sanatorijum- kartica odmarališta koju konstituiše zdravstvena ustanova prilikom upućivanja osobe u sanatorijum, lječilište radi liječenja ili oporavka nakon bolesti ili operacije.
Forma lječilišna karta– 072/u-04. Standardni obrazac sanatorijsko-odmarališta možete preuzeti na linku na kraju članka. Predstavljen je uzorak za odraslu osobu i dijete.
Sanatorijsko-odmaralište obrazac 072/u-04 popunjava terapeut klinike. U tu svrhu pacijent se šalje na donaciju neophodne testove, podvrgava se nizu pregleda i ljekara. Na osnovu dobijenih podataka o pacijentu, ljekar popunjava obrazac 072/u-04.
Uzorak popunjavanja lječilišta obrasca 072/u-04
Obrazac se popunjava sa prednjim i poleđina. Prednju stranu popunjava terapeut prilikom upućivanja osobe u sanatorijum ili ambulantu. Povratak se popunjava ili u sanatorijumu u kojem se osoba liječila ili period oporavka, ili u okružnoj ambulanti nakon povratka iz sanatorija.
Na prednjoj strani terapeut mora navesti naziv zdravstvene ustanove koja upućuje pacijenta na liječenje ili oporavak, puno ime ljekara, puno ime i prezime osobe kojoj je uputnica izdata, njen spol i datum rođenje, adresa, broj ambulantna kartica, kao i broj u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Kod za beneficiju se bilježi ako je ova naknada dospjela.
Ako je osobi potrebna pratnja, onda je potrebno staviti križić u paragrafu 11.
Prikazuju se i podaci o pacijentu kao što su SNILS broj, mesto studiranja ili rada, kao i pozicija.
Poleđina sanatorijsko-odmarališne kartice 072/u-04 popunjava se po otpustu iz lečilišta, gde su rezultati sprovedenih terapijske mjere– dijagnostiku pri prijemu i otpustu, kao i zaključak sanatorsko-odmarališta.
Obrazac 072/u-04 mora biti potpisan i ovjeren pečatom zdravstvene ustanove.
Preuzmite sanatorijsko-odmarališnu kartu obrazac 072/u-04 za odraslu osobu – .
Unatoč rastućoj popularnosti stranih odmora, još uvijek postoje domoljubi koji se radije opuštaju u ruskim sanatorijama. Međutim, doći do takvog odmarališta nije tako lako koliko bismo željeli. Prvo ćete morati kupiti kartu i uzeti medicinski izvještaj od vašeg terapeuta.
Šta je lječilišna karta
Nažalost, nećete moći izbjeći odlazak u kliniku. Sanatorijska karta je posebno medicinsko uvjerenje utvrđenog obrasca, neophodno za odmor u odmaralištu. Bez njega, vaš vaučer će biti nevažeći, potreban je bez obzira na specijalizaciju ustanove. Čak i ako je sanatorijum opšte lječilište, morat ćete proći pregled i dobiti dokument od specijaliste koji vas promatra.
Terapeut će propisati preporuke, kontraindikacije, ako ih ima i popuniti sve potrebne papire. Ostaje samo da provjerite da li je ispravno popunjen, spakujete svoje stvari i sačekate pravo vrijeme. Nakon boravka u sanatoriju, dobit ćete zamjensku karticu koju popunjava zdravstvena ustanova, a koju ćete morati vratiti u ambulantu na prilog.
Kartica sanatorij-odmarališta - kako se prijaviti za nju u klinici
Možete se podvrgnuti ljekarskom pregledu u bilo kojoj okružnoj klinici, ne nužno u mjestu stanovanja, a ne u specijalizovana bolnica, kao sanitarni minimum. Da biste se prijavili za sanatorijsko-odmaralište, potrebno je posjetiti terapeuta i objasniti koji vam je obrazac potreban. Doktor će obaviti pregled i napisati upute u zavisnosti od dijagnoze za sve neophodne preglede, a nakon polaganja mala komisija će popuniti dokumente. Trudnicama može biti potrebna i porodilja i druga dokumenta o toku trudnoće.
