Zubna protetika u nedostatku velikog broja zuba. Potpuno odsustvo zuba: šta učiniti? Potpuni gubitak zuba šta učiniti

Potpuno odsustvo zuba naziva se potpuna sekundarna adentija. Ima značajan utjecaj na kvalitetu ljudskog života. Odsutnost zuba dovodi do nekvalitetnog žvakanja hrane, što negativno utječe na proces probave, ograničava unos hranjivih tvari u organizam i može uzrokovati pojavu i razvoj upalnih procesa gastrointestinalnog trakta. U tom slučaju dolazi do poremećaja artikulacije i dikcije, što dovodi do ograničenja u komunikaciji, može uzrokovati potisnuto emocionalno stanje, pa čak i mentalne poremećaje.

Gubitak zuba može biti posljedica mehaničke traume koja je posljedica nesreće. Bolesti usne šupljine poput parodontitisa, karijesa i njegovih komplikacija, pulpitisa, gingivitisa mogu dovesti do gubitka zuba u slučaju neblagovremenog traženja medicinske pomoći. Bolest s dijabetes melitusom, reumatoidni artritis, hipertenzija mogu izazvati patološke procese koji doprinose gubitku zuba. U sprečavanju potpunog gubitka zuba veliki značaj ima redovna posjeta stomatologu radi preventivnog pregleda, svakodnevnih postupaka čišćenja usne šupljine i prestanka pušenja.

Ni u kom slučaju ne smijete očajavati. Ovaj problem se učinkovito rješava u stomatološkim klinikama koje se protetiziraju u nedostatku zuba.

Postoje tri mogućnosti protetike:
1- kompletne uklonjive proteze
2- proteza koja se može ukloniti na implantatima
3- fiksne proteze na implantatima

Prije početka proizvodnje proteze vrši se pregled usne šupljine. Provjeravaju se uklonjeni korijeni koji mogu biti ispod sluznice, pregledavaju se desni na prisutnost ciste ili tumora, mogući upalni procesi.

Ortoped određuje karakteristike protetike, koje ovise o stanju čeljusti klijenta. Prilikom odabira između dvije proteze iste učinkovitosti, preferira se ekonomičnija opcija. U proizvodnji proteza koriste se samo oni materijali i legure koji su prošli klinička ispitivanja, imaju odgovarajuće certifikate koji im omogućuju sigurnu upotrebu u stomatološkoj praksi.

Za popravljanje proteze provode se svi potrebni postupci. Potrebno je neko vrijeme za otklanjanje nedostataka, provodi se stalno praćenje, što vam omogućuje da kontrolirate napredak pacijenta prema protezama. Pacijent se upućuje na pravilnu njegu usne šupljine i proteza.

Period adaptacije može biti mjesec dana ili više (do 1,5 mjeseca).

Protetika, koja se provodi u potpunom odsustvu zuba, izuzetno je važno područje ortopedske stomatologije. Skup alata koji su trenutno dostupni u modernoj stomatologiji omogućuje da se uzmu u obzir fiziološke karakteristike svakog pacijenta, njegove estetske sklonosti.

Što se događa ako povučete analogiju između stomatoloških materijala (na primjer, implantata) i umjetničkih boja? Tada bi većinu likovnih kritičara i ljubitelja umjetnosti zanimalo samo jedno pitanje: "Kojim bojama je Leonardo Da Vinci naslikao svoju poznatu Mona Lizu?" Na umjetničkim forumima ozbiljno bi raspravljali o tome kakvim će se akvarelima naslikati buduće remek -djelo i koje bi ulje bilo prikladnije za svečani konjički portret Baracka Obame.

Prijatelji, ne umorim se od ponavljanja da su glavna stvar u medicini glava i ruke ljekara. Štaviše, glava je na prvom mestu. Materijali, oprema, lijekovi, alati - sve to, naravno, doprinosi postizanju najboljeg rezultata, ali u manjoj mjeri.

Danas ću vam pokazati jedan od svojih implantoloških radova. Istovremeno, predlažem da se nagađa šta bi osoba trebala učiniti u slučaju gubitka svih zuba. Može li se ovaj problem riješiti? Je li moguće vratiti zube ako je prošlo nekoliko desetljeća od uklanjanja ovih posljednjih? Je li moguće poboljšati kvalitetu života uz potpuni gubitak zuba?

O tome će biti riječi u nastavku.

Neću govoriti o razlozima gubitka zuba. To može biti naizmjenično uklanjanje karijesnih zuba ili trenutno uklanjanje svih zuba u isto vrijeme zbog aktivnog parodontitisa. Nemoguće je živjeti bez zuba - šta dalje?

