Upala limfnih čvorova u plućima. Limfadenopatija: otečeni limfni čvorovi u plućima Uzroci upale limfnih čvorova u plućima

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Šta su limfni čvorovi?

Limfni čvorovi (limfni čvorovi) su organi limfnog sistema. Djeluju kao filter za limfu koja dolazi iz različitih organa i dijelova tijela.

Limfni čvorovi su okrugle ili ovalne formacije od 0,5 do 50 mm u prečniku. Nalaze se u blizini limfnih i krvnih sudova. Položaj limfnih čvorova pomaže tijelu da stvori barijeru za razne infekcije i karcinome.

Postoje cervikalni, supraklavikularni, intratorakalni, aksilarni, lakatni, femoralni, ingvinalni i poplitealni limfni čvorovi. Postoje i limfni čvorovi koji se nalaze u plućima (bronhopulmonalni), u trbušnoj šupljini (mezenterični i paraaortni), nešto iznad ingvinalnih (ilijakalni).

Kako samostalno prepoznati upalu limfnih čvorova?

Upala limfnih čvorova, ili limfadenitis, teško je ne primijetiti. Prvi alarmni signal je povećanje limfnih čvorova: izbočenje u glavi, vratu, karlici itd. Osim toga, postoje i drugi simptomi: bolne senzacije, posebno pri pritisku; brtve; crvenilo. Ponekad su moguća gnojna upala, glavobolja, opća slabost i povišena temperatura. Jedan limfni čvor, grupa limfnih čvorova ili svi limfni čvorovi u isto vrijeme mogu se upaliti.

Ako se otkrije povećanje limfnih čvorova, morate redom odgovoriti na sljedeća pitanja:
1. Koliko brzo i koliko su se povećali limfni čvorovi?
2. Da li su limfni čvorovi pokretni ili u fiksnom položaju?
3. Da li je bol u limfnim čvorovima konstantan, da li se javlja samo pri pritisku ili je potpuno odsutan?
4. Da li su limfni čvorovi gusti, ili obrnuto, veoma mekani?
5. Da li je jedan limfni čvor upaljen ili nekoliko?

Vrijedi napomenuti da povećanje jednog limfnog čvora, koje nije popraćeno bolnim osjećajima, još nije razlog za zabrinutost. Možda ovaj limfni čvor samo radi aktivnije od drugih, što je dovelo do ovog efekta. Ovo se često vidi kod ljudi koji su nedavno imali infekciju. Kada se tijelo potpuno oporavi od bolesti, limfni čvor se također vraća u normalu. Ali ako se proces ozdravljenja oduži ili se pojavi bol u području limfnog čvora, posjet liječniku i dalje ne škodi.

Medicinska dijagnoza upale limfnih čvorova

Prvo, doktor mora pažljivo pregledati pacijenta i dobiti odgovore na sva gore navedena pitanja. Takođe, lekar treba da prouči istoriju pacijenta, tj. saznati od čega je ranije bio bolestan i kako su se bolesti odvijale. Nakon toga se obično propisuje krvni test koji može pomoći u otkrivanju uzroka limfadenitisa. Kako bi se isključio tumor ili otkrio izvor infekcije, pacijent se šalje na rendgenski snimak ili kompjuterizovanu tomografiju (CT). Posljednja procedura nije samo plaćena, već je i skupa. Ali slike dobijene nakon toga omogućavaju doktoru da jasnije vidi sliku bolesti. To znači da će tretman biti pravilno propisan i da će donijeti veći učinak.

Ako sve gore navedene metode nisu pomogle u postavljanju točne dijagnoze, potrebno je provesti biopsiju limfnih čvorova. Tokom ove procedure, doktor uzima male uzorke tkiva limfnog čvora, njegovog sadržaja i laboratorijski ispituje dobijeni materijal. Nakon toga značajno se povećavaju šanse za utvrđivanje uzroka upale.

Kako se odvija upala limfnih čvorova?

Limfadenitis najčešće nastaje zbog gutanja štetnih mikroorganizama.

Postoje dvije vrste upale limfnih čvorova:
Purulentni limfadenitis
Ovu vrstu bolesti karakteriše jaka i konstantna, često pulsirajuća bol u limfnim čvorovima. Uz gnojnu upalu, čini se da se limfni čvorovi spajaju jedni s drugima i s drugim tkivima koja se nalaze u blizini. Još jedna od karakteristika gnojnog limfadenitisa je nepokretnost limfnih čvorova.

Ponekad se javlja gnojna fuzija, tijekom koje se na mekim tkivima pojavljuje gnojenje velikih veličina. U tom slučaju koža oko limfnog čvora postaje crvena, a neposredno iznad njega. Kao rezultat toga, u području limfnog čvora pojavljuje se tumor jasnih kontura. Njegova gustina je različita u različitim područjima: negdje je tumor vrlo tvrd, negdje je omekšan. Prilikom opipanja tumora možete čuti karakterističan zvuk, koji se poredi sa škripanjem snijega.

Razlika između gnojnog limfadenitisa je oštro pogoršanje općeg stanja. Kod osobe raste temperatura, ubrzava se rad srca, javlja se glavobolja i opšta slabost.

Opasnost od ove bolesti je što se može brzo proširiti po cijelom tijelu, te dovesti do toga da će upala zahvatiti cijelo tijelo.

Nepurulentni limfadenitis
Ova vrsta bolesti donosi pacijentu manje patnje, jer. opšte stanje se ne menja. Što se tiče limfnih čvorova - oni su zbijeni, uvećani i pokretni. Bol se javlja samo kada se pritisne.

Postoje i dva tipa toka bolesti:
Akutni limfadenitis(traje do 2 sedmice).
Ovu vrstu bolesti karakterizira iznenadna pojava. Odjednom se javlja bol u limfnim čvorovima, koji su se dramatično povećali. Akutni limfadenitis također karakteriziraju groznica i malaksalost.

Hronični limfadenitis(traje preko 1 mjeseca).
Ova faza prati prethodnu. Kada se upalni proces smiri, akutni limfadenitis prelazi u kronični. Iako postoje slučajevi razvoja kroničnog limfadenitisa bez izražene akutne faze.

Ovo stanje karakterizira povećanje limfnih čvorova bez ikakve nelagode u njima. Nema drugih manifestacija bolesti.

Ako se sumnja na hronični limfadenitis, obično se propisuju citološke i histološke analize. Prvi vam omogućava da proučavate ćelije limfnog čvora, a drugi - odgovarajuća tkiva. Ove studije su neophodne da bi se potvrdila tačnost dijagnoze, jer se hronični limfadenitis lako može pobrkati sa nizom drugih bolesti.

Postoji klasifikacija limfadenitisa prema vrsti tekućine koja se pojavljuje na mjestu upale.
Na osnovu toga razlikuju se sljedeće vrste limfadenitisa:

  • hemoragični - u ovom slučaju krv prevladava u tekućini;
  • gnojni - kod ove vrste bolesti, tekućina sadrži više gnoja;
  • serozno - mjesto upale je ispunjeno prozirnom tekućinom zasićenom proteinom;
  • vlaknasti - u sastavu tečnosti prevladava protein fibrin koji obezbeđuje zgrušavanje krvi.

Uzroci upale limfnih čvorova

Uzroci upale limfnih čvorova su izuzetno raznoliki. Upala limfnih čvorova je obično sekundarna bolest. Drugim riječima, limfadenitis je uvijek simptom ili posljedica neke druge bolesti.

2. Specifični limfadenitis.
Ovo je naziv za upalu koja nastaje kao rezultat izlaganja organizma ozbiljnijim zaraznim bolestima, kao što su AIDS, sarkoidoza, tuberkuloza itd. Njegova razlika je u tome što će, kao i svaka specifična bolest, u svakom slučaju uzrokovati štetu po zdravlje.

Nespecifični limfadenitis može se pojaviti kod sljedećih bolesti:
Apsces zuba. Zarazna bolest, čije se žarište nalazi u blizini korijena zuba. Apsces (apsces) se može pojaviti zbog neliječenog karijesa, bolesti desni ili druge bolesti zuba. Također, apsces može biti uzrokovan mehaničkom traumom, uslijed koje je zub slomljen, ili infekcijom koja je ušla u tijelo prilikom injekcije tokom stomatološke intervencije. Takva bolest može dovesti do razvoja upale limfnih čvorova ispod čeljusti.
Ostali simptomi: produženi bol u zubu, osećaj gorčine u ustima, crvenilo ili oticanje desni, loš zadah, bol pri žvakanju.
Alergija. Posebna osjetljivost tijela na određene supstance.
Ostali simptomi: curenje iz nosa, bol u očima, kašalj, kijanje, otok.

Angina (akutni tonzilitis). Akutna bolest koju karakterizira upala palatinskih krajnika. Uzročnici angine su bakterije poput staphylococcus aureus, meningokoka itd.
Ostali simptomi: grlobolja, pogoršana gutanjem, znojenje i suhoća u grlu, groznica; jasno vidljiv žućkasto-bijeli ili gnojni plak na krajnicima, osjećaj stranog tijela pri gutanju, loš zadah, znaci trovanja, glavobolja, zimica, opća slabost.

SARS. Virusna bolest nosne šupljine, ždrijela i epiglotisa. U tom slučaju može se istovremeno povećati nekoliko grupa limfnih čvorova. Kod odraslih osoba s virusnim infekcijama limfni čvorovi se gotovo uvijek povećavaju, a upala limfnih čvorova kod djeteta je obično toliko slaba da se sondom ne otkriva.
Ostali simptomi: curenje iz nosa, kašalj, glavobolja, grlobolja, povraćanje, opšta slabost, rijetka stolica.

