Kontracepcijske pilule koje se uzimaju nakon seksualnog odnosa nazivaju se i SOS kontracepcijom ili brzim pobačajem. Među profesionalcima se ova metoda obično naziva medicinskim ili medicinskim prekidom trudnoće.
Ovi lijekovi se mogu kupiti u ljekarni bez ljekarskog recepta. Ova dostupnost, zajedno sa brzim djelovanjem i jednostavnošću korištenja, čini kontracepcijske pilule nakon seksualnog odnosa popularnim među djevojkama. No, isplati li ih se piti bez preporuke ljekara, jesu li bezbedni? Saznajmo...
Princip djelovanja kontraceptivnog lijeka temelji se na umjetnoj stimulaciji menstruacije kod žene. Nakon nezaštićenog spolnog odnosa djevojka mora uzeti tabletu prema uputstvu (Postinor i Ovidon se uzimaju po dvije tablete u roku od 72 sata nakon seksa, Rigevidon, Diana-35 i Silest po tri tablete).
Zapravo, svi ovi kontraceptivi su steroidi, odnosno glavna komponenta u sastavu je koncentrirani hormon. Jednom u tijelu žene, hormon pokreće proces menstruacije, uslijed čega dolazi do kontrakcija maternice i oplođenog jajašca se ispire iz šupljine. Takođe je blokirana proizvodnja progesterona, ženskog hormona odgovornog za očuvanje i razvoj embriona.
Prednosti i opasnosti koje vrebaju
Naravno, bolje je ne dozvoliti da situacija dođe do tačke da morate koristiti bilo koji način prekida trudnoće. Međutim, ako dođe do nezaštićenog seksa, onda je uzimanje kontracepcijskih pilula najbolja opcija. Barem je ova vrsta kontracepcije sigurnija od hirurškog pobačaja, a evo zašto:
- Nakon pravilnog uzimanja SOS kontracepcijske pilule, komplikacije se javljaju rjeđe nego kod drugih metoda prekida trudnoće.
- Oporavak dolazi brzo (brže nego nakon hirurškog pobačaja).
- Procedura medicinskog pobačaja ne zahtijeva da žena bude hospitalizirana.
- Jedan kurs ne izaziva veće promene u funkcionisanju hormonskog sistema.
Iako se instant pilule za kontrolu rađanja smatraju sigurnijim od hirurškog pobačaja, one još uvijek nisu potpuno bezopasne. Lijekovi za kontrolu rađanja ometaju prirodno funkcioniranje tijela i uzrokuju stres. Osim toga, ne daju 100% garanciju da će oplođeno jaje biti oslobođeno iz maternice. Zbog toga bi trebalo da odete kod lekara nakon uzimanja pilule – važno je da se uverite da je lek ispravno delovao.
Vrijedno je zapamtiti kontraindikacije za uzimanje tableta. Ovu metodu kontracepcije ne treba uzimati:
- Osobe s alergijama na komponente (prije uzimanja, proučite sastav!).
- Žene sa hroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta.
- Tokom trudnoće u kasnijoj fazi nego što je navedeno u uputstvu.
- Za razne upalne, tumorske, cistične procese.
- U slučaju poremećaja u funkcionisanju cirkulacijskog sistema, posebno u slučajevima problema sa zgrušavanjem krvi.
Pregled uobičajenih alata
Kontracepcijske pilule koje se uzimaju nakon seksualnog odnosa su dvije vrste - sa umjerenom i povećanom koncentracijom hormona. U prvu grupu kontraceptiva spadaju prethodno spomenuti Postinor, Ovidon, Rigevidon, Silest. Mogu se naći u širokoj prodaji. Uzimaju se u roku od 70-72 sata nakon nezaštićenog seksa.
Ako je nakon spolnog odnosa prošlo više vremena, onda je uzimanje navedenih kontracepcijskih pilula beskorisno. U periodu od 1 do 6 nedelja možete uzimati jače lekove, na primer Mifepriston (lek ima i druga imena - Mifegin, Mifolian). Ovo je moćan lijek, zbog čega ga propisuje ljekar.
Postoji mnogo tableta za hitan prekid trudnoće u najranijim fazama. Međutim, svi su slični. Njihova glavna razlika, u pravilu, je koncentracija hormona. Evo kratkog pregleda najčešćih lijekova:
- Postinor.
- Sastav: 0,75 mg levonorgestrela.
- Oblik: pakovanje sadrži blister sa dvije kontracepcijske pilule.
- Primjena: 1 tableta u roku od 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa i još jedna 12 sati nakon uzimanja prve.
- Cijena: 350-390 rub.
- Ovidon (drugo ime: Non-Ovlon).
- Proizvođač: Gedeon Richter, Mađarska.
- Sastav: levonorgestrel 0,25 mg + etinil estradiol 0,05 mg.
- Primjena: odmah u roku od 12 sati nakon seksualnog odnosa, morate uzeti prvu dozu od 2 tablete, ponoviti nakon 12 sati.
- Cijena: od 450-510 rubalja po paketu.
- Gynepristone.
- Proizvođač: JSC "Obninsk Chemical and Pharmaceutical Company", Rusija.
- Sastav: mifepriston 0,01 g.
- Oblik: pakovanje sadrži blister sa 1 kontraceptivnom pilulom.
- Primjena: uzeti 1 tabletu u roku od 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa.
- Cijena: 360–390 rub.
- Rigevidon.
- Sastav: etinil estradiol 0,03 mg i levonorgestrel 0,15 mg.
- Primjena: dvije doze od tri tablete u roku od 72 sata nakon nezaštićenog odnosa.
- Cijena: od 230 rub.
- Escapelle.
- Proizvođač: Gedeon Richter, Mađarska.
- Sastav: levonorgestrel 1,5 mg.
- Oblik: jedna tableta po pakovanju.
- Primjena: Uzimati jedan po komad. u roku od 72 sata nakon seksualnog odnosa.
- Cijena: od 410 rub.
Ne zaboravite da posetite lekara
Da biste smanjili opasnost od lijekova za brzi pobačaj, svakako trebate posjetiti ljekara u roku od dvije sedmice nakon mini-abortusa, čak i ako se osjećate dobro i nema razloga za brigu. Samo lekar može da utvrdi da li je sve proteklo kako treba. Činjenica je da tablete za abortus ne daju 100% rezultat - mala je šansa da će se trudnoća, unatoč induciranoj menstruaciji, i dalje razvijati ili se oplođeno jaje neće u potpunosti osloboditi i dio će ostati u materice i izazivaju upalu.
Vrijedi zapamtiti da su kontracepcijske pilule koje se uzimaju nakon seksualnog odnosa hitan lijek. Nije prikladan kao trajna metoda kontracepcije. Ne treba ga uzimati češće od jednom u šest meseci. Ako češće uzimate lijek, doći će do hormonske neravnoteže, koja kasnije može postati glavni uzrok problema sa začećem i rađanje djeteta.