Čim sposobnost žvakanja normalno nestane, počinje atrofija mišića, temporomandibularnih zglobova i kostiju čeljusti. Kvaliteta ljudskog života opada - morate promijeniti svoje prehrambene navike, pojavljuju se kompleksi i zdravstveni problemi. Mnogi pacijenti početak starosti povezuju s pojavom uklonjive proteze.

Usput, o uklonjivim protezama. Zauzimaju puno prostora u ustima, pokretni su ili se uopće ne drže na čeljustima, a neki ih pacijenti uopće ne mogu koristiti zbog povećanog refleksa gaga. No, najvažnije je da uklonjive proteze negativno utječu na stanje kostiju čeljusti - zbog stalnog pritiska na sluznicu dolazi do atrofije koštanog tkiva, sve do njegovog potpunog gubitka. Ovo je razlog zašto se uklonjive proteze "opuštaju" s vremenom i moraju se mijenjati svakih nekoliko godina.

Općenito, ne žele svi proteze koje se mogu ukloniti. I, hvala robotima, imamo što ponuditi takvim pacijentima.

Evo mog prijatelja, nazovimo ga Ivan Petrovič. Ima 76 godina. U mladosti je bio veoma poznat sportista, sada živi u drugoj zemlji i povremeno posjećuje svoje rođake u Rusiji.

Unatoč svojoj časnoj dobi, Ivan Petrovič vodi aktivan način života, puno putuje, komunicira, voli konjički sport i fotografiju. Prije nego što se obratio našoj klinici, više od 10 godina koristio je potpuno uklonjive proteze. Nepotrebno je reći da ove proteze uopće nisu odgovarale Ivanu Petroviču.

Dakle, nema zuba. Ni gornja ni donja vilica. Ivan Petrović koristi uklonjive proteze.

(točke na protezi su oznake za ugradnju implantata)

Odlučili smo ugraditi šest implantata Astratech na donju čeljust kako bismo ih koristili kao oslonac za fiksne proteze.

U prvoj fazi ugradili smo implantate na donju čeljust. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, a kao predložak koristi se postojeća uklonjiva proteza.

za mjesec dana počet ćemo postavljati ljekovite kape.

Ivan Petrovič se požalio da donja proteza nije držana na čeljusti, pa smo umjesto formirača desni ugradili posebne loptaste potpornje za pričvršćivanje izvlakača na dva implantata. Obrnuti dijelovi brava bili su zalemljeni u samu protezu:

Uz pomoć ovih brava, proteza je vrlo čvrsto pričvršćena na čeljusti i praktično nepomična.

Zatim je nakon nekoliko trenutaka naš ortopedski kirurg Arthur Makarov izradio kompaktnu metal-keramičku protezu na bazi implantata:

Fotografija je snimljena oko godinu dana nakon protetike.

Metal-keramička proteza se pričvršćuje na implantate vijcima. Ako je potrebno, proteza se može ukloniti, očistiti, liječiti grlićima implantata itd. Kao što vidite, zauzima vrlo malo prostora u usnoj šupljini, a briga za nju je ista kao i za vlastite zube.

Naravno, proteza se vrlo sigurno drži u usnoj šupljini, izdržljiva je i ne razlikuje se mnogo od prirodnih zuba. Ivan Petrovič koristi ga više od godinu dana i siguran sam da će mu služiti jako dugo.

Imajte na umu da ovo nije neka vrsta ekskluzivnosti, već sasvim običan posao. Evo još jednog primjera. Period posmatranja je godinu i po dana:

Štoviše, u ovom slučaju proteza se ne temelji na šest, već na četiri implantata.

Općenito, za izradu fiksne proteze za donju čeljust možemo koristiti od četiri do četrnaest implantata, ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji. Na primjer, četrdesetogodišnjem muškarcu koji je izgubio sve zube zbog aktivnog parodontitisa potreban je minimum. šest implantata, budući da mišići i zglobovi za žvakanje rade gotovo punom snagom i razvijaju dovoljan stres. I obrnuto, za pacijenta koji godinama koristi izmjenjive proteze, možemo lako "vratiti" zube sa samo četiri implantata.

To jest, dragi prijatelji, za modernu stomatologiju nema nepremostivih prepreka. Čak i u najtežim slučajevima uvijek postoji rješenje, samo je pitanje vrijeme i složenost takvog liječenja.

Kao i obično, radujem se vašim pitanjima i komentarima.

Želim vam puno zdravlja.

S poštovanjem, Stanislav Vasiliev.

