Kako prepoznati bubrežne kolike kod žene. Bubrežne kolike i uzroci kod žena: simptomi i liječenje. Zašto se koristi ekskretorna urografija i šta ona pokazuje?

Brza navigacija po stranici

Uzrok jakih bolova u leđima mogu biti različita stanja: od predmenstrualnog sindroma do patologije kralježnice. Međutim, najpodmuklije stanje je bubrežna kolika.

Bol u ovom slučaju je nesnosan, a neblagovremeno pružanje medicinske njege može biti fatalno. Glavno pitanje bubrežne kolike: kako ublažiti bol? Međutim, kod kuće mjere treba poduzeti s izuzetnim oprezom.

Lijekovi protiv bolova i termički postupci kategorički su kontraindicirani u akutnoj abdominalnoj patologiji koja često ima sličnu simptomatsku sliku s bubrežnom kolikom.

Bubrežna kolika - šta je to?

Bubrežna kolika je akutno stanje koje se javlja s bubrežnom bolešću. Napad jake boli povezan je s kršenjem ili potpunim prestankom odljeva urina iz bubrežne zdjelice.

Istodobno, pritisak raste unutar organa, a prenategnuta kapsula s prilično širokom mrežom živčanih završetaka izaziva bol. Istodobno se javlja ishemija bubrežnog tkiva, a metabolički se proizvodi apsorbiraju iz urina u krv, uzrokujući intoksikaciju tijela.

Akutna bubrežna kolika kod žena ima karakteristična obilježja, koja omogućuju razlikovanje bolnog napada od išijasa, štipanje vertebralne kile, bolesti ženskog genitalnog područja i pružanje učinkovite podrške lijekovima za sprječavanje odumiranja stanica zahvaćenog bubrega. Često dugotrajna bubrežna kolika bez liječničke pomoći dovodi do odumiranja bubrežnog tkiva.

Uzroci pojave

Bubrežna kolika kod žena nastaje kada je unutrašnji lumen uretera blokiran ili stisnut izvana. Ovo stanje se javlja kod sljedećih bolesti:

Bubrežna kamena bolest - kamenac, promjera šireg od lumena uretera, počinje se kretati i na kraju blokira put do prolaska urina iz bubrega u mjehur;
Pielonefritis - sluz i gusti gnoj koji blokiraju ureter
Nefroptoza - prolaps bubrega praćen je savijanjem uretera;
Onkologija, tuberkuloza, infarkt bubrega - mrtvo tkivo ometa prolaz urina;
Intrarenalni hematomi i venska tromboza bubrega - krvni ugrušci, izlučeni urinom, sprječavaju njegov prolaz.

Ni tumori crijeva niti priraslice u ureteru ne izazivaju bubrežne kolike. Ovi se procesi razvijaju postupno, pa se sindrom boli i znakovi oslabljenog odljeva urina povećavaju s vremenom.

Prvi znakovi i simptomi bubrežne kolike

Paroksizmalni bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti nakon dizanja utega, tresanja u automobilu, vožnje biciklom ili udarca u donji dio leđa.

Nagli početak, bez obzira na doba dana;
Jaki, grčeviti bolovi u lumbalnoj regiji, često s jedne strane;
Bol zrači u periumbilikalnu regiju (s začepljenjem u gornjem dijelu uretera), perineum (začepljenje srednje, donje trećine mokraćovoda), bedro ili rektum (kamenac je blokirao predvezikalni dio uretera);
Promjena položaja tijela ne donosi ni najmanje olakšanje (karakteristična razlika između sindroma boli u patologiji kralježnice i bolesti ženskog genitalnog područja).

Ne biste trebali očekivati da će bol koja je nastala u pozadini normalnog stanja boli nestati sama od sebe. Simptomi bubrežne kolike kod žena razvijaju se brzo i popraćeni su:

Pojačana bol prilikom mokrenja;
Smanjenje količine urina s čestim nagonom, često se u urinu nađu veliki ugrušci krvi, što ukazuje na duboko oštećenje sluznice mokraćovoda;
Povišen krvni pritisak (konvencionalni antihipertenzivi su istovremeno neefikasni);
Mučnina / povraćanje i nadutost;
Lažni nagon za pražnjenjem crijeva;
Groznica, glavobolja i suha usta (ukazuje na početak upale u bubregu).

Paroksizmalni bol traje 3-18 sati, dok intenzitet sindroma boli donekle varira tijekom napada. Ako je kamenac mali, može se samostalno premjestiti u mjehur. Međutim, ova varijanta tijeka bubrežne kolike ne javlja se uvijek.

Bez lijekova, pacijent razvija stanje šoka. Koža blijedi i prekriva se hladnim znojem, a / d i smanjuje se broj otkucaja srca, žena može izgubiti svijest.

Napad bubrežne kolike završava ispuštanjem velike količine urina u kojoj su krv i, moguće, kamenje vidljivi čak i golim okom.

Što učiniti s bubrežnom kolikom? - Prva pomoć

Primarne mjere usmjerene su na smanjenje boli uklanjanjem grča u ureterima.

Međutim, sljedeće mjere su dopuštene samo uz apsolutno isključenje, ektopičnu trudnoću, torziju noge ciste nastale na jajniku i druge akutne bolesti!

Prva pomoć sa simptomima bubrežne kolike kod žena:

Opuštanje uretera zbog topline - topli jastučići za grijanje donjeg dijela leđa i trbuha, kao i vruće sjedenje (37-39 ° C).
Antispazmodike No-Shpa, Baralgin najbolje je primijeniti intramuskularno (injekcije daje liječnik hitne pomoći nakon pregleda pacijenta). Oralni lijekovi protiv bolova neće imati brzi učinak. Platifilin, atropin se primjenjuju potkožno.
Za brzo ublažavanje boli dopuštena je kombinacija antispazmodika i NSAIL -a (diklofenak, ketorolak, deksalgin).

Liječenje bubrežnih kolika, lijekovi i režimi

Prva faza u liječenju bubrežnih kolika kod žena je uklanjanje boli i vraćanje odljeva urina. Pacijent u hitnim slučajevima provodi sve potrebne studije (instrumentalne i laboratorijske) za točnu dijagnozu.

Neprestani bolni napad prestaje već u bolnici blokadom novokaina ili uvođenjem opojnih analgetika Promedol, morfij. Intravenska primjena antispazmodika osigurava maksimalno opuštanje uretera i omogućuje da se kamenac spusti u mjehur i potom izađe s urinom.

Fizioterapija - elektropunkcija i akupunktura - uspješno nadopunjuju liječenje lijekovima. Međutim, u nekim slučajevima, kada se pojave znakovi upale bubrega, terapija lijekovima je neučinkovita, a razvija se šok, potrebna je hitna kirurška intervencija.

Operacija se najčešće izvodi laparoskopski (kroz mini rezove), pri čemu se kamen uklanja iz mokraćovoda. Često je dovoljna terapijska kateterizacija uretera. Izbor kirurške taktike određuje ljekar, uzimajući u obzir dijagnostičke podatke i stanje pacijenta.

Daljnje liječenje žena nakon bubrežnih kolika uključuje:

U slučaju kamena u bubregu, kurs uzimanja lijekova koji uništavaju kamenac (Cistenal, Cyston) ili instrumentalnih nehirurških tehnika (udarni talas, laserska ili ultrazvučna litotripsija).
U slučaju primarnog pijelonefritisa ili upale koja je posljedica stagnacije urina, bubrežnih antibiotika (Monural, Palin) ili lijekova širokog antibakterijskog spektra (Gentamicin, Amoksicilin i drugi).
Za normalizaciju pritiska - diuretici (tek nakon ublažavanja akutnih simptoma kolike) u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima.
Dijeta - hrana za kolike preporučuje se u skladu s medicinskim stolom broj 10, ograničavajući unos ugljikohidrata i masti, potpuno eliminirajući sol i nadražujuće tvari (začini, gazirana pića, alkohol, kava, kiseli krastavci, čokolada, kiseli krastavci, spanać i kiseljak, agrumi).