Zapamti vrijeme
Još jedna stvar: što se prije uzme tableta, veća je vjerovatnoća da će djelovati. Iako na pakovanju piše da ga treba popiti u roku od 72 sata nakon nezaštićenog seksa, ne treba čekati predugo. Bolje je uzeti lijek ne sljedeći dan, već odmah nakon seksualnog odnosa. Tokom prva dva sata, vjerovatnoća potpunog ispiranja oplođene ćelije je 94%. Nakon 3-12 sati vjerovatnoća pada na 84%. Nakon 24-48 sati – do 80%. Nakon 48-72 sata – do 58%.
Da rezimiramo: prekid trudnoće tabletama u prvim danima nakon spolnog odnosa najsigurniji je od svih dozvoljenih vrsta pobačaja. Međutim, nije nimalo bezopasan, kako misle mnoge djevojke, i ne treba ga često koristiti. Bolje je ne dopustiti da situacija dođe do ovoga i pobrinuti se za odgovarajuće sredstvo kontracepcije prije seksualnog odnosa.
Hitna (postkoitalna, hitna, požarna) kontracepcija je posebna metoda sprječavanja nastanka neželjene trudnoće nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili ako su druge metode zaštite nedjelotvorne.
Naučnici već dugo proučavaju žensko tijelo kako bi otkrili kako se rađa novi život i koji su faktori okoline neophodni za njegov daljnji razvoj. Zahvaljujući razvoju nauke, doktori su naučili da kontrolišu procese oplodnje. Ali nije svaka trudnoća dugo očekivana. Stoga su žene, žrtvujući svoje zdravlje i živote, isprobavale različite metode zaustavljanja razvoja fetusa.
Danas je razvoj akušerstva i ginekologije kao nauke doveo do stvaranja višestrukih sredstava kontracepcije, uključujući i hitne slučajeve. Ovi lijekovi su svrstani u jednu posebnu grupu zbog sličnog mehanizma djelovanja na tijelo žene u cilju sprječavanja neželjene trudnoće. Hitna kontracepcija remeti fiziologiju menstrualnog ciklusa.
Osim što utječu na sam ciklus, kontraceptivi povećavaju viskoznost cervikalne sluzi, usporavaju kretanje zametnih stanica i embrija kroz jajovode, čime se ometa proces njegove implantacije u endometrijum za daljnji razvoj.
Klasifikacija
Postoje dva načina za davanje kontracepcijskih sredstava protiv požara:
- Tablete protiv neželjene trudnoće nakon spolnog odnosa;
- Intrauterine naprave koje sadrže bakar.
Prema hormonskom sastavu, hitna kontracepcija se dijeli na lijekove koji sadrže:
- Visoke doze estrogena.
- Gestageni.
- Kombinacija estrogen-gestagena.
- Antigonadotropini.
- Antigestageni.
Prema mišljenju stručnjaka, djelotvornost lijekova za hitnu kontracepciju protiv trudnoće nakon nezaštićenog odnosa je vremenski ograničena. Što je kraći vremenski interval između seksa i uzimanja lijekova, to je njihova efikasnost veća, ali ovaj vremenski interval ne bi trebao biti duži od 72 sata. Ako se ovaj period prekorači, povećava se vjerovatnoća da je oplodnja jajeta već nastupila.
Od 6. dana trudnoće počinje proizvodnja humanog korionskog gonadotropina, koji sprječava resorpciju žutog tijela. Njegov glavni zadatak je proizvodnja progesterona prije formiranja posteljice za daljnji razvoj fetusa. U ovom trenutku je mnogo teže prekinuti proces razvoja embrija.
Ove tablete za trudnoću ne mogu se koristiti kontinuirano i ne bi trebale biti primarni i jedini način sprječavanja spermatozoida da oplodi jajnu stanicu. Lijekovi koji se koriste za kontracepciju utječu ne samo na procese začeća i razvoja embrija, već i na cijelo tijelo u cjelini. Budući da lijekovi imaju i negativne efekte, ne može ih svaka žena uzimati kao kontracepciju.
Stoga su prije upotrebe neophodne konsultacije i naknadno praćenje ako ih je propisao ginekolog. Samo ljekar vam može pomoći da odaberete specifičnu metodu hitne kontracepcije za ženu.
Glavne indikacije za postkoitalnu kontracepciju su:
- Silovanje.
- Nepravilna upotreba/puknuće kondoma.
- Odgođeno uzimanje kombiniranih oralnih kontraceptiva.
- Prekinut seksualni odnos.
- Nezaštićeni seksualni odnos.
Pored indikacija, postoje bolesti i stanja organizma kada je moguća upotreba različitih metoda hitne kontracepcije pod strogim nadzorom lekara:
- Dijabetes.
- Kombinacija faktora – dob predmenopauze i prisutnost pušenja duhana (više od 1 kutije cigareta dnevno).
- Hepatitis, holecistitis, bilijarna diskinezija.
Estrogeni
Ovi lijekovi su prvi koji su se koristili za hitnu kontracepciju u ginekologiji. Upotreba steroidnih polnih hormona je efikasna metoda. Za sprečavanje trudnoće koriste se visoke doze estrogena, pa je glavni nedostatak ovih kontraceptiva česta pojava neželjenih nuspojava. Najčešći simptomi su: mučnina, povraćanje, neravnoteža između koagulacionog i antikoagulacionog sistema krvi.
Osim toga, veliki broj istraživača je sljedećeg mišljenja: ako je žena uspjela zatrudnjeti nakon uzimanja ženskih polnih hormona, onda takvu trudnoću treba završiti. Estrogeni imaju kancerogeni učinak na embrion. Žene čije su majke uzimale estrogene u prvoj polovini trudnoće razvile su se nekoliko godina kasnije od malignih oboljenja genitalnih organa, a kod muškaraca su poremećeni procesi puberteta.
Gestageni
Najpoznatija i najraširenija grupa lijekova u Rusiji. Glavni lijekovi su gestageni - Postinor i Escapelle. Ovi lijekovi su kontracepcijske pilule za jednokratnu upotrebu nakon seksualnog odnosa. Gestagen koji je u osnovi ovih lijekova je levonorgestrel.
Princip djelovanja levonorgestrela temelji se na poremećaju procesa sazrijevanja jajeta. Lijekovi djeluju samo tokom faze sazrijevanja dominantnog folikula i njegovog kasnijeg razvoja. Tokom ovulacije, levonorgestrel nije efikasan, a tri dana prije njega, snaga lijeka se smanjuje na 68%.
Razvijen je sljedeći režim uzimanja lijeka Postinor: početna doza se uzima do 72 sata nakon seksa, a druga doza se uzima 12 sati nakon prve tablete. Proizvođači lijeka vas podsjećaju da se Postinor ne smije uzimati više od jednom u toku menstrualnog ciklusa.