Bolest mačjih ogrebotina (benigna limforetikuloza). Zarazna bolest koja se javlja nakon mačjeg ugriza ili duboke ogrebotine. Upravo ona često uzrokuje upalu limfnih čvorova kod djece. Bolest se javlja zbog činjenice da mali štapić - bartonela ulazi u tijelo. Ova bolest često uzrokuje upalu aksilarnih limfnih čvorova. Ali može organizirati i upalu limfnih čvorova u preponama. Bolest mačjih ogrebotina se ne prenosi s osobe na osobu.
Ostali simptomi: mala mrlja sa crvenim rubom, koja se na kraju pretvara u mjehur; povećanje limfnog čvora koji mu je najbliži, što se događa za otprilike tjedan dana; znakovi općeg trovanja; povećanje temperature; ponekad mogu postojati i prateća oboljenja nervnog sistema (meningitis, itd.).

Limfangitis. Upala limfnih sudova. Uzročnici bolesti su streptokoki, stafilokoki itd.
Ostali simptomi: uske crvene pruge na koži, zimica, visoka temperatura, otok, slabost.

Specifični limfadenitis se javlja kod sljedećih bolesti:

HIV ili AIDS. Virusna bolest koja utiče na imuni sistem. Možete se zaraziti nezaštićenim seksualnim kontaktom, upotrebom kontaminiranih medicinskih instrumenata. Takođe, bolest se prenosi sa majke na dijete tokom porođaja i dojenja. Kod ove bolesti dolazi do upale limfnih čvorova iza ušiju i u okcipitalnoj regiji. HIV i AIDS karakteriziraju masivne lezije različitih grupa limfnih čvorova.
Ostali simptomi: groznica, slab imunitet, upala kože (urtikarija), čirevi na sluznici usne duplje i genitalnih organa, „vlaknasti jezik“ itd.

Gaucherova bolest. Izuzetno rijetka nasljedna bolest u kojoj se masnoće nakupljaju u velikim količinama u jetri, slezeni, bubrezima i plućima. To uzrokuje upalu limfnih čvorova.
Ostali simptomi: strabizam, otežano gutanje, grčevi larinksa, demencija, oštećenje kostiju.

Niemann-Pickova bolest. Takođe vrlo rijetka genetska bolest povezana sa nakupljanjem masti u unutrašnjim organima.
Ostali simptomi: disfunkcija jetre, poteškoće s disanjem, kašnjenje u razvoju, poremećaji u ishrani, pokreti očiju i koordinacija pokreta.

Sistemski eritematozni lupus. Bolest vezivnog tkiva u kojoj imunološki sistem osobe počinje da napada zdrave ćelije.
Ostali simptomi: crveni osip u obliku leptira, koji se nalazi na obrazima i mostu nosa; opšta slabost; nagli skokovi temperature; glavobolja; bol u mišićima; brza zamornost.

Ospice. Akutna zarazna bolest koja se prenosi kapljičnim putem. Ospice često uzrokuju upalu limfnih čvorova u crijevima.
Ostali simptomi: vrlo visoka temperatura, suhi kašalj, konjuktivitis, curenje iz nosa, osip, znaci općeg trovanja, upala sluzokože usta i nosa.

Leukemija (rak krvi). Bolest koja je rezultat mutacije ćelija koštane srži. Leukemija može uzrokovati i upalu zaušnih limfnih čvorova i druge vrste limfadenitisa.
Ostali simptomi: sklonost modricama, česta krvarenja i infekcije, bol u zglobovima i kostima, opšta slabost, povećana slezena, nagli gubitak težine, nedostatak apetita.

Limfom (karcinom limfnih čvorova). Onkološka bolest limfnog tkiva koja zahvaća mnoge unutrašnje organe. Limfom može izazvati upalu limfnih čvorova ispod brade, kao i izazvati druge vrste limfadenitisa. Ovu bolest karakterizira poraz mnogih limfnih čvorova u različitim dijelovima tijela.
Ostali simptomi: gubitak težine, gubitak apetita, slabost, visoka temperatura.

Mononukleoza. Akutna virusna bolest koja se može zaraziti transfuzijom krvi ili kapljicama u zraku. Gotovo svaka grupa limfnih čvorova može biti uključena u patološki proces.
Ostali simptomi: vrtoglavica, migrena, slabost, bol pri gutanju, sluz u plućima, groznica, upala kože, povećana jetra i/ili slezena.

rak dojke. Maligni tumor mliječne žlijezde. Upala limfnih čvorova u pazuhu kod žena često može ukazivati ​​na rak dojke.
Ostali simptomi: pečati u mliječnim žlijezdama; iscjedak iz bradavice povezan s trudnoćom ili dojenjem; ljuske i čirevi u području bradavica; otok ili promjena oblika dojke.

Reumatoidni artritis. Bolest vezivnog tkiva koja pogađa zglobove. Reumatoidni artritis je jedan od glavnih uzroka invaliditeta.
Ostali simptomi: otekline u blizini zglobova, promjene u njihovom obliku, lokalna groznica, bol u zglobovima, pojačan kretanjem.

Apsces je veliko nakupljanje gnoja, krvi i komada mrtvog tkiva na jednom mjestu. Liječi se antibioticima ili operacijom.

Trovanje krvi - širenje infekcije po cijelom tijelu kroz krvne žile. Liječeno antibioticima. Ako se ne liječi, vitalni organi brzo počinju otkazivati ​​i dolazi do smrti.

Kome lekaru da se obratim kod upale limfnih čvorova?

Budući da upala limfnih čvorova može biti uzrokovana raznim bolestima, čije je liječenje u nadležnosti liječnika različitih specijalnosti, tada ćete se u takvom stanju morati obratiti različitim specijalistima. Štoviše, specijalista koji treba kontaktirati za upalu limfnih čvorova u svakom slučaju treba odabrati ovisno o tome na kojem dijelu tijela se opaža patologija limfnih čvorova i što ju je izazvalo.

Dakle, ako se limfni čvorovi upale u submandibularnoj regiji, a prije toga je bilo stomatoloških intervencija ili bolesti, onda se trebate obratiti zubar (), budući da je ova situacija najvjerovatnije posljedica infektivnog i upalnog procesa u usnoj šupljini, zubnim utičnicama itd.

Ako su limfni čvorovi u preponama, pubisu, na usnama žene upaljeni, trebate kontaktirati urolog ()(i muškarci i žene) ili ginekolog ()(žene), budući da je u takvoj situaciji upalni proces uzrokovan oboljenjima karličnih organa.

Ako su limfni čvorovi na vratu upaljeni, morate kontaktirati otorinolaringolog (ENT) (), budući da je u ovom slučaju upalni proces najvjerovatnije uzrokovan bolestima ORL organa (na primjer, tonzilitis, tonzilitis, faringitis, sinusitis itd.).

Ako postoje upaljeni limfni čvorovi u bilo kojem drugom području (na primjer, u pazuhu, na rukama, na nogama, na tijelu, itd.), tada se prvo morate obratiti hirurg () ili terapeut (). Liječnici ovih kvalifikacija moći će obaviti pregled, utvrditi najvjerovatniji uzrok upale limfnih čvorova, a zatim ili propisati liječenje ili uputiti pacijenta drugom specijalistu čija je nadležnost liječenje bolesti na koju se sumnja kod osobe. U slučaju upale limfnih čvorova na rukama, nogama ili pazuhu, terapeut ili hirurg može pacijenta uputiti na onkolog () ili specijalista za infektivne bolesti () ako sumnja na bolesti nije u djelokrugu kirurga ili interniste. Ako su limfni čvorovi u različitim dijelovima tijela upaljeni, a to je u kombinaciji s bolovima u zglobovima ili upornim osipom na koži, tada će kirurg ili terapeut uputiti osobu na reumatolog (), jer takva kombinacija simptoma ukazuje na prisutnost reumatske bolesti (autoimuna patologija, patologija vezivnog tkiva i sl.).

U skladu s tim, s upalom limfnih čvorova, možda ćete morati kontaktirati sljedeće stručnjake:

  • Terapeut (za djecu - pedijatar ());
  • hirurg;
  • Urolog (za muškarce i žene);
  • Ginekolog (za žene);
  • Zubar;
  • Otorinolaringolog (ENT);
  • Onkolog;
  • Infekcionista;
  • Reumatolog.

Koje pretrage lekari mogu propisati za upalu limfnih čvorova?

U slučaju upale limfnih čvorova bilo koje lokalizacije (na bilo kojem dijelu tijela), liječnik će svakako propisati opći test krvi i opću analizu urina, te pregledati, opipati čvorove i raspitati se o nedavnim bolestima ili bilo kakvim neuobičajenim , prethodno odsutni osjećaji, simptomi, promjene koje su se pojavile itd. Ove jednostavne studije i analize pomoći će liječniku da se snađe i razumije prirodu patološkog procesa, nakon čega, ako je potrebno, propisuje dodatne preglede ili režim liječenja. Najčešće, kao dodatne metode pregleda, liječnici propisuju rendgen (knjiga) ili kompjuterizovana tomografija željenih organa ili delova tela.

Ako su limfni čvorovi ispod vilice upaljeni, a osoba je u nedavnoj prošlosti imala problema sa zubima, stomatološkim zahvatima (npr. injekcije, implantati, vađenje zuba i sl.), ozljedama čeljusnog područja lica, tada u takvim situacijama liječnik je obično ograničen na propisivanje opće pretrage krvi i ortopantomogram (panoramski rendgenski snimak svih zuba gornje i donje čeljusti) (zakazivanje termina). Ortopantomogram vam omogućava da saznate gdje se nakuplja gnoj u čeljusti i usnoj šupljini ili je lokalizirano žarište upale, a opći test krvi omogućuje procjenu općeg stanja tijela. Tako, prema rezultatima ortopantomograma, doktor dobija priliku da shvati šta tačno treba učiniti da bi se otklonio uzrok upale limfnog čvora. Ali rezultat općeg testa krvi omogućuje vam da saznate kako je proces postao sistemski i da li je potrebno koristiti antibiotike za oralnu primjenu i koje.

