার আক্রান্ত স্থানে লাগাম এবং ট্র্যাকশন রয়েছে।
- সংযুক্ত মাড়ির এলাকা সংকীর্ণ হলে।
- যদি প্রদাহ ইতিমধ্যে হাড় প্রভাবিত করে।
- যদি হাড়ের টিস্যু ইতিমধ্যেই ধ্বংস হয়ে যায়।
- রোগীর একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম আছে।
দাম
এটি অপারেশনের পদ্ধতির পাশাপাশি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির জটিলতা এবং কাজের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। মস্কোর মূল্য এবং রোগীর পর্যালোচনা নীচে প্রকাশিত হয়েছে।
- মাড়ির প্রান্ত আবগারি এবং অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন।
এটি বাহিত হয় যদি পিরিয়ডোনটাইটিসের রক্ষণশীল চিকিত্সা যথেষ্ট না হয় এবং প্রসাধনী উদ্দেশ্যে।
পিরিয়ডোনটাইটিসের সাথে, মাড়ির প্রদাহ, টিস্যুগুলি পাতলা হয়ে যায়, পেরিওডন্টাল পকেট, দাঁত এবং পেরিওডোনটিয়ামের মধ্যে এক ধরণের সরু গহ্বর, দাঁতের চারপাশে তৈরি হয়।
মাড়ির লাইনের নীচে দাঁত ব্রাশ করা কঠিন; এই পকেটে খাদ্য কণা এবং মৃত এপিথেলিয়াম জমা হয়।
দাঁতের সাবজিভাল পৃষ্ঠে প্লাক জমা টারটারে পরিণত হয়, তারা ক্রমাগত বৃদ্ধি পায়, দাঁতের শিকড়ের দিকে চলে যায়। দাঁত শিথিল হয়ে যায় কারণ মাড়ির উপর এর গ্রিপ দুর্বল হয়ে যায়।
পকেটে ব্যাকটেরিয়াগুলির জন্য একটি পুষ্টি সমৃদ্ধ পরিবেশ তৈরি হয়; তাদের বিস্তার এবং তারা যে বিষাক্ত পদার্থগুলি নির্গত করে তা ক্রমাগত প্রদাহকে উস্কে দেয় এবং উন্নত ক্ষেত্রে, টিস্যু মারা যায়।
যদি এই সমস্যাটি সময়মতো সমাধান না করা হয়, তাহলে পকেটটি আরও বেশি প্রসারিত হবে এবং গভীরতর পেরিওডন্টাল টিস্যু, দাঁতের শিকড় এবং চোয়ালের হাড় ক্ষতিগ্রস্ত হবে।
এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, পকেট দুটি মিলিমিটারের বেশি গভীর হলে জিনজিভেক্টমি করা হয়। এটি আপনার দাঁত ব্রাশ করা সহজ করে তোলে এবং প্লাক জমা প্রতিরোধ করে। এটি প্রতিবেশী টিস্যুগুলিকে প্রসারিত এবং আবরণ থেকে প্রদাহকে প্রতিরোধ করবে।
অপারেশনটি এক দাঁতের জায়গায় বা পুরো দাঁতের সারিতে করা যেতে পারে।
এছাড়াও, মৌখিক ভেস্টিবুলের প্লাস্টিক সার্জারির অংশ হিসাবে, কসমেটিক উদ্দেশ্যে gingivectomy ব্যবহার করা হয়। নিয়মিত আকৃতির মাড়ির রেখা, মসৃণ, তীক্ষ্ণ, ত্রিভুজাকার ইন্টারডেন্টাল প্যাপিলি সৌন্দর্যের সাধারণভাবে স্বীকৃত মানদণ্ডের অংশ।
যদি, বংশগত বা অন্যান্য কারণে, মাড়ি খুব চওড়া এবং পুরু হয়, তাহলে আপনি কসমেটিক সার্জারি করতে পারেন।
অপারেশনের প্রকারভেদ
ক্ষতের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, পেরিওডন্টাল পকেটগুলির অবস্থানের গভীরতা এবং জটিলতার উপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের তিনটি পদ্ধতির (সরল, মৃদু বা র্যাডিকাল) একটি ব্যবহার করা হয়।
খুব গভীর পেরিওডন্টাল পকেটের জন্য, জিঞ্জিভোটমিও করা হয়। পেরিওডন্টাল পকেটে একটি উল্লম্ব ছেদ তৈরি করা হয় এবং দাঁতে প্রবেশাধিকার দেওয়ার জন্য পেরিওডন্টাল ফ্ল্যাপগুলি আলাদা করা হয়।
টারটার অপসারণের পরে, পকেটের প্রান্তগুলি তাদের জায়গায় ফিরে আসে এবং সেলাই করা হয়।
জিঞ্জিভোটমি এবং জিঞ্জিভেক্টমি আলাদা হয় যে জিঞ্জিভোটমির সময় মাড়ির টিস্যু অপসারণ করা হয় না।
সরল
জিঞ্জিভেক্টমি করার ক্লাসিক পদ্ধতি হল মাড়ির টিস্যুতে একটি বিশেষ উপায়ে চিরা তৈরি করা।
অপারেশনটি এক দাঁতের চারপাশে সঞ্চালিত হয় বা একপাশে অবস্থিত একাধিক।
প্রথমত, পেরিওডন্টাল খালের গভীরতা চিহ্ন সহ একটি ডেন্টাল প্রোব দ্বারা নির্ধারিত হয়।
পকেটের উপযুক্ত গভীরতায়, মাড়ির প্রান্ত থেকে দূরত্বে, মুখের বাইরে এবং ভিতরে উভয় দিকে তরঙ্গ-আকৃতির চিরা তৈরি করা হয়।
উল্লম্ব incisions এই incisions শেষে তৈরি করা হয়. স্ফীত পিরিয়ডোনটিয়ামটি আলাদা করা হয়, সরানো হয় এবং দাঁতের ক্ষত পৃষ্ঠ এবং ঘাড়ের চিকিত্সা করা হয় - একটি বিশেষ সরঞ্জামের সাহায্যে টারটার জমা অপসারণ করা হয়।
অপারেশনের পরে, একটি ঔষধযুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।
কোমল
পিরিয়ডোনটাইটিসের হালকা ফর্মগুলির জন্য, একটি মৃদু বিকল্প ব্যবহার করা হয়। এটি পেরিওস্টিয়াম স্পর্শ না করে 2-3 মিমি এর বেশি টিস্যুর একটি স্ট্রিপ অপসারণ করে।
এই সরলীকৃত বিকল্প থেকে পুনরুদ্ধার দ্রুত, জটিলতার ঝুঁকি কম এবং ফলাফল, অন্যান্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতির তুলনায়, আরও নান্দনিকভাবে আনন্দদায়ক।
মৌলবাদী
র্যাডিকাল জিঙ্গুয়েক্টমি অনেক কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়। এটি একটি আরও গুরুতর অপারেশন, যখন পেরিওস্টিয়াম এবং অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া প্রদাহ দ্বারা প্রভাবিত হয় তখন প্রয়োজনীয়।
