Kako se riješiti fimoze 1 stepena. Vrste i stupnjevi fimoze: kako ih razlikovati i kako ih liječiti? Parafimoza kao teška komplikacija fimoze kod odraslih

Fimoza se javlja samo kod muškaraca. Oko 5% muške populacije treba liječenje zbog ove bolesti. Fiziološka fimoza dijagnostikuje se kod svih dječaka do treće godine. Međutim, ne smatra se patološkim.

Bolest se sastoji u tome što glava penisa nije izložena. Postoje dvije faze fimoze:

  1. lagana, u kojoj listovi kožice, kada su uzbuđeni, otežavaju otvaranje glave penisa. Istovremeno, u normalnom stanju, otvaranje je lako.
  2. težak,što je praćeno nakupljanjem mokraće prilikom mokrenja, prvo u vrećici pa se tek onda izlučuje pa kap po kap.

Glavni uzrok bolesti je epitelna adhezija glavice penisa na unutrašnjoj strani kožice. Od treće godine prepucijalna vreća počinje da se rasteže, što doprinosi daljem otkrivanju glave. U vezi s fiziološkim promjenama, znakovi fimoze nestaju.

Fimoza penisa može imati i patološki karakter. Nastaje kao rezultat suženja kožice. Ova vrsta bolesti može biti urođena ili stečena. Kod kongenitalne fimoze penis izgleda kao "proboscis". Stečeno može nastati zbog komplikacija nakon balanopostitisa.

Postoje 4 stepena patološke fimoze:

  1. Prvi stepen karakteriše mirno otvaranje glave penisa u mirovanju. Kada je uzbuđen, može se pojaviti bol.
  2. Kod drugog stepena fimoze glava u normalnom položaju penisa je teško gola, a kada je uzbuđena, otvaranje je nemoguće.
  3. Kod trećeg stepena glava penisa se ne otvara u mirovanju, javljaju se poteškoće pri mokrenju.
  4. Četvrti stepen. Njegovi simptomi su - glava se ne otvara, urin izlazi vrlo sporo, ponekad sa bolom, koža prepucija izgleda kao vrećica.

Uzroci fimoze

Za razvoj fimoze kod prvobitno zdravog dječaka postoje sljedeći razlozi:

  • genetska predispozicija;
  • ravna stopala;
  • varikokela;
  • bolesti srca, uključujući srčane zaliske;
  • neujednačen razvoj penisa i prepucija tokom puberteta.

Kasnije su glavni razlozi za sužavanje mesa sama fimoza: zbog činjenice da je kožica uska, povrijeđen je list unutar njega. U tom slučaju na tkivima se pojavljuju ožiljci, što doprinosi dodatnom sužavanju mesa.

U adolescenciji se povećava rizik od rana i pukotina, čiji su uzroci povezani s erekcijom ili početkom seksualne aktivnosti.

Simptomi pojave fimoze patološke prirode

Prvi simptomi fimoze kod prvobitno zdravog muškarca su nelagoda tokom seksualnog odnosa. To može biti:

  • bolne senzacije tokom seksualnog odnosa. To su simptomi fimoze 1-2 stepena.
  • rana ejakulacija;
  • smanjena potencija.

Nije neuobičajeno da muškarci razviju psihičke probleme. To je zbog abnormalnog izgleda penisa. Kao rezultat toga, muškarac ima različite komplekse, stoga se propisuje ne samo urološki tretman, već i psihoterapijski.

Liječenje fimoze

Ako se pronađe fimoza, šta učiniti? Postoji nekoliko načina za liječenje fimoze.

Za liječenje fimoze bez operacije postoji terapija kortikosteroidnog tipa. Zasnovan je na redovnom utrljavanju specijalnih steroidnih krema i masti u penis. Zahvaljujući tome, koža postaje elastičnija, edem nestaje, a mikropukotine se zacjeljuju. Međutim, ova metoda liječenja je dugotrajna. Trebat će puno vremena i strpljenja da se postigne pozitivan rezultat.

Istezanje kožice, kod kojih se koža rasteže prstima ili posebnim alatima. Ovaj tretman je takođe prilično dug i neprijatan. Manipulacije se provode svakodnevno, najmanje pola sata. Liječenje fimoze bez operacije može trajati od nekoliko mjeseci do šest mjeseci. Prilikom istezanja kožice, paralelno se mogu koristiti steroidne masti, što će ubrzati proces liječenja.

Ove metode su prikladne za liječenje fimoze 1-2 faze.

U 3-4 stadijuma fimoze, pacijentu je prikazana operacija. Hirurška intervencija se sastoji od obrezivanja ili odsecanja kožice. Tokom operacije, koža se uklanja u cijelosti ili djelomično, što doprinosi potpunom otklanjanju problema.

Kao i kod svakog kirurškog liječenja, obrezivanje također ima kontraindikacije: nemoguće je izvesti operaciju u slučaju upale. Prvo se propisuje antibakterijski tretman. Tek nakon završetka punog kursa izvodi se operacija uklanjanja mesa.

Postoje situacije kada se pojavi edem penisa. U tom slučaju, prsten za stezanje mesa se secira kako bi se spriječila nekroza penisa.

Najbolji tretman za bilo koju bolest je pravovremena prevencija. Ne postoje posebne preventivne mjere za sprječavanje fimoze. To je zbog činjenice da je bolest genetske prirode.

Međutim, od rođenja vrijedi držati zdravlje penisa pod kontrolom. Da biste to učinili, morate redovno i temeljito prati glavić penisa i kožicu. Da biste izbjegli upalu, potrebno je povremeno čistiti penis.

Komplikacije fimoze

Fimoza penisa može dovesti do sljedećih komplikacija:

  1. Razvoj balanopostitisa, upala koja se širi na glavicu penisa i kožicu. Uzroci komplikacija su pojava rana i pukotina na laticama prepucija zbog čvrstog istezanja. U isto vrijeme, mikropukotine ne krvare i ne uzrokuju nelagodu. Ali kada rane zacijele, nastaju ožiljci. Koža na ovim mjestima više nije tako elastična. Zbog toga dolazi do sužavanja mesa, što je praćeno progresijom bolesti.
  2. Adhezija kože prepucija na glavicu penisa. U normalnom stanju, to ne uzrokuje probleme muškarcima. Ali ako pokušate da otvorite glavu, javlja se bol i krvarenje.
  3. Stiskanje glavice penisa tkivom prepucija. To se dešava tokom seksualnog kontakta. Ova anomalija se naziva parafimoza. Kada se pojave ovi znakovi, morate odmah posjetiti liječnika kako biste izbjegli komplikacije.
  4. Nekroza tkiva glave genitalnog organa. To se događa kada se otvorena glava penisa pritisne kožom prepucija. Normalan dotok krvi u organ se zaustavlja, što uzrokuje nekrozu tkiva.

Rijetko, ali ipak postoje komplikacije nakon operacije uklanjanja kožice. Oni su dva tipa:

  1. Sharp, tokom kojeg pacijent osjeća zadržavanje mokraće, krvarenje ili nagnojavanje rane nastale nakon operacije. Ova komplikacija nastaje kada se prilikom neispravno ili loše izvedene operacije postavljaju šavovi. Akutni simptomi se javljaju i zbog oštećenja krvnih sudova tokom operacije.
  2. hronično: Meatitis ili upala vanjskog otvora uretre. Kod ove bolesti pojavljuje se bolno mokrenje, pojavljuje se crvenilo u samom kanalu. Za liječenje se koriste antibiotska terapija, masti i kreme. Može doći i do upale u vanjskom uretralnom kanalu. Kao rezultat, može nastati ožiljak. Ova komplikacija se naziva meatostenoza. Muškarac osjeća poteškoće s mokrenjem: dugo, ponekad bolno. Kod ove bolesti potrebna je ponovljena hirurška intervencija, u kojoj se formira ispravan obris kanala.

Fimoza je suženje kožnog nabora genitalnog organa (prepucijus, dualnost kože), što otežava vraćanje glave penisa tokom seksualnog uzbuđenja, tokom higijenskih procedura itd. Ova patologija, kao i mnoge druge, prolazi kroz nekoliko faza. Prvi je najlakši od svih.

Dijagnoza fimoze 1. stupnja u kliničkoj praksi podrazumijeva se kao početna faza suženja kožice, u kojoj se neugodni simptomi uočavaju samo u prisustvu erekcije. Ako je penis u potpuno opuštenom stanju, bolest se možda neće ni na koji način manifestirati.

Ipak, čak i blaga fimoza može dovesti do - povrede glavice omčom kožice.

Parafimoza je ispunjena genitalnom nekrozom. U nedostatku pravovremene medicinske pomoći, može biti potrebna amputacija penisa.

Fimoza 1. faze se opaža kod djece i odraslih. U djetinjstvu patologija može nestati sama od sebe.

To se obično dešava u dobi od 6-7 godina, ponekad i ranije. Takva se fimoza u kliničkoj praksi smatra fiziološkom.

Problem sa fimozom kod odraslih pacijenata je patološki, i ne može proći sam. Bolest se razvija iz više razloga, a eliminiše se samo odgovarajućom terapijom.

Simptomi i znaci fimoze 1 stepena

Fiziološka fimoza 1. stepena kod djece se ni na koji način ne manifestira. Kod odraslih muškaraca bol se javlja kada je penis u erekciji.

Ovaj fenomen nastaje zbog prevelike napetosti prepucijuma na glavi penisa. U ovom slučaju, petlja kože može se pomicati iza glave, što je opasno za nastanak parafimoze, međutim, u početnoj fazi bolesti, s posebnom marljivošću, čovjek može sam pomoći sebi.

Istovremeno, u nedostatku erekcije, dupliranje penisa se bez problema pomiče iza glave i vraća se u prvobitni položaj.

