অভ্যাসগত কাঁধ স্থানচ্যুতি শক্তিশালী করার ব্যায়াম। কাঁধের স্থানচ্যুতি পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল। কি ধরনের আঘাত সবচেয়ে সাধারণ?

খুব প্রায়ই, সাধারণ মানুষ একটি স্থানচ্যুতি পরে ব্যায়াম সঞ্চালনের প্রয়োজন সম্মুখীন হয়. এমনকি আরও প্রায়ই, তারা এই সমস্যার সাথে নিজেকে একা খুঁজে পায়, যেহেতু বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে এটি নির্মূল করার পরে, তারা বাড়িতে যায়। একই সময়ে, তাদের কেবল বলা হয় কতক্ষণ তাদের বাহু উঠানো উচিত নয়, দীর্ঘস্থায়ী অস্থিরতার পরে আক্রান্ত জয়েন্টটি কীভাবে বিকাশ করা যায় তা উল্লেখ করতে ভুলে যায়।

• ব্যায়াম এবং জিমন্যাস্টিকস
• কাঁধ স্থানচ্যুতি জন্য ম্যাসেজ
• বিষয়ের উপর ভিডিও

ব্যায়াম থেরাপি

বিকাশের জন্য শারীরিক থেরাপি পদ্ধতির ব্যবহার পুনরুদ্ধারের সময়কালের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ। একটি স্থানচ্যুত কাঁধের জয়েন্টের জন্য ব্যায়াম থেরাপি তার হ্রাসের প্রথম দিনে শুরু হয়। এই ক্ষেত্রে, বিশেষ ব্যান্ডেজ সহ জয়েন্টের কঠোর স্থিরকরণ নির্দেশিত হয়, যা ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুগুলির দ্রুত পুনরুদ্ধার নিশ্চিত করবে। কিন্তু শুধুমাত্র জয়েন্ট ঠিক করা উচিত। অতএব, উপরের অঙ্গের অবশিষ্ট অংশগুলিতে আন্দোলন চালানো অত্যন্ত প্রয়োজনীয়।

কনুইতে আঙ্গুল, হাত এবং বাহুগুলির বাঁক-প্রসারণ দ্বারা স্থানচ্যুতির পরে কাঁধের জয়েন্টের বিকাশ।

কাঁধ এবং হাতের পেশীগুলির আইসোমেট্রিক সংকোচন। এর মানে হল যে যখন কাঁধের জয়েন্টটি গতিহীন হয়, তখন নির্দিষ্ট পেশী ভরের নির্বিচারে উত্তেজনা তৈরি হয়।

আইসোমেট্রিক এবং সক্রিয় পেশী সংকোচনের বিকল্প, একটি স্থির যৌথ বা বিকাশের জন্য সক্রিয় অনুমতিপ্রাপ্ত আন্দোলনে আন্দোলনের প্রচেষ্টার সাথে। এগুলি রোগাক্রান্ত এবং সুস্থ অঙ্গগুলির সাথে বিকল্পভাবে সঞ্চালিত হয়।

কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতির পরে এই ব্যায়াম থেরাপির কৌশলগুলি তিন সপ্তাহ পর্যন্ত অব্যাহত থাকে, যখন জয়েন্টটি অচল থাকে।

3-সপ্তাহের বাধা অতিক্রম করার পরে একটি স্কার্ফ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করুন। আমার রোগীরা একটি প্রমাণিত প্রতিকার ব্যবহার করে যা তাদের অনেক প্রচেষ্টা ছাড়াই 2 সপ্তাহের মধ্যে ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে দেয়।

এই সময়ের মধ্যে, কাঁধের কোমরের পেশীগুলির বিকাশের লক্ষ্যে আন্দোলনগুলি সঞ্চালিত হয়: কাঁধের হালকা বৃত্তাকার নড়াচড়া (উপরের দিকে অপহরণ বাদ দেওয়া হয়), কাঁধের কোমর উঁচু করা ("আমি জানি না" শব্দগুচ্ছের অর্থ হিসাবে দেখানো হয়েছে। একটি অঙ্গভঙ্গি সহ), কাঁধের ব্লেডগুলিকে একত্রিত করা এবং ছড়িয়ে দেওয়া, চরম পয়েন্টে স্বল্পমেয়াদী বিলম্বের সাথে কাঁধের জয়েন্টগুলিতে বাঁক-এক্সটেনশন আন্দোলন। স্থানচ্যুতি থেকে পুনরুদ্ধার করার সময় প্রধান শর্ত হল স্কার্ফ থেকে বাহুটি সরানো নয়।

স্কার্ফ অপসারণের পরে, স্বাভাবিক স্তরে গতির পরিসরের একটি সম্প্রসারণ নির্দেশিত হয়। প্রথমত, তারা একটি খালি হাত বাড়ায় এবং সেগুলি সম্পাদন করার জন্য নিখুঁত ব্যথাহীনতা অর্জন করার পরে, হাতে ডাম্বেলগুলি স্থাপন করা হয়। ধীরে ধীরে তাদের ওজন বাড়তে থাকে। আপনার কাঁধটি খুব তাড়াতাড়ি উচ্চ লোডের কাছে প্রকাশ করা উচিত নয়, কারণ এটি পুনরায় স্থানচ্যুতি বা এর স্বাভাবিক আকৃতির বিকাশের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

ব্যায়াম এবং জিমন্যাস্টিকস

উন্নয়নের চূড়ান্ত সময়কালে, পুনরুদ্ধার ব্যবস্থার জটিলতায় অতিরিক্ত কর্মগুলি অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে। এটি কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতি পরে জিমন্যাস্টিকস। লোডের পর্যাপ্ততার জন্য মৌলিক মানদণ্ড হ'ল হার্ট রেট এবং পালস রেট। তিন মিনিট পরে পুনরুদ্ধার করা উচিত এমন ব্যায়াম করার সময় প্রাথমিক পরিসংখ্যানের তুলনায় তাদের 25-27% বৃদ্ধি দ্বারা এটি প্রমাণিত হয়। প্রকৃতপক্ষে, এই ধরনের ক্রিয়াকলাপগুলি প্রভাবিত এলাকাটিকে স্বাভাবিক দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপের সাথে খাপ খাইয়ে নেয়।

একটি জিমন্যাস্টিক লাঠি ব্যবহার করে। কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতির জন্য এই জাতীয় অনুশীলনগুলি প্রায় তিন থেকে চার সপ্তাহের জন্য সঞ্চালিত হয়। বিকাশ শুরু করতে, এটির প্রান্তগুলি আপনার হাতে নিন এবং এটিকে আপনার সামনে প্রসারিত করুন, সামনে এবং পিছনে, বাম এবং ডানদিকে বাঁকুন।

একটি বেত হিসাবে একটি লাঠি ব্যবহার. এই ক্ষেত্রে, সোজা করা বাহুটি কাঁধের জয়েন্টে শক-শোষণকারী নড়াচড়ার মতো হালকাভাবে স্কোয়াট করে তার উপর বিশ্রাম নেয়।

লাঠির শেষ হাতে, আপনার সামনে হাত। হেলিকাল নড়াচড়া করে উপরের প্রান্তটি নীচে এবং নীচের প্রান্তটি এবং তদ্বিপরীত করে।

উপরের দিকে আক্রান্ত বাহু দিয়ে আপনার সামনে হাত উল্লম্বভাবে রাখুন। এই অবস্থানে যতটা সম্ভব আপনার অস্ত্র বাড়ান।

অনুভূমিক অবস্থানে অস্ত্র দিয়ে একই উন্নয়ন কর্মকাণ্ড পরিচালিত হয়।

শুয়েও একই ব্যায়াম করা যেতে পারে।

কাঁধ স্থানচ্যুতি জন্য ম্যাসেজ

পুনর্বাসন এবং বিকাশের জটিলতায় কেবল ব্যায়াম থেরাপি এবং জিমন্যাস্টিকসের পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত নয়। ম্যাসেজ ব্যবহার করতে ভুলবেন না। তার প্রধান কাজ

ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় রক্ত ​​সঞ্চালন প্রক্রিয়ার উন্নতি, যা হেমাটোমাসের রিসোর্পশনকে ত্বরান্বিত করবে, ফোলা কম করবে এবং পেশীর অপচয় রোধ করবে, লিগামেন্ট, ক্যাপসুল এবং টেন্ডন ফিক্সিং গঠনকে শক্তিশালী করবে। কমানোর 2-3 দিন পরে এর বাস্তবায়ন শুরু হয়।

বিকাশের কৌশলটি ধারাবাহিক পর্যায়গুলি নিয়ে গঠিত:

1. আক্রান্ত জয়েন্ট, কাঁধের কোমর এবং কাঁধের হালকা স্ট্রোক নড়াচড়া।
2. এই এলাকায় গভীর ম্যাসেজ ঘষা.
3. আঙ্গুলের সাহায্যে বৃত্তাকার স্থানীয় আন্দোলনের আকারে পয়েন্ট চাপ, যা সমস্ত প্রভাবিত এলাকার মাধ্যমে পাস করা উচিত।
4. আঙ্গুল দিয়ে চিমটি করা কর্ম।
5. বারবার স্ট্রোক করে স্থানচ্যুত কাঁধের জয়েন্টের পুনর্বাসনের সময় ম্যাসেজটি শেষ করুন।

পদ্ধতির সময়কাল প্রায় 13-15 মিনিট।

• ক্লিনিকাল ছবি
• অস্ত্রোপচার এবং রক্ষণশীল থেরাপি
• জটিলতা

কাঁধের স্থানচ্যুতি সবচেয়ে সাধারণ আঘাতগুলির মধ্যে একটি। এটি এই ধরনের সমস্ত আঘাতের অর্ধেকেরও বেশি, সেইসাথে মোট আঘাতের সংখ্যার 3% এর জন্য দায়ী। এই ফ্রিকোয়েন্সিটি খুব সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে - কাঁধের জয়েন্টের শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর অদ্ভুততা এবং এটি যে সঞ্চালন করে তার বৃহৎ ভলিউম দ্বারা। আইসিডি 10 অনুসারে, এই নির্ণয়টি S43 হিসাবে এনক্রিপ্ট করা হয়েছে।

আঘাতের কারণের উপর নির্ভর করে, এটি বিভক্ত:

1. আঘাতমূলক।
2. বিনামূল্যে.
3. জন্মগত।
4. পরিচিত।
5. প্যাথলজিক্যাল।

অভ্যাসগত স্থানচ্যুতি বিকশিত হতে শুরু করে যখন, প্রাথমিক স্থানচ্যুতির পরে, পুনরুদ্ধারের নিয়মগুলি অনুসরণ করা হয়নি এবং আঘাতের সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সা করা হয়নি। প্যাথলজিকাল ফর্মটি ঘটে যখন কাঁধের জয়েন্টের টিস্যুগুলি প্রভাবিত হয়, উদাহরণস্বরূপ, একটি টিউমার দ্বারা, হাড়ে অস্টিওমাইলাইটিস দেখা দেয় এবং অস্টিওকন্ড্রোপ্যাথি, যক্ষ্মা, অস্টিওডিস্ট্রফি এবং কিছু অন্যান্য রোগও রয়েছে।

