Kvalitetni zubi u godinama koje dolaze! Formiranje desni nakon implantacije. Simptomi odbacivanja zubnog implantata Dentalni implantat je ispao šta treba učiniti

Stomatologija ne stoji mirno, a danas gubitak jednog ili više zuba nije nerješiv problem. Moderne tehnologije omogućavaju obnavljanje izgubljenih zubnih jedinica i njihovih funkcija kroz implantaciju. Međutim, ugradnja implantata nije konačni rezultat. Važan je proces njegovog usađivanja u usnu šupljinu, koji ponekad može proteći s komplikacijama. Važno je na vrijeme shvatiti da nešto nije u redu i poduzeti odgovarajuće mjere.

Koliko dugo implantatu treba da se ukorijeni?

Jedno od prvih pitanja koje postavljaju pacijenti koji planiraju implantaciju je koliko je vremena potrebno da se implant u potpunosti ukorijeni. Prosječni period njegovog preživljavanja određen je mjestom ugradnje: u donjoj čeljusti potpuno zacjeljivanje tkiva dolazi u roku od 2-4 mjeseca, au gornjoj čeljusti - šest mjeseci.

Takva razlika u tome koliko dugo ugrađeni implantat pušta korijenje povezana je s fiziološkim karakteristikama strukture čeljusti. Kod velikih i jakih mandibularnih kostiju proces opskrbe krvlju je bolji, plus imaju veliko opterećenje pri žvakanju. Što se tiče maksilarnih kostiju, njihova blizina sa maksilarnim sinusima značajno otežava implantaciju.

Ostali faktori koji utječu na to koliko dugo će implantatu trebati da se ukorijeni uključuju:

• početno stanje maksilofacijalnog sistema;
• model dizajna i kvaliteta materijala;
• specifikacije.

Što se tiče neugodnih simptoma uzrokovanih ozljedom mekog i koštanog tkiva, oni bi trebali nestati nakon 3-7 dana. Maksimalni dozvoljeni period je 2 sedmice.

Kako znati da li proces ide po zlu?

Ako dođe do odbacivanja dentalnog implantata, znaci ovog procesa pojavljuju se gotovo odmah, u roku od nekoliko dana nakon operacije. Međutim, također se ne isplati opuštati nakon ugradnje krunice ili čak završetka perioda oporavka. Bez obzira na to da li je do odbijanja došlo odmah ili nakon dužeg vremena, postoje znakovi koji pomažu da se shvati da se proces odvija s kršenjima. Razlozi za štetne posljedice i komplikacije implantacije u različito vrijeme njihovog nastanka su različiti faktori.

Znakovi odbijanja

Implantacijski postupak je hirurški zahvat koji rezultira ozljedom obližnjih tkiva, sluzokože i, u nekim slučajevima, krunica susjednih zuba. Kao rezultat toga, normalni simptomi se javljaju tokom procesa zarastanja nakon operacije. To uključuje:

• krvarenje iz rane;
• oticanje tkiva desni;
• bolnost susjednih zubnih jedinica.

Međutim, ponekad dizajn ne zaživi. To se ne dešava često, ali je u takvim slučajevima potrebna pomoć stručnjaka. Odbacivanje zubnog implantata dokazuje se:

• jaka oštra bol;
• crvenilo i oticanje desni;
• obilno i produženo krvarenje;
• pojava gnojnog iscjetka;
• mobilnost ugrađene konstrukcije.

U slučaju odbacivanja implantata, takvi simptomi ne nestaju tjedan dana ili više, a njihova težina se s vremenom ne smanjuje, već se samo povećava. Na toj pozadini može porasti temperatura, može se pojaviti zimica i loš zadah. U prisustvu takvih simptoma ne treba odlagati posjet stomatologu.

Uzroci narušenog preživljavanja

Odbacivanje dentalnog implantata javlja se u samo 1-2% pacijenata. Postoje tri perioda u zavisnosti od vremena nastanka problema:

• kratkoročno - 3-6 mjeseci nakon instalacije;
• srednjoročni - do 2 godine;
• dugotrajno - kada se implantat odbaci nakon 2-5 godina rada.

Što se tiče razloga za odbacivanje zubnih implantata, oni su u velikoj mjeri determinisani periodom nastanka komplikacija. Kratkoročno gledano, stomatolog je najčešće odgovoran za neopstanak implantata. Moguća je medicinska greška zbog neiskustva specijaliste ili zbog nepreciznog rada i ugradnje titanijumske igle.

Izvor problema može biti sam proizvod, uključujući i krunu. Jeftini i nekvalitetni materijali uzrokuju fibrozu koštanog tkiva i dovode do gubitka strukture. Prisustvo alergija je takođe jedan od verovatnih razloga za brzo odbacivanje.

Među razlozima za odbijanje instaliranog proizvoda u srednjem roku, vrijedi napomenuti:

• pogrešan odabir dizajna;
• materijali niske kvalitete koji vremenom oksidiraju;
• anatomske karakteristike strukture čeljusti, kao što je malokluzija;
• trauma čeljusti koja dovodi do pomicanja proizvoda;
• pogoršanje hroničnih bolesti, kao što su alergije.

Zašto je implantat ispao dugoročno? U ovoj situaciji najčešće je kriv sam pacijent. Razlog može biti osnovno nepoštivanje oralne higijene, loše navike, posebno pušenje, ili nepoštivanje preporuka stomatologa u vezi njege umjetnih zuba.

Reimplantacija: indikacije i kontraindikacije

U većini slučajeva moguća je ponovna implantacija. Ugradnja implantata po drugi put je dozvoljena tek nakon 1-2 mjeseca od trenutka uklanjanja neusađene strukture. Ponekad, prije operacije, može biti potrebno dodatno presađivanje kosti i medicinski tretman kako bi se popravilo ozlijeđeno tkivo. Također je važno otkriti uzrok odbijanja kako bi se isključilo njegovo ponavljanje, bilo da se radi o grešci stomatologa, alergijama ili nepravilnoj njezi.

Glavna kontraindikacija za ponovnu ugradnju implantata je ozbiljno razaranje koštanog tkiva. Nastaje ako se problem odbacivanja ne riješi na vrijeme i ne zaustavi upalni proces.

Ako implant ispadne

Važna tačka u prevenciji ozbiljnih komplikacija od odbacivanja implantata je poduzimanje pravovremenih i odgovarajućih mjera. Ako struktura iznenada ispadne ili se pojave prvi sumnjivi znaci, odmah se obratite svom stomatologu.

Na osnovu dodatne dijagnostike stanja vilice, doktor izrađuje dalji plan. Najčešće je potrebna restauracija kostiju. Također je potrebno provesti terapijske mjere koje će pomoći u obnavljanju imunološkog sistema organizma. Tek tada se može razmatrati pitanje reimplantacije.

Kako spriječiti odbacivanje implantata?

Vjerojatnost normalne implantacije i usađivanja uređaja je vrlo visoka, međutim, u početku možete smanjiti rizik od odbacivanja strukture na minimum. Da biste to učinili, trebali biste:

• odabrati visoko kvalifikovanog specijaliste i kliniku u kojoj će se obaviti zahvat;
• nemojte štedjeti na materijalima, odabirom kvalitetnog, dobro dokazanog proizvoda, provjerenog vremena;
• pridržavati se svih zahtjeva za njegu implantata i preporuka za oralnu higijenu;
• redovno posjećivati ​​stomatološku ordinaciju na preventivni pregled;
• pomno pratite proces usađivanja i kasnije stanje implantata i odmah se obratite ljekaru na prvi znak problema.

• Koje simptome obično prati odbacivanje implantata i kada tačno mogu početi problemi;
• Koliko dugo implantati puštaju korijenje i zašto se ponekad odbijaju;
• Koje senzacije treba smatrati normom nakon upravo obavljene operacije i koji su znakovi opasne upale u području implantata;
• Što učiniti ako je upala počela i je li moguća ponovna implantacija nakon odbacivanja implantirane strukture.

... I još neke zanimljive i važne sa praktične tačke gledišta, nijanse vezane za problem odbacivanja implantata.

Treba shvatiti da je dentalna implantacija prilično kompliciran i u određenoj mjeri traumatičan postupak, proces zarastanja tkiva nakon kojeg ne teče uvijek glatko: mogući su otok, krvarenje, bol zbog ozljede desni i kosti vilice. . Međutim, sve su to normalne posljedice hirurške intervencije, koje prolaze same od sebe nakon nekoliko dana.

Ali postoje i komplikacije koje zahtijevaju hiruršku intervenciju liječnika. I, možda, najneugodniji od njih je odbacivanje zubnog implantata. Prvi simptomi ovog problema su, u pravilu, akutni bol, pokretljivost strukture, pojava neugodnog mirisa, kao i crvenilo i oticanje sluznice u blizini vanjskog dijela implantata (abutment, čep).

Uopšteno govoreći, odbacivanje implantata je danas prilično rijetko, a pacijenti se ne moraju unaprijed prilagođavati za nepovoljan ishod operacije. Međutim, neophodno je poznavati karakteristične znakove incipientnog odbacivanja, razumjeti koja se upala može dogoditi ispod implantata – uvijek je korisno biti teoretski spreman na moguće komplikacije kako bi se spriječilo njihovo pojavljivanje u praksi.

