সেনাইল সাইকোসিস একটি মোটামুটি সাধারণ প্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডার যা মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি দ্বারা সৃষ্ট। সাধারণত বৃদ্ধ বয়সে একজন ব্যক্তিকে ছাড়িয়ে যায়। অবশ্যই, সমস্ত বয়স্ক ব্যক্তিরা বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসে ভোগেন না, এই প্যাথলজি খুব সাধারণ নয়, তবে এখনও ঘটে। রোগের সূত্রপাত সাধারণত 65-75 বছর বয়সে পড়ে। এই সময়ের মধ্যেই প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, যার দিকে একজন বয়স্ক ব্যক্তির কাছের লোকদের মনোযোগ দেওয়া উচিত এবং রোগীকে একজন ডাক্তারের কাছে দেখানো উচিত।

যদিও মূল কারণগুলি এখনও অধ্যয়ন করা হয়নি, বিজ্ঞানীরা এই প্যাথলজিটিকে বংশগতি, সেইসাথে মস্তিষ্কের অন্যান্য অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত করেছেন। তদুপরি, তথাকথিত পারিবারিক ডিমেনশিয়ার ঘটনাগুলি সুপরিচিত, স্পষ্টভাবে চিহ্নিত এবং অধ্যয়ন করা হয়। বংশগত কারণ ছাড়াও, বিশেষজ্ঞরা বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়ার বিকাশকে বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী (তীব্র) রোগ, দীর্ঘায়িত ঘুমের ব্যাঘাত, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের সাথে যুক্ত করেন। এছাড়াও, হাইপোডাইনামিয়া, একাকীত্ব এবং ভাল পুষ্টির অভাবকে কারণ হিসাবে বলা হয়। কিভাবে বার্ধক্য সাইকোসিস বিকশিত হয়, এই রোগের লক্ষণ ও চিকিৎসা কি কি? আসুন আরো বিস্তারিতভাবে এই সম্পর্কে কথা বলা যাক:

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের লক্ষণ

অবিলম্বে, আমরা লক্ষ্য করি যে ওষুধটি মনোরোগের তীব্র রূপগুলির মধ্যে পার্থক্য করে, যা চেতনার মেঘলা অবস্থার দ্বারা প্রকাশিত হয়, সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী, যা হ্যালুসিনেটরি, বিষণ্ণতা এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত অবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সমস্ত বার্ধক্য সাইকোসের একটি জিনিস মিল রয়েছে - তারা ধীরে ধীরে বিকাশ করে, দীর্ঘ সময়ের জন্য। কিন্তু, এর মসৃণ প্রবাহ সত্ত্বেও, তারা ক্রমাগত উন্নতি করছে। এর ফলাফল হল মানসিকতার অপূরণীয় বিচ্ছিন্নতা, যথা, বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া।

প্যাথলজির বিকাশের সাথে, বার্ধক্যজনিত সাইকোসিস স্পষ্ট লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে যা উপেক্ষা করা যায় না। প্রধানগুলি হল: রোগগত কৃপণতা, মানসিক নিস্তেজতা, সেইসাথে অত্যধিক অস্থিরতা, ক্রমাগত রাতের অস্থিরতা। রোগীদের মুখস্থ করতে অক্ষমতা, উপলব্ধিতে দুর্বলতা, তাদের চারপাশের বিশ্বের উপলব্ধি নিয়ে অসুবিধা রয়েছে। রোগীদের ধীরে ধীরে চরিত্রের অবনতি হয়।

একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে, যা প্রায়শই ঘটে, মওকুফের সময়কালগুলি বৃদ্ধির সময়কাল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। রোগের শুরুতে, যখন এটি ধীরে ধীরে, মসৃণভাবে বিকশিত হয়, তখন লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় না, তবে ইতিমধ্যে মনোযোগ আকর্ষণ করে। যদিও কখনও কখনও প্রথম থেকেই রোগটি দ্রুত বিকাশ লাভ করে।

সময়ের সাথে সাথে, চিন্তার প্রক্রিয়াটি আরও বেশি ধ্বংস হয়ে যায়, মোটা, সরলীকরণের দিকে ব্যক্তিত্বের একটি শক্তিশালী পরিবর্তন হয়। একজন ব্যক্তির স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি আরও উপরিভাগীয়, পরিকল্পিত হয়ে ওঠে।

কিছু রোগীর মধ্যে, এটি আত্মতুষ্টি, অসাবধানতা প্রকাশ করা হয়। অন্যরা সন্দেহপ্রবণ, উদ্বিগ্ন হয়ে ওঠে। রোগীরা পারিবারিক বন্ধন হারায়, পূর্বের সংযুক্তিগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। কিছু রোগীদের মধ্যে, প্রাথমিক নৈতিক নীতি এবং মনোভাব অদৃশ্য হয়ে যায়।

অনেকেই বার্ধক্যে চরিত্রের অবনতিকে স্বাভাবিক ঘটনা বলে মনে করেন। কিন্তু যদি চরিত্রের আমূল পরিবর্তন হয়, ব্যক্তিগত গুণাবলী মুছে ফেলা হয়, একটি মেমরি ব্যাধি প্রদর্শিত হয়, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

কিভাবে বার্ধক্য সাইকোসিস অপসারণ? চিকিৎসা

যেহেতু এই প্যাথলজিটি ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, তাই প্রথম পর্যায়ে মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলি সনাক্ত করা বেশ কঠিন, যেহেতু এই রোগটি ভাস্কুলার, টিউমার এবং অন্যান্য রোগের লক্ষণগুলির পিছনে মুখোশ করা যেতে পারে, যা একটি নিয়ম হিসাবে সর্বদা যথেষ্ট। বৃদ্ধ জনগোষ্ঠী.

সঠিক নির্ণয়ের জন্য, রোগীকে পরীক্ষার একটি সিরিজ নির্ধারণ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, গণনা করা টমোগ্রাফি, যা ডাক্তারকে সঠিক নির্ণয় করতে সহায়তা করে। যদি সাইকোসিসের লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়, তবে রোগ নির্ণয় করা কঠিন নয়।

দুর্ভাগ্যবশত, এই রোগের জন্য কোন নির্দিষ্ট চিকিত্সা নেই। সাধারণত, রোগের বিকাশ বন্ধ করা, লক্ষণগুলি হ্রাস করার লক্ষ্যে লক্ষণীয় চিকিত্সা করা হয়। এছাড়াও, রোগীর বিশেষ যত্ন দেওয়া হয়।

রোগের শুরুতে, রোগীকে একটি পরিচিত বাড়ির পরিবেশে বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়। একই সময়ে, আত্মীয়দের উচিত রোগীকে সাহায্য করা, তাকে সক্রিয় করা, তার জীবনকে বৈচিত্র্যময় করা। এর অর্থ আরও নড়াচড়া, কম সোফায় শুয়ে থাকা। রোগীকে তার স্বাভাবিক গৃহস্থালির কাজ থেকে রক্ষা করবেন না।

যদি রোগটি উচ্চারিত হয়, আগ্রাসন বা ডিমেনশিয়া বিশেষভাবে সনাক্ত করা হয়, রোগীকে একটি হাসপাতাল বা একটি বিশেষ বোর্ডিং স্কুলে রাখা হয়।

বার্ধক্য সাইকোসিসের চিকিৎসা চিকিৎসা

যখন বার্ধক্যজনিত সাইকোসিস নির্ণয় করা হয়, তখন আমরা আজ যে লক্ষণগুলি এবং চিকিত্সার বিষয়ে আলোচনা করছি, রোগীর অবস্থার উন্নতির জন্য, প্রকাশের তীব্রতা কমাতে নির্দিষ্ট ওষুধগুলি নির্ধারণ করা হয়।

প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগী বিপাকীয় এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা পায় যা তার অবস্থাকে স্থিতিশীল করে।

লঙ্ঘনের ক্ষেত্রে, গুরুতর ঘুমের ব্যাধি, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তিকর অবস্থা, সাইকোট্রপিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়। রাতে ট্রানকুইলাইজার ব্যবহার করা হয়। সেরিব্রাল সঞ্চালন প্রভাবিত করে এমন ওষুধ লিখুন। সাধারণত, ওষুধগুলি নির্বাচন করা হয় যা অলসতা, দুর্বলতা সৃষ্টি করে না এবং ন্যূনতম contraindication এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে। উপরন্তু, অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া এড়াতে সব ওষুধ ন্যূনতম মাত্রায় নির্ধারিত হয়। সামাজিক থেরাপি, সাইকোথেরাপি দ্বারা একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়।

এটি লক্ষ করা উচিত যে বার্ধক্যজনিত সাইকোসিস প্রতিরোধ করা অসম্ভব। যাইহোক, অভ্যন্তরীণ রোগের সময়মত চিকিত্সা, একটি ইতিবাচক মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব নিশ্চিত করা, আত্মীয়দের কাছ থেকে মনোযোগী মনোভাব, বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এই রোগের বিকাশের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। স্বাস্থ্যবান হও!