Šta je potrebno za lječilišnu kartu
Prilikom odlaska u ambulantu ne zaboravite ponijeti lična dokumenta (pasoš i polisu zdravstvenog osiguranja). Za lječilišnu kartu potrebno ih je ponijeti da dobijete kupon za posjet ljekaru. Ako idete na proviziju na teritoriji lječilišta, unaprijed provjerite da li je moguće dobiti potrebnu potvrdu kako ne biste gubili dragocjeno vrijeme na rješavanje pitanja i traženje stručnjaka u posljednjem trenutku. Ne provode svi sanatoriji preglede na svom teritoriju, pa je bolje saznati sve unaprijed kako kasnije ne biste "upali u lokvicu".
Obrazac lječilište-odmarališta
Kad sve važni pregledi položen, a rezultati testa primljeni, moraćete ponovo da posetite svog lekara. Na osnovu dobijenih podataka, on će lično popuniti sanatorijsko-odmarališnu kartu obrazac 072/u-04. Možete uzeti primjer popunjavanja obrasca na bilo kojem mjestu medicinska ustanova ili preuzmite na web stranici. Važno je pravilno napraviti sanatorijsko-odmarališnu kartu, u kojoj su navedeni svi podaci o pacijentu i sanatoriju u koji se pacijent šalje:
- podatke o instituciji odgovornoj za izdavanje dokumenta;
- Puno ime, radno mjesto, specijalnost ljekara kome se izdaje formular;
- Puno ime, datum rođenja, zanimanje, mjesto rada pacijenta;
- Obavezno zdravstveno osiguranje i SNILS broj;
- mjesto prebivališta;
- broj ambulantne kartice;
- podaci o postojanju ili odsustvu invaliditeta i potrebi za podrškom;
- beleške o beneficijama;
- preporuke ljekara koji prisustvuje.
Podatke na poleđini (obrnuti kupon) popunjava direktno ustanova u kojoj ste se liječili. Potvrda svakako mora imati potpis doktora, članova komisije i „živi“ okrugli pečat, bez njih će Vaš obrazac biti nevažeći, a novac potrošen na kupovinu vaučera će biti bačen. Malo je vjerovatno da će vam takva perspektiva odgovarati.
Testovi za lječilište za odraslu osobu
Da biste došli do zaključka, morat ćete se malo više potruditi i proći kroz urede, jer se sanatorijsko-odmarališna knjižica ne može izdati bez pregleda. Pored uobičajenih rundi, potrebno je uraditi i testove za svoju sanatorijsko-odmarališnu kartu, ali ne zaboravite da je rok važenja testova kratak, ne odgađajte posjet terapeutu. Moraćete da uradite:
- Analiza urina;
- test šećera;
- opća analiza krvi;
- kardiogram;
- fluorografija;
- posjetiti neke specijaliste;
- zatražite potvrdu od ginekologa u antenatalnoj ambulanti.
Mnoge ne privlači mogućnost odlaska u bolnice, psovanja u redovima i čekanja po pola dana na potrebne papire. U tom slučaju možete otići u privatne klinike i obaviti preglede kod njih plaćeni doktori. Ova metoda je brža i tiša, ali, nažalost, skuplja. Ovdje morate odabrati prema svojim mogućnostima. U svakom slučaju, rezultati istraživanja se moraju prikupiti i prezentirati terapeutu kako bi se dobio zaključak.
Sanatorijsko-odmaralište za djecu
Kako bi poboljšali svoje cjelokupno zdravlje, djeca se često šalju u sanatorije. Vaučer za dijete može se izdati na preporuku lokalnog terapeuta u prisustvu hroničnih bolesti. Glavna stvar je da bolest nije prisutna akutna faza u vrijeme putovanja, a dijagnoza je bila tačna. Ako maloljetnik koji je prijavljen odlazi na odmor, sanatorijsko-odmaralište za djecu popunjava određeni specijalista.