Koliko dugo implantati obično puštaju korijenje i kada se mogu odbaciti?

Prosječno vrijeme za implantaciju je oko 2-4 mjeseca na donjoj vilici i oko šest mjeseci na gornjoj. Ova razlika se objašnjava činjenicom da su kosti donje vilice bolje opskrbljene krvlju, uglavnom su veće i jače, te imaju veće opterećenje pri žvakanju. Osim toga, nosni sinus se nalazi iznad koštanog tkiva gornje čeljusti, čija blizina često predstavlja dodatne poteškoće pri ugradnji implantata.

Osseointegracija (ovo je medicinski izraz za proces spajanja metalnih korijena s čeljusnom kosti) počinje odmah nakon ugradnje konstrukcija. Vrijeme usađivanja u velikoj mjeri ovisi o početnom stanju kosti vilice, kao i o kvaliteti izrade i modelu samog implantata.

U ovom slučaju, način na koji su implantati ugrađeni u čeljust ne igra posebnu ulogu. Bez obzira na to da li se implantati opterećuju odmah (na primjer, tijekom bazalne implantacije), ili tek nakon potpunog spajanja s kosti – u oba slučaja vrijeme ugrađivanja se ne razlikuje mnogo.

Prema statistikama, ako dođe do odbacivanja implantata, u većini slučajeva to se opaža u prvim danima nakon njihove ugradnje. Drugim riječima, ako je nešto pošlo po zlu, tada prvi simptomi komplikacija, u pravilu, ne traju dugo.

Međutim, pacijent ne bi trebao gubiti budnost ni nakon uspješnog ugrađivanja strukture - upala nakon dentalne implantacije uz naknadno odbacivanje implantata može prevladati i nakon nekoliko godina njegove aktivne upotrebe.

Na slici ispod prikazan je odgovarajući primjer (upala je počela 10 godina nakon ugradnje implantata):

U nastavku ćemo vidjeti šta se može učiniti da se izbjegne ovaj negativan ishod. Međutim, prije toga, razgovarajmo o tome koje osjećaje treba smatrati normom nakon dentalne implantacije, a što treba percipirati kao simptome periimplantitisa koji prijete da se razviju u odbacivanje implantata.

Napomenu

Periimplantitis je upala tkiva uz implantat – to može biti i meko tkivo i koštano tkivo. Ako se upalni proces ne spriječi na vrijeme, tada će ta tkiva postupno početi propadati, a implantat će postati pokretljiv - zapravo će biti odbačen.

Znakovi odbacivanja zubnog implantata

Nakon procedure implantacije, morat ćete često posjećivati ​​svog liječnika: prvi pregled će se održati već 2-3 dana nakon ugradnje implantata. Ovakvi pregledi su veoma važni za pravovremenu identifikaciju mogućih problema (već je već pomenuto da se u slučaju odbacivanja implantirane strukture ovaj proces često javlja već u prvim danima nakon operacije, pa u ovoj fazi treba posebno voditi računa o oprezno).

Stomatolog će procijeniti stabilnost implantata i stanje tkiva oko njega. Pregledom će biti jasno koliko je struktura srasla s kosti, da li postoje znakovi opasne upale i da li je potrebna dodatna intervencija kako bi se spriječile neželjene komplikacije.

Prvo da vidimo koji se neugodni simptomi smatraju normom nakon implantacije. Budući da je ugradnja implantata povezana s ozljedom tkiva (čak i kod bazalne implantacije metodom punkcije), nakon operacije uvijek dolazi do izražene nelagode u ovom ili onom stepenu i odgovarajućih vanjskih znakova:

• oticanje desni (ponekad otekne cijeli obraz);
• crvenilo desni;
• bolnost vilice u području ugrađenog implantata.

Napomenu

Navedene posljedice hirurške intervencije obično prolaze prilično brzo, nakon 3-4 dana (maksimalno - nakon tjedan dana). Ako cijelu sedmicu osjećate jak bol, a ne nestaje ili se čak pogoršava, to je siguran znak da izlječenje ne ide dovoljno brzo. Usput, da li je u pitanju odbacivanje implantata, ili će sve biti u redu - često ovisi ne samo o liječniku, već i o postupcima samog pacijenta (više o tome u nastavku).

Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, uz istovremeno presađivanje kostiju, kao i uz prisutnost akutnih upalnih procesa u rupi, proces rehabilitacije može potrajati i do nekoliko tjedana.

Sada razmotrimo koji simptomi ukazuju na odstupanje od tijeka normalne rehabilitacije nakon implantacije.

Uopšteno govoreći, neki od simptoma odbacivanja dentalnog implantata (ili periimplantitisa – upale tkiva oko implantata) su vrlo slični uobičajenim postoperativnim posljedicama. Međutim, oni su obično izraženiji i dugo traju:

• akutni bol koji ne nestaje u roku od 1-2 sedmice nakon implantacije;
• oticanje i crvenilo desni koje traje duže od 4 dana nakon operacije. Čak iu najtežim slučajevima, edem nestaje u roku od 3-4 dana, pa ako traje duže, ovo je alarmantan znak;
• produženo krvarenje iz rane, kao i produženo oslobađanje takozvanog eksudata (ichora). Ako takav iscjedak traje duže od 7 dana, to nije dobro;
• mobilnost zubnih implantata - ovdje u mnogim slučajevima možete odmah predvidjeti da dizajn vjerojatno neće zaživjeti u budućnosti;
• ako postoji neprijatan miris ispod čepova ugrađenih na implantate;
• gnoj iz desni - apsces se može nalaziti pored implantata i komunicirati sa žarištem upale kroz formiranje fistule, ili gnoj može doći direktno iz implantata (ponekad se opaža pojava neugodnog zadaha);
• bol prilikom pritiska na implantat je vrlo karakterističan znak da postoje ozbiljni problemi sa integracijom strukture. U takvim slučajevima bolje je ne čekati da sve prođe samo od sebe i „rastopi se“;
• povećana tjelesna temperatura.

Svi ovi znakovi mogu ukazivati ​​na moguće odbacivanje implantata, njihov izgled u bilo kojoj fazi liječenja zahtijeva hitnu konzultaciju sa specijalistom.

"Upala implantata" zuba (tačnije, okolnih tkiva) može proteći bez simptoma, posebno nekoliko godina nakon ugradnje strukture u kost. Pacijent možda neće obratiti pažnju na blagu bolnost i crvenilo desni - izražena reakcija na odbacivanje implantata može izostati, a upala u međuvremenu dovest će do razaranja koštanog tkiva i kao posljedica povećanje pokretljivosti implantata.

Ova situacija je dodatno komplicirana činjenicom da će naknadno biti potrebna dodatna operacija za obnavljanje čeljusne kosti prije ponovne implantacije.

zanimljivo je:

U prosjeku, implantati se odbijaju u ne više od 3-5% svih slučajeva, a pokazatelji uvelike variraju ovisno o marki struktura. Na primjer, implantati njemačke ili švicarske proizvodnje uspješno se ukorjenjuju u 97-98% slučajeva, a pristupačniji proizvodi izraelske ili ruske proizvodnje - u oko 95%.

Fotografija ispod prikazuje primjer upale tkiva u području ugrađenog implantata:

Zašto se zubni implantati ponekad odbijaju?

Općenito, nema toliko razloga za odbijanje zubnih implantata. U većini slučajeva problem nastaje zbog greške doktora tokom zahvata. Mnogo rjeđe - pri odabiru nekvalitetnog ili čak lažnog implantata (opet, to se može smatrati i medicinskom greškom).

Ali ni pacijent se ne bi trebao opustiti - zbog posebnosti zdravstvenog stanja ili u slučaju nepoštivanja određenih pravila ponašanja u periodu rehabilitacije, može doći i do odbacivanja zubnih implantata. Simptomi početka odbacivanja u gotovo svim slučajevima bit će isti, bez obzira na uzroke koji su ih izazvali.

Razmotrimo moguće uzroke problema detaljnije.

Prvi razlog: neprofesionalnost ili greška doktora

Karakteristična karakteristika u ovom slučaju je da implantati počinju da se odbacuju odmah, odnosno tokom perioda ugrađivanja.

Nažalost, zubni implantati se najčešće odbijaju upravo zbog medicinskih grešaka – to može biti nedostatak iskustva, posebno kada se susreću s teškim kliničkim slučajevima, nedostatak profesionalizma ili obična nepažnja.

Evo, na primjer, koje greške implantolog može napraviti tokom rada:

• nepravilno odabran dizajn implantata - iz tog razloga implantat možda neće moći pravilno da se usidri u kost (na primjer, može biti primjetno duži ili deblji od koštanog tkiva);
• nedostatak sterilnosti radnog alata ili radnog područja u usnoj šupljini (žarišta akutne upale nisu eliminirana) - kao rezultat toga, infekcija je u početku prisutna u rani;
• pregrijavanje tkiva prilikom bušenja rupe za implantat;
• nepravilan položaj implantata u vilici;
• nedostatak dovoljno informacija o zdravstvenom stanju pacijenta - moguće kontraindikacije nisu isključene.

Posebna poteškoća za liječnika predstavlja nedostatak dovoljne količine koštanog tkiva za fiksiranje implantata (na primjer, zbog njegove atrofije) i akutni upalni procesi.