র্যাডিক্যাল চিকিৎসার মধ্যে শুধুমাত্র টারটার এবং মাড়ির আক্রান্ত অংশই নয়, হাড়ের গঠনের স্ফীত, নেক্রোটিক বা অতিরিক্ত বৃদ্ধিপ্রাপ্ত অংশ, এপিথেলিয়াল কর্ড এবং গ্রানুলেশনগুলিও অপসারণ করা হয়।
ইঙ্গিত এবং contraindications
রক্ষণশীল চিকিত্সা, বন্ধ ডেন্টাল প্লেক অপসারণ এবং ড্রাগ থেরাপি যথেষ্ট না হলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্ধারিত হয়।
জিঞ্জিভেক্টমির জন্য ইঙ্গিত, যার ভিত্তিতে অপারেশন করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়:
- মাড়ির হাইপারট্রফিক বা ফাইব্রোমাটোসিস দ্বারা সৃষ্ট মাড়ির প্রান্তের অত্যধিক বৃদ্ধি;
- , সংযোগকারী টিস্যু বৃদ্ধি;
- মাঝারি বা গুরুতর পিরিয়ডোনটাইটিস;
- একটি গভীর ভরাট ইনস্টল করার প্রয়োজন, একটি গভীর ভরাট সংশোধন, মুকুট ইনস্টল করার কঠিন ক্ষেত্রে;
- প্রসাধনী অসম্পূর্ণতা, "আঠালো" হাসি, দাঁতের উপর প্রান্ত ঝুলানো;
- তাদের গভীরতা এবং আকৃতির কারণে পেরিওডন্টাল পকেটের বন্ধ কিউরেটেজের অসম্ভবতা;
- মাড়ির টিস্যু কার্যকর নয়, দাঁতের সাথে শক্তভাবে ফিট করে না এবং মাড়ি তাদের কাজ সম্পাদন করে না।
Gingivectomy-এর অনেকগুলি contraindication আছে, উভয়ই অপসারণযোগ্য এবং প্রাথমিক নিরপেক্ষকরণের প্রয়োজন।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অপারেশন বাদ দেওয়া হয়:
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের সমস্যা: ব্যাকটেরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিস, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, জন্মগত ত্রুটি;
- রক্তপাতের ব্যাধি;
- যকৃতের সিরোসিস বা ইমিউন সিস্টেমের অন্যান্য রোগের কারণে হ্রাস;
অপারেশন অসম্ভব হয়ে যায় যদি:
- দাঁতের মূলের চারপাশে টিস্যুর প্রদাহ;
- গভীর হাড়ের পকেট;
- গাম ফিক্সেশনের অত্যধিক সংকীর্ণ অঞ্চল;
- প্রস্তাবিত ছেদনের স্থানে যদি ফ্রেনুলাম থাকে।
ক্রাউনের উপস্থিতি, দাঁতে ধনুর্বন্ধনী পরা, দাঁতে দাঁতের উপস্থিতি অপারেশনে হস্তক্ষেপ করবে না।
কিভাবে তৈরী করতে হবে?
জিনজিভেক্টমির আগে, মৌখিক গহ্বর স্যানিটাইজ করা হয়, ক্যারিস চিকিত্সা করা হয়, প্রয়োজনে মুকুট স্থাপন করা হয় এবং যে দাঁতগুলি পুনরুদ্ধার করা যায় না তা অপসারণ করা হয়।
খাদ্যের ধ্বংসাবশেষ, ফলক এবং টারটার অপসারণের জন্য দাঁত পেশাদারভাবে পরিষ্কার করা হয়।
এই ব্যবস্থাগুলি মৌখিক গহ্বরে প্যাথোজেনের সংখ্যা হ্রাস করা এবং পোস্টোপারেটিভ জটিলতার সম্ভাবনা হ্রাস করা সম্ভব করে তোলে।
প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীর প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা হয় এবং বিদ্যমান contraindications, দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করে।
পদ্ধতি কিভাবে সঞ্চালিত হয়?
জিঞ্জিভেক্টমি একটি ডেন্টাল ক্লিনিকে সঞ্চালিত হয়। প্রথমে, ডাক্তার স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ইনজেকশন দিয়ে পদ্ধতির স্থানটিকে অসাড় করে দেন।
চিহ্ন সহ একটি বিশেষ প্রোব প্রতিটি পরিচালিত পিরিয়ডোন্টাল পকেটের গভীরতা নির্ধারণ করে।
তারপর প্যাথলজির তীব্রতার সাথে মিল রেখে গামের প্রান্ত থেকে একটি তরঙ্গ-আকৃতির ছেদ তৈরি করা হয়। স্ফীত পিরিয়ডোনটিয়াম এবং অন্যান্য টিস্যু উল্লম্ব ছেদ দিয়ে কেটে ফেলা হয় এবং সরানো হয়। জীবাণুনাশক সমাধান দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
একটি অস্ত্রোপচারের চামচ - একটি কিউরেট ব্যবহার করে, ডাক্তার দাঁতের ঘাড় থেকে ডেন্টাল ডিপোজিট স্ক্র্যাপ করে। চেহারা উন্নত করতে, দাঁতের শিকড় সারিবদ্ধ এবং পালিশ করা হয়।
যখন হেমোস্ট্যাসিস সম্পূর্ণ হয়, বারবার জীবাণুমুক্ত করার পরে, একটি বিশেষ জিঞ্জিভাল ব্যান্ডেজ সাইটে প্রয়োগ করা হয়, যা পরের দুই দিন পরতে হবে। অপারেশন নিজেই সংক্ষিপ্ত, প্রায় ত্রিশ মিনিট স্থায়ী।
লেজার ব্যবহার করে
টিস্যু কাটাতে এখন স্ক্যাল্পেলের পরিবর্তে একটি লেজার রশ্মি ব্যবহার করা হয়। অনেক ডেন্টাল ক্লিনিকে এই ধরনের অপারেশনের জন্য ইনস্টলেশন পাওয়া যায়।
লেজার জিনজিভেক্টমি হল একটি উন্নত পদ্ধতি যা মৃদু থেকে র্যাডিকেল পর্যন্ত যেকোনো স্তরের জটিলতার অস্ত্রোপচার করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
এই প্রযুক্তির সুবিধা:
- কাটার সাথে একযোগে রক্তনালীগুলির জমাট বাঁধার কারণে রক্তপাতের হ্রাস;
- অ-যোগাযোগ অপারেশন, ছেদ সাইটে মাইক্রোফ্লোরা নিরপেক্ষকরণ;
- ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের তুলনায় নিম্ন অসুস্থতা;
- পোস্টোপারেটিভ জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করা;
- পুনরুদ্ধারের সময়কালে লক্ষণীয় হ্রাস।
অস্ত্রোপচারের পরে কীভাবে আচরণ করবেন?