Prilikom liječenja bubrega potrebno je pridržavati se režima pijenja uz kontrolu pritiska i dnevne količine urina. Nakon tretmana preporučuje se provođenje preventivnih tečajeva. Ljekar propisuje 10-dnevni unos antibiotika, uz dalji unos biljnih dekocija: kamilice, bubrežnog čaja, brusnice.

Komplikacije bubrežnih kolika, opća prognoza

Produženi napad bubrežne kolike može dovesti do razvoja:

pijelonefritis i pionefroza (gnojna fuzija bubrežnog tkiva);
akutna retencija urina;
bakteremijski šok i urosepsa;
pucanje uretera.

Ishod bubrežne kolike ovisi o veličini kamenca koji je blokirao odljev urina i pravovremenosti medicinske njege. Međutim, u svakom slučaju, nakon prestanka napada, žena bi se trebala podvrgnuti sveobuhvatnom liječenju uzročne patologije kako bi spriječila ponovljena akutna stanja.

Oštar, prodoran bol u lumbalnoj zoni može dramatično promijeniti uobičajeni ritam života muškarca. Tako se najčešće manifestiraju bubrežne kolike. Važno je razumjeti što je ovo stanje i zašto se javlja, jer je čovjeku suočenom s ovim bolnim stanjem potrebna pomoć.

Karakteristike bubrežne kolike

Bubrežna kolika je akutni napad boli izazvan patologijama u mokraćnom sustavu... Nelagoda se javlja u lumbalnoj regiji s jedne strane, u rijetkim slučajevima - s obje strane. Bol je diktirana grčem glatkih mišića mokraćnih organa.

Kolike su odgovor tijela na kršenje odljeva urina iz bubrega ili promjenu cirkulacije krvi. Najčešće se takvi fenomeni opažaju kod urolitijaze, u kojoj kamenje oslobođeno iz bubrega oštećuje stijenke mokraćovoda i začepljuje (potpuno ili djelomično) mokraćni kanal.

Bubrežne kolike najčešće su uzrokovane pomicanjem kamenaca iz bubrega u mokraćovod i mjehur

Kako se manifestuje bubrežna kolika

Bubrežna kolika ima niz karakterističnih svojstava:

oštra, nepodnošljiva bol u donjem dijelu leđa (može biti grčevita ili uporna);
povećana anksioznost;
nelagoda zrači u stranu, trbuh, genitalije, nogu;
hematurija (krv je prisutna u urinu);
mučnina, povraćanje;
povećanje temperature;
povećano mokrenje (ako je kamen blokirao mokraćovod, tada ima vrlo malo urina);
nadutost;
proljev ili zatvor.

Kod teških napada, čovjek može doživjeti bolni šok. Ovo stanje prati slabljenje pulsa, obilno znojenje, povećan pritisak i bljedilo kože.

Napad može trajati od 3 sata do 18 sati, ponekad s kratkim pauzama.

Bubrežne kolike - video

Uzroci i faktori razvoja

Bubrežna kolika klasificirana je kao nespecifičan simptom, jer može biti izazvana različitim uzrocima. Među njima:

Bolest urolitijaze. Bubrežni kamenci mogu proći u ureter s protokom urina. Kretanje kamenca duž uskog kanala izaziva nepodnošljiv napad boli. Neki kamenčići imaju oštre "trnove" i mogu ozlijediti mokraćovoda (zbog čega se u urinu pojavljuje krv). A ponekad se i kamen zaglavi u kanalu. To dovodi do pogoršanja odljeva urina i proširenja bubrežne kapsule.
Jade. Pojava bubrežne kolike može biti uzrokovana raznim upalnim procesima koji se javljaju u bubrezima (na primjer). Takve bolesti izazivaju iritaciju organa u obliku graha, zbog čega ovaj reagira intenzivnim grčevima.
Tumor bubrega. Neoplazma u strukturi organa možda neće dugo smetati pacijentu. Rast tumora s vremenom dovodi do kompresije tkiva. To iritira bubreg, koji odmah reagira grčevima.
Tuberkuloza bubrega. Zarazna bolest zahvaća tkivo bubrega. To dovodi do iritacije organa i grča.
... Ovo je patologija u kojoj se dijagnosticira prolaps bubrega. Pokretljivost organa graha može izazvati napad jake boli.
Ozljeda bubrega. Bilo kakvo oštećenje, udarci u lumbalnu regiju mogu dovesti do pojave jakih, pucajućih bolova.
Abnormalnosti urinarnog sistema. Ozbiljna nelagoda može biti zasnovana na kongenitalnim ili stečenim promjenama organa. Na primjer, odljev urina značajno je kompliciran suženjem uretre, uretera.
Tumorski procesi u susjednim organima. Rast neoplazmi u prostati, rektum može stisnuti ureter.

Izazivački faktori

Pojava bubrežne kolike može biti uzrokovana sljedećim događajima:

uzimanje začinjene, začinjene hrane dan ranije;

skakanje;

dizanje tegova;

zloupotreba alkohola;

drhtanje.

Konzumiranje začinjene hrane može izazvati napad bubrežnih kolika

No, ponekad se strašna nelagoda javlja bez ikakvih prethodnih faktora. Neki pacijenti primjećuju da su se bubrežne kolike pojavile u mirovanju, prekidajući noćni san.

Jednog leta, kada sam pobegao od gradskih briga na daču, u tri sata ujutro probudilo me je uporno zvonjenje mobilnog telefona. Moj komšija, 50-godišnji muškarac, zamolio me da ga odmah posetim. U njegovom glasu moglo se čuti da se čovjek loše osjeća. Ali stanje u kojem sam ga zatekla jednostavno me šokiralo. San je trenutno nestao. Komšija je bio blijed, povremeno je povraćao. Bolno se uhvatio za donji dio leđa, a zatim za trbuh. Pacijent nije mogao ni na pravi način objasniti šta ga muči. Odmah sam pozvao hitnu pomoć. U međuvremenu, čovek je ponovo zastenjao od mučnog napada. „Moramo ublažiti grčeve“, pomislio sam. No-Shpa je bio u mojoj vitrini. Naravno, tablete nisu potpuno anestezirale, ali komšija je rekao da je postalo malo lakše.

Dijagnoza patologije

Nije lako odrediti bubrežne kolike, jer se patologija očituje onim znakovima koji su karakteristični za brojne bolesti.

Slični simptomi primjećuju se kada:

akutni upala slijepog crijeva;
volvulus;
čir na želucu;
bilijarne kolike.

U početku će liječnik pregledati pacijenta, palpirati trbuh, provjeriti simptom Pasternatsky

Kako bi ispravno dijagnosticirao pacijenta, liječnik će u početku pitati o prehrani, načinu života i postojećim bolestima. Tada će liječnik pregledati pacijenta, provevši sljedeće studije:

Palpacija abdomena. Prilikom palpacije prednjeg trbušnog zida s istinskom bubrežnom kolikom dolazi do povećanja boli u području "problematičnog" uretera.
Simptom Pasternatsky. Lagano lupkanje po donjem dijelu leđa u predjelu bubrega uzrokuje pojačanu bol.