Problem atrofije kosti može se riješiti presađivanjem ili odabirom metode bazalne implantacije, u kojoj se koriste posebni implantati koji se učvršćuju u najdublje bazalne dijelove koštanog tkiva. Međutim, odbacivanje bazalnih implantata može se desiti iu bilo kojoj fazi presađivanja. Prema statistikama, moraju se uklanjati ne manje često od klasičnih implantata.

napomena:

Implantacija za parodontitis i parodontalnu bolest, odnosno na pozadini akutne upale desni, povezane s uništavanjem koštanog tkiva, danas je sasvim moguća. Ali neće se svi implantolozi odlučiti za ugradnju implantata u prisustvu takvih upalnih procesa. U osnovi, sličan postupak se provodi istovremeno sa uklanjanjem oboljelog zuba, a nakon ugradnje implantata propisuje se terapija lijekovima uz istovremeno jačanje oralne higijene.

U slučaju odbacivanja implantata zbog akutne upale tkiva vilice, ponovna implantacija nije uvijek moguća zbog teške destrukcije kosti.

Drugi razlog za moguće odbacivanje: loš kvalitet implantata

Veliki stomatolozi rade s mrežama dilera koji isporučuju implantate direktno od proizvođača, što eliminira mogućnost dobivanja lažnih. U malim klinikama situacija je složenija.

Fotografija ispod prikazuje primjer korozije nekvalitetnog implantata:

Kvaliteta samog implantata također igra važnu ulogu: što je sustav skuplji, to se u pravilu u izradi konstrukcije koriste napredniji materijali i tehnologije. Velike kompanije koje proizvode implantate troše velike budžete na poboljšanje proizvoda i razvoj inovativnih tehnologija.

zanimljivo je:

Kvalitet presađivanja, a samim tim i rizik od mogućeg odbacivanja, u velikoj mjeri zavisi od materijala od kojeg je implantat napravljen (mora biti titan biokompatibilan s našim tijelom), kao i od karakteristika njegove površine. Danas mnogi proizvođači preferiraju porozni premaz - rastuće ćelije kosti vilice prodiru u njega, što osigurava snažno spajanje kosti i implantata.

Razlog 3: Nepravilnosti kod pacijenata

U ovom slučaju simptomi odbacivanja implantata mogu se pojaviti kako u periodu usađivanja, tako i nakon nekoliko godina korištenja novih zuba.

Treba imati na umu da čak i ako liječnik sav svoj posao na ugradnji implantata obavi savršeno, pacijentove nepravilne naknadne radnje mogu poništiti čak i najbolji rezultat liječenja. Na šta prije svega trebate obratiti pažnju:

napomena:

Praksa pokazuje da se zubni implantati odbijaju kod pušača mnogo češće nego kod nepušača. Prema statističkim podacima, otprilike 30% pušačkih pacijenata doživljava simptome odbacivanja u prvih pet godina nakon operacije. Kao rezultat toga, implantati moraju biti zamijenjeni novima.

Toksični katran i nikotin dovode do pothranjenosti stanica sluzokože, što se vrlo negativno odražava na stanje tkiva oko implantata. Na kraju, struktura gubi svoju stabilnost, postaje pokretna, odbacuju je tijelo.

Postavlja se pitanje šta bi pušači trebalo da rade? Izbor nije baš velik - ili odbijte implantaciju, ili preispitajte svoj način života - prestanite pušiti (ili barem rjeđe pušite).

Četvrti razlog koji dovodi do odbijanja zubnih implantata: loše zdravlje

Ovaj razlog dovodi do odbacivanja implantata uglavnom nekoliko godina nakon njihove ugradnje.

Ako implantati nisu odbačeni u prve dvije godine, možemo sa sigurnošću govoriti o uspješnosti liječenja. Ali problem može nastati mnogo godina nakon postavljanja konstrukcija. Ovo je izuzetno rijetko i uglavnom zbog mehaničkih ozljeda, pogoršanja ili razvoja određenih bolesti: kardiovaskularnih, dijabetesa, imunološkog sustava (AIDS), tuberkuloze ili raka.

Što učiniti ako upala počinje ispod implantata?

Ukoliko se u području ugrađenog implantata jave alarmantni simptomi pojave upale (smrdi ispod implantata, bolovi, crvenilo desni, oteklina i sl.), jedino ispravno rješenje je da se odmah obratite doktor. Implantolog će obaviti vizualni pregled stanja ugrađenog implantata, napraviti rendgenski pregled i, ako je potrebno, otvoriti desni i pomoći u čišćenju rane od gnoja.

Ako su problemi počeli još tijekom usađivanja strukture, onda se ponekad uzrok neugodnih senzacija (na primjer, truli miris iz implantata) lako rješava privremenim odvrtanjem čepa implantata i čišćenjem njegovih vanjskih površina.

Ali u prisustvu jasnih znakova periimplantitisa, u većini slučajeva je indicirano uklanjanje ugrađenog implantata, a to se mora učiniti što je prije moguće. Zaista, inače zanemarena upala može dovesti do širenja infekcije po cijelom tijelu, što je preplavljeno vrlo ozbiljnim posljedicama, uključujući prijetnju životu pacijenta.

Osim toga, što duže traje upala u području implantata, to je koštano tkivo oko njega više uništeno, a problemi mogu biti u slučaju ponovne implantacije.

Da li je moguća ponovna implantacija nakon odbacivanja implantata?

Ponovna implantacija je moguća u većini slučajeva. Treba imati na umu da nakon uklanjanja odbačenog implantata ne bi trebalo proći više od 1-2 mjeseca - inače će koštano tkivo, koje ne primi odgovarajuće opterećenje, postupno atrofirati.

Po potrebi se može izvršiti presađivanje kosti i propisati terapija lijekovima za suzbijanje infekcije u žarištu upale. Nakon restauracije oštećenih tkiva vrši se reimplantacija.

Napomenu

Prema zakonu, ne postoji garancija za hirurški rad, pa će se pacijent morati osloniti na savjesnost administracije klinike ili ljekara, koji će ispuniti svoje utvrđene garancijske obaveze. Dugoročna ili neograničena garancija za implantate, koju ugrađuju proizvođači konstrukcija, je samo vijek trajanja umjetnih zuba. Ali da li će trajati deklarisane godine zavisi i od pacijenta i od lekara.

Kako se možete unaprijed zaštititi od mogućih problema povezanih s odbacivanjem implantata?

U zaključku, vrijedi dati nekoliko korisnih savjeta koji će minimizirati moguće probleme povezane s odbacivanjem ugrađenih implantata.

Dakle, evo ovih savjeta:

• unaprijed morate shvatiti da odgovornost za rezultat liječenja nije samo na ramenima doktora, već i na vama (nedisciplinovan pacijent koji se ne pridržava uputa liječnika može pokvariti rezultate i najsloženijeg rada) ;
• izaberite kliniku sa "imenom" - veliki centri po pravilu ulažu u savremenu opremu i obuku osoblja;
• odaberite profesionalnog doktora sa iskustvom i pozitivnim preporukama i recenzijama (dok je odabir doktora važniji od odabira klinike);
• dati prednost visokokvalitetnim implantatima - ne nižim od prosječnog cjenovnog segmenta (vrijedi odabrati poznate marke koje su na tržištu najmanje 5-7 godina);
• poštovati sve zahtjeve liječnika nakon operacije i pratiti oralnu higijenu;
• i, naravno, ne zaboravite na redovne preventivne preglede usne šupljine, blagovremeno liječiti bolesti zuba i desni i svakodnevno brinuti o njima.

Generalno, rizik da se nađete među pacijentima čiji su implantati odbačeni je minimalan. Mnogo je vjerovatnije da će vam vjerno služiti mnogo decenija, pa čak i cijeli život.

Zanimljiv video o komplikacijama koje mogu nastati prilikom implantacije zuba

Šta odabrati: implantaciju ili krunice?

Glumci dobitnici Oskara obično zahvaljuju Bogu i svojim roditeljima. Ljudi koji uz pomoć implantacije vraćaju zube i udoban način života, uz lijepu riječ trebaju se sjetiti švedskog profesora Per-Ingvara Brannemarka. Sasvim slučajno je napravio revoluciju u stomatologiji.

Godine 1965. Brannemark je sproveo istraživanje sa grupom naučnika. Profesor je zecu ugradio kapsulu od titanijuma i bio je veoma iznenađen kada nije mogao da je izvadi. Tako je srećna prilika pomogla da se utvrdi da titanijum raste zajedno sa kostima. Brannemark je odlučio iskoristiti otkriće u zubnoj protetici.

Prvi sretnik sa titanijumskim implantatima je Gust Larsson. Jednostavan stolar, poput profesora Brannemarka, ušao je u istoriju implantologije. Larsson (34) imao je potpuno bezuba usta. Ne život, već muka: jesti, pričati, smiješiti se - sve je komplikovano. Čovjek je sam pronašao Brannemarka, slučajno saznavši za njegove eksperimente.

Prvo iskustvo je bilo uspješno, ali pacijent Brannemark nije žurio da najavljuje revoluciju u stomatologiji. Naučnik je javno govorio o svom otkriću 20 godina kasnije. Poruka je odjeknula! Slučajno otkriće okrenulo je svijet protetike naglavačke i vratilo bezubim pacijentima udoban način života.