সফল জিনজিভেক্টমির জন্য পোস্টোপারেটিভ পুনরুদ্ধারের সময়কাল সাধারণত ছোট হয়।
এই সময়ের মধ্যে সম্ভাব্য জটিলতা এড়াতে, আপনাকে অবশ্যই:
- কোন প্রচেষ্টা না করে শুধুমাত্র একটি খুব নরম ব্রাশ দিয়ে আপনার দাঁত ব্রাশ করুন;
- তাপমাত্রা এক্সপোজার বর্জন, খুব গরম বা খুব ঠান্ডা খাবার, মদ্যপান, ঠান্ডায় মুখের শ্বাস, স্নান, saunas;
- রুক্ষ খাবার প্রত্যাখ্যান যা নিরাময় না করা পৃষ্ঠকে আঘাত করতে পারে। ক্র্যাকার, বীজ, বাদাম বর্জন;
- চিবানোর প্রয়োজন হয় না এমন নরম খাবার খাওয়া বাঞ্ছনীয়, এটি পুনরুদ্ধারের সময়কালকে ছোট করবে;
- মশলাদার, টক, অত্যধিক নোনতা খাবারের খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া, যা একটি অপসারিত ক্ষতকে জ্বালাতন করতে পারে;
- শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করা প্রয়োজন;
- ক্ষত নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন;
- ধূমপান ত্যাগ করা এবং তামাক চিবানো।
পুনরুদ্ধারের সময়কালে, একটি পেরিওডন্টাল মাউথগার্ড পরা হয়।
তারা এটি সব সময় পরে না, তবে এটি রাতে রাখে, যদিও এটি দিনে কয়েক ঘন্টা পরার পরামর্শ দেওয়া হয়।
মাউথগার্ডটি দুর্ঘটনাজনিত আঘাত থেকে মাড়িকে রক্ষা করতে, তাদের আকৃতি ঠিক করতে এবং অস্ত্রোপচারের জায়গায় ওষুধ প্রয়োগ করতে ব্যবহৃত হয়।
যদিও মাড়ির চেহারা দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে, তবে চার থেকে পাঁচ সপ্তাহ পরে সম্পূর্ণ নিরাময় ঘটে।
সম্ভাব্য জটিলতা
একটি সফল অপারেশন এবং মাড়ির প্রতি যত্নশীল মনোযোগের সাথে, পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে জটিলতার ঝুঁকি ন্যূনতম, তবে এটি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা যায় না।
অস্ত্রোপচারের পরে, নিম্নলিখিতগুলি ঘটতে পারে:
- মৌখিক অনাক্রম্যতা দুর্বল;
- দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির তীব্রতা;
- জিহ্বা রোগের ঝুঁকি বৃদ্ধি, ক্যারির ঝুঁকি বৃদ্ধি;
- কার্ডিওভাসকুলার রোগের তীব্রতা;
- মাড়ির আশেপাশের ক্ষত এবং নরম টিস্যু সংক্রামিত হলে, সাপুরেশন তৈরি হতে পারে এবং পেরিওডন্টাল রোগ আরও গুরুতর আকারে বিকশিত হতে পারে;
- সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ করা সংক্রমণ সেপসিস সৃষ্টি করে।
অপারেটিভ জটিলতার সম্ভাবনা থাকা সত্ত্বেও, একজন ডেন্টিস্ট দ্বারা নির্ধারিত একটি জিনজিভেক্টমি করা উচিত, কারণ উন্নত পিরিয়ডোনটাইটিসের জটিলতাগুলি অনেক বেশি গুরুতর।
লেজারের ব্যবহার, ঐতিহ্যগত পরিবর্তে, দন্তচিকিৎসায় অস্ত্রোপচার জটিলতার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। এটি অনেক বেশি পছন্দনীয়, বিশেষ করে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম তাদের জন্য।
খরচ এবং পর্যালোচনা
মস্কোতে একটি ঐতিহ্যবাহী জিঞ্জিভেক্টমির দাম প্রতি এক দাঁতের ক্ষেত্রে 500-800 রুবেল।
লেজার সার্জারির জন্য 1000-2000 রুবেল খরচ হবে। মৌখিক ভেস্টিবুলের কসমেটিক প্লাস্টিক সার্জারির খরচ প্রয়োজনীয় কাজের পরিমাণ এবং জটিলতার উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।
পিরিওডন্টিস্ট এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জনরা জিনজিভেক্টমি নামে একটি অপারেশন করেন। আমরা এটি কী, পদ্ধতির ধরন এবং এর বাস্তবায়নের জন্য ইঙ্গিতগুলি, সেইসাথে দাম এবং পর্যালোচনাগুলি পরে নিবন্ধে আলোচনা করব।
প্রায়শই, মাড়ির রোগ থেরাপিউটিক, ঔষধি বা অন্যান্য ধরণের চিকিত্সায় সাড়া দেয় না। ফলস্বরূপ, আমাদের টিস্যু গঠনে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ জড়িত আরও র্যাডিকাল পদ্ধতির দিকে যেতে হবে।
জিঞ্জিভেক্টমি কি?