Upala submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova često se razvija u pozadini prošlih ili kroničnih zaraznih bolesti ENT organa (na primjer, tonzilitis, faringitis, tonzilitis, sinusitis, itd.). U tom slučaju, liječnik će svakako propisati opći test krvi i titar ASL-O(), koji omogućavaju razumijevanje da li je počelo sistemsko širenje patološkog procesa i da li je nedavno prenesena streptokokna infekcija (ASL-O titar). Osim toga, ako u pozadini upale limfnih čvorova kod osobe postoje znakovi upalnog procesa u orofarinksu ili nazofarinksu, liječnik može propisati analizu krvi na prisutnost antitijela na Chlamydophila pneumonia i Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA), budući da ovi mikroorganizmi mogu dovesti do dugotrajnih hroničnih infekcija respiratornog sistema, koje je teško liječiti.

Kada se upala limfnih čvorova na vratu, submandibularne regije i iza ušiju razvije nasuprot ili ubrzo nakon akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe, liječnik se obično ograničava na propisivanje opće pretrage krvi i rendgenski snimak sinusa lobanje lica (upis) ili limfni čvor.

Ako osoba ima upaljene limfne čvorove u preponama, u aksilarnoj regiji, u predelu butina, a nema drugih simptoma i nije bilo ozbiljnijih bolesti mesec dana, ali ga je mačka češala 10-14 dana ranije , tada je najvjerovatnije limfangitis manifestacija benigne limforetikuloze (bolesti mačjih ogrebotina). U tom slučaju se upaljuju limfni čvorovi koji se nalaze najbliže mjestu ogrebotina uzrokovanih mačkom. Upaljeni limfni čvor je gust i uvećan 5-10 puta i tako ostaje nedelju-dva meseca. U takvoj situaciji liječnik najčešće prepisuje samo kompletnu krvnu sliku, a ponekad za potvrdu dijagnoze bolesti mačjih ogrebotina (u slučaju sumnje) može se naručiti i krvni test na Bartonelu.

Uz izolovanu upalu limfnih čvorova u odsustvu bilo kakvih specifičnih simptoma, liječnik može propisati test krvi na prisustvo antitijela na toksoplazmu (), budući da toksoplazmoza izaziva dugotrajni limfadenitis, ali inače može biti potpuno asimptomatska.

Kod upale limfnih čvorova koji se nalaze u blizini žarišta celulita (erizipelatozna upala potkožnog masnog tkiva, koja se manifestuje crvenilom, otokom, bolom u žarištu, znojenjem i povišenom temperaturom), lekar najčešće prepisuje samo kompletnu krvnu sliku i analizu za ASL-O titar. Druge studije s takvom patologijom nisu potrebne.

Kod perzistentne upale javljaju se različite grupe limfnih čvorova, a posebno oni koji se nalaze iza ušiju i u potiljku, što je u kombinaciji sa čirevima na sluznici usta i genitalnih organa, „vlaknastim jezikom“, čestim prehladama. , prepisuje lekar test krvi na HIV/AIDS (zakažite termin), budući da je takva simptomatologija karaktera upravo za ovu bolest.

Kada osoba ima upalu limfnih čvorova, u kombinaciji sa nakupljanjem masti u jetri, slezeni, bubrezima i plućima, otežano gutanje, zaostajanje u razvoju (demencija), otežano kretanje očiju, ljekar ga upućuje na daljnji pregled kod ljekara. ustanova koja otkriva rijetke genetske patologije. I već u ovoj specijalizovanoj medicinskoj ustanovi genetičar propisuje specifične testove za dijagnozu, koji se rade u laboratoriji iste organizacije. Sa ovim simptomima može se propisati sekvenciranje egzona i egzonskih regiona introna GBA gena, kao i određivanje aktivnosti kitotriozidaze i beta-glukocerebrozidaze u krvi.

Ako je upala bilo kojeg limfnog čvora uporna, ne smanjuje se s vremenom, kombinira se s osipom na licu u obliku leptira, kožnim livedo (prisustvo plavih ili crvenih područja na koži koja formiraju bizaran mrežasti uzorak ), glavobolje i bolovi u mišićima, umor, slabost i temperaturne fluktuacije, onda doktor takvog pacijenta šalje reumatologu, jer takvi simptomi ukazuju na sistemsku autoimunu bolest - sistemski eritematozni lupus. Reumatolog ili terapeut može naručiti sljedeće testove kako bi potvrdili svoju pretpostavljenu dijagnozu eritematoznog lupusa:

  • Antinuklearna antitijela, IgG (antinuklearna antitijela, ANA, EIA);
  • Antitijela klase IgG na dvolančanu (nativnu) DNK (anti-ds-DNK);
  • Antinuklearni faktor (ANF);
  • Antitijela na nukleozome;
  • Antitijela na kardiolipin (IgG, IgM) (upišite se sada);
  • Antitijela na ekstrahirani nuklearni antigen (ENA);
  • Komponente komplementa (C3, C4);
  • Reumatoidni faktor (registrirajte se);
  • C-reaktivni protein.
Ako se upala limfnih čvorova kombinuje s bolom, otokom i promjenama u obliku zglobova, tada liječnik sumnja na reumatoidni artritis i upućuje osobu reumatologu, koji zauzvrat propisuje sljedeće pretrage kako bi potvrdio ili opovrgnuo ovu dijagnozu :
  • Antitela na keratin Ig G (AKA);
  • Antifilagrinska antitijela (AFA);
  • Anticiklična citrulinirana peptidna antitijela (ACCP);
  • Kristali u razmazu sinovijalne tekućine;
  • Reumatoidni faktor;
  • Antitijela na modificirani citrulinirani vimentin.
Kod akutne zarazne bolesti koja liči na prehladu, koja se zove mononukleoza, mogu se upaliti svi limfni čvorovi. Kod mononukleoze, pored limfangitisa, osoba ima glavobolje, bolove pri gutanju, groznicu, upalu na koži, povećanu jetru i slezinu. Ukoliko se sumnja na mononukleozu, lekar propisuje opštu analizu krvi uz obaveznu izradu i pregled mrlja na staklu, a može dodatno propisati i analizu krvi na prisustvo antitela na Epstein-Barr virus (anti-EBV EA-D IgG , EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM ), koji je uzročnik infekcije. rendgenski snimak grudnog koša (upis) i fluorografija (prijavite se), mikroskopija sputuma, kao i utvrđivanje prisustva mikobakterija u krvi, sputumu, brisevima bronha i dr.

Ako osoba ima upalu limfnih čvorova bilo koje lokalizacije, koja je u kombinaciji sa naglim bezuzročnim gubitkom težine, lošim općim zdravstvenim stanjem, gubitkom apetita, averzijom prema mesu, kao i prisustvom vidljivog ili opipljivog tumora u bilo kojem dijelu tijela, tada će liječnik uputiti osobu onkologu, jer takvi simptomi ukazuju na prisustvo maligne neoplazme. I onkolog prepisuje rendgenski snimak, Ultrazvuk (zakažite termin), kompjuter ili magnetna rezonanca (zakažite termin) kako bi se odredila lokacija i veličina tumora. Onkolog također propisuje opći test krvi, biohemijski test krvi, opću analizu urina i koagulogram, koji vam omogućava da procijenite opće stanje tijela, njegovu spremnost za terapiju i sposobnost podvrgavanja operaciji, radioterapija (zakažite termin) i kemoterapija (zakažite termin). Osim toga, za svaki tip tumora, onkolog može propisati specifične testove za praćenje njegove progresije, efikasnosti liječenja itd. Međutim, ne iznosimo ove konkretne analize, jer to nije tema ovog članka.

Sve opisane analize i pregledi mogu se dopuniti rendgenskim snimkom ili čak biopsija (zakažite termin) upaljeni limfni čvor. Obično se radi punkcija limfnih čvorova i rendgenski snimak obližnjih dijelova tijela kada se sumnja da osoba ima određenu sistemsku bolest (AIDS, Gaucherova bolest, sistemski eritematozni lupus, sifilis, tuberkuloza, boginje itd.) ili tumor. proces (leukemija, limfom, rak dojke, itd.) za otkrivanje karakterističnih promjena ili atipičnih stanica raka.

Kako liječiti upalu limfnih čvorova?

Ako sumnjate na upalu limfnih čvorova, doktor je najbolji asistent i savjetnik. Stoga, u bliskoj budućnosti, morate otići u bolnicu. Samo stručnjak će moći otkriti uzrok bolesti i postaviti tačnu dijagnozu. Osim toga, samo ljekar može propisati antibiotike za upalu limfnih čvorova. Na osnovu dobijenih testova biće propisan antibakterijski lek koji će biti efikasan u vašoj situaciji. Ako upala limfnih čvorova u trudnoći stvara probleme ženi, onda se ima smisla obratiti ginekologu i kirurgu.

Šta učiniti kod upale limfnih čvorova?

Ako osoba ima limfadenitis, liječnik bi trebao propisati liječenje. Dešava se da je osoba sama identifikovala upalu limfnih čvorova, ali ne zna kome lekaru da se obrati. U tom slučaju samo trebate otići do lokalnog terapeuta, koji će vam propisati liječenje ili napisati uputnicu drugom specijalistu.

Ali vikendom i praznicima prilično je teško pronaći doktora. Tada se postavlja pitanje: "Kako ublažiti upalu limfnih čvorova kod kuće?".

Stanje možete privremeno ublažiti uz pomoć običnih toplih obloga. Komad čiste krpe treba navlažiti toplom vodom i nanijeti na mjesto upale. Osim toga, potrebno je paziti da koža u području upale uvijek ostane čista.

U slučaju bolova u limfnim čvorovima i povišene temperature treba uzeti lijek protiv bolova koji se može kupiti bez recepta. Naravno, odmor i dobar san će biti korisni.

Upala limfnih čvorova - simptomi, uzroci, komplikacije i što učiniti? - Video


Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Plućni limfom je bolest koju karakterišu kako opći znaci malignih neoplazmi tako i simptomi oštećenja bronhopulmonalnog sistema.