Potpuno odsustvo zuba (adentia), koje se javlja uglavnom kod starijih osoba, čest je problem. Bez obzira na razloge, adentia je potpuna i bezuvjetna indikacija za hitnu protetiku. Koje proteze su bolje u nedostatku zuba? Ovaj članak će vam pomoći da razumijete mnoge stomatološke usluge usmjerene na obnovu zuba.

Pojava adencije doprinosi nekoliko faktora: prirodno trošenje gleđi i dentina, parodontopatija, neblagovremen pristup stomatologu, nepoznavanje osnovnih higijenskih zahtjeva, traume i kronične bolesti.

Nedostatak čak 2-3 zuba vrlo je zamjetan i neugodan, a kada je u pitanju njihov potpuni nedostatak, može se bez pretjerivanja reći da je takvo stanje ozbiljna patologija, koja uključuje mnoge negativne posljedice:

Edencija može biti posljedica traume, kao i raznih bolesti.

• Poremećaji gastrointestinalnog trakta (GIT), posljedica lošeg žvakanja i pothranjenosti.
• Negativne promjene u izgledu - pacijent s potpunim odsustvom zuba stječe karakterističan izduženi oval lica, izbočenu bradu, utonule obraze i usne, izražene nazolabijalne bore.
• Značajne povrede u kolokvijalnom govoru: zubi su najvažniji i sastavni dio artikulacijskog aparata, a njihov nedostatak, a još više odsustvo, dovodi do pojave defekata dikcije koji su vrlo uočljivi po uhu.
• Distrofija koštanog tkiva alveolarnih nastavaka (desni), koja u nedostatku korijena postaje sve tanja i sve manja, što u najnaprednijim slučajevima otežava ili onemogućava visokokvalitetnu implantaciju (protetiku).

Kumulativni rezultat svih navedenih problema je značajna psihološka nelagoda, oslabljene komunikacijske vještine, ograničavanje vitalnih potreba: komunikacija, posao, dobra prehrana. Jedini način da se vratite kvalitetnom životu je zubna protetika.

Kontraindikacije protetike

Rijetki su slučajevi u kojima je zubna protetika zabranjena, ali kvalificirani stomatolog mora osigurati da pacijent ne pati od bilo kojeg od sljedećih oboljenja:

• individualne alergijske reakcije na kemijske komponente koje čine materijal;
• netolerancija na lokalnu anesteziju (relevantna za implantaciju);
• bilo koje virusno oboljenje u akutnoj fazi;
• teški dijabetes melitus;
• rak;
• mentalni i neurološki poremećaji tijekom egzacerbacije;
• poremećaji zgrušavanja krvi;
• ozbiljna pothranjenost i trošenje tijela (anoreksija, kaheksija).

Očito su mnoge kontraindikacije privremene, dok druge gube važnost pravilnim odabirom metode restauracije.

Uklonjive proteze u nedostatku zuba: poteškoće i značajke

Još jedan negativan aspekt adentije je vrlo mali izbor mogućih metoda restauracije zuba. Postojeće metode su ili skupe ili imaju mnoge nedostatke. Najlonska proteza s potpunim odsustvom zuba velika je potražnja. No, pri odabiru optimalne metode protetike valja imati na umu da potpuna uklonjiva restauracija cijele zubne naslage ima mnogo karakteristike:

Glavna karakteristika potpunih proteza je to što nemaju pričvršćivanje.

Znači li to da je bolje ne pribjegavati ovoj metodi restauracije? Naravno da ne. Unatoč činjenici da je najbolja metoda za obnavljanje potpuno nestalih zuba, upotreba prekrivne proteze također ima razloga. Pomoći će onima koji nemaju financijske mogućnosti za postavljanje implantata, kao i pacijentima čije je koštano tkivo labavo, što je kontraindikacija za implantaciju.

Vrste potpunih proteza

Ortopedski proizvodi koji se koriste za obnavljanje potpuno nestalih zuba imaju približno isti dizajn. To su lučne proteze, koje se na donjoj čeljusti drže samo na desni, a na gornjoj čeljusti također počivaju na nepcu. Zubi u protezama su gotovo uvijek plastični, a baza može biti izrađena od različitih materijala. Na osnovu toga se i klasifikuju.

