Uzroci, simptomi i liječenje astenične neuroze. Simptomi i liječenje neurastenije

- jedna od najčešćih bolesti nervnog sistema. Svakodnevno se ljudska psiha suočava s milionima podražaja, gotovo cjelokupna odrasla populacija zemlje pati od prekomjernog rada, fizičke neaktivnosti, hroničnog nedostatka sna ili stalnog stresa - glavni su uzroci iscrpljenosti nervnog sistema i razvoja neurastenije. .

Samo rijetki razmišljaju o potrebi liječenja i prevencije nervnih bolesti, preferirajući naporan rad ili jednostavno ne obraćajući pažnju na svoje stanje. Ali pravodobno liječenje neurastenije ne samo da pomaže u izbjegavanju razvoja komplikacija, već i povećava radni kapacitet osobe, poboljšava njegovo dobrobit i raspoloženje. Glavna stvar je biti u stanju precizno dijagnosticirati ovu bolest i znati kako liječiti astenijsku neurozu.

Neurastenija ili - jedan od oblika neuroze koji se javlja kada je nervni sistem iscrpljen. Ovo stanje može biti uzrokovano dugotrajnim fizičkim i psihičkim stresom, neredovnim radnim vremenom, lošim radnim uvjetima, čestim stresom, neuhranjenošću i sl.

Obično se neuroza razvija kada je osoba izložena više faktora istovremeno, na primjer, kod ljudi koji puno rade, a ne poštuju dnevnu rutinu, pate od fizičke neaktivnosti i primorani da se svakodnevno suočavaju s teškim psihičkim situacijama.

Kod neurastenije se javljaju funkcionalni poremećaji u radu nervnog sistema, slabost, povećana osjetljivost na sve vrste podražaja, naglo pogoršanje raspoloženja, kao i glavobolja, bol u trbuhu, bolovi u zglobovima, poremećaji spavanja i apetita.

Postoje 3 oblika neurastenije:

hiperstenični - stadijum 1 bolesti, karakterizira ga povećana labilnost raspoloženja, razdražljivost, agresivnost i smanjena učinkovitost;
razdražljiva slabost - javlja se kada je nervni sistem iscrpljen, pacijenta i dalje iritiraju bilo kakvi zvuci, buka koja okružuje ljude, ali više nema snage za agresiju, a povećava se slabost, glavobolja, plačljivost i pad raspoloženja;
hipostenik - pacijent u ovoj fazi može se nazvati "tipični neurasteničar", to je stalna slabost, letargija, apatija, nedostatak interesa za bilo šta, stalni bol u različitim dijelovima tijela i drugi simptomi somatskog lošeg zdravlja.

Sve vrste neurastenije karakteriziraju pritiskajuće i kompresivne glavobolje koje se javljaju u večernjim satima, čovjeku se čini da mu se nešto stavlja na glavu - simptom "neurastenične kacige", pojačano znojenje, labilnost krvnog tlaka i općenito pogoršanje.

Često, s neurastenijom, pacijenti počinju posjećivati liječnike različitih specijalnosti, pokušavajući pronaći uzrok pogoršanja dobrobiti, ali sve provedene studije ukazuju na potpuno somatsko zdravlje ili manja odstupanja od norme, koja ni na koji način ne mogu uzrokovati takve poremećaji.

Tretman

Šta učiniti kada se dijagnostikuje neurastenija? Liječenje astenijskog sindroma mora se provoditi kako je propisano i pod nadzorom specijaliste, samo će kvalificirani liječnik moći precizno procijeniti težinu postojećih nervnih poremećaja, mogućnost komplikacija i propisati odgovarajući tretman. Zaista, kod neuroza različitog stepena ozbiljnosti dovoljno je liječenje kod kuće, psihoterapija ili lijekovi i bolničko liječenje.

Korekcija stanja kod kuće

Moguće je kod neteških oblika neuroze, ako su poremećaji u funkcionisanju nervnog sistema uzrokovani nepravilnim režimom rada i odmora ili prekomernim fizičkim i neuropsihičkim stresom. Osnovni cilj liječenja je obnova i stabilizacija nervnog sistema i zdravlja ljudi općenito.

Liječenje kod kuće uključuje promjenu načina života, rada i odmora, prehrane, primjene lijekova koji poboljšavaju cjelokupno zdravlje. Takav tretman čini osnovu terapije svih vrsta neuroza i depresije.

Liječenje

Ponekad, kod neurastenije, lijekovi su nezamjenjivi. To može biti uzrokovano pretjeranom iscrpljenošću nervnog sistema, koji se više ne može sam oporavljati, pratećim simptomima - povećanom anksioznošću, razdražljivošću, poremećajima sna i apetita.

Za liječenje neurastenije koristite:

Psihoterapija

Najvažnija metoda liječenja i prevencije bilo kakvih nervnih bolesti.

Kod neuroze je vrlo važno razumjeti koje su pogrešne radnje i misli izazvale takvo stanje. Za to se mogu koristiti različite metode:

Ostali tretmani

Pored gore opisanih standardnih metoda liječenja, preporučuje se korištenje dodatnih za neuroze. To može biti muzička terapija, fototerapija, art terapija, terapija pijeskom, joga, meditacija, aromaterapija, terapija bojama i bilo koja druga metoda koja vam omogućava da se opustite i riješite nervozne napetosti.