Onkološke lezije limfoidnog aparata najčešće se otkrivaju kod starijih osoba, iako je posljednjih desetljeća prisutna sklonost formiranju limfoma kod djece.

Koncept bolesti

Limfoidna formacija u plućima počinje da se formira zbog greške u funkcionisanju limfoidnog tkiva. Atipični limfociti se nakupljaju u limfnim čvorovima i tkivima pluća, što dovodi do pojave neoplazme.

Primarni limfomi bronhopulmonalnog sistema, odnosno one koje se počnu formirati u ovim organima bez prethodnog oštećenja drugih sistema izuzetno su rijetke. A ovoj vrsti limfoma sklone su uglavnom starije osobe.

Sekundarni limfomi koji zahvaćaju plućno tkivo, rezultat su metastaziranja ćelija raka iz drugih žarišta sa malignom neoplazmom. U ovom slučaju, najčešće prvenstveno pod utjecajem izmijenjenih limfocita, maligni tumor raste u bronhima, traheji i mliječnim žlijezdama.

Pregledom bolesnika sa limfomima plućnog tkiva utvrđeno je da se tumori u većini slučajeva nalaze u donjim dijelovima pluća. U primarnoj leziji, formacija je u pravilu jedna, a u sekundarnoj može postojati nekoliko istovremeno razvijajućih.

Uzroci

Limfom pluća, prema etiologiji svog razvoja, ima mnogo sličnosti sa formacijama slične strukture u drugim organima ljudskog tijela. Stoga se navode gotovo identični uzroci ove bolesti, bez obzira na to u kojem dijelu ljudskog tijela se dijagnosticira progresivni rast limfoidnog tkiva.

Glavni razlozi za ove promjene uključuju:

  • Produženi kontakt sa brojnim kancerogenima, to uključuje neke vrste đubriva, rastvarača, hemikalija koje se koriste u raznim industrijama. Djelomično se gnojiva zadržavaju i u uzgojenoj biljnoj hrani, pa se korištenje takvih proizvoda dijelom može smatrati krivcem limfoma.
  • Autoimune bolesti.
  • Dugotrajna upotreba imunosupresivne terapije.
  • Transplantacija koštane srži i unutrašnjih organa.
  • Bolest koja nastaje pod uticajem hromozomskih abnormalnosti.

Istraživanja koja su u toku otkrila su da se uz virusne bolesti razvijaju i neki maligni limfomi. Neki pacijenti su imali herpes tip 8, HIV, Epstein-Barr virus, hepatitis C.

S razvojem plućnog limfoma ne može se zanemariti utjecaj na plućno tkivo i tako nepovoljan faktor kao što je duhanski katran.

Postoji i genetska predispozicija. Pacijenti sa često imaju rođake koji boluju od malignih lezija imunološkog i hematopoetskog sistema.

Klasifikacija

Limfomi pluća se dijele na različite tipove prema istim kriterijima kao i maligni tumori koji uključuju limfocite iz drugih organa.

Glavna klasifikacija dijeli ove tumore u sljedeće podvrste:

  • , oni se takođe nazivaju ne-Hodgkinovi limfomi i oni su pretežno primarni. Zauzvrat, limfosarkomi mogu biti B-ćelijski (limfom plašta, MALT-limfom) i T-ćelijski.
  • ili Hodgkinova bolest.
  • Plazmacitom.
  • Limfoproliferativni sekundarni tumori-limfomi pluća, nastali tokom tranzicije ćelija raka iz malignih limfoma drugih tjelesnih sistema.

Najčešća varijanta ekstranodalnog, odnosno smještenog izvan limfnih čvorova, limfoma je MALT limfom. U osnovi, ima ograničenu lokalizaciju, a oštećenje koštane srži u ovoj varijanti toka bolesti otkriva se samo u 5% slučajeva.

MALT-limfom se uglavnom razvija kod onih ljudi koji imaju istoriju hroničnih bronho-plućnih patologija ili autoalergija - sistemski eritematozni lupus, Sjogrenova bolest, multipla skleroza. Ovaj tumor ima najmanji stepen maligniteta, ali pod uticajem nekih (nepotpuno razjašnjenih) uzroka može degenerisati u neoplazmu sa agresivnim tokom.

Koristi se u medicini i klasifikaciji plućne limfogranulomatoze, ovaj tip limfoma ima nekoliko morfoloških oblika:

  • Nodularna limfogranulomatoza ispoljava se kada se u plućima otkrije više čvorova, najčešće do 5. Najčešće se ti čvorovi lokaliziraju u donjem režnju organa, njihov značajniji rast dovodi do kompresije bronha, a tada pacijent ima znakove apscesirajuće pneumonije ili gnojni bronhitis.
  • Peribronhijalna Hodgkinova bolest karakterizira stvaranje granulomatoznih niti lokaliziranih u bronhima. Ako ove izrasline zahvate septule plućnih alveola, tada se razvija intersticijska pneumonija.
  • Eksudativna limfogranulomatoza manifestuje se granulomatoznom pneumonijom.
  • Milijarni oblik bolesti pokazuje se kada su granulomatozni noduli u obliku prosa raštrkani po plućnom tkivu.

Simptomi limfoma pluća

Limfogene onkološke neoplazme pluća razvijaju se dugo, posebno kod primarnih tumora. Asimptomatski tok bolesti kod nekih pacijenata može trajati nekoliko mjeseci, a kod drugih i do deset godina.

Početne manifestacije limfoma mogu se smatrati znakovima koji nalikuju banalnoj respiratornoj infekciji, to je malaksalost, umor, bol u mišićima, migrena.

Kako rak napreduje, počinju se pojavljivati ​​znaci bronhijalne opstrukcije ili atelektaze, odnosno kolapsa pluća. Limfom pluća uzrokuje sljedeće simptome:

  • Kašalj sa malo sputuma. U posljednjim fazama iscjedak postaje gnojno-krvast.
  • Kratkoća daha. Isprva dolazi do izražaja pri fizičkom naporu, au kasnijim fazama razvoja limfoma može stalno uznemiravati.
  • Hemoptiza.

Osim znakova koji upućuju na patološke promjene u plućima, pacijent ima simptome koji su karakteristični za sve limfome. Njihova grupa uključuje:

  • Gotovo stalna slabost i brzi početak umora.
  • Povećanje telesne temperature, koje ne nastaju pod uticajem infekcija ili benignih upalnih promena.
  • Obilno noćno znojenje.
  • Smanjen apetit, gubitak težine u kratkom periodu.
  • Svrab kože.
  • Formacije nalik tumoru u predelu limfnih čvorova. Najčešće su zahvaćeni limfni čvorovi vrata, trbušne regije, ingvinalne. Kada se osete, bol se ne javlja. Karakterističan znak je ponekad bol u limfnim čvorovima, fiksiran nakon konzumiranja alkohola. Ovaj simptom se nalazi kod pacijenata sa Hodgkinovim limfomima.

Limfomi također doprinose povećanju slezine i jetre. Organi koji rastu dovode do pomjeranja drugih struktura u abdominalnoj regiji, a to uzrokuje nelagodu, grčeve, bolove u obliku luka.

Progresija rasta plućnog limfoma dovodi do metastaza u medijastinumu, probavnim organima, mliječnim žlijezdama, koštanoj i kičmenoj srži, štitnoj žlijezdi i testisima. Shodno tome, postoji i klinika poremećaja organa sa limfomom.

Plazmacitom se rijetko otkriva kod pacijenata i uglavnom se razvija kod muškaraca, takav tumor je u većini slučajeva čvor oko kojeg nije promijenjeno plućno tkivo. Limfom plazma ćelija sa malignim tokom daje lošu kliničku sliku bolesti i može se razviti godinama.

Ako postoji samo jedna takva formacija, tada nakon njenog uklanjanja dolazi do potpunog oporavka. Uz generalizirani proces, takav ishod je malo vjerojatan.

Dijagnostika

Pacijentu sa znacima koji ne isključuju plućni limfom nudi se sveobuhvatan pregled. Prije svega se prepisuje RTG grudnog koša, po slikama se utvrđuje da li ima promjena na plućima.

Da bi se potvrdila ili opovrgla navodna dijagnoza kada se otkriju atipične formacije u plućima, koriste se sljedeće:

  • . Pregled pluća po sloju omogućava vam da odredite točnu lokaciju neoplazme, njegovu veličinu, strukturu.
  • Studija biopsije. Materijal za imunohistohemijske i citološke studije dobija se bronhoskopijom ili transtorakalnim pristupom.
  • Ako je potrebno, uradite biopsiju limfnih čvorova.
  • pokazuju težinu upalnog procesa.
  • Ako se pretpostavi da je tumor primarni, onda se radi punkcija kičmene moždine.

Ako se sumnja na metastaze, propisuje se ultrazvuk unutrašnjih organa. Limfom pluća se mora razlikovati od tuberkuloze, bronhoalveolarnog karcinoma, sarkoidoze, limfoidne hiperplazije sa benignim tokom i od niza sličnih bolesti.

Metode liječenja

Onkolozi odabiru tretman za svoje pacijente sa plućnim limfomima tek nakon kompletnog pregleda. Cilj terapije je uklanjanje neoplazme i sprečavanje pojave metastaza u drugim organima.

Ako je limfom izoliran i otkriven u lokalnoj fazi, tada je kirurška intervencija obavezna. Radi se lobektomija, odnosno uklanjanje zahvaćenog režnja pluća, odnosno pneumonektomija - cijelog organa.

Prije i poslije operacije propisano je nekoliko sesija zračne terapije., neophodni su da unište postojeće ćelije raka i da ograniče njihov rast i širenje u telu u budućnosti.

Radioterapija uz kemoterapiju ili polikemoterapiju rituksimabom (monoklonsko antitijelo) potrebna je u sljedećim slučajevima:

  • Ako je limfom bilateralni.
  • u generalizovanom procesu.
  • Visok stepen maligniteta.
  • Agresivan tok bolesti.