কিছু ক্ষেত্রে, এই আঘাতটি অন্যদের সাথে মিলিত হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, হিউমারাসের মাথার ফাটল, বৃহত্তর বা কম টিউবারকলের বিচ্ছেদ বা কাছাকাছি অবস্থিত টেন্ডনগুলির ক্ষতির সাথে।

ক্লিনিকাল ছবি

কাঁধের জয়েন্টের সমস্ত স্থানচ্যুতিগুলি প্রভাবিত এলাকায় তীব্র ব্যথা এবং কাঁধের অঞ্চলের বিকৃতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। কোন হাত নড়াচড়া সহজভাবে অসম্ভব হয়ে ওঠে. প্যাসিভ আন্দোলনের চেষ্টা করার সময়, তারা উল্লেখযোগ্য প্রতিরোধের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই উপসর্গ মৌলিক বিবেচনা করা যেতে পারে।

একটি অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতিতে, হাড়ের মাথাটি সামনে এবং নীচের দিকে চলে যায়। হাত পাশে সরানো হয়। প্যালপেশনের সময়, হিউমারাসের মাথাটি তার জায়গায় সনাক্ত করা যায় না, তবে বগলে বা স্ক্যাপুলার নীচে অনুভূত হয়।

একটি অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতি প্রায়শই হাড়ের বৃহত্তর টিউবারকলের বিচ্ছেদ এবং স্ক্যাপুলার প্রক্রিয়াগুলির একটি ফ্র্যাকচার দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। নীচেরটির সাথে, হিউমারাসের মাথাটিও বগলে যায়, যেখানে অনেকগুলি জাহাজ এবং স্নায়ু যায়। যদি মাথাটি নিউরোভাসকুলার বান্ডিলের উপর চাপ দিতে শুরু করে, তবে এটি ত্বকের অসাড়তা, কম্প্রেশনের জায়গার পেশীগুলির পক্ষাঘাতের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।

একটি কাঁধ স্থানচ্যুত হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে এবং সংশ্লিষ্ট কোনো আঘাত আছে কিনা তা বোঝার জন্য, দুটি অনুমানে একটি এক্স-রে পরীক্ষা করা প্রয়োজন। পুরানো আঘাতের ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এমআরআই ব্যবহার করা আরও কার্যকর।

অস্ত্রোপচার এবং রক্ষণশীল থেরাপি

প্রাথমিক চিকিৎসা - অচলাবস্থা, অ-মাদক ব্যথানাশক ওষুধের প্রশাসন এবং একটি চিকিৎসা সুবিধায় পরিবহন। পরিবহনের সময়, ক্র্যামার স্প্লিন্ট ব্যবহার করে হাতটি ঠিক করা উচিত; একটি ডিসলোকেটেড কাঁধের জন্য একটি ডেসো ব্যান্ডেজও ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আঘাতের মুহূর্ত থেকে হাসপাতালে ভর্তির জন্য যতটা সম্ভব কম সময় কাটানো উচিত, কারণ বিলম্ব ব্যর্থতা হ্রাস করতে পারে, যার পরে অস্ত্রোপচারের অবলম্বন করা প্রয়োজন।

শুধুমাত্র একজন ডাক্তার একটি dislocated কাঁধ সংশোধন করা উচিত। পদ্ধতির আগে, একটি অবেদনিক, উদাহরণস্বরূপ, লিডোকেইন, যৌথ গহ্বরে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যার পরে জনপ্রিয় এবং ব্যাপক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করা হয়। পদ্ধতির পরে, বাহুটি একটি স্কার্ফের উপর স্থগিত করা হয় বা আরও এক্স-রে নিরীক্ষণের সাথে প্লাস্টার ঢালাই দিয়ে স্থির করা হয়।

কখনও কখনও স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে পরিস্থিতি সংশোধন করা সম্ভব হয় না; প্রায়শই এটি আঘাতের পরে অতিবাহিত দীর্ঘ সময়ের কারণে হয়। এই ক্ষেত্রে, শিরায় এনেস্থেশিয়া দেওয়া হয়। তবে তারপরেও যদি জয়েন্টটি জায়গায় না পড়ে, তবে আর্টিকুলার গহ্বরে হাড়ের মাথা ঠিক করার সাথে একটি পূর্ণাঙ্গ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়।

হ্রাস করার পরে, স্থিরতা কমপক্ষে 3 সপ্তাহ হওয়া উচিত, তবে যেহেতু রোগী ব্যথা অনুভব করেন না এবং নিজেকে সুস্থ মনে করেন, তাই ব্যান্ডেজটি প্রায়শই নিজের থেকে অনেক আগে সরানো হয়, যা পুনরায় আঘাতের কারণ হতে পারে। এই পরিস্থিতি শেষ পর্যন্ত অভ্যাসগত স্থানচ্যুতির দিকে নিয়ে যায়, যা রক্ষণশীলভাবে নিরাময় করা যায় না।

হ্রাসের পরে চিকিত্সা একটি Deso ব্যান্ডেজ পরার উপর ভিত্তি করে, যা প্রভাবিত জয়েন্টে চলাচল সীমিত করে। এটি হয় প্লাস্টার থেকে, বা একটি ব্যান্ডেজ বা স্কার্ফ থেকে তৈরি করা যেতে পারে, তবে একটি বিশেষ অর্থোপেডিক ব্যান্ডেজ ব্যবহার করা ভাল যা চলাচলে বাধা দেয় না এবং একই সাথে নিরাপদে বাহু ধরে রাখে।

জটিলতা

যদি কাঁধের স্থানচ্যুতি সংশোধন না করা হয়, তবে এর ফলে কিছু গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। স্বাভাবিক স্থানচ্যুতি ছাড়াও, রক্তনালী, স্নায়ু এবং টেন্ডনের ক্ষতি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, হাতটি তার কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয় এবং পরবর্তীতে ব্যক্তিটি অক্ষম হয়ে যায়।

যদি হ্রাসটি ভুলভাবে বাহিত হয়, তাহলে জয়েন্টে ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন ঘটতে পারে, যা আর্থ্রোসিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণ হতে পারে। আরেকটি অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন যা ঘটতে পারে তাকে বলা হয় ফাইব্রোসিস।

প্রায়ই, যদি একটি গাড়ী দুর্ঘটনার ফলে আঘাত ঘটে, গুরুতর ব্যথা শক ঘটতে পারে, তাই ব্যথানাশক প্রশাসন অবিলম্বে প্রয়োজন।

কনুই স্থানচ্যুতির চিকিত্সা: প্রাথমিক চিকিত্সা, হ্রাস এবং পুনর্বাসন

কনুই জয়েন্টটি সামনের হাড়গুলির একটি উচ্চারণ আকারে উপস্থাপিত হয়: উলনা এবং ব্যাসার্ধ, একটি একক ক্যাপসুলে হিউমারাস সহ। ব্যাসার্ধের হাড়কে সংক্ষেপে ওষুধে "রশ্মি" বলা হয়।

কনুই জয়েন্টে 3টি জয়েন্ট রয়েছে: উচ্চতর রেডিওউলনার, হিউমেরউলনার এবং ব্র্যাচিওরাডিয়ালিস। ট্রক্লিয়ার হিউমেরোলনার জয়েন্টটি উলনার ট্রক্লিয়ার খাঁজ এবং হিউমেরাসের ট্রক্লিয়ার সংযোগকারী হিসাবে কাজ করে। কনুইতে নমনীয়তা এবং সম্প্রসারণের জন্য ধন্যবাদ, মৌমাছি-কনুই যুগ্ম নড়াচড়া করে। বল এবং সকেট জয়েন্ট ব্যাসার্ধের মাথা এবং হিউমারাসের কন্ডাইল নিয়ে গঠিত।

কনুই জয়েন্টের স্থানচ্যুতি ট্রমাটোলজিতে একটি মোটামুটি সাধারণ আঘাত। স্থানচ্যুতিকে অগ্রভাগ (বাঁকানো কনুইতে আঘাতটি ঘটেছে) এবং পশ্চাৎভাগ (সরাসরি বাহুতে আঘাতের ক্ষেত্রে) হিসাবে আলাদা করা হয়।

কনুই স্থানচ্যুতি কারণ

কনুই স্থানচ্যুতিতে অবদান রাখার প্রধান কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. পরোক্ষ আঘাত যেটি ঘটে যখন প্রয়োগ করা বল আহত জয়েন্ট থেকে দূরে থাকে।
2. জয়েন্ট এলাকায় আঘাতের ফলে সরাসরি আঘাত।
3. 3 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, কনুই স্থানচ্যুতির কারণ দুর্ঘটনাজনিত টানা।

স্থানচ্যুতি সম্ভাব্য ফর্ম শ্রেণীবিভাগ

কনুই জয়েন্টের dislocations বিভক্ত করা হয়:

• সামনে,
• পিছনে,
• মধ্যবর্তী,
• পার্শ্বীয়,
• পোস্টেরোমেডিয়াল,
• posterolateral

কনুইতে আঘাতের গুরুতর লক্ষণ

স্থানচ্যুত কনুই জয়েন্টের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• কনুইতে তীব্র ব্যথার উপস্থিতি প্রথম এবং সবচেয়ে নিশ্চিত লক্ষণ;
• যৌথ অচলতা;
• উপরের অঙ্গে সংবেদনশীলতার অভাব এবং আঘাতের নীচে নাড়ি;
• ব্যাপক শোথের বিকাশ;
• কনুইয়ের কাছে যাওয়া জাহাজগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হলে উপসর্গের প্রকাশ। জয়েন্ট ক্যাপসুল প্রায় সবসময় ফেটে যায়, টেন্ডন এবং নার্ভ ফাইবার ক্ষতিগ্রস্ত হয়;
• কনুই জয়েন্টের আকৃতি পরিবর্তন;
• ত্বকের নীচে palpating দ্বারা আপনি ব্যাসার্ধের মাথা অনুভব করতে পারেন। সামনের দিক থেকে এটি একটি পশ্চাৎপদ স্থানচ্যুতি, এবং যদি পিছনের দিক থেকে এটি একটি অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতি হয়;
• জ্বর বা ঠান্ডা লাগা;
• কনুই এলাকায় অসাড়তা আছে।