এই পদ্ধতিটি গুরুতর ক্ষত এবং পেরিওডন্টাল পকেটের উপস্থিতির ক্ষেত্রে মাড়ির মার্জিন কেটে ফেলার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে। এই অপারেশনটি সংক্রমণ বন্ধ করতে এবং পার্শ্ববর্তী হাড়ের টিস্যুতে রোগগত প্রক্রিয়ার বিস্তার রোধ করতে সঞ্চালিত হয়।
যদি আরও মৃদু পদ্ধতিতে পেরিওডন্টাল পকেটের চিকিত্সা করা পছন্দসই ফলাফলের দিকে পরিচালিত না করে, তবে আপনাকে এই অঞ্চলগুলি অপসারণের জন্য একটি অস্ত্রোপচারের ছুরি ব্যবহার করতে হবে। অপারেশনটি একটি দাঁতের এলাকায় এবং একটি সারিতে বেশ কয়েকটি ইউনিট কভার করে উভয়ই সঞ্চালিত হয়।
নরম টিস্যুতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার কারণে পেরিওডন্টাল পকেটের উপস্থিতি দাঁত এবং মাড়ির মধ্যবর্তী অঞ্চলে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্রুত জমাতে অবদান রাখে। এগুলি পরিষ্কার করা আরও কঠিন হয়ে ওঠে এবং অণুজীবগুলি সংক্রমণ, প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে এবং এই জাতীয় পকেটের পরিমাণ ক্রমবর্ধমানভাবে প্রসারিত করে। যদি এর গভীরতা 2 মিমি হয়ে যায়, এটি ইতিমধ্যেই জিনজিভেক্টমির জন্য একটি ইঙ্গিত হয়ে ওঠে।
মাড়ির কাটার আয়তন এবং আকার নির্ধারণ করার জন্য, ডাক্তারকে প্রথমে পেরিওডন্টাল পকেটের গভীরতা মূল্যায়ন করার জন্য একটি বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করতে হবে। এই জন্য, চিহ্ন সহ একটি বিশেষ প্রোব ব্যবহার করা হয়।
যদি এই ধরনের প্যাথলজিকাল গঠন একটি সময়মত নির্মূল করা না হয়, ব্যাকটেরিয়া জমে গভীর স্তরে সংক্রমণের অনুপ্রবেশ ঘটাবে - হাড়ের টিস্যু, সিমেন্ট, দাঁতের মূল ইত্যাদি। এই প্রক্রিয়ার ফলে দাঁতের সম্পূর্ণ ক্ষতি হতে পারে বা অন্যান্য গুরুতর রোগ
সার্জারির প্রকারভেদ
সমস্যার জটিলতার উপর নির্ভর করে, পেরিওডন্টাল পকেটের গভীরতা এবং বিতরণ, একটি নির্দিষ্ট কৌশল নির্বাচন করা হয়, যার সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়:
- মৃদু বা আংশিক - সবচেয়ে ন্যূনতম হস্তক্ষেপ এবং একটি ছোট পরিমাণ টিস্যু (2-3 মিমি কম) এর ব্যবচ্ছেদ জড়িত। খোলা জায়গায়, পৃষ্ঠতল এবং পকেট পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করার জন্য একটি খোলা পদ্ধতি ব্যবহার করে কিউরেটেজ সঞ্চালিত হয়। ছোটখাটো রোগগত প্রক্রিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- সহজ, শাস্ত্রীয় পদ্ধতি অনুসারে - এর জন্য, তরঙ্গ-আকৃতির বিচ্ছেদগুলি কেবল জিঞ্জিভাল টিস্যু নয়, পেরিওস্টিয়ামেরও তৈরি করা হয়। তদুপরি, বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ - উভয় দিকে একটি ছেদ তৈরি করা প্রয়োজন হতে পারে। ক্ষতটির প্রান্ত বরাবর, সারির সাবজিঞ্জিভাল অংশটি সম্পূর্ণরূপে খোলার জন্য আরও দুটি উল্লম্ব তৈরি করা হয়। প্যাথোজেনিক অণুজীব অপসারণের জন্য, কিউরেটেজ সঞ্চালিত হয় এবং এর পরে টিস্যুগুলির দ্রুত নিরাময় নিশ্চিত করার জন্য দুই দিনের জন্য একটি বিশেষ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।
- র্যাডিকাল হল সবচেয়ে জটিল অপারেশন, যার মধ্যে অ্যালভিওলার এলাকা খোলা থাকে। এটি করার জন্য, মাড়ির একটি তরঙ্গ-আকৃতির ছেদন করা হয় এবং শুধুমাত্র সংক্রামিত অংশটিই সরানো হয় না, তবে এপিথেলিয়াল কর্ড, হাড় এবং দানাদার টিস্যুও সরানো হয়। পরিষ্কার করার পাশাপাশি, অ্যালভিওলার প্রক্রিয়াগুলিও সংশোধন করা হয়। এরপরে, নিরাময়ের জন্য অপারেশন করা জায়গায় একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়।
দন্তচিকিৎসায়, হস্তক্ষেপের অন্যান্য পদ্ধতি রয়েছে, সেই অনুযায়ী নামকরণ করা হয়েছে ডাক্তারদের দ্বারা যারা প্রথমে তাদের অনুশীলনে প্রবর্তন করেছিলেন:
- গুবম্যান পদ্ধতিতে শুধুমাত্র পেরিওডন্টাল পকেট, এর ছেদন এবং পরিষ্কারের চিকিত্সাই নয়, এর রিসোর্পশনের সময় অ্যালভিওলার প্রক্রিয়াকেও প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, অন্তঃসত্ত্বা টিস্যুর অংশও সরানো হয়। অবশেষে, একটি আইডোফর্ম ট্যাম্পন ক্ষতটিতে প্রয়োগ করা হয়।
- ক্রেক্সিনার কৌশল - ছেদটি 1.5-2 মিমি মার্জিনের সাথে জিঞ্জিভাল মার্জিনের সাথে কঠোরভাবে সমান্তরালভাবে চলে এবং একবারে তিনটি দাঁতকে প্রভাবিত করে। চিকিত্সার জন্য, খোলা curettage এছাড়াও সঞ্চালিত হয় এবং সবকিছু একটি ক্ষত-নিরাময় ব্যান্ডেজ দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়।
পেরিওডন্টাল পকেটের ছেদন এবং চিকিত্সার এই জাতীয় পদ্ধতির জন্য 15টি পর্যন্ত বিকল্প রয়েছে। কিন্তু আমরা আধুনিক চিকিৎসা অনুশীলনে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত বর্ণনা করেছি। সবচেয়ে উন্নত পদ্ধতি এবং সর্বোচ্চ মানের একটি লেজার ব্যবহার করে সমস্ত বর্ণিত পর্যায়ে বহন করা বলে মনে করা হয়। এই ক্ষেত্রে, অপারেশন কম আঘাতমূলক, ব্যথাহীন হয়ে যায় এবং ক্ষতগুলি দ্রুত নিরাময় করে। লেজার সার্জারি চিকিত্সার সবচেয়ে প্রগতিশীল পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি।
ইঙ্গিত এবং contraindications
এই পদ্ধতি যে কোন বয়সে সঞ্চালিত হতে পারে। তবে ডাক্তার শুধুমাত্র সবচেয়ে চরম ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অবলম্বন করবেন, যখন অন্যান্য পদ্ধতিগুলি পছন্দসই প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে না। যদিও এই ধরনের অপারেশনের সময় ছেদগুলি ছোট এবং অগভীর, মাড়িতে শুধুমাত্র একটি সীমিত অংশকে প্রভাবিত করে, এটি এখনও একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, যার জন্য স্পষ্ট এবং গুরুতর ইঙ্গিত প্রয়োজন:
- নরম টিস্যুগুলির গঠনের উল্লেখযোগ্য বিকৃতি এবং তাদের জীবনীশক্তি হ্রাস সহ মাড়ির রোগ (হাইপারট্রফিক জিঞ্জিভাইটিস, আলসারেটিভ নেক্রোটাইজিং জিনজিভাইটিস);
- গভীর পেরিওডন্টাল পকেট গঠনের সাথে যেখানে খাদ্য ধ্বংসাবশেষ, কেরাটিনাইজড এপিথেলিয়াল কোষ এবং প্যাথোজেনিক অণুজীব জমা হয়;
- ইন্টারডেন্টাল প্যাপিলির বর্ধিত আকার সহ;
- দাঁতের মুকুটে মাড়ির বৃদ্ধির ক্ষেত্রে;
- তথাকথিত আঠালো হাসির বাহ্যিক নান্দনিক চেহারা উন্নত করার জন্য;
- স্বাস্থ্যকর কারণে;
- দাঁতের শিকড় পালিশ করার জন্য;
- মাড়িতে সৌম্য গঠনের জন্য ();
- ফাইব্রোমাটোসিস অপসারণ করতে;
- ভরাট প্রান্তের subgingival অবস্থান যখন তার সংশোধন প্রয়োজন হয়.