সেনাইল সাইকোসিস (বা সেনাইল সাইকোসিস) হল 60 বছর বয়সের পরে ঘটে যাওয়া বিভিন্ন ইটিওলজির মানসিক রোগের একটি গ্রুপ। এটি চেতনার মেঘে এবং বিভিন্ন এন্ডোফর্ম ডিসঅর্ডার (সিজোফ্রেনিয়া এবং ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের স্মরণ করিয়ে দেয়) এর মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। বিভিন্ন উত্সে, আপনি তথ্য পেতে পারেন যে বার্ধক্যজনিত মানসিক রোগটি বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়ার সাথে অভিন্ন, যে এটি এক এবং অভিন্ন। কিন্তু এটি সম্পূর্ণ সত্য নয়। হ্যাঁ, বার্ধক্যজনিত সাইকোসিস ডিমেনশিয়ার সাথে হতে পারে, তবে এই ক্ষেত্রে এটি মোট নয়। এবং বার্ধক্য সাইকোসিসের মূল লক্ষণগুলি, তবুও, একটি মানসিক ব্যাধির প্রকৃতির মধ্যে রয়েছে (কখনও কখনও বুদ্ধি অক্ষত থাকে)।

সেনাইল সাইকোসিসের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম বরাদ্দ করুন। তীব্র রূপগুলি মূর্খতা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলি প্যারানয়েড, হতাশাগ্রস্ত, হ্যালুসিনেটরি এবং প্যারাফ্রেনিক অবস্থার দ্বারা প্রকাশিত হয়। বয়স নির্বিশেষে, এই ধরনের অবস্থার চিকিৎসা বাধ্যতামূলক।

বার্ধক্য সাইকোসিসের তীব্র রূপ

তাদের ঘটনাটি সোমাটিক রোগের উপস্থিতির সাথে যুক্ত, তাই তাদের সোমাটোজেনিক বলা হয়। কারণ হতে পারে ভিটামিনের অভাব, হার্ট ফেইলিউর, জিনিটোরিনারি সিস্টেমের রোগ, উপরের শ্বাসযন্ত্রের রোগ, ঘুমের অভাব, শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।

বয়স্কদের মধ্যে এই ধরনের সোম্যাটিক রোগগুলি সবসময় সময়মত নির্ণয় করা হয় না এবং চিকিত্সা প্রায়শই শেষ হয়ে যায়। এই ভিত্তিতে, এবং উদ্ভূত হয়, ফলস্বরূপ, বার্ধক্য সাইকোসিসের একটি তীব্র রূপ। এই সমস্ত আবার জোর দেয় যে বয়স্কদের মধ্যে যে কোনও সোমাটিক রোগের সময়মত চিকিত্সা কতটা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ তাদের মানসিক স্বাস্থ্য এটির উপর নির্ভর করতে পারে।

সাধারণত, বার্ধক্য সাইকোসিসের তীব্র রূপ হঠাৎ ঘটে। কিন্তু, কিছু ক্ষেত্রে, তীব্র সাইকোসিসের সূত্রপাত তথাকথিত প্রড্রোমাল পিরিয়ড (1-3 দিন) দ্বারা পূর্বে হয়।

এই সময়কালে, রোগীর দুর্বলতা এবং স্ব-যত্নে সমস্যা হয়, স্থানিক অভিমুখীকরণ কঠিন হয়ে যায়, ক্ষুধা এবং ঘুম ব্যাহত হয়। তারপর আসলে তীব্র মনোবিকারের আক্রমণ আছে।

এটি মোটর অস্থিরতা, অস্থিরতা, চিন্তার বিভ্রান্তিতে প্রকাশ করা হয়। বিভিন্ন বিভ্রান্তিকর ধারণা এবং চিন্তার উদ্ভব হয় (রোগী সাধারণত বিশ্বাস করে যে তারা তার ক্ষতি করতে চায়, তার সম্পত্তি কেড়ে নিতে চায় ইত্যাদি)। হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম প্রদর্শিত হতে পারে, কিন্তু সেগুলি কম এবং স্থায়ী। একটি নিয়ম হিসাবে, যখন তীব্র বার্ধক্যজনিত সাইকোসিস বিকশিত হয়, তখন সোমাটিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি যা এর বিকাশের দিকে পরিচালিত করে তা আরও তীব্র হয়ে ওঠে। সাইকোসিস কয়েক দিন থেকে 2-3 সপ্তাহ স্থায়ী হয়। রোগ নিজেই ক্রমাগত এগিয়ে যেতে পারে, বা পর্যায়ক্রমিক exacerbations আকারে হতে পারে। তীব্রতার মধ্যে সময়কালে, রোগী দুর্বলতা, উদাসীনতা অনুভব করেন। বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের তীব্র রূপের চিকিত্সা একটি হাসপাতালে বাহিত হয়।

বার্ধক্য সাইকোসিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপ

বেশ কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম রয়েছে এবং সেগুলি রোগের সাথে সাথে থাকা মূল লক্ষণ (লক্ষণ) দ্বারা নির্ধারিত হয়।

বিষণ্ণ অবস্থা

বিষণ্ণ অবস্থা (মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ)। হালকা ক্ষেত্রে, অলসতা, উদাসীনতা, বর্তমানের অর্থহীনতার অনুভূতি এবং ভবিষ্যতের অসারতা রয়েছে। গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি উচ্চারিত উদ্বেগ, গভীর বিষণ্নতা, আত্ম-অভিযোগের বিভ্রান্তি, কোটার্ডস সিন্ড্রোম পর্যন্ত আন্দোলন। রোগের সময়কাল সাধারণত 12-17 বছর হয়, এবং তবুও, রোগীর মেমরির ব্যাধিগুলি সাধারণত গভীর হয় না।

প্যারানয়েড রাজ্য

তারা দীর্ঘস্থায়ী প্রলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সাধারণত তাৎক্ষণিক পরিবেশে (আত্মীয়, প্রতিবেশী) নির্দেশিত হয়। রোগী ক্রমাগত বলে যে সে তার নিজের বাড়িতে বিরক্ত এবং নিপীড়িত, তারা তাকে পরিত্রাণ পেতে চায়। তার কাছে মনে হয় তার ব্যক্তিগত জিনিসপত্র তার কাছ থেকে চুরি হয়ে গেছে বা নষ্ট হয়ে গেছে। গুরুতর ক্ষেত্রে, বিভ্রান্তিকর ধারণা তৈরি হয় যে তারা তাকে ধ্বংস করার চেষ্টা করছে - হত্যা, বিষ ইত্যাদি। রোগী নিজেকে তার ঘরে লক করতে পারে, অন্য লোকেদের অ্যাক্সেস সীমিত করতে পারে। যাইহোক, রোগের এই ফর্মের সাথে, একজন ব্যক্তি নিজেকে পরিবেশন করতে সক্ষম হয় এবং সাধারণভাবে, সামাজিকীকরণ বজায় রাখা হয়। রোগটি বিকশিত হয় এবং বহু বছর ধরে স্থায়ী হয়।