Dentalna implantacija zuba je ugradnja umjetnog korijena u gornju ili donju vilicu. Implantat je od titanijuma, stoga je potpuno biokompatibilan. Ovaj pouzdani nosač krunice sastoji se od:

• titanijumski vijak (usađen u čeljust tokom operacije);
• abutment (pričvršćuje se na implantat, podsjeća na naoštreni zub).

Odgovor na pitanje da li treba ugraditi zub je nedvosmislen: naravno, da. Danas je to najprogresivnija metoda protetike.

Operacija u stražnjem dijelu zuba za žvakanje.

Ugradnja implantata u predjelu prednjih zuba.

Na fotografiji dentalne implantacije prikazan je klinički slučaj kada pacijent ima potpunu bezubost gornje vilice, a nedostaje nekoliko zuba na donjoj.

Različite metode dentalne implantacije omogućavaju vam da odaberete idealnu opciju za svakog pacijenta.

Jednostepeni

Za one koji ne žele dugo čekati i nemaju kontraindikacije, stomatolozi nude jednofaznu implantaciju s trenutnim opterećenjem. Posebnost metode je da se privremena proteza i implantat fiksiraju u jednom koraku. Na desni se pravi samo mali rez. Privremena krunica se mijenja u trajnu nakon 3 - 5 mjeseci. Za to vrijeme zubni implantat konačno pušta korijenje.

Dvostepeni

Dvostepena implantacija je vremenski testirana. Operacija traje duže, ali rizik od komplikacija je minimalan - doktor jasno vidi šta se operiše, zbog reza desni i preklapanja njenog režnja. Abutment se ugrađuje šest mjeseci nakon ugradnje implantata, krunica - sedmicu nakon ugradnje. Ovo je klasična dentalna implantacija, koju je predložio profesor Brannemark.

Jednom

U jednom koraku - implantacija se odvija istovremeno sa vađenjem zuba. Idealan je za prednje zube kada je estetski rezultat u prvom planu. Za žvakanje zuba ova tehnika se rijetko koristi.

Prije implantacije. Dentalna implantacija zuba, kao i svaka druga operacija, zahtijeva pažljivu pripremu. Rezultat zavisi od toga. Doktor treba što preciznije planirati proceduru implantacije i identificirati sve moguće kontraindikacije. Na prvom pregledu implantolog postavlja opšta zdravstvena pitanja. Po potrebi se daje uput za analize i konsultacije drugih specijalista. Usna šupljina treba da bude zdrava – bez karijesa i upala mekih tkiva. Nekoliko dana prije operacije potrebno je zakazati termin za čišćenje.

Anestezija. Obično se za implantaciju koristi lokalna anestezija. Moderni lijekovi u potpunosti oslobađaju pacijenta od boli i nelagode. Ako je potrebno, primjenjuje se sedacija ili anestezija.

1. Ugradnja implantata. Ukoliko se proces ugradnje zuba odvija bez iznenađenja, prema unaprijed izrađenom planu, operacija će trajati 20 - 40 minuta. Prvo će liječnik ugraditi implantat, zatim provjeriti stupanj primarne stabilizacije, a zatim odlučiti da li će ga opteretiti krunicom ili ne.

Fiksacija krunice. Privremena krunica se fiksira kada je zubni implantat čvrsto usidren u kost. U slučaju problema sa primarnom stabilizacijom implantata, ugrađuje se samo healing cap. Trajna krunica se može postaviti nakon potpunog usađivanja vještačkog korijena, nakon 3 - 5 mjeseci. Na implantat se fiksira abutment, a na njega trajna krunica.

Tipičan problem koji se može dogoditi kod zubnih implantata je odbacivanje. Vrlo često pitanje je kako se zubni implantati ukorijenjuju? Statistike govore da se u prosjeku ukorijeni 85-96% implantata, u teškim slučajevima i do 80%. Upotreba modernih tehnologija, kao što je bazalna implantacija, može povećati ovu brojku na 97% za složene slučajeve i više od 99% za jednostavne slučajeve.

Stopa preživljavanja zubnih implantata u velikoj mjeri ovisi o pacijentovom načinu života. Na primjer, kod aktivnog pušenja značajno je veći postotak odbacivanja, što je povezano s poremećenom cirkulacijom krvi u desni. Zubni implantati se ne ukorjenjuju kod osoba koje pate od dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu, postoje poteškoće s ukorjenjivanjem kod hipertoničara. Ako prekršite preporuke ljekara, i odmah sažvakate čvrstu hranu na operiranom zubu, doći će do problema.

Također, stopa preživljavanja implantata u velikoj mjeri ovisi o njegovoj vrsti. Većina proizvođača tvrdi da njihovi proizvodi mogu trajati i do 20-50 godina, a neki i do kraja života. Titan, od kojeg se danas prave implantati, potpuno je inertan materijal i ne izaziva odbacivanje.

Kada očekivati ​​odbacivanje zubnog implantata?

Ako se implantat ne ukorijeni, tada se mora očekivati ​​njegovo odbacivanje prvih nekoliko mjeseci (obično je potrebno do šest mjeseci da se ukorijeni). Dešava se da se implantat odbaci nakon 2-3 godine, ali su takvi slučajevi rijetki i mogu se izraziti, između ostalog, u obliku upale tkiva. Obično je razlog odbacivanja implantata u ovoj fazi trauma ili neka vrsta bolesti. Konačno, ponekad implantati ispadnu nakon 5-6 godina, što često ukazuje na nekvalitetan rad.

Glavni znakovi odbacivanja implantata:

• krvarenje iz rane koje ne prestaje u roku od 2-4 dana (ostali razlozi: smanjeno zgrušavanje krvi, uzimanje lijekova koji "razrjeđuju" krv)
• crvenilo i oticanje desni
• akutni bol koji se ne ublažava lijekovima protiv bolova (blagi bol u vilici, koji se lako otklanja lijekovima protiv bolova, smatra se normalnim, pod uslovom da prestane u roku od 2-4 dana)
• gnojni iscjedak sa mjesta implantacije (rijetko).

Odbacivanje zubnog implantata može nastati kao posljedica pogoršanja bolesti, ozljede (i pomaka ili oštećenja implantata), neadekvatne oralne higijene, nepoznavanja pacijenata preporuka liječnika i nepoštivanja liječenja lijekovima. Bez obzira na simptome i uzroke odbijanja, odmah se obratite svom lekaru. On će moći pomoći.

Šta učiniti ako zubni implantat ispadne?

Idite odmah doktoru. Međutim, kada kažu da je zubni implantat ispao, obično misle na otpadanje krunice (proteze). Sam implantat ne ispada – ugrađuje se u kost i njegov gubitak je u principu nemoguć. Također, implantat i stup se često brkaju - to su različite stvari. Ispadanje proteze moguće je u nekoliko slučajeva: nepravilno obavljen posao (ovo je slučaj pod garancijom), nepoštivanje preporuka ljekara.

Ovo ne dozvoljavamo u našem radu. Od nas se ne traži da ponovo ugradimo implantate, igle i krunice, ali ponekad naiđemo na takve slučajeve kada nam pacijenti dolaze s već ugrađenim implantatima: stručnjaci će pomoći da se popravi nekvalitetan rad.

Drugi problemi

Da li je moguće uraditi magnetnu rezonancu sa implantatima u ustima? Naravno, kontraindikacije su samo nefiksirani metalni predmeti, dok je implantat čvrsto fiksiran. Drugim riječima, MRI zubni implantati nisu prepreka.

fdc-vip.ru

Simptomi odbacivanja zubnog implantata: koji su znakovi da prepoznate problem?

• Koje simptome obično prati odbacivanje implantata i kada tačno mogu početi problemi;
• Koliko dugo implantati puštaju korijenje i zašto se ponekad odbijaju;
• Koje senzacije treba smatrati normom nakon upravo obavljene operacije i koji su znakovi opasne upale u području implantata;
• Što učiniti ako je upala počela i je li moguća ponovna implantacija nakon odbacivanja implantirane strukture.

... I još neke zanimljive i važne sa praktične tačke gledišta, nijanse vezane za problem odbacivanja implantata.

Treba shvatiti da je dentalna implantacija prilično kompliciran i u određenoj mjeri traumatičan postupak, proces zarastanja tkiva nakon kojeg ne teče uvijek glatko: mogući su otok, krvarenje, bol zbog ozljede desni i kosti vilice. . Međutim, sve su to normalne posljedice hirurške intervencije, koje prolaze same od sebe nakon nekoliko dana.

Ali postoje i komplikacije koje zahtijevaju hiruršku intervenciju liječnika. I, možda, najneugodniji od njih je odbacivanje zubnog implantata. Prvi simptomi ovog problema su, u pravilu, akutni bol, pokretljivost strukture, pojava neugodnog mirisa, kao i crvenilo i oticanje sluznice u blizini vanjskog dijela implantata (abutment, čep).

Uopšteno govoreći, odbacivanje implantata je danas prilično rijetko, a pacijenti se ne moraju unaprijed prilagođavati za nepovoljan ishod operacije. Međutim, neophodno je poznavati karakteristične znakove incipientnog odbacivanja, razumjeti koja se upala može dogoditi ispod implantata – uvijek je korisno biti teoretski spreman na moguće komplikacije kako bi se spriječilo njihovo pojavljivanje u praksi.