যেহেতু এই ধরনের চিকিৎসায় টিস্যু ব্যবচ্ছেদ এবং এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয়, তাই সব রোগীই এটি করতে পারে না। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তাররা পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে অস্বীকার করবেন:
- নিম্ন স্তরের ইমিউন সুরক্ষা সহ;
- ব্যাকটেরিয়া এন্ডোকার্ডাইটিস সহ;
- জন্মগত হার্টের ত্রুটি;
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অন্যান্য রোগ;
- সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং পেসমেকার ইনস্টল করার জন্য অপারেশন, ভালভ প্রতিস্থাপন ইত্যাদির পরে;
- যকৃতের পচন রোগ;
- পরিচালিত এলাকায় ফ্রেনুলাম এবং কর্ডের উপস্থিতিতে;
- যদি মাড়ির জায়গাটি খুব সংকীর্ণ হয়;
- বিশেষ করে গভীর পেরিওডন্টাল পকেট (5 মিমি এর বেশি);
- রক্তপাতের ব্যাধি;
- হাড়ের টিস্যু সংক্রমণ।
কিভাবে একটি gingivectomy জন্য প্রস্তুত?
এই অপারেশন একটি পিরিয়ডন্টিস্ট বা একটি ওরাল সার্জন দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে। সাবজিভাল পৃষ্ঠতলের উচ্চ-মানের পরিচ্ছন্নতা এবং জটিলতা ছাড়াই টিস্যু ছেদন সম্পাদন করার জন্য, আপনাকে প্রাথমিকভাবে পদ্ধতিটি সম্পাদন করা উচিত।
এটি প্লেক, টারটার এবং অন্যান্য জমা অপসারণের জন্য করা হয় যা প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া উপস্থিতির কারণে ক্ষত পৃষ্ঠের সংক্রমণ হতে পারে।
যেহেতু অপারেশনে কিছুটা ব্যথা হয়, তাই এর আগে রোগীকে স্থানীয় চেতনানাশক দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী সম্পাদন করা
নির্বাচিত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করে ছেদন করা হয়। এটি করার জন্য, ডাক্তারকে অবশ্যই সমস্যাটি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে হবে, পেরিওডন্টাল পকেটের গভীরতা পরিমাপ করতে হবে, রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থার একটি প্রাথমিক পরীক্ষা পরিচালনা করতে হবে এবং শুধুমাত্র তখনই সিদ্ধান্ত নিতে হবে। নির্বাচিত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, আক্রান্ত স্থানে মাড়িতে একটি নির্দিষ্ট ছেদ তৈরি করা হবে।
সাবজিঞ্জিভাল এলাকা খোলার সময়, এটি সঞ্চালিত হয়, অর্থাৎ, প্যাথোজেনিক অণুজীব থেকে পকেট পরিষ্কার করা, শিকড় পালিশ করা ইত্যাদি। কিছু ক্ষেত্রে, হাড়ের টিস্যুর অংশ অপসারণ করা বা তাদের চিকিত্সার জন্য অ্যালভিওলার প্রক্রিয়াগুলিতে কাজ করা প্রয়োজন। পদ্ধতির শেষে, একটি iodoform রচনা ব্যবহার করে একটি মাড়ি ব্যান্ডেজ দুই দিনের জন্য প্রয়োগ করা আবশ্যক।
পুনর্বাসন সময়কাল
রোগী কীভাবে পোস্টোপারেটিভ পর্যায়ে ডাক্তারের নির্দেশাবলী মেনে চলে, সেইসাথে শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, এই সময়ের সময়কাল প্রতিটি ব্যক্তির জন্য আলাদা হবে। সুতরাং, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি রয়েছে যা নরম টিস্যুগুলির নিরাময়কে ত্বরান্বিত করে:
- এই সময়ে, মশলাদার এবং টক খাবার থেকে বিরত থাকুন, কারণ তারা শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে জ্বালাতন করে এবং এটি স্বাভাবিকভাবে নিরাময় করতে দেয় না।
- এছাড়াও, গরম বা ঠান্ডা খাবার খাবেন না। উষ্ণ থালা - বাসন সেরা বিকল্প।
- আপনার খাদ্য থেকে কঠিন খাবার বাদ দিন কারণ আপনাকে ক্ষত পৃষ্ঠের যান্ত্রিক ক্ষতির ঝুঁকি কমাতে হবে এবং চিউইং লোড কমাতে হবে।
- ফলক থেকে আপনার দাঁত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করে, স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতিগুলি করতে ভুলবেন না। যাইহোক, আপনি শুধুমাত্র নরম bristles সঙ্গে একটি ব্রাশ ব্যবহার করা উচিত.
