একটি জনপ্রিয় বিশ্বাস রয়েছে যে রক্তনালীগুলির সমস্যাগুলি মূলত প্রাপ্তবয়স্কদের এবং এমনকি বয়স্ক ব্যক্তিদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। যাইহোক, শৈশবে, জন্ম থেকে শুরু করে, রক্ত সঞ্চালনজনিত ব্যাধি কম সাধারণ নয়।
প্রায়শই, শিশুদের মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং করা হয়। এই পরীক্ষাটি কী, এটি কীভাবে করা হয় এবং এটি এই নিবন্ধে কী দেখায় সে সম্পর্কে আমরা কথা বলব।
পরীক্ষার সারমর্ম
আল্ট্রাসাউন্ড বিভিন্ন ঘনত্বের টিস্যু এবং মিডিয়া থেকে প্রতিফলিত হতে থাকে। এটি আসলে, আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে।
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড হ'ল এক ধরণের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং, শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলি অঙ্গ থেকে নয়, লোহিত রক্তকণিকা থেকে প্রতিফলিত হয় - বড় লোহিত রক্তকণিকা। এইভাবে, জাহাজের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহের গতি এবং আয়তন পরিমাপ করা সম্ভব হয়। পদ্ধতিটি আপনাকে নির্ধারণ করতে দেয় যে কীভাবে মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চল এবং পুরো মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ করা হয়।
সার্ভিকাল মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের ডপলার জাহাজের লুমেন স্বাভাবিক কিনা তা পর্যাপ্ত নির্ভুলতার সাথে নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। রক্তনালীগুলির প্রচলিত আল্ট্রাসাউন্ড শুধুমাত্র তাদের গঠন সম্পর্কে একটি সাধারণ ধারণা দেয়। তবে তাদের মধ্যে যে প্রক্রিয়াগুলি ঘটে তা ডুপ্লেক্স স্ক্যানিংয়ের ভিত্তিতে মূল্যায়ন করা হয়।
একটি নবজাতক, শিশু এবং বয়স্ক শিশুর জন্য, সেরা গবেষণা বিকল্প হল ডুপ্লেক্স, যা মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজগুলির অবস্থা সম্পর্কে আরও সম্পূর্ণ তথ্য প্রদান করে।
ক্ষতিকর নাকি?
ডপলারের বিপদগুলি মূলত তারাই বলে থাকেন যারা এই গবেষণার নীতি সম্পর্কে খুব কম বোঝেন। যেহেতু এটি আল্ট্রাসাউন্ডের উপর ভিত্তি করে, তাই আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা একটি নিরীহ এবং সম্পূর্ণ ব্যথাহীন অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়।
আল্ট্রাসাউন্ড অঙ্গ, টিস্যু, রক্তকণিকাকে প্রভাবিত করে না, তাদের মিউটেশন সৃষ্টি করে না এবং কার্যকারিতা ব্যাহত করে না।এটি শুধুমাত্র প্রতিফলিত হয় এবং মনিটরে একটি সংকেত হিসাবে ফিরে আসে। এইভাবে চিত্রটি পাওয়া যায়, যা আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডপলার ডপলারে ডাক্তার এবং রোগীর দ্বারা দেখা যায়।
শরীরের উপর আল্ট্রাসাউন্ডের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি পর্যাপ্তভাবে অধ্যয়ন করা হয়নি; তারা সাধারণত এই বিষয়ে নীরব থাকে যে ক্ষতি সম্পর্কেও কোনও তথ্য নেই।
ইঙ্গিত
যদি 1 মাসে শিশুর মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ড বাধ্যতামূলক হয়, যেহেতু অধ্যয়নটি শিশুদের ব্যাপক স্ক্রীনিংয়ে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, তবে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান বাধ্যতামূলক বলে বিবেচিত হয় না এবং শুধুমাত্র তাদের জন্য সুপারিশ করা হয় যাদের কিছু নির্দিষ্ট মেডিকেল ইঙ্গিত রয়েছে।
একটি ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার ক্ষেত্রে একটি শিশুর জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে হাইপোক্সিয়ার লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, মাথায় আঘাতের পরে, সেইসাথে একটি কঠিন জন্মের ফলে জন্ম নেওয়া শিশুদের জন্য বা যারা জন্মগত আঘাত পেয়েছেন৷
কিছু স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা যা ডাক্তার শিশুর মধ্যে লক্ষ্য করেন সেরিব্রাল রক্ত সরবরাহের একটি পৃথক মূল্যায়ন প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:
- ঘন ঘন কান্নাকাটি, ঘুমাতে অসুবিধা;
- প্রচুর এবং নিয়মিত regurgitation;
- খুব বেশি বা পেশী স্বন হ্রাস;
- শারীরিক ও মানসিক বিকাশে শিশুর প্রতিবন্ধকতা।
বয়স্ক বয়সে, রোগ নির্ণয় করার কারণগুলি ঘন ঘন মাথাব্যথা, একটি শিশুর মাথা ঘোরা আক্রমণ, চেতনা হারানো, খিঁচুনি, ঘন ঘন বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া এবং ক্লান্তি বৃদ্ধি হতে পারে।
ইতিমধ্যে 3 বছর বয়সী শিশুদের জন্য, মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা প্রায়ই পিতামাতার অস্থিরতা, দুর্বল স্মৃতিশক্তি, কম শেখার ক্ষমতা, আচরণগত সমস্যা, বিলম্বিত বক্তৃতা এবং মনো-সংবেদনশীল বিকাশের কারণে নির্ধারিত হয়।
যেহেতু পদ্ধতিটি ক্ষতিকারক হিসাবে বিবেচিত হয়, তাই পিতামাতারা তাদের সন্তানকে ডাক্তারের রেফারেল ছাড়াই এই জাতীয় পরীক্ষা করাতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, শিশুদের জন্য আল্ট্রাসাউন্ডে বিশেষজ্ঞ একটি প্রাইভেট ক্লিনিকে গিয়ে।
কিভাবে এটা বাহিত হয়?