Pod pojmom neuroza krije se čitava grupa bolesti uzrokovanih poremećajem u radu nervnog sistema. Jedan od ovih poremećaja je astenična neuroza ili neurastenija. Ova neuropsihijatrijska bolest se smatra rezultatom dužeg izlaganja faktorima stresa ili općeg prenaprezanja tijela.

Klasifikacija neurastenije

Postoje dvije vrste klasifikacije ovog mentalnog poremećaja. U prvom, podjela se temelji na etiologiji patološkog stanja, a druga uzima u obzir karakteristične kliničke simptome.

Vrste neurastenije zbog svog izgleda:

Reaktivna neurastenija nastaje nakon što osoba uđe u situacije psihotraumatske prirode. Predisponirajući faktori u ovom slučaju mogu biti problemi sa spavanjem, prekomjerni rad ili somatske bolesti.
Neurastenija iscrpljenosti javlja se kao rezultat pretjeranog intelektualnog stresa.

Vrste neurastenije prema kliničkim manifestacijama:

Hipersteničku neurasteniju karakterizira povećan nivo razdražljivosti, emocionalna nestabilnost i sklonost neadekvatnom odgovoru na vanjske podražaje.
Hipostenični tip neuroze manifestuje se stalnom letargijom, umorom, pospanošću. U ovom slučaju, kratak odmor ne donosi olakšanje, ne smanjuje simptome bolesti.

Bitan! U nekim slučajevima, hiperstenični tip neuroze može se pretvoriti u hipostenični i obrnuto.

Patogeneza ove bolesti zasniva se na poremećaju više nervne aktivnosti ljudskog mozga sa prenaprezanjem uslovljenog inhibicionog sistema, koji je odgovoran za normalnu reakciju na spoljašnje iritirajuće faktore.

Klinički simptomi i znaci

Za neurozu ovog tipa karakteristične su sljedeće manifestacije, koje mogu biti psihološke i opće somatske prirode:

povećan nivo razdražljivosti;
nesvjestica;
patološke fluktuacije u hormonskoj pozadini tijela (impotencija kod muškaraca, menstrualni poremećaji kod žena);
umor, s dugotrajnom bolešću - pospanost i ravnodušnost prema vanjskom svijetu (astenični sindrom);
poremećaji probavnog trakta (gubitak apetita, bolovi u želucu, crijevima, zatvor, dijareja);
razvoj edema, što dovodi do povećanja tjelesne težine;
gubitak težine, do teške iscrpljenosti tijela;
neuralgije i glavobolje;
učestalo mokrenje;
smanjenje krvnog pritiska;
pogoršanje sluha, negativna reakcija na glasne zvukove.

Bitan! Najčešće se neurastenija odvija u fazama. Prvo dolazi do stanja uzbuđenja, a zatim slabosti, što se veoma negativno odražava na bolesnu osobu. I na kraju, resursi nervnog sistema su iscrpljeni, dolazi do faze inhibicije.

Astenična neuroza kod dece

Prema statistikama, dječaci su skloniji neurasteniji nego djevojčice. U riziku su i djeca osnovnoškolskog uzrasta koja mogu oboljeti od ove bolesti zbog problema sa adaptacijom u školi.

Osim toga, predisponirajući faktori za razvoj neurastenije u djetinjstvu mogu biti:

nezrelost centralnog nervnog sistema;
neravnoteža majke tokom trudnoće;
kronična intrauterina hipoksija fetusa;
slabljenje imunološkog sistema;
nasljedna predispozicija.

Manifestacije neurastenije kod djece su psihički ili fizički preopterećenost. Izražava se pretjeranim uzbuđenjem, depresivnim raspoloženjem i plačljivošću. Djeca imaju poremećaje spavanja, smanjenu pažnju. Somatski znakovi su bol u trbuhu, zatvor ili dijareja.

Bitan! Simptome neurastenije u djetinjstvu vrlo je lako pomiješati s drugim bolestima. Stoga roditelji treba da obrate pažnju na stanje svoje djece. Ova bolest ne znači da dijete ima psihičku bolest i da mu je potrebna specijalizirana pomoć. Običan pedijatar može ublažiti stanje.

Liječenje astenične neuroze

Terapija neurastenije zasniva se na korekciji uzroka koji su doveli do pojave ovog stanja. Smanjenje nivoa psihičkog i fizičkog stresa značajno će ubrzati proces ozdravljenja. Da bi se moždana aktivnost oporavila, potrebno je pridržavati se dnevne rutine, jesti uravnoteženu prehranu i provoditi puno vremena na otvorenom. Dobar efekat ima tople kupke prije spavanja.

Terapija lijekovima uključuje lijekove koji imaju smirujući i nootropni učinak. To uključuje:

Piracetam;
Biotropil;
Pramistar;
Noofen;
Phenibut.

Dodatna metoda liječenja je psihoterapija koju treba provoditi kompetentan specijalista. Paralelno, možete obnoviti tijelo uz pomoć akupunkture i spa tretmana. Lagana, opuštajuća masaža i slušanje tihe muzike također pomažu oporavku.

