Koja je funkcija limfnih čvorova. Struktura i funkcija limfnih čvorova. Grupa aksilarnih limfnih čvorova

Limfni sistem je jedan od najsloženijih i najlukavo uređenih ljudskih sistema.

Njegova glavna svrha je izbacivanje mrtvih ćelija iz organizma u limfne kapilare, kao i bakterija, virusa i toksina koji su u organizam ušli hranom, vodom i vazduhom.

Uvek na oprezu

U ljudskom tijelu postoji preko 500 limfnih čvorova.

Ove sićušne žlijezde su, takoreći, posredne pumpne stanice na putu kretanja limfe i, ujedno, filter elementi. Oni obavljaju dužnost stražara, nesebično štiteći naše tijelo od nasrtaja raznih štetnih virusa i bakterija.

Zaštitna bijela tijela (limfociti) djeluju kao urednici ovog sistema, koja se u velikim količinama skladište u limfnim čvorovima i ne propuštaju patogene mikroorganizme, kao ni ćelije raka, u krvožilni sistem, sputavajući razvoj bolesti.

Ako ima previše "neprijatelja" i uobičajeni broj limfocita se ne može nositi s njima, bijela krvna zrnca počinju se aktivno razmnožavati kako bi se eliminirala infekcija. Takvo opterećenje utječe na stanje limfnih čvorova: oni se povećavaju, stvrdnu, iznad njih se pojavljuje crvenilo kože i javlja se bol. U medicinskom jeziku ovaj fenomen se naziva limfadenitis.

Dakle, upala limfnih čvorova nije samostalna bolest, već alarmni signal koji ukazuje da nešto nije u redu u organizmu. Štoviše, ovisno o tome koji su limfni čvorovi upaljeni, moguće je precizno odrediti gdje i kakav se zarazni proces javlja.

čvorno pismo

Činjenica je da su limfne žlijezde koncentrisane u grupama u određenim dijelovima tijela, a svaka grupa je odgovorna za svoje dijelove tijela. Povećanje limfnih čvorova na jednom ili drugom mjestu ukazuje na probleme u području koje čvor "opslužuje". Ovo nam govori ovo "nodularno slovo" tela:

Cervikalni i submandibularni čvorovi oteknu kod prehlade, gripe, infektivnih bolesti grla i uha.

Upala mandibularnih limfnih čvorova može ukazivati ​​na bolest zuba ili usne šupljine.

Povećani čvorovi na vratu ponekad su jedini simptom toksoplazmoze - bolesti koja se može zaraziti od životinja ili jedenjem nedovoljno kuhane svinjetine.

Tuberkul koji se osjeti ispod ruke može ukazivati ​​na upalni proces u mliječnoj žlijezdi.

Povećanje limfnih čvorova u laktu znak je infekcije šake ili podlaktice.

Čvorovi u predelu prepona se povećavaju kod upalnih bolesti donjih ekstremiteta, problema sa gastrointestinalnim traktom, kao i kod upalnih procesa u genitalijama.

Reakcija limfnih čvorova u trbušnoj šupljini može ukazivati ​​na pogoršanje upala slijepog crijeva.

Postoje infekcije koje uzrokuju upalu nekoliko grupa limfnih čvorova. To uključuje, na primjer, tuberkulozu, tifus, neke zarazne kožne bolesti, rubeolu, vodene kozice, infektivnu mononukleozu, artritis, eritematozni lupus i druge.

Prema nekim izvještajima, AIDS može biti i jedan od uzroka koji izazivaju složenu upalu limfnih čvorova.

Ova pojava može postati individualna reakcija organizma kod preosjetljivih osoba na određene lijekove.

Pažljivo gledaj

Najčešće je povećanje limfnih čvorova povezano s infekcijom, ali ponekad (iako u rijetkim slučajevima) ukazuje na tumorsku leziju. I sama ova okolnost ne bi trebala dozvoliti olako tretiranje upale limfnih čvorova. Uostalom, dijagnoza raka u ranoj fazi može biti ključ uspješnog liječenja. Svaki, pa i najmanji čvorić, ako je upaljen duže od dvije sedmice, treba pokazati ljekaru. Ako nešto upozori stručnjaka, on će propisati dodatne studije kako bi postavio ispravnu dijagnozu.

Znakovi upale

U pravilu, upalu limfnih čvorova prate sljedeći simptomi:

povećanje veličine (upaljene kvržice izbijaju ispod kože, dostižući veličinu graška, masline, a ponekad i oraha);

bol u limfnim čvorovima;

opšta slabost, slabost;

glavobolja;

porast temperature.

U ovom stanju limfni čvorovi mogu biti od nekoliko dana do nekoliko sedmica.

Nakon što je infekcija poražena, oni bi se trebali vratiti u svoje normalno stanje, odnosno postati nevidljivi i neprimjetni. Ako ovi simptomi postanu izraženiji, koža u predjelu limfnog čvora postaje crvena, javlja se jak bol, što znači da je započeo gnojni proces.

U tom slučaju može biti potrebna hitna hirurška intervencija, sve dok susjedna područja ne budu uključena u gnojni proces.

U pravilu, upala limfnih čvorova je to teža, što je infekcija koja ju je izazvala izraženija.