বাড়িতে প্রাথমিক চিকিৎসা

স্থানচ্যুত কনুই জয়েন্টের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:

• অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন; নিজের অঙ্গটি সোজা করার চেষ্টা করবেন না।
• আহত অঙ্গটি ঠিক করুন যাতে স্থানচ্যুত জয়েন্টের অবস্থান পরিবর্তন না হয়। এটি একটি স্প্লিন্ট বা স্কার্ফ ব্যবহার করে করা হয়।
• আহত জয়েন্টে বরফ বা ঠান্ডা কম্প্রেস প্রয়োগ করুন।
• আপনার নাড়ি পরীক্ষা করুন.
• পর্যায়ক্রমে আহত হাতের সমস্ত আঙ্গুলের পেরেক প্লেটে চাপ প্রয়োগ করুন। স্বাভাবিক অবস্থায়, আঙ্গুলগুলি হালকা হওয়া উচিত এবং 3 সেকেন্ড পরে তাদের স্বাভাবিক গোলাপী আভা পুনরুদ্ধার করুন।
• স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা করুন। রেডিয়াল নার্ভ পরীক্ষায় আপনার হাত দিয়ে একটি স্টপ সাইন তৈরি করার মতো কব্জিকে নমনীয় করা জড়িত। উলনার নার্ভের পরীক্ষাটি হাতের সমস্ত আঙ্গুলগুলিকে পাশে ছড়িয়ে দেওয়ার আকারে উপস্থাপন করা হয়। মেডিয়াল নার্ভ পরীক্ষা করার জন্য বুড়ো আঙুলের সাথে বুড়ো আঙুল একত্রিত করা জড়িত।
• আপনার হাতের ত্বকের সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করুন। এটি করার জন্য, আপনাকে আপনার আঙ্গুল থেকে আপনার কনুই পর্যন্ত ত্বকের বিভিন্ন অংশ স্পর্শ করতে হবে।
• যদি বড় জয়েন্টগুলি আহত হয় তবে আপনাকে অবিলম্বে একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে; ছোটগুলি - জরুরি কক্ষে যান।
• উষ্ণ কম্প্রেস প্রয়োগ করবেন না।

আঘাত নির্ণয়ের জন্য পদ্ধতি

এই আঘাত নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষা সঞ্চালন করে:

• ফ্র্যাকচারের সম্ভাবনা বাদ দিতে এক্স-রে;
• আর্টেরিওগ্রাম (একটি জাহাজের কনট্রাস্ট এক্স-রে পরীক্ষা) বা আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস;
• স্নায়বিক পরীক্ষা (হাতের গতিশীলতা নির্ধারিত হয়);
• পালসেমেট্রি।

নিরাময় পদ্ধতি

পরীক্ষার পরে প্রাপ্ত ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার কনুই স্থানচ্যুতির চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করেন:

1. হ্রাস (পুনরায় বরাদ্দকরণ), যার সারমর্মটি ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্টটিকে তার জায়গায় ফিরিয়ে দেওয়া। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করার আগে, রোগীকে একটি চেতনানাশক দেওয়া হয়। কনুই জয়েন্টের একটি পশ্চাৎপদ স্থানচ্যুতি হ্রাস নমন বা পুনরায় নমন দ্বারা বাহিত হয়। প্রথমে জয়েন্টটি প্রসারিত এবং তারপর বাঁকানো হয়। অগ্রবর্তী কনুই স্থানচ্যুতির ক্ষেত্রে, জয়েন্টটিকে যতটা সম্ভব নমনীয় করা হয় এবং একই সাথে পিছনে স্থানচ্যুত করা হয়।
2. Immobilization প্রভাবিত কনুই ঠিক করা জড়িত। এই ম্যানিপুলেশন কনুই যুগ্ম মধ্যে আন্দোলন নিষ্কাশন বাহিত হয়।
3. লিগামেন্ট মেরামত সবচেয়ে কঠিন পর্যায়, যা কখনও কখনও প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের সাথে জড়িত।

পুনর্বাসন সময়কাল

প্রথম চিকিত্সার পরে, একটি দীর্ঘ পুনরুদ্ধারের সময়কাল শুরু হয়।

কনুই জয়েন্টের স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসন শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের সরাসরি ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

এইভাবে, ডাক্তার সঠিক সময়ে প্রয়োজনীয় পদ্ধতিগুলি বাতিল বা নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন।

পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া নিম্নলিখিত পদ্ধতি নিয়ে গঠিত:

• থেরাপিউটিক ব্যায়াম, সংক্ষেপে ব্যায়াম থেরাপি ব্যবহার করে স্থানচ্যুতির পরে কনুই জয়েন্টের বিকাশ।
• ফিজিওথেরাপি। এতে বিভিন্ন ধরণের ওয়ার্মিং আপ, সেইসাথে প্রক্রিয়াগুলি রয়েছে যার সময় প্রভাবিত এলাকায় বৈদ্যুতিক প্রবাহ প্রয়োগ করা হয়।
• ম্যাসেজ। ম্যাসেজ হতে পারে: প্রত্যক্ষ, পরোক্ষ, উপযুক্ত ডিভাইস ব্যবহার করে। ডাক্তার নিজেই আপনার ক্ষেত্রে সবচেয়ে গ্রহণযোগ্য এবং উপযুক্ত একটি নির্ধারণ করবে।
• একটি সঠিকভাবে সুষম খাদ্য মেনে চলতে ভুলবেন না।
• ভিটামিন থেরাপি। ক্যালসিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম খাওয়ার দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।

পুনরুদ্ধারের সময়কালে লোক প্রতিকার

জয়েন্টের পুনরুদ্ধারের সময়কালে, আপনার ঐতিহ্যগত ওষুধের পদ্ধতিগুলি মনে রাখা এবং প্রয়োগ করা উচিত। এই সময়ে তারা অত্যন্ত প্রয়োজনীয় এবং গুরুত্বপূর্ণ।

আপনি যদি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আবার সুস্থ হতে চান, আপনাকে নিম্নলিখিত টিপসগুলি ব্যবহার করতে হবে, তাহলে পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটি অনেক বেশি সফল হবে:

• দুধ কম্প্রেস করে। গরম দুধে গজ ভিজিয়ে আক্রান্ত স্থানে লাগান। দুধ তার দ্রুত নিরাময় বৈশিষ্ট্যের জন্য দীর্ঘদিন ধরে বিখ্যাত। এটি সবই কেসিন সম্পর্কে, যা এটির অংশ, যার একটি পুনর্জন্ম প্রভাব রয়েছে;
• ফোলা উপশম করতে, পেঁয়াজ থেকে তৈরি porridge একটি চমৎকার প্রতিকার হতে পারে। পেঁয়াজ একটি ব্লেন্ডারে বা মাংস পেষকদন্ত ব্যবহার করে পিষে নিন, এতে দানাদার চিনি যোগ করুন। প্রস্তুত কম্পোজিশনটি কালশিটে লাগান এবং 6 ঘন্টা রাখুন। তারপরে পুরানো রচনাটি একটি নতুন দিয়ে প্রতিস্থাপন করুন।
• কৃমি কাঠ একটি চমৎকার এন্টিসেপটিক। অনেক ঐতিহ্যবাহী নিরাময়কারীরা সমস্যাযুক্ত জায়গায় কৃমি গাছের পাতার পেস্ট প্রয়োগ করার পরামর্শ দেন। এটি পেঁয়াজ porridge হিসাবে একই ভাবে প্রস্তুত করা আবশ্যক।
• একটি টিংচার আকারে তেজপাতার উপর প্রস্তুত কম্প্রেস খুব কার্যকর।
• Propolis উপর ভিত্তি করে কম্প্রেস একটি চমৎকার নিরাময় প্রভাব আছে। ভদকা বা মুনশাইন দিয়ে প্রোপোলিস মিশ্রিত করুন, তারপর এই আধানে গজ ভিজিয়ে রাখুন এবং আক্রান্ত স্থানে রাখুন।

একটি স্থানচ্যুত কনুই জয়েন্ট একটি মোটামুটি বিপজ্জনক আঘাত। অতএব, চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারের পদ্ধতিগুলির জন্য একটি অত্যন্ত দায়িত্বশীল পদ্ধতি গ্রহণ করা প্রয়োজন। সর্বোপরি, শুধুমাত্র সঠিক পুনর্বাসনই একটি পূর্ণ এবং স্বাভাবিক জীবনে দ্রুত প্রত্যাবর্তনে অবদান রাখে।

ভিডিও: কনুই জয়েন্টে আঘাতের পরে পুনর্বাসন

কাঁধের জয়েন্ট আমাদের শরীরের অন্যতম মোবাইল। এটি শুধুমাত্র বাঁক এবং সম্প্রসারণই নয়, বরং ঘূর্ণন, অপহরণ এবং হাতের যোগদানও প্রদান করে। যাইহোক, এটি স্থানচ্যুতির ঝুঁকি বাড়ায়। চিকিত্সক যে কোনও চিকিত্সার বিকল্প বেছে নিন - হ্রাস বা অস্ত্রোপচার - যদি কাঁধের জয়েন্টটি স্থানচ্যুত হয় তবে পুনরুদ্ধারের সময়কালে ব্যায়াম থেরাপি ক্লাসের সুপারিশ করা হয়, যা আমাদের নিবন্ধে এবং ভিডিওতে বিস্তারিতভাবে পাওয়া যাবে।

কাঁধের আঘাতের ধরন

খেলার সময় এবং দৈনন্দিন জীবনে পড়ে যাওয়া, জয়েন্টে আঘাত বা খুব আকস্মিক নড়াচড়ার কারণে কাঁধের ক্ষতি ঘটে। সবচেয়ে সাধারণ আঘাত:

• আঘাত;
• জয়েন্ট ক্যাপসুলের ভিতরে বা কাছাকাছি;
• স্থানচ্যুতি;
• লিগামেন্ট মচ;
• লিগামেন্ট, tendons এর ফাটল;
• তরুণাস্থির অংশের বিচ্ছেদ - ল্যাব্রাম;
• জয়েন্ট ক্যাপসুল ফেটে যাওয়া।

স্থানচ্যুতি হল কাঁধের জয়েন্টের সবচেয়ে সাধারণ আঘাতগুলির মধ্যে একটি, কারণ এর আর্টিকুলার পৃষ্ঠগুলি একটি ছোট অঞ্চলে স্পর্শ করে। যদি, জন্মগত শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, যোগাযোগের ক্ষেত্রটি আরও হ্রাস করা হয় বা লিগামেন্টাস যন্ত্রের প্রসারণযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়, তাহলে কাঁধের একটি অভ্যাসগত স্থানচ্যুতি তৈরি হয়। এটি সামান্য প্রচেষ্টা বা বিশ্রী আন্দোলনের সাথেও ঘটে।

গ্লেনয়েড গহ্বরের সাথে হিউমেরাল হাড়ের মাথা কোথায় স্থানান্তরিত হয় তার উপর নির্ভর করে, পূর্ববর্তী, পশ্চাদ্ভাগ এবং নিম্নতর স্থানচ্যুতিগুলি আলাদা করা হয়। অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতি সবচেয়ে সাধারণ।

বিশেষত্বের !