Samoeliminacija uklještene glave prepucij je prepuna stvaranja mikrotrauma, što može izazvati napredovanje bolesti.

U pozadini boli, muškarac može razviti erektilnu disfunkciju psihološkog porijekla - pacijent i prije početka erekcije brine o nadolazećoj nelagodi.

Uzroci nastanka

Mogući uzroci patološkog oblika fimoze uključuju sljedeće pojave:

  • ozljede prepucija koje rezultiraju stvaranjem ožiljnog tkiva;
  • upalne bolesti glavića penisa i umnožavanje različitih etiologija;
  • genetska predispozicija, koja podrazumijeva nedovoljnu elastičnost kože.

Prilikom pripreme za uklanjanje fimoze 1. stupnja, identificiranje uzroka patologije nije potrebno samo ako se treba koristiti radikalne metode.

Fimoza 1 stepen: fotografija



Liječenje fimoze 1 stepena

Potrebno je riješiti se fimoze prvog stepena što je prije moguće nakon pojave njenih prvih simptoma. Preporučuje se korištenje i konzervativnih i kirurških metoda.- njihov izbor zavisi od karakteristika toka bolesti i njenih uzroka.

Dakle, uz aktivno formiranje ožiljnog tkiva i aktivno napredovanje patologije neophodna je operacija, dok se nasljedna fimoza može eliminirati fizičkim udarom na kožicu.

Bez operacije

Procedura za proceduru:


Ova metoda je nezgodna jer zahtijeva vrlo dugu primjenu - od 6 mjeseci.

Hirurška metoda

Uklanjanje dupliranja penisa smatra se najefikasnijom metodom za uklanjanje fimoze. Ova metoda je prikazana u sljedećim situacijama:

  1. Sa tendencijom napredovanja bolesti.
  2. Sa visokim rizikom od recidiva.
  3. Povećana incidencija infekcije glavića penisa i prepucij(a).

Svi ovi fenomeni neizbježno dovode do pogoršanja stanja čovjeka i visokog rizika od parafimoze.

Da biste riješili problem, koristite jednu od metoda:

  1. Hirurška intervencija pomoću klasičnog skalpela. Prednost operacije je niska cijena. Nedostaci - dugo vrijeme oporavka.
  2. Uklanjanje kožice radiotalasnim skalpelom. Prednost metode je mala traumatizacija i kratak period rehabilitacije. Nedostaci - relativno visoka cijena postupka.
  3. ... Prednosti metode su niska trauma i gotovo nula rizik od infekcije, kratak period rehabilitacije. Nedostatak je visoka cijena postupka.

Kontraindikacija za obrezivanje kožice bilo kojom od ovih metoda je upalni proces u fazi egzacerbacije.

Progresija fimoze prvog stepena

U nedostatku adekvatnih mjera za otklanjanje fimoze 1. stepena, postoji vjerovatnoća napredovanja patologije. Istovremeno, muškarac ima sve izraženiju nelagodu zbog progresivnog suženja prepucija. U tom kontekstu, pacijent može doživjeti:

  • Otežano mokrenje zbog stiskanja penisa
  • upalni procesi;
  • bol u glavi penisa u odsustvu erekcije;
  • nakupljanje velikih količina urina ispod prepucija.

Ove situacije zahtijevaju hitan odgovor i ozbiljnu terapiju, uključujući operaciju ili čak amputaciju penisa.
Video ispod će vam reći kako pratiti fimozu 1. stepena kod dječaka kako ne bi dovela do kritičnog oblika bolesti dok odrastaju.

Zaključak

Fimoza se uzalud smatra stanjem koje treba sakriti od drugih, a još više od doktora. Ovaj problem se može riješiti relativno bezbolno ako potražite pomoć u početnoj fazi razvoja bolesti.

Inače, patologija prijeti brzim napredovanjem i pojavom komplikacija opasnih po život. Nezavisni pokušaji uklanjanja suženja kožice mogu završiti neuspjehom, stoga je bolje liječiti fimozu pod vodstvom liječnika.

Fimoza se odnosi na bolesti koje se tiču ​​samo muškaraca. Manifestira se stenozom kožice do kritičnog stanja (vidi sliku ispod). Često se prenosi genetski.

U početnim fazama liječi se konzervativnim metodama.

Ako ne započnete terapiju na vrijeme, tada mogu nastati ozbiljni problemi koji remete čin mokrenja, seksualnu funkciju.

Ovaj članak detaljno opisuje uzroke, simptome i kako liječiti fimozu kod muškaraca.

Karakteristike bolesti

Fimoza je patologija koja se manifestira kao bol kada se otvore kožni nabori koji pokrivaju penis. U kasnijim fazama, nemoguće je goli glavu. Bolest je patološkog, fiziološkog tipa. Fimoza se kod djece manifestira u 96%.

To je uzrokovano slabom pokretljivošću kožice koja prekriva glavu penisa. Obično ovaj fenomen nestaje bez medicinske intervencije do 6. godine.

Početak fimoze kod muškaraca i adolescenata je patološki tip. Problem neće nestati sam od sebe. Neophodna je konsultacija sa lekarom kako bi se odredila taktika lečenja bolesti.

Uzroci fimoze

Fimoza kod djece ne može biti samo fiziološke prirode, koja nije patologija i prolazi do početka adolescencije.

Često imaju patološki oblik bolesti. Njegovi uzroci leže u prisustvu:

  • dijete sa prekomjernom težinom, što uzrokuje hipertrofičan izgled. Na toj pozadini dolazi do nakupljanja viška masti, što je razlog za stvaranje bakterija u stidnoj regiji;
  • upalni procesi mokraćnog sistema koji izazivaju natečenost;
  • nerazvijenost kože koja okružuje penis.

Ako u djetinjstvu muškarac nije imao problema sa sužavanjem kožnih nabora penisa, to ne znači da se neće sresti s njom u odrasloj dobi. Uzroci fimoze kod muškaraca:

  • zanemarivanje higijenskih pravila. Što dovodi do umnožavanja bakterija koje izazivaju upalu;
  • nasljedni faktor koji je povezan s genetski prenesenom smanjenom elastičnošću kože penisa. Ovo, ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, uzrokuje kritično sužavanje kožice;
  • upalna žarišta;
  • traume koje mogu nastati kao rezultat grubog seksa, nasilna korekcija fiziološke fimoze u djetinjstvu. Ova situacija dovodi do stvaranja adhezija koje sužavaju prepucijalnu šupljinu;
  • spolno prenosivih bolesti.

Urolozi primjećuju da je često nemoguće utvrditi uzroke patologije. Dešava se da se bolest javlja u pozadini nekoliko faktora.

Provocirajući faktori

Uz nepovoljnu nasljednost, razvoj fimoze mogu potaknuti sljedeći faktori:

  • anomalije mišićno-koštanog sistema, na primjer, pognutost;
  • srčana bolest;
  • , što uzrokuje prisutnost glukoze u urinu, što izaziva infektivne procese;
  • gruba masturbacija;
  • česta kateterizacija.

Simptomi fimoze

Obično se fimoza 1. stepena kod djece ne manifestira na bilo koji način. U poodmakloj fazi, dječaci se žale na bolno mokrenje. Roditelji mogu primijetiti da se dijete gura, pokušava da ode u toalet "na mali način".

Simptomi fimoze kod muškaraca:

  • bolne senzacije penisa tokom erekcije. To je zbog prevelike napetosti prepucija. Moguće je pomicanje kože preko glave penisa. Ovi znakovi se pojavljuju u stadijumima 1, 2 fimoze. Sa kasnim tokom, bol u uzbuđenom stanju prolazi, neće raditi goli glavu zbog značajnog suženja prepucijalnog prstena;
  • prerana ejakulacija;
  • smanjenje svjetline seksualnih osjeta;
  • smanjena potencija;
  • u kasnom stupnju bolesti javljaju se simptomi poremećenog funkcionisanja mokraćnog sistema. Manifestiraju se u obliku peckanja tokom mokrenja, poteškoća s ovim procesom. Tjelesna temperatura raste, pacijent osjeća slabost, groznicu, povećavaju se limfni čvorovi u području prepona.

Postoje psihološki znaci fimoze kod muškaraca koji su često nezadovoljni izgledom svog penisa. Počinju pokazivati ​​anksioznost zbog nadolazeće bolnosti čak i prije početka erekcije. U ovoj situaciji, fimoza kod muškaraca morat će se liječiti ne samo uz pomoć urologa, već i psihoterapeuta.

Faze fimoze

Uzimajući u obzir težinu ozbiljnosti simptoma, fimoza ima sljedeće faze, od kojih svaki karakteriziraju karakteristične karakteristike:

  • Prva faza... U mirovanju kod muškarca, glava genitalnog organa je izložena bez poteškoća. U uzbuđenom stanju to nije lako učiniti zbog boli tokom pomicanja epitela. Mladi ljudi imaju osjetljivu glavu, koja se samostalno otvara kao rezultat otoka, često uzrokujući parafimozu.
  • Druga faza... Tokom erekcije kod muškarca, glava genitalnog organa je jedva gola, prekriva se kožom. Ako uložite napor, onda možete samo pogoršati kurs.
  • Treća faza... Kod muškarca, čak ni u mirovanju, glava penisa se ne može otvoriti. U ovoj fazi dolazi do kršenja mokrenja, pacijentu je teško mokriti. Ovaj proces je praćen pečenjem i bolom. Ako je kožica izložena u uzbuđenom stanju, može se otvoriti krvarenje.

Napominjemo, zabranjen je seksualni odnos u trećoj fazi fimoze, jer će to dovesti do većih ozljeda kože.