Liječenje limfoma također se sastoji u imenovanju simptomatske terapije usmjerene na uklanjanje boli, poremećaja plućnog sistema.

Prognoza

Ako pacijent ima primarni MALT limfom, onda liječnik može dati dobre šanse za oporavak.

Više od 60% pacijenata sa ovim oblikom limfoma živi nakon punog liječenja najmanje 5 godina. Ne-Hodgkinovi limfomi sa malignim tokom, oštećenjem oba organa, metastazama su otežani, a sa ovom dijagnozom ima mnogo pacijenata koji brzo umiru.

Među uobičajenim znacima prilično širokog spektra bolesti uočava se povećanje limfnih čvorova u plućima - plućnih, bazalnih bronhopulmonalnih, peribronhalnih ili paratrahealnih. Budući da se limfni čvorovi smatraju bitnom komponentom imunološkog sistema organizma, njihovo povećanje, otkriveno radiografijom, CT ili MRI pluća, sugerira jedan od kliničkih pokazatelja patologije infektivne ili onkološke pojave. Povećanje limfnih čvorova s ​​temperaturom simptom je upale pluća kod odrasle osobe.

Bolest se često naziva limfadenopatija, hiperplazija i sindrom uvećanih limfnih čvorova (kod pacijenata sa AIDS-om), međutim, u svakom slučaju, patologija ima isti kod R59 prema ICD-10, a podklasa R uključuje znakove i razlike od općenito prihvaćene mjere koje se uoče kod pacijenata tokom ljekarskog pregleda.

Patogeneza

Patogeneza rasta je dijelom posljedica funkcija limfnih čvorova, koji uz pomoć makrofaga vlastitih sinusa i strome čiste limfnu tekućinu od ne baš korisnih tvari koje štete tijelu.

Ovisno o pozadini bolesti i mehanizmu utjecaja na limfoidno tkivo, postoje varijante ove patologije:

  • porijeklo raka,
  • zarazno,
  • reaktivan.

Tako, tokom infekcije limfnim tokom, fagociti sa zarobljenim antigenima i ćelije koje umiru od upalne nekroze ulaze u čvorove i akumuliraju se.

Granulomatozna modifikacija limfnih čvorova (sa pomicanjem fibroznog limfoidnog tkiva) viđa se i kod sarkoidoze, čiji je uzrok za sada nepoznat medicini (uprkos tome, nisu isključeni autoimuni i genetski faktori za njenu pojavu).

U slučajevima naglog rasta, dominantan patološki proces je velika proliferacija njihovih folikula, koja je izazvana autoimunim bolestima – ako imunološki sistem organizma proizvodi antigene uprkos zdravim ćelijama, posebno kod SLE.

S rastom maligne prirode nastaju limfomi s abnormalnom proliferacijom stanica. A kod metastaza, limfoproliferativne patologije su uzrokovane infiltracijom zdravih tkiva atipičnih (onkoloških) stanica i njihovim rastom, što dovodi do bolnih morfoloških promjena.

Uzroci

Plućni limfni čvorovi postaju upaljeni i uvećani zbog bolesti koja je u toku. Niti jedan upalni proces u plućima ne prolazi a da ne zahvati limfne čvorove. To se događa zbog T i B-limfocita, kao i drugih zaštitnih funkcija limfoidnog tkiva. Postoji niz ozbiljnih bolesti povezanih sa respiratornim traktom i drugim ljudskim organima, kod kojih se limfni čvorovi mogu upaliti:

  1. Upala limfnih čvorova u većini slučajeva nastaje zbog infekcije organizma raznim gljivicama. Razvijaju se akutne ili kronične bronhopulmonalne mikoze, pneumonija bolesti pluća, koju izazivaju streptokoki i stafilokoki
  2. Plućna bolest sarkoidoza, kao i kronične plućne bolesti kao što su silikoza ili pneumokonioza.
  3. Različiti tipovi i oblici tuberkuloze, kao što su plućna i ekstrapulmonalna tuberkuloza limfnih čvorova.
  4. Lupus eritematozus i amiloidoza, koji dovode do fibroznog oštećenja pluća.
  5. Karcinomi respiratornog trakta doprinose upali i oticanju čvorova u plućima.
  6. Razvoj malignog tumora u organima probavnog sistema dovodi do pojave metastaza u plućnim limfnim čvorovima.
  7. Tumori u štitnoj i mliječnim žlijezdama također dovode do stvaranja metastaza.
  8. Leukemija, a posebno akutna limfoblastna leukemija, doprinosi povećanju limfnih čvorova u plućima.

Mnogo je bolesti koje se javljaju sa povećanjem i upalom limfnih čvorova u plućima. Ovo su najčešće. Ali ne isključujte mogućnost razvoja drugih bolesti.

Simptomi

Kod upale limfnih čvorova karakteristični su sljedeći simptomi:

  • osjećaj umora odmah nakon noćnog sna;
  • nagle promjene u snazi;
  • stanje depresije;
  • jak umor;
  • bolest se ne ispoljava odmah.

Bolest obično ima period inkubacije. Da biste identificirali bolest u ranoj fazi, morate znati ove simptome limfogranulomatoze kod odraslih:

  • tjelesna temperatura naglo raste, zimica prolazi kroz tijelo;
  • težina u grudima, osjećaj jakog pritiska;
  • karakterističan osjećaj pečenja ispod lopatice;
  • bolnih i bolnih zglobova.

Postoji i nekoliko drugih simptoma koji se mogu otkriti čak iu fazi inkubacije. Ako nema teških komplikacija u obliku upaljenih čvorova, tada liječenje neće uzrokovati poteškoće.

Ako su ovi simptomi prisutni, tada će se provoditi dugotrajna terapija za obnavljanje pluća, što može proći s komplikacijama. Simptomi upale pluća s groznicom kod odrasle osobe popraćeni su dugotrajnim kašljem i refleksom grčenja.

Jedan od vizuelnih efekata na ljudski organizam može biti upala mišićnog tkiva, što dovodi do respiratornih simptoma: suhi kašalj, otežano disanje, piskanje. Granulomatozni limfni čvorovi veći od 2 centimetra mogu uzrokovati jake bolove.

Limfogranulomatoza

Limfogranulomatoza (Hodgkinov limfom) je onkološka bolest limfoidnog sistema, kod koje se ćelije Berezovsky-Sternberg-Reeda nalaze u limfnoj materiji tokom dijagnoze. Ove ćelije su dobile ime u znak sećanja na naučnike koji su učestvovali u njihovom pronalasku i istraživanju. Limfogranulomatoza se često javlja kod djece kasne adolescencije i također ima vrhunac u dvadesetim i pedesetim godinama.

Kao i kod ne-Hodgkinovih limfoma, simptomom limfogranulomatoze kod odraslih obično se smatra značajno povećanje veličine limfnih čvorova na vratu, u pazuhu ili u preponama. Za razliku od infektivnih bolesti, povećani limfni čvorovi ne bole, njihov razmjer se ne smanjuje s vremenom i kada se liječe antibioticima. Zbog činjenice da je često zahvaćeno limfno tkivo koje se nalazi u grudnom košu, početni znak bolesti može biti otežano disanje ili kašalj zbog pritiska na pluća i bronhije.

Pleuritis i tuberkuloza

Liječenje pleuritisa (ICD -10 R09.1) direktno zavisi od bolesti, čija je posljedica bila upala limfnog čvora. Često je to upala pluća, u ovom slučaju liječnik će propisati potrebne lijekove, koji će se zauzvrat boriti protiv ove bolesti. Kod upale limfnih čvorova kod osobe javlja se visoka temperatura, jake glavobolje i slabost. Liječnik sa takvim simptomima može propisati antipiretike ili lijekove protiv bolova. Otklanjanje upalnog procesa počinje prvenstveno liječenjem pleuritisa (ICD -10 R09.1).

Limfni čvorovi se mogu upaliti zbog raznih bolesti. Nisu izuzetak i limfni čvorovi kod plućne tuberkuloze. Neophodno je uraditi sve vrste pretraga koje su dostupne u bolnici (krv, urin, antitijela). To će pomoći da se utvrdi uzročnik procesa bolesti i da se u budućnosti izliječi ova bolest i zaboravi na nju na duže vrijeme.

Zašto su limfni čvorovi u plućima opasni?

U većini situacija, ishodi i komplikacije su povezani s tokom osnovne bolesti. A komplikacije rasta limfnog čvora u plućima uključuju razvoj apscesa ili flegmona, stvaranje fistula, razvoj septikemije.

Rast u medijastinalnoj regiji dovodi do bronhijalne ili trahealne opstrukcije, strikture probavnog trakta, patologije krvotoka u gornjoj šupljoj veni.

Infiltracija plućnih limfnih čvorova kod sarkoidoze dovodi do ožiljaka i ireverzibilne fibroze, teške plućne disfunkcije i zatajenja srca.

U slučaju tuberkuloznih lezija intratorakalnih limfnih čvorova sa kazeoznim sadržajem, vjerovatna je njihova ruptura i prodiranje infekcije u druge strukture medijastinuma.

S rastom uzrokovanim rakom javljaju se metaboličke komplikacije: brzo povećanje količine mokraćne kiseline u krvi, neravnoteža elektrolita i funkcionalno zatajenje bubrega.

Terapija lekovima

Poraz limfnih čvorova u plućima je patološko stanje u kojem su čvorovi značajno uvećani. Za zaustavljanje upalnog procesa obično se propisuju različiti lijekovi.

Sredstva NSAIL: prodirući u limfni sistem, sprečavaju proizvodnju prostaglandina, uklanjaju hiperemiju, smanjuju otok i bol, smanjuju temperaturu. Lijekovi NVPS grupe se obično koriste u obliku krema ili masti, koji se koriste 5 dana. Dužom upotrebom mogu iritirati sluzokožu probavnog sistema, izazivajući unutrašnje krvarenje. To uključuje:

  • "Nimesil";
  • "nimesulid";
  • "Diclofenac";
  • "Ibuprofen" itd.