Koliko dugo implantati obično puštaju korijenje i kada se mogu odbaciti?

Prosječno vrijeme za implantaciju je oko 2-4 mjeseca na donjoj vilici i oko šest mjeseci na gornjoj. Ova razlika se objašnjava činjenicom da su kosti donje vilice bolje opskrbljene krvlju, uglavnom su veće i jače, te imaju veće opterećenje pri žvakanju. Osim toga, nosni sinus se nalazi iznad koštanog tkiva gornje čeljusti, čija blizina često predstavlja dodatne poteškoće pri ugradnji implantata.

Osseointegracija (ovo je medicinski izraz za proces spajanja metalnih korijena s čeljusnom kosti) počinje odmah nakon ugradnje konstrukcija. Vrijeme usađivanja u velikoj mjeri ovisi o početnom stanju kosti vilice, kao i o kvaliteti izrade i modelu samog implantata.

U ovom slučaju, način na koji su implantati ugrađeni u čeljust ne igra posebnu ulogu. Bez obzira na to da li se implantati opterećuju odmah (na primjer, tijekom bazalne implantacije), ili tek nakon potpunog spajanja s kosti – u oba slučaja vrijeme ugrađivanja se ne razlikuje mnogo.

Prema statistikama, ako dođe do odbacivanja implantata, u većini slučajeva to se opaža u prvim danima nakon njihove ugradnje. Drugim riječima, ako je nešto pošlo po zlu, tada prvi simptomi komplikacija, u pravilu, ne traju dugo.

Međutim, pacijent ne bi trebao gubiti budnost ni nakon uspješnog ugrađivanja strukture - upala nakon dentalne implantacije uz naknadno odbacivanje implantata može prevladati i nakon nekoliko godina njegove aktivne upotrebe.

Na slici ispod prikazan je odgovarajući primjer (upala je počela 10 godina nakon ugradnje implantata):

U nastavku ćemo vidjeti šta se može učiniti da se izbjegne ovaj negativan ishod. Međutim, prije toga, razgovarajmo o tome koje osjećaje treba smatrati normom nakon dentalne implantacije, a što treba percipirati kao simptome periimplantitisa koji prijete da se razviju u odbacivanje implantata.

Napomenu

Periimplantitis je upala tkiva uz implantat – to može biti i meko tkivo i koštano tkivo. Ako se upalni proces ne spriječi na vrijeme, tada će ta tkiva postupno početi propadati, a implantat će postati pokretljiv - zapravo će biti odbačen.

Znakovi odbacivanja zubnog implantata

Nakon procedure implantacije, morat ćete često posjećivati ​​svog liječnika: prvi pregled će se održati već 2-3 dana nakon ugradnje implantata. Ovakvi pregledi su veoma važni za pravovremenu identifikaciju mogućih problema (već je već pomenuto da se u slučaju odbacivanja implantirane strukture ovaj proces često javlja već u prvim danima nakon operacije, pa u ovoj fazi treba posebno voditi računa o oprezno).

Stomatolog će procijeniti stabilnost implantata i stanje tkiva oko njega. Pregledom će biti jasno koliko je struktura srasla s kosti, da li postoje znakovi opasne upale i da li je potrebna dodatna intervencija kako bi se spriječile neželjene komplikacije.

Prvo da vidimo koji se neugodni simptomi smatraju normom nakon implantacije. Budući da je ugradnja implantata povezana s ozljedom tkiva (čak i kod bazalne implantacije metodom punkcije), nakon operacije uvijek dolazi do izražene nelagode u ovom ili onom stepenu i odgovarajućih vanjskih znakova:

• oticanje desni (ponekad otekne cijeli obraz);
• crvenilo desni;
• bolnost vilice u području ugrađenog implantata.

Napomenu

Navedene posljedice hirurške intervencije obično prolaze prilično brzo, nakon 3-4 dana (maksimalno - nakon tjedan dana). Ako cijelu sedmicu osjećate jak bol, a ne nestaje ili se čak pogoršava, to je siguran znak da izlječenje ne ide dovoljno brzo. Usput, da li je u pitanju odbacivanje implantata, ili će sve biti u redu - često ovisi ne samo o liječniku, već i o postupcima samog pacijenta (više o tome u nastavku).

Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, uz istovremeno presađivanje kostiju, kao i uz prisutnost akutnih upalnih procesa u rupi, proces rehabilitacije može potrajati i do nekoliko tjedana.

Sada razmotrimo koji simptomi ukazuju na odstupanje od tijeka normalne rehabilitacije nakon implantacije.

Uopšteno govoreći, neki od simptoma odbacivanja dentalnog implantata (ili periimplantitisa – upale tkiva oko implantata) su vrlo slični uobičajenim postoperativnim posljedicama. Međutim, oni su obično izraženiji i dugo traju:

• akutni bol koji ne nestaje u roku od 1-2 sedmice nakon implantacije;
• oticanje i crvenilo desni koje traje duže od 4 dana nakon operacije. Čak iu najtežim slučajevima, edem nestaje u roku od 3-4 dana, pa ako traje duže, ovo je alarmantan znak;
• produženo krvarenje iz rane, kao i produženo oslobađanje takozvanog eksudata (ichora). Ako takav iscjedak traje duže od 7 dana, to nije dobro;
• mobilnost zubnih implantata - ovdje u mnogim slučajevima možete odmah predvidjeti da dizajn vjerojatno neće zaživjeti u budućnosti;
• ako postoji neprijatan miris ispod čepova ugrađenih na implantate;
• gnoj iz desni - apsces se može nalaziti pored implantata i komunicirati sa žarištem upale kroz formiranje fistule, ili gnoj može doći direktno iz implantata (ponekad se opaža pojava neugodnog zadaha);
• bol prilikom pritiska na implantat je vrlo karakterističan znak da postoje ozbiljni problemi sa integracijom strukture. U takvim slučajevima bolje je ne čekati da sve prođe samo od sebe i „rastopi se“;
• povećana tjelesna temperatura.

Svi ovi znakovi mogu ukazivati ​​na moguće odbacivanje implantata, njihov izgled u bilo kojoj fazi liječenja zahtijeva hitnu konzultaciju sa specijalistom.

"Upala implantata" zuba (tačnije, okolnih tkiva) može proteći bez simptoma, posebno nekoliko godina nakon ugradnje strukture u kost. Pacijent možda neće obratiti pažnju na blagu bolnost i crvenilo desni - izražena reakcija na odbacivanje implantata može izostati, a upala u međuvremenu dovest će do razaranja koštanog tkiva i kao posljedica povećanje pokretljivosti implantata.

Ova situacija je dodatno komplicirana činjenicom da će naknadno biti potrebna dodatna operacija za obnavljanje čeljusne kosti prije ponovne implantacije.

zanimljivo je:

U prosjeku, implantati se odbijaju u ne više od 3-5% svih slučajeva, a pokazatelji uvelike variraju ovisno o marki struktura. Na primjer, implantati njemačke ili švicarske proizvodnje uspješno se ukorjenjuju u 97-98% slučajeva, a pristupačniji proizvodi izraelske ili ruske proizvodnje - u oko 95%.

Fotografija ispod prikazuje primjer upale tkiva u području ugrađenog implantata:

Zašto se zubni implantati ponekad odbijaju?

Općenito, nema toliko razloga za odbijanje zubnih implantata. U većini slučajeva problem nastaje zbog greške doktora tokom zahvata. Mnogo rjeđe - pri odabiru nekvalitetnog ili čak lažnog implantata (opet, to se može smatrati i medicinskom greškom).

Ali ni pacijent se ne bi trebao opustiti - zbog posebnosti zdravstvenog stanja ili u slučaju nepoštivanja određenih pravila ponašanja u periodu rehabilitacije, može doći i do odbacivanja zubnih implantata. Simptomi početka odbacivanja u gotovo svim slučajevima bit će isti, bez obzira na uzroke koji su ih izazvali.

Razmotrimo moguće uzroke problema detaljnije.

Prvi razlog: neprofesionalnost ili greška doktora

Karakteristična karakteristika u ovom slučaju je da implantati počinju da se odbacuju odmah, odnosno tokom perioda ugrađivanja.

Nažalost, zubni implantati se najčešće odbijaju upravo zbog medicinskih grešaka – to može biti nedostatak iskustva, posebno kada se susreću s teškim kliničkim slučajevima, nedostatak profesionalizma ili obična nepažnja.

Evo, na primjer, koje greške implantolog može napraviti tokom rada:

• nepravilno odabran dizajn implantata - iz tog razloga implantat možda neće moći pravilno da se usidri u kost (na primjer, može biti primjetno duži ili deblji od koštanog tkiva);
• nedostatak sterilnosti radnog alata ili radnog područja u usnoj šupljini (žarišta akutne upale nisu eliminirana) - kao rezultat toga, infekcija je u početku prisutna u rani;
• pregrijavanje tkiva prilikom bušenja rupe za implantat;
• nepravilan položaj implantata u vilici;
• nedostatak dovoljno informacija o zdravstvenom stanju pacijenta - moguće kontraindikacije nisu isključene.

Posebna poteškoća za liječnika predstavlja nedostatak dovoljne količine koštanog tkiva za fiksiranje implantata (na primjer, zbog njegove atrofije) i akutni upalni procesi.