Lista studija potrebnih za dobijanje zaključka za djecu slična je onome što ste pročitali iznad za odrasle. Istina, ponekad se dodatno propisuju struganje za enterobiozu i srodne vrste istraživanja. U rijetkim slučajevima, ljekar može propisati poseban pregled na osnovu dijagnoze. Za djevojčice će vam možda trebati uvjerenje od ginekologa.
Sanatorijsko-odmarališna karta – rok važenja
Još jedna važna nijansa koju ne treba zaboraviti je da lječilište vrijedi samo dva mjeseca. Ne odgađajte ljekarski pregled i uzmite u obzir faktore koji vas mogu ometati, odnosno na željeni obrazac morate otići najkasnije par mjeseci unaprijed. Rok za dobijanje sertifikata je 10 dana pre putovanja, inače rizikujete da ostanete kod kuće. Tu je i brz način napravite dokument, ali bolje je ne riskirati i sami proći pregled. Nemojte izgubiti kupon za povrat koji dobijete. Mora biti priložena ambulantnoj kartici.
Kartica lječilišta - uzorak
Jasno je kako doći do lječilišta. Ostaje samo da smislite kako ga popuniti: morate vrlo precizno unijeti podatke u sva polja. Uzorak lječilišta-odmarališta možete zatražiti u lokalnoj klinici ili ga preuzeti sa web stranice lječilišta u koje planirate otići. Ispunjavanje je, u svakom slučaju, zadatak stručnjaka. Sve što treba da uradite je da proverite da li su podaci tačni i da su detalji tačno navedeni za prezentaciju na mestu zahteva. Jedan pogrešan tik može sve pokvariti. Budi pazljiv.
Video: registracija kartice lječilišta
Pažnja! Informacije predstavljene u članku su samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samoliječenje. Samo kvalifikovani doktor može postaviti dijagnozu i dati preporuke za liječenje na osnovu individualnih karakteristika određenog pacijenta.
Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!Sanatorijsko-odmarališna karta je službeni medicinski dokument kojim se potvrđuje pacijentovo dopuštenje da se podvrgne programu sanatorijsko-odmarališta.
Ljekarsko uvjerenje 072/u-04 potrebno je za: obezbjeđenje sanatorijsko-odmarališnoj ustanovi
Važeći obrazac 072/u-04 sertifikat za dobijanje vaučera odobren na osnovu narudžbe Ministarstvo zdravlja broj 834 od 15.12.2014.
(Naredba Ministarstva zdravlja i društveni razvoj RF od 22. novembra 2004. br. 256 „O postupku medicinskog odabira i upućivanja pacijenata na sanatorijsko-odmaralište“ sa izmenama i dopunama od: 9. januara 2007., 24. decembra 2007., 24. decembra 2008.)
Potrebni dokumenti:
- Lični dokument. Za državljane Ruske Federacije - pasoš ili privremena lična karta u obrascu 2P/ Izvod iz matične knjige rođenih (za djecu mlađu od 18 godina);
- vaučer za sanatorijsko-odmaralište
- zdravstvenog osiguranja
- SNILS
- dokument koji potvrđuje pravo na beneficije
- istorija razvoja djeteta (za djecu mlađu od 18 godina)/rezultati testova (CBC, FAM, FLG, EKG)
U nedostatku rezultata ispitivanja, sve studije se provode u medicinski centar.
Opis procedure pružanja usluge:
- Na šalteru za registraciju morate pokazati identifikacioni dokument.
- Matičar prima uplatu, registruje pacijenta u MIS i daje pacijentu dokumente: potvrdu o uplati, popunjen obrazac 072/u-04.
- Pacijenta pregleda terapeut/opšti:
- lekar opšte prakse ili lekar opšta praksa provjerava da li pacijent ima vaučer za sanatorijsko-odmaralište, dokumente koji potvrđuju pravo na državno osiguranje. društveni pomoć u obliku dostojanstva.
- Pedijatar (ako se radi o djeci mlađoj od 18 godina).