Međutim, često povećani limfni čvorovi mogu biti potpuno bezbolni i izvana, čini se, potpuno nepovezani s bilo kojom bolešću. To ukazuje na latentnu infekciju ili da je limfni čvor uspio neutralizirati štetni mikrob prije nego što su se pojavili početni znakovi patologije.

Budući da je upala limfnih čvorova sekundarna pojava, a ne samostalna bolest, nema smisla liječiti je. Jedini izuzetak je gnojni limfadenitis.

TREBAM ZNATI

Upaljeni limfni čvor ne treba grijati, masirati ili na bilo koji drugi način djelovati. Prije svega, trebali biste se riješiti uzroka koji je izazvao limfadenitis. Ali ne samostalno, već uz pomoć ljekara.

Pojava začepljenosti nosa, curenja iz nosa i kašlja također je pokazatelj opterećenja limfe. Prije nego što uđe u krv, mora izbaciti ostatke toksina i to kroz sluznicu i kožu. Stoga je ne možete ometati, dugo vremena bježeći od prehlade vazokonstriktorskim kapima.

Može poremetiti rad limfnih čvorova i dezodoransa, koji blokira izlazak znoja i otrova iz tijela. Uz stalnu upotrebu takvih sredstava, otrovi će se akumulirati u ovom području, postepeno natapajući obližnja tkiva.

Jetra, koja čisti organizam od toksina, u potpunosti se uključuje u rad samo noću. Stoga ne biste trebali puno jesti noću, kako ne biste ometali tijelo da neutralizira otrove primljene tokom dana.

U narodu dobro poznati postupci pomažu poboljšanju rada limfnog sistema: parno kupatilo sa metlom i obilno ispijanje čaja sa listom ribizle.

Takav naizgled jednostavan simptom kao što su otečeni limfni čvorovi (LN) može biti znak potpuno nebanalnih bolesti. Neki od njih su jednostavno neugodni, dok drugi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i do tragičnog ishoda. Ne postoji mnogo bolesti koje dovode do pojave ovog simptoma, ali sve zahtijevaju promišljenu dijagnozu i pažljivo, ponekad vrlo dugo liječenje.

Čemu služe limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su male kolekcije limfnog tkiva rasute po cijelom tijelu. Njihova glavna funkcija je filtriranje limfe i svojevrsno "skladištenje" elemenata imunog sistema koji napadaju strane tvari, mikroorganizme i ćelije raka koje ulaze u limfu. Čvorovi se mogu uporediti sa vojnim bazama, u kojima su u mirnodopskim uslovima stacionirane trupe, spremne da odmah djeluju u borbi protiv "neprijatelja" - uzročnika bilo koje bolesti.

Gdje se nalaze limfni čvorovi

Limfni čvorovi su neka vrsta sakupljača koji prikupljaju limfu iz određenih dijelova tijela. Ova tečnost do njih teče kroz mrežu krvnih sudova. Postoje površinski limfni čvorovi i visceralni, koji se nalaze u šupljinama ljudskog tijela. Bez upotrebe metoda instrumentalne vizualizacije, nemoguće je otkriti povećanje potonjeg.

Među površinskim limfnim čvorovima, ovisno o lokaciji, razlikuju se sljedeće lokalizacije:

• poplitealni, koji se nalazi na stražnjoj strani zglobova koljena;
• površinski i duboki ingvinalni, lokalizirani u ingvinalnim naborima;
• okcipitalni - u području ​​prijelaza vrata u lubanju;
• iza uha i parotida, koji se nalaze ispred i iza ušne školjke;
• submandibularni, koji leži otprilike u sredini grana donje čeljusti;
• brada, koja se nalazi nekoliko centimetara iza brade;
• mreža cervikalnih LU-a gusto raspoređenih duž prednje i bočne površine vrata;
• lakat - na prednjoj površini istoimenog zgloba;
• aksilarna, od kojih je jedna grupa uz unutrašnju površinu prsnih mišića, a druga se nalazi u debljini vlakna aksilarne regije.

Dakle, postoji dosta mjesta na kojima se može otkriti povećanje limfnih čvorova i pažljiv doktor će ih svakako opipati kako bi dobio dodatne informacije o mogućoj bolesti.

Uzroci otečenih limfnih čvorova

Ne postoje prirodni razlozi za povećanje LU. Ako postanu veći, onda mora postojati neka vrsta patologije u tijelu. Pojava ovog simptoma ukazuje na pojavu:

Uz različite bolesti, limfni čvorovi se povećavaju na različite načine. Pored veličine, indikatori kao što su:

• površinska struktura, koja može ostati glatka ili postati kvrgava;
• pokretljivost - kod nekih bolesti limfni čvorovi se spajaju jedni s drugima ili sa okolnim tkivima;
• konzistencija - gusta, meka;
• stanje kože iznad njih - kod upale LU koža može postati otečena, crvenila.

A sada ima smisla razmotriti povećanje limfnih čvorova u odnosu na bolesti koje najčešće uzrokuju ovaj simptom.