Levonorgestrel se nalazi u lijeku koji se zove Escapelle. Ova hitna kontracepcija sadrži samo jednu tabletu, koja je vrlo dobra za upotrebu. Uzimanje lijeka je također ograničeno na vremenski period od 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Efikasnost ovih lijekova u prva 24 sata je 95%.
Zbog heterogene efikasnosti gestagena u različitim periodima menstrualnog ciklusa, ostaje važno pitanje kako ovi hitni lekovi utiču na fetus u slučaju neefikasnosti ove metode kontracepcije.
Na osnovu mnogih studija, stručnjaci tvrde da Postinor i Escapelle ne utiču štetno na embrion i tok trudnoće ako su neefikasni.
Estrogen-gestageni
Yuzpe i Lancee su 1977. godine razvili efikasan program za uzimanje kombinovanih oralnih kontraceptiva koji sadrže komponente progestagen-estrogen. Da bi se spriječila neželjena trudnoća, niske doze kontracepcijskih pilula mogu se koristiti i za sprječavanje neželjene trudnoće nakon spolnog odnosa. U zavisnosti od doze hemijski aktivnih supstanci u njima, menja se samo broj tableta. Smisao metode je korištenje fiksnih doza estradiola i levonorgestrela, podijeljenih u dvije doze. Najveća efikasnost Yuspe metode leži u vremenskom okviru - 72 sata nakon seksa, a interval između prve i druge doze trebao bi biti 12 sati.
Efikasnost ove metode zavisi od:
- Vremenski okvir za uzimanje lijekova.
- Faze menstrualnog ciklusa.
- Pojava neželjenih reakcija. Najčešća komplikacija je povraćanje; ako ne uzmete drugu dozu identičnu prvoj, efikasnost se smanjuje.
Lijekovi sa antigonadotropnim djelovanjem
Mehanizam djelovanja ovih lijekova zasniva se na smanjenju proizvodnje hormona od strane hipofize, što podrazumijeva inhibiciju funkcije jajnika, usporavanje brzine oslobađanja jajne stanice tijekom rupture zrelog folikula i promjene na sluznici. tijela materice, sprječavajući pričvršćivanje oplođenog jajeta. Jedan od lijekova je Danazol ili Danol.
Metoda upotrebe Danazola je promjenjiva. Lijek se može uzeti dva ili tri puta. Razmak između doza treba da bude 12 sati kako bi se stvorio potreban nivo hormona u krvi. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da se cijeli tok uzimanja Danazola mora završiti najkasnije 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.
Antigestageni
Antigestageni su nova i najistraženija farmakološka grupa supstanci, čiji se patogenetski efekat zasniva na blokiranju receptora osetljivih na progesteron. Ovaj hormon proizvodi žuto tijelo na početku trudnoće i neophodan je za njegovo održavanje.
Glavna prednost lijekova je najveća efikasnost u svim fazama menstrualnog ciklusa među tabletama hitne kontracepcije. To je zbog širokog spektra mehanizama djelovanja. U predovulatornom periodu, jednokratne kontracepcijske pilule potiskuju ovulaciju, a u periodu nakon nje djeluju na sluznicu materice i remete proces implantacije embrija u nju.
Mifepriston je hitna kontracepcija koja ima ove efekte. Po porijeklu je sintetički antiprogestin. Ova supstanca sadrži tablete protiv trudnoće nakon nezaštićenog odnosa sa imenima: Agesta, Zhenale.
Mifepriston je pilula za hitnu kontracepciju koja utiče na sve patogenetske mehanizme trudnoće, pa je vremenski period bez smanjenja procenta efikasnosti 120 sati. Ako je do spajanja zametnih stanica već došlo, tada uzimanje mifepristona može prekinuti neželjenu trudnoću, uzrokujući reakciju sličnu menstruaciji.
Upotreba antigestagena kao postkoitalne kontracepcije nije dozvoljena. U Rusiji je mifepriston registrovan kao lijek za medicinski pobačaj (ako menstruacija kasni ne više od 42 dana). U ljekarnama lijekovi mogu imati različite nazive, ovisno o farmakološkoj kompaniji, ali se izdaju samo na recept ljekara i mogu se uzimati samo nakon konsultacije sa ginekologom.
Uprkos visokoj efikasnosti mifepristona, postoji mogućnost trudnoće. U takvim slučajevima preporučuje se prekid, jer lijek negativno djeluje na embrion.
Mehanička hitna kontracepcija
Ugradnja intrauterinih uložaka koji sadrže bakar je najefikasnija za sprečavanje trudnoće. Glavni uslov za postizanje potrebnog cilja je postavljanje najkasnije 5 dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.
Danas imamo širok spektar različitih intrauterinih uložaka. Ova sredstva za hitnu kontracepciju dolaze u različitim oblicima, veličinama, tvrdoćom i materijalima. Individualni odabir potrebne spirale zadatak je ginekologa. Glavni princip djelovanja je spriječiti migraciju oplođenog jajašca u endometrij - sluznicu tijela maternice, a bakar ima smrtonosni učinak na spermatozoide, zbog čega gube sposobnost začeća.
Ugradnja bilo kakvih stranih uređaja u šupljinu maternice je praćena povećanim rizikom od infekcije ili njenog širenja u slučaju postojećih zaraznih bolesti genitalija. Postoje slučajevi kada je upotreba ovih kontraceptiva neprikladna:
- Ne smeju ga koristiti žene sa abnormalnim razvojem genitalnih organa.
- Nije preporučljivo koristiti ih ženama koje imaju promiskuitetne seksualne odnose, jer ugrađeni spiralni spirali koji sadrže bakar ne štite od spolno prenosivih bolesti.
- Upotreba ovih hitnih kontraceptiva se ne preporučuje ženama koje boluju od različitih upalnih bolesti karličnih organa.
Zbog činjenice da su spirale ugrađene intrauterino, mali postotak lijekova ulazi u krvotok. Ovo objašnjava odsustvo hormonski posredovanih komplikacija. Takođe, samo 0,1–0,6% lijeka prelazi u majčino mlijeko, tako da možete nastaviti s dojenjem dok uzimate lijek. Pa, glavna prednost intrauterinih uložaka je mogućnost upotrebe kasnije od 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.
Ne zaboravite na rizike od infekcije. Prije korištenja ove metode kontracepcije, ženu treba pregledati na spolno prenosive infekcije.
Postoje određene bolesti i stanja organizma kada je upotreba ove metode kontracepcije apsolutno neprihvatljiva:
- Trudnoća ili moguće njeno prisustvo kod žene.
- Bilo koje zarazne i upalne bolesti.
- Onkološke bolesti bilo kojeg dijela materice i mliječnih žlijezda.
- Urođene ili stečene bolesti koje dovode do promjena u veličini, obliku i konfiguraciji maternice.
Danas je hitna kontracepcija sve rasprostranjenija, ali se mora naglasiti da je izbor metode i metode kontracepcije prerogativ ginekologa.