অভ্যাসগত স্থানচ্যুতি, জটিল ফ্র্যাকচার, ইন্ট্রা-আর্টিকুলার স্ট্রাকচার ফেটে যাওয়া অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত।

হ্রাসের পরে পুনর্বাসন

কাঁধের স্থানচ্যুতির পরপরই, প্লাস্টার কাস্ট বা আরও আধুনিক ফিক্সেশন ডিভাইস ব্যবহার করে জয়েন্টের স্থিরতা প্রয়োজন যা কম অস্বস্তি সৃষ্টি করে। কিছু ক্ষেত্রে, পুনরায় স্থানচ্যুতির ঝুঁকি কমাতে অপহরণের অবস্থানে জয়েন্টটি ঠিক করা প্রয়োজন। স্থিরকরণের সময়কাল খুব পরিবর্তনশীল - 1 সপ্তাহ থেকে এক মাস পর্যন্ত। এই সময়ের মধ্যে, হাতের বিনামূল্যে জয়েন্টগুলির জন্য ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা এবং ব্যায়াম থেরাপি করা হয়। যদি প্রয়োজন হয়, চিকিত্সা প্রদাহ বিরোধী এবং ব্যথানাশক সঙ্গে সম্পূরক হয়।

স্প্লিন্টগুলি অপসারণের পরে প্রথম দিনগুলিতে, শারীরিক থেরাপি অব্যাহত রাখা হয়, ব্যায়াম থেরাপির কোর্সটি প্রসারিত হয় এবং স্থানচ্যুত জয়েন্টটি ধীরে ধীরে কাজে অন্তর্ভুক্ত করা হয়। উপরন্তু, ম্যাসেজ একটি কোর্স নির্ধারিত হয়। এই সমস্ত ক্রিয়াকলাপের লক্ষ্য অঙ্গে রক্ত ​​​​প্রবাহ সক্রিয় করা এবং পেশী শক্তি পুনরুদ্ধার করা।

দেরী পুনরুদ্ধারের সময়কালে, শারীরিক থেরাপি সমস্ত পুনর্বাসন ব্যবস্থার মধ্যে সামনে আসে। এটি হাতের গতিশীলতা এবং দক্ষতা এবং রোগীর কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।

তথ্য !

কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসনের মোট সময়কাল সাধারণত কমপক্ষে 3 মাস হয়। যদি জটিলতা থাকে বা হাসপাতাল ছাড়ার পরে যদি ভারী শারীরিক পরিশ্রমে ফিরে যেতে হয়, তবে পুনর্বাসনের চিকিত্সা ছয় মাস পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।

ব্যায়াম থেরাপি ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ব্যায়াম থেরাপি প্রায় সব ধরনের কাঁধের স্থানচ্যুতি জন্য নির্ধারিত হয়। ক্লাসের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

• অগ্রবর্তী, পশ্চাদ্ভাগ বা নিম্নতর জটিল স্থানচ্যুতি হ্রাস এবং স্থিরকরণের পরে;
• অস্ত্রোপচারের পরে জটিল স্থানচ্যুতি;
• সম্মিলিত কাঁধের আঘাত, যার মধ্যে ফ্র্যাকচার বা ইন্ট্রা-আর্টিকুলার স্ট্রাকচার ফেটে যাওয়াও অন্তর্ভুক্ত;
• আঘাতের পরে অচলাবস্থা, কার্যকরী এবং পুনরুদ্ধারের সময়কাল।

ইতিমধ্যে হ্রাসের পরে প্রথম দিনে, তারা কব্জি জয়েন্ট, আঙ্গুলের জন্য সক্রিয় ব্যায়াম করতে শুরু করে এবং শ্বাসের ব্যায়ামও করে। 3-5 দিনে, আপনি আইসোমেট্রিক ব্যায়াম করতে পারেন, যার সময় পেশী সংকুচিত হয় এবং অঙ্গ নিজেই গতিহীন থাকে। সম্পূর্ণ প্রশিক্ষণ শুধুমাত্র পুনরুদ্ধারের সময়কালে উপলব্ধ হয়।

ব্যায়াম থেরাপি কিভাবে সাহায্য করতে পারে?

থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকস নিম্নলিখিত প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে যৌথ আঘাতের পরে পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে:

• প্রভাবিত অঙ্গে রক্ত ​​​​প্রবাহের স্বাভাবিককরণ;
• কাঁধের টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহের উন্নতি;
• পেশী এট্রোফি প্রতিরোধ;
• ক্ষতিপূরণমূলক পেশী খিঁচুনি নির্মূল;
• ম্যানুয়াল দক্ষতার প্রশিক্ষণ, আন্দোলনের সমন্বয়;
• জয়েন্টে গতির সম্পূর্ণ পরিসীমা পুনরুদ্ধার করা;
• অপ্রতিসম পেশী ফাংশনের কারণে মেরুদণ্ডের বক্রতা প্রতিরোধ করা;
• দৈনন্দিন দক্ষতা এবং কাজ করার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার।

এই সমস্ত ইতিবাচক প্রভাব অর্জনের জন্য, প্রশিক্ষণ নিয়মিত হওয়া উচিত, প্রতিদিন, ধীরে ধীরে লোড বৃদ্ধির সাথে।

ভিডিও 1 - একটি কাঁধ স্থানচ্যুতি পরে কি করতে হবে. বুবনভস্কি

আঘাতের পরে জিমন্যাস্টিকসের মূল বিষয়গুলি

প্রতিটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে, কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য ব্যায়ামের সেটগুলি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। আমরা সবচেয়ে কার্যকর জিমন্যাস্টিক উপাদানগুলির উদাহরণ দেব, তবে সেগুলি শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের অনুমতি নিয়ে সঞ্চালিত হতে পারে।

হ্রাসের পর অচলাবস্থার সময়কালে ব্যায়াম থেরাপি

1. আপনার আঙ্গুলগুলিকে মুষ্টিতে আটকানো এবং আপনার হাত শিথিল করুন।
2. আপনার আঙ্গুলগুলি ফ্যান করা এবং প্রারম্ভিক অবস্থানে ফিরে আসা।
3. পর্যায়ক্রমে ডরসিফ্লেক্সন এবং হাতের পামার বাঁক।
4. ঘড়ির কাঁটার দিকে এবং ঘড়ির কাঁটার বিপরীত দিকে ঘূর্ণনশীল নড়াচড়া।
5. আপনার বাহুটিকে একটি অনুভূমিক পৃষ্ঠে রাখুন এবং এটি গভীরভাবে "প্রেস" করার চেষ্টা করুন।
6. আপনার সুস্থ হাত দিয়ে আপনার বাহুটিকে সুরক্ষিত করুন এবং এটিকে উপরের দিকে তোলার চেষ্টা করুন।
7. একইভাবে, বিপরীত হাত দিয়ে এটি ধরে রেখে ডান এবং বামে সরানোর চেষ্টা করুন।

প্রথম সপ্তাহে আপনাকে প্রতিদিন 10-15 মিনিট ব্যায়াম করতে হবে। পুনরাবৃত্তির সংখ্যা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়, 5 থেকে 10 পর্যন্ত।

কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে কার্যকরী সময়ের মধ্যে ব্যায়ামের একটি সেট

কার্যকরী সময় স্থানচ্যুতির পর 6 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। স্প্লিন্ট অপসারণের পরে, অনুশীলনগুলি আরও কঠিন হয়ে ওঠে:

1. কাঁচ
2. কাঁধের জয়েন্টগুলোতে ঘূর্ণনশীল আন্দোলন, প্রশস্ততায় সীমিত।
3. কাঁধের ব্লেডগুলির সংযোগ এবং বিচ্ছেদ।
4. বাহু-এর সম্প্রসারণ।
5. বাহুগুলির জন্য আইসোমেট্রিক ব্যায়াম একই ভলিউমে সঞ্চালিত হয়, তবে বর্ধিত প্রতিরোধের সাথে।
6. কাঁধের জন্য আইসোমেট্রিক উপাদান: সুস্থ বাহু দিয়ে প্রতিরোধের সাথে কাঁধকে ফ্লেক্স, প্রসারিত, অপহরণ এবং যোগ করার চেষ্টা করে।

ক্লাসের সময়কাল দিনে 2-3 বার 20 মিনিটে বাড়ানো হয়। প্রতিটি উপাদানের পুনরাবৃত্তির সংখ্যা 5-10। কাজগুলি বসে বা শুয়ে সঞ্চালিত হয়। একটি স্থায়ী অবস্থানে, যৌথ ক্যাপসুল overstretching একটি ঝুঁকি আছে।

পুনরুদ্ধারের সময়কালে আপনার বাহু কীভাবে বিকাশ এবং শক্তিশালী করবেন

আঘাতের জটিলতার উপর নির্ভর করে পর্যায়টি 1.5 থেকে 3-6 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এই সময়ের মধ্যে, সম্পূর্ণ প্রশস্ততা সহ জয়েন্টে সক্রিয় আন্দোলন অনুমোদিত, তবে আপনাকে ধীরে ধীরে তাদের দিকে যেতে হবে। কাজগুলি অসুস্থ এবং সুস্থ অঙ্গগুলির জন্য একযোগে সঞ্চালিত হয়।

1. ক্রমাগতভাবে আপনার বাহুগুলিকে সামনের দিকে, উপরে, পাশে এবং নিচের দিকে বাড়ান।
2. কাঁধের জয়েন্টে একটি সোজা বাহু দিয়ে ঘূর্ণন সঞ্চালন করুন, ধীরে ধীরে প্রশস্ততা বৃদ্ধি করুন।
3. এক হাত উপরে তুলুন, অন্যটি আপনার পিঠের পিছনে রাখুন। আপনার কাঁধের ব্লেডের স্তরে আপনার পিঠের পিছনে আপনার হাত সংযুক্ত করার চেষ্টা করুন। তারপর হাত পাল্টান।
4. আপনার আঙ্গুলগুলি ইন্টারলেস করুন এবং আপনার মাথার পিছনে রাখুন। আপনার কনুইগুলিকে সামনে এবং বাইরের পাশে একত্রিত করুন।
5. টেবিলে বসুন। টেবিলটপে একটি ছোট ব্যাসের বল বা রোলিং পিন রাখুন এবং আপনার বাহু পুরোপুরি সোজা না হওয়া পর্যন্ত এটিকে পিছনে পিছনে ঘুরিয়ে দিন।
6. "কাঁচি" ব্যায়ামটি আপনার বাহু সোজা করে করুন, একটি অনুভূমিক সমতলে আপনার বুকের সামনে সেগুলি অতিক্রম করুন।
7. আপনার পিছনে শুয়ে, আপনার ডান পা আপনার বুকের দিকে টানুন। আপনার বাম হাত দিয়ে আপনার ডান পায়ের আঙ্গুলগুলি ধরতে চেষ্টা করুন। বিপরীত অঙ্গগুলির সাথে পুনরাবৃত্তি করুন।
8. আপনার বাহু দিয়ে স্ট্রোক অনুকরণ করুন, যেমন বিভিন্ন সাঁতারের শৈলী: প্রজাপতি, ব্রেস্টস্ট্রোক, ক্রল।