Limfadenitis

Ovu bolest karakteriziraju najupečatljiviji simptomi iz LU, koji se u isto vrijeme značajno povećavaju, postaju oštro bolni, nepokretni. Koža preko njih postaje crvena, postoji lokalna oteklina. Kako bolest napreduje, temperatura sve više raste, pojavljuje se zimica, povećavaju se pojave intoksikacije.

Najčešće, pojavi limfadenitisa prethodi bilo koja gnojna bolest odgovarajućeg područja:

• karbunkul;
• flegmona;
• zločinac;
• apsces;
• inficirana rana;
• erizipela, itd.

Mikrobi iz žarišta infekcije kroz limfne žile ulaze u limfni čvor, izazivajući u njemu upalnu reakciju, prvo kataralnu (bez gnoja), a zatim gnojnu. Ekstremni stepen razvoja limfadenitisa je adenoflegmon - u stvari, komplikacija ove bolesti. U ovom slučaju gnoj impregnira okolno LU masno tkivo.

Ostale komplikacije gnojnog limfadenitisa su gnojni tromboflebitis, plućna embolija, sepsa.

Pedijatar govori o limfadenitisu kod djece:

Liječenje limfadenitisa

Kod kataralnog limfadenitisa prvenstveno se liječi osnovna gnojna bolest. Uz pravovremenu intervenciju, postoji velika šansa za smirivanje akutnog procesa u limfnom čvoru.

S razvojem gnojnog limfadenitisa ili adenoflegmona potrebna je kirurška intervencija - otvaranje apscesa, čišćenje antisepticima i antimikrobnim sredstvima, dreniranje šupljine apscesa.

Respiratorne bolesti

Ova grupa bolesti je najčešći uzrok povećanja limfnih čvorova. Najjasnije se ovaj simptom manifestira u različitim oblicima upala krajnika (tonzilitisa). Uz povećanje LU, javlja se i visoka temperatura pri gutanju, teška slabost i malaksalost.

Nešto rjeđe se povećavaju limfni čvorovi s upalom ždrijela - faringitisom. Simptomatologija ove bolesti slična je kliničkoj slici tonzilitisa, iako je inferiorna u svjetlini manifestacija.

Kod respiratornih infekcija, limfni čvorovi postaju gusti na dodir, umjereno bolni, njihova pokretljivost tijekom palpacije je očuvana.

Liječenje respiratornih infekcija

Taktika liječenja ovisi o vrsti patogena koji je izazvao bolest. Dakle, s bakterijskom prirodom patologije koriste se antibiotici širokog spektra, s virusnom - simptomatska terapija, s gljivičnom - specifični antimikrobni agensi. Paralelno se provode opće mjere jačanja uz istovremenu primjenu imunomodulatora.

Specifične infekcije

Najčešće, povećanje limfnih čvorova popraćeno je takvim specifičnim infekcijama kao što su tuberkuloza i sifilis.

Tuberkulozna lezija

Kod plućne tuberkuloze prvo su zahvaćeni intratorakalni limfni čvorovi. Nemoguće je otkriti njihov porast bez posebnih metoda istraživanja. Ako se ne liječi, tuberkulozni proces se može proširiti po cijelom tijelu, zahvaćajući površinske LU:

• submandibularni;
• cervikalni;
• aksilarno;
• ingvinalni;
• lakat.

U početnoj fazi povećavaju se i ublažavaju bol. Kako se upalni proces razbuktava, limfni čvorovi postaju zalemljeni jedan za drugi i za tkiva koja ih okružuju, pretvarajući se u gusti konglomerat, koji se potom gnoji, formirajući dugotrajnu fistulu koja ne zacjeljuje.

Tretman

Pošto je povećanje LU ovdje uzrokovano glavnom bolešću - tuberkulozom, onda se ona liječi. Posebni lijekovi protiv tuberkuloze koriste se prema posebnim režimima.

sifilis

U slučaju sifilisa, čvorovi se povećavaju tek nekoliko dana nakon pojave primarnog sifilisa, poznatog kao šankr. Zbog činjenice da je primarno mjesto nastanka šankra genitalije, najčešće se povećavaju ingvinalni čvorovi.

Međutim, kod hankramigdalitisa (sifilitički tonzilitis), na primjer, simptom se može pojaviti iz submandibularnih ili submentalnih čvorova.

Bitan: Kod sifilisa, limfni čvorovi mogu dostići veličinu oraha, zadržavajući svoju konzistenciju, ostajući bezbolni i nisu zalemljeni za tkiva. Često se u isto vrijeme javlja i limfangitis - upala limfnih žila, koje su opipljive u obliku vrpce, ponekad sa zadebljanjima po dužini.

Tretman

Sifilis u bilo kojoj fazi dobro reaguje na terapiju antibioticima. Uglavnom se koriste preparati penicilina. S razvojem komplikacija, liječenje infekcije može biti značajno odgođeno.

Rubela

Kod rubeole, ovaj simptom se pojavljuje jedan od prvih, nekoliko sati prije pojave osipa. Najčešće se povećavaju okcipitalni, cervikalni, parotidni čvorovi, postajući bolni, međutim, bez spajanja s okolnim tkivima.

Osip kod nekomplikovane rubeole može ostati jedini upečatljiv simptom, iako su uz njega ponekad povišena temperatura (umjerena) i curenje iz nosa.