Prevencija

Postoji niz aktivnosti koje mogu spriječiti razvoj neurastenije:

pridržavanje pravilne dnevne rutine;
dovoljno trajanje sna;
uravnoteženu ishranu;
adekvatan nivo intelektualne i fizičke aktivnosti;
redovni odmor;
promjena krajolika;
sport, aktivan stil života;
odbacivanje loših navika;
uzimanje kompleksnih vitaminskih preparata, posebno onih koji sadrže vitamine B.

Period oporavka traje od jedne do četiri nedelje, u zavisnosti od težine stanja.

Astenična neuroza može značajno pogoršati kvalitetu ljudskog života. Zato je važno započeti liječenje ove bolesti kod prvih znakova. Terapija bi trebala biti složena i odgovarati težini kliničkih manifestacija.

Astenična neuroza ili neurastenija je psihičko oboljenje koje je rezultat dugotrajnog fizičkog ili emocionalnog stresa. Najčešće se nervni sistem iscrpljuje kod ljudi od 20 do 45 godina, u periodu aktivnog života. Rad 24 sata dnevno, nedostatak odmora, sukobi na poslu ili u privatnom životu, stalne stresne situacije neminovno dovode do pojave neurastenije. Glavna stvar u liječenju neuroze je eliminacija glavnog uzroka bolesti.

Liječenje neurastenije

U liječenju bilo koje psihičke bolesti, a posebno astenijskog sindroma, potrebno je koristiti integrirani pristup. Ova metoda terapije uključuje uklanjanje glavnog uzroka neuroze, normalizaciju dnevne rutine, korištenje lijekova i psiholoških tehnika.

Prije svega, potrebno je promijeniti dnevnu rutinu

Radi jasnoće, možete na vrijeme zapisati sve važne događaje i posvetiti veliku pažnju odmoru. Liječenje astenične neuroze podrazumijeva jasnu regulaciju vremena odlaska u krevet i vremena buđenja. Preporučljivo je prošetati parkom prije spavanja i tako zasititi organizam kiseonikom.

Takođe je potrebno obratiti pažnju na prehranu, bolje je brašno i mast zamijeniti povrćem i voćem. Noću se ne možete prejedati, dobro će vam doći jogurt ili lagana salata od povrća. Neće biti suvišno promijeniti situaciju, ako je planirani odmor još daleko, prošetajte vikendom uzbudljivom.

Novi utisci na početku radne sedmice omogućiće vam da sa velikim zadovoljstvom obavljate svoje neposredne obaveze. U slučajevima kada glavno mjesto rada podrazumijeva gust raspored, posebno uz noćne smjene i nervozni stres, morat ćete razmisliti o promjeni radnog mjesta.

Upotreba lijekova

Za poboljšanje anaboličkih procesa, liječnici preporučuju uzimanje kalcijum glicerofosfata i željeza.
Lijekovi koji sadrže kofein i brom također se propisuju individualno.
Astensko-neurotski poremećaj uključuje uzimanje sredstava za smirenje, čiji režim i dozu propisuje samo liječnik.
Kod hipostenične neuroze uzimaju se medazepam, trioksazin, jaka kafa ili čaj.
Tioridazin u malim količinama ima antidepresivno dejstvo, a sa povećanjem doze deluje umirujuće.
Tablete za spavanje s ovim oblikom manifestacije bolesti nisu propisane.
Kod hiperstenične vrste neurastenije preporučuju se oksazepam i elenijum.

Bez obzira na oblik bolesti, liječenje neurastenije provodi se i uz pomoć fizioterapije: aromaterapija, umirujuća masaža, refleksologija će omogućiti da se napeti mišići opuste i smire. Elektroforeza s jonima kalcija i broma također se široko koristi.

Nije loše u lečenju poremećaja nervnog sistema koristiti autogeni trening, plivanje u bazenu. Tradicionalna medicina vam omogućava da koristite ljekovito bilje za normalizaciju sna i jačanje nervnog sistema. Tinkturu od valerijane, matice, gloga ljudi od davnina koriste za smirivanje i liječenje nesanice.

Kontaktiranje specijaliste

Ako ne možete sami da se izborite sa teškom situacijom, vreme je da potražite pomoć lekara. Psihijatar ili neurolog može identificirati simptome astenične neuroze i propisati odgovarajući tretman. U psihologiji postoje različite metode liječenja neurastenije kod žena i muškaraca: individualna i grupna psihoterapija, psihoanaliza. Koja metoda je najbolja za pacijenta, odlučuje lekar nakon individualne komunikacije sa pacijentom.

Glavni cilj liječenja mentalnih poremećaja je ponovno procijeniti situaciju koja je izazvala astenijsku neurozu. Iskusni psiholog će vam pomoći da shvatite što je glavno, a što sporedno u životu pacijenta, na što vrijedi trošiti svoju energiju, a što se može propustiti.

Ponovna procjena životnih vrijednosti omogućit će vam da sagledate trenutnu situaciju iz drugog ugla i promijenite svoj stav prema njoj. Često se dešava da osoba sebi postavi teške ciljeve, a onda krivi sebe što ih nije ostvarila.