ব্যায়ামের সেটটি দিনে 2-3 বার পুনরাবৃত্তি হয়। প্রতিটি উপাদান কমপক্ষে 5 বার ডুপ্লিকেট করা আবশ্যক। যদি কোনও ব্যায়াম গুরুতর ব্যথার কারণ হয়, তবে এটি "পরবর্তীতে" স্থগিত করা উচিত।

প্রধান ধরনের ফিজিওথেরাপি

আঘাতের পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফিজিওথেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। এমনকি একটি স্থায়ী প্লাস্টার স্প্লিন্ট দিয়ে অনেক পদ্ধতি সঞ্চালিত করা যেতে পারে। ফিজিওথেরাপি আপনাকে স্থানীয় রক্ত ​​​​প্রবাহ, বিপাক এবং কোষ বিভাজন প্রক্রিয়াগুলিকে ত্বরান্বিত করে পুনর্জন্মের প্রক্রিয়াগুলিকে ত্বরান্বিত করতে দেয়। যাইহোক, একই কারণে, ফিজিওথেরাপি ক্যান্সারের উপস্থিতিতে contraindicated হয়।

প্রায়শই, কাঁধের স্থানচ্যুতি রোগীদের জন্য নিম্নলিখিত ফিজিওথেরাপিউটিক কৌশলগুলি সুপারিশ করা হয়:

• এমপ্লিপুলস;
• বিকিরণ;
• অতিস্বনক এক্সপোজার;
• বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা;
• অতিবেগুনী বিকিরণ (UVR);
• লেজার থেরাপি;
• ইলেক্ট্রোফোরেসিস;
• আল্ট্রা-হাই ফ্রিকোয়েন্সি (ইউএইচএফ) থেরাপি;
• শক ওয়েভ থেরাপি;
• ইন্ডাক্টোথার্মি।

ব্যথা সিন্ড্রোম amplipulse এবং অতিবেগুনী বিকিরণ দ্বারা সর্বোত্তমভাবে নির্মূল করা হয়, তাই তারা প্রায়ই পুনর্বাসন চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ধারিত হয়। ইউএইচএফ এবং চৌম্বকীয় থেরাপি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হ্রাস করে। ইনফ্রারেড বিকিরণ এবং ইলেক্ট্রোফোরেসিস রক্ত ​​​​প্রবাহকে বৃহত্তর পরিমাণে প্রভাবিত করে এবং বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা স্নায়ু তন্তুগুলির কাজকে প্রভাবিত করে। চুম্বকীয় এবং লেজার থেরাপির মাধ্যমে পুনর্জন্মের ত্বরণ সবচেয়ে ভালো হয়।

ভিডিও 2 - একটি কাঁধ স্থানচ্যুতি পরে ব্যায়াম

পেশী পুনর্বাসনের জন্য ম্যাসেজ ব্যবহার করে

কাঁধ কমানোর 3-5 দিন পরে ম্যাসেজ নির্ধারিত হয়। অচলাবস্থা শেষ না হওয়া পর্যন্ত, শুধুমাত্র বাহুর মুক্ত অংশ ম্যাসেজ করার অনুমতি দেওয়া হয়। এটি আপনাকে দ্রুত ফোলা এবং হেমাটোমাস থেকে মুক্তি পেতে দেয়। ফিক্সিং ব্যান্ডেজ অপসারণের পরে, পেরিয়ার্টিকুলার এলাকা এবং ডেল্টয়েড পেশী ম্যাসেজ করা সম্ভব। যাইহোক, এটি মৃদু হওয়া উচিত এবং স্ট্রোকিং, মৃদু চাপ এবং আকুপ্রেশার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

আঘাতের মাত্র 3 সপ্তাহ পরে সক্রিয় ম্যাসেজ সম্ভব, যখন হিউমারাসের মাথাটি গ্লেনয়েড গহ্বরে ভালভাবে স্থির থাকে। এই পর্যায়ে, কম্পন, আঁটসাঁট, পারকাশন এবং ঘষার উপাদানগুলি যোগ করা হয়। ম্যাসেজ, ব্যায়াম থেরাপি এবং ফিজিওথেরাপির সমন্বিত ব্যবহার সর্বোত্তম ফলাফল দেয়।

পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে, অক্ষত হাত ব্যবহার করে স্ব-ম্যাসেজ করাও সম্ভব। আঘাতের পরে প্রাথমিক পর্যায়ে, স্বাধীন হস্তক্ষেপ বিপজ্জনক; পেশাদার ম্যাসেজ থেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ করা ভাল।

শারীরিক থেরাপি ক্লাস এবং অন্যান্য পুনরুদ্ধারের পদ্ধতিগুলি উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্থানচ্যুতির পর প্রাথমিক সময়ের মধ্যে, তারা একটি শারীরিক থেরাপি প্রশিক্ষকের তত্ত্বাবধানে বাহিত হয়। পরবর্তী তারিখে, আপনি স্বাধীন প্রশিক্ষণে যেতে পারেন। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে এবং জিনিসগুলিকে খুব বেশি জোর করা উচিত নয়, যাতে যৌথ কাঠামোর ক্ষতি না হয় এবং অবস্থাকে আরও খারাপ করে না।

বিষয়ের উপর বিমূর্ত:

“কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতি। পুনর্বাসন অনুশীলনের একটি সেট"

1. ভূমিকা 3

2. ব্যায়ামের সেট 11

3. উপসংহার 24

ভূমিকা

কাঁধের স্থানচ্যুতি মোট আঘাতের 3% এবং সমস্ত স্থানচ্যুতির 50% এর বেশি। জন্মগত, স্বেচ্ছাসেবী, আঘাতজনিত (প্রাথমিক), অভ্যাসগত (একটি আঘাতজনিত স্থানচ্যুতির পরে বিকশিত), প্যাথলজিকাল ক্রনিক (কাঁধের জয়েন্টের আর্টিকুলার পৃষ্ঠের ক্ষতির কারণে, ক্যাপসুলার-লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি, টেন্ডন এবং পেশী বিভিন্ন রোগগত প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট, যেমন টিউমার, যক্ষ্মা, অস্টিওমাইলাইটিস, অস্টিওডিস্ট্রফি) , অস্টিওকন্ড্রোপ্যাথি, সিরিঙ্গোমেলিয়া সহ আর্থ্রোপ্যাথি, কিছু মায়োপ্যাথি)। প্রাথমিক আঘাতজনিত কাঁধের স্থানচ্যুতিগুলির মধ্যে, একটি পৃথক গোষ্ঠীতে অপরিবর্তনীয় স্থানচ্যুতি রয়েছে, যা নরম টিস্যু বা ক্ষতিগ্রস্ত কাঁধের জয়েন্টের অন্যান্য উপাদানগুলির (কার্টিলজিনাস ঠোঁট, টেন্ডন, ইত্যাদি) ইন্টারপোজিশনের কারণে অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনেও নির্মূল করা যায় না। দেরী নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বা আঘাতজনিত কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য অসময়ে সহায়তার ক্ষেত্রে, আঘাতের 3 সপ্তাহেরও বেশি পরে, স্থানচ্যুতিটিকে পুরানো বলে মনে করা হয়। প্রায়শই, আঘাতমূলক কাঁধের স্থানচ্যুতি অন্যান্য আঘাতের সাথে মিলিত হয়। এই ধরনের স্থানচ্যুতিকে জটিল বলা হয়।

প্রাথমিক স্থানচ্যুতিগুলির মধ্যে, বাল্কগুলি অগ্রবর্তী এবং শুধুমাত্র 2% পর্যন্ত পশ্চাদ্দেশীয় এবং নিম্নতর। সাধারণত, অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতিগুলি একটি পরোক্ষ আঘাত থেকে ঘটে - একটি অপহৃত এবং বাহ্যিকভাবে ঘোরানো বাহুতে পড়ে, তবে কখনও কখনও আঘাতের সরাসরি প্রক্রিয়া (পিছন থেকে কাঁধের জয়েন্টে আঘাত)ও সম্ভব। ফলস্বরূপ, হিউমারাসের মাথা স্ক্যাপুলার গ্লেনয়েড গহ্বর থেকে সামনের দিকে এবং নিকৃষ্টভাবে সরে যায়। আঘাতজনিত কাঁধের স্থানচ্যুতিগুলি গুরুতর ব্যথা এবং আঘাতের পরে বাহুর কার্যকারিতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কাঁধের সাধারণ অবস্থান হল: একটি অক্ষীয় স্থানচ্যুতি সহ, বাহুটি অপহরণ করা হয়, শিকারটি অন্য হাত দিয়ে এটি ধরে রাখে, ক্ষতিগ্রস্ত দিকের দিকে ঝুঁকে পড়ে; সাবকোরাকোয়েড, ইন্ট্রাকোরাকয়েড, সাবক্ল্যাভিয়ান ডিসলোকেশন সহ, কাঁধটি নমনীয়, অপহরণ এবং বাহ্যিকভাবে ঘোরানো হয়। কাঁধের অনুদৈর্ঘ্য অক্ষ অ্যাক্রোমিওক্ল্যাভিকুলার জয়েন্ট থেকে মধ্যবর্তীভাবে প্রক্ষিপ্ত হয়। কাঁধের জয়েন্টের কনট্যুরের অসমতা তার বৈশিষ্ট্যগত বিকৃতির কারণে স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান: বৃত্তাকার রূপরেখার পরিবর্তে, ডেল্টয়েড পেশীর বাইরের পৃষ্ঠ বরাবর প্রত্যাহার করার ফলে ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টের একটি কৌণিক আকৃতি রয়েছে। জয়েন্টটি পালপেট করার সময়, হিউমারাসের মাথাটি তার স্বাভাবিক জায়গায় পাওয়া যায় না; একটি প্রত্যাহার সনাক্ত করা হয়, যা আরও স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যখন ডেল্টয়েড পেশী শিথিল হয় এবং কাঁধ উত্থাপিত হয়। সবচেয়ে সাধারণ ধরণের স্থানচ্যুতি সহ - অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতি (সমস্ত স্থানচ্যুতির 75% পর্যন্ত) মাথাটি কোরাকোয়েড প্রক্রিয়ার নীচে বা অ্যাক্সিলার পূর্ববর্তী অংশে অবস্থিত। ব্যথার কারণে জয়েন্টে নড়াচড়া করা অসম্ভব, পেরিআর্টিকুলার পেশীর রিফ্লেক্স সংকোচনের সাথে যুক্ত বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্প্রিংজি প্রতিরোধ। পশ্চাদবর্তী স্থানচ্যুতিতে, হিউমারাসের মাথাটি স্ক্যাপুলার গ্লেনয়েড গহ্বর থেকে পিছনের দিকে স্থানচ্যুত হয়, বাহুটি সংযুক্ত করা হয় এবং অভ্যন্তরীণভাবে ঘোরানো হয়। অ্যাক্রোমিওনের নীচে, পূর্ববর্তী স্থানচ্যুতির মতো, একটি মন্দা দৃশ্যমান হয় (এটি পালপেটেড হতে পারে); পাতলা লোকেদের ক্ষেত্রে, স্ক্যাপুলার মেরুদণ্ডের নীচে একটি গোলাকার প্রোট্রুশন দেখা যায়; সাধারণত মাথার অবস্থান palpation দ্বারা নির্ধারিত হয়। আঘাতমূলক কাঁধের স্থানচ্যুতি এবং সহগামী হাড়ের ক্ষতির নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য, কাঁধের জয়েন্টের রেডিওগ্রাফি সরাসরি এবং অক্ষীয় অভিক্ষেপে সঞ্চালিত হয়।