Tretman

Bolesnik sa rubeolom se izolira i po potrebi se propisuje simptomatsko liječenje. Ozbiljne mjere se provode samo uz razvoj komplikacija. Na primjer, za lezije zglobova propisuju se protuupalni lijekovi, a za encefalitis kortikosteroidi, diuretici, antikonvulzivi itd. Treba napomenuti da je rubeola relativno benigna infekcija i u većini slučajeva prolazi bez liječenja.

HIV infekcija

Kod ove najopasnije bolesti mogu se povećati limfni čvorovi svih lokalizacija. Često upravo ovaj simptom navodi doktora na sumnju na HIV infekciju, koja se dugo vremena ne može manifestirati ni u čemu drugom.

Prelaskom bolesti u stadijum AIDS-a, povećanje LU postaje konstantno, pridružuje se njihova upala.

Tretman

Poznato je da ne postoje metode koje mogu konačno izliječiti osobu zaraženu HIV-om. Liječnici sve svoje napore usmjeravaju na suzbijanje aktivnosti virusa, za što se koriste posebni antiretrovirusni lijekovi. Paralelno s tim, liječe se i popratne infekcije čiji razvoj najčešće uzrokuje smrt oboljelih od AIDS-a.

Limfni čvorovi kod autoimunih bolesti

Autoimuni proces je grupa bolesti kod kojih imuni sistem prestaje da smatra ćelije različitih organa „svojima“. Uzimajući ih za stranu supstancu, tijelo aktivira odbrambene mehanizme kako bi uništilo "agresora". Jedna od manifestacija ove aktivnosti je povećanje regionalne LU.

Autoimuni proces može zahvatiti gotovo svaki organ, od zglobova do endokrinih žlijezda, pa čak i nervnog sistema. Takve bolesti karakterizira dug, kroničan tok i prilično ih je teško liječiti, što dovodi do invaliditeta, a ponekad i do smrti.

Tretman

U liječenju autoimunih bolesti koriste se lijekovi koji suzbijaju prekomjernu aktivnost imunog sistema – imunosupresivi i sredstva koja blokiraju određene hemijske reakcije u ćelijama limfocitnog sistema.

Povećanje limfnih čvorova kod onkoloških patologija

Onkolozi koriste ovaj simptom kao jedan od dijagnostičkih kriterija za tumorski proces. LU se povećava samo kod malignih tumora u slučaju kada se ćelije raka odvoje od mjesta primarnog žarišta i uđu u čvor sa protokom limfe. Ovdje ih "napada" odbrambena snaga tijela, nastojeći spriječiti proces da "izbije u prostranstva" tijela. Pojava ovog simptoma je nepovoljan znak, koji ukazuje na širenje tumorskog procesa.

Međutim, postoje i maligne onkološke bolesti koje direktno utiču na sam limfni sistem:

• Hodgkinov limfom, inače nazvan limfogranulomatoza;
• Ne-Hodgkinovi limfomi - grupa od preko 80 vrsta tumora koji potiču iz limfnog tkiva i imaju velike razlike kako u toku bolesti, tako i u uzrocima i mehanizmima razvoja.

Tretman

U borbi protiv onkološke patologije koristi se nekoliko metoda odjednom:

1. citostatska kemoterapija lijekovima koji zaustavljaju rast tumora;
2. zračenje limfnih čvorova mlazom jonizujućeg zračenja:
   • X-zrake;
   • gama i beta zračenje;
   • neutronski snopovi;
   • protok elementarnih čestica;
3. imunosupresivna terapija snažnim hormonskim agensima.

Razvijene su posebne sheme za korištenje kompleksa različitih vrsta liječenja kako bi se suzbio tumorski proces i produžio život pacijenta.

Bilješka: mora se imati na umu da su otečeni limfni čvorovi samo simptom raznih bolesti. Stoga je samoliječenje, a još više korištenje narodnih metoda, umjesto odlaska liječniku, neprihvatljivo. Kašnjenje u dijagnostici i liječenju određenih bolesti može koštati pacijenta života.

Više informacija o mogućim uzrocima otečenih limfnih čvorova možete dobiti u ovoj recenziji:

Volkov Genady Gennadievich, medicinski posmatrač, lekar hitne pomoći.

Limfnih čvorova je organ limfnog sistema koji obavlja funkciju filtera – kroz njega protiče limfa koja dolazi iz dijelova i organa tijela. U ljudskom tijelu postoji 150 grupa limfnih čvorova, nazivaju se regionalnim.

Struktura i glavne funkcije limfnih čvorova

Po izgledu, limfni čvorovi su ružičasto-sive ovalne, okrugle, u obliku graha, a ponekad čak i u obliku trake, njihove veličine se kreću od 0,5 do 50 mm.

Lokacija limfnih čvorova je blizu limfnih sudova, kao i krvnih sudova, ali najčešće - sa velikim venama.

Dotok limfe do limfnih čvorova je obezbeđen preko limfnih sudova, koji se spajaju sa čvorom na konveksnoj strani, a odliv je kroz eferentni sud koji je povezan sa čvorom na drugoj strani. Unutar limfnog čvora, protok limfe je spor, gdje ona prodire kroz unutrašnje prostore zvane limfni sinusi. Sinusi nemaju slobodnu šupljinu, za razliku od krvnih žila, blokirani su mrežom koja čisti limfu prilikom curenja od stranih čestica. Osim toga, prolazeći kroz sinuse, limfa je obogaćena antitijelima koje sintetiziraju posebne stanice.