Simptomi astenične neuroze

Simptomi i znaci neurastenije su raznoliki. Ne treba zanemariti pojavu sljedećih simptoma:

Glavobolja. Vrlo često ljudi tome ne obraćaju dužnu pažnju. Ako popijete tabletu na kraju radnog dana, to će vam omogućiti da se na neko vrijeme riješite ove neugodne senzacije. Neki ljudi imaju osjećaj stezanja, kao da se na glavu stavi uski šešir ili da je željezni obruč stisnuo obim glave. Česti su slučajevi vrtoglavice, a nema osjećaja rotacije predmeta.
Ubrzani rad srca ili trnci u predelu srca. Čak i uz miran razgovor, pacijent može odjednom postati uznemiren, pocrvenjeti, ili obrnuto, poblijediti.
Porast krvnog pritiska.
dispepsija. Djeca i odrasli imaju loš apetit, dijareju ili zatvor, nadimanje, žgaravicu.
Česti nagon za mokrenjem uočava se samo u trenucima velikog uzbuđenja i prestaje s početkom duševnog mira.
Smanjena seksualna želja za partnerom.
Nesanica. Glavni simptom neurastenije je poremećaj sna. Poteškoće sa uspavljivanjem, nemirni fragmentarni san ne dozvoljavaju pacijentu da se osjeća odmorno i puno energije. Kao rezultat, pojavljuju se rasejanost, problemi s pamćenjem, nestabilnost pažnje.
Smanjene performanse. Zbog promjena u ponašanju pacijenta počinje opadati radna produktivnost.
Povećana razdražljivost. Oštri zvuci mogu dovesti do poremećaja ravnoteže kod osobe koja pati od neurastenije. Lupanje vratima ili glasan smeh mogu izazvati čitav niz negativnih emocija. Kod djece se to opaža kada posjećuju javna mjesta - cirkus, kino, koncertne dvorane.

Prisutnost ovih simptoma nije pokazatelj dijagnoze astenične neuroze, možda je riječ o uobičajenom prekomjernom radu i kroničnom nedostatku sna. U svakom slučaju, vrijedno je konzultirati se sa specijalistom o tome.

Postavljanje dijagnoze

Dijagnozu neurastenije kod djece i odraslih postavlja neurolog nakon inicijalnog pregleda, pregleda pritužbi pacijenta i na osnovu proučavanja opće anamneze pacijenta. Prilikom postavljanja dijagnoze treba isključiti tumorske i upalne procese u mozgu, intoksikacije i kronične zarazne bolesti. Za to se pacijent podvrgava pregledu na tomografu magnetne rezonance. Takođe važan pokazatelj za utvrđivanje prirode cerebralne cirkulacije je reoencefalografija.

Prevencija bolesti

U psihologiji, astenična neuroza ima najpovoljniju prognozu od ostalih mentalnih bolesti. Pravovremena dijagnoza daje velike šanse za potpuni oporavak. U uznapredovalim slučajevima, neurastenija postaje hronična bolest centralnog nervnog sistema, koja se teško leči.

Da bi se spriječila pojava neuroze, potrebno je pridržavati se uravnoteženog režima rada i odmora, izbjegavati stalno emocionalno preopterećenje, fizičku iscrpljenost. Morate naučiti kako primijeniti tehnike opuštanja za ublažavanje stresa i fizičkog umora. Uzroci neurastenije takođe leže u želji da se sve uradi, a razočarenje koje je došlo, ako to nije učinjeno, može izazvati nervni slom. Dobar način da se riješite astenične neuroze je promjena krajolika, odlazak na odmor.

Posebno treba istaći pojavu neuroza kod djece. Veliko školsko opterećenje, dodatni časovi i sekcije, kompjuterske igrice mogu izazvati pojavu neurastenije kod djeteta. U ovom slučaju, uloga roditelja u liječenju igra posebno važnu ulogu. Ako situacija izmakne kontroli i više ne možete sami da se nosite sa njom, vreme je da se obratite dečijem psihologu. Iskusni stručnjak će vam reći kako liječiti neurasteniju kod djece, ponekad je dovoljno smanjiti opterećenje i provesti više slobodnog vremena na svježem zraku.

Život u metropoli teče bjesomučnim tempom, što ostavlja traga u životu svakog čovjeka. Stalni stres na poslu, višesatno stajanje u saobraćajnoj gužvi, nedostatak sna, postavljanje teških zadataka mogu dovesti do neurastenije. Ova psihička bolest pogađa uglavnom osobe srednjih godina, a ne postoji podjela po spolu. U početnoj fazi obično je dovoljno posvetiti više vremena odmoru, ćaskanju sa prijateljima i putovanju.

Promjena pejzaža pomoći će da se riješite neuroze. Međutim, kod dugotrajnog mentalnog poremećaja, bolje je potražiti pomoć od stručnjaka. Iskusni psihijatar ili neurolog će propisati kurseve restorativne terapije, opuštajuće masaže, fizioterapije i, ako je potrebno, lijekove. Umjereno vježbanje, šetnje na svježem zraku, dobar san - to su glavne komponente zdravog načina života.