Analiza urina. Može sadržavati eritrocite (crvena krvna zrnca) i razne nečistoće (pijesak, gnoj, krv, fragmenti kamenja, sol).
Test krvi. U prisustvu upale, analiza će pokazati povećanje bijelih krvnih zrnaca. Osim toga, povišene razine uree i kreatinina mogu ukazivati na bolest bubrega.
Postupak ultrazvuka. Ultrazvučnim pregledom mogu se otkriti bubrežni ili ureteralni kamenci. Ovaj pregled daje ideju o strukturnim promjenama (stanjivanje tkiva, povećanje mokraćnih organa).
X-ray. Mjera identificira kamenčiće, ukazuje na njihovu lokalizaciju. Takva studija ne prikazuje sve vrste kamenja (uratni i ksantinski kamenci nisu vidljivi na rendgenskim snimkama).
Ekskretorna urografija. Ovo je još jedan rendgenski pregled. Izvodi se nakon ubrizgavanja kontrastnog sredstva u venu. Nakon nekog vremena slikaju se. Ako je ureter blokiran, kontrastni medij ne može dalje proći.
Kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca (CT ili MRI). Najinformativnije i najtačnije dijagnostičke metode. Omogućuju vam proučavanje bubrega, uretera, mjehura sloj po sloj i otkrivanje pravih uzroka kolika.

Ultrazvuk bubrega omogućuje vam da identificirate kamenje, odredite njihovu lokalizaciju

Metode liječenja

Ako se pojave simptomi koji podsjećaju na bubrežne kolike, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Dispečer mora biti obaviješten o svim znakovima uočenim kod pacijenta.

Prva pomoć

Da biste olakšali stanje pacijenta koji se suoči s bubrežnom kolikom, možete pribjeći sljedećim mjerama:

Uzimanje antispazmodika. Da bi se malo smanjila nelagoda, potrebno je ublažiti grč bubrega. Za to se pacijentu daje No-Shpu, Drotaverin, Spazmalgon. Ako je moguće, bolje je dati intramuskularnu injekciju antispazmodika.
Termički postupci. Što se tiče istinske bubrežne kolike, toplina će donijeti značajno olakšanje. Da biste to učinili, možete nanijeti grijaći jastučić na donji dio leđa ili se okupati.
Priprema kontejnera. Bolje je isprazniti uree u posebno pripremljenu posudu kako ne biste propustili izlaz kamenca. Vrijednost nije tekućina, već kamen koji izlazi. U budućnosti se predaje na proučavanje kemijskog sastava. To će vam omogućiti da točno odredite koji se poremećaji javljaju u tijelu i odaberete optimalne metode liječenja.

Možete se uzeti toplom kupkom za ublažavanje bolova kod bubrežnih kolika.

Termalne postupke možete vježbati samo ako ste 100% sigurni u bubrežne kolike. Ako postoji i najmanja sumnja u dijagnozu, bolje je ne pribjegavati ovoj metodi. Upotreba topline za upalu slijepog crijeva ili peritonitis može biti ozbiljna.

Prva pomoć kod bubrežnih kolika - video

Terapija lijekovima

Za zaustavljanje akutnih simptoma i obnavljanje urodinamike, pacijentu se u bolničkom okruženju mogu propisati sljedeća sredstva:

Antispazmodiki i analgetici. Takvi lijekovi mogu smanjiti bol i zaustaviti grčeve. Najčešće preporučeni lijekovi su:
- Baralgin;
- Platyphyllin;
- No-Shpu;
- Papaverin;
- Atropin;
- Promedol.
Blokada novokaina. Ako napad ima dugotrajan tijek i ne zaustave ga spazmolitici, tada će liječnik možda pribjeći blokadi. U tom slučaju, spermatozoid je odrezan od čovjeka.
Antimikrobna sredstva. Za ublažavanje upalnih procesa mogu se preporučiti uroseptici ili antibiotici. Terapija uključuje takve lijekove:
- Nitroxoline;
Fosfomycin.

Angioprotektori. Ovi lijekovi su propisani za obnavljanje mikrocirkulacije krvi. Najčešće preporučeni lijekovi su:

Trental;

NSAIDs. Ponekad se za jaku bol mogu propisati nesteroidni protuupalni lijekovi. Imaju analgetska, protuupalna i antipiretička svojstva. Liječenje može uključivati sljedeće:

Diklofenak;
Lornoxicam;

Diuretici Propisuju se samo ako odlazni kamen ne prelazi 4 mm u promjeru. U ovom slučaju, kamenac je sasvim sposoban otići sam, bez ikakve kirurške intervencije. Kako bi se olakšao proces izlaska, propisuju se diuretici:

Lasix.

Komplementarni lijekovi. Kod bubrežnih kolika (ako kamenac ne prelazi 4 mm) mogu se propisati lijekovi koji pomažu u uklanjanju kamenja. Sljedeći lijekovi imaju ova svojstva:

Glukagon;
Nifedepine;
Progesteron.

Daljnje taktike liječenja ovise o stanju pacijenta i stadiju patologije. Ako je bilo moguće zaustaviti napad, liječnik će propisati lijekove koji otapaju preostalo kamenje i sprječavaju njihovo ponovno stvaranje.

Kako bi brzo uklonili strašnu nelagodu, liječnici mogu propisati lijekove intramuskularno ili intravenozno.

Ovi lijekovi uključuju:

Asparkam - djeluje na oksalate;
Marelin - pomaže kod fosfatnog kamenja;
Blemaren - efikasan protiv urata i oksalata;
Uralit - utiče na cistinsko kamenje;
Allopurinol - pomaže u borbi protiv urata.
Cyston - djeluje na mješovite vrste kamenja (koje se mogu otopiti).

Ove lijekove je potrebno uzimati nekoliko mjeseci kako bi se osiguralo potrebno otapanje kamenca.

Lekari su komšiju odvezli u bolnicu. Nisam ga mogla ostaviti na miru, pa sam pošla s njim. Nakon svih studija, liječnici su zaključili - bubrežne kolike. Ostatak noći čovjek je proveo pod IV. Malo po malo, njegovo stanje se oporavilo. Ujutro je komšija operisan jer kamen nije mogao sam izaći. I nakon 2 dana već smo sjedili s njim na dači, pili aromatični čaj i od srca se smijali, prisjećajući se događaja koje smo doživjeli.

Lijekovi - galerija

No-Shpa vam omogućuje brzo ublažavanje grčeva
Levofloksacin se propisuje za ublažavanje upale Pentoksifilin obnavlja mikrocirkulaciju krvi Novokain se koristi za blokadu novokaina za vrlo jake bolove
Furosemid ubrzava protok urina, zbog čega kamen brže napušta mokraćovod Ksefokam ublažava upalu, ublažava bol Asparkam potiče razgradnju oksalata Blemaren pomaže kod oksalata i urata Alopurinol otapa urate

Hirurgija

Ponekad, s bubrežnom kolikom, postaje potrebno pribjeći kirurškoj intervenciji. Glavne indikacije za operaciju su sljedeća stanja i patologije:

hidronefroza (ili bubrežna kapljica);
nedjelotvornost terapije lijekovima;
komplikacije urolitijaze (začepljenje, pucanje uretera);
veliko kamenje (promjera više od 4 mm) koje ne može izaći samo od sebe.