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকগুলি নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ডের মতো একই অফিসে এবং হাসপাতালের সবচেয়ে সাধারণ পালঙ্কে সঞ্চালিত হয়। তথ্য প্রাপ্ত করার জন্য, একটি আল্ট্রাসাউন্ড সেন্সর ব্যবহার করা হয়, ফলাফল দুটি প্রকারে প্রাপ্ত হয় - আল্ট্রাসাউন্ড ডেটা এবং ডপলার ডেটা।
সেন্সরটি শিশুর মস্তিষ্কে সরবরাহকারী গুরুত্বপূর্ণ জাহাজের অবস্থানে প্রয়োগ করা হয়। এই ধরনের জায়গা মাথার পিছনে, মন্দির, এবং চোখের এলাকায় অবস্থিত। রোগীকে তার পেটে সোফায় রেখে ঘাড়ের পাত্রগুলি পরীক্ষা করা হয়। পুরো পরীক্ষায় 5-10 মিনিটের বেশি সময় লাগে না।
নির্ণয়ের সময় মায়েরা তাদের বাচ্চাদের তাদের বাহুতে ধরে রাখে। বড় বাচ্চারা নিজেরাই সোফায় শুয়ে থাকতে পারে। কিন্তু শিশু খুব ভয় পেলে, পরীক্ষার সময় মাকে সোফায় বসতে দেওয়া হয়।
প্রস্তুতি কি প্রয়োজনীয়?
এই আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য ডায়েট বা উপবাসের প্রয়োজন নেই। যদি শিশুটি শিশু হয়, তবে পরীক্ষার সময় শিশুটি ভালভাবে খাওয়ানো এবং শান্ত কিনা তা নিশ্চিত করার চেষ্টা করুন। এটি আদর্শ যদি তিনি তার ঘুমের মধ্যে সরাসরি পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যান। অতএব, ডাক্তারের অফিসে যাওয়ার আগে, তাকে ভালভাবে খাওয়ান।
যে বাচ্চারা শৈশব ত্যাগ করেছে এবং প্রাপ্তবয়স্করা তাদের কাছে কী বোঝাতে চাইছে তা ইতিমধ্যে বুঝতে শিখেছে, তাদের জন্য কী অপেক্ষা করছে সে সম্পর্কে তাদের যতটা সম্ভব বিস্তারিত জানানোর পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
আপনি একটি ছোট বস্তু নিতে পারেন এবং এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ডে এটির সাথে "খেলতে" শিশুর মাথার উপর নিয়ে যেতে পারেন। তারপরে শিশুটি পরীক্ষার জন্য মানসিকভাবে প্রস্তুত হবে এবং ডাক্তারের অফিসে হঠাৎ হিস্টিরিয়া হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে।
পরীক্ষার আগে, আপনার শিশুকে শক্তিশালী চা, সেইসাথে ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিকগুলি দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না যা রক্তনালীগুলির অবস্থাকে প্রভাবিত করে।
যদি কোনও শিশু স্বাস্থ্যগত কারণে কিছু ভাস্কুলার ওষুধ গ্রহণ করে, তবে সেগুলি গ্রহণ করতে অস্বীকার করার দরকার নেই, তবে কী ওষুধ, কী ডোজ এবং কী কারণে আপনার শিশু গ্রহণ করছে সে সম্পর্কে অধ্যয়ন শুরু করার আগে ডাক্তারকে সতর্ক করা উচিত।
এটা কি দেখায়?
পদ্ধতিটি শিরা এবং ধমনীর ভাস্কুলার দেয়ালের স্বন দেখায়। যদি স্বন বৃদ্ধি পায়, রক্ত সরবরাহ বাধাগ্রস্ত হতে পারে, যা অবিলম্বে মস্তিষ্ক এবং সমগ্র কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করবে।
যদি স্টেনোস (সংকীর্ণ), ভেরিকোজ শিরা (প্রসারণ) বা বাধা থাকে তবে ডাক্তার অবশ্যই এটি রিপোর্ট করবেন, যেহেতু রক্ত প্রবাহের গতি আদর্শ থেকে আলাদা হবে। প্রয়োজন হলে, ডাক্তার জাহাজের দেয়ালের গঠন মূল্যায়ন করবে।
এর জন্য ধন্যবাদ, ন্যূনতম সেরিব্রাল কর্মহীনতা, হাইপোক্সিয়া, এনসেফালোপ্যাথি এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির মতো ব্যাধিগুলি সনাক্ত করা সম্ভব। মেনিনজাইটিস, হাইড্রোসেফালাস এবং আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের পরে ক্ষতির মাত্রা মূল্যায়ন করতে পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয়।
যদি একটি শিশুর জন্য মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার পরামর্শ দেওয়া হয়, তবে এটি করা ভাল। একটি পরীক্ষা সহ্য করতে পিতামাতার অস্বীকৃতি অত্যন্ত নেতিবাচক পরিণতি হতে পারে: সেরিব্রাল সঞ্চালনের সমস্যা সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয় যদি শিশুটি চিকিত্সা না পায়।
মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের ডপলারগ্রাফি কীভাবে সঞ্চালিত হয় সে সম্পর্কে তথ্যের জন্য, নীচে দেখুন।
বর্তমানে, নিওনাটোলজিতে, ডুপ্লেক্স ডপলার সিস্টেমগুলি ব্যবহার করা হয়, যা মস্তিষ্কের একটি আল্ট্রাসাউন্ড বিভাগে একটি জাহাজকে কল্পনা করা, এর লুমেনে একটি নিয়ন্ত্রণ ভলিউম স্থাপন এবং এই পাত্রে রক্ত প্রবাহকে প্রতিফলিত করে একটি ডপলরোগ্রাম প্রাপ্ত করা সম্ভব করে। রঙ (শক্তি) ডপলার ম্যাপিং (CDC) সহ আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইসগুলি আপনাকে ন্যূনতম ত্রুটি সহ বেগ পরিমাপ করার জন্য বড় সেরিব্রাল ধমনীতে একটি নিয়ন্ত্রণ ভলিউম স্থাপনের জন্য সর্বোত্তম অবস্থান নির্বাচন করতে দেয়, সেইসাথে সেরিব্রাল শিরাস্থ জাহাজের একটি চিত্র প্রাপ্ত করতে দেয়। কালার ডপলার এনার্জি ম্যাপিং (ইডিসি) প্রযুক্তির সুবিধা হল ইনসোনেশন কোণ থেকে, সেইসাথে প্রবাহের গতি এবং দিক থেকে এর আপেক্ষিক স্বাধীনতা। তথ্য ক্ষমতার একটি উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ত্রি-মাত্রিক পুনর্গঠন পদ্ধতি দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যা স্থানিক অবস্থান এবং জাহাজের আকৃতি সম্পর্কে ধারণা পাওয়া সম্ভব করে তোলে। রক্ত প্রবাহের আরও ভাল বৈশিষ্ট্যের জন্য, বিশেষত কম গতিতে, বি-প্রবাহ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