Neurastenija u bukvalnom prevodu ovog pojma (neuri, neuro - vezano za nerve, za nervni sistem + grčka astenija - slabost, impotencija) označava povećanu ekscitabilnost i slabost, impotenciju, brzu iscrpljenost nervnog sistema, usled uticaja psihotrauma. To je najčešći oblik neuroze kod odraslih. Što se tiče neurastenije u djetinjstvu, mišljenja psihijatara su kontradiktorna, i ako neki, posebno strani autori, u nedavnoj prošlosti nisu prepoznali važnost samostalnog postojanja neurastenije kod djece, onda su je drugi postavljali vrlo široko. I danas se u naučno-popularnoj literaturi o neurozama navodi da je neurastenija u savremenim uslovima najčešća mentalna bolest (D. D. Anikeeva, 1997). Dalje, autor piše, pozivajući se na odrasle: „Različit stepen ozbiljnosti neurasteničnih poremećaja uočen je kod gotovo svake osobe čiji je rad povezan sa visokim mentalnim opterećenjem. Autor se bavi samo neurastenskim poremećajima, a ne neurastenijom kao bolešću. Možda bi bilo ispravnije govoriti o astenijskim poremećajima, koji su više uzročni i mogu se javiti kod gotovo svih ljudi. Općenito, knjiga D. D. Anikeeve "Loš karakter ili neuroza" (1997) napisana je na zanimljiv i fascinantan način, ne bavi se samo neurozama, već i nizom mentalnih bolesti.

Uzroke i kliničke karakteristike ove neuroze u djetinjstvu detaljno su proučavali V. V. Kovalev i njegove kolege. Utvrđeno je da su uzrok neurastenije uglavnom dugotrajni ili stalni sukobi u porodici, pogrešan (veoma težak i zahtjevan) način odgoja djeteta, kao i somatska slabost zbog akutnih i hroničnih bolesti unutrašnjih organa. , žarišta infekcije, posljedice prethodnih organskih bolesti nervnog sistema.

Dominantni faktor je psihotrauma, dok su ostali uzroci uglavnom dodatni ili provokativni. Kao što je poznati sovjetski dječji psihijatar G. E. Sukhareva više puta isticao, neurastenija se kod djece javlja izuzetno rijetko u odsustvu somatske slabosti.

Razvoj neurastenije je olakšan psihičkim i fizičkim preopterećenjem djece u školama s različitim "predrasudama" ili istovremenim pohađanjem više škola. Međutim, treba imati na umu da fizičko prenaprezanje (djeca koja pohađaju razne krugove i rano ulazak u sport) obično ne uzrokuje neurozu. Može se pojaviti samo pojačana slabost, letargija, umor, koji brzo nestaje nakon odmora. Takođe, povećano mentalno opterećenje tokom treninga obično ne izaziva neurozu. Oba ova faktora doprinose nastanku neurastenije sa popratnim psihotraumatskim efektima, na primjer, postavljanje zahtjeva pred djecom koji prevazilaze njihove mogućnosti. Kako bi izbjeglo kažnjavanje i moraliziranje, dijete pokušava slijediti stroge upute roditelja, ali ne postiže željeni rezultat. A ovo je psihotrauma.

V. I. Garbuzov (1977) slična stanja uočena kod djece sa visokim samopoštovanjem i velikim tvrdnjama koja su došla u sukob sa stvarnošću definiše kao mentalni sukob „hoću, ali ne mogu“, što je za pojedinca neprihvatljivo. Može se nežnije predstaviti „hoću, ali se ne usuđujem“, „hoću, ali nemam pravo“, „hoću, ali sam bolestan, pa zato moram odbiti.. .. mada, da sam zdrav, onda...” . Ako razmišljate o naznačenoj formulaciji intrapersonalnog sukoba, onda to nije ništa drugo do Freudova psihoanaliza (u ovom slučaju psihoanaliza kao metoda spoznaje), samo izražena (uzimajući u obzir vrijeme) u nešto drugačijoj interpretaciji. Nadalje, V. I. Garbuzov piše sljedeće: „Konflikt ostaje na nivou dubokih, nesvjesnih iskustava. S jedne strane, pacijent ima visoko istinsko samopoštovanje, što mu ne dozvoljava da odustane od visokih zahtjeva, s druge strane, doživljava osjećaj inferiornosti, ima nisko samopoštovanje "danas". Pacijent je svjestan neostvarivosti željenih ciljeva i istovremeno vjeruje da su za njega ostvarivi. Odbija da ih ostvari – i nije u stanju da odbije, jer su oni osnova orijentacije njegovih vodećih potreba. Ima pretenzije prema sebi, osjeća inferiornost i duboko nezadovoljstvo sobom, a usput se susreće i sa potrebom da održi samopoštovanje; ima pretenzije na stvarnost, ali su ili nepravedne, što pacijent prepoznaje, ili je nemoćan da bilo šta promijeni.

Može se steći utisak da se radi o bijegu u bolest, karakterističnom za histeričnu neurozu. Evo još jednog mehanizma za rješavanje sukoba. Osoba je učinila sve što je bilo moguće da postigne željeno. Astenični sindrom je, prema V. I. Garbuzovu, neophodan uslov za "odbijanje" i istovremeno razlog za njegovo prihvatanje.