Taktika operacije ovisi o razlozima koji su izazvali bubrežne kolike, stanju i individualnim karakteristikama pacijenta. Najčešće se koriste sljedeće tehnike:

Daljinska litotripsija. Ova operacija uključuje uništavanje bubrežnih kamenaca ultrazvukom. U tom slučaju koža nije oštećena. Zato se metoda naziva udaljenom. Uređaj se nanosi na tijelo u potrebnom području i kamenje se drobi kroz kožu.
Kontakt litotripsija. U tom slučaju dolazi do drobljenja kamena tokom direktnog kontakta. Posebna cijev se ubacuje u urinarni trakt i ureter. Uređaj se dovodi direktno do kamena, a kamenac se cijepa laserom, komprimiranim zrakom ili ultrazvukom. Ova vam tehnika omogućuje učinkovitije i preciznije djelovanje. Osim toga, tijekom operacije uklanjaju se svi uništeni fragmenti.
Perkutana nefrolitotomija. Ovo je hirurško uklanjanje kamena. Liječnik napravi mali ubod kože, kroz koji se instrument ubacuje u šupljinu i pažljivo uklanja kamen.
Endoskopsko uklanjanje kamenca. Posebna cijev s endoskopskim sistemom ubačena je kroz uretru. Takav uređaj opremljen je ne samo kamerom za vizualizaciju kamenca, već i posebnim pincetama koje hvataju i vade kamen.
Stentiranje uretera. Ova se operacija koristi kada je ureter sužen. Njegova suština leži u obnavljanju normalnog lumena u kanalu. Uz pomoć endoskopske opreme, na usko mjesto umetnut je poseban cilindrični okvir.
Otvorena operacija. Ovo je najtraumatičnija metoda. Otvorene operacije bubrega provode se samo u ekstremnim slučajevima (gnojno-nekrotični procesi, značajna oštećenja organa, prisutnost masivnog kamenja koje se ne može zdrobiti).

Trajanje rehabilitacije ovisi o opsegu kirurških intervencija. U prosjeku, oporavak traje 2-3 dana. Ako je izvedena otvorena operacija, rehabilitacija može trajati 5-7 dana.

Vrste operacija uklanjanja kamenja - video

Dijeta

Muškarcu koji se suoči s bubrežnom kolikom savjetuje se da se ubuduće pridržava dijetetske dijete. NS Prehranu propisuje ljekar ovisno o vrsti kamenca.

Osnovni principi dijete:

Česta upotreba. Preporučuje se jesti hranu u malim porcijama svaka 4 sata. Važno je da se ne prejedate kako ne biste preopteretili tijelo.
Nezdrava hrana. Dimljenu, prženu, masnu hranu treba isključiti iz prehrane. Preporučuje se odustajanje od slatkiša i proizvoda od brašna.
Vodni režim. Važno je ne zaboraviti na pijenje čiste vode za piće. Ljekari preporučuju pijenje 2,5-3 litara tečnosti dnevno.
Prehrana s oksalatima. S takvim kamenjem potrebno je ograničiti unos mesa, kiselice, kiselog voća i bobica. Nemojte pretjerano koristiti agrume, mahunarke, repu, paradajz.
Dijeta sa uratima. Izuzetak podliježu sljedeći proizvodi: čokolada, sir, orasi, mahunarke. Slana hrana je štetna. Ne preporučuje se piti jak čaj, jesti kisele bobice.
Prehrana sa fosfatima. U tom slučaju potrebno je isključiti svježi sir, krumpir, mlijeko, ribu iz prehrane. Ne pretjerujte sa slatkim bobicama i voćem.
Prehrana za cistinsko kamenje. Preporučuje se ograničenje unosa pasulja, pilećeg mesa, kikirikija, jaja, kukuruza.

Štetni proizvodi - galerija

Kiselica se ne sme konzumirati sa oksalatima Orasi će nanijeti štetu uratima Skuta se ne preporučuje za fosfate
Kukuruz je zabranjen za cistinsko kamenje

Narodni lijekovi

Ako ne možete dobiti medicinsku pomoć, možete upotrijebiti moć narodnih recepata.... Za ublažavanje bubrežnih kolika možete koristiti sljedeće alate:

Biljna kupka. Vruća voda pomaže u opuštanju glatkih mišića uretera, zbog čega napad brže prolazi. Kako bi se povećala učinkovitost terapijskog kupanja, preporučuje se u vodu dodati 10 g lišća breze, kadulje, kadije, lipe, cvjetova kamilice.
Juha od breze. Listovi, pupoljci ili grančice drveća mogu se uzeti kao sirovina. Slepa breza (8 kašika L.) se prelije vodom (5 kašika.). Smesa se kuva 20 minuta u vodenom kupatilu. Oni filtriraju. Gotovu juhu treba piti vruću 1-2 sata.
Ljekovita infuzija. Potrebno je kombinirati plodove kleke, lišće breze, korijen mente i čelika u jednakim omjerima. Dobivena smjesa (6 žlica. L.) prelije se kipućom vodom (1 l). Pijte piće 30 minuta. Zatim filtrirajte. Dobivenu infuziju treba popiti toplu u roku od 1 sata.

Prognoza i posljedice

Prognoza ovisi o razlozima koji su izazvali bubrežne kolike, stanju pacijenta, pravovremenosti traženja liječničke pomoći. Najčešće se neugodna nelagoda može zaustaviti lijekovima ili uz pomoć niskotraumatskih kirurških intervencija. U takvim situacijama pacijent se brzo vraća normalnom životu.

U budućnosti, ako se uzrok krije u urolitijazi, osobi se preporučuje da se pridržava dijetetske prehrane koja štiti od stvaranja kamenaca doživotno.

Prognoza patologije uvelike ovisi o pravovremenosti posjeta liječnicima.

Moguće komplikacije

Nepravilno liječenje ili neblagovremen pristup liječnicima mogu dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica. Najčešće komplikacije su:

Bolni šok. U pozadini jake boli mogu se razviti patologije kardiovaskularnog, živčanog ili respiratornog sistema.
Urosepsis. Generalizacija (proširena po cijelom tijelu) urinarne infekcije može biti fatalna.
Pijelonefritis. U parenhimu i zdjelici bubrega mogu se razviti upalni procesi.
Patologija mjehura. Dugotrajno ometanje mokrenja može dovesti do nemogućnosti potpunog pražnjenja mjehura u budućnosti.
Hidronefroza. Zadržavanje urina izaziva patološko širenje bubrežnog čašnog aparata.
Patologija uretre. Sluznica je zamijenjena ožiljnim tkivom. To dovodi do atrofije uretre i sužavanja uretre.
Nefroskleroza. Bubrežni parenhim postupno se zamjenjuje vezivnim tkivom. To značajno narušava rad bubrega. U budućnosti ovaj fenomen dovodi do atrofije organa.
Pyonephrosis. Gnojno-destruktivni procesi odvijaju se unutar bubrega.

Prevencija

Prevencija bubrežnih kolika uključuje nekoliko jednostavnih pravila:

Vodni režim. Zdrava osoba treba unositi najmanje 2-2,5 litara vode dnevno. Na ljetnim vrućinama količina tekućine se povećava na 3 litre.
Pravilna ishrana. Izbacite nezdravu hranu iz ishrane: masnu, prženu, slanu, dimljenu hranu. Izbjegavajte hranu koja potiče stvaranje kamenaca (soda, kava, alkohol, kiseljak).
Fizičke vježbe. Pokušajte voditi aktivan način života, bavite se sportom, šetajte na svježem zraku. U isto vrijeme, zapamtite da bi tjelesna aktivnost trebala biti izvediva.
Obucite se prema vremenskim prilikama. Izbjegavajte hipotermiju ili pregrijavanje. Ova ekstremna stanja izazivaju razvoj bubrežne bolesti.

Bolno stanje koje se naziva bubrežna kolika može biti posljedica različitih patologija mokraćnog sustava. Ali najčešće, prema statistikama, izvor problema je urolitijaza. Nemoguće je unaprijed predvidjeti do čega će dovesti bubrežna kolika. Zbog toga je neophodno konsultovati lekara. U ovom slučaju, pacijentove šanse za izlječenje značajno se povećavaju.

ima niz manifestacijskih značajki kod žena. To je zbog strukture genitourinarnog sistema. Bol je lokaliziran u lumbalnoj regiji ili hipohondriju, ima akutni grčeviti karakter. Zrači duž mokraćovoda do ilijaka, prepona, direktno u rodnicu, stidne usne.