- Nakon pregleda pacijenta i provjere dokumenata, terapeut/opšti/pedijatar popunjava sanatorijsko-odmaralište karton i stavlja potrebne pečate.
- Stavka „Pratinje“ se popunjava ako je pacijent dete sa invaliditetom.
Vrijeme završetka: 30 min.
Kartica sanatorija i odmarališta (standardni obrazac br. 072/u-04), poznata i kao SKK, je medicinski dokument kojim se dokazuje da osoba nema kontraindikacije za provođenje preventivnih ili specijalizovani tretman u sanatoriju ili pansionu. Uobičajeno, sanatorijsko-odmaralište izdaje ljekar u lokalnoj klinici ako pacijent predoči već kupljeni vaučer za sanatorijsko-odmaralište. Postoje dvije opcije za kupovinu ovog vaučera - kupite po zvaničnoj cijeni u periodu koji vam odgovara ili uzmite “last minute vaučer” za svoj dolazak. U oba slučaja ovaj vaučer ima prilično kratak rok prije početka posjete ambulanti. To je zbog odmora ljekara i osoblja, kao i zbog sezonskog karaktera i najvećeg priliva turista. I što je najvažnije, sa vašim odmorom ili dodijeljenim slobodnim vremenom.
Nabavite lječilišnu kartu u našem medicinskom centru. Obrazac lječilišta sastavlja se na jednom listu i sadrži prednju i poleđinu. Standardni rok važenja lječilišta je dva mjeseca od dana izdavanja.
Možete se prijaviti za lječilišnu kartu putem naše web stranice:
- Nema stajanja u redu;
- Prijem sanatorijsko-odmarališta za jedan ili dva dana;
- Registracija uključuje sve medicinske šifre za klasifikaciju bolesti od kojih se želite liječiti;
- Povoljan trošak;
- Besplatna dostava unutar Moskve.
Sanatorijsko-lečilište karton (obrazac 072/u-04) je medicinski dokument kojim se dokazuje da pacijent nema kontraindikacije za sanatorijsko-lečilište, prvenstveno za upotrebu u liječenju prirodnih i klimatskih faktora.
Sanatorijsko-lečilište kartica (obrazac 072/u-04) je medicinski dokument kojim se dokazuje da pacijent nema kontraindikacije za sanatorijsko-lečilište, prvenstveno za upotrebu u liječenju prirodno-klimatskih faktora (tj. profil lječilišta, geografska lokacija, klima, godišnje doba i druge komponente liječenja neće biti kontraindicirane za pacijenta).
Sanatorijsko-odmarališna karta, obrazac 072/u-04, izdaje se besplatno u ambulanti u mjestu prebivališta uz predočenje vaučera za sanatorijum ili pansion, nakon položenih svih potrebnih pretraga i izvršenja potrebno ljekarski pregledi. Prema važećem zakonodavstvu, lječilišne organizacije imaju pravo odbiti liječenje pacijentima bez lječilišta. Ako lječilište-odmaralište ima odgovarajuće dijagnostičke i liječničke kapacitete, sanatorijska karta se može izdati u samom sanatoriju, ali to u pravilu može trajati od 2 do 3 dana, tokom kojih se liječenje ne može primijeniti.
Bitan! Za dobivanje sanatorijsko-odmarališta u sanatoriju bit će potrebni sljedeći dokumenti: ambulantna kartica pacijenta, potvrda o fluorografiji, uvjerenje ginekologa (za žene).
Bitan! Postoje indikacije i kontraindikacije za banjsko liječenje. Vrlo često pacijenti, ne znajući u potpunosti svoju dijagnozu, biraju profil liječenja u sanatorijumu na osnovu pritužbi i simptomi boli, te očekuju izdavanje sanatorijsko-odmarališne kartice po dolasku u lječilište. Međutim, nakon pregleda u sanatoriju, glavna dijagnoza možda neće biti potvrđena. Kao rezultat toga, ispostavilo se da je osoba stigla, platila novac za vaučer, ali ne može primiti liječenje, jer ne odgovara profilu odabranog sanatorija.