- পুনর্বাসনের সময় আপনার অ্যালকোহল বা ধূমপান করা উচিত নয়, কারণ তাদের সক্রিয় পদার্থগুলি টিস্যুতে জ্বালাতন করতে পারে এবং মাড়ির অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
কোন রক্তপাত, পুঁজ স্রাব, জ্বর বা অন্যান্য অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
জটিলতা
কদাচিৎ, এই ধরনের অপারেশনের পরে বিভিন্ন সমস্যা দেখা দিতে পারে:
- অস্ত্রোপচারের সময় বা অবিলম্বে গভীর টিস্যুতে সংক্রমণ। এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং বিভিন্ন রোগের দিকে পরিচালিত করবে। যদি ব্যাকটেরিয়া সাধারণ রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে, সেপসিস সম্ভব।
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতিতে, ইমিউন প্রতিরক্ষার দুর্বলতা তাদের তীব্রতা এবং সাধারণ অবস্থার অবনতির দিকে নিয়ে যেতে পারে।
- নরম টিস্যুতে স্ফীত হতে পারে, পুঁজ দেখা দিতে পারে এবং ক্ষত নিরাময়ে অনেক সময় লাগে।
এই ধরনের পরিস্থিতি যাতে না ঘটতে পারে তার জন্য, ডাক্তারকে প্রথমে রোগীর স্বাস্থ্যের একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা পরিচালনা করতে হবে এবং এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করার জন্য রোগীকে অবশ্যই একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ নির্বাচন করতে হবে। যদি কোনো ইঙ্গিত অনুসরণ না করা হয় বা পরিচালিত পৃষ্ঠের অ্যান্টিসেপটিক চিকিত্সা দুর্বল হয়, বিভিন্ন জটিলতা দেখা দেয়।
ভিডিও: জিনজিভেক্টমি সম্পর্কে।
দাম
পদ্ধতির খরচ মূলত নিম্নলিখিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে:
- নির্বাচিত ক্লিনিক এবং এর স্তর;
- রোগের জটিলতার ডিগ্রী;
- প্রক্রিয়াকৃত ইউনিটের পরিমাণ;
- অতিরিক্ত ম্যানিপুলেশন সঞ্চালিত;
- ব্যবহৃত টিস্যু ছেদন পদ্ধতি, ইত্যাদি
গড়ে, একটি দাঁতের জিঞ্জিভেক্টমির দাম 350-500 রুবেল থেকে পরিবর্তিত হয়। কিন্তু যদি লেজার সার্জারি ব্যবহার করা হয়, তাহলে খরচ প্রায় দ্বিগুণ হয় - একটি ছোট এলাকার জন্য 500-700 রুবেল। তদনুসারে, যত বেশি দাঁত খোলা এবং পরিষ্কার করা হবে, চিকিত্সার ব্যয় বাড়বে।
জিঞ্জিভেক্টমি হল পকেটের গভীরতা কমাতে মাড়ির কিছু অংশ অপসারণ করা।
অপারেশন দুটি পরিবর্তনে সঞ্চালিত হতে পারে:
- সহজ (হাইপারট্রফিক জিনজিভাইটিসের জন্য নির্দেশিত, যখন কোনও পেরিওডন্টাল পকেট থাকে না, ফ্ল্যাপ সার্জারির পর্যায় হিসাবে),
- মৌলবাদী (গামের পকেট অপসারণ এবং অ্যালভিওলার প্রক্রিয়ার আংশিক সমতলকরণকে একত্রিত করে)। মাড়ির সমস্ত অংশ সম্পূর্ণ অপসারণের ঝুঁকির কারণে, র্যাডিকাল জিনজিভেক্টমি ব্যবহার সীমিত।
ইঙ্গিত জিঞ্জিভেক্টমির জন্য:
- হাইপারট্রফিক জিনজিভাইটিস এবং গাম ফাইব্রোমাটোসিস সহ "মিথ্যা" পকেট;
অ্যালভিওলার হাড়ের অনুভূমিক রিসোর্পশন সহ পিরিওডন্টাল পকেট (সুপারোসিয়াস জিঞ্জিভাল পকেট),
সংযুক্ত জিঞ্জিভার পর্যাপ্ত অঞ্চল,
আলসারেটিভ-নেক্রোটিক জিনজিভাইটিস এবং ফ্ল্যাপ অপারেশনের পরে একটি শারীরবৃত্তীয় মাড়ির কনট্যুর তৈরি করা,
দাঁতের বিস্ফোরণের জন্য পরিস্থিতি তৈরি করা।
বিপরীত জিঞ্জিভেক্টমির জন্য:
কেরাটিনাইজড মাড়ির অপর্যাপ্ত এলাকা,
পকেটের নীচে মিউকোজিঞ্জিভাল জংশনের কাছে অবস্থিত,
মাড়ির সক্রিয় প্রদাহ এবং ফোলাভাব,
নান্দনিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ এলাকা
মৌখিক গহ্বরের ছোট ভেস্টিবুল,
খারাপ স্বাস্থ্য ব্যবস্থা.
র্যাডিকাল জিনজিভেক্টমি করার পদ্ধতি:
অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে মুখের সক্রিয় ধুয়ে ফেলা,
অনুপ্রবেশ এনেস্থেশিয়া,
একটি স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে, জিঞ্জিভাল মার্জিনের সমান্তরাল একটি অনুভূমিক ছেদ তৈরি করুন, এটি থেকে 1.5-2 মিমি পিছিয়ে, কাটা মাড়িটি সরান,
অ্যালভিওলার প্রক্রিয়া burs ব্যবহার করে সারিবদ্ধ করা হয়,
একটি অন্তরক ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন।
যাইহোক, গুরুতর জটিলতার কারণে (দাঁতের প্যাথলজিকাল গতিশীলতা বৃদ্ধি, ক্ষতের সংক্রমণ এবং প্রসাধনী ত্রুটি) র্যাডিকাল জিনজিভেক্টমির কোন ব্যবহারিক প্রয়োগ নেই।
কিভাবে একটি সাধারণ জিনজিভেক্টমি করা যায়:
একটি এন্টিসেপটিক সমাধান সঙ্গে মুখের সক্রিয় rinsing;
অনুপ্রবেশ এনেস্থেশিয়া;
ক্রেন-ক্যাপলান টুইজার ব্যবহার করে (মার্কার টুইজার, যা পকেটের বাইরের দেয়াল থেকে একটি কাটা লাইন তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়), জিঞ্জিভাল পকেটের নীচে চিহ্নিত করুন,
স্ক্যাল্পেলটিকে দাঁতের মুকুটে একটি স্থূল কোণে রাখুন এবং রক্তপাতের চিহ্নিতকারী পয়েন্টগুলিকে সংযুক্ত করুন যাতে স্ক্যাল্পেলটি দাঁতের পৃষ্ঠের সাথে অবিচ্ছিন্ন যোগাযোগে থাকে;
মাড়ির কাটা অংশ অপসারণ করতে একটি curette ব্যবহার করুন;
পকেটের লুমেনে অবস্থিত ডেন্টাল প্লেক থেকে দাঁতের পৃষ্ঠটি পরিষ্কার করুন, একটি এন্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে অস্ত্রোপচারের ক্ষতটি ধুয়ে ফেলুন;
একটি বিচ্ছিন্ন পেরিওডন্টাল ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন।
অপারেশন পরবর্তী যত্ন:
সপ্তাহে: পিরিয়ডন্টাল ব্যান্ডেজ 2 থেকে 5 দিনের জন্য বজায় রাখুন, এই এলাকায় ব্রাশিং সীমিত করুন; ব্যান্ডেজটি সংরক্ষিত অবস্থায় দিনে 2 বার 3-5 মিনিটের জন্য একটি অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে মৌখিক স্নান করুন। ব্যান্ডেজ অপসারণ করার পরে, আপনি একটি টুথব্রাশ ব্যবহার করে ফিরে আসা উচিত।
ওষুধের চিকিত্সা: ব্যান্ডেজ অপসারণের পরে কেরাটোপ্লাস্টি ওষুধের স্থানীয় ব্যবহার; অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপি সাধারণত প্রয়োজন হয় না।
কর্মক্ষমতা মানদণ্ড:
অপারেশনের সময়: জিঞ্জিভাল পকেট সম্পূর্ণভাবে কাটা হয়; সমস্ত দাঁতের আমানত দাঁতের পৃষ্ঠ থেকে সরানো হয়; ব্যান্ডেজটি মৌখিক তরল থেকে ক্ষত পৃষ্ঠকে সম্পূর্ণরূপে বিচ্ছিন্ন করে এবং দাঁতের পৃষ্ঠের সাথে শক্তভাবে স্থির করা হয়।
অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দিন: ব্যথা নেই; রোগী স্বাস্থ্যবিধি সুপারিশ অনুসরণ করে। এক সপ্তাহ পরে: ব্যান্ডেজটি সরানো হয়, পোস্টোপারেটিভ ক্ষতটি এপিথেলাইজড বা এপিথেলাইজেশনের পর্যায়ে রয়েছে; সামান্য hyperemia মাড়ি প্রান্ত বরাবর অবশেষ; দাঁতের উপরিভাগ মাইক্রোবিয়াল প্লাক থেকে মুক্ত। এক মাস পরে: মাড়ি ফ্যাকাশে গোলাপী, কোন পকেট নেই।
Gingivectomy হল অত্যধিক বৃদ্ধিপ্রাপ্ত মাড়ির মার্জিনগুলিকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা, যা পিরিওডন্টাল পকেট তৈরি করে যেখানে খাদ্যের ধ্বংসাবশেষ এবং ফলক ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া এবং পরবর্তী প্রদাহের জন্য একটি প্রজনন স্থল সরবরাহ করে। ডঃ গ্রানভের ক্লিনিকের দাঁতের ডাক্তারদের এই ধরনের পদ্ধতি সফলভাবে সম্পাদন করার ব্যাপক অভিজ্ঞতা রয়েছে।
কিভাবে একটি গাম পকেট প্রদর্শিত হয়?