দুর্ঘটনার ঘটনাস্থলে আপনার নিজের স্থানচ্যুতি ঠিক করার চেষ্টা করা উচিত নয়। সম্পূর্ণ অ্যানেশেসিয়া পরে হ্রাস শুরু হয়। সাফল্যের চাবিকাঠি হল পেশীগুলির সম্পূর্ণ শিথিলকরণ, তাই ভাল-বিকশিত পেশীযুক্ত লোকদের জন্য অ্যানেস্থেসিয়া পছন্দনীয়।

কাঁধের স্থানচ্যুতি সংশোধন করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতির প্রস্তাব করা হয়েছে। সর্বাধিক সাধারণ নিম্নলিখিত: হিপোক্রেটিস - কুপার, মুখিন - মোটা, কোচার, ঝানেলিডজে এবং চাকলিন।

স্থানচ্যুতি দূর করার পরে, একটি নিয়ন্ত্রণ এক্স-রে সঞ্চালিত হয়। অঙ্গ একটি প্লাস্টার ঢালাই সঙ্গে immobilized হয়. স্থিরকরণের সময়কাল: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য - 3 সপ্তাহ; বয়স্কদের জন্য - 2 সপ্তাহ; কাঁধের জয়েন্টের হাইপারমোবিলিটির সাথে, স্থিরতা দীর্ঘ হওয়া উচিত - 6 সপ্তাহ পর্যন্ত (অভ্যাসগত স্থানচ্যুতি হওয়ার ঝুঁকির কারণে)।

অপরিবর্তনীয় স্থানচ্যুতি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। যদি অস্ত্রোপচারের জন্য contraindication থাকে তবে সেগুলি পুরানো হয়ে যায় এবং তারপরে থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি ক্ষতিপূরণমূলক এবং অভিযোজিত দক্ষতা বিকাশের লক্ষ্যে থাকে। ব্যথার জন্য, চিকিত্সা লক্ষণীয় (বেদনানাশক, নভোকেইন ব্লকেড)।

দীর্ঘস্থায়ী স্থানচ্যুতিগুলির চিকিত্সা অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে বন্ধ হ্রাসের প্রচেষ্টার সাথে শুরু হয়। যদি এটি করা না যায়, অস্ত্রোপচার হ্রাস করা হয়। ভবিষ্যতে, ব্যায়াম থেরাপি, ম্যাসেজ, এবং ফিজিওথেরাপি নির্ধারিত হয়।

আঘাতজনিত স্থানচ্যুতির চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে আঘাতের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এটি নির্মূল করা, হাড়ের সংশোধিত আর্টিকুলার প্রান্তগুলি সঠিক অবস্থানে বজায় রাখা এবং পরবর্তী চিকিত্সা ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে। স্থানচ্যুতি কমাতে সমস্ত ক্রিয়াকলাপের সাফল্য সম্পূর্ণ অ্যানেস্থেশিয়ার উপর ভিত্তি করে, যা আহত অঙ্গের পেশীগুলির শিথিলতা নিশ্চিত করে এবং স্থানচ্যুতি দূর করার লক্ষ্যে ব্যথাহীন ম্যানিপুলেশনগুলির জন্য প্রয়োজনীয় শর্ত তৈরি করে।

স্থানচ্যুতির জন্য প্রাথমিক চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ব্যথানাশক ওষুধ দেওয়া এবং ট্রান্সপোর্ট স্প্লিন্ট বা ফিক্সিং ব্যান্ডেজ ব্যবহার করে আহত অঙ্গকে স্থির করা।

বিভিন্ন অবস্থানের স্থানচ্যুতিগুলি ম্যানুয়াল হ্রাস করার জন্য অনেকগুলি পদ্ধতি সাহিত্যে বর্ণনা করা হয়েছে এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যবহার করা হয়েছে, তবে ভাল অ্যানেশেসিয়া এবং পেশী শিথিলকরণের সাথে, স্থানচ্যুতি দূর করার জন্য পদ্ধতির পছন্দ মৌলিক গুরুত্ব নয়। হ্রাস ধীরে ধীরে বাহিত হয়, আকস্মিক আন্দোলন এবং jerks এড়ানো। স্থানচ্যুতি হ্রাস হলে, একটি চরিত্রগত ক্লিক সাধারণত শোনা যায়। স্থানচ্যুতি দূর করার অবিলম্বে, জয়েন্টে স্বাভাবিক কনট্যুর এবং প্যাসিভ গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করা হয় এবং বসন্তের প্রতিরোধ অদৃশ্য হয়ে যায়। স্থানচ্যুতি হ্রাস করার পরে, ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গের অংশের স্থিরকরণ প্রয়োজন যতক্ষণ না ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্ট ক্যাপসুল সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হয়। immobilization সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি একটি প্লাস্টার ঢালাই হয়। এটি সাধারণত কাঁধ, বাহু, হাত, পা বা পায়ের স্থানচ্যুতি বিপরীত করার পরে ব্যবহৃত হয়। কাঁধের আঘাতজনিত স্থানচ্যুতির পরে স্থিরতার সময়কাল 3 সপ্তাহ, বাহু - 2 সপ্তাহ পর্যন্ত, নিতম্ব - 4 সপ্তাহ পর্যন্ত। অপর্যাপ্তভাবে দীর্ঘস্থায়ীকরণের ক্ষেত্রে, জয়েন্টের ক্ষতিগ্রস্ত ক্যাপসুল এবং লিগামেন্টের নিরাময় ব্যাহত হয়, যা অভ্যাসগত স্থানচ্যুতির বিকাশ ঘটাতে পারে।

কাঁধের জয়েন্টটি মানব দেহের সমস্ত জয়েন্টের মধ্যে সবচেয়ে মোবাইল। একটি অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতি হল একটি প্রাথমিক স্থানচ্যুতির পরে একই রোগীর মধ্যে পুনরাবৃত্তি হয়, যা প্রায়শই আঘাতের ফলে হয়।

চিরুনি, ধোয়া এবং সাধারণ ওজন বহন করার সময় জয়েন্টে স্বাভাবিক নড়াচড়ার সময় কাঁধের অভ্যাসগত স্থানচ্যুতি ঘটে। অভ্যাসগত স্থানচ্যুতির ফ্রিকোয়েন্সি সমস্ত কাঁধের স্থানচ্যুতির 16% পর্যন্ত পৌঁছেছে। সাধারণত, প্রাথমিক স্থানচ্যুতি হ্রাসের 6 মাসের মধ্যে প্রথম পুনরায় স্থানচ্যুতি ঘটে। তারপর dislocations প্রতি বছর 10 পর্যন্ত একটি ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে পুনরাবৃত্তি হয়। কিছু রোগীদের মধ্যে, অভ্যাসগত স্থানচ্যুতির ফ্রিকোয়েন্সি দিনে কয়েকবার পৌঁছায়। প্রতিটি পুনরাবৃত্ত স্থানচ্যুতির সাথে, জয়েন্টের পরিবর্তন বৃদ্ধি পায় এবং যে ব্যবধানে বারবার স্থানচ্যুতি ঘটে তা হ্রাস পায়। প্রায়শই, 20 বছরের কম বয়সী যুবকদের মধ্যে অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতি ঘটে। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, প্রাথমিক কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে, পুনরাবৃত্ত স্থানচ্যুতি বিরল।

কাঁধের অভ্যাসগত স্থানচ্যুতি হল একটি জটিলতা বা প্রাথমিক আঘাতমূলক স্থানচ্যুতির অনুপযুক্ত চিকিত্সার ফলাফল। বিভিন্ন লেখকের মতে, অভ্যাসগত স্থানচ্যুতির ফ্রিকোয়েন্সি 16.3 থেকে 60% পর্যন্ত, গড়ে 22.4%। এগুলি প্রায়শই ঘটে। পুরুষদের মধ্যে, কাঁধের স্থানচ্যুতি মহিলাদের তুলনায় প্রায় 4-5 গুণ বেশি ঘটে। নিহতদের বয়স ৩০ থেকে ৬০ বছর।

অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতির কারণগুলি হল:

গুরুতর প্রাথমিক স্থানচ্যুতি

প্রাথমিক স্থানচ্যুতির অপর্যাপ্ত বা অপর্যাপ্ত চিকিৎসা

দেরিতে চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া

অচলাবস্থার তাড়াতাড়ি অপসারণ

· হিউমারাসের মাথার একটি বিষণ্ণ ত্রুটির গঠন, যা স্থানচ্যুতির সময় হাড়ের মাথা, স্থানচ্যুতির সময় গ্লেনয়েড গহ্বরের প্রান্তের বিপরীতে অবস্থান করলে তৈরি হয়।

এটি বিশ্বাস করা হয় যে কাঁধের জয়েন্টের উপাদানগুলির বিকাশের বৈশিষ্ট্যগুলিও অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতি ঘটার পূর্বাভাসকারী কারণ:

1. হিউমারাসের মাথার বড় আকার, যার একটি গোলাকার আকৃতি রয়েছে

2. স্ক্যাপুলার গ্লেনয়েড গহ্বরের ছোট আকার, এর দুর্বল অবতলতা সহ

3. প্রসারিত জয়েন্ট ক্যাপসুল

4. পেশীগুলির অপর্যাপ্ত ভূমিকা যা জয়েন্টকে ঠিক করে - রোটেটর কাফ।

কাঁধের জয়েন্টের আঘাতমূলক স্থানচ্যুতি ঘটে যখন লিভার গঠনের কারণে একটি বড় আঘাতমূলক শক্তির পরোক্ষ এক্সপোজার থাকে। জয়েন্ট ক্যাপসুলটি প্রসারিত এবং ছিঁড়ে যায়, হিউমারাসের মাথাটি স্ক্যাপুলার গ্লেনয়েড গহ্বর থেকে বেরিয়ে আসে। এই ক্ষেত্রে, ল্যাব্রামটি স্ক্যাপুলা থেকে আলাদা হতে পারে। কিছু লেখক এই বিন্দুটিকে অভ্যাসগত কাঁধের স্থানচ্যুতির প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচনা করেন। প্রায়শই যখন স্থানচ্যুতি ঘটে তখন বাইসেপ ব্র্যাচি টেন্ডনে একটি ছিঁড়ে যায় বা ছিঁড়ে যায়, যা কাঁধের জয়েন্টের গহ্বরের মধ্য দিয়ে চলে এবং জয়েন্টকে শক্তিশালী করে।

অভ্যাসগত স্থানচ্যুতির ঘটনা এড়াতে, স্থানচ্যুতি হ্রাস করার জন্য সঠিক পদ্ধতির পছন্দ, হ্রাসের পরে সম্পূর্ণ স্থিরকরণ, সময়মত অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা এবং দীর্ঘমেয়াদী পুনর্বাসন প্রয়োজন। প্রায়শই কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতি অসম্পূর্ণ থাকে এবং রোগী জয়েন্টে অস্থিরতার অনুভূতি দ্বারা বিরক্ত হয়। এই অবস্থাকে জয়েন্ট সাব্লাক্সেশন বলা হত, কিন্তু এখন তারা কাঁধের জয়েন্টের অস্থিরতা সম্পর্কে কথা বলে, কাঁধের স্বাভাবিক স্থানচ্যুতি হিসাবে জয়েন্টের অস্থিরতাকে উল্লেখ করে।

বারবার কাঁধের স্থানচ্যুতির নির্ণয় সাধারণত সহজবোধ্য। স্থানচ্যুতির পুনরাবৃত্তির পর্ব ছাড়াও, পরীক্ষা করার পর রোগীর কাঁধের জয়েন্টে সীমিত নড়াচড়া রয়েছে বলে দেখা যায়। কিন্তু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে চলাচলের সীমাবদ্ধতা চিহ্নিত করা যায় না। সময়ের সাথে সাথে, চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, জয়েন্টে ডিজেনারেটিভ-ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনগুলি বিকাশ করে (কাঁধের জয়েন্টের বিকৃত আর্থ্রোসিস)। জয়েন্টে ক্রমাগত ব্যথা হয়, যা ব্যায়ামের সাথে তীব্র হয়। জয়েন্টটি সরানোর সময় একটি crunching শব্দ প্রদর্শিত হয়। কাঁধের পেশীগুলির অ্যাট্রোফি ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, বাহুতে দুর্বলতা সহ।

ট্রমা চিকিত্সার লক্ষ্য হল ক্ষতিগ্রস্থ অঙ্গের শারীরবৃত্তীয় গঠন এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা। কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য পুনর্বাসন হাড়ের পুনর্বিন্যাসের চেয়ে থেরাপির কম গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়ে নয়।

জয়েন্টের দৃঢ়তা, হাতের নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা অক্ষমতা, অক্ষমতা এবং স্ব-যত্ন করতে অক্ষমতার কারণ।

পুনর্বাসন চিকিত্সার পদ্ধতি

পুনরুদ্ধারমূলক চিকিত্সা হল হারানো ফাংশন পুনরুদ্ধার করার জন্য চিকিৎসা ব্যবস্থার একটি সেট। চিকিৎসা পুনর্বাসন সব পর্যায়ে সঞ্চালিত হয় - ইনপেশেন্ট, বহিরাগত রোগী, স্যানিটোরিয়াম।

পুনর্বাসন পদ্ধতি:

1. শারীরিক থেরাপি (শারীরিক থেরাপি);
2. ম্যাসেজ
3. ফিজিওথেরাপি

থেরাপিউটিক শারীরিক সংস্কৃতি হল থেরাপিউটিক উদ্দেশ্যে শারীরিক ব্যায়ামের ব্যবহার, চিকিৎসা পুনর্বাসনের প্রধান পদ্ধতি। ম্যাসেজ একটি পদ্ধতিবিদ এবং বিশেষ ডিভাইসের হাত ব্যবহার করে ত্বক এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুতে একটি যান্ত্রিক প্রভাব। ফিজিওথেরাপি হল শারীরিক উপাদান, বিদ্যুৎ, উচ্চ কম্পাঙ্কের স্রোত, তাপ এবং ঠান্ডার ব্যবহার। কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসনের সময়, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, ইউএইচএফ, প্যারাফিন এবং ওজোকেরাইট অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করা হয়।

অর্থোপেডিক পুনর্বাসন- অসফল চিকিত্সার পরে রোগ, আঘাতের কারণে হারিয়ে যাওয়া অঙ্গগুলির কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা। কাঁধের গুরুতর আঘাতের ক্ষেত্রে - একটি ফ্র্যাকচারের সাথে মিলিত স্থানচ্যুতি, হাড়ের টুকরো, বাহুর মোটর ফাংশন হ্রাস, তারা প্রস্থেটিক্সের আশ্রয় নেয় - একটি কৃত্রিম একটি দিয়ে ক্ষতিগ্রস্ত জয়েন্টটি প্রতিস্থাপন করে।

কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসন নিয়ম অনুসারে করা হয়:

1. আগে শুরু;
2. চিকিত্সার সমস্ত পর্যায়ে থেরাপিউটিক ব্যবস্থার ধারাবাহিকতা - ইনপেশেন্ট, বহিরাগত রোগী, স্যানিটোরিয়াম;
3. কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসন করা হয় পৃথক প্রোগ্রাম অনুসারে, প্রকৃতি, আঘাতের তীব্রতা, বয়স, শিকারের লিঙ্গ বিবেচনায় নিয়ে;
4. চিকিত্সার ফর্ম, প্রকৃতি এবং পদ্ধতি পুনর্বাসন চিকিত্সার সময়কাল দ্বারা নির্ধারিত হয়।

স্থানচ্যুত কাঁধের পুনর্বাসনের নিম্নলিখিত ধাপগুলি আলাদা করা হয়::

1. immobilization;
2. কার্যকরী
3. পুনরুদ্ধারমূলক (প্রশিক্ষণ)।

প্রথম, অচলাবস্থার সময়কালে, কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসনের কাজটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করা, নিরাময়কে ত্বরান্বিত করা, ফোলাভাব এবং প্রদাহ হ্রাস করা। মঙ্গলবারবা কার্যকরীভাবে - সম্পূর্ণভাবে নড়াচড়া করার জন্য হাতের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করতে। তৃতীয়, প্রশিক্ষণ সময়ের কাজটি হ'ল শিকারকে তার উত্পাদনশীল ক্রিয়াকলাপে ফিরিয়ে দেওয়া।

আঘাতের পরে জিমন্যাস্টিকসের মূল বিষয়গুলি

জিমন্যাস্টিক ব্যায়াম করার সময়, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি পালন করুন::

1. ব্যায়াম থেরাপি একটি পুনর্বাসন চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে বাহিত হয়.
2. রোগীর অবস্থার উন্নতি এবং জয়েন্ট শক্তিশালী হওয়ার সাথে সাথে লোড ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
3. ব্যায়াম রোগীদের জন্য পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, আঘাতের তীব্রতা এবং প্রকৃতি বিবেচনা করে। চিকিত্সার প্রশিক্ষণ পর্যায়ে গ্রুপ ক্লাস সম্ভব।
4. পুনর্বাসনের সময়কাল বিবেচনায় নিয়ে ব্যায়াম থেরাপি করা হয়।

আন্দোলন প্যাসিভ এবং সক্রিয় মধ্যে বিভক্ত করা হয়. পদ্ধতিবিদ রোগীর সাহায্য ছাড়াই সুস্থ বাহুর জয়েন্টগুলোতে বাঁক এবং প্রসারণ করেন। প্যাসিভ ব্যায়ামগুলি ক্ষতিগ্রস্থ জয়েন্টে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণকে প্রতিফলিত করে এবং নিরাময়কে ত্বরান্বিত করে। রোগী সহায়তা ছাড়াই সক্রিয় আন্দোলন করে।

ঢালাই অপসারণের প্রথম দিনগুলিতে, গুরুতর ব্যথার জন্য এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে হালকা ওজনের ব্যায়ামগুলি পেশী দুর্বলতার জন্য নির্ধারিত হয়। জয়েন্টের উপর লোড কমানো একটি স্লাইডিং পৃষ্ঠ বরাবর হাত সরানো, ব্লক ডিভাইস ব্যবহার করে অর্জন করা হয়। একই উদ্দেশ্যে, ব্যায়াম থেরাপি ক্লাস পুলে বাহিত হয়।

ব্যথা হ্রাস এবং পেশী শক্তি বৃদ্ধি হিসাবে, সক্রিয় আন্দোলন ত্রাণ ছাড়া শুরু হয়। পুনর্বাসন চিকিত্সার চূড়ান্ত পর্যায়ে, ব্যায়ামগুলি বিভিন্ন বস্তুর সাথে ওজনের সাথে ব্যবহার করা হয় - একটি জিমন্যাস্টিক স্টিক, মেডিসিন বল, ডাম্বেল।

আইসোমেট্রিক ব্যায়াম- এটি নড়াচড়া ছাড়াই স্বেচ্ছাসেবী পেশী টান, অ্যাট্রোফি রোধ করতে এবং রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করতে অচলাবস্থার সময় নির্ধারিত হয়। শিথিল করার জন্য, শারীরিক প্রশিক্ষণের রুটিনের মধ্যে রয়েছে নড়াচড়া করা এবং বাহু কাঁপানো, বর্ধিত নিঃশ্বাসের সাথে শ্বাস নেওয়া।

ব্যায়াম থেরাপির জন্য contraindications হল: গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ক্ষয়প্রাপ্ত রোগীদের গুরুতর সাধারণ অবস্থা, উচ্চ জ্বরের সাথে তীব্র অসুস্থতা, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজিস, ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম।