Hitna kontracepcija je jednokratni, trenutni tretman za sprječavanje trudnoće s ciljem smanjenja broja pobačaja. Lekari ne preporučuju upotrebu više od jednom po menstrualnom ciklusu ili nekoliko ciklusa za redom. Stoga, nakon primjene hitnih mjera, žena treba izabrati drugi, razumniji način za sprječavanje trudnoće.
Koliko često, u naletu strasti, zaboravimo na razboritost i izgubimo glavu! Većina strastvenih zagrljaja sledećeg jutra završava se mišlju: "Mogu da zatrudnim." Nema potrebe za panikom! stranica govori o najboljim sredstvima postkoitalne kontracepcije.
Poslije nezaštićeni seks Kroz glavu vam proleti ogroman broj slika vezanih za porodicu, nepotreban brak, težak porođaj itd. Prije svega, ne treba paničariti.
Treba se oprati toplom vodom i ispirati (isprati vaginu toplom vodom ili rastvorom spermicida). U tom slučaju morate biti vrlo oprezni, jer nesposobno ispiranje može lako ozlijediti osjetljivu sluznicu vagine i poremetiti ravnotežu mikroflore.
Naravno, ove mjere neće pomoći da se izbjegne trudnoća, ali ipak možete malo smanjiti njenu vjerovatnoću (statistički, ispiranje smanjuje mogućnost začeća za samo 10-15%).
Naravno, glavne metode takozvane postkoitalne (nakon spolnog odnosa) kontracepcije su mnogo složenije metode.
Moderna medicina nudi nekoliko opcija za kontracepciju nakon nezaštićenog odnosa kako bi se žena zaštitila od neželjene trudnoće.
Progestageni i antigestageni - što je sigurnije?
Hormonska kontracepcija
Kontracepcija
Tijelo žene je takvo da cijeli njen reproduktivni sistem kontroliraju hormoni - tvari posebne strukture koje se proizvode u različitim organima.
Savremeni lekari su "ukrotili" hormone tako što su naučili da ih kontrolišu. Na tome se zasniva hitna kontracepcija.
Do oplodnje dolazi u roku od nekoliko dana nakon spolnog odnosa, zbog čega je veoma važno utjecati na ovaj mehanizam u ranim fazama(prva 72 sata efikasnost lijeka je visoka, a zatim naglo opada).
Najbolje je uzeti lijek u prvih 12-24 sata nakon nezaštićenog odnosa.
Vjerovatnoća zatrudnjivanja nakon nezaštićenog odnosa uz uzimanje hormonskih lijekova je otprilike 1-2%, a ovi lijekovi se relativno lako podnose.
Reproduktivna funkcija se obnavlja u sljedećem ciklusu; općenito, lijek praktički nema utjecaja na hormonalne razine nakon jedne upotrebe.
Droge ne štite partnere od infekcija, jer hormoni nemaju uticaja na viruse i bakterije.
Ovuda ne koristi se za trajnu kontracepciju, jer u ovom slučaju može poremetiti hormonalni sistem.
Komplikacije
Ako ste zabrinuti zbog simptoma poput povraćanja, mučnine, bolova u trbuhu, jakog krvarenja iz genitalnog trakta, vrtoglavice, obratite se liječniku, on će vam pomoći da se nosite sa lošim zdravljem.
Na hormonalni postkoitalna kontracepcija uključuju progestacijske i antigestagene lijekove.
Postkoitalna zaštita sa... spiralom!
Progestageni i antigestageni
Kontracepcija
Gestageni
Kod postkoitalne kontracepcije koriste se visoke doze hormona progesterona, koji utiče na promene unutrašnje površine materice (endometrijuma).
Progesteron također blokira ovulaciju (oslobađanje zrele jajne stanice iz jajnika), ako se to ne dogodi prije spolnog odnosa, i, shodno tome, sperma neće imati čime oploditi, a trudnoća neće nastupiti.
Progesteron se također koristi u oralnim kontraceptivima, ali u mnogo manjim dozama. Ovaj hormon se nalazi u lijekovima:
"postinor"
1 tableta nakon seksualnog odnosa u roku od 48 sati, ali ne kasnije od 72 sata. 12 sati nakon prve doze, morate uzeti još 1 tabletu.
"Postinor" se može koristiti na bilo koji dan menstrualnog ciklusa.
"Escapelle"
1 tableta u roku od 96 sati nakon seksualnog odnosa. Lijek nove generacije, sigurniji od Postinora.
Ovi lijekovi sadrže vrlo visoke doze hormona progesterona, koji, ako se koristi često, može poremetiti funkciju jajnika.
Ovi proizvodi se prodaju u ljekarnama bez liječničkog recepta, ali morate pratiti svoje stanje i, ako je potrebno, odmah otići u kliniku.
Antigestageni
Ne koriste visoke doze hormona progesterona, već male doze antiprogesterona, što je efikasnija metoda prevencije neželjene trudnoće.
Takav moderan postkoitalni lijek je "Gynepriston" ("Agest"). Takođe inhibira ovulaciju i sprečava implantaciju oplođene jajne ćelije.
Lijek se uzima 1 tableta oralno u roku od 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. "Ginepristone" se može koristiti u bilo kojoj fazi menstrualnog ciklusa.
Intrauterini uložak (IUD)
Kontracepcija
Ova metoda je primjenjiva za žene koje su u prošlosti imale porođaj i abortus.
Posebno postavljanje spirale je opasno za žene koje već imaju istoriju upalnih bolesti (upala privjesaka, vagine i materice), kao i one sa klamidijom, mikoplazmom ili virusima.
Ako vam se dogodi neočekivana situacija, nemojte paničariti. Izračunajte svoj menstrualni ciklus – možda nećete moći da zatrudnite na ovaj dan.
Kod redovnog ciklusa, “rizični” dani su 7-9 prije ovulacije i 1-2 nakon ovulacije (ovulacija se javlja 14. dana u ciklusu od 28 dana). Ponovimo da je ova metoda efikasna samo kod redovnog ciklusa.
Ako su ovo još plodni dani, koristite gore navedene metode. Nažalost, svi oni samo sprječavaju neželjenu trudnoću, ali ne štite od spolno prenosivih infekcija.
Stoga, ako nije došlo do intimnosti sa redovnim partnerom, preporučljivo je posjetiti ginekologa i provjeriti ima li infekcija – uzeti bris i testove. Uz to, ginekolog će procijeniti ispravnost terapije, pratiti vaš menstrualni ciklus i po potrebi ga prilagoditi.