Problem atrofije kosti može se riješiti presađivanjem ili odabirom metode bazalne implantacije, u kojoj se koriste posebni implantati koji se učvršćuju u najdublje bazalne dijelove koštanog tkiva. Međutim, odbacivanje bazalnih implantata može se desiti iu bilo kojoj fazi presađivanja. Prema statistikama, moraju se uklanjati ne manje često od klasičnih implantata.

napomena:

Implantacija za parodontitis i parodontalnu bolest, odnosno na pozadini akutne upale desni, povezane s uništavanjem koštanog tkiva, danas je sasvim moguća. Ali neće se svi implantolozi odlučiti za ugradnju implantata u prisustvu takvih upalnih procesa. U osnovi, sličan postupak se provodi istovremeno sa uklanjanjem oboljelog zuba, a nakon ugradnje implantata propisuje se terapija lijekovima uz istovremeno jačanje oralne higijene.

U slučaju odbacivanja implantata zbog akutne upale tkiva vilice, ponovna implantacija nije uvijek moguća zbog teške destrukcije kosti.

Drugi razlog za moguće odbacivanje: loš kvalitet implantata

Veliki stomatolozi rade s mrežama dilera koji isporučuju implantate direktno od proizvođača, što eliminira mogućnost dobivanja lažnih. U malim klinikama situacija je složenija.

Fotografija ispod prikazuje primjer korozije nekvalitetnog implantata:

Kvaliteta samog implantata također igra važnu ulogu: što je sustav skuplji, to se u pravilu u izradi konstrukcije koriste napredniji materijali i tehnologije. Velike kompanije koje proizvode implantate troše velike budžete na poboljšanje proizvoda i razvoj inovativnih tehnologija.

zanimljivo je:

Kvalitet presađivanja, a samim tim i rizik od mogućeg odbacivanja, u velikoj mjeri zavisi od materijala od kojeg je implantat napravljen (mora biti titan biokompatibilan s našim tijelom), kao i od karakteristika njegove površine. Danas mnogi proizvođači preferiraju porozni premaz - rastuće ćelije kosti vilice prodiru u njega, što osigurava snažno spajanje kosti i implantata.

Razlog 3: Nepravilnosti kod pacijenata

U ovom slučaju simptomi odbacivanja implantata mogu se pojaviti kako u periodu usađivanja, tako i nakon nekoliko godina korištenja novih zuba.

Treba imati na umu da čak i ako liječnik sav svoj posao na ugradnji implantata obavi savršeno, pacijentove nepravilne naknadne radnje mogu poništiti čak i najbolji rezultat liječenja. Na šta prije svega trebate obratiti pažnju:

napomena:

Praksa pokazuje da se zubni implantati odbijaju kod pušača mnogo češće nego kod nepušača. Prema statističkim podacima, otprilike 30% pušačkih pacijenata doživljava simptome odbacivanja u prvih pet godina nakon operacije. Kao rezultat toga, implantati moraju biti zamijenjeni novima.

Toksični katran i nikotin dovode do pothranjenosti stanica sluzokože, što se vrlo negativno odražava na stanje tkiva oko implantata. Na kraju, struktura gubi svoju stabilnost, postaje pokretna, odbacuju je tijelo.

Postavlja se pitanje šta bi pušači trebalo da rade? Izbor nije baš velik - ili odbijte implantaciju, ili preispitajte svoj način života - prestanite pušiti (ili barem rjeđe pušite).

Četvrti razlog koji dovodi do odbijanja zubnih implantata: loše zdravlje

Ovaj razlog dovodi do odbacivanja implantata uglavnom nekoliko godina nakon njihove ugradnje.

Ako implantati nisu odbačeni u prve dvije godine, možemo sa sigurnošću govoriti o uspješnosti liječenja. Ali problem može nastati mnogo godina nakon postavljanja konstrukcija. Ovo je izuzetno rijetko i uglavnom zbog mehaničkih ozljeda, pogoršanja ili razvoja određenih bolesti: kardiovaskularnih, dijabetesa, imunološkog sustava (AIDS), tuberkuloze ili raka.

Što učiniti ako upala počinje ispod implantata?

Ukoliko se u području ugrađenog implantata jave alarmantni simptomi pojave upale (smrdi ispod implantata, bolovi, crvenilo desni, oteklina i sl.), jedino ispravno rješenje je da se odmah obratite doktor. Implantolog će obaviti vizualni pregled stanja ugrađenog implantata, napraviti rendgenski pregled i, ako je potrebno, otvoriti desni i pomoći u čišćenju rane od gnoja.

Ako su problemi počeli još tijekom usađivanja strukture, onda se ponekad uzrok neugodnih senzacija (na primjer, truli miris iz implantata) lako rješava privremenim odvrtanjem čepa implantata i čišćenjem njegovih vanjskih površina.

Ali u prisustvu jasnih znakova periimplantitisa, u većini slučajeva je indicirano uklanjanje ugrađenog implantata, a to se mora učiniti što je prije moguće. Zaista, inače zanemarena upala može dovesti do širenja infekcije po cijelom tijelu, što je preplavljeno vrlo ozbiljnim posljedicama, uključujući prijetnju životu pacijenta.

Osim toga, što duže traje upala u području implantata, to je koštano tkivo oko njega više uništeno, a problemi mogu biti u slučaju ponovne implantacije.

Da li je moguća ponovna implantacija nakon odbacivanja implantata?

Ponovna implantacija je moguća u većini slučajeva. Treba imati na umu da nakon uklanjanja odbačenog implantata ne bi trebalo proći više od 1-2 mjeseca - inače će koštano tkivo, koje ne primi odgovarajuće opterećenje, postupno atrofirati.

Po potrebi se može izvršiti presađivanje kosti i propisati terapija lijekovima za suzbijanje infekcije u žarištu upale. Nakon restauracije oštećenih tkiva vrši se reimplantacija.

Napomenu

Prema zakonu, ne postoji garancija za hirurški rad, pa će se pacijent morati osloniti na savjesnost administracije klinike ili ljekara, koji će ispuniti svoje utvrđene garancijske obaveze. Dugoročna ili neograničena garancija za implantate, koju ugrađuju proizvođači konstrukcija, je samo vijek trajanja umjetnih zuba. Ali da li će trajati deklarisane godine zavisi i od pacijenta i od lekara.

Kako se možete unaprijed zaštititi od mogućih problema povezanih s odbacivanjem implantata?

U zaključku, vrijedi dati nekoliko korisnih savjeta koji će minimizirati moguće probleme povezane s odbacivanjem ugrađenih implantata.

Dakle, evo ovih savjeta:

• unaprijed morate shvatiti da odgovornost za rezultat liječenja nije samo na ramenima doktora, već i na vama (nedisciplinovan pacijent koji se ne pridržava uputa liječnika može pokvariti rezultate i najsloženijeg rada) ;
• izaberite kliniku sa "imenom" - veliki centri po pravilu ulažu u savremenu opremu i obuku osoblja;
• odaberite profesionalnog doktora sa iskustvom i pozitivnim preporukama i recenzijama (dok je odabir doktora važniji od odabira klinike);
• dati prednost visokokvalitetnim implantatima - ne nižim od prosječnog cjenovnog segmenta (vrijedi odabrati poznate marke koje su na tržištu najmanje 5-7 godina);
• poštovati sve zahtjeve liječnika nakon operacije i pratiti oralnu higijenu;
• i, naravno, ne zaboravite na redovne preventivne preglede usne šupljine, blagovremeno liječiti bolesti zuba i desni i svakodnevno brinuti o njima.

Generalno, rizik da se nađete među pacijentima čiji su implantati odbačeni je minimalan. Mnogo je vjerovatnije da će vam vjerno služiti mnogo decenija, pa čak i cijeli život.

Zanimljiv video o komplikacijama koje mogu nastati prilikom implantacije zuba

Šta odabrati: implantaciju ili krunice?

plomba911.ru

Zubni implantat je ispao: šta učiniti?

Odbijanje umjetnih korijena prilično je rijedak, ali vrlo neugodan problem koji nastaje nakon implantacije. Njegova vjerovatnoća direktno ovisi o načinu života osobe. Ako je pacijent aktivni pušač, postotak vjerovatnoće će biti mnogo veći, jer je cirkulacija krvi u desnima poremećena. Također, slabo preživljavanje opaženo je kod hipertoničara, inzulinsko zavisnih dijabetičara. Kako biste spriječili ispadanje zubnog implantata, morate slijediti sva uputstva. Nemojte jesti čvrstu hranu odmah nakon operacije. Nepoštovanje preporuka ljekara može uzrokovati velike probleme.

Također, prilagodljivost umjetnog korijena uvelike ovisi o materijalu od kojeg je napravljen. Danas je titanijum najizdržljiviji. Potpuno je inertan i ne izaziva odbacivanje. Mnogi proizvođači uvjeravaju da će vam takvi proizvodi služiti 50 ili više godina.

Prema statistikama, do 98 posto vještačkih korijena može se usaditi. Međutim, dolje navedeni simptomi trebali bi upozoriti pacijente i potaknuti ih da odu u kliniku.

Glavni znaci odbijanja:

• žuč iz rane, koja ne prestaje duže od 4 dana;
• crvenilo i oticanje desni;
• Akutni bol izvan kontrole lijekova protiv bolova. (blagi bol u vilici, koji se lako ublažava lijekovima protiv bolova, normalan je ako prestane u roku od 2-3 dana);
• ispuštanje gnoja na mjestu implantacije (rijetko).