Sa stanovišta učenja IP Pavlova, neurozu treba smatrati kršenjem normalnog odnosa između procesa ekscitacije i inhibicije u moždanoj kori. U početku se javlja slabost unutrašnje inhibicije, zatim se tome pridružuje i slabost procesa ekscitacije, a na kraju se slabosti oba procesa pridružuju fenomeni transmarginalne inhibicije. Do danas su to samo općenite riječi bez konkretnih podataka o lokalizaciji i biohemijskoj prirodi ovih poremećaja, međutim, takvo tumačenje omogućava jasno razumijevanje dinamike bolesti.

Vodeći kod neurastenije je astenični sindrom. Može se manifestirati kao znakovi hipersteničnih, hiposteničnih, psihoasteničnih i astenodepresivnih poremećaja.

Hiperstenični sindrom karakterizira povećana razdražljivost, inkontinencija, pretjerana ekscitabilnost, anksioznost, strah, histeroidne reakcije.

Hipostenični sindrom - opća letargija, slabost, povećan umor i iscrpljenost mentalnih procesa, smanjen školski uspjeh i invalidnost.

Psihoastenični sindrom karakterizira plahost, neodlučnost, povećana ogorčenost na bilo kakve vanjske utjecaje.

Astenodepresivni sindrom - letargija, brza iscrpljenost, letargija mentalne i fizičke aktivnosti. Slijedom toga, s neurastenijom se uočavaju ne samo emocionalni poremećaji i poremećaji ponašanja u obliku razdražljive slabosti i mentalnog umora, već i različiti depresivni poremećaji, koji se očituju smanjenjem pozadine raspoloženja. Međutim, depresija ne dostiže izraženiji stepen, iako razlika između astenične neuroze i depresivne neuroze često predstavlja velike poteškoće.

Kliničke manifestacije neurastenije, kao i druge neuroze, uključuju i promjene u unutrašnjim organima i sistemima koji imaju autonomnu inervaciju (tzv. autonomni poremećaji, odnosno manifestacije vegetativne distonije). Mogu se odnositi na različite poremećaje kože (promjenu boje, vaskularni uzorak, znojenje - vrlo suha ili, obrnuto, mokra koža, moguć je jak svrab, do urtikarije ili neurodermatitisa), aktivnost unutrašnjih organa, poremećaji spavanja i glavobolja su veoma izraženi. karakteristika bol.

Na strani unutrašnjih organa posebno je karakterističan bol u predelu srca, koji se najčešće javlja kod dece školskog uzrasta. Djeca karakteriziraju ove poremećaje kao trnce, utrnulost, nelagodu, lupanje srca. U tom slučaju može postojati stalni bol u srcu, koji, za razliku od bolova kod odraslih, obično nije praćen osjećajem straha od smrti ili očekivanjem srčanog udara. Često se javljaju pritužbe na poremećaje gastrointestinalnog trakta: mučnina, ponekad sa povraćanjem (posebno uz uzbuđenje), smanjen apetit, selektivan odnos prema hrani, bolni bolovi u stomaku, zatvor ili bezrazložan proliv, što je posebno izraženo nakon redovnih konfliktnih situacija kod školi i kod kuće.

Karakteristična karakteristika vegetativnih poremećaja su glavobolje, koje, prema B. D. Karvasarsky (1969) i V. I. Garbuzoea (1977), često služe kao vodeća klinička manifestacija neurastenije. Mogu biti uzrokovane neurovaskularnim (vegetativnim) i neuromuskularnim lokalnim poremećajima. Obje vrste glavobolje uzrokovane su psihogenim poremećajima i reakcija su pojedinca na sindrom boli. Neurovaskularne glavobolje nastaju ubrzo nakon pojave neurotičnih poremećaja, gotovo su trajne i povezane su sa psihotraumatskim efektima. Prema subjektivnim senzacijama, takva glavobolja je pulsirajuće prirode („kucanje u glavu“) i može biti praćena vrtoglavicom, lokaliziranom uglavnom u temporalnoj regiji. Glavobolje neuromišićne prirode manifestiraju se osjećajem pritiska izvana, zatezanja, stiskanja. U nekim slučajevima postoji osjećaj kao da se na glavu stavlja uska kapa ili kaciga, iz čega je nastao pojam "neurotični šlem". U takvim slučajevima, palpacija (palpacija) mišića glave, posebno u temporalnim područjima, je bolna, a kod trnaca u ovom području dolazi do pojačane reakcije na bolne podražaje.

Glavobolje se u većini slučajeva javljaju u ranoj školskoj dobi, postepeno povećavajući učestalost i jačinu do adolescencije. Pogoršavaju ih mentalna aktivnost (priprema za nastavu u školi), oštro osvjetljenje, koje je praćeno bolom u očima, izloženost vanjskim podražajima (radio, TV, ulična buka, glasni razgovori itd.).