Limfa koja se uliva limfnih čvorova donosi strane antigene. To može izazvati razvoj imunološkog odgovora u čvorovima. Povećanje jednog ili drugog područja limfnog čvora ovisi o prirodi donesenih antigena.

Zbog svoje funkcije čišćenja, limfni čvor je prepreka za kretanje ćelija raka i infekcije. U njemu se proizvode limfociti - posebne zaštitne stanice koje aktivno učestvuju u borbi protiv stranih stanica i tvari.

Lokalizacija limfnih čvorova

Zbog posebne lokacije, limfni čvorovi mogu postati prepreka karcinomu i infekciji. Dakle, nalaze se u preponama, pregibu koljena, pazuhu, pregibu lakta itd. Limfni čvorovi, koji se nalaze na vratu, štite glavu i organe koji se nalaze na vratu od tumora i infekcija. Na isti način, sve druge grupe limfnih čvorova su dizajnirane da štite bilo koje specifično područje u ljudskom tijelu.

Kršenja

Kršenje aktivnosti limfnih čvorova može biti uzrokovano različitim razlozima: rakom, imunološkim i zaraznim bolestima.

Kod bolesti imunološkog sistema najčešće su limfni čvorovi najviše pogođeni bolestima kao što su serumska bolest, angioimunoblastična limfadenopatija, dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, kao i reakcija na određene lijekove.

Povećanje limfnih čvorova ukazuje na problem zone u kojoj se nalaze. U pravilu je povećanje ovog organa povezano s infekcijom.

• Gnojni procesi često dovode do upale limfnih čvorova, odnosno do akutnog limfadenitisa. Upalni proces se razvija zbog prodiranja mikroba iz rana. Prvi simptom povećanog limfnog čvora je bol pri palpaciji, crvenilo kože. Ako se šupljina ne otvori na vrijeme, membrana limfnog čvora može puknuti i gnoj može procuriti u tkivo. U ovom slučaju se razvija komplikacija - flegnom.
• Povećanje limfnih čvorova kod djece najčešće se javlja kod tuberkuloze. Obično se ova upala javlja u grudnoj šupljini. Može doći i do povećanja limfnih čvorova na vratu.
• Kod HIV infekcije, po pravilu, dolazi do povećanja limfnih čvorova na vratu, u pazuhu, u abdomenu i na grudima.
• Bolest mačjih ogrebotina, uzrokovana bakterijom zvanom bartonella, također često dovodi do otečenih limfnih čvorova kod djece. Za ovu bolest karakteristična je gnojna rana, kao i povećanje limfnih čvorova koji su najbliži rani koja ne zacjeljuje.
• SARS može izazvati upalu, posebno u djetinjstvu. Ovaj proces je rezultat pretjeranog imunološkog odgovora kao odgovora na prodor virusa u tijelo. Obično limfni čvorovi u ovom slučaju postaju bolni kada se sondiraju, a njihovo povećanje je beznačajno.
• Polno prenosive bolesti mogu dovesti do povećanja limfnih čvorova u preponama, što obično rezultira razvojem šankra – čireva na genitalijama. Za razliku od drugih infekcija, kod sifilisa limfni čvor može ostati bezbolan.

Poraz limfnih čvorova može biti posljedica kako metastatske lezije tijela, tako i limfoproliferativnih bolesti, kada tumor u početku dolazi iz limfnog čvora. Limfoproliferativne bolesti uključuju limfosarkom i limfogranulomatozu. Kod ovih bolesti može doći do povećanja do 3-4 cm, postoji pečat, bol tokom palpacije.

Limfni čvorovi su skup limfoidnog tkiva veličine od zrna graška do zrna. Limfoidno tkivo je je vrsta vezivnog tkiva koja se odlikuje visokim sadržajem limfocita.

Forma. Imaju jajoliki (bubregasti) oblik, u starijoj i senilnoj dobi - često trakasti, segmentni kao rezultat fuzije susjednih čvorova. L.u. vrijednost varira od 0,5 do 50 mm dužine. Njihova veličina kod zdravih ljudi zavisi od starosti, konstitucije, hormonalnih i drugih faktora. Normalno, do 1 cm.S godinama, zbog zamjene malih limfnih čvorova vezivnim tkivom, kao i kao rezultat spajanja susjednih čvorova, njihov broj se smanjuje, a njihove veličine povećavaju.

Vanjski objekat. Limfni čvorovi imaju konveksnu površinu kroz koju limfni sudovi ulaze u organ (2-4), i konkavnu površinu - kapiju kroz koja arterije i živci ulaze u organ, a izlaze vene i limfne žile (1-2).

Unutrašnja struktura.

kapsula vezivnog tkiva prekriva limfni čvor izvana, od njega unutar organa odlaze snopovi vezivnog tkiva - trabekule. Zajedno sa tkivima limfnog čvora, oni čine neku vrstu mreže - limfni sinusi kroz koje protiče limfa .