Koje radnje preduzeti?

Jedino rešenje je da odmah odete kod lekara. Kada kažemo da je implantat ispao, obično mislimo na odvajanje krunice. Sam vijak ne može ispasti jer je ugrađen u kost. Proteza može da ispadne ako stomatolog obavlja nepravilno i ako se kasnije ne poštuju njegove preporuke.

Obično, doktor prati instaliranu strukturu dve godine. U ovom trenutku mogu nastati sve vrste komplikacija. U tom slučaju, liječnik će odmah propisati neophodan tretman i pomoći da se izbjegnu mnogi problemi. Kako ne bi brinuo o odbijanju, pacijent bi trebao napraviti odgovoran izbor klinike i kompetentnog liječnika, uvjeravajući se u svoje kvalifikacije.

Šta učiniti da ne bi došlo do gubitka implantata?

Najvažnije u ovom slučaju je da se striktno pridržavate svih preporuka koje vam je dao liječnik. Nakon implantacije, biće Vam propisani antibiotici, sredstva protiv bolova. Treba ih uzimati u tim dozama i učestalošću koju odredi ljekar. Treba se pridržavati propisane dijete. Štedljiva dijeta podrazumijeva minimalno mehaničko djelovanje na ugrađene umjetne zube i sluznicu. Preporučuje se meka i pasirana hrana.

Vrijedno je zapamtiti oralnu higijenu. Mekana četkica za zube je pogodna za njegu privremenih struktura. Budite oprezni pri čišćenju kako ne biste udarili u šavove. Proteze treba čistiti 2-3 puta dnevno, usput koristeći antiseptički rastvor za ispiranje. Prilikom čišćenja posebnu pažnju treba obratiti na takozvane suprastrukture: to su dijelovi implantata koji strše iznad desni. Takođe, temeljno očistite gingivalno područje. Ovi higijenski principi će spriječiti nakupljanje patogena i dalje odbacivanje.

myimplants.ru

Glavni znakovi i uzroci odbacivanja dentalnih implantata

Uz moderne materijale i tehnologije, rizici od odbacivanja implantata su prilično mali. Ali da biste ga na vrijeme prepoznali, morate znati o simptomima, znakovima i uzrocima ove pojave. A ako se pridržavate svih preporuka liječnika i preventivnih mjera, to možete lako izbjeći.

Procedura implantacije se u većini slučajeva smatra bezbednom za organizam, ali postoje trenuci kada telo ne prihvata strano telo. Ako to primijetite na vrijeme i zatražite pomoć od stručnjaka, oni će otkloniti problem i pokušati odabrati drugi materijal za postolje ili neku drugu metodu protetike.

Koliko dugo traje zubni implantat?

Pokušajmo otkriti koliko je vremena potrebno da implantirani titanijumski štap funkcionira kao prirodni korijen zuba i ne izaziva nikakve neugodne senzacije. U ovom slučaju postoji direktna ovisnost o tome na kojoj čeljusti je operacija izvedena:

1. Na donjem, normalno vrijeme usađivanja je ograničeno na 2-4 mjeseca, jer obično postoji dobra opskrba krvlju tkiva i dovoljan volumen vilične kosti. Kao rezultat toga, strani predmet rijetko uzrokuje odbacivanje i ne stvara negativan učinak na okolno tkivo. Implantacija ne ugrožava integritet vilice, a rane brže zarastaju.
2. Na vrhu, proces može potrajati i do šest mjeseci, što je norma iz medicinskih razloga. Uostalom, njegova struktura je mnogo složenija, a u blizini mjesta ugradnje novog implantata nalaze se i drugi organi osjetljivi na strane materijale - maksilarni i nazalni sinusi, kosti lica itd. . Zbog toga se mnogo češće javljaju komplikacije nakon stomatoloških i hirurških intervencija, a implantatima je potrebno duže da se ukorijene.

Ali cijeli proces rehabilitacije ovisi i o drugim faktorima, na primjer, zdravstvenom stanju pacijenta, individualnim karakteristikama organizma, kvaliteti rada specijaliste itd.

Razlozi odbacivanja implantata

Zašto se nekima umjetno korijenje lako ukorijeni čak i kada se ugradi više šipki odjednom, dok drugi imaju problema odmah nakon prve kirurške intervencije?

Pokušat ćemo detaljnije opisati glavne faktore koji izazivaju takav fenomen. Uglavnom se mogu podijeliti na one koje ovise o kvaliteti rada stomatologa i razlozima vezanim za zdravlje ili pogrešne postupke pacijenta.

Pojavljuju se u različitim vremenskim okvirima:

• kratkoročno - neugodni simptomi se uočavaju već od prvih dana nakon ugradnje, čak i kada krunica još nije fiksirana - gornji dio umjetnog zuba;
• srednjoročno - odbacivanje se javlja u prve dvije godine nakon operacije;
• dugoročno – problemi se dešavaju mnogo kasnije.

Nekvalitetan rad specijaliste tokom implantacije

Jedan od najvažnijih faktora koji utiču na trajanje upotrebe implantata i verovatnoću njegovog odbacivanja je profesionalnost lekara. Postoje sljedeće glavne greške:

• korištenje zastarjelih alata, nekvalitetne opreme;
• loša antiseptička obrada površine;
• operacija različitih stručnjaka u određenim fazama implantacije, kada drugi liječnik ne poznaje sve nijanse stanja pacijenta i izvršene manipulacije;
• povrede protokola postupka, neopravdane promjene redosleda radnji;
• izostavljanje određenih informacija o zdravlju i dobrobiti osobe, neozbiljan odnos prema kontraindikacijama.

Da biste izbjegli takve probleme, trebali biste pažljivo odabrati kliniku na koju ćete se prijaviti. Štaviše, danas su dostupni pregledi pacijenata, a doktori imaju sertifikate koji ukazuju na njihov nivo kvalifikacija. Pristupanjem ovom pitanju s posebnom pažnjom, mnogi rizici se mogu spriječiti.

Loš kvalitet proizvoda

Kada pokušavate da uštedite novac, takođe možete pogrešiti. Prilikom odabira jeftinih analoga, pacijenti ne obraćaju uvijek pažnju na sastav metalne legure od koje je napravljen implantat. A to se u velikoj mjeri odražava u vjerovatnoći ugrađivanja proizvoda i trajanju njegove upotrebe.

Za takav postupak vrlo je važno odabrati stvarno kvalitetan štap koji neće izazvati štetnu reakciju u tijelu i neće imati toksični učinak u budućnosti.

Alergijska reakcija

Neki ljudi imaju tendenciju da odbijaju metalne elemente. I iako danas u stomatologiji za takve proizvode biraju samo medicinski titan ili cirkonij dioksid, koji su maksimalno kompatibilni s ljudskim tkivima, ipak je bolje prvo napraviti posebne testove kako bi se uklonili rizici.

Razne unutrašnje bolesti

U prisustvu poremećaja u funkcionisanju tjelesnih sistema potrebno je povezati opasnost i korist svake procedure. Dakle, s bronhijalnom astmom, eritematoznim lupusom, lišajevima i drugim sličnim patologijama, kirurška intervencija može biti opasna.

Osim toga, postoje i drugi problemi. Uz konstantan unos hormonskih ili drugih lijekova, metabolizam koštanog tkiva ponekad se smanjuje, procesi regeneracije se pogoršavaju, što će dovesti do odbacivanja implantata.

Stoga je uvijek potrebno upozoriti ljekara na prisutne hronične bolesti, kako bi u svakom slučaju donio racionalniju odluku.

Neozbiljno ponašanje pacijenta

Nemojte misliti da ako imate umjetne zube, možete zanemariti njihovo čišćenje i normalnu oralnu higijenu. Implantima je potrebna ista kvalitetna njega kao i prirodnim tkivima.

Liječnici skreću pažnju pacijentima na činjenicu da pušenje i alkohol značajno pogoršavaju stanje mekih i tvrdih tkiva. Stoga, ako ne slijedite njihovu preporuku da prestanete pušiti u postoperativnom razdoblju, tada će takva ovisnost prije ili kasnije dovesti do odbacivanja umjetnog materijala.

Važno je poštovati i druga normalna pravila. Svakodnevno čišćenje treba dopuniti periodičnim profesionalnim postupcima. A od ostataka hrane i bakterija treba čistiti usnu šupljinu nekoliko puta dnevno. Takva prevencija ne samo da će pomoći u izbjegavanju odbacivanja, već će pomoći i u održavanju zdravih zuba i desni.

Simptomi

S obzirom da mogu nastati neugodne posljedice, kako neposredno nakon operacije, tako i mnogo kasnije, morate znati prepoznati znakove odbacivanja implantata u ranim fazama. Među njima su važni:

• otok sluzokože koji ne jenjava duže od pet dana nakon intervencije;
• krvarenje - isprva je rezultat implantacije strukture i otvorene rane, ali bi nakon 1-2 dana normalno trebalo prestati, ako se to nije dogodilo, onda se smatra znakom upalnih procesa ili vaskularnog oštećenja;
• bolne senzacije - kada ne nestanu ni nedelju dana nakon operacije, to takođe ukazuje na unutrašnje probleme;
• visoka temperatura - prvog dana se smatra normalnom reakcijom tijela na intervenciju, ali ako nastavi rasti i tri dana nakon toga, prijeti različitim posljedicama;
• neugodan miris ili gnojni iscjedak iz rane je najočigledniji znak infekcije tkiva;
• pokretljivost implantata, koja se pojavila odmah ili čak nekoliko godina nakon ugradnje, govori o početku odbacivanja i najavljuje njegov skori gubitak.