Mišljenje stručnjaka. Zubar Yanovskiy L.D.: " dobili su ime po imenu polimera od kojeg je njihova baza napravljena. Najlon je proziran, jak, fleksibilan i elastičan materijal s dobrim svojstvima otpornosti na habanje. Njegove prednosti uključuju dobre estetske performanse i hipoalergenost, koje ovu vrstu dentalnih konstrukcija povoljno razlikuju od drugih. S obzirom na to da dva od deset ljudi na planeti pate od alergija na akril ili različite vrste metala, za mnoge je najlonska proteza bez zuba panaceja u smislu praktičnosti i kvalitete. "

Napravljeno od akrila - modernije i sofisticiranije vrste plastike. Odlikuje ga otpornost na habanje i učinci agresivnog kiselo-alkalnog okruženja, što akril čini prilično popularnim u stomatološkoj praksi kao materijal. U isto vrijeme, on posjeduje i broj nedostatkešto ga je svrstalo za red veličine niže od najlona:

I najlonske i akrilne proteze nemaju pričvršćivače - to je zbog poteškoća pri njihovom pričvršćivanju. Situacija se može malo poboljšati korištenjem posebnog ljepila, koje traje 3-4 sata, ali to donosi i samo privremenu udobnost. Jedini način da se riješite nelagode je postavljanje polimernih proteza na implantate.

Protetika na implantatima u nedostatku zuba: prednosti i vrste zahvata

Glavna prednost implantacije je pouzdana fiksacija, zahvaljujući kojoj pacijent ne mora brinuti o tome da će proteza otpasti u najnepovoljnijem trenutku. Žvakanje hrane je također uvelike olakšano: nestaje potreba da se ograničite u uzimanju čvrste i viskozne hrane, a to pozitivno utječe na stanje gastrointestinalnog trakta i pokretljivost crijeva.

Jedno od prvih pitanja koje zanima ljude koji su se odlučili za implantaciju je potreban broj implantata. U svakom konkretnom kliničkom slučaju o tome se odlučuje pojedinačno, a stanje koštanog tkiva pacijenta je odlučujući faktor. U prosjeku bi na svaku čeljust trebalo ugraditi najmanje dva implantata koji drže cijelu strukturu.

Ako se utvrdi da je pacijent operiran, a stanje alveolarnih procesa to ne dopušta, može se podvrgnuti liftingu sinusa - tehnici za izgradnju koštanog tkiva pomoću posebnih materijala. Suvremena stomatologija ima nekoliko metoda implantacije implantata, međutim, u nedostatku zuba, racionalno je koristiti samo dvije od njih - šipku i tipku.

Implantacija dugmeta- prilično pouzdana i relativno jeftina metoda restauracije. Tokom operacije, dva implantata se implantiraju u desni, koji završavaju kuglicom koja izgleda kao dugme za odeću. Sa strane proteze nalaze se rupe koje su drugi dio nastavka. Takav uređaj omogućava pacijentu da svakodnevno uklanja protezu radi temeljitog čišćenja.

Implantacija šipke predviđa implantaciju 2 do 4 implantata, međusobno povezanih metalnim gredama, povećavajući površinu potpore za temeljitiju fiksaciju proteze. Baš kao i implantacija pritiskom na gumb, zahtijeva povremeno uklanjanje, ali istovremeno zadovoljava dobrom funkcionalnošću.

Uz potpuno ili djelomično odsustvo zuba, jedna od glavnih metoda liječenja je izrada potpune ili djelomično uklonjive proteze. U isto vrijeme, unatoč činjenici da s estetskog gledišta u početku može u potpunosti zadovoljiti pacijenta, s gledišta fiziologije postoji određeni niz problema koje on ni na koji način ne rješava i koje vredi obratiti pažnju.

Poboljšanje estetike lica jedini je problem koji se može ukloniti protezom koja se može ukloniti. Međutim, a ovaj učinak je privremen, pacijent ga mora povremeno premještati.

Razmotrite glavne posljedice gubitka zuba kod pacijenata. Provedite 5-10 minuta čitajući ovaj materijal, informacije sadržane u njemu mogu biti vrlo korisne.

Posljedice koštanih struktura

Smanjenje širine i visine potporne kosti.

Alveolarna kost čeljusti se preoblikuje ovisno o uloženim naporima. Svaki put kada se promijeni funkcija kosti, dolazi do značajnih promjena u njenoj unutrašnjoj arhitekturi i vanjskoj konfiguraciji. Kosti je potrebna stimulacija kako bi zadržala svoj oblik i gustoću. Zub je neophodan za razvoj alveolarne kosti, a za održavanje njegove gustoće i volumena potrebna je stimulacija.

Kada se zub izgubi, nedovoljna stimulacija kosti uzrokuje smanjenje gustoće kosti u tom području, uz gubitak širine (a zatim i visine) kosti. Tijekom prve godine nakon gubitka zuba, širina kosti se smanjuje za 25%, a ukupni gubitak visine u prvoj godini nakon vađenja zuba za hitnu protetiku je veći od 4 mm.