Limfoidno tkivo se nalazi između trabekula. korteks bliže kapsuli i medula, koji zauzima centralni dio L.U., bliže njegovim kapijama.

1. Korteks sastoji se od

a) spoljašnji korteks i b) parakortikalna zona.

a) spoljašnji korteks uključuje limfoidni čvorovi u kojoj B-limfociti sazrijevaju i dijele se

- na efektorske ćelije (koje dolaze u kontakt sa stranim agensima) i

– memorijske ćelije (koje pohranjuju informacije o uništenim agensima)

b) Parakortikalna zona- To su nakupine limfocita između limfoidnih čvorova (folikula) i medule. Ovdje su pretežno locirani T-limfociti.

2. Srž sadrži uglavnom B-limfocite i često plazma ćelije i makrofage.

Medula je prožeta limfni sinusi, sistem međusobno povezanih uskih kanala obloženih ćelijama sličnim endotelu kroz koje limfa teče do kapija limfnog čvora u eferentni limfni sud.

Tekući kroz sinuse limfnog čvora, limfa je obogaćena limfocitima i antitijelima (imunoglobulinima). Istovremeno, u ovim sinusima dolazi do fagocitoze bakterija, zadržavaju se strane čestice koje su iz tkiva ušle u limfne žile (mrtve i tumorske ćelije, čestice prašine itd.).

Tako je, na primjer, prilikom prolaska seruma zasićenog streptokokom kroz limfne čvorove poplitealne jame, utvrđeno je da je 99% mikroba zadržano u čvorovima. Također je utvrđeno da su virusi u limfnim čvorovima vezani limfocitima i drugim stanicama. Ispunjavanje zaštitno-filtracione funkcije od strane limfnih čvorova praćeno je povećanjem formiranja limfocita.

Glavne grupe limfnih čvorova (tok limfe od periferije ka centru):

Limfni čvorovi glave (parotidni površinski i duboki; submandibularni);

Limfni čvorovi vrata (površinski, prednji i bočni duboki);

Limfni čvorovi gornjeg ekstremiteta (lakt, aksilarni). Limfni tok se usmjerava od prstiju prema lakatnim čvorovima, zatim prema aksilarnim ...;

Limfni čvorovi grudnog koša su parijetalni (interkostalni, peristernalni) i visceralni (prednji i zadnji medijastinalni, bronhopulmonalni, donji traheobronhijalni, gornji traheobronhijalni);

Abdominalni limfni čvorovi (celijakija, želudac, jetra, mezenterično-kolon);

Limfni čvorovi donjih ekstremiteta (poplitealni, ingvinalni površinski i duboki);

Zdjelični limfni čvorovi (spoljni i zajednički ilijačni, unutrašnji ilijačni, sakralni).

Krećući se kroz limfne žile, limfa prolazi kroz njih Limfni čvorovi i obogaćen limfociti. Volumen cirkulirajuće limfe je oko dva litra.

Limfa u sebi ima alkalnu reakciju nema eritrocita, ali sadrži leukocite i trombocite, kao i proteine ​​- protrombin, fibrinogen, pa je sposoban da se koagulira.

Voda - 99%. 1% - organske i neorganske supstance. Mineralni sastav limfe je identičan sastavu međućelijske sredine tkiva u kojem je limfa nastala. Limfa sadrži organske supstance, uglavnom proteine, glukozu, aminokiseline, slobodne masne kiseline, produkte metabolizma.

Sastav limfe koja teče iz različitih organa nije isti. Limfa koja teče iz jetre sadrži više proteina, limfa endokrinih žlijezda sadrži više hormona.

Eksperimentalne studije su pokazale da njegov prosječni sadržaj varira od 1,5 do 2 litre.

1) Limfni čvorovi su dio limfnog sistema

Limfoidni ili imuni sistem objedinjuje organe, tkiva i ćelije koje štite organizam od raznih antigena – genetski stranih supstanci koje se formiraju u telu ili u njega ulaze izvana. Ovaj sistem ima važne funkcije: prepoznavanje, blokada ili neutralizacija i uništavanje stranih agenasa (bakterija, virusa, sopstvenih ćelija tela koje su se genetski promenile iz ovih ili onih razloga).

Limfoidni organi su funkcionalne formacije tkiva u kojima se formiraju imune ćelije i gdje stiču imunološku specifičnost.

Primarni ili centralni limfoidni organi, u kojima se formiraju, razvijaju i sazrijevaju imunološke ćelije:

Koštana srž (razvoj i sazrijevanje B-limfocita) i

Timus (razvoj i sazrijevanje T-limfocita)

Sekundarni (periferni) limfoidni organi, u koje migriraju imune ćelije. Sekundarni (periferni) limfoidni organi su na putu mogućeg unošenja stranih agenasa u organizam ili na putu stranih materija koje nastaju u samom organizmu. Oni stvaraju svojevrsne "stražarske stanice" na granici unutrašnjeg i vanjskog okruženja. Oni uključuju:

slezena,

limfni čvorovi i

Limfna tkiva sluzokože (npr. krajnici, Peyerove mrlje tankog crijeva, slijepo crijevo).

Sistem limfoepitelnih formacija: nakupine limfoidnog tkiva sluzokože gastrointestinalnog trakta, respiratornog i genitourinarnog trakta.