Sanatorijumski karton popunjava ljekar opće prakse na osnovu riječi pacijenta i na osnovu ambulantnog kartona, rezultata ljekarskih pregleda i mišljenja visokospecijaliziranih liječnika. Sanatorijski karton obrazac 072/u odražava podatke o pritužbama pacijenta, trajanju bolesti, anamnezi i prethodnom (ambulantnom, bolničkom, uključujući i sanatorijsko-odmaralište) liječenju. Podaci laboratorijske pretrage, kliničke, radiološke i druge studije se popunjavaju na osnovu medicinska dokumentacija uz obaveznu naznaku datuma studije. Sanatorijska karta označava glavnu dijagnozu za čije liječenje se pacijent šalje u sanatorij, kao i oblike, faze i prirodu tijeka popratnih bolesti i patologija. U kartici lječilišta sve su dijagnoze šifrirane prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10) - to jamči da će kartica lječilišta biti nedvosmisleno interpretirana medicinsko osoblje svaki sanatorijum ili pansion i sanatorijsko-odmaralište tretman će biti pravilno propisan.
Glavna stvar koja bi trebala biti u karti sanatorija je:
- opća analiza krvi;
- opća analiza urina;
- elektrokardiogram;
- fluorografija organa prsnog koša;
- za žene - nalaz ginekologa;
Ovih 5 tačaka su najosnovnije. At prateće bolesti bit će potrebni rezultati dodatnih pregleda i mišljenja relevantnih ljekara specijalista. Na primjer, pacijent pati dijabetes melitus- Potrebna vam je analiza šećera u krvi i nalaz endokrinologa. Ako imate kolelitijazu, neophodan je ultrazvučni pregled žučne kese. Bio je liječen rak- Mora postojati preporuka onkologa.
Obrazac lječilišne kartice sastoji se od same kartice i povratnog kupona. Na kartici se navodi prezime, ime, patronim, spol, datum rođenja, adresa stalno mjesto prebivalište. U skladu sa dostavljenom polisom obaveznog zdravstvenog osiguranja, naznačuje se matični broj pacijenta u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja. Ako pacijent ima pravo na set socijalnih usluga, tada se na sanatorijskoj kartici navode šifre ovih beneficija, kao i dokumenti na osnovu kojih se te pogodnosti pružaju. Prema pacijentu se navode podaci o mjestu rada, studiranju, zanimanju i radnom mjestu.
Značajna novina je uvođenje standarda za sanatorijsko liječenje. Za svaki specifična bolest utvrđena je lista terapijskih i dijagnostičkih postupaka na koje pacijent ima pravo da računa. Ukoliko tretman nije zadovoljio standard sanatorijsko-odmarališta, tada se u povratnom kuponu mora navesti razlog ovog odstupanja. Drugim riječima, liječnici sanatorija ili pansiona moraju u povratnom kuponu sanatorijske kartice navesti podatke o liječenju koje je pacijent primio i njegovom zdravstvenom stanju u trenutku otpuštanja, rezultate liječenja, prisutnost egzacerbacija što je zahtijevalo ukidanje zahvata i, po potrebi, preporuke za daljnji nastavak liječenja. Povratni kupon popunjava ljekar sanatorijsko-odmarališne organizacije, ovjerava potpisima ljekara, glavnog ljekara i okruglim pečatom sanatorijsko-odmarališne organizacije, zatim predaje pacijentu na povratak u bolnicu. zdravstvenu ustanovu koja je izdala sanatorijsko-odmarališnu kartu.
Po dolasku kući, pacijent mora osigurati medicinska ustanova, čime mu je dato zeleno svjetlo za put (na mjestu izdavanja potvrde za sanatorijum), povratni kupon sa sanatorijske kartice i sanatorijska knjižica sa podacima o obavljenom liječenju. Povratni kupon upisuje se u ambulantni karton, a sanatorijska knjižica se baca. Pacijenti koji imaju ambulantnu karticu u ruci mogu sami upisati povratni kupon.