নিওনেটোলজিতে, আমরা সাধারণত প্রতিরোধ সূচক ব্যবহার করি, যা পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ নির্ধারণ করে। সূচকটি বেশ তথ্যপূর্ণ কারণ এটি জাহাজের ব্যাস এবং ইনসোনেশনের কোণের উপর নির্ভর করে না। একটি ডপলার অধ্যয়ন পরিচালনার জন্য মানক শর্তগুলি নিশ্চিত করতে, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অবশ্যই মেনে চলতে হবে:
- অধ্যয়নটি করা উচিত যখন নবজাতক বিশ্রামে থাকে, বিশেষত শারীরবৃত্তীয় ঘুমের অবস্থায়, খাওয়ানোর 1-1.5 ঘন্টা পরে, শরীরের সর্বোত্তম তাপমাত্রা এবং বায়ুচলাচল মোড বজায় রেখে।
- কম পাস ফিল্টার (100 Hz) ব্যবহার করুন।
- নিয়ন্ত্রণ ভলিউমের মাত্রা হল 2-3 মিমি, যা আপনাকে জাহাজের লুমেনকে সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ করতে এবং কাছাকাছি জাহাজ থেকে সংকেতগুলির ওভারল্যাপ এড়াতে দেয়।
- অধ্যয়নটি ইনসোনেশন কোণের ন্যূনতম মানগুলিতে করা হয়।
- লেমিনার রক্ত প্রবাহ বজায় রাখার জন্য বিভাজন থেকে আরও, জাহাজের সবচেয়ে সরল-রেখার বিভাগগুলি নির্বাচন করুন।
মস্তিষ্কের বৃহত্তম ধমনীতে রক্ত প্রবাহের ডপলার পরীক্ষা করা হয়: অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড, পূর্ববর্তী, মধ্যম, পশ্চাদবর্তী এবং প্রধান, যা স্পন্দিত ইকো-পজিটিভ কাঠামোর আকারে নির্ধারিত হয়। কালার ডপলার এবং/অথবা ইডিসি মোডের ব্যবহার ধমনীগুলির অনুসন্ধান এবং ভিজ্যুয়ালাইজেশনকে ব্যাপকভাবে সরল করে।
সামনের সেরিব্রাল ধমনী। এর সনাক্তকরণের জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক এবং সহজ অবস্থান হল বড় ফন্টানেলের মাধ্যমে একটি স্যাজিটাল বিভাগ। সাধারণত, ডান এবং বাম অগ্রবর্তী সেরিব্রাল ধমনী একে অপরের খুব কাছাকাছি অবস্থিত, যা তাদের পৃথক জাহাজ হিসাবে আলাদা করা কঠিন করে তোলে। এই ধমনীগুলি EDC মোড ব্যবহার করে আলাদাভাবে দেখা যায়। রক্ত প্রবাহের সূচকগুলি পেতে, কর্পাস ক্যালোসামের হাঁটুর সামনে বা এই কাঠামোর চারপাশে বাঁকানোর আগে ধমনীর প্রক্সিমাল অংশে নিয়ন্ত্রণের পরিমাণ ইনস্টল করা হয়, যখন জাহাজের অক্ষ এবং আল্ট্রাসাউন্ড রশ্মির মধ্যে কোণটি ন্যূনতম হয়। .
অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী (দূরবর্তী বিভাগ)। রক্ত প্রবাহ রেকর্ড করতে, জাহাজের উল্লম্ব অংশটি সেলা টারসিকার স্তরে ক্যারোটিড খাল থেকে বেরিয়ে যাওয়ার পরে ব্যবহৃত হয়, যেহেতু পরবর্তী স্ফেনয়েড প্রক্রিয়ার স্তরের উপরে, এটি অগ্রবর্তী এবং মধ্যম সেরিব্রাল ধমনীতে বিভক্ত হয়।
প্রধান ধমনী। অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর অবস্থান থেকে কয়েক মিলিমিটার পিছনে ব্রিজের পূর্ববর্তী পৃষ্ঠের একটি মিডস্যাজিটাল বিভাগে বা করোনাল প্লেনে পরীক্ষা করুন।
মধ্য সেরিব্রাল ধমনী। ধমনী খোঁজার প্রধান ল্যান্ডমার্ক হল সামনের এবং টেম্পোরাল লোবের সীমানায় পার্শ্বীয় খাঁজ। এর ইনসোনেশনের সবচেয়ে সফল কোণটি একটি অক্ষীয় পদ্ধতির সাথে অর্জন করা হয়।
একটি নবজাতক শিশুর উপরোক্ত ধমনীগুলির অধ্যয়ন প্রায়শই তার উদ্বেগ, কান্না এবং/অথবা শিশুর গুরুতর পুনরুত্থান অবস্থার কারণে কঠিন। স্ক্রীনিংয়ের জন্য, শুধুমাত্র পূর্ববর্তী সেরিব্রাল ধমনী থেকে প্রাপ্ত ডেটা ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়, যেহেতু সাধারণত উপরের জাহাজগুলিতে কোণ-স্বাধীন পরামিতিগুলি কিছুটা আলাদা হয়। নবজাতকদের মধ্যে, মস্তিষ্কের ডান এবং বাম গোলার্ধের প্রধান ধমনীতে রক্ত প্রবাহের সূচকগুলির অসমতা সাধারণত সনাক্ত করা যায় না।
করোনাল সমতলে EDC ফাংশন সহ ডিভাইসগুলি ব্যবহার করে, সেরিব্রামের ধমনী বৃত্তের একটি সম্পূর্ণ ছবি পাওয়া সম্ভব, যার মধ্যে রয়েছে মধ্যম, পোস্টেরিয়র কমিউনিকেটিং, পোস্টেরিয়র ধমনী এবং উভয় পূর্ববর্তী সেরিব্রাল ধমনীর প্রক্সিমাল অংশ। একটি ডপলার পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে মস্তিষ্কের ভাস্কুলার সিস্টেমের গঠনে স্বতন্ত্র পার্থক্য রয়েছে। তাই, ইন্ট্রাক্রানিয়াল ধমনীতে রৈখিক রক্ত প্রবাহ বেগ (LBV) সূচকগুলির জন্য কোনও পরম মান নেই, যদিও N. Bode জন্ম থেকে 18 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে এই সূচকগুলির একটি বিশদ সারণী প্রদান করে। বৃহৎ ফন্টানেলের খুলি এবং আকারেরও স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য রয়েছে। অতএব, একই ডিভাইস ব্যবহার করে একই গবেষক দ্বারা প্রাপ্ত এক সন্তানের জন্য গতিবিদ্যায় পরম গতি সূচকের তুলনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিরোধ এবং স্পন্দন সূচকের কোণ-স্বাধীন সূচকগুলি (IR, PI) আরও নির্ভরযোগ্য হতে দেখা যায়।