Za djecu je poželjno koristiti preparate u obliku svijeća.

Analgetici

Analgetici se koriste ako lijekovi prethodne grupe nisu prikladni za upotrebu od strane pacijenta. Konkretno, koriste se analgetici ili sredstva s paracetamolom - Efferalgan, Panadol, Analgin itd.

Glukokortikosteroidi

Glukokortikosteroidi se propisuju za značajno oticanje i upalu limfnih čvorova u plućima. Zaustavljaju bol i uklanjaju lokalne reakcije. Preporučuje se upotreba lijekova "deksametazon", "prednizolon" i "hidrokortizon". Ali je nepoželjno koristiti ih samostalno, jer mogu pojačati simptome limfadenitisa.

Antibiotici

Kod limfnih čvorova u plućima liječenje se provodi sljedećim antibioticima:

  • cefalosporini ("Cedex", "Cefixime", "Fortaz", "Ceftriaxone");
  • makrolidi ("Sumamed", "Azitromicin", "Clarithromycin");
  • fluorokinoli ("Ciprofloksacin" i "Ofloksacin").

Liječnici rijetko preferiraju korištenje penicilinske grupe, jer su patogeni mikroorganizmi nedavno stekli visoku otpornost.

Antivirusno

Antivirusni agensi su dizajnirani da potisnu aktivnost virusa, povećaju imunološki status, dovedu do remisije papiloma virusa i herpesa. Za jačanje imuniteta koristite antivirusna sredstva:

  • "Cycloferon";
  • "Kagocel";
  • "Amixin";
  • Arbidol itd.

Aktivnost virusa potiskuju izoprinozin, zoviraks, aciklovir, groprinozin.

Masti

Masti su namijenjene za nanošenje na limfni čvor, koristeći za to obloge, losione i obloge. Široko korištene masti "Vishnevsky" i "Ichthyol" efikasno zaustavljaju upalu, imaju snažan antimikrobni učinak. "Heparin" ubrzava protok limfe i eliminira stagnaciju. Nesteroidne masti ("Ketoprofen", "Piroksikam", "Diclofenac") pomažu u uklanjanju otoka i bolova.

Previjanje se ne preporučuje raditi noću - kada se lijek osuši, zahvaćeno područje treba "disati" najmanje 3 sata, nakon čega se postupak može ponoviti. Eksterna sredstva treba koristiti nakon otklanjanja upalnog procesa i visoke temperature.

Narodne metode

Vrijedno je liječiti upalu i povećanje limfnih čvorova uz pomoć tradicionalne medicine zajedno s lijekovima, jer se takva upala čvorova u plućima javlja nakon ozbiljnih bolesti. Alternativne metode liječenja povoljno će doprinijeti oporavku pacijenta.

Limfni čvorovi se povećavaju u veličini zbog infekcije. Najbolji lijek za ovaj simptom bit će protuupalni pripravci, dekocije i infuzije.

Od kore i listova lješnjaka može se pripremiti korisna infuzija. Za pripremu je potrebno uzeti jednu veliku mjernu kašiku suve mješavine lješnjaka i preliti sa jednom fasetiranom čašom vode koja je tek proključala. Infuzirajte oko pola sata i uzmite, procijedivši infuziju, prije jela četvrt šolje.

U apoteci možete kupiti gotovu tinkturu ehinacee i uzeti je po dvadeset kapi, razblažujući je u nepotpunoj čaši vode nekoliko puta dnevno. Odličan je antiseptik za organizam.

Takođe u apoteci možete kupiti gotove biljne preparate, koji se koriste za uništavanje upalnog procesa u organizmu i smanjenje limfnih čvorova. Način pripreme takvih naknada je naveden na paketima. Sličnu biljnu kolekciju možete pripremiti samostalno kombinovanjem mitesera, lanenog sjemena, majčine dušice, korijena valerijane, origana, kantariona, džema, kalamusa, breze i listova maline. Sve biljke moraju biti suve. Za sakupljanje se pomešaju po dve kašike svake, uzima se samo jedna kašičica valerijane. Od dobivene suhe smjese potrebno je uzeti 2 supene kašike i kuvati preko noći u litru ključale vode dnevno. Pijte u jednom trenutku. Tok liječenja takvim odvarom je dug, najmanje mjesec dana.

Preslicu treba skuvati u čaši kipuće vode, uzimajući jednu veliku mjernu žlicu. Mora se uzeti u roku od dvije do tri sedmice.

Razne obloge su veoma dobre u borbi protiv povećanih limfnih čvorova. Uklanjaju otok i bol. Za pravljenje obloga možete koristiti svježu mentu. Njegovo lišće je potrebno zgnječiti, dobiti kašu i sok. Dobivena masa se nanosi na uvećane limfne čvorove i izoluje. Ovo će smanjiti otok i bol. Veoma su delotvorni i orasi (tri dela), imela (jedan deo) i kamilica (pet delova), odnosno njihovi listovi. Od njih treba pripremiti izvarak. Napravite oblog od gaze ili zavoja, potopite u odvar i stavite na bolno mjesto na par sati.

Tok liječenja je dug. Da biste ubrzali oporavak i smanjili oticanje, zahvaćeno područje možete svakodnevno masirati laganim i glatkim pokretima.

Hajde da shvatimo šta je medijastinum, gdje se nalaze limfni čvorovi medijastinuma, koju funkciju obavljaju u tijelu.

Medijastinum je dio grudnog koša koji zauzima srednji dio u strukturi ljudskog tijela, uključuje sljedeće organe:

  • Srce.
  • Pluća.
  • Plućna arterija.
  • Bronhi.
  • Beč.
  • Ezofagus.
  • Timus i drugi

Limfa, živa tečnost, koja protiče, ulazi u sve organe, čisti ih. Ono što se dešava zbog strukture sistema je: kapilare, sudovi i.

Limfni čvorovi medijastinuma vrše čišćenje organa i tkiva grudnog koša, signal o opasnosti od širenja zaraznih mikroorganizama, virusa, ćelija raka.

Klasifikacija

Na dijagramu vidimo:

  • Traheobronhealno.
  • Bronhopulmonalni.
  • Bifurkacija.
  • Grane plućne arterije.
  • Plućna vena.
  • paratrahealni limfni čvorovi.

Pošto medijastinalna regija sadrži mnogo različitih organa, shodno tome postoji veliki broj limfnih čvorova.

Stoga su, radi praktičnosti različitih operacija u studiji, liječenju, medijastinalni (medijastinalni) limfni čvorovi podijeljeni na gornje, donje, aortne, korijenske.

Gornji paratrahealni su:

  • Lijevo, smješteno uz lijevi zid dušnika;
  • Desno, nalazi se na desnom zidu.

Donje medijastinalne žlijezde nalaze se ispod bifurkacije dušnika. To su limfni čvorovi plućnog ligamenta, kao i paraezofagealni (perioezofagealni).

Aorta - limfni čvorovi koji se nalaze na strani plućnog trupa i aorte.

Korijen - čvorovi korijena pluća.

Kao što je gore spomenuto, limfni čvorovi u plućima su žlijezde plućnog ligamenta, na strani plućnog trupa, korijen pluća.

Respiratorni sistem nadgledaju intrapulmonalni (bronhopulmonalni) limfni čvorovi medijastinuma, predstavljeni u nekoliko grupa. Najvažniji među njima su oni koji se nalaze na dnu svakog režnja bronha; baza lijevog pluća, interlobar gornji, donji bronhi desnog pluća.

Uzroci upale

Limfni čvorovi medijastinuma su filteri za organe ovog prostora, zarobljavaju viruse, infekcije, nuklide, druge strane tvari i ostatke koji su ušli u limfu.

Događa se da se s jakom infekcijom ili previše agresivnim virusima zaraze medijastinalne žlijezde, njihova veličina se povećava. Pošto su vrlo male, veličine zrna graška, obično se ne mogu opipati. već opipljivo. Nakon nekog vremena, možda će doći do vraćanja normalnog stanja, što je rezultat poraza uzroka. U suprotnom nastaje bolest koja se zove limfadenopatija. Ovo je patološko povećanje limfnih čvorova, što je alarmantan simptom.

Povećanje limfnih čvorova medijastinuma može nastati zbog bolesti organa regije:

  • Onkološki.
  • Hronične upale, virusne ili bakterijske bolesti respiratornog sistema (bronhitis, upala pluća, itd.).
  • Patologija jednjaka.
  • Srčana bolest.

Osim toga, obližnji organi (mliječna žlijezda, štitna žlijezda, larinks, gastrointestinalni trakt) mogu imati utjecaj ako se u njima dogodi patološki proces.

Simptomi

U prvoj fazi možda neće biti. S razvojem bolesti na mnogim mjestima se javlja bol zbog stiskanja organa, upale žlijezda. Stvara se lažan dojam o bolesti, na primjer, srca.

Razvoj bolesti praćen je pojavama kao što su:

  • Kašalj.
  • Otežano disanje.
  • umor.
  • Znojenje.
  • Palpitacija.
  • Vrućica.

Plućna limfadenopatija često uzrokuje tuberkulozu. Simptomi su slični osjećajima koji se javljaju tijekom groznice, bolesti larinksa, što je praćeno kratkim dahom, bolom u grudima.

Tretman

Bolesti zavise od broja oboljelih grupa, mogu se podijeliti na:

  • Lokalno - jedna grupa.
  • Regionalne - nekoliko grupa.
  • Generalizirani - zahvaćeni ne samo limfni čvorovi susjednih područja, već i cijelo područje.

Prema stepenu bolesti, težini simptoma, razlikuju se oblici:

  • Akutna. Znaci su izraženi: visoka temperatura, otok.
  • Hronični. Praktično nema simptoma.