U nedostatku zuba, proteza koja se može ukloniti ne stimulira niti podržava kost: ubrzava gubitak koštanog volumena. Opterećenje žvakanjem prenosi se samo na površinu kosti. Kao rezultat toga, smanjuje se opskrba krvlju i općenito se smanjuje volumen kostiju.

Ovaj problem je od iznimne važnosti, no u prošlosti je bio uobičajen za prepoznavanje, ali zanemarivanje od strane konvencionalne stomatologije.

Gubitak zuba uzrokuje obnovu i resorpciju okolne alveolarne kosti i na kraju dovodi do atrofije bezubih grebena. Iako pacijent često nije svjestan mogućih posljedica, vremenom se one očituju.

U početku gubitak volumena kosti dovodi do smanjenja njene širine. Preostali uski greben često je uzrok nelagode kada tanka prekrivena tkiva počnu doživljavati stres od uklonjive proteze koja leži na mekom tkivu.

Proces se dodatno ubrzava ako pacijent nosi loše prianjajuću protezu oslonjenu na meko tkivo, ali pacijenti to obično ne razumiju. Pacijenti u pravilu zanemaruju redovne preglede stanja svojih zuba i odlaze liječniku tek nakon nekoliko godina, kada su umjetni zubi istrošeni ili se više ne mogu tolerirati.

Pacijenti koji non -stop nose proteze, a ima ih oko 80%, izlažu tvrda i meka tkiva većoj sili, što može ubrzati gubitak koštanog volumena.

Povećan rizik od prijeloma mandibule zbog značajnog gubitka volumena kosti.

Gubitak volumena kosti u gornjoj ili donjoj čeljusti nije ograničen na alveolarnu kost. Na resorpciju (resorpciju, stanjivanje) mogu utjecati i dijelovi glavne kosti donje čeljusti, posebno u njenim zadnjim regijama, gdje snažna resorpcija može dovesti do gubitka 80% volumena. Istodobno, tijelo donje čeljusti ima povećan rizik od prijeloma, čak i pod djelovanjem sila malog udarca.

Drugi mogući problemi povezani sa stanjivanjem kosti, s djelomičnim ili potpunim odsustvom zuba:

• Izbočenje čeljusno-hioidnog i unutarnjeg kosog grebena s povećanjem dekubitusa;
• Ispuštanje prednjih bradavica tuberkuloze, preležanina i povećana pokretljivost proteze;
• Nepravilno vezivanje mišića - blizu vrha grebena;
• Okomito pomicanje proteze tijekom kontrakcije maksilarno-hioidnih i bukalnih mišića;
• Pomicanje proteze prema naprijed zbog rotacije donje čeljusti;
• Povećana osjetljivost prilikom pranja zuba zbog stanjivanja sluznice;
• Povećana pokretljivost proteze i funkcionalnih preležanina.

Implikacije za meko tkivo

Kako kost gubi širinu, zatim visinu, širinu i opet visinu, pričvršćena desni postupno se smanjuje. S teškom atrofijom donje čeljusti obično je prekrivena tankim slojem pričvršćenog tkiva ili je potpuno odsutna. Desni su sklone sedimentaciji, uzrokovanoj protezom koja se nalazi iznad njih.

Stanja poput hipertenzije, dijabetesa, anemije i poremećaja prehrane imaju razoran učinak na opskrbu krvlju i nutritivnu kvalitetu mekih tkiva ispod uklonjive proteze. Kao rezultat toga, debljina površinskih tkiva postupno se smanjuje. Sve to dovodi do stvaranja preležanina i neugodnosti zbog nošenja uklonjivih proteza.

Jezik pacijenta s bezubim grebenima često se povećava kako bi popunio prostor koji su prethodno zauzimali zubi. Istodobno, jezik se koristi za ograničavanje kretanja uklonjive proteze i aktivnije je uključen u žvakanje.

Estetske posljedice gubitka volumena kosti u nedostatku zuba

Promjene na licu koje se prirodno javljaju s godinama mogu se pogoršati i ubrzati gubitkom zuba. Izražene estetske posljedice rezultat su gubitka alveolarne kosti. Pacijenti čak i ne sumnjaju da su sve ove promjene u mekim tkivima povezane s gubitkom zuba:

• Do smanjenja visine lica dolazi zbog kršenja okomite veličine alveolarne kosti.
• Promjena kuta brade i produbljivanje okomitih linija u ovom području daju licu grublji izgled.
• Razvija se malokluzija. Kao rezultat toga, brada se okreće prema naprijed.
• Uglovi usana su obješeni, pacijentovo lice ima bijedan izraz.
• Zbog slabe potpore usne od strane proteze i gubitka mišićnog tonusa, granica crvenog ruba usana postaje tanja.
• Produbljivanje nazolabijalnog utora i drugih okomitih linija na gornjoj usni povezano sa starenjem izraženije je s gubitkom volumena kostiju.
• Kod bezubih pacijenata smanjenje tonusa mišića lica koji podržavaju gornju usnu događa se brže, a produženje usana događa se u ranijoj dobi. Kao rezultat toga, osmijeh stari.
• Atrofija kosti ima negativan učinak na vezivanje brade i bukalnih mišića za mandibulu. Tkanina se spušta i formira dvostruku bradu. Ovaj učinak je uzrokovan smanjenjem mišićnog tonusa pri gubitku zuba.