  • Četvrta faza. Kod pacijenata penis nije izložen ni tokom erekcije ni u mirovanju. Teško mu je ići u toalet "na mali način". Čovjek u toku ovog procesa osjeća jak bolni sindrom. Ovu fazu karakterizira upalni proces, povećanje tjelesne temperature, stvaranje ingvinalnih limfnih čvorova, smanjenje potencije. Akumulirana tajna u glavi genitalnog organa uzrokuje razvoj smegmolitičkih formacija.

Fimoza kod odraslih muškaraca prve tri faze je relativna. Izgovara se četvrti stepen. Postoji i nepotpuni oblik bolesti. Manifestuje se nepotpunim pokrivanjem kožice glave penisa. Djelomična pokrivenost se obično nasljeđuje.

Vrste fimoze

Sljedeće vrste patologije podijeljene su prema medicini:

  • fiziološki je najčešći problem. Obično se dijagnosticira kod dojenčadi mlađe od 3 godine. Čini se kao nerazvijenost kože oko penisa. U prvim godinama kod djece koža se nalazi uz glavu genitalnog organa. Onda počinje da se otvara. Do 4 godine fiziološka fimoza ne spada u patologiju, pod uslovom da nema bolova pri mokrenju i jake upale. Obično do 6. godine fimoza prolazi, glava se slobodno otvara;
  • hipertrofična fimoza nastaje na pozadini zadebljane kože, zbog njenog izlaska preko granice glave, nalik na "proboscis". U nedostatku terapije, patologija će se pretvoriti u hipogonadizam;
  • cicatricial se smatra posljedicom ozljede, određene adhezijama, ožiljcima različitih veličina;
  • atrofična karakteriše istanjena koža, njena atrofija.

Dijagnostika

Prije liječenja fimoze kod muškaraca, prije hospitalizacije obavlja se standardni pregled. Nakon vizuelnog pregleda i razgovora, pacijentu se zadaje da položi:

  • test krvi za infekciju;
  • test šećera u krvi;
  • test krvi za određivanje grupe i Rh faktora;
  • analiza urina na bakterije;
  • analiza urina na osjetljivost na antibiotike;
  • ako se tokom pregleda utvrdi veliki volumen smegme, dijagnostikuje se kancerogenost.

Imenovanje instrumentalnih dijagnostičkih metoda provodi se kod upalnog procesa. Ako se tijekom pregleda pronađe formacija, tada je indicirana biopsija s histologijom. Ako se sumnja na ingvinalni limfadenitis, uradite Ultrazvuk limfnih čvorova područje prepona.

Liječenje fimoze

Danas medicina, osim obrezivanja kožice, nudi i sljedeće vrste liječenja patologije:

  • terapija lijekovima bazirana na upotrebi masti. Efikasno liječi fimozu 1. stepena;
  • fizička vježba u obliku postepenog istezanja rupe za postizanje šireg stanja;
  • hirurški tretman koji preoblikuje otvor kako bi bio što širi.

Tretman lijekovima

Terapija lijekovima usmjerena je na povećanje elastičnosti kože, učinkovito ublažava upalni proces, eliminira peckanje. Ako pacijent ima fimozu od 1 stepena, tada se uz pomoć masti može izbjeći kirurška intervencija.

Lokalni lekovi su efikasni u odsustvu povreda, bolova.

Nekirurška terapija se zasniva na upotrebi steroidnih masti, koje ubrzavaju normalan rast, širenje kožice.

  • kortizon;
  • Mometazon furoat;
  • Betametazon.

Da bi bile efikasne, steroidne masti treba primijeniti na sljedeći način:

  1. Prvo tretirajte kožu antisepticima, Miramistin, hlorheksidin.
  2. Nakon sušenja nanesite lek koji vam je lekar propisao na tretirano mesto.
  3. Kada se dio kreme upije, potrebno je pažljivo podići kožni nabor i lagano ga rastegnuti u različitim smjerovima. Ako postoji i najmanja nelagoda, tada postupak istezanja treba prekinuti. Kada se bol povuče, istezanje se ponavlja.
  4. Učinak na kožu s mašću treba izvršiti u roku od 15 minuta.
  5. Zatim tretirajte kožicu i glavić antiseptikom.

Da bi se postigao rezultat, liječenje se provodi najmanje šest mjeseci. Lokalna terapija ima sljedeće prednosti:

  • nekirurško liječenje;
  • odsustvo povreda;
  • isplativost terapije;
  • očuvanje kožice sa erogenim, seksualnim, senzornim, zaštitnim funkcijama.

Za informacije, djeci se propisuju za liječenje fimoze, povećanje elastičnosti, smanjenje upala, otoka i ubrzavanje zacjeljivanja malih pukotina. Prednitop.

Operacija

Kada konzervativna terapija nije dala očekivani rezultat, muškarac ima produženu fimozu, operacija je jedina metoda liječenja. Operacija je potrebna za sljedeće simptome:

  • bolno mokrenje;
  • nakupljanje sekreta ispod kože;
  • oticanje penisa;
  • upalni proces u predjelu glavića penisa;
  • sa spajanjem i ožiljcima.

Operacija ne traje dugo. Ako pacijent nema četvrtu fazu sa zahvaćenošću upalnog procesa, pogoršanjem mokraćnog sistema, onda nakon operacije fimoze, istog dana odlazi kući. Početne faze patologije liječe se lokalnom anestezijom. Dugotrajno stanje zahtijeva uvođenje anestezije.

Za liječenje fimoze koriste se samoupijajući materijali za šavove. Organ u potpunosti zadržava svoju osjetljivost. Potpuno su isključene komplikacije, infekcije, upalni procesi, pogoršanje bolesti.

Za vašu informaciju, cicatricijalna fimoza kod muškaraca se liječi samo hirurškim metodom.

Ako se dijagnostikuje fimoza, operacija se izvodi različitim metodama koje hirurg bira, na osnovu stadijuma bolesti i stanja pacijenta. Vrste operacija:

  • djelomično obrezivanje karakterizira uklanjanje male površine prepucija. Ova operacija uklanja uzrok problema. Nakon zahvata glava penisa će biti pokrivena i u uzbuđenju i u mirnom stanju, što ne utiče na osetljivost. Ova vrsta operacije se izvodi u 1 ili 2 faze. Nakon njega šavovi brzo zacjeljuju, smanjuje se mogućnost prodiranja bakterija zbog isključenja nakupljanja sekreta. Loša strana je što se fimoza često ponovo pojavljuje kod muškaraca;
  • potpuno obrezivanje provodi se ako se dijagnosticira fimoza 2. stepena. Operacija spada u kategoriju jednostavnih, nakon nekoliko sati pacijent odlazi kući. Pozitivna točka je isključivanje relapsa bolesti. Moguća je komplikacija u vidu natečenosti;
  • laserska terapija karakteriše odsustvo postoperativnih komplikacija. Tokom zahvata, snopom se izrezuje prepucij, uklanja se patološko tkivo, žile se zatvaraju. To minimizira traumu, eliminira gubitak krvi. Tokom laserskog tretmana, hirurške rane brzo zarastaju, postoperativni period brzo prolazi. Postupak se izvodi kod fimoze 1, 2 stepena;
  • prepucioplastika ne izvodi se u prisustvu ožiljaka na penisu, sa izuzetkom vrha prepucija. Doktor secira adhezivni proces, koji otežava kretanje kožice. Zatim se nanose poprečni šavovi. Operacija se izvodi u 2, 3 faze fimoze, koju karakterizira odsustvo komplikacija, minimalna bol;
  • metaplastika provodi se u 4 stadijuma fimoze, sa kritičnim suženjem uretre. Ova metoda se koristi za korekciju penisa.

Nakon operacije fimoze potrebno je staviti sterilni zavoj 10 dana. Ako postoje šavovi, onda se obrađuju briljantnom zelenom bojom. Ne preporučuje se pranje genitalija 7 dana. Seksualni život je dozvoljen 2 sedmice nakon uklanjanja šavova.

Ako je operacija izvedena laserom, tada su seksualni kontakti dozvoljeni nakon 1 mjeseca.

Komplementarni kućni tretmani

Liječenje fimoze kod muškaraca kod kuće provodi se tek nakon posjete liječniku i utvrđivanja stadijuma bolesti. Kućna terapija se izvodi na 1,2 stepena i bazira se na alternativnim metodama koje idu kao dodatak glavnom tretmanu.

Ishrana

Kućno liječenje fimoze uključuje kontrolu ishrane. Muškarac treba isključiti upotrebu slane, kisele hrane, gaziranih pića, kako ne bi poremetio rad mokraćnog sistema. U ovom periodu važna je pravilna ishrana, zasnovana na hrani bogatoj vitaminima. Vitaminski kompleksi pomažu u jačanju imunološkog sistema, jačanju snage organizma da se bori protiv upalnog procesa.

Bilje

Liječenje fimoze kod muškaraca kod kuće uključuje biljnu medicinu. Biljni izvarci imaju antimikrobni i protuupalni učinak, ne samo da liječe bolest, već i liječe male pukotine, ublažavaju iritaciju. Sljedeći alati su najčešće korišteni:

  • uzmite 1 kašičicu. struna, kamilica, neven... Sve sipajte u 1 litar. kipuće vode, ostaviti pola sata. Proizvod se koristi kao sjedeća kupka. Da biste poboljšali djelovanje, možete dodati 1 žličicu. soda bikarbona, koja omogućava tkivima da se bolje istegnu;
  • 1 tsp prelijte nevena 1 kašikom. ključala voda... Insistirajte 30 minuta. Nakon hlađenja koristite oblog za ublažavanje upalnog procesa, zacjeljivanje rana. Kompres se stavlja noću.

Vježbe

Početni stadij fimoze odlično se liječi istezanjem. Za odrasle muškarce, postupak se može izvesti pomoću posebnog uređaja, Glancha, izumljenog u Japanu. Za izradu konstrukcije koristi se hirurški čelik.