মৌখিক স্বাস্থ্যবিধির প্রাথমিক নিয়মগুলি মেনে চলতে ব্যর্থতার ফলে আন্তঃদন্তীয় স্থানগুলিতে খাদ্য ধ্বংসাবশেষ এবং ফলক জমা হয়, যা শক্ত হয়ে টারটার তৈরি করতে শুরু করে। আঠা টারটারের চেহারাতে প্রতিক্রিয়া দেখায়: এর প্রান্তটি প্রসারিত হতে শুরু করে এবং টারটার জমাকে আবৃত করে। এই ধরনের আমানত যত বেশি জমা হয়, মাড়ির টিস্যুর পকেট তত বড় হয়।
কিভাবে একটি গাম পকেট পরিত্রাণ পেতে
গাম পকেট থেকে পরিত্রাণ পেতে, একটি অস্ত্রোপচার অপারেশন সঞ্চালিত হয় - gingivectomy। পিরিয়ডোনটাইটিসের মাঝারি তীব্রতার সাথে এটি সম্ভব, যখন টার্টার, ফলক এবং খাবারের ধ্বংসাবশেষ থেকে পেরিওডন্টাল পকেট পরিষ্কার করা হয়, সেইসাথে ওষুধগুলি আর সাহায্য করে না। এটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে যে মাড়ি, পাথর এবং খাবারের ধ্বংসাবশেষ অপসারণের পরে, অবিলম্বে দাঁতের শরীরে শক্তভাবে ফিট করতে পারে না। একজন ব্যক্তি খাদ্য গ্রহণ করতে থাকে এবং এটি আবার মাড়ির পকেটে শেষ হয়, পচে যায় এবং পুনরায় প্রদাহ সৃষ্টি করে। এটি যাতে না ঘটে তার জন্য, মাড়ির পকেটটি সরিয়ে, মাড়ির প্রান্তটি কিছুটা ছাঁটাই করতে হবে।
আমাদের ডেন্টিস্টরা মাড়ির পকেট থেকে মুক্তি পেতে প্রয়োজনীয় ম্যানিপুলেশনগুলি চালাবে, আরও গুরুতর রোগ প্রতিরোধ করবে!
আপনার ফোন নম্বর ছেড়ে দিন.
ক্লিনিক অ্যাডমিনিস্ট্রেটর আপনাকে আবার কল করবে।
একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন
ডেন্টিস্টের সাথে প্রাথমিক পরামর্শ
400 রুবেল
জিঞ্জিভেক্টমি কখন নির্ধারিত হয়?
- অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ;
- curettage, i.e. গাম পকেট পরিষ্কার করা;
- দাঁতের শিকড় কাটা
এছাড়াও, জিঞ্জিভেক্টমির জন্য একটি ইঙ্গিত হল মাড়ির পকেটের গভীরতা 4 মিমি অতিক্রম করা। গভীর পেরিওডন্টাল পকেটে রোগজীবাণু জমা হতে পারে যার কারণে:
- জিনজিভাইটিস (যখন মাড়ির টিস্যু স্ফীত হয়);
- পিরিয়ডোনটাইটিস (যখন পেরিওডন্টাল টিস্যু স্ফীত হয়);
- পিরিয়ডোনটাইটিস (যখন দাঁতের হাড়ের টিস্যু স্ফীত হতে শুরু করে)।
কিছু ক্ষেত্রে, নান্দনিক অস্ত্রোপচারে জিনজিভেক্টমি ব্যবহার করা হয়। এর পরে, দাঁত দৃশ্যত লম্বা হয় এবং মাড়ি মসৃণ হয়। যাইহোক, এই পদ্ধতির অনুশীলনকারী দন্তচিকিৎসকদের মধ্যে বিরোধীরা রয়েছে যারা দাবি করেন যে নান্দনিক উদ্দেশ্যে স্বাস্থ্যকর দাঁতগুলিতে জিঞ্জিভেক্টমির অযৌক্তিক ঝুঁকি রয়েছে - দাঁতের মূলের প্রকাশ, অস্ত্রোপচারের পরে প্রদাহ ইত্যাদি।
gingivectomy জন্য contraindications
Gingivectomy, অন্য যেকোনো অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, এরও বেশ কিছু contraindication রয়েছে:
- ইমিউন সিস্টেমের কর্মহীনতা;
- রক্তের রোগ - রক্তপাতের ব্যাধি, রক্তাল্পতা, লিউকেমিয়া ইত্যাদি।
- সংযোজক টিস্যু রোগ;
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ - হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত, সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক, উচ্চ রক্তচাপ ইত্যাদি;
- তীব্র সংক্রামক রোগ।
উপরন্তু, gingivectomy করা যাবে না যদি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ইতিমধ্যে হাড়ের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।
জিঞ্জিভেক্টমি কিভাবে সঞ্চালিত হয়?