Psihološki aspekti gubitka zuba

Psihološki učinci kreću se od minimalnih do neurotičnih. Dolazi se do toga da ljudi uopće ne mogu nositi proteze, a misleći da će morati s nekim komunicirati, uopće ne izlaze iz kuće.

• Strah od neugodne situacije ako se proteza slučajno odvoji.
• Gubitak zuba utječe na odnose sa suprotnim spolom
• Okluzalno (žvakanje) opterećenje je smanjeno i pacijent si ne može priuštiti da jede svu hranu koju želi.
• Ne jede u javnosti.
• Problemi sa govorom. Oštećenja govora kod pacijenata mogu biti vrlo ozbiljna.

Učinak nedostatka zuba na tijelo u cjelini

Pogoršanje funkcija dentoalveolarnog i drugih tjelesnih sistema pri nošenju uklonjivih proteza uvelike je posljedica pada kvalitete života zbog nedostatka odgovarajuće prehrane i psiholoških aspekata.

Smanjena efikasnost žvakanja znači manji unos hrane bogate vlaknima, što može uzrokovati gastrointestinalne probleme. Kao rezultat toga, povećava se potrošnja lijekova za liječenje gastrointestinalnog trakta i povećava se opterećenje jetre.

Promene u crtama lica i dikciji takođe negativno utiču na psihološko zdravlje pacijenta.

Sve to zajedno može dovesti do smanjenja životnog vijeka.

Ranije nije bilo predvidljivih mogućnosti liječenja kako bi se izbjegle promjene kostiju povezane s gubitkom zuba. Suvremene tehnike omogućuju uzimanje u obzir svih aspekata povezanih s gubitkom zuba i gubitkom volumena kostiju. Čak i uz potpuno odsustvo zuba, postoje protetske metode koje omogućuju, ovisno o kliničkoj situaciji, da se funkcije zuba obnove do 90%.

Pročitajte materijal o prednostima proteza na implantatima i mini-dentalnih implantata. Glavne razlike između mini implantacije i konvencionalne implantacije su u tome što se koristi za ozbiljno stanjivanje alveolarnog grebena. Doktor će vam na savjetovanju reći više o metodama implantacije.

Starije osobe češće će doživjeti djelomičnu ili potpunu adentiju. Protetika u nedostatku zuba, cijena i karakteristike postupka brinu ih posvuda. Koju od opcija preferirati, koja je prednost svake od njih - morate to shvatiti prije nego započnete postupak potpune restauracije zubnog niza.

Moderna stomatologija može ponuditi nekoliko metoda protetike. Među njima nema univerzalnog ili idealnog rješenja. U svakoj opciji postoje prednosti, nedostaci i kontraindikacije za uporabu. Pokušat ćemo napraviti potpuni opis svih metoda kako biste se mogli snaći u konačnom izboru.

Značajke protetike u nedostatku zuba

Gubitak zubnih jedinica ima mnogo razloga koji s godinama postaju sve više:

• Bolesti desni i parodontopatija.
• Karijes i njegovo neblagovremeno liječenje.
• Nošenje emajla i dentina, prirodno trošenje tkanina.
• Nedostatak redovnih.
• Ozljede i mehanička oštećenja zuba ili cijele čeljusti.
• Razne bolesti unutrašnjih organa, poremećen metabolizam.

Čak i uz gubitak nekoliko jedinica, postoje opipljive poteškoće u svakodnevnom životu. Što možemo reći o kompletnom, što dovodi do ozbiljnih problema? Ako ne ispravite situaciju na vrijeme i ne postavite odgovarajuću protezu, posljedice mogu postati nepovratne. I to:

1. Poremećaj gastrointestinalnog trakta, loša asimilacija hrane, nedostatak raznolikosti, prisilno odbacivanje većine namirnica.
2. Karakteristične promjene u izgledu su izobličenje ovalnog oblika lica, upali obrazi, izbočena brada, skrivene usne, posebno uočljivi nazolabijalni nabori itd.
3. Budući da su zubi sastavni dio artikulacije, govor je potpuno izobličen u njihovom odsustvu. Ona postaje nepotpuna i nejasna, nestaje sposobnost izgovaranja mnogih zvukova.
4. Koštano tkivo atrofira, alveolarni procesi postaju tanji, što onemogućuje daljnju implantaciju.