মস্তিষ্কের শিরা।যদিও বর্ণালী ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং ব্যবহার করে নবজাতকের বড় সেরিব্রাল ভেনাস যোগাযোগের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহের সংকেত পাওয়া সম্ভব, তবে রঙের প্রবাহ স্ক্যানিং তাদের পরীক্ষাকে উল্লেখযোগ্যভাবে সহজতর করে। ইডিসি মোড ব্যবহার করার সময়, বৃহৎ ফন্টানেলের মাধ্যমে কল্পনা করা সম্ভব, স্যাজিটাল প্লেনে, কর্পাস ক্যালোসামের নীচে, তৃতীয় ভেন্ট্রিকলের ছাদ বরাবর, দুটি বড় অভ্যন্তরীণ সেরিব্রাল শিরা, গ্যালেনের শিরায় একত্রিত হয়, যা নয়। সর্বদা মাঝখানে কঠোরভাবে অবস্থিত, কিন্তু প্রায়ই ডানদিকে বিচ্যুত হয়। আরও সেরিবেলামের উপরে মধ্যরেখা বরাবর সোজা সাইনাস; মাথার খুলির হাড়ের ঠিক নীচে এবং বৃহত্তর ফন্টানেল হল উচ্চতর স্যাজিটাল সাইনাস। নিকৃষ্ট ধনুক এবং অনুপ্রস্থ সাইনাস খুঁজে পাওয়া অত্যন্ত বিরল। ক্যাডেট নিউক্লিয়াসের মাথার শিরা এবং থ্যালামো-স্ট্রিয়াটাল শিরাগুলিতেও রক্ত প্রবাহের মূল্যায়ন সম্ভব, যা প্যারাসাজিটাল স্ক্যানিং প্লেনে দেখা যায়।
এক বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম অনুসারে, একটি শিশুর মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ডের মতো একটি পরীক্ষা প্রায়শই একজন শিশু স্নায়ু বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই পদ্ধতির দ্বিতীয় নাম নিউরোসনোগ্রাফি। বাচ্চাদের পিতামাতারা প্রায়শই এই প্রশ্নে আগ্রহী হন: এই পরীক্ষাটি কতটা নিরাপদ এবং কেন ডাক্তার এটি লিখে দেন?
মস্তিষ্ক সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমের কাজ সমন্বয় করে; তাদের জীবনের প্রথম মাসগুলিতে শিশুদের বিকাশের একটি উল্লেখযোগ্য লাফের জন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দ্বারা তার কার্যকারিতাগুলির ভালভাবে কার্যকরী কর্মক্ষমতা প্রয়োজন, যা মস্তিষ্ক দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। নবজাতকের সময়কালে প্রয়োজনীয় সংশোধন করার জন্য আদর্শ থেকে ভিন্ন মস্তিষ্কের অবস্থাগুলি মিস না করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
নিউরোসনোগ্রাফি পদ্ধতি
নিউরোসনোগ্রাফি এবং আল্ট্রাসাউন্ড সম্পর্কে একটু
হাড়ের টিস্যু ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক বিকিরণের প্রভাব সহ সর্বাধিক সম্ভাব্য ক্ষতি থেকে মানব মস্তিষ্ককে রক্ষা করে। একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনা করার জন্য, এটি প্রয়োজনীয় যে সেন্সরটি ঘন টিস্যু থেকে শব্দ তরঙ্গের প্রতিফলন সনাক্ত করে এবং একটি স্ক্রীন সহ একটি ডিভাইস প্রাপ্ত তথ্যকে একটি ছবিতে রূপান্তর করে। যাইহোক, হাড়ের টিস্যু নিজের মাধ্যমে আল্ট্রাসাউন্ড প্রেরণ করে না এবং নবজাতকের মস্তিষ্ক অধ্যয়ন করার জন্য, তথাকথিত "অ্যাকোস্টিক উইন্ডোজ" বা ফন্টানেল ব্যবহার করা প্রয়োজন।
ফন্টানেল হল মাথার খুলির একটি অংশ যা হাড়ের টিস্যু দ্বারা আবৃত নয়, যা প্রসবের সময় এর হাড়গুলিকে একে অপরের সাথে সামান্য নড়াচড়া করতে দেয়। সাধারণত, একটি নবজাতকের মধ্যে দুটি থাকে - প্যারিটাল, যা এক বছর এবং ছয় মাসের মধ্যে বন্ধ হয়ে যায় এবং অক্সিপিটাল, যা তিন থেকে চার মাস বন্ধ হয়ে যায়। প্যারিটাল ফন্টানেলের 20-25x20-25 মিমি পরিমাপের একটি হীরার আকৃতি রয়েছে, অসিপিটাল ফন্টানেলের একটি ত্রিভুজ আকৃতি রয়েছে।
"অ্যাকোস্টিক উইন্ডো" যত বড় হবে, মস্তিষ্কের বৃহত্তর এলাকা পরীক্ষা করা যাবে এবং আরও বস্তুনিষ্ঠ তথ্য পাওয়া যাবে।
বড় এবং ছোট fontanelles
আরেকটি গবেষণা যা একজন নিউরোলজিস্ট একজন নবজাতকের জন্য সুপারিশ করতে পারেন তা হল ডপলারগ্রাফি, বা মস্তিষ্ক এবং ঘাড়ের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড (USDG)। ডপলার পরীক্ষার সময়, ডিভাইসটি জাহাজের মাধ্যমে রক্তের গতিবিধি রেকর্ড করে, যা থেকে আল্ট্রাসাউন্ড প্রতিফলিত হয়। রক্ত প্রবাহের গতি সেন্সর সংকেতের ফ্রিকোয়েন্সিকে প্রভাবিত করে, যা একটি কম্পিউটারে একটি আদর্শ বা স্ট্যান্ডার্ডের সাথে তুলনা করা হয়। ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি আপনাকে মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহের লঙ্ঘন আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে দেয় এবং এটি কতটা প্রকাশ করা হয় তা ঐতিহ্যগত আল্ট্রাসাউন্ড এবং ডপলার অধ্যয়নকে একত্রিত করে;
কোন ক্ষেত্রে একজন ডাক্তার এই ধরনের গবেষণার পরামর্শ দেন?