সাধারণত প্যারানয়েড ধারণা এবং চিন্তার সাথে বিভিন্ন ধরণের হ্যালুসিনেশনের সংমিশ্রণ দ্বারা প্রকাশ করা হয়। এই রোগটি প্রায় 60 বছর বয়সে নিজেকে প্রকাশ করে এবং অনেক বছর ধরে, কখনও কখনও 10-15 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয়। ক্লিনিকাল চিত্রটি দ্রুত সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলির মতো হয়ে যায় (উদাহরণস্বরূপ, রোগীর সন্দেহ হয় যে তারা তাকে হত্যা করতে বা ছিনতাই করতে চায় এবং এর সাথে বিভিন্ন ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশন হয়, রোগী "কণ্ঠস্বর শুনতে পান" ইত্যাদি)। একই সময়ে, স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, রোগের প্রথম পর্যায়ে লক্ষণীয় নয় এবং রোগের কোর্সের বহু বছর পরে স্পষ্টভাবে প্রকাশিত হয়।

বয়স্ক প্যারাফ্রেনিয়া (কনফ্যাবুলোসিস)

রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি হল অতীতের সাথে সম্পর্কিত একাধিক বিভ্রান্তি (রোগী নিজেকে পরিচিত এবং বিখ্যাত এবং প্রভাবশালী ব্যক্তিদের সাথে সংযোগের জন্য দায়ী করে, নিজের একটি অত্যধিক মূল্যায়ন রয়েছে, মহিমার বিভ্রম পর্যন্ত)। এই ধরনের বিভ্রান্তিগুলি একটি "ক্লিচে" আকার ধারণ করে, অর্থাৎ, তারা কার্যত আকারে বা বিষয়বস্তুতে পরিবর্তিত হয় না। এই ধরনের ব্যাধিগুলি 70 বছর বা তার বেশি বয়সে ঘটে, স্মৃতিশক্তির দুর্বলতা প্রাথমিক পর্যায়ে প্রকাশ করা হয় না এবং ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।

অবশ্যই, মানসিকতার ধীরে ধীরে বয়স-সম্পর্কিত ক্ষয় আংশিকভাবে একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া। যাইহোক, এই ধরনের অসুস্থতার লক্ষণগুলি রোগীর নিজের এবং তার প্রিয়জনদের জন্য উভয়ই বেদনাদায়ক হতে পারে। অত্যন্ত গুরুতর পরিস্থিতিতে, রোগী নিজের বা অন্যদের অনিচ্ছাকৃত ক্ষতি করতে পারে। অতএব, এই ধরনের অবস্থার চিকিত্সা অবশ্যই প্রয়োজনীয়। একজন ব্যক্তি জীবিত থাকাকালীন, তার জীবনের শেষ বছরগুলি আনন্দ এবং শান্তিতে পূর্ণ হওয়ার জন্য সম্ভাব্য সবকিছু করা উচিত।

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের চিকিৎসার পদ্ধতি

হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত রোগীর আত্মীয়দের সম্মতিতে ডাক্তার দ্বারা নেওয়া হয়। রোগীর সাধারণ অবস্থা বিবেচনা করে চিকিত্সা করা হয়: রোগের ফর্ম এবং তীব্রতা, সেইসাথে সোমাটিক রোগের উপস্থিতি এবং তীব্রতা বিবেচনায় নেওয়া হয়।

হতাশাগ্রস্ত অবস্থায়, সাইকোট্রপিক ওষুধ যেমন অ্যাজাফেন, পাইরাজিডল, অ্যামিট্রিপটাইলাইন, মেলিপ্রামিন নির্ধারিত হয়। কখনও কখনও একটি নির্দিষ্ট ডোজে দুটি ওষুধের সংমিশ্রণ ব্যবহার করা হয়। সেনাইল সাইকোসিসের অন্যান্য রূপগুলি এই জাতীয় ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়: ট্রাইফটাজিন, প্রোপাজিন, হ্যালোপেরিডল, সোনাপাকস। বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের যেকোন প্রকারের চিকিৎসার ক্ষেত্রেও সংশোধনকারী নিয়োগ করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, সাইক্লোডল)।

প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে, ওষুধগুলি পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয় এবং চিকিত্সার মধ্যে সহজাত সোমাটিক রোগের সংশোধনও অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের তীব্র আকারে চিকিত্সকরা সবচেয়ে অনুকূল পূর্বাভাস দেন। দীর্ঘমেয়াদী, রোগের দীর্ঘস্থায়ী ফর্মগুলির সাথে, পূর্বাভাস সাধারণত প্রতিকূল হয়, প্রায়শই ওষুধগুলি কেবল উপসর্গগুলি বন্ধ করে, তবে রোগটি থাকে এবং জীবনের শেষ অবধি ব্যক্তির সাথে থাকে। অতএব, রোগীর আত্মীয় এবং বন্ধুদের ধৈর্য ধরতে হবে, শান্ত এবং আনুগত্য দেখাতে হবে - সর্বোপরি, মানসিকতার বয়স-সম্পর্কিত ক্ষয় একটি উদ্দেশ্যমূলক ঘটনা, এটি বৃদ্ধ ব্যক্তির ইচ্ছার উপর নির্ভর করে না।

বার্ধক্য সাইকোসিস

ঙ. বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের তীব্র রূপ হল লক্ষণীয় সাইকোসিস।

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের কারণ:

কিছু ক্ষেত্রে, বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের কারণ হাইপোডাইনামিয়া, ঘুমের ব্যাঘাত, অপুষ্টি, সংবেদনশীল বিচ্ছিন্নতা (দৃষ্টি, শ্রবণশক্তি হ্রাস) হতে পারে। যেহেতু বয়স্কদের মধ্যে সোমাটিক রোগ শনাক্ত করা প্রায়শই কঠিন, তাই অনেক ক্ষেত্রে এর চিকিৎসা অনেক দেরি হয়ে যায়। অতএব, এই গ্রুপের রোগীদের মৃত্যুহার বেশি এবং 50% পর্যন্ত পৌঁছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সাইকোসিস তীব্রভাবে ঘটে, কিছু ক্ষেত্রে এর বিকাশ একটি প্রড্রোমাল পিরিয়ডের আগে হয় যা এক বা বেশ কয়েক দিন স্থায়ী হয়, পরিবেশে অস্পষ্ট অভিযোজনের পর্বের আকারে, স্ব-সেবাতে অসহায়ত্বের চেহারা, ক্লান্তি বৃদ্ধি, সেইসাথে ঘুমের ব্যাধি এবং ক্ষুধার অভাব।

স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত ক্লিনিকাল ছবিগুলি অনেক কম সাধারণ, প্রায়শই এটি প্রলাপ বা অত্যাশ্চর্য।

রোগটি ক্রমাগত এবং পুনরাবৃত্তির আকারে উভয়ই এগিয়ে যেতে পারে। পুনরুদ্ধারের সময়কালে, রোগীদের ক্রমাগত অ্যাডাইনামিক অ্যাথেনিয়া এবং সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোমের ক্রমাগত প্রকাশ বা ক্ষণস্থায়ী প্রকাশ থাকে।

বার্ধক্য সাইকোসিসের ফর্ম এবং লক্ষণ:

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলি, যা হতাশাজনক অবস্থার আকারে ঘটে, মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। মৃদুতম ক্ষেত্রে, সাবডিপ্রেসিভ অবস্থা দেখা দেয়, অলসতা, অ্যাডাইনামিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; রোগীরা সাধারণত শূন্যতার অনুভূতির অভিযোগ করেন; বর্তমানকে তুচ্ছ মনে হয়, ভবিষ্যত কোনো সম্ভাবনা ছাড়াই। কিছু ক্ষেত্রে, জীবনের প্রতি বিতৃষ্ণার অনুভূতি রয়েছে। ক্রমাগত হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিবৃতি আছে, সাধারণত কিছু বিদ্যমান সোমাটিক রোগের সাথে যুক্ত। প্রায়শই এগুলি তাদের মনের অবস্থা সম্পর্কে অল্প সংখ্যক অভিযোগ সহ "নিরব" বিষণ্নতা।

প্যারানয়েড অবস্থা (সাইকোসিস):