Bol je uzrokovana fizičkom aktivnošću (trčanje, brzo hodanje), drhtanjem, jahanjem i pijenjem puno tekućine. Trajanje napada varira od minuta do sati. Moguće je povraćanje, koje ne donosi olakšanje.

Bubrežne kolike kod žena - simptomi i liječenje

Simptomatologiju bubrežne kolike karakteriziraju različiti simptomi. Početak napada prati motorni nemir, stalna promjena položaja tijela. Lagano lupkanje po lumbalnoj regiji je bolno. Zabilježena je dizurija - smanjenje ili potpuno odsustvo urina.

Povećana tjelesna temperatura - od subfebrilnog stanja do groznice sa zimicom.
Terapija zahtijeva ublažavanje bolnog napada. U tu svrhu koriste se lijekovi protiv bolova.

Baralgin M ili revalgin: 5 ml IV bolus brzinom od 1 ml po 1 min.
Lornoksikam (xefocam): 8 mg (prašak se razrijedi u 2 injekcijske vode), injektiran intravenozno ili intramuskularno.
Ketorolac (ketorol): 1 ml (30 mg) IV ili IM.
Odabran je jedan od navedenih lijekova. Uklanjanje bolnog napada omogućuje daljnje dijagnostičke postupke.

Kako se bubrežna kolika manifestuje kod žena?

Postoje specifični simptomi oštećenja bubrežnog tkiva:

Promjena boje urina (zatamnjenje, zamućenost), pojava oštrog mirisa;
Disurične manifestacije (bol pri mokrenju), mogu biti oštre ili povlačeće prirode, prekrivajući stidne i preponske dijelove; peckanje se dodaje kada pijesak izlazi zbog traume tkiva uretera;
Polakiurija - učestalo mokrenje, moguća je eritrociturija.

Sistemska priroda lezija izražena je sljedećim znakovima:

Dispeptičke manifestacije;
Formiranje edemskog sindroma i groznice;
Simptomatska arterijska hipertenzija;
Slabost, smanjena sposobnost vježbanja, povećano znojenje;
Povećano stvaranje plinova;
Poremećaj faze sna.

Prehrana za bubrežne kolike kod žena

Prehrana ima niz značajki. Usklađenost sa specifičnim prehrambenim principima posebno je važna kada se pijesak nađe u bubrezima. To omogućava efikasno liječenje bolesti.
Posebno se moraju poštivati brojni važni uvjeti:

Pokušajte piti uglavnom čistu vodu;
Smanjite potrošnju kuhinjske soli: nemojte dodavati sol u hranu, odbijte konzerviranu hranu;
Unos proteina treba svesti na minimum;
Povećanje hrane koja sadrži retinol: mrkva, jetra bakalara, većina ribljih proizvoda;
Uzimajte vitaminske komplekse koji sadrže vitamin B6;
Smanjenje unosa hrane bogate vitaminom C.

Kako se liječe bubrežne kolike kod žena?

Najefikasniji lijekovi za ublažavanje simptoma boli su Asparkam, Urolesan i Fitolizin. Imaju izražen učinak lize kamenca i omogućuju visokokvalitetno liječenje bolesti. Njihova upotreba zahtijeva ljekarski recept i nadzor.

Dostupni su brojni biljni pripravci. To uključuje Urolesan - kombinirani pripravak na bazi prirodnih sastojaka (ulja jele, mente i ricinusa, ekstrakt duščice, hmelja i mrkve). Kanephron N se koristi kao stabilizator nakon direktnog uklanjanja kamena. Cyston je preparat koji sadrži biljne ekstrakte indijskog porijekla. Fitolit uklanja negativne posljedice litotripsije i doprinosi potpunoj obnovi metaboličkih procesa.

Liječenje bubrežne kolike kod kuće

Liječenje bubrežnih kolika narodnim lijekovima uključuje upotrebu biljnih pripravaka koji pomažu u liječenju bolesti. Biljni lijekovi pomažu u ublažavanju simptoma boli i zaustavljanju taloženja urata;

Samljeti svježi bodljikavi tartar, iscijediti sok iz njega. Pije 1 kašiku. 3 puta dnevno neposredno prije jela;
Listovi brusnice (20 g) prelijte jednom čašom kipuće vode i držite na laganoj vatri najmanje 10-12 minuta. Inzistirajte 12 sati, nakon dodavanja 1 žlice meda. Uzimajte pola čaše infuzije 3-4 puta dnevno 14-18 dana.

Posljedice nakon bubrežne kolike kod žena

Zavisi od zapremine postojećeg kamenja, kao i od njihovog broja. Kod malih veličina moguće je spontano ispuštanje kamenaca, s volumetrijskim formacijama i opstrukcijom urinarnog trakta, potrebna je litotripsija ili operacija. Kontrastna radiografija pomoći će u procjeni stadija patološkog procesa.

Nakon spontanog ili brzog uklanjanja kamenca, poštivanje prehrambenih pravila i preventivnih mjera pomoći će spriječiti daljnje taloženje uratnih formacija u urinarnom traktu.

Bubrežne bolesti među ženama postaju sve rasprostranjenije. Anatomske značajke sistema za preusmjeravanje urina i proces trudnoće utječu na učestalost ovih patologija. Mnogi od njih latentno trče s minimalnim nizom znakova problema. Često se otkriju slučajno tijekom rutinskog pregleda. Međutim, postoje problemi u mokraćnom sustavu zbog kojih od prvih sekundi tražite pomoć od stručnjaka. Takve situacije uključuju bubrežne kolike.

Značajke stvaranja i izlučivanja urina

Za uklanjanje svih otpadnih i otrovnih tvari u ljudskom tijelu nije predviđen jedan organ, već cijeli sustav od nekoliko međusobno povezanih struktura. Dominiraju posebni upareni organi smješteni u lumbalnoj regiji - bubrezi. Tu počinje put svih metaboličkih proizvoda koje treba ukloniti iz tijela. Sva krv mnogo puta dnevno prolazi kroz poseban filter koji se nalazi u vaskularnim glomerulima. Ovdje tekući dio krvi, lišen svojih stanica, pod pritiskom srčanog mišića prelazi iz vaskularnog korita u glomerularnu strukturu.

Nefron - glavni strukturni element bubrega

Međutim, ovaj filtrat sadrži puno hranjivih tvari koje će bubrezi vratiti u krvotok. Ovaj proces razdvajanja na dobro i loše odvija se u posebnim cijevima - bubrežnim tubulima. Njihovi krajnji dijelovi sakupljeni su u nekoliko čaša, iz kojih urin sastava ulazi u zdjelicu. To je šupljina koja služi za privremeno nakupljanje urina, koji kasnije ulazi u dugu cijev - ureter. Povezuje bubrežnu zdjelicu s mjehurom, odakle se urin, nakon privremenog skladištenja, dijelom izlučuje kroz uretru (uretru).

Bubreg je dominantan organ mokraćnog sistema

Sva krv, iz koje se zatim filtriraju štetne tvari, isporučuje se u bubreg kroz sustav bubrežnih arterija. U području čašica nalaze se posebni vaskularni venski pleksusi - forniksi. Pročišćena krv se odvodi kroz bubrežnu venu prema srcu.

Bubrežna kolika je iznenadni napad intenzivne boli u lumbalnoj regiji, koja je nastala u pozadini kršenja odljeva urina iz bubrega. Često se nalazi kod žena, uključujući i tokom trudnoće. Ova situacija zahtijeva liječničku pomoć, jer produljeni napad može uništiti bubreg koji funkcionira.