মস্তিষ্ক এবং ঘাড়ের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড নির্দিষ্ট ইঙ্গিত অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়। তার জন্য ন্যূনতম বয়সের সীমাবদ্ধতা নেই; এমনকি অকাল নবজাতকদের মধ্যেও আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়, প্রধান জিনিসটি হল শিশুর ওজন এক কেজির বেশি। জন্মের পরপরই নবজাতকের মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার প্রধান ইঙ্গিত:
- গভীর অকালতা (দুই মাস বা তার বেশি)।
- জন্মের সময় শিশুর ওজন 2800 গ্রামের কম।
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি এবং বিকাশের ত্রুটির লক্ষণ রয়েছে।
- অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের সন্দেহ রয়েছে।
- শ্রম দ্রুত বা দীর্ঘায়িত ছিল।
- জন্মের আঘাত।
- রিসাস দ্বন্দ্ব।
- প্রসবের সময় এবং পরে শিশুদের পুনরুত্থানের প্রয়োজন।
- গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের মস্তিষ্কের প্যাথলজির সন্দেহ।
গভীর অকালতা সেরিব্রাল জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে একটি
1 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার ইঙ্গিত:
- ফোরসেপ ব্যবহার করে প্রসব।
- কম জন্ম ওজন এবং অকাল শিশুর বারবার ডপলার পরীক্ষা।
- উন্নয়নমূলক ত্রুটি এবং অস্বাভাবিক মাথার আকৃতি, প্যারেসিস, স্ট্র্যাবিসমাস, টর্টিকোলিস।
- জন্মগত আঘাত সহ শিশুদের বারবার ডপলার পরীক্ষা।
- ঘন ঘন regurgitation, শিশুর অস্থির আচরণ.
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এক মাসের বেশি বয়সী শিশুদের জন্য ঘাড় এবং মাথার জাহাজের ডপলার পরীক্ষা করা হয়:
- জেনেটিক রোগ।
- মাথায় আঘাত।
- মস্তিষ্কের প্যাথলজিগুলির জন্য (হাইড্রোসেফালাস, ইন্ট্রাসেরিব্রাল ফোড়া, সেরিব্রাল ইস্কেমিয়া)।
- এনসেফালাইটিস এবং মেনিনজাইটিসের পরে স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিগুলির জন্য।
মস্তিষ্ক এবং ঘাড়ের জাহাজগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার প্রধান সুবিধা হল এর কম খরচ, বাস্তবায়নের সহজতা এবং পরম নিরাপত্তা।
যদি নির্ণয়ের জন্য স্পষ্টীকরণের প্রয়োজন হয়, নবজাতকদের পরীক্ষার সময় অচলতা নিশ্চিত করার জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে এমআরআই করা হয়।
ডায়াগনস্টিকস জন্য প্রস্তুতি
আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক রুমে শিশু
যদি শিশুর একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা ডপলার পরীক্ষার জন্য নির্ধারিত হয়, তবে পিতামাতারা রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রস্তুত করার জন্য কী ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত তা নিয়ে আগ্রহী। এই পদ্ধতির জন্য কোন প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই; তিনি ঘুমিয়ে থাকতে পারেন বা জেগে থাকতে পারেন - এটি অধ্যয়নের কার্যকারিতার জন্য কোন ব্যাপার নয়, প্রধান জিনিসটি হল যে শিশুটি শান্তভাবে আচরণ করে।
মাথা এবং ঘাড়ের পাত্রগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় যে একমাত্র সূক্ষ্মতা প্রয়োজন তা হল পরীক্ষার দেড় ঘন্টা আগে শিশুদের খাওয়ানো প্রয়োজন। একটি ডপলার স্টাডিতে প্রায় বিশ মিনিট সময় লাগে; পাঁচ থেকে দশ মিনিটের মধ্যে নিউরোসোনোগ্রাফি করা যায়।
পড়াশুনার সময় যা হয়
অধ্যয়নের জন্য ডেটা একটি সেন্সর ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা হয়, প্রায়শই প্যারিটাল ফন্টানেল এবং টেম্পোরাল অঞ্চলগুলির মাধ্যমে। একটি বিশেষ বর্ণহীন, গন্ধহীন জেল সেন্সরে প্রয়োগ করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তার মস্তিষ্ক এবং ঘাড়ের জাহাজের 12টি স্ট্যান্ডার্ড সূচকের পরিমাপ করেন। এগুলি আদর্শ, রেফারেন্স মানগুলির বিরুদ্ধে পরীক্ষা করা হয় এবং এই বিশ্লেষণের ভিত্তিতে একটি প্রাথমিক নির্ণয় করা হয়।
একজন পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট আরও চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন এবং ভবিষ্যতে বিকাশের গতিশীলতা নিরীক্ষণ করবেন। চিকিত্সা এক মাসের বেশি সময় নিতে পারে; দুর্ভাগ্যবশত, প্রায়ই শিশুদের মধ্যে, গুরুতর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যাগুলি খুব ছোটখাটো বাহ্যিক প্রকাশ হতে পারে।
এটি লক্ষ করা উচিত যে 12 মাস পরে, নিউরোসোনোগ্রাফি সম্ভব নাও হতে পারে এই কারণে যে ফন্টানেল হাড়ের টিস্যুর সাথে অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেয়েছে।
আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে মস্তিষ্ক অধ্যয়ন করার পদ্ধতিগুলি নিরাপদ, তথ্যপূর্ণ এবং শিশুদের মধ্যে বহন করা সহজ। একটি পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট ফলাফল বিশ্লেষণ করে এবং চিকিত্সা নির্ধারণ করে। কঠিন ক্ষেত্রে, প্যাথলজির গতিশীলতা মূল্যায়ন করতে প্রতি মাসে এই পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা প্রয়োজন।
শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের মস্তিষ্কের জাহাজে রক্ত প্রবাহের প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত এমনকি ছোটখাটো ব্যাঘাতের কারণ নির্ধারণের জন্য, টিসিডি এবং আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলের সাথে নিজেকে পরিচিত করা প্রয়োজন। অনেক লোক শিশুদের মস্তিষ্ক এবং ঘাড়ের জাহাজের ডপলার পরীক্ষার বৈশিষ্ট্য, এটি কী, দাম ইত্যাদির বিষয়ে আগ্রহী। ডায়াগনস্টিকস বিশেষজ্ঞদের প্রাথমিক পর্যায়ে আক্রান্ত এলাকার একটি দ্বি-মাত্রিক চিত্রের সাথে নিজেদের পরিচিত করতে দেয়। রোগের সূত্রপাত।
জাহাজের আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং: পদ্ধতির বৈশিষ্ট্য
প্রধান কাজ হল রক্তের চ্যানেলগুলির অবস্থা পরীক্ষা করা এবং রোগগত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা। আজ, বিশেষজ্ঞরা পদ্ধতির জন্য বিভিন্ন বিকল্প ব্যবহার করেন। প্রতিটি পদ্ধতি পৃথকভাবে বা সংমিশ্রণে ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্রক্রিয়াটি এমন একটি ডিভাইসের সাহায্যে পরিচালিত হয় যা ক্যাপচার করতে এবং উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি তরঙ্গ নির্গত করতে সক্ষম যা মানুষের শ্রবণে উপলব্ধি করা যায় না। অতিস্বনক তরঙ্গ প্রতিফলিত করার জন্য রক্তের কণার ক্ষমতার কারণে এটি অর্জন করা যেতে পারে, যা পরবর্তীকালে ডিভাইসের মনিটরে প্রদর্শিত আবেগে পরিণত হয়।
গুরুত্বপূর্ণ!