অচলাবস্থার সময় ব্যায়াম থেরাপি (কমানোর পরে)

পুনর্বাসনের এই পর্যায়ে, কমপক্ষে 4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, প্লাস্টার ঢালাই আন্দোলনের সম্পূর্ণ পরিসরে বাধা দেয়। রোগী তার সুস্থ হাত দিয়ে ব্যায়াম করে, উভয় হাতের আঙ্গুল এবং কব্জির জয়েন্টগুলি বিকাশ করে।

অচলাবস্থার সময় ব্যায়াম থেরাপির কাজ হল জটিলতা এবং পেশী অ্যাট্রোফি প্রতিরোধ করা।

কালশিটে বাহুর পেশীগুলির আইসোমেট্রিক টান, 5-10 বার সঞ্চালিত, 5-10 সেকেন্ড স্থায়ী হয়, পেশীর স্বর বাড়ায়, শিরাগুলির মধ্য দিয়ে রক্ত ​​​​ঠেলে সাহায্য করে, ফোলা কমায় এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয়।

শারীরিক থেরাপির মধ্যে রয়েছে সাধারণ বিকাশ, শ্বাস এবং বিশেষ ব্যায়াম:

1. আপনার স্বাস্থ্যকর হাত উপরে তুলুন - শ্বাস নিন, নিচু করুন - শ্বাস ছাড়ুন;
2. ব্যান্ডেজ থেকে মুক্ত জয়েন্টগুলোতে সক্রিয় আন্দোলন - বাঁক, এক্সটেনশন, ঘূর্ণন;
3. আপনার বুকের সামনে আপনার হাত একসাথে আনুন, আপনার ধড়টি পর্যায়ক্রমে ডান এবং বাম দিকে ঘোরান;
4. 3-5 সেকেন্ডের জন্য 6 বার কাঁধ এবং হাতের পেশীগুলির আইসোমেট্রিক টান;
5. 2-3 মিনিটের জন্য গভীর শ্বাস নিন।

প্রতিটি ব্যায়াম 6-8 বার সঞ্চালিত হয়, সেশনের সংখ্যা প্রতিদিন 3-4 হয়।

কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে কার্যকরী সময়ের মধ্যে ব্যায়ামের একটি সেট

প্লাস্টার অপসারণের পরে, অঙ্গটি একটি স্কার্ফের মধ্যে স্থাপন করা হয় এবং কাঁধের জয়েন্টের স্থানচ্যুতি হওয়ার পরে হাতের বিকাশের প্রধান পর্যায় শুরু হয়। কার্যকরী সময়কাল আঘাতের এক মাস পরে শুরু হয় এবং 3-4 সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

এই পর্যায়ের উদ্দেশ্যগুলি হল জয়েন্টে গতির সম্পূর্ণ পরিসর পুনরুদ্ধার করা, জয়েন্টের লিগামেন্টগুলিকে শক্তিশালী করা এবং পেশী শক্তি বৃদ্ধি করা।

ফিক্সিং ব্যান্ডেজ অপসারণের পর প্রথম সপ্তাহে, ত্রাণ বা স্ব-সহায়তার সাথে সক্রিয় আন্দোলনগুলি সঞ্চালন করুন - একটি সুস্থ এক সঙ্গে কালশিটে হাত সমর্থন। শুয়ে থাকা অবস্থায় ব্যায়াম অবশ্যই সতর্কতার সাথে করা উচিত, কারণ এই অবস্থানে স্কার্ফটি কাঁধের জয়েন্টকে পর্যাপ্তভাবে সুরক্ষিত করে না।

একটি পুল বা বিশেষ স্নানে থেরাপিউটিক ব্যায়াম, হাইড্রোকিনেসিথেরাপি- স্থানচ্যুতির পরে কাঁধের জয়েন্টকে শক্তিশালী করার একটি কার্যকর উপায়। পানিতে শরীরের ওজন কমানো অঙ্গের উপর ভার কমায়, পেশী শিথিলতাকে উৎসাহিত করে এবং নড়াচড়ার পরিসর বাড়ায়।

কাস্ট অপসারণের এক সপ্তাহ পরে, পেশী শক্তি বৃদ্ধির সাথে সাথে, শারীরিক থেরাপি বিশেষ ডিভাইস এবং বস্তু - দেয়াল, মই, জিমন্যাস্টিক লাঠি, বল ব্যবহার করে ব্যায়ামের সাথে সম্পূরক হয়।

কাঁধের জয়েন্টে স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসনের কার্যকরী সময়কালে অনুশীলনের একটি আনুমানিক সেট:

1. আপনার কাঁধ বাড়ান - শ্বাস নিন, তাদের নামিয়ে দিন - শ্বাস ছাড়ুন।
2. শরীর সামনের দিকে ঝুঁকে আছে, বাহুগুলিকে সামনের দিকে এবং পিছনের দিকে নিয়ে যাচ্ছে।
3. হাত বুকের সামনে সংযুক্ত করা হয়। আপনার বাহুগুলি উপরে, নীচে, ঘড়ির কাঁটার দিকে এবং বিপরীত দিকে নিয়ে বৃত্তাকার আন্দোলন করুন।
4. আপনার কালশিটে হাত দেয়ালের দণ্ডের উপর রাখুন এবং 5-6 বার স্কোয়াট করুন।
5. দুই হাত দিয়ে জিমন্যাস্টিক স্টিকটি ধরে রাখুন, এটিকে সামনে এবং উপরে তুলুন - শ্বাস নিন, এটি কম করুন - শ্বাস ছাড়ুন।

ব্যায়াম 6-8 বার সঞ্চালিত হয়, প্রতিদিন 3-4 সেশন।

গুরুত্বপূর্ণ!কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে বাহু উপরে উঠে না - ডেল্টয়েড পেশীর প্যারেসিসের জন্য একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত অভিযোগ। কাঁধের অগ্রবর্তী স্থানচ্যুতির সময় হিউমারাসের মাথা দ্বারা অ্যাক্সিলারি নার্ভের সংকোচনের কারণে এটি ঘটে। চিকিত্সা একটি নিউরোলজিস্ট দ্বারা বাহিত হয়।

পুনরুদ্ধারের সময়কালে আপনার বাহু কীভাবে বিকাশ এবং শক্তিশালী করবেন

পুনর্বাসনের চূড়ান্ত পর্যায়ে, শারীরিক ব্যায়ামের লক্ষ্য রোগীর কাজ করার ক্ষমতা এবং পেশাদার দক্ষতা পুনরুদ্ধার করা।

পিরিয়ডের শুরুটি আঘাতের 2-4 মাস পরে, রোগীর পেশার উপর নির্ভর করে শেষটি ছয় মাস থেকে 10 মাস পর্যন্ত হয়।

জিমন্যাস্টিক কমপ্লেক্সের মধ্যে রয়েছে ওজন সহ ব্যায়াম, প্রতিরোধ, বিভিন্ন বস্তুর সাথে সঞ্চালিত, ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ, সিমুলেটর এবং বিশেষ ডিভাইস। এই পর্যায়ে শারীরিক থেরাপির লক্ষ্য হল প্রশস্ততা, নির্ভুলতা এবং আন্দোলনের সমন্বয় সর্বাধিক করা।. ব্যায়ামগুলি সর্বাধিক প্রশস্ততার সাথে সঞ্চালিত হয়, রোগীর শারীরিক ক্ষমতা বিবেচনা করে লোডটি ডোজ করা হয়।

পুনরুদ্ধারের সময়কালে কাঁধের স্থানচ্যুতির জন্য জটিল ব্যায়াম থেরাপি:

1. 0.5 কেজি ডাম্বেলগুলি সামনে এবং উপরে নিয়ে আপনার বাহু বাড়ান - শ্বাস নিন, নীচের - শ্বাস ছাড়ুন;
2. পূর্ববর্তী অনুশীলনটি পুনরাবৃত্তি করুন, আপনার বাহু পাশে বাড়িয়ে দিন;
3. উভয় হাত দিয়ে জিমন্যাস্টিক লাঠি টানুন, আপনার কনুই বাঁকুন, শরীরের পিছনের পৃষ্ঠ বরাবর যতটা সম্ভব উঁচু;
4. প্রাচীর থেকে বাউন্স করে এমন একটি বল ধরতে আপনার ডান এবং বাম হাত ব্যবহার করুন;
5. বলটিকে শরীরের চারপাশে হাত থেকে অন্য হাতে স্থানান্তর করা, প্রথমে এক দিকে, তারপরে অন্য দিকে;
6. কনুই জয়েন্টে আপনার হাত বাঁকিয়ে আপনার দিকে এক প্রান্তে স্থির রাবার ব্যান্ডটি টানুন।

বাড়িতে কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসন চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রসারিত করে।একটি পরিচিত পরিবেশ এবং একটি মুক্ত ব্যবস্থা ডোজড হাঁটা, ধীর গতিতে জগিং এবং থেরাপিউটিক সাঁতারের সাথে ব্যায়াম থেরাপির পরিপূরক করার জন্য শর্ত তৈরি করে। স্পোর্টস গেম - টেবিল টেনিস, বিলিয়ার্ড, ব্যাডমিন্টন, যা একজন ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে খেলা হয় - সঠিকতা এবং আন্দোলনের সমন্বয় পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে।

স্থানচ্যুত কাঁধের পরে খেলাধুলা করা কি সম্ভব? পুনরুদ্ধারের সময় শেষে, 3 মাসের জন্য খেলাধুলায় নিযুক্ত করা নিষিদ্ধ। কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে প্রশিক্ষণ আঘাতের 8-10 মাসের আগে আবার শুরু করা উচিত নয়। প্রথম ছয় মাসে, জিমন্যাস্টদের রিং, অসম বার এবং ভারোত্তোলক - ছিনতাইয়ের উপর ব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

ফলাফল

1. কাঁধের স্থানচ্যুতি অন্য অবস্থানের এই প্যাথলজির রোগীদের সংখ্যার 60% এর জন্য দায়ী।
2. কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে পুনর্বাসন এবং উপরের অঙ্গগুলির গতিশীলতা পুনরুদ্ধার করা পৃথক হাড়ের পুনঃস্থাপন এবং জয়েন্টের পুনরুদ্ধারের চেয়ে কম গুরুত্বপূর্ণ নয়।
3. রোগীর হাতের নড়াচড়া করতে না পারা অক্ষমতা এবং কাজ করার ক্ষমতা হারানোর কারণ।

বাড়িতে ব্যায়াম সঙ্গে ভিডিও

একটি ভিডিও দেখুন যাতে একজন শারীরিক থেরাপি প্রশিক্ষক কাঁধের আঘাতের পরে পুনর্বাসনের জন্য ব্যায়াম প্রদর্শন করেন।