Vrste bubrežnih kolika

Bubrežne kolike mogu se podijeliti u nekoliko tipova:

Uzroci nastanka i recidiva bubrežne kolike

Bubrežna kolika prepoznata je kao jedna od najintenzivnijih osjeta boli koju osoba može doživjeti s raznim bolestima. Možda se samo srčani udar može uporediti s njom u tom pogledu. Mehanizam boli kod bubrežnih kolika sastoji se od nekoliko točaka:

Bubrežne kolike - video

Bubrežni kamenci kao uzrok bubrežnih kolika

Najčešći uzrok začepljenja protoka urina iz bubrega su kamenci (kamenci). Urolitijaza uzrokuje više od polovice (57%) svih slučajeva bubrežnih kolika. U mnogim situacijama kamenci dugo postoje u bubregu, bez izazivanja bilo kakvih osjeta. No, čim se počnu kretati iz zdjelice niz mokraćovod, tada se u velikom postotku njegov lumen potpuno zatvori. Za pojavu bubrežne kolike kamen uopće ne mora imati rekordnu veličinu. Situaciju pogoršavaju mišići uretera koji čvrsto okružuju kamen i pokušavaju ga usmjeriti prema mjehuru. Osim toga, kamenci imaju oštre rubove i mogu ozlijediti sluznicu uretera.

Koraljni kamen - rekorder među kamenjem u bubregu

Četiri su glavne vrste kamenaca po kemijskom sastavu - urat (iz mokraćne kiseline), fosfat, oksalat (iz oksalne kiseline) i cistin (iz aminokiseline cistin). U mnogim slučajevima urolitijaze postoji nasljedna predispozicija ili postoji niz specifičnih bolesti povezanih s promjenama u sastavu urina - giht, dismetabolička nefropatija. U prvom slučaju, izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela je poremećeno. U drugom, kamenje se formira iz urina, čiji se sastav značajno mijenja velikom količinom soli (urati, fosfati, oksalati).

Urolitijaza - video

Pielonefritis i drugi uzroci bubrežnih kolika

U rjeđim slučajevima dolazi do blokade odljeva urina zbog upale čašica i bubrežne zdjelice - pijelonefritisa. Neposredna prepreka u ovoj situaciji je nakupljanje sluzi i gnoja - leukocita ubijenih u borbi protiv infekcije bijelih krvnih zrnaca. Napad bubrežne kolike često se javlja s abnormalnom strukturom ili lokacijom bubrega - prolapsom organa, suženjem uretera. Prisutnost tumora bubrega uvijek stvara opasnost od njegovog širenja na mokraćovod, zdjelicu, žile i susjedne organe. U ovoj situaciji može doći i do napada bubrežne kolike.

Krvni ugrušak može blokirati protok urina iz bubrega. Posude uništene kamenom, upalom ili tumorom mogu mu postati izvor krvi. Začepljenje samih bubrežnih žila može dovesti do činjenice da će dio bubrega umrijeti zbog nedostatka cirkulacije krvi (infarkt bubrega). Ozljeda bubrega (modrice ili ozljede) može dovesti do velikih krvnih ugrušaka.

Pijelonefritis - video

Slika napada bubrežne kolike kod žena

Bubrežne kolike nisu samo napad boli. Dolazi sa mnogim važnim karakteristikama:

Nakon nestanka bolnog napada, rizik od ponavljanja epizode bubrežne kolike je visok (80%).

Dijagnostičke metode

Prepoznavanje same činjenice bubrežne kolike u pravilu ne uzrokuje posebne poteškoće specijalistu urologu. Tipična priroda boli, okolnosti koje su prethodile napadu, nemogućnost ublažavanja negativnih osjeta promjenom položaja tijela glavne su tačke na koje se liječnik oslanja prilikom dijagnosticiranja same bubrežne kolike. Otkrivanje uzroka epizode složeniji je i dugotrajniji proces, zasnovan na analizama i instrumentalnim studijama:

u općoj analizi krvi, veliki broj bijelih krvnih stanica leukocita i visoka vrijednost ESR -a (brzina sedimentacije eritrocita) ukazuju na prisutnost upale u tijelu;
biokemijski test krvi daje liječniku informacije o sposobnosti bubrega da filtrira otpad i toksine. U tom pogledu najvažniji je nivo dvije kemikalije - uree i kreatinina. Vrijednosti izvan normalnog raspona ukazuju na to da bubrezi ne rade svoj posao;
Analiza urina je potrebna za bilo koju bubrežnu bolest. U ovom slučaju, sastav i drugi pokazatelji odražavaju stanje organa i procese koji se u njima javljaju. Crvena krvna zrnca pronađena u sedimentu urina pod mikroskopom ukazuju na oštećenje bubrežnog filtera ili bilo kojeg od žila. Leukociti, koji se obično nalaze u jednoj količini, omogućuju nam zaključiti da bakterije prodiru u bubreg i tvore upalni fokus. Kristali soli, vidljivi pod mikroskopom pri proučavanju sedimenta urina, omogućuju zaključak o promijenjenom sastavu urina i sklonosti stvaranju kamenca;
Soli su osnova za stvaranje kamenja
specifični testovi urina (prema metodi Nechiporenka, Amburzhea, Addis-Kakovskog) omogućuju preciznije utvrđivanje intenziteta izlaska crvenih i bijelih krvnih zrnaca;
Zimnitsky test se koristi za određivanje sposobnosti bubrega da filtrira krv, a temelji se na mjerenju gustoće urina i njegovog volumena izlučenog u različito doba dana. Mala gustoća, smanjeni volumen urina, prevladavanje njegovog izlučivanja noću nepovoljni su znakovi koji ukazuju na prisutnost zatajenja bubrega;
sijanje urina na poseban hranjivi medij omogućuje vam da utvrdite vrstu bakterije koja je uzrokovala upalu u bubrezima, kao i da odredite koji će od antibiotika na njih učinkovito djelovati;
Bakterije se mogu uzgajati na hranjivoj podlozi
ultrazvuk je bezbolna metoda koja vam omogućuje da vidite strukturu bubrega i zdjelice. Studija pomaže u identificiranju prisutnosti kamenja, tumora, upalnih žarišta, strukturnih anomalija;
ekskretorna urografija pruža informacije o građi i funkciji bubrega. Prije pregleda, u venu se ubrizgava posebno rentgensko kontrastno sredstvo. Nakon nekoliko minuta, s protokom krvi, kemikalija dospijeva u bubrežne glomerule, zdjelicu i tubule. Metoda se koristi za otkrivanje abnormalnosti u strukturi bubrega, zdjelice, uretera, a također omogućuje procjenu sposobnosti organa da filtriraju krv;
Ekstrakcijska urografija se izvodi pomoću rendgenskog kontrastnog sredstva
tomografija (kompjuterska, magnetska rezonanca) trenutno vam omogućuje izgradnju trodimenzionalnog modela bubrega, njegovih žila i uretera. U tu svrhu se koristi i rendgensko kontrastno sredstvo;
Tomografija - metoda detaljnog proučavanja anatomije bubrega
cistoskopija se izvodi pomoću posebnog tankog instrumenta umetnutog u mjehur kroz mokraćnu cijev. Metoda vam omogućuje da vidite kamenje, krvne ugruške, kao i u stvarnom vremenu promatrati odvajanje urina od uretera.

Bubrežne kolike kod žena moraju se razlikovati od drugih ozbiljnih bolesti:

Trudnice s urolitijazom često doživljavaju napade bubrežne kolike. Moraju se razlikovati od početka poroda (kontrakcije). Međutim, sam napad može uzrokovati prijevremeni početak poroda.