আক্রান্ত জাহাজের অবস্থা যত আগে পরীক্ষা করা হয়, চিকিত্সার পদ্ধতি নির্বাচন তত বেশি কার্যকর হবে এবং জটিলতার বিকাশ রোধ করা হবে।
একটি ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইস খালের স্থিরতা নির্ধারণ করতে, বাধার উপস্থিতি (অবরোধ) সনাক্ত করতে এবং রক্ত প্রবাহের তীব্রতা খুঁজে বের করতে সহায়তা করে। পদ্ধতির অসুবিধা হল দেয়াল সম্পর্কে তথ্য পেতে অক্ষমতা (গঠন নির্ধারণ, পরিবর্তন)।
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড কখন নির্দেশিত হয়?
টিসিডি (ট্রান্সক্র্যানিয়াল ডপলারগ্রাফি পদ্ধতি), আল্ট্রাসাউন্ড ডপলারগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড ডপলারগ্রাফি) ব্যবহারের জন্য ভিত্তি ধমনী বিকৃতি, স্টেনোসিস বা এক্সট্রাক্রানিয়াল এবং অন্যান্য ধমনীতে বাধার উপস্থিতি হিসাবে বিবেচিত হয়। এর প্রধান কারণ হল:
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল ধমনীতে গুরুতর ক্ষত সনাক্তকরণ;
- রক্ত প্রবাহের ব্যাঘাত স্পষ্ট করতে, বিশেষ করে আঘাতের পরে।
- সেরিব্রাল হেমোডাইনামিক্স নির্ধারণ করতে (যদি অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়);
- অস্টিওকোন্ড্রোসিস, মেরুদণ্ডের ধমনীগুলির সংকোচন ইত্যাদির নির্ণয়ের সাথে সংবহন ব্যর্থতার কারণ নির্ধারণের উপায় হিসাবে;
- সংক্রমণের পরে বিকশিত ভাস্কুলার স্টেনোসিসের উপস্থিতি সনাক্ত করতে;
- অস্ত্রোপচারের সময় মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহের অবস্থা নির্ধারণ করতে।
সেরিব্রাল সার্কুলেশন ফেইলিউরের সন্দেহ হলে ডপলার সোনোগ্রাফি করা প্রয়োজন। স্কুল-বয়সী রোগীদের মধ্যে, এনজিওডাইস্টোনিক ডিসঅর্ডার (রক্তনালীগুলির স্বর উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়) নিশ্চিত করার জন্য অধ্যয়নটি প্রয়োজনীয়।
গুরুত্বপূর্ণ!
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতিটি বেদনাহীন, নিরোধক বা বিকিরণ এক্সপোজার ছাড়াই, এবং শিশুদের দ্বারা ভালভাবে সহ্য করা হয়।
শিশুদের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড বা TCD জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications
একটি শিশুর জন্য ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা প্রয়োজন যদি এটি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং দ্রুত জটিল থেরাপি চালাতে হয়, বিশেষ করে যদি রোগীর মাথাব্যথার পুনরাবৃত্তি আক্রমণ হয়। ধমনীর অবস্থার একটি সময়মত পরীক্ষা সময়মতো রোগের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে, বিপজ্জনক জটিলতা প্রতিরোধ করবে।
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয় যদি:
- ঘাড়ে গুরুতর আঘাতের সন্দেহ রয়েছে (সারভিকাল কশেরুকা);
- পিইপি (পেরিনিটাল এনসেফালোপ্যাথি) এর ফলে উদ্ভূত অবশিষ্ট ঘটনাগুলির ক্ষেত্রে;
- শিশুর বক্তৃতা বিকাশে বিলম্ব হয়েছে;
- রোগী অ্যাথেনিক সিনড্রোমে ভুগছেন।
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের কোন contraindication নেই। যাইহোক, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান করতে অস্বীকৃতির কারণ হতে পারে পদ্ধতির (হাড়ের নিচে) দুর্গম এলাকায় ধমনীর অধ্যয়নের অবস্থান বা হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত।
রোগ নির্ণয়ের সারমর্ম: ডপলার সোনোগ্রাফি কী দেখায়
গবেষণা পদ্ধতি আপনাকে শর্ত সম্পর্কে প্রসারিত তথ্য পেতে অনুমতি দেয়। USDG ডেটা প্রদান করে:
- শিরাস্থ বহিঃপ্রবাহ সম্পর্কে (ক্র্যানিয়াল গহ্বরের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে);
- মস্তিষ্ককে খাওয়ানোর জন্য দায়ী ধমনীগুলির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহের গতি কী;
- ধমনীর সমান্তরাল নেটওয়ার্ক কতটা উন্নত;
- ভাস্কুলার পেটেন্সি লঙ্ঘন সম্পর্কে, এটি কতটা গুরুতর তা নির্ধারণ করুন।
যদি একজন ব্যক্তির রক্ত প্রবাহ প্রতিবন্ধক হয়, তার কারণ হল প্রসারিত শিরা, যেখানে রক্ত প্রবাহ কমে যায়। রক্ত প্রবাহের দিকের কোনও পরিবর্তনের সাথে, কারণটি ধমনীর দেয়ালের ব্যবচ্ছেদ, অ্যানিউরিজমের বিকাশ হতে পারে।
পদ্ধতির জন্য কি প্রস্তুতি প্রয়োজন?