U svakom od ovih slučajeva, čak i ako postoji samo jedan neprijatan simptom, potrebno je posjetiti ljekara. On će identificirati glavni problem i uzrok koji je izazvao nestandardnu ​​reakciju te će ga na vrijeme otkloniti.

Znajući kako dolazi do odbijanja, možete odmah zakazati pregled kod stručnjaka. On će otvoriti problematično područje desni, ukloniti sam implantat, očistiti zahvaćeno tkivo od infekcije i po potrebi obnoviti kost. Ako je moguće, nakon nekog vremena proizvod će biti ponovo instaliran uz poduzete mjere opreza.

Video: kada zubni implantat ne uspijeva zaživjeti?

Kako izbjeći odbijanje?

Danas se u medicini za izradu implantata koriste visokokvalitetni biokompatibilni i hipoalergeni materijali koji u vrlo rijetkim slučajevima uzrokuju odbacivanje. Europski i američki proizvođači ukazuju na takve rizike samo u 1-3% slučajeva, a čak se i azijski proizvodi proizvode s garancijom kvalitete od 95%.

Pa ipak, kako biste spriječili moguće probleme, morate slijediti pojedinačne točke:

1. Prilikom odabira procedure i odgovarajućih proizvoda, morate uzeti u obzir, prije svega, karakteristike vašeg tijela i zdravstveno stanje.
2. Ako je liječnik utvrdio da imate određene kontraindikacije za implantaciju, onda ne morate insistirati na njenoj implementaciji. Bolje je dati prednost drugim metodama protetike.
3. Prilikom odabira stomatološke ordinacije i specijaliste koji će obaviti zahvat, obratite pažnju na dostupnost certifikata, licenci i pozitivnih recenzija stalnih kupaca.
4. Važan je i kvalitet opreme koja se koristi tokom doktorskog rada. Vrijedi napomenuti da u velikim privatnim centrima obično prate pravovremeno ažuriranje opreme i pokušavaju nabaviti najnovije alate i visokokvalitetne materijale.

854 21 ČLANCI

Tipičan problem koji se može dogoditi kod zubnih implantata je odbacivanje. Vrlo često pitanje je kako se zubni implantati ukorijenjuju? Statistike govore da se u prosjeku ukorijeni 85-96% implantata, u teškim slučajevima i do 80%. Upotreba modernih tehnologija, kao što je bazalna implantacija, može povećati ovu brojku na 97% za složene slučajeve i više od 99% za jednostavne slučajeve.

Cijenite evropski kvalitet i stil,
bez napuštanja Moskve

Pogodna lokacija francuske stomatologije i dostupnost besplatnog čuvanog parkinga čine posjetu klinici što jednostavnijim i praktičnijim u velikom gradu.

Lokacija unutar pješačke udaljenosti
iz grada Moskve

U blizini stanice metroa Ulitsa 1905 Goda

povezani članci

Treba li se bojati implantacije zuba?

Ovako moderna i tražena usluga - implantacija zuba kod nekih izaziva pravi užas. Je li zaista sve tako strašno i vrijedi li se bojati za svoje zdravlje prilikom izvođenja takve operacije?

Dentalna implantacija - panaceja ili...?

Dentalna implantacija je svojevrsni iskorak u modernoj stomatologiji. Tehnika implantacije vještačkog korijena je složena i jednostavna u isto vrijeme. Ali, birajući ga za restauraciju izgubljenih zuba, sigurno nećete biti razočarani.

Privremeni upor

Privremeni abutment povezuje implantat i protezu, koristi se u stomatologiji kao spojni element protetike. Može se izraditi od različitih materijala (u zavisnosti od očekivanog vijeka trajanja i ciljeva kojima se teži).

Faze dentalne implantacije

Dentalna implantacija, ovisno o korištenoj tehnici, provodi se u nekoliko faza. Prateći utvrđena pravila i standarde, stomatolog će moći svesti na minimum moguće rizike i postići odlične rezultate ugradnje implantata.

Šta je dentalna implantacija

Kada se zub izgubi ili ukloni, opterećenje prestaje da teče u kost. To dovodi do uništenja čeljusne kosti zbog nedostatka hranjivih tvari i resorpcije kosti. U ovom slučaju, dentalna implantacija je najbolje rješenje.

Šta je bazalna dentalna implantacija

Uz pomoć bazalne implantacije moguće je postići rješenje za probleme poput brzog obnavljanja funkcije žvakanja čeljusti, bez nelagode i opasnosti po zdravlje pacijenta, te estetike osmijeha.

Implantati Nobel Biocare

Implantati švicarske kompanije Nobel Biocare s pravom se smatraju vodećima među svim implantatima. Uspješne privatne stomatološke ordinacije preferiraju upravo ovu kompaniju, jer već dugi niz godina proizvodi proizvode najvišeg kvaliteta koji zadovoljavaju sve svjetske zahtjeve.

Nobel Biocare je jedina kompanija koja nudi DOŽIVOTNU garanciju na svoje implantate

Implantacija je izuzetno česta stomatološka usluga. Ovaj postupak vam omogućava da zamijenite nedostajuće zube umjetnim šipkama, potpuno vraćajući estetiku osmijeha.

Nobel aktivni implantati proširuju protetske opcije za pacijente niske gustine kostiju

Nobel Active implantati su dizajnirani za upotrebu kod pacijenata sa niskom gustinom kostiju. Zbog agresivne dvostruke niti i jedinstvenog oblika apikalnog dijela, umjetni korijen vrlo čvrsto pristaje u kost i čvrsto je fiksiran u njoj. Time se eliminiše potreba za nepotrebnim hirurškim intervencijama i značajno ubrzava faza implantacije.

Nobel Active linija je jedan od najuspješnijih razvoja u povijesti dentalne implantologije!

Švicarska kompanija Nobel Biocare proizvodi najpouzdanije implantate na svijetu. Njihova Nobel Active linija s pravom se svrstava među najelitnije i najkvalitetnije proizvode za implantologiju. Nobel Active implantati imaju jedinstvenu formu navoja, zahvaljujući kojoj umjetni korijeni brzo i lako ulaze u koštano tkivo, bez potrebe za dodatnim navojem unutar kosti.

Izrada individualnih abutmenta

Što su zubne konstrukcije bolje, to je njihov vijek trajanja duži. Stoga je potražnja za individualnim abutmentima sve veća: oni se izrađuju u posebnim zubotehničkim laboratorijima, uz korištenje moderne opreme. Ali na kraju dobijaju abutmente koji su idealno kompatibilni oblikom sa tkivom pacijenta.

Neposredna dentalna implantacija metodom Immediate Loading

Nedavno je proces protetike trajao mnogo mjeseci. No, uvođenjem metode jednofazne dentalne implantacije postalo je moguće riješiti sve estetske probleme i vratiti ljepotu osmijeha u jednom posjetu stomatologu.

Dentalna implantacija laserom

Nova tehnologija za uvođenje umjetnih zuba omogućit će da se zaobiđe postupak nadogradnje kosti i izbjegne međuoperacije. Novi zub sa krunicom može se ugraditi za samo jedan dan.

Kako odabrati prave implantate?

Moderna implantologija ne miruje, već se aktivno razvija, otvarajući široke mogućnosti za ugradnju implantata na mjesto izgubljenih ili izvađenih zuba. Ali kako odabrati pravi implantat tako da bude maksimalno biokompatibilan s tkivima ljudske usne šupljine i može služiti dugi niz godina?

Jedinstvena metoda dentalne implantacije

Danas su usluge dentalne implantacije sve traženije. Lijep osmeh danas nije samo dar prirode, već i dostignuće u stomatologiji. Implantacija je način da se nedostajući zubi zamijene umjetnim. Ova metoda će pomoći vratiti atraktivnost nakon gubitka zuba.

Postoperativni period dentalne implantacije

Kao i svaka hirurška intervencija, dentalna implantacija ima period rehabilitacije. U ovom trenutku, usna šupljina je osjetljiva na infekcije i osjetljivo reagira na vanjske podražaje. Naravno, uz uspješnu operaciju ne bi se smjele pojaviti komplikacije. Međutim, svaki pacijent ima svoje karakteristike tijela i svi različito toleriraju implantaciju.

Zubni implantati: praktičnost i udobnost

Moderna dentalna implantacija se s pravom smatra najprihvatljivijom metodom za otklanjanje dentalnih defekata. Biokompatibilni umjetni korijeni dobro se ukorijenjuju i pružaju pouzdanu potporu postojećim zubima i protezama.

Kostna implantacija

Implantacija kosti je neophodna zbog njenog prirodnog gubitka nakon vađenja ili gubitka zuba. Proces gubitka koštane mase naziva se resorpcija. Presađivanje kostiju tokom implantacije neophodno je za stvaranje kvalitetne potpore za vještački štap, na koji će se u budućnosti ugrađivati ​​proteze.