Ektopična trudnoća - video

Liječenje bubrežnih kolika

Bubrežne kolike kod žena liječi urolog. U ovom slučaju postoje tri nivoa terapije:

ublažavanje bolnog napada lijekovima;
uklanjanje kolika operacijom;
liječenje bolesti koja je uzrokovala epizodu.

Konzervativno liječenje

Za ublažavanje napada bubrežne kolike prvenstveno se koriste termičke procedure. Opuštanju mišića uretera, ispuštanju kamenaca i krvnih ugrušaka pomaže topla grijaća podloga ili sjedeća kupka s temperaturom ne većom od 37–39 ° C (u odsustvu groznice). Da bi se pojačao učinak, koriste se lijekovi:

lijekovi protiv bolova - Analgin, Baralgin, Ketorol;
lijekovi koji opuštaju mišiće uretera - Atropin, No -shpa, Drotaverin, Platifilin, Papaverin;
lokalni anestetički lijekovi - Novokain, Ultrakain. Injektiraju se izravno u bolno žarište u lumbalnoj regiji (novokainska blokada).

Kod liječenja kolika u trudnica termički postupci su kontraindicirani. Od lijekova, poželjnije je koristiti Analgin, No-shpy, Papaverin.

U nekim slučajevima potrebno je liječiti bubrežne kolike pod nadzorom stručnjaka na specijaliziranom odjelu bolnice. Indikacije za to su:

trudnoća;
bubrežne kolike u prisustvu jednog bubrega;
starija dob;
sumnja na blokadu odljeva urina iz oba bubrega;
visoka tjelesna temperatura;
nedjelotvornost konzervativnih tehnika.

Fizioterapija se učinkovito koristi za ublažavanje bubrežnih kolika:

akupunktura - tačkasti efekat na aktivne tačke tela;
dijadinamička terapija koristi blagotvorne učinke impulsne električne struje;
ultrazvučna terapija pomaže u ublažavanju upale i otoka;
vibracijska masaža normalizira protok krvi i limfe u bubrezima i okolnim tkivima.

Liječenje bubrežnih kolika narodnim lijekovima se ne provodi.

Lijekovi za liječenje bubrežnih kolika - galerija fotografija

Ketorol učinkovito ublažava bolove No-shpa se koristi za uklanjanje grčeva Platifilin učinkovito ublažava grčeve
Papaverin opušta mišiće uretera Novokain se koristi za blokiranje određenih dijelova tijela Baralgin se koristi za ublažavanje bolova kod bubrežnih kolika

Hirurgija

Kirurška intervencija kod bubrežnih kolika slijedi glavni cilj - nastaviti odljev urina iz bubrega, čime se normalizira pritisak unutar zdjelice. Postoje dvije metode za postizanje ovog zadatka: nefrostomija i stentiranje uretera. Nefrostomija uključuje stvaranje umjetnog puta za odvod urina iz blokiranog područja. Pod lokalnom anestezijom kroz ubod u lumbalnoj regiji, u zdjelicu se ugrađuje poseban dizajn, cijev za nefrostomiju, koja će skupljati urin u prijemnik. Istovar bubrega ublažit će bol i dati vremena za identifikaciju uzroka. Stentiranje uretera uključuje uvođenje posebnog dizajna, koji je fiksiran na mjestu i pomaže u uspostavljanju odljeva urina iz bubrega.

Stent omogućava istjecanje urina iz bubrega

Dijeta

Korekcija prehrane je obavezna mjera nakon uklanjanja napada bubrežne kolike, jer postoji veliki rizik od njenog ponavljanja. Međutim, izbor prave hrane prvenstveno je određen sastavom urina i kamenaca.

Dijeta za urolitijazu - stol

Proizvodi dozvoljeni za konzumaciju	Ograničiti hranu	Proizvodi koji se ne preporučuju za konzumaciju
Oxaluria
Prokulica, bijeli kupus, karfiol; marelice; banane; dinje; kruške; grejp; tikva; krastavci; grašak; sve vrste žitarica; krompir; kupus; Bijeli hljeb; biljno ulje.	mrkva; boraniju; cikorija; paradajz; jaka infuzija čaja; mlijeko i mliječni proizvodi; govedina; kokoš; aspic; jetra; bakalar; ribizla, Jabuke Antonov; rotkvica.	kakao; čokolada; repa; celer; špinat; kiseljak; rabarbara; peršinov list; čorbe.
Uraturia
mliječni proizvodi u prvoj polovici dana; krompir; karfiol i beli kupus; žitarice (heljda, zobene pahuljice, proso); voće; suhe marelice; suhe šljive; morske alge; pšenične mekinje; pšenični hljeb, raženi od integralnog brašna; nemasno meso i riba 3 puta sedmično, 150 g za stariju djecu u kuhanom obliku; ovsena juha, ječam.	grašak; grah; govedina; kokoš; zec.	jak čaj; kakao; kava; čokolada; sardine; životinjska jetra; leća; svinjetina; iznutrice, masna riba; mesne i riblje čorbe.
Fosfaturija
maslac, biljno ulje; griz; tjestenina; brašno najvišeg i prvog razreda; krompir; kupus; mrkva; krastavci; repa; paradajz; marelice; lubenica; kruške; šljiva; Jagoda; Cherry.	govedina; svinjetina; kuhana kobasica; jaje; kukuruzni zdrob; brašno drugog razreda; mlijeko; kajmak; blago alkalne mineralne vode.	sir, svježi sir; goveđa jetra; pileće meso; riba, kavijar; grah, grašak; čokolada; žitarice: zobene pahuljice, biserni ječam, heljda, proso; alkalne mineralne vode.
Cistinurija
pojačan režim pijenja; blago alkalne mineralne vode; krompir; kupus; meso i riba ujutru.	-	svježi sir; riba; jaja; gljive.

Korisne i štetne namirnice za bubrežne kamence - fotogalerija

Dijeta za oksaluriju omogućava vam da koristite prvo i drugo jelo od kupusa. Kada je isključena oksalurija, čokolada. Prilikom uraturije trebate ograničiti upotrebu graška. Sa uratima možete jesti mlijeko ujutro. Sa fosfatima je poželjno kako biste iz svoje prehrane isključili fermentirane mliječne proizvode.
S fosfatima u urinu u povrću i zelenilu ne možete se ograničiti. Uz cistinuriju je zabranjena hrana bogata metioninom i aminokiselinama koje sadrže sumpor, na primjer, svježi sir, jaja

Komplikacije i prognoza

Prognoza za liječenje bubrežnih kolika općenito je dobra. Međutim, produženi napad, u kojem pomoć nije pružena na vrijeme, može dovesti do negativnih posljedica:

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj bubrežnih kolika, potrebno je slijediti niz preporuka:

godišnji lekarski pregled sa pregledom urina;
pridržavanje prehrane s utvrđenim promjenama u sastavu urina;
pravovremeno liječenje upalnih bolesti bubrega i urolitijaze.

Bubrežne kolike su ozbiljna situacija. Intenzivan bolan napad u lumbalnoj regiji razlog je za kontaktiranje stručnjaka za hitnu pomoć. Međutim, treba imati na umu da je ublažavanje boli samo prva faza. Nakon toga potrebno je otkriti uzrok i liječiti osnovnu bolest.

Uzroci bubrežne kolike
Prognoza komplikacija

Bubrežne kolike manifestiraju se ponavljanim napadima akutne, oštre, često nepodnošljive boli u lumbalnoj regiji, koja ponekad zrači prema prednjem dijelu trbuha, preponama ili vanjskim genitalnim područjima, u rektum. Bol kod bubrežnih kolika praktički ne ovisi o položaju tijela pacijenta i može početi u bilo koje doba dana ili u bilo koje doba godine. Bolni sindrom s kolikama u bubrezima najčešće je uzrokovan disfunkcijom urinarnog trakta i začepljenjem bubrežnih kanala.