Alat rasteže kožu, čime se eliminira problem. Za adolescente je preporučljivije da ga rastežu ručno. Da biste izvukli maksimum iz toga, slijedite ove smjernice:

  • prije nego započnete postupak, morate rezati nokte, oprati ruke, tretirati ih antiseptikom;
  • onda muškarac treba da se okupa u biljnoj kupki. Omogućuje vam da isparite kožicu, pripremajući je za postupak;
  • da biste izbjegli bol, nanesite na kožu mast koju vam je propisao liječnik;
  • 15 minuta, sa prstima umetnutim u otvor kožice, istežite u različitim smjerovima;
  • nakon manipulacije, tretirajte kožu antiseptikom;
  • mogu se primijeniti biljne obloge kako bi se izbjegla upala;
  • u nedostatku boli, vježbe se izvode tri puta dnevno;
  • u slučaju stvaranja malih pukotina, koristite kremu Solcoseryl.

Bitan! Tokom istezanja potrebno je potpuno isključiti seksualni odnos.

Profilaksa

Da bi se izbjegla pojava fimoze, posebno kod muškaraca kod kojih je ova bolest naslijeđena, važne su sljedeće preventivne mjere:

  • dnevna higijena;
  • nemojte koristiti sapun i maziva na bazi alkalija, glicerina;
  • pravovremeno liječenje upalnih bolesti genitourinarnog sistema;
  • hitno liječenje mikropukotina, rana antisepticima;
  • godišnje testiranje na polno prenosive bolesti;
  • rutinski pregled urologa;
  • ozbiljan izbor seksualnog partnera;
  • upotreba kondoma;
  • pridržavanje zdravog načina života, režima. Adekvatan san, odmor je garancija muškog zdravlja;
  • odbacivanje loših navika;
  • dnevni sportovi. Ali opterećenja bi trebala biti umjerena. Plivanje se dobro pokazalo kao borba protiv bolesti genitalnih organa;
  • ako je posao povezan sa računarom, boravkom po ceo dan u kancelariji, onda je potrebno da pratite boravak na svežem vazduhu.

Prognoza

Fimoza u ranoj fazi je lako izlječiva. Medicinska statistika tvrdi da se oporavak javlja u 100% slučajeva. Kasniji stadijumi dovode do hroničnog toka bolesti.

U izuzetnim slučajevima, odliv mokraće je otežan. Ponekad može potpuno prestati. Ovo stanje predstavlja opasnost ne samo za zdravlje, već i za život pacijenta.

Kasno liječenje često dovodi do parafimoze, koju karakterizira bolna i otečena glava penisa. Tokom snošaja može doći do štipanja kožice, što uzrokuje nekrozu mekog tkiva. Nedovoljno zategnuta koža oko penisa dovodi do stagnacije sperme, razvoja smegmolita.

Ovo stanje stvara akutni upalni proces. Stagnacija Smegme često uzrokuje rak, što pogoršava šanse za potpuni oporavak.

Fimoza kod muškaraca nije stanje opasno po život. Lako se liječi u 1, 2 faze. Može se izvesti operacija koja ne utiče negativno na zdravlje i seksualni život.

Povezani video zapisi

Zanimljivo

Bavim se prevencijom i liječenjem koloproktoloških bolesti. Visoko medicinsko obrazovanje, specijalnost: flebolog, hirurg, proktolog, endoskopist. ...

Fimoza 1. stupnja ne predstavlja prijetnju životu, ali njeno prisustvo značajno prilagođava način života muškarca, utječući na njegovu kvalitetu, a što je najvažnije, značajno utječe na intimnu sferu.

U početnim fazama patologije, izuzetno neugodne manifestacije nastaju isključivo u trenutku seksualnog uzbuđenja, što, naravno, utječe na odnose s predstavnicima suprotnog spola.

Opće informacije

Fimoza je suženje kožnog nabora penisa, što znatno otežava njegovo pomicanje izvan glave penisa u vrijeme erekcije, kao i tokom higijenskih procedura i u drugim situacijama. Ova bolest, kao i većina drugih, prolazi kroz nekoliko faza razvoja, od kojih se prva smatra najblažom.

Fimoza 1 stepena u medicinskoj praksi označava početni oblik suženja kožice. Uz takvu patologiju kod muškarca, svi neugodni simptomi se svode, u pravilu, samo na poteškoće u erekciji. Ako je penis u stanju potpunog mirovanja, onda se bolest možda uopće neće manifestirati.

Ali, unatoč tome, čak i fimoza 1. stupnja može izazvati pojavu parafimoze - tako se naziva povreda glave penisa petljom prepucija. Ova bolest može dovesti do nekroze penisa. A u nedostatku potrebnog liječenja, može biti potrebna čak i amputacija reproduktivnog organa.

Posebnosti

Fimoza 1. stepena javlja se i kod odraslih muškaraca i kod dece. Istina, u potonjem slučaju, bolest može proći sama, bez medicinske intervencije. U pravilu se to dešava do 6-7 godina, u nekim situacijama i ranije. Ovu patologiju ljekari nazivaju i fiziološkom.

Ali je li potrebno liječiti fimozu 1. stepena kod odraslih muškaraca? Takva bolest kod pacijenata ove dobne kategorije isključivo je patološke prirode i ne može proći sama. Kod odraslih pacijenata, fimoza jasno zahtijeva obaveznu medicinsku intervenciju. Bolest nastaje u pozadini mnogih različitih uzroka, a eliminira se isključivo odgovarajućim liječenjem.

Simptomi bolesti

Kod djece se fimoza 1. stepena uopće ne manifestira. Ali kod zrelih muškaraca postoji sistematska pojava sindroma boli u vrijeme erekcije penisa.

Ova pojava je posljedica jake napetosti kožnog nabora na glavici penisa. U ovom slučaju, prepucij se može pomaknuti iza kožice, što je ispunjeno pojavom iste parafimoze. Ali u početnoj fazi razvoja, uz određeni napor, čovjek može pomoći sebi vlastitim rukama.

Važno je napomenuti da se u nedostatku erekcije kožni nabor pomiče iza glave i vraća se bez ikakvih problema.

Između ostalog, zbog pojave boli, pacijent može doživjeti erektilnu disfunkciju psihološke patogeneze. Uostalom, svaki put kada će muškarac, čak i prije seksualnog uzbuđenja, brinuti o nadolazećoj nelagodi.

Samoeliminacija parafimoze može dovesti do pojave mikrotrauma, što može samo pogoršati tok patologije.

Za vizuelnu definiciju bolesti, najbolje je upoznati se sa fotografijom fimoze 1. stepena. Poznavanje vizualnih znakova patologije pomoći će da se anomalija identificira na vrijeme i započne liječenje.

Razlozi za pojavu

Među vjerojatnim preduvjetima za razvoj fimoze treba istaknuti sljedeće:

  • oštećenje kožnog nabora, zbog čega je nastalo gusto ožiljno tkivo;
  • upalne patologije glave penisa i prepucija različite patogeneze;
  • nasljedna predispozicija, što ukazuje na nedovoljnu plastičnost kože.

Najčešće se fimoza razvija na pozadini balanopostitisa i balanitisa.

Često provocirajuće stanje je nemar roditelja u odnosu na higijenu djeteta. Uostalom, smegma koja se nakuplja u zoni prepucija je vrlo povoljno okruženje za reprodukciju patogene mikroflore.

Liječenje fimoze 1. stupnja izravno je povezano s početnim uzrocima razvoja patologije, stoga ih nije potrebno identificirati samo ako se planira primjena radikalnih tehnika. Zbog toga je toliko važno proći sve dijagnostičke faze koje preporučuje specijalist - to je jedini način da se utvrdi etiologija bolesti.

Kao 1 stepen

Preporučljivo je riješiti se ove bolesti odmah nakon pojave prvih simptoma. U ovom slučaju možete koristiti i kirurške i konzervativne tehnike. Konačan izbor terapije ovisi o težini patologije i simptomima koji se pojavljuju.

Na primjer, u slučaju aktivnog stvaranja gustog ožiljnog tkiva i intenzivnog tijeka bolesti potrebna je operacija. Ali nasljedna fimoza se može potpuno eliminirati uz pomoć fizičkog utjecaja na kožicu, posebno u početnoj fazi razvoja.

Konzervativne tehnike

Liječenje bez operacije pruža samo jedan način otklanjanja fimoze - rastezanje kožnog nabora ručno ili uz pomoć posebnih medicinskih uređaja. Neophodne manipulacije treba izvoditi svaki dan oko 20-30 minuta. Osim toga, plastičnost kože može se povećati korištenjem posebnih hidratantnih gelova i kortikosteroidnih masti.

Shema postupka je standardna i uključuje nekoliko važnih faza. naime:


Odgovori na kućnu terapiju

Recenzije o liječenju fimoze 1 stepena na ovaj način govore o neugodnosti ove tehnike. Zaista, da bi se postigao efekat, sesije istezanja treba da se organizuju svakodnevno tokom šest meseci. Takve aktivnosti, prema brojnim odgovorima muškaraca, opterećuju i dugo traju.

Osim toga, nemaju svi pacijenti takvu priliku - svakodnevno organizirati takve intimne procedure. Međutim, konačni izbor ostaje na čovjeku - za mnoge pacijente liječenje fimoze 1. stupnja kod kuće postalo je odlično rješenje. Uostalom, ne odlučuje se svaki pacijent na operaciju na tako osjetljivom mjestu.

Operacija

Uklanjanje prepucija penisa hirurškom intervencijom zasluženo se smatra najefikasnijom terapijom za fimozu bilo kojeg stepena. Operacija je preporučljiva kada:

  • velika vjerovatnoća recidiva;
  • uočeni trend brzog napredovanja patologije;
  • redovite infekcije glave reproduktivnog organa i prepucija.

Svi ovi procesi nedvosmisleno izazivaju pogoršanje stanja pacijenta i ukazuju na visok rizik od parafimoze.