U mnogim slučajevima, san je poremećen. To može uključivati poteškoće sa uspavljivanjem, plitak san s čestim buđenjima, zapanjujući san i česte promjene položaja tijela. Dijete, takoreći, juri u krevetu, noga mu, zatim ruka ili torzo drhte. Može ležati preko kreveta, baciti jastuk ili ćebe, može se prevrnuti na drugu stranu - tamo gdje su mu noge ležale, glava će biti tu, a ponekad i padne iz kreveta. Treba napomenuti da se takve karakteristike sna često nalaze kod hiperekscitabilne djece koja ne pate od neuroza. Stoga, teško da ima smisla u svakom konkretnom slučaju modificirati san, učiniti ga mirnijim uz pomoć raznih lijekova. Glavnim kriterijem treba smatrati efikasnost sna, o čemu se može suditi prema stanju djeteta ujutro. Ako se probudi u isto vrijeme i brzo postane energičan i aktivan, onda se san s motoričkim nemirom treba smatrati normalnim ili fiziološkim. U slučajevima kada se dijete budi tromo i ne odmorno, a ovo stanje traje oko sat i više, može se zaključiti da san nije pružio dovoljan odmor. To se opaža kod pacijenata s neurozama s neurastenijom i zahtijeva određenu korekciju sna, po mogućnosti ne lijekovima, već mjerama režima (eliminiranje dosadnih trenutaka uoči spavanja, posebno gledanje televizije, kratka šetnja ulicom, topla kupka bez ikakvih punila ili sa aditivima - crnogorica, valerijana i sl.).

Prema V. V. Kovalevu (1979), dijagnoza astenične neuroze moguća je samo kod djece srednje školske dobi i adolescenata, kada se bolest manifestira u proširenom obliku. U ranijoj (predškolskoj i osnovnoškolskoj) dobi primjećuju se samo rudimentarne i atipične astenične reakcije. Prema drugim autorima (V. I. Garbuzov, 1977), moguća je i ranija dijagnoza, ali ne ranije od 4-7 godina, tj. od trenutka kada su istinsko samopoštovanje i druge osnovne karakteristike ličnosti već u izvesnoj meri formirane. Autor navodi podatke da je kod nekih pacijenata koje je posmatrao neurastenija nastajala u dobi od 1,5-3 mjeseca, kada je osoba u stanju da doživi deprivaciju u izolaciji od majke iu slučaju nezadovoljstva bioloških potreba, a zatim - potrebe za komunikacijom, kretanjem, razvojem psihofizičkih funkcija itd. V. I. Garbuzov definiše iskustvo psihotraume tokom ovog perioda kao „želim, ali ne dobijam“. Po njegovom mišljenju, neurastenija je prva neuroza na putu formiranja ličnosti, a neurastenični odgovor može biti početna manifestacija drugih neuroza, posebno opsesivno-kompulzivnih stanja i histerije.

Postoji mišljenje da je otkrivanje neurastenije moguće i kod male djece (tj. do 3 godine), kada se manifestira kao neka vrsta emocionalno-bihejvioralnih i autonomnih poremećaja.

Nećemo davati kritičku ocjenu gore navedenih gledišta, jer su zasnovana na konkretnom ličnom materijalu. A poenta nije kada je moguće dijagnosticirati specifičan oblik neuroze. Glavna stvar je rano identificirati odstupanja u mentalnom razvoju djeteta, koja se u početku mogu označiti kao neurotične reakcije, i ispraviti ta kršenja.

Postoje dvije vrste dinamike (nastanak i razvoj) neurastenije (N. A. Lobikova, 1973). Prvi tip karakterizira spori početak s razvojem neurotičnih reakcija u obliku polimorfnih asteničnih poremećaja (preneurotično stanje). U budućnosti se asteničnim simptomima pridružuju epizode hipohondrijskih i depresivnih manifestacija, vegetativni poremećaji, a moguće i neurotični razvoj ličnosti.

Kod druge vrste dinamike, monotoni poremećaji iz grupe sistemskih neuroza (tikovi, mokrenje u krevet, neorganska enkopreza i dr.) mogu se javiti i u predškolskom uzrastu, za koje su vezani fenomeni astenizacije. Ova vrsta dinamike neurastenije je povoljnija, sa polaganim smanjenjem težine i nestajanjem astenoneurotskih poremećaja.

Neurastenija, ili astenična neuroza je psihogena bolest neurotičnog nivoa čiji su uzroci dugotrajna izloženost psihotraumatskim faktorima (negativno okruženje kod kuće ili na poslu, bezrazložna i stalna anksioznost, emocionalno prenaprezanje), preopterećenost (produženo psihičko ili fizičko prenaprezanje). U kliničkoj slici neuroze, astenični sindrom , karakterizira povećan umor i preosjetljivost na vanjske iritirajuće faktore (svjetlo, zvuk, promjene atmosferskog pritiska i temperature itd.), neraspoloženje, povećana plačljivost i hirovitost, gubitak sposobnosti za produženi intelektualni i fizički stres, gubitak koncentracije i pamćenja , osjećaj nemoći. Nakon kursa liječenje astenične neuroze u većini slučajeva neurastenija nestaje.

Simptomi astenične neuroze

Prvi put se pojavio simptomi astenične neuroze pojaviti povećan umor, kombinovano sa razdražljivost, stalna želja za mentalnom ili fizičkom aktivnošću, koja se javlja čak i u povoljnom okruženju za opuštanje („umor koji ne traži odmor“). Vremenom se reakcija razdražljivosti zamjenjuje brzom iscrpljenošću, umorom, izrazitom slabošću.