Liječenje se bira u skladu s utvrđenim uzrokom infekcije. Ako slučaj nije onkološki, propisuju se lijekovi za liječenje.

2014-06-09 08:25:35

Natalija pita:

Prije mjesec dana izgubila sam nevinost sa čovjekom kojeg volim. Bukvalno sljedeći dan nakon seksa počela sam menstruaciju, koju su pratili neuobičajeni simptomi - otok u preponama, bol. Do kraja menstruacije pojavilo se peckanje i svrab u vagini. Uzeo sam ove simptome za cistitis i samo-liječio se - sve se vratilo u normalu, ovi znakovi su nestali. Sedmicu kasnije seks je ponovljen. Jedna činjenica na koju tada nisam baš obraćala pažnju - otprilike sat vremena nakon seksa sam imala napad - prvo sam počela da "lupam", poremećena mi je koordinacija pokreta, poželela sam vodu, pojavilo se povraćanje i kao posledica temperatura je značajno porasla - sve sam to uzela zbog trovanja, iako je zadnji obrok bio ne prije 7 sati prije. Nekoliko dana nakon toga ponovo su se vratili simptomi "cistitisa", plus otkrivena je upala limfnih čvorova u preponama - pila sam biseptol. Simptomi su nestali, ali se pojavio bijeli zgrušasti iscjedak, što mi je dijagnosticirana kao kandidomikoza. Otišla sam kod doktora, koji mi je prepisao liječenje drozda, ali su se paralelno vratili prvobitni simptomi. Već završavam sa uzimanjem lekova prepisanih protiv drozda, postalo je lakše, ali nema osećaja "zdravo". Pojavili su se česti nagoni za mokrenjem, osjećaj neke vrste lokaliziranog svraba, blagi bolovi u donjem dijelu trbuha. Slični simptomi pojavili su se i kod čovjeka koji me je počeo optuživati ​​za infekciju i nečistoću - s njim je bilo nemoguće razgovarati. Kako razumjeti šta je to? Testove sam položio, ali nakon čitanja literature, shvatio sam da nije činjenica da će nešto pokazati. Mogu li ja (koja ranije nije imala seks) da budem trgovac nečim? Još jedna stvar - bila sam na godišnjem pregledu kod ginekologa i samo jednom (prije 6 godina) bris je pokazao prisustvo neke vrste gljivice, koja je potom tretirana, što je potvrđeno ponovljenim pretragama. Molim vas pomozite, samo sam iscrpljen.

Odgovoran Divlja Nadežda Ivanovna:

Natalya, da li si imala prvo seksualno iskustvo i da li si bila umotana u "zarazu"? Pogledaj malo bolje coveka, da li ti je to covek koji ti treba za zivot?.....?? Načini zaraze polno prenosivim infekcijama: seksualni, kućni (preko kućnih potrepština, ali to je 1-2%), vertikalni (od majke do fetusa ili pri prolasku kroz porođajni kanal), parenteralni (kroz krv). Infekcija je mogla postojati u obliku nosivosti kod oba partnera, a nakon prvog spolnog odnosa, jedna infekcija je nastupila kod druge, došlo je do pogoršanja. To je takozvani period adaptacije jedne na druge. Ako postoji infekcija, onda se mora utvrditi i oboje liječiti. Imuni sistem je već reagovao, što znači da će početi da se stvaraju antitela na ovu infekciju.Tako se formira porodična infekcija i imunitet. Vašeg muškarca prije svega treba pregledati urolog-androlog, a ne kriviti vas... On bi mogao biti izvor infekcije. Ali, morate se i pregledati i liječiti, jer ste buduća majka i morate rađati zdravu djecu i biti zdrava. U cijelosti se pregledajte u prenatalnoj ambulanti i ne liječite se, jer akutni proces možete prevesti u kronični.

2010-12-11 06:18:30

Irina pita:

Zdravo! Imam pitanje u vezi limfnih čvorova i bronhitisa. Moj otac je bio na tomografiji grudnog koša i dijagnosticiran mu je bronhitis, upala limfnih čvorova. Imao je upaljene 2 limfne čvorove na vratu (lijevi i desni). Prije tomografije rađen je rendgenskim snimkom, nađeno je zamračenje u plućima. Svi testovi su uredni (krv, urin, pljuvačka). Tuberkuloze nema. Sada je uklonjen jedan limfni čvor, ali nalaz biopsije još nije spreman. Tata je izgubio apetit, promijenili su se ukus i slabost. Malo je smršavio. Kašlja i ima malo poteškoća s disanjem. Iskusan je pušač. Čekamo rezultate biopsije, ali sam jako zabrinuta. Recite mi, molim vas, šta je moglo izazvati upalu limfnih čvorova? Koliko je opasno? I kako se može liječiti bronhitis? Mogu li nešto učiniti za liječenje kašlja? Možda treba da uradite dodatne testove? Hvala vam puno na odgovoru. Sve najbolje Irina.

Odgovoran Strizh Vera Aleksandrovna:

Irina, zdravo! Povećanje limfnih čvorova može nastati kao posljedica njihovih patoloških promjena ili pratiti mnoge različite bolesti. Morat ćemo sačekati rezultate biopsije i utvrditi tačan razlog njihovog povećanja. Ako limfni čvorovi bole, vjerovatno su upaljeni, ako njihovo povećanje nije praćeno bolom, najvjerovatnije se radi o specifičnom procesu (tuberkuloza, mononukleoza, toksoplazmoza) ili neoplazmi (limfomi, limfogranulomatoze, metastaze solidnih tumora itd.) , bolesti krvi, SIDA itd.

2014-10-14 15:48:47

Olga pita:

Mom mužu je dijagnosticirana obostrana upala pluća,sa upaljenim limfnim čvorovima.Liječen je kod kuće pod nadzorom ljekara,davao antibiotike 10 dana nakon čega je primljen u bolnicu ROY-66, nije mu bilo bolje od 15 dana ima visoku temperaturu od 39,5. Doktor savjetuje da ga otpuste rekavši da je u pitanju onkologija, dok ne daje uputnicu, ali traži da napiše račun, šta da radim? Kako ići na posao sa takvom temperaturom. Trenutno osim injekcija od temperature ne rade ništa? Hvala ti.

Odgovoran Agababov Ernest Danielovich:

Olga, dobar dan! Vaš ljekar je dužan da Vas uputi na užeg specijaliste, ako postoji sumnja na onkologiju, onda kod onkologa. Budite zdravi!

2014-10-13 17:35:56

Pita Svetlana b. :

Dobar dan. Otišla sam 13.10.14. kod onkoginekologa. Tamo su me poslali iz Biomeda. Tamo sam imala biopsiju grlića materice. Tamo su mi rekli da možda imam leukoplakiju i da bi bilo bolje da se konsultujem sa ginekologom. I tako sam završio kod doktora.
2009-2010 erozija se ukorijenila, uz nekakvu tečnu medicinu (ne sjećam se baš ovih događaja) u to vrijeme sam bio prijavljen u dispazeru cijevi (zakopani oblik plućne tuberkuloze) pio sam dosta lijekova (gore do 14 tableta dnevno) s recidivom kroz nekoliko godina. Stoga bih se želio riješiti drozda i, kao rezultat erozije, brzo i brzo. Sjećam se da mi je doktor savjetovao flukostat 1 tabletu tri dana. Ali onda sam postao alergičan. Alergija je veoma jaka, plaši celo lice. Odbio sam da idem u bolnicu kada sam tako došao kod doktora, samo sam prestao da uzimam ovaj lek i njegove analoge. Evo šta mi je onkolog napisao:
Objektivni status: stomak mekan, bezbolan, limfni čvorovi u preponama. nije uvećan, na s/komisuri i na ulazu u vaginu, elementi o.kandiloma, OZ: cerviks: nešto hipertrofiran, uz prisustvo endocervikoze, CPS: na pozadini hr.endocervikoze, izraženiji na s. / usana, ožiljci (kauterizacija 2010) i višestruke proširene žile u ovoj oblasti, sirćetni test je negativan, uzet o/c.
PV: maternica u AVF, normalne veličine, lijevo od materice palpira uvećani jajnik (folikularna cista)
Prema o/c - citogramu upale, endocervikoza
Dijagnoza: hronična endocervikoza
Preporuke: protuupalno i antivirusno liječenje
Prepisano: izoprinozin (2 tablete x 3 puta dnevno 10 dana 3-4 mjeseca; geneferon ili analog od 1 milion jedinica u vagini 5 dana i (ili) 5 dana nakon menstruacije - cijeli život!

Pitanje: Da li je moguće koristiti bazen? sunčati se? Kupati se u moru, napustiti Rusiju na duže vrijeme?
Da li je potrebno muškarcu reći za ovu dijagnozu (ne izlazimo, samo spavamo, nema drugih partnera dvije godine)
Da li je moguće piti neke lijekove za jačanje imuniteta? Jeo pa šta?
Ja sam vegan (1,5 godina) i ne pijem niti pušim zadnjih 5 godina.

2013-10-19 09:32:33

Murad pita:

Poštovani, rekli su mi da imam znakove fokalne tuberkuloze gornjeg desnog plućnog krila, kao dijete sam imala lgm, upalu cervikalnog desnog limfnog čvora, imam hronični hepatitis težine 47 kg, prije toga sam imala 55 godina sa visina 1,74, recite mi koji tretman će dati najveći efekat u mojoj situaciji s obzirom na bolesti koje imam

Odgovoran Gordejev Nikolaj Pavlovič:

Zdravo Murad. Ako se radi o novodijagnostikovanoj tuberkulozi, onda je, uz vašu prateću patologiju, bolje da prođete intenzivnu fazu liječenja (najmanje 2-3 mjeseca) u bolnici. Tamo će odabrati i režim liječenja i pokriti lijekove (na primjer, hepatoprotektori), uklj. i naknadno.
Zdravlje za vas.