Glavni simptom kolike u bubrezima je jaka bol, čiji se intenzitet ne mijenja pri kretanju ili promjeni položaja tijela pacijenta. Različite bolesti mogu uzrokovati napad: urolitijaza, nefritis ili hidronefroza, tuberkuloza bubrega, peritonealna fibroza, onkološke ili upalne bolesti. Akutna bol kod bubrežnih kolika povezana je s oštećenjem prohodnosti mokraćnih puteva i istezanjem vlaknaste čahure bubrega ili deformacijom bubrežne zdjelice. Bubrežne patologije vrlo često uzrokuju napad snažne boli koji zahtijeva hitno kirurško liječenje.

Postoji mnogo bolesti koje uzrokuju napade akutne boli u bubrezima, ali najvjerojatniji uzrok njihove pojave može biti urolitijaza, koja uzrokuje taloženje kamenca u različitim dijelovima samog bubrega, mjehuru, mokraćovodu ili mokraćnoj cijevi . Različito mjesto nakupljanja kamenca posljedica je njihove migracije s protokom urina od mjesta taloženja do nezavisnog izlaska iz uretre. Migracijski kamenci, kamenje, mogu nadražiti vlaknastu čahuru i začepiti mokraćne kanale, što je najčešći uzrok kolika.

Blokirani kanali i zadržavanje mokraće u bubrezima mogu biti uzrokovani upalom poput pijelonefritisa. Onkološke bolesti ili tuberkulozna oštećenja bubrežnog tkiva mogu dovesti do začepljenja urinarnog trakta mrtvim tkivom ili krvnim ugrušcima, što također može uzrokovati akutne napade boli - kolike u bubrezima.

Neke ginekološke bolesti, posebno miomi maternice ili adneksitis, mogu uzrokovati oštećenje funkcije bubrega zbog rasta priraslica u području urinarnog trakta. Ovakve se bolesti dijagnosticiraju vaginalnim pregledom. Kod muškaraca, faktori koji izazivaju bubrežne kolike mogu biti pregrijavanje tijela, naporan fizički rad, upalne bolesti prostate i mokraćnih puteva, opća slabost tijela u pozadini kršenja prehrane i nizak unos tekućine. Nakupljanje tekućine u bubrežnim šupljinama, povećanje pritiska u bubrežnim šupljinama i rezultirajuća deformacija vlaknaste kapsule dovode do iritacije receptora za bol, uzrokujući bubrežne kolike.

Čimbenici rizika koji izazivaju pojavu kolika uključuju:

Nasljedna predispozicija.
Manifestacija blagih oblika urolitijaze.
Zarazne bolesti urinarnog trakta.
Visoka tjelesna temperatura dugo traje.
Mali unos tečnosti.
Dugotrajna visoka fizička aktivnost.

Povratak na sadržaj

Tipični simptomi i znakovi bubrežne kolike

Dijagnostičke mjere uključuju uzimanje anamneze, utvrđivanje prisutnosti nasljednih, zaraznih ili onkoloških bolesti. U laboratorijskim pretragama provodi se opći test urina na prisutnost urolitijaze, glomerulonefritisa ili pijelonefritisa. Osim toga, dijagnoza bubrežne kolike uključuje pregled pacijenta radi bolnih osjeta tijekom mokrenja, odstupanja boje urina, prisutnosti edema i drugih karakterističnih znakova bubrežne bolesti.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) bubrega radi dijagnosticiranja urolitijaze, edema, tumora, pomaka ili urođenih bubrežnih patologija može se smatrati vrlo informativnim. U nekim slučajevima koristi se rendgenska ekskretorna urografija cistografije koja određuje simptome bubrežne urolitijaze. Rendgenske metode treba isključiti za bubrežne kolike u djece i trudnica zbog njihove visoke osjetljivosti na ionizirajuće zračenje.

Glavni simptomi bubrežne kolike uključuju:

Paroksizmalni bol.
Lokalizacija boli u lumbalnoj kralježnici.
Zračenje boli u trbuhu ili rektumu.
Bol u preponama, uretri.
Mučnina, jedno povraćanje.
Bolni nagon za mokrenjem.
Krv u urinu.
Blagi porast temperature.
Groznica i zimica sa infektivnom prirodom bolesti.

Prilikom postavljanja dijagnoze bubrežne kolike s desne strane zahtijevaju posebnu pozornost. To je zbog činjenice da je klinička manifestacija napada desne kolike u bubregu slična onoj akutnog napada upale slijepog crijeva. Prisustvo kamenca (kamenaca) u mokraćovodu s desne strane lokalizira bol s desne strane u ilijačnoj regiji, što je karakteristično za akutnu upalu slijepog crijeva.

Karakteristična razlika između napada desne strane bubrežne kolike i boli kod upala slijepog crijeva je neovisnost boli od položaja tijela s kolikama u bubrezima i širenja boli na ingvinalne ligamente ili genitalije.

Povratak na sadržaj

Liječenje bubrežnih kolika i njihovih provocirajućih bolesti

Glavni način liječenja bubrežnih kolika je ublažavanje boli ili ublažavanje boli. Obavlja se obnova prohodnosti urinarnog trakta, uklanjanje edema i rastezanja tkiva, kao i normalno funkcioniranje bubrega. Liječenje i ublažavanje boli provode se analgetskim i antispazmodičnim lijekovima, kao što su Baralgin, No-shpa (Drotaverin), Indometacin, Diklofenak, Atropin, Papaverin, Nitroglicerin. Za ublažavanje grčeva možete upotrijebiti kupatilo sa toplom vodom ili toplu podlogu za zagrijavanje.

Ako je uzrok kolika u bubrezima urolitijaza, tada se liječenje propisuje ovisno o stadiju i težini bolesti. Moguća je operacija, upotreba posebnih lijekova ili ultrazvuk za uništavanje kamenaca i njihovo uklanjanje iz tijela.

Narodni lijekovi za liječenje bubrežnih bolesti također se široko koriste. To uključuje dekocije kamilice, šipka, lišća brusnice.

Sveobuhvatno liječenje, pridržavanje prehrane i unos tekućine imaju prilično pouzdan i trajan terapeutski učinak.

U posebno teškim slučajevima, s pojavom bubrežnih kolika, potrebna je obavezna hospitalizacija. Takvi slučajevi uključuju:

Nezadovoljavajuće fizičko stanje pacijenta ili starosti.
Nedostaje jedan bubreg.
Bilateralna bubrežna kolika.
Komplikacije nakon uzimanja lijekova ili intolerancija na lijekove.
Nedostatak pozitivne reakcije na primjenu lijekova.
Loši životni uslovi.

Tijekom liječenja kolika potrebno je pridržavati se potpunog odmora ili poluposteljnog odmora, pridržavati se stroge dijete koja isključuje začinjenu, slanu, dimljenu hranu, a također ograničava upotrebu čokolade, nekih vrsta mliječnih proizvoda, mesa u prevelike količine. Prilikom organiziranja prehrane za pacijente s bubrežnim kolikama iz prehrane se isključuju svježi kruh i peciva, mahunarke, čorbe od gljiva i gljiva, ljuti umaci, dimljeno meso, masna hrana, začinjeni i slani sirevi, jaja, češnjak, luk i začini. Dijeta bez soli za pacijente s grčevima u bubrezima trebala bi se temeljiti na tablici liječenja broj 10, fokusiranoj na ograničavanje zasićenja energije prehranom i uklanjanje sastojaka, umaka i začina koji iritiraju bubrege i jetru.