A sve to zajedno dovodi do ograničenja u svakodnevnom životu, stvara puno kompleksa za osobu i praktično svodi komunikaciju na minimum. Jedini način za vraćanje kvalitete života je potpuna protetika.

Samo u rijetkim slučajevima možda neće biti dostupan. Kontraindikacije za to su povezani problemi:

• Alergijske reakcije na materijale koji se koriste u protetici. Iako se ovo pitanje rješava uz pomoć hipoalergenih konstrukcija, na primjer, najlonskih proteza.
• Intolerancija na anestetičke lijekove. Ali ovo je važno samo za implantaciju.
• Sve infekcije tijela, a još više usne šupljine, u akutnom stadiju. U početku ćete ga morati liječiti, a tek onda prijeći na protetiku.
• Dijabetes melitus tip 1.
• Onkologija.
• Bilo koji mentalni poremećaj ili neurološka bolest.
• Problemi sa zgrušavanjem krvi, koji igraju ulogu u implantaciji.
• Teški oblici anemije, kao i anoreksija, što ukazuje na potpuno iscrpljivanje organizma.

Većina kontraindikacija samo su privremene poteškoće kojih se lako riješiti. Neki od njih samo implantaciju čine nedostupnom, dok su svi drugi tipovi prilično primjenjivi. Stoga je važno posavjetovati se sa svojim liječnikom o najboljem načinu upotrebe u svakoj specifičnoj situaciji.

Vrlo je važno razumjeti značajke potpune protetike kada na čeljusti nije dostupan niti jedan uporni zub:

• Sva opterećenja žvakanjem javljat će se na umjetnoj konstrukciji, pa je odabir visokokvalitetnog i izdržljivog materijala jedan od najvažnijih dijelova protetike.
• Gubitak zubnih jedinica događa se najčešće neravnomjerno tijekom života. Zbog toga koštano tkivo djelomično ili potpuno atrofira, što čini proces implantacije nedostupnim. No, moderna medicina dosegla je mogućnost njenog povećanja. Ovaj postupak naziva se podizanje sinusa i može se obaviti prije protetike.
• Postoje i poteškoće u periodu prilagođavanja. A u slučaju uklonjivih struktura, pacijenti to ne podnose uvijek, odbijajući podnijeti bol i druge poteškoće. Kao rezultat toga, ploče koriste samo pri „izlasku“, što samo pogoršava problem.
• Nepouzdano učvršćivanje uklonjivih proteza u slučaju potpunog gubitka zuba često postaje ozbiljna prepreka za ugodan rad, koji se može riješiti samo implantacijom.

Iako je izbor dostupnih proteza s potpunom bezubošću mali, još uvijek postoji jedna i u gotovo svakom slučaju možete odabrati pravu opciju.

Tehnike proteze

Kompletna protetika može biti dva tipa -. Prvi također uključuju akrilne strukture, koje se, u nedostatku svih stomatoloških jedinica, pričvršćuju usisavanjem na desni ili posebnim privremenim ljepilom.

Fiksne proteze - implantati - odlikuju se pouzdanijom fiksacijom. Ovisno o dubini implantacije štapa, dostupna je klasična implantacija i. U svakom slučaju, zahvat uključuje kiruršku intervenciju, na što se svi neće složiti.

Potpune proteze

Potpune proteze sastoje se od uklonjive podloge koja se usisavanjem drži na desnima i umjetnih zuba koji obnavljaju cijelu denticiju. Ova vrsta proteze, bez obzira na to od kojeg materijala je izrađena, ima niz značajki:

• Nedostatak pričvršćivanja, zbog čega se struktura često pomakne, a ponekad i ispadne. Ovaj se problem može djelomično riješiti uz pomoć posebnog ljepila, ali nije u mogućnosti fiksirati protezu dugo vremena. Njegov maksimalni učinak je 6-8 sati.
• Težak i dug period navikavanja. Na gornjoj čeljusti nepce je gotovo potpuno zatvoreno, a na donjoj čeljusti ima malo prostora za pokrete jezika. To komplicira artikulaciju i utječe na osjećaj okusa. Žvakanje može uzrokovati bol u prvim mjesecima nakon protetike.
• Nemogućnost postizanja savršene ravnoteže u pogledu cijene i kvalitete. Iako su konstrukcije izrađene od dobrih i skupih materijala, i dalje imaju mnogo nedostataka u radu.
• Neki pacijenti odbijaju nositi takve proteze, jer ih uklonjive ploče uzrokuju začepljenje. Pojavljuje se zbog iritacije u području grkljana kada se struktura pritisne tijekom upotrebe.