Daria VOLKOVA,
ginekolog
| Preparati koji sadrže mifepriston (ATC kod G03XB01) u dozi od 10 mg | |||
|---|---|---|---|
| Naziv, proizvođač | Obrazac za oslobađanje | Pakovanje, kom. | Cijena, r |
| Gynepriston, Rusija, Mir-pharm | tablete 10mg | 1 | 330-690 |
| Zhenale, Rusija, Izvarino Pharma | tablete 10mg | 1 | 260-570 |
| Agesta, Rusija, biohemičar | tablete 10mg | 2 | br |
| Preparati koji sadrže Levonorgestrel (Levonorgestrel, ATC kod G03AC03) | |||
| Naziv, proizvođač | Obrazac za oslobađanje | Pakovanje, kom. | Cijena, r |
Uobičajeni oblici izdavanja |
|||
| Postinor, Mađarska, Gedeon Richter | tablete 0,75 mg | 2 | 305-610 |
| Escapelle, Mađarska, Gedeon Richter | tablete 1,5 mg | 1 | 360-670 |
Rijetki i obustavljeni oblici oslobađanja |
|||
| Escinor-F, Indija, Fami Ker | tablete 0,75 mg | 2 | br |
Komercijalni nazivi u inostranstvu (u inostranstvu): Mifepriston lijekovi - Korlym, Mifeprex; Levonorgestrel lijekovi - Plan B, Next Choice, Postinor.
Odgovori autora stranice na tipične upite posjetitelja:
Ako dođe do seksa tri dana, koliko Postinor tableta treba da uzmete?
Ako pod tri dana podrazumijevamo tri dana (72 sata), onda proizvođači Postinora u takvoj situaciji ništa ne jamče, period prijema naveden u napomeni je do 72 sata. Možete pokušati uzeti tabletu, pa sljedeću 12 sati kasnije, ali rezultat je vrlo sumnjiv.
Kada možete imati seks nakon upotrebe Postinora?
Možete ga uzeti odmah, ali proizvođač preporučuje prvo seks, a zatim Postinor.
Što je bolje: Postinor ili Gynepriston?
Genale ili Postinor?
Ginepriston i Zhenale nisu hormonalni lijekovi, tako da općenito uzrokuju znatno manje štete ženskom hormonskom sistemu od Postinora.
Mogu li uzimati hitnu kontracepciju tokom dojenja?
Koliko dugo nakon uzimanja Postinor tableta mogu da dojim?
Hitna kontracepcija i dojenje su nespojive stvari. To je, naravno, možete uzeti, ali ćete morati da prestanete sa dojenjem na neko vreme. U slučaju Prem Postinora, ovaj period je 24 sata, ali je za Zhenale i Gynepriston mnogo duži - potrebna je pauza od 2 sedmice.
Gynepristone: koliko vremena je potrebno da se pojave nuspojave?
Gynepristone: je li moguće krvarenje nakon upotrebe?
Nuspojave se mogu pojaviti gotovo odmah (mučnina, bol u donjem dijelu abdomena) ili u roku od jednog dana do sedmice (krvarenje).
Koliko dugo nakon snošaja treba uzimati kontracepcijske pilule?
Što ranije to bolje. Kako se period povećava, efikasnost se smanjuje. Proizvođači svih lijekova navode maksimalan period od 72 sata (tri dana), nakon čega se vjerovatnoća trudnoće značajno povećava.
Što je bolje: Postinor ili Escapelle protiv trudnoće?
Po djelovanju su približno jednaki, jer sadrže istu aktivnu supstancu. Postinor ga sadrži upola manje, pa se mora uzimati u količini od DVIJE tablete u razmaku od 12 sati. Escapelle se uzima JEDNA tableta odjednom, što ga čini praktičnijim.
Hoće li Postinor biti efikasan nakon tri nezaštićena seksualna odnosa?
Ako ga uzmete na vrijeme, to će se najvjerovatnije dogoditi.
Da li je moguće ostaviti bebu nakon uzimanja tableta za hitnu kontracepciju?
Postinor i Escapelle praktički nemaju efekta na završenu trudnoću, ali u slučaju Ginepristona i Zhenalea situacija je gora. Ovi lijekovi su antagonisti hormona trudnoće progesterona, uz njihovu pomoć trudnoća se prekida u većim dozama, pa ako se trudnoća nastavi moguća su neugodna iznenađenja (ne zna se kako će se razviti „neprekidna“ trudnoća).
Da li je moguće pomjeriti kritične dane nakon Postinora?
Moguće do nedelju dana, u retkim slučajevima do 10 dana. Od prvog dana kašnjenja možete koristiti test na trudnoću da razjasnite situaciju.
Postinor - pregled doktora
Lijek je vrlo star, sredinom osamdesetih godina prošlog stoljeća aktivno se prodavao u ljekarnama Sovjetskog Saveza i bio je široko korišten od strane stanovništva.
Lijek ispunjava svoj zadatak, posebno pri ranoj (prvi - maksimalno drugi dan nakon čina) primjeni.
Od neugodnih aspekata njegovog postupka, želio bih napomenuti sljedeće. Uzimanje Postinora zadaje prilično težak udarac "srcu" ženskog reproduktivnog sistema - jajnicima. To se najčešće manifestuje u sljedećem:
Kada se uzme jednom, a još više uzastopno, odlaže početak sljedećeg menstrualnog krvarenja, a žena jednostavno ne razumije u kojoj se fazi ciklusa nalazi u ovom trenutku. Otuda i nemogućnost da se shvati da li je žena trudna ili ne i da li je nezaštićeni seks danas moguć. A krvarenje se može očekivati u svakom trenutku.
Općenito, uzimanje lijeka dva puta godišnje je moguće, češće je krajnje nepoželjno, a općenito ga je bolje zamijeniti proizvodima koji sadrže antagonist hormona trudnoće progesteron - mifepriston (Gynepristone, Zhenale, Agesta - druga tableta na stranici), manje utiču na hormonalni sistem žene.
Iako Ginepriston također nije med, kod nekih pacijenata daje nuspojave i pomjera menstruaciju.
Kada uzimate Ginepristone, ne zaboravite na 2 sata gladovanja prije i poslije.
A ako planirate često koristiti postkoitalne lijekove, bolje je razmisliti o drugim sredstvima kontracepcije.
Postinor - uputstvo za upotrebu. Lijek se izdaje na recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim radnicima!
Postkoitalni kontraceptiv za oralnu primjenu
farmakološki efekat
Sintetički lijek s kontracepcijskim djelovanjem, izraženim gestagenim i antiestrogenim svojstvima. Uz preporučeni režim doziranja, levonorgestrel suzbija ovulaciju i oplodnju ako se polni odnos dogodi u preovulatornoj fazi, kada je mogućnost oplodnje najveća. Također može uzrokovati promjene u endometrijumu koje sprječavaju implantaciju. Lijek nije efikasan ako je implantacija već izvršena.
Efikasnost: uz pomoć Postinor tableta trudnoća se može spriječiti u približno 85% slučajeva. Što više vremena prođe između seksualnog odnosa i uzimanja lijeka, to je njegova efikasnost manja (95% tokom prva 24 sata, 85% od 24 do 48 sati i 58% od 48 do 72 sata). Stoga se preporučuje da počnete uzimati Postinor tablete što je prije moguće (ali najkasnije 72 sata) nakon spolnog odnosa, ako nisu poduzete zaštitne mjere. U preporučenoj dozi, levonorgestrel nema značajan učinak na faktore zgrušavanja krvi, metabolizam masti i ugljikohidrata.