Da bismo imali potpunu predstavu o tome kako treba da izgleda pravilno dizajnirana karta lječilišta, pogledajmo tipičan primjer popunjavanje lječilišta iz ambulante.
Kako popuniti obrazac 072/u-04 iz ambulante?
U skladu sa uputstvom za popunjavanje obrasca 072/u-04, na prednjoj strani obrasca:
U polju OGRN: mora se uneti OGRN kod klinike (ovaj broj mora odgovarati broju klinike na okruglom pečatu na poleđini obrasca).
Broj sanatorijske kartice: trocifreni ili četvorocifreni broj (npr. 387/10) i datum izdavanja sertifikata (npr. 15. novembar 2010). Broj može biti razlomak, koji označava godinu izdavanja potvrde iza koje slijedi razlomak.
1. Ljekar koji prisustvuje: Ime doktora.
2. Izdato: Ime pacijenta.
3. Spol: Pol pacijenta je označen.
4. Datum rođenja: datum rođenja pacijenta.
5. Adresa: stalnu adresu i broj telefona pacijenta.
6. Medicinska istorija ili broj ambulantne kartice:četvorocifreni broj (npr. 1549)
7. Identifikacioni broj u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja: broj pacijenata u sistemu obaveznog zdravstvenog osiguranja, ako je dostupan. (npr. 886882 0073802244)
8. Šifra pogodnosti:šifra pogodnosti mora biti naznačena ako pacijent ima ovu pogodnost. (ova stavka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom: 081 - grupa 3, 082 - grupa 2, 083 - grupa 1)
9. Dokument koji potvrđuje pravo na prijem kompleta socijalne službe: Odgovarajući dokument (serija, broj i datum), ako postoji, mora biti unesen. (ova tačka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom, npr. 002 005162 od 17.06.2007.)
10. SNILS: Mora se uneti broj osiguranja individualnog ličnog računa (SNILS) pacijenta, ako je dostupan. (npr. 024-072-886-88)
11. Pratnja: označeno ako je pacijentu potrebna pratnja (ova stavka je relevantna samo za osobe sa invaliditetom).
12. Mjesto rada, studija: obično je naznačeno mjesto rada ili studija ako pacijent studira ili radi, ako vi ne radite, onda treba napisati “ne radi”.
13. Funkcija, zanimanje: Obično je naznačena pozicija (profesija), ako postoji.
Poleđina obrasca kartice lječilišta.
Nije moguće opisati opšti obrazac kojem treba da odgovara sadržaj poleđine obrasca 072/u-04, pa ćemo razmotriti tri opcije popunjavanja za tri uslovne grupe građana:
1. Grupa. Mladi koji ne boluju od bolesti, a kupili su kartu za sanatorijum samo u svrhu opuštanja, dostavljaju potvrdu sljedećeg sadržaja:
14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i sanatorijsko-odmaralište: obavezno upisati: nema pritužbi, nema plućnih zviždanja, ritam. Puls-75 otkucaja. min. ; BP-120/80 mmHg.
16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer V ovu opciju Ako nema značajnih bolesti, tada je u pravilu naznačena šifra za kronični gastritis (K29.3). Ova bolest se javlja prilično često čak i kod vrlo mladih i praktično zdravi ljudi. Paragrafi 16.2 i 16.3 obično nisu popunjeni.
Ovako treba popuniti sanatorijsko-odmarališnu kartu za gore navedenu I grupu građana.
2. Grupa. Mladi ljudi koji boluju od jedne hronične bolesti šalju se u sanatorijum ne samo na opuštanje, već i na liječenje. U ovoj opciji, profil organizacije lječilišta-odmarališta treba što je više moguće odgovarati bolesti navedenoj u potvrdi 072/u.