Za liječenje fimoze 1 stepena kod odraslih može se koristiti jedna od opcija hirurške intervencije:

  • Korištenje tradicionalnog skalpela. Glavna prednost takve operacije je dostupnost materijala. Ali nedostaci uključuju dug period oporavka oštećenog organa.
  • Eliminacija prepucija radiotalasnim skalpelom. Prednost ove tehnike je manja trauma organa i prilično kratak period rehabilitacije. Ali nedostatak je prilično visoka cijena takve operacije.
  • Uklanjanje kožnog nabora laserom. Prednosti takve operacije su manja oštećenja organa, kratak period oporavka i minimalan rizik od infekcije. Ali nedostatak je, naravno, visoka cijena postupka, koja očito nije pristupačna mnogim pacijentima.

Kontraindikacija za provođenje operacije bilo kojom od opisanih metoda je faza pogoršanja upalnog procesa.

Vjerovatne posljedice

U nedostatku odgovarajućih mjera za uklanjanje fimoze 1 stepena, vjerojatnost brzog napredovanja patologije je izuzetno visoka. Bolest prelazi u sljedeću fazu razvoja koju karakterizira izraženija klinička slika. Čovjek ima pojačanu nelagodu, što se objašnjava pojačanim sužavanjem kožnog nabora. Zbog toga pacijent može doživjeti:


Takve manifestacije zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i ozbiljno liječenje, uključujući operaciju ili čak amputaciju penisa.

Zaključak

Zapravo, fimoza se uzalud smatra patologijom koja se mora sakriti od drugih, a još više od liječnika. Sličan problem može se riješiti relativno bezbolno ako pribjegnete odgovarajućoj pomoći u 1. fazi razvoja bolesti.

Inače, patologija može dovesti do brzog napredovanja abnormalnog procesa i pojave posljedica po život čovjeka. Samostalni pokušaji da se riješite nastalog suženja kožice mogu se vrlo loše završiti, stoga liječenje fimoze, čak i 1 stepen, treba biti pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Glavni problem pacijenata sa fimozom je bol pri pokušaju izlaganja glavice u erektilnom stanju penisa. U nekim slučajevima potpuno ga je nemoguće otvoriti, bez obzira da li postoji erekcija ili ne. Osim toga, mogu postojati problemi s mokrenjem, kao i nakupljanje spegme u vrećici i klasične higijenske neugodnosti povezane s ograničenjem mogućnosti čišćenja glave. Kada se zanemari, liječnici otkrivaju i upalu najudaljenijeg epitela i uretre. Gore navedeni simptomi su tipični i za adolescente i za muškarce.

Vrste i vrste

Doktori razlikuju 4 stepena ozbiljnosti fimoznog stanja:

  • 1. stepen. Problematično i bolno izlaganje glavice penisa u uzbuđenom stanju.
  • 2. stepen. Tokom erekcije, glava se uopće ne otvara, postoje poteškoće s njenim povlačenjem u normalnom stanju.
  • 3. stepen. Glans može biti djelomično otkriven samo u neerektiranom stanju penisa.
  • 4. stepen. Glava uopšte nije izložena, tokom mokrenja mlaz ne teče slobodno, već naduvava prepucijalnu vreću, a zatim retkim kapima ili vrlo tankim mlazom izlazi iz grimiznog proreza kraja penisa. U pravilu, u ovom slučaju dolazi do kronične upale zbog nemogućnosti uklanjanja sekreta iz glave, a u nekim slučajevima se stvaraju i smegmoliti - čvrste formacije iz ustajale smegme. Ponekad se razvija infekcija uretre.

Glavne podvrste fimoze uključuju:

  • Fiziološka fimoza. Jedna od najčešćih vrsta problema, velika većina se javlja kod djece mlađe od tri godine. Zapravo, ovaj fenomen je nerazvijenost prepucija nakon perioda djetinjstva: u prvoj godini života kod svih muških beba epitel je praktički zatvoren i čvrsto prianja uz glavu penisa. Nakon nekog vremena se „otvori“, pa se do treće ili četvrte godine života fiziološka fimoza može smatrati varijacijom starosne norme, naravno, ako ne izaziva jaku upalu, kao i bol tokom čina. mokrenje. U dobi od pet do šest godina, ova vrsta fimoze prolazi sama od sebe, a glava penisa može se slobodno otvoriti. Ako se ovaj događaj ne dogodi, morate kontaktirati stručnjaka.
  • Hipertrofična. Ova vrsta fimoze se prepoznaje po zadebljanju epitela prepucijuma, njegovom izbočenju izvan glave u obliku "debla". Ako se ne liječi pravilno, ova fimoza se prelijeva u hipogonadizam.
  • Atrofičan. U ovom slučaju kožica je značajno istanjena, pa čak i potpuno atrofirana.
  • Cicatricial. Ovdje, uz klasičnu fimozu, dolazi do stvaranja ožiljaka različitih veličina na rubovima prepucija.

Dakle, fiziološka fimoza NIJE patologija kod djece mlađe od 5-6 godina i NEMOJTE je liječiti.

Uzroci

Ne postoje apsolutno jasni i jasni razlozi za pojavu fimoze kod jačeg spola. Najvjerovatnije su:

  1. Urođeni genetski problemi, koji su početni faktor sistemske insuficijencije elastičnog elementa vezivnog tkiva u ljudskom organizmu.
  2. Upalni procesi poput balanopostitisa, koji često dovode do cicatricijalne fimoze.
  3. Fizička povreda penisa, glave ili epitela.
  4. Bolesti cirkulacijskog sistema.
  5. Promjene vezane za dob (starenje i "skleroza" kože).

Komplikacije fimoze

Fimoze mogu uzrokovati niz negativnih posljedica, od kojih neke zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju.

Prije svega, posljedica problema su redovne upale ispod kožice, uzrokovane zastojem sekreta. Osim toga, gore opisano stanje često dovodi do infekcije uretre zbog nepravilnog izlučivanja mokraće i njenog vraćanja u urinarni trakt.

Najopasnija posljedica fimoze je parafimoza - oštar ugriz glave penisa, mesa. Parafimoza obično nastaje zbog pokušaja da se ogoli glava tokom snošaja ili masturbacije. U isto vrijeme, kožica blokira protok krvi na kraju penisa, što zauzvrat dovodi do edema organa, njegove plave boje i drugih negativnih stanja. Ako je nemoguće vratiti epitel u prvobitno stanje sam, tada će biti potrebna hitna operacija u obliku uzdužnog presjeka epitela ili izrezivanja njegovih "lišća".

Liječenje fimoze bez operacije

U ogromnoj većini slučajeva, fimozu racionalno otkloniti operativnom metodom, međutim, postoje i neoperativne metode, iako ne djeluju odmah i u nekim slučajevima nemaju odgovarajući učinak.

Istezanje kožice

Glavna i prilično dobra metoda neoperativnog rješavanja fimoze. Sastoji se od periodičnog, korak po korak, istezanja kožice. Najjednostavniji način je masturbacija uz maksimalno moguće povlačenje epitela i odgovarajuću ekspoziciju glave penisa.

Postepeno istezanje treba raditi prije pojave umjerene boli i ponavljati u nekoliko pristupa dva do tri puta dnevno (10-15 minuta). U procesu širenja prolaza, moguće je povećati amplitudu translacijskih pokreta, sve do potpunog izlaganja glave. Za veću efikasnost, prije postupka možete uzeti toplu kupku i, kada koža postane elastičnija, izvoditi čin masturbacije maksimalnom amplitudom.

Alternativni način istezanja je umetanje dva mala prsta u prepucijalnu vrećicu i povremeno ih razdvojiti da se istegnu. Ovaj postupak je manje traumatičan od klasične masturbacije, ali je manje efikasan.

Tretman lijekovima

Osnova terapije lijekovima za fimozu je primjena kortikosteroida na glavicu penisa u obliku masti - ova vrsta lijeka daje elastičnost epitelu, a također ublažava upalu i oticanje.

Klobetasol i betametazon se smatraju najefikasnijim mastima za ovaj zadatak. Moraju se nanositi svakodnevno i jednom na glavicu penisa tokom dva mjeseca. U ovom slučaju, metoda se može kombinirati s gore opisanim rastezanjem epitela.

Liječenje fimoze operacijom

Najefikasnija metoda rješavanja fimoze i dalje se smatra operacijom. Kirurška intervencija obično se sastoji u formiranju tri cik-cak uzdužna reza kožice s njihovim naknadnim šivanjem.

U liječenju fimoze kod djece koristi se blaža metoda, zasnovana na neutralizaciji adhezija na glavi, pomoću posebne metalne sonde. Međutim, ako je kožica prekrivena ožiljcima, tada će potpuno obrezivanje epitela u krugu biti sigurnija i učinkovitija metoda. U rijetkim slučajevima, radi očuvanja estetike, koristi se skuplja plastična kirurgija sa očuvanjem prepucija, ali u nekim slučajevima nakon ovog događaja može doći do recidiva problema.

Efikasnost hirurške intervencije u liječenju fimoze približava se stopostotnom.

Postoperativni period

Uprkos visokoj efikasnosti hirurške intervencije, neki lekari primećuju redovnu pojavu raznih komplikacija kod operisanih pacijenata. Najčešće se radi o manjim krvarenjima uzrokovanim ne previše pažljivim šivanjem, kao i o meatitisu i meatostenozi - prvi su upala vanjskog dijela uretre, dok su drugi uzrokovani sužavanjem kanala ove komponente genitourinarnog sustava. sistem.

Kako biste izbjegli ovakve probleme u prvih deset dana, morate se redovno kupati sa kalijum permanganatom, koristiti antibakterijske kreme koje vam je odobrio ljekar. U nekim slučajevima može biti potrebna ponovljena operacija, najčešće kako bi se otklonili defekti u izgledu kožice (plastike) ili da bi se vratila meatus – ispravne konture uretre.