Farmakokinetika
Kada se Postinor uzima oralno, lijek se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Apsolutna bioraspoloživost je skoro 100% uzete doze. Nakon uzimanja 0,75 mg levonorgestrela, Cmax u serumu jednak 14,1 ng/ml se postiže nakon 1,6 sati, a nakon postizanja Cmax sadržaj levonorgestrela se smanjuje. T1/2 je oko 26 sati.
Levonorgestrel se približno podjednako izlučuje bubrezima i kroz crijeva isključivo u obliku metabolita. Biotransformacija levonorgestrela odgovara metabolizmu steroida. Levonorgestrel se hidroksilira u jetri, metaboliti se izlučuju u obliku konjugiranih glukuronida. Farmakološki aktivni metaboliti levonorgestrela nisu poznati. Levonorgestrel se vezuje za serumski albumin i globulin koji vezuje polne hormone (SHBG). Samo 1,5% ukupne doze je u slobodnom obliku, a 65% je povezano sa SHBG.
Indikacije za upotrebu lijeka POSINOR
- Hitna (postkoitalna) kontracepcija (nakon nezaštićenog seksualnog odnosa ili nepouzdanosti primijenjene metode kontracepcije).
Uputstvo za upotrebu i doziranje
Lijek se uzima oralno. Morate uzeti 2 tablete u prva 72 sata nakon nezaštićenog odnosa. Drugu tabletu treba uzeti 12 sati (ali ne kasnije od 16 sati) nakon uzimanja prve tablete.
Da bi se postigao pouzdaniji efekat, obje tablete treba uzeti što je prije moguće nakon nezaštićenog odnosa (najkasnije 72 sata).
Ako se povraćanje pojavi u roku od 3 sata nakon 1. ili 2. doze Postinor tablete, tada biste trebali uzeti drugu Postinor tabletu.
Postinor se može koristiti u bilo koje doba menstrualnog ciklusa. U slučaju neredovnog menstrualnog ciklusa, prvo se mora isključiti trudnoća.
Nakon uzimanja hitne kontracepcije, koristite metodu lokalne barijere (npr. kondom, cervikalni poklopac) do sljedeće menstruacije. Ne preporučuje se upotreba leka tokom ponovljenih nezaštićenih seksualnih odnosa tokom jednog menstrualnog ciklusa zbog povećanja učestalosti acikličkih mrlja/krvarenja.
Nuspojava
Alergijske reakcije: moguće - urtikarija, osip, svrab, oticanje lica.
Prolazne nuspojave koje se javljaju različitom učestalošću i ne zahtijevaju terapiju lijekovima: ponekad (1-10%) - povraćanje, dijareja, vrtoglavica, glavobolja, osjetljivost dojki, kašnjenje menstruacije (ne više od 5-7 dana; ako menstruacija kasni za više nego dugotrajno, trudnoća se mora isključiti); često (više od 10%) - mučnina, umor, bol u donjem dijelu trbuha, aciklične mrlje (krvarenje).
Kontraindikacije za upotrebu lijeka POSINOR
- adolescencija do 16 godina;
- trudnoća;
- rijetke nasljedne bolesti kao što su intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze;
S oprezom: bolesti jetre i žučnih puteva, žutica (uključujući anamnezu), Crohnova bolest, laktacija.
Upotreba lijeka POSINOR tokom trudnoće i dojenja
Postinor je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće. Ako se trudnoća dogodi pri korištenju hitne metode kontracepcije, tada na osnovu dostupnih podataka nije utvrđeno štetno djelovanje lijeka na fetus.
Levonorgestrel se izlučuje u majčino mlijeko. Nakon uzimanja lijeka, dojenje treba prekinuti na 24 sata.
Lijek se s oprezom propisuje pacijentima s bolestima jetre i žučnih puteva, kontraindiciran je kod teškog zatajenja jetre.
Podaci o primjeni lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nisu dati.
specialne instrukcije
Postinor treba koristiti isključivo za hitnu kontracepciju. Ne preporučuje se ponovljena upotreba lijeka Postinor tokom jednog menstrualnog ciklusa.
Efikasnost Postinor tableta nakon nezaštićenog seksualnog odnosa, tokom kojeg nije korištena kontracepcija, vremenom se smanjuje:
Lijek ne zamjenjuje upotrebu trajnih metoda kontracepcije. U većini slučajeva, Postinor ne utiče na prirodu menstrualnog ciklusa. Međutim, moguće su aciklično krvarenje i kašnjenje menstruacije nekoliko dana. Ako menstruacija kasni više od 5-7 dana i promijeni njen karakter (oskudan ili obilan iscjedak), trudnoća se mora isključiti. Pojava boli u donjem dijelu trbuha i nesvjestice mogu ukazivati na ektopičnu (ektopičnu) trudnoću.
Adolescenti mlađi od 16 godina, u izuzetnim slučajevima (uključujući silovanje), moraju se obratiti ginekologu radi potvrđivanja trudnoće.
Nakon hitne kontracepcije preporučuje se konsultacija sa ginekologom radi odabira najprikladnije metode trajne kontracepcije.
Hitna kontracepcija ne štiti od polno prenosivih bolesti.
U slučaju gastrointestinalne disfunkcije (na primjer, Crohnova bolest), djelotvornost lijeka može biti smanjena.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Učinak Postinora na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama nije proučavan.
Predoziranje
Povećana težina nuspojava. Ne postoji specifičan antidot. Provodi se simptomatska terapija.
Interakcije lijekova
Kada se istovremeno uzimaju lijekovi koji induciraju enzime jetre, metabolizam levonorgestrela se ubrzava.
Sljedeći lijekovi mogu smanjiti djelotvornost levonorgestrela: amprekavil, lansoprazol, nevirapin, okskarbazepin, takrolimus, topiramat, tretinoin, barbiturati uključujući primidon, fenitoin i karbamazepin, lijekovi koji sadrže kantarion (Hypericum, ampericum i amforicin) tetraciklin, rifabutin, grizeofulvin. Levonorgestrel smanjuje efikasnost hipoglikemijskih i antikoagulansa (derivati kumarina, fenindion). Povećava koncentraciju GCS u plazmi. Žene koje uzimaju ove lekove treba da se konsultuju sa lekarom.
Lijekovi koji sadrže levonorgestrel mogu povećati rizik od toksičnosti ciklosporina zbog inhibicije njegovog metabolizma.
Uslovi izdavanja iz apoteka
Uslovi i rokovi skladištenja
Lista B. Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi od 15° do 25°C. Rok trajanja - 5 godina.
Ginepristone (Zhenale) - upute za uporabu. Lijek se izdaje na recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim radnicima!