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য কোন বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। তবে রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারকে জানাতে হবে সে যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছে। এই সতর্কতা আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার ফলাফলে ভুলতা প্রতিরোধ করবে।
পদ্ধতি একটি মিথ্যা অবস্থানে সঞ্চালিত হয়। অধিবেশন শুরু হওয়ার আগে, ব্যক্তি একটি শিথিল অবস্থায় থাকা উচিত। রোগীকে তার মাথার নিচে একটি ছোট বালিশ রাখতে বলা হয়।
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড শুরু করার আগে, ক্যারোটিড ধমনীটি ধড়ফড় করা হয় (পাত্রটি কতটা মোবাইল এবং এর স্পন্দনের শক্তি কী তা খুঁজে বের করতে)। , একজন বিশেষজ্ঞ ধমনীর অবস্থা (প্রধান এবং বাহ্যিক) অধ্যয়ন করে। এটি বেশ কয়েকটি ধমনী শাখা (10 পর্যন্ত) আটকানো প্রয়োজন, একটি নমুনা নেওয়া হয়, রোগীর মাথা বাঁক সহ। এর পরে, রক্ত প্রবাহের বেগ সূচকগুলি নির্ধারণ করা হয়, ভাস্কুলার টোন, ব্রাঞ্চ টর্টুওসিটি ইত্যাদি মূল্যায়ন করা হয়।
শিশুদের মধ্যে ডপলার সোনোগ্রাফির বৈশিষ্ট্য
পদ্ধতির সময়কাল 50 মিনিটের বেশি নয়। সঠিক ফলাফলের জন্য, আপনার বায়ু পরিত্রাণ পেতে হবে (সেন্সর এবং ত্বকের মধ্যে জমা হওয়া)। এটি অধ্যয়নের অধীনে এলাকায় (একটি পাতলা স্তর) একটি বিশেষ জেল-জাতীয় পণ্য প্রয়োগ করা প্রয়োজন।
ডপ্লেরগ্রাফি সার্ভিকাল ধমনী নির্ণয়ের সাথে শুরু হয়, তারপর বিশেষজ্ঞ ধীরে ধীরে সেন্সরটিকে পছন্দসই এলাকায় নিয়ে যেতে শুরু করেন। পরবর্তী পদক্ষেপ মাথা এলাকা পরীক্ষা করা হবে.
জাহাজের অবস্থা সম্পর্কে একটি সঠিক মান পেতে, ফলাফলগুলি রোগীর অস্থায়ী অঞ্চলের মাধ্যমে রেকর্ড করা হয় (একটি সংকেত কন্ডাকটর হিসাবে কাজ করে)। সেন্সর ধমনী থেকে প্রতিফলিত তথ্য (আল্ট্রাসাউন্ড) ক্যাপচার করে এবং রিডিংগুলি মনিটরে পাঠায়।
গুরুত্বপূর্ণ!
যদি পরীক্ষা করা জাহাজগুলি মাথার খুলি এলাকায় অবস্থিত হয় তবে শিশুটি বসার অবস্থান নেয়। দৃষ্টি অঙ্গে অবস্থিত জাহাজ সম্পর্কে তথ্য পেতে, রোগীর একটি মিথ্যা অবস্থানে থাকা প্রয়োজন।
পদ্ধতির ফলাফল এবং মূল্যের ব্যাখ্যা
বিশেষজ্ঞ গবেষণার ফলাফলগুলিকে প্রতিষ্ঠিত আদর্শের সাথে তুলনা করেন। নিম্নলিখিত সূচকগুলি প্রাপ্ত হলে একটি শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের সার্ভিকাল জাহাজের পেটেন্সি স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে:
- মহাধমনী থেকে ক্যারোটিড ধমনীর উৎপত্তি বাম দিকে হবে, ব্র্যাকিওসেফালিক জাহাজ থেকে - বিপরীত দিকে;
- রোগীর খুলিতে প্রবেশ করার আগে, সাধারণ ক্যারোটিড ধমনীতে (অভ্যন্তরীণ শাখা) কোনও অতিরিক্ত শাখা নেই;
- OCA-এর অনেক অতিরিক্ত শাখা আছে বাহ্যিক শাখা থেকে;
- ধমনী প্রাচীরের বেধ 0.12 সেন্টিমিটারের বেশি নয়;
- ডায়াস্টোলের সময় রক্ত চলাচলের গতি (সিস্টোলের পরে ঘটে যাওয়া হৃৎপিণ্ডের শিথিলতা) ক্যারোটিড ধমনীর চেয়ে কম বাহ্যিক শাখায় একটি তিন-পর্যায়ের তরঙ্গরূপ পরিলক্ষিত হয়;
ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি অনেক ক্লিনিকে সঞ্চালিত হয় যা কার্যকরী ডায়াগনস্টিক পরিষেবা প্রদান করে। কিন্তু পরীক্ষা শুরু হওয়ার আগে, আপনাকে সন্তানের জন্য একটি প্রাথমিক নিবন্ধন করতে হবে।
অধ্যয়নের গড় খরচ কমপক্ষে 2,500 রুবেল। যদি আপনি পৃথকভাবে জাহাজগুলি নির্ণয় করেন তবে পদ্ধতির দাম উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পাবে (1800 রুবেল পর্যন্ত)।
ডপলার ডায়াগনস্টিক রক্তনালীগুলির অবস্থা নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে কার্যকর ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি। অধ্যয়ন গুরুতর রোগ নির্দেশক বিচ্যুতি সনাক্ত করতে এবং একটি সময়মত পদ্ধতিতে তাদের নির্মূল করতে সাহায্য করবে।
মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের ডপলার ভাস্কুলার সিস্টেমের রোগগুলি সনাক্ত করা সম্ভব করে, যা এখন প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে খুব সাধারণ হয়ে উঠেছে। ডপলার পরীক্ষা, বা অন্যথায় ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড, একটি অ আক্রমণাত্মক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা আপনাকে মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজে রক্ত সঞ্চালনের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য পেতে দেয়। এটি একটি অতিস্বনক মরীচির প্রতিফলনের প্রভাবের উপর ভিত্তি করে। এই তথ্যগুলির উপর ভিত্তি করে, বিশেষজ্ঞরা ভাস্কুলার বিছানার একটি নির্দিষ্ট প্যাথলজির উপস্থিতি এবং এর তীব্রতার ডিগ্রি সনাক্ত করে, যা সময়মত চিকিত্সা শুরু করা এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা সম্ভব করে তোলে।
গবেষণার ধরন
ভাস্কুলার রোগের ক্ষেত্রে আধুনিক ডায়গনিস্টিক অনুশীলনে বিভিন্ন ধরণের ডপলার অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- 1. সাধারণ ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড। এটি বেশ তথ্যপূর্ণ, তবে আপনাকে শুধুমাত্র একটি সূচক সনাক্ত করতে দেয় - ভাস্কুলার পেটেন্সি। ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে জাহাজের সরাসরি কোনো দৃশ্যায়ন নেই, অর্থাৎ, ডায়াগনস্টিক পরিচালনাকারী বিশেষজ্ঞ ডিভাইস মনিটরের স্ক্রিনে জাহাজটিকে দেখতে পারবেন না এবং এর সংকীর্ণতার ডিগ্রি এবং লুমেনের ব্যাস দৃশ্যত মূল্যায়ন করতে পারবেন না। এই তথ্য গ্রাফিক্যাল আকারে উপস্থাপিত হয়, এবং জাহাজের মাধ্যমে রক্তের চলাচল তরঙ্গ আকারে নির্ধারিত হয়।