প্যারানয়েড অবস্থা, বা সাইকোসিস, দীর্ঘস্থায়ী প্যারানয়েড ব্যাখ্যামূলক বিভ্রম দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যা তাৎক্ষণিক পরিবেশে (আত্মীয়স্বজন, প্রতিবেশী) মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে - ছোট সুযোগের তথাকথিত বিভ্রম। রোগীরা সাধারণত হয়রানি করা, তাদের থেকে পরিত্রাণ পেতে, ইচ্ছাকৃতভাবে তাদের পণ্য, ব্যক্তিগত জিনিসপত্র লুণ্ঠন বা কেবল তাদের ছিনতাই করার বিষয়ে কথা বলে। প্রায়শই, তারা বিশ্বাস করে যে অন্যরা "ধমড়ম" করে তাদের মৃত্যু ত্বরান্বিত করতে চায় বা অ্যাপার্টমেন্ট থেকে "বাঁচতে" চায়। অনেক কম প্রায়ই বিবৃতি যে তারা তাদের ধ্বংস করার চেষ্টা করছে, উদাহরণস্বরূপ, তাদের বিষ করা। রোগের শুরুতে, বিভ্রান্তিকর আচরণ প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়, যা সাধারণত রোগীর রুমে প্রবেশে বাধা দেয় এমন সমস্ত ধরণের ডিভাইস ব্যবহারে প্রকাশ করা হয়, কম প্রায়ই বিভিন্ন সরকারী সংস্থার কাছে পাঠানো অভিযোগে এবং বাসস্থান পরিবর্তনের ক্ষেত্রে। বিভ্রান্তিকর ব্যাধিতে ধীরে ধীরে হ্রাস সহ রোগটি বহু বছর ধরে চলতে থাকে। এই ধরনের রোগীদের সামাজিক অভিযোজন সাধারণত একটু ভোগে। একাকী রোগীরা সম্পূর্ণরূপে নিজেদের সেবা করে, পারিবারিক এবং পূর্ব পরিচিতদের সাথে বন্ধুত্বপূর্ণ সম্পর্ক বজায় রাখে।

হ্যালুসিনেটরি অবস্থা:

হ্যালুসিনেটরি স্টেটস বা হ্যালুসিনোসিস প্রধানত বৃদ্ধ বয়সে প্রকাশ পায়। মৌখিক এবং চাক্ষুষ হ্যালুসিনোসিস (বনেট হ্যালুসিনোসিস) বরাদ্দ করুন, যেখানে অন্যান্য সাইকোপ্যাথলজিকাল ব্যাধিগুলি অনুপস্থিত থাকে বা প্রাথমিক বা ক্ষণস্থায়ী আকারে ঘটে। রোগটি গুরুতর বা সম্পূর্ণ অন্ধত্ব বা বধিরতার সাথে মিলিত হয়। বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের সাথে, অন্যান্য হ্যালুসিনোজও সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, স্পর্শকাতর।

স্পর্শকাতর হ্যালুসিনোসিস:

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড অবস্থা:

হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড অবস্থাগুলি প্রায়শই 60 বছর পরে সাইকোপ্যাথিক ডিসঅর্ডারের আকারে প্রদর্শিত হয়, অনেক বছর ধরে স্থায়ী হয়, কিছু ক্ষেত্রে 10-15 বছর পর্যন্ত। ক্লিনিকাল ছবির জটিলতা ঘটে ক্ষতি এবং ডাকাতির প্যারানয়েড বিভ্রান্তির কারণে (একটি ছোট স্কেলের বিভ্রম), যা বিষক্রিয়া এবং নিপীড়নের অব্যবস্থাপিত ধারণা দ্বারা যুক্ত হতে পারে, যা তাত্ক্ষণিক পরিবেশে মানুষের মধ্যেও প্রসারিত হয়। ক্লিনিকাল চিত্রটি মূলত 70-80 বছর বয়সে পরিবর্তিত হয়, পলিভোকাল মৌখিক হ্যালুসিনোসিসের বিকাশের ফলস্বরূপ, বনেটের মৌখিক হ্যালুসিনোসিসের মতো প্রকাশের ক্ষেত্রে। হ্যালুসিনোসিস পৃথক আদর্শগত স্বয়ংক্রিয়তার সাথে মিলিত হতে পারে - মানসিক কণ্ঠস্বর, উন্মুক্ততার অনুভূতি, প্রতিধ্বনি চিন্তা।

সেনাইল প্যারাফ্রেনিয়া (সেনাইল কনফাবুলোসিস):

আরেকটি ধরনের প্যারাফ্রেনিক অবস্থা হল সেনিল প্যারাফ্রেনিয়া (সেনিল কনফাবুলোসিস)। এই রোগীদের মধ্যে, 70 বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিরা প্রাধান্য পায়। ক্লিনিকাল চিত্রটি একাধিক বিভ্রান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার বিষয়বস্তু অতীতকে নির্দেশ করে। রোগীরা সামাজিক জীবনের অস্বাভাবিক বা তাৎপর্যপূর্ণ ইভেন্টে তাদের অংশগ্রহণ, উচ্চ-পদস্থ ব্যক্তিদের সাথে পরিচিতি এবং সাধারণত কামুক প্রকৃতির সম্পর্ক সম্পর্কে কথা বলেন।

বার্ধক্য সাইকোসিসের লক্ষণ:

বেশিরভাগ দীর্ঘস্থায়ী বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের নিম্নলিখিত সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলি রয়েছে: ক্লিনিকাল প্রকাশের সীমাবদ্ধতা একটি ব্যাধি, বিশেষত একটি সিন্ড্রোম (উদাহরণস্বরূপ, বিষণ্নতা বা প্যারানয়েড); সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডারগুলির তীব্রতা, যা উদ্ভূত মনোবিকারকে স্পষ্টভাবে যোগ্যতা অর্জন করা সম্ভব করে তোলে; উত্পাদনশীল ব্যাধিগুলির দীর্ঘমেয়াদী অস্তিত্ব (ভ্রম, হ্যালুসিনেশন ইত্যাদি) এবং শুধুমাত্র তাদের ধীরে ধীরে হ্রাস; বুদ্ধিমত্তার পর্যাপ্ত সংরক্ষণ, বিশেষ স্মৃতিতে দীর্ঘ সময়ের জন্য উত্পাদনশীল ব্যাধিগুলির সংমিশ্রণ; স্মৃতির ব্যাধিগুলি প্রায়শই ডিসমনেস্টিক ডিসঅর্ডারের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে (উদাহরণস্বরূপ, এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে, সংবেদনশীল স্মৃতি দীর্ঘ সময়ের জন্য ধরে রাখা হয় - সংবেদনশীল প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত স্মৃতি)।

বার্ধক্য সাইকোসিস রোগ নির্ণয়:

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের নির্ণয় ক্লিনিকাল ছবির ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়। বার্ধক্যজনিত মানসিক বিষণ্ণ অবস্থাগুলি দেরী বয়সে উদ্ভূত ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসের বিষণ্নতা থেকে আলাদা। প্যারানয়েড সাইকোসিসগুলি দেরীতে প্রকাশিত সিজোফ্রেনিয়া এবং বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়ার আত্মপ্রকাশের ক্ষেত্রে প্যারানয়েড অবস্থা থেকে আলাদা। মৌখিক হ্যালুসিনোসিস বনেটকে অনুরূপ অবস্থার থেকে আলাদা করা উচিত, মাঝে মাঝে মস্তিষ্কের ভাস্কুলার এবং অ্যাট্রোফিক রোগের পাশাপাশি সিজোফ্রেনিয়ায় ঘটে থাকে; ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনোসিস বননেট - একটি প্রলাপপূর্ণ অবস্থার সাথে, বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের তীব্র আকারে উল্লেখ করা হয়েছে। বার্ধক্যজনিত প্যারাফ্রেনিয়াকে প্রেসবিয়োফ্রেনিয়া থেকে আলাদা করা উচিত, যা প্রগতিশীল অ্যামনেসিয়ার লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বার্ধক্যজনিত মানসিক রোগের চিকিৎসা:

রোগীদের শারীরিক অবস্থা বিবেচনা করে চিকিত্সা করা হয়। সাইকোট্রপিক ওষুধগুলির মধ্যে (এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে বার্ধক্য রোগীদের তাদের ক্রিয়াকলাপের প্রতিক্রিয়াতে পরিবর্তন ঘটায়), হতাশাজনক অবস্থায় অ্যামিট্রিপটাইলাইন, অ্যাজাফেন, পাইরাজিডল, মেলিপ্রামিন ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, দুটি ওষুধ একই সাথে ব্যবহার করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, মেলিপ্রামাইন এবং অ্যামিট্রিপটাইলাইন। অন্যান্য বার্ধক্যজনিত মানসিক রোগের জন্য, প্রোপাজিন, স্টেলাজিন (ট্রাইফটাজিন), হ্যালোপেরিডল, সোনাপ্যাক্স এবং টেরালেন নির্দেশিত হয়। সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে সমস্ত ধরণের বার্ধক্য সাইকোসিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রে, সংশোধনকারী (সাইক্লোডল, ইত্যাদি) সুপারিশ করা হয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই কম্পন এবং মৌখিক হাইপারকিনেসিয়া দ্বারা প্রকাশিত হয়, যা সহজেই একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স গ্রহণ করে এবং চিকিত্সা করা কঠিন। সব ক্ষেত্রে, রোগীদের শারীরিক অবস্থার উপর কঠোর নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন।

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের তীব্র রূপের পূর্বাভাস সময়মত চিকিত্সা এবং চেতনার মেঘলা অবস্থার স্বল্প সময়ের ক্ষেত্রে অনুকূল। চেতনার দীর্ঘমেয়াদী স্তব্ধতা একটি ক্রমাগত এবং কিছু ক্ষেত্রে প্রগতিশীল সাইকো-অর্গানিক সিন্ড্রোমের বিকাশকে অন্তর্ভুক্ত করে। পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপের পূর্বাভাস সাধারণত প্রতিকূল হয়। বিষণ্ণ অবস্থা, বনেটের ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনোসিস এবং অন্যান্য আকারে, উত্পাদনশীল ব্যাধিগুলির দুর্বলতায় থেরাপিউটিক রিমিশন সম্ভব। প্যারানয়েড অবস্থার রোগীরা সাধারণত চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করে; প্রলাপের উপস্থিতি সত্ত্বেও সেরা অভিযোজিত ক্ষমতাগুলি তাদের মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে।

সেনাইল সাইকোসিস 65 বছরের বেশি বয়সী বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। প্রথম পর্যায়ে, রোগটি চরিত্রের পরিবর্তন দ্বারা প্রকাশিত হয় - রোগীরা কৃপণ, সন্দেহজনক, ক্ষুদ্র, স্পর্শকাতর হয়ে ওঠে। স্বাস্থ্যকর অবস্থায় সহজাত বৈশিষ্ট্যগুলি হাইপারট্রফিড, অতিরঞ্জিত। তারপরে বৌদ্ধিক ক্ষমতার পরিবর্তনের পর্যায় আসে - রোগীরা স্মৃতিশক্তিতে ভোগেন, তারা সবকিছু ভুলে যেতে শুরু করেন। মানসিক অশান্তি অনুসরণ করে।

সেনাইল সাইকোসিস (সেনাইল ডিমেনশিয়া, সেনাইল ডিমেনশিয়া) - একটি মানসিক ব্যাধি যা দেরী বয়সের (65-75 বছরের বেশি বয়সী) মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফির ফলে দেখা দেয়, মানসিক কার্যকলাপের ধীরে ধীরে প্রগতিশীল ক্ষয়তে নিজেকে প্রকাশ করে, যা মোটের সাথে শেষ হয়। ডিমেনশিয়া বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয়নি, তবে বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের বিকাশের প্রক্রিয়া এবং এর চিকিত্সা বোঝার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা বংশগত ফ্যাক্টর এবং সোমাটিক রোগের উপস্থিতি দ্বারা পরিচালিত হয়: প্রতিবন্ধী কার্ডিয়াক কার্যকলাপ, সংক্রামক রোগের উপস্থিতি, ইত্যাদি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সাইকোসিসের প্রাথমিক লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায় না। সেনাইল সাইকোসিস ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, যে কারণে রোগের পরবর্তী পর্যায়ে এর চিকিত্সা শুরু হয়।

সেনাইল ডিমেনশিয়া কোর্সের লক্ষণ

1. বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসে রোগীর ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন রোগীর ব্যক্তিত্ব ধীরে ধীরে পরিবর্তিত হয়। তার অন্তর্নিহিত চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলি অতিরঞ্জিত: নির্ভুলতা প্রতিস্থাপিত হয় পেডানট্রি, সঞ্চয় - কৃপণতা দ্বারা, চরিত্রের দৃঢ়তা - একগুঁয়েতার দ্বারা। সমান্তরালভাবে, ব্যক্তিত্বের একটি মসৃণতা ঘটে, বার্ধক্যের বৈশিষ্ট্যগুলি উপস্থিত হয়: দিগন্ত সংকীর্ণ, আগ্রহ এবং অন্যদের সাথে সংযোগ হারিয়ে যায়, আত্মকেন্দ্রিকতা, কৃপণতা, কৃপণতা, বিদ্বেষ প্রকাশ পায়। সমালোচনামূলক চিন্তাভাবনা হ্রাস পায়, যার ফলস্বরূপ সন্দেহ এবং একগুঁয়েতা নির্বোধতা এবং পরামর্শযোগ্যতায় পরিণত হয়।
2. বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়াতে বুদ্ধিমত্তার পরিবর্তন জটিল থেকে সাধারণের দিকে মানসিক কার্যকলাপের ভাঙ্গন ঘটে। প্রথমত, সৃজনশীল, সমালোচনামূলক, বিমূর্ত ধরনের মানসিক কার্যকলাপ হারিয়ে যায়। মুখস্থ করার প্রক্রিয়া, নতুন অভিজ্ঞতা অর্জন ব্যাহত হয়, সময়ের দিকনির্দেশনা, ঘটনার ক্রম এবং পরিবেশ হারিয়ে যায়। মেমরি নষ্ট হয়ে যায় এবং হারিয়ে যায় - এই প্রক্রিয়াটি বিপরীত ক্রমে যায়: প্রথমে, সর্বশেষ জ্ঞান ভুলে যায়, তারপর পেশাদারের স্টক এবং শেষ পর্যন্ত, স্কুল জ্ঞান এবং অন্যান্য তথ্য অদৃশ্য হয়ে যায়। আত্ম-সচেতনতা এবং পরিস্থিতির মূল্যায়ন অতীতে স্থানান্তরিত হচ্ছে: রোগীরা নিজেদেরকে বাবা-মা এবং অন্যান্য আত্মীয়দের দ্বারা বেষ্টিত শিশু বলে মনে করে, প্রায়শই আয়নায় নিজেকে চিনতে পারে না। 3. বার্ধক্যজনিত মানসিক পরিবর্তন বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীদের মধ্যে বিষন্নতা, বিষণ্নতা, বিচ্ছিন্নতা আধিপত্য বিস্তার করে, যা ধীরে ধীরে উচ্ছ্বাস, অসাবধানতা, আত্মতৃপ্তি সম্পূর্ণ মানসিক নিস্তেজতা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। ঘুমের ছন্দে ব্যাঘাত ঘটে, যার কারণে রোগীরা রাতে জেগে থাকে এবং দিনে ঘুমায়।

বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়ার চিকিৎসা

দুর্ভাগ্যক্রমে, মস্তিষ্কের কোষগুলির অ্যাট্রোফির প্রক্রিয়াটি অপরিবর্তনীয়, তবে এটিকে ধীর করা যেতে পারে এবং বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসে আক্রান্ত রোগীর অবস্থার উন্নতি করা যেতে পারে, যার চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীর আচরণের মানসিক সামাজিক সংশোধন এবং লক্ষণীয় থেরাপি জড়িত। বিদ্যমান সোমাটিক রোগের। যদি রোগীর অবস্থা তার জীবন বা প্রিয়জনের স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক হয় (অসহায়তা, আগ্রাসন, বিষণ্নতা), তাকে একটি বিশেষ চিকিৎসা কেন্দ্রে রাখা দরকার। আজ, অনেক বিশেষায়িত প্রাইভেট নিউরোসাইকিয়াট্রিক সেন্টার আছে যেগুলো মানসিক যত্ন সহ পেশাদার চিকিৎসা সেবা প্রদান করবে এবং বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসে আক্রান্ত রোগীর জন্য যথাযথ যত্ন প্রদান করবে। আরো দেখুন:

বার্ধক্যজনিত মানসিক রোগ বার্ধক্যে ঘটে; এর মধ্যে রয়েছে বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া, দেরী বিষণ্নতা এবং প্যারানইয়া। সেনাইল (সেনিল) সাইকোসিস হল এমন রোগ যা পরবর্তী বয়সে মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফির কারণে ঘটে। রোগের বিকাশ প্রধানত জেনেটিক কারণগুলির কারণে হয়, বাহ্যিক প্রভাবগুলি শুধুমাত্র একটি ভূমিকা পালন করে যা প্রক্রিয়াটির কোর্সকে উত্তেজিত করে বা বাড়িয়ে তোলে। ক্লিনিকাল ফর্মের পার্থক্য কর্টেক্স এবং মস্তিষ্কের সাবকর্টিক্যাল গঠনের কিছু অংশের প্রধান অ্যাট্রোফির সাথে যুক্ত। সমস্ত রোগের জন্য সাধারণ একটি ধীর, ধীরে ধীরে, কিন্তু প্রগতিশীল কোর্স, যা মানসিক কার্যকলাপের গভীর বিচ্ছিন্নতার দিকে পরিচালিত করে, যেমন। সম্পূর্ণ ডিমেনশিয়া পর্যন্ত।

বয়স্ক ডিমেনশিয়া একটি স্থির দারিদ্রতা এবং মানসিক কার্যকলাপের বিচ্ছিন্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মানসিক ক্রিয়াকলাপের দুর্বলতা শারীরবৃত্তীয় বার্ধক্যের সময়ও ঘটে, তবে বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া এই প্রক্রিয়াটির পরিমাণগত শক্তিশালীকরণ নয়, তবে একটি রোগগত ঘটনা। এই ধরনের রোগীরা বিভিন্ন লেখকের মতে, দেরী বয়সের মানসিক রোগে আক্রান্ত রোগীর মোট সংখ্যার 12-25%।

ইটিওলজি, প্যাথোজেনেসিস অজানা। মহিলারা পুরুষদের তুলনায় প্রায়শই অসুস্থ হন। বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া রোগীদের পরিবারে রোগের ঝুঁকি বাকি জনসংখ্যার তুলনায় বেশি। সহগামী সোমাটিক রোগগুলি সাইকোসিসের চিত্রকে পরিবর্তন করে এবং আরও বাড়িয়ে তোলে।

বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া (স্যানিল ডিমেনশিয়া) হল বার্ধক্য বয়সের একটি রোগ যা মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি দ্বারা সৃষ্ট হয়, যা ব্যক্তিগত ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য এবং সম্পূর্ণ ডিমেনশিয়ার ফলাফলের ক্ষতির সাথে মানসিক কার্যকলাপের ধীরে ধীরে ভাঙ্গনের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। বয়স্ক ডিমেনশিয়া হল দেরী বয়সের মানসিক রোগের কেন্দ্রীয় সমস্যা। বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়া রোগীরা 60 বছরের বেশি বয়সী মানুষের জনসংখ্যার 3-5%, 80 বছর বয়সীদের মধ্যে 20% এবং সমস্ত মানসিকভাবে অসুস্থ বৃদ্ধদের মধ্যে 15 থেকে 25%। অন্যান্য এট্রোফিক প্রক্রিয়ার মতো বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়ার কারণ এখনও অজানা। বংশগতির ভূমিকা সম্পর্কে কোন সন্দেহ নেই, যা "পারিবারিক ডিমেনশিয়া" এর ক্ষেত্রে নিশ্চিত করা হয়। রোগটি 65-75 বছরে শুরু হয়, রোগের গড় সময়কাল 5 বছর, তবে 10-20 বছরেরও বেশি সময় ধরে ধীর গতির ক্ষেত্রে রয়েছে। পূর্ববর্তী চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলিকে তীক্ষ্ণ বা অতিরঞ্জনের আকারে ধীরে ধীরে ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের সাথে রোগটি অজ্ঞাতভাবে বিকাশ লাভ করে। উদাহরণস্বরূপ, মিতব্যয়িতা কৃপণতায়, অধ্যবসায় - জেদ, অবিশ্বাস - সন্দেহে পরিণত হয় ইত্যাদি। প্রথমে, এটি বার্ধক্যের স্বাভাবিক চরিত্রগত পরিবর্তনের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ: রায় এবং কর্মে রক্ষণশীলতা; নতুনের প্রত্যাখ্যান, অতীতের প্রশংসা; একটি প্রবণতা নৈতিকতা, উন্নয়ন, অকথ্যতা; স্বার্থ, স্বার্থপরতা এবং অহংকেন্দ্রিকতার সংকীর্ণতা। এর সাথে, মানসিক ক্রিয়াকলাপের গতি হ্রাস পায়, মনোযোগ এবং এটি পরিবর্তন করার এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা আরও খারাপ হয়। চিন্তার প্রক্রিয়াগুলি লঙ্ঘন করা হয়: বিশ্লেষণ, সাধারণীকরণ, বিমূর্ততা, যৌক্তিক উপসংহার এবং রায়। ব্যক্তিত্বের মোটা হওয়ার সাথে সাথে, এর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি সমতল করা হয় এবং তথাকথিত বার্ধক্য বৈশিষ্ট্যগুলি আরও স্পষ্টভাবে বেরিয়ে আসে: দিগন্ত এবং আগ্রহের সংকীর্ণতা, স্টিরিওটাইপড দৃষ্টিভঙ্গি এবং বিবৃতি, পূর্বের সংযোগ এবং স্নেহের ক্ষতি, নির্মমতা এবং কৃপণতা, বন্দীত্ব, ঝগড়া, হিংসা কিছু রোগীর মধ্যে, আত্মতুষ্টি এবং অসাবধানতা, কথাবার্তা এবং ঠাট্টা করার প্রবণতা, আত্মতুষ্টি এবং সমালোচনার অধৈর্যতা, কৌশলহীনতা এবং আচরণের নৈতিক মান হারানো। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে, বিনয় এবং প্রাথমিক নৈতিক মনোভাব অদৃশ্য হয়ে যায়। যৌন পুরুষত্বহীনতার উপস্থিতিতে, প্রায়ই যৌন বিকৃতির প্রবণতা সহ যৌন ইচ্ছা বৃদ্ধি পায় (জননাঙ্গের প্রকাশ্য প্রকাশ, নাবালকদের প্রলোভন)। চরিত্রের "ক্ষয়" এর সাথে সাথে, যা আত্মীয়রা প্রায়শই একটি স্বাভাবিক বয়স-সম্পর্কিত ঘটনা হিসাবে বিবেচনা করে, স্মৃতিশক্তির ব্যাধি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। স্মরণশক্তি ব্যাহত হয়, নতুন অভিজ্ঞতা অর্জনের ক্ষমতা হারিয়ে যায়। মেমরিতে পাওয়া তথ্যের প্রজননও ক্ষতিগ্রস্ত হয়। প্রথমত, অতি সম্প্রতি অর্জিত অভিজ্ঞতা স্মৃতির বাইরে পড়ে যায়, তারপর দূরের ঘটনার স্মৃতিও হারিয়ে যায়। বর্তমান এবং সাম্প্রতিক অতীত ভুলে গিয়ে, রোগীরা শৈশব এবং কৈশোরের ঘটনাগুলি বেশ ভাল মনে রাখে। "অতীতে জীবন" পর্যন্ত অতীতে জীবনের এক ধরণের পরিবর্তন হয়, যখন একজন 80 বছর বয়সী বৃদ্ধ মহিলা নিজেকে 18 বছর বয়সী মেয়ে বলে মনে করেন এবং এই বয়স অনুসারে আচরণ করেন। রুমমেট এবং চিকিৎসা কর্মীরা সেই সময় তার পরিবেশে থাকা লোকদের নাম বলে (দীর্ঘদিন মৃত)। প্রশ্নের উত্তরে, রোগীরা বিগত বছরের ঘটনাগুলি রিপোর্ট করে বা কাল্পনিক ঘটনা সম্পর্কে কথা বলে।