Klinička i farmakološka grupa:
Antigestageni lijek. Postkoitalni kontraceptiv za oralnu primjenu
farmakološki efekat
Sintetički steroidni antigestageni lijek (blokira djelovanje progesterona na nivou receptora) i nema gestagensko djelovanje. Uočen je antagonizam sa glukokortikoidima (zbog konkurencije na nivou komunikacije sa receptorima).
Povećava kontraktilnost miometrija stimulirajući oslobađanje interleukina-8 u horiodecidualnim stanicama i povećavajući osjetljivost miometrija na prostaglandine. U zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa, inhibira ovulaciju, menja endometrijum i sprečava implantaciju oplođene jajne ćelije.
Farmakokinetika
Usisavanje
Nakon pojedinačne oralne doze od 600 mg, Cmax se postiže nakon 1,3 sata i iznosi 1,98 mg/l. Apsolutna bioraspoloživost je 69%.
Distribucija
Vezanje za proteine plazme (albumin i kiseli α1-glikoprotein) je 98%.
Odstranjivanje
T1/2 - 18 sati Eliminacija se provodi u dvije faze: prvo, spora eliminacija lijeka (koncentracija mifepristona u krvnoj plazmi se smanjuje za 2 puta između 12-72 sata), zatim faza brze eliminacije.
Indikacije za upotrebu lijeka GINEPRISTONE®
- Hitna postkoitalna kontracepcija (nakon nezaštićenog snošaja ili ako se korišteni način kontracepcije ne može smatrati pouzdanim), kao i u slučaju neuspješne upotrebe drugih metoda kontracepcije (uključujući grešku pri korištenju kalendarske metode, neuspješan prekid seksualnog odnosa, rupture ili klizanje kondoma).
Režim doziranja
Lijek se propisuje oralno u jednoj dozi od 10 mg (1 tableta) unutar 72 sata nakon nezaštićenog seksualnog odnosa.
Da biste održali kontracepcijski učinak, trebate se suzdržati od jela 2 sata prije upotrebe lijeka i 2 sata nakon uzimanja.
Ginepristone® se može koristiti u bilo kojoj fazi menstrualnog ciklusa.
Nuspojava
Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje.
Sa strane centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja.
Iz reproduktivnog sistema: krvavi iscjedak iz genitalnog trakta, menstrualne nepravilnosti.
Alergijske reakcije: urtikarija.
Ostalo: nelagodnost u donjem dijelu trbuha, slabost, hipertermija.
Kontraindikacije za upotrebu lijeka GINEPRISTONE®
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
- dugotrajna upotreba glukokortikosteroida;
- akutno ili kronično zatajenje bubrega;
- akutno ili kronično zatajenje jetre;
- prisutnost teške ekstragenitalne patologije;
- preosjetljivost na mifepriston (anamneza).
- teško zatajenje jetre;
- upotreba kod adolescenata mlađih od 16 godina;
- trudnoća;
- netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpciju glukoze/galaktoze;
- preosjetljivost na komponente lijeka.
Lijek se mora propisivati s oprezom u slučajevima poremećene hemostaze (uključujući prethodno liječenje antikoagulansima), kroničnih opstruktivnih bolesti pluća (uključujući bronhijalnu astmu), teške arterijske hipertenzije, srčanih aritmija, kroničnog zatajenja srca.
Upotreba lijeka GINEPRISTONE® tokom trudnoće i dojenja
Ginepristone® je kontraindikovana za upotrebu tokom trudnoće.
Dojenje treba prekinuti 14 dana nakon uzimanja lijeka.
Koristi se za disfunkciju jetre
Kontraindikacije: akutno ili kronično zatajenje jetre
Koristiti kod oštećenja bubrega
Kontraindikacije: akutno ili hronično zatajenje bubrega
specialne instrukcije
Upotreba Ginepristone® ne štiti od spolno prenosivih bolesti i AIDS-a.
Treba izbjegavati istovremenu primjenu Gynepristonea s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Predoziranje
Uzimanje Ginepristona u dozama do 2 g ne uzrokuje neželjene reakcije.
Simptomi: Moguća insuficijencija nadbubrežne žlijezde.
Liječenje: simptomatska terapija.
Interakcije lijekova
Interakcije lijekova sa Ginepristone® nisu opisane.
Uslovi izdavanja iz apoteka
Lijek je dostupan na recept.
Uslovi i rokovi skladištenja
Lista A. Lijek treba čuvati van domašaja djece, na suvom mjestu, zaštićenom od svjetlosti na temperaturi do 30°C. Rok trajanja - 3 godine
Dešava se da tokom seksualnog odnosa pukne kondom, pa sjemena tekućina prodire u žensko tijelo. Takođe, prilikom silovanja može doći do neželjenog prodora sperme. Šta bi žena trebala učiniti da izbjegne duboko neželjeno začeće, ako zaista pribjegne tako nesigurnoj metodi kao što je abortus. Izlaz postoji i nije toliko opasan. Postoje pilule za hitnu kontracepciju koje su dizajnirane da spriječe nepotrebno začeće i spriječe posljedice nezaštićenog spolnog odnosa. Ali ovi lijekovi se mogu uzimati samo u stvarno hitnim slučajevima, jer je česta upotreba prepuna opasnih komplikacija za ženu.
Za vrijeme intimnosti može se dogoditi svašta - kondom je otpao, COC je promašen ili su partneri jednostavno zaboravili na zaštitu. Šta žena treba da uradi u takvoj situaciji da ipak izbegne trudnoću?
- Žena treba odmah da ustane iz kreveta kako bi sjemena tekućina izašla iz vagine, a da ne dođe do ženske ćelije. Ali ne možete se u potpunosti osloniti na takvu metodu, jer ona ne jamči stopostotnu pouzdanost.
- Odmah nakon seksualnog kontakta morate se okupati i dobro oprati sapunom. Ovo treba uraditi u prvih 10 minuta nakon seksa. Ova akcija će pomoći u smanjenju šanse za začeće za 10%. Možete špricu i nečim kiselim, na primjer, vodenim rastvorom limuna ili sirćeta. Takva sredstva dovode do stvaranja agresivnih uvjeta za spermu u vagini, ali takvo ispiranje mora se provoditi izuzetno pažljivo kako bi se izbjeglo oštećenje sluzokože od opekotina.
- Ako žena redovito uzima bilo koji kontracepcijski lijek, onda morate pažljivo proučiti njegove upute; obično sadrži algoritam za radnje ako propustite uzeti tabletu.
- Ako ste imali seks sa nepouzdanim partnerom, onda žena treba da u narednih nekoliko minuta tretira svoje genitalije i vaginu proizvodima koji sprečavaju razvoj spolno prenosivih bolesti. Slični lijekovi uključuju Miramistin, ali o mogućnosti njegove upotrebe treba razgovarati s ginekologom.
Kada će hitna kontracepcija pomoći?