পুরো পদ্ধতিটি তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে। প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ে অন্তর্ভুক্ত:
অপারেশনাল পর্যায়:
- সার্জন ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে পেরিওডন্টাল টিস্যু অপসারণ করে। একটি পেরিওডন্টাল পকেট এক দাঁতে বা একবারে একাধিক দাঁতে সরানো যেতে পারে। গাম পকেট অপসারণ একটি স্ক্যাল্পেল বা লেজার দিয়ে সঞ্চালিত হয়। আমাদের ক্লিনিক লেজার ব্যবহার করে - এটি আমাদের পোস্টোপারেটিভ জটিলতা কমাতে দেয়;
- মাড়ির টিস্যু অপসারণের পরে, ক্ষতটিকে একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা করা হয় এবং একটি বিশেষ পুটি দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয় এবং শেষে একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। এই সমস্ত ম্যানিপুলেশনের জন্য ধন্যবাদ, টিস্যু পুনর্জন্ম দ্রুত ঘটে।
পোস্টোপারেটিভ পর্যায়ে, ডেন্টাল সার্জন আপনাকে ব্যাখ্যা করবেন কিভাবে পুনর্বাসনের সময় আপনার দাঁতের যত্ন নিতে হবে। পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে, মৌখিক স্বাস্থ্যবিধিতে ঘনিষ্ঠ মনোযোগ দেওয়া উচিত। আপনার দাঁত ব্রাশ করা মৃদু হওয়া উচিত - নরম bristles সঙ্গে একটি ব্রাশ ব্যবহার করুন. কখনও কখনও ডাক্তার কিছু সময়ের জন্য ব্রাশ এবং থ্রেড ব্যবহার না করার পরামর্শ দেন, তবে শুধুমাত্র একটি বিশেষ ধোয়া সমাধান ব্যবহার করেন।
লেজার জিঞ্জিভেক্টমির উপকারিতা
ঐতিহ্যগতভাবে সঞ্চালিত অনুরূপ অপারেশনের তুলনায় লেজার জিঞ্জিভেক্টমির বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে:
- মাড়ির প্রান্তগুলি আরও সুনির্দিষ্ট অপসারণের সম্ভাবনা, যার ফলে খুব গভীর স্তরগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি প্রতিরোধ করা হয় - দাঁতের খাল, হাড়ের টিস্যু;
- স্বাধীন মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি আরও কার্যকর হয়ে ওঠে কারণ দাঁতের সেই জায়গাগুলিতে অ্যাক্সেস রয়েছে যা আগে মাড়ির পকেট দিয়ে আবৃত ছিল;
- লেজার সার্জারি দ্রুত টিস্যু নিরাময়, কম আঘাত এবং জটিলতার ন্যূনতম সম্ভাবনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
জিঞ্জিভেক্টমির পরে কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?
আমাদের ডেন্টিস্টদের পর্যবেক্ষণ অনুসারে, জিনজিভেক্টমির পরে জটিলতা খুব কমই তৈরি হয়। যাইহোক, ডেন্টিস্ট রোগীর দীর্ঘস্থায়ী ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা সম্পর্কে সচেতন না হলে নেতিবাচক পরিণতি ঘটতে পারে। পিরিওডন্টাল ডিজিজ এবং পিরিয়ডোনটাইটিস হল এমন রোগ যা প্রায়শই দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের রোগীদের মধ্যে ঘটে। জিঞ্জিভেক্টমি দীর্ঘস্থায়ী সংযোজক টিস্যু এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগেও জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এটি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া পোস্টোপারেটিভ ক্ষতগুলিতে প্রবেশ করতে পারে। যদি দাঁতের ডাক্তারের কাছে তার রোগীর স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে যতটা সম্ভব তথ্য থাকে, তাহলে তিনি এই ধরনের জটিলতার ঝুঁকি কমাতে সক্ষম হবেন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
অপারেশনের পর কি কোনো অস্বস্তি হবে?
আমাদের ক্লিনিকে, gingivectomy একটি লেজারের সাহায্যে সঞ্চালিত হয়, যা নীতিগতভাবে, টিস্যু পুনরুদ্ধার এবং নিরাময়ের পরবর্তী সময়কালকে ছোট করে। এই পদ্ধতির সময় সাধারণত কোন ব্যথা বা অস্বস্তি হয় না। যাইহোক, সবকিছু শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং রোগীর ব্যথা থ্রেশহোল্ডের স্তরের উপর নির্ভর করে। আপনি যদি এখনও আপনার মাড়িতে অস্বস্তি অনুভব করেন তবে আপনাকে এমন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি অতিরিক্ত ব্যথানাশক ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের পরে আপনার কী খাওয়া বা পান করা উচিত নয়?
জিনজিভেক্টমির পরে, ডেন্টাল সার্জন আপনাকে অবশ্যই বলবেন যে আপনার কী খাওয়া উচিত নয়:
- গরম এবং ঠান্ডা খাবার এবং পানীয়। গরম খাবার খাওয়া মাড়ির ক্ষতগুলিতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে জিনজিভেক্টমির পরে এবং নিরাময় প্রক্রিয়াকে ধীর করে দেয়। ঠান্ডার জন্য, পদ্ধতির আগে, সাধারণত একটি হার্ডওয়্যার দাঁত পরিষ্কার করা হয়, তারপরে দাঁতের এনামেলের সংবেদনশীলতা কিছুটা বেড়ে যায় এবং খুব ঠান্ডা খাবার এবং তরল অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে। উপরন্তু, তাপমাত্রা পরিবর্তন মাড়ি পুনরায় প্রদাহ অবদান;
- কঠিন খাবার - বাদাম, বীজ, হাড় - তারা মাড়িকে আঘাত করতে পারে;
- ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান সম্পূর্ণরূপে পরিহার করা উচিত।
ধনুর্বন্ধনী বা মুকুট পরা কি gingivectomy একটি contraindication?
না, এটি নয়, তবে এটি সমস্ত বিশেষজ্ঞের দক্ষতার উপর নির্ভর করে। একটি জিনজিভেক্টমির সময়, অপারেশনের সময়কালের জন্য মুকুটগুলি সরানো হয়। ধনুর্বন্ধনী, নীতিগতভাবে, ম্যানিপুলেশনে হস্তক্ষেপ করে না, তবে তারা অস্ত্রোপচারের আগে দাঁতের হার্ডওয়্যার পরিষ্কারের সাথে অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে।
gingivectomy একটি আঠালো হাসি সংশোধন করতে সাহায্য করতে পারে?
হ্যাঁ, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি নান্দনিক উদ্দেশ্যে বাহিত হয়। জিঞ্জিভেক্টমির পরে, দাঁত দৃশ্যমানভাবে বড় হয় এবং মাড়ির কনট্যুর পরিবর্তন হয়। নান্দনিক অস্ত্রোপচার এটিকে আরও সঠিক এবং আকর্ষণীয় করে তোলে। জিঞ্জিভেক্টমির সাথে পরিষ্কার এবং সাদা করার পরে, আপনার হাসি সত্যিই নিখুঁত হয়ে উঠতে পারে।
জিঞ্জিভেক্টমির খরচ
পরামর্শ
প্রাথমিক পরামর্শ, পরীক্ষা 10 মিনিট পর্যন্ত।
বিনামুল্যে
প্রাথমিক পরামর্শ, পরীক্ষা
একটি পরীক্ষার কিট ব্যবহার করে প্রধান চিকিত্সকের সাথে প্রাথমিক পরামর্শ, একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করা এবং প্রাথমিক এক্স-রে ডায়াগনস্টিকস
3000
এনেস্থেশিয়া
অ্যানেশেসিয়া প্রয়োগ (একটি কার্পুলের ব্যবহার)
অনুপ্রবেশ এনেস্থেশিয়া (একটি কার্পুলের ব্যবহার)
লোড হচ্ছে...