কখনও কখনও, রোগীরা উদ্বিগ্ন, ব্যবসার মত হয়ে যায়, জিনিসগুলি সংগ্রহ করে বান্ডিলে বাঁধে - "রাস্তার জন্য প্রস্তুত হচ্ছে", এবং তারপরে, তাদের হাঁটুতে বান্ডিল নিয়ে বসে, তারা একটি ভ্রমণের প্রত্যাশা করে। এটি সময়, পরিবেশ, নিজের ব্যক্তিত্বের দিকনির্দেশনার স্থূল লঙ্ঘনের কারণে। যাইহোক, এটি লক্ষ করা উচিত যে বার্ধক্যজনিত ডিমেনশিয়াতে গুরুতর ডিমেনশিয়া এবং কিছু বাহ্যিক ধরণের আচরণের সংরক্ষণের মধ্যে সর্বদা একটি পার্থক্য থাকে। মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গভঙ্গি এবং পরিচিত অভিব্যক্তির ব্যবহার বৈশিষ্ট্য সহ আচরণ দীর্ঘ সময়ের জন্য সংরক্ষিত হয়। এটি বিশেষত বহু বছর ধরে বিকাশিত একটি নির্দিষ্ট পেশাদার শৈলীর আচরণ সহ লোকেদের মধ্যে উচ্চারিত হয়: শিক্ষক, ডাক্তার। আচরণের বাহ্যিক রূপ, প্রাণবন্ত মুখের অভিব্যক্তি, বেশ কয়েকটি সাধারণ বক্তৃতা বাঁক এবং স্মৃতির কিছু সংরক্ষণের কারণে, বিশেষত অতীতের ঘটনাগুলির জন্য, এই জাতীয় রোগীরা প্রথম নজরে বেশ সুস্থ হওয়ার ছাপ দিতে পারে। এবং শুধুমাত্র একটি এলোমেলোভাবে জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন প্রকাশ করতে পারে যে একজন ব্যক্তি যে আপনার সাথে একটি প্রাণবন্ত কথোপকথন করে এবং অতীতের ঘটনাগুলির জন্য "নিখুঁত স্মৃতি" প্রদর্শন করে সে জানে না তার বয়স কত, তারিখ, মাস, বছর, ঋতু নির্ধারণ করতে পারে না, তার কোন ধারণা নেই। তিনি কোথায় আছেন, কার সাথে কথা বলছেন ইত্যাদি শারীরিক অবক্ষয় ব্যক্তিত্বের মানসিক ক্ষয় বৃদ্ধির তুলনায় তুলনামূলকভাবে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে।

যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে, স্নায়বিক লক্ষণগুলি দেখা দেয়: ছাত্রদের সংকোচন, আলোর প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া দুর্বল হওয়া, পেশীর শক্তি হ্রাস, হাতের কাঁপুনি (বার্ধক্য কাঁপুনি), ছোট ছোট পদক্ষেপের সাথে হাঁটা (বার্ধক্যগত গতি)। রোগীদের ওজন হ্রাস পায়, ত্বক শুষ্ক এবং কুঁচকে যায়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, পাগলামি শুরু হয়।

রোগের সময়, হ্যালুসিনেশন এবং বিভ্রম সহ মানসিক ব্যাধি দেখা দিতে পারে। রোগীরা "কণ্ঠস্বর" শুনতে পায় যার মধ্যে হুমকি, অভিযোগ, অত্যাচার এবং প্রিয়জনের বিরুদ্ধে প্রতিশোধ নিয়ে কথা বলা হয়। উপলব্ধির চাক্ষুষ প্রতারণাও হতে পারে (তারা তাদের অ্যাপার্টমেন্টে প্রবেশ করেছে এমন একজন ব্যক্তিকে দেখে), স্পর্শকাতর (বাগগুলি ত্বকে ক্রল করে)। পাগল ধারণাগুলি প্রধানত তাত্ক্ষণিক পরিবেশে (আত্মীয়, প্রতিবেশী) মানুষের জন্য প্রযোজ্য, তাদের বিষয়বস্তু ক্ষতি, ডাকাতি, বিষক্রিয়া, কম প্রায়ই নিপীড়নের ধারণা।

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে মস্তিষ্কে অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলি সনাক্ত করা কঠিন, যখন ভাস্কুলার প্যাথলজি, মস্তিষ্কের টিউমার এবং অন্যান্য রোগগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন। রোগের একটি উচ্চারিত ক্লিনিকাল ছবি সহ, নির্ণয় বিশেষভাবে কঠিন নয়। নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, পরীক্ষার আধুনিক পদ্ধতি (মস্তিষ্কের গণনা করা টমোগ্রাফি) ব্যবহার করা হয়। চিকিৎসা। অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলির জন্য বর্তমানে কোন কার্যকর চিকিত্সা নেই। যাইহোক, সঠিক যত্ন এবং লক্ষণীয় প্রতিকারের প্রেসক্রিপশন (রোগের স্বতন্ত্র লক্ষণগুলির জন্য) এই জাতীয় রোগীদের ভাগ্যের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগের শুরুতে, জীবনের স্টিরিওটাইপের তীব্র পরিবর্তন ছাড়াই তাদের বাড়িতে রাখা বাঞ্ছনীয়। হাসপাতালে ভর্তি হলে অবস্থার অবনতি হতে পারে। রোগীকে মোটামুটি সক্রিয় জীবনযাপনের জন্য শর্ত তৈরি করতে হবে, যাতে সে আরও বেশি নড়াচড়া করে, দিনের বেলা কম শুয়ে থাকে এবং তার স্বাভাবিক গৃহস্থালির কাজে বেশি ব্যস্ত থাকে। গুরুতর স্মৃতিভ্রংশের সাথে এবং বাড়িতে রোগীর অবিচ্ছিন্ন যত্ন এবং পর্যবেক্ষণের সম্ভাবনার অনুপস্থিতিতে, ইনপেশেন্ট চিকিত্সা বা একটি বিশেষ বোর্ডিং স্কুলে থাকার নির্দেশ দেওয়া হয়।

সাইকোট্রপিক ওষুধগুলি শুধুমাত্র ঘুমের ব্যাধি, অস্থিরতা, বিভ্রান্তিকর এবং হ্যালুসিনেটরি ব্যাধিগুলির জন্য নির্ধারিত হয়। দুর্বলতা, অলসতা, অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা সৃষ্টি করে না এমন ওষুধকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।

ট্রানকুইলাইজার শুধুমাত্র রাতে সুপারিশ করা হয় (রেডেডর্ম, ইউপোকটিন)। এন্টিডিপ্রেসেন্টস থেকে পাইরাজিডল, অ্যাজাফেন প্রয়োগ করুন; নিউরোলেপটিক্স থেকে - সোনাপ্যাক্স, টেরলেন, ইটাপেরাজিন, হ্যালোপেরিডল ফোঁটায়। অবাঞ্ছিত জটিলতা এড়াতে সমস্ত ওষুধ ন্যূনতম মাত্রায় নির্ধারিত হয়। নোট্রপিক্স এবং অন্যান্য বিপাকীয় এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা শুধুমাত্র রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে পরামর্শ দেওয়া হয়, যখন এটি প্রক্রিয়াটিকে কিছুটা স্থিতিশীল করতে সহায়তা করে।

ডিমেনশিয়ার কোনো চিকিৎসা নেই। ভাল যত্ন, অভ্যন্তরীণ রোগের সময়মত চিকিত্সা এবং মানসিক অবস্থা বজায় রাখা রোগীর জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত করতে পারে।