Struktura limfnog sistema obuhvata: limfe, limfne kanale i kapilare, limfne čvorove.

Limfa je bezbojna tečnost koja se nalazi u limfnom sistemu. Kao učesnik u stvaranju krvi, u limfi nema "predstavnika" crvene krvi, već se limfociti nalaze u velikom broju. Mreža limfnih kapilara, kanala i stubova, granajući unutrašnje organe, održava ravnotežu tkiva u tijelu. Limfni čvorovi su periferni organi limfnog sistema u obliku graha, veličine od 0,5 do 50 mm. Obavljajući funkciju prirodnog filtera, oni prolaze limfu koja dolazi iz različitih organa.

Od čega se sastoji limfni čvor?

1. U embrionalnom periodu razvoj limfnih čvorova počinje od 9. sedmice trudnoće. U periodu od 16 sedmica limfni čvorovi se obogaćuju B-limfocitima, a nakon 5-7 dana invaziju T-limfociti šireći se po tijelu. Unutar limfnih čvorova počinje aktivna dioba stanica (limfopoeza), koja se nastavlja do kraja gestacijskog perioda, a ne prestaje nakon rođenja.
2. Eksterna struktura LU. Izvana, limfni čvorovi podsjećaju na oblik graha ili bubrega. Normalne su ružičaste boje, a na dodir su elastične, ali nisu mekane. Smješteni u grupama, limfni čvorovi se mijenjaju ovisno o dobi osobe, njegovom spolu i hormonskoj ravnoteži, spajaju se jedni s drugima - dolazi do zamjene vezivnim tkivom. Vrata čvora imaju blagu depresiju, tu izlazi limfna žila. Površina limfnog čvora je glatka, ali se s godinama javljaju segmentne promjene i površina postaje pomalo kvrgava.
3. Unutrašnja struktura. Limfni čvor se sastoji od kapsule vezivnog tkiva. Neposredno ispod kapsule nalazi se rubni sinus (prorez). Iz membrane i dublje od marginalnog sinusa prolaze trabekule koje su mjesto formiranja makrofaga. Zatim dolazi kortikalna tvar limfnog čvora. Postoje limfni čvorovi - nakupljanje B-limfocita. U zavisnosti od morfološkog stanja razlikuju se primarni i sekundarni čvorovi. Unutar ovih limfoidnih čvorova, limfa se diferencira i analizira. U središtu limfnog čvora na kapiji nalazi se medula. Ćelije medule sintetiziraju antitijela nakon što prime signal iz čvorova kortikalne tvari.
4. Princip rada. Limfa ulazi u posebne proreze kroz dovodni sud. Prvo, prodire u marginalni sinus, koji se nalazi između kapsule i prečke čvora. Nakon što prodire kroz kortikalu i medulu, čisti se od patogenih agenasa koje je donio: mikroba, mrtvih ćelijskih čestica i tumorskih ćelija. Penetrirajući kroz portalni sinus, limfoidna tečnost ulazi u eferentne sudove i polako teče u šuplju venu protiv smera gravitacije.

LU funkcije

Kao važan periferni organ stvaranja krvi, limfni čvorovi igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu i obavljaju sljedeće funkcije:

• imun;
• filtracija;
• barijera;
• razmjena;
• zaštitni;
• backup.

Imunološka (hematopoetska) funkcija. Limfni čvorovi su uključeni u proces hematopoeze. Oni formiraju ćelije limfoidnog niza: limfoblaste, prolimfocite, limfocite. Osim toga, imunoglobulini se formiraju u limfnim čvorovima. Tu se također dešava diferencijacija limfocita i formiranje memorijskih ćelija.

Funkcija filtriranja. Limfni čvorovi su raspoređeni na način da limfa, koja curi između proreza čvora, ostavlja strane ćelije, čestice, mikrobe i ćelije raka.

barijerna funkcija. Zadržavajući se u limfnim čvorovima, patogeni objekti dovode limfne čvorove u stanje pojačanog rada, uslijed čega se povećavaju. Zbog ove funkcije supstance ne mogu prodrijeti u opći tok limfe. Ali, na primjer, kod onkoloških bolesti, u nedostatku liječenja, funkcija barijere nestaje, a ćelije raka se šire po cijelom tijelu (pojavljuje se metastaza).

funkcija razmene. Mezenterični limfni čvorovi crijeva uključeni su u mnoge metaboličke procese:

• metabolizam lipida
• Proces varenja
• Metabolizam proteina
• Vitamin-ugljikohidrati

Zaštitna funkcija. Makrofagi koje proizvode limfni čvorovi fagocitiraju (uništavaju) organizmu nepoznate bakterije i viruse, koji se prenose limfom.

Rezervna funkcija. Limfni čvorovi su mjesto skladištenja limfoidne tekućine, koja je obogaćena limfocitima.

Osim funkcija koje se obavljaju u limfnim čvorovima, sintetizira se i poseban leukocitni faktor, zbog čega dolazi do pravilne limfopoeze.

Grupe i lokalizacije

Limfni čvorovi s limfnim žilama raspoređeni su po cijelom tijelu prema simetričnom principu. Plovila prožimaju sve organe i sisteme ljudskog tijela. Limfni čvorovi se nalaze unutar ili blizu organa unutrašnjeg lučenja, za šta su „odgovorni“.