Na primjer, kavkaski sanatoriji mineralne vode Obično su specijalizovani za gastrointestinalne bolesti. Shodno tome, to će se odraziti u pritužbama i dijagnozi:
14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i sanatorijsko-odmaralište: treba upisati: pritužbe na periodične bolove u epigastričnoj regiji, često na prazan želudac, bez plućnih zviždanja, ritam. Puls-75 otkucaja. min. ; BP-120/80 mmHg. Trbuh je mekan, blago bolan u epigastričnoj regiji. Stolica i urin kod N.
15. Podaci iz kliničkih, laboratorijskih, radioloških i drugih studija: moraju se upisati datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Općenito. an. krv: Hb-150; Er-4.6;CPU-0.89; Ley-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/h. 06.11.10 General an. urin: boja - sol.zh.; p-1021; sah., bijela - trbušnjaci; Ley- 0-1 u p/z. Fluorografija od 11.08.10: bez patologije. EKG od 01.11.10: Sin ritam. Otkucaji srca 74 otkucaja/min. normalna polovina EOS-a.
16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovoj opciji razmatramo liječenje u sanatoriju koji je specijaliziran za liječenje gastrointestinalne bolesti, onda ovaj paragraf prirodno treba da naznači šifru za hronični gastritis (K29.3). Ako pacijent ima neku drugu hronične bolesti, onda se njihove šifre moraju navesti u tački 16.3 (npr. hronični bronhitis J41.0) - Tačku 16.2 ne treba popunjavati.
Ako se pacijent pošalje u sanatorijum u kojem se liječe bronhopulmonalne bolesti, za liječenje kroničnog bronhitisa, koji se uglavnom pogoršava u hladnoj sezoni, tada je moguća sljedeća opcija punjenja:
14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i sanatorijsko-odmaralište: moraju biti unesene: pritužbe na kašalj uglavnom u hladnoj sezoni, disanje u plućima sa otežanim tonovima, bez zviždanja, kor-ritam. Puls-75 otkucaja. min. ; BP-120/80 mmHg.
15. Podaci iz kliničkih, laboratorijskih, radioloških i drugih studija: ovdje se upisuju datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Općenito. an. krv: Hb-150; Er-4.6;CPU-0.89; Ley-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/h. 06.11.10 General an. urin: boja - sol.zh.; p-1021; sah., bijela - trbušnjaci; Ley- 0-1 u p/z. Fluorografija od 11.08.10: bez patologije. EKG od 01.11.10: Sin ritam. Otkucaji srca 74 otkucaja/min. normalna polovina EOS-a.
16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer u ovom slučaju, razmišljamo o liječenju u sanatoriju koji je specijaliziran za liječenje bronhopulmonalnih bolesti, tada bi šifra trebala biti naravno naznačena u ovom paragrafu hronični bronhitis(J41.0). Ako se pretpostavi da postoje još neke kronične bolesti, tada bi njihove šifre trebale biti naznačene u paragrafu 16.3 (npr. hronični gastritis K29.3) - Klauzula 16.2 se obično ostavlja prazno.
17. Naziv lječilište-odmarališta: mora odgovarati nazivu lječilište-odmarališta u kupljenom vaučeru.
18. Liječenje: najčešće govorimo o banjski tretman, stoga se odgovarajuća stavka mora označiti.
19. Trajanje kursa: mora odgovarati broju dana banjskog tretmana naznačenom u kupljenom vaučeru.
20. Broj vaučera: mora odgovarati broju kupljenog vaučera.
Ispod treba da stoji potpis dva lekara (lekar i šef odeljenja).
Ovako treba popuniti sanatorijsko-odmarališnu kartu za navedenu 2. grupu građana.