সাইকোসিস presenile বার্ধক্য

সেনাইল সাইকোসিস একটি রোগ যা বয়স্কদের প্রভাবিত করে, এটি মস্তিষ্কের অ্যাট্রোফি দ্বারা সৃষ্ট হয়। তবে, অবশ্যই, এর অর্থ এই নয় যে বার্ধক্যজনিত সাইকোসিস সমস্ত বয়স্ক মানুষের জন্য অনিবার্য। বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের বিকাশ মূলত জেনেটিক প্রবণতার কারণে হয়। বাহ্যিক প্রভাবের জন্য, তাদের জন্য শুধুমাত্র একটি উত্তেজক ভূমিকা নেওয়া হয়েছে। কখনও কখনও তারা প্রক্রিয়ার কোর্স উন্নত করতে পারেন। বিভিন্ন ক্লিনিকাল ফর্মগুলি প্রধানত কর্টেক্সের নির্দিষ্ট এলাকার প্রধান অ্যাট্রোফি, সাবকর্টিক্যাল মস্তিষ্কের গঠনগুলির অ্যাট্রোফির সাথে সম্পর্কিত।

বার্ধক্যজনিত সাইকোসের একটি সাধারণ উপসর্গকে তাদের মসৃণ কোর্স হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, যখন রোগটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, তবে, তা সত্ত্বেও, ক্রমাগত অগ্রগতি হয়। ফলস্বরূপ, মানসিক কার্যকলাপের একটি গভীর বিচ্ছিন্নতা গঠিত হয়, অর্থাৎ, সম্পূর্ণ ডিমেনশিয়া। বার্ধক্য সাইকোসের নিজস্ব, স্পষ্টভাবে প্রকাশিত লক্ষণ রয়েছে। প্রধান লক্ষণগুলি মনে রাখার দুর্বল ক্ষমতা, বাহ্যিক ছাপগুলির কঠিন উপলব্ধি হিসাবে বিবেচিত হয়। এছাড়াও, রোগীরা তাদের চরিত্র পরিবর্তন করে। এটি সংবেদনশীল নিস্তেজতা, অস্থিরতা, রোগগত কৃপণতা দ্বারা প্রকাশ করা হয়, রাতের অস্থিরতা বিশেষভাবে বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স রয়েছে, পর্যায়ক্রমিক ক্ষমা এবং সময়সীমার তীব্রতা সহ। রোগের সূত্রপাত সবসময় ধীরগতিতে হয়। কখনও কখনও এটি বেশ কয়েক বছর ধরে একটি স্থির চরিত্র থাকে, তবে আরও দ্রুত বিকাশ বাদ দেওয়া হয় না। এই রোগের সাথে, চিন্তার প্রক্রিয়াটি সময়ের সাথে সাথে আরও বেশি করে লঙ্ঘন করা হয়, ব্যক্তিত্বের মোটা হয়ে যায়, স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি আরও বিশিষ্ট হয়ে ওঠে। কিছু রোগী আত্মতুষ্ট এবং অসাবধান হয়ে ওঠে, অন্যরা বিদ্বেষপূর্ণ আচরণ করে, তাদের পূর্বের সংযুক্তিগুলি হারায়। কিছু রোগী প্রাথমিক নৈতিক মনোভাব হারান। এটি প্রায়শই বিশ্বাস করা হয় যে চরিত্রের অবনতি বার্ধক্যের একটি বৈশিষ্ট্য, তবে স্মৃতিশক্তির ব্যাধি এতে যুক্ত হয়।

যদিও বিজ্ঞানীরা বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের সম্ভাব্য কারণ নিয়ে আলোচনা করছেন, বর্তমানে তারা নিশ্চিতভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এটা বিশ্বাস করা হয় যে, অন্যান্য অনেক অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়ার মতো, এই ক্ষেত্রে বংশগতি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অধিকন্তু, তথাকথিত "পারিবারিক ডিমেনশিয়া" এর সুপরিচিত ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে। মূলত, পঁয়ষট্টি থেকে পঁচাত্তর বছর বয়সের মধ্যে এই রোগের সূত্রপাত ঘটে। রোগের সময়কাল গড়ে পাঁচ বছর হতে পারে, একই সময়ে, এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসগুলি খুব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং দশ বছর এবং কখনও কখনও বিশ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।

এছাড়াও, বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের বিকাশের সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে, বিশেষজ্ঞরা মস্তিষ্কে ঘটে যাওয়া ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলিকে কল করেন। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীদের বার্ধক্যজনিত বিষণ্ণতা থাকে এবং এই ধরণের ব্যাধির জন্য, মস্তিষ্কে জৈব পরিবর্তনের ঘটনাটি অস্বাভাবিক। বার্ধক্যের সাথে যুক্ত মস্তিষ্কের পরিবর্তনের আরেকটি বৈশিষ্ট্য হল স্ব-বিষের মুহূর্তগুলি, যা অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির পাশাপাশি অন্যান্য অঙ্গগুলির বার্ধক্য আক্রমনের সাথে সম্পর্কিত। কিছু বিশেষজ্ঞ যুক্তি দেন যে বার্ধক্যজনিত সাইকোসিস বিভিন্ন সংক্রামক রোগের প্রভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে মস্তিষ্কে অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়াগুলি সনাক্ত করা কঠিন; এই ক্ষেত্রে, সম্ভাব্য ভাস্কুলার প্যাথলজি, মস্তিষ্কের টিউমার এবং অন্যান্য রোগগুলি বাদ দেওয়া প্রয়োজন। যদি রোগের একটি উচ্চারিত ক্লিনিকাল ছবি থাকে, তবে সেনিল সাইকোসিস নির্ণয় করা কঠিন নয়। এছাড়াও, নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তার পরীক্ষার আধুনিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি নির্ধারণ করে, এই ক্ষেত্রে, এটি গণনা করা টমোগ্রাফি।

বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের চিকিত্সার জন্য নির্দিষ্ট উপায় এবং কৌশল ব্যবহার করা সত্ত্বেও, কোনও কার্যকর ব্যবস্থা নেই। তবুও, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে এই জাতীয় রোগীদের জন্য, রোগের পৃথক লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করে এমন লক্ষণীয় ওষুধের নিয়োগ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগীকে যথাযথ যত্ন প্রদান করাও গুরুত্বপূর্ণ। রোগের একেবারে শুরুতে, রোগীকে বাড়িতে রাখা হলে ভাল হয় যাতে জীবনের স্বাভাবিক ছন্দে হঠাৎ কোন পরিবর্তন না হয়। প্রায়শই, একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে বসানোর ফলে রোগীর অবস্থার অবনতি ঘটে। রোগীর জন্য পরিস্থিতি তৈরি করা ভাল যাতে তার জীবনধারা আরও সক্রিয় হয়। অর্থাৎ দিনে বেশি নড়াচড়া, কম শুয়ে থাকা। আপনি আপনার স্বাভাবিক ঘরের কাজ করতে পারেন।

যদি গুরুতর ডিমেনশিয়া হয়, এবং একই সময়ে, বাড়িতে অসুস্থদের জন্য উপযুক্ত যত্নের কোন সম্ভাবনা না থাকে, তাহলে একটি হাসপাতালে চিকিত্সার সুপারিশ করা হয়, এবং বিশেষ বোর্ডিং স্কুলও রয়েছে। সাইকোট্রপিক ওষুধের অ্যাপয়েন্টমেন্ট শুধুমাত্র তখনই করা হয় যদি ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে, হ্যালুসিনেটরি ডিসঅর্ডার, ঘুমের ব্যাধি থাকে। মূলত, সেই ওষুধগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয় যা অলসতা, দুর্বলতা সৃষ্টি করে না, জটিলতা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। বার্ধক্যজনিত সাইকোসিসের চিকিৎসায় ট্রানকুইলাইজার রাতে খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিটি ওষুধ একটি ন্যূনতম ডোজে নির্ধারিত হয় যাতে কোন অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া না হয়। বিপাকীয় এজেন্টগুলির সাথে চিকিত্সা শুধুমাত্র তখনই প্রযোজ্য যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে, যেহেতু এই ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটি কিছুটা স্থিতিশীল হয়।