Koristan video

Elena Malysheva u programu "Život je sjajan!" o muškim problemima

Doktor Komarovsky o tome šta će se dogoditi ako se fimoza kod djeteta ne liječi

FAQ

Kako se zove operacija fimoze?

Operacija za fimozu može se nazvati različito, ovisno o vrsti operacije. Najčešće se u ovom slučaju koriste dvije vrste operacija:

  1. Obrezivanje je klasično obrezivanje kožice. U ovom slučaju, epitel se kružno reže uz zadržavanje osnovne strukture frenuma. Po potrebi se šavovi povezuju rezom, nakon mjera stavlja se zavoj na bazi vazelina, nakon par sati pacijent može samostalno hodati i mokriti.
  2. Operacija Schlofer. Ovdje kirurg pravi cik-cak rez i šije epitel na mjestima smicanja prijelaza. Kao rezultat toga, kožica je očuvana, a otvor se povećava.

Liječenje fimoze 2. stepena

Liječenje fimoze 2. stepena moguće je samo operacijom. Tokom operacije uklanja se kožica, što vam omogućava da trajno eliminišete uzrok bolesti. Bez pravovremene hirurške intervencije, bolest postepeno napreduje, uzrokujući ozbiljne komplikacije. Najopasnija posljedica je parafimoza.

Kod fimoze 2. stepena, muškarac ima poteškoća u uklanjanju glavića u mirnom stanju penisa. Nemoguće je ukloniti kožicu tokom erekcije. Ovi neugodni simptomi komplikuju seksualni život, stvarajući nelagodu tokom seksualnog odnosa. Stoga, kada se pojave prvi znakovi bolesti, odmah se obratite specijalistu.

Dijagnoza fimoze 2. stupnja je jednostavna i ne zahtijeva posebne mjere. Generalno, lekaru je dovoljan opšti vizuelni pregled. U prisustvu upalnog procesa, uzima se dodatni bris za analizu - omogućava vam da identificirate uzroke koji su izazvali bolest.

Tretman radio talasima

Danas je jedna od najefikasnijih metoda liječenja fimoze obrezivanje Surgitronom, modernim uređajem za radiotalasnu hirurgiju. Oprema pravi rez mekih tkiva beskontaktno i bez krvi, djelujući na zahvaćeno područje valovima frekvencije 3,8-4,0 MHz. Glavne prednosti ove metode liječenja fimoze 2. stepena uključuju:

  • nema bolova i nelagode, jer uređaj ne izaziva grčeve mišića i ne utječe na osjetljive receptore;
  • visoka točnost djelovanja, što eliminira rizik od ozljeda zdravih tkiva;
  • odličan kozmetički učinak - nakon obrezivanja kožice na koži ne ostaju ožiljci;
  • odsutnost recidiva i postoperativnih komplikacija - gnojenje, upala, oteklina;
  • antiseptički učinak, eliminirajući rizik od ulaska infekcije u ranu.

U prosjeku, obrezivanje kožice Surgitronom traje oko pola sata. Period rehabilitacije nakon obrezivanja je mnogo lakši i brži u odnosu na druge metode liječenja. Pacijentu nije potrebna hospitalizacija, otpušta se istog dana. Nakon operacije nije potrebna posebna njega. Neophodno je pridržavati se pravila lične higijene i blagovremeno posjetiti ljekara.

Za više informacija o liječenju 2. faze fimoze, prijavite se na preliminarne konsultacije u našoj klinici. Liječnik će provesti pregled, propisati dodatne studije, ako je potrebno, i razviti individualni tok terapije. Prateći preporuke androloga, brzo ćete se oporaviti od zahvata. Za zakazivanje termina, dobijanje dodatnih informacija i pojašnjenje cijene usluga, pozovite.

Uzroci fimoze 1. stepena, liječenje bolesti i fotografija bolesti

Fimoza nije smrtonosna bolest, ali njeno prisustvo u životima muškaraca čini primjetne promjene u njihovom načinu života i, što je kod muškaraca uočljivije, u njihovom intimnom životu.

U početnoj fazi bolesti, izrazito neugodni simptomi se javljaju samo u prisustvu seksualnog uzbuđenja, što neminovno utječe na odnose sa suprotnim polom.

Šta je fimoza?

Fimoza je suženje kožnog nabora genitalnog organa (prepucijus, dualnost kože), što otežava vraćanje glave penisa tokom seksualnog uzbuđenja, tokom higijenskih procedura itd. Ova patologija, kao i mnoge druge, prolazi kroz nekoliko faza. Prvi je najlakši od svih.

Dijagnoza fimoze 1. stupnja u kliničkoj praksi podrazumijeva se kao početna faza suženja kožice, u kojoj se neugodni simptomi uočavaju samo u prisustvu erekcije. Ako je penis u potpuno opuštenom stanju, bolest se možda neće ni na koji način manifestirati.

Ipak, čak i blaga fimoza može dovesti do parafimoze - povrede glave omčom prepucija.

Parafimoza je ispunjena genitalnom nekrozom. U nedostatku pravovremene medicinske pomoći, može biti potrebna amputacija penisa.

Fimoza 1. faze se opaža kod djece i odraslih. U djetinjstvu patologija može nestati sama od sebe.

To se obično dešava u dobi od 6-7 godina, ponekad i ranije. Takva se fimoza u kliničkoj praksi smatra fiziološkom.

Problem s fimozom kod odraslih pacijenata je patološki i ne može nestati sam od sebe. Bolest se razvija iz više razloga, a eliminiše se samo odgovarajućom terapijom.

Simptomi i znaci fimoze 1 stepena

Fiziološka fimoza 1. stepena kod djece se ni na koji način ne manifestira. Kod odraslih muškaraca bol se javlja kada je penis u erekciji.

Ovaj fenomen nastaje zbog prevelike napetosti prepucijuma na glavi penisa. U ovom slučaju, petlja kože može se pomicati iza glave, što je opasno za nastanak parafimoze, međutim, u početnoj fazi bolesti, s posebnom marljivošću, čovjek može sam pomoći sebi.

Istovremeno, u nedostatku erekcije, dupliranje penisa se bez problema pomiče iza glave i vraća se u prvobitni položaj.

Samoeliminacija uklještene glave prepucij je prepuna stvaranja mikrotrauma, što može izazvati napredovanje bolesti.

U pozadini boli, muškarac može razviti erektilnu disfunkciju psihološkog porijekla - pacijent i prije početka erekcije brine o nadolazećoj nelagodi.

Uzroci nastanka

Mogući uzroci patološkog oblika fimoze uključuju sljedeće pojave:

  • ozljede prepucija koje rezultiraju stvaranjem ožiljnog tkiva;
  • upalne bolesti glavića penisa i umnožavanje različitih etiologija;
  • genetska predispozicija, koja podrazumijeva nedovoljnu elastičnost kože.

Fimoza 1 stepen: fotografija

Liječenje fimoze 1 stepena

Potrebno je riješiti se fimoze prvog stepena što je prije moguće nakon pojave njenih prvih simptoma. Preporučuje se korištenje i konzervativnih i kirurških metoda - njihov izbor ovisi o karakteristikama tijeka bolesti i njegovih uzroka.

Bez operacije

Jedina metoda nekirurškog uklanjanja fimoze je istezanje prepucijuma ručno ili korištenjem posebnih medicinskih sredstava. Preporučljivo je obavljati procedure svaki dan. Elastičnost kože možete povećati nanošenjem hidratantnih krema i kortikosteroidnih masti.

Procedura za proceduru:

  1. Priprema. Za početak, preporučljivo je tretirati kožicu otopinom klorheksidina ili miramistina. Zatim, nakon prethodnog sušenja kože, potrebno ju je velikodušno podmazati vanjskim sredstvom koje je odredio stručnjak.
  2. Nakon što se dio kreme ili masti upije, kožni nabor se nježno podiže uz nježno istezanje u stranu. Ako se pojavi nelagoda, istezanje treba prekinuti. Nakon što bol nestane, postupak se ponavlja.
  • Vrijeme izlaganja kožici, bez pripreme, treba biti oko 20 minuta. Na kraju postupka, kožica i koža na glavi penisa se tretiraju rastvorom hlorheksidina.
  • Ova metoda je nezgodna jer zahtijeva vrlo dugu primjenu - od 6 mjeseci.

    Hirurška metoda

    Uklanjanje dupliranja penisa smatra se najefikasnijom metodom za uklanjanje fimoze. Ova metoda je prikazana u sljedećim situacijama:

    1. Sa tendencijom napredovanja bolesti.
    2. Sa visokim rizikom od recidiva.
    3. Povećani slučajevi infekcije glave genitalnog organa i prepucija (balanitis i balanopostitis).

    Svi ovi fenomeni neizbježno dovode do pogoršanja stanja čovjeka i visokog rizika od parafimoze.

    Da biste riješili problem, koristite jednu od metoda:

    1. Hirurška intervencija pomoću klasičnog skalpela. Prednost operacije je niska cijena. Nedostaci - dugo vrijeme oporavka.
    2. Uklanjanje kožice radiotalasnim skalpelom. Prednost metode je mala traumatizacija i kratak period rehabilitacije. Nedostaci - relativno visoka cijena postupka.
    3. Uklanjanje fimoze laserom. Prednosti metode su niska trauma i gotovo nula rizik od infekcije, kratak period rehabilitacije. Nedostatak je visoka cijena postupka.

    O obrezivanju iz vjerskih razloga, kao i o tome koje je nacionalnosti prihvaćeno i šta Biblija tumači, pročitajte u ovoj publikaciji.

    Kontraindikacija za obrezivanje kožice bilo kojom od ovih metoda je upalni proces u fazi egzacerbacije.