Unatoč navedenim značajkama i nizu nedostataka, takve su proteze prilično popularne i tražene. Materijali od kojih su izrađeni uglavnom su najlon i akril.

1. Akrilne proteze smatraju se pouzdanijima i izdržljivijima jer su izrađene od visokokvalitetne plastike nove generacije. No, zbog tvrdoće materijala, tkanine se više trljaju, a i teže im se prilagoditi. Poroznost podloge donosi dodatne neugodnosti kada ploča upija mirise i mrlje od hrane. Akrilne strukture je teže njegovati, a njihov izgled daleko je od prirodnog. Ipak, proteze su najjeftinije i pristupačnije većini pacijenata.
2. Najlonska baza izrađena je od posebnog materijala koji je fleksibilan, savitljiv i mekan. Zbog toga je takva proteza ugodnija u usnoj šupljini, lakše se naviknuti na nju. Izgled je prirodniji i poboljšava estetske kvalitete strukture. Oni koji su skloni alergijskim reakcijama na druge materijale odabiru ove proteze.

No, brojni nedostaci, poput visokih troškova, promjena oblika tijekom rada, slabije čvrstoće i slabe fiksacije, sprječavaju da najlonske proteze postanu idealno rješenje.

Implantacija

Implantati se smatraju pouzdanijim i jačim. Zbog činjenice da je šipka implantirana u koštano tkivo, struktura postaje praktički neuništiva. Ako je liječnik učinio sve kako treba, takve proteze mogu trajati do 25 godina. Samo su vanjski dijelovi samih umjetnih krunica podložni lomljenju, koje je lako zamijeniti ako je potrebno.

Veliki nedostatak je što je nemoguće postaviti takvu protezu bez operacije. A to dovodi do povećanja troškova postupka, prisutnosti velikog broja kontraindikacija, a također značajno produljuje razdoblje ozdravljenja i prilagodbe.

Za pouzdanu fiksaciju dovoljna su dva do četiri implantata na čeljusti. Nema potrebe koristiti ih za zamjenu svake izgubljene jedinice. Same konstrukcije, koje se ugrađuju na implantirane šipke, mogu biti tipke i grede.

Prvi se smatraju prikladnijim za uklanjanje, jer čak i po želji, sam pacijent može odvojiti krunu sa šipke, na primjer, kako bi potpuno očistio strukturu. Ali šipkasti implantati su najtrajniji i najpouzdaniji, značajno povećavajući operativni period.

Važno je poduzeti sve dijagnostičke i pripremne mjere prije implantacije. Kvaliteta dizajna i mogućnost nuspojava nakon operacije uvelike ovise o tome.

Video: protetika u nedostatku zuba.

Cijena

Cijena protetike u nedostatku zuba uvelike ovisi o odabranoj metodi. Iako svaka klinika postavlja svoju politiku cijena, ipak je moguće dodijeliti prosječan raspon za različite vrste uklonjivih proteza i implantata.

Tako se najlonske ploče za jednu čeljust procjenjuju na oko 350-400 dolara. Akrilni dizajni mogu biti jeftiniji, već od 200 USD po komadu. No, implantacija se smatra najskupljom procedurom, a njezina cijena ovisit će i o broju upotrijebljenih šipki.

Jedan implantat košta otprilike 20.000-40.000 rubalja. Cijela procedura implantacije koštat će 2000-4000 dolara u slučaju sistema sa šipkama, a nešto jeftinije, oko 2000 dolara, sa pričvršćivanjem na dugme.

Zaključak: koja je vrsta zubne protetike bolja s njihovim potpunim gubitkom?

Nemoguće je izdvojiti jednu univerzalnu metodu koja bi odgovarala apsolutno svim pacijentima. Ljekar donosi odluku na osnovu zdravlja usne šupljine, posebno desni. Također je potrebno uzeti u obzir sve kontraindikacije i zahtjeve samog pacijenta. Osim toga, materijalna strana pitanja ostaje važna.

Ipak, šipkasti implantati smatraju se najtrajnijim, pouzdanim i izdržljivim. Osim toga, njihov rad uzrokuje minimalne neugodnosti. Nakon što ste prošli težak period operacije i naknadnog zacjeljivanja tkiva, ne morate brinuti o kvarovima, osobinama njege, nuspojavama i estetici. Nakon dovršetka svih postupaka, denticija može obavljati potrebne funkcije, a osmijeh će postati snježno bijel i blistav.