U obrazovnoj literaturi o ljudskoj anatomiji, limfni čvorovi se, prema principima regionalnosti i topografije, dijele na:

• smješteni u grupama ili pojedinačno duž krvnih žila limfnog sistema;
• somatski (parietalni);
• visceralni (organ);
• mješoviti (dobijaju limfu iz unutrašnjih organa, te iz mišića, kože, fascije).

U ljudskom tijelu postoji oko 150 grupa limfnih čvorova. Odlikuju se specifičnim karakteristikama i klasificirani su po ekološkim svojstvima. Skupine limfnih čvorova ili njihova pojedinačna lokacija nalaze se u udovima i šupljinama ljudskog tijela. Prema planu prirode, limfni čvorovi zadržavaju sve patogene antigene, uključujući ćelije raka, sprečavajući ih da uđu u glavu.

Naziv limfnih čvorova povezan je s njihovom lokacijom.

Zona lokalizacije LU i medicinski naziv:

1. Ruke - laktovi i pazuhe
2. Noge - površinske ingvinalne i poplitealne unutrašnje
3. Karlični region - unutrašnja ilijačna, zajednička ilijačna, eksterna ilijačna, sakralna
4. Trbušna šupljina - hepatična, celijakija, mezenterična, mezenterokolna
5. Toraks – visceralni uključuje gornji i donji traheobronhijalni i bronhopulmonalni. Parietalni: interkostalni i peristernalni
6. Medijastinum - prednji, srednji i zadnji medijastinalni limfni čvorovi
7. Vrat - dubok bočni, vanjski (površni) prednji cervikalni
8. Vilica - submandibularna
9. Područje uha - duboka i površinska parotida
10. Okcipitalna

Karakteristike povećanja i upale limfnih čvorova kod različitih bolesti

Prva stvar koja izaziva upalu ili infekciju u tijelu su limfni čvorovi. Čišćenjem od onih koje donosi limfa, agresorske ćelije se akumuliraju u limfnim čvorovima i počinje proces fagocitoze. Izvana, stanje se manifestira povećanjem limfnih čvorova, bolom pri palpaciji, subfebrilnom temperaturom, lokalnom hiperemijom, zimicama. Bolno mjesto ukazuje na patologiju određenog organa ili sistema, što uzrokuje slabost.

Primjeri bolesti praćenih povećanjem limfnih čvorova.

virus imunodeficijencije (HIV)- blago povećanje čvorova u lumbalnom i abdomenu. Cervikalni LU se višestruko povećavaju, osim toga, mijenja se i struktura površine limfnog čvora – kada se počne s liječenjem, postaje mekana i reljefna. Aksilarni i parasternalni čvorovi su uvećani.

Venerične bolesti(sifilis, gonoreja, klamidija, genitalni herpes) - manifestuju se ingvinalnim limfadenitisom usled čira na genitalnim organima. Sifilis je karakteriziran povećanjem površinskih ingvinalnih čvorova, dostižući veličinu oraha.

Tuberkuloza. U nedostatku tretmana za Kochov štapić, limfni čvorovi postaju zalemljeni, formirajući fistule. Prije svega se upale grudni limfni čvorovi, a zatim bakterijska infekcija prelazi na leđa, grlo i supraklavikularne čvorove.

Onkološke bolesti. Uvek se primećuje povećanje čvorova kod raka. Istovremeno, u prvim fazama onkologije, karcinomi se ne nalaze u limfnim čvorovima. Što se bolest ranije dijagnosticira, veće su šanse za potpuno izlječenje. nastaje tačno tamo gde ćelije raka napadaju: karcinom pluća - upala grudnih čvorova, rak želuca - trbušne duplje itd.

Gaucher i Niemann-Pick sindrom. Povećanje čvorova povezano je s nakupljanjem lipida i poremećenim metabolizmom masti.

Uz povećanje LU, ali u odsustvu bolnih sindroma i bez odstupanja u općem testu krvi, može se suditi o nedavnom zaraznom procesu. Stanje je privremeno i prolazi bez liječenja. Ponekad ovoj modifikaciji može prethoditi limfangitis. Ovo je upala limfnih sudova. Manifestira se kao lokalna infekcija, koju karakteriziraju upalni procesi u arterijama i venama ekstremiteta. Uzrok upale može biti banalna rana, u kombinaciji sa smanjenim imunitetom. Terapeut, onkolog i infektolog su specijalisti koje je potrebno kontaktirati zbog limfadenitisa.

Mere prevencije

Bilo koju bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Tradicionalna medicina se može koristiti i kao preventivna mjera.

Svježa biljna kolekcija. Listovi lavande, bazge, crvene ribizle i cvatovi nevena se izgnječe i preliju kipućom vodom (1 l) po jedna kašika mješavine. Dobijeni napitak se insistira preko noći, a konzumira se tokom sledećeg dana. Prijem traje do 3 mjeseca. Takva zbirka ljekovitog bilja podiže imunitet.

Od lijekova - uzimanje imunomodulatora, privremeno uzimanje antivirusnih lijekova i vitaminskih kompleksa.