2013-03-04 17:33:31

Anna pita:

Zdravo. Mogu li alergije ili upala pluća biti jedini simptom, otežano disanje? Osećam sada već treći dan noću da mi je teško duboko udahnuti-izdahnuti, kao da nema dovoljno vazduha, zbog toga nisam mogao da zaspim do jutra (iako nije bilo nesanice, baš sam želeo spavati, ali ležati u ovakvom stanju generalno je nemoguće biti) Često zijevam na ovo.
Trenutno postoji dijagnoza neuroze, pre godinu dana je bila takva da je bilo teško disati samo od jakih iskustava, ali sada nije bilo ništa od toga, iskustva pre toga i stres takođe. Recite mi molim vas, pozovite hitnu ili samo sedativ za piće? Zašto se to uopšte dešava?
Sad temperatura 37,2 jučer 37,4-grlo je crveno,ali nema grlobolje i kašlja.Upalio se i cervikalni limfni čvor ali sa 1 strane (ali mi raste zub 7,upaljena desni je malo pa sam mislio da je zbog zuba T.K. ovo se vec desilo i sa zubom je proslo.Hvala na odgovoru.Za dodatne informacije: 18 godina ne pušim, nedavno sam na pregledu sve je u principu normalno, samo su na ultrazvuku štitne žlijezde nađene mnoge ciste male do 3 mm (ali sa štitnim hormonima. Po nalazu krvi sve je u redu.)

2013-02-02 20:02:10

Michael pita:

Patim već 6 meseci.Dobar dan. Obraćam se Vama sa sljedećim pitanjem. Jer mi niko ne može pomoći. Doktori me šalju kući, razumem da imate puno posla, ali se nadam da ćete mi odgovoriti. Ne znam kome da se obratim. U ljeto sam upoznao djevojku i počeli smo da se zabavljamo.Imali smo nezaštićen odnos nakon čega su se pojavili zdravstveni problemi: peckanje u mokraćovodu, a nedelju dana kasnije temperatura i povraćanje, dijareja 4 dana, temperatura. Predao na ZPPP sve je cisto. L.U. svuda otecen a jezik zeznut i otecen je.. Povuku se limfni cvorovi posebno ispod pazuha. U preponama i na stražnjoj strani koljena Stomatitis, osip na nebu Užas u ustima, šta se dešava, Vrlo slično jakom sjaju. Stalne glavobolje i temperatura 37.2. Ne mogu baš da jedem.Ne mogu da radim zbog glavobolje.Pečenje je prošlo u mokraćovodu. Mislim da je to neka vrsta upale. Pio sam antibiotike koje mi je prepisao venerolog. Nakon analiza, rekao je upalni proces. Jezik je obložen bubuljicama i bijelim resicama. Testove na HIV sam položio kroz 1,2,3,4,5,6 "-". , Prošao puno svih vrsta analiza.Nisu ništa našli. Niko ne može pomoći. U 3. mjesecu bolesti uradio je imunogram, a malo kasnije prenio je VEB. AVEV VCA igM+. Prepisan mi je 10-dnevni kurs penicilina. I viferon. Uzeo je i aciklovir. Izoprinozin oko 20 dana. Cikloferon i vitamini. Ništa nažalost ne pomaže.

Temperatura i LU nisu nestali više od 6 mjeseci. Ne nestaje ni znoj, ni stezanje u grlu, koje ide u pluća. Uradila sam CT grudnog koša, doktori kažu da je sve u redu. Tuberkuloza nije pronađena. UAC je normalno radio 4 puta. Biohemija 3 puta. Nema više snage. Molim vas ako imate iskustva u ovakvim slučajevima. Reci mi kako da budem?Kako da pobedim temperaturu. Hvala vam puno unapred. Uradila sam PCR na HIV sa 3 mjeseca, nije otkriven. Djevojka je radila testove paralelno sa somnoyom. Utvrđeno je da ima HPV 16.18 u njenom brisu. U očaju sam... Izgubila sam 9 kg. Žao mi je što vas uznemiravam.

Indikatori 18-60 godina Norma Rezultat

Leukociti u hiljadama 3,9-9,2 ....... 5.8

Limfociti 28-39.......... 33

SD45/CD3+, % 50-76........ 76

SD45/CD3+, hiljada 800-1216........ 1086

SD45/CD3+/CD19+,% 11-16......... 11

SD45/CD3+/CD19+, hiljada 150-400....... 182

SD45/CD3+/CD4+,% 31-46 ......... 40

SD45/CD3+/CD4+, hiljada 500-900 .......... 642

SD45/CD3+/CD8+,% 26-30........ 23

SD45/CD3+/CD8+, hilj. 316-640........ 351

SD4/CD8 1.0-2.5......... 1.74

SD45/CD3-/CD16+CD56+, % 9-16 ......... 3

SD45/CD3-/CD16+CD56+, hiljada 170-400...... 42

CD3+/CD25+,% do 14 ...... 2

CD3+/CD25+, hiljada 160-300....... 35

CD3+HLDAR+, % 1-6....... 3

CD3+HLDAR+, hiljada 7-163 ........ 48

IgA g/l 0,9-2,5 ....... 4,65

IgM g/l 0,6-2,8....... 4.3

IgG g/l 8-18...... 65.5

IgE me/ml 1-130...... 26.5

CIK 20-50 ...... 40

NST - test spot./stimulisan. 90/140..... 56

Fagocitoza, % 65-95 ..... 56/1.7

Fagocitni broj m.h. 5-10........

Odgovoran Agababov Ernest Danielovich:

Zdravo Mihaile, previše je "vode", u suštini bih želio - da biste objektivno procijenili vašu situaciju, morate se upoznati sa svim obavljenim pregledima, poslati mi ih poštom - [email protected].

2013-01-07 11:54:48

Viktor pita:

Dobar dan. Moj tata je počeo da se žali na bolove u leđima. Otišli su u bolnicu - našli su upalu pluća, nakon 2 sedmice liječenja poslani su na kompjutersku dijagnostiku.
MSCT pregledom grudnog koša utvrđeno je: povećana pneumatizacija pluća. Desno i lijevo, više desno, u gornjem i srednjem dijelu pluća nađene su višestruke bule veličine od 1,0 cm lijevo do 10,0 cm x 3,4 cm desno, smještene uglavnom subpleuralno. Desno na vrhu otkriveno je područje pneumofibroze nepravilnog poligonalnog oblika do 1,3 cm x 0,8 cm.U lijevom plućnom krilu u S6 pronađena je šupljina koja se nalazi subprevalno sa debelim zidom do 0,5 cm. relativne veličine 3,0 cm x 2,4 cm, mali segmentni bronhi se ulivaju u šupljinu. Sinusi su slobodni, nema tečnosti. Interlobarna i parijetalna pleura nisu zadebljane. Glavni, srednji, lobarni bronhi su prohodni, zidovi su im zadebljani, zbijeni, sa umjerenom peribronhijalnom infiltracijom, djelimično deformisani u terminalnim presjecima. Dodatne volumetrijske formacije u regiji. gornji, srednji, donji medijastinum nije otkriven. Medijastinalni limfni čvorovi nisu uvećani. Glavne žile: prečnik ascendentne aorte 3,9 cm, descendentne aorte 2,0 cm, plućnog trupa 2,2 cm Destruktivne promene na rebrima, grudne kosti, lopaticama, telima. u području istraživanja nisu pronađeni pršljenovi.
zaključak:
S najvećom vjerovatnoćom, CT snimak pokazuje znakove fibrozno-kavernoznog tbc pluća sa prisustvom šupljine u S6 lijevog pluća. Emfizematozne promjene u plućima sa prisustvom više velikih bula. Hronični bronhitis. Preporučeno: kontra. ftizijatar, pulmolog.
Obratili smo se pulmologu, rekli su da se ne bave ovakvim tretmanom.
Ne možemo doći do ftizijatra jer su trenutno praznici.
Recite mi koje dalje radnje treba da preduzmemo i koliko je to ozbiljno? Da li je potrebna operacija ili liječenje?

Odgovoran Telnov Ivan Sergejevič:

Zdravo. Pokušajte svejedno da zakažete pregled kod ftizijatra i prođete bronhoskopiju, koja će, mislim, mnogo toga razjasniti. Što se tiče hirurškog lečenja, bolje je da se nakon konsultacije sa ftizijatrom javite torakalnom hirurgu (samo ako vam je to prepisao ftizijatar)

2012-09-13 14:49:03

Katarina pita:

Zdravo! Imam 32 godine. Prije 2 godine sam se razbolio od upale pluća,fluorografija je pokazala promjene na plućima, uradila sam CT pluća Evo sta su napisali,navodim sve kako su napisali:

Urađen je CT pregled grudnog koša na 4-sreznom rendgenskom kompjuterizovanom tomografu LIGHT SPEED VEX PLUS po standardnoj tehnici, debljine preseka 2,5 mm. Na seriji kompjuterizovanih tomograma uočene su pleuroapikalne i pleurokostalne adhezije gornjih režnja oba pluća i S6 desno. U S6, desno su uočena dva žarišta, trokutastog oblika, veličine do 4 mm. Nije bilo fokalnih i infiltrativnih promjena u lijevom plućnom krilu. Traheja i veliki bronhi prolazni su do subsegmentalnih. Korijeni su strukturni, a ne prošireni. Limfni čvorovi nisu uvećani. Srce, velike žile i dijafragma su obično locirani, njihove konture nisu promijenjene. U pleuralnim šupljinama nije pronađena tekućina. Koštano-destruktivne promjene nisu otkrivene.
Zaključak: CT znaci pojedinačnih žarišta S6 u desnom plućnom krilu, najvjerovatnije fibrozne prirode. Pleuroapikalne i pleurokostalne adhezije gornjih režnja oba pluća i S6 desno.

Molim vas da mi objasnite šta to sve znači, ništa ne razumem, posebno S6 desno ima 2 žarišta, trouglastog oblika, do 4 mm. Veoma sam zabrinut!
Hvala puno!!!

Učitavanje...Učitavanje...