- 2. ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং। এই ধরনের ডায়গনিস্টিক অধ্যয়ন 2টি কার্য সম্পাদন করে - এটি রক্তনালীগুলির গঠন অধ্যয়ন করে এবং তাদের মধ্যে রক্ত প্রবাহের গতি নির্ধারণ করে। এই গবেষণায়, একটি ছবির আকারে জাহাজগুলিকে কল্পনা করা সম্ভব। ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং ব্যবহার করে, আপনি রক্তনালীগুলির দেয়ালে গঠিত রক্ত জমাট এবং ফলকগুলি সনাক্ত করতে পারেন এবং রক্তনালীগুলির দেয়ালের ঘনত্ব নির্ধারণ করতে পারেন। উপরন্তু, জাহাজগুলি কতটা জটিল তা দেখতে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
- 3. Triplex স্ক্যানিং. এটি হল সবচেয়ে আধুনিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, প্রথম দুটির ক্ষমতার পাশাপাশি অতিরিক্ত কালার ম্যাপিংয়ের সমন্বয়। ছবিতে, এটি রক্ত প্রবাহের গতির উপর নির্ভর করে জাহাজগুলিকে বিভিন্ন রঙে রঙ করে। ট্রিপ্লেক্স স্ক্যানিং ব্যবহার করে, রক্ত প্রবাহের কোর্স এবং এর তীব্রতা নির্ধারণ করা হয়। ভালভের অবস্থা এবং জাহাজের দেয়ালের গঠনও মূল্যায়ন করা হয়।
সব ধরনের পরীক্ষার জন্য রোগীর কাছ থেকে বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। একমাত্র শর্ত যা অবশ্যই পূরণ করতে হবে তা হল অধ্যয়নের দিনে পানীয় পান করা থেকে বিরত থাকা যা ভাস্কুলার টোন বাড়াতে পারে। এগুলো হলো চা, কফি, এনার্জি ড্রিংকস, অ্যালকোহল। ধূমপানও বাঞ্ছনীয় নয়। পদ্ধতিটি একেবারে ব্যথাহীন এবং মানবদেহে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না। এটি একটি শিশুর জন্যও নির্দেশিত হতে পারে।
সমস্ত 3টি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি একই নীতি অনুসরণ করে। পরীক্ষার সময়, রোগীকে অবশ্যই একটি অনুভূমিক অবস্থান নিতে হবে এবং তার পিছনে শুয়ে থাকতে হবে। ঘাড়ের ত্বকে একটি বিশেষ জেল প্রয়োগ করা হয় এবং প্রতিটি ধমনী এবং শিরার মধ্য দিয়ে একটি সেন্সর পাস করা হয়। ঘাড়ের পরীক্ষার সময়, এটি বিদেশী বস্তু থেকে মুক্ত করা প্রয়োজন। কপালের মাধ্যমে মস্তিষ্ক পরীক্ষা করা হয়। এটি করার জন্য, সেন্সরটি মন্দিরগুলিতে স্থির করা হয়, তারপরে সুপারঅরবিটাল অঞ্চলে এবং মেরুদণ্ডের সাথে occipital হাড়ের সংযোগস্থলে।
ডপলার সোনোগ্রাফির প্রয়োজনীয়তা
কিছু কিছু উপসর্গ ও শর্ত আছে যার জন্য মাথা ও ঘাড়ের রক্তনালী পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এই পদ্ধতিটি ভাস্কুলার বিছানার বৈশিষ্ট্য এবং এতে নির্দিষ্ট প্যাথলজির উপস্থিতি সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করবে। সুতরাং, যদি রোগী ঘন ঘন মাথাব্যথা এবং মাথা ঘোরা, স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগের সমস্যা সহ, চলাফেরার অস্থিরতা এবং সমন্বয়ের ক্ষতির অভিযোগ করে তবে মাথা ও ঘাড়ের জাহাজের ডপলার করা উচিত। উপরন্তু, মস্তিষ্ক এবং ঘাড় জাহাজের পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত পরিকল্পিত হার্ট সার্জারি হয়। কানে আওয়াজ, মাথায় ভারী হওয়া, দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত, দুর্বলতা এবং অঙ্গে অসাড়তাও এই ধরনের পরীক্ষার জন্য ইঙ্গিত।
যদি থাইরয়েড গ্রন্থির একটি টিউমার সনাক্ত করা হয়, তবে এটি দ্বারা জাহাজগুলির সংকোচনের সম্ভাবনা বাদ দেওয়ার জন্য ঘাড়ের জাহাজগুলির একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এমনকি যদি কোন অভিযোগ না থাকে, নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ঘাড় এবং মস্তিষ্কের ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড করার পরামর্শ দেওয়া হয়:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস, করোনারি রোগ বা উচ্চ রক্তচাপে ভুগছেন এমন নিকটাত্মীয়দের উপস্থিতি;
- মহিলার বয়স 45 এর বেশি, এবং পুরুষের বয়স 40 বছর;
- অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোম;
- ঘাড় osteochondrosis;
- ধমণীগত উচ্চরক্তচাপ;
- বিপাকীয় সিন্ড্রোম;
- তামাক অপব্যবহার;
- স্ট্রোক বা সেরিব্রোভাসকুলার দুর্ঘটনার ইতিহাস;
- রক্তে খারাপ কোলেস্টেরলের উচ্চ মাত্রা;
- মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে অস্ত্রোপচারের পরে।
ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার ফলে যে ডেটা প্রাপ্ত হবে তা ডিজিটাল বিশ্লেষণের বিষয়। এগুলিকে আদর্শ হিসাবে গৃহীত সূচকগুলির সাথে তুলনা করা হয় এবং এইভাবে, জাহাজগুলিতে প্যাথলজিগুলির উপস্থিতির লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয়। মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের ফলে যে ব্যাঘাতগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে তা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- 1. ভাস্কুলার প্রাচীর ঘন হওয়া এবং ধমনী সংকীর্ণ করা। এই প্যাথলজি এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশকে নির্দেশ করতে পারে।
- 2. ভাস্কুলার প্রাচীরের স্তরগুলির পরিবর্তনগুলি ভাস্কুলাইটিস নির্দেশ করতে পারে - রক্তনালীগুলির দেয়ালে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।
- 3. ধমনীতে প্লেক গঠন।
- 4. মস্তিষ্কের ধমনীর সংকীর্ণতা বা স্টেনোসিস। যদি 50% এর বেশি সংকীর্ণতা থাকে তবে বাধ্যতামূলক থেরাপি নির্দেশিত হয়।
লোড হচ্ছে...