Bilo koja sredstva i kategorije takve kontracepcije ne mogu se nazvati potpuno sigurnim i korisnim za ženski organizam, pa se njima pribjegava samo u ekstremnim situacijama, kada je već nastupio koitus, ili je žena silovana, itd. Općenito, svaka hitna situacija kontracepcija je više namijenjena ženama koje žive intimnim životom prilično rijetko, a također su nezamjenjive u nepredviđenim situacijama kada je do seksa došlo bez zaštite.
Takvi lijekovi se nazivaju postkoitalnim, jer se koriste nakon što sperma uđe u vaginalno okruženje. Ako se polni odnos dogodio prije početka ovulatornog perioda, tada će visoka doza hormonskih supstanci spriječiti njegov početak i ženi će ciklus biti anovulacijski. Ako dođe do oplodnje, hitna kontracepcija će spriječiti konsolidaciju embrija. Takvi lijekovi sadrže vrlo visoke doze hormonskih supstanci, tako da takve velike doze hormona treba uzimati što je rjeđe moguće.
Kako radi hitna kontracepcija?
Medicinski efekat hitne kontracepcije svodi se na efekte kao što su suzbijanje sazrevanja ženske ćelije, sprečavanje ćelije da se susreće sa spermom i sprečavanje njegovog implantiranja u zid materice. Stoga, nakon uzimanja lijeka, u ženskom tijelu dolazi do zgušnjavanja cervikalnog sekreta, što ne dozvoljava spermi da uđe u maternicu. Takođe, istovremeno, visoke doze hormonskih komponenti sprečavaju ovulaciju, pa ćelija ne izlazi i spermatozoidi bezbedno umiru.
Ako je sperma ipak prodrla u maternicu, stigla do stanice i oplodila je, tada pod utjecajem hormonskih komponenti lijeka dolazi do hipotrofije sloja endometrija, što ne dozvoljava zigotu da se učvrsti na njemu, stoga dalje ne dolazi do razvoja trudnoće, a embrion napušta maternicu tokom sljedeće menstruacije zajedno sa krvavim iscjetkom. Efikasnost hitnih kontraceptiva dostiže prilično visok nivo, koji iznosi oko 97-99%. Ali tu postoje i zamke. Visok kontracepcijski učinak postiže se zbog visokog sadržaja hormonskih supstanci, koje ne djeluju najbolje na ženski organizam.
Vrste kontracepcije
Stručnjaci razlikuju nekoliko kategorija hitnih kontraceptiva.
Kako uzimati hitnu kontracepciju
Da biste dobili odgovarajući učinak od uzimanja hitne kontracepcije, morate se pridržavati pravila za njenu upotrebu. Prilikom uzimanja lijekova sa levonorgestrelom kao aktivnim sastojkom (Postinor i dr.), potrebno je voditi računa da ih treba uzimati najkasnije 72 sata nakon nezaštićene intimnosti. Prvu pilulu morate uzeti odmah, a što prije, to je veći kontracepcijski učinak. Druga pilula se uzima nakon 12-16 sati. Ako žena povraća, onda treba da uzme još jednu tabletu Postinor. Ako govorimo o drugim lijekovima sa levonorgestrelom, na primjer, Eskinor F ili Escapel, onda se uzimaju jednom, jedna tableta, također u periodu od 72 sata. Efikasnost takvih lijekova ovisi o tome koliko brzo je lijek uzet nakon seksa. Uzimanje dnevno ili manje daje kontraceptivni efekat za 95%, nakon 25-48 sati - za 85%, a nakon 2-3 dana - za samo 58%.
Preparati sa gestagenom i estrogenom uzimaju se po Yuspe režimu. Ova tehnika uključuje uzimanje COC, ali u većim dozama. Prvi put uzmite 2-4 tablete najkasnije trećeg dana nakon intimnosti. Druga doza istog broja tableta uzima se nakon 12 sati. Obično se kombinovani oralni agensi kao što su Ovidon ili Rigevidon, Silesta i Non-ovlon koriste kao kontracepcija protiv požara. Efikasnost ove metode dostiže 75-85 posto.
Mifepriston tablete kao što su Mifolian i Agesta, Ginepristone ili Zhenale se preporučuju za uzimanje tokom prva 3 dana. Uzmi samo jednu tabletu. Važan uslov je da imate prazan želudac, tako da ne možete jesti par sati pre i posle uzimanja pilule.
Neželjene reakcije
Hitna kontracepcija zbog velike doze hormonskih supstanci izaziva mnoge nuspojave, koje uključuju reakcije mučnine i povraćanja te međumenstrualno krvarenje, osjetljivost dojki i simptome migrene. Ako pacijent već ima proširene vene, tada uzimanje kontracepcije protiv požara može izazvati krvne ugruške. Također, nuspojave često uključuju menstrualne nepravilnosti i vrtoglavicu. Uzimanje visokih doza hormonskih lijekova često dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa, kada menstruacija pacijentkinje počinje duže da traje ili postaje jače.
Također, kao odgovor na uzimanje kontracepcije od požara, mogu se razviti alergijske reakcije i bol u maternici i genitalnom traktu. No, nuspojave se javljaju samo kod petine pacijenata, ostale žene lakše podnose djelovanje ove kategorije lijekova. Ako se pridržavate uputa, hitna kontracepcija će pomoći u izbjegavanju neželjenog majčinstva.
Najbolji preparati za hitnu kontracepciju
Doktori identificiraju nekoliko popularnih lijekova protiv začeća koji se najčešće koriste za sprječavanje neželjenog začeća:
Kontraindikacije za upotrebu
Ali takva visoka doza hormonske kontracepcije ima niz specifičnih kontraindikacija, koje uključuju dugu povijest ovisnosti o nikotinu i zrelu životnu dob nakon 35 godina, te prisustvo nasljedne sklonosti tromboemboliji. Osim toga, pacijenti koji pate od jakih migrenskih bolova, sklonosti krvarenju iz maternice ili uznapredovalih patologija jetre i žuči morat će odustati od upotrebe hitnih kontraceptiva. Takođe, upotreba takve kontracepcije se ne preporučuje mladim devojkama (ispod 16 godina), trudnicama i pacijentima u laktaciji.
Ako potpuno neformirane djevojke u pubertetu uzimaju takve kontraceptive, doživjet će ozbiljne poremećaje ciklusa, au nekim slučajevima može se razviti i nepovratna neplodnost. Takođe, vatrogasna kontracepcija se ne preporučuje kod intolerancije na laktozu, Kronove bolesti, nestabilnog i neredovnog menstrualnog ciklusa, kod hormonalno zavisnih reproduktivnih tumorskih procesa, kao i kod žena sa anamnezom vanmaterične trudnoće.
Hitna kontracepcija je prilično ozbiljna kategorija lijekova koje je nesigurno uzimati samostalno, stoga je potreban ginekološki recept i striktno pridržavanje pravila primjene, a zatim se može izbjeći neželjeno začeće i daljnji pobačaj.
Učitavanje...