3.Grupa. Starije osobe oboljele od brojnih kroničnih bolesti, koje služe na sanatorijsko-odmaralištu za primanje efikasan tretman i značajno poboljšati svoje zdravlje. Većina ljudi iz ove uslovne grupe odlazi u takozvane sanatorije „opšteg profila“, koji su, po pravilu, specijalizovani za lečenje kardiovaskularnih bolesti. Stoga ćemo razmotriti ovu opciju punjenja:
14. Pritužbe, trajanje bolesti, anamneza, prethodno liječenje, uključujući i sanatorijsko-odmaralište: treba upisati: pritužbe na periodične bolove u srcu, koji se češće javljaju pri fizičkoj aktivnosti, povišen krvni pritisak na 160/80 mmHg., opšta slabost. , Ob-ali: plućno disanje sa tvrdom nijansom, bez zviždanja, kor-ritam. Otkucaji srca - 60 otkucaja. min. ; BP-140/90 mmHg.
15. Podaci iz kliničkih, laboratorijskih, radioloških i drugih studija: moraju se upisati datumi i vrste obavljenih studija. Na primjer: 06.11.10 Općenito. an. krv: Hb-120; Er-4.2;.; Ley-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10 mm/h. 06.11.10 General an. urin: boja - sol.zh.; p-1021; sah., bijela - trbušnjaci; Ley- 1-2 u p/z. Fluorografija od 11.08.10: Emfizem, pneumoskleroza. EKG od 01.11.10: Sin ritam. Otkucaji srca 62 otkucaja/min. devijacija EOS-a ulijevo, hipertrofija LV, difuzne promjene miokard.
16. Dijagnoza. 16.1 Bolest zbog čijeg liječenja se šalje u sanatorijum: jer U ovom slučaju, razmišljamo o liječenju u sanatoriju specijaliziranom za liječenje kardiovaskularnih bolesti, onda bi u ovom paragrafu, naravno, trebalo navesti šifru za aterosklerotsku bolest srca (I25.1). Ako postoje neke druge kronične bolesti, onda njihove šifre treba navesti u paragrafu 16.3. (obično to uključuje: kronični gastritis K29.3, cerebralna ateroskleroza I67.2, hronični holecistitis K81.1, itd.). Stav 16.2: ovaj stav obično sadrži šifru bolesti za koju je invaliditet dobijen (obično I25.1). Ako pacijent nema invaliditet, onda će ova stavka biti prazna.
17. Naziv lječilište-odmarališta: mora odgovarati nazivu lječilište-odmarališta u vaučeru koji ste kupili.
18. Liječenje: najčešće je riječ o sanatorijsko-odmaralištu, pa se mora označiti odgovarajući kvadratić.
19. Trajanje kursa: mora odgovarati broju dana banjskog tretmana naznačenom u kupljenom vaučeru.
20. Broj vaučera: mora odgovarati broju kupljenog vaučera.
Ispod treba da stoji potpis dva lekara (lekar i šef odeljenja).
Ovako treba popuniti sanatorijsko-odmarališnu kartu za gore navedenu 3. grupu građana.
* Uvijek provjerite da li su Vaši lični podaci tačni na Vašoj zdravstvenoj kartici!
Osnovne šifre bolesti za obrazac 072/u-04:
1. I10. Esencijalna (primarna) hipertenzija
2. I11.9 Hipertenzivna (hipertenzivna) bolest sa dominantan poraz srca bez (kongestivnog) zatajenja srca.
3. I20 angina pektoris (angina pektoris)
4. I25.10 Aterosklerotska bolest srca sa hipertenzijom
5. I25.1 Aterosklerotska bolest srca
6. I67.1 Cerebralna ateroskleroza
7. J40.0 Jednostavan hronični bronhitis
8. J45.0 Astma s dominacijom alergijske komponente.
9. J45.1 Nealergijska astma.
10. J45.8 Mješovita astma.
11. K29.3 Hronični površinski gastritis.
12. K29.4 Hronični atrofični gastritis.
13. K81.1 Hronični holecistitis.
Da biste dobili besplatnu lječilišnu kartu, samo kontaktirajte javna klinika u mjestu prebivališta. Za dobijanje lječilišta za na plaćenoj osnovi, možete koristiti usluge bilo kojeg medicinskog centra.
OBRASCI LEKARSKIH Uvjerenja:
| Zaključak o profesionalnoj podobnosti prema naredbi 302n |
Učitavanje...