    Progresija fimoze prvog stepena

    U nedostatku adekvatnih mjera za otklanjanje fimoze 1. stepena, postoji vjerovatnoća napredovanja patologije. Istovremeno, muškarac ima sve izraženiju nelagodu zbog progresivnog suženja prepucija. U tom kontekstu, pacijent može doživjeti:

    • Otežano mokrenje zbog stiskanja penisa
    • upalni procesi;
    • bol u glavi penisa u odsustvu erekcije;
    • nakupljanje velikih količina urina ispod prepucija.

    Ove situacije zahtijevaju hitan odgovor i ozbiljnu terapiju, uključujući operaciju ili čak amputaciju penisa.

    Video ispod će vam reći kako pratiti fimozu 1. stepena kod dječaka kako ne bi dovela do kritičnog oblika bolesti dok odrastaju.

    Zaključak

    Fimoza se uzalud smatra stanjem koje treba sakriti od drugih, a još više od doktora. Ovaj problem se može riješiti relativno bezbolno ako potražite pomoć u početnoj fazi razvoja bolesti.

    Inače, patologija prijeti brzim napredovanjem i pojavom komplikacija opasnih po život. Nezavisni pokušaji uklanjanja suženja kožice mogu završiti neuspjehom, stoga je bolje liječiti fimozu pod vodstvom liječnika.

    Vidite li netačnosti, nepotpune ili netačne informacije? Znate li kako poboljšati svoj članak?

    Želite li ponuditi fotografije na temu za objavljivanje?

    Pomozite nam da poboljšamo stranicu! Ostavite poruku i svoje kontakte u komentarima - mi ćemo vas kontaktirati i zajedno ćemo učiniti publikaciju boljom!

    Imam polovinu rodbine - muslimane, uobicajeno je da rade obrezivanje. Naši dječaci u početku nemaju te probleme - fimozu, druge bolesti, to je i higijenski - ne skuplja se nikakva prljavština, što onda dovodi do upala i drugih neugodnih bolesti, te produžava vrijeme snošaja iz očiglednih razloga. Penis je toliko delikatan i važan organ da je bolje da dječaci u ranom djetinjstvu pokušaju spriječiti moguće probleme.

    Imao sam genetsku predispoziciju za ovu bolest i odlučio sam je liječiti nakon pojave prvih znakova bolesti, ne čekajući da se pogorša. Odabrao sam operaciju radiotalasnim skalpelom. Da, mnogo je skuplji od običnog skalpela, ali brže zacjeljuje i ubrzo je bilo moguće ponovo početi sa seksom. Ne vidim razloga da štedim na svom zdravlju.

    Čini mi se da je fimoza ponekad samo proizvod loše lične higijene. Općenito, ako je kožica uska od rođenja, onda se ovaj problem mora jednom zauvijek riješiti kirurški. Štaviše, u ovom trenutku to nije teško i bezbolno i nema čega da se stidite. I ubuduće je neophodno pridržavati se lične higijene.

    Osim lične higijene, ako je kožica uska, potrebno je pri svakom tuširanju ili kupanju povući meso i pokušati ga više otvoriti. Moje dijete je imalo fimozu, doktor je preporučio da se takve procedure rade svaki dan i nakon nekog vremena sve se otvorilo samo od sebe. Iako su svi rođaci insistirali da ne gubimo vrijeme i ispravili situaciju hirurškim putem.

    Fimoza: norma i patologija, manifestacije, kada i kako liječiti

    Fimoza (od grčkog "zategnuti") je stanje u kojem je nemoguće potpuno ukloniti glavicu iz kožice zbog njenog suženja. Javlja se kod 90% dječaka prije puberteta i manifestacija je fiziološkog sazrijevanja penisa. Fimoza kod muškaraca je patološko stanje. Razvija se kod 2-3% odraslih osoba i dovodi do niza ozbiljnih komplikacija, osiromašuje osjećaj spolnog odnosa. U ranim fazama fimoza se može uspješno liječiti konzervativnim metodama, pa je važno na vrijeme uočiti patologiju i obratiti se liječniku.

    Razvojni mehanizam

    Penis je vanjski genitalni organ muškarca, čija je glavna funkcija ubacivanje sperme u vaginu žene. Najosjetljiviji dio zove se glava, sadrži najveći broj nervnih završetaka. Prekriven je tankim delikatnim epitelom, koji je po strukturi sličan crvenom rubu usana. Na vrhu glave otvor u obliku proreza otvara mokraćnu cijev – mušku spermu i urinarni trakt. Svojim donjim dijelom raste zajedno sa kavernoznim tijelima penisa, koja čine njegovo deblo. Na ovom mjestu penis ima zadebljanje - vjenčanu brazdu, može se osjetiti odmah ispod glave.

    Štiti nježnu kožu glave od oštećenja kožnog nabora – prepucija. Sastoji se od 2 lista:

    • Vanjski - po strukturi je identičan epidermisu kože, ima gornji sloj rožnjače;
    • Unutrašnje - prekrivene tankim epitelom, sličnim sluznicama. Ima veliki broj modificiranih žlijezda lojnica koje proizvode voštanu tvar - smegmu. Njihova tajna je da vlaže glavić i olakša klizanje tokom odnosa.

    Prepucij počinje od koronarnog žlijeba i čvrsto pokriva cijelu glavicu, formirajući proreznu prepucijalnu šupljinu. Na prednjoj strani se otvara rupom koja se lako rasteže i oslobađa glavu prema van. Normalno, kod spolno zrelog muškarca, kožica se lako pomjeri, potpuno otkrivajući gornji dio penisa. U stražnjem dijelu glave, unutrašnji sloj prepucija je čvrsto spojen s njegovim tkivima u obliku uzde. U debljini uzde nalazi se ogroman broj nervnih završetaka i kapilara, pa njeno stimulisanje tokom snošaja muškarcu pričinjava zadovoljstvo.

    Prepucij obavlja sljedeće funkcije:

    1. Štiti uretru od prodiranja patogena, pokrivajući njen otvor;
    2. Sprečava mehaničku iritaciju i oštećenje tankog epitela na površini glave, zadržavajući pritom njegovu osjetljivost;
    3. Olakšava klizanje tokom snošaja zbog razvoja smegme i glatkog unutrašnjeg lista;
    4. Povećava zadovoljstvo ostvareno tokom koitusa stimulacijom nervnih završetaka glave i frenuma. Ovo je važan faktor u evolucijskom smislu: bez jakih pozitivnih emocija, ljudi bi odbijali seks i imali bi manje šanse za razmnožavanje.

    Fimoza, kao patološko stanje, nastaje nakon upale ili ozljede kožice. Kao rezultat izlaganja, tkiva se uništavaju i pokreće se upalni proces. Ona prolazi kroz određene faze i nužno završava organizacijom – obnavljanjem integriteta organa. Duboke lezije zamjenjuju se formiranjem grubog vezivnog tkiva, što značajno smanjuje elastičnost kožice. Visoka aktivnost procesa oporavka dovodi do stvaranja sinehije - vezivnog tkiva između unutrašnjeg prepucija i glavića penisa. Čvrsto ih drže zajedno i sprečavaju izlaganje gornjeg dela penisa.

    Klasifikacija

    Treba shvatiti da fimoza nije bolest, već posebno stanje koje je povezano s fiziološkim karakteristikama tijela (starost), naslijeđem i oštećenjem tkiva prepucija. U tom smislu razlikuju se sljedeći oblici fimoze:

    • Fiziološki - javlja se kod većine dječaka prije puberteta, povezan s funkcionalnim sazrijevanjem prepucijalne šupljine. Nije patologija i prolazi sama nakon 7 godina.
    • Patološki - nastaje kao posljedica upale, traume, metaboličkih poremećaja i zahtijeva liječenje:
    • Hipertrofični (proboscis);
    • Atrofična;
    • Cicatricial.

    Učestalost ovog ili onog oblika fimoze direktno ovisi o dobi. Kod djece je u ogromnoj većini slučajeva fiziološka, ​​a kod muškaraca uzrokovana cicatricijalnim promjenama.

    Prema težini procesa razlikuju se 4 stupnja fimoze:

    1. U mirnom stanju, glava je potpuno oslobođena, s erekcijom, njeno uklanjanje je teško i bolno;
    2. U mirovanju, glava penisa se teško uklanja, tokom erekcije potpuno je prekrivena kožicom i ne oslobađa se;
    3. Glava se može djelimično ukloniti samo u mirovanju;
    4. Glavica je stalno skrivena kožicom, ne pokazuje se. U tom slučaju, tokom mokrenja, urin prvo ispunjava prepucijalnu vrećicu, a tek nakon toga se kap po kap ispušta prema van.

    Fiziološka fimoza

    Dječakovi genitalije počinju da se formiraju nakon nedelju dana intrauterinog razvoja. Glava penisa i kožica formiraju se od zajedničkog rudimenta u trećem tromjesečju trudnoće, njihovo razdvajanje se događa na mjestu krunične brazde. Stanice prepucija počinju se aktivno dijeliti, značajno nadmašujući tkivo penisa u svom rastu. Kao rezultat, oni okružuju glavu u obliku čaše i zatvaraju je šupljinom. Anatomska blizina i zajedničko tkivo dovode do stvaranja delikatnih epitelnih septa između unutrašnjeg sloja prepucija i kože glave.

    Razvoj penisa kako dijete raste. Prije

    10 godina spojena glava i kožica su norma

    Kod novorođenčeta, prepucijalna šupljina je potpuno odvojena od okoline sličnim nitima, što isključuje ulazak patogene mikroflore u nju. Do 3-4 mjeseca života počinju funkcionirati lojne žlijezde kožice. Oni proizvode smegmu, koja se akumulira u malim količinama u prepucijskoj šupljini. Njegovu infekciju i razvoj upalnog procesa sprečavaju epitelne pregrade u predjelu otvora kožice. Postupno se ovi tanki niti uništavaju, smegma se pomiče prema izlazu i oslobađa se kroz nastale slobodne prostore. Može se videti kao male bele voštane ljuspice na bebinom donjem vešu.