Ljudi koji pate astenična neuroza, gube sposobnost fokusiranja na bilo koju stvar, stalno su ometeni, gube pažnju, kao rezultat toga, izražavaju nezadovoljstvo sobom. Odlikuje ih povećana ogorčenost i plačljivost, a opet pojava anksioznosti. Ovo stanje je često povezano sa glavobolja(pojas - sindrom "neurotičnog šlema"). Postoji stalna pospanost ili, obrnuto, poremećaji spavanja, vegetativni poremećaji (često se manifestiraju tahikardijom), pojačano znojenje , gušenje, kršenje funkcija probavnog, genitourinarnog i drugih sistema. Ako su izraženi vegetativni simptomi, tada pacijent doživljava povećanu anksioznost za svoje stanje, neprestano "osluškujući" rad svog tijela. U nekim slučajevima postoji zavisnost od vremenskih prilika to poboljšava simptomi astenične neuroze. Slični simptomi se mogu javiti i kod neuroloških, mentalnih, bolesti štitne žlijezde i drugi endokrinološki poremećaji. Ako se otkriju takvi simptomi, potrebno je izvršiti adekvatan pregled kako bi se neurastenija razlikovala od težih bolesti.

Nažalost, danas su se način života, njegov ritam i rast protoka informacija značajno promijenili, pa stoga broj osoba u riziku od psihoemocionalnih poremećaja ubrzano raste. U mnogim slučajevima razlog hronični umor postaje neurastenija.

Liječenje astenične neuroze

Liječenje astenične neuroze treba započeti s isključivanjem bilo kakvog opterećenja, pridržavanjem režima dana i prehrane, uklanjanjem traumatske situacije, provođenjem restorativnih i wellness postupaka.

Za uspješno liječenje astenične neuroze potrebno je koristiti različite tehnike opuštanja -

opuštanje,
meditacija,
sesije psihoemocionalnog rasterećenja.

Korisne su sportske i vodene procedure, šetnje na svježem zraku.

Za vraćanje psiho-emocionalne pozadine prikazana je upotreba sedativi cijanoza plava biljnog porijekla, valerian officinalis, matičnjak , matičnjak koji blagotvorno utiču na centralni i autonomni nervni sistem. Biološki aktivni kompleks Nervo-Vit na bazi cijanoznog plavog, čiji je učinak 8-10 puta veći od djelovanja valerijane, pružit će dugotrajno sedativno djelovanje, a vitamin C, koji pojačava djelovanje ljekovitog bilja, djeluje antioksidativno. , usporava oksidativne reakcije u organizmu, zbog čega neutrališe dejstvo slobodnih radikala nastalih kao posledica traumatske situacije i napada na ćelije organizma, narušavajući njihovu membransku membranu, što dovodi do preranog odumiranja ćelije i spore regeneracije. Osim toga, vitamin C pomaže u povećanju otpornost na stres organizam. Biološki aktivni kompleks Nervo-Vit napravljen je u prikladnom obliku tableta, tehnologijom kriombrušenja na ultraniskim temperaturama, čime se sprečava gubitak farmakoloških svojstava lekovitog bilja koja se gube tokom pripreme dekocija, infuzija ili ekstrakata.

Korisni su i drugi lijekovi sa sedativnim i sedativnim djelovanjem koji sadrže vitamin C na biljnoj bazi - Valerijana P i Motherwort P, također uključeni u seriju " Tajne dugovječnosti“, nazvan po inovativnoj tehnologiji krio mljevenja.

Ako je astenična neuroza praćena depresivnim poremećajima, tada se uz sedativne biljke preporučuje gospina trava P, na bazi Hypericum perforatum, koji ima izražen antidepresivni efekat.

Kompleksna terapija astenične neuroze ne bi bila potpuna bez upotrebe biljni adaptogeni(leuzei safflower, eleutherococcus), koji vam omogućava da obnovite i povećati efikasnost.

Preparati, Eleutherococcus P, biološki aktivni kompleksi Leveton P (na bazi Leuzee) i Elton P (na bazi Eleutherococcus), koji uključuju apiprodukte - polen ,omogućavajući da se nadoknadi tijelo koje pati od nervna iscrpljenost, vrijedne biološki aktivne tvari - aminokiseline, makro- i mikroelementi, enzimi, vitamini, toliko neophodni da bi tijelo obnovilo snagu i performanse tokom povećanog psihičkog i fizičkog stresa. Biološka aktivnost vodećih supstanci u ljekovitom bilju i pčelarskim proizvodima Leveton P i Elton P pojačana je djelovanjem vitamina C i vitamina E, koji su snažni antioksidansi.

Za održavanje tijela u dobroj formi indiciran je unos vitaminskih kompleksa. zasnovano matična mliječ (sadrži oko 120 korisnih supstanci, uključujući 22 esencijalne i neesencijalne aminokiseline, 15 grupa različitih elemenata u tragovima, do 18% proteina) i polen (pčelinji polen) (28 vrsta raznih elemenata u tragovima, 20 aminokiselina), koji također uključuje antioksidativni kompleks, predstavljen dihidrokvercetin(referentni antioksidans), vitamini C i E čiji sinergistički efekat obezbeđuje usporava oksidativne procese i sprječava destruktivno djelovanje slobodnih radikala u živim stanicama tijela, štiteći ih od smrti i preranog starenja. Apitonus P je vitaminski kompleks za opće jačanje koji poboljšava raspoloženje, održava tijelo u dobroj formi i značajno poboljšava kvalitetu života.