    Do puberteta se septa potpuno ili djelomično smanjuje i povećava se pokretljivost kožice. Tokom samozadovoljavanja ili nakon početka seksualne aktivnosti, glava počinje da se potpuno oslobađa, iako u početku proces može biti bolan. Dakle, fiziološka fimoza prolazi sama od sebe u pubertetu i ne zahtijeva liječenje.

    Liječenje u slučaju upale

    Unatoč prirodnosti fimoze, u nekim slučajevima postoji potreba za medicinskom pomoći. Uz nedovoljnu brigu o dječaku ili nepoštivanje lične higijene, patogena mikroflora ulazi u prepucijalnu vrećicu iz kože i razvija se upalni proces. Klinički se to manifestira crvenilom duž ruba otvora prepucijuma, lokalnom bolnošću i neugodnim mirisom iz penisa. Nakon toga, upala dovodi do stvaranja cicatricijalne fimoze, koja će zahtijevati kirurško liječenje.

    Ako se takvi simptomi otkriju kod djeteta, roditelji bi trebali kontaktirati pedijatrijskog urologa ili pedijatrijskog androloga. Ranije se široko praktikovala tehnika istovremenog otvaranja kožice oštrim trzajem. Ovaj postupak je izuzetno bolan za dječaka i može uzrokovati psihičku traumu. Osim toga, jednostepeni otvor oštećuje kožicu i može uzrokovati cicatricijalnu fimozu u budućnosti.

    Danas liječnici preporučuju postepeno otvaranje glave za 1-2 mm. Izvodi se nakon tople kupke, po mogućnosti uz dodatak antiseptičkih sredstava: slaba otopina kalijevog permanganata, izvarak kamilice, nevena, žalfije. Treba ga uzimati 2 puta sedmično po minut. Nakon vodenog postupka, kožica se tretira ljekovitom melemom (bepanten, solkozeril) ili kremom za bebe kako bi se povećala njena elastičnost i spriječilo pucanje. Koža se povlači za najviše 2 mm u jednom postupku. Ova metoda se može koristiti za liječenje fimoze kod kuće nekoliko mjeseci.

    Ako je gore opisana metoda neučinkovita, kirurg ili urolog sondom secira formirane adhezije. Zahvat izvodi ambulantno bez anestezije ili u lokalnoj anesteziji. Doktor ubacuje tanku metalnu šipku sa zaobljenim krajem u prepucijalnu vrećicu i vodi je po obodu glavića penisa. Nakon toga, dječakov penis treba svakodnevno prati antiseptičkim otopinama.

    Video: fimoza - norma i patologija, doktor Komarovsky

    Patološka fimoza

    Uzroci patološke fimoze su:

    • Genetski defekt vezivnog tkiva;
    • Metabolička bolest;
    • Upalne bolesti prepucija i glave penisa;
    • Trauma penisa;
    • Spolno prenosive infekcije;
    • Promjene vezane za dob.

    Hipertrofična

    Hipertrofična fimoza po učestalosti javljanja kod djece je na drugom mjestu iza fiziološke. Radi se o prekomjernom razvoju kožice, koja visi sa penisa sa dugim proboscisom. Na svom kraju, "proboscis" se sužava i otvara gustim prstenom, uklanjanjem glave kroz koji nije uvijek moguće. U pravilu, ovo stanje nastaje zbog gojaznosti djeteta - prekomjerno razvijeno potkožno masno tkivo povlači kožicu i smanjuje njenu elastičnost.

    Dugi proboscis produžava put za izlučivanje urina i smegme, zbog čega se stvaraju povoljni uslovi za rast patogene mikroflore. Povećana vlaga u prepucijskoj vrećici i nagomilani sekret žlijezda lojnica idealno je tlo za razmnožavanje bakterija. Oštećuju epitel glave i unutrašnji sloj kožice uz razvoj upalne reakcije - balanopostitis. Kod djece sa šećernom bolešću kvasac se često razmnožava u prepucijskoj vrećici, što se manifestira nepodnošljivim svrabom genitalija i bijelim sirastim iscjetkom. Balanopostitis često završava stvaranjem cicatricijalnog oblika fimoze.

    Drugi razlog za patologiju je nerazvijenost penisa na pozadini normalne veličine prepucija. Otkriva se tokom dečakovog puberteta i obično je povezan sa nedovoljnom proizvodnjom testosterona u testisima (hipogonadizam). U ovom slučaju, fimoza se kombinuje sa niskim rastom, nedostatkom mišićne mase, rastom kose po ženskom uzorku, nedostatkom rasta dlaka na licu, visokim glasom i depresijom. Liječenje takvog stanja zajednički provode urolog i endokrinolog ili androlog.

    Cicatricial

    Cikatricijalna fimoza je najčešći oblik bolesti kod odraslih muškaraca. Uzroci su bilo koja stanja koja dovode do upale kožice ili glave. Među genitalnim infekcijama, najčešći uzrok balanopostitisa s cicatricijalnom fimozom u ishodu je blijeda treponema - uzročnik sifilisa i trihomonasa. Virus genitalnog herpesa, humani papiloma virus i candida također često uzrokuju upalu glave. Kod djece je cicatricijalna fimoza rijetka i u oko trećini slučajeva nije moguće otkriti uzrok bolesti.

    Bolest napreduje postepeno. U prvim sedmicama nakon upale stvaraju se tanki vezivnotkivni mostovi koji blago ograničavaju pokretljivost kožice. Za samo nekoliko mjeseci značajno se zgusnu, postanu gusti i hrapavi. Pokretljivost kožice je smanjena, glavica ostaje zatvorena čak i uz erekciju, a pokušaji da se ona izvuče praćeni su jakim bolom. Prisilno izlaganje glave dovodi do sitnih suza, krvarenja i stvaranja novih ožiljaka.

    Posljednji stupnjevi fimoze remete samočišćenje prepucijalne šupljine i proces mokrenja. Urin se ispere preko glave, pomiješa se sa inficiranom smegmom i teče natrag u uretru nakon što muškarac prestane mokriti. Kao rezultat toga, pacijent razvija infekcije urinarnog trakta: uretritis, cistitis, pijelonefritis. Osim toga, cicatricijalna fimoza ometa normalan tok spolnog odnosa. Postoji potreba za dodatnim podmazivanjem, muškarac dobija nedovoljnu stimulaciju i oseća bol kada se kožica istegne.

    Liječenje patoloških oblika

    Fimozu dijagnostikuje i liječi urolog, kirurg ili androlog. Ako je uzrok bolesti genitalna infekcija, onda se pacijent dodatno prati kod dermatovenerologa, koji propisuje antibiotsku terapiju. U tom slučaju, oba partnera moraju biti podvrgnuta liječenju.

    Liječenje konzervativnom metodom provodi se kod prva dva stupnja fimoze, ako su priraslice tanke i nastale prije ne više od mjesec dana. U takvim slučajevima, pacijentu se savjetuje da nakon tople kupke postepeno rasteže kožicu. Na glavicu penisa nanosi se protuupalna mast koja sadrži glukokortikoide (lokoid, hidrokortizon) i kontratubeks mast koja se može resorbirati. Glavu treba pažljivo otvarati, izbegavajući povredu kožice. Nakon zahvata lokalno se daju lekoviti lekovi (solkozeril, bepanten, pantenol).

    Hirurška metoda liječenja je cirkumcizija ili obrezivanje. Operacija podrazumijeva potpuno uklanjanje kožice, a glavica nakon toga ostaje stalno otvorena. Intervencija se izvodi u općoj anesteziji kod djece i pod lokalnom anestezijom kod odraslih. Hirurg prvo reže i savija vanjski sloj kožice, a zatim nježno izrezuje adhezije u prepucijskoj vrećici. Nakon što su oba lista odabrana, on ih odsiječe duž krunskog žlijeba. Nastalu ranu kirurg zašiva upijajućim šavnim materijalom, odnosno nije potrebno skidanje šavova nakon operacije. U postoperativnom periodu se rade 1-2 previjanja i pacijent se otpušta kući. Potpuno zarastanje tkiva dolazi u roku od 2-3 sedmice i nakon tog perioda možete nastaviti sa seksualnom aktivnošću.

    operacija fimoze

    Komplikacije i prevencija

    Među komplikacijama fimoze najčešće su:

    1. Povreda glave (parafimoza) - razvija se pri pokušaju nasilnog uklanjanja glave penisa iz prepucijalne šupljine. Gusti prsten kožice stisne tkivo glave, ono nabubri i povećava se u veličini. Kao rezultat toga, njegovo obrnuto smanjenje postaje nemoguće, dotok krvi u tkivo je poremećen i, bez hitne medicinske pomoći, situacija završava nekrozom - nekrozom stegnutog dijela glave.
    2. Balanopostitis je upala kožice i glave penisa.
    3. Uretritis, cistitis, pijelonefritis - razvijaju se na 4 stepena fimoze zbog poremećenog protoka mokraće.
    4. Prirast kožice na glavi - najoštećenija područja, zbog čvrstog prianjanja jedno na drugo, zarastaju jednim ožiljkom, koji nije uvijek moguće izrezati.

    Kao preventivne mjere najvažnije su:

    • Temeljna higijena genitalija, svakodnevno pranje bebe i pravovremena promjena pelena ili pelena;
    • Upotreba barijernih metoda kontracepcije (kondoma) tokom slučajnog seksualnog odnosa;
    • Liječenje teških bolesti (dijabetes melitus).
    Učitavanje ...Učitavanje ...